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<s>[INST] 38세 여자입니다위내시경후 위축성위염 진단받앗습니다,,상태를 물어보니 많이 심하지는 않답니다,,이정도면 제 나이에 흔한소견인가요?걱정되서 문의드립니다,,식도염도 1단계라고 합니다,,걱정안해도 될런지요??? [/INST] ["안녕하세요, 하이닥 내과 상담의 서창진 입니다. 식도염은 한국사람들에게 흔한 질환으로 과식, 폭식, 카페인의 과도한 섭취 등과 관련이 있는 질환입니다. 가능하면 이런 실습관 부분의 교정에 주안점을 두고, 흉부 쓰린 느낌 등이 있으면 약물 치료를 받으시길 권유드립니다. 또 문의 주신 위축성 위염은 19세기 부터 쓰인 용어로 , 위염과 그로 인한 점막의 얇아짐,분비샘 소실 및 장상피화생을 포함하는 용어로, 지금도 많이 쓰이고 있습니다. 정확히 의학적으로는 '화생성 위축성 위염(metaplastic atrophic gastritis)',즉 대부분의 위축성 위염에서 동반되는 위세포의 장세포형 변화를 포함하여 부르고 있으며, 이는 위암으로 발전할 수 있는 가능성이 존재하는 암의 전단계 세포 변화의 가능성이 존재하여 위암의 발생률이 높은 우리나라에서 위축성 위염은 확인된 경우, 위내시경 검사를 약 1년 내외의 주기로 시행하며 경과관찰하는 것을 권하고 있습니다. 특히 위암의 가족력이 있거나 조직검사에서 이형성이 확인된 적이 있거나 조직검사에서 위축성 위염에서의 조직 변화 형태인 장상피화생의 정도가 심한 경우 등에서는 더욱 짧은 간격의 위내시경 검사가 필요하겠습니다. 또한 화생성 위축성 위염 환자에서는 헬리코박터 제균 치료를 소화기내과 의사와 반드시 상의후 시행 여부를 결정하여야 하겠습니다. 안타깝게도 이미 형성된 화생성 위축성 위염과 그로 인한 장상피화생은 다시 정상으로 돌아가지는 않습니다. 그러므로 더 이상의 암으로의 진행을 막기위해 짠음식, 탄음식을 절대 삼가하고 규칙적인 내시경 검사로 이형성 등의 발생 여부를 철저히 확인하는 것이 필요하겠습니다.감사합니다."] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 신랑이 술만 마시고 와서 자면 이불에 소변을 봅니다...결혼전에 몰랐는데 결혼후 알게됐는데...좀 오래된거 같아서...술버릇이 그런것인지.. 고칠수있는방법이 있는지....총각때 화장실을못찾아서 장롱에실수후에 심하게 야단을들어서 그후그렇게됐다고하는데....그리고 발기도 안돼는것같아요...잠자리도 거의없어요....연관이있는거지....답변부탁드립니다....정신과상담을바다야하는거지...어튼 너무너무 답답합니다... [/INST] ['안녕하세요. 비뇨기과 전문의 변상권입니다. \xa0 말씀만으로는 정확한 답변을 드리기 어려우나 우선 전립선이나 방광 쪽에 문제가 없는지 검사를 하셔서 원인을 찾아 보셔야 할 것 같네요. \xa0대부분은 소아에서 흔하지만 0.5%정도는 성인에서도 있다고 합니다. 그리고 어릴 때 야뇨증이 있었다면 성인이 되어서도 남아 있을 수 있습니다.\xa0\xa0발기부분도 영향이 있을 수도 있으니 같이 상담을 받아보시면 좋을 것 같네요.\xa0답변이 되었는지 모르겠네요. 더 궁금하신 것이 있으면 언제든지 메일 주시면 성심 성의껏 답변해드리겠습니다. 감사합니다. 좋은 하루 되세요.'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 아래글에 미처쓰지 못해서 신사정보와 병력을 올려봅니다 그리고 제가 2년 전 쯤 산부인과 자궁내막염 제거 소파수술을 했는데 그때이후로 왼쪽다리가 엉치부터 발목까지 시리고 쑤시고 더심하게 아픔니다 한달에 한번꼴로 양쪽옆꾸리 아랫배도심하게 아프고 지난달에는 열도나서 병원에 입원했는데 나중에 안사실 골반염도 있었다고합니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 신장내과 상담의 김정호입니다. 이전 답변에도 언급해 드렸는데 장기 및 약물등 원인이 없다면 특발성 부종이라고 생각이 되고 혹시 아직 폐경이 되지 않았다면 생리와 관련되어 부종이 심해지지 않는지 확인해 보시기 바랍니다. 자궁내막염 소파 수술도 하셨다고 하셨는데 생리전에 유독히 부종이 심해진다면 이는 에스트로겐이 원인이 되어 발생한 부종입니다.도움이 되셨는지요? 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 저 머리 앞쪽이 아픕니다.어지러움은 완치가 불가능한가요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 상담의 김지우입니다.어지러움의 원인을 파악한 후, 원인을 해결하면 완치 가능합니다.두통, 어지러움의 원인에는 여러 가지가 있습니다.일단 가까운 신경외과 의원이나 병원에 가셔서 머리 CT, MRI 검사 받으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.지금 주신 정보로는 답을 드리는데 제한적입니다. 진료를 받고 적절한 치료를 하시면 회복하실 것으로 생각됩니다.오래된 증상인가요?', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.어지러움은 완치가능하며 신경과 나 이비인후과 내원하여 진료 하세요 . 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 노란색 클래리시드 엑스엘정? 그거 6일동안 먹었었어요. 전에 헬리코박터균 제균치료 했을때 먹던 약이었는데 둘다 설사때문에 일주일 이상 못썼어요. 저녁때부터 자기 전까지 계속 기침하다보니까 머리도 아프고 잠을 못자겠더라고요. 제가 잠 한번 설치면 그 다음날 입술이 부르트는 편이라 좀 괴롭습니다ㅠㅠ 다른 검사를 또 해봐야 하는걸까요...? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 호흡기내과 상담의 서기현 입니다.만성 기침의 원인을 정확히 찾지 못한 것 같습니다. 원인을 찾아야 정확한 치료가 됩니다. 호흡기 전문가와 상의하세요. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 선생님 안녕하세요? 생후 56일 아기입니다. 이틀전 저녁에 누워서 모유수유를 하는 중 핸드폰을 아기 옆머리에 떨어뜨렸습니다. 정확한 높이는 모르겠으나 10~20cm정도 위에서 일 듯 해요. (핸드폰은 스마트폰으로 123g 정도 되구요.) 아기가 맞고 놀라서 잠깐 '앙' 하고 울었구요. 길거나 자지러지게 운 건 아니고 평소 우는 것처럼 울었는데 놀란 듯 보였습니다. 그리고 금방 다시 계속 젖을 먹었습니다. 이런 저런 글들을 찾아보니 토하거나 쳐지거나 하면 위험하다고 하던데.. 심하게 토하지는 않았고, 2주전부터 계속 살짝 토하고 게워내는 정도로 똑같이 토하구요.(토는 조금씩 하지만 평소랑 똑같습니다.) 원래도 좀 잠투정이 많긴 한 편인데, 자다가 일어나서 젖을 먹이면 먹다가 또 금방 잠들고 자꾸 자려하는 것 같아 혹시나 걱정이 되어 여쭈어 봅니다. 평소보다 잠투정이 좀 더 심해진 것 같아서요... 제 생각인지는 몰라도 좀 더 많이 예민해진 것 같아요. 단순한 잠투정인지 아님 병원을 가보아야 하는 건지 문의드립니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호 입니다.다친지 72시간 정도는 잘 지켜 보아야 합니다. 잠투정이 좀 더 있는 정도로 병원에 가실 것은 없습니다. 수유도 잘 하고, 께어 있을 때 잘 논다면 좀 더 기다리셔도 큰 문제 없을 것으로 판단합니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 저희 아들이 이제 34개월되었는데요 지금보다 더 어렸을때부터 말을할때입을 삐뚤하게해서 말하는 습관이 있어서 걱정입니다...처음 말을 하기 시작하때는 입을 양쪽으로 삐뚤게 이야기를하다가 똑바로 하다가 했는데 요즘은 똑바로 말할때도 있지만 발음이 어렵다던지 특정단어를 이야기할때면 입에 힘을 많이 주고 한쪽으로만 삐뚤하게 이야기를 해서 아이에게 이야기를 해도 아직 어려서그런지 똑바로했다가 삐뚤하게했다가 하는데 습관적으로 되어서 나중에 나이가 들어서도 고쳐지지 않아서 턱관절에 이상이 생기지 않을까 걱정입니다...어떻게 해야할지 모르겠네요 예전에 소아치과에가서 상담을 해봐도 아직 어려서 정확한 원인을 모르니 조금더 커봐야 알것 같다고 하는데 증상은 고쳐지지않고 걱정입니다...어느과에가서 상담을 해봐야 좋은지좀 알려주시구요 혹시 왜 그런지 아시면좀 알려주시면 감사하겠습니다... [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 손영모입니다.증상으로 보아 언어치료사의 도움이 필요할 것 같습니다. 아직 나이가 어려 정확한 원인이나 진단이 어려울 수도 있겠지만 언어치료사의 진찰을\xa0받아보기 바랍니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 본 게시물은 질문자 본인의 요청으로 삭제되었습니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 조병현입니다.현재 증상은 부정맥의 가능성이 높지는 않으나맥박의 불규칙함이 확실히 느껴졌다면24시간 심전도 등의 검사는 필요할 것으로 생각됩니다.특히 부정맥을 유발하는 인자가 있다면24시간 심전도를 하면서 고의적으로 유발해 보도록 하세요.이는 증상과 부정맥의 상관관계를 확인해보기 위함입니다.검사에서 별다른 이상 소견이 없다면 그때에는공황장애나 근육 통증을 의심해 볼 수 있겠습니다.'] </s>
<s>[INST] 3살 아이가 체다치즈를 먹다가 작은 치즈 조각이 눈안으로 들어갔어요.(크기는 가로세로 2mm정도? 혹은 3mm정도?)제가 치즈조각을 손으로 빼려했는데 결국 못뺐어요... 잘 안빠져서 당황하며 어쩌찌어쩌찌 하고 있는데 치즈 조각이 안보이더라고요...눈 뒤로 넘어간건지 어쩐건지...(분명한건 눈 밖으로 나오지는 않았거든요...)그래서 급한 마음에 애를 울렸어요. 그래서 눈물을 쫌 흘리긴했는데......(흐르는 눈물에 치즈조각은 보이지 않았고요...) 지금 울고나서 30분정도 지났는데 눈을 살펴보니 눈이 빨갛거나 하진 않고...아이도 크게 불편해 하는건 없어보이는데...어쩌죠?ㅜㅜ이거 병원 가봐야 할까요?아님 별다른 증상이 없으면 꼭 병원 안가봐도 되는 일일까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 안과 상담의 정중영 입니다.유제품은 눈에 들어가도 별다른 이상이 생기게 하지 않습니다. 무른 치즈 조각이면 나오는 게 확인이 되지 않아도 녹아서 빠져 나와 있을 가능성이 많습니다. 아이 눈에 별다른 이상이 없는 것 같으면 안과에 가지 않아도 될 듯 합니다. 답변이 도움이 되었으면 합니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 키 크는 목적으로 밥도 규칙적으로 골고루 먹고 잠도 최대한 잘 자려고 노력하는데 혹시라도 줄넘기를 30분정도 하면 성장판에 무리가 갈까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환입니다.모든 운동은 다 키 성장에 도움이 됩니다.다만, 내 환경과 근력을 고려한 운동종목의 선택이 필요한 것입니다.무조건 줄넘기가 어떠하다 논할 수는 없습니다. 본인의 체형과 근력등을 고려할 수 있어야하고, 운동은 특정 종목을 논하기 보다 즐겁고, 부담없이 매일 매일 하루 30~60분을 이어서 땀이 나게 꾸준하고 규칙적으로 하는 것이 중요한 것입니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.그럴 것 같지는 않습니다. 줄넘기 삼십분 하시는거 쉽지 않은데 그 이상 하실 수 있다는 것은 그 만큼 체력이 좋으시다는 이야기로 생각합니다. 줄넘기 하고나서 불편한 증상이 없다면 문제는 없다고 봅니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 저는 올해 2017년으로 14살이자 성별은 여자이고 키는 158cm, 몸무게 62kg입니다. 저는 딱히 운동은 잘안하지만 저녁에 간단하게 하늘 자전거나 L자 다리 등 다리를 움직이면서 아주 잠깐씩 하고 잡니다 그리고 오전이나 오후에는 학원 갈때 잠깐 걷고 하지만 나중에 막 폭식하고 그러는거 같아서 요즘에는 먹는것도 많이 줄이고 있습니다 몸 전체 부위를 2월 10일 안에 살도 다 빼고, 키도 많이 클 수 있는 집에서 할 수 있는 가장 좋은 방법이 뭐가 있나요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.키나 체중은 단기간에 변화를 주기는 어렵습니다. 긴 시간을 가지고 체형을 가꿀 수 있어야할 것입니다. 먹는 것에서도 밀가루로 된 빵이나 과자, 라면, 햄버거, 피자나 인스턴트, 패스트푸드를 제한하고, 음료나 단음식을 제한하고, 신선한 제철 야채와 과일, 수분섭취를 충분히 할 것을 권해드립니다.운동도 내 체형, 근력에 맞는 운동을 매일 매일 꾸준하고 규직적으로 할 수 있어야할 것입니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] * 개인정보보호를 위하여 상담글에 실명을 사용하지 마십시오. * 증상에 대해 자세하고 구체적으로 작성하세요. *시어머니와 함께 생활하고 있는데 어머니께서 결핵에 걸리셔서 저희딸이 13개월때부터 결핵예방약을 9개월동안 복용했습니다.위액검사와 엑스레이 상에서 괜찮은데 피부반응검사상에서만 강양성으로 나와 약을 먹였습니다.다시 결핵 반응검사를 했는데 처음이랑 같은 강양성으로 결과가 나와서 치료약을 먹여야 한다고 해서 리팜핀, 아니나, 피라지나마이드 2개월 먹이다 지금은 리팜핀과 아이나만 식전으로 먹이고 있습니다.리팜핀과 아이나만 먹인지는 한달 조금 넘었습니다.그런데 저희 애가 두달 가까이 밥을 안먹을려고 해서 걱정입니다. 하도 밥을 안먹을려고 해서 분유랑 같이 먹이고 있습니다.치료약을 먹이면서 전보다 많이 살이 빠져 25개월이 지났는데도 12kg 안팎으로 몸무게가 나갑니다.치료약을 계속 먹여야 하는건지 고민이 됩니다.아이가 잘 안먹어서 성장에 지장이 있을까도 걱정이 됩니다.답변부탁드립니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록입니다.결핵약 복용 때문에 걱정이군요.아이나는 기본적으로 비타민 B6를 소모시키므로 피리독신을 같이 처방하기도 합니다. 이 비타민 B6은 단백질 대사에 영향을 주므로 체중 감소에 관계가 있을 수 있읍니다. 종합 비타민 시럽을 복용하는 것이 도움이 될 것입니다.또 단지 결핵반응 검사만 강 양성이며 위액과 x- ray상 정상이면 결핵약을 더 복용하지 않아도 될 듯\xa0하지만아이의\xa0진찰을 해보고 결정해야 하겠지요. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 힘주어 깊게 숨을 내쉬면 뭔가 좁아진듯이 막히고 어느정도는 내쉬어지는데 깊게쉬면 바람빠지는 소리가 납니다. 가래도 끼고 가슴이랑 호흡이 답답한 느낌이 들어 자꾸 트름을 하게 되구요. 날숨이 잘 안되니 자꾸 숨을 깊게 들이마시게 됩니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.들숨은 잘되고 날숨쉬면서 바람빠지는 소리가 난다고 하면 기관지 천식 증상이 아닌가 싶습니다. 진료 받고 빨리 회복하세요.'] </s>
<s>[INST] 제가 오늘 생리 시작인데항상 시작할때마다 검은?게 첫날에 나오는데그것도 생리 1일차라고 할수있나요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 산부인과 상담의 이신입니다.주기가 거의 규칙적이고 정상적인 패턴이 반복되고 있다면 정상적인 생리로 봐도 됩니다.다만 좀 검게 나오는 생리혈은 바로 나오는 것이 아니라 안에서 조금 머물렀다가 나오는 피이기 때문에 좀 더 검은색을 띈다고 보면 될 것 같습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 생리 시작일은 정확히는 알 수 없으며 생리 주기 에 맞게 검은 혈이 먼저 나온다면 고여있는 혈액이 조금 나온것으로 보입니다.'] </s>
<s>[INST] 일과성 뇌허혈로 의사선생님의 처방으로 아스피린을 복용중입니다.골다공증이 있고 몸에 염증이 자주 생겨서 비타민 k2를 복용하려고 하는 데 아스피린과 비타민 k2를 같이 복용해도 되나요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 신경과 상담의 오경필 입니다.아스피린과 비타민K는 같이 복용하셔도 됩니다.와파린(항응고제)의 경우에는 주의가 필요합니다.질문자님의 다른 병력, 검사 결과를 알수 없으므로, 정확한 내용은 처방해주신 선생님과 상의 바랍니다.쾌유바랍니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 피부과에서 3주 전부터 주사를 일주일에 2번씩 맞고 있는데 만약에 제가 맞는게 스테로이드 주사일까봐 걱정되서요.ㅠ인터넷에 부작용이 많드라고요지금 거의 총 6번 맞았는데 스테로이드 주사라면 의사쌤이 일주일에 2번씩 안 맞췄겠죠??? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 피부과 상담의 문두찬입니다.글쎄요. 확실한 건 주사 처방을 하신 의사 선생님께 직접 물어 봐야 알 수 있겠지요. 하지만 스테로이드 주사라 하드라도 너무 걱정하시지 않아도 될 것 같네요. 아토피 피부염 정도에 따라 단기간 스테로이드 제제를 주사나 먹는 약 아니면 바르는 약으로 조절하는 경우는 종종 있으니까요. 스테로이드 제제를 남용하는 건 바람직하지 않지만 적절히 조절해서 사용하면 좋은 치료제가 될 수 있습니다. 좋은 치료제로 사용하기 위해 어렵게 배우고 연구하는 과정을 거치는 것이지요. 그래도 궁금하시거나 스테로이드 사용을 원치 않으시면 의사 선생님께 직접 상의하시면 좋겠네요. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 56일된 아가인데 생후 8일째 심실중격결손 판정받고 요번달부터 이뇨제 먹구 있어용첨에 구멍 크기가 커서 두달되면 수술할 수 있다는 얘기 나왔는데 3주차때 다시 진료받으니 아기가 잘먹고 잘크고 있어서 이뇨제 먹으면서 지켜보자고 하시더라구요ㅜ혹시 살을 많이 찌우면 구멍이 막힐수도 있나요ㅜㅜ?지금 완모중인데 살쪄서 막힐 가능성이 조금이라도 있다면 분유 혼합할까 해서요ㅜㅜ답변 부탁드립니다ㅜㅜ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 상담의 한재병 입니다.영상으로 답변드립니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 6세 여아입니다.5월초 혈변과 점액질이 보여서 소아과 다니다대학병원 갔는데요변검사.피.초응파를 했는데변에서 균이발견됐다고하더라구요항생제나 면역력이 떨어져서 생길수있다고..약을 10일치 처방해주셨는데..염증수치도 3000이라고 상당히 높다고하더라구요이검사를 일주일전에 한건데 최근폐렴으노 항생제 일주일복용했거든요..후라시닐 정 약을 10일치 처방해주셨어요염증수치도 높아서 걱정되네요..이약을 찾아보니 부작용도 많구요..10일치 먹으면 괜찮아질까요?폐렴으로 항생제 일주일 먹은게 걸리네요..혹시 더 악영향을 주고있던거 아닐까해서요폐렴약은 오늘 아침에 다먹어서 끝났어요궁금한건..1.항생제먹으면 재발하나요? 2.앞으로 먹는거나 다른 주의사항있을까요?3.그균때문에 장에 염증수치가 올라가는건가요?4.10일치 먹으면 되는건가요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 대장항문 상담의 이주연입니다.따님의 증상도 증상이지만 항생제를 계속 먹여야하니 더 걱정이 되시겠습니다.하지만 그 균에 그 항생제가 들어서 그럴 것입니다.먼저 아이가 체력을 회복해서 잘 이겨냈으면 하는 바람입니다.지켜보면서 다시 검사를 하면 그 상황에 맞는 처방을 또 해주시리라 봅니다. 엄마도 아기도 기운 내셔요.'] </s>
<s>[INST] 아침 7시 공복에 일어나자 마자 하는 게 좋을까요 아니면 저녁 11시30분에 하는 게 좋을까요?아침에 하면 졸릴 수 있다고 해서 좀 고민이 되네요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 운동상담사 신승렬입니다.밤에 운동을 하게되면 교감신경이 활성화되어서 수면 하는 시간이 더 늦어질 수 있습니다. 수면 시간을 고려한다면 아침에 하는 것을 추천 드립니다.'] </s>
<s>[INST] 16살 175cm 63kg 운동은 학교에서하는거아니면 자주안합니다 안정시 심박수가 90정도가 평균으로 나오는데 다른사람에비해 높게나와서 걱정되어 질문합니다. 이상이 있는건가요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.사람마다 심박수에는 다소의 차이가 있을 수 있습니다. 단지 심박수만으로 이상여부를 논할 수는 없고, 다른 임상소견여부를 볼 수 있어야할 내용입니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 안녕하세요~올해 10살, 초등학교 3학년 아들을 둔 엄마입니다.저희 아들문제로 상담부탁드립니다.얘가 남자아이라 그런지 에너지가 넘쳐 활동량이 무지 많습니다~ 그런데 이 아이가 게임이나 노는데에 정신이 팔리면 화장실을 가지 않고 참는다는 겁니다. 참는것으로 끝나는게 아니라 어떨땐 팬티에 똥이 나와도 화장실을 안가는게 문제이지요~ 원래 장이 좀 안좋기는 하지만 본인 스스로 조절을 못할만큼 안좋지는 않은데 왜 그러는지 모르겠습니다~ 애한테 똥이 나오는지를 모르냐고 물었더니 본인은 알고 있다고 하네요~ 아무리 얘기를 하고 혼내기도 해봤지만 매번 같은 일들이 반복됩니다. 원래 장이 예민해서 그러나... 한의원을 가서 약을 지어 먹여도 볼까.... 아니면 정신적으로 문제가 있는건가.... 혼자 별별 생각이 다 듭니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 류일 입니다.습관의 문제입니다. 아이는 배변을 알고 있는 상태이므로 식사 직후 화장실에 가는 습관을 길러주시기 바랍니다.가급적 아침 식사 후 화장실에 가는 습관을 들여주시기 바랍니다. 아침에 일을 보고 하루를 시작하면 아마 장 문제로 고생하거나 난처한\xa0일을 당할 염려가 없을 것입니다.그리고 혹시 변비가 심할 경우 설사와 같이 변을 지리는 경우도 있으므로 배변시 힘이 많이 드는지, 변이 딱딱해서 변기를 막을 정도는 아닌지 등을 확인해 보시길 권합니다. 만일 변비가 심하다면 3개월 이상의 약물 치료가 필요할 수 있습니다.\xa0문의에 도움이 되었으면 합니다.', '안녕하세요.게시하신지 오래되셨지만 혹시나 질문 답변 드립니다.저희아들이 딱 이 경우예요.올해 10살 3학년이구요.아드님의 경우 어떻게 고치셨는지요?딱 같은 경우인데분명 본인이 알고 있었다는데 팬티에 대변이 묻어있어도 가만히 TV 보고 있고, 게임하는데 집중하고 있어요.저희아들도 어느 병원을 가야하는지심리적인 경우인지 고민입니다.어떻게 고치셨는지 질문드립니다.ㅜ'] </s>
<s>[INST] - 성별 :여- 혈압 :- 키/체중 : 160 cm / 45 kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :없음- 과거병력 :없음- 상담과 관련된 주요 증상, 의심 질환명 :방광염- 상담내용 :오늘 갑자기 소변을 보는데 찔끔 찔끔 나오고뭔가 개운치 않아요계속 변기에 앉아있는데도 소변 찔끔 찔끔 나오고 지금도 소변 이 나올듯한 느낌인데.. 나오진 않구요! 핏기도 살짝 비쳐요... [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 비뇨기과 상담의 김주남 입니다.방광염이란 요도입구 주변의 세균들이 요도를 타고 방광으로 침입하여 방광점막에 부착, 증식해서 생기는 질병으로 주로 소변 볼 때 통증을 유발하며 자주 보거나, 보고 나서도 개운치 않은 증상을 보이고, 소변 참기도 힘이 들며 소변을 다 본 후 휴지에 피가 묻는 경우도 흔합니다. 하지만 반드시 방광염이라도 해서 다 혈뇨가 관찰되는 것은 아닙니다.\xa0급성방광염은 보통 피부나 생식입구에 정상적으로 존재하는 피부상재균이 주로 감염을 일으키고 일부에서는 질염균이나 곰팡이균 그리고 성접촉관련세균이 감염을 일으킬 수도 있습니다.\xa0일반적으로는 성관계로 인한 기계적인 자극이나 성접촉을 통한 세균의 전염으로 인해 방광염이 생기는 빈도가 빈번한 것은 사실이나 반드시 성관계 경험이 있어야지만 방광염이 생기는 것은 아닙니다. 요도입구를 통한 세균의 감염은 누구나 언제라도 일어날 수 있으니까요.\xa0일단 빠른 시간 내에 병원을 방문하셔서 소변검사 후에 항생제 처방을 받으셔야 할 것 같고요. 그리고 정확한 세균검사를 통해 원인균을 동정해 보시는 것도 중요합니다.\xa0그리고 방광염 환자분들은 화장실 가기를 두려워하셔서 수분섭취를 적게 하시는 경향이 있는데 오히려 수분섭취를 늘리셔서 현재 방광에 있는 세균과 염증을 소변을 통해 자연 배설하는 것이 중요합니다.'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 안녕하세요. 수고많으십니다.저희 딸래미가 폐렴과 급성 중이염으로 9일간 입원 했다가 인제 퇴원한지 7일째네요.근데 요즘 들어 자꾸 맑은 콧물이 나옵니다.열도 없고 다른 증상은 없는데 목도 살짝 쉬였어요.목은 입원해있는동안도 살짝 쉬였었거든요. 이런 증상이 있는데 병원에 내원 해야할까요?아님 그냥 지켜봐두 괞찮은 걸까요?비상시기인지라 병원 가는것도 걱정스럽네요. 수고하세요~ [/INST] ['먼저 가까운 소아청소년과를 찾아보시길 권합니다.그러나 병원을 가기 전에 일반적 치료- 휴식, 충분한 수분 섭취, 비타민 공급, 적절한 환경(환기) 등을 하는 것은 필수겠지요.'] </s>
<s>[INST] 2주된 신생아고요 ! 기침을 하루에 3-4번씩 콜록콜록해요 ㅜㅜ열은없는거같고 재채기도 가끔하고요ㅠ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.잘 먹고 잘 놀고 잘자고 하나요? 괜찮을 것 같기는 합니다만 그래도 혹시나 기본 진료는 받아보시는 것이 좋을 것 같습니다.'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 출산한지 1년된 워킹맘입니다 아기를 낳고난후 한달여만 쉬고 출근했는데 그때부터 몸도 무겁고허리도 아프고 특히 등이 아파요(제가 아프다는건 가만히 있으면 괜찮고 스트레칭하면 통증이 옵니다) 그때는 잠도 못자고 피곤해서 그려려니 했거든요 근데 몇개월이 지나도 아침에 일어나면 발 뒷꿈치도 아프고 등, 목 다 뻣뻣해져요 그래서 6개월전에 혹시나 류마티즘인가해서 검사했는데 피검사, CT촬영결과 아니하고 하더군요 근데 손뼈가 좀 많이 쓴거같다고 퇴행성관절염 빨리 올 수 있다고 몸을 좀 아끼라고 하더라구요 (제가 하루종일 앉아서 컴퓨터하는 일을 하거든요) 그래서 한동안 자기전 스트레칭하고 좀 하고 하니까 좀 나은가 했더니 2주전에 돌잔치후에 계속 아기앉고 있었더니 오른쪽 어깨도 아프고 몸에 담도 자꾸 걸리고 자고 일어나면 온몸이 뻣뻣해요 움직이면 5분안에 풀리긴하는데 스트레칭한다고 움직이면 허리도 아프고 몸이 무거운데 강직성척추염 초기증상은 아닌가 걱정도 되네요 직장인에 육아하느라 재활치료할 시간도 별로 없는데 집에서 하는 스트레칭이 도움이 될까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 류마티스내과 상담의 정재욱입니다.위의 글 내용 만으로 정확하게 어떤 질환인지를 정확하게 판단하기는 어렵지만 만성적으로 다발성의 관절통증과 뻣뻣한 느낌, 몸이 무겁고 피곤한 증상 등 여러 정황을 고려 해 볼때 출산과 육아, 일을 병행 하면서 온 에너지 대사 과정의 이상, 부신 기능의 고갈 등으로 인한 만성 피로 증후군이 오히려 더 의심스럽습니다. 일을 많이 하면서 생긴 과사용 증후군도 의심스럽습니다.스트레칭은 도움이 될 것으로 생각됩니다만 계속 증상이 반복된다면 정확한 원인 검사를 통해 진단을 내려야 어떻게 치료할 지 결정될 것 같습니다.증상 지속시 류마티스 전문의가 근무하는 병원에 가셔서 진료 받으실 것을 권합니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 고3 딸아이 엄마입니다. 아이가 자주 체하고 두통이 잦아 햇수로 4년째 애를 먹고있습니다. 아이는 책임감이 강하고 좀 예민한 편입니다. 두통으로는 2017년 10월에 대학병원에서 뇌mri ,이비인후과 정밀 검사도 했었구요 아무 이상없다고 하셨습니다. 그런데 2년 반을 넘게다니던 기능의학 가정의학과에서는 위산 분비가 안된다고 특수 소화제 및 꽤 많은 알약수를 처방하셔서 먹었고 두통약도 헤다크. 나라믹등 여러종류의 편두통약을 먹었는데 아이는 효과가 없다고 했구요. 18년도에는 lgG4 알러지 검사도 권하셔서 했고 글루텐 ,견과류 ,파인애플,대구,참치,고등어,꿀,마늘,계란흰자 등 많은 음식의 알러지 지수가 높아 지금껏 조심하며 섭취에 제한을 두고있고요.19년 10월에는 위 내시경 검사도 했습니다. 그런데도 때로 일주일에 3~6번까지 까스활명수를 먹었었는데 올해들어 자꾸 배가 아프다고 해서 또 약알수가 너무 많아져 겁이 덜컹나서 지인의 추천으로 가까운 다른 내과를 방문했는데 피검사랑 비타민 d 검사 해보시고는 비타민 d는 조금 떨어져있으나 걱정수치는 아니라고 하셨어요.스트레스성 같다고 하시고 역류성 식도염이라 하시며 누운채로 진찰하신 후 위가 많이 부었다고 일체 영양제및 양배추즙(이건 제가 여쭤본거에요)도 먹이지 말라하시며 약을 처방하셔서 두달째 먹고있는데도 명치서부터 배꼽위까지 자주 아프다고 밥을 잘안먹으려고 하네요 .궁금한것은 작년 위내시경 검사에서도 약간의 위염만있으나 누구나 이정도는 다 있는거라 하셨는데 왜 위 자리가 계속 아픈걸까요? 저는 양배추 착즙음료를 2년간 먹였어서 공복에 먹였음 하는데 위 증상을(소화불량)더 악화 시키게 될까요? 최근 두달째 다니고 있는 병원쌤 말씀은 배 이곳저곳을 눌러보시고는 예민해서 그럴수있다고 크게 걱정 안해도 된다하시는데 밥을 잘못먹고 영양제도, 일년에 봄 가을로 먹이던 한약도 못 먹여서 애는 늘어지고 생기가 없고 기운 없어해요. 얼굴엔 엄청 피부염(마스크때매 간지럽다고 하던데)이 생겼구요. 몸무게는 최근 2키로 빠져서 49키로구요. 엄마로서 너무 걱정되고 고민이 많고 눈물만 나오네요. (1)윗증상에 영양제나 보약은 무리일까요? (2)양배추 즙도 먹이면 안될까요? Ps ( 3)7/10일 ~7/17일까지 기말 셤 앞두고 너무 체력이 떨어지길래 조아제약에서 시판중인 조아바이튼, 훼마틴에이 .마그스 파워앰플을 식전에 한번 가레오와 써클포유셀런을 하루 두번씩 8일 먹였었는데 삼일째 되던날부터 명치가 아프다고하는걸 약을 판매하신 약사분께서 명현 현상이라고 기운 차릴거라 먹여도 된다하셔서 혹시나해서 제약회사에 문의했더니 훼마틴은 좀그럴수있고 셀렌은 자회사 제품이 아니라 잘모르겠다고 그외는 위장장애를 일으킬 성분은 없다고 하셔서 먹였었는데 (셀련은 하루 두번서 한번으로 줄였고요) 그때부터 명치가 더 아프다고 하네요. 이 부분은 너무 걱정이 되어 여쭙습니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 조병현입니다.해당 증상이 보약이나 영양제로 개선되지는 않을 것 같습니다.우선 반복되는 위장 문제는 위장 검사를 통해 별다른 문제가 없는 지 확인 하는 것이 가장 먼저입니다.위장에 별다른 문제가 없다면기능적 문제일 가능성이 높으니운동을 늘리고 오래 앉아있는 일은 피하면서 경과 관찰 하는 것이 좋겠습니다.식습관도 밀가루 음식은 자제하는게 좋겠습니다.', '안녕하세요. 하이닥 상담약사 김정호입니다.일단 조아바톤을 끊으셔야할거같습니다. 바*톤의 주성분이 화분 추출물이기때문에수목화분 알러지가 있는 사람이 드셨을 경우 증상을 더 악화시킬 수 있을것 같습니다.내과에서 위염 진단 받으시고 위산분비를 줄이는 약을 처방받으셨는데사실 근본적으로는 위 점막을 튼튼하게 회복시켜주셔야 문제가 해결될 것으로 생각됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.걱정이 많으시겠습니다. 따님이 스트레스가 많은가요? 잠은 잘자나요? 운동도 필요할 것 같구요 . 혹시 변비는 없나요?igG 검사에 따른 음식물 제한은 잘 하고 있는지요? 특이 밀가루와 관련된 글루텐 계란 우유는 좀 철저하게 조심하시는 것이 좋구요. 위장기능 회복을위한 치료도 필요할 것으로 보입니다.위산보충도 충분하게 꾸준하게 하고 있나요? 위산분비에 도움 이되는 영양제 양배추액 조심스럽게 드셔보세요.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요~ 20개월 아이 엄마입니다. 작년에 미루다 아이의 일본뇌염 접종을 못했습니다. 일본뇌염도 국가필수예방접종이라 지원이 되는 걸로 알고 있는데 맞죠? 여름이 다가오기 전에 접종을 하면 될까요?생백신과 사백신에 대해 엄마들이 말이 달라서 선택하는데 어려움이 있습니다. 일본뇌염의 생백신과 사백신의 장단점을 자세히 알려주시면 감사하겠습니다. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.과거에 30년전 일본뇌염이 많이 유행할 때가 있었습니다. 과거부터 계속 접종하던것은 사백신입니다. 이것도 접종 후 면역이 되는 것은 좋으나 쥐의 뇌조직 유래로 제조한 접종이므로 100%완전 제거하지 못한 물질로 인한 반응이 있을 수 있습니다.접종 스케쥴은 돌 지난후 1주 간격 2회, 2돌 지난 후 3차, 6세 후 4차, 12세 후 5차. 이렇게 5번을 맞게 되어있습니다.국가 필수 지원접종입니다.뇌염에 대한 연구로 뇌염 접종이 만들어져서 차츰 뇌염환자가 줄게 되었습니다.그러고보니 이젠 뇌염환자의 발생보다 접종의 부작용이 걱정되게 되었습니다.그에 따라 생백신이 중국에서 수입하여 들어오게 되었습니다.처음에는 수급이 원활하지 않은 문제가 있어 1차 접종후 2차를 못하는 경우가 많았으나 이제는 해결되었습니다.이것은 원숭이 신장세포 유래로 제조한 제품이며 접종 스케쥴은1세 후 1차, 2세 후 2차. 이렇게 2번 맞도록 되어있고 본인 부담이던 접종이 2014년 2월부터 국가 필수 예방접종으로 되었습니다.작년부터 새로 수입된 베로세포 뇌염백신은 무한 분열하는 세포라 부작용은 걱정이 없다고 하고 다른 나라에서는 거의 이 접종을 하나 우리나라에서는1회당 접종비용이 6만원이고 이제 필수 예방 접종에 들어갈 계획으로 되어있으나 아직 결정되지 않고 5월이후로 연기 되었습니다. 사백신과 접종 스케쥴은 동일합니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 이제 고1된 남학생입니다. 몇달전부터 제다리가 외반슬인것을 알게되었습니다.부모님께 알려드렸지만 이게 뭐가문제냐고, 교정운동하면 될거라고, 괜찮다고 하셨습니다.근데 오늘보니까 더심해진게 눈에띕니다. 부모님은 평소에도 무릎아프단말을 안 해서 그런지 괜찮다고만 말씀하십니다. 제가 2년전과 비교하면 키가 1센치 큰거같은데 혹시 외반슬때문에 키가안크나 걱정되기도합니다 (최근에 병원에서 성장판 거의 닫혀간대요)외반슬 이거 교정수술 해야되지않을까요ㅜㅜ [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.외반슬로 인한 키 성장에 관한 부분은 외반슬의 정도에 따라 다를 수 있는 내용이라 생각합니다.정형외과를 방문하여 진료 후 교정여부를 논하여야 할 듯합니다. 감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 정형외과상담의 임창무 입니다.증상이 점점 심해지는게 눈에 띄는데 부모님 께서 괜찮다고만 하시고 키 성장과 관련 있는지, 교정•수술 해야 하는지 걱정하시는 것 같습니다.고1이면 성장판이 거의 닫히는 시기 휜다리와 키 성장에 직접적인 관계는 없습니다.그러나 양측이 다른 경우 몸의 균형이 틀어지면 골반이 틀어지면 ⇢ 허리 척추 까지 틀어지는등 몸의 전체적인 발란스가 망가지면서 성장과 연관성이 조금 있을 수 있습니다.<외반슬> X자다리의 치료에 있어서, 교정 or 수술을 선택할 때 올바른 판단 기준을 먼저 알아야 합니다.( O다리 \| 내반슬 \| 각변형도 동일 합니다 ) 변형이 인체에 미치는 영향이 클 때, 예를 들어, ▲ 통증이 오거나 ▲ 걸음걸이가 이상하거나 ▲ 기능적 장애가 의심이 될 때 치료를 권하게 되며, 무조건적으로 수술을 하지는 않습니다.이러한 기준을 판단하는 근거는 사진이나 글로 보는것은 힘들고, 실제로 환자분을 직접 진찰하고 엑스레이 검사 해서 감별 후 판정하며, 아주 심한 외반슬이 아니라면! 무조건 수술을 고려하는 것 보다는 몸의 좌우 균형을 맞춰주는 교정치료를 우선적으로 해보는것이 좋을 듯 보입니다.보다 자세한 내용은 http://blog.naver.com/lifejump2002/220981332801 에서 확인 하실수 있습니다.다른 문의사항이 있으시면 언제든 연락주세요.'] </s>
<s>[INST] 제아들이1995.3.월생인데 고2년생입니다 애가 열감기에 한번걸리면 머리가 무겁고 눈이뜨겁다고도하고 척추뼈가 아프답니다감기걸리면 보통 머리가 무겁기만 하든데 눈이 뜨겁다니 겁나고 뼈가 아프다니 무섭습니다 해열제 먹으면 낫긴하지만 그래도 애가 특이 체질인가 싶기도 하고 궁금해서????답변해주시면 감사하겟습니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록입니다.감기가 걸리면 두통, 발열,인후통,몸살 증상이 동반됩니다.사람에 따라서 느끼는 증상을 표현하는 방법이 달라서 머리가 무겁다고 하는 것이 두통을 나타내는 것으로 생각되며 열감이 있을\xa0때 눈이 뜨겁게 느껴지는 경우도 있습니다.몸살 증상을 척추뼈가 아프다고 느낄수도 있습니다. 그러나 다른 병이 동반되어 있는지는 진찰을 받아보고 상담하는 것이 좋겠습니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 저는 매일 생각합니다.내가 병에 걸리면 어떻하지?지금도 무섭습니다.배도 가끔식 아프고머리는 매일 또는 가끔식 아프고 어지럽습니다.저만 병땜에 고민되나요. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.건강 염려증은 누구에게나 그 정도의 차이가 있지 존재합니다. 호스피스 병동이나 요양 환자들을 돌보는 봉사 활동 지원해서 하면 생각이 조금 달라질 수 있습니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.왜 병에 대하여 이런 걱정을 많이 하시게 되었을까요? 병에 관련된 안좋은 기억이 있으신가요? 병에 종류에 따라 다르지만 치료하면 되지하고 편하게 생각해보세요. 걱정으로 일상생활에 지장을 준다면 진료 받아보세요.'] </s>
<s>[INST] 증상 기침 아침에 일어나면 기침이 나오는데 폐렴인가요? 아니면 천식인가요? 낮에는 기침이 안나오는데 꼭 아침과 밤에 기침이 나오는데 왜 이런건가요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 호흡기내과 상담의 진성림입니다. 폐렴으로 진행되면 기침이 밤에도 심해지고 가래와 열이동반되는 경우가 대부분임으로 폐렴은 아닐 가능성이 높습니다. 아침과 밤에 기침이 3주 이상 지속되는 경우기관지 천식이나 기관지염일 수 있음으로 내과에 가셔서 진료를 보시고 흉부 사진 촬영 검사를 받아 보시는 것이좋습니다.'] </s>
<s>[INST] 3일전부터 목이 칼칼한 느낌이었습니다 선풍기 때문인가 했는데 점점 심해지는것 같더니 기침이 나오고 가래가 낍니다 병원에 가서 진단 받고 싶은데 기침도 코로나 증상이어서 가면 안될것 같습니다 이럴때 어떻게 해야하나요 근처 보건소에 물어봐야 하나요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.걱정 많으시지요? 이런 경우는 선별진료소에서 코로나 확진 pcr검사를 받아보시는 것을 권합니다. 증상만으로는 구별이 안되어서요.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.코로나 검사 의 경우 보건소 나 선별진료소 , 임시 선별진료소의 경우 검사 비용은 무료이나 감염의 가능성이 높아 증상이 경하시면 민간병원에서 검사를 받으시는 것이 좋습니다.'] </s>
<s>[INST] 이제 초등학교 2학년 올라가는 남자 아이입니다.예전에 얼핏 듣기로 "자라 고추"라고 불리는 것 같은데1. 보통에 비해서 고추가 작은 것 같고2. 표피가 귀두를 완전히 덮고 있고3. 무엇보다 고추가 발기했을 때 아래로 "ㄱ"자 모양으로 굽어 있는 것 같습니다.아직까지는 별 문제가 없는 듯 보이지만치료나 수술이 필요한 것 같기도 합니다.아침에 일어나서 첫 오줌을 누는 사진을 첨부 했습니다. 아마도 이것이 조금 발기했을 때의 모양인 것 같습니다.어떤 조치가 필요한지 조언해 주시면 감사하겠습니다. [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.사진으로 보아...비뇨기과 진료를 권해드립니다.아이는 소아청소년과가 아닌 비뇨기과의 도움이 필요한 대상입니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 중 1 학생인데요, 몇달 전에는 한달에 한번 꼴로 심장이 연속 세번으로 덜컥 덜컥 뛰어서 괜찮겠거니 했는데 요즘엔 하루에 한 두번 심장이 부르르 거리면서 제멋대로 막 뛰는 느낌이 들어요 제가 3년 동안 불안장애로 고생을 했는데 잠도 잘 못자고 항상 긴장상태 였어서 심장에 무리가 가서 병이 온건지 외할아버지께서 부정맥이셔서 유전자 때문인건지 (어머니는 괜찮습니다) 너무 무서워 죽겠습니다.. 평소에 빈맥도 있고 (100대) 통증도 좀 있는데 (불편감 정도) 부모님께 여러번 말씀드렸는데 건강 염려증이라 놀리시기만 하셔서 이러다가 죽는 거 아닌가 너무 걱정됩니다.. 어떻게 하면 좋을까요? 병원을 가야 한다는 것은 너무 잘 알고 있지만 병원도 무서워 못가겠습니다.. 병원을 안 가고도 생활 습관으로 조금이나마 나아지게 할 수 있나요? 제발 도와주세요.. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.너무 힘드시겠습니다. 이런 경우는 심장 부정맥에 대하여 검사를 받아보시는 것이 좋습니다. 시간을 다투는 일은 아니지만 가급적 빨리 검사받아보시고 결과에 따라서 치료 하시면 좋을 것 같습니다. 검사에서 이상이 없으면 정신건강의학과 진료를 받아보시는 것을 권합니다.'] </s>
<s>[INST] 요즘 들어 음식 같은 것을 먹고 나면 바로 배가 아파오면서 화장실에 가요 ㅜㅜ오늘은 아침에만 3번 갔어요!하루에 3-4번 대변보는 거 같습니다요새 소화도 너무 안돼고 숨도 턱턱 막히고머리도 어지러워요 .병원 가봐야 할까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.평소와 다름을 보인다면 진료를 통해 그 원인을 체크해볼 것을 권해드립니다.설사나 배앓이 기타 평소와 다름을 보이는 증상들은 내 몸, 건강에 이상을 말해주는 사인이거나, 예고가 될 수 있으니 무시하지 마시고 진료를 권해드립니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 8개월된 애기 소변에서 묽은 피가 묻어나와서여.어제 목욕시키려고 기저기를 폈는데 기저기에 소변과 함께 묽은 피가 함께 말라있어서 많이 놀랐습니다. 맞벌이라 어머님이 키워주시는데 전에도 소변이나 대변보려고하면 힘을 줬다고 하셨는데여. 딱히 열이나거나 별다른 증상은 없어서여..소변에 피 보인적이 처음이라 오늘 더 지켜보고 병원데려갈까하는데... 어떻게해야 할까여... [/INST] ['안녕하세요.예, 오늘 바로 병원에 데려 가셔야 하겠습니다.8개월된 아기이므로 특별한 이상은 없을 것으로 생각되지만, 소변에서 피가 나오는 증상은 귀두포피염, 방광, 신장 질환 등의 다양한 이상에 의한 증상을 표시하는 신호일 수 있습니다.병원 내원하셔서 정확한 진단을 받도록 하십시요.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 사경증이란 희귀병이 있어서 근육이완제를 먹어야하는데,,,,만성위축성위염 식도염잇는데,,위장보호제랑 먹음 괜찮을까요,,걱정이 많습니다,,조언좀부탁드려요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소화기내과 상담의 김주일 입니다.근이완제 복용과 만성위축성위염/식도염은 별다른 상관 관계가 없을 것으로 판단됩니다.만약 근이완제 복용하면서 불편한 증상이 생긴다면 그때 위장약과 같이 복용하셔도 될 것으로 생각됩니다. 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 제가 보통 아침 6시반경에 일어나 첫 소변을 봅니다. 그리고 11시 반이나12시쯤 또 소변을 보는데.... 소변을 본지 얼마 안되는데도 또 소변이 마렵습니다. 소변본지 한시간이 안되어 또 마려울때가 있습니다.12시경 보는 소변은 색깔이 좀 진한 노란색입니다. 그런데 나중에 보는 소변은 무색 또는 약간 노란수준입니다.심한경우 1시간에 한번꼴로 볼때도 있습니다.이런 경우가 몇년전부터 있었습니다. 당뇨가 아닌가 하구 검사(테스트기를 사용)를 해보면 정상 혈당이 나옵니다. 비슷한 증세로 1월 말쯤인가 2월초쯤인가 검사를 해서 식사후 2시간 뒤 혈당이 83이 나왔습니다. 그 전에도 빈뇨는 있었구여... 전립선염 이 재발을 한건지...아니면 신부전증인지 걱정도되고 궁금합니다. 그리고 하루에 밀크커피 1잔 블랙 커피 1잔,녹차를 2잔정도 마시는데 이것 때문인지...먹을때마다 그러지는 않습니다.특히 운동(걷기)할때에 더 심해지기두 합니다. 지난 가을 소변검사에서는 단백뇨가 안나온다고 했는데.. 저한테 어떤 검사가 필요한지 궁금핮니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 전문의 이승화입니다.\xa0질문 순서대로 답변 드립니다.1. 의논하신 소변 색깔은 문제되는 소견은 아니라고 생각됩니다.\xa02. 빈뇨가 당뇨의 한 증상이긴 하나 혈당 결과를 보니 지극히 정상이십니다.(식후 2시간 혈당 83)\xa03. 신부전증과 전립선염을 확인하기 위해서는 소변 일반검사와 배양검사, 혈액검사가 필요하며, 경우에 따라 초음파가 필요할 수 도 있습니다.\xa0상담자 분의 경우 가까운 병,의원을 내원하여 진찰을 받아보시길 권해드립니다. 아마 대부분의 경우는 큰 문제가 아니라 사료됩니다. 상담자분의 쾌유를 기원합니다. 감사합니다.', "안녕하세요, 하이닥 비뇨기과 상담의 이영진 입니다.예, 소변색깔은 무색 또는 노란색으로 나오는 소견은 정상입니다.신부전에 의한 소견은 아니며,말씀하신 증상은 과민성 방광증이나 전립선염에 의한 소견일 가능성이 있으며, 과민성 방광증에 의한 빈뇨일 가능성이 더욱 높습니다.방광 과민성 방광증후군이란 성격만 예민한것이 아니라, 방광 감각 신경이 너무 예민해져 본인의 의사와는 상관없이 방광근육이 수축, 요의를 느끼고 소변을 자주 보는 현상을 말합니다. 소변 횟수가 잦아지는 ‘빈뇨’, '야간빈뇨', 소변이 시원하지 않는 느낌, 소변이 마려우면 참지 못하는 ‘절박뇨’, 갑자기 참을 수 없는 요의를 느끼면서 소변이 새는 ‘절박성 요실금’ 등이 다양한 증상입니다.방광에서 느껴지는 팽창 감각이 과민하거나, 방광의 물꼬를 터주는 배뇨근이 민감하기 때문입니다.치료는 정상적인 방광 기능 회복과 나쁜 배뇨습관의 교정을 목표로 하여 3∼6개월 꾸준히 치료받아야 결과가 좋습니다.대부분이 재발하므로 여러 병원을 전전하는 경우도 있습니다.병원에서의 치료는 우선 약물 요법입니다. 방광의 감각 신경을 둔화시키는 약제가 쓰이며, 하지만 약물요법은 행동치료와 운동요법 등을 병행해야만 확실한 효과를 거둘 수 있습니다. 증세 호전을 위해서는 방광에 자극을 주는 매운 음식을 피하고, 하루 6~8잔의 물을 마셔 변비를 예방하는 것도 좋으며, 수영·달리기 등 유산소 운동도 장운동을 좋게 하고 골반근육을 단련시켜서 증세 예방에 도움을 줍니다. 치료는 하나의 치료가 100% 효과를 가져온다고 생각하지 마시고, 병원치료와 함께 본인도 음주, 흡연, 커피 등을 자제하시고, 운동하시면서 스트레스나 피로를 피하기 위한 생활관리도 충실히 하시면 치료효과를 가질수 있습니다.병원에 내원하시면 본인의 증상에 맞는 가장 적합한 검사를 시행해 주실것입니다.질문에 대한 충분한 답변이 되었나요?감사합니다."] </s>
<s>[INST] 20개월 남아입니닺일전에 두 달전에 코피가 처음나고 그때부터 습도 조절하고 하여 나지 않았는데 오늘 새벽에 코피가 나고 두 시간 뒤 조금 더 나옵니다. 코피의 양은 얼굴에 조금 묻을 정도이며 흐르거나 지속됨없이 바로 없어지고 양도 적습니다. 조금 더 지켜보는게 맞을지 바로 소아과를 가서 피검사를 해보는게 맞을지 고민입니다. 그제 서울에서 안과적 문제로 인하여 수술전검사로 피검사포함 여러 검사와 5시간 가까운 이동거리로 인해 피곤하여 그럴수있는것인지 바로 소아과를 가봐야하는것인지 궁금합니다. 요새 코를 자주 비비고 뭉게긴 합니다만 이것도 원인이 될 수 있을까요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 박상학입니다.아기들에게 소량의 코피는 흔히 나올 수 있습니다. 방안이 건조하고, 방바닥은 따뜻하나 실내는 서늘하여 온도차가 있을 때 코점막이 건조해지며 코딱지가 생겨 숨쉬기가 답답해지면 아기들이 코를 자꾸 만지거나 비비게되어 코점막 안쪽의 실핏줄을 건드려 코피가 나게 되지요. 그럴 때는 고개를 숙이게 하고 어른이 아기 코를 수분간 꽉 잡고 있으면 대개의 경우 곧 멎게되며 양이 옷을 적실정도로 많으면, 솜이나 거즈로 콧구멍을 막으면 곧 멎지요. 방안 환경을 건조하지 않도록 유지하며, 환기를 자주 하도록 하는 것이 좋습니다. 콧물이 많이 나오거나 코가 막혀 입으로 숨쉬면 소아청소년과에서 진료 후 약을 먹이시면 도움이 되지요. 아주 드물지만 혹 출혈성 소인 (지혈이 안되는)이 있는 경우는 혈액검사가 필요하나 이 아기는 안과에서 수술전검사를 받았다니까 그 검사도 했을 것 같군요.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요~아이가 밤마다 흥건한 식은땀을 흘리면서 저체온으로 떨어집니다.그리고 몸에 좁쌀처럼 두드러기가 놨었는데 병원에서는 면역력이 약해서 그런거라고 면역이 떨어지면주변으로 더 번질거라고 하셨는데 식은땀을 흘리고 저체온으로 떨어지면서 두드러기도 상부 위쪽으로는 계속 번지고있어서요~혹시 큰병원 가서 검사를 받아봐야 하나요~?아니면 괜찮은건지 싶어서요~ [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.준 내용만으로는 뭐라 답이 어렵군요... 저체온이라 함은? 어느 정도의 체온을 어떤 방식으로 체크를 했는지...또, 당시 아이의 증상은 어떠한 것인지...좁쌀처럼과 두드러기는 다른 것입니다.혹, 체온의 급변으로 인한 피부반응일 수도 있고, 알러지의 한 소견일 수도 있고...이를 면역과 연관지어 논하기에는 다소 앞서감이 있는 듯하군요. 큰 병원이나 대학병원여부이전에 아이의 증상을 보면서 논의가 되야할 질문입니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 9살아이인데 6세에 윗니앞에서 6개를 제외한 양쪽두개 아랫니도 앞니 6개를 제외한 양쪽 두개가 썩어서 은니로 씌웠는데 혹시 영구치인가요 고학년에 빠지는 유치인가요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 치과 상담의 여병영 입니다.9실이고 앞니 6개 바로 뒤쪽에 있는 치아라면\xa0유치입니다~~^^감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 치과 상담의 남궁범 입니다.말씀해주신 부위가 앞니바로뒤의 치아라면 유치 어금니가 맞습니다. 은니(ss크라운) 치료는 보통 유치 어금니에 충치가 심한경우 시술되는 치료방법입니다.해당 유치 어금니는 9-12세 정도에 교환이 이루어지니 치열 교환시기를 체크하기 위해 치과에서 엑스레이 검사를 받아보시길 바랍니다. 감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 영상의학과 상담의 박재형 입니다.유치라고 생각됩니다. 치과 진료 보시기 바랍니다.\xa0감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요, 아기가 코가 아주 조금만 나오는 감기에 걸려도 바로 중이염으로 진행되던데요.감기가 아닐때는 비행기를 타도 귀가 괜찮을지 궁금합니다. 항공성중이염이라는 것도 있던데 평상시 중이염에 잘 걸리는 체질과 연관이 있는지도 궁금합니다. 현재 8개월인데 비행기를 타도 괜찮을까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.적어주신 내용만으로 뭐라 말씀드리기는 힘드네요.비염 증상에 중이염이 잘 온다면, .유스타키오 관으로 질환의 가능성도 있습니다.이비인후과 진료를 받아보신 뒤 확인해 보시기를 권유해 드립니다.감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 영상의학과 상담의 박재형입니다.대부분 관계없습니다.그러나 비염이 심한 상태에서 급격한 기압 변화는 중이염의 원인이 될 수 있으므로 충분히 증상 조절 하신 후 탑승하시기 바랍니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 무릎에 하얀선이 성장판인가요 앞으로 키가 더 클수있나요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.키가 클 가능성은 있으나 많이 클 것 같지는 않아 보입니다. 성장판은 거의 닫힌 상태로 보입니다. 상급병원 소아청소년과 성장 크리닉에서 도움을 받을 수 있을 듯 합니다.'] </s>
<s>[INST] 자주 머리가 아픕니다 머리뒤쪽에오른쪽아래부위 그리고 머리아플때 식은땀이 납니다 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 한방과 상담의 송동석 입니다.자주 머리가 아픈것은 수백가지 원인이 있기 때문에 몇가지를 집어 드리기 어렵습니다.너무 심하면 정밀검사를 해야 겠죠.그리고 머리가 아플 때 식은 땀이 나는것은 인체에서 진액이 말초까지 순환하면서 가스화 된 독소를 밖으로 배출할 때 잘 생깁니다.즉 먼가 소통이 안되는 것을 뚫어내는 정상적인 생리과정입니다.다만 머리나 뒷목만 나는 거보다 좀 더 체력이 좋아지면, 손발 가슴까지 끈끈하게 집집하게 나는 경우가 있는데 그게 가장 좋은 땀입니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 12세 남성에 키 146, 몸무게 34.5kg 정도하는 사람입니다. 키가 크고싶은데 잘 안커져요.운동도 하고, 우유도 마시고, 등등 왜 안커질까요?안커지는 이유랑 키커지는 방법을 알려주세요! [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.키는 개인적 특성이어서 준 내용으로 이유를 논할 수는 없을 듯합니다. 질문을 준 학생의 키는 또래 100명기준으로 50%로 평균에 해당하는군요.오히려 체중이 15%로 키에 비하여 저체중을 보이고 있습니다. 키는 부모님의 유전적 조건에 본인의 건강과 식습관, 영양상태, 운동과 생활패턴 등등의 영향을 받는 것이니 키에 대한 기대감이 있다면 그 만큼 자기관리와 노력이 중요할 것입니다.우유는 좋은 음료이지 키 성장에 영향을 주는 그러한 영양원은 아닙니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 초딩 동생을 가지고 있는 중딩입니다. 전 현재중2고 중2에 생리를 시작했고 마른편이고, 제동생은 초6이고 키는 148에 57키로정도됩니다. 이정도면지금 생리할 가능성이 높나요?아님 지금이라도 다이어트를 시키면 생리를 시작을 늦출수있나요...?언니로서 좀 걱정됩니다.. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환입니다.체중과 성호르몬 분비는 서로 연관이 있습니다다만, 체중이 많이 나간다해도 근육형이거나 체형이 복부비만등을 보이는 것이 아니라면 그 위험성은 줄어들 수도 있는 부분이라 일괄 논의는 어려움이 있게 됩니다성장기의 다이어트는 성인과 달라서먹지 않는 것이 아니라 빵, 과자, 라면, 햄버거, 피자나 콜라, 사이다, 사탕, 초콜렛, 아이스크림, 젤리 등등등의 밀가루나 너무 기름진 음식, 단음식, 인스턴트, 패스트푸드를 멀리하고 물을 자주 하루 1.5L 이상 마시고, 늦은 시간 먹는 것을 제한할 것을 권해드리며운동은 내 환경과 근력에 맞는 운동을적어도 하루 30~60분을 이어서 땀이 나게 꾸준하고 규칙적으로 할 수 있어야할 것입니다'] </s>
<s>[INST] 전 10대 여자인데 제 또래 아이들은 수면점수가 84점이 평균이던데, 전 20점~60점 사이에요... 제가 느끼기엔 잘 자는 것 같은데 점수가 왜 이럴까요ㅠㅠ 점수 높이는 방법 있을까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.수면 시에 자꾸 깨거나 자주 움직이셔서 그럴 가능성이 높습니다. 낮시간에 신체활동을 충분하게 해서 깊은 수면에 들도록 해보세요.'] </s>
<s>[INST] 제나이가 12살 여자 인데요 체중이 45. 인데 체중이 45면 평균적으로 키는 몇 센티미터여야 해요? [/INST] ["안녕하세요, 하이닥 영양상담사 윤성원 입니다.정상적인 키와 체중이 궁금하시군요.질병관리본부와 대한소아과학회의 자료에 따르면 12세 여자의 평균은 아래와 같습니다.신장 : 151.7cm ~ 155.7cm체중 : 43.7kg ~ 47.4kg신장별 체중 도표를 확인하여 152cm의 경우 45.4kg 정도가 평균인 것으로 보입니다.참고로 보건복지부에서 만들고 2010년 개정된 '청소년을 위한 식새활 실천지침' 안내 드리오니 식습관 관리에 참고하시기 바랍니다.1. 채소, 과일, 우유 제품을 매일 먹자 - 다양한 채소와 과일. 우뉴는 매일 2컵 이상2. 튀긴 음식과 패스트푸드를 적게 먹자 - 스낵류와 튀긴 음식, 햄버거, 피자 등 패스트푸드, 가공식품과 인스턴트 식품 적게 먹기3. 건강 체중을 바로 알고, 알맞게 먹자 - 내 키에 맞는 체중을 알기 - 활동량 늘리고 매일 운동하기 - 무리한 다이어트 하지 않기4. 음료로는 물을 마시자 - 술은 절대 마시지 않고, 탄산음료 대신 물을 자주 마시기5. 아침을 꼭 먹자 - 아침 거르지 않고, 저녁을 제시간에 먹기 - 한꺼번에 과식하지 않기6. 위생적인 음식을 선택하자 - 불량식품 먹지 않기 - 가공식품의 영양표시와 유통기한 확인하기7. 밥을 주식으로 하는 우리 식생활을 즐기자 - 하루 두 끼 이상 밥과 다양한 반찬으로 먹기답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.행복한 하루 되세요!", '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 김명준 입니다.지금도 이미 정상체중, 평균키 입니다.'] </s>
<s>[INST] 제 동생이 1학년인데 키가 105밖에 안되요저는 반대로 밥만먹어도 키가 크는데 동생은 아니네요어떻게 하면 좋죠?? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.키는 부모님의 유전적 조건하에본인의 건강과 영양, 식습관, 운동, 생활패턴 등에 의해 영향을 받게 되며,앞으로 얼마를 언제까지 성장 가능한가는 진료 이전에는 답이 어려운 질문이군요. 키 성장에 도움을 줄 것들로는1. 매일 매일 꾸준한 규칙적 운동2. 운동은 모든 운동이 다 도움이 되나 그 중에서도 걷기, 뛰기, 줄넘기, 농구, 배구, 축구, 등산, 배드민턴 등 다리를 중심으로 하는 운동3. 가능한 12시전취침과 7시전의 기상4. 자기 전 20-30분간의 스트레칭5. 밀가루로 된 빵, 과자, 국수, 라면, 햄버거, 피자 등을 피하고6. 인스턴트, 패스트푸드를 멀리하고7. 단 음식과 음료를 마시지 말고8. 물을 충분히 섭취9. 신선한 야채류를 충분히 섭취하는 것이 있겠습니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 8살남아입니다목에 좌우 임파선비대로혈액엑스레이촘파씨티를 했는데임파선비대라면서조직검사를하자네요왼쪽눈에보일정도 툭 티어나온건 줄어들었는데 씨티상 종격동 임파선도 두개부어보인다고요아이가다른증상은없이학교갑니다최악경우도이야기하면서 조직검사하자니 너무 힘드네요별거아닐수있겠죠?만약이라고하면 큰병원어디로가야할까요 조직검사전에가야할지 하고난후 결과보는게좋을까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 외과 상담의 권수범 입니다.임파선이 붓는 경우는 생각보다 다양합니다. 가벼운 염증에서 악성 림프종까지 있습니다. 조직검사는 여러 영상검사를 종합했을 때 해보는 것이 좋다고 결론이 나면, 조직검사를 하는 것이 안전합니다. 암이 아닌 경우가 대부분입니다만, 조직검사를 통해 그것을 확인하는 것이 오히려 쓸데없는 걱정을 막는 방법입니다. 8세 아이가 잘 협조만 된다면 부분마취로 가능합니다. 조직검사를 보고 큰 병원에 옮기시는 것이 시간적인 면에서 유리할 것 같습니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요ㅎㅎ19살 여고생입니다저는 평소에 친구가 많지않은편이고 거의 혼자에요보통 제가 먼저 다가가고 그외에는 아무도 저에게말을걸어주거나 연락을하는편이 아니여서 학교에서도거의혼자있는편이에요 친구를 사귀면 나중엔 다 흩어져서결국혼자남아서 저는 아그냥 이렇게 살아야할운명이구나 이렇게 생각하는편인데 학교끝나고집갈때 혹은 집에 있을때 창밖으로 노을을 보면 마음이 불편하고 슬퍼지고 눈물이나와요또 화도 자주나는거같아요 특히 학교에 있을때 그냥화가 나고다들모여서 옹기종기 있는모습보면 화가나요그러면서 나쁜거알고 하면안돼는거아는데 화를 나게하는주변인을 죽이고싶다는생각을하기도해요 죽이는상상도하거나작은동물보면 죽이고 싶은생각이 들때도있고 그런영상을 찾아서 본적도있어요 저도이게나쁜건알지만 잘안돼요범죄뉴스도 보면 기분이좋아지거나 스트레스가 풀리고저사람은 죽으면 시체가 어떻게 부패할까 이런 자극적인 생각도 막 들어요ㅠㅠㅠ그래도 외출을 하거나 사람을 만나거나맛있는걸먹으면 이런게 없지만 혼자있거나 노을질때찜 외로워지면서 나타나요 그리고 좋은일 일어나는 상상을 거의하루종일하고 밤에 자기전에는 슬픈생각하면서 자요그래서 요새 너무고민이고 힘들어요어떻게 하면 좋을까요?ㅠㅠ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 정신건강의학과 상담의 배성범입니다.사람은 모두 다른 개성을 갖고있어 다른 사람과의 비교는 큰 의미가 없습니다.잘 지내 보이는 사람에게도 누구나 내면의 갈등과 고민은 있으며 그걸 나눌 수 있는 누군가의 존재가 필요합니다.가족이나 친구 중에 그런 대상을 찾지 못했다면 심리상담을 한번 알아보세요.마음을 알아주는 사람이 한명이라도 생기면 안좋은 생각을 하는 것도 많이 줄어들 것입니다.'] </s>
<s>[INST] 인후통 외 몸살증상 등이 좀 있어서 병원에 갔더니 선별진료를하고 정상여야 진료봐주겠며 돌려보냈습니다. 관할보건소 전화하니까 고열이나 해외여행이력없으면자부담이란말에 난처하네요 참 이거.. 병원선 진료 안받아준다그러고...처음에 인후통을 인지한진 일주일정도 되었구요. 인후통과 별개로 목부근에 열감이 비슷한시기 꽤있길래거의 하루이틀에 한번꼴로 기회될때마다 열을 쟀는데 열은 36도대가 넘은적이 없길래 병원안가고 그냥 있었어요.. 가슴답답함과 두통이 있었습니다. 근육통도 간간히 있구요.. 이렇게 말하니 코로나 증상이긴하기에아무리 지난 두달을 돌아봐도 , 확진자 직접접촉이나 위험지역 해외 등에 간적도 없었거든요.. 대부분 다 집이나 간간히 마트정도가 전분데사비로 검사를 해봐야할지 고민이 큽니다.. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 김태균입니다.코로나19는 보통 발열(37.5도 이상)과 호흡기 증상(기침과 인후통 등)이 주로 나타난다고 알려져 있습니다.지금 말씀하신 증상에서 발열이 심하진 않고 인후통이 조금 있으시긴 하네요.사실 해외 여행력이나 위험지역방문 및 개인 위생을 철저히 하셨다면 크게 걱정하실 필요는 없을 것으로 생각됩니다.하지만, 증상 지속 및 증상의 변화(발열의 발생 등)가 발생하면질병관리본부 콜센터(1339) 혹은 관할 보건소 등의 선별 진료소를 통해 안내를 받으시는게 좋을 것으로 생각됩니다.감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.요즘 조금만 불편해도 코로나 때문에 걱정이 많습니다.증상만으로 코로나를 구별할수는 없지만 코로나는 아닌 듯하니 너무 걱정하지 않으셔도 괜찮을 것 같아요.'] </s>
<s>[INST] 키가 크고싶은 중3 키166학생입니다 옛날부터 근력운동을 많이해서 키가 좀 늦게크는거 같습니다 그런데 저는 턱걸이쪽에 관심이 많다 보니까 턱걸이가 너무 하고싶은데 부모님께서 근육에 힘쓰면 키안큰다고 하셔서 하기도 조심스럽고 합니다 턱걸이는 풀업으로 할꺼고요 광배근 힘들가게할려고 노력중이고 승모근 발달도 좀하고 거의대부분 풀힘으로 올라가는데 풀업턱걸이하면 키크는데 어느정도 제한이있을까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.턱걸이 운동이 키 성장에 방해를 주는 것은 아닙니다. 모든 운동은 다 키 성장에 도움을 줍니다. 다만, 같은 운동이라해도 다리를 중심으로 하는 유산소 운동이 더 키 성장에 효율적이라는 의미이지, 무산소, 근력운동등이 키 성장에 방해를 주는 것은 아닙니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요.돌 예방접종으로 수두랑 MMR 맞고 왔는데예진표에 3개월내에 스테로이드에 관한게 있었거든요.1-2주전에 파라바이러스 때문에 호흡이 어려워 입원 후기관지 확장(?) 관련으로 스테로이드 주사를 맞은 것 같은데괜찮은건가요?ㅠㅠ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.일반적으로 기관지 확장 관련 스테로이드 주사는 면역력을 크게 약화시키지 않으므로, 예방접종을 받는 데 큰 문제가 없을 것으로 보입니다. 그러나 이는 각 개인의 상황에 따라 다를 수 있으므로, 전문 의료진의 의견을 듣는 것이 좋습니다.만약 기관지 확장 관련 스테로이드 주사를 맞은 후 면역력이 약해진 경우라면, 예방접종을 받기 전에 전문 의료진과 상담하여 적절한 타이밍을 결정하는 것이 좋습니다. 또한 면역 결핍증 등의 면역계 문제가 있을 경우에도 전문 의료진과 상담하여 적절한 예방접종 계획을 수립하는 것이 중요합니다.따라서, 예방접종을 받기 전에 전문 의료진과 상담하여 적절한 조치를 취하는 것이 좋습니다.'] </s>
<s>[INST] 축구에서 공을 떨어뜨리지 않고 계속차는 리프팅을계속 연습해왔는데 원래도 발등에 공을 맞추는거여서통증이 약간있었는데 요즘따라 리프팅할때 통증의 강도가 강하고 엄지발가락을 올리면 통증이 있어요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.통풍입니다. 발 엑스선 검사 및 관절염 관련 혈액 검사, 요산 수치검사를 권고합니다. 정형외과 병원에 방문하여 진찰 상담 검사 및 치료 하세요 .', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.큰 충격은 아니더라도 지속적인 충격에 의한 스트레스성 골절 가능성도 있습니다. 정형외과 방문 후 엑스레이 및 초음파 등의 검사가 필요할듯합니다'] </s>
<s>[INST] 갑자기 오늘 부터 명치를 누르면 조금 아프고 왠지 모르게 가슴까지 아픈 느낌이에여ㅜ 큰 병인가요...?아파서 물을 마시니까 괜찮아 졌는데 식후에 눌러보니 아프네용ㅜ 어린 나이인데... 심장병 같은 건 아니겠죠? 혹시 장염에도 이런 증상이 나타날 수 있나요... [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.걱정 많으신가요? 통증이 없으면 일부러 누르지말고 경과를 지켜보세요. 일시적인 증상이 아닌가 싶습니다. 빨리 회복하세요.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.명치를 누르지 않는 경우에 증상이 없다면 굳이 눌러가면 증상 여부를 확인하실 필요는 없어보입니다. 단 누르지 않음에도 증상이 있다면 병원 진료 권유합니다.'] </s>
<s>[INST] 아기가 침대에서 놀다가 창문틀 모서리에 귀를 쾅하고 부딪혀서 붓고 멍들었는데 응급실이라도 가야하나요?? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.사진 한장 올려주셨으면 좋았을걸요. 잘놀고 의식을 잃어버리지않고 구토없으면 경과를 지켜보셔도 됩니다.어느 부위를 부딪혔는지 모르지만 이개혈종이 생기는 경우도 있어요.'] </s>
<s>[INST] 아이가 아직 손가락을 빠는데 올바스오일을 만진 손을 입에 넣고 빨았어요.괜찮을까요? 그리고 12개월이상 권장량이 12방울인데 방에 12ml를 다 쏟아놓고 한참 방에 있었어요.현재 특별한 증상은 없는데 과다흡입량도 걱정이지만 오일 뭍은 손을 빨았던게 더 걱정됩니다. 어떻해야 할까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호입니다.해당 제품은 정식 제약 회사에서 판매되는 제품은 아닌 것으로 알고 있습니다.해당 제품에 의한 부작용이 어떤지에 대한 지료는 찾을 수 없습니다.현재로서는 이상 증상이 나타나는지 (구토, 기운 없음, 늘어짐 등) 집에서 지켜 보는 것이 우선 필요하고,이상이 있는지 확인하려면 혈액 검사가 필요하기 때문에 증상이 없다면 집에서 지켜 보시기 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 저는 10대 후반의 여성입니다. 3일전 삽입 자위 후에 약간의 출혈이 있었고 삽입을 한 날 화장실을 가니 소량의 피가 묻어나왔습니다. 1시간 정도 시간이 지나서는 피는 나오지 않는데 전체적으로 복부와 왼쪽 복부에 계속 복통이 있습니다. 움직일때는 잘 안느껴지고 앉아있을때나 누워있을때 더 잘 느껴져요. 염증이 생긴걸까요? 오늘 갑자기 화장실 소변 색이 하얗게 혼탁하고 뿌옇게 나왔어요... [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 산부인과 상담의 이신입니다.단순하게 삽입자위자체에 문제가 없었다면 현재의 복통과 연관성이 없을 가능성이 높습니다. 통증이나 불편함이 점차 개선되고 사라진다면 신경쓰지 않아도 되겠지만 지속되고 점차 심해진다면 다른 원인을 찾기위해서 산부인과에 방문하시는 것이 좋을 것 같습니다.'] </s>
<s>[INST] 선생님 안녕하세요~ 미노씬 캡슐 50mg 하루 한 번 씩 장기복용(9개월) 하고 있는 20대 남 입니다. 제 기억으로 처음 한 달 정도 아침 한번 저녁 한번 먹고 그 이후로 저녁에만 한번 먹고 있는데,전에 피부에 다시 여드름이 확 올라와서 제 임의로(이러면 안되는거 알지만ㅠㅠ), 아침 한번 저녁 한번을 먹고나서 여드름이 쏙 들어갔습니다. 균이 완전히 죽으려면 2주정도는 계속 복용해야 한다 해서 12일 정도 그렇게 복용하고 이후 다시 하나로 줄였는데 또 여드름이 올라왔습니다ㅠㅠ아침 하나 저녁 하나 이렇게 복용할 때 어느정도 복용하고 하나로 줄이는게 좋을까요?혹시 다른 부작용이 생길까 두려운 마음에 선생님께 의견을 구해봅니다 늦은 시간 죄송합니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 피부과 상담의 성기현입니다.여드름에 대해서 미노씬을 복용중이시군요.여드름에 대해서 미노씬 복용의 용법은 기간이 명확히 정해져있지는 않습니다. 보통 적정 혈중농도에 도달하기 위해 어느정도의 투약가간이 필요하기 때문에, 하루 2회 복용으로 증량할 시 최소 2주정도는 복용하도록 안내드립니다.물론, 모든 약제는 부작용이 있으며, 미노씬의 경우, 간/소화기계/피부/신장/알러지/혈액/중추신경계 등 매우 다양한 종류의 부작용이 있으므로, 반드시 처방 의사와의 상의하에 복용하여야 합니다. 또한, 미노씬 캡슐 의약품상세정보에서는 이 약의 사용에 있어서 내성균의 발현을 방지하기 위하여 치료 상 필요한 최소 기간만 투여하는 것이 바람직하다고 되어있으므로, 장기간 복용하는 것에 대해서도 처방 의사와의 상의하에 복용하시기를 권장드립니다^^.'] </s>
<s>[INST] 화장실을 자주 가는데물을 먹으면 금방 신호가 오고밥을 거의 다 먹으면 대변신호가 오는데이전에는 장이 좋구만!!생각했는데 최근에는 문제가 아닌가 싶네요ㅜ [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 대장항문 상담의 구광모 입니다.배변이 잦다고 해서 반드시 질환을 의심할 수는 없지만갑작스런 배변의 변화는 몸의 이상을 알려주는 신호라고 생각할 수 있겠습니다.일반적으로 질문자님 나이에 말씀하신 것과 같은 증상에서 가장 흔한 질환은과민성대장증후군을 의심해볼 수 있습니다.과민성 대장염은 일종의 기능성 장 질환으로 만성적으로 복통, 헛배가 부르고 가스가 찬다든지변비 또는 설사 등의 증상이 교대로 반복되는 경우가 많습니다.긴장이나 스트레스를 많이 받게 되는 직업에서 더 흔하게 관찰되며 감정적인 자극에 쉽게 반응하는 내성적이고 여성적인 성향을 가진 사람에서 이환가능성이 높으며 30%정도는 가족력도 있다고 합니다. 음식하고도 상당히 관련이 많은데 흔히 고칼로리의 기름진 음식이나 탄산음료, 술, 흡연, 카페인이 든 음식물 섭취시에 증상이 악화되는 경우가 많으며점막을 자극하는 신 과일이나 오렌지 주스, 우유 등도 좋지 않습니다.또 개인마다 경험적으로 특별히 좋지 않았던 음식이 있으면 삼가하는 것이 좋습니다. 증상이 심하지 않을시 스트레스를 최대한 줄이고 심리적인 안정과 여유를 가지며 적당한 운동을 하면서 휴식하면 도움이 되고 또 평소 바른 배변습관과 함께 증상유발 음식물들을 삼가고 섬유소가 많이 든 음식물 섭취를 하여야 합니다. 식사시간은 규칙적으로 하는 것이 좋으며 특히 저녁 늦게 음식물 섭취는 해롭습니다. 또 급하게 먹게 되면 공기를 많이 삼키게 되므로 식사시간을 충분히 두어 천천히 꼭꼭 씹어서 먹는 습관을 가지도록 해야 합니다. 도움이 되는 음식으로는 대추, 생강, 마, 도토리묵이 좋다고 합니다. 대부분 이러한 과민성 대장증상을 가진 환자들은 대장암 같은 기질적인 병에 대한 걱정을 하는 경우가 많으므로 증상이 오래 계속 되거나 악화될 경우,확진차원에서 대장내시경검사를 받아보시는 것이 좋습니다. 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 기침,가래가 2주정도 되었어요 가래가 깊숙한곳에 붙어있는 느낌이고 노란색이에요 미세먼지때문일까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 호흡기내과상담의 진성림 입니다. 기침과 가래가 지속된지 2주가 지났다면내과에 가셔서 흉부사진과 객담 검사를 받아 보시는 것이 필요합니다. 단순한 기관지염증인지 다른호흡기 질환이 있는 것인지 여부는 진료와 기몬적인 검사를 해봐야 알 수가 있습니다. 최근에 미세먼지로 인해공기가 안좋아진 것이 영향을 줄 수 있습니다.도움이 되었으면 합니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 아기가 37개월에 여자아기인데.잘 때 코를 곱니다. 이비인후과에서도 이상은 없다는데 걱정이 되네요. 치료가 필요한가요? 아이 성장에 문제가 없을까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.지금 나이에는 아직 비염이나 구조의 문제가 있어도 크게 나타나지 않는 경우가 많습니다. 성인들의 코골이와는 양상이 다릅니다. 그래도 자기 전에 코세척을 해주는 것도 좋습니다. 잠자는 자세라든지 자는 방의 환경도 영향을 미칩니다. 성장에 문제를 일으키는 요인은 많아서 그것만 가지고 단정지을 수 없습니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 9살여자아이인데열이자주나서병원에갔더니백혈구수치가높아대학병원에가라네요??예전첫째애가백혈병으로하늘나라로먼저갔는데외삼촌이어릴때혈소판감소증을알았거든요..지금이아이에게큰문제가있나요?? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 내과 상담의 이효정 입니다.백혈구 상승의 원인은 대부분은 감염에 따른 반응입니다. 보다 더 정확한 원인은 정밀한 혈액검사 내지는 필요시 골수검사를 하는 것입니다.큰 문제가 있는 것은 현재로서는 판단할 수가 없으니 대학병원에서 면밀한 검사를 해보시기 바랍니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 이제216일 7개월차 아기가 이물질을 먹었어요.한두번이 아니고 자주 그랬습니다.4개월부터 밑니가 나더니 6개월째에 밑니2, 윗니4개로 이가 6개 입니다.1.립스틱 케이스른 긁어먹어서 금박지(?)들 섭취2.장난감 겉부분 페인트 긁어먹기3.매트(고무소재) 깨물어먹기 2번4.종이는 허다하게 많음5.잡지책먹어서 입주변에 컬러가루가 묻어져있고6.스펀지 장난감 깨물기7.바닥먼지 닦는 돌돌이 접착제부분 빨고있기치운다고 치우는데도 젖병씻는사이 잡고서서 꺼내서 먹고 물곤 합니다ㅜㅜ진짜 모든걸 긁고 깨물어 먹습니다.환경호르몬이 나와서 너무 안좋을꺼같은데응아로 나온다면 건강에 괜찮을지2.5센치 5센치가 넘지않는다면 병원에는 안가도되는지, 위세척은 필요없는지 궁금합니다.. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 신광식입니다.이가 너무 가려워서 긁기 위해 그럴 수 있습니다. 따라서 물건 대신 할 수 있는 치발기를 구매하셔서 대용으로 주는 것이 안정하겠습니다. 환경호르몬이나 다른 위험성이 있으므로 최대한 물건을 못 긁어 먹도록 교육이 필요하며 6개월 이후 아이의 경우 철분이 부족해서 이러한 행동을 유발할 수 있으므로 철분제 비타민의 복용을 권유드립니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 사진처럼 혈관에 약간 점같이 빨갛게 있는데 이거 핏줄 터진거 아닌가요.. 괜찮은 건가요.. 괜히 신경쓰이고 불안하네요.. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.언제부터 있던 점인가요? 오래된 것이라면 터진 것과는 연과는 없어보입니다. 터지면 점처럼 보이지않고 멍이 듭니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.사진 상으로는 손목에 있는 표재 정맥의 파열 소견으로 보이지 않으니 안심하시고 심려치 않으셔도 될 듯 합니다. 정맥 파열이 생기면 피하 출혈 증상이 동반됩니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 31살 여성 직장인입니다. 요즘 제가 일할때 가끔 안구에 지렁이같은 실잔상이 생겨서 몇시간 눈밑에서 없어지질않습니다. 인공눈물을넣기도해보고 눈알도 굴려보고 해볼수있는수는 다해보고있는데 일단 실지렁이 잔상이생기면 곧이어 두통까지생겨 힘드네요. 참고로 컴퓨터를 계속보는 사무직입니다. 병원을 가봐야하는것인지 답변부탁드립니다. 고맙습니다. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 안과 상담의 정중영 입니다.실지렁이 잔상이 있다가 두통이 동반되면 편두통 증상인 듯 합니다. 편두통이 생기기전 전구증상이 있는데요, 대개 시각증상이 많이 나타나게 됩니다. 아지랑이 모양의 잔상이 가장 많은데요, 잔상이 있고 난뒤에 한쪽 머리가 아프면 대개 편두통으로 진단할 수 있습니다. 계속 불편하시면 안과에서 먼저 눈을 확인하고, 신경과에서 치료를 받으시기 바랍니다. 답변이 도움이 되었으면 합니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 아기고환주름부위 일부분이 붉고 다른 주름보다 조금더 넓어보여서 피부질환인가요? 사진상은 그닥 붉지않은데 조금 빨갛게 보일때도있어요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 비뇨의학과 상담의 유석선 입니다.현재 사진만으로 정확한 판단은 어렵습니다.기저귀 발진이나 습진 가능성도 존재하므로, 가까운 소아과 내원하여 환부 진료를 받아보시는 것이 가장 좋을 것으로 사료됩니다.답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 일단 저는 15살남자인데어제랑 그저께 저녁에 좀 과식을 했어요. 그리고 어제 저녁에 먹물빵이라고 좀 큰 검은색 빵을 혼자 다먹었거든요..ㅁ그런데 어제까진 괜찮았는데 오늘 아침 설사를했는데 보니까 설사가 검정색인거에요... 뭐지해서 인터넷검색 후다닥 해보니까 뭔 위나 십이지장에 출혈이있을경우에 생긴다고 하드라구여... 그리고 저녁에 또 대변을 눴는데 밑에처럼 검은색으로 나와서... 아무래도 그 어제 저녁에 먹은 먹물빵때문에 그런건지... 뭐 기타 이유로 그런건진 모르겠는데..빨리 답변주세요.. 변색깔이 검정인거 빼고는 지금 딱히 큰 증상은 없어요.. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 비뇨의학과 상담의 윤장호입니다.흑색변을 봤다는 질문이시네요음... 위장 출혈로 인한 흑색변은 아닌 것 같습니다먹물빵으로 인한 변 색깔로 보이네요혹시 흑색변이 계속 반복 된다면 가까운 소화기 내과를 들러 변검사를 받아보시기 바랍니다답변이 도움이 되었길 바랍니다', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.걱정 많이 되셨나요?이런 것은\xa0흑색변 아닙니다 전혀 걱정 하실 필요 없습니다 자장면처럼 검게 나와야 흑색변이라고 하고 대부분 설사처럼 무르게 나옵니다'] </s>
<s>[INST] 아기 몸에 좁쌀 모양 두드러기 같은게 생겼습니다 가렵거나 아프지는 않은데 이유를 모르겠습니다 평소와 같은 식단 , 특별한 약을 먹지도 않았습니다 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.두드러기가 생겼고 먹은 것에 의한 반응이 아니라면 피부에 바른 것에 의해서 나타났을 수도 환경에 의해서도 생길 수 있습니다.그러나 두드러기라면 대체적으로는 가렵습니다. 좀 더 관찰을 하고 보도록 하시되 안가라앉으면 진찰을 받으십시오.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 다음주가 만7개월 되는 여자아가예요.폐구균 1, 2차를 신경써서 제 날짜에 맞게 맞추었습니다. 그런데 3차를 맞아야하는데 병원에 약이없다고해서 지금 보름가까이 기다리고 있어요. 계속 내일, 내일모레 들어온다고 해서 이왕이면 맞혔던 똑같은 약 맞출려고 기다렸는데 아직도 안들어왔고 또 이번주안에 들어온다고만 말해서요.12월 4일이 폐구균 3차예방접종 맞아야하는 날짜인데 지금 20일까지 기다리고 있어요.그 병원에서는 늦게 맞춰도 상관없다고 말하지만 믿음이 안가서요.정말 이렇게 늦어도 상관없는건가요?괜찮다고 하시면 이번달 말까지는 기다려볼려고 하는데 최대 언제까지 괜찮을까요?자세한 상담 부탁드려도 됄까요? ㅠ_ㅠ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 류일입니다.폐구균은 첫 접종시 연령이 2-6개월 사이라면 2개월 간격으로 기초 접종 3회와 12-15개월 사이에 추가 접종 1회를 시행합니다. 따라서 2개월 이사의 간격을 두고 접종하되 11개월 이전에 완료하면 되므로 조금 늦어진다고 크게 걱정하실 필요는 없습니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 수고 많아요.성교후 약 3시간이 지낫는데 소변에서 피가나왓어요.한번도 이런적이 없엇거든요.남편의 성기가 많이 큰편이긴 하지만 통증이나 거부감같은것은 전혀 없엇는데.. 오늘 좀 과격햇다 싶엇는데..ㅠㅠ그리고 끝나고 배가 조금 아프고 당기더니 곧 없어 지더라고요..무심코 잇엇는데 약 3시간후 소변을 보니 피가나와 걱정이 되서요..제가 만성 방광염이 잇어요.. 방광염 증상이 오면 바로 약을 먹으면 괜찬아지고 그래요,...수고 하세요, [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 네이버 지식 iN 산부인과 상담의 김신아입니다.혈뇨 이외에 배뇨통이나 빈뇨, 잔뇨감 등이 있으면 가까운 산부인과에 내원하셔서 처방을 받으셔야 하며, 혈뇨인지 아니면 질출혈이 소변시 동반되어 나온 것인지 확인도 해보셔야 할 듯 합니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 한 일주일전부터 (09년8월 20일생)현재 9개월된 자주 눈을 깜빡거립니다. 정말이지..눈을 계속 깜빡깜빡하다가 눈을 막비비다가 뭔가에 집중하게되면 안하다가 저를 보거나 두리번두리번 거리면 또 눈을 가볍게 깜빡이는게 아닌..눈을 질끈감고 눈을 뜬다는 느낌으로 깜빡입니다.처음엔 눈에 머가 들어갔나 생각했다가..시력이 떨어졌나? 라고 생각해도 잡는거 보면 작은것도 잡으려고 하기에 그런것같지도 않습니다.그냥 어린 애들의 지나가는 행동인지 아니면 다른 증상의 시초인지 알고 싶습니다.지금현재 왼쪽눈밑에 다래끼가 나있습니다. 지난해 12월 3일부터 현재까지 좋아지지않고 계속이네요. 아니라고 생각하지만 혹시 그게 혹시 문제가 되는건 아닌가 합니다. 빠른답변 기다리겠습니다. 감사합니다 [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 안과 상담의 정중영 입니다.빠른 답변이 아니어서 죄송합니다.\xa0 보통 애기들이 눈을 깜빡이는건 별다른 이상없이 그러는 경우가 가장 많습니다.\xa0 처음에 시작은 무언가에 자극이 되서 시작할 수 있는데요, 자극이 없어지고 나서도 눈깜박임을 지속 할 수 있습니다.\xa0 Tic 일종으로도 올 수 있고요. 별다른 이상이 없으면 대개는 3개월 내에 호전이 됩니다.\xa0 다른 증상의 시초로 눈깜빡임이 일어나지는 않습니다.\xa0 눈 다래끼는 글쎄요, 눈깜빡임을 직접적으로 유발하지는 않습니다.\xa0 일단 가까운 안과 가셔서 진료 한번 받아보세요.답변이 도움이 되었으면 합니다.\xa0 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 1. 지난 3월에 전립선 비대증 같은 증상이 있어 거주지 1차 진료기관을 거쳐 시내 대학병원 비뇨기과에서 방광 입구에 17밀리의 물혹이 확인되어 요도에 내시경을 통한 제거 수술을 8일간 입원하며 지난 4월말에 받았음. 2. 조직검사나 수술경과는 좋아서 부부관계나 다른 내용은 수술전과 같이 회복이 되었으나 수술로 인한 요도협착이 생겨서 소변줄기가 가늘고 배뇨시간이 긴것이 성가시어 3. 담당 교수 상담시에는 협착정도가 경미하여 이 번 확장수술로 끝날 것이라고 하였으나 아시다시피 요도협착은 재발이 자주 되어 그 간에 수차의 내시경을 이용한 확장시술을 하였음. 4. 이번 9월초에 4번째 시술시에는 또 다시 재발이 되면 협착된 부위를 입원을 않고 외래로 내시경으로 절제시술을 하자고 하는바 5. 요도나 비뇨기 계통은 신경계통이 예민한 부위이고 하여 여간 스트레스를 받는게 아닌바 언제까지 이렇게 확장시술에만 기대어야 하는지요? [/INST] ['답변 드립니다.귀하께서 문의하신 내용은 요도협착에 대한 것입니다.인체에서 요도의 조직구조는 입안의 점막구조와 비슷합니다.때로 요도염 이후나 손상 이후에 아물게 되면서 요도협착이 발생되는데요.그 정도에 따라서는 주기적인 요도의 확장으로 해결되기도 하고 그렇지 않은 경우에 있어서는 내시경으로 들어가 보아 협착의 원인부위를 일부 절개해주어 치료하게 됩니다.이후 적절한 요도의 내강을 형성하기 위해 소변줄을 2-3주간 유치하기도 합니다.다른 방광질환에 대한 치료적인 접근으로 요도구를 통해 들어가야 하므로 불가항력적인 부분이 있습니다.스트레스가 되긴 하시겠지만 다행히 방광의 물혹이 큰 문제가 되지 않는 다니 정기적인 검사를 하시면서 금번에 요도협착부분을 치료 잘 받으시길 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 사진처럼 저렇게 나있는데 혹시나 모낭염은 아닌지도 걱정되고, 붉은 기도 심한것 같고 여드름도 많이 난 것 같은데 어떻게 관리해야될지 모르겠어요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.지금은 여드름이 많이 났다고 보기는 힘들고 이전 여드름의 흔적이 많이 남아있는 것으로 보입니다.더 이상 여드름이 생기지 않도록 밀가루 단거 우유 기름진음식 인스턴트를 드시지 말고손대지말고 여드름 생기는 대로 병원에서 치료를 받으시는게 좋고레이저 치료 같은 것이 필요하지 않을까 싶습니다.'] </s>
<s>[INST] 고등학생인덴 한6개월 전부터 체중이 한 59~61 왔다가다했는데 예전 체중이 잘은 기억이 안나지만 체중이 키대비 많이 안나가서 감소한 것 같았습니다. 그리고 최근에는 57~58정도이더라구요. 주변에서도 좀 야위었단 얘기를 많이 들었습니다. 크게 먹는양이 줄진 않았지만 인스턴트를 안먹는건 아니고 피할라고 하고 있는데 이 때문일까요? 대변은 냄새 좀 심한 약간 초록빛 똥을 반정도 비율로 눕니다. 그리고 하루에도 몸묵0 변동이 한 2키로 정도 왔다갔다 합니다. 스트레스를 좀 받았는네 이게 원인인가요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 박상학입니다.해당연령 성장도표를 그려보았더니: 키: 58 백분위( 동일연령군 100명중 58번째) / 체중: 19.4 백분위로서, 체질량지수; 17.1 / 2.1 백분위로 매우 여윈 것으로 나타났네요. 신체적으로 힘드시는지요.... 다른 증상은 없는지요? 별 특별한 원인 없다면, 일차적으로 기본 검사 / 혈액검사, 간기능검사, 신장기능검사, 콜레스테롤검사, 혈당검사(당화혈색소 포함) 등을 받아보실것을 권합니다. 요즈음은 검사전날 밤 9시 이후 공복 상태에서 그 다음날 오전에 병원가셔서 위의 여러검사들을 혈액 7~8 cc 채혈하고 소변 샘플 받아서 검사의뢰하면 그 다음날 검사결과가 일목요연하게 나옵니다. 체중이 감소하는 혹 다른원인이 있는지 일차, 검사를 받아보실것을 권합니다.'] </s>
<s>[INST] 일본뇌염 세포배양 2차까지 맞췄고 내일 3차 맞추러가는데요.인터넷에 보면 2차까지 연달아 맞추고 3차는 1년 후 접종하라 적혀있던데, 저희 동네 소아과는 연달아서 일주일 간격으로 3차까지 다 접종해주시려 하시네요.. 오늘 의사선생님한테 가서 물어보겠지만.. 이렇게 맞춰도 괜찮은가요??또 첫 일본뇌염 접종할때 이틀 열나고 두번째 접종할때는 하루 열났었네요.. 원래 이리 열이 잘 나는 접종인가요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.담당 선생님의 의견을 들어볼 것을 권해드립니다.일반적 접종 스케쥴과는 다르군요.사백신의 경우 3차 접종은 1년후, 4차접종은 만 4~6세, 5차접종은 12세에 이루어지는 것이 권장 스케쥴입니다.', '안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 이강욱 입니다.권장 스케쥴은 1차,2차는 일주일 간격 3차는 1년 후 입니다. 접종은 부득이한 경우를 제외하고 권장 스케쥴에 맞게 진행하는게 좋습니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 이번에아기가 장염으로 구토를5번정도새벽에 하고 일찍 병원에가니 선생님께서 엑스레이와초음파를 꼭 찍어야한다고해서 찍었는데요 원래장염이 엑스레이를꼭 찍어야하나요? 동네소아과에서는 엑스레이없이 치료하는데 왜다른거죠? 앞으로 또 이런일이생기면 어떻해 해야할지모르겠어요 아기가23개월인데 엑스레이가좋을리가없는데 그리고 아기가 복부엑스레이를찍었는데 그럴경우방사능영향은 그 부위에만 있는건가요? 다른곳에는전혀없는건가요? 아이가아픈데 여러가지걱정이들어 이렇게 문의드립니다 ㅠㅠ [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 박상학 입니다. 23개월 아기가 구토증세가 심하여 병원에 갔다면, 더구나 설사증상이 동반하지앟았다면 급성 처치가 필요한 병: 장중첩증을 배제하기 위하여 엑스레이와 장초음파가 필요할수도 있겠습니다. 이병은 예전에는 흔했지만 요즈음은 매우 드물게 발견됩니다. 앞쪽 장(주로 소장)이 뒤의 장속으로 말려 들어가는 병으로 24시간이내에 기계적으로 풀지 않으면 장의 괴사가 일어나 장 자체를 절제하는 큰 수술로 이어질수 있는 소아에서 몇안되는 응급 질병중의 하나이지요.... 방사능 영향은 미미하여 걱정 안하셔도 되겠습니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 아이가 숨이 답답한지 가끔씩 깊은 호흡을 ㅡ 어깨를 들썩이며 ㅡ 합니다9살이거든요부쩍 자주 그래서 신경이 쓰입니다 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.그 증상과 함께 기침하거나 가래가 있는지 관찰해 보십시오. 호흡기 증상이 없을 경우 심리적인 부담이 있어도 그럴 수 있으니 진찰 후 상담해보십시오.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] - 성별 :여- 혈압 :정상- 키/체중 : 168 cm / 53 kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :없음- 과거병력 :무- 상담과 관련된 주요 증상, 의심 질환명 : 소변이 자주 마렵고 참기힘드나 소변의 양은 적음- 상담내용 :안녕하세요. 전 이제 21살 대학생입니다.한 5일 동안 화장실 문만열면 너무 급한 느낌이 몰려오고 변기에 앉으면 양이 많을거같은데 소변의 양은 정말 적습니다.그리고 제가 원래 화장실을 하루에 몇 번안가는 편이였는데 근래들이 시간마다 가는거 같습니다.생리일이 다되어가서 냉양도 많기도 한데 갑자기 5일전부터 이런증상이 나타나는지 모르겠습니다.꼭 비뇨기과를 가야만 치료가 되는것인지, 시간을 두고 지켜보면 나아지는지 궁금합니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 비뇨기과 상담의 김주남 입니다.급성방광염일 가능성이 높습니다\xa0예전부터 현재와 같은 증상이 계속 있었다면 배뇨근불안정에 의한 과민성방광이나 여성요도증후군 같은 질환도 가능성이 있겠지만 최근 요 며칠 사이에 갑자기 이런 증상이 생겼다면 세균의 침투로 인한 급성 방광염일 가능성이 제일 높습니다.\xa0방광염이란 요도입구 주변의 세균들이 요도를 타고 방광으로 침입하여 방광점막에 부착, 증식해서 생기는 질병으로 주로 소변 볼 때 통증을 유발하며 자주 보거나, 보고 나서도 개운치 않은 증상을 보이고, 소변 참기도 힘이 들며 소변을 다 본 후 휴지에 피가 묻는 경우도 흔합니다. 하지만 반드시 방광염이라도 해서 다 혈뇨가 관찰되는 것은 아닙니다.\xa0급성방광염은 보통 피부나 생식입구에 정상적으로 존재하는 피부상재균이 주로 감염을 일으키고 일부에서는 질염균이나 곰팡이균 그리고 성접촉관련세균이 감염을 일으킬 수도 있습니다.\xa0일반적으로는 성관계로 인한 기계적인 자극이나 성접촉을 통한 세균의 전염으로 인해 방광염이 생기는 빈도가 빈번한 것은 사실이나 반드시 성관계 경험이 있어야지만 방광염이 생기는 것은 아닙니다. 요도입구를 통한 세균의 감염은 누구나 언제라도 일어날 수 있으니까요.\xa0일단 빠른 시간 내에 병원을 방문하셔서 소변검사 후에 항생제 처방을 받으셔야 할 것 같고요. 그리고 정확한 세균검사를 통해 원인균을 동정해 보시는 것도 중요합니다.증상이 하루 이틀 정도 기간에 경미한 수준으로 나타났다 바로 소실된다면\xa0지켜볼 수도 있겠지만, 증상이 5일 이상 일관되게 나타나시기에 이는 분명히 병적인 상황이라고 봐야 합니다. 이대로 방치하실 경우 염증이 진행되어 혈뇨가 동반되거나 신우신염 같은 합병증도\xa0나타날 수 있습니다.\xa0그리고 방광염 환자분들은 화장실 가기를 두려워하셔서 수분섭취를 적게 하시는 경향이 있는데 오히려 수분섭취를 늘리셔서 현재 방광에 있는 세균과 염증을 소변을 통해 자연 배설하는 것이 중요합니다.'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : - 상담내용 : 출생: 생후 10일 /2010.5.14몸무게 3.3kg신장 48cm성별: 남조리원에 있던 아내가 아기가 눈곱이 많이 생겨 소아과에 들렸는데.. 이른바 설소대(?)가 '조금 앞에 있다,,이 다음에 'ㄹ'발음에 어려워 할 수 있다'고 하시면서 절개 해줘야 한다고 의사선생님이 말씀핬다고 합니다. 아기는 모유를 잘 먹고 있구요..(한 번 수유 시 10분 정도 먹고 금새 잠이 드는 편입니다, 이때문인지 모르겠으나 조금 시간이 짧은것 같기도 하구요) 검색을 해보니 설소대 절개시술 여부에 대해 의견이 좀 분분한 거 같아전문의 선생님의 고언을 구합니다. 의사선생님께서 강력히 권하셨다면 주저하지 않겠는데현재로선 바로 시술을 해야할 지좀더 두고봐야 할지 판단이 안섭니다.괜히 긁어 부스럼 만드는 건 아닌지 고민이에요. 그럼 답변 부탁드립니다. [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 소아청소년과 상담의 오상민 입니다. 아이들에게 설소대가 짧은 경우가 흔히 있습니다.설소대가 짧아서 문제가 되는 경우 보통 수유 곤란,(즉 혀가 짧아서 수유시 잘 빨지 못하는 경우), 발음 이상 등의 문제가 생길 수 있습니다.현재 신생아이고 아이의 수유에 문제가 없다고 하면바로 설소대 시술을 하지 마시고 좀 기다리는 것을 추천합니다.아이가 몸무게가 충분히 늘고 소변을 충분히 본다고 하면 일단은 기다려 보시고아이가 크면서 지속적으로 설소대가 짧게 보이고 발음에 문제가 있다고 판단될 때 시술을 하셔도 늦지 않습니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 33개월된 여아인데요 대소변을 아직 못가립니다 그리구 기저귀를 하고 밖에 나가도 밖에서 절대로 소변도 안봐요 꾹 참고있다가 집에 도착해야만 소변을 봅니다 어떻게 된건지 알고 싶어요 글구 극복할 방법은 없나요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과상담의 강영록 입니다.지금 나이는 대소변 가리기를 시작해야할 나이긴 하지만 부모님이나 어린이집에서 훈련을 시키는 방법이아이에게 스트레스를 주는 경우가 있어 거기에 대한 반응으로 거부할 때가 있습니다. 아이가 빨리 대소변을 가려야 한다는 마음을 버리고 시간을 두고 천천히 진행하십시오.질문에 답변이 되었기를 바랍니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 다이어트를 복용중에 임신이 되었습니다.기다리던 둘째라 낳고 싶어여제가 마직막 생리 시작일이 12월 25일이거든여...근데 제가 약을 1월 5일부터 안먹었거든여임신 사실은 1월 29일 알았구여 괜찮을까여 답답한 맘에 상담신청합니다.ㅠ1ㅡ,약품명은 비그만,파비안정,푸록틴캅셀,신일피리독신정,푸링걱정되는 맘에 약국에 전화했떠니.. 배란일 아니라 괜찮다고하던데..그래도 넘 걱정되어서요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 산부인과 상담의 차상헌 입니다.\xa0임신중 금기약인 X등급의 약은 아닙니다.출생전 기형 및 유전을 전공하는 산과전문의와 유전상담을 받으십시오.문의에 도움이 되었으면 합니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] - 성별 : - 혈압 :- 키/체중 : cm / kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :- 과거병력 :- 상담과 관련된 주요 증상, 의심 질환명 :- 상담내용 :안녕하십니까.. 올해 24살 남자 대학생입니다.음성틱장애에 대해 여쭙고자 이렇게 글을 올려봅니다.저는 목젖을 움직이면서 목에서 이상한 소리를 내는 음성틱장애를 겪고있습니다.처음 이 증상이 나타난건 고등학생때였는데 20살이 되면서 잠시 증상이 멈추는듯하였으나 군대 전역하기 몇달전부터 갑자기 다시 증상이 나타나면서 1년 6개월정도 증상이 계속 유지되고 있습니다.처음엔 그냥 나쁜 습관이려니하였으나 전에 티비를 보면서 제가 가진것이 틱장애라는것을 알게되었습니다.인터넷을 통하여 틱장애에 대해서 알아보고 하였으나 모두 약물치료라는 답변밖에 얻질못하였습니다.너무 답답해서 저도 병원을 찾아갈까라는 생각을하였으나 왠지 모를 두려움과 장애라는 자체때문에 찾아가는것을 꺼려하였습니다.지금도 병원을 찾아가고싶은 생각은 없습니다.가족간에도 문제가 없고 친구관계도 문제없이 잘지내고 있기에 딱히 스트레스를 받을 일이라고는 학업에 대한것뿐인데 도대체 왜 이 장애가 고쳐지지 않는지 궁금합니다. 특별히 생활하는데 문제는 없으나 도서관같이 조용한곳을 갈때에는 신경이 쓰여서 억지로 참고있습니다. 그럴때마다 가슴이 답답해 미칠거같습니다.꼭 병원을 찾아가서 약물치료를 해야하는지.. 아니면 스스로 마음을 먹고 고칠수있는 병인지 알고싶습니다... 답변 꼭 부탁드립니다.. [/INST] ['틱은 우리의 뇌의신경전달 체계에\xa0작은 문제가 생겨서\xa0 발생 합니다.스트레스가 증상의 악화와 연관이 있지만 스트레스 때문에 생기는 것은 아닙니다.틱의 원인은 잘 모르는 것으로 되어 있습니다.마음 먹기에 따라서 고쳐질 수 있는 병은 아닙니다.저절로 좋아 질 수도 있지만 힘들면 약물 치료를 받는 것이 좋습니다.'] </s>
<s>[INST] 옛날에 여드름 짯던 곳이 패여서 흉졌는데피부과에서 얼마나 관리 받아야 나아질까요?흉 생긴지는 한 5년정도 된거같아요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 피부과상담의 안효상 입니다.여드름 흉터의 경우 대체로 3가지로 분류하게 되는데요좁은 흉터는 마치 송곳으로 찍힌 자국같다고 해서 icepick scar쌀알 만한 크기의 흉터는 박스 귀퉁이 같은 모양이라고 해서 boxcar scar그리고 콩알 크기 이상 되는 눌린 흉터는 rolling scar로 부르고 있습니다.흉터의 재생에 필요한 기간은 흉터의 모양과 깊이에 따라 차이가 있으며대체로는 1개월 간격으로 3-5회 시술 후에 호전됨을 느낄 수 있습니다.흉터 시술에는 프락셀 레이저 시술 만으로 호전되기는 어렵고Subcision이나 CROSS (Dot peeling)라고 불리는외과적인 시술이 동반되어 좋은 결과를 만듭니다.본인의 주소지와 직장을 고려하셔서 다니기 좋은 위치에 있는피부과전문의 병원을 방문하셔서 상담받아보세요.즐겁고 따뜻한 한주 되세요~~!'] </s>
<s>[INST] 거의두달이되어가는데오줌을누구나면마지막에피가뚝뚝떨어져여.매형한테물어보니깐아는분이저랑비슷한증상이였는데무슨암이였다구하던데..걱정이에여아프구하거나아무통등두없어여그냥피가나요.. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 비뇨기과 상담의 배범철입니다. 일단은 가장중요 한게 초음파 검사 와 소변검사 입니다.두가지를 해보고 판단 해야 합니다. 염증으로도 생길수가 있으며 출혈성 방광염으로도 생길수 있으나 중요한건 검사 입니다. 비뇨기과 가서 검사를 해보는게 좋습니다.최근에 19살 젊은 학생이 방광암으로 발견되어 대학으로보낸 경우도 있을 정도 입니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 제 언니가 12살, 148~149cm에 36kg인데 정상인가요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 영양상담사 박지성 입니다.현재 질문님의 언니분의 신체질량지수(BMI)를 보면 정상 범위에 해당합니다.또한 신체발육표준치를 참고하면 11~12세 여자의 표준 신장은 146.7~152.7cm 이고, 표준 체중은 39.2~43.8kg 입니다.참고하시어 도움이 되시길 바랍니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요, 성장기 고2 학생입니다제가 20년 10월부터 12월까지 약 두달동안광대 앞의 살을 귀쪽으로 밀어올리는 행위를 하였습니다리프팅이라고 생각하심 될 것 같아요. 약간 압을 주어서 올렸어요제가 맨살에다가 압을 좀 세게 한 나머지 지금 부어있는데이게 혹시 리프팅을 세게 해서 뼈가 커지진 않았을지 너무 걱정이 됩니다...성장기여서 광대 성장이 더 촉진 되나요??ㅠㅠㅠ절대 뼈를 누르는 행동은 한번도 한 적 없고,귀쪽으로 좀 세게 살을 쓸어올린 것 같아요...진짜 조금이라도 뼈에 자극이 간걸 짚어보자면,마지막에 쓸어올릴 때 구렛나루 있는 쪽의 뼈를약간 밀어준 정도 입니다. 지금 쓸어올린대로 부어있어요..뼈가 커지거나 변형 될 위험이 있나요?지금 엄청 부은 상태여서 너무 불안해요ㅠ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.얼마나 열심히 했는지는 모르지만 뼈의 변형이 일어날 것으로 생각하지는 않습니다. 그런 행위를 왜 했는지 궁금합니다.이제는 그렇게 하지마세요.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요? 오늘 처음 질문드립니다.우선 국민건강증진을 위해 열정적으로 노력해주셔서 감사와존경의 말씀드립니다.제가 아토피가 어렸을때부터 있는 고1학생인데요,3~5년전쯤에 최고로 아토피정점을 찍다가 지금은 일년에 2~3번정도만 먹는스테로이드를 한번악화될때마다 7~10일 정도로 쓰는데요,아토피가있는 다른친구 들을 보니까 태선화?라고해서 딱딱해지는 부분이 있던데요,저는 그런부분이 없고 붉게 피부가 나타나거나 발진이 나는증상은 없고 거의 가려움증만 있는게대부분입니다.피부과에 2~3달에 한번씩 갈때도 심한경우가 아니면 깨끗하다고 하는데도 가려울때가 많습니다.아토피인데도, 이렇게 피부가 깨긋하고 태선화나 발진,붉게 나타나는증상이 없이 가려움과 약간의 건조함만 나타나는 경우가 있을까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 피부과 상담의 문두찬입니다.아토피 피부염은 소양감과 피부 건조함을 주증상으로 하고 매우 다양한 피부 증상을 동반합니다. 홍반성 발진, 인설, 가피, 태선화, 색소 침착 등 경과와 정도에 따라 다르고, 심한시기도 있고 가벼운 시기도 있게 됩니다. 사춘기 지나면서 차츰 호전되어 가는 경우도 흔히 있습니다. 어릴 때 보다 지금은 많이 완화된 경과를 보이고 있는 것으로 사료됩니다. 차츰 더 나아질 가능성도 많아 보입니다. 계속 가까운 피부과 전문 병의원에서 추후 관리를 받으시기 바랍니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 지스로맥스 250mg(4알 1회복용)을 처방받아 10일 저녁 10시30분쯤 복용을 하였습니다. 그리고 11일(오늘) 오후1시경 점심 식사 후 구토를 하였는데 약의 효과는 그대로 작용할까요? 아니면 재처방을 받아야하나요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 상담약사 김민한입니다.약효가 있습니다.보통 1시간(~일부는 3시간) 이후에 구토하면 약효는 흡수과정으로 봅니다구토는 위 바로 아래 근육이 있는 내장에서 수축하는힘으로일어납니다. 이부분을 십이지장이라합니다위에서 소장으로 넘어가는데 걸리는 시간이 30분 대사가 늦은 경우 1시간 정도 걸립니다.이 이후에 구토를 한경우는 이미 약이 흡수되는 과정에 있어 안심하셔도됩니다.'] </s>
<s>[INST] 엘 아르기닌 3000mg만 먹어도 성장호로몬에 도움이 될까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 상담약사 김소연입니다. 말씀 주신데로 아르기닌은 성장호르몬 증가에 도움이 된다고 알려져 있으며 5g~ (5000mg~) 정도를 드시는 것이 조금 더 효과를 보실 수 있습니다. 물론, 복용하지 않는 것 보다는 현재 용량이라도 드시는 것이 좋습니다.'] </s>
<s>[INST] 병원가서 검사받을때도 110이넘거나 항상 낮아도 100을넘가는데 원래 그런건가요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.단지 심박수 만으로 논의는 어렵습니다. 평상시라 함도 병원을 방문하거나, 긴장 상태에의 심박수일 수 있기에 심장의 리듬이나 혈압 등도 같이 볼 수 있어야 할 것입니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요.사진이 어둡게 나왔다고 말씀해주셔서요.조금 더 도움을 받을 수 있을까싶어서 다시 사진 첨부 드립니다.감사합니다! [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 올려주신 사진 소견상 특이점은 전혀 없습니다. 저절로 없어질 가능성이 높아 보이며, 악성화 될 가능성은 적어보입니다.'] </s>
<s>[INST] 5세 여자아이입니다.3세때 얼굴에 꽂가루등 접촉성피부발진 올라온뒤로는 5ㅡ6월만되면 올라올 조짐을보이고.5세되서는 간혹 모기물린듯한 두드러기가올라옵니다.눈주변으로 올라오다 지금은 다리에 올라옵니다.발목 허벅지. 엉덩이 한개정도.마스트검사했는데 나온게 없어요.근데 또 올라와서...ㅜㅜ항히스타민제 우선먹였는데..매번이럴순없고..ㅜㅜ어째얄까요.그리고 검사당일 항히스타민제와 스테르이드 복용하고 겅사했습니다.영향있을까요. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록입니다.두드러기가 자꾸 생겨서 걱정이네요. 두드러기의 원인을\xa0 5-6월 꽃가루와 관계가 있을 것으로 생각하는군요.skin test는 약 먹으면 결과가 정확하지 않을 수 있으나MAST 에서 음성이었다고 해도\xa0 혈액검사는 약을 먹은 것에 영향을 받지 않습니다.그래도 의심되는 것이 있으면 MAST 보다 UNICAP검사를 해보는것이 정확합니다.'] </s>
<s>[INST] 독감에 걸린지 5일째 걸린 두아이 가있는 아빠인데요, 첫째 아이는 페라미플루 라는 주사를 맞았고,둘째아이 는 타미플루75mg을 오늘 저녁 에 다먹습니다.그런데 두아이모두 열이 39도 밑으로 해열제를 먹여도듣지 않고 오늘오전까지 해열제수액을 맞으니 조금떨어지다가 다시 올라가고 있습니다. 병원에서 경부강직?은 없어서 뇌수막염일 가능성도 떨어지고, 중이염.편도염등 독감과 착각할수 있는 다른병은 아직 없다고 합니다.아이가 아픈데도 약먹이고 병원에 데려가는 거랑 머리에 얼음을 올려놓고 하는거 말고는 아이엄마와 제가 할수 있는게 없어서 대신 아플수도 없고 속상하고 미안합니다.....1. 시간이 지나면 열이 가라앉을까요 ? ㅠㅠ2.아니면 응급실로 가서 다시 해열제수액을 맞아야 할까요?3.저희 두아이 모두 증상발생후 3일차에 동시에 독감확진을 받고 항바이러스제를 투약했는데요, 타미플루설명서에 보니 증상발생루 48시간내에 약을 먹는것이좋다라고 되어있는데요, 약먹는 시기를 놓쳐서 증상이이렇게 심하고 오래가는 걸까요?4. 저희 첫째아이는 청소년 이라 타이레놀500mg과록소펜 정이라는 해열제를 동시에 먹지만, 둘째는아직 초등생이라 소아과선생님이 타이레놀이나 부루펜둘중 하나만 먹으라고 하셔서 교차복용만 하는데요,둘째아이는 동시에 같이 먹을수는 없는 이유가 나이때문일지요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 상담약사 김민한입니다.1. 약효를 보면 그렇습니다2. 열은 아이 컨디션을 확인하는 지표중하나로아이가 컨디션이 많이 안좋으면 병원에가야합니다.열은 유지되지만 많이 안힘들어하고 간식을 잘먹으면 상황을 지켜봐도됩니다.3. 오셀타미버는 독감 바이러스가 다음 세포로 침투하는걸 교란하는 약입니다.당연히 바이러스가 충분히 증식된 후에는 약효가 거의 없습니다.4.록소프로펜이 12세 미만 어린이는 신중투여입니다.이부프로펜과 유사한계열입니다약은 비슷하게 처방나고나이와 증상의 정도로 차이가 있어보입니다.건강하세요'] </s>
<s>[INST] 몇일전에 체를 한것같이 증상이와서 두통이나 어지러움등은 많이 나았는데 물설사가 계속나오고 배에 가스가 가득찬것같아요.. 20분에 한번씩 배가 아파서 화장실을 가게되구요.. 혹시 코로나일까 제가갔던 영화관과 쇼핑물을 코로나맵으로 확인했더니 동선이 전혀 겹치지않습니다.. 이건 체한게 아니라 장염일까요?삼각김밥 먹고 이러는데 삼김이 상한것인걸까요..ㅠㅠ병원 가서 치료를 해야할까요?+ 지금은 몇일전보단 아픔 정도는 낫고 배가 아프며 목만 살살 간지러워요 심하게 기침이 강제로 나오는 정도는 아닙니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 조병현입니다.해당 증상은 코로나 감염 보다는바이러스성 장염의 가능성이 높을 것 같습니다.현재 증상이 호전되었다면추가적인 치료는 요하지 않을 것으로 생각됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.요즘 조금만 불편해도 코로나 걱정이 많습니다.증상만으로는 알수 없지만 코로나는 아닌 듯 하니 너무 걱정하지 마세요.장염같아요 .코로나 접촉경로를 알수 없는 깜깜이 환자라는 것도 있잖아요.'] </s>
<s>[INST] 며칠전 혈액검사를 했는데 요산수치가 높다고 나왔습니다. 전에는 잘 모르겠지만 안그런것 같았는데 그 원인은 무엇인지요? 그리고 요산수치가 높으면 어떤 결과가 오는지요. 또한 이를 치료하기 위하여 약을 복용해야 할까요 또는 음식물과 운동으로 조절될 수 있을까요. 답변부탁드립니다. 그리고 작년에 혈소판 감소증으로 치료를 받았는데 지금은 정상으로 되었지만 7만에서 머물고 있습니다. 정상인은 13만이 넘어야 한다고 했는데 7만에서 더 올라가지 않아도 괜찮을런지요. [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 비뇨기과 전문의 진명헌입니다요산은 통풍 뿐아니라 신장 결석을 유발하기도 합니다.그 수치가 높으면 가능성도 커지 겠으나 요산의 주성분인단백질 섭취가 많아지면 더 증상이 나타나기 시작합니다.운동은 요산을 낮추는데 직접 영향은 없지만 체질 개선에 도움을 주므로술, 고기, 회 등을 가능한 줄이면서 꾸준하게 운동하시고 적정 체중을유지하면 큰 문제 없이 건강을 유지하실 것으로 생각합니다.혈뇨감소중은 갑자기 많이 떨어지면 위험합니다만, 5만 이상만 되어도정상생활에 별 무리 없습니다.'] </s>
<s>[INST] 5개월 들어선 아기 입니다뒤에연어반 말고 그주위에 자세히 보시면 햐얗게 얼룩덜룩 점같은게 있어요만져보면 다른피부느낌이랑 똑같은데 색깔만 저런데 백반증일까요 ㅠ동네 피부과 우드등?으로 비춰봐도 백반증이다 아니다확답을 안주시네요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.많이 걱정되시죠? 백반증 초기에는 육안적으로 구분이 가지 않는 경우가 많아요.필요하면 조직검사를 해야하는 경우도 있구요.그래서 속 시원한 대답을 못해드릴 수도 있어요.경과를 좀 지켜보시는것이 어떨까요?'] </s>
<s>[INST] 5세여아. 4~6세에 맞는 DTaP추가접종했어요원래는 인핀콤보였는데 현재없고 언제 나올지도모른다시며 페트락심? 테트락심? 그걸로해주셨어요. 그런데 주사맞은부위늠 괜찮은데이상하게 그밑에 비씨지자리가 부었어요 ㅠㅠ현재 그 부위가 아프다거나 열이나거나 하진 않구요!내일이 일요일이라 하루더 지켜보고접종한병원을 가야하는건지내일이라도 당장 진료하는 병원을찾아봐야하는건지 걱정이되서요 ㅠㅠ금요일 오전 10시40분 접종후 36시간이지나가고있네요..사진 2장 첨부해요!!토요일밤사진. ( 좀더심한 )일요일아침사진. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.국가 예방접종지원사업을 주관하는 국가에서 예방접종약의 비용을 낮게 구입을 하려하다 보니 인릭스콤보가 수입이 안되게 되었고, 지금은 테락심도 품절입니다.원칙은 동일한 것으로 맞게 되어있으나 지금은 약이 있는대로 맞을 수 밖에 없는 상황입니다. 그러다 보니 여러가지 문제가 생기고 있습니다.지금 비씨지 맞은 부분이 약간 부어있고, 빨갛게 보이는데 알레르기반응으로 보이며 가려워할 수 있으며 진료를 받아야 합니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 헤르프앙기나의 원인 및 증상?감염여부 및 감염기간?치료기간?치료방법?증상이 완전히 소멸되지 않아도 치료기간이 지나면 감염가능성이 없는지 궁금합니다. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.herphangina는 바이러스 감염으로 인한 것이며 잠복기를 거쳐 증상이 나나타면 입 안쪽에 발진이 생기고 열 나고 아파서 못먹는 등의 증상이 나타나며 전염성이 있습니다. 바이러스가 감염된 후 1달 이상소변에서 배출되는 경우도 있을 정도 이며 증상에 대한 치료와 항바 이러스 치료를 합니다.'] </s>

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