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<s>[INST] 선생님 그럼 신경섬유종, 피부섬유종 차이는 섬유화된 혹이 피부에 나느냐 신경에 나느냐의 차이인가요? 두개의차이가 너무 궁금해요. 그리고 여드름등이 생겼다가 섬유화되는 경우도 많나요? 그럼경우는 피부섬유종이구요?그리고 그냥 뒀을때 염증이 생기진 않는지요? 지금 당장 제거 못하고 3개월후쯤 해애할거 같아서요. 그래도 될까요? 표피낭종 같은건 놔둿다가 염증생겨 더부어오르는 경우도 있다고 들어서요. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 피부과 상담의 성기현입니다.신경섬유종은 주로 피부(진피)에 있으며, 모든 신경구성물질의 과다형성을 보이는 종양입니다.피부섬유종은 피부(진피)에 섬유모세포, 조직구 혈관이 국소적으로 증식된 양성종양입니다.여드름이 등에 생겼다가 섬유화 되었다는 표현은, 여드름이 등에 있다가 흉터로 바뀌었다는 의미를 뜻합니다.피부섬유종이나, 신경섬유종을 말하는 것이 아닙니다.그냥 뒀을때 염증이 생길 수 있고, 자극에 의해서 갑자기 커지는 경우도 비교적 드물지 않게 볼 수 있습니다.그렇기 때문에, 단순절제로 제거하는 것을 권장드립니다^^.'] </s>
<s>[INST] 6살아긴데 발음이 이상하네요.버스를 버뜨라고 해서혹시라도 편도선이 커서 발음이 안되는가해서 수술을 하려고 했는데 코로나 시국이라 못했거든요..발음 고치는데에 가볼까요? 했어를 했떠라고 하고 고치는 방법좀 알려주세요ㅠ 계속 그러네요ㅠ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.대부분 발음의 경우 주변에서 듣는대로 많이 발음하는 경향이 있습니다만, 누가봐도 이상하다 싶으면 우선 병원에서 정확한 진료를 먼저 받아보시기를 권유합니다.'] </s>
<s>[INST] 키가자랄가요? 사정도하고 음모털도나고 뚱뚱한데 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.안좋은 조건이 많군요.부모님 키는 얼마인지 지금 나이와 비교해서 뼈 나이는더 앞서가지는 않은지 손 X-ray룰 찍어보고혈액검사로 성호르몬 수치가 많이 증가되었는지 보고 평가하는 것이 좋습니다.키가 어느 정도 더 자랄지 첵크해보고앞으로 남은 키를 잘 자라게 하기위한 습관 교정이 중요합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요?오랜 알러지비염을 가지고있는 15세(학생) 남아인데요, 아침.저녁으로 코가너무 심하게막혀서 약물치료로도듣지않아서 담당이비인후과 선생님께 (A병원)수술하는방법을 여쭸더니 고주파비염수술이 있다고합니다.그래서 또다른병원(B병원)을 오늘 갔더니 예후및 결과가 좋지않고 수술후고통이 심하다고해서 B병원에서는 권하지 않으셨습니다.아직수술은 하지않았고 어떻게할지 잘모르겠습니다.1.고주파 하비갑개절제술후 고통이나 통증이 심할지요?대체적으로 치료예후와 결과는 좋은지 잘모르겠습니다.2.수슐후 세수,세안등은 하면안되는지요?그리고 수술후코막힘이 심하면 오*리빈같은 비강용비충혈제거제를일시적으로 단기간사용하면 되지않을지요?3.병원에서 싱귤레어라는 약을 처방했는데 어렸을때도 먹었는데 효과가 미미했던거로 기억합니다.이약이 효과가 있을지잘모르겠습니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 이비인후과 상담의 장형준입니다.먼저 질문자분의 코상태를 직접 진찰하지 않아서 답변이 정확하지 않을 수 있는점 양지 바랍니다.알레르기 비염의 치료 방법은 여러가지가 있습니다.가장 근본적인 것은 회피요법입니다. 원인이 되는 항원물질을 피하는 것이지요. 물론 현실적으로 많은 제약이 따릅니다. 하지만 환경관리 드을 열심히 하면 꽤 도움이 됩니다.그리고 면역요법이 있습니다. 항원을 탈감작시켜 근본적으로?치료하는 방법인데, 이역시 제한점들이 많고 시간이 매우 오래 소요됩니다.일반적으로는 약물치료로 그때그때 치료하는 방법도 있습니다.늘 약을 먹는것이 아니라 비염스프레이로 평소때 조절하다가, 심할때 먹는 약을 먹는 방법으로, 가장 일반적으로 선택되는 방법입니다.그런데 약물치료에도 효과가 없으면, 수술을 고려할 수 있습니다.특히 코막힘에 효과적입니다.그렇다고 비염수술이 모든 경우에 효과가 있는 것은 아닙니다.이에 대한 효과와 제한점에 대해서는 아래 링크를 참조하시기 바랍니다.https://blog.naver.com/ko_up_doctor/221496420068설명만으로는 질문자분의 경우 고주파 비염수술의 적응이 될 수 있습니다.수술후 고통이 심하지도 않고, 수술도 간단한 편입니다.국소마취에서도 수술이 가능하며, 위험한 부작용은 흔하지 않습니다물론 제대로 할 경우 효과를 기대할 수 있고, 부작용도 예방할 수 있습니다.또한 질문자분의 수술에 적합한 코상태인지도 진찰해봐야 합니다.비염수술후 세안 등은 문제없습니다.다만 정확한 것은 비염수술 해주신 선생님의 처방에 따라야 합니다.비염수술에 대해 조금더 자세히 알아보시거나 진찰받으시고 수술을 결정하는 것이 좋겠습니다.'] </s>
<s>[INST] 아주 살짝 부었는데요열도없고 아프지도않대요그런데..부은느낌이 있대고 입안쪽(윗니 만나는쪽)을 제가,만져보면 머가 나려는듯?멍울같은게 작게만져져요병원을가봐야할까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.이하선일 가능성이 있어요. 두경부 외과 나 내분비 내과 오세요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.사진을 하나 올려주셨으면 좋았을 것을요.증상이 없으니 다른 아이들과 접촉을 피하고 경과 지켜보시다가 심해지면 진료 받아보세요.'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 43일된 아이 모유수유 중인데요 물론 태어나자 마자 b형간염 예방접종했구요 2차도 맞췄습니다 항체가 생겼는지 안생겼는지는 모르겠는데요 제가 아빠인데 본의 아니게 와이프 젖꼭지를 빨았는데 혹시나 그것으로 인해서 침이나 타액으로 인해 아이에게 간염을 옮기지 않을까 걱정되어서 지금 한쪽 모유수유를 안하고 있는데요 물론 와이프는 깨끗이 씻었는데 불안해서 못하고 있습니다... 저는 B형간염 알게된지 10년이상 되었구요 관리는 잘하고있어서 담당 의사선생님께서 이정도면 아주 훌륭한 보균자라고 말씀하셨구 비활동성이라고 들었습니다 DNA조사까지 다해서 E 항체 인가? 그것도 있다고 했는데요 그냥 와이프 젖꼭지를 깨끗이 씻구 모유수유 해도 될까요? 제발 알려주세요,,걱정되어서 잠도 안와요;; [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 류일 입니다.거의 상관이 없다고 생각하시면 됩니다.\xa0이는 엄마가 보균자일 경우도 마찬가지입니다.엄마 젖을 먹지 못함으로써 발생하는 불이익이 너무 크고 또한 모유에서 간염 바이러스가 검출되기도 하지만 이로 인해 신생아에게 영향을 끼친다는 보고는 없다고 보시면 됩니다.열심히 모유수유하도록 하십시오.'] </s>
<s>[INST] 저희 아이 수두같이 보이는데여소아과 두군데다 아니라고 말씀하시더라구요 ㅠㅠ 혹시 수두일경우집에 11개월 아직 수두접종 안한 동생이 있는데 조심해야겠죠? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 서민석입니다.소아과에서 아니라고 확인을 하셨다면 다행이네요.혹시 수두가 맞다면 11개월 아가는 가능하면 부모님 댁이나 다른 곳에서 보시는 게 좋습니다. 그런데 수두의 특성상 전염력이 강해서 함께 생활을 했다면 11개월 아가도 이미 수두 바이러스에 감염되었을 가능성이 높구요. 지금부터라도 가능하면 접촉을 줄여보는 것이 좋을 것 같습니다.'] </s>
<s>[INST] 몇일전부터 두통,어지러움이 있었고 체한것처럼 답답하고 토해서 체했을때 하는 방법들을 모두 썼었는데요 그 이후에 어제는 설사를 저녁먹고 3번정도 했고 두통과 어지러움 속울렁거림이 계속되서 두통 약을 먹었는데도 똑같네요.. 임신인가 해서 임테기도 써봤는데 비임신이라고 나왔구요 지금은 설사 멈춘상태구요 미열37,2도입니다두통,어지러움, 속울렁거림, 구토, 설사,미열 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.설사하고 했다면 장염증상이 아닌가 싶습니다. 속이 편해질 때까지 식사하지마시고 굶어주시는 것이 회복에 도움이 되실 것으로 생각합니다.'] </s>
<s>[INST] 지금 몸에 무력감이랑 약간의 두통 배가 땡기는느낌몸에 열이나고 녹색 설사를 여러번 했습니다일단 소화제먹고 한숨자니까두통은 사라졌습니다무력감이랑 설사는 계속하지만요어떻게해야될까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 내과 상담의 엄문용 입니다.최근에 섭취한 음식에 의한 급성장염의 가능성이 높아보입니다.대개 수분섭취 많이 하고 충분한 안정을 취하면 저절로 회복되긴 하지만 발열이 동반되고 복통 등의 증상이 심하다면 수일간 약물치료를 하는 것이 증상개선에 도움이 되겠습니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 내과 상담의 김소연 입니다.장염이 심하게 온것이라면 열이 계속나고 배도 많이 아프겠지요지금은 배아픈것이 호전되었다면 조금 호전되었다 생각할수 있는데 설사는 보통 장염의 경우 시간이 좀 지나서 서서히 좋아집니다.가급적이면 탈수되지 않도록 이온음료등 수분섭취 충분히 하시고 소화가잘되는 것으로 먹기 바랍니다.증상이 더악화되면 검사 하시기 바랍니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 제가 오늘 아침부터 배가 아프더니...학교가서 점심먹을라고 하니 갑자기 올라오면서 구토가 나더라고요..그래서 보건실가서 구토증상 완화시키는약 주셔서 먹었는데도 집와서도 막 올라오고 구토가 나더라구요...심지어 물도 먹으면 올라와요...조금씩 조금씩 먹어도...그래서 병원에가서 약 처방 받아왔는데 밥먹으면 또 올라올것같아서 안먹고 물도 먹으면 올라올것같애서 그냥 약 녹여서 먹을라고 하는데 되나요?? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소화기내과 상담의 현일식 입니다.무엇을 먹던지 토할 것 같은 느낌이 있을 때는 드시지 마세요. 내가 먹으면 소화가 될지 아니면 토하게 될지는 본인의 느낌이 가장 정확합니다. 복통과 구토는 바이러스성 위장염의 특징적인 증상으로 대부분 증상 발생 12시간 이내로 증상이 좋아지기 때문에 이후에 물이나 음식의 섭취가 가능합니다. 그러나 구토 증상이 오래 지속되는 경우 탈수가 진행되어 병세가 악화되기 때문에 이럴 때는 수액치료가 필요합니다. 토할 것 같은 느낌이 점점 좋아지면 물을 먹어보고 30분 내로 토하지 않으면 약을 드세요. 이후에도 토하지 않으면 식사를 시작하셔도 되고 회복 속도는 빨라질 것입니다. 만약, 시간이 지나도 구토가 지속되면 다시 병원을 방문하기시기 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 먼저 이런상담을 할곳이 있다는것이 정말이지 감사할따름이네요^^안녕하세요 선생님 8살된 작은딸아이의 증세때문에 문의드립니다.작년 여름전인가쯤부터 입을 자꾸 양옆으로 당기듯 벌리면서 입술을 늘립니다...처음엔 입안 구석에 음식이 끼어서 그런가??? 했고...그래도 계속되는 행동에 (마침 이가 흔들려 빼게되었거든요..) 이를 갈게되어 뭔가 불편해서 그런가했는데지금도 입은 자꾸 옆으로 당기듯 벌리고... 책읽다가도...음식을 먹다가도 그럽니다... 입을 움직일때 주로그렇고.. 조용히 있을땐 별로 못느끼겠습니다..여름쯤에 심리적으론...난시판정받고 안경도쓰게되엇고.. 이도 뺐고... 나름 스트레스가 있어도 그런행동이 생기는지 .....이정도 상황만으로 틱 이라고 볼수있을지... 틱이라면 더 늦기전에 병원에 가봐야하는지 걱정되서 문의드립니다... [/INST] ['안녕하세요. 하이닥\xa0정신건강의학과 상담의 박세현입니다.틱일 가능성이 높은 듯 합니다. 물론 정확한 진단은 아이의 모습을 보고 판단할 수 있겠습니다.1년이내에 저절로 사라지는 틱을 일과성 틱이라고 합니다. 일과성 틱은 궂이 치료를 하지 않습니다. 현재 틱이 심하지 않다면 일단 좀 더 기다려 보는 것도 방법입니다. 그러나 더 심해지거나 다른 틱이나 음성틱을 동반하게 된다면 소아정신과를 방문하시어 상담을 받아보시는 것이 좋습니다.부모님은 아이에게 이런 행동을 하지마라고 야단을 치거나 지적을 하는 것은 좋지않습니다. 그냥 지켜만 보시는 것이 좋습니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 제가 어릴때 개미 밟기 싫어서 매번 땅바닥 보면서 다녔고 현재 거북목이랑 공부할때 자세가 좋지 않아요.. 자세 안좋으면 불필요한 자극으로 인해 광대나 얼굴골격이 넙데데하게 커질수도있나요? 아직 학생입니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 말을 해주신 정황상으로는 자세가 좋지 않는다고 해서 광대가 얼굴골격에 악영향을 미치지는 않으나 좋은 자세를 하심을 권고드립니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.자세가 좋지 않을 경우, 광대나 얼굴골격이 넙데데하게 커진다는 것은 보통 관찰되지 않는 현상입니다. 자세가 좋지 않을 때에는 주로 척추와 관련된 문제가 발생할 수 있습니다. 거북목은 일어나는 원인 중 하나가 잘못된 자세와 긴 시간동안의 장시간 앉음 등이 있습니다. 이러한 자세 문제는 척추 근육의 불균형을 유발할 수 있으며, 시간이 지남에 따라 향상될 수 있습니다. 그러나 자세 문제가 계속되고 심해진다면, 전문가인 소아청소년과 의사에게 상담하는 것이 좋습니다. 의사는 정확한 평가 후에 적절한 조언과 치료를 제공할 수 있습니다. 자세를 개선하기 위해서는 올바른 자세에 대한 인식과 규칙적으로 운동하고 스트레칭하는 것이 중요합니다. 또한, 매일 자세에 신경을 쓰며 적절한 자세에 앉는 습관을 길러야 합니다. 학생 시절인 지금이 자세 개선을 위한 좋은 시기입니다. 자세 개선을 위해 빠른 효과를 얻기 위해 의사의 조언을 받는 것이 좋습니다. 의사는 진단 후에 따라야 할 가장 적절한 계획을 제시해줄 것입니다. 건강한 자세는 건강한 근육과 척추를 유지하는 데 도움이 됩니다. 건강을 위해 의사와 상담하시고 권장 사항을 따르시기 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 코로나, 후두염이라 처방 받고 24시간 11일간 붙였어요.가슴가운데 움푹들어간부위에 매일 약간씩 자리 변경해가면서요.11일차에 갑자기 그 부위에 뼈가 만져져요. 분명 10일동안 없었어요..놀라서 패치뗐어요.갑자기 만져질 수도 있나요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.아마도 미처 인지하지 못하고 있다가 패치를 붇티면서 인지하게된 것이 아닌가 생각됩니다 흉골의 겸상돌기가 만져지는 것이 아닌가 싶습니다'] </s>
<s>[INST] 올해 독감은 지금도 유행중인지요?아니면 아직 유행은 아닌지요?유행이라면 언제이고,무슨 독감이 유행이신지 알려주시면 감사하겠습니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.올해 독감은 아직 유행하고 있지 않습니다. 아직 유행할 시기가 안되었습니다. 보통 크리스마스 무렵에 유행을 시작하는 경우가 많습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.10월 중순부터 1월 까지 독감 유행기간입니다. 크게 A B 형 독감이 있으며 코로나에 가려 유행은 되고 있지 않습니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 대구에 살고있는 대학생입니다. 해드릴 말씀은 엄청 많지만 최대한 간략히 적어보겠습니다. 고3때 제가 급식으로 나온 요쿠르트를 먹다가 사레를 심하게 들린적이 있습니다. 보통 기침몇번으로 끝나는데 그때 들린사레는 호흡이 안됨과 동시에 엄청난 공포감을 느끼게 했습니다. 주위의 시선도 매우 신경쓰였습니다. 1,2년 뒤 수영을 배우다가 비슷한 증상을 여러번 겪고 동시에 엄청난 공포감을 느꼈습니다. 이후로 물이 무서워지게 되었습니다. 그 이후로 어느순간부터 갑자기 고체와 액체를 삼키는것이 힘들어지게 되었습니다. 밥은 물론이고 물 음료등이 삼켜지질 않았습니다. 이런 증상이 심해졌다가 완화됬다가를 반복했는데 심해지게 되면 아예 밥을 못먹게 되는 지경까지 이르러 군대에서 엄청난 고생을 했던 기억이 납니다. 완화되는 시기에는 먹기는 했지만 보통사람들 처럼 시원하게 먹지는 못했습니다. 그러고 얼마후 이런 순환이 점차 악화되면서 완화되는 시기가 줄고 점차 더욱 심하게 못먹게되기 시작했습니다. 그러다가 고체에 대해서는 어느순간부터 그나마 먹을 수 있게 되었고 액체관련 부분에서는 술을 먹다가 다시 비슷한 증상들을 겪으면서 더욱 악화되었습니다. 간략히 말씀드려서 현재는 물 음료 술 등을 거의 못먹습니다. 그래서 현재는 몸에 수분자체가 많이 부족한 상태입니다. 글로써서 설명드리려니 전달력이 많이 부족하겠지만 말로는 간절하고 섬세하게 말씀드릴 수 있습니다. 저는 소원이 시원한물 한잔하고 머리가 아파보는게 소원입니다. 이것을 고치기위해서 이빈후과에서 후두 내시경을 받고 재활의학과에서 상담도 받고 음식을 먹고 넘어가는 과정을 투시영상으로 보는 사진도 찍어봤지만 전부 정상으로 나왔습니다. 현재 심리적인 영향이라는 추측뿐 어떤 방향으로 알아가야 할지도 모른채 세월만 보내고 있습니다. 대학병원이나 신경과에 전화해서 연하곤란이라고 말해도 아무도 모른다고합니다. 식도가 좁아지는 느낌도들고 어떻게해야 할지 모르겠습니다. 최근에는 최면치료를 받아야 하는건지 생각도 들었습니다. 이런 증상이 계속되다보니 저도 지치고 우울하기까지 합니다. 저는 어떻게해야 합니까 제발 도와주세요 의사님들... [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.준 내용은 기능적 문제보다는 심리적, 정신적 소견일 듯합니다.우울증이나 공황장애 여부를 논의해야할 듯합니다. 거부감을 가지지 마시고, 신경정신과에서의 진료후 상담을 권해드립니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 6세아이가 구토를 해서 병원내원. 토요일.체끼와장염. 의심. 포리부틴드라이시럽 처방받아복용중인데. 현재 복통없고. 설사없고.두통없고체온은 37.4~6유지중이예요어제 토요일 점심약 먹고 저녁부터지금.일요일까지 구토 안했구요!죽이랑물 너무 안먹고 축 쳐져서 ㅠㅠ밥만 달라하고.. 어제저녁갈비탕국물에 밥말아줬는데 굉장히 잘 먹었고 두공기.가득다 먹고도 구토도 복통 없었고배가 불러선지 컨디션도 좋아지고 뛰놀다가아주 잘 잤어요!그런데 어제 한번(토요일). 오늘아침 한번(일요일)변을 봤는데 색이..ㅜㅜ 녹색.사진첨부해요. 더러울수있는데.. 죄송해요 ㅠㅠ빨간점은 확인해보니 토마토껍질이였어요1. 장염에 이런색 변 볼수 있나요?2. 장염도 열이 날수 있나요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 내과 상담의 김소연 입니다.녹색변이라 하면 설사를 많이 하거나 할때 담즙이 실제로 오래 잔류하지 못하여 빨리 나오면 저렇게 보일수 있습니다.또한 장염이 맞다면 열이날수 있구요...아이가 너무 쳐지지 않고 잘놀고 한다면 회복추세로 볼수 있습니다.사진상으로는 완전 물설사도 아닌것 같아 다행이구요...증상이 나빠지면 가까운 소아과를 내원하시기 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 위가 자주아픕니다아프다가도 다음날이되면 괜찮고 자주반복되는데병원에서는 신경성이라고 하고 만성위염을 신경성이라고 한다고 하네요위때문에 병원을 몇개월에 한번씩 가는듯 합니다정기적인 검진이 아니라 위가아파 가게되면 그정도 간격이 되는듯 해요위가 찢어지듯이아프기도하고 뭉친것처럼 아프고 소화도 잘되지않 습니다 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소화기내과 상담의 성상훈 입니다.증상이 반복된다면 구조적인 문제가 없는지 위내시경을 권장해드립니다.내시경상 문제가 없다면 기능성 소화불량을 의심해 볼 수 있습니다.기분이나 감정변화에 따라서도 위장 증상이 나타날 수 있으므로, 내과 진료를 받고 적절한 약물 처방을 받아보시는것이 좋겠습니다.답변이 도움이 되시길 바랍니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 아기가 돌도지나고 달걀노른자나달걀과자도 잘먹어서 오늘아침 시판이유식 달걀스크램블을 먹였어요 먹이는도중 얼굴이 빨개지길래 멈추고 분유를먹었는데 기침도하고 증상이심해져서 병원으로갔어요 기다리는도중 가라앉더라구요 그래서 약처방받고 나오는데 갑자기아기가 먹은걸다토햇어요 처음보다 증상이심해져서 몸까지다빨개지고 두드래기가나서 병원가서주사맞고왔는데 의사샘이 분유먹으면토할수있대서 쌀죽먹이고 자고있어요 아기가 이유식을잘안먹어서 자기전에 분유240정도먹고자는데 밤에도 먹이면안되는지요? 배가고픈지 과일이랑 치즈도먹고했어요 지금은 조금 뻘겋고 몸이랑은 괜찮아요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호 입니다.아이의 컨디션이 좋아진 뒤 알러지 혈액 검사를 해 보는 것이 필요합니다.계란에 대한 알러지와 우유 단백에 대한 알러지는 별개의 상황이지만, 동시에 알러지가 같이 있을 수는 있습니다.우유 단백에 대한 알러지가 없다면 분유 먹는 것이 문제될 것은 없으나, 돌 이후의 아이라면 굳이 분유를 먹이기 보다는 생우유로 먹이는 것을 추천합니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 저는 14살 여자입니다.저는 6학년 1월달에 생리를 하고 지금 155입니다.질문드리고 싶은것은 이것입니다.1. 키가 작은건가요?2. 키 170 못찍나요?3. 저만 키 안크는 느낌인가요?4.키크는 스트레칭 있으면 알려주세요. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.1. 키가 작은건가요? 평균 정도 됩니다. 2. 키 170 못찍나요? 부모님 키를 이용하여 예상되는 키를 구할 수 있습니다. 3. 저만 키 안크는 느낌인가요? 다들 그렇게 생각할 겁니다. 4.키크는 스트레칭 있으면 알려주세요. 스트레칭보다는 농구나 배구 같은 구기 종목을 열심히 해보세요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 같은 욕조 안에 있었다고 임신이 돠나요...? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.임신이 되지 않습니다. 정자가 배란된 난자와 수정을 하고 착상이 이루어져야 임신이 되는 것입니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.걱정 많으시죠? 같이 목욕한다고 해서 임신이 되거나 하지는 않습니다 걱정안하셔도 될것 으로 생각합니다그리고 가임기가 아니었다면 어떻게 해도 임신가능성은 떨어집니다'] </s>
<s>[INST] 성호로몬 분비가 왕성해지고 한법에 엄청 많이 자라도 나중에 키가 좀더 자랄수 있나요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.키 성장은 어느 한 두 소견이 아닌... 부모님의 유전적 소견이 본인의 건강과 식습관, 영양,운동, 생활패턴 등등 다양한 요소에 의해 영향을 받게 되고...또한, 성호르몬분비가 왕성해진다해서 성장이 멈추는 것이 아니라 ... 급성장후 본인의 자기관리와 노력여하에 따라 수년간 완만한 성장을 보이게 됩니다. 또한, 아직 연령대로 보아서는 성장기에 있을 시기인 듯하니, 그 만큼 자기관리와 노력이 중요할 것입니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 중학생인데 일주일 전부터 왼쪽 가슴이 쿡쿡 찌르는듯한 통증이 5번정도 있었어요. 통증 부위는 가슴주변이 골고루 찔렀던거같아요 요즘은 좀 통증 횟수가 줄어들었지만 협심증인거같아서 걱정되네요ㅠㅠ 저번주에 운동하니까 더 아프더라고요 가끔 오른쪽가슴도 콕콕 찌르는느낌이있어요. 이거 성장통인가요 아니면 협심증 같은건가요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.중학생에서 협심증을 의심하기는 어렵습니다. 아마도 다른이유의 흉통일 가능성이 높지만 심전도는 한번 확인해보시는 것이 좋겠습니다.'] </s>
<s>[INST] 사진 봐주세요ㅠㅠㅠ이는 지금 위아래 4개씩 총 8개 나있는 상태라서저부분은 이가 없는 잇몸인데요오늘 보니 잇몸에 좀 부은 것 처럼 말랑거리고저렇게 검은 부분이 있네요 뭘까요ㅠㅠ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 치과 상담의 여병영입니다.사진 봐주세요ㅠㅠㅠ이는 지금 위아래 4개씩 총 8개 나있는 상태라서저부분은 이가 없는 잇몸인데요오늘 보니 잇몸에 좀 부은 것 처럼 말랑거리고저렇게 검은 부분이 있네요 뭘까요ㅠㅠ사진이 흐릿해 정확히 판단하기 어렵습니다 소아치과 가셔서 검사를 한번 받아보세요'] </s>
<s>[INST] 32개월 남아인데 어제 열이 39.4도 까지 올라가서 밤새 아이와 집사람이 밤새 고생했습니다.1. 인테넷에서 검색해보니 열이 나도 아이가 힘들어 하지 않으면 해열제를 안써도 괜찮다고 하는데 힘들어 하지 않아도 써야되는 체온이 있으면 알려주시기 바랍니다. 2. 밤중에 아이가 자는 중에 집사람이 계속 체온을 체크하면서 열이 39.4도 가되니 자던 아이를 꺠워서 약을 먹였는데 열이 39.4도 라도 아이가 보채는것 없이 자면 그냥 안먹여도 되는지 궁금합니다.3. 해열제를 먹여도 체온이 39도정도에서 내려가지 않아서 자는 아이를 따뜻한 물수건으로 전신을 닦아주었는데 아이가 물이 닿으니 힘들어하고 울고 하는데 체온이 높더라도 잘자면 굳이 몸을 닦아 줄 필요가 없는건지 궁금합니다,4. 아이에게 위험할수 있는 체온을 알려주셨으면 좋겠습니다. 그리고 체온이 어느 정도면 굳이 해열제나 물수건으로 안닦아주고 그냥 재워도 되는지 궁금합니다. 열이나는 상태에서는 옷을 벗기는게 좋은가요? 궁금한것이 많아 두서 없이 적었습니다. 전반적으로 가정에서 소아 고열시 대처할수 있는 방법을 알려주시면 감사하겠습니다. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 응급의학과 상담의 한재병 입니다.모든 아이에게 적용할 수 있는 가이드라인은 없습니다.39도가 넘는 발열이라면 가능한 소아과 진료를 권유합니다.고열이 지속될 경우 추후 다른 문제가 생길 가능성이 더 높습니다.자가로 해결하시기보다는 소아과 전문의의 상담을 받으시기를 적극 추천합니다.', '안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 이강욱 입니다.소아 고열은 흔한 증상입니다만 고열을 집에서 대처하려는 생각은 매우 위험합니다. 고열은 보통 39도 이상 체온을 의미하는데 고열을 일으킬 수 있는 원인은 바이러스 감염부터 백혈병을 비롯한 암 까지 매우 다양합니다. 단순하게 열이 높다고 위험도가 증가하는 건 아니고 그 위험성에 대한 판단은 소아청소년과 전문의 진료가 필요합니다.가정에서 고열이 발생하면 해열제 복용 하고 고열이 지속되다면 반드시 소아청소년과 병의원에서 진료 받아야 합니다.'] </s>
<s>[INST] 아이가 방금 a형독감 확진받고 한미플루현탁용분말 처방받아왔습니다.오자마자 좀전에 오후 3시 20분쯤 약을 먹였어요.그럼 다음 약을 어떻게 먹여야 하나요?12시간 간격으로 먹이는 약맞죠?새벽 3시 20분에 자는 아이를 깨워서 먹일 수도 없고...다음약 다다음약 먹을 시간을 어떻게 하면 좋을까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 상담약사 남정원입니다.처음 먹는 약은 시간을 맞추기가 어렵습니다.내일 아침에 7시에 먹이고 저녁에 7시에 먹이고이렇게 내일 아침약부터 시간을 정해서 남은 약을 12시간 시간 간격으로 먹이시길 바랍니다.오늘은 또 한 번 약을 먹이지 않는 게 좋아 보입니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 아이가한달전에목에가시가걸린것같다며음식을먹고난후고통을호소병원에가서검사를했지만아무이상없다고하는데도아이는먹는걸겁내고먹고 나서하루에한 번정도심한고통호송~ [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 소아청소년과\xa0상담의 서정호 입니다.이전에는 아무 문제없던 아이가 최근들어 정말로 심한 고통이 하루에 1번 정도 있는 것이라면, 병원을 다시 방문해서 추가 검사를 해야 할 것으로 판단합니다.목에 가시가 걸린 것 같은 증상으로 11세 아이가 1달 이상 통증이 이어지는 것은 흔한 일은 아닙니다.'] </s>
<s>[INST] 장난감 가지고 놀다 부딪혀서 입술에 피가 고였어요.피가 나오진 않고 입술 껍질(?)안에 고여있는데 어떻게 해야하나요?병원가서 고인피를 빼야하나요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.아기가 장난감에 부딪혀 입술에 피가 고인 상황인 경우, 다음과 같은 조치를 취할 수 있습니다:부딪힌 부위를 깨끗하게 세척: 부드러운 천이나 거즈를 이용하여 부딪힌 부위를 부드럽게 닦아내어 피나 고인 피를 제거합니다. 이때, 부지런한 손위생과 세정제 없는 깨끗한 물을 사용하세요.멈추지 않는 출혈일 경우: 만약 피가 계속해서 나오는 경우, 부드러운 압박을 가하거나 천을 이용하여 출혈을 멈추도록 도와주세요. 그러나 심한 출혈이나 지속적인 출혈이 있는 경우 의료 전문가의 도움이 필요합니다.면도크림 또는 바세린 사용: 입술에 부딪혀서 피가 고인 경우, 입술을 자극하지 않도록 하기 위해 면도크림이나 바세린과 같은 보호제를 바르는 것이 도움이 될 수 있습니다.증상 관찰: 입술에 고인 피가 있는 경우, 이후 며칠 동안 입술의 변화를 관찰하세요. 만약 피부가 붓거나 붉어지거나 통증이 지속되거나 감염 증상이 나타나는 경우 의료 전문가의 상담이 필요합니다.의료 전문가의 조언을 받는 것이 가장 좋습니다. 만약 증상이 심하거나 지속되는 경우, 의료진에게 상담하여 적절한 치료 방법을 받는 것이 중요합니다.'] </s>
<s>[INST] 제가 어제까지만해도 소화가 진짜 잘됫는데 어제 아침점심저녁을 떡뽂이 피자만 먹고 오늘 아침에 토를 8번을 하고 죽을 먹엇는데 전혀소화가 안되고 예전부터 이런증상이 잦앗는데 그리고 입맛도없어서 항상 채소는 안먹고 라면or아이스크림만 먹엇는데 혹시 위염아닐까 십네요 일단 병원가서 검사를 받아야겟죠..? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 조병주입니다.갑자기 발생한 구역구토라면 먹은 음식으로 인한 급성 장염의 증상일 수 있습니다. 설사를 하거나 복통이 있지는 않나요? 증상이 지속되면 염증수치 확인 및 탈수 상태를 확인할 필요가 있겠습니다. 상기증상이 없이 구토만 지속되면 위의 기질적 문제 확인을 위해 위내시경 검사를 권유합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.설사는 없었나요? 그럼 체한증상인데 소화가안되고 입맛이 없다는 것은 아직 다 좋아지지 않아서 생긴 증상으로 생각됩니다 \xa0좋아질 때까지 아무것도 드시지 말고 좋아질 떄까지 경과를 지켜보세요.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 얼마전 병원피검사하면서 빈혈이있다는얘기를듣고 빈혈약복용중인 7세남아인데요 언제부터있었는지는알수없지만 성장기때빈혈이면 뇌신경이나 아이큐도떨어지고 여러가지로 머리쪽에안좋다고들하는데 이때 영향을미치게되면 뇌신경이나 아이큐문제들은 다시회복이안되는건가요?빈혈이 머리에 크게영향을미치나요?걱정되네요 ㅠㅠ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 신경과 상담의 박종원입니다.성장기의 문제들은 7세 남아라면 크게 영향이 없습니다.뇌는 성장이 18-9세까지 다른 부위보다 좀 더 늦게 진행됩니다.많이 걱정하지 않으셔도 됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.아이가 빈혈인 경우, 조기에 발견되고 치료되면 대부분의 경우 회복할 수 있습니다. 적절한 빈혈 치료를 통해 혈중의 적혈구 수와 헤모글로빈 농도를 정상적인 수준으로 유지하면 뇌신경 및 인지 능력에 부정적인 영향을 최소화할 수 있습니다.빈혈은 산소 공급이 충분하지 않아 뇌와 다른 조직에 영향을 미칠 수 있습니다. 만약 빈혈이 지속되고 치료되지 않는다면, 뇌신경 및 인지 능력에 영향을 줄 수 있으며, 아이큐와 학업 성취도에 영향을 미칠 수 있습니다.하지만 치료를 통해 빈혈을 극복하고 적절한 영양 섭취와 생활 습관을 유지한다면, 대부분의 경우 뇌신경과 아이큐는 회복할 수 있습니다. 중요한 것은 의사의 지시에 따라 치료를 계속하고, 아이의 영양 섭취와 건강을 챙기는 것입니다.더 자세한 정보와 진단 결과에 따른 개별적인 상담은 소아과 전문의와 상담하는 것이 좋습니다.'] </s>
<s>[INST] 산부인과에서 다낭성난소증후군 소견이 보인다는 얘기를 최근에 한번 들었어요. 그 전에도 생리불순이랑 생리통 때문에 임플라논 알아보고 있었기 때문에 몇가지 질문입니다.1. 일반 피임약을 먹다가 임플라논으로 바꿀때 마지막 알 먹은 다음날에 하라고 하던데, 이거 꼭 지켜야 하나요? 안 지키면 어떤 문제가 있나요?아무래도 날짜 맞추기가 어려워서 그렇습니다.2. 미성년일 때에는 꼭 부모님이 동행해야만 하나요? 아무라도 부모님께 말씀드리기가 매우 어려운 문제다보니 부모님 동의가 반드시 필요한지 궁금합니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이학민입니다.1. 날짜 맞추기 어렵다는 의미는 피임약 복용 후 수일 후 임플라논 시술을 하실 예정이란 말씀이신가요?그렇다면 전혀 문제는 없습니다.하지만 피임약을 먹으면서 임플라논을 하면 호르몬이 과다가 될 수 있기에 저렇게 하는 것이 좋다는 것입니다. 2.일반적으로 피임기구의 삽입의 경우에는 보호자의 동의를 구하지는 않습니다만병원마다 차이가 있습니다. 이것은 시술 예정인 병원에 문의하세요. 정 동의가 필요하고 부모님께 피임 목적이라고 말씀드리기 어렵다면 생리통이 심하고 다낭성난소증후군 때문에 한다하시면 되지 않을까 합니다. 그리고 반드시 시술 전에 임플라논의 장단점에 대해서 의료진과 충분히 상의하시기 바랍니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 제 기준 가슴과 가슴 사이에서 오른쪽 가슴(사진상으론 왼쪽)이 콕콕 찌르듯이 아파요 처음 증상은 고1때 살짝 격한 운동하다가 갑자기 엄청 아픈건 아니였는데 가슴이 살짝 결리는 느낌이 있었어요 근데 금방 괜찮아져서 넘겼어요 근데 그 이후로 어쩌다 가끔 누워있다가 갑자기 통증이 와요 지금은 고2인데 오늘도 누워서 휴대폰 하고 있는데 갑자기 가슴과 가슴 사이에서 오른쪽 부분이 찌르듯이 아프네요 근데 참을만한 고통이에요 항상 금방 사라져서 그냥 넘겼는데 오늘 지금 좀 전보단 오래가는거 같아요 근데 여기가 지방이라 토요일에 병원 문을 여는곳이 없어요ㅠ 차 타고 나가서병원을 빨리 가봐야할까여?? 아니면 이틀 기다렸다 월요일에 가야하나요 ㅜ 그리고 병원은 어느 과로 가야하나요???아직 18살 밖에 안됐는데 너무 무서워서요 ㅠㅠ 도와주세요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 강기원입니다.우측 가슴통증으로 걱정이 많이 되시겠군요.통증이 극심하거나 발열, 호흡곤란 등이 동반되지 않는다면 월요일에 병원에 내원해도 괜찮을것 같습니다.너무 걱정 마시고 충분히 안정하면서 휴식을 취해주세요.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 생후137일째아기맘입니다 90일경에뒤집기를해서 그후로 잘때 바로 눕히면 자꾸엎드려서 자는데 중간에 바로 눕히면 금새 엎드려 버립니다 척추랑목뼈 변형이올수도 있다는데 괜찮을까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.뒤집기를 하면 아기가 편한대로 잡니다.바닥의 요가 너무 두꺼우면 안되니 그것만 신경써주십시오. 척추 목 변형은 걱정 안해도 됩니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 한방과 상담의 정승원 입니다.아이가 중간에 엎드려 자는 모습에 척추쪽에 문제가 생길까 걱정이 되시죠. 너무 걱정 안하셔도 될 것 같습니다. 일반적으로 변형이 오는 경우는 드믑니다. 다만, 아이가 자면서 호흡이 불편할 수 도 있으니 고개를 갈 가눠주시면 됩니다.혹시 너무 걱정이 되신다면 아이들을 이불로 여매고 똑바로 눕혀서 자게 하는 방법도 있습니다. 아이들의 경우 어느 정도 조여주는 것이 안정감을 느낄 수 있기 때문입니다물론 체질적으로 열이 많은 경우 이불로 조여주는 것을 답답해 하는 경우도 있으니 상황을 보면서 시도해 보시면 좋을 듯 합니다.아이를 키우는 것은 너무나 조심스럽고 힘든 일이지만, 그만큼 아름다운 일입니다. 아이가 올바른 성장을 이루면서 잘 자라길 바라겠습니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 2주전부터 자주 배가 아프다고해서 초음파 결과 장막간임파선염이라는 진단을 받았어요.심한건 아니고 장에있는 임파선이 약간부었다고 약을 처방해왔습니다.그 후로도 간혹 배가 아팠고 배아플때마다 먹이라는 약을 먹으면 금새 괜찮아졌습니다.일주일 전부터는 배도 약간 아프고,어지러움, 두통까지 호소하며 눈이 좀 붓는 증상이 있어서 이번엔 한의원에 갔더니 변비라는 처방을 받았어요아이가 하루한번씩 변을 봐도 변이 딱딱하면 변비라 하시더라구요지금 일주일동안 한의원 약을 먹고있는데 별달리 나아지는거 같지가 않아요.그런데요 선생님제게 루프스라는 병이 있는데 10년전에 주치의 선생님께서 약복용을 안해도 되겠다해서 약을 끊고도 지금껏 건강히 잘 지내고 있는데요저도 어릴때부터 잦은 두통이 있었는데혹여 우리 아이 두통이 루프스때문은 아닌지 걱정이됩니다7세 아이한테도 루프스가 발병되나요? ㅜㅜ [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.7세여아에서도 루프스는 올 수 있으나...증상과는 맞지 않는 듯합니다. 배앓이는 아직 아이의 장운동이 미숙하기에 올 수 있는 기능성 장애의 가능성이 높아보입니다. 두통도 아직 혈액순환이 미숙하고, 성장기에 있기에 종종 이유없이 보일 수 있는 증상이고는 합니다.약은 함부로 먹기 보다... 오히려, 분명한 진단하에 복용을 하지 않는 것이 안전한 경우가 많고는 합니다. 한의원에서의 변비 진단은 다소 아이의 증상과 동떨어진 듯합니다. 두통과 부종을 이어 보인다면 다시 진료후 소아청소년과 전문의 선생님의 의견을 들어볼 것을 권해드립니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요~제가 몇달간 전립선염 치료를 받으며 항생제를 장기복용 하였습니다.이후에 위장이 안좋아져서 한동안 고생했는데요~이제 많이 좋아진 것 같은데..제가 야간에 일이 있어 수면시간이 3시간~4시간밖에 안되는 날이 종종 있는데몸이 많이 피곤하면 꼭 설사가 나는 것 같습니다.잠을 충분히 못자면 설사가 나고 배탈이 잘 나나요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 강기원입니다.컨디션이 떨어지면 기능이 떨어져 있는 부분에서 티가 더 많이 나게 됩니다.아직 소화기능이 온전치 않아 피곤할때마다 증상이 나타나는것 같습니다.식이관리와 더불어 설사를 완화할수 있도록 침치료, 한약치료를 병행하시길 권해드립니다.'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 우선 아이 수면에 대해서 자세히 답변해 주신것 감사 드립니다.답변 해주신 내용에 대해서 두가지 여쭤 보고 싶은게 있어서 이렇게 다시 질문 드립니다.1. 아래 현재 수면환경 중 잘못 된게 있으면 알려 주시기 바랍니다.- 안방 침대 옆에 아이 침대에서 잠을 잡니다.- 가습기를 항상 틀어서 습도를 60%이상으로 유지 하며, 온도는 22~24도 정도 유지 합니다.- 블라인드로 방을 어둡게 합니다.- 아이가 먼저 잠들면(9시경) 부부는 거실로 나와서 12시 경에 침실로 들어 갑니다.이 사이 2번 정도 웁니다.2. '밤에 잠을 잘 못자고 깨는 경우에도 어느정도 단호하게부모님께서 자는 분위기를 유지시켜주시는 게 필요합니다.' 답변 해주신 이 부분에 대해서 자세히 알려 주시면 감사하겠습니다.어떤 방식이 옳은지 몰라서 이것 저것 해보지만 확신이 없는 관계로 지속 하지 못하고 있습니다. 이하 써봤던 방법 입니다.- 무시 하는 방법을 몇번 써 보았지만 울음 강도가 점점 강해지고(악을 지르는 수준) 손,발을 들어 올리면서 성질을 내는듯한 행동을 합니다. 약 10~15분 가량 그대로 놔 두었지만 그칠 기미가 안보여서.... 결국 안아 줬습니다.- 낑낑 대거나 약하게 울면 누워있는 상태로 토닥여 주지만 그대로 잘때도 있고 울어 버릴때도 있습니다.... 결국 안아줬습니다.- 어딘가에서 10분 울리고 잠깐 아이를 들었다가 다시 내려 놓으라고 해서 써봤지만... 한시간 가량 지나도 효과가 없었습니다.... 결국 안아 줬습니다. [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 소아청소년과 상담의 오상민 입니다. 님의 아이의 수면환경은 크게 잘못된 것은 없어 보입니다.단, 아이가 9시경에 잠이 들어서 두번정도 깨서 운다고 하셨는데그경우 아이가 충분히 잠이들기 전에 자리를 비우시는 것이 아닌지거실에서 TV를 보시거나 대화를 하실때 침실에 소음이 들어가지 않는지 확인하시는게 좋으실 것 같습니다.또한 7개월부터 엄마아빠로 부터 분리되는 것에 대해 불안감이많이 상승되는 시기입니다. 일정한 시간에 잠이들 수 있도록자기전에 분위기를 만들어주시고 엄마아빠와 신체적 접촉을많이 하는 것이 도움이 됩니다.\xa0 조용한 환경에서 마사지를해주는 것도 많은 도움이 됩니다. 또한 아이가 잠버릇이 어느정도정착이 될 때까지는 같은 시간에 주위에서 주무시고 거실에나가지 마시길 바랍니다.\xa0또한 단호한 태도가 중요한데 무시하는 방법도 아주 중요합니다.15분정도면 아이가 지쳐서 포기하기에는 시간이 좀 짧아보입니다.시간적으로 더 인내를 가지시길 바랍니다.아이가 보채도 안아주지 않는다는 것을 깨달아야 합니다.힘드시겠지만 조금이나마 도움이 되었으면 좋겠습니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 키 크는데 방해되는 행동 습관 같은게 있다면 알려주세요그리고 군대 가서도 키가 크나요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환입니다.키 크는 법이라고는 없습니다키 크는 법 = 건강한 생활습관, 상식적인 내용들을 얼마나 일상속에서실천하는가가 중요한 것입니다반대로 키 크는 데 방해되는 행동, 습관도 상식적 내용들이 되겠죠자고 일어나는 시간의 불규칙적 생활아침, 점심, 저녁의 바르지 못한 식습관이나 빵, 과자, 라면, 햄버거, 피자나 치킨, 콜라, 사이다, 사탕, 초콜렛, 아이스크림이나 젤리 등등의밀가루나 너무 기름지고 단음식, 인스턴트, 패스트푸드를 자주 먹거나운동을 하지 않거나바르지 못한 자세나 체형핸드폰 사용빈도등등 다양한 요소들이 키 성장에 악영향을 주게 될 것입니다 키는 두 가지가 있습니다하나는 성장판이 열려있을 시의 뼈의 성장과체형에 의한 키가 있게 되는데군대가서도 골화의 진행과 근력의 강화로몸이 곧게 서게 되면서 그 만큼의 성장효과를 기대 가능할 것입니다 다만, 이는 본인의 노력여하에 따라 달라질 부분입니다', '안녕하세요. 하이닥 피부과 상담의 김지우입니다.키 크는데 방해되는 행동 습관 은무거운거 들기랑늦게자고 일찍 일어나기,단식하기,금식하기 입니다. 군대 가서도 키가 큽니다.', '안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 김상엽입니다.스트레스를 많이 받고, 잠을 늦게 드는 습관과 흡연과 술을 하는 습관은 키 성장을 방해할 수 있습니다.성장판이 열려있다면 군대가서도 키가 클 수 있습니다.'] </s>
<s>[INST] 아이 등뼈가 너무 적날하게 튀어나와있어요.다른친구들 보면 이정도로 심하지않던데자세도 늘 꾸부정하고요.척추측만.후만? 어떤 질환일 가능성이있을까요?6세고 13키로 마른아이입니다.사진첨부 다시질문해요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 정형외과 상담의 임경린입니다.같은 질문이시군요. 외관상으로는 큰 문제는 없어보입니다. 가까운 정형외과에서 방사선촬영을 해보시기 바랍니다. 앉아있으면 원래 아래허리가 뒤로 밀려나옵니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] - 성별 :F- 혈압 :- 키/체중 : 110 cm / 16 kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :- 과거병력 :- 상담과 관련된 주요 증상, 의심 질환명 :- 아이가 6세인데 가끔 서서 대변을 보는 바람에 한번씩 팬티에 똥이 묻어있습니다..근래에 소변 검사를 하엿더니 백혈구가 많미 나오고 박테리아가 많이 나와서 배양했더니 대장균이었어요,,10일동안 항생제 아목실 시럽을 먹고 다시 검사를 하였더니 Triple Phosphate 가 보이고 백혈구 역시Many이고 박테리아는 안보입니다. 백혈구는 줄지를 않는듯합니다.걱정이 되서요,,큰병원으로 가야하는지 아님 계속 지켜봐야하는지 약은 얼마나 먹어야하는지,,,자각증상은 없었는데 어제밥엔 왼쪽 옆구리가 조금 아푸다고합니다,손으로 살짝 치니까요,,좋은 답변 부탁드립니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과\xa0상담의 고완규 입니다.\xa0걱정이 되시겟네요,대장균이 검출되고 했으니 아목사실린도 괜찮겠지만 저라면 오히려 설파메톡사존 과 트리메토프림이 함유된 설파제라 불리우는 박트림 계통.. 소아의 경우는 셉트린시럽 같은 것도 있는데\xa0이것이 대장균 같은 그람음성 간균에 유효하여 방광염 같은 하부요로감염에 유용하기 때문에\xa0저라면 그런 약을 쓰긴 합니다.요로감염에 걸리면 갑자기 소변을 자주 봅니다. 요로감염에 걸리면 요로감염이 생긴 위치에 따라서 배가 아프기도 하고, 아랫배를 누르면 아프기도 하고, 열이 있을 수도 있습니다. 좀 큰 아이들은 소변을 볼 때 아프다고 말하기도 하고, 방금 전에 소변을 보고도 또 보고 싶어하기도 합니다. 그런가 하면 소변을 찔금찔금 흘리기도 합니다. 만성적인 요로감염은 증상이 모호하기 때문에 정기적인 소변 검사에 의해서 우연히 발견되기도 합니다. 요로감염은 반드시 소변 검사를 한 다음 진단을 붙이고, 진단이 붙으면 보통 10일 이상 항생제를 먹게 됩니다.\xa0아이들의 경우 신장과 방광, 신장과 요도간의 거리가 성인에 비해 매우 짧고 박테리아나 병원체에 대한 저항력이 약하기 때문에 신우신염을 일으킨 박테리아가 요관\xad방광\xad요도의 순서로 계속 퍼져서 요로감염이 생길 수 있습니다. 신우신염이란 박테리아나 바이러스 또는 그밖에 다른 종류의 병원체가 신장에 침입하여 염증을 일으키는 것을 말합니다. 독감 혹은 감기를 앓고 난 뒤나 패혈증이 있거나 신체 다른 부위에 어떤 염증이 있을 때 박테리아가 혈류를 따라 신장에 침투하여 신우신염을 일으키기도 합니다.요로감염은 균을 완전히 없앨 때까지 치료해야 합니다. 아이에게 요로감염이 있을 경우 증상을 없애는 것은 아주 간단합니다. 항생제를 며칠만 먹여도 하루에 수십 번씩 화장실을 들락날락하던 아이가 갑자기 좋아집니다. 그러나 증상이 좋아졌다고 병이 다 나은 것이라고는 할 수 없습니다. 요로감염은 균을 완전히 없앨 때까지 치료를 해야 하므로 의사가 이제 됐다고 할 때까지는 치료를 중단해서는 안됩니다. 그리고 요로감염이 치료되었다고 모든 치료가 끝나는 것도 아닙니다.\xa0\xa0이런 병들은 조기에 발견해서 치료하면 대개의 경우 별 문제가 없지만, 치료릉 안하거나 항생제는 무조건\xa0안 좋을거라는 막연한 부모님의 생각이 있는 경우,,그런 부모님들이 실지로 한국에는 매우 많습니다.무조건 항생제가 나쁜것이 아님에도 그런 생각 가진 분들 많은것은 참 안타깝습니다저는 실지로\xa0제 가족들에게 항생제를 아주 잘 씁니다.염증이 있으면 적극적이고 과감하게 충분한 용량으로 조기에 균을 죽이는 것은 당연한것 입니다. 이런 시각에는 이견이 있을수 없다고 생각합니다. 이것이 저의 항생제에 대한 시각입니다. 이렇듯 항생제를 안 쓰고 나두는 경우,아주 심한 경우에는\xa0 합병증이 발현되어, 수술이 필요한 경우도 있습니다. 모른 체 방치하면 나중에 콩팥이 망가져 회복불능의 상태가 될 수도 있습니다.요로감염일 때는 소변 역류가 없는지 반드시 확인해야 합니다. 신장에서 만들어진 소변은 요관를 통해서 방광으로 보내져 저장되었다가 일정량이 모이면 요도를 따라서 몸밖으로 배출되게 됩니다. 이때 정상적인 경우라면 소변은 몸밖으로만 나와야 합니다. 그런데 방광 요관 역류증이 있으면 소변이 밖으로만 나오는 것이 아니고 거꾸로 신장 쪽으로도 흐르게 됩니다. 이것을 그냥 방치하면 요로감염이 재발하기도 하고 신장에 심각한 손상을 줄 수도 있습니다. 따라서 요로감염이 있는 아이들은 초음파나 방사선을 이용한 검사, 또는 핵의학을 이용한 검사를 하여 소변 역류가 있는지 반드시 확인해야만 합니다. 소변 역류는 방광 안에 있는 요관이 너무 짧아서 생기는 증상인데, 그 정도에 따라 5등급으로 분류됩니다. 1·2 등급이면 약물로만 치료가 가능한 상태이고, 3등급이면 약물치료와 수술치료 양쪽에 걸쳐 있는 상태이며, 4·5 등급이면 수술이 필요한 상태입니다. 이때 수술은 요로를 방광 안의 근육 밑에 길게 심어 주어서 소변이 역류되지 않도록 하는 것입니다.물론 현제 자녀가 방광요관 역류가 있다는 뜻이 아니고신장과 방광의 검사는 해보시는것이 좋다는 의미입니다.사타구니를 씻을 때 조심해야 합니다. 비누를 사용해서 사타구니를 자주 씻으면 피부에 자극을 줄 수 있습니다. 또한 우리 몸을 보호하는 균이 씻겨 나가면서 잡균들이 잘 자라 요로감염에 더 잘 걸리게 됩니다. 특히 사춘기 이전의 여아는 생식기가 연약하기 때문에 문제가 생기기 쉽고, 자칫 요로에 자극을 줘 요로감염과 비슷한 증상이 지속적으로 나타날 수도 있습니다. 따라서 목욕을 할 때는 비누를 푼 욕조에 몸을 담그지 말고 몸에 묻은 비누는 잘 씻어야 합니다. 목욕 시간도 15분 이내로 줄이고 목욕 후에는 꼭 소변을 보게 합니다. 간혹 하루에도 몇 번씩 엄마들이 사용하는 베타딘 등의 소독약으로 아이의 성기를 닦아주는 엄마도 있는데, 그러면 안됩니다. 성기에 자극을 줘 염증이나 질염을 일으키기 쉽습니다.소변을 참지 말아야 합니다. 아무리 급한 일이 있더라도 아이가 소변을 보고 싶어하면 바로 소변을 보게 해줘야 합니다. 차를 타고 가다가도 아이가 소변을 보고 싶다고 하면 이동식 변기를 이용하든지 아니면 근처 다른 곳의 화장실을 이용하여 아이가 소변을 참지 않게 해주세요. 그리고 3~4시간 간격으로 주기적으로 소변을 보게 해야 합니다. 평소에 물을 많이 먹여 소변을 자주 보게 함으로써 방광을 자주 씻어내어 균이 자랄 틈을 주지 않는 것이 좋습니다.너무 꽉 끼는 옷은 좋지 않습니다. 꽉 끼는 바지보다는 치마가 더 낫습니다. 팬티도 면으로 된 헐렁한 것을 입히고 스타킹은 면으로 된 것이라도 입히지 마십시오. 그리고 잘 때는 헐렁한 큰 옷을 입히고 팬티는 벗겨두는 것이 좋습니다.손을 잘 씻겨 주어야 합니다. 아래쪽으로 손이 자주 가는 아이들은 손을 잘 씻겨 주어야 합니다. 지저분한 손으로 아랫도리를 만지면 세균에 오염될 가능성이 더 높습니다.여자아이는 변을 앞에서 뒤로 닦게 연습시킵니다. 여자아이의 경우 변을 뒤에서 앞으로 닦으면 대변의 수많은 균들 때문에 요로감염에 더 잘 걸릴 수 있습니다. 서서 대변을 못보도록 하시고 옷에 변이 묻은채 있으면 그것이\xa0오염원이 되서여아의 요도에\xa0 쉽게 감염될수 있어 주의해야 합니다 그리고 물을 많이 먹여서 변비가 안 생기도록 하고, 변비가 생긴 아이들은 바로 의사의 진료를 받아 조치를 취하는 것이 중요합니다. 대소변 가리기를 너무 일찍부터 강요하는 것도 좋지 않습니다.항상 건강하게 키우세요.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] "본 게시물은 질문자 본인의 요청으로 삭제되었습니다." [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소화기내과 상담의 현일식 입니다.말씀하신 내용은 모두 다 지극히 정상적인 현상입니다. 인간은 섬유질을 소화시키는 효소를 갖고 있지 않기 때문에 식이 섬유를 섭취하게 되면 소화되지 않고 대변으로 나오게 됩니다. 섬유질은 위장에서 물을 흡수하여 분량이 늘면서 포만감을 유발하여 과식을 막고, 배변을 촉진하며, 유기물이나 금속 및 일부 독소를 흡착하여 변으로 배설시키는 역할을 하고 장내 좋은 세균의 먹이가 되어 번식을 촉진하는 등 장 건강을 위해 우리 몸에 필수적인 요소입니다. (출처: 생명과학대사전, 개정판 2014)음식을 섭취하게 되면 대략 5-6시간 후에 대장에 도착하게 되므로 음식 섭취 후 7시간 후에 변을 보는 것도 정상입니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 제가 오늘 모르고 잘못 코를 막고 재채기를 하다가 오른쪽 귀가 펑 하는 느낌을 받았습니다 그러곤 시간이 좀 지났는데 통증은 거의 없고 들리는 것도 잘 들리는 것 같은데 병원을 가야 되나요?? 통증은 오늘 코로나 백신 맞아서 그런거 같은데 어떡할까요?? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.코로나 백신 접종 후에 나타나는 부작용은 아닌 것으로 생각됩니다. 좀 더 시간을두고 증상의 변화를 관찰해보셔도 괜찮을 것으로 생각합니다.'] </s>
<s>[INST] 제가 ADHD가있는데 제기먹는 약이 무엇인가요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.일반적으로 메틸페니데이트 라는 성분의 약물을 처방합니다만, 환자의 상태에 따라 약이 다를 수 있습니다.담당 선생님께 확인하는게 가장 좋을듯합니다.'] </s>
<s>[INST] 태어난지 26일된 신생아안데요 심장구멍 두개가 있는상태이며 니큐에 2주있다가 퇴원했구여 엊그제 외래갔는데 폐부종이 약간있다고하고 집에 왔는데 약처방은 따로 안해주셨구요...울음소리는 약간 쉰소리??먹는거는 잘먹구요 특별히 보채거나 하진 않구요~이상태로 계속 지켜보면 폐부종이 없어지기도 하나요???아니면 언제 응급실에 가야하는건지???항상 불안한상태로 지켜보고만있네요~자세한답변좀 부탁드려요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 김도현 입니다.아가와 어머님 모두 고생하셨네요.정확한 정보가 없어서 콕 찝어 말씀드리긴 힘들지만, 일단 심장에 구멍이 두개인데, 따로 수술없이 퇴원하셨다면, 성장하면서 닫힐 가능성이 있거나, 좀더 체중을 키운다음 수술을 해야하는 경우로 생각됩니다.폐부종의 원인이 심장에 있을 가능성이 높으니 심장의 구멍이 닫히게 된다면 폐부종이 해결될듯합니다.환아가 잘먹고 특별한 증상이 없다면 당장은 걱정하지 않으셔도 됩니다. 다만 체중이 잘느는지에 대해서는 다른 아이들보다 더 각별한 관심이 필요할 것으로 생각됩니다.다니시는 대학병원에서 추적관찰 기간마다 꼬박꼬박 진료를 받으시면서 확인받으시면 되겠습니다. 3100일까지는 열이나는경우에 응급실 방문이 필요하고, 그외에도 입술색이 파랗게 변하는 청색증이 오거나, 심하게 보채며 먹는양이 감소하고 소변량이 주는경우는 응급실 방문하시는 것이 좋을것 같습니다. 당장 큰 문제가 없어서 퇴원시키셨겠지만, 심장에 문제를 가지고 있기 때문에 다른 아이들과 비교해서 더 취약한 상태라고 생각하시면 됩니다.'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 딸아이가 한달전에 귀가 안들린다해서 이비인후과에가서진료를 받았읍니다. 그뒤 치료를받고는 괞찮아져서 가지는 않는데 병원에서는 피로하지말고 푹쉬고 하면 된다고 했읍니다. 증상은 달팽이관에 염증이생겨서 약을 먹으면 된다고 하였읍니다그런데 그 뒤로 가끔가다 오후만되면 속이 울렁거리고 두통이 있다고하네요 활동하는 것에는 제약이없는데 왜 자꾸 두통과 메스꺼움이 있는지 모르겠어요 혹시 다른 질병이 있어서 그런건지 궁금합니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 상담의 강영록 입니다. 오후만 되면\xa0 속이 울렁거리고 두통이 나타는군요,\xa0현재 증상은 달팽이관의 염증과는 무관해보이나그 증상이 나타날 수 있는 경우가 아주 많고 위나 장 등 소화기 의 이상인지 간 기능이\xa0 이상있어서 그런지 머리의 문제인지진찰을 해보고\xa0 상담을 해야합니다.'] </s>
<s>[INST] 뉴마코(오메가3)를 14세가 복용해도 되나요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 상담약사 박제혁입니다.전문의약품은 전문의와 상의없이 임의로 복용하시면 안됩니다.상의 후에 증상에 맞는 적절한 용량을 드셔야 합니다.뉴*코연질캡슐은 18세 미만에 투여하시면 안됩니다.'] </s>
<s>[INST] 5세 아이인데 며칠전 갑자기 머리가 아프다고 하네요 낮에 한번 아프다고 하고 저녁에 한번 아프다고 말하고 그 후론 아프다고 한적이 없네요 약간 얼굴을 찡그리며 아프다고 했고 심하게 아픈것 같지는 않은것같은데 그후론 지금까지 한번도 아프다고 한적은 없고 잘놀고 잘먹고 잠도 잘 자는것 같고... 머리가 아프다고 하니 걱정이 많이 되네요 다른 특별한 증상은 없는데 검사를 해봐야 할까요? [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.소아 두통의 원인은 다양하며 주기적 두통이있을 경우는 진찰을 받아봐야 합니다.그 중에서 특히 지속적이면서 국한되는 두통이나 다른 신경학적 소견이 동반되는 두통이나호흡과 함께 증상이 악화되는 양상들이 보이면 MRI 같은 사진을 찍어 이상 여부를 확인해 봐야 합니다.그러나 심리적요인으로 인한 경우나 가족중에 두통을 호소하는 사람이 있을 때 아이한테 증상이 없어도 머리가 아프다는 얘기를 할 수 있으니 잘 관찰해 보십시오. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 제 딸이 자가격리중 확진이 된 적이 있습니다7월 6일날 확진 된 이력이 있는데도 백신 맞아야 하나요?아니 맞아도 되나요?몸에 항체가 생기지 않았을까요?궁금합니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 신광식입니다.한번 확진된 환자분께 백신을 권유하지는 않습니다. 항체 생성 가능성이 있기 때문입니다. 현재 백신은 돌파 감염에는 취약하기 때문에 억지로 맞으실 필요가 없으실 것입니다. 현재 코로나 백신의 주기는 의학적으로 2년을 고려하고 있습니다. 물론 돌파 감염으로 더 짧아 질 수 있습니다.추후 백신을 맞으셔도 되니 현재는 안 맞으시는 것을 권유드립니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 선생님, 안녕하세요.만 9개월된 아기 엄마입니다.모유만 먹여왔구요.. 제가 신장질환이 있어 임신전부터 소론도(프레드니솔론 5mg)를 복용해왔고, 지금은 격일에 한알 먹고 있어요.3년전엔 12알, 8알,6알로 고용량으로 1년간 복용하다 양을 줄여와서 임신중엔 이틀에 1알로 유지하며 지금까지 먹고있는데요.1. 어제는 뉴스에서 결핵이나 패혈증 등 만성 질환이 있는 엄마들이 애기한테 젖을 먹이면 안좋다는 기사가 나왔는데, 전 만성사구체신염(IGA신증)을 앓고 있는데, 저의 경우에도 젖을 오래 먹이면 아기에게 오히려 안좋은가요?2. 저의 경우 소론도를 임신전엔 고용량을, 지금은 이틀에 한알씩 장기간 복용하며 젖을 돌때까지 먹이는게 정말 괜찮은지 알려주세요..그리고, 소론도는 2등급의 안전한 약이라는데 2등급이라는것이 아기에게 어느정도는 아기에게 성분이 가는지 좀 알려주세요.. 만약 성분이 간다면, 아기가 커나가면서 건강에 다른 이상이 없을까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 류혜경 입니다.1. 엄마가 만성 사구체신염이 있다고 해서 모유수유를 하는 것이 아이에게 나쁜 영향을 미치지는 않습니다. 2. 대부분의 약은 모유를 통해 아기에게 일부 전달되며 소론도도 마찬가지입니다. 그럼에도 불구하고 꼭 엄마가 약을 복용해야하는 경우에는 어느 것이 더 이익인지를 고려해 수유를 중단하거나 지속할 수 있습니다.\xa0 이미 수유 전, 현재 진료 중인 병원 의사선생님과 상의 후 모유수유를 하는 쪽으로 결정한 것으로 보이니 추후 모유수유 여부도 충분한 상담 후 결정하시면 될 것으로 보입니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 뚝하면 감기 걸리는 24개월된 우리 아기. 면역력이 약한 것 같은데... 한약이나 보약을 먹여도 될까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 한방과 상담의 정의령 입니다.아기 보약 목적으로 한약 먹이는 시기는 돌이후면 대부분은 무난하고특정 치료해야할 질환이 있다면 당연히 그 이전에도 복약 가능합니다.다만 아기가 약을 먹기싫다고 거부하고 뱉는 경우가 있지요.약에 큰 거부감 없이 잘 먹어주는 아기는 돌이어도 좋지만, 협조를 전혀 안해준다면 24개월도 어려울 수도 있습니다.워킹맘들은 특히 일찍 어린이집을 보내다보니 단체생활에 일찍 노출된 아기들은감기가 잦을수 밖에 없습니다.잘먹고 잘 자는것이야말로 면역력의 기본이지만원기를 보강하는 한약도 우리 아이들의 면역력 증진에 큰 도움이 됩니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] - 성별 :- 혈압 :- 키/체중 : cm / kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :- 과거병력 :- 상담내용 : febrile crisis와 febrile convulsion이 같은 질환인가요?! 다르다면 차이점이 어떤지 궁금합니다. [/INST] ['febrile crisis는 열이 나는 질환에서 저절로 열이 떨어지기 시작하기 직전 단계를 말하며 영어의학사전에는\xa0 the stage in a febrile disease when spontaneous defervescence occurs 로 되어있습니다.febrile convulsion은 두개내의 이상 없이 열로 인하여 발생하는 근경련발작을 말합니다.정리하자면 febrile crisis는 열이 나는 상태를 말하며 febrile convulsion은 열성경련 입니다.도움이 되셨으면 합니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 16살 남자 아이이구요마른체격인데맥박이 130~140정도 입니다. 혈압은 정상범위이구요자주 팔에 마비온듯하게 아프다고증상을 호소해요짧은생각엔 갑상선기능항진증 아닐까 생각해보았는데의사소견은 어떠신지어 떤검사를 받아보는게 좋은지 답변부탁드립니다 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.준 내용만으로 갑상성기능을 염려하거나 다른 질환을 유추하기는 어려울 듯합니다. 염려됨이 있다면 진료 후 아이를 본 뒤에 논의가 이루어질 수 있어야할 내용입니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요53세 남성입니다.작년 12월말과 1월말 두차례에 걸쳐 신장결석 초음파 쇄석시술을 받았습니다.제가 당이 있어서 분기마다 1번씩 정기검사를 받고 있는데,지금까지는 당화혈색소가 7.0~7.5정도였고 1월중순에 받았을 때로 7.0이었습니다.그런데 이번4월에 다시 검사를 받아보니 당화혈색소가 9.1로 치솟았고 혈압도130부근이었던것이 148까지 상승했습니다.달리 생활패턴이나 식습관의 변화도 없었는데 갑자기 급상승해서 무엇이 원인인지 염려스럽습니다. 그래서 혹시 초음파 쇄석시술이 췌장에 자극을주어서 기능에 문제가 생기지 않았는지 의심이 됩니다.질문드리고자 하는 것은-당뇨가 갑자기 이렇게 악화되는 것이 일반적인 현상인지와-초음파 쇄석으로 인해 췌장의 기능이 영향을 받을 수 있는지문의드립니다.그럼 답변을 기다리겠습니다.감사합니다. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.초음파~~~ 치료와는 무관한 내용입니다.이전 수치에서도 당에 대한 염려를 보이고 있으신 듯하군요. 당뇨전단계인 내당증대상이 아니었을까 싶습니다. 수치로 보아서는 당뇨에 대한 치료를 시작하여야할 듯합니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 올해 초등3년된 남아아이를 키우고있습니다 . 4살부터 살이 찌기 시작하더니 5살해에는 다른 또래아이들보다 15센티이상 키차이가 나고 누가봐도 뚱뚱한아이가 된다 싶더니 걷는게 완전 ㅅ(시옷)걸음으로걷는게 이상하여 병원을 찾았더니 체중이 너무 많이 나가 다리에 무게가 다 실리지 못한다고 하더라구요그때부터 간식도 일주일에 많게는 3번 2번정도만 여름엔 아이스크림하나 겨울엔 붕어빵 3개정도 식사도 정말 신경써서현미나 통곡,잡곡 위주의 식단 저지방위주의 식사...식사시간도 칼같이 맞추어주려고 5년이나 노력했고 다리 휘는건 잡았지만 원체 체중이 줄어들거나 몸의체형이 바뀌려고하질않아요그리고 키는 아직도 또래 아이들보다 많이 크긴하지만 그에 비해 체중도 엄청 나가요 10살 남아 154센티에 70키로 나갑니다. 운동도 7살때부터 꾸준히 시키고있고요제가볼때 문제점이라고는 밥을 정말좋아합니다. 밥을 엄청 먹어요 치킨 피자 햄버거 짜장면등 보다 불고기에 밥 찌개에 밥 나물에 밥 비벼먹는걸 더좋아해요 우리아이 체중줄이자고 운동을과격하게 시키자니 무릅부터골반까지 아프다고하고 밥을 줄이자니 너무 서글프게 우는 아이모습이 짠합니다 체중 더이상 늘리지않을방법이 있을까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.어른도 그러하지만, 아이들에서는 더 에너지대사에 따른 체중변동이 심하고는 합니다.단지 먹는 양의 문제라기 보다는 예를 들어 100이 들어가 누군가는 80으로 작용하지만, 다른 누군가는 120으로 효과를 보이는 것이 에너지 대사율이 됩니다.성장기의 아이들에서의 체중관리는 먹는 양의 조절보다는 아이의 식습관과 영양의 특징, 에너지 대사를 알아 이를 기준으로 식단을 구성할 수 있어야하고, 운동도 아이의 근력에 맞는 운동을 꾸준하게 이어 할 수 있어야 할 것입니다. 아이가 하루 섭취하는 칼로리의 정도, 그 내용중 단백질:탄수화물:지방의 비율과 동물성:식물성 단백의 비율, 포화:불포화의 비율, 주식과 간식의 내용 등을 알아야 할 것입니다. 운동도 무리함이 따르면 성장판과 근육의 손상우려가 높아지게 됩니다.아이는 진료 후 시간을 가지고 논의가 될 수 있어야 할 대상입니다. 감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 김계진 입니다.아이의 성장과 체중조절을 위해 무척 애를 쓰고 계시네요.성장기에 있는 아동의 경우, 성인처럼 무조건 체중을 감소시키기보다는 키와 체중의 비율을 변화시키는 방법으로 체중을 조절합니다. 즉, 체중은 현재 체중을 계속유지하거나 아주 조금만 감소시키는 대신 키의 성장을 유도하는 것입니다. 이를 목표로 운동과 식사를 조절합니다.현재 어머님께서는 간식의 분량이나 종류등을 조절하시고 식사도 규칙적이면서 고칼로리 식품은 조절해서 아이의 식사요법을 잘 실행시키고 계십니다.하루 3끼니 한식의 형태로 식사를 하는 것은 나쁜 것은 아닙니다만, 식사의 분량, 특히 밥의 분량이 많다면 이것은 좀 조절해주실 필요는 있습니다.밥은 가능한 2/3공기 이상은 넘지 않도록 해주시는 것이 좋습니다. 대신 기름기 많은 반찬이 아니라면 반찬의 섭취는 충분히 하게 해주셔도 좋습니다.그리고 비벼먹거나 덮밥의 형태로 먹는 것은 식사를 빨리하게 되므로 먹는 분량이 많아질 수 있습니다.식사를 빨리 먹는 습관은 체중 조절에서 피해야 할 습관인데요,식사 후 20분이상 지나야 포만감을 느끼기 시작하기 때문에 식사를 빨리하면 포만감을 느끼면서 식사분량을 조절하기 전 식사가 끝나버려 식사량 조절이 쉽지 않습니다.천천히 오래 씹게 하시고, 밥과 반찬을 숟가락 젓가락을 번갈아 가면 사용하도록 해서 식사를 천천히 하도록 해주시면 밥의 분량을 줄이는데 도움이 됩니다.따라서 비벼먹거나 일품요리의 형태로 된 음식보다는 밥과 반찬을 따로 준비하여 번갈아 먹도록 조절해주세요.그리고 음식의 간을 조금 싱겁게 해주세요.짠 맛은 식욕을 돋우는 효과가 있고 밥을 많이 먹게 됩니다.지금까지 아이를 위해 식사 조절을 잘 해주셨는데, 한두가지만 조금 더 조절해주신다면, 1. 싱겁게 음식을 만들어 입맛을 바꿔주시는 것과2. 천천히 먹을 수 있도록 일품요리나 비벼 먹는 음식보다는 밥과 반찬을 따로 준비해주세요.그리고 아이가 혹시 좋아하는 반찬 1~2가지만 해서 밥을 많이 먹는지 체크해주시고,밥 보다는 반찬을 골고루 많이 먹을 수 있도록 유도해주십시오.즉, 밥 한숟가락에 반찬을 2~3가지 먹도록 해주시면 밥을 먹는 분량을 줄이기 쉬워집니다.그리고 무리하게는 아니지만 꾸준히 운동을 시켜주셔야 체중을 유지하면서 정상적인 성장을 할 수 있습니다.아이가 조금 힘들어 해도 운동은 꼭 함께 시켜주세요.제 답변이 도움이 되시길 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 전박근 입니다.체중 조절이 필요하다면 생활습관 전반적인 관리와 꾸준한 운동이 필요합니다.식사는 규칙적으로 다양한 영양소가 골고루 섭취 되도록 하되 정해진 시간에 정해진 양을 섭취하는 것이 좋습니다.잠은 오후10시 전후로 취침하는 것이 좋습니다.운동은 가능한 전신을 골고루 다양한 움직임이 있는 운동을 하루 60분 가량 지속하는 것이 좋습니다.빈도는 1주일에 4~7회가 권장됩니다.체중조절을 위한 운동은 강도가 강한 것이 좋은데 특히 어린이의 경우는 회복이 빨라성인보다 좀 더 강하게 할 수 있습니다.말씀하신대로 체중 때문에 무릎, 골반 등에 통증이 유발된다면 체중이 온전히 실리지 않는 방법으로강도가 강하게 할 수 있는 것을 찾아 하시는 것이 좋겠습니다.예를들면 수영, 자전거, 노젖는 운동 등이 있습니다.체감으로는 숨이 가쁘게 차고 땀을 흠뻑 흘릴 수 있는 정도의 강도입니다.'] </s>
<s>[INST] 숨을 의식적으로 쉬어요. 고3학생인데 평소 공부할때나 잠에 들려고 할때 너무 스트레스 받습니다. 운동할때나 다른일에 집중할때는 괜찮은데 유독 공부할때랑 수면시엔 힘드네요.. 원인과 치유방법이 있나요?? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 이비인후과 상담의 성상엽 입니다.호흡이 잘 안되시거나 답답하시다면 원인이 코가막히거나, 폐나 기관지쪽에 문제가 있을 수도 있습니다. 코는 비염이나 비중격만곡증 등, 폐나 기관지라면 기관지염, 천식 등의 가능성도 있습니다.일단 가능한 원인이 광범위하니 이비인후과나, 호흡기내과에서 먼저 이상유무를 확인하시는 것이 좋겠습니다. 고3이시면 간혹 스트레스가 심할때, 불안이나 공황 증상이 생기면 비슷한 증상이 생길 수도 있으니 신체 질환이 없다면 정신과 진료도 고려해보셔야 할 것 같습니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 살찐살들 빼려고 병원에서 디에타민을 처방 받았구요~한달반정도 4키로 정도 감량했어요7월 9일 15알 처방 받아서 한달넘게 15알 가지고 뛰엄뛰엄 먹었구요 8월6일 15알처방 받아 꾸준히 9알먹었구요마그밀이란 변비약을 8월달 꾸준히 4알씩 14일까지 먹었구요14일 생리예정일인데..테스트 해보니 양성 반응이 나오네요한번은줄이 늦게 나와서 또 다시 해봣는데...양성이네요혹 디에타민약이 기형아의 원인이 될까봐 너무 걱정 되서 문의글 남겨요~관계를 한날짜는 전달 25일, 26일, 27일입니다빠른 답변 부탁 드릴께요 멜로 답변 꼭 부탁드려요비공개로 했는데~ 혹 공개로 될까봐 약간 걱정은 되구요.4주정도 된거갔은데 임신 모르고 약먹은건 괜찮다고 들었는데..혹시나...젤루 정확한건 산부인과 가서 초음파먼저 해보고 7주이후에 피검사랑 하는거하고 나믄 기형인지 아닌지 알수있다는데.. 그때까지 기다리기엔 지금 너무 불안 하네요만약 안좋다고 나오면 어쩌나... 약 먹었던게 너무 후회되요모르고 먹었지만... 조금만 신경썻더라면 좋았을껄...꼭 답글 부탁 드립니다약국에 물어보니 먹은날짜랑 생리주기랑 꼭 얘기하라고 하시던데...저번달은 7월달은14일날 생리시작했어요생리날짜가 거짐 앞뒤로 하루 이틀 차이난답니다그리고 질초음파는 몇주 이상되믄 안하나요초기에 정확성이 떨어진다고 질초음파를 본다는데...산부인과 가는데 너무 무서워서 말이죠 [/INST] ['안녕하세요. 산부인과 전문의 차상헌입니다.디에타민은 FDA분류상 C등급에 속하여 원칙적으로는 이로 인해 유산중절수술을 할 필요는 없습니다.마그밀은 A등급으로 전혀 문제가 없습니다.임신 4주 1일 내지 4주 2일이면 질초음파로 아기집이 보이기 시작하고 임신 5주 5일 내지 5주 6일이면 심박동이 보이기 시작합니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 19년도 5월 22일생 아기가 샤워중 미끄러져 뒷통수를 타일 바닥에 부딪혔습니다. 손으로 바닥을 친 소리보다 큰 소리가 나게 부딪혀서 걱정되어 문의 드립니다.외관상 붓기는 없고, 충격 부위가 붉습니다.현재 사고 20분 가량 지났으며,아이는 5분 정도 울고, 더이상 울진 않고, 평소와 같은 행동을 합니다(놀이, 애교, 식사 등)혹시나 뇌진탕이 아닐까 하는 걱정이 있습니다.현재 필리핀에 거주중이며, 현지 락다운으로 인해 병원을 갈 수 없어서 답답한 심정입니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.반드시 병원에 가셔야 합니다. 두부 CT 를 찍어 반드시 확인해야합니다. 골든 타임을 놓치시면 돌이킬 수 없습니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.많이 걱정되시겠네요 , 지금 병원도 갈 수 없는 상황이니 경과를 지켜보세요. \xa0지금 컨디션도 좋고 잘 놀고 하니까요.혹시라도 아니가 처지거나 자꾸 토하고 보채면 그때는 진료를 받아보셔야 합니다 . 별일 없으실겁니다 .'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 아이의 손발이 좀만 춥거나 차가운아이스크림을 먹는다거나 하면 손발이차가워지고 하얗게 되는데..무슨 질병이라도 있는건지..철분이부족해서 그러는건지..무슨 검사를 해야하는건 아닌지..궁굼합니다..현재 5살이고요..태어나서 빈혈이 조금있는거 외 다른질병은 없었습니다..혈액순환이 안되면 어른들손발이차갑고하얀것처럼 그렇게 되요..어린아이들도 혈액순환이 안되는것도있나요...요즘 부쩍그러네요전에 하얗게 되서 소아과에서는지켜보라고만했고 다른말씀없으셨어요어떤검사를해야하는건지..알고싶습니다.현재 아이는어제 편도염으로 소아과에서 약을타왔습니다. [/INST] ['(상기 사진: Raynaud현상-구글에서 발췌)안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 류혜경 입니다. \xa0아이들 몸은\xa0주변 환경에 어른보다도 더 민감하게 반응합니다. \xa0추위에 노출된 경우, 또한 차가운 아이스크림을 먹었을 때 손발이\xa0차가워지고 하얗게 되는 증상은, 아이들에게서 지극히 정상적인 반응입니다. \xa0체온이 급격하게 내려가는 경우 우리 몸은 중심부를\xa0보호하려는 특징을 가지므로, 사지보다는 심장과 뇌로 더 많은 혈류를 보내게 됩니다. 자연적으로\xa0손발엔\xa0혈류량이 떨어져 차가워지고 하얗게 되게 되지요. \xa0어른의 경우 동맥경화증 같이 혈류의 장애를 일으킬 수 있는 질환들이 많지만, 아이들의 경우\xa0이런 질환은 극히 드뭅니다. \xa0상기 사진에 있는 Raynaud현상이라고 불리는 소견을 의심해 볼 수도 있지만, 드문 현상이므로 사진과 비교 확인해 보시기 바랍니다. Raynaud현상의 경우, 자가면역질환과 연관된 경우가 있으므로 확인이 필요합니다.\xa0아이들마다 편차가 있기는 하지만, 지금의 증상들은 자연적인 반응으로 보이기 때문에 큰 걱정은 하지\xa0않으셔도 될 것으로 사료됩니다.'] </s>
<s>[INST] 특별한 증상은 없고 일주일정도 됬는데 가끔긁긴하는데 많이 긁진 않아요열도 없고 ... 음식알러지도 아닌것 같고 ㅠ 혹시 수두일까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.수두가 맞는듯합니다.가까운 병원 방문하셔서 증상 조절을 위한 약물 처방을 받으시길 권유합니다. 가려워지고 긁기 시작하면 많이 힘들어집니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.전에도 사진 한번 올려주신거 봤는데요,사진을 오른쪽만 나오게 찍어주셨더라구요..수두는 양쪽으로다 나타나거든요. 그 점이 수두가 아닌 것 같구요.수두가 시간이 지나면 물집 농포 딱지가 않는 과정을 거치는데지금은 일주일 지났다고 하는데 딱지가 없네요.그래서 수두와 비슷하게 생각되지만 다른 것을 생각해봐야 할것 같습니다.먼가 알수 없는 알러지에 의한 반응이 아닌가 생각됩니다.'] </s>
<s>[INST] 8개월남아입니다 둘째아이이구요 3주전에 탈수와바이러스폐렴으로 5박6일입원했구요 퇴원후 할머니댁에서(저와함께)5일간있었습니다퇴원직전에 그동안못먹어서인지 잘먹었습니다할머니댁에와서도 잘놀고 먹고 자구요 이틀후 새벽에 갑자기 보채더니그담날 은 더심하게 울고 안아줘서 재우고 눕히면 울고를 반복...그후 집에와서도 여전히 잠든후 몇번을 칭얼대며 깨다 그후에는 안아주는것도 싫어하는듯보이고 굴러다니며 혹은 다리를 뻐팅기고엎드려 기어가는것처럼 행동하며웁니다많이잘때는 4~5시간 자기도하고 어쩔때는 30분마다 보채고요지금 현재 아직 기어다니지는 못하고 앉아만 있거든요밤중수유 못끊었고요 입원전에는 9~10시에 토닥거려 재우면 자는아이였고새벽2~4시사이에 분유한번먹고 아침7~8시사이에 일어났었습니다무엇이 문제일까요 하루도 편하게 잔적이없습니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 원유종입니다.낮동안에 아이의 활동성 및 식욕도 괜찮고 전반적인 condition이 양호 하다면 크게 걱정\xa0하실 필요는\xa0없습니다. 아이들에 따라 잘 자던 아이들도 갑자기\xa0수면중 \xa0깨면서 자주 보채는 모습을 보일 수있습니다.감사합니다'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 생후 38일된 아가인데요.숨소리가 너무 안좋습니다. 가래 끓는 소리도 나구요.꼭 코가 막힌 것 처럼 입으로 숨을 쉬구요.젖을 먹을 때 꺼억꺼억 소리를 내거나 거의 숨을 멈추고 먹다가 나중에 입을 떼면서 젖을 다 뱉어버리네요.모유양이 많아서 그런가 했는데, 젖병을 빨 때도 똑같아요.그나마 잠잘때는 숨소리가 괜찮은데 깨어있을 때 꺼억꺼억 숨을 쉬고 오목가슴이 상당히 들어갔다가 나옵니다.숨쉬는 걸 보면 제가 답답할 정도에요.제가 임신 7-8개월쯤 딸아이가 폐렴에 걸렸었는데 아이를 돌보다가 저까지 감기에 심하게 걸렸습니다.너무 오랫동안 가래도 끓고 숨쉬기 곤란해서 산부인과 같더니 천식끼가 있는 것 같다고 하더라구요.아직까지 약간 가래가 끓고 있는데.....혹시 우리 아이가 천식증상인가요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다. 지금은 천식을 생각할 상황은 아닙니다.\xa0신생아는 코가 막혀서 숨 쉬기 힘들어 하는 경우가 많습니다.코에 식염수를 한 두 방울 떨어뜨려 주고 코 흡입기를 \xa0육아 상품 판매하는 곳에서 구입하여\xa0코를 뽑아주세요.\xa0혹시 젖 먹다가 트림을 잘 못해서 사f래 들려서 흡입성 폐렴이 되는 경우도 있고후두연화증으로 인해 숨 쉴 때 꺼억꺼억 소리가 나거나 오목 가슴이 들어가는 경우가 있습니다. \xa0소아청소년과에서 진찰 받으시기 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 일단 상담기회 감사드립니다.바로 질문드릴게요.제가 비염이 심해서 식염수 제조기를 찾다가 셀리시드라는 비강세척액 제조기를 구입하고 사용합니다.설명서에는 하루 두번정도만 30초정도 용액을 코속에 넣었다가 뱉으라고했는데실수로 오늘 그 제조기로 세척액을 만들고 사용하게됬습니다.거의 10분정도 코속과 용액이 닿아있는 상태가 되어버렸는데요.알고보니 치아염소산이라는게 락스?와 비슷한 성분이라네요.. 설명서에는 3~5ppm의 치아염소산이 발생된다고하네요..(몇분 지나면 치아염소산이 분해되어 사라진다고 써잇는데 저는 1분이내에 만들고 사용하고를 반복해 10분을 연속으로 사용했습니다. ) 이 설명보고 너무나 걱정이 됩니다. 이정도 농도?의 치아염소산을 10분정도 코속 점막과 닿아있어도문제 없을까요?지금 증상은 코가 마르는 조금 건조한 느낌이 있습니다. 붓거나 막히는 느낌은 없습니다.감사합니다. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 이비인후과 상담의 김영진 입니다. 셀리시*는 제가 주로 사용하는 세척액이 아닌지라문헌을 찾아보니.. 소독효과가 실험실에서는 입증된 것으로 나오네요. 아무리 좋은 약도 과하게 사용하는 것은 좋지 않으니 앞으로는 너무 과도하게 사용하시지 않으시길 바랍니다. 그리고 이미 사용하신 뒤인데 자꾸 그쪽으로 신경을 쓰시면 더욱 코가 예민해질 것 같습니다. 며칠 관찰해보시고 큰 이상이 없으시다면 앞으로 설명서대로 사용하시면 될 것 같습니다. 목으로 넘어가거나 드시거나 한 것은 아니시지요? 정확한 상담은 코 점막을 보고서야 해드릴수 있을 것 같아서 .. 혹시 불편감이 남아있다면 가까운 이비인후과에 방문해보시도록 권해드립니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 성장호르몬은 10세, 15세를 지날수록 우상향으로 증가하며 20대 초에 분비량이 정점을 찍고성장판은 만 16세 정도에 닫힐텐데그렇다면 뼈의 성장은 성장판이 닫히기 직전에 가장 성장이 가팔라야 하지 않나요?성장호르몬은 뒤로 갈수록 분비량이 많을테니까요근데 성장판이 닫히는 건 만 16세-18세 정도일텐데성장이 가장 빠른 시기는 왜 13-15세인가요?짧게만 답해주셔도 감사해요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.손쉽게 설명하면 성장호르몬이 많다 하더라도 성장판이 닫히기 전이라면 서서히 닫힌다고 봤을때 성장속도도 조금씩 늦어질 수 밖에 없는거죠. 총알이 아무리 많아도 쏠 수 있는 총이 적으면 한번에 쏠 수 있는 총알에는 한계가 있을테니까요.', '안녕하세요. 하이닥 정형외과 상담의 박상언입니다.성장호르몬의 분비량은 일반적으로 키가 자라는 속도와 연관이 있습니다그래서 그 시기를 Growth spurt 라고 합니다그 시기가 지나면 성장판이 닫히는 시기가 옵니다'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요, 수능 끝난 고등학교 3학년 학생입니다. 제가 10월 20일쯤 넘어져서 다리에 금이 가는 바람에 전치 4주에서 6주 정도가 나왔습니다. 2주 정도는 반깁스를 하고 2주에서 지금까지는 통깁스 상태입니다. 제가 저번에도 발 뼈에 금이가서 캐스트를 한 적이 있고, 그 때는 빨리 호전되었는지 캐스트를 한 상태에서 걷는 연습도 혼자 하라고 의사선생님께서 지시하시기도 했었습니다 (5주 쯤 되었을때) 그런데 이번에는 어떨지 모르겠네요, 보통 5주에서 6주 사이에 끝나는지 궁금합니다 ㅠㅠ [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 정형외과 상담의 김문기 입니다.넘어져서 금간 부위가 대개는 발목관절 주위 복숭아뼈 부위입니다.어긋난 것 없이 금만 갔다면 다친날로 부터 5주정도면 풀고 디딜 수 있습니다.고 3이라면 비교적 골유합이 빨리 진행됩니다.캐스트 풀고 물리치료 시작하도록 하시고, 보행이 좀 불편하다면 목발은 잠시 2주정도 사용하도록 하세요.완전 골유합되어서 뛰어도 될 정도가 되려면 수상일로 부터 10주이상 지나야 합니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 요로감염으로 질문드립니다.7개월 된 아기구요.. 일주일전부터 고열과 미열을 반복하여 인근소아과에서 해열제만 처방받아서 먹였습니다.다행이 해열제가 잘들어서 당일에 열은 금방 떨어졌구요 그후로 37.8~38.2도로 미열이 계속 있어서 병원에 전화문의 드렸더니 계속 고열이 있는경우가 아니면 요로감염은 아닐꺼라해서 증세가 완화되기를 기다렸습니다. 그런데 계속 미열이있어 오늘 인근소아과로 내원하여 소변검사 받았는데 요로감염이 의심(결과를보고도 요로감염이라고 확진은 안주시더라구요?)된다 하여 항생제 처방을 받아왔습니다.이런경우에 선생님, 대형병원으로 내원하여 다시 검사받고 치료를 진행하는게 좋을까요 아니면 항생제 먹이면서 경과를 지켜보는편이 나을까요?그리고 결과적으로 1주일동안 항생제도 없이 그냥 병을 방치한게 되었는데...다른 문제는 없을까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 산부인과 상담의 한지운 입니다. 항생제 처방이 이제 시작했기 때문에 약 2-3일정도 항생제 먹이면서 보시다가 계속 미열이 지속될 경우에는 대형병원을 가보시는 것이 좋겠습니다. 자세한 것은 아이의 컨디션이나 상황을 봐야 할 것 같아 말씀드리기가 힘듭니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 질문제목에서 말씀드렸듯이 나이에 비해 키가 급성장하는듯해서 걱정이 많습니다..태어날때 4.2KG였고 성장하는동안 항상큰편이었는데 이렇게 계속 클까봐서요..생리라도 하면 이젠 그만 크겠지하는데 아직 하지도 않고 참고로 엄마인 제가 중3말에 늦은편이었긴한데,, 초등 4학년때 1년동안 수영을 시켜서 그 영향도 있는것같습니다..가까운 병원에서 성장판이랑 피검사를 했는데 성장판이 거의 닫혀간다고는 하는데 이데로 있다가 손도 못쓸까봐 걱정입니다..모델할것도 아닌데 이렇게 키가 커서 본인도 힘들어하고 보는 부모도 걱정입니다..참고로 저희는 엄마가 167센티,아빠가172센티로 유전적인 영향은 아닌것같은데요,..그래서 키성장을 막는 방법이있는지 여쭤보고싶습니다..그리구 다시한번 호르몬검사라든지 뼈검사를 하고싶은데 대학병원가서 전반적으로 해보는게 나을런지요..그럼 무슨 과로가야하는지..키안커서 걱정인 분들도 많지만 저희아이처럼 넘 성장하는 것도 걱정이네요..현명한 조언부탁드립니다.. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.초경은 사춘기 진행의 한 부분이지 초경이 없다해서 키가 지속적으로 크는 것은 아닙니다.성장판이 닫혀간다면 키 성장률은 줄어들지 않을까 싶군요. 아이의 키나 초경에 대한 부분은 소아내분비전문의의 진료후 상담을 권해드립니다.키보다는 초경여부나 성호르몬의 내용을 볼 수 있어야하지 않을까 싶군요.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 광대가 넙데데해 보여서 옆광대를 플라스틱 거울? 그런 거울에 세게 박았는데 뚝? 소리가 났어요 그때 광대에 통증 하나 없었는데 뚝소리가 났어요 광대 골절인가요? 며칠 냅뒀는데 아프진 않고 여드름 같은게 나기만 하고 말았는데 광대 골절 냅두면 조골세포 형성해서 신생뼈 자라서 옆광대 커질수도있나요? 아직 성장기에여.. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.광대 골절은 광대 부위의 뼈가 파괴되거나 파열된 상태를 의미합니다. 거울에 세게 박았을 때 소리가 나거나 광대 부위에 통증이 없다면 광대 골절의 가능성은 낮을 것입니다. 골절이 발생하면 일반적으로 통증, 부종, 혹은 이상적인 형태의 변화 등이 나타납니다.옆광대에 통증이 없고, 소리만 나고 나중에는 통증이 없어진다면 실제로 골절이 발생한 것보다는 피부 조직의 손상이나 혈관의 손상으로 인해 발생한 현상일 수 있습니다. 이런 경우 일시적인 통증이나 피부 변화가 나타날 수 있지만, 근본적인 골절은 아니며 일반적으로 치료 없이 회복될 수 있습니다.성장기에 골절이 발생하면 조골 세포가 신생뼈를 형성할 수 있지만, 광대 부위에서 그런 현상이 나타나 옆광대가 크게 커질 가능성은 낮을 것입니다. 광대 부위의 형태와 크기는 유전적인 요인과 개인의 생체 구조에 영향을 받습니다.그러나 광대 부위에 계속해서 통증이나 이상한 변화가 나타난다면 의사를 방문하여 정확한 진단과 조치를 받는 것이 좋습니다. 의사는 증상을 평가하고 필요한 검사를 시행하여 상황을 평가할 수 있습니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.현재 적어주신 정보만으로는 광대에 골절이 생겼을 가능성은 적어보입니다. 단 많이 걱정된다면 엑스레이 검사 권유합니다'] </s>
<s>[INST] 중학교1학년 입니다 키가 168에 45kg이고요 몸무게를 많이 찌우고싶은데 어떤음식을 먹어야지 살이 찔까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.질문을 준 학생은 키는 또래 100명을 기준으로 95%에 해당하나, 체중은 40%미만이군요.체중은 감량도 그렇고, 학생처럼 늘리고 싶다해서 하나의 답이 있는 것이 아닙니다. 사람마다 에너지 대사율에 차이가 있어서, 쉽게 설명한다면 100을 섭취하여 누군가는 120을 이뤄 체중이 늘고, 다른 누군가는 80으로 체중이 잘 늘지 않고는 하게 됩니다. 이는 개인적 차이로서 본인의 대사율의 특성에 따른 식단의 구성이 이루어질 수 있어야할 내용입니다. 체중의 숫자적 개념보다는 건강을 기초로 한 체중증가가 중요하기에 본인의 특성을 알아 이를 기초로 근육의 볼륨과 체지방의 증가를 도모할 수 있어야할 것입니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 숨을 깊게 들이쉬고내쉬기가 불편하고 숨이차고, 가슴이 막힌듯한 느낌이 있으며 목에 가래가 조금씩 걸립니다. 기침은 크게 나지 않고 쌕쌕소리가 나며 물론 움직였을때 더 심하긴 하지만 가만히 있을때도 의식할수록 더 심해집니다. 중학생이 의심해볼수있을만한 병이 있을까요.. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.천식의 가능성이 있어보입니다. 증상이 지속된다면 단순 경과 관찰보다는 호흡기내과 진료를 받아보시기를 권유합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.천식입니다. 호흡기내과 진료 추천합니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.많이 불편하시겠네요. 혹시 알러지 비염도 있으신가요? 쌕쌕거림 기침 호흡곤란 증상은 천식의 전형적인 증상입니다. 빨리 회복하세요.'] </s>
<s>[INST] 이제 돌이된 아이(12개월)...장바이러스.감기등으로계속약을복용했는데미열이 지속...혹시나한달전 피검사결과와 연관이있을지 싶어AST (GOT) 44ALT (GPT) 28 간수치데이터에 대한 해석과향후대응방안 조언바랍니다 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.혈액검사를 한 이유가?간수치는 정상범주이니 걱정하지 않아도 될 내용인 듯합니다.장바이러스나 미열이 있다면 진료 후 그 원인을 주치의 선생님과 논의하여야할 부분입니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 4살 딸아이를 두고있는 아빠인데요.애기가 감기를 조금오래 앓고있었는데 어느정도 괜찮아지긴했는데 이번에 엄마랑 이모랑 셋이서 일본으로 여행을 갔습니다. 비행 막바지에 귀가 조금아프다고하는데 밤에 자기전에도 귀가아프다고그런대요..최근에 병원에서 귀도봤는데 크게 이상은없다고했지만 일본이기도하고 신경쓰여서 ...한국에서 미리 챙겨간 "키즈 앤 펜 시럽" 약을 먹였다고합니다. 열은 없다고하는데 해열.진통제라고해서 통증완하겸한다기에 먹였다는데 1. 위의 약을 먹여도 괜찮은가요.?2. 지켜보며 육안으로 더 체크해볼만한게 어떤게있을까요?그외에 위와같을때 더 챙길수있는게 뭐가있을까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 이비인후과 상담의 전성호 입니다.귀의\xa0통증이\xa0\xa0걱정되어\xa0질문하신\xa0것\xa0같습니다.\xa0비행기\xa0여행시\xa0\xa0귀에서\xa0느껴지는\xa0불편함은\xa0\xa0코와\xa0귀를\xa0연결하는\xa0이관의\xa0작용과\xa0관련되어\xa0있습니다.\xa0\xa0이관은\xa0\xa0고막\xa0안쪽\xa0공간의 압력조절과\xa0\xa0분비물\xa0배출\xa0등의\xa0역할을\xa0하는\xa0것으로\xa0\xa0평소에\xa0닫혀 있다가\xa0\xa0삼키는\xa0동작,\xa0\xa0하품하는\xa0동작\xa0등과\xa0함께\xa0열리면서\xa0\xa0작용을 하는\xa0것이지요.\xa0\xa0\xa0\xa0특히\xa0이착륙\xa0시에\xa0\xa0압력\xa0변화가\xa0\xa0있는데,\xa0\xa0이때\xa0바깥과\xa0압력이\xa0달라지면\xa0귀에서\xa0\xa0멍한\xa0느낌이\xa0들게\xa0되고,\xa0\xa0이관\xa0작용에\xa0의해서\xa0다시\xa0\xa0정상으로\xa0회복되는\xa0것입니다.\xa0\xa0하지만,\xa0이관\xa0작용이\xa0원활치\xa0않은\xa0경우,\xa0통증이\xa0느껴지거나\xa0멍한\xa0느낌이\xa0지속될\xa0수\xa0있으며,\xa0\xa0심하면\xa0\xa0중이염까지\xa0올\xa0수\xa0있습니다.\xa0감기,\xa0비염,\xa0축농증\xa0등\xa0\xa0코의\xa0염증성\xa0질환이\xa0있는\xa0경우,\xa0\xa0이러한 불편함이\xa0나타나기\xa0쉬우며,\xa0\xa0\xa0자세한\xa0사항은\xa0\xa0진찰을\xa0받고 상의하는\xa0것이\xa0좋겠습니다.\xa0답변이\xa0좀\xa0도움이\xa0되었는지요?감사합니다.\xa0(\xa0이와\xa0같은\xa0답변은\xa0참고사항이며,\xa0법적인\xa0책임이\xa0동반되는\xa0용도로\xa0사용될\xa0수\xa0없습니다.\xa0\xa0또한\xa0정확한\xa0검진과\xa0판단은\xa0이비인후과\xa0진찰을\xa0받고\xa0전문의와\xa0상의하여야\xa0합니다.\xa0)'] </s>
<s>[INST] 500일 아이입니다.돌발진을 5일 정도 앓아서 입원 후 열꽆이 피고 퇴원한지 2일째됩니다.아이가 입원 중에 주사도 많이 맞고 잠도 잘 못자서 피곤해서 그런 것일까요?잠을 자는 시간이 많아졌습니다. 아침에 6시 반쯤 일어나 9시쯤 다시 2~3시간 쯤 자고 또 3시간쯤 놀고 또 자고 이틀동안 이런식입니다. 하루에 깨어있는 시간이 7시간 쯤 되는 것 같습니다. 심하게 앓고 나면 잠이 많아지는게 당연한 것인가요? 잘놀고 잘먹긴 합니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.부모 임장에서 조금 걱정이 될 수 있지만, 잘놀고 잘 먹고, 열이나 발진 등의 다른 증상이 없다면 잠을 조금 많이 자는건 우선 지켜보시면 될듯합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 돌발진 후 그런 증상을 보입니다. 깨어있을 때 수분 보충을 충분히 해주세요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 그럼 전 키 160까지는 클 수 있고 성장판은 자위,야동을 봐도 안한 것처럼 성장판이 그대로라는 거죠??? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 비뇨의학과 상담의 이영진입니다.예, 키는 160이상도 클 수 있습니다. 그러나, 자위, 야동은 최대한 억제하고, 운동 열심히 하고, 영양 섭취 충분히 하면 성장판의 기능이 최상으로 유지될 것입니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.키가 얼마나 더 클지는 모르지만 성장판과 자기위로 야동과 연관이 있다는 연구는 아직은 없는 것으로 보입니다.\xa0 너무 지나치면 안됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.그로 인한 스트레스 상황이 키성장에 좋지 않을 가능성이 높습니다. 자제하시고 다른 취미 특히 운동을 찾아보시길 바랍니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 아이가힘들어해요. 밤마다 가래로인한 기침을하고 분유양도줄어들고. 토하기만하고. 아이가힘든지 잠만자고있어요. 병원도 몇번가서약처방를받아서먹이고있는데. 가래가심해서. 어떻게해야 할까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.지금 나이의 아가들은 먹는 음식이 모유나 분유를 먹기 때문에 몸안에 수분이 많아지면서 그렁그렁 소리가 들리는 것은 아주 흔합니다. 엄마가 보기에는 아가가 아주 불편해 보이지만 이럴 때는 별로 치료가 필요하지 않습니다.그러나 가래와 기침이 심해서 토한다고 하면 그 원인이 감기 때문인지 역류성 식도염 때문에 그런지 혹시 기침하다 구토로 인해 흡입성 폐렴이 된 것은 아닌지 원인을 평가하여 치료를 해야 합니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 저는 지금 키는 175이지만 몸무게는 56입니다..저도 근육을 만들어 볼려고 하는데 운동이 힘드네요 제가 마른 몸무게 때문에 왕따도 당해보고 멸치라는 소리만 계속 듣고 정말 제 자신이 부끄러워요.. 적어도 남들에게 멸치라고 안 듣는 잔근육이라도 만들어 볼려고 하는데 무슨 운동 해야 할까요?? 집에 덤벨 있습니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 운동상담사 이윤균입니다.근육량을 높이려면 가장 중요한게 운동량과 더불어 식사량입니다. 적게드시면 안되시고, 든든하게 드셔준다는 생각을 갖고 있으셔야해요. 운동을 찾아보시되 (영상으로) 운동횟수를 12회 넘어가지 않도록, 무게를 높여 운동해주세요.'] </s>
<s>[INST] 잦은 헛구역실과 콧물이 없는데 가래만 계속 나와요 요즘 식욕 떨어지고 체중도 좀 감소하고 시력도 흐릿해졌는데 몸에 이상이 온걸까요? 혹시 무슨 병인지도 알 수 있을까요ㅠㅠ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.무슨 병인지는 알려면 조금더 검사가 필요한 것으로 생각합니다. 검사해서 특별한 이상이 발견되지 않는다면 우울증이 심해진 것은 아닌가 생각됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.역류성 식도염에 의한 2차성 후두염으로 가까운 내과에서 복부 엑스선 검사 초음파 위내시경 , 장염증관련 혈액 검사 를 해보시길 권고합니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 딱히 안 더워도 몸이 계속 뜨거워요.열은 안 나는데 몸이 뜨거워서사람들이 아프냐고 물어보는데한의원 가야 해요?초등학교 2학년 때 손, 발 너무 차가워서한약 받아서 먹었는데고3인 지금은 몸이 불타요. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.갑상선 항진증과 같은 내분비 계통 질환일 가능성이 높습니다. 가까운 내과 의원에 가셔서 진찰 및 상담 하시고 혈액 검사 를 받으시기 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 이틀전 허리통증과 오한 전신근육통과 고열이 있은뒤 고열은 아니지만 열은 있고 오른쪽 옆구리 통증이 점차 심해져 병원을 갔더니 의사분께서 촉진하시고 신우신염-맹장염-난소염 세가지가 의심된다며 초음파를 찍어야 한다고 해서 복부 초음파를 찍고 결과가 콩팥에 작은 염증이 있다며 신우신염이라며 항생제 처방을 받고 혈액검사와 소변검사를 하라고 하시는데요.통증이 심해서 허리를 펼 수 없지만 집안에서 움직일수 있는 정도구요.소변시 통증이나 다른증상이 없구요.신우신염이라고 생각되면 초음파로 검사하나요?소변검사와 혈액검사는 이틀뒤에 가서 하기로 했는데요.그래도 되는건지 믿음이 안가네요....... 신우신염의 진단은 어떻게 내려집니까?그리고 어떤 검사들을 하게 되는지 [/INST] ['안녕하세요 하이닥 내과 상담의 김정호입니다.신우신염의 진단은 임상양상과 소변검사상 백혈구 확인과 초음파상 신피질의 불균질한 에코 발견으로 할수 있습니다. 여기서가장 중요한 것은 임상양상이고 소변검사와 초음파 검사는 참고자료로 사용하게 됩니다. 신우신염의 증상은 특징적으로 옆구 리 통증, 발열, 통증뇨 등이 있으며 이러한 증상이 있을 경우 진단적 방법으로 소변검사와 필요시 초음파 검사를 하게됩니다. 신우신염이 의심되면 항생제 치료 및 수액 요법이 필요하며 원인균에 따라서 2주에서 그 이상 항생제 치료가필요할 수 있습니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 숨을크게 들이마시면 왼쪽가슴이랑 바로뒷쪽의 등이 아파요 그리고 왼쪽으로 누워서 숨을쉬면 가슴밑쪽에서 뚝뚝소리가 들리는데 어떻하죠 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 호흡기내과 상담의 진성림 입니다. 숨을 들이 쉴 때 좌측 가슴과 등부위 통증이 지속된다면 가까운 내과에 가셔서 흉부 사진촬영과 심전도 검사를 받아 보시는 것이 좋습니다.흉통의 원인이 매우 다양하기 때문에 검사를 해봐야 정확한 원인을 알 수가 있습니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] - 성별 :여- 혈압 :- 키/체중 : 155 cm / 50 kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :없슴- 과거병력 :없슴- 상담과 관련된 주요 증상, 의심 질환명 :요도염- 상담내용 :6개월전방광염으로치료받은적있는데요최근엔소변보는곳주위가찌르는듯아픕니다 배뇨통은없고요 부부관계시나끼는바지를입을때그렇습니다혹시요도염인가요만약그렇다면남편도같이치료를해야하나요 [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 비뇨기과 상담의 김우영 입니다.여자는 요도가 짧아 웬만하면 요도염이 생기지 않습니다.주로 방광염이 생깁니다.부부관계시에 통증이 더한 것으로 보아서는 질염의 가능성도 있습니다.소변보는 것과 관계없이 통증이 있으시다면 질염이나 외음부염에 대한 검사를 해보시는게 좋겠습니다.원인에 따라 남편분의 치료가 필요할 수도, 그렇지 않을 수도 있습니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 아들이 7살 입니다. 심장박동수를 check하면 130이 넘네요. 어떤가요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.심박동수는 지속적 체크와 심잡음여부, 심전도 등을 보면서 논의를 하여야할 부분입니다.단순하게 어느 순간의 심박수로 이상여부를 논하기는 어려울 듯합니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] - 성별 : 여- 혈압 : 저혈압- 키/체중 : 160 cm / 48 kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :- 과거병력 : - 상담내용 :자궁에 냉증이이있고, 생리통이 어렸을때 심한편이였고 지금은 약간 있는편입니다허리가 드문드문 통증이 계속 있구요 (아픔이 심한건아니예요)소변을 자주보러가요 들락들락 화장실가고나서도 몇분안에 다시가는경우도 있습니다 어떻게 해야할지 모르겠네요 일단 산부인과가서 증상을 이야기하고 냉증에 관련된 먹는약을 받아왔어요 방광염도 있을것같고 어떻게 해야할지모르겠어요침을 맞으러가야하나요 평소에 손발이 찬편이고 상체는 가늘고약간의 근육밖에없는반면 골반부터 허벅지위까지의 하체가 튼실해요 살이 많구요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 비뇨기과 상담의 김주남 입니다.일단 현재의 증상으로는 경미하긴 하지만 방광염과 같은 요로감염의 가능성도 있고요, 아니면 방광 근육 자체의 이상으로 생긴 과민성방광의 징후도 나타나고 있습니다. 물론 산부인과 증상도 있으시니 산부인과 진료도 필요하겠지만 현재의 배뇨증상에 대해서 만큼은 비뇨기과에서 정확한 진단을 받아보셔야 할 것 같습니다.증상이 있을때 항생제나 소염제 복용으로 인해 증상만 가라앉힐게 아니라 이번 기회에 비뇨기과적으로 어떤 이상이 있는지 한 번 체크를 받아보시는게 나을 것 같습니다.물론 한의학도 도움이 될 수 있겠지만 당연히 전문과로 진료 및 소견을 먼저 들어보시고 결정하셔도 늦지 않을 것 같습니다.'] </s>
<s>[INST] 제가 심한 비만 인데 사춘기가 상당히 늦습니다. 대략 4년정도 늦는것 같습니다. 개인적이지만 여성호르몬이 많이 나와서 그런건 아닐까요?이걸 고치기 위해선 어떤 치료를 받아야 하나요?남성호르몬 주사를 맞아야하나요?성장호르몬 주사를 맞아야하나요?성장을 빨리 오게하는 약물은 없나요?치료시기를 놓치면 치료가 어렵나요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호 입니다. 어떤 근거로 4년이 늦다고 하는지는 알기 어렵습니다만, 남자 청소년이고, 키, 체중으로 보아서는 호르몬 치료가 필요한 대상은 아닐 것으로 판단합니다.비만을 치료하는 것이 필요할 것으로 보입니다. 합병증은 없는지에 대해서도 검사가 필요할 수 있습니다.비만을 전문으로 보는 교수님께 대학병원에서 진료를 보는 것이 도움이 될 것 같습니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 전립선염,비대증-성명 :김씽씽이-혈암 : 118/78-키/체중:165cm/60kg-가족력:형님이 탈장이 20년전에 있었으나 지금은 수술없이 건강-과거병력:5년전 치질수술후 3년전 용종1개제거,지금은 매년 정기신검시이상 없음-주요증상,의심질환:전립선염,비대증 .09.11.19 12;30-13:00:삼성서울병원외과입원 탈장(왼쪽) 수술 .09.11.19 저녁 호스삽입,19일제거 저녁에 오줌보기어려워 호스삽입.09.11.20 오전퇴원 호스삽입, 병원처방 진통제,마이신등5종류 복용.09.11.27재진시 호스제거,동병원비뇨기과 (1주일간 집에서 호스끼고 있었슴).09.12.7 혈액검사-psa15 나옴 12.21 혈액검사 다시하자고 함,수지검사시 별다른 증상 없다고함(참고로 2006.12.26psa 1.16, 금년2009.9.16psa 2.17)-지금증상은 하루에8회정도 배뇨 3시간간격 식사후는 조금있다 바로 나옴,탈장수술후 호스삽입후 거부감 1주일 지금은 음낭이 조금 부은 것 같으며 통증은 없으나 거북스러움 psa가 15이상이면 암인지요 수술후 1개월이 안되어 수치가 정상으로 내려 가는지요 불안 하고 걱정 입니다,혈액재검시까지 한약 복용가능한지요 [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 비뇨기과 상담의 김우영 입니다.PSA 수치가 증가하였군요지금 나이가 어떻게 되시는지요?PSA는 나이에 따라 해석이 약간 달라질 수 있습니다.올 9월달에는 PSA 수치가 정상이었는데, 지금 증가한 것은 요도 호스(폴리)삽입한 것 때문에 전립선에 염증이 생긴게 아닌가 싶습니다.이런 경우에는\xa0그냥 지켜본 후\xa03~4주 후에 다시 PSA 검사를 해보는 것이 좋습니다.이 때 정상이면 크게 걱정하지 않아도 됩니다.그때도 높지만 떨어지는 추세라면 3주 정도 항생제를 드신 후 다시 검사를 합니다.수치가 높다고 무조건 암은 아닙니다.상황에 맞춰서 해석을 해야 합니다.한약은 드시지 않는 것이 좋겠습니다.너무 걱정마시고 재검을 해보시기 바랍니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 일단 짜고 관리를 해야되나오? 아니면 난 상태로도 피부 관리 열심히 하면 좋아질 수 있나요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.진료를 받아보세요. 밀가루 우유 단거 인스턴트 음식을 끊어줏시고 채소 섭취를 늘려주시면\xa0 많이 좋아지실 겁니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 애청자인 이지석 엄마 조영주입니다.요즘 저희 부부은 아니 아이까지 힘겨운 시간을 보내고 있습니다.잠을 자는 동안 갑자기 울며 소리도 엄청 크게 지르고 무슨 말을 하는것 같은데 19개월인 저희 아들은 아직 몇개 단어밖에 할줄 몰라서 더 답답하게 느껴집니다.마치 아니야, 싫어 이런 단어들을 악을 쓰며 하는것 같습니다.최근에 40도 가까이 고열로 5일동안 고생했습니다. 고열과 함께 수족구까지 온몸과 입안까지 먹지도 못하고 힘없이 누워있던 아이를 데리고 병원에 입원했습니다. 고열은 떨어지지만 수족구 바이러스균중에 질이 나쁜놈이 뇌수막염을 일으킬수 있다고 해서 입원해서 피검사 엑스레이 대변 소변검사를 했습니다.이과정에서 아이가 많은 스트레스를 받은것 같습니다. 그전에도 가벼운 감기로 병원에가면 청진기만 봐도 울고 난리를 치는 아이인데 병원에 입원해서 피도 뽑고 링거도 계속 맞고 하니 엄청난 스트레스를 받았을 거라고 생각합니다. 병원에 입원해 있는 동안에도 이런 증상이 있었는데 의사선생님께 말해도 별로 대스롭지 않게 넘어가셔서 그런가보다했는데 지금 2주가 되어가는데 심할때는 밤에 잘때 1시간 단위로 이런 증상을 길면 20분정도를 합니다. 짧게는 5분정도하고요.첨에는 울부짖는 아이를 안아 보고 달래보고 했습니다. 그렇지만 안아보기도 달래보기도 힘듭니다. 몸을 만지면 더 심하게 울부짖고 소리지르고 안을려고하면 몸을 뒤로 져쳐서 안을수도 없으며 이렇게 달래면 더 길게 우는것같아서 그냥 나둬봤더니 한 5분정도 악을 쓰면 울다가 다시 잠이 들더라고요 하지만 밤에 잘때 짧아도 많게는 10번정도 적게는 5번정도합니다.그래서 지금은 인내심을 가지고 지켜보지만 한밤중이라 다른 집에도 미안한것도 있고 아이가 너무 안스러워 저희 부부은 잠을 제대로 이루지 못합니다낮에는 잘 놉니다. 잘먹습니다. 낮잠잘때도 이런 증상은 있습니다. 어떻게 하면 될까요? 인터넷검색을 해보니 야제증인것 같은데 맞나요? 맞다면 어떻게 해야하나요? [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호 입니다. 야제증이라는 용어는 전세계 어느 의학교과서에도 등장하지 않는 용어입니다. 아이들이 스트레스로 인해서 꿈으로 나타나서 울고 보채는 현상을 한의학에서 지칭하는 말로 알고 있습니다. 야제증이라는 병명을 만들어 놓고, 한약도 주고 침도 맞추면서 마치 치료가 되는 것처럼 광고하기도 합니다. 하지만, 스트레스로 인한 수면 장애의 경우에는 특별한 조치를 취하지 않아도 시간이 지나면(아이의 스트레스에 대한 기억이 희미해지면서) 저절로 좋아지는 것입니다.보호자가 인지하다시피 아이에게 다른 증상(열, 콧물, 기침, 설사 등)이 없다면 이전 병원에서의 검사, 치료 등으로 인한 스트레스가 주 원인입니다.병적인 증상이 아니므로, 시간이 지나면 저절로 해결될 문제이지만, 아이가 보채고 힘들어할 때마다 잘 달래주면서 여유를 가지고 기다리시는 것이 최선입니다.괜히 치료해야 되는 심각한 병으로 생각하셔서 이것 저것 시도하는 것은 오히려 아이를 힘들게 하고 괴롭힐 수 있습니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 저희 아기는 18년 03월17일에 2.89키로그램 태어난 아기로 신생아 선청성 대사검사를 했는데 타이로신수치가 1차에 416이 나왔고 2차에 640이 나와서 서울큰병원으로 가보라고 했어요. 근데 3차 검사에 다시 380으로 수치가 낮아져 정상이라고 연락이 왔어요 급한 마음에 3차결과가 나오기전에 다른병원쪽에서 타이로신 재검을 했는데 480이 나왔네요 일단 비타민c 처방받고 3일뒤에 다시 재검했는데 이번엔 800으로 수치가 더 높아졌어요. 참고로 800 나올당시 아기한테 중이염이 있다고 진단받았어요현재 특수분유 먹이고 있고 특수분유 이틀만에 수치가 77까지 내린 상태입니다특수분유 먹이기전 상황에서 이렇게 왔다갔다 할수도 있나요? 혹시 중이염때문에 높아진걸까요?지금 생후 24일인데 황달증상도 거의 없어지고 너무 건강해보여요일시성 타이로신혈증일 가능성이 높지 않을까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 이강욱 입니다.타이로신 수치는 중이염과 관련성은 없습니다. 특수 분유 먹이기 전 수치도 3차 검사 정상을 제외하고 (다만, 380이 정상이라고 하였으나 검사했던 병원의 정상치보다 얼마나 낮게 나왔는지 중요합니다) 나머지 검사에서는 다소 높은 결과로 보입니다. 그리고 특수분유 먹인 후 타이로신 수치가 확연히 감소된 걸로 보아 타이로신혈증 가능성이 있다고 보이며 타이로신 혈증은 1,2,3형에 따라 치료형태가 각기 다르기 때문에 정밀검사/유전자 검사 필요합니다.그리고 일과성 타이로신혈증(transient neonatal Tyrosinemia) 가능성에 대해서는 현재 결과로 말하기 어려우며 좀더 긴 추적 관찰이 필요합니다.'] </s>
<s>[INST] 당뇨병환자입니다.가끔씩 눈이 침침해서 잘 보이지 않을 때가 있습니다. 그러다가 음식을 먹으면 반짝하고 괜찮기도 합니다.이런 일에 좀더 얻고 싶습니다. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 안과 상담의 성열석 입니다.당뇨와 눈은 밀접한 관계가 있습니다.당뇨가 있을 경우 안과는 주기적인 정밀검사가 꼭 필요하며,당뇨로 인해 당뇨병성망막병증 및 황반변성 등등 여러 질환이 동반될수 있으므로 침침한 상태를 음식으로 해결하기 보다는 정밀검사를 받으시길 적극 권유드립니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 아이가 올해 중학교 1학년 학생입니다. 초등학교 3학년무렵에 발바닥에 점이 있는걸 발견하고 동네 피부과에 갔는데 별로 대수롭지 않게 말씀 하시더라구요... 아이가 크면서 점도 커지는거 같고 경계가 불규칙해서 불안하네요... 손톱에도 검정색 줄이 있습니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.발 바닥에 있는 점은 시간을 두고 경과 관찰하시고 갑자기 커지거나 하면 제거 후 조직생검술을 받아보시는 것을 권해드립니다.', '안녕하세요. 하이닥 피부과 상담의 김우진입니다.흑색종에 대해서 걱정하고 계시군요.발바닥 점의 같은 경우는 전문의의 판단 하에 흑색종이 의심이 되면피부 확대경 검사로 흑색종 여부를 진단하게 됩니다.동네 피부과에 방문을 하셔서 흑색종이 아니라는 진단을 받으셨다고 하셨는데 걱정이 되신다면 다른 피부과에 전문의 병원을 내원하셔서 재진단을 받아보시는 것이 좋을 것 같습니다.사진상으로만 봤을 때는 정확한 병명 여부를 확인할 수 없기 때문에 확실한 흑색종 진단과 판단은 어렵습니다.손톱의 검은 세로줄 사진상으로는 흑색종이 아닌 흑색선조의 가능성이 높아보입니다.흑색종과 흑색선조는 유사한 경과를 보여 헷갈리기 쉽습니다.특별한 이유없이 갑자기 흑색선조의 색이 짙어지거나 폭이 넓어지는 경우, 불규칙한 착색, 근위 또는 측면부 조갑추벽의 착색소견이 있는 경우는 반드시 조직검사 또한 시행하셔야 합니다.너무 걱정마시고 다른 피부과 전문의 병원을 내원하셔서 정확한 진단을 받으시기 바랍니다.답변이 도움이 되셨길 바랍니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 생후 75일된 여아입니다. 39주에 2.85키로로 태어났습니다.다른 애들은 눈마주치면 웃고 옹알이도 많이한다는데 저희 아기는 아직 그런건 안하고 그냥 눈맞춤만 됩니다.제가 아무리 매일 눈맞춤하며 노래해주고 말시켜도 묵묵부답.. 무슨 문제라도 있는걸까요 너무 너무 걱정되서 잠이 안옵니다 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.엄마가 너무 많이 스트레스를 받고 있군요.아기의 사회적 웃음은 보통 백일을 기준으로 생각하시면 되고 아직 좀 더 기다려주시면 좋겠네요.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요.저는6학년여이고키는157정도이고,모무게는43나가는학생입니다.이미음순에는털이났고,겨드랑이에털이1~2개있는데..너무빠른가요?생리도안했습니다..키는클까요?몇시에자는것이가장적당한가요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 영양상담사 조혜리 입니다.정확한성장판검사는 정형외과내원하셔서 성장판검사를 확인하시고,키의경우,유전적 요인도 있지만,일상생활에서 건강한 생활습관-식습관,운동,숙면으로 관리하시기 바랍니다.규칙적인 식생활로 끼니별 단백질150g섭취 : 고단백 저지방 위주로세끼를 적정 탄수화물 밥1/2~2/3공기 ,단백질150g, 식이섬유소가 풍부한 채소 3가지씩 섭취하시고,간식으로 과일,우유,견과류 등을 섭취하시기 바랍니다.또한 칼슘과 비타민d가 풍부한 치즈, 브로콜리, 두부, 멸치, 우유, 오렌지, 버섯,아몬드, 빼째 먹는 생선, 미역 등 골고루 챙겨먹기 바랍니다.가까운 보건소에서 체지방, 근력, 수분, 기초대사량을 확인하시면 보다 정확한 현재 몸상태를 확인할 수 있습니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 김윤정 입니다.성장클리닉에 방문하여 성장판이 어느정도 열려있는지 확인해 보는것이 좋겠습니다.키 크는 데 도움이 되는 운동은 조깅, 걷기, 수영, 스트레칭, 체조, 테니스, 농구, 탁구, 댄스, 배드민턴, 배구, 에어로빅, 계단 오르기 등 팔다리와 온몸을 쭉쭉 뻗을 수 있는 운동이 있습니다.특히, 성장판을 늘려주는 ‘철봉 매달리기’가 권장됩니다. 발끝은 바닥에 대고, 몸만 가볍게 철봉에 매달리는데 10초~30초간 매달렸다, 쉬었다 하는 동작을 반복한다. 만약 허리에 통증이 생기면 즉시 멈춥니다. 하루 10분 정도 하면 키 크는 데 도움이 됩니다.하지만 이는 외부에서 할 수 있는 운동으로 실내에서 할 수 있는 성장에 도움이 되는 스트레칭 몇가지를 소개해드리겠습니다.스트레칭은 관절을 부드럽게 하고 근육의 수축과 이완을 도와 키가 크는 데 도움이 되니 하루 중 기상 후나 잠자기 전 20분 정도 하는 것이 좋습니다.1. 옆구리 늘리기 : 양발을 어깨너비로 양팔을 머리 위로 곧게 올린 후 오른팔을 내려서 등 위에 대고 왼손으로 오른쪽 팔꿈치를 잡고 몸의 중심 쪽으로 당겨준다. 2. 허리와 다리 늘리기 : 귀, 어깨, 고관절, 무릎, 발목이 일직선이 되도록 합니다. 허리를 숙이고, 한쪽 다리를 편 상태에서 다른 쪽 다리를 허리 높이의 의자에 뻗고, 허리와 엉덩이의 각도가 90도가 되도록 팔과 상체를 앞으로 뻗는다. 3. 척추 펴기: 엎드려서 양팔을 펴고 어깨까지 뻗습니다. 상체를 들어 가슴을 뒤로 젖힙니다. 가능하면 이때 양다리도 같이 들어오려 준다. 키 크는 데 피해야 하는 운동은 마라톤, 기계체조, 씨름, 레슬링, 유도 등 무거운 것을 들어 올리고 관절에 과도한 압박을 가져오는 운동이니 참고하시기 바랍니다.규칙적인 운동을 하는것은 성장에 도움이 됩니다.일주일에 4~5회 이상, 하루 30분 이상 운동을 꾸준히 하는 것은 매우 중요합니다. 하지만, 시간을 내기 어렵다면 가까운 거리는 걸어가기, 엘리베이터보다 계단이용하기, 가벼운 스트레칭 하기 등 생활 속에서 활동량을 늘리는 것도 방법입니다. 친구들과 시간을 정해 식후 산책을 하는 것도 좋습니다. 적당한 운동은 성장호르몬 분비를 자극하여 키 성장에도 도움되며, 면역력을 키우는 보약과도 같습니다. 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 지금연하곤란떄문에 미칠뻔했는데 소중한 답변 감사합니다 위내시경한번더해볼생각이었는데 일단은 ppi로 치료해보겠습니다 위산과다인지 위산저하인지도 알면 좋나요 그리고 영양제도 추천해주실수있나요 그리고 역류성인후염이있으면 연하곤란이생길수있나요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 정석진입니다.역류성인후염에 대해 추가적인 질문주셨습니다. 역류성인후염이 심하면 통증때문에 연하곤란이 생길 수 있습니다. 저 또한 해당 질병을 앓아보았고, 연하시 불편감이 있었습니다. 그때 당시 PPI 를 복용하면서 완쾌되었습니다. 꾸준히 약제를 복용해보는 것이 어떨까 합니다 .다만, 약제를 복용하면서도 지속되는 연하곤란이나, 처음에는 고형식이 삼키키기 힘들다가 나중에는 액체식이 삼키기 힘들어지는 등 연하곤란 증상이 악화 된다면 추가적인 검사가 필요할 수 있습니다.'] </s>
<s>[INST] 11개월 남자 아기가 분유를 거의 먹지 않고 있습니다.하루에 분유 섭취량이 50ml가 안 되는 거 같습니다.이유식은 3끼 꼬박꼬박 잘 먹고 있으며 몸무게는 약 9kg 정도 이고... 10개월차에 영유아 검진 했을 때 평균보다 조금 미달이지만 정상 범위라는 진단을 받았습니다.질문 드리고 싶은 것은,,,돌 이전 아기는 분유를 주식으로 하여야 한다고 알고 있는데..이렇게 극단적으로 분유를 안 먹고 이유식만 먹는 것이 성장에 문제가 없는지 궁금 합니다.바쁘시겠지만 답변 부탁드립니다.감사합니다. [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호 입니다. 11개월이라면 분유는 주식이라기 보다는 간식에 가깝다고 할 수 있습니다.그래도 하루 400-500 먹이는 것이 아이에게 도움이 되기 때문에, 컵으로 줘 보거나, 다른 분유로 바꿔 보는 시도도 도움이 될 것 같습니다.돌 이후에는 생우유로 바꿔서 하루 300-400 만 먹이면 됩니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 12시에 자도 키 크나요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과상담의 고시환 입니다.키란 단지 몇시에 자는가만이 아니라 부모님의 유전적 조건에 본인의 건강과 식습관, 영양, 운동, 생활패턴 등등 다양한 요소에 의해 정해지는 것입니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] - 성별 :남- 혈압 :- 키/체중 : 172 cm / 77 kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :- 과거병력 :ㅈ[목의증상으로 진료받은적있음- 상담과 관련된 주요 증상, 의심 질환명 :피오줌/핏덩어리/정액에도핏덩어리배출- 상담내용 :소변을 볼때 피오줌이 섞여나오면서 핏덩어리가 같이나옵니다.핏덩어리가 나오기전엔 소변두 안나오다가 핏덩어리가 나오게되면 피오줌이 나옵니다.자위나 성관계를 맺을때도 정액에 피가 섞여나옵니다.어떤증상인지 치료요법이나 운동,식습관을 어떻게해야되는데..답변 부탁드리겠습니다.수고하세요 [/INST] ['안녕하세요.하이닥 비뇨기과\xa0상담의 이영진입니다.극소량의 피가 나오건, 현미경상에서만 피가 보이건 질문하신 증상은 혈뇨에 의한 증상입니다. 혈뇨는 신장내적 혈뇨와 신장외적 혈뇨를 나눌수 있습니다.방광염, 신장결석, 종양 등의 원인에 의한 신장외적 혈뇨와\xa0 사구체신염, 운동후 혈뇨 등의 원인에 의한 신장내적 혈뇨를 나눌수 있습니다.일시적인 혈뇨는 피로누적, 심한 운동후에 일시적으로 나타날수도 있습니다.그러나, 핏덩어리, 피오줌, 혈정액증 등 현재 본인의 증상은 식이\xa0요법이 아니라, 반드시 병원 내원하셔서 정확한 진단을 하셔서 원인을 규명하셔야 합니다.\xa0 병원 내원 하셔서 정확한 진단을 받도록 하십시요.\xa0감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 고삼학생입니다 살을빼기위해 호수공원도돌고있습니다 식단도 급식조절하는데 식탐이너무많아서 고민입니다 배가고프니 폭식을하게됩니다 건강하게 살빼는법을 알려주세요! [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.고3, 아직은 성장기이고... 앞으로 시험이 얼마 남지 않았네요성인들과 같은 기준의 체중관리는 성장기나 수험생들에게는 권해주지 않습니다.그에 팡서, 체중이 과한 이유... 본인의 식습관과 영양상태를 고려한 식단을짤 수 있어야하기에 일괄적 기준의 제시는 어려움이 있습니다.운동도 본인의 근력에 맞는 운동을 할 수 있어야만 합니다.우선 빨리 걷기로 내가 걸을 수 있는 가장 빠른 속도로 쉬지 말고,꾸준하게 하루 30분을 걷는 것부터 시작할 것을 권해드립니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 교수님 수고많으십니다.제 두 아이에 관하여 질문드립니다.1. 첫째 아이 (7세) -알레르기비염(O) 아토피성피부염(X) 천식(X) 2. 둘째 아이(5세) - 알레르기비염(O) 아토피성피부염(O) 천식((X) 두 아이 모두 오논, 케토티펜을 장기복용중에 있습니다.(2년 정도)둘째아이는 심하지 않은 피부염으로 간헐적인 연고사용도 병행하고 있습니다.질문1 : 두 아이 모두 오논과 케토티펜을 계속 복용해야 합니까?질문2 : 오논과 케토티펜은 병용투여 보다는 단독투여 한다고 알고있는데 단독투여한다면 어떤 것을 복용하는 것이 좋을까요?질문3: 부모 심정으로는 약 먹이기 싫습니다.^^고견부탁드립니다.감사합니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록입니다.둘다 알레르기체질이 있어서\xa0 비염이 있고 둘째는 아토피 피부염이 있군요.오논은 항류코트리엔제제이고 케토티펜은 항히스타민이나 항알레르기 효과가 있습니다.그러나 두가지를 같이 복용하지는 않고 한 가지를 복용합니다.또 오논이나 케토티텐만으로 치료가 되는 것은 아닙니다.혹시 원인에 대해 검사를 해보았나요?집먼지 진드기나 동물의 털이나 꽃가루 같은 알레르겐에 감작되어 심해지는 패턴은 아닌지 확인해 보았으면 좋겠네요.증상이 호전되지 않고 계속된다면 증상을 야기시키는 원인에 계속 노출되어 있을 가능성이 많습니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 79세할머니입니다.신경경색으로 1년3개월째입원중입니다.거동도못하시는데방광에 염증이있어서 계속치료를받고있는데 회복이안됩니다 혹시 방광염때문데 당뇨도 있을수 있는지요.당뇨가 없었는데 한달전부터 당이500이 넘었습니다.지금침례병원에 입원중이신데 방광도 안잡히고 당뇨도 아침에는180이고오후에는280이라고 하네도 방광염약으로 배양해서 항생제를맞고있는데도 나아지질 않습니다. 어떻게해야하는지 모루겠습니다.계속누워있어야하는데 어떻하면 좋겠습니까? [/INST] ['안녕하세요 하이닥 비뇨기과 상담의 배범철입니다.일단 대학 병원에 계시니 오죽 알아서 하겠습니까?대학에 맡기고 방광염이 당뇨를 유발하지는 않습니다.그러나 당뇨가 있으면 방광염이 잘 치료가 안됩니다.면역기능이 떨어지기 때문입니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요.애기들 해열진통제 중 가장 안전하고 효과적인것이 무엇이 있는지 궁금합니다.시중에서 쉽게 살 수 있는(처방전 없이 살 수 있는) 제품으로 알려주세요~3~7세 기준으로요.. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록입니다.가장 무난하고 부담 없이 쓰는 것으로는 타이레놀이 있습니다.그담에 엄마들이 해열 효과가 강하다고 생각하는 부루펜이구요.부루펜에서\xa0 위장장애가 적게 유도체로 만든 것이 맥시부펜입니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] "본 게시물은 질문자 본인의 요청으로 삭제되었습니다." [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 정신건강의학과 상담의 최인광 입니다.자위행위가 성장을 방해한다는 것은 과학적은 근거가 없습니다. 적절한 자위행위는 자신의 성적 발달 및 성숙에 기여합니다. 물론 일상생활에 지장을 주가나 개인에게 심리적 고통을 줄 정도로 자위행위에 몰두한다면, 이는 치료가 필요한 사항에 해당됩니다.자위행위 및 성적 흥분으로 인해 2차 성징 시기가 앞당겨지는 것과도 무관합니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 제가 살이 쪄서 얼마전 부터 운동을 하고 있습니다.조깅을 하는데 직장인 관계로 운동화 대신 랜드로버 형태의 스닉커즈를 신고 합니다.얼마전부터 발바닥부터 붓기 시작 하더니 발 목과 종아리까지 몸이 부어 올랐습니다.특히 왼쪽이 더 심합니다. 특히 예전에 부상을 당해 정강이에 움푹 들어간 곳이 있는데 그곳을 누르면 살이 완전히 나오는데에 한 10초쯤 걸립니다. 다른곳은 괞찮은것 같구여..발을 높이 하고 있으면 나아 지기두 하고...그러다 다시 운동을 하면 다시 부어 오릅니다. 또 소변을 자주 보는 편인데 2년전쯤에 신장 기능 검사에서는정상이라고 했는데.. 또 몸이 부어 오르는게 되게 않좋다고 알고 있는데....어떻게 해야 할까여? 저한테 필요한 검사는 어떤게 있을까여???? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 고완규 입니다.매우 복합적인 사항이라정형외과적 정밀검사와 간정밀검사\xa0 당뇨여부검사그외에도 신장정밀검사 하지정맥류여부검사비만과 고지혈증검사 고혈압검사밎 심장정밀검사등이모두 요망된다 할것입니다항상 건강하세요'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 의사 선샹님!19살 여학생입니다!최근들어 입맛이 갑자기 없어져서 2-3주 전부터 밥을 안먹었는데 지금은 밥이 너무 먹기 싫고 밥만 보면 속도 울렁 거립니다.그래서 배고플 땐 라면으로 때우거나 하루에 한끼만 먹고 밥은 일체 먹지 않으며 반찬 위주고 국만 먹습니다.이렇게 먹으면 몸에 많이 문제가 생기나요?탄수화물을 대체해야 할 만한 음식 있나요?알려주세요! [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.일시적 소견이라면 모르겠으나 해당 증상이 이어진다면 진료를 권해드립니다. 더 진행시 거식증의 우려도 보일 수 있게 됩니다. 가까운 병원에서 상담 받아보시기 바랍니다.감사합니다.'] </s>

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