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<s>[INST] 51세 여성이고 1년전 한약 다이어트약으로 10킬로 체중감량 했다가 또다시 체중이 돌아왔구요, 운동은 거의 매일 도보 40-50분 걷습니다. 원인은 폭식과 야식때문인데 밤이면 도저히 먹는걸 끊을수가 없어요. 배가 고파서가 아니라 뭔가를 씹고싶은 충동을 이기지 못해서예요.특별히 아픈곳이 있지 않아 건강에 신경을 쓰지 않았었는데근래 추워지며 걷는것도 게을리 했더니 무릎 뒤쪽 (오금? 이라고 하는 부분)이 통증이 있네요. 밤에 야식을 끊을수 있는 방법과 무릎뒤쪽 통증 에 대해 답변을 부탁 드립니다. [/INST] 오금뒷부위 통증이 있고, 특별히 붓는 증상이 없으면 당장은 그리 걱정 않으셔도 됩니다.관절염이 시작되는 초기에 오금부위 통증이 있기도 합니다.자가 온찜질 유지해 보도록 하세요.장기적으로는 체중조절이 먼저입니다.식이 조절에 대해서는 다이어트 관련과에 문의 하시도록 하세요.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 4일전쯤 카레를 하면서 넣은 감자가 녹색이었습니다. 첫날 먹을때는 괜찮았는데 이틀째 먹고 나서 부터 속이 울렁거리더니 이틀전에는 구토증세와 왼쪽 어깨쪽이 아프고 무기력증상이있었습니다.그뒤로 밥은 안먹고 물이나 매실차만 마시고 나니 구토증상은 없어졌고 속 울렁거림 증상도 거의 없어졌는데 그 뒤로는 배가 더부룩합니다. 누나 말로는 얼굴도 노랗다고 하고 병원가서 간이랑 장검사 받아보라는데이 증상이 꼭 병원에 가야만 호전되는건가요 아님 시간이 지나면 나아지나요? [/INST] '안녕하세요 하이닥 상담의 고완규 입니다간염 그외 장염 밎 위장염담낭계통 질환 여부 신장염 여부 밎,,그외에도 수술이 필요한 맹장염여부밎 여러가지 가능성이 있으나이 모두 직접 진찰없이는 알기어려우므로급히 병원진료가 필요한 상황입니다속히 진료를 보시기 바랍니다 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 현재 5세된 여아입니다.일주일 전에 감기증세로 헛기침을 하더니 현재는 킁킁거리고 목에서 음음 소리를 냅니다.제가 좀 예민한 편이라 아이에게 화를 많아 내는 편입니다.오늘 이비인후과애 다녀왔는데 비염으로 인해서 답답해서 내는 소리라고 하더라구요. 혹시 음성틱은 아닐까 걱정이 되서요. [/INST] 이런경우는 그냥은 안되고 직접진료를 봐야 알수 있습니다그러나 대략적으로 상담 드리면 비염으로 인해 답답해서 내는 소리일 가능성이 있으나음성틱이 많이 걱정되신다면 소아 신경과에 가셔서 직접 진료를 권해드립니다감사합니다' </s>
<s>[INST] 한 3년 된 것 같고요 콧등 안쪽이 무거운? 피쏠리는? 부은 ? 그런 느낌이 거의 항상 납니다ㅠㅠ 비염이 있긴 한데 콧물이 나거나 하진 않고 병원에 가봐도 비염이 심하진 않다고 합니다 처음 이랬을때 코 ct도 찍어봤지만 별 이상이 없었습니다.. 약한 비염에도 이런 증상이 있을 수 있는건가요? 그리고 콧등을 누르면 그런느낌이 조금 덜해지고 누웠을때 그런 느낌이 심해집니다 왜 그런걸까요? [/INST] 코 주변으로 쏠리는 느낌은 대개 심한 비염과 부비동염에서 나타나는 증상으로염증반응과 충혈로 인한 반응입니다. 하지만,x-ray나 CT에 이상을 발견하지 못했다면,비염이나 부비동염(축농증)은 아닐거라고 생각됩니다. 그런데,콧등을 누를때 좋아지고누웠을때 나빠진다면압박과 자세변경으로 인한 혈류의 변화로 인한 충혈반응은 맞는 것 같습니다. 다양한 원인이 있을 수 있겠으나,제 진료경험상,경추, 턱관절이나 안면근의 문제에서 그런 문제가 발생하는 경우가 있을 수 있는데,심하진 않지만, 비염이 그 상황을 악화시켜서 현재의 불편한 상황이 만들어지고 있는 것으로 생각됩니다. 만약, 비염치료, 경추, 턱관절 등 정렬의 문제를 개선시킬 수 있는 치료를 받아보시고증상의 변화를 확인해보시면 알 수 있을 것으로 생각됩니다. 부디 쾌차하시길 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 2주쯤 전에 왼쪽 코에서 콧물이랑 코딱지랑 피가 묻어나왔습니다.후레쉬로 보니 코 점막에 피가 맺혀있었습니다.신경 쓰여서 휴지 말아서 넣어보고 그랬더니 자극 받아서 그런가 6일쯤만에 나아지더라구요그런데 엊그제부터는 오른쪽에서 피가 묻어 나옵니다.샤워하면서 코를 푸니 피 섞인 콧물, 코딱지가 나오더라구요.콧구멍이 큰 편이라 후레쉬 비쳐서 코 안을 보니 피가 맺혀있습니다..휴지 말아서 넣어보니 피가 묻어 나오더라구요.또 오늘 코를 풀어보니 오른쪽에서도 똑같이 피가 나옵니다..현재는 오른쪽, 왼쪽 콧물과 코딱지에 피가 묻어 나옵니다.피가 막 흘러서 지혈해야하는 수준의 출혈은 아닙니다.휴지로 막지 않아도 흐르지는 않는데, 코를 풀거나 파거나 휴지를 넣어보면 피가 묻어 나옵니다..코를 파서 피가 묻어 나온 적은 많았지만 이런 적은 처음입니다..건조해서 그런 걸까요?비염이나 알레르기 질환 진단 받은 적 없습니다 [/INST] 건조한 상황에서 생활하거나, 피로한 상황 등이 있지는 않나요? 코 점막에는 혈관이 모여 약한 부위가 있습니다. 대부분 저절로 호전되나, 코피의 양이 많고 증상이 반복적이면 소작술을 하거나, 비중격의 기질적 질환이 있다면 치료법이 달라질 수 있습니다. 증상이 반복되면 이비인후과 진료를 받아보세요.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.코피가 계속나면 혈관이 노출되어서 그런 것인데 그 노출된 혈관이 아물기 전에 손을 대서 파거나 후비거나 휴지로 자극을 주거나 코를 세게 풀면 그곳에서 계속 피가 묻어날 수 있으니 손대지 않으시는 것이 좋아요.항생제 연고 발라주세요.건조한 것도 원인이 될 수 있어요.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.코안에는 아주 많은 미세혈관이 있습니다. 해당 혈관이 조금 더 노출되어 있는 경우, 다양한 자극에 의해 충혈이 생길 수 있습니다. 당장 치료는 필요 없지만 출혈이 자주 생긴다면 이비인후과 진료 후 치료를 권유합니다' </s>
<s>[INST] 안녕하세요? 우연히 혈액 검사를 하고서 칼슘수치가 높은걸 발견했어요. 작년 9월에 10.3이였는데 담당 선생님께서 이것에 대한 말씀이 없어서 대수롭지 않게 생각했어요. 그런데 몇일전 검사에선 10.6이 나왔어요. 좀 더 오른셈인데 선생님께서 이에 대한 별말씀이 없으셔서 오른것도 몰랐다가 우연히 제가 결과를 보고 발견했어요. 이정도면 고칼슘 아닌가요? 다른건 다 정상수치여서 말씀이없으신걸까요? 그냥 제 생각엔 추가적인 검사를 해야할것 같은데.. 선생님께 다시 물어봐야 하는건지 걱정입니다. 어떻게 해야할까요? [/INST] 고칼슘에 대하여 추가 검사내지는 추적검사 필요할 것으로 생각됩니다.다시한번 문의 해보시는 것이 좋을 것으로 판단됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.총 칼슘 보다는 임상적으로는 이온화된 칼슘 , 인 , 부갑상선 호르몬 , 골다공증 검사 등이 더 중요합니다. 추가 정밀 검사를 해보세요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 내 과에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 다이어트 3개월차 12키로쯤 감량하였는데 어지럼증이 자꾸생기네요 나름영양생각해서 챙겨먹는편인데 조언받을수있을까요 [/INST] 다이어트 후 일상생활이 불편할 정도로 증상이 발생하였다면, 몸에 무리가 되는 방법일 가능성이 높습니다. 식단 조절은 어떻게 하고 계신가요?먹는 양을 조금 늘리되, 운동량을 좀 더 증가시키는 것이 좋을 것으로 보입니다. 기타 추가적인 궁금한 사항들은 비만전문 의료기관 방문하시어 진료상담 받으시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 만 12세)162에 52~53정도면 비만인가요?알맞은 운동법과 다이어트법은 뭔가요? [/INST] 다이어트 방법에 대해 문의주셨군요.현재 신장과 체중을 보면 정상 범위에 해당하십니다.또한 아직 학생이시기에 균형잡힌 식습관 관리를 하실 것을 추천해 드립니다.기본적으로 탄수화물, 단백질, 지방, 비타민, 미네랄, 무기질 등의 섭취가 잘 이루어져야 합니다.탄수화물은 꺼내쓰기 좋은 에너지원이기도 하고, 뇌에 공급되는 영양분이기에 꼭 섭취를 해주셔야 한답니다.다만 탄수화물의 종류가 중요한데, 되도록 정제되지 않은 통곡물(현미, 귀리 등 잡곡류), 신선한 채소, 과일 등의 탄수화물을 드시는게 좋답니다.포만감은 식이섬유가 풍부한 채소들로 채워주시고, 곡류의 탄수화물 양을 조절해서 점차 줄여주신다면 열량섭취도 줄어들고 불필요한 열량 섭취도 감소될 겁니다.그리고 단백질은 저지방, 고단백인 생선류, 콩류, 살고기류 등으로 한 끼에 대략 손바닥 크기 정도 드신다는 생각으로 챙겨 드신다면 하루 권장 단백질량은 채울 수 있을 거에요.지방은 가급적 불포화 지방산인 견과류나 생선 등으로 챙겨드신다면, 콜레스테롤 수치도 낮추고 포만감도 높일 수 있으실 겁니다.비타민과 무기질의 섭취는 하루 채소, 과일을 최소 2가지 색 이상 드신다는 생각으로 챙겨드시고, 당 함량이 높은 과일도 있기에 혈당이 오르게 되는 식후 보다는 식전이나 아침에 드시면 좋답니다.채소는 매끼 손으로 한웅큼 정도는 드신다는 생각으로 챙겨드시면 도움이 되실 겁니다.또한 염분과 지방이 많은 인스턴트 식품, 가공식품, 기름기 많은 고기류, 마가린, 쇼트닝 등의 경화유가 포함된 음식, 정제된 탄수화물 등은 피해주시면 도움이 됩니다.2) 체육시간을 활용하셔서 열심히 운동하시고, 평소 활동량을 늘려 주시고 스트레칭만 꾸준히 해주셔도 도움이 되실 겁니다.도움이 되시길 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 백민지입니다. (^^)표준 체중과 다이어트를 위한 운동 방법 질문 주셨네요. 답변 드리도록 하겠습니다.----------------------------------------------▶질문자님의 표준 체중질문자님의 표준체중법 계산에 따른 표준체중은 55.11kg입니다. (계산법에 따라 다를 수 있습니다) 이 표준체중을 기준으로 상대체중법에 의하면 질문자님은 정상 범위에 속하십니다. 체중도 표준범위 내에 있고, 아직 성장기의 학생이므로 무리한 체중감량은 추천해드리지 않습니다.▶체중체중은 체수분량과 골격근, 체지방과 같은 무게가 합산되어 나온 값으로 체중이라는 무게 감량보다는 체성분의 변화를 바꾸어 보시길 권장합니다. 현재 질문자님의 어떤 부분이 체중에서 많은 부분을 차지하고 있는지 확인해보시는 것이 중요합니다. 근육량 증가는 탄탄한 바디라인을 가꾸기에 도움이 됩니다. 가벼운 유산소운동과 근력운동을 병행하여 체지방은 감량하고, 근육량을 증가시켜 신체라인에 집중하는 운동을 실천하시길 권장합니다. ▶추천 운동운동을 계획하신다면 학생이 가장 쉽게 하실 수 있는 운동은 걷기입니다. 유산소운동이자 전신 지구력운동인 걷기운동의 경우 한 번 실천하실 때 최소 40분 이상 걸으시길 바라며, 줄넘기, 등산, 배드민턴과 같은 운동도 소모칼로리량을 높이고 체지방량을 감량하는데 도움이 되는 유산소 운동이니 쉽게 하실 수 있는 운동부터 시작하여 중단하지 말고 꾸준히 실천하시길 바랍니다. 이 외에도 어떤 운동이든 꾸준히 하시는 것이 중요합니다. 배드민턴, 요가 등 흥미를 붙이고 오래 하실 수 있는 운동을 찾으시길 바랍니다.----------------------------------------------만약 위의 내용을 실천하시기 힘들고 어려우시다면, 이거 하나만이라도 꼭 실천하세요!▶▶매일 40분 이상 빠르게 걷기!제 답변이 도움이 되셨길 바랍니다. 더욱 건강하세요! 감사합니다. (^^)', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 이윤빈 입니다.운동과 식이요법을 병행 하신다면 효과적인 다이어트를 하실 수 있습니다. 그러나, 질문자님의 신체적 특성(신장과 체중)을 활용하여 비만지수(BMI)를 산출한 결과 20.2 kg/m2 로 현재 정상범위에 속해 있습니다. (비만지수 = 저체중, 정상, 과체중, 비만, 고도비만) 비만지수로 판달 할 경우 다이어트가 필요없을 수 있으나, 비만지수는 신장과 체중만을 사용하기 때문에, 체지방률을 산출 할 수 없음으로 전문기관을 방문하여, 검사 및 측정을 통해 체내 지방량을 파악한다면, 정확한 비만도를 파악할 수 있습니다. 여성의 경우 체지방률이 28 %를 넘게 되면 비만으로 간주하게 됩니다. 22 ~ 25 % 가 적절해 보입니다. 또한, 무리한 체중의 감소는 신체적 체력수준을 낮추 건강을 위협할 수 있음으로 유념하시기바랍니다.' </s>
<s>[INST] 조리원에 있을때는 입술을 터치해보면 혀를 날름거린다고 해서 그렇게 알다가 또 다 먹구나서도 혀를 낼름거리길래 또 먹구싶은가해서 더 줬더니 내뱉고.. 그래서 다시 물어봤더니 애기들은 빠는 욕구가 있어서 그게 습관적으로 먹구싶지 않아두 혀를 낼름거린다고 해요.. ㅠㅠ 도대체 정확히 언제가 아기 먹구싶을때인가요? [/INST] 굉장히 어려운 질문입니다.저희도 애가 먹고 싶어 하는 줄 알고 분유 태워 줬다가 날린 적이 많습니다빈 젖병을 물렸을 때 애가 빨면 먹고 싶어하는 경우였던 적이 많은 것 같습니다.' </s>
<s>[INST] 친구가 주먹으로 제 배를 쳤는데 팽만감이 들고 허리를 숙일때 꼬르륵 소리가 나기도 하고 맞은 후에 찌릿 하면서 아프기도 했는데 지금은 안 아프고요 어떤 문제가 있을까요? [/INST] 말씀하신 상황만으로보았을때 딱히 문제가 있을 가능성은 적어보입니다. 복부에 타박상이라고 생각하시면 될듯합니다' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 27세여성인디요다름이아니라 올중반부터 눈에띄게 소변이.자주마렵고 소변을보ㅏ도 소변줄에 힘이없어요전엔 참았다 싸면 진짜 힘이엄청쌨는데 오즘엔 아무리.참앗다싸도 오줌에힘도없고 양도 줄었어오막쎄개싸려고 힘주면 왼쪽아랫배가 아퍼요자다가 쉬마려워서 깨는것도 올해부터 그러고요쉬마려워서 막상 화장실가면 얼나싸지더못해오..저왜이럴까용 [/INST] 젊은 여성에게 이러한 증상이 생기는 가장 흔한 원인은 방광염입니다그러나 요로결석 등 다른 이유도 있을 수 있으므로 가까운 비뇨기과에 가셔서소변검사 등 간단한 검사 후 처방을 받으시는 것이 좋을 듯 합니다방광염은 여성이라면 누구나 흔하게 생길 수 있는 질환이므로 걱정하지 않으셔도 됩니다감사합니다' </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 37살 남성입니다.현재 하는 일은 활동이 비교적 많은 유통, 물류 현장일을 하고 있습니다.2년전 속쓰림, 가스, 구역감으로 내과에서 2주 이상 위장약을 복용했지만 호전되지 않아 위대장 내시경 받았습니다. 용종 3개 정도 제거했습니다.그후 고지혈증약 먹어야 한다고 해서 한달이상 먹다가 제가 그냥 끊어버렸습니다.비슷한 기간에 허리통증이 왼쪽 다리 저림까지 와서 좌골신경통이라는 병명으로 도수치료및 견인치료 12회 받았습니다.술, 담배를 10년이상 달고 살다 약 6개월 전에 동시에 끊은 상태이며그이후 한의원을 주 2회 내원해 부항, 침 치료를 받는 상황입니다. 위장 및 척추 안좋은 것들을 동시에 잡고자 하였는데.. 어느정도 자리를 잡는듯 하다가 요근래 스트레스가 심해서 그런지 증상이 다시 나타나기 시작하였고.. 내과 및 정형외과를 가서 기본검진에 혈액검사 항목 추가하여 검사를 받았습니다.키 176, 몸무게 93, 허리둘레 98, 혈압 130/90, 혈압 및 고지혈 관리 필요, 약은 아직 먹지 않기로 했습니다. 심전도 검사도 받았는데 이상은 없는거 같습니다.신장, 폐는 괜찮은 상태이고 비타민d 수치는 낮은 상태이며 체중, 식이요법, 운동 관리를 한뒤 3개월 뒤에 검사를 한번 받아보자고 하신 상태구요.정형외과는 일자목에 흉추, 요추 측만이 있다고 하시구요..지금 제 몸상태는 소변 끝 찌릿, 혈뇨 비슷한 진한색 소변이 끝에 몇방울 나옴, 잔뇨감 있음 (증상 나타난지 이틀정도 됐습니다), 오늘 점심 대변에서는 가스랑 물 같은것만 나오더니 변상태를 보니까 하얀 실지렁이 같은게 몇가닥이 가라앉아있었습니다. 꿈틀대는건 못봤습니다.(작년 가을 구충제 복용), 그전날 밤에 설사때문에 화장실을 3번이상 가서 앉아있었습니다.오른쪽 눈밑 떨림, 호흡이 불편할 정도로 답답함과 함께 명치 쪼이는 느낌, 변상태 매일 다름, 딱딱한변->설사, 가스 부글부글피로감, 스트레스, 목허리 굳고 뻐근함, 가끔 지끈지끈 두통우울증 약을 1년 넘게 복용중이며 2월달 안에 선생님과 이야기해서 끊기로 약속한 상황이구요. 저녁 6시 이후에는 최대한 금식을 해서 공복을 유지하려고 하고 있습니다. 하루 만보이상 걷고 있으며 종합비타민 및 비타민d, 유산균을 따로 복용중입니다. 근무시간이 오후 2시부터 11시라서 보통 1~2시 취침~8시 기상 패턴으로 생활하고 있습니다. 아침에 눈을 뜨면 아침식사부터 하고 너무 피곤해서 식사후 출근전까지 누워있거나 다시 자는 경우가 많습니다.현재 제 몸상태에서 어떻게 건강관리 및 치료를 접근해야할지 병원은 가정의학과, 내과, 한의원등이 있으면 어디로 내원을 해야할지 궁금해서 이렇게 도움을 받고자 합니다.선생님 도와주세요 ㅎㅎ 한 가정의 가장으로써 건강하게 활력있는 삶 살고 싶습니다~ [/INST] 여러가지 문제로 많이 힘드시겠습니다. 여러가지 증상을 가지고 계시네요. 가정의학과 진료 상담을 받아보시는 것이 도움될 것으로 생각합니다. 과민성 대장증상으로 생각되고 스트레스를 많이 받고 계시는 것 같습니다.비뇨기증상은 따로 검사를 받아보시는 것이 필요해 보입니다. 잠은 잘 주무시는 지요?' </s>
<s>[INST] 재보니까 최고혈압 130,최저혈압 79, 맥박 77로 나오는데요.제가 요즘 울렁거림,두통이 좀 있는데이정도수치로도 증상발생가능한가요?최근 두통약을 많이 먹긴했습니다... [/INST] 네 그렇습니다. 고혈압 전단계로 울렁거림이 발생하지 않으며, 약제 복용으로 인하 급성 위염 에 준한 증상이 의심되오니 대장 항문 외과 진료 권고드립니다. 쾌유하시길 기원드립니다. 한없이 부족한 답변이지만 조금이나마 도움이 되길 바랍니다. 더 궁금하신 것이 있으시면 질문 달아주세요. 성심성의껏 답변드리겠습니다. 감사합니다.환절기에 감기 조심하시고 오늘도 좋은 하루 되세요 새해 복 많이 받으시길 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 현제 임신 17주차 임산부입니다.흡연과 음주는 절대 하지않구요. 음식은 안가리고 잘 먹는 편입니다.오늘 변을 보았는데. 검은 변이 나오네요.. 평소 장이 좋지않아 임신후에도 꾸준히 유산균을 먹고 있습니다.임신전에는 캡슐로 된 유산균, 후에는 가루로 된 유산균으로 바꿔서 먹고있구요.늘 설사가 잦았었는데, 유산균 먹고나서부터는 된변이 나옵니다.이제 태아가 커져서 변비끼가 조금 생겼는데, 임신전엔 하루에한번 변을봤고, 요즘은 이틀에 한번씩은 변을 봅니다. 더럽지만 사진좀 올릴게요... (나무젓가락으로 대충 건져 올렸는데, 변기에 묻는 정도가 먹물묻듯이 묻네요...)31년동안 살면서 이런 변은 처음봐서... 꼭 의사선생님의 답변이 필요합니다. 임산부라 병원가기가 무서워서요... 정확한 답변 부탁드려요...*참고로 어제저녁 늦게까지 음식을 먹었는데, 저녁으로는 족발, 야식으로는 떠먹는피자.오늘은 이틀전에 시켜먹었던 통닭(상하지않았길래 먹었구요) 어제 먹다남은 족발도 같이 먹었어요.혹시 통닭이 상해서 나오는 변일까요??? 배는 안아픈데요... [/INST] 보여주신 사진으로는 혈변이라고 진단하긴 힘듭니다. 우선 1회 성이라는 그렇구요, 비교적 모양이 있는 상태입니다. 또 평소에 위장증상이 별로 없이 건강한 분이라 그 전에 복용한 음식 등의 영향이 클것으로 생각됩니다만, 문제가 있는 흑색변이라면 갈수록 짜장 양상의 걸쭉한 변이 계속 지속되는 양상을 보일것입니다. 좀더 기다려 본후 대변의 변화가 지속되면 가까운 내과 등에서 상담 권유드립니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 내시경하고 계속 아랫배가 아픕니다윗배도 둔탁한통증이 있고요음식을먹으면 예전처럼 많이 못 먹겠고 배가 아픕니다묽은변 설사를 하는데어떻게해야하나요?두달전에 시티에는 이상 없었는데 또 찍어야하나요? [/INST] 내시경을 언제 하셨는지는 모르겠으나 일반적으로 내시경 후에 위장관의 운동에 변화가 생기면서 며칠 간 가벼운 통증 , 설사 등이 나타날 수는 있습니다.따라서 너무 크게 걱정하실 필요는 없고 며칠 지켜보시면 대부분 좋아지시긴 합니다.하지만 이 증상이 오래 지속되고 증상이 점점 심해진다면 내시경으로 인한 천공을 의심해봐야 합니다. 따라서 글 만으로는 상태를 알 수 없으며 내시경 받으신 병원에 문의해보시는 것이 좋아보입니다.감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.내시경 이후 발생할 수 있는 증상으로 보기에는 무리가 있을듯합니다. 대장내시경은 대장 내부를 확인하는 것이기에, 증상 지속시 CT 등의 검사 권유합니다' </s>
<s>[INST] 아버님께서변비유산균(듀오라캍은거/남양불가리스음료등)을섭취해야,날마다.아니면 이틀에 변을보신답니다.좋은방법알려주시면 고맙겠습니다. [/INST] 연세가 드시면 음식물이나 수분 섭취량이 줄고, 활동성도 떨어지기 때문에 변비가 잘 생깁니다.그래서 섬유질 섭취와 수분 섭취를 많이 하시도록 노력하시고, 적당한 운동도 필요합니다.이것만으로 충분하지 않은 경우엔 여러 보조식품(유산균, 식이섬유...)을 복용하시는 것도 도움이 될 수 있겠습니다.심한 경우엔 약을 복용하셔야 되는 분도 있습니다.최근 5년이내 대장내시경을 받으신 적이 없으시다면 내과 진료를 한번 받아 보시길 권유드립니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 사춘기가 지나고 성인이 되고 하면 함몰유두가 제대로 돌아온다고 분명 이야길 들었는데 저는 아직도 그대로 입니다. 초등학생 같아요. 이것저것 할 수 있는 방법은 다 써봤는데 수술말곤 답이 없는걸까요? 자극을 주거나 교정기 이런걸 써봤는데도 여전합니다. 함몰유두 수술은 어떻게 하는건가요? 하고나서 일상생활은 가능할까요? 그리고 가장 중요한... 모유수유는 가능한가요? ㅠㅠ 보이는 곳은 아니지만 스스로 위축되는게 있어서 해결하고 싶어요 [/INST] 성장할 때 변화가 많아서 기다려 보는 것이 좋습니다.물론 성인이 되서도 함몰이 지속된다면 교정 수술을 받는것이 좋습니다.일단은 교정기를 사용하세요. 교정술은 함몰 정도에 따라 수유 가능한 방법도 있고 심하면 불가능합니다. 참고하세요.' </s>
<s>[INST] 일주일전부터 배가 아프기시작하더니 음식을 먹으면 한번씩 설사를 하기도해서 장염인줄 알았는데 그후 증상이 없어지면서 두통이 시작되어 약을 복용하기도 하고 이틀전부터는 얼굴에 열도나고 볼도 붉어지고 밤에 잠을 쉽게 들이지 못하고 아침엔 눈뜨기가 어렵고 낮에 잠을 자려고 해도 잠도 안오고 열이나서그런지 눈도 따갑습니다.몸도 몸살이 난것처럼 힘이없고 어깨와 등이 근육뭉친것처럼 아픕니다. 잠을 충분히 못자서 그런지 입맛도 없고 혓바늘도 돋고 입이 바짝바짝 탑니다. 열이날땐 심장박동수도 빨라지는것 같고 답답해서 숨쉬기도 한번씩 몰아서 하는것 같습니다. 왜이런 증상이 나타나는 걸까요? [/INST] 말씀하신 증상으로 인해 많이 힘드시겠어요.먼저 이해하셔야 할것은 증상은 질환을 대별하지 않는다는것입니다각종 암에서 예를 들면 소화불량등이 공통적으로 나타납니다 그러니증상 자체는 아무 중요성 없습니다 귀하가 호소하는 증상들 전부 비특이적이며 심각한 질환이 아닌지 정밀검사가우선 필요함을 먼저 강조드립니다위염이나 위궤양, 식도염,.. 과민성 대장염이나 변비, 스트레스성 장기능장애편두통 췌장염..그외 심각한 스트레스등의 가능성이 있을수 있지만 단정하긴 힘들고..여러 검사의 선행이 요망됩니다.왜냐하면 사실 모든 병의 첫 증상이 두통, 피로, 위통,구토 어지러움, 속 답답함, 요통 등 비특이적입니다.편두통도 구역감이나 위장 증상을 동반할 수 있습니다.평소 머리가 자주 아프셨다면 더 그런 가능성도 고려해보셔야 합니다. 그래서 증상은 증상일 뿐 증상이 특정 질환을 대별하지 않음을 먼저 말씀 드립니다.고열, 몸살, 두통, 요통 어지러움 증은 우리 몸에 세균이나 바이러스가 침범하면 나타나는 "공통적인 전신증상"입니다.즉, 백혈구와 면역세포들이 세균 등을 없애기 위해 생화학 물질을 분비하게 되고 세균이나 바이러스가 파괴되면서 그 안의 독성물질이 분비되는데 이들에 의해 고열과 몸살이 유발되며 혈관이완에 의해 두통,요통, 가슴통증, 어지러움증이 발생합니다.따라서 이들 증상이 나타나면 의사는 모든 가능성을 열어놓고 "특이소견"을 찾게 됩니다.편도선염이 있는지, 중이염이 있는지, 폐렴이 있는지, 담낭염이 있는지(우상복부통증), 설사가 있는지, 급성 맹장염이 있는지, 요로감염이 있는지,신장염이 있는지, 심근경색이 있는지, 늑막염이 있는지, 뇌수막염 증상이 있는지 여부를 체크합니다.특이소견이 있으면 그에 합당한 치료를 하게 됩니다.그러나 특이증상이 없는 경우가 종종 있습니다.그런 경우에는 열 감기(감기 중에서 단순히 열, 몸살만 있는 경우가 있습니다.마이코플라즈마, 클라미디아, 독감 등)와 장염(음식을 익힌 경우 장염세균이 파괴되고 독성물질이 분비되어 설사는 나타나지 않고 몸살, 어지러움 증, 두통만 있는 장염이 가능합니다)에 맞추어 치료를 일단 시작하면서 경과관찰을 해나가는 방법을 취하게 됩니다.가을철에는 쯔쯔가무시와 렙토스파 증을 의심해야 하며 여름철에는 어패류 섭취여부나 바닷가로 휴가를 갔는지(어패류 섭취를 안 해도 상처 난 피부를 통해 감염이 가능)를 문진하여 비브리오 패혈증을 의심해야 합니다.복부 장기(간, 쓸개, 췌장, 신장, 방광 등)의 어느 부위에 염증이나 종양이 생겨도 소화불량이 나타날 수 있습니다.장간막(장 사이에 천같이 생긴 것)이라는 복부의 면역기관이 있어 복부 장기의 염증이 생기면 복부 전체로 염증이 퍼지지 않도록 막기 위해 염증이 있는 주위의 장 운동을 떨어뜨립니다. 그러면 위에서 소화된 음식의 배출이 지연되어 결론적으로 소화가 안되고 미식거리는 증상을 유발합니다. 그래서 구토나 소화불량은 비 특이적 증상입니다. 그런말이 어딨느냐 하실지 모르지만, 사실 위염과 위암의 증상은 기본적으로 같다고 생각하셔야 합니다.증상을 아무리 많이 자세히 호소하신들 그것이 백문이 불여일견이라고 내시경 한번과 비교되지 않는 것입니다. 췌장암이 있을 때도 등이 아플 수 있고 그냥 근육통 시에도 등이 아픕니다.두통이 심해서 오신 환자분이 뇌에 종양 등 이상이 있는 것 아니냐 생각하시는 것은 당연합니다.그러나, 위에서 기술한 것과 같이 두통은 "공통적인 전신증상"으로 방광염 때문에도 생길 수 있습니다.의사의 진찰 소견을 믿고 따르시면 나중에 다른 큰 질환이라도 빨리 진단 될 수 있습니다.처음부터 다른 큰 병을 생각하실 필요는 없습니다.귀하께서는 우선 가까운 곳을 방문하셔서 진료를 보시는 것이 좋겠습니다.' </s>
<s>[INST] 5월 초에 학교에서도 단기 방학이라고 6일, 7일을 쉬었습니다. 토요일날 가족끼리 외식을 염소고기 집으로 갔어요. 작년 여름에 갔다왔었는데 군대에 있어 못가본 형을 데리고 다시 찾아갔죠맛있게 먹고 그 날 저녁 집에선 고등어를 먹었습니다. 그런데 어찌 된 일인지 몇 시간이 지나도 트림이 안멈추고 배가 빵빵하더군요. 그 다음날에도 그랬습니다. 그리고 저녁에 트림이 계속해서 나오는 일이 3주째 이어지고 있습니다.점심을 먹고나서 학교에선 배가 빵빵하고 배에 가스가 찬 느낌을 못받는데 유독 저녁을 집에서 먹고나면 기분나쁘게 가스가 올라오더군요.그저 복부팽만감인지 위에 이상이 있는건지 궁금합니다.나이는 19살 고3 입니다. [/INST] 배가 빵빵하고 가스가 많이 차는 이유는 평소 식사시에 즐겨먹는 음식과 연관이 많습니다. 지나치게 많은 육류를 섭취하거나 밀가루 단것 인스턴트 같은 탄수화물의 섭취가 많을 때 나타날 수 있고 변비가 있어도 그럴 수 있습니다.채소 섭취를 늘려주세요.' </s>
<s>[INST] 엄마가 올해 50세이신데 내일 수술하게 되셨습니다. 잠시 엄마가 지인분하고 통화하는 걸 듣게 되었는데 출산하고 나서 산후조리하는 것 못지 않게 관리가 중요하고 합병증이 오는 경우도 많이 있다고 들었습니다. 자궁적출수술을 하고 나서 합병증도 안 오고 건강 회복도 잘 하기 위해서 어떻게 실생활에서 관리를 해야 할지 궁금합니다. 식습관, 수면, 운동 등 다양한 방면에서의 답변을 듣고 싶습니다. [/INST] 네 그렇습니다. 자궁적출수술 후 자주 오는 증상은 복통과 허리 통증, 장마비 등에 의한 변비나 소화불량 증상입니다. 전문의 도움이 필요합니다.' </s>
<s>[INST] 혹시 가끔씩 혼이 나간 것 같은? 막 세상이 울렁이고 멀어지는거같은 느낌이 드는 것은 어떤 병이 원인인가요?? [/INST] 질문하신 증상은 기질적 질병에 의한 원인은 아닐듯 합니다. 심리적 원인에 의한 증상의 가능성이 있어보입니다. 증상지속시 우선 가까운 신경과 병원의 상담을 권유드립니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 1.알콕시아정30 이모튼캡슐 하루1회2.아세로낙정 트라미펜세미정 모사메드정 아침저녁 2회 3.칼크레인정50 세보칸정 아침 저녁 2회같은 증상으로 정형외과를 1번2번 두군데 가는 바람에 처방약이 두개 인데요 약이 어떻게 다를까요?1번약이 영양제성분도 있다고 하고 진통제도순한것같아 1번약 복용중인데 맞나요?그래도 진통이 심한경우엔 2번약이 맞는건지...궁금하구요 같이 먹으면 과잉이겠죠?1번약 다 복용후 2번약 복용하는건 어떤가요? 아침 저녁 먹는 약들은 점심 저녁으로 먹으면안되는지 하루복용하는 약은 하루 중 아무때나 먹어도 상관없는지 궁금합니다 저녁에 먹고 다음날 아침 먹는것처럼요피치못하게 술을 먹게 될경우 술먹기 전후로 시간텀을 얼마나 둬야할까요 ?질문에 답해주셔서 미리 감사드립니다 [/INST] 1. 2 번 두 가지가 정형외과에서 받았는데 정리하자는 취지로 생각할 때1. 이모* 영양제처럼 처방을 내는데 올해부터 관절염에만 허가를 받았습니다.관절염이 없으면 안드셔 도됩니다.2. 소염진통제가 2가지로 상대적으로 많이 들어있습니다.선택을 하자면 통증이 많으면 2번관절염등 만성염증이 있으면 1번을 드시면 됩니다.1번을 드시다가 통증이 심하시면 2번을 하루 한 두포까지는 드셔도 됩니다.' </s>
<s>[INST] 응급실에 갔다가 당일 새벽에 집에 오긴하셨습니다만, 오늘 자로 이비인후과를 가니까 이석증은 맞다고 하지만 두통은 연관이 없다고 혹여나 지속적으로 두통이 있으면 병원에 가서 mri?를 찍어보라고 하더라구요 혹시 두통이 이석증에 의한 어지러움으로 발생할 수 있나요? 아니면 계속 누워계시면서 자세를 바꾸면서 계속 누워있다보니 생긴 두통일까요? 뇌 신경쪽에 문제가 생긴것은 아닐까 걱정이 심히 됩니다.. 평소 심장질환을 앓고 계셔서 더더욱 걱정됩니다ㅠㅠ [/INST] 이석증은 내이의 전정기관에 있는 이석이 제자리에서 이탈하여 발생하는 질환입니다. 이석증이 발생하면 어지러움, 구역, 구토, 두통 등의 증상이 나타날 수 있습니다.이석증으로 인한 두통은 다음과 같은 원인으로 발생할 수 있습니다.어지러움으로 인한 스트레스: 어지러움은 두통을 유발하는 스트레스를 유발할 수 있습니다.자세 변화에 따른 두통: 이석증으로 인해 자세를 바꿀 때마다 두통이 발생할 수 있습니다.전정기관의 염증: 이석증으로 인해 전정기관에 염증이 생기면 두통이 발생할 수 있습니다.질문자님의 부모님께서 이석증 진단을 받으셨고, 두통이 발생하고 계시다면, 다음과 같은 방법으로 두통을 완화해 보실 수 있습니다.충분한 휴식: 충분한 휴식을 취하면 두통이 완화될 수 있습니다.진통제 복용: 두통이 심한 경우, 진통제를 복용하시는 것도 도움이 될 수 있습니다.약침 치료: 약침 치료는 두통을 완화하고 어지러움을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.질문자님의 부모님께서 평소 심장질환을 앓고 계신다면, 뇌 신경쪽에 문제가 생겼을 가능성을 배제할 수는 없습니다. 따라서, 두통이 지속되거나 심해지는 경우, 병원을 방문하여 뇌 MRI 검사를 받아보는 것이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 방광염은 아닌 것 같고 3일전에 관계가 있었습니다 갈색피가 많이 나오는 건 아니고 소량으로 힘을 줄 때만 나옵니다 [/INST] 그렇다면 관계시에 상처가 있었을 가능성이 높다고 생각합니다.진료를 받아보시면 정확하게 알 수 있을것 같은데상처는 대부분 잘 아무니 너무 걱정은 안하셔도 될 것 같아요.' </s>
<s>[INST] 특히 노래 부를 때 뭔가 걸리는 느낌이 원래 시골 살때는 없었는데 서울 올라 오고 부터 있는거 같습니다코로나는 작년 11월 걸렸었는데 이게 아직 휴우증이 있는 건가요 아님 공기질에 목이 적응을 못해서 인가요만약 그렇다면 공기청정기나 제습기를 들이는게 나을까요?1. 시골살다 서울오면 목이 원래 이렇게 걸걸하나요?2. 이 걸걸한거 적응돼서 나아지나요?3. 지금 그러면 제습기나 공기청정기를 들이는게 나을까요? [/INST] 서울에 미세먼지가많아서 목이아플수 있습니다.계속 가래뱉고 약먹으 면 호전됩니다. 제습기나 공기청정기를 들이는게 낫습니다.' </s>
<s>[INST] 2달전 식도염 약을 복용할때부터 어지럼증이 조금씩 있었는데요즘들어 좀 정도가 심해져 걱정입니다. 뇌에 문제가 있는게 아닐까.. 겨우 20살인데 부모님은 무슨 ct mri냐 그러시네요.. [/INST] 약제 이상반응에 자주 두통, 때때로 어지러움증이 있습니다. 다른 계열의 약으로 변경 고려 하십시요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.걱정많으시지요? 나이가 젊으니까 너무 걱정안하셔도 될 것으로 생각되지만 많이 불안하시다고하면 신경과 진료를 받아보시고 촬영여부를 결정하시는 것이 어떨까요?' </s>
<s>[INST] 진통제성분의 감기약(두통약)을 먹고 몸이 간지러운 부작용있을때 항히스타민제 먹으면 두통약성분이 반감, 소실되거나 하는게 있나요? 일단 항히스타민제먹으면 좀 낫긴한데요 그럼 그냥 간지러워도참고 안먹게요ㅜㅜ [/INST] 두통약 어떤 것 드시는지요? 항히스타민제가 두통약의 효과를 줄이지는 않아요.하지만 부작용이 없는 두통약을 드시는 것이 좋지 않을까요?' </s>
<s>[INST] - 성별 :여- 혈압 :135- 키/체중 : 163 cm / 56 kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :없음- 과거병력 :빈혈- 상담내용 :요즘 따라서 머리가 계속 아파서요 진통제 먹으면 괜찮다가 그다음날되면 또 아프고처음에는 그냥 가벼운 두통인줄알았는데요.. 자주 아프고 시간이 가면 갈수록 통증이 더 심해져요요즘에는 머리가 아프면 같이 눈도 많이 아프고괜찮을까요 ? [/INST] 환자분이 문의하신 두통은 1차 진료에서 매우 흔히 보는 건강문제 중의 하나로 일반적으로 여성들의 65~80%와 남성들의 57~75%가 경험하는 질환입니다.환자분의 경우에는 젊은 여성이며, 일반적인 두통약에 반응이 미약하며, 안구증상이 동반되는 점으로 미루어 보아 편두통의 가능성이 있으나, 시간이 갈수록 통증이 심해지는 점으로 미루어보아 가까운 병원에 내원하셔서 진찰 및 추가검사(CT,MRI)의 필요 유무를 판단하여야 하겠습니다. 환자분의 쾌유를 진심으로 기원합니다. 감사합니다.참고로 주의를 요하는 두통에 대해서 언급해드리겠습니다.(대한가정의학회 교과서 인용) 1. 갑자기 시작하는 처음 있는 심한 두통2. 50세 이후에 새로 시작되는 두통3. 열, 발진 또는 목의 경직이 동반되는 두통4. 신경학적 증상이나 징후가 동반되는 두통5. 의식의 변화가 동반되는 두통6. 정도가 점점 심해지는 두통7. 고혈압과 서맥이 있는 두통8. 분출성 구토를 동반하는 두통9. 운동, 성교, 기침, 재채기 시에 발생하는 두통10. 두부외상의 과거력이 있는 두통' </s>
<s>[INST] 음식을 먹고 20~30분 만에 설사를 하면(배속이 부글거림)음식 자체에 문제가 있는건가요?장이 좋지 않아서 그런건가요?(직장암 가족력있음)제가 지양해야할 음식이라서 그런건가요?먹은 음식은 라면인데 가끔씩 라면 먹으면 금방 설사를 하는경우가 있습니다. [/INST] 음식 자체에 크게 문제가 없더라도 사람마다 소화기능이 다르기 때문에 부글거리고 설사하는 경우가 있습니다.대표적으로 유제품이나 밀가루 음식, 알콜 음료등이 있습니다.본인이 잘 소화하고 문제 없다면 괜찮지만, 먹어서 불편하시다면 피하시는 것이 좋겠습니다.이와는 별도로 대장내시경과 같은 검사를 통해 장에 정말 이상이 없는지 확인해 보는 것도 좋을 것 같습니다.' </s>
<s>[INST] 혈액검사 결과지 받아왔는데, 상한과 하한이 뜬게 몆 개 있습니다.큰병원 가봐야 할까요?불안하네요. [/INST] ALT 수치가 약간 높으시네요. 술 많이 드시진 않으시지요?체중을 봐선 지방간이 약간 있을 것 같고 그러면 조금 올라갈수 있습니다.LDL 도 올라갔으나 약물치료 받을 수준은 아니고 체중관리 및 운동 식이조절이 필요한 단계입니다.요산수치도 조금 높으신데 통풍이 없으시다면 따로 치료는 필요하지 않으나 치킨이나 맥주 튀긴 음식등을 피하시는게 좋겠습니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 내과 상담의 엄문용 입니다.ALT 42는 상한이라고 표시는 되었지만 의미없는 상승수치로 신경안쓰셔도 되겠습니다.HDL은 소위 말하는 좋은 콜레스테롤로서 60이상인 경우에 각종 성인병의 위험인자 하나를 상쇄시킬 정도의 의미를 가지고 있으며 44는 다소 낮은 수치긴 하지만 큰 문제는 아닙니다.LDL은 소위 말하는 나쁜 콜레스테롤로서 142는 비교적 높은 수치로 체크되었는데 반드시 약물치료가 필요한 것은 아니며 운동 및 체중감소, 기름진 음식 최소화 등 생활습관 교정으로 충분히 정상화가능한 수치입니다.요산의 상승 수치도 의미없는 정도의 수치입니다.결론적으로 큰 문제는 없으며 고지혈증으로 발전하는 것을 예방하는 생활습관 교정만 실천하시면 되겠네요.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요저는 현재 15살인데 지금 다이어트 중인데 식단조절과 홈트레이닝으로 마일리 사이러스 하체와 복부운동을 하는데 허벅지 안쪽살이 조금 빠지더니 지금은 안 빠져요ㅠㅜㅜㅠㅠㅠ 어떻게 해야 할까요?그리고 허벅지 안쪽살 빼는 효과적인 운동엔 무엇이 있나요? [/INST] 식사를 굶거나, 대체식으로 영양소를 제한하며 식단조절을 했을 때 어느정도 빠지다가 더 이상 양을 줄이거나 운동의 강도를 높이시지 않는 이상 체중이 잘 빠지지 않는 시기가 오게 됩니다. 그래서 식단조절을 하실 때 5대영양소가 골고루 들어갈 수 있는 식단으로 세 끼 식사를 거르지 않고 드실 수 있도록 하여 대사를 높여주시는 것이 좋습니다. 허벅지 안쪽 살의 경우 상대적으로 작은 근육이기 때문에 오히려 근비대를 유발하는 하체근력 동작만 하시기 보다는 하체스트레칭성 동작으로 허벅지 안쪽의 작은 근육까지 길게 늘려주고 움직일 수 있도록 해주시는 것이 좋습니다. 감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 이윤빈 입니다.인체는 일상적인 활동과 운동 및 몸에서 일어나는 모든 대사반응에 에너지를 소비하게 됩니다. 수면시에도 에너지가 소비되며, 섭취하는 음식물을 소화하는 과정에서 또한 에너지가 소비됩니다. 이러한 에너지소비는 전신에 분포되어 있는 지방과 탄수화물의 에너지원을 사용하게 됨으로, 특정부위의 지방을 감소하는 방법은 불가능 합니다. 반면, 지방의 응집도가 높은 부위일 수록 감소량이 크게 나타날 수 있으나, 이러한 증상은 개개인의 신체적 특성에 따라 다르게 나타납니다. 특정부위를 타 부위 보다 슬림하게 형성하고자 한다면, 근육운동인 웨이트 운동을 통해 형성 할 수 있습니다. 웨이트 운동의 경우 전신을 자극 할 수 있는 운동방법으로 구성되어 있으며, 근육량을 높이고 근력을 향상 시킨다면 고강도의 운동과, 근지구력의 발달 또한, 증가됨으로 운동을 수행 할 수 있는 시간이 길어지며, 피부의 탄력을 부여하여, 늘어지는 피부조직을 복원 시킬 수 있습니다. 웨이트운동은 신체의 건강과 아름다움을 목표로 하는 운동으로 질문자님께서 목표하시는 체형을 형성할 수 있습니다. 스퀏, 런지, 사이드킥, 프론트킥, 어덕션, 사이드 레그 리프트, 어브덕션, 운동을 각 종목당 15 ~ 20 * 5 ~ 10 세트를 진행하시기 바랍니다. 또한 유산소 운동은 걷기, 속보, 달리기, 사이클, 로윙 머신을 30 ~ 60분가량 병행하여 추가적인 지방을 감소한다면 목표하는 체형을 이룩 할 수 있습니다. * 운동강도의 경우 질문자님의 체력 수준에 맡게 설정 하시기 바랍니다. 자신의 체력 수준 보다 높은 운동강도는 극심한 근육통을 유발하거나, 운동상해를 일으키는 요인으로 간주됩니다.' </s>
<s>[INST] 저는발목인대파열로 7주간 깁스하고 풀었는데요, 물리치료와족욕을 열심히 해도 발목이 굳어서 일자로 펴지지가 않습니다. 또 일자로펴지게 손으로 누르면 다친부위가 더 아프고 발목도 아픈데 계속 눌러주어도 괜찬을까요? 발목이 펴지긴 하는지 궁금합니다.. 물리치료도 다니는데 계속 받아야하는지요? 안펴지고 그대로 굳어버리는 사람도있는지 꼭 알고싶습니다.....그리고 만약 펴진다면 어느정도 기간이 걸리는지요....답답합니다.... [/INST] 발목 염좌(인대)손상은 대부분 보존적 치료에 호전이 되나기능적인 보존적 치료를 시행한 분의 32%는동통이나 부종, 반복적인 염좌를 만성적으로 호소하게 됩니다. 급성 발목 관절 염좌 후에 반복적인 손상을 경험하거나발목의 불안정한 느낌, 갑자기 무력해지는 느낌이 드는 경우에이학적 검사 및 발목 관절 스트레스 방사선검사, MRI 검사가 필요합니다. 치료는 급성 염좌 후 2~3주간의 부목이나 보조기 등을 착용하며,약물요법, 안정, 냉찜질, 발 거상을 시행하고통증이 경감되면 발목 인대 재활치료를 병행합니다.이러한 치료에도 발목의 불안정증이 지속되거나부종과 통증이 지속될 경우 수술적 치료를 고려 합니다.현재 고정 치료 후 발목의 운동제한이 동반된 소견으로 보입니다. 깁스를 푼지 얼마 되지 않았다면 조금씩 호전될 수 있으므로 꾸준히 발목 물리치료 및 자가로 온찜질 후 발목 운동을 지속적으로 하시길 바랍니다. 발목이 많이 굳어 있을 때는 15~20분 내외 온찜질 후 발목을 머리방향과 발바닥 방향으로 부드럽게 가능한 범위내에서 움직이는 운동을 하시길 바랍니다. 무리하게 다른 사람이 힘으로 운동을 시킬 경우 손상된 이후 아문 인대에 무리가 갈 수 있습니다. 그러므로, 가까운 정형외과에 내원하셔서 상태를 상의하시길 권합니다. 빠른 쾌유를 기원합니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 목 검사 어떻게 할 수 있을까요목에 이물질이 느껴지고 숨이 잘 안쉬어져고 숨이 쌕쌕거려서후두 내시경? 이걸 받아보려고 이비인후과에 갔는데제가 이런 내시경같은걸 잘 못받아서 결국 못받았어요그 의사선생님이 말씀하셨는데 정 힘들면 식도내시경을 통해서 볼 수 있다고 하시더라구요그게 가능한가요? 후두든 인두든 식도내시경으로 전부 볼 수 있나요? 답변 부탁드립니다. [/INST] 후두의 내시경검사가 궁금하여 질문하신 것 같습니다. 후두는 목의 안쪽, 아랫부분에 위치하고 있어서, 쉽게 들여다 볼 수 없습니다. 따라서 내시경을 사용하여 검사하게 되는데, 주로\xa0사용되는 방법은 입 안을 통하여 검사, 또는 코를 통하여 검사하는 것입니다.입안으로 검사하는 방법이 조금 더 빠르고 쉬울 수 있지만, 구역질반사가 심하면 검사가 어렵습니다. 이때에는 코를 통한 방법이 조금 편할 수 있습니다.답변이 좀 도움이 되었는지요?감사합니다. ( 이와 같은 답변은 참고사항이며, 법적인 책임이 동반되는 용도로 사용될 수 없습니다. 또한 정확한 검진과 판단은 이비인후과 진찰을 받고 전문의와 상의하여야 합니다. )', '안녕하세요, 하이닥 내과 상담의 엄문용 입니다.구역반응이 심해서 후두경 검사를 제대로 완료 못하셨나보네요.이비인후과 선생님께서 말씀하신 식도내시경은 소위 말하는 위내시경이고 수면 내시경을 받아보시라는 말씀을 하신 것 같습니다.후두경을 잘 못하시는 상황에서 비수면으로 위내시경을 받기에는 더더욱 힘드니까요.단, 위내시경으로 후두를 볼 수는 있지만 후두경보다 정확하지는 않으며 후두가 안보이는 경우도 있습니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 피부과 상담의 엄일준 입니다.후두는 간단하게 내시경으로 검사가 가능합니다.더 깊은 곳의 병변인 기관지 쪽의 병변이 있을 경우에는 기관지 내시경으로도 검사가 가능합니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 오늘 아침에 갑자기 배가 좀 심하게 아파서 화장실에 갔는데, 머리가 어지럽고 몸에 힘이 빠지고 귀에서 삐이 하며 이명이 들리며 눈 앞이 흐려졌습니다. 식은땀이 나고 입술이 창백해졌었어요. 2시간 후에 배가 너무 아파 다시 화장실에 갔더니 설사(?) 비슷한게 나오더라고요. 3시간이 지난 지금 거의 괜찮아 지긴 했는데 원인이 뭘까요? [/INST] 병력에 기립성 저혈압이 있다고 체크하셨는데요.순간적으로 혈압이 떨어지면서 오늘 겪은 증상이 나타날 수 있습니다.미주신경성실신과 같은류의 증상이라고 보시면 됩니다.배변을 포함해 갑작스런 스트레스, 긴장상황에 노출됐을때 보통 발생합니다.특별히 신경계에 기질적인 원인이 없다면 심신의 과긴장이나 원기저하가 문제인 경우가 많습니다.반복적으로 증상이 나타난다면 한의원에서 몸상태를 체크하고 치료를 받아보시길 권해드립니다.', '안녕하세요. 하이닥 피부과 상담의 김지우입니다.원인을 알려면 검사 가 필요합니다.가까운 내과 의원이나병원 에가셔서 피 검사,소변, 혈압 검사 받으시기바랍니다.' </s>
<s>[INST] 두통이 1년정도 됫는데 1년전에 사고로 머리를 다쳣나봅니다그때 씨티랑 찍엇는데 그냥 뇌진탕이라는 소견밖에 나오질 않았습니다 혈압은 그전부터 가끔씩 높게 나올때도 있었습니다(159 한번 5분뒤 잿을때 158)그리고 지금까지 1년이 됬는데 두통이 거의 하루에 한번꼴로 있고감기같은거에 걸리면 예전에 10배정도 더 머리가 아픈거같습니다여러 병원을 다녀봣는데 그냥 두통이라고 하더군요...그리고 한번은 머리가 아플때 병원을 갔는데 혈압을 재보래서 혈압을 재 봣는데 148? 이정도 나왓고여;; 괜찮을까요?그리고 머리 아플때 오른쪽 눈알 뒷쪽 이 같이 이프고 관자놀이 까지 쭉 다 땡깁니다 그러다 왼쪽 눈알쪽 까지 아프고요 [/INST] 1년동안 매일 아프면서 눈뒷쪽이 아픈 것 만으로는 진단을 알 수는 없겠습니다.안과를 포함 여러병원을 다니면서 검사를 하셨다면검사결과와 함께 두통전문 신경과를 방문해 보시기 바랍니다.저도 이 글만으로는 두통이라고 말씀드리는 수 밖에 없네요.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 남자, 60세, 170센티, 80kg금년 4월 건강검진 결과 뇌 혈관이 막혔다하여 대학병원에서 뇌혈류검사 결과 뇌 혈관이 갑자기 막힌것이 아니고서서히 막힌 만성이 되었고 뇌 혈류가 잘 흐르고있어수술 할 필요가없고 정상정인 생활을하면 된다고판정 하였습니다.6월 초 부터 한번씩 누워서 옆으로 이동할때 어지럼증이 발생하여 문의드립니다.**의견 알려 주시면 감사 하겠습니다. [/INST] 체위성 현훈은 대부분 평형기관의 장애 (이석증, 전정신경염)에 의해서 일시적으로 발생합니다.어지럼증과 뇌혈류장애와 직접적인 연관은 없을 것으로 판단되며, 뇌졸중 예방을 위해 성인병 관리 (고혈압, 당뇨, 고지혈증, 심장질환, 흡연)에 우선 주의하시기 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 제가 나이는 26세이고요 현재 한..1년정도 가슴에 통증이 있어서 그러는데요~ 오른쪽이요 폐쪽이라고 하는데.. 숨을크게쉬면 막땡기고요 약간의 통증이 있고.. 조금씩 쿡쿡 쑤시는것이... 왜그런지좀 알고싶어서요.. 담배는..한달에..3개피? 그렇게 한 2년정도 폈는데요 머 담배에 중독된것도 아니고 그냥 가끔 그렇게 폈거든요.. 혹시 그것때문에 무슨 폐암이라던가 그런것이 아닌지.. ... 그리고 검사시 비용이 얼마나 드는지좀 궁금합니다. [/INST] 말씀하신 증상으로 많이 힘드시겠어요.위염이나\xa0위궤양, 식도염, 폐의 문제 및 기관지의 문제,스트레스성에 의한 신체증상 등\xa0의 가능성이 있을 수 있지만단정하긴 힘들고 여러 검사의 선행이 요망됩니다.우선은 금연을 하셔야 겠습니다.왜냐하면 사실 모든 병의 첫 증상이 두통, 피로, 위통, 어지럼증, 속 답답함, 요통 등 비특이적입니다.그래서 증상은 증상일 뿐 증상이 특정 질환을 대별하지 않음을 먼저 말씀 드립니다.고열, 몸살, 두통, 요통 어지러움 증은 우리 몸에 세균이나 바이러스가 침범하면 나타나는 "공통적인 전신증상"입니다.\xa0즉, 백혈구와 면역세포들이 세균 등을 없애기 위해 생화학 물질을 분비하게 되고 세균이나 바이러스가 파괴되면서 그 안의 독성물질이 분비되는데 이들에 의해 고열과 몸살이 유발되며 혈관이완에 의해 두통, 요통, 가슴통증, 어지럼증이 발생합니다.\xa0따라서 이들 증상이 나타나면 의사는 모든 가능성을 열어놓고 "특이소견"을 찾게 됩니다.\xa0편도선염이 있는지, 중이염이 있는지, 폐렴이 있는지, 담낭염이 있는지(우상복부통증), 설사가 있는지, 급성 맹장염이 있는지, 요로감염이 있는지, 신장염이 있는지, 심근경색이 있는지, 늑막염이 있는지, 뇌수막염 증상이 있는지 여부를 체크합니다.\xa0특이소견이 있으면 그에 합당한 치료를 하게 됩니다. 그러나 특이증상이 없는 경우가 종종 있습니다.\xa0그런 경우에는 열 감기(감기 중에서 단순히 열, 몸살만 있는 경우가 있습니다.\xa0마이코플라즈마, 클라미디아, 독감 등)와 장염(음식을 익힌 경우 장염세균이 파괴되고 독성물질이 분비되어 설사는 나타나지 않고 몸살, 어지러움 증, 두통만 있는 장염이 가능합니다)에 맞추어 치료를 일단 시작하면서 경과관찰을 해나가는 방법을 취하게 됩니다.\xa0가을철에는 쯔쯔가무시와 렙토스파 증을 의심해야 하며 여름철에는 어패류 섭취여부나 바닷가로 휴가를 갔는지(어패류 섭취를 안 해도 상처 난 피부를 통해 감염이 가능)를 문진하여 비브리오 패혈증을 의심해야 합니다.복부 장기(간, 쓸개, 췌장, 신장, 방광 등)의 어느 부위에 염증이나 종양이 생겨도 소화불량이 나타날 수 있습니다. 장간막(장 사이에 천같이 생긴 것)이라는 복부의 면역기관이 있어 복부 장기의 염증이 생기면 복부 전체로 염증이 퍼지지 않도록 막기 위해 염증이 있는 주위의 장 운동을 떨어뜨립니다. 그러면 위에서 소화된 음식의 배출이 지연되어 결론적으로 소화가 안되고 미식거리는 증상을 유발합니다. 그래서 소화불량은 비 특이적 증상입니다. 그런 말이 어디 있나? 하실지 모르지만사실 위염과 위암의 증상은 기본적으로 같다고 생각하셔야 합니다.페렴이나 폐암, 페결핵 등도 다\xa0마찬가지겠지요증상을 아무리 많이 자세히 호소하신들그것이 백문이 불여일견이라고 정밀검사 한번과 비교되지 않는 것입니다 췌장암이 있을 때도 등이 아플 수 있고 그냥 근육통 시에도 등이 아픕니다.심장 등도 정밀검진이 필요할 수 있습니다두통이 심해서 오신 환자분이 뇌에\xa0종양 등 이상이 있는 것 아니냐 생각하시는 것은 당연합니다.그러나, 위에서 기술한 것과 같이 두통은 "공통적인 전신증상"으로 방광염 때문에도 생길 수 있습니다.\xa0의사의 진찰 소견을 믿고 따르시면 나중에 다른 큰 질환이라도 빨리 진단 될 수 있습니다.처음부터 다른 큰 병을 생각하실 필요는 없습니다.\xa0우선 가까운 가정의학과 등을 방문하셔서 진료를 보시는 것이 좋겠습니다.문의에 도움이 되었기를 바랍니다. 항상 건강하세요.' </s>
<s>[INST] 괜찮을가요? [/INST] 과음을 하신 후에 몸이 건강하신 상태라면 접종이 가능합니다. 접종전 문진표나 진찰을 통해서 백신 접종 여부를 판단하게 됩니다.' </s>
<s>[INST] 메코파라발라민정 아로나민씨플러스를 먹으면 역류성식도염이있어 그런가 구역 식욕부진 메스꺼움이 나오는데 이럴땐 안먹는게 낫겟죠? 영양제가 역류성식도염을 악화시킬수있나요? [/INST] 영양제가 역류성 식도염을 악화시킬 가능성은 매우 낮다고 생각합니다.그냥 비타민을 드시면 소화가 잘안되고 위장 부작용이 나타나는 것은 아닌가 싶습니다.', '안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 최기원입니다.안녕하세요. 역류성 식도염이 무언가에 의해 유발이 된다면 굳이 드시지 않는 것이 좋으며영양제가 역류성 식도염을 직접적으로 악화시키는 인자까지는 아닙니다.물론 영양제를 드시지 않을 때 증상이 나타나지 않는다면 글을 작성해주신 분에 한해서는 인과 관계가 있을 수도 있습니다' </s>
<s>[INST] 나이는 29살 입니다작년 12월에 한두차례 빨간 피가 물총처럼 나와서 바로 항문외과갔더니 치핵이 있다 하였고 부어있다 했던거 같습니다또 4월에 1-2차례 대변과함께 빨간 피가 나오길래일주일후 잘한다는 항문외과가서 진료보니 치핵 1-2정도 되보이는데 치핵때문일것 같긴한데 그래도 대장내시경도 함께 받아보라하였습니다지금 8월 전날 닭발과 맥주를 먹고 잤더니다음날 화장실을 여러번갔고세번째쯤 갔을때 대변과함께 선홍색 피가 또 났고첫대변쪽에 피가있었던거 같고 휴지에는 뭍지않았어요소화기 내과를 방문하여 대장내시경을 예약해논상태입니다제가궁굼한거는가끔 이렇게 적갈색? 변이 나오는데 너무무섭습니다제가 아침마다 abc쥬스를 마시는데사과 비트 당근이 섞인 주스라서 그런지 변이 적갈색이여서 여쭤봅니다.abc쥬스를 마시지 않을때에도뭘먹었었는지 가끔 이런색이 나와서 걱정됩니다괜ㅌ찮은 걸까요..?사진은 젓가락으로 변을 보려고 휘저어논 상태입니다 [/INST] 색깔은 문제는 없는 것으로 생각됩니다. 지금 대장 내시경 예약 하셨으니 검사를 받고 어떤 결과가 나오는지 지켜보세요', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 항문 검사 와 대장내시경 검사를 받아보시는 것이 좋을 듯 하며. 집에서 가까운 대장 항문 병원으로 오세요.', '안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 박종신입니다.사진상으로는 혈변의 양상이 저명하지 않아 보입니다. 빨간 피가 보이는 경우는 대부분 직장 또는 항문에서의 출혈이 흔합니다. 1-2도의 치핵이 있는 경우에도 배변 시 힘주기로 인해 출혈이 보일 수 있습니다.이런경우에는 어느정도 시간이 경과하면 자연 지혈되는 경우가 많습니다.하지만 다른 출혈의 원인이 있지는 않은지 한번 검사는 받아 보시는게 좋습니다.대장내시경 검사를 받아보시고 이상이 없으시면 치핵으로 인한 출혈로 보는게 합당할 것 같습니다.' </s>
<s>[INST] 선생님~저는 51세 여성입니다.이미 갱년기는 왔구요ㅠㅠ그런데 요즘 자꾸 어지러운 증상이 문득문득 나타납니다.친구랑 얘기중에도 열심히 말하고 있는데 머리가 멍해지면서 어지러운 느낌이 듭니다.아침기상시에도 벌떡 일어나면 속이 울렁거리고 머리가 어지러워져서 다시 누워 괜찮아지면 서서히 일어납니다.머리가 꽉 막히면서 멍해지는 느낌.가슴이 답답해지고ᆢ어지러운니낌.뒷목이 뻣뻣한 느낌이 들기도 합니다.요즘은 다리도 찌릿한 느낌까지 듭니다.병원을 가야하는데 어느과로 가야할지ᆢ무섭기도하고ᆢ걱정됩니다.도와주세요~!! [/INST] 비특이적인 어지럼증, 오심, 두통 등 다양한 증상을 호소하시는 군요. 우울증 가능성도 있어 보입니다.우선 신경과 외래로 방문하셔서 상담 후 치료방법을 결정하시는 것을 추천합니다. 감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 내과 상담의 엄문용 입니다.증상을 들어보니 많이 불편하실 것으로 생각됩니다.어지러움은 중년여성에게 흔하게 나타나는 증상으로 신경과에서 대표적으로 관리하는 증상입니다.가까운 신경과에 내원하셔서 자세한 상담후에 검사를 받아보시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 복통 발생한지 거의 3주~4주 정도 됬구요. 30대 남자 입니다. 오른쪽 상복주 주변 통증이 있어서 회사 근처 병원 가서 진료 받았고 초음파랑 엑스레이 검사 해봤으나 장이 살짝 꼬이거나 가스가 차서 그럴수 있다 해서 과민성 대장 증후군 약 처방이랑 엉덩이 주사도 맞았습니다. 근데 증상은 나아지질 않아서 계속 통증이 있는 상황이구요. 이런경우에는 어떻게 해야할까요??? ㅠㅠ 설사도 했다 안했다 반복이고 설사를 안할때는 묽은변도 보긴 합니다.. 아주 불쾌하게 통증이 왔다 안왔다 반복 되고 아주 불편합니다..... [/INST] 과민정 대장증상에 소장세균증식 소견이 있어보입니다. 치료해도 계속되면 내시견검사도 고려해보시는 것이 좋겠습니다', '안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 강기원입니다.초음파와 엑스레이 검사상 문제가 없고 응급을 시사하는 증상도 없었던것 같네요.소화불량, 스트레스 등 기능적 문제로 복통설사가 지속되는 경우도 많습니다.증상이 나아지지 않는다면 혈액검사, 내시경 등 추가검사를 받아보셔야 합니다.한약치료를 권해드리며 적극적으로 치료 및 생활관리를 하면서 경과를 보시는게 좋겠습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.복통은 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. 장이 살짝 꼬이거나 가스가 차서 발생하는 복통의 경우, 보통 과민성 대장 증후군으로 진단됩니다. 과민성 대장 증후군은 장의 운동이 지나치게 활발해지거나 장내 가스가 과도하게 발생하여 복통과 설사를 유발하는 질환입니다. 과민성 대장 증후군은 특별한 치료법이 없으며, 증상을 완화하기 위한 약물과 생활습관 개선을 통해 관리합니다. 과민성 대장 증후군의 증상은 다음과 같습니다. - 복통 - 설사 - 변비 - 가스 - 배변 후 통증 - 복부 팽만감 - 식욕 부진 - 피로감 - 우울감 과민성 대장 증후군은 증상이 심하지 않은 경우, 약물 치료와 생활습관 개선만으로도 증상을 완화할 수 있습니다. 하지만 증상이 심한 경우, 수술 치료를 고려할 수 있습니다. 수술 치료는 장이 꼬인 경우나 장내 가스가 과도하게 발생하는 경우 시행합니다. 복통이 3주 이상 지속되면 병원에 방문하여 진료를 받아보는 것이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 오늘 24일부터 증상이 있었고 오늘 오전에 a형독감 진단받아서 페라미플루 수액 맞고 왔습니다. 증상은 어느정도 완화되었는데 맞은 후부터 입 안쪽에서 계속 쓴맛이 나면서 어떤 음식을 먹어도 너무 써서 지금 아무것도 제대로 먹지 못하고 잇는 상태인데요.. 페라미플루 부작용 증상에 맛에 관한 것도 포함되어있나요? 아무리 찾아봐도 보이지 않아서.. 답변 부탁드립니다. 감사합니다. [/INST] 페라미플루는 독감 바이러스의 증상을 완화시키는 약입니다. 페라미플루의 부작용으로는 메스꺼움, 구토, 설사, 발열, 두통 등이 있습니다. 쓴맛은 페라미플루의 부작용으로는 보고되지 않았습니다. 하지만, 페라미플루를 맞은 후 쓴맛이 나는 경우는 있을 수 있습니다. 쓴맛이 심한 경우는 병원에 방문하여 진료를 받아보는 것이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 재채기를 했는데 목에서 노란색 알갱이같은게 나오고 목에 이물감이 있으며 목이 자주 아픕니다. 기도가 좁아지는것처럼 호흡곤란이 있는데 매일매일 그러는게 아니라 좁아졌다 나아졌다 하는것 같습니다. 근데 병원에서 진료받았을때는 딱히 다른 소견은 없었는데 그래도 만성 편도선염이나 편도결석일 확률이 있나요? [/INST] 적어주신 내용만으로 환자분 상태를 정확히 파악하기 힘드나 후비루 혹은 기관지염 등에 의한 증상 가능성이 높아보입니다. 지속시 이비인후과 진료 권유합니다' </s>
<s>[INST] 안녕하세요~회사에서 조만간에 화이자로 코로나 예방 주사 맞을거 같다는데요제가 3년전에 유방암 수술을 했고 어릴적 부터 페니실린알레르기가 있어서 페니실린 계통 약이 조금만 들어가도 두드러기가 생깁니다~ 몇년전부터는 조영제 알레르기도 생겨서 조영제로 두드러기 나기도 했어요코로나 예방 주사에는 제가 알레르기 생기는 성분이 없는지유방암 수술후 호르몬제랑 약 먹고 있는데맞아도 되는지 궁금합니다~ [/INST] 페니실린 알러지와 조영제에 대한 알러지를 분명히 숙지하시고 확인하셨다면 해당 접종 받으신 병원에 가셔서 반드시 얘기 하셔야 합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.여러가지로 걱정이 많으시지요? 지금 알러지를 가지고 있으셔도 화*자 코로나 바이러스 접종을 하시는데는 문제가 없을것으로 생각됩니다.' </s>
<s>[INST] 살면서 가끔이지만 몸 여기저기 통증이 오고 아버지가 루푸스 였고 친가쪽 조카도 루푸스 라서제작년 가을에 항핵항체 검사를 받았습니다검사 결과 루푸스는 아니지만 자가면역 항체(류마티스 인자)가 있다고 하더군요2002년에 처음 경험한 통증은 정말 끔찍했네요어느날 갑자기 오른쪽 어깨 뒤에 심한 통증이 오면서 피부를 만져보니 좀 딱딱한 감촉이었고왼쪽 종아리도 퉁퉁 부으면서 걷기도 힘들 정도로 아팠는데일주일 정도 지속되다가 갑자기 사라지더군요그리고 오랫동안 괜찮다가 3~4년 사이에 그때 만큼은 아니지만 통증이 옵니다두통은 한달 간격으로 여러번 경험 ☞ 겨울이라 감기인줄 알고 타이레놀 먹었는데 전혀 안 들어서 펠루비정 처방받음항체가 있다는게 어떤 의미인가요? 3~4년 이때는 육체적으로 힘들고 스트레스가 커서통증이 올 수 있겠구나! 싶지만2002년도 그때는 피곤하지도 않았고 스트레스도 없었고음식도 난잡하지 않았거든요 ㅠㅠ간헐적으로 진통제 복용하며 기도하는 심정으로 소나기 피해보자 인데....무조건 충분히 쉬고 음식 골고루 섭취하고 운동 적당히 하면더 나빠져서 자가면역 질환 판정 받는 악몽피하고 살 수 있는건지요.....통증은 2018년도 가을 이후로는 아직까지 소식 없습니다 [/INST] 아버지와 친척(남자조카인가요? )이 루푸스라고 알고 계신데 일단 루푸스 자체가 희귀질환인데다가 남녀유병율이 1:8~9라는것을 생각해보면 루푸스가 아닐 가능성도 생각해봐야할것 같습니다. 게다가 더 걱정이 되는것은 류마티스 인자가 양성이라는것인데요. 류마티스 인자는 RF(Rheumatoid factor), anti-CCP(anti-cyclic citrullinated peptide antibody) 검사 두가지가 있습니다. 아마도 이중에서 RF검사 양성을 말씀하시는것 같은데요. RF는 건강인에서도 5%정도 양성이라는것을 생각해보면 위양성(거짓양성, false positive)일 가능성도 생각해보아야겠죠. 류마티스 인자는 류마티스 관절염의 진단을 위한 검사인데요, 설사 가족중에 루푸스 환자가 실제로 있다고 하더라도 류마티스관절염 발생이 증가하는것은 아니니까요. 말씀하신 증상(피부가 딱딱해지거나 종아리가 부으면서 아프거나) 자체도 류마티스 관절염과는 거리가 있어 보입니다.수년에 한번 발생하는 두통은 병적인 상황으로 생각할수는 없을것 같고요. 말씀하신대로 최근 3-4년동안 힘든 생활때문에 발생한 증상이 아닐까 싶습니다. (자가)항체는 우리 몸에 있는 특정 항원에 대응하는 항체로서, 그 존재 자체가 병적인 상황은 아닙니다. 만약에 x-ray상 골절이 있다면 그것은 병적인 상황인것이고 가능한 빨리 교정해야하는 것이지만, 류마티스인자, 항핵항체를 포함한 자가항체의 존재는 그런 문제는 아닙니다. 예외적으로 anti-dsDNA항체 등은 루푸스에서 질병활성도를 반영하는 것으로 되어있습니다만, 다른 대부분의 자가항체들은 진단할때 쓰이며, 약제 사용에 의해서 교정되지도 않습니다.결국 자가면역질환의 가족력과 류마티스인자 양성때문에 2년넘게 고민하고 계신것으로 보이는데, 2018년 이후로 통증이 없다는 점을 고려해보면 굳이 그렇게 힘들게 지내실 필요가 있을까 싶습니다. 실체도 없는 삶의 어두운 부분을 굳히 파헤치려고 하지 마시고 맘편히 가지고 즐겁게 사세요. 감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.정상인에서도 5-10%에서 류마티스인자가 양성으로 나올 수 있습니다.걱정은 되시겠지만 증상과 류마티스인자가 연관성이 없다면 임상적인 의미는 없다고 생각됩니다.' </s>
<s>[INST] 이상지질혈증이라는데 대체 어떤건가요? [/INST] 혈중에는 지방이 여러가지 형태로 녹아있습니다. 이를 혈액검사상 수치로 표현할 수 있는데 보통 검사지 내에 총콜레스테롤과 중성지방, HDL콜레스테롤, LDL콜레스테롤 등으로 나타나 있습니다. 이상지질혈증이란 이와 같은 혈중지질의 수치가 정상범위에서 벗어나 있을 때를 말합니다. 보통 식생활습관의 문제로 많이 생기지만 특정 질병이 있을 때에도 많이 발생합니다. 어떤 문제가 있는지는 지질의 수치뿐만 아니라 다른 혈액검사 수치, 의사와 상담을 통해 판단을 할 수 있습니다. 적절한 답변이 되었기를 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 이제 고등학교 2학년되는 18살 여학생입니다 키는 161 몸무게는 58~59 두달전에 잰거라 정확하지가 않네요 학교는 멀어서 버스타고 30분 갑니다. 야자를 하는 상황이라 따로 운동하는건 없어요 항상 아이들한테 몸무게 59kg이라하면 그렇게 안보인단 말은 말할때 거의 듣는편이예요 근데 전 비만이라고 생각해요.. 그래서 고민입니다 ㅜㅜ 운동하는건 막상 좋아해서 1학년때 피구부 대회도 나갔지만 2학년때 동아리를 그만 두면서 운동도 거의 안하고 귀찮아 하거든요 할때는 엄청 좋아합니다. 목표도 뚜렷하면 좋을텐데 그저 살만 빼고싶어서 3일이상을 안가더군요ㅜㅜ 배드민턴을 치고싶은데 부모님은 싫어하셔서 집 근처 친구들도 없고 강아지를 키우는데 자주 못나가요ㅠㅠ 몸 체질은 아예 안먹으면 안찌는데 먹으면 금방찌는 체질입니다. 힘이될만한 말이나 희망적인 말 해주세요... 그리고 뱃살 허벅지나 팔뚝살 빼는 방법좀 알려주세요! [/INST] 현재 성장기이므로 너무 무리한 다이어트는 성장에 방해하지만 운동만으로는 사실 체중감량은 쉽지않습니다.운동과 식사를 올바르게 규칙적으로 관리해야하는데 영양소섭취는 끼니별 하면서 밀가루음식,외식,군것질등을 관리하시기바랍니다.쉬운예로,. 아침 : 밥 1/2공기, 두부 1/2모, 계란 1개, 또는 바나나 1개, 흰우유 200ml, 무염 아몬드 10알 점심 : 급식 밥 1/2공기, 국건더기 위주, 단백질 반찬 1가지 100g, 채소 3가지저녁 : 닭가슴살 샐러드 100g, 채소 2가지 또는 삶은 계란 2개, 두유(당도 6g이하), 채소 샐러드(드레싱 가벼운걸로 선택: 오리엔탈, 플레인 요플레 1/3, 레몬, 발사믹식사와 운동간의 시간텀은 최소 1시간, 3시간 이후 가장 좋습니다.참고하시기바랍니다.' </s>
<s>[INST] 신경과갔는데 심하지않고 목이 약간 거북목되는 단계에있다해서 통증약받아왔는데 머리 부딪힌거 검사없이 이야기했더니 3 4년전일이라 괜찮다하는데 괜찮을까요 [/INST] 현재의 상태는 그때의 타박보다는 만성적인 업무나 학업, 스마트폰 사용에 의한 뒷목 경직에 의한 근육긴장과 신경압박에 의한 증상일 가능성이 많으며 앞으로도 자세나 습관에 의해 악화되는 요소가 더 많을 수 있습니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.어떤 증상에 의한 신경과 방문이었는지 모르겠으나, 머리 부딪힌것이 3~4년 지났다면 딱히 걱정하실 가능성은 적어보입니다. 두부외상에 의한 진료는 신경외과가 우선입니다' </s>
<s>[INST] 비타민D 주사를 맞는다고 해서예를 들어, 수치 20인 사람이 몇시간 뒤에 40이 되거나 할 거 같지는 않다는 제 추측입니다.1. 서서히 혈중수치 상승 효과를 보는 것인지요?2. 혈중 20iu에서 정상수치 30~40 iu 정도로 상승 하려면 걸리는 기간, 시간은 어느정도 인지요3. 주사 한번 맞으면 최대 얼마까지 상승 하는지요 (사람 마다 다를거라고 생각이 듭니다만) [/INST] 1. 서서히 혈중수치 상승을 보입니다일반적으로 3개월에 1번 주사를 맞는다면 혈액검사는 6개월에서 1년에 1번 하는 것을 추천드립니다2. 여러 상황마다 다르기 때문에 말하기 어려울 것 같습니다만. 3개월에 1번 3차례 정도 맞으면 정상수치로 가는 경우가 꽤 있습니다.3. 역시 기간, 체중, 용량 등에 따라 다릅니다', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.개개인에 따라 전부 다르기에 무엇이라 답을 드리기는 어렵지만, 서서히 혈중수치가 상승하게 되며, 3개월에 한번정도 주사맞게 됩니다. 비타민D 레벨이 낮다면 주사가 가장 효과적인 방법입니다' </s>
<s>[INST] 24살 여자입니다.작년 초에는 몸무게가 53-54kg 정도였는데, 1년에 걸쳐서 살이 점점 빠지더니 최근에는 46kg까지 빠졌더라구요..작년 한 해 동안 시험을 준비하느라 스트레스를 받아서 빠진 거라고 생각했는데, 한 달 전에 시험이 끝나고 이제 스트레스 받을 일이 별로 없는데도 계속 빠지고 있는 것 같아서 건강검진을 받아 보려고 합니다.그런데 건강검진 받을 수 있는 병원도 너무 다양하고 받을 수 있는 항목도 너무 다양해서 체중 감소 증상이 있을 때는 뭘 검사해야 하는지 궁금해서 질문 올립니다. 필요한 검사를 모두 받으려면 가격대는 대략 어느 정도 하나요?딱히 몸에 이상이 있지는 않은데, 작년부터 소화가 심하게 안 되기 시작했습니다. 그리고 체력도 안 좋아진 편이구요.. 시험 때문이라고 생각했는데 혹시 뭔가 문제가 있나 싶네요ㅠㅠ 답변해 주시면 감사하겠습니다! [/INST] 검진을 받으면 보험 안되고 비용도 더 드니 진료를 받아보세요. 진료받기 전에 무슨 검사를 받을지 고민 안하셔도 됩니다. 병원에서 알아서 다 검사해드립니다, 혈액 소변검사 내시경 초음파 엑스레이 이정도 하시면 이십만원은 안들 것 같으네요.' </s>
<s>[INST] 비타민을 복용하고 혈당을 측정하면 수치가 올라가는것 같은데요.비타민을 혈당기가 구분을 못하는건지.아님 비타민 자체가 혈당을 올리는건지궁금합니다.?비타민을 물에 녹여서 측정을 해봤더니혈당측정 수치가 100정도 나와서요 [/INST] 비타민제제가 워낙 많아서 일률적으로 말씀드리기는 어렵습니다.비타민제제가 보통 먹기 쉽게 하기 위하여 좀 달달하지 않습니끼?성분명에 따라 달라질 수 있기 때문에 포장지에 있는 성분명을 확인해 보십시오.' </s>
<s>[INST] 50대중반 여성입니다 안녕하세요? 고혈압과 골다공증을 오래전부터 앓아온 50대 중반 여성입니다. 얼마전부터눈주위 관자놀이 쪽?에 검푸른?푸른?검은색의 혈관이두갈래로 1cm정도로 대략 튀어나와있습니다.이게 어떻게 되서 생긴걸까요?혹시 뇌졸중이나 치매등과관련이 있을까요? 뇌졸중이나 치매의경우 내일이라도 빨리 병원에가서 ct나mri를 찍어야 되는거 아닐까요? [현재 비스테로이드성 소염진통제,소염효소제를 복용중입니다]선생님,급합니다..빠른답변 부탁(감사)드립니다.(체중은정확히 기억이 나지 않습니다) [/INST] 사진을 올려주셨으면 더 좋았을걸요.말씀만 들으면 지금 증상이 뇌졸중이나 치매와 연관은 없을 것으로 생각됩니다. 걱정안하셔도 될 것\xa0같습니다.', '안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 조병주입니다.관자놀이 주변 피부밑에 혈관의 분포가 두드러진다는 것인가요? 정상적인 정맥의 주행일 수도 있고 혈관종의 가능성 등 다양한 감별이 있겠습니다. 기술한 상황만으로는 뇌졸중을 의심할 수는 없을 것 같습니다. 증상이 지속시 피부과 혹은 신경과 진료를 받아보세요.' </s>
<s>[INST] 지난 주 화요일부터 열이 나서 병원에 가니 편도염 처방을 받고 난 후 일요일에 다 나았어요! 그런데 그 후부터 기본 체온이 37.5도에서 37.8도 사이로 계속 나와요 어디 아픈 곳은 없는데 계속 미열 상태예요 어떻게 해야하나요? [/INST] 편도염으로 치료 받으셨고 그 후 미열이 지속되는 상태로 보입니다편도 인후부 목주위 임파절 등은 우리 인체의 면역기관입니다.통증이 없더라도 상기 조직에 염증이 잔존 되어 있는 경우가 있지요.구강 인후부위 가글을 꾸준히 하시고 충분한 수분섭취 와 수면 관리 잘 하시고 면역력을 올리는 기초 체력을 키우시지요.그래도 미열이 지속되면 진료가 필요합니다. 왜냐하면\xa0가끔 편도염에 의한 2차적인 합병증이 병발되며 이 경우는 정밀 검사가 요합니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 내일 병원에 가보려고 하는데 혹시 이런 증상이 부정맥 증상인가요? 오한과 발열감 어지럼증(안경 도수를 잘못 맟췄을 때 나타나는) 숨가쁨(호흡이 빨라짐) 심장박동이 빨라짐 몸이 붕 뜨는 느낌(비현실감) 손과 발에 땀이 남 기절하거나 의식을 잃을 것 같은 느낌 극심한 공포감(차를 타고 다리를 지나거나 도보로 걸어서 밑에 차들이 쌩쌩 달리는 다리를 건널 때)자제력 상실(증상이 나타나면 달리는 차에서 문을 열고 뛰어내리고 싶을 정도로 안절부절한 상태) <그 외에 다른 증상> 위에 제시된 두 세 가지의 증상이 밤에 나타남 죽을까봐 사람이 북적거리는 음식점에서 식사를 못함 익숙했던 장소나 사물이 두렵거나 불편, 어색하게 느껴짐 [/INST] 자주 반복해서 나타난다고 하면 부정맥의 가능성이 있습니다. 증상이 있을 때 심전도를 해보시면 더 도움이 되실 겁니다.이상이 없이 나오면 불안장애의 가능성도 염두에 두어야 합니다.' </s>
<s>[INST] 마트 같은데서 파는 햄스터가 광견병에 걸릴 수가 있나요 ? 그로 인해 햄스터를 산 사람이 그 햄스터에 물려 공수병에 감염 될 수 있나요 ? [/INST] 쥐, 다람쥐, 햄스터, 기니피크, 토끼 등의 설치류는 공수병(광견병) 바이러스에 감염되지 않기 때문에 설치류에 의해서 사람에게 공수병(광견병)이 전염되지는 않습니다.' </s>
<s>[INST] 22살 키180 몸무게76남성가끔가다 심장쪽 왼쪽아래가 심하게아플때가있는데 어디문제가있어서그런가요??특이사항:장염 자주걸림 [/INST] 젋은 분이 심장질환이 생길 가능성은 낮습니다.우선 역류성 식도염을 의심 할 수 있으며 그렇더라도, 가까운 내과에서 진료후, 약물 치료를 먼저 고려해보시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 이번달~다음달중코로나백신 대상자라화이자 접종 고민하고 있습니다접종기간즈음배란일경 임신이 되어도 되는지 궁금해요추후 임신을 시도한다면접종뒤 얼마뒤가 좋을지도 고민입니다도움주세요 [/INST] 접종하신 후 최소 2주 에서 4주 이후에 하시는 것을 권장드립니다. 화*자 같은 경우 3주 간격 접종 하므로 2차 접종 이후 시간을 두고 준비하시면 될 듯 합니다.' </s>
<s>[INST] 원래 기초체온이 36.8인데 오늘 아침에 뜨끈해서 재보니 37.5 지금까지 계속 37.2~37.6 왔다갔다해요..접종열 말고는 지금까지 열난적이 없어서요병원에 전화했더니 37.5까지는 정상이라는데이때까지 한번도 이렇게 오른적이 없어서요괜찮은건가요? ㅜㅜ [/INST] 체온은 36.5도에서 37.2도까지를 정상으로 봅니다. 과거에는 수은 체온계로 측정을 했지만 지금은 거의 고막 체온계로 측정한 것으로 평가를 합니다.고막 체온계는 수은으로 측정하는 피부 온도보다 조금 더 높게 재지는 경우가 있고 고막에 얼마나 정확하게 쏴졌는지에 따라 측정할 때마다 항상 동일하게 나오지 않을 수도 있습니다.체온이 높게 측정된다는 것 말고 다른 증상이 있는지를 보고 걱정이 되면 진찰을 받아야 합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 서민석입니다.7개월 아가가 미열이 있어서 당황스러우시겠습니다. 37.5이상부터 미열이 있다고 보는데 미열에서 정상을 왔다갔다 하네요. 아가들은 날씨가 조금만 덥고, 이불로 둘둘 싸놓기만 해도 체온이 올라가기는 합니다. 그 정도의 체온이면서 아가가 맘마도 잘 먹고, 잘 놀기만 한다면 아가를 조금 시원하게 해주시면서 혹시 열이 떨어지는지, 올라가는지 조금 지켜보셔도 될 것 같습니다. 특별한 문제가 없다면 체온은 떨어질 거구요. 만약 38도 이상의 열이 확인이 되면 그때는 병원에 가서 진찰을 받아보시면 될 것 같습니다. 아가가 빨리 정상체온으로 회복되면 좋겠네요.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.잘먹고 잘자고 보채는 거 없으면 좀 더 지켜보셔도 괜찮을 것 같습니다.체온은 주기적으로 측정해주세요.아가 때문에 걱정많으시죠?빨리회복하길 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 저는 27살미혼입니다어디부딪친 기억도 없는데 종아리가 붓고 누르면 멍든거처럼 아파서 정형외과에서초음파한결과 원인은 잘 모르겠고 핏줄이터져서 피가고여잇다합니다붓기가있고 누르면아프고 멍은들지않앗습니다당분간 약을먹고 잘때 기브스를하고자라하는데원인이 무엇인지 또 큰병원에 가지 않아도 될런지요 [/INST] 젊은 여성분의 다리에 나타나는 부종 및 통증의 대부분은 어떤 특정 질환에 노출되어서 라기 보다도 잘못된 식-생활습관 및 운동부족으로 인한 근력약화 등의 요소에서 나타난 " 정맥순환 능력의 저하 " 가 많습니다.따라서 꾸준한 운동 및 스트레칭, 마사지 등의 방법으로 정맥순환을 촉진시켜주는 것이 저림증상 완화에 아주 유용한 방법이 되겠으며, 이러한 보존요법은 1~2 주만에 효과가 나타나는 것이 아니라 꾸준히 시행 후 혈류개선이 이루어진 후 부터 증상의 완화를 느낄수 있는 만큼 꾸준히 관리해 주는 것이 매우 중요합니다. 또한 근무시간 혹은 학업시간 중에 다리를 꼬고 앉거나 쪼그려 앉는 습관이 있으셨다면, 이 또한 개선을 하시는 것이 좋습니다.그리고 앉아 있는 시간 중간중간마다 발목 돌리기를 비롯한 가벼운 스트레칭을 수시로 시행하시는 것이 좋으며, 정맥순환에 효과적인 의료용 압박스타킹을 착용하시는 것도 매우 좋은 방법이 됩니다.아울러 저염식의 식단 및 인스턴트식을 가급적 삼가하시는 것이 혈관질환의 예방에 도움이 됩니다.이후에도 별다른 차도가 없다면, 혈관을 전문으로 하는 흉부외과 혹은 하지정맥류 병원을 방문하시어 자세한 진찰을 받아 보시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 40세 남성입니다. 3주전부터 두통과 어지러움이 있어 진료받았습니다. 전정기관염으로 약을 복용했는데 두통이 계속 있어요. 어지럼증은 없어진 듯 한데 두통이 지속적으로 있고 머리가 계속 멍합니다. 특히 말을 많이 하고 오후 정도 되면 약간의 어지러움도 있어요. 속도 편치 않은 것 같고 내과와 이비인후과를 다녔는데 진전이 없네요. 신경외과에 가서 사진을 찍어봐야 하는건지 어떻게 해야 할지 모르겠네요?? [/INST] #1. 영상검사가 필요한 두통이나 어지럼증의 감별 : 뇌 영상검사는 반드시 필요한 것이 아닙니다. - 원인 미상의 두통과 어지럼증의 정확한 감별은 언제나 중요하지만, 모든 경우나 영상검사 (뇌 CT, MRI 등) 가 필요하지는 않습니다. 그러나 많은 경우 일반인분들께서는 영상검사를 우선으로 생각하는 경우가 있고, 또한 두통과 어지럼증 분야의 전문가가 아닌 의료진 또한 우선 영상검사를 권하는 경우가 많습니다. 이러한 경우, 영상검사가 정상인 상황에서는 본인의 증상에 대해 정확한 진단이 이어지지 못하는 경우가 많습니다. 사진으로 정상이 확인된 경우 특정 질환이 없는 것이 아닙니다. 많은 두통과 어지럼증 질환은 '대부분' 영상검사는 정상인 경우가 많기 때문입니다. #2. 원인 미상의 두통과 어지럼증 : 신경과 진료가 추천됩니다. - 따라서, 두통과 어지럼증과 관련된 분야의 전문진료를 통해 본인의 증상에 대한 감별 진단은 무엇인지, 그리고 영상검사 (비용등을 고려해 볼 때) 가 반드시 필요한 상황인지를 먼저 상의해 보는 것이 중요합니다. 두통과 어지럼증은 영상검사의 소견보다 증상 자체의 자세한 양상 및 정확한 신경학적 진찰이 더 중요한 경우가 많습니다. 원인 미상의 두통과 어지럼증에 대한 정확한 진료는 신경과 전문의의 진료가 추천됩니다. 현 상황에서는 '전정신경염으로 진단받았으나, 약물치료에도 호전이 없이 지속되는 두통이 동반된 어지럼증' 에 대해서 신경과 진료를 통한 2차 감별이 필요한 상황입니다. 감사합니다." </s>
<s>[INST] 제가 근육병이다 보니 누워서 24시간 인공호흡기를 하는 상태인데지난주 화요일에 체하고 나서 다음날 수요일부터 변이 묽고 음식만 먹으면 복통, 변의가 와서 지사제 먹고 나아가는가 했는데어제 관장으로 변 누고 2차로 기저귀에 설사 싸고 나니 1시간 뒤부터 오한, 근육통, 발열을 동반한 두통이 와서 타이레놀, 수분 보충해서나아졌는데 오늘 아침에 또 어지럽고 두통이 있습니다. 먹는 지사제는 에세푸릴캡슐입니다. (일요일 점심부터 첫 복용) [/INST] 일단 열이나고 복통 및 설사가 동반된다면 장염 에 관련된 항생제와 지사제를 드시는게 필요합니다.음식으로 치료하긴 힘들것 같구요.따뜻한 물과 이온음료 섭취하시는게 좋겠고 매실엑기스도 도움이 되겠습니다.자극적이거나 기름진거 소화힘든 음식은 피하시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 선생님 저번에 질문 드렸는데요. 구강 유두종이라고 구강에 나는 곤지름이 있다던데.. 물집같은게 여러게 잡혀있어서.. 이사진에 있는게 그거랑은 다른건가요..? [/INST] 말씀 사진만으로 정확한 답변은 어렵지만곤지름의 전형적인 모습으로 보이지 않습니다 물론 정확한 것은 이비인 후과를 방문하셔서 진료를 받아보세요 답변이 되었는지 모르겠네요좋은 하루 되세요' </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 저는 키 190에 몸무게 100kg정도 나가는 학생입니다. 제가 다리를접을때 발뒷꿈치가 엉덩이에 닿도록 다리를 완전히 접는 동작이 안되고 그 사이가 뜹니다. 그래서 다리를 접고 푸세식화장실을 이용하거나 생활속에서 그런 동작을 해야될때 너무 불편하고 통증도 생깁니다.그리고 참고로 아빠다리도 안될정도로 유연성이 안좋습니다. 어떤 스트레칭과 운동을 꾸준히해야지 아빠다리할때도 편해지고 다리도 완전히 접을 수 있을까요? [/INST] 단순히 유연성의 문제라면 요가같은 운동을 꾸준히 하는 것이 도움이 됩니다.고관절, 무릎 관절의 이상이 올 나이는 아직 아닌 것 같습니다.특별한 외상력이 없다면 꾸준히 요가운동을 해보도록 하세요.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 저는 여자이고 29살입니다 다름이 아니라 제가 알르레기 비염이 있어 약을 처방받았는데 하루 두번먹는건데 제가 점심 저녁먹었는데 괜찮나요?? 의사가 아침 점심 저녁에 먹으라고 하지 않아서 점심 하고 저녁으로 약먹었는데 괜찮나요?? [/INST] 점심 ,저녁으로 약먹 은건 괜찮습니다.약 먹는 간격이 일정 시간이상 있으면 됩니다.그런데 아침,저녁에 드시는게 더 좋습니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.보통은 하루 두번 복용하라고 하면 열두시간 간격으로 복용하는 것을 의미합니다. 편의상 아침저녁으로 복용합니다.큰 문제는 없을 듯 한데요 가급적 아침저녁으로 복용하실 것을 권합니다' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 아침에 깨서 누워있다가 일어나면 잠깐동안 앞이 하얗고 빈혈이 옵니다 그러다 금방 괜찮아져요 매일은 아니고 수년간 가끔,또는 자주 아침에 깨면 그래요 혹시 치료방법이있을까요? 병원에서 혈압을재면 보통 70ㅡ 95~105사이로 약간 낮다고 그럽니다. 참고로 저희 집안은 고혈압인데 제가 이렇게 오랫동안 저혈압일수있나요? 저혈압 괜찮아질수있는 방법도알려주세요 [/INST] 현재 호소하는 증상은 미주신경성 실신이거나 기립성 저혈압일 가능성이 있어 보입니다.빈혈로 인한 것인지 그리고 실신의 원인을 파악하기 위해빈혈 검사와 기립경 검사가 필요할 것 같습니다.빈혈 검사에서 혈색소 수치가 유의하게 낮지 않다면원인이 빈혈 때문은 아닐 것입니다.기립경 검사는 대부분 규모있는 병원의 신경과나 순환기내과에서 실시합니다.저혈압은 약간 짜게 먹는 것이 도움이 됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.기립성 저혈압이 의심되는데 피검사에서 빈혈이 있다고 하면 빈혈 원인에 따른 치료가 필요하고 없으면 빈혈은 아니고 기립성 저혈압의 가능성이 있어보입니다. 조금 짭짤하게 드시고 운동을 많이 하시는 것이 좋을 것으로 생각됩니다.심하면 압박 스타킹 같은 것도 고려할 수 있습니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.빈혈이 온다는 것은 무슨 말인지 확인이 안 되네요. 간단한 혈액검사로 빈혈 여부를 확인할 수 있습니다. 조금 짜게 드시며 꾸준한 운동, 충분한 영양 섭취를 권유합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.심장검사 와 빈혈검사 가 우선 입니다. 가까운 내과 가시면 간단히 가능합니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 다른 병은 없고 안압만 조금 높은 편입니다.답변주셔서 감사드립니다 [/INST] 도움이 되셨다니 다행입니다. 다음에 또 물어봐 주시면 제가 아는 한 성실하게 답변 드리겠습니다. 저도 감사 드립니다.' </s>
<s>[INST] 26살 남성입니다 다른게 아니라 제가 일주일전부터 우상복부와 우측허리가 아프고 트림이 많이 나오고 가스가 많이나오고 복부가 빵빵하고 변도 회색변 같이 나와서 췌장쪽에 염증이 생긴거 같아서 병원에 가서 복부 초음파를 했는데 췌장쪽도 이상이 없다는데 왜이러는 건지 궁금해요 [/INST] 변이 무른양상으로 장염이나 과민성 장증후군일 것 같습니다. 유제품이나 찬것은 피하고 따뜻한 음식 위주로 드시구요.매실 엑기스를 물에 타서 차처럼 마시는것도 좋습니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 이비인후과 상담의 최혁기 입니다.일회성으로 끝나는지 지속적인지가 중요할 것 같습니다. 그리고 사진의 변색깔은 그렇게 회색으로 보이지 않습니다.복부에 가스가 차고 더부룩하다는 것으로 볼때, 대장의 컨디션이 좋지 않아 보입니다. 정장제를 포함한 적절한 약물 치료를 하면서 경과를 지켜보도록 하세요.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 한방과 상담의 김규현 입니다.세세한 것은 치료를 해봐야 알겠습니다만,초음파 상 문제가 없으시다면 췌장염은 우선 한시름 놓으셔도 될 것 같습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 피검사로 진행되는 알레르기 검사를 해보고 싶은데 어디로 가야 하나요? 내과인가요? 동네 모든 내과에서 진행되나요, 인터넷에 검사를 한다고 명시된 내과에서만 되나요? [/INST] 동네 내과, 가정의학과에서도 웬만한 검사는 다 가능할 것으로 생각합니다. 혹시 어떤 문제로 검사를 하시려고 하는지요?' </s>
<s>[INST] 콜레스테롤수치가높아요어떻게하면 낮출수 있나요? [/INST] 콜레스테롤를 낮추는 음식으로는 쉽게 말씀드리자면 식이섬유와 유산균, 불포화 지방산이 풍부한 음식입니다.높은 고지혈증이시라면 위 음식들은 3끼 식사시 참고하시면서 운동과 병행하시되, 좀 더 기능성이 있는 건강기능식품 섭취를 추천드립니다.실제로 식약처에서 영양기능정보에 콜레스테롤 개선에 도움, 혈액순환에 도움이라고 표기 되어 있는 제품을 선택하시면 되시겠습니다. 추천드리는 제품으로는 달맞이꽃유보다 보라지유로 추출 한 제품이 좋습니다. 또 식이섬유가 풍부한 제철 채소나 과일 섭취와 함께, 좋은 유산균 제품을 드시면 체내로 나쁜 콜레스테롤의 배출을 돕습니다. 콜레스테롤 조절에 도움이 되는 유산균으로는 Bifidobacterium longum, Lactobacillus acidophilus 균이 있습니다.도움이 되셨으면 좋겠습니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 이정은 입니다.콜레스테롤 수치가 높아서 질문을 주셨군요!답변 드리도록 하겠습니다.----------------------------------------------▶ 콜레스테롤 개선을 위한 운동먼저 체중조절이 필요하며, 체지방 감량을 위한 운동을 주 3회 이상 하시길 권장합니다. 비교적 쉽게 할 수 있는 유산소 운동을 추천해드리며 중강도 이상의 운동으로 꾸준히 실천하시길 바랍니다.▶걷기 운동 효과1. 유산소 운동으로써 체지방 분해를 도와 체중을 조절하고 비만을 개선합니다.2. HDL(좋은 콜레스테롤) 수치를 높여 LDL(나쁜 콜레스테롤)을 청소하고, 혈압을 낮춰 심장질환의 위험성을 줄여줍니다.3. 당화혈색소와 인슐린 농도를 낮춰 혈당조절에 도움을 줍니다.4. 폐활량을 증가시켜줍니다.5. 유산소운동이자 전신의 근육을 사용하는 운동으로써 관절염과 골다공증 예방에 도움이 됩니다. (단 과체중일 경우 통증이 있다면 관절 부하를 주의하셔야 합니다.)6. 심리적으로 기분전환 및 스트레스 해소에 도움을 줍니다.▶바르게 걷는 방법 1. 바르게 선 자세로 시선은 10~15m 바닥을 주시합니다.2. 팔꿈치는 90도로 구부려 앞뒤로 흔듭니다.3. 발은 뒤꿈치부터 엄지발가락까지 무게중심을 이동시켜줍니다.4. 발 모양은 일자로 걷습니다. 이 외에도 어떤 운동이든 꾸준히 하면 체중감량과 체지방감량, 고지혈증 및 콜레스테롤 개선에 도움 받으실 수 있습니다. 따라서 꾸준히 오랜 기간 지속할 수 있는 운동내용을 찾아보시길 바라며, 일상에서 많이 움직이시는 것도 중요합니다. 식사 조절과 운동 잊지 마세요.---------------------------------------------만약 위의 내용을 실천하시기 힘들고 어려우시다면, 이거 하나만이라도 꼭 실천하세요!▶▶매일 40분 이상 빠르게 걷기! 제 답변이 도움이 되셨길 바랍니다. 더욱 건강하세요! 감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 이윤빈 입니다.유산소 운동과 식이요법을 시행하신다면, 개선 및 감소의 효과를 나타낼 수 있습니다. 또한, 근력운동을 추가적으로 진행하여 신체적 체력상태를 높여주신다면, 다양한 운동형태와 운동강도를 증가시킬 수 있으므로 효율성이 높아집니다.식이요법은 단순히 너무 단, 너무 짠, 너무 기름진, 너무 매운 음식을 회피하는 것만으로도, 식이요법이라고 할 수 있습니다. 여기서 인스턴트 음식은 제한하시고, 배고픔으로 인한, 간식 및 폭식과 과식을 유념하셔야 합니다. 또한 섬유질이 풍부한 음식을 추가하여 섭취하시기 바랍니다. 식이 형태는 질문자님께서 지속적으로 한평생 섭취할 수 있는 음식의 품목과 양을 설정하여, 식이를 진행하셔야 요요가 발생되지 않습니다.유산소 운동은 체중과 지방의 감소를 더욱 효과적으로 이끌어낼 수 있습니다. 유산소 운동은 체내 지방에너지를 주 에너지원으로 활용하며, 심폐기능을 향상시키고, 심장근육의 발달시킵니다. 또한, 만성질환의 위험성을 낮출 수 있습니다.웨이트 운동을 권유해 드립니다. 웨이트 운동은 전신을 자극할 수 있는 동작들로 구성되어 있습니다. 개개인의 특이성(신체적 특성, 신체적 체력수준, 병력, 연령, 성별)에 맞게 운동방법(운동형태, 운동강도, 운동시간, 운동빈도)을 진행 할 수 있기 때문입니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요콜레스테롤 약을복용할때 자몽쥬스와함께 먹으면 안된다해서자몽 과일을먹고싶어도 못먹고있는데 약은 잠자기전에먹고자몽과일은 낮에 먹는거는괜찮은건지요? [/INST] 자몽 쥬스를 몇몇 스타틴 계열의 이상지질혈증 약과 같이 복용할 경우 약 대사과정에 상호영향을 주어 대사 속도를 늦추게 됩니다. 이는 체내에 약이 오랫동안 노출되는 효과로 그만큼 이상지질혈증 약의 부작용 가능성을 높이기 때문에 조심하여야 합니다.복용중이신 바이*린 정은 simbastatin 제제의 이상지질혈증 약으로 이는 자몽쥬스와는 상호영향을 받는 스타틴 제제입니다. 같이 복용하시는 것을 피하시기 바랍니다. 되도록이면 이상지질혈증 약을 복용중이실 때에는 자몽 섭취를 피하시길 바랍니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 허벅지 안쪽살 단기갠으로 뺄수있는 방법 좀 알려주세요~~ [/INST] 허벅지의 안쪽살만 빼주는 운동, 즉 허벅지 라인이 이쁘지는 운동을 말씀하시는군요. 유산소 운동운동으로 전체적으로 에너지 소비를 늘려 체지방을 줄이고, 근력 운동을 통해 다리의 모양을 이쁘게 잡아주는 것이 이쁜 하체를 갖기 위한 방법입니다. 하체 근력 운동을 하면 허벅지가 약간 두꺼워 질 수도 있지만, 일반적으로 여성의 다리는 남성처럼 운동에 의해 많이 두꺼워 지지 않으며, 오히려 근육으로 다리가 탄력이 있어지기 때문에, 실제 둘레가 증가했다고 하더라도 다리의 모양이 더 이뻐질 수 있습니다. 허벅지 안쪽을 자극하는 하체 운동은 와이드 스쿼트, 사이드레그레이즈, 사이드 런지 등이 있습니다.또한, 현재 성장기에 해당하시므로 운동 뿐만 아니라, 평소에 올바른 자세를 갖는 것, 그리고 활동적인 생활 습관을 갖는 것도 몸매를 좌우하는 중요한 요소입니다.답변이 도움이 되셨길 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 제가 밥먹고 바로 누워서 자는 습관이 있는데 5년정도 매일은 아니지만 자주 그런 습관대로 살아왔던 것 같아요 밥먹고 바로 누우면 만성 위염이 될 확률이 높다고 들었는데 이 경우 위암에 걸릴 확률이 더 높아지잖아요?? 제가 만성 위염일까요? 평소에도 소화불량과 복부팽만감 속쓰림 명치쪽 통증과 같은 증상들이 가끔씩 발생하는데 지금이라도 이 습관을 고치게 된다면 위염이나 위암의 위험에서 벗어날 수 있을까요? 정확한 진단을 위해서 위 내시경을 받아보는 것이 가장 좋지만 나이가 아직 어려서 위 내시경을 받기에는 부담이 있어서 어떻게 해야 할지 고민입니다. ㅜㅜ [/INST] 네 그렇습니다. 습관 특히 음식 드시는 것과 드신 후에 습관을 조금 바꾸시면 금방 좋아질 듯 합니다. 위내시경 검사 보다 약물치료를 우선 해보세요', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.현재로서 증상이 심하지 않은듯합니다. 생활습관 교정이 쉽지는 않지만, 의지를 가지고 교정을 권유드리며 증상이 악화되거나 지속된다면 내시경 권유합니다.' </s>
<s>[INST] 증상힌가래 배터도 별로없음. 끈적끈적한 게. 목에붙어 있는듯 캑캑 거려도 킁킁 거려도 시원하지가 않습니다사진 에서 보면. 무엇때문에 목이답답할까요목답답할때사탕 껌. 용각산 먹어도 씹어도 괜잖은가요답답할때 배터내도 좋은가요 좋은방법 없나요 [/INST] 진료보신 이비인후과에서 충분히 설명 들으셨겠지만, 인후두역류 질환이 의심이 됩니다. 인후두역류 질환의 증상들은 목 이물감, 간질간질, 잔기침, 헛기침 등이 있습니다. 말씀하신 증상은 이에 합당하며, 치료는 생활습관 교정 및 약물 치료 입니다. 약물 치료는 특히 1-2달 정도 복용으로는 금방 해소되지 않고 꾸준히 약물치료와 생활습관 교정을 해야 서서히 좋아지십니다. 지금은 증상 때문에 답답하시겠지만, 너무 조급해 하지 마시고 꾸준히 약물치료와 생활습관 교정을 하며 지켜보시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 어머니가 68세이신데요고지혈증, 당뇨, 고혈압, 지방간, 콜레스테롤이 있으시고 비만이십니다.이번 검진 받았을때 고밀도 콜레스테롤 이라고 50이 나오셨는데60이 정상이라고 나와있는데낮은 콜레스테롤 이라고 하시는데약물치료를 받아야 하나요?식사를 잘 하시면 좋아지나요? [/INST] 고밀도 콜레스테롤은 좋은 콜레스테롤이라서 높으면 높을 수록 좋기는 합니다만, 올릴 수 있는 방법은 유산소 운동 외에는 특별한 방법이 있는 것은 아닙니다. 저밀도 콜레스테롤을 낮추는 약을 드시고 계시는 것 같은데, 그 약을 드시면 고밀도콜레스테롤이 조금은 올라가기는 합니다. 그러므로 추가적인 약물 치료는 필요 없고, 현재 드시는 약을 잘 드시고 운동을 조금씩이라고 해주시는 것이 도움이 됩니다. 다만 연세를 고려할 때 운동을 무리하게 해서 고밀도콜레스테롤을 올리는 것은 그다지 권장하지는 않습니다. 고밀도콜레스테롤이 낮다고 큰 문제가 되는 것은 아니니..무리한 운동보다는 가벼운 걷기와 같은 운동 정도만 하시면 좋을 것 같습니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요최근에 배꼽 바로 왼쪽 5~10cm 정도 부위가 콕콕 쑤시듯이 아픕니다 통증의 정도가 심하진않고 움찔 거릴 정도인데 근래 자주 이래서 불편합니다 통증이 약하다가도 신경을 많이 쓰거나 스트레스를 받으면 더 심해지기도 하고 없던 통증이 생기기도합니다 몇번은 밥먹기 시작해서 삼키자마자 통증이 시작돼서 더 먹기 힘든적도 있었구요 똑바로 누우면 통증이 있는데 왼쪽 무릎을 접어서 세우거나 왼쪽으로 돌아누우면 통증이 없어집니다 그리고 간혹 멀쩡한변에 흰덩어리가 붙어서 나오기도하는데 이게 점액변인지 지방변인지는 잘모르겠습니다제가 설사를 자주해서 얼마전에 진료보면서 대장내시경을했는데 내시경상 이상은없다고 과민성대장증후군인것 같다고 말씀해주셨습니다 이때도 배꼽 왼쪽이 쑤시는 통증이 간혹 있었는데 내시경상 이상도 없고 해서 그냥 과민성대장증후군때문이라 생각하고 있었는데 과민성 대장때문에 이런게 맞나요? 아랫배 아프면서 설사할때의 통증은 뒤틀리는것같은 느낌이었는데 지금은 그냥 쿡쿡 쑤시는 느낌이라 원인이 다른건가 싶어서 상담드립니다통증은 주로 배꼽 왼쪽 5~10cm 정도가 아픈데 거기서 조금 더 위쪽이 아플때도 있고 왼쪽 옆구리 쪽이 아플때도있습니다밥먹고 곧바로 뛰어서 복통이 생겼을때랑 느낌이 비슷해요 [/INST] 대장내시경 상 큰 이상 소견이 없었다면 과민성대장증후군일 가능성이 가장 높습니다.물론 CT나 위내시경 같은 추가 검사를 해보시면 좋겠지만 다른 의심되는 질환이 없다면 반드시 필요하지는 않을 것 같습니다.규칙적인 식사를 하시도록 하고 기름진 음식은 가급적 줄이시고 식이섬유가 풍부한 식단으로 섭취하시면서, 가공식품, 정제된 식품, 자극적인 음식은 피하시는 것이 좋습니다.증상이 심할 때는 일시적으로 약의 도움을 받으시는 것이 좋습니다.내시경 검사를 받으신 병원의 의사와 상담하시어 적절한 처방을 받으시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 1년전에 국가 자궁경부암 검사 시 정상이었습니다. 그러나 최근 질염에 자주 걸리고 또 새로운 남자친구와 관계를 맺게되어 1년만에 자궁경부암 검사를 사비로 할까 싶은데요.자궁경부암 검사를 하는게 낫나요 아니면 hpv 바이러스 검사를 하는게 낫나요? 찾아보니 hpv바이러스는 누구나 가지고 있다가 자연소멸할 수도 있다고 하여 자궁경부암 세포검사 시 이상이있다고 나오면 바이러스 검사를 하는게 나을지 아니면 애초에 바이러스 검사를 하는게 나을지 고민되어 질문드립니다또한 생리끝나고 4일 이후 검사해도 상관없나요?. [/INST] 생리가 끝난 시기에는 자궁경부 세포진 검사를 체크하여도 무방합니다.성관계 이후 특히 불편하고 평소에도 잦은 질염증세를 경험한다면 자궁경부 세포진 검사 외 질분비물을 일부 채취하여 염증검사를 하는 방법으로 정확한 감염원인균주를 확인해보는 것이 좋습니다. HPV검진의 경우 건강검진차원에서 함께 확인가능하지만 우선은 산부인과 전문의에게 자궁경부세포진 검사를 먼서 확인받고 세포진검사 결과상 HPV감염 여부를 확인할 필요가 있는 경우에 추가적으로 바이러스 감염여부를 확인하시면 됩니다.세균성 질염이나 자궁경부의 염증이 심한 경우라면 적절한 염증치료를 먼저 받아보시고 추후 염증이 호전된 후 자궁경부세포진 검사를 확인하는 경우도 있으니 가까운 산부인과에 내원하셔서 보다 자세한 상태를 먼저 확인받아 보시기 바랍니다.문의에 참고가 되었기를 바랍니다. 감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.세포검사에서 이상소견이 나오면 그 때 hpv바이러스 검사를 하셔도 괜찮을 것 같습니다.자궁경부암 예방주사는 다 맞으셨나요? 자궁세포진 검사는 생리시작 10--20일 사이에 받으시면 됩니다.' </s>
<s>[INST] 네 .....심장이두근거리고 ..어지러워요 ....왜그러지알려주세요.. [/INST] 심장이 두근거림이 있는데, 어지럽다면 많은 경우 부정맥으로 인한 증상일 가능성이 있습니다.가까운 순환기내과 진료 권유합니다', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.걱정거리나 불안하거나 그런거 있나요?심장은 규칙적으로 뛰는지? 일분에 몇번이나 뛰는지요?불규칙하게 뛰거나 >100/분 이면 부정맥에 대한 검사가 필요합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 선생님께 여러번 질문 드리네요.원래 건강하고 일상생활을 잘 해왔고 증상이 없었는데, 이상이 있어 질문드립니다. 밤에 잘려고 누워 있으면 가슴에서 맥박 뛰는게 느껴집니다. 가슴에 심장이 있어 맥박은 당연히 뛰지만 쿵쿵하고 느껴집니다. 그리고 의자에 앉아 있거나 누워있으면 엉덩이 또는 허벅지에서 맥박이 둥둥 느껴지고 등에서도 맥박이 둥둥 느껴지고 자세를 바꾸면 괜찮아집니다. 최근에는 불면증이 있어 잠을 잘 이루지 못하고 수면유도제와 신경안정제를 처방받아 복용하니 예전처럼은 아니지만 그래도 제법 수면을 취합니다. 평소 성격은 예민하고 한가지 일이 생기면 거기에 집중하고 불안해하는 편입니다.단순 신경이 매우 예민해서 그런걸까요? 심장에 이상이 있어 그런건 아니겠죠? 어떠한 노력을 하면 될까요? 조언좀 부탁드립니다.어릴때 심실중격결손 수술을 하고 심초음파를 정기적으로 받는데 이상없고 1년전부터 가슴이 간혈적으로 두근거려 콩브럭정 1.25mg을 한알씩 하루 두번 먹습니다. 현재는 괜찮습니다. 계속 복용중이구요. [/INST] .심장에 부정맥은 없는지요 ? 부정맥 때문에 그런 느낌이 있어서 그러실 수 있으니 24시간 심전도 검사한 번 해보시면 좋을 것으로 생각합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.심장 이상에 대한 동반 증상이 없습니다. 심장 이상은 없고 괜찮으실 것으로 판단됩니다. 심계항진은 다른 원인에서 올 수 도 있으니 가까운 병원에 내원하여 갑상선 검사 및 신장 기능 검사를 받아 보십시요.' </s>
<s>[INST] 갑상선호르몬? 피검사한적있는데 그것만으로갑상선 암이나 갑상선 기능저하증등 여러질환 다알수있나요?제가 어릴때부터 목에 주름 이 많았는데 최근 목을 만지다보니울룩불룩 조금 튀어나온거같기도하고..심장내과다니는데 거기서 쌤이 갑상선 피검사? 시키신거같은데 이상ㅈ없었고 유방초음파하러갔을때 선생님이 목에도살짝 대보셨는데 아무말없으신거보면 이상없는거겠죠?? [/INST] 갑상선 호르몬 검사는 기능 저하, 항진을 평가는 기능 검사 입니다. 갑상선 기능 저하증을 판단 할 수 있지만 암을 진단 할 수는 없습니다.' </s>
<s>[INST] 생리전에 속이거북하고 배가 부풀고 변비증상이 생기는데 어떤 대처를 하는게 도움이 될까요?? [/INST] 생리 전에 가슴의 불편감, 아랫배에 가스차고 팽팽한 느낌 등 여러가지 불편한 증상이 있는 것을 생리전증후군이라고 합니다.증상이 가벼운 생리전증후군은 가임기 여성의 40%에서 나타날 정도로 흔합니다.생리전증후군을 예방하기 위해서는 카페인 음료, 유제품이나 튀긴 음식, 밀가루 음식의 섭취는 자제하고곡물류, 콩류, 견과류, 야채와 과일을 충분히 섭취하는 것이 도움이 됩니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 고도비만인 대학생입니다. 2달 간 체중을 많이 감량하기 위해 운동을 시작했는데요. 아침에 브로콜리, 소시지, 고구마 1개와 우유 두컵, 점심에는 일반적인 집밥, 저녁에는 고구마 1개와 우유 두컵이렇게 먹고 있습니다. 저녁을 7시 이전에 해결 후 매일 밤 9시부터 줄넘기 150개 씩 7세트, 런닝 800m씩 3바퀴, 걷기 800m 2바퀴 운동을 합니다. 제가 현재 하고 있는 식단과 운동 방법에 잘못 된게 있는지 궁금합니다. [/INST] 아침에 닭가슴살 소시지를 말씀하시는거 맞으신가요?저녁은 단백질 위주로 식사관리해 주시고, 고구마, 배 등은 과당이라는 탄수화물이기 때문에 포만감을 그렇게 오래주진 않습니다.단백질은 한번 드실 때 100~120g 기준이 끼니별 한끼 적정량으로 가장 적당합니다. (탁구공 2.5개 정도되는 크기로)그 이상 끼니별 적정 허용량을 넘어 버리면 단백질이 그 뒤부터 지방으로 전환되고, 소변으로 칼슘이 빠집니다.따라서 체내 칼슘이 제기능을 못하게 됩니다.그리고 채소 2가지씩-소복히 쌓일 정도로 생채소는 가능합니다. (소접시 기준 2가지)즉, 저녁식사 관리를 탄수화물과 지방을 제외하고 단백질 한가지에 채소 2가지로 섭취해 주세요.저녁은 신진 대사량이 떨어져 있는 상태로 먹는 만큼 체지방으로 전환될 가능성이 높습니다.그리고 식사를 하실 때도 단백질 반찬으로 고단백 저지방 종류를 선택하시는데, 달걀, 닭가슴살, 소고기 사태살, 등심, 안심부위, 멸치, 생선위주, 두부, 오징어, 조개살 등으로 선택해 주세요' </s>
<s>[INST] 안녕하세요~건강 검진 유방 X-ray 검사결과 비대칭(왼쪽 : 하외측, 하내측) 판정유보..치밀유방소견 보이고 왼쪽 유방에 비대칭적인 국소음영이 관찰된다고 유방 촬영만으로는 검사가 불충분하니 유방 초음파 검사등 추가 검사를 하라는 결과 통보서를 받았는데 지금 코로나 바이러스때문에 병원에 가는것이 망설여 지고 있는데 심각한 것인가요~?? 빨리 병원에 가서 초음파 검사를 해야 하나요~??치밀유방에 검진상 치밀유방이라 X-ray 와 초음파를 같이 했는데 이번에는(2년만에 )병원에서 추가 검사를 못해준다 하여 X-ray 검사만 받았습니다 [/INST] 유방의 치밀도에 따라 양쪽 유방이 대칭적으로 하얗게 보이면 치밀유방, 한 쪽 부위의 어느 한 부분이 하얗게 보이면 비대칭 판정이 됩니다.대부분은 유방실질 내에 이상소견이 없는 경우가 많으나 가끔 초기암이 발견되기도 합니다.만져지는 멍울이 있거나 유두분비물 등 이상증상이 있다면 가능한 한 빨리 유방진료를 보셔야 하는데요.특별한 증상이 없다면 급하진 않을 것 같네요.최근에는 확진자가 나오지 않고 있으니 진료를 보셔도 될 것 같습니다만 코로나 바이러스 때문에 망설여지신다면 한 두 달 뒤에 진료보셔도 무방합니다.답변이 되셨기를 바래요. 감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.시간을 다투는 소견은 아닌 것 같습니다.요즘에 코로나 바이러스 감염이 잦아 들고 있는 것 같으니 기회를 보시다가 너무 미루지 말고 진료 받아보시면 될 것 같습니다.' </s>
<s>[INST] 수고 하십니다.작년 7월23일 종합검진시 위 내시경 검사를 받았습니다.결과는 만성위염과 바렛 식도인데 별 문제 될 것이 없다라는 결과를 받았습니다.그런데 작년 11월28일날 대변시 검은변이 두번 정도 나왔고 그 다음날인 29일날에도 소량으로 두번 더 나와,아침 일찍 소화기 내과에 가서 이야기 하니 선생님이 응급으로 그 다음날 제일 먼저 내시경 검사를 다시 해주셨습니다.위 내시경 검사로는 역류성 위염만 있고 다른 것은 없다고 하시면서 혹시 먹는 것 때문에 그런 것 아닌가라고 추측을 하시더라구요.그리고 검은변은 점액성이 아닌 일반적인 변과 설사같은 변인데 인터넷을 보니 무서운 말들이 나오더군요.그래서 다시 별일 없이 지내고 있는데 한달뒤인 지난주 12월29일날 다시 검은변이 나오는 겁니다.이번에는 한번만 나왔는데 이것 역시 점액성은 아니고 일반적인 변에 약간의 설사가 있는 정도 입니다.왜 이런지는 저도 모르겠어요.다시 병원에 가서 상담 하자니 작년 7월과 11월달 두번 위내시경 검사를 했고 이상이 없다고 나와서 안하고 있는데 영 마음이 찝찝해 상담을 드립니다.1)다시 병원을 찿아가서 상담을 받아야 할까요?2)위나 대장쪽에 문제가 없으면 다른 쪽인가요?@대장 내시경 검사도 친한 후배네 병원에 가서 1년 4개월전인 2018년9월달에 한적이 있었고 그때 아무런 이상이 없었습니다. 몇일전 외과 의사인 후배에게도 물어보니 괜찮다고 하는데 저의 입장에서는 또 검은변이 나올까 불안합니다. 현재 일본 동경에 살고 있어 선생님에게 상담 드린 내용을 전달해서 다시 진료 받고 싶습니다. [/INST] 검은변이 혈변인지 아닌지를 검사 해보셨나요?혈변이면 원인을 찾을 때까지 내시경검사를 반복하셔야 할 수 있습니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요..2일전부터 이상하게 이마위에 침으로 콕콕찌르는듯한느낌..심하게 아프지는 않는데 신경이 거슬리는느낌이 들거든요..이마부터 얼굴아래쪽으로 조금 내려오는 그런 느낌이 드는데 왜 그런걸까요..등 오른쪽(등전체가운데로 중심을 잡는다면 3분의1)이담결리는거처럼 아픈거에요..등은 이마아프기 3일전부터 이런증상이 별거아닐거라 생각은하는데..왠지 신경거슬리거든요..수고하세요 [/INST] 현재 기술하신 증상만으로 정확한 원인을 알기는 어려움이 있지만 등쪽 통증이 있으신걸로 봐서목 어깨의 근육 긴장감이나 피로감, 그로 인한 경추와 흉추부위의 모양이나 위치상의 변형도 부분적으로있지 않을까 의심됩니다. 들어 보셨겟지만 아마 일자목등의 경추주위 만성적 구조 변화의 가능성도 있을 겁니다. 나이나 이전에 이런 증상이 있었는지 동반된 다른 경추관련 증상과 이학적 검사소견을알수 없어서 한계가 있지만 이런 제반적인 경추 문제가 있다면 이마부위나 혹은 뒷머리 부위의 불편감과두통 형태의 통증까지 생길수 있습니다.다른 문제라면 안구 주위의 안검을 움직이고 안구 주위를 움직이는 안검상하신경이 있는데 이신경의 신경통증상으로 눈과 이마주위에 신경통 증상을 유발하기도 합니다.어찌 되었든지 지속적인 상기 증상이 있다면 만성적인 신경통으로 진행되는 경우도 많기 때문에 적절한 휴식과필요하면 약국에서 파는 가벼운 진통제를 복용해 보시고 그래도 증상이 지속된 다면 전문의의 진료를 받아 보시길 바랍니다.빠른 쾌유를 빕니다.' </s>
<s>[INST] 이유 없이 팔뚝에 멍이 들었습니다. 2주 전에 다친 적이 없는데 멍이 든 것을 발견하였습니다.멍을 눌러도 아프지 않고 그냥 멍만 있습니다 원인이 뭘까요?원인과 병원을 간다면 어느 과로 가야할지 답변부탁드립니다 참고로 한달 전에 목쪽으로 경락(목디스크로인해서)을 한번 받았습니다 [/INST] '경락이 원인일수 있으니경락받으신 곳에서 문의 하셔야 할듯 합니다\xa0또 인터넷상담으로는\xa0주지하다시피\xa0그런것을 알수는 없으니대학병원등에서 직접진료를 권해드립니다빠른 쾌유를 기원해드립니다' </s>
<s>[INST] 부산 거주하고 만 33세 남자입니다종종 아침에 일어나기전 심장이 뛰는거에 맞춰서 바늘로 쿡쿡 쑤시듯이 심장이 아픕니다.그리고 명치 바로 뒤쪽 등이 9개월째 아픕니다. 등에 쥐가 낫다가 안풀린거 처럼 등이 굳어있고 아픕니다. 심장이 안 좋으면 등도 아픈가요? 도수치료 및 체외충격파치료를 주 2회 3개월째 받는데도 계속 아픈데 근육이 아픈게 아니라 속이 안좋아서ㅜ아픈거 같은데 그럴수있나요? [/INST] 심장 통증이 있으므로 심장에 이상이 있을 가능성이 있습니다.심장에 이상이 있으면 등으로 방사통이 뻗칠 수 있습니다.가까운 내과 의원이나 병원에 가셔서 심전도,흉부 엑스레이,심장 초음파 검사 받으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.많이 불편하시겠네요. 아마도 지금 증상이 서로 연관이 있다면 등근육이 뭉쳐서 가슴에 불편함이 나타날 가능성이 높다고 생각합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 15살 여성입니다 제가 155정도에 55kg가나가요 물을 하루에 2리터씩 꼭 마시고 식단조절을해서 살을 빼려고 마음을 먹곤해요제가 하체나 뱃살에 살이 좀 있는편이라 교복이나청바지를 입어도 핏이 별로 안예뻐요ㅜㅜ운동도하고 식단조절을 하다보면 힘들어서 좀 포기하게되더라구요 최대 3주버티긴 했지만요...어떤식으로 운동을 해야지 좋은가요? [/INST] 현재 성장기이므로 무리한 다이어트보다는 건강하게 관리하는게 좋습니다.인바디측정후 가까운보건소에서 체지방이 표준범위이상인경우 밀가루,인스턴트,간식등을 조심하시고 규칙적인 세끼식사는 균형있게 관리하사기바랍니다.하체의 경우 유산소 스트레칭위주로-기구의존x/외식횟수조절로 자극적인음식을 피하고 ,혈액순환 잘될 수있도록 아침에 빨간과일,채소를 챙겨드세요 식전30분,또는 식사대용으로.하체의경우,부종감이심하거나,혈액순환이잘되지않거나 ,자극적인음식선호하는경우, 또는 후천적 생활습관에서 오래앉아있거나 오래서있는 직업이나 생활을 오랫동안 하는경우있대요, 칼륨식품(오이/토마토/우유/고구마/단호박/계란)을 챙겨먹으면서 하체는 유산소 스트레칭으로 다리를 풀어주세요 복부는 밀가루음식,야식등을 피해주시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 제가 지금 먹고 있는 약이자나팜정, 인데놀정, 트라린정, 경구피임약이렇게 먹고있는데 코로나백신 맞아도 되나요??? [/INST] 지금 복용중이신 자팜정, 인놀정, 트*린정, 경구피임약을 복용하셔도 백신을 맞는 데는 큰 지장은 없을 것으로 사료됩니다.' </s>
<s>[INST] 3개월 전부터 아픈 뒤로 매일 배달시켜먹던 식습관을 고치고 있는데요아침과 저녁은 항상 토마토(1개), 시금치(2단씩), 느타리 버섯(7~8가닥 정도), 브로콜리(작은거 2개), 닭가슴살(큐브 5개 정도), [견과류와 생선 중 하나]로 먹고 있습니다.버섯과 시금치는 데쳐서 참기름에 소금 뿌려 먹고 있고, 브로콜리도 데칩니다.탄수화물은 점심 때 집 근처 밥집에 가서 먹습니다(거기 구성은 매번 바뀌지만 밥, 김치, 나물, 생선, 야채, 국 이런식으로 나옵니다)혹시 영양 불균형일까요?뭔가를 더 채워야 할 것이 있을까요? [/INST] 아픈 뒤로 배달 음식을 줄이시고 균형있는 식사 하시면서 여러모로 궁금해 하셨을꺼같습니다.일단 건강을 생각 하셔서 식사 구성 잘 하셨습니다.탄수화물 단백질 지방 등 채소군 섭취까지 골고루 잘 구성하셔서 지금처럼 식사 구성하시면 좋겠습니다.다만 장기간 섭취 시 식사 구성이 단조로울 수 있습니다.닭가슴살의 경우 두부나 계란 등으로, 토마토의 경우도 재철 과일 위주로, 느타리버섯의 경우도 다양한 버섯의종류를 활용하신다면 좀 더 장기간 드시기에 도움될꺼 같습니다.또한 우유 및 두유와 같은 유제품 섭취를 해주신다면 더욱 좋겠습니다.' </s>
<s>[INST] 아침마다 배가 아프고 소화가 잘 되지 않은 지 정말 몇 년은 된 것 같습니다. 배에 가스가 차는 일도 많고, 항상 설사에 변을 보고 나서도 잔변감이 드는 날도 많습니다. 현 고3 이라서 불규칙한 식사에 생활패턴이 망가져서 그런 것도 있지만, 이런 증상은 항상 있어왔고 이럴때마다 병원에 가면 장염 약만 처방받고 어느정도 괜찮아진다 싶으면 그냥 참고 넘어갔었는데요, 이런 증상이 오랜기간 반복되면 큰 병원에 가서 검사를 받아보는게 맞는건가요? 만약 그렇다면 어떤 검사를 받아봐야 할지,, 답변 부탁드립니다.. [/INST] 주어진 정보만을 가지고 추정, 추리할 때 과민성대장증후군이 가능성이 높겠습니다. 다만 과민성대장증후군이라는 진단자체가 다른 검사에서 이상이 없을 때를 전제하기 때문에 검사를 해서 이상이 없었다고 가정하고 이 질환에 대해 말씀드리면 장내 세균, 식습관, 생활패텬, 수면 등 다양한 요소에 의해 발생하고 식품알러지, 유당불내증 등 다양한 요소가 관계하는 만성질환의 대표적인 병입니다. 다만 환경이 바뀌면 좋아지는 경향도 있어서 예를 들어 현재 고3이면 대학에 간뒤에 자기도 모르게 호전된다던지. 치료는 앞서 말한 여러가지 생활습관, 식습관 교정과 함께 증상조절을 위한 약제 투여를 장기간 해볼 수 있겠습니다. 병자체를 치료하기 보다는 삶의 질에 영향을 주는 증상을 '조절'하기 위해 약을 복용한다 이렇게 보시면 되겠습니다." </s>
<s>[INST] 57개월 남아입니다.7월 10일 DPT 와 MMR 접종했습니다.토요일 발열로 해열제 3번 먹여 열은 떨어졌지만, 주사부위 붓기와 열감으로 월요일까지 냉찜질을 해줬구요.별다른 이상은 없어서 신경 안 쓰고 있었는데, 월요일 새벽 갑자기 자다가 오줌을 쌌습니다.소변이 마려우면 자다가도 일어나서 화장실을 가는 아이라서 야뇨증은 생각도 못하고 있었는데,너무나 갑작스러워서 피곤해서 그런가보다 하고 넘어갔는데, 오늘 새벽 또 실례를 했네요ㅠㅠDPT 접종 이후에 이런 경우라서 혹시나 하는 마음에 문의 드립니다.혹시 부작용인지요?이런 사례가 있는지 궁금합니다. [/INST] 부작용은 아닌 것으로 보입니다. 전신 이상 반응은 발열, 두통, 졸음, 피로, 권태감, 초조, 구토, 식욕감퇴, 설사, 변비 등으로 알려져 있습니다. 조금 더 지켜보세요 .', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.걱정 많으시지요? 예방접종의 부작용으로 보고된 바는 없는 듯 한데 전혀 연관이 없다고 하기도 애매합니다.주사는 아이가 잘 맞았나요? 간혹 주사에 대한 극심한 공포감을 보이는 아이들도 있거든요.차츰 회복될 거라고 생각합니다.' </s>
<s>[INST] 4개월여자 아이고요 압타밀 먹이고 있는데요몇일전부터 먹기만 하고 자꾸 똥을 싸는데황금똥이라고 보긴 색이 너무 연해서요걱정이 되서요 혹시 변상태가 안좋은건지좋은건지 확인좀 부탁드립니다 [/INST] 네 그렇습니다. 올려주신 사진은 잘 참조하였습니다. 말을 해주신 정황상으로는 큰 문제는 없어보이므로 너무 걱정하지 마세요.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.4개월 여아의 변은 하루에 여러 번에서 하루에 한 번 이상의 빈도로 발생하는 것이 정상입니다. 압타밀은 섬유소분해효소를 함유하고 있으므로, 처음 먹이기 시작할 때는 변이 조금 연하거나 묽을 수 있습니다. 그러나 몇 일 지나면 적응하여 변이 일반적인 똥의 색, 질감, 냄새와 같이 나타나야 합니다.황금똥이라고 불리는 변은 일반적으로 변비, 소화 불량, 수분 부족 등으로 인해 변의 일부가 건조해지고 노란색으로 변하는 것을 의미합니다. 그러나 이러한 변이 자주 발생하거나 계속되면 소화기 문제가 있는 것일 수 있으므로 의료 전문가에게 상담해보는 것이 좋습니다.따라서, 아기가 정상적인 음식을 먹고 있으며, 변이 단순히 황색뿐이고 냄새가 나지 않는다면 건강상 큰 문제가 없을 가능성이 높습니다. 그러나 변의 색이나 질감에 대한 걱정이 계속된다면 소아과 전문의와 상담해보시는 것이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요? 24살 150cm 47kg 김다은이라고합니다.여름이 다가오고 잇어 다욧을 하고 잇는데 허벅지. 뱃살이 잘안빠지네요.. 식이조절도하고 잇고 운동도 꾸준히하고 잇는데 왜 안빠지는걸까요?? 식이조절을 잘못하고 잇는건지.. 모가 문제인지 궁금합니당.. [/INST] 여름을 앞두고 몸매 교정을 고민중 이시군요. 현재의 키대비 몸무게로 질문자분의 몸매를 추측해 보면 체질량지수가 약 20.8 정도 되고 있습니다. 사회적인 기준의 몸매로 본다 하더라도 비만형태의 몸매 이기보다는 부분적인 군살이 있을것으로 추측되는군요. 예를 들자면 허벅지 안쪽, 복부 러브라인(뒷구리?) 이런식으로 부분적인 아름다움이 떨어지고 있는 경우겠지요. 이런 경우 다이어트 만으로 몸매를 완성하기 어렵고 몸매의 단점을 찾아 부분적인 개선을 할 수 있도록 해야 할것으로 보입니다. 다이어트만 열심히 한다고 하더라도 단점을 유지한채 전반적인 둘레의 감소만 오게될겁니다. 물론 약간의 개선효과는 분명 있겠지만 본인이 원하는 형태의 몸매는 쉬이 만들어지지 않을 것으로 보입니다. 효율적인 다이어트를 찾았음에도 위 내용이 고민이시라면 지방흡입등의 치료가 고려될것으로 보입니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 박지성 입니다.다이어트를 하고 있는데 체중이 줄지 않으셔서 고민하고 계시는 것으로 생각됩니다.어떤 방법으로 운동을 하고 계시는지 적어주셨다면 자세한 상담 가능할 것 같은데 방법에 대한 사항이 없어서 기본적인 다이어트 식단 관리에 대해 안내해드리도록 하겠습니다.건강한 다이어트를 위해서는 기본적으로 탄수화물, 단백질, 지방, 비타민, 미네랄, 무기질 등의 섭취가 잘 이루어져야 합니다.탄수화물은 꺼내쓰기 좋은 에너지원이기도 하고, 뇌에 공급되는 영양분이기에 꼭 섭취를 해주셔야 한답니다.다만 탄수화물의 종류가 중요한데, 되도록 정제되지 않은 통곡물(현미, 귀리 등 잡곡류), 신선한 채소, 과일 등의 탄수화물을 드시는게 좋답니다.포만감은 식이섬유가 풍부한 채소들로 채워주시고, 곡류의 탄수화물 양을 조절해서 점차 줄여주신다면 열량섭취도 줄어들고 불필요한 열량 섭취도 감소될 겁니다.그리고 단백질은 저지방, 고단백인 생선류, 콩류, 살고기류 등으로 한 끼에 대략 손바닥 크기 정도 드신다는 생각으로 챙겨 드신다면 하루 권장 단백질량은 채울 수 있을 거에요.지방은 가급적 불포화 지방산인 견과류나 생선 등으로 챙겨드신다면, 콜레스테롤 수치도 낮추고 포만감도 높일 수 있으실 겁니다.비타민과 무기질의 섭취는 하루 채소, 과일을 최소 2가지 색 이상 드신다는 생각으로 챙겨드시고, 당 함량이 높은 과일도 있기에 혈당이 오르게 되는 식후 보다는 식전이나 아침에 드시면 좋답니다.채소는 매끼 손으로 한웅큼 정도는 드신다는 생각으로 챙겨드시면 도움이 되실 겁니다. < 다이어트할 때 먹으면 안되는 음식 >염분과 지방이 많은 인스턴트 식품, 가공식품, 기름기 많은 고기류, 마가린, 쇼트닝 등의 경화유가 포함된 음식, 정제된 탄수화물 등이 있습니다.여기에 점심을 드실 때 밥량을 조금씩 줄여주시고, 평소 활동량을 늘리시면 체중감량에 도움이 되며, 균형잡힌 식습관 변화를 통해 꾸준히 관리하시길 바랍니다.도움이 되시길 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 백민지입니다. (^^)현재 식이조절과 운동까지 체중감량을 위해 잘 실천하고 계시네요! 멋지십니다! 복부와 허벅지의 감량에 대하여 답변 드리도록 하겠습니다.----------------------------------------------▶체지방감량먼저 체지방은 특정 부위만을 감량할 수는 없습니다. 이는 운동할 때 몸 전체에 있는 에너지원을 골고루 사용하기 때문인데요, 따라서 복부를 감량하고 싶어도, 허벅지를 감량하고 싶어도, 꾸준한 유산소운동과 근육운동을 함께 병행해주셔야 합니다.또한 체지방 감량의 순서는 개인별로 차이가 있습니다. 체지방은 가장 최근에 축적된 부위부터 감량이 됩니다. 따라서 허벅지와 복부의 경우 오랜 기간 체지방이 축적되어 있었다면, 시간이 오래 걸리더라도 지속적인 관리를 통해 감량효과를 보실 수 있으리라 생각합니다. 지금 당장 눈에 보이지는 않더라도 운동과 식이관리를 꼭 꾸준히 실천해주세요.운동은 주 3회 이상 꾸준히 했을 경우 최소 약 2개월 이후 운동효과가 나타납니다. 현재 얼만큼 다이어트를 지속하셨는지는 파악이 어려우나, 지금 당장 눈에 보이는 체중감량 효과가 없더라도 포기하지 말고 꾸준히 실천하세요. 분명 노력한 만큼 좋은 결과 있으실거라 생각합니다. 건강한 체중감량 성공하시길 바랍니다!----------------------------------------------제 답변이 도움이 되셨길 바랍니다. 더욱 건강하세요! 감사합니다. (^^)', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 이윤빈 입니다.시행 하셨던 식이습관 방법 중 기초대사량보다 섭취량이 낮다면 인체는 임시방편으로 체내에 저장해둔 에너지원을 사용하지만 저장량을 복구하기 위해 섭취량을 늘리게 되고(배고픔), 의식적으로 섭취량을 억제한다면, 무의식적인 행동을 유발하여 섭취량을 늘립니다. 자기합리화를 통해 "많이 먹은 것이 아니다" 라고 인식 시키거나, 밥량을 줄이는 대신 반찬량 늘리고, 간식을 섭취하며, 주말에 과식 및 폭시을 유도할 수도 있습니다. 1차 적으로 섭취 요구량(배고픔)을 증가시키려고 하였으나, 질문자님의 의지로 인해 억제 되었다면, 2차 적으로 인체는 섭취되는 모든 영양물을 체내로 저장하려고 할 것이며, 이로인해 배변활동에 지장을 주어 변비라는 질환을 유발 하게 됩니다. 또한, 신경과민증, 무기력증, 빈혈, 피로 등을 유발하고, 활동력 저하를 통해 신체활동이 느리게 되며, 운동수행 시 활동적인 동작을 수행 할 수 없음으로 운동 수행 효과가 반감하게 됩니다. 또한 지속적으로 수행 할 수 없음으로 폭식과 과식을 유발하고, 요요현상을 일으키는 방법입니다.' </s>
<s>[INST] 답변감사드립니다 혹 차폐가 된다면 밖으로는 미량에 방사선도 노출이 되지않는다는거지요? [/INST] 미량의 정도를 어떻게 받아들여야할지 모르겠지만, 신체에 영향을 줄 수 있는 수준의 방사선은 절대로 나오지 않는다고 생각하시면 됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.납으로 된 방에서 차페가 된다면 방사선 노출에 위험은 없습니다. 미량의 방사선은 자연계에도 존재합니다. 자연계에서 받는 양과 비슷한 정도입니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.미량은 노출이 될 수있지만 임상적으로 문제를 일으킬 만한 양은 아니기 때문에 걱정은 안하셔도 될 거라는 이야기입니다.' </s>
<s>[INST] 다른 증상은 전혀 없고.. 그저께 밤부터 37.4~37.7 정도의 미열이 있어요. 코로나때문에 개인적외출도 하지않고 직장과 혼자사는 집 외에 다른 곳은 가지 않습니다. 저희지역은 확진자도 별로 없는 지역이고요ㅠ 근데 미열이 지속되니 걱정이 되어서요ㅠ 딱히 기저질환은 없고 비염만 있으며, 평소 생리통과 배란통이 심합니다. 현재 생리예정일이 이틀남았습니다. 미혼이며 임신가능성은 아주 적습니다. 미열이 생리주기와 관련이 있을까요? [/INST] 배란이 되고 나면 체온이 보통 때의 체온보다 0.2-0.3도 정도 올라가서 2주 정도 유지되다가 생리가 나오면서 다시 체온이 떨어집니다. 37.5도 전후인 경우 정상체온 범위에 속합니다. 걱정하지 않으셔도 될 것 같네요. ^^', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.보통 때도 생리주기에 맞추어 미열이 나나요?요즘 조금만 불편해도 코로나 때문에 걱정이 많습니다.심리적인 원인은 아닌가 싶습니다. 열이 얼마나 오르나요?' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 44세 여성입니다. 지난번 질문에 성심껏 답해주셔서 다시한번 조언을 구하고자 글올립니다. 레비레트1알을 복용중이고 주치의 선생님께서 심장 초음파 경동맥검사 피검사 심장ct 다괜찮다고하셨고 콜레스테롤수치가 낮지는 않다고 주의하라고 하셨습니다. 아침을 먹고 혈압약을 복용하고 출근을 하면 어지러운증상도있고 어떨땐 다리에 힘이 쭉빠지고 후들거립니다. 걸어다닐때는 모르는데 앉아있거나 가만히 서있을때는 쓰러질것같은 기분도 듭니다. 가끔 심장도 두근거리고 심장도 떨리고 다리도 후들거리고 손도 후들거리는 증상이 하루에 한번은 꼭 나타납니다.혈압약을 복용한지 한달정도됐고 주치의 선생님께서는 이약으로 조절해야한다고 계속 복용해야한다고 하셨습니다. 왜이런증상이 나타날까요? 괴롭고 불안합니다.주치의선생님은 제가 불안하고 무섭다고하니까 쓰러지거나 그럴경우는 없다고 하시는데 제가 너무신경과민인걸까요? 한달정도 약을 복용할동안 한번도 컨디션이 하루종일 좋았던 때는 없었던거 같습니다.혈압약 부작용을 검색해봐도 심각한 부작용은 없는거 같던데 내몸이 너무 예민한건지 아니면 다른곳에 문제가 있는건지 어떤 검사를 해봐야할지 정말불안합니다.피검사도 피로검상살수있는 모든걸 다검사했는데 이상없다 했습니다. 조언 부탁드립니다. [/INST] 유산소운동을 하루 30분이상 해보시길 권해 드리고요.정보가 불충분하여 진료실에서 대면상담을 해야 합니다. 답변을 드리지 못해 죄송합니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 3일전부터 목이 칼칼한 느낌이었습니다 선풍기 때문인가 했는데 점점 심해지는것 같더니 기침이 나오고 가래가 낍니다 병원에 가서 진단 받고 싶은데 기침도 코로나 증상이어서 가면 안될것 같습니다 이럴때 어떻게 해야하나요 근처 보건소에 물어봐야 하나요? [/INST] 걱정 많으시지요? 이런 경우는 선별진료소에서 코로나 확진 pcr검사를 받아보시는 것을 권합니다. 증상만으로는 구별이 안되어서요.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.코로나 검사 의 경우 보건소 나 선별진료소 , 임시 선별진료소의 경우 검사 비용은 무료이나 감염의 가능성이 높아 증상이 경하시면 민간병원에서 검사를 받으시는 것이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 평소 복식호흡이나 단전호흡을 한다면담배 발암물질이 더 폐에 깊숙히들어오나요?흡연자는 복식호흡+단전호흡을 안하는게 좋은가요?흡연을 자주는아니고 가끔씩합니다 복식호흡은 틈날때마다 해주고있구요그리고 술마실때 복식호흡 가끔해도되나요? 술깨는느낌이라서요 붓기도빠지고 [/INST] 흡연을 하면서 복식호흡을 한다거나 단전호흡을 하는게 아니라면 딱히 영향을 주지는 않을듯합니다. 음주와 복식호흡은 특별히 관련 없어 하셔도 될듯합니다' </s>
<s>[INST] 나이: 21세키: 170몸무게: 108Kg안녕하세요.고등학생때는 공부에 집중하느라 음식관리, 꾸준한 운동들을 못했서요. 대학교를 입학하고나서 몸메의 중요성을 알게되서 한달째 운동을 하고있어요.군대가면 키도 큰다고 들었는데 저도 클수있을까요? [/INST] 운동을 하면 체중 조절 및 보기 좋은 몸매가 가능하실듯합니다. 단 키가 더 클지는 모릅니다. 성장판이 이미 닫혔을 가능성이 높습니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.이제 성장은 거의 끝났을 것으로 생각하지만 좀 더 늦게까지 성장을 하기도하니 체중도 뺄겸 노력을 해보시는 것이 좋겠습니다.' </s>

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