Datasets:

ssuengpp
/

test1_1

Dataset card Data Studio Files Files and versions Community

Split (1)

train · 34.3k rows

text stringlengths 31 8.36k
<s>[INST] 답변감사드립니다위에질문드린 콜레스테롤 수치를 알려드렸는데,중성지방413은 굉장히 높은데,다른수치들은 어떤건가요?처방받은 콜레스테롤약을 그대로 꾸준히먹으면될까요아침,저녁 두번 먹습니다 [/INST] 수치상 이상이 있습니다. 총 콜레스테롤 수치가 너무 높습니다. 검사 결과 치를 잘못 알고 계신 것으로 보입니다. 콜레스테롤약을 꾸준히 먹으면 좋아질 것으로 보입니다.' </s>
<s>[INST] 181 / 71kg 42세 남성입니다. 몇년전에 당뇨판정을 받아 당뇨약인 다이아백스250mg 하루 한알 먹으면서 주4회 테니스를 치면서 건강관리를 하고있는데요궁금한게 생겨서요. 어제 잠들기전에 혈당을 쟀더니 120이 나왔습니다. 밥먹은지는 5시간쯤 된 다음이고요. 자고 일어나서(8시간후쯤) 공복 혈당을 쟀더니 134가 나와서 깜짝 놀랐습니다. 전날 잠들기전에 120이였는데 아무것도 안먹고 잠들었는데 어떻게 혈당이 오를수가 있죠? 물도 안먹었는데 ㅜ.ㅜ항상 공복혈당은 90~110사이 나왔는데..피로한것이 혈당을 올렸을까요? 갑자기 혈당관리 잘 하고 있다고 생각했는데 답답해지네요왜 올랐는지 알려주세요 [/INST] 간혹 공복혈당이 식후 혈당보다 높게 측정되는 경우가 있습니다.이런 경우는 밤 사이에 간에서 포도당을 많이 만들어 내기 때문에 나타나는 현상으로 인슐린 저항성과 관련이 있습니다.인슐린은 간에서 포도당을 글리코겐으로 만들어 저장하게 하는 역할을 하는데, 인슐린에 저항성이 생기면 오히려 글리코겐이 분해되어 포도당이 합성됩니다.이로 인해 아침 공복 혈당이 잠들기 전 혈당보다 상승하게 되는 것입니다.답변이 도움이 되었길 바라며...', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 조혜리 입니다.일시적컨디션에따라서도 차이가있을수있기때문에 꾸준히 혈당을 체크하시면서 식사,운동관리를 해주시기바랍니다.체형에 따라 차이가 있는데 당뇨가 있을경우 주의해야할식품과 영양소를 알맞게 섭취해야하기때문입니다.gi지수가 높은 음식의 경우 면이나 빵종류가 일반적인데 세부적으로 바게뜨빵 : gi지수 91, 식빵 : 93, 피자, 백미, 떡, 우동, 베이글, 콘푸레이크, 라면 : 73, 감자튀김 : 85, 핫케이크, 딸기잼 등 잼종류, 팥앙금 등 당지수가 높은 음식들을 주의해 주시고 말그대로 기름진 음식(삼겹살, 갈비, 소시지, 치킨, 족발, 순대, 튀김류 등)도 주의를 해주셔야 합니다규칙적인 식생활로 끼니별 단백질150g섭취 : 고단백 저지방 위주로세끼를 적정 탄수화물 밥1/2공기 ,단백질100g, 식이섬유소가 풍부한 채소 3가지씩 섭취하시고,간식으로 과일,우유,견과류 등을 섭취하시기 바랍니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 김윤정 입니다.갑자기 오른 공복혈당 수치에 걱정이 많으시겠습니다. 최근 피로와 함께 스트레스로 인해 혈당수치가 올라갔을 수도 있겠습니다. 스트레스 호르몬에 의해 혈당이 상승하면 인슐린 작용이 방해를 받아 췌장의 베타세포에서 인슐린을 더 많이 분비해야 하는데, 당뇨병 환자는 혈당을 낮추는 인슐린의 분비 기능이 약화되어 있기 때문에 스트레스 호르몬이 혈당조절에 부정적 역할을 하게 되는 것입니다. 운동은 스트레스 호르몬을 조절하고 행복 호르몬인 엔도르핀의 분비를 증가시킵니다. 또한 스트레스를 해소하고 혈당을 낮추는 효과까지 있습니다. 지금처럼 꾸준히 운동하시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 20살 여자고 평소 장이 많이 안좋습니다.최근 이틀동안 설사를 했는데 혈변을 보았습니다. 혈변에 닦을때도 피가 많이 묻어 나오고요, 그쪽 부분이 아프진 않은거 보니 치열은 아닌거 같고 장에 문제가 있는 것 같습니다. 지금까지 장이 약해서 장염에 많이 걸렸었는데 이런 적은 한번도 없었고 이번이 처음입니다. 이러한 증상이면 예측되는 병명은 어떻고어떤 방문에 방문하여 어떤 검사를 받아야 하나요? [/INST] 설사를 하면서 혈변이 발생하는 경우는 이질처럼 혈성설사를 유발하는 장염이거나 설사로 인해 항문이 자극되어 항문 안쪽에 있는 내치핵(치질)이 터져 혈변이 나온 경우를 생각해 볼 수 있습니다. 어떠한 경우 이던지 급성 설사가 나타나는 시기에는 특별한 경우를 제외하고는 대장내시경 검사와 같은 검사를 하지는 않습니다. 일단 설사에 대한 진료를 받으시고 치료 과정 중에 혈변이 좋아지는지 경과를 관찰하면 됩니다. 만약 설사가 멎었음에도 불구하고 혈변이 지속된다면 대장내시경 검사와 같은 검사를 고려해 볼 수 있습니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 질환명은 잘모르겠어요 .. ㅜ 발병시기는 제가 중3때부터 시작된거같아요 증상이뭐냐면 ...등쪽부터 엉덩이쪽이 막 움직여요 ....움직이는게 많이 움직이는게아니라..조금씩 움직이는데 계속계속 움직이니까 ....의자에가만히 앉아있으면 진짜 등이 막 계속움직여요 등이 좌우로 움직이는게아니라 그니까 몸속에서 막 누른는느낌 ? ..남들이 보면 어떻하지 ?이런생각계속들고요 ..그리고 진짜 불편해죽겠어요 몸속에 느낌도 구려요 .. 글씨를 쓸라고하면 또 등이 움직이고 누워있어도 등이나 엉덩이쪽이 움직이고 ..제가움직이는게아니라..몸이 지맘대로 움직여요 ..병명도 모르겠고 .. 부모님한텐 아직말을못했어요 ..병명하고..치료법좀갈켜주세요..일단 병명이라도 진짜궁금해 죽겠서요.. [/INST] 네, 근육의 움직임으로 문의 주셨습니다. \xa0이런 경우는 신경 근육 정밀검사가 요망되는 사항입니다.종합병원 신경과에 가셔서 진료 후 검사를 받아 보실 것을 권해 드립니다. 건강하세요.' </s>
<s>[INST] 식후 야콕용하고2시간 혈당체크햇는데혈당이하나두 안떨어졋어요그래서 약하나더먹엇는데괘안은깔요 [/INST] 경구혈당강하제( 당뇨약)은 작용기전이 다양합니다. 오랜시간 작용하여 공복혈당을 조절하는 약이 있고, 작용시간이 빨라 식후 혈당강하에 효과적인 약도 있습니다. 경구약을 복용 후 혈당이 떨어지는 데는 약물마다 시간이 차이가 있습니다. 평소 먹던 약이 아닌데 추가로 당뇨약을 복용했다면 혹시 어지러움, 식은땀, 손떨림 등 저혈당 증상이 나타나지 않는지 잘 확인하시기 바랍니다. 저혈당 증상이 발생한다면 음식을 섭취하는 것이 좋습니다.약의 조절은 반드시 의사와 상담하시기 바랍니다. 감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.야콕용이 무엇인지는 잘 모르겠습니다.현재 환자분이 복용하는 약에 따라 다를 수 있어, 정확히 답을 드리기는 어렵구요.가장 좋은 방법은 처방 받는 병원에 문의해 보시기를 권유합니다', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.혈당이 어느정도 되는지에 따라 다르지만 약은 용량과 용법을 지키셔야하니혈당을 잘 기록해두셨다가 진료 시에 선생님께 보여주시고 약용량을 결정하시는 것이 어떨까요?' </s>
<s>[INST] 역류성 식도염 약을 복용 중이고 아침 점심 저녁 식후 30분뒤에 먹는 약인데 중간에 간식을 먹으면 어떻게 되나요,점심먹고 식후30분에 약 먹은뒤 바로 간식 먹어도 되나요?점심 저녁 중간에 간식 먹어도 괜찮은가요? [/INST] 역류성 식도염에 처방하는 약제의 경우 다양한 종류가 있어 정확한 답은 어렵습니다만, 간식을 드시는게 문제되지는 않습니다. 찝집하다면 하루 1회 복용하는 약제 처방을 권유합니다' </s>
<s>[INST] 노래방에서 고음을 내고나면 미간이랑 뒷목이 아픈데 5분정도 뒷목은 힘을 너무 세게줘서 아픈거같은데축농증이있으면 소리를 세게낼때 비강에 압력이가해져서 아플수가있나요? [/INST] 이 증상은 주로 근육의 과도한 긴장과 압력에 의해 발생할 수 있습니다.고음을 내는 동안 미간 주위의 근육과 뒷목 근육이 과도하게 긴장되고 압력이 가해지면서 통증이 발생할 수 있습니다. 이는 근육의 긴장으로 인해 혈류가 제한되거나 근육 자체에 손상이 생기는 것과 관련이 있을 수 있습니다.축농증은 코와 관련된 감염으로, 비강에 압력이 가해져 아플 수 있습니다. 하지만, 노래방에서 고음을 내는 것과 축농증은 직접적인 관련이 없습니다. 축농증은 비강의 감염과 관련된 상황에서 발생하므로, 다른 증상(코막힘, 분비물, 발열 등)이 동반되는 것이 일반적입니다.고음을 내는 과정에서 발생하는 미간과 뒷목의 통증은 일시적인 현상으로, 휴식을 취하고 근육을 이완시키는 스트레칭을 시도하여 증상을 완화시킬 수 있습니다. 그러나 만약 이러한 증상이 계속해서 지속되거나 심해진다면, 의사 또는 이비인후과 전문의를 찾아 상세한 평가와 조언을 받는 것이 좋습니다. 의사는 증상을 평가하고 필요한 검사를 시행하여 원인을 확인하고 적절한 치료 방법을 제시해줄 것입니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.고음을 내려고 하다보니 근육이 긴장되고 압력등이 가해지며 말씀하신 증상이 발생할 수 있으나, 축농증은 직접적인 연관 관계는 없습니다. 많이 불편하시다면 고음을 피하시길 권유합니다' </s>
<s>[INST] 근육도 많고 체지방도 많은 18살 남자입니다키는 174cm에 몸무게는 96kg인데요어떻게 체중을 감량해야할지 감이 안잡힙니다조언좀 해주세요... [/INST] 체중 감량 방법을 문의하셨군요.근육은 유지하시면서 체지방을 감소시켜야 합니다. 체중은 섭취하는 에너지와 소비하는 에너지의 균형에 따라 달라지는 것이기 때문에 운동과 식이조절을 함께 하셔야 합니다 .운동은 유산소 운동 운동과 근력 운동을 병행해야 합니다. 유산소 운동은 빠르게 칼로리를 소비하고 , 근력 운동은 근육량을 늘려 기초대사량을 높이고 몸의 모양을 이쁘게 잡아주기 때문입니다. 생활 패턴을 이야기 해주셨다면 보다 자세한 조언이 가능했을텐데, 정보가 없으므로 기본적인 운동 구성을 안내해 드리겠습니다. 최소 주3회, 가급적 매일 운동하시고, 평상시에도 바른 자세를 유지하고 많이 움직이는 생활습관을 갖도록 하세요. 대략적인 운동 루틴은 다음과 같습니다.\t* 월 : 가슴 근력운동+유산소운동\t* 화 : 등, 복부 근력운동+유산소운동\t* 수 : 하체 근력운동+유산소운동\t* 목 : 어깨 근력운동+유산소운동\t* 금 : 팔 근력운동+유산소운동\t* 토,일 : 스포츠 활동 (준비/정리 운동: 가벼운 스트레칭)아래는 추천 식단입니다. 다음과 식사하시면 대략 하루 1200 kcal정도의 영양소가 충분한 저칼로리식을 하실 수 있습니다. * 아침: 탄수화물과 비타민이 포함된 식사(예: 시리얼 약간과 우유, 과일 1/2개 or 식빵1장, 달걀 1개, 과일 1/2개)* 점심: 뇌활동 및 신체활동을 원할히 일반 한식 형태의 식사(밥의 양을 약간 줄이시고, 국물요리나 짠 반찬류를 적게 드시기를 권합니다.)* 저녁: 탄수화물보다는 단백질과 채소로 구성된 식사(예: 살코기나 생선, 두부, 달걀 등 과 채소 샐러드)* 간식: 가급적 하지 않도록 하고, 하게 된다면 칼로리가 높지 않은 것(예: 과일, 플레인 요거트, 견과류)조급하게 생각하지 마시고, 장기적인 안목으로 꾸준하게 실천하여 좋은 성과 있으시길 바랍니다.답변이 도움이 되셨길 바랍니다. 감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 박지성 입니다.근육량이 많으면 그만큼 기초 대사량이 높기에 체중감량시 도움이 됩니다.따라서 근육량을 유지하시되 체지방 감량에 초점을 맞추시는 것이 좋습니다.식단은 꾸준히 건강하게 할 수 있는 방법으로 탄수화물, 단백질, 지방, 비타민, 미네랄, 무기질 등의 섭취가 잘 이루어져야 합니다.탄수화물은 꺼내쓰기 좋은 에너지원이기도 하고, 뇌에 공급되는 영양분이기에 꼭 섭취를 해주셔야 한답니다.다만 탄수화물의 종류가 중요한데, 되도록 정제되지 않은 통곡물(현미, 귀리 등 잡곡류), 신선한 채소, 과일 등의 탄수화물을 드시는게 좋답니다.포만감은 식이섬유가 풍부한 채소들로 채워주시고, 곡류의 탄수화물 양을 조절해서 점차 줄여주신다면 열량섭취도 줄어들고 불필요한 열량 섭취도 감소될 겁니다.그리고 단백질은 저지방, 고단백인 생선류, 콩류, 살고기류 등으로 한 끼에 대략 손바닥 크기 정도 드신다는 생각으로 챙겨 드신다면 하루 권장 단백질량은 채울 수 있을 거에요.지방은 가급적 불포화 지방산인 견과류나 생선 등으로 챙겨드신다면, 콜레스테롤 수치도 낮추고 포만감도 높일 수 있으실 겁니다.비타민과 무기질의 섭취는 하루 채소, 과일을 최소 2가지 색 이상 드신다는 생각으로 챙겨드시고, 당 함량이 높은 과일도 있기에 혈당이 오르게 되는 식후 보다는 식전이나 아침에 드시면 좋답니다.채소는 매끼 손으로 한웅큼 정도는 드신다는 생각으로 챙겨드시면 도움이 되실 겁니다.여기에 운동은 식사 후 1시간 30분~2시간 뒤에 1시간 이내의 유산소 운동을 병행해 주시고 수시로 스트레칭도 겸해 주신다면 체지방 감량이 도움이 되실 거에요.참고하셔서 도움이 되시길 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 이윤빈 입니다.다이어트 감소량을 설정하시기 바랍니다. 다만, 체중을 생각하시는 것이 아닌 체지방을 기준으로 설정하셔야 합니다. 체지방이 높을 수록 체중이 높을 수 있으나, 높은 근육량을 보유한체 체지방이 높을 경우 또한 체중이 높으며, 외형적으로는 슬림한 체형을 형성 할 수 있기 때문입니다(체지방의 경우 전문기관을 통해 측정 및 검사를 받아 볼 수 있음). 또는 단순히 체중의 수치로 판단 할 시 세계보건 기구(WHO)에서 권장하는 감소량은 1개월 단위로 1.5 ~ 2 kg 임으로 이에 맞게 기간을 설정하시기 바랍니다. 이보다 감소량이 극히 높다면 요요현상을 일으킬 수 이있는 확률이 높아집니다. 신체활동을 높이는 방법을 선택하여 다이어트를 시작합니다. 신체활동을 높이는 방법은 일상생활에서의 활동을 높이는 방법이 있으나, 일상생활을 수행 하는 중 의식적으로 신경을 써야 하기 때문에 피로를 느끼게 할 수 있으며, 스트레스가 발생 할 수 있음으로, 운동을 선택하여 진행하는 것을 권해 드립니다. 운동은 자신이 즐겨 하던 운동이나, 배워보고 싶었던 운동을 선택하여 수행합니다. 다이어트를 위한 운동이 따로 있는 것이 아니라, 활동적인 운동이라면 높은 신체활동력을 요구함으로 어떠한 운동도 상관없습니다. 다만, 체형을 형성하고자 하신다면 근력운동인 웨이트 운동이 적합합니다. 식이요법의 경우 평상시 식사량을 유지하면서 섬유질의 섭취를 늘리시기 바랍니다. 간식, 야식, 음주를 제한하시고, 폭식과 과시을 유념하셔야 하며, 인스턴트, 트랜스지방, 짠, 매운, 단, 기름진 음식은 회피하셔야합니다. 이것만으로 충분히 섭취되는 kcal 를 줄일 수 있습니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요.제가 세달전에 편도를 봤는데 편도 근처에 검은점이 보였습니다. 근데 오늘 지금보니 검은색점이 그대로입니다.이거 구강암 혹은 편도암 증상인가요? 악성흑색종 인가요? 신경 안써도 되나요??비흡연자고 술도 거의 안합니다.세번째부터 현재 사진입니다.답변 부탁드립니다. [/INST] 기침이나 가래 염증으로 생긴점상 출혈로 보입니다.너무 걱정마시고증상 경과 관찰필요합니다.걱정되면 가까운 이비인후과 가보세요', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.일반적으로 모든 검은 점이 암이나 악성 종양을 나타내지는 않습니다. 편도 근처에 나타난 검은 점이 어떤 것인지 알아내기 위해서는 의료 전문가에게 상담하고 검사를 받아야 합니다. 의료 전문가는 증상, 검사 결과, 진료 기록 등을 종합적으로 고려하여 정확한 진단을 내릴 수 있습니다. 조기 발견과 적절한 치료는 질병의 예후를 개선하는 데 중요합니다. 편도 근처의 검은 점이 심각한 질환과 관련이 있다고 걱정되신다면, 신속히 의료 전문가의 진단을 받는 것이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 나이는 22살이고 여태까지 아토피가 있어서 담배를 한번도 펴본적이없습니다.요즘 스트레스를 너무 많이받아서. 술도 많이 마시게 되고.. 담배에 대한 호기심도 많이 생기는데요..1.담배 1까치를 폈을때 몸에 얼마만큼 안좋나요?2.담배 1까치가 술로 따지면 어느정도인가요?3.담배 연기를 얼마동안 맡으면 담배 1까치 피는거 하고 같나요? [/INST] 너무 어려운 질문이네요. 1,2,3번 모두 정답은 모른다 입니다.담배는 1개피도 좋지 않습니다. 1급 발암물질도 되어 있구요. 술도 1급 발암물질은 맞기 때문에 안 드시면 더 좋지만 그래도 남성인 경우 하루 1~2잔 정도의 음주는 건강에 큰 문제는 없다고 봅니다. 담배가 술보다 더 안좋지요?담배 연기를 간접적으로 마셨을 때, 담배 1개피를 직접 흡연했을 때와의 유해성에 대한 연구가 있을까 싶네요.어쨌거나 간접흡연도 1급 발암물질입니다. 담배는 정말 안좋습니다. 스트레스를 받아도 술, 담배로 풀려고 하지 마시고 다른 방법을 찾아보시면 좋겠습니다. 질문에 딱 맞는 답변까지는 해드리지 못해 죄송스럽네요.' </s>
<s>[INST] 스트레스도 많이 받고 하는데 집에 있을때는 배가 안아픈데 밖에만 나가면 배가 슬슬 아파요.왜 그렇는 것까요 [/INST] 과민성대장염 가능성이 높아보입니다.단, 그럼에도 불구하고 기저질환 가능성을 100% 배제할 수 없기에, 증상이 지속된다면 소화기내과 진료 및 검사를 권유합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.무슨 일 하시는지요?밖에 나가면 스트레스 더 많이 받으시고 집안에서는 편안하신가요?만약 그렇다면 밖에 나가면 더 배가 아프실 것 같긴 한데...어떤 일로 스트레스를 많이 받으시는지요?변비는 없죠?' </s>
<s>[INST] 얼마전 조개구이를 먹고나서부터 배가 살살 아프고 배에 가스가 차요 [/INST] 일시적인 장염일 가능성이 많을 것 같습니다. 대부분 저절로 낫지만 몸이 안좋으면 가까운 내과 가보세요.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 얼마전 감기걸려서 고열도났고 10일가까이지나서 증상은 없고 다나은거같은데 오늘저녁즈음부터 뭔가 목에 걸린것도아니고 입안이 긴장하거나했을때 바싹마른거처럼 말른증상이있어요 갈증같은 물을찾는증상이 아닌진짜 목이말라있는거에요 물을마셔도소용없구요 이건왜이러는걸까요...?시간이지나면 괜찮아질까요??느낌장 왼쪽 후두쪽이더마른거같긴한데 걱정되서요 [/INST] 네 그렇습니다. 말을 해주신 정황상으로는 미온수를 자주 섭취하시거나 목에 가벼운 머플러 등을 하시고 생활하시고 가습기 사용해보세요.' </s>
<s>[INST] 키성장 건강기능식품을 복용할때 주의해야할 음식이 있나요 과자 음료수 라면 치킨 피자 청국장 인스턴트 식품 아무 음식먹어도 되나요 [/INST] 과자 음료수 라면피자 인스턴트 식품은 최소화 하는 것이 좋을 것으로 생각됩니다.그렇다고 해서 금기시 하실 필요는 없습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.건강 식품 명과 성분 표를 사진으로 찍어서 올려 주시면 도움이 될 듯 합니다. 과자 음료수 라면 치킨 피자 인스턴트 식품은 가급적 삼가 하는 것이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 안그랬는데 몇일전부터 누웠다일어날때 잠깐동안 빈혈생길때 머리가 아찔해지는것처럼 관자놀이를 중심으로 두통이너무심하고 평상시에 눈알이 좀 아파요갑자기이러니까 좀 이상하네요ㅜ평상시에 질환같은거를 가지고있었던것도 아니고다만 핸드폰을 좀 오래보는데그래도 누웠다일어날때 두통이생기는게 설명이안되는것같아요.. [/INST] 대부분의 경우 누웠다가 일어나시면 어지럽다고 하시는 데 이와 유사한 증상 같습니다. 기립성 저혈압의 가능성 및 빈혈, 심장문제, 뇌혈관 문제(혈류 장애)등을 감별한 뒤 원인 불명일 경우 이비인후과 전정기능 검사도 요합니다. 아직 젊으신 분으로 내과적인 질환의 가능성이 적다고 보면 현재의 증상을 설명하려면 최근의 생활 습관을 분석해 봐야 할 것으로 판단됩니다. 다시 말해서 최근 밤낮이 바뀌었다던지 너무 과로하고 있다던지 몸에 기력이 없다던지 등등 어찌 되었건 현재의 상태에서 객관적인 검사로 는 MRI가 좋으나 증상 경과를 보고 진료를 받으신 뒤 검사 해 보시는 편이 나을 듯 합니다. 물론 건강 검진하여서 기본적인 이유가 문제가 없다는 것을 확인하신 후란 말이죠..아무튼 핸드폰 과다 사요으로 인한 문제도 고려해 불 수 있습니다. 정확한 답변이 안될 수도 있기에 죄송할 따름이네요.참조 부탁드리고 전문의 진료 권고 드립니다. ( 단, 증상이 지속될 시에...)감사합니다.' </s>
<s>[INST] 제가 영양제를 이렇게 챙겨먹습니다아침에 매일 먹는데 1.영양제도 과하면 안된다 2.영양제 한번에먹으면 안된다3. 영양제 나눠서 먹어야한다4. 같이먹으면 안되는 영양제가 있다 가지각색으로 이야기들이 많아서 혹시 제가 먹는것들은 어떻게 언제 먹어야하고 같이먹어도 되는지 아닌지 나눠먹어야하는지 등 설계좀 부탁드립니다ㅠㅠ 자미에슨-칼슘with비타민D임펙타민GNC-마그네슘 GNC-복합비타민b군통라이프 b and c루테인스피루리나철분엽산비타민D올리브오일유산균 홍삼 [/INST] 일단 여러가지 너무 많이 드시는 것 같은데요... "비타민, 코엔자임큐텐, 미네랄" 등은 근처 병원가시면 혈액 검사로 결과 나옵니다. 정상범위내면 굳이 드셔야 할 필요는 없을 듯 해요.그 다음에 제할 것 제하고 나서 상담 하시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] - 성별 :- 혈압 :- 키/체중 : cm / kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :- 과거병력 :- 상담내용 :체격은 보통에서 통통한 편인데요 초등학교 5학년부터 아주 가끔 머리가 아픝고 속이 메식거린다고 했어요 그래서 소아과 병원에가 보았는데 그때 마다 별거 아니라고 신경성이거나 감기기운이 있다는 등등... 그 때마다 달랐어요 그래도 그때는 아주 드물게 아프다고 했는데 중학생이 되고는 자주 아프다고 해요 뿐만 아니라 어느 날은 오른쪽 머리와 팔까지 아프다고 했어요 그런데 그것도 시간이 지나면 또 쾐잖아요 시험때가 가까울 때는 더 그런거 같기도 하지만 자주 머리가 아프고 속이 매식거린다고 합니다. 어떻게 대처해야 하나요 병원을 가면 어디로 가야하나요 부탁드립니다. 어머니로써 속이 무척 상하고 걱정이 많이 됩니다. 빠른 답글 부탁드려요 행복하세요. [/INST] '안녕하세요두통의 원인은 무수히 많으며 한가지 원인일 수도 있지만몇가지가 병합된경우도 많습니다또한 가볍게 넘어갈수 없는것이 두통이기도 합니다먼저 일반적 두통에 대해 설명하자면시력이상이나 다른 안과적질환에 의해 두통이 있을수도 있고치과적문제\xa0 또는 축농증에 의한 두통.. 뇌수막염 또는 뇌자체의 이상 등에 의할수도 있습니다급성으로는 감기나 바이러스 감염등에 의해두통이 있을수 있습니다경부 근육통등을 유발하는 앉는\xa0자세가 안좋거나하는문제 과도한 컴퓨터사용등도 유발할수 있습니다중이염에 의할수도 있습니다 변비나 위장기능이 안좋을때도 그럴수 있습니다물론 스트레스가 원인이 되는경우도 많습니다또한 차가운 음식물 아이스크름 초컬릿 또는 탈수등에의해서도 두통을 유발할수도 있습니다그러므로 위에 언급한 여러 원인을 밝히는 검사 가 먼저 시행되어져야하지만 우선 증상만으로만 상담을 해드린다면자제분의 경우는 시험때 심해지므로스트레스에 의해 악화되는 증상을 보입니다우선은 \xa0편두통을 생각해볼수 있습니다편두통은 구역질 같은 위장증상을 동반하는 경우도 많습니다과식을 피하고 체중관리도 필요하며 운동도 좀 하면서스트레스도 줄이면서 마음 편하게하고 적절한 약물치료 받으면 좋아질것으로생각됩니다감사합니다' </s>
<s>[INST] 목 스트레칭 할려고 손으로 턱 잡고 왼쪽으로 땡기고 오른쪽으로 땡겼는데 갑자기 머리 혈관이 터질것 같은 두통을 느꼈는데 뭘까요? 너무 놀래서 멈췄는데도 혈관이 터질것 같은 두통을 느꼈습니다지금도 띄엄띄엄 혈관이 부푸는듯한 느낌 혈관이 터질것 같은 두통이 띄엄띄엄 옵니다 머리 전체가 아픈게 아니라 한군데가 아픕니다 지켜봐도 될까요? [/INST] 호소하시는 증상은 우선은 혈관에 의한 증상보다는 근육이나 인대에 의한 증상의 가능성이 더 많을 것으로 생각됩니다. 그러한 경우라면 충분한 휴식과 근육이완 마사지, 스트레칭 물리치료 등이 도움이 될 수 있을 것으로 생각되며 증상지속시 정확한 진단과 치료를 위해 가까운 신경과 병원의 진료를 권유드립니다..', '안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 조병현입니다.해당 스트레칭을 하면서 실제로 혈관이 터질 것 같은 두통을 느꼈다면혈관 박리를 의심해 보아야 합니다.해당 스트레칭은 갑자기 혹은 심하게 할 경우 드물게 혈관 박리를 유발할 수 있습니다.혈관 CT를 촬영할 수 있는 신경과 혹은 신경외과 병원으로 가서진료 및 검사를 진행해보시길 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 요즘에 계속 머리도아프고 곤도떨리고 계속 불안해요...왜이러죠...안좋은 병일까봐 무섭네요... [/INST] 일시적으로 머리가 아프고 손이 떤다면 과로나 저혈당이 원인입니다, 혈당이 떨어지게 되면 손이 떨리고 뇌로 에너지가 잘 가지 못하기 때문에 머리가 아플 수가 있습니다.그러나 머리가 아프고 손이 떨리는 증상이 장기적으로 진행된다면 뇌에 염증이 있어서 자율신경계와 기저핵에 염증 반응입니다.우리 뇌에서는 자율신경계가 있어서 자동으로 조절 되는 것이 많이 있습니다.추위를 느끼면 옷을 입는다든지 더우면 옷을 벗는다든지 맛있는 음식을 보면 침이 나오는 것 내가 잠을 자더라도 혈압 맥박 체온을 자동으로 조절되는 것이 바로 자율신경계에서 자동으로 조절하는 일 입니다.자율신경계에는 교감 신경과 부교감 신경이 있어서 시소처럼 움직이는데 교감신경이 흥분이 되면 불안 초조 불면 두통 어지럼증이 오게되고 반대로 부교감신경의 기능은 떨어져서 소화가 잘 되지 않고 소변을 자주보게 됩니다.그러므로 자율신경계의 조절 능력 검사를 받아 보고 조절능력이 떨어진다면 치료를 해야 됩니다.장과 뇌는 연관성이 깊어서 유전적으로 장이 좋지 않을때에 자율신경계에 영양을 많이 주게 됩니다.따라서 장이 좋은지 좋지 않은지 장내세균총 검사를 통하여 장의 상태도 같이 점검해야 됩니다.모든 병이 원인을 찿아야 치료가 되기 때문에 원인을 찿는 것이 아주 중요 합니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 해도 되나요? [/INST] 가다실 2차 맞고 다음날 가벼운 음주는 권장사항은 아닐 것으로 사료됩니다. 가급적인 절제하셔서 금주 하시는 방향을 하시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 정형외과에서 레녹스정(소염 진통제), 미오날정(근육이완제), 레코미드정(위장약)을 처방받아(1일 3회 복용) 약 4주정도 복용하고 있는데 지난주부터 특히 저녁에 약을 복용한 이후 배에서 소리가 나는 등의 소화불량, 속쓰림 증상이 나타나고 있습니다. 그래서 많이 아플 때만 약을 먹고 있는데요. 이 약을 계속 복용할 경우 위에 안 좋은 증상이 생길 수 있는것인지 걱정 됩니다. [/INST] 소염진통제의 대표적인 부작용으로 위염 소화성궤양등의 부작용이 나타날 수 있습니다.복용량을 줄여보시고 PPi라고 불리우는 위장약을 함께복용하면 속을 보호할 수 있어요.장기간 복용은 별로 안좋겠지요?' </s>
<s>[INST] 손발에 땀이 과하게 납니다.교감신경이 항진되면 자주 난다던데 제가 갑자기 불안한 느낌을 느끼면 갑자기 땀이 더 나더라구요평소에도 손발에 땀이 많은 편입니다. 양약으로 치료하는 방법도 있을까요?근본적인 치료는 어떻게 해야하는게 좋을까요? [/INST] 손발 다한증의 치료는 바르는 약이나 먹는 약으로 치료를 시도해 볼 수 있으며, 효과가 없다면 보톡스 주사로 치료를 합니다. 이러한 치료에도 불구하고 효과가 없거나 부작용이 있을 경우에는 신경차단술도 시행해 볼 수 있습니다.약 복용은 꾸준히 해야하는 부분이 있어서 꺼려하는 분들이 많으며 보통 대부분은 보톡스 시술로 간단하게 효과를 보는 분들이 많습니다.하지만 보톡스 시술도 시술 후 다시 재발하는 경향이 있으니 시술후에 또 불편감이 발생한다면 반복 시술을 통해 효과를 보실 수 있습니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.근본적인 원인 치료는 어렵습니다약으로 처방받아서 쓰실 수 있는 약이 있습니다 바르는 약도 있고 먹는 약도 있습니다' </s>
<s>[INST] 영양정보 보니깐 나트륨만 극도로 높고,포화지방 40퍼 정도 되던데스프 반만 넣고 면만 먹어 국물 버리면 영양정보로써는 아무 문제가 없던데요?소화같은게 문제인가요? [/INST] 탄수화물의 함량이 높아 영양 불균형이 올 수 있습니다. 5군 영양소를 골고루 먹는 것이 좋지요. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.밀가루에 대한 과민반응을 보이는 경우도 있고 식품을 분석할 때 영양소만 볼것이아니라 첨가물도 보시는 것이 좋은데인스턴트 식품을 지속적으로 드실 이유가 없으면 가급적 멀리 하시는 것이 도움이 됩니다. 탄수화물이 주로 많고 나트륨의 함량도 높아서 좋은 음식이라고 하기는 어렵습니다 .' </s>
<s>[INST] 자살시도해서 경찰한테 끌려갔고 정신병원에 입원한다음 2주정도 뒤에 퇴원해서 약을 받았는데요.오늘 이거 먹고 자려는데 아침에 먹은 라면이 계속 안에서 따끔거리고 트름이 계속 나와서 소화제를 먹으려고 하는데약을 먹고 또 먹으면 부작용이 생길수도 있다고 들어서요이 약이 무슨 약인지, 카베진(일본 소화제) 하고 같이 먹어도 되는지 여부를 좀 알려주세요 [/INST] 답변해드리겠습니다.1. 처방약ALP: 알프라졸람 0.5mg (신경안정제, 항불안제)MI: 큐켈 25mg(조울증, 조현병, 우울증, 불면 등에 사용됩니다.)VR300: 발로에이트 300mg(주로 조울증,충동조절의 어려움 등에 사용됩니다.)(보다 정확한 답변은 담당주치의 선생님이 해주실 수 있습니다.)2.카*진: 소화제취침시간이 언제인지 정확하게 알 수 없으나, 아침식사가 밤까지 영향을 준다면, 단순히 소화제로만 해결이 안될 가능성이 있으므로, 소화불량이 계속된다면, 꼭 진료를 받아보시길 권유드립니다. 도움이 되셨길 바라며, 쾌유하시길 기원하겠습니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 25세 청년입니다. 한달전 대학병원에서 mri를 찍었는데요 뇌실쪽(우측뇌실)에 염증소견이 보인다는 말을 듣고 다발성경화증이 의심된다며 추적검사를 하자고 말씀하셨습니다. 하지만 다른병원에서는 뇌실의 크기가 오른편이 왼편에비해 클 뿐 큰 문제는 없어보인다고 하셨는데요 어느쪽 의견을 들어야할지 혼란스럽습니다.. [/INST] #1. 다발성 경화증의 진단의 어려움- 다발성 경화증 (Multiple sclerosis) 는 매우 까다로운 진단 기준을 지니고 있습니다. 그 이유는 매우 다양한 '다발성 경화증으로 오인 받을 수 있는 상황' 들을 배재 하기 위함입니다. 위 사진에서 우측 내실 부위 뇌 백질 이부분에 신호 이상 소견이 관찰되나, 이것이 실제 병변인지, 더 나아가 다발성 경화증의 병변으로 볼 수 있는지는 MRI 검사 하나만으로는 판단할 수 없는 것 입니다. 추가 검사를 제안하신 담당 주치의 선생님의 의도 또한 마찬가지 의미 입니다. 다발성 경화증으로 확진하기 위해 검사를 진행하자는 의미 보다는, 다발성 경화증이 아닌 것을 확인 하는 것이 더 큰 의미가 있다고 보셔야 합니다. 다발성 경화증의 정확한 진단에는 과거 병력과 신경학적 결손 증상의 반복 여부, MRI 등 영상검사 및 필요에 따라서는 뇌 척수 검사 및 혈액검사에서 확인할 수 있는 몇몇 혈액검사가 도움이 됩니다. #2. 왜 MRI 를 촬영하셨나요 ? - 질문 내용에는 왜 대학병원에서 MRI 까지 촬영하게 되셨는지가 없어 경황을 파악하기 어렵습니다. 영상 검사 만으로는 판단을 내려서는 안되며 본인의 증상 등 임상적인 정보가 더욱 중요합니다. 대학병원에서 MRI 를 촬영하기 까지 특별히 불편한 증상이 있었던 것인지, 있었다면 그러한 증상이 저 위치의 이상신호의 관련이 있는 것인지, 다발성 경화증의 증상으로 의심할 수 있는지에 대한 전문가적 평가가 필요합니다. 두뇌에 발생하는 대부분의 질환은 일반인 분들의 많은 생각과 달리 영상검사 만으로 확진이 내려지는 경우가 거의 없습니다. #3. 해당 주치의 선생님과의 지속적인 진료가 중요합니다.- 따라서 현재의 애매한 상황에 대해 전반적인 평가를 내리고, 이후 검사의 필요성과 검사 결과의 해석에 주의를 요해줄 수 있는 전문적 소견이 중요합니다. 사진 한장으로 판단할 수 있는 상황이 아닙니다. (반대로, 저러한 사진만을 가지고 다발성 경화증이 확실하다, 혹은 확실하게 아니다 라고 판정을 내리는 사람은 위험한 판단을 한다고 생각합니다.) 따라서 향후 진행에 대해서는 해당 주치의 선생님과 자세한 상의를 하시는 것이, 여기 저기 여러 사람들의 무책임한 의견을 다 종합해 보는 것 보다 좋은 방법이라고 생각합니다. 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다." </s>
<s>[INST] 원래 화장실을 하루에 두세번 정도 가고 먹으면 바로 가는편인데 요즘은 아침에 하루에 한번만 가는데 대변색이 어두워요ㅠㅠ 대변이 어두우면 위장출혈도 관계있다는데 너무 무서워요 요즘 속쓰리거나 그런적은 없었는데 피가 비친건 생리중이라서 그런건데 위장에 문제가 있는건가요??ㅜㅠㅠㅠ [/INST] 대변색은 이상 없습니다. 걱정 하지 않으셔도 됩니다. 어두운 색의 대변은 보통 짜장면 소스와 같은 색을 띄게 됩니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 26살 남자입니다. 목디스크 초기 증세가 조금있는데 도움가는 효과적인 운동법없을까요? [/INST] 목디스크가 있으시군요.정확하게 어느 정도 상태이신지 정보가 부족하여 자세한 설명은 어려울 것 같습니다.현재 질문자님의 나이와 키,체중을 통해 도출된 표준 체중은 61.2kg 입니다.표준체중이란 가장 건강한 체중을 말합니다. 근육량에 따라 표준 체중은 차이가 있으나 질문자님은 약간의 과체중으로 나타납니다.체중 감량을 하면서 근육 운동을 병행해 주시면 목 건강 뿐 아니라 허리 건강에도 도움이 될 수 있습니다.목 디스크가 있는 경우 무리하게 힘을 주거나, 물건을 들어오리는 근육 운동 보다는 부드럽게 목을 앞,뒤, 좌우로 스트레칭 하시는 것이 도움이 됩니다.자세한 사항은 담당 선생님과 상의하시는 것이 가장 좋을 것 같습니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 전박근 입니다.목 디스크는 관리가 가장 힘든 질환중 하나입니다.상태와 정도에 맞게 강도와 자세 등을 세밀하게 조정해야 악화 시키지 않고 관리할 수 있습니다.따라서 동작을 흉내내서 수행하는 것은 오히려 위험할 수 있으므로 전문가의 도움을 받아 관리하실 것을 권장드립니다.' </s>
<s>[INST] 대변을 하루에 최소 5번 많으면 15번 정도 보는데 무슨병원을 가야 하나요?지금 전라도 광주에 사는데 서울이랑 지방이랑 레벨차이가 있나요? [/INST] 과민성 대장 증후군의 가능성이 높아보입니다만, 정확한 진료를 필요할듯합니다. 우선 진료 및 검사에서는 딱히 차이가 없습니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.소화기 내과 진료를 받아보시것이 좋겠습니다 혈변이나 체중감소가 동반된다고 하면 염증성 장질환의 가능성을 의심해볼 수 있습니다. 서울은 2.5단계 전남 광주지역은 2단계입니다 .', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.대장항문병원으로 가시면 되고 전라도 광주에도 전문 병원이 많으니 큰 차이가 나지 않습니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 생리 15일에 끝났고 어제 관계를 했는데 어제 저녁?부터 살짝 아프더니 오늘은 좀 불편할정도로 배가 눌리는?그런느낌인데 괜찮은거겠죠? 아 그리고 얼리임테기는 관계후 10일째될때 첫소변으로 체크하면 되나요? 일반은 14일째부터인걸로 아는데 다 달라서 정확히 모르겠네요ㅠㅠ생리주기앱에서는 낼부터 배란일이라고 적혀있는데 괜찮겠죠? [/INST] 성관계시 피임을 하지 않은 경우에는 임신 가능성이 있습니다. 얼리임테기는 3주이후 입니다. 일반은 4주 이후 입니다. 혈액 검사는 좀 더 일찍 임신 여부를 판단 가능합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.얼리임태기는 배란일기준으로 8-9일 만에도 결과를 알 수 있다고 합니다.생리가 규칙적인 경우에 예측이 가능하고 생리 끝난 날보다는 시작한 날이 있어야 배란기 예측이 더 가능합니다.' </s>
<s>[INST] 살이찌고 부터 손발이 가끔씩 저리고 어깨나 허리가 아플때가 있네요 .. 음식중독을 끊기 너무 어려워요 [/INST] 네 그렇습니다. 비만에 대한 치료를 비만 클리닉이라는 특수한 의료기관에 가셔서 상담 받고 약물 치료 부터 시작 하는게 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 17살에 여자입니다.가족특성상 제대로된 다이어트를 해본적이 없는데요160cm에 88kg를 오늘 찍었습니다.갑자기 찐것도 아니고 서서히찐거라 어떻게 시작해야할지 모르겠어요 방학기간 1월2월동안 운동열심히 하고 그이후는 틈틈히 할생각인데 헬스나 자전거같은거도 생각해봤는데식단부터가.. 닭가슴살 샐러드를 먹질않아서요요도 올까봐 굶지도 못하겠고하루에 얼마나 운동하고 식단은또 어떻게 해야하나요ㅠㅠ [/INST] 다이어트는 본인 능력안에서 실천하셔야 합니다.무리하게 진행하다가는 중간에 포기하게 되는 경우가 많으며 중간에 포기하게 되면 바로 요요가 오게 되어 처음부터 시작하지 않았던 것이 나을 수도 있습니다. 꾸준히 본인이 실천가능한 목표를 세우고 노력하시기 바랍니다.다이어트 식단이라고 거창하게 시작할 필요는 없습니다.평소 본인이 먹던 음식으로 하루 세끼를 정해진 시간에 드시되 그 양을 줄인 식사를 하시기 바랍니다.이 방법이 안질리고 꾸준히 실천할 수 있는 방법입니다.운동량이 거의 없었다고 한다면 어떠한 운동이든 전부 도움이 됩니다.재미있고 즐겁게 할 수 있는 운동 하나 정하셔서 날마다 노력하시기 바랍니다.이 방법이 결국 꾸준히 실천할 수 있는 방법으로 기간은 길어질 지언정 결과적으로는 제일 효과가 좋은 방법입니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요제가 요새 운동만 하면 정수리 뒷편 (뒷통수)가 땡기면서심한 두통이 옵니다.벤치프레스를 한개 이상 할 수가 없어요뭐가 문제일까요? [/INST] 과도한 운동 또는 근육 사용에 의해 유발된 근육 경직 등으로 인한 근육긴장성 두통의 가능성이 있어 보입니다. 우선 충분한 휴식과 근육이완 마사지, 스트레칭 등이 도움이 될 수 있을 것으로 생각되며 증상 지속시 가까운 신경과, 또는 정형외과 신경외과의 진료를 권유드립니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 갑자기 심장이 크게 두근거리는 것이 느껴집니다.증상이 있을 때 평소에 심장이 뛰듯이 짧게 두번, 두근 하고 뛸 때 두, 근 이 둘다 성명하게 느껴집니다. 증상이 있기 약 1초 전 부터 두근거림이 있을 것을 예상할 수 있습니다. 약 2초 간격으로 증상이 연속해서 두번 나타날 때가 가장 많고, 오늘 하루에 총 50회 정도 두근거림을 느꼈습니다. 편하다고 느낄 때가 불편할 때, 집중하고 있을 때 보다 훨씬 많이 증상이 나타납니다. 특히 밥을 먹고 나서가 가장 증상이 많이 나타납니다. 한번 두근거릴 때 세기는 딸꾹질의 절반 정도 되는 것 같고, 특별한 통증은 없으며, 증상이 강하게 나탄날 때는 몸이 살짝 들썩거리기도 합니다.나이는 17살 이고 증상이 있었는지 적어도 4년은 되었으며 가족중에 비슷한 증상이 있는 사람은 없습니다. 술, 담배, 커피는 아예 하지 않습니다. 이 외에 느낄 수 있는 증상은 없으며, 병원에 갔을 때는 잘 모르겠다고 하거나, 방실차단 2도 1형 이라 진단 받은 적이 있으나 증상과 차이가 있어 문의 드립니다. [/INST] 이런 경우는 24시간 홀터 모니터링 검사를 할 필요가 있습니다. 대학 병원의 순환기 내과 진료가 필요합니다. 여기서 필요한 여러 가지 검사를 해 보시면 좋겠습니다.' </s>
<s>[INST] 26일된 신생아인데요 아기가 찡찡대거나 울면서 방귀를 너무 많이껴요 하루에 20번은 넘게 뀌는거 같은데 어떻게해야할까요 ㅠ [/INST] 모든 부모의 걱정입니다. 소화가 잘 안되고 가스가 많이 찬 것으로 보입니다. 알맞은 분유는 잘 선택 하셨나요? 트림을 잘 시키시고 배를 따뜻하게 마사지를 해주세요.방귀는 나오지 않는 것보다 많이 나오는 것이 좋습니다. 방귀가 만약 나오지 않는다면 큰 병이니 소아과 병원에 가보셔야 합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.잘 먹고 잘 자고 하면 걱정 안하셔도 됩니다. 모유수유 하나요? 아님 분유수유? 혼합수유? 변비는 없이 변은 잘 보죠?' </s>
<s>[INST] 저넠은 7시전에 갼단히 먹고 운동은 한시간 이상 걷기를 하고있읍니다 그러함에도 공복혈당이 128~150이렇게 높이 나옵니다 속이 너무 읺좋아 어제 내시경 검사늘 했는데 위는 다헐었구 십이장에 혹 두개를 떼었답니다 혈당과 연결된거 같은생각이 듭니다 다음주 결과발표라 너무 궁금합니다 [/INST] 저녁을 간단히 먹고 운동을 한시간 이상 걷기를 한다고 무조건 공복 혈당이 잘 나오는 것은 아닙니다.저녁시간과 아침 공복시간 사이는 대략 12시간 정도인데 나머지 12시간 동안 어떻게 관리하느냐에 따라 달라질 수 있습니다.혈당은 몇 시간, 몇 일, 몇 달 잘 관리했다고 끝나는 것이 아니라 항상 일정한 식생활 습관을 지키면서 관리를 해야 하는 것입니다.내시경 검사를 받은 병원에 혈당과 관련된 진료를 같이 보는 것이 좋을 것 같습니다.' </s>
<s>[INST] 발기부전 치료제를 먹고서 효과를 보고 있는데, 꼭 성관계 끝나기만 하면 두통이 있어서 불편합니다. 이게 원래 있을 수 있다는 소리는 들었는데 먹을수록 나아지거나 그런건 없나요? 약을 바꿔보면 좀 괜찮을까요? [/INST] 일반적으로 약을 먹을수록 부작용은 조금 덜해지는데 두통이 심하다면 약의 종류를 바꿔보는 것이 좋겠습니다. 지금 진료받고 계시는 병원 담당 선생님과 상의해 보시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 당뇨.고혈압은 없고 고도근시입니다.이번에 안압이 높고 초기녹내장 진단을 받았습니다.제가 만성발목질환으로 한의원 약침을 많이 맞았고이번에 정형외과에서 고농도 프롤로주사 치료를 하자고 하는데 녹내장이 있는데 계속 맞아도 녹내장과 상관없는지 여쭤봅니다.감사합니다 [/INST] 약침은 과학적으로 증명되거나 정제되지 않은 성분이라 어떤 성분인지 모르기 때문에 녹내장과의 연관성을 말씀드리기가 어렵습니다.프롤로 주사는 녹내장을 악화시킨다는 보고는 없는 것 같습니다.도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.발목은 전에 많이 다친 적이 있으신가요?프롤로 주사와 녹내장과는 큰 관계는 없어 보입니다. 걱정하지 않고 맞으셔도 됩니다. 빨리 회복하세요.' </s>
<s>[INST] 약간의 변비가 있어서 변기에 앉아 변을 보고, 잠시 후에 조금 힘을 주어 변을 봤는데 대변을 따라서 피가 묻어나왔습니다. (대변의 길이 따라서 길게 피가 묻어있습니다.) 어떤 질환을 의심해 볼 수 있을까요? [/INST] 치열을 의심합니다.물과 요구르트를 충분히 드시고 물살을 이영한 세정은 참아주시고 마른 휴지로 살살 해주시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 피부과 상담의 김지우입니다.치핵 일 가능성이 있습니다. 가까운 외괴 의원이나 병원에 가셔서 검사 후 에 바르는 약, 먹는 약을 처방받으시기 바랍니다..', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 단순히 치질로 인한 증상이고 수술할 정도로 심한 상태가 아니라면 좌욕하시고 약물 치료 및 연고 도포하시면 증상은 좋아지지만 증상이 자주 반복되시면 대장내시경 검사 같은 정밀 검사도 한번 생각해보심이 좋을 듯 합니다. 대장 항문 병원이나 항문 외과 로 오세요 한없이 부족한 답변이지만 조금이나마 도움이 되길 바랍니다. 더 궁금하신 것이 있으시면 질문 달아주세요. 성심성의껏 답변드리겠습니다. 감사합니다.환절기에 감기 조심하시고 오늘도 좋은 하루 되세요' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 3월 중순 새벽 4시 경 명치에 찌르는 듯한 통증을 느꼈습니다. 목에 무엇이 걸린것 같이 답답한 증상도 동시에 느꼈습니다. 2006년도 말 협심증으로 Stent 시술을 받은 병력이 있습니다. 그때 처럼 강한 압박감은 아니나 가슴도 약간답답함을 느꼈습니다.혹시 협심증 재발이 아닌지 의심되어 주치의 와 상담한 결과 위산 과다 분비로 인한결과 라고 하시며 음식을 잘 씹어서 먹어야 한다는 등 몇가지 지킬 사항을 일러주셔셔 협심증 재발이 아니라는 데 안심하며 선생님 지시대로 잘 지키고 있습니다.그 후에 그런 증상의 거의 해소 되긴했습니다.그러나 그 이후에도 식후에 종종 명치 부근에 약간의 압박 감이 있어 편치 못한 감을 갖고 있습니다. 목도 약간 불쾨감이 있습니다. 참고로 별도의 약은 먹지않고 있습니다. (처방이 없었기때문).이 문제에 대해서 선생님의 고견을 듣고 싶습니다. 대단히 감사합니다. [/INST] 역류성 식도염과 협심증을 간혹 혼돈하거나 구분하기 어려울 때가 있습니다. 하지만 두 가지 질환은 확실하게 차이가 있습니다. \xa0질문하신 분의 경우\xa0협심증으로 스텐트를 삽입한 병력이 있기 때문에간단한 통증이라도 항상 협심증을 간과해서는 안 됩니다. 이런 통증이 있을 때는 혼자 어떻게 처리해보려고 하는 것보다 자주 병원을 방문하셔서 주기적으로 진찰과 상담을 하시는 것이 좋습니다. \xa0그래도 지금 느끼고 계신 통증은 위산이 식도록 역류해서 일어나는 역류성 식도염으로 인한 증상인 것 같습니다. \xa0위산이란 쇠고기나 돼지고기와 같은 육류를 날것으로 먹어도 녹여낼 만큼 강한 산성을 띄는 소화액이지만 위벽은 특수한 점막으로 덮여 있어 이런 위산으로 손상을 받지 않지만 위산이 식도록 역류되면 위 점막과 다른 식도점막은 쉽게 손상을 받아 식도염을 일으키게 됩니다. \xa0식도는 심장에서 나오는 대동맥이 가슴속에서 나란히 있기 때문에 통증만으로 명확하게 두가지 질병을 구분하기 어려울 때가 있습니다.\xa0 \xa0이런 식도염을 예방하기 위해서는 과식을 하거나 급하게 식사를 하는 것을 피하고,식사 후 바로 눕거나 저녁식사 후 곳 바로 취침을 하는 습관이나 식사 후 즉시 운동을 하는 것과 같은 생활을 바꾸시고,식사 후 트림이나 음식물을 토하는 일도 피하는 것이 역류성 식도염에 많은 도움이 됩니다.\xa0잠을 잘 때도 베개를 약간 높게 해서 수면 중에 위산이 역류되는 것을 예방할 수 있습니다. \xa0식도염은 증상이 심할 때는 약물로 치료를 할 소도 있지만, 이런 생활습관을 고치지 않으면 약물만가지고는 좀처럼 치료하기 어려운 질환입니다. \xa0철저하게 식사습관과 생활습관을 교정하시면서 약물의 도움을 받으면 쉽게 해결할 수도 있는 질환입니다.' </s>
<s>[INST] 3주전인가 한달전인가 그때 술도엄청먹고 밥먹고다음 밥먹는시간까지 10시간정도 걸리고 이래서 위가 완전 고장이나서 내과를가서 약을 일주일먹었습니다그후 괜찬다가 몇일전부터 갑자기속이쓰린대 저번에는 진짜 너무아파서 힘들었다면 지금은 그냥 쓰린정도입니다약을 일주일먹었다고 속쓰린게 낫진않나여? 병원가서 다시 약을 타먹으려는대 월래 위가 아프면 오래가나어? [/INST] 위장 증상에 대한 약물 반응은 사람마다 틀립니다.왜냐하면 식습관, 생활습관이 틀리기 때문입니다. 식이조절이 잘 되었다면 약물치료가 짧아질것이고, 식이조절이나 음주 조절이 안된다면 약물치료가 길어질 수 밖에 없습니다.재진료하시어 상담하시는 것을 권장해 드립니다.답변이 도움이 되시길 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 자고 일어나면 양쪽 볼 안쪽 살이 아프고 부은 느낌인데 특히 오른쪽이 더 그래요 거울로 살펴 보면 이빨로 씹어 놓은 것처럼 하얗게 자국이 나 있어요 밤새 제가 잠결에 씹기라도 하는 걸까요? 어떻게 하는 게 좋을까요 [/INST] 사진이라도 하나 올려주셨으면 답변에 도움이 되었을 걸요... 제 소견으로는 구강점막은 문제 없을 것으로 생각합니다 .경과 관찰하시거나 이비인후과 진료 받아보세요.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 20대 여성입니다.오늘 음모를 약간 다듬으려고 거울을 보았는데, 첨부된 사진과 같이 뾰족하고 오돌도돌한 종기같은것이 보입니다. 사진상 바로 보이는 3개와, 한쪽 주변에 아주 작개 여러개, 그리고 클리토리스 주변 밑에 한개가 더 있습니다. 통증은 전혀 없고 가렵지도 않습니다. 언제 생겼는지도 잘 모르겠습니다...그리고 저 흰 부분이 질 입구 이거나 입구 주위인것 같은데,,, (손가락으로 확인 해보면 입구는 더 안쪽에 있습니다) 정확한 명칭은 모르겠지만, 사진에 보이는 저 부분과 소음순 끝나는 부분의 역삼각형 모양인 부분이 마치 입안 피부 깨물고 나면 하얗게 헐은것처럼 보이는 것은 무슨 증상인가요...?원래 이런 경우가 있나요..? 참고로 성관계 경험은 아직 없습니다. 그리고 항문 주위에는 아무것도 없습니다.답변 부탁드립니다 ㅜㅜ 감사합니다! [/INST] 진주양구진이라고 부르는 양성병변으로 생각됩니다. 굳이 신경쓰거나 걱정하실 만한 상태는 아니니 그냥 경과관찰만 하시면 될 것 같습니다.' </s>
<s>[INST] 3박4일 일본여행 동안 변을 한번도 못보고귀국하자마자 월요일부터 금요일 현재까지 계속 배가 아프고 화장실만 갑니다 5일새 화장실을 서른번은 갔는데,,완전한 묽은 설사는 아니었어서 먹고싶은거 다먹고어제는 회를 먹었더니 오늘까지 물설사를 계속합니다항문이 부어서 휴지를 대기만해도 아팠는데항문이 헐은건지 피가 난거같아요,, 변기에 핏물이 있어고휴지에도 묻어나오네요 병원 가야하나요 ㅜㅜ [/INST] 장염이 맞는것 같습니다. 설사에 피가 섞여 나온다고 하면 그렇지 않은 경우보다 심한것입니다. 금식하시고 진료 받아보셔요. 물은 드시구요' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 고등학생입니다. 좀 됐는데 전신에 감각이 이상합니다. 잊고 살다가 최근에 또 인지를 해서요. 손과발 팔 다리나 목 얼굴 전신에 감각이 이상해요. 긁었울 때 느낌이 조금 이상한 정도로. 거북목이 심한데 상관 있나요? 아니면 스트레스 때문인가요? [/INST] 감각이 이상하다는 그 이상 느낌부터 정확히 파악이 필요할듯합니다. 증상이 지속된다면 신경과 진료 및 검사를 권유합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.진료가 필요할 것 같습니다. 스트레스 많은가요? 잠을 잘 자나요? 얼마나 오래된 증상인가요? 혈액검사를 한번 받아보시고 신경과 진료받아보시는 것이 좋을 것 같습니다.' </s>
<s>[INST] 뭐만 먹어도 금방 설사증상이 나타나셔서 하루에 화장실을 짧게 계속 가셨었습니다.그래서 죽 먹으면서 장염 약 사다가 드셨는데도 안 나으시더라구요.그러다가 영양제 링겔 맞으시고 나서 장염증상은 거의 사라지셨었습니다.그런데, 트름을 하시면 먹은 음식에 따라 냄새가 지독할정도로 나십니다.부드러운 음식을 먹어도 나시지만 김치같은 조금만 매운걸 먹어도 속이 안좋다고 하시고트름 냄새도 심하십니다.큰 병이시길까봐 걱정되서 병원 안 가신다지만 이제는 좀 병원을 모시고 가서 해결해야될거 같습니다.어떤 이유로 이러는 것이고, 어디 과를 가서 진찰을 받아야할까요? [/INST] 장염은 대개 일시적으로 증상이 지속되다가 호전되긴 하나 경우에 따라 장기적으로 지속되는 경우도 있습니다.증상이 꽤 심해보이시므로 소화기내과 의사가 있는 가까운 내과 의원/병원에서 진료를 보시면 되겠습니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 철분제 추천을 좀 받고 싶은데요최근에 타사 철분제를 먹고 변비에 걸려 엄청 고생을 했습니다 그래서 변비안걸리는거 추천 받고 싶어요그리고 전 임산부 아니고 결혼도 안했구요 임신중비 전혀 생각 없습니다. 가격 비쌎 않고 괜찬은거 추천 부탁드립니다 [/INST] 변비약이 여러가지 부작용이 있을수 있습니다. 기본적으로 변비 부작용은 가지고 있는데 이약저녁 번갈아가면서 드셔보시는 수 밖에는 앖어요. 액상도 있습니다. 맞는 약을 찾지못하면 주사로 맞는 방법도 있어요.' </s>
<s>[INST] Mi 검사? 심장 표지근육 검사? 혈액검사 염증 수치가 높다고 해서 재검사를 받았는데 정상으로 나왔습니다.그럼 첫 검사가 오류라고 생각하면 될까욤 ㅠㅠ가끔씩 욱신거려서 걱정됩니다.(역류성 식도염 진단)원래 이 염증 수치가 높아졌다 낮아졌다 하는건가요?상황을 말씀드리자면 1. 왼쪽 심장쪽이 가끔 욱씬거려서 역류성 식도염 예상. 위내시경 전 혈액검사2.역류성식도염 확진3. 일년반전 같은 증상으로 심장초음파- 정상소견입니다ㅠㅠ [/INST] 심근 효소 검사이므로 검사상 오차 범휘 한도 내에서 변화를 하게 됩니다. 심근에 이상이 정상으로 회복되었다면 정상으로 나올 수 있습니다.' </s>
<s>[INST] 배구를 하다가 엄지손가락이 꺾여서엄지손가락 측부인대 부상을 입었습니다.병원에 가서 엑스레이를 찍어보니 왼손과 비교해서 두배이상 벌어지면수술을 해야하나 아슬아슬하게 그정도는 아니라고 해서깁스를 6주를 했습니다. 오른 손이라서 일하기도 불편하고....아놔....ㅠ.ㅠ 빨리 나을 수 있는 방법 없나요??인대주사인가? 그거 괜찮은가요?....인대에 좋은 음식 추천 부탁드립니다. [/INST] 인대 손상으로 질문을 주셨네요.인대 손상의 경우 기브스 치료가 제일 중요합니다.인대 강화 주사는 기브스 치료 후에 추가로 하는 것이 좋습니다.답변이 도움이 되었으면 합니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 저는 20대 후반 미혼 여성입니다.과거 성매매 경험이 여러번 있었던 전남자친구와의 성접촉 때문에 혹시 제가 hpv 바이러스에 감염이 되었을까봐 계속 그 때 일이 신경이 쓰이고 너무 후회됩니다.지금으로부터 2년 7개월 전의 일입니다.그 당시 한번은 콘돔없이 성기가 제 음부(겉부분)에 닿였습니다.한 번은 콘돔을 끼고 시도했지만 아예 들어가지가 않아서 포기.한 번은 콘돔을 끼고 상대방의 귀두부분만 살짝 들어갔다가 뺐습니다.그 밖에 애무는 있었으나 성기를 직접적으로 완전히 삽입해서 하는 제대로 된 성관계는 없었습니다.그 사람과 헤어진 지 지금 2년 7개월이 지났고 그 동안 성관계는 없었고, 예전부터 항상 있어왔던 불규칙한 생리말고는 몸에 특별한 이상은 없었습니다.그리고 헤어진 후 1년 좀 넘어서 자궁경부암예방주사 접종도 했습니다. 여기서 질문드립니다.1. 성기 삽입을 해서 하는 제대로된 성관계는 없었지만위에 언급한 저 정도 성접촉만으로도 자궁경부암을 일으키는 고위험군 인유두종 바이러스에 감염될 수 있나요?2. 성접촉 만으로 감염되는 hpv 바이러스 종류와 삽입성관계를 통해 자궁경부암으로 진행될 수 있는 hpv 바이러스 종류가 다른가요?3. 저 같은 경우 현실적으로 감염 되었을 확률이 얼마나 클까요?예방주사를 맞기 전에 일어난 접촉이라서 더 불안감도 큽니다. 4. 질 내로 삽입해서 하는 검사는 저번에 한번 받아보려했는데 제가 아직 제대로된 경험이 없어서 그런지 아파서 도저히 못하겠더라구요. 그래서 의사선생님께서 조금 넣어보다가 제가 아프다고 못하겠다고 해서 그냥 중단했습니다. 혹시 제가 hpv 바이러스에 감염되어있는데, 제대로 검사를 못받아서 자궁에 이상을 발견해내지 못하면 어떻게 해야하죠? 경험이 있다고 하기도 애매하고 없다고 하기도 애매하네요. 저는 어떻게 해야하나요? 자궁경부암 검사가 아파도 참고 억지로라도 한번 받아볼 필요가 있을까요?ㅠ 다른곳에 물어볼 데가 없어서 여기에 상담글을 올립니다.너무 걱정되고 마음이 항상 불안한데꼭 좀 상세하게 답변해주셨으면 정말 큰 도움 되겠습니다.감사하겠습니다. [/INST] 성관계 혹은 성기 접촉이 있다고 해서 모두 인유두종 바이러스 감염이 이루어지는 것은 아닙니다. 문제는 상대방 남성 파트너가 자궁 경부암관련성이 있는 고위험군 인유두종 바이러스 감염이 있는지의 여부, 그리고 남성의 요도 분비물에 의한 여성 파트너에게로의 인유두종 바이러스 감염 및 여성 파트너의 질내 환경 등 다양한 요인에 의해 성전파성 질환의 일환으로 인유두종 바이러스의 감염이나 전파가 이루어지게 됩니다.우선 제대로된 성관계는 아닌 것으로 보이며 접촉 당시 상대방의 외성기에 콘딜로마나 기타 인유두종바이러스 관련 육안상병변이 없었다면 단순 접촉으로 바이러스의 감염은 드문 편입니다.자궁 경부암 백신 접종을 한 경우이지만 향후에도 정기적인 여성 검진은 필요합니다.백신이 모든 유형의 바이러스 감염에 모두 효과적인 것은 아니기 때문입니다.우선 2년여기간동안 성관계가 없었고 그 사이 외음부에 혹은 항문 주위로 특별한 병적 컨디션이 없이 건강상태를 유지해온 경우라면 너무 염려하지 않아도 됩니다. 검사용 작은 의료기기를 이용한 검사가 가능하므로 자궁 경부 세포진 검사는 조심스럽게 체크해볼수 있을 것으로 봅니다.문의에 참고가 되었기를 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 자리에서 앉았다가 일어날때 목 맥박을 짚어보면 운동 할때처럼 두근거렸다가 이내 진정이 되곤 합니다. 왜 이럴까요? [/INST] 앉았다가 일어나면 정상적으로도 맥박이 조금 빨라질 수 있습니다.약간의 혈압강하가 있을수 있기 때문입니다.혈압이 수축기 20 이완기 10이상 떨어지면 기립성 저혈압이라고 부릅니다.' </s>
<s>[INST] 예전 건강검진때 a형 b형 간염 항체가 다 있다고 들었는데 이번 피검사에서는 a형이 없다고 하네요이럴경우 재접종이 필요한가요? [/INST] 검사 결과의 오류로 인한 경우일 수도 있으며, 항체가 강하지 않았던 경우라면 이후 검사에서 제대로 확인이 안 될 수도 있습니다. 결과에 따라 조금 다를 수 있어 담당선생님과 상의 권유합니다' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 28살 여성입니다 몸무게는 62 키는 158정도입니다 최근 아랫배와 다리가 자주 붓고 소화가 잘 되지않습니다 식사는 삼시3끼 꼬박 잘먹지만 운동량은 차를 운전하기때문에 거의 없습니다 ... 소화가 잘안되고 아랫배를 균형잡히게 잘 빼고 싶은데요 어떻게하면좋을까요? [/INST] 많이 걸어 다니시고 식사 시간일 길게 하고 오래 씹어 드세요.그리고 가까운 한의원에 내원하셔서 보다 정밀한 진료 및 상담 후 치료 받으세요.그럼 오늘도 즐거운 하루 되세요. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 피검사했는데 아침공복혈당110이구요 당화혈색소는6.2나왔느데요 지금어떤상태인지알고싶어요약을복용해야하는지. 혈당높은편인지,당화혈색소가높은편인지 궁금합니다. [/INST] 공복혈당, 당화혈색소 수치를 통해 정상범위이므로 당뇨를 의심할 수는 없습니다.추후 당뇨가 생기는 것이 염려되신다면 정기적인 혈액검사를 해보시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 3일차인데 아랫배에서 밑까지 이 부분만 시커멓게 멍들고 간혹 그 부분만 살이 찢길것처럼 베인것처럼 아픕니다. 혹 자궁쪽에 문제되지 않을까요? [/INST] 복부 지방은 피부 아래, 복벽을 형성하는 근육 위에 있습니다.자궁이나 내부 장기들은 근육과 복막보다 더 깊숙하게 있고요.지방흡입시에는 수술범위가 내부장기까지 이르지 않으므로 자궁에 문제가 될 가능성은 현저하게 떨어집니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 3일 전부터 종아리에 통증이 심해요.. 당김도 있고. 서 있을 때도 담김과 동시에 통증이 있네요.무리하게 운동을 한 것도 아니고.. 원래 오래 서 있으면 다리가 많이 붓긴 했어요..그래서 잘 때에는 쿠션에 발을 올려 놓고 잡니다.그렇다고 스키니를 입는 것은 아닙니다.왜 그럴까요?? [/INST] 다리가 무겁거나 잘 부으며 종아리에 통증이 있는 경우 만성 정맥기능부전 가능성이 있습니다.흔히 들어보시는 하지정맥류도 이의 일종입니다.오래 서있거나 앉아있는 경우 다리에서 몸으로 올라오는 피가 효과적으로 올라오기 힘들어 시간이 지나면서 판막 등 정맥의 기능이 떨어지게 되며 치료가 필요한 경우가 있고 심한 경우에는 수술 혹은 시술을 하기도 합니다.진단은 전문의의 진료 및 초음파로 하게 됩니다.지금 누우셨을 때 다리를 올려놓는 것은 좋은 방법입니다. 다만 오금 아래에 쿠션을 끼우고 종아리 아래부분을 받치지 않는 경우 혈액순환이 좋지 않을 수 있으므로 종아리 아래 부분도 받쳐주시는 것이 좋습니다.이 외에도 여러 가지 치료 및 증상완화 방법이 있으므로 외과 혹은 혈관외과, 흉부외과 전문의의 진료를 받으시고 정확한 상태를 아시고 치료방법에 대해서 상의하시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 제가 이 증상이 좀 오래됬는데 다들 이런증상이 있는줄 알았는데 주변 사람들이 병원가보라고 해서 올립니다.저는 다리가 잘 붓는데요 상체에 비해서는 하체가 비만이여서 발란스도 안맞고어쩔때는 밤에 무릎? 쪽인지 다리가 아리다고 해야하나 아파서 잠자기도 힘들때가 자주 있습니다.서서 일하는 일도 하고 있구요 조금만 일해도 다리가 아프고 아리는 증상이 있어서 계속 서있기도 힘이 듭니다.공부를 오랫동안 해서 오랜동안 앉아 있기도 했었는데 그때도 다리가 아리는 증상은 자주 있었습니다.운동을 해도 상체는 잘 빠지는데 하체는 거의 빠지지도 않고 잘 붓고..아! 핏줄이 툭 튀어나온 부분도 한곳 있습니다별거 아닌데 괜히 심각하게 받아들이는게 아닌가 싶지만..주변사람들이 자기는 안그렇다고 걱정을 해주길래 올립니다..어떤 병인지? 그리고 원인과 예방법 병원을 가게되면 어느 전문으로 가야하는지 알려주세여.. [/INST] 일단, 하지정맥류에 대한 검사를 받아보셔야 할 것 같습니다. 가까운 외과 병원에서 진료를 받아보도록 하십시오. (참고로, 하지정맥류의 발병 원인은 매우 다양하며 진행 정도에 따라 치료 방법이 다름을 알려드립니다) 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 일단 증상이 한 2주전부터 밥먹고 배부른게 오래가고 상복부쪽에 가스가 계속차는기분이고 트림도 자주나오고 막 꾸르륵 꾸르륵 소리도나고 누워있다가 가끔 명치쪽이 찌릿찌릿한적도있고 그것보다 변이 검은색이에요 한달전쯤에 한번이랑 3일전에 한번그리고 오늘 한번 검은변을 봤는데요 확실히 검은변인진모르겠는데 엄청찐한갈색? 물내리면 변이 흩어지면서 흙색깔처럼 내려가네요 며칠전에 검은변보고 의무대대 가봤는데 거기서 피검사해봤는데 피검사는 일단 정상이라고 하고요 제가 치질이 있어서 치질때문에 그럴수도 있다고 했던것같네요 무슨 사진같은거 몇장찍었는데 장에 변이 차있다고 변비라고했던것같은데 똥은 보통 하루에 한번씩 눴구요 원래 변이 되게 딱딱했는데 요즘은 유당하루에 한번씩 먹었더니 변이 굉장히 물러졌긴해요 검은색 변몇번보니깐 큰병일까 무섭네요 .. 나이도어린데 위암일수도있을까요 인터넷찾아보니깐 증상은 위암이랑 위궤양이랑 역류성 식도염이랑 비슷하던데.. [/INST] 변의 색깔이 검은 경우 위장관에서 출혈이 있어 그렇게 나타나는 경우가 있습니다.피검사에서 이상이 보일 정도라면 출혈의 양이 많을 때 그렇게 나타나고 소량의 출혈에서는 피검사에서는 나타나지 않는 경우가 대부분입니다.일반적인 위장증상은 누구나 나타날 수 있을 것으로 판단되나 검은 변은 내시경 검사를 해보는 것이 도움이 될 것 같습니다. 젊은 연령에서는 십이지장 궤양이 비교적 흔히 나타나고 검은 변의 원인인 경우가 종종 있습니다.지역 관할 군병원에 가서 내시경 받아보도록 하세요.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요!궁금한점이있어서 문의드립니다 ! 제가 발목이 아픈데,mri , 초음파검사결과 그냥 힘줄염증이 있다고 합니다. (발목내측 후경골근)그런데 검사상결과에 비해 제가 많이 아픕니다..ㅠㅠ하루종일 찌릿찌릿해요.걷기 좀 힘들구요.. 1년가까이됐구요!아파도 mri 상에 안나오는경우도 많다고 하더라구요현대 의학의 한계라고..그래서 혹시 신경이 다친건 아닐까, 힘줄이 찢어진건아닐까 의심되서 질문드립니다..!1. mri나 초음파를 해봤을때 발목 신경이 다친것도 알아차릴수있나요?보통 의사선생님들이 발목 신경다친것을 진단할때는 어떤식으로 판단하나요? (어떤동작을 시켰을때 못한다든지..발목을 만져본다든지..)오직 근전도검사만으로 진단가능한가요? (의사쌤 10명 넘게 진료보면서 단 한분도 신경다친것같다는 얘기는 안하셨는데 그냥 근전도검사 해볼까싶어서요..아무도 권하지 않았는데 근전도검사해보는게 의미가 있을까싶습니다..)2. 항상 발목에 통증이 있는데 , 근전도검사하고 더 아파질수도있나요?바늘로찌르는등의 검사법때문에 하고 통증이 더심해졌다는 얘기를 들어서요..3. (★제일궁금★) mri상에는 힘줄염증으로만 나오는데 혹시 mri에는 안찍혔는데 발목 힘줄이 찢어졌을 확률도 있나요 ?(이런경우엔 알아차릴수있는 변화가있다던데 저는 그런것도없다고합니다근데 이렇게 아프면 이 확률도 배제할수없다구해서요..)4. 제가 mri 초음파 피검사 연골검사 등등 많이 해봤는데인대,연골문제도없고, 정말 별다른 문제가 없어요이거야말로 원인모를 병입니다..정말 힘줄염증때문인지ㅠ_ㅠ 그래서 해볼수있는검사는 다 해보고 싶은데... 보통 발목아픈사람들 해볼수있는검사가 뭐뭐있나요!?그냥 힘줄염증이 오래되서 이렇게 아프다고 느끼는건지..아니면 다른문제가 있나 싶습니다..5. 지금 재활(발목강화운동) 하는중인데 이걸 계속 해보고도 아프다면열어서 확인하는방법밖에 안남았는데.. (검사상 큰 문제 없는데 초음파 3번 mri 2번 다 큰이상없음)그냥 발목을 열어서 확인해보는것도 쉽게 생각해볼일인지... 답변부탁드립니다 ! [/INST] 1. MRI나 초음파로는 발목신경의 손상을 정확히 알기 어렵습니다. 큰신경이라면 이미지 검사로 손상여부를 볼수 있겠지만 발목 아래로 지나가는 작은 신경의 작은 손상은 MRI 를 해도 잘 보이지 않는 경우가 많습니다. 일반적으로 신경 손상이 의심되는 경우는 발목아래쪽 부위에서는 이학적 검진이 가장 중요하겠습니다. 근전도도 발목이하의 작은 신경에 대해서는 민감도가 상당히 떨어져서 진단적 가치가 크지 않습니다.2. 근전도 검사 때문에 더 아파지지는 않습니다.3. 힘줄이 찢어진 양상이라면 MRI상 감별 가능합니다. 크게 찢어진 부위가 있었다면 검사당시 담당선생님이 말씀해주셨을것 입니다.4. 이미 검사는 충분히 해보신것 같습니다. 정확한 진단이 아직 나오지 않으셨다면, 검사한 자료(특히 MRI)를 가지고 족부전문 병원에서 진찰을 다시 받고, 의견을 다시 구해 보는것도 좋겠습니다.5. 진단이 정확치 않은상태에서 그냥 열어서 확인하는것은 추천할만한 방법은 아닌것 같습니다.발목 내측 후경골건 주변이 아프시다면 물론 신경의 문제일수도 있으나, 부주상골 증후군이나, 후경골건 부전 등이 원인이 될수 있을것 같습니다. 증상이 지속되신다면 앞서 말씀드린것처럼 족부전문병원이나 대학병원의 족부전문 선생님의 의견을 들어보시는것도 좋겠습니다.' </s>
<s>[INST] 20살이고요 7~8월에 스트레스를 많이 받아서 그런지 모르겠는데 8월 말부터 갑자기 심장이 두근 거리고 소화가 안되서 약을 3~4먹고 괜찮아졌는데 다시 심장 두근거리고 소화가 안되서 다른 병원가서 약을 일주일 먹고 있는데 아직도 심장이 두근거리고 소화가 안되고 약간 속이 타는 느낌이 가끔 들고 속도 가끔 울렁거리더라고요 [/INST] 심장 이상 일 가능성이있습니다.가까운 내 과 의원 이나 병원에 가셔서 심전도,엑스레이,초음 파 검 사후 먹는약 을 처방 받으시기바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.현재 정보만으로는 소화불량이라기 보다는 역류성 질환과 더불어 부정맥이 있을 수 있습니다. 내과 진료 권유합니다', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 기능성 소화불량증이 의심됩니다. 집에서 가까운 곳에 소화기 내과 나 대장 항문 병원이 있다면 내시경 해보세요.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 저는위암수술 빌르스2 수술(2013년)받고 항암제1년간 복욕했습니다 그후부터 주기적(약7일~10정도)위산이 역류합니다 조금씩 약10시간 정도 그후 20시간지나면편해짐니다. 대학병원에서 검사는다 해본것같아요약도 방문할때마다 다른약처방받고 그러나 증세는 똑같아요 지금은 복욕하는 약은 없습니다.역류할때느낌은 소장에서 올라가는 느낌입니다감사합니다 [/INST] 많이 불편하시겠네요. 혹시 검사결과는 다 이상이 없게 나왔나요? 아니면 이상이 있나요?치료 해보셔서 효과 보신 것은 있을까요?역류가 식후에 얼마나 있다가 일어나는지요?' </s>
<s>[INST] 가임기일 때 관계를 맺었고요 배란일 바로 다음 날이었어요. 첫 번째 관계 두 번째 관계 총 두 번 맺었는데 둘다 피임을 안했어요 근데 질내사정을 하지 않았고 처음 했을 때 10분 동안 밖에서 손으로 흔들어서 사정을 했고 소변을 누고 30분 뒤에 다시 콘돔 없이 관계를 맺었어요 임신확률이 많이 높을까요? 걱정해야할 정도일까요? 참고로 배란일이 13일입니다. 관계는 14일에 맺었고요 [/INST] 질외사정도 피임의 한 방편이어서 남성측 피임이 정확히 이루어졌다면 임신가능성은 낮습니다만 여성입장에서는 피임이 제대로 이루어졌는지 확인하기란 쉽지는 않을 수 있습니다. 혹시 모를 임신 가능성에 대해 염려가 될 경우에는 정확히 배란기, 혹은 임신 가능기간인지 전문의에게 검진을 받은 후 필요시 응급피임약 복용 등 여성측에서 준비가능한 피임에 대해 상담을 받아보시는 것이 좋겠습니다. 가임기간의 성관계 시에는보다 효과적인 피임을 위해 사전피임을 위해 경구피임약을 이용하거나 피임장치 등을 활용한 보다 안정적인 피임법들이 있으니 이러한 피임에 대해서도 상담을 받아보시기 바랍니다.문의에 참고가 되었기를 바랍니다. 감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.가능성이 전혀 없다고\xa0할 수는 없어요.걱정 되시나요? 그러면 사후피임약은 드셨죠?다음 생리일까지 기다리셨다가 소식이 없으면 임신반응검사 해보세요.', '안녕하세요. 하이닥 산부인과 상담의 양미애입니다.관계 시 안정적인 피임을 하지 못하셨으며 질외사정의 경우 남성의 의지와 관계 없이 100% 사정을 컨트롤 할 수 없는 경우가 발생 되어질 수 있어\xa0산부인과에서 권장하는 피임법은 아닙니다.관계 후 임신 가능성은 충분히 있으실 수 있기 때문에 생리 예정일 이내 생리가 없으신 경우 마지막 관계일을 기준으로 2주 후 임신테스트기를 통해\xa0임신 여부 체크가 필요하실 것 같습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 최근 머리가 어지럽고 숨이 차는 증상이있어 내과에갔더 고혈압이라고 하십니다 혈압을 재보았는데 144에 110정도 나왔는데요 이거 많이 심각한 상태인가요.. 아직 25세인데 평생동안 고혈압약을 먹을 생각을하니 너무 고통스럽습니다.. 제가 혈압을 잴때마다 항상 긴장을해서 심장이 빠르게뛰는 상태에서 혈압을 재는데요 이때문에 높게나온건지 궁금합니다. 질문을 요약드리면 최근 어지러움증과 숨차는 증세로 병원을 갓더니 혈압이 144에 110이 나왔ㅇ습니다. 따라서 의사분께서는 혈압약을 먹으라고하는데요 이 수치가 많이 위험한건가요..? 그리고 꼭 혈압약을 먹어야하나요..? [/INST] 혈압을 잴 때마다 긴장을 해서 혈압이 높아지는 경우도 고혈압 질환에 속하는 상황이기는 합니다. 그러나 어린 나이에 혈압이 높은 경우 다른 원인이 있는 것은 아닌지 확인해 보기 위해 관련 검사가 필요할 수 있고, 자가혈압계를 마련하여 집에서 일정기간 기상직후, 취침직전 자가 혈압을 측정해 본다 든지 혹은 고혈압 전문 병원에서 24시간 혈압 측정을 해 보는 것도 필요할 수 있겠습니다. 우선 고혈압 전문 의사의 진료를 받아보시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 새벽에 배달 알바로 일주일에 5일정도 매일두세시간씩 걷는 26살 대학생입니다. 살을 빼기 위해서 공복에 걷고있는데요. 그렇게 힘들지는 않은데 공복운동이 근손실을 일으키는 등 몸에 별로 좋지않다고 하던데 잘못하고 있는 건가요? 또 별로 안힘들어서 따로 근력운동을 좀 더 진행하려고 하는데 아침을 먹지 않고 근력운동까지 하는 것은 무리일까요? [/INST] 공복상태로 운동을 하게 될 경우, 몸 안의 1차 에너지 소비원인 혈당이 낮은 상태에서 운동하게 되므로 다른 조직에서의 에너지 원이 필요하게 되고, 그 에너지원을 지방조직에서 동원함으로써 체지방 연소에 효과를 보인다는 결과를 보고하는 연구들이 있습니다. 공복운동은 체지방 연소에 도움은 되나, 저혈당으로 인한 코티졸 호르몬을 분비 시키기도 합니다. 코티졸 호르몬은 중강도 운동에서 분비되는 경향이 있으며, 근육 합성을 방해하는 역할을 하기 때문에 2~3시간 걷기 후, 근력운동 진행을 추천드리고 싶지 않습니다. 현재 공복 2~3시간 정도의 걷기 운동이 힘드신 편이 아니라고 작성해 주셨지만, 오랜 공복 시간 동안 장시간 운동은 무엇보다 옳은 방법이 아닙니다. 걷기 전 식사를 해주시거나, 걷기 후 식사하신 후 그다음 근력운동을 하는 것이 운동의 효과를 극대화 시킬 수 있습니다. 답변이 도움되셨길 바랍니다. 감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 박지성 입니다.공복에 유산소 운동을 하시는 것은 체중 감량에 도움이 될 수 있습니다.하지만 너무 무리하게 운동하시기 보다는 30~1시간 정도 몸에 부담되지 않는 선에서 운동해 주시는 것이 좋을 수 있으며 또한 심한 운동은 오히려 저혈당과 같은 건강상 안 좋은 증상이 나타날 수 있기에 무리하지 않는 것이 중요할 것 같습니다.아침에 공복으로 운동을 하셨다면 바로 식사를 하지 마시고 1시간 정도 공복을 유지해 주는 것이 좋습니다.이는 그 시간에 우리 몸은 가장 활발하게 지방을 사용하게 되는데 이때 음식물을 섭취하게 되면 지방을 사용하지 않고 들어오는 영양분을 소화하기 위해 지방의 사용을 멈추게 되기 때문입니다.지금하고 계시는 방법을 보니 잘 하고 계시는 것 같습니다.식단도 나름 영양분을 고려해 드시고 계시는 것으로 생각됩니다.꾸준히 열심히 하신다면 올해에는 더 건강한 몸매 가꾸실 수 있을 것으로 생각됩니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요매일 12시 정해진 시간에 배가 아프고, 설사를 하게 됩니다. 아침에 변을 보아도 12시 정도에 배가 항상 아프고, 즙(?)이 나옵니다.1. 원인이 장염이나 대장균 감염 같은 것과 관련이 있나요? 12시에 변을 보면 배는 안 아픕니다.2. 12시에 설사를 하는 것이 익숙해져서 습관이 된것인가요? 한번 참아보는 것도 괜찮나요?3. 달리기나 유산균 섭취는 도움이 되나요? [/INST] 유산균을 먹는 것은 도움이 될 것 같고요..습관이거나 과민성 같아 보입니다.' </s>
<s>[INST] 앉거나 누웠다가 일어날때 어지럽고 어쩔땐 숨쉬기 어려울때도 있고 몸에 힘이 빠져서 다시 주저 앉을때도 있는데 왜그런건가요? 평소에 숨쉬기 답답하다는 느낌도 자주 듭니다 빈혈인가 싶었는데 1월에 병원에서 혈액 검사를 했을 때는 아무 이상이 없다고 했었습니다 [/INST] 젊은 여자분들에게서 나타날 수 있는 기립성 저혈압이나 미주신경성 실신의 전조 증상일 가능성이 있습니다. 우선은 일어날 때 급작스럽게 일어나는 것을 피하고 불편한 증상이 있을 경우 계속 서 있으려 하지 말고 앉아 주는 것이 좋습니다. 증상 지속시에는 병원에 내원해서 검사를 시행해 보는 것이 좋습니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하십니까 수축기 99 이완기 66으로 나옵니다 혹시 저혈압인가요? 이정도 수치여도 병원에가서 의사와 상담해봐야하나요? 2도 방실차단인 서맥이 있었다고 했습니다. [/INST] 현재 정보만으로는 정상 혈압이라고 판단해도 될듯합니다. 다른 불편한 증상이 없다면 경과관찰해도 될듯합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.수축기 혈압이 99이고 이완기 혈압이 66인 경우, 혈압은 상대적으로 낮은 편에 속합니다. 이러한 혈압 값은 저혈압으로 분류될 수 있지만, 정확한 판단을 위해서는 개인의 전반적인 상태와 증상을 고려해야 합니다.저혈압은 일반적으로 증상을 동반하거나 일상 생활에 불편을 초래할 때 의사와 상담이 필요합니다. 일상적으로 저혈압에 의한 불편함이나 증상을 경험하지 않는다면, 별도의 치료나 의료적인 관리가 필요하지 않을 수 있습니다. 하지만, 저혈압이 계속되거나 증상이 있을 경우, 의사와의 상담을 통해 정확한 평가와 조언을 받는 것이 좋습니다.또한, 서맥이 있다고 이야기하셨는데, 이 역시 의사와의 상담이 필요한 사항입니다. 서맥은 심장의 전기 신호나 심박 조절 시스템의 이상으로 인해 심박수가 느려지는 현상을 의미합니다. 서맥이 증상이 있는 경우 또는 다른 동반 증상과 관련이 있는 경우 의사와 상담하여 추가적인 평가와 관리가 필요할 수 있습니다.따라서, 저혈압과 서맥에 대해 걱정이 있다면 의사와의 상담을 권장합니다. 의사는 전반적인 건강 상태를 평가하고 추가적인 검사 및 평가를 통해 정확한 판단과 조언을 제공할 수 있을 것입니다.' </s>
<s>[INST] 같이 오면 병원 꼭 가봐야하나요? 어제 저녁쯤에 티비보고있는데 갑자기 소리지를정도의 심한 가슴통증이 1분정도 있다가 그 후에 크게 아프지는 않고 묵직하고 불편한 통증이 지속되면서 왼쪽 턱끝(귓볼부터 얼굴 가운데까지)이 아프기 시작했습니다. 병원가야겠다 이정도는 아니고 많이 얼얼하더라고요. 통증은 정확하진않은데 한시간안쪽으로 없어진듯합니다. 오늘 자고 일어나니 몸이 이상하다던가 그런건 없어요. [/INST] 보통 심장 통증은 15분이상 지속되면 심근경색을 의심할 수 있습니다.나이가 젊으시니 심장 통증은 아닐 가능성이 높지만 심전도 검사는 한번 해보시죠.휴식 시 통증 점점 자주 나타나고 심한 통증은 즉시 검사가 필요할 수 있습니다.' </s>
<s>[INST] 제발 답변 부탁드려요ㅠ 요즘 두통이 자주있어서 걱정입니다저는 이제 고3이되었고 중2때 학교건물밖에 빨간벽 거기서 친구랑 다투다가 친구가 좀 쎄게 머리를 잡고 빨간벽에 쎄게쳤었는데 그게 순간순간떠오르는데 괜찮을까요 그때 그러고나서 학교수업도듣고 학원도갔었던걸로 기억하는데 아픈거는 없었던걸로 기억합니다 계속떠올라서ㅠㅠ앞으로 머리 부딪힌거 걱정은 안해도되겠죠? 그때 쎄게 부딪힌기억때문에 자주 떠올라서요 나중에 이것때문에 빨리죽을수도있나 아니면 병원안갔어서 문제될까 별생각을 다하거든요ㅠ 요즘 두통이 너무자주있어서 걱정입니다 목뒷부분도아프고요제가 목 뒷부분해서 뒷머리 양쪽 귀위통증 그리고 왼쪽 머리통증이있거든요 근데 그 위에 적은것처럼 부딪힌게 초겨울쯤이었어서 추웠잖아요 그래서 걱정되기도하고 여태까지 두통이 좀 있었어서 걱정이큰데 걱정안해도될까요 매일떠오르네요ㅠ질문;):::생각해보니까 그때 머리 부딪히고 띵했던걸로 기억이나는데 진짜 걱정안해도될까요 왼쪽머리부분이 두통이 많아서요 목 뒷부분이아프면서 [/INST] 답변드리겠습니다. 제 생각으론 걱정안하셔도 될 것 같은데 걱정이 지속된다면뇌 MRI 촬영을 해봐서 뇌가 이상이 없는지 깔끔하게 확인해 보시는 것도 좋은 방법으로 보입니다.저라면 긴장을 풀고 목 스트레칭과 같은 운동을 지속해겠습니다.그리고 병원에 가셔서 두통에 관련 치료도 받아보시구요.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 남자이구요 한달전에 화장실에서 대변을 봤는데요 뒤처리 과정을 잘못하다가 그만 대변이 고환쪽과 음경, 귀두, 요도구 쪽에 다 묻어버렸습니다. 비누로 씻어 깨끗이 닦았습니다. 혹시 대변 세균이 귀두, 고환, 음경, 요두구 내부에 침투하여 나중에 문제가 생기지 않을까요.아니면 세균이 자연스레 박멸되는지 여쭤봅니다. [/INST] 이론상으로는 대변의 세균이 요도를 통해 들어갈 가능성은 있지만,만일 들어가더라도 몸의 면역체계에 의해서 대부분 처리됩니다.몸에 열이 나거나 배뇨통, 잔뇨, 혈뇨 등 소변볼 때 별다른 불편한 증상이 없으시다면 그냥 지켜보시면 됩니다감사합니다' </s>
<s>[INST] 안녕하세요^^ 47세 나이가 드니 얼굴 탄력도 떨어져 팔자주름이 생겼어요 ㅠㅠ 탄력이 떨어져 주름도 많이 생기고 피부가 힘이없어 웃을때 주름이 많이 생겨요 ㅠㅠ 그래서 팔자주름 필러를 맞을까 하는데 국산필러를 맞을경우 얼마나 지속 될까요?녹는 필러중에 오래가는 필러 추천해 주세요^^ [/INST] 팔자주름의 원인은 입가 주변은 피하 지방이 적고 근육이 강하게 연결되어 있기 때문에 평소 찡그리거나 심하게 웃을 때 쉽게 함몰됩니다. 여기에 노화 현상까지 더해지면 근육이 처지고 골이 깊어지면서 주름이 발생하게 됩니다.팔자주름에는 필러 시술로 주름개선 효과를 볼 수 있습니다.팔자주름 필러 유지기간은 6~9개월로 웃고 말하는 등으로 움직임이 많은 팔자주름 부위는 다른 뷰위에 비해 유지기간이 짧을 수 있으며 팔자주름이 깊다면 필러 단일 시술보다는 필러와 실리프팅의 복합적인 시술로 유지기간을 늘려갈 수 있습니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 이상욱입니다.팔자 주름은 그 특성상 접혀서 생기기도 하고 탄력 저하로 주름선이 보이기도 합니다. 접혀서 보이는 일반적인 팔자선의 경우, 그 원인으로 인하여 사실 필러 단독의 시술로 오랫동안 팔자주름 개선의 효과를 보기는 어렵습니다 그래서 최근에는 리프팅 실을 이용하고 거기에 팔자필러를 덧붙어 시술하여 효과를 오래 유지하기 위해 같이 하기도 합니다. 국산 필러가 되었건 외국산 필러가 되었건 필러 자체가 오래유지되는 것의 문제가 아니라, 해부학적인 구조로 인하여 팔자 주름에 대한 유지가 다른 부위 필러 시술보다는 오래 가지 못한다고 보시면 됩니다. 최근에 많이 사용하는 필러는 결국 히알루론산 필러이기 때문에 그 유지는 대략 6개월에서 1년2개월 정도되며 나머지는 주름의 정도에 대하여 같이 병합시술과 주름 정도에 따라 유지 기간이 달라진다고 할 수 있으니 가까운 시술 병원에서 한번 상담해 보시고 시술 받으시면 더 도움이 되실 겁니다 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 오전에 한잔을 마시고 오후에 한잔을 더 마셨는데요. 하루에 2잔의 커피는 괜찮을지요? [/INST] 특별하게 위장질환이 불편하지 않으시다면 하루에 2잔정도는 괜찮습니다! 가급적 블랙커피로 마셔 주세요~답변에 도움이 되길 바라며,감사합니다.' </s>
<s>[INST] 32살 남성입니다 6개월전까지 106키로까지 나갔다가 현재는 87키로까지 감량 했습니다. 그런데 체중을 감량한 뒤로 조금만 움직여도 오후가 되면 다리가 굉장히 피로해지면서 가끔 다리가 심하게 아플때가 있는데 하지정맥류일까요? 가끔 다리에 붉은 반점들이 올라왔다가 진정이 될때도 있습니다 [/INST] 하지정맥류란 심장 쪽으로 올라가야 하는 정맥혈이 정맥 내 판막(valve)기능 이상으로 인한 역류로 인해 혈액이 고이면서 혈관 자체가 부풀어 오르는 순환계 혈관질환을 말하는 것으로 질문의 내용만으로는 하지정맥류 여부의 판가름이 어렵습니다.또한 체중감량 후 부터 증상이 심해진 것 같고 반점들도 올라 올때가 있다 하셨는데요, 이러한 증상들이 하지정맥류로 인한 증상들인지는 " 혈관초음파 검사 " 시행해 봐야 확인이 가능합니다.과체중 및 복부비만은 하지정맥류의 악화요소로 발병의 직접 원인으로 작용하지는 않습니다.또한 체중감량을 해서 증상이 나타난다기 보다도 과거부터 있던 증상들이 체중감량 시기와 맞물려 나타났다는 표현이 더 적합한 이야기가 됩니다.일반적으로 하지정맥류 발병시 나타나게 되는 자각증상은 다음과 같습니다. 참고하시어 아래와 같은 증상들이 계속해서 반복된다면 하지정맥류를 전문으로 하는 흉부외과 혹은 혈관전문병원을 방문하시어 자세한 진찰을 받아 보시는 것이 좋겠습니다.정확한 검사 결과를 기초로 정맥혈의 역류에 의해 나타난 증상으로 판명시에는 증상에 알맞은 치료가 우선되어야 겠지만,일시적 순환 저하에 의한 단순증상으로 판명시에는 운동 및 스트레칭 그리고 잘못된 식-생활습관 개선 등의 " 보존요법 " 만으로도 증상의 완화를 기대해 볼 수 있겠습니다.1. 육안상으로 혈관이 선명하게 비춰보이거나 구불구불하게 튀어나와 보인다.(물론 초기에는 육안상 관찰이 전혀 없기에, 확인이 불가능 한 경우가 많습니다)2. 종아리에 근육경련 및 당김 증상이 나타난다.3. 다리에 전체적인 부종과 함께 묵직한 느낌(중압감)이 든다.4. 장시간 서서 일하거나 무거운 짐 등을 옮기는 일을 하고나면 다리의 피로감이 더욱 가중된다.5. 편안한 자세(쇼파 혹은 의자에 앉아서 다리를 쭉 핀 상태에서,다리를 높게 위치했을때) 혹은 자고 일어난 아침에는 다리의 피로감이 거의 없어진다.문의에 도움이 되었길 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 제가 사진에 첨부된 약을 하루에 두번 아침 저녁으로 먹는데 사진에 있는 성분을 가진 보충제를 섭취 해도 될까요 ? 운동 하기 전에 한번 먹을겁니다 ! [/INST] 두 제품 모두 교감신경을 흥분시키고 각성이 나타나는 Caffeine Anhydrous가 들어 있네요. 현재 질문자님 약의 효능을 반감시킬 수 있습니다. 안전하게 보충제를 드시길 원하신다면 질문자님의 경우, 위 제품 보다는 복합 비타민B군제나 멀티비타민제 제품이 더 좋습니다. 참고하시어 도움이 되시길 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요.저는 한참 A형간염 유행이라고 할때.. 딱 걸려가지고.. 한 2주간 고생하다가입원치료 받고 어느정도 나아서 일상생활을 하고 있습니다.그 때 증상이 간이 땡땡 부어서 소화가 안되는 것 같이.. 그렇게 가슴이 답답하고.. 심할땐 토하고.. 아무것도 못먹고... 그랬었드랬죠.그렇게 1주일을 병원에 있다가 간수치가 1000이 넘었었다가 조금 떨어져서 집에서 1주일간 요양?을 하고 한 1-200정도로 간수치가 떨어지고 회사생활을 했습니다.그리고 1달쯤 뒤에 건강검진에서 간수치가 여전히 정상보다는 높더라구요.그런데 생활엔 그렇게 이상이 없고.. 그래서 운동도 조금씩하고..얼마전에는 술을 몇잔 마셨는데.. 그 여파가 한 몇일 계속 가서..다시 간염증상처럼 소화가 안되는듯 가슴이 답답하고.. 그래서 좀 걱정스러워서요.술 몇잔 마신게 간에 그렇게 많이 문제가 될까요??? 병원을 가봐야 하나요~?? [/INST] 가장 중요한 것은 지금 시점에서\xa0술을 드시면 안됩니다 .음주의 간세포 파괴는 사실 당연한 것이고, 전격성 간염에 빠져서 생명이 위태로울 수도 있기 때문이지요.일종의 자살행위입니다.현재 A형 간염에 걸린 후 점차 회복단계에 계신 것 같네요.A형 간염의 증상은 황달, 피로, 식욕부진, 구토, 복통, 발열 등의 증상이 나타날 수 있습니다.대부분의 증상은 2개월 이내로 소실되며 드물게는 지속형 혹은 재발형의 경과를 보일 수 있으나 6개월까지는 거의 모든 환자에서 회복되며 합병증은 드물고 만성화로 진행되지 않습니다. 그러나 관리가 잘 못된다면 극히 일부지만 전격성 간염으로 가서\xa0생명을 잃는 경우도 있습니다. \xa0한번 걸린 사람은 항체가 형성되어 A형 간염에 다시 걸리지 않습니다.그러나 다시 간수치가 증가할 수 있으므로 흡연,\xa0 검증되지 않은 건강 보조 식품, 술 등은 절대 안됩니다.다시 진료를 보실 것을 권해드립니다. \xa0항상 건강하세요.' </s>
<s>[INST] 코로나 백신맞고 11월에 부정출혈후 생리안한지는 2달 되어갑니다산부인과 검진후 초음파,호르몬검사는 정상이구요의사샘이 체중이 빠져서 그런것 같다고 살찌우라는데 1~2개월 식이요법,수면, 몸보신을 생각하고 있써요그후 생리가 없으면 피임약 먹는걸 생각하고 있습니다근데 의사샘은 정상체중후 6개월이 걸린다고만 말하고 피임약은 약국서 사라고 하고 체중을 정상으로 만들라는데그게 살을 찌워도 생리가 바로 나오나요?의사샘 처방받고 피임약 먹으면 안되나요?담당샘은 피임약 처방을 해주시지 않을꺼같아서요 [/INST] 체중 감소가 원인이었다면 천천히 생리가 생길 가능성이 높습니다. 우선 6개월정도 기다려보신 뒤 필요하다면 담당선생님과 상의 권유합니다.' </s>
<s>[INST] 증상이 약간 특이합니다. 머리는 무거운 느낌과 위 아래로 머리를 들었다가 내렸을 때 잔상이 남는 느낌이 있구요, 편두통이나 심한 두통은 없습니다. 뒷목에 움푹 들어간 부분을 누르면 좀 아프구요, 또 특이한 것이 배가 아픈데 위염과 비슷한 증상으로 아픕니다. 기분나쁘게 더부룩하고, 배를 누르면 좀 아픈데 왼쪽 배와 아래쪽 배가 아픕니다. 그런데 문제는 머리가 아플 때는 배가 안 아프고 배가 아플 때는 머리가 아프다는 것입니다. 아주 많이 아프거나 업무에 지장이 있을 정도로 아프지 않고 기분나쁘게 멍하고 얼얼합니다. 그리고 변은 황금색으로 이상없이 잘 나오구요, 그런데 배가 아프니 이것을 어찌 해야 할 지를 모르겠습니다. 도와주세요. 답변을 부탁드립니다. 감사드립니다. [/INST] 사실 모든 병의 첫 증상이 두통, 소화불량, 피로, 구토 어지러움, 요통 등 비특이적입니다.증상은 질환은 그래서 대변할 수 없음을 우선 말씀 드리고, 그래서 의료의 프로세스를 우선 설명 드리려 합니다. 고열, 몸살, 두통, 요통 어지러움 증은 우리 몸에 세균이나 바이러스가 침범하면 나타나는 "공통적인 전신증상"입니다.즉, 백혈구와 면역세포들이 세균 등을 없애기 위해 생화학 물질을 분비하게 되고 세균이나 바이러스가 파괴되면서 그 안의 독성물질이 분비되는데 이들에 의해 고열과 몸살이 유발되며 혈관이완에 의해 두통, 요통, 가슴통증, 어지러움증이 발생합니다.따라서 이들 증상이 나타나면 의사는 모든 가능성을 열어놓고 "특이소견"을 찾게 됩니다.편도선염이 있는지, 중이염이 있는지, 폐렴이 있는지, 담낭염이 있는지(우상복부통증), 설사가 있는지, 급성 맹장염이 있는지, 요로감염이 있는지, 신장염이 있는지, 심근경색이 있는지, 늑막염이 있는지, 뇌수막염 증상이 있는지 여부를 체크합니다.최근에는 젊은 분들 사이에서 감기배탈 같은 바이러스성 장염이 돌기도 하므로 이 증상 역시 비슷할 수 있습니다. 어쨌든.특이소견이 있으면 그에 합당한 치료를 하게 됩니다. 그러나 특이증상이 없는 경우가 종종 있습니다.그런 경우에는 열 감기(감기 중에서 단순히 열, 몸살만 있는 경우가 있습니다. 마이코플라즈마, 클라미디아, 독감 등)와 장염(음식을 익힌 경우 장염세균이 파괴되고 독성물질이 분비되어 설사는 나타나지 않고 몸살, 어지러움 증, 두통만 있는 장염이 가능합니다)에 맞추어 치료를 일단 시작하면서 경과관찰을 해나가는 방법을 취하게 됩니다.가을철에는 쯔쯔가무시와 렙토스파 증을 의심해야 하며 여름철에는 어패류 섭취여부나 바닷가로 휴가를 갔는지(어패류 섭취를 안 해도 상처 난 피부를 통해 감염이 가능)를 문진하여 비브리오 패혈증을 의심해야 합니다.복부 장기(간, 쓸개, 췌장, 신장, 방광 등)의 어느 부위에 염증이나 종양이 생겨도 소화불량이 나타날 수 있습니다.장간막(장 사이에 천같이 생긴 것)이라는 복부의 면역기관이 있어 복부 장기의 염증이 생기면 복부 전체로 염증이 퍼지지 않도록 막기 위해 염증이 있는 주위의 장 운동을 떨어뜨립니다.그러면 위에서 소화된 음식의 배출이 지연되어 결론적으로 소화가 안되고 미식거리는 증상을 유발합니다.그래서 소화불량은 비 특이적 증상입니다.즉, 위염과 위암의 증상은 기본적으로 같다고 생각하셔야 합니다그러나 미리 위암일까 걱정하는 것도 오버일수 있습니다췌장암이 있을 때도 등이 아플 수 있고 그냥 근육통시에도 등이 아픕니다.두통이 심해서 오신 환자분이 뇌에 종양 등 이상이 있는 것 아니냐 생각하시는 것은 당연합니다.그러나, 위에서 기술한 것과 같이 두통은 "공통적인 전신증상"으로 방광염 때문에도 생길 수 있습니다.의사의 진찰 소견을 믿고 따르시면 나중에 다른 큰 질환이라도 빨리 진단 될 수 있습니다.처음부터 다른 큰 병을 생각하실 필요는 없습니다.귀하께서는 우선 진정하시길 권해드리고, 해당 주치의를 믿으시고, 긴밀하게 자주 만나서 추적 진료를 보시는 것이 좋겠습니다.간에 문제가 있을 수도 있고, 매우 수많은 원인질환이 있습니다.물론 급격한 스트레스나 우울증 등도 상기 증상과 비슷할 수 있으니 이 역시 점검이 필요합니다.항상 건강하세요.문의에 도움이 되었기를 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 지금 제가 편도선이 심해서 목이 너무너무 아파요~~ 침도 못삼키겠고 기침하면 머리가 땡기면서 너무 아프고 입맛도 없고 지금 밥안먹는지 (3일됐어요) 목이 아파서 음식을 못먹겠어요...아침에 기침아주 심하게 해서 노란액정이 나올정도로 구토를 아주심하게하고 정말 힘들어요.낮에도 몸이 안좋아서 좀 쉬려고 했는데 기침땜시 쉴수가 없어요바람 조금만 쌔도 기침이 아주 심하게 나와서 문제예요자꾸 어지렵고 몸도 이리저리 아프고 열도 났다가 안났다가 정말 미치겠어요...아참 기침하면 위있는쪽이 너무 아파요 정말 힘들어서 못참겠어요설사도 같이해요 [/INST] 인후통, 기침, 두통, 근육통, 발열 등의 급성 호흡기 증상을 앓고 계십니다. 대부분 호흡기 바이러스에 의한 감기 증상으로 보입니다. 심한 기침시에 동반된 구역감과 복통은 기침에 따른 횡경막의 자극에 의해 발생된 역류 및 근육 경련성 통증으로 보입니다. 위장관 증상의 조절을 위해선 먼저 기침과 인후통의 감기 증상의 조절이 필요합니다. 내과 진찰이후 폐렴 가능성을 감별 진단하시고 증상에 맞는 약물 치료를 권유드립니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 글이 많이 길지만 꼭 다 읽어 주시길 부탁드립니다. 올해 1월부터 심박수가 평상시 누워있으면 63에서 75사이 앉아있으면 70에서 90사이 서있으면 85에서 97사이 정도가 나오고 조금걷거나 언덕을 오르거나 계단을 오르거나 하면 심박수가 110에서 심할경우 168정도 까지 증가하고 샤워 후 120정도가 나오고 종종 가슴부위 혹은 명치부위에 약한 통증이 있고 왼쪽 갈비뼈 끝나는 부분이 찌릿하는 느낌이 있고 특히 최근에는 왼쪽 팔꿈치 부위(테니스 엘보우 부분인것 같음)가 뻐근하면서 정확히 뭐라 설명하기 힘든 통증이 있어서 심장에 문제가 있는 것같아 최근 2월 15일부터 지금까지 3번 정도 각각 다른 병원에 가서 증상을 말하고 간단한 심전도 검사를 하고 혹시나 혈압 문제일수도 있는것 같아 3번째 병원때 의사 선생님께서 직접 혈압을 측정했지만 모두 처음 갔던 개인 병원에서는 심박수가 99로 높았지만 심전도는 정상이었고 혈압은 측정하지 않았습니다. 그리고 3일정도 이후 종합병원에 가서 간단한 심정도 측정과 엑스레이를 찍고 공공 혈압측정기로 4번 측정한 다음에 진료를 했을 때 선생님께서 하신 말씀이 심점도 정상 심전도 찍을때 심박수 74 혈압은 차례로 149/89 142/85 136/86 125/83 이 측정되었고 선생님께서 생각하기에 증상이 너무 애매하고 아미도 신경성인것 같다 라고 말씀하셔서 제가 24시간 심전도를 하고 싶다라고 말씀 드렸더니 그렇게까지 하실 필요성은 없는것 같다고 하셨습니다. 그리고 마지막 병원에서는 심박수가 높은 이유가 혈압인것 같아서 혈압이 높아 심박수가 너무 빠른것 같다고 말씀을 드렸더니 선생님께서 직접 혈압과 심박수를 측정하시고 혈압은 120에 80이 나온다고 하시고 심박수는 90이 나온다고 하시면서 아마도 제가 살이 많이쪄서 그런것 같다고 말씀하셨습니다. 2년전에 제가 과호흡으로 응급실에 한번 간적이 있는데 제가 너무 예민해서 신경성(신경쇠약)인건가요 아니면 진짜로 심장에 문제가 있는 건가요 저 어떻게 좋을 까요...????? [/INST] 맥박수에 대해서 크게 걱정하실 것 없어 보입니다.평상 시 수분 섭취를 꾸준히 하시고 꾸준히 근력운동을 하여 주시면 맥박 수 안정에 도움이 될 수 있습니다.또한 예민한 성격으로 인해 교감신경이 항진되어 심박수가 증가할 수 있으며 이는 일시적인 증상으로 치료가 필요하지는 않습니다.다만 어지럽다거나 구역, 구토를 동반한 실신 시에는 응급실에 내원하여 치료를 받으시는 것이 좋습니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 내과 상담의 김소연 입니다.그냥 24시간 심전도 검사도 해보시는게 좋겠네요.심리적 요인일 가능성이 높아보이지만 부정맥일수도 있을것 같구요. 체중이 많이 나가도 호흡이 차서 맥도 빨라질수도 있어요.감사합니다.' </s>
<s>[INST] LDL콜레스테롤 지수가 정상B에 속합니다 콜레스테롤 지수를 낮출 수 있는 방법엔 뭐가 있을까요? 술 담배 안합니다 [/INST] 음식으로 콜레스테롤을 덜 섭취하는 방향으로 식사를 조절하시면 조금이나마 도움이 될 것 같습니다. 식사 중에서는 너무 기름진 것을 피해주시면 좋습니다. 특히 동물성 지방에는 포화지방이 많기 때문에 별로 이롭지 않습니다. 포화지방이란 상온에서 고체상태인 기름을 말하는데 가장 대표적인 것이 버터와 삼겹살에 붙어있는 흰 지방입니다. 콜레스테롤을 흡착해서 배설하도록 도와주는 식이섬유를 많이 드세요. 식이섬유는 버섯, 채소류, 통곡물에 많습니다. 특히 푸른잎 채소는 많이 드셔주시면 좋아요. 밥을 지을 땐 흰밥보다 꼭 잡곡을 섞어주시는 것이 좋고 식이섬유가 풍부한 귀리를 추천합니다.규칙적인 운동도 해주시는 걸 권장합니다.좀 더 관리하고 싶으시면 오메가3를 건강기능성 식품으로 드셔도 좋습니다. 좋은 오메가3를 잘 골라드시는 것이 좋은데, DHA+EPA의 합이 1,000mg 이상이고 순도 높은것, 비타민 E가 포함되어있고 초임계추출법을 통해 만들어진 제품이 좋습니다.도움 되시길 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 제가 현재 고3이고 중2쯤에 그 친구가좀 싫었던것도 있었지만 그때 제가 복도 바닥에 앉아있었는데 누가뒤에서 제 머리를 때려서 제가 고개를 뒤돌아봤더니 걔가있어서 제가 갑자기 화가나서 걔를 벽에 밀었고 왜그러냐했더니 안했다하는데 그때 얘들이몰려와서 싸워라 싸워라이래서 처음에는 그냥 서로 째려보다가 그다음 시간에 건물 외벽 빨간벽돌로 이루어진 곳으로갔고 얘들도 꽤 있었고 그때 서로 말로 다투다가 걔가 제 오른쪽머리를잡고 왼쪽머리를 그벽에 쎄게친적이있는데 제가 그때 쓰러지거나그런적은 없었지만 요즘 평소에 너무 그 기억이나가지고 머리에이상이생긴건아닌지 정말 걱정되고 나중에 문제생기는건아닐지 계속걱정이됩니다제가 증거를 모으려고 문자했던내용을 보니 제가부딪힌밤에 몸을 많이떨었다고하더라고요 그리고 제가 뒷목 그리고 뒷목을 숙이면 귀 윗머리로올라오는통증 그리고 왼쪽귀통증이있어서 신경과 약을 먹고있는데 그전에도 두통이 많았어서 걱정이네요 나중에 치료안해서 문제될지 등등이요 지금이라도 신고할까요? [/INST] 네 그렇습니다. 우선 부모님께 또는 선생님과 상의를 우선 하는 것이 좋습니다. 건강에 이상있는지 반드시 병원에 가보셔서 확인하세요' </s>
<s>[INST] 안녕하십니까? 50세 남성입니다. 약 열흘전부터 왼쪽머리 뒷부분이 마치 마취주사를 맞은것 같은, 혹은 피가 통하지 않는 느낌처럼 저립니다.(왼쪽머리 윗부분부터 중간 귀옆까지 손바닥면적 정도로)처음 증세가 있던 전날밤 딱딱한 의자에 앉은채 TV를 보다가 머리를 비스듬히 옆으로 떨군 자세로 새벽까지 잠을 자다 깼는데, 이때 머리뒷부분을 만져보니 피가 통하지 않는 느낌처럼 많이 저렸습니다. 이때만해도 곧 이러다 말겠지 했는데, 벌써 열흘동안 아무런 호전없이 왼쪽머리 뒷부분이 계속 저립니다. 물론 이 수면자세가 이 머리저림의 직접적인 원인인지는 저도 잘 모르겠습니다. 제 기억엔 이전에도 잠을 잘 못잤을때 잠시 머리가 저리는 경우는 있었던 것 같은데 이번 경우는 매우 오래 가고, 또 다른 곳도 아닌 머리부분이어서 많이 걱정이 됩니다.저는 현재 몸에 다른 특별한 질병이나 이상은 없는 상태이며, 직업상 장거리운전을 자주 하는 편입니다. (거의 매주 1000-1500Km 정도, 약 7년간 종사중)이 증세를 그대로 놔둬도 되는 건지, 병원에 간다면 어느 과로 문의를 해야하는지, 혹은 침을 맞아도 되는 건지 등에 대해 문의 드립니다. (어떤 경험자라고 하는 사람은 MRI를 찍어도 안나온다, 몇개월은 간다 등등 그런 말을 합니다.) 그리고 이와 관련한 안좋은 생활습관이나, 피해야 하는 음식 등에 대해서도 답변을 부탁드립니다.여기가 외국이어서 병원에 한번 가는 것도 쉽지가 않아서요. 바쁘시겠지만꼭 답변을 부탁드리겠습니다. 감사합니다. [/INST] 문의하신 증상은 후두신경통이 의심됩니다.말씀하신 그 부위는 목에서 머리뒷쪽으로 신경이 나오는 자리인데,여러가지 원인(외상, 감염, 잘못된 자세, 근육염좌, 목디스크 등등)에 의하여후두신경이 눌리는 것입니다.치료는 물리치료, 근이완제/진통제 등의 약물치료가 있을 수 있습니다.베개 교환, 자세교정, 잦은 스트레칭 등으로 증상이 완화되고 재발이 방지됩니다.해당부위에서 목쪽으로 마사지나 지압등을 해주시면서증상이 지속되거나, 악화되면 (대개는 1달이내 소실되나 2달이 넘어가면)신경과 전문진료를 통하여 다른 질환 등과 감별을 요합니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 음식을 섭취후 1일 대변횟수 3회정도변의 상태는 양호함소변과 같이 변이 잦은이유가 먼가요~~? [/INST] 변비가 있거나 설사를 하는 경우가 아니기 때문에 이상이 있다고 볼 수는 없습니다.다른 증상없이 단순히 변을 자주보는 것은 그냥 정상적인 반응으로 보시는 것이 맞을 듯 합니다.하지만, 변을 자주보면서 다른 몸의 이상상태가 같이 동반된다면 병원에 내원하셔서 자세한 검진을 받아보시는 것이 좋을 것 같습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 키가 180까지 큰다하셧는데 지금 겨드랑이털도 나고 사랑 이도 나는데 키는 큰 발전이 없네요.., [/INST] 검사를 하셨다면 180까지 키의 성장이 보일 것으로 매우 낙관적인 전망을 하게 됩니다. 잘 많이 먹고 많이 운동 열심히 하고 잠도 길게 숙면을 취 하십시요.' </s>
<s>[INST] 심전도는 이상 없다고 합니다.입면시 팔다리 경련. 두근거림으로 잠을 못자고 있습니다.뉴론틴 캡슐 300mg 먹고 있습니다만 계속 두근거립니다.어느 병원에 가야 할까요? 의심 증상은 무엇인가요? [/INST] 뉴론틴을 드시고 계시는것으로 보아 발작 및 경련을 하신 적이 있는듯합니다. 해당 담당 선생님과 상의해보시는게 좋을듯합니다' </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 배변과 관련해서 질의드려요.저는 변비가 어렸을 때 부터 심하고 일주일에 1번가도 변비변으로 쉽게 보지 못하고 오랜시간 앉아 있어야 겨우 볼일을 보는 정도였습니다.유산균을 먹으면 좋아질까 해서 열심히 먹었는데도 피부는 좋아지지만 배변은 아주 미묘한 차이로 좋아지는 느낌외에는 나아지질 않았어요.추가적으로 말씀드리면 고등학교 3학년 때부터 여드름이 점점 심해지고 성인이 되서도끊임없이 났고, 피부과에서 물리적인 치료와 약물로는 항생제나 로이큐탄도 복용했었어요... 병원을 다녀도 해결이 안된것을 보면 근복적인 부분은 장에 있었던 것 같아요.어쨌든 식단조절 등 여러 방법을 동원해보았지만 장문제는 계속 어이졌습니다.그래서 최근 한달전에 영양제를 좀 복용했습니다. 변비 또는 칸디다증에 좋다고 해서bf enzymes, berberine, grapefruit seed extract를 2~3개월 복용할 계획으로 한달 조금 넘게먹었습니다. 그런데 한달 조금 넘을 즈음에, 긴 콧물같은 점액이 변과 함께 나오는 거에요..전에도 변에 약간에 냉이 간혹 섞에 나오긴 했지만 변에 아주 소량 묻어나오는 정도였는데아무래도 이 영양제들을 복용하고 변에 변화가 온 것 같습니다. 이 영양제를 먹고 초반에는 굉장히 변을 잘 보았어요.. 약간 묽은 바나나변을 보았는데요...1/23일부터 이 점액이 나오면서 변비가 생겨서 둥근변이 셀 수 있을 정도로 적게나와요... 구글에서 mucus in stool 로 검색하면 저의 변과 유사한 형태의 점액변을 본 이미지들을 볼 수 있는데 손으로 한뼘 정도되는 점액이 나오거나 변을 코팅하듯이 감싸져 있는변도나오네요... 혹시 칸디다 die off 증상의 일종인가요? 정확한 것은 내시경이 해야하는 줄은 알지만, 조금만 더 지켜보고 계속적으로 이런현상이 지속된다면내원을 해볼 생각인데요, 혹시 칸디다증을 치료하는 과정에서 이런 점액변을 볼 수 있는지바이오필름이 몸밖에 배출되는 경우도 있다고 하는데요... 이부분에 대해서 조언을 조금 들어보고 싶어요국내에는 칸디다 자체에 대한 내용이 질염에 한정되어 별로없고, 비슷한 경험을 한 사람들도 없어서 희소한 경우인지궁금합니다.참고로 혈변은 없습니다. 냄새를 맡아보아도 냉에서는 냄새가 없고, 변에서도 냄새가 거의 나질 않아요.정말 코를 가까이 대야지 보통 병에선 나는 냄새가 날뿐이에요.답변을 좀 부탁드리겠습니다. [/INST] '변비 환자는 많은데 제대로 치료 받는 환자는 거의 없다.'국내 변비 전문 의사들의 공통된 소고입니다. 이유는 변비는 병이 아니라는 인식이 넓게 퍼져 있고 변비 관련 약물이나 건강 기능 식품을 쉽게 구입할 수 있을 뿐만 아니라 변비의 치료에 관한 정제되지 않은 지식들을 인터넷 상에서 어렵지 않게 접할 수 있기 때문이라 보고 있습니다. 변비는 원인이 무엇인지 정확히 진단하여야 하고 그 진단에 맞는 정확한 치료를 하여야 합니다. 잘못된 치료는 장을 더욱 무력하게 만들어 일시적으로는 변비에 효과가 있는 것으로 보이지만 궁극적으로는 변비를 악화시키기도 합니다. 예컨대, 변비 환자 중에는 갑상선기능저하증으로 인한 변비였음에도 불구하고 수년간 온갖 민간요법과 미디어에서 선전하는 약들로 고생만 하시다가 갑상선치료 후 변비가 해결된 경우도 종종 있습니다. 점액변은 설사와 정상변의 경계에 있는 변의 형태일 뿐이지 큰 의미를 부여하는 것은 무의미합니다. 음식에 따라서도 과민성장증후군에서도 또한 이질과 같은 세균성장염에서도 보일 수 있는 변 형태입니다. 따라서 캔디다와의 관계를 알아보고자 하는 것 자체가 무의미합니다. 말씀하신 건강 기능식품은 기능성 변비 질환의 치료에 있어서 연구된 바가 없으며 의학적 근거가 없으므로 적절한 선택은 아니라고 생각합니다. 혼자서 너무 고민하지 마시고 변비 전문가의 진료를 통해 현재의 문제를 잘 해결하시길 바랍니다. 감사합니다." </s>
<s>[INST] 후두내시경이 코로 관을 삽입해서 목 구멍 근처를 보는건가요? 후두덮게나 식도 입구요혹시 부작용은 위내시경처럼 드문편 인가요?오늘 처음 받아봐서 궁금증이 많네요 김사합니다 [/INST] 입을 통해서 목 근처를 관찰하고 식도입구까지는 관찰이 어렵습니다. 부작용은 드문 편입니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.내시경이 코로 해서 보는 것도 있고 입 안으로 넣어서 보는 것도 있는데 부작용은 거의 없다고 보시면 됩니다. 오늘은 어떤거 받으셨나요?' </s>
<s>[INST] 여러 이유로 이번에 병원에서 진행하는 교정 치료를 그만하고 교정장치를 제거하고 싶습니다.그러나 병원에서는 원칙적으로 부모님의 동의 싸인이 있어야 한다고 합니다.그래서 저희 어머니가 이번에 병원을가 상담을 하시더니 교정제거 동의를 하지 못하겠다고 말씀하십니다.저랑 아버지는 치료를 그만 받고 장치를 제거하는데 동의 하는데 아버지는 바쁘셔서 병원에서 오시는것이 불가능 합니다.어머니는 제거 해도 상관 없지만(병원과 전화를 했을때도 제거 하시라고 하신것 같습니다) 자신은 병원에 가기 싫으니 알아서 하시라고 합니다.저는 결국 아버지가 방문이 가능한 시간에 오픈하는 다른 병원에서 장치 제거를 시도했지만 다른 병원에서도 기존 병원에서 서류를 받아야 장치를 제거 가능하다고 합니다(저는 기존 병원에 전화해서 이 서류가 무엇인지 물었지만 기존 병원에서는 이 서류가 뭔지 모른다고 합니다.)혹시 이런 상황에 친인척 동의로 교정장치 제거가 가능 할까요?아니면 병원을 옴겨서 제거를 받을 수 있는 방법이 존재할까요? [/INST] 여러 이유로 이번에 병원에서 진행하는 교정 치료를 그만하고 교정장치를 제거하고 싶습니다.그러나 병원에서는 원칙적으로 부모님의 동의 싸인이 있어야 한다고 합니다.그래서 저희 어머니가 이번에 병원을가 상담을 하시더니 교정제거 동의를 하지 못하겠다고 말씀하십니다.저랑 아버지는 치료를 그만 받고 장치를 제거하는데 동의 하는데 아버지는 바쁘셔서 병원에서 오시는것이 불가능 합니다.어머니는 제거 해도 상관 없지만(병원과 전화를 했을때도 제거 하시라고 하신것 같습니다) 자신은 병원에 가기 싫으니 알아서 하시라고 합니다.저는 결국 아버지가 방문이 가능한 시간에 오픈하는 다른 병원에서 장치 제거를 시도했지만 다른 병원에서도 기존 병원에서 서류를 받아야 장치를 제거 가능하다고 합니다(저는 기존 병원에 전화해서 이 서류가 무엇인지 물었지만 기존 병원에서는 이 서류가 뭔지 모른다고 합니다.)혹시 이런 상황에 친인척 동의로 교정장치 제거가 가능 할까요?아니면 병원을 옴겨서 제거를 받을 수 있는 방법이 존재할까요?부모님 위임장 받이가시면 될 듯 합니다', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.병원의 정책과 법률에 따라 달라질 수 있으므로, 정확한 정보는 전문가와 상담하는 것이 좋습니다. 일반적으로 미성년자의 치료에 대한 동의는 보호자(부모)가 해야 하며, 병원의 정책에 따라 친인척의 동의로도 가능한 경우가 있을 수 있습니다. 이 경우 병원에 직접 연락해서 확인해 보시기 바랍니다. 병원 정책에 따라 범위가 제한될 수 있으므로 이 점을 유의하시기 바랍니다. 교정장치 제거를 다른 병원에서 진행하려면 기존 병원과 협조하여 필요한 서류를 전달받아야 합니다. 기존 병원에서 확실한 정보를 얻지 못한 경우, 새로운 병원의 의사와 상담하여 어떤 서류가 필요한지 파악한 후 기존 병원에 요청하시기 바랍니다. 또한 전문적인 의견을 얻기 위해 병원과 상의하거나 전문가 검토를 받으시는 것이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요47세 주부입니다.5일전에 뭘 잘못먹고 너무 속이 거북해서 아주 심하게 구토를했는데요..표현하자면... 위가 뒤집어져서 튀어나올정도로 구토가 나왔읍니다.구토후 위가 들러붙은(?) 느낌을 받으며 그냥 잤읍니다. 근데 다음날부터 위경련이 올것같은 전조증상(?)이 있더라구요..과거에 눈앞이 하얘질만큼 아주 극심한 위경련을 3~4번 경험했던지라 그 느낌이오면 정말 무섭거든요..근데 전에 격었던 위경련과는 좀 다르네요..왼쪽갈비뼈 속과 배꼽위 복부가 아픕니다.갈비뼈속을 손가락을 모아 꾹 눌러보면 시원한 느낌이 있고요.배에 가스가 찼는지 좀 빵빵해보이고 계속 복부가 불편하고 트림이 나오고 가스나 변을보면 뚫릴것 같은데 전혀 않나옵니다.그리고 등통증이 아주 심해요.낮에는 참을만한데 자려고 누우면 잠자리에 등이 닿으면 그렇게 아픕니다.어느 한곳이 특정하게 아픈게 아니라 등갈비뼈 있는부분 전체가 아파요.숨을 크게 쉬어도 끙~소리가 나오게 아픕니다.간략하게 말씀드리자면..등이아파서 눕지못하고 숨을 크게쉬면 아프다.갈비뼈속이 아프다. 누르면 약간 시원함배꼽위 윗배가 아프다.트림이 자주나온다.가스가 나오거나 변을보면 시원할거같은데 않나온다.오한이 든다.배가 빵빵하다.소화가 않된다.이정도 되겠네요...너무 답답해서 소화제 한병을 먹었었는데 전혀 효과는 없읍니다.시원하게 화장실을 가면 뻥 뚫릴거같아서 변비약을 먹어볼까도 생각했는데 괜히 더 아플거 같아서 않먹었어요.(평소 변비가 아주 심하고 변비약을 먹어도 변을 못보는경우가 많아요)병원을 가려면 좀 많이 멀기도하고, 아이가 요즘 코로나로 어린이집이 계속 휴원이라 아이데리고 먼길 다녀오기도 힘든상황이라 이곳에 여쭈어봅니다.병원가서 진찰을 받아야할정도일까요?약국에서 먹어볼수있는 약이라도 뭐가 있을까요?감사합니다. [/INST] 소화기계와 연관된 여러가지 증상을 호소하고 계시네요. 등통증은 소화기계 증상이라기보다는 근골격계통의 통증 양상으로 보입니다.병원을 방문하기 힘드시다면 약국에서 해당증상들을 완화할수 있는 진통소염제, 변비약, 제산제등을 적절하게 상담, 구매하여 사용해보시는게 어떨까 합니다.증상 호전이 없거나, 악화되는 양상이 있다면 병원을 방문하는 것을 추천드립니다.' </s>
<s>[INST] 당뇨초기진단을받았어요당화혈색소6,7이라네요ㅠ제가궁금한건ㅡ당뇨초기라도식단조절하고열심히운동하면 정상으로돌아갈수있는건지요?병원에선 약처방을권하는데..어떻게든노력해서약은먹고싶지않거든요요즘은 나름먹는거조절하고(현미와두부,야채위주)하루한시간씩걷기운동하고있거든요답답해서 여쭤봅니다좋은말씀부탁드릴께요 [/INST] 꾸준히 혈당을 체크하시면서 식사,운동관리를 해주시기바랍니다.체형에 따라 차이가 있는데 당뇨가 있을경우 주의해야할식품과 영양소를 알맞게 섭취해야하기때문입니다.gi지수가 높은 음식의 경우 면이나 빵종류가 일반적인데 세부적으로 바게뜨빵 : gi지수 91, 식빵 : 93, 피자, 백미, 떡, 우동, 베이글, 콘푸레이크, 라면 : 73, 감자튀김 : 85, 핫케이크, 딸기잼 등 잼종류, 팥앙금 등 당지수가 높은 음식들을 주의해 주시고 말그대로 기름진 음식(삼겹살, 갈비, 소시지, 치킨, 족발, 순대, 튀김류 등)도 주의를 해주셔야 합니다규칙적인 식생활로 끼니별 단백질150g섭취 : 고단백 저지방 위주로세끼를 적정 탄수화물 밥1/2공기 ,단백질100g, 식이섬유소가 풍부한 채소 3가지씩 섭취하시고,간식으로 과일,우유,견과류 등을 섭취하시기 바랍니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 김윤정 입니다.당화혈색소가 높다는 진단을 받으시고 꾸준하게 운동 중이시군요. 적절한 운동은 당조절에 긍정적인 효과를 줍니다. 운동강도와 시간을 조금씩 늘리는 것도 좋겠어요. 가능하다면 운동 전, 후 혈당을 체크해서 변화되는 것을 관찰하는 것도 좋을 것 같습니다. 또한, 운동 중 저혈당에 빠질 수도 있으니, 저혈당시 처치 방법에 대해 잘 숙지 하시기 바랍니다. 운동시간과 강도가 올라간다면, 운동 중간중간 섭취할 간식도 준비해서 나가셔야 하구요. 물도 충분히 섭취 하시기 바랍니다. 당뇨약 복용은 필요하다면 도움 받으세요. 혈당 조절을 하여 다른 합병증이 발생하는 것을 예방하는 것이 더 우선일 듯 합니다. \xa0감사합니다.' </s>
<s>[INST] 송슬기 선생님께,안녕하세요!답변 정말 감사드립니다.죄송하게도 제가 최근에 검사 받은 결과를 말씀드리는것을 깜박했네요...식후 호흡이 좀 불편한 증상도 있어서 저번주에 흉부 CT를 받았었는데, 정상소견을 받았습니다.이럴 경우에는 어떻게 해야 하나요?감사합니다 [/INST] 식도염 치료만 꾸준히 받으시면 될 듯 합니다.검사상 큰이상이 없으니 다행입니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.식후에 호흡이 불편한 경우라면 흉부 CT 를 통한 것보다 오히려 역류성 질환 등에 대한 확인을 위해 상부위장관 내시경을 권유합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.이상이 없다니 다행입니다. 너무 과식을 하시는 것은 아닌가요? 조금 모자란다 싶게 드시는 연습을 하시고 삼십번 정도 오래씹는 습관을 들이시면 도움이 되실겁니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요지난 월요일에 혹시나싶어 코로나 검사를 받았고 화요일에 음성 판정을 받았습니다.월요일에 선별진료소 다녀오고부터 목젖 아랫쪽이 간질간질하더니 지금엔 목이 간지러운건지 폐쪽이 간지러운건지 모르겠어요.열이라던지 인후통도 없고, 목젖아래 이물감은 있습니다.다시 검사를 받아봐야할지 내과를 방문해야할지 어떻게 해야할지 모르겠어요.. 왜그런걸까요? [/INST] 후두염증상입니다. 이비인후과에서 후두경과 경부 초음파 검사를 받아보세요. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.많이 불편하시겠네요. 이런 경우는 견딜만하시면 좀 집에 머무셔도 좋을 듯 하고 너무 힘들면 진료를 받아보실 것을 권합니다.' </s>
<s>[INST] 진료결과 갑상선저하증,고지혈증으로 처방받았는데 건강검진때는 중성지방은 기준치이하를 받았는데 고지혈증과 중성지방이 연관이 있다고 생각했는데 아닌가요~?혹시 오메가3가 도움이 될까요~? [/INST] 콜레스테롤 주로 저밀도 콜레스테롤이 높은 경우도 있고 중성지방이 높은 경우도 있고 둘 다 높은 경우도 있어요.지금은 중성지방은 정상인 상태로 오메가3는 중성지방을 높이는 목적아닌 다른 이유로 도움이 될 것으로생각합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.중성지방이 정상이므로 오메가 3는 도움이 되지 않습니다. LDL 콜레스테롤이 높으신 것으로 보이며 고지혈증 약을 드시면 좋아집니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 박은영입니다.혈액 속에 콜레스테롤이나 중성지방 등과 같은 지질이어느 하나가 많거나, 둘 다 많을 경우 고지혈증이라고 합니다.혈중 콜레스테롤이 240mg/dl 이상 일 때 고콜레스테롤혈증이라고 하며혈중 중성지방이 200mg/dl 이상 일 때 고 중성지방혈증이라고 합니다.이 2가지가 동시에 있으면 혼합고지혈증이라고 부릅니다.콜레스테롤이 만들어지는 원천은 음식물 섭취와 간(肝)에서의 생합성 두 가지입니다.음식물을 통해서 얻어지는 콜레스테롤은 전체 콜레스테롤의 30%정도이며, 나머지 70%가 간(肝)에서 만들어집니다.따라서 중성지방 수치만 낮다는 것은 고지혈증약을 복용하셨기 때문이라고 보여집니다. 음식관리와 간에서 지질대사를 잘 하였다면나쁜 콜레스테롤인 LDL과 중성지방이 함께 낮아지는 것을 기대해볼 수 있습니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하십니까? 다름이 아니라 올해 건강검진을 받았는데 결과가 좋지 않아서 질문을 드립니다.일단 검가 결과는 다음과 같습니다.나이 만 28세키 181 / 체중 76 / 허리둘레 73혈압 120 / 75 -> 평소에는 130/80 정도 나오는 것 같습니다.혈색소 15.4 g/dL공복혈당 85 mg/dL총콜레스테롤 127 mg/dL고밀도 콜레스테롤 65 mg/dL중성지방 48 mg/dL저밀도 콜레스테롤 52 mg/dL혈청크레아티닌 1.3 mg/dL (15년도 측정시 1.3, 14년도 측정시 1.4, 13년도 측정시 1.2)신사구체여과율 69 mL/min/1.73m2 (14년도 측정시 66, 13년도 측정시 80)AST 138 IU/L (15년도 측정시 36, 14년도 측정시 37, 13년도 측정시 31)ALT 64 IU/L (15년도 측정시 43, 14년도 측정시 29, 13년도 측정시 20)감마-GTP 22 IU/L (15년도 측정시 57, 14년도 측정시 35, 13년도 측정시 18)가족 병력은 ; 고지혈증, 고혈압, 당뇨, 이상지혈입니다. 추가로 현재 체지방수치는 인바디 기계 이용시 10~12퍼 내외를 유지 하고 있습니다.현재 섭취 중이였다가 결과를 보고 현재 건강보조 식품은 의사선생님 말씀데로 섭취를 안하고 있습니다.그간 섭취하였던 건강 보조 식품은 다음과 같습니다.1. 종합비타민2. 오메가3 4g3. 칼슘 500mg4. 비타민D 5000IU5. 비타민 k2 mk7 100mcg6. 실리마린 240mg운동 때문에 추가 섭취한 보조식품7. 비트가루 2g(질산염 성분)8. 베타알라닌 1.5g9. 타우린 1g10. 크레아틴 5~10g11. 단백질 96g 내외추가로 가족력 때문에 아스피린 81mg 을 섭취 중이였습니다.식생활은 하루 1~2회 1시간이상 운동을 하고 있습니다. 음주는 1주에 1회 정도 소주 한병~ 한병 반정도 하고 있습니다.식사는 아침 일반식 점심 저녁은 귀리, 닭가슴살, 양파, 김치 정도로 먹고 중간중간 아몬드과 배고 고플시 간단한 탄수화물 섭취 하고 있습니다. 질문은 다음과 같습니다.1. 신장 기능이 수치상 매우 떨어진 것으로 보입니다. 크레아틴 섭취를 하지 않는다면 혈청 크레아티닌 수치 및 신사구체여과율 수치를 회복 할 수 있는지요? 특히 신사구체여과율 수치를 높이려면 어떠한 식습관이나 방법이 필요한지요?(크레이틴은 사실 작년부터 섭취하기 시작하였는데, 안먹던 기간에도 높습니다. 섭취와는 관계 없는지요?)2. 현재 1차 진료를 받았는데 씨앤유캡슐과 유앤비캡슐 보름치 처방을 받았습니다. 그리고 추후 간 초음파와 혈액검사를 하기로 하였습니다. 개인적으로는 그간 건강식품 오남용으로 인한 것으로 생각되는데, 혹시 의사선생님께서는 단편적인 자료지만 제 나이때에 의심할 만한 질병이 있으면 알려주시면 감사하겠습니다. 아니면 제 생각이 유력한지 고견을 듣고 싶습니다. 또한 AST/ALT 수치를 낮추는 방법을 알려주시면 감사하겠습니다.3. 제가 좋지 못한 건강식품을 섭취 식품은 어떤게 있는지 선생님들의 고견을 듣고 싶습니다. 현재 저도 과한 복용을 하고 있다고 생각이 되어 7번 이후의 건강식품은 섭취를 안하려고 하는데 추가로 섭취 필요 없다고 생각하시는것이 있는지요?4. 기타 이러한 방향으로 생활 했으면 하는 선생님들의 고견을 듣고 싶습니다. [/INST] 신장기능수치인 Cr 은 크레아틴 복용이전에도 1.2-1.4 정도이므로 크레아틴 복용과의 연관성이 낮을것으로 생각되네요.간수치가 AST 가 ALT 보다 높게 된것은 여러원인이 있을수 있습니다.급성 바이러스성 간염, 알코올성 간염, 횡문근 융해증 그외 독성간염도 감별해야하겠네요.바이러스성 간염에 대한 정밀검사 현재 예약한 초음파 그외 간장약 복용하면서 간수치의 경과를 봐야합니다.현재 처방한 약물을 복용하면 간수치가 개선되기는 합니다 그러나 가장중요한 것은 정확한 원인을 아는것입니다.건강식품은 인체실험을 거친 약물이 아니므로 의사들이 교과서나 논문을 근거로 이야기할것은 없습니다.또한 건강식품의 부작용까지 공부할 이유도 없구요 .본인이 가진 의학상식에서 잘 선택하셔야겠죠.최근 과격한 운동을 하셨다면 근육의 손상에 의한 AST ALT 상승도 의심해볼수 있겠네요.정확한 원인을 알고 간수치가 떨어질때까지 금주 , 건강보조식품 중단, 무리한 근육운동 중단 후 전문의와 병의 경과를 잘 살펴보시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요,다이어트를 하고 싶습니다.그런데 운동이나 영양부분에서도 어떻게 해야할지 모르겠습니다.효과적인 운동,건강한 식품 고기를 좋아하는데 대체할 수 있는것이 무엇이 있을지 모르겠습니다.. [/INST] 다이어트에 대한 부분입니다.다이어트를 진행하시려고 한다면 무엇보다도 현재 체성분부터 분석하는 것을 추천드립니다.인체의 지방혹은 근육의 비율중에서도 불필요한 지방을 없애야하다 보니 지금의 몸상태를 정확하게 알고 있는 것이 중요한데요.다이어트를 진행하는데 있어서 굶거나 힘든 운동이 아니라 3끼식사를 다하면서도다이어트가 가능하며 이 때 사람마다 영양상태가 다르다보니 추천드리는 음식이다를수밖에 없는데요 이런 부분에 있어서 제대로된 다이어트를 위해서는 3끼 필요한 내몸에맞는 영양소와 내운동수행 능력에 맞는 운동을 통해서 다이어트를 하는것을 추천드립니다.전문가를 통해서 무리하지않고 건강하게 다이어트 해주세요.', '안녕하세요. 하이닥 영양상담사 정성우입니다.성인 여성 150cm의 표준 체중은 약 48kg 정도로 정상체중이므로 다이어트를 극심하게 하실 필요는 없을꺼같습니다.다만 미용적인 측면을 고려하여 다이어트를 하시는 경우에는 48kg 수준 정도로 다이어트 하시는것을 권장드립니다.효과적인 운동으로는 유산소 운동과 근력운동이 병핼될 수 있는 서킷트레이닝을 추천드립니다.집에서도 충분히 하실수 있으며 운동과 관련된 영상들이 많이 나와있으니 참고하시면 좋겠습니다.또한 영양적인 측면도 중요합니다.다이어트를 극단적으로 하게되면 영양불량을 초래할 수 있습니다.또한 요요현상도 올 수 있어 3끼를 규칙적으로하며 곡류군, 어육류군, 채소군의 균형있는 식사를 하시는 것을 권장합니다. 운동량이 많은 경우 고기 섭취량을 늘리는 것이 좋으나 다이어트가 목표인 경우에는 매끼 고기의 경우 100g 정도 섭취하시는 것을 권장합니다.' </s>
<s>[INST] 하루에 단백질 보충제를 몇 번 먹어야하는 지 고민입니다예1) 닭가슴살 1, 보충제 2 (편리)예2) 닭가슴살 2, 보충제 1 (일하느라 조금 번거로움)#다른 비타민, 식이섬유, 탄수화물 등 먹습니다.#단백질로만 고민 중입니다.-하루에 시간을 나눠서 단백질 보충제 2번 먹어도 크게 무리 가지않는지 궁금합니다. - 보충제는 일반 닭가슴살, 두부 등 음식과는 다른가요? [/INST] 일반 식사를 하시고 계신다면 1번만 섭취하셔도 충분하다고 봅니다.보충제는 닭가슴, 두부 등의 식품과 다르게 임의적으로 만든 화학 식품이라 보시면 됩니다.체중당 1일 1-2g이니 참고 하시기 바라겠습니다.이는 음식 섭취로 충분합니다. 그리고 간이 조금 안 좋을거 같다고 하셨는데 그러면 보충제 보다는 자연 식품을 드실 것을 추천 드립니다.', '안녕하세요. 하이닥 운동상담사 김태희입니다. 단백질 보충제는 닭가슴살의 량만큼 대체하여 먹을수있는데 자신의 체중1키로당 최대 2그람의 단백질을 드시면 좋겠습니다. 근성장에 가장 도움이 되는 범위는 체중 1키로당 2그람이 적합합니다. 가령 60키로의 사람은 120그람의 단백질을 충족해주시면 되겠습니다 120그람은 닭가슴살로 400그람에 해당하는 양입니다. 웨이 프로틴은 100프로 웨이프로틴을 기준으로 닭가슴살 100그람당 30그람의 웨이 프로틴으로 대체가 가능합니다. 여성의 경우 체중1키로당 1그람을 추천드리며 50키로의 여성은 하루 200그람의 닭가슴살(웨이로는 60그람)을 추천드립니다. 근성장에 있어서 단백질 섭취는 중요하긴 하지만 근력대비 단백질은 동화되는 비율이 매우 달라지기 때문에 운동 초기라면 근력 운동 자체에 신경을 많이 써 인대와 근육을 강화시키는것에 초점을 맞축도 어느정도 근통도 없고 근육운동에 익숙해졌다면 본격적으로 닭가슴살과 웨이 프로틴을 먹어볼 것을 추천드립니다 .두부는 식물성 단백질이고 탄수화물도 함께 포함하고있어서 닭가슴살과 함께 식사 대용으로 드시는것이 좋겠습니다 . 두부는 완전히 웨이프로틴이나 닭가슴살같은 단백질을 대체할 수는 없습니다.' </s>
<s>[INST] 다이어트를 하면서 거의 무염으로 식사를하고잇습니다민감해지고 웨이트운동도 근 수축감도 잘안느껴지는느낌도드는데 그리고 대변활동시 평소 냄새가거의업는데냄새가심해진고같습니다 무리한 염분제한시 어떤부작이잇나요?혹시 발기에도 오는증상이잇나요? [/INST] 운동을 많이 하시게 되면 교감신경이 같이 작옹하게 되서 심장 박동이 빨라지고 땀이 나게 되고 그에 따라 수분의 공급을 늘려야 하는 경우가 많구요혹시 기초대사량을 높이는 약등을 복용후 운동하시면 그런 증상이 좀 더 심해질 수 있습니다.커피등의 카페인에도 비슷한 작용을 나타낼 수도 있습니다.교감신경의 작용이 활발해지면서 침의 분비량이 줄어들어 입이 마르게 느끼거나 입에서 냄새가 나는 것처럼 느껴질 수 있습니다.저염식정도록 충분하시고 무염식을 권해드리지는 않습니다.근육의 경련등을 유발할 수도 있어서 저염식정도의 식단으로 거르지 않고 드시면서 운동하시길 권해드립니다.또한 운동 중 충분한 수분섭취를 하시는 것을 권합니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 먼저 20대구 178,60 정도로 왜소한 편입니다 선생님.수치 보면 t값이 허리쪽 가장 안 좋은 수치가 -1.5 인데 이는 골감소증 영역이라고 하더라구요. 이는 골절이 쉽게 생길 정도의 수치는 아닌가요? 또한 전반적인 수치를 보았을 때 , 관리가 시급한 상태일까여 ㅠ [/INST] T 스코어가 -1보다 높을 때 정상T 스코어가 -1 ~ -2.5 사이가 골감소증T 스코어가 -2.5 보다 낮을 때 골다공증이라 합니다.골감소증으로 골절이 쉽게 생긴다면 길에 지나가는 할머니들도 다들 위험합니다.지금 당장 걱정하기 보다앞으로라도 조금씩 무리하지 말고 근력운동 등 하시기 바랍니다.더 이상 자세한 것은 검사한 병원이나내분비내과 진료보시는 것이 좋겠네요.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.골절이 손쉽게 생길 수 있는 수치는 아닙니다.많이 걱정되신다면 칼슘 등을 규칙적으로 챙기시며, 규칙적인 운동을 병행하시기를 권유합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.많이 걱정하셨나요?50세 미만의 남성은 T score가 아닌 Z score로 판단합니다. -2.0 이상이니 걱정하지 않으셔도 됩니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 다름이 아니라 제가 고혈압약을 복용중이고요 혈당이 약간 높은편인데 요새 술을 좀 마셨더니 공복혈당이 전에는 105~106 정도였는데 요새는 117또는 120정도구요 식후 한시간혈당이 230이였다가 조금 움직이고 두시간혈당체크 했더니 130이 나오네요.오늘 밥 반공기 먹고 가만히 쉬다가 두시간후 혈당체크하니 171이 나오네요.바로 샤워하고 15분후 체크했더니 101이 나오네요.제가 당뇨인지 아니면 내당능이라 관리하면 되는건지 궁금합니다. 식후에 걷기를하면 두시간혈당은 140정도로 나오는데 안하면 160~170 정도로 나와서 항상 움직이는 편인데 기복이 너무심해서요.소중한 답변 주시면 대단히 감사드립니다. [/INST] 고혈압과 고지혈증 치료중이신분으로 현재 혈당이 높아져서 고민이 많이 되시겠습니다.금주와 운동이 도움이 될 수도 있겠지만 궁극적으로는 당뇨병 확진을 위한 검사를 받고맞다면 치료를 시작하기 바랍니다. 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 이렇게 올라온거면 내과중심이면서 신경과도보시는거죠 [/INST] 진료과에 대해 문의주셨습니다.위 표는 건강보험심사평가원에서 제공하는 진료정보로, 어떤과의 진료를 보는지, 어떤과의 전문의가 몇명인지 나타냅니다.환자분이 말씀하신 것 처럼 내과 전문의로서 내과를 중심으로 진료를 하면서, 신경과도 같이 본다는 뜻입니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.정확한 질문을 이해하기 힘들지만, 해당 표만 본다면 내과 전문의가 2명이나, 신경과, 소아청소년과, 피부과는 전문의가 없다고 보셔야할듯합니다' </s>
<s>[INST] 가슴 왼쪽 옆구리가 콕콕쑤시고 아픕니다 자위를 하고 다음날 일어나면 가슴 통증이 심해집니다. 자위가 원인인것 같아서 올해 1월 1일부터 금딸을 했습니다. 근데 요근래 다시 왼쪽 가슴통증이 종종 나타나고 저녁에 밥을 먹으면 소화가 안되고 막힌것같은 느낌이 듭니다. [/INST] 오래된 증상이고 계속 지속된다고 한다면 이런 경우는 직접 자세한 진찰을 받아보시는 것이 필요하다고 판단이 됩니다.' </s>

Subsets and Splits

No saved queries yet

Save your SQL queries to embed, download, and access them later. Queries will appear here once saved.