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<s>[INST] 안녕하세요 몇 달전부터 머리가 아팠는데요 요즘은 횟수가 좀 잦더라구요 한 쪽만 아플때도 있고 전체가 아플때도 있는데 짧게 욱씬욱씬 거리고 안 아파져요 어제는 식당에서 일어나는데 전체적으로 욱씬 거려서 놀랐어요ㅠㅠ 제가 한 달전에 경추성 두통 진단을 받고 한의원에서 침을 몇 번 받았는데 그 영향이 있을까여 ..예민한편이라 버스나 지하철 탔을 때 누가 옆에만 서있어도 짜증받는 성격입니다 또한 지금도 무거운 가방 같은거 들고다니면 목이 가끔 아프곤해하고 잠은 방학이라 새벽 2시~4시쯤잡니다 요즘 갑자기 막 목에서 머리로 뭔가 쫙 오르면서 머리가 터질것같은 불안감도 생겼어요ㅜㅜ 목 주무르면 좀 괜찮아지긴 하는데..이대로 자다 내 뇌가 터지지않을까라는 불안감이 너무커서 잠을 잘 못자요ㅜㅜ [/INST] 욱씬거리는 양상의 간헐적 두통 증상중 가장흔한 것은 혈관성 편두통 또는 긴장성두통입니다. 두통의 종류에 따라 치료방법도 다르므로 정확한 진단과 치료를 위해서는 가까운 신경과 병원의 진료를 권유드립니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 제가 요즘 체중감량을 위해 식단조절을 하고 있는데요식단 괜찮은지 좀 봐주세요!아침: 오이 1~2개점심: 상황에 따라 아무거나 (대신 양은 조절하여 소량)/ 한식위주의 밥반찬 (소량)저녁: 두유나 단백질쉐이크 [/INST] 현재 신장대비 표준체중은 60kg 정도로 체중감량이 필요하신 것으로 보입니다.식단에만 의존하기보다도 식단과 운동을 병행해주시는것이 체중감량이 더욱 성공할 수 있습니다.위에 말씀 해주신 식단 섭취는 영양 불균형을 초래할 수 있습니다.3끼 균형있는 식사를 하시는것이 바람직하므로식사를 3끼 섭취해주시는것이 좋겠습니다.평소 섭취량에 비해 현저히 부족한 양이므로 점차 식사량을 감량하시는것이 좋겠습니다.두유나 오이는 간식으로 섭취하시는거을 권장합니다.평소 어떤 음식을 많이 섭취하고 계신지 생각해 보시고 기름지고, 달거나, 짠음식을 섭취했다면그러한 음식들을 대체하여 섭취하시면서 식단관리가 필요합니다.' </s>
<s>[INST] 얼마전까지 왼쪽목(편도염)때문에 병원가서 약을 처방받고 다 나앗다고 생각했는데요 이제 왼쪽은 괜찮은데 오른쪽 목이 부은거같아요.. 근데 왼쪽목 부었을때랑은 달리 쇄골윗쪽, 그러니까 목 아래부분을 손으로 만져봤을때 부은게 느껴질정도에요 (동그랗게 툭 튀어나온것처럼) 열은 없고 목안은 칼칼한 느낌?? 이것도 편도가 부어서 그런걸까요..? [/INST] 편도 및 경부 림프절염이 동반된 증상으로 보입니다. 경부 초음파 를 같이 해보세요. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.많이 불편하시죠? 빨리회복하세요 아직 편도가 염증으로 부터 다 회복되지 않아서 그런것이 아닌가 생각됩니다.자꾸 손대고 그러지 않으시는게 좋아요.' </s>
<s>[INST] 제가알기로는 지루성피부염은 피지분비가 왕성한곳에서 발생한다고아는데제 경우에는 트러블난 사진의 저 부위가 흉터자국입니다.사고로 근육층까지 봉합하고 난 후의 정상피부가아닌 맨들맨들하고(화상자국처럼) 털도안나고 색깔도 변형된 부분인데달 마다 프락셀로 치료 중 이번달 9차 레이저가 잘못된건지후관리가 잘못된건지 흉터선 바로 위에엄청 자극적인 가려움과 붉은트러블이 동반된 피부염이 낫질 않습니다.제이알히드로코르티손 연고를 5일정도 쓰면 정말 싹가라앉는데 끊으면 3일만에 다시올라오기를 반복한지 벌써 3주째입니다. 2번째 재발때는 연고와 소론도정 포함된 약까지 5일 복용했는데도 3일지나 또 올라오더라구요. 더이상 스테로이드 쓰면 못끊을것같아서 지금 우선 비판텐이랑 수분크림만 바르고있습니다.저 부위는 흉터조직이라 건조하고 피지선도 다 파괴됐을것같은데 저게 지루성피부염일 가능이 있나요 ? 접촉성피부염이라면 어떻게해야 나을까요 답답합니다 다음 레이저 진료에도 차질이생겨서 너무 스트레스받네요.. [/INST] 많이 힘드시죠? 빠른 쾌유를 기원합니다.원래 얼굴이 잘 붉어지고 하는 것은 없으셨나요?갑자기 생긴 것이라고하시니 지루성 피부염일 가능성보다는 자극성 피부염일 가능성이 높다고 생각합니다.술은 안드시죠?원래 피부는 좋은 편이셨나요? 레이저 치료는 잠시 멈추시고 피부 염증치료에 힘쓰시는 것이 좋겠습니다.' </s>
<s>[INST] 전성호 전문의님께.몇시간전 답벼해주신 군인때 후두염비슷한증세를가졌던 질문자인데요..제가 얼마전에 후두개낭종 수술을했습니다... 그런데 갑자기 여러가지궁금한점이생겨서요.. 저는 흡연자였고 수술후 후두에문제가생겼다는말에 담배를끊었구요...수술하게된계기는 위염때문에 내시경을하다가 우연하게발견되었습니다. 위염걸리기 몇일전에는 심하게감기가걸려 1주일넘게 고생했구요.그런데 낭종의크기가 꾀큰걸로봐서는 이것들이원인은아닌것같기도하고.......부랴부랴 이비인후과에가서 검진을받으니 후두개낭종이라는 진단을받고 대학병원으로가서 수술을받았습니다.조직검사결과도 양성물혹이라고나왔구요.. 안에있는내용물은 물같은것들이라고하더라구요..그런데 제가너무 예민한성격이라 후두개낭종에관한 글들을 찾아서 읽던중 열처리공장에서 16년간 일하던분께서 일한지 4년뒤부터목이아프고 후두암에 걸리기 3년전에는 후두개낭종수술을받았다고 하는 글을보게되었습니다.갑자기암울해지더라구요..이 후두개낭종은 정말 드문사람들이 앓는 질병인것같은데 왜 생기는것이며....담배때문인지이수술을받은사람들의 몇년간 예후는어떻고.. 혹시나 이것이 암이걸리기 쉬운사람들만 걸린다던지...혹은 암이되기전단계라던지....너무궁금합니다.아직 20대인데 이수술을받고나서 수술받기전보다더 우울해졌습니다... 후두개낭종의경우목에대한 철저한관리가 필요한지 매우궁금합니다.그리고 수술후에도 반대편에 2개가더있는데요...원래 이런경우가흔한가요? [/INST] 후두개 낭종의 상태가 걱정되어 질문하신 것 같습니다. 양성 종양이 시간이 경과되면서 악성으로 가는 것은 아니며, 후두개의 낭종은 종종 발생하는 질환입니다.현재 낭종에 관한 자세한 사항은 수술을 담당하신 선생님과 조직검사 결과를 참고하여 상의하는 것이 더 좋겠습니다.답변이 좀 도움이 되었는지요?감사합니다. ( 이와 같은 답변은 참고사항이며, 법적인 책임이 동반되는 용도로 사용될 수 없습니다. 또한 정확한 검진과 판단은 이비인후과 진찰을 받고 전문의와 상의하여야 합니다. )' </s>
<s>[INST] 기본으로 대학병원 가면 하는 피검사에 빈혈피검사는 포함 안되어 있나요? [/INST] 빈혈의 유무를 확인하는 헤모글로빈은 대부분의 혈액 검사에 기본적으로 포함이 되어 있습니다. 하지만 빈혈의 원인에 대한 세부 혈액 검사는 포함되어 있지 않습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.대학병원에서 하는 기본적인 피검사에는 빈혈 피검사가 포함되어 있습니다. 빈혈은 혈액 속 적혈구의 수가 감소하거나 적혈구의 크기가 작아져서 산소를 운반하는 능력이 떨어지는 질환입니다. 빈혈은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 증상은 피로감, 어지러움, 두통, 가슴 통증, 호흡곤란 등입니다. 빈혈은 적혈구 수와 헤모글로빈 수, 혈색소 농도를 측정하여 진단할 수 있습니다. 대학병원에서 하는 기본적인 피검사에는 적혈구 수와 헤모글로빈 수, 혈색소 농도를 측정하는 검사가 포함되어 있으므로, 빈혈 여부를 확인할 수 있습니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 몇 달전부터 머리가 아팠는데요 요즘은 횟수가 좀 잦더라구요 한 쪽만 아플때도 있고 전체가 아플때도 있는데 짧게 욱씬욱씬 거리고 안 아파져요 어제는 식당에서 일어나는데 전체적으로 욱씬 거려서 놀랐어요ㅠㅠ 제가 한 달전에 경추성 두통 진단을 받고 한의원에서 침을 몇 번 받았는데 그 영향이 있을까여 ..예민한편이라 버스나 지하철 탔을 때 누가 옆에만 서있어도 짜증받는 성격입니다 또한 지금도 무거운 가방 같은거 들고다니면 목이 가끔 아프곤해하고 잠은 방학이라 새벽 2시~4시쯤잡니다 [/INST] 질문자님의 증상을 토대로 정확한 진단을 내리기는 힘든 부분이 있습니다만 경추성 두통 진단을 받으셨다면 경추 주변의 근육에 발생한 근막통증후군에 의한 두통 가능성이 큽니다.경추주변의 근육은 여러 층이 있고 각 근육마다 통증 유발점이 다르므로 보통 외래에서 진찰 후 해당 근육에 발통점 주사치료를 하게 됩니다.또한 근막통 이외에 대소 후두 신경통이 같이 있는 경우 이러한 신경에 신경차단술을 같이 실시하는 것이 바람직합니다.마지막으로 경추를 지나 뇌로 들어가는 혈관에 구조적 이상이 동반되어 있을 경우 혈관 박동성 통증이 나타날 수 있으므로 정확한 진단을 위해서는 뇌 및 뇌혈관에 대한 정밀 영상진단이 필요할 수 있습니다.뇌 영상 검사 시설이 갖추어진 가까운 병원 신경과에 방문하셔서 진료받으시길 권유드립니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 백신 접종후 4일차로 43시간째 인데요.누우면 명치부분 가슴 눌림이 있고 가슴 전체 뜨거워지고 말함면 숨가쁘고 가스통증있어요평소 건강하니 좀더 지켜봐야하나요? 2일차에 무서운 영화보고 무리가 간것일수도 있을까요? [/INST] 증상이 지속된다면 검사 받아보시기를 권유합니다. 단 백신접종 이상반응 여부를 명확히 확인하기는 힘드나, 심장문제가 있는지에 대한 검사는 필요합니다' </s>
<s>[INST] 지난번에 질문을 드렸었는데 아직 궁금한 점이 있어 다시 질문을 합니다..저의 아내가 몇 달 전부터 어지럽고 가슴이 두근거리며 몸에 기운이 쫙 빠지며 기운이 빠질 때 는 아무것도 할 수가 없으며몸이 후들후들 떨리는 증상이 요즈음에 와서는 증상이 심하며 매일 나타나고,그럴 때는 몇 시간씩 지속 되고, 그런 증상이 나타나면 몇 시간씩 맥을 못 춥니다. 그러니 매일 매일이 힘든 시간을 보내고 있읍니다.병원에서 내과 와 순환기 내과에서 혈액 검사, 소변 검사, 심전도 검사. 24시간 심전도 검사, 심장 초음파 검사. 를 해도 이상 없다고 합니다. 신경정신과 에서 진료를 받았는데 의사 선생님은 우울증 증세라고 하여 약을 처방 받아서 먹고 있는데 전혀 차도가 없읍니다.내과에서는 혈압약(로자탑정) 당뇨약(자누비아정) 콜레스트(피티뮤정)약을 처방 받아 복용하고 있읍니다.신경정신과에서는 푸세틴캡술, 제이옥틴에치알정, 이니바실루스, 콜린세레이트정, 아네모정, 글루타틴 을 처방 받아복용하고 있읍니다. [/INST] 의료기관 등 여러 과에서 정밀 검사 하시고 약물 치료를 받는 중으로 약물 치료 하신 다음 증상 경과 를 보시는 것이 중요해 보이며 정상 회복 가능할 것으로 사료됩니다.' </s>
<s>[INST] 다음달 말에 출산예정인 아내의 한쪽손이 매우 차갑습니다. 차가운 부위는 손끝에서 팔꿈치조금 위쪽까지이고 다른 한쪽팔과 비교했을때 확연히 차이를 느낄정도로 차가우며 육안으로 봐서는 혈색의 차이가 보알정도 입니다. 단, 아내 본인은 스스로 손이 차다고는 느끼지 못했으며 제가 말해줄때까지 몰랐고 저리다던가 하지는 않은 모양입니다. 아내말로는 누워있던 자세 때문일거라고 하는데 걱정을 해야 할까요?(관계있을지는 모르겠지만 아내가 오늘 과식을 한 모양입니다) [/INST] 네 그렇습니다. 우선 일시적인 증상일 수 있으니 혈액 순환이 잘 되시게 마사지와 온열 치료 온찜질을 해주시는 것이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 27세입니다. 과도한 스트레스탓인지 생활패턴이 무너져 약 한달전쯤부터 소화가 안되서 소화제를 처방받아 먹었었는데 열흘전부터속쓰림, 울렁거림, 복부불편함 등이 심하여 지난주 위 내시경을 받았습니다.선생님께서는 별다른 소견은 없고 사진을보니 위염증상과 함께 위와 십이지장쪽에 하얗게 염증이 생겨 약을 처방해주셨는데, 빈속 속쓰림은 괜찮아졌으나 울렁거림 및 속이불편하여 식욕이 안생기고, 밥을못먹어 살이 2-3kg빠졌습니다.질문드리고 싶은것은 보통적으로 치료기간이 어느정도 되는지(어떻게하면 빨리낳는지ㅜ), 또 속불편함 및 울렁거림도 염증의 증상중 하나인지 궁금합니다. [/INST] 보통 가벼운 위염의 경우 3~4주 정도 약물 치료면 충분합니다. 하지만 불응성인 경우에는 12주 이상의 치료가 필요한 경우도 더러 있습니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.정해진 치료기간은 없습니다. 특히 위염이나 위궤양등은 약물 치료뿐 아니라 생활습관 교정도 함께 이루어져야 효과가 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 26세 (만 25세) 여성입니다.신장 155센티미터, 체중은 현재 46킬로그램이지만 44~49까지 왔다갔다합니다. 하루에 2끼를 먹습니다. 아침은 자몽 하나 혹은 선식 250미리, 죽 약간, 하루견과 등을 먹어 포만감을 채우는 정도이고, 점심은 거의 안먹는데(늦게일어나서 아침을 점심 시간에 섭취)먹게된다면 일반식을 먹으며저녁은 점심보다 조금 더 양이 많은 일반식을 먹습니다.평소 식습관은 양식보다는 한식을 선호하고빵보다는 면, 밥 커피보다는 차 종류를 선호하며, 찬음식은 잘 먹지않고 따뜻하거나 미지근한 것을 선호합니다.고기와 야채를 모두 자주 먹습니다.식사속도가 느리고 물을 하루에 1.5리터 가량 마십니다.종합비타민과 잇몸영양제, 바이텍스(생리호르몬 조절 허브),양배추즙을 꾸준히 먹고있습니다.간식이나 야식은 되도록 먹지않습니다.하루에 한시간정도 걸으며 이외의 운동은 하지않습니다.근력운동의 중요성은 알고있지만 좋아하지않습니다.신체의 외관을 더 보기좋게 하고싶은데근력운동 말고는 정말 답이 없나요?식이조절로 근력향상은 절대불가능한가요?현재 식단이 균형잡혀있는건가요? [/INST] 1. 근육을 질적으로 키우는 방법은 근력운동 말고는 없습니다. 비만인 사람이 근육량이 높게 체크되는 것은 대부분 질적으로 좋은 근육은 아니며 근육내 지방이 상당히 껴있어서 부피는 크더라도 좋은 근육은 아닙니다.2. 당연히 많이 먹으면 근육량도 늘어납니다. 이는 근육증가, 근육내 지방의 증가 때문인데요. 위에서 말씀드린 것 처럼 질적으로 좋은 근육은 아닙니다. 3. 식단은 하루 세끼 전부 균일하게 칼로리 섭취가 되는 것이 좋습니다. 굶는 다이어트나 들쭉날쭉 칼로리가 들어오는 식단은 우리 몸이 제대로 인식을 하지 못하게 됩니다.기타 추가적인 궁금한 사항은 비만전문 의료기관 방문하시어 진료상담 받으시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 밤에 잘 때 심장이 쿵쿵거려서 잠들지 못할 때가 종종 있습니다. 원인과 해결 방법이 궁금합니다. [/INST] 심장이 두근거리는 것을 한방에서 심계, 동계, 정충 등으로 표현하는데요.아무런 놀라거나 자극받는 게 없는데도, 운동을 한 것도 아니고 가만히 누워있는데도 심장이 지나치게 빠르고 큰 박동으로 움직이는 증상입니다. 이런 상태가 일어나면 누구나 걱정되고 두렵고 불안해질수 밖에 없게됩니다.왜 이런 이상한 일이 내 몸에서 생기는걸까, 무슨 큰 병이라도 생긴건 아닐까, 갖은 걱정이 들게 되고 생각이 많아질 수 있습니다. 그런 불안과 두려움을 동반한 부정적인 생각들이 반복되면 그 자체로 정신적인 병이 생겨날 수 있습니다.그리고 더 중요한 것은 그런 증상들을 만들게 하는 것은 실제로 심리적인 문제가 숨어있는 경우가 많다고 할 수 있습니다.본인은 그냥 잊어버리고 지나간걸로 치부해버려 중요하지 않다고 여기고 있을지 몰라도 실제로 마음속에 사라지지 않고 남아있으며 내 몸에 좋지 않은 영향을 미치고 있는 것이 있을 수 있는 정신적인 문제의 가능성을 염두에 두셔야 하고 이를 찾아내고 인식하는 것, 그리고 제대로 풀어가는 과정을 가지는 것이 필요할 수 있습니다.그리고 또 다른 측면으로는 실제 심장자체의 문제가 있을 수 있는 경우입니다.이는 심장관련한 검사를 받아보시는 것이 필요할 수 있습니다.이런 신체적인 문제에서는 비만도 영향을 끼칠 수 있으니 제중관리도 필요할 수 있습니다.한의학에서는 정신적인 문제와 신체적인 문제를 결국 하나로 통합하여 인식하고 칠정과 육기의 파악으로 감정적 문제와 울화, 상화와 같은 화기의 문제의 진찰과 변증을 통해 치료법을 만들게 합니다.그런 감정을 풀어내고 신체적인 악영향 받아진 기운을 바로 잡는 작용을 해주는 한약재를 적절하게 배합하여 치료의 효과적인 방법으로 사용할 수 있습니다.가까운 한의원이나 병원에서 진료를 받아보시고 적절한 치료에 대해서 상담을 우선 받아보시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 현재 저의 나이는 19살이구요(여자)증상은- 4주 가까이 되는 기간동안 지속되는 가슴압박감 및 흉통, 3주 이상 지속되는 기침(진짜 아플 때는 움직이지 못할 정도로 아픔, 물론 계속 죽도록 계속 아픈건 아니나 참을 수 있는 고통이 지속됨), 4일 전부터 목에 살짝씩 가래가 생김- 가슴이 조여오는 느낌(통증이 옅어지긴 하였으나 증상이 있긴 있음)- 맥박 수 100이하로 떨어진 적이 없음, 혈압 130/89~141/89(최고치) => 4주 가까이 지나면서 한 3~4번 동네병원에서 기본적인 상태체크를 했었는데요. 그때마다 수치가 저렇게 나왔습니다. 심박수 같은 경우에는 집에서 스마트 워치로 몇 번 측정한 경험이 있는데(이 역시 정확하지는 않지만 그래도 어쩔 수가 없었어요ㅠㅠ 제 몸 상태를 확인하고 싶어서) 절대 100이하로 떨어진 적이 없어요심장 내과 진료에서 심전도 검사 결과 부정맥이 아닐 가능성이 90%이상이라고 하셨고(응급실도 다녀왔는데 거기에서 심장 초음파 결과도 정상), 혹시 모르니 약간의 확률로 폐쪽 문제일 수도 있다고 하셔서 1주일 뒤에 폐기능검사(이건 또 호흡기내과에서 한다고 하네요)를 하러 가게 되었습니다.지금 저의 상태라면 폐쪽에 문제가 있을 가능성이 높나요..? 심장내과 선생님 말씀으로는 약간의 확률로 천식일 가능성도 배제할 수는 없다고 하시는데요.. 천식말고도 또 다른 의심되는 질병이 있을까요? [/INST] 3주 이상의 기침과 가슴 압막감. 흉부 통증과 가래가 동반되고 맥막수가 100회 이상으로 지속된다면 빠른 시간내에 근처 내과에 가셔서 흉부 사진과 심전도 검사,혈액검사 가래 검사를 받아 보셔야 하는데 일반적인 검사가 정상 수치가 나왔다고 해도 호흡기내과에 가셔서 정밀 검사를 받아 보셔야 합니다. 천식인지 아닌지 여부도 검사를 해봐야 알 수가 있습니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세여(^_^) 수고많으십니다 제가 여자구요 키 167에 98키로입니다 6개월안에 40키로를 감량계획중인데권장칼로리가 얼마면될까요??지금현재 하루 1300칼로리 섭취중이에요 [/INST] 체중 감량을 계획하고 계시는 군요, 그런데 단기간에 너무 많은 체중 감량 목표를 잡으신 것 같습니다.우선, 3개월 동안 10~15kg 체중을 감량하고 이를 1개월간 유지하신 후 다시 3개월간 10~15kg을 더 체중 감량하고 또 1개월간 유지하는 계단식 체중 감량 계획을 세우도록 하세요. 이렇게 체중을 감량하고 적응하여 유지하는 단계를 거치셔야 요요현상을 예방하고 몸에 무리가 되지 않습니다.체중 감량도 건강하게 하셔야 무리가 없이 지속적으로 목표 체중까지 도달하실 수 있습니다.지금부터 3개월동안은 1500kcal 섭취를 권장합니다. 매끼 약 400kcal정도의 식사를 하시면 되는데, 400kcal 식사를 하시려면 밥은 1/2공기 정도에 맞춰 반찬을 드시면 되고 우유1잔과 과일 1개 정도를 번갈아 가며 간식으로 하루에 한번 드시면 됩니다.그 이후 다시 체중을 감량하실 때에는 1200kcal로 낮추십시오. 하루 3끼 밥은 1/3공기로 줄이시면 됩니다.1200kcal 식사를 체중 목표를 달성하실 때까지 유지하십시오.그리고 지금은 운동을 너무 무리하게 하지 않으시면서 꾸준히 하는 것을 몸에 익히시고,1단계 체중이 감량되고 다면 운동의 강도와 횟수 , 시간 등을 조금씩 늘려가시기 바랍니다.목표로 하는 체중까지 건강하게 감량하셔서 성공하시길 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 전박근 입니다.키와 체중만으로 권장 칼로리를 말씀드리기는 힙듭니다.기초대사량, 체지방량, 운동량 등이 고려 되어야 합니다.1000kcal 미만인 초저열량식이는 건강을 해칠 수 있으므로 현재 수준 보다 줄이지 않는 것을 권장드리며운동과 생활습관 관리를 통해 감량하실 것을 추천드립니다.영양섭취는 정해진 시간에 정해진 양을 일정한 식간 텀을 가지고 고른 영양소를 섭취하셔야 좋습니다.수분 섭취 권장량은 체중 1kg 당 30ml입니다.수면은 7~8시간이 확보되어야 하며 취침 시간은 오후 10시가 자장 좋은데 12시를 넘어 새벽으로 갈수록 좋지 않습니다.스트레스 또한 섭취와 체지방 증가의 원인이 되므로 스트레스를 조절할 수 있는 취미생활이나 활동 등을 찾으시면 좋습니다.운동은 의심되거나 진단 받은 질병이 없다면 우리가 되지 않는 범위에서 서서히 늘려 최종적으로는 조금 강하게 할 수 있도록 하는 것이 좋습니다.운동 형태는 오래 지속할 수 있는 흥미와 취향에 맞는 운동 어떤 것이라도 좋습니다. 단 부상을 유발하는 격렬한 운동은 안전에 유의하시면서 하시는 것이 좋습니다.강도는 최대능력의 60~85% 정도로 30~60분 지속할 수 있는 정도가 적당하며빈도는 주 당 4~7회가 권장됩니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 이윤빈 입니다.2000 ~ 2200 kcal 를 섭취하셔야 합니다. 체중이 높기 때문에 현재 섭취하는 kcal 요요현상을 일으킵니다. 또한 체중이 점차적으로 줄어들게 되면서 섭취하는 kcal 내려가는 형태로 하셔야 합니다. 절대적으로 기초대사량보다 낮게 섭취하면 요요현상이 나타납니다. 또한 6개월 동안 40 kg 감량은 권유하지 않습니다. 요요현상이 찾아 옵니다. 운동기간을 장기간으로 설정하시기 바랍니다. WHO(세계보건기구)에서 권장하는 1개월 단위에 감소량은 1.5 ~ 2 kg 입니다. 이를 1년 동안 꾸준히 시행하신다면, 최대 24 kg 까지 감량 할 수 있는, 방대한 양이며, 이러한 경우 인체에 부정적인 영향을 미치는 % 적습니다. 질문자님의 경우 평상 시 활동량에서 추가적인 활동을 통해 kcal를 소비하는 것은 옳바른 방법이나 지금 현재 식단에 큰 문제점이 있습니다. 인체는 생명을 유지 하기 위해 최소로 필요한 에너지량이 있습니다. 남성의 경우 기초대사량은 1600 ~ 2000 kcal 이지만, 근육량에 따라 차이가 있을 수 있으며, 질문자님의 신체적 특성을 미루어 보았을 때 대략 1900 ~ 2000 kcal 정도로 예상 됩니다. 현재 질문자님의 신체의 생명을 유지하기 위한 에너지공급 자체가 이루어지 지지 않고 있으며, 기초대사량보다 섭취량이 낮다면 인체는 임시방편으로 체내에 저장해둔 에너지원을 사용하지만 저장량을 복구하기 위해 섭취량을 늘리게 되고(배고픔), 의식적으로 섭취량을 억제한다면, 무의식적인 행동을 유발하여 섭취량을 늘립니다. 자기합리화를 통해 "많이 먹은 것이 아니다" 라고 인식 시키거나, 밥량을 줄이는 대신 반찬량 늘리고, 간식을 섭취하며, 주말에 과식 및 폭시을 유도할 수도 있습니다. 1차 적으로 섭취 요구량(배고픔)을 증가시키려고 하였으나, 질문자님의 의지로 인해 억제 되었다면, 2차 적으로 인체는 섭취되는 모든 영양물을 체내로 저장하려고 할 것이며, 이로인해 배변활동에 지장을 주어 변비라는 질환을 유발 하게 됩니다. 또한, 신경과민증, 무기력증, 빈혈, 피로 등을 유발하고, 활동력 저하를 통해 신체활동이 느리게 되며, 운동수행 시 활동적인 동작을 수행 할 수 없음으로 운동 수행 효과가 반감하게 됩니다. 또한 지속적으로 수행 할 수 없음으로 폭식과 과식을 유발하고, 요요현상을 일으키는 방법입니다. 단기간, 급성 다이어트는 운동처방사로서 또는 의학자로서, 체육학을 전공하는 모든 분들이 절대적으로 권장하지 않는 방법입니다. 이러한 이유는 절대적으로 성공적인 다이어트 효과를 나타낼 수 없으며, 오히려 인체에 부정적인 영향을 미칠 수 있기 때문입니다. 일반적으로 알고계신 요요현상이 나타나며, 원래의 체중보다 체중이 증가 할 수 있습니다. 단기간의 체중감량은 체내 지방의 감소보단, 근육량과 수분량의 손실을 가중 시킵니다. 감소되 근육량처럼 체력수준도 저하됨으로 인해, 평상시 무리 없이 또는 힘들게라도 수행 할 수 있었던 운동 수행을 할 수 없습니다. 이러한 결과는 낮은 강도의 운동을 수행하게 되고 전보다 낮은 kcal를 소비시키게 됩니다. 인체내에선 급작스럽게 손실된 구성물질의 회복을 위해서 많은 양의 에너지원을 필요로 하며, 섭취 욕구를 증폭 시킵니다. 증폭된 섭취요구는 스트레스로 작용하며, 신경과민증을 유발하고, 체내 에너지원의 고갈이 발생되고, 무기력증, 빈혈등을 일으키게 됩니다. 또한 급성다이어트는 운동수행만으로 진행하시는 것이 아니라, 식이까지 제한 함으로 이러한 현상은 과중 될 뿐입니다. 이러한 과정은 아이러니하게도 "내가 그때 먹는 것을 조금만 참을 걸" 이라는 생각으로 다시 시도하게 되고, 똑같은 결과를 낳게 됩니다. 급성다이어트는 이러한 작용을 반복적으로 유도하는 악순환으로 여기셔야 하며, 아무런 효과가 없습니다.' </s>
<s>[INST] 전체적인 배통증이 있습니다5일정도됬고 그렇게많이아픈거는 아닌데요처음에는 오른쪽 갈비뼈가 욱신거려서맹장인줄알았거든요?3일정도지속되다가 이제는 왼쪽갈비뼈부근 배가콕콕 찌르듯이아픕니다.그렇다고 속이쓰리거나 토를하거나 설사를하진않는데요최근에 골반교정스트레칭을해서 안쓰던근육을써서그런건가 아님 요새일회용 마스크를 제가3일정도좀 냄새나는걸 썼거든요? 그래서 배가아픈건지 궁금합니다ㅠㅠ그렇게죽을듯이 아프지는않아요신경쓰이게아파요ㅠㅠ [/INST] 현재 말씀해주신 증상만으로 복통의 원인을 파악하기에는 정보가 많이 부족합니다.증상이 지속되거나 악화된다면 가까운 병원에서 진료 후 필요시 검사를 받아보시기를 권유합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.일단 식사는 중단하시는 것이 좋을 듯합니다.변비는 없나요?배가 편해지고 식욕이 돌면 그때부터 부드러운 것으로 드시는 것이 좋겠네요.설사는 안하시죠?호전되지 않고 심해지면 진료 받아보셔야 합니다.' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 다이어트약을 오랫동안 복용해왔습니다.2007년 여름쯤?!... 여튼 그해부터 지금껏 거의 3년을 복용한거 같아요.약을 끊고 싶은데 하루아침에 뚝 끊기가 힘드네요..어떻게 해야할지 모르겠어요.몸에 안좋은거라는거 알기 때문에 계속 이렇게 먹고 싶지도 않고 너무 무섭기도해요오랜 복용으로인해 극단적인부작용이 나타날까봐 두려워요..체력은 점점 안좋아지는거 같고.이젠 약을 너무 오랫동안 먹어서 그런지 식욕이 억제되는 것도 없고약을 먹었을경우 오히려 속이 좀 심하게 미식거리는 증상만 나타나요.어떤식으로 약을 끊으면 될까요?갑자기 뚝 끊는것보다는 매일먹던 약이라면 이틀에 한번 삼일에 한번 이런식으로먹으면서 약을 먹는양을 조금씩조금씩 줄이는게 나은가요?자세히 설명해 주세요 ㅠ ㅠ [/INST] 체중을 줄이기 위해서 처음 치료를 할 때는 약물을 선택하기 전에반드시 3-6개월 정도\xa0체중을 줄이기 위한 생활과 식이요법 및 운동을 실천해서 체중이 10%이상 감소하지 않을 때 약물 치료를 시작하는 것을 원칙으로 합니다.\xa0그러나 약물치료를 4주간 치료 후에도 체중이 2kg이상 감소하지 않을 때는 무반응을 고려해서 또다른 다양한 치료방법을 선택할 수도 있습니다.\xa0 비만치료를 종결하기 위한 원칙은 목표로 하는 체중에 도달하면, 식생활과 운동을 비롯한 건강한 생활을 유지하면서 서서히 약물용량과 횟수를 줄이고, 안정적일 때 약물 투여를 멈추게 됩니다.\xa0 약물을 끊을 때는 반드시 2-3주 이상 기간을 두고 천천히 줄이면서 끊는 것이 좋습니다. 치료를 종결한 후에도 장기적으로 체중변화에 대한 추적이 필요하며, 2년 동안 3kg 범위 내에서 체중의 변화가 벗어나지 않게 하고, 스스로 체중의 변화를 추적할 수 있도록 생활 습관을 교정해야만 합니다. 치료 종류 후 2년 간 1달에 한번씩 체중을 추적하다가 3Kg 이상 체중이 다시 증가하면 치료를 다시 시작하는 것이 좋습니다. 그러나 시중에는 매우 다양한 다이어트 식품을 비롯해 약물이 많이 있기 때문에 님께서 어떤 약물을 어떻게 복용했는지에 대한 이야기가 전혀 없어서 정확한 답을 드리기가 어렵습니다만 식약청과 보사부에서 비만치료제로 허가된 대표적인 약물은 Olistat와 Sibutramine이 있습니다. \xa0 Olistat(제니칼)은 장에서 지방흡수를 억제하는 작용으로 비만을 치료하는 약으로 지방 변, 묽은 변, 설사, 잦은 변, 복통, 급변, 복부팽만감, 방귀, 대변실금과 같은 부작용이 있지만, 장기복용을 한다고 해서 특별한 부작용이 더 부작용이 더 심하다는 보고는 없습니다.\xa0 Olstat는 부수적으로 고지혈증, 심혈관계질환, 당뇨병환자에게 도움이 되는 것으로 되어 있습니다. Sibutramine(리덕타민)은 식욕을 억제하는 작용으로 칼로리 섭취를 줄여 비만을 치료하는 약물로 부작용은 전신증상으로 두통, 감기증상. 무력증,\xa0 심혈관계증상으로 빈맥, 안면홍조, 편두통, 혈압상승 소화기계 부작용으로 식욕감퇴 변비, 구역, 설사 등 매우 다양하게 나타납니다. 폭식증이 있는 사람은 체중증가에 대한 불안 때문에 다양한 약물을 과다하게 복용하거나 용량을 초과해서 복용하는 오남용 하게 된다. 그러나 과다한 용량이 오히려 효과가 적고\xa0더 심한 부작용을 보입니다. 님께서는 이제 아주 이상적인 적당한 체중을 유지하고 계신 것 같습니다. 불필요하게 약물을 복용하는 것은 건강에 매우 해롭고, 부작용으로 고생을 하고 있으니 병원을 방문해서 자신이 복용하고 있는 약물의 성분이 무엇인지 확인하고, 향후 비만관리에 대한 내용을 의사선생님과 상의하시는 것이 좋겠습니다.\xa0답변이 도움이\xa0되었으면 합니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 20살 남자입니다. 제가 8월달에 몸무게가 급격히 빠지고 등통증을 느끼며 계속 무른변을 봐서 종합검진을 받았습니다. 다행히 제가 생각하던 병은 없었고 혈압이 130후반대로 쫌 높았으며 고도지방간으로 인한 alt93과 약간 높은 콜레스트롤,경도의 역류성식도염과 위염 말고는 별 이상이 없었습니다.이것 모두 살이 쫌 쪄서 그런것 같다고 해 몸무게를 조금씩 줄이고는 있습니다. 그런데 이틀전부터 설사를 매일합니다. 어제는 4번정도 하였구요 이틀전에는 2번정도 한것같습니다 어제 설사를 한것은 이틀전에 먹은 삽결살 때문인것같아 어제는 아침 점심을 굶고 저녁1끼 밥과 나물반찬위주로 먹었는데도 오늘 아침 설사를 하였습니다. 몸무게도 0.8?정도 빠진것같구요 명치쪽에 한번씩 콕 쑤시는 통증도 약간 있습니다. 그래서 증상위주로 찾아보니 췌장암 밖에 나오지 않아서 췌장암이 걱정됩니다... 흡연 하지않고 술도 거의안먹고 가족력없는 20대초반이 췌장암일 확률도 있을까요? 2달전에한 위.대장내시경에서 아무이상이없었고 그때 ca19-9?도 정상 수치였습니다. 복부초음파도 하긴하였는데 아마 지방간때문에 췌장쪽은 잘 안보인것같습니다. 아 그리고 지방간 때문에 복용하던 우루사를 2일?3일?전부터 먹지 않았습니다. 복부 ct찍을까도 고민중이지만 먼저 상담이라도 받아보는게 좋을것같아서 질문해봅니다. [/INST] 췌장암 가능성은 거의 없어보이고 설사라기 보다는 지방변에 가깝지 않나 하는 의심이 듭니다. ALT 93은 지방간염으로 치료가 필요한 상태 이며 식이 조절이 반드시 필요하겠습니다. 장 내 유해균이 다수 증식하여서 장 자체의 면역 보호기능으로 장관 내 삼투압 상승으로 설사가 발생하는 것으로 설사로 유해균을 많이 배설해야만 하는 상태입니다. 우루사 복용으로 간내 노폐물을 담즙으로 내보내어 설사를 할 수도 있습니다. 음식조절이 중요하며 삽겹살 등의 지방식 및 밀가루 음식, 과일, 탄산 음료, 가공 및 인스턴트 음식을 끊어야지 증상이 호전될 것 같습니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 왼쪽 골반 조금 위에 옆구리를 누르면 통증이 있는데(안눌렀을때는 없음) 왜 그런거죠 제가 복부팽만으로 배에 가스가 찼는데 그거 때문일까요? [/INST] 통증으로 많이 불편하신가요? 얼마나 오래된 증상인가요? 아마도 복부팽만으로 인한 일시적인 증상이 아닌가 생각됩니다. 증상이 지속되면 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.에스자결장 게실증이나 염증으로 인한 통증으로 보입니다. 내과에서 복부 CT 와 대장내시경 검사를 받아보세요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 아버지께서 약 한 달 전부터 다리가 많이 붓습니다특히 한 쪽 다리가 심하게 땡땡 붓습니다48년생이시고 기저질환은 copd(폐쇄성폐질환), 천식, 심장부정맥, 당뇨, 전립선비대증이 있어서 모든 약 복용중이시고, 작년에는 전립선비대증 치료제 미니린 부작용으로 신장쇼크가 와서 입원하신 이력이 있습니다 copd로도 두 번 입원 이력이 있습니다그런데 이렇게 다리가 붓는 것은 처음이라 무엇이 원인인지 몰라 병원을 어는 과를 가봐야할 지 의견 여쭙니다 [/INST] 다리 부어오는 증상은 여러 가지 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 주어진 정보만으로는 정확한 진단을 내리기는 어렵지만, 다음과 같은 가능성이 있을 수 있습니다:심장 문제: 약력에 심장부정맥이 포함되어 있으며 다리 부어오는 증상이 심하게 나타날 수 있습니다. 심장 부정맥이나 심장 기능 이상으로 인해 혈액 순환에 문제가 생겨 다리에 체액이 고여 부어오는 것일 수 있습니다.혈관 문제: 혈관 질환으로 인해 혈액 순환에 이상이 생길 수 있습니다. 정맥류, 혈전, 혈관염 등이 다리 부어오는 원인이 될 수 있습니다.신장 문제: 신장 문제로 인해 체액이 균형을 잃어 다리에 부어오는 경우도 있습니다. 전립선비대증 치료제 미니린으로 인한 신장 쇼크 이력이 있으므로, 이와 관련하여 신장 기능 저하로 인한 다리 부어오는 것이 가능합니다.주어진 증상과 약력을 고려하여 정확한 원인을 판단하기 위해서는 의사와의 직접적인 상담과 신체 검사, 필요에 따라 추가 검사가 필요합니다. 따라서 의사의 도움을 받아 증상을 평가하고 적절한 치료 방향을 결정하는 것이 좋습니다. 가능한 빠른 시일 내에 의사 상담을 받아보시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 특별히 하는것도 없는데 맨날 피곤해요잠은 최소 5시간은 자고 평균 7시간 정도 자는거 같아요비타민 같은거 챙겨먹으면 진짜 좀 낫나요??? [/INST] 비타민B 군은 피로회복에 효과를 가진 성분입니다.가까운 약국에 가셔서 비타민B군을 추천받아\xa0복용하시면 확실히 피로회복에 도움이 되실 겁니다^^감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 상담약사 문정원입니다. 피로감을 느끼는 원인이 굉장히 많습니다. 기존 병력이 있는지, 갑상선, 간, 등에 문제가 있을때 피로감을 느낄 수 있구요, 단순하게 피로감만을 느끼는 경우도 있습니다. 가까운 병원이나 약국에서 상담 받아보시는 것을 추천드려요.감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 영양상담사 강혜진입니다.피로감의 원인에 따라1. 스트레스를 많이 받거나 잠을 못자거나 신경을 많이쓰거나 육체적인노동의 강도가 높다면 비타민 비군과 마그네슘을 섭취해보시면 도움이 됩니다.2. 음주를 자주하거나 약물을자주 복용하거나 간염보균자의 경우 밀크씨슬등 간장약을 섭취해보시면 도움이됩니다.3. 영양제를 먹어도 피곤한경우 위장이 약하여 흡수가 안되는 경우가 많습니다.프로바이오틱스와 비타민을 섭취하면 도움이 됩니다.참고하시어 건강에 도움되시길 바립니다~^^' </s>
<s>[INST] 지난주에 골밀도 검사를 받았습니다.제가 3년전에 사고로 4, 5번 압박골절이 있어서 처음으로 받아보았는데 몇가지 질문을 드리겠습니다. 담당의께서는 척추가 -2.5가 넘지 않으므로 정상소견이라고만 하셨고 고관절부위는 0이라고 하시며 모두 정상이라고 하셨습니다.제가 궁금한것은 종이에 그래프나 수치를 보면 young age가 있고 adult가 있는데 adult가 수치가 조금씩 낮게 적혀져 있고 저는 어디에 있는것을 기준으로 보아야하는것인지 궁금하며 L1부터 L4까지 -0점대부터 -2.0r까지 기록이 되어 있는데 45세인 제가 제 나이에 맞게 정말 괜찮은 것인지 고견 부탁드립니다. 고관절 검사그래프는 받지를 못했습니다. [/INST] 골밀도 검사에서는 T score 가 가장 중요 합니다.전체적인 T score 가 -2.5를 넘지 않았다면 골다공증은 아닙니다. 그러나 수치가 얼마인지 정확히 명시해주시지 않아서 골다공증은 없지만, 골 감소증 여부는 알수 없군요.그래프의 표시방법은 검사 기계와 병원마다 다 다르기 때문에 직접 보지 않고 말씀드리기 어렵지만, young과 adult는 그 해당 나이떄의 평균 수치를 나타난 것일 가능성이 높아 보입니다.다른 세세한 부위나 수치는 신경 안쓰셔도 되고, 전체 T score만 확인 하시면 됩니다.전체 T score가 -2.5가 아니라면 우선 골다공증은 아닙니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 다이어트약을 오래복용해서그런지 먹지 않으면 많이 부어요 손,발,얼굴, 다 부어요 그래서 다요트 보다 붓기땜에 약을 찾는거 같아요 어떻게 해야 하죠? [/INST] 어떤 성분의 다이어트 약물을 복용하셨는지 정확히 알수 없지만 간혹 이뇨제 성분이 들어 있는 경우가 있습니다.오랜 기간 이뇨제를 복용하면 신장에 무리가 될 수도 있고, 복용을 중단하면 붓는 증상이 발생할 수도 있습니다.장기간의 약물을 통한 체중 감소는 요요현상 및 여러가지 신체 부작용이 발생하여 건강을 해칠 수 있으므로 반드시 피하셔야 합니다.지속적인 붓는 증상이 있다면 원인을 파악해야 하므로 병원에 내원하셔서 검사를 진행해 보시는 것이 좋겠습니다.답변이 도움이 됐으면 좋겠습니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 대학입시가 끝난 고3 입니다키는 165에 74키로인데요 3월들어가기 전까지 고등학교와서찐 20키로의 살을 빼고자 합니다. 아침과 저녁은 밥 반공기에 부모님이 주시는 식사를 하고요 점심은 바나나 한개에 우유 한잔정도 먹습니다.운동은 일단 무작정 4에서 5키로를 걷고 뛰고 합니다. 빨리빼고싶은 남학생인데 어찌해야할까요 또 다리도 조금 얇아지고 싶어요 ㅠㅠ 도와쥬새요 [/INST] 다이어트는 정직하게 하셔야 합니다. 식이조절과 운동을 기본으로 하는 다이어트이지요.인터넷에 돌아다니는 단기간에 살빼는 방법들은 체중은 쉽게 줄여주지만 대부분 근육과 수분이 빠지는 결과를 초래합니다.정직한 다이어트 방법만이 체지방을 분해시킬 수 있습니다.질문자님이 빼셔야 하는 것은 체중이 아닌 체지방임을 알고 계시기 바라며, 기간에 연연하지 마시기 바랍니다.요요가 오지 않는 이상적인 체중람량은 일주일에 0.5kg, 한달 2kg 의 체중감량입니다.이보다 더 많이 뺄 경우에는 우리몸이 저항이 쎄지고, 원래 체중으로 돌아가려는 요요현상이 강하게 작용합니다.즉, 한달에 2kg 이상 체중감량을 하였다면, 그 빠진 체중을 유지하는 것이 더욱 많은 노력이 필요하다는 것입니다. 단기간에 체중만 줄여주는 계획을 잡지 마시고, 꾸준히 빠진 체중을 유지할 수 있는 방법으로 노력하시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 2월말에 항문 치핵 수술하고 한달간 외래 다니다가 선생님이 오지 말라고 하셔서 안갔습니다. 그동안 병원엣서 받은 식이섬유 쭉 복용 했구요. 요근래 식이섬유가 다 떨어져서 안먹고 지냈습니다. 그래서 그런가 무엇때문인지는 모르겠지만 변을 이 토기똥 같이 잔잔하게 나오고 변본뒤에도 변보고 싶은 느낌이 들어 한두번도 아니고 자꾸 그러니 병원을 갔더니 식이섬유와 실콘정 이라는 약을 두달분 처방해주시더라구요. 식이섬유와 실콘정이라는 약은 배변을 부풀려 바나나처럼 부드럽게 나올수 있도록 해주는 약이라고 하던데 이약을 먹으면 내성이 생겨서 안먹으면 바나나 처럼 부드럽게 안나오고 할까봐 걱정됩니다. 일반 정상인 사람들은 안먹어도 길쭉하고 부드럽게 잘볼텐데 저는 약을 먹어야 길쭉하고 부드럽게 볼수있게 될까봐 걱정인데 어떻게 하면 되나요? [/INST] 도움을 받으시고요.잘아시겠지만 쾌변하려면 제일 우선은 하루 2리터 생수 매일매일 평생 마시기입니다. 적어도 1.5리터요.그 다음이 식이섬유로 음식을 잘 섭취하면 될 수 있습니다.야채 과일 현미밥 등등이요.유산균 섭취도 필요합니다. 발효음식으로요. 요구르트, 김치, 된장 , 이런것들이요.운동이 필요합니다. 걷기 달리기 수영 장운동 항진에 도움이 됩니다.변비는 노력하면 좋아집니다. 계속 생활속에서 신경을 써야합니다.개개인의 배변 상태는 다 다르지만, 변비기가 있다면 이틀에 한번이라도 쾌변하면 그것으로 만족하면 된다고 생각합니다.처방약들이 내성이 생기는 약재들은 아닙니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 밥을다챙겨먹으면서 집에서 쉽게할수있는다이어트운동추천해주세요! [/INST] 네, 영양이 풍부한 건강식을 세끼 모두 드시면서 운동으로 다이어트를 하실 수 있으시지요. 다만, 체중은 섭취하는 에너지와 소비하는 에너지의 균형에 크게 영향을 받기 때문에, 운동을 하시더라도 과식을 하거나 기름지고 칼로리가 높은 음식을 드시면 다이어트에 성공하기는 어렵다는 것을 항상 염두에 두시기 바랍니다. 집에서 쉽게 할 수 있는 운동은 다음과 같습니다. * 유산소 운동: 제자리 걷기(제자리에서 걷기와 뛰기를 하더라도 자세를 크고 바르게만 하면 에너지 소비는 일반 걷기나 뛰기와 아주 크게 다르지 않으며, 오히려 더 높을 수도 있습니다. 에너지 소비를 크게 하시려면 무릎을 직각이 되도록 높이 올리고 팔을 앞뒤로 크게 움직이시면 됩니다. 다만, 발을 바닥에 놓으실 때, 뒷꿈치로 닿게 하지 마시고 최대한 가볍에 놓으세요.)* 근력 운동: 상체 (팔굽혀펴기/딥), 복부 (윗몸일으키기, 레그레이즈, 크런치, 플랭크), 하체 (스쿼트, 런지)근력 운동에 대한 자세한 운동법은 인터넷을 검색하시면 쉽게 찾으실 수 있으실 겁니다. 운동하는 시간을 따로 낼 수 있다면 가장 좋고, 만약 그렇지 않더라도, TV를 보는 동안 스트레칭을 하는 것도, 출퇴근 혹은 등하교 시간에 빨리 걷는 것도 좋은 운동이 될 수 있습니다. 매 순간 순간이 운동 하기 가장 좋은 시간이라는 것 명심하시고, 평상시에 많이 움직이는 생활습관을 갖도록 노력하시기 바랍니다.꾸준하게 실천하여 좋은 성과 있으시길 바랍니다.답변이 도움이 되셨길 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 아이가 하지정맥진단받고 곰곰히 생각을 해봤는데요..아이가 한번씩 호흡을빨리하고 숨이잘안쉬어진다고하거든요..근데 오늘 흉부외과 의사선생님께서 혈액순환이 잘안된다고하시네요 심장에서 다시 새피를 내보내야하는데 아이는 그게 안된다고...혹시 숨쉬는거랑 관련있나요? [/INST] 정맥류靜脈瘤란 정맥에 존재하는 판막(valve) 부전 및 혈관 확장 등의 이유로 인해 정맥혈(靜脈血)이 정상 방향으로 흐르지 못하고 역류되어 나타나게 되는 혹(瘤)을 말하는 것으로,직립보행(直立步行)으로 인한 중력의 영향을 받게 되는 다리에서 증상이 많이 나타난다고 하여 하지정맥류(下肢靜脈瘤)라고 합니다.이러한 하지정맥류의 발병 원인에는 여러 요소가 작용하며 "심장" 질환도 영향을 준다고는 하나, 직접적인 연관은 크게 없습니다.하지정맥류에 있어 가장 큰 원인은 (1) 판막의 결함 (2) 정맥벽의 취약 (3) 관통정맥의 판막 부전 (4) A-V fistular 및 A-V shunt (5) 정맥압의 상승을 들 수 있으며, 유전 및 직업 그리고 생활습관이 발병에 직접적인 영향을 주게 됩니다.아이에게서 나타난 하지정맥류가 어떠한 형태의 하지정맥류인지는 알 수 없으나, 피부 밖으로 가느다란 혈관이 비춰 보이는 형태로 - 하지정맥류에 대한 가족력이 전혀 없다면, 크게 문제가 되지 않을수도 있습니다.그리고 말씀하신 "호흡"과는 직접적인 연관이 없으니, 너무 걱정하실 필요는 없습니다.문의에 도움이 되셨길 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.하지정맥류와 호흡곤란은 별로 연관은 없어 보입니다. 어린데 하지정맥류가 있나요? 별로 들어본 적이 없네요.혹시 숨찬 거는 스트레스아닐까요? 심전도와 가슴사진 필요하면 심초음파 정도는 해보시는 것이 좋겠네요.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 전진원입니다.하지정맥류는 육안적으로 6단계로 분류는 합니다.하지만 마지막 6단계에도 호흡곤란이 생기거나 하는 일은 거의 없습니다.혹시나 심부정맥 혈전증 등으로 폐에 색전증 (폐에 피가 응고된 찌꺼기) 가 생기게 되면호흡곤란으로 큰일이 생길수 있으므로 보통 입원해서 항혈전제를 사용하면서 치료하게 됩니다.환자를 직접 안봐서 모르겠지만 말씀하신 내용만으로는 큰 상관은 없어 보입니다.그럼 좋은 하루 보내세요.' </s>
<s>[INST] 올해 20살이 되었습니다 이번년도 5월까지는 몸상태가 좋았는데 2주전에 역류성식도염 때문에 내시경을 받은 후 부터 원래는 어지러움도 없었는데 요즘 갑자기 이명이나 귀가 먹먹한 느낌은 없지만 그냥 머리가 물에 있는듯하게 어지러워지고 가슴중앙부도 죽을듯이 아픈건 아니지만 조금 아프고 답답한거 같기도 하고 몸이 안좋네요.. 심전도 검사를 했을때도 별 문제 없었습니다. 뇌에 문제가 있는걸까요..? 항상 아픈거 없이 건강했는데 계속 신경 쓰이고 어지럽고 하니 스트레스 받네요. 그냥 단순 스트레스가 심해서 그런걸까요?? [/INST] 많이 불편하시죠?빨리 회복하세요. 얼마나 오래된 증상인가요?식사는 잘하시나요?불안 초조 걱정 우울 화 이런거 있으신가요?잠은 잘자나요? 소화는 잘되나요?' </s>
<s>[INST] 건강하게살을빼고싶은데요다이어트약머고62까지갖는데지금은요요가와서72가됐ㅇᆞㄱ요어떻게 계획을세우면좋을까요 [/INST] 요요없이 건강하게 올바르게 관리하시려면 식단,운동을 적정하게 병행하시면서 관리하셔야합니다.하루만보정도 걸으면 먹는양대비 -300kcal=밥1공기가 소모됩니다.하지만 식단이 체중에 영향력이 높으므로 무리한다이어트보다는 적정량 섭취하면서 관리를 하셔야하는데,끼니별 단백질은 100~120g씩 섭취해 주시고 식이섬유소는 2가지씩 끼니별 섭취해 주시면 건강을 챙기면서 관리하실 수 있습니다.쉬운 예로,아침 : 고구마 100~150g(주먹크기 1.5개), 저지방 흰우유 200ml, 견과류 10알점심 : 현미 콩밥 1/2~2/3공기(잡곡밥), 단백질 1종류(120~150g), 채소 3가지저녁 : 현미 콩밥 1/2(잡곡밥), 계란 2개, 방울토마토 10알, 파프리카 1개(단백질 1가지:100~120g+채소 2가지)중간에 간식으로 과일 1가지, 플레인 요거트 180ml(흰색: 당함량 낮은 것)위에 참고하시면 좋을 것 같습니다.식사시간텀은 4시간 정도 두시는게 좋구요.-> 아침, 점심 바꾸셔도 무방합니다.' </s>
<s>[INST] 남자 고도비만은 운동으로 살 뺄수있나요? [/INST] 다이어트는 정직합니다.즉, 노력한 만큼 전부 반영이 됨을 알고 계시기 바랍니다.어떠한 운동이든, 어떤 식이조절이든 전부 체중감량에 도움을 줍니다.하지만 운동은 아직은 조금 미루시기 바랍니다.현재 몸무게가 120kg 이라고 하셨는데요. 몸무게가 너무 많이 나갈때에는 체중을 지탱하는 척추, 골반, 무릎, 발목 등에 무리를 주게 되어,건강에도 좋지 않으며, 조금만 운동하더라도 금방 지치게 되어 효율이 떨어지게 됩니다.우선 현재에는 식이조절을 중점적으로 하시기 바랍니다.몸무게가 5kg, 10kg 만 감소하더라도 몸이 상당히 가벼워져서관절에 무리를 주는 것도 감소하게 되고, 운동시간도 많이 향상되게 됩니다.먹는 양이 많으셨다고 한다면, 평소 먹던 음식량만 줄이더라도 상당한 효과를 보일 것입니다.다이어트를 진행한다고 해서 거창하게 시작할 필요는 없습니다.우선 본인이 평소 먹던 음식을 용량을 줄이고, 정해진 시간에 하루 세끼를 다 드시기 바랍니다.굶는 다이어트나 하루 한끼만 먹는 다이어트를 진행하시면우리 몸은 칼로리 섭취가 제대로 되지 않음을 인지하여 위기상황으로 느끼게 됩니다.쓸데없이 쓰는 칼로리를 줄이게 되고, 신진대사율이 낮아져서 칼로리 소비를 잘 하지 않는 체질로 변하게 됩니다.정해진 시간에 일정한 칼로리 규칙적으로 들어오는 것이 중요합니다.대신 그 양을 줄인 식사를 하시기 바랍니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 답 감사드립니다! 비타민b 영양제 관련해서 조금 더 궁금한 게 있어서 질문드려요 <종근당건강 활력 비타민B 플러스 800mg x 60정 >약이 있어서 먹어보려는데이 제품이 활성비타민이 맞을까요..?비타민b 제품을 찾아보니 판매되는 약 모두섭취량 대비 다 100프로이상.. 거의 3000프로 이렇게 들어있더라구요ㅠ이제품을 아까 말씀드린 맥주효모랑미오이노시톨 하고 섭취해도 괜찮을까요?미리 감사드립니다> [/INST] 섭취량 대비 다 100프로이상.. 거의 3000프로 이렇게 들어있더라구요ㅠ-> 현재 기준이 너무 적게 되어 있는 성분들도 있어서 그렇습니다.비타민 D의 경우 성인 400IU가 100%로 설정되어 있는데 이 함량은 갓 태어난 신생아를 주는 용량입니다.활성비타민을 함유한 비타민 제제들은 일반의약품으로 허가를 받기 때문에 인터넷에서 구매 가능한 국내 제약사 제품은 활성형이 아니라고 보시면 됩니다.이제품을 아까 말씀드린 맥주효모랑미오이노시톨 하고 섭취해도 괜찮을까요?-> 같이 드셔도 됩니다. 미오 이노시톨의 경우 다낭성난소증후군이 있다면 1일 4000mg 드시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 양손 검지 손가락 손톱이 모다 아래로 심하게 굽고 손톱 색깔 또한 연한 검은색 홍조를 띄고 있습니다. 다른 손가락 모두다 정상인데 양손 검지만 아래로 심하게 굽었습니다어디에 문제가 있고 어느과에 가서 진료를 받아야하는지요? [/INST] 답변이 늦어 죄송합니다. 손톱이 굽고 변색되는 증상으로 문의주셨군요. 양쪽 손이 모두, 검지에 한해서 손톱이 굽고 변색되는 증상이 있다면생활적인 부분에서 (손을 사용하는 습관 등..) 또는 직업 적인 부분에서 원인을 찾을 수 있을 것으로 생각됩니다. 손톱을 만드는 부분인 손톱 뿌리가 지속적으로 손상을 받는다면 말씀하신것과 같은 증상이 나타날 수가 있습니다. 우선 피부과에서 진료를 받으시는 것이 좋겠습니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 29살 여자입니다. 어릴 때부터 위가 약한 편이고 많이 못 먹는 마른 체형입니다. 그래도 성인 전까지는 별 탈 없었지만, 성인이 된 이후, 특히 취직한 근 3년 동안은 위염과 장염이 종종 생기고 식도염도 생겼습니다. 항상 앉아있는 직장인이고 가스가 자주 차 식사에 신경 쓰고 옷차림도 복압이 높지 않게 입습니다. 최근에 위염으로 내과 약을 한 4일 먹었습니다. 효과가 있긴 했는데.... 이상하게 한 6주 정도 지속된 증상은 여전해서 질문드립니다.음식을 먹으면 먹자마자 배가 약간 아픈데, 보통 배탈처럼 싸르르 아픈 게 아니라 살살~아프다가 맙니다. 근데 꼭 음식이 들어가면 살짝 그래서 이상해요... 왜 이런 건가요?그리고 오른쪽 하복부에 가스인지 변인지 볼록 만져지는데 지압을 하거나 복부 마사지를 해도 그 부분이 안 없어집니다. 너무 신경쓰이는데 염증이 생긴 걸까요.... 맹장염이 되는 건가요 눌러보면 또 아랫배 중앙이 같이 자극되는데 이건 생리 전이라 그런 걸지.... 대장내시경을 받아야 할지...도와주세요 ㅜ.ㅜ [/INST] 보통은 이런 증상을 호소하는 경우를 보면 과민성대장증후군을 가지고 있는 경우가 많습니다. 위염 증상으로 오인하기 쉽지만 실제로는 장 기능이 이상이 온 경우입니다. 위염 약을 먹어도 시원하게 낫지 않으면 과민성대장증후군 약을 처방 받아서 먹어 보면 졸아질 겁니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 건강관리를 위하 개인 트레이닝을 받고있는 20대 후반의 여성입니다. 15년 5월 위축성위염을 진단받은 후에도 별 일 없이 지내자 체중이 50에 가까워져 결국 헬스장을 찾았는데요, 지금에 이르러 간헐적으로 이상증세가 납니다. 오늘까지하여 총 3회이며 증상은 아래와 같습니다. ========================================1. 올해 초 : 호빵 반개 섭취후 스쿼트를 하다 어지럼증을 동반한 체기 발생. 헛구역질 후 10분간 휴식하자 회복함.2. 3월 중순: 저녁식사 후 1시간가량 경과한 뒤 운동(스쿼트포함)진행. 이후 심한 체기와 함께 상복부 통증발생. 만졌을 시 상복부가 부어있는듯한 느낌이 들고 통증으로인한 호흡불편감이 나타남. 정자로 누워 휴식하자 수 분 뒤 완화되어 그대로 취침하였고 다음날 회복함. 3. 4월 14일 : 오전 바나나 1개와 물 1잔 섭취 후 운동진행. (스쿼트포함) 운동 종료 후 무력감을 동반한 호흡불편감 발생>체기로 이어져 상복부 통증으로 연결. 등허리가 함께 콕콕쑤셔 병원(내과) 내원. (통증은 표정관리가 안될정도)배를 눌러보았을때 전체적으로 아팠으나 특히 명치와 오른쪽 상복부가 심했으며 등에도 통증이 있었음. 역류성 식도염이 의심된다며 항생제 등을 처방받음. 집에오자 약간 회복되어 점심(잡곡밥 1/2그릇/ 멸치볶음/닭가슴살구이/ 계란1개/구운김치/깻잎장조림/딸기요거트우유 반잔(꿀 반스푼) 섭취후 약 복용. 이후 회복하여 저녁에는 라면 반개와 구운김치로 식사 후 업무하며 치즈초코케잌(조각) 과 커피 1/4잔 마심. 새벽 1시, 어지럼증을 동반한 체기 발생. 호흡이 힘들고 숨을 들이쉴 때마다 통증이 일어남. 목구멍에 위화감이들고 마른기침이 잘게 남. 흉통과 심한 속쓰림이 나고 명치를 누를시 매우 아픔. 약 복용후 휴식. 약간의 완화. 이 글을 작성하는 2시에도 약간의 불편함이 남았음. ============================================운동을 하며 식단까지 조절하진않았기때문에 금식은 커녕 오히려 더 잘 먹기는 했습니다. 덕분에 몸무게도 48에서 49로 조금 늘었지만 내장지방도 1단계 내려갔고요. 그런데 겨울쯤부터(코로나발발 이전부터입니다!!!) 목구멍/식도와 가슴께가 간질간질하며 마른잔기침이 자꾸 나더니 위의 항목처럼 이상증세가 나오기 시작했습니다.단, 이게 정말 위염인지 아니면 저의 잘못된 습관때문인지 헷갈립니다. 평소 숨을 들이마신 상태에서 날숨을 짧게 뱉으며 배에 힘을 주고있는데, 운동을 할 때에 입는 타이즈가 그 습관를 더 공고히하는 것 같습니다. 문득 정신을 차려보면 숨을 멈추고있는 경우도 더럭 있고, 앉아있을때는 무릎을 모아 올려놓는 등 제가 생각해도 소화에 좋지않을 것 같기는 합니다....만, 고작 이런것들로도 위와같은 현상까지 날 수 있는건가요. 처방받은 약을 받고도 차도가없다면 큰 병원에서 내시경이나 씨티등의 검사를 해보라고는 하는데, 요즘같은 때에 큰 병원을 가는 것도 겁이 나고 또 워낙 간헐적으로 기준을 알 수 없이 발생하는 증상이라 제 때에 맞추어 내원할 수 있을지도 미지수입니다.... 휴.... 모쪼록 위의 항목들을 헤아린 조언 등을 부탁드리겠습니다.언제나 노고가 많으십니다. 응원하고 감사합니다. [/INST] 운동 안하면 속은 편안하신가요?운동하시기 전에 아무것도 드시지 않아보시는 것은 어떨까요?운동이 너무 힘든 것은 아닌가 하는 생각도 듭니다.개인 트레이닝이 원래 좀 힘들게 하잖아요.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.운동은 더 자주 하실듯한데, 그럴때마다 증상이 있는게 아니라면, 다른 원인이 있을지에 대해 평가가 필요할듯합니다.오히려 종합병원급은 안심병원 운영하는 곳들이 많으니 소화기내과, 신경과 협진 가능한 병원 진료 권유합니다' </s>
<s>[INST] 직접적인 성기의 삽입 없이 유사성행위 혹은 애무만으로 임신한 실제 사례가 있었나요? [/INST] 정자와 난자가 만나서 수정이 이루어진 뒤 착상이 되어야 임신이 됩니다. 유사성행위나 애무로 정자와 난자가 만나는 경우가 아니라면 임신되지 않습니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.걱정많으시죠? 유사성행위가 있다고하더라도 정액에 노출되지않으면 임신이 되는경우는 없으니 안심하셔도 됩니다.' </s>
<s>[INST] 68세. 171cn 67kg 일주일 평균 4일정도 자전거 탑니다. 하루 평균 20km정도, 시간은 2시간30분정도적당한 시간과 운동량을 알으켜 주세요 [/INST] 보통 심폐지구력을 향상시키고 건강을 유지하기 위한 운동으로 주3회 이상의 유산소 운동을 권장합니다. 현재 질문자분께서는 이미 그 이상의 운동을 하고계시니 현재의 운동량을 유지하시면 될것 같습니다.자전거로 20km를 2시간30분여간 달리신다면 그리 높은 강도의 운동은 아닐것이라 생각됩니다. 다만 한번의 운동시 질문자님께서 느끼는 근피로도가 높거나 힘이 많이 드신다면 운동량을 조금 줄이셔도 괜찮을 것 같습니다.과유불급이라는 말처럼 아무리 좋은 운동일지라도 그 정도가 지나치면 몸에 무리가 될수 있으니까요.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 아랫배가 계속 살살 아프고 팽만감이 있으며, 이어지는 허벅지 위쪽까지 싸한느낌의 통증이 있습니다. 최근들어 변이 얇아지고 점액변을 가끔 봅니다ㅠ 직장암 증상에 이런것들이 있던데 직장암이라면 전이돼서 허벅지쪽으로 통증이 갈수있나요?? [/INST] 직장암으로 의심을 하고 걱정을 하기에는 증상만으로 무엇이라 답 드리기 어렵습니다. 과민성 대장 증후군의 가능성이 있어보이고, 소화기내과 진료 권유합니다', '안녕하세요. 하이닥 상담의 김지우입니다.만약에 직장암이라면 전이돼서 허벅지로 통증이 갈 수 있습니다.그러나 장염, 크론병의 증상과도 겹치기 때문에 검사를 통해 병명을 진단 할 수 있습니다.가까운 의원이나 병원에 가셔서 대장내시경 검사 받으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.직장암보다는 염증성 장질환의심증상으로 소화기 내과 방문하여 진찰 상담하세요. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.걱정되시면 대장암 검사를 받아보시는 것이 좋겠네요. 과민성 대장증상이 아닌가 싶은 생각이 듭니다. 요즘\xa0 스트레스 많으신가요?' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 운동을 하고 있어요 근육 성장에 관심이 많은 20대 남성입니다~~~사람이 참 힘든 건 피하고 싶고 근성장은 하고 싶어 주사형 스테로이드 보다는 차라리 효과가 낮겠지만 섭취하는 식물성 스테로이드로 부작용 없이 근육을 더 빠르게 키우고 싶은데요~~제가 유튜브에서 얼핏본 것 같은데 천연 스테로이드가 들어간 성분 중 하나가 디오스게닌이 이라고 들었습니다.녹용처럼 비싼건 못 먹을 것 같고... 마처럼 비교적 구하기도 쉽고 섭취하기 쉬운 근성장에 도움이 되는 음식이 있을까요?? 또 아르기닌이 성장호르몬을 촉진 시킨다고 하는데요~ 임상 논문이긴 하지만 5000mg~9000mg이 평균 24.8±1.2세 남성 8명에게 아르기닌 5 g, 9 g, 13 g을 각각 섭취시킨 후, 혈액검사를 시행한 결과 5000 mg 및 9000 mg 투여일에 성장호르몬 농도의 상당한 증가가 관찰되었다 라고 나오는데 그럼 마늘을 하루에 조그만걸 몇쪽 정도 먹어도 될까요??요약1. 마에 디오스게닌이 들어있다고 하는데 하루에 마를 얼마나 먹어야 효과를 보나요? 2. 운동하는 남성에게 아르기닌 5000mg~9000mg 섭취 시 효과가 좋았다 라는 임상 논문이 있는데 > 마늘로 치면 얼마나 먹어야 하나요?3. 인터넷에서 파는 아르기닌 고함량 5000~6500mg을 그냥 사먹는게 좋을까요?? / 디오스게닌도 그냥 사먹을까요??4. 마그니틴은 어떤가요??5. 근성장에 도움되는 것도 추천 부탁드려요 [/INST] 1. 생약으로 섭취한다면 굉장히 많은 양을 필요로 하구요, 대회까지 생각하고 계신다면 디오스게닌도 약물검출 될 수 있습니다. 2. 마늘 추출물이나 마늘 성분을 알약으로 만든것으로 드시는게 편하시겠구요3. 아르기닌만 드실것이면 정제로 드시는게 낫습니다. 근성장 도움에는 본인도 아시다싶이 빠른 방법은 약물밖에 없습니다. 근육은 천천히 느니까요... 급한 마음 갖지 마시길 바랍니다.' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 안녕하세요? 다름이 아니라 현재 혀가 매우 아파서 그래요뜨겁거나 약간매운 것을 먹을 수 없을 정도로 혀가 화끈 거리고 얼얼해서 음식을 먹기가 곤란해요.내과와 이비인후과를 가보았는데 별 이상은 없고 피로해서 그럴거라고 하며 영양제를 처방해서 먹어보았는데 별 효과를 보니 못했어요혀가 다른 사람보다 빨갛고 갈라져 있는 상태입니다. 올 4월 경부터 그런 것 같은데 매우 불편합니다. 무슨과에 가서 진료를 받아야 할까요 특별히 이상이 있는 것은 아닌지요 답변 해주시면 감사하겠습니다. 수고하세요 [/INST] 고통이 많으실텐데이런경우는 직접 봐야 알수 있습니다가까운 병원을 방문하시기 바랍니다감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요?발목상완지수로 말초동맥질환 여부를 알 수 있다고 들었는데 하지정맥의 혈전 문제 여부나 말초정맥 순환 질환 여부도 알 수 있나요?집에서 혈압을 재보니팔뚝에 114, 발목에 147 나왔습니다.엔테론, 베니톨 복용중입니다.감사합니다. [/INST] 발목상완지수(ankle-brachial index, ABI)는 하지의 말초동맥 혈류가 손상되었는지 여부를 판단하는 검사입니다. ABI는 발목의 혈압을 팔뚝의 혈압으로 나눈 값으로, 정상적으로는 0.9~1.3 사이입니다. ABI가 0.9 미만이면 말초동맥질환의 가능성이 높다고 판단합니다.발목상완지수는 하지정맥의 혈전 문제 여부나 말초정맥 순환 질환 여부를 판단하는 데에도 도움이 될 수 있습니다. 하지정맥의 혈전 문제나 말초정맥 순환 질환이 있는 경우, ABI가 정상보다 낮게 나타날 수 있습니다. 하지만, ABI가 정상이더라도 하지정맥의 혈전 문제나 말초정맥 순환 질환이 있을 수 있습니다.귀하께서 말씀하신 발목상완지수(147/114 = 1.29)는 정상보다 높습니다. ABI가 정상보다 높게 나타나는 경우, 하지정맥의 혈전 문제나 말초정맥 순환 질환의 가능성이 낮다고 판단합니다. 하지만, ABI가 정상보다 높더라도 하지정맥의 혈전 문제나 말초정맥 순환 질환이 있을 수 있으므로, 정확한 진단을 위해서는 추가적인 검사가 필요합니다.귀하께서 엔테론, 베니톨을 복용하고 계신다고 하셨는데, 이 약물들은 말초동맥질환의 치료에 사용되는 약물입니다. 따라서, 귀하께서 발목상완지수가 정상보다 높게 나타난 것은 이 약물들의 효과로 인한 것일 수도 있습니다.귀하께서 하지정맥의 혈전 문제나 말초정맥 순환 질환에 대한 걱정이 있으시다면, 가까운 병원을 방문하여 진료를 받아 보시는 것이 좋습니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.발목 상완지수 (ankle brachial index)는 말초동맥의 질환을 알아볼 수 있지만 말초 정맥순환 상태를 파악할 수는 없습니다', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 말을 해주신 정황상으로는 정맥 순환 문제를 알기 위한 검사 보다는 동맥 순환 문제를 알기 위한 검사 입니다.' </s>
<s>[INST] 관계 하고 19일후에 임신테스트기를 했는데 아침소변이아니고 오후에 했던소변이고.. 묽은오줌이아니고 투명한오줌에 그전에 화장실을 갓다오고나서 바로 생성된소변..이었거든요??? 그런 상태에서도 19일후에 테스트기면 정확하겟죠?? [/INST] 배란일이 언제인지가 중요합니다.보통 배란일 2주 뒤에 생리하는데 배란기에 관계하고 임신이 되면 관계후 이주정도 지나면 소변검사에서 나올 수 있어요.' </s>
<s>[INST] 가슴이랑 가슴부위에 뼈가 아픈데 뭐때문에 아픈걸까요 [/INST] 원인자체는 다양합니다.심장. 폐등의 내부장기의 문제, 또는 갈비뼈 사이의 근육 또는 신경의 문제등등..스트레칭 위주로 운동 병행해주시고,증상이 계속 된다면 마취통증의학과 방문하셔서 상담 받아보시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 저는 55세 남성이구요 얼마전 건강 진단을 받았는데 간수치가 AST 148 ALT 211 콜레스테로 152 결과가 나왔습니다병원에서 연락이 왔는데 조직 검사를 하라고 하는데 조직 검사를 꼭 해야 하는지요 검사후 입원을 해야 하는지 아니면 약으로도 치료를 할수 있는지요 한방으로도 치료 가능 한지요 [/INST] '안녕하세요. 하이닥 상담의 가정의학과 고완규 입니다질문자분의 상황을 아무것도 알수 없으므로,,조직검사 여부는 해당병원 주치의와 긴밀하게 상의하셔야 합니다,도움을 드리지 못하여 죄송합니다.' </s>
<s>[INST] 목에 이물감이 계속 느껴져요 뭐가 턱 막혀서 안내려가는 느낌이에요 밥도 잘 안넘어가고요 역류성 식도염 증상이라고 하는데 맞나요 ㅠ 그리고 병원은 내과를 가는게 맞나요? [/INST] 네 맞습니다. 내과 방문하여 위내시경 경부 초음파 검사를 받아보세요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.스트레스 걱정 불안 우울 이런 증상이 동반된다면.. 내과 진료 후에 이상 없거나 호전 안되면, 심리적인 원인에 대하여서도 고려를 하셔야 합니다.' </s>
<s>[INST] 고2남학생입니다.배가 자주 아프고 화장실을 너무 많이 가서 수업에 집중할 수 없고 언제 화장실을 가게 될 지 몰라 불안해합니다. 대장내시경 결과 이상없습니다 [/INST] 말씀하신 증상으로는 과민성대장증후군에 가까운 증상으로 보입니다.과민성 대장염은 일종의 기능성 장 질환으로 만성적으로 복통, 헛배가 부르고 가스가 찬다든지,,변비 또는 설사 등의 증상이 교대로 반복되는 경우가 많습니다.긴장이나 스트레스를 많이 받게 되는 직업에서 더 흔하게 관찰되며 10대 후반 학생층에서부터 20대 후반까지의 직장인 젊은 층과 서울 등의 도시지역 거주자에게서 더 발생률이 높다고 합니다.\xa0감정적인 자극에 쉽게 반응하는 내성적이고 여성적인 성향을 가진 사람에서 이환가능성이 높으며 30%정도는 가족력도 있다고 합니다.\xa0음식하고도 상당히 관련이 많은데 흔히 고칼로리의 기름진 음식이나 탄산음료, 술, 흡연, 카페인이 든 음식물 섭취시에 증상이 악화되는 경우가 많으며,, 점막을 자극하는 신 과일이나 오렌지 주스, 우유 등도 좋지 않습니다.또 개인마다 경험적으로 특별히 좋지 않았던 음식이 있으면 삼가하는 것이 좋습니다.\xa0증상이 심하지 않을시 스트레스를 최대한 줄이고 심리적인 안정과 여유를 가지며 적당한 운동을 하면서 휴식하면 도움이 되고 또 평소 바른 배변습관과 함께 증상유발 음식물들을 삼가고 섬유소가 많이 든 음식물 섭취를 하여야 합니다.\xa0식사시간은 규칙적으로 하는 것이 좋으며 특히 저녁 늦게 음식물 섭취는 해롭습니다. 또 급하게 먹게 되면 공기를 많이 삼키게 되므로 식사시간을 충분히 두어 천천히 꼭꼭 씹어서 먹는 습관을 가지도록 해야 합니다. 도움이 되는 음식으로는 대추, 생강, 마, 도토리묵이 좋다고 합니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 그냥 잠을 잘 때는 괜찮은데 낮잠을 잘 때 1~2시간만 자고 알람으로 강제로 일어나면 순간 온 몸에 힘이 빠지고 심장이 정말 빨리 뛰어요. 이거 원래이러는건가요? [/INST] 그 상황을 직접 본 것도 선생님과 대면하여 증상에 대해 문답을 한 것도 아닌 상황이다보니조언에 제한이 생기는 점 양해부탁드립니다.현재 주신 정보만으로 보았을 때는얕게 자고 있는 상황에서 놀라면서 스트레스를 받아 생긴 증상으로 사료됩니다만이 부분이 선생님의 삶의 질에 영향을 준다거나많이 불편하시다면근처 병원을 내원하시어 보다 정밀 검진을 받아보시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요.10일전인가부터 생색기 윗부분? 아랫배밑부분이라고 해야 하나? 왼쪽분분이 샤워하다 만졌는데 통증을 느겼어요.그리고 이틀전부터는 윗배도 똑같은 증상을 느끼기 시작했어요. 생활하는데 불편은 없고 멍든 자국도, 대상포진처럼 뽀루지 같은것도 없는데 그냥 특별히 외적으로 나타나는 것은 없어요.그런데 만지면 마치 멍든곳을 누르면 아픈듯한? 통증이 느껴져요. 피부표면은 아무런 이상이 없구요.그냥 아픈곳을 손으로 지긋이 눌르면 통증을 느껴요. 누르지 않으면 아픈걸 못느낄 정도에요.이건 무슨 병인지..그리고 어느과에 가서 검사해봐야 맞는지 상담 신청해봅니다. [/INST] 일시적인 현상으로 인한 증상일 가능성이 많습니다.과체중에 의한 경우 아랫배쪽으로의 압박이 있어도 비슷한 증상이 나타날수가 있습니다.꾸준히 스트레칭 및 운동 병행하시고증상이 계속 된다면 마취통증의학과 방문하셔서 상담 받아보시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 제가 남들보다 손발이 찬편에 속하거든요ㅠㅠ이불속에있어도 차갑구.. 처음부터 그러진않았는데 중학교?올라오고서부터 그런거같아요 근데 제가 지금 눈꺼풀부종이있어서 치료할건아니구 경과보구있는데 부종이 넓게보면 혈액순환과관련있다고 하시던데..ㅠ 저 혈액순환이 잘 안되는걸까요?? 선생님 혈액순환에 도움될만한거 알려주세요ㅜㅜ [/INST] 손발이 찬것은 체질적인 경향이 있다고 볼수 있습니다.특별히 운동을 하거나 하는 것이 아닌데도 손발이 따뜻한 사람이 있고.. 찬 사람이 있습니다.손발이 따뜻한 사람은 그 대신, 쉽게 열이 오르거나, 피부가 열로 인해 잘 가렵거나, 얼굴이 쉽게 붉어지거나 하는 불편한 점이 있습니다. 손발이 찬 사람은 열로 인한 불편함이 적은 대신, 손발이 차가워서 힘들기도 합니다.손발이 찬 사람은 좀 더 움직이고, 운동을 꾸준히 할 필요가 있습니다.이렇게 하는데도 잘 나아지지 않고 불편하다면.. 한의원 진료를 받아.. 수족냉증에 대한 적절한 한약 처방을 복용할 것을 권합니다.기타: 좀 드시는 건강 보조 식품이 많아 보입니다.^^눈꺼풀 부종은 국소적인 문제라.. 그 부위 주변의 침 치료가 도움이 되기도 합니다.더욱 건강하시길 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 남편이 비형간염보균자(비활동성)입니다A형간염 예방접종이 가능한가요?현재 간염으로 인해 큰 문제는 없어서 약은 복욕하고 있지 않습니다 [/INST] b형 간염 보균자 혹은 만성 활동성 b형 간염 환자는 반드시 A형 간염 항체 여부를 확인후 면역력이 없다면 백신을 맞으시는 것이 좋습니다.A형 간염은 전격성 급성 간염으로 발병되기에 만성 간질환 환자는 꼭 항체를 획득한체로 사시는 것이 안전합니다.감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김소연입니다.접종 가능합니다.', '안녕하세요. 하이닥 영상의학과 상담의 박재형입니다.네 접종 하시면 됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 피부과 상담의 엄일준입니다.접종 하시는 것이 좋으나 간검사 등을 시행 후 진행하시는 것이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 윗배가 무거워서 내시경좀 받아볼라는데 위내시경을 오후늦게 받으면 그날그날까지는 먹어도 되는건가요? [/INST] 네 그렇습니다. 위내시경 의 경우 8시간 이상의 금식을 하시면 됩니다 금식에는 담배 껌 사탕 물 같은 것도 포함이 되어있으니 주의하세요' </s>
<s>[INST] 두통 어지러움 소화불량 식욕부진 근육통 피로감 무기력함전부다한번에 일어나요 식욕부진으로 내과갔더니 아무이상없다고해요 [/INST] 신경과 가셔서 두부 CT 촬영등 뇌졸증 관련 검사를 받으셔야 할 것으로 보입니다. 일반 혈액 검사 전해질 검사 갑상선 기능 검사 및 뇌졸증 관련 혈액 검사도 같이 받아보세요 .', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.스트레스 많은가요? 운동은 규칙적으로 하시나요?불안 우울 이런거 있으신가요? 너무 무리하는 거 있으신가요?그렇다면 이런 증상이 있을 수도 있어요.' </s>
<s>[INST] 선생님얼마전에코관련해서문의했던사람입니다,오늘씨티를찍었는데코안에염증인지피가고인건지모르겠다고약4일치먹고안되면수술하자고하시는데무서워서여쭤봅니다. [/INST] 많이 걱정되시겠네요 말씀하신 것만 가지고는 정확하게 상태 파악이 안되네요. 지금 다니시는 병원은 어느곳인지요?좀 더 자세하게 지금 상태에 대하여 물어보셨으면 좋았을걸요혹시 씨티 사진 있으면 올려주세요' </s>
<s>[INST] 어제 저녁에 치킨먹고 잠들었고요 오늘 아침에도 똑같은 치킨을 먹고 4번정도 물 설사를 했어요 (누울때 명치아팠음) 그 후로 열이 살짝 오르더니 춥고 근육통이 있더라고요 며칠전부터 목에 통증이 있고 기침이라던지 다른 증상은 없어요 자고 일어나 체온을 재니 37.5에서 지금은 37도로 떨어졌어요 코로나 인가요? [/INST] 바이러스성 장염으로 보입니다. 세균성 감염성 장염과 감별하기 위해 내과 내원하여 장염증 인자 관련 혈액 검사, 초음파 내시경 검사를 권고합니다. 코로나 증상은 아닙니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.요즘 조금만 불편해도 코로나 때문에 걱정이 많습니다.증상만으로 코로나를 구별할 수는 없지만 코로나는 아닌 듯하니 너무 걱정하지 않으셔도 괜찮을 것 같아요.열은 주기적으로 측정해주세요.장염 같습니다 .' </s>
<s>[INST] 지금 머리좀 묶으려다가 엄지손가락으로 눈꺼풀을 찔렀습니다... 손가락이 뼈밑쪽으로 푹 찔렀는데 괜찮을까요...좀 욱신거리는거 빼고 증상은 없습니다. [/INST] 위아 같은 상황에서 눈에 큰 외상을 입힐 확률은 낮아보입니다. 사진으로 보아도 특별한 외상의 흔적은 보이지 않습니다. 충격에 의해서 통증이 유발될 수 있으나 곧 호전될 가능성이 높으니 조금 더 경과를 보시기 바랍니다. 증상이 지속된다면 가까운 안과진료를 보시기 바랍니다. 감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.현재 정보만으로 판단한다면 딱히 문제될 것은 없어보입니다.단 흰자 부위 충혈이 생긴다거나 눈동자가 움직일때 통증이 있다거나 불편한 증상이 있다면 가까운 안과 진료가 필요할 수 있습니다.' </s>
<s>[INST] 제가 몸무게51kg에 키157.7 이면 비만인가요? 그리고 하루 적정칼로리는 몇 칼로리인가요? [/INST] 키 157.7 에 몸무게 51kg 이면 BMI 20 정도로 정상 체중 범위에 속합니다. 여성분들의 경우 기초 대사량은 체중 * 0.9 * 24 를 하시면 됩니다.51* 0.9 * 24 = 1100 하루 적정 칼로리는 여기에서 활동 강도를 곱해주는데 활동량이 적으면 1.35 많으면 1.5를 곱해주면 됩니다.51 * 0.9 * 24 * 1.5 = 1652 도움이 되었길 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 첨부가 된 사진이 제가 오늘 본 변인데요.가운데 붉그스름한 부분이 혈변인가요?아니면 정상변인가요?변사지은 다시한번 정말 죄송합니다.감사합니다. [/INST] 명확하지는 않지만 약간 붉은색이 섞여보이네요병원에가면 변에 잠혈이 섞여나오는지 보는 검사가 있습니다명확하지 않을때 변을 받아서 잠혈검사로 혈변여부를 판단가능합니다' </s>
<s>[INST] 안녕하세요저는넷아이를키우는 엄마41세 입니다.다름이아니오라제가요즘살이너무찌는것같아서요.스트레스가쌓이면먹는걸로풀기도하고그래서살찌는건싫기도하고해서살빼는살찌지않게하려면어떻게해야될까요.날씬해지고는싶은데맘되로않되네요. [/INST] 스트레스 --> 많이 먹기 ---> 체중 증가, 이런 변화는 살이 찌는 분들이 대부분 가지고 있는 경험입니다. 그리고 체질적으로 스트레스를 받으면 많이 먹기도 합니다. 만약, 위장이 약한 분이라면 스트레스를 받으면 오히려 위장의 기능이 저하되어 잘 먹지를 못합니다. 많이 먹게 되면 오히려 소화불량이나 체하기도 하니까요. 날씬한 몸매를 유지하시려면, 스트레스를 먹는 것으로 푸는 습관을 운동이나 신체활동으로 푸는 것으로 바꾸어야 합니다. 평소 본인이 즐길 수 있는 운동을 꾸준히 해보시기 바랍니다. 조금이나마 도움이 되시기를 바랍니다. 감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 김계진 입니다.아이 넷을 키우시다보면 운동을 하실 시간은 부족하고 스트레스는 많이 쌓이게 되죠.대부분 스트레스가 쌓여서 간식을 자주 섭취하게 되는 경우가 많습니다.그런데, 간식으로 먹는 음식이 주로 탄수화물로 이루어진 과자류인 경우가 많죠. 단 맛이 많이 포함되어 있거나 짠 맛이 많은 이런 음식들은 체중을 많이 증가시킵니다.체중을 감량하고 이후에도 체중이 잘 늘어나지 않도록 하려면, 여러가지 습관들은 바꾸셔야 합니다. 습관을 바꾸는 일은 많은 노력과 인내가 필요한 일입니다. 그러나, 한번 습관이 바뀌고 나면 그 다음에는 특별히 신경쓰지 않아도 그 습관은 잘 유지가 됩니다.현재는 스트레스가 생기면 음식을 먹는 잘못된 습관이 있는 상태이시니, 이를 제일 먼저 바꾸셔야 합니다.즉, 스트레스가 생길 때 가만히 계시기 때문에 옆에 있는 음식이 당기시는 것이니, 스트레스가 쌓일 때마다 가볍게 산책을 하시거나 줄넘기 또는 훌라우프 등의 운동을 하시면 음식을 드시지 않게 될 뿐 아니라 운동으로 소비까지 하므로 체중을 쉽게 줄일 수 있게 됩니다.다음으로는 눈에 보이는 곳에 음식을 두지 마십시오. 특히, 과자류나 음료수, 빵 등은 조리하지 않고도 손쉽게 드실 수 있기 때문에 살을 빼고자 하신다면 쉽게 먹을 수 있는 음식을 최대한 눈에 띄지 않도록 안쪽에 넣어두시고, 시장을 보실때에도 되도록 사지 마십시오.대신 조금이라도 규칙적인 식사를 하시기 바랍니다. 꼭 밥은 아니어도 되지만 밥을 드시지 않으면 골고루 음식을 드시지 않게 될 수 있어 영양적으로 균형된 식사를 하기 힘들어지고 너무 적게 드시면 식사 중간에 공복감이 생겨 또다시 간식을 드실 수 있으므로 밥 1/3공기~1/2공기 정도의 잡곡밥과 채소, 어육류가 포함된 식사를 가급적 3끼 하실 것을 권합니다.이 식사의 분량은 앞으로도 쭉 유지하십시오. 마지막으로 음료수나 설탕이 들어간 커피 등의 섭취를 피하십시오.식사에 대한 조절은 이렇게 하시면서 반드시 운동을 꼭 하십시오. 운동이 병행되지 않으면 체중이 단기간 빠졌다가도 다시 증가하는 요요현상이 생기고, 한두번 식사조절을 못했을 때 체중이 다시 증가하게 될 가능성이 많아집니다.특히 연령이 증가할수록 몸에 근육량이 적절히 있어야 건강을 잘 유지하실 수 있습니다.제 답변이 도움이 되시길 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 조금전에 소변에 보는데 아주 조금 휴지에 피가 묻어나왔는데 착상혈인가요? 관계후 10일 지났는데 착상혈이 보일 수 있나요? 보통 생리할때 배나 허리가 아픈데 이번에는 전혀 통증이 없어요. 임테기는 해보는게 좋을까요? [/INST] 배란일이 언제인가가 중요하죠. 가임기라면 가능성이 있구요.예정된 생리가 늦어진다면 당연히 임신반응 검사가 필요합니다.' </s>
<s>[INST] 어제 내과에서 식도염 약으로엑소라졸정20mg알프람정0.25mg디프론정을 처방받았는데제가 평소에 양배추즙을 2포에 루테인아스타잔틴 영양제 2알을 먹고 있습니다.약을 식전에 먹고 양배추즙과 루테인아스타잔틴 영양제를 식후에 먹을 생각인데 괜찮나요? [/INST] 네 상관없습니다.식사는 너무 자극적이지 않은 음식으로 소량씩 천천히 복용하시구요.식도염이 있으신 경우는 일단 위 점막의 회복이 필요하기 때문에야식은 절대 하지 마시고저녁을 조금 일찍 드시고 다음날 아침까지는 공복 상태를 오래 유지해 주시는 것이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] Std검사에서 균이 없는데 질염 증상이 있을수도있나요?간지럽다거나 분비물있는증상이요제가 병원가서 검사해보니까 std검사에서 균없다고 관리만잘하랬는데 증상은 있거든요 그래서 다시 가서 약이라도처방받아야하나싶은데다른곳에 질문해보니까 세균성질염이 그렇다는데성병균 or 칸디다균같은 곰팡이성균 제외 세균이 있나요? [/INST] 주요하게 증상을 일으키는 균들에 대한 검사가 STD 검사입니다. 그 외에도 많은 균들이 있지만 STD 에 검출되지 않은 균들까지 모두 꼭 치료를 해야 하는 것은 아닙니다. 하지만 계속 불편하시다면 증상에 따른 약을 처방하는 경우도 있습니다. 다만 STD 에 나타나지 않는 경우, 세정을 하고 난 후 검체를 채취하는 경우등의 경우에는 음성이어도 질염이 계속 될 수는 있습니다. 그 외 잦은 세정이나 강한 세정제 등 또한 균이 검출되지 않는 질염을 유발하는 경우들도 있으니 약산성을 잘 유지해주는 좋은 세정제를 쓰시고 하루 1-2회 정도의 세정만 하시는 것이 좋습니다. 성병 같은 경우들에는 STD 에 검출이 되니 이 경우는 크게 걱정하지 않으셔도 되겠습니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.질염을 일으키는 요인은 여러가지가 있어서검사에 혹시 칸디다나 트리코모나스 이런 것은 검사 되었나요?검체는 무엇으로 하였는지요?산부인과 진료 받으셨다면 기본적으로 칸디다, 세균성질염에 대한 검사는 다 받으셨을 거라고 생각합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 52세 주부입니다헬스를 통해 새쌈 알게 되어 3월1일부터 물을 기본으로 2000ml 정도먹고 잇습니다 평소 물을 전혀 안 먹어서 그런지2일째 되는 날부터 평소 안한던 설사를 5일인 지금 까지 배가 아프면서하루에 두어번씩 하게 되네요 물 먹어서 나쁜 뭔가가 설사로 빠져 나가는 건지요?아님 물이 혹 몸에 맞지 않아 그런지?무엇 때문인지?궁금합니다 [/INST] 물은 너무나 중요하기 때문에 꼭 드셔야 합니다. 그런데 체중 20키로그람당 약 500cc를 드셔야 하기 때문에 하루 1.5리터 정도 드시면 됩니다. 과유불급이라고 오히려 많이 드시면 전해질이 빠져 나가서 큰일이 나게 됩니다.평소에 건강하셨다면 문제가 없을 것 입니다. 하지만 평소에도 설사를 잘 했다면 먼저 원인이 무엇인지 알아봐야 합니다. 우리가 음식을 섭취하여 양양분을 흡수하는 곳이 소장이기 때문에 소장이 좋아야 합니다. 소장 검사는 장내 세균첨 검사를 통하여 알 수 있습니다. 장에는 약 200조게의 균이 존재하고 있는데 유전적 환경적인 원인으로 장에 유해균이 많게 되면 내가 섭취한 음식이 오히려 독소로 갈 수 있습니다.장내세균검사를 통하여 원인을 찾고 치료하기 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 지금은 자가격리 중인데 만약에 끝나고나서 양성 나오면자가격리 다시 해야하나요? 아니면 진료받고 약물만 받고 끝나나요? [/INST] 네 그렇습니다. 자가 격리 해제 이후 양성이 나오면 재감염 여부를 따져 다시 자가 격리 하시는 것을 고려해야 합니다. 보건소 담당자와 상의후 결정하세요', '안녕하세요. 하이닥 상담약사 김민한입니다격리7일차 안내문자 내용을 따르면됩니다.항체검사는바이러스에 대항해서 생긴 항체를 검사하는것으로감염이후 보다 긴기간동안 검출이 됩니다.4월11일 기준 45일간 양성나와도 다른 방역지침 면제로 되어있습니다.(바이러스는 잡고, 항체는 나오는중입니다.)' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 올해 30살 여성입니다. 아침에 출퇴근 외엔 운동량이 없고 아침 9시까지 출근인데 15분 전에 도착하여 빵이나 과일을 먹거나 굶고 12시에 밥을 먹습니다 대부분 쌀 위주이고 가끔 면을 먹습니다. 점심때 면은 한달에 두번정도? 저녁에는 집에서 대충 해먹거나 피자나 치킨 혹은 볶음밥을 해먹습니다. 대충 해먹어서 사실 장확히 기억도 안나요... 3개월동안 일은 쉬면서 5키로가 찐거 같은데 전체벅으오 살이 올랐으나 특히 가슴밑으로 살이 엄청 쩠고 맞는 바지가 없어서 레깅스를 입고다닙니다. 몸이 무거움을 느끼고 평소 위가 약하고 소화가 잘안되고 잘 붓는 체질입니다. 손발이 차고 쉽게 피곤해지며 주변에서 저질체력이라고 해요운동을 하면 하는데 이끌어주는 사람이 없으면 의지가 약해져 잘안하게 되고 제 몸에 대한 지식이 부족한것 같습니다. 10키로 감량하고 근력을 키워서 탄탄하고 건강한 몸을 가지고 싶어요 ..제게 맞는. 건강하게 다이어트 하려면 어떻게 해야 할까요? [/INST] 적게먹고 운동하라는 것이 다이어트의 기본이지만, 이것을 모르셔서 질문을 올리시지는 않았다고 생각되네요 ^^ 다이어트 의지가 강해지는 법에 대해 이야기를 해드리는것이 좋을것 같습니다.1) 먼저 자신의 상황을 명확히 파악합시다 근처 의료기관에 내원해서 인바디 측정을 해보는 것이 좋습니다. 현재 근육과 지방량이 각 얼마인지 확인해보는 것이 좋아요. 식사를 하시고 어플을 사용하세요. 먹는 양을 정확하게 체크하는 것이 좋습니다. 요즘 어플은 식사량에 따라 칼로리를 다르게 계산해주고 있으니 도움이 많이 되실거에요.2) 본인 의지가 부족하다면, 관리를 도와줄 사람들과 함께하세요. 운동을 등록하거나, 의료기관에서 다이어트를 시작하는 이유는, 다이어트에 대한 관리 때문입니다. 혼자서는 너무 어렵다면 이런 기관의 도움을 받는 것이 좋습니다. 단, 의지력이 약하다면 잘 잡아주고 자극을 줄 수 있는, 그런 프로그램을을 찾아 등록을 하시는게 도움이 되실 거에요3) 자신을 사랑하세요 의지력이 떨어진 경우는 보통 자신에 대한 믿음과 사랑이 같이 부족한 경우가 많습니다. 거울을 보고 스스로에게 사랑한다는 말을 자주 해주세요. 다이어트와 무관하게 행복해질 정도로 하시는것이 좋습니다.4) 다이어트를 하신다면 기본적인 룰을 정하고 지켜주세요. 피자, 치킨, 볶음밥, 아침 점심 역시 탄수화물 중심의 식사. 건강하지 않은 식단이란 것은 잘 알고 계실거에요. 먼저 자신과의 약속을 하시는게 좋습니다. 기름을 넣어 튀기거나 볶은 음식을 끊고, 밀가루를 끊고, 과일이나 탄수화물의 양을 제한하는 방식. 시작해 보세요.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 박지성 입니다.건강한 다이어트 방법에 대해 문의해주셨군요.식단 관리 하시면서 운동을 병행해 주셔야 건강하게 다이어트 하실 수 있습니다.운동은 30분 이상 몸에 땀이 날 정도의 빨리 걷기도 좋은 운동이 될 수 있으니 틈틈히 시간을 내어 운동을 하시면서 아래의 방법으로 식단 관리하시기 바랍니다.닭가슴살은 100g 당 단백질이 25~30g 정도 들어있기에 1끼에 손바닥 크기 분량 정도 드시면 충분합니다.여기에 되도록 정제되지 않은 통곡물(현미, 귀리 등 잡곡류), 신선한 채소, 과일 등의 탄수화물을 드시는게 좋답니다. 포만감은 식이섬유가 풍부한 채소들로 채워주시고, 곡류의 탄수화물 양을 조절해서 점차 줄여주신다면 열량섭취도 줄어들고 불필요한 열량 섭취도 감소될 겁니다.하루 채소, 과일을 최소 2가지 색 이상 드신다는 생각으로 챙겨드시고, 당 함량이 높은 과일도 있기에 혈당이 오르게 되는 식후 보다는 식전이나 아침에 드시면 좋답니다.채소는 매끼 손으로 한웅큼 정도는 드신다는 생각으로 챙겨 드시면 도움이 되실 겁니다.닭가슴살 이외에도 어육류의 살고기, 계란, 두부, 해산물 등 골고루 단백질 급원을 활용하셔서 드시길 바랍니다. 살고기도 한끼에 손바닥 크기 정도 1덩이, 계란은 노른자 1~2알 포함하여 4~5알 섭취하셔도 괜찮습니다. 단 하루 총 노른자 섭취량이 2개 이상이 되지않는 정도로 콜레스테롤 섭취만 주의해 주시면 좋겠습니다.미숫가루는 곡물을 가루로 낸 형태이고 우유에 타서 드시게 되면 마시는 형태로 소화 흡수가 빨라 다이어트시 권해 드리진 않습니다. 드시게 되신다면 샐러드 한접시 함께 드셔서 비타민과 식이섬유소를 보충해서 섭취하시길 바랍니다.예시 식단아침: 미숫가루+우유+계란 2알 곁들인 야채 샐러드점심: 곡물밥 2/3공기 + 닭가슴살 또는 살고기 야채 볶음 또는 쌈채소와 어육류저녁: 고구마 중1개 + 스크램블에그(토마토, 버섯, 파프리카 등 한줌 넣어서) 또는 두부 샐러드참고하시어 도움이 되시길 바랍니다.감사합니다.^^', "안녕하세요, 하이닥 운동상담사 김명화 입니다.건강한 몸을 만들기 위해서는 건강한 생활 패턴과 습관으로 바꿔주세요. 탄탄하고 건강한 몸을 만드시려면 부지런해져야합니다. 부지런하게 움직이기 위해서는 스스로의 노력이 필요하지요. 좋은 식생활과 활발한 신체활동 습관부터 실천해야 체중 조절이 쉬워집니다. 또 체중이 조절되어야 운동으로 탄탄한 몸매를 만드는 것이 쉬워지고요.아래는 식습관과 신체활동에 관련된 실천 내용입니다. 잘 실천해보세요. 고쳐야할 식습관1. 끼니거르기(과식할 가능성이 커짐)2. 패스트푸드 또는 고탄수화물의 음식류 잦은 섭취3. 잦은 야식 4, 잦은 간식 (간식은 과일이나 견과류로 섭취하도록 합니다.)5, 빨리먹기(과식할 가능성이 커짐)6, 대충씹기7, 배부르게 먹는다(약간 부족하단 느낌이나 배가 부르기 시작할 때 식사를 중단합니다)8. 음주실천해야할 신체활동 습관1. 가까운거리는 걸어다기2. 걸어다닐때 천천히 걷기보다 빠르고 힘차게 걷기3. 대중교통이용시 한두정거장 미리내려 목적지 까지 걸어가기4. 엘레베이터&에스컬레이터 대신 계단이용하기5. 앉아 있을 때, 바른 자세로 앉아 복부에 힘을 주어 앉아 있기 및 스트레칭 자주 하기6. 쉬는 시간을 활용하여 틈틈히 근력 운동하기(런지, 스쿼트, 스쿼트 점프, 점핑잭 등)7. 점심 식사후 산책하기8. 너무 오래 앉아 있거나 누워 있지 않기 9. 운동하는 습관 길들이기아침에도 비몽사몽 출근하여 늦은 아침을 드시기 보단, 아침 일찍 일어나 식사후 30분 정도 산책을 해주는 습관을 길들여주세요. 답변자도 늘 실천하고 있습니다. 운동 의지가 약하시다면 집에서 혼자 운동하시는 것보다 함께 어울리며 즐길 수 있는 스포츠(탁구, 배드민턴, 테니스, 스쿼시 등)를 참여하거나 헬스장을 등록하여 스피닝, 또는 PT 지도를 받는 것도 좋습니다. 운동 방법은 유산소 운동과 근력운동 함께 병행해 주시기 바랍니다. 체력 향상, 체중 조절, 체형 변화를 위해서는 가급적 매일 운동해주세요. 하루에 근력운동, 유산소 운동을 함께 진행하샤도 좋고, 계획을 세워 근력운동, 유산소 운동을 나눠 진행하셔도 좋습니다. 일단 실천해보세요. 운동은 60여분 정도' 조금힘들다~힘들다' 강도로 운동하는 것이 큰 효과를 얻는데 도움이 될 것입니다.더 궁금한 것이 있다면 추가로 질문 주시길 바랍니다. 답변이 도움되셨길 바랍니다.감사합니다." </s>
<s>[INST] 오래전부터 어깨랑 목쪽이 예민하고 뭉쳐져있는거 같았는데 만성이니 하고 그냥 지냈었습니다.배게도 잘 안맞으면 목이랑 어깨가 아침마다 아프고 지금도 맞는 배게를 못찾아서 아침마다 목이랑 어깨가 뻐근합니다.위의 이유때문인지는 몰라도 최근 3개월전부터 저녁에 이나 일상중에 뒷골(목위쯤)이 땡끼는 느낌을 자주 받습니다.뒷머리쪽이 혈액이 잘안통하는 느낌이랄까 뻑뻑하고 뭉친느낌입니다. 어깨,목 쪽도 떙김이있고요, 시간이 지날수록 좋아지는 느낌이 아니라 최근들어는 더 비번하게 뒷골이 땡긴다는 느낌을 많이 받고 있습니다.걱정이 되서 병원에 내원을 하려고하는데 제가 이전에 목 엑스레이 찍었을 때는 목상태는 엄청 좋다고 하긴해서 목쪽 문제는 아닌것같고 혈관쪽 문제인가, 근육문제인가 싶기도 하거든요 (코로나로 인하여 살도 찌고 최근혈압이 130이상은 되는거 같습니다.)질문1, 뒷골이 떙겨서 mri를 받을 경우 mri 종류가 많은것 같던데.. 어디쪽을 받아야하나요? (목mri? 뇌mri?)목쪽 mri를 찍으면 뒷머리쪽 혈압관련한 영상은 안찍히는 지? (목쪽 mri찍어서 이상이 없으면 뇌쪽으로 찍어서 비용이 2중으로 발생할지 궁금합니다.)2.병원으로 안가고 식단조절과 운동으로도 좋아질수 있을까요3. 건강보험금 관련하여 뇌쪽이나 목쪽 mri를 찍을경우 무조건 비급여 항목으로 진행되나요아니면 의사의 소견에 따라 급여로 될수도 있는건가요?4, 뒷골이 당기는 증상이 있으면 어떤 검사들은 받으면 될까요?- 남성 : 31세- 182 / 90kg [/INST] 목 엑스레이가 괜찮았어도 현재의 증상은 경추 주변의 긴장이 주된 원인으로MRI가 필요치는 않으며MRI검사는 대부분 비급여입니다.질문자님의 경우는 뒷목과 함께옆목의 경직도 심할 것으로 생각되며 주 치료부위는 흉쇄유돌기근과 두판상근, 전사각근의긴장에 의해 압박되는 신경을 세밀하게 치료하면 좋겠습니다.' </s>
<s>[INST] Ppi. 식도염 약과 가래약 복용해도. 찐득이는 침같은 가래 없어지지를 않아서. 그리고 목 이물감으로 항상 목이답답합니다 킁킁캑캑 거리네요 이비인후과. 아무리가봐도 소용 없네요. 소화불량. 때문인가 해서. 내과가봐도 소용 없어요. 식도염후두염진단 4년정도 되었습니다 왜이리. 좋아지지않을까요이제스트레스가 오네요혹시 페질환. 있을까요. 페검사를 받아봐야 할까요 침같은 가래 때문에. 말입니다 [/INST] 역류성 식도염으로 인한 목 이물감은 흔한 증상입니다. 역류성 식도염은 위산이 식도로 역류하여 식도 점막을 자극하여 발생하는 질환입니다. 식도 점막이 자극되면 염증이 생기고, 이로 인해 목 이물감, 가래, 기침 등의 증상이 나타날 수 있습니다.질문자님의 경우, 역류성 식도염으로 인한 목 이물감과 가래가 4년 동안 지속되고 있다고 하셨습니다. 이는 역류성 식도염의 치료가 잘 되지 않은 것으로 보입니다.역류성 식도염의 치료에는 다음과 같은 방법이 있습니다.약물 치료: PPI(Proton Pump Inhibitor)를 사용하여 위산 분비를 억제합니다.생활 습관 개선: 과식, 야식, 기름진 음식, 카페인, 알코올 섭취를 피하고, 체중을 줄이며, 금연합니다.수술 치료: 위산 역류를 방지하기 위해 위의 일부를 제거하는 수술을 시행합니다.질문자님의 경우, 약물 치료와 생활 습관 개선을 통해 치료가 되지 않았다면, 수술 치료를 고려해 볼 수 있습니다.페질환은 폐에 발생하는 질환으로, 폐렴, 결핵, 폐암 등이 포함됩니다. 페질환이 있는 경우, 가래가 나오는 증상이 나타날 수 있습니다. 하지만, 페질환은 흔한 질환이 아니므로, 역류성 식도염으로 인한 목 이물감과 가래가 지속된다고 해서 바로 페질환을 의심할 필요는 없습니다.질문자님의 경우, 목 이물감과 가래가 4년 동안 지속되고 있고, PPI 약물 치료와 생활 습관 개선을 통해 치료가 되지 않았다면, 역류성 식도염이 아닌 다른 질환의 가능성을 배제하기 위해 병원에 방문하여 진료를 받아보는 것이 좋습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 말을 해주신 정황상으로는 내과 약물 치료에 효과가 없다면 상급병원 소화기 내과 와 위장관 외과 협진을 받아보시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 제가 거북목? 일자목? 이라고 정형외과에서 말씀하셨는데요ㅜ목뒤가 너무 뻐근하고 통증도 있는거같구요 더군다나 어깨승모근쪽도 나온거같고 통즞도있구요 날개뼈쪽도 누르면 많이아픈데 이런경우 어떤 치료받아야하나요 한의원가서 침을 맞아야하나요 물리치료받구요 [/INST] 거북목과 일자목은 직접적으로 통증을 일으키지는 않지만, 정상적인 경추의 배열을 무너뜨리고 경추 주위의 근육들의 단축을 일으켜서 근육통을 일으킵니다. 일단은 근육통이 큰 원인이 되기 때문에 한의원에 내원하셔서 침치료와 함께 물리치료를 받으시면 통증이 많이 호전되실거라 생각됩니다. 근육통이 해결이 되고 나면 추나치료와 같은 관절을 바로잡아줄 수 있는 수기치료를 통해서 일자목과 거북목을 교정하는 것이 좋아보입니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.정형외과에서 주사 치료와 약물 치료 , 물리치료도 지소적으로 받으세요 보통 3개월 정도 회복 기간이 필요합니다. 자세 교정도 매우 중요합니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 전민창입니다. 경추의 커브형태가 나빠지면 목 주변 어깨부위까지 근육긴장이 심해집니다. 이 경우 한의원에서 물리치료+부항+침치료를 받으시면 점차 호전될 것이며 증상의 심한 정도에 따라 약침치료를 받으시는게 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요.저희아들이 초등학교4학년인데요.건강검진을받았는데 요잠혈+1이나왔어요.3학년때도요잠혈이라서 개인병원에서 검사를했는데,큰병원으로가서 확실히하라고해서 대학병원에서검사를받았어요.그땐,적혈구가조금나와서 의사선생님이 6개월후에 다시검사를 하자고했어요.그후에시간이여의치않아 가지못했는데 이번검사때 또 똑같은증상이 있다고해서 걱정입니다.별로대수롭지않게 생각했는데 어떻게해야할까요?며칠후 병원에 데리고 갈껀데 더심해지면 어떡할까요...?약물로도치료가 될까요?3학년때 검사했을때는 엑스레이랑모든검사를했는데 별로심각하다고는 하시지않았거든요.그래서 약물치료도 하지않았어요.애도 별로증상이 없어요..평상시에 고기를 많이즐기고 편식이심하고 물을 거의 마시지않아요..옥수수수염이나 팥을 삶아 물을먹여도좋다고하는데... 요잠혈+1이 어떤정도인가요? [/INST] '반복되는 혈뇨에 대하여 문의하였습니다.\xa0아시아지역에 많은 양성재발성혈뇨의 대부분은\xa0 IgA신증이라는 신장염이 원인 경우가 많습니다. 단백뇨가 동반되지않고 혈압이 높지않고 신장기능이 정상이라면 정기적 관찰과 소변검사로 충분합니다만 단백뇨가 동반된다면 확진을 위하여 신장조직검사를 실시해 볼수도 있습니다.\xa0현재로서는 정기적 검진으로 충분하고 감기나 편도선염등에 걸리지 않도록 주의하는 것이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 원래 이증상이 가끔 있었는대 요즘들어 자주 그러고 피곤하면 좀 심해집니다,, 피곤해서 그런건가요? 아니면 문제가있는건가여? 뇌 ct를 한달전에 찍었을때는 아무 문제가없었습니다 병원을 가봐야될까요? 어지러운거는 딱히 없습니다 [/INST] 요즘 많이 무리하시거나 스트레스 받거나 잠을 잘 못자거나 하셨나요? 아마 심리적인 문제가 아닌가 의심됩니다. 운동은 규칙적으로 하시죠?' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 신경과에서 mri상 이상은 없다고 합니다. 저희 장모님께서 하루에도 간헐적으로 얼굴에 열을 동반하면서 두통이 시작되어 시간이 흐러면 괜찮아지고를 반복하고 있습니다. 연세는 80세이고, 두통으로 인해 많이 고통스러워 하십니다. 옛날 사람들이 다 그렇듯 샤머니즘적인곳에 의지하려하고....도움 주세요^^ [/INST] MRI에서 이상이 없는 것으로 보아 장모님의 두통은 소위 기능성 두통인 긴장성 두통 등일 가능성이 높으며,얼굴에 열이 오르는 증상은 두통에 합병되어 나타난 자율신경의 기능이상으로 생각됩니다.통상적으로 심한 통증이 강한 스트레스로 작용할 때 이런 현상이 종종 발생합니다.만성피로가 동반이 된 경우가 많구요.만성피로 치료까지 하는 신경과 병의원을 방문하시는 것이 가장 좋을 것으로 생각됩니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 지금은 속만 좀 불편한데 어떤약 먹어야 하나요?두통약은 팜페인이부 있어요아까 질문 했던 사람 입니다!사실 체한건지 위가 울렁이는지 잘 모르겠어오ㅠ [/INST] 그럼 두 가지를 같이 드셔보세요. 약국에서 미*펜 같은것을 구입해서 드셔 보실 수도 있기는 합니다만 지금 구하기는 어려울 것으로 보입니다.' </s>
<s>[INST] 뭘 먹어도 먹고나서 목구멍? 좀입안쪽에서 쓴 약먹은거처럼초클렛 먹어도 이렇네요 이거 왜이럴까요? [/INST] 느껴지는 맛의\xa0변화가\xa0걱정되어\xa0질문하신\xa0것\xa0같습니다.\xa0혀의\xa0가장자리에는\xa0맛을\xa0담당하는\xa0돌기들이\xa0있습니다.\xa0\xa0이러한\xa0돌기들이 여러\xa0원인으로\xa0변화될\xa0수\xa0있으며,\xa0\xa0느껴지는\xa0맛도\xa0달라질\xa0수\xa0있습니다.\xa0\xa0\xa0대부분\xa0\xa0일시적인\xa0현상으로\xa0\xa0다시\xa0회복될\xa0수\xa0있지만,\xa0\xa0불편함이\xa0지속되면 이비인후과에서\xa0진찰을\xa0받고\xa0자세한\xa0사항을\xa0상의하는\xa0것이\xa0좋습니다.\xa0답변이\xa0좀\xa0도움이\xa0되었는지요?\xa0감사합니다.\xa0(\xa0이와\xa0같은\xa0답변은\xa0참고사항이며,\xa0법적인\xa0책임이\xa0동반되는\xa0용도로\xa0사용될\xa0수\xa0없습니다.\xa0\xa0또한\xa0정확한\xa0검진과\xa0판단은\xa0이비인후과\xa0진찰을\xa0받고\xa0전문의와\xa0상의하여야\xa0합니다.\xa0)' </s>
<s>[INST] 어릴 때부터 한번씩 눈 앞에서 검은색 작은게(선명하지 않음) 눈을 따라다니고 작은점들이 반짝이는 것들이 있었습니다. 티비에서 지지직거릴 때 나는 것처럼요.찾아보니 비문증과 비주얼스노우 같길래 더 알아보다가 제가 산 같이 높은 곳에 가면 귀가 벙벙해지는 게 심하고 잘 돌아오지 않고 점프와 같은 운동을 하면 머리에서 두근두근 거리는걸 생각했습니다. 이는 눈을 감으면 조금 괜찮았습니다. 이것들은 관련이 있는지 궁금합니다. 그리고 편두통이나 눈을 누르듯이 자다가 일어나면 글자가 순간적으로 초록색으로 보였습니다. 이것들도 관련이 있는지 궁금합니다. [/INST] 비주얼 스노우 현상은 편두통이나 일부 약제와 관련성이 있다고 밝혀진 것 외에 다른 질환이나 증상과의 연관성은 아직 잘 모르는 상태입니다. 기술해 주신 증상들과 비주얼 스노우와 연관이 있는지는 잘 모르겠네요. 일단 관련 문헌에는 관련이 있다는 기술은 찾아 볼 수는 없습니다. 위키피디아에 간단하게나마 질환에 대한 개요가 나오니까 한번 찾아보시기 바랍니다. 답변이 도움이 되었으면 합니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 라면 기름진 음식만먹음 배가살살아파오면서 설사가나는건외일까요? [/INST] 라면은 단순히 단백질 등의 성분 뿐아니라 여러가지 합성 첨가물이 많이 들어간 음식입니다. 이런 음식류는 그 배합 성분중 민감한 분들에서 설사나 복통을 유발할수 있는 경우가 있습니다. 이런 문제는 원인을 밝히기 힘든 경우가 많으며 가능한 해당 음식을 피하는 방향으로 식이 조절을 하며, 증상이 지속되는 양상이 있으면 약물 치료를 시도해 볼수 있습니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 지난 토요일(14일)부터 두통이 생겨 불편합니다.현재 갑상선암 수술 후 동위원소 검사를 위해 신지록신을 끓은 상태로 준비하고 있습니다.증상은 눈과 머리 앞쪽이 욱신거리고, 특히 기침할때 증상이 심하네요. [/INST] 현재 정보만으로는 신지록신을 끊은 것으로 인한 두통이라고 판단하기 어렵습니다. 우선 타이레놀 등을 드시며 경과관찰하고 증상이 심하다면 신경과 진료 권유합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.편두통 양상이라면 신경과로 오시고 양측이 다 아프시다면 타이레놀을 구입하여 2알씩 하루 세번 복용해보세요. 잘 낫질 않으면 병원에 내원하세요. 쾌유하시길 기원드립니다. 한없이 부족한 답변이지만 조금이나마 도움이 되길 바랍니다. 더 궁금하신 것이 있으시면 질문 달아주세요. 성심성의껏 답변드리겠습니다. 감사합니다.환절기에 감기 조심하시고 오늘도 좋은 하루 되세요 새해 복 많이 받으시길 바랍니다.' </s>
<s>[INST] - 성별 :여- 혈압 :- 키/체중 : 150 cm / 48 kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :엄마 심장수술- 과거병력 :- 상담과 관련된 주요 증상, 의심 질환명 : 수술휴우증- 상담내용 :72세되신 어머니께서 얼마전 관상동맥우회 수술하셨는데 다리종아리부분부터 허벅지에서 정맥을 빼내어 수술하셨는데 며칠전 실밥을 뽑고 나서 다리가 붓고 꿰맨곳이 한뼘정도 터져서 병원에 가서 다시 꿰매고 왔는데 의사말로는 임파선에 문제가 생긴건데 별거아니라고 하시는데 이해가 잘 안되어서요 임파선은 목주위에 알맹기가 잡히는거 아닌가요? 답변 부탁드립니다 [/INST] 네 고통이 많으시겠네요.임파선은 우리 몸 어디에나 존재합니다.염증이 있다거나 \xa0하면 주위임파선이붓고 커지지요.수술후 면역이 떨어진 후에 잘 생길 수 있습니다. 주치의와 의논 후 잘 치료하시면 될 듯합니다.' </s>
<s>[INST] 1월12일부터 역류성식도염으로 증상 시작 속쓰림,신물올라옴,공황발작 그리고 위내시경을 해보았지만 이상 없음 후에 ppi를 복용하면서 속쓰림이랑 신물올라옴이 없어졌습니다 현재증상은 밥 한 공기 다 못먹고 반공기 먹으면 배부르고 식후나 공복에 배꼽 위 명치 아래 부분 이 부풀어오른?팽창?공기가 찬듯이 불쾌합니다 단순히 기능성소화불량일까요? 자율신경계실조증에 우울증을 갖고있는데 기능성소화불량이랑 연관있을까요?..그리고 요즘 화이자 소장괴사? 등 무서운 글들이 많던데 소장위치인가요? 제 증상이 있는곳이 복부ct는1월달에 해보았고 이상이없었습니다 소장괴사 증상이 뭔가요 [/INST] 소장이 괴사되었다면 통증이 점차 심해지며 이미 문제가 발생했을겁니다. 단순 기능성소화장애 가능성이 가장 높아보입니다만, 증상 지속시에는 소화기내과 진료 및 약물 처방 권유합니다', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 우선 적절한 약물 치료가 우선 되어야 하며, 소화기 전문 내과에서 약물 처방을 받으세요 가장 좋은 약으로 받으세요' </s>
<s>[INST] "본 게시물은 질문자 본인의 요청으로 삭제되었습니다." [/INST] 장염과 감마지티피는 연관은 없어보입니다. 급한 거 아니면 장염회복되고 검사 받아 보세요.실리마린 드시고 술드 시면 술 때문에 올라갔는지 실리마린과 술 드셔서 그런지 구별이 안됩니다.' </s>
<s>[INST] 어제 그냥 약국에서 코푸에스 시럽을 처방받고 오늘 병원에 가서 진찰을 받았느데 약을 클로리드정 250mg(클래리트로마이신 (세균감영용치료제))랑 스테신캡슐(아세틸시스테인)_(0.2g/(가래제거약)이랑 메드론정(메틸프레드니솔론)_(4mg/(부신피실호르몬제))랑 오로파트정5mg(올로파타딘염산염)_(알러지질환약))이랑 디스텍정(애엽이소프로판올연조엑스?(위염치료제)랑 코푸시럽(20ml)를 받았거든요이거 약봉지에 설명이라고 해야하나 적혀있는거 그대로 적은거입니다그런데 어제 약국에서 처방받은 코푸에스시럽이랑 오늘 처방받은 코푸시럽이랑 봉지라고 해야하나 색깔이 먹으려고 보니까 살짝 다르더라고요 오늘 아침에 먹고 점심에는 안먹고 방금전에 오늘처방받은 약 먹으면서 코푸시럽 먹었는데 괜찮나요..?그리고 병원에서도 수면유도제를 먹는데 이름은 모른다고 말씀드렸고 약국에서도 이거 먹음 졸릴거라고 하셨는데오늘 처방받은약을 먹고나서 몇시간뒤에 수면유도제를 먹어도 괜찮을거라고 하셨는데 괜찮나요 수면유도제 먹어도요? 궁금해서요수면유도제 이름은 모릅니다 정신과에서 상담받고 나서 먹는건데 약하게 먹는중이라 핑크색이고 한알정도만 먹습니다 [/INST] 어제 약국에서 처방받은 코푸에스 시럽과 오늘 병원에서 처방받은 코푸시럽은 같은 성분의 약입니다. 다만, 제조사와 약의 형태가 다를 수 있어 색깔이 다를 수 있습니다. 따라서 두 가지 약을 함께 복용해도 문제가 없습니다.수면유도제도 함께 복용해도 문제가 없습니다. 다만, 수면유도제는 졸음을 유발하는 약물이므로, 너무 늦은 시간에 복용하면 다음날 일상생활에 지장을 줄 수 있습니다. 따라서 수면유도제는 취침 전 적어도 3~4시간 전에 복용하는 것이 좋습니다.다만, 두 가지 약을 함께 복용하면 졸음, 어지러움, 입마름 등의 부작용이 더 심해질 수 있습니다. 따라서 약을 복용하기 전에 의사나 약사와 상담하여 안전하게 복용할 수 있는 방법을 확인하는 것이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 뭐 먹진않고 물좀 많이 마셧는데 몇분지나고 침대에 엎드려 휴대폰 하고 있었어요근데 트름나오는줄알고 했는데 트름아 아니고엄청 뜨겁고 따가운?? 그런게 올라왓어요 목구멍까지요 ㄱ래서 놀래서 걍 삼켯는데위산 아닌가싶어서요,,, 뭔가 토할때 느낌이랑 비슷하면서도 엄청뜨겁고 따갑기까지 햇어요,,지금 편도있는 목구멍부분이랑 귀??(왠진모르겠지만)가 아주아주 살짝 아픈느낌? 자극이 있긴했어서 근데 아주조금이요위산이 목구멍까지 올라올수있나요? 올라와도 괜찮은건가요..? ㅠ [/INST] 일시적으로 올라오는 것은 큰 문제가 되지 않으나역류성 식도염으로 진행할 수 있습니다.해당 질병이 위험한 것은 아니나 역류 증상으로 인해통증이나 불편감이 있을 수 있습니다.엎드리는 등 복압을 높이는 자세는 피하는 것이 좋겠습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.인후두부 식도에 부식 손상을 초래할 수 있습니다.위내시경을 통해 정확히 진단받고 약물 치료를 시작하세요. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.많이 놀라셨나요? 일시적으로 그런 증상이 나타날 수 있습니다. 지속되지 않으면 너무 걱정하지 않으셔도 괜찮을 것으로 생각됩니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 ◡̈ 다름이 아니라 영양제 복용 문제로 문의 드리려고 합니다 건강유지 목적으로 종합비타민/비타민 b(가끔 피곤할때 종합비타민하고 같이 먹고 있습니다 ) /오메가3/유산균/비타민c/코큐텐 /간 영양제 이렇게 먹고 있는데요, 이렇게 영양제를 많이 먹으면 간이 힘들어하고 들어서요,혹시라도 겹치는 효능이 있거나 빼야할 영양제가 있을까요…? 아니면 이대로 영양제 섭취해도 괜찮을까요..?간 영양제 추가 해도 될까요? [/INST] 현재 특별히 불편함이 없으시다면 현재 복용하고 계신 조합은 훌륭하시며 추가하실 것이 있다면마그네슘정도로 생각됩니다. 다만 종합비타민과 비타민 b군의 함량을 봐야하겠지만종합비타민을 고함량으로 복용하신다면 추가적으로 비타민 b군을 따로 복용할 필요는 없어보이며간 영양제의 경우에도 종류가 여러가지기에 현재 불편한 증상에 맞춰서 추가 간영양제를 복용하시는 방법도괜찮습니다.' </s>
<s>[INST] 처방받은날운 7월 5일에 받았는데 지금 복용해도 될까요?메드론정비드래바서방정 150mg알제틴정그리고 혹시 위의 약이랑 처방용 우르사100mg(우르소데옥)도 같이 복용해도 될까요? [/INST] 우루사를 함께 복용하시는 것은 문제되지 않습니다7월에 처방받은약도 보통 약국에서 6개월이상 유효기간을 가진 약들로 조제하기때문에 복용하셔도 괜찮을 것 같으나혹시 확실히 하고싶으시면 처방받은 약국에 연락하셔서 처방약의 유효기한이 넉넉한지 문의하시기 바랍니다' </s>
<s>[INST] 평소 목과 오른쪽 어깨 날개뼈가 아파 병원가니 거북목과 일자목으로 인한 통증이란 진단을 받았습니다물리치료도 받고 침도 맞으며 어느정도 목과 어깨통증은 사라졌지만 날개뼈는 계속 아픕니다숨을 깊게 들이마시고 뱉으면 날개뼈가 아프고 심할땐 가슴 부분까지 같이 아픕니다날개뼈를 움직일때마다 아픈데 병원에 다시 가봐야할까요 [/INST] 보통 치료는 2~3개월 정도로 길게 잡으시는 것이 좋습니다. 주기적은 주사 치료 및 물리치료를 꾸준히 받으셔야 합니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.많이 불편하시겠네요. 움직일 때 마다 아프시다고 하니 근육과 힘줄 인대 관련 통증이 의심됩니다. 다시 진료 받으시는 것이 좋겠습니다.' </s>
<s>[INST] 두통 어지러움 등등의 신경학적 증상으로 응급실에가서 뇌ct.mri피검사 등등을 하였는데 이상이 없다고 퇴원하였습니다.아직도 두통 어지러움 등등이 있기는한데 ct.mri가 정상이라면 mra검사는 필요없는지요? 41세 여자이며 기저질환은 없습니다. [/INST] 두통과 어지러움에 대한 질문이시네요.뇌CT와 뇌MRI 그리고 뇌MRA는 각각 다른 검사입니다.물론 겹쳐서 보이는 부분이 있긴 하지만 뇌MRA는 뇌 혈관을 집중적으로 보기 위한 검사입니다.증상이 지속된다면 신경과나 신경외과 선생님과 상의하여 검사 여부를 결정하시기 바랍니다.\ufeff답변이 도움이 되었길 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요.저는 30대 후반 남성입니다.20대부터 현재까지 무거운걸 나르는 일을 많이 했었고.. 어깨와 상체가 앞으로 구부정한 자세와 다리 꼬는 습관, 짝다리 이런 불균형의 원인이 되는 자세를 많이 하고 살았던거 같더라구요.그래서 엑스레이를 찍어보니 일자목에 흉추측만과 요추측만이 있고 척추분리증도 의심이 된다고 하시는데요..이 부분을 고치기 위해선 어떤 생활 습관과 어떤 운동을 해야하고 주의하거나 피해야할 습관 및 병원에서 간단한 물리치료도 도움이 되는 상황인지요? 궁금합니다. [/INST] 척추전반으로 인한 불편함이 느껴져서 마음이 무겁습니다.고강도의 일을 계속 해나가야하는 상황이시라면 그만큼 몸을 위해 회복하는 시간이 많이 필요합니다. 경추, 흉추, 요추에 좋은 운동법은 요즘 유튜브나 건강상식 프로그램으로도 많이 나오지만 환자분의 말씀해주시는 상황으로 보아서는 운동도 운동이지만 가까운 정형외과에서 도수치료나 한의원에서 추나치료, 물리치료 등을 통해 척추전반으로 틀어진 부분을 교정 받으시는 게 필요할 것 같습니다.\xa0 정확한 진단을 위해서는 가까운 의원이나 한의원에 방문하시어 진단과 치료를 받아보시길 권해드립니다.혹시 더 궁금하신 점이 있으시면 댓글 달아주시면 성심성의껏 답변 드리겠습니다.' </s>
<s>[INST] B1 b2 b6 b12를 따로 먹는게 좋을까요 b군으로 묶어서 먹는게 좋을까요 [/INST] 굳이 특정한 목적으로 함량을 조절해야 하는 이유가 아니라면 각각의 비타민 B군류를따로 드실 필요는 없습니다. 같이 들어있는 제품 고르셔도 요즘 괜찮은 제품들 많습니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 대상포진이 걸린지 2주정도 후에 병원을 가게 돼서 적외선 치료, 발라시클로버, 아시클로버 연고, 메치코발(일주일치) 를 처방받았습니다. 아직 처방받은 일주일치 약은 다 못먹었지만 두드러기 부분에 딱지가 앉은 상태입니다. 이런 경우에도 처방받은 모든 약들을 먹어야 하나요?그리고, 대상포진이 걸리고 좀 오래 뒤에 알게 되었는데, 이럴 경우에는 후유증에 걸릴 확률이 높다고 들었습니다. 후유증을 예방할 수 있는 방법이 있을까요? 감사합니다. [/INST] 현재 상태가 좀 호전되었다고 하더라도 처방받으신 약은 다 드시길 권유드립니다.후유증을 예방할 수 있는 방법은 없습니다.후유증은 개인차가 있기 때문에 경과보시고 심하면 진료를 보시며 약물치료를 하셔야 합니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 아는형이 아토피가 있어서 스테로이드 크림을 바르는데 등에 혼자 바를수가 없어서 저보고 발라달라해서 제가 맨손으로 등에다가 크림을 발라줬는데 스테로이드 크림이라해서 찝찝하네요 하자마자 바로 비누로 손씻었는데 문제 없겠죠?? [/INST] 너무 걱정하지않으셔도 될것 같구요.다른사람 등 가려운거 도와주신거니 좋은일 하신겁니다.다음에 걱정되면 비닐이나 라텍스 장갑같은거 사용해보세요.' </s>
<s>[INST] 목이 원기둥이라고 표현하면 물을 마시면 오른쪽은 막혀있고 왼쪽으로만 물이 들어가는 감각이있는거 같아요;; 갑자기 이러네요기침도 6개월정도 되었는데 목도 슬슬 아파지고목 아픈것도 왼쪽만 있어요뭔가 찝찝하네요 한쪽만 감각있는 느낌? 뭐가 문제일까요? [/INST] 스트레스 많이 받으시나요? 잠은 잘자나요?진료는 받아보셨나요?심리적으로 예민해질 때\xa0나타나는 증상으로 생각됩니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요!빠른 답변 감사드립니다.위염에 프리바이오틱스, 요거트도 함께 먹어도 되는지요?감사합니다! [/INST] 네 드셔도 무방합니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 조병현입니다.같이 드셔도 무방합니다.프리바이오틱스는 쉽게 생각하면 유산균의 먹이로써 유산균과 같이 먹을때효과적입니다. 참고하십시오.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.프리바이오틱스와 프로 바이오틱스는 위염에 드셔도 되지만 위염 치료 목적으로 드시는 것은 아직 근거는 없습니다 .유제품 알러지 있으시면 요거트 보다는 제품으로 드시는 것이 좋아요. 요거트도 플레인으로 드시는 것이 좋아요.' </s>
<s>[INST] 당뇨 2년차(당화 6.5) 남 49세로 저번 답변 ,공복에 높은이유 감사드립니다~다른 한가지 더 여쭙니다^-^●음주 후는 혈당이 내려가 정상인과 비슷하게나오곤 하는데 계속 먹어도 되는지요?하루가 지나면 음주를 안 할 때보다 오를때가 있기는합니다만~~바쁘신 와중에도 저번 답변을 해주셔서 넘 감사드리며,시간 되시는 대로 부탁드립니다 ^-^ [/INST] 술을 드시면 혈당이 상승할 것 같지만, 알콜은 혈당을 떨어뜨리는 작용을 합니다.그렇기 때문에 당뇨 환자가 과음을 한 후에 저혈당이 발생하여 응급실로 내원하는 경우도 종종 있습니다.당뇨 환자도 하루 한 잔, 혹은 두 잔 정도의 술은 몸에 해롭지 않고 오히려 이로울 수 있습니다.그러나 이보다 더 많은 양의 술은 결국 지방간, 간염, 간경화를 유발할 뿐 아니라, 췌장염과 췌장암을 유발할 수 있어 무척 주의를 요합니다.특히 당뇨환자의 경우, 일반인보다 암이 잘 발생하는데, 당뇨환자는 일반인보다 두경부 암 발생 위험도가 50% 높다고 합니다.(JAMA otalaryngology 2014년 7월호)그리고 또한 많은 암 중에서 췌장암과 당뇨와는 상관관계가 깊은데, 술을 많이먹게 되면 췌장암의 위험도는 무척 상승합니다.기왕 이야기가 나왔으니 좀 더 췌장암에 대해 말씀드려 보면, 많은 연구에서 당뇨환자의 췌장암 발생 상대위험도는 1.4-2.0 으로 알려져 있읍니다.그러나 당뇨 약을 오래 사용하여 혈당이 정상화될 경우 췌장암 발생 위험도는 줄어듭니다.답변이 도움이 되었길 바라며...' </s>
<s>[INST] 1. 언제 : 오늘러서부터 최근 1주일 전에2. 어디서 : 학교에서3. 누가 : 본인(제가) 왼쪽 팔꿈치에 미미한 통증을 느껴서4. 무엇을 ? 팔꿈치 통증에 대해서 5. 어떻게? : 고정된 높이에(첨부파일에 사진 책상과 의자 있습니다.) 책상과 의자에서수업을 듣고 자습을 하는데 왼쪽 팔꿈치 통증을 없앨수 있는 방법에 대해 자문을구하고 싶습니다. 5. 왜 ? 동네정형외과에서 x레이 및 초음파 검사 로도 아무이상이 없다하고 팔굼치근력운동(1~2klg) 을 권장했는데, 저는 궁극적으로 제 키와 맞지 않고 약간 높은첨부파일에 책상에서 어떻게 해야지 왼쪽 팔꿈치 통증을 줄일 수 있는지 여쭈어 보려고하였습니다. p.s: 참고로 책상을 바꿀수 있는 상황은 안되고 , 팔꿈치와 책상이 수평이면은 즉 각도로 90 도 일때는 통증이 전혀 없었습니다.제 개인적인 생각으로는 책상에 타월을(3cm 이상의 두께) 깔고 공부하면은 책상 높이는 어쩔수 없지만 아무래도 책상이 사진과 같이 모서리가 수직처리 된것도 어느정도 통증을 유발할수가 있어 그점도 보완해 주어서 문제점을 줄일 수 있다고생각 되는데 전문가님 입장에서 좋은 idea 좀 알려주시면 안될까요 ? [/INST] 책상에 앉았을 때 왼쪽 팔꿈치가 책상과 닿아 불편감이 있어 질문을 주셨습니다. 수건을 까는것도 도움이되고, 팔꿈치에 보호대(일명 팔꿈치 '아데'?)를 착용하시는 것도 좋을 듯 합니다. 수업과 공부에 지장을 줄 정도의 통증이라면 다시한번 정형외과 내원하셔서 정확한 진단, 치료를 받으시길 권합니다. 쾌차하시길 빕니다. 감사합니다." </s>
<s>[INST] 1월달쯤 축농증으로 이비인후과에 방문하였습니다축농증 치료받을때 의사선생님에게 비염도 있고 목도 자주붓는다고 하니 충농증으로 인해 수면할때 코로 숨쉬지않고 입으로 숨쉬게되어 목이 건조해서 붓게된다고 하셨습니다 축농증 치료를 다 받고 지금까지도 목상태가 계속 지속됩니다비염도 치료 후 바로 재발해 코막힘과 코 건조한 증상이있어요 [/INST] 상기 증상들은 여러가지 원인에 의해 발생할 수 있는 증상들입니다.따라서 자세한 검사를 통해 정확한 원인을 파악한 후 그에 맞는 치료를 하는 것이 중요합니다.현재 문의주신 내용만으로는 정확한 원인 파악이 어렵기 때문에 가까운 병원에 내원하시어 전문의 진단을 받아보심이 좋을 것 같습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 1.뮤코라제가 알러지비염,인후두염 둘다 효과가 있는건지요?2.원래는 작열감이 없었는데 새롭게 작열감이 생긴것같은데정상적인 반응인가요?아니면 원래 없었던 약물 부작용이새롭게 생길수도 있는건지요? [/INST] 요즘 임상에서는 효과에 대한 임상적인 근거가 부족해서 급성 기관지염을 제외한 다른 염증에서는 보험급여가 이루어지지는 않고 있습니다.증상이 심해진건지 아니면 약에의한 부작용인지를 명확하게 구분하기는 어렵지만 약에 의한 것이라면 계속 복용 시에 좋아지지 않고 지속될 가능성이 높고 약을 먹은 직후에는 심해지는 경향을 볼수 있습니다.' </s>
<s>[INST] 접때 문의드렸는데 사진이 첨부가 안되서다시 첨부하여 올립니다. 같은 사람의 사진이 맞는지요?대충은 맞는것같은데..^^감사합니다.. [/INST] 이번 문의에도 영상이 올라오지 않은 것 같습니다.확인해 보시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 제가 오미크론으로 위가 약해졌다가 역류성식도염이 와가지고 저번주 부터 식도염 약을 먹고 있습니다.저번주에는 3~4일만에 좋아져서 약을 끊고 과식했다가 이번주 화요일에 트름이 올라오고 구역질이 심해서 다시 약을 타고감자,계란찜등 최대한 무리 안 가는 선에서 식사하고 식후 걷기를 하면서 관리를 하고 있는데요.약 5일간 복용하고 운동한 결과 헛구역질은 많이 좋아졌는데 어제부터 가슴답답 증세랑 목조임 증세가 거슬리기 시작했습니다.(다행히 속쓰림은 아주 가끔 있고 목 통증은 없습니다 기침은 꽤 하는편)그리고 그저께 식욕이 확 돌아서 비빔밥 몇 입 먹고 헛구역질 한 이후로 식욕이 안 돌아와서 밥 먹기가 너무 힘듭니다.식욕이 진짜 잠깐 있다가 사라져서 밥을 먹어도 반 공기도 못 먹거나 , 감자 반개 정도로 식사를 때울 때가 많은데그래서 최근 3주간 살이 9kg가 빠졌습니다. (고도비만이라 106> 97kg)식욕이 안 도는게 가스가 차서 그럴까요? 아니면 소화가 안 돼서 그랄까요?몸이 좀 좋아질 때 까지 계속 이 식단을 유지해도 될까요? 너무 못 먹는거 같아서..또 이렇게 관리하다 보면 금방 좋아질까요? [/INST] 현재 적어주신 내용만으로는 단순 역류성식도염인지 다른 위장관 질환이 있는지 애매합니다. 수일 이상 증상이 지속되니 소화기내과 진료를 권유합니다' </s>
<s>[INST] 선생님 집에서 혈압재는데 자고일어나면 정상인데 밤에잴때 좀 긴장되서인지 158까지 나올때도 있는데요. 긴장하면 충분히 그럴수있나요? [/INST] 안정된 상태에서 혈압을 재야 하며 1회를 재는 것이 아닌 자주 측정해서 혈압의 추이를 보는 것이 정확합니다. 가정 내 혈압 측정 방법을 말씀 드리면 아침 저녁으로 2회, 아침에는 약물 복용 전, 식사 전 측정하시고 저녁에는 잠자리에 들기 전 측정이 의미 있습니다. 화장실 다녀온 후 5분간 휴식 후 측정을 권유하며 측정 전 30분 이내에 흡연 및 카페인 섭취는 금지합니다. 의자에 앉아 등을 기대로 편안하게 혈압 측정을 준비하고 혈압 커프를 위팔, 심장 높이에 착용하고 편안한 자세로 측정합니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 제가 오늘 아침 아홉시 이십분쯤에 독감주사를 맞았는데요독감주사 맞고 십분간 앉아있다 가라고 헀는데바빠서 한 삼분 앉아있다 나왔거든요혹시 삼분만 앉아있다 나와서 무슨 문제가 생길 수도 있나요? [/INST] 독감주사를 맞고 혹시나 알레르기 쇽크가 나타나는지를 보려고 병원에 대기하시라는 겁니다. 대부분은 문제 없으니 걱정안하셔도 됩니다.' </s>
<s>[INST] 나프록센을 먹은 후 케로민주사를 맞아도 되나요? [/INST] 나록센과 케민 주사 모두 NSAID's (소염진통제) 계열의 약물입니다. 엔세이드계열의 약물의 공통적인 부작용이 위장 장애 입니다.같은 성분은 아니기 때문에 맞아도 되지만, 시간 간격을 두는 것이 좋습니다.그리고 위장 장애가 생길 수 있음을 알아두시길 바랍니다.감사합니다." </s>
<s>[INST] 근력 500kg이면 어느 정도로 강합니까? [/INST] 3대 운동인 스쿼트, 데드리프트, 벤치프레스 기준 500kg을 말씀하시는 것 같네요. 그 정도라면 일반인 기준 근력 상위 기준에 속한다고 할 수 있습니다^^' </s>
<s>[INST] 약 6개월 전쯤부터 소변시 마지막 힘줄때 혈뇨가 나왓습니다 그후 나오다가 안보이다가..... 피곤할때 잘보이고요 전립선쪽으로 초음파 결과로는 전립선쪽은 아니라고 비뇨기의사님이 말씀하셨고 방광이나 신장쪽을 의심해보라고 하더군요 그리고 3-4개월 전부터는 양쪽다리쪽으로 느낌이오고 아랫배쪽으로 불쾌감이오고 허리 쪽으로도 뻐근함이 느껴질때도 있고 이제는 늘 약간의 불쾌감이 사라지지 않고 이습니다 제 생각컨데 방광이나 신장의 문제인것같은데 어떤식으로의 진료를 받아야 되는지 혹여 어떤 질병을 의심해봐야 되는지 고견을 부탁드립니다 [/INST] 육안적 혈뇨의 경우는 먼저 소변검사와 혈액검사를 하고 초음파나 IVP검사로 신장의 이상이나 전립선의 이상유무를 확인하고 이상이 없으면 방광경검사를 하는 것이 순서입니다.통증을 동반하지 않는 육안적혈뇨는 방광암이나 신장암등 요로계암(특히 50세이상에서 흡연하는 경우), 사구체신염, 요로감염증(전립선염,방광염,신우신염등)에서 나타나고 진통제나 면역억제제등도 육안적 혈뇨를 일으킬수 있습니다.옆구리나 하복부에 심한 통증을 동반한 육안적 혈뇨는 신장등 요로계 결석인 경우가 제일 흔합니다.감사합니다.' </s>

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