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<s>[INST] 생로병사 프로그램 보다가 문득 떠올랐는데2년전 소화기 안좋아진 이후로 건강염려증이 점점 심해져서 병원에 자주 들락거렸어요이때까지만 해도 110/80 정도로 정상이었거든요근데 병원에 가면 갈수록 혈압이 점점 올라가더라구요진료 대기때 간호사분들이 10분정도 앉아있다가 혈압 재라고 하시잖아요10분 앉아서 쉬고 혈압쟀더니 수축혈압이 135 나오길래 엥? 하고 5분 더 쉬었다가 다시 쟀더니 148 나왔고이게 뭐지? 싶어서 10분간 더 쉬면서 심호흡도한뒤에다시 쟀는데 155가 나왔습니다간호사께서 제 혈압이 높다고 팔에 직접 재주시는데 130으로 다시 떨어지고수면내시경 직후 막 일어났을때 다시 재셨는데100/70이 나왔습니다근데 이런게 한두번이 아니라 병원 갈때마다 이렇습니다 흔히 백의고혈압 이라고 의사가운만 보면 긴장된다는게 있던데 전 혈압기만 보면 긴장됩니다 높게나올까봐이것도 백의고혈압중에 하나라고 봐야되나요? [/INST] 혈압은 변동성이 큽니다.수축기 혈압 100-155 사이의 수준이고 정황을 봤을때 말씀하신것처럼 심리적인 문제일 가능성이 높으니너무 걱정 마시고 경과관찰 하셔도 될것 같습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.혈압측정시에는 15분정도 의자에 휴식을 충분히 취한 다음 진료실 밖에서 한번 측정하시고 진료실에서 오른쪽과 왼쪽 팔의 혈압을 각각 측정하여 너무 오차가 있는것은 제외하고 평균값을 계산해야 합니다.' </s>
<s>[INST] 변이 항문에서 막혀서 안나오는것같고 손가락을 넣어보면 물컹물컹한것에 막히는데 원래이런가요?아니면 무슨 질환 인가요? [/INST] 선천적으로 항문이 막혀있었을 수 있으나 지금까지 문제 없이 살아오다가 갑작스럽게 항문이 막혔을 가능성은 없습니다' </s>
<s>[INST] 당뇨공복혈당이 높은데요 낮출수있는 방법이있을까요? [/INST] 당뇨가 없는데 공복혈당은 높고 식후 혈당은 정상인 경우를 공복혈당장애라고 합니다.이런 경우도 당뇨만큼은 아니지만 향후 혈관 합병증이 발생하게 됩니다.당뇨가 있어서 약을 복용하고 있는데, 식후 혈당은 잘 조절되고 있지만 공복혈당이 높은 경우도 있을 수 있습니다.당뇨가 없건, 있건, 공복혈당이 높은 이유는, 잠자는 동안에 간에서 포도당을 많이 만들어 내기 때문입니다.간에서 포도당을 많이 만들어 내는 이유는 인슐린 저항성과 복부 비만 때문입니다.그렇기 때문에 운동과 식이 조절로 복부 비만을 해결하는 것이 중요하고, 당뇨약을 복용하는 경우 인슐린 저항성을 개선해주는 메*포민이나 TZD계통의 약을 복용하면 도움이 됩니다.답변이 도움이 되었길 바라며...감사합니다.' </s>
<s>[INST] 지르텍,엠피디엘정(메틸프레드니솔론),레미코트서방성캡슐1미리그램), 디어미 (경구피임약) 을 같이 복용해도 되나요?지르텍은 알레르기랑 피부질환때문에 항시 소지하고 있고 불편할때마다 먹고 있습니다.엠피디엘정,레미코트서방성캡슐은 오늘 피부과 가서 무좀 치료제로 오늘부터 2일간 복용해야합니다.디어미(경구피임약)은 이번주부터 8월 말까지 매주 주말마다 계곡으로 캠핑을 가기때문에 월경을 잠시 멈추려고 복용중 입디다!!다같이 먹어도 괜찮을까요?? 그리고 레미코트서방성캡슐이 지르텍과 비슷한 성분같은데 지르텍을 복용하지 않아도 괜찮을까요?? [/INST] 다 같이 복용해도 무방할 듯 합니다.다만 스테로이드 제제는 가급적 짧고 약하게 먹는게 좋습니다.그리고 어릴 때 심장 수술 받으신 적이 있으면심장에 무리가 가지 않도록 적절 체중을 유지하는 것이 좋습니다.비만은 때로는 피부병을 악화시키기도 합니다.' </s>
<s>[INST] 6일전 갑자기 위에 욱씬거리는 통증이 발생하였습니다잦은트림도 하여 이유가 무엇인지 궁금하여 질문드립니다1~2년전부터 속이 쓰리며 잦은 트림을 하여 1년전 이맘때쯤위내시경을 하였으나 역류성 식도염이 살짝만있고 깨끗하다고 하였습니다현재 통증 위치는 배꼽에서 4~5cm 위쪽에서 주로 통증이 발생되며 동네 병원에서 위장약및 지사제를 5일째복용중에있습니다통증이 계속오는게 아니라 왔다 안왔다를 반복중에있습니다통증에 강도는 신경쓰이는 정도입니다혹시 췌장염이나 위염을 의심해 봐야할까요?술은 한달에 한번 마실까 말까합니다 3년째 금연중이며대변은 위장약에 같이있는 항생제 때문인지 설사 비슷하게 1~2번 한것 빼고는 하루 한번씩 잘나옵니다 [/INST] 배꼽 위 명치 아래 부위 통증이라면 소장쪽 염증일 가능성이 있습니다.십이지장염일 수도 있구요.항생제와 진경제 등을 처방받아 복용해보시고 증상이 지속된다면 기능성이거나 과민성 장증후군일 가능성도 배제할수 없어 약물처방이 필요할 수도 있습니다.커피나 술, 인스턴트 음식은 삼가하시는게 좋겠습니다 밀가루 음식 등도 피하시는게 좋겠구요.췌장염 가능성은 떨어져 보입니다.' </s>
<s>[INST] * 개인정보보호를 위하여 상담글에 실명을 사용하지 마십시오. 주요 증상, 의심 질환명, 발병시기 등 상담이 구체적이고 명확할수록 보다 정확한 답변을 기대할 수 있습니다. *- 상담내용 : 제가 10일 전에 과음을 한디 부터 머리 왼쪽 튀통수가 쑤시고, 찌릿찌릿한 아픈이 있다가 어제 부터는 목과 머리 사이가 아프네요. "구토나 어지러움증은 없습니다" [/INST] 과음을 하고 나면\xa0알콜이 \xa0아세드 알데히드로 바뀌게 되어일종의 첨가 물질에 의한 두통이 올 수 있어 주의를 요합니다.일종의 급성 알콜 중독에 의한 증상일 수 있습니다.\xa0우선 당분을 많이 섭취하시고안정을 하면서 알콜 분해를 촉진 하는 것이 좋습니다.혈압을 재보시는 것도 좋고다른 원인도 찾아보는 것도 좋습니다.수일 후 가라 앉는 다면 큰 문제는 아닐 수 있습니다.항상 건강하세요.' </s>
<s>[INST] 어젯밤 자는데 상복부 심한 통증이 와 몇십분간 끙끙 앓다가 조금 좋아지고를 반복하다 오전 4시경 쯤 엄청난양의 가스가 배출 되고 좋아졌습니다꼭 윗배가 터질것 같다는 느낌으로 배가 볼록했고 아팠어요아침에 대변을 잘 보고 공복에 내과에 방문해서 진료를 보았습니다올해 4월경 복통과 검정변 본적이 있어 내시경 검사를 한 적 있는데 위궤양 진단 받고 궤양 주변 부푼 세포 조직검사는 이상 없게 나왔고6개월 뒤 재검사하기로 이야기가 된지라 오늘 수면 내시경 해보면 되겠단 생각으로 병원에 갔어요 근데 의사 선생님께서 조영제 CT 먼저 찍길 권유하셨고증상이 계속되면 1주일 뒤 내시경 찍자고 설명을 해주셨어요CT 결과 위와 소장이 부었다는 결과와 자궁쪽 근종이 3.7cm 있다고 말씀해 주시고 부드러운 음식 먹길 권유해 주시고 약타서 왔습니다저녁이 되도록 미역국물 서너숫갈과 밥 한술 뜨고 배가 더 아파져서 안 먹으니 기운은 없어도 배는 안 아파요위 소장이 부어 그렇다는데 왜 위 소장이 부어 아픈 이유가 무얼까 궁금합니다어떻하면 좋아지나요?계속 굶어야 하나요?참고로 저는 당뇨병 전단계와 진단 경계를 넘나 드는사람입니다 당화혈색소는 5.8인데 공복혈당만 110~145사이 나오고 힘든 활동 후 저혈당 증세로 재 보면 69~10사이 나온적이 2번 있었어요어찌해야 할지 전문가 분들 도움 부탁 드려요 [/INST] CT 상 위와 소장이 부었다면 아직 위궤양이 남아있거나 그것으로 인해 주위 점막이 부어서 그럴수 있을것같습니다.죽종류로 조금 드시고 계속 배가 불편하다면 다시 병원가셔서 내시경 검사를 받아보시는게 좋겠습니다.' </s>
<s>[INST] 종합비타민 산지 1년정도됐고유통기한 1년 아직 남았는데비타민 색이 저렇게 변했고원래 딱딱했는데지금은 입속애 넣느면 순식간에 물렁해집니다역한 냄새는 안납니다혹시 상한건가요?? [/INST] 네 고온에 두셨나요?? 변질 됬을 가능성이 보입니다. 폐기하시는게 좋아보입니다. 이상입니다------------------------------------------------------------------------' </s>
<s>[INST] 몇개월전 부터 안경을 5분이상 쓰면 머리 뒤 양쪽에 약간 튀어나온 부분이 너무 이파서 안경을 벗고 마사지를 하면 일시적 으로 좋아져 다시 쓰기를 반복 하고 있습니다.어느분은 어깨가 몽쳐서 그렇다고 어깨근육을 풀이주야 된다고 하는데 정확히 어느 과 에서 진료를 받아야 되는지요 (내과.신경과.정형외과) [/INST] 아마도 안경테에의한 눌림으로 발생한 신경통으로 생긴 두통이 아닐까 생각합니다.통증의학과를 방문해서 진료후 확인되면 신경차단주사 치료를 받아 보시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 4개월전에 발목을 바깥쪽으로 삐었습니다. 정형외과에서는 뼈에는 이상이 없다고 했습니다. 다친후 즉시 침치료를 받앗고. 통증이 없어서 조금 걸었습니다. 그다음날 되니깐 아파서 걸음을 디딜수가 없었구요. 그후로 침치료. 물리치료.사혈치료등 계속 치료를 했습니다. 그런데도 방안에서 왔다갔다할 수준이구요. 좀 걸을만해서 200m 정도 걸어본적도 있는데 며칠후에 다시 통증이 왔습니다. 발목이 아직까지도 약간 붓는상태고요. 발목을 만져보면 얼음장같이 찹니다. MRI는 아직 찍어보지않았는데 먼저 MRI부터 찍어봐야 되는지... 선생님의 상담 부탁드립니다. [/INST] \xa0발목부위 통증 때문에 고통받으시는 것 같군요.현재 환자분의 증상 호소 만으로 정확한 진단은 어렵겠지만아마도 바깥쪽 복숭아뼈에 붙어서 발목을 지탱해 주는 인대의손상이 의심되네요.\xa0발목 인대의 손상은 손상 정도에 따라 수술을 요하는 경우도 있기는 하지만 이는 정확한 진단을 해 보아야 알 수있는 것으로 단정지어 말씀드리기 힘들겠네요.우선은 아직 붓기가 빠지지 않는 것으로 봐서는 급성 손상에 의한부종이 남아 있는 것으로 보이며 4개월이 경과한 시점인데도남아 있다면 그 전에 받은 손상이 크거나 이전 손상에 발목 인대가 안정되기 전의 활동으로 이차\xa0손상이 되었을 수도 있을 것 같네요.우선은 정확한 발목 상태에 대한 전문의의 진단이 필요하며수술을 요하는\xa0인대의 파열 수준의 손상이 아니라면염증의 대한 주사요법과 프로롤로 테라피등의 인대 강화치료에효과를 볼 수 있으므로 가까운 통증\xa0전문의를 찾아 상담해 보실 것을권합니다. 아무쪼록 도움이 되었으면 좋겠네요. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 윗배 통증, 잦고 부자연스런 트림, 배 가스 증상...어디가 안좋은가요? [/INST] 일련의 증상들은 유전적으로 우유에 카제인 단백질과 밀가루에 있는 글루텐 단백질을 분해하는 효소가 없어서 생기는 질환입니다.내가 섭취한 음식이 에너지로 전환되는 과정을 대사라고 합니다.내가 음식을 먹는 목적은 에너지를 섭취하기 위함인데 음식을 먹게 되면 위장으로 가게 되고 위장에서 여러 가지 소화 효소가 합쳐진 것이 소장으로 가게 됩니다.소장은 바로 음식을 분해하여 영양분을 흡수하는 곳인데 음식을 분해 하는 것이 바로 균이 하는 일입니다.소장에는 약 200조개의 균이 있고 유익균과 유해균의 비율이 85:15의 비율을 유지하고 있는데 불행하게도 부모님 중에 장이 좋지 않은 분이 계시고 그 장을 유전 받은 분이 단음식 단과일을 먹게되면 장내 유해균이 증식되어 장내세균총의 비율이 25:75로 바뀌게 됩니다.이렇게 장내 유해균이 많아지게 되면 일차적으로 소장벽에 있는 융모가 죽으면서 새는장증훈군이라는 장누수증이 오게 됩니다.즉 내가 영양이 되라고 먹은 음식이 오히려 독소로 작용하여 온 몸을 돌면서 염증을 일으키고 결국 통증을 일으키게 됩니다.결국 소화불량 가스차고 트림이 나는 증상을 치료 하기 위해서는 장이 좋은지 좋지 않은지 장내세균총 검사를 통하여 알고 장이 좋지 않다면 장을 치료해야 더러운 피에서 깨끗한 피로 바뀌면서 치료가 됩니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 내과 상담의 김소연 입니다.최근들어증상이 시작됬나요?음식을 잘못먹었거나 일시적으로 장이 부었거나 해서 그럴수도 있구요정확한것은 내시경을 받은지 오래되었다면 내시경을 한번 받아보는게 좋겠구요..최근에 받으셨다면은 기능성 소화불량이나 대장증후군 일 가능성 있으니 약물 처방을 받아보는게 좋겠습니다.' </s>
<s>[INST] 류마티스 피검사를 동네병원에서 했는데요병원마다 류마티스 피 검사 항목(?)이 다른가요?원래 10만원대로 알고있는데 여기는 만얼마정도 해서요그리고 일주일걸리는걸로 알고있는데 동네병원은 2일걸리구요듣자하니 인자확인 하는거라던데일반적으로 류마티스 피검사라고 하면 동네병원이던 대학병원이던 똑같은 피검사 하는게 맞나요? [/INST] 대학병원과 집 근처의 의원의 피검사가 다르지는 않습니다. 다만, 병원에 따라 검사하는 항목이 다를 수는 있습니다.류마티스 인자를 확인하는 것으로 생각이 되어지며, 가격이 높은 다른 곳에서는 이거 외에도 추가적인 검사를 하여 류마티스 인자 뿐 아니라 다른 검사도 함께 할 가능성이 높으며, 류마티스 인자의 이상이 있을 경우 추가적인 검사를 요할 수 있습니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 내과 상담의 김소연 입니다.검사항목에 차이가 있어 보입니다.류마티스 검사로 몇가지 항체를 하느냐에 따라 다를것 같습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 사래가 심하게 걸려서 호흡이 제대로 안되고 기침을 계속했었어요. 지금은 숨은 쉬어지는데 목이랑 가슴이 좀 아프고 계속 잔기침이 나네요. 괜찮은건가요 [/INST] 음식물이 기도쪽으로 향하려다보니 기침을 통해 배출을 하게 되는데, 그러다보니 목이랑 가슴이 불편하고 잔기침이 있을 수 있습니다. 현재 호흡곤란이 없다면 지켜보셔도 될듯합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.사래가 심하게 들었었나 봅니다. 사래가 들면 몹시 심한 기침이 한동안 지속되는데 이제 괜찮으시다고하면 걱정하지 않으셔도 됩니다' </s>
<s>[INST] 유산균 만드는 기계에다 우유하고 불가리스 넣어서 만들어서 먹고 있는데 만드는 데는 9시간이 걸려요..직접 요거트를 만드는 게 좋나요 아님 사먹는 플레인 요거트가 더 좋나요? [/INST] 아무래도 상점에서 사서 드시는 것보다는 시간과 노력이 들더라도 직접 만들어 드시는 것이 훨씬 좋을 것으로 생각됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.사먹는 것이 좋습니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 매일 수염 면도하는데 지쳐서 레이저제모를 하려고 합니다.면도때문인지 턱 부분이 다른 부위보다 갈색이 더 진한것처럼 착색처럼 보입니다. 레이저제모를 하면 피부착색도 좋아지나요? 듣기로 모낭이 죽으면서 푸르스름한 색이 없어지고 면도도 안하게되니 피부착색이 좋아진다는 소리를 들어서요.혹 착색이 레이저제모 후 좋아지지 않는다면 따로 착색 제거하는 시술을 받으면 좋아지나요?경험과 식견이 풍부한 전문가분께 의견 구합니다. [/INST] 턱수염이 굵게 많이 나시는 분들은 제모후에 확실히 밝아지는 느낌이 듭니다. 면도기를 쓰면서 알게 모르게 피부자극도 되고 상처나 모낭염이 생겼던 자리가 착색으로 남는 경우가 많거든요. 요즘엔 남자분들 인중과 턱라인 제모, 또는 얼굴 전체 제모를 하시는 분들도 많습니다. 가까운 곳에서 상담 받아보시기 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 제가 나이42세 운동하면서 다이어트중인데요. 운동하면서 헬스보충제 프로틴 단백질 먹어도 괜찮은가요. 프로틴이 안좋다는 이야기를 들은것같아서요. 만약에 괜찮다면 종류가 여러가지라서 어떤게 좋은지 추천 부탁드립니다. [/INST] 헬스보충제를 드시는 것에 대해 문의해 주셨군요.어떠한 이유로 단백질 보충제를 먹고 계시는지 궁금하군요.일반적으로 단백질 보충제는 단백질 섭취가 과하게 부족하거나 근육량을 늘리는데 도움이 되기 위해 섭취합니다.식사로 충분하게 단백질 섭취를 하고 있다면 단백질 보충제를 섭취하게 되면 과한 단백질 섭취량으로 이어지며 그로 인해 칼로리섭취가 높아져 근육보다는 지방을 생성할 수 있습니다. 섭취량이 불충분하다면 식사를 통해 단백질 섭취를 늘리는 것이 좋습니다.하지만 콩팥이나 간의 질환을 갖고 있을 경우 고단백질 식사가 좋지 않기 때문에 주의하셔야 합니다.제 답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 전박근 입니다.보디빌더 수준의 트레이닝이 아니라면 일반식으로 충분합니다만 일반식으로는 식재료를 챙기고 시간에 맞춰 먹는 것이 번거로울 수 있기 때문에편의에 따라 단백질 보충제를 섭취할 수 있습니다.과량의 단백질을 섭취, 분해, 흡수 하는 과정에서 신장에 무리를 줄 가능성이 있지만일반식을 한다해도 동일한 양을 섭취한다면 보충제를 섭취하는 것이나 큰 차이가 없어 보입니다.섭취시 과하지 않도록 정량을 섭취하시고 자연식품과 병행하여 드시는 것이 더 좋을 것 같습니다.', '헬스보충제는 의약품이 아니라 영양보충용식품입니다.말 그대로 헬스를 하면서 필요한 부족한 영양소들을 보충해 줄 수 있도록 자연식품에서 추출한 탄수화물이나 단백질같은 영양소들을 분말화해서 비타민, 미네랄 등을 같이 혼합하여 만든영양제라고 생각하시면 되겠습니다. 웨코리아의 로전 프로틴웨이 추천드립니다.WPI단백질성분으로 만들어서 보충제먹고 설사나 소화가 잘안되던 분들에게적합하며 안좋은 성분은 빼고 천연감미료로 맛을 내서 단백질보충제 특유의 비린내잡았습니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요... 올해 39세 여자입니다..가끔 속이 아파서요..올해 초에 내시경해서 위염증세만 있을뿐 다른건 없었어요..요 근래 제때 밥을 못챙겨먹어 점심에 누룽지나 과자를 식사대용으로 먹고요..또 조금만 더먹으면 소화제나 구토도 하구요..저녁에랑 아침에 속도 아플때가 있더라구요....내시경한지 9개월 됐는데.. 내시경을 또 할 필요가 있을까요?? 혹시나 큰병일 수 있나요?이제부터라도 규칙적으로 먹으면 괜찮을까요? [/INST] 많이 힘드시겠네요. 자꾸 검사만 반복하시는 것 보다는 생활습관 특히 식습관에 변화를 시도해보는 것을 권해드리고 싶습니다.' </s>
<s>[INST] 생리끝난날(1월18일) 남자친구랑 관계를 했는데 제가 생리가 완전 불규칙하고 대부분 2,3달에 한번 생리를 하거나 1달에한번 생리한 적 있고 딱 한번은 생리를 약 2주동안 한적 있어요...콘돔끼고 했지만 찢어졌는지 확인을 못했어요 근데 지금 아랫배가 3일동안 따끔하고 뻐근하고 오늘은 왼쪽 골반인가 골반 밑인가 아파요...핑크 혈도 나오고 노란냉도 나오고 10일이 지난 지금 산부인과에서 소변검사를 했는데 괜찮다고 했어요... 임신인가요? 18일 그 다음날부터 14일 후에 임테기 해도 되겠죠? [/INST] 임신 반응검사에서 아니라고 했으니 임신은 아닐 가능성이 높아요. 생리가 불규칙하면 배란일을 예측할 수 없으니 임신 반응검사로 다시 한번 확인하는 수 밖에없어요.피임을 확실하게 하시는 것이 좋겠습니다.' </s>
<s>[INST] 배란일에 남자친구랑 성행위 비슷할걸 했어요 아파서 삽입을 두번정도 하고 그만했어요 남자친구는 그날 사정을 아에 안했구요 임신 가능성 있을까요 [/INST] 임신 가능성은 전혀 없지는 않지만 매우 낮아 보입니다.예정 생리일이지나면 임신 반응 검사를 고려 하셔야 합니다.', '안녕하세요. 하이닥 비뇨의학과 상담의 윤장호입니다.배란일 관계를 가지고 임신 가능성에 대한 질문이시네요.배란일이라고 하더라도 실제 사정을 하지 않았다면 임신 가능성은 없습니다.너무 걱정하지 마시고 다음 생리일 확인을 해 보시기 바랍니다.그리고 아직 2세를 원하지 않는 관계라면 반드시 콘돔 등의 피임 기구를 준비하고 하시기 바랍니다.\ufeff답변이 도움이 되었길 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 일주일넘게 편두통과함께 어깨결림이너무심합니다 [/INST] 목(일자목 또는 거북목)에서 부터 비롯한 경추성 두통과, 어깨쪽으로의 방사통일 가능성도 배제는 못합니다.일단 꾸준히 스트레칭 및 운동 많이 병행해주시면 증상 완화에 도움은 되실것 같습니다.스트레칭 및 운동 병행하시고, 증상이 계속 된다면 마취통증의학과 방문해보시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 역류성 후두염.인후염 약 병행복용팔에 항생제 인젝션 15회이상병원방운할때 마다 후두경 검사후두가 건조 하고 성대가 얇다는 소견의 충주건대이비인후과역류성 후두염이라는 충주 하나이비인후과 의원만성인후염일 가능성 등등 타이비인후과치료받고 도라지 배 청 차 하루2회 정도 레몬꿀차 2회 마심 미지근한 물 소량씩 자주 마심쿄로나바이러스 검사 2회 실이 음성좋다는거 다해도 목에 통증이 새볔에 더 심함잠도 잘 모자고 있음새벽에 일어나 진통제 타이레놀 한말 먹어도 차도 없음2월 22일 부터 현재 4월5일 까지 상태는 똑같음넘 걱정되고 새벽녁 통증이 더 심해서 잠도 못잠 [/INST] 저도 잘 알 수가 없네요위내시경검사는 해보셨는지요..위내시경검사 이상이 없으면두경부쪽의 CT 촬영도 권해드립니다.그래야 정확한 원인을 알 수 있습니다.' </s>
<s>[INST] 고지혈증에 약을 먹은지 10년이 넘었습니다.수술을 하면 피가 잘 지혈이 안된다는 말이있는데 사실인가요? [/INST] 고지혈증 단독으로는 혈액 지혈에 영향이 크게 있지는 않습니다.어떠한 약을 드시고 계신지 정확히 알 수가 없어 보다 정확한 조언은 힘드나, 고지혈증을 오래 앓고 계셨을 경우 아스피린과 같은 혈액순환제를 같이 드시고 계실 가능성이 있습니다.혈액순환제를 드시고 계실 경우에는 확실히 수술을 하면 지혈이 잘되지 않게 됩니다. 고로 이 경우에는 수술 전 에 미리 끊으실 필요가 있습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 요즘 아침에 일어나면 무기력, 힘빠짐 등을 느낍니다.그러다 점심이 지나면 좀 나아지고, 저녁 쯤이 되면 기운이 생기고 밤에는 불면증이 생겨 잠을 잘 못잡니다.어쩔땐 몸을 가누지 못하고 휘청거리디고 합니다.원인이 뭔지, 어떤 검사를 받아야 할지 문의드립니다. [/INST] 기본적인 검사를 일단 받아도 큰 이상이 없고 증상이 지속된다고하면 부신기능저하 증상이 의심됩니다. 이런 경우는 부신과 갑상선에 대한 검사가 도움이 될 수 있습니다. 혹시 스트레스 많으신가요?' </s>
<s>[INST] 안녕하세요.음주와 관계없이 선천적으로 간이 별로 좋지않고 약간 황달기도 있는 사람이 부담없이?먹을수있는 두통약은 어떤 것들이 있을까요?찾아보니 덱시부프로펜(이지엔6프로, 솔루펜 등)이 약국에서 무난히 구할 수있고 간에 부담이 없는약 같은데 간 걱정 전혀없이 먹을 수있을까요? 문의드립니다. 감사합니다! [/INST] 아마도 길버트증후군이 아닌가 싶은데요. 약의 부작용이 전혀 없는 약은 없습니다. 대부분 걱정없이 드실 수 있습니다.', '안녕하세요. 하이닥 상담의 김지우입니다.이엔같은 덱시부프로펜이 간에 미치는 영향이 거의 없어서 간에 대한 걱정 없이 먹을 수 있습니다.비슷한 진통 · 해열 효과를 지닌 아세트아미노펜에 비하여 작용 시간이 길고, 간에 미치는 영향이 덜합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.타레놀을 간헐적으로 복용하시고 두통에 대해서는 신경과에서 처방받아 약을 복용하시길 권해드립니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 30세 남성입니다.특이사항으로는 금연한지 7개월 정도가 되었습니다.한 6개월 전 부터 목이 죄이고 말하기 힘든 증상이 나타났습니다.근처 이비인후과에서 후두염으로 진단 받고 약을 처방 받았으나증상이 전혀 호전되지 않았다가최근 처방에서 제 나름대로 증상에 호전을 느껴 약 봉투를 보니 자나팜정 이라는 정신과 약물이 하나 들어가있었습니다.이런 약물이 저같은 증상에도 작용하는지와그렇다면 앞으로 병원을 정신과로 가야하는 것인지에 대해 여쭙고 싶습니다.또, 이 약이 장기복용이 가능한 약인지도 궁금합니다... [/INST] 이비인후과 나 소화기 내과에서 기질적 원인을 우선 감별해보세요. 성대 검사나 식도염이 있는지 확인하시고 나중에 정신건강의학과 상담하세요. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.아마도 증상은 심리적인 원인 때문에 나타나는 것으로 생각됩니다. 장기복용하면 습관성이 생기는 경우도 있지만 필요한 만큼 투여 가능합니다. 정신건강의학과 진료를 받아보세요.' </s>
<s>[INST] 빌리루빈 수치는 어떻게 해석해야 하나요?간기능검사 결과 감마GTP 수치도 약간 높게 나왔습니다.복부초음파 검사 결과는 정상이구요. [/INST] 총 빌리루빈 수치의 정상범위는 0.3 - 1.2 mg/dl 입니다. 보통 간염, 간경화, 간암, 췌담도 질환에 동반되어 상승하기도 하고 드물지만 용혈성 빈혈과 같은 혈액질환이 있을 때도 상승하기도 합니다.그러나 지방간, 탈수나 전신상태가 좋지 않을 경우에도 약간 상승할 수 있으며 길버트 증후군과 같이 특별한 이상없이 유전적인 요인으로 원래 높은 사람들도 있습니다. 감마지티피가 상승한 것을 고려하면 지방간 혹은 췌담도 상태와 동반한 일시적인 빌리루빈의 상승이 아닐까 예상됩니다. 복부 초음파에서 이상이 없고 감마지티피 이외에는 간기능검사에서 다른 이상소견이 없으며 증상이 없고 수치의 상승이 크지 않을 것으로 생각되므로 당장은 크게 걱정하실 질환은 아닐 가능성이 높습니다. 다니시던 병원의 담당선생님과 좀더 상담을 해보시고 정기적인 추적관찰을 하시길 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 첫 경험을 했는데 아랫배가 아프면 어떤 걸까요?? [/INST] 남자가 성관계로 아픈것은 대부분 근육 문제와 관련있을 가능성 혹은 정소-복부 반사의 가능성이 높아 보입니다.일과성일 것으로 생각되니 증상이 지속되지 않는다면 걱정할 필요는 없을 듯 합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.골반저근육의 긴장으로 생긴 통증으로 온팩 온찜질이나 반신욕을 하세요. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.남자가 아픈 건가요? 여자가 아픈 것인가요? 관계와는 상관이 없이 복통이 생긴 것은 아닌가 생각됩니다. 원래 복통이 자주 있거나 하시지는 않았지요?', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.과도한 긴장 등으로 인해 근육이 긴장되어있을 가능성이 높습니다. 하루이틀 지나도 증상 지속시에는 병원 진료 권유합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 얼마전 2월에서 8월까지 체중은 80에서 71킬로 체지방은 11킬로 감량했는데. 타지로 나오면서 식단관리가 힘들어 몸무게가 늘어났습니다. 뷔페에서 자주먹다보니 관리가 힘든데 식욕억제가 힘드네요. 5킬로가량 급격히 늘었는데 몸이 무겁고 속도 더부륵합니다. 좋은방법 없을까요? [/INST] 뷔페에서 요리를 드시면 여러종류의 음식이 함께 뒤죽박죽 섭취하게 되고 일반 식사량보다 다량으로 먹게 됩니다. 그래서 체중도 급격하게 증가하고 속도 불편할 수 밖에 없습니다.뷔페에서에 식사량을 줄이시고 속이 편할 수 있는 재료의 요리위주로 섭취해보도록 하세요.샐러드등의 채소류를 먼저 섭취하셔서 포만감을 좀 느끼게 한 뒤 다른 음식류를 드시는 것도 좋습니다.그리고 평소에 가벼운 운동(걷기 등)을 하시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 사진속 처방받은 약이랑 감기약을 같이 먹어도 될까요일본에서 산 감기약속 들어있는 성분 사진입니다 [/INST] 네 다같이 드셔도됩니다.위에서부터전립선비대증약진통소염제알라지약소화효소항생제입니다.겹치는 성분이 없고진통제도 다른계열이라 괜찮습니다건강하세요' </s>
<s>[INST] 산소 포화도 의정상수치는얼마인가요 [/INST] 어떤 의미의 질문인지는 정확히 알기는 어려우나, 일반적으로 95% ~ 99% 정도로 측정이 됩니다.다만, 손가락 산소포화도 측정기인지, 동맥혈혈액가스 분석인지에 따라서도 해석에 유의해야하며 기저 폐질환, 심장질환등을 고려하여 목표수치를 정해야하므로 질문만으로는 정확한 답변을 드리기 어렵습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 두부는 다이어트에 도움이 되는식품인가요? 아님 예상과는 반대로 그닥 다이어트에 도움이되지 않나요? [/INST] 다이어트를 하시고 계시군요. 두부는 질 좋은 단백질로 볼 수 있는데, 지방이 적지는 않습니다. 적당량 들어있다고 볼 수 있지요. 그렇기 때문에 두부도 너무 많이 섭취할 경우 체중 증가의 원인이 될 수 있으니 1회 분량을 지키며 적당량을 섭취하는 것이 바람직 합니다. 두부의 1회 분량은 80g으로 시중 두부의 1/5모입니다. 질 좋은 단백질이면서 지방이 다소 적은 것은 오징어, 흰살생선, 육류(살코기), 새우, 굴 등이 대표적이니 다이어트 식단으로 활용하시기 바랍니다.제 답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 약국에서 간단히 사먹을수있는 약 어떤거 있을까요 ? [/INST] 약국에서 사드실 수 있는 약은 아락* 차전차피 이런 종류의 약입니다. 밀가루 우유 단거 인스턴트 음식을 줄이고 채소 섭취를 늘려주세요.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.의사 처방이 필요합니다. 가급적이며 소화기 전문 병원으로 오세요. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 여ㅡ나이61세ㅡ키158ㅡ몸무게73혈압이130에서ㅡ140들쭉날쭉한데 약복용해야하나요? [/INST] 혈압은 체크 장소, 체크 위치, 체크하는 방법 및 장비에 따라 차이가 있을수 있습니다.따라서 현재 혈압이 정확한 측정값이 아닐수있으며 의원이나 병원 방문후 정확한 혈압을 체크 하시고,약물 복용여부를 결정하도록 하세요.기저질환 유무에 따라 목표 혈압이 다를수 있으며, 고혈압 전단계로 나오시는 경우에는 약물 복용전 생활습관 교정등으로 혈압을 관리할수 있는 부분들도 있습니다.진료 확인하시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 이약들이 콧물에도먹는약인지요 [/INST] 진해거담제 항알러지약이콧물에도 씁니다.알러지약이 콧물분비를 줄이고,진해거담제가 짖은 콧물을 풀어주고 배출을돕습니다.' </s>
<s>[INST] 15살 160cm 57kg인데 상체는얇고 하체비만이에요.. 요요안오는다이어트 방법 알려주세요 [/INST] 허벅지 주변은 근육의 양이 많아서 체지방이 잘 빠지지 않는 곳이니 하체를 집중적으로 스트레칭하고 하체부분을 많이 흔들리게 하는 조깅을 권장합니다.하체 집중 스트레칭 -15-20초 / 3-5세트 반복 / 매일 실시함 1) 전신뻗기 2) 한쪽 허벅지 가슴으로 당기기 3) 양손으로 한쪽 다리 종아리를 잡고 가슴으로 당기기 4) 한쪽 다리를 들어 반대쪽으로 넘겨 허리 비틀기 5) 옆으로 누워서 무릎 옆구리로 당기기 6) 양발 붙이고 허리 숙이기 등이 있습니다. 가장 우선적으로 실시해야 할 운동은 허벅지 부분이 많이 흔들릴 수 있는 걷기 - 조깅 프로그램이 권장됩니다. 걷기 또는 걷기-조깅 프로그램(5분 걷기-3분 조깅-5분 걷기-3분 조깅-5분 걷기) - 30분근력운동으로는 런지와 스쿼트를 실시하십시오. (10-15초 5세트씩 )**런지는 전방으로 이동하면서 실시하면 더욱 효과적입니다. 종아리 늘리기 - 계단 끝 부분에 발가락만 대고 뒤꿈치를 계단 아래로 내려서 종아리를 늘려줍니다(30초 3세트).제 답변이 조금이나마 도움이 되셨기를 바라고, 질문이 있으시면 언제든지 다시 연락주십시오. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 97년생 1월 14일고대 안산병원 무료 건강검진 가능한가요?CT도 찍고 싶어요 [/INST] 네 그렇습니다. 고대 안산병원 건강검진센터에 직접 문의를 하시는 것이 좋을 듯 하며, 건강검진에 해당 되시는 사항은 공단에 문의 하시면 됩니다. 쾌유하시길 기원드립니다. 한없이 부족한 답변이지만 조금이나마 도움이 되길 바랍니다. 더 궁금하신 것이 있으시면 질문 달아주세요. 성심성의껏 답변드리겠습니다. 감사합니다.환절기에 감기 조심하시고 오늘도 좋은 하루 되세요 새해 복 많이 받으시길 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 상온에 미트볼 냉장 식품을 세시간 정도 두었다가 냉장고에 다시 넣었다가오늘 전자렌지에 데워 먹었습니다.데워먹은지 5시간 남짓 지났는데 구토감이 올라오는데 구토는 안하는데 명치가 아파요.. 식중독 가능성 높을까요?일주일 뒤에 해외출장 가는데 손가락으로 억지로라도 토하는게 나을까요?아니면 변비약 같은걸 먹고 설사메타로 보내는게 나을까요? [/INST] 지금은 아무것도 먹지말고 경과를 지켜보시다가 증상이 심해지면 진료를 받아보시는 것을 권합니다. 지금 토하는 것은 의미는 없어보입니다', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.어느정도 가능성은 있을 수 있으나 현재 정보만으로는 식중독 여부를 확인할 수 없습니다. 증상 지속시 내과 진료 권유합니다', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 말을 해주신 정황상으로는 가능한 빨리 내과 나 응급실 오셔서 식중독인지 확인하시고 약물 치료시작해보세요.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.식중독 가능성은 언제나 있으나, 상황에 따라 심각성은 다를 수 있습니다. 일반적으로 냉장보관을 해야 할 음식을 상온에서 2시간 이상 방치한 후에 다시 냉장보관하고 데워먹는 경우, 식중독 위험이 높아질 수 있습니다. 그러나 모든 상황에서 식중독이 발생하는 것은 아니며, 개인의 면역력이나 음식의 조리 과정 등 여러 요소에 따라 다를 수 있습니다.구토감과 명치 통증이 있다면 소화기 관련 이상의 가능성도 염두에 두어야 합니다. 일주일 뒤의 해외 출장을 앞두고 있으므로 증상이 계속되거나 심화된다면 의료 전문가와 상담하는 것이 좋습니다. 의사나 약사의 조언에 따라 손가락로 토하거나 변비약을 복용하는 것이 적절한 조치일 수 있습니다.식중독의 경우, 일반적으로 증상은 구토, 설사, 복통, 열감 등이 나타날 수 있으며, 심한 경우에는 탈수와 악화된 상태가 될 수 있습니다. 만일 식중독을 의심한다면, 휴식을 취하고 충분한 수분을 섭취하여 탈수를 예방하며, 식이 조절을 통해 가벼운 식사를 섭취하는 것이 좋습니다. 만약 증상이 심해지거나 계속 지속된다면 의료 전문가의 도움을 받는 것이 중요합니다.본인의 상태와 증상에 대한 자세한 판단을 위해서는 의료 전문가와 상담하는 것이 가장 좋습니다.', '현재 증상이 있으시니 일단 금식을 하시고 인근 병원 내과를 방문하셔서 진료를 받아보시기 바랍니다. 급성기 증상의 경우 빠르게 대처해야 질병의 치료도 신속하고 양호하게 됩니다.' </s>
<s>[INST] 총 콜레스테롤 288LDL 188HDL 89중성지방 72--만 35세 / 여 / 166cm 51kg기저질환 X어머니 콜레스테롤 있으심--1. 검사 전 약 2개월간 저탄고지 다이어트로 3kg 감량했습니다. 수치에 영향을 줬을 수 있을까요?2. 현 상태 기준 식이나 생활요법으로 수치를 내려갈까요?3. 현 상태 기준 전문의약품이 아닌 폴리코사놀 등으로 수치를 내릴 수 있을까요?4. 현 상태로 전문의약품인 스타틴 계열 약 먹어서 수치 내려가면 약을 끊게되나요? 약물요법은 어떻게 진행되는지 궁금합니다. [/INST] 다이어트로 3kg 감량한 것은 콜레스테롤 수치에 긍정적인 영향을 줄 수 있습니다. 체중 감량으로 인해 HDL 수치가 상승하고 LDL 수치가 감소할 수 있기 때문입니다.콜레스테롤 수치를 내리기 위해서는 건강한 식습관과 생활습관을 유지해야 합니다. 채소, 과일, 견과류, 생선 등 식이섬유와 단일 불포화 지방이 풍부한 식품을 섭취하고, 포화 지방이 적은 식품과 고단백, 저탄수화물 식단을 추천합니다. 또한, 건강한 체중을 유지하고 꾸준한 운동을 하는 것도 중요합니다.폴리코사놀 등의 자연성분을 함유한 건강기능식품은 콜레스테롤 수치를 일정 수준 내리는 데 도움을 줄 수 있습니다. 그러나 이러한 제품들은 약물이 아니므로 콜레스테롤 수치가 매우 높거나 다른 질환이 동반되어 있는 경우에는 전문의약품과 함께 복용해야 합니다.스타틴 계열 약은 콜레스테롤 생합성을 억제하고 LDL 수치를 감소시켜 콜레스테롤 수치를 낮출 수 있습니다. 약물요법은 개인별로 적절한 용량과 기간을 정하여 처방받아야 합니다. 또한, 약을 복용하는 동안 식이나 생활습관 등의 개선을 함께 실시해야 합니다. 약물요법을 중단하기 전에는 전문의와 상의해야 하며, 약물요법이 지속되는 동안 적극적인 생활습관 개선이 필요합니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.저탄고지 식이를 하셨다면 콜레스테롤 수치에 영향을 줄 수 있습니다. 이전 수치를 모르기에 현재 정보만으로 약제가 필요한지, 식이습관 조절만으로 가능할지는 모르겠습니다만, 현상태로 계속 드신다면 낮아질 가능성이 없어보입니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 말을 해주신 정황상으로는 약물 치료와 식이요법 운동 치료를 같이 하심이 좋고 정상으로 되면 약물 저용량 드시면 됩니다.' </s>
<s>[INST] 네이버 약모양검색해도 안나와서요~방광염 처방약같은데 한알한알 이름이랑 효능을 알고싶어요.사진첨부합니다. [/INST] 흰색 큰 정제는 일* 노시린에이정입니다.제산제로서 위산과다 등으로 인한 증상을 완화합니다.약물의 부작용을 최소화하기 위해서 처방이 되기도 합니다.흰색 작은 정제는 부코판당의정입니다.진경제로서 통증을 제거하는 것이 진통제라면 위장관 등의 경련을 제거하는 기능을 합니다.캡슐은 코*스세프라딘캡슐로 항생제에 해당합니다.염증의 원인인 세균을 제거하는 기능을 합니다.각 약물은 약학정보원에서 자세한 설명 확인 가능합니다.답변이 도움이 되었기를 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 혈압 보통 140 정도 인데 아침에 평균 1시간 가량 유산소 운동 하면서 약 을 끊고 있는데 쾐찬은지 고혈압 임당 [/INST] 고혈압 진단 기준이 수축기혈압 140 또는 이완기 혈압 90 이상일 경우 진단이 가능하며, 1기 고혈압에 속합니다. 위험인자로 당뇨병이나, 나이가 많거나 ( 45세 이상(남자) , 55세 이상(여자)) , 흡연력 , 비만 , 이상지질혈증 등이 없고, 무증상 장기손상 및 심뇌혈관 질환(외졸중, 심부전, 심근경색, 협심증, 미세알부민요, 중상동맥경화반) 등이 없다면 우선 생활요법을 통한 조절이 가능할 것으로 생각됩니다. 혈압을 낮추는 생활요법은 아래와 같습니다. 1. 소금 섭취 제한 : 하루 소금 6 g이하를 섭취하는 것으로 수축기 혈압을 5 mmHg 가량 감소 시킬수 있습니다. - 주로 국이나 찌개, 김치에 소금이 다량 들어 있으므로 국이나 찌개를 드실 때는 싱겁게 드십시오2. 체중감량 : 체중 1kg 감소시 수축기 혈압을 1 mmHg 가량 감소 시킬수 있습니다. 3. 절주 입니다. : 술을 드시더라도 하루 2잔 이하로 줄이십시오. 약 수축기 혈압을 4 mmHg 가량 감소 시킬 수 있습니다. 4. 규칙적인 운동 : 하루 30~50분 이상 일주일에 5일 이상 운동을 지속적으로 할 경우 수축기 혈압을 5 mmHg 가량 감소 시킬수 있습니다. 5. 식사 조절 : 채식 위주의 건강한 식습관 으로 수축기 혈압을 10 mmHg 가량 감소 시킬수 있습니다. 감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 박예리 입니다.먼저 혈압관리를 위해 염분 섭취량을 줄일 수 있는 방법 알려드립니다.1. 먼저 평소에 자극적인 음식을 선호하셨다면 소금이나 간장 등 양념보다는 후추, 고추, 고춧가루, 마늘, 파, 부추, 피망, 생강, 양파, 카레가루, 겨자, 고추냉이 등 향과 맛이 강한 양념을 사용해보세요! 2.. 참기름, 들기름 등의 향이 강한 식물성 기름과 볶은 깨,호두 등을 소량 이용하여 고소한 맛을 강조합니다.3. 식초, 레몬즙, 유자즙을 적절하게 이용하여 신맛과 특유의 향을 강조합니다.4. 음식은 뜨거울수록 짠 맛이 덜 느껴지므로 될 수 있으면 시원하게 조리합니다.5. 한 가지 음식에만 집중적으로 간을 하여 싱거운 음식과 함께 조화를 이룰 수 있게 하며, 일품식을 이용할 수 있습니다.6. 저염 간장이나 저염 된장 또는 저나트륨 소금을 이용하는 것도 도움이 됩니다.7. 음식에 간을 하지 않고 간장을 물로 희석한 양념장을 이용합니다.8. 국물은 싱겁게, 건더기 위주로 섭취합니다.9. 식사 바로 전에 간을 하면 짠맛을 더 느낄 수 있습니다. 그리고 추가적으로 혈압관리시 비타민C의 경우 체내에서 스스로 합성되지 않아 꼭 음식물로 섭취해야되는 필수 영양소인데 항산화제로 생명 유지에 꼭 필요하며, 혈관 내 플라그를 감소시키고 혈관을 이완 및 강화시켜 혈압조절에 도움을 줄 수 있습니다. 따라서 영양제 선택시 고려하시면 도움이 되겠습니다.이 비타민C는 열에 약하기 때문에 열을 가하지 않는 채소, 과일 등을 통해 섭취할수 있기 때문에 식품을 통해서도 충분한 섭취 권장드립니다.답변이 도움이 되셨길 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 김명준 입니다.고혈압 약은 의사의 권유와 추천에 의해서 끊어야지본인 스스로 마음대로 끊는 것은 매우 위험합니다.많은 사람들은 당뇨약, 고혈압 약을 먹는것에 대해 거부감이 있으나 수십년간 쌓아온 안좋은 식습관,생활습관에 의해서 걸린 성인병을 하루아침에 본인의 운동과 식습관 개선으로 나아질 거란 기대는 하지 않는 것이 좋습니다.약을 먹으면서 관리를 해주시고, 의사에 권유가 있을 경우 약을 반으로 줄이고 또 천천히 줄여나가길 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 작년 5월말부터 오른쪽 팔꿈치아래 피부에 아래와 같은 피부발진이 생겼다 1~2주면 없어지는데 계속 나고 없어지고 하다 추워지니 괜찮아졌습니다.병원에 가니 알레르기 피부염이라고 했는데 약 먹고 발라도 효과는 없는 거 같았어요.가렵거나 붓거나 하는거 전혀없는데 여름에만 나니 반팔입기에 지장이 있네요.올해도 5월말부터 생겨서 피부과 다시 갔는데 약먹고 연고바른지 5일짼데 별 효과는 없어보입니다.한군데 낫다 들어가면 다른데 또 나서 또 들어가고 여름내내 반복인 패턴이고 몸통에는 안나고 오른쪽팔 제일 심하고 왼쪽팔은 약하게 나고 다리,얼굴에도 약하게 나는 편입니다.너무 답답해서 인터넷 찾아보니 발진성 가성혈관종증?이게 제 증상과 비슷해 보이던데 이 거면 그냥 자연적으로 없어지길 기다리는 수밖에 없는 건지요???? [/INST] MAST 알러지 3종 검사 방법이 있습니다. 알러지 피부염이나 피부발진이 이상하게 오래 지속되면 검사를 받아보시는 것이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 최근 부터 conbloc tab 1.25mg 이 심장약을 하루 한개씩 먹고 있습니다. 위에 위점막하종양이 있어 수면으로 위 초음파 내시경을 하는데 conbloc tab 1.25mg 이약을 먹고 있는데 수면 내시경 할수 있나요? [/INST] 네 이 약을 드신다고 수면내시경을 못하시진 않습니다. 수면내시경(진정내시경)은 심각한 심폐질환이나 고령인 경우에는 많이 조심스럽지만 위험한 부정맥이 있어 드시는 약이 아니면 특별한 금기는 아니라고 생각하시면 됩니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 내과 상담의 엄문용 입니다.베타차단제 복용과 초음파내시경과는 전혀 영향이 없으니 걱정마시기 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 내과 상담의 김소연 입니다.상관없습니다. 수면 가능합니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 저는 종아리가 늘 아픕니다.오래 걸었을 때나 안 걸었을 때나 종아리가 항상 아픕니다.가만 있는데 아픈 것은 아니고 피로를 푸는 목적으로 종아리를 주무르려고 하면 그렇습니다.이런 아픔을 느낀지는 꽤 오래 되었으며가슴이 답탑하거나 숨이 차거나 하는 증상과는 무관합니다.연령은 50대 후반입니다 [/INST] 특정 질병에 노출된 적이 없었던 분들의 다리에 나타나는 통증의 대부분은 운동부족 및 잘못된 식-생활습관에서 발생한 정맥순환 능력의 저하가 주원인 경우가 많습니다.따라서 꾸준한 운동 및 스트레칭, 마사지 등의 방법으로 정맥순환을 촉진시켜주는 것이 저림증상 완화에 아주 유용한 방법이 되겠으며 이러한 보존 요법은 1~2 주만에 효과가 나타나는 것이 아니라 꾸준히 시행 후 혈류 개선이 이루어진 후 부터 증상의 완화를 느낄 수 있는 만큼 꾸준히 관리해 주는 것이 매우 중요합니다. 또한 근무시간 중에 다리를 꼬고 앉거나 쪼그려 앉는 습관이 있으셨다면, 이 또한 개선을 하시는 것이 좋습니다.쪼그려 앉고 다리를 꼬고 앉는 자세가 일시적 편안함을 줄 수는 있겠지만, 정맥의 압박 및 압력의 증가를 초래하기에 장기적 관점에서 본다면 순환능력 저하의주범이 되기도 합니다.그리고 앉아 있는 시간 중간중간마다 발목 돌리기를 비롯한 가벼운 스트레칭을 수시로 시행하여 정맥순환을 개선시키는 것이 좋으며, 정맥순환에 효과적인 의료용 압박스타킹을 착용하시는 것도 매우 좋은 방법이 됩니다.아울러 저염식의 식단 및 인스턴트식을 가급적 삼가하시는 것이 혈관질환의 예방에 도움이 됩니다.이후에도 별다른 차도가 없다면, 혈관을 전문으로 하는 흉부외과 혹은 하지정맥류 병원을 방문하시어 자세한 진찰을 받아 보시는 것이 좋겠습니다.문의에 도움이 되었길 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 20대초 남자입니다.제가 며칠전부터 3일간은 설사를 하고 2일동안은 변을 누지않았다가 누고 2일전부터는 설사와 무른변 사이의 작고 양이 많으며 물에뜨는 변이 나옵니다 기름도 살짝 있는것 같구요 몸무게도 살짝 빠졌습니다. 그래서 찾아보니 과민성대장증후군이랑 췌장염, 췌장암 정도가 나오는데 혹시 췌장쪽 문제일수도 있는것같아 질문합니다. 그전부터 얼마 하지 않았지만 4개월전부터는 술담배를 아예하지 않고있으며 얼마전에 한 위.대장내시경과 복부초음파에서도 지방간말고는 별 이상이 없었습니다(복부초음파는 제가 살짝비만이여서 췌장이 잘 안보인것같습니다). 술담배 안하고 가족력없는 20대초가 췌장염,췌장암이 발생할수가있나요? [/INST] 술담배가 췌장염을 일으키는 한 원인으로 있는 것이지 모든 췌장염이 술담배에 의해 생기는 것은 아닙니다.임상적으로 지방변 양상이 계속 반복된다면 가까운 병원에 방문해서 췌장검사를 따로 받아보는 것도 도움이 될 것 같습니다.' </s>
<s>[INST] 고관절쪽 염증 혹은 통증 문제로 정형외과 진료보고 약 처방 받았습니다. 그런데 제가 역류성식도염이 심하고 소염제 먹으면 위장장애가 너무너뮤 심한 사람이라 위장약을 넣어달라고 부탁을 드렸었는데요!! 지금 처방 받은 약이 위와 같은 사항을 고려하여 잘 처방이 되었을까요?? 한 번에 식후에 그냥 먹도록 나왔더라구요 [/INST] 일단 문제는 없어보이는데요, \xa0 드셔보시고 위장장애가 심하면 약을 좀 더 보강 할 여지는 있어 보입니다. 빨리 회복하세요.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.처방 잘 된 것으로 보입니다. 식도염에 대한 약물 의 경우해당 위내시경을 받았던 곳에서 처방을 받으시길 바랍니다. 1. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 13살 초등학교6학년 딸아이가 약..한달전부터 오른쪽 아래배가 아프다고 했어요..계속 통증이 지속되진 않고 몇일지나면 괜찮고를 세번정도 반복하다 오늘 또 아프다며 잠을 못 이루고 있습니다잘먹고 소화도 잘 되는편인데 이틀전부터 속이 울렁거린다고도 하고 가끔 묽은변을 본다고도 하네요....어느 병원을 가야할까요?? [/INST] 오른쪽 아랫배에는 소장(맹장)과 대장이 위치하고 있으며복통이 흔히 잘 발생하는 곳입니다,특히 음식이나 스트레스에 약한 부분이기도합니다.일단 가까운 가정의학과나 소아과를 방문하여 진찰받고약물 치료받으십시요.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.외과 병원에 방문하세요.복부 엑스선 검사 초음파 , 장염증 관련 혈액 검사를 권고합니다. 오른쪽 아랫배가 아프면 맹장염을 감별해야 합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.변비는 없나요? 변을 잘 보더라도 사진을 찍어보면 변이 가득 차 있는 경우도 있습니다.스트레스는 없을까요?이상이 없는데 복통이 지속되면 산부인과 진료도 고려해보세요.' </s>
<s>[INST] 한국인의 특성상 벌크업은 매우 위험하며 될수 있으면 하지 않는게 좋다고 언론매체 등을 통해서 접했는데요진짜 위험한지 혹은 어느 적정선이 있는건지 궁금합니다.인바디 측정했을때 키 178 체중 79 골격근은 38 체지방률 16 로 나오는데여기서 좀더 늘려서 몸을 더 키우고 싶어서요. [/INST] 벌크업이 무작정 매우 위험한 부분은 아닙니다.다만 스테로이드의 사용이나, 단백질 등의 과다복용과 같은 내부 장기들과 관련된 문제또는 근육과 관절의 부조화로 인한 여러가지 근골격계문제 등을 일으키는 가능성이 크기 떄문에 그렇습니다.더 늘리고 하셔도 무방합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 중학생 여성 입니다. 제 키는 164cm이고요, 몸무게는60kg입니다. 저는 주로 살이찔때, 허벅지 안쪽하고 종아리에 살이 붙고 상체가하체에 비해 큰편 입니다. 저는 어깨 가 넓어서 옷을 큰걸 사야합니다. 그래서 너무 불편합니다. 그리고 저는 아침과 점심 저녁다 먹습니다. 하지만요새 6시부터는 단식을 하는데 식사가 깨지면, 저녁에도 아무걸 막 먹습니다. 제가 상체 어깨랑 복부, 종아리 그리고 허벅지를 빼고싶은데 어떻게 빼야햘지... 잘모르겠습다. 방법이 있다면 꼭 알려주세요. [/INST] 국소지방만 뺄 수 있는 방법은 없습니다.식이조절과 운동은 전신의 지방에 영향을 주어 체지방을 빼는 영향을 주는 것입니다. 국소 운동은 국소 근육의 강화를 통해 근육의 당김으로 사이즈를 줄여주는 것이지 국소운동을 통해 국소지방이 빠진 것은 아닙니다.물론 전신의 지방이 다 탈 정도로 열심히 노력하신다면 질문자님이 고민하시는 부위의 지방도 빠지겠지만 직업적으로 운동하는 분들이 아니고서는 의도하는 부위의 지방을 다듬는 것은 상당히어려운 일입니다.고민이신 부위가 여러부위신데요. 식이조절과 운동을 꾸준히 하신다면 좋은 결과를 보일 수 있겠습니다. 단, 반드시 아셔야 하는 부분은 기간이 상당히 걸릴 것이라는 것을 알고 오랫동안 노력하시길 바랍니다답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 박지성 입니다.부위별 다이어트에 대해 문의해 주셨습니다.지금 적어주신 걸로 보면 전체적으로 살을 빼고 싶으신 걸로 보입니다.굶지 않고 끼니를 챙겨 드시는 것은 좋은 습관입니다.지금 공부를 하고 계시기에 갑자기 활동량을 늘리거나 운동을 병행하시기 어려움이 있을 것으로 사료됩니다. 이에 하교 후 몸에 땀이 날 정도의 걷기 운동을 하루 30분 씩 하는 것을 추천해 드리고 그것 또한 어려움이 있다면 자기 전 틈틈히 스트레칭이나 집에서 간단히 할 수 있는 운동 병행해 주시면 좋을 것 같습니다.아직 학생이시기에 무리한 다이어트는 권해드리지 않으며, 균형잡힌 식습관 변화를 통해 꾸준한 체중조절을 하실 것을 추천해드립니다.건강한 다이어트를 위해서는 기본적으로 탄수화물, 단백질, 지방, 비타민, 미네랄, 무기질 등의 섭취가 잘 이루어져야 합니다.탄수화물은 꺼내쓰기 좋은 에너지원이기도 하고, 뇌에 공급되는 영양분이기에 꼭 섭취를 해주셔야 한답니다.다만 탄수화물의 종류가 중요한데, 되도록 정제되지 않은 통곡물(현미, 귀리 등 잡곡류), 신선한 채소, 과일 등의 탄수화물을 드시는게 좋답니다.포만감은 식이섬유가 풍부한 채소들로 채워주시고, 곡류의 탄수화물 양을 조절해서 점차 줄여주신다면 열량섭취도 줄어들고 불필요한 열량 섭취도 감소될 겁니다.그리고 단백질은 저지방, 고단백인 생선류, 콩류, 살고기류 등으로 한 끼에 대략 손바닥 크기 정도 드신다는 생각으로 챙겨 드신다면 하루 권장 단백질량은 채울 수 있을 거에요.지방은 가급적 불포화 지방산인 견과류나 생선 등으로 챙겨드신다면, 콜레스테롤 수치도 낮추고 포만감도 높일 수 있으실 겁니다.비타민과 무기질의 섭취는 하루 채소, 과일을 최소 2가지 색 이상 드신다는 생각으로 챙겨드시고, 당 함량이 높은 과일도 있기에 혈당이 오르게 되는 식후 보다는 식전이나 아침에 드시면 좋답니다.채소는 매끼 손으로 한웅큼 정도는 드신다는 생각으로 챙겨드시면 도움이 되실 겁니다.여기에 점심으로 급식을 드실 때 밥량을 조금씩 줄여주시고, 평소 활동량을 늘리시면 체중감량에 도움이 됩니다.도움이 되시길 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 전박근 입니다.운동은 의심되거나 진단 받은 질병이 없다면 우리가 되지 않는 범위에서 서서히 늘려 최종적으로는 조금 강도게 할 수 있도록하는 것이 좋습니다.운동 형태는 오래 지속할 수 있는 흥미와 취향에 맞는 운동 어떤 것이라도 좋습니다. 단 부상을 유발하는 격렬한 운동은 안전에 유의하시면서 하시는 것이 좋습니다.강도는 최대능력의 60~85% 정도로 30~60분 지속할 수 있는 정도가 적당하며빈도는 주 당 4~7회가 권장됩니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 이윤빈 입니다.체계적으로 식이요법을 시행 하셔야 합니다. 식이요법은 단순한 방법으로, 섬유질을 많이 섭취하시기 바랍니다. 식사시간은 되도록이면 천천히 진행하시고, 섭취중 대량의 물과 국 종류는 되도록이면 피하시길 바랍니다. 또한, 너무 단, 너무 짠, 너무 기름진, 너무 매운 음식을 회피하는 것만으로도, 식이요법이라고 할 수 있습니다. 여기서 인스턴트 음식은 제한 하시고, 배고픔으로 인한, 간식 및 폭식과 과식을 유념하셔야 합니다. 식이 형태는 질문자님께서 지속적으로 한 평생 섭취 할 수 있는 음식의 품목과 양을 설정하여, 식이를 진행하셔야 요요가 발생되지 않습니다. 다이어트를 할 때는 음식의 양을 적게 섭취 하고, kcal가 낮은 음식만을 섭취 하다가, 다이어트를 성공 후, 원래 섭취하던(치틴, 떡볶이, 라면, 족발, 삼겹살 등등) 음식들과 섭취양을 복귀 하신다면, 당연히 체중을 상승하게 될 것이고, 또 다시, 식이를 제한한 섭취방법을 통해, 다이어트를 수행 하실 겁니다. 이러한 방법은 다이어트에 대한 악순환으로 여겨집니다. 또한 식이요법이란 개인에게 특화된 섭취 방법이며, 신체적 특성과, 개인적 식이방식, 목표 등이 비슷하거나 동일하다면 식단이 동일 할 수 있으나, 신체적 특성 및 성향이 동일하지 않다면 식단의 형성은 다르게 적용하는 것이 옳습니다(인터넷에 떠도는 식단을 참고하지 마시기 바랍니다)운동은 근력운동 중 웨이트 운동을 권유해 드립니다. 웨이트 운동은 전신을 자극 할 수 있는 동작들로 구성되어 있습니다. 개개인의 특이성(신체적 특성, 신체적 체력수준, 병력, 연령, 성별)에 맞게 운동방법(운동형태, 운동강도, 운동시간, 운동빈도)을 진행 할 수 있기 때문입니다. 또한, 일반 스포츠와 다르게 특정 근육만을 발달 시키지 않고 전신을 자극 할 수 있는 운동이며, 체형의 내적 및 외적의 아름다움을 추구 하는 운동으로 원하시는 체형을 형성 할 수 있으며, 연령 및 과도한 식이제한과 유산소운동을 고집하는 분들에게는 피부에 탄력을 높일 수 있는 운동으로 권장됩니다. 특정 스포츠를 수행하셔도 웨이트 운동은 특정 스포츠에 필요한 근육과 근력을 향상 시킬 수 있는 기능적 운동으로 분류되어, 특정 스포츠와 같이 병행 한다면, 기술습득 및 발휘력을 높이기 때문에 권장드리는 운동종목이라 할 수 있습니다. 웨이트 운동과 더불어 유산소 운동을 병행 하신다면 체중과 지방의 감소를 더욱 효과적으로 이끌어 낼 수 있습니다. 유산소 운동은 체내 지방에너지를 주 에너지원으로 활용하며, 심폐기능을 향상 시키고, 심장근육의 발달시킵니다. 또한, 만성질환의 위험성을 낮출 수 있습니다. 또는, 질문자님께서 평소에 배워 보고 싶었던 운동을 진행하시기를 권해 드립니다. 운동은 활동적인 운동이라면 일상적인 생활에서 추가적인 에너지를 소비함으로 체중과 지방을 감소 할 수 있습니다. 활동적인 운동이라면 체중과 지방을 감소 할 수 있으나, 운동수행자의 흥미도가 떨어진다면, 운동수행력이 낮아 질 뿐더러, 운동을 중단 할 수 있기 때문입니다. 무엇 보다 지속적으로 수행 할 수 있는 오락성 및 흥미도가 질문자님을 활동적으로 만들 수 있기 때문입니다. 다만, 운동의 경우 운동형태와 운동강도 및 운동시간이 동일 할 경우, 처음 시작과 같은 감소량을 보이지 않게 됩니다. 이는 운동을 지속함에 따라 근섬유의 산소저장량이 증가하며, 혈류량의 증가와 에너지저장량이 증가함에 따라 근육과 심폐기능이 향상되고, 운동신경의 발달로 인해 운동기술을 습득하여, 동작 수행 시 근육의 효율적인 움직임을 유도하여 불필요한 동작에 대한 에너지소비량을 낮추기 때문입니다. 점진적인 운동강도를 높이거나 형태에 변형을 주신다면 운동의 효과는 지속적으로 나타나게 됩니다.' </s>
<s>[INST] 질 유산균(50억) 은 아침에 공복으로 먹고있습니다. 일반유산균(100억) 짜리도 있는데, 이것도 밤에 자기전 생각나면 가끔먹는데, 두개다 시간차 두고 복용해도되나요? 질유산균이랑 일반이랑 두개다 복용을 해도되는지, 또 된다면 저처럼 시간차 두고 먹어도되는지 궁금합니다 [/INST] 정확히 어떤 유산균인지 모르지만, 특별히 서로 교차 복용한다고 문제가 되지는 않습니다.본인이 잊지 않고 꾸준히 드실 수 있는 시간에 복용을 권유합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.같이 드셔도 됩니다.시간차는 굳이 두시지 않아도 되고 두신다면 아침, 저녁 이렇게 드시면 됩니다.꾸준히 드시는 것이 효과적입니다.', '안녕하세요. 하이닥 영양상담사 조혜리입니다.같이 유산균은 드셔도 상관없습니다. 질유산균과 일반유산균이 겹치는영양소가 있는지 확인해보시고, 공복시 드시는것이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 자주는 아닌데 아주가끔 가슴을 줘여오는 느낌이 듭니다 그리고 몇달에 한번정도자다가 머리가 쪼개질 정도로 심한 두통이한번씩 있습니다 [/INST] 혈압과 관련되어서 협심증이나 심장혈류의 문제로 가슴쥐어오는 통증이나 두통을 설명할수 있지만 개별적 두가지 문제가 따로 존재할 수있으므로 순환기내과 진찰 권유드립니다감사합니다.' </s>
<s>[INST] 나이 35 남성입니다회사에서 건강검진을 받았는데 LDL콜레스테롤 수치가167이 나왔는데 이상지질형증이 의심된다고 하네요키 172 몸무게 77.9입니다앞으로 어떻게 관리해야 콜레스테롤 수치를 정상으로 만들수있나요? [/INST] 저밀도 콜레스테롤 수치가 조금 높게 나오셔서 앞으로 관리를 요하시는것 같아요.LDL콜레스테롤이 높게 나오면 말 그대로 혈액에 지방질이 많아져 끈적하게 되고 그로 인해서 각종 성인병의 위험이 높아집니다. 그것을 예방하기 위해서는 유산소 운동을 꾸준히 하시는게 도움이 됩니다. 가벼운 산책이나 러닝머신등 간편한 운동을 권장합니다. 그리고 식단조절도 같이 조절하시면 좋습니다. 콜레스테롤 함유가 높은 동물성기름, 생크림, 버터, 새우, 오징어, 달걀노른자등의 식품은 너무 많이 드시지 마시고 콜레스테롤에 도움이 되는 안토시아닌 성분이 많이 함유된 과일이나 야채를 드시는것을 추천합니다. 예를들어 아로니아, 블루베리, 아사이베리등 베리류에 많이 함유되어 있습니다. 도움이 되시길 바랍니다. 감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 박지성 입니다.고지혈증 완화에 도움이 되기 위해서는 혈액을 끈적하게 하는 음식을 피하는 것이 중요합니다.그러기 위해서는 단순당이 많은 들어간 디저트류, 가공 음료, 과자류 등과 인스턴트, 가공 식품 등의 고지방, 고염분 음식은 가급적 피해주는 것이 좋습니다.당 섭취는 신선한 제철 과일로 섭취하여 비타민과 미네랄 식이섬유까지 함께 드시고, 단백질은 저지방, 고단백의 생선 및 살고기, 두부 등과 같은 음식으로 섭취하시면서 신선한 녹채류를 곁들어 드시면 녹채류의 녹색영양성분인 클로로필 성분은 콜레스테롤 수치를 낮춰주고 혈관을 건강하게 만드는데 도움을 준답니다.도움이 되시길 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 손윤선 입니다.혈중 지질을 낮추기 위하여 운동을 하실 것을 추천합니다. 이상지질혈증의 치료의 핵심은 운동 및 식이 요법 등의 생활습관 교정입니다. 운동은 여러 가지 방법으로 질병에 도움이됩니다.첫째, 과도한 지방을 연소시켜 체중을 조절하는 데 도움이됩니다. 둘째, "좋은"고밀도 지단백 콜레스테롤 수치를 증가시켜 트리글리 세라이드 수치와 "나쁜"저밀도 지단백 콜레스테롤 수치를 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다.셋째, 운동은 또한 2 형 당뇨병과 같은 지방 간 질환과 관련된 다른 질병을 예방하고 통제하는 데 도움이됩니다.일주일에 최소 3회, 가급적이면 매일 30분 이상의 유산소 운동과 함께 근력운동을 하시기 바랍니다.집에서도 쉽게 할 수 있는 운동을 알려드리오니, 꾸준하게 실천하여 좋은 성과 있으시길 바랍니다.* 유산소 운동: 제자리 걷기(제자리에서 걷기와 뛰기를 하더라도 자세를 크고 바르게만 하면 에너지 소비는 일반 걷기나 뛰기와 아주 크게 다르지 않으며, 오히려 더 높을 수도 있습니다. 에너지 소비를 크게 하시려면 무릎을 직각이 되도록 높이 올리고 팔을 앞뒤로 크게 움직이시면 됩니다. 다만, 발을 바닥에 놓으실 때, 뒷꿈치로 닿게 하지 마시고 최대한 가볍에 놓으세요.), 밖에서 가벼운 조깅을 할 수 있다면 더 좋습니다.* 근력 운동: 상체 (팔굽혀펴기/딥), 복부 (윗몸일으키기, 레그레이즈, 크런치, 플랭크), 하체 (스쿼트, 런지)근력 운동에 대한 자세한 운동법은 인터넷을 검색하시면 쉽게 찾으실 수 있으실 겁니다.매 순간 순간이 운동 하기 가장 좋은 시간이라는 것 명심하시고, 평상시에 많이 움직이는 생활습관을 갖도록 노력하시기 바랍니다.답변이 도움이 되셨길 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 장기적인 다이어트를 하고 싶은데 식단을 어떻게 하면 좋을까요? 건강하고, 장기적인 다이어트 식단을 찾고싶습니다. 구체적인 예를 들어 설명해주시면 더 좋을 것 같습니다. 현재 저는 아침은 씨리얼, 점심은 한식, 저녁도 한식으로 먹고 있으며 매일 한 시간씩 운동을 하고 있습니다. [/INST] 아침은 씨리얼, 점심은 한식, 저녁도 한식으로 먹고 있으며 매일 한 시간씩 운동을 하고 있다고하셨는데 양과 영양소구성은 어떻게 하시는지 체크해보는게 좋습니다.예로,아침 : 고구마 100~150g(주먹크기 1.5개), 저지방 흰우유 200ml, 견과류 10알점심 : 현미 콩밥 1/2~2/3공기(잡곡밥), 단백질 1종류(120~150g), 채소 3가지저녁 : 현미 콩밥 1/2(잡곡밥), 계란 2개, 방울토마토 10알, 파프리카 1개(단백질 1가지:100~120g+채소 2가지)중간에 간식으로 과일 1가지, 플레인 요거트 180ml(흰색: 당함량 낮은 것)위에 참고하시면 좋을 것 같습니다.식사시간텀은 4시간 정도 두시는게 좋구요.도움이 되시길바랍니다' </s>
<s>[INST] 몸의 컨디션이 전반적으로 늘 좋지 못한 느낌이 듭니다. 특히 근래 1달 사이에 더 심해진 느낌입니다. 증상은 다음과 같습니다.1. 왼쪽 상복부 통증, 더부룩함, 부어있는 느낌.2. 왼쪽 하복부 통증, 콕콕 쑤시는 느낌.3. 눈 시려움, 통증, 뻑뻑함, 야간 운전시 불편. 4. 미세한 두통의 지속5. 목이 부어있는 느낌의 지속6. 피곤하고 무기력한 상태의 지속7. 잦은 통증들로 인한 정신적 불안, 걱정, 침체. 올 초 위내시경 검사를 통해 식도염, 미란성 위염 진단을 받았고 약은 먹다 안먹다를 반복하였습니다. 이런 증상들은 어떤 과의 의사선생님과 이야기해야하고 어떤 검사들을 받아야 할까요. 자꾸 증상들이 이어지니까 스트레스가 지속되고 힘이 듭니다. 상담 부탁드립니다ㅜ [/INST] 왼쪽 상복부 하복부의 증상은 대장에서 이상발효로 가스가 생기는 것으로 보이는데, 이는 한의학에서 주로 담음의 증상으로 얘기합니다. 담음은 인체의 혈액을 포함한 진액들이 원활치 않아 저류되는 체액입니다.눈이 시리고, 뻑뻑하면 통증이 있고, 야간운전 특히 야맹성의 증상은 한방에서 위장 혹은 간담의 복합기운의 증상으로 간비불화 간위불화라고 부릅니다.목이 부어 잇고 피곤하고 무기력한것은 모두 피로의 증상으로 간허증상에 나타나는 것으로 유추됩니다.이런것들이 오래 되면 불안 침체등의 심리증상에 영향을 당연히 주게 됩니다.간비위 등의 기력이 허해지면, 특히 간정맥은 상부로 식도정맥과 통하고, 아래로는 치정맥 항문정맥과 통합니다.즉 식도염 식도정맥증, 치질 등의 증상이 잘 생길 수 있습니다.가까운 한의원에서 식사량 음수량 대변횟수, 소변횟수 수면의 량과질 등 좀더 자세히 진맥을 통해 상담하시고, 맘에 잘 맞는 곳을 택해 꾸준한 한방치료를 받아 보시길 권해봅니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 가끔씩 진료후 복용하던 이비인후과 약입니다.메이액트정세로나제정아스타펜정스토가정 인데요~여기에 소론도정 반쪽 알약이 추가가 되었는데..개별약 봉투에 아침.점심.저녁에 이 약이 들어 있는데이거 빼고 복용하려고 하는데요~혹시 소론도정의 일부가루등이 나머지 약에도 묻을수가 있나요? 묻어 있다면 소론도정의 약효가 나타날수 있는지요?점심때 소론도정을 빼고 남은 약을 복용했는데요~잠시후 얼굴에 발열및 피로가 오더라구요~얼굴발열은 잠시후 사라졌는데 피로는 지속 되네요?그래서 혹시 소론도정의 가루등에 의해 부작용이 생긴건지... [/INST] 쿠싱신드롬이라 하여 스테로이드(=부신피질호르몬)제 대표적인 부작용이얼굴이 붉게 달아오르는겁니다.다만소론* 반알은 0.5단위로 함량이 매우 적습니다.(주사제는 25단위~100단위합니다. 한번에 많이쓰면 생기거나 장복해야 생깁니다.)겨울철에 얼굴이 붉은건 추위때문일 가능성이 더큽니다.' </s>
<s>[INST] - 혈압 : 128/163- 키/체중 : 161 cm / 59 kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) : 모; 고혈압, 당뇨, 신장- 과거병력 : 급성신우신장염, 베체트씨병, 고혈압, 섬유근육통- 상담내용 : 얼굴에 점이 너무 많은데다 울퉁불퉁...고르지 못한 피부 덕분에 화장도 제대로 못하고 있어요. 피부과나 성형외과쪽으로 진료를 받아 보라고 하 는데 병원이라면 정말 너무 질려서 가기가 좀 그렇더라고요. 우선 상담을 좀 받아 보고 싶은데 가능한지... [/INST] '얼굴에 점은 요즘 나온 co2레이져로 제거하시면 됩니다. 마취 연고를 바른후 시술 하므로 통증이 없고\xa0 다음날 세안해도 될정도로 일상 생활에 문제가 없습니다. 물론 재생이 잘 되게 듀오덤이라는 재생 테이프를 붙여야하고요\xa0 고르지 못한 피부도 프락셀이라는 레이져로 많이 매끈하게 될수 있으므로 고민하지 마시고 전문의와 직접 방문 상담해보시기 바랍니다' </s>
<s>[INST] 1형당뇨 환자고 진단 받은 이후로 큰 문제 없이 관리 중입니다.눈썹 문신이 하고 싶어 보던 도중 당뇨 환자는 하지 말라는 말을 봐서 더 찾아봤는데 해도 괜찮다는 얘기도 있어 어떻게 해야 할지 잘 모르겠어서요.눈썹문신이나 타투 같은 것을 해도 건강에 큰 지장이 없을까요? [/INST] 당뇨 조절이 잘된다는 전제하에 무균 상태로 깨끗하게 소독된 도구를 사용하여 시술은 큰 문제는 없을 듯 한데 가능하면 안하시는 것이 어떨까요? 특히 타투는...' </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 14살 (중1) 여중생입니다. (키 : 159 , 몸무게 : 50)일주일 전부터 몸이 찌뿌등했었고 많이 피곤 했었습니다.어제 오후에는 목이 아팠는데 심하지는 않았습니다. 근데 오후가 가까워 질수록 몸살기가 느껴졌고 저녁이 되니까 머리가 어지러웠습니다. 오늘은 잠도 계속 설쳤고요. 아침에 일어나니까 몸살기는 어제보다 훨씬 덜 했습니다. 근데 머리가 좀 어지러워서 누워있어야 편합니다. 열은 거의 정상이고요. 혹시 이거 독감인가요? 참고로 저희 반 6명정도가 독감으로 학교를 못 나오고 있습니다. [/INST] 답변이 늦어 죄송합니다.말씀하신 증상만 가지고 판단하기 어려우나 독감은 아닐 듯 합니다. 현재는 증상의 차도가 있으신지요? 건강 되찾으셨기를 바랍니다.혹여나 아직까지 감기 증세가 있다면 가까운 병의원에서 상담 받아보시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 60세 아버지께서 집에서 앉아서 TV를 보시던중에 TV에서 어떤 물체가 빙글빙글 도는 장면이 나왔는데그 장면을 보시고 갑자기 어지러움과 다리 힘빠짐을 느끼셨다고합니다.이후로도 약 3일간 어지러움, 다리 힘빠짐, 약간의 두통 증상을 겪으셨고내과에 내원하셨는데 내과에서 이비인후과의 검진을 권유받아 이비인후과로 옮겨 검진을 받았고 검사결과 귀에는 이상이 없는것으로 나왔습니다.해당 증상은 약 3일간 겪으셨구요 처음에는 앉아있다가 발생, 이후로는 서있던 상태에서 나타났습니다 현재는 약간의 두통감 외에는 없어진 상태이며, 증상이 없어진지는 약 일주일 정도 지났습니다.걱정이 되는것이 뇌졸중의 전조증상과도 흡사한 점이 있어 MRI를 찍어보아야하나 싶은데뇌졸중은 편마비 증상이 오는것으로 알고있는데 아버지께서는 양쪽 다리의 힘이 빠지셨었다고 합니다이 상황에서 어떤 질병을 의심할 수 있고 어떤 검진을 해봐야할지 여쭙고자 합니다또, 아버지께서 약한 목 디스크 증상을 가지고 계신데 혹시 이것과 연관될 가능성도 있을지 궁금합니다감사합니다 [/INST] 걱정 많으시지요? 뇌졸중과 동반되어 어지럼증이 나타나는 경우는 한쪽의 힘이 빠지거나 마비증상이 나타납니다. 목 디스크와는 연관은 적어보입니다. 증상이 없어졌으니 그냥 경과를 보실 수도 있고 진료를 받는다면 신경과 진료를 받아보시는 것이 어떨까요?', '안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 성정훈입니다.아버님이 말씀해주신 상황을 겪으셨다고 하여 많이 놀라고 걱정도 되실 것 같습니다.뇌졸중은 편마비 증상이 특징적으로 오기에 뇌졸중이라고 의심하기는 힘드나 특히나 목디스크가 있으시고 이로 인해 뇌쪽으로 충분한 혈액공급이 되지 않으면 어지러움증과 같은 증상이 순간적으로 오실 수 있습니다.증상이 지금은 사라진 상태라고 하셨기에 목쪽 검사와 가능하시면 뇌쪽 검사도 한번 같이 받아보셔서 몸 상태를 확인해보시길 권해드립니다. 혹시 더 궁금하신 점이 있으시면 댓글 달아주시면 성심성의껏 답변 드리겠습니다.' </s>
<s>[INST] 군대신검에서 처음으로 제가 B형 간염 본균자라는걸 알게되었습니다.제가 한 3년 동안 계속 항상 피곤하고 소화도 잘 안되고 있는데 간염과 관련이 있을지 궁금합니다. [/INST] 소화가 잘 되지 않았던 부분은 간염과 연관성이 떨어질 수 있으나 지속적인 피로감은 연관이 있을 수 있습니다. 좀 더 검사를 받아보시기를 권유합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.간기능이 정상이라고 하면 간때문이 아닌 다른이유가 피곤하고 소화도 안되고하는것을 알으키는 것은 아닌지 찾아볼 필요가 있습니다' </s>
<s>[INST] 29살 여자입니다.최근에 어깨통증과 뒷골당김, 두통으로 인해서 정형외과를 방문했는데요. 경추x-ray를 찍어보더니 경추커브가 역C로 변형되었다고 도수치료&약물치료를 권하여 받고있는데 주2회씩 한달정도받았는데.. 좋았다 나빴다를 반복하고크게 호전되는 느낌이없습니다.. 디스크여부는 MRI찍어봐야 안다는데.. 경추가 역C로 변형되었다고 무조건 디스크인가요? 부산에 척추전문병원 잘하는곳 없나요? ㅜㅜ한방병원으로 가면.. 한약처방해줄텐데 한약도 실손이 가능한가요..? [/INST] 바른자세를 유지 하셔야 할것으로 생각됩니다. 바른자세가 유지가 안되면 통증은 점점 심해질 것으로 생각합니다.등을 곧게 펴고 턱에 힘들주고 턱을 가슴쪽으로 붙여주세요.', '안녕하세요. 하이닥 정형외과 상담의 박찬덕입니다.경추가 역C로 변형되었다고 무조건 디스크인 것은 아니지만 디스크가 발생할 가능성은 높습니다.역C로 변형은 오랜시간 진행된 것이기 때문에 증상의 호전도 오랜 시간이 걸릴 수 있습니다. 도수치료 뿐만 아니라 평소에 바른자세, 스트레칭을 열심히 해주셔야 하고, 통증에 대해서는 주사치료도 고려해보시는 것이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 20대중반 남자입니다.오늘 아침에 화이자 백신을 맞고 대기중에, ct찍을때 조영제가 투입되는 느낌처럼 몸과 가슴쪽이 뜨거워지고 호흡곤란과 심장이 빨리 뛰는느낌을 받아서 근처에 의료진분들께 말씀드리고 산소포화도 검사를 받았는데 정상으로 나와 조금 대기하다가 귀가했는데, 제가 다른 백신을 맞고 한번도 이런적이 없는데 그냥 심리적 문제 때문일까요? 불안해서 질문드려봅니다. [/INST] 코로나 백신으로 인한 빈맥 증상 가능성이 있습니다. 최근 많이 증상을 호소하는 분들이 있으며 대개 7~14일 이내에 증상이 호전되는 경향이 있습니다. 그러나 증상이 악화된다면 심전도 및 x-ray 검사를 기본검사로 받으시고 심근염 및 심낭염 등에 대한 선별을 받으실 것을 권유드립니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] - 성별 :남- 혈압 :151- 키/체중 : 174 cm / 94 kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) : - 과거병력 : - 상담과 관련된 주요 증상, 의심 질환명 : 간수치가 높게나왔음- 상담내용 : 백선때문에 피부과에가서 백선치료를 받던중 혈액검사를 했는데 간수치가 높게나왔다고해서 내과에 가보라고해서내과에 갔더니 정상인의 2배정도의 간수치가 나왔다고 합니다.간수치가 53 이 나왔는데 혈액검사와 초음파검사를 해봐야 정확히 알수있다고했는데 제가 음주도 거의안하고 한 6개월간 30kg이 늘어서 지방간을 의심해볼수있고 저는 지방간 같은데1. 간수치가 53이면 많이 심각한건가요?2. 간수치를 정상으로 내릴수 있는 방법3. 지방간이라면 식이요법과 운동으로 살을 빼면 간수치가 내려갈까요?빠른답변 부탁드립니다. [/INST] \xa0\xa0중성지방 수치는 어떠신지 궁금합니다 중성지방이 중요한데..이것의 증가는 지방간 외에도 뇌 경색 등의 위험인자라는 것은 잘 아실 겁니다.지방간 여부는 초음파를 보셔야 합니다.\xa0폭식 피하시고 폭음 피하시고\xa0야체를 많이 섭취하고 밀가루 음식등 을 피하시고기름 진 음식 인스턴트 음식 피하세요.건강은 건강할 때 지키는 것이고 스스로 관리하는 것입니다.자신이 건강관리 안하고\xa0폭음하면서 병 나면 ‘나중에 의사가\xa0다 알아서 해주겠지’ 하는 것은 위험한 생각입니다.고지혈증, 비만, 지방간, 이 모든 것은 결국 서로서로 연관이 있는 것입니다.님이 주로 중점을 두어야 할 점은 식이요법과 운동과 금주 등을 통해 체중감량과 고지혈증을 해결해야 한다는 것입니다.아래의 내용을 참고하시어 열심히 해보시기 바랍니다.1. 하루 열량섭취(식사량) 중에서 지방에 의한 섭취를 30%(혹은 20%)까지 낮춘다.(다불포화지방, 단불포화지방, 포화지방에 의한 열량 섭취를 각각 10%로 한다.)2. 포화지방에 대한 불포화지방의 비율을 높인다.(즉, 지방 섭취 시에는 불포화지방으로 섭취한다.)3. 식이 섬유소(과일, 채소 등)를 하루 35g으로 증가시킨다.4. 음식 내 콜레스테롤을 하루 200-300mg으로 감소시킨다.5. 복합 탄수화물(빵, 곡류, 과일, 채소)에 의한 열량 섭취를 3-40 % 정도로 한다.(단순 탄수화물은 줄이는 것이 비만에 좋습니다.)6. 적당한 염분7. 과음을 피한다.8. 체중 조절원칙은 위의 내용대로 하시는 것입니다.대충은 어떻게 하라는 것인지는 이해하시겠지만 구체적으로 무엇을 얼마나 먹어야 하는 것인지는 모르실 것입니다.이것은 전문가의 도움이 필요한 부분입니다.어떤 것은 먹어도 되고 어떤 것은 먹지 않는 것이 좋은지 다시 설명 드리겠습니다.포화 지방은 나쁜 것, 불포화 지방은 좋은 것이라고 이해하시면 되겠습니다.1. 총 지방 함량이 높은 음식(먹지 말 것): 기름에 튀긴 음식, 전지 분유, 크림, 고지방 치즈(체다 치즈, 크림 치즈), 지방성 육류, 고기와 그 가공 식품(소시지, 햄 등)2. 포화지방의 함량이 높은 음식(먹지 말 것): 지방성 육류 고기와 육-가공품, 곰탕, 돼지기름, 버터와 버터로 만든 케이크와 패스트리, 비스켓, 머핀, 팜유, 코코넛 기름, 초콜릿3. 다불포화 지방의 함량이 높은 음식(먹어도 됨, 그래도 많이 먹으면 안 됩니다.): 일부 견과류(호두)와 씨앗, 생선, 식물성 기름(단, 마가린 경우에는 제조 과정 중에 트랜스 지방으로 바뀌게 되어 좋지 않다는 이야기도 있습니다.)4. 단불포화지방의 함량이 높은 음식(먹어도 됨, 그래도 많이 먹으면 안 됩니다.): 올리브유, 올리브이것도 복잡하시면 간단하게 생각해서 기름진 음식, 고기 짠 음식\xa0등을 드시지 마시고 생선과 채소, 과일류를 주로 드시도록 하십시오.그리고 달걀 노른자. 알 종류, 내장, 새우, 장어, 오징어 등은 콜레스테롤이 많으므로 삼가십시오.한가지 더 팁을 드리면 우유는 저지방 우유로 드시고, 요리 시에는 식물성 기름을 사용하십시오.고기는 껍질 부분은 제거하시고 튀기는 것보다 굽거나 삶는 조리법을 이용하십시오.도움이 되는 답변이었기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 요즘 들어 음식 같은 것을 먹고 나면 바로 배가 아파오면서 화장실에 가요 ㅜㅜ오늘은 아침에만 3번 갔어요!하루에 3-4번 대변보는 거 같습니다요새 소화도 너무 안돼고 숨도 턱턱 막히고머리도 어지러워요 .병원 가봐야 할까요? [/INST] 이처럼 잦은 배변과 소화불량, 흉부불쾌감, 어지러움 등의 증상이 동반되는 경우는 우리 몸의 내부를 조절하는 신경인 자율신경의 기능이 저하되었음을 의미합니다.자율신경기능이 비정상적으로 작동하게 만드는 가장 흔한 원인은 수면, 식사, 운동 등의 생활패턴이 불규칙하고 스트레스 관리가 되지 않는 경우이며 이외에도 당뇨병이나 갑상선 기능 질환과 같은 대사성 질환이나 전신 감염 과 같은 질환이 원인이 될 수 있습니다. 만약 현재의 생활습관이 불규칙하고 수면 장애나 운동 부족 등의 상태라면 이를 개선함으로써 증상의 호전을 기대해 볼 수 있으나 딱히 꼬집을 만한 생활습관의 문제가 없다면 가까운 병원에서 진료를 받아 원인이 무엇인지 확인해 보아야 하겠습니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 염증이 생겼어도 관리를 잘 하고 성관계를 줄이면 자연적으로 염증이 사라진다고 하던데 사실인가요 ? 그리고 미성년자는 자궁경부암 검사 맡을 때 부모님 동의 혹은 동반이 필수인가요 ? [/INST] 하지만 출혈이 계속되는 것이 이상합니다. 증상이 자주 그러시면 검진이 필요합니다. 보호자 동반하지 않아도 검진은 가능합니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.hpv 감염증은 보통 2년이 지나면 90%저절로 없어지는 것으로 생각합니다. 유두종 바이러스 백신 아직 안맞으셨으면 접종을 권해드립니다. 성경험이 이미 있다면 부모님의 동의 동반이 반드시 필요할 것으로 보이지는 않습니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 33살 남성입니다 키는185에 몸무게는 90~95 정도입니다 뱃살이 많이 나왔는데요 아침은 안먹고 점심먹고 저녁은 먹을때있고 안먹어요운동은 안하는편인대 어떻게하면 뱃살빼는데 효율적일까요? [/INST] 늘어난 체중과 허리둘레에 고민이 있으시군요. 이러한 고민들은 생활 환경, 생활 습관과 큰 관련이 있습니다. 현재 생활하고 계신 생활 습관에 대해 스스로 진단해 보고 잘못된 점이 있으면, 하나하나 수정해 나가는 것이 중요합니다. 현재 하루 1~2끼니의 식사를 함에도 불구 하고 과체중이시라면, 나도 모르는 사이 과식, 음주, 고칼로리의 간식 섭취 등이 없었나 살펴봐주세요. 특히 끼니를 거르게 될 경우, 다음 식사 시간에 폭식으로 이어질 수 있기 때문에 가급적 3시 3끼를 챙겨드시기 바랍니다. 아침 출근으로 정신을 없으실 경우 250ml 정도의 우유 한 잔이라도 챙길 수 있도록 해주세요. 우리가 당연히 끼니를 챙겨먹듯 신체활동도 식사를 하는 것 처럼 챙겨주어야 합니다. 삼시 세끼 '정량의 식사'를 하여도 신체활동이 부족할 경우, 섭취된 에너지 만큼 소비되는 에너지가 적기 때문에 체중이 늘고, 살이 쳐질 수 밖에 없습니다. 반면 많이 먹더라도 많이 움직이게 된다면 섭취한 에너지가 소비되는 에너지와 동등하기 때문에 살이 찌지 않을 것입니다. 운동은 신체관리에 필수적입니다. 하루 단 30분이라도 좋으니 하루 일과 중 계획에 넣어 주시길 바랍니다. 운동과 신체활동 시간이 줄면 나의 체중과 허리둘레는 늘어 날 것이고, 반대로 운동과 신체활동 시간이 늘면 체중과 허리둘레는 감소할 것입니다. 따로 운동할 여유가 없다면, 신체활동 시간을 늘려 에너지 소비활동을 해주십시오. 생활 속 실천할 수 있는 신체활동들은 대중교통에서 한두 정거장 미리 내려 걷기, 계단 이용하기, 틈 날때 마다 스트레칭 하기, 점심 식사 후, 바로 자리에 앉아 있는 것보다 회사 주변을 10~20분 정도 산책하기 등이 있습니다. 신체활동을 늘리는 것만으로도 체중 조절에 어느 정도 효과가 있을 것입니다. (단, 하루 60분 이상 신체활동에 참여할 것을 당부드립니다.) 신체활동은 단순하고 운동만큼 힘들지 않지만 실천이 가장 중요하다는 점 잊지마시길 바랍니다.. 제 답변이 도움 되셨길 바랍니다. 감사합니다.", '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 박지성 입니다.뱃살 빼기에 효과적인 운동법들은 인터넷 상 검색해 보시면 자세한 방법들이 나와있으니 본인이 가장 꾸준히 할 수 있는 방법을 선택하여 실천하시는 것을 추천드립니다.많은 분들이 다이어트로 닭가슴살을 많이 드시기에 이와 어울리는 식단을 알려드리겠습니다.닭가슴살은 삶은 걸로만 드시면 특유의 향과 퍽퍽한 질감으로 금방 질릴 수 있기에 닭가슴살을 잘게 찢어서 좋아하시는 채소(2가지 이상의 색깔 채소류)를 한줌 정도 썰어서 넣어주시고, 올리브유 한 큰술과 허브솔트를 살짝 뿌려 향과 맛을 내주시고 통깨를 뿌려서 볶아주시면 고소함도 더할 수 있답니다.위의 볶음에 잡곱밥(귀리, 현미 등) 1/2공기와 함께 볶아 볶음밥 식으로 해서 드시면 더 간편하게 탄수화물, 단백질, 지방, 비타민, 미네랄 등을 한번에 섭취하실 수 있어요.그리고 계란도 삶아서만 드시면 쉽게 질릴 수 있기에 계란 2~3알(노른자1~2알)에 버섯 한줌과 방울토마토 한줌을 썰어서 스크램블 에그로 하여 드셔도 맛도 좋고 질감도 훨씬 부드럽게 섭취하실 수 있을 겁니다.만일 이와 같은 식단을 실천하시는데에 어려움이 있으시다면 아침은 꼭 챙겨서 드실 수 있도록 해 주시고 저녁은 취침 6시간 전에는 고칼로리 탄수화물 섭취는 금해주세요. 무작정 식단을 제한하는 것은 쉽게 지치고 폭식을 할 수 있는 가능성이 높아지기에 아침 먹기, 저녁은 무작성 굶지 말고 닭가슴살을 이용한 샐러드 섭취나 두부와 같은 단백질 위주의 식단으로 섭취하고 되도록이면 취침 6시간 전에는 식사가 마칠 수 있도록 해 주십시요.평상히 물은 1.5L 가량 충분히 섭취해 주시고 하루 30분 이상 몸에 약간에 땀이 날 정도로 걷기 운동이나 지금같이 줄넘기 열심히 하신다면 좋은 결과 얻으실 수 있으리라 생각합니다.도움이 되시길 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 이윤빈 입니다.인체는 일상적인 활동과 운동 및 몸에서 일어나는 모든 대사반응에 에너지를 소비하게 됩니다. 수면시에도 에너지가 소비되며, 섭취하는 음식물을 소화하는 과정에서 또한 에너지가 소비됩니다. 이러한 에너지소비는 전신에 분포되어 있는 지방과 탄수화물의 에너지원을 사용하게 됨으로, 특정부위의 지방을 감소하는 방법은 불가능 합니다. 반면, 지방의 응집도가 높은 부위일 수록 감소량이 크게 나타날 수 있으나, 이러한 증상은 개개인의 신체적 특성에 따라 다르게 나타납니다. 특정부위를 타 부위 보다 슬림하게 형성하고자 한다면, 근육운동인 웨이트 운동을 통해 형성 할 수 있습니다. 웨이트 운동의 경우 전신을 자극 할 수 있는 운동방법으로 구성되어 있으며, 근육량을 높이고 근력을 향상 시킨다면 고강도의 운동과, 근지구력의 발달 또한, 증가됨으로 운동을 수행 할 수 있는 시간이 길어지며, 피부의 탄력을 부여하여, 늘어지는 피부조직을 복원 시킬 수 있습니다. 웨이트운동은 신체의 건강과 아름다움을 목표로 하는 운동으로 질문자님께서 목표하시는 체형을 형성할 수 있습니다. 싯업, 크런치, 레그레이즈, 백익스텐션 운동을 각 종목당 15 ~ 20 * 5 ~ 10 세트를 진행하시기 바랍니다. 또한 유산소 운동은 걷기, 속보, 달리기, 사이클, 로윙 머신을 30 ~ 60분가량 병행하여 추가적인 지방을 감소한다면 목표하는 체형을 이룩 할 수 있습니다. * 운동강도의 경우 질문자님의 체력 수준에 맡게 설정 하시기 바랍니다. 자신의 체력 수준 보다 높은 운동강도는 극심한 근육통을 유발하거나, 운동상해를 일으키는 요인으로 간주됩니다.기초대사량보다 섭취량이 낮다면 인체는 임시방편으로 체내에 저장해둔 에너지원을 사용하지만 저장량을 복구하기 위해 섭취량을 늘리게 되고(배고픔), 의식적으로 섭취량을 억제한다면, 무의식적인 행동을 유발하여 섭취량을 늘립니다. 자기합리화를 통해 "많이 먹은 것이 아니다" 라고 인식 시키거나, 밥량을 줄이는 대신 반찬량 늘리고, 간식을 섭취하며, 주말에 과식 및 폭시을 유도할 수도 있습니다. 1차 적으로 섭취 요구량(배고픔)을 증가시키려고 하였으나, 질문자님의 의지로 인해 억제 되었다면, 2차 적으로 인체는 섭취되는 모든 영양물을 체내로 저장하려고 할 것이며, 이로인해 배변활동에 지장을 주어 변비라는 질환을 유발 하게 됩니다. 또한, 신경과민증, 무기력증, 빈혈, 피로 등을 유발하고, 활동력 저하를 통해 신체활동이 느리게 되며, 운동수행 시 활동적인 동작을 수행 할 수 없음으로 운동 수행 효과가 반감하게 됩니다. 또한 지속적으로 수행 할 수 없음으로 폭식과 과식을 유발하고, 요요현상을 일으키는 방법입니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요7월 초부터 지금까지 변을 제대로 못 보고 항상 설사를 합니다한 달에 내과만 서너 번을 방문해서 약을 타 먹었고요거의 모든 끼니를 죽으로 먹었습니다약을 먹어서 잠시 호전이 되어 일반식을 먹으면또 설사해서 금식-흰죽-야채죽-일반식-설사이걸 계속 반복 중입니다이제는 흰죽을 먹어도 설사하는데제가 가는 내과에서는 별로 대수롭지 않게 생각하더라고요나이도 어리고 혈변을 보는 것도 아니고설사를 하루에 대여섯번 하는 게 아니라 음식을 먹었을 때만 그런 거면 그냥 기능적인 문제라고 하는데안그래도 저체중인데 뭘 제대로 먹지를 못하니까 너무 힘에 부치고 눈물이 나요 어제 수액을 맞긴 했는데 효과가 크진 않네요아무것도 안 먹고 가만히 있어도 배가 쿡쿡 쑤시고 이젠 죽 끓여서 나온 물만 마시고 있는데 이게 진짜 문제가 없는 게 맞나요...당장 막 위급한 상황은 아니라 응급실을 가도 될지 모르겠어요혹시 응급실을 가면 ct나 초음파를 당일에 볼 수 있나요?월요일에 대학병원 내과진료 예약해두긴 했는데 그때까지 못 견디겠어요 [/INST] 설사는 여러 가지 원인으로 발생할 수 있습니다. 가장 흔한 원인은 식중독이나 장염입니다. 또한, 과민성 대장 증후군, 궤양성 대장염, 크론병 등의 질환도 설사를 유발할 수 있습니다.설사는 일반적으로 일주일 이내에 자연적으로 호전됩니다. 하지만, 설사가 오래 지속되거나 심한 경우에는 병원에서 진료를 받아야 합니다. 특히, 설사와 함께 열이 나거나 혈변을 보는 경우에는 반드시 병원에서 진료를 받아야 합니다.응급실에서는 설사의 원인을 파악하기 위해 혈액 검사, 대변 검사, 복부 초음파 등을 시행할 수 있습니다. 응급실에서는 설사의 원인이 심각한 질환으로 인한 것인지 확인하고, 적절한 치료를 받을 수 있습니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 선생님. 먼저 제가 마그네슘이 몸에 받지 않는걸 알게 된 계기를 말씀드리면, 이십대 초반에 종합 영양제를 먹기 시작했고, 2 주정도 매일 먹은 후 몸 속에서 엄청난 불편감과 함께 식은땀이 흐르고, 불안감과 쇠약감, 심장이 빨리뛰어서 그 약을 중단했습니다. 그땐 그 약이 그냥 안 맞겠거니 해서 잘 넘어갔습니다. 그 이후에 일년 전 쯤 주변에서 마그네슘을 먹으라는 권유를 해줘서 마그네슘 영양제를 먹었는데, 먹고 몇시간 뒤에 얼굴이 창백해지고, 식은땀과 쇠약감 등 예전 증상이 나왔고 제가 마그네슘이 안 받는다는 걸 알게되었습니다.(이후에도 무심코 사먹은 맛있는 종합 비타민 3-4 일 먹고 나서 비슷한 증상이 와서 성분을 보니까 마그네슘이 들어있었습니다. 그리고 4일 전부터 위염으로 pantoprazol- ADGC 20 mg 를 아침 식전 하루 한번 복용하고 있는데, 3일째까진 큰 이상 없었는데, (오늘 아침 바나나를 한개 먹어서 그런지.. 근데 보통 바나나로 문제생긴적은 없습니다)또다시 얼굴이 창백해지고 전신에서 불편감과 엄청난 피로와 심장 빨리뜀이 생겨서 약의 성분을 보니까 Magnesiumstearat 성분이 들어있었습니다. 또한 4 일전 위염 처방 받기 전에 집에서 재량으로 이틀동안 먹었던 소화제 성분도 살펴보니, 메타규산알류민산마그네슘(KP)200mg과 수산화 마그네슘(KP) 200mg 이 들어있었고, 위염약과 함께 재량으로 5일 먹은 유산균에도 Magnesiumsalze der Speisefettsäuren(독어) 가 들어가 있었습니다. 또한 마그네슘과 신장질환의 연과관계가 있다는 글을 읽어서, 한달 전에 했던 피검사 결과에서 kreatin 수치를 보니까 정상 수치였습니다. 저는 이제 어떡해야 하나요?? 약제에 들어간 마그네슘 성분은 최대한 피할 수 있다고 해도 Magnesiumstearat 같이 약을 단단하게 하는 성분또한 피하는게 좋을까요? 아님 이 모든게 합쳐져서 문제가 생긴걸까요? 답장 기다리겠습니다. 긴 글 읽어주셔서 감사합니다. [/INST] 마그네슘이 들어간 약, 영양제를 드실 때 마다 불편함을 느끼셨다니, 많이 힘드셨을 거 같습니다.일단 결론부터 말씀드리면 '마그네슘' 자체에 알러지를 가지는 경우는 거의 없습니다.제 견해로는 불가능에 가깝다고 생각이 되구요.문헌으로 검색하면 마그네슘 알러지로 보이는 일부 사례가 보이긴 하지만 이 또한 단정적으로 마그네슘 알러지라고 증명하진 못하고 있습니다.일반적으로 마그네슘은 체내에 칼슘과 짝을 이루어서 수많은 생체 대사에 관여를 하는 미네랄인데요.칼슘은 뼈에 다량 저장해 두어서 모자랄 경우 꺼내 쓰는 경우도 있지만, 마그네슘은 상대적으로 저장량이 적습니다.그래서 현대인의 식단에서는 오히려 마그네슘이 결핍되는 경우가 더 많기 때문에 무난한 영양제로 많이 권해지고 있는 추세입니다. Magnesiumstearat(스테아린산 마그네슘)의 경우는 약 자체의 부형제로 들어갈 수 도 있지만대부분의 경우 약을 만드는 공정에서 기계에 코팅하는 목적으로 사용되게 됩니다.극단적으로 부형제, 윤활제를 쓰지 않는 일부 약, 영양제에는 빠질 수 있지만 대부분의 약과 영양제에는 표기상 들어갈 수 밖에없는 성분이구요.그 함량이 극히 미미해서 걱정하지 않으셔도 될 것 같습니다.말씀하신 상황을 종합하여 제가 판단했을 때 2가지의 가능성이 있을 것 같습니다.1. 마그네슘에 붙는 '염' 중, 특정 성분에 대한 알러지마그네슘 약, 영양제 등은 단순히 마그네슘으로만 존재하지 않습니다. 우리몸에 소화 흡수 시키기 위해서 반드시'염'이라는 물질을 붙여야 하는데요. 스테아린산 마그네슘에서 스테아린산이 '염'의 한 종류 입니다.마그네슘을 제형화 할 때 사용하는 염의 종류도 20가지 정도 되는데요.이 중 특정 염에 대한 알러지가 있을 수 있을 것 같습니다.2. 마그네슘 혈중농도가 높아지면 발생하는 알러지제가 위에서 마그네슘 알러지는 사실상 거의 없다 라고 말씀 드렸는데, 사실 마그네슘을 과량 섭취하게 될 경우질문자님께서 말씀하신 것과 같은 증상이 나타나는 경우도 있습니다.지금까지의 연구결과로는 통상적으로 하루 350mg이하의 마그네슘은 문제가 없다고 되어있지만체질상 체내 마그네슘 농도가 높게 유지되고 있는 사람이 있다면상용량의 마그네슘 보충제로도 혈중 마그네슘 농도가 올라가면서 일시적으로 부작용을 느낄 수 있을 것 같습니다.이런 경우에는 질문자님처럼 마그네슘이 들어간 영양제는 피해주시는것이 좋구요,바나나 같이 마그네슘이 다량 함유된 음식은 적게 드시는 것이 좋습니다.굉장히 드문 사례여서 저도 자극을 많이 받습니다.다른 불편한 사항이 있으시면 언제든지 질문해 주세요." </s>
<s>[INST] 1. 증상 설명제가 첫 성관계를 한지 이제 3주하고 하루가 지났습니다성관계후 2일부터는 인중선 양쪽맨 아랫부분이 아주 약간 부어오르고(통증 없고 빨간건 아주 미세합니다 가까이서 보면 아는정도)화끈거리는 증상이 5일정도 지속 되었습니다화끈거리는것이 끝나고나서 턱부위(입술쪽에 더 가까운)가 가려워지고 빨개졌습니다턱부위에 비늘이 조금씩 일어났고로션을 발라주니 이제는 가렵진 않지만 해당 부분들은 지금도 빨갛습니다만져보니 오돌토돌하네요 그러다 이번엔 윗입술의 비늘이 아주 조금씩 벗겨졌습니다양사이드중 제 기준 왼쪽이 유독 그러하고 지금도 그럽니다해당부위에 당김이나 물이 차는 느낌?이 들었지만 수포는 생기지도 않고벗겨진 비늘만 다시 생겼습니다입술에 진물이 나지는 않고 있습니다입술이 아주 약간 부어오른것처럼 입술의테두리 부분들이 약간 빨갛습니다2. 헤르페스인가 지루성피부염의 악화인가처음엔 제 첫 성관계 이후 헤르페스로 인한 입술의 변화인줄 알았는데수포도 나지 않고 있고해당 증상들이 제가 원래부터 앓고 있던 지루성 피부염과 꽤나 유사한데(가렵고 빨갛고 인설 혹은 비늘이 나는것,로션을 발라도 피부개선이 뚜렷이 되지 않는것)화끈거림은 겪은 기억이 나지 않아 많이 헷갈립니다그리고 술이 지루성피부염을 악화시킨다는데마침 그날 성관계 전에 제가 술을 많이 마셨었습니다그 이전에 술을 마신건 2월달의 일이고요3.수포가 나지않으면 여러 검사결과의 신뢰도가 매우 떨어진다는데만약 이대로 수포가 나지않고 저의 증상들이 악화만 되어간다면 어떻게 해야할까요소변pcr검사든 혈액검사를 받든 수포가 나지 않으니 정확하지 않다는데완벽하게 마음을 놓기 위해 확인할 길이 없나요?마음 한구석에 헤르페스가 자리 잡아서 마음고생이 심합니다 [/INST] 물집이 잡히지 않았으니 지루성 피부염의 악화와 관련이 더 많을 것 같습니다 .헤르페스의 양상과는 잘 맞지 않는 것 같습니다.' </s>
<s>[INST] 요즘 들어 얼굴 살이 많이 찐거 같은데 어떻게 빼죠??고개를 숙이거나 하면 압력이 가해져서 먼가 얼굴이 터질거같이 조이는데 왜그러죠? [/INST] 일단 얼굴살도 체중과 연관이 있기 때문에 체중이 늘은 신 부분이 있다면 체중을 줄이는 것이 중요합니다.배가 늘어난 상태에서 벨트등으로 복부를 압박하게 되면 복압이 올라가게 되고 그런 부분이 얼굴을 숙이면 얼굴쪽으로 더 많은 압력을 느끼게 되는 것과도 연관이 되어 질 수 있습니다.일단 너무 복부를 조이는지 확인하시고또한 체중의 증가가 있다면 체중을 다시 정상화하시는 걸 추천드립니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 평소에 간헐적 단식을 하던 사람이 건강검진차 경구 당부하검사를 시행할 경우 혈당스파이크 등으로 인해 혈당이 높게 나오나요? 만약 그렇다면 당뇨로 진단받나요? [/INST] 경구당부하 검사는 현재 임신 당뇨병 검사에만 진단적 목적으로 사용하지 대부분의 병원에서는 잘 사용하지 않는 검사 입니다. 단식을 하고 있던 중에 포도당을 먹는다고 해서 항상성 범위 밖에 혈당 상승이 일어나지 않습니다. 우리몸은 길항 호르몬에 의해 조절이 잘 되고 있기 때문입니다. 따라서 걱정하실 필요는 없습니다.감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.경구 당부하검사를 한다고 하더라도 혈당 스파이크가 오지는 않습니다. 경구 당부하 검사는 보통 평상시 진행하는 검사는 아닙니다.' </s>
<s>[INST] 아침에 바나나 먹으면 건강에 안 좋은가요?Youtube 에서 보면 많이 먹던데안 좋다는 기사를 봐서요!아침에 먹으면 안 되는 음식 더 있다면 알려주세요! [/INST] 아침에 바나나를 섭취하는 것에 문제보단 공복에 섭취시 문제가 될 수 있습니다.바나나를 빈속에 섭취시 혈액 내 마그네슘 수치가 높아지면서 혈관 속 칼륨과 불균형을 유발할 수 있습니다.심혈관에 무리를 줄 수 있죠.바나나 외 아침 또는 공복에 섭취하면 안좋은 식품들은 커피, 우유, 홍차, 고구마, 산도가 높은 과일 등 있습니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 27세 남성입니다 일은주야간 3조2교대로일하고잇는데 요즘들어서 한번씩 가만히잇는데 중심이안잡히고 속이메스껍고 어지럽고 뒷목땡기고 그런증상이 잦은데 어떤이유인가요? [/INST] 뒷목이 땡기면서 어지럼고 속이 울렁거리는 증상은 혈관성어지럼증, 또는 편두통성 어지럼증일수 있으며 경추질환에 의한 경추성 두통과 경추성 어지럼증의 가능성도 있으며 뇌혈관이상 또는 고혈압 등과의 관련성도 있을수 있을 것으로 생각됩니다. 증상이 지속된다면 정확한 진단을 위해 종합병원 신경과 진료를 받아 보시기를 권유드립니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 한달전쯤 자고일어나니 심장이 두근대고 손발이 떨려 병원에가서 24시간심전도,심장부하검사혈압검사등을 해보니 심장은 이상이 없고고혈압 판정을 받았습니다.제가 평소 겁이 많아 불안해 이것저것 찾아봤는데요즘 가슴두근거리는것은 많이 나아졋지만오른쪽 편두통과 뒷목당김 어지러움가끔 가슴이 답답하며 손발에 땀이 납니다.고혈압약을 3일째 복용중인데 이증상은 나아지지않는거 같습니다.그리고 한달전부터 항상 깜짝놀라는 악몽을꾸며 중간에 깹니다. [/INST] '안녕하세요, 하이닥 가정의학과 상담의 김해룡 입니다약을 먹으면서 조금 더 경과를 지켜보시기 바래요.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 사람마다 다르겠지만 인데놀 40mg을 복용할 경우 혈압은 어느정도 떨어질까요 ? 그리고 어느정도 뒤에 혈압이 떨어지는지 알려주시면 감사하겠습니다. [/INST] 다른약에 비해 약효가 빨리 나타나고 오래 지속되진 않는 약입니다.약효는 1.5~3시간 최고 혈중농도, 3~6시간에 농도가 절반으로줍니다.그런 이유로 혈압관리 목적 단일로는 잘안씁니다.(편두통 등 단발 증상에는 씁니다.)혈압이 떨어지는 정도는 개인차가 있습니다.가까운 내과에서 진료받으세요^^' </s>
<s>[INST] 기침이 3주넘게 계속되는데 동네 이비인후과도 여러곳 다녀보고 거기서 처방해준 진해거담제도 복용법대로 다 먹었는데 전혀 효과가없어요옆동네 이비인후과도 가봤는데 의사가 원인을 모르겠다고 하면서 일단 처방해준 기침패치랑 알러지약도 다 써봤는데 역시나 효과가 없네요예전에도 한동안 이런적이 있다가 잠잠해지더니 다시 재발했습니다대체 원인이 뭘까요;;; [/INST] 기침이 3주 이상 지속되는 경우를 만성 기침이라고 합니다. 만성 기침의 원인은 다양할 수 있으며, 감기나 알레르기, 위식도 역류 질환, 폐렴, 기관지 천식, 폐암 등 다양한 질환이 원인일 수 있습니다.질문자님의 경우, 동네 이비인후과를 여러 곳 방문하여 진해거담제, 기침패치, 알레지약 등을 복용하였으나 효과가 없었다고 하셨습니다. 따라서, 감기나 알레르기, 위식도 역류 질환 등은 원인이 아닌 것으로 생각됩니다.폐렴이나 기관지 천식, 폐암 등은 흉부 엑스레이나 CT 검사를 통해 진단할 수 있습니다. 따라서, 흉부 엑스레이나 CT 검사를 통해 원인을 파악하고 적절한 치료를 받는 것이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 안녕허세요?의사선생님.인후염으로 인해 약국에서 목*파워스프레이 플루르비프로펜을 사용하고있는데요 플루비프로펜이랑 플루르비프로펜이랑다른 약인가요? [/INST] 같은 성분의 약물입니다. 동일 효능을 가진다고 보시면 될듯합니다.과량 복용의 가능성 때문에 한가지만 복용하시면 됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.같은 약인 것 같습니다. 영어로는 flurbiprifen입니다. 한글로 바꿀 때 발음되는 대로 표기를 해서 다른 약처럼 느껴지는 것입니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 20대 후반 남성입니다.잦은기침으로 병원 내방후 올해 9월 CT및 xray, 폐기능검사를 해당병원에서 진행해서, 폐쪽은 문제가 없다고 항히스타민제와 천식 흡입제만 처방받고, 먹은후 조금 증세가 나아져 1주일전 항히스타민제 투약을 중지하였습니다.이후 기침이 다시 재발되었고 가슴답답 및 쇄골 바로아래, 등 왼쪽 하부 통증이 좀 생겼는데, 기침으로 인한 근육통인것인지요..?이경우 추가적인 CT가 필요하지않고 폐질환 가능성은 배제해도 되는상황일지요? [/INST] 일단 기침이 얼마나 오래 지속되었는지 확인되지 않습니다. 올려주신 문의글을 봤을때, 9월 검사했고, 1주일전 항히스타민제 투여 중지하셨다고 했으니, 최소 5개월 지속되지 않았나 추정해봅니다.3주이상 지속되는 만성 기침의 원인 중에 수위를 다투는 것들이 역류성 식도염, 기침이형 천식, 상기도 증후군 등이 있습니다. 저 역시 일단 만성 기침의 원인에 대한 검사에서 이상이 없었고(CT, x-ray, 폐기능검사), 역류성 식도염 약에도 반응이 없었다면 천식 흡입제을 처방했을 듯 합니다.기침 재발에 대한 원인 흉곽 및 등 통증에 대해 확인이 필요하며, 말씀하신 것처럼 오랜 기침으로 인한 호흡근의 피로 등이 그 원인이 될 수 있습니다.다만 최근 호흡기질환(독감, 코로나, 폐렴 등 포함)의 발생이 늘고 있으며, 계절적인 상황을 고려했을때 급성 폐질환의 가능성도 배제할 수 없으므로 가까운 내과 진료를 받으시는 것이 좋겠습니다.최소한 청진 등의 진찰을 받으시고, 대면 진료를 통해 어느 정도 가닥을 잡아 가는 것이 제일 좋을 듯 싶습니다.결론적으로는 급성 폐질환 가능성은 배제할 수 없으니 직접 진료를 받으시는 것이 좋겠습니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 저는 중3인 여학생입니다. 저희 아버지께서 2주동안 딸꾹질을 하시는데 딸꾹질 멈추는 방법을 해보긴 해보았는데안되더라고요 그리고 그것을 계속 방치하면 뇌에 문제가 올 수도 있다고 해서 걱정입니다 어떻게 해야 조금이나마 나을 수 있을까요??? [/INST] 2주이상 지속되는 딸꾹질의 경우라면 그 원인에 대한 정밀한 검사가 필요할 수 있습니다.하지만 뇌질환과는 관련성이 없을 가능성이 많으며 특별한 원인없이도 딸꾹질이 지속되는 경우도 있습니다. 그러한 경우라면 신경과의 약물치료가 도움이 될 수 있습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 현재 30대 중반 고도비만 남성입니다.제가 치킨을 먹은 다음 날부터 3주 넘게 소화불량을 겪고 있는데 궁금한 점이 있어 질문드립니다.주 증상은 평상 시 복부 팽만, 복통(간헐적으로 다양한 곳에서 일어납니다, 좌측 상복부, 명치, 좌측 하복부, 옆구리까지요)가스, 헛트림, 변비, 최근에는 목에 이물감이 들고 메스꺼움이 약간 있습니다. 식사 후에 위 증상들이 특히 심하여 식단 조절은 3일 전부터 시작했습니다.체중 감소는 한동안 없었는데 식단조절 하고 나서 약 1~1.5킬로그램 정도 빠졌습니다.대변은 딱딱하고 잔 덩어리가 많은 것 외에는 색에는 큰 문제가 없고(황금색보다 조금 더 연한 것 같긴 합니다.) 소변도 이상이 없습니다.주변에서나 제 스스로 외관 상(피부,눈 흰자위) 크게 변한 부분은 없는 것 같습니다.1. 작년 8월 심한 설사로 동네 병원에서 건강검진을 포함한 위 및 대장내시경 검사를 받았고, 이상소견이 없는 것으로 통보받았는데, 4~5개월만에 큰 병으로 진전될 가능성도 있는가요?2. 건강검진 받은 병원에서는 과민성대장증후군이라고 하면서 약을 지어줬는데 별로 효과가 없었습니다. 약이 듣지 않는다면 큰 병으로 봐야하는 건가요?(약국에서 일반의약품 받은 트리메부틴말레산 알약하고 락토딘 캡슐은 먹었을 때는 잠깐 괜찮아졌습니다.)3. 주변 어르신들은 단순 소화불량으로 생각하고 밥 먹자마자 바로 소화제를 나을 때까지 먹고, 2~3주 더 기다려보라고 하시는데 소화제는 장복해도 크게 문제가 없는지요? 또 바로 큰 병원을 가지 않아도 될는지요?4. 흡연을 하고 있는데 혹시 궐련형 전자담배가 소화불량이랑 밀접한 연관이 있을까요?다음 주 종합병원 소화기내과 예약을 잡았는데, 불안한 마음에 염치불구하고 질문드립니다. [/INST] 1. 작년 8월 심한 설사로 동네 병원에서 건강검진을 포함한 위 및 대장내시경 검사를 받았고, 이상소견이 없는 것으로 통보받았는데, 4~5개월만에 큰 병으로 진전될 가능성도 있는가요? -> 큰병의 가능성은 낮습니다. 2. 건강검진 받은 병원에서는 과민성대장증후군이라고 하면서 약을 지어줬는데 별로 효과가 없었습니다. 약이 듣지 않는다면 큰 병으로 봐야하는 건가요?(약국에서 일반의약품 받은 트리메부틴말레산 알약하고 락토딘 캡슐은 먹었을 때는 잠깐 괜찮아졌습니다.) -> 큰병의 가능성은 낮아보입니다. 3. 주변 어르신들은 단순 소화불량으로 생각하고 밥 먹자마자 바로 소화제를 나을 때까지 먹고, 2~3주 더 기다려보라고 하시는데 소화제는 장복해도 크게 문제가 없는지요? 또 바로 큰 병원을 가지 않아도 될는지요? -> 장복하여도 문제될 것은 없습니다. 바로 큰병원에 가지 않으셔도 됩니다. 4. 흡연을 하고 있는데 혹시 궐련형 전자담배가 소화불량이랑 밀접한 연관이 있을까요? -> 관련이 있을 것으로 보이며, 우선 위내시경 검사 와 헬리코박터 균 검사를 받는 것이 좋습니다. 대장 항문 외과 병원에 오셔서 상담 해보시길 권고드립니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.현재 정보만으로는 단순 기능성 소화장애 혹은 과민성 대장 증후군 등에 대한 확인이 필요할듯하며, 예약해놓은 진료 잘 받으시면 될듯합니다' </s>
<s>[INST] 제가 건강검진 가서 몸무게를 쟀는데 180cm 100kg가 나오더라구요.. 군대 가기전에 딱 저 몸무게였다가 군대에서 82키로까지 뺐었거든요.전역하고 집에서 노니까 또 쪘더라구요.이건 아니다싶어서 하루한끼정도만 먹고 먹던 양에 비해서 엄청 안먹는중인데 지금 한달도 안되서 거의 7키로가 빠졌네요.뚱뚱할수록 살이 더 잘빠지는 이유가 뭔가요?유산소나 무산소 운동도 병행해주면 더 잘빠지고 좋겠죠? [/INST] 정상 체중에 가까워질수록 체중감량의 여지가 별로 없고 체중이 많이 나갈수록 체중감량의 여지가 많아서 그런 것이 아닐까 싶습니다.', '안녕하세요. 하이닥 운동상담사 정봉규입니다.체중이 높을수록 감량이 잘되는 이유에 대한 부분입니다.간단하게 생각하시면 체중대비%라 생각하시면 쉬울 것 같습니다.체중을 감량하는데 있어서 똑같은 1키로지만50키로의 1키로는 체중의 2%에 해당하고100키로의 1키로는 체중의 1%에 해당하는 부분으로한달 평균 5%의 감량이 된다 가정하게되면50키로는 2.5키로이며100키로의 경우 5키로로 빠지게 됩니다.즉, 빼야할 부분이 많고 그 만큼 좋지 않은 상황을 의미하는 것입니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하십니까?30대 후반 직장인 남성입니다.머리 정수리에서 왼쪽 5cm 가량 부분이 콕콕 찌르듯이 아픕니다..자고 일어나면 좀 괜찮다가...점심가량 지나면 바늘로 찌르듯이 아픕니다.아프다고 인지한지는 4일가량 되었는데...투통약을 먹어도 잠시 호전되는 듯 하다가 아픕니다.아버지께서 예전에 뇌경색으로 쓰러지신 가족력이 있는데...저두 혈압이 좀 있습니다. 평소 90~145정도 되는데...어떻게 병원을 가서 검사를 해봐야 하는지...병원가서 검사하면 대략 금액이 좀 되는걸로 알고 있는데어떻게 해야 할지 모르겠네요... [/INST] 일단 아직 젊으시지만 고혈압이라는 위험인자를 가지고 계시는 관계로 금일부터 아침, 저녁으로 혈압을 체크하셔서 수축기혈압 얼마/ 이완기혈압 얼마 (예를 들면 140/80) 이런식으로 기재하여서 15일 정도 평균을 내 보시기 바랍니다. 정말 고혈압이라면 다시 말해서 수축기가 130 이상 나온다면 기본 약물 사용을 고려해 봐야 하는데 이전에 운동 등 식이를 통해서 조절이 가능한지도 고려해 보시기 바랍니다. 그 이후 의사 선생님 진료 받으시기 바랍니다. 현재 두통에 대한 것은 기본적인 타이레* 등의 약물을 사용해 보시고, 그래도 조절이 되지 않는다면 뇌부분에 대한 검사를 진료 받으신 뒤 진행하시기 바랍니다. 일단 혈압 조절이 우선일 것 같습니다. 단순히 머리가 아프다고 병원을 방문하시면 많은 검사가 수반될 것으로 판단됩니다. 금액은 어떠한 검사를 하느냐에 따라 다를 것으로 판단되며 무엇보다 병의 진단 이전에 젊으시니까 보험 등 가입가능한 것은 좀 알아 보시고 가입하시는 것도 향후를 위해서 현명한 방법일 수도 있습니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 얼마전에 간수치나 다른건 정상인데 총빌리루빈 수치3.5 직접빌리루빈 3.1로 빌리루빈만 상승하고 복부초음파도 정상이여서 질문드렸습니다. 선생님께서 혹시 모르니 ct 찍어보라고 답변주셔서 대학병원에서 재검 받고 ct도 찍었습니다. 검사결과 빌리루빈 수치가 2.5로 내려 갔고 ct도 이상 없다고 하시더라고요. Ct나 피검사 상 문제가 없다고 Rotor증후군, Dubin-johnson 증후군 둘중 한개라고 하시면서 ct나 피검사 상에 이상이 없다고 굳이 DNA검사까지는 안해도 될거 같다고 하시더라고요. 처음에 3.5나와서 질문드렸을때 ct까지 찍고 싶지 안았으나 선생님께서 혹시 모르니 찍는게 좋을거 같다고 답변주셔서 찍었는데 다행히 문제가 없었습니다. 오히려 몇주간 담도나 췌장 문제는 아닌지 걱정을 엄청했는데 속이 후련하네요. 감사합니다!아 그리고 우루사 먹으면 도움이 될까요 선생님? 그리고 A형 간염 항체가 없다는데 접종해도 될까요? [/INST] 다행입니다. CT 상에서 이상이 있을 것이라 생각은 안했지만 언젠가는 한번 정도는 꼭 확인하고 넘어가야 하는 부분이라 검사 자체는 필요한 것이고요.수치는 내려갔지만 혈액검사때 마다 조금씩 기복은 나타날 수 있습니다.병원에서 걱정할 것이 없다고 했다면 그대로 믿고 있어도 될 것 같구요.우사 같은 약은 굳이 먹지 않아도 됩니다. 빌리루빈 수치가 올라갔다고 해서 생활함에 있어서 지장이 되지는 않기 때문에 굳이 약은 안먹어도 될 것 같습니다. 그리고 A형 간염 예방접종은 성인에서 필수예방접종으로 분류가 되어 있어서 항체가 없다면 당연히 접종을 해야 합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.a형 간염 접종은 받으시는 것이 좋겠습니다. 직접 빌리루빈의 농도가 높은 것으로 미루어 길버트보다는 Rotor증후군일 가능성이 높아보입니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.정밀검사상 이상이 없다니 다행입니다. 정기적으로 빌리루빈 수치 점검하시고 계속 높게 유지되면 MRCP 검사도 받아보세요. 우사는 큰 도움은 되지 않습니다. A형 간염 백신 주사는 접종 권고드립니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 커피를안먹으니 하루만에 머리가아프고 노곤합니다 커피때문인가요 아님간이안좋은건가요 [/INST] 카페인 중독이 의심됩니다. 카페인 성분은 각성효과를 일으켜서 우리 몸의 활동성을 높이는 결과를 초래하여 일의 능률 및 집중력 등을 향상시키는 역할 하지만 오랫동안 복용할 경우, 두통, 심계항진, 불면증, 어지럼증 등 부작용 발현의 가능성도 높아집니다.현재 하루에 커피를 얼마나 마시고 계신가요??커피 먹는 양과 횟수를 줄여보심이 좋을 것으로 보입니다.물론 초반에는 증상들 때문에 힘들 수도 있지만 카페인 성분 대신 대체할만한다른 것을 찾아보심이 좋을 것으로 생각됩니다.스트레칭이나 껌을 씹는다던지 다른 방법으로 카페인을 멀리하셔야 결국에는 증상에서도 좋아지실 것으로 보입니다. 답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 닥터모나 영양제를 시켰습니다. 사진 첨부했어요.제가 오은영 유산균, 아르기닌, 루테인, 속편한 에센셜, 코엔자임 큐텐을 복용줄인데 닥터모나와 함께 복용하면 안 되는 영양제가 있나요? [/INST] 말씀하신 제품 모두 식품, 건강기능식품에 속하는 제품들로 함께 복용하셔도 무방합니다. 제품에 표기된 용법 이내에서 복용하시는 것을 권장합니다.' </s>
<s>[INST] 증상: 변비, 잦은 방귀 및 트름, 아랫배 오른쪽 통증, 복부에 이물감 같은 불편함발생 시기: 3월 5일 증상 발생 => 12일에 변비약 복용=>14,15일에 프로틴(단백질 보충제),우유,유산균을 먹자 증상 재발=>17일 밤 변비약 복용질문:1. 프로틴,우유,유산균,요플레 같은 음식이 원인일까요?2. 증상 재발 시 변비약 복용을 몇 번까지 더 할 수 있는 건가요?2회 복용을 했어도 괜찮은 건가요?3. 변비약 외에 군대에서 가능한 현실적인 치료법 있을까요?물을 많이 먹었음에도 큰 변화가 없었습니다. [/INST] 1. 우유와 요플레 같은 유지방이 가장 가능성이 높아보입니다.2. 변비약은 마*밀 같은 삼투성 하제라면 2~3번 정도 드셔도 무방합니다.3. 휴가 때 소화기 전문 병원을 방문하여 검사 및 치료를 받아보는 것이 좋겠습니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.1. 유제품이 원인일 수 있습니다.2. 원인이 될만한 음식을 드시지 않는 것이 좋습니다. 변비 약은 어떤거 드시나요?3. 스트레스 관리도 필요합니다 . 밀가루 우유 단거 인스턴트 음식을 줄이고 채소 섭취를 늘려주세요. 찬 거 드시지말고 운동을 열심히 해주세요.' </s>
<s>[INST] 오른쪽 상복부를 눌렀을땐 별 통증이 없지만 왼쪽 상복부를 눌렀을때 통증이 있습니다그런데 복부를 누르지 않았을땐 아무 이상이 없으며소화불량이라든가 체중감소 같은 기타 이상한 증상도 없는데단순히 상복부를 눌렀을때 통증이 있다는 이유만으로 내과에 내원하여 진료를 받아야할 필요가 있는지 궁금합니다 [/INST] 네 그렇습니다. 말해주신 정황상으로는 가벼운 식도염이나 위염 증상으로 보여집니다. 증상이 지속되시면 외과 진료하세요.' </s>
<s>[INST] 2개월 전에 제가 복통이 너무 심해서 5시간 동안 응급실도 가고 구토도 했던 적이 있습니다. 그후 한달 동안 아무일 없이 잘 지냈는데 1달 이후 속이 안좋아지고 구토 증상, 동통, 명치를 누르면 쑤씨듯이 아프고, 체중이 3kg 정도 감소 했는데 이거 위암일수 있나요 전에도 위염에는 걸려 본적이 한두번 있습니다. [/INST] 위암은 대부분의 경우 성인들에서 발생하는 질환으로 알려져 있습니다. 초등학교 6학년 학생에서 위암이 진단되는 것은 매우 드물며, 흔한 원인은 아닙니다. 복통, 구토, 동통, 체중 감소는 여러 가지 소화계 질환과 관련될 수 있습니다.위암을 포함한 심각한 질환을 제외한 원인을 파악하기 위해서는 의사와 상담하고 진단 검사를 받는 것이 가장 좋습니다. 의사는 증상과 병력을 종합하여 적절한 진단을 내릴 수 있고, 필요한 추가 검사를 시행할 수 있습니다.위염과 같은 비암성 소화계 질환도 위의 증상과 관련될 수 있으므로, 의사와 상담하여 증상을 설명하고 이전에 있었던 위염과 관련된 내용도 언급하는 것이 중요합니다. 의사는 이러한 정보를 고려하여 적절한 진단과 치료 계획을 수립할 수 있을 것입니다.하지만 위암의 가능성을 확정짓기 위해서는 의사의 진료와 검사가 필요하며, 인터넷이나 온라인 상담으로만 의사결정을 내리는 것은 적절하지 않습니다. 가능한 빠르게 의사를 방문하시고 상황을 상세히 설명하여 전문적인 조언과 진단을 받는 것이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 의사선생님 궁금한게 있어서 질문드립니다 할머니가 지금 폐렴에 걸리셨습니다 근데 기침도 안하시고 하는데 폐렴이랍니다 ㅠㅠ 근데 어머니가 70세이상은 보호자가 꼭 필요하다면서 오늘 할머니 옆에서 주무시기로 했습니다 1인실 특실입니다 창문도 입고요 ㅠㅠ 저는 걱정되는게 폐렴이 전염성이 있어 롬길까봐 걱정입니다 창문도 있고 다 있지만요 폐렴 전염성이 높은건가요? 할머니가 이상하게 기침은 안하신다는데 그리고 할머니는 마스크를 착용 하지 않고 있습니다 어머니는 KF94 마스크 착용하고 계시구요 만약에 오늘 어머니가 그 병실에 자면은 폐렴에 전염 되지 않나요? 어머니는 K94 마스크를 낀 채로 주무신다고 합니다 더 걱정되는건 1인실 창문은 있지만 밀폐된 공간이라 걱정이 많이 되는네요 ㅠㅠ 지금 이 시국에 너무 걱정입니다 폐렴 전염성이 높을까요? 2일뒤면 저도 가야되는데 걱정되어 죽겠습니다 좀 도와주세요 [/INST] 폐렴이나 지금 유행하는 코로나 19 역시 전염성은 있습니다.하지만 언제나 중요한 개인 위생인 마스크 사용과 손소독을 철저히 해주시는게 중요합니다.무조건 같은 공간에 있다고 전염되는 것은 아닙니다.할머니 병문안 가실 때 가셔서 손소독 잘하고 마스크 잘 하시고 할머니 잘 뵙고 오세요.지금 젊은 나이의 질문자보다 할머니에게 폐렴이 더 위험합니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 병원에서 피검사를 했는데 분명히 피만 뽑아갔는데 병원 앱을 다운받아보니일반혈액검사/일반화학검사 두가지 항목이 뜹니다 CBC&DC 와 WBC diff count 이렇게 나눠져있고 아래에 긴 항목으로 헤모글로빈 알부민 크레아티닌 AST 리파아제등등 엄청 항목이 길게 나왔는데 피검사도 종류가 여러가지인가요? 이 검사로 방광염,골반염,게실염도 알 수 있나요? 이상없다고하는데 소화가 잘 안되서요 [/INST] 일반혈액검사는 cbc (complete blood count) DC differential count 간기능 신장기능 당뇨 고지혈증 갑상선검사 정도 입니다. 필요에 따라서 다른 검사가 추가될 수 있고 혈액검사는 지금 말씀하신 여러 질환에 대한 보조검사입니다. 피검사 만으로 진단은 힘듭니다. 임상증상을 피검사 결과 함께 고려해야 합니다.' </s>
<s>[INST] 오늘 5.6번 목디스크진단받았는데요 mri결과로단순 목디스크증상이 맞을까요??제가해외에있어서정확한진단을받은건지 답답하네요한달 전부터 목이 아프기 시작했습니다 그 뒤의 오른쪽 어깨가 아프기 시작하더니 통증은 점점심해지고지금은 팔 전체가 저리고 아픕니다 어깨 통증의 증상은 처음에는 가방으로 무거운것을 든것처럼 어깨가 무겁습니다 그다음에는 골절이 있는것처럼 통증이 점점 심해졌습니다 그다음에는 팔이 저리 기 시작하고 최종적으로 지금은 팔목이 염좌인것처럼 아프고 손가락 끝이 뭔가 삔 느낌처럼 아프기 시작합니다 도대체 이유가 뭘까요 진통제를 먹어도 소용 없고파스를 붙여도 아무소용이없습니다지금은 목의통증은거의없고 오른쪽 어깨와 팔의통증 팔목통증. 손가락통증이 교차되어서 오고있습니다 너무아파서 밤에 잠을잘수가없네요 무섭습니다 도대체 무슨이유이고 어디서 진료를 받아야할까요?? [/INST] 목디스크로 나타나는 증상과 양상이 비슷합니다.목보다 상지의 방사통이 심한 경우도 많습니다.만약 감별진단 해야할 징후가 있었다면 추가검사를 권유했을텐데요.일단은 목디스크에 대한 치료에 전념하시는게 좋겠습니다.' </s>
<s>[INST] 지난 1~2년동안 과도한 눈피로, 큰 스트레스, 폭식(기름진 음식), 늦게 자기 등등 안좋은 생활습관을 가지고 살았던 고등학생입니다. 아무리 몸이 저에게 지쳤다고 신호를 보내도 그냥 똑같이 살았는데요... 갑자기 3달 전부터 오른쪽 윗배부터 시작해서 배 전체가 불쾌하게 땡겨오더니 등까지 타는 것 처럼 아파서 병원을 가봤습니다. 3곳의 병원과 응급실을 다니며 흉복부 CT, 혈액검사, X레이, 소변검사 등등 검사를 많이 해봤지만 아무 문제 없다고 장쪽 임파선이 조금 부었는데 그거 말고는 이상이 보이지 않는다고 그냥 쉬라는 말을 들었습니다.그리고 집에와서 최대한 생활습관 개선해서 2달 동안 잠도 12시 이전에 자고 밥도 건강하게 먹고 운동도 열심히 해서 살도 8kg 뺐는데요.허리 아플 때 먹는 약, 소화불량 개선제, 진경제, 장치료제 등등도 잘 알아보고 처방해주신대로 먹었습니다.그런데도 증상이 줄어들질 않으니 걱정하게 되고 걱정하니까 사람을 미치게 하는 증상이 계속 순차적으로 생기고 있습니다. 그 증상들은 이정도입니다.1. 눈초점 안맞고 전자기기 조금만 봐도 눈 피곤, 밖에 나가면 눈이 너무 부시고 빛번짐과 비문증 증상이 심해짐2. 예전부터 가끔 있던 기립성저혈압이 심해져서 이틀에 한 번 꼴로 앞이 노래질 정도로 어지러울 때가 있음.3. 불안해지면 심장이 너무 빨리 뛰고 공황상태가 돼서 주변사람들에게 무섭다고 계속 화냄.4. 우상복부에 한정되어있던 땡김이 등과 명치까지 번져서 명치랑 등을 쥐어짜는 것 처럼 아픔, 누웠을 때 더 심해지고 잠자기 전에 특히 식도랑 명치 아래가 타는 듯이 아픔.5. 집중력이 떨어져서 기존에 읽을 수 있었던 어려운 글들이 잘 안읽히고 사람들이 하는 말에 계속 되묻고 말이 예전만큼 유창하게 안나옴.6. 이명이 하루에 2~3번씩 들리고 작은 소리까지 예민하게 들림. 귀가 계속 먹먹한 느낌임.7. 예전엔 괜찮았던 대변 사이클이 이상해짐. 변비-설사-변비-가는변 순서로 계속 변을 봄. 변에 지방이 조금 껴있고 변을 본 후 항문이 엄청 아픔.8. 자기 전에 춥지도 않은데 몸이 덜덜 떨리다 멈추고 자고 일어나면 너무 추워서 몸이 잘 안움직임9. 주변인들에게 피해를 줄까봐 증상을 숨기게 되고 그 불안을 해소하기 위해 휴지를 찢거나 혼잣말을 함.이정도입니다...백신은 안맞았습니다.정말 미치겠습니다. 삶의 질이 떨어져서 다 놓아버리고 싶습니다...어렸을때부터 크게 정신적으로 힘들었는데 이젠 제 몸도 망가지려고 하는 것 같네요.지금 큰병원 소화기내과에 다음주 예약을 해놓긴 했는데, 이게 몸에 암이나 염증같은 문제가 있는 건지, 정신이나 신경계에 문제가 있는건지 정말 모르겠습니다. 제가 대체 어떠한 치료를 받아야하고 그 치료를 받으면 제가 평생 이 증상을 가지고 살아가지 않아도 되나요...너무 길었네요. 죄송합니다ㅠㅠ [/INST] 님의 증상은 자율신경실조 증상입니다. 자율신경이란 뇌의 교뇌에 위치해 있으면서 우리 몸이 자동으로 조절되는 것을 조절 하는 곳입니다.맛있는 반찬을 보면 침이 나오는것 내가 잠을 자더라도 체온 맥박 혈압을 조절하는 곳이 바로 자율신경계에서 자동으로 조절하는 것인데 이 자율신경이 조절이 되지 않으면 교감신경이 흥분이 되면 불안 초조 불면 두통 어지럼증 공황장애가 나타나게 되고 반대로 부교감 신경의 기능은 떨어져서 손발이 차고 소변을 자주보고 속이 미슥거리는 증상이 나타나게 됩니다.예를 들면 햇빛에 나가면 동공이 수축되어 빛이 조금 들어와야 되는데 이것을 조절 하는 것이 바로 자율신경계에서 조절되는 것인데 이 기능이 떨어지게 되면 눈이 부시고 눈에 피로감이 심해지는 것입니다.결국 왜 자율신경계가 조절이 되지 않는지 원인을 찾게 되면 치료가 되는 것 입니다. 발생학적으로 뇌와 장과 피부는 모두 외배엽에서 나뉘어 지는 것이라서 장이 좋지 않으면 피부에 트러블도 생기지만 뇌에도 염증이 생겨서 자율신경이 조절이 되지 않는 것입니다. 결국 장을 치료해야만 뇌에 염증이 없어지고 자율신경이 회복 되는 것입니다. 장이 좋은지 좋지 않은지 gma 검사나 소변유기산 검사 igg 검사등을 통하여 장상태를 확인할 수 있으니 확인하여 장이 좋지 않다면 장을 치료해야 자율신경계가 회복이 됩니다,감사합니다,', '혹시나해서 이방법 저방법 쓰시겠지만 비슷한증상이기에별거아니지만 해보시면 좀 편해요혹.복부 전체 힘차게 누르거나 주물러서가스 배출하시고 처방전에 소화제있음 드시구요그리고다이소가시면 얼굴 마사지하는 롤러기 있어요이거사시고 3천원이에요명치 바로 밑부터 오른쪽 왼쪽 갈비뼈아래힘껏 뼈닿을만끔 롤러기로 돌아가면서밀어보세요 세로로요밀면서 튀어나온거 있으면없어질때까지 힘껏 밀어서 뭉친거 풀어주세요그닥.안아파요 어깨뭉치거 생각하시고 하시면되요1시간이든 조금.쉬면서 2시간이든해보세요롤러기가 매끄럽게 내려가면 된거에요굴곡이없을때까지하세요조금 편해질껀데해답은.혈이 막혀 그러지않을까 하는 생각으로쾌차하시길바래요' </s>
<s>[INST] 제가 아니라 저희 어머니께서 10월 13일 위 우측 상단부 뒤쪽에 작은 종양이 생기셔서 개복하셔서 수술을 했으며, 암이라고 진단디 내려졌구요. 다른 쪽으로 전위될까봐 위장의 윗쪽과 아랫쪽 부분에 잘기쪽은 아니고 깨끗하게 제거했다고 했습니다.그런데 3주후 위 천공이 생겨서 11월 3일 다시 개복하셔서 수슬을 하였으며,그로 인해 위장의 4/5를 절제하였습니다. 그리고 현재는 집중치료실에서 1주일째 치료중이신데 그저께...그러니까 11월 7일 오후에 복수가 좀 찬거 같으셔서 오전에 복수를 빼고난 후에 찍은걸로 생각이 되는 ct촬영본입니다.어떤 상황인지 좀 알려주세요.. 파일 첨부가 안되네요.ㅠㅠ [/INST] CT 영상이 한장뿐이라 정보가 많이 부족합니다.위 CT영상에선는 복수가 거의 보이지는 않습니다. 아마 복수를 뺀 뒤에 찍은 CT라 그럴수 있구요.하지만 복수가 주로 하복부에 많이 관찰되므로 복부 전 부위의 CT영상이 있으면 복수의 양을 더 자세히 알수 있습니다.어머님께서 고생을 많이 하셔서 걱정이 많으시겠네요.아마도 담당 주치의 선생님께서 어머님의 현재 상태에 대해 가장 잘 아실거라고 생각이 됩니다.어머님께서 빨리 회복되시기를 빕니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 가족이 몇달 전에 음료수같은걸 가져왔는데(보니까 새 음료인 줄 알고 길에서 주워온모양ㅋㅋ...) 제가 오늘 목이 넘 말라 그걸 마셨어요.근데 그거... 맛이랑 향이 너무 이상해서 한 2모금 먹다 음료 이름을 검색해봤는데 색깔 자체가 다르더라고요.자세히보니 웬 시꺼먼 침전물이..? 뭔지 모르지만 담배탄 물이 아닐까 합니다 그것도 꽤 오래된ㅡㅡ...그래서 곧바로 화장실 달려가 두어번 정도 게워내고 양치도 했는데 입에 그 이상한 냄새? 맛이 맴돌았어요.그리 많은 양을 먹은 건 아닌데 다 못 게워낸건지 자꾸 입에 맴돌아 미칠거같더라고요 근데 계속 토를 하자니 목을 건드니까 목이 너무 아파서요.어쨌든 그대로 잠들었고 일어나고 나선 그 입에 감돌던 이상한 맛이 사라졌고 몸에 특별한 이상도 없지만 영 찝찝하네요.어디 아프거나 그런거 없으면 괜찮은거겠죠? 혹여나 몸에 이상한게 남아있을까봐 걱정되어서요. [/INST] 현재 정보만으로는 딱히 문제가 없을듯합니다. 더이상 증상이 없다면 너무 걱정말고 경과관찰만하시면 될듯합니다.' </s>
<s>[INST] 복통이 너무심한데 응급실을 저번주에 방문을했는데 뭐 해볼검사는 전부해봤습니다.CT,초음파,피검사,엑스레이 등등,,,이게 근데 먹는약으로는 진짜 1도듣지를않고 응급실이나 병원방문해서 링겔로맞으면 확실히 더 편안한느낌이드는데 성분차이가있을까요? 아니면 용량차이라든지...1. 오른쪽 견갑 등,가슴,명치쪽 통증2.구토감,설사O3.피검사등 백혈구 염증수치 간수치 다정상4.몸을 움직이는위치에따라 통증이극심함5.내장을 누가꼬집거나 칼로찌르는듯한느낌 (통증 하루종일지속)6.음식을 먹으면 통증이 확올리옴>아니라면 약간 위장이 덜덜떨리는느낌요통같기도하고 담이걸린거같은데 이럴땐 진통제를먹어야하나요 진통소염제를먹어야하나요 [/INST] 너무 힘드시겠네요. 검사에서 별다른 이상이 발견되지 않았는데 설명되지않는 극심한 복통이 있으면 중금속검사를 한번 받아보셔요. 심리적인 원인은 아닌지 살펴보는것도 필요합니다. 소염진통제 복용이 좋을것 같습니다', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.근본 원인을 찾지 못한 상태에서 지속적인 복통 때문에 고통이 있는 경우라면 전문의와 상의하셔서 적절한 진통제와 관리가 필요합니다.진통소염제는 통증을 완화해주고 염증을 줄여줍니다. 그러나 각 약에 따라 성분과 효능이 다르며, 적절한 약물을 선택하기 위해서는 의사와 상의해야 합니다.여러 가지 원인이 복합적으로 복통이 일어나는 것일 수 있습니다. 소화기 질환, 신장, 간, 골반 질환 등 다양한 원인들로 인해 복통이 발생할 수 있습니다. 원인을 찾기 위해 의사와 계속 상의하시고, 증상의 원인에 맞는 치료를 받으시길 바랍니다.현재 가지고 계신 증상에 베이스가 가장 적합한 약물을 처방받고자 한다면, 복통이 심한 경우 응급실을 방문하실 뿐만 아니라 일반 내과를 방문하여 원인을 정확하게 파악하고 원인에 따른 치료와 함께 증시 회복의 유용성 또한 있다는 점을 의사와 같이 상담한 후 적용하는 것을 추천합니다. 좀 더 근본적인 해결이 되기를 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 말을 해주신 정황상으로는 응급실에서 검사하신 결과는 어떤가요? 복통에 대해서는 외과 오셔서 진찰 후 약물 치료 시작해보세요.' </s>
<s>[INST] 그만 약봉투를 모르고 버려서 약설명을 제대로 못봤어요부탁드립니다 [/INST] 맨위는 쎄브렉스 100mg 진통제FLAFLA 후시닐 항생제PB1 포*부틴 위장운동 조절제jw 식별불가 뒷면 사진이 필요합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요.저는 25세 여성이고 키는 155cm 몸무게는 43kg입니다. 언제부터인지는 모르겠지만 대략 1개월 전부터 가만히 앉아 있어도 잠자려고 누워도 심장뛰는게 느껴지고, 생각을 깊게할때나 물론 긴장했을때는 심장이 더 빨리뛰는게 느껴집니다.이상한 증상인지 아닌지 궁금합니다. 간호학을 전공해서 부정맥이나 심계항진에 대해 배우긴했지만 심장파트에서 일을 해보지는 않아서 자세한건 모르는데요.맥박은 분당 76회정도이고 불규칙적이지는 않은것같습니다. 혈압측정은 최근에는 못해봤는데 보통 100/60 정도입니다.현재 취업준비생으로 하루에 10시간정도공부를 하고 있고 수면시간은 매일 거의 7시간입니다. 스트레스를 많이 받고 있어서 그런것 같긴한데 심장뛰는게 계속 느껴져서 더 불안감을 느끼고있습니다.현재상태가 나쁜건 아닌건지 개선할수있는 좋은 방법이 있을지 질문 드립니다. [/INST] 심장이 빨리 뛰는 것은 대개 긴장, 불안과 관련 있습니다.한편, 심장의 기질적 문제 일 수는 있고 그래서 심전도, 홀트 모니터링 검사 등을 시행해 볼 수 있습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 중성지방수치가 300정도 나와서 의사선생님께서 파이브레이트 절반 용량을 같이 처방해주셨고 오메가3랑 같이 복용하라고 말씀하셨습니다.이소트레티노인과 같이 복용해도 무관할까요? 현재 수험생이라 식이조절만 하고있고 운동은 수능끝나고 본격적으로 할 계획입니다.감사합니다. [/INST] 네 다른 약과 중복으로 같이 복용하셔도 무방할 것으로 사료되니 너무 심려치 마시고 우선 안심하시기 바랍니다. 시간차을 두고 복용해보세요' </s>
<s>[INST] 한 4개월전 공중화장실을 이용하는데 대변을 누고 닦으려고 휴지를 뽑았습니다. 거기에 황토색-갈색? 의 50원짜리 크기의 이상한게 동그랗게 묻어있어서 버리고 다시 뽑아서 닦았습니다. 근데 닦고보니 이게 휴지자체에 흡수되어 있는것이라서 제가 다시 뽑은데도 묻어있었습니다. 저는 그걸 모르고 닦고나서 알게 되었습니다. 묻어있는게 혹시나 다른사람의 피가 묻은것이고 그게 색이 변한것이라면 제가 대변을 닦으면서 휴지가 항문이나 제 질에도 닿았다면 점막을 통해 감염병에 걸릴수가 있나요? 현재까지 딱히 증상은 없습니다. 증상이 없는 감염병이라 검사를 받아 보아야 하거나 그러나요? 만약 피였다면 더 검붉은 색이여서 제가 알아보았을까요? 과도한 걱정인가요 [/INST] 말씀하신 내용으로 보아, 문제가 될 가능성은 없어보입니다. 과도한 걱정에서 나오는 두려움이라, 굳이 신경쓰지 않고 생활하시면 될듯합니다.' </s>
<s>[INST] HBe Ag: nega (0.159)HBe Ab: posi (1.440)[HBV DNA 정량(real-timePCR)] 결과IU/mL : < 10copies/mL : < 58(참고치 : < 10 IU/mL)결과 설명 부탁드려요비형간염예방접종 해도 아무 소용없는거죠항체는 생기지 않겠죠?비형간염치료제 먹어야하나요..? [/INST] sgot/ sgpt 수치는 없나요? 지금 주신 정보로 미루어보아서 접종은 의미가 없을 것으로 생각되고 아직 약물복용이 필요해보이지는 않습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.6개월에 한번씩 소화기 간 전문 내과에서 검진 받으시면 됩니다. 현재 잘 조절 되고 계십니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 줄넘기 30분동안 4천개 하루 3끼(소식)외 간식금지 한 달 5키로 감량 가능할까요? [/INST] 네네, 충분히 가능하실것 같네요. 다만 줄넘기 시에는 발목과 무릎쪽 스트레칭을 충분히 해주세요. 줄넘기를 할때는 지속적으로 점프를 하기때문에 발목 및 무릎 부위에 충격량이 더해져 관절에 무리가 될수 있기 때문입니다.그리고 질문자분께서 말씀 주신 부분에 간단한 근력운동을 함께하면 체중감량과 함께 근력이 상승되어 다이어트 이후 몸을 유지하는데 더 도움이 될것 같습니다.근력운동은 팔굽혀펴기, 앉았다 일어서기, 윗몸일으키기, 슈퍼면, 플랭크 등 간단한 운동으로도 충분히 운동이 될수 있습니다.', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 이지혜 입니다.단기간의 과도하게 체중을 감량하는 것은 체내의 대사를 원활하지 않게 하여 부작용이 나타날 수 있어 좋지 않습니다. 보통 1kg의 체중감량을 위해서는 7000kcal를 줄여야 하지만, 이를 단기간에 감량하는 것 또한 쉽지 않습니다. 따라서 가장 이상적인 체중 감량은 일주일에 0.5kg를 감량하는 것 입니다. 이론을 바탕으로 말씀드리자면, 0.5kg은 3,500kcal를 줄여야 하는데, 이 때 섭취량으로만 일일 500kcal를 줄인다면 일주일간3500kcal를 나누어 줄이는 것이 됩니다. 일반적으로 성인 남성의 경우 하루 2,500kcal를 섭취한다고 가정하였을 때, 하루에 섭취량의 10-15%의 양을 줄여 약 300kcal를 줄이고, 운동을 통해 200kcal를 소모해서 하루 500kcal 줄인다면 체중을 조절하는데 도움이 됩니다.현재 질문자님께서 하신 운동의 양은 적당하나, 줄넘기의 경우 무릎에 무리가 가지 않도록 하는 것이 좋을 것 같습니다. 또한, 하루 세끼의 소식을 했을 때, 무조건 섭취량을 줄일 경우 다이어트 이후 원래 식사량을 회복하게되면 요요현상이 올 수 있으므로, 세끼 규칙적이고 균형잡힌 식사로 섭취하시되, 평소 섭취량의 10~20%정도씩 줄여가는 양으로 섭취하시길 권해드립니다. 많은 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.' </s>

Subsets and Splits