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<s>[INST] 배꼽 아래 부분이 튀어나왔어요.최근에 위가 쓰라리면서 속도 불편하고 소화도 안되고 2-3일에 한번 변을 누고 얇은 변이 나오는 것과 연관이 있을까요?심각한건가요? 어디병원에 가야할까요? [/INST] 가급적 외과 전문 의료기관 이나 소화기 전문 병원에 오셔서 복부 초음파 나 시티, 내시경 검사 를 받으셔야 할 상황으로 보입니다.' </s>
<s>[INST] 저희아버지가 몇년전부터 가슴통증 으로 힘들어 하십니다 찌르는 통증에 식은땀도 나시고 통증이 없을때 도 가슴이 늘 답답하다고 하십니다 멍든것처럼 답답하다고도 하시고요 가슴통증에 관계된 검사는 다 해봤고 나라에서 하는 건강검진도 이상이 없다고 하고 최근엔 정신건강의학과 까지 갔는데 차도가 없습니다 무슨검사를 해보는것이 맞는지 모르겠습니다 전신 엠알아이를 찍어 봐야 하는지 어느병원을 가야 하는지 뭘 어떻게 해야 아버지에 고통을 없애 드릴스 있을까요? [/INST] 가슴통증은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 종종 심각한 원인과 관련될 수도 있습니다. 저는 의사가 아니기 때문에 직접적인 의료 상담을 제공할 수는 없지만, 몇 가지 일반적인 정보를 제공해드릴 수 있습니다.먼저, 가슴통증의 원인을 평가하기 위해서는 전문의와의 상담과 신체 검사, 추가적인 검사가 필요할 수 있습니다. 가슴통증을 평가하는데 사용되는 일반적인 검사에는 심전도(ECG), 혈압 측정, 혈액 검사 등이 포함될 수 있습니다. 그러나 가슴통증을 평가하기 위해서는 환자 개개인의 증상과 상황을 고려해야 합니다.아버지께서 이미 다양한 검사를 받으셨고, 의료진과의 상담을 통해 추가적인 도움을 얻으려 하셨다고 말씀하셨습니다. 이는 가슴통증을 평가하는 과정에서 필요한 절차입니다. 그러나 가슴통증을 완전히 해결하기 위해서는 원인에 따라 적절한 치료 계획을 수립해야 합니다.추가적인 검사나 전문의의 조언을 받기 위해서는 가족의료의사, 심장과 전문화된 병원, 또는 종합병원 등을 방문하여 의사와의 상담을 진행하는 것이 좋습니다. 의사는 아버지의 증상과 검사 결과를 종합적으로 평가하고, 적절한 검사와 치료를 제시해 줄 수 있을 것입니다.아버지의 건강과 편안함을 위해서는 가능한 빠른 시일 내에 의사와의 상담을 권장합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 제가 하루에 2알 먹는 종합 비타민을 구입하였습니다.구입하고 한알만 먹었을땐 이상이 없었는데 두알을 먹은 날에 두드러기가 생겼는데.. 사실 이게 비타민 영양제 때문인지 모르겠습니다.. 피부과에가서 약을 먹고 어느정도 호전되고나서 다시 한알을 먹어봣는데 두드러기가 생기진않았습니다. 하지만 한번 두드러기가 생긴 이후로 뭔가 피부결이 약해진것 같고 조금씩 간지러운 느낌이 들어서 왠지 겁이 납니다. 혹시 종합비타민때문에 두드러기가 올라올수도 있나요?? [/INST] 약국에서 시판중인 모든 약들은 주의사항 설명서가 동봉되어 있고, 거기엔 예외없이 알러지 유발가능이라고 써 있습니다. 비타민 자체는 알러지가 없겠지만, 그 알약을 생산하는 공장시설이나, 제조공정상 필요해서 어쩔수 없이 들어가는 비타민 이외의 성분(우리가 이것이 무엇일지 알 수는 없겠지요) 때문에 알러지가 발생할 수 있습니다.병원에 가지 않고 확인해 볼 수 있는 가장 간단한 방법은 소거법입니다. 그리고 재현성을 따집니다. (아래 알고리즘을 따라가 보세요!)1. 알러지를 유발했다고 생각되는 약을 복용중단하고, 일주일을 지켜 봅니다. -- 2,3번2. 알러지가 가라앉았다 -- 4번3. 알러지가 계속 된다 -- 5번4. 다시 그 약을 복용해 봅니다. -- 6,7번5. 그 약이 현재 발생하는 알러지의 원인이 아닐 확률이 있습니다. 가까운 피부과에 찾아가 진료 받으세요.6. 알러지가 다시 생겼다 -- 재현성이 있으므로 그 약이 알러지의 원인일 가능성이 있습니다.7. 알러지가 생기지 않았다 -- 재현성이 없으므로 그 약이 알러지의 원인일 가능성이 낮습니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 보통 발목을보면 복숭아뼈 손가락1마디밑에보면..약간뼈가나와있는데요..언제부턴가 오른쪽발목뼈가 더튀어나오기시작했습니다..오래서있거나걸으면 통증이있습니다..어느때는무릎에도 약간통증이 옵니다~어떻게 대처를해야하는지요?? [/INST] 뼈가 튀어나온 부분이 있고, 더 아프면 우선은 x ray를 찍어 봐야 할 것 같습니다.복숭아뼈 밑의 튀어나온 부분은 대부분은 부주상골인 경우가 많겠으나, 질문에 안쪽, 바깥쪽을 표기하지 않으시고 구체적으로 기술되어 있지 않아 알기가 어렵군요.발의 통증이 지속되는 경우 걸음걸이에 영행을 미쳐서 무릎이나 고관절이 아프게 되는 경우도 있습니다.통증이 지속되신다면 병원에 방문하셔서 X RAY 및 진찰을 해보시는것이 좋겠습니다. 사 합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요!발 부종이 심해서 원인을 알고 싶고, 침을 맞아서 해결이 되는지 알고 싶어서 문의드립니다1. 어린시절(초등학생)에 발을 잘 접질러서 발이 부었었다고 합니다..2. 3~4년 전 운동을 하다 발을 잘못 사용하여 팅팅 부운 적이 몇번 있었고 근처 한의원 가서 침을 맞으면서 조금씩 나아졌었습니다. 3. 이후로 굽이 있거나 매우 딱 맞는 신발을 신으면 발이 붓는 등의 증세를 보였습니다. (그래서 잘 신지는 않았습니다)4. 올해 왼발이 매우 심하게 붓고 걷지를 못하고 발열 증세가 있었습니다. 봉와직염 진단을 받아 7일 정도 대학병원에 입원을 하였고 염증수치는 정상이라는 말에 발 붓기가 살짝 남아있는 상태에서 퇴원하였습니다. 이후 3회의 통원치료를 마쳤습니다. 하지만 그 후로 발 붓기는 살짝 남아있는 상태입니다.. 4번은 왼발에 해당하며 1,2,3번은 어느 발이었는지 정확히 기억이 나지 않습니다..;그리고 현재 문제가 되는 발은 왼발입니다. 오른발에 비해 살짝 부어있는 것 같기도 하고요..오른발에 비해 왼발이 거뭇해보이기도 하며 가끔은 붉어 보이기도 해요. 또한 오래 걸은 날에는 발이 살짝 부어있고 오른발엔 없는 아주 약한 통증이 느껴지기도 해요. 무엇이 문제일까요? 봉와직염의 후유증일까요? 아니면 제 발의 문제일까요?한의원에서 침을 맞으면 해결이 될까요? 꼭 부탁드립니다!! [/INST] 발의 부종과 약간의 통증, 붉어보이기도 하고 색이 거뭇하게 보이기도 한다는 말씀이네요. 오래걸으면 부기가 생기구요. 이런 증상은 발을 다친후 완전히 회복이 안된 상태에서 나타나는 현상입니다. 봉와직염이 오고난후에 발의 연부조직(인대, 건)이 완전히 정상이 덜 되기도 했습니다. 시작은 초등생부터겠죠. 잘 접질렀다는것이 발목의 인대가 약한 상태에서 반복적으로 삔것이고, 약한 상태로 계속 남아있었다는 것입니다. 봉와직염은 감염성 질환인데, 발기능부전(인대, 건)에 순환장애로 기여가 되었다고 봅니다. 부기가 덜 빠진다는 것이, 발이 스스로 온전하게 회복을 못한다는 것을 보여줍니다. 대체로 양 하지길이 차이, 골반의 불균형등과 동반하는 문제이고, 발인대의 문제, 만성적이고 고착적인 문제입니다. 치료와 회복은, 우선 하지길이와 골반부터 한번 평가하고, 발인대회복을 위해 몇가지의 스트레칭과 운동이 있습니다. 침만으로는 힘듭니다. 추나(교정)치료와 운동요법, 침 치료 등이 병행되어야 할것으로 보이고 반드시 인대를 강화하는 운동티칭을 받아 시행해야 됩니다. 여러가지를 모두 할수 있는 한의원, 한방병원을 방문하여 치료를 받고, 상담도 하세요.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요?제가 한 2주전부터 오른쪽 어금니쪽에 미세한 통증이 생겼는데요.그래서 지난 월요일날 치과를 방문했고 치과에서는 충치는 없고 잇몸상태가 안좋으며 치석이 있어 스케일링을 받으면 될것 같다고 했습니다. 그리고 또한 사랑니문제로 그럴수도 있으니 발치를 하는게 좋을 것 같다고 했습니다.그래서 일단 스케일링만 받고 사랑니는 다음에 생각해보고 발치하겠다고 했습니다.어금니쪽이 아프다고 생각할 통증은 아니구요. 뭔가 은은하게, 욱신거린다고 해야 될까요?정확히 잇몸이 그런건지 치아가 그런건지는 잘 모르겠습니다. 그리고 이게 증상이 있다가 없다가 하구요.뭔가 씹을때 아픈것 같기도 하고 아닌것 같기도 해서 애매한 상황입니다.그런데 제가 이 증상이 생긴뒤로부터인지는 모르겠으나 코와 코옆쪽 광대쪽 이런 곳이 뭔가 누르는듯한 느낌이 종종 있습니다. 그래서 인터넷을 알아보니 부비동염이 있을때 어금니쪽에 통증이 발생할수 있다고 하더라구요.그런데 갑자기 부비동염인가 하는 생각이 들긴 하는데요.일단 저는 코막힘이 있는데 이증상은 어렸을때부터 지금까지 쭉 있던 증상이구요.콧물이나온다거나 그런거는 없습니다. 혹시 몰라 콧물이나 가래를 확인해봤는데 맑은색이었구요.기침은 하루에 한번정도 하는 것 같습니다. 그 외에 두통이라던지 얼굴통증은 없구요, 단지 앞에서 말한 얼굴쪽에 누르는듯한 느낌은 있습니다. 얼굴을 눌러봤을때 통증은 없습니다. 어렸을때 축녹증을 한번 치료했던 적이 있었습니다.그리고 궁금한게 이비인후과에 가면 코내시경이나 엑스레이로 검사를 한다고 하는데요.코내시경을 꼭 해야 되나요? 그냥 엑스레이상으로만 확인하면 안되나요?어렸을때는 소아과에서 진료를 받았었는데 그때는 엑스레상으로만 보면서 진료를 했었거든요.그런데 어떤곳은 코내시경을 하고 또 어떤곳은 그냥 바로 엑스레이만 찍어서 진료를 하다는 이야기가 있어서요.예전 비염이 있나 확인하러 이비인후과에 가서 코내시경을 했는데 내시경이 거의 제 목까지 간 느낌이었거든요.그걸 하고 나니 너무 고통스러워서요, 될수 있으면 엑스레이로만 하고 싶은데 괜찮을까요? [/INST] 축농증, 비부비동염은 비내시경 검사가 필수 입니다.엑스레이로 촬영하는것은 진단에 도움이 되긴하지만100프로 확인을 할 수 없고 위양성도 많아서엑스레이와 비내시경 동시에 하는 것을 추천합니다.가시는 이비인후과 원장님에게 최대한 고통없이 해달라고 부탁하면 훨씬 덜할겁니다.' </s>
<s>[INST] 셀룰라이트가 많아서 고민입니다ㅠㅠ. 운동으로 없앨 수 있는 방법이 있을까요? [/INST] 셀룰라이트는 기본적으로 지방이 많은 곳에 혈액순환이 떨어지면서 심해지는 경향이 많기 때문에운동을 병행하는 것은 혈액 순환에 도움을 주고 지방의 연소와 더불어 셀룰라이트 역시 감소시킬 수 있습니다.기본적인 전신운동으로 전반적인 혈액순환을 돕게 하는 것이 필요하며국소적으로 셀룰라이트가 있는 부위를 추가적인 운동으로 한번 더 집중운동하시는 것이 도움이 될 수 있습니다.한번에 과도한 운동보다는 적당한 강도의 운동을 지속적으로 하는 것이 더욱 중요하니 참고하시길 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 당뇨가 의심되는 사람인지라 그전에 보험을 들어놓으려고하는중이라 궁금해서요당뇨를 갖고있는사람이면 당뇨자체 이외의 더조심해야하는 병이나 더 조심해야하는 장기라든지, 신체부위라든지 .... 등등 또는 합병증으로 올 확률이 높은질환들이 뭐가있을까요? [/INST] 당뇨가 조절되지 않고 시간이 지나 합병증이 발생한다면 전신의 다양한 장기에 문제가 될 수 있습니다. 약물 및 생활습관 교정을 권유합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.세 가지 입니다. 신부전 실명 말초신경염입니다. 당뇨는 반드시 치료해야 합니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.당뇨 합병증으로 뇌졸중이나 망막 심장 신장 신경 질환 같은 것이 잘오고 당뇨 있는사람은 암이 없는 사람보다 잘 생깁니다.', '안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 이혜민입니다.여러 연구에 의하면 당뇨가 있으면 각종 질병에 걸릴 확률이 높아집니다. 치주질환, 치매, 암, 고혈압 등의 질환이 있겠구요. 합병증으로는 말초신경병증, 망막증, 신증, 심혈관질환 등이 있겠습니다. 참고하시길 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 밥을 적게먹으면 기초대사량이 줄어드나요? 줄어든 기초대샤랑은 밥을 다시 많이먹으면 늘어나나요, 아니면 운동을 하면 다시 회복되나요? 어떤사람은 운동으로는 기초대사량이 크게 안바뀐다고해서... ㅠ [/INST] 기초대사량은 사람이 생명을 유지하기 위한 기본적인 대사량을 말합니다. 따라서 체격이 클수록 양이 늘어나며, 지방에 비해 근육이 칼로리 소모량이 많으므로 근육량이 많은 사람이 늘어납니다. 그래서, 일반적으로 여성에 비해 남성이 기초대사량이 높은편이며, 운동을 많이 한 사람이 그렇지 않은 사람에 비해 높습니다.밥을 먹는 양에 따라서 기초대사량이 직접적으로 영향을 받지 않습니다.기초대사량을 높이기 위해서는 단기간으로는 어렵습니다. 꾸준하게 관리해서 전체적인 몸의 구성성분이 근육위주로 변해야 높아지게 됩니다.답변에 도움이 되셨길 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 멀미가 심해서 택시도 타기 힘든편인데 매일 차를 왕복으로 타야할 일이 생겨서 질문드립니다.아침저녁으로 멀미약을 매일 두번씩 복용하면 몸에 악영향이 있나요? [/INST] 멀미약의 종류에 따라 다를 수 있지만 대부분 멀미약은dimenhydrinate 라는 항히스타민제가 들어 있습니다.장기간 복용 시 두통, 피로감, 어지러움, 지각이상, 배뇨장애 등이 동반될 수 있으며, 중간에 다른 약을 복용하시게 될 때 상호작용도 있을 수 있습니다.따라서 멀미를 덜하는 교통수단 이용을 고려해보시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세여 2-3년전 혈압이 높아 (160-100) 정도.. 나이가 젊어 약은 복용하지않고 오메가3 복용 및 식단조절정도 하고 있는데요 최근 가슴이 답답하고 불편한증상ㅇ이있어 병원에 방문하였는데 저는 높아졌을거라고 생각한 혈압이 오히려 140/90 정도로 낮아져 있었습니다. 그동안 1년 반정도 혈압을 재지않고 있었고 그전에는 항상 가정기 혈압 약시 150 정도로 높게 측정되었거든요.. 물론 혈압이 낮아져 다행이라고 생각하지만 한편으론 1-2년사이에 혈압이 낮아지는게 가능한건지 궁금합니다 이에따라 뭐 여타 다른 질병에 의한 것인지도 궁금하고요.. 참고로 최근 1달사이 해외출장으로인한 물갈이로 배앓이가 잦았으며 스트레스 및 식욕부진으로 약 3kg몸무게가 빠지긴했습니다. 기타 다른 증상은 없는데 혹시 뭔가 큰질병일까하여 걱정이됩니다.. [/INST] 체중 감소와 식이조절이 혈압을 낮추기도 합니다,하지만 우선은 정확한 진단을 위해 가정에서 수시로 혈압을 측정해보거나병원에서( 토상 2차급이상의 병원) 시행한 활동 24시간 혈압 측정 검사를 받아서 정확한혈압의 상태를 확인해 보시는 것이 좋습니다.건강한 생활 유지하시길 바라랍니다.' </s>
<s>[INST] 처음 개인병원방문은 가슴이 두근거려 내원했습니다맥박이 빠르긴하지만 엑스레이심전도상괜찮다했고피검사중 간수치가 2배이상이라하였습니다그후갑자기 밤에 누워잇는데 들숨이 답답하고등통증 어깨통증이 심하였고 가슴가운데인지 여튼 콕콕?찌르는듯한통증이잇어서 큰병원가서 엑스레이 심전도를 햇는데 주치의께서 심전도상 맥박이 빠르긴한데 이상없다햇고 젊어서 문제없다라고얘기하셔서집에왓습니다 그후 음식을 섭취하면 명치에 통증이생기고 소화불량가슴가운데칼로콕콕찌르는듯한통증 왼쪽겨드랑이?갈비뼈?쪽이 콕콕찌르고등통증 왼쪽어깨통증이있습니다오늘은 아버님과 얘기도중 갑자기 명치?가운데 가슴이래쪽이랑살짝왼쪽에서 누가 칼로확 찌르는듯한통증에 아!하고 배를움켜쥐엇지요그러고 몇분잇다괜찮아졌고조금 움직이거나 그러면 조금씩 콕콕 찌릅니다..대체 어느병원을 가야 할지.. [/INST] 흉부 CT가 가능한 병원을 방문해서임신의 가능성이 없다면 CT를 진행해 보는 것이 좋겠습니다.심장관련 문제의 가능성은 낮아보입니다.' </s>
<s>[INST] 화이자 접종후 눈썹부분. 그 주변 떨림 있어요. 입술아래 턱부분도 맥박 뛰듯 떨림 있고요. 마그네슘 처방 받았고 계속 떨리면 신경과를 찾아 가 보라 하셨는데 mri 촬영 뇌 이상 없음 .. 어떻해야 할까요. ㅜㅜ 1차 접종후 떨림 있어서 mri 했고요. 2차 접종 10월8일 했습니다. [/INST] 전해질 검사상 특이 사항 이 없다면 적절한 수분공급과증상에 맞춘 대증 치료를 합니다.,하지만 증상이 반복 된다면 대학병원의 신경과 감영내과의 진료를 같이 보는 것이 좋습니다.증상의 호전이 없다면 MRI를 포함한 의무사본을 가지고 타의료기관에서 다시 진료를 보아야하는경우도 있습니다. 쾌유를 바랍니다' </s>
<s>[INST] 2018 년에 폐렴을 연속적으로 두번 앓은 후 2019 년 부터 흉통이 시작되었습니다. 이와 함께 숨쉬기가 버거워졌고 기침을 하기 시작하면 보통 2-3개월 정도 심하게 합니다. 최근들어 숨이 더욱 가빠지고 응급실을 고려할 정도의 흉통이 5분여의 지속시간으로 세번 연달아 찾아오기도 했습니다2020년에 미군 병원에서 CT 와 MRI 촬영을 하고 호스관에 바람을 부는 테스트를 했는데 이상이 없다고 합니다그후로 계속 기침을 하고 흉통을 호소하는데도 별다른 조치를 취해주지 않습니다군 병원이 아닌 외부 병원에서의 검사를 요청해도 받아들여지지 않아서 한국에 나가서 진료를 받아볼 생각도 하고 있습니다나이는 36세고 남자입니다. 흡연이나 음주는 하지 않고 한번도 병원신세를 져본 적이 없고 건강했는데 최근 2년간 원인모를 지속적인 통증과 기침때문에 스트레스를 받고 있습니다.의심되는 병명이나 추천하시는 진료과가 있다면 도와주세요 [/INST] 너무 힘드시겠네요. 기관지가 민감해서 생기는 기침일 가능성이있는데 혹시 알레르기 비염이 있나요? 기침이 심해지는 상황이 있나요? 하루중 언제 심해지나요?스테로이드 흡입제 사용을 고려해볼 수 있을 것으로 생각됩니다. 빨리 회복하세요' </s>
<s>[INST] 매일 믹스 커피 두 잔과 블랙 커피 세 잔 정도를마십니다. 담석이 있고 요로결석 징후가 있으며만성위염도 있는데 계속 이정도의 커피를 마신다면 어떠한 영향이 있습니까? [/INST] 질문자님께서 하루에 커피를 제법 많이 마시고 계십니다. 하루에 2잔 정도가 적당하지 않을까 합니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 발병은 어제 점심 이후 일어났습니다.당시 점심 만들고 먹는데 문열고 먹어서 그런지 몸이 좀 춥더라고요한 저녁쯤 되니까 두통, 어지러움, 오한, 매우졸림이렇게 증상이 와서 쌍화탕+종합감기약 먹고 잤습니다..그런데도 오늘 아침에 조금 괜찮다가아침먹고 공부하려고 앉았는데 1시간도 안되서다시 두통 어지러움 오한 졸림이 몰려오더라고요...점심에 결국 병원에 갔는데 감기약을 처방받고 왔는데기침 가래 콧물 코막힘 재채기 소화불량 이런건 하나도 없습니다..이게 감기 증상이 맞을까요?몸살이라고 보면 될까요? [/INST] 어제부터 시작된 증상이라면 아직 추가적인 증상이 더 동반될 수 있겠습니다.워낙 바이러스 감염에 의한 상기도감염이나 위장관감염또는 다른 질환들도 초기반응은 몸살과 비슷합니다.' </s>
<s>[INST] 몇일전부터 목공하기시작했는데 나무 자를때 나오는 가루가 코로 흡입되어서그런지 목에 가래가 많이끼었네요 . 억지 로 객담 으로 해도 안나올것같은데 어떻게 배출하는게 옳은방법일까요..? [/INST] 목공 시 나오는 목재 가루는 인체에 유해한 물질이 포함되어 있어 호흡기 질환을 유발할 수 있습니다. 따라서, 목공 작업 시에는 반드시 호흡기 보호구를 착용하여 목재 가루의 흡입을 예방해야 합니다.목재 가루로 인해 목에 가래가 많이 끼었다면, 다음과 같은 방법으로 배출을 시도해 볼 수 있습니다.따뜻한 물이나 차를 마셔 가래를 묽게 합니다.숨을 크게 들이마시고, 기침을 통해 가래를 배출합니다.가래를 뱉을 때는 입을 벌리고 뱉어서 가래가 다시 흡입되지 않도록 합니다.만약, 가래가 심하게 끼어 호흡이 불편하거나, 기침이 심해진다면 병원을 방문하여 진료를 받아보는 것이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 대장에서 용종이나 상처가있으면 치료가 되나요흑변은 완전히 검정색 계열에 변이며 설사인가요 [/INST] 대장내시경을 실시해서 발견된 용종은 용종은 위치 모양 크기를 고려해서 적절한 방법으로 제거를 하고 발견된 병변은 조직검사를 시행합니다흑변은 자장면 처럼 검게 설사처럼 나옵니다' </s>
<s>[INST] 엊그제쯤 점심으로 돼지고기를 먹고 체한듯합니다. 늦은오후 쯤부터 온몸이 오한이 들더니 저녁되니 몸이 너무춥고 움직일수없을정도로 녹초가되더니 배도 너무 아프던데요 이틀후 현재 몸살기운이 아직 정상은 아니나 많이 나아졌습니다만 복통이 계속 있습니다. 정가운데 부분과 그주위이며 정말 장염일까요?? 계속 아프면 의사선생님께서 ct를 찍어야알거 같다하셨습니다.그리고 돼지고기를 저말고 총3명이서 같이 먹었는데 저만 장염이 걸릴수가 있는건가요?? [/INST] 체한 증세로 보입니다. 약물 치료 더 하셔야 할 상태입니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.지금 식사는 어떻게 하고 계신가요? 배고프고 편해지고 할 때까지 금식이 필요합니다. 설사가 없으면 장염이라고 말하기는 조금 무리가 있습니다. 빨리 회복하세요. 원인이 돼지고기 인지는 확실하지 않습니다.' </s>
<s>[INST] 다이어트를 꼭 성공하겠다고 다짐에 다짐을 거듭하고 있는 회사원입니다. 가끔 30분 거리 지하철역으로 걷기도 하고, 식사량을 줄여이번 만큼은 건강한 체중감량에 꼭 성공해보려고 노력하고 있는데요.특히 저녁을 줄이면 체중감량에 도움이 된다고 해서, 굶은 적도 있는데, 역시 밤에 그 허기를 더 채우게 되더군요.-_-선생님, 저처럼 저녁을 무조건 굶는 건 다이어트를 망치는 길이겠죠?알맞은 저녁식사 시간도 궁금하고, 또 밤에 심해지는 허기는 어떻게 달래면 좋을 지 궁금합니다. 다이어트로 가는 험한 길에 도움이 필요합니다. ^^ [/INST] '안녕하세요 요즘 다이어트 하시느라 무척 힘드시죠?식이 요법은 체중 감량의 효과를 빨리 볼수 있는 방법의 하나로\xa0 중요합니다식사를 굶고 무조건 저열량식이만 고집하면\xa0 신진대사에 무리가 가고 처음에는 체중 감량이 쉬워도 나중에는 기초 대사량까지 줄어 오히려 요요 현상이 생길수 있습니다영양소를 균형있게 섭취하면서 1000-1200kcal 정도가 좋은것 같은데요\xa0 이정도 칼로리는\xa0 세끼 식사량을 절반 정도씩만 먹고 중간에 사과 반쪽이나 저지방 우유를 먹는 정도 입니다저녁 시간에는 아무래도 활동량이 줄게되니 일찍 드시는게 좋은데 일반적으로 자기전 3시간 전에는 음식이 안들어가는게 좋고\xa0 저녁을 너무 일찍 먹어\xa0 아침과 사이에 공복 시간이 길어지면\xa0 허기감이 생기는게 당연합니다\xa0 그러므로\xa0 저녁에 두유나 삶은 계란 흰자 같은\xa0 단백질을 드시면\xa0 지방보다 제지방을 증가시켜 체중 감량에 도움이 되겠습니다.긂는것은 오히려\xa0 길게 볼때 도움이 안되니\xa0 아침을 든든하게 먹고(그래야 하루종일 신진대사가 높아져 하루 열량 소비를 잘할수 있음) 점심 저녁을 평상시보다 절반 정도 드시는게 체중 감량의 지름길입니다 ^^' </s>
<s>[INST] ALT 81LDL콜레스테롤 199이렇게 수치가 나왔습니다크레젯정은 복용한지 26일고덱스는 복용한지 3일차 입니다건강검진 1~2시간 전에 약을 먹어도 문제가 없다는 말씀이시죠?일을 하려면 수치가 조금이라도 낮게 나와야 해서 질문드립니다 [/INST] 건강검진 항목에 따라 다를 수 있습니다만, 내시경 등의 검사가 없다면 일반적으로 약물 복용은 딱히 문제되지 않습니다' </s>
<s>[INST] 안녕하세요^^이틀전에 싱크대 하수구가 막혀 과탄산소다 양쪽 2컵씩 붙고 뜨거운 물을 부었습니다.부글부글 거품이 나면서 연기가 났는데 생각없이 5분에서 10분정도 그 옆에서 흡입 한거 같은데 비염이 있어 헛기침을 하지만 하고나서 더 명치부분이 간질간질거리고 가래가 생기고 헛기침이 자꾸나와요 ㅠㅠ 기침도 가끔 나오구요~목도 편도가 부은것 처럼 불편하고 가래가 붙어있는 느낌? 숨을 크게 들어 마셨을때 약간 통증이 생긴것 같아요 ㅠㅠ 어제보다 오늘이 더 심해진거 같아요 ㅠㅠ검색해 보니 폐에 손상을 입힐수도 있다고 나오는데괜찮을까요? ㅠㅠ인터넷 검색에서 과탄산소다로 하면 뚫린다는 말에 생각없이 했는데... 폐암에 걸리는건 아니겠죠?폐 엑스레이 찍으면 알수 있을까요? 답변 부탁드려요 ㅠㅠ [/INST] 과탄산소다 증기에 의해 자극이 되어 현재 증상이 있는것으로 보입니다. 많이 불편하시다면 병원 진료를 받아보시길 권유합니다.' </s>
<s>[INST] 정상범위이긴합니다만 대략 반년정도후네ALT랑 AST가 각각 9, 14 에서 24 ,23 으로 증가하였습니다.체중은 조금 증가했습니다.기타 다른 수치도 정상범위인데건강염려가있어 걱정됩니다.복부장기의 나쁜질환이여서 저 정도 소폭증가 하진않았겠죠?전혀 걱정하지 않아도 괜찮나요? [/INST] 혈액내 간기능수치 혹은 그외 수치들은 정상 기준값을 정해놓습니다. 정상 범위 내에서의 변화에는 큰 의미를 두지 않으셔도 되겠습니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.체중이 더 늘지 않도록 하시는게 좋습니다.걱정안하셔도 될 것 같고 체중을 좀 빼시는 것이 더 좋을 듯\xa0합니다.a형 간염주사는 맞으셨지요?', '안녕하세요. 하이닥 영양상담사 조혜리입니다.술을 자주드셨거나,기름진음식등, 피로감,체중증가에도 영향을 받을수있습니다.정상범위내에서는 괜찮고, 평소 규칙적인 식생활로 관리하시기바랍니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요저는 35살 여성이구요키는 162 이고 체중은 75키로 나가요제가 상체 비만이라서 어떻게 운동을해야될지 몰라서요아침은 원래안먹고 다니다가 오늘부터 반공기먹기시작하고점심은 회사 식당밥을 먹고 저녁은 삶은달걀 두개 방울토마토 이렇게 먹고삼심분뒤에 한시간 걷고 오고있어요어떠해ㅣ 해야될지 한번 여쭈어보고싶습니다 [/INST] 체중을 줄이기 위해서라면 현재의 방법대로 꾸준히 하시면 됩니다. 다만, 1년이상 계획을 가지고 시작하셔야지 한두달 하고 포기하면 안됩니다.35세정도 되면 외형적으로 보이는 체형이 조금씩 보기싫어집니다. 처진살이 많아지고 탄력이 없어서 체중을 줄여가면서도 근력을 유지하기 위한 운동을 해주는 것이 좋습니다. 6개월 정도는 지금처럼 하시고, 그 뒤부터는 근력운동을 추가하여 하시면 1년정도 지나면 거울속에 비친 모습이 멋지게 달라질 것입니다.꼭 성공하시길 바랄께요~감사합니다.' </s>
<s>[INST] 소화잘안된지 한달좀넘엇구요 맨처음에는 그냥 소화만잘안됫는데 지금은위에 가스차는 느낌이랑 위 왼쪽위? 부분에 뭔가 있는듯한 느낌이 들때도있고 그냥 위에 뭐가있는것같아요 군인이라 군병원 다녀왓는데 그냥 약만주고 2주일후에도 불편하면 내시경해보자는데 위암같은건아니겠죠? 토할것같다거나 그런건없어요 트림좀 자주나오고 배빵빵한느낌도 자주들어요 [/INST] 많이 불편하시겠네요. 나이로 미루어 보아서 위암일 가능성은 매우 적다고 생각합니다. 스트레스가 많으신 것은 아닌가 싶습니다. 원래 위장이 안좋은 분이 아닌가 생각됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.내과에서 위내시경 검사 하시면 바로 진단 가능합니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 22살이 되는 대학생입니다 다름이아니라 제가 생활패턴상 3시4시쯤 점심을먹고 8시9시쯤 저녁을먹은후 배가고프면 새볔1시쯤 야식을먹고(제입장 저녁이지만) 새볔3시나2시쯤수면을 취하는데 역류성식도염이나 이런걸 의식해서인지 항상 잘때 쿠션을등에 기대고 자는습관이 생겼습니다. 혹시 이습관이 심장이나 혈압쪽에 무리를 줄수있나요(제가 어디서들었는진모르겟지만잠을잘때는 완전히누운 상태에서 자야 건강에 좋다는글을봐서..)이제부터라도 편안히 누운상태에서자야돼나요 [/INST] 식이 습관을 좋게 하는 것이 좋을 것 같습니다만 쿠션을 대고 자는 습관이 불편하지 않다면 꼭 나쁠 것 같지 않습니다. 되도록이면 규칙적으로 식사 하시고 편안히 누워서 수면을 취하시면 될 것 같습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 19세 여성입니다 복부에 살이 많이 찌는것 같은데제가 걷기운동을 평일 점심 저녁때만 하는데 먹는것으로도 다이어트를 할 수 있다는데 뭘 먹어야 살이 빠질까요?제가또 걸음이 좀 빠른편인데 빨리 걷다보면 갑자기 막 발목 위에가 아픈데 왜 아픈지 알려주실 수 있을까요? [/INST] 평소보다 적은 양을 규칙적으로 드시면 다이어트에 도움이 됩니다.무엇을 많이 먹어서 다이어트에 도움이 되는 음식은 없구요.전체적인 식이를 줄이는 것이 중요합니다.빨리 걷다보면 당연히 발목에 힘을 많이 줄 수 밖에 없습니다. 발목위쪽이 아픈 것은 일종의 알이 밴 상황으로 보시면 됩니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 저의 어머니께서 올해 59세이신데 요즘들어 아침에 자고 일어나면 손가락이 저리고 아프다고 하시고손바닥 통증도 점점 심해진다고 하십니다. 또한 주먹을 쥘 때는 무겁고 힘이 잘 안들어간다고 하십니다. 손바닥이나 손가락이 퉁퉁 부은 것 같기도 하구요 ㅜㅜ그리고 원래 오랫동안 목이나 어깨가 안좋으시긴 했습니다. 이런 경우 어느 과에서 어떤 진료를 받아야 하나요?ㅠㅠ 도움 부탁드립니다..! [/INST] 손목, 팔꿈치, 흉곽출구 등의 터널증후군이나 경추부의 문제일 가능성이 높아보이네요.해당부위의 근육긴장이나 손상된 연부조직의 회복을 위한 치료를 받으시면 됩니다.정형외과나 한의원에 내원해 좀더 자세히 진찰받으시고 침, 추나, 약침치료 등을 받으시길 권해드립니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.일단 가정의학과나 정형외과 진료 받아보시면 좋을 것 같아요,지병은 없으신가요? 다른 드시는 약이나?얼마나 오래되신 증상인가요? 관절은 괜찮으신지요?' </s>
<s>[INST] 일단 안녕하세요ㅜㅜ 너무걱정되서 일단 상담받고 병원가보려구요.갑자기 밤에 물을마신뒤에 잠을 청하려고했는데 눕고나니 가슴이 너무답답해서일어나게 됬는데 밥먹은게 아직 소화가안됬나했는데 벌써 2틀이지났는데도소화는 커녕 이게 음식물이라기보단 뭔가 그냥 혹이런느낌인거 같기도하고자세히 안에뭐가있는지는 모르겠지만 목이 막힌다는 느낌이아니라 정확히쇄골바로 아래 중간 부분에 무언가가 있어서 누우면 답답하고 침을 넘키면 그부분이 아프고 갑자기 왜그런지 모르겠어요 제가 식습관도 별로 좋지않고 편식이 심하고 규칙적인 생활을 하지 않거든요 그것때문인지 계속 물을마시거나 뛰어도 내려갈생각을 안하구 트름도 계속나고 방귀도 자주 뀌게되네요 혹시 정말 위험한건지ㅜㅜ....답변 기다리겠습니다! [/INST] 흉골을 쇄골이라고 말씀하시는 것이 아닌가 생각이 듭니다. 쇄골이란 어깨 빗장뼈를 말하는 것이고 흉골이란 양측 갈비뼈가 만나는 앞 가슴뼈를 합니다. \xa0흉골 뒤쪽으로는 기관지와 식도를 비롯해 대동맥이 지나가고, 식도염이나 위염이 있을 때는 이곳이 답답하거나 통증을 느낄 수 있습니다. \xa0음식을 갑자기 삼키거나 식도가 강력하게 수축을 일으킬\xa0때는 가슴에 덩어리가 맺힌 것 같은 불편함을 느낄 수 있습니다.\xa0어른들 이야기에\xa0물을 마셔도 체한다는 말이 있지\xa0않습니까.\xa0물이나 액체 음식을 마셔도 식도가 운동장애로 강력하게 수축을 일으키면이런 불편한 증상을 느낄 수 있습니다.\xa0이틀밖에 되지 않으셨다는 것으로 보아 식도암과 같은 증상은 아닌 것 같으니 안심하시고, 규칙적인 식생활을 하시면서 편식을 하거나 급하게 음식을 먹는 습관을 고치시면쉽게 문제가 해결될 것 같습니다.' </s>
<s>[INST] 몇 달 동안 지속되는 울렁거림 때문에 내과 신경과 등을 가서 온갖 검사를 다 받았습니다. 이유는 찾지도 못했고 근 한달 간은 엄청난 피로감에 아침에 일어나기도 힘들고 두통까지 왔습니다.뇌검사를 했던 의사 선생님이 자율신경 검사도 해보라고 해서 할 예정입니다.또한 내과 선생님은 스트레스 및 자세로 인한 문제일 수도 있으니 목이랑 척추 관련된 병원도 가보라 하더군요.매일 뒷골이 땡기고 엄청 피곤하고 울렁거리고 아침에 일어나기 힘듭니다.(졸음이 오지는 않습니다)자율신경 검사는 신경과에서 받을 예정입니다.뒷골 통증 관련해서는신경외과 정형외과 마취통증의학과 중어디를 가야할까요?한의원 답변은 사양할게요. [/INST] 내과와 신경과 진료를 이미 보신 상태이며, 신경과 진료중이시라하니 신경외과 진료가 조금 더 적절할듯합니다.뇌뿐 아니라 뇌혈관 관련, 경추부 관련에 대해 전문적인 파트가 신경외과입니다.' </s>
<s>[INST] 어제부터 변이 초록색 이다가 지금은 원색이고 머리에서 열도나고 배도 한번씩 아프고 설사가 나는데 장염인가요? [/INST] 네 장염일 가능성이 높습니다. 물이나 이온음료를 충분히 드시기 바라며 휴식과 안정이 필요합니다. 식사를 할 수 있는 상태라면 설사가 나오더라도 식사를 하는 것이 호전이 빠릅니다. 일반적인 장염은 특별한 치료 없이도 1주일 이내 호전되지만 증상이 심한 경우, 주사나 약물 치료가 도움이 됩니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 이번에 혈소판 수치PLT 가 263 나온 만 23세 청년입니다.안정적인 정상범위(134~387)이긴 하지만6개월전쯤에는 194 였는데 많이 상승한거 같아서 걱정되어 질문드렸습니다.다른 피검사항목도 정상수치입니다.걱정안해도 되는거죠?악성같은 나쁜 것이진 않겠죠?참고로 피검사는 그냥 건강검진차원에서 받은것입니다. [/INST] 정상입니다. 아무 문제 없습니다.1~2년마다 정기 검진 하십시요.감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 비뇨의학과 상담의 윤장호입니다.혈소판 수치 증가에 대한 질문이시네요혈소판 수치는 매번 같을 수는 없습니다일단 정상 범위라면 걱정하지 않아도 됩니다혹시 지속적으로 상승한다던지 떨어진다면 정밀 검사가 필요하겠지만\xa0현재는 걱정하지 않아도 되겠습니다답변이 도움이 되었길 바랍니다', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.좀 전에 답해드렸는데요 걱정안하셔도 됩니다계속 걱정되시면 나중에 다시 한번 혈액 검사를 해보시고 정상범위 안에서 움직이면 안심하셔도 됩니다' </s>
<s>[INST] 단호박이랑 사과다이어트 좋나요? [/INST] 단호박과 사과는 과당이라는 탄수화물에 속하는데, 하루 적정량이상섭취기준을 넘길경우 지방으로 전환됩니다.특히 밤에 먹는건 피해주시고,아침이나 중간에 간식으로 활용하시구요,물론 단간식이나 밀가루음식을 먹는것보다는 도움이 되지만 주메인이 되는건 효과적이지않습니다.' </s>
<s>[INST] 정신과 약에서 나는 냄새를 맡으면 몸에 안좋나요? [/INST] 특별히 몸에 나쁠 것 같지는 않습니다.\xa0 그렇다고 좋을 일은 더 없을 것 같습니다. 가급적 냄새는 맡지 않는 편이 좋겠습니다.' </s>
<s>[INST] 2월경 계란값 오른다는 소식에 4판을 구매하여 바로 냉장실에 넣어두고 먹을때만 꺼내 조리해서 먹었는데 현재 한판반 정도 남은 상태로 날짜를 보니 2월중하순 까지로 기재된 것을 확인하였습니다.냉장보관 상태에서는 괜찮다고 하여 그렇게 하고 있는데 2개월가량 지나고 있는 시점에서 계속 먹어도 되는지 궁금합니다.날씨가 더워지고 있는데 음식이 계란같은 경우 잘 상한다고 해서 걱정이 됩니다.만일 상한 계란과 정상인 계란을 구분하는 방법이 있다고 하는데 어떻게 봐야하는지도 질문드립니다. [/INST] 2개월 정도 지난 계란은 신선도가 떨어져 자칫 탈이 날 수 있습니다.계란을 접시에 하나 깨어보시고 노른자를 이쑤시개나, 젓가락으로 찔럿때 노른자가 퍼지지 않거나이쑤시개가 서 있으면 신선하다고 판단할 수 있겠습니다.또한 계란을 소금물에 담궈서 확인이 가능한데요.소금물에 계란을 넣었을때 물 위로 뜨지 않고 바닥에 가라 앉은 경우 신선도가 좋다고 판단 할 수 있겠습니다.위와 같은 방법으로 신선도 체크 후 계란을 사용하기면 보다 안전하게 드실 수 있을거같습니다.' </s>
<s>[INST] 목 안이 당기고 좁아지는 느낌이 들어요. 물이나 음식을 먹을 때 더 심해지고 하얀 가래도 많이 생기는데 어느병원에 가야하나요? [/INST] 많이 불편하시겠네요. 언제부터 그러신가요? 먼저 자주 다니시던 가정의학과나 내과 진료를 받아보시는 것을 권합니다.' </s>
<s>[INST] 일요일 저녁9시경 약국에서 다래끼약을 사서 저녁에 2알먹고그다음날인 월요일오후2시경 점심먹고 약2정을 복용했습니다그런데 월요일 오후 7시에 속이 매슥거리고 머리에 미열이 있었고 속이 좋지않아 가볍게 스트레칭을하고 잠시쉰후에 11시경 잠에 들었습니다 새벽에 속이 안좋아 잠에서깬후 토를하였는데 점심에먹은 된장국이 체해서 그런줄알았는데 토를하니 음식물은 거의 나오지않고 물만나왔습니다 아침까지 약4번이상 구토를 한상태이고 오늘인 화요일 이 시간까지도 속은 좋지않습니다..아무래도 병원을 내원하기에 늦은시간이라 이렇게 글을 남깁니다 하루이상 증상이 지속되어 하루종일 쉬고있습니다 [/INST] 많이 힘드시죠? 빨리 회복하세요. 설사는 없었나요? 그랬다면 그냥 체한 증상이 아닌가 싶구요. 설사가 동반되면 장염으로 생각됩니다 .속이 편해질 때까지 물정도만 드시고 식사는 안하셔야 하고 구토한지 세시간이 지날 때 까지는 물도 약도 드시지 마세요.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.체한 증상으로 가까운 내과 병원에서 수액 및 주사 치료 추천 드립니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 좀전에 질문했던사람인데여.. 병원에서 혈액순환개선제 처방해주는경우 주로 어떤성분의 약을 처방해주나요??? 알약 이름 알수있나요??제가 약국에서 징코비스라고 이게 혈액순환에 좋다고해서 먹고는있는데..전문의약품?처방받아서 먹는약이 아무래도 좋다고 들어서요 ㅠㅠ.. [/INST] 주로 은행입 추출물 성분으로 구성된 약품을 드립니다. 징*비스라는 약도 같은 성분으로 생각되구요.성분명은 Ginkgo leaf Extract 입니다.은행잎 추출물 약제의 경우 처방전이 필요없는 일반의약품과 처방전이 필요한 전문의약품의 차이는건강보험 적용을 받아서 약을 좀 더 저렴하게 드실 수 있느냐 없느냐의 차이일뿐 성분의 차이는 없습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 식후 20분 혈당은 135정도인데 식후 30분~50분이되면 170~210까지도 올라갑니다. 그러다가 식후 1시간엔 160이나 그밑으로 내려오고 식후 1시간반에는 110~140정도로 내려오고 식후 2시간에는 다시 상승해서 130~160정도로 나옵니다. 공복혈당은 100 밑이고 (오늘 아침에는 92였습니다.) 당화혈색소는 하루전날 검사했는데 결과가 5.1이었습니다. 공복, 당화혈소, 식후 1시간, 식후 2시간 혈당은 정상이고요. 식후 30분에서 50분에 스파이크를 치는데 200을 넘은적이 몇번있으니 걱정이 많이 됩니다. 아버지가 당뇨가 있으시거든요. 이거 관리하면 완치할 수 있나요? 어떻게 관리해야하나요? 그리고 지금 제 상태 괜찮은건가요? 이거 때문에 며칠을 고민하고 있습니다. 당뇨인지 아닌지 정확하게 알고 싶습니다. 확실하게 알려주세요. 당뇨를 진단받은적은 없습니다. [/INST] 현재 당뇨 기준에 부합하지 않습니다. 당뇨 전단계는 흔히공복혈당 상승과 식후혈당 상승 두가지를 볼 수 있는데질문자님은 후자인 것으로 생각됩니다.현재로써는 단당류의 섭취 보다는 잡곡류 위주로 드시는 것과유산소 운동을 즐기는 것 외에 다른 방법은 없을 듯 합니다.(현재 체형이 이미 마른 편으로 보이시기 때문입니다)답변이 도움되었다면 추천과 리뷰 부탁드립니다.', '안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 신광식입니다.당뇨는 아니시고 당뇨 전단계 또한 아직은 아니십니다.식이 조절 및 생활습관 조절을 통해 당뇨를 예방하실 수 있는 단계이니 너무 걱정하지 마시고 노력하시기를 권유합니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 과거 요로결석이 생긴 적이 있습니다. 변비 때문에 양배추 매일 쪄 먹거나 일반배추시래깃국 매일 먹을려고 인터넷검색하니깐 양배추가 수산화나트륨때문에 요로결석에 안 좋다고 나와 있어서 질문드립니다일반배추가 요로결석 유발식품인가요?양배추가 요로결석을 유발식품인가요?그 영향이 경미하여 신경을 안 써도 되나요.? [/INST] 예, 그 영향이 경미하므로 크게 신경 쓰지 않으셔도 되겠습니다.크게 신경 쓰지 마시고 취향대도 드시면 되겠습니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.음식의 영향을 정확하게 알기도 어렵고 조절하기도 힘들어서너무 즐겨드시는 것만 아니면 크게 신경쓰시지 않아도 될 것으로 생각됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 비뇨의학과 상담의 박정민입니다.집에서 쪄먹거나 하는 양으로는 결석에 영향을 주지 않으니 걱정 안하셔도 됩니다. 양배추든 일반 배추든 드시고 싶은대로 드셔도 됩니다.' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 약 5개월쯤 된것 같습니다.저키에 60킬로가 넘는 비만인 몸을 갖고 있었습니다.여름을 기점으로 하여 체중 감량을 도전을 하였고, 근육량을 증가시키고, 체지방을 줄이는 등 운동과 식이요법을 병행하여 다이어트를하였습니다.그로 인하여 석달 동안 약 15킬로 정도 감량을 할 수 있었고, 약 2달은 넘게 잘 유지하고 있습니다... 식사는 아침은 정상식을 하고 점심엔 고구마 식( 부수적으로 과일과 야채) 저녁엔 단백질(두부, 닭가슴살 등) 식을 유지하고 있습니다. <저염식 저칼로리 식>주말엔 정상으로 식사를 하고 있고, 현재 운동역시 계속 하고 있습니다.어느날 보니 머리가 많이 빠진다는 느낌을 받았습니다. 평소보단 감거나 말릴때 유독 많이 빠지고 그외엔 빠지거나 그러지 않아대수롭지 않았는데요, 인제 신경이 쫌 쓰이기 시작합니다지난 10월 회사에서 건강검진에서 나온 결과가. 철분 부족이 나왔습니다.인터넷을 통해 보았더니 철분이 부족할 경우 이러한 일이 발생 될 가능성이 있다고 들었습니다금주부터 철분제를 복용하기 시작하였습니다영양 균형을 맞추면서 철분제 복용을 하면 현재 나타나는 탈모 증상이 완화 되는지가 궁금합니다.. 다이어트 후 나타난 증상이 생각외로 신경이 쓰입니다.현재 아침 식사때는 해초류와 콩반찬 등 챙겨 먹고 있는데요병원을 가봐야 할까요 아님 식사를 일반식으로 바꾸고 상태를 봐야 할까요궁금합니다. [/INST] 다이어트로 인해 탈모가 발생하셨군요.말씀하신데로 다이어트로 자칫 철분 결핍같은 영양 불균형이 생길 수 있고,이로 인해 탈모가 발생할 수도 있습니다.현재 님께서도 철분결핍 판정을 받으셨고, 철분제재를 복용하신다니 다행입니다.이렇게 무너진 영양의 발란스를 다시 찾아주시면탈모도 개선될 것입니다.그 밖에 특별한 유의사항은 없으니 너무 염려하지 마시기 바랍니다.좋은 하루되세요.' </s>
<s>[INST] 옆엔 항문농양 수술 받은 거고 수술 때 치질 조금 있다는 얘기 들었어요 그동안 피 한 번도 본 적 없는데 요샌 변 보고나면 휴지에 조금 묻어나와요 가끔 살덩이가 튀어나오는 것 같았지만 이렇게 계속 나와있는 건 처음이에요 최근에 설사 자주 했는데 그것때문일까요? 수술 없이 치료 가능 할까요 ㅜㅜ [/INST] 사진만으로 판단한단면 치질(치핵)으로 보입니다.우선, 집에서 홈케어해 보세요.좌욕하세요 , 1일 4회 , 1회에 3~5분, 따뜻한물로 대아에 받아서 찜질하듯이 앉아있습니다.횟수는 더 늘려도 좋구요.변비는 항문의 적입니다. 변비는 피하시구요.오래 앉아 있거나, 항문에 힘이 많이 들어가는 동작들은 피하세요.술,담배 - 당연히 안좋습니다.그래도 많이 불편하시면,병원진료후에 약복용과 연고/좌약 사용을 권해드립니다.감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.숫치질로 생각됩니다.통증이 심하거나하면 간단한 수술도 고려하지만그렇지 않다면 좌욕하고 변비 없애고 기다리면 점점 좋아지실 겁니다.' </s>
<s>[INST] 소변색이 노랗게 나오는데 특이해서 징문압니다. [/INST] 비타민제 복용 특히 비타민 b2복용시 소변이 노랗게 나오거나 소변이 농축되어도 좀 노랗게 나올 수 있습니다. 소변검사 받아 보셨나요?', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.소변의 색상은 무색에서부터 노란색으로 다양합니다. 말씀해주신 내용만으로 무엇이라 답을 드리기 어렵지만, 많이 걱정되신다면 가까운 병원 방문 후 소변검사 권유합니다.' </s>
<s>[INST] 운동과 헬스를 좋아하는 사람인데요.그렇다고 과도하게 하지는 않습니다주3~5회 하루 1시간정도 달리기 또는 헬스를 하는데활성산소의 영향으로노화가 촉진될 수가 있나요? [/INST] 활성산소의 의한 노화보단 운동을 통해서 건강해지는게 더 이점이 많습니다. 부상없이 안전하게 운동하시길 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.규칙적인 적당한 운동은 건강에 많은 도움을 줄 수 있는 좋은 영향이라고 생각합니다. 활성 산소의 영향에 의한 노화 촉진에 기여도는 아주 적을 것으로 보입니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 얼마전에 혈당 관련해서 병원에서 검사를 받았는데요,정상 수치이나 다소 높은 정상이라고 해서 식이요법과 운동으로 혈당을 정상 범위내로 계속 유지하라는 권고를 받았습니다. 처방받은 약물은 없습니다. 식이요법은 , 1)단백질 2)섬유질 3)탄수화물 순서로 먹도록 권고 받았고,운동요법은 식후 20~30분간 산책, 하루 1시간 유산소 운동 으로 권고 받았습니다. 다만 제가 외국에 있어서, 아무래도 의사선생님과 정확한 의사소통은 어려워서 여기에 질문 올립니다. 질문)고혈당과 과도한 인슐린이 혈관을 상하게 하는건 알고 있습니다. 또 현재 혈당이 높은 이유가 비만으로 인한 지방산 분비, 혹은 인슐린 관련 문제일텐데요, 만일 체중감량과 식이요법, 운동요법 으로 정상 혈당을 유지하고, 체중을 상당량 감량하면, 장기적으로는 식이요법과 운동을 하지 않아도, 즉 정상인처럼 먹어도 되는 날이 올까요? 지방산 분비가 작아지고, 인슐린 분비나 민감성이 정상으로 돌아오는 것 처럼 말이죠.현재 식이요법과 운동으로 공복혈당 , 식후 1시간, 2시간 혈당 모두 정상인 범주내에서 유지하고 있습니다.다만 식이요법과 운동요법을 하지 않는다면, 당뇨는 아니더라도 예전처럼 높은 수준이 나오겠죠.저같이 당뇨는 아닌데 정상혈당 범위내에서 높은 혈당이 나오는 사람도 당뇨병을 가진분들처럼 평생 관리를 해야하는지, 정상인으로 돌아갈 가능성이 있는지 궁금합니다.감사합니다. [/INST] 호전된 다음에도 유지를 하려면 변화된 식습관 운동습관을 유지하셔야 합니다.그러지 않으면 다시 나빠질 소질이 있습니다.꾸준히 열심히 하세요 .정상으로 되시면 다시 이전으로 돌아가고 싶지 않으실 겁니다.', '안녕하세요. 하이닥 영양상담사 조혜리입니다.2~3일전 술을 마셨거나,외식이 최근 잦았을 경우에도 당수치는 평소보다 조금높게 나올 수 있습니다.비만과 연관성도 있을수있구요, 공복혈당을 추후 체크하시면서 식사,운동관리를 해주시기바랍니다.운동과 음식관리를 해주는것도 중요한데 당지수가 높은 음식은 식사시 피하시는게 좋습니다.gi지수가 높은 음식의 경우 면이나 빵종류가 일반적인데 세부적으로 바게뜨빵 : gi지수 91, 식빵 : 93, 피자, 백미, 떡, 우동, 베이글, 콘푸레이크, 라면 : 73, 감자튀김 : 85, 핫케이크, 딸기잼 등 잼종류, 팥앙금 등 당지수가 높은 음식들을 주의해 주시고 말그대로 기름진 음식(삼겹살, 갈비, 소시지, 치킨, 족발, 순대, 튀김류 등)도 주의를 해주셔야 합니다규칙적인 식생활로 끼니별 단백질150g섭취 : 고단백 저지방 위주로세끼를 적정 탄수화물 밥1/2공기 ,단백질100g, 식이섬유소가 풍부한 채소 3가지씩 섭취하시고,간식으로 과일,우유,견과류 등을 섭취하시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 종합 혈액검사를 해봐야할까요..? 암으로 발전할 확률은 높을까요? 미만성위암이라고 있던데 그게 걸릴확률도 있을까요? [/INST] 네 그렇습니다. 그럴 가능성이 아주 낮아보이니 너무 걱정하지 마시고 오장 육부에 관계되는 주요 기본 혈액검사를 우선 받아보세요' </s>
<s>[INST] 지금 먹는 역류성후두염으로 약 먹고 있습니다에스졸정40mg 아침만모사프리드정 아침저녁앨부날캡슐 아침저녁세론정 아침만 이렇게 먹고 있습니다 치센(디오스민) 먹어도 괜찮을까요? [/INST] 네 현재 처방받으신 약과 디오스민 성분은 병용금기는 아닐 것으로 판단됩니다.함께 복용하셔도 큰 문제는 없을 것으로 사료됩니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 내시경은 2년에 한번씩 합니다내시겸으로 보면 이것이 안좋은ㅈ것이다 알수없나요선생님은ㅊ그냥 조직검사ㅈ해봐야겠다고 하시고 했습니다제가보니까 당황해서 물어보지도 못했습니다크기는 얼마나 큰것인지 뽕긋 나와 있는데 그곳에서 조직 검사를 했습니다내시경 CT로도 자세 히 알수 있나요 다른 병원에서요 아님다시내시경을 해야 자세히 알수가 있나요?평상시도소화불량은 가끔 있습니다소염진통제 같은 약 먹으면 좀더 심하고요 위염 있다고 2년전 내시경 때도 말했습니다 [/INST] 위 내시경을 받을 경우 1차적으로 눈으로 이상 부위를 확인 합니다. 전형적인 위염, 식도염 일 경우 별도의 조직검사를 하진 않으나암으로 의심되어 보이는 부위, 궤양 등은 조직검사를 통해 확진을 하게 됩니다. 조직검사를 했을 경우 우선 결과 기다려보시는 것이 좋습니다. 가끔 눈으로 볼때는 정말 나쁜 조직으로 보여서 조직 검사를 했는데 막상 조직검사 결과는 양성이면추가적 내시경 및 조직검사를 할 수도 있습니다.' </s>
<s>[INST] 과민성대장증후군(변비형)이 있는데 이 약 효과가 있나요?? [/INST] 넵 효과있습니다.성분표에 이름이 이상한 라틴어로 되있는건 보통 유산균입니다.비오은 효모균 추출물입니다.장기능을 다시 돌아오게 하고 특히 과민성대장과 설사에 효과가 있는것으로 허가를 받았습니다.추가 장점으로는 많은 항생제가 타겟으로하는 세포벽 구조가 없어서항생제에 영향도 없습니다.', '안녕하세요. 하이닥 상담약사 문정원입니다. 비플 250캡슐은 장내 환경을 개선하여 변비 및 설사에 모두 효과가 있는 정장제입니다. 과민성 대장증후군에 도움이 되는 약물이니 잘 복용하시길 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 160에 54키로 이십대여 체지방30 근력부족입니다.기초체력이 너무많이 부족해서 동영상을보고 운동을 따라하려해도 몸이 되지 않네요.이럴땐 체지방을 낮추기 위해서 어떤 운동부터 시작하는게좋을까요? [/INST] 본인의 능력에 맞는 운동부터 천천히 진행하셔야 합니다. 체지방률이 30 프로이신 건가요? 체중에서 지방량이 많습니다. 근육과 지방의 불균형이 심하신 상태인데요. 보통 2가지가 특징적으로 나타나는데요.평소에 물을 많이 안드시는 분들도 이런식으로 불균형이 심해지며, 살이 좀 쪘다 싶으면 굶는 다이어트 진행하시는 분들도 이렇게 근육만 빠지고 지방은 올라가는 불균형이 심해집니다. 우선 식이조절부터 진행하시기 바랍니다. 하루 한 끼 먹거나 굶는 다이어트는 진행하지 마시고, 하루 세끼를 다드시되 그 양을 줄인 식사를 하시기 바랍니다.칼로리 섭취가 제대로 되어야만 체지방만 선택적으로 잘 감소하게 됩니다. 평소 운동량이 거의 없으셨다고 한다면, 어떠한 운동이든 다 도움이 됩니다. 재미있게 안질리고 꾸준히 할 수 있는 운동 정하셔서 날마다 노력하시기 바랍니다. 운동량을 늘리는 시기는 우선 근육과 지방의 불균형이 조금이라도 해소된 이후에 하셔도 늦지 않습니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 중국 다녀온적도 다녀온사람 만나지도 않았고 주로 집에 있는데 열나는게 느껴지고 간간히 흉통이 느껴져요 누르면 멍든것처럼 아프구요 ㅠㅠ 기침은 전혀 안합니다 ㅠㅠ왜그럴까용 ㅠㅠㅠ코로나때문에 괜시리 걱정되네요 ㅠㅠ 선별진료소를 가야하는건지 일반병원가도되는건지.. ㅜ [/INST] 코로나 바이러스 감염일까 걱정돼 문의해 주셨군요.체온측정부터 해보시고 열이 있다면 기침증상이 없더라도 검사를 받아보시는게 좋겠습니다.흉통은 호흡기 외에도 소화기, 순환기의 문제로 발생할 수 있는 비특이적 증상이므로평소 안좋았던 부분이 있거나 관련 가족력이 있다면 소화기, 순환기 내과 진료도 고려해 보시길 권해드립니다.' </s>
<s>[INST] 제가 요새 뭘 먹기만하면 소화가잘안되고 배가 더부룩한데 이럴땐 어떻게해야할까요? 배를따뜻하게하는게 도움도되나요? [/INST] 말씀하신 증상은, 위활동성저하로 인한 소화장애로 인한 증상인것 같습니다.대개 만성피로와 스트레스에서 오는 기능성 위장장애가 많은데, 이런 경우에 산책, 운동 등 사지를 움직이는 것과 말씀하신대로 배를 따뜻하게 해주는 것이 도움이 됩니다.물론 소화가 잘 되지 않는 과일, 야채, 육류, 밀가루 음식은 주의하시는 것이 좋습니다.적당한 활동 내지는 운동과 음식조절, 그리고 꼭꼭 씹어먹기를 해보셨음에도 증상이 지속된다면,가까운 한의원, 내과에서 진료를 보시고 치료를 받으시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 어제 초밥하고 굴같은 날것을 먹고 오늘 복통하고 토도햇습니다. 무슨증상일까요ㅠㅠ [/INST] 직접 진찰을 해야 정확한 진단을 내리겠지만, 적어주신 증상으로는 장염 또는 식중독 증상일 가능성이 있습니다.급성인 경우 특별한 치료를 하지 않아도 호전을 보이며 증상이 지속되면 가까운 병의원에 내원하셔서 치료받으시길 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 명치 아랫부분에 통증이 2주째 지속되고, 처음에는 약간 묽은변이 나왔다가 지금은 물변이 나옵니다.통증은 누가 쥐었다 놨다하는 느낌이며 10분, 20분간격으로 느껴집니다. 특히 누워있거나 엎드릴때 통증의 강도가 강합니다. 식사가 가능한걸로 보아 소화기능에는 무리가 없는 상태인것 같습니다. 위 보호제를 처방해주셔서 먹고있는데 차도가 없고 오히려 점점 심해지는 느낌입니다. [/INST] 명치 부위 통증과 묽은 변을 보고 계시는 군요.약을 처방해 주신 선생님께 차도가 없음을 상담 받아보시고 약 처방을 바꾸어 주시기를 상의해 보시는 것이 좋을 것 같습니다. 그래도 계속 그렇다면 검사를 해보는 것이 좋을 것 같습니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 건강검진에서 빈혈검사와 혈액검사 받았습니다. 혈청철, 철포화율: 평균 이상백혈구 수치: 평균보다 약간 낮음간기능 간접빌리루빈과 ALP 수치도 이상합니다. 혈청철과 철포화율이 높은건 철분이 든 음식을 많이 먹어서인가요? 검사 결과 이정도면 걱정 안해도 되겠죠? [/INST] 혈청철과 철포화율이 높게 나오다보니 걱정이 될 수 있습니다만, 현재 적힌 나머지 수치들을 볼때 딱히 문제가 되지는 않을듯합니다. 체내 철 사용량이 높아도 높은 결과가 나올 수 있습니다' </s>
<s>[INST] 4월 11일 저녁식사 때 엄청나게 과식을 하고 몇 시간뒤 오른쪽 날깨뼈 안쪽과 앞 가슴쪽에 뒤틀리는 듯한 통증이 왔습니다. 움직이거나 할때마다 통증이 뒤틀렸다 풀렸다 하는거 같은 것도 반복적으로 있구요. 무언가를 먹을때도 삼킴통증이 엄청나게 와서 먹지도 못했어요. 그래도 이틀 뒤에도 똑같길래 정형외과를 방문했는데, 일자목에서 통증이 내려온거 같다고 하셧고, 앞 가슴통증은 잘 모르셔서 내과에 방문해 근육통 약을 처방받아 복용하고 물리치료 꾸준히 받고 해서 이러한 통증 들은 거의 괜찮아졌습니다.그러나 몇일 뒤부터 오른쪽 손과 발 저림? 뻣뻣?이 생기고, 왼쪽 날개뼈 부근 아주 아주 미세하게 통증이 있고요... 어지러움인지 편두통인지 계속 남아있고, 컨디션도 계속 좋지 않습니다. 왼쪽 턱뼈도 조금 이상한거 같구요.소화가 안되거나 속이 불편한 느낌은 없는거 같습니다.22일은 호흡이 잘 안되는거 같아 응급실에 방문해서 호흡기쪽으로 기본검사 받고, 심전도 엑스레이 피검사 등 했는데.. 괜찮다고 추가검사 필요없다고 하셧구요...이런것도 식도염 증상일 수 있는지요... 너무 걱정됩니다. 5월 1일 현재 몇일전부터 목에 가래낀느낌? 낀거 같진 않지만 잔기침이 나오고 갑갑함을 느낍니다. 36년 살면서 이러한 손발 불편한 것과 간혹 팔, 종아리저림, 어지러움?편두통이(계속 컨디션이 안좋음) 계속 남아있어서 너무 걱정됩니다. 너무 무서워서 5일에는 신경외과 목엠알아이 예약해 두고 12일 결과보러 가는데, 엄청나게 과식한 몇시간뒤부터 이런 것들이 생기긴 햇는데,검색하니까 이제 루게릭까지 나오니 넘 무서워서 걱정이네요. 염려증도 너무 심해져서..전문의 분들이 답글도 달아주셧는데 목이물감? 이라 해야하나 잔기침도 갑자기 생기니 .... 너무 걱정됩니다.4주째 접어들고 있는데 전문의 분들 답글 꼭 부탁드립니다. [/INST] 신경압박에 의해 해당 통증부위의 근육의 허혈성수축이 발생한 상태입니다.저체적으로 목과 등의 긴장도가 높은 상태로 척추 깊숙이 위치한 교감신경이 압박되면서 과흥분되어 증상이 나타나게 됩니다.목 이물감과 잔기침 등도 신경압박에 의한 증상으로 치료는 뒷목과 등에 대한 물리치료나 도수치료, 신경치료 등이 효과가 빠르겠습니다.' </s>
<s>[INST] 제가 저번주 부터 알레르기처럼 중간중간 동그랗고 빨갛게 부웠는데 피부과가서 약먹고 연고를 발라도 안나아지네요알레르기 검사하려 혈액 검사하면 무슨 음식 잘못먹었는지 결과가 나온다는데 혹시 정액 먹은 것도 결과로 나올까요?몸은 상체에만 현재 나있고 배와 등 어깨 가슴 위주로 났어요연고를 바르면 간지러움은 들하지만 바르지않으면 계속 간지럽더라구요 혹시나 정액 먹은게 문제인가 싶어서 적어봅니다 [/INST] 혈액검사를 통한 알리지검사에 대해서 궁금하시군요.해당검사는 환자의 피에서 특정 알레르겐에 대한 IgE를 측정하는 검사인데, 복숭아, 고등어, 계란, 플라타너스, 소나무 등 흔하게 섭취하는 음식이나, 흡입하게 되는 물질에 대한 검사를 시행하며, 정액에 대한 IgE에 대한 측정을 하지는 않습니다^^.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. MAST 알러지 테스트 3종 검사를 하시면 되고 혈액검사를 통해 이루어집니다. 피부과 전문의와 상담하시면 됩니다.' </s>
<s>[INST] 예전부터 한쪽 코가 막힌다는 생각이 들었고이비인후과에서 물어보니까 비중격만곡증이라는 용어는 안꺼내고 한쪽 코가 좁아서 비염이 된거다 이런식으로 말씀하셨습니다.치과검진때 엑스레이 찍어보니 우연히 코가 저렇게 나와서겸사겸사 질문 드립니다. 코뼈가 휘어서 좁은게 맞는거같은데수술적인 방법말고는 개선 방법이 없나요?현재 공군 조종장교 후보생이고 공중근무사 1급 신체검사를 통과했으므로 큰 문제가 되지는 않는데 가끔 불편함을 겪어서완치는 안되더라도 개선이 됐으면 합니다.공중근무자 신체검사와 앞으로 조종사로서 임무때문에 가능하면 수술은 지양하려고합니다. [/INST] 오른쪽이 좀 좁은거 같긴한데 심하지는 않은 것 같아요.증상이 심하지않으면 굳이 수술 하지 않아도 될것 같은데 평상시에 많이 불편하신가요?', '안녕하세요. 하이닥 성형외과 상담의 윤성원입니다.파노라마 X ray 사진상으로만 판단했을때에는 비중격이 우측으로 치우쳐있고, 우측 하비갑개가 좌측보다 조금더 크지 않나 생각됩니다. 이를 비중격만곡, 하비갑개 비대 라고 표현합니다. 코 안 상태는 CT로 볼 때 연부조직까지 정확히 보여 판단이 쉬우므로 제가 말씀드리는 진단은 정확하지 않을 수 있습니다.비중격만곡, 하비갑개 비대 둘 다 수술적인 치료가 필요한 방법이며, 현재 상태로 보아 내과적인 치료로는 약간의 증상 완화만 가능할 뿐 근본적인 해결은 어려워 보입니다. 만약 수술이 불가능한 상황이시면, 비염약이나 스프레이를 통해 일시적인 증상 개선은 가능할 것으로 보입니다. 하지만 비염약 중에는 졸음을 유발하는 경우가 많기 때문에 약 복용전에 주의가 필요할 것으로 판단됩니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 소아당뇨1형당뇨 입니다요즘 저혈당이 자주 옵니다발작증상이 있어서 당을 체크하면 50입니다전조증상이 있으면 조치를 해야하는데 증상이없고 발작이 일어납니다 예전엔 당이낮으면 식은땀나고증상이 있었는데어찌해야 할까요 [/INST] 최근에 식사량이 줄거나 운동을 했다거나 감기나 설사 등이 있지는 않으신가요?저혈당 쇼크가 자주 발생하는 것은 여러가지 원인이 있을 수 있고 전조증상이 없는 것은 더 큰문제가될 수 있습니다.현재 처방받은 인슐린 용량이 과다할 수 있으므로인슐린 처방받은 병원에 가셔서 인슐린 용량을 조절하시고 상담 받으시길 권고합니다.' </s>
<s>[INST] 답변에 감사드리며 마지막으로 마그밀은 일반의약품인가요 마그밀은 단기간만 먹어하나요 몇개월 장기간 먹어도 문제가 안 되나요 하루에 몇알(용량)씩 얼마기간이 적당한가요? [/INST] 사실 수 있습니다.하루 2알 정도 드셔서-한번에 드셔도 됩니다.- 효과를 보시면 좋고요.하루 6개 까지도 처방 하지만 그런 경우는 드물고 3-4개 까지는 드시는 경우도 있습니다.과하면 설사가 납니다. 마그네슘으로 몸에 흡수가 아주 적고 변과 섞여서 변이 부드러워지는 효과를 보는 약입니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.일반의약품 입니다. 마*밀이 보험되니 처방 받으실 수도 있어요.장기간 복용도 가능합니다.한알씩 세번이 기본이고 증감이 가능합니다.' </s>
<s>[INST] 치질수술한지 26일이 되었는데요.변볼때 어쩌다가 피가 나기는 했었지만;오늘(12일)은 특히 아침에 변볼때 피가 났었는데 저녁에 변을 한번 더 볼때 그렇게 크지 않은 핏 덩어리(젤리나 혹은 점막같은 덩어리)가 떨어졌습니다.변기물이 완전히 빨간색 정도는 아니구요. 긴 변에 빨간색이 많이 보이더라구요.혹시나 걱정이 되어서 그러는데요.재수술이나 재 진료를 받아 봐야하나요? [/INST] 치질수술하신지 1달가까이 되셨네요.치질수술하시면 대개 2-3주뒤에 출혈증상이나 상처분비물이 줄어드는 시기이긴 하지만 지금 시기에 출혈이 있다고 해서 반드시 문제가 있다는 뜻은 아닙니다.아직은 상처가 아물고 있는 시기이기 때문에 배변이나 상처자체의 문제로 언제든지 출혈이 동반될 수는 있습니다. 식이섬유섭취 및 수분섭취를 잘 하셔셔 배변을 좋게해주고 온수좌욕을 꾸준히 자주 해보시면 대개 수일내로 증상이 좋아지게 됩니다.아마도 아직은 통원치료중이실텐데 완치판정 받으실때까지 꾸준히 잘 치료받으시길 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 오늘 검사한 혈액인데 제가 얼마전부터 숨이 좀 차고 한번씩오한이 있는데요의사쌤한테 다른거 부탁하다가 숨이 왜찬지를 못물어봤네요혹시 심장에 세균감염여부 있나요?박테리아 /hpf는 무슨 뜻인지요? [/INST] 사진으로 올려주신 부분은 CBC라 불리는 일반혈액검사와 소변검사 결과로 보입니다. 해당 수치에서는 염증 가능성이 없어보입니다. 숨이 지속적으로 차다면 순환기내과 혹은 호흡기내과 진료 권유합니다' </s>
<s>[INST] 역류성 식도염 진단 ppi약도 복용해보았는데 효과없음뫼이물감은 있었는데. 지난 한달전부터. 침같은 끈적이는 가래가. 배터도 나오는것 없음. 목구멍에. 달라붙은 느낌 답답합니다소화불량 있으면 더심해집니다케이캡과. 반하후박탕 같이 복용 해보려고요 아님 소화기계통 치료를 먼저받아야할까요가래가 자꾸 생기는것은 무엇일까요. 폐를 검사해봐야하나요 [/INST] 반하후박탕증에 맞는지는 직접 자세히 진찰해봐야 합니다.심각한 부작용을 유발하는 처방은 아니므로 한번 복용해 보는것도 괜찮겠지만 경과가 어떨지는 예측하기 어렵습니다.간단한 치료로 증상이 좋아지지 않는다면 치료받고 계신 병의원에서 충분히 진료를 받아보시길 권해드립니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.역류성 식도염은 위산이 식도로 역류하여 식도 점막을 자극하는 질환입니다. 역류성 식도염이 있으면 목 이물감과 가래가 생길 수 있습니다. 역류성 식도염을 치료하기 위해서는 PPI 약을 복용하거나 위산 분비를 억제하는 수술을 받을 수 있습니다. 소화불량이 있으면 소화기계통 치료를 받아야 합니다. 가래가 자꾸 생기는 것은 폐 질환일 수도 있습니다. 폐 질환을 검사해봐야 합니다.' </s>
<s>[INST] 31세 여성입니다. 키 163cm에 몸무게 58kg 입니다. 작년 11월부터 다이어트 중으로 평일 저녁은 거의 먹지 않고 허기지면 아몬드 한줌정도 챙겨먹으며 운동을 하고 있습니다.유산균과 종합비타민, 모발영양제(천연맥주효모), 하수오 환을 챙겨먹고 있습니다. 그런데 최근에 언젠가부터 잠이 줄고 늦잠이나 낮잠을 자지 않게 되었는데 이건 어떤 성분의 효과인지 궁금합니다. 유산균은 먹은지 3개월 되었고 종합비타민은 5개월, 모발영양제는 1달이 채 되지 않았습니다. 하수오 환은 대략 1달 전부터 먹고 있습니다. [/INST] 먹는 양이 너무 적습니다.칼로리 보충이 제대로 되지 않음으로 인지되며 다이어트 자체가 우리 몸에 스트레스 상황으로 작용하게 됩니다.스트레스는 각종 호르몬의 영향으로 각성 효과를 나타내게 되어 사람이 기분이든, 대사율이든 업되게 되어 각성된 채로 활동을 하게 됩니다.하지만 이러한 스트레스가 수 개월 이상 지속되다 보면 오히려 무기력해지고, 체지방이 늘고, 졸리고, 의욕이 없는 상태로 변하게 되는데요. 그 전에 생활습관을 바로 잡으시는 것이 좋습니다.너무 적게 먹는 것 역시 우리 몸에는 좋지 않습니다. 먹는 양이 너무 적은 것 같습니다.하루 세끼를 다 드시되 매번 비슷한 칼로리로 그 양을 줄인 식사를 다이어트 식단으로 하시기 바랍니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 박지성 입니다.유산균 섭취로 간 해독을 도와 기능 개선에 도움이 될 수 있고, 종합비타민 섭취로 피로회복과 에너지 대사에 도움을 받으셔서 드시지 않을 때 보다 피로도를 덜 느끼실 수 있을 겁니다.도움이 되시길 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하십니까? 약 2개월전 부터 호흡기질환(잦은기침, 심한 사래와 가래배출, 호흡곤란 등)으로 고통을 받고 있는 80 노인입니다. 본시 만성 위장병 환자로 식사를 많이 못하는 허약한 체질에 2년전에 중증 수술로 더욱 쇠약해져 체력을 회복 못하고 체중도 감소되니 여러가지의 후유증으로 시달리는 중에도 가장 문제가 된 호흡기 질환이 악화되었으며 날이 갈수록 증세가 심화되어가는 상태입니다. 초기에는 물만 잘못 마셔도 심한 사래가 들기 시작하여 가까운 이비인후과에 진료를 받아가는 과정에서 점차로 얕은 기침과 가래배출이 지속되고 쉴새없이 목이 간질거리며 호흡도 곤란해지는 상태로 악화되고 오후 밤만되면 더욱 심해져 처방받는 여러가지 약도 계속 복용해도 효과가 없는 실정입니다. 그동안 본인이 전문적인 호흡기내과의 전문적인 치료를 망설인 원인은 2년전 수술후 불면증으로 신경안정제(아티반정. 쎄로켈정 등)를 만성적으로 복용해 왔으며 주변에서 신경안정제를 끊지 않으면 후유증의 치료효과가 없다고 하고(그간 복용도 중단도 시도했으나 중독되었는지 심한 불면과 금단증상으로 실패) 또 노인이니까 호흡기 질환도 자연현상으로 치부한 것입니다. 이제 연령적으로 또 체력 한계상 완치는 불가능 하드라도 고통의 증상이라고 완화를 기대하며 용기를 내어 모 종합병원 호흡기내과에 진료를 예약하여 2일후 진료를 받을 예정입니다만 너무나 체력이 허약하여(현재 거동도 불가능 상태) 각종 검사를 받을수 있을지 큰 걱정입니다. 선생님. 이런 상태에서 진료와 검사를 꼭 받아야 할찌, 고통의 증상이나마 완화를 받을수 있는 것인지 미련하고 우매한 노인이 상담을 드리오니 도움되는 의견을 부탁드립니다. (진료전 상담답변을 들었으면 더욱 고맙겠습니다만~ ) 감사합니다. [/INST] 80세 환자분께서 기침이 심하고 가래가 심한 상태라고 하셨습니다.연세가 80세이기 때문에 전문적인 진료와 검사를 꼭 받아야 하는지 고민이라고 하셨는데 기관지염증이나 폐렴이 동반된 경우에는 치료를 하지 않고 그냥 두실 경우 더 심한 고통을 겪으시다가 안좋아지실 수 있으니 호흡기내과 진료를 보시는 것이 좋을 것 같습니다.예약하신 곳에 모시고 가셔서 진료와 검사를 받아 보시고 치료 받으시는 것이 좋겠습니다.답변이 늦어져서 죄송합니다.' </s>
<s>[INST] 나이 33세키 155몸무게 55키로약 4년전 한방다이어트로 48키로까지 몸무게를 뺐다가 서서히 살이 찌더니올해 57 키로까지 찍었습니다55키로까지 저녁 식사를 줄여서 겨우겨우 뺐는데유산소운동 40분 일주일 4회정도업무에지쳐 근력은동은 주2회 플랭크 10초씩 3세트하고 있는데 55키로에서 더 내려가지 않아요ㅠ최종 목표는 50키로 +알파 2키로더 빼기 입니다이대로 해도 뺄수있나요?음주는 주 1회 입니다 [/INST] 체중은 식단관리도 중요한데 식단관리도 지금 하고있으신지요?특히 저녁식단관리가 중요한데,아침,점심을 꼭 챙겨드시고,저녁은 탄수화물은 제외하고 단백질,채소위주로 식단관리를 하시기비랍니다.밀가루음식,단간식,배달음식,저녁술,외식등은 횟수를지금처럼 주1회정도로 줄이면서 끼니별 단백질섭취는 제대로 해주시기바랍니다.' </s>
<s>[INST] 제목처럼 항생제를 맞아도 되는지, 맞을 경우 항생제를 먹지 말고 어느정도 시간이 지나야 하는 것인지 궁금합니다. [/INST] 딱히 항생제 복용과 코로나 백신과의 상관관계는 현재 없는 것으로 알려져있으나, 어떤 이유로 항생제를 복용하는가에 대해서는 담당선생님과 확인해보시기를 권유합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.항생제 주사를 맞는 것이 아니고 복용을 하고 계신 거지요? 염증이 심하면 접종을 연기하는 것도 고려해보시는 것이 좋겠습니다. 담당 선생님과 상의해보세요.' </s>
<s>[INST] 총 콜레스테롤 285LDL 콜레스테롤 163현재 몸무게 58검신센타에서는 아직은약 안먹어도 된다 ᆢ운동은ᆢ 요즘 한시간 유산소 걷기 하고있어요다른쪽 검진하러 갔다가 피검사 다시 해놧구요제가 운동도 근력운동은 해본적이 없어서어떤운동과 유산소운동이 좋을까요ᆢ최근 검사전 급격히10키로 쪘어요그리고 식습관은세끼 조금씩 먹구요 ᆢ 사과 귤 아몬드 베지밀 오이 야채쪽으로 간식이구요제대로 잘하고있는지 모르겠어서더 좋은 의견부탁드립니다 [/INST] 고지혈증의 치료 기준은 LDL입니다.현재 LDL 수치를 기준으로 볼 때 고지혈증의 치료가 필요한 상황입니다. (위험인자가 없다면 160부터)본인이 고지혈증 약물 복용을 원치 않는다면 우선 적극적인 체중 감량 후 재검하여 결정해야할 것으로 생각됩니다.근력운동은 코어 근육과 하체 근육 운동 중심으로 하면 좋습니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.>160 LDL이면 약물 치료가 필요 합니다. 운동 식생활개선으로 만족할 만한 효과를 기대하기 어려운 경우도 많이 있습니다. 일단 생활습관 변화를 시도 해보셨으니 열심히 해보시고 혈액검사를 다시 해보세요. 체중도 줄여 주시구요.', '안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 박은영입니다.고지혈증의 운동법은 꾸준히, 자신의 체력에 맞게 하는 것이 가장 중요합니다. 유산소 운동은 빠르게 걷기를 권해드리고요. 운동이 고지혈증에 도움이 될 수 있지만 제한적입니다. 따라서 규칙적인 운동과 더불어 지방량 섭취를 제한하고 섬유질을 충분히 섭취하는 식이요법을 병행하시는 것이 좋습니다.일상생활에서 할 수 있는 운동은 가까운 거리는 걸어다니며, 엘리베이터 대신 계단을 오르내리는 것도 도움이 됩니다. 운동이 어느 정도 익숙해진다면 운동 강도를 변화시키기 보다는 운동시간을 늘리도록 하는 것이 더욱 도움이 되겠습니다. 근력운동에 대해서는 다음 영상을 참고해보세요. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요?금년이 처음은 아니나 이때쯤이면(초여름 시작 무렵) 밤에 잠잘때 새벽엔 목둘레의 잠옷이 흠뻑 젖어있어요.해마다 되풀이 되나 약을 쓰진 않았어요이런 현상이 10여 년 전 부터 매년 이럴때도 있고 괜 찮을때도 있답니다.금년은 매일 밤 옷이 젖습니다. 어떻게 해야 할지 여쭈어 봅니다.감사합니다. [/INST] 도한 증상으로 고생한지 오래되셨군요.도한은 밤에 수면중에 식은땀이 나는 증상을 말합니다.초여름에 더워진 밤기온에 적응이 덜 되어 증상이 나타났다 소실됐다 했던것 같은데요.금년엔 매일 옷이 젖을 정도로 좀더 심해져 걱정이 되시겠습니다.도한증상은 한의학적으로 음허(陰虛)로 인한 경우가 가장 많으며쉽게 말하면 남성의 원기저하가 원인입니다.과로, 극심한 스트레스, 떨어진 체력 등의 요인이 있다면 가능한만큼 개선해주시고,더불어 한의원에서 몸상태를 진단하고 한약치료를 병행하시길 권해드립니다.' </s>
<s>[INST] 기침이랑 헛구역질을 엄청 세게 하면 자칫하다 복강내출혈이 생길 수 있나요? 허리를 90도로 숙여서 양치하다가 헛구역질이랑 기침을 세게 했는데 갑자기 윽 하면서 왼쪽 갈비뼈 밑이 미칠듯이 아팠습니다..(평소에 심하기 헛구역질하면 조금 아팠는데 이렇게 아픈거는 처음이애요...) 그러다 5분 정도 통증이 심하게 지속되다가 괜찮아 졌어요...괜찮은거겠죠? 지금은 숙이거나 왼쪽으로 엎드리면 좀 쑤셔요.. [/INST] 단순 근육통으로 보입니다. 약국이나 편의점에 가셔서 파스 붙이고 타*레놀 복용 하십시요. 증상지속 시 가까운 정형외과 병원에 내원하여 진찰 상담 하세요 .', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.걱정 많으셨지요? 그런 일은 일어나지 않습니다. 왜 그런 걱정을 하시게 되었나요? 마음 편히 가지셔도 됩니다.지금 불편하신 것은 좋아지실 겁니다.' </s>
<s>[INST] 한의사님 안녕하세요 !노란 가래가 없는데도 계속 코대원 에스 시럽 같은 진해 거담제 나 이비인후과 기침약 을 계속 복용하면기관지가 더 건조해 진다는 말씀이시죠???????저는 그것도 모르고 코대원 에스 시럽을 한달이나 먹었네요 이거 보니까 급성 기관지염에 쓰라고 되있는데....먹을수록 기관지가 더 건조해진거 같은데요 !맞나요???? [/INST] 네.. 진해거담제는 양약도, 한약재도 기관지를 건조하게 하는 경향이 있습니다.노란가래, 양이 많은 가래를 치료하기 위해서 약재의 작용이 --가래를 마르게 한다--라고 이해 하시면 됩니다.(마른기침을 오래 하는데, 한약재인 도라지를 장복하시는 분들이 있는데, 도라지 --길경--도 가래 많은 기침에 쓰는 한약재입니다. 마르게 합니다. 다른 사람이 기침에 좋더라 해서 그냥 따라 드시면 안좋은 분들이 생기는 이유입니다.)한약처방도 증상에 따라 초기에는 진해거담 성분이 많은 약재를 더 많이 사용하고,,기관지가 건조해져서 오는 마른 기침에는 기관지를 보강하는 처방으로 바뀝니다.(기관지를 보강하는 의미가 양약쪽에는 부족한 것 같아 보이구요, 이런 보강하는 의미의 치료는 시간이 1-3개월 정도 걸리기에, 단기간에 실험실적으로 효과를 보아야 하는 개념의 약물--양약 --으로는 개발이 어려운 듯 하기도 합니다. )알러지 천식, 알러지 비염도 오래된 경우는 기관지를 보강하는 의미의 처방으로 꾸준히 건강하게 하는 방향으로 치료하게 됩니다. 질문자 분의 경우는 알러지 천식증상이 있는 분이라, 기관지가 더 쉽게 약해질 수 있어 보입니다.' </s>
<s>[INST] 아침 기상 후 공복혈당 측정하면 108정도 나옵니다물한잔 마시고 아침 안먹고 회사출근 9시30분에 혈당 126 나옵니다 아무것도 안먹었는데 혈당이 왜 올라가나요?공복혈당 낮추고 싶은데 방법이 없네요다이아벡스서방정 복용중입니다당화혈색소5.5정도 나옵니다건강검진때 마다 공복혈당이 120대 후반입니다기상전 혈당과 2시간 3시간뒤 혈당 차이나는 이유는 뭡니까? [/INST] 혈당이 떨어지면 저혈당을 막기 위해 우리몸은 당분을 만들어냅니다,저장된 글리코겐들을 사용하기도 하고 다른 물질을 이용하기도합니다.당화혈색소는 정삼범주입니다. 허벅지 ,엉덩이의 근육을 키우는 운동을 추천드립니다.혈당 차이는 gluconeogenesis( 포도당신생합성) 때문입니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 이런경우에는 피는 아닌거 맞죠??? 통증은없고 이번만그랬습니다 아침에 일어나서 침뱉고찍은사진이었고 전날에 당근을먹긴했습니다 불안해서그렇습니다 죄송하지만 답변부탁드립니다 가래일확률이높을까요 [/INST] 아까 첨부해 주신 사진만으로 본다면 혈담이라고 보기는 힘들듯합니다. 단 육안적으로만 확인하는데 한계가 있을 수 있어 증상 지속시 병원 진료 권유합니다' </s>
<s>[INST] 이틀전 월요일부터 팔에 빨간 반점 같은게 생겼어요만지면 살짝 볼록 하고 아프진 않고 간지러워요벌레에 물린 건가 싶기도 하고 뭔지 모르겠네요혹시 대상포진일까요..? [/INST] 네 그렇습니다. 올려주신 사진은 잘 참조하였습니다. 말을 해주신 정황상으로는 단순 발진으로 보이므로 항생제 연고 도포하시고 드레싱 해주세요.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 26살 여성이구요 132키로에서 72키로 정도 감량하여 현재 58-60키로를 유지중입니다 감량 기간은 일년 반 정도 됩니다 그 후 오랜시간 서 있게되면 다이어트 후 머리가 핑 돌면서 눈앞이 깜깜해지고 귀가 멍해지면서 쓰러질거같은 느낌이 간혹 듭니다 생리중엔 증상이 더 심해지구요누워있으면 증상이 사라지곤하는데 피 검사를 해보는게 좋을까요?탄수화물은 좀 줄일려고 노력하는 중 이긴 합니다.. [/INST] 엄청나네요 이런일이 가능한가요? 어떤식으로 감량하셨는지요?원레 일주일에 2kg이 무난한다고 하는데 그 두배를 달성하셨네요몸에 이상은 없는지 혹시 검사는 해보셨는지요?너무 과도한 체중감량이 관계가 있을듯 합니다', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.과도한 다이어트로 인한 증상일 가능성이 높아보입니다.증상이 지속된다면 병원 방문해서 혈액검사부터 해 보셔야할듯합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 고정아입니다.체중감량과 함께 근력도 감소했을 가능성이 높습니다. 우선 충분한 수분은 섭취하고 계신지요, 기립성 저혈압 등은 근육량, 체수분량 등이 부족한 경우 누워있다가 앉았을때 ,앉아있다가 일어섰을때 발생하기 쉽습니다. 이럴때는 자세에 따른 혈압을 측정해보는 것이 도움이 됩니다. 어지럽다고 해서 모두 빈혈이 있는 것은 아니지만 빈혈이 있을 때, 생리기간에는 해당 증상을 더 느낄 수도 있으므로 혈압과 함께 기본적인 혈액검사는 추천드립니다. 평소에 커피, 차 등 이뇨작용이 있음 음료를 즐겨 드신다면 이후부터는 그냥 물을 마시는 것이 좋습니다. 카페인 음료 등은 현재 가지고 계신 증상을 악화시킬 수 있습니다. 답변이 도움이 되셨으면 합니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 30대 여성이고 고혈압가족력이있습니다 요즘 계속 명치끝이 채한것처럼 아프고 소화도 잘안되고 답답합니다 [/INST] 명치의 불편감과 소화 불량 및 답답한 증상으로 고생하고 계시는 군요.위염이 있을 가능성이 많을 것 같습니다. 계속 증상이 있으면 위내시경하여 헬리코박터균의 확인을 해보는 것이 좋을 것 같습니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 후두내시경을 통해 역류성 후두염 진단을 받았는데 구강 hpv바이러스 감염으로 인한 후두염도 있다고 해서 애인과의 성접촉(구강성교x,어른의 입맞춤) 원인에 있지 않을까 겁이 납니다. 처방약은 위산분비 조절약이랑 엘도틴 캡슐 받았습니다. [/INST] hpv 바이러스 감염으로 인한 후두염은 성적 접촉에 의한 hpv 바이러스 감염이 원인입니다.타인과 키스 또는 오랄 성교 했을때 감염되었을 확률이 높습니다.역류성 후두염은 위산이 과다 분비되거나 위-식도 조임근 기능이 약해져서 위산이 후두까지 역류해 생긴 염증입니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.크게 걱정하지 않으셔도 될 듯 합니다. 너무 걱정하지 마세요 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 뇌전증 몸이 아플때 어린 아기처럼 옹아리소리가 나는건 왜그런거죠?? 사람마다 차이가 있나요??뇌전증이?궁금합니다 [/INST] 옹아리 소리는 뇌전증 증상이 나타날 때를 말하시는 것인가요? 만약에 그렇다면 그것은 개인차가 있는 것 같습니다. 무의식중에 나타나는 신음소리라고 생각합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 저는 25세 청년입니다. 한달전 어지럼증을 주소로하여 a대학병원에서 mri를 찍었습니다. a대학병원에서는 젊은 사람에게 보이지않아야 할 뇌실쪽의 백질이 있다며 혈관염소견으로 보여 다발성경화증을 의심하였는데요..판독 cd를 가지고 b병원에 갔는데 b병원에서는 별다른 문제소견이 안보인다고하였습니다. 마지막으로 금일 c대학병원에 다녀왓는데요, 그쪽에서는 제가 혈압이 높다고 말씀드리니 혈압으로 인해서 그런 병변이 생길 수 있다고하며 다시 판독의뢰를 요청하여 결과를 기다리고 있는데...참 혼란스럽습니다.. 이번에는 고혈압으로 인해 그렇다고하는데요 어떤 의견을 들어야할지 참 갈팡질팡하게됩니다.. 참고로 혈관사진은 정상이었는데요 혈관은 멀쩡한데 단지 고혈압으로 인해 그런 이상소견이 나올 수 잇는건지요.. 참고로 혈압은 3년정도 전부터 평상시 140후반에 100정도 나오며 흥분하거나 긴장하면 180까지도 치솟습니다..추가적으로 a병원에서 받은 판독지와 mri 첨부사진을 올리겠습니다.fuzzy marginated t2/flair high si lesion in ringt parietal periventricular white matter--> ddx1. chronic ischemic change or old lacune--> ddx2. vasculitis2. negative mr anguography.right parietal periventricular white matter에 fuzzy martgin을 보이는 t2/flair high si lesion이 있으며 enhancment는 동반하지않음. chronic ischemic change or old lacune의 가능성과 vasculistis의 가능성이 있음. 그외에 양측 brain parenchyma에 abnormal signal intensity나 mass lesion 없으며 cisternal space와 falx, tentorium, calvarium에 annormal finding 없음.mr angiography에서 major vessel에 obstruction이나 stenosis의 evidence없음. [/INST] 세병원에서 뇌MRI에 대한 소견이 약간씩 다르게 나왔는데, 사진으로 보아서는 약간의 뇌허혈소견이 있어 보입니다. 이 소견으로 어지러움이 왔다고는 보기가 어렵습니다. 어지러음이 지속된다면 이비인후과에 가셔서 이석증에 대한 진료상담을 받아 보실 것을 권장합니다.그러나 25세 나이에 혈압이 140후반에 100정도 나온다면 먼저 음식을 싱겁게 드시고 체중을 정상체중으로 유지하시길 권장합니다. 그래도 혈압이 높게 나오면 혈압에 대한 약물치료를 받았으면 좋겠습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 올해 41살 된 아는 여자분이 근10년 가까이 하루 한끼만 먹고 생활한다고 합니다 직업 특성상 밥 먹을 시간두 없구 습관이 되서 괜찮다고 하며 매일 저녁 한끼만 먹습니다 한끼는 주로 육류반찬으로여.. 보기 안쓰러워 뭐든 챙겨주고 싶은데.. 이럴때 먹는 약이라두 있을까여? 영양제나 비타민등등..어떤걸 먹여야 할지여? [/INST] 요즘 하루 한번 식사가 화자되고 있지만 그것은 의학적으로 당연히 좋지 않습니다무리한 금식, 근거없는 절식, 근거없는 일식..또는 한가지 음식만 섭취하는 원푸드 식이 등은 건강에 치명적 장애가 되고 나쁜 영향을 미칠 수 있으므로 권하지 않고 하루 세끼의 균형잡힌 식단을 통해 골고루 영양섭취를 필요로 합니다.적정 체중을 유지하는 것이 중요한데제일 중요한 것은 세끼니 의 규칙적 식습관과 운동입니다.이중 식습관이 중요한데요.일반적으로 삼시 세끼 를 기준으로 밥 한 공기 + 반찬 4-5가지 소량 + 국물 조금, 간식 소량 1회 정도를 규칙적으로 드시는게 좋습니다.이것이 기본량입니다모자라는 것은 종합 영양제와 종합비타민등으로 보충합니다운동의 경우 가벼운 유산소 운동이 필요합니다.빠르게 걷기나 조깅, 줄넘기 같은 운동이 바람직하며 하루 30-40분 정도 할 것을 권유드립니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] - 상담내용 :부부관계후 혈뇨가 나옵니다.두번째 인데요.첫번째는 커피같은 색갈로 관계후 뒷날로 추측되며 두번째는 관계후 바로 소변 할때 입니다.아무런 통증은 없는데부부관계로 인한 것인지 ,다른 어떤 질병 때문인지 매우 궁금 함니다.관계는 일주일 간격 입니다 [/INST] 극소량의 피가 나오거나, 현미경상에서만 피가 보이거나 질문하신 증상은 혈뇨에 의한 증상으로 사료됩니다.혈뇨는 신장내적 혈뇨와 신장외적 혈뇨를 나눌수 있습니다.\xa0방광염, 신장결석, 종양,\xa0전립선질환\xa0등의 원인에 의한 신장외적 혈뇨와사구체신염, 운동후 혈뇨 등의 원인에 의한 신장내적 혈뇨로 나눌수 있습니다.일시적인 혈뇨는 피로누적, 심한 운동이나 과도한 성관계 후에 일시적으로 나타날 수도 있습니다. 또한, 혈정액증 등 전립선 질환과 동반되어서 혈뇨가 나타날 수도 있습니다.반복된다고 하셨으므로, 한번 비뇨기과에 내원하셔서 정확한 혈뇨에 대한 원인 검사를 하시는 것이\xa0좋겠습니다. \xa0감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 저는 21살에 키는 169에 몸무게가 113kg인 남자입니다. 다름이 아니라 다어트를 할때도 체형에따라서 자신몸에 맞는 다이어트 방법으로 해야된다고 하더라고요 근대 자신에 맞는 다이어트 방법을 어떻게 찾는지 궁금합니다. [/INST] 다이어트의 방법은 크게 음식으로 섭취량을 줄이는 방법과 꾸준한 운동을 하는 방법으로 설명할 수 있습니다. 영양 섭취를 줄이는 방법은 너무 갑작스럽게 음식의 양을 줄이거나 칼로리 섭취량을 줄이게 되면 심한 공복감으로 인해 더 많은 음식을 섭취하고 싶은 충동심을 자극할 수 있습니다. 따라서 공복에 대한 스트레스를 없애기 위해서는 가능한 음식의 밀도가 높은 음식(쿠키, 떡 등)보다는 수분량이 많아 배고픔을 덜 느끼는 음식(찐 호박, 감자, 찐 양배추, 오이, 토마토 등)들을 선택하실 것을 추천합니다.운동은 현재 체중이 관절에 무리를 줄 수 있으므로 가능한 중력의 작용을 최소화 시킨 운동이 좋습니다. 예를 들어 수영을 못하더라도 물속에서 꾸준히 걷는 운동, 실내 자전거 운동, 일립티컬 운동 등이 좋으며, 앉거나 누워서 스트레칭을 꾸준히 반복하는 운동도 좋습니다. 운동은 한꺼번에 많은 운동을 하기 보다는 조금씩이라도 매일 매일 꾸준히 반복하게 되면 체중의 변화가 효과적으로 일어날 수 있습니다. 오히려 몸이 느낄 정도의 갑작스런 다이어트는 오히려 다이어트 중단 이후 체중이 다시 급증하는 요요현상을 가져올 수 있으므로 몸이 눈치채지 못하도록 서서히, 꾸준히 변화를 가져오는 것이 효과적입니다. 만족할 만한 답변이 되셨나요? 이후 궁금하신 내용도 언제든지 질문해 주시면 성실히 답변드리도록 하겠습니다. 감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 이윤빈 입니다.다이어트를 성공하기 위해선 질문자님께서 왜 지방을 감소 하고, 어떠한 체형을 형성하고자 하는 정확한 목표를 새우시는 겁니다. 단순히 건강과 멋진 또는 아름다운 몸매를 형성하고자 하는 다짐으로 다이어트(운동 과 식이요법)를 수행하신다면, 다이어트를 지속하지 못 하며, 실패 할 확률이 높습니다. 이러한 이유는 단 시간에 형성되는 것이 아니며, 지속적인 신체활동으로 시간소비와 귀차니즘으로 인해, 지금이 아니더라도 언젠가는 할 수 있을 것이라는 생각이 강하게 들기 때문입니다. 정말, 내가, 왜, 다이어트 및 근육형성을 해야 하는 확고한 목표가 있다면, 운동을 중지 하지 않고 지속적을 수행 할 수 있습니다. 또한, 자신에게 보상제도를 마련하시기 바랍니다. 만약, 100 kg 에서 시작하여 5 kg이 감소된다면, "무엇 무엇을 사겠다, 또는 먹겠다" 등을 보상으로, 그동안 노력한 자신에게 작은 보상의 준다면 운동지속률이 높아 집니다. 다이어트 감소량을 설정하시기 바랍니다. 다만, 체중을 생각하시는 것이 아닌 체지방을 기준으로 설정하셔야 합니다. 체지방이 높을 수록 체중이 높을 수 있으나, 높은 근육량을 보유한체 체지방이 높을 경우 또한 체중이 높으며, 외형적으로는 슬림한 체형을 형성 할 수 있기 때문입니다(체지방의 경우 전문기관을 통해 측정 및 검사를 받아 볼 수 있음). 또는 단순히 체중의 수치로 판단 할 시 세계보건 기구(WHO)에서 권장하는 감소량은 1개월 단위로 1.5 ~ 2 kg 임으로 이에 맞게 기간을 설정하시기 바랍니다. 이보다 감소량이 극히 높다면 요요현상을 일으킬 수 이있는 확률이 높아집니다. 신체활동을 높이는 방법을 선택하여 다이어트를 시작합니다. 신체활동을 높이는 방법은 일상생활에서의 활동을 높이는 방법이 있으나, 일상생활을 수행 하는 중 의식적으로 신경을 써야 하기 때문에 피로를 느끼게 할 수 있으며, 스트레스가 발생 할 수 있음으로, 운동을 선택하여 진행하는 것을 권해 드립니다. 운동은 자신이 즐겨 하던 운동이나, 배워보고 싶었던 운동을 선택하여 수행합니다. 다이어트를 위한 운동이 따로 있는 것이 아니라, 활동적인 운동이라면 높은 신체활동력을 요구함으로 어떠한 운동도 상관없습니다. 다만, 체형을 형성하고자 하신다면 근력운동인 웨이트 운동이 적합합니다. 식이요법의 경우 평상시 식사량을 유지하면서 섬유질의 섭취를 늘리시기 바랍니다. 간식, 야식, 음주를 제한하시고, 폭식과 과시을 유념하셔야 하며, 인스턴트, 트랜스지방, 짠, 매운, 단, 기름진 음식은 회피하셔야합니다. 이것만으로 충분히 섭취되는 kcal 를 줄일 수 있습니다.' </s>
<s>[INST] 어제까지만해도 컨티션 최고였는데 오늘새벽에 자다가 팔이 긁어도 너무 간지러워서 (염증같은거안남) 일어나가지고서 로션많이바르고 간지러움 사라지길래 다시잤는데, 자면서 컨디션매우안좋아지고,잠도제대로못자고,두통,목가래 이런증상이생기면서 거울보니까 눈위(쌍커풀쪽) 살짝 빨개지면서 심하진않지만 부어있더라고요 .왜 갑자기 눈이부어있을까요..? [/INST] 현재 정보만으로는 눈이 심하게 부었다 여부를 파악하기 어렵습니다. 바이러스 질환에 의한 결막염 등의 가능성이 높을듯합니다. 증상 지속시 안과 진료 권유합니다.' </s>
<s>[INST] 제가 정말 심각한 변비라 한 5일째 똥을 못싸서 한 4일째 되는날에 변비약을 먹었는데 변이 나오지가 않아서 다음날 다시 약국에가서 장 전체를 청소해주는 약을 사서 먹었는데 한 1~2시간동안 약간의 복통만있다가 변이 나오질않네요....왜 안나오는거죠?ㅠㅠㅠㅠ도와주세요ㅠㅠㅠㅠ [/INST] 변비를 해결하려면 변비의 원인을 알아야 합니다. 원인에 따라 해결 방법이 다르기 때문입니다. 변비가 있을 때 마다 약국에서 약을 사서 드시는 것은 효과를 보장할 수 없을 뿐만아니라 장기간 복용하면 변비가 더 악화되기도 합니다. 변비는 장이 움직이지 않아서 생기는 변비, 식습관이 나빠서 생기는 변비, 변이 내려오는 길이 막힌 변비 등 여러가지 종류가 있습니다. 가까운 내과에서 진료를 보시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요동맥혈액순환제와 정맥혈액순환제를 같이 복용해도 되는지 궁금합니다.아니면 포도씨추출물이나 피크노제놀만 단일복용하는게 좋을까요? [/INST] 건강기능식품으로 복용하시는 것이기 때문에 같이 복용하셔도 문제는 없습니다. 다만 주의하셔야하는 부분은 혈행개선제로 드시는 건강기능식품이나 의약품 등은 수술시 과다한 출혈을 일으킬 수 있어 미리 중단하셔야합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요가끔씩 코에서 콧물이 쑤욱 나오는 느낌이 들어서 코를 풀거나 화장실에 가면누런 콧물이 덩어리가 져서 코에서 쑤욱 빠져나옵니다.크기는 500원 동전보다 조금더 큰 정도입니다.감기에 걸리진 않았고 2년 전쯤 축농증 수술과 비중격만곡증 수술을 한 적이 있습니다.가끔씩이지만 이런게 나오니 너무 무섭습니다. [/INST] 부비동염(축농증)이 재발했을 가능성이 있습니다. 이전에 수술을 받으셨다면 당분간 식염수 코세척 및 항생제 치료를 시작해보시는 것이 좋겠습니다. 일단 부비동염의 재발이 맞는지부터 확실히 확인을 해야하기 때문에 가까운 이비인후과에 가셔서 내시경 검진을 받아보시기 바랍니다. 도움이 되셨길 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 한 2년전부터 간헐와사시를 겪고 있고, 머리가 아주 가끔씩 깨질듯 아플 때가 있습니다. 그때는 진짜 아무것도 못하고 머리를 부여잡고만 있고요, 짧으면 10분 길면 1시간 30분정도..?후에 통증이 사라지고 또 멀쩡해집니다. 토할 것 같은 울렁거리는 통증보단 머리가 깨질것 같이 아파요! 1년간 정말 깨질듯 아팠던 적은 한 3번? 2번 있었던 것 같아요. 그리고 얼마전부터 다리 종아리 부분이 진짜 너무 저리고 아프더라고요 한 번은 다리가 너무 아파서 자다가 깬 적도 있어요 그땐 발에 쥐가 심하게 난 것처럼 종아리가 너무 아파서 다리를 들어올리지도 못하겠더라고요 이것도 마비라고 할 수 있나요? (한번에 두 다리가 동시에 아프진 않고 번갈아가며 아팠어요!) 아직 나이가 어리기도 하고, 그냥 별거 아니라 생각해 계속 방치했는데요 뇌 질환일 가능성이 있나요? [/INST] 마비의 한 종류일 가능성은 있습니다. 뇌질환 가능성도 100% 배제하지는 못하지만, 뇌 질환의 가능성은 낮습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.뇌질환 보다는 편두통으로 보입니다. 신경과에서 약물치료 시작 해보세요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 신경과에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.말씀해주시는 증상만 가지고는\xa0무어라 말씀드리기 어려운데 심한 통증이 간헐적으로 오니 진료 상담 받아보시고\xa0영상검사도 고려해보세요. 빨리 회복하세요.머리 아픈 증상과 다리마비? 가 동시에 일어나는 것은 아니죠?' </s>
<s>[INST] 역류성 식도염 환자입니다 무엇을 언제 먹어도 항상 더부룩한느낌이고 트림도 억지 트림밖에안나오고 그러다보면 속이쓰릴때도 여러번입니다 특히 가장 불편하고 힘든 증상은 목에 이물감입니다 이게 1년이 넘어가는데 정정 그 이물감이 턱쪽까지 치고올라온 느낌을 받습니다 조언부탁드립니다 정말스트레스입니다 [/INST] 역류성 식도염 때문에 고생이 많으시겠습니다.현재 식도염 약은 잘 복용 하고 있으신가요?약을 복용 하고 있어도 식도염 증상이 잘 호전되지 않는 경우가 종종 있습니다.약을 복용 하면서 생활습관도 개선해야 합니다.식사를 한 후 1시간 정도는 눕지 않고 앉아 계시고, 밤 늦은 시간에는 야식을 금하시는 것이 좋습니다.또한 맵거나 짠 자극적인 음식은 피하고 음식량도 소량으로 조금식 나눠 드시는 것을 권합니다.흡연이나 음주도 식도염을 악화시키는 요인이므로 피하는 것이 좋으며, 복압을 높일 수 있는 꽉 조이는 옷도 피하는 것이 좋습니다.체중을 약간 감량 하는것도 증상호전에 도움이 되고요.이러한 식생활을 개선하면서 담당선생님과 상의 하여 약 복용법등을 바꿔 보는 것도 고려해 보는 것이 좋겠습니다.', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 조혜리 입니다.소화기내과내원시 전문의진단에 따라주시고,평상시 생활습관에서 금주하시면서, 식사할경우 아침,점심,저녁은 밥으로 식사를 하시되,국이나 물에 밥을 말아먹지말아야하며,식사도중,식사직후 물을 마시는습관이 있을경우 위에 더 부담을 주게되므로 식사와 수분섭취는 한시간정도 텀을 두기바랍니다 또한 밀가루음식,위산분비를 촉진하는 오렌지주스,커피,탄산음료는 피해주시고 너무 늦은시간 자기직접 과일섭취는 소화기능을 떨어뜨리므로 조심해주세요.현재 위약복용중이시거나 아직 위에 통증이 느껴지고 불편하시면 당분간 간식은 피해주시는게 좋습니다' </s>
<s>[INST] 안녕하세여^^ 약 1달전에부터 위액이너무 많아서 약도 먹어보고 병원도 다녔는데여별로 나아 지는 증세는 없고 해서 이렇게 상담 드려요^6지금은 조금만 걸어다녀도 아랫배가 너무 아파요 집에서점 누워 잇어면 괜찮고 음식을 먹어면 약 20분에서 30분 정도 잇어면 배가 아파오면서 전부 올려 버려요그래서 지금은 아무것도 먹지를 못합니당 그리고 구토를 할때는 바로 올라오는것이아니구 위액을 많이 뱆어내고 올립니다한때는 검은변까지 나오고여올리는것이 무서워서 아무것도 먹지를 못하고 간간히 유산균 정도는 먹어여 그럼 조금 나아지는것 같아서여 그러나 잠시뿐 일이잇어서 바깥에 나가면 또 다시 배가 너무 아파와여왜그런지 전혀 이유를 알수가 없어여 자세하게 제 병명이 무엇이며 왜 그러는지 알려주세요^^ [/INST] \xa0 말씀하시는 증상으로 보아 대장암이나 위암은 아닌 것 같습니다. 너무 불필요한 상상으로 고생만하지 마시고, 가까운 병원에 들르셔서 정확하게 진단을 받으시고, 적합한 치료를 받으시는 것이 좋을 것 같습니다. 정신적인 두려움으로 실제 질병보다 구역이나 복통과 같은 증상이 더 심하게 나타날 수도 있습니다. 용기를 내셔서 빠른 시일 내에 가까운 병원을 방문해보시기 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 췌장이 안좋으면 햄버거같은 걸 먹고 니글거린다고 하던데,고구마튀김,단호박튀김같은 종류를 먹고 니글거리는 것도 췌장 안좋을 때 나타날 수 있는 증상인가요? 요즘 10일 넘게 기름띠 뜬 변을보고(변 자체는 보통 정상변,투명한 기름이 뜸)등도 한달단 아픈데, 매순간 아픈건 아니에요. 명치 바로 뒤나, 그 그 위에 부분이 아파요. 엄청 아프거나 못참게 아픈건 아니고, 아픈강도도 좀 어느날은 많이 아팠다가 요즘은 좀 들 아프고 그러네요. 계속 아랫배가 아프고, 가끔 골반쪽도 땡기고 변도 안좋아서 위내시경,대장내시경했고 문제 없었어요. 복부초음파도 문제없다고 하셨어요. [/INST] 췌장은 소화액을 분비하는 기관입니다. 췌장이 안좋으면 소화액이 제대로 분비되지 않아서 소화가 잘 되지 않고, 기름진 음식을 먹으면 니글거림 등의 증상이 나타날 수 있습니다.고구마튀김, 단호박튀김 등의 기름진 음식을 먹고 니글거린다면 췌장이 안좋을 가능성이 있습니다. 하지만, 다른 원인으로 기름진 음식을 먹고 니글거릴 수도 있기 때문에, 정확한 진단을 위해서는 병원에 가서 진료를 받아보는 것이 좋습니다.위내시경, 대장내시경, 복부초음파 검사에서 이상이 없다면 췌장염을 의심할 수 있습니다. 췌장염은 췌장의 염증으로, 췌장의 기능이 떨어지고, 소화액이 제대로 분비되지 않아서 복통, 구토, 설사 등의 증상이 나타납니다.췌장염은 급성 췌장염과 만성 췌장염으로 나뉩니다. 급성 췌장염은 갑자기 발생하는 췌장의 염증으로, 심한 통증, 구토, 설사 등의 증상이 나타납니다. 만성 췌장염은 오랜 기간 동안 췌장의 염증이 지속되는 것으로, 복통, 소화불량, 설사 등의 증상이 나타납니다.췌장염은 병원에서 치료를 받아야 합니다. 치료에는 진통제, 항생제, 수액 등의 약물 치료와 함께 금식, 절제술, 췌장 이식 등의 치료가 사용됩니다.따라서, 기름진 음식을 먹고 니글거린다면 췌장염을 의심할 수 있습니다. 하지만, 다른 원인으로 기름진 음식을 먹고 니글거릴 수도 있기 때문에, 정확한 진단을 위해서는 병원에 가서 진료를 받아보는 것이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 22살 남성인데 최근들어 심장이 이상하게 뛰는것같습니다..가끔 두근거리는 느낌이 느껴지구요 어쩔땐 부르르 떨리는 느낌이랑 꿈틀하듯이 움직이는 느낌도 듭니다 그리고 왼쪽 팔도 살짝 저린 상태입니다흉통은 누워있으면 가끔씩 오는데 트림을 하면 나아지는 느낌이 있습니다최근 하체운동을 해서 그런지는 모르겠지만 가끔씩 종아리 위주로 혈관이 꿈틀거리기도 합니다 등도 그럴때도 있고...흡연은 부끄럽지만 고등학생때부터 하루 5개비정도 해왔었구요 평소 음주는 주1회정도, 아메리카노는 매일 마셨습니다.역류성식도염인지 위염인지 잘 모르겠지만 위도 누르면 딱딱하니 아프고 속트림 자주 하구요, 위에서 쭈르륵..?하는 소리가 난지도 8개월째인데 위장병때문에 이러는걸까요?또 운동은 고3때부터 거의 3년 조금 넘도록 하지않았습니다...곧 입대예정인데 걱정이 이만저만이 아니네요핸드폰으로 맥박 체크한 것도 첨부해봅니다ㅠㅠ 제가 어떠한 상태인지 대충이나마 알고싶습니다 감사합니다 [/INST] 현재 사진만으로는 명확한 심장 박동 상태를 알기 어렵습니다.소화 관련해서는 역류성 식도염을 의심해볼 수 있을 것 같고맥박 관련해서는 24시간 심전도 등의 검사를 해봐야 할 것 같습니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.걱정 많으신가요? 지금 맥박수를 보면 높지않고 박동도 규칙적인 것으로 생각됩니다만 증상이 지속되면 진료를 받아보시고 이상이 없으면 심리적인 이유를 고려해보시는 것을 권합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요선생님의 의견을 구하고자 질문 올립니다저는 어제(15일)자로, 비뇨기과 수술(절개 후 동종진피 삽입형 음경 확대)을 받고 현재 회복 중에 있는 남성입니다.수술 부위에 약간의 통증이 있고, 진통제 소염제 등을 처방받아 복용 중입니다.이러한 상황에서,다음 주 목요일 코로나 백신 2차 접종(화이자)이 예정되어 있는데,다음주 목요일이 1차 접종 후 딱 6주 째 되는 날이라 백신 접종을 더 미루기가 힘든 상황입니다.그대로 백신을 접종한 후 타이레놀을 진통제 등과 병행해 복용해도 괜찮을까요?아니면 다음주에 2차 접종을 받지 않고, 차후 1차 백신 부터 재접종하는 것이 바람직 할까요? [/INST] 말씀만으로는 정확한 답변을 드리기 어려우나백신 맞는 것과는 큰 관련은 없어 보입니다. 하지만 정확한 상태는 수술 받으신 병원에문의하시고 결정하시면 좋을 것 같습니다 답변이 되었는지 모르겠네요 좋은 하루 되세요' </s>
<s>[INST] 아직 20대긴한데 건강은 미리미리 챙겨야하고 영양제 먹어두는게 좋다고하던데멀티비타민, 비타민d, 유산균 정도만 먹어도 괜찮나요?그리고 제가 영양제 이런거 잘모르는데 약국에 가서 약사님께 추천해달라고해도 추천해주시나요? [/INST] 어떤 제품을 선택하고 섭취하시는 것은 개개인의 건강상태, 식습관, 운동등 생활습관이 모두 다르기\xa0 때문에 획일적으로 정해드리기는 어렵습니다. 다만 질문자님의 연령대를 고려해볼때\xa0 건강상의 큰 문제가 없으시다면 가장 기본 베이스가 되는 제품 정도 구비해서 드시면서\xa0 달라지는 건강상태에 따라 추후에 가감을 고민해보셔도 좋으실 것 같습니다. 현재 섭취를 고려하고 계신 멀티 비타민, 비타민D, 유산균정도의 구성도 나쁘지 않고 계절이 여름이기 때문에 비타민D는 가을에 구성해보시고\xa0 오메가-3를 먼저 섭취해보시는 것도 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 캡쳐화면이 영양제 종이사진이 의약품입니다달맞이꽃 종자유가 비슷한 것 같아서요 [/INST] 달맞이꽃종자유에 포함된 감마리놀레산의 용량이 정확하진 않지만현재 드시는 영양제와 겹치는 부분이 있습니다.대략적으로 같이 먹게되면 하루 감마리놀렌산 섭취량이 300mg이 넘어가는 것으로 생각됩니다.같이 드시지 않는 것이 좋을 것으로 생각됩니다.혈행개선을 위해 처방받고있는 병원에서 다시 한번 상담하시고 복용을 결정하시길 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.에*프림에도 달맞이꽂 종자유가 있는데 서로 겹치는 부분이 있어서 용량이 조금 많은것 같아 둘중에 하나만 드시는것이 좋을 것으로 보입니다.' </s>
<s>[INST] - 성별 :남- 혈압 : 정상- 키/체중 : 178 cm / 67 kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) : 없음- 과거병력 : 없음- 상담과 관련된 주요 증상, 의심 질환명 : 혈뇨 전립선염 요도염- 상담내용 :안녕하십니까.궁금한 점 있어 이렇게 글을 올립니다몇달전부터 소변을 볼 시에 약간의 통증이 있었습니다.따끔거린다고 할까...그런데 몇주전부터 통증도 없어지고 그랬는데 오늘 소변을 보니까 피가 섞여 나온듯 했습니다.별 다른 통증은 없구요 며칠전에 지방변 본 적 있구요.예전에 공무원 채용신체검사 했을때 소변검사에서 처음에 WBC라는거 때문에 재검을 하라길래 다시 검사를 받았는데 정상으로 나왔습니다.그때 이후로 많이 신경 쓰이네요딱히 성관계는 자주 가지지 않구요..아 그리고 제가 요근래에 술은 좀 많이 마셨거든요 두달정도 거의 빠짐없이 술을 마셔서...이런것에 의해 혈뇨 같은게 생길 수도 있는지 궁금하네요 [/INST] 요도염은 요도에 생긴 요로감염으로 빈뇨나 배뇨통 그리고 요도분비물 등이 주증상이며 소변검사에서 염증반응이 나올때 요도염이라 진단을 합니다. 주로는 부적절한 성관계에 의한 경우가 주요 원인일 수 있습니다.전립선염은 전립선에 생긴 염증 증상으로 소변검사에서 염증반응이 나올 수도 있지만 보통은 전립선마사지를 통한 전립선액검사에서 염증반응이 나옵니다. 하지만 세균이나 염증이 발견되지 않는 비세균성비염증성 전립선염도 있기에 반드시 감별이 필요합니다.이 전립선염은 위에서 말씀 드린 것처럼 세균이 관여되어 있을 수도 있고 그렇지 않는 경우도 있구요. 세균성 이라고 할지라도 일반적인 미생물에 의해서도 충분히 발생할 수 있습니다. 보통은 의자에 오래앉아 있는 직업에서 잦은 음주를 하시는 경우에 많이 발생합니다.이 두가지 모두 중요한 혈뇨의 원인이 될 수 있습니다. 이미 혈뇨 이전부터 소변검사에서 염증반응이 나온 분이시니 늦게 전에 비뇨기과를 방문하시어 정확한 진단을 받으시고 치료를 진행하셔야 할 것 같습니다.요도염과 전립선염 모두에서 음주는 굉장히 좋지 않습니다. 일단 금주를 하시면서 병원치료를 진행하셔야 합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요갑작스러운 변비로 지금 4일째 제대로된 볼일을 보지 못하고 있습니다왼쪽 아랫배도 약간 불편한 느낌이 들고요변비약도 먹어봤는데 별 효과는 없었고약국에서 파는 글리세린으로 관장도 해보았는데 작은 변 조금과 투명한 액체만 나오더라고요그래서 최후의 수단으로 비닐장갑 끼고 바세린 바른 손가락을 살살 넣었는데 거의 끝까지 밀어넣어도 변이 만져지지 않았습니다...이런 경우에는 수지관장을 할 필요가 없는것인지요?다른 분들을 보니 으깨서 꺼냈다고 하는데 으깰 변조차 만져지지 않습니다 [/INST] 손가락은 짧아서 수지 관장이 소용이 없습니다.둘코락스 좌약 을 사용하시기바랍니다.그리고 유산균 약을 드시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 장운동의 저하 소견이 관찰됩니다. 직장 수지 검사로 직장내에 변이 만져지지 않은 경우에는 관장이 효과가 떨어질 수 있습니다.' </s>
<s>[INST] 역류성식도염 증상중에 1.왼쪽팔저림 2.심장(왼쪽가슴)찌릿함 3.심장(왼쪽가슴)쿡쿡 거리는 통증 4.호흡곤란 5.기침 6.두근거림 이 있을수 있나요? 증상은 하루종일 지속됩니다 목이물감도 있습니다 4월 10일 순환기내과에서 검사한 흉부CT(조영제x),72시간심전도,혈액검사,엑스레이,간단한심전도에서 정상으로 나왔고 의사선생님은 협심증이나 심장질환은 아니라고 하셨습니다 역류성식도염 일수도 있다고 하셨구요 그러면 심장질환이나 협심증은 아닌거죠? 저 검사들로도 협심증이나 심장질환을 진단할수 있나요? 식도염이랑 심장질환 둘다 있는건 아니겠죠..? 나이는 23(만나이21) 남성입니다 흡연o 음주x 가족력 재작년 외삼촌께서 급성 심부전으로 돌아가셨습니다 식도염약을 한달넘게 복용중인데 호전도 안되고 미치겠습니다 [/INST] 일반적인 경우 역류성식도염으로 인해 왼팔저림 증상이 흔하지는 않지만, 기전과 위치를 고려한다면 증상이 나타날 수 있을듯합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.식도염은 식도의 염증으로, 역류성 식도염은 위산이 식도로 역류하여 발생하는 것입니다. 역류성 식도염으로 인한 증상 중에는 가슴 통증, 가슴 압박감, 가슴불쾌감, 호흡곤란, 기침, 역류 등이 있을 수 있습니다. 그러나 왼쪽 팔 저림은 식도염의 직접적인 증상은 아니며, 다른 원인으로 인한 것일 수 있습니다.심장 질환과 협심증은 심장과 관련된 질환이며, 가슴 통증이나 압박감, 호흡곤란, 두근거림 등의 증상을 보일 수 있습니다. 그러나, 단순한 증상으로는 심장 질환을 진단하기 어렵습니다. 따라서, 심장과 관련된 질환이 의심되는 경우에는 철저한 검사가 필요합니다.4월 10일에 받으신 검사결과로는 심장 질환과 협심증을 진단하기에는 한계가 있습니다. 그러나, 이러한 검사들은 심장과 관련된 질환이 의심되는 경우에 첫 번째 단계로서 시행되는 일반적인 검사들입니다. 따라서, 심장과 관련된 질환이 의심되는 경우에는 추가적인 검사가 필요합니다.식도염과 심장 질환은 서로 독립적인 질환으로, 같이 발생하는 경우는 드뭅니다. 따라서, 식도염 치료와 함께 심장과 관련된 질환이 의심되는 경우에는 추가적인 검사와 진료가 필요합니다.식도염의 치료는 증상의 원인인 위산의 역류를 억제하는 약물을 복용하거나, 식습관과 생활습관 개선 등의 치료를 통해 이루어집니다. 그러나, 약물 치료로도 호전되지 않는 경우에는 진료를 계속 받아 볼 필요가 있습니다. 따라서, 의사의 처방에 따라 치료 계획을 수정하거나, 추가적인 검사를 받아 진단을 세분화하여 치료 방안을 마련하는 것이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 몇년전부터 제가 혈압이 높다는걸 알고있었는데요약 복용은하지않구있는데 현재 살은 7키로는 뺏고 혈압에 좋다는 하비스커스를 매일 물에타서 먹고있는중인데요약복용은하지않을려구하는데..걱정스런 맘은 계속있네요제 나이는 올해 45살이구 키 155센티 몸무게 61키로입니다 [/INST] 글쎄요... 혈압이 평균적으로 계속 높게 나온다면 고칠 수 있는 2차 원인이 있는지 혈압에 대한 조사를 해보고 약물 처방이 필요할 것 같습니다. 식품들이 혈압을 낮추어줄지 정말 의문이고... 또 혹시나 간이나 나쁘게 할지 모르겠습니다. 감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 응급의학과 상담의 한재병 입니다.혈압이 어느정도인지는 몰라서 직접 설명하기가 쉽지는 않네요.우선 지속적으로 꾸준히 운동을 하시며, 저염식 위주로 하시고요. 아무래도 술, 담배는 끊으시고, 스트레스 받는 일은 피하시기를 추천드립니다.필요시 억지로 약물 복용을 피하는 것은 좋지 않습니다. 평생 복용해야 하는 약이 아니므로 조기 치료 시작하여 정상 혈압 유지하며 감량도 좋은 방법입니다.감사합니다.', "안녕하세요, 하이닥 가정의학과 상담의 황희진 입니다.걱정하지 말고 매일매일 '가정혈압'을 측정하세요. 2주~4주 측정한 결과치를 갖고 가까운 병의원 방문하시면 약물치료가 필요한지 아닌지 결정해 드립니다.약복용을 안 하려고 마음 먹게 된 이유가 뭔지 모르겠지만 안타깝습니다. 혈압약이 그렇게 몸에 나쁘다면 식약처에서 판매금지를 시켰겠죠? 유언비어에 현혹되지 않길 바랍니다.감사합니다.", '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 윤성원 입니다.혈압 관리에 대해 궁금하시군요.정상 혈압과 혈압을 분류하는 기준은 첨부되어 있는 표와 같습니다.대한의학회, 질병관리본부의 고혈압 관리 지침서에 따르면 아래 두 가지를 식사 섭취 시에 실천하도록 권고하고 있습니다.1. 싱겁게 먹기 (염장식품, 가공식품 섭취를 줄입니다.) 2. 채소와 과일 많이 섭취하기 (식이섬유소 함유된 식품을 섭취합니다.)이외에도 아래 주의사항을 참고하시는 것이 도움이 됩니다.1) 지방을 적절하게 섭취하기 (포화지방과 불포화지방 골고루 섭취하기) * 육류는 양질의 단백질이며, 비타민과 미네랄도 함유하는 식품입니다. 단, 한 번 섭취 시 100g 이하로 섭취하는 것이 좋습니다.2) 칼륨과 칼슘, 마그네슘 함유 식품 챙겨 먹기 * 칼륨 : 나트륨을 체외로 배출시켜 혈압을 낮춰 줍니다. ex) 감자, 바나나, 아보카도, 버섯, 콩, 아몬드, 늙은 호박 등 * 칼슘 : 관계가 명확하지는 않으나, 칼슘이 부족할 때 혈압이 상승하기도 합니다. 칼슘이 부족하지 않도록 해야 하며, 훕수율을 높이려면, 구연산과 함께 섭취하면 좋습니다. ex) 해조류(톳), 두부, 치즈 등 * 마그네슘 : 칼슘이 조직 내로 유입되는 것을 막아주며, 부족하기 쉬운 영양소이기 때문에 잘 챙겨 먹어야 합니다. ex) 캐슈넛, 청국장, 바나나, 시금치 등그러나 식이, 운동만으로 혈압이 안정되지 않을 경우에는 가까운 병원에 내원하시어 정확한 진료 및 진단 받으시기를 권해 드립니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.행복한 하루 되세요!' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 전 20대 초반 여자입니다 제가 일주일새에 계속해서 미약한 어지럼증 현상을 겪고 있습니다.. 증상에 있어서 원인이 되는 특별한 계기라던가 하는건 없었고요 평소 따로 앓고있는 병도 없고 건강한 몸이였습니다 그런데 스트레스가 쌓인건지 요새들어 갑작스럽게 정말 어지럽습니다.. 무언가에 집중을 하라면 또 집중이 가능하고 암기나 지난일 회상같은것과 관련해서 기억력도 정상인거같고요.. 사고판단이라던가 하는것도 문제는 없고 두통,구토 증상도 없고 막상 또 걸으면 잘 걷게되는데 그래서 더 답답합니다 따로 확실하게 이렇다할 특정한 증상들이 동반되면 확실히 어디에 문제가 있는거 같다 하고 그에 맞는 병원이라도 찾아갈텐데 말이죠..그냥 가만히 있거나 정적인 상태에 있을때 어지럽다는게 느껴집니다 세상이 빙글 하고 도는건 아니고 그냥 정신이 좀 혼란스러운 기분이에요 사실 이걸 뭐라고 표현할 길이없어서;; 그냥 어지러움증이라고밖에 설명을 못하는 상황입니다.. 또한 머리가 너무 무겁다는 느낌과 함께 도대체 왜그러지, 왜 갑자기 이러지 하는 원인에 대한 문제에 신경쓰다보면 저도모르게 멍해있게됩니다.. 특히 잘때 자다가 도중에 깨면 머리가 무겁다는 느낌이 들어요 원래 잠도 그렇게 많이 자는 편이 아니였는데 이러한 일련의 증상들이 나타나면서 쉽게 피곤하다는 느낌이 있고 잠을 예전보다 많이 자게되는거 같습니다.. 너무 답답해서 제 증상의 원인이 될수있는 질병들에 대해 찾아보며 제 현재상황과 대조해보니 빈혈도 아니고 3달전에 혈압을 쟀을때도 정상이였습니다 그러다가 이석증? 현상과 비슷해 자세히 찾아보니 또 전 어지럼증 외에는 구토감 등과같은 동반되는 증상도 없고 건강했던 몸에 갑자기 하루아침에 이석증이라는 현상이 나타날일은 없다고 생각합니다.. 목과 어깨쪽도 갑자기 좀 뻐근해지는것도 있는데 병원을 가자니 도저히 어느 병원을 먼저 방문해야되는것인지 모르겠습니다.. ㅠㅠ그래서 선생님의 의견이 듣고싶습니다.. 혹시 제 증상에 있어서 심각한 편이라면 신경과/정형외과/내과/이비인후과 등등 중 어느 병원을 먼저 찾아가야하고 단순한 어지럼증과 머리가 무겁고 멍한 증상은 단순한 스트레스때문인것인가의 원인추정에 대한 답변을 듣고싶습니다..ㅠㅠ 답변해주신다면 정말 감사하겠습니다 [/INST] 보내신 글은 잘 읽었습니다. 언급하신 증상은 일단 이석증 증상은 아닌 것으로 보입니다. 보통 특별한 다른 병력이 없는 젊은 사람의 경우 반복되는 다양한 강도의 어지럼증은 편두통성 어지럼증의 가능성이 가장 흔한 경우입니다. 특히 젊은 여성의 경우 더 가능성이 있습니다. 일단 충분한 수분 섭취를 하시고 수면부족이 되지 않게 하세요.카페인과 술은 증상을 악화시킬수 있으니 피하시기 바랍니다. 만약 증상이 지속되면 신경과 진료가 도움이 되실것 같습니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 상세불명의 복통으로 검사를 받으려 하는데복부CT와 MRI는 보는 게 다른가요?그리고 지난달에 복부CT를 찍었는데 이번주에 또 찍으면방사선에 노출이 많이 될까 우려되는데 찍어도 괜찮을까요? [/INST] 지난달 찍은것은 병원에서도 알고 다시 찍자고 하는거지요? 그렇다면 방사선 노출은 우려되지만 필요해서 촬영하시는거니 괜찮습니다. 이득이 더 클 것으로 생각되면 손해는 감수를 할 수 밖에 없습니다.' </s>

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