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<s>[INST] 중3인데 그저께부터 왼쪽얼굴이 전체적으로 아파요왼쪽 광대뼈랑 턱, 잇몸 아프고눈도 약간 압력이 높은 느낌이라 살짝 누르면 아파요귀도 가끔씩 먹먹해지는데 코 막고 흥 하거나 하품해도 기압조절 잘 안되고 해서 너무 불편해요... [/INST] 많이 불편하시겠네요. 왼쪽 상악동 (부비동) 에 염증이 생겨서 그러는 경우가 있으니 진료를 받아보시는 것을 권합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다. 얼굴의 한쪽이 아픈 증상과 귀가 먹먹한 느낌은 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 몇 가지 가장 일반적인 원인과 가능성 있는 질병을 알려드리겠습니다.비염 또는 부비동염: 비염은 코 점막의 염증으로 인해 코와 관련된 증상(철진, 재채기, 마른기침 등)이 나타날 수 있습니다. 부비동염은 부비동의 염증으로 인해 얼굴의 통증이 발생할 수 있습니다. 이런 경우에는 코와 부비동의 염증을 완화시키기 위해 적절한 치료가 필요합니다.편측 안면통(트리글리널뉴럴지아): 안면신경의 염증으로 인해 한쪽 얼굴에 통증이 발생할 수 있습니다. 통증이 충격적이고 강하며, 기상 시 또는 표정을 짓거나 먹거나 할 때 악화되는 특징이 있을 수 있습니다.치아 관련 문제: 치아에서 비롯된 질환으로 인해 얼굴의 통증이 발생할 수 있습니다. 치아와 관련된 문제로는 충치, 치수 미충취, 구강내 감염 등이 있는데, 이러한 상황에서 통증이 발생할 수 있습니다.증상이 계속되고 불편하게 느껴진다면, 의료 전문가에게 상담하는 것이 가장 좋은 방법입니다. 의사는 증상의 원인을 파악하고, 신체 검사 및 필요한 추가 검사를 통해 정확한 진단과 적절한 치료 방법을 제시해 줄 수 있습니다. 질문자님의 편안한 상태를 위해 최대한 빠른 시일 내에 진료를 받을 것을 권장합니다.' </s>
<s>[INST] 2000억 드시모네 먹으니 점점 설사하는데 그럼 2주 이상 참고 먹다보면 괜찮아지나요? 계속 먹어야 할까요? [/INST] 넵 2주도 보수적으로 말씀드린거고다른 문제가 없으면보통은 보다 일찍 저절로 괜찮아집니다.원래 장에 있던 유산균들이 정리되는 과정 중에 일어나는 상황입니다.' </s>
<s>[INST] 뒷머리 두피에 붉은기가 생겼어요.언제쯤 생겼는지 정확하진 않지만 최근에 생겼습니다.작년에 찍은 사진 찾아봤는데 그때는 붉은기가 없는것 같아요가렵거나 따갑거나 기타 증상은 전혀 없어요.큰병원을 가봐야할까요? [/INST] 피부의 발진의 원인은 다양합니다. 가벼운 자극으로 인한 피부염 포낭염 부터 두드러기, 전신질환으로 인한 발진도 있습니다. 발진이 있는 부위에 접촉된 물질이 있거나 손으로 긁은 적은 없나요? 가려움 통증 발열등의 증상이 없다면 경과 관찰해도 될 듯합니다. 발진시 지속되거나 동반증상이 있다면 피부과 진료를 권유합니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 몇달전부터 구토증세가 있습니다. 특정한 때에 있는게 아니구 어쩌다 한번씩 구토증세가 있습니다.요즘은 그 횟수가 조금 잦아진것 같습니다. 약2-3년전에 식도염이 있어서 치료를 했고 나중에 위내시경을 해보니 완전히 나았다고 했습니다. 구토증이 혹시나 갱년기 증상에도 있는지요? 지금 폐경은 안됐지만 폐경이되려고 월경이 두달에 한번있을까 말까 불규칙합니다. 저는 음식도 조금씩 먹으며 과식하는 스타일이 아니기때문에 음식과 관련된것 같지는 않습니다. 어떤 특별한 운동을하거나 그러지도 않습니다. 아침에 5-6시경에 일어나고 저녁에는 12시 정도 자는편입니다. 잠이 모자라서 그러는지는 모르겠습니다. 하는일은 파트타임으로 일을하는데 아침에 나가면 3시졍도면 끝납니다. 가르치는일이기 때문에 육체적으로 그리 힘든건 없습니다. 구토증세가 있으면 상당히 기분이 나쁩니다. 누구나 그렇겠지만 별다른 행위없이 별안간에 이렇게 구토증세가 생기니 내몸에 무슨 이상이 있는지 걱정이 됩니다. 제 식생활 습관은 아침에 선식을 두유에 한병 정도 타서 점심때까지 먹습니다. 그리고 점심때 반공기정도의 현미밥을 먹습니다. 그리고 저녁때 현미밥을 반공기 정도 먹고 간식으로는 바나나, 요구르트등을 먹습니다. 먹는거는 많이 못먹으며 조금씩 자주 먹는편입니다. 피검사를 해보려고 하는데 선생님의 귀한 말씀 먼저 부탁드립니다. 감사합니다. [/INST] \xa0말씀하신 증상으로 인해 많이 힘드시겠어요.\xa0먼저 이해하셔야 할것은 증상은 질환을 대별하지 않는다는것입니다각종 암에서\xa0 예를 들면 구토가 공통적으로 나타납니다 그러니\xa0증상 자체는 아무 중요성 없습니다 위염이나 위궤양, 식도염,.. 과민성 대장염이나 변비, 스트레스성 장기능장애편두통 췌장염..그외 스트레스등의 가능성이 있을수 있지만 단정하긴 힘들고..여러 검사의 선행이 요망됩니다.왜냐하면 사실 모든 병의 첫 증상이 두통, 피로, 위통,구토 \xa0어지러움, 속 답답함, 요통 등 비특이적입니다.편두통도 위장 증상을 동반할 수 있습니다.평소 머리가 자주 아프셨다면 더 그런 가능성도 고려해보셔야 합니다. 그래서 증상은 증상일 뿐 증상이 특정 질환을 대별하지 않음을 먼저 말씀 드립니다.\xa0 고열, 몸살, 두통, 요통 어지러움 증은 우리 몸에 세균이나 바이러스가 침범하면 나타나는 "공통적인 전신증상"입니다.즉, 백혈구와 면역세포들이 세균 등을 없애기 위해 생화학 물질을 분비하게 되고 세균이나 바이러스가 파괴되면서 그 안의 독성물질이 분비되는데 이들에 의해 고열과 몸살이 유발되며 혈관이완에 의해 두통,요통, 가슴통증, 어지러움증이 발생합니다.따라서 이들 증상이 나타나면 의사는 모든 가능성을 열어놓고 "특이소견"을 찾게 됩니다.편도선염이 있는지, 중이염이 있는지, 폐렴이 있는지, 담낭염이 있는지(우상복부통증), 설사가 있는지, 급성 맹장염이 있는지, 요로감염이 있는지,신장염이 있는지, 심근경색이 있는지, 늑막염이 있는지, 뇌수막염 증상이 있는지 여부를 체크합니다.특이소견이 있으면 그에 합당한 치료를 하게 됩니다.그러나 특이증상이 없는 경우가 종종 있습니다.그런 경우에는 열 감기(감기 중에서 단순히 열, 몸살만 있는 경우가 있습니다.마이코플라즈마, 클라미디아, 독감 등)와 장염(음식을 익힌 경우 장염세균이 파괴되고 독성물질이 분비되어 설사는 나타나지 않고 몸살, 어지러움 증, 두통만 있는 장염이 가능합니다)에 맞추어 치료를 일단 시작하면서 경과관찰을 해나가는 방법을 취하게 됩니다.가을철에는 쯔쯔가무시와 렙토스파 증을 의심해야 하며 여름철에는 어패류 섭취여부나 바닷가로 휴가를 갔는지(어패류 섭취를 안 해도 상처 난 피부를 통해 감염이 가능)를 문진하여 비브리오 패혈증을 의심해야 합니다.복부 장기(간, 쓸개, 췌장, 신장, 방광 등)의 어느 부위에 염증이나 종양이 생겨도 소화불량이 나타날 수 있습니다.장간막(장 사이에 천같이 생긴 것)이라는 복부의 면역기관이 있어 복부 장기의 염증이 생기면 복부 전체로 염증이 퍼지지 않도록 막기 위해 염증이 있는 주위의 장 운동을 떨어뜨립니다. 그러면 위에서 소화된 음식의 배출이 지연되어 결론적으로 소화가 안되고 미식거리는 증상을 유발합니다. 그래서 구토나 소화불량은 비 특이적 증상입니다. 그런말이 어딨느냐 하실지 모르지만, 사실 위염과 위암의 증상은 기본적으로 같다고 생각하셔야 합니다.증상을 아무리 많이 자세히 호소하신들 그것이 백문이 불여일견이라고 내시경 한번과 비교되지 않는 것입니다. 췌장암이 있을 때도 등이 아플 수 있고 그냥 근육통 시에도 등이 아픕니다.\xa0두통이 심해서 오신 환자분이 뇌에 종양 등 이상이 있는 것 아니냐 생각하시는 것은 당연합니다.그러나, 위에서 기술한 것과 같이 두통은 "공통적인 전신증상"으로 방광염 때문에도 생길 수 있습니다.의사의 진찰 소견을 믿고 따르시면 나중에 다른 큰 질환이라도 빨리 진단 될 수 있습니다.처음부터 다른 큰 병을 생각하실 필요는 없습니다.\xa0귀하께서는 우선 가까운 곳을\xa0 방문하셔서 진료를 보시는 것이 좋겠습니다.\xa0문의에 도움이 되었기를 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 목잠김인후두염목약간 가래용각산 효능 있는지요항상감사합니다식도염 약과 같이 복용 해도 되는지요 [/INST] 식도염과 같이 복용해도 됩니다. 효능 효과로는 기침, 가래, 인후의 염증으로 인한 불쾌감이 있습니다. 도움이 되실 것 같습니다.', '안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 김태윤입니다.용각산은 방향성으로 막힌 곳을 뚤어주는 효과가 있는데 염증을 없애주지는 않습니다. 특별한 부작용이 없으시다면 복용해도 상관없습니다. 일반적으로 식도염에 쓰는 약과 같이 복용했을때 큰 문제를 일으키지 않습니다.' </s>
<s>[INST] 29세 여성입니다.배란기에 속이쓰리고 열이계속오르구요위염증세도있는데배란기에 특히 그럴수있나요?배란기증상이 뭐가있을까요?배란일이 하루남았는데 속쓰림과 열오르는게 심하네요아니면 제가지금 위염인데 위염때문에계속 밥만먹으면 열이오르는걸까요? [/INST] 배란기에는 복통이 생기는 배란통이 있을 수 있습니다.편측으로 오는 경우도 있습니다.평소 위염이 심한 경우 배란통으로 인한 자극으로 속쓰림 증상이 심해질 수 있습니다.그리고 배란 시 체온이 상승될 수 있으니 열 오르는 느낌이 있을 수 있습니다.혹시 증상이 심하다면 산부인과에서 진료 받아보는 것을 추천드립니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 목 스트레칭 할려고 손으로 턱 잡고 왼쪽으로 땡기고 오른쪽으로 땡겼는데 갑자기 머리 혈관이 터질것 같은 두통을 느꼈는데 뭘까요? 너무 놀래서 멈췄는데도 혈관이 터질것 같은 두통을 느꼈습니다 [/INST] 일시적으로 발생하였고 그 이후 증상이 없다면 질문하신 증상은 혈관증상 보다는 경직된 근육이나 인대의 문제로 인한 통증이었을 가능성이 더 많을 것으로 생각됩니다. 그러한 경우라면 충분한 휴식과 근육이완 마사지, 스트레칭 물리치료 등이 도움이 될 수 있을 것으로 생각되며 증상지속시 정확한 진단과 치료를 위해 가까운 신경과 병원의 진료를 권유드립니다..' </s>
<s>[INST] 1989년생 남자입니다 171cm 66kg입니다증상 및 발생시기 : 3년전(2016년2월) 갑자기 만성설사로 시작되었습니다오로지 음식물에 의해서만 반응합니다, 긴장한다고 설사하지는 않습니다설사와 변비가 1주~2주로 반복되고설사는 복통으로 시작되고, 뭉쳐지지않고 부서지는 변 형태이며 음식물이 보입니다급박변이라서 10분내에 화장실을 가야합니다, 설사 주기일때는 일상생활이 불가능하며 화장실 근처에 있어야합니다변비는 작은 토끼변처럼 나오거나 뭉치는 두가지 형태로 나오며, 너무 딱딱해서 항문이 아프고 혈변이 나올 정도입니다검사는 혈액검사와 대장내시경 검사를 해봤고, 인근 대장전문병원에서 대장내시경 결과 이상없다는 판단을 받았습니다. 염증도 없고 용종조차 하나도 없었습니다체중감소는 없습니다음식 : 기름기 있는 음식을 먹으면 (커피믹스,피자,케이크)를 먹으면 특히 심합니다음식을 제한하려고해도 깜빡 잊어버리고 위 음식들을 먹거나 고지방 고단백 음식을 먹으면 50%이상의 확률로 문제가 생깁니다병원에서는 과민성대장증후군이라고 진경제와 정장제를 처방받지만(실론정,디세틸정, 메디락디에스정,아기오과립)저 약들 먹어도,먹지 않아도 변은 비정상입니다.솔직히 말하면 효과는 하나도 없어서 병원에 가기가 꺼려집니다다른부분 추가 검사를 문의해봐도 대장만 검사하면 되고 이상없으면 과민대장증후군이라고합니다계속 음식조절하라는 말씀만 하십니다.왜 갑자기 이런 몸이 된건지 이해가 가지않습니다 회사에서 나오는 음식들 가려가면서 먹기도 지치고 주변에서 질문이 너무 두서없어서 죄송합니다ㅠ 추가로 어떤 검사를 받을 필요가 있을까요?혹 의심되는건 다 말해주시면 감사하겠습니다 ㅠ [/INST] 과민성 대장증후군이라고 봐야할것 같은데 .. 가장 좋은것은 알고 계시다시피 기름진 음식들을 피하시는 겁니다..혹시 초음파검사는 받아보셨나요? 담낭 문제 는 없는지 확인해보시는게 좋곘습니다.설사 원인은 여러가지 있는데 흡수장애의 문제일수도 있구요. 대장이 아니라 회장 말단부 문제일수도 있고 비타민 b 12 결핍이나 엽산 등의 결핍또한 원인이 될수 있습니다.좀더 큰병원 소화기내과 방문하셔서 상담을 받고 검사를 해보시는것을 권유드립니다.감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.' </s>
<s>[INST] 머리가 띵하면서 기침도나고..가끔머리에열나는거같은데 무슨병있는건가요..?증상이 난거는 일주일된거같아요 [/INST] 본질문으로는 정확한 답변이 불가합니다.질문내용으로는 감기인듯 하나 정확하지 않으므로 진료를 받아보시지 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 운동하면서 채지방 줄이는 중인데2개월에5~6키로 빠지고 더이살 빠지지는 않네요 [/INST] 현재 신장과 체중을 계산해보면 과체중에 해당은 되시지만 체구성이 어떠신지 정확하진 않습니다.하지만, 운동을 하면서 체지방을 줄이는 데에 2개월 간 5-6킬로그램 감소시키셨다면 유산소 운동 위주로 실시하신 것 같습니다. 운동의 목표에 따라서 운동방법이 달라질 수 있는데요. 체지방감량이 목적이시라면 유산소운동과 스트레칭을 병행하시는 것을 권장합니다. 대개 유산소운동에만 집중하시고 스트레칭을 잘 안하시는데 그렇게 되면 체지방 감소시키는 데에 효율적으로 하시기 어렵습니다. 왜냐하면 스트레칭을 통해 체지방이 부드러워져야 더 잘 빠지기 때문입니다. 보통 초반에는 유산소운동을 실시하게 되면 수분과 함께 체지방이 많이 빠지기 때문에 급격하게 체중감소가 일어나다가 정지상태에 이르게 됩니다. 이런 경우에는 유산소운동의 형태를 바꿔서 걷기-조깅 프로그램 또는 조깅 프로그램을 집중적으로 하시거나 근육운동을 추가하여 체지방을 태워주시는 게 도움이 됩니다.조금이나마 도움이 되셨으면 하는 바램입니다. 감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 이윤빈 입니다.운동은 근력운동 중 웨이트 운동을 권유해 드립니다. 웨이트 운동은 전신을 자극 할 수 있는 동작들로 구성되어 있습니다. 개개인의 특이성(신체적 특성, 신체적 체력수준, 병력, 연령, 성별)에 맞게 운동방법(운동형태, 운동강도, 운동시간, 운동빈도)을 진행 할 수 있기 때문입니다. 또한, 일반 스포츠와 다르게 특정 근육만을 발달 시키지 않고 전신을 자극 할 수 있는 운동이며, 체형의 내적 및 외적의 아름다움을 추구 하는 운동으로 원하시는 체형을 형성 할 수 있으며, 연령 및 과도한 식이제한과 유산소운동을 고집하는 분들에게는 피부에 탄력을 높일 수 있는 운동으로 권장됩니다. 특정 스포츠를 수행하셔도 웨이트 운동은 특정 스포츠에 필요한 근육과 근력을 향상 시킬 수 있는 기능적 운동으로 분류되어, 특정 스포츠와 같이 병행 한다면, 기술습득 및 발휘력을 높이기 때문에 권장드리는 운동종목이라 할 수 있습니다. 웨이트 운동과 더불어 유산소 운동을 병행 하신다면 체중과 지방의 감소를 더욱 효과적으로 이끌어 낼 수 있습니다. 유산소 운동은 체내 지방에너지를 주 에너지원으로 활용하며, 심폐기능을 향상 시키고, 심장근육의 발달시킵니다. 또한, 만성질환의 위험성을 낮출 수 있습니다. 또는, 질문자님께서 평소에 배워 보고 싶었던 운동을 진행하시기를 권해 드립니다. 운동은 활동적인 운동이라면 일상적인 생활에서 추가적인 에너지를 소비함으로 체중과 지방을 감소 할 수 있습니다. 활동적인 운동이라면 체중과 지방을 감소 할 수 있으나, 운동수행자의 흥미도가 떨어진다면, 운동수행력이 낮아 질 뿐더러, 운동을 중단 할 수 있기 때문입니다. 무엇 보다 지속적으로 수행 할 수 있는 오락성 및 흥미도가 질문자님을 활동적으로 만들 수 있기 때문입니다. 다만, 운동의 경우 운동형태와 운동강도 및 운동시간이 동일 할 경우, 처음 시작과 같은 감소량을 보이지 않게 됩니다. 이는 운동을 지속함에 따라 근섬유의 산소저장량이 증가하며, 혈류량의 증가와 에너지저장량이 증가함에 따라 근육과 심폐기능이 향상되고, 운동신경의 발달로 인해 운동기술을 습득하여, 동작 수행 시 근육의 효율적인 움직임을 유도하여 불필요한 동작에 대한 에너지소비량을 낮추기 때문입니다. 점진적인 운동강도를 높이거나 형태에 변형을 주신다면 운동의 효과는 지속적으로 나타나게 됩니다. 식이요법은 단순한 방법으로, 섬유질을 많이 섭취하시기 바랍니다. 식사시간은 되도록이면 천천히 진행하시고, 섭취중 대량의 물과 국 종류는 되도록이면 피하시길 바랍니다. 또한, 너무 단, 너무 짠, 너무 기름진, 너무 매운 음식을 회피하는 것만으로도, 식이요법이라고 할 수 있습니다. 여기서 인스턴트 음식은 제한 하시고, 배고픔으로 인한, 간식 및 폭식과 과식을 유념하셔야 합니다. 식이 형태는 질문자님께서 지속적으로 한 평생 섭취 할 수 있는 음식의 품목과 양을 설정하여, 식이를 진행하셔야 요요가 발생되지 않습니다. 다이어트를 할 때는 음식의 양을 적게 섭취 하고, kcal가 낮은 음식만을 섭취 하다가, 다이어트를 성공 후, 원래 섭취하던(치틴, 떡볶이, 라면, 족발, 삼겹살 등등) 음식들과 섭취양을 복귀 하신다면, 당연히 체중을 상승하게 될 것이고, 또 다시, 식이를 제한한 섭취방법을 통해, 다이어트를 수행 하실 겁니다. 이러한 방법은 다이어트에 대한 악순환으로 여겨집니다. 또한 식이요법이란 개인에게 특화된 섭취 방법이며, 신체적 특성과, 개인적 식이방식, 목표 등이 비슷하거나 동일하다면 식단이 동일 할 수 있으나, 신체적 특성 및 성향이 동일하지 않다면 식단의 형성은 다르게 적용하는 것이 옳습니다(인터넷에 떠도는 식단을 참고하지 마시기 바랍니다)' </s>
<s>[INST] 제가 약 4년 전,지주막하 동정맥기형 우측시상 뇌출혈이 발생 했었는데요요즘에 자꾸 종종 왼쪽머리가 잠깐잠깐 아픈데 왜 그런거죠?? [/INST] 보통 두통은 정맥 확장에 의해 발생합니다. 전조증상일 수 있으니 신경외과 방문해보세요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.두통의 원인은 여러가지가 있겠지만 가장 흔한 원인은 스트레스와 나쁜 자세에서 온다고 생각합니다. 이전에 뇌출혈도 앓은적이 있으시니 신경이 많이 쓰이시겠습니다.' </s>
<s>[INST] 설사가 아닌 묽은변도 탈수증상이 오나요? [/INST] 횟수와 양의 문제인것 같습니다. 탈수를 일으킬 만큼 충분한 양이 나오거나 수분보충이 안되면 탈수증상이 당연히 나타나게 됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.설사가 아닌 묽은변도 탈수증상이 올 수 있습니다. 설사는 하루에 4회 이상 무르거나 묽은 변을 보는 것을 말합니다. 묽은변은 설사의 한 종류이지만, 설사와 달리 변의 횟수가 하루 4회 미만이거나, 변이 묽지만 수분 함량이 많지 않은 경우도 있습니다. 이러한 경우에도 설사와 마찬가지로 장내에서 수분과 전해질이 손실될 수 있기 때문에 탈수증상이 나타날 수 있습니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 저는 김용석입니다. 제가 아니라 제 Wife가 선천적으로 위와 대장이 안좋아서 그런지 자주체하고 토하고 합니다 체하고 ,토할때는 머리,어깨가 혈액순환이 안된것 같다고 하고 통증을 호소하고요 손발이 차겁습니다. 주물러주고 손발 따고 하는데요 배쪽을 옆구리을 뒤쪽에서 주무르면 구구 소리가 나는것 같습니다.(체했을때요-오른쪽 옆구리와 어깨을 자주 주물러 주기 원합니다)예전부터 위하수증 증세가 있다고 합니다.그리고 컨디션이 안좋을때는 먹으면 바로 체하는것 같아요 .그리고 평소 가스냄새가 좀 심하고 체하고,컨디션이 안좋을때는 더욱그런것 같습니다. 한약도 먹었봣구요 ,위,대장내시경 받아도 특별한데는 없구 위하수만 좀 있는것 같다고만 합니다.그리고 여름보다 겨울에 자주 더 심하게 체하는것 같습니다.결혼한지 지금 13년정도 되는데요 얘기는 2남1녀 입니다.체하고 그랬을때은 양약,한방을 먹어도 봤는데요 다 토하고 효과가 없어서지금 주물러주고 손발 따고 그렇게 하고 하고 있는데요 대충 하루밤자고 나면 괜챃아 지는데 요새 들어서 아침에도 안좋다고하니까요.어떻게 해야 되는지 소견을 말씀해주십시요.. [/INST] 증상으로 보아 편두통 또는 긴장성 두통이\xa0의심됩니다.물론 일시적이라면 아무것도 아닐 수는 있습니다만 우선 편두통을 설명드리도록 하지요.편두통이란\xa0흔하며 위장장애와 구역감이 같이 동반되는 경우가 많아 소화기 질환으로 오인되기도 하는 병입니다. 물론 위염이 같이 있을 수는 있습니다만 편두통이 의심이 됩니다.즉, 체해서 두통이 오는것이 아니고 편두통이란 병 자채가 체한듯한 증상을 동반한다는 것이지요.시각전조나 불빛이 왔다 갔다 하는 증상이\xa0점점 커지고 이러한 현상이 한 시간 이상 지속된다면 검사가 필요할 수는 있습니다.편두통의 특징은 두통이 반복적으로 발생하면서 일상생활에 지장을 준다는 점입니다.편두통은 두통의 빈도와 강도를 줄여서 두통이 시작되면 빨리 진통제를 복용하거나 해서 증상 발현을 줄여주어야 합니다.편두통약제들이 좋은 것이 많이 나와있고, 편두통 환자가 약물치료에 의해 호전되는 정도는 꾸준한 두통예방약 복용 시\xa0비교적 치료반응이 좋은 편이기 때문에 한번 가지고는 안되겠지만 그래도 꾸준한 약물치료를 유지하시면 호전되실 것으로 사료됩니다.스트레스나 수면 부족, 신경이 예민하거나 야간업무, 낮 밤이 뒤바뀐 습관, 밀폐된 공간, 컴퓨터의 과다한 사용도 증상을 악화시킵니다.물론 스트레스 자체에 의한 증상일 수도 있습니다. 음주나 흡연도 안 좋습니다스트레스 관리가 중요합니다.그러나 그외에도 빈혈이나 고혈압이나 다른 뇌혈관 질환 등은 없는지 위장질환 등은 없는지도 면밀한 점검이 요망된다 할 것입니다.꾸준히 치료하면 호전될 수 있습니다. \xa0감사합니다.' </s>
<s>[INST] 성기기둥 부분의 음경포피에 부분에 뭐가 크게 났어요. 만지면 아프고 단단합니다. 깨닫기 전까지는 고통이 없어서 언제 생긴지는 모르겠습니다. 다른 곳에는 나지 않았고 이거 하나만 크게 생겼습니다. 이거 성병인가요? 아니면 여드름일까요. [/INST] 사진이 좀 애매한데 갑자기 생긴 것이고 아프다면 종기 같은 것일 가능성이 많은데성병이 생길 만한 성접촉이 최근에 있었을까요?.' </s>
<s>[INST] 오전에 위제목으로선생님께 답변을받았는데요감사합니다그런데 대장내시경은 의미없을것같고다른 정밀검사를 해보라하셨는데그럼 어떤검사인지요?죄송합니다 [/INST] 검사는 여러가지가 있어요. 변비 클리닉에 가면 배변조형술 항문에 압력을 주면서하는 검사 등등고민 안하셔도 거기 가시면 알아서 다 해줄겁니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 30대 초반 여자입니다원래 어렸을때부터 손 발이 찬 편이고 여름에까진 아니지만 봄 가을에는 손이 항상 시릴 정도이며 20대 중반 이후부턴 발은 한겨울에는 등산양말 혹은 일반양말을 두세개씩 덧신어도 발이 시려서 일반 운동화는 못신고 다니고 두꺼운 등산화 등을 신는데요 최근 3-4년전부터 그 정도가 심해져서 집에서 맨발로 있다가 발이 저린느낌이 들어 보면 첨부한 사진처럼 검지나 중지 발가락만 새하얗게 질려있더라구요..수족냉증 있는 다른분들도 저처럼 손발이 하얘지곤 할까요? 제가 심한 편인걸까요..수족냉증이 치료로 회복이 가능할까요? 사진을 보시고 수족냉증이 아닌 다른 질병이 의심된다면 혹시 병명이 따로 있는지도 궁금하구요.. 다가올 겨울이 무섭습니다 ㅠ [/INST] 이런 증상을 나타내는 병을 레이노병이라고 합니다. 유발 원인이 있을 수도 있고 없을 수도 있습니다. 대학병원의 류마티스내과를 방문하시어 진료를 받아 보시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 33살 17년도에 위/대장내시경을 했습니다.검사결과 아무런 이상이 없었습니다.위나 대장쪽 가족력도 없고, 흡연x 음주 한달에 한번정도고,운동은 매일 1시간 이상 합니다.위/대장내시경을 17년도에 했는데 또 언제 해야할까요?몇년 주기로 하는게 좋을까요?그리고 수면내시경하면 부작용 없나요?가끔 나오는 수면내시경 안좋은 뉴스들이 기억나서요. [/INST] 검진 목적으로하면 위내시경은 사십세 이후 이년마다 장내시경은 오십세 이후 오년마다 입니다.진료 목적으로 하는 것은 이와 상관없이 언제나 할 수 있습니다.간격도 소견에 따라 달라질 수 있습니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.불편한 증상이 있다면 간격 상관없이 다시 검사하시는 것을 추천합니다.그 외 건강검진 목적이라면 상부위장관은 40세 이후 2년에 한번, 대장내시경은 50세 이후 5년마다 검사를 권유합니다.' </s>
<s>[INST] 1년전 이형성 협심증 진단을 받고 플라비톨 75mg - 1일 1회헤르벤서방정 90mg - 1일 2회리피토정 10mg - 1일 1회위 3가지 약을 복용중에 있습니다.질문1이형성(변이형) 협심증에 고지혈증 약을 복용하는 이유는 무엇인지요?질문2혈액 검사 및 다른 모든 검사들을 하여도 이상이 없다고 합니다.하루에 2시간씩 꾸준히 운동을 하고 있는데도 고지혈증 약을 꼭 복용해야 하는지요? [/INST] 혈관이 직접 막힌게 아니더라도, 협심증의 가장 큰 위험요소중 하나가 고지혈증으로 인한 죽상동맥경화가 많기 때문에 대부분 약물을 복용하게 됩니다.이미 약물을 복용하고 있기에, 고지혈증이 없는것처럼 검사가 나온 것일 가능성도 염두하셔야 합니다.없다하더라도 가능한 복용은 권유합니다', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.심근경색증이 있으셨네요. 그렇다면 콜레스테롤이 높지 않아도 그 당시보다 50%정도의 저밀도 콜레스테롤 강하를 목적으로 투여할 수 있습니다. 처음엔 높았을 수도 있구요.' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 안녕하세요...34세 남자입니다..몇개월전부터 소변을 상당히 자주 봅니다..특별히 생활환경이 변했다거나 다른 변화된 부분은 없습니다1시간에서 2시간 간격으로 소변을 보는데 대부분의 사람들은 소변양이 적은데저같은 경우는 소변양이 화장실 갈때마다 항상 많습니다..물도 식사때 제외하고는 거의 먹지 않는데 이상합니다..통증이나 이상증상 불쾌감 같은것도 없고 소변에 거품이 있다던지 많이 노랗거나피가 나온다던지 하는 부분도 없는데 단지 소변을 자주보고 양이 많을뿐입니다..상세하고 빠른 답변 부탁드립니다..수고하십시요.. [/INST] \xa0 말씀만으로는 정확한 답변을 드리기 어려우나 소변검사를 하셔서 원인을 찾아보셔야 할 것 같습니다. \xa0양도 많고 자주 보시고 통증이나 불쾌감이 없다면 비뇨기과질환보다는 내과 쪽 문제가 아닐까 싶네요.답변이 되었는지 모르겠네요. 더 궁금하신 것이 있으면 언제든지 메일 주시면 성심성의껏 답변해드리겠습니다. 감사합니다. 좋은 하루 되세요.' </s>
<s>[INST] 여기서 많은 정보를 얻고있어서 항상 감사합니다. 저는 만성사구체신염으로 단백뇨때문에 원래 스테로이드 10알로 시작했다가 현재 많이 좋아져서 1알로 줄인 상태인데요. 어느 순간부터 아침소변에만 거의3주째? 거품뇨가 나오고있어요 침뱉은것같은 거품이 사라지지않고 남아있습니다. 그런데 소변스틱으로 항상 검사해보면 음성이 나오더라구요.. 아침마다 나오는 거품이 단백뇨가 아닐수 있나요?? 얼마전 병원에가서 소변검사도 받아봤지만 물을 너무 많이 마시고 마셔서 정확한 수치가 아니라고 생각합니다. 단백뇨가 정확히 얼마가 나온다고 나오는 검사결과는 물을 얼마나 많이 마시냐와는 상관없이 나오는 결과인가요?? ㅠㅠ 궁금한게 너무 많네요 ㅠㅠ 꼭 알려주시면 감사하겠습니다. [/INST] 아침 소변은 밤 새 모여있던 소변이므로 일시적으로 거품이 나올 수 있습니다. 오전이나 낮에 보는 소변에 거품이 없으면 대개 정상입니다.신장염 치료중이기 때문에 단백뇨의 양은 중요합니다.일반적인 단백뇨 검사는 알부민 등 특이한 단백질은 검사할 수 없는 단점이 있습니다.정확한 검사는 24시간 소변을 모아서 검사하는 방법인데 이 경우 물을 많이 먹어서 소변이 많이 나왔다 하더라도 보정하는 방법이 있으므로 결과는 정확합니다.최근에는 24시간 소변을 모으는 것이 일상생활에 불편하기 때문에 간편하게 소변검사를 통해 단백뇨와 미세알부민뇨를 검사하는 정량방법을 많이 사용합니다.단, 오후 소변은 정확하지 않아 아침 첫 소변이나 오전 소변을 검사해야 합니다.스틱 검사상 정상인 것으로 보아 단백뇨가 있다 하더라도 양이 많이 않은 것이고, 또한 스테로이드를 최소 유지용량으로 줄인 것으로 보아 너무 걱정할 필요는 없어 보입니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 어제 질문 남겼던 학생입니다. 오늘 집 주변 종합병원 내과 내원 후 위내시경 결과, 가시는 없고 역류성식도염과 위에 염증이 조금 보인다 하셨습니다. 그래서 2주치 약을 받아왔는데 저는 콕콕찌르는 증세가 딱 생선을 먹은 이후에 느낀거라 역류성식도염이라 해도 가시가 아직까지 있는 것은 아닌가 마음이 영 편하지가 않네요ㅠㅠㅠ계속 신경써서 예민반응 인걸까요??ㅠㅠ 아니면 가시가 있다가 내려가면서 생긴 상처로 인해 역류성식도염이 생길 수도 있는건가요?? [/INST] 일단 다행이네요.가시가 없는데 증상이 있다면 가시에 의해 일시적으로 발생한 식도 상처로 인한 증상으로 보입니다.한편 식도에 박힌 가시라면 문제가 있지만 설령 위안에 들어간 가시는 저절로 소화되어 대변으로 나오니 크게 걱정할 사항은 아닙니다.약물치료하면서 지켜보시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] - 성별 :- 혈압 :- 키/체중 : cm / kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :- 과거병력 :- 상담과 관련된 주요 증상, 의심 질환명 :- 상담내용 :제가 2월말에 미팅에서 만난애랑 잣어요...그러고 좀 찜찜해서한달반 정도 지나서 비뇨기과에가서 소변검사를 받아써요..그런데 의사가 소변에 피가조금 석여 나와다고 하네요 그래서 정밀검사라고 사만삼천좌우 내고 다시 소변검사를 했어요 그런데 아무이상 없다고 하네요... 그래서 사월초에 보건소에가서 혈청검사를 했는데..또 정상으로 나왔어요...근데 그때 제가 항생제주사를 한일주일맞고 소염제도 일주일먹고 검사했거든요... 혹시 주사맞고 약먹고 해서 검사결과에 나타나지 않았는지 해서...그러고 소변검사로 매독균이 검출되나요??? 제가 소변을 본후 한참후에 쬐금 또 나와요 소변이... 왜그렇죠 .. 분명 소변볼떄 다나온것같은데,,, 혹시 적립선인가요... 휴,,, 부탁드립니다... 수고하세요,,, 감사합니다.. [/INST] 소변 검사와 혈청 검사상 이상없다는 소견 나왔으므로 걱정하지 않으셔도 됩니다.우선 매독균은 소변검사가 아니라, 혈청 검사로 가능하며, 보건소에서 검사상 이상없다고 나왔으므로 걱정하지 않으셔도 됩니다.소변볼때 소변을 본후 쬐끔 나오는 증상은 전립선염, 심인성, 스트레스, 피로누적 등에 의한 다양한 증상일 가능성이 있습니다.음주, 피로, 스트레스를 피하기 위한 본인 노력을 많이 해보시고, 증상 호전이 없으시면 병원 내원하셔서 전립선염 등의 가능성 있는 질환에 대한 정확한 진단을 받도록\xa0 하십시요.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 증상 기침 소화가 안되서 기침이 나올수도 있나요? 아니면 천식일 가능성이 높나요? [/INST] 기침 증상에 대해 질문주셨습니다.기침을 유발하는 질환은 다양합니다. 일반적으로 기침을 유발하는 기간을 기준으로 흔한 원인들이 알려져 있고, 이를 중심으로 원인을 감별하게 됩니다. 급성 기침- 2주 이내의 기침- 급성 편도염, 급성 비인두염, 폐렴, 부비동염 등아급성 기침- 3~8주 이내의 기침- 감염 후 기도 과민증에 의한 기침 등만성 기침- 8주가 넘어가는 기침- 후비루, 천식, 위식도 역류질환, 알레르기 비염, 폐결핵, 폐암등우선 환자분의 증상이 어느정도 지속되었는지, 기침의 악화 완화 요인은 무엇인지, 기타 다른 동반되는 증상이 있는지 등의 정보가 더 필요합니다.만약 8주 이상의 만성 기침이며, 아침과 밤에 악화된다면 천식의 가능성도 충분히 있겠습니다.-------지속적인 피드백와 질문을 원하지면 제 카페의 상담 신청하기를 이용해 보세요.https://cafe.naver.com/mydoctorfriend/37' </s>
<s>[INST] 가다실접종을 대부분 첫 성관계 이전에 하라고 하는데, 첫 성관계가 아니여도 맞는게 좋을것 같은데 30대 중후반 이후에겐 접종을 비권장하는 이유가 뭔가요?경제적 편익이 높지 않아서 인가요? [/INST] 가다실 접종은 첫 성관계 이전에 하는 것이 좋은 이유는 다음과 같습니다.* 첫 성관계 이전에 접종을 하면 성관계를 통해 HPV에 감염될 위험이 낮습니다.* 첫 성관계 이전에 접종을 하면 HPV에 감염되어도 질병이 심각해지는 것을 막을 수 있습니다.* 첫 성관계 이전에 접종을 하면 HPV에 감염되어도 암으로 발전하는 것을 막을 수 있습니다.가다실 접종은 30대 중후반 이후에 접종하는 것을 비권장하는 이유는 다음과 같습니다.* 30대 중후반 이후에는 이미 HPV에 감염된 사람이 많습니다.* 30대 중후반 이후에는 HPV에 감염되어도 질병이 심각해지는 경우가 적습니다.* 30대 중후반 이후에는 HPV에 감염되어도 암으로 발전하는 경우가 적습니다.가다실 접종은 첫 성관계 이전에 하는 것이 좋지만, 첫 성관계 이전에 접종하지 못했다면 30대 중후반 이후에도 접종하는 것이 좋습니다. 가다실 접종은 HPV에 감염되어도 질병이 심각해지는 것을 막을 수 있고, HPV에 감염되어도 암으로 발전하는 것을 막을 수 있습니다.' </s>
<s>[INST] 설사가 잦습니다.주기적으로 일주일에서 길면 이주일정도 설사만 하다가 또 일이주일 괜찮다가 다시 일이주일 설사만 하는 방식으로 말입니다. 설사를 많이 할 때는 하루에 네다섯번씩도 하구요증상은 6~7년 정도 됐고 설사 이외에는 잦은 복통이나 한달에 한두번 정도 배 안쪽을 칼로 찌르는 듯한 아픔(똥이 마려운 느낌과 확실히 댜릅니다.)이 있습니다.또한 일상생활 중에 복부 팽만감이나 좀 불편한 느낌을 달고 삽니다.찾아보니까 증상과 비슷한 병으로는 크론병이 있던데 혈변이 적어도 크론병일 수 있을까요?혈변이 자주 있긴한데 피가 정말 조금만 나오는 정도입니다.(변에 빨간 피가 보이는 경우는 별로 없고 휴지로 닦으면 항상 피가 묻어나오는 정도입니다. 이 정도도 혈변으로 보나요?)미리 답변 감사드립니다! [/INST] 1. 6-7년을 잦은 설사로 고생하시네요. 증상만으로 크론병인지 궤양성 대장염 인지, 과민성대장 증상인지 알기는 어렵습니다. 그동안 대장내시경등 검사를 거의 해보지 않았다면, 검사를 해보시는 것도 좋을 듯 합니다.2. 오랜 설사등으로 한의원에 오시는 분들도 종종 있습니다. 검사상 이상이 없거나, 혹은 대장에 만성 염증이 있는 경우 관리가 잘 안되어 오시기도 합니다. 한의원에서는 정기허약으로 인한 설사 개념이 있습니다. 요즘 표현으로 면역력 저하이거나, 대장의 정상 세균총이 건강하지 못한 경우등으로 이해 할 수 있습니다. 체력과, 소화기 계통을 보강하는 한약재를 사용하여 좋아지기도 하며, 아랫배가 많이 차가운 경우에 특히 설사를 하는 경우를 따로 분류하여 처방하기도 합니다. 3. 일상생활중, 복부 팽만감이나, 소화 불량등이 있다면.. 음식 종류도 확인해보시고, 특히, 음식을 잘 안씹어 드시는 것은 아닌지도 점검해보시길 권합니다. 30번 이상 많이 씹어 드시는 습관 만으로도 소화기 증상이 좋아지는 경우도 종종 봅니다. 더욱 건강하시길 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.만성적인 설사와 복통, 복부 팽만감 등의 증상이 있다면 소화기계 질환의 가능성이 높습니다. 크론병은 소화기계 질환 중 하나로, 장의 염증을 유발하는 만성질환입니다. 하지만 크론병의 증상은 다양하고 다른 소화기계 질환과 유사한 증상이 많이 나타나므로, 정확한 진단을 위해서는 소화기내과 전문의의 진료가 필요합니다.혈변이 자주 나오는 경우에는 출혈이 있는 것이므로, 당뇨병이나 항응고제 등으로 인한 출혈의 가능성도 있으므로 정확한 진단을 위해서는 전문적인 진료가 필요합니다. 따라서 소화기내과 전문의의 진료와 검사를 받아 보는 것이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 대장에 게실염때문에 대학병원에서 금식하면서 항생제를 처방받아 먹고 있고 약은 다먹었습니다.게실염때문에 배에 있던 통증은 거의 없는데요 처방받은 약중에 라니빅정150mg 라는 약을 나중에 보고 어제 딱 한번 먹었는데 어제밤 위에서 식도로 쓴물이 계속올라오고 토할거 같고 헛구역질이 계속나고 기침을 억지로 하게되요토하면 분명히 식도가 쓰릴거같아서 꾹참고 개비스콘도 먹었는데 결국 토를 3번이나 했어요오늘도 쓴물은 계속 올라오고 토할거 같고 헛구역질에 기침 그리고 타는듯한 통증은 여전합니다게비스콘도 전혀 효과가 없구요 물을 계속먹어도 먹는순간만 좀 괜찮고 괜히 배만 더부룩해지고 어떻게 해야되나요 금식은 4일했구요 오늘 죽을 조금 먹었는데 배는 안아픕니다 [/INST] 질문자님의 상황을 보았을 때 단순히 위산역류가 문제라기 보다는 구역질이나 구토를 유발하는 다른 원인이 있는 것은 아닌지 걱정됩니다. 더군다나 지금처럼 금식을 지속하다 죽만 조금 먹은 상황에서 발생하는 위산역류는 단순한 위식도역류질환이 아닌 염증이나 복강내 장기 기능 저하 혹은 약 부작용에 의해 발생하는 구역, 구토라 생각됩니다. 게실염 치료를 받은 병원이나 해당 전문가의 진료가 다시 필요하다고 생각됩니다.' </s>
<s>[INST] 41 남자입니다. 술은 일주일에 맥주 1병, 담배는 안핍니다. 운동은 매주 세번 했었는데 다리 부상으로 1년째 쉬고 있습니다. 지금 해외에서 일하고 있습니다.증상이 생긴지 5주 째인데요. 처음엔 트림이 안 나오고 답답한 느낌만 있었습니다.나중엔 조금만 먹어도 배가 부르고 어지럼증이 났습니다. 이틀 굶어 봤는데 허기가 안 졌습니다.한번은 식사하고 4시간이나 지났는데도 너무 답답해서 손가락 넣어서 토했더니 전혀 소화 안된 상태로 나왔습니다.식욕은 있는데 제대로 먹질 못 합니다. 보통 식사를 1.5인분 먹는데 계속 수프만 먹었더니 체중이 4kg 정도 빠졌습니다.의사를 봤는데 내시경 시켜주고 덱실란트 처방해줬는데 효과는 없습니다.내시경은 정상이고 조직생검 결과는 1~2주 걸린답니다.위/식도가 어떤 균에 감염 되서 약만 먹고 낫길 바랬는데..식도내압검사, 식도조영술 하고 싶다니까 소화기내과 의사 만나라는데 그것도 1~2달 기다려야 된답니다.내시경도 2주나 기다렸었는데 미치겠네요.증상 검색 해보니까 배고픔 없는거만 빼면 식도이완불능증 이랑 비슷하던데.5주째 배고픔이 없고 음식이 명치에 걸리는듯 하고 트림이 안 나오는 증상은 뭐가 있나요? [/INST] 많이 불편하시겠네요.초음파는 해봤나요?혹시 잠은 잘 주무시나요? 통증은 없나요? 스트레스 많으신가요? 식도이완 불능증은 비교적 드문 질환인데 외국에 계시니 많이 불편하시겠습니다.빨리 회복하세요...', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.조금 불편하지만, 말씀하신 것처럼 식도내압검사 정도는 해 보시는게 좋을 듯 합니다.우선 적은 양을 자주 드시며 소화가 용이한 음식을 드시는 것을 권유합니다.' </s>
<s>[INST] 배에 가스가 차고 배가싸해집니다 [/INST] 소화불량이나 과민성 장 증후군으로 말씀하신 증상이 나타날 수 있습니다.체중도 적게 나가는 편인걸 보니 소화기가 약할것 같은데요.적절한 운동과 속에 무리가 가지 않는 식생활을 꾸준히 유지하면서 소화기를 강화하는 한약치료를 받길 권해드립니다.만약 설사, 복통, 발열 등이 심하게 동반된다면 다른 질환이 있는지 감별해야 하니 검사를 받아보시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 대학에 재학 중인 20대 여성인데요.충분한 시간동안 잠을 자도 피곤함이 가시지않고계속 잠이오거나 아니면 두통이 느껴지고는 합니다.평소에도 기립성 저혈알 증세를 보일때나 아니면 갑자기 두통이 느껴지는 경우가 종종 있더라구요.두통은 아침(일어났을때), 저녁에 느껴지구요.종종 두통과 함께 속이 울렁거리는 느낌도 받았구요.어떡해야 할까요? [/INST] 간헐적 주기적으로 반복되는 두통과 현기증 속 울렁거림이 동반되는 것으로 보아 혈관성 편두통의 가능성이 있어 보입니다. 편두통은 심한 경우 신경과의 전문적인 치료가 필요할 수 있으므로 가까운 신경과 병원의 진료를 받아 보시는 것이 좋을 듯 합니다. 또한 밤 동안 수면을 충분히 취했음에도 주간졸림 등이 심한 경우라면 기면증을 의심할 수 있으므로 이 또한 종합병원급 신경과 수면크리닉의 진료를 받아 보시는 것도 좋을 듯 합니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 이빈후과 진료 하면후두영 식도염 이라고하면서 약처방제증상은 소화 불량은 조금있음목 이물감 으로 탑답함가래 없는데 자꾸 밷게됨음음 킁킁 해봐도 답답함파일첨부 사진 찍어본것인데 볼록 한것이 문제가 있나요부탁합니다어느과 진료를 봐야할까요무은검사가 필요할까요 [/INST] 큰 문제는 없어 보입니다. 이비인후과 진료 보세요 후두경 검사 추천드립니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 혈압약를 3년 정도 복용하였는데요 요즘 혈당이 높게 나욌다고 해서 혈당기를 사다가 체크를 하고있는데 왜 공복혈당이 이것저것 다 먹었을때보다 높게 나오나묘 그것이 궁금해서요 알려주세요~~ [/INST] 공복혈당이 높은건 전날 저녁에 많이 드셔서 그런 경우가 많습니다. 먹고나서 바로 측정하면 혈당이 올라가지 않습니다. 소화되어 흡수되는데까지 시간이 걸리기 때문입니다. 일단 아침식전과 저녁식전 두번 체크해보세요.', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 이희수 입니다.자기 전 간식을 많이 드시는지요? 그런 경우 혈당에 많은 영향을 미칩니다.공복혈당으로 당뇨를 진단하는 것은 어려우니 병원에 내원하셔서 당화혈색소 검사를 하여 정확하게 진단 받으시길 바랍니다.또한 혈압 및 혈당 조절에 체중 감량이 많은 도움이 되니 참고하시길 바랍니다.매끼니 하루 세끼 규칙적인 시간에 다양한 식품을 일정한 양 드시길 바라며,채소찬은 매끼니 충분히 드시길 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 맑은 콧물+중간중간 기침+코맹맹이 목소리 등등등 코감기 목감기 기침감기 증상이 복합적으로 일어나는 감기에 걸렸는데 당장 내일이 시험 날이라.. 내일까지 감기가 나을 수는 없겠지만 감기 증상을 완화할 수 있는 방법이 있나요? 시험 시간에 기침 콧물이 계속 나오면 좀 많이많이 곤란해서.. 도움이 될 만한 방법 좀 알려주세요! [/INST] 가장 좋은 것은 이비인후과에 방문하셔서 치료를 받으시는 것입니다만시간적인 여유가 없으신 경우는따뜻한 물을 반복적으로 자주 드시면 기침이나 목증상에는 도움이 됩니다.감사합니다' </s>
<s>[INST] 명치 안쪽에서 소리가 너무 심하게 납니다. 특히 누우면 소리가 더 자주, 크게 나요. (매우 자주, 매우 큰 소리입니다) 소리는 약간 세면대 물빠지는 소리랄까....? 배고플때 나는 꼬르륵은 아니예요. 음식 먹고 난 후에도 그렇거든요. 오래된 증상인데, 아직도 이유를 알수가 없네요이유가 무엇일까요? [/INST] 명치 안쪽에서 소리가 난다면 소장 중 십이지장 부위일 가능성이 있을 것으로 생각되며 '물빠지는 소리'와 흡사하다면 식후 소화된 음식물이 내려가는 소리일 가능성일 것 같습니다.통증이나 불편감 등이 없다면 경과 관찰하시고 기타 다른 증상이 있다면 병의원에 방문해서 진찰 받아보시길 권합니다. 감사합니다." </s>
<s>[INST] 가슴중앙뼈에서 살짝왼쪽에 중앙뼈랑 갈비뼈 만나는지점 한점만 간혹통증이있어요 누르면 조금 아픈거 같고 팔을 책상에 받치고 있을때도 가슴을 크게 내밀때도 한번씩 콕콕 쑤시는통증이 있어요 계속 지속되는건아닙니다 불편한정도는 아니지만 1년도 넘은듯 하네요.한곳만 그러는데 왜이런가요. 그리고 검사는 어느과 어떤걸 받아야하나요 [/INST] .검사를 해서 이상이 없이 나오면 흉벽증후군을 의심해볼 수있습니다. 검사에서 통증을 설명할 만한 소견이없고 진찰에서 압통을 나타내는 경우에 생각해볼 수 있습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.소화기 내과에서 내시경 검사 부터 받아보세요. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 1. 술로따졌을때 어느정도인가요?2.간접흡연이 직접흡연보다 안좋다는데 사실인가요?1개비 피는게 간접흡연을 얼마나 마신거 똑같나요? [/INST] 담배는 연소되면서 여러가지 발암물질과 유해가스를 배출하기 때문에 간접흡연 역시 직접흡연과 같이 몸에 해로운 영향을 끼치는 것으로 알려져있습니다. 술과 담배는 대표적인 유해물질로 알려져 있지만, 각각 작용 부위 및 성분이 다르므로 해로운 정도를 수치상으로 판단할 수는 없겠습니다. 술로인해 간기능이 떨어진 환자에게 단기적으로는 술이 더 해로울 수 있겠습니다. 장기적으로 보면 두가지 다 인체에 유해한 영향이 있겠습니다.' </s>
<s>[INST] 위 속에서 냄새가 나는듯 기분이 몹시 나빠요. 양치를해도 나고 음식을 바로 섭취후..잠시 안나는데...치료방법이 있나요 [/INST] 식도 괄약근의 약화로 생기는 역류증의 증상일 수 있습니다.물론 그전에 치과 점검을 통해 치과 질환 유무를 먼저 확인해 보시기 바랍니다.치과문제가 없다면 내과 진료를 권장해 드립니다.답변이 도움이 되시기 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 선생님 독감이 신종플루 인가요?몇년전에 신종플루 유행했어서 제가 걸려서 타미플루 먹고 나았는데..전에 걸린사람은 다신 안걸리나요???2.그리고 버스에서 마스크도 하나도 안하시고 그냥 입도 안가리고 기침하시는 분이 있는 버스를 타면 저도 옮을가능성이 있나요?만약 그분이 독감이라면.. [/INST] 최근 유행하고 있는 독감은 신종 플루 독감이 아닙니다.최근 유행하고 있는 독감은 A형 독감입니다. 독감의 증상이 나타난 후 48시간 이내에 항바이러스약제인 타*플루를 복용하면 독감의 증상과 치료에 도움이 됩니다. 버스에서 기침하는 환자가 마스크를 안하고 기침할 때, 바이러스 비말로 인한 주위 사람들에게 독감 바이러스를 전파할 수 있습니다. 기침하시는 분들은 따라서 마스크를 반드시 착용하시는 것이 좋은데 우리나라는 아직 기침 에티켓 문화가 발달하지 못하여 기침하시는 분들이 마스크를 착용하지 않고, 버스나 지하철안에서 기침을 하시는 분들이 많이 있는 것이 현실입니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 3일전부터 목이 칼칼하더니 어제 일자로 오미크론 양성 판정을 받았습니다. 처음에는 편도가 약간 붉고 가래가 끼었지만 어제 밤부터 급속도로 편도에 염증이 심해져 잠을 이루지 못했습니다. 지금은 더더욱 심해져 침을 삼키면 너무 아파 눈물이 납니다. 진통제를 복용해도 아무런 효과가 없으니 어찌 해야될지 모르겠습니다. [/INST] 네 그렇습니다. 시간별 날짜 기록이 나와있지 않아 정확한 상황은 파악하기 어렵습니다. 관계 기관이나 단체에 연락을 취하셔서 치료 받으셔야 합니다.' </s>
<s>[INST] 한달에 네-다섯번 정도? 가래에서 피가 나와요.양치하고 엄청 강하게 가래를 끌어 뱉진 않고 그냥 적당히 가래를 뱉는데 가끔 피가 나와요. 그리고 평소에 목에 항상 가래가 껴있어요.피가 처음 섞여 나온 건 중학생 때였고 (현재 나이 26살) 한동안 잠잠하다 성인 되고 지금까지도 가끔씩 가래에 피가 나와요.최근 1년간 병원 검사는1. 폐CT2. 뇌CT3. 심장 초음파, 운동부하 검사, 24시 심전도이렇게 했는데 아무 이상 없다고 했어요.도대체 피가 왜 나오는걸까요? [/INST] 객혈은 폐나 기관지에서 피가 나오는 것을 말합니다. 객혈은 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 원인에 따라 치료 방법이 달라집니다.질문자님의 경우, 객혈의 양이 적고, 최근 1년간 검사에서 이상이 발견되지 않았다고 하셨습니다. 따라서, 객혈의 원인이 심각한 질환이 아닐 가능성이 높습니다.객혈의 원인 중 가장 흔한 것은 기관지염입니다. 기관지염은 기관지가 염증을 일으키는 질환으로, 감기와 같은 호흡기 감염으로 인해 발생할 수 있습니다. 기관지염이 있는 경우, 기침을 할 때 가래에 피가 섞여 나오는 증상이 나타날 수 있습니다.질문자님의 경우, 평소에도 목에 가래가 껴있다고 하셨습니다. 이는 기관지염의 증상과 일치합니다. 따라서, 객혈의 원인이 기관지염일 가능성이 높습니다.객혈의 다른 원인으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.폐렴결핵폐암기관지확장증식도염위궤양혈액 질환질문자님의 경우, 폐CT, 뇌CT, 심장 초음파, 운동부하 검사, 24시 심전도 등의 검사에서 이상이 발견되지 않았다고 하셨습니다. 따라서, 위와 같은 심각한 질환의 가능성은 낮습니다.다만, 객혈이 심하거나, 최근에 흡연을 시작하거나, 가족 중에 폐암 환자가 있는 경우, 폐암 등의 질환을 의심해 볼 수 있습니다. 이러한 경우에는 추가적인 검사를 받아보는 것이 좋습니다.질문자님의 경우, 객혈의 양이 적고, 최근 1년간 검사에서 이상이 발견되지 않았다고 하셨으므로, 일단은 기관지염을 치료하는 것이 좋습니다. 기관지염 치료에는 항생제, 진해거담제, 흡입제 등이 사용될 수 있습니다.기관지염 치료 후에도 객혈이 계속된다면, 다른 원인을 의심해 볼 수 있습니다. 이때에는 추가적인 검사를 받아 정확한 원인을 파악하고, 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.결핵이나 폐암 등 심각한 질환을 걱정하시는듯하나, 현재 정보만으로는 큰 질환 가능성은 적어보이며, 기관지염이나 치주질환, 후비루 등에 의한 증상이 아닐까싶네요. 크게 의미를 부여하실 필요는 없을듯합니다.' </s>
<s>[INST] 어제 자기전 발이 당기듯 아프다가 발바닥 발목이 욱신욱신 거리네요 심각한 게 아니었으면 하는데ㅠㅠㅠ 도와주세요 [/INST] 혹시 쥐난 것은 아닌가요? 통증이 생겼다가 없어지지 않고 지속되나요?전에도 이런 적이 있나요?다친 것도 아니죠?' </s>
<s>[INST] 20대남자입니다 현재 2주동안 체중이 6kg감소하였고 식욕도 부진하며 왼쩍골반그리고 오른쪽 갈비뼈 통증이있습니다.설사도 1일1회정도 하는데 혹시 암일까요?아니라면 어떤 질병일까요. [/INST] 체중감소가 무조건 암을 나타내지는 않습니다.불편한 증상에 대해 글보다는 전문의와의 진료를 받아보시는 것을 추천드립니다.' </s>
<s>[INST] 약의 내성은 평생동안 생기는건가요?예를들어 수면제를 너무 자주복용해서 내성이생기면,1년동안 수면제를 끊고나도 내성이 아직도 남아있나요? [/INST] 1년 정도 수면제를 중단하셨다면 내성은 사라졌을 가능성이 높아요.내성에 대한 정의가 모호합니다. 불면증이 심해지는 것인지 내성이 생기는 것인지 정확하게 규명하기가 어렵습니다.' </s>
<s>[INST] 친구들과 술을 마시다가 궁금증이 생겼어여소주와 맥주의 칼로리가 너무 궁금해서요....술만으로 살이 찐다, 안찐다..... 말들이 많아서요밥은 밥대로 먹고 또 술을 마시면서 안주를 먹어서 살이 찐다는 친구도 있고원래 술은 칼로리가 높아서 술만 마셔도 살이 찐다는 친구도 있고술이 안주의 칼로리 흡수를 돕는다는 친구도 있고 저는 얼핏 티비에서 술은 주성분이 알콜과 물이라 물은 소변으로 나오고 알콜은 독으로 인식해서 간에서 해독한다고 본거 같기도 한데;;;;;;;;;우리 친구들 다들 척척박사들이죠? ㅋㅋㅋ정확하게 알고 싶은건술만 마시면 살이쪄요?술이 안주의 칼로리 흡수를 도와요? [/INST] 본 상담코너는 의학적 상담코너로 본인의 현재 앓고 계신 질환과 고통에 대해서만상담이 가능함을 양지해 주시기 바랍니다감사합니다.' </s>
<s>[INST] 복통 발병한 에피소드가 있긴 한데요...음식하다 플라스틱 녹은게 조리기구에 묻어있어서 섭취했을까 계속 걱정하다가 그날 새벽에 복통이 생겼습니다1. 증상 위치 : 양쪽 하복부 2. 증상 통증양상: 밥먹고 뛰는것처럼 장에 땡기는 통증콕콕 쑤시는 통증3.양상변화: 첫날 3분간격으로 계속아픔 그러다 하루에 1~7회정도만 아픔 아프다가 중간에 몇주간 안아팠음 그러다 다시 아픔땡기는 통증만 있다가 쑤시는 통증도 있음가끔 윗배도 그럼 4. 통증강도 : 아주경미함5. 검사: 1년전 위,대장내시경 했음 (둘다 염증소견) 1년전 복부mri / 3달전 통증 후 복부CT 정상6. 제 생각: 에피소드가 있어서 그 영향 같기도 하고통증양상이 계속 3분마다 아프다가 하루에 1~7번으로 줄어든건 다행이라고 생각합니다근데 복통 위치가 늘었다는것, 복통이 매일 한번씩은 있다는것허나 증상은 아주 경미하고 1년전 대장내시경 , 복통발병시기에복부CT정상이였다는 것이 위안이 되지만 매일 빠짐없이 증상은 출석도장을 찍으니 걱정이 안될 수가 없네요ㅠ곧 내시경 받는데 마음은 불안합니다...특이사항: 섬유근육통 [/INST] 많이 불편하시겠네요. 검사에서 큰 이상은 없으니 안심하셔도 괜찮을 것으로 생각됩니다. 불안증상 조절이 필요해 보입니다', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.몇달 이상 증상이 지속되니 많이 불편하시겠지만, 검사상 특별한 점이 없다면 너무 걱정하시기보다 증상 맞춰 약물 치료 권유합니다' </s>
<s>[INST] 일주일 전에 우측 하복부와 옆구리쪽에 콕콕 찌르는 통증이 있어 병원가서 조영제 복부CT를 찍었는데, 별다른 이상은 없고 게실이 있어서 그로 인한 통증으로 보인다고 했습니다.그런데 마침 어제 건간검진으로 대장내시경을 했는데 내시경에서는 게실이 발견되지 않았다고 합니다.CT에서 보인 게실이 대장내시경에서 안보일수가 있는건가요??아직까지 복부 통증은 살짝 남아 있습니다.. [/INST] 네 대장내시경으로 찾지 못하는 경우도 있습니다. 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.위치에 따라 내시경으로 확인이 힘들 수 있습니다. CT 는 전반적인 복부를 모두 확인할 수 있지만, 내시경이 접근되는 범위는 제한이 있습니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.게실의 크기가 작거나 하면 내시경으로 찾기 어려운 경우도 존재합니다. 많이 불편하셨지요? 빨리 회복하시길 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 2년전 과메기를 먹고 피부에 붉은 반점이 생기며 온몸이 가려워 용하다는 피부과를 전전해도 효과를 못보고 대학병원 피부과에도 4개월 여를 다녔지만 역시 증상만 완화시키는 처방만 해주고 이제대학병원 의대교수도 못 믿겠고 한달전에 서울종로에 있는 한의원에 가서 집맥하고 한약을 한달째복용중인데 많이 좋아는 졌는데 아직도 양쪽 팔둑에발진이 듣고 가라앉지를 않네요 머리도 심하게 가렵고 비듬 같은게 엄청 쏟아지다 시피 했는데 두피가려움증은 완화가되어 가고는 있는데 아직까지완치는 안된 상태입니다 음식도 조심하고 현미식은10년째하고 있고 원래 어릴때 부터 술담배는 못배웠고 커피나 육류는 먹지를 않습니다 처음에 대학병원에서 조직검사결과 그냥 일반 피부병이라고만 하고 덜가렵게처방을 해주고 연고도 발라 보는데 크게 효과를 못보았습니다 건선은 아니라 하고 일반피부병이 일반 피부병이 2년 되도록 완치가 안되는 병인가요? [/INST] 알러지 피부 질환으로 보입니다.알러지 피부 질환의 경우 수년간 증상이 낫지 않고 오래 지속되기도 합니다. 대표적인 알러지 피부 질환인 아토피 피부염의 경우는 평생 관리하면서 치료하는 경우도 있지요.음식도 막연히 차단 하는 것보다는 검사를 해서 원인이 되는 음식을 차단하는 것이 바람직합니다. 검사의 종류도 다양해져서 많은 원인을 찾아낼 수 있습니다. 알러지 전문 병원에 내원하셔서 정확한 진단을 위한 검사와 치료를 받아보시길 권해드립니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 제가 에이리스 피임약을 4팩째 피임목적으로 복용중인데 감기에 걸려 감기약을 처방 받았습니다.1. 코데날정 (진해거담제&기침감기약)2. 마그밀정 (기타 위장관계 약물)3. 부루펜정 200mg (소염진통제)4. 록스린정 (마크로라이드계 항생제)5. 시네츄라 시럽이렇게 5가지의 약을 처방받았는데 피임약이랑 같이 복용해도 피임 효과에 지장이 없을까요?? 특히 4번약은 항생제라고 해서 피임에 지장이 생길까봐 걱정되어 질문드립니다.정확한 답변 부탁드립니다ㅠㅠ [/INST] 피임약 복용시 감기약이나 항생제를 복용한다고 피임효과가 떨어진다고 보고하지는 않습니다.용법대로 복용하시면 되겠습니다.혹시 부작용이라고 생각되는 증상이 생기시면감기약을 중단하시고 병원에 상담하시면 되겠습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 밥만먹으면 배아픈면서 설사합니다 ( 변비약먹는거처럼 )하루에 2끼먹고 하루에 2번설사합니다 당분간 죽먹는게좋을까요? 식사으로 뭐먹어야될까요 [/INST] 설사가 나면 수분은 충분히 섭취하셔도 좋으나 음식은 설사가 멈추고 속이 편해지고 식욕이 돌아올 때까지는 멈추어 주시는 것이 좋겠습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.설사를 하루 5번 이상 하거나 복통 고열이 동반된다면 감염성 장염일 가능성이 높기 때문에 가까운 의료기관에 방문하여 진료 받으시길 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 우선 제 증상에 대해 말씀드리겠습니다. 이런 증상이 생긴지 대략 일주일 정도 되었습니다.1. 식사 후에 속쓰림, 메스꺼움이 발생합니다. 심할 때는 명치에 통증이 있고, 한두시간 정도 지나면 사라지는 편입니다. 2. 자려고 누울 때면 속쓰림과 가슴통증이 있습니다. 이거 때문에 요새 잠을 잘 못자서 새벽까지 날을 새는 경우가 많습니다.3. 명치 바로 위 흉골이 가끔씩 찌르는 듯한 통증이 있습니다. 이거는 생긴지 한달 정도 되었습니다. 가슴뼈 속이 아니라 가슴뼈 바로 위가 아픈 느낌이며, 통증이 있는 부위를 누르면 더 큰 통증을 느낍니다.4. 항상 그러지는 않지만 식사 후에 머리가 띵하고 멍한 경우가 있습니다. 이것도 한두시간 후면 사라지는 편입니다.5. 목에 이물감이 있습니다. 그런데 목에 있는 것이 아니라 코에서 목으로 넘어가는 부분? 거기에 무언가가 걸려있는 듯한 느낌입니다.제 상황은 이렇고요... 질문을 드리겠습니다.1. 인터넷 찾아보고 그러니까 역류성식도염이나 역류성후두염이라는거 같은데 맞나요?2. 가슴통증은 무엇때문인가요? 역류성식도염이면 가슴속이 타는 듯한 통증을 느낀다는데 저는 그게 아니라 가슴뼈를 찌르는 것 같은 통증입니다.3. 식사 후 머리가 띵한 것은 무엇때문인가요? 소화문제인가요?4. 3달 전 쯤에 위내시경검사를 했었는데 이상이 없다는 진단을 받았습니다. 위내시경을 다시 해볼 필요가 있나요? [/INST] 1. 인터넷 찾아보고 그러니까 역류성식도염이나 역류성후두염이라는거 같은데 맞나요?증상을 보니 역류성 식도염의 전형적인 양상과 유사합니다.2. 가슴통증은 무엇때문인가요? 역류성식도염이면 가슴속이 타는 듯한 통증을 느낀다는데 저는 그게 아니라 가슴뼈를 찌르는 것 같은 통증입니다.일반적으론 타는듯한 통증이나 찌르는듯한 통증이나 다른 유형의 통증을 느끼기도 합니다.역류성 식도염의 통증일 가능성이 높아보입니다.3. 식사 후 머리가 띵한 것은 무엇때문인가요? 소화문제인가요?한의학적으로 소화기계에 해당하는 비위기능이 저하되면 말씀하신 증상이 나타날 수 있습니다.식후혼곤증이라고 합니다.4. 3달 전 쯤에 위내시경검사를 했었는데 이상이 없다는 진단을 받았습니다. 위내시경을 다시 해볼 필요가 있나요?역류성식도염은 위내시경상 문제가 없는 경우도 많습니다.급하게 검사를 받아볼 필요는 없습니다.식후에 심해지는 증상, 소화불량, 가슴통증, 목이물감 모두 역류성식도염과 관련 있는 증상들이네요.우선 한의원이나 소화기내과에서 진료를 받아보시길 권해드립니다.위내시경 등 추가검사가 필요할시 안내해 드릴겁니다.' </s>
<s>[INST] 암 조기 증상을 알아봤는데 해당하는 경우가 많은데요.어디를 검사받아봐야 하나요?그리고 내용이 맞나요?대변이 가늘게 나오고상처 회복이 잘 안됩니다. 1월에 생긴 뾰루지 상처가 2달지났는데 아직도 있습니다.뾰루지도 잘나고분비물이 많습니다.붉은 반점이 하나 생겼고기미가 많아졌습니다.시력이 떨어졌고탈모가 생겼습니다.무좀이 생겼고얼마전부터 소변에서 냄새가 납니다.일어나자 마자 담배를 피면 기침이 계속 납니다.오후에는 괜찮은데 아침시간에 기침이 나고담배피면 힘이 빠지는 증상도 있습니다.맞는 내용인가요?검사를 받아봐야 하나요?무슨 검사를 받으면 되나요? [/INST] 암은 증상만으로 알아낼 수 없습니다. 의심되는 부분을 각각 검사를 통하여 확인하시는 것이 필요합니다 . 일단 담배를 끊어보세요.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 28살 남성입니다. 흡연한지는 8년정도 되었습니다. 요즘따라 흡연을 하면 헛구역질도 심하고 특히 기침이 많이 나옵니다. 기침을 하다보면 가래도 나오는데 약간 갈색으로 나오거나 하얀 가래가 나옵니다. 비염때문에 대학병원에 다니는데 기침때문에 폐CT도 찍고 했지만 정상이였습니다. 기침약을 처방해서 먹어도 전혀 낫지를 않는데 담배때문에 이런 증상이 나오는건가요? [/INST] 담배 가능성이 높습니다. 내과에서 위내시경도 해보세요. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.하루 얼마나 피시나요? 결국은 금연을 하셔야 합니다. 담배 피우면서 약 드시는것 은 큰 도움이 안됩니다. 금연 치료 받아보세요.' </s>
<s>[INST] 제처가 두째낳고 30년간 두통을 앓고있습니다대학병원 달팽이관 검사 이명이 심해 이비인후과 mri 뇌혈류검사 혈액 암검사 다해봤는데 뇌위축증이라는 판정을 받았는데 뇌위축증으로는 두통이 그렇게 심하지않다는데 통증을 못찾고있는데 어디가서 찾아봐야하는지 배우자인 저로서는 답답해서 죽을지경입니다 차라리 내가 아프고말지 못보겠습니다 진통제만 먹고있고 그래도 안든는다고 두통 어지럼증 기운떨 어지고 입맛도떨어지고 어찌해야할지 도와주십시요 부탁드립니다 더고생하지않고 낳을수 있도록도와주십시요 간절합니다 [/INST] 일상 생활에 지장을 줄 정도로 극심하고 지속되는 두통으로 편두통을 우선 의심해 봐야 할 것 같습니다.지속되는 만성 편두통에 급성 진통제만 복용하지 마시고, 편두통 예방약을 꾸준히 미리 복용하는 방법도 생각해 볼 수 있습니다. 약물 복용 여부에 대해서 신경과 외래에 가셔서 상의하시고, 평상시 스트레스나 불면증을 잘 관리하시기 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 유산소운동을 하기위해 일주일 3.4일정도를 공원에서 뛰거나 걷는데 가끔식 아랫배가 당겨오는듯한 아픔이 잇습니자 그럴때 마다 살살뛰거나 호흡을 일정하게 하는데요 큰문제는 아닌것 같지만 왜그런지 알수잇을까요? [/INST] 별 문제는 없을 것 같고요... 뛰면서 장이 움직여서 땡기면서 통증이 있을 것 같습니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 전 청소년인데 아버지가 소뇌출혈이 있으셨어요 혈관기형이요. 되게 심하셔서 후유증도 심하신데요. 제가 중 3인데 밥도 자주 안 먹고 얼마전에 시험기간이어서 에너지음료를...콸콸... 지금은 안먹고 있고요. 근데 다리 근육, 찡그렸을때 코근육, 손이 떨림이 조금 있어요. 가만히 힘빼고 있을땐 잘 안그런데 공중에 떠 있거나 하면 달덜덜 떨려요. 너무 무서워서 파킨슨병 증상, 뇌졸중 전조증상 이런거 까지 다 찾아봤어요. 전 진로가 있는 예비 고딩인데 뇌졸중 같은 혈관문제로 병상에 누워 보내고 싶지 않아요.. 찾아보니 마그네슘이 부족해도 이럴수 있다해서요(대부분 마그네슘 부족이라기에..) 제가 어려서 뇌졸중은 쉽게 오지않는다고도 하고.. 마그네슘 부족일까요? 월요일에 바로 부모님과 내과에 가보려고 해요. 작은고모는 갑상선이 안 좋으신데요. 요즘 몸에 힘도 좀 없고 ..갑상선 때문일수 있나요?.너무너무 무서워요 ㅠㅠ 길게 자세히 답변해주시면 감사하겠습니다 [/INST] 걱정 많으십니다. 일단 케페인 음료는 드시지 않는 것이 좋겠고 증상을 유발하는 동작은 피하셔야 합니다.마그네슘은 좀 드셔도 좋을 것 같습니다. 갑상선 때문은 아니라고 생각되지만 검사를 통해서 확인 하시는 것이 좋갰습니다. 너무 걱정이 많으셔서 더 그럴 수도 있습니다.' </s>
<s>[INST] 하나만 먹으면 어디에 안좋나요? [/INST] 영양제는 정량을 복용하는 것이 원칙이나 적게 복용한다고 해서 문제가 되는것은 아닙니다.식사로 보충할 수도 있는 부분이고요. 걱정마시고 가급적 꾸준히 챙겨드시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.복용법을 지키는 것이 원칙인데 하나만 드시려는 이유는 무엇인가요?불편한 증상이 있으시다면 용량과 용법을 지키시는게 좋을 듯 합니다.' </s>
<s>[INST] 음주후 잠을왼쪽 가슴에 통증과 왼팔 저림이 심해 잠을자지못하고 검색해보니 심근경색전조증상과같다길래 응급실을 가서 심전도 ct mri 피검사등을 하였는데 심장 뇌 척추 혈관 및 피검사도 정상이라하셨습니다 팔저림과 가슴통증은 줄었으나 여전히 신경쓰일정도에 답답한이 느껴집니다 제가 걱정하는건 심장쪽 문제인데 검사결과가 이상이없다면 심근경색 협십증 심낭상출 등 심장에는 문제가 없는거겟죠?또한 역류성 식도염이 제가 느끼는 증상과 유사하다는데 역류성 식도염이 가능성도 있을까요? [/INST] 나이로 미루어보아서 크게 걱정하실 일은 아닌 것으로 생각됩니다. 혹시 술을 자주 드신다고 하면 술은 드시지 않는 편이 좋겠습니다. 최근 스트레스가 많다고 하면 심리적인 원인도 의심해볼 수 있습니다.' </s>
<s>[INST] 현재 프로작 20mg 복용중이고 의사처방에따라 mg이 달라지기도했었고 3~4년정도 복용중인데요. 혹시 프로작의 부작용으로 위장능력이 예전보다 떨어지는 게 가능할까요? 기분의 기복이 굉장히 심한데 좋을때는 심각할 때와 비교도 안 될 정도로 너무 괜찮은 것 같은데요. 많이 간과하기도 하고 약에 왠지 의심이 많기도하여 자꾸 먹어야하는거 알면서 까먹기도 하여 2019년에 들어 약을 몇개월 먹지 않았었고 지금도 좀 자꾸 간과하는데 그래서 그런 것일까요? 괜찮은 것처럼 느껴져 약을 안 먹을때는 음식을 과도하게 먹었었네요.. 지금도 그렇고.. 위장건강이 안 좋아지고도 자꾸 먹고싶은대로다 먹어서 건강이 안좋아지네요.. [/INST] 약은 치료 받는 주치의 선생님과 상의 하에 용량과 복용기간을 결정하셔야 합니다. 임의로 중단할 경우 증상이 재발할 가능성 있습니다. 가까운 정신과 방문하시어 상담받으시길 바랍니다. 문의주셔서 감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.프*작을 장기 복용하는것이 위장기능을 떨어트리는 것은 아니라고 생각되고식욕을 좀 억제하는 작용이 있어서 약을 안드시면 식욕이 좋아지는 것 때문에 많이 드시는 것은 아닌가 싶네요.주치의 선생님과 약용량의 변경 중단은 상의하시고 결정하시는 것이 좋을 듯 합니다.' </s>
<s>[INST] 몇개월전부터 가끔기온차가심하거나 몸상태가안좋으면연한초록색객담이 나오는대 이러한가래가 목따가움? 목안쪽통증과 같이 오는경우도 많아서 어렸을때부터항상 감기면 목감기가 가장잘걸렸던거기도 했구요 원인과해결방법이 무었일까요? 조언좀부탁드리겠습니다 [/INST] 바이러스나 세균 감염으로 인한 후두염이나 편도염일것으로 사료됩니다. 면역력이 떨어지지 않게 충분한 수분 및 비타민, 영양 섭취, 과도한 스트레스를 피하시고 염증이 지속되는 경우 이비인후과에 들러 정확한 원인을 찾아보시는것을 추천드립니다. 편도염이 1년에 수차례 지속되는 경우 편도 수술하는것도 하나의 방법이 될수 있습니다. 질문에 답변이 되었기를 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 11월 말에 두통때문에 종합병원 신경과 2주간 입원하여 MRI, CT, 뇌수막염검사(척추천자) 했는데 뇌출혈 등 아무 이상없다고하네요... 입원했을 때도 하루에 진통제 주사만 2~3번 정도 추가해서 맞았구요.. 목도 땡겨서 뇌수막염도 의심되어 검사했었는데 이상은 없다고하고 목이 땡기니 입원한 동안 목에 물리치료도 했었구요.. 어지럼증도 조금 있습니다. 또한 편두통이 올때도 있고 전체적으로 깨질 것 같을 때도 있습니다.통증은 있다가 없다가 합니다. 그 당시에는 가만히 누워있는 것도 힘들정도로 통증이 심했지만 현재는 그 정도는 아닙니다.약은 그냥 진통제랑 신경안정제 주는데 아플때만 먹으라고해서 아플때만 먹는데 한 2주정도 안 안아파서 약을 안먹었는데 오늘 낮에 갑자기 너무 아파서 약먹었는데 별 차도가 없었어요.. 3시간정도 뒤에 한개 더 먹으니 좀 나아지구요..이유가 뭘까요.. 의사 선생님은 스트레스성일 가능성이 있다고하는데 솔직히 스트레스 받을 일이 없거든요...아시는 분 댓글좀 주세요..처방전 첨부해요!! [/INST] 정밀 검사상 특이 소견이 없다면 편두통 가능성이 있습니다.현재대로 증상 보면서 투약 조절하시면 될 것 같습니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 원래 약간의 빈혈기가 있었습니다 어릴땐 자주 일어났으나성인이된후 많이 좋아졌습니다 .회사에 다닌지 6개월째 근2주전부터 머리 뒤쪽에서 자주 두통이 일어났습니다통근버스를 타는데 버스를 타면 멀미가 너무심하며 내린후에도 30~1시간가량이어지럼증과 심한경우 헛구역질증세가 나타났습니다 업무중에도 머리가 어지럽거나지끈 거리는현상이 생기구요 그러다 7~9일전쯤 머리를 만져봤는데 뒤통수 오른쪽부분(높이는 귀윗부분정도에)혹이 발견되었습니다. 그리고같은날 왼쪽 귀바로뒷부분머리에도 혹이 생겻구요 그후론 더욱 두통이 심해지고 음식 섭취후에도 메스꺼움과두통현상이 발생합니다 그리고 어제는 오른쪽 귀바로뒷부분에도 혹이 생겼습니다.현재 심한 어지러움 증상과 속이 않좋은 현상이 수시로 나타나고 있습니다.혹과 두통이 상관관계가 있는지요 일땜에 병원에도 못가봤는데지금이라도 빨리가야하는지 답변을 부탁드립니다. 아그리고 혹부분을 만지면심하게 아프진 않은데 누르면 통증이 있습니다 . [/INST] 두통과 어지럼증, 귀 뒤의 혹? 까지 다양한 증상이 있으시네요.병원에 빨리 가셔서 정밀한 진찰을 받으시는 게 좋겠습니다.근막동통증후군을 동반한 긴장성 두통,편두통일 수도 있으나,뇌종양,뇌출혈 등의 이상도 의심됩니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요.우선 불안하게 된 계기가 수험생활을 하고 있습니다. 수험생활 스트레스 또한 있습니다. 의자에 앉아 공부를 하고 있는데 엉덩이에서 맥박이 뛰더라구요. 집에가서 바로 자려고 누우니 엉덩이 꼬리뼈 위쪽에서 맥박이 뛰는게 느껴졌습니다. 이것으로 인해 공부할려고 앉으면 또 맥박이 뛰면 어쩌나? 바로 누워서 잠들려고 하면 맥박이 뛰면 어쩌나 하고 생각이 계속 들고 불안합니다. 이로 인해 당분간 바로 누워서 잠들지 못하고 옆으로 누워 잠듭니다.음... 정신과적 치료를 받으면 많은 호전이 있을까요?증상완화치료만 이루어지나요? 궁금합니다. 감사합니다. [/INST] 수험생활 도중 엉덩이 부위에서 맥박이 뛰는게 자꾸 신경쓰여서 불안한 생각이 드시는군요. 수험생활 자체가 집중력과 체력을 동시에 요구하기에 오랜시간 동안의 부정확한 자세, 활동량부족에 따른 체력의 저하가 일차적인 소인이 되어 비정상적 감각장애들이 일어날 수 있습니다. 비정상적 감각장애는, 맥박이 뛰는 것부터 팔, 다리 저림, 시야의 문제부터 소화장애까지 매우 다양합니다. 가장 우선적으로 시도해볼 수 있는 것은 체력을 회복하는 것입니다. 하루에 30분이상 운동을 시작해보세요. 가볍게 걷기가 아니라 좀 힘들지만 빨리 뛰기, 숨차도록 계단오르기 등 일상속에서 실천할 수 있는 운동, 팔굽혀펴기부터 윗몸일으키기, 스쿼트까지 집에서 할 수 있는 근력운동 10분정도도 좋습니다. 그대신 지속적으로 매일 하셔야 합니다.일주일이상 체력강화운동과 바른자세로 앉아서 공부하는 습관을 병행하는 것이 수험생활을 장시간 이겨낼 수 있는 마중물 역할을 할 것으로 보입니다. 수험생활을 즐겁게 하는 사람은 아무도 없습니다. 역경을 돌파하려면 어떻게 해야할지? 스스로 대처할 수 있는 것부터 시작해보고, 스스로해보고 불안감이 떨쳐지기 어려울 때는 주변의 병의원에 상담을 받아보시길 권합니다. 감각의 이상이 느껴지면 누구나 불안감이 엄습할 수 있습니다. 너무 크게 염려하지 마시고 슬기롭게 대처하며 기운내시길 응원합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.불안감을 일으킨 원인 사건이 사라지면 좋아집니다.약물치료로 일단 증상조절을 하면서 인지행동치료 같은 것을 함께 하시면 회복되실 겁니다.' </s>
<s>[INST] 선생님 안녕하십니까.너무나 궁금한점이 잇는데 어디에 물어볼곳도 없고 이렇게 질문을 드려봅니다.다름이 아니라 최근에 개에 물리고, 못에 찔리는등 이런일이 연이어 계속 생겼습니다.그래서 파상풍 면역글로불린 주사를 거의 6-7 개월 동안 4번 정도 맞았습니다.이제와서 생각해 보니 너무 많이 맞은건 아닌가 생각이 들고 그래서 걱정이 되서 부작용을찾아보니 면역글로불린 주사의 부작용으로혈전이 생길수도 잇단 소리를 들어서 지금 마음이 진정이 되지 않습니다.저같은 경우 주사를 너무 많이 맞은건가요? 어떻해야 될지 정말 막막합니다. 조언좀 부탁드립니다 ㅠㅠ [/INST] 너무 걱정 안하셔도 괜찮을 것으로 생각합니다. 10년 동안 지속되는 파상풍 예방주사를 접종하였는지 궁금합니다. 아직이라면 접종하세요.' </s>
<s>[INST] 혈압이 굉장히 높은데 유전적 요인도 있고 살이좀 붙었는데 혈압이 170-180 왔다갔다 합니다 약은 현재 안 먹고 있고요 군에서 혈압약 처방받아 조금 먹다가 잘 안먹었거든요 병원진료만이 답인지 ㅠ 궁금하네요 [/INST] 병원 진료 후 꼭 고혈압약을 복용하시는 것이 좋겠습니다.당장 증상은 없어 약 먹는게 부담스러우실 수 있으나, 심장혈관 질환, 뇌혈관질환 등의 발생율에 큰 차이를 보이므로 진료후 혈압약 처방 받으시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 전날 과음때문에 숙취로 구토를 심하게 했어요그러고 거울을 보니까 얼굴 전체 턱 목부분까지 빨간 점이 났더라구요 심하게요이게 점상출혈이라고 하던데 시간이 지나면 흔적 안남고 완전히 없어지나요?혹시 빠르게 없앨 수 있는 방법 있을까요? [/INST] 시간이 지나면 저절로 흡수되어 사라집니다. 물 많이 드시고 쉬시면 될것 같고 딱히 빨리 없애는 방법은 없습니다.감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 피부과 상담의 엄일준입니다.시간이 지나면 저절로 호전될 것이며 증상이 자주 나타나는 경우에는 혈액종양내과에 내원하여 진료를 보시는 것이 좋습니다.감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.올려주신 사진은 구토와 의료적으로 관련은 없을 가능성이 높습니다.대개 경과관찰하면 좋아지는 경우가 많습니다.많이 걱정되신다면 피부과 진료 권유합니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 4일 전, 스노클링을 하다가 잠수를 4-5m 정도 했는데 그때부터 두통이 시작되었습니다. 잠수를 하고 올라올때 약간 뇌혈관이 터지는 것 같은 느낌을 받았어요. 정수리에서 약간 왼쪽 뒤쪽, 그러니까 왼쪽 눈안 깊숙이 저쪽을 누가 망치로 딱 때리는 느낌이었는데, 그 이후로 매일 그 부위가 편두통처럼 아픕니다. 그걸 시작으로 지금은 머리 전체가 아프고, 열이 나고, 양쪽 눈의 안압 상승 및 양쪽 귀의 이명이 약간 있습니다. 손발은 차고, 상체부터 목과 얼굴에 열이나고 (38-39도) 왼쪽 손이 약간 저립니다. 근데 이 증상들이 점점 심해지고 있고 어제부터는 빈혈도 생겼습니다. 일어날때 어지럽고 찌릿하며 아픕니다. 해열제와 소화제도 먹고 있는데, 더 어떤 조치를 취하면 좋을지요? [/INST] 현재 증상만으로는 잠수 이후에 발생한 것인지 여부를 파악하기는 힘들지만, 발열로 인해 두통, 손저림 등이 있을 수 있습니다. 우선 내과 진료부터 권유합니다.' </s>
<s>[INST] 62세 남성 키 165 몸무게60킬로담배는 20년전에 끊고 술은 고혈압 발병후 끊었읍니다안녕하세요 답답한 마음에 몇자 적어봅니다칠년전쯤 치과에서 치아치료중 고혈압 발생을알았고 그즈음 심장이 뛰듯 머리가 뛰는것을 느꼈읍니다 그래서 매일 매일 산행을 두시간 정도씩 꾸준히하면서 CT ,MRA촬영하였으나 의사소견 이상없음항상 머리가 무겁고 터질것 같은기분이고산행 두어시간하면 조금 좋아졌다 산행을 안하면안할수록 머리상태가 점점 안좋아집니다칠년동안 산행한 횟수만도 몇천번 인지 모릅니다작년에는 삼성서울병원 신경과에서 진료를 받았으나별다른 답변도 못들었읍니다지금도 계속 일주일에 서너번은 산행을하면서 컨디션조절을 하고있읍니다 해결방법 없을까요 간절하게 기다리겠읍니다감사합니다 [/INST] 여러모로 답답하시겠습니다.정서적인 문제에 대해 상담이 필요할듯 싶습니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 한방과 상담의 손원진 입니다.한의사로의 의견을 드립니다.머리가 무겁고 터질듯한 불편감이 있으나 현대의학적인 검사로는 원인을 찾으실수 없다고 하니 많이 답답하실듯 합니다.그러나 한편으로는 여러검사에서 원인이 없다면 위험한 큰병은 아니라고 하니 다행이기도 합니다.한의원에서 진료를 보다 보면 검사상 원인이 없다는데 불편감을 호소하시는 분들 종종 만나게 됩니다.위와 같은 두통이나 머리 무거움은 머리 뒷편의 근육의 만성적인 뭉침으로 인해 오는 경우가 많았습니다.이런 경우는 침 부항 치료로 많이 호전되나, CT MRI에는 이상 소견이 잘 없습니다.두번째는 체질침을 통해 증상이 많이 개선되는 경우가 있었습니다.세번째는 한약 치료를 통해 개선 되는 경우가 있었습니다.참고하시길 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 식도염 진단으로 목이물감과가래. 가 있습니다케이캡과. 한방약인 반하후박탕같이 복용해도 될까요저녁에 누우면. 아침에도 이러나기전 누워있을때는. 가래 그냥힌 끈적이는 침같은가래로. 캑캑 거리는 일이 없는데일어나면 그때부터 목이 답답해서 배터보려고 계속 캑캑하면서 배터보지만 나오는것 없습니다혹시. 페를검사해봐야 할까요 [/INST] 식도염으로 목이물감과 가래가 있는 경우, 케이캡과 반하후박탕을 같이 복용할 수 있습니다. 케이캡은 위산 분비 억제제로 식도염의 원인이 되는 위산을 줄여주는 역할을 하고, 반하후박탕은 가래를 삭히고 폐를 깨끗하게 하는 한방 약입니다. 두 약물이 서로 상호작용을 일으키는 것은 아니므로 같이 복용해도 안전합니다.다만, 목이물감과 가래가 심한 경우, 페를 검사를 받아보는 것이 좋습니다. 페를 검사는 폐를 덮고 있는 막에 염증이 생겼는지 확인하는 검사로, 목이물감과 가래의 원인이 폐렴이나 기관지염일 수 있기 때문입니다.', '안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 손원진입니다.반하후박탕은 반하, 후박, 복령, 생강, 소엽 같은 한약재로 구성된 처방입니다.목이물감, 흰가래 등에 사용됩니다. 반하는 위산과다와, 속쓰림을 개선 시키는 효과도 있습니다. 후박과, 복령은 위장을 안정시키며, 생강,소엽은 소화를 도와 위장 기능을 개선합니다. 보통 같이 복용하기도 합니다.끈적이는 침 가래 같은 경우는 폐, 기관지에서 올라오는 가래보다는 위장문제나, 만성적인 스트레스로 인한 경우가 더 많습니다. 위장을 건강하게 하기위한 조금 더 전문적인 한의원 치료도 권해보고 싶습니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.반하후박탕이라는 부분을 정확히 이해하기 어렵지만, 크게 문제가 될 가능성은 적습니다. 단 증상이 지속된다면 단순 식도염이 아닌 폐에 문제가 있을 수도 있어 내과 진료 권유합니다.' </s>
<s>[INST] 한달동안 묽은변을 싸면서 건강염려증도 걸린거 같습니다병원에서 검사를 했는데 엑스레이 장염소견, 피검사 정상, CT 장염 소견인데 낫지도 않고 이제는 조금만 밥을 조금만 먹어도 배가 부르고 속이 불편합니다 ㅠㅠ 아침마다 묽은변을 하고 나서 변을 닦으면 노란색이 닦이는데 이것도 정상일까요?장염때문인지 건강염려증 _ 때문인지 돌겠습니다 제발 살려주세요 [/INST] 일단 검사에서 이상이없다고 하면 심리적인 이유도 원인일 수 있습니다. 밀가루 우유 계란 같은 음식을 끊어주시고 장내세균 불균형 교정도 고려해볼 수 있습니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.적어주신 정보만으로는 장염이라기보다는 과민성대장증후군이나 묽은변의 가능성이 높아보입니다. 너무 걱정하지 않아도 될듯하나, 불편하시다면 소화기내과 진료 다시 권유드립니다.' </s>
<s>[INST] 평균 130/76 정도의 혈압을 가지고 있어요 가끔 140~150/78~88 정도로 오르는데(20일에 1~2번 그날 하루종일 높음)맥박은 130대 일때도 55정도 150일 때도 55정도인데 혈압이 높을 때 맥박이 높아도 70인데 거의 55~60사이에요어떤 커뮤니티에 올리니 혈압은 높은데 맥박은 왜 이렇게 낮냐라며 자기들은 안 그렇다고 하던데원래 혈압이 높아지면 맥박도 빨라지는 건가요?만약 혈압이 높은데 맥박이 느리면 뭐가 몸에 이상이 있는건가요? [/INST] 혈압과 맥박과는 밀접한 관계는 없습니다. 혈압이 높은데 맥박이 느리다고 몸에 이상이 있다고 말하기는 어렵습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.서로 밀접한 관련이 있으며 고혈압 관련 혈액검사, 소변검사, 심전도 심초음파 검사를 추천 드립니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 박은영입니다.혈압과 심박수가 종종 같이 오르거나 내리는 경우는 있습니다.예를 들어 위험에 처했을 때 혈압과 맥박이 동시에 상승할 수 있습니다.하지만 심박수가 올랐다고 해서 혈압이 상승했다고 볼수는 없으며혈압이 오른다고 반드시 맥박이 빨라지는 것은 아니라고 볼 수 있습니다.혈압이 오르는데 맥박이느려지는 경우는 혈관이 막혀있거나,고혈압약이 과하게 투여된 경우 등의 원인이 있을 수 있습니다.혈압과 맥박은 컨디션에 따라 상황에 따라 지속적으로 변화할 수 있습니다.한번의 수치로 불안해하기보다는 수치와 증상을 꾸준히 살펴보시는 것을 권해드립니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 제가 위랑 십이지장 궤양으로 약을 복용중인데우황청심원? 또는 안정제?를 복용하여도 괜찮을까요?찾아보니 위장애가 있으면 설사나 구토 등을 할 수 있다고 보아서요 ㅠㅠ아니면 인데놀을 병원에서 처방을 받는 것이 좋을까요?.. [/INST] 한약제는 위장장애 가능성이 흔합니다.다만 100%가 아니라시험당일 되기전에 반병정도로 시험을 해보시고당일 드셔보시죠건강하세요' </s>
<s>[INST] 그림 빨간 부분 왼쪽 등과 허리 통증이 있습니다등도 이곳저곳 욱신거리고 왼쪽 배 부분이 찌릿합니다누우면 허리와 등이 뻐근하고 배가 아프기도 합니다장염 이후로 위염과 변비가 왔는데이것도 영향이 있을까요??항문이 찌릿하기도 합니다 가스도 자주 나오구요병원에서 약도 받았었는데 배를 눌러보시곤별 말씀 없으셨습니다큰 이상일수 있나요.. [/INST] 말씀해주신 증상만으로 무엇이다 답을 드리기는 어렵습니다. 증상이 지속된다면 다시 한번 소화기내과 진료 권유드립니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.보통의 변비 증상은 아닌 듯 합니다. 변비가 있으시다면 변비약을 반드시 대장 항문 전문의에게 처방 받아 복용해보는 것을 권해드립니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.장염이 있을 때는 음식물 섭취양이 줄어들면서 이후에 변비가 올 수 있는데 지금 말씀하시는 등과 허리 통증은 연관이 적어보입니다. 별개의 증상이 아닐까 생각합니다.' </s>
<s>[INST] 2일정도 된 것 같아요2일 전쯤 과음하고 토를 했어요전자담배피고 있고요물 마실 때나 말할 때 침 삼킬 때 아무런 증상이 없는데입을 옆으로 벌리는 것처럼 목 근육을 옆으로 벌리면코랑 입이랑 이어져있는 부분이 아파요코는 막히진 않았지만느낌상 코랑 입 연결 부위가 부어있는 느낌이 들어요다른 열이나 그런 증상도 없습니다아침에 일어나서 전자담배를 피면 목이 아파요다른 건 없어요 왜 이러는 걸까요? [/INST] 가장 흔한 소견은 점막의 염증입니다.이비인후과를 가보시면 좋겠지만 사정이 안되면 우선은 소염제를 복용해보시고담배를 수일간은 많이 줄이시면 좋겠습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.목 안이 아픈 것은 목의 근육이 과도하게 긴장하거나, 염증이 생기거나, 바이러스 감염으로 인해 발생할 수 있습니다. 과음하고 토를 한 후 목 안이 아프다면 염증이나 바이러스 감염이 원인일 가능성이 있습니다. 목 안이 아프면 따뜻한 물을 마시거나, 꿀을 먹으면 증상이 완화될 수 있습니다. 목 안이 아픈 증상이 지속되거나 심해지면 병원에 방문하여 진료를 받아보는 것이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 공복으로혈액검사할때 혈압,고지혈증약복용해도되나요? [/INST] 공복 혈액 검사를 할 때 혈압이나 고지혈증 약의 복용 여부는 일반적으로 개인의 상황 및 약 종류에 따라 다릅니다. 일부 약물은 공복 상태에서 복용해도 문제가 없지만, 다른 약물의 경우에는 공복 상태에서 복용하지 않는 것이 좋을 수 있습니다.이런 경우 가장 확실한 방법은 검사를 진행하는 의료 기관이나 전문의에게 상담하는 것입니다. 그들은 개인의 상태와 약물에 대한 지식을 바탕으로 최선의 조언을 제공할 수 있습니다.공복 혈액 검사 전날 약물을 복용했다면, 복용 사실과 양을 의료진에게 알리는 것이 좋습니다. 이렇게 함으로써 혈액 검사 결과에 대한 해석이 정확하게 이루어질 것입니다.검사 전날 저녁에 건강에 해로운 음식이나 음료를 섭취하지 않으며, 충분한 수면을 취하는 것이 중요합니다. 이를 통해 혈액 검사 결과가 더 정확하게 나올 것입니다. 건강을 챙기시길 바랍니다!', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.대부분 검사에 있어 고혈압 및 고지혈증 약물은 문제 없으나 어떠한 검사를 받느냐에 따라 다를 수 있는 부분이기에 검사하고자 하는 곳에 미리 문의하시기를 권유합니다', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 말을 해주신 정황상으로는 공복으로 혈액 검사를 하실 때 혈압약과 고지혈증 약은 약간의 물과 복용하셔도 됩니다.' </s>
<s>[INST] 저희는 손녀3명,손자1명 다둥이가정입니다.11살 8살 6살 4살 우리나이 입니다그런데 6살손자녀석이 항문이 가렵다고가끔 긁습니다.옛날같으면 구충제를 먹였을 텐데왜그런지 어떤증상때문에 항문에손이가는지궁금하고요 구충제를먹이면 가족이 다먹어야하는지 몇번먹어야는지그리고 안전한지 궁금해서 글을올렸습니다.세해에는 복많이 받으십시요 [/INST] 항문을 언제, 지속시간, 완화요인 등등을 보고 요충을 의심합니다.또한 필요하면 대변 검사도 합니다.구충제를 전부 복용하는 것 보단 손자 한명의 진찰이 더 비용 효율적일 듯합니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 과호흡으로 의식 거의 잃은채로 응급실 실려갔는데요 화살표들이 많아서요. 특히 동맥혈채혈 검사요.저 숫자들이 높거나 낮으면 무슨 의미인지 궁금해요 [/INST] 우선 검사상에서 보이는 지표들은 전형적인 과호흡증후군의 증거들입니다. 과호흡은 어떤 원인에 의해 지속적으로 숨을 쉬어도 가슴이 답답하고 오히려 숨이 안 쉬어져 어지러움증이나 실신을 동반할 수 있는 증상입니다.그렇다면 우선 과호흡의 원인을 알아야 겠습니다. 과호흡은 크게 신체적인 원인과 심리적인 원인이 있습니다. 신체적인 원인으로는 폐렴, 폐색전증과 같이 폐에 문제가 생겼을 경우와 심부전과 같이 심장에 문제가 있는 경우입니다. 또한 갑상선기능항진증일 때도 비슷한 증상이있을 수 있습니다. 심리적인 원인으로는 화가 나거나 흥분상태일 때 혹은 매우 긴장했을 경우 생깁니다. 이 때문에 보통 심리적인 원인은 젊은 여자에게 흔히 나타납니다. 이러한 여러가지 이유로 가슴이 답답하고 숨이 안 쉬어지는 것 같아 더 열심히 숨을 쉬게 되면 혈액 내의 산소포화도는 올라가고 이산화탄소의 포화도는 내려가게 됩니다. 이 때 이산화탄소의 포화도가 중요한데 우리가 호흡을 하는 중추는 이산화탄소의 농도에 따라 호흡을 조절하기 때문입니다. 따라서 과호흡을 할수록 이산화탄소의 농도는 내려가고 우리 몸에서는 이산화탄소의 농도가 내려가니 숨을 빨리 쉴 필요가 없다고 여겨서 호흡의 빈도를 낮추려고 합니다. 하지만 이미 가슴이 답답해서 계속 호흡을 해야 한다고 생각하는 환자는 오히려 호흡이 안된다고 생각하니 더 조급해져서 더 호흡을 하다 보니 오히려 이산화탄소의 포화도가 낮아지는 악순환에 빠지게 됩니다. 따라서 증상치료로 얼굴에 비닐봉지로 덮어 이산화탄소의 농도를 높이는 것입니다. 위에 보이는 동맥혈지표는 과호흡에 따른 산소와 이산화탄소의 비율에 따른 전형적인 결과라고 생각하시면 됩니다. 따라서 응급실에서는 안정 후 귀가하셨겠지만 정확한 원인을 알기 위해서는 엑스레이나 초음파와 같은 진단검사도 필요할 수는 있기 때문에 치료를 받으셨던 병원에 문의해보시는 것이 좋겠습니다. 그 이외의 다른 지표들은 거의 정상수치에 가깝기 때문에 크게 걱정하실 필요는 없습니다. 다만 glucose 125 는 식사한지 얼마 안되었을 경우에는 정상적으로 나올 수 있는 수치이기만 8시간 금식후에 125가 나왔다면 당뇨에 해당하기 때문에 재검이 필요합니다. 도움이 되는 답변이기를 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] - 성별 :여- 혈압 :120/80- 키/체중 : 158 cm / 69 kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :- 과거병력 :- 상담과 관련된 주요 증상, 의심 질환명 :- 상담내용 :저는약1년전부터배가아프면허리에통증이같이오면서항문이빠져나갈듯이통증이옵니다심하면허벅지까지통증이오고있구요동네병원에서과민성대장염같다고약을처방해준것을먹으면통증이가라안지를않아진통제를같이복용해야됩니다정확한진단을받고싶은데어느과를가야하는지알고싶습니다위에혈압수치는혈압약을복용하고있는중입니다 [/INST] 고생이 많습니다.과민성 대장증후군이란 장이 빨리 움직이거나, 반대로 장이 늦게 움직임으로서, 이에 따른 여러 가지 증상들이 생기는 질환입니다. 몸에 특별한 질병 없이 장 기능의 이상으로 발생하며, 나중에 암 같은 무서운 병이 되지는 않지만, 치료가 되어도 쉽게 재발하곤 하여 생활에 불편을 끼치는 질환입니다. 증상으로는 1. 배가 사르르 아프고 부글거리는 소리가 나다가 변을 보면 편해진다. 2.배변을 한 후에도 계속 변이 남은 듯한 느낌이 있거나, 자주 변을 보고 싶은 생각이 든다. 3. 설사와 변비가 반복된다. 4. 배에 가스가 차거나 아래 배의 통증이나 불쾌감이 있다. 5. 트림, 속쓰림, 구토, 잦은 방귀, 점액성의 대변이 나온다. 6. 장의 운동이 갑작스럽게 너무 빨리 일어나 ‘장경련’이라고 부르는 격심한 복통이 발생한다.등이 있습니다.\xa0그러나 환자분의 경우, 통증의 양상, 통증의 지속시간, 정확한 통증 부위, 악화 요인, 완화요인 등의 보다 정확한 정보가 없어 정확한 진단을 내리기 어렵습니다.근처 가정의학과 병원에 내원하시어 정밀 검사 및 치료를 받을 것을 권합니다.' </s>
<s>[INST] 27세 남성 174/94kg 입니다.지난 2020년 6월 경 피검사를 통해 간수치가 매우 올라가있고 초음파와 ct상에 다른건 문제없고 지방간이라고 판정이 났습니다. (빌리루빈 수치 1.7 간수치 3배 이상, b,c형 간염은 없다고 함)2020년 8월경 금주와 다이어트로 간수치중 하나만 조금 높고 빌리루빈 수치가 1.7 간수치가 하나만 70정도고 나머지는 정상치로 돌아왔습니다.2021년 2월 피검사를 하였는데 간수치는 정상으로 돌아왔고 빌리루빈 수치가 1.7으로 계속 같습니다.빌리루빈 수치에 대해 검사를 더해보아야하나요 아니면 운동을 계속하면 낮아지나요? [/INST] 직접 빌리루빈만 증가되는 경우는 (간접 빌리루빈은 정상)길버트 증후군에서 가장 흔하게 볼 수 있습니다.이는 간의 효소 부족과 관련된 것으로 신체가 스트세스 상황에서 증가되고 그렇지 않으면 정상화 됩니다.초음파 등에서 별다른 이상 없이 직접 빌리루빈만 오르는 것이 특징입니다.별다른 치료는 필요 없습니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.빌리루빈이 지속적으로 높아져 있는 경우는 길버트 증후군일 가능성이 높아요. 선천적으로 빌리루빈 대사에 장애가 있어서 나타나는 것일 가능성이 높습니다 . 추적검사만 해보셔도 괜찮을 것으로 보입니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 저는 1년 전 인터넷으로 alli라는 약을 120정 을 구입하여 먹었습니다. 거기서는 하루 복용량을 아침 점심 저녁 1정씩 하루 3정을 초과하여 먹지 말라고 나와있었습니다. 하지만 저는 그것을 나눠먹지 않고 한번에 3알을 다 복용 하였습니다. 혹시 이것을 이렇게 한번에 다 복용하면 몸에 안 좋은 영향이 있지 않을까 걱정되요. 또 그 이후에도 펜키니라는 약을 2달치 복용했습니다. 물론 연달아 계속 먹은것은 아니구요 한달치를을 2개월 로 나눠 먹고 한 한달 지나서 다시 한달치를 3개월에 나눠서 먹었습니다. 이렇게 다이어트약을 복용했는 괜찮을까 궁금해서 상담드립니다. [/INST] 이런 경우는 급한상황이니 처방받은 병원에 속히 가보시길 권합니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] - 성별 : 여성 (1985년생-25세)- 혈압 : 110-70- 키/체중 : 168 cm / 47 kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) : 사촌여동생 / 백혈병 / 사망- 과거병력 : 목디스크 / 위염- 상담과 관련된 주요 증상, 의심 질환명 : 백혈구감소증- 상담내용 : 안녕하세요 본인은 아니고 제 여자친구 상담입니다.원래부터 허리도 안좋고 많이 피곤해하는 체질입니다. 다만 감기는 거의 걸리지 않는 체질이었고, 목디스크는 2년전에 발생하여 현재는 잠깐씩 아프긴 하나 크게 문제되지는 않았구요.그런데 이틀전 갑자기 많이 아프다는 연락을 받고 가보니 힘을 쓰지를 못하는 겁니다. 일시적인 문제일 것으로 생각했는데 밤이 되니 다시 열이 많이 나고 해열제를 복용했습니다. 결국 어제 인근 내과를 가서 소변검사와 피검사를 했는데, 백혈구 수치가 2천 정도로 많이 낮아졌고, 바이러스가 의심된다는 얘기도 들었습니다. 힘들면 응급실을 가고 큰 병원을 가보라는 얘기를 들었구요.그저께는 소변이 진하게 나왔었는데 어제는 소변에 조그마한 이물질이 나왔다고도 하네요.최근 특이할 만한 점은 1달전부터 혼자 자취를 하고 밤에 써빙알바를 하면서 새벽 2시에나 끝나고 아무래도 식사를 잘 챙기지 못하다 보니 체력이 많이 고갈되었던 듯 합니다.일단 안심은 시켰는데, 아무래도 얼마전 사촌여동생이 백혈병으로 세상을 떠난 일때문에 크게 걱정을 하고 있는 듯합니다.아무래도 큰 병원을 가보기 전 상황을 좀더 기초적으로 알아놔야겠다는 생각이 들어 이렇게 문의를 드립니다. [/INST] '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의\xa0고완규 입니다먼저 백혈구 수치가 감소할 수 있는 경우는 약물복용이나\xa0 한약복용,,,혈액질환,\xa0영양결핍,\xa0자가면역질환 등 여러 가지 요인에 의해서 생길 수가 있습니다. 출혈에 의해서도 백혈구 감소증을 유발할 수 있으나, 일반적인 작은 출혈양으로는 백혈구 감소증은 잘 발생되지는 않습니다.\xa0백혈구 감소증은 급성인 경우 수일간 지속되다 회복되나, 만성인 경우 수 개월에서 수 년간 지속되기에 추가적인 검사 필요 시 골수검사와 같은 정밀검진이 요망되며 경과관찰이 필요합니다.\xa0따라서 질문자께서 현재 한약 등 복용중인 약물들은 없는지, 다른 추가적인 증상들은 없는지 문진과 진찰이 필요하며, 백혈구가 감소하면 우리 몸의 면역이 떨어지기 때문에 감염과 같은 합병증에 대해 주의를 요합니다.열이 난다든지 몸살기가 있으면 바로 병원 외래나 응급실을 방문하여 검사와 치료를 받으셔야 하고, 면역억제제를 복용하고 있거나 면역이 저하된 질환을 앓고 있는 환자에서 그 합병증의 위험성이 높지만, 평소 건강하게 지내신 분이며 감염과 같은 합병증의 위험성은 적습니다.일반적으로, 대개 특별한 약물 복용력이 없다든지 다른 특별한 증상이 없는 경우\xa0라면 예후가 나쁜 편은 아니므로 경과 관찰 하시면 됩니다,백혈구가 감소됫다는 것은 하나의 증상일뿐원인을\xa0찾기위한 \xa0노력이 필요합니다,,\xa0수치가 지속적으로 낮으면 \xa0혈액도말검사나 골수검사 등이 필요할 수는 있습니다.' </s>
<s>[INST] 일주일전부터 복부에 가스찬느낌, 설사등을 해서 인스턴트 위주 식단이 문제였구나 싶어 병원을 찾아 지사제를 처방받음과 동시에 다시금 운동량을 늘리고 벌크업을 시작했습니다.그랬더니 대변상태가 (횟수는 동일하게 하루 5회정도) 회복되어가는구나 싶더니만 어제오늘 주기적으로 아침마다 3번정도 설사를하네요. 또한 어제밤엔 몸무게가 66킬로였던것이 오늘 설사 4번정도 하니까 63.9킬로까지 빠졌구요..현재 하루네끼정도+단백질보충제까지 해서 하루에 최소 단백질 100g정도 섭취하고있는데요.(어제는 조금 무리해서 한번에 50g정도 섭취했습니다) 이런경우에도 설사등의 문제가 발생할수있나요? 괜시리 불안해서 질문드립니다. [/INST] 섭취한 단백질에 의한 문제일 수도 있으나 다른 문제가 있을 수도 있습니다. 증상이 지속된다면 가까운 내과 진료 권유합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.설사는 여러 가지 원인으로 발생할 수 있습니다. 가장 흔한 원인은 식중독이나 바이러스 감염입니다. 또한, 과도한 운동이나 스트레스, 약물 부작용, 과민성 대장 증후군 등 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. 설사는 탈수, 전해질 불균형, 영양 결핍 등의 합병증을 유발할 수 있으므로, 증상이 심하거나 오래 지속된다면 병원에 가서 진료를 받아야 합니다. 단백질 섭취량이 많아서 설사를 하는 경우는 드뭅니다. 하지만, 단백질 섭취량이 너무 많으면 소화 장애가 발생할 수 있습니다. 따라서, 단백질 섭취량을 하루에 100g 정도로 유지하는 것이 좋습니다. 또한, 설사를 하는 경우에는 탈수 방지를 위해 충분한 수분을 섭취해야 합니다. 설사가 심한 경우에는 병원에 가서 진료를 받아야 합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.과도하게 단백질 섭취를 하시는 것이 아닌가 싶습니다. 장이 좀 민감한 과민성 대장 증상일 가능성이 높고 가스가 많이 차면 탄수화물의 섭취를 줄여주고 조금 나아지면 채소 섭취를 늘려주세요', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 말을 해주신 정황상으로는 기능성 설사 일 수 있으므로 설사를 일으킬 수 있는 원인등을 삼가 하심이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 26살 여성입니다다이어트를 매번 실패하고 지금 최고몸무게 80키로까지왔어요피티도 받아봤는데 큰 효과는 없엇고 막 무리한거같지는 않는데하혈을 조금 했었고 그이후로 하혈이 두번정도더잇어서운동을또안하고 해가지고 80키로까지왔어요다시 다이어트를하려고 저녁안먹기와 많이걸으려고하거든요제가 출퇴근시간이좀 자유로워서40분~50분 거리인 회사를 아침 저녁으로 걸어다니려고하고실행중이구요 6시이후로 안먹고있는데아침 점심은먹구여 양도줄여야하는데 그게 왓다갓다하고ㅠㅠ6시이후로 아예 안먹으면 속쓰린채로 참는데그러면 아침밥맛이너무좋구여..아니면 바나나하나라도먹고 속쓰린거좀달래야지하면입맛이돌아서 더 먹게되는거같아서 저는 아예그냥 굶는게 낫다고 생각해여6시이후로안먹는다고 5시쯤 샐러드나 간단히먹는데그래도 하루 3끼 2끼를 먹다보니 살이안빠지는건지..살도 말랑한편이였는데 딱딱해졋던게 다시 말랑말랑해졋구요거북목이라 어깨목이자주아파서 벽에등다붙이고 교정자세도좀하고걸을때도 배에힘주고걸으려노력하고있어요운동을 헬스를 끊어도 안가고.. 피티를하자니 남자쌤들이라 불편하고하혈이 제가 좀무리하면 하혈하는거같더라구여근데 저는 그렇게 막 힘들어죽을거같다고는 안느꼇는데무슨문제인지.. 아침저녁으로 허벌라이프쉐이크먹고 점심만 일반식사하려고 해요 한달동안!! 몸을조금이라도 가볍게만들어야 운동도될거같아서운동량이너무없기도하져ㅜ..ㅜ먹는걸 너무좋아해여ㅠ....ㅠ이제는 내가 살을 뺄수있을까란 생각두하구요 [/INST] 하혈하신 것은 자궁 관련 여성질환과 관련되었을 수도 있으며 호르몬 이상에 의하여, 또는 비만, 스트레스, 과도한 운동이 원인이 될 수 있습니다.질문자님께서 적어주신 내용을 보면 식습관 조절이 꾸준히 되지 못하여 다이어트에 어려움을 겪고 계신것으로 보입니다.어느날은 굶고 어느날은 많이 드시고 하는 것이 반복되면 위산 분비가 증가하여 속쓰림이 심해지시게 됩니다. 본인이 실천하실 수 있는 정도의 다이어트 식습관을 만들고 (본래 먹던 양의 2/3 또는 1/2로 줄여보기, 간식 안먹기 등등) 꾸준히 하셔서 적응하시는 시간을 갖는 것을 권장드립니다.또한 현재 몸무게가 많이 나가시므로 과도한 운동은 관절 손상의 위험이 있으므로 관절에 무리가 가지 않는 선에서 본인이 흥미 있는 운동을 꾸준히 해주시기 바랍니다.식욕조절을 혼자 하시기 어려우시다면 가까운 병의원에 내원하셔서 상담받아보시기 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 박지성 입니다.다이어트 때문에 고민이 많으시네요.다이어트는 어떻게 해야하는지 잘 알고 있음에도 실천하는 것이 정말 어렵습니다.우선 무조건 안먹겠다. 줄이겠다라는 생각에 너무 집중하지 마시고, 규칙적으로 일정한 양을 먹겠다로 생각하세요. 저녁도 굶거나 쉐이크로 대체하시는 것보다는 일반식사를 하되, 양을 줄이고 간이 덜된 건강식단 위주로 챙겨드시는 것이 건강에도 도움이 됩니다.단기간 목표를 잡으시면, 힘들고 요요도 금방 오게 되니, 기간을 길게 잡으시고 건강한 생활을 하는걸로 맘먹고 운동 양도 조금씩 늘려보세요.하혈을 하셨다고 말씀하셨는데, 건강상에 문제는 없는지 병원진료부터 받아보시는 것이 좋을 듯 합니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 김명화 입니다.하혈의 원인을 운동으로만 볼 수 없습니다. 정확한 진단을 위해 병원의 진료를 받아 보시길 바랍니다.또한 규칙적으로 세끼를 드시면서 활발한 신체활동과 규칙적인 운동을 실시하는 것이 체중 감량과 유지에 도움이 됩니다.식사의 균형이 깨진 상태에서 실시하는 체중감량을 실패하기 쉽습니다.질문자 님 체중 조절에 쉬운 방법은 없습니다.체중 조절은 먹는 양을 반드시 조절해야하며, 규칙적으로 운동하는 것만이 정답입니다.반드시 이 두가지만 잘 지킨다면 절대 살이 찌지 않습니다. 하혈과 관련된 진료를 꼭 받아보시고, 건강을 위해 올바른 식습관과 신체활동을 실천해 주시길 바랍니다답변이 도움되셨길 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 안녕하세요~저는 요즘 두통과 어지럼증 호흡곤란을 겪고 있습니다예전에 고3때도 똑같은 증상으로 쓰러질뻔한 적이 있어요증상은 먼저 머리가 너무 아프다가 갑자기 토할것 같습니다. 속이 너무 울렁거리고 가슴이 너무 답답해서 숨을 못쉬겠어요...식은땀이 막 나구요 앞도 안보이고....그래서 길가다 주저앉은적이 한두번 있었습니다.. 뒷목이 찌릿찌릿하고 왼손이 저립니다...요즘은 이러한 증상이 일주일에 한번씩은 꼭 나타나요..전에는 어쩌다 한번 그랫엇거든요..너무 무서운게..혼자 길가다 죽는건아닌가...너무 무섭습니다..제가 공부를 하고 있어서.. 스트레스 때문인가도 의심해 보았는데..요즘 몸이 너무 쉽게 피곤해져서 한두시간 걷고 나면 너무 피곤해서 말도 안나오고한두시간은 잠을 자줘야지 활동을 할 정도입니다..병원에 가보고 싶은데... 어디쪽으로 가야하는건지 몰라서요....ㅠ큰병은 아니겠죠?...너무 걱정됩니다..ㅠ [/INST] '갑작스러운 심한 두통과 어지럼 그리고 구토, 왼손저림 등의 증상은\xa0단순한 편두통이나 긴장성 두통과 같은 일차성두통보다는 머리 안의 병변에 의한\xa0두통을 먼저 감별해보아야 할 것 같습니다. \xa0이전에도 유사한 증상이 있었고\xa0빈번히 발생하는 것으로 보아 뇌혈관의 이상을 먼저 생각할 수 있습니다.\xa0\xa0가급적 빠른 시일 내에 가까운 신경과에 방문하시어 정밀검사를 받아보시길 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 25세 남자입니다 최근 갑상선 암 수술을 했고 중 3때부터 사구체신염에 걸려 있습니다. 단백뇨가 심합니다.여쭤보려는건 최근 첫끼를 먹으면 2-4시간 뒤에 위가 쓰리더니 이윽고 장이 꾸륵거리면서 설사가 심합니다. 노랗고 투명한 물만 나올 때까지 하고 복통도 있습니다. 성가신 점은 한바탕 난리를 부린 뒤에는 잠잠하다가 다시 첫끼를 먹으면 이 지옥이 반복된다는 점입니다. 살도 점점 빠지고 식사를 죽으로 바꿔봐도 소용 없습니다 전에 한 내시경 결과는 큰 문제 없었습니다.. [/INST] 현재 말씀하신 내시경이라는 것이 위내시경인지 대장내시경인지 둘다 모두인지 파악이 되지 않으나 장이 꾸륵거리고 설사가 심하시다면 대장내시경을 해보셨어야 할 것으로 생각됩니다. 미리 참고하시는 것이 좋겠습니다.말씀하신 증상은 과민성 대장 증후군일 가능성도 있고 염증성 장질환(궤양성 대장염 혹은 크론병)일 수도 있습니다. 배변 후 증상이 어느 정도 호전된다는 점은 과민성 대장 증후군 일 가능성을 좀 더 시사합니다.유발 인자를 최대한 조심하면서(첫끼를 좀 늦은 시간에 천천히 먹는다던지 죽 같이 부담 안되는 음식으로만 먹는다던지) 약물 치료 병행해보시길 권하며 그래도 지속된다면 그리고 대장 내시경을 안해보셨다면 감별 위해 대장내시경을 해보시길 권고합니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 하지정맥류인듯 합니다. 양쪽 다리가 다 그래요. 한쪽은 꽈리모양으로 볼록하게 올챙이처럼 튀어나와있고, 한쪽 다리는 그냥 파란색 혈관이 누가봐도 눈에 띄게 튀어나와있습니다. 이 증상이 두드러지고 나서 압박 스타킹을 신기 시작했는데. 예방효과가 있는지 모르겠습니다. 만약 수술을 해야 한다면 양쪽다 한꺼번에 가능한지 궁금합니다. [/INST] 귀하의 상태를 직접 보고 이야기 드리는 것이 아니기에 사실과 다를수도 있겠습니다만, 이미 꽈리 모양의 혈관돌출이 나타난 상태라면 예방이 아닌 치료가 우선되어야 하는 것이 맞겠습니다.예방이란 정상인 상태에서 어떠한 질병을 막기 위해 선제적으로 시행하는 보존요법의 개념이기에 현재의 상태와는 거리가 있다 할 수 있습니다.진찰 및 검사 결과 건강상에 특별한 이상 및 혈관 기형을 동반한 특수한 병태의 경우만 아니라면, 당일 양쪽 다리 모두 치료를 받는 것에는 별다른 문제가 없습니다.혈관질환인 하지정맥류는 초기증상 때 부터 혈관돌출이 나타나기 보다는 초기에는 피부 안쪽의 정맥에서 부터 혈관의 확장이 나타나고 시간이 지난 후에 겉으로 튀어나오는 특성이 있습니다.겉으로 보이는 혈관만의 문제가 아닐 가능성이 높은 만큼, 이번 기회에 정확한 진찰 및 진단을 먼저 받아 보실 것을 권해드립니다.하지정맥류에 대한 진찰 및 치료는 혈관을 전문으로 하는 흉부외과 병원을 방문하시면 되겠습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 허벅지에 못움직일정도의 근육통이 오고 난뒤 원인을 찾고자 피검사를 한 후 전해질수치, 칼륨수치가 낮고 갑상선기능항진증 진단을 받았습니다. 초음파상 갑상선이 커져있는 상태하루 2알씩 메티마졸을 2번 먹습니다. 현재 칼륨수치 전해질수치가 올라 통증은 하나도 없고 몸상태 느낌은 정상같아요. 제가 운동을 좋아합니다. 오래달리리, 1-2시간 걷기정도입니다. 약을 먹는 동안 해도 될까요? 다시 근육통이 오거나 증상이 악화되진 않을까요? 소방공무원을 준비해야해서.. 필기시험은 꾸준히 하면되는데 체력시험을 필기시험 기간동안 조금 조금씩 병행을 해야 해서요. 그리고 갑상선기능항진증이 흔한 병인가요? 예후에 대해 점 설명 부탁드립니다.생전 처음 걸려봤습니다ㅡㅡ [/INST] 우선 골밀도 검사 , 칼슘 비타민 디 인 , 이온화 칼슘 및 부갑상선 기능 검사를 받아보세요 .검사 결과를 보고 일상 생활 , 및 운동 어떻게 할지 판단 가능할 것 같아요.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.한꺼번에 무리하게 하지는 마시고 조금씩 운동량을 지켜보세요.아주 흔하지는 않지만 드물지도 않아요.기본적으로 이년정도 약을 드셔야하고 재발도 드물지 않습니다.재발하면 이 치료를 계속하든지 수술하든지 합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요?얼마전에 알러지비염으로 문의했던환자인데요,병원약을 처방할때의사선생님께서 넣는약코드가 보험(청구)코드 인가요?아니면 ATC코드인가요?그것도 아니면 어떤걸까요?그리고 기관지내시경을하면 폐도 다볼수있나요 아니면 기관지만 보나요? [/INST] 처방할 때 챠트에 기록하는 병명코드는 한국질병분류코드를 사용하고청구 시에는 약에 부여된 고유번호로 청구를 하게 됩니다,궁금증에 대한 대답이 되었나요?' </s>
<s>[INST] 모더나 백신 1차만 접종하면 방어율이 얼마나 되나요?? [/INST] 60~70% 대 였던것으로 알고 있습니다만, 2차 접종까지 완료한 경우에 비해 시간이 지나면서 효과가 빨리 떨어질겁니다' </s>
<s>[INST] 평상시 맥박은 어느정도가 건강한겁니까? [/INST] 보통 평균치는 분당 60-100회 라고 생각하시면 됩니다운동을 하시는 분의 경우에는 50회대도 있으실수 있습니다 .연령대마다 심박수가 다르고상황에 따리 심박수는 민감하게 반응하기 때문에 딱 어느 정도다라고 말씀드리긴 어렵습니다.평균치는 60-100이고보통은 60-80정도 입니다감사합니다 ^^' </s>
<s>[INST] 인데놀과 코푸진시럽 동시복용해도 되나요?평소 심계항진이 있어서 인데놀 복용중인데 코감기가 심해져서 지난번 처방받은 코푸진시럽을 먹어볼까 해요인데놀과 코푸진시럽 동시복용해도 문제없나요? [/INST] 많이 불편하시죠? 같이 드셔도 큰 문제는 없을 것으로 생각됩니다.요즘 분위기도 안좋은데 빨리 회복하시길 기원합니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.같이 복용하셔도 대개 무방합니다.간혹 코진 시럽 자체가 심계항진을 나타내는 경우도 있을 수는 있습니다.증상이 있다면 인놀 처방받는 병원 진료를 권유합니다.' </s>
<s>[INST] 대장내시경 1~3일전 밀가루음식 먹으면 안되나요?어떤사람들은 됀다고도 하고 어떤사람들은 안됀다고하고라면,국수는 됀다고도 하고 안된다고도 하고대체 어떤게정답인가요?2일전에 피자먹었는데 안될까요?ㅠㅠ (피망,버섯,등등다빼구요) [/INST] 포도, 수박등 씨앗이 있는 과일은 피하십시요.밀가루는 무관합니다.변비가 심하신분들은 수일전부터 거친 야채를 피하시는 것이 좋습니다.감사합니다' </s>
<s>[INST] 턱에 났던 건 조금 올라왔다가 제가 짠 후에 엄청나게 부풀고 아파서 병원에서 염증주사도 맞았는데 지금은 겉보기엔 평평하지만 손으로 눌러보면 1센티정도 되는 알맹이가 만져집니다. 볼의 경우는 원래 모낭염, 여드름 증상으로 치료 받았었는데 점점 가라앉길래 약 중단해도 된다해서 투약 중지하고 그냥 화장품만 발라주고 있는데요, 여기도 겉보기엔 평평하지만 만져보면 턱에 있는 알맹이보다는 더 작게 뭐가 만져집니다.많이 비만인 상태라서 감량하려 노력 중이라서 요즘 먹는 음식은 가공식품 거의 먹지 않고 짠 음식이나 맵고 자극적이고 기름진 음식 가급적 피해서 먹고 있습니다. 운동은 최소 주 4회 이상 한 번에 1시간씩 유산소 해주고 있어요.잠도 7~8시간씩은 자고 있구요, 늦어도 11시나 12시엔 잠에 듭니다. 세안도 아침 저녁으로 잘 해주고 있다고 생각하는데... 혹시 제가 생활적인 면에서 좀 더 노력해볼 부분이 있을까요? [/INST] 밀가루 우유 단순당의 섭취를 최대한으로 줄여주시고 섬유질과 항산화 물질이 풍부한 채소 섭취를 늘려주시면서장이 더부룩하거나 소화 안되거나 가스가 많이 차면 동시에 장 기능 회복을 위한 치료를 같이 해주시는 것이 좋겠습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.피부 염증이 나는 것은 면역과 관계가 깊습니다. 체중 조절을 통해서 비만을 이겨내는 것이 가장 효과 적인 방법일 것으로 사료됩니다. 비만 크리닉으로 오셔서 상담 해보세요.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요.폐동맥협착으로인하여 이차성고혈압이라고하는데요제가앓고있는거랑 폐동맥고혈압이라는차이점뭔가요? [/INST] 폐동맥 협착증은 폐동맥이 좁아져 폐로 가는 혈류가 감소하는 질환입니다. 폐동맥 협착증은 선천성일 수도 있고, 후천성일 수도 있습니다. 선천성 폐동맥 협착증은 태아의 폐동맥이 제대로 발달하지 못하면서 발생합니다. 후천성 폐동맥 협착증은 폐동맥이 혈전이나 종양 등으로 막혀 발생합니다.폐동맥 협착증으로 인해 폐로 가는 혈류가 감소하면, 폐의 혈압이 높아집니다. 이로 인해 폐동맥 고혈압이 발생합니다. 폐동맥 고혈압은 심장에 무리를 주고, 심부전으로 이어질 수 있습니다.폐동맥 협착증과 폐동맥 고혈압은 서로 다른 질환이지만, 폐동맥 협착증이 폐동맥 고혈압을 유발할 수 있습니다. 따라서 폐동맥 협착증이 있는 경우, 폐동맥 고혈압을 예방하기 위해 꾸준히 치료를 받아야 합니다.', '안녕하세요. 하이닥 신경외과 상담의 박성만입니다.대부분의 고혈압은 원인을 모르는 일차성 고혈압인데고혈압의 원인이 확인되는 경우를 이차성 고혈압이라고 합니다 우심실에서 폐로 연결되는 폐동맥이 좁아져서 고혈압이 발생했다는 의미로 이 부분을 치료할 수 있으면 고혈압이 개선될 수 있다는 의미입니다' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 선생님신장전문으로 하시는것같아서 질문드립니다1989년생입니다.평소 신장건강에 관심이 많은사람입니다.한번나빠지면 회복이 안된다고하여 건강검진하면서 유심히 보는데요정상범위이긴한데 갑작스럽게 떨어져서 질문드려봅니다2016년(만 27세 / 28세)크레아티닌 0.8사구체여과율 1232017년은 자료가없고(만28세 / 29세)2018년(만29세 / 30세)크레아티닌 0.8사구체여과율 1212019년(만30세 / 31세)크레아티닌 0.9사구체여과율 105갑자기 16이나 떨어졌습니다올해에도 연말에 검사를 할텐데더 떨어질까봐 찝찝하기도하고정상범위이긴하지만 서서히 나빠진다고 들어서요1.나이를먹으면서 떨어질수있다고 하긴 하던데 이렇게 크게 떨어질수있는건가요?2.나이별 평균치를보니 20대가 116 / 30대가 107이던데 제가 30대접어들고 평균보다 낮던데요20대에서 30대로넘어왔다고 서서히가아니라 한번에 이렇게 떨어질수있는지요? 명쾌한 답변 부탁드립니다. [/INST] 현재는 정상상태입니다.사구체여과율은 60 이상이면 정상적 생활에 지장이 없으니 걱정 안하셔도 됩니다.같은 날 검사해도 차이가 납니다.나이가 먹을수록 떨어지긴 합니다만 그건 60세 이상에 해당됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.100이상이면 걱정하실 필요가 전혀 없습니다. 너무 심려치 마세요 . 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 박은영입니다.사구체여과율은 보통 추정 값입니다. 크레아티닌 수치를 가지고 estimate 한 값이기 때문에 아주 정확하지는 않습니다. 더불어 30대 평균 107인데 선생님의 경우 105 나왔으니 낮다기 보다는 비슷하다고 보시면 됩니다. 사구체여과율은 떨어졌다가 다시 높아지기도 하니 다음 번 검사때까지 기다려 보시고, 그동안 건강한 생활습관 이어가시길 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 나이--50세성별--예키--158cm몸무게--61kgLDL콜레스테롤이 180으로 나와서 고지혈증 치료제 로트로반을 49세 부터 복용하고 있습니다. 최근에야 10mg으로 바뀌었고 1년동안은 20mg이었 습니다.5월 25일에 재검사 했더니 LDL 콜레스테롤이 정상이라고 하는데 약은 계속 복용하라고 합니다. 언제까지 복용해야 할까요? [/INST] 기재하신 내용을 보아 걱정이 많으셨으리라 생각됩니다.대사성질환은 약 중단시 다시 상승하므로 투약을 지속합니다.질문에 답변이 되었기를 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 저탄고지 하다가 어느날 체해서 중단했는데요 그 이후로 체함이 너무 자주 일어나구요저탄고지때문인거 같기는 한데 체중도 급 감소했습니다.뭐 먹기만 하면 토할꺼 같구요위암인가요 [/INST] 현재 적어주신 정보만으로는 위암 여부를 판단할 수 없으며, 해당 정보로 위암을 의심하기에는 무리가 있을듯합니다. 증상 지속시 소화기내과 진료 권유합니다', '안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 손원진입니다.체기가 아직 안풀려서 그럴 가능성이 가장 높아요..체기라는 것은 위장 근육이 허리 뜨끔하듯이 뭉친것이라고 이해하심 되요.음식을 소화시키기 위해 위장근육도 열씸이 연동운동을 하는데.. 그러다가 위장근육이 갑자기 뭉쳐서답답하고 힘들어지는 상황을 체기라고 합니다..쉽게 잘 안풀어지고 오래 가는 경우도 많이 있어요..한의원을 가보시길 권합니다..복부를 만져보면 특히 더 아픈 곳이 있을 가능성이 높구요.그런 부위를 풀어주는 치료를 하면 조금식 편해지게 될 가능성이 높아 보입니다.빨리 치료해보시길 권합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 말을 해주신 정황상으로는 기능성 소화불량증 소견으로 보입니다. 근처 소화기 내과 나 대장 항문 과 오셔서 진료 하세요.' </s>
<s>[INST] 45살 직장인 입니다.거의 매일 가슴두근거림,가슴 압박감, 가슴통증(통증은 어쩌다 한번씩 콕콕 찌르는 것처럼3분에서 4분정도)이 있어 너무 힘이듬니다.해당 증상은 2개월이상 지속 되었습니다.왜 그럴까요? 불안증관련 약을 4개월이상 복용 했었고 현재는 약을 먹지 않고 있습니디. 현재 해외 출장온지 4 개월이 넘었습니다.관련증상 때문에 회사 휴직을 해야 하나요?2019년 4월 검사 결과 첨부합니다. 19년 4월에는 회사폐업으로 1달 반정도 놀고 있을때 검사한것입니다.추가 검사가 필요 한가요? [/INST] 외국에 출장중이시라니, 현 코로나 사태로 많이 불편하시겠습니다.2019년 4 월 검사소견에서 이상소견은 없다고 나와 있네요, 다만 24시간 심전도와 심장초음파소견은 확인할 수가 없군요.확인한다고 해도 그건 작년의 검사이니까, 이번에 다시 검사를 해볼 필요가 있겠읍니다.현지에서 검사를 받으실수 있으면 검사를 받아보시길 권합니다.그러나 불안증으로 투약을 한 경험이 있으신걸로 미루어 실제로 검사를 해도 별 문제가 없는것으로 나올 수도 있겠습니다.그렇다하더라도 검사를 해보시고, 이상소견이 없다면 정신건강의학과 전문의의 도움을 받으면 되겠습니다.도움이 되셨기를 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.많이 힘드시죠? 불안증상 치료는 좋아져서 임의로 중단 하신 것인가요?다시 약을 드셔야 하지 않을까 생각이 됩니다.스트레스 \xa0많으신가요? 치료하시면서 직장에 다니시는 것이 좋을 것 같습니다.' </s>
<s>[INST] 복용한지 한달정도 되었습니다.근데 제가 종합비타민 비맥스 메타를 3년 정도 먹어오고 있습니다. 다른 영양제는 별도로 먹고 있지 않고요. 프로페시아랑 같이 먹어도 괜찮을까요?간이라던가 신장에 무리가 가지 않을까 궁금합니다. [/INST] 같이드셔도됩니다.물론 신장으로 배설되지만큰부담이 되는 영양제는 아닙니다.또한 노폐물 분해를 돕고 모발이 건강하게 자리잡는데 도움이 됩니다.건강하세요' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 27남자이고요 다른게 아니라 제가 어제아침부터 좌측 아랫배와 옆구리쪽에 통증이 있고 음식을 섭취한후 배가 엄청 아프고 가스가 많이 나오고 변을봐도 붉은색으로 나오고 항상 피가 묻어 있는데요 회사에서 조퇴하고 병원을 가볼건데 걱정이 되네요 혐오스러우실줄 아는데요 사진 첨부해서 올리는데요 보시고 혈변인지 아닌지 말씀좀 해주시면 안될까요?? [/INST] 사진이 명확하지 않으나 소위 말하는 혈변은 아닌 것으로 보입니다.증상 지속시 소화기내과 전문의의 진료를 보시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 상담의 김지우입니다.혈변 아닙니다.음식에 들어있던 균이나 바이러스나 화학 물질 때문에 배가 아플 수 있습니다.당분간은 금식하시기 바랍니다.병원이나 의원에서 수액과 약을 처방받으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 2021.08.13 금요일 오전 9시에 화이자 백신 접종을 했는데 처방 받은 진통제를 먹어도 되나요? 백신 통증 때문에 먹으려는 건 아닙니다 [/INST] 괜찮습니다.7일이나 지났고 안심하시고 드셔도됩니다.소염진통제 종류를 연용하지 말라는 이야기가 있는데백신 초기면역반응을 교란시킬까 걱정해서입니다.이미 7일이 지났으면 괜찮습니다.', '안녕하세요. 하이닥 상담약사 박제혁입니다.처방받으신 아*프록스는 나프록센 계열의 소염진통제입니다.소염진통제는 백신 접종 후 면역 형성을 방해한다는 이야기가 있어서아세트아미노펜이 들어간 해열진통제를 복용하시는 것을 권해드립니다.' </s>
<s>[INST] 맹장염으로 수술하고 지금 3일째 입원중인데 처음에 염증이 정말 심했대요.. 터지진 않았구요 터지기 직전이었다고 하셨는데 수술하고 다음날 점심부터 죽이 나왔구요.. 죽먹기전 가스는 나오지 않았어요수술담날 물부터 마셔보고 복통이 없으면 죽을 먹어보자고해서 물을 마셨는데 복통이 조금 있었어요복통이 있다고 말했음에 불구하고 원래 그런거라며 점심때 죽이 나왔고 죽을 5숟갈 조금 먹어보다가 복통이 그렇게 심하진않아 오늘아침에 밥이 나왔어요근데 밥을 먹고 복통이 심해졌어요증상은요...☆가스가 찬것처럼 복부팽만감이 심하구요☆복통때문에 변기에 앉아있으면 방귀는 나오지만 변을 억지로 짜내어 손톱크기만한 변 두덩어리 정도만 봤구요☆어제까지만해도 좀 낮거나 정상이었던 혈압이 140으로 좀 높게 나왔어요.. 체온은 정상이구요☆속이 많이 더부룩해요☆식은땀이 나고 어지러워요..☆계속 아픈건 아니구요 .. 심하게 아팠다가 괜찮아졌다가 또 아팠다가 반복적이에요 [/INST] 유착은 염증이 모두 나으면서 장이 주변 장기에 들러 붙는 현상입니다. 수술 3일째 인데 지금 장유착이 생겨 이러한 증상을 유발하지는 않았을 것 같습니다. 수술 전에 워낙 염증이 심했다고 하니까 아직 그 영향이 있는 것은 아닌지 생각됩니다. 그렇다면 수술을 했으니 시간이 지나면서 점점 좋아질 것이라 생각합니다. 환자 분의 상태에 대해서는 수술하신 선생님께서 가장 잘 알고 계십니다. 불편하신게 있으시면 우선 담당 간호사에게 적극적으로 말씀하세요. 담당 의사선생님이 바로 와서 봐주시진 못하더라도 간호사에게 이야기 하신 부분은 모두 기록에 남기 때문에 의사선생님께서 수술장이던 외래 진료실에서 환자분의 불편함을 확인하고 회진 시간에 잘 해결해 주실 것입니다.' </s>

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