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<s>[INST] 최근에 며칠 식사를기록하고있는데자꾸 비타민A과잉섭취라고 빨간색으로 설명이 떠서요.딱히 특별한음식을 먹는것도 아닌데 과잉이라고 뜨니 어디의 문제인지 궁금합니다.비타민 에이의 경우 과잉섭취시 문제가 될 수 있다고 들어서요 [/INST] 비타민 A의 과다 섭취를 걱정하고 계시는 군요.비타민 A는 전구체인 베타카로틴은 장과 간에서 레티놀로 전환되는데 이 레티놀은 주름 개선에 효과가 있고 피부에 좋은 작용을 합니다. 또 눈이 침침하거나 시력이 좋지 않는 분들에게는 시력 저하 예방 또는 눈의 피로 회복에 도움을 줍니다.이 외에도 면역력 향상, 항산화 작용, 성장 촉진에도 효과가 있습니다.비타민 A 결핍시 야맹증과 안구건조증, 각막연화증과 같은 안구 질환이 발생할 수 있습니다.하지만 과다 섭취시 특히 임산부의 경우에는 태아의 조산이나 기형아 출산을 야기할 수 있으며 일반 성인는 두통, 피부 건조 및 가려움, 간장 비대 등이 나타날 수 있습니다.아무래도 핸드폰 기기를 이용한 영양 섭취 측정은 정확하지 않을 수 있습니다.이에 대해 정확한 상태 확인을 원하시면 가까운 병의원에 내원하셔서 상담 받아보시기 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 임은영 입니다.비타민 A의 경우 지용성비타민으로 일일 권장섭취량이 섭취 대상자에 따라 다릅니다.성인 여성 (20~29세) 의 기준 일일 권장 섭취량은 650 ugRE이며비타민A의 급원식품으로는 동물의 간, 어유, 달걀, 녹황색 채소 등이 있습니다.비타민A의 과잉 섭취시 오심, 구토, 현기증, 가려움증을 동반하며, 임신기의 경우과다 섭취시 사산, 기형아 출산등이 있습니다.반대로 비타민A 결핍증으로는 안구건조증, 야맹증, 시력저하등이 있습니다.일일권장 섭취량에 따라 균형있는 섭취를 권장합니다.휴대폰 앱을 통해 비타민A 수치를 측정하기에는 어려운 점이 있습니다.비타민A 영양상태 평가방법으로는 임상적인 증상파악과 혈중 농도 측정하는 방법이 있습니다.질문에 대한 답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 아이가 지금 초등학생 4학년입니다..아이가 자지러지게 배가 자주아파서 그원인을 알수가 없네요... 내과병원에 갔더니 장이 꼬여서 아프다고 하네요 스트레스를 많이 받아서 장이 꼬여서 그러니 그냥 두라고 하네요..예전에 초등2~3학년때도 가끔 쓰라리게 아파서 난리릉 쳐서 가까운 소아과를 갔더니 약을 처방받아서 아플때만 먹으라해서 그때만 그랬지...아침마다 전쟁입니다...아침먹다가도 아프다고 난리예요 그러다가 화장실에 갔다오면 언제그랬나 싶을 정도입니다...아팠다 참았다 그러다가 화장실에 가면 변을 보면 괜찮을 날도 있지만...계속 학교갈 아침에 그렇게 반복하고 가끔 저녁에도 통증을 보채기도 합니다...인터넷에 찾아보면 과민성대장증후군또는 장중첩이라는 말이 있는데 저는 어느것이 맞는지 알수가 없네요...그리고 아침을 잘 못먹어요... 굶겨나 간단한 과일또는 씨리얼로 아침을 해결합니다...늦은 밤에 간식을 자주먹기도 합니다 맨날 배가 고프다고 입이 근질거려서 먹을것 달라고 아우성치는 아이입니다.정작 아침은 못먹고 맨날아프다 아우성쳐서 걱정입니다..어떻게 치료해야 될지 난감합니다 그 원인을 알고 싶습니다... [/INST] 아이들의 3대 흔한 증상은 두통과 복통 그리고 다리아픈것이죠.\xa0간혹 \xa0복통 환자에 대한 무시무시한 이야기가 나오는 적이 있습니다 . 여기서 말하는 만성 복통은 최근 3개월 이내에 아주 심한 복통이 3회 이상 반복된 경우입니다. 그냥 아이가 배가 자꾸 아프다는 정도를 말하지는 않습니다. 이렇게 만성 복통이 있는 아이는 대개\xa0 의사가 큰 병원으로 보내서 검사를 하게 합니다. 그리고 만성 복통이 있는 아이들은 엄마가 아이를 병원에 데리고 오셔서 대개는 큰 병원에 가시기를 원하시는 경우가 많습니다. 대개의 경우는 원인을 밝힐 수가 없는 경우가 많지만 치료가 가능한 경우도 있습니다. 아니 치료를 해야 하는 경우도 있습니다. 위에 헬리코박터라는 균이 자라서 만성 복통을 일으키기도 하기 때문에 그냥 방치했다가는 곤란한 경우도 있습니다. 물론 소아에선 스트레스가 원인이 되는 경우도 많습니다.스트레스성에 의한 경우와 원인을 잘 알 수 없는 경우가 대부분인데 일단 이런 진단을 붙이려면 고칠 수 있는 다른 병은 아니라는 것을 확인해야 합니다. 하여서\xa0 의사의 진찰과 치료를 받아야 합니다.과민성 대장증후군 역시 어른도 생기지만 소아도 생기기도 하고화장실을 다녀오면 좋아지는 특징이 있으며 변비 설사가 교대되며심적인 요인이 많이 작용하는 질환중의 하나이지요.\xa0간혹 배가 자주 아프다고 하니까 배 안 아픈 약을 상습적으로 아이에게 먹이시는 분들도 있는데 이것은 별로 권해드리고 싶지\xa0않습니다. 그리고 특별한 이상을 밝힐 수가 없이 그리고 당장 큰 문제가 있는 것도 아닌데 배가 많이 아픈 경우도 있는데 이런 경우 아이는 진짜로 아픈 경우가 대부분이므로 꾀병이라고 치부해 야단을 쳐서는 곤란합니다. 엄마들이 말하는 만성 복통 은 뭘까요3개월간에 심하게 아픈 적이 3번 이상은 아니고 평소에 별로 심하지 않게 배가 자주 아픈 아이들이 제법 많습니다. 이런 아이들은 아주 흔합니다. 흔히 유치원 다니는 아이들은 배 아프다가 레퍼토리고 학교 다니는 아이들은 머리 아프다라는 소리가 레퍼토리라고 합니다. 아이들이 밥을 먹으려 할 때나 화장실 생각만 해도 아픈 것은 아주 흔합니다. 이런 아이들도 간혹 진짜로 이상이 있는 경우가 있으니 평소와는 달리 좀 많이 아프다거나 다른 이상이 보이면\xa0 의사의 진료를 받아야 하며 진찰상 이상이 없다면 옛날 할머니들처럼 '내 손은 약손'하고 배를 문질러 주는 것도 하나의 좋은 방법입니다. 배 안 아프게 하는 약을 자꾸 먹이는 것은 권하지 않습니다. 보통 무슨 약들을 먹이는 줄은 다들 아시죠. 저의 아이들은 그런 약을 먹이지 않았습니다. \xa0말씀하신 장중첩증은 대개 영아에게 생기는 질환이므로 그런것은 배제됩니다. \xa0우선은 식이습관 조절을 권해드립니다.밤늦게 과식하면 당연 배아픕니다.밤에 이것저것 간식을 많이 먹으면 소화장애도 오게 되고 숙면을 방해합니다.이것부터 고치셔야 하고요~규칙적인 식습관이 중요하며 아침에도 가볍게 꼭 먹는것이 좋고 과일만 먹어서는 안됩니다.찬것과 기름진것, 그리고 음식을 빨리먹는 습관도 고치는 것이 좋습니다.만약 폭식하는 현상이 있으면 이 역시 교정이 필요합니다.무엇보다 부모님의 지속적이고 \xa0따뜻한 애정, 그리고 평안하고\xa0 스트레스 없고 행복한 가정환경 등도 매우 중요합니다.아이의 스트레스를 없애주기 위한 노력도 많이 하시고,아이가 학교를 너무 두려워 하지 않는지 학교생활도 점검해 주시기 바랍니다 .항상 건강하게 키우시고 아이와 함께 행복하세요.\xa0감사합니다." </s>
<s>[INST] 소화제인 베나치오, 파자임을 오전에 먹었고 오후에 두통이 너무 심한데 진통제인 이부프로펜을 먹어도 되나요?? [/INST] 건위성소화제인 베나치오와 소화효소가있는 파자임을 드시고, 두통약 복용을 위해서 질문해주셨습니다. 소염진통제인 이부프로펜을 드셔도 다른 약들과 상호작용이 없으므로 괜찮습니다.' </s>
<s>[INST] 방금 전에 변을 봤는데 정상적인 변 색깔과 약간 진한 갈색? 검은색 변이 섞여 나왔습니다.복용중인 약은 역류성 식도염때문에 위산억제제, 소화제, 위장약을 일주일정도 복용했습니다.어제 먹은 음식은 평범한 한식 3끼에 저녁에 짜파게티 한개 그리고 자기 전에 새싹보리분말가루를 물에 타 먹은(3일째 먹는 중) 정도입니다.흑변일까요?질환을 의심하고 병원진료가 필요할까요? [/INST] 걱정 많으셨나요? 제가 보기로는 흑변으로 보이지는 않습니다. 자꾸 반복되거나 하면 대변검사를 한 번 받아보세요.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.흑색변 소견으로 보이지 않습니다. 분변 잠혈 검사 나 얼리텍 검사를 하시면 내시경 없이 위장관 출혈에 대해서 편하게 검사 받을 수 있습니다.' </s>
<s>[INST] 어디에글을 남겨야될지 몰라서 이곳에 글을 남깁니다. 가정의학과 선생님한테 문의를 했는데 치과쪽인거같기도 하여 문의합니다.제가 턱관절 치료를 받고잇어서 1년째 스플린트를 착용하고 잇습니다.근데 제가 자주 스플린트를 착용을 안합니다. 약 2주~3주전에 스플린트를 착용한후에 씻지않고 스플린트 보관함에 보관을햇습니다. 그이후 약 4일후정도에 열어보니 기생충인지먼지 투명한것이 있는겁니다. 깜짝놀래서 얼릉 깨끗히 치약으로 깨끗히 씻엇습니다. 그이후에눈 기생충이 보이지 않았고요. 그래서 저는 더럽게 보관해서 생겼나보다라고 생각햇습니다. 근데 어제 제가 이빨을 닦을려고 칫솔을보니 칫솔모쪽에 투명한게있어서 음식물찌꺼기인줄알고 봣눈데 기생충이였습니다. 깜짝놀래서 바로 버렸습니다. 그칫솔로 이주전부터 이를 닦았는데요. 언제부터 기생충이 있었는지는 잘모르겠습니다. 구강안에 기생충이살수도있다고 하던데 그런것인지 아니면 알아보니까 체외기생충이라는것이 있던데 그런것인지 아니면 약 3주전쯤에 여자친구집에서 키우는 고양이를 만져서(만지기만햇습니다. 근데 여자친구집에서 부터 콧물이 나오고 그후에 감기증상이 있었습니다.) 옮아온것인지 알길이없습니다. 다만 제칫솔이 뚜겅있눈 칫솔이고 스필린트도 보관함에 보관한다라는 점. 둘다 입안과 관련있다는 점입니다. 종합병원에 문의해도 시원한 답변보다는 보관을 깨끗히하라고만 합니다. 저는 이것이 왜 생겻는지 궁금하고 약은 있는지, 있으면 멀 먹어야하는지. 병원은 어디를 가야하는지 너무 궁금합니다. 빠른 답변부탁드립니다. [/INST] 이런경우는 다니시는 치과쪽에 문의하시는 것이 좋겠습니다감사합니다' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 25살 남성 흡연한지는 6년 됬습니다.요즘 콧물이 많이나고 코풀면 피도 섞여 나오고 자면서 코막혀서 2~3번 깼는데 자고 일어나서 가래뱉었는데 사진과 같이 피가 좀 묻어나오네요. 콧물이 뒤로 넘어가서 고여있다 가래랑 같이 나온거일까요.딱히 불편한증상도 없고 가래 뱉을때 아프다거나 그런것도 없습니다.엑스레이도 정상이구요. 의도적으로 뱉는게 아닌 가끔식 기침과 함께 저도 모르게 입안까지 올라오는 가래는 더 끈적하고 피도없고 투명합니다. [/INST] 크게 걱정하실 일은 아닌것 같은데 신경 많이 씅이시지요? 아마도 코에서 난 피가 뒤로 넘어가서 가래에 조금 뭍더나오는 것이라고 생각됩니다. 코피가 나는 원인을 치료하고 경과를 지켜보세요' </s>
<s>[INST] 기능성 위장징애로 급체를 하여 심하게 토한후 위가 경직되어 밥이나 죽도 잘 먹습니다. 이렇게 5-6개월 보내니 체중이 조금씩 줄어 15kg정도 빠져서 지금은 저체중(178cm, 57.5kg) 입니다. 조언 부탁드립니다부탁드립니다. [/INST] 밥이나 죽을 잘 못드신다는 것이 겠지요?잘못먹는 부분도 있지만 체중이 너무 빠지셨네요내시경 및 복부 초음파 또는 ct 검사를 해보셔서 다른 원인이 없는지 감별 필요해보입니다.', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 조혜리 입니다.소화기내과 전문의진료후 처방지시에 따라주시고 평상시 생활습관에서 식사할경우 아침,점심,저녁은 밥으로 식사를 하시되,국이나 물에 밥을 말아먹지말아야하며,식사도중,식사직후 물을 마시는습관이 있을경우 위에 더 부담을 주게되므로 식사와 수분섭취는 한시간정도 텀을 두기바랍니다 아침:잡곡밥1/2공기,고단백저지방100g:손바닥크기:살코기위주:사태살,안심위주의 불고기,채소반찬부드럽게 생으로 말고 나물류로 간은 싱겁게 해서 2가지정도 점심:아침과 동일저녁:아침과 동일->밥으로 식사를 세끼 해주시길 권장해드립니다. 또한 밀가루음식,위산분비를 촉진하는 오렌지주스,커피,탄산음료는 피해주시고 너무 늦은시간 자기직접 과일섭취는 소화기능을 떨어뜨리므로 조심해주세요.' </s>
<s>[INST] c형간염에 좋은음식과 피해야할 음식 알고 싶습니다 [/INST] 바이러스성 간염에 특별히 좋은 음식이란 없습니다. 골고루 균형잡힌 건강 식단이면 좋겠고, 음주가 가장 문제가 되니 절대 금주 하셔야 합니다. 각종 검증되지 않은 약초나 간에 좋다고 하는 민간요법은 오히려 간 건강을 해칠수 있으니 반드시 피하길 권유드립니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 42살인데요 혈압이 121/90정도 나옵니다키177에 몸무게 72 정도고요혈압이 높은것 같아서 걷기운동을 한달전부터 조금씩하고 있어요체중은 2kg정도줄이고 술도 일주일에5번에서 2번으로 줄였습니다고혈압약을 먹어야 할까요?아님 더 좋은방법이 있을까요? [/INST] 이완기 혈압이 높네요.. 좀더 운동하면서 지켜봅시다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 김정현 입니다.모든 병의 기본은 건강한 식습관과 규칙적인 운동입니다.약을 먹는다고 몸의 기능이 좋아지지는 않습니다. 현재 수치는 거의 정상입니다. 120/90이 정상기준입니다.이를 조금 초과하는 경계성의 경우 약물복용하지 않아도 되며, 식이조절과 운동만으로 충분히 좋아질 수 있습니다.특히 고혈압은 짜고 매운 자극적인 음식이 좋치 않습니다. 간을 싱겁게 드시고 식이섬유가 풍부한 채소를 많이 섭취해주세요.', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 박예리 입니다.혈압 관리를 위해 염분 섭취량을 줄일수 있는 방법 알려드립니다. 1. 먼저 평소에 자극적인 음식을 선호하셨다면 소금이나 간장 등 양념보다는 후추, 고추, 고춧가루, 마늘, 파, 부추, 피망, 생강, 양파, 카레가루, 겨자, 고추냉이 등 향과 맛이 강한 양념을 사용해보세요! 2.. 참기름, 들기름 등의 향이 강한 식물성 기름과 볶은 깨,호두 등을 소량 이용하여 고소한 맛을 강조합니다.3. 식초, 레몬즙, 유자즙을 적절하게 이용하여 신맛과 특유의 향을 강조합니다.4. 음식은 뜨거울수록 짠 맛이 덜 느껴지므로 될 수 있으면 시원하게 조리합니다.5. 한 가지 음식에만 집중적으로 간을 하여 싱거운 음식과 함께 조화를 이룰 수 있게 하며, 일품식을 이용할 수 있습니다.6. 저염 간장이나 저염 된장 또는 저나트륨 소금을 이용하는 것도 도움이 됩니다.7. 음식에 간을 하지 않고 간장을 물로 희석한 양념장을 이용합니다.8. 국물은 싱겁게, 건더기 위주로 섭취합니다.9. 식사 바로 전에 간을 하면 짠맛을 더 느낄 수 있습니다.답변이 도움이 되셨길 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 평소엔 괜찮다가 가끔 속이답답합니다 평소처럼숨ㅈ을쉬면 답답해서 한번크게 숨을쉬면 심장인지폐부분인지 너무아픕니다 가끔그래요ㅜㅜ [/INST] 평소에 괜찮다가 가끔 속이 답답하다고 하셨습니다.숨을 쉴 때 심장인지 폐 부분인지 너무 아프다고 하셨는데 가끔 아프더라도 흉통이 심하다면 심장과 폐에 대한 검사가 필요합니다. 내과에 가셔서 진료를 보시고 필요한 검사를 받아서 진단을 받아보실 필요가 있습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 11년 전 실내 체육관에서 운동하고 아령손잡이 잡고, 문고리 손잡이 기타 집기류 등등을 만지고 손을 안씻은 상태였습니다. 그리고 귀가중 갑자기 똥이 마려워 상가 화장실(다소 낡은 남여공용화장실)에 들러서 대변을 봤습니다.그러다 오늘날 문득 11년 전의 일이 생각났고, 혹시 제가 나비효과를 몰고올까봐 걱정이 됩니다.당시에 제 손에 잡균들, 혹시 있을지 모를 타액세균(일상적으로 입을 '스윽'하고 닦거나, 손톱 물어뜯기, 과자양념 핥기 등으로 손에 혹시 묻었을 수 있는 타액들) 등이 있을 수도 있는데,그 손으로 무의식적으로 화장실 문고리, 변기시트, 기타 손잡이 등등을 만졌고,그렇게 저는 대변을 보고 집으로 돌아갔습니다.만일 제가 가고 난 뒤에 다른 뒷사람이 혹시나 제 손이 접촉했던 집기류, 손잡이 등을 만지고 그 손으로 자신의 성기부분을 만지면(그 사람이 1. 남성일 경우 대변칸에서 대변보는 도중 소변도 같이 볼 때 요도 끝의 잔존 소변을 털기 위해서, 2.여성일 경우 소변을 보고 휴지로 자신의 질입구의 잔존 소변을 닦아내기 위하여, 3. 아주 드물게는 자위의 목적으로, 4. 기타 무의식적인 습관으로 자신의 성기를 만지거나 긁을 때, 5. 자신의 음모털을 정돈 할 때 등등) 그 사람들은 저 때문에 성병에 걸렸을까요?그리고 앞으로도 공중화장실을 이용할 때마다 저도 모르게 죄를 짖게 될까요?+참고로 저는 11년전 당시에도, 지금 현재까지도 업소를 방문한 적이 없고, 성경험도 없고, 일체의 성병이 없는 상태입니다. [/INST] 공용화장실에서 성병의 감염성은 전혀 없다고 생각합니다 .너무 과다한 걱정이 있으신 것은 아닌가 하는 생각이 듭니다.' </s>
<s>[INST] 어렸을 때 거의 태어나자마자 수술하고 지난 십수년간 따로 치료나 약 먹는거 없이2년에 한번 꼴로 정기검진만 받는중입니다. 지금까지는 헌혈을 피해왔는데 이번에 한번 해보고 싶어서요.해도 괜찮을지 모르겠습니다. [/INST] 약을 복용하지 않고 빈혈이 없다는 전제 하에 가능합니다,헌혈 할 결심을 하신 용기에 응원을 보냅니다다만 헌혈전에 반드시 고지 하는 것이 좋습니다.,경우에 따라 거절 되는 경우도 있습니다' </s>
<s>[INST] 25세 175 75 기저질환없습니다한달간 소화불량과 등쪽통증 복부팽만이 지속되고 있습니다. 지속된 트름이 너무 심하고 명치쪽 통증과 등 견갑골 사이 아래부분 통증이 지속적으로 나타나는 편입니다한달간 4키로그램 정도의 체중감소가 일어났습니다씨티를 찍었으나, 이상소견없다는 의견을 들었습니다.제 질문은 두가지1.이 증상으로 어떤 질병을 유추할 수 있는가2.복부 ct를 찍었을때, 암종이 있음에도 놓치는 경우가 많은가 를 여쭙고 싶습니다 [/INST] CT에서 특이사항이 없었다면, 위염이나 위궤양 등의 가능성 감별 위해 내시경 검사 권유하며, 큰 문제의 가능성은 적어보입니다.' </s>
<s>[INST] 키173정도에 70키로정도 되는데 어떻게 운동하는게 좋을까요?? [/INST] 정확히 어떤 의미의 운동을 원하시는지 말씀을 해주셔야 합니다.단순 체중을 빼기 위함이라면 식단조절과 함께 주 3회이상의 근력운동+유산소 운동을 꾸준히 해주시는걸 추천드립니다.운동은 근력운동을 먼저해주시고 유산소운동을 약 30분 이상 해주시는것이 좋습니다.근력운동은 신체부위별로 나누어 (주3회운동기준) 상체, 하체, 코어로 나누어 해주시고 주5회가 가능하시다면 가슴, 등, 하체, 어깨, 팔로나누어 운동을 진행해주시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 20대 초반 남자이고 177cm, 57kg 소위 말하는 멸치 체형이었다가 벌크업 목적으로 다양하게 많이 먹어서 66kg까지 찌운 상태입니다.(사진에 인바디 결과 첨부했습니다.)이제 근육을 만들려고 하는데, 체지방량은 유지하면서 골격근량을 늘리려면 웨이트 트레이닝을 해야하는건가요?아침에 자전거 타기 같은 유산소 운동도 할까 했는데, 그러면 애써 올린 체지방량만 줄어드니까, 일단 웨이트 트레이닝만 중점적으로 하는게 맞을까요? [/INST] 마른체형이라 살이 또 금방 빠질수 있으니 유산소보다 웨이트 무산소 운동에 집중해 보세요 ^^몸무게가 유지되도 체지방이나 근육량 수치는 변경될 수 있어요 !' </s>
<s>[INST] 우유 자체와 우유가 함유된 치즈 요거트 등의 유제품, 우유가 조금 들어간 기타 식품들도 먹을 때 유의하여야 하나요..?현재 역류성 식도염이 아직까지 안낫고 있는 상황입니다. [/INST] 네 그렇습니다. 한국 사람에게 대부분 우유를 소화시키는 효소가 없다고 합니다. 나이 들면서 갑자기 생길 수 있어 섭취 제한 해야 합니다.' </s>
<s>[INST] 오십대 중반에 최근 복부비만에 고지혈로 인한 약물 처방을 받았습니다.식습관(야식.인스턴트)을 고치는 중이며, 하루 일만오천보를 빠른걸음으로 걷고 있습니다.이렇게 고쳐나가는 중인데,저녁에 과일 한조각 특히 시원한 배 한조각은 참 못참겠습니다.잠자리 들기 전 과일은 해가 될까요? [/INST] 50대 중반의 남성분이신데, 복부비만으로 인한 고지혈증까지 있는 상태이시네요. 아무래도 복부비만은 식습관의 영향을 가장 많이 받는 부위이기 때문에 건강한 그리고 규칙적인 식습관을 갖는 것이 가장 중요합니다.과일 자체가 나쁜 것은 아니나, 오히려 고지혈증까지 있다면 혈액순환이 잘 안되어 스스로 배출이나 소비가 안되는 상태인 것을 유추해볼 수 있습니다. 그러다 보니 당지수를 높이는 간식의 형태나 늦은 시간에 간식, 과일 섭취는 복부비만 해결을 방해할 수 있습니다.가능한 피하는 것이 좋겠지만, 드시게 된다면 저녁보다는 낮시간 때, 식사 2시간 후에 드시는 것을 추천해드립니다. 건강적인 부분까지 신경쓰신다면 단순히 감량이 아닌 올바른 식습관과 생활습관으로 건강한 다이어트 하시길 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 이수연 입니다.복부비만 관리를 위해 추천드리는 부분은 우선 현재 하시고 계신 야식과 인스턴트 그리고 하루 3끼의 식사 중간중간 지속적인 혈당을 분비하게 하는 간식이 없으셔도 초반에는 어느정도 개선 효과를 보실 수 있습니다.과일같은 경우는 체내 인슐린의 영향을 크게 받지 않음으로 과다 섭취될 경우 복부비만의 원인 중 하나가 될 수 있지만 드시는 시간과 방법을 추천드리겠습니다.주무시기 전에는 대사 속도가 느려지는 시간이기 때문에 6:30 이후의 섭취는 멈춰주시고, 아침이나 점심 식사 이후 어느정도 드신 음식이 소화되었을 시간대에 맞춰주신다면 몸 안에서 지속적으로 혈당이 분비되는 것이 아니기에 비교적 추천드리는 방법입니다.도움이 되셨기를 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 후장에 이물질을 삽입하여 자극을 준적이 있었고 그날 자위를 평소보다 좀 심하게 하기도 했습니다.그로부터 3일후 옅은커피색( 약간 콜라색?)을 띄면서 피색이 좀 보이는 혈뇨를 두차례 보았습니다. 자고일어나서 본 3번째에서는 정상적인색을 찾더니, 4번째부터는 평범한 오줌색이였구요.. 검사는 받았구요, 결과가 아직 안나와서요..제가 여쭙고싶은것은 다른이유없이 저런 이유만으로도 제가 겪었던 혈뇨가 나올수 있나요? [/INST] 과격한자위로도 혈뇨가 나올수가있습니다.그리고 자위는 주 1-2 회로 줄이고 너무 과격한자이는 좋지않으니 삼가하는게 좋습니다.항문 자극으로 피가나오는거 같지는 않습니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 남 / 42세 / 고혈압(5년) ,고지혈증(3년) 약 복용중 오른손은 온기가 느껴질 정도인데 , 왼손만 너무 찬데 왜 이럴까요?양쪽 손 모두 동일한 상황이라 외부적인 요인은 아니구요. 양쪽 맥박 확인해보니 찬 왼손 맥박이 좀 약해요. 느껴질정도로;;;선생님 의견 부탁드립니다(추천 진료과목도 알려주세요) [/INST] 맥박이 약하다면 혈액순환 자체가 잘 되지 않아 조금 더 차게 느껴지고 있을 가능성이 높아보입니다. 지속적으로 불편하시다면 혈관외과 진료 권유합니다' </s>
<s>[INST] 갑자기 심장이 한번 꿀렁 하는데 심방세동인가요.. [/INST] 심방세동보다는 심실 조기 수축의 가능성이 높아 보이나 심전도 검사해봐야 정확한 진단을 내릴 수 있습니다. 카페인을 줄이고 충분한 수면을 하는 생활 습관 교정을 해보시고 그래도 증상 지속시 검사 필요해 보여요', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇치 않습니다. 심장이 한번 꿀렁 했다고 심방세동같은 중대한 위험한 질병일 가능성은 매우 적을 것으로 판단되니 걱정하지 마세요' </s>
<s>[INST] 프로바이오틱스 섭취로 아나필락시스나 기타 두드러기 증상이 개선될 수 있나요? 음식 알러지는 없는데 어떤 음식들을 먹었을 때 두드러기가 많이 나서 질문드립니다 [/INST] 최근 몇몇 연구에서 프로바이오틱스를 지속적으로 섭취했을때 꽃가루 알레르기가 줄어든다는 보고가 있었습니다. 허나 아직 이부분은 현상학적으로 관찰된 것이지 어떤 기전을 가지고 어떠한 이유로 이런 결과가 나온건지는 아직 알지 못하고 있습니다. 그러므로 공식적으로 프로바이오틱스가 알레르기 현상을 개선한다는 말은 '알 수 없다'가 정답입니다. 현상적으로 프로바이오틱스가 면역학적 부분의 개선효과가 있는 것은 맞으니 알레르기 개선 기대효과가 있을 것이라고 추측해 볼 수 있으니 혹여, 여러 시도에도 알레르기가 계속된다면 적용해 볼 수도 있을 것 같습니다. 감사합니다." </s>
<s>[INST] 수족냉증,(조금이라도추우면손,발청색증),탈모,손톱부러짐,안면홍조,(얼굴,두피열감),(가슴부위열감,답답함),화가자주남,스트레스많이받음,만성피로감,어깨뭉침,2년에한번씩심한두통,자고일어나면부음,수면을깊게못함,잘멍듬.소화불량,(손,발다한증)탈모는치료하고있으나계속머리카락얇아지고빠짐혈액순환장애인가요?내분비내과가면될까요? [/INST] 손 발 청색증 온 사진은 꼭 찍어 놓으시기 바랍니다.현재 증상들은 여러가지 가능성이 있을 듯 합니다.갑상선 호르몬 등을 포함한 기본 검사를 진행해보고그 결과가 나오면 맞춰봐야할 듯 합니다.사진 찍어놓고 진료때 주치의 선생님께 보여주시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 평소 소화불량이 심해 위내시경을 해봐도 이상이 없다고 나왔습니다.고칠 수 없는 걸까요? 특히 약간이라도 매운음식, 고구마, 카레(맵지 않은걸 먹어도)등 특정음식을 먹으면 더 심합니다 [/INST] 너무 힘드시겠네요. 만성 음식물 알러지검사 위산분비 능력검사 헬리코 박터검사 같은것을 해보셔서 증상에 맞게 치료해보시는 것이 어떨까요? 일단 안좋은 음식은 드시지 마시구요.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.위내시경을 해도 이상이 없다는 것은, 위나 식도에 염증이나 궤양, 종양 등의 이상이 없다는 것을 의미합니다. 따라서, 소화불량의 원인은 위나 식도에 있지는 않은 것으로 보입니다.소화불량의 원인은 다양할 수 있습니다. 위장 운동이 원활하지 않거나, 소화 효소 분비가 부족하거나, 스트레스나 불안 등으로 인해 발생할 수 있습니다.귀하의 경우, 특정 음식을 먹으면 소화불량이 심해진다고 하셨습니다. 따라서, 이러한 음식을 피하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 또한, 위장 운동을 촉진하는 음식을 섭취하고, 스트레스를 줄이는 것도 도움이 될 수 있습니다.구체적인 치료 방법은 귀하의 증상과 원인에 따라 다를 수 있습니다. 따라서, 소화기내과 전문의와 상담하여 적절한 치료 방법을 찾는 것이 좋습니다.', '안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 강기원입니다.내시경상은 특별한 문제가 나오지 않아 다행입니다.소화기계의 기능적 문제는 전신적으로 원인이 다양하기 때문에 이에 맞춰 치료를 받아보시기 바랍니다.증상을 심하게 만드는 음식은 먼저 끊어주세요.더불어 한약, 침치료가 도움이 되니 한의원에서 진료를 받아보시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 계속 생리대를 사용 하니 염증도 나고 해서 오늘 처음으로 생리컵을 사용하게 되었습니다.제가 저혈압이 있어서 가끔 어지럽거나 그런지 모르겠는데 생리컵을 사용 하는데 어지러웠습니다. 또 하루에 화장실 가는 횟수도 한번으로 줄어들었습니다.계속 착용은 못하겠기에 생리컵을 빼내는데 갈색 냉 같은게 나오고 제거후 소변을 보는데 아프기까지 합니다. 혹시 몸에 안 맞는 걸까요? [/INST] 생리컵 자체가 문제가 될 가능성은 없고 아직 익숙하지 않으셔서 그럴 가능성이 높아요.배뇨통이 있다면 방광염을 의심해봐야 합니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.생리대를 사용하는 것과 생리컵을 사용하는 것에서 저혈압을 야기하는 것은 관계가 없습니다.생리 자체의 양이 많거나 기간이 길다면 저혈압이 나타날 수는 있습니다.배뇨통이 지속된다면 비뇨기과 진료 권유합니다.' </s>
<s>[INST] 24살 여자고 158에 43키로인데 전에 십이지장 궤양을 앎고 잇다가 발목인데가 찢어져서 서염제를 먹다가 천공이 생겨 수술하고 복막염도 생겨 같이 스술을 햇습니다.어제 감기기운이잇어서 자려는데도 코가 엄청 막혀서 일단은 자고 아침에 세수하는겸 코도 흥!하고 푸는데 초록색 콧물이 나왓는데 피도 같이 쫌 나고 코피는 안나더라구요.그리고 나서 머리 고데기하는데 목이 엄청간질거리고 목에 가래가 계속 껴서 뱉엇는데 근데 그 똑같이 생긴 초록색 괴물이 나왓는데 뱀또라이 비슷하게 원을 그리게 나오고, 속도 계속 메스껍습니다.ㅠㅠ 글구 눈도 일주일전쯤부터 계석 눈꼽색이 없엇는데 초록색 비슷하게 나더라구요. 얜 얼굴 관련은 아니지만 발가락이 발톱한테 살이 찝히는 느낌이 들어서 휴지 대둘라고 양말을 벗엇는데 피가 나잇더라구요..ㅜㅠ 근데 상처도 없고 발톱이 들뜨겨나 빠진것두 아닙니다..ㅜㅠ 대체 몸이 어디가 안좋은 걸까요?ㅠ [/INST] 갑작스런 코피로 놀라셨나 보네요. 거기에 발에서까지..감기가 있으면 코가 차게되고, 이를 너무 심하게 풀면 코피가 살짝 동반 될 수 있습니다. 이때는, 선홍색 붉은 피구요, 혹시나 밤사이에 나거나 했다면 검붉은색을 띌 수 도 있습니다. 콧물이 뒤로 넘어가는 후비루 증상이 있으시면 가래도 많이 생기기 마련이라, 감기증상으로 가래가 많이 생기는데 이에 후비루까지 더해지면 가래양이 더욱 증가되죠. 눈꼽이 자주 끼는것도, 눈물샘에서 관을 통해 눈에 생기는 이불질들이 배출이 되는데, 마지막 배출 경로가 코입니다. 따라서, 코증상이 있으면, 코가 막히면서 이 눈물관 또한 잘 막히게 되어, 눈꼽이 이래로 배출되지 못하고, 눈에 끼게 되는 현상이 생기게 되는거죠. 발은 외과나 정형외과에서 진료를 보실 것을 추천드리지만, 혹시나, 이곳저곳에서 출혈이 잘 된다면 기본적인 출혈에 대한 검사들, 빈혈검사나 지혈검사를 내과에서 받아보실 것을 권유 드립니다. 나머지 이비인후과적인 증상들은 감기가 호전이 되면서 함께 좋아지리라 생각되고, 혹시 비염이 있으시다면, 완전히 좋아지지 않고, 가래는 조금씩 남아 있을 수 있으니, 이는 후비루 증상때문이라고 생각하셔되 될 듯 합니다. 아무쪼록 너무 걱정되신다면 외과, 내과, 정형외과, 마지막으로 이비인후과로 하나하나 진료보시고, 안정을 찾으시기 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하십니까 병원을 가봐야하는데 근처에 큰 병원이 없어 이렇게 질문 남깁니다 .. 제가 평소에 스트레스도 많고 예민한데 답답함 , 두근거림 , 건강염려증 등이 있는것 같고 남들보다 비정상적으로 피로를 빨리 느낍니다 .. 더불어 인후두쪽도 자주 아픈데 어떤 병원가서 어떤 진료를 받는게 효과적일지 답변 부탁드립니다 .. [/INST] 신경과를 가보시는 것도 좋습니다갑상선기능검사, 부신피질호르몬 등을 포함하여기본적인 혈액검사를 권하게 됩니다.그 외 경추 , 흉추 엑스레이, 자율신경 기능검사도 도움이 되며인후두의 불편감까지 포함하여신경과 혈액순환에 대한 문제를 포괄적으로 치료하는게 좋겠습니다.' </s>
<s>[INST] 2달전에 프로폴리스 스프레이 구입후 사용한거를 보관하고 있는데 지금사용 해도 문제없나요 [/INST] 사용후 보관을 잘하셨다면 사용가능합니다. 만약 보관상태가 불량하다면 약의 성상이 처음 구매했을때와 차이가 있을 수 있습니다. 약의 묽기, 색, 맛이 처음과 다르다면 바로 폐기하시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 비뇨기과에서 요청하여 복부 골반 ct를 촬영하였는데 안내문에 검사1시간전 물3컵마시고 소변참고 검사하라고 나와있었습니다그런데 이를 지키지않고 물섭취없이 그냥 촬영햇는데 검사결과라던지 건강상 등에 문제가 있을까요?그리고 촬영시작전 들숨상태로 있으라고 한거같은데 그상태가 오래지속되어 숨을쉬고 있다가 기계에서 숨을내쉬라고 할때 어정쩡하게 내쉬었어요. 이것도 판독상 문제가 될까요?답변주시는 선생님께 미리 감사말씀드립니다. [/INST] 복부 골반 CT 검사 전에 물을 마시고 소변을 참으라고 한 것은 소변을 채워서 방광과 주변부를 보려는 것입니다만그렇게 하지 않고 검사를 했더라도 요즘 CT의 해상력이 좋아서 방광과 그 주변을 주로 보려는 경우가 아니라면 크게 문제는 없을 것입니다.그리고 CT를 하는동안 숨을 들이마신 상태로 참으라고 한 것은 호흡에 의한 인공물 및 움직임을 줄이고자 하는 것이지만이또한 CT기기가 발전되어 검사속도나 해상도가 좋아져 큰 지장은 없겠습니다.즉 두 가지 다 좋은 영상결과를 얻기 위함입니다.이상, 도움이 되었으면 좋겠습니다.' </s>
<s>[INST] 저는 중학생입니다.제가 몇주전부터 설사를 계속했는데, 따로 병원에 가지 않고 있다가 점점 배가 아파지는거에요.,,그런데 배가 점점 더 아파져서 병원에 갔더니 (계속 아픈게 아니라 아팠다 말았다 아팠다 말았다 함)3일치 약을 받아서 먹었는데 약을 먹어도 증상이 별로 낫지가 않는거에요.. 설사하고.. 배아프고... 옆구리 아프고...하 저 어떻게 해야할까요.. 죽먹고 금식하래서 지금 그대로 하고있는데... 막 만성 장염으로 발전하는건 아닌지... 너무걱정이되요ㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠ [/INST] 복통과 설사가 지속돼 걱정이시군요.걱정하시는게 궤양성대장염이나 크론병과 같은 질환이라면 굉장히 걸리기 힘드니 미리 걱정할 필요가 없습니다.제때 치료를 받지 않아 금방 나아지지 않을 가능성이 높으니병원에서 설명해준대로 식이관리 잘하고 약 잘 챙겨 복용하면 괜찮아질거에요.과민성 장이 있을 가능성도 높아보이는데요 잘 관리하시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.\xa0죽도 드시지말고 물만 드시면서 지내보세요.너무 힘들면 링거 한병 맞으시고그러면 좀 더 빠른 회복하실 겁니다.경구 수액요법 병용하시면 더 좋아요.' </s>
<s>[INST] 6월12일 건강검진 결과가 나왔는데 총콜레스테롤 304에 중성지방 174 LDL콜레스테롤 213으로 나왔습니다.평소 늦은(21시30분) 식사와 식사후 야식을 지속적으로 섭취해 왔으며 평소 빵과 면종류를 자주 먹는 식습관을 없애고 아침마다 약1시간 코스로 가벼운등산을 최근 주6일 지속적으로 하고 있으며 아침식사는 토마토와 구운당근 사과로 하고 있고 점심 저녁은 잡곡현미밥으로 하고 있습니다. 이렇게 지속적으로 한다면 고지혈증약을 안먹고도 좋아질까요?나이 46세 키 181 몸무게 73입니다.남자이고술은 일주일에 한번정도 먹는편이고 맥주 한캔정도이며 담배는 끊은지 10년정도 됩니다. [/INST] 건강검진 결과, 혈액 중 이상지질수치가 정상범위보다 높게 측정이 되셨네요.식사 및 운동 조절을 통해 일정 기간내 이상지질혈증의 개선이 가능한지 재검사 한 후 약을 처방하기 때문에 우선 2~3개월 내 식사와 운동을 통해 혈중 지질 농도를 개선하시기 바랍니다.식사 조절을, 1. 총 콜레스테롤 섭취를 줄이십시오.현재 식사를 통해 섬유소 섭취를 증가시킨 상태인데, 콜레스테롤은 동물성 식품에 포함된 포화지방과 콜레스테롤에 의해 높아집니다. 따라서 고기를 드시는 경우에는 기름기가 없는 부위를 선택해서 드셔서 포화지방 섭취를 최소화하시고, 고기나 생선의 내장부분, 사골국이나 장시간 끓인 육수, 장어, 새우, 달걀 노른자 등에 콜레스테롤이 많으므로 이런 식품들은 주 1회 이하로 먹는 횟수와 분량을 줄이세요.2. 중성지방 섭취를 줄이세요.전체적으로 먹는 칼로리라 소비하는 칼로리보다 높으면 몸 안에 중성지방이 많이 생성됩니다. 따라서, 전체적으로 칼로리 섭취를 줄이는 것이 좋습니다.그리고 우유는 저지방우유로, 설탕 등 단 것이 많이 들어 있는 음식도 조절하세요.탄수화물, 특히 설탕이나 과일에 포함된 과당 등 단순당 섭취가 많으면 중성지방 수치가 올라갑니다. 그리고 술을 많이 드시는 경우에도 중성지방 수치가 올라갑니다.다행히 주 1회로 술 드시는 횟수와 분량을 줄이셨으므로 앞으로도 당분간은 술 섭취를 줄이세요.3. LDL 콜레스테롤은 HDL 콜레스테롤 수치와 서로 반대로 작용합니다.따라서 HDL 콜레스테롤 수치를 높이면 LDL 콜레스테롤 수치는 떨어집니다.HDL 콜레스테롤은 LDL 콜레스테롤이나 중성지방과 달리 동맥경화의 위험을 줄여주고 혈관 건강에 도움이 되는 콜레스테롤입니다. HDL 콜레스테롤은 식물성 기름인 식용유나 참기름 , 올리브유, 견과류, 그리고 등푸른 생선에 풍부하게 들어 있습니다.동물성 기름기는 최소한으로 줄이고 식물성 기름이나 견과류 등은 적당히 드셔서 비율을 조절하시면 LDL 콜레스테롤 수치를 개선할 수 있습니다.4. 그리고 마지막으로 채소를 충분히 드셔서 섬유소 섭취를 늘리십시오.식사를 개선하시면서 과일이나 채소 섭취도 증가시키고 현미밥을 드심으로써 섬유소 섭취를 늘리기 위해 노력하고 계시는데요. 한가지 더 TIP을 드리자면 고기를 드실때 채소에 쌈을 싸서 함께 드시면 콜레스테롤 및 포화지방의 흡수가 줄어들어 도움이 됩니다.운동은 지금처럼 규칙적으로 매일 해주시는 것이 혈액순환을 개선하여 혈중 지질을 빠르게 몸 밖으로 배출할 수 있도록 도와줍니다.이렇게 식사와 운동을 조절하여 재검사 기간까지 진행을 하신 후 재검사를 하셔서 혈중 지질농도가 개선되면 이상지질혈증 약을 따로 복용하지 않으셔도 됩니다. 그러나, 적정 수준까지 개선되지 않으면 의사의 처방에 따라 약을 복용하여 빨리 수치를 정상범위로 조절하는 것이 혈관 및 건강을 위해 더 효과적입니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 박지성 입니다.고지혈증 완화에 도움이 되기 위해서는 혈액을 끈적하게 하는 음식을 피하는 것이 중요합니다.그러기 위해서는 단순당이 많은 들어간 디저트류, 가공 음료, 과자류 등과 인스턴트, 가공 식품 등의 고지방, 고염분 음식은 가급적 피해주는 것이 좋습니다.당 섭취는 신선한 제철 과일로 섭취하여 비타민과 미네랄 식이섬유까지 함께 드시고, 단백질은 저지방, 고단백의 생선 및 살고기, 두부 등과 같은 음식으로 섭취하시면서 신선한 녹채류를 곁들어 드시면 녹채류의 녹색영양성분인 클로로필 성분은 콜레스테롤 수치를 낮춰주고 혈관을 건강하게 만드는데 도움을 준답니다.참고하시어 도움이 되시길 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 오늘 약간의 교통사고를 당했는데 뒷자석에 있었고 안전벨트도 안매고있었고 박은방향도 하필내쪽이었는데 박을때 충격으로 뒷자석 머리두는데에 머리를 박았는데 머리가 조금 아프고 어지러워요 [/INST] 오늘 약간의 교통사고가 있었군요. 크게 다치지 않아서 정말 다행입니다. 교통사고 환자들 중에 운전 혹은 정차 중에 가해차량이 추돌하여 사고가 나는 경우가 많습니다. 이 과정에서 충격으로 두통, 뒷목 통증 등이 나타날 수 있고 때에 따라서는 어지럼증이 나타날 수 있습니다. 이러한 통증은 사고 직후 발생할 수 있으며 때로는 하루나 이틀이 지나고 나서 갑자기 통증이 나타날 수도 있으니 주의가 필요합니다.일단, 안정을 취하시고 내일 오전에 증상이 지속된다면 정형외과나 한의원에 가셔서 검사와 치료를 받아보시는 것이 좋을 것으로 생각합니다. 쾌차하시길 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 약물치료는 얼마정도 받아야 대상포진이 다나아지나요?? [/INST] 약제에 따라 조금 다를 수 있지만, 일반적으로 대상포진에 복용하는 항바이러스제는 7일간 복용합니다.단 이후에도 대상포진 후 신경통이 남아있는 경우가 있어, 이럴 경우 진통제 등은 추가적으로 복용하게 됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.대상포진의 약물치료는 항바이러스제를 복용하는 것인데 기본적으로 일주일정도 복용하셔야 합니다 .그 이후로는 통증이 남아있는지 여부에 따라 치료기간이 좀 달라집니다.', '안녕하세요. 하이닥 마취통증의학과 상담의 사계절입니다.대상포진은 본인이 가지고 있는 면역력이 어느 정도이냐에 따라 낫는 시기가 천차만별입니다. 대부분 2~3주에서 100일 사이에 80% 정도는 낫지만 20% 는 신경통으로 넘어가 몇년동안 통증이 안없어지기도 합니다. 일단 초기 7일 복용하는 항바이러스제가 가장 중요하므로 반드시 복용하시고 통증이 심할수록, 얼굴에 걸릴 수록, 발진이 심할 수록, 고령일수록 기저질환이 많을 수록 신경통으로 넘어갈 확률이 많아지므로 초기에 빠른 약물치료 및 면역력감소를 막기위한충분한 휴식이 중요하며 통증이 심할 때는 발병초기 신경치료가 도움이 될 수 있습니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요! 20대 초반 남자입니다.어제 저녁 정도부터 배가 좀 불편하여 화장실을 갔으나 볼일을 시원하게 보지 못하였고배에 대변이 차서 답답한 느낌을 받고 있습니다. 속까지도 약간 올라온거 같은 느낌이있었으나 구토가 나올 정도까지는 아니였고, 속이 울렁거리진 않는 상황입니다.잘 못 먹은 것이 없는 것 같은데 왜 이런 증상이 나타나게 되었는지 모르겠고, 잠을 못 잘 정도의 고통은 아니지만 그냥 갑갑한 정도인데 어떡하면 좋을까요? 대변은 어젯밤과 오늘 봤으나 시원하게 나오지를 못하였으며, 약간 설사처럼 나왔으나 주로 덩어리가 작게 끊어지는 형태로? 나왔으며 물똥같이 나오는건 아주 살짝 있었습니다. 저 큰 질병에 걸린 것은 아니겠지요..? 금요일에 개인사정으로 타지역 다녀와서 조금 피곤했던거와 그저께 약 4km 걷기 운동과 어젯밤 4km 걷기 운동 제외하면 딱히 무리하게 활동한 것은 없었습니다. 아침은 간단하게 아주 조금만 먹었으며 점심은 불편해서 먹지 않은 상태입니다. 불편해서 빨리 해결하고싶어요.. 어떻게 해결해야 하는지 도와주세요..! [/INST] 일시적인 배변 장애인 듯 합니다.좀 더 경과 관찰하다 호전 없으면 내과 방문하여 변비약 복용해 보는 것이 좋을 듯 합니다.' </s>
<s>[INST] 자다가 느껴져서 깬 것 같은데 왼쪽 발만 쥐가 나는 느낌이에요 무릎꿇고 앉아있으면 막 전기 통하듯이 나는 그런 느낌인데요 제가 2년전쯤에도 왼쪽 발이 그런 증상이 있어서 정형외과도 가보고 한의원가서 침도 맞았는데 그대로더라구요 그때는 왼쪽 손가락도 그런 느낌이었거든요? 거의 여름내내 그러다가 개강하니까 어느순간 사라졌더라구요 그렇게 전기통하듯이 찌릿찌릿하는 느낌이요 근데 지금 갑자기 또 그러니까 이게 그냥 혈액순환 문제인건가요? 이 느낌 되게 불편하거든요 은근 신경쓰이고ㅠㅠ 스트레칭을 해줘도 해소가 안돼요 [/INST] 혈액 순환 문제는 초음파로 진단이 가능합니다. 허리, 무릎과 발목 부분의 진료가 필요할것으로 사료됩니다. 일시적으로 저린감은 경과 관찰 하여도 되나 반복적이거나 지속적인 불편감은 정밀검사 요합니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 팝콘을 전자레인지에 3분정도 돌렸는데 탄내가 나면서 약간 새까맣게 탔는데 버리기는 아까운거같아서 반쯤 먹었거든요 그런데 인터넷에 검색해보니까 탄 팝콘 먹으면 암걸린다(?) 그런 얘기가 많길래 불안합니다... 혹시 당장은 괜찮아도 몇년후에 큰일난다던지 그런가요?? [/INST] 먹을 정도의 탄 팝콘이라면 발암물질일 가능성은 적을 것으로 판단됩니다. 너무 심려치 마세요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.당장은 문제없지만 탄음식에 자주 노출되면 확률이 높아진다는 것입니다. 타지 않아도 조리온도가 이백도가 넘는 구이 튀김 이런 음식은 최종산화 산물이라는 것이 많이 생기면서 건강에 악영향을 끼친다고 합니다.' </s>
<s>[INST] 콜레스테롤 때문에 스타틴을 복용 하고 있는데 어딘가에 보니 스타틴을 먹으면 코큐텐 먹으라고 하던데 정말 꼭 먹어야 되는가요? [/INST] CoQ를 같이 복용시 근육통 등의 증상이완화될 수는 있지만CoQ을 반드시 먹어야 하는 것은 아닙니다.근육통 등의 증상이 있다면 같이 복용 추천 드립니다.진료가 바빠 답이 늦어 죄송합니다.답변이 도움되었다면 추천과 리뷰 부탁드립니다.', '안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 신광식입니다. 꼭 드시라고 하는 것이 아닌 권유사항 입니다. 코엔자임큐텐(coenzyme Q10)은 조직의 세포가 제 기능을 하는 데 있어 역할을 하는 것으로 인체에서 잘 만들어지지만, 부족한 경우 음식을 통해 보충하기가 쉽지는 않습니다. 코큐텐이 비교적 많이 함유된 음식은 소고기·닭고기·돼지고기 정도인데 심장, 간과 같이 식재료로 잘 사용하지 않는 부위에 많이 들어 있기 때문입니다.혈압약이나 고지혈증 약 중 테놀민이나 스타틴을 먹게 된다면 코큐텐의 합성을 방해하기 때문에 고엔자인큐텐이 만들어지지 않아 세포 기능이 저하될 수 있으니 건강보조식품으로 섭취할 것을 권유하고 있을 뿐입니다.하지만 대부분의 고지혈증 약을 복용하시는 분들 중 실제로 꼭 코엔자임큐텐을 복용하시는 분도 없고 장기간 스타틴 투여 시 문제되는 경우가 관찰되지 않아 의무가 아닌 권유로 추천드리고 있습니다.감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.스타틴을 복용하시는 동안 반드시 코큐텐을 복용하실 필요는 없으나 만약 약을 가지고 계신다면 같이 복용하시는 것이 좋을 듯 합니다.' </s>
<s>[INST] 병원실습학생인데요. VRE환자혈당재고 니들에찔렷는데피가낫어요 ㅜㅜ보통vre환자는접촉격리던데 혈액으로도 감염되나요?ㅠㅠ [/INST] 이런 경우는 속히 감염내과 직접 방문치료를 권해드립니다.감사합니다' </s>
<s>[INST] 복통이나 다른 증상은 없는데 변에 약간의 피가 묻어나옵니다.휴지로 닦으면 생각보다 많이 나오는거 같습니다.다른 항문질환은 없습니다.심각한건가요? [/INST] 변이 약간 단단하면 항문에 상처가 나고 배변할 수록 깊어지고 피의 양도 많아지게 됩니다.항문검사를 하여 확인하시고 적절한 처방을 받으셔도 좋을 것입니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.다른 증상 없이 즉, 배변활동 시에도 전혀 통증이 없이 피만 나온다면 내치핵 치질 증상이나 직장염 궤양, 대장 폴립 같은 곳에서 피가 나올 가능성이 있습니다. 항문외과 오셔서 진료 받으세요.' </s>
<s>[INST] 운동을 너무 안해서 체력이 바닥입니다 건강한 몸을 만들기 위하 기초운동을 소개해주세요 운동강도는 어떻게 늘려나가는 것이 좋을까요? [/INST] 우선 집 등에서 맨몸으로 하실수 있는 운동을 추천 드립니다.스쿼트 팔굽혀 펴기 복근운동 집 주변 산책이나 가벼운 조깅운동 강도는 기본적으로는 12개씩 3세트 정도로 쉽게 시작 하시면 될거 같아요~~천천히 기초 체력을 키우시고 헬스장 등에서 무게를 드는 중량 운동을 하시면 좋으실거 같습니다.' </s>
<s>[INST] 제 딸아이 관련입니다. 방학을 맞아 친구와 해외로 배낭여행을 갔는데 10일차 되는 날부터 숙소로 돌아와서 보면 손발이 퉁퉁 부어서 옷이 꽉 낄 정도라네요.평소 손발이 차고 몸이 약한 편 말고는 특별한 이상이 없는 애인데 걱정이 많이 됩니다. 특별히 아프거나 소변에는 특별히 이상 증상이 없다고 하네요.추운 날씨에 종일 돌아 다녀서 그런건지, 유럽지역이라 빵만 먹고 다녀 그런건지, 염분을 과다 섭취해서 그런거지, 아니면 어디 신체부위에 이상이 있는건지 우려가 됩니다.아직 일정이 2주 가량 남았지만 상황을 봐서 일찍 돌아 오라고 할지 고민중입니다. 왜 그럴까 봐? 답답합니다. 도와 주세요. [/INST] 많이 걷지 않다가 많이 걸으면 손과 발이 부어요.아침에는 아마 다 빠질 겁니다 .크게 걱정은 안하셔도 될 것 같습니다 .어렵게 간 여행인데 잘 마치고 돌아왔으면 좋겠습니다.' </s>
<s>[INST] 공복혈당장애인데 단음식을 많이먹으면 심장쪽이 콕콕 찌르는것처럼 아프다가 괜찮은데 통증이 6번정도 느껴졌는데 심각한건가요? [/INST] 공복혈당장애가 있으신데 단음식을 많이 드시고 심장쪽이 콕콕 찌르는 것처럼 아프다면 심혈관 질환의 위험이 있을 수 있습니다. 심혈관 질환은 심장이나 혈관에 문제가 생겨 발생하는 질환으로, 뇌졸중, 심근경색, 협심증 등이 있습니다. 공복혈당장애는 혈당이 정상보다 높지만 당뇨병은 아니지만 심혈관 질환의 위험을 높이는 요소입니다. 단음식을 많이 먹으면 혈당이 급격히 올라가고, 이로 인해 심장에 부담이 가해져 통증을 느낄 수 있습니다. 따라서 공복혈당장애가 있으신 분들은 단음식을 피하고, 혈당을 조절하기 위해 규칙적인 운동과 건강한 식단을 유지하는 것이 중요합니다. 또한, 심혈관 질환의 위험을 줄이기 위해 금연, 금주, 스트레스 관리에도 노력해야 합니다.심장쪽이 콕콕 찌르는 것처럼 아픈 통증이 6번 정도 느껴졌다면, 심혈관 질환의 위험이 있는 만큼 가까운 병원을 방문하여 진료를 받아보시는 것이 좋습니다. 의사는 환자의 증상을 듣고, 혈액검사, 심전도 검사, 흉부 엑스레이 검사 등을 통해 정확한 진단을 내릴 수 있습니다.다음은 공복혈당장애를 예방하고, 심혈관 질환의 위험을 줄이기 위한 생활습관입니다.규칙적인 운동: 일주일에 3~5회, 30분 이상 중등도 운동을 하는 것이 좋습니다.건강한 식단: 과일, 채소, 통곡물 등을 많이 섭취하고, 포화지방, 트랜스지방, 콜레스테롤은 적게 섭취합니다.금연: 흡연은 심혈관 질환의 위험을 크게 높입니다.금주: 음주는 심혈관 질환의 위험을 높일 수 있습니다.스트레스 관리: 스트레스는 심혈관 질환의 위험을 높일 수 있습니다.' </s>
<s>[INST] 검강검진을 받았는데 의심 질환에 기타흉부질환의심 - 비특이성 석회화 - 좌중내측이라고 적혀 있습니다. 어떤 질병이며, 심각한 질병인가요? [/INST] 비특이성 석회화는 흉부 엑스레이나 CT 검사에서 발견되는 석회화의 일종입니다. 석회화는 칼슘과 같은 무기질이 조직에 침착되어 생기는 현상입니다. 비특이성 석회화는 그 원인이 다양하여 정확한 진단을 위해서는 추가적인 검사가 필요합니다.비특이성 석회화는 다음과 같은 원인으로 발생할 수 있습니다.염증: 폐렴, 늑막염, 폐결핵 등혈관질환: 동맥경화증, 혈전증 등종양: 폐암, 림프종 등기타: 골다공증, 폐쇄성 폐질환, 선천성 질환 등비특이성 석회화는 대부분 무증상이지만, 석회화가 심한 경우 호흡곤란, 기침, 가슴 통증 등의 증상이 나타날 수 있습니다.비특이성 석회화의 치료는 원인에 따라 달라집니다. 염증이나 혈관질환으로 인한 석회화는 원인 질환을 치료하면 석회화가 자연스럽게 감소할 수 있습니다. 종양으로 인한 석회화는 종양의 치료가 필요합니다.비특이성 석회화는 대부분 심각한 질환은 아니지만, 원인 질환에 따라 심각한 합병증을 유발할 수 있으므로 정기적인 검사와 관리가 필요합니다.검진 결과 비특이성 석회화 - 좌중내측이 의심된다면 담당 의사와 상담하여 추가 검사와 치료 여부를 결정하는 것이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 척추측만증이있고 일자목인데요목과 가까운 날개쭉지 부분의 등이 휜 케이스에요항상 목에서 두두둑두두둑 소리가나고 어깨와 뒷목이 뻣뻣하게 굳어서 항상 아파요.그리고 관자놀이랑 눈썹뼈도 쪼이고요 눈도 피곤해요. 어지럼증도 약간있어요. 막 휘리릭돌고 이러는건아닌데 어리어리한정도에요. 어쩔땐 뒷골도 쪼이면서 귀도쪼이고 먹먹한데 메니에르증상도 비슷해서요.. 혹시 메니에르인가요..? 아니면 단순히 일자목증후군인가요? [/INST] 질문하신 증상중 어지럼증에 대한 것은 메니에르병과는 관련성은 없어 보입니다. 일자목과 관련된 경추성 어지럼증의 가능성이 더 많아 보이며 일자목과 주변 근육뭉침에 대한 꾸준한 스트레칭과 치료를 권유드립니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 제가 수험생인데, 고시원에 들어왔습니다.제가 벌어서 고시원비도 내고, 식비가 다 제가 부담해야 하는..조금 어려운 형편이라서,육류 섭취를 아예 않할순 없겠지만쇠고기,돼지고기등 육류 먹을라면 돈이 많이 들어가서가능한 채식위주 식사를 하되 육류 섭취 대푹 줄일려고 생각중입니다.지금 특별히 건강상에 아무 문제는 없구요 ;;고시원 들어오자마자, 현재 냉장고에김치 종류만 4가지에..각종 채소류..?어린잎 이라던가, 채소모둠 등등싼것들로만 채워넣었습니다.육류..하 돈이 많이 들어가서 .. 단백질 섭취를 위해고민고민하다가 쇠고기,돼지고기류 보다는,닭고기,생선,우유,치즈,달걀,콩류,전복 등으로 단백질 섭취할 생각인데괜찮은 생각인건가요?우유,치즈,달걀,콩류는 식사때마다 조금씩 꾸준히 섭취할거고, 생각보다비용이 많이 들진 않는편이고,생선은 일주일에 한번 정도 먹을거고,닭고기는 매일 조금씩 먹을거고,전복도 싼거 30미 정도로 구입해서 하루에 한개씩 ㅡㅡ;;먹으려구요단백질 섭취를 위해 쇠고기,돼지고기 사먹을 돈으로 건강도 챙길겸위에 적은대로단백질은 닭고기,전복,생선,우유,치즈,달걀,콩류로 조금씩 나누어 섭취할 생각이에여이게 훨씬 비용도 절감되구요어떻게 생각하시나요? [/INST] 단백질을 꼭 소고기와 돼지고기를 통해 섭취할 필요는 없습니다.질문에 적어주신 닭고기, 생선, 우유, 치즈, 달걀, 콩류, 전복 등으로 보충해도 충분합니다.음주 횟수를 줄이고 금연을 하는 게 더 중요해 보입니다.늘 건강하시길 기원합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 제목 그대로인데 증상은 작년겨울부터 심해지기 시작했어요. 제가 지금 20살인데 16살때도 목에 가래가 껴서 코를 킁킁거리는 습관이 있었는데 그때는가래를 뱉으면 바로 나오고 또 겨울에만 그랬거든요 근데 갈수록 계절을 가리지 않고 증세가 심해집니다. 지금이 여름인데도 그렇고요 작년 겨울부터 이비인후과를 6군데나 다녀본거 같은데 약을 먹고 해결이 된 적이없을 뿐더러 어떤 의사선생님은 코가 휘어서 그렇기 때문에 수술을 해야한다고 하셨고 어떤 의사선생님은 수술이 문제가 아니라 비염증세라고 하시고 또 어제는 병원에가니 제 목에 가래가 없다고 하더군요 근데 저는 목 안 깁숙히 기도쪽에 뭔가 걸린거 같고 실제로 가래를 뱉으면 나오거든요 나와도 또 생기고 또생기고 없어졌다는 느낌이 안들어서 그렇지 그리고 최근에는 입이 바짝 마르고 목구멍이 건조하다는 느낌을 많이 받아요 왠지 금방이라도 꽉 막혀서 숨을 못쉴거 같은 느낌이랄까 그래서 물을 많이 마시고 있긴 하지만 이건 너무 일시적인 해결책 같아요 ㅜㅠ 목 안의 이물감이 사라졌으면 좋겠는데 어떻게 해야할까요 ? 제발 자세한 설명 부탁드려요 ㅠ ㅠ [/INST] 목에 이물감.. 가래가 끼는 느낌에.. 실제로 희고 끈적한 가래가 약간 나오는 느낌은..'매핵기' 라는 증상과 유사해 보입니다.스트레스가 주 원인으로 보며.. 목에 이물감이 있어 갑갑한 증상을 말합니다..비염이 있거나, 역류성 식도염등의 질환이 있는 경우에 더 심해지기도 합니다.목구멍 부위가 민감해지면서 약간의 먼지나, 말을 하는 등의 자극에도 목에서 분비물이 더 생기고 있는 상태로 봅니다.질문 주신분과 같은 증상을 호소하는데...검사상 별 이상이 없거나, 비염이라는 진단 등을 받고 오시는 분들이.. 한의원에 종종 있습니다.. 대개는 '반하'라는 전문 한약제를 중심으로 구성된 처방을 많이 사용하며,증상이 좋아지는 경우도 많이 있습니다. 위 증상이 오래되면.. 목구멍, 입이 마르는 느낌도 많이 받는 경향이 있습니다.좋은 한의원을 찾아 진료 받아보시는 것도 좋을 듯 합니다.더욱 건강하세요." </s>
<s>[INST] 군대에 있는 아들이 코로나 화이자 백신을 맞는다고 합니다퀴놀론계 항생제에 아나팔락시스가 있는데 맞아도 될까요?응급 상황이 되면 이송중 무슨일 있을까 걱정 됩니다 [/INST] 퀴놀론계 항생제 아나필락시스와 화자 접종과의 직접적인 관계는 없는 것으로 알고 있습니다. 접종하시면 될 듯하나 불안하시면 거절하시면 될 듯 합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.화자 백신 접종 과 퀴놀론계열 항생제 대한 알러지를\xa0 과거력으로 가지고 있는 것 사이에 상관 관계는 없는 것으로 사료됩니다. 보통 접종 후 관찰을 하니 너무 걱정하지 마세요.' </s>
<s>[INST] 평소와 같이 생활하면서 저녁때 느껴져서 보니 여드름같은 돌기가 생겼습니다.평범한 구내염은 많이 겪어봤는데, 여드름처럼 생긴 돌기는 처음이라 걱정이 되네요.이건 어떤 증상인지, 그냥놔두면 자연치유 가능한지 궁금합니다. [/INST] 요즘 많이 피곤하셨나요? 잠 못자거나 무리한일 있으신가요? 혓바늘이 돋은 것 같아요많이 불편하시죠? 그냥 놔두어도 자연치유가 가능할 것으로 생각됩니다빠른 회복을 기원합니다' </s>
<s>[INST] 수치가 100이 나왔습니다정상수치는 101~109라고 되어있습니다인터넷 검색을 해보니 대충 신장이 안좋으면 수치가 낮게 나온다라고 되어있는거 같아서요 chloride 수치가 100으로 나오면 좀 심각할 수도 있는걸까요?? [/INST] 혈중 클로라이드는 대부분 소금 NaCl으로 부터 옵니다. 간혹 중환자들은 클로라이드가 낮을 수 있는데 건강한 성인에서는 드문일입니다. 설사 구토가 심하거나 땀을 많이 흘리거나 신장에 문제가 있거나 호르몬 분비 이상일 수 있는데다시 재검 해보세요', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 서민석입니다.전혀 문제가 되는 수치는 아니에요. 보통 나트륨과 같이 떨어지는데 신장 기능의 이상이라고 보기는 어렵습니다. 정상보다 약간 낮은 수치라서 재검사 하면 좋아질 겁니다.' </s>
<s>[INST] 잦은 헛구역실과 콧물이 없는데 가래만 계속 나와요 요즘 식욕 떨어지고 체중도 좀 감소하고 시력도 흐릿해졌는데 몸에 이상이 온걸까요? 혹시 무슨 병인지도 알 수 있을까요ㅠㅠ [/INST] 무슨 병인지는 알려면 조금더 검사가 필요한 것으로 생각합니다. 검사해서 특별한 이상이 발견되지 않는다면 우울증이 심해진 것은 아닌가 생각됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.역류성 식도염에 의한 2차성 후두염으로 가까운 내과에서 복부 엑스선 검사 초음파 위내시경 , 장염증관련 혈액 검사 를 해보시길 권고합니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 어제 급격히 날씨가 추워졌는데 그걸 모르고 옷을 얇게 입고 맨발에 슬리퍼 신고 걸어 다녀왔더니 몸이 떨릴 정도로 춥더라고요 그러고 나서 오늘 아침에 일어나자마자 한쪽 코에서 콧물이 그냥 주르륵 흘렀어요 지금은 한쪽 코가 막힌 상태고 그 외의 증상은 없습니다 이 정도면 코감기 약 처방받아 먹어야 할까요...? [/INST] 고열이 없는 상태이고 코만 막히고 콧물이 나오는 상태라면 코감기 약을 처방 받아 드시면 될 것 같습니다. 최근 환절기에 접어 들면서 감기가 잘 걸리는 계절이오니 충분한 휴식을 취하고 식사도 잘 하시는 것이 도움이 될 것입니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.열이 없으면 일단 감기로 치료하면서 경과를 보시면 될것으로 생각됩니다. 열이 오르면 코로나를 염두에 두셔야 할 수 있습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.환절기에 일시적인 현상으로 증상이 심하지 않으면 따뜻한 차를 충분히 드시면서 심신안정을 먼저 취해보세요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 주사접종한 부위가 팔 올릴 때 살짝 아직 아픈감이 남아있는데 정상적인건가요?불안해서 여쭈어봅니다 [/INST] 저희도 어제 얀* 백신주사를 시작하였는데아*트라제네카 주사 경우 맞은 분들 중 상당수는 어깨 접종부위의 통증을 많이 호소합니다. 다만 기존의 인지하지 못한 어깨 문제가 주사 후에 두드러지는 수가 있으니 병원을 가서 확인해 보시는 것이 좋겠습니다.' </s>
<s>[INST] 혹시 이약 장기복용해도 괜찮을까요? 부작용 같은게있을까요? [/INST] 애옆 추출물로한약재로 원래 장복하는 약입니다.장복해도 축적되는 부작용이 없습니다.너무 걱정하지 않으셔도됩니다건강하세요' </s>
<s>[INST] 아침에 자고 일어나서 숨을 크게 들이 마시기 힘들고, 명치에서 목 쯤의 통증과 함께 기침이 납니다. 평소 기관지가 안좋아 밤새 찬공기를 들이마시면 이런 증상이 있었는데, 밤새 따뜻하게 자는 경우에도 이런 증상이 최근에 나옵니다. 코로나는 한 번도 양성 판정이 나온 적 없고, 잠복 결핵 판정을 받은 적이 있으나 지속적인 기침은 한 적이 없어서 다른 원인으로 생각해왔습니다. 최근에 배에 힘준 적이 많아 인터넷에 검색해보니 늑간신경통이라는 것도 의심이 되는 것 같습니다. 당연히 병원에 먼저 가는 것이 맞겠지만 의견 구하고자 질문 드립니다 [/INST] 아침에 일러나 숨을 크게 들여 마시고 힘들고명치 부위 통증과 기침이 있다면 기관지나 위 식도 역류증을 고려해 볼수 있습니다.늑간 신경통으로 보이지는 않습니다. 가까운 내과에 가셔서 흉부 사진 촬여을 해 보시고 약을 처방 받아복용해 보시는 것이 좋을 것 같습니다.', '안녕하세요. 하이닥 피부과 상담의 김지우입니다.기관이나 폐에 염증이 생겼을 가능성이있습니다.가까운 내 과 의원이나병원 에가셔서 폐ct, 가래검사,피검사 후 먹는 약 을처방받으시기바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.적어주신 내용만으로 환자분 상태를 정확히 파악하기 힘들어, 우선 호흡기내과 진료 이후 필요시 흉부외과 진료 권유합니다' </s>
<s>[INST] 안녕하세요.2년 만에 정밀건강검진을 받았는데 이번에도 또 동성서맥 (44회/1분) 과 저혈압이 적혀있었어요.저혈압은 병원에서 혈압 잴 때마다 늘 여러 번 다시 잴 만큼 고등학생 때부터 쭉 있던 증상이고, 서맥은 언제부터인지는 모르겠는데 심전도를 잴 때마다 진단 받았어요.순환을 좀 잘 시켜주려고 운동도 일주일에 적어도 2회는 숨이 찰 만큼 달리기를 하고! 또 2회는 땀이 날 만큼 운동을 해요. 그런데도 여전히 손발이 차가운 증상도 심하고, 남들보다 추위도 많이 타고! 무엇보다 요즘은 피로감을 많이 느낍니다.그리고 자주 있는 증상은 아닌데, 왼쪽과 중앙 사이 가슴 부분이 가끔 갑자기 진짜 악! 소리 낼 만큼 통증이 퐉 올 때가 있어요. 오래 지속되지는 않고 짧으면 3초? 길면 10초 정도입니다. 랜덤하게 오는 통증이에요. 너무 랜덤해서 병원에 가기도 애매한 통증이에요.일단 질문의 배경은 위와 같구요. 궁금한 것은1- 서맥도 저혈압도 혈액순환에 안 좋을 수 있다고 하던데, 서맥과 저혈압이 같이 있으면 더 위험(?)할 수 있나요? 2- 서맥/저혈압 모두, 증상이 있으면 병원을 가보라고 하던데 병원을 가봐야 하는 증상이 어떤 건가요?3- 서맥/저혈압에 도움이 되는 생활 습관이 있을까요?4-서맥/저혈압일 때 더 조심해야 하는 큰 병(?)이 있을까요..?? 또 예방할 수 있는 방법이 있을까요?감사합니다. [/INST] 서맥과 저혈압이 함께 있으면 혈액순환에 더 안 좋을 수 있습니다. 이 두 가지 증상은 일반적으로 심장의 수축 기능이나 혈관 내부의 저항력에 문제가 있을 때 발생하는데, 이러한 문제가 있다면 혈액순환에 불리한 상황이 될 수 있습니다.서맥이나 저혈압이 있으면 병원을 가봐야 하는 증상은 다음과 같습니다.어지럼증이나 실신 증상이 자주 나타나는 경우숨이 차거나 심한 흉통이나 가슴 통증이 나타나는 경우혈압이 급격하게 떨어지거나, 이전과 달리 혈압이 높게 나타나는 경우심박수가 너무 낮거나 높은 경우피로감이 심한 경우혈압약이나 기타 약물을 복용 중인데 이상 증상이 나타나는 경우서맥/저혈압에 도움이 되는 생활 습관은 다음과 같습니다.체중을 유지하거나 감량하는 것규칙적인 운동을 하는 것나트륨 섭취를 제한하고, 적정량의 물을 마시는 것흡연을 줄이거나 끊는 것알코올을 적당히 마시는 것스트레스를 줄이는 것서맥/저혈압일 때 더 조심해야 하는 큰 병이 있을까요?서맥과 저혈압은 혈액순환에 문제가 있을 때 발생하는 증상이므로, 이러한 상황이 지속되면 일부 환자들은 혈전, 뇌졸중, 심장 마비 등의 심각한 합병증을 경험할 수 있습니다. 따라서 서맥이나 저혈압을 가지고 있는 분들은 꾸준한 치료와 예방책을 유지하는 것이 중요합니다.좀 더 자세한 내용은 정밀한 검진과 의료진의 상담을 통해 알아보시는 것이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 장염이 걸린 후 변비가 온거같은데 오늘 백신 맞으러 갑니다혹시 백신 맞아도 괜찮을까요?화이자백신입니다 [/INST] 장염 및 변비 모두 백신 접종에 있어 딱히 걱정을 해야할 질환이나 증상은 아닙니다. 예진 시 미리 몸 상태를 설명하시면 될듯합니다' </s>
<s>[INST] 크릴오일과 아르간 오일, 알티지 오메가3, 이세가지 모든가 혈관에 좋은걸로. 알고있는데 3가지 차이점을 알고싶습니다 [/INST] 크릴은 인지질 구조 유사 아스타잔틴 항산화제(항산화제 목적4000 6000mcg제품을 쓰는데 크릴오일은 1/10미만입니다. ) 아르간 식물성 인지질(흡수가 더 어렵습니다.)식물성 스쿠얼렌 유사체(스쿠알렌도 효과가 에매하고 식물성이 더 활용이 어렵습니다.)안드셔도 무방합니다. jtbc가 뉴스룸 7월초에 보도한 뒤 약국에서 반품제품이 많습니다. 뉴스룸 보도 논점은분류상 가공 어유 식품 첨가물이고 효과 외에 중금속 핵산 함유량건식으로서 기본이 안된 제품이 허다합니다. 건식으로 허가가 안나서 무법의 영역입니다. 알티지 오메가3는 도움이 됩니다. 염증 인자를 막아주고 순환을 돕습니다만 건식입니다. 의약품이 저가 ee폼 뿐이라Rtg 재가공 된 제품은 건식뿐입니다. (흡수율이 더 좋습니다. )요약하면 오메가3 드시면 됩니다.질문 3가지 중에 장복해서 문제가 없는지 허가를 받은 것도 오메가3만,효용성 논문근거가 있는거도 오메가 3만 입니다.' </s>
<s>[INST] 골밀도검사했는데 2.7이 나왔어요.병원 원장님은 골다공증 약간있으니 안먹어도 된다했는데 다른선생님이 먹어야한다면서 골다공증약 처방받았는데 1년 먹어보라 하네요지인이 그러는데 호르몬약이라 암검사 자주해야한다해서 걱정입니다.저는 폐경기에도 아무리 힘들어도 호르몬제 주사나 약안먹고 이겨냈어요. 암 가족력이 있어서요이약을 중단해야하나요? 먹어도될까요? [/INST] 골다공증 치료제로 요즘은 호르몬제를 사용하지 않습니다. 따라서 치료제를 처방받아 드시면 좋겠습니다. 이 약은 암 검진을 안해도 됩니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 , 저는 이제중2이고 몸무게 53.4에 키가 154 입니다 몇일전부터 다이어트시작해서 운동도하고 식단도줄이고있습니다.제가 친구들보다 뚱뚱한편이여서 볼때마다 스트레스많이나고 이쁜걸못입어서 포기하다포기햇지만 2일전부터는 진짜굳게다짐하고 하고있습니다.밥은 100g재서먹고 야식은먹지않고 아침에 30~40분 운동하고 사과먹던지 않먹고 점심도 저녁도 100g씩재서 먹고있습니다.근데낼먹어야할일이있어서 오늘은 과일만 먹을려고요..학생이여서 운동과공부를 한번에하기힘들고 시간도 없고요ㅠㅠㅠㅠㅠㅠ도와주세요상체보다는 하체 엉덩이와 허벅지안쪽에살을 위주로 빼고싶습니다. [/INST] 청소년기 과도한 다이어트는 생리불순, 성인기 저신장, 피부트러블 등의 문제를 일으킬 수 있기 때문에 극단적인 다이어트는 피하시는 것이 좋습니다. 또한 사춘기 초경 이후 여성호르몬이 폭발적으로 증가하게 되면 생리적으로 임신과 수유에 대비하기 위해 우리 몸이 체지방을 늘리게 되는데요.이때 둔부, 허벅지에 지방이 쌓이는 결과를 초래합니다.이는 추후 여성호르몬수치가 안정이 되는 성인기에는 체형의 변화도 자연스럽게 오게 됩니다.성인기 이후에도 둔부, 허벅지의 지방이 재배치가 이루어 지지 않고 쌓여있는 경우 그때에 가서 시술적인, 수술적인 도움을 받아보심이 좋습니다.즉, 현재 사춘기이기 때문에 외모에 신경을 많이 쓸 나이인것은 사실이지만 너무 스트레스 받지 마시고, 성인기에는 체형의 변화가 오기 때문에그때가서 타이트한 다이어트는 생각해보시기 바라며 현재 상태에서는 하루 세끼를 다 드시되 그 양을 줄인 식사를 규칙적으로 하는 다이어트 하시기 바랍니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 아버지(75세)께서 평소에 다리에 근육통 있으셨는데 오늘 근육통이 심해지고 몸살 기운이 있으셔서 탁센(나프록센)을 30분전에 복용하셨다고 해서 체온을 측정해보니 37.6도 입니다. 5일전에 독감예방 주사를 맞으셨습니다. 일단은 해열제를 드릴려고 하는데요 탁센에는 해열 효능이 없는거 같아 타이레놀을 드리려 하는데 같이 복용해도 될까요? [/INST] 같이 드셔도 괜찮습니다. 열이 지속적으로 나니 코로나 검사를 받아보시는 것이 좋을 것으로 판단됩니다. 이미 받아보셨나요?', '안녕하세요. 하이닥 상담의 김지우입니다.탁과 타레놀을 같이 복용해도 됩니다.탁* 성분은 나프록센이고 진통제이고타*레놀 성분은 아세트아미노펜이고 해열제라서 함께 복용해도 문제 없습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 복용가능합니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 2일 전 생굴을 먹었고, 오늘은 김치볶음밥을 먹었습니다. 이 김치 볶음밥에 식용유를 엄청 넣는 바람에 식용유 맛이 느껴질 정도로 느글느글 했지만 버리기 아까워서 억지로 먹었습니다. 그러다 2시간 뒤에 갑자기 오심이 심하게 느껴져서 구토를 수십번 하게되었습니다. 지금 증상은 오심, 구역, 물 설사, 두통, 복통 등이 있습니다. 문제는 이게 생굴 섭취로 인한 노로바이스인지 심하게 체해서 위장병에 걸리게 된건지 모르겠습니다. 두통은 마치 독감 걸렸을때처럼 깨질듯하게 아프고, 오심은 구토를 해도 사라지지 않습니다. 조금이라 뭘 먹으면 울렁거려서 토하게되고요. 그리고 근육통은 없지만 감기 몸살 걸렸을때처럼 팔을 쓰윽 만지면 그 소름돋는 느낌이라 해야하나? 불쾌한 느낌이 듭니다. 제 질병은 무엇일까요. [/INST] 급성 세균성 장염 소견으로 보입니다. 가능한 병원에 방문하여 정밀 진단 받으시고 적절한 수액 및 주사 치료 받으세요. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.장염이라고 생각합니다. 원인은 노로바이러스일 가능성이 높지만 균 검사하기 전에는 알기 어렵습니다. 속이 편해질 때까지 물만 드시고 식사는 하지마세요. 너무 힘들면 진료 받아보시구요.' </s>
<s>[INST] 걷기운동 매일 1시30분이상 하루 1000칼로리 섭취 그래도 살이 찌는 이유는 무엇인가요? [/INST] 인체는 생존을 위해 본능적으로 항상성(안정상태)을 유지하게 됩니다. 항상성은 인체의 과거 생활 습관을 통해 활동량과 영양소 저장량 같은 신진대사와 관련이 있으며, 현재 상태를 정상으로 판단하고 유지하려하기 때문에 감량이 어려울 수 밖에 없습니다. 이러한 안정된 체중은 3~5kg 내외의 범위에서 유지하는 경향이 있습니다. 또한 체중은 어제 다르고 오늘도 다르기 때문에 1,2 kg는 감소했다 증가할 수 없는 무게 입니다. 현재 질문 주신 분의 체중은 BMI(체중의 적절성을 평가하는 계산법)에 의하면 정상 체중 범주에 속합니다. 현재보다 2~3kg 증가한다고 해서 과체중이 되는 것도 아니며, 현재보다 무리하게 체중 감량을 하는 것은 저체중이 될 위험이 있습니다. 현재 음식으로 섭취되는 에너지가 적어보입니다. 칼로리 섭취를 조금 더 늘려주시고, 운동시 빨리걷기, 뛰기를 병행하는 방법으로 운동 강도를 높여 신체활동량 소비를 높이는 쪽으로 수정해주시는 것이 안정적인 체중조절에 도움이 될 것으로 보입니다.답변이 도움되셨길 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 박지성 입니다.영양적인 부분에서 조언을 드리자면, 하루 복용하는 칼로리보다는 어떤 영양소를 섭취하셨는지가 더 중요합니다. 한가지의 영양소(특히 탄수화물 같은)만 1000Kcal로 섭취하는 등의 방식은 다이어트에 도움이 되지 않으니, 다양한 영양소를 골고루 섭취할 수 있도록 해주세요.평소에 드시는 음식을 자세히 적어주시면 더 도움되는 답변을 드릴 수 있을 듯 합니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 이윤빈 입니다.기초대사량보다 섭취량이 낮다면 인체는 임시방편으로 체내에 저장해둔 에너지원을 사용하지만 저장량을 복구하기 위해 섭취량을 늘리게 되고(배고픔), 의식적으로 섭취량을 억제한다면, 무의식적인 행동을 유발하여 섭취량을 늘립니다. 자기합리화를 통해 "많이 먹은 것이 아니다" 라고 인식 시키거나, 밥량을 줄이는 대신 반찬량 늘리고, 간식을 섭취하며, 주말에 과식 및 폭시을 유도할 수도 있습니다. 1차 적으로 섭취 요구량(배고픔)을 증가시키려고 하였으나, 질문자님의 의지로 인해 억제 되었다면, 2차 적으로 인체는 섭취되는 모든 영양물을 체내로 저장하려고 할 것이며, 이로인해 배변활동에 지장을 주어 변비라는 질환을 유발 하게 됩니다. 또한, 신경과민증, 무기력증, 빈혈, 피로 등을 유발하고, 활동력 저하를 통해 신체활동이 느리게 되며, 운동수행 시 활동적인 동작을 수행 할 수 없음으로 운동 수행 효과가 반감하게 됩니다. 또한 지속적으로 수행 할 수 없음으로 폭식과 과식을 유발하고, 요요현상을 일으키는 방법입니다.' </s>
<s>[INST] 이러한 증상. 한달츰 되었답니다배터도 나오지도 않고. 그냥 목 구멍에 달라붙은것같은 느낌 입니다어덯한 진료가 필요할까요 [/INST] 호흡기 쪽에 문제가 있으신가요? 내과나 가정의학과 진료 받아보셔요. 가래검사와 엑스레이검사가 일차로 필요해보입니다. 혹시 수분 섭취가 부족하면 하루 1.5L 정도의 충분한 수분 섭취를 권해드립니다', '안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김범철입니다.가래 없애는 약 먹 으면 됩니다.점액장용제는 가래의 성상과 양, 그리고 배출에 영향을 미치는 약.점액장용제에는 점액용해제와 거담제, 점액조절제, 점액활성제가 포함됩니다.점액용해제로는 아세틸시스테인(acetylcysteine), 엘도스테인(erdosteine)이 있으며, 점액을 분해시키고, 점액의 생성을 조절하며 항산화, 항염 효과가 있습니다.거담제로는 구아이페네신(guaifenesin)이 대표적이며 점액의 분비를 자극하고 점성을 감소시킵니다.점액조절제로는 L-카르보시스테인(L-carbocysteine)이 대표적이며 점액의 생성을 조절하고 항산화, 항염효과가 있습니다.점액활성제로는 암브록솔(ambroxol)이 대표적이며 계면활성제로서 작용하여 점액의 분비를 자극하고 점성을 정상화시킵니다.' </s>
<s>[INST] 위내시경할때빈혈기가있다고 빈혈약 처방해주었는데지금 혈압이 낮아서 먹고있는데 괜찮나요?지금 해외에있어서 약구하기가 쉽지않아서요.운동은 헬스와 테니스하고있는데..효과가있는지 모르겠습니다운동은 꾸준히하는데 저혈압이 호전이없네요.2월에 내시경해서 헬리코만있었는데그사이 위암으로 가진않겠죠?위가 왜그런지 모르겠습니다.위내시경상 괜찮다는데 속울렁임과 구토증상은 왜생기는걸까요?머리까지아픕니다. [/INST] 빈혈약은 혈압과 상관없이 드셔도 좋을 것으로 생각됩니다. 조금 짭짤하게 드시는 것이 도움이 된다고 합니다. 소화에 문제가 있거나 위축성 위염 장상피화생이 있으면 혹은 지금 증상이 지속되면 헬리코박터 제균을 고려하실 수 있어요.' </s>
<s>[INST] 부모님은물론 양가친척 6촌내외에서, 그리고 고조부 단위까지 모두 지병하나없이 천수를 누리다가시거나, 사망요인이 교통사고뿐인 건강한 집안에서도 암은 유전자나 돌연변이소인으로 나올수있나요? 실제 사례가있나요? [/INST] DNA에는 모든 생명활동에 필요한 유전정보가 저장돼 있습니다.하지만 DNA는 자외선과 화학물질ㆍ방사능 등 여러 외부 자극에 계속 노출돼 손상을 입을 수밖에 없습니다.우리 몸이 이를 방치하고 있진 않습니다. 망가진 DNA를 고치려는 활동이 일어난다. 하지만 DNA 복구에 문제가 생기면 돌연변이가 세포에 축적될 수 있고, 이게 암을 유발하는 근본원인이 됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 신경과 상담의 전우현입니다.암이라는 것은 한 가지 유전적인 요인만으로 발생하는 것은 아닙니다 부천적으로 환경적인 요소는 본인의 생활 습관 등 그리고 다른 질환으로부터의 이차적인 결과로 암이 발생할 수도 있습니다 예를 들어서 특정 감염은 아무 유발시키는 원인 바이러스가 작용하기도 하여 이를 예방 목적으로 핵심 접종을 권유하기도 합니다 그러므로 단순히 가족력이 건강하다는 이유만으로 암을 배제할 수 없습니다 또한 과거에 비하여 평균 수명이 증가됨으로 인해서 여러 가지 퇴행성 질환이 발생할 가능성이 있고 암도 이런 퇴행성 질환적인 측정을 갖고 있는 부분도 있으므로이를 감안하시길 바랍니다 물론 집안이 아무 일 없고 건강하다면 다른 사람들에 비해서 암이 걸릴 확률이 더 낮은 것은 사실이고 그런 집안들은 단순한 유전자적인 건강 이외에도 생활 습관적인 부분도 한 가족들은 공유하는 경우가 많고 그런 경우 암을 유발하는 생활 습관을 하지 않는 경우가 많으므로 여러 가지 종합적인 측면에서 발병 가능성은 낮은 편이라 말할 수 있겠습니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.어떠한 암이냐에 따라 다를 수 있지만, 유전인자가 있는 암이라면 부모대에 암이 발현되지 않았다하더라도 추후 암이 나타날 수 있습니다.' </s>
<s>[INST] 제가 약국에서 파워콜에스를 샀는데 현재 항히스타민제3세대와 이소티논을 5개월째 복용하고있는데 문제가 될까요? 주의사항을 보니 항히스타민제와 복용하면 안된다 하더라고요 항히스타민제를 며칠동안 끊어야할까요? [/INST] 감기약이라고 구입을 하셨지만, 어떤 증상이 있냐에 따라 파워콜에스 복용 여부를 결정해야할듯합니다. 증상에 따라 파워콜에스가 아닌 다른 약을 구입해야할 수도 있습니다' </s>
<s>[INST] 6월20일, 21일 이틀 연속 두 끼 양의 식사를 한번에 먹고 과식한뒤22일부터 증상 시작. 배를 안 에서 꾹꾹 누르는듯한 통증, 설사 증상.시간이 지날수록 증상이 약해지고 있기는 함.현재 증상은 배에 약간 불편한 느낌, 설사는 없고, 건강할 때 대비 약간 무르고 가늘어진 변. 식사 직후 약간 멀미하듯이 울렁 거리는 느낌. 피곤함.하루 전에 본 변에 작게 하얀 먼지? 곰팡이? 민들레씨?같은게 붙어있음.내과 진료시 소장 내 세균 과증식(sibo)와 과민성 대장증후군이 같이 나타나는 것으로 보인다고 하여, 항생제 7일 처방 받았었음. 참고사항 : 만 27세 남자. 대장암 가족력 없음.수험생인데 6월말 시험으로 스트레스가 컸음. 시험 뒤 이사로 스트레스가 많았음. 건강 걱정으로 인한 스트레스.수험생활로 전반적인 컨디션, 면역이 다소 떨어진 상태.혈변, 흑변 등의 증상 없음. 최근 급격한 체중감소도 없음.입맛이 별로 없음.1. 현재 제 증상으로 보아 sibo나 과민성대장증후군이 맞는 것 같으신가요? 아니면 고려해봐야할 다른 병이 있을까요?2. 만약 맞다면 증상이 한 달 정도 지속될 수 있나요?3. 혹시 대장암이 아닐까 하는 생각에 걱정이 많이 되는데 대장암을 의심해봐야 될만한 증상, 상황일까요?4. 두 내과에서는 공통되게 과민성 대장증후군이라고 했고, 대장암은 의심되지 않으며, 크론병이나 궤양성 대장염도 아닌것 같다고 하셨습니다. 어떻게 생각하시나요?5. 변에 묻어나온 작은 하얀 먼지 같은건 뭔가요? [/INST] 1. 장염 후에 증상이 나타난 것으로 보아 가능한 진단명으로 생각됩니다.2. 넵3 .대장암을 의심할만한 증상은 아닌 듯 한데요, \xa0안심되지 않으면 검사로 확인하셔야 합니다.4. 맞다고 생각합니다.5. 알 수 없습니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.현재 말씀해주신 증상만으로 판단을 한다면 과민성 대장증후군의 가능성이 가장 높아보입니다. 도무지 불안해서 견디기 힘들다면 검사를 권유합니다.' </s>
<s>[INST] 자다가 갑자기 심장이 너무 두근대는듯이 되서 깜작놀라 잠시 깼습니다.일어나고서는 잠시 있으니 심박수가 점점 정상으로 돌아오는게 느껴졌는데요.위험한 병 아닐지 걱정되서 올립니다.자다가 꿈에서 뭔가 쫒기는 악몽을 꾸었습니다. 오랜만에 꾸는 악몽이었습니다.그런데 너무 생생하기도하고 긴박했던 상황이라 공포스러웠던거같고쫒기다가 딱 잡히기 직전에 일어난것 같습니다.그리곤 깨어났을때 심장이 거의 유산소 운동할때처럼 두근두근거리고있더라고요. 흉부 통증은 없었고 단순히 두근거렸고, 식은땀이 조금 났던거같습니다. 이런증상이 일어난건 근래에는 처음이고요1달전에 흉부 저선량CT를 찍었고 심전도도 검사를 했는데요심장이나 심혈관 문제가 있지는 않다는 판정을 받았습니다.운동할때도 큰 문제는 없었고요.꿈이 불안한 꿈이어서 악몽때문에 깨어나면서 두근거린건지 아니면두근거림때문에 꿈이 그렇게 이뤄진건지 연관 순서를 잘 모르겠어요.단순히 악몽때문에 일시적인 것이었을까요?경과를 보는게나을까요?아니면 내과에 상담을 받아보는게 나을까요? [/INST] 기본적인 심장 검사에서 특이 소견이 없고 흉통 및 두근거림이 일시적이었다면 문제되지는 않습니다.경과관찰을 하면서 같은 증상이 반복된다면 24시간 홀터(심전도)검사를 권유드립니다.꿈으로 인해 스트레스로 심박동의 증가로 사료되며 스트레스의 완화가 현재 치료이겠습니다.경과를 보는 것이 좋고 마음을 편히 갖고 지켜보시기를 권유드립니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 17세 남성입니다. 예전부터 목뒤가 뻐근하고 양쪽으로 목을 움직이면 땡기고 두통 있는거 처럼 잠깐 아프네요 뭐때문에 그럴까요?마사지나 주물러 주면 쫌 괜찮아질까요? [/INST] 질문하신 증상은 경추질환 또는 주변 근육의 뭉침 등에 의한 근육긴장성 두통의 가능성이 있어보입니다. 근육긴장에 의한 경우라면 충분한 휴식과 근육이완 마사지, 스트레칭 등이 도움이 될 수 있으며 증상이 지속된다면 가까운 신경과 병원의 진료를 권유드립니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 코로나19 백신을 맞으면 발생하는 열, 통증 등에 대비해서 타이레놀이나 타이레놀과 같은 성분의 약을 먹으라는 것으로 알고 있습니다.그런데 타이레놀, 아세트아미노펜 성분이 몸에 맞지 않는, 효과가 없거나 부작용이 있는 사람은 어떤 약을 먹어야 코로나19 백신 대비를 할 수 있는지 궁금합니다.평소에 타이레놀이 몸에 맞지 않아서 소염진통제는 탁센을 먹고 있습니다. 코로나19 백신 접종으로 발생하는 열, 통증 등에 대비해서 타이레놀, 아세트아미노펜 대신 먹을 수 있는 효과 있는 약 추천 부탁드립니다.P.S> 코로나 백신 접종 시 부작용이 있는 아세트아미노펜 성분의 약 대신에 나프록센 성분의 탁센을 먹어도 괜찮은지 궁금합니다. 다른 약을 추천해주셔도 됩니다.P.S> 아세트아미노펜 성분에 부작용이 있는 사람은 만약 코로나19 백신 접종 후 열이 발생해도 아세트아미노펜 성분의 약을 먹지 못합니다. 이럴 때에 소염 작용이 있어서 항체 형성에는 방해가 될 수 있지만 해열제는 먹어야 되는 상황이라고 생각합니다. 이 때 차선책으로 나프록센 성분이나 이부프로펜 성분의 약을 먹어도 되는 것인지, WTO나 정부에서는 이럴 때에 어떻게 안내하고 있는지 궁금합니다.요약 : 아세트아미노펜이 최선책이지만 부작용이 있는 사람은 먹을 수가 없고 그렇다고 백신 접종 후 열이 나는데 가만히 있을 수도 없습니다. 이 상황에서 차선책은 무엇일까요? [/INST] 타레놀에 대하여 알러지 반응을 보여서 타레놀을 드실수 없는 분들은 열이나는 경우에 비스테로이드성 소염진통제 나프록센 성분을 드셔도 괜찮습니다' </s>
<s>[INST] 5일전부터 아무리 많이 자고 했는데도 일어나고서 하루종일 머리가 쪼여오는 느낌으로 두통이 생기고 일어나자마자는 머리가 깨질듯한 통증과 눈이 잘 안 보여요(한 1분있으면 눈이 잘보여요)..그리고 다른 사람들은 춥고나 그러는데 저만 계속 더웠어요... 또한 눈도 두통이 있던 날도 없던 날도 특히 왼쪽눈이 가만히 있거나 움직이고나 감아도 꾹꾹 눌려지는 통증이 있어요..혹시 이건 왜 발생하는 건가요?(가끔 메스꺼움과 헛구역질이 있어요) [/INST] 눈이 갑지가 잘 안보이면서 머리가 아프면 일단 편두통을 의심해 볼 수 있겠습니다. 드물게는 급성 녹내장도 같은 증상을 일으킬 수 있는데요, 1분 있으면 잘보인다니까 가능성은 떨어집니다. 별다른 눈의 증상이 아닐 수도 있는데요, 증상이 계속 반복되면 안과진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 답변이 도움이 되었으면 합니다. 감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.편두통이 있으신 것으로 보입니다. 오심 구토 눈이 침침해짐 이런 증상들이 동반되면서 스트레스 받거나 잠 못자면 증상이 심해집니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.대부분의 두통의 원인은 대뇌 정맥 혈관의 팽창때문입니다. 신경과 진료를 추천 합니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 20대 후반 남성입니다.182cm/78kg입니다.예전부터 병원이든 공공기관이든 외부에서 혈압을 측정하면 높게 나옵니다.집에서 측정하면 거진 120/80 미만의 정상 혈압이 나옵니다.혈압계도 두개 구비해서 번갈아가면서 측정합니다.둘 다 측정값 비슷합니다.이번에 속이 쓰려서 내과 검진을 받았는데 의사선생님이 혈압을 재보시고는 160/110이 나왔다고 너무 높다고 하시더군요.집에 돌아와서 측정하니 또 정상으로 나옵니다.예전에 집에서 사용하던 혈압계를 병원에 가져가서 측정한 적이 있었는데, 그 때는 집에서 사용하던 혈압계로도 160/110 이렇게 찍히더라구요..병원에서 오래 머물면서 의사쌤이 계속 측정해보면 정상혈압에 가깝게 내려오긴 하더라구요 135/87 이정도로요.집에서처럼 떨어지지는 않습니다.예전에 상하복부 초음파 검사도 했는데 다 문제 없었구요 ㅠㅠ..진짜 병원이든 어디든 혈압잴때마다 스트레스 받습니다..혈압 146/95 이렇게 뜨면 주변 아줌마/할머니들이 슬쩍 보면서 어휴 어떡해! 이러고 ㅋㅋ외부에서 측정했을 때 유난히 높은 혈압, 걱정하지 않아도 될까요? [/INST] 백의 고혈압이 있으시네요 집에서 측정한 혈압을 믿으시면됩니다 백의 고혈압이 있는 분들이 없는 사람보다 고혈압으로 갈 가능성이 조금 높다고 합니다 아직은 걱정하실것 없고 혈압은 자주 측정해주세요', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.보통 집에서 측정한 혈압이 적게 나옵니다 .혈압이 높고 낮은 것도 중요하지만 혈압 변동성도 아주 중요합니다. 심한 혈압 변동성을 보이므로 반드시 고혈압 약물 치료를 하시는 것을 추천 드립니다 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 너무 자주 두통이 있어요.거의 매일 3~4시간 간격으로 계속 아프네요.두통이 심해진건 세달정도 되었습니다22세 여성이며 만성비만이고, 비염 천식 외에 지병은 없습니다. 우울증 치료 받다가 중단한지 6개월 넘었구요. 복용중 약물도 없구요.6개월 정도 경구투여 피임약 먹었다 중단한지 두달됐구요. 흡연은 안합니다. 술도 거의안하구요. 한달에 한번 맥주한캔 정도도 어쩌다 마시는거고 거의 안마십니다.도대체 왜이렇게 머리가 아픈건지 모르겠네요.아스피린, 아세트아미노펜이나 이부프로펜등 시판하는 일반의약품을 두통때문에 최근에 많이 먹고있습니다.두통의 이유나 진단 등을 받고싶은데 어느 과의 병원으로 가서 어떤 검사로 진단을 받아야할지 궁금합니다. 머리가 아파서 살기가 싫어질 정도입니다.. [/INST] 두통 때문에 많이 힘드신거 같네요.두통은 원인에 따라 검사 및 치료방법이 달라집니다.가까운 신경과에 내원하셔서 도움을 받으시길 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 독감관련해서 질문드립니다체온재봤을때도 정상이고 일상생활 문제없는데머리가 뜨겁고 눈쪽도 뜨겁습니다 막상 열은 없구요두통도 조금 있어요 설사를 조금씩 하구요이 증상이 3일정도 계속되는데요 기침도없고 목도 안아픈데 독감일수있나요?장염같은 거 걸린거인지 궁금합니당 [/INST] 대개 독감은 고열과 호흡기 증상이 있습니다. 물론 면역저하자나 나이가 많이 드신분들은 열이 안날수도 있습니다. 그러나 증상을 보면 장염 바이러스의 감염을 좀 더 생각해보는 것이 어떨까 합니다. 정확한 진단을 위해 가까운 병원에서 상담받아 보시는게 좋을 것 같습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 목, 어깨 근육통이 자주 있고(1주에 2~3일) 심할때는 양쪽 관자놀이까지 통증이 있어서 처방받은 약(삼진디아제팜정 2mg, 써스펜8시간이알서방, 가스몬정, 낙졸정500/20mg)을 증상이 있을때마다 하루 1회 복용 중입니다.백신 접종 괜찮은지 궁금합니다. [/INST] 큰 영향은 없겠지만 낙*졸에는 소염진통제가 들어있어서 가능하다고 하면 백신 접종 전후로 잠시 중단해보시는 것이 어떨까요? 접종하시는데 문제는 없을 것으로 생각됩니다.' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 안녕하세요확실하지는 않지만 아마도 중고등학교때부터 목에 뭔가가 닿으면 너무너무 답답합니다지금 제나이가 26살이니깐 10년정도 된것 같습니다이것이 뭔가 다른거를 하고 있으면 잘 인지 못하지만 한번 뭔가 답답하다고 느껴지면 일상생활에 지장을 줄 정도입니다.그래서 라운드 티같은거를 잘못입고 다니고 넥타니를 매면 정말 매우 불편합니다.가정의학과를 가보니 신경정신과 상담을 받을 필요가 있다고 해서 이렇게 문의드립니다.이런 증상을 치료할수도 있는걸까요?의사선생님 부탁드립니다. [/INST] 귀하의 경우는 조금 특이해서진찰의 선행이 필요할 것 같습니다.프리아버시도 있고 하니가능하면 병원 진료를 받아 보시는 것도 좋겠습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 경구피임약(머시론)을 몇 년째 장기 복용 중입니다. 보통 휴약기 5-6일쯤 생리를 시작 했었는데요. 이번달은 휴약기가 다 지나고 오늘이 8일째 인데도 생리가 없습니다.마지막 생리후 남자친구와 관계는 대략 7-8번쯤 콘돔없이 질외 사정으로 하였구요. 약은 맨날 잘 챙겨 먹었습니다. 살짝의 시간 오차만 있었구요.인터넷 찾아보니 약을 꼬박꼬박 잘 챙겨먹었다면 별 문제 없을거라고 하는데.. 이렇게 생리를 거른적이 없어 불안한 마음에 질문 드립니다. 전문가분들 답변 부탁드립니다. 감사합니다.그리고 오늘부터 그냥 피임약 새 팩 시작해야할까요? [/INST] 걱정되시죠? 피임약을 잘 챙겨서 드셨다고 하면 임신의 확률은 거의 없다고 보는데요, \xa0 혹시 모르니 임신반응 검사 한번 해보시고 음성이면 피임약 새로 시작하셔도 될 것으로 생각됩니다.', '혹시 생리하셨나요ㅠㅠ? 저도 같은 상황인데 너무걱정되네요ㅜㅜㅜㅜ' </s>
<s>[INST] 아침이면 목잠김이 심합니다 평소에도 장김 있고요가래없는데 답답해요배터도 보지만 없네요음음 하고기침도 해보지만 답답합니다이비인후과 진료시 후두염 식도염 이라고 약만줌니다효과없습니다 한 2개월 그러다가1주 좋아졌다가 반복해서 증상 나타나네요다른 검사 받아볼필요가 있나요답좀 부탁드립니다후두경검사는 해보았습니다이상 없답니다 [/INST] 이비인후과에선 역류성 식도염, 역류성 후두염을 원인으로 보는 것 같습니다.실제로 말씀하신 증상을 호소하는 환자들의 경우 위식도역류질환으로 인한 경우가 많습니다.증상의 경중에 따라 치료기간이 굉장히 오래 걸리는 경우도 많으며 재발이 잦아 문제가 되지요.처방받은 약에 호전반응이 있으므로 좀더 치료를 적극적으로 받아보시는게 좋을것 같습니다.또한 단순 복약치료 외에 생활관리가 꼭 필요하니 식이관리, 수면 등에 신경쓰시길 권해드립니다.' </s>
<s>[INST] 명치랑 명치위가 아파요 ㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠ뭐라고해야되지 머가 꽉막힌것 처럼 답답하고..미식거리고 ㅠㅠ 금방이라도 토할거같네요 ㅠㅠ오늘은 어지럽구 ㅠㅠㅠ 두통도생기구.ㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠ가끔식 손발에 힘이 쫙빠지는 그런 기분까지생기네요 ㅠㅠㅠ금방이라도 쓰러질거같은 기분?ㅠㅠ술담배.전혀 안하는데.ㅠㅠㅠ주말이라 병원도 못가고 ㅠㅠ답답해서 질문드려요 ㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠ잦은트림에 ㅠㅠㅠ 약간의 설사도 잇는거 같구 ㅠㅠㅠㅠ완전 종합 병원이네요 ㅠㅠㅠ혹시..심리적인문제가잇어도..이런증상들이 나타나나요? [/INST] 위산이 너무많이 나오거나 식도로 역류해서 통증 생길 수도 있고 심장 문제 때문에 통증 생길 수도 있습니다.트림,설사 도 있는거 보니 위장 문제 때문에 명치통 있을 가능성이 매우 높습니다.위산 분비 줄이는 약, 소화제를 처방받아서 드신 후에복부 엑스레이 사진, 위내시경 검사를 받으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.' </s>
<s>[INST] 손에 갑자기 순간적으로 찌릿? 저리는 느낌이 나요.허리랑 목도 디스크 같은 증상이 있는 게 꽤 됐는데 이거랑 관련이 있는 걸까요? [/INST] 목디스크의 증상중에는 목과 어깨, 견갑골 부위 통증과 함께 심하면 손의 저림증상까지 나타날 수 있습니다.하지만 손의 저림증상만으로 목디스크 증상중 하나라고 할 수도 없는 것이 손가락어느 부위 인지 에 따라 다른 원인에 의해서 저림증상이나 찌릿한 증상이 나타날 수 가 있어서 정확한 원인을 구분할 필요가 있습니다.첨부해 드리는 사진을 보시면서 해당하는 부위가 어디인지 유추해 볼 수 있으며, 정확한 것은전문의의 검사와 진찰을 통해서 진단과 치료를 받으시길 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요,배에서 푸슉 하고 바람빠지는 듯한 소리가 하루에 한번 정도 납니다. 튜브에 공기넣었다가 뺄때 나는 소리 비슷해요..증상은 일주일정도 된것 같아요.이런적은 처음인데 괜찮은걸까요? [/INST] 네 그렇습니다. 보통은 장이 예민하거나 과민성 장증후군이나 만성 결장염에 의해서 발생하는 증상이니 유산균을 복용해보세요' </s>
<s>[INST] 1977년생 아이 둘이 있는 엄마입니다.천식이나 다른 호흡기질환으로 가족력도 없는데, 한 3주전에 심하게 가래가 생기고 말만 하면 기침이 나오더니, 이젠 괜찮아 졌습니다. 따로 약을 먹지 않았습니다.그런데 3주가 지난 지금도 말을 예전처럼 하면 말이 길어지면, 기침이 나옵니다.별로 심각하게 생각안했는데, 이게 천식이 생긴건가 싶습니다.이맘때쯤 저의 딸 4살, 3개월짜리와 같이 기침을 심하게 하기 시작했습니다.그러다 4살 아이는 기침이 머졌고, 3개월짜리 아이는 지금 심하게 기침을 하고 있고, 저의 경우 말을 길게하면 숨이 딸려서 길게 못하겠습니다.그러다 기침 한두번 마른 기침하구요.말을 안할때도 그냥 마른 기침이 나옵니다.혹시 제가 천식끼가 있는건가요? 글 읽어 주셔서 감사합니다.^^ [/INST] 기침은 단순 감기에서 부터 심각한 병에 이르기까지 매우 다양한 질병에서 나타나는 증상이기 때문에 기침을 하는 경우 진료와 필요한 검사를 해야 원인을 알 수가 있습니다. 인터넷 상담으로 기침을하는데 왜 그런지 지금 그 원인을 알 수는 없습니다. 감기인지, 기관지염증인지, 천식인지, 결핵인지 등등 매우 다양한 원인이 있을 수 있기 때문에 기침을 심하게 한다면 호흡기 내과에 가셔서 진료와 흉부 방사선사진촬영과 객담검사, 폐기능 검사 등의 기초적인 검사를 받아 보시기 바랍니다. 천식의 여부에 대한 진단도 검사를 받아 보셔야 정확한 진단이 가능합니다.' </s>
<s>[INST] 변은 설사같이 묽은변을 봐요.횟수는 하루에 4번정도로 보통 일어나자마자 한번 보고 3~4시간 간격으로 신호가 와요..ebs명의 보니까 이런 증상이 간질활 특이증상이라는 거 보고1년전부터 있던 지방간이 심해진건가 생각이 드네요.아니면 다른 간질환이 생긴걸지도 모른다는 생각도 들고요간질환을 의심할만한 다른 증상은 없는지요?그리고 간수치를 낮출 수 있는 방법이 어떤게 있을까요? [/INST] 명의에 나온 교수님이 말씀하신 부분은 간질환자에서 발생할 수 있는 여러 특징을 언급하신 것으로 보입니다. 즉 설사를 하면 간이 나쁘다 라는 부분 보다는 간이 나쁘면 설사를 할수 있다고 보는 것이 타당하다는 얘기입니다.일반적으로 오랜 시간 지속적인 수양성 설사의 경우 간의 문제일수도 있지만 식습관의 변화나 장내 세균총의 변화로 인한 흡수 장애, 혹은 과민성 장증후군 등의 문제로 기인한 것은 아닌지 등 장문제를 먼저 따져 봐야합니다. 특별히 식습관의 변화 등이 없다면 우선 대변 검사를 통해 염증 등의 문제가 없는지, 흡수 장애로 인한 지방변 등의 문제는 없는지 확인을 하고, 그후 대장내시경 검사 등을 통해 대장 점막을 직접 확인하는 과정을 거칩니다. 혈액 검사 및 대변 검사 등을 통한 확인이 필요할수 있으니 가까운 내과 등에서 상담 및 검사 결정 하시길 권유드립니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 안녕하세요.저는 지금 해외에 나와있어 이렇게 인터넷 상담을 신청해봅니다.이번주 화요일 밤에 제가 먼지 알레르기가 있어서 재채기가 자주 나고, 눈도 자주 비비는데눈을 만지다가왼쪽 눈 끝 부분을 잘 못 건드렷나봅니다.제 느낌으로는 뭔가 탁 터지는 느낌이 들었어요.그러더니 눈 사이 코 끝 부분에서 계속해서 뭔가가 터지는 느낌이화악~ 들면서 얼굴 윗부분이 막 아파왔습니다.확 터지면 매운 겨자를 먹은 듯 찡한 느낌이 들엇습니다.그래서 잠도 제대로 못 이루었구요.수요일에는 화악 터지는 횟수는 줄어들엇지만통증이 전부 머리로 갔습니다.고개를 숙이거나 몸을 숙였을때 머리를 들 때마다 말로 표현할 수 없는통증이 있었습니다.여기 나라에 가장 대중적인 두통약인 파나돌이라는 약을 저녁 식사 후복용했습니다. 그래서 목요일과 오늘 금요일은 화악 터지는 건 더이상 없었습니다.하지만 머리는 계속해서 너무 아프네요.고등학교 때 아주 가끔 편두통 식으로 두통이 있었던 적이 있었고,감기가 심할 때 머리 아플 때가 있었지만감기증상은 전혀 없이이렇게 몇 일간 아픈 적은 처음입니다.그 느낌을 어떻게 설명해야할 지 잘 모르겠어요..신경이 꼭 끊어진 느낌이 들었는데, 꼭 알려주세요. [/INST] '말씀하신 증상은 직접 환자분을 뵙고 진찰을 한 후 검사가 필요한 상황으로 생각됩니다. 갑자기 나타나는 두통의 경우 기질적인 원인이 있는 경우가 많습니다. \xa0또한 통증의 강도도 매우 심한 것으로 생각되기 때문에 정확한 진단을 위해 의사의 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 해외에 계신다고 하시니 의료진의 진료를 받기가 쉽지는 않으시겠지만, 글로서 진단할 수 있는 증상은 아닐 것 같습니다. 직접 의사의 진료를 받아보시기 바랍니다. 도움이 되지 못해 죄송합니다.' </s>
<s>[INST] 30대 남자입니다.정확히는 기억 안나는데 식후 체중이 65정도 공복 체중이 63~64 정도 되었던것 같습니다.(19년 1월)1월 중순부터 과민성대장증후군으로 한약을 복용하면서 식이요법(밀가루X,과일X,가공식품X,밥반공기)을 시행하였습니다.그 후로 약 한달정도 된것같은데 계속 몸무게가 빠지면서 현재 공복체중 61.5kg 정도입니다.식이요법을 했다해도 하루삼시세끼 다 먹는데 이렇게 많이 빠질수 있나.. 질환이 있을까봐 걱정됩니다.예전 검사했던것들이 있는데 이것들을 신뢰하고 지켜봐야하나 걱정중입니다.아래는 제가 검사했던 날짜와 종류입니다.-17년 12월 대장내시경(이상없음-용종없음-)-18년 4월 복부초음파,갑상선초음파(이상없음)-18년 8월 복부CT(신장 작은 물혹, 나머지 이상없음)-18년 9월 위내시경-18년 12월 24시간심전도,24시간혈압,심장초음파(이상없음)-18년 12월 피검사,소변검사(정상치)-19년 1월 뇌MRI, 자율신경계 검사(이상없음)이정도 기간에서 병변이 갑자기 발병되서 체중이 감소할만한 요인이 있을까요?대장내시경이 1년정도로 제일 오래되긴했는데 보통 용종없으면 5년정도 뒤에 검진하면된다그래서..여기저기 몸에 이상증세가 생기니 건강염려가 생긴건지 불안장애가 생긴건지 겁이나네요.(심증은 한약이 소화를 촉진시키고 식이요법을 해야라고 믿고 싶은데 그런것치고도 너무 빨리 빠진것같아서요)다시 종합검진을 받아보면 좋을까요? 받게되면 어떤 검사를 받아야 할지 답변 부탁드립니다.감사합니다. [/INST] 사실의미있는 체중감소 는 6개월동안 몸무게의 10프로가 감소되어야합니다.한약이나 식이요법에 의한 체중감소로 생각되긴 합니다. 하지만 종합검진을 한번 받아보시는것도 괜찮겠구요.사실 지금까지 받은것도 충분하긴 한데 갑상선 검사라 던지 간수치 초음파, 내시경 등을 추가로 다시 받아보실수도 있겠습니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 영상의학과 상담의 박재형 입니다.의미있는 수준의 체중감소는 아닙니다.게다가 식이요법까지 하셨다고 하니, 체중감소와 질병의 연관을 짓기 힘듭니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 신경과 상담의 권유석 입니다.아직까지 의미있는 체중감소 (10% 이하)는 아닙니다.지속적인 체중 감소시 병원에 내원하셔서 상담하시기 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 키 164에 86키로 고도비만 30대 여성입니다. 저탄수 고지방 식이를 3주 정도 하다가(탄수 30~50g이하, 지방 100~120g) 최근 1주는 제 기초대사량 1600kcal에 맞춰서 탄수5:지방3:단백질2 정도 비율로 식이를 바꿨습니다. 그런데 근 3일 정도 심장박동이 이전보다 빨라지고 숨가뿜, 가슴 뻐근함 등이 느껴집니다. 불면증은 없고 다른 통증도 없고 피부 상태도 괜찮습니다. 오늘은 20분 정도 걷고 들어오니 갑자기 심장 쪽 통증이 느껴졌고 저녁 식사를 하는 내내 몸에 힘이 없이 까딱하면 잠들 것 같은 상태였다가 침대에 누워 안정을 취한 후 s헬스로 심박수 체크를 해보니 90이 넘게 나왔네요. 이전에는 안정시 심박수가 69~77정도 였는데 갑작스레 이러니 걱정이 됩니다. (오늘 종일 아무것도 못 먹은 상태에서 저녁거리를 사러 걸어갔다 왔고 음식섭취를 하는 중에도 심장박동이 빠르게 뛰었습니다. 오히려 걸을 때는 괜찮았고요)고지방 식이는 그만두고 열량제한과 당질 제한 정도로 장기간 식이요법을 하려고 하는데 무슨 문제가 있는 걸까요. 고도비만인데도 기초대사량 이상으로 열량 섭취를 해야 몸에 무리가 안 가는 걸까요. 답변 부탁드립니다. [/INST] 저탄수 고지방식이를 하시다가 현재는 탄수화물, 지방, 단백질을 5:3:2로 바꾸셨고, 이후로 심박동이 과도하게 항진되셔서 문의주셨네요. 따로 드시고 있는 약이 있는 것인지 먼저 여쭙습니다. 신진대사가 과도하게 항진되는 과정에서 심박수가 높아질 수 있기 때문입니다. 따로 드시는 약이 없으신데도, 지금처럼 심장쪽 통증이 느껴지실 정도라면 지금하시는 다이어트가 무리라고 봐야 합니다. 심박수가 10%이상 증가하는 경우는 특히나 조심하셔야 하구요. 열량제한과 당질제한 정도로 효과를 보시는 분들도 많지만, 개인차가 있기 때문에 되도록 의사의 진단과 처방에 따라 안전하게 식이요법을 하셔야 합니다.일시적인 것이었다고 해도 심장통증이 있었다면 맥박수는 물론이거니와 혈압도 따로 체크해보시구요. 심혈관질환가능성은 항상 유념하셔야 합니다. 세상에 같은 사람은 없습니다. 귀하의 상태를 정확히 알지못하지만, 검증되지 않은 치료나 시중에 돌아다니는 정보만을 맹신하지 않으셨으면 합니다. 더 자세한 것은 가까운 병의원에서 검사와 상담 받아보세요. 답변이 도움되셨길 바랍니다.^^' </s>
<s>[INST] 총 인풋에너지가 많이 부족하더라도 몸이 필요로하는단백질양이랑 필수영양소만 충족이 된다면 탈모가 안생기지 않나요?궁금합니당 ㅜㅜ [/INST] 탈모의 원인에 따라 다릅니다. 다이어트 등으로 인한 영양 부족에서 발생한 탈모라면 충분히 단백질과 영양소들이 충족된다면 탈모 진행이 없겠지만, 원인이 다르다면 가능합니다' </s>
<s>[INST] 휴지로닦았을때 몇번이내로 변이 없어져야이상적인 묽기인건가요? [/INST] 변의 묽기는 매일 변하는 사람마다 차이가 있으며, 개인의 건강 상태, 식습관, 생활습관 등 여러 요인에 따라서도 달라질 수 있습니다. 그렇기 때문에 "휴지로닦았을때 몇번이내로 변이 없어져야 이상적인 묽기인가요?" 라는 질문에는 명확한 답변이 없습니다.하지만 일반적으로 변의 묽기는 3~4번 정도의 휴지 닦기 후에도 남아 있지 않고 깔끔하게 닦였을 때 이상적인 묽기로 여겨집니다. 만약 변의 묽기가 너무 묵직하거나 너무 묽다고 느껴진다면, 건강 상태를 점검해보거나 의학적인 조언을 받아보시는 것이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요21남자입니다. 제가 금요일부터 몸살끼가 오다니 지금까지 몸살이 있는데요. 증상은 하체오한, 약간의두통 , 침삼킬때의 인후통, 금ㅡ37.8 토ㅡ38.2, 37.8 일ㅡ38.4 정도의 고열이 있습니다 열이 오를때는 눈을 감았을때 눈안의 뜨거움이 느껴지고 잘때 새벽시간대에 일어났다 다시 자는 횟수가 늘었습니다.그래서 어제인 토요일에 내과에 가서 증상을 말하니 엉덩이 주사 1회와 사진에 보이는 약을 3일치를 처방 받았는데요. 거담제가 들어있어 가래가 배출 되는것은 좋으나 지금 가장 심한 발열과 인후통엔 별효과가 없는거 같아 타이레놀 콜드를 먹을지 처방받은 약을 먹을지 고민되는데 답을 주시면 감사하겠습니다.그리고 제가 고도 지방간이 있어 몸살 오기전까지 우루사 100mg을 먹고 있었는데요. 타이레놀 콜드를 먹는다면 하루에 2ㅡ3회정도 먹는데 간에 부담이 가진 않을까요? [/INST] 1. 기본적으로는 처방받은 약을 드시는 것을 권해드립니다. 처방 의약품에도 록소프로펜이라는 소염진통제가 들어가기 때문에 발열, 몸살기운을 잡을 수 있습니다.2. 그래도 몸살기운이 심할 경우에는 일반 타이레놀과 같이 아세트아미노펜 단일 성분으로 된 해열 진통제를 추가로 드시는 것을 권해드립니다.3. 간수치가 어느정도 되는지는 모르겠지만 우루사 100mg정도 드시는 정도의 지방간 수치라면 상용량의 타이레놀을 단기 복용하는 정도로 간에 부담이 심하게 가진 않습니다. 그 부분은 걱정 안하셔도 됩니다.' </s>
<s>[INST] 올해 8살 여아입니다자폐2급 판정받았습니다주위분께서 비타민 b3(니아신)가 뇌기능 개선에 효과가 있다고 들었답니다먹어서 도움이 될지궁금하구요양양제를 먹으면 하루 용량은 얼마까지 먹을수 있는지 궁금합니다....................................................................................................................... [/INST] 비타민 B6 (나이아신) 우리몸에서 양양소 대사에 관여하며 조효소로 작용하며 피부건강, 스테로이드 합성등에 관여 합니다. 우리몸에 나이아신이 부족하면 피로, 식욕부진, 구토, 빈혈, 피부발진, 눈 주위, 눈썹, 입 가장자리, 피부염, 혀에 염증이 나타나며 우울증, 영아에서는 경련을 일으킬 수 도 있습니다. 심각한 나이아신 결핍으로 나타나는 펠라그라라는 병에 걸리면 설사, 피부염, 치매 증상이 나타나는데 이런 이유로 뇌기능 개선에 효과가 있다는 뜻 같습니다. 체내에 나이아신 결핍이 없는 건강한 경우 나이아신을 먹는다고 뇌기능이 개선되거나 좋아지지는 않습니다. 생선 돼지고기, 닭고기, 계란, 간 현미, 대두, 밀, 귀리 등에 풍부하게 들어 있습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 누워만 있는데도 심장이 1시간째 심박수가 110 입니다. 목구멍.목젖까지 뛰는 느낌입니다. 괜찮은건가요? [/INST] 적어주신 내용만으로는 확인하기 어려운 부분이 있습니다. 심전도 검사 확인 후 진단이 가능합니다.가까운 곳에서 심전도 확인해 보시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 43세 남성 170cm/68kg 금연,금주, 탈모약 10년 이상 복용중(아보다트, 헤어로그정 등)2020년 7월7일부터 지금까지 소화가 안 되고 목에 약간의 이물감도 올라옵니다.2020년 5월 복부 불편감으로 관동대에서 ct 촬영했고 결과는 이상 없었습니다.2020년 10월 소화불량과 목 이물감으로 관동대에서 내시경, 복부초음파 했고 결과는 이상 없었습니다.2021년 3월 소화불량으로 한림병원에서 복부초음파 했고 결과는 이상 없었습니다.지금까지 소화가 안 되고 가끔 자다가 토할 거 같은 느낌에 앉아 있기도 합니다.기능성 위장장애가 이렇게 오래 갈 수 있나요?시간이 흐르면 정상으로 돌아 올 수 있나요?다른 검사를 해봐야 하나요? [/INST] 많이 불편하시겠네요. 혹시 잠은 잘 주무시나요? 스트레스는 없나요? 위산 분비능력 검사와 헬리코 박터 검사를 해보시는 것이 좋겠습니다. 운동도 열심히 하시죠?', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.기능성 소화불량증 진단을 도와주는 MRI 촬영이 있습니다. 상급병원 소화기 내과 상담받아보세요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.이것저것 다양한 검사를 진행해보셨네요. 단순 기능성 위장장애일 수도 있지만, 스트레스 등으로 인한 심인성 기능장애 가능성도 고려해봐야할 듯 합니다.' </s>
<s>[INST] - 성별 :남- 혈압 :정상- 키/체중 : 164 cm / 62 kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :없음- 과거병력 :없음- 상담과 관련된 주요 증상, 의심 질환명 :- 상담내용 : 얼마전부터 가끔씩 양쪽다리가 저림 증상이 나타났습니다. 자기전또는 잘때 한두번정도. 오늘은 어제저녁부터 지금까지 하루종일 저리는 증세가 있구요 조금 심하다 싶으면 몸이 뒤틀리는것 같은 현상이 잠깐씩 있구요. 진찰을 해보고 싶어도 무슨과를 가야되는지.... 통알수가 없어서요...참고로 저는 매일 운동도 하고 특별히 아픈데도 없고 건강관리도 잘하는편입니다.술은 이따금먹고 담배는 하루한갑정도. 어떤검사를 해야되는지 ....길을 일러주세요. [/INST] 건강은 건강할 때 지키시는 것이 좋고 시작이 반이라는 말이 있고호미로 막을 걸 가래로 막는다는 말도 있습니다.우선 여러 가지 정밀 검사부터 받으실 것을 권해드립니다.아무것도 아닐수도 있지만\xa0목 디스크나 허리 디스크 여부를 보시는 것이 좋습니다증상만으로는 잘 아시다시피\xa0 디스크인지, 후방인대 골화증인지, 근막통증 증후군인지, 단순 근육통인지\xa0아니면 다른\xa0신경관련질환인지,심혈관계 질환 병인지를 알 수는 없습니다.우선\xa0진료를 받으신 후 그에 합당한\xa0MRI 검사 등으로 확진을 받으신 후 치료를 시작하셔야 합니다.병명, 부위 및 신경압박 정도에 따라\xa0어떤 치료를 해야 할지를 결정해야 할 듯 합니다.또 혈관 문제도 검사 받으실 수 있으니 검사 받아보실 것을 권해드립니다답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.항상 건강하세요.' </s>
<s>[INST] 선생님 인터벌달리기트레이닝하는데 있어서 체력과 강도를 를 늘리려면 속도와 거리 어느것을 늘려야하나요? 현재 3km로 200m는 빠르게 200m천천히뛰고 이렇게 헙나더 [/INST] 심박수에 맞춰서 하시면 됩니다만 개인적으로는 짧고 굵게 운동하는 걸 선호하기에 저라면 속도를 늘려서 운동하겠습니다. 최대심박수까지 올려서 운동하는 걸 좋아하지만 주1회로 해보시고 몸에 이상이 없는지 확인해보세요' </s>
<s>[INST] 월요일에 몸아파서 병원가니 체온이 38.7나왔는데 해열주사.해열제약 처방받아서 저녁에체온은 36.6정도 나옵니다잠잘때 체온이 올라갑니다 문제있는것도 38.1 나와요 감기증상도 생겻구요 체온높으면 혈압도 높게올라가나요? [/INST] 질문자님께서 말씀하신 바와 같이, 체온이 높으면 혈압도 높게 올라갈 수 있습니다. 체온이 높아지면 혈관이 확장되고, 혈액 순환이 증가하게 됩니다. 이로 인해 심장 박동수가 증가하고, 혈압이 상승할 수 있습니다.질문자님께서 말씀하신 것처럼, 월요일에 체온이 38.7도까지 올라갔다가 해열제의 도움으로 체온이 내려갔으나, 잠잘 때 체온이 올라간다고 하셨습니다. 이는 체온이 떨어지면서 면역력이 약해져서 감기 증상이 생겼을 가능성이 있습니다.질문자님께서 말씀하신 체온과 혈압의 변화는 일시적인 것으로 보이지만, 지속적으로 체온이 높거나 혈압이 높다면, 병원에 방문하여 진료를 받는 것이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 35세 남성인데 약 2주 전 즈음부터 오른쪽 가슴부위에 간헐적인 통증이 있어 문의드립니다.부위는 가슴뼈 중앙에서 유두 사이정도 되는것 같습니다. 통증양상은 순간적으로 날카롭게 오기도 하고 뻐근하게 오기도 하는데, 오래 지속되지는 않습니다. 자세를 바꿀때 (예: 굽히거나 운전대를 잡을때) 특히 더 많이 나타나는 것같고, 아침에 일어났을때 주로 통증을 느끼는것 같습니다. 얼마전에는 깊이 숨을 들이마실때 통증이 동반됐었는데, 그 이후로는 그렇지 않은것 같구요. 이와 더불어 가끔 오른쪽 옆구리 (갈비뼈 부위)에 통증이 있을때도 있는데 가슴통증과 관련이 있는지는 모르겠습니다.이러한 통증이 단순 근육통에 의한 것인지 아니면 폐나 심장 등에 의한 것인지 궁금합니다. 참고로 지난 6월에 건강검진으로 흉부 엑스레이, 위 내시경, 심전도검사 등을 받았었는데 이상이 없었습니다. 담배는 피지 않고요, 특별히 근육이나 뼈를 다치거나 한적은 없는것같고, 연구원이어서 거의 대부분 책상에 앉아 컴퓨터 작업을 하고 있습니다. 감사합니다. [/INST] 자세 변동이나 아침 기상시 통증이 동반된다면 늑골간 근육신경통일 가능성이 많습니다. 충분한 운동, 스트레칭, 휴식이 필요합니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 제가 용접하는일을 하고있습니다 저녁에는 피곤해서 운동도 많이 못하고 잠이드는편입니다혹시 괜찮으시다면 음식조절할수있는방법좀 알려주실수있을까요 조언부탁드립니다 [/INST] '하이닥-네이버 지식iN 비만 다이어트 상담의 김해영 입니다운동도 거의 못하시고 잠이 드실 정도면 많이 피곤하시겠어요키173센티에 체중106kg 이시면 BMI 35.42로 고도비만이십니다식단밖에 못하신다고 하면,일단은 탄수화물과 단순당류, 설탕과 같은 것들을 줄이시는 것이 필요합니다양질의 단백질과 좋은 불포화지방(올리브유,포도씨유,견과류,코코넛오일 등)을 챙겨드시고식이섬유가 풍부한 야채를 많이 드시며 좋습니다탄수화물은 백미보단 정제되지 않고 당지수가 낮아 혈당을 급격하기 올리지 않는 현미등이 좋구요혹시 믹스커피나 탄산음료, 술등을 드신다고 하면 끊으셔야 합니다.3끼를 챙겨서 드시되 아침을 제일 든든하게 챙겨드시고일을 하셔야 하니 점심까지 잘 드시고저녁을 소식하거나 우유, 계란, 바나나 등으로 대체해서 조금만 드시면 도움이 될 것 같습니다.물론, 수분섭취 충분히 해주셔야 하구요하루에 물 8컵 정도 드셔주세요 ^^감사합니다.' </s>
<s>[INST] 키 177 에 91kg입니다 나머지 수치들은 정상으로 나왔지만 총 콜레스테롤 수치가254가 나왔는데 250까지가 채용검진 합격으로 알고 있습니다채용검진을 빨리 마쳐야해서그러는데 혹시 3일 단식하고 가면 내려가나요? [/INST] 금식을 통해 콜레스테롤 수치가 낮아질 수도 있지만, 3일 단식한다고 해서 콜레스테롤 수치가 원하는 결과만큼 내릴지 여부가 명확하지는 않습니다.' </s>
<s>[INST] 자궁경부암 검사가 나라에어 해주는 무료검사(세포검사)와액상세포검사 두가지가 있는것으로 알고있습니다액상세포검사가 더 정확한것으로 알고있는데요일반세포검사와 얼마나 정확도가 차이가 있는건가요?그리고 10년전쯤 가다실4가를 맞았는데다시 가다실9가로 추가 접종이 필요한지요?주변에 일반세포검사를 2년에한번씩 했는데자궁경부암 3기로 수술도 못한다고 해서걱정이되네요 [/INST] 자궁암검사 선별 검사 중의 하나로 셍각하시면 될 듯 합니다. 세포진 검사 팝스미어 법 과 액상 세포 검사는 모두 선별 검사 입니다.다른 증상이 없다 하더라도 성관계 를 갖는다면 매년 선별 검사를 받으시는 것을 권고합니다. 접종을 한차례 하셨기에 가실 접종은 반드시 추가 하실 필요는 없어 보입니다. 항체 생성력이 낮을 것을 판단되기 때문입니다. 답변을 참고하시기 전에 1. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 산부인과에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.두 검사의 정확도는 비슷한 것으로 되어있으나 액상세포검사가 unsatisfactory sample의 가능성이 더 적습니다.검체체취 실패 확율이 더 적다는 이야기 입니다 .가실9가 추가접종이 추가 이득이 있을 것으로 생각되나 공식적으로 재접종을 권하는 상태는 아닙니다.세포검사는 일년마다 하시는 것이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 만성 비염환자입니다. 환절기에 접어들면서 비염이 너무 심해 일상생활에 지장이 있을정도입니다 ㅠㅠ 어떤 약들이 입나여 선생님 [/INST] 성분명(잘 알려진 상품명)세티리진(지르텍 정)과 로라타딘( 클라리틴 정)을 약국에서 구입할 수 있습니다.본인에게 맞는 성분을 찾으시되, 눈 가려움증이 동반된 알러지성 비염이라면 알러지성 결막염에도 적응증이 있는 세티리진, 졸음 및 나른함에 대해 민감하시면 로라타딘을 선택하시는 편이 좋을 듯 합니다.출처건강보험심사평가원, 약! 처방 한 번 더 생각하기 8호 항히스타민제 2009.10' </s>
<s>[INST] 아버지가 고혈압약 복용 15년이상(나이 60)약을꾸준하게 복용하고계시는데다른약도 먹어봐도 130초중반/80~90 왔다갔다가하십니다..이정도 혈압을유지해도 괜찮은건가요?아버지가 다른사람에비해 특히 혈압조절이안되는편인지..아니면 무난한지 궁금해요 [/INST] 혈압은 일회성보다, 하루에도 수회 변화가 많기에 적어도 아침, 점심, 저녁, 자기전의 혈압의 변동을 아는 것이 중요하고, 특히 지금과 같은 환절기에는 아침운동 등은 주의가 필요합니다.주신 혈압은 조절이 되어지고 있는 혈압으로 보아집니다. 다만, 일회성으로 주신 말만으로 논의가 어려운 것이 당뇨나 고혈압, 고지혈증과 같은 생활형 만성질환입니다.정확한 답을 위해서는 환자를 알아야만 합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.가정에서 재는 혈압이 135/85를 넘으면 혈압약 조절을 좀더 엄격하게 하기 위하여 혈압약 증량을 고려해볼 수 있습니다,', '안녕하세요. 하이닥 영양상담사 조혜리입니다.혈압은 여러가지 상황에 따라 변화가 조금씩 있지만 약을 복용하시면서 운동식단 관리도 같이 병행하시고계신지요?평소 찌개류,젓갈,장아찌,칼국수,물냉면,등 염분함량이 높은 음식은 피해주시고,끼니별 채소는섭취해주시고,콜레스테롤이 다량 함유된 식품 또한 조심해주시기바랍니다.대표적으로 달걀노른자,새우,오징어,굴,베이컨,햄,소시지에 많이 함유되어 있습니다.그리고 끼니별 채소섭취는꾸준히 잘해주시고, 저염식으로 관리를 해주시면서 k식품을챙겨드시기 바랍니다' </s>

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