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<s>[INST] 팔에 빨간 반점들이 많이 올라왔습니다며칠전에는 없었는데 이게 뭘까요?열이나 아픈데는 없어요 [/INST] 팔에 발진이 올라온 것으로 보이는데요, 피부에 발진이 발생하는 원인은 다양합니다. 접촉자극이 원인이 될수도 있고, 음식이나 약물, 환경, 스트레스, 기타 항원들에 의한 알레르기 반응까지 다양한 원인들에 의해 피부발진이 나타날 수 있습니다. 발진의 원인과 동반되는 증상에 따라 치료방법이 달라질 수 있고, 현재 사진만으로는 정확하게 진단하기가 어렵습니다. 증상이 지속된다면 가까운 한의원에 내원하셔서 진료받아보시기 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 14세 남입니다. 55kg이고요 160cm정도 됩니다. 전부터 그랬는데요.. 2년정도 됐을거에요. 한곳에 집중하거나 오래 앉아있다 일어나면 시야가 흐려지면서 어지럽고 주저앉기도 합니다.(주저앉는건 가끔이고요) 왜 이럴까요? [/INST] 어지러운 증상으로 문의해 주셨군요.성장기 빈혈 때문에 기립성 저혈압이 오기도 합니다.진료를 받고 검사를 받으시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 차가운거를 먹을때 배가아프고 화장실을 4번정도 기본으로 갔어요 심할때는 에어컨틀고 있을때도 배가 아파서 화장실을 갔는데요 이증상은 초등학교 6학년부터 시작됬어요지금 중2인데요 지금은 조금이라도 차가운거 먹거나 그러면 배가 아파요 그래서 병원을 갔는데요 과민성대장증후군 이라고 합니다 이거 고치는 방법은 없을까요? 자세히 써주세요... [/INST] 뿌리뽑기는 힘들어요. 고혈압 당뇨 치료하는 기분으로 꾸준하게 치료하면 지금보다 편안하게 지내실 수 \xa0있어요.음식조절이 필요합니다. \xa0찬거 밀가루 우유 이런 음식 피하시고,운동을 열심히 하면서 스트레스 관리도 하고약물을 사용해서 증상도 적절하게 조절하고 유산균도 좀 드시고요.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.치료는 가능합니다만, 길게 천천히 시간을 가지고 접근하셔야하며, 본인의 의지 역시 중요합니다. 밀가루 종류나 자극적인 음식도 피하시길 권유합니다.' </s>
<s>[INST] - 어쩌다 올해 간헐적 단식 계속 유지 중. 8시간 때 집밥먹고 16시간은 공복- 창고정리 일을 하루 8시간해서 이것저것 들었다 놨다 힘쓰는 일을 하고 있음.- 저번 달에 심리적으로 안 좋은 일도 있고해서 가끔 먹던 간식 1달간 안 먹음. (소화불량, 식욕부진)- 1달 전 시에서 제일 큰 종합병원 소화기내과 방문해서 피검사, 내시경, CT 다 해본 결과 악성종양, 갑상선, 당뇨 등 이상없음.- 그러다 문득 체중계를 봤는데2주 전 몸무게 : 71.2kg일요일 몸무게 : 69.7kg월요일 몸무게 : 68.8kg화요일 몸무게 : 68.2kg어제 몸무게 : 68.6kg오늘 몸무게 : 67.8kg올해 초에서 저번 달까지 총 10kg를 뺐었는데 병원다녀온 이 후뭔가 몸무게가 1달만에 급격하게 빠지네요. 제 생활패턴에 비추어보실 때 이유가 있는 체중감소라 할만한가요?그대로 하루 한 끼 먹고 직장도 그대로 창고정리하고있어요.사실 심적으로 우울하기 전엔 뭔가 밥도 먹고 다른 것도 잘 먹기도 했고 그랬긴 했어요.병원에서 뭘 더 해봐야할까요? 아니면 제가 지금 심리적으로 많이 불안정한데 정신의학과를 방문하는게 나을까요?(+ 제가 어렸을 때부터 몸무게변동이 남들보다 좀 컸다고 들었는데 이건 신진대사 때문인가요?) [/INST] 질문자의 필요 칼로리와 소모 칼로리를 알 수 없어 정확한 답을 드리기는 어려우나 간헐적 단식도 하며 육체적인 일을 한다면 충분히 체중이 감소할 수 있습니다', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 식사 일기를 혹시 쓰신 것이 있으신가요? 식사를 하실 때 먹은 음식의 칼로리를 계산하고 기초대사량과 운동 하여 소모한 칼로리 양을 계산해서 보여주세요.' </s>
<s>[INST] 제가 어지러워서 볼그레를 하나먹으려고하는데요뒤에 제산제랑 같이 복용하지말래서요몇시간전에 넥시움20 알레그라정180 모사핀정먹엇는데 철분제먹어두되나요?위나지액도 중간에먹어요ㅠ [/INST] 철분제는 공복에 (산분비가 있을때) 먹는게 흡수에 좋습니다.따라서 제산제와 같이 먹지 않는 것을 권장합니다.상호작용이 있다기 보다 흡수의 측면에서 같이 복용하지 말라는 것이니 걱정하지 마시구요식사나 약과의 간격을 떨어뜨려서 복용토록해주세요.' </s>
<s>[INST] 우측 광대뼈 압통 및 우측 두통, 코막힘으로 코를 풀면 연녹색의 점액질.우측눈에서 눈물이 자주 맺히는데요~이게 부비동염과 연관이 있나요?우측 눈물을 닦아도 계속 맺혀요...점액질 작은덩어리들이 나오구요~ [/INST] 네 연관있습니다비강내에 연결된 이루관을 통해 염증이 눈으로 파급될 수있습니다빠른 치료필요합니다항생제복용해야하거나 수술이 필요할수있습니다', '안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 신광식입니다.코가래가 연녹색의 점액질의 경우 화농성 부비동염 가능성이 높고 코안으로 흐르는 비루관이 막혀서 눈물이 지속 나오는 것으로 사료됩니다. 병의원에 내원하시어 x-ray 검사로 상태 확인 후 항생제 및 소염제 치료가 필요하다고 사료됩니다. 더욱이 원인이 될 수 있는 비염 치료도 꾸준히 받으시는 것을 권유드립니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 올해 6학년이 되고 키는 157cm이고 몸무게 43kg인데 정상인가요?그리고 상체는 말랐는데 하체(허벅지는 튼실하고 좀 두꺼운데 좋은 운동없나요? [/INST] 알려주신 키와 체중 정보로 체질량 지수(키와 몸무게를 이용하여 지방의 양을 추정하는 비만 측정법)를 추정해보았을 때 정상 범주에 속합니다. (하지만 체질량 지수만으로는 신체구성 상태가 지방이나 근육이 많다라고 판단하기엔 부정확합니다.)하체에 비해 상체가 빈약하다고 생각되시면, 아래 운동으로 상하체 근육 밸런스를 맞춰 주세요.1. 가슴 근육 운동 : 무릎꿇고 팔굽혀 펴기 또는 벽대고 팔굽혀 펴기 2. 코어 운동 (복부, 등, 허리 운동) : 바닥에 엎드려 허리 힘으로 상체 들어올리기3. 팔운동 : 덤벨 들어올리기허벅지가 두껍고 튼튼하다는 것에 대해 너무 스트레스 받지 않으셨음 합니다. 하체 근력이 좋다는 뜻일 수도 있으니까요.어떤 사람들은 빈약한 하체 때문에 스트레스 받는 답니다. 우리 몸에 근육이 없는 것보다 어느정도 있는 것이 옷을 입었을 때 더 예뻐보이고 건강해 보인답니다.그럼에도 불구하고 예쁜 다리를 만들기 위해서는 하체 스트레칭, 요가, 필라테스 운동을 추천해드립니다.좋은 영양섭취와 주 3회 운동을 꾸준히 해주시면 만족하실만한 하체를 만드는데 도움이 될 것 입니다. 아직은 성장이 지속되고 있는 연령이므로 과도한 체중조절은 오히려 성장을 방해할 수 있다는 점 잊지마세요.제 답변이 질문에 도움이 되셨으면 합니다.감사합니다. ^^', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 이윤빈 입니다.인체는 일상적인 활동과 운동 및 몸에서 일어나는 모든 대사반응에 에너지를 소비하게 됩니다. 수면시에도 에너지가 소비되며, 섭취하는 음식물을 소화하는 과정에서 또한 에너지가 소비됩니다. 이러한 에너지소비는 전신에 분포되어 있는 지방과 탄수화물의 에너지원을 사용하게 됨으로, 특정부위의 지방을 감소하는 방법은 불가능 합니다. 반면, 지방의 응집도가 높은 부위일 수록 감소량이 크게 나타날 수 있으나, 이러한 증상은 개개인의 신체적 특성에 따라 다르게 나타납니다. 특정부위를 타 부위 보다 슬림하게 형성하고자 한다면, 근육운동인 웨이트 운동을 통해 형성 할 수 있습니다. 웨이트 운동의 경우 전신을 자극 할 수 있는 운동방법으로 구성되어 있으며, 근육량을 높이고 근력을 향상 시킨다면 고강도의 운동과, 근지구력의 발달 또한, 증가됨으로 운동을 수행 할 수 있는 시간이 길어지며, 피부의 탄력을 부여하여, 늘어지는 피부조직을 복원 시킬 수 있습니다. 웨이트운동은 신체의 건강과 아름다움을 목표로 하는 운동으로 질문자님께서 목표하시는 체형을 형성할 수 있습니다. 스퀏, 런지, 사이드킥 운동을 각 종목당 15 ~ 20 * 5 ~ 10 세트를 진행하시기 바랍니다. 또한 유산소 운동은 걷기, 속보, 달리기, 사이클, 로윙 머신을 30 ~ 60분가량 병행하여 추가적인 지방을 감소한다면 목표하는 체형을 이룩 할 수 있습니다. * 운동강도의 경우 질문자님의 체력 수준에 맡게 설정 하시기 바랍니다. 자신의 체력 수준 보다 높은 운동강도는 극심한 근육통을 유발하거나, 운동상해를 일으키는 요인으로 간주됩니다.' </s>
<s>[INST] 피검사전날 머리가 너무아프고 추워서 새벽5시에 응급실에갔더니 열이 39도 정도 였습니다 코로나 독감검사 받은후에 5시반쯤 해열제주사 및 노란색?수액을 맞고 집에가서 밥먹고 8시반쯤 항생제 해열진통제 등 처방받은약을하루간 먹었습니다 계속 자다깨다했는데 일어날때마다 식은땀을 많이흘렸습니다 다음날 음성이떠서 아침에 약을먹고 2시간뒤에 동네내과에서 피검사를하고 다음날 결과를들었는데 BUN요소질소 수치는정상인데 크레아티닌수치가 1.94가 나왔습니다 급성신부전인가요? 소변검사도 해보자했는데 단백질은 검출안됐고 피는 +- 라고떴습니다 그간 피검사했을때 신장수치는 항상정상이였는데 1.94면 높은거라던데 너무걱정됩니다 왜이렇게 수치가 높게나온것일까요 [/INST] 다시 한번 재검이 필요해보입니다. 전해질 검사도 동시에 해보시면 좋겠습니다. 이번 아픈 것 때문에 갑자기 생긴 것이라면 급성도 의심해볼 수 있습니다.' </s>
<s>[INST] 역류성후두염 두달째 입니다. 약복용중이구요!3주전에 위내시경을 했는데,제가 수면에 덜깨서 결과만 듣고 자세히 못물어봤어요.지금은 이사해서 병원을 옮긴 상태이구요 ~역류성식도염/후두염이 너무 안나아서요.제가 궁금한건 내시경 사진으로 하부식도괄약근이 정상인지 알 수 있을까요?제가 어느 의사님 블로그를 보니까 저렇게 위하부에서 올려다본 사진에서 내시경호스를 잡고 있으면 괄약근 정상이라고 하시던데, 늘어난 괄약근으로 큰홀에 내시경 호스가 들어와있는 사진이랑 비교해주시더라구요.저는 잡고 있는 것 같은데....!그리고 4사진이 같이 있는 건 식도부분사진인데..다른 분들 내시경에선 하부식도괄약근이 닫혀져있는 사진도 있고 안그러신분도 있는데 그것은 늘어남의 차이인가요? 아니면 열렸을때 사진을 찍은건지 늘어나서 항상 열린 상태인건지.... 너무너무 궁금합니다!제 식도괄약근 상태가 어떤지가 질문입니다!이런 질문은 실례일까요 ㅠㅠ? 답변 기다리겠습니다. [/INST] 역류성 식도염이 하부식도 괄약근이 어떤 이유든 느슨해져서 위산이나 음식물의 일부가 넘어와서 생기는 것이기는 하나 내시경을 조이고 있는지 아닌지로 알 수 있는 것은 아닙니다. 아래에 첨부한 사진처럼 grade를 나누며 3번 사진으로 보아 역류성 식도염으로 보입니다. 케*캡정 복용하면서 증상 지속시 가까운 내과에서 약물 추가 및 조절 필요해 보입니다. 생활습관 교정이 중요 합니다.' </s>
<s>[INST] 37세 건강한 남성 입니다격한 운동을 한것도 아니고 차에서 내렸는데 갑작이 심장이 튀어 나올것 처럼 쿵쿵 하더라구요 너무 놀래서 119 상담원과 통화까지 했어요 ㅠ 한5분정도 그러더니 괜찮아 졌는데 일시적으로 그럴수가 있는지 궁금 하구요 문제가 있다면 어떤 검사를 받아야 하나요? [/INST] 질문주셔서 감사합니다.갑작스런 가슴증상으로 불편이 크셨겠습니다.심장이 불규칙적으로 박동하게 되는 즉 부정맥이 생기게 되면, 두근거리거나, 쿵쿵 하게 되는 그런 증상 들이 나타날 수 있습니다. 발작성으로 심장이 빨리 뛰는 경우에도 환자분께서 문의하신 것처럼 그런 증상이 나타날 수 있습니다.부정맥은 여러가지 원인이 있을 수 있으나, 증상이 없을 때는 그냥 경과관찰해도 괜챦은 경우가 있습니다.하지만 질문자 분처럼 증상이 있을 경우에 방치하게 되면 심장의 위험률이 높아질 가능성이 있습니다.병원에 내원하셔서 기본적으로 심전도 검사를 받으실 필요가 있을 것으로 추정됩니다. 심전도 검사상 이상없다고 하여도 증상이 반복된다면 24시간홀터검사라고 하여 하루내내 심전도검사를 해보는 것도 권유됩니다.심장내과에 방문하셔서 검사 및 적절한 치료를 받는 것을 강력히 권유드립니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 오늘 웨궤양 판정 받았는데 닭가슴살 샐러드가 너무 먹고싶어요. 먹어도 될까요? [/INST] 위궤양이라 하더라도 약을 드실 정도로 심하시다면, 샐러드 보다는 닭죽 형태로 드시는 것이 좋습니다. 위궤양이라 하더라도 약을 먹지 않아도 되는 상태라면, 샐러드는 소화되기 쉬운 부드러운 잎채소 위주로 구성하시어 섭취하시거나 단단한 채소들은 한번 뜨거운 증기로 데친 후 찬물에 헹궈서 드시는 것도 위부담을 줄이실 수 있습니다. 특히 브로콜리나 양배추는 위궤양의 염증을 낮추는데 도움을 주는 항산화 성분인 설포라판이나 비타민U가 들어 있으니 이런 채소들을 구성하시어 드시면 좋겠습니다. 그리고 위 부담이 적고 소화가 잘 되는데 도움이 되도록, 닭가슴살은 발효식초와 조금 곁들어 드시는 것도 좋으실 것 같습니다. 또한 입안에서 수 회 씹어서 삼켜서 드시는 것도 위부담을 줄일 수 있습니다. 이점 참고하시어 도움이 되시길 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 목뒤로넘어가는가래가 너무많아요 비염에 감기가왔어요 [/INST] 목에서의\xa0분비물이\xa0걱정되어\xa0질문하신\xa0것으로\xa0보입니다.\xa0\xa0가래는\xa0입으로\xa0나오는\xa0목에서의\xa0분비물을\xa0말하여, 주로\xa0코에서 넘어가는\xa0코가래\xa0\xa0또는\xa0기관지에서\xa0기침과\xa0함께\xa0나오는\xa0분비물에 의해\xa0만들어집니다. 지금의\xa0증상은\xa0 감기 후에 증상이 심해지면서 \xa0급성\xa0부비동염\xa0등\xa0코의 염증성\xa0질환에\xa0의해서\xa0나타나는 것이 아닌가 생각되며, 불편함이\xa0지속되면\xa0이비인후과에서\xa0진찰을\xa0받고\xa0\xa0적절한\xa0약물치료를 시작하는\xa0것이\xa0좋겠습니다.\xa0문의에\xa0좀\xa0도움이\xa0되었는지요?\xa0감사합니다.\xa0(\xa0이와\xa0같은\xa0답변은\xa0참고사항이며,\xa0법적인\xa0책임이\xa0동반되는\xa0용도로\xa0사용될\xa0수\xa0없습니다.\xa0\xa0또한\xa0정확한\xa0검진과\xa0판단은\xa0이비인후과\xa0진찰을\xa0받고\xa0전문의와\xa0상의하여야\xa0합니다.\xa0)' </s>
<s>[INST] 23살 남자입니다.일주일 전에 목이 칼칼하기 시작했습니다. 그리고 두통에다가 기침 가래가 나오고 미열 살짝 있었으며 두통과 미열이 사라지며 기침 가래 콧물이 있습니다. 그리고 아침에 자고 일어나면 기침이 좀 안나오는데 그 상태로 있으면 뭔가 가슴이 답답한 느낌이 있습니다. 목 이물감도 있는 것 같습니다. 그래서 억지로 헛기침을 하다보면 계속 기침이 나오게되고 가슴이 답답한 증상은 사라집니다. 그리고 코로 숨을 쉴 때는 안그런데 입으로 숨을 쉴 때 목에서 나는 소리인지 가슴에서 나는 소리인지는 모르겠는데 가래 소리같은 그렁그렁 소리가 납니다.이후 병원을 내원해서 흉부엑스레이에서는 폐는 정상소견, 청진음도 정상소견이라고 했으며, 폐기능 검사에서는 천식끼가 약간 있으나 현재 상태가 감기 혹은 기관지염인 경우에서 폐기능검사를 했을 경우에 이런 결과가 나올 수도 있다고 하셨습니다. 참고로 현재 숨이 차거나 호흡곤란은 없습니다.단순 감기일까요 혹은 기관지염이거나 흉부 엑스레이에서도 잘 보이지 않는 마이코플라스마 폐렴 일 수도 있을까요? [/INST] 현재 정보로만 봐서는 단순 후비루 혹은 기관지염 등의 가능성이 높아보이며, 마이코플라즈마 폐렴을 의심할 상황은 아닐듯합니다. 진료 보셨다니 약제 드시며 경과관찰 권유합니다' </s>
<s>[INST] 저는 군인입니다 175에 74키로 입니다사회에서와 달리 군에서 살이 너무 찝니다원래 입대전에는 62키로인데요군대에서의 생활이 더 많이 움직이는데도 자꾸 살이 찝니다.무슨 문제가 있는건가요? [/INST] 체중이 증가하고 감소하는 요인은 기본적으로 음식섭취량과 에너지 소모량의 차이때문입니다.많이 먹고 적게 움직이면 살이 찔 가능성이 높고 적게 먹고 많이 움직이면 살이 빠질 가능성이 높습니다. 다만, 인체 대사의 정도가 개인마다 다르기 때문에 일률적으로 똑같지는 않습니다. 질문하신 분의 말씀만으로는 어떤 문제가 있다고 판단하기는 어렵습니다. 군대에 있는 의무반에 가셔서 의사나 한의사에게 진료를 한번 받아보실 것을 권해드립니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 제가 하체비만이고 하체가 근육 이 많아요근데 저같은 사람은 스쿼트하면 더 뚠뚠해질것 같거든요,,,어쪄죠,,,? [/INST] 하체의 경우 유산소 스트레칭위주로-기구의존x/외식횟수조절로 자극적인음식을 피하고 ,혈액순환 잘될 수있도록 아침에 빨간과일,채소를 챙겨드세요 식전30분,또는 식사대용으로끼니별 적정 탄수화물과 단백질, 식이섬유소가 들어가면 제일 좋구요.쉬운 예로,아침 : 고구마 100g, 저지방 흰우유 200ml, 견과류 10알 점심 : 현미 콩밥 1/2, 단백질 1종류(100g), 채소 3가지 저녁 : 계란 2개, 방울토마토 10알, 파프리카 1개(단백질 1가지:100~120g+채소 2가지)위에 참고하시면 좋을 것 같습니다.물론 저녁에 닭가슴살 샐러드(100~120g)으로 중량에 맞게 들어가면 좋구요.아침식사를 하지 않으실 경우에 점심과 저녁간의 시간 텀은 5시간 이상 길어지게 된다면, 우유, 견과류, 과일 한 가지를 간식으로 넣으셔도 됩니다.또한 주무시기 3시간 전 공복상태를 유지하시고, 음식과 수분시간 텀은 1시간 이상 두시며 수분은 순수한 수분으로 하루 1.5리터 이상, 식간시간 텀을 5시간으로 관리하시면서 식단을 조절해 보세요.야식과 밀가루 음식을 섭취하지 않고 건강한 음식들로 구성해서 관리하시면 체중감량 됩니다.단백질 보충제는 단백질 중량은 15g이상, 당함량은 6g이하, 탄수화물은 15g이하인 걸로 선택해 주시고, 식사대신 끼니 해결 시 우유에 타서, 간식으로 섭취 시 물에 타서 드시기 바랍니다.또한 훈제 닭가슴살의 염분함량은 고도비만인 경우는 제한해 주시는게 좋구요.무염으로 너무 힘드시면 다른 식사 시 염분함량 조절을 잘 해주세요.하체의경우,부종감이심하거나,혈액순환이잘되지않거나 ,자극적인음식선호하는경우, 또는 후천적 생활습관에서 오래앉아있거나 오래서있는 직업이나 생활을 오랫동안 하는경우있대요,칼륨식품(오이/토마토/우유/고구마/단호박/계란)을 챙겨먹으면서 하체는 유산소 스트레칭으로 다리를 풀어주세요 꾸준한 관리가 필요합니다' </s>
<s>[INST] 73세남성7년동안고혈압약올메택프라스20/12.5gm먹고있는데 요즈음저혈압90/60 지수가나와원래매일한알씩복용했는데이틀에한알복용하고있어요괜찮은것애요 알고싶어요 [/INST] 언급하신 약제는 두 가지 성분이 혼합된 혈압약으로 이틀에 한번 복용보다는 이뇨제가 결합되지 않은 올메텍 단일 제재를 매일 사용해 보신후 혈압 관찰하기를 권유드립니다. 혈압의 측정은 아침 기상직후 혈압 측정을 권유드리며 약 2주 이상 측정 혈압의 평균값을 확인해 보시길 권유드립니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 24살 여자 176cm 77.8kg입니다.점점 뱃살이 늘어가고 허벅지에 살이 쪄가는 거 같아요. 종아리도 부어있는건지 근육은 아닌데 두꺼워지는 거 같아요. 운동은 따로 하는건 없는데 하루 6000보 정도는 걷고 있습니다. 전에 한의원에서 척추가 틀어졌다고 하기는 했는데 일반 생활습관에서 고쳐서 몸매가 좋아질 수 있는 방법이 뭐가있을지 궁금합니다. [/INST] 가임기의 여성이라면 여유 체지방은 복부와 둔부 등에 먼저 쌓이게 됩니다. 호르몬의 영향 때문이라고 생각하시면 됩니다. 움직임이 적은 신체활동 습관을 가지고 계시다면 하체가 많이 부을 수도 있습니다. 자주 자세를 바꾸고 스트레칭을 하면 증상이 완화될 수 있습니다. 자세와 관련된 생활습관을 고치면 체형 교정에 도움이 될 수 있습니다. 1. 항상 바른 자세를 유지하세요. 서있을 때는 복부에 힘을 주고 턱을 약간 당기며 어깨를 활짝 열어 올바른 자세를 계속 유지합니다.앉을 때는 의자 등받이에 엉덩이가 닿도록 깊이 앉아 배에 힘을 주고 상체를 바로 세운 자세를 유지합니다.바른 자세를 유지하는 것이 하루 30분 운동하는 것보다 더 중요할 수 있습니다. 물론 하루 종일 바른 자세를 유지하는 것은 매우 힘듭니다. 몇 초 밖에 유지 못할 때도 있을텐데, 그래도 멈추지 말고 계속해서 자세를 바르게 유지한다면, 바른 자세를 위해 사용되는 근육이 발달되고, 에너지 소비도 늘어나게됩니다. 2. 엎드린 자세, 옆으로 누운 자세를 가급적 피하세요.3. 발을 꼬고 앉는 습관을 버리세요.4. 높은 굽의 구두를 자제하고, 편안한 신발을 착용하세요. -> 걷고 싶은 마음이 절로 생깁니다^^5. 스트레칭을 자주 하세요.답변이 도움이 되셨길 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 얼마전 십자인대 수술을 받으며 내과에서 검사를 받았는데 간수치가 높다며 지방간이라고 하시더라구요. 그래서 처방해준 약을 꾸준히 먹고 2주후인 오늘 다시 검사를 받으러 갔는데지방간이 아닌거 같다며 황달도 없고 간염검사도 이상 없는걸로 나왔다며 큰병원으로 가보라고 하더라구요.제가 궁금 한거를 여쭤보겠습니다.1. 제가 무릎때문에 1년넘게 꾸준히 약봉지에 적혀 있던 약들을 복용하고 있었는데 이것 때문일 수 잇을까요?2. 제가 내과로 재검사 받으러 간 것은 사실 날짜를 기억 해서가 아니라 무릎 통증으로 인하여다시 처방 받은 sjta라고 적혀있는 약을 2일 정도 먹고난 후부터 갑자기 진갈색 소변을 봐서인데 혹시 이것 때문일 수 있을까요?3. 병원에서 간조직검사등을 해봐야할꺼 같다고 하는데 대략병원비가 얼마정도 나올까요? [/INST] 글쎄요.. 약은 일반적인 약인 것 같고요.. SJTA라는 약도 많이 사용하는 진통제입니다.지방간과 비슷한 지방간염인가 하는 생각이 들기도 합니다만 ..자가면역질환도 체크해보아야 할 것 같고요.. 정확한 진단을 위해서는 간조직검사를 해볼 수도 있겠지요.. 간수치가 얼마나 높은지를 모르겠습니다만.. 병원 가서 상담하시는 것이 좋겠습니다.' </s>
<s>[INST] 168cm 79kg의 20세 남성입니다.약 2년간 하루 1~2끼, 약 1100~1200kcal를 섭취해왔는데, 최근 운동을 시작하면서 비만임에도 불구하고 몸무게가 정체되는 것을 느꼈습니다. 이에 기초대사량에 대해 공부하게 되었고, 오랜기간 제 기초대사량인 약 1800kcal보다 현저히 낮은 칼로리를 섭취해 기초대사량이 크게 감소한 것이 아닌가 의심하게 되었습니다.제 경우 기초대사량이 낮아진 것이 맞는지, 또한 식습관을 하루 세 끼 2000kcal 칼로리 섭취하도록 바꾸고자 하는데 이렇게 하였을 때 다시 기초대사량을 제자리로 돌려놓을 수 있을지 궁금합니다. 추가로 갑자기 섭취 칼로리를 높일 때 체중이 불지는 않을지 걱정됩니다. 조언 역시 부탁드립니다. 감사합니다. [/INST] 질문자님이 이야기하신 그대로가 맞는 내용네요. 기초대사량은, 말그대로 하루에 내가 일상생활을 평범하게 보냈을 때 소비되는 에너지 양인데, 하루에 드셔야 하는 열랑보다 적게 드시게 된다면, 기초대사량은 현저히 낮아질 수 밖에 없는 상황입니다. 열량을 높여 드신다면 일정부분 체중이 증가할 수 있으나, 열량이라는 것 보다는, 영양소에 초점을 두고 식사해보세요 ^^* 링크하나 보내볼게요. 이거 참고해보시면 좋을 것 같아서요. 연예인 장성규씨가 체중 감량을 너무 잘 하셨더라구요 https://youtu.be/DWskmXQujsM', '안녕하세요. 하이닥 영양상담사 정성우입니다.기초대사량을 늘리기위해 식사섭취량을 단기간에 늘리기보다는 점차 증량하시는것이 좋겠습니다.또한 체중을 줄이기위해 운동은 필수적으로 해주시면 좋겠습니다.체내 제지방량이 늘면 기초대사량은 증가됩니다.즉 몸의 근육을 유지하기위해 칼로리를 많이 사용하게되는 것으로 근력운동 및 유산소 운동을 통해기초대사량을 늘리고 체중감량을 하시기를 권장 드립니다.' </s>
<s>[INST] 임테기를 사용했는데 , 비임신이라 확실이뜨고 옆에 희미한 세로줄도 생기지않았는데 아래쪽부분에 희미하게 가로줄이 떴다가 조금이따가 없어져서 버렸는데 한번 더 해봐야하나요 ? 가로줄 한줄은 상관없는건가요 ? 오류인건가요 ? [/INST] 희미하게 있다가 사라진 가로줄은 큰 의미 없을 것 같습니다. 성관계 한 날짜로부터 약 2주 후 소변 임신테스트기 사용할 수 있습니다. 한 줄만 진하게 나오면 비임신으로 생각하셔도 됩니다.' </s>
<s>[INST] 입냄새가 심한 사람은 무슨검사부터 해야하는지 알고싶습니다지난 몇년동안 나아지지않아서 걱정입니다 입냄새도 완전히 좋아질수있나요? [/INST] 소화불량이나 위염 등의 원인이 있을 가능성도 있습니다. 증상이 지속된다면 소화기내과 진료 및 내시경 등의 검사를 받아보시는것도 나쁘지 않습니다.' </s>
<s>[INST] 건강검진에서 엑스레이에 뭐가 찍힌듯한데 결절의심까지는 알겠는데 임파선 추정은뭔가요? [/INST] 임파선은 면역계에서 중요한 역할을 하며, 체내의 이상한 세포들을 제거하는 역할을 합니다. 때문에, 면역계에서 일어나는 질병이나 염증 등이 발생하면, 종종 해당 부위에 있는 임파선이 부어오르게 됩니다. 이때, 임파선이 부어올라서 크기가 커지고, 더 이상의 검진이나 진료가 필요한 경우가 있습니다.따라서, "결절의심 임파선 추정"이란, 엑스레이 상에서 임파선이 부어올라서 결절과 같은 모양새를 보이지만, 더욱 정확한 평가를 위해서는 추가적인 검사나 진료가 필요하다는 의미입니다. 이 경우에는 병원에서 추후에 자세한 검사와 진료를 받으시는 것이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 저희 할아버지께서 어제 응급실에 갔습니다. 김밥을 잘못 드셨다고 말씀하시는거 같은데..(낚시 가셔서 점심으로 김밥을 드셨습니다)증상은 일단 그당시에는 몸이 많이 춥고(덜덜 떨고계셨습니다) 배가 아프고 배가 꿀렁꿀렁하는 느낌? 이 든다고 하셨습니다.응급실 들어갈 당시 체온은 정상체온이었고, 거기서 피검사, xray 소변검사 하였습니다.링거와 주사를 넣고 나서 한 1~2시간 후에 증상이 완화되었고, 거의 괜찮아지셨으며, 검사결과 이상소견 없으시다 하여, 장염약 이라고 주시는걸 받아 왔습니다.응급실에서 구토를 1차례 하였으며, 거기서 김밥 재료들이 그대로 보였습니다5년 전 직장암 초기로 인해 수술하시고, 배 왼쪽 아래부분에 장루주머니를 달고 계십니다.응급실 나올때쯤 장루주머니에 설사가 가득했습니다.그 이후 특별한 증상은 없었는데..오늘 아침 자고일어나시니 장루주머니에 설사가 가득 하셨다고 합니다.(여기까진 혈변?혈점액? 없었다고 하십니다)그리고 방금, 저녁 6시경 장루주머니에 변은 없고 피가 고여있었습니다.마치 점액에 핏자국? 같은게 묻어있는 형태로 나왔습니다. 선홍색이었고요.갑자기 피가 보이니.. 출혈의 이유가 궁금하고,다시 병원을 가봐야할지.. 경과를 두고봐야할지 모르곘습니다 조언 부탁드립니다.5년전 대장암 수술 이후, 1년마다 정기 검사를 받았으며, 작년 9월에 위 대장 내시경 시행결과 이상 없었습니다.. [/INST] 설사가 심하거나 지속되다보면 장 점막에서 일부 출혈이 생기면서 점액질 출혈이 보일 수 있습니다. 지속되지 않는다면 경과 관찰하셔도 될 듯합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.출혈이 많은가요? 장염이 심한 경우에는 혈변이 좀 나올 수 있습니다.출혈 계속되면 응급실 재방문 고려 하시는 것이 좋을 것 같습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.직장암 초기 인데 좌측 아랫배 쪽에 장루를 가지고 계시다면 하트만 수술을 하신 것으로 보입니다. 장루 로 나온 장은 좌측 대장일 가능성이 큽니다. 선홍색 피가 나왔다면 하부 위장관 출혈의 가능성이 높습니다. 니이로 판단했을 경우에는 허혈성 장염의 가능성이 높습니다. 대장 내시경 검사 를 받아야 합니다. 대장 항문 외과에 방문하세요.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 오늘 코로나 확진 되기전에먹던약이모자랄까봐 새로 비대면으로진료후 전에 먹던약 불러주고 약 받았는데약사분이 위보호제가 없다고 속 안좋으면 울트라셋정빼고 먹으라고 하시는데 저약이 제대로 처방 된게 맞는지봐주세요ㅠ 위보호제 원래 없이 먹어도 되나요?약 많은게 그저께 받은거고 적은게 오늘 처방 받은 거입니다. [/INST] 뒤에 처방받으신 약은 위장장애가 큰 약이 없어서 위장보호제를 안넣으신 것으로 보입니다.식사하시고 충분한 물과 함께 복용하시면 괜찮을것 같습니다.너무 걱정 안하셔도 됩니다.' </s>
<s>[INST] 코로나 19로 집에들러붙으면서 휴대폰tv만 보게돼되어 눈ㅇ걱정입니다.눈에좋은 영양소를 보충해주려하는데요 블루베리에도 루테인이라는 성분이 들어있나요? [/INST] ■ 눈에 좋은 음식1. 결명자결명자를 오랜 기간 복용하면 눈이 맑아진다는 말이 있을 정도로 눈에 좋은 대표적인 음식입니다. 결명자에는 비타민 A, 비타민 C, 카로틴, 캠페롤 등이 함유되어 있어 시력감퇴를 막아주고 눈이 어둡고 침침한 증상을 없애줍니다. (※ 혈압이 낮은 사람은 결명자를 피하는 것이 좋습니다.) 2. 당근당근은 시력을 보호하고 야맹증을 막아줍니다. 당근에는 비타민 A가 풍부하게 함유되어 있어 안구 표면의 점막을 건강하게 유지시켜 주며, 안구가 건조해지는 것을 막아주어 시력감퇴를 예방해주는 탁월한 효과가 있습니다. 3. 치즈치즈에는 비타민 A가 풍부할 뿐만 아니라 철분이 많아 피로가 누적되는 것을 막아주어 시력이 저하되는 현상을 방지해 준다고 합니다. 4. 블루베리이탈리아와 프랑스에서 행하여진 연구에 의하면 블루베리는 65세 이상의 사람에게서 많이 나타나는 눈이 잘 보이지 않는 현상인 망막쇠퇴병을 억제하고 눈의 피로를 덜어주는 효과가 있는 것으로 밝혀졌다고 합니다. 블루베리에는 비타민 A, 항산화 물질 및 아미노산이 풍부하게 함유되어 있어 눈이 뻑뻑하거나 피로에서 오는 안구건조증과 야맹증을 예방해주는 효과가 있습니다.5. 연어오매가-3 지방산이 풍부한 연어에는 각종 눈 질병을 막아주고 병의 속도를 늦추는 효과가 있습니다.' </s>
<s>[INST] 피의 양이 매우 적고 1번 나온 이후로는 다시 가래를 뱉어봐도 피가 나오진않는데괜찮은걸까요? 그 이후로 목 안쪽이 먼가 평소와는 다른 감각이 느껴지네요뭔가 자극적이고 부은거같은 느낌이 들어요제가 작년 11월달 쯤 부터 천식약이랑 인데놀정40mg(반알),유턴정24mg,타나민정80mg 을 같이 먹다가(내과선생님이 같이 안먹는게 맞지만 양이 적어서 괜찮다 하심)신경과 교수님이 같이 안먹는게 좋겠다고 하셔서 2달전부터 인데놀정을 알프람정0.25mg(반알)로 대체해서같이 먹었는데요 오늘 인데놀정 남는약이 있어서 그거 먹었는데혹시 이게 영향을 줬는지 모르겠네요병원을 가봐야할까요? 답변 부탁드립니다 .. [/INST] 가래 침에 피가 섞여 나오는 경우는 기관지, 기도쪽에서 나오는 경우, 식도쪽에서 나오는 경우, 구강 및 후두쪽에서 나오는 경우,코에서 넘어간 경우 등이 있을수 있겠는데최근 코피가 나거나 코에서 피딱지가 있었다면 코에서 난 걸로 볼 수 있겠고목이 불편하고 통증이 있다고 한다면 구강상태도 한번 확인해 보는 것이 좋을것 같습니다.목 안쪽이 불편한 느낌이 같이 있다고 한다면 이비인후과 가셔서 안쪽 상태를 확인해 보시는 것이 좋을것 같습니다.' </s>
<s>[INST] 5개월동안 팍실1,25먹는데 요즘에 4알씩 먹습니다남자친구 때문에 스트레스가 너무심해서 그런지 평소에 잘 먹지도 않는데 하루에 한끼 정도 먹고 많으면 두끼 먹는데 양이 많지도 않습니다 뭐만 먹기만 하면 화장실을 가고 배가 사르르 아픕니다 속도 너무 쓰리고 곧 토할 것 같은 느낌이 들어요 지금 먹는약이랑 같이 먹을수있는 복통약이 있을까요??가만히 있어도 불편하네요 ㅠㅠ [/INST] 팍*은 불안 장애 약이므로 위장장애에 도움이 되진 않습니다. 신경성 위산 과다 증상으로 보이므로 가장 좋은 것은 가까운 병원에 내원하여 처방을 받으시는 것이나 방문할 시간이 되지 않는다면 약국에 방문하시어 위산과다 및 속쓰림과 관련된 약을 구입하시길 권장드립니다.', '안녕하세요. 하이닥 상담약사 김민한입니다.약에관해서는 신경성위염에 도움은 되겠지만 원인 치료는 어렵습니다. 원인이 남친이면 남친과 허심탄회한 대화 등스트레스 교정할 필요가 있을 것 같습니다. 약은 회복시간을 벌어줄 뿐이고 신경성 위염은 원인이 해소 되야합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 군 복무 중인 22살 남자입니다.좌측 족관줄 불안정성으로 좌측 발목전거비인대,종비인대 봉합술을 받고통깁스 6주 고정 후 보조기 착용상태로 걸어다니고있습니다.재활 병원을 통원하며 물리치료, 운동치료등을 받으면 좋겠지만군인 신분이라 힘들것 같아 이렇게 문의 드립니다.혼자서 가능한 운동법이나 재활 과정에 관련된조언을 주시면 정말 감사할것같습니다.현재까지 과정은- 재활 1주차 : 누워서 발목 위,아래로 당기고 밀기- 재활 2주차 : 세라밴드 이용한 발목 위,아래 당기고 밀기- 재활 3주차 (현재) : 발목 원 운동(인대 통증 없을 정도), 세라 밴드 운동(상,하,좌,우)이정도로 혼자서 해보고있는데요.과정에서 잘못된 부분이나 더 배울 운동이 있을까요...보조기는 언제까지 하는게 좋을까요조언 부탁드립니다. [/INST] 능동운동 및 저항운동을 통한 관절운동범위 뿐 아니라 근력강화까지 잘 되고 있는 것 같습니다.그리고 지금부터 중요한 것은 발목의 고유 수용 감각운동 및 평형감각을 증대시키는 운동이 필요합니다.간단하게는 한 발로 서서 균형을 잡아보는 시간을 늘려보는 것이 좋을 듯 싶습니다. 이렇게 해 놓으면 균형을 잃거나 불안정한 상태에서도 균형을 잡을 수 있는 능력이 생길 수 있습니다.보조기는 좌측 발로만 서는 균형감각이 살아나는 시점이면 착용시간을 줄여보는 것이 좋을 듯 합니다. 아무쪼록 좋은 결과 있으시기를 기대합니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 마그네슘 영양제가 나은지 아니면 마그네슘 음식이 나을지다이아벡스 고용량엽산 엔비100 카버락틴(미세선종) 엘레비트 비타민디 2000(액상) 이렇게 복용중인데 마그네슘 영양제 따로 챙겨먹는게 좋을까요? [/INST] 네...당연히 마그네슘제제를 복용하시는것이 좋아요...음식으로 보충이 되면 좋은데요즘 음식에서는 영양소가 빠진 상태가 많아요...좋은 제품을 복용하시니까마그네슘도 같이 복용하세요...감사~~^^' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 계단모서리에 발목을 제가 깔고 앉아서 대략 3센치 금이 갔어요반깁스를 하고 1주일이 지난 어제 통깁스로 바꿨는데 의사가 자꾸만 수술을 권유하시더라고요뼈도 각도에따라 틀리게 보이긴 하지만 약간 벌어졌다 하시고요..근데 전 아직 28살 여자라서 수술하면 흉터도 생기고 다시 금속물을 빼야하는 수술을 또 받아야 한다더라구요그래서 수술은 원하지 않는데 수술안하면 의사가 3개월 깁스하고 있어야 한다네요뼈에 금갔는데 보통 4~6주면 붙지 않나요..할일도 못하고 답답해 죽겠습니다.. 뼈가 만약 어긋나게 붙으면 어떻게 되죠..디디고 걷지는 않는데 잠잘때 잘 뒤척거리거든요..왼쪽 오른쪽으로 새우자세..수술안하고 잘 붙는경우도 있나요?꼭 수술을 해야 하는건가요..의사는 알아서 하라는데 일단은 수술 안하기로 했어요뼈가 잘 붙을수 있을까요.. 참 그리고 다리를 몇달 못쓰면 골다공증이 생겨 뼈에 구멍이 생기고 뼈색깔이 까매진다고 하는데정말 그렇게 되나요 [/INST] 발목뼈의 골절로 질문을 하셨네요. \xa0발목뼈 특히 외과 골절의 경우 발목의 관절에 영향을 줄 수가 있습니다. \xa0골절만 있고 전위( 틀어진 정도 )가 거의 없다면 깁스 치료도 충분하지만 전위가 동반된 경우라면 수술적 치료를 요합니다.\xa0\xa0뼈가 붙는 것은 전위가 심하지 않다면 깁스로도 잘 붙습니다. \xa0그러나, 전위가 있고 전위된 상태로 뼈가 붙더라도 그 전위 정도가 심한 경우는 나중에 발목 관절의 통증 원인이 될 수가 있습니다. 답변이 도움이 되었으면 합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요~요즘 코로나 바이러스 때문에 걱정이 많은데요 카페에서 일을하니 주문을 받기 때문에 여러사람과 대화를 하는데 중국사람들 당골도 많습니다 오늘은 평소에 자주오는 중국 여자 손님과 가까이서 얘기를 했는데 손님은 마스크를 쓰지 않았고 저는 쓰고 몇분얘기했는데 손님이 가고난후에 아차하는 생각과 걱정이 되네요 중국인이라는 생각에 더걱정이 되네요 이런일로 걱정을 해야하는 현실이 너무 싫고 요즘 너무 우울합니다 그리고 사람들과 주문을 받는 과정에서 대화를 해야하는데 어떻게 해야할지요 [/INST] 현재 대부분의 서비스직이라 하더라도 마스크 착용 자체가 특별히 문제는 되지 않기에, 마스크 착용하시고, 주문 이후 음료 제조 전 어차피 손 씻으실테니 굳이 신경쓰지 않으셔도 될듯합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.매장에서 혹시 마스크 착용은 안하시나요? 요즘같은 때는 마스크 착용하고 개인위생에 철저히 하는 것 말고 다른 대안은 없는 것 같아요.' </s>
<s>[INST] 당뇨 진단받은적 없는 학생입니다. 제가 혈당측정을 하는데 가끔씩 혈당이엄청나게 뛸때가 있습니다. 공복혈당은 100밑이고 식후 1시간혈당을 측정하면 대부분 120~180이고 식후 2시간혈당은 대부분 100~150인데 아주 가끔씩 또는 컨디션이 좋지 않을때 식후 1시간 혈당이 200이 넘을 때가 있습니다. 가장 높게 나온게 254였는데 식후 2시간이 되면 180밑으로 떨어집니다. 병원에서 이같은 사실을 말하고 당화혈색소를 측정해보고 밥먹고 병원가서 식후 2시간 혈당을 측정해보니 당화혈색소는 5.1이고 식후 2시간 혈당은 112가 나오더군요. 병원간다고 평소하고 다르게 밥을 먹은것도 아니고 운동을 한것도 아닙니다. 병원에서 의사선생님은 수치를 보고 정상이라고 말하시는데, 저는 식후 1시간 혈당이 가끔씩 높을때가 있어서 엄청 걱정이 됩니다. 어떻게 해야할까요? 병원을 두군데 갔는데 한분은 정상은 아닌데 당뇨도 아닌 그사이인 당뇨전단계 라고 하시고 다른한분은 괜찮다고 하시네요.. 정말 걱정이 됩니다. 그래서 여기 계신 의사분들의 소견을 듣고 싶습니다. 제발 도와주세요. 너무 걱정이 됩니다. [/INST] 혈당의 스파이크가 간헐적으로 관찰되는 분으로 현재는 당뇨가 아니지만 당뇨의 발생 위험성이 높을 수 있습니다. 가족력의 당뇨가 있다면 더욱 주의를 하셔야 합니다. 먹는 음식에 따라 혈당의 일중 스파이크가 발생할 수 있습니다. 밀가루 음식이나 과일을 먹고 혈당을 재면 크게 혈당이 오를 수 있습니다. 혈당의 스파이크가 관찰되며 이전에 어떤 음식을 먹었는 지 되짚어 보고 그 음식을 피하시는 편이 좋습니다. 가족력이 있으면 당뇨 전단계라고 할수 있지만 당뇨 가족력이 없다면 음식에 따라 체내 인슐린 분비가 느려져서 혈당의 스파이크가 생긴 것이니 음식만 조심하면 되는 정상으로 볼 수 있습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 어떻게 하면 키가크거나 다리가 길어질까요?참고로 전 16살이에요 [/INST] 지금의 키도 또래들에 비하여 매우 큰 편에 속하는 군요.또래 100명중 키는 80%에 해당합니다. 다만, 키에 비하여 체중발달이 다소 과하군요. 체중, 그 자체도 문제지만 더 중요한 것은 체중이 과한 원인 즉, 스스로 본인의 식습관이나 영양, 운동, 생활패턴 등을 돌아볼 것을 권해드립니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 1년가까이 지낫는데 옛날에 자주어지러워서 빈혈인가 하고 병원에 갓더니 기립성 저혈압이라고 하더라구요. 그래서 빨리앉고 빨리일어서고 빨리빨리행동을 하면 머리가 핑 돌면서 자주 어지러웟엇어요. 평상시에 자주 그래서 이제는 참을만 한데 요즘에는 가만히있는데도 엄청 자주 어지럽고 많이 아파요. 죽을정도까진아니지만 여기서 더 아프면 쓰러질거같은 정도로? 아파요. 어디 병걸린건 아니겠죠..? [/INST] 적어주신 내용으로는 기립성 저혈압의 증상일 가능성이 높습니다. 하지만 그외 빈혈이나 기타 다른 질환이 함께 있는 지 확인을 하는 것도 증상이 심해지는 경우에는 필요합니다. 증상이 심해 일상 생활에 영향을 주는 경우에는 병원에 내원해서 검사를 시행해 보는 것이 좋겠습니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 직장 신경내분비종양을 앓았고연1회 대장내시경 추적검사를 시행하고 있고요어제 저녁부터 대장내시경 관장약을 먹고오늘 아침에 6시에 일어나서 약을한번 더 먹고 장을 비웠습니다.소변검사랑 혈액검사가 있었는데8시경 소변검사 시행후 바로 결과가 나왔는데케톤수치랑 우로빌로겐에서 이상이 나온거 같은데 어떻게 해석하는게 맞는건가요?? [/INST] 직장 신경내분비종양을 앓았고 연1회 대장내시경 추적검사를 시행하고 있군요.소변검사랑 혈액검사가 있었는데 8시경 소변검사 시행후 바로 결과가 나왔는데케톤수치랑 우로빌로겐에서 이상이 나온거 같군요.크게 걱정하지 마시고, 검사 받으신 병원 원장님으로부터 정확한 소변결과를 상담 받도록 하십시요.' </s>
<s>[INST] 하루에 두번씩 해도되나요?? [/INST] 심전도 검사와 엑스레이 검사는 일반적으로 필요에 따라 의사의 판단하에 시행됩니다. 하루에 두 번 이상의 반복 검사가 필요한 경우, 의사가 그에 따라 지시를 내릴 것입니다. 그러나 이는 개별적인 상황에 따라 다를 수 있으므로 의사의 지시에 따르는 것이 가장 좋습니다.심전도 검사 및 엑스레이 검사는 일반적으로 비침습적이고 비교적 안전한 검사입니다. 그러나 많은 반복 검사가 필요한 경우 또는 장기적으로 반복되는 경우에는 의사와 상의하여 적절한 검사 빈도와 간격을 결정하는 것이 중요합니다.따라서, 심전도 및 엑스레이 검사의 반복 빈도에 대해서는 의사와 상담하여 개인적인 상황과 필요성을 평가하고, 의사의 지시에 따르는 것이 가장 좋습니다. 의사는 귀하의 건강 상태와 검사 목적을 고려하여 적절한 검사 스케줄을 제시해 줄 것입니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.어떠한 이유로 심전도 검사와 엑스레이검사를 두번 받으셨는지는 모르겠으나, 결과에 문제가 없다면 해당 검사를 두번 받으신것 자체는 문제가 되지 않습니다' </s>
<s>[INST] 다리알빼는데 뭐가 좋나요 [/INST] 종아리 근육도 한번 생긴 부분이 쉽게 없어지진 않습니다만 전반적으로 체중이 줄면 종아리둘레를 줄이는 데도 도움이 됩니다.칼로리 뿐 아니라 영양소측면을 고려하셔도도 균현잡힌 그렇지만 저열량식단을 유지하시고 발뒤꿈치를 올리는 동작은 많이 하지 않는 선에서 유산소 운동을 충분히 많이 하시는 것이 도움이 될 수 있습니다.단순히 운동이나 식이조절로는 이미 생긴 근육을 많이 없애기는 힘들어서 국소적으로 근육에 보톡스를 하거나 미세신경타단을 해서 적극적으로 근육의 움직임을 제한해서 근육의 부피를 줄이는 것도 고려할 수 있겠습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 냉방병인지 코로나인지 헷갈리는데어제 학교에서 하루 종일 친구들이 18도 파워냉방으로 에어컨을 켰고, 잘 때도 그렇게 자서 새벽에 추워서 깨고 했었는데아침에 일어났는데 열이 점점 나고 머리에 피가 쏠리면 아프고 이제는 심장이 100정도로 계속 빨리 뛰는데 어떻게 해야할까요...열은 37.8정도였어요 [/INST] 아침에 열이 나고 열이 37.8 도였다면 선별진료소에 가셔서 우선 코로나 19 검사를 받아 보셔야 합니다. 최근에 코로나19 델타 바이러스 변이가 빠르게 번지고 있기 때문에 코로나19검사를 먼저 받아 보시고 코로나 19감염증이 아니라면 냉방병이나 급성 감기일 수있으니 가까운 내과에 가셔서 진료를 보시고 치료제를 처방 받으시는 것이 좋겠습니다.' </s>
<s>[INST] 요새들어서 체중이늘어난거때문인지 잇몸이 아팠다가 안아팠다가 그래요 병원에서는 별문제없다는데 괜찮을까요? [/INST] 체중의 증가와 잇몸병은 상관관계가 없습니다.잇몸 질환(치주염)은 나이가 들수록 발생 가능성이 높아지기 때문에 정기적으로 치과에서 스켈링 및 치료를 받으시길 추천드립니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 변비가 심해서 식이요법도 해보고 약도 먹어봤는데제 장이 유난인건지 쉽게 좋아지지가 않더군요초등학생때부터 변비가 심했던 것 같은데그당시에는 변비의 개념을 몰라서 대수롭지않아했구요요근래에는 배변 후 휴지로 닦을때도 너무 아프고피도 묻고... 언제한번은 변비에 핏물로 가득차서 놀란적도 있었습니다..염증이 난건지 뭔지 잘 모르겠는데항문 통증이 너무 심해지니까 이제 배변신호가 오는것조차 두렵고 참게되구요전보다 항문상태가 많이 안좋아진게 확실히 느껴져서 걱정이 됩니다...치질전조증상인가요? 저는 배변을 앞으로 어떻게 하면 되죠? [/INST] 변비는 식이요법, 운동등 생활습관 교정 후에도 좋아지지 않으면 약물 치료를 시도해볼 수 있습니다.적절한 약물 치료에도 반응이 없다면 추가적인 검사를 받아보시는것이 좋습니다.지금 말씀하신 증상으로 보았을 때 심한 변비로 인해 치열이 생기신 것 같습니다. 치열에 대한 약물치료나 수술적 치료를 하게 되면 일부에서는 배변에 대한 두려움이 완화되어 변비가 좋아지기도 합니다.항문외과에서 치료에 대해 진료 받아보시기를 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 네이버 상담실에서 Ferritin에 대한 원장님의 답변을 보았습니다.안녕하세요..외국입니다.이민을 위해 건강검진이 필요해 혈액검사를 했는데 간수치가 188나와 3주동안 운동과 식이요법으로 65로 조절하였습니다.이민오기전 전신마취가 필요한 눈수술을 위해 간기능검사를 했는데간수치가 165나왔었습니다.수술후 약을 복용했었구요.이곳에서 추가 검사요구가 있어 C형간염검사했는데 결과 이상없었고ANA검사 결과 이상없었고Ferritin 검사결과 이상수치가 250인데 372가 나와 재검을 했더니 392가 나왔네요이대로 검사결과를 냈다가는 스페셜재검을 요구할것 같아서요듣기로는 Ferritin이 헤모글로빈 수치가 높다는 말이라는데 어떻게 해야좋을까요?단지 운동과 물섭취 동물성지방 섭취 줄이기등으로 될까요이곳에서 자료를보니 암발생 확률이 있다는데 사실인가요..?어떻게 조절할수있으며 어떤약을 복용해야하는지 알고싶습니다.치료를 받는다면 어느과에서 어떤치료를 받아야하는지요..가능한 빠른답변 부탁드립니다. [/INST] \xa0Ferritin은 인체의 간과 비장을 비롯해서 신장과 췌장 및 골수에도 존재하며, 철의 저장에 관여하는 단백질로 혈청에 있는 Ferritin을 측정하므로 빈혈상태를 확인할 수 있는 물질입니다만 Ferritin은 Hemochromatosis, 재생불량성 빈혈, 용혈성 빈혈, 악성빈혈과 같은\xa0질환에서도 증가하지만, 백혈병, 간암, 폐암, 췌장암 등과 같은 악성질환에서 비교적 높은 비율로 증가하기 때문에 이런 질환의 진단을 위한 보조적인 검사로도 사용하고, 빈혈환자의 진단과 치료를 추적하는 검사로도 사용합니다. 질문자님의 설명으로 보아 만성 간 질환을 앓고 있으면서 정확하게 병원에서 진단이나 의사의 처방을 받지 않고임의로 치료를 하고 계신 것 같습니다. 그동안 Ferritin의 변화로 보아 Ferritin의 증가는 간 조직에서 유래되는 것이 아닌가 생각이 듭니다. 가능한 빨리 가까운 내과에 들려서 간 질환에 대한 정밀검사를 받으시고, 좀더 적극적인 치료를 받으시는 것이 좋을 것 같습니다.' </s>
<s>[INST] 심장질환이 없는데, 불안하면 심장 맥박이 빨리 뛰고 느껴지나요? [/INST] 불안하면 우리 몸의 자율신경인 교감신경이 활성화되면서 맥박이 빨라지고 혈압이 오르고 호흡도 가빠지는 증상이 자연스럽게 나타납니다.' </s>
<s>[INST] 당뇨병에 피해야 할 음식이 뭔지요? [/INST] 일반적으로 당뇨 환자에게 해로운 음식은 당뇨가 없는 사람에게도 해롭습니다.따라서 당뇨 환자이기 때문에 반드시 피해야 할 음식은 솔직히 없습니다.단지 어떻게, 얼마나 먹느냐가 문제입니다.음식을 먹을 때는 음식에 있는 영양소를 생각하여 골고루 먹어야 합니다.그러나 당뇨 환자의 경우에는 혈당이 쉽게 상승하는 음식들, 과식하는 습관 등에 의해서 건강이 손상을 받기 때문에 이런 점까지 고려해야 한다는 것이 일반인과 다를 뿐입니다.예를 들어보면, 과일에는 비타민이 많습니다. 채소에도 많은 비타민들이 있습니다.이런 비타민들은 당뇨환자나 당뇨가 없는 사람에게 모두 필요합니다.그러나 과일에는 당분이 많고, 이런 당들이 혈당을 쉽게 상승시킵니다.그렇기 때문에 당뇨 환자가 비타민을 섭취하기 위해서 과일을 선택하기 보다는 채소를 선택하는 것이 건강에 좋습니다. 과일을 드실 때는 혈당 상승을 고려해서 일반인보다 훨씬 덜 먹어야 하고, 되도록이면 당도가 낮은 토마토같은 과일을 드신다면 더 좋을 것입니다.밥을 먹을 때도 마찬가지입니다.백미에는 당분이 가진 칼로리 외엔 들어 있는 영양소가 없습니다.현미를 드신다면 탄수화물 외에도 많은 비타민 B군들과 섬유소들을 추가로 얻게 됩니다. 또한 현미는 소화 과정이 백미보다 더디기 때문에 혈당도 천천히 상승하여 몸에서 인슐린을 분비시킬 충분한 시간을 마련해줍니다.따라서 현미를 드신다면 혈당에도 좋고, 많은 영양소도 섭취할 수가 있는 것입니다.결론적으로 당뇨환자가 절대로 먹지 말아야 할 음식은 없지만, 영양소와 혈당상승요인을 생각하여 식사를 결정해야 합니다.답변이 도움이 되었길 바라며...감사합니다.' </s>
<s>[INST] 지난주 화요일에 장염인 것 같아 동네병원에서 약 받아먹고 괜찮아지는줄 알아서 (설사 없었음) 어제 저녁에 회 먹고 후식으로 조각케이크를 먹었는데오늘 아침에 물설사를 엄청 하고 병원에 가서 약을 다시 처방받았습니다.오늘 아침식사 굶고 점심이랑 저녁은 흰죽 먹었는데저녁 때 흰죽 먹고 살짝 위장 쪽이 불편하네요. 소화가 되는 과정일까요?약 먹고 나니 설사랑 복통은 멎었습니다. [/INST] 소화되는 과정 중에 나타난 증상일 수 있습니다. 현재로서는 너무 걱정할 필요 없이 처방받은 약 잘 드시면 될듯합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.장염은 장내 세균의 불균형으로 인해 발생하는 질환입니다. 장염에 걸리면 설사, 복통, 구토 등의 증상이 나타납니다. 장염은 대개 며칠 내에 자연적으로 치유되지만, 증상이 심하거나 오래 지속되는 경우에는 병원에서 치료를 받아야 합니다. 장염을 치료하기 위해서는 충분한 휴식을 취하고, 수분을 충분히 섭취해야 합니다. 또한, 장염에 걸리면 섬유질이 많은 음식이나 기름진 음식은 피해야 합니다. 장염을 예방하기 위해서는 손을 자주 씻고, 음식을 깨끗하게 씻어서 먹어야 합니다. 또한, 익히지 않은 음식이나 오염된 음식을 먹지 않는 것이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 전에 빈혈 있어가지고 치료받았던 적이 있습니다. 학교에서 한 건강검진에서 혈색소 7.2까지떨어져서 병원 다녔습니다. 5개월정도 약 먹으면서 11.6까지 올랐고, 이제 약 안먹고 외래도 안와도 된다고 하셨습니다. 근데 문득 눈꺼풀 까보니까 하얀색이더라고요.철분제를 다시 복용하는게 좋을까요?증상이라고 하기에는 항상 있는 일이라서 잘 모르겠지만, 눠있다 일어났을때 어지러움 피곤함코피가 자주 남사진처럼 눈꺼풀 안쪽이 하얀색임뭐 이런것같아요. [/INST] 보여주신 눈의 상태로는 빈혈이 있는지 아닌지 정확하게 알수가 없습니다. 따라서 가까운 병원에 내원해서 빈혈 검사를 시행하는 것이 좋겠습니다. 현재 적어 놓은 증상들은 빈혈 때 나타날 수 있는 증상이지만 다른 질환에서도 발생 가능한 증상으로 병원진찰을 통해 확인이 필요합니다. 빈혈 검사를 해서 빈혈이 확인되면 빈혈약을 복용하시면 됩니다. 빈혈 진단시 어떤 빈혈인지 확인을 하는 것도 중요합니다. 현재 내용을 보아서는 철분 결핍성 빈혈일 가능성이 많은데 이 경우 여성의 경우 생리양이 많거나 부인과 질환이 동반되어 그럴 수도 있으므로 이에 대한 검사도 필요할 수 있습니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요저희 신랑이 작년에 부정맥 진단을 받아서 병원치료 약을 먹고 있어요 근대 요 몇일 전부터 밤에 잘려고 하면 가슴 두근거리는게 심하다고 하네요처방약을 먹고 있는대 그러는대 한방으로도 치료가 가능 한가요?밤에 두근거리는거 진정되게 할수있는 방법 있나요? [/INST] 남편이 부정맥이 있는데 최근 두근거림이 심해져 걱정이시군요.우선 부정맥은 종류가 여러가지라 혹시 위험한 징후가 있는지 확인은 해보시는게 좋겠습니다.두근거림은 한의학적으로 경계, 정충 이라고 합니다.심허, 간열 등 원인에 따라 진단 및 치료가 가능하므로 가까운 한의원에서 진료를 받아보시길 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.어떤 부정맥이냐에 따라 답변이 다를 수 있습니다. 약물이 아니라 시술이 필요할 수도 있습니다. 한방 치료는 불가능할듯합니다' </s>
<s>[INST] 10월초에 감기가 있어서 항생제 일주일정도 복용하였고코 엑스레이를 찍어보니 축농증이 조금 발견돼항생제를 바꿔서 콧속에 고름이 사라졌습니다.그런데 몸살 초기 기운처럼뒷목 뻐근함, 피로감, 약간의 근육통이 있고머리가 멍하고 집중이 잘 안 되는 증상이좋아졌다가 나빠졌다가 계속 반복되네요해당 증상이 느껴질 때는 콧속이 약간 매운 느낌이 들고눈이 뻐근하면서 머리가 멍한게 먼저 느껴집니다코, 가슴 엑스레이를 찍어봤는데 특이사항이 없어서피검사를 했는데 비타민D 수치가 10으로낮게 나와서 3개월에 한번 맞는 주사를 목요일날 맞았습니다그런데 목~금까지는 상태가 많이 호전됐고어젯밤부터 오늘까지는 다시 증상이 나타났는데예전보다는 조금 나아진 것 같습니다.가래도 있는 느낌이었는데 많이 사라졌고요.제가 겪은 증상들이 비타민D 결핍때문일까요?그렇다면 회복까지 걸릴 시간이나영양제 용량은 얼마나 섭취해야할지 궁금합니다. [/INST] 모든 증상을 비타민디 부족으로 설명하기도 어렵고 회복기간도 가름하기는 힘들어요. 이전에는 이런 증상이 전혀 없었나요?', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.비타민 디 주사는 매 3개월 마다 맞으시고 비타민 디 약을 구입하여 매일 복용하세요 , 간기능 검사와 갑상선 기능검사를 하시면 더 도움이 됩니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 오늘 출근하다가 겪었던 일입니다.지하철에서 내리기 직전에 갑자기 기립성 저혈압 증상처럼 양쪽 눈의 시야가 서서히 깜깜해지고 앞이 보이질 않았습니다. 동시에 식은 땀과 속이 메스꺼워 헛구역질도 했습니다.6~7년 전쯤에도 비슷한 증상이 2번 정도 있었고 오늘 3번째입니다. 기립성 저혈압이 있어서 일시적으로 시야가 깜깜해지는 현상은 동일했지만 기립성 저혈압은 금방 시야가 되돌아오는 반면, 3번 동안 겪은 이 증상은 앞이 안보이는게 2~3분 동안 지속됐습니다. 시력이 회복된 이후로 약간의 두통, 눈의 피로감이 있는 것 같습니다.궁금한 점 답변 부탁드립니다.1. 저혈압과 연관이 있는건지?2. 연관이 있는거라면 어떤 병원을 가야하는지?3. 치료법은 어떤게 있는지?4. 증상 병명?5. 왜 이런 현상이 일어나는건지?감사합니다. [/INST] 2~3분 정도 시야가 깜깜해지다가 회복되는 것은 일과성 흑암시 증상과 가깝습니다. 대개는 한쪽눈에 발생하지만 양쪽눈에 생길 수도 있습니다. 경동맥으로 혈액량이 일시적으로 줄어들면 발생할 수 있는데요, 기립성 저혈압도 연관이 있을 수 있습니다. 일단 안과에 가셔서 눈에 이상이 없는 것을 확인 후에 신경과에서 검사를 진행하시면 됩니다. 답변이 도움이 되었으면 합니다. 감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 재활의학과 상담의 명제학입니다.말씀해주신 증상은 일반적으론 저혈압으로 인해 잠깐씩 오는 증상일 확률이 큽니다. 항목에 대해 하나하나 답을 드리자면1) 보통은 저혈압과 연관성이 있습니다. 다만, 수분이상 증상이 지속될 경우엔 단순한 저혈압의 문제가 아닌 안구로 가는 혈액 자체의 문제로 인한 증상 (흑암ㅂ시) 일 수도 있습니다. 2) 저혈압과의 연관성을 고려하면 순환기내과의 진료가 필요하나, 수분이상 지속되는게 사실이라면 안과의 진료도 함께 보길 권유 드립니다. 3) 기립성 저혈압이라는 전제하에 치료법으로는 약물치료가 기본이 되겠으며, 그 외에 생활적인 측면에서의 교정법도 있습니다. 4) 나이와 성별을 고려했을 때 기립성 저혈압이 확률적으로 의심되나, 말씀해주신 증상처럼 오래 지속이 된다면 안과적 질환 또한 감별해야 합니다. 5) 앞선 내용과 관련이 있습니다.' </s>
<s>[INST] 신장검사시 피검사랑 소변검사만으로 될까요? 문제가생기면큰일나는건가요ㅠㅠ [/INST] 신장 관련 검사는 크게 혈액검사, 소변검사, 초음파 검사 등이 있습니다.이 세가지로 대부분 원인이 밝혀지고 그래도 애매한 경우에는 조직검사 등이 필요합니다.소견이 경미한 경우에는 주기적 검사로 충분한 경우도 많습니다.' </s>
<s>[INST] 운동후 왼쪽머리가 한 1시간정도 아팠다가 사라져요 [/INST] 운동 후에만 찾아오는 운동후 두통도 긴장성 두통의 일종입니다. 긴장성두통이란 뒷목 근육의 경직에 의하여 근육 밑을 주행하는 후두신경이 압박되어두통이 발생하고이 경우 뒷목의 근육을 풀어주는 치료를 하게 됩니다.\xa0엑스레이를 찍어보면경추직선화(일자목) 또는 경추 배열의 부정열소견이 관찰됩니다.신경과에 방문해서 간단한 물리치료와 신경치료를 받으시면 빠르게 호전됩니다.' </s>
<s>[INST] 앉았다가 일어나면 너무 어지러워요. 단기간에 다이어트를 하긴했는데 균형잡힌 식단이었고 운동도 주 4회 이상 해주고 있는데 영양제도 충분히 챙겨먹구요. 증상을 완화 할 수있을까요? [/INST] 말씀하신 증상만으로는 정확한 원인 및 진단을 찾기 어렵습니다. 일반적으로 무리한 다이어트 이후에 발생하는 어지러움증은 기립성 저혈압이나 빈혈증상일 가능성이 있습니다. 증상이 많이 불편하시거나 점점 더 심해지신다면 가까운 병원에 방문하시어 혈압 측정및 자세변화에 따른 혈압 변화, 또한 혈액검사를 통해 빈혈여부를 확인해보시는 것이 좋을 것 같습니다. 기립성 저혈압이라면 평소 물을 많이 드시고 급작스러운 자세변화는 피하시는 것이 좋습니다. 빈혈의 경우는 혈색소 수치 및 원인에 따라 철분제 복용과 같은 약물치료가 필요할 수도 있습니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 어제부터 속 쓰림, 복통, 구역 등의 증상이 있었어요. 증상이 나아지지 않다가 조금 전 갑자기 38도까지 열이 올랐어요. 원인이 뭘까요.. [/INST] 구역, 발열의 원인은 다양합니다. 위장관 감염, 식중독, 바이러스 감염, 감기, 독감, 폐렴, 신우신염, 골수염, 뇌수막염 등이 원인이 될 수 있습니다.어제부터 속 쓰림, 복통, 구역 등의 증상이 있었다면, 위장관 감염이나 식중독의 가능성이 있습니다. 위장관 감염이나 식중독은 바이러스나 세균에 의해 발생하는 질환으로, 설사, 구토, 복통, 발열 등의 증상이 나타납니다.갑자기 38도까지 열이 오른다면, 바이러스 감염이나 감기, 독감, 폐렴, 신우신염, 골수염, 뇌수막염 등의 가능성이 있습니다. 바이러스 감염이나 감기, 독감은 바이러스에 의해 발생하는 질환으로, 발열, 기침, 인후통, 근육통 등의 증상이 나타납니다. 폐렴, 신우신염, 골수염, 뇌수막염은 세균에 의해 발생하는 질환으로, 발열, 오한, 떨림, 근육통, 피로감 등의 증상이 나타납니다.구역, 발열의 원인을 정확하게 진단하기 위해서는 의사의 진료가 필요합니다. 의사는 증상, 병력, 진찰 소견 등을 종합하여 원인을 진단하고, 적절한 치료 방법을 제시해 줄 것입니다.' </s>
<s>[INST] 7월부터 오른쪽팔에 작게 점들이 모여있는 형태로 가려웠다, 안가려웠다 했었는데특정부분만 그러고, 별로 넓지도 않아서 그냥 신경안썼습니다.근데! 제가 7월말에 매독 2기 진단을 받고,현재 페니실린 주사 3방 다 맞은 상태인데요.매독 2기 진단을 받은 날(7월 28일), 너무 심적으로 충격을 많이 받았습니다.그날 저녁으로는 치킨을 먹고, 처방해준 독시사이클린 항생제도 복용했습니다.그런데 첨부한 사진과 같이, 오른팔에만 작게 있던게,양쪽팔과 허벅지에 넓게 번지더라구요.. 저는 약먹고 그래서 그 독시사이클린이란 항생제 때문에 그런줄알았는데,의사쌤테 물어보니 그거때문은 아닌거 같고, 매독증상도 아닌거 같다구 하더라구요??그럼 제가 스트레스를 심하게 받아서 면역계가 교란되서 나타난증상인가요?? (태어나서 알레르기 단한번도 없었습니다. 심해져서 아낙필라시스올까봐 무서어요 ㅠ)먹을것도 아니다 생각이 드는게, 이 두드러기가 나는 시간이 너무 불규칙하고,밥을 안먹어도 자다가도 생겼다가 없어지더라구요.가려워서 긁어보면 사진과같이 번져있다가 시간지나면 다시 가라앉아요.처음엔 팔쪽에만있다가, 허벅지에도 생기더니 점차등, 가슴 등등 몸에 번지는 것 같습니다. 한번에 다 생기는건아니고,신출귀몰하게 여기생겼다 저기생겼다 합니다...지금 약 1달정도 됐는데요.사진에서보면 오른쪽 맨위에있는게 방금사진인데너무나도 혐오스럽습니다. 점차 확대되고있는거 같은데...매독치료 받으며 의사쌤한테 몇번말해봤지만원인은 모르겠다구 별로 신경안쓰구 매독치료에 집중하시더라구요페니실린 주사를 맞고, 항히스타민제같은거 3일 복용하는데,그거먹을땐 안그런대 그거 약 다먹고나면 불특정하게 두드러기가 생깁니다. 두드러기맞나요??매독이나 페니실린 증상일수도있나요?? (누가 균이 사라지면서 저렇게 될수도있다구하긴했는데..)페니실린주사 3방 다맞았는데, 계속 저럴수도있나요 ㅠㅠ만약 매독때문이 맞다면, 매독치료되서 사라지면 다행이지만아니라면 점차 번질까봐 넘 무섭습니다.병원가서 머라구하고, 어떤 검사를 받아야할까요??아낙필락시스 올 확률도있나요? 그거 호흡곤란되서 잘 죽는다던데 ? 확률이 어케돼나요? 아낙필락시스왔을때 전 어떻게해야하죠? [/INST] 올려주신 사진으로 봐서는 두드러기의 가능성이 높습니다. 두드러기의 원인은 매우 다양해서 찾기가 쉽지는 않습니다. 음식, 약물, 환경, 물리적 자극 등이 원인이 될 수 있고 원인을 찾을 수 없는 특발성 두드러기가 있으며 질환에 의한 이차성 두드러기도 있습니다.매독에 의한 피부 증상으로는 보이지 않으며 페니실린, 독시사이클린에 의한 두드러기가 아니라고 확정 지을 수도 없습니다.일단 매독 치료가 우선이므로 항히스타민제 등을 복용하면서 두드러기 증상을 완화시켜보고(담당 선생님께 두드러기 증상 치료를 위한 약을 같이 처방해 달라고 말씀드리길 바랍니다) 치료가 끝난 후에도 증상이 계속된다면 두드러기 원인에 대한 자세한 진료가 필요할 것으로 생각됩니다.아나필락시스에 대한 두려운 마음은 충분히 이해가 됩니다만, 현재로선 그럴 가능성이 높지 않으므로 걱정 않으셔도 되겠습니다.아무쪼록 빠른 쾌유를 빕니다감사합니다' </s>
<s>[INST] 저가 운동을 한지 좀 오래 됬는데 요즘들어 아침에 일어나면 앞이 검게되어 안보이고 그러는데 왜 그런 건가요? [/INST] 여러가지 원인이 있겠지만 누웠다가 일어나면서 시야가 어두워지는 현상은 '기립성 저혈압'을 의심해야 합니다. 기립성 저혈압은 일어날 때 혈압이 낮아지는 것으로 순간적으로 뇌로 공급되는 혈액양이 줄어들면 시야가 흐려지고, 어지러우며, 식은 땀이나고, 메스꺼움을 느낄 수 있습니다. 가까운 내과에서 진료를 받으시기 바랍니다.", '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 최해현 입니다.저혈압은 수축기 혈압 90mmHg, 이완기 혈압 60mmHg 미만일 때를 말하는데, 증상이 없는 경우도 있습니다. 실제 측정한 혈압이 저혈압 기준에 속하여도 어지러움 등의 증상을 호소하지 않은 경우에는 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 저혈압으로 인한 증상이 생기지 않도록 하기 위해서는 평소 운동을 하여 심장혈관의 보상능력을 향상시키는 것이 좋습니다. 걷기, 조깅, 수영, 고정식 자전거 등의 유산소성 운동이 권장됩니다. 그리고 음주는 적당히 하고 물을 충분히 섭취해야 하며, 저혈압 가능성이 있는 약제를 복용하기 전 주치의와 상의해야 합니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] - 평소 일상생활 중 왼쪽 가슴에 뭔가 충격이 오면서 폭탄이 터지는 느낌? 이후 순간 팔 다리에 피가 안 통하는 것처럼 힘이 빠집니다. - 최근 몇달이내 알 수 없는 어지러움이 생기고 길을 걷다가도 왼쪽 가슴에 충격 또는 이상이 감지되면 순간적으로 너무 피곤해집니다.- 누워서 잘때 종종 왼쪽 가슴쪽에서 울컥하는 느낌이 들면서 약한 기침이나 한 숨을 내뱉게 됩니다. 한 번씩은 새벽에 왼쪽 가슴에 강한 충격이 들면서 놀래서 깨고 진정이 안 됩니다.- 술을 자주 마시는 편인데 매번 그러지는 않지만 최근에는 자주 술을 마시고 잠이 들면 새벽에 심한 가슴 두근거림으로 깹니다. 쿵쾅쿵쾅 거리는 정도인데 새벽에 깨서 기지개를 펴면 훨씬 더 심해집니다. 답답함과 불안감 때문에 한 번 깨면 30분~1시간 동안 잠을 잘 수 없습니다. - 한번씩 경동맥을 만져보면 맥박이 불규칙으로 뛰는게 느껴집니다.이런 증상들 관련해서 병원에서 여러검사 받아봤는데 큰 이상은 없다고 합니다(뇌MRI,MRA 정상, 심전도 검사는 약간의 부정맥 있음 )이게 심장쪽의 문제가 맞는지 아님 단순 피로, 스트레스때문인지..또는 소화기 쪽의 문제로 가슴에서 저런 불편감을 느낄 수가 있나요??그리고 최근 음주 후 새벽에 심한 심장두근거림으로 깨는게 잦아졌는데 이유가 무엇인가요? [/INST] 증상은 부정맥이 의심되는 상황입니다.이에 대해 심장내과 전문의와 상의후추가적인 검사 및 결과에 맞는 처방을 받으시는게 좋겠습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.심장전문 병원에서 24시간 심전도 모니터링, 심초음파 , 경부 초음파 및 갑상선 기능검사 , 심장 정밀 혈액 검사를 권해드립니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.부정맥 이름이 무엇인지 아시나요? 24시간 홀터 검사도 하셨나요? 부정맥으로 인한 증상이 아닌가 생각되는데요.증상이있는 부정맥은 치료가 필요할 수 있으니 심장내과에서 진료 받아보시는 것이 좋겠네요.소화기 문제는 아닙니다. 심리적으로 스트레스가 많은 것도 증상에 한몫 했을 것 같습니다.' </s>
<s>[INST] 위내시경받은지는 2~3주가되어갑니다그런데 하복부통증이 살살자주있었습니다그런데 상복부랑흉통은 아주가끔 미미하게?있어습니다위내시경결과 미미한위염뿐이랬는데도 속이안좋아2주정도 굶다시피했었는데요 포카리스웨트로 연연했구요 너무기력이딸려서 영양제맞은이후 죽을 세입씩먹기시작했습니다그런데 그전부터 똥을 설사 묽은똥 번갈아가며 쌌는데요 색이 다 검정이였습니다 닦을때도 애기들묽은똥닦을때마냥 닦였구요그렇게 아무것도아니겠지하고 일이주뒤에 오늘 똥꼬따끔하게딱딱한느낌으로배변을봤는데 피가살짝묻었었구요 역시나 흑변이였습니다이번피는치질일꺼같은데..흑변보는이유가궁금합니다ㅠㅠ위장약은 동네의원에서 위장과대장이상이있어서 신경안정제포함해서 먹구있는데요그래도음식거부감은많이없어진편인데 흑변만봐서걱정입니다 오늘은 흑변때문인건지 신경을너무써서그런지 설사를한번했네요 가라앉은변도있고떠다니기도했어요 그건완전흑색은아녔지만 어두운편이긴했어요 위내시경해서위염뿐이였는데도 이럴수있는지요..대변검사나 직장내시경?이나 대장내시경을 받아야하는걸까요ㅜㅠ [/INST] 상부 위장관 출혈이 있을 때 변 색깔이 짜장면 같은 검은 색으로 나올 수 있습니다. 변 색깔은 드시는 음식에 따라서도 달라질 수 있지만 출혈로 인한 흑변과 구분하기 위해서는 검사가 필요합니다. 위내시경에서 문제가 없더라도 소장이나 우측 대장에 문제로 인하여 흑변이 발생할 수는 있습니다. 우선 소화기내과를 방문하시어 진료를 받아 보시는 것이 좋겠습니다. 감사합니다.', '혹시 보시게 되면 치료 잘 되셨는지 궁금합니당..' </s>
<s>[INST] 저 심박수가138인데 심장강화가뭐죠 ...왜그러지알려주세요 [/INST] '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다저도 심장강화는 처음 들어봤어요.지금 응급실이라도 가서 심전도 해보세요.너무 힘드시겠네요.가끔 이런증상이 있나요?빈맥성 부정맥이 있으신 것 같아요.' </s>
<s>[INST] 제가 2006년부터 지금까지 B형간염약을 복용중인데요중간에 2~3개월 끊음.약을끊자 바이러스 증가함.약을 평생먹어야 하는건지요? [/INST] 우선 약을 끊은 이유가 중요합니다. e형 항원의 음전 후 1년 이상 지속되었다든지 등의 이유가 있다면 몰라도 임의 중단 했다면 , 또한 이후 바이러스의 증가가 확인되었다면 기존 사용한 약제에 대한 내성 발현 가능성이 높겠습니다. 가능한 소화기 전문 내과 등에서 재상담 후 바이러스 내성 검사 시행한 후 치료방침을 결정하시길 권유드립니다. (간의 섬유화 정도와 조영증강 CT 소견에 따라 상기의 치료 방침에 변화가 있을 수 있겠습니다. 그리고 일반적으로 항바이러스제재의 경우 평생에 걸친 치료가 대세입니다. 중단은 신중을 기하여야 하겠습니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 1. 흰우유가 변비에 좋다는 주장 vs 흰우유가 변비에 안 좋다는 주장 어느 것이 맞는 말인가요? 저는 변비때문에 식후에 우유를 마시는데 올바른가요?2. 요구르트, 치즈는 둘다 우유 발효제품인데 요구르트는 변비에 좋고 치즈는 변비에 안 좋은 것 인가요? [/INST] 유제품 특성상 뭉치면서 변비를 야기할 수는 있지만, 하루 1~2컵 수준으로 그리 되지는 않습니다.섬유질을 충분히 많이 섭취하시기를 권유합니다', '안녕하세요. 하이닥 대장항문 상담의 이주연입니다.1. 일반적으로 도움이 됩니다. 하지만 본인의 몸은 다를 수 있어요.\xa0\xa0 \xa0나는 나대로 입니다.2. 둘 다 좋고 역시 그 효과는 제품마다 사람마다 다릅니다.정답은 없고 본인의 판단이 제일 중요하고 정확합니다.그리고 컨디션 따라 조금씩 다릅니다. 위장만 문제 없다면\xa0그래도 전반적으로 도움이 될것입니다. 감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 영양상담사 조혜리입니다.하루에 500미리이상의 우유를 꾸준히 먹으면 변비가 올수 있습니다.그리고 사람마다 위장상태가 다 다릅니다.유산균제품인 유제품-요구르트,요플레등 위장운동을 활발하게 도움을 주기때문에도움이 되지만 심한 만성변비,체질에따라서 사람마다 다른증상이 올수는 있습니다.' </s>
<s>[INST] 제가 글을쓴이유는 입냄새떄문이고 증상/의심증상은1.입냄새2.입마름3.백태4.후비루5.장기능(소화불량)임니다.제가 장에 열때문에 입이마르고 백태가 껴 결국 입냄새를 유발한다고 들었슴니다장을 의심하려 하는데, 제가 전부터 장이 안좋아 아침에 밥먹으면 막 배아프고방구,가스가 꽉차고 묽은 똥이 자주 나오거든요.이것으로 인해 1). 장 기능에 영항이 생겨 입냄새가 나는건가요?이전에는 비염때문에 입냄새가 난다 생각했거든요.후비루,끈끈한콧물이 자꾸 목뒤로 넘어가는거에요. 그래서 침분비가 덜돼고.콧물떔에 혀에 세균이 더 잘생겨 입냄새가 난다 생각했는데.2.) 이런 장이상이 코질환에도 영향이 미치나요?이런걸로 봤을떄 저의 입냄새의 원인은 장인가 궁금함니다요즘 입말라서 말하기도 힘들고 , 그리고 숨만 쉬어도 냄새가 나는것 같아요. 또 , 3)제가 숨쉬면 막 사람들이 콧물나고 코를 비비내요 ,혹시 연관이 있나요? [/INST] 질문 순서대로 답변 드립니다.1) "장에 열때문에 입이 마르고 백태가 껴 결국 입냄새를 유발한다고 들었습니다" 위의 말씀을 어디에서 들으신 건지요?질문에 대한 답변은 장에 이상이 있어서 입냄새가 나는 경우는 매우 드물고입냄새의 대부분은 입안 문제인 경우입니다.2) 아닙니다.3) 어떤 말씀이신지, 이해가 잘 되지 않습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 어제 배가 아팠습니다. 관련이 있는지는 모르겠지만 기침 후 심장이 분당 150 정도로 뛰었습니다. 시간이 지나고 심장은 100~110 정도로 뛰며 복통이 찾아왔습니다. 뭔가 쥐어 짜는 듯하며 배꼽 주위가 아팠습니다. 배가 아파서 굶었더니 진정 되었습니다. 굶었기에 배가 고파서 바나나를 먹었습니다. 그러니 또 아팠습니다. 우연히 배를 만져 봤는데 맥박 뛰는 게 느껴 졌습니다. 항상 맥박 뛰는 게 느껴 지는 건 아니고 일시적으로 그런 것 같습니다. 다음날 (오늘) 점심에 침대에서 눈을 떴는데 배가 다시 아팠습니다. 방귀도 길게 몇 번 나왔습니다. 늦게 일어나서 배고파서 그런거겠지 하고 일어나 아침 밥을 먹었습니다. 밥을 먹으니 복통이 사라졌고 오후 7시 쯤 배가 다시 아팠습니다. 대변을 보았는데 설사처럼 힘 적게 줬는데 나왔고 모양은 솜을 찢어 놓은 듯하며 절반이상의 변이 물에 둥둥 떠있었습니다. 변을 본 뒤에 아주 잠시 괜찮았다가 다시 아픕니다. 지금은 배에서 꾸르륵 꾸르륵 소리가 계속 납니다 배가 고파서 이런 걸까요? 원래 맹장염이 아닌 배아픈 건 자고나서 다음날에 되면 괜찮아 졌기에 조금 걱정되네요.. 병원에 가서 어떤 검사를 받아야 할까요? 의심되는 병이 뭔가요? [/INST] 말씀하신 증상들이 모두 비특이적인 증상이라 증상만으로 무엇이라 답을 드리기는 힘듭니다. 증상 지속시 가까운 소화기내과 진료 권유합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.비감염성 비특이적 위장염으로 보입니다. 고열 발열 오한 설사 구역 구토 증상이 없으므로 감염성 장염의 가능성은 적습니다 .금식후 위내시경 , 초음파 , 장염증인자 관련 혈액 검사가 진단에 도움을 줄 수 있을 것으로 판단됩니다.' </s>
<s>[INST] 저희 작은 아버지께서는 60대 이신데요 갑자기 한두달 전부터 체력이 확 저하되고 상태가 너무 안좋아서 시골에 사시는데 그 지역 대학병원에 입원하셨어요 뇌조직 검사 해보자 해서 검사하였는데 염증 소견만 나오고 특별한 건 없구요 의식은 있으신데 혈액검사상 혈소판 수치가 낮고 당 수치가 높아요 평소 만성질환 병력은 따로 없구요...무슨 이유 때문에 안좋아진 건지 원인을 모르겠고 답답하고 상태가 계속 그 상태라..입원 중이세요..중환자실은 아니구요...어떻게 해야할지...서울에 있는 대학병원으로 옮기고 싶어도 입원을 안시켜 주네요..ㅜㅠ 발만 동동 구르고 있어요..어떻게 해야할지..답답해서 문의 드립니다..ㅜㅠㅠ [/INST] 뇌조직검사는 잘못아신건 아닐까요?염증상태가 있는 것은 아닐지요? 보통 패혈증의 경우 혈소판 수치 가 낮아질수 있습니다. 이야기 만들어서는 어떤 병인지 명확하지 않네요 환자 상태에데해 조금더 자세히 기술해주시면 좋겠습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 관계한지는 딱 14일 됬고 생리예정일은 2일 전인데얼리임테기로 오후에 한줄 확인했는데 안심해도 될까요?? [/INST] 음... 임테기는 관계 4~5주째 부터 확인이 가능한 걸로 아는데최근에는 얼리임테기가 나왔나봐요..일단 한 줄이라면 음성인데...조금 더 기다려 보셔도 되지 않을까요?\ufeff답변이 도움이 되었길 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 기존에 먹고 있는 당뇨약에 같이 포함된 레마이드정 100mg 을 복용하고 있습니다.류마티스 내과에 내원하여 새로 약을 받아왔는데 이 약에도 스토가정이 있습니다.레마이드정스토가정위 두가지 위장약을 함께 복용해도 괜찮을까요?너무 과한건 아닌지 염려스럽습니다.답변 부탁드립니다. [/INST] 두가지 작용기전이 달라서 같이 드셔도 되지만 위산 분비 억제제인 스토가 정은 가능한 단기로복용하시는 것이 좋을 것 같습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.안녕하세요.레마이드정과 스토가정은 모두 위산 분비 억제제로, 위산과다로 인한 위장장애를 치료하는 약입니다. 레마이드정은 프로톤펌프 억제제(PPI) 계열의 약으로, 위산 분비를 억제하는 효과가 매우 강력합니다. 스토가정은 H2 수용체 길항제 계열의 약으로, 레마이드정보다는 약하지만 위산 분비를 억제하는 효과가 있습니다.질문자님의 경우, 당뇨약에 포함된 레마이드정 100mg을 복용하고 계시고, 류마티스 내과에 내원하여 새로 받은 약에도 스토가정이 포함되어 있다고 하셨습니다. 두 가지 약 모두 위산 분비 억제제이므로, 함께 복용하면 위산 분비가 과도하게 억제될 수 있습니다. 이는 위산 부족으로 인한 소화불량, 변비, 설사, 구역질, 구토 등의 부작용을 유발할 수 있습니다.따라서, 두 가지 약을 함께 복용하시기 전에 반드시 의사나 약사와 상담하시는 것이 좋습니다. 의사나 약사는 환자의 상태에 따라 두 가지 약을 함께 복용해도 되는지 여부를 판단해 드릴 수 있습니다.만약 두 가지 약을 함께 복용해야 한다면, 의사나 약사의 지시에 따라 복용량을 조절하거나, 복용 간격을 두는 등의 조치를 취하시는 것이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 지방간이에요 무엇을먹고 무슨운동을해야되죠? [/INST] 지방간에 특별히 좋은 음식은 없습니다. 고지방식이나 고열량 음식을 피하고 적절한 유산소 운동을 통하여 체지방률을 줄이고 금주를 시행하는 등 생활 습관개선을 하신다면 지방간 호전에 도음이 될 것입니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 식후2시간 혈당잴 때, 첫수저뜨고 2시간 기다린다음에 재는거잖아요?그 2시간 기다리면서 금식해야하는건지 뭘 먹어도 되는건지 모르겠어요 어떤게 맞는건지항상 140밑으로 나왔는데오늘은 밥먹고 동내한바퀴 돌고 재기전 30분에 아이스크림을 먹었는데 150이 나왔어요ㅠㅠ정상인은 식후2시간 그 2시간사이에 막 먹어도 140으로 나와야하는게 맞죠?..1시간30분 됐을때 아이스크림 먹었다고 이리 될 수 있나요ㅠㅠ [/INST] 병원에서 당부하검사 할때에도 2시간 동안 물도 못 마시게 합니다.2시간 사이에 아이스크림을 먹으면 당연히 혈당이 오를 수 있지요.식후2시간 혈당을 잴 때에는 가급적 간식 등을 드시지 않은 상태에서 체크하시고,만약 먹었다고 하면 다음 끼니 때의 식후2시간 혈당을 체크하시길 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 전 원래 대변 활동 원활하고 아주 만족했는데요갑자기 2달 전부터 설사를 하기 시작하더니 2달 동안 매일 설사만 해요.. 대장암 증상 중에 대변 활동 변화 있던데... 아니겠죠? ㅠㅠ평상시에 배아프거나 그러진 않고요응가 마렵기 전에 설사 복통 잠깐 있고설사 싸고나면 멀쩡해요.. 요즘은 복통도 거의 없습니다 그냥 응아 마려워서 싸면 설사입니다 그래서 불편한 점은 딱히 없는데 두달 이상 설사가 지속되니 걱정되네요 ㅠㅠ제 식습관도 이상있진 않은데...장염은 먹자마자 설사한다 하는데전 그렇지 않거든요! 혹시 위염일까요..?아니면 코로나 후유증일까요? 양성 뜬 적은 없는데무증상이 많아서 ㅠㅠ 저도 모르게 걸렸을 수도 있으니 설사의 원인을 모르겠네요 ㅠㅠ [/INST] 지속적으로 설사가 나타날 경우 대장내시경을 권유드립니다.체중의 변화가 있는지도 체크해보시는 것이 좋습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 다이어트를 하려하니 운동선생님이 식단에 단백질을 추가하라하셨어요. 매끼 단백질을 챙겨먹기가 어려워서 단백질쉐이크를 두유나 우유랑 식사대용으로 하루 1번정도 먹어요.운동을 하지않고 단백질 쉐이크로 먹으면 부작용 같은게 있나요? 이렇게 섭취해도 괜찮은가요? [/INST] 단백질 보충제는 근력향상과 기초대사량을 높여주는데 다이어트중 단백질 보충은 제대로 잘되어야지, 체중감량이 되더라도 감량된 체중을 오랫동안 유지하면서 탄력향상에 도움이 되어 건강하게 관리할 수 있는 방법입니다.마찬가지로 몸에 근력, 탄력이 붙으면 옷을 입어도 라인이 이쁘게 살기 때문에 1석 2조인 셈이죠.근력량 향상에 목적을 두고 다이어트할 경우 운동 직후 단백질 보충시 근력향상에 더 도움이 되구요.음식으로 섭취하기 힘든 경우 단백질 쉐이크로 쉽고 간편하게 권장을 해드리는 경우도 종종있습니다.단백질 쉐이크를 구입시 영양 성분표를 확인하시고 단백질 중량은 15g 이상, 당 함량은 6g 이하인 걸로 선택하시길 바랍니다.근력량 향상을 위해서는 간식대신 섭취하시고 흰우유에 타서 드시는 것을 권장해 드립니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요53세주부입니다몸은그다지뚱뚱해보이지는않은데다리보다복부와엉덩이에살이많이있읍니다살을뺄려고운동을(걷기)하는데도식욕을억제를못해서인지살이빠지지않아요그래서팥물을먹으면살이빠진다고해서어제부터먹었읍니다근거있는말인지요그리고제가위염이있는데먹어도괜찮은지요또어떻게먹어야하는지요(하루양)선생님복부와엉덩이살을빼는운동도아시면알려주시면감사합니다제가지방간이있다고합니다술은전혀먹질못합니다그런데도지방간이있다고합니다클레스텔도높다고합ㄴ이다콜레스텔낮추는데좋은운동과식이요법도부탁드립니다감사합니다오늘도좋은하루되시고행복하세요 [/INST] 급격한 체중감량은 몸에 해를 줄수 있어 주의가 필요합니다.또한 한가지 음식으로 원푸드 다이어트도 해롭고팥이 도움이 된다는 연구 보고는 보지 못했습니다무리한 운동은 체중이 급격히 증가된 상태에서는무릎연골 등에 손상을 줄 수 있어수영 등으로 바꿔 보실 것을 권합니다.그리고 식이요법등도 중요합니다.채소를 많이 늘리시고 적정 단백질은 드시되 탄수화물을 줄여 나가실 것을 권합니다.간식이나 야식 음주 등은 피하는 것이 좋고 단 것은 특히 피해야 합니다.다이어트는 단시간에 완성하시려고 하기보다는생활의 일부라고 생각하시고 점진적으로꾸준히 차분하게 지속적으로 진행해 나가실 것을 권해 드립니다.그리고 여러가지 정밀검진도 필요합니다항상 건강하세요.' </s>
<s>[INST] 피부과를 다니면서 받은 스테로이드 연고를 모르고 염증이 난 부위에만 살짝 도포하는 식으로 한달정도 사용했는데요 이게 장기간 사용하면 안된다고 하더라고요...ㅠㅠ 혹시 녹내장 같은게 생길 수 있을까요? 장기간 사용하면 백내장이나 녹내장 같은게 생길 수 있다고 하던데 걱정됩니다ㅠㅠ... [/INST] 네 그렇습니다. 우선 사용하신 스테로이드 연고 를 사진 찍어서 올려주시거나 연고의 제약사와 상품 명을 올려주셔야 합니다. 큰 문제는 없어 보입니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 박민규입니다.안검 사용시 그런 부작용이 있다고 하는 겁니다. 다른 피부에 사용했을 경우 눈에 들어갈 가능성은 적으며 들어간다고 하더라도 그 양은 적을 것으로 보입니다. 다만 피부에 장기간 사용시 피부 부작용이 발생할 수 있으므로 장기간 많은 양 사용하는 것은 피하는 것이 좋아 보입니다. 바른 듯 안 바른 듯 얇게 펴 바르시는게 좋아요' </s>
<s>[INST] 뭐에요?어떤사람들이 받는건가요? [/INST] 당뇨 검사 중에 하나로 인슐린 분비능을 체크하는 것입니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 박은영입니다.C-peptide 검사인데요. 인슐린이 몸에서 얼마나 나오는지를 체크하는 검사입니다. 보통 1,2형 당뇨를 구별하기 위해 하는 검사입니다. 1형 당뇨라고 진단되면 인슐린이 나오지 않는 상태이기에인슐린 주사 투여가 필요하므로 2형당뇨와 치료 접근법이 달라집니다. 따라서 1형인지 2형인지 감별이 필요한데 이 때 꼭 필요한 검사입니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요? 2주일 전쯤 장염을 앓아서 아직 완쾌하지 못한 상태입니다. 최근 아침에 일어나면 입안에 거품이 자꾸 고이는 느낌입니딘. 오후가 되면 없어지고요. 왜 그런지 궁금합니다. 전문가의 진단을 기대합니다. 감사합니다. [/INST] 문의해 주신 내용으로 보았을 때 입안에 거품?이 고이는 이유를 논하기는 어려울 것 같습니다.별 이상은 없을 것 같다고 생각이 듭니다 ^^그러나 증상이 지속되면 가까운 내과 가셔서 진찰해 보시기 바라겠습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 27살(만25)남자입니다 저는 마른편이지만 평소에 먹는걸 좋아하고 과식 야식 많이했습니다 아침은 거의 안먹는편이고 하루에 점심저녁 2끼나 야식도 먹을때가 꽤 있었구요 12월 중순에 잘먹고 메스껍고 갑자기 구토를 시작하였습니다 단순히 체한줄 알았더니 2~3일째 아무것고 못먹고 물도 개워내서 근처 내과로 가보니 위내시경 해보자하셔서 위내시경 해서 역류성식도염 심한정도는아니고 보통 이정도로는 이렇게 못먹고 구토하기 힘들다고 했구요 그래서 복부 간 초음파도해보고 이상없고 구토는 멈추질않아서 피검사도 해보니 당화혈10.1 당수치290?으로 2형당뇨 의심으로 입원해야한다해서 종합병원으로 가서 입원했습니다 종합병원에서 입원후 복부ct 등 이상없었고 부모님이 당뇨가 있으셔서 유전으로 당뇨가오면서 당뇨수치 잡히면서10일정도 후에 구토도 사라지는것 같았습니다 퇴원후 다시 일상생활중 밥먹으면 속 메스껍고 구토한적이 일주일에 2~3번씩 다시 생기더니 심해져서 다시 아무것도 못먹었습니다 1월26일쯤 다시 입원하고 대학병원 정밀검사 하기위해서 계속 구토하면서 영양제로만 버티다가 신촌 세브란스병원으로 갔고 위내시경을 다시 권하셔서 위내시경도 다시 했습니다. 식도염 위염등 증상없고깨끗하고 이상도없고 헬리코박터균도 없다고 하셨습니다 정확한 진단명은 못받았고 그래서 그냥 기능성 위장장애 정도로 약처방받았습니다 모티리톤정,아티반정,구토심할때는 맥페란정 그리고 또 일주일정도 먹으면 속이 편하진 않지만 구토안하고 먹을수있게 됐다가 다시 구토시작하면서 2주이상 지속되고 대변은 거의 못먹을땐 10일이상씩 못봤구요 종합병원으로 다시 가서 갑상선초음파 경동맥초음파 간초음파 검사해도 이상없고 병원에선자율신경계쪽때문에 신경성 스트레스성으로밖엔 얘기할수가없고 신경정신과쪽 연결해줘서 신경정신과 약도 먹어봤지만 큰 도움 못된거같구여 구토는 멈추지않고 탈수증세가 오거나 쓰러질까봐 2주동안 영양제 수액만 맞으면서 버텼습니다 여기저기 전전긍긍 하다가 한의원에서는 담적?이라고부른다고 하더라구여 그래서 한의원이라도 가보자 해서 증상과 내시경 등등 이상없었다고 얘기하고 담적치료한약 처방받고 한달정도 양약끊고 한의원에서 침맞고 한약먹고 한달정도 지내고있습니다 한의원 선생님도 제가 12월에 165에55키로정도 나가던게 지금 165에 38키로까지 빠지고 기력도 기운도 너무없고 맥박도 힘이 없다고 계속 구토하시니 전해질보충이나 영양제 수액이라도 맞아야한다고해서 그럴 생각이구여 12월부터 지금까지 2주~3주 구토아주심해서 아얘못먹음 1주정도 갑자기 구토없이 먹어짐 다시속안좋아지기 시작하면서2주정도 심한구토 반복입니다 4개월째이구요 요즘은 일주일7일중 3일정도 구토하는편이구요 혈당수치는 높지않고 잘 잡히고있고 소식할수밖에없게 정말 조금만먹어도 더부룩하고 속불편하구요 먹고 몸 힘들어도 나가서 걷기운동이라도 꼭 하고있습니다 노력하고 열심인데 차도가 없어서 정말 너무힘듭니다 가끔 혼자 밤마다 울기도 하구요 긍정적으로 생각하려고 하고 스트레스 안받으려고 하긴하는데 4개월동안 반복적으로 이러니까 스트레스 안받기가 너무 힘드네요 아 그리고 양약 한약 동시에 그냥 다 먹어보려고하는데 괜찮을까요? 란시드캡슐30 가스티인씨알15 티로파정100 포리부틴정100 이고 여기에 자기전이랑 깨있을때 가끔 아티반한알 한약은 정확한이름?은 안물어봤고 담적치료한약 이라고 타왔었습니다. [/INST] 많이 힘드시겠네요. 혹시 머리는 아프지는 않은가요? 머리 아프면 편두통의 한 종류일 가능성도 있습니다. 주기성 구토증이라는 질환이 있는데 아직 진단 치료에 대한 뚜렷한 방법이 없는 상태입니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 17살 150/52키로 정도 나가는 여고생입니다키는 작년과 똑같은데 몸무게는 작년에 비해 9키로 쪘어요ㅜㅜ 아빠께서 키가 클지도 모른다면서 계속 먹였더니 살만 쪘습니다..물론 운동을 많이 안한 제탓도 있지만 키도 크고 싶고 살도 빼고 싶어요ㅠㅜ 건강하게 살빼는 법좀 알려주세요 식욕억제하는 법두요ㅜㅜ [/INST] 질문을 준 학생은 키에 비하여 다소 체중과다가 심하군요.먹는 양보다 중요한 것은 내용과 시간대가 될 것입니다.성인과 달리 성장기의 다이어트는 단지 먹는 양을 줄이는 것이 아니라, 그릇된 식습관과 운동, 생활패턴 등을 교정하는 것이 순서가 될 것입니다.객관적으로 본인에게 도움이 되는 내용을 논하기 위해서는 본인의 식습관을 알아야 답이 가능한 질문입니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 12/2일 지하철 공공화장실 등 공공시설 이용후 대변을 보러 좌변기에 앉았습니다사타구니에 뾰루지가 있어 손으로 짤려다가 손톱으로 뜯겼는데 헤르페스 감염되면 어떻게하죠ㅜㅜ감염될수 있을까요 진짜 걱정되어 온몸이 떨리네요, 뾰루지 떼진 자국이있는데 오늘 12/4일 비뇨기과 방문하니 의사선생님께서 돋보기로 보시고선 절대 아니라고 피지라고 그러셨습니다.손톱으로 인한 감염은 말도 안되는거겠죠? [/INST] 말씀만으로는 정확한 답변을 드리기 어려우나감염경로가 아니고 진료도 보셨다면걱정안하셔도 될 것 같습니다 답변이 되었는지 모르겠네요더 궁금하신 것이 있으시면 질문주세요.성심성의껏 답변드리겠습니다감사합니다.' </s>
<s>[INST] 어저께 집에서 실수로 벽을 차가지고 발톱을 만져보니 흔들거렸는데요! 그래서 당연히 발톱이 빠졌구나 생각했습니다 그런데 그로부터 이틀이 지난 지금 붕대로 고정하고 소독도 하고 해주고 지금 딱 붕대를 풀어서 살살 흔들어보니 당일날보다 확연히 덜 흔들려요 그리고 사진처럼 발톱아래있는 살이 잘린것같다해야하나?그럽니다 그러면 혹시 발톱이 그냥 붙을수도 있을까요!? 저 발톱아래 살만 좀 잘 치료하면... 아니라면 어떻게 대처해야할까요?? 이게 억지로 뽑을 정도로 심하게 들린건 아닌것같은데... [/INST] 발톱이 그냥 붙지는 않고 결국은 빠질 것 같아요.그때까지는 원래 발톱은 붙여두시는 것이 좋아요.진료받고 항생제 몇일 드시는것이 좋을 것 같습니다.파상풍 주사는 주기적으로 맞고 계시죠?' </s>
<s>[INST] 몇달전 부터 가래가 심하고 억지로 삼키다 보니 목도 자주 붓는것 같은데 이유가 뭔가요?? 원래 비염이 있는데 이것때문인가요?? 15년 넘게 비염이 있었는데 이런적은 처음이네요 [/INST] 수개월 간 가래가 계속 나오고 있는 건 치료가 필요한 상태로 보입니다. 원인을 말씀하신 증상만 가지고 판단하기엔 무리가 있습니다만 비염이 있는 상태에서는 입으로 숨을 쉬기 때문에 호흡기 점막이 말라 감기가 잘 걸리고 감기가 잘 안나으면 기관지염으로 진행되는 경우가 많이 있습니다. 최근에 갑자기 날씨가 많이 추워지고 건조해진 것도 악화요인이 될 수 있을 것 같습니다. 우선 가까운 병원에 가셔서 목 상태, 코 상태를 확인하시기 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 선생님 베타카로틴 0.42mg면 환산하면 몇인가요?그리고 하루 권장량에 몇프로인가요? [/INST] '안녕하세요. 하이닥 상담약사 김정호입니다0.42mg의 베타카로틴은 700IU정도로 환산되구요.이를 다시 비타민A의 활성 단위로 환산하면 105mcg RAE정도 됩니다.성인 남성 기준으로 일반적으로 권장하는 양이 700~800mcg RAE이기 때문에영양보충 목적으로 드시기에는 조금 낮은 함량으로 생각됩니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요.건강검진을 받았는데 총콜 레스테롤이 260 중성지방 126mg/dl 저밀도 콜레스테롤 184 가 나왔는데 식이요법과 운동 하면 좋아진다고 해서 식단조절과 운동을 열심하고있어 몸무게도 2키로 감량했고요 계속해서 운동하면 얼 마후 검사해보는것인 좋으면 더해야 하는것에 대하여 알여주시면 감사하겠습니다 [/INST] 지질 검사상 LDL콜레스테롤 수치가 특히 높아 관리가 필요할 것으로 생각됩니다. 목표치는 나이와 가족력, 동반 질환 및 투약력, 흡연 유무 등 여러가지를 고려해서 결정하는 것이 좋습니다. 건강검진상 처음 수치가 높게 나왔고, 심뇌혈관질환력이나 가족력이 없고 비흡연자시라면3-6개월 정도 생활습관 개선의 노력을 해보시고 재검사를 받아보셔도 괜찮습니다.식습관은 기름지고 탄수화물이 많은 음식들(빵, 떡, 패스트푸드, 인스턴트음식 등)을 피하시고 고단백 위주의 식사를 하시면서 채소를 많이 드시는 것이 좋습니다. 또한 일주일에 5회이상, 한번에 30분 이상 숨이 약간 찰 정도의 강도로(중등도 강도) 유산소 운동을 꾸준히 하시는 것이 도움이 됩니다. 그러나 위의 위험인자에 해당이 되거나 생활습관개선후에도 여전히 LDL 콜레스테롤 수치가 높다면 약물치료를 고려해야 하므로 의사와 상의하시기 바랍니다. 감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 최해현 입니다.낮은 육체활동은 LDL(나쁜 콜레스테롤)을 높이고 HDL을 낮추게 됩니다. 활동량을 늘리면, 즉 운동을 많이 하면 결국 체중도 감소하고, 건강상태도 좋아질 수 있습니다.질문자님의 신체질량지수(BMI)는 24.34로 과체중에 속합니다. 갑작스럽게 강도 높은 운동을 하게 되면, 근골격계에 문제가 발생할 수 있으므로 스트레칭으로 가벼운 준비운동을 시작으로 빠르게 걷기, 달리기, 자전거타기, 수영과 같은 유산소 운동을 실시하며 윗몸일으키기, 팔굽혀펴기 등의 근력운동을 실시하는 것이 바람직합니다.또한, 물은 열량이 없으면서도 공복감을 없애주고 포만감을 주어 식사량을 줄이는데 도움이 되니 하루에 2리터 정도의 물을 충분히 마시도록 하며 이미 충분한 양의 수분을 섭취했는데도 배가 고프다면 무작정 참기보다는 적당한 간식(저열량 간식)을 섭취해주는 것이 좋습니다. 또한 저지방육류, 생선, 콩 등의 단백질을 섭취하면 전체적인 섭취량을 줄이거나 먹는 횟수를 줄이는 데에 도움이 될 수 있습니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 조혜리 입니다.일단 혈액검사에서 총 콜레스테롤 수치가 200 이하로 나와야 안전하다고 볼 수 있는데요.주기는 평상시 생활습관에서는 최소3개월정도 노력하셔야하며 체중감량은 한달에 감량되는속도가 3kg이상일경우 체중감량후 인바디측정후 체지방량,복부지방률등 확인후 예전대비 감량된kg이 눈에 띄게 클경우 1~3개월주기로 측정해보셔도 되구요,콜레스테롤 수치는 일상생활 속에서 정상체중을 유지하시면서 꾸준한 운동과 포화지방 섭취와 콜레스테롤 함량이 높은 음식을 주의하시면서 식생활을 건강하게 관리하시면 됩니다.즉, 총 콜레스테롤 수치가 높게 나오셨다면 일반 생활습관에서 운동과 야식습관을 줄여야 합니다.꾸준한 운동을 매일 한시간씩 주5 회 이상하시고 밀가루, 술, 주무시기 3시간 전 공복상태를 유지해 주세요.패스트 푸드, 인스턴트 식품 등 고지방 고칼로리 음식을 주의해 주셔야 합니다.콜레스테롤수치가 높으신 분들은 주로 외식 횟수가 주 3회 이상되시거나 저녁에 야식먹는 습관을 가지면서 운동을 전혀 하지 않을 경우 높게 나올 수 있습니다.그리고 콜레스테롤 높은 음식을 주의하셔야 하는데 콜레스테롤이 높은 음식은 새우, 계란 노른자, 젓갈류, 간, 순대, 오징어, 버터, 베이킨, 소세지, 햄, 갈비 등이 있으며 이런 음식들을 장기간 섭취가 많아질 경우 혈액수치에 영향을 미칠 수 있습니다.모든 음식을 적절히 한끼 섭취시 포만감이 70~80%로 느껴질 때 수저를 놓으시는 습관이 중요합니다.' </s>
<s>[INST] 허벅지 지방흡입에 대해 궁금합니다수술 후에 압박복 꼭 입어야 하나요? [/INST] 지방흡입은 피부와 근육 사이의 지방층에서 지방세포를 뽑아내는 수술입니다. 혈관, 신경 등의 손상을 줄이고 안전하게 수술하기 위해 지방세포를 뽑아내기 전에 수액(튜메슨트용액)을 지방층에 넣어 불려주고 지방을 제거합니다. 그래도 약간의 출혈은 있을 수 있습니다. 지방세포를 뽑아내면 그 자리가 비게 되는데( 스폰지에 구멍 숭숭 뚤린 것으 상상하시면 됩니다 ) 이 부분에 피나 수액이 들어가서 자리를 차지하면 붓기가 오래가고 또 뭉치고 딱딱한 증상이 생길 수 있습니다. 그래서 이런 부분이 빨리 압착된 상태로 아물기 위해 압박복을 착용하는 것이 필요합니다. 아주 소량을 뽑을 경우 압박복을 입지 않아도 될 수 있지만 허벅지 전체를 지방흡입한다면 꼭 착용하시는 것이 좋겠습니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 사정상 야간에 근무를 하고 있습니다.흔히들 얘기하는, 3조 2교대 라던가, 2조 3교대 등의주단위,월단위로 밤낮이 계속 바뀌어야 하는 근무 형태가 아니며,월,화,수,목,금,토,일 모두 22:00시 ~ 08시 까지 야간근무를 하고 있습니다.아직 젊어서 그런가, 병원에 가야할정도로 몸에 어딘가 이상을 느낀적은 없으며,저녁에 일어났을때 피곤하기는 해도, 낮에 잠을 못자진 않습니다 6~7시간 꺠지 않고 자면근무하는데도 지장이 없었고..간혹 전화가 온다던지, 초인종벨때문에 꺠는 경우에 다시 잠못든적도 있었지만요.해외에선 교대근무로 인한..머 야간근무가 1급발암물질 이라는등이 연구결과도 발표되었다고어디선가 본적이 있긴한데..생노병사 비밀에서도 20대후반 여성이 교대근무로 인한 건강악화로 고생하는것도 본적 있었구요허나 저는 주7일을 모두 야간근무를 하고 있어서 주기적으로 밤낮이 바뀌거나 하진 않습니다.이러할진데도 건강상 치명적인 것인지요?죽을때까지 할것도 아니고, 금전적인 문제로 중장기적으로 근무가 이어질 예정입니다. [/INST] 3교대처럼 근무가 자꾸 바뀌는 경우에는 건강에 안좋은 영향이 있지만 지금 선생님처럼 밤낮을 바꾸어 살아가시고 적응을하시면 큰 문제는 없다고 생각합니다. 우리가 12시간 시차가 있는 외국에 가면 여기와 밤낮이 바꾸어서 생활하잖아요?', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.건강에는 아무런 해가 없으니 걱정하지 마세요. 바이오 리듬만 잘 맞추시면 될 듯 합니다. 야간 근무 하더라도 남는 시간에 여가를 보내시면 됩니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] Q.우리 동네에 의원이 있거든요. 그의사 선생님 진료과목이 내과,신경과,외과,정형외과,소아청소년과,이비인후과,피부과,비뇨의학과,영상의학과,가정의학과가 있어요. 그럼 연봉은 얼만가요?Q.평균 의사 연봉은 얼만가요?Q.의사 선생님 진료과목은 몇개 까지 되나요?Q.전문의 되려면어떻게 해야 하나요? [/INST] 동네 의원은 제각각이라 뭐라 말씀드리기가 힘듭니다.딱히 알려진 내용이 없습니다. 20가지가 넘습니다.의사 자격증 취득 후 전공의 과정을 거쳐 전문의 자격시험에 합격해야 합니다.' </s>
<s>[INST] 3년전부터 지금까지 지속적으로 두통이 있고핸드폰,컴퓨터 등 전자기기를 오래 볼땐 더 심합니다차를 탈땐 멀미가 많이 심합니다 오래전부터 아팠던거라검사를 했는데 피검사,오줌검사 몸 사진 정도만 했을땐 정상적이라고 해서 뭐가 문젠질 모르겠습니다. 원래 빈혈이 있었고 지금은 다 나은거같은데 기립성 저혈압인지 앉거나 누워있다 일어날때만 좀 어지럽고 평소엔 괜찮습니다. [/INST] 네 그렇습니다. 말을 해주신 정황상으로는 두통의 원인은 다양하며, 우선 3년 간 두통이 지속되었다면 신경과 정밀검사를 받아보심이 좋을 듯 합니다 .', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.3년째 두통이 있다면 병원에서 진료를 받아보는 것이 좋습니다. 두통은 여러 가지 원인으로 발생할 수 있습니다. 가장 흔한 원인은 편두통입니다. 편두통은 뇌의 한쪽에서 통증이 발생하는 질환입니다. 편두통은 머리가 욱신거리거나 쑤시는 듯한 통증이 발생하며, 빛이나 소리에 민감해지고 구토를 하는 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 편두통은 약물 치료와 생활습관 개선을 통해 치료할 수 있습니다. 두통의 원인을 확인하기 위해서는 신경 검사를 받을 수 있습니다. 신경 검사는 뇌의 전기 활동을 측정하여 뇌의 이상 여부를 확인하는 검사입니다. 신경 검사를 통해 뇌의 이상이 발견되지 않는다면, 두통의 원인이 편두통이 아닐 가능성이 있습니다. 두통의 원인이 편두통이 아니라면, 다른 원인으로 발생하는 두통일 가능성이 있습니다. 다른 원인으로 발생하는 두통은 약물 치료와 생활습관 개선으로 치료할 수 있습니다. 하지만 두통의 원인이 무엇인지 정확히 알기 위해서는 병원에서 진료를 받아보는 것이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 타이레놀 8시간서방정인데, 반드시 8시간 간격을 맞춰야만 하나요? 6시에 약을 먹었는데, 12시~1시 자기 전 섭취도 괜찮을까요? 1일 3회 복용이라 쓰여있고, 점심에는 먹지 않았습니다. [/INST] 자기 전에 한알 더 드시고 주무셔도 됩니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.시간간격을 고려하시면 12시나 한시에 드시면 안됩니다. 하지만 최대용량을 고려하면 두알씩 하루 세번까지 복용가능하시니까 한알씩 드신다면 12-1시 자기 전 한 알 더 복용하시는 것은 문제는 없다고 생각됩니다.' </s>
<s>[INST] 제가 요즘 일을 하는데 업무 폭주로 약 2주동안은 거의 아침해뜰때 자고 일어나는건 그래도 오후 2시나 12시엔 항상 일어났습니다. 그래도 잠을 자니까 괜찮을것이라고 생각을 하고 계속 그러한 생활을 이어나갔습니다. 계속 그렇게 가다보니까 오늘 자고 일어나보니 10시간정도를 푹 잤더라구요 그래서 너무 많이 자서 몸이 아직 덜 깨서 그런건지 정말 몸이 악화되어그런건지 너무 헷갈립니다. 그리고 잦진않지만 하루에 두세번씩 오는 독촉이던 궁금해서 보내는 메세지이던 계속 오는 일 언제 보내주냐는 메세지에 항상 스트레스를 받고있습니다. 이젠 그 메세지 앱 자체가 보기 좀 망설여질정도입니다.우선 항상 계속 되는 눈 피로와 평소보다 빨리 심장이 뛰는것이 느껴지고 느껴짐이 손에서도 느껴지는듯한 그런 느낌 듭니다. 살짝의 두통과 무기력함 더이상 손에 일이 잘 잡히지 않는다는 것과 조금이라도 거슬림이 보이면 잦은 짜증남과 3초 금붕어가 된것마냥 분명 본것인데도 다른 잡생각이 뇌에 들어오면 그게 무엇이였는지 도통 생각이 안납니다 . 그랬던거같은 느낌만 남고.. 제 몸이 어떤 쪽으로 문제가 있는것인지 궁금합니다. [/INST] 너무 일이 많으셔서 무리를 많이하시고 수면시간이 흐트러 지면서 피로감 무력감 불안 우울 증상이 나타나고 있는것처럼 보입니다. 휴식과 운동이 필요하실 것으로 생각됩니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 20대 초반 남성입니다. 자위 도중 사정할때에 배꼽과 성기 사이 부분이 아픕니다. 한 일주일 정도 전부터 아팠는데 왜그러는걸까요? 자위는 하루에 한번은 했고 엉덩이쪽에 힘을 주며 했습니다. 전립선쪽 문제같다는 생각이 듭니다만 저는 의사가 아니니 질문드립니다 [/INST] 자위 도중 사정할때에 배꼽과 성기 사이 부분이 아프군요. 일시적으로 나타날 수도 있지만, 일주일 정도 전부터 계속 통증이 있는 경우에는 전립선염 등의 가능성에 대한 비뇨기과 진료를 받도록 하십시요.' </s>
<s>[INST] 안녕하시니까.. 의사선생님.고혈압약 변경관련 문의 드립니다.제가 고혈압약으로 레보텐션정2.5mg로 먹다가 암피베실정 5mg 으로 변경하였습니다.보건소 군의관이 똑같다면서 그냥 변경하더라구요..제가 고혈압이 악화 되어서 암피베실정 5mg 으로 변경된건가요??아니면 두 약이 비슷한 강도의 약인가요??소중한 답변 정말 감사드립니다. 수고하셔요.. [/INST] 같은 성분의 약입니다. 두 약이 비슷합니다.고민하지 마시고 그냥 드시면 좋겠습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 하늘보리를 먹다가 좀 오래놔뒀는데 뚜껑은 닫아놨구요. 실수로 먹었는데요 부유물이 좀 있어서요. 아플라톡신 곰팡이일 가능성이 있나요? 그리고 먹으면 얼마나 지나거 어떤 반응이 오나요? 반응이 오지 않으면 괜찮나요? 검체는 수거하지 못했어요,,, [/INST] 아쉽습니다. 검체를 수거하지 못했다면 확인은 힘들 것으로 보입니다. 안타깝지만 검체에서 곰팡이 균을 검출을 못하니 없다고 생각하세요' </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 항히스타민제나 다른 항콜린효과가 있는 약을 먹었을때 부작용중 졸음이 있는데요. 항콜린작용은 아세틸콜린을 차단해서 부교감신경을 억제하는 것으로 나오는데, 그렇다면 오히려 심장박동도 빨라지고 각성효과가 있어야 하는 게 아닌가 생각이 드는데요. 왜 졸음이 오는지 설명해주시면 감사하겠습니다. [/INST] 콜린성 시스템에 작용하는 약은 중추적 효과와 말초적 효과로 나뉩니다. 약간 전문적인 내용이 될 것 같아 최대한 쉽게 설명하면,뇌의 BBB라는 장벽을 통과하여 중추성으로 영향을 미치는 항콜린제의 효과로 졸음, 혼동, 기억상실 등의 증상이 나타날 수가 있고 대표적으로 중추성의 효과를 노리는 약제가 멀미약으로 예전에 많이 썼던 키미테라는 붙이는 패치제였습니다.반면, 궁금하신 심장과 관련된 효과는 말초성 효과로 심장의 콜린성 수용체를 차단하여 생기는 반응입니다.결론적으로 '작용점에 따라 나오는 반응이 다르다' 고 이해하시면 되겠습니다." </s>
<s>[INST] 단음식을 많이 먹는 것이 콜레스테롤 수치를 높이나요???절대적으로 먹는 양이 많지는 않은데, 하루에 섭취하는 칼로리의 상당 부분이 단음식입니다. 업무 특성상 케이크, 초콜릿 등을 많이 먹는데, 3년전부터 콜레스테롤 수치가 LDL 165, HDL 70 정도로 매우 높게 나옵니다.운동은 꾸준히 하고 있고, 체중 변화 거의 없고(키 165, 체중 57), 현재 30세 여성이며, 심혈관계나 이상지질혈증 관련 가족력이나 기타 건강상 이상은 없습니다. [/INST] 섭취열량과 관련이 더 많습니다. 여유칼로리는 고지혈을 유발합니다.문제는 고지혈증은 대사질환이라 칼로리조절을 해도 발생할 수 있습니다.고지혈약을 복용한다면, 단음식을 먹어도 될 듯 합니다.추가로 반드시 약복용을 해야 할 상태입니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 조혜리 입니다.일단 혈액검사에서 총콜레스테롤 수치가 200 이하로 나와야 안전하다고 볼 수 있는데요.콜레스테롤 수치는 일상생활 속에서 정상체중을 유지하시면서 꾸준한 운동과 포화지방 섭취와 콜레스테롤 함량이 높은 음식을 주의하시면서 식생활을 건강하게 관리하시면 됩니다.특히 콜레스테롤 높은 음식을 주의하셔야 하는데 콜레스테롤이 높은 음식은 새우, 계란 노른자, 젓갈류, 간, 순대, 오징어, 버터, 베이킨, 소세지, 햄, 갈비 등이 있으며 이런 음식들을 장기간 섭취률이 많아질 경우 혈액수치에 영향을 미칠 수 있습니다.모든 음식을 적절히 한끼 섭취시 포만감이 70~80%로 느껴질 때 수저를 놓으시는 습관이 중요합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.간수치로만 보면 술을 드시는 분인것 같은데 술은 안드시나요? 술을 좀 드신다면 술을 멈추고 다시 혈액검사해보시면 좋겠습니다 혹시 최근에 몸에 좋다고해서 드신 보양식 건강기능식품 이런거 있나요? 양파즙 공진단 울금 칡즙 노니...--답변을 제대로 남길 수 없어 따로 남깁니다.술은 아주 가끔 마십니다. 안 마시는거나 다름 없을 정도로 특별히 일 있을때 아니면 안 마셨습니다.녹용은 종종 마셨습니다. 검진 했을 즈음에 운동으로 근육통이 약간 있긴 했었는데 그거의 영향인건지 잘은 모르겠지만 같이 남겨봅니다. [/INST] 답변주셔서 감사합니다. 이유는 정확하게 알 수없지만 추적검사 하면 간기능이 좋아지실 것 같습니다.일시적인 현상이 아닐까 싶습니다 . 일단 녹용은 중단해보세요 .' </s>
<s>[INST] 1년 쯤 된 것 같은데 목에 이물감이 심하고 등통증도 조금 있습니다 침 삼킬때마다 목에 무언가 걸린듯한 느낌도 들고요제 기억으로는 커피를 마시게 된 후로부터 이런 증상이 조금 생기기 시작했던 것 같습니다 이비인후과에 몇번 다녀온 결과 한 번은 목이 부어있다며 목감기약?을 처방받았고 다른 한 곳에서는 편도결석이 있다고 해 결석을 빼냈고 커피를 마시지 말라는 말을 들었고 커피를 거의 마시지 않습니다 그럼에도 식습관 때문인지는 모르겠으나 목 이물감이 나아지지 않았습니다 그리고 내과에도 다녀왔는데 내시경 등등 하지않고 증상만 쭉 말씀드렸더니 역류성 식도염 약을 처방해주셨습니다 목 이물감 등통증 기침 등의 증상이 있어 식도염이라 생각했는데 속쓰림이나 신물은 거의 올라오지 않는 것을 보면 식도염은 아닐까요? 내시경을 받아보고 싶기도 했었는데... 심각한 질병은 아니겠죠? 병원을 갈까해도 고민이 되네요 [/INST] 역류성 식도염은 속쓰림과 신물이 주로 동반되지만, 인후두위산역류질환은 속쓰림 신물을 주로 동반하지 않습니다.그래서 인후두위산역류질환을 진단하기가 까다롭고, 환자분들도 난 속쓰림, 신물도 없는데 왜 역류성 식도염 약을 먹지? 라는 생각에 복약순응도(약을 잘 복용하지 않는 경우)가 많습니다.저는 증상으로 봤을 때 인후두위산역류질환이 의심됩니다. (인두이물감, 등통증)약 8주간의 PPI혹은 P-CAB(역류성 식도염 약)도 중요하지만 식습관 생활습관 개선이 매우 중요합니다.개인적으로는 밀가루, 커피, 매운음식, 튀긴음식을 권장하지 않습니다. 밀가루는 빵, 라면, 파스타 등을 의미하며 우리가 손쉽게 구하거나 조리해 먹을 수 있는 음식입니다. 인스턴트가 아닌 그냥 자연에서 나온 그대로 식사를 하시기 바랍니다.( 쌀, 감자, 고구마, 생선, 육류등) 커피는 꼭 먹고 싶다면 디카페인을 드시면 좋겠습니다.식사 후 바로 눕는 습관도 매우 좋지 않습니다. 인후두위산역류 질환은 8주간 꾸준히 약을 복용했더라도 완치율이 70% 정도 밖에 되지 않습니다.아직 젊으시니 식습관, 생활습관 개선해보시고 좋은 선생님을 만나서 꾸준히 약을 복용하시기 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 강기원입니다.역류성 식도염의 가능성이 가장 높아보입니다.내시경상 식도점막의 염증, 속쓰림, 신물 등이 항상 동반되는건 아닙니다.내시경으로 봐야할 증후가 있었다면 아마 병원에서 권했을텐데요.증상의 경중에 따라 치료기간이 길어지는 경우가 많습니다.커피 끊는것 이외에도 문제가 될만한 식습관은 전부 개선해주시고침치료, 한약치료 등도 병행하시길 권해드립니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다..우선 편도결석으로 인한 증상일 가능성이 높아 보입니다. 편도결석에 대해서 충분히 치료 받으시고 완치 판정이 난 후에도 이물감이 지속되면 위내시경 검사 받으세요.' </s>
<s>[INST] 목과 어깨가 계속 뻐근하고 아파서 파스를 달고 살아요.너무 뻐근해서 목을 움직이면 아주 큰소리로 우두두둑하고 소리가 납니다.목이 아파서 인지 혈액순환이 안되는지 두통도 거의 하루종일 지속됩니다.두통도 진통제를 계속 먹어도 효과도 잘 모르겠습니다.미미하게 계속 두통이 있습니다.목에 좋다는 스트레칭을 해봐도 효과도 모르겠습니다.왜이런거죠??목디스크인건가요??다른 병명으로 인한 이런증상은 나타나는 경우는 무엇인지도 알고싶어요.목디스크인지는 MRI찍어봐야 알겠지만 다른것때문인지도 혹시 궁금해서 질문남겨요. [/INST] 스트레스 많으신가요? 목과 어째 머리 주위의 근육이 뭉쳐서 그럴 가능성이높아요.잠은 잘 자나요?오래된 거라면 스트레칭 오래 많이 지속적으로 해주셔야 합니다.빠른 효과를 원하시면 주사치료가 필요할 수 있어요.운동은 규칙적으로 하시죠? 스트레스 많은가요?', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.디스크 가능성도 있지만, 일자목이나 거북목 등의 가능성이 높을듯합니다.척추질환 진료 가능한 병원에서의 진료를 권유합니다' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 19살 남학생입니다 헬스를다닌지는정식으로4 개월정도다녔는데 3개월차에 10키로정도감량했습니다. 현재174cm 80kg 이구요 근선명도를 높이기 위해 체지방을 좀더 낮추고자합니다. 하루에 유산소1시간후에 근력운동1시간 요일마다 다른운동을병행하면서하는데 지금처럼유지하는것이효과적인지 아니면 근력운동하고 유산소운동을하는게 맞는지궁금합니다. 식단은 아침은 단백질isp 200ml먹고 점심은 급식적당히먹고 저녁은 단백질쉐이크와 닭가슴살150g정도먹는거같습니다 [/INST] 현재 운동과 식이 습관을 아주 열심히 잘하고 계십니다. 추가적으로 체지방을 좀 더 감소시키고, 근육의 양을 증가시키는 것이 목적이라면 현재 실시하고 있는 순서대로 유산소 운동 이후에 근력운동을 하시는 것이 더욱 좋습니다. 구체적인 유산소운동과 근력운동 방법을 정확하게는 잘 모르겠지만, 유산소 운동에 조깅이 포함이 되면 체지방을 감소시키는 데 도움이 됩니다. 속도를 너무 빠르게 하지 마시고, 신체를 위, 아래로 많이 흔들리도록 조깅하시면 체지방이 흔들리면서 더욱 감소될 수 있습니다. 또한, 근력운동은 무게와 횟수 그리고 속도가 아주 중요합니다. 한번 최대로 들 수 있는 무게를 1RM(1Repetition Maximum)이라고 하며, 그것의 보통 60-85%까지 무게를 들 수 있으며, 초기에 60%로 시작하여 점차 반복횟수와 세트수를 증가시키다가 무게를 증가시키면서 반복횟수와 세트수를 감소시킵니다. 보통 2주에 한번씩 무게를 약 10-15%씩 증가시켜주십시오. 또한, 반복하는 속도가 빠르면 근육이 더욱 bulky해지면서 근육 방향대로 선명해질 수 있습니다. 하지만, 반드시 근력운동 이후 그 부위의 근육을 반대 방향으로 이완시켜주셔서 근육에 미세한 손상이 없이 근육이 선명하게 잘 만들어질 수 있습니다. 제 답변이 조금이나마 도움이 되길 바라며, 다른 문의사항이 있으시면 언제든지 연락주십시오. 감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 김계진 입니다.영양전문가로서 식사에 대해 몇가지 더 조언을 드리자면, 아침에 단백질 ISP만 드시는 것보다는 약간의 탄수화물을 함께 드시는 것이 밤사이 공복 후 활동을 위해 바로 사용할 수 있는 에너지원 공급에 더 효과적입니다.특히, 뇌는 활동을 위해 포도당만을 연료로 이용하기 때문에 아침에 탄수화물에 의한 포도당 공급이 원할하지 않으면 멍한 상태로 피로감을 많이 느낄 수 있습니다.과일 1/2개 정도를 보충하시거나, 오트밀 또는 통밀빵 1조각 정도를 함께 드실 것을 권합니다.또한 점심식사를 제외하고는 섬유소와 비타민을 보충할 수 있는 채소의 섭취가 매우 부족한 상태입니다.따라서 생채소나 샐러드의 섭취를 늘려 비타민과 섬유소를 보충하여 장운동과 함께 체내 대사의 활성을 주시기 바랍니다. 특히, 비타민 C는 운동 등에 의해 몸에 생성되는 스트레스 호르몬을 줄이고 활성산소를 감소시키는 작용을 하므로 보충하는 것이 필요합니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 맥주나 소주나 술을 잘 못마시는데 맥주효모 약같은것도 못먹죠? [/INST] 맥주효모는 효모로 맥주나 소주같은 알콜과는 관련이 없습니다단백질 셀레늄등이 풍부하여 영양제로 많이 활용되고 있습니다섭취하셔도 무방합니다.참고하시어 건강에 도움되시기 바랍니다^^' </s>
<s>[INST] 1년사이 살이급격히찌고 몸무게도5키로정도쩠습니다아침점심은 그렇게많이 먹지않는데요저녁에 늦게식사하는버릇이 잦아지면서 그리된것같은데다시 식이요법이 쉽게 바뀌지않아서 계속 회복이 안되고1년전 몸무게로 돌아갈생각을 안하는것같습니다어떻게식이요법을 해야할까요 막막합니다 [/INST] 체중감량에 대해 문의주셨군요.우선 원인을 해결하면 체중감량이 조금 더 쉬워집니다.살이 찌신 원인이 저녁 늦게 식사하시는 버릇이 잦아지신 점이라 생각되는데요.아침과 점심에 식사량이 많지 않으시더라도 신진대사가 떨어져서 드신 만큼 소비가 잘 되는 않는 늦은 시간대에는 소비보다는 저장을 더 많이 하기에 아침과 점심에 드시는 것보다 체지방 증가에 영향을 더 미칩니다.따라서, 세끼를 드시되 일정한 시간에 드시는 패턴으로 맞춰 주시고, 1년동안 습관화 되셨다면 너무 조급해 하시기 보다는 장기간을 보고 건강한 식습관을 통해 개선해 나가시길 바랍니다.기본적으로 탄수화물, 단백질, 지방, 비타민, 미네랄, 무기질 등의 섭취가 잘 이루어져야 합니다.탄수화물은 꺼내쓰기 좋은 에너지원이기도 하고, 뇌에 공급되는 영양분이기에 꼭 섭취를 해주셔야 한답니다.다만 탄수화물의 종류가 중요한데, 되도록 정제되지 않은 통곡물(현미, 귀리 등 잡곡류), 신선한 채소, 과일 등의 탄수화물을 드시는게 좋답니다.포만감은 식이섬유가 풍부한 채소들로 채워주시고, 곡류의 탄수화물 양을 조절해서 점차 줄여주신다면 열량섭취도 줄어들고 불필요한 열량 섭취도 감소될 겁니다.그리고 단백질은 저지방, 고단백인 생선류, 콩류, 살고기류 등으로 한 끼에 대략 손바닥 크기 정도 드신다는 생각으로 챙겨 드신다면 하루 권장 단백질량은 채울 수 있을 거에요.지방은 가급적 불포화 지방산인 견과류나 생선 등으로 챙겨드신다면, 콜레스테롤 수치도 낮추고 포만감도 높일 수 있으실 겁니다.비타민과 무기질의 섭취는 하루 채소, 과일을 최소 2가지 색 이상 드신다는 생각으로 챙겨드시고, 당 함량이 높은 과일도 있기에 혈당이 오르게 되는 식후 보다는 식전이나 아침에 드시면 좋답니다.채소는 매끼 손으로 한웅큼 정도는 드신다는 생각으로 챙겨드시면 도움이 되실 겁니다.참고하시어 건강하게 감량하시길 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 지금 뇌전증약과 간장약,고지혈증약을 복용하고있습니다지난번에는 혈압이 크게 높지가 않았는데,높게 측정이 되어혈압약을 복용해야할지 고민중입니다위에 복용하고있는 약과 혈압약을 복용해도 괜찮은지요?답변부탁드립니다 [/INST] 말씀 주신 약들은 종류가 다양하기 때문에 성분명에 따른 상호작용 체크를 해봐야합니다. 대부분 약제는 큰 문제가 없을 것으로 사료됩니다. 이런 것은 처방하는 의사가 알아서 확인하고 처방할 일이기 때문에 걱정하실 일은 아닙니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요최근 건강검진에서 총 콜레스테롤이 높아 고지혈증 처방을 받아서 복용중입니다.크로스틴정5mm 처방을 받았고.. 간수치도 조금 높다고 하여 지인에게 복합우루사를 추천받았는데동시에 복용을 해도 되는지 여쭤봅니다..추가로 제가 비염이 심해서 병원 처방약을 같이 복용을 해야하는데... 도와주세요.. [/INST] 네 상관없구요~ 복합우루사보다는 밀크씨슬제제를 드시는게 더 좋구요 여유되시면 같이 드셔도좋습니다. 이상입니다----------------------------------------------------------------------------------------------' </s>
<s>[INST] 요즘 과다 체중 감소로 인해 갑자기 궁금해진 분야 입니다. 의사 즉 전문가가 환자에게 종합건강 검진을 요구하는 상황은 어떠한 상황이 있나요? [/INST] 과다 체중 감소라고 하셨는데 어느 기간 동안 얼마나 체중이 감소했는지요? 의사가 종합건강 검진을 요구했다면 갑작스런 체중감소에 대해 진료실에서 간단한 문진 및 신체검사로 특별한 원인을 발견하기 어렵거나 의심되는 질환에 대한 확진을 위해 혈액검사 및 영상검사, 내시경 검사가 필요하다 판단해서 권유한 것으로 보입니다. 20대 후반의 나이만 봐서는 일반적으로 건강검진을 권유하진 않습니다. 그러나 특별한 증상이 있다면 전문가와 세심한 상의 하에 검사를 진행하는 것도 좋아보입니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 부정맥이있는데 갑자기 심장이 너무아파요. 옳은 운동법있을까요 [/INST] 부정맥이 있으시군요. 부정맥이 있으실 경우는 먼저 의료진과 상담을 먼저하셔야 합니다. 질문자님 말씀대로 심장의 통증이 있을시에는 더더욱이 말이지요. 단순 체중감량등의 목적을 위한 운동처방은 문제가 없지만 심장과 연관된 부분 일수록 더더욱 의료진과의 상담이 중요합니다. 운동을 시작하게 되면 인체의 근육은 혈액을 많이 필요로하게 되며 혈액 공급역할을 하는 심장은 빨리 뛸수 밖에 없지요. 평소 부정맥으로 심장의 통증이 있던 사람이 운동을 하게 되면? 어떤 증상이 어떻게 나타날지 알수가 없습니다. 그러므로 부정맥 혹은 다른 심장과 관련된 문제가 있다면 심혈관센터등에 방문 하여 정확한 심장상태를 진단 이후 그에 맞는 운동법을 추천받는것이 옳습니다.감사합니다.' </s>

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