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<s>[INST] 대장암 초기 증상 중에 복통이 있던데 어떤 복통인지 궁금합니다 사람마다 다 다르고 복통의 강도가 다 다른가요? 제가 좌측 중앙부에 미세한 복통이 계속 있는데 걱정돼서요,, 미세한 복통이여도 대장암일수있나요? [/INST] 대장암 초기에는 복통은 생기지 않습니다.초기에는 우연히 다른 이유로 대장 내시경을 하다가 발견하는 경우가 대다수 입니다.복통이 생기려면 대장암의 크기가 커서 대장의 관을 막게 만들면 장내 내용물의 통과가 잘 되지 않아 복통이 생기게 됩니다.대장암의 초기 증상은 없다고 보셔도 됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 유선경입니다.대장암이 발생하면어느정도 크기가 커져야창자를 막을 수 있어서 \xa0변비와 가스가 차기 때문에 복통을 일으킬 수가 있고또한, 대장암 표면이 헐어서 피가 스며 나올수 있습니다.초기? 에는 증상을 느낄 수가 없죠.대장암은 무증상부터, 복통, 혈변, 체중감소등등.......여러가지가 있습니다만...초기? 에는 무증상이 정답이지요.증상이 발생했을때는 복통, 혈변, 체중감소등이 있다는것이지요.반대로 생각하시면 안됩니다. 복통 = 대장암? 이런 등식은 성립되지 않죠.복통때문에 걱정이라면, 가까운 병의원에서 진료 받으시고,꼭 본인이 대장암 걱정된다고 하시고, 대장내시경검사를 받아서,이상없다는 결과가 나온다면,즐겁고,행복한 생활을 할 수 있겠습니다.감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.나이로 미루어 보아서 대장암을 걱정하실 필요는 없어보입니다. 증상만으로 암을 구별하는 것은 현실적으로 어렵습니다.' </s>
<s>[INST] 온도차?기온차 알러지라는것이 있나요?기온이 떨어지니 코가 간지럽고 재채기가 납니다. 그냥 감기인걸까요? 만약 기온차 알러지라면 편소 어떻게 대처해야 할까요? [/INST] 알레르기가 항원에 과민하게 반응하는 것이나,그 원인에 추위(한랭)가 들어가 찬 바람에 콧물이 나오거나 알레르기비염이 악화하고찬것에 한랭두드러기가 발생하는 등입니다.알레르기비염은 맑은 콧물이 많이 쏟아지면서 재채기, 가려움, 코막힘이 주증상이고,감기는 콧물에 인후통, 기침, 가래, 두통, 발열 등이 동반하는 것이 일반적입니다.찬바람에 마스크로 코를 차지않게 보호하고 그래도 증상이 계속 지속된다면진찰후 혈행을 왕성히 하도록 체질개선하면서, 콧물을 말리고 코점막 과민성을 개선하는 전문 한약처방하여효과적인 치료 예방이 가능합니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 9월 중순부터 묽은 변과 장이 아파서 약국에서 약을 사 먹었습니다.그런데 좀 나아지는 듯 하다가 안 좋아지는 상황이 반복되어10월 말에 가까운 병원에서 약을 처방 받고 많이 나아졌는데변이 묽고 관장을 해도 변이 잘 밀려 나오지 않습니다.. [/INST] 장염은 나았을 수 있으나, 과민성대장증후군이나 기타 다른 소화기계 질환의 가능성도 있습니다. 소화기내과 진료 권유합니다' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 16살 여자 입니다! 키170에 몸무게는 76 입니다 허벅지에 살이 많아요 그래서 바지 사이즈 32정도를 입고 뱃살이 많아요 허벅지살이 물렁한게 아니라 약간 근육처럼 탄탄해요 허적지살 뺄려면 어떤 운동이 효과적일 까요? [/INST] 운동을 하게 되면 운동에 가장 많이 사용되는 근육이 발달되며, 신체에 있는 체지방이 고루 감소됩니다. 하체에 있는 체지방만을 감소시키는 운동은 없으나, 원하시는 목표에 적합한 운동을 안내해 드리겠습니다. 운동은 유산소성 운동과 근력 운동을 함께 병행해 주셔야 체지방 감소뿐만 아니라 건강, 체력 면에서도 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.유산소성 운동으로는 걷기, 빨리걷기, 뛰기, 자전거타기, 줄넘기 등이 있습니다. 근력 운동으로는 하체를 탄력있게 해주는 스쿼트, 스모스쿼트 , 런지, 사이드 런지가 있으며, 전신 근력 운동으로 버피, 마운틴클라이머, 플랭크 운동을 추천해 드립니다. 유산소 운동은 최소 30분 이상 할 것을 권장 드리며, 근력운동의 경우는 자신의 체력 수준에 맞는 횟수를 정하여 실시해 주시길 바랍니다. 운동은 '조금 힘들다'~'힘들다'라고 느낄 정도로 진행해주셔야 운동의 효과를 보실 수 있습니다.안내드린 내용을 주 3회 이상, 45분 ~ 90분 동안 유산소와 근력 운동을 병행하여 진행하시는 것을 추천 드립니다. 또한 식이조절은 체중감량과 체지방 감소에 필수적인 부분이므로, 운동과 함께 식이조절을 함께 병행해주세요.운동 후, 스스로에 대한 보상으로 음식섭취의 양이나 빈도를 늘리게 될 경우, 운동으로 인한 체중 감소 효과는 절대 나타나지 않을 것입니다. 현재 고탄수화물, 고지방, 잦은 야식 섭취 등 잘못된 식습관이 있으면 개선에 중점을 두고 안내해드린 운동을 성실히 수행해 주시면 원하시는 결과가 반드시 나타날 것입니다. 감사합니다.", '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 이윤빈 입니다.인체는 일상적인 활동과 운동 및 몸에서 일어나는 모든 대사반응에 에너지를 소비하게 됩니다. 수면시에도 에너지가 소비되며, 섭취하는 음식물을 소화하는 과정에서 또한 에너지가 소비됩니다. 이러한 에너지소비는 전신에 분포되어 있는 지방과 탄수화물의 에너지원을 사용하게 됨으로, 특정부위의 지방을 감소하는 방법은 불가능 합니다. 반면, 지방의 응집도가 높은 부위일 수록 감소량이 크게 나타날 수 있으나, 이러한 증상은 개개인의 신체적 특성에 따라 다르게 나타납니다. 특정부위를 타 부위 보다 슬림하게 형성하고자 한다면, 근육운동인 웨이트 운동을 통해 형성 할 수 있습니다. 웨이트 운동의 경우 전신을 자극 할 수 있는 운동방법으로 구성되어 있으며, 근육량을 높이고 근력을 향상 시킨다면 고강도의 운동과, 근지구력의 발달 또한, 증가됨으로 운동을 수행 할 수 있는 시간이 길어지며, 피부의 탄력을 부여하여, 늘어지는 피부조직을 복원 시킬 수 있습니다. 웨이트운동은 신체의 건강과 아름다움을 목표로 하는 운동으로 질문자님께서 목표하시는 체형을 형성할 수 있습니다. 스퀏, 런지, 사이드킥, 사이드 레그 리프트, 어덕션, 어브덕션 운동을 각 종목당 15 ~ 20 * 5 ~ 10 세트를 진행하시기 바랍니다. 또한 유산소 운동은 걷기, 속보, 달리기, 사이클, 로윙 머신을 30 ~ 60분가량 병행하여 추가적인 지방을 감소한다면 목표하는 체형을 이룩 할 수 있습니다. * 운동강도의 경우 질문자님의 체력 수준에 맡게 설정 하시기 바랍니다. 자신의 체력 수준 보다 높은 운동강도는 극심한 근육통을 유발하거나, 운동상해를 일으키는 요인으로 간주됩니다.' </s>
<s>[INST] <어제자 질문내용>이번주 월요일부터 코감기, 목감기 증상이 있었는데 지금은 증상이 많이 나아진 상태에요. 월화수에는 두통도 심했었는데 그 후로는 괜찮아졌구요.그런데 오늘 몸이 너무 안좋네요ㅠ얼굴 목이 열나는 느낌인데 체온계는 없어서 잘 모르겠고 머리가 너무 어지럽고 두통 약간 있구 토할 것 같아요몸에 힘이 없구요...목쪽은 열때문임지 더운데 팔은 약간 춥기도해요 감기몸살일까요?미주신경성 실신이 자주와서 이게 전조증상인지 그냥 몸살인지 헷갈리고 걱정됩니다ㅠ 일단 다펜큐라는 상비약이 있길래 먹었어요위의 내용을 어제 올렸었는데요, 감기 증상 같다는 답변을 받았고 증상은 없어졌으며 오늘 컨디션도 괜찮았습니다. 그런데 오늘 일하다보니 지금 다시 증상이 올라오네요ㅠ 어제보다 심하진 않지만 발열감 두통 어지러움 힘빠짐 등 다시 증상이 나타나요상비약만 먹고 처방약을 먹지 않아서 그런걸까요? 아니면 아직 완전히 낫지 않았는데 충분히 쉬지 않아서 그런건가요? [/INST] 일반적으로 감기 증상이라고 말할 수 있는 기침, 콧물, 두통, 근육통 등의 증상은 증상이 있기도 하다가 사라지고 다시 쉽게 생길 수 있습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.감기 증상은 일시적이고 변동적일 수 있으며, 증상의 정도와 지속 기간은 개인에 따라 다를 수 있습니다. 따라서 감기 증상이 있었는데 나아졌다가 다시 나타나는 경우도 있습니다.감기는 일반적으로 몇 일에서 1주일 정도 지속되는 짧은 기간 동안 나타나는 질병입니다. 증상의 정도와 지속 기간은 감기 바이러스의 종류, 개인의 면역력, 적절한 치료 여부 등에 따라 달라질 수 있습니다.감기 증상이 나아졌다가 다시 나타난 경우, 몸이 완전히 회복되기 전까지는 조금 더 휴식을 취하고 몸을 쉬어주는 것이 좋습니다. 충분한 휴식과 수분 섭취, 영양 가득한 식사를 유지하고, 체온을 조절하기 위해 옷을 따뜻하게 입는 등 자기 자신을 돌봐주는 것이 중요합니다.상비약을 복용했을 때 일시적으로 증상이 완화되는 경우도 있지만, 완전한 치료를 위해서는 의사의 처방을 받고 지시된 약을 복용하는 것이 좋습니다. 의사는 증상의 원인과 치료 방법을 정확히 평가하고, 적절한 약물 치료를 제시할 수 있습니다.만약 계속해서 증상이 지속되거나 심해진다면, 의사와 상담하여 상세한 진단과 치료 방법을 받는 것이 좋습니다. 의사는 증상의 원인을 파악하고 적절한 조치를 취할 수 있으며, 필요한 경우 추가적인 검사나 처방을 할 수 있습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 말을 해주신 정황상으로는 독감의 유행으로 인해서 감기 증상이 호전과 악화를 반복 하실 수 있습니다. 지속적으로 치료 유지 해보세요.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요?올해 31살되는 여자입니다.저는 키 163,몸무게 47~48 정도인데요.마른 체형이 큰 고민입니다.살을 찌우려고 야식도 많이 먹고,간식도 많이 먹는데 잘 안쪄요ㅜ운동은 일주일에 2~3회씩 요가하고 있구요.워낙 마르다보니 운동을 해도 몸도 잘 안만들어지고,티도 안나요ㅜ건강하게 살찌는 방법 없을까요??^^ [/INST] 살을 찌우기 위해 많이 먹는 것은 좋지 않습니다. 살을 빼는 것과 살을 찌우는 것도 정상적인 상태로 돌아간다는 의미에서는 비슷한 원리입니다. 야식, 간식 등의 식습관은 40대가 넘어가면서 복부만 뽈록 나오는 체형으로 변할 수 있습니다. 운동을 꾸준히 하고 계신다고 했는데, 체력이 허락한다면 근력운동 위주로 해보시는 것이 어떨까 합니다. 살이 찌는 것이 쉽지는 않겠지만, 근육에 힘이 생기고 체형이 좋아지면서 균형있는 몸매로는 가능할 것 같습니다.혹여, 살 안찌는 이유가 소화기나 다른 기능이상으로 발생할 수도 있으니, 한번정도는 한의원에 가셔서 상담을 받아보시길 권유드립니다.새해 복 많이 받으세요~^^ 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 30대 중반 남성2021년 1월 0.262022년 10월 0.742023년 12월 1.45정상범위지만 연간 0.35이상 증가하면 암을 시사한다고 해서 너무 걱정이 됩니다. 며칠 후 추가검사 예정인데, 우려해야 하는 상황인가요? [/INST] 네 그렇습니다. 말을 해주신 정황상으로는 걱정하실 정도의 높은 수치는 아니므로 안심하시고 보다 정밀 검사도 있으시니 받아보세요.' </s>
<s>[INST] - 성별 :- 혈압 :- 키/체중 : cm / kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :- 과거병력 :- 상담과 관련된 주요 증상, 의심 질환명 :- 상담내용 :사실은 제품(식품) 클레임 건으로 문의 드립니다.음식을 먹고 바로 급성 A형 간염의 증상 즉 전신증상이 나타날 수 있는지 궁금합니다.제가 알고 있는 상식으로는 잠복기를 거쳐서 발병하는걸로 알고 있는데 음식을 먹고 몇시간 이내에 전신증상이 오고 그 후 황달 증상이 바로 왔다고 하는데 이런 발병이 가능 한지 꼭 좀 알려주시면 감사하겠습니다. [/INST] A형 간염은 전파양식은 대개 분변-경구 경로를 통하며, 음식물에 있는 균에 의해서도 전파될 수 있습니다. 대개의 경우 타액(침)으로 인한 전염 가능성은 적으나 감염초기에는 드물게 일어날 수 있다고 되어 있습니다.상담자분 상담 내용처럼 음식물 섭취후 수시간 내에 증상 발현되는 병으로는 황색포도상구균 식중독 등 다양한 질환에 의해서 발생될 수 있습니다.A형 간염의 경우 혈액검사에서 급성기항체(IgM HAV Ab)측정으로 통해서 확진될 수 있습니다.따라서 상담자 분의 경우 가까운 병,의원을 내원하여 A형 간염 급성기 항체검사를 받아보시길 권해드립니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 42세 여자 혈압은 정상 입니다 1년전 갑자기 시야가 양쪽 끝이 흐릿해지면서 그후 두통이 심해졌었는데요 그다음 똑같은 증상이 10개월후 다시그랬는데.. 그간격이 자꾸 좁아지네요요즘은 한달에 한번에서 두번 증상이 나타나면 눈감고 20분~30분정도 있으면정상으로 돌아오지만 그러고난후 두통은 하루종일...안과검진을 받았지만 눈이 건조해서라네요 백내장이나 녹내장증상은 없다하고요 안약 처방을 받았지만 그냥 있어도 되는건지.. 아님 병원선택을 어느과로 해야하는지 머리에 문제가 있는건 아닌지 .. 여러가지로 궁금해서요 답변 바랍니다 [/INST] 문의하신 증상만으로는 정확한 것을 알기엔 어렵겠습니다만40대에 발병하는 두통이면서, 시야가 흐릿해질 정도라면 신경과진료를 받으시는게 좋겠습니다.1.편두통이 가장 흔하지만, 질문자분과의 증상과는 맞지 않는 점이 많습니다.2. 안과질환과 연관되어 있을 가능성도 높은 편입니다.3. 뇌혈관질환, 군집성두통, 뇌종양 등과 감별이 필요합니다.두통은 신경과가 전문입니다. 좋은 결과 있길 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 혈관이 남들보다 좁은 편이고 , 혈압도 높은데저용량 아스피린을 꾸준히 먹는게 이득인가요? [/INST] 아스피린을 꾸준히 먹는게 이득 이아닙니다.대한고혈압학회가 고령의 고혈압 환자에게 아스피린을 가급적 사용하지 않아야 한다고 권고했 습니 다. 이는 출혈 등 부작용 문제가 지속해서 제기된 데 따른 것 입니다. 아스피린은 심뇌혈관 질환이나 죽상경화증 등을 앓는 고위험군 환자에게 주로 사용하기로 했습니 다.', '안녕하세요. 하이닥 상담약사 장지연입니다.저용량 아스피린에 대한 확인되지 않은 정보가 너무 많습니다꾸준히 먹는게 이득이라고 볼 수는 없을 듯 하고복용을 원하실 경우 혈압약을 처방한 의사와 상의 후 필요시 처방을 받으시기 바랍니다' </s>
<s>[INST] 20대초 여자입니다. 제가 일년전부터 이런증상이 심해져 힘듭니다. 이 증상으로 인해 마른몸이였던 제가 현재 과체중 진입직전까지왔습니다. 증상을 설명하면 어떤음식을 먹고싶다고 생각하면 그것을 사와서 냉장고에 넣어놓고는 그 음식을 먹어치워야된다는 생각이 계속드는데요. 원래 한입,한개만 맛보고 싶었는데 그렇게 안파니까 대용량을 사와서 냉장고에 넣어놓고는 그것을 빠르게 먹어치워버려야겠다는 생각이 듭니다. 가족들은 왜 빨리 다먹으려 하냐 천천히 두고먹자라고 하지만 저는 유통기한이지나면 상할까봐 빨리먹어야돼라는 생각과, 또 빨리먹고 치운뒤에 다이어트해야지 라는생각때문에 계속다먹어치울때까지 매끼니마다 먹습니다. 이런증상이 반복되면서 살이찌고 힘듭니다. 먹기싫은데도 빨리먹어서없애야된다는생각때문에 억지로 매끼니에 그음식을 먹습니다. 먹고난뒤에는 토할것같고 화가나고 배가부릅니다. 요리를 해 음식을 만들어놓아도 그걸다 먹기위해 노력하고 채소,과일,간식,라면 종류불구하고 사오면 다먹어야한다는 생각이 듭니다. 예를들면 버터를 사오면 그버터를 다먹을때까지 매끼니에 버터를 먹습니다. 먹기싫은데도 먹고 배가고프지않아도 먹습니다. 라면5개입이포장된것을 사오면 그것을 빨리다먹으려 매끼니먹고요. 이젠 어떤음식을 사오는게 무서워요. 자꾸이런증상때문에 괴롭구요. 어떻게고쳐야할까요. 약물이나 치료를 받고싶지는 않은데 행동과사고를 어떻게고쳐야할까요? [/INST] 혹시 현재 극심한 스트레스를 겪고있는건 아니신지요? 심리적인 스트레스로 인하여 현재 폭식증,거식증현상을 겪고있는거같습니다.일단 현재 스트레스 받는게 심리적으로 있다면 일단 내가 다른부분들로 풀수있도록 해야합니다.마음을 고요롭게 하는 책이나,윗도우쇼핑,산책,음악감상등 먹는것외에 내가 이걸하면 기분이 조금 좋아지는 다른행동으로 변화를 주시고 일단 일년동안 반복적인 위에 습관으로 바로 고치기힘들어서 병원 정신신경과에 방문하여 전문의상담을 받아보셔도 도움이 될거같습니다.' </s>
<s>[INST] 어제 아침부터 속이 안좋았고 점심 쯤에는 속이 매스껍더니 밤되니까 헛구역질이 나고 속이 울렁거리고 머리가 아팠습니다. 목에 뭐가 걸린 듯이 매스꺼운 느낌이 들면서 토할 것같은데 이게 편두통맞나요? [/INST] 박동성의 두통과 속 울렁거림 구토 증상이 동반되는 것중 가장 흔한 것은 혈관성 편두통입니다. 대부분의 편두통은 충분한 휴식만으로도 호전될 수 있으며 증상이 1주일이상 지속된다면 정확한 진단과 치료를 위해 가까운 신경과 병원의 진료를 권유드립니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.증상으로만 보면 이런 증상이 반복적으로 나타난다고 하면 편두통을 생각할 수 있어요.혹시 집안식구 중에 비슷한 증상을 가진 분이 계신가요?' </s>
<s>[INST] 전 15살 여자에요 6인전 쯤 저녁부터양말을 안 신거나 체온을 따뜻하게 하지 않으면약간 창백해지고 종종 지글지글한 저림도 있어요 발이 약간 귤 많이 먹은거 처럼 색이 변했구요.. 수면 양말을 신고 따뜻하게 해주면 발이 따거워 지기도 해요... 찾아보니까 너무 무서운 말들이나 증상이 많아서 6일째 잘려고 폰만 끄면 온통 자면 죽는걸까 이런 생각으로 뒤덮혀서 잠을 새벽 4시쯤이야 잠이 들어요평소에도 잠을 불규칙 적으로 잤고 늘 늦게 일어났어요고도비만이라서 이럴수도 있나요..?제발 도와주세요 [/INST] 네 그렇습니다. 다만 혈관염에 대한 검사는 진행하셔야 할 듯 합니다. 류마티스 내과에 방문하여 레이노이드 증후군과 감별해보세요' </s>
<s>[INST] 현재 22살, 167cm에 72kg입니다.한 재작년정도 부터 왼쪽 팔이 뭔가 막힌듯이? 저렸었습니다.증상은 잊을만 하면 한번씩 찾아왔고, 팔에 힘을 주거나 굽히면 통증이 더 심해져서 제가 막힌듯이 라고 표현했습니다. 일반적인 근육통과는 다른 통증이었거든요.보통 이런 통증은 하루종일 계속되다, 자고 일어나면 풀렸었습니다.그리고 가슴 뜨끔거림은 제가 최근, 한 일주일정도 전부터 겪고 있는데요. 약간 아린다고 해야 하나? 왼쪽 가슴이 뜨끔 뜨끔 마치 화상 입은 후 피부처럼 자극에 민감하게 아픕니다.왼쪽 젖꼭지 하단 좌측(옆구리쪽)정도인 듯 하고 답답합니다. 최근 피로감도 심하구요.제가 올해 3월쯤 무좀에 걸린 듯 하여 강동성심병원에서 검사를 했는데요, 무좀균이 없다 하여 과거 병력에 근거하여 아토피 진단을 받고, 알러지 검사를 했습니다. 근데 이 혈액검사에서 콜레스테롤과 당수치, 간수치가 높다 하여 소화기내과와 심혈관내과 예약을 했습니다. 당뇨는 일단 미뤘지요. 이때 나쁜 콜레스테롤 수치가 300이 나와서 일단 6개월동안 살빼고, 후에 수치를 봐서 약물치료를 하자고 했습니다. 간수치는 몇인지 기억은 못했으나, 매우 높다고 고덱스캡슐과 우루사 3개월치를 처방받았습니다. 이것으로 미뤄보아 제 심혈관계가 문제가 있는 듯 한데, 상기 증상들이 스트레스성과 협심증 중 어디에 가까울까요?그리고 병원에 다시 간다면 무슨 과로 예약을 해야 할까요?감사합니다. [/INST] 순환기 내과 진료를 보시는게 좋겠습니다. 나이만 고려해보면 스트레스성일 가능성 있으나 비만 및 고지혈증이 심혈관질환의 위험요인이 되기 때문에 검진은 받아보시는게 좋겠습니다.감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 손원진입니다.비교적 젊은 나이게.. 여러가지 건강에 관련된 숫자들이 좋지 못하나 보네요..콜레스테롤, 간수치, 기타 건강에 대한 약물치료로 같이 하셔야 할 것으로 보이며. 가슴 부위 통증이나, 팔 저림은... 심장관련해서도 올 수 있지만.. 확률적으로는 가슴 부위, 등 근육, 팔의 근육 뭉침으로 많이 오기도 합니다. 이른 부위 근육 뭉침은 긴장으로 많이 오구요... 긴장이 바로 스트레스이지요..한의원을 찾아.. 목, 등, 가슴 팔 부위의 건강을 진단하여, 침 치료를 받아서 풀어주는 것이 증상의 개선과 치료에 많은 도움이 됩니다.. 해당 부위를 만져 진찰해 보면.. 다른 곳보다 심하게 아픈 곳이 발견될 것입니다.. (스스로 만져서는 잘 나타나지 않는 경우가 더 많습니다...)참고하시길 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 동네병원에 갔는데 아무 증상 없다고 하는데 열도없고 목과 팔이 모두 쑤시고아픔니다 또한 계속 울렁거려 식사도 잘 할수가없어요 계속된 고통이 있는데 어느과목을 진료 받아야 될지모라서이렇게문의 드립니다 글은아빠가작성 하여습니다 [/INST] 감기는 상부호흡기관에 염증이 있는 상태를 지칭 합니다.따라서 사람이 많이 모이는 곳은 피하고 외출을 삼가는 것이 좋습니다.그러나 환자와의 접촉을 완벽하게 피할 수 없기 때문에 손을 깨끗이 자주 씻는 것이 중요하고외출한 뒤에는 반드시 손을 씻는 것을 습관화 해야하며,습관적으로 눈을 비비거나 코를 후비는 것도 피해야 합니다.건조한 실내의 습도를 조절하기 위해 가습기를 사용하는 경우 하루종일 틀어놓는것 보다사용과 정지를 반복해 실내습도를 너무 높이지 않도록 하고세균번식을 막기 위해 1~2일에 한번씩 반드시 청소해야 합니다.감기는 대부분 상기도에 바이러스가 감염되어 생기기 때문에적어도 1주일 정도 시간이 지나야 회복이 되게 되어 있습니다.불편한 증상을 완화하기 위해 진통해열제나 소염제를 비롯해 항히스타민제와같은 약물을 사용하는 것입니다.감기를 빨리 낫게 하는 가장 좋은 방법은 철저하게 체온을 보호하고,충분한 휴식과 영양을 공급하는 것입니다.가능하면 수분섭취를 많이 하시고, 주위환경의 습도를 높여주시고,비타민 C나 신선한 과일과 채소를 많이 드시고,닭고기 스프와 같은 것이 도움이 되기도 합니다.열이 나고 콧물이 심하게 나고 생활이 많이 불편하시면병원에 들려 해열제나 항히스타민제와 같은 약물을 처방받아 복용하시면한결 증상을 완화시킬 수 있습니다.그러나 다른 심각한 병의 초기증상일수도 있으니가볍게 생각마시고 긴급 진료를 볼것을 아울러 권해드립니다감사합니다.' </s>
<s>[INST] 위 내시경 검사를 1년에 한번씩 받고있습니다. 할때마다 위에 작은 용종들이 5~6개 있다하고 매년 떼어내서 조직검사를 하는데 이상은 없다고 하네요. 특별한 통증이나 자각 증상은 없고요. 올해도 작은 용종들이 여러개 생겼다하고 그냥 제거하지 않고 이번엔 조직검사도 따로 안하신다 하더라구요. 지금 만 41세이고 술을 먹지도않고 자극적인 음식은 자주 안먹으려 노력하는데 왜 계속 이런것들이 생기는 건가요? 내시경은 매년 꼭 해야하는건지 작은 용종은 그냥 놔둬도 문제되지 않는지 걱정됩니다. [/INST] 내시경 사진이나 조직검사 결과를 정확히 알 수 없어 정확한 답변을 드리긴 다소 어려우나 환자분 이야기로 추정하면 위저선 용종일 가능성이 커 보입니다. 위저선 용종(Fundic gland polyp)인 경우 일반적으로는 큰 문제를 일으키진 않습니다. 다만 위저선 용종이 있는경우 대장에도 용종이 있는 경우도 많기 때문에 꼭 대장내시경은 해보시는 것이 좋습니다. 또한 소화기계통에 암의 가족력이 있는 경우에는 좀 더 적극적으로 검진을 받으시는 것이 좋습니다. 특별한 가족력이 없거나 대장내시경에도 특이 소견이 없다면 작은 용종은 크게 신경 쓰지 않으셔도 될 듯 합니다. 대신 정기적인 검진을 통하여 크기 변화나 모양변화등을 관찰하여 필요시 조직검사나 용종절제술이 필요할 수도 있으므로 정기적인 검사는 꼭 받으시길 바랍니다. 생기는 원인은 약물이나 헬리코박터균 등에 의해 생길 수 있다고는 하지만 특별한 원인을 찾을 수 없는 경우도 많습니다. 너무 큰 걱정은 마시고 번거러우시겠지만 정기적인 검진 권유드립니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 작년 10월부터 체한느낌처럼 속이 계속 아프고 어느날은 윗배가 아프고 어느날은 왼쪽배가 아프고 또 옆구리와 허리까지 아플 때도 있습니다그래서 위내시경과 복부ct 그리고 복부초음파를 올해3월에 했는데 아무 이상 없었구요운동은 일주일에 4~5번 하고 있습니다 아침에 일어나서 공복에도 아프고 난리입니다 ..ㅠㅠ몸무게는 큰 변화는 없습니다 왜이럴까요ㅠㅠ 진짜 물먹는것도 무서운 근 1년이에요,, 무슨검사를 또 해봐야할까요?ㅠㅠ [/INST] 배가 아픈 증상은 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. 위내시경과 복부 CT, 복부 초음파 검사를 했는데 이상이 없다면, 다른 검사를 받아보는 것이 좋습니다.배가 아픈 증상이 있다면, 먼저 소화기 내과에 방문하여 진료를 받아보는 것이 좋습니다. 소화기 내과에서는 위내시경 검사, 대장내시경 검사, 복부 CT 검사, 복부 초음파 검사 등을 시행하여 배가 아픈 원인을 찾아낼 수 있습니다.만약 소화기 내과에서 검사를 했는데도 원인을 찾을 수 없다면, 다른 진료과에 방문하여 진료를 받아보는 것이 좋습니다. 다른 진료과에서는 갑상선 검사, 간 검사, 신장 검사, 췌장 검사 등을 시행하여 배가 아픈 원인을 찾아낼 수 있습니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.많이 힘드시겠네요.헬리코 박터 검사와 위산분비 능력검사를 받아보세요. 밀가루 우유계란 인스턴트 섭취도 끊어보셔요', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.증상이 발생한 이후 시행한 내시경과 CT, 초음파에서 이상이 없다면 큰 문제가 있을 가능성은 적지만, 담당 선생님과 상의 후 추가적인 검사를 고려해보세요', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 말을 해주신 정황상으로는 기능성 소화불량증으로 보이므로 상급병원에 전원하셔서 정밀 검사 를 받으심이 좋을 듯 합니다.' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 안녕하세요 18살 고등학생 입니다.저는 중 2때 부터 흡연을 했습니다. 하지만 매일 매일 피고 이러는게 아니라한달에 3갑 몇개월 안피고 이런식으로 지금 고 2학년인데 고 1까지 폇지만그동안 3일에 1까치 이런 꼴로 펴왔습니다몇달전 부터 왼쪽 갈비뼈 아래 끝나는 부분을(옆구리쪽 명치 왼쪽 아래 대각선 방향으로 )손가락으로 누르면 꾸루룩 하는게 느껴져요이상한 물체가 있는거 처럼 근데 잡히진 않고 눌르면 갈비뼈를 톡 친다는 소리?라고 해야 할까요..아프지는 않고...되게 기분나빠요...말로 어떻게 설명을 해야할지...암튼 손가락으로 갈비뼈 아래 끝나는 부분 바로 밑을 누르면속에서 꾸루룩...하면서 뭔가 움직이는게 느껴지는데...계속 눌럿다 하면 한쪽이 뭔가 찌푸덩해요이게 무슨 증상인지 모르겠어요...오른쪽 같은 부위는 전혀 그런증상이 없거든요...가끔..한두달에 한번정도 5초?? 간의 바늘로 찌르는 듯한 통증이 오기도 하는데...병원을 갔는데 엑스레이는 문제 없다고 하고 초음파를 찍었는데신장? 비장? 이런쪽 을 찍더라구요근데 증상은 제가 느끼는 것이지 웬지 폐위치 같더라구요혹시 폐 암일수도 있나요 이나이에?저정도에 흡연으로?..정말 걱정 되서 하는 말이니..이게 뭔지 모르겠네요...걱정되고 궁금하고 죽겠네요 ㅠ답변 부탁드립니다 ㅠ [/INST] 흡연은 폐암의 원인이 되는 것은 맞습니다.지속적으로 피면 페암 위험률이 높아지는것도 맞습니다.\xa0사실 외국은 거의 흡연을 하지 않는 답니다.주위에서 흡연을 많이 하시므로 괜찮겠지 하실 수 있지만,흡연은 매우 안좋은 것이므로 금연하실 것을 권합니다.\xa0우선은 정밀검사를 받으시고항상 건강하시길 기원합니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 힘든일들을 많이 겪어서 그런지 많이 힘들어서요1.고려은단 비타민C 골드 플러스를 아침, 저녁으로 각 1알씩 총 2알 복용해도 문제가 없을까요?고려은단 비타민c 골드 플러스에는 비타민c 1000mg, 비타민 b2 1.4mg, 아연 2.55mg, 비오틴 30ug, 비타민D 1000iu, 판토텐산 5.0mg 비타민b12 2.4ug가 들어있다고 합니다2. 조금 우려스러운게 비타민D에 관해서요이게 1알만 섭취해도 1일 섭취기준에 비해 250%라고 하는데 비타민d는 많이 섭취하면 오히려 안 좋다는걸 얼핏 본것 같아서요 문제 없을까요? [/INST] 지속적인 비타민 2알 복용이 아니라 일시적인 경우라면 딱히 문제가 되지 않습니다. 추후 용법에 맞는 복용 권유합니다', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.1. 아침저녁으로 한일씩 복용하셔도 문제는 없을 것으로 생각합니다2. 비타민디 하루 2000iu는 아주 많은 양은 아니어서 걱정하지 않으셔도 됩니다. 대부분 하루 오천정도도 문제없습니다', '안녕하세요. 하이닥 상담약사 장지연입니다.비타민d를 복용하지 않고도 정상수치가 유지되는 경우를 기준으로 하여 1일 섭취기준이 정해집니다대다수의 성인이 비타민d수치가 부족하기 때문에 하루 2000iu를 복용하시는 것도 아주 많은 양은 아닙니다' </s>
<s>[INST] 제가 이런거말하기가좀 부끄러운데 해야할거갓아서요ㅎ 제가변비인데 항상은아니지만 저는 제가똥을 오래싸서 여행가면 시간만잡고 그러는데 저도그래서 그런거싫어하는데 똥이안나오면 하루종일 뭔가똥누다만느낌이계속나고 똥마려고 가만히앉아있으면 불편하고 그래서 오래못앉아있는데 진짜효과적인거 알려주세요 [/INST] 아직 청소년기이기 때문에 음식조절과 운동을 통해 좋아 질 수 있습니다. 섬유질 섭취를 늘려야 합니다. 따라서 흰쌀밥보다는 잡곡밥이나 현미밥을 주로 드시고 나물과 같은 채소 반찬을 많이 드세요. 아울러 김, 미역, 다시마와 같은 해조류 과일도 충분히 드시길 권합니다. 생각보다 상당히 많은 양을 먹어야 하고 변비를 해결하기 위해 필요한 섬유질의 양은 하루 25g으로서 사과로 치자면 하루 5개 분량입니다. 사과를 하루 5개 드시라는 말씀이 아니므로 오해 없으시기 바랍니다. 장에 나쁜 음식은 드시지 마세요. 밀가루 음식(국수, 빵, 과자, 라면, 피자, 파스타, 햄버거 등), 단음식(사탕, 초코렛, 아이스크림, 탄산음료 등), 가공식품 (캔, 깡통, 포장식품, 인스턴트, 패스트푸드 등)은 드시지 마세요. 하루 30분 약간 숨찬 운동( 달리기, 빨리 걷기, 줄넘기, 수영 등)을 꾸준히 하세요. 변비와 같은 기능성 위장질환은 식생활이 좋지 못하면 악화되고 건강한 식생활을 유지하면 좋아질 수 있다는 사실을 잊지 마세요. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 제가 현재 마그네슘 ZMA와 고덱스 캡슐 동시 복용중인데 여기 비타민 B성분이 겹치더라고요 혹시 너무 과다 복용 중 아닌지 궁금합니다또 아래는 제가 복용중인 약들인데 성분이 겹치는지 한 번 봐주세요 [/INST] 현재 나오는 비타민B군 제제 중에는 저 둘을 합친것 보다 많은 양의 제품도 있습니다.딱히 고함량으로 보이진 않구요.복용하시는 간 약과 같이 드셔도 아무 문제 없습니다.드시고 특별히 알러지 반응이 올라오지 않는 이상은 다 같이 드셔도 무방할 것으로 보입니다.' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : A형간염 진단은 오늘 받았구요 한달전부터 몸이 안좋았어요간수치가 그렇게 높은편이 아니라 통원치료를 받으라고 하여서 집에 왔습니다.발병이 언제한지 몰라서 언제가 초기고 잠복기고 모르겠네요전염력이 있다고 해서 유치원 아이들을 가르쳐야하는데 당분간 안되겠지요?식구들과 음식만 같이 안먹으면 되는건지요? 주의해야할것이 있으면 말씀해주세요 [/INST] '전염력이 있다고 해서 유치원 아이들을 가르쳐야하는데 당분간 안되겠지요?> 네식구들과 음식만 같이 안먹으면 되는건지요? > 수건도 따로 쓰는 게 좋겠습니다.' </s>
<s>[INST] 몇일전 한의원에 다녀왔는데심박수가 적다고 합니다 50조금 넘게 나와서선생님이 운동선수냐고 물어보시길래 아니라고 대답했습니다 일주일에 많으면 두경기 적게는 한경기씩 축구경기를 합니다 경기당 보통 1시간30분에서 2시간정도 뜁니다관리를 하라고하는데 어떻데 해야될지 모르겠습니다 [/INST] 심장박동을 조절하는 것은 자율신경계에서 조절하는 것입니다. 자율신경계를 조절하는 곳은 뇌간이라는 곳에 있는데 좌우뇌의 균형이 깨지면 교감신경과 부교감 신경의 균형이 깨져서 심박에 영향을 끼치게 됩니다.발생학적으로 뇌와 장과 피부는 모두 외배엽에서 분화되는 것이라서 장이 유전적 환경적으로 좋지 않은 경우에도 자율신경계에 영향을 끼치게 됩니다.그러므로 평소에 소화가 잘 되지 않거나 가스가 차고 대변이 시원치 않고 여드름 아통피 등의 증상이 있다면 장에 문제가 있어서 자율신경계에 영향을 끼친 것이라고 볼 수 있습니다. 이런 증상이 있다면 대변검사를 통하여 장내세균총 검사를 해보는 것이 좋습니다. 검사상 유해균의 비율이 많다면 유해균을 죽이고 유익균을 늘리는 치료를 통하여 자율신경계가 조절이 되게 됩니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 요근래 가스가 찬것도. ㅇ아닌데위와 배가 꽉 찬거 같아요밥먹는 양도 그리 많지 않은데도먹고나면 위부터 꽉찬거 같구요금연중인데 금연을 하면 허기져야되는덕저는 그. 반대네요역류성 식도염을 오래 앓아 약도복용중인데 이런 증상은 처음이라왜그런지 알고 싶습니다 [/INST] 복부팽만감으로 고생하고 계시군요.역류성식도염을 오래 앓으셨다는걸 보아소화기계의 기능적 문제가 심해져 나타나는 증상일 가능성이 높아보입니다.철저한 식이관리와 위장기능을 정상화하는 침, 한약 치료 등을 병행해 보시길 권해드립니다.증상이 점점 심해지고 식이관리와 치료에도 반응이 없다면 위내시경 권해드립니다.' </s>
<s>[INST] 생리예정일이 2주지나서 생리유도주사 맞음.유도주사 맞을날로부터~ 지금 또 11일정도 지났어요.주사맞았는데도 생리가 안와요. 올기미도 없네요..(2월에 살면서 처음으로 생리안해서 병원갔던터라, 이번에 또갔더니 초음파 안봐준다해서 못봤어요. 봐도 별이상없을것 같다며...약국에서 피임약사먹으면 생리 규칙적으로 잘오는데 또 왜왔냐는 식으로 말씀하셔가지구ㅜㅜ 나이먹어도 피임약이 그런역할인지 전 몰랐네요..)백신주사 날짜가 담주 월요일인데저 백신맞아도 될까요? 안그래도 생리가 안와서 심란한데요새 백신부작용이 생리얘기가 많아서 더 심란하고, 제가 황달도 있어서 더더 심란하네요.. (테스트기 음성으로 임신은 아닌것 같고, 특별한 산과질환은 없어요.)유도주사맞고 2주동안 생리 안해도 산부인과 다시 안가보고 백신맞으러 가도 될까요? [/INST] 걱정이 많이 되시겠어요, 생리유도주사는 호르몬제이므로 코로나 백신 접종에는 영향을 미치지 않을 것으로 판단되지만, 아직 코로나 백신에 관한 연구가 모두 이루어지지 않았기 때문에 논란 가능성이 있습니다.또한, 황달이 간수치 이상을 동반하는지도 중요하므로 내과 선생님 의견도 중요할 것 같습니다.불안하시다면 다니시던 산부인과, 내과 내원하셔서 본인의 상태를 확인 후 접종 여부를 결정하실 것을 권고드립니다. 평소 컨디션 관리를 잘 해주시는 것이 가장 중요할 것 같습니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 26세 여성입니다 요세다이어트를하는데 기록을 분석하니철분칼슘칼륨 의 영양소가 비교적 많이 모지르던데 다이어트에 도움이되며 쉽게 섭취할수있는게 무었인가요 [/INST] 일상에서 할 수 있는 다이어트 식단에 대해 문의주셨군요.기본적으로 탄수화물, 단백질, 지방, 비타민, 미네랄, 무기질 등의 섭취가 잘 이루어져야 합니다.탄수화물은 꺼내쓰기 좋은 에너지원이기도 하고, 뇌에 공급되는 영양분이기에 꼭 섭취를 해주셔야 한답니다. 다만 탄수화물의 종류가 중요한데, 되도록 정제되지 않은 통곡물(현미, 귀리 등 잡곡류), 신선한 채소, 과일 등의 탄수화물을 드시는게 좋답니다.포만감은 식이섬유가 풍부한 채소들로 채워주시고, 곡류의 탄수화물 양을 조절해서 점차 줄여주신다면 열량섭취도 줄어들고 불필요한 열량 섭취도 감소될 겁니다.그리고 단백질은 저지방, 고단백인 생선류, 콩류, 살고기류 등으로 한 끼에 대략 손바닥 크기 정도 드신다는 생각으로 챙겨 드신다면 하루 권장 단백질량은 채울 수 있을 거에요. 지방은 가급적 불포화 지방산인 견과류나 생선 등으로 챙겨 드신다면, 콜레스테롤 수치도 낮추고 포만감도 높일 수 있으실 겁니다.비타민과 무기질의 섭취는 하루 채소, 과일을 최소 2가지 색 이상 드신다는 생각으로 챙겨드시고, 당 함량이 높은 과일도 있기에 혈당이 오르게 되는 식후 보다는 식전이나 아침에 드시면 좋답니다.채소는 매끼 손으로 한웅큼 정도는 드신다는 생각으로 챙겨 드시면 도움이 되실 겁니다.외식을 하게 되실 경우에는 가급적 염분과 첨가물이 많은 인스턴트, 가공식품은 피해주시고, 한식위주로 드시거나 국물은 건더기 위주로 건져드시고, 국물을 많이 먹게되는 국밥류, 면류 보다는 비빔밥, 월남쌈, 샤브샤브(채소, 고기 건더기 위주), 통밀 샌드위치(채소 듬뿍, 닭가슴살, 계란이 들어간 것) 등을 활용하시면 좋겠습니다.도움이 되시길 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 공단검사 결과에서요총 콜레스테롤 : 151고밀도 " : 62저밀도 " : 81중성지방 : 38 입니다.근데 중성지방이 앞전에 비해서 확~ 낮아졌습니다.어디가 안좋아진 건지요 아니면 그냥 탄수화물과 기름진 음식을 많이 먹으면 되는건지 궁금합니다. [/INST] 중성지방이 낮아지긴했으나, 정상 범주입니다.현재 수치로만 본다면 뭔가 딱히 걱정하실 필요 없이, 잘 유지하시면 됩니다.적절한 단백질, 지방 모두 흡인하시는게 좋으나 굳이 기름진 음식을 드실 필요는 없습니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 내과 상담의 김소연 입니다.중성지방이 낮다고 굳이 걱정하여 높일 이유는 없다고 생각됩니다. "오히려 정상범주로 잘관리하고 있다고 생각됩니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 모더나 백신 맞은지 2일차인데 별다른 통증도 없고 맞은 어깨쪽도 통증이 하나도없는데 턱이 너무아픕니다 이것도 혹시 부작용인가요 ?? [/INST] 어떤 양상의 통증인지는 모르겠지만턱의 통증과는 무관할 것으로 생각됩니다.답변이 도움되었다면 추천 및 리뷰 부탁드립니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.부작용이라고 보기는 어려울 듯 합니다. 정확한 위치가 중요한데 접종 받으신 병원에 가셔서 진찰 및 상담 받으시고 외과 협진 하세요' </s>
<s>[INST] 제 증상은오른쪽, 왼쪽 아랫배 한번씩 날카로운 걸로 찌르는 느낌더부룩, 입맛없음, 4~5일 죽만 먹어서인진 몰라도 배변을 못봄, 많이 안먹었는데 죽만 먹으면 구역질(김치랑 같이 먹음 덜함)내과에선 피검, 소변검사 결과 탈수 증세 보인다 링겔 맞으라함 (안맞음), 꾸르륵 소리 자주 남, 먹으면 방귀나 배변이 아닌 트림만 자주 나옴, 배가 비어서 아픈건지 고픈건지 구별이 안감 , 오른쪽 왼쪽 옆구리도 아팠다 불편했다함, 원래 방구소리가 뿌르르르꾸르르였다면 지금 방구소리는 힘없는 푸쉬시 소리남1.배에 가스가 찬건지 다른 질병인건지 어떤 쪽이 확률이 높을까요?2.선근종일수도 있나요 3.삽입 초음파시 물혹이 있다는것도, 암이나 선근종이나, 질염이 있단것도 알 수 있나요? [/INST] 지금 궁금하신 증상은 직접 진료를 받고 진찰을 해야 대답을 드릴 수 있습니다. 배에 가스가 차는 것은 여러 질환에서 공통적으로 나타나는 증상이고 선근증은 초음파 받아보셔야 하고 초음파검사로 물혹이나 암 선근증 은 어느정도 알 수 있지만 질염은 알 수 없어요.' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 약 25년전 사구체신염이라하여 소변에 단백이 나와서 비뇨기과치료를 3달정도받던중 차도가없어 내과에 갔더니 혈압약처방으로 단백도 없어지고 상태도 좋와졌지만 그때부터 지금까지 혈압약을 복용하고 있습니다 내과의원에서 주기적으로 피검사를 해왔습니다 2007년도에 수치가 1.5가 두번정도 나왔지만 그이후로 계속 1.4 수치로 유지되었는데 2달전 검사에서 1,6이더니 한달전엔 1.7이 나왔네요 선생님말씀이 소변검사나 다른수치는 모두 정상인데 기능수치만 높아진다며 한달후에 한번더 검사를 해보자고 하네요 특별한 약도 없다고 말씀하시네요 현재 복용중인약은 미카르디스정 40mg 1정,리피토정 20mg 1정, 로피롤에스캡슐 130mg 1정, 써큐란 2알을 같이 하루1회 복용중입니다, 앞으로 어떤 조치를 취해야할지 모르겠네요 금기시해야할 음식은 어떤것인지요 피곤하면 않된다하는데 어떤지요 참 몇달전에 작년교통사고로 인하여 아픈양쪽어깨에 정형외과에서 주사를 몇번 맞은적이 있는데 그런 부작용은 없을까요 좋은말씀 부탁드립니다 [/INST] \xa0 말씀만으로는 정확한 답변을 드리기 어려우나 현재로는 혈압조절과 짜지않게 드시는 것이 가장 중요할 것으로 생각되며 다니시는 병원 선생님 말씀대로 관리를 하시는 것이 좋을 것 같습니다.\xa0답변이 되었는지 모르겠네요.\xa0감사합니다. 좋은 하루 되세요.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 20대초반 여자입니다 3달째 37.4~6도 정두 미열이 납니다 얼굴 가슴 등쪽에 발진이 퍼지는듯이 심하게 올라오구요 계속 납니다 머리도 가끔씩 아프구요 어깨랑 종아리 근육통도 있어요 또 무릎 관절통이 심하구요 발목쪽이 시큰거려요 목아래 목옆에 멍울이 3cm정도 부었는데 검사는 안해봤구요 3개월째 안사라져요.. 그리고 변에서 점액이 많이 나오구 조금만 움직여도 몸이 너무 힘들어요 대학병원 감염내과가서 위내시경,간염,독감,난소암,결핵,소변,갑상선,호르몬,코로나,자가면역질환,매독,hiv, CBC&Diff, CEA, 면역글로불린,복부ct이렇게 받아봤는데 나머지는 다 정상인데 ADA29.7 LDH수치가 358이나왔는데 LDH수치만 올라가는 이유는 어디에 문제가 있는걸까요ㅠㅠ? 그리고 항핵항체 ANA가 1:320으로 양성이고 ANA 패턴이 dense fine speckled 여서 류마티스내과 검사한결과 자가면역질환은 아니라는데 자가면역질환이 아닌데 항행학체가 양성이 뜨는 경우는 어떤 경우가 있나요?항핵항체랑 LDH수치에 문제가 있고 몸에 안 좋은 증상들이 있는데 이럴때는 어떤검사를 더 받아봐야하나요..3달넘게 아파오는데 아무것도 찾지못해 너무 무섭고 지칩니다 무슨 상세불명 바이러스라도 감염된걸까요...? 더 검사해봐야할게 있나요 ㅠㅠ?뇌척수액검사나..장내시경같은것도 받아봐야할까요 도와주세여 [/INST] 이미 두군데 과에서 집중적으로 검사를 받았기 때문에 어느정도 검사는 다 한것으로 보입니다.이런 경우에는 다른 대학병원 교수의 의견을 들어보는 것이 도움이 될 것 같습니다.검사상으로는 결핵성 질환, 류마티스성 질환 등을 감별해야 할 것 같은데 추가적인 검사에 대해서는 다른 병원의 의견을 듣고 나서 진행하는 것이 좋을 것 같습니다.' </s>
<s>[INST] 어제 생리 첫날이였고 경구피임약을 복용 후 질내사정을 하였습니다. 그런데 첫날부터 효과가 있는게 아니라는 말이 있던데, 그러면 저는 지금 사후피임약을 먹는게 좋을까요? [/INST] 생리 첫날이니 배란이 안된 상태로 사후 피임약을 드실 필요 없습니다.경구 피임약 복용 후 7일정도 지나야 피임 효과가 나타납니다.' </s>
<s>[INST] 인슐린검사등등이 정상인데 식후 혈당이 180까지 오르는 이유가 뭔가여?당화는 4.8이고 2시간지나면 140밑으로 내려오긴하지만 무슨 다른 문제가 있는건가여? [/INST] 검사에서 이상이 없다고 해서 이상이 없는 것은 아닙니다. 예를 들어서 위내시경 검사가 큰 이상이 없어도 소화가 안되는 경우도 있잖아요. 인슐린 검사하나로 췌장기능의 전부를 알 수는 없습니다.', '안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 박은영입니다.음식 종류, 음식 먹는 속도에 따라서 식후혈당이정상치 이상 오를 수 있다고 봅니다. 음식의 종류가 정제 탄수화물(밀가루, 설탕 등) 위주로 드시는 식단이 식후혈당을 올리니 주의해주시면 좋겠습니다. 당화혈색소가 정상이니 큰 문제는 없어보입니다. 감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.특별한 이상은 없어보입니다. 리*레라는 혈당 측정기기가 있습니다. 그걸 사용해보시는 것이 어떨까요? 내분비 내과 가시면 설명 들으실 수 있습니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 근비대를 위해 하루에 체중 * 2g 정도 되는 단백질을 섭취하려고 하는데, 군인이다 보니 식단 관리가 제대로 이루어지지 않아 단백질 섭취에 어려움을 겪고 있어요. 현재 몸무게가 64kg 정도 되니 128g을 섭취해야 하는데, 전부 보충제로 채우면 건강에 무리가 갈 것 같아 하루에 4번 20g씩 총 80g을 보충제로 채울까 하는데 건강에 이상 없을까요? 참고로 하루에 1시간 30분씩 웨이트 운동 하고 있어요. 적당량이라는게 어느정도인지 감이 잡히질 않아 질문드려요 [/INST] 단백질 섭취에 있어서 기본적으로 하루 세끼를 먹는 가정하에 어느정도의 섭취는 충분히 진행 됩니다.위의 계산처럼 권장량의 보충제를 먹어서 단백질을 채우면 건강에 큰 이상은 없습니다.다만 보충제의 유단백질을 받아 드리지 못해 설사를 하는 등의 증상은 있을수 있습니다.본인의 몸에 맞는 단백질을 드시길 권장 드립니다.과도하게 복용하면 신장 등에 무리가 갈 수 있지만 저 정도의 섭취는 별 다른 건강이상은 오지 않을 것입니다.안심하고 드시길 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 두근거리는게 느껴져서 심박수를 재보면 83~96 까지 나오곤 합니다. 운동이후는 아니긴한데 이게 자꾸 신경써서 이러는건지 아님 다른 이유때문인지 모르겠어요...평생 안그러다가 얼마전에 부정맥일수도 있다는 얘기를 들은뒤부터 이러는데,,,, 신경성일수도 있나요...?그리고 어느정도가 심장 빠르게 뛰는건가요? [/INST] 심계항진 과 빈맥 증상입니다. 가장 먼저 하실 검사는 흉부엑스선검사, 심전도, 심초음파 검사와 경부 초음파 , 갑상선 기능 검사 입니다. 만약 빈혈이 있거나 어지러움 두통이 있으시면 일반 혈액 검사 빈혈검사를 추가 하세요 .' </s>
<s>[INST] 정상으로 안나오고 이상으로 나왔는데 뭐가 잘못된건지 크게 이상이 있는건지요?ㅜㅜ [/INST] 약간 서맥이 있으신 것 같습니다. 다른 이상은 보이지 않는 것으로 생각됩니다. 혹시 심전도는어떤 이유로 하시게 된 것인가요?', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.현재 올려주신 심전도 상에서 특별한 이상은 없어보입니다. 이상으로 나왔다면 어디에서 그런 이야기를 들으신건지, 다시 확인해보심이 좋을듯합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.특별한 이상은 없어보이고 리드를 잘 맞추고 측정했는지 확인해보세요. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 32세 여 활동량 적음 165cm, 63kg평소에 맥이 조금 빠른 편(보통 90-110 사이)인데 최근에 가끔씩 심장이 뛰는 소리가 쿵쿵 몸을 진동하듯 뛰는 것 같고 그럴땐 왠지 숨찬 느낌도 조금 들어서 병원을 가야할지 걱정됩니다.한달전쯤 구토가 심해서 응급실 갔다가 심전도를 찍었었는데 그땐 별이상 없다고 하셨거든요그냥 신경과민일까요? [/INST] 가슴이 두근거린다거나 쾅쾅 뛰는 느낌을 받는다거나, 혹은 박동소리가 심하게 느껴지는 것을 심계항진이라고 하는데, 이런 증상은 불안하거나 스트레스를 받는 경우에 나타날 수도 있지만 부정맥이나 갑상선기능 항진증, 빈혈, 갱년기 장애 등의 증상일 수가 있으니 검사를 받아 보는 것이 좋습니다.부정맥이 있는지는 심전도를 체크해 보아야 하고, 기저질환이 있는지 혈액검사를 통해 빈혈, 갑상선기능 등을 포함해서 검사를 받아 보시길 권합니다.이런 검사를 통해 기저질환을 확인해 보신 후 부정맥이나 기타 질환이 발견되지 않는다면 너무 걱정하지 마시고 마음을 편하게 먹고, 카페인이 많이 들어 있는 음료등을 줄이면 이런 증상이 줄어들 수 잇습니다.답변이 도움이 되었길 바라며...' </s>
<s>[INST] 안녕하세요.28세 182cm124kg 남자입니다. 현재 두달동안7kg감량하였습니다. 식이요법은 따로하지않았고 한시반씩 런닝운동으로 유산소운동만 주 5일 운동을 해서 감량을 하였는데 이제 식이요법과 무산소운동을 병행하면 체중감량과 건강에 더 좋을가요? [/INST] 당연히 식이조절에 무산소(근력)운동, 유산소 운동을 같이 병행하는 것이 좋습니다.식이조절 없이 한시간 반씩 런닝머신만 달려서 7kg 을 감랑햐였다고 하셨는데요.다이어트 초기에는 대부분 근육과 수분이 빠지는 결과로 체중감량이 잘 일어납니다.즉, 몸무게는 잘 줄어든다는 것이지요.하지만 이후 본격적으로 체지방을 감소하기 시작할 때에는 이전만큼 체중감량 속도가 나지는 않을 것입니다.실망하지 마시고, 체중감량이 더뎌지는 시점이 오면 이제 본격적으로 지방이 타서 그런가 보구나 하고 긍정적으로 생각하시기 바랍니다. 다이어트는 정직합니다.노력한 만큰 전부 반영이 됨을 알고 계시기 바랍니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 제. 질문에 대한 답변감사드리구요 이어서 여쭙습니다 로디엔2.5mg 복용후 수치가 114 - 75 정도 나옵니다 연령(70세) 대비 좀 낮은수치인것같고 약 부작용도 걱정되어 용량을 줄여보고싶습니다 (두통,이명, 무기력감 등)혹시 약 알갱이를 반 정도로 쪼개서 복용해도 괜찮을까요? [/INST] 네 그렇습니다. 현재 드시는 혈압약이 반알 되는 적은 용량입니다. 반으로 쪼개서 드시는 것은 담당 내과 원장님과 먼저 상의 하세요. 쾌유하시길 기원드립니다. 한없이 부족한 답변이지만 조금이나마 도움이 되길 바랍니다. 더 궁금하신 것이 있으시면 질문 달아주세요. 성심성의껏 답변드리겠습니다. 감사합니다.환절기에 감기 조심하시고 오늘도 좋은 하루 되세요 새해 복 많이 받으시길 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 비염인데 스타브론정을 먹나요?처방 받아 왔는데 이게 껴있어서요.이거랑 기존에 식도염 때문에 이미 약 받아서 먹고 있다고 했는데 (케이캡정50)파모티정(20) 이란걸 또 받았는데 이건 왜 이럴까요? [/INST] 0. 식도염 처방약으로 케이캡정 한가지만 받으신 건가요? 파모티정과 케이캡정은 일반인들이 설명을 봤을 때 비슷해보이지만 증상에 따라 두가지를 동시에 쓰기도 합니다. (야간 위산 역류 증상시)1. 보통 기관지 증상을 유발하는 원인 중 역류성 식도염이 포함됩니다. 따라서 기침 등의 증상에 나오는 위장약의경우 그런 목적으로 처방 내주시는 경우가 많습니다.2. 스타브론정의 경우 주요 적응증이 우울증이라고 기재되어 있어 받아오시는 환자분들이 항상 문의하시는 약 중 하나 입니다. 그런 경우 진료보신 주증상에 따라 맞춰 약의 메커니즘을 생각해보면 되는데, 스타브론은 주요 적응증 이외에도 혈장 내 세로토닌의 양을 줄여 천식과 같은 기관지 증상을 줄이는 것으로 FDA 미승인 적응증으로 기재되어 있습니다. (오프라벨)따라서 이비인후과에서도 해당 증상으로 처방해주신 것으로 보입니다.' </s>
<s>[INST] 누우면 심장 뛰는게 느껴지는데귀에서도 두구두구 뛰는소리도 납니다몇달째 그치지않고 계속되네요병원가서 말하니 의사쌤이 본인도 소리난다시면서 너무 예민해서그럴수잇다시며 별 대수롭지않게 말하세요시간지나면 괜찮을까요? [/INST] 네 심계항진은 누구에게나 나타날 수 있습니다. 다만 심계항진을 일으킬 만한 다른 기저질환이나 원인 질환은 없는지 확인을 한번 해보시는 것도 좋을 듯 합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.심전도 한번 해보셨나요? 혹시 커피 많이 드시나요? 자기전에 마시면 좀 더 그럴 수 있어요. 스트레스 많은가요? 잠은 잘 주무시나요? 불안 증상이 있나요?' </s>
<s>[INST] 수두증 션트 수술후 밥도 못먹고 계속 위액이나오는지 토하고 못삼키고 머리에 압력조정기계로 조이고있는데 CT촬영결과 정상인데도 계속 토하고 약도 못먹고 물도못삼키고있어요 딸꾹질 증상도 합니다 원인을 모르겠어요 3개월째인데 답답하고 속상합니다. [/INST] 답답하신 마음은 이해가 가나, 현재 적어주신 정보만으로 환자를 파악할 방법이 없습니다.수두증 션트 수술 이후라면 비슷한 증상이 있을 수는 있습니다. 필요시 내시경 검사도 권유합니다담당 선생님과 다시 한번 상담하시기를 권유합니다.' </s>
<s>[INST] 이 영양제를 다 섭취해도 괜찮은지 여쭙고 싶습니다.30대 초 여성입니다.면역력 증강과 과민성대장증후군 치료에 관심이 있습니다.가지고 있는 질환은 과대증과 담석증, 역류성식도염이 있습니다.이 네가지 영양제를 하루에 다 복용해도 되는지 궁금합니다.(유산균, 소화효소, 종합비타민, 글루타치온)+오메가3 [/INST] 과민성 대장 증후군으로 인해 평소에도 복통으로 고생하시다보니유산균과 소화효소제를 챙겨드시고담석증으로 인해 글루타치온 성분을 챙겨드시는군요해당 성분들은 상호간에 약물상호작용은 없습니다.다만, 유산균의 경우, 공복 복용이 효과 적이며,글루타치온의 경우, 황이 포함된 음식(주로 채소류 마늘 아보카도 등등)과복용하시면 흡수율을 높입니다.비타민C도 글루타치온 흡수율을 높여줍니다.' </s>
<s>[INST] 어제그저께 내과를 다녀왔습니다. 유방 초음파하고 위내시경을 했는데 초음파상 유방은 이상이없고 위는 역류성 식도염이 심하다고 하시더라구요.근데 지금 복부에 배꼽바로 오른쪽약간 밑부분이 쿡쿡쑤시며 아픕니다.위만 아픈줄 알았는데... 자궁이 아픈건지 대장에 이상이 있는건지 잘 모르겠습니다.계속아픈게 아니라 살짝씩 쿡쿡하며 아픕니다. 찔러보면 확실히 아픕니다. 원래 변비있고 혈변도 근래에 좀 봤고 대장이 안좋았었습니다. 확실히 좀 대장에 문제가 있는...걸까요?위 떄문에 그런건 상관이 없겠죠...?이렇게 아픈걸보면....ㅠㅜ심각한걸까요??복부 초음파를 해봐야할까요? [/INST] 1. 일단 상담자분이 불편하다고 호소하시는 배꼽 오른쪽 아랫부분은 맹장(정확히 말하면 충수돌기)이 있는 곳입니다. 이곳에 압통(눌러서 아픈 것)과 반발통(눌렀다 땔때 아픈 것)이 동반되면서 열이나 다른 증상이 동반된다면 충수돌기염을 의심할 수 도 있습니다.2. 일단 상담자분의 경우 호소하신 증상과 역류성식도염과의 관련성은 없어 보입니다.3. 따라서 가까운 병,의원을 내원하여 재차 진찰을 받아보시길 권해드립니다. 진찰하신 의사의 소견에 따라 초음파 검사를 할건지, 대장내시경 검사를 할건지 또는 약물처방후 관찰만 할건지가 결정될 것입니다.상담자 분의 쾌유를 기원합니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 제발 답변 부탁드려요ㅠ 요즘 두통이 자주있어서 걱정입니다저는 이제 고3이되었고 중2때 학교건물밖에 빨간벽 거기서 친구랑 다투다가 친구가 좀 쎄게 머리를 잡고 빨간벽에 쎄게쳤었는데 그게 순간순간떠오르는데 괜찮을까요 그때 그러고나서 학교수업도듣고 학원도갔었던걸로 기억하는데 아픈거는 없었던걸로 기억합니다 계속떠올라서ㅠㅠ앞으로 머리 부딪힌거 걱정은 안해도되겠죠? 그때 쎄게 부딪힌기억때문에 자주 떠올라서요 나중에 이것때문에 빨리죽을수도있나 아니면 병원안갔어서 문제될까 별생각을 다하거든요ㅠ 요즘 두통이 너무자주있어서 걱정입니다 목뒷부분도아프고요제가 목 뒷부분해서 뒷머리 양쪽 귀위통증 그리고 왼쪽 머리통증이있거든요 근데 그 위에 적은것처럼 부딪힌게 초겨울쯤이었어서 추웠잖아요 그래서 걱정되기도하고 여태까지 두통이 좀 있었어서 걱정이큰데 걱정안해도될까요 매일떠오르네요ㅠ [/INST] 저는 이제 고3이되었고 중2때 학교건물밖에 빨간벽 거기서 친구랑 다투다가 친구가 좀 쎄게 머리를 잡고 빨간벽에 쎄게쳤었는데 그게 순간순간떠오르는데 괜찮을까요 그때 그러고나서 학교수업도듣고 학원도갔었던걸로 기억하는데 아픈거는 없었던걸로 기억합니다 계속떠올라서ㅠㅠ--> 당시 의식소실이 없었으면 크게 문제 없고 수년이 지났기 때문에 충격 받은 것 때문에 외상후 스트레스가 생긴 것 같습니다. 요즘 두통이 너무자주있어서 걱정입니다 목뒷부분도아프고요 --> 이것은 자세 때문에 그럴 수 있으니 핸드폰 등을 자제 하는 것이 좋고 지속되면 가까운 병원에서 xray 촬영 및 진찰해 보시는 것이 좋겠습니다. 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 경증 경직형 우측 편마비를 갖고 있는 21살 남성입니다.또 맥주를 반캔만 마셔도 얼굴이 빨개지고 온몸이 가려울 정도로 알콜에 굉장히 예민한 사람이기도 한데요..지난 5월6일 저녁쯤에 맥주 반캔 정도를 마신뒤 몇분 지나지 않아 갑작스레 왼쪽 머리에 두통이 생긴 뒤지금까지도 머리가 텅 빈 것처럼 멍하고 기억력,사고력등 인지능력이 떨어진 것처럼 느껴집니다.책을 읽어도 평소에 비해서 글이 굉장히 안읽히고,어휘력, 집중력도 떨어지고 머릿속이 하얘진 것 처럼 지능이 떨어진 느낌입니다.또 감기몸살이 걸린 것처럼 오한이 들고 몸에 열감이 있습니다. 위 증상들 때문인지도 잠을 자다가 중간에 자주 깨는 불면증까지 생겼습니다.작년 1월쯤에도 술을 마신 뒤 이와 비슷한 증상들이 발생해서 한동안 스트레스도 심하게 받고 정상 컨디션까지 돌아오는데 거의 반년이 넘게 결려서 굉장히 고생했었는데,이번에도 이런 증상이 생기니 굉장히 두렵습니다.두통은 술을 마신 다음날 자고 일어나니 사라졌고, 머리멍함,인지능력 저하,발열 증상은 일주일이 지난 현재까지 사라지지 않고 있습니다..뇌성마비를 앓고 있는지라 제 뇌가 다른 사람들의 뇌보다는 비정상적이란걸 알기에 술을 마신뒤 두통이 생기며 뇌 손상이나 뇌혈관에 문제가 생긴건 아닌지 너무 걱정스럽습니다.원인이 무엇인지 대충이나마 알고싶은데 지금 상황상 병원에 가기 힘든 상황이라 질문드려봅니다.. [/INST] 남들보다 음주에 취약하며 다양한 증상이 나타나시는 분들이 있습니다. 현재 정보만으로 무엇이라 답을 드리기는 어려우나 이런 경우라면 음주를 피하시는게 가장 좋을듯합니다.' </s>
<s>[INST] 29살 고환양성종양ct촬영30살 뇌ct31살 간때문에 복부ct33살 대장내시경문제후 복부ct현재 ct만 4번을찍었습니다무슨문제가생길수있을까요? [/INST] 1년에 1회도 안되는 CT 촬영이 큰 문제가 되지는 않을 듯 합니다.너무 걱정하지 마시고 기본적인 건강 검진만 챙겨서 하시면 될 듯 합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.방사선 피복에 대해서는 크게 걱정하실 건은 없으니 너무 심려치 않으셔도 됩니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.방사선 피폭이 걱정이시군요. ct 피복량이 좀 되지만 시간이 1년 이상 간격을 두고 있고 필요에 의하여 시행된 것이니 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다 . 다른 검사로 대처할 수 있는지 또 촬영하게 되면 문의를 해보세요.' </s>
<s>[INST] 다이어트를 하고 있는데요. 칼로리를 따져서 먹는것과 탄수화물 섭취량을 줄이는것 중 어느 것이 다이어트에 효과적인건가요?? [/INST] 모든 노력은 다이어트에 도움이 됩니다.칼로리를 따져서 먹는 것도 도움이 되고, 탄수화물 섭취량을 줄이는 것도 도움이 됩니다.즉, 굳이 두가지를 비교하는 것은 의미가 없다는 것입니다.당연히 칼로리도 따지면서 탄수화물 섭취량을 줄이는 것이 제일 좋겠지요. 그렇다고 하더라도 탄수화물 섭취를 아예 안하시는 것은 좋지 않습니다.탄수화물은 분해되어 포도당이 되는데, 이 포도당만을 원료로 쓰는 기관이 있습니다. 대표적인 기관이 뇌 입니다. 그렇기 때문에 적당량의 탄수화물도 반드시 섭취는 되어야 건강적으로 밸런스가 맞는다고 알고 계시면 되겠습니다. 너무 극단적인 다이어트는 피하시기 바라며, 균형잡힌 식이와 운동을 기본으로 한 다이어트 진행하시기 바랍니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 25세 남자입니다 제가 한달전에 스트레스로 위염에 걸려서 2주 내과에서 준 약을 먹다가내시경을 받았는데 처음에는 위끝부분에 위염이 있다고 조직검사를 해본다고 했습니다그리고 5일후에 갔더니 정확히는 기억이 안나는데 위피부?가 장처럼 바뀌는 증상인데 전체적인건 아니고 부분만 그렀다고 그러고 궤양까지는 안갔다고 하시고 기다리면 아문다고 위염약?을 보름치 주시고 이거 다 먹으면 괜찮아지고 계속 불편하면 다시 오라고 하셨는데근데 제가 집에와서 검색을 해보니 하신 얘기가 장상피화생인거 같고 위험한거 같더라구요...진짜 약먹으면 낫나요??...그리고 장상피화생 맞나요?... [/INST] 네 그렇습니다. 말해준 정황상으로는 장상피화생변화로 보이며 육안적으로 의심이 되는 부위는 조직검사를 통해 확진받으세요.' </s>
<s>[INST] 제가 초2때 122.9 30.4로 경도비만,과체중이었는데 이것도 소아비만으로 해당되나요? 비만세포수가 정해지고 막 그런게 달라지고 생기고 그런 단계인가요? 만약 그렇다면 어쩔 수 없지만 그렇지 않다면 지금이라도 다이어트 포기 안하려구요..!ㅎ알려주세요~ [/INST] 2007년생이라면 만 14세라고 보고, 체중은 25P , 키는 10p 입니다. (1p가 가장 작은 것, 100p 가장 큰 것)비만을 판정하는 체질량 지수는 19.7 (25-50p) 입니다.과거 체중은 중요하지 않습니다.현재 기준으로 보자면, 키, 체중이 다 평균 미만이고, 체질량 지수도 평균 미만이어서, 키에 비해서 마른 편에 속합니다. 따라서 수치만 보자면 체중 감량할 이유는 없고, 잘 먹고 운동 열심히 해서 남은 키 더 키우고, 체중도 늘리는 것이 더 중요해 보입니다.다만 정확히 비만인지 알아보려면 체지방을 측정해 보아야 합니다. 체중은 정상이더라도 지방이 많은 경우에는 비만일 수도 있기 때문입니다.' </s>
<s>[INST] 선생님 앉았다가 일어설때 기지개를 하면 너무 어지럽고 쓰러질것 같은데 빈혈 증상인가요? [/INST] 많이 불편하시죠? 매번 그러시나요? 빈혈은 혈액 검사를 통하여 확인할 수 있습니다. 이런 경우는 기립성 저혈압일 가능성이 높습니다.' </s>
<s>[INST] 고지혈증약 아토젯정을 복용하고 있습니다. 피로회복 차원에서 임팩타민원스(종합비타민)를 같이 복용해도 될까요? [/INST] 네 같이 복용하셔도됩니다. 임팩타민은 비타민b군으로 회로회복에 주초점을 맞춘 약이구요, 오메가3, 코큐텐도 같이 드시면 좋습니다. 오메가3도 함께요' </s>
<s>[INST] 며칠 전부터 왼쪽 다리 느낌이 묘해요.저리거나 혈액순환이 안되는 느낌은 아닌데(매일 근력 및 유산소 운동 하고 있습니다)약간 두 다리가 길이 안맞으면 한쪽에 힘이 더 드는 느낌으로? 가끔 한쪽 다리가 느낌이 묘해요그럼 이제 발목 움직여보면 느낌 잘 오는데, 그냥 앉아있거나 누워있을때 묘하게 약간 간질거리는 느낌보다 살짝 덜하게 묘하게 거슬려요.근육 문제일까요? 만져보면 느낌은 잘 오는데 무슨 일일까요? ㅠㅠ [/INST] 하지정맥류 증상입니다. 혈관외과 오셔서 도플러 검사 받으세요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.증상이 좀 애매하긴 한데요. 증상이 계속되면 하지 불안증후군이 아닌가 생각됩니다.. 혹시 수면 장애는 동반되지 않나요?' </s>
<s>[INST] 다이어트 질문) 저는 마른편인데요, 출산후 다른데보다 뱃살이 특히 많이 쪘어요. 현재 다이어트로 아침 점심은 먹던데로 먹고, 저녁먹지않는 식이습관을 들이고, 유산소 운동 제자리뛰기 500번 스쿼트 20번씩 2세트, 변형 윗몸 일으키기, 누워 다리 올렸다내리기 20번씩 2세트를 하고 집에서 홈트를 하고 있어요. 4개월 정도 진행해 체중은 3kg 줄었는데 뱃살은 생각만큼 빠지지않는 것 같아요. 저의 매일 운동이 맞는건지 전문가 검토를 부탁드리고, 잘못 되었다면 어떤 것을 수정해야할지 알고싶어요~ [/INST] 출산 후 몸매 유지를 위한 노력을 부단히 하고 계시네요.키와 체중을 보면 지극히 정상으로 보이며, 지금 하고 있는 다이어트 방법도 문제가 전혀 없어 보입니다.먼저 식이습관은 체중의 증가는 활동량이 현저하게 떨어지는 저녁에 많이 먹는 식이습관은 체중에 많은 악영향을 미치므로 잘 하시고 계시는 식이요법입니다. 단지 혹시라도 저녁 대신 과일을 드신다면 그건 당이 지방에 축적이 되어 살로 갈 수 있으므로 자제해주셔야 합니다. 오히려 저녁을 살짝 드셔주시는 것이 좋겠지요.운동도 유산소 운동 및 근육량 강화 운동을 적절히 배합하여 잘 하고 계십니다.단지 뱃살의 현 상황이 지방인지 근육인지는 생각해볼 수 있을 것 같아요.적정체중에서 뱃살이 있다는 것이 지방이 아니라 적정량의 근육일 수도 있습니다.그러므로 근육량 강화 운동을 조금 줄이시고 유산소 운동을 조금 더 늘리시는 방안을 생각할 수 있어요.그리고 마지막으로 위의 정보로 추정하건데, 귀하의 체질상을 보면 보통 전체적으로는 말랐는데 살이 찌면 ET배 처럼 찌는 유형으로 보입니다.너무 스트레스 받지 마시고 위의 글을 참조하셔서 하시던데로 지속적인 다이어트를 하시면 보다 좋은 몸매를 유지하실 것으로 보입니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 1~2일전부터 잠자기 전에 편두통이 계속 있다가 아침까지 조금 이어지고(밤에 심해짐) 하는 증상이 반복되는 것 같습니다. 그 외 증상은 코피가 좀 너무 쉽게 나는 것인데 제가 코피는 평소에도 잘나서 편두통 이유가 있을까요… (혹시 타이레놀을 먹으면 도움이 될까요?) [/INST] 코피는 두통과의 연관성이 없다고 생각됩니다. 타이레놀은 드셔도 되며 현재의 두통 패턴은 만성화 된것이 아니므로 아직 걱정하실 필요는 없어보입니다.', '안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 성정훈입니다.편두통으로 인해 불편하실 것 같아서 걱정이 듭니다편두통은 보통 후두나 측두 방면으로 반복적으로 발생하며 청년층에게서 잘 발생하는 특징이 있는데요최근 스트레스를 많이 받거나 신경을 많이 쓰는 일이 있는 경우 편두통이 발생할 수 있습니다병원 두통약을 드시거나 편안한 마음을 가지려고 시도해보셔도 편두통이 줄어들지 않는다면가까운 한의원에 방문하셔서 몸 상태를 진단받고 치료를 받아보시길 권해드립니다 혹시 더 궁금하신 점이 있으시면 댓글 달아주시면 성심성의껏 답변 드리겠습니다' </s>
<s>[INST] 저번달 마지막주에 대문앞 빙판길에 미끄러지면서 발목이 꺽인건지..발목을 다쳤는데(발목앞부분) 4주가 지나도 붓기가안빠져요붓기때려고 첫날 찜질도하고 베게로 발목을 높이놓고잣는데빠지는듯하다가 발목이아파서 보니까 다시 부어있어요파스도 붙여도보고 멘솔레담?도 발라도봤는데 낳지를 않아요..그리고 10분정도 걸으면은 발 안쪽 근육이 바늘로찌르듯이아파요어머님은 그냥 시간지나면 괜찮아질꺼라고하는데4주정도 지났는데 아직도 붓기가 안빠지고자꾸 아프기만해서 걱정이에요 병원을 가야하나요?어떻게해야할지 걱정이에요 ! [/INST] 처음에 발목을\xa0접지르게\xa0되었을 때\xa0충분한 고정과 물리치료를 받는 경우에는 만성으로 가는 경우가 드물지만 초기에 관리를 제대로 하지 못한 경우에는 평지를 걷다가도 반복적으로 발목을 접지르는 불안정성이 생기게 됩니다.염좌가 반복됨으로 인해서 관절내의 뼈끼리 충돌하여 연골이 상하게 되며 붓고 통증을 유발하게 됩니다. 방치하는 경우 연골의 과도한 손상으로 인하여 관절염이 생길 가능성이 높으며 '만성불안정성'이 생기게 되면 인대 재건술 등의 수술적 치료가 필요하게 됩니다.지금 상황에서 치료로서 제일 중요한 것은 운동을 쉬는 것입니다.붓고 통증이 있다면 2주 정도 splint immobilization을 하는 것이 증상 호전에 도움이 됩니다.운동은 계속\xa0하면서 치료도 하는 것은\xa0어려울 것이라 보입니다.처음에 발목을\xa0접지르게\xa0되었을 때\xa0충분한 고정과 물리치료를 받는 경우에는 만성으로 가는 경우가 드물지만 초기에 관리를 제대로 하지 못한 경우에는 평지를 걷다가도 반복적으로 발목을 접지르는 불안정성이 생기게 됩니다.염좌가 반복됨으로 인해서 관절내의 뼈끼리 충돌하여 연골이 상하게 되며 붓고 통증을 유발하게 됩니다.방치하는 경우 연골의 과도한 손상으로 인하여 관절염이 생길 가능성이 높으므로 빠른 시일에 정형외과 족부 전문의에게 내원하시어 MRI 등의 정밀 검사 후에 필요하다면 외측인대 재건술을 시행해야 합니다.거골의 골연골 병변 (osteochondral lesion of talus)이란 발목의 염좌 등으로 인해서 관절에 충격이 가해지는 경우 거골의 연골이 떨어지는 질환을 말합니다.연골이 떨어진 채로 치료가 지체되는 경우에 퇴행성 관절염으로 진행되는 경우가 있으므로 외상 후에 통증이 지속되는 경우에는 정형외과 족부 전문의에게 내원하시어 MRI등의 검사를 통하여정확한 진단 및 치료를 받으시는 것이 좋겠습니다.최근의 치료 경향은 보존적인 치료 보다는 간단한 관절내시경을 이용하여 떨어진 연골을 제거하고 연골아래에 있는 뼈를 천공하여 섬유연골의 재생을 유도하는 치료법이 주로 시행되고 있습니다.수술 후 통증 없이 바로 걸을 수 있으므로 부담이 없이 시행 해 볼 수 있습니다.감사합니다." </s>
<s>[INST] 11/30 11/31 에 관계를 가졌습니다. 콘돔을 사용 했으나 마지막에 뺄때 성기가 콘돔하고 분리되어서 먼저 빠지고 콘돔을 따로 빼는 실수가 있었습니다. 찾아보니 음주를 할 경우 호르몬 수치가 낮아져서 안좋다고 하더라고요 . 전날 저녁에 맥주 한 캔 마셨습니다. 이럴 경우 아침검사를 믿을 수 없을까요? 일단 오늘 12/14 오후 12시 경에 첫소변으로 검사했을땐 비임신 연한 한줄 나왔습니다. 임신 가능성이 있을까요? [/INST] 배란일이 언제인가요? 생리는 규칙적인가요? 그래야 가임기를 예측할 수 있거든요.콘돔에 문제가 없었다면 임신의 가능성은 적어보입니다.' </s>
<s>[INST] 올해 나이 34세 남자입니다. 173cm, 68kg이구요..출근 후 점심을 먹고 3시정도 이후가 되면 속이 안좋습니다..보통 배변 이후에 속이 안좋아지는것 같습니다..막 배에 통증이 있는건 아니고 답답하고 더부룩한게 주요증세입니다. 증세는 벌써 반년은 그냥 넘은것 같습니다.증세가 시작되면 속이 더부룩해지고 가스가 차며 트림, 방구 등 난리가 납니다. 손도 차가워지고요..이게 말은 별거 아닌것처럼 보이는데거의 출근하면 매일같이 증상이 있어서 삶의 질이 너무도떨어져 괴롭습니다.. 차라리 어디가 아픈거였으면 좋겠습니다..이제는 출근하는 아침부터 또 아플거란 생각이 머리를 지배합니다. 너무 괴롭고요.. 좀 특이한 증상이 있다면 대변은 설사나 변비도 없이 잘 나오는데 나온 이후에 증세가 시작되는 경향이 있습니다. 거의 확실하고요.. 보통 대변을 보면 시원한게 정상일텐데 저는 변 보고나면 오히려 증세가 시작되서 미치겠습니다.제가 이 말을 굳이 적는 이유는 제가 한 2,3일 변을 안볼때가 종종 있는데 그 기간동안에는 황당하게도 속이 더부룩하지 않습니다.. 오히려 아프기 전의 느낌의 정상적인 느낌이고요..위내시경은 매년 건강검진을 받고 있습니다. 작년10월 기준 경증의 표재성 위염소견 있었고요, 대장내시경은 2018년 8월경 받았는데 용종없이 정상이니 5년 후 재검 받으시라는 소견이었습니다. 복부 ct도 정상이었습니다..집에 있는 주말이나 퇴근 후에는 그래도 증상이 사라지는 편입니다. 이 것 때문에 병원가서 상담하면 과민성 대장증후군으로 많이 판별하시고요.. 하지만 아무리 그렇다해도 이렇게 거의 매일 위장장애가 있어서야 어떻게 일을 하겠습니까.. 이런 생활패턴때문에 최근에는 부부간 다툼도 있었습니다. 엄살좀 그만부리라며.. 자꾸 이러니 지친다고요.. 저도 지칩니다.. 정말 이제 그만 아프고 싶습니다.. 이제는 정신적으로도 아픈것 같습니다..과민성이 아니고 위암이나 대장암.. 혹은 다른 무언가인것 같다는 생각이 자꾸들고요.. 너무 지쳐가고있습니다..의사님들 제발 도와주세요.. 다른건 아니더라고 그냥 과민성 대장이라도 좋습니다..변을 보면 오히려 더부룩하믄서 가스차기 시작되는것.. 정상 맞나요? 이게 이럴수가 있는건가요..?답변 부탁드립니다.. [/INST] 복부 팽만감, 상복부 불편감, 배변 습관의 변화 및 배변 후 불편감 등의 의 증상이 지속되시네요. 2018년에 위내시경에서는 위염 이외에는 특이소견이 없었고 대장내시경도 정상이었으며 복부 CT는 정상이었습니다. 30대 초반의 젋은 나이를 고려하면 다른 기저질환이 있을 가능성이 낮아 보입니다. \u200b말씀하신 내용을 고려하면 기능성 소화불량증 및 과민성 대장증후군에 의한 증상일 것으로 판단됩니다. 기능성 소화불량증이란 위암, 위궤양과 같은 특별한 기저질환 없이 기능 상의 문제로 소화관련 증상을 호소하는 상태를 말합니다. 6개월 이상 지속적인 상부위장관 관련 증상이 있었고 관련검사에서 특별한 이상소견을 발견하지 못했을 경우 기능성소화불량증으로 진단합니다.기능성소화불량증은 자율신경계의 이상에 따른 위운동의 이상 또는 소화기관의 감각 민감도 이상에 따라 발생한다고 예상하고 있지만 아직 원인이 분명하게 밝혀지지 않았습니다. 과민성 대장증후군 역시 기저질환의 이상소견 없이 대장의 감각 및 운동 기능의 이상으로 소화와 관련된 증상이 반복되는 현상을 말합니다. 배변 후에도 복부 불편감이 지속되는 현상은 과민성대장증후군에서 있을 수 있는 증상입니다. 또한 2018년에 위, 대장내시경, 복부 CT 촬영까지 하셨으므로 위암, 대장암, 췌장암, 담도암, 췌담도염 등은아닐 것으로 예상되며 그 밖에 다른 질환의 기왕력도 없으므로 기능성 소화불량증, 대장증후군이외의 다른 심각한 질환에 대해 걱정하실 필요는 없을 것으로 사료됩니다. 기능성 소화불량증 및 과민성 대장증후군 모두 치료가 참 어렵고 완치도 힘듭니다. 위산분비억제제, 제산제, 위운동촉진제, 진경제, 진통제, 항우울제 등등 다양한 약제의 조합을 사용하면서 환자의 상태에 따라 각기 다른 치료제를 선택하여 증상의 호전을 도모합니다. 특히 증상이 비교적 심하고 장기간 지속되므로 보다 적극적인 관리가 필요할 것으로 사료됩니다. 혼자서 고민하지 마시고 근처 내과에 방문하셔서 내과 전문의의 도움을 받고 적절한 약물의 조합을 통한 치료를 받으신다면 증상호전에 큰 도움을 받으실 수 있을 것입니다. 빠른 쾌유를 빌겠습니다.' </s>
<s>[INST] 163센치에 64키로 뚱뚱한몸이에요...급격히살이쪄요...술을좋아하긴하지만..꼭술때문일까요 건강하게빼고싶어요 [/INST] 질문자님의 현재 체질량지수(BMI)는 24kg/m2로 과체중범위에 속하시지만, 아주 뚱뚱한 비만에 해당하지는 않습니다.그러나 이전 체중에 비해 갑자기 체중이 많이 증가하셨다면 스스로는 뚱뚱해졌다고 느끼실 수는 있죠. 또 근육보다는 체지방이 많이 증가하셨을 것으로 추측되는데, 그런 경우에는 지방이 무게보다는 부피가 크기 때문에 외형적으로는 살이 많은 것으로 보일 수 있습니다.영양전문가의 입장에서 무작정 살을 빼겠다고 생각하시는 것이 아니라 건강하게 체중을 조절하고자 하셔서 너무 다행스럽습니다.우선, 체중을 감량하고자 하는 목표체중을 설정하세요.목표 체중을 설정하실 때에는 최종 목표체중과 단계적 체중 감량 목표를 각각 정하셔야 하는데, 단계 체중은 3개월 정도의 기간에 현실적으로 건강상에 문제가 없이 감량할 수 있는 체중을 목표로 정하셔야 하므로 현재 질문자님의 경우, 앞으로 3개월동안 3~4kg을 감량하고 유지하는 것을 1차 목표로 권합니다.1차 목표까지 체중을 감량하기 위해서는 1일 1500kcal 식사를 권합니다.1일 1500kcal 정도의 식사는, 아침/점심/저녁을 모두 밥 1/2공기에 반찬 3~4가지 정도를 드시고, 하루 1회 저지방 우유 1잔(200ml), 하루에 과일 1/2개, 그리고 견과류 한줌(15g) 정도를 간식으로 드실 수 있는 분량입니다. 매끼 식사를 할 때에는 고기나 생선, 달걀, 두부 등의 단백질 식품은 꼭 챙겨서 드시도록 하고 김치를 포함한 채소도 빠뜨리지 않고 드십시오.그리고 간식은 식사 때 먹지 못하는 영양소들 위주의 음식을 드시고,분식이나 빵, 과자, 탄산음료 처럼 탄수화물과 당성분, 지방이 많이 함유된 농축칼로리 음식들을 간식으로 드시는 것은 주의하셔야 합니다.커피 등의 차류도 우유나 설탕, 시럽 등이 포함되지 않은 것은 드셔도 칼로리가 높지 않으나, 커피도 믹스커피나 라떼 등은 칼로리가 높은 편이니 드시는 분량을 조절하세요.술은 술 자체만으로는 체중이 늘지 않습니다. 그러나 소주 1잔이 75칼로리의 고칼로리를 내므로 안주로 섭취한 다른 음식들의 칼로리가 고스란히 체지방으로 저장되기 때문에 살이 찌는 것입니다. 따라서 술을 드시면 살이 찐다는 것이 틀린 말은 아니지요.체중을 조절하고 잘 유지하기 위해서는 술을 드시는 횟수나 분량, 그리고 함께 드시는 안주의 종류나 분량에도 신경을 쓰셔야 합니다.되도록 금주를 권하지만, 사회생활을 하다보면 술을 마셔야 하는 경우가 생기므로 주 1회 이하 맥주 1~2잔 또는 소주 1~2잔 정도의 분량을 드시고 안주는 기름진 음식의 섭취는 피하십시오.식사조절만으로 체중을 감량하다보면, 식사량을 계속 줄여나가야 하기 때문에 어느 순간에는 한계에 도달합니다. 또 식사를 줄여서 체중을 조절하면 몸에 필요한 영양소를 충분히 보충하지 못해 체력이 떨어지고 체지방과 함께 근육의 양도 줄어 결국 이후에 요요현상이 생길 가능성이 커집니다.따라서 건강하게 체중을 조절할 때 식사만큼 중요한 것이 운동입니다.식사를 통해 섭취하는 칼로리를 적당히 조절하고 운동을 통해 소비하는 칼로리를 늘려 정상적인 영양섭취가 가능한 상태로 체중을 줄여야 합니다. 또 운동을 통해 근육량의 감소를 막고 기초대사량을 늘리면 식사량을 지속적으로 줄이지 않아도 효과적으로 체중이 감소하고 잘 유지됩니다.매일 규칙적으로 땀이나고 숨이 찰 정도의 강도로 빨리 걷기나 자전거, 달리기 등의 유산소운동을 40분정도 하시고 주 3회 정도 근력운동도 함께 병행해서 하루 1시간 정도의 운동을 하시면 건강한 체중 감량 뿐만 아니라 보기에도 좋은 몸으로 다이어트가 가능합니다.제 답변이 도움이 되시길 바랍니다.감사합니다.', "안녕하세요, 하이닥 운동상담사 김명화 입니다.체중은 평소 질문자님의 생활 습관이 어떠냐에 따라 영향을 받습니다. 잦은 음주도 생활 습관이기 때문에 체중 증가에 영향을 미친다고 사료됩니다.건강하게 체중을 감량하시려면, 올바른 식습관과 활발한 신체활동 습관을 길들이는 동시에 운동을 실천하셔야합니다. 평소 좋은 생활 습관을 실천하는 것이 체중 조절의 기본입니다. 고쳐야할 식습관1. 끼니거르기(과식할 가능성이 커짐)2. 패스트푸드 또는 고탄수화물의 음식류 잦은 섭취3. 잦은 야식 4, 잦은 간식 (간식은 과일이나 견과류로 섭취하도록 합니다.)5, 빨리먹기(과식할 가능성이 커짐)6, 대충씹기7, 배부르게 먹는다(약간 부족하단 느낌이나 배가 부르기 시작할 때 식사를 중단합니다)8. 탄수화물 섭취를 최대한 자제한다.9. 잦은 음주 습관실천해야할 신체활동 습관1. 가까운거리는 걸어다기2. 걸어다닐때 천천히 걷기보다 빠르고 힘차게 걷기3. 대중교통이용시 한두정거장 미리내려 목적지 까지 걸어가기4. 엘레베이터&에스컬레이터 대신 계단이용하기5. 앉아 있을 때, 바른 자세로 앉아 복부에 힘을 주어 앉아 있기 및 스트레칭 자주 하기6. 쉬는 시간을 활용하여 틈틈히 근력 운동하기(런지, 스쿼트, 스쿼트 점프, 점핑잭 등)7. 점심 식사후 산책하기8. 너무 오래 앉아 있거나 누워 있지 않기 9. 운동하는 습관 길들이기체중 관리를 위한 운동 방법으로 유산소 운동과 근력운동을 병행하며 관리해주시기 바랍니다. 두 운동은 체중 감량, 체력 증가, 체형 변화에 도움이 될 것입니다. 유산소 운동은 신체 전반의 체지방을 감소시켜주는 효과가 있으며, 근력 운동은 운동 부위의 근육을 발달시켜 체형을 가꾸어 주는 효과가 있습니다. 유산소 운동으로 빨리걷기, 뛰기를, 근력운동으로 스쿼트, 플랭크, 힙레이즈, (누워)레그레이즈, 마운틴 클라이머, (무릎꿇고)푸쉬업, (점프없는)버피 운동을 추천 드립니다. 운동은 가급적 매일(최소 주당 3일), 약 60분 정도(최소 30분 이상), '조금 힘들다~힘들다'의 강도로 운동해주시기 바랍니다. 격일로 유산소 운동과 근력운동을 진행하셔도 좋고, 한루에 근력운동 후 유산소 운동을 진행해주셔도 좋습니다.운동은 가급적 자주, 힘들게 해주시는 것이 운동 효과가 뛰어납니다. 답변이 도움되셨길 바랍니다.감사합니다." </s>
<s>[INST] 안녕하세요 열이나는것이아닌 몸안에 열이많이있는 체질입니다 몸안에 열을 가라앉히고싶은데 어떤음식이 좋을까요 ?여주즙이 차가운성분이라고해서 마시고있는데 몸안에있는열을 가라앉혀주는음식이 뭐가있는지 궁금합니다감사합니다 좋은하루되세요 ~~! [/INST] 몸에 열이 많은 체질도 속이 차서 그런 경우도 있다고 합니다.손발이 차고 배가 냉하거나 돼지고기나 찬음식 먹으면 자주 탈이 나거나인삼 같이 열이 많은 음식이 몸에 잘 안맞는 경우가 그렇습니다.만약 그렇다면 뜨거운 음식을 드시고 찬거 드시지 말고 반신욕을 많이 해주시면 좋을 것 같아요.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.몸안에 열이 많은 체질이다? 어디에서 들은 이야기인지 먼저 궁금합니다.해당 이야기를 들으신 선생님과 상담을 해 보시는게 가장 좋을듯합니다.단, 혈액순환과 관련된 문제일 가능성에 대해 생각하고, 반식욕 등을 하시는게 도움이 되지 않을까합니다' </s>
<s>[INST] 혀를 물어서 혀 가운데 부분이 베여서 이비인후과가서 꿰매려고 하니 큰병원 가는게 낫다고 하셨는데 번거로워서 그냥 해달라고 해서 이비인후과에서 꿰맸었습니다. 그런데 실밥이 터지고 아직도 혀살이 들립니다. 그래서 오늘 병원 다녀왔는데 다시 안 꿰메도 되고 살이 들리긴 하는데 2~3개월 지나면 아문다고 그러고 진료가 끝났습니다. 큰 병원을 가야 되는건지 뭐 어떻게 해야 되는건가요? 이대로 냅둬도 되나요? [/INST] 그런 경우는 직접 보지 않아 정확한 상담이 어렵습니다꿰맨 이비인후과 주치의 선생님과 다시 잘 상의 하시고결정하실것을 권해드립니다.감사합니다' </s>
<s>[INST] 소화불량, 탈모(샤워할때 평균120개 이상의 머리카락이 빠져요),손떨림 아ㅣ 증상이 있은데 뭐 의심될만한게 있나요? 병원은 어디를 찾아가봐야 할까요? [/INST] 소화불량과 탈모 증상, 손떨림의 증상이 있으시군요. 말씀주신 증상들의 조합만으로는 특정 질병을 예측하기 어렵습니다.특히 다른 증상들보다 샤워할때 120개의 모발탈락은 증세가 심하신 편이네요. 최근 다이어트를 하셨거나 진행 중인 것이 아닌지 추측됩니다.먼저 건강검진을 받으시는 것이 좋고, 검진상 문제가 없다면 몸의 기능적인 문제이므로 가까운 한의원이나 병의원에서 자세한 진단 후 치료받으시는 것이 바람직할 것으로 보입니다. 답변이 도움되셨길 바랍니다. 감사합니다. ^^' </s>
<s>[INST] 산초가루, 방아잎(배초향), 바질 등의 허브종류를 임신중에도 섭취해도 무관한지 궁금합니다. [/INST] 우리가 음식으로 먹는 양은 아주 소량이라고 생각하고 식품이니까 드시는 것은 문제는 없을 것 같습니다.특별히 즐겨드시거나 많이 드시는 것은 아니죠?' </s>
<s>[INST] 일주일 전에 사후피임약을 먹고 어제부터 부정출혈이 시작되었습니다. (8/22 오후 6시경 사후피임약을 먹고 8/29 오전부터 부정출혈이 시작되었습니다) 오늘 목이 아파서 목감기 약을 처방 받아왔는데 먹어도 될까요? 혹시 피임에 문제가 생길지 궁금해서요 [/INST] 이미 8일이 지났고 안심하고 드셔도 됩니다.' </s>
<s>[INST] 근력이 많은사람일수도있다고하셨는데전 평생 운동을 제대로해봐서 힘도약하고 오히려 덩치도왜소하고 근육도없는편이거든요 골격도 왜소하고.. 그래서 근육량이많은건아닌것같은데 그건 눈으로보이는거랑은 다른가요?그리고 평생 운동을 안하고 태생적으로 왜소하고 말랐던사람은 살이찌더라도 많이안찌나요?제가 살이찌긴햇지만 제식습관이나 운동부족에비하면 고도비만되도 할말없을부분인데 그냥 과체중정도로밖에 안쪄서궁금해요(물론체중자체만따지면 과체중도아니고 정상체중인데 제가 운동을안해서 살밖에없어서.. 더쪄보이네용)그리고 거북목을 교정하면 턱살이 사라진다는데 정말 효과가 있나요? [/INST] 사람은 변합니다 마른사람이 뚱뚱해지기도 합니다 거북목을 교정하면 턱살이 사라진다고하는 것은 근거는 없는듯 합니다', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.바이오 임피던스를 이용한 체질량 분석을 받아보시길 권고합니다. 턱살 사라짐에 효과가 있습니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 24세 남학생입니다. 171cm에 80kg정도이며 어릴 적부터 몸이 많이 안좋았습니다. 하루 평균 6시간 정도 자며 식사는 하루에 많이 먹어야 두끼 정도 먹습니다. 개강 이후 체력과 건강을 위해 운동을 하여 체중을 감량할 생각인데 어떤 운동을 해야하며 어떤 생활 습관을 가져야 하는지 궁금합니다. [/INST] 운동은 유산소 운동과 근력운동을 병행하시는 것이 좋습니다.한가지 팁을 말씀드리면,근육량의 증가를 원하신다면 유산소운동 후에 근력운동을 하시기를 바라며 체지방 감소를 원하신다면 근력운동 후에 유산소운동으로 마무리를 하시는 것이 좋습니다.식단은 거창하게 시작할 필요는 없습니다.평소 드시던 음식으로 하루 세끼를 다 드시되 그 양을 줄인 식사를 하시기 바랍니다.이 방법이 안질리고 꾸준히 실천할 수 있는 방법으로 나중에는 좀 더 효과적인 식단법입니다.기타 추가적인 궁금한 사항은 비만전문 의료기관 방문하시어 진료상담 받으시기 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 박지성 입니다.체력 단력을 하시려고 하는 군요.특별한고 거창한 운동이 체력이 증진시킨다고 생각하지 마시고 정말 사소히 실천할 수 있는 운동들이 오히려 더 건강 증진에 도움이 될 수 있습니다.앉을 때 허리와 배에 힘을 주고 곧게 앉는 것, 하루 한번 몸에 땀이 날 정도로 빠르게 걷는 운동, 수분 섭취 충분히 하는 것 등 흔히 우리가 알고 있는 방법들을 실천하시면 됩니다.방법을 모르기 보다는 실천하지 못하는 생활 습관에 문제가 있을 수 있으니 헬스장을 가거나 개인 운동을 받는 것 보다 혼자서 꾸준히 할 수 있는 운동이 본인에게 더 도움이 될 수 있습니다.이에 운동과 함께 관리하면 좋은 음식에 대해 알려드립니다.잘 실천하셔서 올해에는 건강도 챙기고 체중 감량에도 성공하시 바랍니다.1. 다이어트에 좋은 음식 기본적으로 탄수화물, 단백질, 지방, 비타민, 미네랄, 무기질 등의 섭취가 잘 이루어져야 합니다. 탄수화물은 꺼내쓰기 좋은 에너지원이기도 하고, 뇌에 공급되는 영양분이기에 꼭 섭취를 해주셔야 한답니다.다만 탄수화물의 종류가 중요한데, 되도록 정제되지 않은 통곡물(현미, 귀리 등 잡곡류), 신선한 채소, 과일 등의 탄수화물을 드시는게 좋답니다.포만감은 식이섬유가 풍부한 채소들로 채워주시고, 곡류의 탄수화물 양을 조절해서 점차 줄여주신다면 열량섭취도 줄어들고 불필요한 열량 섭취도 감소될 겁니다.그리고 단백질은 저지방, 고단백인 생선류, 콩류, 살고기류 등으로 한 끼에 대략 손바닥 크기 정도 드신다는 생각으로 챙겨 드신다면 하루 권장 단백질량은 채울 수 있을 거에요.지방은 가급적 불포화 지방산인 견과류나 생선 등으로 챙겨드신다면, 콜레스테롤 수치도 낮추고 포만감도 높일 수 있으실 겁니다.비타민과 무기질의 섭취는 하루 채소, 과일을 최소 2가지 색 이상 드신다는 생각으로 챙겨드시고, 당 함량이 높은 과일도 있기에 혈당이 오르게 되는 식후 보다는 식전이나 아침에 드시면 좋답니다.채소는 매끼 손으로 한웅큼 정도는 드신다는 생각으로 챙겨드시면 도움이 되실 겁니다.2. 다이어트할 때 먹으면 안 되는 음식염분과 지방이 많은 인스턴트 식품, 가공식품, 기름기 많은 고기류, 마가린, 쇼트닝 등의 경화유가 포함된 음식, 정제된 탄수화물 등이 있습니다.3. 다이어트에 효과적인 운동꾸준한 유산소 운동 및 주 2~3회의 근력운동이 도움이 됩니다.도움이 되시길 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 백민지입니다. (^^)체력 향상 및 체중감량을 위해 운동을 계획중이시네요. 답변 드리도록 하겠습니다.----------------------------------------------▶체중감량을 위한 운동 계획체중감량을 위해선 일 40분, 주 4회 이상 중강도 이상의 운동을 실천하셔야 합니다. 운동과 활동량을 늘림으로써 일일 소모칼로리량을 높여 체중감량을 실천할 수 있습니다. 체중은 일일 소모칼로리량>섭취칼로리량 일 때 감량이 됩니다.▶체중감량 운동 방법체지방 감량을 위한 유산소 운동과 근육량을 높여 체력향상 및 기초대사량을 높이는 근력운동을 함께 병행하시길 권장합니다. 체력은 어떤 운동이든 꾸준히 하시면 향상됩니다. 꼭 주 3회 이상 운동을 실천해주세요.▶체지방 down↓을 위한 추천 운동-유산소 운동: 걷기, 조깅, 러닝, 수영, 등산, 줄넘기, 실내자전거 등-운동 강도: 숨이 차고, 약간 힘들다 라고 느낄 정도 (중강도 이상)-운동 빈도: 주 4회 이상, 일 30분 이상 실시▶근육량up↑을 위한 추천 운동-근력 운동: 팔&가슴(팔굽혀펴기/ 체스트프레스/ 덤벨컬/ 트라이셉스 익스텐션/ 덤벨 킥백 등), 복부(윗몸일으키기/ 크런치/ 플랭크/ 레그레이즈 등), 어깨&등(래터럴 레이즈, 숄더 프레스, 덤벨 로우 등), 하체(스쿼트/ 런지/ 카프 레이즈/ 힙 익스텐션 등), 전신(버피테스트)-운동 강도: 주 3회 이상, 일 20분 이상 실시▶체지방 down↓ 근육량up↑ 추천 운동 프로그램-빠르게 걷기 40분-스쿼트 20개X3세트-런지 15개X3세트-크런치 15회씩 3세트 -플랭크 60초씩 3세트----------------------------------------------만약 위의 내용을 실천하시기 힘들고 어려우시다면, 이거 하나만이라도 꼭 실천하세요!▶▶매일 빠르게 걷기!제 답변이 도움이 되셨길 바랍니다. 더욱 건강하세요! 감사합니다. (^^)', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 이윤빈 입니다.운동은 근력운동 중 웨이트 운동을 권유해 드립니다. 웨이트 운동은 전신을 자극 할 수 있는 동작들로 구성되어 있습니다. 개개인의 특이성(신체적 특성, 신체적 체력수준, 병력, 연령, 성별)에 맞게 운동방법(운동형태, 운동강도, 운동시간, 운동빈도)을 진행 할 수 있기 때문입니다. 또한, 일반 스포츠와 다르게 특정 근육만을 발달 시키지 않고 전신을 자극 할 수 있는 운동이며, 체형의 내적 및 외적의 아름다움을 추구 하는 운동으로 원하시는 체형을 형성 할 수 있으며, 연령 및 과도한 식이제한과 유산소운동을 고집하는 분들에게는 피부에 탄력을 높일 수 있는 운동으로 권장됩니다. 특정 스포츠를 수행하셔도 웨이트 운동은 특정 스포츠에 필요한 근육과 근력을 향상 시킬 수 있는 기능적 운동으로 분류되어, 특정 스포츠와 같이 병행 한다면, 기술습득 및 발휘력을 높이기 때문에 권장드리는 운동종목이라 할 수 있습니다. 웨이트 운동과 더불어 유산소 운동을 병행 하신다면 체중과 지방의 감소를 더욱 효과적으로 이끌어 낼 수 있습니다. 유산소 운동은 체내 지방에너지를 주 에너지원으로 활용하며, 심폐기능을 향상 시키고, 심장근육의 발달시킵니다. 또한, 만성질환의 위험성을 낮출 수 있습니다. 또는, 질문자님께서 평소에 배워 보고 싶었던 운동을 진행하시기를 권해 드립니다. 운동은 활동적인 운동이라면 일상적인 생활에서 추가적인 에너지를 소비함으로 체중과 지방을 감소 할 수 있습니다. 활동적인 운동이라면 체중과 지방을 감소 할 수 있으나, 운동수행자의 흥미도가 떨어진다면, 운동수행력이 낮아 질 뿐더러, 운동을 중단 할 수 있기 때문입니다. 무엇 보다 지속적으로 수행 할 수 있는 오락성 및 흥미도가 질문자님을 활동적으로 만들 수 있기 때문입니다. 다만, 운동의 경우 운동형태와 운동강도 및 운동시간이 동일 할 경우, 처음 시작과 같은 감소량을 보이지 않게 됩니다. 이는 운동을 지속함에 따라 근섬유의 산소저장량이 증가하며, 혈류량의 증가와 에너지저장량이 증가함에 따라 근육과 심폐기능이 향상되고, 운동신경의 발달로 인해 운동기술을 습득하여, 동작 수행 시 근육의 효율적인 움직임을 유도하여 불필요한 동작에 대한 에너지소비량을 낮추기 때문입니다. 점진적인 운동강도를 높이거나 형태에 변형을 주신다면 운동의 효과는 지속적으로 나타나게 됩니다.' </s>
<s>[INST] 얼마전 아랫배 통증이 심해 응급실을 가서 엑스레이와 씨티 혈액검사 소변검사 다 해봤는데 아무 이상이 없다고 진통제만 처방 받고 왔습니다만, 지속적으로 전립선염과 변 볼때 힘을 줄 수록 막히는거같은 이상한 변비가 지속 되고 있는 중입니다.엑스레이 상의 오른쪽 아래에 보이는 것은 별거 아닌건가요? 이상이 있거나 정상일 경우의 가능성에 대해 설명 부탁드립니다.. [/INST] x-ray 소견으로 전립선염 관련성을 말씀드리는 것은 대단히 어렵습니다.질문에 있는 엑스레이 상의 오른쪽 아래에 보이는 것은 검사 받으신 병원 주치의로부터 확실한 답변을 받도록 하십시요.' </s>
<s>[INST] 하루에 한 번 정도 갑자기 복부 쪽이 답답해지면서 조그만 덩어리 같은게 만져집니다.그 주변을 손으로 누르면 꾸르륵거리는 소리도 나구요.이유가 뭔지 궁금합니다. [/INST] 말씀하신 상황이 정확히 이해가 되지 않지만, 사실이라면 복벽 바깥으로 탈장 가능성 등이 있을 수 있습니다. 외과 진료 권유합니다' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 제가 위장이 안좋아서 두달만에 15키로가 넘게 빠지고 거의 하루종일 전기찜질기를 배위에 올려놓고 피부가 얼룩이 질때까지 놔둔적이 많아요그런데 갑자기 배꼽이랑 위쪽 피부가 저렇게 됐어요만지면 조금 까칠거리구요 이게 뭘까요? 치료가 될까요? ㅜ ㅜ [/INST] 온열홍반이 아닌가 싶습니다.더 이상의 온찜질은 피하시는 것이 좋겠습니다.경과를 지켜보셔야 겠지만 열성 홍반이 맞다면 잘 호전되지 않을 가능성이 높아요.가렵나요? 그렇다면 스테로이드 연고와 보습제를 발라주세요.' </s>
<s>[INST] - 혈압 : - 키/체중 : 159 cm / 63kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :- 과거병력 :- 상담내용 : 다이어트를 시작했는데요 살이 빠지기는커녕 더 찌는 느낌이거든요 운동은 재즈댄스를 배우는데 하루 한시간 하구요 식이요법은 점심을 안먹는데 아침이랑 저녁도 보통 밥 반공기 정도 칼로리로 하면 보통 하루 1200칼로리 정도입니다. 이정도면 조금씩은 충분히 빠질텐데 전~혀 빠지질 않아요 운동 시작한지 3주 정도 됐거든요 식이요법 시작한지는 한달 넘었구요 .제가 생활습관이 나빠서 새벽 늦게 자고 아침에 일어나긴 하는데....아 그리고 전 하체비만입니다 위에는 66 반, 아래는 88반 정도 입네요(....) 어느 점을 개선해야 할까요? [/INST] '식이 요법은 1200칼로리 정도면\xa0 적당한데 운동량이 재즈댄스를 매일 하는지 일주일에 몇번 하는지에 따라 소모 열량이 적절한지 알수 있구요 혹시 운동은 해도 자동차만 타고 걷는량은 거의 없는 경우인지\xa0 평상시 소모되는 열량이 운동말고 오히려 생활 활동량이 적은 경우도 있어 전체 소모량에 비해 식이 열량이 적은지 평가해야 합니다.운동한지 3주되었는데 이시기는 체중이 감량하기보다 근육이 늘어 체중계 수치로는 늘어 보일수 있으니 너무 걱정말고 꾸준히 운동하면\xa0 체중이 감소할수 있습니다하지만 하체 비만은 열심히 살을 뺀다고 해결이 되지 않습니다\xa0 하체 비만에 셀룰라이트가 많은 경우\xa0 식이 운동 요법에 잘 반응하지 않아\xa0 실망하는 경우가 많습니다.특히 상체와 하체 비율이 차이가 커서 어느정도 체중 감량에도 하체 사이즈 감소가 만족할 만큼\xa0 나오지는 않을수 있습니다이런 부분 비만에 안전하며 효과적인 워터젯 지방 흡입 수술이 있습니다.전신 마취가 필요없어 시술후 일상 생활이 가능한 안전한 바업이고요 이외에도 여러가지 부분 비만을 해결할수 있는 방법이 있으니 일단 꾸준히 6주 -8주 까지 운동하시면서 체중 감량후 부분 비만을 해결하는게 좋겠습니다' </s>
<s>[INST] 내일 오후1시 대장내시경 예약입니다3일전식단관리토요일오후3시 ㅡ 삶은계란3개오후10시ㅡ사이다오후11시30분 ㅡ 계란밥 ,닭가슴살,스팸가벼운운동(탁구)일요일 오전7시ㅡ 카스테라 오후2시ㅡ포카리500ml저녁9시ㅡ계란후라이,밥,스팸,고등어 , 카스테라저녁12시ㅡ프렌치토스트3,카스테라,포카리운동ㅡ탁구,농구,캐치볼월요일 ㅡ 현재 오후3시까지 물만먹고있어요금일오후5시에 흰죽으로 먹고 금식이라는데그냥 아예 흰죽도 안먹고 새벽에 약먹어도 괜찮은가요?더좋은건가요? [/INST] 금식하는것은 상관없습니다. 내시경 하면서 시야 확보를 위해 식사 조절을 하는거라 당뇨등이 있어 저혈당 위험하지 않다면 금식 괜찮습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.대장내시경 검사시 예약 시간에 맞게 약물을 복용하는 시간이 정해져있습니다. 금식 하는 것은 관련이 없지만 약물 복용시간은 준수해야 합니다.' </s>
<s>[INST] 설사 계속하고 있는데, 대장쪽에 문제 있는거 아닌지 궁금해요 [/INST] 설사의 원인은 여러 가지가 있습니다.가장 흔한 원인은 음식 잘못 드셔서 발생되는 단순 장염, 즉 바이러스성 장염으로 음식조절과 충분한 수분 섭취만으로도 며칠 지나면 좋아지게 됩니다.계속 지속된다면 원인을 확인하기 위해 여러 검사가 필요하겠습니다.우선 며칠 관리해 보시고 증상이 여전하면 가까운 내과를 방문하시어 진료 받아 보시길 권유드립니다.질문에 답변이 되었기를 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 저는 둘째낳은지 두달조금 못된 주부입니다.그전부터 생각은하고있었습니다만,사타구니랑 겨드랑이쪽이 너무까메요.. 임신해서 그럴수도있다고하지만,전 임신하기전에도 그랬던것같아요.언제부턴가 까메진것같아요. 언젠지는기억이...너무까메서 창피해요신랑한테도창피하고 수영장도 못가겠어요.민소매옷도 입을수가 없고.어떻게 안될까요?조금이나마 피부색으로 만들고싶어요 방법은 없나요? [/INST] 겨드랑이의 피부톤이 어둡게 보이는 요인으로는 선천적으로 멜라닌 세포가 집중되어 있었거나접히는 부위이기에 잦은 피부접촉으로 자극이 되어서일 수도 있습니다만여기에 잦은 자가 제모가 가세되어 증상이 악화될 수 있습니다.일반적인 색소침착이라면 색소 레이저를 반복하여 받아보거나보조적으로는 미백연고를 처방받아 사용하는 것이 증상에 호전에 도움이 될 수도 있습니다.사타구니 부위의 색소침착은 피부질환이 오랫동안 진행된 경우이거나또는 이러한 피부증상으로 가려워서 긁거나 자극을 주었을 때피부에 색소침착이 진행되는 경우가 많습니다.이러한 경우 일단 피부에 자극을 주지 말아야 하며,당연히 현재 가지고 계신 피부질환을 꾸준히 치료하셔야 합니다.일단 호전 기간을 단축시키기 위해,자극감을 느끼지 않는 한에서는 앞서 말씀드렸던 미백연고제를 꾸준히 바르는 방법과레이저 시술도 고려해 볼 수도 있습니다.다만 치료를 통해 호전기간을 단축할 순 있지만 완벽한 치료가 되기는 어려울 수도 있으며,또한 치료 기간이 많이 소요될 수 있으니 충분한 상담 후 시술 여부를 결정하는 것이 좋겠습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 60세 남자 167cm 65kg 사무직부정맥이 1~2주에 1회 발생하면 한나절 정도 지속됩니다.요즘 맥박수가 평균 60정도이나수면 중에는 40~50 으로 낮아집니다.금주 금연한지 1년 정도 됩니다검진이 필요한 상태일까요? [/INST] 기재하신 내용을 보아 고민이 많이되셨으리라 생각됩니다.심전도 확인은 필요해 보입니다.질문에 답변이 되었기를 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 31세 180에 71키로 남성입니다. 운동도 규칙적으로 하고 식사도 규칙적, 담배는 안하고 술도 거의 안합니다.평소에 하루 한번 아침에 물한컵 마시면 변의가 생겨서 변을 보는데 앞부분이 딱딱하고 나머지는 부드럽게 나옵니다. 항상 이 앞부분때문에 항문이 찢어지구요. 물도 하루에 2리터이상 마시고 야채도 많이 먹는데 몇년동안 이러네요. 해결할 방법이 있을까요? [/INST] 일단 환자분 증상은 변이 딱딱해 항문주위 상처가 나는 것이 지속되는 것으로 변비로 보기는 어려우나 충분한 수분과 식이섬유 섭취에도 증상이 호전이 없고 지속된다면 변비약 종류 중에 변을 묽게 만드는 약제를 처방받아 복용해보신는 것이 좋겠습니다. 물론 치료용량보다는 작은 용량으로 드셔보시면 항문의 상처가 안나실수 있도록 변이 묽고 뭉쳐지는 약제가 도움이 될 듯 하네요. 주변 소화기 내과에 내원 권유합니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 갑자기 배꼽밑이랑 윗배가 빵빵해서 바지를 입고 지퍼를 잠구면 화장실에 가고 싶어요 어제는 아랫배가 좀 가라앉았는데 오늘은 또 배가 새벽에 자다 일어나니 지퍼를 잠구면 배가 줘여서 화장실에 자고 가고싶구요 너무 배가 불러서 힘든데 어떻게 해야됄지 걱정입니다 바지를 못 입어요 어쩌면 좋죠 어느 병원을 가야될지.. 배가 터질것같아여 [/INST] 복부 팽만감을 호소하시는군요. 증상만으로 원인을 알 수는 없습니다. 과식, 야식, 자극적 음식 등은 피하시고 복부를 따뜻하게 해주면 장 운동 조절에 도움이 될 수 있습니다.식생활 습관 개선 후에도 증상이 지속된다면 내과 진료 상담을 받으시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 혈압이 높게 나오면 어떻게 주의를 해야하나요? 수영이 도움이 되나요? 오히려 자중해야하나요? [/INST] 수축기혈압 160이상이면 심한 운동을 자제하는것이 좋습니다.그 이하라도 증상이 있다면 문제가 될수 있습니다.뭐든 단답식 문답은 곤란하기 때문에 한곳을 정해서 진료를 다니면서 상의하는것이 좋겠습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 4주전 3일동안 심하게 구토한뒤 속안에 뜨거웟고 개비스콘 복용후목 이물감 왼쪽감스 콕콕 찌르는 통증 명치끝 통증 과이마와 목에 열감이 생겼습니다 (37.5~37.8) 오한없음증상이 지속되어서 복부 ct 혈액 소변검사후 결과는 정상장염같다면서 약을 해주셔서 복용후열감이 떨어졌다 올랐다합니다장염이 오랫동안 있는게 의심스러운데 혹시 위궤양이나 위염에 열기가 식도로 타고 와서 목 눈 이마에 열감이 올수있나요?? [/INST] 해열제 종류를 드시고 있는게 아닌 상황에서 발열 (38.3도 이상)이 아닌 열감이라면 딱히 걱정없이 지켜보셔도 될듯합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.열감이 있고, 목, 눈, 이마에 열감이 느껴진다면 다양한 원인이 있을 수 있습니다. 열감은 다양한 감염, 염증, 또는 기타 질환과 관련될 수 있습니다. 위와 관련된 원인도 가능성이 있습니다.위염이나 위궤양은 위 내부의 염증이나 손상으로 인해 발생하는 상태로, 열감과 함께 상복부 통증, 구토, 식욕 부진 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 위염이나 위궤양에 의해 위 내부가 손상되면 염증 반응이 체내에서 전신으로 전파될 수 있으며, 이로 인해 열감이 목, 눈, 이마 등 다른 부위에서도 느껴질 수 있습니다.또한, 감염성 질환으로 인해 열감이 발생할 수 있습니다. 장염은 소화기 감염으로 일어나는 상태이며, 복부 통증과 열감이 함께 나타날 수 있습니다. 구토, 소화불량, 설사 등의 증상도 함께 나타날 수 있습니다.이런 증상이 지속되면 의사를 방문하여 자세한 진단과 치료를 받는 것이 좋습니다. 혈액, 소변 검사를 통해 감염 여부나 염증 수치를 확인하고, 복부 CT 검사를 통해 복부 내부의 상태를 평가할 수 있습니다. 정확한 원인을 파악하여 적절한 치료를 시행하면 증상의 개선이 기대됩니다. 조속한 의사의 진찰을 권장드립니다.' </s>
<s>[INST] 편두통 때문에 종근당 낙센 250mg 연질캡슐 한알을 먹었는데 1시간 전에 알레락정5와 에취투비정200mg을 먹었는데 괜찮나요? 혹시 낙센에 눈에 안좋은 성분이 있나요? [/INST] 눈이나 안압에 관련된 성분은 없습니다.안심하셔도 됩니다.^^얼굴쪽 신경은 밀집되있어서 통증 위치를 환자가 착각 할 수 있습니다.(예:충친데 두통을 느낀다거나, 안압이 높아졌는데 두통을 느낀다거나.)혹시 두통이 지속되면 안과 진료시 상담을 권합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.눈에 안좋은 성분 없으며, 복용해도 됩니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.걱정 많으셨나요? 너무 걱정하지 않으시도 괜찮을 것으로 생각됩니다. 낙*에 눈에 안좋은 영향을 주거나 하지는 않습니다.' </s>
<s>[INST] 작년에 건강검진 결과 위 점막에 염증이 발견되었는데 약복용까지 할 필요는 없다는 소견을 받았습니다 올해 45세가 되니 건강에 염려되어 영양제를 복용하면 어떤지 생각하였습니다. 제게 맞는 영양제를 선택하려면 어떤 검사를 받아야 하는지, 검사가 아니라면 영양제 선택은 어떻게 하면 좋을지 질문드립니다. [/INST] 내시경 검사시 나타나는 가벼운 위염은 성인 대부분이 갖고 있으므로별다른 증상(속쓰림, 더부룩함, 신물역류 등)이 없다면 크게 걱정안하셔도 됩니다.그러므로 지금 상황에서 영양제 복용 보다는 식습관 개선이 더 중요합니다.맵거나 자극적인 음식,기름진 음식 섭취를 줄이고저녁 늦게 음식을 섭취하지 않는것이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 혈압이 최고140대,최저80대 인데약을 먹어야 하나요? [/INST] 혈압약의 복용을 시작할 때에는 주의가 필요합니다. 크게 필요하지도 않는데 복용할 경우 오히려 혈압이 낮아져 문제가 생길 수 있기 때문입니다. 수축기혈압이 140인 경우, 특별한 경우를 제외하면 일단 생활습관 교정요법으로 시작하는 것이 맞습니다. 운동, 식생활습관개선 등이 필요합니다. 생활습관 개선으로도 어느 정도는 혈압을 낮출 수 있을 것으로 판단됩니다. 하지만, 현재 심부전 등의 심혈관계 질환을 가지고 있는 경우나 당뇨가 있는 경우에는 복용하시는 것이 좋습니다. 적절한 답변이 되었기를 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 입냄새가 심해 고민중입니다. 처음 충치때문인줄로 알고 치아를 모두 치료했으나, 여전한것 같습니다. 냄새가 위에서 올라오는 것 같습니다. 특히 뜨림을 하면 냄새가 많이 난다고 그러네요. 아내의 말에 의하면, 밤에 잘때 쉬는 숨에서도 냄새가 난다고도 하네요. 그래서, 식사량이 많아 소화가 안되서 그런줄 알고, 몇년째 식사량을 절반으로 줄여, 체중이 72 kg 내외에서 64kg 내외로 빠졌습니다. 음식도 육식보다 채식위주로 하고 있고, 찬물이 좋지 않다고 해서 여름에도 물을 상온의 물을 마십니다. 전엔 술도 많이 마셨으나, 지난 수년간 술도 맥주 2-3잔으로 절제하고 있습니다. 하루에 3번 매 식후 치솔질을 하는등 매우 신경을 쓰고 있습니다.. 배에 가스도 엄청 많이 차서 방귀도 매우 많습니다. 그것도 아주 강력한.입낸새의 원인이 무엇인지, 어떻게 하면 입냄새를 없앨수 있는지 고견을 부탁드립니다. ? [/INST] \xa0\xa0사람들이 잘 모르는 사실인데 헬리코박터가 있으면한마디로 말해서 '입에서 구린내가 납니다'대외 접촉이 많은 분들에게는 치명적인 병이지요.제가 아는 은행장님이 그래서 제가 특별히 약을 내 이름으로 지어드린 적이 있지요.\xa0헬리코박터 약은 공단에서 규제 품목이라서 아무 병원에서도 안 지어줍니다\xa0\xa0구취의 원인은 1) 구강 질환, 2) 치아 질환, 3) 위 질환, 4) 장 질환,5) 간 질환 등에서 옵니다\xa0질문자는 당연히 3번일 듯하네요\xa0더 궁금하시면 병원으로 상담 전화주시기 바랍니다." </s>
<s>[INST] 안녕하세요 제가 마지막관계이후 91일(13주)에 HIV검사해서 negative 정상 판정 받았고 어제 92일에 RPR매독검사받아서 오늘 정상이라고 들었습니다. 그런데 2일전에 보건소에가서 HIV랑 매독검사를 했었는데 검사결과가 일주일 뒤에 나온데서 기다리기 힘들어 비뇨기과가서 HIV랑 매독검사해서 정상판정 받았는데 보건소에서 위양성이 나오지는 않겠죠? 괜히 위양성 나올까봐 많이 걱정됩니다. [/INST] 예,걱정하지 않으셔도 되겠습니다.보건소에서 위양성으로 나오지는 않을 것입니다.편한 마음 가지십시요.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.위험한 만남이었나요?그렇다면 더 걱정이시겠네요.가급적 걱정스러울 일은 만들지 않으시는게...검사는 괜찮게 나올 겁니다. 너무 걱정하지 마세요.' </s>
<s>[INST] 작년 8월에 대장내시경, 위내시경 및 초음파 검사 이후 이상이 없었습니다한데 1월 중순부터 소화불량, 가스, 미약한 복통이 약 한달 정도 지속되어 대학병원을 다녀왔습니다.의사 선생님께서 검진 받은 지 얼마 안 되었으니 약물치료를 더 받아보자고 하여 지금 약만 받아서 먹은게 약 2주를 넘었습니다.양상은 크게 변화가 없는데 한 가지 특이한 게 식후에 간헐적으로 몸통 여기저기에 콕콕 찌르는 듯한 통증이 있습니다(허리,윗배, 아랫배, 등, 어깨 등등) 선생님께 말씀드렸더니 잘 모르겠다고 하시면서 초음파 검사 받았냐고만 물어보시던데요.1. 위 증상이 특이한 증상인가요? 더 큰병원이나 정밀 검사를 받아야 할 상황일까요?2. 예전엔 아무렇지도 않게 먹었던 음식(살짝 매운 음식이나 치킨, 중국음식 등) 이 몸애서 굉장히 자극적으로 받아들여서 심한 복통이 오거나 작열통을 느끼기도 합니다. 앞으로도 계속 이럴 확률이 높을까요? [/INST] 소화불량, 가스, 복통, 그리고 간헐적인 몸통 찌르는 통증은 다양한 소화계 질환의 증상일 수 있습니다.가장 흔한 소화계 질환 중 하나는 위염으로, 위산의 역류 또는 위산 과다 생성으로 인해 위점막이 염증이 생긴 상태입니다. 위염은 소화불량, 가스, 복통 등의 증상을 유발할 수 있으며, 이러한 증상은 식사 후에 더 심해질 수 있습니다.또 다른 가능성으로는 위장관 운동장애가 있을 수 있습니다. 이는 위장관의 움직임이 불규칙하거나 느린 경우로, 소화불량, 가스, 복통, 몸통 찌르는 통증 등을 유발할 수 있습니다.그 외에도 위암, 췌장염, 콜릭, 식도염 등 다양한 소화계 질환에서도 비슷한 증상이 나타날 수 있습니다.하지만 이러한 증상이 있을 때 적극적으로 대처하는 것이 중요합니다. 위암 등 심각한 질환일 가능성도 있으므로, 증상이 계속되거나 악화되는 경우에는 내과 전문의를 방문하여 정확한 진단을 받고 적절한 치료를 받는 것이 좋습니다.질문에 대한 궁금증이 풀리셨길 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.현재 적어주신 증상들의 경우 특이증상이라 보기는 어렵습니다. 비특이적인 증상들이라 우선 증상조절 및 생활습관 교정을 먼저 해 보시는게 좋을듯하며, 증상 지속시 담당선생님과 상의 후 추가적인 검사 권유합니다.' </s>
<s>[INST] 1. 제가 설거지를 할때 마스크를 쓰고 하는데요 세제를 헹굴때 가끔 눈이나 입쪽에 튀는데 만약에 이게 눈이나 입으로 들어가더라도 이정도는 몸에 안좋거나 그렇지는 않은가요..? 건강이 안좋아진다거나... 궁금합니다.2. 그리고 제가 집에서 야구 투수 연습을 그냥 취미 삼아서 하는데 던지는척을 좀 세게 했더니 머리가 아프더라고요 그런데 그상황에서 머리를 살짝 흔들었는데 괜찮은가요..? 궁금하고 걱정이 됩니다.... [/INST] 1. 세제를 헹굴 때 가끔 눈이나 입쪽에 튀더라도 이정도는 몸에 안좋거나 그렇지는 않습니다. 세제에 들어있는 성분들은 대부분 물에 잘 씻겨나가고, 눈이나 입에 들어갔을 때에도 바로 씻어내면 대부분 큰 문제가 없습니다. 하지만 세제를 헹굴 때는 눈이나 입에 튀지 않도록 주의하는 것이 좋습니다.2. 야구 투수 연습을 하다가 머리가 아프다면, 머리를 살짝 흔들어주는 것이 도움이 될 수 있습니다. 머리를 흔들어주면 혈액순환이 원활해지고, 머리가 맑아지는 효과가 있습니다. 하지만 머리가 너무 아프다면, 병원에 가서 진료를 받아보는 것이 좋습니다.', '안녕하세요. 하이닥 안과 상담의 최민규입니다.1. 세제가 직접적으로 눈에 닿으면 이물감, 통증, 충혈을 유발할 수는 있습니다. 세제가 눈에 들어가면 즉시 물이나 인공눈물로 세척하시는 것이 좋습니다.2. 순간적으로 몸에 힘이 들어가거나 자세가 급격하게 바뀌면서 일시적으로 두통이 유발되었을 수도 있겠습니다. 너무 무리해서 하지는 마시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김창래입니다.1.소량이 튀었거나 안구 충혈 등의 증상이 없다면 깨끗한 물로 세척하고 헹궈내면 문제가 되지 않습니다.2.두통이 없다면 괜찮을 것으로 보이고 너무 무리하게 연습은 하지 않는게 좋겠습니다.' </s>
<s>[INST] 1.의료사고가 있었던 대학병원은 가지않는게 좋을까요?물론 사고가 있었던과는 제가 가려는 진료과와 다르긴한데 그냥 좀 꺼림칙합니다물론 그병원에서 저희엄마도 수술받으신적있는데 무사히잘 성공적으로 끝내셨습니다..그냥.. 의료사고가 너무 무섭습니다.. 제가 이걸 또 한번 느낀건전에 어느 대학병원에서 비조영제 ct라고 되어있는데 거기 ct 찍는 담당하는사람이 조영제 좀있다넣을꺼라길래 뭔소리하시냐고했고요, 조영제는 부작용있기때문에 테스트해보고하는거라고 아는데 모든병원이 전부 그렇게는 안하는 느낌을 받았습니다2. 대학급이 더 높은병원일수록 더 좋은 병원인가요?국립대병원 vs 지방대병원 이런식으로요솔직히 그부분은 잘모르겠는데 일반사람들이 그렇게 판단을 하고 병원을 방문하시는거같아서요 [/INST] 1. 마음이 움직이시는대로 하시면 좋겠네요.2. 좋은 병원의 기준은 무엇일까요? 큰 병원일수록 여러가지 검사가 가능하지만 진료비는 좀 더 많이 들수도 있어요.' </s>
<s>[INST] 스마트폰을써서그런지 고개를숙이는것같고 목뒤 목뼈길게있는부분 아랫쪽근육이 아파여 ㅠㅠ 오래가네요.. [/INST] 나이를 고려할 때 퇴행성 변화인 디스크성 통증 보다는 일자목, 거북이 목 등의 자세질환일 가능성이 높지만, 최근에는 20대 목디스크 환자가 증가하는 추세입니다.잘못된 자세는 결국 퇴행성 변화인 목 디스크를 유발할 수 있기 때문입니다.바른 자세를 유지하려고 노력해 보시고 주기적인 스트레칭과 운동을 병행하였음에도 불구하고 통증 조절이 안된다면 마취통증의학과, 신경외과, 정형외과 전문의와 상의하시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 전조 증상으로는 전날 멀미를 하는 게 있습니다.몸 컨디션은 수면 부족인 경우가 많습니다. 불면증을 조금 앓고 있어, 평균 수면 시간이 4-5시간 정도 입니다.26세 여자이며, 멀쩡히 출근하다가 버스나 지하철 등에서 갑작스럽게 숨이 차며 어지럽고, 구토를 하고 싶다는 욕구가 강하게 듭니다. 항상 식은땀을 옷이나 머리가 젖을 정도로 흘리고, 변을 보고 싶어집니다.실제로 화장실을 가도 변을 본 경우는 없고, 몸에 힘이 풀려 그러지 않았을까라고 조심히 추측하고 있습니다.1년에 다 여섯번 정도 이런 증상이 발생하고, 이제는 꽤 익숙해져 '어 이거 몸 상태가 갑자기 안 좋아 질 것 같은데?' 라는 느낌을 받기도 합니다, 그런 경우엔 빠르게 하차를 한 후 의자에 앉아서 쉬려 합니다. 숨이 매우 가빠지며, 식은땀이 너무 많이 나 춥다는 느낌을 종종 받습니다. 구토를 하고 싶다는 욕구가 가장 크게 들지만 최대한 참으려 노력합니다. 의자에 앉아서 쉬면 5분에서 10분 사이에 증상이 호전됩니다. 아팠던 게 거짓말처럼 괜찮아지지만, 언제 갑자기 또 이렇게 몸이 안 좋아질까 하는 두려움이 조금씩 있습니다.이런 증상이 나타났을 때는 대부분 버스,지하철로 출근을 하고 있는 경우지만, 씻고 나온 후와 수면에서 깨자마자 바로 몸을 일으켰을 때 도 한번씩 동일한 증상을 겪은 적이 있습니다. 출근한 후 사람들에게 얼굴이 너무 창백하다는 얘기를 듣기도 했습니다.메니에르 또는 이석증을 의심하여 병원에 내원했으나 둘 다 아닌 것 같다며, 미주신경성실신이라는 병명을 진단 받았습니다.하지만 제가 정신을 잃은 적이 없고, 증상이 빠르게 호전되어 해당 병명이 맞는지, 맞다면 제가 어떤식으로 조치를 취할 수 있을지 도움을 얻고 싶습니다. 감사합니다. [/INST] 저도 미주신경성 실신의 가능성이 있습니다. 이런 경우 앉거나 눕지 않으면 실신까지 가는 경우가 있고 항상 실신까지 가는 것은 아닙니다. 미주 신경성 실신이란 극심한 신체적 , 정신적 긴장으로 인해 혈관이 확장되고 심장 박동이 느려져 머리로 가는 혈류가 충분하지 않아서 발생하는 것으로 예방법으로는 탄력 스타킹을 착용하거나 충분한 수분을 섭취하는 것도 도움이 될 것으로 보입니다. 그래도 증상 지속시 약물치료 시도해볼 수 있으니 진료 받아 보세요.아침에 일어날 때도 증상이 발생하는 것은 기립성 저혈압도 있을 것으로 보여지며 신경과에서 기립경 검사로 진단이 가능합니다. 일어날 때 천천히 일어나고 이 또한 탄력 스타킹도 도움이 될 것으로 보입니다.' </s>
<s>[INST] 이틀전부터 오른쪽 귀 윗부분 (옆머리)이 바늘로 찌르는듯한 짜릿한 통증이 수분간격으로 지속 됩니다때로는 몇십초 간격으로요쿡~ 하고 한번 짜릿한 통증이 올때도 있고쿡쿡쿡 하고 2~3번 연속으로 통증이 올때도 있었습니다왜 그런걸까요 ㅜㅜ최근 2달전쯤에 머리 MRI를 촬영한적이 있었는데아무 이상 없고 오른쪽 눈 위에 축농증이 있다고만 들었습니다 [/INST] 두통의 원인은 수백가지가 넘습니다.뇌병변 때문에 발생하는 두통은 위험하지만 비교적 드뭅니다.우선 가장 흔한 원인으로는 편두통을 생각할 수 있습니다.편두통은 단순 두통과 다르게 두통의 양상이 한쪽, 양쪽, 또는 돌아다니면서 통증이 올 수 있습니다.편두통이 발생하면 뇌의 중추 신경 및 자율신경을 자극하거나 억제하여 여러가지 동반 증상을 나타낼 수 있습니다. : 어지럼증, 뒷목 근육통, 눈압통, 구역/구토, 팔다리 저림, 마비, 시야이상 등등편두통은 억지로 참으면 더쉽게 강하게 재발 할 수 있으므로 최대한 전문 병원의 진료를 받고 개인에 맞는 약으로 조절하는 것이 중요 합니다.동시에 드물지만 다른 원인으로 발생할 수 있는 두통의 감별을 위해 적절한 검사도 하시는 것이 도움이 됩니다.이미 MRI 검사를 하셨고 이상이 없다면 적절한 약물 조절을 권유드립니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 저가 뜬금없이 막 두통이와요 이주일에 1번정두는 두통이 심해요누가머리를세개누르는느낌나구요 [/INST] 갑자기 머리를 누르는 듯한 두통이고 2주에 1회 꼴이라면대개는 긴장성 두통이나 근막통 증후군일 가능성이 높습니다.어서 근막통 증후군을 전문으로 진료하는 신경과 병의원을 방문하여 보시는 것이 좋겠습니다.일단 목 스트레칭을 열심히 하시면 대개는 두통의 빈도가 많이 줄어드니 참조하시구요.안녕히 계십시오.' </s>
<s>[INST] 오늘 아침부터 코가 막히고 기침을 조금씩 해요목도 따끔따끔하구요심하진 않은데 빨리나으려면 어떻게 해야할까요? [/INST] 증상이 심하지 않으시다면 물을 마셔주어 수분을 많이 섭취해주는 것이 좋습니다.또한 가급적이면, 찬바람을 쐬지 않는 것이 좋으며 외출 시 마스크를 착용하시거나 외출을 삼가하시는 것이 좋을 듯 합니다. 불가피하게 외출을 하신다면 귀가 후 개인 위생을 철저히 해주는 것이 좋습니다.하지만, 증상이 지속된다면 가까운 병원에 내원하시어 정확한 진단을 통해 치료를 받으심이 좋을 것 같습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 키 173.5 몸무게79 체디방률25인 직장인 남자입니다.인바디결과 근육량은 많은편이라고 나오는데, 근육량 유지하면서 체지방을 줄이고자 합니다.듣기로는 매일5기 한끼에(단백질 150그람, 탄수화물 100, 야채한줌) 그리고 물3리터 마시면 된다고 하는데 이정도면 충분할지 확인좀 부탁드립니다. [/INST] 근육량이 많아 체중이 많이 나가는 편이라면 체지방을 줄이기 위해 식사량을 급격히 줄이거나 음식을 지나치게 조절할 필요는 없을 것 같습니다.식사는 하루 3끼만 하시면 되구요, 그때 탄수화물은 활동할 때 바로 사용할 수 있는 정도의 칼로리를 낼 수 있도록 줄이고 단백질의 섭취비율을 높이는 것은 맞습니다. 따라서, 밥은 1/2공기 이내로 드시고 단백질 식품인 고기, 생선, 두부, 계란 등을 조금 넉넉히 드시면 됩니다. 물론 채소를 함께 드시는 것은 매우 중요하구요. 그이외에 필요에 따라 저지방우유와 과일을 1~2회 정도 간식으로 보충하세요.식사를 하실 때 가능하면 간은 싱겁게 하시는 것이 좋고 물은 꼭 얼마를 먹어야 한다고 정해진 양은 없습니다. 소변량에 맞추시면 됩니다. 그리고 웨이트 트레이닝만 하시지 마시고 유산소운동과 스트레칭을 꼭 병행해서 하시면 근육량은 유지하시면 체지방을 서서히 감소됩니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 프레그네놀론은 위험성이 높은가요?프레그네놀론을 하루 10mg씩 2달간 복용시 부작용이 생길까요? [/INST] 호르몬 유사체 인데요, 드시는 이유가 있을까요?? 주로 가임기여성분들이 드시는 영양제로 나오는데요 .이상입니다-------------------------------------------------------------------------------------------------' </s>
<s>[INST] 3일 전 점심에 햄버거를 먹은 이 후 생긴 문제때문에 지금까지 고생하고 있습니다.대부분의 시간 때는 배가 괜찮다가 뭘 먹거나 했을 땐 그렇게 크지 않은 복통이 느껴집니다. 또 변의가 자주 생기는데변을 누면 대변이 어떨 때는 토사물을 쏟은 것 같이 한덩이일때도 있고 또 어떨 때는 지렁이같은 모양새를 하기도 합니다. 혈변은 누진 않습니다. 30세 남성이고 따로 술, 담배는 하지않습니다 올해 초 30대로 들어섰으니 종합적인 건강검진을 받았을 땐 (CT도 찍었습니다.)아무 이상이 없었습니다. 과민성 대장증후군으로 봐야할까요? 설마 대장암일까 걱정되기도 하는데어떻게 생각하시나요? [/INST] 이전에도 비슷한 증상을 경험한 적이 있다고 한다면 증상으로 미루어보았을 때 과민성 대장증상이 아닌가 생각됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 채홍석입니다. 배변양상의 변화가 있다면 대장내시경은 해보시는 것이 좋습니다. 과민성장증후군의 가능성이 높을 것 같습니다.' </s>
<s>[INST] 제가 어릴때부터 혈압이 낮은 편인데요. 저혈압은 아침에 약하다는 이야기를 들어서요.새벽이나 아침에 일어나는데에 영향을 미칠수 있는건가요?? [/INST] 저혈압을 가진 분들은 수면 후 일어날 때, 오랫동안 앉았다가 일어날 때 특히 혈압조절이 잘 되지 않아 순간적인 저혈압 증세가 심해질 수 있습니다이러한 분들은 일어날 때 주위의 가구를 잡고 천천히 일어나거나 혹은 자세를 다른 자세로 바꾸어서 일어나는 등의 행동 교정이 필요하다고 사료 됩니다.물론 간단한 피검사로 빈혈 여부도 확인해야 합니다.가까운 내과 의원에 방문하여서 정확한 혈압 및 피검사 가 필요하다고 사료됩니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 헬스는 1년 정도 하고 있고요 중간에 2달3달정도는 안하는 시기도 있었고요 최근에는 중량을 늘려서 높은 무게를 드는 운동 방향으로 하고있었는데 어느날 벤치프레스 중량이 저번주까지 75정도가 최고 무게였는데 한주만에 85까지 가볍게 들리더라거요 그런데 1rm으로 85벤치를 들고 난후부터 운동의 무게가 예전 만큼 안나오고 벤치를 60으로 들어도 힘이 들고 일주일 정도 쉬고 다른 운동을 턱걸이나 다른 부위 운동을 해도 예전 만큼 운동의 강도가 안나오는데 운동을 쉬어야 하나요? [/INST] 휴식이 부족한 상태에서의 과훈련은 부상 그리고 운동기능저하를 초래할 수 있습니다.잠깐의 휴식을 통해 몸의 회복을 하시고 나서 운동하시는 걸 추천 드리고 싶습니다.만약 휴식적인 문제가 아니라면 운동 프로그램에 변화 또는 영양적인 부분을 한 번 살펴 보시는 것도 좋을 것 같습니다.그리고 정신적인 스트레스로 인해 운동능력이 떨어지는 경우도 있으니 여러가지 부분에 있어 전 과 다른 부분이 있는지 살펴보시고 문제점이 파악이 된다면 수정을 해보시면 좋을 것 같습니다.^^' </s>
<s>[INST] 안녕하세요~X-레이상 폐결절 소견을 받고 걱정하다여러선생님들께서 답변주신데로 다시 흉부ct를 찍었습니다사정상 검진센타에 내원을 못하고 오늘 집으로 진단서를 받았습니다.소견서 내용이우폐하엽과 좌폐상엽에 약 0.73cm이하 크기의,아마도 양성으로 생각되는 결절이 몇개 보임.우폐중엽과 좌폐하엽의 외분절에 폐소엽 허탈섬유화 반흔(양폐) 소견이 보이는데, 임상적 의미없음.그외 폐실질과 종격동에 이상소견 없음.결론; 양측폐 양성 결절, 폐소엽 허탈, 섬유화 반흔.요망; 6개월후 추적검사 및 의사와 상담.결절이 여러개란 말과결절외 다른 소견들이 있어 많이 걱정되고 놀라고 그러네요..병원이 아닌 검진센타에서 ct만 찍은거라 호흡기내과로 다시 가봐야할지..아님 검진센타에 설명을 들으러 가야할지 모르겠습니다.요즘 걱정때문에 잠도 못자고 힘드네요위에 말이 무슨뜻인지 좀 알려주세요..전에 답변 달아주신 선생님들 감사합니다. [/INST] 양측 폐에 양성 결절, 폐소엽 허탈. 섬유화 반흔의 소견을 받았는데 현재 기침가래 호흡곤란 등의 임상증상이 없다면 6개월 후 추적검사를 받아 보시면 될 것 같습니다. 정 걱정이 많이 되시면 호흡기내과 전문의 선생님을 찾아가서 상담 받아 보시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.임상적인 판단은 호흡기 내과에가셔서 설명듣고 해야할 것으로 생각됩니다\xa0. 조직검사를 해야할지 아니면 지켜보다가 추적검사를 해야할지.... 걱정 많으시죠? 진료 받아보세요.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.6개월 후 에 CT 재촬영하시면 됩니다. 큰 이상은 없으니 다행입니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.딱히 동반된 호흡기 증상이 없다면 별 문제 없는 CT의 결과로 보이며, 6개월 뒤 다시 한번 검사한 뒤 비교하시면 될듯합니다.' </s>
<s>[INST] - 성별 :남- 혈압 :정상- 키/체중 : 174 cm / 68 kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) : 조부.간경화(졸拙).父-담도암..(졸拙)- 과거병력 : 건강검진 경험 없음- 상담과 관련된 주요 증상, 의심 질환명 : 위암,췌장암,담낭 암,식도암.- 상담내용 :____________________________________간단한 문맥으로 작성합니다..이해를 구합니다..____________________________________나이:40하는일 : 디자인 작업으로..10시간이상 컴퓨터 작업(몇년째)운동량 ; 무(전혀 안함)술 : 주 3회 담배 ; 하루 1갑 식사 주기 : 불규칙,식사 량 : 많은,식사기호: 맵운 음식 좋아하며, 싱겁게 먹으려고함.수면 주기 : 불규칙,수면양 : 6시간-★ 신체 증상★1. 명치 부근에 불쾌감이 느껴지며 음식물이 걸려있는 것 같으면서, 그 음식물 느낌이 가슴 정 중앙까지도 느껴짐 (때로는 등 한가운데 까지도 불쾌감 있음) 채한것 같은 느낌...2. 증상 발생 기간==>2주전 부터 현재까지 지속됨,3. 증상 발생전에 불규칙 적인 식사였지만 식욕 부진은 없었으면, 식욕이 좋았음.4. 증상 발생후..시장끼를 느끼지 못함.. (하루에 한끼 정도 식사를합니다 ..)5,식사 직후에는 증상이 조금 호전되다 1시간 후에 다시 증상이 나타남.6. 두통도 가끔 있습니다.●신물,속쓰림.트림 같은 별 증상은 없습니다.+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++★질문 내용★1, 위사항에 열거된 증상으로 받을때 진단 소견은?2. 의심 되는 병명은?3. 병원 방문시 검진 사항은?(ex 위내시경 등등...)4. 치료 방법?+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++간략하게 작성해서 조금 딱딱합니다...많은 양해 드립니다..감사합니다.. [/INST] 네, 고통이 크시겠네요.잘 아시다시피 증상만으로는 질환을 구분할 수도 없고그렇게 구분해서도 안되겠지요.위암이나 식도암이나\xa0췌장암이나 위염이나 증상은 대동소이 하기 때문입니다.더군다나 흡연, 음주도 하시고 암의 가족력도 있으시고 하므로내시경 등 정밀검사를 권해드립니다.' </s>
<s>[INST] 현재 만 30세 여성입니다.2021년부터 배란통이 심해 부인과 검진 후 피임약을 2년동안 복용했었습니다. 그런데 다시 PMS증상이 심해지는 느낌을 받아 7월부터 휴약을 했는데 그 다음 생리가 9월에 시작되서, 굉장히 적은량으로 3일만에 끝나고(하루동안 생리대 교환이 필요없을 정도의 양) 그 다음 생리가 11월에 왔습니다. 그리고 턱주변 여드름과 탈모가 심해졌습니다.생리가 시작되기 전 2주내내 심각한 복통으로 새벽 2시~3시에 깨기를 반복, 진통제 먹고 잠들기를 반복하다가 산부인과 검진을 받아보니 배란은 된 상태이며 1센치 미만의 자궁근종이 있는데 크기가 작으니 신경쓰지 않아도 된다고 하였고, 혈액검사도 받았는데 결과가 LH호르몬과 남성호르몬(테스토스테론)이 높게 나왔다고합니다.LH호르몬 7.5 ,FSH호르몬 2.5,테스토스테론 0.71 (폐경전여성 0.15~0.44라고 하네요)그 후 별다른 치료 방안이나 통증의 원인에 대해선 듣지 못했고, 배란이 되어있으니 생리 시작하면 다시 피임약 복용하라고 하셔서 피임약을 복용했는데 여전히 복통이 있습니다.자궁근종이 작고 신경쓰지 않아도 된다고 하셨는데 이게 복통의 원인이 될수도 있을까요?혹시 몰라 내과검진에서 대장내시경도 받아봤지만 이상 없었습니다. [/INST] 고생이 많으셨겠네요. 이렇게 검사를 해도 원인이 명확하지 않은 복통환자분들이 많습니다.그 분들 중 상당히 많은 분들이 복부피부신경포착증후군(ACNES)로 진단이 됩니다.복직근의 뭉침으로 인해 그곳에서 나오는 신경들이 압박을 받아 복통이 느껴지는 병입니다.복직근은 평소 자세의 문제 또는 골반이나 허리의 근육의 선행문제로 인해 뭉쳐지고 통증을 유발할 수 있습니다.다른 병원 전전하지 마시고 내원하셔서 진료받아보시길 바랍니다. ACNES가 맞다면 치료해서 좋아질 수 있습니다.' </s>
<s>[INST] 장염으로 인해 약 처방을 이렇게 받았는데 지끈지끈한 두통이 너무 심하고 열이 납니다 혹시 이 약들과 타이레놀을 함께 복용해도 될까요? [/INST] 넵 약효가 겹치지 않아같이드셔도됩니다.공통적으로 진통제들은 위장장애를 가지지만타이레*의 아세트아미노펜 성분은 위장장애가 가장적습니다.' </s>

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