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<s>[INST] 출산후 한달전 몸무게가83kg 였는데요. 내과 처방약 먹고 77.4kg 살이 빠졌어요. 약처방 받으려고 갔는데요. 혈압이 높게 나와서 얘기했더니 처방이 안된다고 하셨거든요. 왜 살이 빠졌는데 혈압이 높아진거죠?음식을 짜게 먹은적이 없어요. 임신했을 때도 임신초기때 높다고해서 저염식 관리했거든요. 평상시 관리해서 항상 정상수치 유지했는데요.다이어트약 먹고난 뒤로 살은 빠졌지만 혈압이 높아졌어 걱정이 되더라구요. 왜 그런가요? 내과가서 따로 검사 받아봐야할까요? 궁금합니다. [/INST] 어떠한 약을 드셨는지 모르겠지만, 일반적인 내용에 대해서 말씀드리면 보통 식욕억제제는 뇌의 시상하부에서 dopamine, norepinephrine 분비 자극을 통해서 식욕억제 효과를 나타냅니다. 이는 교감신경 자극을 통한 식욕억제 효과를 말하기 때문에 보통 식욕억제제를 sympathomimetics 라고 말을 합니다.교감신경 자극을 통한 식욕억제 효과는 뇌의 시상하부에 작용함으로 인한 것이지만, 교감신경은 심장, 말초혈관 등에도 같이 작용을 하기 때문에 이러한 작용들로 인해 혈압이 높아지는 결과를 초래합니다.이전에는 혈압이 높지 않았지만, 약 복용 후 혈압이 높아졌다고 한다면 식욕억제제의 영향으로 생각해 볼 수 있겠습니다. 즉, 식욕억제제의 복용으로 심장에 무리가 되고 있는 상태이기 때문에 더이상의 약처방을 보류한 것으로 생각됩니다. 이럴 경우에는 당연히 약복용을 중단하는 것이 좋습니다. 하지만 고혈압은 원인이 밝혀지지 않은 본태성 고혈압 (essential hypertension) 이 대부분입니다. 이 말은 특별한 원인 없이도 혈압은 높아질 수 있다는 것인데요. 마침 시기가 겹침으로 인해 다이어트 약복용 시기와 고혈압이 발현되는 시기가 일치하여 발생했을 가능성도 있습니다.만약 식욕억제제 때문에 혈압이 높아졌다고 한다면 약복용을 중단하면 혈압수치는 호전을 보이겠지만, 약복용을 중단했음에도 불구하고 혈압이 여전히 높게 나온다면, 고혈압에 대한 검사 및 치료가 되어야 함을 알고 계시기 바랍니다. 기타 추가적인 궁금한 사항은 의료기관 방문하시어 진료상담 받으시기 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 조혜리 입니다.평상시 생활습관에서는 음식과 운동모두 건강하게 관리하셔야합니다.운동을 매일 50분씩 꾸준히 유산소,근력등 병행하시면서 관리하시고 식사의경우,염분함량주의,아침에 빨간색과일과 야채는 피를 맑게해주시고 혈액순환을 잘되게 도와줍니다식전30분전 사과반쪽섭취를 매일꾸준히 해주세요.,또한 자극적인 맵고 짠 음식들-외식횟수조절/찌개류,국밥종류의 국물류를 주의해주시고,몸속나트륨함량배출에 도움되는 칼륨식품-특히 외식했을경우 섭취해주세요.하체의경우,부종감이심하거나,혈액순환이잘되지않거나 ,자극적인음식선호하는경우, 또는 후천적 생활습관에서 오래앉아있거나 오래서있는 직업이나 생활을 오랫동안 하는경우있대요,칼륨식품(오이/토마토/우유/고구마/단호박/계란)을 챙겨먹으면서 하체는 유산소 스트레칭으로 다리를 풀어주세요 꾸준한 관리가 필요합니다.' </s>
<s>[INST] 두 달 정도 호흡이 불편하고목 후두쪽 통증과 이물감때문에 구강암을 포함한 두경부암, 폐암 검사를 해보려는데어떤 검사를 받게되나요? [/INST] 많이 불편하시죠? 증상에 대하여 자세하게 설명하는 것은 환자분이 하실일이고 그 증상에 맞추어 어떤검사를 할것인지를 결정하는 것이 의사의 일입니다. 씨티 엠알같은 검사를 할겁니다', '안녕하세요. 하이닥 피부과 상담의 김지우입니다.영상검사, 조직검사받는게좋습니다. 가까운 외 과 의원 이나 병원에 가셔서 검사 후 에 , ,수술, 먹는약 을 처방 받으시기바랍니다..', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.적어주신 단편적인 정보만으로 암을 의심하기에는 무리가 있을듯하나, 검진 전 예진 과정이 있으니 종합병원 건강검진센터 방문을 권유드립니다.' </s>
<s>[INST] 파마 한 후에 머리를 감는데 충혈되지는 않았는데요 근데 눈이 통증이 계속 있어요 괜찮을까요 [/INST] 충혈은 안구 표면 중 결막에 염증이 생기는 것입니다. 보통의 경우 눈에 약제등의 이물이 들어가서 염증을 유발할 때는 결막 충혈이 동반됩니다. 그리고 파마약제는 직접 눈에 들어갔을 때는 염증을 유발시킵니다. 충혈 없이 통증이 지속된다면 염증은 발생하지 않았지만 안구 표면 중 각막에 얕은 상처가 생겨서 통증이 발생했을 가능성을 생각해볼 수 있겠습니다. 눈은 비비지 마시고 하루 정도 지난 후에도 지속된다면 안과에서 안구 표면에 이상 유무를 확인하시는 것이 좋을 것 같습니다. 답변이 도움이 되었으면 합니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 아무리 운동을 매일아침 자전거30km나걷기운동1만보를 주기적으로 해도 쳬충이 줄지않는데 걱정입니다. [/INST] 매일아침 자전거 30km, 만보의 칼로리 소모보다 섭취하는 음식 칼로리가 많아서입니다.다이어트를 위한 운동은 식이요법과 반드시 병행하셔야 합니다.처음에는 혼자서 하기 힘드니, 전문적인 상담을 받아보시는 것이 필요할 것 같습니다.포기하지 마시고 꼭 성공하시길 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 어제부터 설사를 안하고 배 통증도없길래 약을 안먹고 일반식을 먹었는데오늘 아침에 약간 뭉쳐져있긴한데 약간 설사같은 똥을싸고아침을먹고 커피마시고 집에오니 다시 설사를 했어요지금 배아픈것도없고 배도고프고 그래요장염약에 항생제있는데 다시 먹어야하나요? [/INST] 단순 설사일 가능성이 더 높아보입니다. 항생제 복용을 굳이 하지 않으셔도 될듯하나 증상 지속시에는 필요할 수 있어 병원 진료 권유합니다.' </s>
<s>[INST] 오늘 아침에 8시~10시에 당뇨검사랑 다른 여러 검사 해서왼쪽팔 손가락 길이만한통 5~6통 뽑고 2시간 쉬고 오른쪽팔 똑같은 크기 2통 뽑았는데 오늘 저녁 8시에 약속이 있어서 술마셔야해요ㅠㅠ 많이는 아니고 맥주한잔정도요ㅠ 안될까요? [/INST] 네 그렇습니다. 피검사를 많이 하셨네요. 충분히 수분이나 전해질 음료 섭취하시고 맥주는 한잔만 천천히 하시는 것이 좋을 듯 합니다.', '안녕하세요. 하이닥 이비인후과 상담의 이호민입니다.무리하지 않는 가벼운 맥주 한잔 정도의 음주는 큰문제는 없을 것으로 보입니다. 충분한 수분 섭취하시고 쉬시면 될 것으로 생각됩니다.' </s>
<s>[INST] 골반 옆쪽 배를 누를때마다 아파요 [/INST] 지금 주신정보만으로는 머라고 드릴말씀이 없네요.좀더 많은 정보를 주셔야지요 계속아프시면 진료를 받아보세요.' </s>
<s>[INST] 혈압 차이 때문에 공황 증세까지 겪었다가 원인을 뒤늦게 알고 생활습관을 개선해 많이 완화된 상태입니다. 그런데 정수리 찌릿거리는 증상은 사라지질 않네요. 제가 걱정되는 건 이 내용입니다. ,,주로 밤에 자리에 오래 앉아있을 때 발생함.,,저혈압이므로 뇌혈류가 평소보다 부족한 상태가 아닌지?,,그럼 이 감각은 피가 모자라서 세포가 죽어가는 신호일까??이 부분이 제일 걱정됩니다. 설마 혈압이 높다는 신호는 아니겠죠? 이럴 때 심박수는 보통 60에서 80정도입니다.. [/INST] 저혈압으로 인해 뇌혈류가 부족해져 발생하는 증상이라고 보기에는 가능성이 떨어질듯합니다. 뇌혈관에 대한 평가 한번 해보시는게 좋지 않을까싶네요33', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.혈압이 높은지는 혈압 측정으로 해보시는 것으로 해결될 수 있습니다. 측정해보셨나요? 너무 예민하시고 생각이 많아서 그런것으로 생각됩니다. 목주면 머리주변의 근육통이 정수리 부분으로 전달되어 통증을 늘낄 수 있습니다', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 증상이 경미한 정도이니 미온수 나 따뜻한 차를 조금 드시고 허브차 같은 진정 효과가 있는 거 반신욕을 자주 하세요' </s>
<s>[INST] 안녕하십니까? 식사시간관련해서 질문드릴게 있어서 이렇게 글을 남깁니다.제가 교번근무 스케줄 근무를 하다 보니 밥시간이 일정치 못합니다. 그래서 항상 위장병을 달고 사는데요 얼마전에는 이로인해 건강까지 안좋아져서 이제는 잘 지켜보려고 합니다.저는 아침을 08:30~09:00 점심 12:30~13:00 저녁 18:30~19:00최대한 지켜서 먹으려고 노력하는 편인데요 만약 제가 불가피하게 아침을 09:30분에 먹는다면 점심도 13:30분 저녁도 19:30분에 먹어서간격을 유지하는게 좋나요 아니면 그냥 12:30~13:00사이에 18:30~19:00 사이에 식사를 일정하게 하는게 좋나요?문제는 09:30분에 먹게되면 배가 점심시간에는 배가 안고프다는건데 어떻게 먹는게 좋은 방법일까요? [/INST] 교번근무 스케줄 근무인데요 식사를 지켜 하시는게 정말 좋습니다불가피하게 늦게 드셨어도 원래 드시던 시간으로 식사하는게 더 좋습니다.늦게 드시면 당연히 배가 안고프시겠지만그래도 원래 드시던 시간에 적당량이라도 챙겨서 드시기를 추천드립니다.건강하고 균형잡힌 식단으로 제시간에 잘 지켜 드시면 소화기능도 좋아지실 수 있습니다.감사합니다', '안녕하세요. 하이닥 영양상담사 조혜리입니다.식사시간텀을 4~5시간 간격을 두고 섭취하는게 위장 소화기능에도움을 줍니다.오히려 오전식사시간을 조금 땡겨서 먹거나 오전에 간편하게 먹는것으로 하고 점심은 밥으로 식사를 하셔서 저녁에 과식을 막을수있도록 하는게 좋습니다.' </s>
<s>[INST] "본 게시물은 질문자 본인의 요청으로 삭제되었습니다." [/INST] 알려 주신 주소에 있는 내용들을 검토하였으나 명확한 과학적 근거가 없는 내용이거나 질문자님의 경우에는 해당하지 않으므로 큰 의미는 두지 않으시는 것이 좋겠습니다. 과민성장증후군은 흡수장애와는 관련이 없으니 안심하셔도 됩니다. 현대 의학에서는 설사의 종류를 소장성 설사와 대장성 설사로 나누지 않습니다. 왜냐하면 설사의 원인을 구분하고 원인에 따른 치료를 시행하는데 있어 도움이 되지 않을 뿐더러 서로 상호보완적인 역활을 하기 때문에 그 어떤 설사도 소장과 대장의 경계를 지우는 것은 어렵습니다. 따라서 질문자님의 설사가 소장성인지 대장성인지는 알기도 어렵고 안다고 해도 자신의 증상을 이해하고 조절하는데 도움이 되지 않겠습니다. 인터넷의 발달은 전문 영역의 장벽을 허물고 지식의 습득을 자유롭게하는 장점이 있으나 정제되지 않은 무분별한 정보를 접함으로써 지식의 혼란이 가중되는 단점도 있습니다. 요즘 의사들은 모두 느끼는 문제점 중의 하나가 인터넷이 없는 병도 만들 수 있다는 점입니다. 질문자님의 증상이 삶의 질을 떨어뜨려 일상생활에 불편을 줄 정도라면 해당 분야 전문가를 주치의로 정하여 꾸준히 상담하고 진료 받기를 권합니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 제가 평소에 복용하는 약들이 많은데요그 중 D3 base약도 있는데이 D3 base 약은 반드시 식간에 복용해야 되나요? [/INST] D3 b*se 는 지용성 비타민D 제제로 식사도중 복용하시거나 식직후에 복용하시는것을 권장합니다. 식사와 함께 복용시 흡수율이 더 높아질 수 있습니다.' </s>
<s>[INST] 3일전 점심/저녁 모두 기름진 음식으로 먹었는데 그 뒤로 그럽니다.평소에도 젖꼭지 사이 부분 가슴 부위에 뭐가 걸린듯한 느낌이 나고,밥 먹고 난 뒤엔 지속적으로 트림이 나옵니다. (평소엔 잘 안함)약국에서 소화제를 사먹어봤는데 딱히 차이는 없는 듯 합니다. [/INST] 많이 불편하시지요? 다른 지병이 없다는 것을 전제로 하면 일시적인 기능장애로 생각되니 속이 편해질때까지 한두끼 금식해주시면 좋아지실 것으로 생각됩니다', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 증상만으로 보면 식도염에 준한 증상으로 외과 병의원에 오셔서 위내시경 검사를 통해 식도열공허니아 확인하세요.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요? 지난주 금요일 저녁 9시 쯤에 회식을 하다가 맥주잔이 깨진 것을 발견하였습니다. 크기는 0.3~04. 정도 (맥주잔은 일반 고기뷔페에서 맥주를 주문하면 주는 유리 맥주잔 크기입니다.)유리잔이 깨진것을 발견하고 바로 바꿨는데 문제는 꺠진부분에 제가 입을 대고 있어서 혹시 유리파편을 삼킨것은 아닌지 의심이 드네요 .. 그 이후로 소화불량과 속이 좋지 않아서 월요일에 동네 내과에 방문하여 유리파편을 삼킨 것 같다고 말하고 X-ray 복부를 촬영하였는데 유리 조각이 발견되지는 않아 가능성은 낮으므로 너무 걱정하지 말라고는 하였습니다. 하지만 소장 부분에 가스가 차서 잘 빠지지 않는다고 하여 약을 처방받았는데요. 혹시 유리조각이 작아서 x-ray에서는 나올수가 없는지 간혹 유리조각이나 파편을 삼기큰 경우 응급실 등에서 x-ray를 찍어서 발견되는 경우도 있다고 하는데 이부분을 잘 몰라서요 유리조각이 소장 부분에 가스가 차는 것에 영향을 줄 수 있는지 궁금하여 문의를 드립니다. [/INST] 맥주잔 파편을 삼킨 것에 대한 걱정이 있으시군요. 일반적으로 말씀하신 크기의 유리 파편은 소화기관을 통과하고 배출될 수 있습니다. 하지만 예외적인 경우에는 소화기관에 문제를 일으킬 수도 있으므로, 의사의 조언을 따르는 것이 중요합니다.의사가 X-ray를 통해 유리 조각을 발견하지 못했다는 말씀을 하셨으므로, 유리 조각이 현재 소화기관에 남아있을 가능성은 낮다는 것입니다. 그러나 유리 조각이 매우 작거나 투명한 경우에는 X-ray로 확인하기 어려울 수 있습니다.소장 부분에 가스가 차서 잘 빠지지 않는다는 증상은 다른 원인으로 인해 발생할 수도 있습니다. 소화불량과 속쓰림은 여러 가지 이유로 발생할 수 있는 증상이므로, 의사가 약을 처방한 것은 현재 증상을 완화시키고 조절하기 위한 조치입니다.만약 여전히 걱정이 있다면, 의사와 상담하여 추가적인 검사나 조치를 취하는 것이 좋습니다. 응급실에서는 복부 X-ray나 기타 영상 검사를 통해 유리 조각을 확인할 수 있으며, 의사가 상황에 따라 적절한 조치를 취할 수 있습니다.불안하거나 걱정스러운 상황이라면 의사에게 직접 상담하여 상세한 상황과 증상을 설명하고 조언을 받는 것이 가장 좋습니다. 의사는 당신의 상태를 더 정확히 평가하고 필요한 조치를 취할 수 있을 것입니다.' </s>
<s>[INST] 군 복무중 목 감기 증세가 있었습니다. 그 이후로 부터 목에 가래 낀것 처럼 이물감이 들기 시작했고 1년이 지난 지금 병원에서 검사를 받았습니다. 위내시경에서는 위가 좀 빨샇긴 한데 괜찮다고 하셨고 이비인 후과 후두 내시경에서는 후두가 좀 빨갛고 부었다라고 하며 인 후두 역류 질환이라고 하셨습니다. 제가 궁금 한 것은 식도염이 없는데 역류성 후두염이 걸릴수 있나요?다른 증상은 하나도 없이 이물감 하나 있었습니다.요즘 신경 쓰여서 인지 몸무게도 빠지고 잠도 깊게 못 이루고 있습니다. 바쁘신데 죄송합니다 [/INST] 식도염 없이도 역류성 후두염은 발생 가능합니다. 식도에는 위산에 대한 방어기전이 있으나 후두에는 전혀 없기 떄문에 소량의 역류에 식도는 괜찮지만 후두는 염증이 생깁니다. 역류성 후두염의 가장 흔한 증상이 이물감입니다' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 24살 남성입니다몸무게가 좀처럼 늘지않아 걱정입니다. 키 176에 몸무게57정도로 마른 편입니다.늦게자는 편은 아니고, 3시세끼도 챙겨먹고 근력운동도 꾸준히 합니다. 다만 속이 자주 안좋아서 많이 먹지 못하고 또 몸이 배불러도 금방 배고파집니다. 먹는양은 많은 편입니다. 더 많이 먹고 싶어도 속이 안좋아서 안먹게되고.. 몸무게를 늘릴 수 있는 방법이나 좋은 방법 없을까요? [/INST] 한의학에선 관련된 증상을 비열증이라고 합니다.위장관에 열이 많아서 그렇게 될 수 있는데 가까운 한의원에 내원하셔서 상담 받아보시기 바랍니다.그럼 오늘도 즐거운 하루 되세요. 감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 박지성 입니다.체중 증량을 고려하실 때는 저체중의 상태가 유전적인 요소인지, 내과적인 질환 (내분비장애,흡수장애), 정신 심리적인 요소가 연관되어 있는지 구별하는 것이 중요합니다.저체중의 원인에 따른 치료방법이 보다 근본적인 치료방법이며, 특정한 질환과 관련이 없는 경우 도움이 되는 체중을 증량하기 위한 식이요법과 운동요법을 소개해드립니다.1.식이요법은 현재 본인의 식습관을 정밀하게 검토해보고 문제점을 파악해보십시요.규칙적인 간격의 3끼식사와 2끼정도의 간식을 드세요.1끼식사에는 탄수화물(밥 1공기양, 1인분의 국수/빵종류 )+지방+단백질+야채양이 골고루 섞인 균형잡힌 식단이 좋으며, 특별히 지방 함량이 높거나, 탄수화물 함량을 갑작스럽게 늘이면, 장의 흡수능력이 적응이 안되므로 현재식사에서 부족분이 확인된다면, 10-20%정도로 서서히 증량시키는 것이 좋습니다.카페인/담배 등 식욕을 억제할 수 있는 기호식품을 조절해보시고, 혐오하거나 피하는 음식(체중증가와 관련된 두려움으로 )이 있다면 한번에 1가지씩 첨가해보세요. 간식으론 과일, 요플레, 간단한 빵 등을 추천드립니다.2. 운동요법은 근력운동을 주 3-5회정도 병행하고, 칼로리 소모가 높은 운동 시 운동 전후 과당함류된 음료수와 간식을 보충해주시는 것도 좋습니다. 근력운동으로 근육양이 늘어나게 되면, 체중이 건강하게 늘어나게 됩니다.3.스트레스에 민감하거나, 예민한 부분이 느껴진다면, 내가 고칠 수 있는 부분과 고칠 수 없는 부분을 구분하여 접근하는 것도 좋은 방법입니다. 고칠 수 없는 상황이나 과정에 지나치게 몰두하게 되면, 정신적인 에너지가 많이 소진되고, 이로 인해 식욕이 감소되는 경우도 많습니다. 스트레스를 이완할 수 있는 명상/목욕/음악/취미활동/수다등의 활동을 늘여보는 것도 좋습니다.이상의 방법 중 질문자님에게 적합한 방법을 꾸준히 실천하면, 단기간은 아니지만 장기간에 건강한 체중증량을 충분히 이룰 수 있습니다.조급함보다는 약간은 느슨한 맘으로 체중증량에 도전해보십시요.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 전박근 입니다.체중증가를 위한 운동은 근육량을 증가시킬 수 있는 근력운동이 좋습니다.근비대에 적합한 운동은 해당 부위의 최대근력의 70% 중량으로 8~12회를 반복해 3~5세트를 시행합니다.점차적으로 중량을 늘려 고중량 저반복의 형태가 필요하며 세트 간 휴식시간은 1분 내외로 합니다.부상 예방과 근성장 및 피로물질 제거 등의 효과로 운동 전후 스트레칭을 해주시는 것이 좋습니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 이윤빈 입니다.평상시 활동과 비교하여 운동을 통해 추가적인 활동을 수행하신다면, 평상시 보다 많은 양의 에너지를 소비하게 되고, 인체는 추가적으로 소비된 에너지를 보충하기 위해 평상시 보다 많은 양의 영양분을 요구하여 섭취하고, 섭취된 영양분은 평상시 보다 많은 양의 에너지원으로 분해되어 인체내로 저장 됩니다. 이러한 과정은 근육을 형성하는 과정과 인체의 에너지 시스텝의 기능의 상실을 막기 위한 방법으로 여겨 집니다. 이와 같은 과정을 통해 체형을 크게 만들고, 체중을 높일 수 있습니다. 어떠한 운동도 활동적인 운동이라면 체중을 높일 수 있으나, 특정 스포츠의 경우 사용빈도가 높은 동작으로 인해 인체 밸런스의 형성이 고르지 못할 수 있습니다. 반면, 근력운동의 경우 전신을 자극 할 수 있는 운동방법으로 구성되어 있으며, 근육량을 높이고 근력을 향상 시킨다면 고강도의 운동과, 근지구력의 발달 또한, 증가됨으로 운동을 수행 할 수 있는 시간이 길어지며, 피부의 탄력을 부여하여, 늘어지는 피부조직을 복원 시킬 수 있습니다. 웨이트운동은 신체의 건강과 아름다움을 목표로 하는 운동으로 질문자님께서 목표하시는 체형을 형성할 수 있습니다.처음부터 무리하게 운동을 진행 하신다면 극심한 근육통을 유발하며, 운동상해를 유발 할 수 있으니 자신의 체력수준에 맞는 운동을 수행 하시기 바랍니다. 또한, 유산소 운동을 병행하여 추가적인 지방을 감소한다면 더욱 효과적으로 심장과 폐의 기능을 향상 시킬 수 있으며, 이러한 기능 향상은 근력운동을 수행 할 때도 작용함으로 신체적 발달을 더욱 촉진 할 수 있습니다.' </s>
<s>[INST] 저번주 일요일쯤부터 갑자기 혀에 이물감이 들어서 사진을 찍어보니 혀 옆쪽에 뭐가 났어요.통증이나 열감은 전혀 없고 혀 감각이 계속 느껴져서 하루종일 이물감이 심해요.. [/INST] 혹시 사진상으로 보일까요? 혓바늘이 난 것은 아닌가 싶습니다. 요즘에 많이 피곤하거나 무리하신 것이 있나요?', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.구내염으로 헥*메딘 가글을 일주일간 해보세요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 제가 장상피화생이 살짝 있습니다음식가리는게 거의 없어져서 2주전부터 라떼류 커피를 며칠연속으로 먹어서그런지 화장실만가면 설사를해요 저녁먹고나면 배가 꾸륵아파서 화장실가면 설사에요 커피를 다시 안마신지 며칠됐는데 아직 설사를 하네요 다른증상(소화불량)이런건 전혀 없어요 왜그런건가요? [/INST] 설사가 계속되면 장염의 가능성이 높으나 좋아지지 않고 계속되면 진료가 필요합니다. 설사가 멎을때까지 수분섭취는 해도 금식을 유지해주셔요', '안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김범철입니다.라떼류 커피가 장에 안맞아서 그럴수있습니다.커피를 다른 회사의 다른 브랜드로 바꿔서드시면 호전됩니다.증상이 오래지속될 경우에 대장 내시경하시면 원인을 알수있습니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.라떼의 경우 우유가 들어가다보니, 우유 소화가 어려워 설사가 있을 수 있습니다. 그 외 장염이 있을 수 있어 증상 지속시 소화기내과 진료 권유합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.질문자분께서 말씀하신 증상은 다음과 같은 원인으로 발생할 수 있습니다.커피의 카페인 성분으로 인한 설사: 커피의 카페인 성분은 위장관을 자극하여 설사를 유발할 수 있습니다. 특히, 장상피화생이 있는 경우, 카페인에 더욱 민감하게 반응하여 설사를 유발할 수 있습니다.음식물 알레르기나 불내증: 음식물 알레르기나 불내증으로 인해 설사가 발생할 수 있습니다. 특히, 저녁에 먹은 음식물에 알레르기나 불내증이 있는 경우, 설사를 유발할 수 있습니다.소화기 질환: 소화기 질환으로 인해 설사가 발생할 수 있습니다. 특히, 염증성 장질환, 궤양성 대장염, 크론병 등의 질환이 있는 경우, 설사를 유발할 수 있습니다.질문자분의 경우, 커피를 마신 후 설사가 시작되었고, 커피를 마시지 않아도 설사가 지속되고 있으므로, 커피의 카페인 성분으로 인한 설사일 가능성이 가장 높습니다. 하지만, 음식물 알레르기나 불내증, 소화기 질환 등의 가능성도 배제할 수 없습니다.설사가 2주 이상 지속되는 경우, 병원을 방문하여 진료를 받아 보시는 것이 좋습니다. 의사는 질문자분의 증상을 자세히 듣고, 검사를 통해 원인을 진단하고, 적절한 치료를 처방해 줄 것입니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 :)몇 년 전부터 가끔 하품을 하면 사진에 첨부한 곳(목뼈 오른쪽)에 통증이 생깁니다. (저는 ‘걸린다’라고 칭합니다..!(음식물이 걸리는 느낌이 아닙니다.) ) 이렇게 걸리면 침을 삼키거나 말을 할 때에도 표시한 부분의 목 안쪽부터 귀쪽까지 통증이 생기며, 시간이 지날수록 제가 만져서 그런건가 살짝 부어오르기도 합니다. 계속 목을 마사지하듯 건들다보면 어느 순간 끈이 떨어지듯한 느낌(?)과 같이 툭하며 풀립니다. 세 가지 궁금한 것이 있습니다.1. 왜 이럴까요..?2. 병원에 가야한다면 어느 병원에 가야할까요?3. 근육 문제라면 계속 이렇게 마사지를 해주는 방법밖에 없을까요? ㅠ요근래 빈도가 잦아지고 오늘은 말 하다가도 걸렸었습니다. 일상생활에도 지장이 있는데 밖에서 30분 이상씩 마사지를 하고 있을수는 없을 것 같아서 질문 남깁니다 ㅠㅠ [/INST] 이비인후과를 먼저 가보시고 이상이 없다면 신경과를 가보는 것이 좋습니다.마사지를 해서 효과가 있었다면뒷목 경직에 의해 압박되는 교감신경의 이상에 의한 증상부위 인두의 순환장애가 짐작되며치료는 해당측의 두판상근의 경직을 풀어주면 호전이 빠릅니다.또는 흉쇄유돌기근의 긴장에 의해 목 앞 피부신경과 대이개신경 등이 압박되어 있을 수 있습니다.', '안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 김상엽입니다.하품할때처럼 입을 크게 벌릴때 통증이 있으며 아픈 위치로 보아서는 이복근이 뭉친 것으로 보입니다. 이복근 마사지를 찾아보시면 도움이 되실거 같구요. 위치로 봐서는 흉쇄유돌근 통증일 가능성도 있어 보입니다. 근육통인 경우는 침치료도 도움이 될 수 있습니다 이복근이나 흉쇄유돌근 스트레칭 이완법 마사지를 찾아보시면 도움이 되실거 같으며, 정확한 원인은 직접 한의원에 내원하셔서 판단을 해야할거 같습니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 성인이고 열이 39.7도여서 약국에서콜대원 종합감기약 콜드큐시럽1포와 타이레놀 과립1포를 동시복용하라고 약사님께서 말씀해주셨어요약 성분이 저렇구요어제 동시복용 세번이나 했는데 절대 동시복용이 안된단 글을 봐서요성분이 같은건 4시간텀 다른건 2시간텀으로 먹으라네요저희동네 약사님이 그럼 저에게 잘못된 정보를 말한건가요?저 큰일 나는건 아닌거겠죠? [/INST] 일최대량 3000을 넘기지 않으면 괜찮습니다물론 기전이 다른약을 드시는게효과가 더 좋고부작용우려가 덜해서 더 유리한게 맞습니다.너무걱정 마시고 다음 비슷한 상황에는 해당약 1종+이부프로펜계를 같이 드시죠건강하세요' </s>
<s>[INST] 제가 기침,가래를 몇년간 방치했는데요..ㅠ_ㅠ;;요번에 한번 ct랑 폐기능검사를 했는데 아무이상이 없데요?!..객담검사랑 내시경은 사정이 있어서 못하는데..1년간 기침,가래 호흡기증상들이 나타날정도면이상이 나타나야 하는거... 아닌가요??시티랑 폐기능검사 둘다 문제없으면 기관지안에 문제가 있는거라고 봐야되는건지.ㅠ_ㅠ [/INST] 수년간의 기침 및 객담이면 방치해 둔 정도가 좀 길긴 하네요. 흡연의 병력도 없고요. 일반적으로 아급성 혹은 만성 기침이라고 하는 것은 3주 이상 지속되는 기침을 말합니다. 가장 흔한 3대 원인은 후비루(코가래), 기관지천식, 위식도역류성 질환을 말합니다. 가장 흔한 원인인 후비루의 경우 흉부사진 촬영에서 정상의 소견을 보이지만 기침이 지속되지요. 기관지천식의 경우 기관지유발 폐기능검사 등을 통해 천식 등을 진단할 수 있지만 이 또한 아닌 것으로 판단되네요.결국 후비루와 위식도역류성 질환 만 남네요. 위식도 역류성 질환에 의한 기침의 경우 사실 진단이 어려워 후비루에 대한 치료를 시도해 보고 효과가 없으면 위식도 역류성 질환에 대한 치료 혹은 진단적 검사를 진행하게 됩니다. 아마도 발생빈도만 보면 후비루의 가능성이 높겠지만 말씀하신 병력만으로는 감별이 되지 않을 듯 합니다. 후비루에 대한 치료를 시도해 보시고 판단을 하시기를 추천합니다만 아마도 이미 시행을 해보지 않았을까 생각됩니다. 휴비루를 만드는 또 하나의 원인이 알레르기성 비염이 있을 수 있답니다. 코가려움증, 재채기, 콧물, 코막힘이 반복되지요. 병력이 없어서 알 수는 없네요. 약을 복용할 때는 호전되지만 중단하면 다시 기침을 하게 되는 경우가 많아 3주 이상의 치료를 받으시기를 권유합니다. 결국 기관지의 문제가 아니더라도 만성 기침이 될 수 있는 것은 맞겠죠? 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 3년전츰 역류성식도. 진단 ppi처방 쾌 오랜시간 복용해봐도 소용 없었음 후두경검사 해봐도 약간가래 염증. 소견. 그러나 목이물감으로 목 답답 했음지난해 가을 코로나 발병 약먹고 좋아짐 그이후 가슴답답 숨쉬어도 시원하지 않음. 이후 6월쯤 사라짐 목이물감도 약간가래도. 좋아짐 약 3개월정도 좋았음그러다가 지난 8월말츰 소화불량이 심하더니 그것때문인지 다시 가래 목이물감 심하게 옴현재증상목 이물감 배터도 나오지 않는 힌 가래 배터보먼 찐득힌침 하루종일 찐ㄱ득한침이 목에붙어있는 느낌 임저녁에 누우면 캑깩 거림 참을만함 일어나면 목답답해서 자꾸만 가래 배터래는데도 금새 목답답함거담제와 일본제 오타이산 소화제 복용. 해보는데 가래와 소화불량 증상 없어지지를 안네요다시 식도염 약 케이켐 복용할까요케이켐과 거담제 소화제 같이 먹어도 되나요현증상이 혹시 호흡기 질환. 폐나 기관지. 에 문제가 있어서 인가요 검사를 해봐야할까요위내경 작년했음 후두경. 은 자주이제 스트레스가. 이것때문에 오네요가래가 자꾸 생기는 원인이 무엇 일까요. 식도염일때도 소화가 안되나요 [/INST] ppi 장기복용하면 위산을 과도하게 억제하여 오히려 소화가 잘안되고 불편함이 없어지지 않거나 더해질 수 있습니다. 잠시 중단해보시는 것이 좋겠습니다', '안녕하세요. 하이닥 신경과 상담의 박종원입니다.약은 언급하신 약들을 복용하셔도 됩니다.목의 이물감과 식도염 증상, 가슴 답답함 등은 해당 장기들의 미세 순환이 좋지 않은 상태로 약 복용과 함께 자율신경에 대한 치료를 병행하는 것이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 한 5달 전부터 소화가 잘안되고 속이 더부룩했었는데 요즘은 아예 명치쪽에 뭐가 걸린것 처럼 답답하네요 소화제를 먹어도 증상이 완화 되지 않고 변비도 조금 있습니다. 무슨증상인가요? [/INST] 말씀하신 증상의 원인으로 가장 가능성이 높은 것은 역류성식도염입니다. 역류성식도염은 현대인에게 가장 흔한 소화관련 질환으로서 특히 과체중인 분들에게 잘 나타납니다.하루세끼 적당량을 천천히 꼭꼭 씹어 드시기 바라며 식후 즉시 운동을 하거나 식후 3시간 이내에 잠자리에 드는 것은 역류를 유발하는 요인이 되니 주의하시기 바랍니다. 그러나 증상만으로 진단하는 것은 불가능하며 이러한 증상을 유발 할 수 있는 질환은 다양하기 때문에 관련 전문가의 진료를 받아보시기 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 제가 지난주 수요일날 장염이와서 지금까지 쭉 죽을 먹었는데 오늘 장염 낫고 변을 보고나니 가늘하면서 짧게 나오고 아랫배가 자꾸 꾸르륵 거리면서 방구도 나오고그래요...변을 볼때도 아프거나 그러진 않았어요 혹시 무슨 문제있나 싶어 연락드렸어요 후장에도 무슨 문제있나 싶기도하고 불안하고 그래서 연락드렸어요...ㅠㅠ [/INST] 네 그렇습니다. 외관상으로는 울혈 소견이 약간 보여 좌욕이나 반신욕을 해보시는 것이 좋을 듯 하며, 불편감이 지속되면 항문외과 오세요' </s>
<s>[INST] 안녕하세요.불안한 마음에 자세히 적어봅니다.9일 전에 건강검진을 했는데 혈압측정시 142/92 정도가 나왔습니다. 모두 세차례 측정을 했는데모두 그 정도 수치가 나와서 일단 고혈압으로 판정받았습니다.그런데 검진을 마치고 검진센터에서 내려오다가 내과 진료대기실에 자동혈압측정기가 있는 것을 보고제가 새로 측정을 해보니 138/83, 133/81 수치가 나와서 기계에서 출력된 종이를 가지고 검진센터를 가니 간호사분께서 혈압수치를 수정을 해주셔서 다시 고혈압이 아닌 걸로 되었습니다.그리고 바로 어제 같은 병원 내과에 다른 진료를 보러 갔습니다. 진료대기 시간이 한 시간이 넘어서진료대기실 자동혈압측정기에 사람이 없을 때 제가 직접 여러 번 측정을 해보았습니다.처음에 10분간 휴식하고 맨 처음 쟀을 때 137/87이 나왔고다시 10분이상 쉬었다가 혈압기에 사람이 없을때 다시 재고 하는 식으로 측정했습니다.그 후로는 높을 때는 141/91, 낮을 때는 133/83 이런 정도로 저번 건강검진 할 때와 비슷하게 혈압수치가 나왔습니다.이렇게 측정된 혈압수치를 놓고 봤을때 고혈압 단계인가요? [/INST] 고혈압의 가능성이 있습니다.여러가지 요인들을 같이 고려해서 판단해야 하구요.일단은 혈압을 자주 재봐야 합니다. 그리고 그 수치를 기록해서 평균치를 봐야 합니다.그 기록지를 나중에 병원에 갈때 보여드리면 됩니다. 그러면 어느정도 확실한 판단이 내려질 것으로 생각됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.고혈압 전단계라고 생각합니다. 좀 더 자주 혈압을 측정하여 상태를 정확하게 판단해보시는 것이 필요하다고 생각합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.고혈압 전단계로 보입니다. 약물치료전에 식이조절과 운동 요법하십시요 내과 전문의 와 상담하세요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 당화혈색소 5.0 (세달 전에도 5.0)12시간 공복혈당 70 (세달 전엔 105였음)씨펩2.2인슐린 12.9이렇게 나왓는데요 찾아보니 인슐린수치가 10이 넘어가면인슐린저항성이 잇다고 본다는데병원에선 당뇨소견없고 아주 정상이라고만 하셨거든요.1. 저 수치들로 봣을때 전 당뇨인건가요?2. 당뇨가 아니라면 저 수치가 무엇을 의미하나요?3. 저 인슐린수치를 낮추려면 무엇을 해야할까요? [/INST] 인슐린 농도가 15까지는 정상으로\xa0 볼수 있습니다.당뇨 아닙니다.당이 올라가면서 낮추기 위해서 인슐린이 조금 올라가려고 했던 것 같습니다.지금처럼 열심히 꾸준히 노력하시면 될 것 같아요.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.현재 말씀해주신 결과들 만으로는 당뇨로 보기 힘듭니다.인슐린 수치가 10 초반까지는 정상으로 보시면 됩니다.' </s>
<s>[INST] 다이어트시 참기름 섭취는 안좋은가요? 참기르 은 다이어트에 도움되는식품인가요? 적인가요? [/INST] 기본적으로 참기름은 식물성 기름이기는 하나 지방군에 속하는 식품으로 5g에 45kcal의 높은 칼로리를 내는 식품입니다. 그러나, 조리시 사용하는 적당량의 참기름은 몸 안에 나쁜 LDL 콜레스테롤을 낮춰주고 혈관에 도움이 되는 HDL 콜레스테롤은 높여주므로 무조건 금할 필요는 없습니다.따라서 참기름이 다이어트 자체에 대해 도움이 되거나 방해가 되는 식품으로 규정짓기는 어렵습니다.참기름을 음식 조리 시 작은 티스푼으로 1스푼 정도 사용하는 것은 다이어트에 크게 문제가 되지는 않습니다.그러나, 지나치게 많이 사용하면 고 칼로리를 내기 때문에 이는 주의해야 합니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 제 딸아이는 37개월입니다2주전에 가슴이 콩닥거린다는 말을 했고최근 일주일동안에는 하루에 한번 저녁식사할때가슴이 콩콩 거린다는말을 계속합니다평소 생활은 활발하고 아픈건 없고 단지 가슴 두근거리는얘기만 합니다태어났을 당시 아이 심장소리가 조금 불규칙하긴한데문제가 있는건 아니라는 의사선생님에 말이 떠올라심장쪽에 문제가 있는건 아닌지...가슴 두근거림 증상으로만 염려되는 질병의 종류가어떤것들이 있는지 여쭤보고 싶습니다금주 주말에 소아과를 가서 문의를 해보려고 하지만 미리 한번 여쮜보고자 글남김니다 [/INST] 이유가 너무도 다양한 내용입니다.실제 아이의 심장에 문제가 있을 수도 있고, 아이의 환경과 성격적 내용일 수도 있기에 일괄 논의보다는 가까운 소아청소년과를 방문하여일회성이 아닌 좀 더 시간을 가지고 지속적 아이의 변동내용에 대해 같이 논의를 해 보심이 좋을 듯합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.증상이 있을 때 심전도를 한번 받아보는 것이 좋을 것으로 생각됩니다.증상이있을 때 맥박이 규칙적인지 일분에 몇 회나 뛰는지 평소에는 어떤지 느껴보시고 차이가 나는지 보세요.' </s>
<s>[INST] 당뇨환자인데공복혈당이 높은데 150~160정도로공복운동이 안조은가요공복운동후 혈당이 더올라가네요 [/INST] 공복시 운동하는 것은 권장하지 않습니다.아시다시피 저혈당 위험이 있기 때문입니다.운동후 당이 올라가는 원인에 대해서도 알아보셔야 될 것 같습니다.당화혈색소 체크를 해보셨는지 알아보시고,약물 조절이 필요한지 여부에 대해서 상담 받으시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 비형간염 보균자인 가족에게 면역력 향상을 위해건강 식품을 사드렸는데 혹시 일반인은 모르지만비형간염에 안좋은 효능이 있을까봐문의드립니다.1. 글루타민 5그람, 초유 3그람 섞인 건강제품 (뮤코바G)글루타민이 비형간염에 좋지않다고 하는데 먹으면안되는지요?2. 뉴질랜드 마누카꿀 MGO 830메틸글리옥살 성분이 많이들어있는 꿀인데 혹시 이 성분이 비형간염에 안좋은 영향이 있을까요? [/INST] 1. 글루타민은 아시다시피 아미노산(쉽게 말하면 단백질) 계열 중 하나로 우리 몸의 생체 구성 성분 중 하나입니다. 그러므로 비염간염보균자 이실 경우 간염증으로 인한 간 조직 손상을 회복에 단백질 섭취도 중요하므로 오히려 식약처에서 검증된 안전한 제품이고 적당량 잘 섭취 해주신다면 오히려 간건강에 도움이 되실 수 있습니다. 2. 마누카 꿀에 들어 있는 메틸글리옥살이라는 성분은 기본적으로 향균작용을 하는 좋은 기능도 있으나, 우리 몸의 지방대사에 특히 관여하여 지방축척을 유도해 복부지방이나 지방간을 만들수 있으므로 왠만하면 질문자님은 안드시거나 드시더라도 소량만 섭취 해주시길 바랍니다. 도움이 되시길 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 한달전에 조영제 복부 ct와며칠전에 엑스레이까지 찍었습니다저 두개다 찍으면요위 부분에 염증이나 종양 이런거 까지 나오나요???위염이나 위궤양 이나 위암 같은게 음영으로 ct상으로 나오게 되나요?? [/INST] CT 가 아무리 정확하다고 하지만 1cm 이하의 종물은 관찰하기 힘듭니다더군다나 위벽에는 주름이 많기 때문에 작은 용종이나 병변은 위벽 주름과 구분이 가지 않죠그래서 위 내시경으로 병변을 직접 확인하는 겁니다답변이 도움이 되었길 바랍니다' </s>
<s>[INST] 최근 가슴 가운데 통증과 왼쪽 오른쪽 통증이 있기는한데 지속적이기보다 통증이 있다가 없다가해요 오늘은 수면중에 왼쪽 가슴이 찌릿찌릿했는데 심장문제일까요? 아님 식도염 증상일까요 ㅠㅜ증상은5일쯤 되었고 심전도 엑스레이는 일주일전 해봤는데 다시해야할까요 [/INST] 대흉근 재활 운동에 대하여 예제를 드리겠습니다! 주 2회를 실시하여주세요1. 플랭크(허리 및 상체 근력 강화 및 재활)2. 밴드 푸쉬업(상체 근력 강화 및 어꺠와 가슴 통증 완화)3. 밴드 사이드 레터럴 레이즈+밴드 프론트 레터럴 레이즈(어꺠 근력 강화 및 재활)4. 크런치(복직근 강화 및 상체 근력 보조)1번 플랭크는 상체를 등척성으로 움직이게 만들어 주어 상체 힘이 없으신분들이 근력을 증가하고자 처음에 하기 좋은 운동입니다 아울러 허리 근력도 강화시켜줍니다 2번 푸쉬업은 무릎을 꿇은상태로 실시해주시고 꼭 밴드를 등에 감고 해주셔야 재활의 효과가 있으니 밴드를 감고 해주시길 바랍니다. 3번 어꺠는 2번 운동을 보조하기위해 넣어진 운동으로서 이 운동은 2번 푸쉬업을 잘할수있도록 도와주고 어깨에 부담이 실려있는것을 완화시켜줄수있습니다 4번 크런치는 복근이나 가슴 통증이 있는경우 가슴 근육과 상체가 평상시 앉아있거나 걸어 다닐때 중력에 대한부담을 조금 줄이는 역할을 해줄수있기때문에 복직근운동은 추가로 하는게 좋습니다 다만 싣업보단 허리 부담이 적고 적은 가동범위에서 할수있는 크런치를 선택하여 운동해주시면 좋겠습니다' </s>
<s>[INST] 답변 잘받았습니다. 감사합니다. 하루에 변은 2번 정도 봅니다. 그리고 병원에서 처방해준 실콘정 식이섬유를 복용하니 이전보단 굵은 변이 나오더라구요. 지금 증상은 배가 빵빵하고 더부룩하고 가스가 계속 나옵니다. 변도 2번정도 보는데 변비증상인가요? 계속 실콘정과 식이섬유 물은 이리터이상 먹을려고 노력하고 있어요. 야채하고 과일도요 [/INST] 배가 빵빵하고 더부룩하고 가스가 계속 나오는 것은 식이섬유에 의한 효과일 것으로 보입니다.변을 두 번 보는 것도 중요하지만 변의 양상도 중요합니다.변이 너무 가늘게 나온다면 항문협착이 있을 가능성도 있습니다.항문협착이 있는지를 꼭 확인하시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 해외거주중입니다.코로나 걸리면 호흡곤란이 오기전까지는 병원문에 못갑니다..집에서 대처를 해야하는데 어떤 비상약이나 영양제가 필요할까요? 비타민 c 영양제를 지금부터 복용해야 하는지? 아니면 코로나 걸려서 비타민c 를 먹어도 되는지요? [/INST] 비타민씨를 미리 드시면 더 좋을것 같고 몸이 안좋아지면 설사가 나올때까지 한시간에 한알씩 드셔보시면 좋을 것으로 생각합니다.' </s>
<s>[INST] 가래 기침이 계속 한 2주 정도 하고 있고 초반에는 흉통이랑 목이 아파서 진료를 봤는데 기관지염이라서 처방받고 약 먹었는데 흉통이랑 목은 안 아픈데 가래 기침이 5분에 한 번꼴로 합니다 가래도 계속나오고 잠도 못 자고 헛구역질할 정도로 요 크게 문제없는 거겠죠?? [/INST] 가래 기침이 2주 정도 되어 기관지염 진단하에 치료를받고 흉부 통증과 인후통은 사라졌는데 기침을 5분에 한 번꼴로 하고 가래도 지속되고 잠 도 모자고헛구열질 할정도라면 기관지염이 진행되는 상황으로 볼 수 있습니다. 호흡기내과 전문의에게 가셔서 진료를 다시보시고 처방을 다시 받아 보시는 것이 좋을 듯 싶습니다.' </s>
<s>[INST] 만성 담도염 또는 담도암일지 모른다라는 소견을 받은 저희 어머니가 소화불량과 미열 발열 등의 염증 증세로 금식한지 4일만에는 아주 노란 황토색 설사를 한 번 하시더니 입원 후 항생제를 맞으며 하루 지나자 아주 노란 황토색의 일반 변을 보셨습니다. 그 이후 증상이 가라앉고 방귀도 나와 배의 가스가 줄자 퇴원을 하였는데 집에 오고부터는 진한 갈색~고동빛의 변을 보셨어요. 변비도 풀렸는지 하루에 한번~두번정도 보는데 이틀째에도 아직 거칠어 걱정이됩니다. 모양은 아래 첨부한 정도로 거칩니다. 뾰족한 부분이 선인장처럼 경도를 가지진않고 물에 불어 풀어지듯 연해보여요. 변을 볼때 아파하시지도 않구요. 그리고 계속 메슥거리신다고 하네요.처음엔 명치부근이 체한것처럼 메슥거린다하셨는데 이제는 멀미하듯 고개 바로 아래쪽... 목 구멍 근처만 메슥거리신다고합니다. 그렇게 큰 구토감은 느끼지않고 살짝 니글거리는 정도요.위 두 증상만 아니면 트름도 줄고있고 괜찮은데... 원인이 뭘까요? 항생제와 조영제가 좀 안맞아서 매번 힘들어하시긴하는데 병원 치료중에 처방받았던 씨티검사나 항생제 치료 후유증이 아직 남은걸까요.담도염인지 담도암인지 모르겠다는 소견은 이하와 같습니다.1. mass: ill defined hypointense lesion near narrowed right posterior duct with delayed enhancement. (1.3cm)2. abscess: (-)1. Atrophy of posterior segment of the liver and dilatation of right posterior duct.lll defined hypointense lesion at the atrophied posterior segment of the liver near narrowed right posterior duct.(1.3cm)Delayed engancement.=> Recurrent pyogenic cholangitis and suspicios cholangiocarcinoma.2. s/p Cholecystectomy and hepaticojejunostomy.3. No interval change in size of enlarged LNs in the retrocaval, aortocaval, and along the CHA.=>indeterminate4. fatty liver5. bilateral normal cysts (< 1.5cm)이와 관련이ㅠ있을지요. [/INST] 많이 걱정이 되시죠.하지만 고동색의 변은 걱정하시지 마셔요.다시 황금이 될 수 있습니다.왔다갔다 합니다.오히려 설사를 하시는 것보다는 낫습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 3월17일날 신체검사를 받앗는데요검사중 다른곳은 다정상이었구요내과 소변검사에서 혈뇨 3+ 단백뇨 1+ 가나왔습니다그래서 일주일뒤에 병무청에서 소변검사를 하든 병원에가서 소변검사를 받고소변검사 결과지를 내라고 하는데요.제가 하루에 담배는 반갑정도 피고 술은 최근에는 마신적이 없습니다.혈뇨와 단백뇨로 걸릴수잇는 병이 무엇이있으며신장에 많이 이상이 있는지 해서 상담 올립니다.또는 이상이 있다고 판정나면 무슨검사를 해야하나요? [/INST] 남성의 경우 혈뇨와 단백뇨가 동반되면 사구체 신염일 가능성이 많습니다.\xa0사구체신염도 그원인이 여러가지가 있고 혈액검사와 소변검사, 신장초음파 검사와 필요시 신장조직검사를 해서 그 원인을 찾게 됩니다.\xa0단백뇨가 심하지않고 혈뇨가 지속되는 경우에는 IgA신증이란 질환이제일 많습니다. 이 질환은 비교적 예후가 좋은 질환이기는 하지만 일부에서는 말기신부전까지 진행될수 있으므로 정기적 검진과 꾸준한 치료가 필요합니다.' </s>
<s>[INST] 오늘 새벽에 자다가 깼는데 생전 처음 겪어보는 두통이 있었습니다. 평소에도 종종 두통이 있고 어제 저녁에도 두통이 있었어서 진통제를 먹고 잤는데자다가 깼는데 뒷머리 중심으로 머릿속이 울리는 것처럼 느껴질정도로 통증이 컸습니다. 잠시 일어났을때 잠깐 나아졌다가 다시 누우면 통증이 더 커지는 것처럼 느껴졌고 한 15분 정도 지속되다가 통증이 가라앉아서 다시 잠에 들었습니다. 오늘도 아주 미세한 통증이 있는 것 같긴 한데 이게 새벽에 아팠던게 너무 커서 잔상처럼 남아있는 기분이기도 하고... 인터넷에 찾아보니까 뇌출혈 초기 증상일 수도 있다고 하는데 무서워서요 ㅠㅠ 통증이 금방 가라앉았고 지금은 그래도 괜찮은데 심각한 문제일수도 있는 걸까요? 만약에 검사를 받으러 간다면 어떤 병원으로 가야할까요? (응급실, 내과...) [/INST] 자다가 깰 정도의 통증이라면 뇌경색이나 뇌출혈, 뇌암등에 대한 검사가 필요하기는 합니다. 신경과에서 진료를 받아보시면 좋고, 아마 증상만 보면 편두통일 가능성이 높다고 생각됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.두통은 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있으며, 심각한 원인도 포함될 수 있습니다. 특히 생전 처음 겪는 갑작스러운 심한 두통은 주의를 기울여야 하는 증상입니다. 새벽에 발생한 두통이 갑작스러우며, 통증이 매우 심한 경우에는 응급 상황일 수 있으므로 신속하게 의료진과 상담하는 것이 중요합니다.주의해야 할 점:두통의 갑작스러운 발생과 매우 심한 통증두통과 함께 기억 상실, 언어 장애, 실신, 눈의 이상 등 다른 증상이 동반될 경우이러한 증상이 있는 경우 응급실을 방문하거나 응급 전화를 걸어야 합니다. 의료 전문가들이 즉각적으로 평가를 하여 적절한 조치를 취할 수 있습니다.만약 통증이 심한 과거의 두통과는 다른 특이한 특성을 보이는 경우라면, 반드시 의료진과 상담하고 검사를 받는 것이 좋습니다. 이러한 상황에서는 신경과를 방문하여 전문적인 평가를 받는 것이 적절합니다. 의사는 환자의 증상을 듣고 체크리스트를 따라가며 필요한 검사를 시행할 것입니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 말을 해주신 정황상으로는 신경과 나 신경외과 병의원에 오시면 되고 보통 2차 병원 같은 큰병원으로 오시는 것이 좋습니다.', '안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 김도환입니다.자다가 두통이 와서 많이 놀라고 걱정하셨을 것 같습니다.자다가 심각한 두통이 오면 보통 뇌질환이 아닐지 걱정을 하십니다. 두통은 두통이 그 자체로 질환인 두통이 있고, 다른 원인 때문에 발생하는 두통이 있습니다. 증상이 지속되신다면 검사를 진행해보시는 게 좋습니다. 원인이 발견되지 않는 두통의 경우 한의학적으로 접근하시는 것이 좋습니다. 이 경우 두통의 원인은 머리가 아니라 몸 안에 있습니다. 우리의 몸은 뇌 - 미주신경 - 내부 장기로 이어지면서 신호를 주고받습니다. 내부 장기에 문제가 있으면 미주신경을 통해 뇌를 자극하여 두통이 발생합니다. 한의학적으로도 편두통은 여러가지 몸 내부의 원인 때문에 발생합니다. 위나 장에 찌꺼기가 쌓여 발생하는 담적두통, 스트레스가 지속되어 신경계가 예민해져서 발생하는 상화두통, 혈액이 탕하여 머리로 혈액 순환이 원활하지 않아 발생하는 어혈두통, 에너지가 부족해서 발생하는 기허두통 등이 있습니다. 어떤 것이 두통의 원인인지 잘 파악할 수 있는 한의원으로 가셔서 치료받으시길 바라겠습니다.' </s>
<s>[INST] 저의 아버지는 74세이고 15년정도 파킨슨병을 앓고 위루관을 하신지는 1년3개월정도인 환자입니다 2달전부터 변비가 생겼다가 1달전에 코로나감염(두번째감염 첫번째는 위루관 하기전)으로 병원 입원후 완치후 퇴원 한다음부터 정상적인 변을 보셨는데 1주일전에 3일간 미열(37.7도 평소36.8)과 설사를 동반해서 병원을 갈생각을 하다가 체온이 떨어지고 변도 설사와 정상변의 중간정도의 변을 보시기에 병원을 안갔습니다 근데 2일전부터 현재 섭취하고 있는 엔커버액과비슷한 색깔을 변을 소량(손가락 세개정도의 면적이나 뭉쳐있지 않고 가루형태)으로 하루 1-2번 변을 보고 있습니다저의 아버지몸상태에 어떤 문제가 생긴것인지 궁금합니다 병원으로 가야할까요?현재 저의 아버지는 400ml의 엔커버액을 하루3번 섭취하시고 하루한번 윌을 150ml 드시고 있습니다 정상변은 2-3일에 한번씩 흑갈색의 계란 2-3개정도의양을 보기거나 3-4일에 한번볼때는 계란4-5개정도 변을 보시고 있었음 [/INST] 아버지의 상태와 변화는 의료 전문가의 진단과 조언이 필요한 상황입니다. 변화된 대변 색깔: 변의 색깔이 변화한 것은 소화 시스템에 문제가 있을 수 있는 신호일 수 있습니다. 아버지가 엔커버액과 윌을 복용하고 있으므로 이러한 약물이 변의 색깔에 영향을 미칠 수도 있습니다. 그러나 갑자기 변화한 것이라면 의사의 평가가 필요합니다.설사와 열: 설사와 미열은 감염 또는 소화계 문제와 관련이 있을 수 있으며, 이러한 증상은 의사의 진단이 필요한 경우가 많습니다.위루관 수술 후 변화: 위루관 수술 후 아버지의 몸 상태와 변화를 모니터링하는 것은 중요합니다. 이러한 수술 후 합병증 또는 부작용이 발생할 수 있으며, 이에 대한 의료 전문가의 평가가 필요합니다.변화된 증상과 상태가 있을 경우, 즉시 의료 전문가, 특히 내과 의사 또는 소화기과 전문의와 상담하고 적절한 검사를 받는 것이 좋습니다. 의사는 아버지의 특정 상황을 평가하고 필요한 조치를 취해줄 것입니다. 건강에 대한 걱정을 미루지 말고 의료 전문가의 지시에 따르는 것이 중요합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 20대 초반 대학생 여자입니다제가 몸이 좀 안좋은데 영양제를 찾아봐도 너무너무 어려워서 여기에 질문까지 쓰게 되었습니다.. 도와주세요 ㅠㅠ당뇨,간 모두 가족력도 있고 패턴이 무너지고 대학생활을 하다보니 잠을 못자면서 당뇨(아직 당뇨는 아니지만 위험단계), 간수치(상당히 높음), 키 165에 체중은 60키로대 후반입니다내과에서 아직 약 먹을 정도는 아니라고 약을 처방해주진 않는데 위험하다니까 예방하고 싶습니다1.종합비타민2.간수치 낮추는 약(약이라고 할 것이 없다면 영양제로)3.당수치 낮추는 약(약이라고 할 것이 없다면 영양제로)이렇게 필요합니다 세가지 모두 복용했을 때도 괜찮을 수 있는 약으로 추천해주셨으면 좋겠고 2와3은 왠만하면 겸사겸사 챙기는 종합비타민 성분에 포함되지 않고 그냥 오로지 그 역할만 톡톡하게 하는 것으로, 1은 2와3과 같이 먹어도 적당량을 지킬 수 있고 내 몸에 해가 되는 성분은 되도록 피할 수 있도록 했으면 좋겠습니다 [/INST] 앞서 대학생이면 진료 후 처방받는 걸 권합니다. ALT수치가 60이넘으면 보험 처방약을 받을 수 있습니다.간수치 회복 측면에서 처방약이 더 좋고(물론 종합적인 균형은 종합영양제가 좋습니다.)보험이 될 때 비용측면에서는처방으로 받을 경우 2~3달에 본인부담이 1~2만원을 안넘는데영양제 건식은 2배가 넘습니다.1. 종합비타민은 벤포* 엑세라, 비맥 등 모두 유사합니다. 노폐물 분해하는 영양분에 지용성 배설을 돕는 udca 같이 들어가 있습니다.2. 실리마린 성분을 추천합니다.간세포 대신 파괴되면서 간회복을 돕습니다. 종합비타민과 중복되지 않습니다.(무엇보다 가격측면에서 1달에 1만원대 상품군입니다.)3. 매일 30분이상 유산소 운동이 좋습니다.안그러겠지만 만약 당뇨약을 먹게된다고 하더라도 초기 생활관리가 잘된 분이 예후가 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 163cm에 55kg 여자인데 상체 살은(팔뚝/복부) 계속 빠지는데 하체가 정말 안빠집니다.운동은 뮤지컬 댄스나 현대무용, 아크로바틱, 스트레칭 등 하루에 1시간 이상은 꼭 움직이고 많이 움직이는 날엔 3~4시간 이상 운동 하기도 합니다. 그리고 통학을 해서 왕복 3시간 이상 대중교통을 이용하고 30분 이상 갇고 하루종일 움직이는 시간이 많습니다.그런데 허벅지/엉덩이 살이 정말 죽어도 안빠집니다. 음식은 하루에 1~2끼 먹고싶은 음식으로 한끼당 500칼로리를 넘기지 않게 먹고 있고 보통 하루에 800~900칼로리 전후로 섭취합니다. 물도 하루에1.5L이상은 마시구요.혹시 시간이 없을때 간단하게 끼니를 떼우는 초콜렛 처럼 단 음식들 때문에 그럴까요?허벅지/엉덩이 살은 어떻게 해야 효과적으로 빠질까요?... [/INST] 살을 빼는데 좋은 방법은 먼저 운동 요법과 식이 요법을 병행하는 것입니다.하지만 운동 요법과 식이 요법을 통하여 살이 잘 빠지지 않는 부분이 있을 수 있습니다.그럴 땐 지방흡입술을 생각해볼 수 있습니다.지방흡입술은 눈에 잘 띄지 않는 곳에 1~2cm 정도의 작은 절개를 가해 미리 지방분해 주사를 통해 녹여 놓은 지방을 강한 압력에 의해 뽑아내는 수술로, 전신 체중의 절대치를 줄이기 보다는 몸매 라인을 다듬는 수술입니다.\xa0 특히 살이 잘 빠지지 않는 부분을 가장 확실하고 빠르게 개선할 수 있습니다.지방흡입술은 지방의 크기를 줄이는 것이 아니라 지방의 수를 줄이는 시술입니다.그렇기 때문에 한번 지방을 제거하면 다시 살이 찔 가능성이 매우 낮습니다.단시간에 눈에 띄는 몸매교정을 원하는 젊은 여성의 경우 매우 효과적이고 중년 여성도 비만일 경우 미용과 건강을 위해 수술을 고려해볼 수 있습니다.성형외과 전문의 병원을 방문하시어 좀 더 자세한 상담과 면밀한 진단을 권해드립니다.제 답변이 도움이 되었길 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 박지성 입니다.하체 비만으로 고민 중이신가 보네요.하체에 살이 찌는 경우는 잘 붓는 경우가 많습니다. 이럴 경우 붓기 관리부터 신경써주시는게 좋고, 몸이 차가워 혈액순환이 잘 되지 않는 경우에도 하체 비만의 원인이 될 수 있습니다. 따뜻한 성질의 음식을 섭취하고, 족욕 등을 해주는 것이 도움이 되실 거에요.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 김명화 입니다.체형을 관리하기 위해 많은 노력을 하고 계시군요.여성의 경우, 생물학적 특징 중 하나로 남성보다 둔부에 체지방이 축적되는 특징이 있습니다.이는 성역할에 필요한 기능을 잘 수행하기 위함이기도 합니다. 감량시 가장 늦게 감량 효과를 보이는 부위이기도 하구요.현재 신체활동량이나 활동량을 보자면 지금도 충분히 잘하고 계시다고 평가할 수 있습니다.섭취하는 에너지 양에 비해 활동량도 정적하다고 평가(스트레칭을 제외한 뮤지컬 댄스나, 현대무용의 운동이 중강도라 가정한 상태에서) 되기 때문에, 장기적으로 지켜볼 필요가 있습니다.만약 장기간 동안 변화가 없다면, 매일 유산소 유형의 운동(걷기, 빨리 걷기, 조깅)의 운동을 매일 30분 이상 진행해 주시기 바랍니다. 참고로 참여하고 계신 운동의 강도가 낮으면 체지방 감량이 잘 이루어 지지 않습니다. 또한 스트레칭운동은 큰 에너지 소비를 하지 않기 때문에 체지방 제거에 효과적인 운동은 아닙니다. 체형은 절대 단기간 변하지 않습니다. 인체도 변경된 상황에 적응하기 위해 내부 시스템을 변화시킬 시간이 필요하기 때문에 장기간 노력이 필요합니다. 분명 꾸준히 노력해주신다면 좋은 결과가 있을 것입니다. 답변이 도움되셨길 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 이윤빈 입니다.기초대사량보다 섭취량이 낮다면 인체는 임시방편으로 체내에 저장해둔 에너지원을 사용하지만 저장량을 복구하기 위해 섭취량을 늘리게 되고(배고픔), 의식적으로 섭취량을 억제한다면, 무의식적인 행동을 유발하여 섭취량을 늘립니다. 자기합리화를 통해 "많이 먹은 것이 아니다" 라고 인식 시키거나, 밥량을 줄이는 대신 반찬량 늘리고, 간식을 섭취하며, 주말에 과식 및 폭시을 유도할 수도 있습니다. 1차 적으로 섭취 요구량(배고픔)을 증가시키려고 하였으나, 질문자님의 의지로 인해 억제 되었다면, 2차 적으로 인체는 섭취되는 모든 영양물을 체내로 저장하려고 할 것이며, 이로인해 배변활동에 지장을 주어 변비라는 질환을 유발 하게 됩니다. 또한, 신경과민증, 무기력증, 빈혈, 피로 등을 유발하고, 활동력 저하를 통해 신체활동이 느리게 되며, 운동수행 시 활동적인 동작을 수행 할 수 없음으로 운동 수행 효과가 반감하게 됩니다. 또한 지속적으로 수행 할 수 없음으로 폭식과 과식을 유발하고, 요요현상을 일으키는 방법입니다. 인체는 일상적인 활동과 운동 및 몸에서 일어나는 모든 대사반응에 에너지를 소비하게 됩니다. 수면시에도 에너지가 소비되며, 섭취하는 음식물을 소화하는 과정에서 또한 에너지가 소비됩니다. 이러한 에너지소비는 전신에 분포되어 있는 지방과 탄수화물의 에너지원을 사용하게 됨으로, 특정부위의 지방을 감소하는 방법은 불가능 합니다. 반면, 지방의 응집도가 높은 부위일 수록 감소량이 크게 나타날 수 있으나, 이러한 증상은 개개인의 신체적 특성에 따라 다르게 나타납니다. 특정부위를 타 부위 보다 슬림하게 형성하고자 한다면, 근육운동인 웨이트 운동을 통해 형성 할 수 있습니다. 웨이트 운동의 경우 전신을 자극 할 수 있는 운동방법으로 구성되어 있으며, 근육량을 높이고 근력을 향상 시킨다면 고강도의 운동과, 근지구력의 발달 또한, 증가됨으로 운동을 수행 할 수 있는 시간이 길어지며, 피부의 탄력을 부여하여, 늘어지는 피부조직을 복원 시킬 수 있습니다. 웨이트운동은 신체의 건강과 아름다움을 목표로 하는 운동으로 질문자님께서 목표하시는 체형을 형성할 수 있습니다.' </s>
<s>[INST] 주로 오른쪽 뒤통수와 정수리 부근에서싸한 느낌과 뻐근함이 느껴지며 누가 때린 듯한 화끈거리는 두통이 느껴집니다.뒷목에서 종종 박동도 느껴지고 아득해지거나 몽롱한 느낌이 들며 피로감도 듭니다.속이 미식거리고 목 부근이 졸리는 듯한 느낌도 자주 받습니다.어지럼증도 원래는 있었지만 한달 전 쯤부터 밥을 먹으면 어지러움이 심하게 생기고, 흉통이 종종 생기며약 3,4일 전쯤 부터는 갑자기 두통이 생기더니 점점 심해지는 양상인데요.혈압은 재보니 정상이 었습니다만무슨 질환을 의심해봐야 할까요?? [/INST] 두통과 함께 어지럽고 머리가 무거우신 느낌으로 생각됩니다.뒷목과 상부 흉추가 오랫동안 경직되면 나타나는 현상으로치료는 뒷목의 두판상근과 1,2,3,4번 흉추의 심부근육을 확인하여근긴장이 확인되면머리와 안면, 눈, 귀의 미세혈류장애 호전을 위한 근육이완 치료를 하게 됩니다.보통은 주사치료를 포함해서 물리치료,도수치료 등을 흔하게 합니다.집에서는 뒷목과 등근육에 대해 폼롤러를 써보시는 것도 괜찮습니다가까운 곳의 신경통증관련 병원들을 2곳 이상 방문해 보시는 것이 도움이 되고고가의 검사보다는 정확한 진찰이 중요하겠습니다.' </s>
<s>[INST] 태어날때부터 아이쇄골에 구멍?이 있어서ㅜㅜ 노란게 종종 차거든요..병원에선 부을정도로 심하지않음그냥둬도 된다구..그전엔 눈에띄게 노란게보임 살짝 짜다가 그냥둬도된다구해서 안짜다가 전에 노란게 터질듯차보여서 한번살짝 짰었는데 냄새가ㅜㅜ 심하더라구요지금은다시 안건드리고있어요.병원갈일있음 다시물어보고싶은데..안에있는게 냄새가심하던데 그냥둬도괜찮나요?아이가 건드리거나 긁거나 아파하진않아요노랗게차도 해로운게없을까요? [/INST] 피지낭종 이 있을 가능성이 있어보입니다만, 딱히 처치해야할 것은 없습니다.냄새는 날 수 있구요. 가능한 건드리지 않는것을 추천합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.사진을 올려주셨으면 더 좋았을걸요.피지낭종이 아닌가 싶네요.아파하지 않으면 큰 문제는 없을 것으로 생각됩니다.' </s>
<s>[INST] 제가 몇일전부터머리 통증, 어지러움, 부정맥이생겻는데요~평사시에도 많이 뛰어요~무리하면 맥박이 더 쌔게 뛰고~계단 10개올라가도 심하게 뜁니다~숨이 차고~ 평상시같으면 무리도 아닌것인데~그래서 천천히 걷고는 있느데...근데 이증상이 돼기전에 제가 부정출혈으로두달 생리를 했는데~이제 호르몬제를 먹고~이건 나아졌지만...어쩌면면역력이 많이 떨어져서 잠시그러는건지~아님 어디서 상담을 해야돼는지~아님 간단히 약국에서약이 잇는지요??추운데에 있을때면 밖에요~ 걸음을 짧게 걷고~아예 뛰질 못하구요~마음은 걸어야 돼는데~마비처럼 굳는 느낌~이증상이 2년전에도 그랫구요~사라졌다가 다시 그러는데...무슨 병인가요? [/INST] 말씀하신 증상으로 인해 많이 힘드시겠어요.먼저 이해하셔야 할것은 증상은 질환을 대별하지 않는다는것입니다각종 암에서 예를 들면 소화불량등이 공통적으로 나타납니다 그러니증상 자체는 아무 중요성 없습니다 또한 빈혈이 있을때도 머리 아프고 어지러울수 있지만빈혈이 있다해도 빈혈이 중요한것이 아니고빈혈이나 어지러움을 초래하고 야기한 생명을 위태롭게 하는 심각한 심혈관질환이나 뇌혈관질환 또는기저 질환 암같은 심각한 질환의 발견이더 중요하다 하겠습니다위염이나 위궤양, 식도염,.. 과민성 대장염이나 변비, 스트레스성 장기능장애편두통 췌장염..그외 심각한 스트레스등의 가능성이 있을수 있지만 단정하긴 힘들고..여러 검사의 선행이 요망됩니다.왜냐하면 사실 모든 병의 첫 증상이 두통, 피로, 위통,구토 어지러움, 속 답답함, 요통 등 비특이적입니다.편두통도 구역감이나 위장 증상을 동반할 수 있습니다.평소 머리가 자주 아프셨다면 더 그런 가능성도 고려해보셔야 합니다. 그래서 증상은 증상일 뿐 증상이 특정 질환을 대별하지 않음을 먼저 말씀 드립니다.고열, 몸살, 두통, 요통 어지러움 증은 우리 몸에 세균이나 바이러스가 침범하면 나타나는 "공통적인 전신증상"입니다.즉, 백혈구와 면역세포들이 세균 등을 없애기 위해 생화학 물질을 분비하게 되고 세균이나 바이러스가 파괴되면서 그 안의 독성물질이 분비되는데 이들에 의해 고열과 몸살이 유발되며 혈관이완에 의해 두통,요통, 가슴통증, 어지러움증이 발생합니다.따라서 이들 증상이 나타나면 의사는 모든 가능성을 열어놓고 "특이소견"을 찾게 됩니다.편도선염이 있는지, 중이염이 있는지, 폐렴이 있는지, 담낭염이 있는지(우상복부통증), 설사가 있는지, 급성 맹장염이 있는지, 요로감염이 있는지,신장염이 있는지, 심근경색이 있는지, 늑막염이 있는지, 뇌수막염 증상이 있는지 여부를 체크합니다.특이소견이 있으면 그에 합당한 치료를 하게 됩니다.그러나 특이증상이 없는 경우가 종종 있습니다.그런 경우에는 열 감기(감기 중에서 단순히 열, 몸살만 있는 경우가 있습니다.마이코플라즈마, 클라미디아, 독감 등)와 장염(음식을 익힌 경우 장염세균이 파괴되고 독성물질이 분비되어 설사는 나타나지 않고 몸살, 어지러움 증, 두통만 있는 장염이 가능합니다)에 맞추어 치료를 일단 시작하면서 경과관찰을 해나가는 방법을 취하게 됩니다.가을철에는 쯔쯔가무시와 렙토스파 증을 의심해야 하며 여름철에는 어패류 섭취여부나 바닷가로 휴가를 갔는지(어패류 섭취를 안 해도 상처 난 피부를 통해 감염이 가능)를 문진하여 비브리오 패혈증을 의심해야 합니다.복부 장기(간, 쓸개, 췌장, 신장, 방광 등)의 어느 부위에 염증이나 종양이 생겨도 소화불량이 나타날 수 있습니다.장간막(장 사이에 천같이 생긴 것)이라는 복부의 면역기관이 있어 복부 장기의 염증이 생기면 복부 전체로 염증이 퍼지지 않도록 막기 위해 염증이 있는 주위의 장 운동을 떨어뜨립니다. 그러면 위에서 소화된 음식의 배출이 지연되어 결론적으로 소화가 안되고 미식거리는 증상을 유발합니다. 그래서 구토나 소화불량은 비 특이적 증상입니다. 그런말이 어딨느냐 하실지 모르지만, 사실 위염과 위암의 증상은 기본적으로 같다고 생각하셔야 합니다.증상을 아무리 많이 자세히 호소하신들 그것이 백문이 불여일견이라고 내시경 한번과 비교되지 않는 것입니다. 췌장암이 있을 때도 등이 아플 수 있고 그냥 근육통 시에도 등이 아픕니다.두통이 심해서 오신 환자분이 뇌에 종양 등 이상이 있는 것 아니냐 생각하시는 것은 당연합니다.그러나, 위에서 기술한 것과 같이 두통은 "공통적인 전신증상"으로 방광염 때문에도 생길 수 있습니다.의사의 진찰 소견을 믿고 따르시면 나중에 다른 큰 질환이라도 빨리 진단 될 수 있습니다.처음부터 다른 큰 병을 생각하실 필요는 없습니다.귀하께서는 우선 가까운 곳을 방문하셔서 진료를 보시는 것이 좋겠습니다.' </s>
<s>[INST] 역류성식도염이 심하면 왼쪽팔저림,심장(왼쪽가슴)찌릿함,가슴답답함,짓누르는듯한 느낌이 들수 있나요? 기침도 있습니다 4월 10일 순환기내과에서 72시간심전도,흉부CT(조영제x),혈액검사,간단한심전도,엑스레이검사 에서도 모두 정상으로 나왔고 순환기내과선생님께서도 협심증이나 심장질환은 아니라고 말씀하셨습니다 역류성식도염 일수도 있다고 하셨구요 그리고 순환기내과 선생님께선심장초음파는 작년8월에 찍어서 이번엔 안찍어봐도 된다고 하셨었습니다근데 왜이렇게 자꾸 심장질환과 비슷한 증상들이 나타나는건가요? 비슷해도 매우 비슷해서 너무 불안합니다 왼팔저림은 오늘 아침부터 갑자기 나타났습니다 왜 갑자기 생겼을까요?순환기내과에 다시 가서 다시 심장초음파 검사를 해보는게 나을까요? 심장초음파 검사는 협심증이나 심혈관질환을 매우 유용하게 검사할수 있나요? 아니면 소화기내과에 가서 진료를 보는게 나을까요? 소화기내과에서도 심장초음파 검사를 해주고 진단해주실수 있나요? [/INST] 일단은 심장 검사는 어느정도 하셨으니 역류성 식도염에 대한 증상치료와 블안 증상 치료를 하시면서 증상변화추이를 관찰해보시는 것을 권합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.왼쪽 팔 저림, 심장 찌릿함, 가슴 답답함 등은 심장 질환과 관련된 증상일 수 있지만, 역류성 식도염과 같은 소화기 질환과도 관련이 있을 수 있습니다. 역류성 식도염은 위산이 식도로 역류하여 식도에 염증을 일으키는 질환으로, 가슴 통증, 식도 통증, 가슴 답답함 등을 유발할 수 있습니다.먼저, 순환기내과에서 검사를 받아 정상으로 나왔다면, 협심증이나 심장질환의 가능성은 적을 것입니다. 그러나 새로운 증상이 생긴다면 해당 증상이 얼마나 심각한지 파악하기 위해서는 다시 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 심장초음파 검사는 심혈관질환을 평가하는 데 유용한 검사 중 하나입니다. 그러나 이 검사는 현재 증상을 평가하는 것보다는 예방적인 측면에서 유용한 검사입니다.소화기내과에서는 역류성 식도염과 같은 소화기 질환을 진단하고 치료할 수 있습니다. 심장과 관련된 증상이 있다면 순환기내과를 찾아가는 것이 좋지만, 소화기 증상이 있다면 소화기내과를 찾아가는 것이 더 나은 선택일 수 있습니다. 따라서, 현재 증상이 더 심해진다면 의사와 상담하여 진료를 받는 것이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 아세트아미노펜정500지테인캡슐휴모리드정이렇게 처방받았는데요알레그라180 씨잘정이두개약이랑 같이먹어두되나요? [/INST] 아세트아미노펜, 지테인, 휴모리드 정과 함께 알레그라 혹은 씨잘정 함께 복용하셔도 무방하나, 알레그라와 씨잘정은 모두 항히스타민제제라 동시에 드실 필요는 없을듯합니다. 담당 선생님과 다시 한번 상의하시기를 권유합니다' </s>
<s>[INST] 저는 평소에 식사를 하고 나면 식곤증이 심하고, 더부룩한 경우가 많아요. 거의 10에 9는 그럽니다. 그런데 가끔씩 음.. 밤을 새서 피곤하거나 졸릴 때, 아니면 그냥 아침에 되게 졸릴 때 식사를 하면 더 졸릴 줄 알았는데 신기하게도 잠이 깨더라구요. 이런 것도 따로 이유가 있는걸까요? 찾아보니까 식사를 하면 부교감신경계가 활성화 된다던데 잠을 깨는 경우는 왜 그런건지 궁금해요 [/INST] 보통 식곤증은 점심식후에 옵니다 . 아침에는 잠에서 깨어나서 밥먹고 다시 졸리는 경우는 별로 없습니다.따로 이유는 불분명합니다.' </s>
<s>[INST] 조금 전 누런 가래를 뱉었는대요 누런가래랑 같이 꽤 크고 넙적하게 형태가 잡혀있는 누런? 덩어리가 두개정도 같이 나왔네요 가래가 굳어서 나온걸까요? 손으로 꾹 누르니 잘라지더라고요, 이게 뭔지.. 싶어서 여쭈어봅니다 어제 아침에 일어나는 데 목이 엄청 맵고 아팠는데 관련 있을까요? 사진은 미처 못 찍었네요 [/INST] 아마도 가래가 마르고 굳어져서 그렇게 나온것으로 생각됩니다. 방이 너무 건조하지는 않은지 살펴주세요. 수분섭취도 충분히 하시구요.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.인후두염으로 보입니다. 가까운 이비인후과에서 후두경 검사 받아보시길 추천 합니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 20대 후반 남성입니다제가 글을 쓰는 이유는, 제가 몸 상태가 분명히 좋지 않은데 이유를 알 수 없기 때문입니다.저는 약 6-7주 전부터 다음과 같은 상태였습니다.9월23일까지 몸에 어떤 이상도 없었습니다. 하루 8시간 취침하며 1시간 30분 매일 운동하고, 잘먹고 푹 쉬는 생활을 이날까지 2주 이상 할 정도로 여유가 있었습니다. 그런데 9월 24일부터 매일 하는 웨이트 트레이닝 중에 체력이 평소보다 조금 더 빨리 떨어지고 숨이 차고 열이 나는 듯했습니다.즉시 운동을 중단하고 1주일 휴식후 다시 운동을 개시했지만 비슷한 느낌이 남아있었고, 그 주 동안 감기인 듯 열이 나서 10월 4일 병원에서 피검사를 실시하였는데 혈액염증수치가 1.90정도로 높게 나와있었습니다. 내과 의사분께서는 무언가 감염이 있었고 지금 자연회복중이라고 하셨습니다. 그래서 1주일 정도 푹 쉬었지만 체력이 떨어지고 팔다리의 힘빠지는 느낌, 피로와 발열감이 있어 다시 말씀드리고 간검사, 갑상선검사를 10월 14일 실시하였습니다. 10월 18일 간검사, 갑상선결과는 모두 이상 없음으로 나왔습니다.10월 14일 이날부터 유사한 증상을 보이는 중증 질병에 대한 걱정으로 스트레스를 많이 받기 시작했습니다. 이 이후로 계속해서 현재까지 아래의 증상이 있습니다. 11월 1일 실시한 신경전도검사상으로도 이상이 없다고 나온 것까지가 저의 현재 상황입니다. 현재 제가 느끼는 증상에 대해 말씀드리면팔다리의 힘이 빠진 느낌근력의 감소근육의 감소(팔다리, 가슴, 허리, 어깨, 등, 허벅지 등의 부위, 한달 조금 넘는 기간 동안 눈에 띄게 감소한 것이 느껴짐)가끔씩 근육이 꿈틀거림(주로 팔다리나 허벅지, 가끔 몸통 부위에서 튀는듯이 한두번씩, 많으면 서너번씩 툭툭하는 느낌)관절부위 쑤시는듯한 통증(어깨와 허리, 오른쪽 고관절 부위, 관절이 빨리 피로해짐(팔꿈치, 발목 등)한달 사이 체력의 심한 감소(발병 전에는 고강도운동 1시간 30분을 해도 안지쳤는데 발병후 한달동안은 운동 강도 줄인채 40분만 해도 극심한 피로감)발열감(열때문에 달뜨는 느낌이 있지만 체온은 정상)소화불량, 복통호흡의 이상(호흡을 하는것 자체는 지장이 없지만 숨을 깊게 들이마실때 80-90%만 차는 느낌, 지하철역같은 사람 많은 곳에서 숨쉬기가 약간 힘듦을 느낌)수면장애(깊이 잠들지 못하고 쉽게 깸, 수면부족, 잠들기 어려움)*소화불량, 호흡이상, 수면장애는 10월 14일 이후부터 있었습니다. 중증질환에 대한 걱정을 하기 시작한 시점입니다.눈과 입술의 건조, 갈증이 빨리 찾아옴이 외에도 있는 것같지만 제가 현재 가장 크게 느끼는 증상들을 최대한 적어보았습니다.저는 저 모든것들이 제 몸을 갉아먹는 느낌이 들어 지인들과 연락을 끊고 은둔할 정도로 절망스럽고 좌절스러운데 주변 가족들이나 진료한 의사조차 지금의 상황을 가벼운 피로로 여기거나 쓸데없는 걱정이라는 태도로 바라보는 것이 저를 더욱더 힘들게 합니다. 어떻게 이렇게 단기간에 병력이라고는 환절기 감기, 비염 정도가 전부였던 사람이 하루 반나절은 누워야 할 정도로 피로감에 찌들게 되었는지 정말 미쳐버릴 것 같고 사람이 반병신이 된 느낌입니다. 매일 하던 웨이트 트레이닝도 몸이 너무 안좋으니 이제 하기가 겁이 나고 두려울 정도로 몸이 좋지 못한 상태입니다.혈액검사, 간검사, 갑상선검사, 신경전도검사상 이상 없고 위에 적은 증세가 있다면 저는 어떤 검사를 추가로 받고 앞으로 어떻게 해야 할까요? 이미 검사비만 몇십만원이 깨졌는데 어려운 가정환경으로 검사 비용을 고민해야 하는 저의 처지가 더욱더 제 몸을 짓누르는 것 같습니다. 선생님들의 도움만 기다리겠습니다...#내과 #신경과 [/INST] 피로 증상에 대하여 일반적인 검사를 했는데도 원인이 없다면 흔하지 않는 것들에 대하여 확인이 필요하지 않을까 합니다. 부신의 검사와 같은 호르몬적인 변화 어떤 직업을 가지고 계신지 모르겠지만 중금속과 같은 유해 물질에 반복적으로 노출된 경우 등을 생각해 볼 수 있을 것 같습니다 한번 만성피로 클리닉 등에서 이러한 부분에 대한 검사를 받아 보시는것은\xa0어떨까 하는 생각이 듭니다 개인 병원에서도 만성 피로에 대하여 연구하시고 진료를 보시는 선생님들이 계시며 만약 찾기가 어렵다면 대학병원급 만성피로 클리닉에서 검사를 해보시는것은 어떨까 합니다 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하십니까! 다름이 아니오라 .. 제가 1년전쯤 친구랑 2틀정도 같이 지낸적이 있었는데요.. 그친구가 기침을 했던 중이였는데.. 알고 보니 그친구가 몇주후에 결핵 판정을 받았습니다..그 일이 있는후 너무 찝찝하더라고요.. 그러다가 저도 기침을 하게 되어.. 부랴부랴 엑스레이도 찍어보고 했지만 정상이였습니다.. 그러고 PCR 객담검사도 했지만 정상이였습니다.. 그러고 기침이 멎었는데.. 6개월후 또 기침2~3주 지속되는거였습니다.. 근처 보건소에가서 엑스레이를 찍어봤지만 의사선생님이 긴가민가 하시면서 객담검사도 같이 했습니다.. 그래도 정상이더군요.. 도말에서는 .. 그리고 몇달후 배양검사도 정상이였는지 연락이 오지 않았습니다..그러고 또 현재 몇일전부터 또 기침이 나와서 .. 걱정이 되어 .. 엑스레이를 찍어보니 정상이라더군요.. ㅠㅠ 제가 공무원 신체검사가 있어서 절대로 결핵에 걸리면 안되는데.. 너무 초조 합니다.. ㅠㅠ 제게 잠복결핵이라도 갖고 있으면 어쩌나 싶기도 하고.. 객담검사를 해서도 정상이면 훌훌 털어버리고 걱정안해도 되는지요?아니면 투베르쿨린 검사라도 해서 잠복결핵이라도 갖고 있는지 검사 해봐야 .. 완전히알수 있는건가요??? 가르쳐 주십시오 ㅠㅠㅠ [/INST] 단순 흉부 사진상 정상 소견이고 객담 결핵균 도말검사와 PCR검사 정상소견이라면결핵의 가능성은 별로 없다고 판단됩니다.잠복결핵의 검사는 혈액검사로 할 수 있는데 감마인터페론 혈액검사를 통해서 잠복결핵 유무에 대하여검사를 할 수 있습니다. 호흡기내과에 가셔서 진료를 보시고 검사를 받아 보시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 17살 여학생 163cm에 49kg정도 인데요. 가끔 심장이 구겨지듯이 아파요. 그럴때는 숨도 크게 못 쉬어요. 왜그런거죠? [/INST] 17세 여자분으로 가끔 심장이 구겨지듯한 통증이 있다고 하셨습니다. 심장이 아플 때 숨 쉬기도 힘이 든다고 하셨는데 흉부 통증과 호흡곤란의 원인을 알기 위해서는 진료와 검사가 필요합니다. 심장의 문제인지 호흡기의 문제인지 내과에 가셔서 진료를 보시고 정확한 진단을 받아 보시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 뱃살 빼기가 힘들어요60대 중반의 남자인데...술은 매일 먹구요담배는 금연10년째구요 [/INST] 질문자님이 잘 알고 계십니다.술을 끊으셔야 합니다. 술 마시면서 살 뺄 수 있는 방법은 없습니다.예전에는 하루 적당량의 음주는 심혈관 질환의 가능성을 줄여준다라고 해서하루 한잔 정도의 음주는 권하긴 했지만,최근 가이드라인이 바꼈습니다.술은 단 한잔도 마시지 않는 것이 좋다는 것으로 발표되었습니다.음주를 하는 동안에는 운동, 식이조절을 통한 관리를 한다 하더라도뱃살을 빼기는 힘들다는 것을 아시기 바랍니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동 상담사 박은경 입니다.인체의 다른 부분은 뼈 위에 근육이 있고, 그 윗부분에 체지방이 있습니다. 하지만, 복부는 근육이 없기 때문에 체지방이 생기기에 너무 좋은 조건입니다. 이런 상황에서 체지방이 많이 쌓일 수 있는 음주를 매일 하신다면 당연히 체지방 뿐만 아니라 복부 지방까지 쌓일 수 밖에 없습니다. 따라서, 가장 우선시 되어야 하는 것은 음주의 횟수와 양을 줄이시고, 복부가 많이 흔들리는 유산소성 운동과 복부 주변의 근력운동이 권장됩니다. 한 가지 추가적으로 말씀드리면 윗몸일으키기를 열심히 했는데 복부의 살이 잘 안 빠진다고 하십니다. 그 이유는 복부에 연결이 되어있는 근육이 복부 정면의 복직근과, 옆구리 부분의 외, 내복사근, 그리고 허리 부분의 척추기립근과 요방형근이 마치 원처럼 허리 주변을 다 감싸고 있기 때문입니다. 따라서, 이 부분의 근력운동들도 같이 해주실 것을 당부드립니다. 유산소 운동 - 30-40분(최소 20-30분)- 팔을 앞뒤로 많이 흔들어서 걷기 또는 걷기-조깅 운동 프로그램을 실시하세요.몸통 주변의 근력운동 - 주 3일 이상1. 반만 윗몸일으키기 20회 3세트2. 반만 대각선으로 윗몸 일으키기 15회 2세트3. 프랭크(정면/측면) 10초 3세트4. 업드려서 오른손/왼발 교차들기 10초 3세트제 답변이 도움이 되셨기를 바랍니다. 감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 박지성 입니다.우선 연령대도 있으셔서 대사율도 젊었을 때 보다 저하되셨을 거에요.또한 술이 체중증가에 영향을 많이 주었을 것 같은데요.술도 1g당 7kcal에 해당하는 열량을 가졌기에 1잔에 60~70kcal를 섭취한다고 볼 수 있어요.그렇게 되면 1병을 드시면 밥 한공기 거뜬히 넘는 열량이 되겠지요.또한 알코올은 탄수화물 분류에 속하지만 텅빈 열량이라는 뜻의 empty calorie 에 해당하여 섭취시 영양소는 없이 우선적으로 사용되는 열량원이랍니다.그렇기 때문에 안주와 함께 술을 마시게 되면 안주의 열량은 소모되지 않고 술을 에너지원으로 쓰기 때문에 안주를 드신 열량은 중성지방 형태로 몸에 쌓여 체지방이 증가하는 결과를 초래합니다.따라서 과한 음주를 되도록 자제하시고 안주를 선택하실 때도 조금이나마 현명한 선택을 하시는 걸 권해드려요.예를 들면, 숙취해소 효과가 있는 조개류, 각종 미네랄과 식이섬유가 풍부한 해조류, 채소류와 함께 드시게 되면 알콜 배출을 도와주고 간 손상도 조금이나마 보완을 할 수 있답니다.또한 음주시 수분 손실이 크기 때문에 소주 1잔당, 물 1잔 정도 드신다는 생각으로 충분한 수분섭취를 해주시면 다음날 밀려오는 갈증도 예방하고 숙취도 덜하실 거에요.도움이 되시길 바랍니다.감사합니다', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 이윤빈 입니다.인체는 일상적인 활동과 운동 및 몸에서 일어나는 모든 대사반응에 에너지를 소비하게 됩니다. 수면시에도 에너지가 소비되며, 섭취하는 음식물을 소화하는 과정에서 또한 에너지가 소비됩니다. 이러한 에너지소비는 전신에 분포되어 있는 지방과 탄수화물의 에너지원을 사용하게 됨으로, 특정부위의 지방을 감소하는 방법은 불가능 합니다. 반면, 지방의 응집도가 높은 부위일 수록 감소량이 크게 나타날 수 있으나, 이러한 증상은 개개인의 신체적 특성에 따라 다르게 나타납니다. 특정부위를 타 부위 보다 슬림하게 형성하고자 한다면, 근육운동인 웨이트 운동을 통해 형성 할 수 있습니다. 웨이트 운동의 경우 전신을 자극 할 수 있는 운동방법으로 구성되어 있으며, 근육량을 높이고 근력을 향상 시킨다면 고강도의 운동과, 근지구력의 발달 또한, 증가됨으로 운동을 수행 할 수 있는 시간이 길어지며, 피부의 탄력을 부여하여, 늘어지는 피부조직을 복원 시킬 수 있습니다. 웨이트운동은 신체의 건강과 아름다움을 목표로 하는 운동으로 질문자님께서 목표하시는 체형을 형성할 수 있습니다. 싯업, 크런치, 레그레이즈, 백익스텐션 운동을 각 종목당 15 ~ 20 * 5 ~ 10 세트를 진행하시기 바랍니다. 또한 유산소 운동은 걷기, 속보, 달리기, 사이클, 로윙 머신을 30 ~ 60분가량 병행하여 추가적인 지방을 감소한다면 목표하는 체형을 이룩 할 수 있습니다. * 운동강도의 경우 질문자님의 체력 수준에 맡게 설정 하시기 바랍니다. 자신의 체력 수준 보다 높은 운동강도는 극심한 근육통을 유발하거나, 운동상해를 일으키는 요인으로 간주됩니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요.고지혈증이 신기능 떨어뜨리나요?제가 HDL 50수준LDL 150수준트리글리세라이드 150수준 입니다.현재 1달전 크레아티닌은 0.9수준이었는데..당뇨, 고혈압은 상관관계가 높다고 알고 있는데...고지혈증도 상관이 높나요?감사합니다. [/INST] 네. 이 세 질환은 사촌간이라 서로 영향을 줍니다. 신장혈관에도 영향을 주어서 신장에 나쁜 결과를 줍니다.나이에 비해 LDL150이면 식생활 관리를 히시고 6개월 후에 호전이 없으면 약을 복용해야 합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.당뇨 고지혈증 고혈압은 상관관계가 높아요.LDL이 좀 높은 편이네요.고혈압이 신기능을 떨어 트릴 수 있습니다.고지혈증도 신기능에 영향을 줄 수 있어요.', '안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 조병주입니다.당뇨, 고혈압, 고중성지방혈증, 낮은 고밀도지단백 콜레스테롤, 중심비만은 대사증후군으로 분류되는 만큼 서로 밀접한 상관관계가 있습니다. 치료되지 않은 고지혈증이 지속된다면 동맥경화를 발생시키며 혈관질환이 악화되면 신기능의 저하가 유발될 수 있습니다. 주치의와 상담하여 적절한 치료를 받으시길 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 햣바닥에 이상항 실이 있는데 당기면 아프고요당겨봣는데 안에서 나온것같은데 당기면 아파요 ㅜㅜ이건 뭐고 어떻게 해야할지 알려주세요 ㅜㅜㅜㅜ 아그리고 전 핸드폰 하고있다가 갑자기 혀에 이상한게 있길래 당겨봤는데 아파서 계속 냅두고 있는데 불편합니다 ㅜㅜㅜㅜ [/INST] 병원으로 바로 가보시기 바랍니다. 혀에서 실 같은게 생기지는 않습니다. 사진으로 볼 수도 없는데다, 통증도 있고, 어떤 양상으로 실같은것(?)이 생겼는지 확인을 할 수 없으니 이비인후과 가서 진료를 보시는 것이 좋을 듯 합니다. 무작정 당기거나 건드리지는 마시구요.' </s>
<s>[INST] 간기능검사 목적으로 혈액검사를 하는데항목에 알코올이 있고 또한 체크되어있어서저 항목이 무엇을 뜻하는지 궁금합니다.혈중알코올 농도라면 5일전 과음을 하였는데그때의 알코올 수치가 검출 가능한 것인지또한 몇일 이전의 알코올까지 대략적으로나마 검출 가능한지여쭈어봅니다. [/INST] 술을 많이 드시는 분이신가요? 알콜농도 측정은 지금 혈액 내의 농도입니다. 몇일 알콜 농도를 유추하기는 힘들어요.' </s>
<s>[INST] 치과에서 뼈이식 후 칼슘 약을 함께 챙겨먹으면 좋다던데 무엇이 좋을까요??ㅠㅠ [/INST] 칼*비타정 같이 비타민 디와 칼슘이 같이 들어 있는 제품을 권고드립니다. 약국이나 병원에서 일반으로 처방 받아 복용하시면 됩니다.' </s>
<s>[INST] 36.9-37.1도의 미열이 일주일째 지속되고 있는 21살 남자입니다. 저는 지금 미열과 후두통과 관자놀이쪽 두통이 있지만 호흡기질환은 없습니다.그래서 1339에 전화를 해보니 의심상황까지는 아니고 다른 병원에 가보는 게 좋겠다고 하셨는데이럴 때 어느 병원을 가서 검사를 받는 게 좋을까요? [/INST] 미열이라고 하기엔 괜찮아보이는 체온인데요... 혹시 평상시 체온은 얼마인지 알고 계신가요? 어떤 불편한 증상이 있나요?' </s>
<s>[INST] 역류성식도염이 몇년 지속되야 바렛식도로 이어지나요? 불안해서요 역류성식도염 5년인데 31살이구요.. [/INST] 바렛식도는 10년 정도의 기간이 지나면 암 발생 가능성이 어느 정도 있다고 볼 수 있는데 서양에서는 1년에 0.5% 이하의 비율로 식도암으로 발전한다고 알려져 있지만 국내는 이보다 발생 비율이 낮습니다. 바렛식도가 생기는데 걸리는 시간은 정확하게 알기 어렵습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.바렛 식도는 심한 역류성 식도염의 합병증으로 인해 세포자체가 변화한 것을 의미합니다. 따라서 개개인의 차이가 크며 조직검사를 하지 않으면 감별은 불가합니다.' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 중2~고3 지금까지 흡연중...(하루한갑.)제가 한 3주전쯤? 그때부터 pc방에어컨떄문에 감기가 걸린줄알앗는데;; 기침이 길어지니까.. 불편해서 병원을 찾앗는데.. 병원에선 숨소리도 깨끗하고 3일치 약을줄테니 먹고도 기침을하면 병원을 다시오라고햇는데;; 불안해서.. 인터넷을 찾다보면 기침이..페암초기증상이고 75%라고하던데..기침을할때 기침하다가 가래가 튀어나오고.. 하고나면 얼굴이 빨개지고 더운것처럼 열이 확나더라고요..그리고 제가 운동을하거든요.. 체대입시생이구요..2달정도 운동안하다가 오늘 운동하는데..힘들지 안앗는데도 숨이 차고 땀도 만이흘리고...하고나서도피곤하더라고요 특히 요즘들어 피곤하고 사람들이 얼굴살이 빠졋다고하는데... 어디가 아프면 살빠졋단얘기듣자나여.. 그래서 상담신청합니다..고3이라... 수능도 얼마안남앗는데..무튼 걱정되서 글썻습니다..전문가 입장에서 확실히 판단해주세요.. [/INST] '기침은 단순 감기에서 부터 심각한 병에 이르기까지 매우 다양한 질병에서 나타나는 증상이기 때문에 기침을 하는 경우 진료와 필요한 검사를 해야 원인을 알 수가 있습니다. 인터넷 상담으로 기침을 하는데 왜 그런지 지금 그 원인을 알 수는 없습니다. 감기인지, 기관지염증인지, 천식인지, 결핵인지 등 매우 다양한 원인이 있을 수 있기 때문에 기침을 심하게 한다면 호흡기 내과에 가셔서 진료와 흉부 방사선 사진촬영과 객담검사, 폐기능 검사 등의 기초적인 검사를 받아 보시기 바랍니다. 10대 후반의 나이에 폐암 발생은 거의 없으니 폐암에 대한 걱정은 하지 않아도 될 것 같습니다.반드시 금연하시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 발목 인대가 늘어나 인대강화주사를 맞고 있습니다. 계단에서 넘어져 발목을 삐끗했는데, 담당 선생님께서 별로 심각하지는 않다고 하십니다. 하지만 치료속도를 빠르게 하고, 습관성 발목염좌를 예방하기 위해서는 인대강화주사를 5회 정도 맞는 것이 좋겠다고 하셔서 그렇게 하기로 했습니다. 그리고 오늘이 6일 째 - 병원에서는 오늘도 인대강화주사를 놓았고, 내일도 맞아야 한다고 합니다. 다른 진료비 빼고, 주사 한 대에만 2만원씩, 벌써 12만원이나 들어갔는데... 비용대비 효과가 의심스럽습니다. 더욱이, 궁금한 마음에 인터넷을 찾아보니... 인대강화주사는 대부분 1주일에 한 번 정도씩 맞더군요. 그런데 전 왜 매일같이, 연속적으로 6대를 맞은 걸까요? 도무지 이해가 되질 않습니다. 담당 선생님을 불신하는 건 아니지만, 혹시나 싶어 다른 선생님들의 의견을 들어보고 싶습니다. * 참고가 될까 싶어 좀 더 상세한 기록을 남깁니다. 10/1(토) 저녁 계단에서 넘어져 발목을 삐끗하였으나, 큰 통증 없음 10/2(일) 아침에 일어나보니 발목이 붓고, 약간의 통증이 느껴져 냉찜질을 하고 휴식을 취함. 오후가 되자 붓기가 가라앉고 통증도 많이 사라짐.10/4(월) 그러나 여전히 힘을 주면 약간의 통증이 있고, 습관성 발목염좌가 염려되어 병원을 찾음. X-레이와 초음파 검사 결과 발목 인대가 늘어났다는 진단을 받고 반깁스를 함. 동시에 인대강화주사를 맞기 시작. 의사선생님께서는 앞으로 매일 5회 정도 맞아야 한다고 하심. 10/7(금) 물리치료 병행 시작 10/12(수) 현재까지 6차례 병원을 찾았고, 그때마다 인대강화주사를 맞음. 여쭤보았더니 내일도 맞아야 한다고 하심. [/INST] 인대 강화 주사에 대해서 질문을 주셨네요.인대 강화 주사는 몇 번이 좋다 이런 것은 없습니다.통상적으로 5 회 정도 주사하는 것이 일반적이지만 경우에따라서는 한번만 맞아도 호전이 되는 경우도 있고여러 번 맞아도 차도가 없는 경우가 있습니다.답변이 도움이 되었으면 합니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 변비가 오래 되어서 여러가지 방법을 실패하고지금은 산화 마그네슘 (마그남) 알약으로 4~5일에한번씩 해결하고 있습니다25mg 알약을 3~4알 (필요시) 먹고 있는데 장기복용이문제가 없는지 , 다른 방법은 없는지 궁금합니다 [/INST] 음, 변비의 원인을 찾아보는 것이 어떨까 합니다. 대장내시경 등 검사상 특별한 원인이 없다면 다양한 약물 치료하면 될 것 같습니다. 그 외 기본적으로 물 많이 드시고 섬유질을 많이 드시는 것이 좋겠습니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 당뇨약은먹지않고있구요 아침공복혈당은 98에서115정도왔다갔다하구요 점심식사후혈당은140에서150정도당화혈색소는6.0인데 합병증이염려가되어서요.음식조절하다보니 살이너무빠지네요 살이빠져서다들 어디아픈거아니야고해서 스트레스받아서 우울하기도하고요 어떤상태인지말씀해주십시요살안빠지는방법은없나요 ,몸무게가최근5킬로빠져서요77에서72킬로로요- [/INST] 몸무게가 오키로정도 줄어서 당이 조절 더 잘 될 가능성이 높아요.체중이 늘면 다시 당이 조금 오를 겁니다.더이상 줄지 않도록 조절하시면 됩니다.체지방은 줄이고 근육양은 유지내지는 늘도록 운동하시구요.지금 체중이 가장 적당한 체중이라고 생각하시는게 좋아요.' </s>
<s>[INST] 처음엔 갑자기 입가 팔자주름쪽에 하루이틀맥박뛰는거처럼 한두시간쯤 떨리더니 괜찮아졌었는데 이제는 가끔 맥주한잔씩만하면 바로 입가떨림이생겨요 왜 술마시면 바로 그런걸까요많이 마시지도 않고 한캔정도인데요 계속 같은부분팔자주름라인에만 생겨요 무슨문제가 잇는건가요? ㅜ [/INST] 대분분은 일시적인 문제일 가능성이 높은데요.스트레스 마그네숨 부족이 하나의 원인이 될 수 있습니다. 칼슘이 부족해서 그런 경우도 있어요.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.대부분의 경우 별 문제 없는 일시적인 증상이지만, 증상이 지속된다면 전해질 검사를 받아보시고, 신경과 진료를 받아보시기를 권유합니다' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 선생님. 저희 어머님 문제로 답답하고 궁금해서 이렇게 글을 씁니다. 저희 어머님은 54세이신데 고혈압으로 약을 드신지 3년정도 되었습니다. 원래 비만인 체형이 오랫동안 유지되었고, 외할머니께서 고혈압이셔서 고혈압은 받아들이시고 약을 계속 먹으며 관리하고 있습니다. 그런데 1주일전쯤 입이 빠싹바싹 마른다면서 다니던 병원에서 당뇨검사를 하셨는데 당뇨수치가 200이상으로 높게 나왔다고 말씀하셨습니다. 당뇨라는 말을 듣고 난 후 어머니가 상당한 충격을 받으셨던 모양입니다. 특히 비만이 가장 큰 원인이며 문제이고, 살을 빼는게 우선이라는 것이 와 닿았던 모양입니다. 저는 당뇨에 대해 잘 모르지만 어머니는 '당뇨'의 이미지가 인슐린 주사를 떠올리고 각종 합병증이 떠오르시는 모양입니다. 그 생각만 하면 너무 끔찍하다면서 병원에서 당뇨라는 말을 듣고 난 후에는 심리적인 충격이 크셨던 것 같습니다. 그러던 어느날 친구분과 어디를 다녀오시더니 '허벌라이프'라는 제품을 잔뜩 구매해 오셨습니다. 6개월동안 아침저녁을 단백을 쉐이커로 대체하고 어머니께 필요한 영양성분을 영양제로 보충해서 살을 빼게 도와준다는 제품이었습니다. 미국에서 개발되었고 안전한 식품이라고 하시면서 무엇보다 확실하게 살이 빠진다는 말에 마음에 약해지신 어머니께서 덜컥 구매하셨던 모양입니다. 그러면서 그곳에서 몸의 성분검사를 해보았는데 자신의 몸의 균형이 너무 맞지 않아 그동안 운동을 열심히 해도 살이 안빠졌고 오히려 역효과가 나는 몸이라고 하셨습니다. 그래서 그런 문제점들을 허벌라이프가 잡아줄수 있다고 하였습니다. 또한 주변분들이 허벌라이프 다이어트로 다들 다이어트에 성공을 했고 더불어 고혈압, 당뇨등을 함께 치료하고 이제 더이상 약을 먹지 않는다고 하여, 더욱 기대를 하셨습니다. 그래서 당뇨약을 2틀 먹고, 그곳에서 당뇨약을 먹은지 얼마안되었고, 허벌라이프로 살을 빼면 당뇨는 없어질테니 약을 일단 먹지 말라고 하였던 모양이었습니다. 그래서 허벌라이프 프로그램대로 다이어트를 진행하셨습니다. (혈압약을 기존대로 드시고 당뇨약을 중단)그리고 지금1주일째인데, 허벌라이프에서는 명현반응이라고 하지만. 허벌라이프를 먹으면서 내내 구토증세가 있고 이로인하여 하루종일 너무 힘들어 하십니다. 각종영양제와 쉐이커, 알로에물, 차같은 것 등 여러가시를 먹기때문에 어떤것때문에 그러는지 모르겠지만 계속 헛구역질이 나오고 그로인해 심리적인 스트레스도 크신 것 같습니다. 허벌라이프 쪽에서는 누구나 그런현상이 있고 특히 몸의 균형이 안 맞는 사람일 수록 크게 명현반응이 나오고 조금만 참으면 그런 현상들이 다 없어지고 편안해 질 거라고 조금만 참으라고 이야기를 합니다. 그리고 어제는 병원에서 당뇨수치를 체크하였더니 그 전보다 더 올라간 상태라고 하였습니다. 270정도 나왔던것으로 기억합니다. 그래서 의사선생님께서 약으로 조절이 하나도 안되었다면서 약을 계속 먹고 더 강도를 높이신다고 하신 것 같습니다. (약을 먹지 않은 걸 말씀드리지 않은 모양입니다.)선생님께서 '허벌라이프'라는 제품을 아시는지 모르겠지만. 혹시 아신다면 이 제품이 과연 문제가 없는 제품이지 너무 궁금하고, (계속 알아보고 있는데 광고류의 글들만 너무 많네요). 저희 어머니의 비만과 당뇨를 해결하기 위해서는 어떻게 하는게 좋을 지 조언 부탁드립니다. 선생님께서 너무 바쁘시다는 건 알지만. 이런 문제를 꼭 전문가와 상담받고 싶었습니다. 전문적인 지식이 없이 힘들어 하시는 걸 보고만 있으려니 너무 답답하네요. 잘 부탁드리겠습니다. [/INST] \xa0이런 질문을 대할 때마다 답답한 마음이 드네요.\xa0 당뇨병은 질병이고 질병치료는 반드시 전문가의 도움으로 해결해야 합니다. \xa0허라이프 제품이 나빠서가 아니라\xa0이미 조절되지 않은 당뇨병에 걸린 환자에게\xa0똑같은 프로그램을 고집하면서 이 제품을 처방한 사람이 문제라고 생각합니다. \xa0\xa0몸의 조절기능이 아직 망가지지 않은 상태에서는 허라이프 제품 뿐 아니라 어떤 종류의 다이어트 제품이든 효과가 있습니다. 하지만 이미 조절기능에 문제가 생긴 상태에서는 반드시 전문가의 처방에 따라야 합니다. \xa0문의에 도움이 되었기를 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 항상 병원에서 체온을 측정하면 집보다 0.3~0.4도는 높게 나오는데 혹시 백의고혈압처럼 신경성으로 높게 나올 수도 있나요?? 집에서는 정상체온일 때도 있고 보통 37~37.3도 가끔 높을 때는 37.5도 정도 측정이 되는데.. 최근 3개월 동안 병원에서 낮으면 37.6도 높으면 37.9도로 항상 높게 측정이 됩니다. 집을 기준으로 하면 정상인데 병원 기준으로는 미열이 있다 보니.. 아직 열이 있다고 봐야 하나요? 아니면 없다고 봐야 하나요??6개월 전에 열이 몇 달 동안 났을 때에도 집에서 37.7도 정도 나오면 병원에서는 38도 이상으로 더 높게 나왔습니다.정확한 원인은 찾지 못했지만 1년간 열 때문에 여러 차례 혈액검사를 해봤고 염증수치가 아직까지 기준치보다는 증가되어 있습니다. [/INST] 미열인지에 대한 질문이시네요의학적인 기준으로 보면 열이 있긴 합니다만 이런 것들은 모두 확률에 근거를 두고 있습니다예를 들어 37.3도(오전 기준)이상이면 열이 있을 확률이 97.5% 이상이라는 것이죠하지만 염증 수치가 기준치 이상으로 증가되어 있다니혹시 몸의 어딘가에 원인이 되는 병변이 있는 것은 아닌지 확인이 필요할 수도 있겠습니다일상 생활에 큰 지장이 없다면 무리하지 마시고 학업과 일을 하시고주기적으로 병원을 들러 상태 확인을 하는 것이 현재로서는 할 수 있는 일인 것 같네요답변이 도움이 되었길 바랍니다' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 안녕하세요?요즘들어 머리가 무겁고 지끈거리면서 눈이 빠질 듯 아파요.또 속이 자주 미식거리고 어지럽고...사춘기때도 여드름이 안 났는데 요즘은 계속 코 주변으로 작은 좁쌀 여드름이 올라와요...갑자기 얼굴에 열이 확 오르기도 하고 자고 일어나면 얼굴이 벌겋게 달아 올라 볼이 빨갛게 되어 있을 때도 있구요. 또 어떤 때는 다리 쪽으로 열이 갑자기 오르면서 뜨겁다 느껴질 때도 있어요...단순한 스트레스 때문에 나타나는 증상인지 아니면 병원을 가봐야 하는건지...상담 부탁드려요.감사합니다...수고하세요... [/INST] 사실 질문자 분의 증상만 갖고는 어떤 질환인지 가늠하기 힘듭니다.스트레스성일수도 있고 질환이 있어서 그럴 수도 있습니다\xa0\xa0고열, 몸살, 두통, 어지러움 증은 우리 몸에 세균이나 바이러스가 침범하면 나타나는 "공통적인 전신증상"입니다. 즉, 백혈구와 면역세포들이 세균 등을 없애기 위해 생화학 물질을 분비하게 되고 세균이나 바이러스가 파괴되면서 그 안의 독성물질이 분비되는데 이들에 의해 고열과 몸살이 유발되며 혈관이완에 의해 두통, 어지러움 증이 발생 합니다.\xa0따라서 이들 증상이 나타나면 의사는 모든 가능성을 열어놓고 "특이소견"을 찾게 됩니다.편도선염이 있는지, 중이염이 있는지, 폐렴이 있는지, 담낭염이 있는지(우상복부통증), 설사가 있는지, 급성 맹장염이 있는지, 콩팥에 염증이 생기는 신우신염이 있는지, 요로감염이 있는지, 뇌수막염 증상이 있는지 여부를 체크합니다.또는 편두통이나 소화불량,,, 우을증이나 스트레스 등이 있는지도 확인을 해보게 됩니다\xa0\xa0특이소견이 있으면 그에 합당한 치료를 하게 됩니다. \xa0그러나 특이증상이 없는 경우가 종종 있습니다.\xa0그런 경우에는 열 감기(감기 중에서 단순히 열, 몸살만 있는 경우가 있습니다. 마이코플라즈마, 클라미디아, 독감 등)와 장염(음식을 익힌 경우 장염세균이 파괴되고 독성물질이 분비되어 설사는 나타나지 않고 몸살, 어지럼증, 두통만 있는 장염이 가능합니다)또는 소변검사 후 염증이 보인다면 신우신염 등에 맞추어 치료를 일단 시작하면서 경과관찰을 해나가는 방법을 취하게 됩니다.\xa0가을철에는 쯔쯔가무시와 렙토스파 증을 의심해야 하며 여름철에는 어패류 섭취여부나 바닷가로 휴가를 갔는지(어패류 섭취를 안 해도 상처 난 피부를 통해 감염이 가능)를 문진하여 비브리오 패혈증을 의심해야 합니다.\xa0질문자 분의 경우는 편두통이나 빈혈 또는 과로, 스트레스, 단순 몸살감기일수 있지만\xa0여러 가지 심각한 질환을 우선 감별을 해야 할 것 같으므로 진료부터 보셔야 합니다.\xa0감사합니다.' </s>
<s>[INST] 식도염 후두염증상 으로 목잠김과 약간가래이비인후과 약 복용 4주 정도약 부작용 일까요약간 소화불량 복부팽만 기운없음피로감 약간 두통 우울감 약을 중지 해야 하나요감사 합니다 [/INST] 인후두염으로 약물 복용 중이시네요.체질에 따라 약물 순응도가 다르며 부작용도 있는 경우가 있습니다 .상기 여러 증상으로 보아 체질에 맞지 않는 것으로 생각됩니다.약물간의 상호 작용 으로 부작용 문제가 생길 수 있습니다 .일단 중지하시고 경과를 보시지요.약의 개수는 최소한으로 복용 횟수도 최소한으로 하시는게 증상 개선에 도움이 됩니다 .감사합니다 .', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.약제 부작용은 아닙니다. 갑상선 간기능, 비타민 디 레벨 체트 해보세요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.지금 약을 3주간 드시고 나타난 증상을 모두 약 때문이라고 이야기하기는 힘들지만 어느정도 약과의 연관성을 생각해볼 수 있습니다.' </s>
<s>[INST] 24살 청년입니다. 제가 거의 매일 1번~3번 정도 대변을 봅니다. 지난주까지만해도 변이 잘 나왔습니다. 굵은 변도 많이 봤습니다. 그런데 어제부터 갑자기 변을 보는게 좀 힘들어진 것 같습니다. 어떻게 된 것일까요? 그래도 가늘거나 작게 변이 조금씩이나마 나오긴 하는데 이거 변비인가요?ㅠㅠ [/INST] 변비를 명확하게 정의하기는 어려우나 일반적으로 배변이 1주일에 2회 미만이거나 과도한 힘주기, 딱딱한 변, 불완전 배출감, 직장항문 폐쇄감, 적은 배변 횟수, 원활한 배변을 위한 부가적인 처치 등 여섯 가지 중에서 두 가지 이상의 증상들이 6개월 전에 시작되었고 지난 3개월 동안 지속된경우에 변비라고 합니다.변비는 아닌 것 같고 과민성 대장증상이 있는 것으로 생각됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.내치핵 증상이고 변비는 아닙니다. 항문 외과 진찰 받으세요.답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 코푸진 시럽 처방 받았는데저약은 식후 30분 있다 목오여 하나요아님 식후 바로 복용해도 상관 옶나요? [/INST] 식후 30분이든 식직후든 큰 상관없이 드실 수 있습니다. 다만 빈속에 드실때는 위장장해 발생 할 수 있으니 유의하시고 복용하시면 되시겠습니다.' </s>
<s>[INST] 일주일동안 원인불명의 발열이 발생하고 있습니다.코로나 검사결과 음성이구요. 항생제 5일 동안 처방받아 먹었지만 열은 그대로입니다.37.5-38.1도 왔다갔다 하고있구요.이상한건 이마나 손목에 체온을 재면 정상인데 고막 체온을 재면 저정도의 체온이 나옵니다. 특히 우측귀의 체온이 심하구요. 감염내과에서 소변검사,피검사, 액스레이까지 찍었지만 별 이상 발견못했구요. 이비인후과 내원해도 정상이라는 말을 들었습니다. 그래서 혹시 생리증후군일수 있어 생리를 기다리는 중인데(생리끝나면 열 내려간다 들어서) ..생리증후군도 귀에만 열이 날수있나요? 이마나 손목에는 열이 감지가 안되서..... 감염내과에서는 입원해서 항생제주사 맞고 씨티찍어보자는데...... 어떻게 해야할까요... [/INST] 감염내과에서 들은 내용대로 하셔야 할 듯 합니다. 항생제주사 맞고 시티등 정밀 검사를 받으시는 것을 강력히 추천 드립니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.걱정 많으시지요? 열 측정방법에 오류가 없다고 하면 감염내과에서 입원해서 검사를 진행하시는 것이 맞다고 생각됩니다.' </s>
<s>[INST] 목구멍이 좁아진느낌에 입 뒤가 아닌 침이넘어가는 목 아래가 아픕니다 목 부었을때 먹는약을 먹어도 나아지지않고 배도 아프면서 설사를하는데 단순한 목감기가 맞나요??ㅠ [/INST] 편도나 인후두 발적이나 부종이 있을 수 있습니다만, 정확히 환자의 목 상태를 파악하지 못한 경우라 목 부었을때 먹는 약을 먹어도 된다고 말씀드리기는 어렵습니다.많이 불편하시면 응급실, 아니면 이비인후과 진료 후 약물 복용을 하시기를 권유합니다.' </s>
<s>[INST] 현재 코로나예방백신 화이자1차 접종하였습니다.접종후 바로흡연하여도 괜찮을까요?(물록 삼가하는게 좋겠지만, 희박한 상황 제외하고현실적인 답변부탁드립니다.) [/INST] \xa0접종후 발생가능한 이상반응 측면에서 흡연과 백신 접종사이의 직접적인 인과관계에 대해서 아직 밝혀진게 없습니다.' </s>
<s>[INST] 현재 해외에서 유학중인 20대 남성입니다.저번학기 내내 인스턴트음식이나 하루 한두끼 대충 때워오던 습관때문인지 9월부터 설사를 포함한 몸살을 크게 앓은후로 배에가스가 차고, 설사를 시작했습니다. (병원을 가보니 젤같은거를 바르고 초음파 검사같은걸 하셨는데 금식상태가 아니었던지라 무슨검사였는지는 모르겠습니다만, 딱히 장이 부어있지도 않다고 하셨습니다.)그래서 식습관 관리, 웨이트트레이닝을 시작했더니 저번학기때 빠졌던 체중도 3킬로정도 회복, 하루종일 대여섯번씩 보던 설사, 얇은변도 최근에는 굵은 바나나모양변이나 살짝 풀어지는변으로 1~3번만 기상후 몰아서 보는식으로 바뀌게 되었습니다.근데 한 3주전쯤에 팩에 담겨있는 양념곱창같은걸 먹은이후로 3일정도 배에 엄청나게 가스가 차고 설사를 하게되었는데요. 그 이후로 설사는 나았지만 배에 가스가, 특히 명치아래, 상복부 쪽이 계속 갑갑하게 되었습니다. 내과를 찾아가니 선생님 께서는 “심각한 증상은 아니다”라며 대장운동을 활성화하는 약을 처방해주셨는데. 지금은 그때 당시보다는 나아졌다만 아직도 답답함이 있습니다. 아침에 일어난 직후에는 괜찮은데, 몇분 지나면 바로 가스가 차네요. 하루종일 악화와 완화를 반복하는 느낌입니다.농구를 한번 빡세게 뛰어보니 괜찮아 지는것도 같았지만 그다음날부터 처음으로 복용하기 시작한 유산균 탓인지 다시금 배에 가스가 차서 악화와 완화를 반복합니다. 특히나 집에 혼자 있으면 더욱 심하게 느끼는거같기도 합니다. 저같은 경우를 어떻게 진단할수 있을까요? 이런 증상들도 비특이적인 증상이라고 볼수있나요? 살면서 처음겪는 증상들이 계속 이어지니까 불안함을 느낄때가 많네요. 감사합니다. [/INST] 병원에 진료도 보셨고, 검사도 해 보셨다니, 일단 안심이 됩니다.특별한 병은 없어도, 환자의 불편한 증상은 심할 수도 있죠.일단 특별한 질병은 없다니까, 안심하시고, 처방약을 복용하세요.본인이 해야할 것은, 늘 알고 있는 건강한 식생활입니다.규칙적인 식사를 합시다. 일찍자고, 일찍일어납시다.12시전에 수면을 취하고, 7-8시간 수면을 합시다.익힌 음식만 먹읍시다. 따뜻한 음식만 먹읍시다.생과일, 생우유등등 날것은 피합시다.자극적인 음식을 피합시다.( 맵고, 짜고, 탄산, 양념 등등 )과로를 피합시다. 적당한 운동을 합시다.인스턴트를 피합시다. 술 담배를 피합시다.건강한 식생활을 꾸준히 하다 보면, 좋아질겁니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 저희 어머니증상때문에 상담글을 올립니다 며칠전부터.. 갈증이 심하게 나시고 얼굴빛이 누렇구요~ 신맛나는 음식이 자꾸 먹고싶다고 하시는데.. 힘도 없으시다고 하시구요.. 큰병원가기전 어떤증상인지 궁금합니다 [/INST] 얼굴 빛이 노랗다면 황달의 가능성이 있고 노랗다는 것이 얼굴 빛이 창백한 것이라면 빈혈의 가능성이 있습니다.\xa0 \xa0그 외의 증세는 비특이적인 증세이어서 무엇이 문제라고 답변 드리기는 곤란 합니다.\xa0 의사의 진찰을 받아보시기를 권합니다.\xa0감사합니다.' </s>
<s>[INST] 오늘 오후 11시에 자려고 누웠는데 산에 가서 컵라면 블랙보리음료 집에와서 커피 마셨는데 갑자기 흉통이 있는데 그동안 커피를 많이 마셔서 그런가요?? [/INST] 젊은 연령을 고려했을 때 심장질환의 가능성은 낮아보이며 언급하신 정보를 토대로 봤을 때는 역류성식도염, 급성위염으로 인한 증상으로 보입니다.경과를 지켜보시면 대개 저절로 좋아지지만 증상이 많이 불편하시면 약물치료를 해보시기 비랍니다.감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김소연입니다.커피로 인한 증상일수도 있고 식도염 증상일수도 있습니다.또한 부정맥이나 심장원인일수도 있구요 증상지속시 진료 보시는게 좋겠습니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.말씀하신 증상만으로 심장 질환 가능성을 논하기는 쉽지 않습니다.우선 경과관찰해보시고 증상이 지속 혹은 자주있다면 병원 진료 권유합니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 몸살감기로 화이투벤 씨플러스 캡슐 먹고있는데요. 몇시간 마다 먹어야되나요?이거 먹고 바로 스트렙실 먹어도 되나요? 시간 간격을 두고 먹어야하나요? [/INST] 4-5시간 간격으로 드시면 됩니다. 스트렙실 같이 드셔도 무방하구요! 스트렙실도 진통제에 해당하는 약이니 너무 자주 드시지는 마세요' </s>
<s>[INST] 식욕부진,오른편 복부 통증과 결림,오른쪽 배나옴,변비설사반복등의 증상으로 얼마전 복부 초음파를 봤는데요, 배가 나오고 결린다는 부분 보시더니 그냥 간이고 뭐 혹이있다던가 별 이상있는곳은 딱히 없답니다. 하복부도 그렇대요. 근데 혈액검사에서 빈혈수치가 9정도로 나와서 많이 낮다고는 하셨고, 복부 초음파 봐주실때 대장에 가스가 좀 많이 차있다라고 말씀하셨는데 가스가 차있단게 뭐 나쁜건가요? 초음파 할 당시 딱히 뱃속에 문제있는건 없다 하셨는데 대장내시경을 또 해보는게 좋을까요? 아니면 이제 그다지 필요 없을까요? [/INST] 빈혈은 우선 빈혈 정밀 검사를 통해 원인을 찾는 것이 중요해보이며, 철 결핍성 빈혈이 하혈이 아닌 하부 위장관 출혈로 인한 것이면 대장 내시경 검사를 받는 것이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 셍체징후 측정해보라 하셨는데 무엇인가요? [/INST] 네 그렇습니다. 흔히 4가지 중요한 지표 입니다. 수축기 혈압 이완기 혈압 분당 맥박수 체온 등등입니다. 내과 가시면 측정 가능합니다.', '안녕하세요. 하이닥 신경과 상담의 박종원입니다.혈압, 맥박, 체온, 호흡수가 생체징후입니다.(vital sign)몸 상태가 좋지 않을때 기본적으로 확인하게 되는 사항입니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.어디에서 이야기를 들으셨는지 모르겠으나, 환자분의 상태를 파악하는데 가장 기본이 되는 혈압, 맥박, 체온, 호흡수를 이야기합니다.' </s>
<s>[INST] 어제부터 왼쪽발가락사이에 모기가 물렸다고 가려워했습니다.오늘 아침보니 모기물린자국이 아닌것같습니다 4번째 발가락이 붓고 굽혔다폈다가 안되고 3~4번째 발가락사이에 하얀고름이 차있고 오른쪽 턱이 심하게 부었습니다첨엔 치아가 아프냐했는데 아니라네요 두증세가 같은때 발병한것같아요이증세엔 어느병원이 맞고 또 왜그런걸까요?음주여부~ 소량으로 거의매일 흡연여부~하루반값 [/INST] '안녕하세요 하이닥 상담의 고완규 입니다증상도 특이하시고 또 심하신것 같고,,이러한 경우는 반드시 직접진료가 필요하신 사항입니다직접 봐야 정확한 진단이 가능하므로가까운 병원에서 속히 진료를 보실것을 권해드립니다시간을 지체하시다간 큰 문제가 합병될수도 있음을 알려드립니다항상 건강을 기원해 드립니다 .' </s>
<s>[INST] 안녕하세요평소 술을 자주 마시고 잠을 많이 자지는 못하는 30대 중반 남자가 꼭 챙겨먹으면 좋을 영양제 같은 게 있을까요?비타민과 오메가3는 먹고 있습니다마그네슘을 꾸준히 섭취해도 괜찮은가요?아니면 꾸준히 먹으면 좋은 영양제가 따로 있을까요? [/INST] 넵 우선 종합비타민 도움됩니다신호전달 체게를 바로 잡는데 필요한 영양소가 골고루 있습니다종합미네랄이 도움됩니다마그네슘이 이완하는 신경전달을 바로잡아줍니다금주 하셔야합니다건강하세요' </s>
<s>[INST] 얀센을 12월 초에 기본접종한 상태인데요, 3차를 언제쯤 맞는게 좋을지 시기가 궁금합니다. 3개월 지나서가 나은지..6개월 지나서가 나은지를요그리고 부스터샷으로 노바백스를 접종해도 되는지 여부가 아직도 정부차원에서 승인이 안난상태인걸로 아는데요. 병원에서 교차접종을 한 경우도 많은데 괜찮을지 궁금해서 문의드립니다. [/INST] 네 그렇습니다. 부스터 샷의 경우 1년 이내에만 접종을 하도록 하며 2차 접종과 최대한 접종 기간 거리를 두시는 것이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 명치에서 왼쪽 왼쪽 갈비뼈 아래가 불편한 느낌이 듭니다.증상이 나타난지는 1년이 넘었던 것 같았고 병원에서 위 내시경을 해보아도 다른 문제는 없었습니다.허리를 피고 정자세로 앉아있으면 불편한 감이 느껴지지 않지만 조금 굽히면 뭐가 있는 듯한 느낌으로 불편해집니다.이외에도 떡볶이 짜장면과 같은 음식을 먹으면 방귀가 많이 잦아집니다. 냄새는 날 때도 있고 나지 않을 때도 있습니다.변을 보는 횟수는 하루에 한 번 이상보고 보통 좋지않은 냄새가 납니다.오래동안 앓고있던 증상이라 스트레스가 심합니다. 혹시나 암이 아닐까 불안하기도 합니다.어떤 검사를 받아야 할지 어디서 받아야 할지, 어떤 증상인지 말씀해주시면 감사하겠습니다.추가로 나이는 25세이고 177에 75kg입니다. [/INST] 네 그렇습니다. 위장염 관련해서 진료 하시면 됩니다 대장 항문 과 나 소화기 내과 오셔서 진료 받으시고 내시경 상담 해보세요. 쾌유하시길 기원드립니다. 한없이 부족한 답변이지만 조금이나마 도움이 되길 바랍니다. 더 궁금하신 것이 있으시면 질문 달아주세요. 성심성의껏 답변드리겠습니다. 감사합니다.환절기에 감기 조심하시고 오늘도 좋은 하루 되세요 새해 복 많이 받으시길 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 고지혈증약 스타틴 부작용중에 피부질환도 있나요??스타틴을 1년넘게 먹었는데요. 갑자기 피부질환을 느껴서 임의로 끊었습니다.(병원을 다음달에나 갑니다)두피~귀~목뒤등에서 진균?? 각질이 엄청나게 떨어지고있고요.사타구니에는 완선?? 이 7~8개정도 생겼습니다.가려움증도 심해지고 각질도 많아져서 일단 스타틴 약을끊고 이런증상에 생강차가 좋다해서 생강차를 먹어서 그런지 모르겠지만 좀 괸찮아졌다고 느끼고 있습니다. 약을 끊어서 그런지 생강차를 먹어서 그런지 모르겠습니다. [/INST] 스틴 약도 다른 약물처럼 피부반응을 일으킬 수는 있습니다.하지만 사진으로 보는 피부반응과는 보통 다르게 나타납니다.그리고 약물에 의한 피부반응이 1년 후에야 나타나는 경우는 거의 없습니다.스틴 약은 계속하셔도 좋을 듯한데 담당 선생님과 상의하시어 조절하시기 바랍니다. 피부 질환은 건선이나 지루피부염 등으로 사료됩니다만 가까운 피부과에 가시어 직접 검진을 받아보시기를 권유합니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 무릎에 관절이 넘 안좋아요 오래 서있는 직업인대 서있기 30 분정도 지나서부터 뻑뻑해서 구부림이 힘들고 가끔 연골주사를 맞는대 어떻게 하는 운동이좋을지~ 혈압이놓고 복부비만이라 운동은 꼭 해야한답니다 어찌하면 좋을까요~? [/INST] 일단 무리나 통증이 가지않도록 천천히 걷기하면서 점점더 좋아지면 아쿠아로빅이나 수영등 물속에서 하는운동을 해보시는것도 하나의 방법입니다.또한 혈압이 높다면 짠음식,장아찌,찌개류,젓갈,외식은 줄여주시고, 싱겁게 먹는습관을 가지시기바랍니다.또한, 복부는 술,야식,밀가루 세가지중 한가지만 섭취하셔도 음식과 연관깊은 부위라 쉽게 나타나는 부위인데,다른부위에 비해 복부에 살이 있다고 느끼실 경우,저녁을 탄수화물,지방은 빼고 단백질식품:고단백저지방살코기위주로 100G섭취+채소2가지를 선택해주시고, 기초대사량에 맞춰서 하루 식단칼로리를 구성하시기바랍니다생활습관을 경우 3~6개월 기본 꾸준히 관리하셔야 하구요.건강을 위해서도 음식과 운동을 병행하셔서 관리 해주시길 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요저번에 간수치가 좀 높다고해서 초음파후에 지방간 나왓습니다10일지나 2키로 빼고 간수치 더 올랏고 tg582 , 조영제 초음파햇습니다그리고 콜레스테롤약 5일 먹는동안 기운없고 졸립고 피곤하고 무기력하고 ,,그래서 5일 먹은 후 4일 안먹고 다시가서 피검사후 간수치 정상, 흉부 정상 갑상선 정상, 심전도정상근데 2틀째인 오늘도 여전히 몸상태가 안좋습니다. 숨도 충분한 양을 못쉬는지 어쩌다 기지개 켭니다.약은 안먹고요 , 불면도 조금 잇습니다. 왜그런가요 [/INST] 초음파 검사를 할때 조영제를 쓰지는 않습니다.고지혈증 약물의 경우 초반에 몸살 및 근육통 증상이 생길 수 있습니다.진료 보셨던 선생님과의 상담이 필요할듯합니다.', '안녕하세요. 하이닥 영상의학과 상담의 임남열입니다.조영제 초음파를 간혹 하기는 합니다. CT나 MRI 조영제와는 성분이 다르며, 미세 기포를 형성하는 물질로 되어 있습니다. 미세기포로 된 초음파 조영제는 호흡과 함께 대게 한 시간 이내에 몸에서 완전히 제거되므로, 질문자께서 주신 증상들은 초음파 조영제와는 관련 없어 보입니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 저는 22살 키 163 몸무게49 입니다 전 배에살이 많이쪄서 고민입니다 그리고 상체보다 하체가 더쪄서 고민이에서 평소 불규칙한 생활패던 때문에 밥을 두끼먹을때도 있고 한끼먹을때도 있어요 어떻게 하면 건강한 다이어트를 할수있나요?식단까지는 말씀않해주시겠죠??ㅜㅜ [/INST] 직접 진료보지 않아 정확한 답변을 드리기는 애매하나 일반적인 내용에 대해서 말씀드리면 키 163 에 몸무게 49 라고 한다면 비만이 상당하지는 않습니다 . 혹여 본이 체형에 대한 왜곡이 있지는 않으신지 걱정이 됩니다. 충분히 예쁘고 아름다운 체형일 가능성이 높아보입니다.그렇지 않고 실제로 하체 사이즈가 크다고 한다면 이는 살이 찐 지방증이 아니라 셀룰라이트일 가능성이 있습니다. 셀룰라이트 체중만 줄인다고 호전되지는 않습니다.정확한 진단에 따라 그에 맞는 치료가 들어가야 좋은 결과를 보일 수 있습니다.비만전문 의료기관 방문하시어 진료상담 받으시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 한 일주일 정도부터 집 체온계로 쟀을때 37도에서 37.5~37.8도 사이로 매번 미열로 뜨는 경우가 많아요몸에 열감도 자주 있고 식은땀도 좀 나요.자고 일어나면 땀 때문에 축축하기도 해요, 좀 많이 피로해서 앉아있으면 졸음이 쏟아지기도하고 머리가 무거워지는 느낌도 나면서 일상생활에 피로함이 꽤 커요 근데 새벽에는 잠이 잘 안요ㅡㅠㅠ 코로나 검사는 자가진단키트로 했을때 음성으로 나오긴했어요 이걸 코로나검사를 해야하는걸까요 아니면 병원에 그냥 가서 진료를 받아도 되는걸까요? [/INST] 증상만으로는 코로나인지 알기 어렵고 자가진단 키트는 민감도 문제가 있어서 정식으로 확진검사를 받아보시는 것이 어떨까요?' </s>
<s>[INST] 1.신체좌우가 조금 많이 비대칭한데 이것도 염색체검사하면 기형이라고 나오나요 2.제가 엄지손가락도 꺾이고 새끼손가락만 접히기도 하는데 이것도 염색체검사하면 기형으로 나오나요 [/INST] 해당된 질문으로 반복적으로 질문을 등록한 것으로 보여지며해당 진료과와 무관한 진료과로 상담의의 질문이동 요청이 있었습니다.질병/증상/치료 등 건강과 관련한 의학상담의 경우 하이닥 공개상담실을 이용해 주시면 되며 반복적으로 올려주신 질문은 삭체처리 됩니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 선생님 답변 감사합니다 자기전에 재다가 가끔 144 140나온적있는데 그렇다고 무조건 고혈압은 아닌건가요? [/INST] 혈압은 수시로 변동이 있습니다. 신체활동이나 감정 상태에따라서도 변통이 큰 편입니다. 일시적인 혈압상승은 큰 의미는 없고 추세가 중요합니다.' </s>
<s>[INST] 여자친구는 팬티를 입고 저는 안입고 성기끼리 비비다가 여자친구의 팬티위에 사정을 했습니다. 1분 뒤에 팬티를 벗기고 손가락을 여자친구 질속에 넣고 애무했는데 임신 가능성 있을까요? 가임기였습니다. [/INST] 가임기여서 신경쓰이지요? 임신의 가능성은 매우 낮아 보입니다. 크게 걱정은 하지 않아도 괜찮을 것으로 생각됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.사정을 한 뒤 정액을 손가락에 묻힌 뒤 질 속으로 넣은 것이 아니라면, 임신의 가능성은 아주 낮아보입니다. 당장 걱정하실 필요는 없어보입니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하새요!며칠 전 부터 코 안이 건조 했습니다.그러더니 어제부터 침을 삼키니 목이 아프더라구요열은 없습니다. 기침도 없구요바로 병원가서 약을 처방받았습니다.(아모크라듀오정500mg, 부루펜정, 무코스타정, 세티잘정, 소론도정)약을 먹었는데도 어제 밤에는 코가 막히고 침을 삼키기 어렵더라구요 자고 일어나서 현재는 침을 삼킬 때 아픈건 없는데 코가 번갈아 가면서 막히고 콧물이 흐르고 머리가 무겁도 힘이 없네요TT 다행인지 열은 없습니다.(36.28) 이런 시국에 이런 증상이 나타나니 ... 걱정이 되네요...어제 약처방을 받을 때 약국 선생님께서 약을 보시면서 이렇게 약을 먹는다는 건 몸이 안 좋다는 거라면서 조심하라고 하더라구요... 많이 독한 약들인가요...TT쭉 괜찮았는데... 코 감기 맞을까요...??TT (이런 증상을 보이는 원인이 뭘까 생각하니... 이틀정도 새벽 바람을 좀 맞았습니다... 여름이라 춥거나 그렇는 않았는데... 이 때문 일까요? (이틀동안 새벽 4시에 일어났습니당...) 아니면 밖에서 식사 할일이 있어 식사와 차를 마셨는데... 하... 걱정이 앞서네요... 참고로 부산에 거주합니다. [/INST] 감기증상이 아닌가 싶습니다.증상만으로 코로나인지 아닌지 알 수 없지만 코로나는 아닌 듯 합니다. 너무 걱정하지 마세요.가급적 무리하지 말고 충분한 휴식을 취해주세요.' </s>
<s>[INST] 제가 아니라 아버지가 그러십니다저희 아버지께서 밖에서 일하시는데오늘은 집에 오시니 상태가 많이 안 좋아보이셨습니다 걷을때도 힘이 없고 말할 힘도 없으신지 말조차도 웅얼거리셨습니다아버지 말씀으론 오한이 온다고하시더니 바로 누우시더라구요 지금 잠깐 주무시고 일어나시더니 올때 약국에 갔다오셨는지 약국에선 염분이 부족한거라고 약 주셨다며 다시 약 먹고 누우셨습니다 아까 처음 누우실땐 오한이 온다며 바로 이불 덮고 누우셨다가 방금전에는 이젠 덮다며 윗옷 하나만 벗고 누우셨어요 평소엔 숨쉬는 소리도 안 컸는데 지금은 숨쉬는 소리도 큽니다(날숨때 한숨처럼 계속 후, 후, 거립니다) 저희집엔 체온계가 없어 열을 잴수 없는 상황입니다 어머니가 아버지 열나는 것같다고는 하는데... 정확한 온도는 모릅니다아버지 말씀으론 3일연속 밖에서 심하게 일하며 땀도 너무 많이 나서 그런것같다 하시지만 시국이 시국인지라 너무 걱정되서 질문합니다더위를 먹거나 땀을 너무 많이 흘릴시 오한이 오며 몸에 힘이 없기도 하나요? 아버지 연세는 60년생이며 고혈압이고 평소에도 항상 술을 드시고 최근엔 술을 많이 드셨어요 [/INST] 감기 몸살입니다. 최근 열감기가 유행이니 병세가 악화되기전 기관지염이나 폐렴으로 진행하기 전에 적절한 약물 치료 를 받으시길 권고합니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.열 나기 전에 오한이 먼저 온 뒤 열이 나면서 더워지는 경우가 많습니다. 일시적인 열이라면 그닥 문제가 되지 않지만, 최소 24시간 열이 지속된다면 병원 진료 권유합니다.' </s>
<s>[INST] 고지혈증과 당뇨가 관계가 있는지요? [/INST] 네 관계가 있습니다.당뇨가 있는 분들이 고지혈증이 동반되는 경우가 많습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 현재95키로입니다 다이어트중인데야간일을하고있습니다 10시~8시까지8시부터9시까지 한시간정도헬스를하구요밥은 헬스가기전 닭가슴살200g이랑삶은달걀2개먹구요일하면서 라면한개정도?군것질하는편입니다헬스는 일끝나고 아침에하는게나을까요 일가기전 저녁에하는게 나을까요??원래탄수화물중독수준이여서 저렇게바꿨습니다 [/INST] 운동 강도가 중요한데요. 보통 잠자기 전 무리한 운동을 통해, 몸 속의 포도당과 글리코겐이 고갈이 되게 되면, 잠자는 동안의 기초대사량을 커버할 칼로리가 몸에 남아 있지 않게 됩니다. 결국 근육이 분해되는 결과를 초래하게 됩니다. 그래서 잠자기 직전까지 (질문자님 같은 경우는 당직 후 아침운동 후 바로 자는 것) 운동 하는 것은 오히려 다이어트에 방해가 됩니다. 정해져 있는 시간은 있지 않습니다. 보통 취침 3~4시간 전에는 무리한 운동은 피하는 것이 좋다고 알고 계시면 되겠습니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] - 성별 :- 혈압 :- 키/체중 : cm / kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :- 과거병력 :- 상담내용 :안녕하세요. 저는 30대 초반의 여성입니다. 미혼이구요,제가 3달 사이에 5키로가 쪘습니다.그동안 안해본 다이어트는 거의 없습니다.양방서 약도 먹고, 메조와 지방분해주사도 맞아봣구요..한방에서는 동네에서 한약을 먹었었는데 좀 빠지는것 같더니 다시 쪘어요..글고 그때 그 한약을 먹으니 식욕은 없는데, 손발이 떨리고 심장이 두근두근하고, 머리가 아파서 오랫동안 먹지는 못했어요.솔직히 이제 양방서는 식욕억제제와 지방흡입만이 남은것 같아요...그렇게까지해서 날씬해 지긴 싫은데... 그래서 한방으로 다이어트를 해보려고 합니다.몸도 너무 안좋아요... 항상 피곤하고, 아침에 일어나기 힘들고요..배가 부른데도 먹을게 당기고,,, 먹으면 소화가 안되고,,,붓고, 변비도 있어요...정말 한방다이어트를 하면 몸이 좋아지면서 살이 빠질수 있습니까?5월쯤 결혼예정이라........ 빨리 빼고도 싶습니다. [/INST] 다이어트 때문에 고민이시군요.말씀해 주신 증상으로 보아\xa0지금의 몸 상태에서는 다이어트를 하기가 많이 힘드실 것 같습니다.\xa0또 근본적으로 몸에 균형이 깨지고, 순환에 문제가 생기면 살이 찌게 됩니다. 이때 많이 호소하시는 증상이\xa0살은 찌면서 피곤하고, 몸은 무겁고 소화는 안되는데 먹을게 땡기고, 허기가 진다라는 것이죠. 또 붓고, 변비와 설사가 반복되며, 머리가 무겁고, 기운이 없다고 하십니다.이렇게 몸이 좋지 않을 때는 운동을 하고, 굶어도 좀처럼 살을 빼기 힘듭니다.이때 굶어서 살을 빼면 요요현상이 빨리오고, 빈혈이나 탈모, 무기력증, 부종등이 생겨 더 큰 화를 불러 올 수 있으므로 절대 무리한 다이어트를 하시면 안됩니다.몸이 안 좋고, 기운이 쳐지는 경우 몸은 본능적으로 음식을 찾게되고, 영양분을 축적하려고 합니다. 이때 몸의 전반적인 기능이 원활하지 못하기 때문에 안 좋은 노폐물까지도 축적하려는 경향 때문에 몸은 천근만근 무겁고, 노폐물로 인해 독소까지 쌓여 살이 더 찌게\xa0되는 것 입니다.이때는 해독치료와 함께 몸의 안 좋은 부분을 치료하는 한약치료, 침이나 약침, 부항, 물리치료 등을 병행하면 독소배출은 물론\xa0몸의 장기들이 제기능을 찾아 ' 살이 찌지 않는 체질'로 만들어 줍니다.그러면 안 먹고, 운동할 때보다 더 잘 빠지게 되죠.이때는 보약으로 몸의 안 좋은 부분을 치료하고, 기능을 올려주도록 합니다.많은 분들이 보약은 살이 찐다고 생각하시는데 '몸은 힘든데 살이 안 빠질 때, 갑자기 살이 쪘을 때, 운동과 식이요법을 해도 살이 안 빠지고 오히려 찔 때, 부은 것이 살이 될 때 등' 의 경우 보약을 처방하면 몸은 좋아지면서 살은 더 잘 빠질 수 있습니다. 그러므로 이럴 때는 인위적으로 식욕을 억제하는 약을 드실 것이 아니라 식욕이 생기는 원인을 없애주고 몸을 보하는\xa0보약을 드셔야 합니다. 또 저희 병원은 마황을 전혀 쓰지 않기 때문에 약을 드신 후 손발이 떨리거나 심장이 두근거리고, 두통이 생기는 증상은 전혀 없을 것 입니다.이렇게 살이 찐 근본적인 원인을 치료한다면 몸이 건강해 지면서 살은 빠질 수 있습니다.5월까지 충분히 예쁘게 다이어트하실 수 있으니 걱정하지 마세요~(또 덤으로 피부도 좋아질 수 있답니다~^^)건강한 다이어트로 아름다운 신부가 되실 수 있습니다.감사합니다~^^" </s>
<s>[INST] 저희 어머니께서는 만성 b형간염 환우이십니다. 50대 중반이십니다. 약 복용하시지 않으시다가 작년 초에 건강검진에서 간수치와 암수치 이상소견이 나와 비리어드 복용중이십니다.위쪽에 이상소견이 있었으나 정확히 파악하지 못했었고(림프가 부었다고만 하셨었습니다), 작년9월경 위내시경을 통해 위정맥류 소견을 받아 베타블로커(carvedilol)를 처방받아 복용중에 계십니다.(간수치 및 암수치는 정상으로 되었고, 간경변 및 지방간 소견 없었습니다)carvedilol을 평생 복용해야 하는지요? 혹은 B형간염 관련 지표가 좋아졌으니 자연스럽게 정맥류가 소실되기도 하나요?그리고 그런 경우 베타블로커를 복용 중단할 수 있는지요?그리고 식도 및 위정맥류가 있을때 시술(EVO, BRTO 등)을 하는 경우가 있다고 하던데 필수는 아닌건가요?미리 감사의 인사를 드립니다. [/INST] 위정맥류는 만성 B형 간염 환자에게서 흔히 발생하는 합병증입니다. 위정맥류가 심할 경우 출혈이 발생할 수 있기 때문에 베타블로커를 복용하여 혈압을 낮추고, 위정맥류의 크기를 줄이는 치료를 합니다.베타블로커를 평생 복용해야 하는 것은 아니지만, 간수치와 암수치가 정상으로 돌아왔더라도 위정맥류가 없어지지 않았다면 베타블로커를 복용해야 합니다.식도 및 위정맥류가 있는 경우 시술을 하는 것은 필수는 아니지만, 시술을 하면 위정맥류의 크기를 줄이고 출혈의 위험을 낮출 수 있습니다.위정맥류의 치료에 대해서는 의사와 상의하여 결정하는 것이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 제가 사후피임약 세븐투에이치정을 5월 초에 복용했는데혈전 발생 가능성이 언제까지 지속되나요?이번에 코로나 백신을 맞고싶은데코로나 백신도 혈전 발생 위험이 있다고 해서사후피임약 먹은거랑 백신이랑 겹쳐서 혹시 문제가 생길까 봐 너무 걱정돼요사후피임약이 3개월 지난 지금까지 혈전에 영향을 미칠 수 있나요? [/INST] 피임약을 복용한 것은 오래 지속되는 것은 아닙니다. 약물대사가 몇일 이내이므로 지속적으로 복용중이면 영향이 있을 수 있으나 3개월 전의 복용은 영향이 거의 없을 것으로 생각됩니다.' </s>
<s>[INST] 1.콜레스테롤 약을 복용하지 않는 경우 총 콜레스테롤 저하 원인이 무엇일까요? 검사결과 수치 TC111/TG209/HDL52/LDL17총콜레스테롤과 LDL이 너무 낮은 건은 문제가 안되나요?감상선 암 치료중일 때 떨어질 수 있나요?2.콜레스테롤 약을 복용할 경우 총콜레스테롤 너무 낮은 경우 검사결과 수치 TC100미만으로 저하될 수 있나요?그렇다고 하면 어떤 문제가 있을까요? [/INST] 우선 해당 검사 받은 원장님과 먼저 상의 해야 할 것으 로 보입니다. 콜레스테롤이 낮다고 해서 몸에 문제가 발생하지는 않습니다. 다만 콜레스테롤은 우리 몸 피속의 영양분으로 필수 요소입니다. 너무 낮은 것은 몸에 좋지 않습니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 살짝 불안한 마음에 여쭙고자 글을 올립니다.올해 초부터 심하지는 않지만 잦은 두통이 있어서 종합검진을 받았습니다.머리 ct 촬영을 했는데 전두엽측 지주막하 낭종의심이라고 하며 신경적 이상있을시 병원가라고 써놨더라고요. 두통의 증상은 오른쪽 뒷목 ( 귀뒤 뼈튀어나온 아랫쪽 )부터 관자놀이, 정수리, 오른쪽 눈으로 통증이있습니다.시간좀 지나면 통증이 가라앉고 힘을쓰거나 앉았다일어나면 심박에 맞춰서 통증이 나타납니다.낭종도 시간이 지남에따라 커지는지요?ct사진 가지고 병원가야 할까요? [/INST] 전두엽측 지주막 낭종의 크기가 얼마나 되는지요.특이 증상이 없이 과거부터 있었을 가능성이 있습니다. 우연히 발견되는 경우가 많지요.신경학적인 증상이 없으면 경과 관찰합니다. 경과 관찰하면서 크기가 커지는지 확인합니다. 거의 대부분의 경우 더 이상 커지지 않습니다. 신경외과 전문의 상담 받으시고 크기가 크지 않고 신경학적인 증상이 없으면 추적 영상 검사를 통한 확인만 필요합니다. 물론 두통이 있고 그와 연관된 증상이 있다면은 치료가 요하기도 합니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 오늘 위 내시경을 받았습니다. 위에 0.3cm 가량 용종이 있어서 조직검사를 받았고 위염 소견이 있었는데요. 큰 이상은 없을까요? [/INST] 네 큰이상은 없어 보입니다. 소화불량 속쓰림 증상이 있다면 위염 치료 약물 복용 권고합니다. 용종 조직생검 후 결과는 확인하시기 바랍니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.걱정 많으시죠? 물론 조직검사 결과를 기다려 보아야 하지만 큰 문제 없을 것 같습니다. 너무 걱정하시지 말고 결과 기다려보세요.' </s>
<s>[INST] 안면 초음파 검사는 어디서 받을수 있나요? 또 안면 초음파검사를 통해 어떤부위가 수축하는지 알수있나요? [/INST] 안면초음파라는 이야기는 처음 들어봤습니다.어느 부위가 수축하는 지 알기 어려울 것 같아요.어디가 불편해서 그러시는지요?' </s>

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