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<s>[INST] 오른쪽 갈비뼈 밑? 왼쪽? 부분이 찌르는것처럼 따끔따끔하고 속이 좋은건 아니고 조금 불편해요왜이럴까요 [/INST] 만약 갈비뼈 아래가 상복부를 지칭하시는것이라면 장내가슴의 이동에 따라서도 가끔 그런 느낌을 받을수 있습니다,배변 활동과 연관지어 배변후 증상이 소실된다면 더욱 그러합니다만약 갈비뼈 밑이 흉주의 갈비뼈와 갈뼈 사이를 말하는 것이라면 늑간 신경통이나 단순히 근육의 문제일 가능성이 높습니다,물론 우상복부의 갈비뼈 아래인경우는 담낭의 이상일때도 있으므로 우상복부의 통증이 지속되는 경우 초음파 검사가 필요합니다' </s>
<s>[INST] 경찰 시험 수험생인데요아침에 잘 일어나질 못하겟습니다그래서 비타민 같은 영양제를 하나 살려고 하는데비타민 abcd 여러 종류가 잇잖아요 비타민 어는게 좋나요? [/INST] 스트레스가 많은 상황이고 피로감을 호소하시는 것 같습니다.스트레스에 의한 활성산소 제거 및 오랜 실내 활동과 운동 부족 시에는 비타민C, D가 부족하기 쉽고, 이들 비타민이 피로회복 및 면역력 증진에 도움이 됩니다.그리고 스트레스 상황에서는 마그네슘의 필요량이 증가합니다. 마그네슘이 들어 있는 종합 비타민을 같이 섭취하는 것이 좋겠습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] - 혈압 :120/80- 키/체중 : 158 cm / 54 kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) : 무- 과거병력 :무- 상담내용 : 안녕하세요. 선생님다름이 아니라 제가 밤에 수면 시 목 이물감이 심합니다. 낮에 생활할 때는 느낄 수 없는 증상이나 밤에 자려고만 누으면 목에 이물감이 심해, 침을 삼키기가 어렵고이로 인해 잠에 잘 들 수가 없습니다. 어떤 질병이 있는 것일까요?ㅠ-ㅠ 확인 부탁 드립니다. [/INST] 네, 목의 이물감으로 문의 주셨네요.내용으로 보아 목감기일 가능성 이 높고, 식도염일 수도 있습니다. 만약 증상이 지속되면 검사가 필요합니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 스트레스를 전혀안받았는데 암에걸린사람이 20대에 있을까요? 유전이나 각종 다른원인이 의심되는경우빼고요. 20대기준으로 스트레스 안받는사람이 없을거같아서요 [/INST] 스트레스는 잘 알려진 암의 유발인자입니다. 하지만 다른 요일과 복합적으로 작용을 하며 스트레스 단독으로는 아직까지 연구가 되지 않았습니다.' </s>
<s>[INST] 작년에 가슴쪽에서 찌릿한 느낌이 자주 들어서 11월에 심전도를 했었는데 이상이 없었고,올해 1월에 2차병원에서 심전도검사, 엑스레이 , 심장초음파, 운동부하검사까지 검사했는데이상소견이 없다고 하셨습니다. 뭐 그래서 한시름 놓고 있었는데,최근에는 가슴통증이 사라지고, 왼손(가끔 양손에서) 손바닥쪽이 저리거나 찌릿한 느낌이 있습니다.심근경색증상이 있으면 왼손쪽에 통증이 있다고 하는데,다른병원에서 다시 검사를 해보는게 좋을지, 아니면다시 원래 가던 병원에서 홀터검사를 해볼지 의견 부탁드립니다.+ 증상이 말초신경장애랑 비슷한거 같기도 한데 일반인 입장에서는 분간이 어렵네요. [/INST] 왼손에서 심박동이 느껴질때 일분에 몇 회 정도인지심박동간의 거리가 규칙적인지 불규칙적인지도 같이 체크해 보시기 바랍니다.홀터 검사가 도움이 될 것으로 보이며 굳이 다른병원을 가보실 필요는 없을 듯 합니다.' </s>
<s>[INST] 몸이 예민한건지 특히 근무시 스트레스를 받는다 싶으면 식사 후 체하는게 빈번합니다. [/INST] 신경성 위염이나 기능성 소화불량 가능성 있어보입니다.내시경 검사를 받아보시는게 좋겠고 심하면 위장약을 처방받아 복용해볼수 있겠습니다.가장중요한것은 스트레스 조절 잘하시고 찬음료나 카페인이 들어있는 커피, 술, 탄산음료 등은 피하는게 좋겠습니다.' </s>
<s>[INST] 클로자핀을 먹으면 당뇨올확률이 높나요?6년째 복용중인데요 [/INST] 관계없으니 너무 걱정하지 마세요. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.아직 확실하게 밝혀진 것은 없지만 소수의 사람에서 당뇨가 발병되었다고 합니다. 약과의 연관성은 아직 확실하지는 않습니다 .', '안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 박은영입니다.연구에 따르면 기분조절제나 항정신병 약물 등의 경우에는 내분비계에 문제를 일으킬 수 있다고 합니다. 따라서 말씀하신대로 당뇨가 유발될 수도 있습니다. 100%는 아니기 때문에 미리 걱정하시기 보다는 음식, 운동, 수면 관리를 꾸준히 하시구요.무엇보다 당뇨도 스트레스 영향을 받는 질환이기에스트레스, 마음 상태 조절 등도 함께 해주시길 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 저는 사업을 한지 한달쯤 됐는데...주로 서서 일을 하면 한쪽 다리가 쥐나는듯한 피가 안통해 저린느낌을 일주일쯤 느꼤는데...이제는 무릎뒤쪽에서 통증이 느끼면서 아파오면... 저도 모르게 허벅지와 무릎뒤쪽 통증부분을 주먹진 상태에서 두들겨주면 조금 가시고, 괜찮곤 하지만 걸어갈때마다 서서 일할때마다, 통증이 옵니다. 어디 병원에 가서 상담을 받아야 하나요??? 왜 이런 증상이 생긴지요? 심한 스트레스에서 온 결과인가요??? 통증이 심해서 병원을 찾는다면서 바빠서 이렇게 상담글을 먼저 올립니다. 시원한 상담 조언 부탁드립니다. [/INST] '안녕하세요. 하이닥 가정의학과\xa0상담의 고완규 입니다스트레스와는 관련 없고 오래 서 있는 상황이 증상을 악화시킬 수 있습니다.무릎 관절의 연골이나 척추 쪽의 디스크 쪽을 정밀 검사 해보셔야 합니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 엄마가 뇌출혈로 쓰러지셔서 4개월째 간병중이라 체력적이나 정신적으로 힘든 상황이긴합니다몸이 약하긴해도 건강상에 크게 문제가 없었는데....요즘 일상생활이 힘들정도로 몸이 안좋아요음주,흡연 안하지만 아픈 증상을 설명하라면 소주10병정도 먹고 다음날 나타나는 숙취증상이라고해야할까요?머리가 심하게 아프고 토할것처럼 속이 메슥거리고 많이 어지러워요실제로 구토한적도 있고아침에 일어나다 너무 힘들어 주저앉은적도 있습니다증상이 심하지 않을땐 1~2시간이면 진정이 되기도하는데몇일전 하루종일 누워있을정도로 심하기도했어서 무섭기도 걱정되기도해서 문의글 남깁니다최근 규칙적으로 끼니 챙겨먹기가 힘들긴했어요간병하다보니 여기저기 몸이 아파 진통제를 평소보다 더 먹기도 했습니다그래도 약을 원체 잘 먹지 않는편이라 몸에 해가 갈 정도로 먹은 양은 아니에요올해 국가건강검진대상이기도해서 일단 검사는 받아보려고하는데필요한 추가 검사가 있다면 챙겨 검사받고 싶어요의심되는 질병이나 검사가 있으면 조언 부탁드립니다 [/INST] 머리가 아프고 토하고 하면 편두통일 가능성이 높습니다. 이런 경우 진료를 받으셔야지 검진은 의미가 적다고 생각합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.만성 피로 증후군으로 간정밀 검사 , 복부 간 초음파 , 갑상선 기능검사 와 갑상선 초음파. 비타민 디 레벨 체크 해보세요. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 3일전 새벽부터 어제까지 체했던 적이 있는데,그때부터 조금씩 통증이 있었고 현재는 잘때 통증이 좀 있어서 자는 도중에 잠깐 깨면 다시 잠들기 힘들고 그런거 같습니다.오른쪽 배가 아프며 오른쪽 등을 두드리면 아프기도합니다원인이 무엇일까요+ 방금전에 바늘로 따봤는데 아직 검은피가 나오고 깨어있을때도 통증이 있습니다 [/INST] 네 그렇습니다. 비감염성 장염 소견으로 보여지면 대증적인 약물 치료로 금방 호전 가능하리라 판단됩니다. 외과 병원으로 오세요' </s>
<s>[INST] 개인병원에서 의사가 진료할때, 이전 진료기록과 처방내용을 볼 수 있는가요?볼수있다면 직접 내역을 검색해야 나오는 건가요 아님바로 모니터에 뜨나요 [/INST] 이전 진료 기록을 꼭 봐야만 제대로된 진료를 볼 수 있기 때문에 당연히 이전 병원진료 기록을 확인해야 합니다. 다른 병원에 방문했던 진료기록 자체는 알 수 없으나, 약 처방시 중복처방에 대한 위험성 때문에 다른 병원에서 처방받은 약이 남아 있는 경우, 새롭게 처방되는 약과 겹치거나 병행처방이 안되는 경우 등에는 전산상으로 뜨게 됩니다. 즉, 같은 병원이었다면 이전 기록은 검색을 해서라도 의료진이 꼭 확인해야 하는 부분이며, 다른 병원들 간의 진료기록은 알 수 없으나, 만약 중복처방된 약이 있을 경우에는 전산상으로 뜨게 됩니다. 답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.이전 기록이나라는 것은 다른 병원기록을 말하나요?다른 병원기록은 확인하실 수가 없습니다.개인정보 보호법 때문에 그렇숩니다.같은 병원이라면 가능할 수 있습니다.', '안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 조병주입니다.같은 병원이라면 진료기록 처방내용은 확인할 수 있습니다. 기간설정에 따라 오래된 진료기록이라면 추가 설정이 필요합니다. 감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.대부분의 경우 진료봤던 날짜를 클릭해야 진료 기록이 확인됩니다.처방은 오래되지 않은 경우라면 바로 확인이 될때는 있습니다.' </s>
<s>[INST] 프라이온이라는 단백질 입자가 변형을 통해서 병원성을 가질 수 있다고 하잖아요... 그래서 이 부분에 대해서 더 알아보기 위해서 스마트폰을 이용해 찾아보던 중에 변형된 프라이온을 확대한 사진(아마도 현미경 등으로)을 올려놓은 것을 접하게 되었습니다.스마트폰 화면은 실제 대상이 있는 것이 아니라 빛을 통해서 이미지를 나타내는 것이므로 화면의 변형 프라이온 사진에 손이 닿아도 손으로 변형 프라이온이 전달되거나 손에 묻을 가능성은 전혀 없는 것이지요..?갑자기 사소한 것에 걱정이 되어서 질문드립니다 ㅎㅎ공부하다가 보면 가끔 이런 때가 있더라구요..ㅠㅠ친절히 알려주시면 정말 감사드립니다~ [/INST] 손으로 변형 프라이온이 묻거나 전염되지 않겠습니다.공부를 하다보면 그럴때가 있습니다. 안심하셔도 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 치위생과 학생인데 실습때문에 예방접종을 자주 많이 맞는데 자궁경부암 접종도 하려 사는데 괜찮을까요?같은날 접종만 안하면 될까요? [/INST] 여러가지 접종을 동시에 해도 큰 문제는 없을 것으로 생각합니다만 보통 하루에 두가지 정도까지 접종을 권합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 16살 여자, 키 172cm, 몸무게 67.4 입니다.그리고 평일에는 하루 1시간 운동하고 휴일에는 1시간 30분 정도 운동하는 편입니다.최근들어 평소와 다름없이 아침에 자고 일어났을 때나, 의자에 앉아있다 일어났을때 크게 어지러움을 느끼며 앞이 순간적으로 깜깜해지며 보이지 않습니다. 대략 2~5초 정도 증상이 지속되다가 완화되곤 합니다. 그리고 어쩌다가 가끔씩은 심장에 압박감이 느껴지면서 몸이 부담을 느낍니다.왜 그러는건지,어떻하면 증상들이 완화될 수 있는지 궁금합니다. [/INST] 기립성 저혈압 증상입니다.가장 흔한 원인은 빈혈이 있습니다. 그리고, 혈압이 낮은 경우에도 그럴수 있습니다.가까운 내과에서 상담후 혈액검사를 받아보시고 천천히 일어나면 증상은 대부분 예방 될수 있으니 참고하시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 기침가래가 심해 약국에서 진해거담제 두종류를 구입하였습니다.약사 분이 두종류를 같이 2알씩 복용하라고 하셨는데집에와서 약에 붙어있는 말을 읽어보니 다른 진해거담제와 함께 복용하지 말것으로 되어있네요진해거담제는 원래 한 종류만 먹어야하나요? [/INST] 진해거담제도 작용기전에 따라 다른 약들이 많습니다.일반적으로는 같은효과를 갖는 약은 기전이 다르다 하더라도 병용하지 않는 것이 좋으나, 진료보신 의료진의 판단하에 병용투여가 필요한 경우에는 같이 병용처방이 되기도 합니다.궁금하신 것은 직접 진료진과 상의하시기 바랍니다.직접 진료본 의료진 만이 제일 정확히 알고 있을 것입니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 집에서 후라이팬에 고기를 굽다가 다 태워버렸어요. 집안에 연기가 자욱해져서 창문을 열고 연기를 빼는데 오래걸렸어요. 다른 가족들은 괜찮은데, 제가 바로 앞에서 탄연기를 마셔서 그런지 계속 켁켁거리고 따끔거리는 기침이 나요ㅠ 물도 마셔보고 바나나우유도 마셨는데도 소용이없네요. 성인이니 면연력으로 시간이 지나면 괜찮아질지.. 따로 병원을 가야하나요? 어지럽거나 울렁거리는 증상은 없네요. [/INST] 탄 냄새를 많이 맡았나봐요. 자극이 좀 되었던 것\xa0같은데 이제 괜찮아 지실겁니다. 경과를 조금 지켜보세요. 자고 일어나면 좋아지실 겁니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.환기만 잘 시키시면 될 듯 합니다. 호흡기 증상 동반시 알러지 호흡기내과에서 흉부 엑스선 검사 , 동맥혈 가스 검사 및 폐기능 검사 권해드립니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 21세 남성입니다. 음 최근에 살을 빼야겠다는 생각을 가진뒤 열심히 하루하루 꾸준히 운동하고 식단관리를 하며 10키로 정도 감량하였습니다. 얼마전 헬스장에서 인바디를 통해서 저의 기초대사량을 봣는데 1700정도가 나왔습니다. 그리고 하루총칼로리 섭취량이 대략 1600정도됩니다. 계속 이대로 기초대사량보다 낮은칼로리식단으로 다이어트를 해도될까요? [/INST] 결론부터 말씀드리면, 인바디 검사상의 기초대사량은 믿지 마시기 바랍니다또한 본인이 먹고 있다는 1600 칼로리 역시 정확한 수치는 아닙니다.인바디 기계는 전기 저항성을 이용하여 제지방과 체지방의 비율을 평가하는데요.간편한 검사이기 때문에 많이 이용하기는 하지만 오류가 상당히 많이 나는 기계입니다.그렇기 때문에 칼로리 수치에 연연하는 다이어트는 도움이 되지 않습니다.하루 세끼를 다 드시되 그 양을 줄인 식사를 하셔야 합니다. 같은 음식이라도 하더라도 한번에 몰아서 먹는 것과 하루 세번 나누어서 먹는 것은 나눠먹는 것이 지방축적량이 훨씬 적습니다.신진대사율은 우리 몸에서 정해진 수치가 아닙니다.몸상태에 따라서 갑상선이 조절하는데요.먹는 양이 극단적으로 적게 되던지, 아니면 먹는 양에 비해서 소비량 (운동량)이 너무 많게 되면 우리 몸은 위기상황으로 느껴서 쓸데없이 쓰는 칼로리를 줄이려고 합니다. 즉, 칼로리 소비가 제대로 되지 않는 몸이 된다는 것이지요. 운동량을 늘릴때에는 먹는양도 같이 조금 늘려야 오히려 살이 잘 빠짐을 알고 계시기 바랍니다.기타 추가적인 궁금한 사항은 비만전문 의료기관 방문하시어 진료상담 받으시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 처음에는 왼팔에서 시작한 통증이 이젠 전신으로 퍼졌습니다 밤만 되면 온몸이 두드려 맞은듯 아프고 이젠 미간쪽 두통이 심합니다 어젯밤 가장 심했는데 아침부터 온몸이 경직되고 근육통이 남아 있습니다 얼굴까지 아파요..열은 갑자기 올랐다가 내려갑니다 호흡기 질환은 없습니다..장염 증상이 있었는데 근육통이 일어날만큼 심하지 않습니다..대체 어느 병원을 가야하죠.. [/INST] 원인 미상의 불명열과 근육통 두통 같은 경우에는 내과 의 분과 중에 감염내과에서 진료를 보시는 것을 추천 드립니다. 우선 증상이 심하다면 내과 의원 방문해보세요.' </s>
<s>[INST] 생리식염수로 세척하면 비염이 좋아지나요?예전에 식염수 세척을 해봤는데 꾸춘히 하지않아서 효과가 없었던거 같습니다.세척을 하고나면 코 안에 식염수 물이 남아있는 경우가 많아 불편했었습니다.이비인후과에 가면 어따한 비염치료를 하나요? 가격은 어느정도인가요? [/INST] '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다비염의 원인이 다양합니다. 원인에 따라 치료는 달라질 수 있어 정확한 답을 드리기는 어려우며, 가까운 이비인후과 진료 상담 권유합니다' </s>
<s>[INST] 중1학생입니다제목 그대로감기에 걸렸고, 말할때 목소리도 잘 안나오고 기침 많이 해서스트레스 좀 많이 받았고요.어제 카운트다운 본다고 10시 30분부터 11시 30분까지 자고 일어나서 보고 12시 20분경 다시 잠들었고 5시경 깼습니다.일어나서 워치를 보니 자는 내내 심박수가 100-120 대로 찍혀있었고, 일어나서 움직일때 몸에 힘이 빠지고 제 몸이 제 몸같지 않은느낌이 듭니다.감기, 감기로 인한 스트레스, 수면 부족등으로 위와같은 증상이나타날수 있나요?+지금 가만히 누워있는데도 심박수가 110대입니다. [/INST] 감기, 감기로 인한 스트레스, 수면 부족등에 의해서도 심박수에 변화가 있을 수 있습니다. 발열이 동반되어 있을 가능성도 꽤 있어보입니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.감기, 감기로 인한 스트레스, 수면부족으로 수면중 심박수 증가 및 몸에 힘빠짐 증상이 나타날 수 있습니다.감기는 바이러스에 의한 호흡기 질환으로, 발열, 기침, 인후통, 근육통 등의 증상을 유발합니다. 이러한 증상들은 신체의 면역계가 바이러스와 싸우기 위해 활성화되면서 나타납니다. 면역계의 활성화는 심박수를 증가시키고, 몸에 힘이 빠지는 등의 증상을 유발할 수 있습니다.감기로 인한 스트레스는 심박수를 증가시키고, 몸에 힘이 빠지는 등의 증상을 유발할 수 있습니다. 감기는 일상생활에 지장을 줄 수 있는 질환으로, 이에 대한 스트레스가 심박수를 증가시키고, 몸에 힘이 빠지는 등의 증상을 유발할 수 있습니다.수면 부족은 심박수를 증가시키고, 몸에 힘이 빠지는 등의 증상을 유발할 수 있습니다. 수면 부족은 신체의 피로도를 증가시키고, 면역력을 저하시킵니다. 이러한 상태에서는 심박수가 증가하고, 몸에 힘이 빠지는 등의 증상이 나타날 수 있습니다.귀하의 경우, 감기에 걸려서 목소리가 잘 나오지 않고, 기침이 많이 나서 스트레스를 받고 계신 것으로 보입니다. 또한, 수면 부족도 있었던 것으로 보입니다. 따라서, 귀하의 증상은 감기, 감기로 인한 스트레스, 수면부족으로 인한 것으로 추측할 수 있습니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.심박수는 다양한 요인에 의해 영향을 받을 수 있습니다. 나이: 신생아의 심박수는 일반적으로 100-150bpm이며 65세 이상의 성인은 50bpm 정도로 낮을 수 있습니다. 체력 수준: 규칙적인 운동은 심장이 혈액을 더 효율적으로 펌핑함에 따라 안정시 심박수를 낮출 수 있습니다. 약물: 베타 차단제는 심박수를 늦추는 효과가 있습니다. 스트레스: 스트레스는 심박수를 증가 시킬 수 있습니다. 수면: 수면 부족이나 수면의 질이 낮을 경우, 심박수가 높아질 수 있습니다. 기후와 날씨: 더운 날에는 심박수가 증가할 수 있습니다. 임신: 임신 중에는 심박수가 증가합니다. 이는 모체가 더 많은 혈액을 필요로 하기 때문입니다.가능할 것 같습니다' </s>
<s>[INST] 심장두근거림과 심장에서 피가 빠져나가는 느낌과 심장이 빨리 뛰는게 느껴지는데요 가슴이두근거리는게 느껴진건 3달전부터인데요 그래서 심장진단이라는 앱으로 심전도 측정해봤는데요 이건 일반인에게도 나타날수있는거죠? [/INST] 빈맥 소견이 보인다면 반드시 심장내과 전문 의료기관이나 내과 병의원에 가셔서 생체징후 측정 및 심전도, 심초음파 검사를 받으시는 것이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 어떤경우 앉았다 일어설때 어지러운 경우가 있는데 왜 그런가요. 혈압약을 먹고 있습니다. [/INST] 기립성 저혈압 의심됩니다. 질문시엔 나이, 복용약정도는 알려주면 답변에 도움이 됩니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 피임약 복용으로 질문합니다.2019년 12월 29일날 피임약 21정을 마지막으로 복용해야 하는데 복용시간인 오후 8시에 먹지못하여 그다음날 오전 11시에 한 알을 먹고 생리를 미루기 위해 31일날 2알을 먹고 지금까지 복용중입니다. 피임효과가 지금도 유지되나요? [/INST] 30일 오전 11시에 이전 피임약 마지막 정제를 드시고 31일에 새로운 포장을 2알로 시작하셨다는 건가요?피임약의 경우 매일 같은 시간에 복용해야 확실한 효과를 볼 수 있습니다. 주기를 연장하고 싶다면 이전포장이 끝났을 때 휴약기 없이 새 포장을 시작하고 원하는 기간이 지나면 휴약기를 7일 가진후 다시 시작하시면 되는데, 이전 포장의 마지막일도 용법을 지키지 못하셨고 시작도 30일오전에 드시고 저녁에 못드신것을 31일에 2정을 드신거 같은데 이런 경우 피임 효과는 유지되지만 효과가 떨어질 수 있기 때문에 7일간은 다른 피임법을 병용하셔야 합니다. 날짜 상으로는 이미 일주일 이상 복용하셨기 때문에 괜찮습니다.' </s>
<s>[INST] 키가174정도에 58키론데 너무말라서 살집을좀 찌우고 운동을 할려하는데 어떻게해야 좀찔까요.. [/INST] 우선은 환자분이 왜 살이 찌지 않는지 원인부터 파악를 해야 합니다. 유전적으로 살이 잘 찌지 않은 체질은 분명히 있습니다. 내가 이러한 체질에 속한다면 무슨 수를 써도 살을 잘 찌지 않습니다. 그리고 인체에 소화 흡수 계통에 장애가 있어서 살이 잘 찌는 않은 수도 있습니다. 이러한 경우는 소화기 계통을 회복시키는 치료를 받으셔야 합니다. 또한 스트레스와 불규칙적인 식생활습관 또한 살이 잘 찌지 않게 하는경우도 있습니다. 이런 분들은 단체생활을 하면서 규칙적인 식, 생활 습관을 가졌을 때에 체중이 증가하기도 합니다. 이러한 여러가지 이유가 있으니 우선은 전문의와 상의하시여 환자분이 살이 찌지 않는 원인부터 파악해 보도록 하세요.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요일단 어머니 문제때문에 글을 올립니다~어머니 연세는 오십대 초반 이시구요다른 병은 가지고 계시지 않습니다.6개월전 여름에 어머니께서 부엌에서 쓰러지셨는데요그때 병원가서 심전도, 기립검사인가 그거랑 CT촬영을 했었는데 아무 이상이 없다고 나왔습니다. 그런데 어제 또 쓰러지셨습니다.살면서 쓰러지신적은 6개월전이 처음이시고 어제가 두번째 이십니다.두번 쓰러졌을때의 공톰점은 아침에 일어나시고 얼마 안되서 쓰러지셨습니다. 둘다 장소가 부엌이고요.외할아버지는 살아계셨을때 정정하셨구요외할머니께서는 건강하십니다.처음 쓰러지셨을때는 쓰러지자 마자 깨우니 바로 일어나셨구요. 이번에는 어머니께서스스로 깨어나셨습니다. 오랬동안 실신한건 아니고 5분내에 바로 일어나셨어요그리고 쓰러지시기전에 헛개 보인다고 하십니다. 집안에 다른 사람이 보이신다고 하셨어요. 두번다요. 평상시에는 보이는게 아닌데 어쩌다 보이신다고 합니다.어디서 진료를 받아야 할까요?그리고 저번에 검사했을때 MRI는 알레르기 반응 때문에 못했는데 MRI 알레르기 반응이 있으면 MRI 검사는 못받는건가요?그럼 MRI만큼 정확한 검사를 할수 있는 검사는 없나요? [/INST] 걱정이 되시겟네요.우선 갑자기 쓰러지는 경우 가장 중요한 감별질환은 경련발작입니다.만일 당시 팔다리가 뻣뻣해지거나 하는 경련발작을 의심할 만한 양상이 없이 축 늘어져서 얼굴이 창백해진 상태로 약 1분 이내에 의식이 다시 회복된다면 단순 실신일 가능성이 높습니다.실신의 경우 원인은 미주신경성 실신, 심장성, 뇌혈관질환 등 매우 다양한 원인이 있는데 일단 감별 시 중요한 것은 환자의 나이입니다. 아이일 경우는 기립성 저혈압이나 미주신경성 실신이 원인일 가능성이 높으며 별다른 유발요인 없이 자주 의식소실이 온다면 혈압과 맥박을 조절하는 자율신경계 기능이 떨어져서 그런 것일 수도 있습니다.또한 부정맥이나 기립성 저혈압 즉 일어서다가 혈압이 떨어지는 병도 감별을 해야 합니다. 빈혈 등이 있는지도 잘 봐야 합니다.또는 밀폐된 공간 같은 데서 잘 생기는 공황장애나 젊은 학생들에 흔한 과호흡 증후군 같은 지나친 호흡에 의한 이산화탄소 분압 문제로 인한 여러 실신 등의 현상도 감별이 필요합니다.대개 실신을 한 경우 진료를 통해 경련발작을 감별하고 필요 시 뇌파검사를 하게 되며 심전도, 필요 시 24시간 심전도, 빈혈검사, 혈압검사, 경사 테이블 검사 등을 통해 심장상태 및 혈압변동 상태를 확인하게 됩니다.넘어져서 다치는 것을 예방하는 것이 중요하기 때문에 당분간 무리하지 않게 하시고 ...실신이란,, 심각한 질환의 선행증상일수 있으니 반드시 원인 파악이 가장 중요하므로 급히 진료부터 보시도록 하세요. 빠른 쾌유를 바랍니다. 감사합니다' </s>
<s>[INST] - 성별 : 남- 혈압 : 정상- 키/체중 : 183cm / 68kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) : 없음- 과거병력 : 없음상담내용 : 제가요 구취가 있습니다 아무래도 학생이다보니 정말 미치겠는데요구취의 원인이 하나이면 모르겠는데 뚜렷한 원인을 모르다보니 고민이 되네요우선 제가 어젠가 그저께 저녁을 먹고 양치질을 하는데 식도 쪽에서 뭔가 걸리적걸리적거리는 거에요 그래서 양치질을 다하고 계속 걸리적 거리길래 가래를 뱉는 듯한 모션을 했습니다 근데 조그만 하야면서 동글한 작은 알갱이 같은게 나오더라구요 뭔지 궁금해서 이리저리 조사해보다가 그게 편도결석이라는 걸 알게됬습니다 이게 아마도 제가 예전에 초등학교4학년?쯤부터 나와서 거의 아주 가끔 나오는데요 냄새?를 맡아보면 굉장히 역한 냄새가 나고 좀 그렇더라고요 그때는 몰랐는데 아 이게 목에 있으면 구취의 원인이 되겠구나 하고 생각을 했습니다 인터넷이나 전문의분들의 상담을 보면 목에 있는 편도결석은 아주 소량이고 그 속에 엄청 많다고 하더라구요 그래서 정말 고민입니다 제 구취의 원인 편도결석을 어떻게 해결해야할까요 그리고 구취 어떻하죠그리고 학생인데 수술비는 어떻하죠? [/INST] 편도결석에 대해 문의 주셨네요.편도결석에 대해 알려 드리겠습니다.편도결석은 음식찌꺼기가 편도선에 끼어서 나타나는 것이 아닙니다.편도선 표면에 난 홈은 편도선 깊은곳까지 나있는데 이곳에 세균이 증식되어 황을 포함하는 그래뉼을 생산하는 것입니다. 건강에 직접적인 영향은 없으나 치료방법은 편도적출술이 근치방법입니다.수술의 장점은1. 자주 재발하는 편도결석이 근치됩니다.2. 혹시 편도선염이 자주 발생하는 분은 편도선염이 걸리지 않습니다.3. 구취의 원인은 다양하지만 편도결석에 의한 부분은 없어집니다. 구취로 인한 대인관계시 자신감이 회복됩니다.수술비는 큰 부담이 안되는 정도이니 걱정마시고 부모님께 말씀을 올리세요. 학생은 공부 열심히하여 보답을 하시면 됩니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요? 전 44세 남성입니다 3일전부터 갑자기 왼쪽가슴아래 심한통증이 있습니다 다음날 괜찮은듯 했다가 하품등 숨을 크게들어마시면 통증이 생겨서 20분가량 통증이있습니다 지금은 평소에는 통증이없지만 하품등을할때 또 통증이 생길까봐 걱정됩니다 아직도 큰숨을쉰다거나하면 약간의통증은 있습니다 [/INST] 대답이 늦었네요, 죄송합니다.가슴통증의 원인을 보면1.늑골, 늑골근육과 인대, 늑간신경에서 유발되는 통증-제일 많이 발생함2. 폐질환, 늑막질환,식도질환에 의한 통증3. 심장 및 심장혈관에 의한 통증........다양합니다가슴통증의 가장 빈번한 원인은 늑골부위의 인대나 근막,근육 늑간신경에 의한 통증입니다.과도한 스트레스, 삐딱한 자세,갑작스러운 운동,갑작스로운 충격,무거운짐을 한쪽으로 들 때 생길 수가 있습니다.앉는자세나 잠자는 자세를 교정해 보시고 통증부위에 따뜻한 물수건으로 팩,부드러운 마사지, 통증부위의 이완 강화운동을 해보시고 약간 개선되거나 통증이 약간남아 있으면 먼저 통증의학과, 정형외과에 방문하여 상담하시고 전혀 개선되지않고 계속해서 통증이 지속되거나 더욱 심해지면 정확한 진단과 치료를 위해 순환기내과나 흉부외과를 방문하셔서 상담하시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 먼저 변기원 한방과 선생님의 답변에 고마운 말씀 전합니다. 감사합니다. 몇가지 더 여쭈어 보려 합니다.첫째, 소화기 내과나 한방과 등 어느 과 진료를 받아야 하는지요?둘째, 장내 세균총 검사를 하게 될거 같은데 간단검사인지의 여부 치료기간 등이 궁금합니다.세째, 식이요법이 중요할거 같은데요. 말씀하신 음식위주로 섭취하고 유제품중 우유외 유산균 제품은 정기음용해도 되는지..유해균 증식 방지책에 대해 구체적 설명 부탁 드려요. 마지막으로,새는 증후군을 대처키 위한 자가면역 방법은 따로 없는지요? 있다면 어떤게 있는지 설명 부탁 드립니다.빠른 대처 올바른 대처로 건강한 육체, 건강한 정신의 사람으로 살고 싶군요.심도있는 설명에 이번 상담이 저에겐 크나큰 위안이 됐습니다.수고하세요.^^ [/INST] 1.원인은 새는장으로 인한 더러운 피가 문제 입니다. 그러므로 원인을 찿아서 치료하면 대부분의 증상이 같이 좋아지게 됩니다. 마치 아프리카 어린이를 치료하기 위해 유니세=프에서 우물물을 파서 깨끗한 물로 바꾸어서 병을 치료하는 원리와 같습니다.2.장내 세균총 검사는 본원에 의뢰하여 키트를 받으시고 대변을 찍어서 대전에 있는 한국 의과학 연구원에 보내 주시면 약 2주 후에 결과가 나오게 됩니다.3.식이요법중에 유제품 모두와 밀가루 보리 현미 콩 과일을 끊어주시고 절대로 안 드신다면 좋아지게 됩니다. 하지만 현실적으로 그럴 수 없기 때문에 한약을 통하여 치료하게 되고 치료후에는 우유 밀가루 과일을 드실 수 있습니다. 유해균의 먹이는 모든 단음식과 단과일입니다. 그러므로 꿀조차 드시지 말아야 합니다.ㅣ4.면역세포의 80%가 장에 있기 때문에 장이 좋아지게 되면 자가면역질환이 치료가 되는 것 입니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 16살 남자아이입니다. 명치쪽 배가 아프다고 하고대변은 어제도 인봤고 그제도 안봤다고 합니다.편소에도 배만 볼록한 아이인데어떤 이상이 있어서 그런곤가 궁금해서 질문드립니다. ㅜ [/INST] 보기에도 배가 많이 나와 있네요. 변을 어제도 그제도 안봤다면 당연히 변비는 있을 것으로 생각됩니다. 지금 나이의 아이들은 아침 식사를 거르기 쉬우며 별로 야채를 많이 먹지 않은 경우가 많고 그러다보면 장 기능이 원활하게 돌아가지 않아 변비가 되기 쉽습니다. 또 물 대신 다른 음료를 마시면서 물을 마시는 양이 부족할 수도 있습니다. 음식을 먹고 20-30분정도면 변을 보기 쉬운 시간인데 학교 생활에 바쁘다보면변을 보는 타이밍을 놓치기 쉽습니다.규칙적인 식사와 물을 하루 1.5L이상 섭취할 것과 고구마나 당근 등의 섬유질이 많은 야채, 미역 다시마 같은 해조류를 많이 먹게 할것을 권합니다.그렇게 해도 변을 잘 보지 못하고 배가 빵빵한 것이 지속되면 단순 변비인지 다른 이상이 동반 된 것은 아닌지 진찰을 받아보는 것이 좋습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 이제3일정도됐습니다 밤에나도모르게 대변이나오고있는데 설사는2일정도했습니다 약먹고 묽은변은보지만 밤에실수는않했는데 대변이나와 너무당황스럽습니다 남자친구와항문성교후 괄약근이 약해진건지아니면 속이안좋은건지알수가없습니다 항문과에가서상담하니 우선설사를잡자고하네요 너무불편하고 직장생활이 불편할정도입니다 도움말부탁드립니다 [/INST] 항문성교로 괄약근 손상이 될 수도 있지만 그런 경우가 흔하지는 않습니다.괄약근 손상보다는 설사로 인하여 발생된 문제일 가능성이 더 높아 보입니다.설사가 멎은 후에도 계속 문제가 발생한다면 괄약근 검사를 받아 보시기 바랍니다.우선 처방 받으신 약 잘 드시고 따뜻한 물에 좌욕이나 반신욕을 하시는 것이 도움이 될 수 있습니다.감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 서민석입니다.일단은 설사가 2일정도 되었다면 장염에 준해서 약을 써보면 좋을 것 같습니다. 설사약을 주셨을 텐데, 변이 단단해지면 변이 모르게 나오는 증상은 좋아질 겁니다. 변이 설사에서 정상으로 돌아왔는데도 변실금이 있다면 괄약근의 이상 여부에 대해서 검사를 해주시기는 할겁니다. 가급적이면 항문괄약근에 무리가 되는 것은 피하시면 좋을 것 같구요.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요.어머니(60대 중반)께서 몇개월전에 갑자기 생긴 오른쪽 어깨에서 팔로 내려오는 통증이 심해지고,가끔 가슴에 알 수 없는 불편한 증상이나 두근거리는 증상이 있다고 합니다.가정용 측정기로 아래와 같이 나왔습니다.공복 콜레스테롤 (총콜레스테롤: 278, TG: 69, HDL: 74, LDL: 190)수축기 혈압 113~120공복 혈당 100~110혈당이 걱정되어 몇년전부터 이미 식단조절(소식, 저지방 식단)을 하고 계신데 앞으로 1~2달정도 저염식, 채소를 늘린 식단과 운동으로 조절해보시겠다고 병원 가기를 거부하십니다. 인스턴트나 기름진 음식은 안좋아하나 짠음식, 생선을 좋아하십니다.숙면을 못취하고 염증이 잘 생기는 체질입니다.1. 협심증/심근경색이 걱정됩니다. 병원에 가기전까지 아스피린 프로텍트를 복용해도 괜찮을까요? 2. HDL이 높은데, LDL, 총콜레스테롤도 높은 이유가 무엇이 있을까요? 간이나 다른 장기에 문제가 있을 수 있을까요? [/INST] 현재 아스피린 프로텍트 복용하시는 것 자체는 괜찮습니다. HDL과 LDL이 동시에 높을 수 있습니다. 현재 정보만으로는 무엇이라 답을 드리기 어려울듯합니다', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 현재 나온 수치 상으로는 반드시 약물 치료가 선행되어야 할 것으로 보여지며 검사 하신 병원이나 내과 오셔서 상담하세요' </s>
<s>[INST] 현재 고혈압 때문에 프리토정 40mg 약을 먹고 있습니다. 고혈압약을 2~3년 복용중단을 하는 바람에 신부전도 있습니다. (현재 크레아티닌 1.1~1.3 단백뇨는 정상) 종근당에서 나온 알티지 오메가3를 복용하고 있는대 먹어도 되나요? [/INST] 오메가3는 EPA와 DHA의 합이 중요합니다.오메가3는 이 두가지 합의 표기가 되어있으니 합이 900이 넘는지 확인해보시고 복용하시길 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요작년 8월 치루수술했습니다내치핵도 약간 있는데 이건 수술 안 해도 된댔어요오늘 변 보고 휴지와 물티슈로 여러 번 닦으니까처음엔 휴지에 변만 묻어난 것 같은데나중엔 휴지에 선홍색 피가 소량 묻어났습니다휴지에 쓸려서 그런 거 같긴 한데... 수술한 외과를 다시 가봐야 할까요? 조금 더 경과 관찰해도 될까요?참고로 대장내시경은 작년 7월쯤 했고 아무 이상없었습니다 [/INST] 변비가 있나요?그렇다면 치열이나 치질에서 소량의 출혈이 있을 가능성이 높아요.좌욕하고 변비를 무르게 보도록 섬유질이 풍부한 식사를 하시면서 경과를 지켜보시면 어떨까요?' </s>
<s>[INST] 여성입니다.이틀 전부터 설사를 합니다.횟수는 하루 두 번이구요.간헐적으로 왼쪽 아랫배(골반쪽)에 콕콕 쑤시는 통증도 있습니다.특이사항으로는26일~29일까지 생리를 하였고,최근 일주일간 병원 간병으로 병실내를 제외하고는 움직임이 거의 없었습니다.감기로 약과 항생제를 복용중입니다.괜찮은걸까요? [/INST] 단순 장염일 수도 있지만, 항생제를 복용한 이후 증상이 발생했다면 그로 인한 증상일 수 있습니다. 하루정도 끓인물 제외 금식 해보고 증상 지속시 내과 진료 권유합니다', '안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김창래입니다.항생제 연관 설사일 수도 있고 장염일 수도 있습니다. 복통이 동반되어 있어 장염 가능성이 높습니다. 시간이 지나면 저절로 호전될 가능성이 높지만 복통이 악화된다면 진료를 보시는 것이 좋겠습니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.먼저 항생제를 드시고 있다고 하면 항생제 복용과 연관된 설사의 가능성이 높습니다. 요즘 장염도 유행하니 그것의 가능성도 있습니다. 심하지 않으니 경과를 지켜보셔요', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 말을 해주신 정황상으로는 설사 증상 관련해서는 드시는 약제와 관련성이 있는지 우선 해당 병원에 가셔서 상담 해보세요.' </s>
<s>[INST] 위산 과다인지 저하 인지 검사하는 팹시노겐 검사는 어디서 검사 해야하나요 [/INST] 펩시노겐 검사는 12시간정도 공복에 물도 드시지 않은 상태에서 혈액검사로 위산저하에 관심을 가지고 있는 모든 병원에서 하실 수 있습니다. 보통 헬리코 박터 검사와 함께 합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.상급병원이 대학병원 소화기 내과에서 가능합니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 족발에 소주 먹고 잤는데 딸꾹질 하는것 같은 느낌이 들면서 잠에서 깼습니다 뭔가 쿵하면서 뭔가 역류한것 같은 그런 느낌이 들어서 깼는데 자면서 딸꾹질을 할 수 있나요? [/INST] 딸꾹질은 식도에 음식물이 걸렸을때 횡격막의 근육을 이용하여 위 아래 쪽으로 내리는 현상입니다. 자면서 가능하고 역류 증상으로 인한 것으로 보입니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.흔한 일은 아니지만 자면서 딸꾹질을 할 수 있다고 합니다.한번 나타나고 다시 나타나지 않는 것은 임상적으로 의미를 많이 부여하지는 않아요.' </s>
<s>[INST] 현재 160.4에 55kg인 고3입니다. 52~3을 유지하다가 겨울방학이 지나고 55를 유지중인데요, 하루 정도 저녁을 가볍게 먹으면 54kg대, 배부르게 먹으면 55kg 초반, 과식에서 폭식정도 하면 56정도 나오는 고무줄 무게를 경험하고 있습니다. 그런데 문제는 꼭 토,일요일에 폭식을 한다는 것입니다. 소화가 안되서 불편할만큼 먹고 노루모에스산 이라는 소화제를 먹습니다. 배가 부른 걸 알면서도 미련하게 먹는 습관이 요즘들어 생겼는데, 고치고 싶습니다. 그리고 1차적으로는 53kg, 2차적으로는 50kg으로 가는 다이어트를 하고 싶은데 체지방량을 빼고 근육량을 늘렸으면 합니다. 현재 헬스장을 다니고 있고 적어도 일주일에 3번 이상은 꾸준히 다니고 있습니다. 6월 12일에 마감이고 그 날이 되면 제가 헬스를 다닌지 총 3개월이 됩니다. 아무쪼록 나머지 기간동안 헬스장도 알차게 다니고 싶은데 근육량을 늘리는 헬스장 이용법과 일종의 폭식증을 고치는 방법, 그리고 군것질 줄이는 법, 요요없이 53kg으로 가는 디이어트법 좀 알려주셨으면 합니다. 부탁드립니다. 도와주세요. 지금도 많이 먹어서 속이 불편해요. 살이 찐 제 모습을 보니까 짜증도 나구요.. 진짜 간절합니다. 원하신다면 사진도 보내드릴 수 있고, 제게 도움을 주시는대로 바로 실천하도록 하겠습니다. 부탁드립니다. [/INST] 다이어트에 대한 목적과 전략에 대한 궁금증 이시군요. 지금부터 제가 말씀드리는 내용은 건강학적인 내용보다는 '미'를 다루고 있는 의사로서 아름다움의 관점에서 설명 드리도록 하겠습니다. 기본적으로 다이어트 시 근육량을 늘려 기초대사량을 높여 요요를 막고 같은 활동에도 많은 에너지 소모를 유도해 다이어트에 성공한다는 개념이 정설입니다. 허나 여성의 경우 근육이 커지면 몸전체 라인의 변화가 함께 나타납니다. 결국 이는 만족스런 무게에 도달할수는 있어도 아름다운 여성적인 몸매를 만드는 점에서는 손해를 보는 것입니다. 이러한 이유로 여성의 몸이 아름다움을 유지한채 적절한 무게에 도달하기 위해선 새로운 고민이 있어야 합니다. 본인 운동강도의 50%의 강도로 90분이상의 운동을 일주일에 6회 이상하는 컨셉인것입니다. 결국 이는 근육의 크기는 증가시키지 않은채 에너지를 태우는 형태의 다이어트 입니다. 물론 식이조절이 60%이고 상기운동이 40% 임을 잊지 말아야합니다. 이러한 전략은 질문자분처럼 체질량지수를 가지시지 않은 분께 적합한 전략으로 표준이상의 체형이라면 상기전략의 수정이 필요 할수 있습니다. 아무쪼록 멋진 몸매 만드시길 기대합니다. 감사합니다.", '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 박수정입니다. (^^)체중감량을 위해 운동을 잘 실천하고 계시네요. 식습관 개선을 하시면 곧 좋은 결과가 있을 것으로 예상됩니다. ------------------------------------------▶폭식을 하는 이유스트레스가 지속될 경우 스트레스 해소를 위해 식욕이 왕성해질 수 있습니다. 특히 비교적 자유로운 주말에 많이 발생할 수 있으며 고열량, 고나트륨 식품 섭취로 이어지게 됩니다. 또한 호르몬의 변화로 인해 감정 변화가 나타나거나 계획성 없는 무리한 체중감량으로 인해 발생할 수 있습니다. 보다 건강한 방법을 통해 스트레스를 해소하는 것이 좋습니다.▶식사량 조절 방법1. 폭식과 과식 방지를 위해 식사는 거르지 않는 것이 좋습니다.2. 식사 일기 작성을 통해 폭식했을 때의 감정, 상황, 섭취 식품 및 섭취량을 작성해보세요.3. 파란색 그릇을 사용해보세요. 식욕억제에 도움이 됩니다.4. 메뉴 선택 시 고단백질의 메뉴를 선택하여 섭취해보세요.5. 식이섬유(채소 및 야채)→단백질(어육류, 콩류, 달걀 등)→탄수화물(밥)의 순서로 섭취해보세요. 혈당이 상승되는 것을 막아주고 포만감을 빨리 느낄 수 있습니다. 6. 식사 30분 전 1~2잔의 물 섭취를 통해 포만감을 주어 식사량을 줄여보세요.▶추천 방법자신만의 스트레스 해소법을 찾는 것이 제일 중요할 것으로 보입니다. 음식 섭취는 다른 방법에 비해 접근이 쉬우나 체중증가로 이어지는 경우가 많습니다. 걷기나 스트레칭 등을 통해 땀을 흘리고 만족감을 경험해보세요. 평소 하고 싶었던 일을 조금씩 하는 것도 좋은 방법입니다. ------------------------------------------만약 위의 내용이 어려우시다면, 이거 하나만이라도 꼭 기억하세요!▶▶식사 거르지 않기!제 답변이 질문자님께 도움이 되셨길 바랍니다. 더욱 건강하세요! 감사합니다. (^^)' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 선천적인 하체비만으로 인터넷으로 이것저것 찾아보게됬는데요린클리닉 이라는 개인병원에서 울트라 다이나믹지방파괴술(레이저시술)이 나왔는데요이게 " FDA에서 최초로 비만분야에서 승인을 받아, 안전하고 효과적으로 그리고 통증 없이 비만을 치료할수 있다" 고 사이트에 써져있어요.그래서 지식인에 다이나믹지방파괴술이 대학병원 비만클리닉에서도 시행하는지여부에대해 물어봤는데 대학병원은 약물치료만한다고 하더라구요..일반적인지방용해 주사나.PPC주사도 사용하지 않는데요 안전하지 않다는 이유로요지금 예쁜 몸매를 가지고싶어서 개인병원에서 하는 시술을 받았다가; 나중에잘못되기라도할까봐 걱정이되서요.궁금한것은, 울트라 다이나믹지방파괴술이 FDA승인을 받아 정말 안정한게 맞나요?레이저 시술인데 부작용이 있을수도있나요??위험부담에 대해서 알고싶어서요~답변부탁드려요~ [/INST] 키와 체중을 보니 전체적으로 지방이 많은 것이 아니라 부분 지방축적(부분비만) 체형이신 듯 합니다. \xa0제가 알기로 미국 FDA에서 '비만(obesity)' 분야에 승인을 해준 의료장비는 아직까지 없는 것으로 알고 있습니다.\xa0울트라 다이나믹지방파괴술(레이저시술)이라는 것은 장비의 이름이 아니라 시술방법을 표현하는 문구로 생각됩니다. \xa0어떤 치료방법이든 효과 보다 안전성에 무게를 둬야 하는 것은 맞습니다. 하지만 100% 안전한 방법이 과연 있을까요?\xa0보약을 먹어도 부작용이 생길 수 있는데 말이죠. 100% 안전한 방법이라면 전문의료기관에서 시행할 이유가 없습니다. 전문 의약품이 아닌 일반의약품을 약국이 아닌 슈퍼에서 판매하는 것을 허용하지 않는 이유도\xa0드물게라도 발생할 수 있는 부작용 위험성 때문이죠.\xa0부분 비만을 치료한다는 방법은 PPC, 메조, 지방용해주사, 고주파, 레이져, 초음파 등등 정말로 많습니다.\xa0 이렇게 치료방법이 많은 이유는 지방흡입이라는 효과가 확실하지만 부작용이 염려되는 수술요법에 대비하여 비수술적 치료방법이기 때문에 상대적으로 안전하다는 점이 크지만 어느 것 하나 드라마틱한 효과를 내는 것이 없이 다 고만고만하단 의미도 됩니다.\xa0 메조테라피는 주사부위 감염, PPC는 시술 후 섬유화나 결절,\xa0고주파나 레이저는 열로 인한 피부화상 등등의 부작용 위험성이 있습니다. 그렇기 때문에 전문의료기관에서 경험많은 전문의에게 시술을 받아야 하는 것입니다. \xa0정말로 안전하면서 효과가 검증된 방법이라면 대학병원이나 다른 의료기관에서 시행을 하지 않을 이유가 없습니다. 안전하기는 하지만 효과가 별로 없다면 비용-효과 측면을 고려해야겠지요.\xa0 아울러 허벅지나 뱃살 등 부분 지방축적을 해결하기 위해 시술을 결정해서 시행하더라도 식이조절과 운동은 반드시 병행되어야 한다는 점을 잊으시면 안됩니다. \xa0문의에 도움이 되었으면 합니다." </s>
<s>[INST] 인후두염 치료가 잘안되는 이유가 무엇인가요약을 복용해도 진전이 없네요용각산레몬프리폴리스아스피린병원약집중치료 해도목이 답답하고 가래가 끼면서 치료가 안되네요이유가 무엇밀까요 [/INST] 심리적인 이유가 있을 수 있어요. 혹시 스트레스 많으신가요? 과도한 걱정 긴장 불안 불면증상도 목에 무언가 걸린 것 같은 증상을 유발할 수 있습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.치료는 기본적으로 8주 이상 유지 해야 합니다. 8주 치료 후 낫지 않으면 위내시경 검사를 받으셔야 합니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 해석 부탁드립니다.우선 대학병원 예약은 했는데요.뭐라도 알고 진료를 봐야지 싶어서요. [/INST] 요약하여 말씀드리면 위내시경에서 위 전정부 융기된 병변에서 조직검사를 하였는데 잘 분화된 위선암으로나와서 의뢰드린ㄷ고 적혀있습니다', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.올려주신 한장의 사진상 상병명이라고 적혀있는 것이 추정 진단명으로 사료됩니다. 해석의 여지는 없습니다. 결론이 나와 있으며 정밀 검사 및 치료 필요합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 중3남자입니다 제가 비만은 아닌데요 다리 특히 허벅지에 근육이 많아요 그리고 뱃살도 좀 나왔는데요 이 살들을 어떻게 빼야하나요 근육형 허벅지를 어떻게 빼야하나요 키크는데랑 성장판에 문제가 있나요 좀 도와주세요 [/INST] 체형교정이 되면서 허벅지에 부하가 줄어들면 근육이 빠질 순 있지만 쉽지 않을겁니다.우선 근육이 뭉쳐있으면 더 두꺼워보이므로 폼롤러로 마사지해 보시길 바랍니다.근육이 많다해서 성장판에 문제는 생기지 않습니다. 다만 근육이 뭉쳐있다면 뼈가 자라는데 방해될 수 있으니 마사지랑 스트레칭을 꾸준히 해주세요', '안녕하세요. 하이닥 운동상담사 이수연입니다.하체와 상체의 비율이 맞지 않는 점에 대해 고민이신 것 같습니다.다이어트를 할 때에는 본인 체형과 체질에 대한 정확한 이해가 필요합니다.하체에 유독 살이 찌는 체질의 경우 원활한 혈액순환이 되지 않거나 주로 앉아서 생활을 하거나 수면의 질이 좋지 못하거나 등등 특징적인 원인이 존재합니다.이 원인들을 내 몸에 맞게 측정하고 정확한 원인을 파악한 이후, 그 원인에 맞게 해결방안을 찾고 실행하는 것이죠.근육 속 지방이 많이 껴있는 경우는 무리한 근력운동보다는 혈액 순환과 림프 순환 그리고 근육을 늘려주는 형태의 운동을 먼저 시작하시는 것이 좋습니다.이 또한, 무조건 운동으로만 해결을 볼 것이 아니라 생활 습관 안에서 하체에 살이 찌는 습관들을 개선해나감으로 인해 감량의 시너지가 날 수 있습니다.주무시는 시간을 11시 이전으로 조정해 수면 호르몬의 균형을 맞춰주시고 따듯한 수분 섭취 및 하체 스트레칭 운동을 병행해 보심을 추천드립니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요.제가 성격이 좀 예민한 편이긴 합니다.매일 아침 혈압을 제는 데.....이때는 혈압 125/82 -> 맥박 : 95수준일할때 보통 걸음으로 걸어 다니면 거의 110수준 까지 나오는 것 같아요.일할때 가만히 서 있으면, 거의 90~105수준인것 같아요.(긴장하지 않으면.. 80~90수준인것 같아요.. 긴장할때는 가슴이 답답한 느낌도 있어요)퇴근후 저녁에 다시 제면...이때는 혈압 120/78 -> 맥박 : 75 수준자기 직전에는115/75 -> 맥박 : 55~ 60 수준위 정도면 문제 없는 수준인가요?2019년에 심전도를 다리 수술과 건강검진에서 심전도를 3번 정도 받았는데..이상없다고 한것 같습니다.그리고, 마지막으로 심실세동 자가 진단할 수 있는 방법이 있나요? [/INST] 자가진단은 손으로 맥을 만져보는 것인데 쉽지 않을 것 같구요,맥박은 이상없이 정상적인 반응으로 생각됩니다. 걱정 안하셔도 됩니다.' </s>
<s>[INST] 한달 동안 눈에 피로가 금방쌓이고 눈이 빵빵해지는 느낌을 침대에 누웠을 때와 모니터를 보면 받아 스트레스였는데최근에 허리와 목을 꼿꼿이 펴면 순식간에 눈이 빵빵해진게 풀리는 걸 알았습니다.거북목 or목디스크나 허리 문제인거같은데 눈에 영향을 주는 부위는 혹시 어디일까요?그리고 이정도 증세가 나타나면 심한편인가요? ( 통증은 한군데도 없습니다. ) [/INST] 눈은 뒷목과 옆목의 척추 주변에 존재하는 교감신경과 두판상근, 승모근 등에 의해 후두신경이 압박되는 경우 무거워질 수 있습니다. 뒷목을 전체적으로 자주 풀어주면 도움이 됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.안정피로의 원인은 목과 허리 모두일 수 있습니다. 목과 허리는 근육과 인대가 연결되어 있어, 한쪽 부위에 문제가 생기면 다른 부위에도 영향을 미칠 수 있습니다.목이 앞으로 굽은 거북목 자세는 눈의 피로를 유발할 수 있습니다. 거북목 자세로 인해 눈과 모니터의 거리가 가까워지고, 눈을 감고 뜰 때 필요한 근육의 사용량이 증가하기 때문입니다. 또한, 거북목 자세는 목의 근육과 인대에 긴장과 통증을 유발할 수 있습니다.허리 통증은 눈의 피로를 유발할 수 있습니다. 허리 통증으로 인해 자세가 나빠지면, 눈과 모니터의 거리가 가까워지고, 눈을 감고 뜰 때 필요한 근육의 사용량이 증가하기 때문입니다. 또한, 허리 통증으로 인해 척추의 정렬이 틀어지면, 목에도 영향을 미쳐 눈의 피로를 유발할 수 있습니다.귀하의 경우 침대에 누웠을 때와 모니터를 볼 때 눈의 피로가 심해진다고 하셨습니다. 이는 목과 허리의 자세가 나빠져 눈의 피로가 유발되는 것으로 볼 수 있습니다. 또한, 통증이 없더라도 목과 허리에 문제가 있을 수 있으므로, 병원을 방문하여 진료를 받는 것이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 22세 남성입니다. 제가 가족력이 있는 고혈압이 심각하게 있고(180/110) 단백뇨 증상까지 있어서 2년전부터 혈압약을 복용해오고 있습니다. 제가 처음 먹게 된 약이 트윈스타정 40/5mg 였는데 이걸 먹고 부터는 단백뇨가 나오지 않고 처음 3달동안은 저혈압이 올 정도로 효과가 좋았습니다. 근데 그 다음부터는 혈압이 수축기가 140~150대를 왔다 갔다 했습니다. 그 후로는 엑스원정5/80mg로 약이 바뀌어서 지금까지 먹어오고 있습니다. 현재 혈압은 수축기 120~130대 이완기 70~80대를 왔다갔다 하고 있는데, 원래 혈압약은 시간이 가면 증량이 되나요? [/INST] 시간이 가면 혈압은 조금씩 오르는 경향이있습니다 트윈스타와 엑스원은 서로 다른약이라서 혈압약이 증량되었다고 보기는 어렵습니다', '안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 신광식입니다.트윈스타 정이나 엑스원정은 약효가 비슷한 약입니다. 트윈스타보다 엑스원정이 더 강한 혈압약은 아닙니다. 단백뇨 억제 능력 면에서는 트윈스타정이 오히려 더 효과적입니다. 시간이 지나면 혈압약이 증량되는 것이 아니라 체중이 늘고 체내에 소금량이 많기 때문에 혈압의 요구량이 높아 조절이 잘 안되는 것이므로 저염식 체중감량이 무엇보다 중요하겠습니다.감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다 고혈압은 120 정도로 조절을 하는 것이 좋으며 130 이 넘지 않게 조절해야 합니다. 혈압약을 잘 복용해도 조절이 되지 않으면 증량해야합니다.' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 체력이 약해서인지 몸이 쉽게 피곤해지더라구요.중학교때는 지금과는 다르게 훨씬 몸상태가 좋았구요.고2때부터 몸이 예전과 같지 않다는것을느꼈어요.저녁에 밥먹고나면 8~9시쯤되면 잠이오더라구요.그래서 버티다버티다 안되서 고등학생인데도 불구하고10시면 잠들때가 많았어요.물론 제 정신력에도 문제가 있겠지만공부도 하기전에 잠이오니.....시험기간에 늦게까지 공부하고 자는 애들이부럽더라구요.제가 양약을 많이먹었거든요. 양약을 많이먹으면 그로인해 간 이 손상될수있다는 말을들었는데그럼 제가 간에 문제가 있기때문에 피로를 쉽게느끼는건가요?간은 시력과 관련이 있잖아요. 전 시력이 저하되진 않았지만제가 피로를 많이 느끼기 시작할 즈음부터 눈에 이물질이 낀것같더라구요.지금은 약국에서 산 -독성간질환,만성간염,간경변- 에좋은 약 을 먹고있는데두달이 지났음에도 불구하고 아직 효과를 못보고있어요.단순히 만성피로 인가요? 아니면 간 에 문제가 있는건가요? [/INST] \xa0 만성피로란 현대인이 겪는 가장 흔하고 고통스러운 증상입니다. 이제 고 3도 되고 공부도 열심히 해야 좋은 대학에 진학도 할 텐데 이런 환경변화와 중압감이 정신적인 피로를 일으켜 나타나는 증상이피로로 나타날 수 있습니다. \xa0이럴 때에는 조금 여유를 가지고 적당한 휴식과 운동을 비롯해서충분한 영양을 섭취하시면서 적극적인 생활을 하시면 많은 도움이 될 수 있습니다.\xa0학업능률이 결코 책상에 앉아 있는 시간과 비례하는 것은 아닙니다.얼마나 효율적으로 시간을 활용하느냐에 따라 능률이 오르는 것이고 자신감도 생기게 되고, 피로도 사라질 것입니다.\xa0 \xa0사실 만성피로의 원인은 갑상선 질환이나 스트레스를 담당하는 부신호르몬의 변화를 비롯해서만성적인 감염성 질환과 같은 신체적인 변화는 물론, 정신적인 스트레스와 생활환경의 변화 또는 영양결핍, 독성물질의 체내축적과 같이 매우 다양하기 때문에 정확하게 진단을 한다는 것은 쉽지 않습니다. \xa0다양한 약물들이 피로를 느끼게 하기도 하지만 모든 약물이 간에 해로운 것은 아닙니다. \xa0구체적으로 어떤 약물을 많이 복용하셨는지 그리고 지금도 피로에 대한 아무런 검사나 진료를 받지 않은 상태에서간장약을 드시고 계시는 것은 피로를 해결하는 좋은 방법이 아니며피로를 해결할 수도 없다고 사료됩니다.\xa0간 질환이 의심되면 병원에 들르셔서 간단하게 검사를 받아보시고결과에 따라 치료를 받으시기 바랍니다. \xa0생활을 하기 어려울 정도로 피로를 느끼신다면 이런 병적인 원인을 찾기 위해서는 한 번쯤 병원에 들르셔서 진료를 받아보시고,\xa0 의사선생님과 문제해결을 위한 상담을 해보시는 것이 좋을 것 같습니다. 문의에 도움이 되었으면 합니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 세팔2세대 약 먹는데요제가 아침 저녁 먹는데오늘 아침 12시에 늦게 먹었습니다. 늦게 일어나서큰 문제없나요 오늘 하루 이랬습니다. [/INST] 항생제를 늦게 복용하셔서 걱정이시군요.가급적 약을 드실 때는 특히 항생제는 용량과 용법을 준수하는게 중요합니다.이미 늦었으니 늦은거는 너무 신경쓰시지말고 앞으로는 잘 챙겨 드세요.' </s>
<s>[INST] 키160 몸무게 60 인데 배만 쪄서 고민이에요ㅜ뱃살빼려면 어떤 운동과 식이요법을 해야하나요?밥도 동생이랑 똑같이 먹는데 동생은 정상이거든요저도 예전엔 말랐었는데 약을 먹으면서 체중이 늘어났어요ㅜㅜ [/INST] 안타깝지만, 살이 찌고있는 상태라면이전에 몸상태에 맞는 다이어트방법이 아닌현재 살이 찌기쉬운 몸상태에 맞춰 다이어트방법을 찾아야합니다.연령대를 적어주시진않았지만보통 20-30대라는 가정하에여성의 키대비 적정체중은 50-53을 유지하는것이 좋습니다.그렇다면, 현재 체중에서 7-10kg감량이 필요한 상황이신데요.특히, 뱃살을 고민하는만큼인바디측정을 해보시면 내장지방수치가 높게 나타날 가능성이 높습니다.식습관 개선과 더불어 운동을 반드시 병행해야 감량이되는 몸이신데요!1. 식습관개선수면부터 개선해야합니다. -> 규칙적인시간, 가급적이면 12시이전식단 : 살빠지는 영양소 필히 섭취( 섬유질!!! 당지수낮은 탄수화물!! 단백질, 칼슘마그네슘 등등 무기질 비타민)2. 운동유산소운동 시 복부에 힘주고 걷기스트레칭추천(복식호흡을 많이할수록 뱃살이 빨리빠짐)주1회정도 근력운동 추천', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 김윤정 입니다.복부에 살찌는 것과 관련하여 질문 주셨습니다.복부의 지방이 축척되는 이유는 나이의 증가, 과식, 운동 부족, 흡연, 유전적 영향 등이 복합적으로 관여하는 것으로 알려져 있습니다. 특히 여성의 경우에는 호르몬의 영향으로 폐경기 이후 복부에 지방이 더욱 많이 축적되게 됩니다.복부 둘레 사이즈를 줄이는 것도 체중을 줄이는 것과 마찬가지로 필요 이상의 칼로리 섭취는 줄이고 자신에게 맞는 운동을 꾸준히 하는 것이 좋습니다.식사는 과일, 통곡류, 살코기 등의 섭취를 권장하며 기름진 음식, 짜고, 달고, 매운 자극적인 음식. 정제된 곡류(빵,과자) 등의 섭취를 줄이고, 야식, 음주를 제한 하는 것이 도움이 됩니다.너무 단기간에 체중을 줄여야 한다는 생각을 버리고, 평소 하고 싶었던 운동 중에 활동량이 많은 것으로 선택하여 꾸준히 하시기를 권장 드립니다.유산소 운동으로 추천드리는 것은 빨리 걷기, 계단오르기, 수영, 자전거 타기, 배드민턴 등이 있으며, 유산소 운동과 근력운동을 병행하여야 탄력있고 매끈한 몸매를 만드시는데 도움이 됩니다.날씬한 복부를 위한 <복부근력운동> 몇 가지를 추천 드리겠습니다.크런치1. 바닥에 누워 무릎을 구부리고 발이 바닥과 떨어지지 않도록 한다.2. 양손을 귀에 대고 복부에 힘을 주면서 고개를 살짝 든다.3. 어깨가 바닥에서 약 10cm 떨어지도록 등을 둥글게 구부리면서 상복부를 수축한다.4. 상복부의 긴장을 느끼면서 천천히 몸통을 바닥으로 눕힌다.* 상체를 올리는 동작에서 호흡을 내쉬며 근육을 짜는 듯한 느낌을 느껴야 한다.1세트 15~20회 3~5세트레그 레이즈1. 벤치에 누워 벤치 윗부분을 두 손으로 잡는다.2. 다리를 들어올린 후 무릎을 살짝 구부린다. 골반을 가슴 쪽으로 말아 올린다.3. 저항을 느끼며 다시 원위치 한다.* 처음에는 머리 위의 지지대를 잡고 실시하며, 점차 익숙해지면 양쪽 다리 옆에 손을 대고 본근의 힘으로만 동작할 수 있게 한다.1세트 15~20회 3~5세트답변이 도움 되셨으면 좋겠습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] - 성별 :여- 혈압 :모르겠어요- 키/체중 : 160 cm / 58 kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) : 아빠쪽이뚱뚱하구요 엄마쪽은 말랐어요- 과거병력 :어렸을때 탈장수술 ?했다고들었어요 그거말고는없어요- 상담내용 :제가하체가비만이거든요저보다뚱뚱하고 저랑비슷한애들이많은데다저보다 종아리도얇고 살들이 물렁물렁거리는데저는 딱딱해요 인터넷찾아보니까 빨리걷기가좋다는데좀더 저의몸에맞게 빼는법 없을까요 ? [/INST] 1. 상담자분의 키와 체중을 이용한 체질량지수(BMI)는 22.7(kg/m2)로 세계보건기구(WHO) 기준에 따르면 정상입니다. 2. 추가적인 답변을 위해서는 상담자분의 허리 둘레 및 종아리, 허벅지 둘레가 필요합니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 백신 주사 맞고, 꼭 타이레놀을 먹어야 하나요?아파도 참아도 그냥 괜찮을까요? [/INST] 참을 수 있는 수준이면 충분한 수분섭취와 휴식을 취해서 회복하시는 것이 좋구요.지금 걱정하시는 것은 '백신 접종 후 발열이 있을때 아세트아미노펜 해열제를 먹으면 항체형성이 덜 되지 않을까?' 인 것으로 생각됩니다.아직까지 데이터가 많지는 않지만 현재까지 나온 자료를 토대로 분석해 보면백신 후 발열로 인해 상용량의 해열제를 한두번 복용하는 정도로는 항체 형성에 별다른 영향이 없는 것으로 보입니다.예방목적으로 미리 드시는 것은 권해드리지 않지만 많이 불편하시면 한두번 해열진통제를 드시는 것은 크게 걱정 안하셔도 될 것 같습니다." </s>
<s>[INST] 선생님 ldl콜래스테롤 수치가 너무 낮아도 좋은건 아닌건가요? [/INST] LDL 수치가 어느정도 수준인지는 모르겠지만, 다른 증상이나 불편함 없이 단순히 LDL 수치가 낮은것이라면 딱히 문제는 없습니다', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 우선 가지고 계시는 만성 질환 여부나 기왕력 , 과거력 등의 병력과 검사 하신 LDL 검사 결과 수치를 올려주세요.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요신장기능이 안좋을때 몸에 독소가 퍼질경우가 있다고 들었는데혹시 그런 독소가 몸을 따끔따끔하게 한번씩 따가울수도 있나요?신장의 독소가 체내에 쌓일때는 그 독소를 어떻게 없애야 하는건가요?신장기능을 도와주는 약을 먹을수 있는건가요?신장기능 회복 시키는 약이 있을까요? [/INST] 네 그렇습니다. 신장에 대한 걱정을 무작정 하시는 것보다 가까운 내과 나 가정의학과 오시면 간단한 혈액검사 와 소변검사만으로 알 수 있습니다.' </s>
<s>[INST] 제가 살을 많이뺐어요.. 한 37키로정도 뺐는데 원래피부가 노란편이 아닌데 손이 너무 다른사람에비해 노랗더라구요만약 진단시에는 어떤 병원을 가는게 좋을까요? [/INST] 손바닥이 다른 사람에 비해 많이 노랗다면 빈혈과 황달 검사가 필요할 것으로 생각됩니다.체중도 많이 뺀 상황인데 다른 이상은 없는지 봐야할 것 같습니다.종합적인 혈액검사를 하면 됩니다.내과를 전문으로 하는 곳으로 가시면 될 것 같습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 긴 글입니다. 제가 혈당을 측정한지 약 2달이 되었군요. 당뇨진단받은적은 없지만 혈당이 높게 나온적이 몇번 있어서 두달간의 기록을 적을테니 선생님들이 판단해주세요. 부탁드립니다. 혈당을 2달간 꾸준히 측정한 결과 아침 공복혈당은 80~99정도인데 3번정도 103이 나온적 있습니다. 식전혈당은 100~ 115의 결과를 보이고 식후 30분에는 130~150정도의 혈당을 보입니다. 제가 식후 45분쯤 혈당 피크를 찍는 듯한데 이때 혈당이 140~184정도 입니다. 그후 식후 1시간에 측정하면 135~160정도의 수치를 보입니다. (제가 딱 4번 식후 1시간혈당이 가정용 혈당계로 측정시 225와 245,202,213이 나온적이 있었습니다. 컨디션 때문인지 혈당계의 오류인지는 모르겠습니다.) 식후 1시간 30분이 되면 혈당이 130~150 정도 나오는데 대체로 식후 1시간 혈당에 비해 조금 높게 나옵니다. 즉 식후 45분정도까지는 혈당이 상승하다가 식후 1시간에 측정시 식후 45분보다 감소하는데 식후 1시간 30분에는 식후 1시간보다 조금 상승해있는 경우가 일반적이더군요. 그리고 식후 2시간이 되면 혈당은 110~143정도로 다시 감소합니다. 이상이 제 혈당의 두달간의 흐름이었습니다. 저는 걱정이 엄청 되었습니다. 그래서 병원에서 당화혈색소를 검사했고 5.1이 나왔습니다. 2명의 의사분들께 위의 내용을 모두 전달했더니 한분은 공복혈당, 2시간혈당, 당화혈색소 모두 완전 정상이니까 걱정할 필요 없다고 하셨고 한분은 혈당스파이크가 있으니 정상도 당뇨도 아닌 그 사이에 있는듯하다고 하셨습니다. 전 사실 지금도 걱정이 많이됩니다. 해서 여기있는 선생님들께도 질문드립니다. 제가 지금 정확히 어느단계에 있는지 관리는 어떻게 얼마나하면 정상으로 돌아갈 수 있는지 여러모로 궁금합니다. [/INST] 젊은 나이에 체중도 적게 나가는데(체중이 많이 나가면 인슐린저항성이 증가해서 혈당관리가 안될 가능성이 높습니다)혈당이 높게 나와서 걱정이 크시겠습니다.당뇨병의 진단에서 해볼만한 것은 다 해보셨군요.당화혈색소가 5.1이면 지극히 정상이고공복혈당이 간혹 높기는 하나 대체로 정상적이며,식후혈당도 간혹 높은 편이지만 대략 정상범위에 있으니, 크게 걱정할 문제는 아니지만,혈당은 일정한 것이 제일 좋기에 걱정이 되시는 것도 무리가 아니라고 생각됩니다. 인체에서 혈당은 주요 에너지원(특히 뇌)이기 때문에,혈당은 낮추는 기전은 한가지(인슐린)이며혈당을 높이는 기전은 여러가지 입니다.이는 공복에 대비한 몸의 대사기능으로서 기아를 오래 경험한 인체의 특징입니다. 도리어,몸에서 에너지 결핍이 느껴질때 혈당을 높이는 현상이 클 수 있는데,음식섭취와 관계없이 피곤하거나 스트레스가 심할때 혈당이 오르는 것 같은 상황이 그렇습니다. 이런 경우, 허虛한 증상으로 한의학적으로 허즉보虛則補의 치료원칙에 따라 보법補法을 쓰는 것이 맞다고 보며, 마른 체형에서는 비기허脾氣虛로 인한 경우가 많으니, 당뇨만 전문적으로 치료하는 원장님들도 계시니 이 점 참고하셔서 한의원 상담을 받아보시길 추천드립니다.' </s>
<s>[INST] 정신과 약 복용중인데 종합감기약 파워콜 복용해도 괜찮을까요? [/INST] 질문내용 잘 보았습니다. 답변드리겠습니다. 파*콜은 진통제, 항히스타민제, 기관지확장제, 거담제 등이 혼합되어 있는 소위 종합감기약입니다. 함께 복용시 졸림, 속쓰림, 가슴두근거림 등의 부작용이 추가적으로 나타날 수 있지만, 임상적으로 큰 문제를 일으킬 가능성은 낮아보입니다. 큰 걱정하지 않으셔도 될 것으로 보이지만 담당정신과선생님과 감기약처방한 의사선생님의 의견이 더 정확하므로 꼭 문의하시기 바라겠습니다. 도움이 되셨길 바라며, 쾌유하시길 기원하겠습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 복용가능하리라 사료됩니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 선생님 안녕하세요~ 종근당아목시실린캡슐을 처방 받았는데 비타민C와 비타민D, 광동 마그네슘(마그네슘, b1, b2, b6 함유) 중 아목시실린캡슐과 같이 먹으면 안되는게 있나요? [/INST] 항생제 아목시실린과 +종합비타민+마그네슘은 함꼐 드셔도 됩니다.괜찮습니다.다함꼐 식사 직후에 같이드셔도됩니다.건강하세요', '안녕하세요. 하이닥 상담약사 김종건입니다.보통 미네랄 제제들이 항생제의 흡수를 방해하는 경우가 있으나, 시간 간격을 두고 드시면 괜찮습니다.식후에 복용하시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 예전부터 가끔씩 심장이 두근거림이 크게 느껴질때가 있습니다 심장이 쿵쾅거리고 떨림이 심하게느껴지는데 이러한것들이 심각한 심장문제가 의심되는 증상인가요? [/INST] 가슴이 두근거리는 증상이 발생하는 경우는 심장질환에서는 부정맥의 가능성을 의심할 수 있으며, 그 밖에도 갑상선질환, 심리적인 요인 등 여러 가지 원인이 있습니다. 부정맥은 심장 박동에 이상이 있는 경우로, 여러 가지 종류가 있습니다. 간단하게는 심전도 검사를 할 수 있으며, 정밀 검사로 홀터, 이벤트 레코더 검사 등 여러 가지가 있습니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하십니까.꼭 좀 부탁드립니다.1년 전 살짝 인대가 다치고 2주정도 치료 후 다시 공을 차던 상황에서 다쳤습니다.축구 중 상대편이 고의로 제 종아리 뒷부분을 차면서왼쪽 발목부분이 흔들리면서 불안하게 착지하였던 것 같고 순간 힘이 들어가지 않아서 풀썩 주저 앉았습니다.밖으로나 안쪽으로 꺽이지는 않았습니다.그 뒤 2~3주 깁스를 하였고 6개월이 넘도록 침을 맞고 물리치죠를 꾸준히 받았습니다.그 이후 공을 한두번 차보았는데 턴동작이나 까치발자세에서 체중이 실릴 때 통증이 심해서 공을 차지 않았습니다.지금은 다친지 1년이 지났고 공을 안 찬지는 5개월정도가 되었습니다.걷는 것과 뛰는 것에 통증은 없으나 한번씩 발이 바닥에 착지하는 순간 힘이 가해지면 약간의 통증이 느껴질 때가 있고까치발 자세에서 특정각도에서 체중이 실릴 때 큰 통증이 느껴집니다. MRI 사진첨부하겠습니다.한장밖에 첨부가 안되어서 지식인에 올려놓은 사진을 보 실 수 있게주소 올리겠습니다. 꼭 좀 부탁드립니다 선생님. 봐주셔서 감사고요.http://kin.naver.com/qna/detail.nhn?d1id=7&dirId=70106&docId=212737944 입니다. [/INST] 링크걸려 있는 사진을 확인한 결과 발목의 거골에 연골변병이 있으시군요.발목의 인대도 파열이 동반된 것 같은데 올린 사진의 질이 떨어지고 부족한 컷이 있어서 정확히 알기는 어렵습니다.우선 진찰소견이 있어야겠으며, MRI를 다시 확인해야 할 것 같으나, 올려주신 사진만으로 볼 때도, 연골병변이 매우 크며, 통증의 지속기간이 오래되었으므로, 결국에는 수술을 요할 가능성이 높습니다.MRI를 가지고 족부전문병원이나 대학병원 족부담당선생님께 진료를 받아 보시기를 권유합니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 37.6도 정도 이지만 목아픔 말고는 별다른 증상이 없습니다.그런데 목아픔이 몇개월째 지속되는 중이라..병원에 갈때마다, 역류성 식도염, 갑상선, 단순 감기 등으로 초방받기는 했었는데사진에 있는 저 목젖의 빨간 부위가 정상상태인것인지 궁금합니다.최근에 코로나가 더 심해진 이후로는 집에만 있느라 병원에 가지 않았는데 목아 계속 아프니까, 내과를 가야할지 이빈후과를 가야할지도 모르겠고..초음파와 내시경 중 뭐가 더 나을지도 추천해주시면 감사드릴것 같습니다.역류성 식도염도 열이나는지더 궁금합니다별개로 목 왼쪽에 모든 사람에게 멍울같은게 있잖아요 (초음파 찍어도 동그랗게 나오는 거요!! )그것의 정체가 궁금합니다. 상태가 안좋을때는 그 안쪽이 너무 아파와서요ㅠㅠㅠ그리고 말을 일정 이상하면 위에 말한 부분이 아픕니다ㅠㅠ노래 많이 하면 아픈거 같은 느낌으로 아픕니다목젖사진 첨부합니다ㅜㅜㅜ [/INST] 미열이 수주 이상 지속되면, 내과에서 자세한 검사를 받아봐야 합니다.목이 아픈 경우, 이비인후과에서 검사를 받아야 하고요.다만 뚜렷한 이상소견을 찾지 못하는 경우, 여러 병원을 다니는 것보단, 한군데 이비인후과에서 변화 정도를 꾸준히 관찰하는게 좋습니다.물론 보다 다양한 검사가 필요하다면, 여러 검사가 가능한 종합병원 이비인후과를 방문해야 하고요.목구멍 안이 아픈 경우, 초음파가 효과적이지는 않습니다.경부에 종물이 만져지는 경우는 초음파 검사를 시행 할 수 있으나, 목구멍 안쪽은 눈으로 직접 보거나 만져보거나, 내시경으로 검사하는 것이 일반적입니다.경부에 만져지는 것은 대부분 림프절이 대부분입니다.이것이 만져진다고 해서, 반드시 큰병이 있는 것은 아니지만, 검사가 필요하기는 합니다.올려주신 인두부위 사진은 특이한 소견이 보이지는 않습니다.발적정도도 심하지 않아 보이고요.물론 촬영시 빛 반사로 인해 정확한 상태를 판정하기는 어렵습니다. 위식도 역류증의 경우 실제적으로 체온이 올라가지는 않지만, 몸에 열감이 느껴질 수는 있겠습니다.일단 미열과 목 통증에 대해 이비인후과와 내과에 꾸준히 진료를 받는 것이 좋겠습니다.' </s>
<s>[INST] 위 내시경을 받고 십이지장궤양의 흔적이 있다고 판정받았습니다. (다만, 이미 다 치유가 되었는지 따로 치료할 필요는 없고 제균치료만 하면 된다고 하셨습니다. 이후 제균치료 후 제균 성공 판정을 받았습니다.)궤양이라는 판정으로 무서워졌는데요, 십이지장궤양은 아물면서 협착이나 변형이 있을 수 있다고 해서 그 점에 대해서 여쭤보았는데 그런 경우는 아니라고 하셨습니다. 여기서 하이닥 전문가님한테 여쭤보고 싶은게 있습니다.궤양이 발생하고 나면 재생상피라는 것으로 궤양 부분이 회복된다고 하는데, 이렇게 회복이 되고 나면 이는 궤양 발생 전의 건강한 상태와 비교했을 때 조직학적, 물리적, 구조적으로 아무런 차이가 없는 것 맞나요? (흉터가 남는 것 제외) 궤양이 치유되고 나면 소화기능도 이전과 같이 정상이 되는 건가요? 또한 제균에 성공하면 재발을 안한다고 들었는데, 십이지장궤양은 재발이 잘 된다는 얘기도 다른 곳에서 들은 것 같기도 하여 뭐가 맞는 것인지도 궁금합니다. [/INST] 십이지장궤양은 위산과 펩신의 작용으로 십이지장 점막이 손상되어 생기는 질환입니다. 십이지장궤양이 발생하면 십이지장 점막에 궤양이 생기고, 이로 인해 통증, 구역질, 구토, 소화불량 등의 증상이 나타날 수 있습니다.십이지장궤양은 대부분 제균치료를 통해 치료할 수 있습니다. 제균치료는 헬리코박터 파일로리균을 제거하는 치료로, 십이지장궤양의 원인이 되는 헬리코박터 파일로리균을 제거하면 십이지장궤양의 재발률을 낮출 수 있습니다.십이지장궤양이 치유되고 나면 소화기능도 이전과 같이 정상이 됩니다. 하지만 십이지장궤양은 재발이 잘 되는 질환이기 때문에, 제균치료를 받은 후에도 헬리코박터 파일로리균의 재감염을 예방하기 위해 주의해야 합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 말을 해주신 정황상으로는 십이지장의 궤양 의 흔적 이나 상처 자리도 시간이 지나면서 자연적으로 회복되는 경우 도 많습니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요. ^^최근들어 식도있는 부분에서(쇄골뼈 사이에 있는 부분..?) 뜨끈함?이 느껴지고 뭘 먹어도 더부룩한 상태입니다. 정확하게 설명하자면 구토를 하기 전에 이물감이 올라오기 전의 느낌?이 2-3일간 지속되다가 말다가 그럽니다. 이게 역류성 식도염인지 그냥 단순히 지나가는 증상인지 그냥 놔둬도 되는건지 궁금합니다. [/INST] 증상과 나이만을 고려하면 역류성 식도염일 가능성이 높습니다. 그러나 정확한 진단은 전문의의 진찰 및 검사를 통하여서만 가능합니다. 근처 내과에 방문하여 진료를 받아보시길 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 죄송한데요변이 딱딱하고 너무커서 안나와요...변비약도 먹어보고 했는데도 안나오는데...어떻해야하나요? [/INST] 변이 단단하다는 것은 수분이 부족한것입니다.변을 부드럽게하려면 그만큼 물을 많이 마셔야합니다.성인남성은 생수로 하루 2리터 정도의 생수를 마셔야합니다.매일매일요. 그리고 유산균이 많음 음식 된장 청국장 치즈 김치 요구르트 등도 꾸준히 챙겨드시고참외사과 귤들 토마토등등 과일 야채도 챙겨드셔요.그리하시다보면 서서히 자연적으로 좋아지실 가능성이 큽니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 박지성 입니다.변비로 고생이시군요.변비의 원인에는 여러가지가 있는데, 질문자님이 어떤 원인으로 인해 변비가 생기셨는지 알 수가 없어서 아쉽군요.기본적인 변비에 도움이 되는 것들에 대해 말씀드리겠습니다.우선 수분섭취가 줄어들 경우, 배변활동이 저하되어 변비가 생길 수 있으므로 하루 평균 성인기준 1.5~2L 정도 섭취를 권장드립니다.또한 다이어트시 지방섭취가 제한되고 음식 섭취량의 감소로 인해 배변량이 줄어들어 변비가 생길 수 있기에 식이섬유가 풍부한 방울토마토, 양상추, 바나나, 사과 등의 채소, 과일과 불포화 지방산이 풍부한 견과류 등을 식사시 포함시켜서 드신다면 도움이 될 것입니다.그리고 과일과 견과류 한줌과 플레인 요거트를 곁들여 아침 식사시 드시면 배변활동에 조금이나마 도움이 될 수 있으니 드셔 보시길 바랍니다.도움이 되시길 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] - 혈압 :- 키/체중 : cm / kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :- 과거병력 :- 상담내용 : 어제 샷시로 된 문을 닫다가 손가락이 끼이면서 손톱이 까멓게 멍들고표피가 벗겨졌습니다.표피가 완전히 탈락된 것은 아니고 위에 붙어있는 상태에요.급한대로 지혈을 하고 반창고를 바른 뒤, 근처 피부과에 가서 소독을 했어요.그 의사분에게 여쭤보니 어떤 식으로 새살이 돋을지 아직은 모르겠다고 했어요.뼈에 이상은 없는 거 같고 새끼손톱만한 크기로 살이 볏겨진 정도라서요.혹시 새살이 돋았을 때 지문이 없어지지는 않을 지,벗겨진 경계가 두드러지며 울퉁불퉁하게 자리잡진 않을지 걱정됩니다.오늘은 소독하지 않을 생각이고, 내일 오전중에 감고있는 반창고를 떼어내고소독할 생각이에요. 너무 자주하지 않아도 괜찮겠죠?항생제 주사 맞었구요, 약도 먹고 있습니다. [/INST] 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 얼마전 부터 공복 당뇨 수치가 137~470 까지 오르락 내리락 하네요어떻케 관리 해야 하나요? [/INST] 공복혈당이 높아서 약물 치료가 필요합니다. 식사는 탄수화물을 줄이고 채소 섭취를 늘려주시고 운동은 공복혈당이 <250 아래로 내려오면 시작하시는 것이 필요합니다 .', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.당뇨 정밀 검사를 받으시고 당뇨 진단되면 약물 치료를 시작하셔야 합니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 박은영입니다.현재 공복혈당이 다소 높게 나오시는 것 같습니다.공복혈당의 경우 100이하를 정상, 100~126을 당뇨전단계, 126 이상을 당뇨로 진단할 수 있습니다.137~470까지 오르내리는 것은 바람직한 상황으로 보기는 어려울 수 있습니다.이를 관리하기 위해선 먼저 식단 관리가 이루어져야 하는데요.기본적으로 식사 이외의 빵, 과자 등을 멀리하고 쥬스와 믹스커피 등의 음료를 끊어주시는 것을 권장합니다.운동을 병행하시되 가볍게 15~30분 정도 함께 운동을 해보시는 것을 추천합니다.기타 자세한 건강 상태는 가까운 의료기관에 내원하시어 확인해보시는 것을 권장합니다.당뇨는 잠을 충분하게 자지 못했을 경우 공복혈당이 높게 측정될 수 있습니다.당뇨의 진단기준은 당화혈색소이기 때문에 위의 습관관리를 해보신 이후에도공복혈당의 변동폭이 크시다면 당화혈색소 검사를 해보시는 것이 도움이 될 수 있습니다.' </s>
<s>[INST] 2일에서 3일정도 침을 삼킬 때나 하품을 할때 등 일상생활을 할때에 성대 왼쪽 부분의 목에서 아픔과 이물감(가래가 낀듯한)이 느껴지고, 물을 마실 때 약간 해소되는 듯한 느낌이 있지만 다시 원래대로 돌아옵니다; 최근 심하게 감기에 걸린 직후라 그런지 갑작스럽게 찾아왔습니다. 또, 요즘 시간이 없어서 저녁을 거르는 편입니다. 그리고 호기심에 고등학생때 하던 흡연이 지금까지 이어져 3년정도 하다가 금연을 위해 최근 액상형 전자담배로 바꾼적도 있습니다. [/INST] 인후통 및 이물감은 후두염이 있을때 나타날수 있는 증상입니다.다만 단순 급성 후두염일수도 있고 다른 질환일 가능성도 배제할수 없습니다.증상만 들어서는 질병명을 판단하기 어렵고 병원을 방문하시어 이학적 검사 및 후두 내시경 시행해서 이상 소견이 있는지 확인해볼 필요가 있겠습니다.' </s>
<s>[INST] 최근 속이 메스껍고 울렁거리는 증세가 있어서 내시경을 했는데 진료의뢰서랑 검사지도 함께ㅜ올려요, 판독 좀 부탁 드립니다. 의사샘 말로는 위장에 1센티 혹?이 있어서 제거했고 십이지장에 2.5센티 혹이 있는데 걱정할껀 아니고 그래도 크기가 크니까 대학병원으로 가보라고 하셨고요. 위는 그냥 염증이 좀 있다고만 했어요. 근데 지금보니 첨부한 서류에 위장에서 제거한 혹에 대한 기록은 없네요. 진료확인서에도 병명K219 K297만 있는데 위내시경 도중 혹이 발견되면 바로 제거하기도 하나요? 주로 일부조직을 떼서 검사를 한다고 들었는데. 그리고 현재 제일 걱정은, 내시경 검사직후 마취에서 깨어나는데 명치에 심한 통증이 있었어요. 간호사분과 의사샘은 곧 괜찮아 질꺼에요~라고만 하시던데 3일이 경과한 지금 통증은 좀 옅어졌으나 여전히 불편하게 지속되고 있는데요. 검사전에는 없었던 통증이 사라지지도 않고 지속되니 업무에도 집중할 수 없고 힘들어요. 대체 왜 그럴까요? 내시경 검사중 위에 상처가 생겼거나 자극이 된것 같은데 어떻게 해야 할까요?ㅠ 다시 내원해서 문의해도 약처방만 해주실뿐 문제 없다고 하실듯한데 현재 통증의 정확한 원인을 알고싶은데 차라리 다른 병원에서 재검사를 받는것이 나을까요? 조언 부탁드려요ㅠㅠ [/INST] 십이지장 혹은 큰 병원에서 검사를 받아보시면 될 것으로 보입니다. 내시경 후 통증은 좋아지고 있으니 경과를 조금 지켜보시는 것이 어떨까요? 위 혹은 검사 도중 간단하게 제거하기도 합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.위용종은 잘 제거된 건으로 보이고 조직검사 결과 확인해보세요. 십이지장의 혹은 커서 대학병원 진료 반드시 받아야 합니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 24세 남자입니다.이번에 건강검진을 받게 되었는데간 수치 alt가 47, 칼슘수치가 10.5로 칼슘수치가 경도 증가했다고 하셨습니다.탈수와 부갑상선기능항진 등으로 인해 높아질 수 있다고 하는데,찾아보니 종양으로도 높아질 수 있다고 해서요..이 정도가 많이 안 좋은 건가요? 답변 부탁드립니다ㅠㅠ [/INST] 일반적으로 칼슘 수치의 정상 범위는 8.5-10.5 mg/dL입니다. 따라서, 칼슘 수치가 10.5로 측정되었다면 정상 범위 상한선에 해당하는 수치입니다. 칼슘이 경도로 증가했다는 것은 일반적으로 주의가 필요하며, 추가적인 평가가 필요할 수 있습니다.칼슘 수치가 증가하는 원인은 다양합니다. 일반적으로 가장 흔한 원인은 비타민 D의 과다 섭취, 부갑상선 기능항진, 그리고 효소인 alkaline phosphatase의 증가 등이 있습니다. 또한, 종양으로 인한 칼슘 수치 상승도 가능합니다. 그러나 정확한 원인을 판단하려면 추가적인 검사와 상담이 필요합니다.의사 또는 전문가와 상담하여 검사 결과와 증상에 대한 종합적인 평가를 받는 것이 중요합니다. 의사는 검사 결과를 기반으로 상황을 평가하고 필요한 추가 조치나 치료를 제시할 것입니다. 건강 검진 결과에 대해 걱정이나 궁금한 점이 있다면 의사와 상담하여 설명을 듣고 안심할 수 있도록 해야 합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 말을 해주신 정황상으로는 시리얼한 결과를 보는 것이 중요합니다. 해당 내분비 내과 원장님에게 직접 설명 들으세요.' </s>
<s>[INST] 여러개 생긴건 아니고 두개 띄엄띄엄 있어요ㅠㅠ [/INST] 그래도 단순포진 바이러스에 의한 물집으로 생각됩니다. 약물 드시면 좀 빨리 회복되고 그냥 두면 2주정도 걸려야 회복됩니다.' </s>
<s>[INST] 제가 기침 소리가 흐어 라고 하는데 문제가 있나요? [/INST] 가까운 내과에 가셔서 진료를 보시고 정확한 진단을 받아 보시는 것이 좋을 것 같습니다. 기침을 유발하는 원인적 질환이 매우 많기 때문에 기침 소리만 듣고서 원인을 알 수는 없습니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.지금 주신 정보만으로는 적절한 답변을 드리기 어렵습니다. 기침소리 파일이라도 올려주셨으면 도움이 될 것 같습니다.' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 안녕하세요~엊그제부터 오른쪽 머리에 심한두통이 있습니다. 속도 메스껍고 계속 토할것 같은 증상도 있었습니다.가끔 심하게 어지럽기도 했구요지금은 두통의 위치가 왼쪽으로 옮겨왔는데속이 안좋은 증상과 두통의 심한정도는 별 차이가 없네요ㅜㅜ.무턱대고 병원을 가보기도 뭐하여 상담을 드립니다.두통이 너무심해 두통약을 먹었는데도 나아지질 않는데뭐가 문제일까요~??두통 ... 이거 장난 아닙니다ㅠㅠ~ [/INST] 답변이 늦어서 정말 죄송합니다.두통의 위치가 이동하는 것으로 보아서는 심한 긴장성 두통이나 이와 유사한 것일 가능성이 높습니다.하지만 구토할 것 같으시다면, 뇌압이 상승된 것을 반드시 감별을 해 주어야 합니다.우선 신경과 병의원을 방문하여 진료를 보시고 좋지 않은 상황인지 반드시 감별하셔야 합니다.필요 시 뇌 CT나 MRI가 필요할 수도 있습니다.어서 나으시길 기원합니다.' </s>
<s>[INST] 장염인데 아이스크림이나 초콜릿 먹어도 되나요? [/INST] 아이스크림이나 초콜릿과 같은 차고 지방이 함유된 식품은 드시지 말기 바랍니다.장을 자극하여 증상을 악화시킬 수 있습니다.죽과 같은 수분기가 있고 따뜻한 음식위주로 식사하시며, 물도 따뜻하게 드셔서장을 쉬게 해주시기 바랍니다.답변이 도움되었길 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 25살 여자입니다!제가 한 한달째 소화불량과 함께 목이 졸리는 느낌과 가슴이 답답한 느낌이 있으면서 숨을 편안하게 못쉬고 있는데요....어제밤에는 얼굴에 열이 오르고 머리에 쥐가 나더니 누워서 핸드폰 하다가 갑자기 뭔가 가슴이 놀란것같은 느낌이 들었습니다그러고 잠깐 동안은 괜찮다가 갑자기 불안감이 밀려오면서 심장이 막 뛰고 긴장이 되어서 일어나 앉아있었는데 손발이 차가워지면서 춥고 몸이 덜덜 떨리더라구요ㅠㅠ그래서 다시 눕고 이불 덮고 있었더니 시간 지나면서 다시 따뜻해졌는데 심장은 계속 괜찮았다가 다시 긴장되는 느낌이 들면서 쿵쾅거리는걸 반복하더라구요그 때문에 잠이 들라하면 깨길 반복해서 해가 뜬 후에야 잠들었습니다....한 30분~1시간 동안 그랬던것같아요ㅠㅠ그 외에 어지러움이나 목이 조이는 느낌도 약간 들었는데 심하진 않았습니다공황장애인가 생각했는데 혹시 심장쪽 문제여도 이런 증상이 나타나나 싶어서 질문드립니다!+일어나니까 컨디션이 최악인데 불안감이랑 긴장감이 사라지지를 않네요ㅠㅠ 계속 가슴이 진정이 안되고 추웠다 더웠다 합니다ㅠㅠㅠㅠㅠ [/INST] 한달째 소화불량과 답답함과 호흡불편이 있는데 병원에 가지 않고 계신가봐요. 현재 증상은 공황이 의심되지만 스트레스와의 관련성, 다른 정서적 변화등을 고려해서 진단해야할 것 같습니다.내과쪽 심장 검사도 다른 원인을 배제하기위해 같이 시행하는 게 좋을 것 같아요. 시간이 지나면서 좋아지겠지 라고 생각하지 마시고 증상이 더 심해지면서 생활의 불편이 나타날 수 있으니 진료를 받아보시길 추천드립니다. 빠른 쾌유를 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요!!16세 여자 이고 몸무게는 51.3kg 인데요 제가 다이어트를 할려고 하는데 어떻게 해야될까요??? 저는 주말을 제외하고는 1시간씩 강도 높은 운동을 하고 있습니다. 먹으면 배가 나오는데 30분이면 썩 들어 갑니다. 다이어트 보조제(약)이랑 방법좀 알려주세요!! 부탁드립니다 [/INST] 질문주셔서 감사합니다. 현재 키가 168cm에 51키로면 매우 건강한 체형을 잘 유지하고 있는것입니다. 어찌보면 조금 마른체형일수도 있겠구요게다가 매일 1시간씩 운동을 하고 계시다면 운동 역시 규칙적으로 잘하고 계신것이고 식사 이후 배가 잠깐 나왔다가 다시 쏙 들어가는것은 내장기관 역시 매우 건강하다는 증거입니다. 식사 이후 음식물이 위를 거쳐 장으로 전달되는 동안 배가 나왔다 들어가는것이니까요다이어트 보조제는 절대 추천하지 않습니다. 아직 성장기의 학생이며 현재로도 충분히 몸관리를 잘하고 있는것 같은데 다이어트 보조제를 통해 인체를 해하게 될수도 있습니다.우리 몸은 건강한 음식 이외에 다른 약물이 들어오는것을 별로 좋아하지 않거든요만약 현재보다 좀더 체중감량을 원하신다면 운동량을 좀더 늘려보도록 하세요, 식사 조절은 크게 권장드리고 싶지 않습니다.현재는 몸에 충분한 영양소가 공급되어 앞으로의 성인기에 필요한 건강한 몸을 만들어가는 시기입니다. 규칙적인 운동은 약이 되지만 불필요한 식이 제한은 독이 될수 있습니다.단순히 마른것보다 건강한 몸을 가지도록 해보세요~ 감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 이윤빈 입니다.성장기에 있는 연령이라면 과도한 운동 및 다이어트는 성장발달을 방해 함으로 적정수준에서의 운동을 진행하시기 바랍니다. 또한 운동의 종목과는 상관없이 모든운동을 통해 다이어트 효과를 나타 낼 수 있으며, 성장을 촉진할 수 있습니다. 그러나, 개인에게 맞는 운동을 진행하는 것이 성장 발달과 다이어트 효과를 촉진하는 방법이며, 운동상해를 예방할 수 있는 방법입니다. 성장시기에 있는 유, 청소년의 경우 다양한 운동을 경험하시길 권해 드립니다.현자 질문자님의 경우 다양한 운동형태를 통해 운동신경을 발달과, 운동기능을 습득하기 좋은 시기이며, 발달 및 습득한 경험은 질문자님의 건강 뿐 아니라 신체적 체력과 체형에 영향을 미치게 됩니다. 그럼으로 다양한 스포츠를 경험하고 신체활동을 활발히 하시기 바랍니다.영양의 경우 탄수화물, 단백질, 지방, 무기질, 비타민 등을 충분히 섭취하는 것은 생명을 본존 및 형성, 개선 및 보완 등에 관여함으로, 영양결핍이 되지 않게 주의하셔야하며, 음식의 양 또한 질문자님에게 맞는 양을 섭취하셔야 합니다. 다이어트를 위해 극단적인 섭취는 요요현상을 일으키는 원인이며, 다이어트를 성공시킬 수 없습니다.' </s>
<s>[INST] 저희 어머니가 가끔 머리 왼쪽 귀뒤쪽이 찌릿찌릿 하다고 하네요 아침저녁으로 나타나고 3초정도 지속된다고 하네요 왜그런건가요 뇌졸증 전조증상과 관련되나요? [/INST] 뇌졸증 전조증상과 관련이 있을수도 있지만, 다른 질병이나 해부학적 문제 등이 있을 수도 있습니다.증상이 지속된다면, 병원에서 진료 보신 뒤 CT 등의 검사를 받아보셔야 할수도 있습니다.감사합니다', '안녕하세요, 하이닥 피부과 상담의 엄일준 입니다.고혈압이나 고지혈증 등의 기저질환은 없으신 건가요?일시적으로 혈압이 올라가는 경우 증상이 나타날 수도 있습니다.우선 증상이 지속되면 신경과에 내원하여 검사를 시행해 보시는 것이 좋을 것 같습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 1. 날씨가 추울땐 손.발 차가운데 여름에는 손발이 심하게 뜨거움2. 심장이 잘 두근거리고 얼굴로 열이 오르면서 안면홍조 생김3. 기립성 빈혈4. 피곤함 잘느낌5. 살이 안찌는 체질(마른편)저에게 나타나는 증상들을 적어보았는데요..제일불편한건..얼굴로 열이 잘 오르는 증상인데요..겨울에 따뜻한곳에가도 얼굴로 열이 오르거든요.아무래도 심리적인면도 있긴한데..혹시 내과적인 원인이랑도 관련이 있나요? [/INST] 얼굴에 열이 오르는 등 여러가지 불편한 증세를 갖고 있군요.\xa0자율신경계 기능이 저하되어 혈관이 쉽게 확장되는 것으로 사료되며, 물론 스트레스와 관련이 있어 보입니다. \xa0혹시 얼굴의 모세혈관이 늘어난 경우도 있으니 접촉성 피부염 치료한 곳에서 한번 진찰 받아 보세요.\xa0이러한 증상은 "기능성 질환" 으로\xa0말할수 있으며\xa0일반검사에서는\xa0이상이 나타나지 않는경우가 많습니다.\xa0 우리나라에는 기능의학적 진료를 하는 의사가 많지는 않지만, 찾으셔서 도움을 받으십시요.감사합니다.', '희귀병을발견했습니다컴퓨터를하면얼굴에열이납니다온열중추가망가져서그래도운동해서얼굴에땀을빼면괜찮습니다.그리고운동하면얼굴에열이안빠져나가는느낌이있습니다.지금은컴퓨터해도얼굴에열이안나괜찮습니다열이안나요.쨋든원인은컴퓨터말고다양한것도같네요쨋든원인과병명을알려주세요그리고치료법도연구도해주세요교수님들그리고볼쪽이아픈느낌도있어요면역이생겨서컴퓨터해도괜찬은걸지도쩃든온우주님들도와주세요온우주한태도이병을고치는법을도와주시고요 의사님도도와주세요.그리고한1년정도뒤에나더오래뒤에컴퓨터해보세요다른원인도마찬가지로나중에하세요.그러면괜찮아질수도아니면몇달있다가하든가운동도몇달있다가해봐요한달뒤에나 햇빛있는곳에서는하지말고없는곳에서하고그래도시도는해봐요그리고얼굴에땀이비오듯이이마볼쪽등구석구석땀을내야되요.멀리퍼뜨려주세요그리고이병들을고치기위해노력해주세요이병들을걸린자기자신도노력해주세요콜린성두드러기도미친듯이비오듯이땀을내주고항히스타민제복용하삼햇빛알레르기도대한민국사이트희귀난치성질환연합회의공지사항자유게시판으로가보세요.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요내과에서 과민성대장증후군 처방 받고 현재 약 복용중입니다.제 증상은 배가 부글부글 끓으면서 속이 전체적으로 불편합니다설사 혈변은 없구요두달정도 되었는데 설사없는 과민성대장증후군도 있나요?? [/INST] 과민성대장증후군은 설사형, 변비형, 복통형, 혼합형이 있습니다. 즉 설사가 없이 배만 아픈 사람도 있습니다. 답변이 도움 되셨기 바랍니다', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 말을 해주신 정황상으로는 설사 증상이 없는 과민성 대장 증후군이 있으며 오히려 변비형 과민성 대장 증후군도 있습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.과민성 대장 증후군은 설사와 함께 나타나는 경우가 많지만, 설사 없이도 발생할 수 있습니다. 과민성 대장 증후군은 대장의 기능 이상으로 인해 발생하는 속쓰림, 복부팽만감, 가스 증상 등을 포함한 다양한 증상을 나타낼 수 있습니다. 설사가 없는 경우에도 배가 부글부글하거나 불편한 증상이 나타날 수 있으며, 속이 불편하거나 쥐어짜는 느낌, 변비 등의 증상이 동반될 수도 있습니다.과민성 대장 증후군은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 정확한 원인은 확립되지 않았지만 스트레스, 식이 요인, 대장의 운동 이상 등이 관련될 수 있습니다. 진단은 증상에 기반하여 내과나 소화기내과 전문의가 수행하는 신체 검사, 혈액 검사, 대장 내시경 등을 통해 이루어지며, 다른 소화기 질환의 가능성을 배제하기 위해 필요한 경우 추가적인 검사가 진행될 수도 있습니다.치료는 증상의 심각성과 개인의 상황에 따라 다양합니다. 식이 조절, 스트레스 관리, 운동, 약물 치료 등이 사용될 수 있습니다. 의사의 지시에 따라 약물을 복용하고 계신 것 같으니, 계속해서 의사의 처방에 따라 치료를 받으시면 됩니다.만약 현재 복용 중인 약물로도 증상이 개선되지 않거나 악화된다면, 이를 의사에게 알리고 추가적인 조치를 취할 필요가 있을 수 있습니다. 항상 의사의 지도 아래에서 증상 관리와 치료를 진행하는 것이 중요합니다.' </s>
<s>[INST] 9월 14일 4시에 모더나1차를 접종했습니다. 맞은날은 맞은부위에 뻐근한것만 빼면 정상이었습니다.그러나 다음날 저녁 10시부터 가슴이 두근거리는게 느껴졌습니다. 잠시 그런거겠지 하고 기다리다가 그날 새벽4시에 대학병원에 가서 진찰을 받았으나 맥박이 뛰는게 엄청 빠르진 않다고 귀가 했습니다. 그리고 그후 괜찮아졌습니다. 그리고 시간이 지나서 추석때 저녁을 먹었는데 소화가 잘 되지않아 그날부터 트림이 많이 나오고 지금은 숨을 깊게 들이쉬면 트림이 나오네요. 다음날에 병원에 가서 케토롤락 소염진통제 주사를 맞았는데 눈쪽에 알레르기가 나서 눈이 엄청 부었습니다. 그래서 주사 2방을 더 맞고 4일정도 뒤에 눈이 원래대로 돌아왔습니다.의사선생님이 소염진통제 계열에 알레르기가 다 있을 꺼라고 하네요.(디클로페낙 알레르기도 있음) 그후 본가에 와서 내과에 방문하여 엑스레이 심전도 피검사를 했는데 모두 다 정상이라고 나왔습니다. 그러나 추석쯤때 부터 두근거림은 계속 있어 지금까지 잠을 잘 못 청하여 살짝 두통도 있고 꿈도 계속 생생하게 꾸네요. 한의원에도 방문해보았으나 크게 이상은 없다고 합니다. 이떄 밥을 거의 못먹어서 살도 엄청 빠졌네요그리고 대변도 요즘에 주사맞기 전과 비교해서 설사가 자주나오네요. 대변이 나올거 같은 신호도 잘 못느껬고요. 호흡도 옛날보다 무언가 불편한거 같기도 해요.이렇게 그냥 방치하면 괜찮은건가요? 추가적인 검사는 필요없나요? 신문기사에서 한분은 그대로 2달정도 지속됐다가 심외막염 판정을 받으신 분도 있다해서 염려되서 글 써봅니다. 긴글 읽어주셔서 감사합니다. [/INST] 지속적인 백신 접종후 이상반응이나 부작용 등에 대한 모니터링이 필요할 것으로 보이며, 해당 접종 의료기관에서 긴밀히 상담받으세요' </s>
<s>[INST] 어리어리하고 멍하고 관자놀이도 땡기고요.눈감으면 제몸이 천천히 움직이는 느낌과 흔들리는느낌이들어요. 움직인다움직인다 생각하면 더 그러고요..눈감으면 왜어지럽죠..?심한건아니고요 [/INST] 어지럼증의 원인은 다양합니다. 그러므로 원인을 찾아야지만 치료가 되지 원인을 찾지 못하면 치료가 되지 않습니다.우리가 평형을 유지하기 위해서는 정확한 정보가 들어가서 통합이 되어야 합니다. 첫째는 시각으로 들어가는 정보가 약 80% 이상을 차지 하기 때문에 정확하게 정보가 들어가야 되기 때문에 녹내장등 눈에 큰 문제가 없어야 합니다.둘째는 귀의 내이에 있는 정정고리관에 염증이 있거나 이석이라고 하는 돌이 빠져 나와서 전정고리관에 머물게 되면 어지럼증이 발병될 수 있습니다.셋째는 체성감각이라하여 우리 몸에서 느끼는 감각입니다. 우리는 눈을 감고 길을 걸어도 자갈로 된 길인지 흙길인지를 아는 것은 발에서 느끼는 감각이 뇌에 전해져서 감지하는 것인데 체성감각이 떨어지게 되면 어지럼증을 느끼게 됩니다.넷째는 이렇게 들어온 정보는 뇌에서 통합 분석이 되는데 어떤 원인으로 좌우뇌의 기능적인 불균형이 오게 되면 통합이 되지 않아서 어지럼증을 느끼게 됩니다.따라서 원인을 찾아서 정확히 치료를 해야만 어지럼증을 치료 할 수 있습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 제가 오바하는 걸 수도 있긴 한데..요즘 머리가 많이 빠져서요 분명 바닥 배수구 청소 했는데 며칠뒤에 또 머리카락이 또 쌓여서요..예전엔 이렇게 머리가 많이 안빠졌는데 방안에도 욕실에도 너무 많아요 저혼자 사는데ㅠㅠ 정수리 사진을 찍어보았는데 예전이랑 다르게 좀 비는 곳이 커진 것 같아서요..아니면 다행이지만 나름 심각합니다ㅠㅠ [/INST] 아직은 아닌 것 같은데요, 정수리 모양은 이전 사진과 비교가 필요하구요.하루에 백개이상 빠지면 지금 탈모가 진행되고 있다고 할수 있고오십개 이상 빠지면 탈모를 의심해볼 수 있어요.', '안녕하세요? 하이닥 피부과 상담의 홍성재입니다.탈모는 유전적 소인 외에 다양한 환경적 원인에 의해 발생할 수 있습니다.하루에 70~80여개의 모발이 빠지는 것은 정상입니다. 사진으로 보기엔 아직 심해보이지는 않으므로 100개 이상 빠지는 증상이 1~2개월 지속될 경우 병원에서 진단을 받아보시기 바랍니다.감사합니다.참고 동영상 : https://www.youtube.com/watch?v=rPM6utaGOHo' </s>
<s>[INST] 학교 가는 주에 새벽 두시쯤 자고 6시 40분에 일어나기도 하는데 밥은 잘 먹고 학교 안 가는 주 에는 새벽 두시 세시쯤 자서 여덟시나 아홉시 열시 까지 자기도 해요... 밥도 별로 배 안고프면 굶고... 근데 그렇다고 이렇게까지 열이 계속 나고 그럴수가 있는건지 싶은데... [/INST] 원인은 정확하게 이야기하기 어렵지만 열이지속되면 검사가 필요하다고 생각합니다. 숨어있는 염증같은 것이 있는지 조사해보는 것이 좋아요.' </s>
<s>[INST] 17세 남자 고1 입니다.고등학교 들어와서 잘 안 움직이게 되서 체중이 중3 66kg에서 74kg으로 늘었습니다. 아무리 봐도 키가 중3 179에서 181로 늘었어도 살집이 늘어나서 고민인데요. 요즘 운동을 집에서 기구없이 근력운동만 다시 하고 있습니다. 궁금한 점이1. 운동할 때 달리기 같은 유산소 운동도 같이 해야되나요?2. 운동과 다이어트를 겸행해야되나요?(갑자기 지방이 늘어서)3. 다이어트를 해야한다면 어떻게해야되나요?입니다. 도와주시면 정말 감사하겠습니다. [/INST] 성장기에는 무리한 근력운동과 다이어트는 성장에 방해되므로 적정근력,유산소를 병행하면서 매일 꾸준히 조금이라도 하는것에 초점을 두고 식사의경우 무리한 성인 다이어트보다는,세끼를 규칙적으로먹되,단백질은 매끼니,탄수화물은 저녁은 100g반공기,간식으로 우유,고구마,과일,달걀등을 이용하시고, 단간식이나 패스트푸드음식,밀가루음식은 주의하시기바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 운동상담사 정봉규입니다.다이어트에 대한 고민입니다.일단 청소년기의 다이어트를 고민하시는데요. 굶거나 운동해도 체중은 감량이 되실수 있습니다.다만 문제는 청소년기라는 부분인데요 아직은 성장과 발육이 진행되는 학생이라는 부분이기 때문에다이어트를 하는 부분에 있어서 굶거나 무리한 운동을 추천드리진 않는데요지금의 식생활습관이 어떤지는 모르지만 3끼식사 5대영양소로 균형잡힌 식사를 하시는것을 추천드리구요운동에 대한 부분에 있어서는 운동수행능력에 따른 점진적인 증가를 하시는것을 추천드립니다.그러나 운동을 꼭 해야만 감량이 되는 것이 아니라 올바른 식생활습관과 내몸에 맞춤형 운동을 통해서다이어트를 해주세요참 유산소 운동이라는 부분은 운동강도가 낮은 운동을 칭하는 부분이지 꼭 달리기가 아니라는 것도참고해주시면 좋을것같습니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 20년 9월 아침에 갑자기 가슴 가운데가 쪼이는 듯 아팠었어요 너무 아파서 응급실에 가면서 통증은 점점 왼쪽으로 옮겨갔고 응급실에서 이것 저것 검사해보더니 기흉이라고 했거든요 근데 제가 기흉이 처음이 아니였습니다 옛날에 기흉이였을 때는 숨이 먼저 가빠지다가 점점 아파졌는데 저번엔 아무렇지도 않다가 갑자기 그랬거든요 아무튼 5일 뒤에 대학병원에 흉부외과에 내원해서 괜찮아졌다고 했어요 실제로도 별로 안아팠고 근데 병원 다녀온 뒤에 다른의미로 가슴이 아파오더라구요 기흉쪽은 안아프고 반대로 가슴 정가운데가 또 아파졌습니다 다른 날 다시 내원 해서 ct x레이 찍어봤는데 괜찮다고 하더라구요 그냥 가만히 있어도 아팠는데..이 때부터 내과 심장내과 흉부외과 엄청 다녀봤는데 다 괜찮다고만 하고 미칠 것 같더라구요 정신건강의학과도 가봤는데 여기도 아닌 것 같고..지금은 처음보단 덜 아픈데 가슴에서 뼈소리가 나요 손 푼다고 일부러 뼈소리 내는 것 처럼 엄청 강하게 나구요 아플 때 가슴을 앞으로 쭉 내밀면 소리가 나거든요 그러면 잠시동안은 살짝 통증이 사라져요 또 몇분후에 뼈소리 내고 이걸 9월부터 지금까지 반복 하고 있거든요..몇달 전부턴 쇄골에서도 소리가 나기 시작했어요..쇄골은 아프진 않습니다..이걸 어떻게해야하죠..미치겠습니다 20년 상반기에 기지개를 펼 때 살짝씩 뼈소리가 틱틱 나긴했는데 아프진않았거든요..이거 무슨 병인가요? 제가 다녀본 의사들 말로는 뭐 관절이라고 했나..그거때문에 소리가 날 수도 있다고만 하고 저는 아픈게 문제인데..mri도 찍고싶다니까 안찍어준다고만 하네요..어떡하죠..너무 답답합니다 [/INST] MRI 같은 경우 적응증이 되지 않으면 찍기 어렵습니다.다만 환자 본인이 실비 청구나 국가보험 상관없이 개인 돈으로 찍고 싶다고 하면 비보험으로 찍을 수는 있을 것으로 생각됩니다.해당 증상은 뼈나 근육쪽 문제일 것으로 생각되며 그렇다 하더라도 심각할 가능성은 높지 않습니다.오히려 과도한 걱정이 문제일 것으로 생각되며 스스로 불안증의 조절이 어렵다면정신건강의학과 선생님의 도움을 받는 것도 하나의 방법입니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.정말 답답하시겠네요. 이런 저런 검사를 해서 이상이없다고하면 심리적인 이유에서 오는 통증의 가능성도 생각해 보아야하고 흉벽을 자세하게 진찰해서 이상 부위를 찾아보는 것이 필요합니다.' </s>
<s>[INST] 얼마전 대장내시경후 용종을 제거하고 결과지를받았습니다 괜찮은건지 걱정이 되어서요 결과지 첨부합니다 [/INST] 네 그렇습니다. 우선 크기가 작은 용종이며, 단순 증식성 용종 소견으로 나와서 대장암으로 가는 선종성 용종은 아니므로 걱정하실 필요는 없습니다.' </s>
<s>[INST] 잦은설사로19년 6월대장내시경했습니다남들보다 장이길고 쳐져있다고 했고 3가지변비약을 6개월정도 복용했습니다 장이 꼬일듯아파 응급실에 3번정도 갔고 가스와 변에 의한것이라고 변비약을 처방해 주었습니다나아지지않아 다른병원에서 ct찍고 이상이 없다고 과민성대장증후군약처방받아 먹고 있습니다 20년 1월부터 지금까지 좋아졌다 나빠졌다 를 반복하고 있습니다 먹을것도 아무거나 안먹고 조금씩먹고요많이 좋아진듯했는데 방광쪽아랫배가 조금씩아프더니 밑이 빠질듯해요 불안감도 크네요 ㅠ전 4년전쯤 수술로 자궁이 없고요(45세입니다)자궁이 없어서 그자리로 장이내려오면서 통증이 있을수도 있나요화장실은 하루두번정도 갑니다 두번정도 가도 시원하지 않을때가 가끔있었어요설사는 안하고요 왜그런걸까요? 좋아질수 있을까요 [/INST] 많이 불편하시지요? 밀가루, 우유 단거 인스턴트 음식을 잠깐만 끊어주시고 경과를 지켜보시는 것이 좋겠습니다.' </s>
<s>[INST] 포부틴정 식후에 복용 해도 되나요?용법용량에는 식전에 복용하라고 되어있는데포부틴정 식후에 복용 해도 관계 없나요?그리고 용법용량에는 왜 식전에 복용이라고 되어있는 건가요?트리메부틴말레산염은 기전이 정확히 어떻게 되나요? 위장관운동에 있어 항진되면 내려주고 약해져있으면 항진시킨다고 들었는데 이 과정에서 위산분비에도 영향이 미치나요? 어떤 기전으로 역류성식도염과 열공헤르니아에도 효과가 있는건지 궁금 합니다그리고 모사프리드시트르산염수화물은 위장운동에 항진효과만 있나요? 위장운동을 항진시키게되면 그에따라 위산분비도 늘어나게 되나요? 아니면 위산분비하고는 아무런 연관이 없나요?트리메부틴말레산염, 모사프리드시트르산염수화물은 위장운동에만 작용을 하나요 위장, 십이지장, 소장, 대장등 소화계통 장관의 운동에 모두 영향을 미치나요? [/INST] 질문을 정리하면1. 트리메부틴 복용법-식후식전 무관합니다.2. 위장운동조절과 위산분비 관련성은?-없습니다. 다만 위장운동 조절제를 쓰면 위액이 올바르게 활용되는데 도움이됩니다.위액이 역류하는 빈도를 낮출 수 있어서 역류성 식도염이나 기타 위염에 씁니다.위'장'운동 조절제는 위 장 뿐만아니라 자궁, 배뇨관련기관까지 영향을 줍니다.위에만 영향을 주는 약을 개발하는거 오히려 어렵습니다^^추가로 위장관 질환은 약은 보조에 불과하고 생활개선이 우선입니다.소화액이 역류하는 횟수, 강도를 줄여야합니다.현대인의 위장관 질환의 가장큰 원인은 스트레스고요.스트레스를 줄이긴 어려우니깐 과음 과식 먹고 바로 눞는 습관불규칙한 수면패턴을 교정하면 증상이 나아질 시간을 벌 수 있습니다.술 담배 커피안좋고,특이하게 신맛나는 과일류+탄산도 줄이는게 좋습니다." </s>
<s>[INST] 진료과 수정이 안돼서 글을 다시 올립니다아빠가 어제부터 머리가 아프시다합니다. 통증 부위는 오른쪽만 아프다 하시고 귀 윗쪽으로 통증이 있는거 같습니다.통증 발병은 어제 오후 앉아서 쉬는중 갑작스레 느껴졌다고 합니다.통증은 마치 어디에 부딪힌것처럼 겉에가 아픈거 같다고 하십니다.그런데 부딪히지는 않았습니다.어제 처음 통증을 느끼고 어제밤에 자는 중에도 통증이 느껴졌으며 그래서 오늘 진통제를 복용했습니다.통증에 원인이 무엇일까요 [/INST] 긴장성 두통일 가능성이 높으며 기저 질환이 있으신지 먼저 체크하시는 것이 좋을 듯 합니다. 타이레놀에 횩과가 없다면 신경과 진료 권해드립니다.' </s>
<s>[INST] 지금 4일째 흰죽만 먹으니까 입맛이 너무 없어서 힘들어요... 김치 먹어도 될까요? [/INST] 자극적이지 않은 백김치나 나박김치면 가능합니다. 만약 백김치가 없으시다면 흐르는 물에 김치를 씻어서 드셔도 괜찮겠습니다. 도움이 되시길 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 제가 비타민제를 먹으려다 베로카를 구입하게되었는데요.이미 온라인쇼핑몰에서 구입하였는데, 약국에서 판매하는베로카와 인터넷에서 파는 베로카가 차이가 있는지요?있다면 어느면에서 있는지 자세히 설명부탁드립니다.그리고 베로카를 전용 스틱용기말고 그냥다른 통에 보관해도되는지 여쭤드립니다. [/INST] 차이는 없습니다. 다른 통에 보관해도 됩니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.구입처와 상관 없이 같은 제품 입니다. 가끔 해외직구 상품인 경우 조금의 차이가 있을 수도 있습니다. 다른 통 보관도 괜찮습니다' </s>
<s>[INST] 선생님 오전에 기상후 5분뒤에 잰혈압이 124/74인데 괜찮나요? [/INST] 수차상으로는 정상보다는 약간 높지만 약을 드시거나 하지 않아도 되는 상태입니다. 자주 측정하셔서 추세를 관찰해보세요' </s>
<s>[INST] 원래 신체체온이 36.3-5도인 20대 초반 남성입니다.이틀전에 갑자기 열기운이 느껴져 측정해보니 36.9도 안팎으로 미열이 생기고 이게 3일동안 지속되었습니다. 그런데 열 외에는 증상이 아무것도 없어서 왜 이런지 궁금합니다. 약간 찜찜하기도 하고요... [/INST] 36.9도는 정상 체온입니다.열이라고 얘기하지 않습니다.계절적인 요인으로 여름에는 다른 계절에 비해서 조금더 높게 나타날 수는 있으나 열이라고 규정하는 범위까지 높게 올라가지는 않습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.미열이 있으시면 인후염이나 비염 부비동염의 가능성이 있습니다. 가까운 곳에 이비인후과 전문 의료기관이 있으시다면 진료를 보시길 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 장염증상을 2틀정도 거치고난후 몇일지나고 대략 5일 전쯤에 변을보고 마지막에 점액성인혈액을(선홍빛)봤습니다 그때 크기는 새끼손가락 한마디정도 양이었습니다 그이후로 신경이 쓰여서 인지 설사를 자주하고 변을 자세히 보면 피가 섞여 있었습니다 처음 육안으로 확인이 명확할정도의 출혈은 5일전 이후로는 없었고 이후로는 소량의 혈액이 변에 섞이는걸 확인했습니다 대장항문과에서 치질이 있다고 진단받았습니다 제가 궁금한점은 치질은 선홍색의 묽은 피를 본다고 알고있는데 점성이있는 출혈도 있는건가요? 지금은 닦을때 휴지에 약간의 점액이 묻어나오고 변에 살짝씩 섞이는데 치질약물과 좌욕으로 호전이 되는건가요? 참고로 복부통증이라던지 항문통증은 전혀없습니다보이는 혈액량과 점액이줄어든다는것은 몸이 나아가고 있는거라고 생각해도 될까요? [/INST] 염증이 있을때 점액변이 나타날 수 있습니다 . 치료하면서 경과를 지켜보셔도 됩니다. 호전되고 있는 중으로 생각됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 회복과정으로 사료되지만 대장내시경 검사를 받아보시는 것이 좋을 듯 합니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥\xa0한방과 상담의 성강욱입니다.네 환자분의 증상 설명 잘 들었습니다.치질은 치열, 내치핵, 외치핵, 치루 , 항문 농양 등 다양한 항문 질환들이 있고,이를 쉽게 말해서 치질이라고 묶어서 이야기합니다.현재 증상은 출혈과 점액 변이 있고, 다행히 점점 줄어들고 있는 것으로 보입니다.먼저 장염으로 인해 자주 설사가 나왔다면 점액 변이 지속할 수 있습니다. 또 설사를 자주 하다 보면 항문에 자주 무리가 가게 되고 화장실에서 배변도 자주 하게 되어 일시적으로 내치핵이 악화할 수도 있고 외치핵이 발생할 수도 있습니다. 글만으로는 정확한 진단이 이루어지기 힘들다는 것을 이해해주시고,다만 현재 상태는 수술적인 치료를 우선으로 권해드리기보다, 비수술 한방 치질 치료 및 생활습관 관리로도 개선할 수 있다는 점 고려해 보시길 바라겠습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 건강검진을햇는데혈압이낮게나왔어요 혈압이 올라가지도않더라고요ㅎ 저혈압이에요그럼문제가많이생기나요?정상수치로돌아갈려면어떻게해야하나요? 저혈압이라는거를알고나서그런지 아그래서 계속 피로하고그런건가?햇거든요 몸이갑작스레 제 자신이 알 정도로 마니안좋아졋거든요ㅜ어떡해요? [/INST] 저혈압으로 고민이 많으시겠네요.우선 저혈압은 혈압이 정상 범위인 120/80보다 낮게 나오는 상태를 이야기합니다. 저혈압 만으로 큰 문제가 생기지는 않으니 너무 걱정 마시기 바랍니다.저혈압이 건강상의 문제를 일으키는 경우는 대량의 출혈로 생기는 저혈압성 쇼크이기 때문에 걱정할 문제가 아닙니다. 하지만 저혈압을 앓게 되면 지금처럼 쉽게 피로하거나 몸이 힘들 수 있습니다.우선 당장 혈압을 높이기 위해서는 적절한 운동이나 체중회복이 필요합니다.그리고 저혈압이 생기는 근본원인이 다른 질환에 있는 경우 치료가 필요할 수 있으니 양방 내과에서 여러가지 검사를 해보시고 어떤 원인에서 발생하는지 알아보시기 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 증상은 6개월이사 되었고 최근에 점점 심해지는듯합니다. 소화가 잘 안되고 음식을 많이 못 먹음. 음식을 먹으면 위쪽에 통증이 있음. (명치에서 약간 아랫쪽)옆으로 누우면 좀 더 심한 통증이 있음. 96키로에서 지금은 86키로 살이 좀 빠졌습니다. [/INST] 많이 불편하시겠습니다.\xa0 체중감소와 소화불량증상이 오래 되어서 다른 이상이 있는지 검사를 받아보는 것이 필요하다고 여겨집니다.' </s>
<s>[INST] 생리4일째고 보통때 생리통은 3일까지만 아프고 안아팠어요 근데 어제밤부터 왼쪽아랫배가 뻐근하게 아파요생리통 느낌이 아니고 뻐근하게 계속 아프고 땡겨요가만히 있어도 아프고 한번씩 심해지면 허리 펴기힘들정도에요ㅠㅠ 4일째에는 거의 피가 줄어드는데오늘 변기에 앉으니까 피가 뚝뚝 떨어졌어요제가 오른쪽 난소 경계성종양 수술해서 난소가 없어요 난소쪽 문제일까봐 불안해요오늘 산부인과 갔었는데 생리통일거라고 초음파나 뭐 검사한건 없습니다...아니면 일주일전에 장염 걸렸었는데 장염이 덜 나은걸까요?지금 설사나 변비는 없구요.. 열도 없습니다혹시 대변을 계속 봐도 장에 변이 남아있을수있나요? [/INST] 지금은 일단 금식하시면서 통증이 가라앉길 기다려보는 것이 좋을 것 같습니다. 장염이 덜낫거나 하지는 않을 것같고 변은 배변후에도 남아있을 수 있습니다' </s>
<s>[INST] 3일전부터 침삼킬때 목에가래가낀거같고 소화도제대로안되고 가래때문에 잠자기도불편하고 너무답답해요 고칠수있는방법없을까요? 병원안가고요.. [/INST] 스트레스 많은가요?가래가 많이 나오나요?따끈한 거 많이 드시고\xa0 푹쉬세요.반신욕이나 족욕도 좋구요.비타민씨 있으면 하루 여섯알 정도 (한두시간에 한알씩) 드셔보세요.' </s>
<s>[INST] - 성별 :여자- 혈압 : 표준보다 약간 낮은..? 몇일전 헌혈햇는데 아무말 없었으니 평균범위인것 같아요- 키/체중 : 160 cm / 48 kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :- 과거병력 :- 상담과 관련된 주요 증상, 의심 질환명 :- 상담내용 : 안녕하세요제가 중 1때부터 가슴둘레가 89cm정도였어요. 마른 편이었구요.고 2때도 160에 52킬로로 조금은 살이 쪘지만 가슴둘레도 89cm였어요.그런데 고 3때 60킬로까지 쪘다가대학교 와서 두부랑 샐러드로 식단 조절과 헬스다녀셔 한달 해서 10일에 1킬로 정도씩3킬로 감량하고,대학교 와서 운동도 많이 하고 생활하다보니 51킬로까지 빠지고 , 그다음엔 제가 하루에 1500칼로리 정도만 먹게 식이 조절해서 47킬로까지빠졌어요.그런데 예전에 35-25-36이었던 몸매 비율이, 33-25-35이 되었다는게 문제입니다;정확한 자료나 측정치는 없지만, 제 일기장에 기록해놓은 것을 보니,한달간 식이조절해서 3킬로 정도 뺏을때, 86cm가 되어있떠군요.그 다음에 51킬로가 되어있을땐 85cm가 되었구요 지금은 83.5cm정도입니다.중학교때는 말랐는데도 35-25-36이 나왔는데 왜 이렇게 가슴만 줄었을까요?지금 다이어트를 끝내고 유지한지는 5개월정도 되었습니다하루에 한 1600-1700 칼로리 먹는 것 같아요 ~이렇게 유지하면 가슴이 다시 원상태가 될까요?혹시 식단 조절시 여성호르몬이 줄엇을 가능성이 있나요?다이어트 때문에 생리가 끊긴 적은 없습니다. 또 다이어트 때문인지 소화가 잘 안되서 위장약을 한달 이상 복용했는데특별히 유즙이 분비된 적도 없구요.제가 하체비만체질이기도 하고 날때부터 다리가 좀 굵어서...다리에 ppc로 지방세포를 제거한 후 다시 살을 어느 정도 찌우면 가슴과 엉덩이에 지방이 몰릴 수 있을까요?ppc 한번 주사에 어느 정도 부피의 지방이 제거되는지 궁금하네요부작용이 있는지도 궁금하구요. 예를 들어 한 번에 300cc가 제거된다면, 살이 쪘는 상태에서 피피씨를 했을 경우10cc짜리 지방세포 30개가 제거된다면, 지금 경우 치료를 하면, 1cc짜리 지방세포 100개가 제거된다고도 생각할 수 있을까요?그러니까 살찐 상태보다 날씬한 상태에서 시술을 하면 사라지는 지방세포수가더 많은지 궁금한거에요 ;;ㅋ아 항상 식이조절시 운동도 일주일에 두세번 이상 했습니다.헬스도 다니고 댄스스포츠도 배우고 발레도 배우고..운동하면서 가슴이 쳐진다면 그것도 둘레 감소에 영향이 있을까요..그리고 20대 초반에 체형이 변한다는 얘기가 있던데 의학적으로 그런가요?저는살쪘다 뺀거 말고는 중1때부터 체형이 늘 같았거든요... [/INST] 중학교때는\xa0 아직 성장이 지속하는 중이라\xa0 체중이 감량되어도 가슴 둘레 변화는 그다지 못 느끼셨을 것입니다. 아니 오히려 여성 호르몬이 증가하면서 가슴둘레가 더 커졌을 것입니다. 성인이 되어서는 성장이 끝난 시기이므로 무리한 다이어트시 전체 체중말고도 가슴 역시 지방 세포로 되어있어 가슴이 작아집니다.\xa0 살이 찌면 다시 가슴도 사이즈가 늘게되니 걱정하지 마세요.ppc주사는\xa0 살이 빠진 상태보다 살이 더 쪘을때 효과가 좋습니다. 지방을 용해하는 성분이기 때문에 말라서 지방이 없고 섬유질만 많은 체형보다 지방이 많은 체형에 효과가 좋습니다.부작용은\xa0 멍들고 붓고 악간 멍멍해지는 것 외에 큰 부작용은 없고 앞에 열거한 부작용도 시간이 지나면 좋아집니다. ppc 는 정확한 용량으로 지방량에 맞게 맞아야 효과를 잘 볼수 있습니다. 약값이 고가이므로 너무 희석된 ppc나 지방량에 비해 소량을 맞으면 기대한 결과에 못 미치니 참고하시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 8월 27일날 화이자 1차 백신을 맞고 난 당일날 15분이 지나고 나서 명치왼쪽아래쪽부분이라고 해야하나 그쪽 부분이 불편한거 같더라고요... 괜찮으면서도 불안해서 걱정이 되었는데 며칠이 지나고 나서인가 정확히 기억은 안나는것같지만 심장쪽이 아프더라고요... 느낌이 그럴걸수도 있으니 참아보자 그랬는데 백신을 맞고 잘못되신분들도 계시고 부작용도 있다고 하니까 송도에서 알바를 하다가 근처에 내과로 갔습니다. 상황을 말씀드렸더니 심전도 검사를 해보자고 하셔서 심전도 검사를 해보니 심전도에는 문제가 없는데 빈맥이라고 해야하나? 그게 있는거로 나왔다 근데 이거는 긴장을 해서 그런거같다. 그래도 혹시 모르니 약을 먹어보자고 그러셔서 약을 먹어봤습니다. 그래도 아픈것이 나아지지 않는것같아 다시 내과를 찾아가니 이번에는 걱정하는거같으니까 심장초음파를 해보자고 하셔서 해보았고 심장에는 문제가 없다 (없을거같다) 근데 역류성식도염이 있는거 같다. 그래서 심장쪽이 아프고 그런거 같다 그러셨고 약을 먹기로 하고 약을 먹었는데 약을 먹어도 증상은 비슷하고 오히려 아픈곳이 생기는것 같아 다시 병원에 가보았고 의사선생님께서 혹시 약부작용일수도 있으니 약을 바꿔보자고 하셨고 그게 사진에 올려둔 약입니다.저걸로 바꿔서 그런건가 정확하지는 않지만 그래도 뭔가 조금 덜한거 같아 다행이라고 생각하고 있었는데 며칠동안 자려고 눕거나 그럼 옆구리가 넘 아파서 잠을 제대로 자지도 못하였고 그래서 병원에 가서 얘기를 해보았더니 다른곳은 아무이상이없는데... 이러시면서 검사를 다 해보았습니다. 물론 내시경 ct이런거는 뺴고요.. (아마 내시경은 젊어서 안한다고 그러셨던거 같기도하고... 24살입니다.) 피검사도 해보았는데 다른것은 잠을 못자서 피곤해서 높은거라 걱정을 안해도 될거같고 옆구리 아픈것은 아마 신경성 일거같다 라고 하시더라요.. 제가 또 아파서 가니까 저약을 주셨는데제가 저런약은 처음 먹는거같아 겁이나기도 하고 수면제(졸피뎀)을 한알을 먹음 어지럽더라고요.. 잠이 와서 그런가 그래서 아픈거를 잘 몰라서 그냥 오늘은 이렇게 자야겠다 하고 자고 그 다음날 아침점심까지 괜찮았아요 참을만했고그래서 가족들이랑 강아지랑 산책을 30분정도 하고 집에 들어오려는데 옆구리가 슬슬 아프길래 오늘은 졸피뎀 반알을 먹을거니까 저 근이완제랑 저약을 먹어야겠다라고 생각했는데 무섭더라고요.. 자다가 잘못될까봐... 그래서 안먹으려다가 그럼 잠을 못잘거 같아서 밥먹고 30분이내에 먹어야 속이 안쓰리다고 그러길래 약을 먹었는데 그전보다 덜한거같지만 그래도 저리고 아프더라고요... 그래서 걱정이었는데 졸피뎀(수면제)를 반알을 먹고 자려고 누웠더니 약먹어서인가 덜하지만 아프더라고요.. 그래서 신경쓰이고 그래서 잠에 쉽게 못들겠더라고요... 그래서 1시간인가 2시간뒤에 다시 반알을 먹고 눈을감았는데 제대로 한숨도 못자고 거의 밤을 샌거같아요...되게 몽롱하고 피곤하고 아침에 일어나고 밥을 먹고 근이완제랑 약을 먹어야하나 말아야하나 하다가 결국에 먹었는데...점심을 먹고 나서 되게 꼭꼭 씹어먹으려고 하거든요 이러고 나서부터 근데 씹다보면 중간에 걍 살짝 넘어갈때가 있었는데 물도 급하게 먹는습관이 있고... 그래도 오늘은 물마시다 중간에 이렇게 마심 안되지 하고도 또 그러는거같아서 쉬다가 마셔야지 하고 이랬거든요..? 근데 이게 피곤해서 그런가 갑자기 오른쪽 귓볼이라고 해야하나 (그 멀미할때 붙이는거 있잖아요.. 귀뒤에다가? 그쪽부분이거든요) 여기가 저린 느낌이 들더니 쑤신다고 해야하나 살짝 아픈데 이러다가 잘못되지는 않겠죠..?제가 이런글 길게 쓰고 올려서 죄송한데요... 졸피뎀은 오늘까지 하면 3일동안 한알먹는거나 마찬가지인데요.. 이렇게 먹어도 몸에는 상관이 없나요..? 몸에 괜찮은가요..? 그리고 갑자기 점심에 저러고 나서 머리가 저린거같고 귀뒤가 저런거 같은데 괜찮은건가요? 괜찮을까요..?그리고 근이완제랑 저약을 먹어도 괜찮을까요?? 잘못되지는 않겠죠??(사진중에 근이완제랑 같이있는거 말고 또하나 올린것은 한번 바꿨다는 위장약 입니다.)역류성식도염 가지고 계신분들 몸이 저릴때가 있나요?? 안저리다고 그러시는 분들이 많고 저리다는분들을 못뵈서요...이러다가 잘못되지는 않겠죠..?이게 제가 불안장애를 가지고 있어서 그런건지... 불안장애 땜에 안먹어도 되는약을 먹어서 이런건지 아님 신경을 써서 이런건지...근이완제랑 같이있는약 신경성약이라고 그러던데 불안장애에도 도움이 되나요?? 얼핏 기억하기로는 원장님꼐서 불안장애땜에 아픈거 같다고 그러니 먹어도된다?? 하여튼 이런식으로 말씀하신거같아서요...바쁘실텐데 길게쓰고 이래서 죄송합니다. 근데 저좀 도와주세요...( 아 근이완제를 먹어서 인지 역류성식도염때문인지 심장이 두근거리고 아픈거같더라고요... 심장에는 문제 없다고 여러번듣기는 했는데 무섭더라고요... 근데 옆구리는 아프고... 어떻게해야하나요?? 부작용은 아니겠죠??? 부작용이면 잘못되나요??아 그리고 졸린데도 제가 불안장애가 있다보니 자다가 잘못될까봐 두려워서 이런생각들땜에 잠을 못잘때가 있고 낮잠을 자면 안좋다고 그래서 안자는데 위험인가요?? 근이완제랑 같이 먹는약이랑 먹음 피곤하다고 그러던데 실제로 피곤하던데 괜찮을까요??)아 그리고 오늘저녁에 근이완제랑 같이먹는약을 먹을까말까 고민중인데 먹어도 잘못되지는 않겠죠??수면제(졸피뎀)을 한알을먹을까 고민중인데 둘다 괜찮을까요?? 아님 오늘 둘다 먹어도 괜찮을까요? 수면제랑 근이완제랑 같이먹는약이요 [/INST] 스트레스로 인한 급성 불안 장애 입니다. 안정제 복용 및 불안장애와 관련된 치료가 필요하다고 사료됩니다. 일단 내과에서 주는 약을 복용하고 만약 그래도 불안하다면 담당의와 상의 후 안정제 복용을 권유드립니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요~요즘 기분이 우울하여 세인트 존스 워트란 허브를 알약 형식으로 먹으려고 하는데요, 통상 4~6주정도는 먹어야 효과를 볼 수 있다던데.. 알약의 용량만큼을 그정도 장기간 섭취해도 문제는 없을지 궁금하네요. (솔가에서 나온 제품이고, Standardized St. John's Wort Extract (aerial) (hypericin 1 mg [0.3%]) -> 300mg,Raw St. John's Wort Powder (aerial) -> 100mg이렇게 되어있습니다)광과민성 이외의 주의점은 없을지 궁금하구요, 또 효과가 있으면 한 반년정도 먹어볼까 하는데 그 정도도 괜찮을지.. 알고 싶습니다. 그리고 생리통이 있을 때 우먼스타이레놀 같은 걸 먹기도 하는데 그럴 때 한 시간정도 텀을 두고 먹어도 될지, 경고문에 오래된 치즈나 고기같은 티라민이 들어간 음식과 같이 먹지 말라고 되어있는데그냥 세인트존스워트는 아침에, 치즈는 점심때 이렇게 먹어도 되는지 조언 부탁 드립니다~~ [/INST] 이러한 질문은 내과에 문의하셔야 합니다.감사합니다' </s>
<s>[INST] 안녕하세요? 궁금한 것이 있어 질문드립니다.이틀전 저녁에 갑자기 아주 심한 복통 증세와 설사가 와서 고생했습니다. 복통으로 식은땀에 정신이 혼미하여거의 화장실에 누워 있었습니다. 배가 아파 화장실에 간후 딱딱한 변이 힘들게 한꺼번에 나오더니 설사가 나오기 시작했습니다. 그리고 나니 좀 견딜만 하더라구요. 아무래도 장에 탈이 났던 것 같구요, 그날 오후에 찬 얼음 음료수를 큰 싸이즈로 먹고 속이 불편한 생태에서 아이스크림, 찬 막걸리를 2-3시간내에 한꺼번에 마셔서 그런것 같았습니다. 그 이후로 극심한 통증과 설사는 사라졌지만 배가 싸르르 아픈느낌이 있습니다. 그런데 오늘 아침에 변을 보고 변이 주황색인 것 같아 자세히 확인을 해보니,변 자체는 딱딱한데 속에 빨간 피같은 것이 있었구요, 약간 끈적이는 것 같았습니다. 설사할때도 내용물이 주황색이었던 것 같네요.참고로 지난 9월에 정기검사를 했고 위, 대장 내시경, 복부 mri 촬영 했는데 모두 정상이라고 하셨습니다. 한 2년전쯤 대장내시경시 상행결장에서 큰 선종(피가 나는) 나와서 제거한 적이 있습니다. 요즘 심한 감기로 감기약과 목을 위한 항생제를 먹고 있었고, 애드빌도 먹은것 같습니다. 얼마전까지 치질로 고생했고 지난밤에 변이 한꺼번에 나오면서 힘들기는 했지만 툭별히 항문주위가 아프진 않은것 같구요.어떤 병이 있을수 있는지, 어떤 검사를 추가로 받아야 할지 충고 부탁드립니다. [/INST] 말씀하신 증상으로는 내치핵에 의한 출혈이 의심됩니다.최근 즉, 작년9월에 대장내시경검사상 이상이 없었다면,,대장문제는 아닌 것으로 생각됩니다.정확한 치핵상태확인을 위해,,가까운 항문외과에서 항문경 또는 직장경검사를 받아보실 것을 권해드립니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 원래 거의 매일 변을 보는편이구요 간혹 열흘에 한번정도는 이틀간격으로 볼때도 있었거든요그런데 2주전쯤 부터 변이 잘 안마렵고 2-3일째 되야 누게 됩니다 변은 특이점은 없어요 색도 황금색이고 눌때 많이 힘들진 않습니다 근데 제가 나이가 40대이다보니 변의 습관이 달라지니 대장암이 좀 걱정됩니다대장암 집안내력은 없고 살이 빠지거나 다른 증상은 없긴한데...단순변비일까요? 당장 내시경해봐야 할지요..? [/INST] 그정도의 증상으로 대장암 의심은 좀 성급합니다.ㅠㅠ좀 더 물을 많이 마시시고 양배추 토마토 참외 이런 걸 곡 챙겨드셔요.그럼 좀 나아지실 것입니다.그리고 여유가 되시면 가벼운 마음으로 대장내시경도 검사받아 보시기 바랍니다.', '안녕하세요, 하이닥 외과 상담의 소광오 입니다.상기 증상만으로 대장암을 의심하기에는 다소 무리가 있습니다.그러나 대장암 역시 조기에는 특별한 증상이 없이 진행할 수 있습니다.국가 암 검진에서는 대장내시경을 만50세부터 권장하고 있지만, 40대 환자 비율도 적지 않은 게 현실입니다.따라서 만50세 이전이라도 2-3년에 한번씩 대장내시경 검사를 시행하기를 권유 드립니다.이상 하이닥 외과 상담의 소광오 입니다.', '안녕하세요, 하이닥 응급의학과 상담의 한재병 입니다.현재 말씀하신 증상만으로 대장암을 의심하기에는 조금 무리가 있어보입니다만, 대장암의 경우 특별한 증상 없이 진행되는 경우도 제법 있습니다.많이 걱정이 되신다면, 내시경을 받아서 정확히 확인하시는것도 나빠보이지 않습니다.', '안녕하세요, 하이닥 소화기내과 상담의 김소연 입니다.당장 대장암을 의심하긴 좀 힘들 것 같습니다. 하지만 검사해보시는 것도 나쁘진 않겠습니다.50세 이전이라도 요즘 식생활 변화로 인해 젊은 나이에도 용종이나 대장질환이 진단되는 경우가 많습니다.혹시 최근 2주전부터 감기약을 드셨다거나 새로이 복용한 약이나 건강 보조식품은 있으신가요?간혹 감기약 중에 기침약 같은것을 먹은 경우 대장 운동이 감소되어 그런 경우도 많이 있습니다.일단 유제품이나 채소 류, 수분섭취 증가 등 해보고 증상이 지속된다면 가까운 소화기 내과를 방문하셔서 대장내시경을 한번 받아 보시는게 좋겠습니다.' </s>
<s>[INST] 제가 역류성 후두인지 일년 반이 됐어요 증상은 혀작열감 목에 가래가 붙어있는데 뱉어지지도 않고 내려가지도 않아요 탄산 먹고나면 목이 얼얼하고 화한것처람 목구멍이 그런데 이게 좋아지다 나빠지다 그래요 그 위내시경은 작년 4월에 올해 5월말에 두번했고 후두는 자주보고 한달전에 봤는데 둘다 괜찮대요 제가 몇년전에 가족 친구한테도 말못할정도로 안좋은일을 겪고나서 불안장애와 강박이 생겼어요 너무 심해서 깨어있는게 힘들어서 먹고 자고를 반복했어요 자는 시간이 좋았어요 그러다보니 삼십키로 넘게 찌고 역류성이 왔어요 또 불안장애와 함께 건강염려증도 심해지는데 매일 목이 아프고 한번씩 명치 위에가 뭔가 답답함? 그런게 있다보니 큰병이아닐까하고 불안해서 하루종일 인터넷만 찾아봐요 찾다보니 역류성 수년되면 큰병된다해서 그때부터 숨쉬는게 힘들어서 정신과 약먹고 잠오는 약 먹어도 잠도 안오고 힘들어요 저는 위내시경한지 5개월 복부초음파는 일주일 대장내시경은 일년 후두내시경은 한달 됐는데 그럼 괜찮을까요?그 체한것처럼 더부룩 하거나 체끼 나 명치 통증은 없어요 지금부터라도 잘 관리하고 살도 빼고 하면 역류성이 좋아질까요?아직 큰병은 아니겠죠? 선생님 마음이 너무 무서워요 [/INST] 그렇지는 않으니 너무 걱정하지 마시고 위내시경 검사 시 반드시 CLO 헬리코박터 균 검사나 조직검사, 호기 검사를 하시는 것이 좋습니다.' </s>

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