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4
4.87k
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植物状态持续1个月以上即人们通常说的植物人。
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手术、程序
因此，一个15岁以内的小儿每天从食物中吸收的铁至少需要1mg才能满足铁的正平衡。
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症状
（六）其他生物制剂如TNF-α抑制剂以及CD20单抗的应用，为顽固难治的JDM提供了新的治疗手段。
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部门科室
其他还有作用于HIV的蛋白酶抑制剂。
[ { "text": "蛋白酶抑制剂", "start": 11, "end": 17 } ]
药物
肺部病变可以很轻微，仅有少量淋巴细胞浸润。
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微生物
②可以用地高辛，但在小婴儿最初出现负荷加重时一般不用。
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检查项目
出生后2月～3月时，红细胞计数与血红蛋白含量降至最低点，前者可低至3×1012</sup>/L，后者可降至90g/L，呈现轻度贫血的表现。
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疾病
与肾脏疾患相关者，常见生长发育落后，肾功能改变；与中枢有关者有颅内疾病、颅高压；与心脏有关者可及心脏杂音或外周血压改变；与内分泌有关者可出现色素沉着、生长异常、性征异常等。
[ { "text": "颅内疾病", "start": 31, "end": 35 }, { "text": "颅高压", "start": 36, "end": 39 } ]
疾病
流感嗜血杆菌肺炎@但起病多较缓慢，病程可长达数周之久。
[ { "text": "流感嗜血杆菌肺炎", "start": 0, "end": 8 } ]
疾病
左、右肺静脉在左心房后面先汇合成静脉总干，然后再向上同无名静脉或上腔静脉相连。
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检查项目
同时由于肾小球滤过率较低，因此在钠负荷量过大时不能迅速排钠，而易致水肿。
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药物
在考虑增大MAP时，应注意下列几个问题：①PIP的作用大于PEEP及I/E；②当PEEP达到8cmH<sub>2</sub>O时，再提高PEEP，PaO<sub>2</sub>升高则不明显；③过高的MAP可导致肺泡过度膨胀，静脉回流受阻，心排血量减少，氧合降低，并可引起肺气压伤。
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症状
【临床表现】（一）宫内感染多在娩出后24小时内发病，婴儿出生时多有窒息，复苏后可见呼吸快、呻吟、体温不稳定、反应差，逐渐出现啰音等表现。
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检查项目
（二）中型至大型缺损患儿常在生后1～2个月肺循环阻力下降时出现临床表现。
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药物
每隔10～14天口服乙胺嘧啶1次，年长儿为25mg，学龄前儿童为12.5mg，同时加氯喹0.25～0.5g。
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微生物
2.细胞因子作用许多细胞因子参与HUS发病，肿瘤坏死因子（tumornecrosisfactor，TNF）、白细胞介素-6（IL-6）、IL-8、IL-1β等释放增加。
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检查项目
FISH技术是快速诊断方法。
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身体部位
12.获得性失语性癫痫又称为Landau-Kleffner综合征，4～7岁发病最多，男孩多于女孩，发病前语言功能正常，听觉失认为特征，失语表现为能听见声音，但不能理解语言的含意，逐渐发展为语言表达障碍。
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身体部位
高血糖素（glucagon）0.1～0.3mg/kg肌注，必要时6小时后重复应用，也有一定疗效。
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医疗设备
这些遗传病可在胎内造成流产，出生后也是造成新生儿死亡的原因之一。
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身体部位
非霍奇金淋巴瘤、神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤、尤因肉瘤、骨肉瘤就诊时就存在转移的机会较多，除局部扩散外，易发生淋巴、血行远处转移。
[ { "text": "淋巴", "start": 53, "end": 55 } ]
身体部位
克-雅病@最终发展至植物状态并很快死亡。
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医疗设备
常见原因为中脑导水管阻塞、颅内肿瘤的压迫及各种原因引起的蛛网膜粘连先天性脑积水系因脑脊液循环阻塞非交通性脑积水。
[ { "text": "蛛网膜", "start": 28, "end": 31 }, { "text": "脑脊液", "start": 41, "end": 44 } ]
身体部位
当胚胎发育过程中存在任何原因导致心室分隔异常即可形成左心室双入口合并残余右心室流出道腔，此时心室多为反位（左襻）。
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微生物
（二）外源性梗阻外源性梗阻最常见的是支配肾下极皮质的迷走或副支血管压迫肾盂输尿管连接部，这支血管常在肾盂输尿管连接部或输尿管上端的前面穿过。
[ { "text": "肾下极皮质的迷走", "start": 20, "end": 28 }, { "text": "副支血管压迫肾盂输尿管连接部", "start": 29, "end": 43 }, { "text": "血管", "start": 46, "end": 48 }, { "text": "肾盂输尿管连接部", "start": 50, "end": 58 }, { "text": "输尿管上端", "start": 59, "end": 64 } ]
身体部位
如有主动脉瓣脱垂，可通过胸骨旁长、短轴清楚看到（图9-9）。
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部门科室
【鉴别诊断】在病程的初期，要与胃肠炎、病毒感染综合征、支气管炎或支气管肺炎鉴别。
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检查项目
RV外层蛋白VP7和VP4是主要的中和抗原。
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医疗设备
引起人类疾病的常见的有5种：肺炎支原体（M.pneumoniae）、解脲支原体（Ureaplasmaurealyticum）、人型支原体（M.homins）、生殖性支原体（M.genitalium）及发酵支原体（M.ermentans）等。
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部门科室
HIV感染儿童的血液系统异常常表现为白细胞减少贫血和血小板减少特异性抗体检测可用于HIV感染的流行病学调查和现症患者的诊断。
[ { "text": "特异性抗体检测", "start": 31, "end": 38 } ]
手术、程序
细菌学检查是诊断GBS感染的基本手段，依靠从血液、脑脊液或感染病灶（如骨、关节、脓肿液等）中分离出病原菌即可诊断。
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症状
其中DandyWalker因MRI可作任意方向的切层，有利于显示小脑的异常改变并明确其与第4脑室的关系。
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微生物
电镜看到混合的肌母细胞和类平滑肌细胞。
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微生物
在胸水常规基础上均应进行胸水培养和涂片革兰染色找细菌，同时送血培养。
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医疗设备
2.根据抗体种类分类根据自身抗体作用在红细胞引起溶血所需要的最适温度可将AIHA分为温抗体型和冷抗体型两种，前者通常为IgG，少数为IgA和IgM；IgG亚类则以IgG1</sub>和IgG3</sub>为主，而IgG2</sub>及IgG4</sub>少见，最适温度为37℃；后者较少见，抗体属IgM，少数为IgG，最适温度为4℃。
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症状
此外，RPGN多在2～3个月内出现肾衰竭，因而从肾衰出现时间上也有时被称为“亚急性肾小球肾炎”。
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手术、程序
CSA可用于全身型JIA，尤其是合并巨噬细胞活化综合征患儿。
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手术、程序
多位于颜面一侧，偶有两侧。
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检查项目
一度房室传导阻滞：PR间期延长，但所有心房激动均能传到心室。
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检查项目
并作左侧位右心室造影观察球囊扩张后效果及右心室漏斗部是否存在反应性狭窄。
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药物
（二）禁忌证1.绝对禁忌证①腹腔内广泛粘连；②腹腔或腹壁广泛感染；③严重胀气或大胀气或大量腹水.相对禁忌证①腹部手术3天内；②腹腔内有局限性炎性病灶，而腹透可使炎症扩散；③长期蛋白质和热量摄入不足者；④严重的呼吸功能不全。
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检查项目
【发病机制】GT的生化缺陷在于血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa复合物量的减少、缺失或质的异常。
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微生物
【实验室检查】外周血白细胞总数减少，急性期不出现嗜酸性粒细胞，一旦出现说明病情有好转。
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药物
在临床维生素B<sub>1</sub>缺乏的症状出现之前，ETK已有改变，故称为亚临床诊断或边缘状态的检查。
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手术、程序
2.肠道外感染小儿患上呼吸道感染、肺炎、肾盂肾炎、中耳炎、皮肤感染及其他急性感染性疾病时可伴有腹泻。
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检查项目
海水淹溺则可使肺血管内液体向肺泡转移，使肺表面活性物质被稀释和冲洗流失，引起肺泡萎陷。
[ { "text": "淹溺", "start": 2, "end": 4 } ]
疾病
内脏的抽动相当罕见，有食管和呼吸道的抽动。
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检查项目
【预防】（一）增补叶酸迄今为止，对NTDs的研究已经历了30多年之久，积累了丰富的临床医学、流行病学及遗传学等方面的资料，特别是对叶酸预防NTDs的研究取得了突破性进展。
[ { "text": "临床医学", "start": 41, "end": 45 }, { "text": "流行病学", "start": 46, "end": 50 }, { "text": "遗传学", "start": 51, "end": 54 } ]
部门科室
2.食管炎（esophagitis）儿童食管炎占胃镜检查的10%～12%，最常见的是反流性食管炎。
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医疗设备
应当指出的是，功能性消化不良症状的轻重并不与胃黏膜炎症病变相互平行。
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微生物
这一部分内容将在介入性心导管治疗术中详细介绍。
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身体部位
但也有人认为食入毒物一小时内洗胃才有效。
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检查项目
②草酸盐过度产生或小肠过度吸收，造成肾排出草酸盐增多，则肾小管内草酸钙结晶沉积，受累小管萎缩，周围炎症细胞浸润和纤维化。
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医疗设备
【病原与流行病学】军团菌是一种机会致病菌，有42个种，64个血清型，其中至少19个种与人类疾病有关。
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疾病
【生物学特征】（一）克隆特征CML是一个起源于骨髓单株多能干细胞的获得性疾病，由于多能干细胞有向多个细胞系发育的潜能，CML急变时具不均一性，如急淋变、急粒变、急单变。
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微生物
治疗房颤的首选药物为洋地黄，它可使心室率恢复正常，但此时房颤通常持续（WPW综合征患儿不可应用洋地黄）。
[ { "text": "心室率", "start": 17, "end": 20 } ]
检查项目
其他致病因素如长期应用抗生素、皮质激素或免疫抑制剂等。
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微生物
对药效学已较为清楚的药物，如利尿剂的利尿效果、抗高血压药降低血压作用等，并不需要常规监测血浓度。
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疾病
治疗期间要适当加服铁剂以供造红细胞所需。
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疾病
第Ⅲ对鳃动脉弓形成颈总动脉和一部分颈内动脉，第Ⅳ对鳃动脉弓左侧形成主动脉弓，右侧形成无名动脉和右锁骨下动脉。
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疾病
未成熟儿补体各成分水平更低。
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疾病
不同年龄、肿瘤发生部位及不同的组织分化程度使其生物特性及临床表现有很大差异，部分可自然消退或转化成良性肿瘤，但另一部分病人却又十分难治，预后不良。
[ { "text": "组织", "start": 15, "end": 17 } ]
身体部位
主要症状为咳嗽，多由变换体位时引起，急性感染时伴大量黏液脓痰。
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医疗设备
心脏胚胎成分与解剖结构关系见表9-9。
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微生物
（四）链球菌中毒休克样综合征链球菌中毒休克样综合征（TSS）这一疾病是同菌株产生致热外毒素有关，其特征是低血压，伴随多器官、系统功能障碍葡萄球菌中毒休克综合征相区别。
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检查项目
每年结核病死亡的人数约13万。
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症状
IRSⅢ中，121例睾丸旁横纹肌肉瘤仅2例发生局部淋巴结复发。
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微生物
1950年Stobbe报道对头颈部肿瘤加以放疗可提高疗效。
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微生物
（2）特异性胆碱能神经阻滞剂：哌仑西平（pirenzepine）50～100mg每日2次，治疗4～6周，PU愈合率70%～94%（成人）。
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检查项目
WHO建议全球婴幼儿都应该接种轮状病毒疫苗。
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部门科室
当儿童把送气音用不送气的音作替代，即为错误。
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检查项目
【病理生理】本病心房间交通形成了血液被动性的右向左分流。
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医疗设备
由IgM型冷凝抗体引起者，脾切除效果不佳，因为这类受损红细胞很少由脾脏清除。
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疾病
瘫痪患者需要和下列疾病鉴别：（一）急性感染性多发性神经根炎表现为四肢弛缓性瘫痪，常从下肢开始，然后发展到上肢、腰背及躯干。
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医疗设备
但婴幼儿由于免疫功能低下，以感染性疾病最为常见，故诊断思路应首先想到感染性疾病。
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检查项目
约2/3患者伴有肺部病变，症状轻重不等。
[ { "text": "肺部病变", "start": 8, "end": 12 } ]
症状
以呼气时间（timeofexpiration，TE）为例，当TE为一个时间常数（TC=1）时，根据公式V/Vo=0.37，V=Vo×0.37即肺内剩余的气量为潮气量的37%，也就是说，当TE为一个时间常数（TC=1）时，可呼出潮气量的63%；当TE分别为2、3、4、5个时间常数时，呼出气量分别为潮气量的86%、95%、98%、99%。
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疾病
【实验室检查】1.直接镜检痰液、尿等标本，加一滴10%～20%氢氧化钾溶液，镜下见分隔菌丝、分生孢子，有时可见分生孢子梗、顶囊和小梗。
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医疗设备
球囊膨胀可暂时缓解梗阻状况，在体静脉通路中植入支架可起到较好的效果，在肺静脉通路植入的效果却不理想。
[ { "text": "球囊膨胀", "start": 0, "end": 4 } ]
症状
内镜注射疗法常采用经尿道操作，用Williams针穿过膀胱镜的操作道，女性在膀胱截石位3、6、9、12点，男性在5、7、12点（男性6点处不注射，以免伤及精阜和前列腺组织）位置穿入尿道括约肌段黏膜或括约肌，每一部位注射0.75～2.5ml的特氟隆，以隆起的黏膜完全闭合管腔为度。
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检查项目
这些表现的存在应怀疑肺动脉瓣下狭窄的存在，但明确诊断有赖于超声、心导管及心血管造影术。
[ { "text": "超声", "start": 29, "end": 31 }, { "text": "心导管", "start": 32, "end": 35 }, { "text": "心血管造影术", "start": 36, "end": 42 } ]
手术、程序
②合成不足：维生素K主要由正常肠道菌群合成，初生新生儿肠道菌群尚未建立，影响维生素K的合成。
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药物
抽动-秽语综合征可能是脑内GABA抑制功能降低，引起皮质谷氨酸能兴奋性增加。
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药物
监测过程中，荧光屏可分别显示代表左右两侧大脑半球的两个标推导联的脑电图信号及功率谱阵图。
[ { "text": "左右两侧大脑半球", "start": 16, "end": 24 } ]
身体部位
电生理检查时，多极导管可置于心脏的不同部位，根据激动顺序可识别异位起搏点或旁道的位置。
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疾病
【发病率】原发性膀胱输尿管反流在正常婴儿和儿童的发生率很难知道，统计的发生率为1%～18.5%，但70%发生在尿路感染的患儿中。
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部门科室
（二）慢性血吸虫病流行区所见的患者大多为慢性早期血吸虫病，分无症状型及有症状型两种。
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检查项目
肾小球性血尿、肾小管疾病、肾结石及迁延性肾炎时也可见增高。
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症状
体检可见意识障碍、昏迷、颈强直、克氏征与布氏征阳性。
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医疗设备
皮肤病变对放疗亦不敏感。
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医疗设备
如含高水平dsDNA抗体患者中，96%具有HLA-DQB1*0201（与HLADR3和DR7连锁）、DQB1*0602（与DR2和DRW6连锁）或DQB1*0302（与HLA-DR4单倍型连锁）等位基因。
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药物
对于婴儿和幼儿，Rose等曾提出另一种分类方法，Ⅰ级，无活动受限及症状；Ⅱ级，有中等程度的呼吸急促吃奶时多汗、疲劳及喂奶时间延长、生长发育落后；Ⅲ级，上述症状明显；Ⅳ级，安静时即可有呼吸急促、呻吟或多汗。
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疾病
手术采用幽门环肌切开术。
[ { "text": "幽门环肌切开术", "start": 4, "end": 11 } ]
手术、程序
但一定程度的水溶性也十分重要，ICS必须首先溶解在气道黏液中，然后才能作用于气道组织，因而一个理想的ICS除了较强的脂溶性外，还需要一定的水溶性。
[ { "text": "气道黏液", "start": 25, "end": 29 }, { "text": "气道组织", "start": 38, "end": 42 } ]
身体部位
SI被转运至骨髓幼红细胞和网织红细胞胞质内，约80%～90%进入幼红细胞的铁被线粒体摄取，并与原卟啉Ⅸ结合形成血红素，血红素再与珠蛋白结合而成血红蛋白。
[ { "text": "SI", "start": 0, "end": 2 }, { "text": "骨髓幼红细胞", "start": 6, "end": 12 }, { "text": "网织红细胞", "start": 13, "end": 18 }, { "text": "胞质", "start": 18, "end": 20 }, { "text": "幼红细胞", "start": 32, "end": 36 }, { "text": "铁", "start": 37, "end": 38 }, { "text": "线粒体", "start": 39, "end": 42 }, { "text": "原卟啉Ⅸ", "start": 47, "end": 51 }, { "text": "血红素", "start": 55, "end": 58 }, { "text": "血红素", "start": 59, "end": 62 }, { "text": "珠蛋白", "start": 64, "end": 67 }, { "text": "血红蛋白", "start": 71, "end": 75 } ]
身体部位
CML细胞的增殖速度比正常人慢，因此细胞寿命延长是CML外周血中粒细胞明显增高的主要原因，而不是它的增殖速度。
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部门科室
在补液后，尤其是输入不含钾的溶液，血清钾被稀释并随尿排出增多，酸中毒纠正后钾又从细胞外转至细胞内，此时易出现低钾血症。
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医疗设备
（六）血电解质及肾功能正常或出现低钠血症、低钾血症及低钙血症。
[ { "text": "血电解质", "start": 3, "end": 7 }, { "text": "肾功能", "start": 8, "end": 11 } ]
检查项目
将一个细胞的全部染色体按标准配对排列进行分析诊断，即是核型分析。
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症状
单剂量肌内注射长效的苯唑青霉素G（22kg以下小儿，60万U/次；22kg以上儿童120万U/次），对于治疗和预防复发是非常有效的。
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医疗设备