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like 2

in minor cases of root sensitivity the exposed root may be desensitized by fluoride or potassium nitrate application or dentin bonding agents

nei casi di lieve sensibilit radicolare la radice esposta pu essere desensibilizzata con applicazione di fluoro o di nitrato di potassio o di agenti che si legano alla dentina

teeth can be whitened

i denti possono essere sbiancati

chronic snorting of cocaine can result in widespread decalcification of teeth because the drug dissociates in saliva into a base and hydrochloric acid

lo sniffamento cronico di cocaina pu provocare decalcificazione diffusa di denti perch la sostanza al contatto con la saliva si dissocia in una base e in acido cloridrico

chronic use of methamphetamines induces xerostomia which markedly increases severe caries caries is commonly called cavities

l' uso cronico di metanfetamine induce xerostomia che aumenta notevolmente la carie la consiste nella degradazione del dente abitualmente detta cavit

the symptoms tender painful teeth appear late

i sintomi compaiono tardivamente

diagnosis is based on inspection probing of the enamel surface with a fine metal instrument read more and

la diagnosi si basa su ispezione esame della superficie maggiori informazioni dentale e l'

an abnormal distribution of keratinized or nonkeratinized oral mucosa demands attention

deve essere attenzionata una distribuzione anomala di mucosa orale cheratinizzata o non cheratinizzata

keratinized tissue that occurs in normally nonkeratinized areas appears white

il tessuto cheratinizzato che presente nelle aree normalmente non cheratinizzate appare bianco

this abnormal condition called leukoplakia requires a biopsy because it may be cancerous or precancerous

questa condizione anomala detta leucoplachia richiede una biopsia poich pu essere cancerosa o precancerosa

more ominous however are thinned areas of mucosa

le aree assottigliate di mucosa sono tuttavia di prognosi pi infausta

these red areas called erythroplakia if present for at least weeks especially on the ventral tongue and floor of the mouth suggest dysplasia carcinoma in situ or cancer

queste aree rosse dette eritroplachia quando presenti da pi di settimane specie sulla superficie ventrale della lingua e sul pavimento della bocca suggeriscono la presenza di displasia carcinoma in situ o invasivo

testing

esami

for a new patient or for someone who requires extensive care the dentist takes a full mouth x ray series

per un nuovo paziente o per qualcuno che necessita di un' attenta assistenza il dentista esegue una serie di rx dell' intera bocca

this series consists of to periapical films to show the roots and bone plus bite wing films to detect early caries between posterior teeth

questa serie comprende pellicole periapicali per mostrare le radici e l' osso e pellicole per controllare la presenza di carie tra i denti posteriore

modern techniques reduce radiation exposure to a near negligible level

le moderne tecniche riducono l' esposizione a radiazioni a livelli quasi trascurabili

patients at high risk of caries should undergo bite wing x rays every to months

i pazienti ad alto rischio di carie devono sottoporsi a rx bite wing ogni mesi

otherwise bite wings are indicated every to years

negli altri casi le bite wing sono indicate ogni anni

a panoramic x ray can yield useful information about tooth development cysts or tumors of the jaws supernumerary or congenitally absent teeth rd molar impaction eagle syndrome and carotid plaques

una rx panoramica pu fornire informazioni utili sullo sviluppo dei denti sulla presenza di cisti o tumori delle ossa mascellari di denti soprannumerari o congenitamente assenti di terzi molari inclusi di sindrome di eagle e di placche carotidee

evaluation of the dental patient

valutazione del paziente con problemi dentali

dental disorders

disturbi dei denti

common dental disorders

disturbi dentali comuni

dental appliances

protesi dentarie

teeth may be lost to dental caries or or may be removed when treatment fails

i denti possono essere persi per carie o possono essere rimossi quando un trattamento fallisce

missing teeth may cause cosmetic phonation and occlusal problems and may allow movement of remaining teeth

i denti mancanti possono causare problemi estetici di fonazione e occlusali e possono favorire le fluttuazioni motorie dei denti residui

types of dental appliance

tipi di apparecchio dentale

dental appliances include

le protesi dentarie comprendono

fixed bridges

ponti fissi

removable partial dentures

protesi parziali rimovibili

removable complete dentures

protesi totali rimovibili

osseo integrated implants

impianti ossei integrati

a bridge is composed of false teeth cast or soldered to each other and at each end to a crown that is cemented to natural teeth which bear all the stress of biting

un ponte composto da denti finti fusi o saldati l' uno all' altro e a ogni estremo a una capsula che viene cementata sui denti naturali che sopportano tutte le sollecitazioni della masticazione

bridges can now be made by milling using computer aided design and manufacturing technology

i ponti possono ora essere realizzati mediante fresatura utilizzando la progettazione assistita da computer e la tecnologia di produzione

once cemented into place a bridge is not removed

una volta cementato in posizione un ponte non rimovibile

a bridge is smaller than a removable partial denture but one or multiple bridges can be made to replace many of the teeth in a dental arch

un ponte pi piccolo di una dentiera rimovibile parziale ma si possono realizzare uno o pi ponti per sostituire molti dei denti in un' arcata dentaria

a removable partial denture typically an appliance with clasps that snap over abutment teeth may be removed for cleaning and during sleep

una protesi parziale rimovibile tipicamente un apparecchio mobile che si aggancia sui denti di sostegno e che pu essere rimosso per pulirlo e durante il sonno

part of the occlusal stress may be borne by the soft tissues under the denture often on both sides of the jaw

parte del carico occlusale pu essere sostenuto dai tessuti molli sottostanti la dentiera spesso su entrambi i lati della mascella

this appliance commonly is used when many teeth have to be replaced and bridges or implants are not feasible or affordable

questa protesi comunemente usata quando si devono sostituire molti denti e ponti o impianti non sono realizzabili o il paziente non pu permetterseli

complete dentures are removable appliances used when no teeth remain

le protesi totali sono apparecchi rimovibili utilizzati quando non ci sono pi denti

they help a patient chew and improve speech and appearance but do not provide the efficiency or sensation of natural dentition

esse aiutano il paziente a masticare e migliorano il linguaggio e l' aspetto ma non forniscono l' efficienza o la sensazione della dentatura naturale

when teeth are absent the mandible slowly resorbs resulting in ill fitting dentures that require revision or replacement

quando i denti sono assenti la mandibola si riassorbe lentamente risultando in protesi poco calzanti che richiedono una loro revisione o sostituzione

alternatives are oral surgical procedures to enlarge the alveolar ridge or dental implants to replace missing teeth

le alternative sono costituite da interventi chirurgici orali che ingrandiscono la cresta alveolare o da impianti dentari che sostituiscono i denti mancanti

an implant is typically a titanium cylinder or screw that replaces a tooth root

un impianto tipicamente un cilindro o una vite di titanio che sostituisce la radice di un dente

one or more implants are placed into the alveolar bone where they integrate into the surrounding bone

si posizionano uno o pi impianti nell' osso alveolare dove si integrano nell' osso circostante

either immediately or up to months later individual artificial teeth up to full arch dentures are attached to the implants

o immediatamente o fino a mesi dopo i singoli denti artificiali fino alla protesi totale dell' arcata sono attaccati agli impianti

implants are not readily removable although the prostheses they support can be

gli impianti non sono facilmente rimovibili bench lo possano essere le protesi che essi sostengono

the potential for infection at these sites warrants scrupulous attention to oral hygiene

l' infezione potenziale di questi siti rende necessaria una scrupolosa attenzione all' igiene orale

dental appliances and surgery

protesi dentarie e chirurgia

generally all removable dental appliances are removed before general anesthesia throat surgery or convulsive therapy to prevent their breakage or aspiration

generalmente tutte le protesi dentarie mobili vanno rimosse prima di un' anestesia generale quali un intervento alla gola o la terapia convulsivante per prevenire la loro rottura o l' aspirazione

they are stored in water to prevent changes in shape

sono conservate in acqua per impedire alterazioni della forma

however some anesthesiologists believe that leaving appliances in place aids the passage of an airway tube keeps the face in a more normal shape so that the anesthetic mask fits better prevents natural teeth from injuring the opposing gingiva of a completely edentulous jaw and does not interfere with laryngoscopy

tuttavia alcuni anestesisti ritengono che lasciare una protesi dentaria in sede favorisca l' introduzione di un tubo nelle vie aree mantenga il volto in una forma pi normale in modo che la maschera anestetica si fissi meglio impedisca che i denti naturali danneggino la gengiva adiacente di una mascella completamente priva di denti e che non interferiscano con la laringoscopia

denture problems

problemi protesici

occasionally the mucosa beneath a denture becomes inflamed

di tanto in tanto la mucosa sotto una protesi si infiamma

contributing factors to this often painless condition include candidal infections poor denture fit poor hygiene excessive movement of the denture and most frequently wearing a denture hours a day

i fattori che contribuiscono spesso a questo problema di solito indolore comprendono infezioni da candida scarso adattamento della dentiera scarsa igiene eccessiva mobilit della dentiera e il pi delle volte il fatto di indossare una dentiera h die

the mucosa appears red and velvety

la mucosa appare arrossata e vellutata

candidal overgrowth may be indicated by adherent cottonlike patches or more commonly erosive lesions on the mucosa

la crescita eccessiva della candida pu essere indicata da chiazze cotonose aderenti o in genere da lesioni erosive sulla mucosa

the presence of candida can be confirmed by the microscopic appearance of typical branching hyphae

la presenza di candida pu essere confermata dall' aspetto microscopico delle tipiche ife ramificate

without candida inflammatory papillary hyperplasia is unlikely

senza la presenza della candida l' iperplasia papillare infiammatoria improbabile

a new well made denture almost always improves the situation

una nuova protesi meglio conformata migliora quasi sempre la situazione

other treatments consist of improving oral and denture hygiene refitting the existing denture removing the denture for extended periods and using antifungal therapy

altri trattamenti consistono nel migliorare l' igiene orale e della protesi nel riadattare la protesi esistente nel rimuoverla per periodi pi lunghi e intraprendere una terapia antifungina

soaking the denture in a commercial cleanser is sometimes helpful

talvolta utile immergere la protesi in un detergente commerciale

other options are applying nystatin suspension to the tissue surface of the denture and clotrimazole troches mg times a day

altre opzioni sono l' applicazione di sospensioni di nistatina sulle superfici tissutali della protesi e compresse di clotrimazolo mg volte die

if candida infection does not resolve with local oral measures fluconazole mg can be given

se l' infezione da candida non si risolve con misure locali per via orale si pu somministrare fluconazolo mg

if inflammation persists biopsy is indicated and systemic conditions should be ruled out

se l' infiammazione persiste indicato eseguire la biopsia e la diagnosi differenziale con patologie sistemiche

dental appliances

protesi dentarie

dental disorders

disturbi dei denti

periodontal disorders

patologie parodontali

periodontitis

parodontite

periodontitis is a chronic inflammatory oral disease that progressively destroys the tooth supporting apparatus

la parodontite una malattia infiammatoria orale cronica che distrugge progressivamente le strutture portanti dei denti

it usually manifests as a worsening of gingivitis and then if untreated with loosening and loss of teeth

si manifesta solitamente come un peggioramento della gengivite e poi se non trattata con la mobilit e la perdita dei denti

other symptoms are rare except in patients with hiv infection or in whom abscesses develop in which case pain and swelling are common

gli altri sintomi sono rari tranne che in pazienti affetti da hiv o quando si sviluppano ascessi in questi casi sono frequenti la comparsa di dolore e tumefazione

diagnosis is based on inspection periodontal probing and x rays

la diagnosi si basa sull' ispezione sul sondaggio parodontale e sulle rx

treatment involves dental cleaning that extends under the gingival tissues and a vigorous home hygiene program

il trattamento comporta la pulizia dentaria fin sotto le gengive e un vigoroso programma di igiene domiciliare

advanced cases may require antibiotics and surgery

i casi avanzati possono richiedere antibiotici e chirurgia

periodontitis usually develops when gingivitis usually with abundant plaque and calculus beneath the gingival margin has not been adequately treated

la parodontite di solito si sviluppa quando una gengivite in genere con abbondante placca e tartaro sotto il margine gengivale non stata adeguatamente trattata

in periodontitis deep pockets form in the periodontal tissue and can harbor anaerobic organisms that do more damage than those usually present in simple gingivitis

nella parodontite si formano tasche profonde nel tessuto parodontale e possono ospitare microrganismi anaerobi che sono pi dannosi di quelli di solito presenti nella gengivite semplice

colonizing organisms include aggregatibacter actinomycetemcomitans porphyromonas gingivalis eikenella corrodens and many gram negative bacilli

i microrganismi colonizzatori sono aggregatibacter actinomycetemcomitans porphyromonas gingivalis eikenella corrodens e molti bacilli gram negativi

smoking

fumo

obesity

obesit

diabetes

diabete mellito

vitamin c deficiency

carenza di vitamina c

other periodontal conditions included in the aap designations are periodontal abscesses periodontitis associated with endodontic lesions developmental or acquired deformities and conditions and peri implant diseases

altre condizioni parodontali incluse nelle designazioni dell' american academy of periodontology sono gli ascessi parodontali la parodontite associata a lesioni endodontiche le deformit e le condizioni dello sviluppo o acquisite e le malattie peri impianti

necrotizing periodontitis typically occurs in patients with an impaired immune system and thus is often called hiv associated periodontitis because hiv is a common cause

la parodontite necrotizzante si verifica in genere in pazienti con un sistema immunitario compromesso e pertanto viene spesso chiamata parodontite associata ad hiv perch l' hiv una causa frequente

clinically it resembles acute necrotizing ulcerative gingivitis combined with generalized aggressive periodontitis

clinicamente ricorda la gengivite ulcero necrotizzante acuta associata a una parodontite a rapida progressione

patients may lose to mm of attachment in as little as months

i pazienti possono perdere dai ai mm di attacco in meno di mesi

in some patients inflammation also involves the oral cavity causing necrotizing stomatitis or a life threatening variant

in alcuni pazienti l' infiammazione coinvolge anche la cavit orale causando stomatite necrotizzante o una variante pericolosa per la vita

acquired neutropenia

neutropenia acquisita

agranulocytosis

agranulocitosi

leukemias

leucemie

hypogammaglobulinemia

ipogammaglobulinemia

down syndrome

sindrome di down

ch diak higashi syndrome

sindrome di ch diak higashi

glycogen storage disease

malattie da accumulo di glicogeno

ehlers danlos syndrome

sindrome di ehlers danlos

hypophosphatasia

ipofosfatasia

crohn disease

morbo di crohn

periodontitis is an inflammatory reaction triggered by bacteria in dental plaque

la parodontite una reazione infiammatoria innescata dai batteri nella placca dentaria

there is loss of alveolar bone formation of deep gum pockets and eventually loosening of teeth

vi perdita di osso alveolare formazione di tasche gengivali profonde ed infine mobilit dentale

treatment involves scaling and root planing and sometimes antibiotics and or surgery

il trattamento prevede levigatura radicolare e talvolta antibiotici e o interventi chirurgici

pathophysiology of periodontitis

fisiopatologia della parodontite

periodontitis usually develops when gingivitis usually with abundant plaque and calculus beneath the gingival margin has not been adequately treated

la parodontite di solito si sviluppa quando una gengivite in genere con abbondante placca e tartaro sotto il margine gengivale non stata adeguatamente trattata