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<s>[INST] - 상담내용 : 안녕하세요 선생님! 제딸 때문에 글을 씁니다 제딸이 팔삭동이로 태어나더니 지금까지 나이에비해 자라지 않아여 원인도 모르고 정형외과에서 성장판검사를 햇는데 너무빨리 닫혔데요초등학교6학년때 생리하구요 그리고 체육시간만 하는 날은 허리랑등전체의 통증을 호소합니다 요즘은 왼쪽허리 부분이 아프다고 저보고 문질러 달라합니다 왜 그러는지여 가까운정형외과에 가도 별방법이 없구요 원인이 뭔지를 알면 쉽게 고치는데여 셈들이 그냥 물리치료받으면된다고만 하네여 자세교정이요하는지 등등 자세한 병명을 말하지않아여 좀 알고 싶습니다 자세히요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 정형외과 상담의 이규영입니다저신장의 원인은 여러 가지가 있을 수 있습니다. 실제로 호르몬 대사의 문제가 있어서 생기는 경우도 있지만 유전적 저신장이라든가 생리적 저신장 지연 성장 등등 원인이 너무나 다양하여 단순한 평가는 어려울 거 같습니다. 여학생들의 경우 초등학교 6학년 떄의 생리는 문제가 될만큼 빠른 정도는 아닙니다 . 또한 여자 아이들의 성장이 상대적으로 빨리 완료가 되기 때문에 이 글만 봐서는 성장판이 빨리 닫힌거아 단정하긴 어려울 것 같습니다.허리 통증의 원인도 가장 흔한 원인인 잘못된자세부터 시작해서\xa0너무나 다양합니다. 정보 부족으로 자세한 상담에 한계가 있을 듯 합니다. 저신장에 대한 평가 및 허리 통증에 대한 전문적인 진찰을 병행하고 싶으시다면 정형외과와 소아과 전문의의 진료를 함꼐 받을 수 있는 병원을 방문하셔서 상담을 받아보시는 것이 좋을 것으로 생각됩니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 저는 초등학교 2학년때 3학년인데요벌써부터 가슴이 나오기 시작해요가슴이 빨리나오면 어떻게돼나요?그리고 언제부터 가슴이나와야 정상인가요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.가슴이 나오는 정도가 어느정도인지 봐야 하고 만일 정말로 의미있게 커진다면 사춘기가 시작하는 것이라 가슴이 커진 것인지 그렇지 않은지 평가를 해봐야 합니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 의사선생님 안녕하세요 제동생이 오늘 캔음료수를 사먹었는데 먹는데 입에 뭐가 씹혀서 보니기다란 실벌레?같은게 3마리정도가 있었는데 입에 달라붙어서 뱉었데요 너무 무서워서 캔반정도 마신거쓰레기통에 버렸다는데 캔안에 벌레들뿐만아니라 그걸 마신것 같다는데 지금 마신지 1시간정되었는데계속배아프다고 하는데....해충약 따로 먹어야 할까요?ㅠㅠ사진을찍어놨어야 하는데 밖에서 마시다가 넘 놀라서 다버렸다는데 ㅠㅠ괜찮을까요?벌레로 인해서 혹시 잘못될수도 있나요?계속 동생이 배아프다고 우는데..어떻게 해야할까요.. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소화기내과 상담의 현일식 입니다.현재로서는 캔음료 안에 들어 있던 물질이 벌레인지 아니면 벌레처럼 보이는 다른 물질인지, 벌레라면 어떤 벌레인지 알 수가 없기 때문에 대처 방법에 대해 말씀 드리기는 어렵습니다. 다만 원인 물질이 무엇인지를 떠나서 울 정도로 배가 많이 아프다면 즉시 진료를 받는 것이 좋습니다. 가까운 병원에서 진료를 받으시기 바랍니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 저는 16살 만15세 입니다 키는 173정도 되고요제키가 평균인가요 이하인가요 그리고 키크고 싶은데 어떻할까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.현재로서는 문제 없이 성장하고 있는듯합니다만, 유전적 요인들을 고려해야 확인될 수 있는 부분이라 현재 정확한 답은 어렵습니다. 걱정되신다면 성장클리닉 진료 권유합니다'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 저희24개월된 아이가 오랜미열로 혈액검사를했는데 염증이나이런게없고 이상없다고 하시네요 근데 뼈수치가 이유없이높게나왔다고 육안으로 다리휘거나이런 증세가없으니 두달뒤 피검사를 다시해보자하시네요 일시적으로 올라가는애들이있다고 ~근데 뼈수치가 많이높다는데 혈액검사로 뼈수치가 높다고나오는게 어떤질병들땜에 높을수있는지 궁금합니다 그리고 높으면 어떻게 안좋은지도 알고싶구요 ㅠ 구루병같은거도 뼈수치가 높게나온다들었는데 저희아이는 다리휘거나 그런게 육안으로는 없거든요혹시 뼈수치가 높은이유가 비타민 디 결핍이나 칼슘 이런거일수도있는지 ㅜ 답답한마음에 글올려봅니다저희 신랑이 강직성 척추염이 있는데 이거가 유전인걸로 알고있거든요이거랑 연관이있을까요?큰병원에서 다시 피검사를 해봐야하는건지 ㅜ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.뼈 수치에 대해 질문하셨는데요,어떠한 검사를 의미하는지 이해가 어렵습니다. 해당 병원의 검사지를 가지고, 타 병원에 아이와 함께 내원하여 진료 후 상담을 권해드립니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 아이가 하루에 몇 번 발작적으로 기침을 합니다.그러다 하루 종일 안 하구요...비염 증세가 있구 아빠가 천식이라소아과에 가니 알러지성일 거 같다고 하는데너무 오래되니 걱정이 되네요...정확한 진단을 받기 위해서대형 병원 호흡기 내과로 가야 하나요??아니면 소아천식전문병원으로 가야 하나요?어느 병원이 좋은지 몰라서요...그리고 만성 기침의 원인을 알기 위해서 무슨 검사를 하나요??아이가 어려서 검사가 어려우면 좀 힘들 거 같아서요...피검사도 하나요?? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 원유종입니다.소아청소년과외래로 진료 받으시면 됩니다아이의 나이에 맞는 검사 및 혈액 검사를 시행하니 전문의 선생님과 상의 하시면 되겠습니다감사합니다'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 6살인딸아이가 23일부터 열이나기 시작해서 소아과에가서 감기약만 처방받고 26일 소아과에 가서 열이심하다고하니 목이부어서 열이난다고하셔서 혹시 신종 아니냐고 여쭤보니 검사를 한번 해보라고 해서 토요일에 검사해서 월요일에 확진이라고 나왔는데 주말동안 많이아팠다가 월요일부터 열이 안나더라구요 오늘 소아과에 가서 확진이라고하니 의사선샌님께서 이제는 타미먹을 먹을 필요가 없다고 하시고 혹시 열이나면 그때 타미를 먹이라고 하더라구요 그리고 확진검사한 병원에서는 지금 이라도 먹이라고 말씀을 하시는데 어떻게 해야하나요 지금은 잘놀고 잘먹습니다ㅠ.ㅠ 빠른 답변 부탁드립니다 [/INST] ['안녕하세요, 소아청소년과 전문의 오상민 입니다.결론 부터 말씀드리면 현재 특별한 증상이 없고 잘 놀고 있다면 타미플루를 먹일 필요가 없습니다.타미플루는 인플루엔자 바이러스의 증식을 억제시키는 약이기 때문에 발병 초기에 먹어야 효과가 더욱 좋습니다. 증상이 시자된지 5일정도 지났으며 현재 열이 떨어져으면 타미플루 먹는 것은 큰 효과가 없으리라 생각됩니다.걱정하지 마세요. 신종플루도 대부분의 아이들은 특별한 치료없이 호전되므로 타미플루 복용하지 않은 것에 대해 걱정하지 않으셔도 됩니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 엊그제쯤 점심으로 돼지고기를 먹고 체한듯합니다. 늦은오후 쯤부터 온몸이 오한이 들더니 저녁되니 몸이 너무춥고 움직일수없을정도로 녹초가되더니 배도 너무 아프던데요 이틀후 현재 몸살기운이 아직 정상은 아니나 많이 나아졌습니다만 복통이 계속 있습니다. 정가운데 부분과 그주위이며 정말 장염일까요?? 계속 아프면 의사선생님께서 ct를 찍어야알거 같다하셨습니다.그리고 돼지고기를 저말고 총3명이서 같이 먹었는데 저만 장염이 걸릴수가 있는건가요?? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.체한 증세로 보입니다. 약물 치료 더 하셔야 할 상태입니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.지금 식사는 어떻게 하고 계신가요? 배고프고 편해지고 할 때까지 금식이 필요합니다. 설사가 없으면 장염이라고 말하기는 조금 무리가 있습니다. 빨리 회복하세요. 원인이 돼지고기 인지는 확실하지 않습니다.'] </s>
<s>[INST] - 성별 :여- 혈압 :- 키/체중 : 162 cm / 50 kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :- 과거병력 :- 상담내용 :다름이 아니오라 우연히 제 여친의 가방에서 처방전을 보았습니다.비뇨기과에서 치료를 받는거 같은데 처방전의 약제들은 오젝스, 다제스, 소말겐, 울트라셋 이었습니다. 이런 약을 복용하면 어떤 질병인건가요???혹시 성병의 일환이면 같이 치료를 해야하는거 아닌가 싶어서요.결혼까지 생각하고 있는터라 제게 말도 못하고 전전긍긍할거 같아서 상담을 요청드립니다. 미리 감사드리구요. 좋은 조언 부탁드리게습니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 비뇨기과 전문의 이영진입니다.답변이 늦어서 대단히 죄송합니다.질문하신 약들은 방광염일때 복용하게 되는 약입니다.걱정하지 마십시요.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 어제 미세먼지 나쁨 단계였는데 제가 모르고 창문을 열어놓고 환기 시키면서 청소를 했습니다. 6개월 아기가 있는데 영향이 많이 갔을지 너무 걱정됩니다. 코를 킁킁대는거 같구요ㅜㅠ호흡기나 기관지에 무리가 많이 갔을까요? 열어놓은 시간은 30분~1시간 됩니다 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.미세먼지가 호흡기에 좋지 않고 여러가지 해로운 것을 생각할수있습니다.그렇다고 30분에서 1시간 노출된것으로 당장 큰 문제가 생기지는 않습니다.앞으로 장시간 노출되지 않게 해주십시오.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 6세아이가 가루약섞은 물약을 먹다가 살에들렸는지얼굴 빨개지며 기침을 했어요먹은게 올라왔는데 뱉지않고 꿀꺽하더라구요 ㅠㅠ몇분쯤 기침하다가 멈추고 밥도 잘먹고잠들었어요!이럴경우도 기도로 넘어가서 페렴이되는.그 경우까지 걱정해야할까요? ㅠㅠ [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.아이가 평소와 다름을 보이지 않는다면 걱정하지 않아도 될 것입니다. 신생아나 노인분이 아닌, 6세아이라면 흡인성 폐렴이 될 가능성은 매우 낮기는 합니다.'] </s>
<s>[INST] 2000년생 19살 남자입니다 키가 169.8CM구요 키가 요새 잘안큽니다 동생이랑 비슷했는데 동생은 180cm 까지 컸구요 너무 잠을 늦게 자서 그런걸까요? 잠은보통 1시쯤에 잡니다 몸무게는 56KG 이구요 조언부탁드립니다... [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.키는 부모님의 유전적 조건만이 아닌, 본인의 건강이나 식습관, 영양상태, 운동, 생활습관이나 패턴, 심리적, 정서적 특성, 자기관리와 노력여하에 따라 +@가 되기도 하고, -@가 되기도 합니다. 동생과의 키 차이에 대해서는 스스로가 먼저 생활속의 문제여부를 체크하는 것이 순서가 아닐까 싶습니다. 아쉽지만, 지금의 나이라면 이미 성장판은 닫혔지 않았을까 쉽습니다.키는 두 가지가 있어서 하나는 뼈가 자라는 것으로 성장판이 닫힌 뒤에는 기대가 어렵습니다. 하지만, 뼈가 자라는 것외에도 체형에 의한 키가 있어서 바른 자세와 운동등으로 몸을 곧게 하면 그 만큼, 많을 시에는 3~5cm의 성장효과도 기대 가능하고는 합니다. 흔히, 군대애서도 컸다는 키가 바로 이러한 키를 말하고는 합니다. 키에 대한 기대감이 있다면 그 만큼 스스로의 자기관리와 노력이 중요할 것입니다.', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 조혜리 입니다.정확한성장판검사는 정형외과내원하셔서 성장판검사를 확인하시고,키의경우,유전적 요인도 있지만,일상생활에서 건강한 생활습관-식습관,운동,숙면으로 관리하시기 바랍니다.규칙적인 식생활로 끼니별 단백질150g섭취 : 고단백 저지방 위주로세끼를 적정 탄수화물 밥1/2~2/3공기 ,단백질150g, 식이섬유소가 풍부한 채소 3가지씩 섭취하시고,간식으로 과일,우유,견과류 등을 섭취하시기 바랍니다.또한 칼슘과 비타민d가 풍부한 치즈, 브로콜리, 두부, 멸치, 우유, 오렌지, 버섯,아몬드, 빼째 먹는 생선, 미역 등 골고루 챙겨먹기 바랍니다.가까운 보건소에서 체지방, 근력, 수분, 기초대사량을 확인하시면 보다 정확한 현재 몸상태를 확인할 수 있습니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 김명준 입니다.성장을 위해 좋은 영양섭취는 물론 꾸준한 운동을 추천드립니다.많은 분들은 키가 크려면 농구,줄넘기 등과 같이 뛰는 운동을 해야만이 키를 크게한다고 생각하는데요어른들이 키크려면 줄넘기,농구 같은 뛰는 운동을 하라고 하는것을 들었을 거에요, 하지만 꼭 키가 크려면 뛰어아햐는 것이 아닙니다. 높게 뛰는 운동을 해서 키가큰다는 말이 사실이라면 물속에서 누워서 활동하는 수영선수는 모두 키가 작았겠죠??어떤 형태의 운동을 해도 좋습니다.[운동 자체가 성장호르몬의 분비를 촉진시키기 때문] 입니다.오히려 줄넘기와 농구같은 반복적인 뛰는 운동이 성장판을 다치게 할 수 있어 되려 좋지 않을 수 있습니다. 그러니 본인이 선호하는 운동의 형태를 찾아 즐기면서 꾸준히 할 수 있는 운동을 해주면 좋습니다걷기,축구,농구 등. 물론 줄넘기를 하는 것이 문제가 되는 것은 아니지만 무리하지 않게 하는것이 좋습니다.마지막으로 오후 10시 이전에 잠을 자게 된다면 키 성장에 큰 득을 볼 수 있습니다.살이 찌게 된다면 빼면 그만이지만, 키 성장은 평생에 성장기일때만 가능합니다.좋은 생활습관,좋은 영양소를 골고루 갖춘 식습관마지막으로 꾸준한 운동습관을 갖춰 키 성장을 이루시길 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 저희아이(07년생)가 1학년 말에 성조숙증 진단을받고 5학년말인 지금까지 4주에 한번 주사치료를받고 있습니다그런데 진료봐주시던 선생님께서 갑자기 바뀐다고 하시면서 마지막진료볼때 저희아이 6학년여름방학(2019년6월)전까지 주사맞고 치료 마무리하라고 하셨는데 이번에 바뀐 선생님께서는 나이가 어느정도되었으니 슬슬 치료 마무리하자고 하십니다 저는 원래선생님 말씀대로 내년6월까지 치료를 하려했는데 주변반응이나 새로운선생님 말씀을 듣고나니 어떤게 맞는건지 모르겠어요ㅜㅜ 이제 6학년인데 생리하면어떠냐며 다들 그만 맞추라고 성화네요 조숙증치료를 받는아이가 치료를 중단하는 기준은 무엇인가요? 이번에 엑스레이와 피검사를 했고 아직결과를 듣기전입니다만 ..만일 엑스레이결과 뼈나이12세라면 치료를 중단해야하나요? 치료를 6학년 1학기까지 이어나가는것과 지금(5학년 말)중단하는것의 차이는 무엇인지 설명좀해주세요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.성조숙증에 대해서는 1+1=2와 같이 하나의 답을 논하기는 어려움이 있기에 이런 혼란을 드리게 되는 듯합니다. 아마도, 아이의 생일이 6월생인 듯하군요. 원칙은 생일전까지 보험이 적용되기에 그 때 까지 치료를 이어갈 것을 권해주고는 합니다. 문제는 최근 보건당국도 그러하고, 여러 이유로 치료시기를 좀 더 이르게 중단을 권해주고 있고는 합니다.치료연장여부는 부모님과 주치의 선생님과의 상의하에 이루어지는 것이 겠지만, 제 환자분들에게는 최대한 나이에 맞는 치료를 이어 할 것을 권해드리고는 합니다. 중단의 차이여부에 대해서는 개인적 차이가 매우 많아 일괄 논의는 어려움이 있지만, 성조숙증 치료의 초기는 초경 등 아이가 또래들과의 신체적 정서적 연령이 맞고, 균형있는 성장을 도모하고자 함이 많으나, 성조숙증시 사춘기 급성장기가 약하게 오거나 잘 오지 않아 당장의 키는 또래들 대비 작지 않거나 크다 해도 여학생에서 급성장기인 초등학교 후반에서 중학교 2-3학년사이 다른 친구들의 성장기에 성장을 약하게 보여 키에서 문제를 보일 우려가 있어 이를 기준으로 아이를 보게 되는 경우가 많고는 합니다.물론, 성호르몬 억제를 한다해서 키가 더 자란다고는 할 수 없으나, 성장판이 열려있는 시기를 좀 더 길게 지켜주어 키 성장을 조금이나마 기대한다는 의미를 가지게 됨도 한 부분이 될 것입니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] - 성별 :남- 혈압 :- 키/체중 : 179cm / 71kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :- 과거병력 :- 상담과 관련된 주요 증상, 의심 질환명 : 탈장- 상담내용 :어제 잔뇨감때문에 비뇨기과를 갔다가탈장이 의심된다고 의뢰서를 주셔서 삼성병원에 갔습니다근데 큰병원이라 그런지 절차가 엄청 복잡하더라구요제가 재수생이라서 시간이 많지 않은데3주에 걸쳐 금요일마다 가야되더라구요초음파 찍고 확인하고 수술들어가는데 입원도 3일정도해야되구요근데 또 돈이 만만찮더라구요...정확히는 모르겠는데 70~80정도 드는거같아요근데 선천적이냐고 물어보셨는데몇주 된거같다고 했거든요제가 작년에 체대입시를 했는데 그때심하게 운동해서 그런거 같기도 한데 이건 말씀안드렸어요근데 선천적인거면 보험이 안된다고 하더라구요이런건 다시 의사선생님께 말하면 보험이 될까요?그리고 탈장수술을 꼭 큰병원에서 해야되나요?동네에 수술가능한 병원에서 하면 안될까요... [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 대장항문외과 상담의 이두한\xa0원장입니다.올려주신 질문 잘 보았습니다.탈장은 복벽이 약한 곳으로 장기가 나오는 질환인데 서혜부 탈장이 가장 많습니다.선천적이라도 의료보험은 됩니다. 그런데 아마 몇주밖에 안된 걸로 봐서 선천적인 것은 아닌 것 같습니다.탈장수술은 크거나 위험한 수술이 아니기 때문에 굳이 대학병원에서 수술할 필요는 없습니다.오히려 대학병원은 암수술같은 큰 수술을 주로 하기때문에 탈장 같은 작은 수술은 경험이 많지 않을 수 있습니다.'] </s>
<s>[INST] 초등아이 발바닥이 아파서 침을 맞았고 그날 통증으로 응급실까지 갔지만 소득없이 왔어요 지금은 4일째고 어제 경희한방병원에서 종아리 근육 풀어주는? 침을 맞았고 발바닥 예진을 해주시는데 신뢰가 가더라고요 발가락을 내리고 올릴 때 힘조절이 되는지? 발바닥을 살짝 쳤을때 퍼져서 아픈지 해당 부위만 아픈지? 다른곳 감각은 어떤지 발바닥 가운데 부분에서 바늘로 콕콕 찌르는듯한 통증이였어요 아이가 발을 쓰는 운동부라 그부분이 다른사람들 보다 자극을 많이 받아서 아프고 일반인 보다 더 오래 가는거 같다는 말씀이셨어요 종아리까지 힘이 안들어가서 일어설 수도 없어요 ㅠ 발가락도 움직이고 감각도 다 느끼고 움직이는건 신경에는 문제가 없다는 뜻이겠죠? 언제쯤 일어서거나 걸을까? 걱정입니다 학교도 가야하는데 낫게 해주려고 갔다가 애만 잡네요 밤에는 콕콕 찌르는 강도가 극에 달해서 잘 참고 인내심 있는 아인데 울어요머리까지 어지러울 통증강도 때문에 과호흡도 살짝있고 식은땀까지 흘려요한의사는 말도 안되는 핑계만 대고 있고요너무 무책임한 소리만 해댑니다 집안에서 조차 생활의 불편함 때문에 바퀴있는 의자를 휠체어 삼아 타고 다니는 지경입니다 신경에는 이상 없는거겠죠? 곧 걷겠죠??? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 변기원입니다.모든 통증은 염증과 관련이 있습니다. 신경이나 근육이나 뼈 등에 문제가 있을 수 있는데 검사상 이상이 없다면 장누수를 의심해 봐야 됩니다. 유전적으로 우유 밀가루 분해 효소가 없는 분이 키가 큰다는 이유로 우유를 많이 먹게 되면 소장벽에 융모의 틈을 통하여 우유에 있는 카제인 단백질이 분해가 되지 않고혈액으로 들어거게 되고 결국 오염된 혈액이 염증을 일으켜서 통증을 유발 할 수 있습니다 . 장누수가 있는지 없는지 검사가 필요하며 우선 모든 유제품과 밀가루 음식 단음식 단과일 진통제 소염제 등을 피해주고 고기 생선 쌀밥을 먹이면서 통증의 변화가 있는지 관찰해 보기 바랍니다.감사합니다 .'] </s>
<s>[INST] 소아내분비 문의드립니다..2015년3월14일 출생후(부모중 엄마가 갑상선항진증입니다) 선천성대사이사검사후 tsh 수치가12로높아 재검후 생후20일경부터 씬지로이드0.025mg 현재까지복용중인 36개월 아이입니다.2017/11/17free t4 1.75tsh 2.62017/12/6t3 1.30free t4 1.6tsh 0.442018/2/27t3 1.43. 정상치 0.67-2.00 free t4. 1.83 정상치 0.76-1.70TSH 1.86 정상치 0.27-4.20꾸준히 씬지로이드0.025mg 복용중인데 (현재 몸무게 12.6KG)약을 끊고 다시f/u 해야하는지 계속 복용해야하는지 걱정이되어 문의드립니다..다니던곳 교수님이 현재공석이셔서 소아라 여쭤볼곳이 없어 꼭 부탁드립니다.. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 박상학 입니다.T3는 정상범위, Free T4가 약간 높지만... TSH가 정상범위 이내이므로 약을 끊을 필요는 없고....1개월후 Free T4와 TSH만 재검사하시는 것이 좋겠습니다.'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 마지막 생리일이 1월24일 이었습니다약국에서 시판되는 임신진단시약으로 테스트 했는데 양성 반응이 나왔습니다 임신인지 모르고 몸살감기약을 3일정도 먹었습니다 중절수술이 가능한지요 [/INST] ['안녕하세요 하이닥 산부인과 상담의 차상헌 입니다. 감기약은 중절수술의 적응증이 되지 않습니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요~?배꼽육아종 4번을 지진 끝에 이렇게까지 되어서소아과를 다녀왔는데 아무는과정이라고 에스로반연고를발라주라고 하시더라구요저렇게되다가 잘 아무는건가요?~점점 커지는건지 아님 저흰부분이 사라지면서아무는건지아무는과정이 궁금해요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 큰이상은 없어보입니다. 시간이 지나면 상처부위가 수축되면서 이뻐지니 너무 걱정하지 마세요. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.이전 상황을 정확히 몰라 답변의 정확도는 떨어지지만 현재 첨부해주신 사진만 본다면 별 문제 없이 잘 치유되고 있는듯합니다.'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 제가 둘째임신이 현재 10주인데요첫째는 선천성 심장병이 있었습니다 그래서 9-12주사이에하는 기형아 검사가 있다고 하던데 꼭 받아야 하는지요?그리고 목둘레 검사도 이때쯤해야되는걸로 아는데요..답변 부탁드릴께요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 산부인과 상담의 차상헌 입니다.\xa0임신 11주에 실시하는 기형아선별검사중 혈액검사로는 더블테스트와 3차원 초음파검사의 목덜미 두께검사가 있습니다.\xa0상기 검사에서 이상이 있으면 임신 11주 융모검사(양수검사를 대신할 수 있는 검사)가 있습니다.\xa0첫 아기가 심장병이 있어 염색체 이상이 의심되면 융모검사를 할 수 있습니다.만약 심장병의 원인이 염색체 이상이 없으면 융모검사는 하실 필요는 없습니다.\xa0감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 저는 16살입니다저희 집 화장실 타일이 30cm정도 깨져서 시멘트가 보이는데우리나라 시멘트가 특히 납이나 유해폐기물이많다고 들어서그런데 이미 굳은 상태라서 뇌성장에 문제를 일으키진 않겠죠?그리고 16살이면 뇌성장이 이미 끝난 시기인가요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.어느정도는 끝났다고 생각합니다.\xa0 그 정도는 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다.\xa0 하지만 환경이 점점 나빠지고 있어서 걱정이 많이 되기는 합니다 .', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 크게 걱정하시지 않아도 됩니다. 괜찮습니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 이제 저는 수헙생입니다 정말 병을 고쳐야하므로 상세한 답변 부탁드려요 정말 절박합니다 먼저 저는 받음검사(전립석액 검사 ,소변검사, 전립선 초음파검사 )모두 정상으로 나왔습니다바로 본론으로 들어가서 날씨가 추워지고,몸이 피곤하고,자위한 다음날 회음부가 땡기듯.또 묵직하게 사람 성가시게 아픕니다..자위하면 더욱 심해지고요...근데 이상하게 소견상으로는 전립선염이 아닌데(비세균성도 포함) 전립선마사지?그걸 하면은 전립선액이 배출될때 그안에 묵직하게 묵혀있는게 배출되듯이 통증이 싸악 나갑니다....자위하면 원상 복귀지만요또 괄약근 쪽에 힘을 풀고 제자리에서 가볍게 뛰면은 통증이 상당히 완화가 됩니다....제 회음부 통증은 무었때문에 그런것일까요 이것이 제일 궁금한 점입니다제가 예상가는 몇가지 발병원인을 적겠습니다 첫번째로 제가 중3 겨울방학에 친구들과 고환쪽을 약 1달동안 장난으로 엄청세게는 아니고 어느정도 애리고 충격이 가할정도로 치고 놀았습니다...또 축구하다가 엄청 세게 맞은 적도 있고요(맞는지모르겠지만 이게 젤로 큰거같네요)두번째로 제가 고등학교 입학전에 9시부터 저녁12까지 밥먹는 시간빼고 거의 계속 앉아있었는데요 프루덴탈?신경인가요 제가 허리하고 엉덩이 중간부위로 약간 구부정하게 앉거든요세번째로는 예전부터 치골위?거기가 자위후에 바늘로 쑤시듯이 아팠고요 또 손발이 차가웠습니다 또 약반년 동안 자위를하며 사정순간 요도를잡아 정액 배출을 저지 한적이있고요 오르가즘인가요?사정이 다가올순간이 느끼면 바로 그만하고 또 흥분이 가라앉으면 다시하는 이것을 반복했습니다 네번째 화장실에서 샤워후 추운데도 물을 안딱고 휴대폰을 보며 장시간 앉아있어요5번떄 반년동안 자전거를 탔습니다 6번째 야동을보며 발기후 쿠퍼액이 흘릴때가 많았어요 (사정 안함) [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 비뇨기과 상담의 안창 입니다.만성전립선염 IIIb 형으로 의심됩니다. 치료가 매우 어려운 질환입니다. 치료단계를 설명 드리겠습니다. 항생제 치료 4주 -> 효과 없다면 알파차단제+소염제 12주 치료-> 효과 없으면 남성호르몬변환효소차단제 6개월 치료-> 효과 없으면 Phytotherapy(쏘*메토-건강식품류) 6주 치료-> 효과 없으면 자기장치료, 마이크로파치료3단계 부터는 순서가 바뀌어도 무방합니다.만성전립선염은 치료가 쉽지않고 오래 걸립니다. 꾸준히 진료받기를 권합니다.원인으로는 열거하신 내용 중에 3번째와 5번째 사항이 의심됩니다. 사정을 강제로 억제하는 것은 요도와 전립선 내부에 높은 압력이 전달되어 조직을 상하게 할 수 있습니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 제가고3인데 키가160밖에안되고 몸무게는60에서70사이입니다.. 키크고싶은데 어떻게하면 클까요?? 몸무게도요즘많이먹어서 많이움직일려는데 키에위협안되는 운동없을까요..? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 운동상담사 전병호 입니다.성장적인 부분과 관련이 있는 운동의 경우는 적절한 웨이트트레이닝과 관절에 부담을 주지 않는 운동이 성장판을 자극해서성장에 도움이 될 수 있습니다하체 관절의부하가 걸리는 일정한 스쿼트나 런지 등과 함께 허벅지 안쪽과 바깥쪽 등을 다양하게 자극하는 운동을 진행해주시고일정 부분 제한된 근육을 사용하는 운동보다는 전신 관절의 가동범위를 사용하는 운동을 적절히 병행해주세요그리고 성장에는 운동뿐만 아니라5대 영양소를 굶지 않고 자연식품 위주로 드셔주시는것도 매우 중요합니다질문에 답변이 되었기를 바랍니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 일본뇌염 생백신을 투여했었는데요 의사선생님이 실수로 사백신을 투여했습니다 생백신 3차 투여하러 갔었는데요 사백신을 투여했습니다.의사 선생님도 당황하시 던데요... 부작용이나 ... 아니 어떻게 해야하나요? 다음달에 정 불안하면 생백신으로 다시 투여 하라고 하는데... 답변 꼭 부탁드립니다. [/INST] ['일본 뇌염의 접종 원칙은 다음과 같습니다. 이는 대한소아과학회 예방 접종지침서에 따른 것입니다. 일단 생백신이나 사백신 중 하나를 선택해서 접종하며, 사백신 접종은 처음 접종 후 1-2주 지나 2차, 1년 후 3차, 그리고 6세, 12세에 추가 접종을 시행합니다. 생백신은 초회 접종 후 1년 후 추가, 6세에 추가 접종을 시행합니다.\xa0 이런 접종의 기본 스케쥴은 기본적으로 항체 생성률에 따르므로 교차 접종에 따른 문제는 항체 생성률 외에는 큰 문제가 없을 것 같습니다.따라서 12세에 사백신이나 생백신 중 어떤 것이든 문제가 없습니다.'] </s>
<s>[INST] 2년 전부터 여드름이 나기 시작한 중2 학생입니다. 평소에도 피부가 압출을 해도해도 계속나던 피부가 어느날 압출을 받고난 뒤 여드름이 안 나던 곳 까지 여드름나서 배신감이 들어 피부과를 안가고 혼자 해보겠다고 집에 있던 큐아크네라는 여드름약을 오른쪽 뺨을 가득 채운 큰 빨간여드름에 발랐더니 그 다음날 그 바른부위 위으로 피지껍질들이 올라와 미친듯이 따갑고 가려웠습니다(긁진않고참았어요) 그 다음부턴 입 주변에 트러블들이 나긴하지만 농가진이 보이진 않습니다. 너무 불편하고 나가기 싫고 가끔은 정말 미칠듯이 우울합니다 어떻게 해결을 해야할지 알려주세요….. 그전부터 복용하던 약은 피지억제해주는 약을 1달동안 먹고 있었어요 올라온 이유는 큐아크네라는 약을 바르고 이렇게 되었어요 도와줘요 제발 ㅠㅠ 어떤 부분은 누르면 아파요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 피부과 상담의 김우진입니다.현재 나이가 청소년기에 속해계시군요.청소년기는 이차성징이 나타나는 시기입니다. 안드로겐이라는 호르몬의 영향으로 피지선이 자극되고 피지량이 늘어나 염증을 일으켜서 여드름이 발생하기 쉽게 됩니다.즉 청소년기에 여드름이 계속 나시는 것은 자연스러운 현상 중 하나입니다.자가요법으로 여드름을 해결하려고 하는 것에 주의를 드리는 것은직접적으로 여드름을 압출하고 처방받지 않은 약을 바르셨다가 더 상태가 악화되고 모공확장과 색소침착, 흉터 등의 부작용이 발생할 수 있는 확률이 높기 때문입니다.그러므로 피부과에 가셔서 전문의에게 여드름 치료를 받으시는 것이 더 이상의 악화를 막는 방법일 것 입니다.현재 사진 상 여드름은 염증성 트러블이 심화되어 농/고름이 생기신 농포성 여드름의 상태이시고여드름 박테리아 감염이 진행되고 있으신 것 같습니다.농포성 여드름은 잘못 짜게 되시거나 오래 방치하게 되면 피부가 파여 흉터가 생기기 쉽습니다.지금의 상태는 전문가의 직접적인 치료가 필요하므로가급적 빠른 시일 내에 동네 가까운 피부과 전문의 병원을 내원하셔서 진단을 받으시고 여드름 완화를 위한 치료를 꾸준히 받으시기 바랍니다.답변이 도움이 되셨길 바랍니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 저가 6학년인데 하루에 5끼이상 먹거든요?근데 키가 140도안되요ㅠㅠ 어떻게하죠? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.성장기, 사춘기에 들어서면서 여학생은 체지방률이 높아지고, 남학생은 근육의 볼륨이 늘어나면서 흔히 돌아서면 배가 고픈 그러한 시기가 오고는 합니다. 이 때 중요한 것은 먹는 양보다도 내용과 시간대가 될 것이고,또한 운동 등 몸의 움직임과 자세가 바르게 성장할 수 있어야하니 이에 대한스스로의 점검과 체크, 노력이 중요할 것입니다.하루 30분 이상의 규칙적인 땀이 나는 운동과 가능한 자기 2-3시간전에는 탄수화물이나 기름진 음식을 피하고, 하루 일과중에서도 빵이나 과자, 라면, 햄버거, 피자 등등의 밀가루 음식이나 너무 단음식, 음료는 제한할 것을 권해드립니다. 질문에 답변이 되었기를 바랍니다.감사합니다.', "안녕하세요, 하이닥 운동상담사 김명화 입니다.키성장에 있어 중요한 요소들은 영양, 수면, 운동, 스트레스 등이 있습니다.잘 크기위해서는 성장호르몬이 잘 분비되어야 합니다. 운동과 수면은 성장에 필수적인 성장호르몬을 촉진하는데 도움이 됩니다. 이 성장호르몬은 뇌의 뇌하수체라는 내분비샘에서 분비되며 청소년 시기에 뼈의 성장, 근육 증가, 키 성장을 촉진 시키는 중요한 작용을 하지요. 또 성장이 끝난 성인기에는 지방 분해 등 신진대사에 작용하여 우리 인체의 건강상태와 지방, 근육량을 조절하는 데 중요한 역할을 하는 호르몬입니다.성장호르몬 촉진을 위해서 특히 숙면을 취할 때 최대로 분비되기 때문에 너무 늦게 않게 시간에 취침하지 않도록 하며 규칙적인 수면 습관을 갖는 것이 좋습니다. 따라서 12시 이전에 잠들도록 하며 최소 7시간 정도는 수면을 취해주시길 바랍니다. 키 성장에 필수적인 요인으로 운동이 소개되는 이유는 운동을 함으로써 뼈끝에 위치한 성장판을 자극하고, 성장에 가장 중요한 역할을 하는 성장 호르몬을 유도하는 역할을 하기 때문입니다. 운동 후 1~2시간 후 성장 호르몬 분비가 많이 일어나는데, 이는 운동 후 회복을 돕기 위함입니다. 여기서 알아두어야 할 것은 운동하고 몸이 회복을 필요할 정도로 운동해야 하므로 중-고강도('조금힘들다~힘들다')의 운동 실행이 필요합니다. 성장에 도움이 되는 운동으로는 배드민턴, 농구, 배구와 같은 스포츠 활동이나 언제 어디서든 혼자 할 수 있는 걷기, 가벼운 조깅, 팔 벌려 뛰기, 줄넘기와 같은 점프 동작이 포함된 활동을 가급적 매일(주당 최소 3일), 30~60분 정도, '조금 힘들다~힘들다'의 강도로 운동해주세요. 위의 운동들은 체형 및 체중 관리와 심폐지구력 향상에도 도움이 됩니다. 마지막으로 규칙적인 식사와 철분, 단백질이 풍부한 음식을 잘 섭취하는 것도 잊지마시구요,답변이 도움되셨길 바랍니다. 감사합니다."] </s>
<s>[INST] - 상담내용 :오줌이 너무 자주 마려워요... 제가 작년한 7월달 쯤 맹장수술을 받앗는데요.병원에 입원하고 나서 부터 오줌이 안나오더라고요.오줌은 엄청 마려운데 안나와서 성기에 줄을 넣어서 오줌을 뻇거든요.그러고 나서도 1시간뒤에 또 마려워 화장실 갔는데 또 안나오고저 그때 진짜 미치는줄 알았습니다.오래앉아 잇으면 나올떄도 잇더라구요.그후 퇴원 하고 나서부터는 오줌을 잘나왓는데 오줌이 너무 자주 마렵더라구요.그래서 한 한달쯤 잇다가 병원에 가서 소변검사를 했는데 세균같은것도 없고아주 꺠끗다하고 하더라구요.그래서 전 갠찬켓지 하고 있엇는데 너무 불변해요.왜 이런지 모르겟어요...아직 17살 밖에 되지 않앗는데...그리고 이런 증상이 자위를많이 하면 생기는 현상인가요? 왜 그런지 말씀좀 해주세요...그리고 치료하는 방법없나요?(오줌은 1시간에 2정두 가요 더 많이 갈떄도 잇구요...)오줌 누고 조금시원한느낌도 있지만 오줌이 뭔가 좀 덜나온듯한 느낌이 있어요.(아 죄송합니다 수술하기 전에도 안나오는 경우가 있었는데동내 한바뀌 뛰어서 돌고 가쁜숨을 몰아쉬면서 화장실에 가면 나오더라고요.이게 대체 무슨현상인가요?)너무 불편합니다... [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 비뇨기과 상담의 이영진입니다.우선 자위와는 상관없습니다.유발될수 있는 질환은 과민성방광, 심인성 요인, 신장질환,\xa0 전립선염 등 대단히 다양한 원인에 의해서 발생이 가능합니다.특별한 이상없이, 스트레스 누적, 만성피로, 신경과민증 등의 정신적인 요인에 의해서도 발생할수 있으므로 충분한 휴식과 운동 등 생활습관의 교정을 먼저 시도해 보시고, 배뇨장애는 또한 전신컨디션 저하에 의해서도 나타날 수 있으므로 우선적으로 본인의 컨디션을 좋게 하기 위한 노력을 많이 하십시오.비뇨기과 전문의에 의한 진단 및 꾸준한 치료를 받으시기 바랍니다.질문에 대한 충분한 답변이 되었나요? 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 오늘 혈액종양내과 외래 갔다왔는데 혈색소가 10.2라고 하셨어요. 약 안챙겨먹어서 수치 떨어진거라고 하시더라고요.사진처럼 다리가 붓기도 하고, 계단 4층 올라가는것도 쉬었다가 올라가야 하고(숨차고 심장이 너무빨리 뛰어서), 정말 피곤합니다. 7시간정도 일정하게 자는 편인데 최근 한두달 사이에 같은 수면시간에도 불구하고 극심한 피로감을 느낍니다. 공부에 너무 큰 지장을 받습니다...이게 다 빈혈때문인가요? 수치가 9.7이였을때도 전 아무런 증상 없이, 지금보다 더 체력이 좋았습니다. 근데 왜 이러는지 모르겠습니다ㅠㅠ고3인데 몸이 안받혀주니까 너무 괴롭고 힘듭니다 저 혼자만 계속 뒤쳐지는거라서요....단순 빈혈때문인지, 아님 다른 질병의 가능성이 있는지 궁금합니다. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 혈액종양내과 상담의 박현민 입니다.10.7은 실제로 거의 대부분 증상을 못 느낄 수치는 맞습니다. 다리가 붓는 것은 양말을 너무 조인 것을 신은 채로 장시간 앉아 있어서 발생하는 단순한 문제일 수도 있습니다.하지만, 10.7에 숨차는 증세를 느끼고, 다리가 최근 자주 붓는다는 것은 의학적으로는 심장검사를 포함한 여러 검사를 해 보아야 할 증세입니다. 가까운 내과에 가셔서 상담하시고 검사를 받으시길 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.빈혈로 스스로 느낄 수 있는 임상소견은 거의 없고는 합니다. 준 내용 속의 다리가 붓거나 피로도 등에 대해서는 다른 이유를 체크해 볼 수 있어야할 듯합니다. 소변검사를 통해 신장(콩팥)기능도 볼 수 있어야 하고, 혈중 비타민D 수치도 체크해 볼 것을 권해드립니다. 또한, 빈혈이 있음은 결과이지 원인이 아닙니다. 다른 건강상의 염려나 식습관, 운동여부를 체크해 볼 수 있어야 할 내용이고, 피로도의 큰 부분중 하나로 혈액순환장애, 저혈압을 고려해 볼 수 있어야 할 듯 합니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 도파민 수용체가 늘어난다고 들었어요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.사람마다 차이가 있어서 일률적으로 말씀드리기는 힘들어요가급적 피하시는것이 좋을것 같습니다자신도 모르게 탐닉하면서 중독이 될 수 있어요', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.도파민 수용체가 늘어난다고해서 도파민 중독에 이르는것은 아닙니다만, 굳이 포르노를 보시기보다는 조금 더 생산적으로 할 수 있는 활동을 하시는것을 추천합니다'] </s>
<s>[INST] 중2 인 남학생입니다 피부가 너무 안좋아지고 있어요 ㅜㅜ 어떡해 해야되나요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.여드름이 많이 난다면 손대지말고 비누세수를 하루 세번은 하고 일찍자고 밀가루 우유 단거 기름진거 인스턴트 음식을 중단하고 채소 섭취를 충분히 해주세요.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요.14개월 아기가 요로감염으로 입원한후 퇴원해서 오구멘틴듀오시럽과 바난건조시럽을 5일간 동시복용했어요. 그 후엔 오구멘틴듀오시럽만 먹이고있구요.동시복용했던게 큰 문제는 없는건지 궁금합니다.. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.항생제는 동시 복용 및 주사가 가능합니다. 의심되는 균이나 확인된 균을 죽이기 위해 필요시 복합적으로 사용할 수 있으니 걱정하지 않으셔도 됩니다.'] </s>
<s>[INST] 딸아이가 손톱을 물어 뜯는 습관이 잇슺니다집에서 잘 놀고 년년생 오빠랑도 잘 지나는데손톱안네 살이 다 나올정도로 심하게 손톱을 물어뜯어서항상 손이 벌겋게 부어 잇슺니다손톱을 뜯다 뜯을 손톱이 없으면 발톱까지도 물어뜯는데이런 습관 어떻게 고쳐줘야 할지 난감하고 걱정스럽습니다조언 부탁드립니다 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.따님이 손톱을 자꾸 뜯어 너무 걱정이 많겠군요.우선 염증이 생기면 거기에 대해서는 약을 바르거나 먹거나 해서 치료를 해주어야 합니다.그런데 왜 손톱을 물어뜯는 습관이 생겼을까요?대개는 그러면서 자기가 편하게 느낄 때 그런 행동이 나오고 엄마 아빠는 모르는 아이만의 스트레스가 있을 거라고 생각되는데요. 유치원에 다닌다면 유치원 선생님과 상의해보는 것도 좋겠구요.물어봐서 알 수 없고 관찰해도 알 수 없을 때는 상담을 받아보는 것이 좋습니다. 원인을 해결하지 않고 나타나는 증상만 없애려해서는 해결이 안됩니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 저는 중2 2006년 12월생 입니다. 초5때부터 비만이되더니 고도비만이 되었습니다 그런데 고도비만일경우 내분비교란이 일어나 2차성징 발현(음경 성장)이 미흡하게 된다고 하여 내분비과 방문하려합니다. 내분비과 방문시 어떻게 처방을 받을수있고 그로서 제대로 2차성징이발현될수있나요? 현재 음모가 조금씩 자라는것같습니다 이외에는 2차성징 증상이 없습니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.가까운 소아청소년과 원장님께 방문하여 진찰 부터 받으시기 랍니다. 식이 조절과 운동으로 충분히 좋아질 수 있다고 생각합니다. 너무 스트레스 받지 마세요. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.일단은 어떤 이상이 있는지가 나와야 어떤 처방을 받는지 알수 있습니다. 그것을 알면 검사를 해 볼 필요가 없겠지요.체중을 줄이려는 노력이 필요합니다. 원인이 교정되면 회복하실 것입니다. 화학물질 프리한 생활이 필요합니다. 인스턴트 음식과 단순당 밀가루 우유 섭취를 끊어주세요. 채소 섭취를 늘려주세요.고환과 음경이 크기가 나이에 적당한지 진료를 받아보시면 알 수 있습니다.'] </s>
<s>[INST] 작년 8월에 아무증상없이 혈변을한번봐서 대학병원 응급실에 다녀온적이있었어요 열도없고 배가아픈것도없고 그랬는데 피검사 복부엑스레이촬영해봤는데 전혀 아무이상이없다고하셔서 정장제같은거 받아서왔거든요 근데 오늘 퇴근하고왔는데 또혈변을봤다고 이야기하는거예요ㅜㅜ아무증상없고 잘먹고 잘싸는아인데.. 먹는것과도 관련이있을까요? 아이 혈변사진도 올려봅니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 박수민입니다.아동의 경우 혈변은 거의 대부분 치열로 인한 출혈입니다.변비가 치열의 원인일 가능성이 높구요.병원에 오셔서 진료를 보시면 치열을 확진할 수있습니다.치료는 변비를 일단 해결하고 좌욕을 합니다.치열 연고를 바르면 더 좋은데 아동이라서 치열 연고를 사용못할 가능성이 높네요이상입니다.'] </s>
<s>[INST] 가슴중앙 부근과 명치부근이 불편하고 기분이 나쁩니다. 딱히 통증이 있는 것은 아니며 가끔 왼쪽등이나 왼쪽갈비뼈부근도 불편해질때가 있어서. 그래서 위와 대장내시경을 하였으나 위염이 있다는 말과 예전에 담낭제거술을 하였고 현재 지방간이 있다는 처방을 받아 약을 복용하고있습니다. 가슴부근 증상은 계속 되고있고 예전보다 트름을 자주하며 오늘은 체리색 혈변을 봤습니다. 왜 그러는걸까요. 정말 한달정도 되는데 불안하고 걱정되는 마음에 질문 올려봅니다.제 나이는 34이고 키는 177 몸무게는 112 입니다. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소화기내과 상담의 현일식 입니다.말씀 하신 내용으로 추측해 볼 때, 위식도역류질환이 원인일 가능성이 높습니다. 위식도역류질환은 과체중인 사람에게서 흔히 나타나며 명치 부근 혹은 명치에서 왼쪽 부위가 불편하고 등 쪽이 동시에 아픈 경우도 많습니다. 다만 체리색 대변은 위식도역류질환과 관련이 없습니다. 체리색 변이 혈변이 맞다면 최근 대장내시경 검사 결과가 정상이므로 내치핵이나 치열과 같은 항문질환이 원인일 가능성이 높습니다. 소화기내과 의사의 진료를 보시기 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 평소 선생님께 궁금한것을 많이 여쭤보면서 도움을 받는 엄마입니다.. 항상 감사합니다..저희 아기가 21개월에 접어들었는데.. 18개월까지 모유수유을 하고 6개월부터는 이유식을 시작하여 지금은 밥을 먹는데요.. 유제품에 알레르기가 있어 항상 분유나 우유는 못먹었습니다.얼마전에 다리를 보니 다리가 안쪽으로 많이 휜거같아 개인소아병원에 갔다가, 엑스레이 찍고 피검사해보니 비타민D가 부족한거 같으니 큰병원에 가보라하여 대학병원까지 다녀왔구요..결과, 구루병이란 진단을 받았습니다.손목도 약간 두꺼워져 있는 상태이고, 다리가 안쪽으로 휘었구요..그래서 써니디드롭스를 구입하여 4방울씩 먹이라고 하시던데요...제가 궁금한것은.. 애기가 빈혈도 있어서 철분제도 먹이고 있는데, 비타민D와 같이 먹여도 신장에 별 무리는 없을지.. 그리고 21개월에 구루병을 알아서 비타민D를 먹이면 나중에는 휘어진 다리가 어느정도 펴지고 거의 완치되는지 궁금합니다..교수님께서는 정상으로 안돌아오는 경우도 있는데, 그럴경우엔 수술도 한다고 그러시는데.. 확답을 하실수 없는건 이해하는데.. 그래도 일반적인 경우는 어떤지 엄마로서 궁금하고 답답합니다..인터넷상으로 상담하여 모든걸 해결하려는 것은 아니지만... 조금이나마 희망의 끈이 있을지.. 기대어 봅니다.. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 손영모입니다.비다민 D가 부족하면 뼈의 주성분인 인산 칼슘화합물이 정상적으로 뼈에 침착되지 않아 구루병이 생깁니다. 모유에는 비다민 D가 적습니다.\xa0 조제분유에는 비타민 D가 강화되어 있습니다.모유나 조제 분유를 충분히 섭취하지 못하여\xa0일일 권장량의 비타민 D를 먹지\xa0못하는 경우\xa0비타민 D 를 따로 섭취여야 합니다.\xa0비타민 D를 장기간 과량 섭취하는 경우 비타민 D\xa0과잉증상으로 식용부진, 두통, 갈증, 보챔, 구토, 설사, 다뇨, 변비 등의 증상이 나타날 수 도 있으니 주치의 선생님의 정기적인 진료와 상담을 받아보시기 바랍니다.\xa0 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 오늘 아침에 양치시키려고 보니 송곳니에 김?같은 얇은 음식물이 껴있어서 빼려고하니 끊어지고 일부가 잇몸 안쪽에 박혀버렸어요칫솔질해보고 손가락으로 잇몸 문질러보고해도 안나오는데 어떡해야하나요?22개월이라 아직 협조가 안됩니다. 그리고 시골이라 당장 갈수있는 치과도 없어서요. 놔두면 염증생기나여? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 치과 상담의 강영호입니다.아이들도 잇몽에 염증이 생기기 쉽기때문에 제거를 해주는 편이 좋으신데.당장 내원이 어려우실경우 치실을 이용해서 치실을 치아안쪾으로 조심히 접급해서 제거하는 방법도 있습니다.허나,잇몸아래로 들어가있는 상태로 잘못건드리시면 더깊이 들어갈수있어서 근체치과가시는것을 추천드립니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 초등학교 5학년 12살 아이입니다.평상시에도 예민한 성격을 가지고 있습니다. 잠을 쉽게 들지 못하며 생각이 많습니다. 잠을 재우려고 하는데 가슴(심장부근)을 대면 두근두근 거림이 손으로 느껴집니다.휴대폰의 심장박동수로 체크해 보았더니 심장박동수가 130~140 정도 나올 때도 있고 110~120정도 나옵니다.동생(8살)의 경우 80~90정도 나오는데 너무 심장이 빨리 뛰는 것이 아닌가 모르겠습니다.심장내과에서 심전도와 심장초음파 검사를 하였는데 심장의 구조적인 이상은 없다고 나왔습니다.얼굴은 약간 붉그스무레 하고 요즈음에는 피곤함을 좀 느끼고 있습니다. 질문 1 : 심장박동수가 초등학생(12살)에 비해 너무 빨리 뛰는 것이 아닌지? 정상범위인지 알고 싶습니다. 정상범위가 아니라면 어떠한 추가적인 검사가 필요한지 알고 싶습니다.질문2 : 평소 운동을 좋아하지는 않는데 이렇게 심장박동수가 빠른 아이가 심폐운동을 위해 달리기나 자전거를 꾸준하게 운동하여도 되는지 궁금합니다.질문3 : 체중이 너무 늘지 않습니다. 근육량이나 몸무게가 모두 미달입니다. 체중을 늘리려면 어떻게 해야 하나요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 한방과상담의 변기원 입니다.여러가지 증상으로 걱정이 많이 되겠습니다.우리의 뇌에는 자율신경계가 있어서 자동으로 조정이 되는 것이 많이 있습니다.맛있는 음식을 보면 침나오는것 추우면 춥다고 옷입는것.내가 잠을 자더라고 혈압 체온 맥박을 조절 하는 것이 모두 자율신경계에서 조절 되는 것인데 이 자율신경계실조 증상이 오게 되면 교감신경이 흥분이 되어 불안 초조 불면 두통 어지럼증 강박 그리고 맥박이 빨라지게 됩니다.반대로 부교감신경으 떨어지게 되어 소화가 잘 되지 않고 소변을 자주 보고 손발이 찬 증상이 나타나게 됩니다.이 자율신경계는 뇌에서 조절이 되는 것인데 유전적으로 장이 나쁘게 태어난 경우에는 소장에서 유제품에 있는 카제인 단백질과 밀가루에 있는 글루텐 단백질이 피를 따라 돌다가 뇌로 가서 자율신경실조 증상이 나타나게 되는 것입니다.그러므로 장을 제 2의 뇌라고 따지 말하는 것입니다.그러므로 장이 좋은지 나쁜지를 검사하여 장을 치료하게 되면 염증이 반응이 없어지게 되면서 대부분의 증상들이 사라지게 됩니다.질문1의 답변 : 맥박이 성인의 경우 72회라면 어린이는 90회 정도가 정상이므로 교감신경이 흥분된 상태라고 볼 수 있으며 대변검사를 통하여 장내 세균총 검사를 하는 것이 좋습니다.( 한국의과학 연구원에 의뢰 할 수 있습니다.)질문2의 답변:장이 좋지 않은 경우에는 밑빠진 독처럼 에너지가 모두 새고 있기 때문에 과격한 운동을 하게 되면 더 나빠지게 됩니다. 될 수 있으면 운동을 하지 않는 것이 좋습니다.질문 3의 답변:소장을 치료하게 되면 영양분이 흡수되면서 체중이 늘게 됩니다. 소장은 음식물에서 영양분을 흡수가는 곳 입니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 키 크는 방법을 알려주세요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.키는 부모님의 유전적 조건하에본인의 건강과 영양, 식습관, 운동, 생활패턴 등에 의해 영향을 받게 되며,앞으로 얼마를 언제까지 성장 가능한가는 진료 이전에는 답이 어려운 질문이군요. 키 성장에 도움을 줄 것들로는1. 매일 매일 꾸준한 규칙적 운동2. 운동은 모든 운동이 다 도움이 되나 그 중에서도 걷기, 뛰기, 줄넘기, 농구, 배구, 축구, 등산, 배드민턴 등등 다리를 중심으로 하는 운동3. 가능한 12시전취침과 7시전의 기상4. 자기 전 20-30분간의 스트레칭5. 밀가루로 된 빵, 과자, 국수, 라면, 햄버거, 피자 등을 피하고6. 인스턴트, 패스트푸드를 멀리하고7. 단 음식과 음료를 마시지 말고8. 물을 충분히 섭취9. 신선한 야채류를 충분히 섭취하는 것이 있겠습니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 어린이치약 먹어도 괜찮은 건가요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 치과 상담의 강영호 입니다.어린이 치약에도 합성계면활성제 및 불소 등이 함유되어 있으며 다량 삼키게 되면 아이 건강에 문제를 일으킬 수 있습니다. 때문에, 아무리 세정제와 연마제, 화학성분이 적게 들어 있는 어린이 치약이라고 해도 아이가 삼키는 일이 없도록 꾸준히 교육 시켜 주는 것이 중요합니다간혹 일부 제품 중에는 연마제, 세정제, 불소 등의 성분을 모두 뺀 구강크림 수준밖에 되지 않는 치약도 있습니다.되도록이면 삼키지 않게 주의를 가하는 게 좋지만, 어린 친구의 경우 교육이 어렵다면 연마제 등의 성분이 없는 치약을 권유드립니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 10개월 남아입니다. 지금 중이염땜에 항생제를 한달째 먹고있는데 아주조금 염증이 아직있는데 선생님이 그만와도 된다하세요 근데 제가알기론 항새제복용중 염증이 완벽히깨끗하게 나아야 재발 안하고 내성이 안생기는걸로 알고있는데 지금처럼 살짝남아있는 상태에서 항생제를 끊어도 내성이 안생길까요? (항생제 계열은 오목사펜캡슐과 오메클 듀오시럽 입니다.) [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.돌 전에 중이염이 걸리면 잘 안낫고 오래 갑니다.중이염이 있을 때는 항생제를 사용하게 되는 경우가 많습니다.먹다가 안먹다가 쓰다 안쓰다 할 경우에 내성이 생기기 쉬우므로 1달 정도 항생제를 먹었다면 지금은 그렇지 않을 것으로 보이나 상태에 따라 바꾸거나 중단하는 걸 결정하므로 자세한 것은 진료받은 선생님과 상의하는 것이 좋습니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 처음에는 기침이 너무 안나서 알러지 검사하면서 같희 검사를 했습니다.아이가 키가150 에64kg 이 나갑니다.피검사를 오후 3시에 했구요.수취가 280 이나왔다구 해서 공복에 다시 해보자구 해서 다시 피검사 해놓은 상황입니다.걱정입니다.답변 부탁드립니다. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.오후3시에 해서 280이 나왔다고 한 것은 혈당 검사에 대한 것인가요?재 검사 결과와 다른 검사 를 보고 상담하는 것이 좋겠습니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 교수님 도움 부탁드립니다.응급실에서 MRI CT 피검사 이상 없음에도 7살 아이가5일째 계속 같은 행동만 반복합니다.한시간 간격에 아니라 몇분 간격으로 배를 단단하게 수축시켜끌어당기는 행동, 어깨를 위로 끌어당기는 행동, 이따금 숨 쉬기가불편하다고 큰 숨을 내쉬고 있어요. 몸 안의 뼈가 통증은 없는데불편하다는 표현을 합니다. 열은 없구요..검사에서 알 수 없다고 하니 마음이 조급해집니다.최근 비둘기 있는 모래사장에서 논적이 있고 (파상풍관련 접종은 했어요)심잡음이 있습니다. 추측 가능한 진단 없을까요..마음이 아픕니다.. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호 입니다.검사에서 이상 소견이 발견되지 않았더라도 증상이 지속된다면 대학병원급의 종합병원에서 진료를 보아서 추가 검사를 해 보아야 할 것으로 보입니다.구체적으로 어떤 질환에 의한 것인지 글 내용만으로는 판단하기 어렵습니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] GMO같은거 때문인가요?이유를 알려주세요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.외국에서 들어온것들은 GMO일 가능성이 매우 높고 글리포세이트 같은 농약에 노출되었을 가능성이 높다고 봅니다.'] </s>
<s>[INST] 20살인데 이마에 여드름이많이나요 왜 여드름이 나는거죠? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 한의과 상담의 조경원 입니다.여드름으로 고민이 많으시겠네요.우선 여드름은 사춘기 여드름과 성인형 여드름으로 나뉠 수 있습니다.사춘기 여드름은 청소년기에 2차성징의 영향으로 호르몬의 변화가 생기면서 발생하는 여드름입니다.때문에 2차성징이 끝나가고 호르몬이 안정화되면 여드름은 차차 없어지게 됩니다.성인형 여드름은 사춘기 여드름과는 달리 성인이 되서도 발병하는 경우로,잘못된 식습관과 생활관리, 피지분비량의 문제로 발생하는 난치성 피부질환입니다.한의학적으로는 체질에 따른 문제로 인해서 발생하는 질환으로 보고 있으며,지루성 피부염과 더불어 나타나는 경우도 있습니다.치료가 어렵다고 하지만, 충분히 치료될 수 있는 질환이므로 너무 걱정만 마시고,피부질환을 전문적으로 치료하는 한의원을 검색해보시고 직접 내원하셔서적극적인 치료를 받으신다면 좋은 결과 있으리라고 봅니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 너무 감사합니다.설날이라 여는 병원이 없어 더 힘든데 의사선생님 소견을 들으니 안심이 됩니다.입술 안쪽에는 말씀대로 그 아프타 인것 같은데 입술 주위 사진이 안나와서 다시 찍어올립니다. 선생님헤르페스인지 그것이 아프다 궤양과 같이 오기도 하는지요? 열만 안나면 괜찮은데 혹시나 명절 중 열날까 걱정이라서요. 시기가 시기인지라.. 그리고 아까 답변진심으로 감사드립니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 피부과 상담의 성기현입니다.아프타 궤양과 헤르페스입술염이 병발할 수도 있습니다만, 헤르페스입술염의 경우 보통 수포와 궤양이 여러개로 관찰됩니다.이전에 첨부하신 사진에서는 입술에 궤양이 1개라는 점에서 차이가 있어보입니다.헤르페스 입술염의 경우 전염성이 있기 때문에, 가족 또는 양육자가 헤르페스 입술염의 현병력 또는 과거력이 있는지 유무또한 진단에 필요합니다. 또한 헤르페스 입술염은 대부분 열이 동반되지 않기 때문에, 열로 감별하지는 않습니다^^.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 15살 중학생입니다. 제가 미용실에서 바리깡으로 구랫나루 부분을 밀었습니다. 그런데 몇일뒤 피부가 검게 변하고 두드러기가 났습니다. (사진보다 더심해요)피부에 관심이 많고 걱정이 많은 나잉여서 걱정이 되네요 ㅠㅠ 답변부탁드립니다!! [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.별 이상 없습니다. 점점 좋아질 것으로 보입니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.면도 뒤에 나타날 수 있는 모낭염 소견이아닌가 싶습니다. 이런 경우는 자꾸 손대지 말고 약한 스테로이드 연고를 발라보시는 것은 어떨까 싶습니다.'] </s>
<s>[INST] 하루에 비타민C를 4000mg 복용 중인데 과다복용으로 좋지 않다는 소리를 들어서 1000mg나 2000mg는 섭취해도 괜찮을까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 상담약사 이문우입니다.네. 어차피 비타민씨는 수용성이라 체내에서 활용 되고 나머지는 소변으로 배출됩니다.그래도 용량은 하루에 1000mg 정도가 적당합니다.감사합니다~~^^'] </s>
<s>[INST] 2일전에 포경수술을 했는데 음경에 물집이 크게 잡혔어요...괜찮은건거요?. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 비뇨의학과 상담의 유석선 입니다.부종 등으로 인해 충분히 발생 가능합니다.추후 호전 가능성이 있으므로, 소독 잘해주시고, 감염 및 염증에 유의해주시는 것이 가장 좋을 것으로 사료됩니다.답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 비뇨의학과 상담의 이근욱 입니다.포경수술을 받았는데 음경에 물집이 잡혀서 문의하셨네요.먼저 포경수술을 잘 받으신 것을 축하드립니다.결론부터 말씀드리면 포피에 덮혀있던 귀두가 노출되면서 물집이 생길 수 있고,\xa0놔두면 시간이 지나면서 자연스럽게 흡수되니 너무 걱정할 필요는 없습니다.크기가 너무 커서 불편하다면 터뜨리고 소독을 해도 괜찮습니다.포비돈소독액으로 소독을 하면 됩니다.도움이 되셨기를 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 저는 1997년7월생 여자 152cm 62kg정도 예상 키 얼마에요???? (참고 청각장애인과 지적장애인 포함 가졌어요) [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.말씀하신 정보만으로 예상 신장을 확인할 수는 없습니다. 보통 부모 두분의 키를 활용해 구하게되며, 환자분의 경우 이미 거의 다 자랐다고 보시면 될듯합니다'] </s>
<s>[INST] 여드름피부에컨실러바르면 여드름이 더 많이나요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 피부과 상담의 문득곤 입니다.굳이 컨실러가 여드름을 유발하지는 않습니다.하지만 여드름피부이거나 피부가 예민하시거나 여드름유발 환경(먼지가 많거나, 요즘같이 땀이 많이 나는 계절 등등)에 노출되어 있다면컨실러를 바를시 악화 요인이 될 수는 있습니다.여드름피부라면 두꺼운 피부메이크업은 피하시는게 좋습니다. 감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 외과상담의 박건환 입니다.여드름은 피부의 노폐물이 제거되지 못하고 쌓이게 되어 모공을 막고, 막힌 노폐물이 염증을 일으키면서 발생하는 것을 말합니다.컨실러로 가렸다고해서, 꼭 여드름 트러블이 발생하는 것이 아니라,평소 관리가 중요합니다. 장시간 야외에 있을경우에는 화장을 덧바르지 않는 것이 좋고,가장 중요한 것은 외출 후, 집에 온 경우에는 세안을 꼼꼼하게 해주는 것이 가장 중요합니다. 피부가 트러블이 자주나는 경우로는 대부분 세안이 꼼꼼하지 못해서인데, 각질제거를 많이 한다거나. 지나치게 세게 닦는 경우, 소독하지 않은채여드름을 짜는 경우는 오히려 피부에 악영향을 미칠 수 있으므로반드시 염증성 여드름이 올라운 경우에는 컨실러를 사용하게 되더라도,덧바르거나 진하게 바르지 않는 것을 권해드립니다.여드름 피부에는 다양한 치료방법이 있으며, 여드름이 지속적으로 진행되는 경우에는 가까운 피부과에서 상담과 치료를 받으시기를 권해드립니다.평소 물을 많이 마시며, 충분한 수분보충과 운동, 적절한 스트레스와 .적절한 식이요법을 해주시는 것도 도움이 됩니다.답변에 도움이 되셨기를 바라며,꾸준한 관리를 해주시기를 바랍니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 제가 17살인데 키가더클까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.지금도 작은 키는 아니군요.키는 개인적 차이가 많아서 일괄 답은 어려움이 있습니다. 평균적으로 남학생은 고등학교 1-2학년이 지나면서 성장완료기에 들어서나 성장완료기라 해서 성장이 멈춘다가 아니라 완만한 성장을 수년간 보이다 멈추게 되는 것입니다. 그 완만함의 정도나 수년간의 기간은 개인의 노력여하에 따라 달라지게 될 것입니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 아기 13개월때어른 눈높이정도되는 원목 문 안쪽에 앉아있는 아기를들어올리며 아기머리위쪽이 그대로 원목에 부딪혔는데일단 원목자체도 엄청 딱딱했을뿐더러 말그대로 번쩍 들어올리는 바람에 부딪히는소리도 많이 컸어요그 날은 토하거나 쳐지는것도없어서그냥 넘어갔는데단순히 낮은곳에서 떨어진거하곤 좀 크게 부딪혔었거든요이상 없었어도 진작 뇌검사를 했었어야하는건지..혹시 이런게 훗날 뇌손상으로 인해 발달장애하고도 연관이있을까요현재는 21개월인데 언어발달지연이있어 궁금해요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 박상학 입니다. 아기들의 두개골은 출생시 완전히 닫히지 않고, 전두골, 측두골, 후두골들이 각각 떨어져 있습니다. 앞쪽 두개의 전두골과 양쪽 측두골들의 연결부위가 벌어져 있어 다이아몬드 모양의 천문(Fontanel)이라고 하고 두개골 앞쪽의 좀 큰 천문을 대천문, 뒤쪽의 작은 천문을 후천문 혹은 소천문이라고 합니다. 이 천문들은 아직 골화되지않아 엷은 막으로 되어 있지요. 소천문은 생후 6~8주에 닫혀지며, 대천문은 생후 14~18개월에 닫히는 경우가 대부분이나 2세넘어서 닫히는 경우도 있으나 비정상은 아닙니다. 머리에 큰 충격이 가해졌을 때, 두뇌손상이 올 정도라면, 뇌출혈이나 뇌척수액이 두개강내로 흘러나오고 이로 인하여 두개강내 압력(뇌압)이 상승하면 구토, 불안정성이 증가하여 몹시 보채며 심한 경우 경련등의 증상이 나타납니다. 이같은 큰 충격이 아니라면 아무 증상없이 성장 발육하며, 소량의 출혈등이 있는 경우라도 아기들은 두개골이 닫혀져 있지 않으므로 이 충격들이 흡수되어 아무 증상없이 지나갈수 있습니다. 질문하신 아기의 경우, 다쳤을 때 아무 증상이 없었고 8개월이나 지난 지금까지 잘 크고 있으므로 걱정 안하셔도 될듯합니다. 언어발달은 남아의 경우 좀 늦게 말문이 터지는 경우도 흔하며, 다른 신경학적인 증상( 수족마비, 걷지못하는등..)을 동반하지않으면 걱정안하셔도 되겠습니다. 아직 말을 못하더라도 언어이해능력이 있는 경우가 대부분입니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 돌지난 남자아이인데 감기가 자주 걸려 프로폴리스를 먹여보려 합니다. 큰 이슈가 없을지요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.아이들이 밖으로 보이는 주 증상은 콧물, 기침, 가래, 발열, 구토와 설사, 피부발진 등이 대부분입니다. 하지만, 이러한 소견을 보인다해서 다 아이가 아픈 것은 아닙니다.특히, 가래나 콧물, 기침은 정상적으로도 일교차가 있는 봄과 가을에는 보일 수 있고, 여름이라해도 에어컨디셔너나 선풍기등으로 주변환경에 영향을 줄 시 증상을 보일 수 있고는 합니다.너무 증상을 위주로 보지 말것을 권해드립니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 오늘 낮에 밖에서 또래친구랑 놀다가 같이 넘어지면서(또래친구가 저희 아이 위로 넘어지면서)뒷통수를 시멘트바닥에 부딪혔는데 뻑 소리가 났어요.근데 아이가 울지 않아 괜찮은줄 알았는데갑자기 코피가 났어요..(왼쪽 코에서만 난것 같습니다)많이 나진 않고 마스크에 손가락 한마디 반정도묻어있었고 닦았더니 바로 멈추긴 했는데괜찮은걸까요? 코피가 나서 혹시 뇌출혈이나 머리에문제가 있을까 싶어 걱정됩니다.119 의료상담 받았는데 일단 잘 놀면 지켜보라하시는데뒷통수를 부딪힐경우 코피가 날수 있는걸까요?머리에 혹은 심하지 않는것 같고 약간 부어있는정도 입니다. 이럴경우 ct나 mri 찍어봐야 하는지지켜봐도 되는지요..갑자기 잘못될까 걱정되서질문 드립니다ㅠㅠ머리에 충격이 가서 코피가 났다면 위험한건가요?아이가 아직 까진 코피 난것 외엔다른증상은 없습니다..꼭 답변 부탁드립니다ㅠㅠ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.뒤통수 외상에 의해 코피의 가능성은 높아보이지는 않습니다. 증상만으로 100% 감별은 힘들기에 많이 걱정되신다면 검사를 권유합니다'] </s>
<s>[INST] 6살 여아 혀가아프다고해서요...혀를 씹은것 같다고...입안이 헐었다고 씨크로정 3일치 처방받아왔어요.0.6667정씩 3회 3일분이라고 약봉지에 써있는데요1. 만약 3일 약 먹고 아이가 다 나았을경우...아이가 3일치 약 먹고 괜찮아지면 약은 더이상 안먹어도 되나요?3일만 먹어도 충분한건지 궁금해서요...2. 만약 3일 약 먹고 아이가 덜 나았을경우...3일치 약을 다 먹고도 혀가 덜 나았다면 약을 꼭 더 먹어야 하나요?약을 추가로 더 안먹고 그냥 자연적으로 나아지기를 기다려도 될까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 상담약사 손경호입니다.보통 씨*로정(아시클로버 성분)은 5일 복용이 기본 사용법입니다.아마 의사선생님께서 3일분 약을 먹고 3일뒤에 재방문을 하라고 이야기해주셨을거라고 봅니다.3일뒤에 호전상태를 보고 2일분만 추가로 주실지, 더 연장해서 복용량을 늘리실지 판단하기 위한 진료 방법 중 하나인 것 같아요.추가로 더 먹어야할지는 진료하신 의사선생님께서 정확하게 판단해주실테니 4~5시간정도 간격으로해서 하루 3회 규칙적으로 잘 복용시켜주세요. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 제가 손가락 성장판을 다쳤는데 키에도 관련이있나요? 어떤 분이 손가락 성장판을 다치면 키크는데 지장이있다고 해서요 빠른 답변 부탁드려요 ㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 이강욱입니다.키성장은 다리에 존재하는 큰 뼈에 있는 성장판에 손상이 있을 때 영향을 받을 수 있습니다. 현재 다친 손가락 뼈와 무관합니다.감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.손가락 성장판 손상은 일반적으로 키에 영향을 주는 다리 성장판 손상과 연관이 없습니다.굳이 걱정하지 않으셔도 됩니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 닭발을 먹었는데 좀 맵긴 했지만 매운 걸 평소에도 많이 먹어서 대수롭지 않게 먹고 콜라 2컵 먹었는데 먹고나서 시간 좀 지나고 누우려는데 배 전체가 다 따갑고 특히 배꼽 위쪽이 너무 따가운데 어떡하죠...? 따가워요... [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.많이 힘드시겠네요. 증상이 지속되거나 심해지면 약국이나 비대면 진료 요청하셔서 도움을 받아보시는 것이 어떨까요?'] </s>
<s>[INST] 애기손가락이 갑자기 부엇습니다.손끝이땡땡할만큼부어잇는데 감각은잇고 아파하지도않아요..동상인건지 다른염증증상인건지모르겟어요다른소아과서는동상같아보인다고는하는데 염증일꺼같다며소염제처방해줫거든요....구분할수잇는법이라던지 그런게잇을까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.동상은 추운 곳에 노출되었던 적이 있을 경우에 귀나 손가락 발가락 등에 올 수 있지요.부었다고 생각하기 전에 아주 추운 곳에서 손이 노출 되었다면 의심할 수 있습니다.염증이나 동상이나 다 붓고 빨개지는 모습으로 나타나니 병력과 진단소견을 보고 진단하는 사람의 경험으로 판단하지요.통증이 있으면 진통제를 먹고 붓기가 있으면 소염제를 쓸 수 있지만 그 부분을 따뜻하게 해주는 것이 중요하고 다시 추운 곳에 갈 때 동상에 걸리지않게 하는 것이 중요합니다.답변이 도움이 되길 바랍니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 약 1달 전에 목 자체가 아프고 아랫턱과 옆 광대, 관자놀이가 욱신거리고 귀 안쪽이 두꺼운 꼬치로 누르는 것 처럼 욱신거리고 먹먹하고 화-한 느낌이 있어서 이비인후과를 갔는데 심하지 않은 임파선 염이라고 진단 받고 약을 받아 먹었습니다그리고 2주후 통증도 없고 괜찮아져서 마지막으로 병원을 가고 가지않았는데 저번주 금요일부터 몸이 휘청휘청하고 아랫 턱 살 쪽 부분이 땡기며 그 위와 같은 증상이 다시 나타나기 시작하더니 이제는 잠도 자기 힘듭니다큰 멍울은 만져지지 않지만 목의 부분부분 딱딱한곳을 누르때 통증이 심합니다이게 어제까지의 증상이었고오늘은 저 모든 증상과 아랫턱과 관자놀이가 욱씬거리고 두통이 심하며 열이 조금 나는것 같습니다잠은 당연히 못자고 있고요내일 출근해야해서 내일은 병원 못가고 지금은 늦었는데 아직 미성년자라 보호자가 있어야 응급실 갈수 있고어떻게 해야할지 모르겠습니다너무 아프지만 응급실 갈정도인지도 모르겠구요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 응급의학과 상담의 한재병 입니다.말씀하시는 증상의 경우 이비인후과 진료가 필요할듯 보입니다.대개 응급실에서 정확한 확인은 불가능해보입니다.증상이 지속되고 많이 불편하시다면, 이비인후과 진료를 다시 권유합니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 이제 돌되는 아기 얼굴에 모기가 심하게 물리고 두달정도 되었는데 얼굴에 크게 색소침착이 되서 자국이 안없어지고 있는데요 병원에 가야 할까요? 애기들은 모기자국이 오래가기도 한다고 해서 지켜보고는 있는데 조금 옅어진거 같다가도 세수하고 나면 다시 빨갛게 보였다가 물기 마르면 또 거무죽죽합니다.. 피부과라도 가봐야 하나요? 아니면 시간이 걸릴뿐 사라지긴 하는걸까요... 계속 색소침착되어서 남아있을까봐 걱정이 되네요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.보통 6개월이상 걸립니다. 가급적 빨리 피부과에서 연고 처방 받아 발라주세요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 안녕하세요..집안문제로 심한 스트레스를 받아 임신 11주와 16-17주에 음주와 흡연을 한 산모예요..처음에 음주와 흡연을 한 후에 기형아 검사를 받았을땐 정상으로 나와서 다시는 그러지 않으려했는데 극심한 스트레스를 이겨낼 방법이 없어서 16-17주엔 와인 두잔과 흡연은 5일동안 매일 반갑을 피웠어요..흡연이 기형아를 유발하진 않지만 태아돌연사와 심장등 많은 문제가 있다고하는데 너무 많은 양의 흡연을해서 걱정이예요..지속적인 흡연이 아니고 얼마간의 기간동안 많은 흡연을 햇을경우 나중에 아이에게 미치는 영향이 아주 큰가요?? 다음번에 중기정밀초음파 검사를 하는데 만일 이런문제로 이상이 있으면 그때 알수가 있나요? 아니면 아이가 태어난후에 알수 있는건가요? 그리고 저와 같은 산모의 피해사례가 있나요?? [/INST] ['안녕하세요. 산부인과 전문의 차상헌입니다.술은 태아알코올증후군, 담배는 저체중아 등을 유발합니다.그 외 다른 질환도 아기가 태어나야 알 수 있지 그전에 알 수 있는 방법은 없습니다.지금이라도 금주, 금연을 하셔야 되겠지요.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 7살 여아 입니다 갑자기 피똥을 싼거예요...아푼데 하나없고...심지어 열도 없건만... 어딜 다친적도 없는데... 아주 새빨간 피똥을 싼겁니다 배도 안아푸고 어딜 다친적도 없고 한번도 그런적이 없었습니다 갑자기 10분전 좀심한 피똥을 싼거예요... 왜그런건가요?? [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호 입니다. 피의 양이 많거나 적더라도 반복적으로 나타난다면 장내 출혈 증상일 수도 있습니다. 원인을 알아보고 치료를 위해서 종합병원 소아과에서 진료가 필요합니다.다만 전반적인 컨디션은 양호하며, 피의 양이 많지 않거나, 1회성 증상이고, 변비 증상이 있다면 일단은 다음번 변을 볼 때까지 기다려 보아도 좋습니다.'] </s>
<s>[INST] 이거 고름 집에서 바늘로 짜야 되나요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 수술적 치료가 필요해 보입니다. 통증이나 고름이 나오면 외과 병원에 내원하여 진찰을 받으시길 권고합니다.', '안녕하세요. 하이닥 성형외과 상담의 박동권입니다.사진상으로 봤을때 급성 조갑주위염(Acute paronychia)가 의심됩니다. 발톱을 깍으시다가 상처가 나거나 또는 발톱이 자라면서 발톱 주위의 피부에 손상이 생겨서 그렇습니다. 저절로 좋아지는 경우가 없는 것은 아니지만, 질문자분이 고름이라고 느끼실만한 삼출물이 있으시다면, 외과적인 치료가 필요해 보입니다. 인터넷 찾아보시고 집에서 혼자 하지 마시고 가까운 외과계 의료기관 - 정형외과가 가장 좋을 것 같기는 합니다 - 에 방문하셔서 진료와 치료를 받으실 것을 권유드립니다 쾌유하시길 바랍니다. 도움이 되는 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.지금은 다 회복하셨지요? 상처가 곪으면 가급적 집에서 하시는 것보다는 병원에 가시는 것이 안전합니다.불가피한 상황에서는 소독을 철처히 하고 시도할 수도 있습니다. 현실적으로 소독을 하기가 어렵습니다.'] </s>
<s>[INST] 맥박이 평상시 보통 45~60사이인데 어제 워치로 심전도 하면서 봤을 때 처음에 70 정도이다가 갑자기 맥박이 많이 느려져서 35까지도 되더라고요.불규칙해서 20회 정도 갑자기 느려졌다가 다시 빨라지고요.호흡곤란이 자주 오고 기운이 빠져요.그리고 심전도 파형이 이상해요.여러 번 해봤는데 계속 이상하게 나오네요.워치가 고장난 거라고 믿고싶은데 저에게 이상이 있나요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다. 정말 그렇다면 부정맥이 의심됩니다. 정식으로 진료를 받고 검사를 받아서 상태를 파악하고 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.', '안녕하세요. 하이닥 상담의 김지우입니다.호흡곤란, 무기력이 있고심박수의 불규칙함과 심전도를 보니 심장에 이상이 있을 가능성이 있습니다.가까운 내과 병원에 가셔서 흉부 엑스레이,심전도,심장 초음파 검사 받으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.동성 서맥으로 심장내과 진료를 권해드립니다. 혈압측정 심전도 심초음파 검사 를 권해드립니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 저는 초등학교 4학년인데요, 키 144cm에다가 몸무게가 35.2kg이에요. 근데 저 비만인가요? 다른 친구들은 저보다 날씬하던데 ㅠㅠ [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 운동상담사 최해현 입니다.질문자님의 신체질량지수는 16.98로 정상에 속합니다. 10대 학생들의 우상이 되는 연예인들은 모두 마른 편으로 생들의 선망이 대상이 되다보니 그것이 마치 표준체형이 된 듯 너도나도 그렇게 되기 위해 무리한 다이어트를 하고 있습니다. 청소년 시기 건강관리는 성장과 성인 이후의 건강유지와도 밀접하게 연관되어 있기때문에 무리한 다이어트보다는 건강한 신체 상을 갖고 균형 잡힌 식습관 변화를 통해 꾸준한 체중조절을 하실 것을 추천해드립니다. 조깅, 걷기, 수영, 스트레칭, 체조, 테니스, 농구, 탁구, 댄스, 배드민턴, 배구, 에어로빅, 계단 오르기 등 팔다리와 온몸을 쭉쭉 뻗을 수 있는 운동을 권해드립니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 조혜리 입니다.지극히 계산상 정상체중에 속합니다.현재 성장기이므로 인바디측정후 가까운보건소에서 체지방이 표준범위이상인경우 밀가루,인스턴트,간식등을 조심하시고 규칙적인 세끼식사는 균형있게 관리하사기바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 치핵수술 한지 4개월이 다되갑니다. 변이 잔잔하게 나와서 병원가서 진료보니 실콘정과 식이섬유를 처방해주시고 그뒤론 변이 잘나오더라구요. 그리고 난 뒤 지내다 배가 좀 빵빵하고 가스가 계속 나오고 항문이 묵직? 변이 보고싶은 느낌? 아무튼좀 변봐도 그렇게 시원하지 않고 좀 불편하더라구요. 그래서 일요일 진료보는병원이 있어 진료를 보니 사진처럼 가운데 저부분이 불필요 하다고 제거 해주면 좋겠는데 저게 무엇인가요? 저것때문에 항문이 증상처럼 불편하고 배가 빵빵하고 가스가 자꾸 나오는건가요? 만약 제거를 해야 한다면 꼭 제거를 해야 하나요? [/INST] ["안녕하세요, 하이닥 대장항문외과 상담의 정덕영 입니다.질문자님이 호소하시는 증상, 배가 빵빵하고 가스가 계속 나오고 잔변감이 계속 있어서 화장실 다녀와도 시원치 않은 느낌이 드는 것은 '과민성대장증후군'의 증상으로 생각됩니다. 즉 항문의 문제가 아닌 대장의 문제로 생기는 증상으로 생각됩니다. 지금 복용하고 계시는 약과 식이섬유를 꾸준히 드시고, 수분섭취도 충분히 하시면서, 가벼운 운동도 꾸준히 하셔서, 마음을 편안하게 해 주시면 좋아질 것으로 생각됩니다. 사진상 보이는 '혹'은 치책 수술 후 부종이 생겼던 부분으로 생각됩니다. 지금 질문자님의 불편사항 모두가 저 부분때문은 아니라고 생각됩니다. 저 부분을 제거를 하고 안하고의 판단은 진찰 하시는 선생님마다 약간의 주관적 판단도 포함됩니다.저 개인적인 생각으로는 치핵 수술하신지가 오래 되지 않아서 조금 상황을 관찰해보다가 하셔도 큰 문제는 없을 것으로 생각됩니다. 복용하시는 약 꾸준히 복용하시고 다음 진찰때 선생님과 수술여부를 한 번 더 상의보시기 바랍니다. 감사합니다."] </s>
<s>[INST] 오른쪽 뇌 (오른쪽 귀 위쪽과 뒤쪽)가 멍~~ 한 느낌이 듭니다. 한 일주일 정도 그런 것 같은 데, 피곤해서 그런걸까요? 아니면 다른 이유일까요? 문제가 있가면 어느 과로 가서 진찰을 받아야할까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 신경과 상담의 주재형 입니다.편측 측두부의 띵한 양상의 둔한 두통인 경우라면 혈관성 편두통 또는 긴장성 두통의 가능성이 있으며 증상이 지속된다면 정확한 진단과 치료를 위해 가까운 신경과 병원의 진료를 권유드립니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 만 10개월 된 여아 인데요.신생아때부터 혀를 자주 내밀었는데 시간이 지나면 나아질 줄 알았는데 지금까지 그 상태입니다.이제는 젓병을 빨듯이 혀를 쪽쪽 빠는 것처럼 내밀기도 해요.장난감 같은 것에 집중해 있을때 더 혀를 내미는 것 같네요.그런데 잘때보면 대부분 혀를 내밀지 않고 자거든요.다니는 소아과 선생님들은 대수롭지 않게 괜찮다고만 하시고...이제 곧 돌인데 보는 친지들마다 걱정스럽게 한마디씩 하네요. 습관되면 안된다 하시면서요.유치도 또래보다 늦게 나고 있어요. 아랫니가 이제 두개 나오고 있습니다.그리고 이유식을 잘 먹으려 하지 않는데 혀내미는 것 때문에 그런건 아닌지 걱정이 됩니다.갑상선 기능 저하증의 경우 혀를 내민다고 하시던데신생아 대사검사에서는 정상이었습니다.발달은 또래보다 늦은 편이긴 하지만 잡고 일어서고 잡고 조금씩 걷고 무릎으로 잘 기어 다닙니다.좀더 큰 병원에 가서 진찰을 받아보아야 할지아니면 좀더 지켜보아도 될런지빠른 답변 부탁드리겠습니다 [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호 입니다.발달도 지나치게 느리지 않고, 다른 특별한 증상이 없다면 혀를 내미는 것만으는 문제 있는 행동으로 볼 수 없습니다.습관적인 행동이지만, 대개는 시간이 지나면 좋아집니다. 다른 추가 증상이 나타난다면 그 때가서 소아과 선생님에게 다시 진료를 보시면 될 것 같습니다.'] </s>
<s>[INST] 아이가 만13세라 삼킬수 있을거라 생각하고 처방 받아왔는데 삼키질 못해서 5번 복용중 녹여먹였는데 나중에 알고보니 녹여먹으면 안된다고 해서 걱정입니다 부작용이 있을까요? 큰 문제는 없는거죠? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 상담약사 주준경입니다.서방정으로 8시간의 역할을 하지 못할뿐 큰 부작용은 없을것으로 생각됩니다. 효과가 4시간정도 이어진다고 생각하시면 될 것 같습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 우선 복용하셨으니 너무 걱정하지 마시고 아이가 삼키지 못하는 경우에는 작은 제형으로 변경하거나 시럽으로 처방 부탁 해보세요', '안녕하세요. 하이닥 상담약사 김민한입니다.아세트아미노펜은 43kg이상의 용량이 500전후입니다.녹여먹여도 괜찮습니다.8시간 약효지속효과를 볼 수 없고4시간안에 끝납니다.'] </s>
<s>[INST] 제가 몽정을한 이후로 키가 많이크다가 최근에 정말 0.1cm도 안크더라구요. 왜그런지 모르겠어요줄넘기도 모래운동장에서 꾸준히하고있고 안먹던우유는 잘안먹긴하지만 너무안크는거같네요...찾아보니까 키크는것도 휴지기가 있다던데 이것을 그대로받아들이기도 어려울것같아 이렇게 질문드립니다. 게다가 제 키가 중1인데 161밖에 안되요... 성호로몬이 많아지면 키가 안큰다는거도 있고.. 정말어떻게 해야할지 모르겠습니다 도와주세요 ㅠ.ㅠ(부모님은 큰다고 성장판검사 안해준다네요) [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.사춘기에 들어서면서 성호르몬 분비가 왕성해지며 성적 호기심과 충동, 또 학생처럼 몽정을 보이게 되나... 그렇다해서 키가 안자라는 것은 아닙니다. 오히려, 이 시기가 사춘기 급성장기에 해당하니 키에 대한 기대감이 있다면 그 만큼 자기관리와 노력이 중요할 시기입니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 구토/ 메스꺼움 으로 병원에 내원하여 피검사를 하였는데 염증수치가 높다고 합니다. 사진에서 염증수치를 나타내는 항목은 어떤건지, 염증수치가 많이 높은건지 혹시 추가 진료를 봐야하는지 알고 싶습니다. (현재 신장결석 쇄석술 진행중이며 어제 조영제 투여 후 2차 쇄석술을 하였습니다/ 피검사 전 공복상태였습니다) [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.염증수치라고 말할 수 있는 항목이 현재 첨부해주신것에서는 일반혈액검사 백혈구와 C반응성단백 2가지인데, 걱정하실 상황은 아닌듯합니다', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 두번째 항목인 백혈구 수치가 12700 으로 상승을 보이며, 치료 과정에서 충분히 좋아질 여지가 있어 보입니다.'] </s>
<s>[INST] 모더나를 9/13일에 접종했는데요 오늘 인터벌 사이클 운동 해도 괜찮나요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.코로나 백신 접종 이후 운동이 금기는 아닙니다. 현재 특별히 불편한 증상이 없다면 운동하셔도 무방할듯합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 저는 올해 10월에있을 예체능 고등학교를 준비하고있는 중3 여학생입니다. 저는 작년 3월초에 147에 초경을 시작해서 현재는 149.1에 마른체형입니다. 요즘 운동을하고싶어도 시험기간이기도하지만 하루에 10시간이상을 앉아있다보니까 밤외에 운동을 할 시간이 없습니다.근데 요즘 입시기긴이라서 거의 매일 새벽 2~3쯤 잡니다.요즘 일찍 자려고해도 빠른게 12~1시더라고요 근데 요즘 학원도 많이다니다보니 학교숙제 학원숙제하면 2시가 넘어갑니다...그래서 요즘 키가 잘 안큽니다...그래도 올해 150이 넘으면 좋겠는데...가능 할까요...?아님 어느정도 포기를 해야하나요..? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.예체능 고등학교를 준비하고 있는 중3 여학생이시군요. 키가 149.1cm이라는 것은 나이와 비교하여 다소 작은 편이지만, 이는 성장과 발육의 개인차에 따른 것입니다.시험기간이라서 운동을 할 시간이 부족하다는 것은 이해가 가지만, 하루에 10시간 이상 앉아있다는 것은 건강에 좋지 않습니다. 운동을 하지 않더라도, 꾸준한 스트레칭과 운동 중간중간 일어나서 스트레칭을 하는 것도 좋은 방법입니다.또한, 수면도 매우 중요합니다. 적정한 수면 시간을 확보해야만 체력이 회복되고 성장에도 도움이 됩니다. 학교나 학원 숙제가 끝나면, 가능하다면 일찍 자기 위해 노력해보세요.키 성장은 개인의 성장 패턴에 따라 다릅니다. 따라서, 언제까지든 키가 더 크게 자랄 수 있습니다. 하지만, 이는 유전적인 요인과 함께 영양상태, 수면, 운동 등에도 영향을 받기 때문에, 이러한 요소들에 대해 신경쓰며 관리해야 합니다.마지막으로, 포기하는 것보다는 최선을 다하고 노력하는 것이 중요합니다. 가능하다면 운동과 수면에 신경써보시고, 일정을 계획적으로 관리하며 효율적으로 공부하면서 준비를 해보세요. 그리고 키가 150cm를 넘겨도 넘지 않더라도, 건강하고 행복한 삶을 살아가는 것이 더욱 중요합니다.'] </s>
<s>[INST] 말단비대증의 증상은 종양의 크기에 상관없이 바로 나타나나요??고3 남학생인데 성장은 중2때 성장판이 20프로 남았다고했으니 중3때 끝났을겁니다.그런데 눈썹뼈가 조금 튀어나온거같고 턱도 조금씩 자라나는거같아서 걱정입니다.성장이 끝난지 얼마안되서 외형상의 변화로판단하기엔 아직 이른감이있어 증상으로 판단하려는데..일단 뇌하수체에 종양이생겨 말단비대증에 걸리게되면 증상이 바로나타나는가요? 아니면 종양이 어느정도커진후에 증상이나타나나요?외형상의 변화말고 증상은 거의 해당사항이없어 종양이 생기고 바로 증상이 나타나는거라면 걱정안해도될거같은데...말단비대증환자의 연령층이 대부분 40대 이상이라는게 증상이 어느정도 병이진행되고 발현되는것같아 걱정입니다..별거 아닌거같은데 건강염려증때문에 너무 신경쓰여서 일상생활내내 생각이나서 너무 불편하네요..검사가 피검사처럼 뚝딱되는거면 검사받아볼텐데 듣기로는 비용도 쎄고해서...답변 부탁드립니다 감사합니다:) [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 신경외과 상담의 김영준 입니다.이 병은 신경외과 의사가 상담할 수 있는 내용이 아닙니다. 내분비대사내과의 전문의와 상담을 하셔야 할 것 같습니다. 또는 청소년시기라면 소아청소년과 전문의가 답을 할 수 있는 질문입니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요~40대 중반의 여성이구요~2년전 척추골절후 보호대 3~4개월 하면서변비때문에 2년넘게 고생하고 있는데 병원예선 척추골절과는 상관이 없다고 하네요...내과에서 복부ct및 대장내시경도 이상없었어요~~파인애플식초,바나나식초,양배추,생강,고구마등 여러가지 실패했구요적당한 운동도 효과가 없어서 관장,설사약도 가끔 복용해봤는데체중이 늘고 복부비만이랑조금만 먹어도 소화가 잘안되고배가 불러서 생강이 소화가 잘된다고 해서두달 복용후 소화는 잘되는데 변비해결이 안되고 있는데뮈가 문제일까요???~~ [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소화기내과 상담의 김원철 입니다.대장내시경에서 이상이 없고 다른 기저질환이 없다면 대장 자체의 기능의 이상으로 발생하는 변비일 가능성이 높습니다. 대표적인 형태로는 장자체의 움직임이 느려져 버려 대변 배출이 잘 안되는 서행성 대장 ( 대장 통과시간 지연), 장의 움직임은 좋으나 직장과 항문에서의 마지막 배출에 어려움이 있는 골반저 기능이상, 뚜렷한 원인 없이 변비 증상이 발생하는 과민성 대장증후군 변비형 등이 있습니다. 실제 임상에서는 과민성 대장증후군 변비형으로 진단되는 경우가 많으며 다양한 약물의 조합 및 생활 습관 개선을 통해 증상호전을 기대할 수 있습니다. 먼저 원인에 대한 감별 후 그에 합당한 치료가 필요하리라고 생각됩니다. 근처 소화기내과에 방문하셔서 정확한 진단 및 적절한 치료를 받아보시길 바랍니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 아직 해외포함해서 약을 구매할수는 없다는거죠 ㅠㅠ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다. 전문의약품이라 처방전이 있어야 구입할 수 있을것 같은데요. 다시 검색해보니 유럽에서는 출시되었네요.Sotagliflozin, sold under the brand name Zynquista, is a drug approved in the European Union for people with type 1 diabetes.'] </s>
<s>[INST] 제가 1월에 신검을 받았고 또 오늘 혈액검사를 받았는데 에이즈 의심행위는 1년넘게 지났고 신검에서 에이즈 음성 또 오늘 혈액검사에서는 wbc 수치가 정상범주안에 들었는데 이정도면 에이즈 걱정할 필요없을까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.에이즈 검사는 어디에 있습니까?에이즈는 AIDS 항원 항체 combo 검사로 하루가 소요됩니다. 백혈구 수치 정상으로 에이즈 판단은 불가 합니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.aids는 wbc 검사하나로 판정하기 어렵습니다 보건소에서 무료로 검사가 가능한 것으로 알고 있으니 검사를 받아보시는것이 어떨까요?'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 중1여학생입니다 제가 밥먹기전에는 배가 들어가있는데 밥먹고난후에는 너무 많이튀어나옵니다 사진처럼요 왜그런걸까요? 보통 윗배가나와야되는거아니에요? 왜 아랫뱃살이 많이 튀어나오는거에요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.많이 궁금하셨나요?사람에 따라서 윗배가 나오는 사람도있고 아랫배가 나오는 경우도 있습니다. 정해진 것은 없습니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.밥을 먹고 난 이후 어디 배가 튀어나온다라고 의학적으로 정해진 것은 없습니다. 식사를 하더라도 배가 안 튀어나오는 경우도 있고, 윗배가 나오는 경우도 있고, 아랫배가 나오는 경우도 있습니다.'] </s>
<s>[INST] 50대입니다 특히 음주후에 자주 일어나는 현상으로. 가슴위 부분이 답답하고. 조금 은 통증과함께 열이 심하게 오르면서 식은땀을 쑫아붙습니다. 병윈에서 심전도등 검사로는이상없는데. 진단이 가는할까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소화기내과 상담의 현일식 입니다.지금과 같은 상황에서는 심장과 식도에 관한 원인을 모두 고려하고 진료를 하여야 겠습니다. 만약 심장의 문제라면 심전도가 정상이더라도 좀더 정밀한 심초음파나 운동부하검사 등에서 이상이 나타날 수 있습니다.어떠한 원인인지 가늠해 보기 위해서는 세밀한 의사의 질문과 진찰이 필요합니다. 가까운 내과에서 진료를 받아보시기 바랍니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 수능이 얼마 남지않은 수험생입니다최근 스트레스 때문인지 밤잠은 사라져 새벽 2,3시에나 잠이들고 아침잠이 늘어서 아침에 매우 피곤해집니다살이쪄서 그런건지.. 이유가 궁금합니다또 어떻게 하면 제대로된 생활리듬을 되찾을 수 있을까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과상담의 강영록 입니다.시험이 얼마 남지 않았으니 신경 쓸 일이 많고 꼭 병이 없어도 스트레스로 인해 불면증이 오는 경우가 많습니다.늦게 자게되니 당연히 아침에는 일어나도 피곤하겠지요.약을 쓸 수도 있고 주사를 맞을 수도 있으나마인드 콘트롤을 하여 마음을 편하게 하는것이 필요하고식사습관과 생활 습관을 잘 잡으려 해야합니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 현재 나이 19살.6개월전부터 발기가 잘 안됨. 근데 가끔 엄청 흥분했을 시 발기는 가능했음 근데 이때부터 내 크기가 조금 줄어든거 같은 느낌을 받았지만 그냥 병원이여서 그러려니 하고 넘겼음.하지만 3개월 지나도 발기가 잘안되고 심지어 여성과의 스킨쉽을 할때에도 발기가 안됨.그래서 3개월 전 마지막으로 크기를 자 로 재어보니 대략 1.5cm~2cm 가량이 줄어 있음.이때도 그냥 잠깐 이겠지 하고 넘김 하지만 1주일이 지나도 똑같길래 기다려봄.하지만 현제 아예 서지도 않고 발기가 되지 않았을때에도 크기나 둘레 줄어들었음.상황의 심각성을 느끼고 주변 지인들안테 물어보거나 부모님께 물어봤지만 별 다른 의견없이 잠깐 그런거라고 했음. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.심리적인 이유가 아닌가 싶습니다. 무슨 일 있으셨나요? 계속되면 비뇨기과 진료를 받아보세요. 줄어드는 일은 없을 겁니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.심리적 요인으로 인한듯한데, 신경쓰지 말고 잘 드시고 푹 쉬며 1~2주 이상 지나신 뒤 생활해보시기를 권유합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요,제 처가 현재 62년 생으로 48세 입니다. 39세에 59년 생인 제가 43세때에 만나 결혼하여 거의 연년생으로 아이 다섯을 나았습니다. 10세,9세,7세,6세,자연유산,4세 이렇게 총다섯이고요 임신은 총6번했습니다.아이 욕심이 많아 몸이 허락하는한 앞으로 아이 한 두명은 더 가지려 합니다.그런데 1년 여 전부터 월경 주기가 불규칙하고 한 달을 건너 뛰기도 하고, 건망증도 심하고 하여 폐경기 즈음이 아닌가 생각이 듭니다.이럴 즈음에 아이를 가질 수 있는지요.또한 산모와 아이에 어떤 위험성이 있는지 궁금합니다. 그리고 병원에서 어떠한 관리를 하면서 임신에 도움을 받을 수 있는지요,참고로 부부 모두는 건강한 편입니다.아이들도 모두 건강하게 4째 까지는 자연분만으로 출산을 잘 하였으나 다섯째는 양수 과다로 임신 35주째 제왕절개로 다운증후군 아이를 출생하여 42개월째 어렵게 키워왔습니다.현재는 큰 어려움이 지나서 다음 아이를 생각 하고 있다가 처의 몸 상태에 변화가 있어 이렇게 상담을 드립니다. 고견 부탁드립니다. 감사합니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 산부인과 상담의 한상훈입니다.아이를 5명 출산하셨고, 올해나이 48세 이십니다. 우선 고령출산의 경우 기형아 빈도가 높으니 다음 임신이 되시면 꼭 양수검사와 정밀초음파 검사를 받으세요.생리 3일째 호르몬 검사로 난소기능 검사를 하면 갱년기 인지 아닌지 어느정도 예측이 가능합니다. 생리 3일째 혈액검사를 받아 보시기 바랍니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 안녕하세요.다름아니고, 초1 딸아이의 틱증세로 문의 드립니다. 눈을 심하게 깜박이는 증세가 작년(7세) 9월중순 부터 있었구요. 나타났다 없어졌다를 반복하다..올 2월경에는 코와 입을 움직여, 입의 경우 지나치게 자꾸 벌여서 양쪽 입가가 찢어질 정도였습니다. 지금은 입가도 좋아졌도 상태도 많이 호전된 듯 합니다. 하지만, 이제 좋아지나보다 여겨지면 다시 조금씩 입을 벌인다던가 눈을 조금씩 깜박이거나 두가지를 동시에 하는 경우도 있구요. 이런 증세는 긴장하는 순간은 물론, 친한 친구와 즐겁게 놀때, 공부할때, 딱 어느때에 주로 발생한다고 말할 수 없이 나타나곤 합니다. 아이 성격은 아기 때 부터 굉장히 예민한 편이었고, 눈물도 많고, 고집도 세고, 잠시도 심심한걸 못견뎌하는 편이고, 겁도 많고 아기때 부터 저와 떨어지는걸 엄청 싫어했구요. 유치원에서는 친구들 사귀면서 약간씩 스트레스를 겪기도 했지만 비교적 순탄했습니다. 요즘 학교에서는 너무나 모범적이고 칭찬도 많이 받는 편이구요..학교 생활을 즐거워하는 편입니다. 책도 많이 읽어보고, 주위얘기도 듣고, 저도 어떻게든 조금씩이나마 스트레스를 받지 않게끔 놀아주고 안아주고 나름대로 노력하고 있어 아직 병원은 찾지 않았습니다만, 이미 6개월이 넘어가고 있어 걱정이 더 커집니다. 지금이라도 병원을 찾는것이 좋을런지요? 좀 더 두고 본다면 병원을 찾아야하는 타이밍은 언제일런지...병원을 고를때 주의할 점은 없는지요?두서없이 글을 올립니다만, 주위에 비슷한 경우가 있어 물어보면 금방 증세가 좋아지는 경우가 대부분이던데 저는 제가 굉장히 노력을 많이 한다고 생각하는데도 안좋아지니까 너무나 답답합니다. 어드바이스를 부탁드립니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 정신과 상담의 신재호입니다.\xa0어찌된 이유인지 답변을 한동안 못 받으셨네요.늦었지만 도움이 되시길 바라는 마음으로 답변을 드립니다.\xa0틱장애는 대개 일과성이며 7~11세에 가장 흔히 발생하며 통계적으로학동기 아이들의 5~24%에서 발생합니다.\xa0따님과 같이 증상이 호전과 악화를 반복하고 한 증상에서 다른 증상으로 넘어가는 경우가 잦습니다.\xa0일과성 틱 장애는 대개 일년이상을 넘어가지 않습니다.따라서 어머니께서 한시름을 놓으실 수 있겠죠?\xa0일반적인 대처는 아이의 틱 증상을 지적하거나 억지로 교정하려고 하지 않아야\xa0하며\xa0증상을 무시하고 관심을 보이지 않아야 합니다\xa0하지만 일년이 경과되지 않았더라도아이가 그 증상으로 인해 학교생활이나 또래 관계에서 문제가 생기거나소리를 내는 틱증상이 같이 동반된다면 병원에 가시는 것이 필요합니다.\xa0또한, 만성적 틱 증상을 갖은 경우 주의력결핍과행동증후군이나 강박증의증상이 동반될 때가 많으므로아이가 틱 증상 외의 정서, 행동상의 문제를 보인다면 역시 병원에 방문하셔야 합니다.\xa0현재, 어머니께서 걱정이 커져만 가시는데요그렇다면 아이의 틱 증상이 마음에 걸려서 그냥 지나치기 어려우실 테니병원에 방문하여 증상과 경과에 듣고 안심하시고 대처방법에 대해서도교육을 받고 오시는 것도 좋을 듯합니다.\xa0병원을 고를 때 소아정신과를 방문하시면 더 도움이 되시리라 판단됩니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 비만 고민으로 글 씁니다제가 지금 비만입니다살이 무지하게 많이 쪘는데 비만인 제가 아파트에서 운영하는 헬스장을 등록했어요그래서 살을 제대로 빼려고 하는데 제가 할 수 있는 하체운동과 팔 근육을 키울 수 있는 운동을 하려고 하는데 하체 살을 잘 빼는 운동이랑 팔 근육을 키울 수 있는 운동을 알려주세요그리고 1주일에 몇번 몇시간 운동을 해야하나요?일단 지금은 농구를 하면서 살을 빼는 중입니다근데 농구를 해봤자 살이 많이 안빠지네요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 운동상담사 이윤균입니다.다이어트로 생각하신다면, 유산소 농구의 활동이 더 강해야할 수 있습니다. 따라서, 강한 육체활동을 가미할 수 있는 방법론들 추천드리구요. 강도는 좀 더 높여주시고, 성장기이기 때문에하루에 세끼는 모두 꼬박 밥으로 식사하시는걸 추천드릴게요. 인스턴트 제외!'] </s>
<s>[INST] * 개인정보보호를 위하여 상담글에 실명을 사용하지 마십시오. 주요 증상, 의심 질환명, 발병시기 등 상담이 구체적이고 명확할수록 보다 정확한 답변을 기대할 수 있습니다. *- 상담내용 : 생리주기가 25주기 입니다. 생리는 5일정도구 양은 그다지 많은 아닌것 같구 줄기는 했습니다. 생리 보다는 생리가 끝난 직후 팬티 라이너나 작은 생리대를 5일이상을 더 하고 있어야 하는 불편함 때문입니다.안 그러면 팬티를 하루에 4~5번 이상 갈아 입던지 아니면 30분 간격으로 화장실을 가던지 해야 합니다. 양은 땅콩알 크기 정도인데 찝찝합니다. 산부인과에서 요실금 검사를 받아보니 과민성요실금이라는데 생리때마다 그러니 생리가 끝나면 저한테 소변냄새가 나는거 같아 사람 많은 곳에 가기가 꺼리고 부부관계도 꺼려집니다. 어디서 진료와 치료를 받아서 낳아야 할까요 [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 비뇨기과 상담의 배범철 입니다.우선 소변검사는 받아 보셨는지요?소변검사가 가장 중요 합니다.세균성 방광염인지 과민성인지 구분해야 합니다.생리때만 그런건지아니면 다른 질병이있ㄴ느거지도 구분해야 합니다. 생리 자체가 스트레스 이기 때문에 과민성으로도 생각 이 듭니다만 소변검사가 중요 합니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 14살 중1 여학생입니다 제가 키가 160쯤이고 몸무게는 51~53키로입니다. 6학년 때는 47~49쯤이였는데 갑자기 이렇게 살이 쪄버리니까 좀 두렵기도 해서 다이어트를 해보려고 해요 그래서 주말에 30분씩 조깅도 하고 불량식품도 안 먹고 요즘 밀가루도 잘 안 먹으려고 하는데 계속 안 먹을 수는 없잖아요 한 달에 몇 번은 밀가루 먹어도 될까요? 그리고 허벅지살을 뺄 제일 효과적인 운동은 뭔가요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.모든 운동은 다 도움이 됩니다.운동은 중요한게 내 근력에 맞는 운동을 매일 매일 꾸준하고 규칙적으로, 그리고 즐겁게 하는 것입니다.추천하여줄 수 있는 운동으로는 우선 빨리 걷기 부터 시작해서, 내가 30분이상을 쉬지 않고 무리없이 걸을 수 있는 정도의 근력을 만든 뒤에 내가 좋아하는 운동을 찾는것이 순서일 것입니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 에스컬레이터에서 넘어져서 이런상처가 났어요ㅠ감기를 오래 하느라 15개월 파상풍 예방접종을 아직 못했는데내일가서 정규예방접종을 하면될까요?아니면 지금이라도 응급실가서 하이퍼테트를 맞춰야할까요ㅠ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.아이한테 상처가 생기니 부모입장에서 걱정이 되시지만, 현재로서 당장 급하게 진료를 보실 상황은 아닌듯하며, 15~18개월에 접종하니 지금이라도 접종 하시면 될듯합니다'] </s>
<s>[INST] 중3인데요 식탐이 너무 과해요 ㅠ 1학년때비해20키로 넘게 찐듯해요ㅜ [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 가정의학과 상담의 최원철 입니다.청소년기 비만은 성인기 비만으로 이행하기 쉽기 때문에 청소년긴에도 체중관리를 하시는 것이 좋습니다.하지만 성장기에 무리한 다이어트는 자칫 성인기 저신장, 호르몬 불균형, 영양불균형, 피부 트러블 등을 일으킬 수 있기 때문에 너무 무리한 다이어트는 피하시는 것이 좋습니다. 2년 만에 20kg 의 체중증가를 보이셨는데요. 체중감량이 필요할 것으로 보입니다. 보통 식탐은 우리몸의 호르몬인 도파민과 연관성 깊습니다. 도파민이 분비되면 안정감, 편안함 등을 느끼게 되는 것인데요. 이것은 말 그대로 마약과 같아서 그 기분을 느끼기 위해 본인도 모르게 또다시 먹는 것을 찾게 되는것입니다.스트레스 받고, 불안하고 초조하고 기분이 좋지 않을때 먹는 것으로 풀지 마시고, 다른 방법을 찾아보시기 바랍니다.가벼운 운동이나 TV 시청, 독서, 스트레칭 같은 다른 방법으로 풀으셔야 합니다. 도파민에 의하 중독증상은 탄수화물 중독증과도 연관성이 깊습니다. 즉, 입맛을 바꾸지 않는 이상 치료하기 쉽지 않다는 것이지요.굶는 다이어트나 하루 한끼만 먹는 극단적인 다이어트는 피하시기 바라며, 하루 세끼를 다 드시되 그 양을 줄인 식사를 하시기 바라며, 규칙적인 운동 역시 병행하시는 것이 좋겠습니다.기타 추가적인 궁금한 사항은 비만전문 의료기관 방문하시어 진료상담 받으시기 바랍니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요.이제 16살이 되는 중학생입니다제가 요즘 살이 부쩍 찌게되면서 운동을할까하는데키도크면서 살도 같이 빠지는 그런 운동 없나요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.모든 운동은 키도 크고, 또 체형도 바르게 도와줄 수 있을 것입니다. 운동은 내 근력에 맞는 운동으로 주변여건에 맞는 편하게 할 수 있는 종목을 택할 수 있어야할 것입니다. 특정 운동이 더 도움이 되거나 한다기 보다, 효율적인 면에서 다리를 중심으로 하는 빨리 걷기, 농구, 축구, 배구, 등산, 배드민턴 등등이 도움이 될 것입니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 3개월 24일 아기입니다.평균수면시간인 낮잠 4시간 이상, 밤잠 평균 10시간이상 자야될 시기인데..밤잠 6시간, 낮잠은 무릎위에서 1시간반~2시간정도밖에 안자요..어제도 7~8시부터 재우기를 시도하면늘 새벽4~5시까지 버티다 잡니다.어제도 불끄고 자장가 틀고 재우는데자지러지게 울고 보채서...안아서 걷고 흔들어주고 9시간 고생했어요..낮잠은 젖먹으면서 30분 내지 1시간정도 2~4번 자요.키랑 체중은 잘늘고 있는데 정상적인 패턴은 아닌 듯해요아기 수면량이 평균보다 적어서 어디 문제가 있는건 아닌지..검사가 필요한지 걱정이 됩니다. ★ 잠깐! 게시글 작성 전, 필독 공지! ★- 카페규정 : http://cafe.naver.com/imsanbu/28123090 - 게시판별 운영 정책 : http://cafe.naver.com/imsanbu/35756864 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환입니다.수면패턴은 어른도 그러하듯이 아이들에서도 개개인의 차이와 특성을 보일 수 있고는 합니다. 이른바 쪽잠이라 부르듯이 잠시 자다 깨다를 반복하는 아이들도 있고...우선 어느 한 가지만을 보지 마시고, 아이의 체중, 수유량, 소변량, 활동량, 성장과 발달내용등 전반적인 것들을 기준으로 보는 것이 중요하고, 2,4,6개월의 정기 예방접종시 소아과 전문의 선생님의 사전진료시 상담하는 정도면 될 내용이 아닐까 싶습니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 4개월여자 아이고요 압타밀 먹이고 있는데요몇일전부터 먹기만 하고 자꾸 똥을 싸는데황금똥이라고 보긴 색이 너무 연해서요걱정이 되서요 혹시 변상태가 안좋은건지좋은건지 확인좀 부탁드립니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 올려주신 사진은 잘 참조하였습니다. 말을 해주신 정황상으로는 큰 문제는 없어보이므로 너무 걱정하지 마세요.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.4개월 여아의 변은 하루에 여러 번에서 하루에 한 번 이상의 빈도로 발생하는 것이 정상입니다. 압타밀은 섬유소분해효소를 함유하고 있으므로, 처음 먹이기 시작할 때는 변이 조금 연하거나 묽을 수 있습니다. 그러나 몇 일 지나면 적응하여 변이 일반적인 똥의 색, 질감, 냄새와 같이 나타나야 합니다.황금똥이라고 불리는 변은 일반적으로 변비, 소화 불량, 수분 부족 등으로 인해 변의 일부가 건조해지고 노란색으로 변하는 것을 의미합니다. 그러나 이러한 변이 자주 발생하거나 계속되면 소화기 문제가 있는 것일 수 있으므로 의료 전문가에게 상담해보는 것이 좋습니다.따라서, 아기가 정상적인 음식을 먹고 있으며, 변이 단순히 황색뿐이고 냄새가 나지 않는다면 건강상 큰 문제가 없을 가능성이 높습니다. 그러나 변의 색이나 질감에 대한 걱정이 계속된다면 소아과 전문의와 상담해보시는 것이 좋습니다.'] </s>
<s>[INST] 저희딸은 현재 어린이집에 다니고 10개월 남동생이 있습니다.밤마다 서너번은 깨서 울고 우유를 찾습니다. 그러면 전 젖병에 우유와 물을 섞어 줍니다이렇게 하면 우유를 끊을까 싶어서요 이게 과연 도움이 될까요?전에는 우유대신 보리차를 물려 줬더니 한동안은 먹다 자더니 어느 시기부턴 거부하더라구요. 우유만을 찾습니다.이런 딸때문에 여러가지가 걱정됩니다.충치가 생기진 않을지, 위는 괜찮을지밤마다 깨지 않고 잘 잘수있는 방법은 없을까요?우유를 끊을수 있는 방법도요..정말이지 매일밤 울며 우유를 찾는 딸아이 때문에 가끔 부부싸움까지도 나거든요..해결방안 좀 부탁드립니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과\xa0상담의 강영록입니다.아이의 나이가 19개월이면 \xa0우유병을 뗄 시기는 지난 것 같네요.그런데 동생과의 나이 차이가 많이 나지 않네요.우선 동생이 우유병을 빨고 있다면 동생에 대한 질투로 인해서 더 우유병을 안 떼려 할 수 있습니다. 동생부터 돌 전 후해서 끊을 걸 대비해서 컵이나 빨대로 주면서 끊게 하세요. 그러면서 동생과 함께 끊게 하세요. 우유병을 억지로 떼려 하는 것이 자신에 대한 사랑을 뺐어 간다고 느껴서 그런 경우가 있습니다. 그리고\xa0 엄마가 큰애와만 함께 보내는 시간을 할애하여 정서적으로 안정이 되게 해 주세요. 또 낮에 충분히 밥을 많이 먹을수 있게 해 주세요.지금은 억지로 떼려 하면 더 부작용만 커집니다.천천히 시도해 주십시오.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요...의학적 지식이 없어 더 불안한 26개월 딸 아이 아빠입니다. 인터넷글이나 방송을 보면 ct촬영이 어린아이에게 아주 좋지 않다고하여 너무 불안합니다. 화장실에서 미끄러져 타일로 된 문턱에 뒷통수를 박고 혹이 바로 올라와 정신없이 종합병원을 갔더니 ct촬영과 엑스레이를 찍자고 합니다. 검사후 아무 이상 없어 다행이었으나 곧바로 방사능이 떠올랐습니다. 넘어지게 한 것도 미안한데, 방사선까지 노출시켰다는게 죄스러워 가슴이 미어져 이렇게 글을 남겨봅니다. 병원에 문의하니64채널 ct기계로 찍었고(2번 찍었답니다.)GDI 46.37mgy(슬라이드당 노출된 선량값)DLD 746.67 mgy(총 선량값)이 값을 유효선량으로 환산(?)하면머리 ct는 0.7msv이고엑스레이는 0.03인데 5장 찍었으니 0.15 라고 하는 것 같습니다. 병원에서 너무 정신없어하고 대충 대답하여 신뢰성이 떨어집니다. 멀어서 서류를 떼러 가기도 어렵고요....요약하면 제 질문의 요지는1.머리 ct를 2번 찍은 총 값이 746.37 일까요? 1번의 양인걸까요?2. ct2번 찍은 양이 746.37을 환산하면 0.7msv를 받았다는 말이 맞나요?3.그리고 연간 자연방사선을 누구나(아이도) 2.4msv를 누구나 받는다고 하잖아요? 근데 우리 아기 같은 경우에는 2.4msv에 위의 값을 다 더하면 연간 2.4+0.85=3.25msv를 받는 건가요?? 이정도는 괜찮을까요?3. 머리를 찍었는데 민감도가 높은 눈과 갑상선, 생식선에 차폐를 안하고 그냥 찍었는데 그 부분에도 영향을 미치나요?4. 역시 방사능 노출은 생각도 못하고 백일쯤 흉부엑스레이 한번, 돌때쯤 복부엑스레이 한번 찍었는데...이것도 다 영향을 미치겠죠??아기에게 장래에 안좋은 일이 생길까봐 잠도못자고 일도 손에 안잡히고 미치겠습니다. 의사선생님께서 답변하시기엔 미미하고 사소로운것일수도 있으나 저에겐 아주 큰 도움이 될 것 같습니다. 좋은 말씀 기다리겠습니다. 감사합니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호 입니다. 보호자께서 알고 싶으신 구체적인 수치에 근거한 정확한 답변을 할 수는 없습니다.또한 CT가 일반 x-ray 에 비해서 방사선 노출의 위험이 큰 것도 사실입니다.그러나 CT 몇 번 찍는다고 순수히 이것 때문에 질병이 생긴다고 볼 수는 없습니다.의료현장에서는 CT 를 찍는 것으로 인한 위험성과 그대로 방치시 혹시 나타날 수 있는 위험사이에서 판단해야 합니다.아마도 아이와 같은 경우에서는 혹시나 생길 수 있는 뇌출혈에 대해서 판단하는 것이 나중에 나타날지 나타나지 않을지도 모르는 방사선의 위험성보다는 훨씬 중요하다고 판단합니다.제 아이의 경우라 해도, 필요하다면 당연히 CT를 찍어 보아서 심해지기 전에 혹시 발견할 수 있다면 치료할 수 있는 방법을 택할 것입니다.'] </s>
<s>[INST] 지금 18살이고 원래 두통이랑 어지럼증을 가지고 있는데 그것 말고도 좀 이상해서 글 써요.. 이런 증상이 있던 건 4년 정도 된거같아요.1. 가슴이 빠르게 엄청 뛰고, 두근거리는 것이 느껴질 만큼 뛰어요 거의 목이랑 배 아래까지 느껴져요.2. 어제는 심하게 손이 떨리는데 달달달 떨리고 떠는게 너무 잘 보일 정도로 떨고 다리가 후들거리고 저려요3. 숨이 안쉬어지고 못 쉬겠어요. 답답한 느낌이 들어서 숨 셔야지 하면서 수동으로 숨을 쉬고 있는데 그것도 안돼서 입으로도 쉬고 있는데 그것도 숨이 잘 안쉬어져요. 숨 못 쉬어서 죽을 정도로 힘들어요4. 토할 것 같아서 아무것도 못 먹겠고 냄새만 맡아도 속이 울렁거려요. 물도 못 마시겠어요. 구토도 몇 번 했어요. 5. 이거랑은 상관 있는지는 모르겠는데 갑자기 열이 나는 것 같아요.6. 내몸이지만 감각이 이상해서 이건 너무 어렸을 때부터 자주 그래서 못 잘 만큼 힘들어요. 왜 그런걸까요? 그리고 손발이 갑자기 저리기도 해요.원래 스트레스 받으면 두통이 있거나 과호흡을 하기도 해요. 요즘에는 일어날 때 어지러워서 앞이 깜깜해지고 중심을 못 잡아요. 일단 평상시에 느낀 증상들을 적어봤는데 제 몸이 왜 그런 걸까요..??ㅜ 병명 같은게 있을까요? 제대로 병원에서 검사를 하는 게 좋을까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 신경과 상담의 박종원입니다.자율신경 기능이상이 의심됩니다.대학병원 신경과 등을 예약해서 증상에 대한 검사를 하시면 됩니다.기본적인 검사는 가까운 신경과나 내과에서도 가능합니다.부모님과 같이 가시는게 좋습니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 15살 여학생 키는 160 정도고 몸무게는 60입니다3개월동안 45키로까지 빼려고 하는데 무리인가요??한달에 얼마나 빼야 적당한건가요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 가정의학과 상담의 최원철 입니다.요요가 오지 않는 이상적인 체중감량은 일주일에 0.5kg 한달 2kg 입니다.이보다 체중감량이 많을 경우에는 우리 몸이 저항이 쎄진다는 것이지요.하지만 한달 2kg 의 체중감량은 다이어트를 고민중이신 분들이라면 굉장히 만족스럽지 못한 결과입니다. 만약 이보다 더 많은 체중감량을 했을 경우에는 우리 몸이 저항이 쎄져서 식단이 조금만 흔들려도, 운동량이 부족해도 금방 원래 체중으로 돌아가려고 합니다.그렇기 때문에 다이어트에서 중요한 것은 목표체중을 찍는 것이 아니라, 빠진 체중을 꾸준히 유지하는 것이 더 중요합니다. 질문자님이 1월까지 굶는 다이어트든, 타이트한 식단이든 해서 45kg 까지 15kg 를 감량했다고 가정했을 때, 그 이후에 다이어트를 끊게 되면 금방 60kg 으로 돌아가게 된다는 것입니다.꾸준히 실천가능한 방법으로 하셔야 합니다.평소 본인이 먹던 음식에서 그 양을 줄이되, 하루 세끼를 다 드시는 방법으로 식단을 하시기 바랍니다.이 방법이 질리지 않고 꾸준히 할 수 있는 방법으로 결과적으로는 다른 어떤 식단보다 실천가능성이 높습니다. 언제까지 몇킬로그램을 감량하겠다라고 정하지 마시고, 다이어트는 꾸준히 안질리고 계속 하는 것이 승리하는 방법입니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 저희아가 지금 17개월이예요작년2월달 아가가 7개월정도때 독감이 걸렸는데 b형독감이라 타미플루를 2틀치 지어주시고 다시병원오라고하셔서 하루반나절 (3봉지)먹고 다시 병원을 갔더니 저녁에 아기체온도 좀 낮고 이제괜찮은거같으니 타미플루를 먹지말자고 하시더라구요5일치 먹어야 하는거아니냐고 물어보니 아기도 어리고 지금 상태도 좋은거같다고 2틀만 먹어도 된다고 하셔서 안먹었어요그뒤로 지금까지는 독감이나 심한감기는 안걸렸는데이제 독감시즌이 돌아오고해서 혹시 다시 독감이 걸리면 타미플루가 내성이생겨서안들을까봐 걱정입니다~~정말 소량만 먹어서 상관없는건지 아니면 그때 5일치를 안먹어서 다시독감이 걸리면 타미플루가 효과가 없는건지 그럼 어떻게해야하는건지 궁금해서 글올립니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.아가가 지난 2월에 독감을 걸렸었군요. 타미플루가 항 바이러스약이며 기본 처방하면 5일간 복용할 것을 권하는데 약의 효과도 있으나 부작용도 생각해야 해서 그때 치료하던 선생님이 5일 다 안먹어도 상태가 호전되어가니 중단하도록 했던 모양입니다. 다시 독감이 걸리지 않아야겠지만 혹 걸린다고 해도 그런 이유로 타미플루가 효과가 없지는 않을 것입니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요~ 저는 운동을 취미로 하는 학생인데요 주 4~5회 자전거 타기로 약 30분 정도 운동합니다. 제가 생리를 해서 키가 얼마 안클 것 같은데 공원에서 취미로 할 수 있는 키 크는 운동 추천해주세요~.그리고 제가 하루에 평균 2~3시간 핸드폰을 하는데 이게 혹시 안좋은 영향을 미칠까요? 운동에 시간 투자하고 공부도 해야해서 효과적이게 운동, 학업에 열중하고 싶습니다.그리고 아직 성장판이 열려있기 때문에 키가 크기 좋은 적당한 수면시간좀 부탁드려요~ 자기전에 다리운동 10분 정도 하고 잡니다! 잠자는 자세도 키크는데 영향이 있을까요?질문 많이해서 죄송합니다~ 좋은 답변 기다릴께요 ^^ [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.키는 부모님의 유전적 조건하에본인의 건강과 영양, 식습관, 운동, 생활패턴 등에 의해 영향을 받게 되며,앞으로 얼마를 언제까지 성장 가능한가는 진료 이전에는 답이 어려운 질문이군요. 키 성장에 도움을 줄 것들로는1. 매일 매일 꾸준한 규칙적 운동2. 운동은 모든 운동이 다 도움이 되나 그 중에서도 걷기, 뛰기, 줄넘기, 농구, 배구, 축구, 등산, 배드민턴 등등 다리를 중심으로 하는 운동3. 가능한 12시전취침과 7시전의 기상4. 자기 전 20-30분간의 스트레칭5. 밀가루로 된 빵, 과자, 국수, 라면, 햄버거, 피자 등을 피하고6. 인스턴트, 패스트푸드를 멀리하고7. 단 음식과 음료를 마시지 말고8. 물을 충분히 섭취9. 신선한 야채류를 충분히 섭취하는 것이 있겠습니다.'] </s>
<s>[INST] 자다가 갑자기 깨서 한참을 우는 이유가 무엇 일까요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.아이가 몇개월인가요? 얼마나 자주 이런 증상이 있는 것인가요? 영아 산통이라는 상태가 아닌가 싶은데자주 그러거나 너무 오래 지속되면 진료 받아보는 것이 좋아요'] </s>
<s>[INST] 제가 어제 가만히 있다가 갑자기 운동을 했는데 숨이 차더라고요 그래서 그런가보다 했는데 가슴이 답답해요ㅜㅜ 무슨 문제가 있는건가요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.많이 불편하시고 당황스러우셨지요? 계속 반복되면 몸에 이상은 없는지 진료를 받아보시는 것이 필요하다고 생각됩니다.'] </s>
<s>[INST] 현재 날짜로 7월22일 오늘 우리 애기가 50일 됐는데요 새벽에 5시넘어서 깨서 모유먹이구요 그 뒤로 한시간씩 간격으로 해서 귀저기 갈아주구 그다음에 분유 타주구 모유먹이구 해서 15시 38분에 잠이 들었는데요 양이 부족 해서 그런건지. 오늘 변을 2번 정도 눴거든요 그전에는 3시간씩 아니면 5시간 잠자는경우도 있구요 모유랑 분유랑 같이 함유해서 먹여두 되나요? [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.수유양이 확실히 부족한 것인가요?유축할 때 모유 양이 얼마나 나오는지 아가의 양이 어느정도인지 첵크해보는 것이 좋습니다. 그래서 모유양이 적으면 분유를 같이 먹여도 괜찮습니다.'] </s>

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