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<s>[INST] 깊이 숨을 쉬면 가슴이 막힌듯이 답답하고가끔 그르릉소리나 쌕쌕거리는 소리가 들리기도 합니다. 밤에 더 심하고 운동을 하면 심장이 두근거리는 증상도 있는데 큰병일까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 이방훈입니다.본인의 현재 병력처럼 천식이나 알레르기로 이한 증상일 가능성이 있습니다.큰 병이라고 하기에는 과한 표현이지만 생활에 불편을 줄 수 있을 병이기 때문에가까운 병의원에 가서 진료를 받는게 좋겠습니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.폐기능 검사 및 x-ray, 심전도, 심장초음파 등의 검사는 받아보시는게 좋을듯합니다.가까운 내과 진료 권유합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.천식이 있으셔서 그렇습니다.요즘 어떤 치료를하고 계신지요?운동을 하거나 저녁이 되어도 증상이 나타나지 않도록 기관지 염증치료를 위해 흡입제 투여를 권합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요.아이의 두통에 대해 여쭙고싶습니다.아이는 2년 전에 두통과 어지러움증이 있어서 근처 신경과에서 뇌혈류검사 뇌파 검사등을 받았습니다.모두 정상이었고 편두통일 것 같다는 얘기만 들었고..그 후 괜찮다가 간헐적으로 잠이 부족하던가 스트레스를 받을 때 등등 두통이 있었던 것 같습니다. 그땐 타이레놀 한 알 먹거 자거나 하면 괜찮아졌는데...엇그제부터 두통이 있다고 하더니 오늘까지 아프다고 하네요.엇그제 타이레놀 하나 먹고 어제도 하나 먹고...어제 오후는 조금 울림만 있고 속도 조금 울렁거린다는 얘기를 했습니다. 그런데 오늘 학교 등교시에도 그러네요...머리를 움직이면 둥둥 흔들리는 두통이 있고 울렁거린다고..이렇게 며칠간 두통과 울렁거림 그리고 약간의 어지러움이 계속되기도 하는지요. 밥은 잘 먹습니다. 약을 정량을 먹지 않고 하나씩만 먹어서 효과가 떨어지는걸까요?강도는 어떠냐 했더니 많이 아프다기보다 그냥 일상일을 하는데 지장을 주는 정도라고 해요..고 3이고 스트레스를 많이 받고 있을 것이고 불안도 많고..목이나 어깨통증도 자주 있습니다. 자세도 구부정하고요..이런 영향일까요? 그리고 엇그제 두통이 시작된 날 층계내려오다 초첨이 안맞아서주춤한 적이 있다고 해요. 이런 경우가 처음이 아니고 예전에도 있었다고 해요...난시가 심해졌나 혼자 되 묻더군요..이게 두통과도 연관이 되는건지요.3일째 계속되니 걱정이 되네요...도움말씀 부탁드립니다. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 신경과 상담의 주재형 입니다.두통과 어지럼증 속 울렁거림 시야 증상 등이 간헐적으로 발생하는 것중 가장흔한것은 혈관성 편두통입니다. 편두통의 경우 여러가지 유발 또는 악화요인(스트렛, 수면부족, 기온,기압변화, 음식 등..)에 의해 악화되어 수일이상 지속되는 경우도 흔히 있을수 있습니다. 하지만 대부분은 일시적이므로 좀 더 충분한 휴식과 안정을 취해 보시는 것이 좋을 듯 합니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] - 성별 :- 혈압 :- 키/체중 : cm / kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :- 과거병력 :- 상담과 관련된 주요 증상, 의심 질환명 :- 상담내용 :일이년에 한번이라고해야되나요.자주 그러지는 안습니다.어렸을때 (23살)첨엔 오줌소퇴로 몇번약을 지어먹고는.....그후 후반때부터 옆구리 뒷쪽으로 갑자기 소변눌때 동시에 화장실에서 엎어져버렸습니다..너무아픈나머지요..그뒤로 일~이년에 한번씩 간혹 그랬었구요..아주 간혹요....소변에혈이보인다거나열이있다거나.그런증상은 없던것같구요..지금은 옆구리가 약간 뻐근하듯 증상이있습니다.그럴땐 핫팩을 올려놓곤하지요.항상그런것은아니고요.....그래도현재는 자주그런편이라서.2월에 병원을 갔었거든요.증상을 말하자 ct촬영해보자해서 했는데요.소변도 깨끗하고.괜찮다고 하는군요.다만 신장에 혹이 보이는데..그것은 괜찮은 혹이니 6개월정도에 한번씩 검진받으라고 하시는군요..저는 참 이상합니다......분명 어딘지몰라도 아프거든요...물론 아무치도 않아서 치료는 받지않고요..병원다녀온후에도 뻐근한감이 있었구요.비뇨기가아닌건지.아님 내과로 가야되는건지.......분명 무언가있는데....초음파에서도 안나오면 다는과로 가서 검사받아야하는지..아님 다른 비뇨기과를 가야되는지좀 알려주세요......저는 앞으로 임신을 해야하는데 임신한후 이런증상이 있어서 수술이나 치료로 애한테 문제가 있음 안되서 하루 속히 치료받고 싶습니다..그런데 그혹은 무엇이에요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 비뇨기과 상담의 임헌관 입니다.답변드립니다.귀하께서 문의하신 내용은 옆구리의 통증과 더불어 신장의 혹에 대한 것입니다.옆구리의 통증에 대해서는 일반적으로 방광염의 원인균이 역류가 되어신우염을 야기시에 나타날 수 있습니다.이런 경우에는 일반 요검사 등을 통해 염증이 있다면 항생제를 복용해줘야 합니다.신우염의 증상으로 고열이 동반되기도 합니다.신장의 혹에 대해서는 CT 촬영후 담당선생님께서 잘 말씀해주셨을 텐데요.단순 혹인지 아니면 내부에 밀도가 다른 양상으로 이루어진 혹인지..즉 양성인지 악성인지를 구별해서 향후 치료의 계획을 세워야 합니다.현재의 글로써는 답변을 드리기가 모호합니다.양성이라면 지켜보면서 정기적인 추적관찰이 요구됩니다.혹시라도 지속된 불편감이 있다면 사진촬영한 것을 복사하여비뇨기과 전문의를 찾아 진료를 받아보도록 하시길 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 습진이 생겨서 비부과에 가서 처방받은 연고가파마링크코리아에서 나온 아드반탄 크림이에요메틸프레드니솔론아세포네이트와 벤진알코올 성분인데요이 연고를 하루에 한번 일주일 정도 발랐는데 바로 임신 시도 괜찮은지요?피부약은 독하다 해서 걱정입니다만 애를 무지하게 기다리거든요추운데 감기 조심하세요............................................................................................ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 산부인과 상담의 한상훈 입니다.임신 준비중이십니다. 아드반탄 크림은 미국 FDA에서는 임부 안정성이 평가 되어 있지 않습니다. 호주의 경우는 첨부화일처럼 안전하다고 되어 있습니다. 결론적으로는 임신이 확인되기 이전(생리 예정일)\xa0 1주일 까지는 사용하셔도 될 것 같습니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 졸민정, 영프로마정, 졸민정, 그리고 노르작을 동시에 복용하고 있습니다. 그런게 먹을 때마다 잠시 뒤 식욕 감퇴, 구토, 소화 불량 등의 문제가 나타납니다. 어떤 약이 문제인가요?아, 그리고 졸민정은 졸피뎀 계열 약인가요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 상담약사 서익환 입니다.졸과 노작 모두 구토와 오심을 일으킬 수 있습니다.노작 이 빈도가 더 심하나 개인차가 있어 어떤 것이라 딱 말씀드리기는 어려우며 노작 은 이 효과 때문에 식욕억제제로도 사용되기도 합니다. 증상이 심할 경우 처방의와 상담을 통해서 조절을 하시는 것이 좋을 것으로 보입니다.졸* 과 졸뎀 모두 GABA라는 같은 곳에 작용하지만 계열이 달라 서로 차이가 있습니다. 예를 들어, 졸뎀은 뇌수용체에 선택적으로 결합하기 때문에 근육이완, 항경련 효과는 없는 차이점이 있습니다.도움이 되셨기를 바랍니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 엉덩이 다리 사진으로 탈구여부 안다고 해 찍어보았습니다. 다른데 탈구인지요. 친절한 답변에 감사드리며 여쭙습니다(3개월 7일된 아기) [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 박상학 입니다. 누운채로 찍은 사진으로는 고관절탈구를 판별할수 없습니다. 기저귀를 벗기고 똑바로 세운상태(직립)에서 아기를 들어 올려서 안았을 때, 양쪽 다리 길이가 다르게 보인다면 소아청소년과 전문의 선생님에게 진료를 보심이 좋을듯 합니다만, 선천성 고관절 탈구가 그리 흔한병은 아니며 백일무렵의 나이에 7kg이면, 상대적으로 살이 찐 아기여서 대퇴부 살이 두둠해져서 비대칭으로 보이는 경우가 많습니다.답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다.', '안녕하세요, 하이닥 응급의학과 상담의 한재병 입니다.현재 사진으로 고관절 탈구 여부를 확인할 수는 없습니다.고관절 탈구를 왜 의심하게 되었는지 등의 정보와 더불어, 아이에게 증상이 있는지,.소아 정형외과 진료를 권유합니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 선생님, 감사드립니다.아이나 변변한 데이터도 없이, 여쭤봐 지네요...귀하신 답변 감사드립니다.감사합니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다아이의 건강한 성장을 바랍니다.^^ 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 임테기 사용법에 대해서 헷갈리는것이 있어 글을 씁니다!임신이 의심되는 관계를 가지고 2주뒤부터 임테기를 사용할 수 있다고 하던데 임테기를 구매해서 보면 생리 예정일 4-5일전에 검사가능이라고 쓰여있어서 언제 하는게 정확하고 맞는건지전에 관계 후에 임테기를 사용해보앗는데 가임기땐 흐릿하게 나올 수도 있다고 들었던것 같아서요!임테기 사용방법을 제대로 알고싶습니다! [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 산부인과 상담의 이신입니다.네 성관계 이후에 10일 정도 후 부터도 양성반응이 나타날수도 있지만 ,\xa0그래도 좀 애매한 결과를 피하기위해서 2주후에 검사를 해서 확인하는것이 가장 일반적으로 추천해드리는 검사시기랍니다. 만약에 임신이 맞다면 희미한 경우보다는 또렷하게 2줄이 나오는 경우를 양성이라고 생각하시면됩니다.간혹 아주 희미하게 잘 안보일정도의 염료를 양성으로 잘못해석하는 경우도 있습니다. 또렷한 2줄일때가 양성 즉 임신이 되었다고 보시면 됩니다.'] </s>
<s>[INST] 14개월여아입니다 돌지나고 달갈스크램블먹였다가 얼굴에두드러기가나서 병원갔다 토하고 알러지가더심해져서 주사까지맞고했었습니다 지금 알러지검사를 하니 계란흰자 2등급이나왔습니다 2등급이면 어느정도인지 궁금해서요? 좀 나아진건지 궁금합니다 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.알러지 검사는 우선 혈중 전체 총 면역글로블린 E의 수치를 보고, 그 다음으로 각 해당수치를 보게 되는 것이어서 Grade 2라는 말만으로 그 정도를 논할 수는 없습니다.검사를 한 해당 병의원의 주치의 선생님의 의견을 들을 수 있어야할 내용입니다.'] </s>
<s>[INST] 나이54일년전에 뇌출혈이 있었읍니다 그휴우증으로 오른쪽팔다리에 힘이떨어졌읍다 회복이 안되는건지요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 재활의학과 상담의 김현석 입니다.뇌출혈로 인한 우측 편마비 증상에 대해 문의하셨습니다. 중추신경계(뇌, 척수) 재활의 경우 처음 6개월안에 회복될 가능성, 잠재력이 가장 높습니다. 하지만 2년까지는 좋아질 가능성이 있기 때문에 주변에 재활병원에 방문하셔 치료를 받으시는게 좋습니다.중추신경계 재활치료는 기능적 전기자극, 중추신경계발달치료, 매트 운동, 보행운동, 작업치료, 언어치료 등등 다양하지만 모두 중요한 치료이기에 필요한 치료를 병행하는게 중요합니다.혼자 운동하시는 것은 한계가 있기 때문에 주변에 재활의학과 전문의가 있는 재활병원을 방문하시어 상담 후 지속적인 재활치료를 받으시길 바랍니다.제 답변이 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 그림에그려진부분안쪽이 뭔가 혈관이팽창되는느낌?신경이땡기는거같기도하고 어떤증상인지궁금합니다 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.준 내용만으로 자세한 답은 어렵군요.임파선이 붓거나, 표피신경통일 가능성도 있고... 증상이 이어지면 진료후 상담이 필요할 내용입니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 2달전에 소변을 볼때 통증과 함께 약간의 피가 나왔어요. 그 이후로 소변볼때 약간 통증이 나서 소변볼때 불편했었습니다. 지금은 괜찮아졌어요.그런데 몇일전에 목욕을 할때 배꼽을 씻을려고 누르게 되었는데 요도에 약간 통증이 느껴지더라고요. 그리고 뒤로 허리를 굽일때도 자주는 아니고 가끔 요도에 약간의 찌릿함이 느껴집니다. 그래서 좀 신경이 쓰이는데 큰병인가요?? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 비뇨기과 상담의 이영진입니다.증상은 많이 좋아졌지만, 피가 나오셨다고 하셨으므로, 비뇨기과 한번 내원해 보시는 것이 좋겠습니다.유발될수 있는 질환은 과민성방광, 심인성 요인, 신장질환 및 남성의 경우 전립선염 등 대단히 다양한 원인에 의해서 발생이 가능합니다.또한 특별한 이상없이, 스트레스 누적, 만성피로, 신경과민증 등의 정신적인 요인에 의해서도 발생할수 있으므로 충분한 휴식과 운동 등 생활습관의 교정을 먼저 시도해 보시고, 배뇨장애는 또한 전신컨디션 저하에 의해서도 나타날 수 있으므로 우선적으로 본인의 컨디션을 좋게 하기 위한 노력을 많이 하십시오.차도가 없으시면 비뇨기과 전문의에 의한 진단 및 치료를 받으시기 바랍니다.질문에 대한 충분한 답변이 되었나요? 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 11월달즈음 목아픔과 기침이 있었고 12월달에 나았습니다.12월달엔 가래,콧물을 시작으로 지금 1월 말인 지금까지 이어져오고 있습니다.그리고 숨쉴때 약간 막히는 느낌이 든다고 해야되나 쨌든 그랬고요.(12월 입니다).1월 말까지 이어져 오고 있습니다.무슨 기관지 질환인지 알려주시고요.대처법도 부탁합니다.코로나 시국인지라 병원가는건 위험하잖아요.그리고 제가 11월달에 병원에 갔는데 2일 약처방 해주시고 그때 보자고 하셨는데 제가 춥고 귀찮아서 이때동안 안갔어요..저 잘못되진 않겠죠? 아 혹시 이게 코로난가요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.증상으로 코로나를 알 수 없습니다. 비염이 있으시다고 하면 기관지 알러지도 의심됩니다. 따뜻한\xa0거\xa0\xa0드시고 집안습도를 조금 높이도록 가습기나 젖은 수건을 활용하시는 것이 좋고 그대로 조절 되지 않으면 진료가 필요합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.코로나 검사를 하시기 전에 다시 한번 더 이비인후과 나 알러지 호흡기 내과에서 약물 치료 받아보세요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] * 6학년 남자 아이입니다. 수업에 집중못하고 교과서에 좋아하는 자동차만 그리고 수업중 답답함을 많이 느껴 돌아다닙니다.생각의 생각이 꼬리를 물어 잠을 못잘정도로 괴로워합니다.친구들과 친하게 지내고 싶으나 엉뚱한 말을해서 오히려 친구가 화나게 하고 친구들과 친하게 지내고 싶으나 방법을 모르겠다고 힘들어합니다. 4세때 어린이집 원장님의 권유로 언어치료와 놀이치료 받고 요즘은 인지치료 받으나 좋아지는것을 느낄수 없고 집중이 되지 않고 공부하는데도 어려움이 많아 아이도 힘들어합니다. 애기때 부터 자동차그림 잘그리고 지금도 잘그리고 차종도 잘알고 도로사항도 잘 알고 버스 주행 동영상을 즐겨봅니다.관심 있는것은 너무 집중잘하나 그외는 집중을 못합니다. 사회과목을 좋아하고 세계지도 보는것도 좋아하고 특히 자동차관심 많고 독일 유학가서 자동차 디자이너가 되는것이 장래희망입니다~~ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 정신건강의학과 상담의 김윤석입니다.경계성은 무슨뜻인지 명확하지 않아서 답변을 드리기 힘들 것 같습니다.혹시 경계선 지능지수를 뜻하는것이라면 아래의 답변이 도움이 되진 않을 것 같구요.지능이 정상이라는 전제 하에 설명드리겠습니다.ADHD는 전전두엽의 특정 부위의 균형이 무너져서 생기는 대뇌의 생물학적 질환입니다. 후천적이라기 보다는 선천적인 질환이라고 보고 있고 부모님 등 가족력도 살펴보아야 합니다. 말씀하신대로 산만하고 여러가지 생각이 꼬리에 꼬리를 무는 증상 뿐만 아니라 아이에게 면담을 해보면 공상을 한다든지 다른 불안, 강박증, 충동 조절의 문제 등은 없는지에 대한 감별도 필요합니다. 다른 문제 때문에 우리 아이가 ADHD처럼 여겨지는 경우도 종종 있거든요.현재까지 약물치료가 필수고 다른 심리치료 등은 부수적인 효과를 지닌다고 알려져 있습니다. 초등학교 입학 이전까지는 약물 치료 이외의 치료들이 꽤 도움이 되지만 초등학교 입학 이후 수천편의 연구 논문들을 종합하자면 약물 치료 없이는 증상의 조절이 힘들다고 알고 계시면 됩니다. 약을 왜 어떻게 어디까지 복용해야 하는지에 대한 부분은 정신건강의학과 전문의가 직접 아이와 상담을 한 뒤 결정해주실것이니 상담이라도 받으러 다녀오시면 좋을 것 같습니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 금방 택배받아서 뜯어서 쓰고 있는데 아기 눕혀놓고 목뒤에 수건하나 받쳐줘서 쓰고있어요. 뉴스에서 바운서 쓰면 질식사할 위험성이 있다고 들었는데 이렇게 쓰면 괜찮겠죠? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.바운서 눕혀놓더라도 목이 굽어져 꺽이는 부위는 없는지 확인해 보십시요.너무 오래 바운서에 두지 마시고 자주 관찰해주십시요.', "안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.뉴스를 검색해보니 요즘 경사도가 심한 바운서가 문제가 되는 모양입니다. 실제 위험도 존재하는 것으로 생각됩니다.이와 같은 이유로 미국과 유럽 등에서는 '경사진 요람'에 대한 별도의 규정을 둬 수면을 제한하고, 등받이 각도가 10도 이내인 유아용 침대에 대해서만 수면을 허용하고 있습니다.주의가 필요한 것으로 판단됩니다.", '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.아이의 목이 꺽이지는 않는지, 그리고 수건 여부와 떠나 누워있다가 뒤집혀서 얼굴이 아래로 가지는 않는지 지속적으로 확인이 필요할듯합니다.', '안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 조병현입니다.목이 앞으로 꺾일 정도의 경사도가 있지 않다면 질식의 위험이 높지는 않을 듯 합니다.하지만 아기는 자기 표현이 부족하니 반복해서 아기가 불편하지는 않은지 체크해 보는 것이 좋겠습니다.'] </s>
<s>[INST] 얼굴에 다른곳은 잘안나는데 눈썹쪽이랑 미간에 여드름이 자꾸나는 이유는 뭘까요..그리고 해결방법좀 알려주세요... [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 가정의학과 상담의 김선형 입니다.아 안녕하세요. 답변이 누락되었나 보네요. 죄송합니다.일단 눈썹이나 미간 부위는 피지의 분비가 많은 곳이기도 하고 특히 모근이 있는 부위는 여드름이 화농성으러 진행되기도 쉬운 편입니다.일단 늦게 잠을 자거나 음주후등에는 세안을 한번 더 꼼꼼하게 하시고살짝 여드름 성 병변이 올라올 때는 재생테입등을 미리 붙이거나 해서 손으로 인해 추가 감염이 되는 것을 맞는 것도 방법이 되겠습니다.근처 병원에 내원하여 항생성분이 있는 연고를 처방받으셔서염증의 초기에 연고를 사용하는 것도 도움이 될 것으로 사료됩니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 안녕하세요.. 초등학생도 다모증이 걸릴 수잇나요..? 저가 그런것 같아서요.. 벌써부터.. 손등 손가락 팔, 다리 코에는 조금 씩기려고 하는 것도 같구요.. 그리고 잘하면 얼굴에도 생길것같아요. 조금 씩 생기거든요.그리고 다리는요 거의 엉덩이를 닿을뜻 말뜻 합니다,그리고또 엉덩이에도 나군요..하,, 정말 스트레스받아요... 그런데 치료하는 방법은 없을까요?하.. 정말 이것이 스 트레스를 주고, 너무 걱정이 되어서요., 얼굴을 다 덮을까봐.. 그리고 어른이 되서도 없어지지 않을까봐요.,.. 도와주시겠어요? [/INST] ['다모증은 원인 별로 분류하면1) 원인 불명의 다모증 ; 특별한 외적 원인이나, 분명한 내분비 인자의 관여 없이 생기는 유전적 성향이 있는 다모증2) 국소성 다모증 ; 색소성 모반(점), 만성 염증, 만성 외상, 스테로이드제 연고 사용 등 이 원인3) 유전성 다모증 ; 선천성 기형과 동반4) 내분비성 다모증; 부신, 난소 및 뇌하수체의 질환으로 생길 수 있다.5) 의인성 다모증 ; 약제로 인한 다모증이상과 같이 원인이 다양합니다. \xa0나이에 관계없이 올 수 있으므로 정확한 진단은 병원을 방문해서 진찰을 받으셔야 알 수 있습니다. \xa0질문하신 분의 경우 초등학생인데 아마도 2차 성징이 나타나는 시기인 듯 합니다. \xa0정상적인 발육 과정일 수 있으니 소아청소년과를 방문하셔서 상담 받으시면 고민 해결 될 것 같습니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 45개월 여자아이 아빠입니다. 제 아이가 최근 첨부된 사진과 같이 피부에 두드러기 같은 증상을 자주 보여 글 올리게 되었습니다. (i) 사진의 두드러기는 최근 2주 사이에 세번정도 보이고 있으며, (ii) 일단 한번 생기면 특정 부위를 가리지 않고 여기저기 생기고(iii) 생기는 수는 많게는 20여개까지 보인 경우가 있습니다.(iv) 다만 매우 빠르게 10분 이내에 자연스럽게 없어지기는 합니다. (v) 두드러기 자체는 빨갛지는 않고 두드러기 주변으로는 붉은 색을 띕니다.워낙 빨리 없어지는지라 저렇게 두드러기가 올라온 상태로 병원을 가보지는 않았습니다. 선생님들의 조언 기다리겠습니다. 감사합니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록입니다.두드러기는 피부 자체의 질병이 아니라 속에서의 알레르기 반응이 피부로 나타나는 것입니다.여기저기 생겼다 가라앉았다를 반복할 수 있습니다. 문제는 원인이 무엇일까입니다.아이들의 경우는 먹는 것이 가장 가능성이 있으니 식사일기를 써서 평가해 보면 도움이 많이 됩니다. 그래도 알기 어려울 때는 알러지 유발 물질에 대한 혈액검사를 해볼 수도 있습니다.나타나는 빈도가 많아지거나 그냥 가라앉지 않을 때 소아청소년과에서 진찰을 해보십시오.'] </s>
<s>[INST] 너무나 답답하고 물어볼곳이 없어 질문드립니다. 18개월인 저희 아기가 3월 20일부터 현재 중환자실에 혼수상태로 있습니다. 내원한 경위는 열경기를 해서 응급실로 갔습니다. 경기는 1분 정도였고 전날밤에도 한번 했었습니다. 작년 12월에도 단순열경기로 내원하여 3~4일 입원치료한적이 있었고요. 그런데 이번엔 뇌척수액 검사를 해야된다고 하더군요. 그래서 수면제를 먹여 CT를 찍고 뇌척수액 검사를 시행했습니다. 1시간여 걸린다기에 기다렸는데 검사말미에 갑자기 아기가 갑자기 숨을 쉬지않아 기도삽관하고 바로 중환자실로 간다더군요. 그리고 지금까지 혼수상태입니다. 몇일전엔 부정맥으로 위험한 순간도 있었구요. 저희아기는 32주 2.2kg 미숙아로 태어났고 검사전에 미리 얘기한부분이구요. 심폐기능이 약하다는건 의사분들도 잘 아셨을테구요. 지금 이런 상황이 있을수 있는 상황인가요? 뇌척수액 검사는 일반적이고 안전한 검사로 알고있습니다. 그런데 왜 우리 아기가 이지경이 된걸까요? 의사들이 원인을 모르겠다고 합니다. 검사중 모니터링을 소홀히 한건 아닌지.. 심폐기능이 약한 우리아기가 그 검사를 받기에 적합했는지 묻고 싶습니다. 검사전까지 우리아기는 열 외엔 멀쩡했습니다. 지금 담당 의사분들은 최선을 다했다. 앞으로도 최선을 다하겠다고 얘기합니다. 우리아기가 언제 의식이 돌아올지는 모른다고 합니다. 아직 혈압이 안정적이지 않아 약으로 유지 중입니다. 그나마 희망을 거는건 뇌파가 아주 조금씩 반응하고 있는것 뿐입니다. 의식이 돌아오더라도 장애가 남을 것으로 보고 있습니다. 뇌척수액검사를 하지않았다면 우리아기가 이렇게 되진 않았는데 우리 가족 모두는 너무 큰 고통속에 살고있습니다. 선생님께서는 우리 아기의 예후를 어떻게 보시나요? 병원측의 실수는 없었던 걸까요? 마냥 기다리는 수밖에 없는건지.. 물론 직접보지않아 곤란하시겠지만 답변부탁드립니다. 읽어주셔서 감사합니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호 입니다.아이가 갑자기 나빠진 원인이 무엇인지 의료진에게 물어 보는 것이 필요할 것으로 보입니다.아이가 걸린 질환이 심해지면서 생긴 불가피한 것인지, 뇌척수액 검사와 연관된 것인지부터 알아 보는 것이 필요합니다.일반적으로 뇌척수액 검사가 모니터링을 할만큼 위험한 검사는 아닙니다. 드물지만 검사와 연관된 부작용이 있을 것에 대비해서 미리 CT 까지 찍었다면, 의료진으로서는 기본적인 조치는 다 하지 않았나 추정합니다.아이의 예후에 대해서는 아이의 상테에 대한 정확한 기술이 부족하므로 제가 여기서 판단하기는 어렵습니다.잘잘못은 나중에 따지더라고, 일단 지금 계신 병원에서 아이가 잘 치료되기를 기다리는 것이 현재로서는 최선의 선택일 것으로 보입니다.\xa0감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 처음 가입하고 쓰는거라 질문이 좀 긴데요 (죄송해요) 첫째아이-41개월(만3세) 남아인데요.피부가 많이 건조하고 특히 목이랑 팔접히는 부분,팔꿈치,무릎,발목이 거친데요.(로션 듬뿍발라줘도) 혹시 아토피인가요? 로션 잘 발라주면 빨갛게 되진 않는데 여름처럼 더워서 땀많이 흘리면 빨갛게 올라오고 그러더라구요. 그리고 목은 항상 거칠거칠해요. 그리고 잘때 식은땀을 많이 흘리는데 이것도 왜 그런지 궁금하네요. 둘째아이-26개월(만2세) 여아인데요.원래 땀띠도 잘 올라오고 모기같은데 물려도 잘 붓고 다 낫는데 오래 걸리는 편이긴한데....몇달전부터 몸에 거무스름한 작은 반점이 올라와서요.원래 몇개 있긴했는데 별 신경쓸정돈 아닌거 같아서 뒀는데몇달전부터는 점점 갯수가 늘어나서 신경이 쓰이네요.그부분을 긁거나 아파하진 않구요.그리고 알레르기 비염이 있다고 소아과에서 그랬구요.특별히 음식같은거나 다른 알레르기는 없는걸로 알고 있구요.혹시 병이 있는데 제가 못알아차리는건 아닌가 걱정이 되서 문의합니다.(둘째 아이는 사진 첨부합니다.) [/INST] ['안녕하세요.\xa0 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록입니다.첫째 아이 : "피부가 많이 건조하고 특히 목이랑 팔접히는 부분,팔꿈치,무릎,발목이 거친데요" 아토피 피부염 가능성은 많습니다. 그러나 단정지을 수는 없습니다.아토피 피부염이라고 해도 우선 보습을 많이 신경써주어 피부를 보호해서 피부 장벽이 손상되지 않게 하는 것이 중요합니다.둘째 아이 : 배와 가슴 옆에 색깔이 다른 부분보다 진하게 보이나 이 사진만 가지고는 뭐라고 얘기 할 수 없습니다.진찰하면서 피부를 만져볼 때의 건조함이나,색소 있는 부분이 올라와 있는지, 어떻게 진행해 갔는지 등 등의 정보를\xa0 같이 알수있어야 합니다. 그러나 직접 진찰을 받아 볼 것을 권합니다.알레르기 비염이 있다고 했다면 알레르기 체질은있다고 봅니다. 그 이외에 어떤 다른 외인성 원인에 의한것이 있는지는 검사를 해보는 것이 도움이 될 수 있습니다. 질문에 도움이 되셨길 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 비미란성 역류성식도염으로 인하여 식도에서 이물감이랑 음식삼키기가 좀 힘든데 식도 검사 중에 뭐뭐할수있을까요 그리고 어디서 할수있나요 위내시경은 1월19일날 정상소견나왔는데 식도는 요번달에 부은겁니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 정석진입니다.비미란성 역류성식도염에 추가적으로 시행할 수 있는 검사에 대해 질문주셨습니다. 위식도역류질환은 미란성 식도염과 비미란성 역류질환으로 분류할 수 있습니다. 미란성 식도염은 내시경적으로 원위부 식도 점막에 육안으로 식별 가능한 손상이 있을 때로 정의하며, 비미란성은 전형적인 역류증상은 있지만 내시경에서 식도 점막의 손상이 없는 경우로 정의합니다. 환자분이 위내시경 당시 정상 소견이나, 전형적인 역류성식도염 증상을 호소하여 의사가 비미란성 역류성식도염으로 진단한 것으로 보입니다. 24시간 산 역류 검사를 통해 진단에 도움을 받을수는 있으나, 검사가 번거롭고, 임상적으로 충분히 진단이 가능산 경우가 많이 때문에 많이 이루어지는 검사는 아닙니다. 위산 분비 억제제를 몇주간 꾸준히 먹으면서 증상이 호전되는 양상을 지켜보는게 좋겠습니다.'] </s>
<s>[INST] 키크는 방법이나 운동 알려주세요중2인데 155입니다.적어도 저희 학교에선 평균이 아니라 살짝 작은거지만 크고 싶습니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.싸이클링이 가장 효과적이라고 알려져있습니다. 그 외 점프하는 운동들 스쿼트 같은 것들도 도움이 된다합니다.', '안녕하세요. 하이닥 운동상담사 신승렬입니다.성장판을 자극하는 방법은 근육을 사용하면 됩니다. 그래서 줄넘기가 하체의 전체적인 근육을 사용할 수 있기에 키크는데 좋다고 이야기 합니다.어떤 운동이든 근육을 사용하기에 키가 클 수 있습니다. 하지만 잘못된 자세로 운동해서 성장판이 손상될 수 있으니 안전하게 운동하시길 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 긴글입니다. 지나치지마시고 조언 부탁드립니다 ㅠㅠ6세아이가 지난 금요일 유치원교실에서바닥에 앉아 수업도중. 오전 11시30분 이전에( 아이가 점심먹기전이라했기에 추정한시간 )앉아있는데 뒤에서 남자아이가 장난을 쳤는지갑자기 뒷통수를 쿵 박았다고 많이 아팠다고이야기했어요. 어떤상황인지는 자기는모르고뒤에 앉아있던 남자아이가 미안해. 라고 말해서그애랑 부딪혔나보다했다고 하더라구요.눈에보이는 상처는 없었습니다그러곤 평상시와 다름없이 지냈는데좀전 ( 월요일 새벽 1시30분경 ) 자다깨서토할것같다고 하더니 정말 많은양의 구토를했어요. 뿜어내는. 분수토를요 ㅠㅠ그러곤 배가 아프다고해서 따뜻한물샤워를해줬더니 안아파졌다고하곤. 지금까지도안아프다하고.머리는 계속 물어보니. 안아프다고. 하네요!초점도 잘 맞구요. ( 저랑 눈을 잘 맞춥니다 )그후 2번의 구토가 더 있었고 ( 총3회 )양은 조금.하얀물에 건더기 조금. 분수토가아닌힘들게 올려서하는 구토였구요.자기전에 치즈와바나나를 먹고 바로 잤는데구토물에 재대로 씹지않은 치즈덩어리와바나나덩어리들이 많이. 그대로 보였어요.구토증상외에는 쳐지거나. 보행이 바르지못한다거나자려고만한다거나발음이샌다거나. 등등의 증상등은 전혀없습니다.오히려 잠이 안온다고 새벽4시경까지 깨어있다가새벽 4시30분경 잠들어 코골고 평상시처럼자고있어요구토한후에는 바로 장난도치고 티비도 보고 그랬구요.머리문제때문에한 구토라면 쳐지거나.하는 다른 증상도 동반되지않을까?다른증상은없으니 체한거겠지. 장염인가?하면서도. 혹시나. 내마음대로 생각하는건가?싶은 생각에 글을 남겨봅니다.앞서 말씀드린데로 지난주금요일 이후 3일. 시간으로 따진다면 62~63시간정도의경과후 지금 제 아이의 구토증상을머리쪽으로 심각하게 받아들여서 바로 씨티가능한병원으로 가봐야하는걸까요? 아니면 좀더지켜보다가 쳐지거나 동반되는 증상이 발생하면그때 큰병원을 가도 되는걸지요?현재 글을 쓰고 있는 지금( 오전 4시경 )아이상태는티비만화도 보고 평상시와 같습니다.정확한 답변을 원하는게 아닙니다.그저. 조언. 의사선생님께 조언을 얻고자함입니다.지나치지마시고 조언해주신다면 진심으로감사드리릴것같습니다.긴글 읽어주셔서 감사합니다.. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.아이가 머리로 인한 구토등의 증상을 보였다면, 이은 다른 소견이 있었을 것입니다.늘어지거나, 이어지는 지속적 구토, 또는 평소와 다른 행동등을 보이게 될터인대 준 내용만으로 본다면 아직은 지켜봄이 좋을 듯합니다.머리부상이나 손상여부는 CT 검사 이전에는 판단이 어렵기에 좀 더 지켜보다 평소와 다름을 보이고, 염려를 벗어나기 어렵다면 그 떄는 검사를 고려해 봐야할 것입니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 다름이아니라 아기가 12개월 되었구요1 어제 미용실에서 머리짜르면서 머리카락을 많이 먹어서 걱정이되어서요 어떻게해야는가요?2 아기가 손톱으로 이마를 끌어서 상처가났는데 괜찬을줄알고 그냥둿는데 상처부위가 더 빨개져서 연고를 바를려고하는데 일반 후시딘이나 마데카솔같은거 바르면되나요? 아니면 아기전용 연고가있나요?? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.상처부위의 정도에 따라 다를 것이기에...그 정도가 심하면 진료후 처방을 권해드립니다. 머리카락을 이미 먹은 것은 어쩔 수 없을 것입니다. 아이가 토하거나 다른 소견을 보이는가를 지켜봐야할 내용입니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 제가 심장도 두근거리고 혈압이 최고 238까지나와서 검사결과 부정맥이라는진단을받았습니다.현재 혈압약 콜레스트롤약 먹고있으며 체중도 10kg 감소하였습니다 몇개월후 다른병원에서 운동중 심전도 검사인가 받았는데 부정맥이 아닌거 같다고 이만하면잘뛴다고 말씀하셨습니다..평상시엔 괜찮다가 영화관에서 영화만보고있으면 꼭 호흡곤란이 생깁니다 맥박은 정상이구요 왜그런지궁금합니다 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 정신건강의학과상담의 김형배 입니다.부정맥으로 인한 불안증세로 보이긴 합니다. 아직 초기 상황이라 좀 더 관찰은 필요하구요. 제한된 공간에서의 호흡곤란은 불안장애 또는 공황증상의 초기 현상으로 나타날 수는 있습니다. 내과진료를 잘 받으시고 만약 불안이나 호흡곤란이 다른 상황에서도 나타난다면 정신과적 상담을 받아보시는 게 좋겠습니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 중3키176.8인데 180까지클수있을까요?성장판은아직안멈춘거같은데 부탁 드려요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.키성장에 대해 궁금한가 봅니다 .키는 부모님의 유전적 조건하에본인의 건강과 영양, 식습관, 운동, 생활패턴 등에 의해 영향을 받게 되며,앞으로 얼마를 언제까지 성장 가능한가는 진료 이전에는 답이 어려운 질문이군요. 키 성장에 도움을 줄 것들로는1. 매일 매일 꾸준한 규칙적 운동2. 운동은 모든 운동이 다 도움이 되나 그 중에서도 걷기, 뛰기, 줄넘기, 농구, 배구, 축구, 등산, 배드민턴 등등 다리를 중심으로 하는 운동3. 가능한 12시전취침과 7시전의 기상4. 자기 전 20-30분간의 스트레칭5. 밀가루로 된 빵, 과자, 국수, 라면, 햄버거, 피자 등을 피하고6. 인스턴트, 패스트푸드를 멀리하고7. 단 음식과 음료를 마시지 말고8. 물을 충분히 섭취9. 신선한 야채류를 충분히 섭취하는 것이 있겠습니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 아토피가 조금 심하게있는데요...운동을하면 열이나서 몸이 간지러워요...이러면 어떻게 해야하죠??? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 한방과 상담의 김윤희 입니다.아토피는 피부온도가 상승하거나(외부가 더워질 경우) 건조할 경우, 땀과 같은 외부적 자극이 긁은 상처부위에닿은 경우 모두 악화요인으로 가려워집니다.긁은부위 상처가 심한 경우는 땀이 많이 흐르는 운동을 자제하는 것이 좋고(특히 여름)운동을 했을경우는 바로 샤워와 보습으로 땀을 제거하고 피부를 건조하지 않게 만들어주는 것이 중요합니다.특히 나의 피부상태에 맞는 항생관리와 보습제의 사용이 그때그때 중요합니다.가장 궁극적인 방법은 아토피를 치료하는 것이지요.아토피는 만성피부질환이기 때문에 단기간에 없어지지는 않지만생활습관관리와 외부적인 관리, 그리고 적합한 치료가 함께 이루어지면 불편감이 많이 줄어들어삶의 질을 높게 유지할수있습니다.이제 가을이라 건조해지면서 아토피의 악화가 발생할 수 있는 계절이므로피부에 맞는 보습제 사용과 적합한 진료로 아토피피부염 증상이 불편하지 않게 잘 유지되시길 바랍니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 척추옆에 양쪽으로 위치한 근육을 누르면 통증이생깁니다.평소에는 거의 아무느낌이 없습니다만 간혹 미세하게 쿡쿡거리는 느낌이 들때도있습니다. 이유가무엇일까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 오명진입니다.기립근을 말씀하시는 것 같습니다.자세가 나쁘거나 오래 앉아있거나 운동을 잘못하는 경우 기립근이 긴장되고 굳어서 아플 수 있습니다.평상시 자세를 바르게 하시는 것이 좋고 스트레칭도 도움이 되십니다.'] </s>
<s>[INST] 아기가 3주전 38.2 열나서 해열제 먹이고 병원에 갔어요.그러고 이틀 정상체온이다가 3일째 또 37.7 올라 병원갔는데 초음파상 이상증상도 없고요로감염도 아니고 목에 약간 심하지않고 염증이 있다는 소견이 있어서 약먹고 괜찮아졌었는데 그 이후로 열체크를 자주해서 그런건지 그이전에도 그랬는데 몰랐던건지 한번씩 열이 37.8까지 났다가 떨어졌다가 또 괜찮다가 또 37.7 갔다가 떨어졌다가 반복이예요. 매일 나는건 아니구요 2.3일마다 길게는 3.4일마다 그런거 같아요.열이 났을땐 지속되진 않고 금방떨어지긴해요. 잘때는 또 정상체온이구요 37.0 36.9 예요기초체온이 높은건지 날이 더운데 많이 움직여서 오르는건지몸에 이상이 있는건지 걱정됩니다. 어떻게 해야할까요 ㅠㅠ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환입니다.초음파?어느 부위에 대한 초음파를 했던 것인지?요로감염에 대해서는 소변 균배양검사를 통해 균주가 자라지 않음을 확인한 것인지?발열을 보인다면 분명 그 원인이 있을 것입니다.아이들에게서 가장 흔한 것은 열감기, 목감기, 중이염, 요도염 정도가 될 것입니다. 또한, 아이들은 체온의 변화가 심하고 정상체온은 36.5~37.5도까지 그 폭이 넓으며, 혹, 아이가 있는 방의 온도가 높고, 환기가 잘 안된다면 체온은 좀 더 올라갈 수 있습니다.우선은 체온계의 숫자보다 아이가 힘들어하는것은 없는가를 보는것이 순서일 것입니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.많이 걱정되시죠. 빠른 회복을 기원합니다. 소변검사도 하신거죠?매일 나는 것은 아니니 치료하면서 아이가 잘먹고 잘놀고 잘자면 경과를 지켜보시고 열이 많이 오르면서 지속되면 코로나 검사도 아마도 아니겠지만 고려하셔야 하지 않을까 싶어요.'] </s>
<s>[INST] 오늘 대변만 4~5번은 본것같습니다.. 속도 울렁거리다가 안울렁거리고 반복하고 뭘 먹자 마자 바로 신호오고..다행히도 설사는 아닌데, 대변을 보기전 배가 진짜 너무 미친듯이 아프고 보고난후에도 잔변감과 항문 땡김 증상이 너무 심합니다 진짜 왜이럴까요.. 화장실 가는게 무서워지려 하네요...ㅜㅠ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.장염: 장염은 장 내부의 염증으로 인해 발생하는 질환으로, 대변의 빈도가 증가하고 배가 아프고 아픈 구토와 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 식중독, 감염, 알레르기 반응 등이 장염의 원인이 될 수 있습니다.과민대장증후군: 과민대장증후군은 장의 기능이 이상적으로 작동하지 않아 변비, 설사, 배 울렁거림 등이 반복되는 증상을 보이는 질환이며, 배가 아프고 불편함을 유발할 수 있습니다.이러한 증상을 경험하신다면, 내원하여 의사에게 증상을 상세히 설명하고 진단 받는 것이 가장 좋습니다. 의사는 증상, 병력, 신체 검사 및 필요한 검사를 통해 정확한 진단을 내릴 수 있고, 적절한 치료 방법을 제시해 줄 것입니다.또한, 일시적인 변동이 아니라 지속적인 증상이라면, 의사 상담을 통해 원인을 찾고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 화장실에 대한 불안감이나 두려움도 진료 시 의사와 상담하여 이야기할 가치가 있습니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.현재 정보만으로 장염인지 과민성대장증후군인지 구분은 어렵습니다만, 두가지 가능성이 모두 존재합니다. 증상이 지속되고 많이 불편하다면 소아청소년과 진료 권유합니다'] </s>
<s>[INST] 체중 변화가 너무 심해요 왜그러나요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 한방과 상담의 이강열 입니다.체중변화가 몇 kg에서 몇 kg 범위를 왔다갔다하며, 몇주 혹은 몇달 사이에 그러한 변화가 나타나는 지에 대한 정보가 필요합니다. 참고로 하루에도 체중은 2-3kg씩 변할 수 있습니다.다만, 짧은 기간 내에 체중이 줄기만 혹은 늘기만 하는 변화가 있고, 몸에 다른 이상이 동반된다면 조속한 시일 내에 주변 한의원, 내과 등에서 상세한 상담이 필요할 것으로 보입니다.감사합니다 :D'] </s>
<s>[INST] 초6년 아이가 목이 붓고 미열이 나는데요~사진첨부 약에 부르펜 시럽 같이 먹어도 되나요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.미열 정도고 많이 힘들어 하지 않으면 좀더 지켜보시다가 먹이시는 것이 더 좋을 것으로 생각됩니다. 빠른 회복하길 기원합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.고열이 난다면 같이 복용해도 괜찮습니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 상담의 김지우입니다.사진의 약 목록을 보니 부펜과 겹치는 약리 작용을 지닌 약이 없습니다.사진의 약들에 부펜 시럽을 같이 먹여도 됩니다.'] </s>
<s>[INST] 방금 전에 검은색 변이 나왔습니다섭취한 음식은 어제 10시경 정도에 육류(소고기, 돼지고기, 차돌박이이고)어제 점심즈음에 top한잔새벽 4시경에부터 일어나 top 블랙 3잔을 섭취했는데괜찮겠죠? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.대부분의 검은색 변은 위장관 출혈의 원인에 있습니다. 스트레스성 심한 위염이나 위궤양 십이지장 궤양이 있는지 검사를 받으시는 것이 좋습니다검은변이 선지 처럼 덩어리져서 나왔다면 소장점막손상이나 대장 용종 출혈일 가능성도 있습니다. 가급적 소화기 내과 전문의와 상의하세요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.음식으로 변이 자장면처럼 흑색으로 나오기는 힘들어요. 소화기에서 출혈이 있는 것은 아닌지 대량출혈인 경우 수혈이 필요한 경우도 있으니 진료를 빨리 받으시는 것이 좋아요.'] </s>
<s>[INST] 가슴이 생리주기와는 상관없이 눌리면 아프고 유방에서 겨드랑이랑 가까운 부분에 울퉁불퉁하고 길쭉하고 단단한 몽우리같은게 잡히기도 합니다. 뭐가문젤까요 ㅠ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.지금 주신 정보만으로는 답변이 어렵네요. 얼마나 오래된 증상인가요? 직접 진료를 받아보시는 것을 권해드립니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 저는 현재 18살 여자입니다. 이틀 전 밤에 두통이 너무 심했습니다. 그냥 두통이겠거니 하고 타이레놀을 먹으니 그 다음 날 두통이 조금 가셨습니다.그런데 오늘 아침에 침대에서 일어나는데 순간 너무 어지러워서 그대로 휘청거렸습니다. 아침 몇 시간 동안은 계속 어지럽고 조금 속이 미식거렸습니다.오후가 되니 조금 괜찮아졌는데 오른쪽 머리가 아직 아프고(머리가 흔들릴때 아픕니다) 오른쪽 얼굴도 감각이 약간 무딘 느낌입니다. 무디면서 저린 느낌?제 증상들을 찾아보니 뇌졸중 증상이랑 비슷해서 여쭤봅니다. 뇌졸중 자가진단법 (웃을 때 안면비대칭, 팔 들고 있어보기, 일자로 걷기) 다 멀쩡한데 위 증상들이 조금 찝찝합니다.뇌졸중일까요? 그리고 10대도 뇌졸중이 올 수 있나요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.갑자기 생긴것이고 움직이면 어지럽고 미식거림이 나타났다고 하면 이석증의 가능성이 높습니다 지금은 좀 어떠신지요? 뇌졸중이라면 한쪽 팔다리가 마비가 오고 사래가 들리고 입꼬리가 돌아가는 증상이 동반됩니다뇌졸중은 아닐가능성이 높습니다 올수는 있어요', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.뇌졸증의 가능성은 적습니다.약물 치료를 받으면 금방 회복 가능합니다. 신경과 내원하여 진찰 받으세요 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 18개월된 아기입니다 뇌수막염 예방접종을 3차때까지는 히베릭스라는것을 맞았는데 4차때는 유히브주라는것을 맞았습니다 이렇게 다른제품을 맞아도되나요?? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과상담의 강영록 입니다.예방접종 중에는 호환이 되는 접종이 있고 안되는 것이 있습니다.뇌수막염은 다 호환이 되며 히릭스나 유브나 같은 것으로 인정하므로 문제 없습니다.로타 장염은 로릭스와 로텍이 폐구균은 프베나와 신로릭스가 구별 없이 맞으면 안되고 뇌염도 사백신과 생백신이 호환이 되지 않으니 이런 접종들은 확인해서 맞아야 합니다.그러나 뇌수막염이라고 말하는 HIB(Hemophilus Influenza B)은 괜찬으니 걱정하지 않아도 됩니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 배고픈데 뒤척이면서 잠에서 잘 깨나지 못하는 아이 깨워서라도 분유 먹일까요? 눈을 깜박깜박하다가 또 눈 감아요. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.일으켜 앉혀 안아서 분유를 조금 먹어보시는 시도를 하세요 .배고프면 먹을 겁니다. 트림은 잘 시켜주시고요.답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 신장질환에 대해 정확한 답변 부탁드리겠습니다제가 처음 이상을 느낀것은 고등학교 소변검사때였는데 그때 소변을 받아오라고 했는데 그냥 넘겨버렸습니다그후에 대학교진학후 3학년쯤 화장실에 너무 자주가고 옛날 그 소변검사 기억도있고해서 동네 비뇨기과와 내과를 갔을때 세균이 좀있다고 방광염약을 먹었습니다. 그래도 영 불안해서좀더 전문적으로 하는 큰 비뇨기과에 갔습니다.(약2틀후) 그곳에서 엑스레이 검사와 혈액검사 요로조영술? 요배양검사와 소변검사를 받았습니다 다른모든검사가 다정상으로 나와 신장에는 이상이 없다는 말씀을 들었고 다만 한가지,소변검사에서 균과 혈뇨(이부분은 기억이 잘 안나는데요..)떄문에 방광염치료를 받았는데 5일정도 넘게 치료받은걸로 기억합니다 처음 방광염치료 이때당시 육안적인 혈뇨도 몇번있었습니다 이로인해 선생님꼐 말씀드리니 방광치료떄 나올수 있는거라고 하셨구요 소변에 무언가 불순물이 섞여있는것처럼 뿌연게 보일떄도있다고 말씀드렸는데 그것도 괜찮다고만 말씀하시더라구요.. 맞는건가요??;;;열흘정도후에 요배양검사도세균이 없었고 소변검사상 염증도 없었고 방광초음파에서 깨끗하다는 검사결과를 얻었습니다그 중간에 한번은 동네내과에서 신장초음파검사결과 정상이었구요 소변검사상으로도 괜찮다 들었습니다그 다음달에 다시 전에 종합적으로 검진받은 비뇨기과에서 소변검사를 해보았습니다 혈뇨도 없었고 균도 안자란다고 하셨습니다 그후 한 석달정도호에 소변검사를 다시해보았는데 혈뇨가있어서 그 혈뇨로 종양검사를 해보았으나 종양은없었고 그후 약물치료후 혈뇨도 사라졌습니다.그리후 그다음해에 2008년 1월정도에 다시가보았을깬 다 정상이었습니다2008년3월엔 동네 신장내과를 찾아가서 혈액검사와엑스레이검사 초음파상 다 정상이었으나 소변검사상 혈뇨와 단백뇨 균이 있다고 하셨는데 단백뇨는 방광염이 너무 심해서 그런거라고 말씀하시더라구요약을먹고 3일정도는 약을 먹지않고 다시 소변검사를 했습니다 정밀소변검사결과 소변이 깨끗하다고 들었구요그후엔 5월정도에 다시 예전에 그 비뇨기과에서 검사를 했는데 그때는 소변검사상 정상이었는데 한 두달정도후에 가기 균이 있어서요 검사를 했는데 신장관련이상은 없다구 하셨구요 방광에 대장균이라고 하셔셔 약먹고 병원안가다가 다시 올해 9월정도 그 신장내과에 다시갔는데 혈뇨와 약간의 세균이있다구 방광염치료를 했습니다..도대체 왜자꾸 이러는지 궁금하구요 정말 신장이상은 없는것일까요??인터넷보니 iga 증후군은 잘모른다는데 그런병은 아니겠죠?? 제가 검사한 것들로 미루어 짐작이 가능한가요?? 아니면 조직검사를 해봐야할까요?? 너무 걱정됩니다..ㅠiga신장염도 요배양검사나 혈뇨가 어디에서 나오는지 등 제가 받은검사로 추측이 가능한가요?? 그 병과는 무관하니 더 큰 병원 권유안하신걸까요??? 지금도 소변에 거품은 여전한데요 ㅠㅠ그래서 오늘 오전에(거의 첫소변) 소변검사를했는데 소량의 단백뇨와 혈뇨가 나온다고..하섰는데요 의사선생님께서는 무시해도 될정도라고 정상인도 그정도 수치는 나올수있다고 과거 방광염 병력이랑 검사받은것들 이야기해드렸는데도 그러시네요. 영찜찜하고 불안해서 상담원합니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥\xa0신장내과 상담의 안정경 입니다.\xa0자주 재발하는 요로 감염증과 혈뇨 및 단백뇨와 IgA신증과 연간성 등에 대해 질문하셨습니다.방광염 등의 요로 감염증이 있으면\xa0 소변이 자주 마렵고 잔뇨감이 있고 아랫배가 아프기도 하고 소변볼때 불편함을 느끼게 됩니다. 질이나 항문주변의 세균이 요도를 타고 올라가서 방광내 소변에서 번식하면서 병을 이르키는데 소변검사를 해보면 백혈구가 나타나고 적혈구도 동반됩니다. 간혹 단백뇨도 나타납니다. 치료를 하고 다시 검사하면 백혈구와 적혈구는 없어지고 단백뇨도 소실됩니다.\xa0\xa0그런데 백혈구는\xa0없어졌는데 혈뇨가 지속된다면 \xa0원인을 찾아 보아야 합니다. 복부 초음파, 요로 조영술, 종양 검사에 이르기까지 검사상으로는 종양이나 결석 등 혈뇨를 일으킬만한 소견이 없는 경우에는 사구체 신염으로 진단하고 중등도 이상의 단백뇨가 동반되는 경우에는 조직검사를 시행할 수도 있습니다. 조직검사결과를 보면 대개 IgA신증으로 나타나는 경우가 많습니다.\xa0\xa0질문하신 분의 경우는 IgA신증은 아니것 같고 잦은 요로감염증(방광염)이\xa0 문제인것 같습니다.재발하는 요로감염증의 문제는 질부위의 잦은 자극이나 세정으로 세균이 번식하기 좋은 조건이거나\xa0 항생제 내성 세균감염이 되거나 충분 기간 치료하지 않아서입니다.\xa0방광의 해부학적이상이 있을수도 있습니다. 과도한 질\xa0세정을 피하고 충분기간 (필요시 6개월 이상 예방적 항생제를 쓰기도 합니다.)\xa0항생제를 사용하는 것이 좋고 수분을 충분히 섭취하고 소변을 자주 보는 것이 좋습니다.답변이 도움이 되었으면 합니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요.17세 남학생입니다! 제가 키 174에 무게 75정도 되는데 시험끝나면서 유산소운동의 비중을 늘려 지방 컷팅을 하려합니다.식단은 아침 ,점심(급식) 은 평소먹던데로 먹고 저녁에는 (보충제 신타6 또는 닭가슴살)+우유 한잔 이렇게 먹을라고 합니다 . 혹시 키크는데에 방해 될까요??? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.준 내용대로 한다면 키 성장에도 지장을 주지는 않을 듯하군요.굶으면서 하는 다이어트가 아닌, 바르게 먹으면서 하는 다이어트가 되야할 것입니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 상담내용 : 올해 4월14일에 태어난 딸에 관한겁니다... 아내가 임신한지 34주경 일반 산부인과 초음파검사시 태아의 머리 중앙에 1.2cm정도 그멍이 보여서 다급히 대학병원가서 진찰을 받아보니 지금은 아무것도 알수없고 할수있는것도 없어 태어나서 검사를 해보아야된다고 했습니다.그리고 태어나서 ct, mri검사후 나온 변명은 지주막낭종으로 판명되었습니다.위치는 머리 중심부라고 하였으며 물주머니가 커지면 눈신경을 눌러 시야가 좁아질수 있는 위치라고 하였습니다. 담당의사님은 3달후 다시 검사해서 물주머니가 마니커져 신경을 누르게되면 뇌내시경 천공술로 수술하고 마니 안커졌으면 태어난지 1년이 되기전에 수술을하지고 했습니다. 지금 제가 고민하는것으 현제 지역이 지방이고 지방 대학병원을 다니고있는데 담당의사님은 진료시 신생아 즉 태어난지 1년이 안된 아이는 수술경험이 없어 너무 불안해서 서울쪽 병원에서 수술할려고 하는데...신생아 지주막낭종 수술 경험이 많은 의사선생님과 지주막낭종의 수술에 대해 알려주세요 부탁드립니다!! [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호 입니다. 소아신경외과를 보다 전문적으로 진료하는 곳이 적절합니다.수술을 하실 의사 선생님도 중요하지만, 다른 과들의 지원이나 병원 시설도 고려하는 것이 중요합니다.따라서 서울대병원, 신촌세브란스병원, 삼성서울병원, 아산병원 정도라면 거의 대등한 수준의 진료를 보실 수 있을 것이라고 판단합니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 20대 여성입니다 최근 측두동맥염이 있다고 제 자신이 생각했는데 머리혈관은 튀어나왔어도 왜 오른쪽 무릎이 아픈지 고민하다가 무릎에 튀어나온 혈관을 마사지 하니 머리 혈관의 크기가 줄어들고 통증이 줄었습니다. 근데 무릎에 멍은 없지만 그자리에 통증이 생겼고요, 밥먹고 나면 배가 짧게 아픕니다. 그러다 배가 안아프면 머리가 아프고 발 족저근이 아픕니다. 특이한 건 목 오른쪽 맥박이 아플때 더 크게 뛰고요. 중고등때 부터 머리가 답답하고 맥박 불규칙이 있었지만 고3때 편두통약을 먹은 후 머리가 아프고 오른쪽 다리가 저립니다. 그다음 편두통약을 끊고 비타민D를 먹었더니 몸이 났다가 이젠 아픈 곳이 위에 말했던 것처럼 이리저리 바뀌고요. 동네병원, 종합병원, 갑상선과에 가봤는데 지금 어디서 어떤 검사를 받아야 될지 모르겠습니다. 신경과에 가서 측두동맥염 검사를 받아보면 확신이 생길까요? 전엔 편두통 약을 처방받았고 신경과에 정확한 검사를 받은 적은 아직 없습니다글 읽어주셔서 감사합니다 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 신경과 상담의 주재형 입니다.두통 또는 측두동맥염과 무릎혈관과는 관련성이 없을 것으로 생각됩니다. 편측 두통이 주된 문제라면 혈관성 편두통의 가능성이 더 높을 것으로 생각되며 정확한 진단을 위해서는 종합병원급 신경과 진료를 권유드립니다.답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 다름이 아니라 몇달전부터 어머니께서 양발이 아닌 한쪽발만 자꾸 발등하고 발바닥이 붓는다고 말씀을 하십니다.간지러우면서 어떨때는 잠을 자기 불편할정도로 불편하고 아프다고 하시는데검사를 받으려면 정형외과를 가야할지 내과를 가야할지 어느쪽으로 가야할지도 지금 고민입니다 너무 걱정되서 우연히 검색하다가 고완규 원장님께서 답변하신 글중에 저희 어머니와 약간은 비슷한 분도 계신거 같아서 이렇게 상담드립니다.어떤병일지 어떤검사를 받아야 할지 어디로 가서 어떻게 진단을 받아야할지 좀 부탁드립니다..(__) [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 가정의학과 상담의 고완규 입니다.바라시는 대로\xa0 정형외과나 내과 쪽으로 재문의 하실 것을 권해드립니다.빠른 쾌유를 기원해 드리겠습니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 아기 대근육 소근육 발달은 좋아요오늘로 235일됐어요 남자아기구요근데 아기가 낯가림전혀없고자기가 좋아하는사람이오면 주양육자를 덜좋아라고새로운사람들을 좋아해요혼자납두면 엄마찾지않아요근데 아기옆에 딱 앉으면 안으라고 계속그래요~중요한건 호명반응이안돼요아무리불러도 거의 안돌아보네요... 눈마주침은 잘되요~~ 옹알이도 잘하고있두요!왜그럴까요ㅜㅜㅜㅜㅜ [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.아이들의 성장발달과정은 어느 한 두 소견으로 왜?를 논하기는 어렵습니다.아이의 전반적 소견의 어제와 오늘의 변화과정, 아이의 성격적 특성, 육아환경 등을고려하며 논의가 될 수 있어야할 부분입니다. 아이의 발달과정을 같이 보아줄 수 있는 소아과 주치의 선생님을 가까이 두실 것을 권해드립니다. 소아과란 꼭 아이가 아파서나 예방접종때문이 아니라 이유식이나 지금과 같은 아이의 발달과정에 대한 변화를 논의할 수 있는 그런 곳입니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 어제 삼각김밥을 먹고 체를했는데 24시간동안 정말 누룽지 한그릇만 먹고 버티고있는데 정말 미쳐버릴것같습니다.. 활명수를 두병이나 마셔도 안통하고 정말 고통스럽습니다. 야채죽 정도는 먹어도 될까요??ㅠㅠㅠ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 야채죽 정도는 먹어도 됩니다. 하지만 금식을 하고 식사를 시작할 때는 아주 천천히 해야합니다. 한숟가락 먹어야 합니다. 아주 천천히 ..', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.지금 속이 편안하고 배고프면 뭐 좀 드셔도 괜찮을 것 같습니다. 자주 체하나요? 야채 죽 소량 드셔보시고 경과를 지켜보세요.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 40대 남성입니다. 술을 먹은 후에는 자꾸 가래가 나오고 하는데, 무엇인 문제일까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 가정의학과 상담의 김해룡 입니다.40대 남성이고 술을 마신 후 가래증상이 심해져서 걱정인가 봅니다.술을 먹는 장소의 먼지, 연기등 환경에 대해 생각해 보시기 바랍니다.상기 증상 지속된다면 가까운 병의원 방문하셔서 진료 보시기 바랍니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 나이는17살입니다 남자구요 키는170 몸무게는 56입니다. 운동을 꾸준히해왓는데 키가조금작아서 키가크고싶습니다. 현재저는 헬스와 킥복싱을같이하고잇고있습니다. 헬스에서할수잇는 키크는운동이 있을가요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.모든 운동은 다 키 성장에 도움이 됩니다. 다만, 같은 운동이라도 키 성장에 더 효율적인 것은 실내보다 실외에서 햇볕을 보며 다리를 사용한 운동... 즉, 빨리 걷기나 농구, 축구, 배구, 등산, 배드민턴 등등을 권해드립니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 둘째 임신5개월쯤 왼쪽가슴위쪽만 딱딱한 멍울이잡혔어요 다른증상이없어 그냥뒀더니 며칠전 출산후 병원가서 초음파하니 유선염이 심하다고 안빠지면 배농해야될것같다고합니다. 모유수유해야되니 1달뒤에 다시보자셨는데 .보통 큰멍울이고 배농해야되면 유선농양 아닌가여? 의사분은 유선염이라고만하셨는데 유선염은 모유수유가능하다하고 유선농양은 수유하면안된다하는데 저같은경우 수유해도 되는건지 궁금합니다.출산한지6째됐는데 현재는 왼쪽은 유축기로 짜서버리고있어요 손으로 짜면 붉으스름한 유즙이한두방울 나오는정도이고 오른쪽모유랑 색깔비교했을때 차이없어보이는데 직수해도될지 혹시 먹여서 아기황달이심해지거나 이상있을까봐 못하고있는데 답답하네요 또가슴마사지나 뜨거운찜질을해도되는지 더악화되는건 아닌지 궁금합니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 김동원입니다.유선염과 유선농양은 다르긴 하나 연결선상에 있다고 보시면 됩니다. 유선염이 심해지거나 잘 낫지 않아서 조직이 녹으면 유선농양이 됩니다. 유선염이든 유선 농양이든 수유를 해도 아이한테는 문제는 없습니다. 유선농양의 경우 수유를 못하게 하는것은 유선농양의 경우는 절개 및 배농술을 하기 때문입니다. 농양이 있는 부분을 칼로 열고 안에 있는 고름을 씻어 주고 배액관을 넣어주는 수술인데, 이 수술을 하고 나면 단유를 해야 합니다. 왜냐면 단유를 하지 않으면 절개한 부분으로 길이 생길 수 있고, 농양도 잘 낫지 않기 때문입니다. 단유를 위해 팔로델이라는 약을 처방하기도 합니다.유선염이나 유방농양의 경우는 가슴 마사지나 뜨거운 찜질은 하시면 안됩니다. 단순히 모유가 차서 유방이 아픈경우는 마사지를 받으면 도움이 될 수 있습니다.임신 중 및 출산후 1년까지는 상대적으로 유방암이 잘 생기는 기간입니다. 위에서 말씀하신 유방검사가 유방전문병원에서 이루어진게 아니라면 유방질환을 전문으로 보는 병원에서 다시 한번 진료를 보실 것을 권합니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 엉덩이 오른쪽 부분의 특정한 부위를 세게 누르거나 꼬집으면 찌르르 통증이 있고 신경문제인건지 평소에는 아무 이상 없으나 세게 누르거나 꼬집으면 앞쪽 뼈? 부분이 시큰하기도 합니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.어느 부위나 세게 누르거나 하면 통증이 나타나는 것은 당연합니다. 큰 문제는 아닌 것 같으나 지속되면 진료를 받아보세요.'] </s>
<s>[INST] 선생님,,, 도움 말씀 진심으로 감사드립니다.그런데 제가 튜브수유에 대해 설명이 미흡했던 관계로 다시 여쭤봅니다.미숙아들은 잘 빨지 못하는 관계로 코와 위를 연결하는 얇은 관을 통해입으로 빨다가 남은 우유를 튜브수유하는데요.. 이것은 입으로 들어가는 것이 아니고바로 튜브를 통해서 위로 바로 수유되는 형태입니다.그렇다면 이경우에는 세균을 방어해주는 역할을 해주는 침이 기능을 해주지 않기때문에염증이 생길 가능성도 있는건가요??또한 우유가 상했다면 폐렴이 생길 가능성도 있다는 것인데이경우 어떤 세균에 의한 폐렴 가능성이 있을까요? [/INST] ["안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 손영모입니다.질문하신 요지는\xa0 ' 다른 아기가 먹던 우유가 코를 통한 위장관 튜부로 두유괸 경우\xa0폐렴이나 염증의\xa0가능성' 에 대해 설명 해달라는 것 같습니다.어떤 물체든 외부에서 코나 입을 통애 내장으로 삽관이 되있다면\xa0감염의 위험성은 있습니다. 그렇기 때문에 \xa0몸속에 삽임하는 물질은 오염되지 않아야합니다.\xa0병원에서 몸에 삽입하는 모든 튜부는 소독을 한 후 사용하며 삽입시에도 소독상태를 유지하여 삽입합니다.튜부를 통해 투여하는 우유가 병원균에 오염되었다면 위장염을 일으킬 수 있습니다.\xa0사람의 타액에는 세균이 존재할 수 있지만 대부분 병원균이 아닌 인체에 무해한 세균입니다.설사 병원균이 위장내로 들어온다고 해도 위액은 세균을 소독할 수 있습니다.그러나 신생아나 미숙아의 경우 이러한\xa0인체의 감염을 방지하기 위한 면역 기능이 아직 미숙하여 감염이 쉽기 일어날 수도 있습니다.\xa0걱정하시는\xa0아기의 폐렴이 다른아기가\xa0먹던 우유를 튜부로 먹였기 때문이\xa0발생했다고 생각하는 것은\xa0의학적으로 납득하기 어려운 상황을\xa0추론하시는 것 같습니다.만일 폐렴이 그 우유때문이라는 것을 확인하려면 일단 먹은 우유가 지금 아기의\xa0폐렴을 일으킨 세균이나 바이러스에 오염되었다는 것이 확인하여야하고\xa0이 우유가 위장에서 역류되어 기관지를 통해 아기의 폐속으로 흘러들어가 폐렴이 되었다는 증거를\xa0의학적으로 찾아야 합니다.또 다른 의학적 추론은\xa0다른 아기가 먹던 우유에서 병원성 세균이나 바이러스가 검출되고 현재 질문하신 분의 아기의 혈액이나 폐에서 같은 균이나 바이러스가 발견되어야 지금 걱정하시고 의심하시는 질문에 정확한 답변이 될 수 있습니다.\xa0임상적 경험으로 볼때 일반적 수준의\xa0병원에서 다른 아기가 먹던 우유를 먹었다고 그것때문에\xa0오염되어 폐렴이나 감염이 될\xa0확률은\xa0매우 희박할 것 같습니다.\xa0오히려 현재 앓고 있는 폐렴은 다른 원인에 의해 발생할 가능성이 훨씬 높다고 생각됩니다.\xa0감사합니다."] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 제가 1년전에 살을50키로까지뺐다가 지금1년만에14키로가쪄서 64 키로까지 쪘는데 요요가와서 그런지 빼려고해도도저히안빠져요ㅠ제가직업이 요리사라서 12시간서서일하는데 몸이 잘부워서 일이끝나면 다리가 탱탱하게 부워있습니다 그러다가 쉬는날에는 붓기가 다시빠지긴하구요그리고점심시간도2시에서4시사이에 먹고해서 식생활이불규칙적입니다 저녁은배가고프면8시넘어서 뭘먹게되구요 살뺄방법이 있을까요?? [/INST] ['하이닥-네이버 지식iN 비만 다이어트 상담의 김해영 입니다생활리듬이 좀 불규칙 하시고 오래 서있으셔야 하는 직업이라 힘드실것 같아요일단 요요가 오게 된 원인, 단순히 많이 먹어서가 아니라 대사상의 문제라든지, 호르몬 면역 불균형을 확인해 봐야 합니다.그러고 나서 전체적인 식단 칼로리를 줄이면서 (하루1200kcal 정도)시간을 내셔서 집에서라도 간단한 유산소와 근력운동을 병행하셔야 할것 같아요. 수분을 충분히(하루 1.5리터 이상) 섭취해 주셔야 대사 활성화와 노폐물 배출이 원활하게 됩니다. 더 궁금하신 것 있으시면비만 다이어트 전문 의료기관 방문하시어 진료상담 받으시기 바랍니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 전 중3 남학생인데요, 제 키가 잘 안 자라는거같아요. 정형외과를 갔는데 성장판이 많이 닫혔다고 해요. 원래 저희 부모님도 키가 작으시고 저도 많이 먹고 움직이는 체질이 아니라 이런 것 같은데, 키 좀 많이 크는 법 없을까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 운동상담사 최해현 입니다.성장판이 닫히는 시기는 개인 및 성장판의 위치에 따라 차이가 있으나 일반적으로 만14~15세 사이에 성장판이 닫히기 시작하여 만19~20세경 성장이 끝나게 되며, 남자보다 여자에서 1~2세 먼저 성장이 끝나게 됩니다. 질문자님의 신체질량지수(BMI)는 약 17.97로 정상에 속합니다. 무리한 운동보다는 탄수화물, 단백질, 지방, 비타민, 미네랄, 무기질 등의 고른 영양섭취와 조깅, 걷기, 수영, 스트레칭, 체조, 테니스, 농구, 탁구, 댄스, 배드민턴, 배구, 에어로빅, 계단 오르기 등 팔다리와 온몸을 쭉쭉 뻗을 수 있는 운동을 권합니다. 운동을 하여 가장 많이 다치는 곳은 성장판과 힘줄 부착 부위, 장딴지 근육, 아킬레스건, 무릎관절 등이기 때문에 성장에 좋지 않은 영향을 미칠 수 있으니 주의하시기 바랍니다.기본적으로 탄수화물, 단백질, 지방, 비타민, 미네랄, 무기질 등의 섭취가 잘 이루어져야 합니다. 닭가슴살, 쇠고기, 우유, 계란, 참치류와 단백질류의 음식은 근육량을 늘리고 성장에도 좋은 영향을 주니 섭취 비율을 높이고 떡볶이, 과자, 튀김, 빵 등의 간식과 야식 섭취를 주의하시기 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 조혜리 입니다.정확한성장판검사는 정형외과내원하셔서 성장판검사를 확인하시고,키의경우,유전적 요인도 있지만,일상생활에서 건강한 생활습관-식습관,운동,숙면으로 관리하시기 바랍니다.규칙적인 식생활로 끼니별 단백질150g섭취 : 고단백 저지방 위주로세끼를 적정 탄수화물 밥1/2~2/3공기 ,단백질150g, 식이섬유소가 풍부한 채소 3가지씩 섭취하시고,간식으로 과일,우유,견과류 등을 섭취하시기 바랍니다.또한 칼슘과 비타민d가 풍부한 치즈, 브로콜리, 두부, 멸치, 우유, 오렌지, 버섯,아몬드, 빼째 먹는 생선, 미역 등 골고루 챙겨먹기 바랍니다.가까운 보건소에서 체지방, 근력, 수분, 기초대사량을 확인하시면 보다 정확한 현재 몸상태를 확인할 수 있습니다.'] </s>
<s>[INST] 만 5세인 딸아이의 아빠입니다아이가 돌 때쯤 손목 동맥쪽에 혹이 잡혀서 일단 동네소아과를 갔습니다소아과에서는 자기 전문 분야가 아니니 큰병원에 전문의를 찾아가 보라 해서 대학병원에 예약을 하고 갔습니다초음파를 찍고 의사 상담 예약을 하고 상담을 했는데물혹이라 해서 크게 문제 될게 없다 했습니다 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 외과 상담의 서보영 입니다.어른 들은 손이나 손목 쪽에 결절종(갱그리온) 이라고우리 몸에서 생기는 종양 중 제일 흔한 것으로 손목의 손바닥 쪽이나 손등 쪽, 혹은 손가락, 발목에도 발생하는 물혹의 일종으로 피부 밑의 덩어리처럼 만져지나 관절을 싸고 있는 막에서 발생하여 부풀어 오른 것으로 내부는 관절액으로 차 있습니다. 크기는 콩알 만한 것에부터 작은 알밤 만한 것까지 여러 가지 크기가 있습니다. 어른들이라면 갱그리온을 생각 해 볼 수 있겠는데요2차병원이나 3차 병원급 (소아) 정형외과에 상담을 한번 받아 보시면 좋겠습니다', '안녕하세요, 하이닥 정형외과 상담의 양성석 입니다.물혹이라고 하였고, 손목 동맥쪽이라고 하신 것으로 봐선 결절종이 가장 호발하는 부위에 나타난 것 같습니다. 결절종은 관절액이 약해진 관절막을 밀고 나와서 형성된 양성 낭종, 흔히 물혹이라고 하는 것으로 크기가 커지거나 통증이 동반되지 않으면 그냥 지켜보셔도 됩니다. 주사로 빼거나 눌러서 터트릴 수 도 있지만 재발할 수 있으며, 수술적으로 제거 시 재발율이 제일 낮은 것으로 되어있습니다. 크기가 커져서 아프거나 통증이 심해진다면 그 때 치료 고려하시면 되겠습니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 21살 18 cm 에 73kg 건장한 남자입니다. (지금은 군복무 중입니다.) 체격은 괜찮다고 생각하는데 지방이나 근육량이 너무 불균형인거 같아서 운동법을 묻고자합니다.체지방률은 19.7 (체지방량은 14.3kg 입니다.) 골격근은 22 근육량은 54.1 입니다. 체지방률을 15%이하로 내리면서 근육량을 올리고 싶은데 어떤식으로 운동을 해야할지 모르겠습니다. 몇달내에 만들고싶다 그런거 없고 그냥 꾸준히 할 계획입니다. 유산소와 근력운동을 어떤식으로 해야하나요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 가정의학과 상담의 최원철 입니다.질문자님의 키, 체중에 체지방량 14.3kg 은 상당히 괜찮은 편입니다.원하시는 목표는 근육량을 증가시키는 것인데요.보통 운동 방향하고 연관이 있습니다. 일반적으로 운동을 할때, 근력운동을 하고 나서 유산소 운동을 하는 것은 체지방 분해에 좀 더 효과적인 것으로 되어 있으며, 유산소 운동을 먼저하고 근력운동을 하는 것은 근육량을 증가시키는데 효과적인 것으로 되어 있습니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 고등학교때 소변검사 했었는데, 혈뇨가 보인다고 했었습니다.아주 많은 시간이 지났는데요, 지금은 나이가 30살입니다.한 2~3년 전만해도 소변을 보면 볼때마다 콜라색처럼 빨갰어요..무섭기도 했지만, 몸이 아프거나한건 아니여서 그냥 넘어갔는데요.몇년전 기흉때문에 입원했을때 신장내과 가서 검사를 한번 받았어요.패트병2개를 주시면서 거기에 소변을 하루치인가 받으라고 하셨어요그래서 받아서 드렸는데, 그때도 색은 여전히 콜라색이였던거 같고, 맨 밑에층이가장 진했고 그 위로 색이 점점 옅었지만 암튼 좀 심각한가보다..했죠근데 검사결과로는 무슨 수치가 800인가? 그 이상이 아니여서 딱히 조직검사를할 필요는 없다고 하셨고 신장 초음파로도 별다른 거 없다고, 6개월 있다가 다시 검사해도 심할경우 조직검사를 하자고 하셨죠.근데 그냥 안갔어요...그리고 작년 제작년부터 점점 소변이 묽어지더라고요.화장실이 매우 급할경우에 소변을 보면 보통 사람처럼 그냥 하얗거나 약간 정상인처럼 나오거든요??근데 급하지 않을때 그냥 가서 소변을 보거나 하면 빨갛게 나와요..신장질환이 아닌거 같고 왠지 비뇨기과 쪽 같아서.. 어떻게 해야할지 몰라서 문의드립니다.내용이 너무 길었죠??답변 기다릴게요 감사합니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥\xa0여성비뇨기과 상담의 최호성 입니다. 신장내과에서 일단 지켜보자고 했다면 현재로서는 신장의 기능에 별 이상이 없다고 생각됩니다.하지만 장기간 지속되는 혈뇨는 주기적으로 검사를 받으셔야 합니다.소변을 참았다가 보게 되면 소변량이 많아져서 혈액이 희석되어 소변색이 맑게 보일 수 있습니다.반면에, 소변량이 적을 때 소변을 보면 혈액이 덜 희석되어 붉게 보일 수 있는 것이지요.만일, 요로결석이 있거나 염증소견이 같이 보인다면 비뇨기과 질환이 맞지만\xa0소변검사에서 염증소견이 없이 혈뇨만 보인다면 신장내과에서 지시한대로 신장의 조직검사가 필요할 수 있습니다.해당 신장내과를 방문하여 진료를 받으시는 것이 좋겠습니다.최호성 원장 드림.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 비만인가..고민하는사람입니다...중2에 키141 키도작고 몸무게는34인데...비만인가..??고민입니다...아침은 매일 안먹고..다이어트를하는종종 실패합니다..저좀 도와주세요!! 다이어트에 성공해서 다음주 워터파크에 가고싶습니다!! [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 운동상담사 정봉규 입니다.청소년기의 다이어트문의입니다.다이어트를 진행하는데 있어서 청소년기에는 매우 중요한시기입니다.성장과 발육의 시기이기 떄문에 미래를 봐야하는 시기이죠그런데 이시기에 건강을 해치는 다이어트를 진행하게 된다면결과적으로 평생을 후회할수도 있게 됩니다.그 부분에 있어서 영양소를 줄이는 다이어트나 무리한 운동을 하는다이어트는결국에는 몸의 영양상태 건강상태를 해치게 되어 성장과 발육을 저하시키니추천드리지 않는 다이어트 방법입니다.3끼식사를 정상적으로 하면서 인체의 대사를 높여주고 내몸이 정말 살이찌는원인을찾아서 개선하는것이 필요할것같습니다.다이어트에 있어서 효과적인 다이어트 건강한다이어트를 추천드리겠습니다.지금당장의 다이어트로 몸을 망치지 말아주세요~!', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 우지희 입니다.다이어트를 계획중이시군요,성장기에 과도한 다이어트는 성장을 방해합니다.그러니 성장에 방해가 되지 않은 선에서 건강하게 체중감량이 중요합니다.식사를 하실 때에는 몇가지 중요한 사항들이 있습니다.1) 식사는 하루 3끼, 규칙적인 시간에 합니다.가장 기본이지만 체지방 감량을 위해서는 가장 중요한 요소 중 하나입니다.2) 식사하실 때에는 반드시 현미, 통밀과 같은 복합탄수화물군과 단백질군(콩,두부,생선,해산물,살코기 등)과 채소군으로구성되어 있어야 합니다. 같은 칼로리여도 탄수화물 위주의 식사이냐 위와 같이 식사구성에 맞춘 식사이냐에 따라 포만감의길이, 체지방 감량 정도가 달라지기 때문입니다. 또한 성장기라면 성인보다 단백질 섭취 요구량이 많습니다. 끼니때마다 꼭 챙겨드시기 바랍니다.3) 간식은 우유 및 유제품, 달지 않은 두유, 견과류, 과일 등에서 섭취합니다.4) 하루 물 섭취는 1리터 이상 합니다.식사조절과 함께 활동량을 늘려 소비 에너지를 높이는 것또한 성장기 체중 감량에서는 중요하니스트레칭과 관심있는 유산소 운동을 주 3회 이상 해보시기 바랍니다. 답변이 도움되었길 바랍니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 질문 기회 주셔서 감사합니다.16개월 여아를 키우고 있는 아빠입니다.아기가 16개월인데도 아직도 밤에 모유를 먹이지 않으면 심하게 울면서 잠을 잘 자려고 하지 않습니다.얼마전부터 힘들어도 모유를 끊고 재우고 있습니다.그런데 24개월 까지는 모유를 먹이는 게 좋다고 하는데, 밤중에는 수유하지 않고 낮에만 수유해야 한다는 얘기인지초보 아빠로서 궁금해서 질문 드립니다. 재울때만 먹이지 않고 활동시간에만 먹인다는게 생각만큼 쉽지 않습니다.또한 낮잠을 하루에 두차례 자는데 이때도 모유를 먹이지 말고 재우는게 맞을까요?도움 주시면 감사하겠습니다. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 원성철 입니다.아버님의 따님에 대한 사랑이 느껴져서 미소를 짓게 하는 질문글입니다. 질문주셔서 감사드립니다.텍스트와 관련하여 답변을 드리면 따님이 모유를 먹겠다고 하면 모유를 주시는게 좋을 것 같습니다.자기 전에 배부르게 먹이고 자다가 찾지 않는 이상 더 주지 않을 필요가 없을 것 같습니다.즉 정리하면 따님이 찾을 경우 주시고 자기 전엔 배부르게 먹도록 하면 좋을 것 같습니다.시간이 지나고 성장할 수록 자연스레 말씀 주신 내용들은 사라질 것입니다.따님이 커서 아버님의 사랑을 느낄 수 있는 중요한 질문 글이 될 것 같습니다.가정에 평안 가득하시기 기원합니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 아기 설사 인가요?원래 거의 하루 한번 응가하는 아기인데 오늘은 세번째에요 오른쪽 위에는 녹색 덩어리?점액질?같은 것도 있어요 ㅠㅠ왼쪽 아래도 치즈처럼 늘어나는게 잇구요 ㅠ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.아기가 하루에 여러 번 설사를 하며, 대변에 녹색 점액질이나 치즈처럼 늘어나는 것이 보인다면 아기의 소화관에 문제가 있을 가능성이 있습니다.설사는 여러 가지 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 예를 들면, 감염성 질환, 비소화성 탈수, 알러지 반응, 섭취한 음식물에 대한 반응 등이 있습니다.특히, 녹색 점액질이나 치즈처럼 늘어나는 것은 소화 관련 문제가 있을 가능성이 높습니다. 녹색 점액질은 대장 내 파괴되는 세균이나 잔류한 음식물이 많을 때 발생하는 것이며, 치즈처럼 늘어나는 것은 유제품이 소화되지 않고 배출되는 것을 나타냅니다.따라서, 아기의 상태가 계속해서 지속된다면, 소아과 전문의의 진료가 필요합니다. 응급 상황일 경우는 가까운 응급의료센터를 방문하시는 것을 권장드립니다. 빠른 시간 내에 전문가의 진료를 받아 아기의 건강 상태를 파악하고, 적절한 치료방법을 받아 아기의 회복을 도와주시길 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 1.10대가 백혈병에 걸릴 확률은 얼마나 되나여2.제가 머리가 요즘에 또 아픈데요 머리 중앙이나 뒤쪽에요.그리고 어지럽습니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.인구 십만명당 2-3명 정도 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 백혈병이 걱정되시는 이유가 무엇인지 궁금합니다.'] </s>
<s>[INST] 여드름이 오른쪽뺨이랑 콧수염쪽에 났는데 대처법좀 알려주세요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 한방피부과상담의 김도완 입니다.염증성을 올라온 여드름이라면 방치할 경우 염증이 깊어지거나마찰등으로 터지면서 자국이 오래 남을 수 있으니 압출이 필요합니다. 다만, 압출을 손으로 하는 경우엔 염증이 잘 압출이 안되거나후유증으로 색소침착이나 패인흉터를 야기할 수 있고 감염의 위험도 있으니꼭 주변의 전문의료기관을 방문하시어 적절한 치료를 받으시길 바랍니다. 그리고 염증이 계속 재발하는 경우엔 생활관리나 내부적인 원인일 경우가 있으니전문적인 진단을 권유 드리는 바입니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 이제 돌 지난 13개월차 아기를 키우고 있어요.그런데 아기가 쉽게 잘 놀라고나지막한 목소리로 이름을 불러도 잘 놀라요.장난감 소리 듣고도 놀라고걸음을 걷기는하나 걷는속도가 빠릅니다.엄마인 제가 심장이 좋지 않은데아기도 유전이 된 건지 염려스럽네요.혹시 아기가 심장이 안좋다면소아과를 먼저 방문해야하는지심장내과를 먼저 가야되는지 문의드립니다. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.아기가 잘 놀란다는 것과 심장기능을 연관시킬 내용은 아닙니다.이미, 그 간 예방접종시 사전진료를 통해 아이의 심장음에 대해서는 진료가 수차례 이루어져 오지 않았을까 싶군요.놀란다는 것은 아이의 성격적부분이지 건강도와 연관지어 논할 부분은 아닐 듯합니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 수술을 앞두고 있어 피검사를 진행하였습니다.장염을 7일날 판정 받은 후 증상이 11 일날 사그러 들었습니다.11일부터는 열도없고 설사도 없어졌습니다.오늘이 14일인데 오늘 피검사를 진행하여도 염증관련 수치가 이상이 없을지요?증상이 사라져도 수치가 정상적으로 나올지 걱정이됩니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.피검사를 해서 결과를 보기 전에는 정확하게 말하기 어렵지만\xa0많이 좋아졌을거라고 생각합니다.무슨 수술을 앞두고 있나요?그 수치가 높으면 수술을 못한다고 하나요?'] </s>
<s>[INST] 10개월된 남자아이인데요 주말내내 체온이 38~39도를 오르내리면서 첫날은 평소와 똑같이 행동하고 다음날은 온몸이 뜨겁고 콧물,기침, 누우면 울어서 거의 안아 재우다시피 했습니다.그래서 계속 해열제를 먹였고 , 월요일 아침에는 체온도 정상으로 돌아오고 활동도 평소와 똑같이 하는데 콧물과 기침이 있어서 병원에 갔더니 감기라고 약을 받아서 먹이고 있습니다. 그런데 월요일부터 아기 소변냄새가 치킨무와 비슷한 시큼한냄새가 나는데 이상이 없는건지 해서 질문드립니다. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호 입니다.소변 냄새만으로 문제있다고 판단하지 않으며, 판단하는 기준도 될 수 없습니다.아마도 열도 나고 수분 섭취도 부족해서 탈수 증상이 있을 것으로 보이는데, 이럴 경우 소변이 더 농축되어서 냄새가 더 날 수는 있습니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 부어있는 여드름이 터져서 짜고 패치를 붙여줫더니 오늘 보니까 그 부분이 유독 퍼래요 붓기도 다 안 빠진 느낌입니다 사진 첨부 할게요ㅠㅠ 피부과를 가야하는 상황이라면 제가 지금은 못 가는데 급하게 가야 하는지 아니면 집에서 제가 할 수 있는 게 무엇인지도 얼려쥬세요ㅠㅠ 감사합니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.제가 보기에는 여드름이 좀 크게 자리를 잡았던 것으로 생각되고 시간이 지나면서 점점 좋아지실 것으로 생각되니 경과를 지켜보셔도 괜찮을 것으로 생각됩니다. 회복되려면 시간은 좀 걸릴 것으로 보입니다.'] </s>
<s>[INST] 9개월10일 되는 아이입니다뒤집기는하고 되집기는 하려고하는데 팔을 뻗어 잘못하구요배밀이는 안하고 앉아서 저렇게 이동합니다업드려 기지않아요저렇게 다리벌리고 엉덩이 끌며 이동하고 기어오는데 문제있는건가요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호입니다.9개월 아이라면 배밀이 할 시기는 지났습니다.현재 사진이나 내용만 보아서는 특별히 문제있다고 볼 수는 없습니다.향후 다리를 엎드려서 기어다니지 못한다면 진료를 보는 것이 필요할 수 있습니다.1-2달 정도는 경과를 보시고, 아이가 기어다니는 모양을 소아과 진료시 직접 보여 주는 것이 판단에 도움이 될 수 있습니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 20대 중반 남성입니다 다른게 아니라 제가 힌딜전부터 신트림증상이 있어서 병원에 가서 치료를 받고 받고 호전이 되어서 괜찮아진줄 알아는데요 1주일 전부터 다시 재발을 했는데 이게 목에 걸리는 것도 없고 삼킬때는 잘삼키고 넘어가는데 문제는 먹고난 이후부터 계속 신트림이 나오고 신물이 계속 올라오는데요 신트림을 할때면 배꼽부위하고 가운데 윗배가 찌릿찌릿 하고가슴이 답답하고 꼭 누가 칼로 찌르는 느낌이 들고 숨을 쉬고 있는 중간에도 신트림과 신물이 계속 나와서 일상생활을 하는데 있어서 에로사항이 많은데요 밤에잠을자다가 증상이 심해져서 이증상때문에 새벽에 응급실도 여러번 가서 치료를 받았는데요 너무 힘이 들어요 이게 왜그러는건지 이유를 알고 싶습니다 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 내과 상담의 엄문용 입니다.역류성식도염의 전형적인 증상입니다. 대개 특별한 치료없이 수일정도 지나면 회복되긴 하지만 증상을 봐서는 약물 치료가 필요해 보입니다. 문제는 식도염은 완치 개념이 아니라 조절하는 질환이므로 종종 같은 증상이 재발할 수 있습니다.예방을 위해서 생활습관의 교정이 필수적인데 과식하지말고 소식하기, 자극적인 음식 자제하기, 식사후 눕거나 운동하지 말기, 탄산 또는 카페인음료 자제하기 등입니다.가까운 내과에 내원하셔서 약처방을 받으시기 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 내과 상담의 김소연 입니다.식도염이 재발하시는것 같구요 기능성 소화불량도 같이 있으신것 같습니다. 참고 견디지 마시고 소화기내과 가셔서 진료보시기 바랍니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 아기들말고 다큰 성인도 대천문이나 소천문이 아플수도있나요?머리가 쑤시고 띵합니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.성인이 되면 대천문이나 소천문은 이미 다 닫혀 있습니다. 그 부위가 아플 수는 있겠지만 부위가 임상적으로 의미는 없다고 생각합니다.'] </s>
<s>[INST] 당뇨약을 먹고 있는데 관리를 어떻게 해야 하는지요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소화기내과 상담의 제석준 입니다.다니고 계신 내과선생님에게 꾸준히 다니면서 약물 조정도 해야하고... 기본적으로 식사 운동 조절이 필요한 질환입니다. 가능하면 당분(즉 밥이나 탄수화물) 섭취는 좀 줄이고 단백질(예 콩)로 총 섭취칼로로리를 유지할려고 노력하는 것이 필요할 것 같습니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 1월12일 증상 발생>1월19일 위내시경 후 이상소견 없음으로 판정>증상지속>소화기내과,정신의학과 진료받음> 소화기내과에서는 ppi처방>정신의학과에서 뇌파 검사 후 자율신경계?가 낮다고 했고 우울증이 심하다고 했습니다 > 목이부은것같아서 이비인후과갔더니 후두랑 식도 부위가 부었다고 해서 몇일 약먹고 했더니 후두부위는 호전 식도부위는 10%호전 현재 증상:속쓰림은없지만 소화가안되는듯한 명치답답 목이물감 걷기운동후 명치랑 배꼽사이 위장? 이 맥박치듯이 움직임 이거 신경성원인인가요 제가 건강염려증이 좀 심합니다 아니면 위염같은 증상이 생겼을수도있나요 1월19일 위내시경에서는 이상소견이없었는데 위염이 벌써 생겼을 수 있을까요 위내시경을 한번 더 해보는게 치료에 빠를까요 식도협착이나 식도암같은건 아니겠죠 비흡연에 술 일체히 몸에 안들입니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소화기내과 상담의 현일식입니다.역류성식도염은 2가지 원인이 있습니다. 위식도 역류와 식도 감각 과민증입니다. 말씀 하신 내용으로 보아 질문자님은 우울증에 의해 발생한 식도 과민증이 역류성식도염 증상을 만드는 원인으로 생각됩니다. 이러한 경우는 아무리 위식도 역류 치료(PPI)를 해도 별다른 효과가 없습니다. 정신과 치료에 집중해야 좋아질 수 있습니다. 우울증은 사람에 따라 다르지만 심한 경우라면 3개월 정도는 치료를 해야 증상이 호전될 것으로 생각합니다. 정신과 치료를 열심히 받다 보면 좋아질 가능성이 높으므로 열심히 치료 받으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 성정훈입니다.소화불량, 답답함으로 불편하실 것 같아서 걱정이 듭니다일단 속쓰림 증상이 없으시고 위내시경 결과에도 크게 이상이 없으셨으면역류성식도염일 가능성은 낮습니다소화기 자체 문제도 있지만 다만 신경이 예민하고 스트레스 저항력이 낮으신 분들의 경우에는 심리적인 문제도 같이 보아야하는데요한의학에서는 이러한 증상을 매핵기라고도 합니다(속이 답답하고 목에 무언가 걸려있는 듯하지만 삼키려고 해도 넘어가지 않는 증상)한방 진료로 많은 도움을 받는 분들이 계시니가까운 한의원에 내원하셔서 침이나 한약 등 전인적인 관점으로 몸의 이상 상태에 접근해보셔도 좋을 것 같습니다혹시 더 궁금하신 점이 있으시면 댓글 달아주시면 성심성의껏 답변 드리겠습니다'] </s>
<s>[INST] 본 게시물은 질문자 본인의 요청으로 삭제되었습니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.진성 여유증입니다. 외과 오셔서 검진 받으세요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.걱정 많으시지요? 직접 진찰이 필요한 문제로 생각됩니다. 제 소견으로는 아마도 사춘기에 나타나는 정상적인 신체변화 소견으로 생각됩니다.'] </s>
<s>[INST] 월남쌀종이 기름(식용유)로 튀겼는데 키에 나쁜음식인가요? 영향끼치나요? 아무래도 튀긴거니까 좀 그런거같은데 쌀종이튀겨서먹으면 칼로리가높아지나요? 키는요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.키가 크려면 무조건 많이 먹어야 합니다키가 크려면 에너지원이 많이 필요합니다. 많이 먹고 많이 활동하고 몸을 많이 움직이세요.'] </s>
<s>[INST] 질문이 많아서 죄송해여!1.배드민턴,축구,요가 탁구중 키가 잘크는 순서대로 말해주세요.2.키크는 식단같은거 있나요?(?)3.제가 워낙 책을 좋아해서 몇년동안 책을 이고 지고 다녀서 154밖에 안되서 (중1인데)ㅜㅜ 어케 하죠?4.키 잘 크는 운동있나요?5.키크는 꿀팁 있나요?6.혹시 생리하고 3년이내에 키가 안 큰다는게 사실인가요?7.유전자의 영향을 받는것도 사실인가요?8.잠은 몇시간 자야 되나요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.1. 키가 잘 크는 운동이 없습니다. 2. 키의 성장은 유전 소인과 밀접한 관련이 있습니다. 좋은 음식을 먹는 거보다 더 중요한 것은 몸에 해로운 음식을 먹지 않는 것입니다. 특히 인스턴트 식품...라면 피자 햄버거 등등 3. 키를 포기하고 책을 선택하는게 장기적으로 좋지 않을 까요?4. 농구 배구5. 잠을 많이 자기 6. 네 7. 많은 영향을 줍니다 아버지 어머니 키로 자기 키를 예측 가능합니다. 8. 8시간'] </s>
<s>[INST] 머리가 심하게 어지럽습니다.10월 1일자부터 계속요.어떻게 하면 좋을까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.많이 불편하시겠네요. 이런 경우는 이석증이 흔한 원인이기는 하지만 진료를 받고 지금 상황에 맞게 치료받으셔야 할 것 \xa0같습니다.'] </s>
<s>[INST] 제가 신장이안좋아 2년전부터 꾸준히 검사를 받아오고있고약을 먹고있고 식이를 조절하고있습니다근데 2년전엔 신장기능이 75%였다가 2년후에 재보니 50%로 떨어져있습니다.어떤상태일까요? 의사선생님께선 그냥 약만잘먹고 조절만잘하면 된다고하시는데...영불안해서요.. [/INST] ['안녕하세요 하이닥 신장내과 상담의 김정호 입니다.만성신부전은 어떠한 원인에 의한 것인지가 가장 중요합니다. 우리나라에서 가장 큰 원인은 당뇨이고 그다음이 고혈압, 만성 사구체 신염입니다.대부분이 만성질환에 의해 그 합병증으로 신장기능이 떨어지게 되는 것으로 그 만성질환을 잘 컨트롤 하여 신장기능을 최대한 보존해 주는 것이 급선무 일것입니다.귀하께서 어떤 원인으로 신장기능이 안 좋아지셨는지 명확하지 않아서 이 답변에서 정확히 말씀드리긴 힘들닙다. 귀하께서 고혈압이나 당뇨의 합병증으로 신장기능이나뻐진 것이라면 2년새 25%나 신기능이 안좋아졌다면 약간 진행속도가 빠르지 않나 생각이 되어 더 철저한 혈압 조절 및 당 조절이 필요합니다.만성사구체신염으로 신기능이 안좋아지셨다면 이 병 특성상 기능이 갑자기 조금 안좋아지기도 하고 추후 그 기능이 유지되기도 하고 변화무쌍하기 때문에 조금 지켜보면서 더 철저하게 약물복용하시면서 면밀히 지켜보셔야 될 것입니다.만성신부전은 철저한 자기관리가 필요하고 약물복용시 꾸준함이 필요합니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 10개월 아기인데 얼마 전 부터 가스가 차는지 방귀를 너무 자주 뀌어요 그냥 움직이다가 계속 뿡뿡 거리는데ㅠㅠ 자다가도 밤에 자주 뀌구요..자고 일어나자마자 변을 봅니다. 울진않지만 변도 더 자주 보고 조금씩 나눠볼때도 있고 방귀뀌다가 변 지릴때도 있구요.. 변비인건가요..? 병원을 가야하는지요ㅠㅠ 감기기운이 있어서 글로 먼저 문의 남깁니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.발육발달에 문제없고 잘먹고 잘자고 하면 경과를 좀 지켜보셔도 됩니다. 모유 수유 중인가요? 아니면 분유 수유중인가요?'] </s>
<s>[INST] 제가 지금 14살에 키가 작은데 키가 120이에요 무슨 병이있다고는하는데 제가 수술도 다리가 x로 휘어져서 5번했고 척주망곡증때문에 7살때 대수술을 한적이있는데 그거때문에 안크는건 아니라네요... 그렇다고 성장판이 닫힌게아닌데 어떻게해야지 키가 클수있을까요 ㅠㅠㅠㅠㅠㅠ 제발알려주세요.... [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.키는 개인적 특성이 큰 부분이어서 준 내용만으로 뭐라 답을 주긴 어려울 듯합니다.몇번의 수술력과 병원에 입원력이 있다면 가장 본인에 대해 잘 알고 있는 분은 담당 주치의 선생님이 될 것입니다.키란, 부모님의 유전적 조건에 본인의 건강이 큰 영향을 주는 것이니 담당 선생님과의 좀 더 긴밀하고 구체적 상담을 권해드립니다. 질문에 답변이 되었기를 바랍니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 제가 adhd가 있어서 콘서타oros 54g를 복용흐고 있습니다약물 부작용으로 설사를 계속해서 지사제를 복용하는데 이게 또 변비를 유발하네요 ㅠㅠ근데 궁금한게 약물에 의한 설사도 장의 기능에 문제가 생겨서 설사를 하는건가요?? 제가 요즘 몸만든다고 헬스를 하고있는데 영양분 섭취가 잘 안될까봐 걱정되서 질문합니다 ㅠㅠ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 상담약사 김예도입니다.콘서타는 중추신경계를 조절하는 약으로, 대표적인 부작용은 식욕부진과 같은 것 입니다. 환자분의 상황도 약물 부작용일 것 같은데요, 일단은 지사제를 중단하시고, 또 설사가 나오는지 안나오는지 확인하시는게 좋을듯 합니다. 영양분 섭취는 크게 문제 없습니다. 되도록이면 유산균도 꼭 같이 병행하시길 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 수산시장에 갔는데 처음엔 괜찮다가 10분 정도 있었더니 눈이 흐려지면서 색이 굉장히 밝게 보였습니다 그러다가 갑자기 귀도 먹먹 한 수준이 아닌 소리가 아예 귀에 오다가 막히는 수준으로 안들리다가 이젠 머리도 어지럽고 속도 토할거 같아서 바로 밖으로 뛰어나가서 2분정도 앉아있으니 괜찮아지긴 했지만 빈혈이나 현기증이면 밖에서도 같아야 하는데 이상하게 수산시장 안에서만 그랬습니다 뭔지 잘 모르겠는데 심각합니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.많이 놀라셨겠네요. 증상으로 보면 심장의 문제가 아니라면 미주신경 실조성 전실신 증상이 아닌가 생각됩니다. 전에도 이런 경우가 있으셨나요?', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.미주신경성 실신 증상으로 보이니 익일 심장내과 방문하여 정밀 검사 받아보세요. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 항생제 바난 과다복용입니다.병원에서 처방을 하루에 아침저녁 1알씩 해준것을 약국에서 제조를 잘못해서 하루에 4알을 먹었습니다.5일동안요..배로 5일동안 먹은거지요.. 너무 걱정됩니다. 괜찮을지요?제가 몰랐다면 일주일째 그렇게 약을 먹었겠지요...답변 부탁드립니다.이럴때 약국에 약사는 어떻게 처벌하나요?.. [/INST] ['안녕하세요. 소아청소년과 상담의 강영록입니다. 두배로 약 복용을 해서 너무 걱정이 되겠습니다.약을 제약회사에서 만들때 약의 효과를 기대하여 혈중 농도가 어느정도 올라가는지를 보아적절하다고 생각하는 용량을 정합니다. 염증이 심할때는 약의 치료 용량도 기본보다 올려서 처방하는 경우도 있습니다.그러나 윗 글을 보면 지금의 상황은 약사가 조제와 복약지도를 정확히 하지 않았던 것으로 보입니다.현재 어떤 부작용이 나타나는 것이 있는지처방한 의사선생님과 상의해 보는 것이 좋겠습니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 전날밤 화장실에 곰팡이 제거한다고 락스를 뿌려놓앗습니다그런데 냄새가 아침까지 나네요바로 옆방에 백일 갓 넘은 아기가 잇는데 해로웟을까 많이 걱정입니다..락스냄새가 아기에게 해롭나요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.락스는 강력한 세정제로서 염소를 주 성분으로 합니다. 그러나 락스를 사용한 후에 발생하는 냄새는 산소와 상호 작용하여 나타나는 것이며, 실제로 아기에게 직접적인 위험을 일으키지는 않습니다.락스의 냄새는 산소를 공급하면서 화학 반응을 일으키는 것으로 생각됩니다. 그러나 이러한 냄새는 아기에게 유해한 가스나 독성 물질의 발생을 의미하지 않습니다. 그러나 락스는 강력한 세정력을 가지고 있으므로 직접적인 접촉이나 섭취는 피해야 합니다.락스를 사용한 환경에서 아기가 머무는 것이 일시적이라면, 락스 냄새로 인한 걱정은 크게 하지 않으셔도 됩니다. 그러나 아기의 안전을 위해서는 아기가 락스에 직접 접촉하지 않도록 주의해야 합니다. 사용한 공간을 잘 환기시키고, 락스를 사용한 표면이 아기가 접근할 수 없는 곳에 보관하는 것이 좋습니다.만약 아기가 락스를 직접 흡입하거나 락스에 노출된 경우에는 의료 전문가에게 상담하는 것이 좋습니다. 아기의 건강과 안전을 위해서 의료 전문가가 상황을 평가하고 조언을 제공해 줄 것입니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.밀폐된 공간에서 지속적으로 고농도의 락스 기화된 것을 흡입한다면 두통, 어지럼 등이 발생할 가능성이 있으나, 현재로서 크게 문제될 상황은 아닌듯합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요?태어난 아기의 '생리적인 나이'를 계산하는 방법에 대해 문의를 드립니다.태어난 아기의 나이를 계산할 때, 성장과 발달 평가를 위해 '생리적인 나이'를 계산하여야 하고, '생리적인 나이'를 계산할 때에는 '한 달을 30일로 계산해야 한다'고 들었습니다. 소아청소년과에서 '생리적인 나이'를 많이 사용하시는지요?만약 아기가 2019년 8월 27일에 태어났으면, 2019년 11월 4일의 시점에서 아기의 '생리적인 나이'가 2개월 7일이라고 생각하면 되겠는지요?감사합니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호입니다.저는 지금까지 들어본 적 없는 용어입니다.제가 들어본 적이 없다면 흔히 통용되는 용어는 아니라고 판단합니다.아이 나이 계산할 때, 30일인지 31일인지까지 세세하게 따져서 판단하지는 않습니다.'] </s>
<s>[INST] 어제 속이 계속 니글니글 거려서 토와 설사를 하고 오늘은 계속 속이 이상하고 오줌색도 홍차색깔이 나오고 헛구역질이 계속 나는데 질환인가요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.간기능이 나빠지는 소견으로 보입니다.젊은 분이시면 A형간염이 가장 의심됩니다.빨리 진료 받아보시는 것이 좋을 것 같군요.빨리 회복되시길 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 미열이 있는 것 같기도 한데다 더위먹거나 냉방병이 아니냐고 합니다수요일에 병원 문 여는데 그따 가봐도 괜찮을까요 ㅠ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.미열이 있는것 같다는데, 체온을 측정해보셨는지 궁금하네요. 열을 제외한 증상이 무엇인지 알아야 답변 드릴 수 있을듯합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요...12살 여자입니다요새 가슴쪽이 스치기만 해도 너무 아픈데 왜그러는건가요..?병원 가야하나요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥-네이버 지식iN 성형외과 상담의 정재현 입니다.질문자님과 같이 이차성징이 시작되는 과정에서 유방의 발달로 인해 가슴이 앞으로 돌출되면서민감한 기관인 유두가 옷이나 속옷에 스치면서 통증을 느끼는 경우가 흔하게 있습니다.대부분은 시간이 지남에 따라 적응이 되면서 증상이 호전되므로 안심하셔도 좋을 것으로 생각됩니다.간혹 통증을 가라 앉히기 위해 유두보호 테이프 등을 붙히는 경우도 있으나이런 경우 오히려 증상을 오래 지속시키기만 할 뿐 도움이 되지 않습니다.본인의 사이즈에 잘 맞는 브래지어를 착용하시면서 적응하는 기간을 두시면 증상은 좋아질 수 있습니다.답변이 질문자님께 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 이제 고1올라가는데요 발목성장판이 닫혔대요 무릎까진 안찍어봐서모르는데 발목은 확실히 닫혀서 흔적이 보인다고하셔서 지금부터 4,5 센티는 클 수 있는지 궁금합니다 현재키가 175,6입니다 최근1년동안 2센티정도밖에 안큰 것 같아요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 말을 해주신 정황상으로는 성장이 가능할 수 도 있으므로 너무 걱정하지 마시고 성장크리닉에서 지속 진료 받으세요.'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 제 아들이 초등학교 4학년인데 자주 변을 지려서 걱정이 되어 상담 들립니다. 아들과 얘기를 나누어 보면 아무 이상 없다고만 하고... 학교에서는 안 그러는데 방과후 집에서 놀때, 아니면 자기 방에서 공부하다가도 그럽니다. 오늘은 외가집에 갔다 왔는데 거기 게곡에서 물놀이 하다가 그랬고 집으로 돌아오는 차안에서도 그랬습니다. 나오는 느낌이 없냐고 하면 아니라고 하고, 참다가 그랬다고만 하는데... 어떻게 해야 할지 난감합니다. 바쁘시겠지만 메일로 답변 부탁 드립니다. 수고하세요. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.변을 지금같이 지리는 경우를 유분증이라고 합니다.신체적인\xa0 원인으로는 만성변비 때에변이 막혀 있을 때 너무 넘쳐서 지리는 경우가 대부분이고심리적 원인으로 나타나는 경우도 많습니다.소아 청소년과에서 복부 X-ray나 초음파 등의 대장에 대한 검사를 받고 상담해야 합니다.문의에 도움이 되었으면 합니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 일주일전 시밴투 바닥에 코 끝을 드쳤어요.근처 의무실에서 소독하고 왔고 다음날 소아과에서 소독했고요.항생제 연고 처벙해 주셔서 4일 발랐어요.코끝이라 붙여주신 메디폼도 굼방 떼어져 버렸네요..그게 일주일 전이라 지금은 많이 아물긴 했지만 여자아이라 흉터 걱정이 되어서요...자세히 보면 살이 좀 파여있어요...:지금은 어떤 연고을 발라야 될지... 흉터연고는 언제부터 발라야할지 모르겠어요. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 상담약사 김봉현입니다.아기 얼굴에 상처가 나서 속상하실것 같습니다. 일반적으로 습윤밴드 (메디폼류)를 쓰는 이유는 딱지를 안생기게해서 흉이 덜지게 만드는 역활을 합니다.그래서 초반에 항생제 연고를 쓰셔할 할때는 항생제 연고 + 두꺼운 폼 을 쓰시는게 좋구요. 코끝, 무릎 손끝 같이 붙이기 애매한 부위에는 바르는 형태 (바르고 나면 굳어서 폼류가 됩니다.)도 사용 하실수 있습니다 (다만 조금 따가워요)지금은 스*모린 같은 피부재생연고 등을 사용하실 수 있고 덧날 우려가 있으면 항생제 연고도 같이 쓰실 수 있습니다.자외선을 최소한으로 보는것을 추천드립니다.그렇게 다 아물고 나서 흉이 남으면 아이들도 쓸 수 있는 흉터 제거 연고등을 이용해보실 수 있습니다.'] </s>
<s>[INST] 자다가 왼쪽 어깨랑 날개뼈 부분을 못 필 정도로 불편해서 잠에서 깼어요ㅠㅠ팔안쪽까지 통증이 있구요 깨고꙼̈ 나니까 왼쪽 손도 좀 저렸어요 가슴통증은 제가 역류성식도염이있어서 구분이 잘안가요ㅠㅠ왜 그러는̆̈ 걸까요ㅠ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.어깨나 목의 근육 문제가 아닐까 생각됩니다심근경색은 아닐것 같지만 심전도 한번 해보시면 좋을 것 같으네요.역류성 식도염은 잘조절 하고 계시죠?', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.증상만으로 심근경색 여부를 판단할 수는 없습니다만, 가능성이 높지는 않아보입니다. 많이 불안하시면 내과 진료 받아보시기를 권유합니다. 잘못된 자세로 인한 증상일 가능성이 가장 높아보입니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요?10월부터 독감예방 접종을 병원별로 시행되고 있는데요.아이에게 모유 수유중으로 아이가 계란알레르기가 있습니다.독감주사 유의사항에 계란 알레르기 있는 사람은 맞지 말라고 되어 있는데....제가 모유 수유중인데 독감예방 접종을 해도될까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 가정의학과 상담의 채진성 입니다.계란 알러지가 있으면 독감 예방 접종에 주의해야하지만, 접종을 못하는 것은 아닙니다. 심한 계란 알러지가 아니면 접종 가능합니다.모유 수유에 의해 항원 물질이 아이에게 전달되지는 않으므로 독감예방접종을 하는데 문제되지 않습니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] - 성별 : 남- 혈압 : 정상- 키/체중 : 178 cm / 75 kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) : 무- 과거병력 : 결핵- 상담과 관련된 주요 증상, 의심 질환명 : 투렛 등- 상담내용 : 안녕하세요... 제가 투렛증상(눈세게깜빡임 등의 틱증상)이 몇십년간 있었습니다. 그로 인해 인생의 괴로움은 다 느껴본 것 같네요. 거두절미하고, 이 틱증상으로 인해서 인지는 모르겠으나 눈을 깜빡일 때 불안정한것 같습니다. 남들과 같이 정상적인 눈깜빡임이 아니라, 저와 같은 경우는 눈을 깜빡일 때 눈썹 끝부분이 약간 움직이는 것 같아 사람들이 '자주', '오래동안' 쳐다 봅니다. 그로 인해 시선공포도 생기고, 눈도 의식적으로 깜빡거리고...사람과 사귀는 것이 거의 불가능합니다.틱증상은 남들이 안볼때 통제를 해서 사회생활을 어떻게 한다고 할지라도, 눈을 깜빡일 때 부자연스럽게 깜빡이고 눈썹이 움직이는 것 같아 매우 고뇌가 많습니다.(HD급 동영상으로 본인을 찍어봐서 앎) 가수 김건모나 이용을 보면 가끔 눈썹이 움직이게 눈을 깜빡이던데, 그와 약간은 비슷합니다. 눈두덩이 수술을 하면 눈깜빡일때 눈두덩이 근육이 눈썹과 차단되어서 움직이지 않게 될 수 있나요? 용량때문에 동영상으로 찍어서 보낼 수도 없고... 인터넷 상담상 여러가지 제약이 많네요... 자세한 상담 꼭 부탁드립니다. 저에겐 정말 중요한 고민입니다.감사합니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 성형외과 상담의 최준용 입니다.안검 또는 눈썹의\xa0틱장애 정도의 증상인지는 정확하지 않으나 불편함을 느끼시는 것으로 생각됩니다. 생각하시는 것과 달리 비슷한 증상을 갖고 계신분은 많습니다.. 단 그 증세로 불편함을 느끼느냐 여부인데요....수술적 교정이 필요한지 또는 어떤 수술이 필요한지 등은 상태를 확인 후 말씀드리는 것이 좋을 것 같습니다.눈두덩이 수술을 한다고 하여 눈썹을 움직이는 근육이 차단되어 그 움직임이 없어지는 것은 아닙니다. 시간이 되신다면 전문의를 직접 찾고 상담을 받으시길 권하고 싶습니다.좋은 하루 되시길 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 아침에 일어나면 얼굴과 눈꺼플이 심하게 부어 있어요 .저녁은 일찍 먹는편이고 야식도 잘 하고 라면도 거이 안먹습니다.그리고 제가 심겁게 먹는 편이구요 .그런데 매일 그런식으로 부어요.제 기억엔 어린때부터 그랬던거 같아요 .만약에 부종으로 검사를 하게 되면 무슨 검사를 받아야 하나요 .자세한 답변 부탁드립니다? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 신장내과 상담의 이완수입니다.부종의 원인은 다양합니다.특별한 원인 없이 정상적으로도 피곤하거나 힘들때 아침에 얼굴부위 부종이 발생할 수 있습니다.하지만, 몸에 이상이 있어서, 즉 병적으로 부종이 생길 수 있으므로 지속적으로 부종이 발생한다면 반드시 병원 내원하셔서 부종에 대한 평가를 받으셔야 합니다.부종은 우리몸에서 수분을 조절하는 신장, 심장, 간, 갑상선 등의 내부장기에 이상이 생겼을때 발생할 수 있습니다. 급성만성신장질환이나, 심부전, 간경화 같은 간질환, 갑상선 기능 저하증, 자율신경계 이상 등이 대표적 원인이라고 할 수 있습니다.어렸을때부터 그랬던 것으로 보아서는 정상적인 범위내의 부종일 가능성이 높을 것 같습니다. (physioligic edema)부종이 심해지거나, 소변을 자주 보는 증상, 사지부종, 무력감 등의 기타 다른 증상이 동반된다면, 가까운 내과나 신장내과에 방문하셔서 안심하는 차원으로라도 진찰 및 검사 받으시기 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 25개월 아기입니다한 1년전부터 잘때는 항상 다리를 주무르라 합니다그러다가 자다가 갑자기 깨서는 꼭 다리가 아픈것처럼 울면서 다리를 주무르라고 펑펑울어요낮에는 아무렇지도 않게 잘 놀아요왜그러는거죠? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 류혜경입니다.성장통일 가능성이 많습니다. 성장통의 경우,\xa0진찰상으로는 아무 증상이 없고 낮엔 아무렇지 않게 잘 노는 것이 특징입니다. 밤에 울만큼 많이 아파하는 경우엔 해열제를 먹이는 것이 도움이 됩니다. 해열제가 진통효과도 있기 때문입니다.\xa0그러나 증상이 더 심해지거나 계속 반복되는 경우, 병원을 방문하셔서 확인 받을 것을 권유드립니다.\xa0 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요? 현재 고등학교 2학년 남학생입니다. 요즘에 데스크 탑으로 숙제도 하고 공부도 하고 게임도 하고 유튜브도 보느라 좀 자주 쓰는 편 입니다. 근데 이게 하도 자주 써서 그런지는 모르겠지만, 요즘에는 이상하게 한시간 정도만 써도 정신이 멍해지고 피곤해지고 무기력 해지며 정신이 산만해지는 느낌이 들어요. 이게 진짜 심할 때는 글도 안읽히고 기본적인 사고와 문제 풀이도 안되더라고요... 그래서 요즘에 너무 고민이에요 데스크 탑으로 할게 많은데... 학업 등도 모두 이걸로 처리하다 보니 데스크탑에 앉아 있을 때 정신이 멍해지면 너무 일처리가 늦어지더라고요. 요즘에 스트레스를 다분히도 많이 받아서 혹시 이것 때문인가 싶기도 하지만 또 정신 산만해져서 컴퓨터 끄고 다른 방 가서 쉬면 괜찮아지고, 데스크탑 다시 키고 앉으면 또 멍해지고 피곤해지고... 그래서 노트북을 해봤더니 그건 심하진 않더라고요. 대체 뭐 때문인지 모르겠습니다. 컴퓨터에 접지가 안되어 있었는데 이것 때문일까요? 근데 최근에 접지를 시켰는데도 계속 이래서 진짜 왜 이러는지 모르겠어요ㅠㅠㅠㅠ 인터넷 찾아도 마땅한 이유가 안나오고 뭔 전자파 때문이라는데... 이게 맞나요? 전 컴퓨터를 쓰면 안되는 몸이 된걸까요....ㅠㅠㅠㅠ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.비타민 디 결핍 증상으로 보입니다. 가까운 동네의원에서 갑상선 기능 간기능 비타민 디 포함하여 종합 혈액검사를 받아보세요.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 2005생 남자입니다 탈모약 먹는게 좋겠다고 하셔서피나 처방 받아 먹고 있는데이 약이 성기 성장이나 키 성장에 영향 끼칠까요..? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 비뇨의학과 상담의 변상권입니다.말씀만으로는 정확한 답변을 드리기 어려우나진료를 보고 처방받아 복용하신다면 문제는없을 것 같습니다 하지만 보통 21세까지는 성장을 하기 때문에호르몬 차단제이기 때문에 좋지는 않을 것같네요. 물론 정확한 것은 처방받는 병원에문의하시면 좋을 것 같습니다 답변이 되었는지 모르겠네요.감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.지금까지 밝혀진 것으로 피나스테리드 성분이 성장에 영향을 주는 것은 없는것으로 알고 있습니다. 굳이 걱정하실 필요는 없을듯합니다'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 임신인줄 모르고 이소티논 한알을 복용했는데 걱정이 됩니다.마지막 생리시작일은 6월 9일이며 약 복용은 7월5일에 이소티논 한알 복용 했습니다.배란 후 2주정도쯤 먹은거 같은데.괜찮을지....임신중 금기약이라고 하는데....한알 도 영향이 있겠죠.아이를 원하는데 어떻게 해야하는지요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 산부인과 상담의 차상헌 입니다.미국 FDA분류상 임신중 금기인 X등급의 약입니다.출생전 기형 및 유전을 전공하는 산과전문의와 유전 상담을 하시는 것이 좋겠습니다.문의에 도움이 되었으면 합니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 제가가슴에힘을자주주엇는대 갈비뼈전체가ㄱ자모양이된것같아요 아주살짝오목가슴형태로 또제가복장뼈가 살짝가라안졋는대이런경우도잇나요? 심장쪽인대제가16살인대 점점크면서 더가라앉으면 어떡하죠? 지금이제힘주는건안하는대 복장펴교정은어떻게하는건가요알아보니까 너스수술하는건 심장아래쪽만봣어요.. 그리고 가라앉아서그런가 심장이뛰는걸 살짝보여요너무걱정되요..어떻해요저?.. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 정형외과 상담의 배윤광입니다.질문자 분의 증상을 들어 보았을 때 전형적인 오목가슴일 가능성이 큽니다. 오목가슴은 앞 가슴뼈의 연골 부분의 발달장애로 인해 앞쪽 가슴이 움푹 들어가게 되는 질환입니다. 인구 1000명당 1명 꼴로 발생하는 가장 흔한 형태의 흉벽 질환으로 경미할 경우 단순 미용적인 불편감을 호소 할 수 있고 정도에 따라 안쪽 장기를 압박하여 연하곤란 등의 증상이 발생하면 수술적 치료를 받아야 합니다. 질문자 분의 경우 그런 증상까지 호소하지 않는 것으로 보아 당장 적극적 치료를 요하지 않을 것으로 판단되나 정확한 진단 및 진료가 필요할 것으로 생각 됩니다. 근처 흉부외과 또는 대학 병원 흉부외과를 찾아 꼭 전문의 진료를 보는 것을 추천드립니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 25개월 여자아이인데 반찬은 먹는데 밥만 안먹을려고 하는 이유가 뭘까요?밥이랑 반찬을 같이 주면 반찬은 먹고 밥은 뱉어버리네요. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록입니다.아이들에게 좋은 식사 습관을 형성하게 하는 것이 참 어렵습니다.더군다나 요즘은 건강에는 좋지 않아도 입에서만 맛있는 음식이 많습니다.식사습관이 잘 형성이 안 되는 데는 여러 가지 이유가 있습니다.혹시 영양 불균형에 의해 미각의 이상이 있는지 혈액 검사를 한 번 해보십시오.이상이 없다면 여러 가지 방법을 동원하여 다시\xa0잘 먹도록 해야 하겠지요..\xa0질문자님의 따님은 감각 예민형의 식사 거절 패턴에 해당될 것 같습니다.아이의 비위에 거슬리지 않는 음식을 주면서 엄마가 먹는 것을 보여주면서 먹이는 것도 좋습니다.그러나 절대로 아이에게 강요하지 않아야 합니다.특정한 음식의 거부 같은 증상이 심할 경우에는가족 구성원과의 상호작용에 부정적인 영향을 미칠수도 있습니다.\xa0 잘 조절이 되지 않을 때는 상담을 받아보는 것이 도움이 됩니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 한 몇주 전부터 머리를 살짝만 움직여도 머리에 압력(?) 이 차는 느낌이 들면서 어지럽기도 하고 머리가 쑤시기도 해요 ㅜㅜㅜㅜㅜㅜ 이거 뭔가요 진짜 뭐만 하면 아파서 불편해요 ,, [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.대부분의 경우 특이사항 없이, 검사해도 원인이 없는 경우들이 많지만, 증상이 심하고 많이 불편하시다면 최소 CT 등의 검사를 받아보시기를 권유합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.두통이 있으신데 매일 몇주 동안 아프시다는 거지요?신경 쓰거나 스트레스랑 연관이 있나요? 잠은 잘자나요? 아파서 깨거나 하지않는다면 긴장성 두통이 의심됩니다. 진료를 받아보세요.\xa0 계속 아프면 머리사진도 찍어보시는게 좋을 듯 합니다.', '저도 비슷한 증상이 있는데 혹시 지금은 어떤지 여쭤봐도 될까요? ㅠㅠ'] </s>
<s>[INST] 둘째아이가 있는데요, 7살 남아입니다. 최근 화장실에 너무 자주가고 가더라도 한방울 찔금하고 오는 일도 많습니다. 뭐가 문제인지 잘 모르겠구요, 어느 병원이나 어느 과로 가서 상담받아야 할지 궁금합니다. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.요로 감염인지 심리적 스트레스인지 구별을 해야 할 것 같습니다.가까운 소아청소년과에서 우선 소변검사를 받아보시기 바랍니다.염증이 있는지 없는지에 따라 대응 방법이 달라집니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 진짜 너무 아픈 피부시술 다음에 아무리 피부관리를 잘해도 계속 여드름은 생기는데 어떡하나요 ㅜㅜ 의사 선생님한테 물어보면 그냥 피지분배가 활발하다는 말 밖에 안하시는데 어떡하죠 아버지는 그 아픔도 모르시면서 계속 시술 받으라하구 ㅜㅜ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.많이 힘드시겠네요. 여드름의 악화는 여러가지 요인에 의하여 나타납니다. 음식조절이 중요합니다. 밀가루 우유 단거 인스턴트 음식을 끊고 채소 섭취를 늘려주세요.'] </s>
<s>[INST] 18개월 남아입니다자다가 깨서 우는데 뒹굴뒹굴 구르면서 울어요어디가 아픈건지 숨이 넘어갈 정도로 10분에서 15분 정도로 우는데 좋아하는 우유나 과자나 책을 줘도 다 던져버리고 안아줘도 발버둥 치고 우네요울고나서 안정이 되어 자고 나면 언제 그랬냐는 듯이 놀아요말귀를 다 알아 들어서어디가 아팠냐고 물었더니 머리를 만지네요두통이 있는건지 18개월 남아 두통증세 어떤가요??한달 전에 이렇게 한번 울다가 이번주 두번이나 울었습니다병원 검사가 필요한건지요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과상담의 서정호 입니다.18개월 아이라고 두통 증상이 더 특이한 것은 아닙니다.낮동안에 불편했던 일이 꿈으로 나타나는 경우가 가장 흔한 원인입니다.다른 특별한 증상이 낮에 나타나지 않는다면 시간을 가지고 기다려 보는 것이 필요합니다.'] </s>

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