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<s>[INST] 화상입은날:10.7일화상원인: 식당에서의 열탕으로 인한 화상진단명: 2주뒤 표제성 2도화상으로 진단받음벌써 2개월이 지났네요 아직도 사우나는 가지말라구 해서 집에서 샤워정도만 하고요, 흉터크림,미백크림,멜라닌크림 바르며 자외선차단은 골프장갑 끼고 다니고 있습니다.생각보다 붉으스름한 자국이 안없어져서 계속 신경쓰이네요ㅜㅜ 언제까지 계속 장갑을 끼고 다녀야하고 관리를 해야하는지 궁금하네요 제가 다니던 병원에서는 맨처음은 1개월뒤에, 그다음은 2개월뒤에 오라구 말씀하시더라구요;;사진 첨부해드립니다.봐주시고 언제쯤 이 자국이 없어질지 궁금해서 이렇게 상담드려요 [/INST] 신경 많이 쓰이시죠? 전에도 한번 질문주신 것 같은데요육개월에서 일년 정도 길게 생각하시는 것이 좋겠습니다이전 사진과 비교해 보면 조금 옅어져 보이는 것 같기도 합니다빠른 회복을 기원합니다' </s>
<s>[INST] 6-7일 전 부터 장염이 시작되어 점차 괜찮아 지고있습니다(배가 덜 아프고, 설사도 줄어듬)근데 몸에 힘이 없으며 얼굴에 두드러기가 올라오네요 먹은게 많이 없어서 그런것인지… 먹은거는 약과 마그네슘 영양제,죽 등 밖에 없는데…알려주시면 감사하겠습니다! [/INST] 장염으로 인한 피부 트러블 같은 경우에는 장염을 우선 치료를 해야 좋아지는 경우가 많습니다. 현재 치료 받고 계신 내과에서 반드시 정장제를 같이 복용하세요.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.얼굴에 생겨서 신경이 많이 쓰이시지요? 이전에도 얼굴에 자주 병변이 생기고 그러지 않았다고 하면 장염과 연관성을 배제할 수 없지만 별개의 문제일 수도 있습니다. 정확한 원인은 알기 어렵습니다. 증상이 장기화되면 검사를 좀 해볼 수 있습니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 만24세 남성입니다. 원래 고혈압이 있었고 평소 160/90정도의 혈압을 가지고 약을 먹지 않고 있다가 최근 7일전 갑작스러운 쓰러질듯함과 어지러움 정신줄을 잡기 힘듦을 느꼈고 그 이후 이런 증상이 계속되어 내과에 방문 후 혈압약을 처방 받고 먹었는데 어제 아침 8시 혈압이 183까지 오르며(가정용 혈압계가 있습니다) 정말 정신줄 잡기 힘들며 머리의 압박감과 쓰러질거 같은 느낌에 부모님과 동행하여 아버님이 아시는 종합병원에서 심장내과를 하시다 나와 개인병원을 하시는 내과 선생님께 방문하여 심전도 및 초음차 소변 혈액 검사를 진행하였고 소변 및 혈액은 내일 검사결과를 들으러 가고 심전도나 이런건 특별한 이상이 없다 했습니다.질문현재 처방받은 혈압약을 먹으며 혈압이 120/63정도로 많이 내려갔으나 몸의 무기력함, 피로감, 눈이 뻐근함 , 머리의 압박감 , 잠깐 활동하면 또 어지러움을 호소하고 있는 상태이며 위의 글에서 아침 8시쯤 일어난 일이 저에겐 처음이라 정말 죽을거 같고 무서워서 그 불안증세로 인해 무서워 잠도 못자고 온 신경이 제 머리에 가있는 상태입니다. 혈압은 안정되었으나 증상이 계속되는 느낌이 제가 과민한 불안으로 인해 계속 신경을 써서 그런지 너무 무섭고 불안합니다 계속 뇌출혈과 뇌졸중은 아닐까하며 자가진단도 검색해보지만 마비나 언어의 어눌함은 없긴한데 너무 무섭습니다. 그래서 약을 처방 받을 당시 또 그럴까봐 무서워서 잠을 못잔다고 하니 안정제도 처방받긴 했습니다. 혈압이 현재 안정되어 있지만 위와 같은 증상에 컨디션이 좋지 않은 이유를 알고 싶습니다 너무 무섭고 불안해서 현재의 제 상황을 두서 없이 나열만한거 같은데 긴글 읽어주셔서 감사합니다 [/INST] 적어주신 정보만으로 봐서 뇌출혈 혹은 뇌경색 등의 가능성은 적어보입니다. 불안한 상태에 대란 증상일 수도 있으며, 약제에 의한 증상일 수도 있어보입니다.' </s>
<s>[INST] 한달 전에 왼쪽 가슴 통증이 있었고내과에 매주 가서심리 안정제도 먹어보고 대상포진 약도 먹어보고 역류성 식도염 약도 먹어봤지만 호전이 없어서심장 내과에 가서 24시 심전도 검사, 심장 초음파, 런닝머신 뛰는 검사를 했는데 문제가 없었습니다그치만 여전히 왼쪽 가슴이 아프고요왼쪽 턱부터 목, 팔, 손이 저리기도 하도 이젠 오른쪽 가슴도 종종 아픕니다어디 병원으로 가야할까요?정형외과나 신경외과 쪽으로 가야할까요아니면 심리적 문제일까요..혹은 심장 내과를 한번 더 가야 할까요 [/INST] 심장내과 검사에서 문제가 없으며, 역류성식도염 약등에도 반응이 없는 가슴통증은가슴부위 근육통일 가능성도 매우 높습니다. 특히 턱, 목, 손이 저리기도 하다는 것으로 보아목부위 근육도 많이 긴장되어 있어 보입니다.병원에서 CT MRI 초음파 검사등 많은 검사를 하고 이상을 발견하지 못해 혹시나 하는 마음에 한의원에 오시는 분들이 종종 있습니다..순서를 먼저 근육통에 대한 치료를 해보아, 호전이 없는 경우 다양한 검사를 해보는 것은 어떻까 싶기도 합니다.해당부위 근육의 압통점을 찾아 풀어주는 침 부항 치료를 통해 바로 반응을 볼 수 있습니다.참고하시길 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 가끔 어느 순간 갑자기 머리가 커졌다 작아졌다하는 느낌, 화~ㄱ화~ㄱ하는 소리가 나는듯한 상태를 느낍니다. 그럴땐 서있을수가없어요 느낌이 하도크고 충격적이어서. 오늘은 현기증도 나네요작년에 쿠싱증후근 진단받고 부신한쪽 제거수술했고 홀몬제먹으며 회복중입니다몸이 잘 회복된다고 약도 거의 줄어들어 하루 반알 복용중입니다 [/INST] 쿠싱증후군으로 수술하고 회복하고 계시는 중이군요. 머리속에서 피가 흐르는 소리가 나는것은 일반적이진 않네요. 혈압이 괜찮은지 측정해보시고 경동맥 초음파등의 검사를 받아보시는게 좋겠습니다. 건강하세요~!' </s>
<s>[INST] - 성별 : 최은민- 혈압 : 120/70- 키/체중 : 162cm / 55kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) : 작은아버지 간암으로 사망- 과거병력 : 없음- 상담과 관련된 주요 증상, 의심 질환명 : 두통, 2주이상 기침과 가래, 어지러움- 상담내용 : 3주전 감기기운이 있어서 병원에가니 감기 초기라고 주사놔주고, 약을 처방해줬습니다. 그렇게 몇일동안 약을 먹었는데도 나아지질 않아서 얼마전 또 병원에 갔더니 또 감기초기 증상이라고 또 주사에, 감기약을 처방해 주었습니다. 그런데 3주가 다되가는데도 기침이 심하게 납니다. 다른 감기증상은 금방 괜찮아 졌는데 기침은 계속 나네요. 기침을 하고 나면 가슴에서 쎅쎅 소리가는게 느껴져요. 병원에서는 감기라고 하는데 왠지 감기가 아닐수도 있겠다는 생각이 드네요. 그리고 몇일전부턴 머리가 계속 아픕니다. 어지러움도 자주 느껴지고요. 어디에 이상이 있는 건가요??? 답변 부탁드립니다. [/INST] 만성 기침의 원인은 다양합니다. 현재 남아있는 증상이 기침뿐인지 후비루(코가래)나 코막힘은 없는지 호흡곤란이 함께 있는지 열이 있는지 등에 따라 생각해볼 수 있는 원인은 다양합니다. \xa0보통 급성 호흡기 감염 후 기침이 유발되는 감염 후 기침이 가장 많기는 하지만 아직 해결되지 않은 코증상이나 기관지 등의 문제 때문에 증상이 계속 될 수도 있기 때문에 흉부 x-ray나 청진, 비인강 내시경 등의 검사 후 적절한 치료를 해야 할 것으로 생각합니다. 이런 검사상 정상이라면 일단 기침에 대한 증상 치료를 하면서 경과 관찰 후 추가 검사를 할 수도 있습니다. \xa0흡연을 하는 경우 기침이 심해 질 수 있기 때문에 일단 금연은 필수이며 충분한 수분 섭취(카페인 함유된 음료는 제외)와 실내 습도를 적절히 유지(가습기 사용 등)하는 것이 무엇보다 중요합니다. 사람이 많이 모이는 곳을 피하시고 규칙적으로 방의 환기를 시켜주십시오. 보존적인 치료로 호전이 되지 않거나 심해지는 경우는 후비루 증후군, 감염 후 기침, 기침이형천식, 호산구성 기관지염, 역류성 인후염 등의 다양한 원인이 있을 수 있기 때문에 가까운 이비인후과에 내원하셔서 진찰을 받아보시는 것이 좋을 것 같습니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 저는 16살 중3학생입니다. 저는 키가 163~165정도이고 몸무게는 66~67정도되요.요즘 다이어트하려고 아침과저녁은 닭가슴살 큐브 100g만 먹고요 점심은 학교급식을 먹어요.밥은 반정도만먹어요. 주말은 게을러서 아침패스하고 점심에 닭가슴살 저녁은 밥조금 먹는편이에요. 제가 운동을해본적이 많이없어서 친구들이랑 운동장을1시간씩 걷는거말고는 아무것도안해요. 그래서 제가 어떻게운동하면 살이빠질까요? 저는 복부도 문제지만 허벅지부터 살빼고싶어요. 주로 하체 운동법을 가르쳐주세요~ [/INST] 하체를 뺄 수 있는 운동법을 간단히 말씀드리겠습니다.기본적으로 현재 하고 있는 걷기 운동은 계속 하는 것이 좋습니다. 하체위주로 빼고 싶다고 해도 전체적인 지방량이 적어져야 하기 때문에 꾸준한 유산소 운동인 걷기는 지속하는 것이 필요합니다.하체를 뺄때는 첫째 하체의 근육량을 늘리는 것이 필요한데, 스쿼트라는 운동이 있습니다. 쉽게 말하면 앉았다 일어서기 운동인데, 제대로 하면 허벅지의 근육량이 많아집니다. 둘째로는 근육의 모양을 예쁘게 자리잡게 하기 위한 운동인 스트레칭을 해야합니다. 예를 들면 발을 뻗고 손을 앞으로 뻗어서 허벅지가 당기게 하고, 다리를 벌린채 한쪽 발끝으로 번갈아서 손끝을 닿도록 하면 허벅지의 뒤, 옆이 당기면서 근육이 부드러워집니다. 하체비만에 좋은 운동은 인터넷 검색에도 많이 나와있습니다. 다만, 꾸준이 잘 하는 것은 본인 몫이 되겠죠? 꼭 성공하세요~^^감사합니다.' </s>
<s>[INST] 허벅지살 빼는 방법 [/INST] 허벅지살을 빼기 위해서는 우선 유산소운동을 기본적으로 해야합니다.주5회 30분 이상, 조금힘들다 강도 이상의 유산소운동을 해주세요. 이와 함께 하체 근력운동을 하는겁니다. 어려운 운동 없어도 됩니다. 스쿼트, 와이드스쿼트, 벽에 등대고 버티기, 런지, 사이드런지, 힙 익스텐션등의 운동을 주3회 12회씩 3세트이상 해주세요.꾸준히 하셔야 합니다. 그럼 반드시 변화가 나타날 것 입니다.하지만 이건 기억하시는게 좋을 것 같습니다.우리 몸은 특정부위의 살만을 빼는 운동 방법은 없습니다. 애초에 우리 몸이 그렇게 구성되어 있질 않거든요.유산소 운동은 허벅지뿐만 아니라 신체 전반적인 체지방을 태울 수 있는 운동입니다. 여기에 하체 근력운동을 권장드리는 이유는 근육의 성장 및 근력의 향상은 몸을 더욱 탄력있게 만드는데 중요하기 때문입니다.꾸준한 유산소 운동과 꾸준한 하체 근력운동만이 날씬하고 이쁜 하체를 가지는 지름길입니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 예전에도(한 3주 전) 있긴했었지만 1초~2초 만에 끝나서.. 의사 선생님한테 진료 받아보니 피검사에선 모든게 정상이고 콜레스테롤 중성지방 포화지방 모든 것이 정상이다 다만 혈압이 높아 문제다, 이대로 간다면 혈압약을 사용해야할지도 모르겠다. 그 외 혈압말고는 모든것이 정상이다라고 말씀해주셨습니다. 그래서 요즘 달리기, 버피테스트, 플랭크 등 운동 중이고 식단 조절 중 인데, 요근래에 그런 증상이 없다가 갑자기 오늘 버피 테스트 80회 할때쯤 가슴에서 불쾌감이 2초~3초 가량 느껴지고 약간 "어..? 뭐지" 할 정도의 느낌? 그리고 이내 별일 아니겠지 싶어서 다시 운동을 이어나갔습니다. 그런데 갑자기 좀 걱정이되서.. 다른 큰 문제일까요..? 큰 병원에 가서 검사를 받아보는게 좋을까요? [/INST] 당장 서두를 필요는 없다고 생각됩니다.체중 줄이시고\xa0혈압약이 계속 그렇게 나오면 일단 혈압약을 시작하시는 것이 좋겠습니다.' </s>
<s>[INST] - 성별 : 여- 혈압 :- 키/체중 : 157cm / 50kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :- 과거병력 :- 상담내용 : 아는 사람을 대신하여 질문드립니다.본인은 잘못 느끼는 것 같은데 옆에서 보니 예전(1~2년)보다 손(팔뚝까지)이 노란것 같습니다. 예전엔 정상(붉은색)이었고 현재 특별히 질병은 없는 것 같은데 어디가 나쁜 것일까요? [/INST] '단지 위의 내용만으로는 어디에 이상이 있는지 알기가 어렵습니다.피부가 노랗게 변하는\xa0원인으로는 간\xa0담도계질환, 갑상선 질환, 빈혈\xa0등이\xa0있고, 그 이외에도\xa0비타민\xa0A전구물질인 카로틴이 혈액에 과잉인 경우도 생각해 볼 수 있습니다.카로틴에 의한 경우라면 특별한 치료가 필요가 없으나 그 외의 질환에 의한 경우라면 치료가 필요하기 때문에 원인을 아는 것이 중요하다고 할 수 있겠습니다. 따라서 빠른 시간내에 병원에 가셔서 상기 질환에 대한 검사를 받아 볼 것을 권합니다.' </s>
<s>[INST] 얼마전 다른 병으로 내원했다가 피검사결과 철분30, ferritin 10으로 나와서 철분주사를 맞았는데요. 철분주사후 따로 철분제를 복용해야 하나요? 아님 이걸로 몸속에 철분이 충분이 보충이 되는건가요? 빈혈은 아니라는데(혈색소 12.2), 어떻게 철분수치가 낮은데 빈혈이 아닐수가 있을까요? 또, 별개로 얼마전 건강검진결과 혈당91, 당화혈색소 5.8(역대 검사중 가장 높은 수치)가 나왔는데 당화혈색소가 높은 것과 영향이 있을까요? [/INST] 혈당과 당화혈색소는 빈혈과는 연관은 적어보입니다. 철겹핍상태인것으로는 확실하지만 혈색소는 정상범위여서 철겹핍성 빈혈이 임박한 상태로 경구 철분도 보충을 하시는 것이 필요하다고 생가가합니다' </s>
<s>[INST] 제가 아시는 보건소 의사님과 일전에 잠시 식사를 한 적이 있는데요.그분께서 말씀하시기를 소주를 먹으면 살이 찐다는 것은 잘못된 상식이라고 하더군요.소주는 알콜이고 단순히 칼로리만 높다고 하시고, 술과 함께 같이 먹는 삼겹살이나, 회..기타..안주가 실제적으로 살찌게 하는 거래요..(그렇게 설명하더라고요)이게 정말입니까? 그럼 저는 친구들하고 술마실때 뱃살 비만을 줄이기 위해서 어떤 안주를 선택하는게 도움이 될까요?. [/INST] \xa0소주뿐 아니라 맥주 등 알코올은 그 자체는 지방으로 전환되지는 않습니다. 하지만 문제는 안주가 들어갈 때 탄수화물을 지방으로 빨리 축적되도록 합니다. 일반적으로 탄수화물이 섭취 후 에너지 대사로 쓰이고 나머지가 지방으로 저장되는 것이 원칙이나 알코올과 같이 들어가면 에너지 대사로 충분히 쓰이지 않고 지방으로 차곡차곡 저장되기 때문에 살이 빨리 찌게 됩니다.\xa0살을 빼려면 술을 다이어트 기간엔 안 드시는 게 제일 좋고 드셔야 한다면 안주는 야채류나 단백질을 드시는 게 좋습니다. 쉽게 말하면 안주 없이 깡 술만 드시면 살은 잘 안 찝니다. 하지만 위장이 탈이 나겠지요?\xa0 안주 없이 술 먹기 힘드니 살 빼기 위해서는 술자리를 피하는 게 좋겠습니다 ^^' </s>
<s>[INST] 안녕하세요?뭐든 음식만 먹으면 다 안내려가고 목에 그대로 끼어서 계속 이물감이 있습니다침 삼킬때 항상 걸려있어요후두경도 해보고 여러군데 이비인후과 가도 괜찮다고만 하네요 식도쪽도 이상 없구요어찌 해야 좋을가요??불편함은 감수 하겠는데 지속되면 문제가 생길가봐서요오래전부터 목부위 통증과 쪼이는 느낌으로 하인두 림프 여포증식증 진단 받아 제거수술 햇구요 조직검사도 양성 나왔습니다 원장님의 고견 부탁드립니다감사합니다 [/INST] 24시간 위 식도 ph 검사를 받아보세요. 상급병원 소화기 내과에서 시행 합니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.혹시 스트레스 많으신가요? 목의 감각이 예민하신 분으로 생각합니다. 목에 실제로 아무것도 없지만 먼가 걸려서 답답한 느낌을 호소하시는 것이 아닌가 싶습니다. 목의 감각을 좀 조절해주는 치료를 받아보시는 것이 어떨까요?', '저도 가시로 인해 이물감이있어서 검사를 했는데 못찾았습니다 계속 이물감이 지속되는데.. 혹시 지금은 어떠세요? 답변부탁드려요...' </s>
<s>[INST] 안녕하세요1.남자 47세 (만성 b형 간염 보유자) 특별한 증상 으로는 손가락 끝과 가장자리가 붉으며 모기물린거 처럼 몸에 한두군데가 가려우며 봉긋 솟아오릅니다.올 1월달 친형님께서 1차 의료기관에서 국민 건강 종합 검진을 받았습니다..위내시경..복부 초음파..대장 내시경..을 추가로 검사했습니다..검사결과는 만성 b형 간염 보유자이며 양성 위궤양 과 초음파상에서 간은 이상이 없어보이고간수치가 정상 보다 2배 높다 라는 이야기를 들었습니다.항 바이러스제를 투약을 시작하는 수치긴하지만 한번 먹기 시작하면 계속 먹어야된다는 거.. 중간에 먹다 안먹을 경우...내성이 생길 수 있기 때문에...우루사를 먹어보고 3개월 후에 약 을 먹을지 안먹을지 판단 해보자 했습니다...1차병원 처방전은 위궤양 약 한달분량 ( 3개월 후에 다시 재검 요청 ) 우루사 3달 분량 ( 3개월후 다시 재검요청 )을 받았습니다. 현재 복용중이십니다..혹시나 싶어 3주 후에 다른 2차 대학병원에가서 의사분께 다시 상황을 이야기 하고.. 혈액 검사만 요구 하셔서 받았습니다.혈액검사가 나온날 의사분이...간 경화 초기 같다며 이정도면 간 크기나 간 표면이 안좋을텐데 여태 검사를 받아 보지 않았냐 ??1차 병원에서 초음파 결과가 이상이 없었냐 물어보더라구요..그러면서도 초음파를 다시 찍어보자는 소리는 안하시더라구요..??간 수치가 높아 항생제약을 먹자가 아니라 갑자기 생각지도 않은 간경화 초기같다 이야기를 들으니 형님께서놀라고 당황스러워 하시더라구요..그래서 b형간염 보균이라는걸 올 초 건강검진에서 처음 알았고,,,1차 병원에서 초음파 상으론 이상이 없다고 했다 했더니 지금 먹고 있는 우루사는 먹지말구.. 비리어드 라는 약만 먹으라며 3개월 치를 처방전을 써주더라구요..2차 병원 혈액 검사지를 갖고 다시 1차 병원 의사 선생님께서 보여드렸더니,,초음파도 찍어보지 않고..혈액 수치상으로는 간수치가 조금 더 올라가고 나머지 알부민??수치 이런거는 정상소견인데 왜 간경화초기라 그러는지 이상하다며 우루사는 같이 먹어도 상관 없을텐데 하며 그러시더라구요..혹시나 싶어 1차 병원에서 진료의뢰서만 끊어온 상태입니다..1....다른곳에서 한번 더 검사를 받아야 될까요???어느 선생님 의견이 맞는건지 많이 답답합니다.. 3차 병원을 가서 최종 확인을 들어야 할지 아니면 2차 다른 대학병원을 가서 들어야 할지 고민입니다.. 2....혈액 검사만으로도 간경화 증상을 확인 할 수 있는지요?? 손바닥 가장자리와 끝부분이 붉은것 벌레물린것 처럼 가려우 증상이 간상태와 영향이 있나요???3....1차병원에서 초음파상에선 이상이 없다 하며 재차 다시 보며 확인했는데..3주 후에 큰 변화가 생기나요?? 3주사이 간수치가 올라갔는데 위궤양 약을 2주정도 복용중이라 간수치가 조금 올라간건지...5....혈액검사 결과지판독좀 부탁드립니다..간경화 초기인지 아닌지..현재 간상태는 어떤지 심각한건지 봐주세요.. 항생제 약을 복용해야 하는건지 아닌건지 알려주세요.....6.... 현재 당 지수가 123 정도 나왔습니다,,현재 간상태와 영향이 있는지 궁금합니다 음식은 어떤걸 섭취 해야되는지요,, 식물 단백질(콩) ,육류 단백질 같은 섭취는 괜찮을까요?? 카페인 없는 페퍼민트나,,,카모마일 허브 차는 괜찮은 지 궁금합니다... 상황에 맞는 서울권 병원이나 선생님 알려주시면 안될까요?? 바쁘신데 긴 글 이라 죄송합니다 ...읽어주셔서 감사합니다.. [/INST] 초기 간경화의 경우 정확한 진단을 위해 간초음파 검사 이외에 간섬유화 검사 등을 시행하여 간이 딱딱해진 정도를 정량화하는 검사를 하기도 합니다. 즉 초음파만으로는 경화로 봐야할지 아니면 진행된 섬유화 정도인지를 가늠하기 힘들다는 의미이기도 하다는 뜻으로, 혈액 검사후 혈소판에 대한 AST(GOT)의 비율 계산을 통하여 경화 여부를 예측해 볼 수도 있습니다. 만약 간경화로 본다면 간수치와 관계 없이 DNA가 조금만 증가되어도 항바이러스제를 쓰는 기준이 되어 치료를 시작하게 되는 것입니다. 직접 초음파 사진을 비롯한 촉진과 자세한 문진등을 통해 치료 방향을 결정해야 할것으로 생각됩니다. 소화기내과 전문의와 상담하시길 권유드립니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 약 6일전부터 두통이 발생했는데 평소와 다른 느낌의 두통이 지속되고 있습니다.평소에 느끼던 두통은 일반적인 편두통 처럼 두통이 있을때 머리를 흔들면 아프고 하루정도 지나면 나아지는데,이번 두통은 오른쪽 머리의 후두부(뒷통수)와 측두부(귀와 관자놀이 주위)가 시큰저릿하면서 핏줄이 압박되는 느낌의 두통이 하루에 여러차례(한시간에 2-3차례) 지속 되고 있습니다. 두통의 정도는 일상생활을 못할 정도는 아니고 약하지만 신경쓰일 정도로 찾아옵니다.아침에 일어났을땐 잠시 괜찮은듯 하다가 일상생활을 하시 시작하면 증상이 나타나기 시작합니다.이때문에 3일전에 신경과를 가서 아래약을 일주이치 처방받아서 먹고있는데 크게 나아지는 느낌은 없습니다.먹고있는 약은씨베리움캅셀가스티인씨알정인데놀정40mg디부루펜정약을 3일째 먹어도 증상이 그대로인데 다시 내원을 하거나 먼가 다른 검사를 받아야 할까요? [/INST] 새로운 두통이거나 심한 두통이거나 지속시간이 4시간 이상 지속되면 재진찰을 받도록 하세요 .우선 약을 충분히 드시고 내원하셔도 될 듯 합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.많이 불편하시죠? 빨리 회복하세요.최근 무리하거나 스트레스 많으신가요? 잠은 잘자나요? 원래 두통이 자주 있은 편인가요?긴장성 두통이 아닌가 싶습니다. 약에 타*레놀 한 알 더 얹어서 드셔보시면 어떨까요?다시 내원하셔서 상의 해보시는 것이 좋겠네요. 검사는 너무 서두르지 않으셔도 됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.약물 복용에도 불구하고, 증상이 지속되거나 악화된다면 다시 진료 보시고, 필요시 영상검사를 받아보셔야 합니다. 재진료를 권유합니다.' </s>
<s>[INST] 오늘 가다실9가 2차를 맞았는데 술 마시면 안 되겠죠?ㅠㅠ 무알고올 맥주도 안 될까요?ㅠㅠ [/INST] 가다실 자체가 딱히 알코올과 직접적인 연관관계를 가지고 있지는 않은듯하나, 백신의 특성상 면역력을 높이려다보면 음주 자체는 권유하지 않습니다. 무알코올이라면 술이 아니니 상관 없을듯합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 주사로 접종을 하셨기 때문에 2차감염이나 연부조직염 봉소염이나 봉와직염드의 우려가 있으니 금주 권해드립니다.' </s>
<s>[INST] 출산한지8개월이다되가는데요 갑자기손이저리고시렵고 발도시렵고 손목도아프고 그래요ㅜㅜ산후조리를제대로못해서그런걸까요?잠도늘었구요.. [/INST] 출산 후 손발의 문제로 걱정이 많으시겠어요.임신과 출산을 거치는 동안 엄마의 몸은 많은 변화를 겪게 됩니다. 아기를 내보내기 위해 자궁문이 열리면서 골반의 형태가 변하고 머리에서 발끝까지의 모든 관절은 이완되며, 출산 후에는 출산의 고통이나 출혈, 수술 등으로 몸의 기혈이 매우 쇠약해지고, 자궁강 내에는 태아의 부속물과 잔류태반이 남아 어혈이 생기는 상태가 됩니다. 이는 서서히 회복되는 과정을 거치는데 이 기간을 보통 산욕기라고 하며, 일반적으로는 산후 6-8주까지를 의미합니다.하지만 3달-6달까지는 지속적인 관리가 필요하며, 이 때 산후조리를 소홀히 하면 산후풍이 발생할 수 있습니다. 산후풍이라 함은 출산시에 벌어졌던 척추, 골반, 손목, 무릎, 발목 등을 포함한 모든 관절들이 정상으로 돌아오는 과정이 원활하게 이루어지지 않을 때 발생되는 증상입니다.요즘은 누구나 산후에 관리에 힘쓰기 때문에 잘 회복이 되지만 체질적인 문제, 아가를 돌보는 과정, 기타 제반 환경 문제로 회복이 더디게 될 수 있습니다. 그래서 출산 후 지속적인 관절 통증을 호소하는데 몇 년이 지나도 회복이 잘 안 되는 경우도 많아요.또한 잠이 늘은 것은 체력적으로 부담을 느끼고 계신다는 의미로 보여요. 그러므로 한의원을 내원하셔서 자세한 진찰을 받으시고 산후에 관련된 치료를 받으시면 잘 회복이 될 것으로 보입니다. 한의원에서는 주로 벌어진 관절을 수축시켜주고 근골을 강화하면서 체질에 맞는 처방을 통해 산후풍을 예방하고 있으며, 아직 젊으시고 8개월이면 충분히 회복할 수 있으므로 걱정하지 않으셔도 됩니다.아무쪼록 빠른 완쾌 바랄게요.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 다리가 항상 묵직하고 저린 느낌이 있어서 밤에 잠을 잘 못 이루고활동시에도 왼쪽 다리가 불편해서 다리를 가만히 두지를 못해 발목을 구부렸다 폈다하기도 합니다..아침에 일어났을 때 다리에 쥐가 나기도 했는데..어떻게 건강관리를 해야하나요 [/INST] 다리저림과 야간근육경련 등 다리 불편감으로 걱정 많으실거라 생각 됩니다. 내용만으로는 확진할 수 없습니다만 다리가 묵직하고 저린느낌, 쥐가 나는 증상을 호소하시는 것을 고려할 때 하지정맥류를 의심할 수 있습니다. 우선 이해를 돕기 위해 하지정맥류에대해 간략하게 설명 드리겠습니다. 하지정맥류는 정맥계 혈액순환 장애로 일어나는 만성정맥질환 입니다. 정맥에는 혈액의 흐름을 심장쪽으로 일정하게 흐르도록 도움을 주는 판막이 있습니다. 오랜시간 같은 자세로 서서 일하거나 앉아있는 직업, 노화 등 여러가지 원인으로 다리 정맥 내 압력이 높아져 정맥 내벽이 약해지고 판막이 손상되어 심장으로 혈액이 올라가지 못해 역류하게 되고, 정체되어 혈관이 부풀거나 길어지고 늘어나 울퉁불퉁 피부 밖으로 돌출되는데요. 겉으로 보이는 증상이 없이도 말씀주신것처럼 다리가 묵직하거나 쑤시는 느낌, 오전보다 오후에 다리가 무겁고 잘 때 쥐가 나는 야간근육경련, 저린 증상 등을 느낀다면 하지정맥류를 의심할 수 있습니다. 다리 통증이나 불편감을 조금이나마 완화시키기 위해서는 압박스타킹 착용, 스트레칭, 숙면을 취하기 어려운 밤에는 다리를 심장보다 높이 올려 다리에 정체된 정맥혈이 순환되도록 해주시면 도움이 됩니다. 하지만 하지정맥류는 근본적인 치료 없이는 저절로 나아지기 어려운 만성 정맥 질환으로 빠른 시일내 하지정맥류를 중점적으로 치료하는 병원에 내원하셔서 '혈관 초음파' 검사를 받으시고 이 후 치료 계획을 잡아나가셨으면 좋겠습니다. 답변이 도움 되셨길 바랍니다. 감사합니다." </s>
<s>[INST] 증상은 2주정도 지속 된 것 같아요ㅜㅜ 자꾸 식도부분이 너무 뜨거워요 병원에서 약도 지어 먹고있고 알마겔 그것도 먹는데 나아지는 느낌이 전혀 안들어요ㅠㅠ 낮에만 먼가 괜찮은 느낌이 쪼오꼼 드는 것 같은 기분인데 밤만되면 식도 뜨거운느낌이 미쳐 날뛰어요ㅠㅠ 살려주세요 엉엉ㅜㅠ 병원에 다시 가 내시경을 받아야 할까요?ㅜㅜㅠㅠㅠ 그리구 식단은 어케 하는게 좋을까요ㅜ 밥말고 죽만들어 먹는게 좋나요 아니면 양배추만 먹어야할까요,,, [/INST] 너무 힘드시겠네요. 약 드셔도 호전되지 않으면 약을 변경하거나 진단을 위한 검사가 필요할 수 있다고 판단됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 위내시경 검사를 다시 해보시고 술 담배 커피 삼가시고 자극적인 음식 , 매운 음식, 초콜릿 , 신맛 나는 과일이나 감귤류 와 과일 주스로 삼가하세요.' </s>
<s>[INST] 왼쪽가슴이가끔 따가운것처럼느꺼지는데 왜그럴까요? 시간은짧게그렇습니다 매일그런건 아니고요 [/INST] 나이가 있으므로 심혈관계이상은 없는지 진찰 받아보는것이 우선입니다 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 술은 거의 매일 먹고여 담배는 안합니다 가슴 전체를 압박하는 느낌 가슴이 답답합니다 [/INST] 많이 불편하시겠네요. 가슴엑스레이와 심전도는 해보셨나요?술은 이제 그만 드시죠? 스트레스는 어떤가요? 잠은 잘 자나요?', '안녕하세요. 하이닥 비뇨의학과 상담의 윤장호입니다.술을 거의 매일 마시는데 가슴 전체를 압박하는 느낌으로 답답하다는 질문이네요일단 술을 줄이거나 끊어 보세요그러고도 증상이 나아지지 않는다면 순환기내과를 들러 심장에 대한 검사를 받아보시고이상이 없다면 호흡기 내과에서 폐기능 검사를 받아보시기 바랍니다' </s>
<s>[INST] 2주 전 편도염에 걸렸다가 나았는데 다시 침을 삼킬 때 아파서 봤더니 사진처럼 오른쪽 중간 부분이 약간 붓고 염증이 생겨있습니다. 항상 편도염에 걸리면 턱 아래도 붓고 통증이 같이 있는데 이번에는 침 삼킬 때만 조금 불편합니다. 이것도 편도염이 맞나요? [/INST] 화질이 그리 좋지 않으나 우측 편도발적등 편도염에 합당한 소견이 보입니다.편도염으로 의심되며 근처 이비인후과에 가서 약물 치료 하면 좋아지실 겁니다.' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 1. 혀 밑 부분에 검은 선이 보입니다.원래 있는건가요?2. 원래 있는것 처럼 보이는 검은선은 혀 밑 중앙선을 중심으로 대칭으로 있는데 그거 말고 혀 밑에 왼쪽에 검은 부분이 조금 있습니다. 오른쪽에는 없구요.혹시 이상 있는 건지요? 양쪽이 같이 있는것이 아니라, 괜히 걱정되네요..(원래, 잇몸이라든지 어릴때 부터 좀 검은 편입니다. 궁금한 것은 대칭 적으로 있는거 말고 왼쪽에만 약간 있는 검은 부분이 건강상 이상 없는지 여쭙고 싶네요. 답변 주시면 감사하겠습니다. ) [/INST] 혈관이나 해부학적인 모양은 사람마다 차이가 있을수 있습니다.\xa0혀밑의 검은 부분은 직접 보고 만져보면\xa0정상적인 것인지 비정상적인지 바로 알수 있겠습니다. 걱정하는 마음이 생겼으니 주저하지 마시고 가까운 병원을 찾아가서 직접 진찰을 받아보세요.\xa0그럼 문의에 도움이 되었기를 바라며 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 갑자기 배가 나와 술문제인줄 알고 병원에 입원해 피검사 초음파 씨티 다 해봤는데 이상이 없다고 합니다.하루저녁 사이에 갑자기 배가 올챙이처럼 터질듯이 부풀었는데 이게 말이 되는건지 이런 경우가 있는지 궁금합니다.식사도 잘하고 하는데 도데체 이해가 가질 않네요 제가 위염 만성위궤양에 위출혈도 좀 있었어서 검은변도 좀 봤었습니다.간은 원래 안 좋았는데 이번에 검사하니 오히려 좋아졌다고 합니다.요즘 변을 좀 힘들게 보긴하는데 제발 속시원히 답변 좀 꼭 부탁드립니다. [/INST] 갑자기 가스가 차신것입니다. 아마도요.수술한 이력이 없으시다면 시원한 배변을 위해 물을 많이 마시고 과일 야채 섭취를 늘리시기 바랍니다.보기는해도 힘을 준다면 약간의 변비기로 변이 굳어져서 입니다.물을 충분히 마시고 잠을 푹자면 병적이지않은 가스팽만은 해소가 됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.환자분을 보지 않고, 정확한 답변을 드릴 수 있는 의사는 없습니다.초음파, 씨티 다 해 봤는데, 이상이 없다면 특별한 이유는 없을듯합니다. 주변 지인이나 가족이 봐도 확실히 하루만에 나온배가 맞는지에 대한 평가부터 다시 해 봐야할듯합니다.기본적으로는 말이 안 되는 경우이며, 그런 경우에 대한 케이스 발표가 있는지 확인도 필요할듯합니다.진료보셨던 선생님과 상담을 다시 권유합니다.' </s>
<s>[INST] 기침이 자주나요요즘에 코피도요요즘에 차도 마시는데 안나아요날씨 때문일까요??? [/INST] 기침을 자주 한다고 하셨는데 혹시 목이 간질거리거나 이물감이 있으면서 마른 기침이 나는 상황인지 아니면 가래기침 양상인지가 중요합니다. 전자의 경우는 기관지가 예민해져서 하는 알레르기성 기침일 가능성이 있지만 가래가 많다면 다른 원인으로 인한 것일 수 있기 때문에 증상이 지속되면 병원진료를 꼭 받아보시는 것이 좋습니다.코피는 비염증상과도 관련이 있는데 평소에 코가 자주 막히거나 건조한 경우, 코딱지가 많이 생기는 경우라면 점막에 손상이 생겨서 자극이 될 때 코피가 잘 나게 됩니다. 차를 마신다고 했는데 혹시 기침이나 코피에 좋다고 해서 마시는 것 같은데 무슨 차인지 설명해 주지 않으셨으니 여기에 대해서는 답번을 드리기 어려울 것 같네요.마지막으로 기관지나 코 점막은 일교차가 많이 나거나 찬공기에 민감하게 반응하는 경우가 많습니다. 환절기나 겨울철에 비염이 심해지는 것도 같이 이유입니다. 일단 기침이나 코피가 불편할 정도라면 가까운 이비인후과나 전문 한의원에 내원해서 진료를 받아보시기 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 20대초 남자입니다. 최근에 일주일만에 체중이 6kg감소하고 식욕도 부진하고 설사도 4일전부터 하루에 1번씩 하며 3일전에 한번 5일전에 한번 호흡곤란 비슷한것도 왔습니다. 이에 대해 여러가지 찾아보니 갑작스런 체중감소는 대부분 암이라하여 걱정되어 질문합니다... [/INST] 우선 소화기 질환은 없는지 확인부터 하시는 것이 좋을 듯 합니다. 설사 증세의 원인을 우선 감별진단 받으시고 당뇨 검사 하신후에 암검사를 따로 해보시는 것이 좋을 듯 합니다.' </s>
<s>[INST] 일단 화이자 3차접종 저번주 화요일(12.28)에 맞았습니다.백신 인과성 여부는 잘 모르겠지만백신 맞은 다음날부터 두통이 오기 시작했는데요.왼쪽 관자놀이부분, 또는 그 윗부분머리에 통증이오고지속적이진 않고 그냥 갑자기 찾아오는 통증입니다.통증의 세기는 심한편은 아니지만 약간 인상이 찌푸려지는 정도의 통증? 이구요.횟수는 하루에 최소 2번 그 이상이고, 10번은 절대 넘지않습니다.그리고 어지럼증이 문젠데..머리쪽에 피가 부족한 느낌? 그런 느낌이 듭니다코안쪽에서 약간 저리는듯한 느낌..이라고 설명 드려야 될지..이명도 가끔 오기도하고.. 두통과 같이 찾아올때도 있구요.그리고 특히 운동할때 어지럼증이 심해지는데'앉았다 일어날때 어지러운 그 느낌' 이 몇십분가량 계속 지속적입니다..평소에는 없던 증상들입니다.. 일상생활 하는데 있어서 크게 문제는 되진 않지만어느정도 불편함을 호소하는 정도긴 하네요병원을 방문하는게 좋을지.. 예상되는 병은 무엇인지 등등 설명부탁드립니다! [/INST] 언급하신대로 증상부위의 미세한 혈액순환 장애 상태로 짐작되며 어지러움과 안면의 이상느낌 모두 뒷목과 상부 흉추가 오랫동안 경직되면 흔히 나타나는 현상으로백신 후에 증상을 호소하는 경우가 많기는 합니다.치료는 뒷목의 두판상근과 1,2,3,4번 흉추의 심부근육을 확인하여근긴장이 확인되면머리와 안면, 눈, 귀의 미세혈류장애 호전을 위한 근육이완 치료를 하게 됩니다.보통은 주사치료를 포함해서 물리치료,도수치료 등을 흔하게 합니다.가까운 곳의 신경통증관련 병원을 방문해 보시는 것이 도움이 되고직접 치료를 받아보시면 좋겠습니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.현재 적어주신 증상만으로 백신 접종과의 인과관계를 증명하기는 어렵지만, 두통 및 어지럼이 지속된다면 신경과 진료를 권유합니다' </s>
<s>[INST] 24일 새벽에 아나필락시스로 인하여 눈도 붓고 호습곤란 증상이 있어 응급실에서 치료받고 바로 증상은 완화됐는데 25일날에도 눈이 계속 무겁습니다. 그리고 몹시 피곤함을 느끼는데요. 왜 그러는지요? [/INST] 증상이 완전히 낫지 않아서 무거움을 느낄 수 있습니다.처방받은 약을 지속해서 더 복용해 보시고 그래도 증상이 계속된다면 병원 진료를 받아보시길 바랍니다.피곤함은 복용중인 약물 때문에 느낄 수도 있고 실제 다른 이유로 피곤할 수 있으므로 약물 중단후에도 피곤함이 지속된다면 이 또한 진료를 받아보시길 바랍니다.' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 오래전부터 알레르기 비염(+급성충농증)이 있어서 요새 한달정도 약을 복용하고 있는데요. 그거와는 관련이 있는지는 모르겠고요.한 일주일 전쯤 부터 왼쪽 머리 끝이 가끔씩 저려요(뭐가 막 기어다니는것처럼요/확인해보면 아무것도 없어요) 그러더니 오늘은 오른쪽 위쪽이 저리네요.머리쪽이라 걱정이 되네요. [/INST] '안녕하세요이런 경우는 머리와 관련되는 중요한 것이라백문이 불여일견이라는 말과 같이직접진찰이 강력히 요망됩니다항상 건강하시길 기원합니다' </s>
<s>[INST] 제가 한달전 회식후 3일간 토하고 술병때문에 힘들었는데 어지럽고 구토증상은 괜찮아지고 기침이랑 노란가래가 2주정도 가다가 약먹고 기침가래도 사라졌습니다이때도 컨디션은 몸에 힘도없고 안좋았고 가만히있어도숨이 조금찼고요 조금 무거운거를 들던가 뛰면 몸이너무 힘들면서 어지럽고 속이울렁거리고 구토증상이있는데요 일상생활이 불가능할정도로병원가면 그냥약만지어주고 흉부엑스레는 이상없다고하는데 다른무슨검사를 해야될까요?아니면 그냥건강검진을 한번받아보는게 나을까요 [/INST] 다시 진료 받으시면서 지금 증상을 잘 설명해보셔요. 어떤검사를 추가로 할지 아니면 상급병원 진료를 받아보는 것이 좋을지 판단해 주실겁니다. 지금 건강 검진을 받으실 필요는없습니다.' </s>
<s>[INST] 58세여 키153 몸무개40안녕하세요?2달전쯤 설사로 병원에갔습니다지사제랑 장진정제처방받고 2~3일후 괜찮아져서죽먹다가 일반식했는데 재발해서 병원에서 항생제처방약복용후 나은것같았는데 다시일반식후 설사 복통 약간구토증상 있어서 링거맞고 항생제3일분추가 지사제랑같이복용~후 나은것 같았는데 다시 복통설사반복한달쯩되어도 진전이 없어 좀더큰준종합병원 내원해서피검사 ct찍고 장내시경 조직검사까지했는데이상은없고 장이 좀부었다면서 항생제처방2주분 처방해줘서 다복용했습니다 ~그러나 완치는 되지않고 죽먹으면 좀괜찮다가밥먹고 반찬->무우국 콩나물국 두부찌개-맵고 짜지않은것만 먹다가 한두가지(계란 김 흰살생선)추가하면다시설사(형태가래처럼 나왔으나 모래처럼 무너지는변에서 보글보글거품설사로변함)해서 찹쌀죽먹었더니 호전은 좀되는데 2개월이상지속되어 몸무개6kg 빠졌습니다맘되로 못먹는 스트레스로 몹시 우울하고 반찬을 좀추가했을때 배꼽주위가 사르르 아프고 뱃속에서는 뽀글뽀글 소리들립니다항생제를 20일이상복용해서인지 몸에 발진같은것이 생겨더이상 병원은 안가고 식이요법하고 있는데 낫지를 않습니다 어떤치료를해야하며 음식은 어떤음식을 먹어야 할까요?2달동안 끓인보리차물 맑은무우국 콩나물국 두부찌개외에 야채 과일등다른음식은 아무것도 먹지않았습니다~ [/INST] 소화기내과 방문하셔서 약을 다시 처방받는게 좋겠습니다. 식이요법 갖고는 안될것 같습니다.', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 조혜리 입니다.일시적스트레스에 의한건도 있지만 자극적인음식,몸에 맞지않는음식등에의해 거부반응일경우등 여러가지이유가 있을수있으므로,장기지속되는경우도 있기때문에 검진하기시바랍니다.장면역력증진을 위해 유산균을 섭취하시면서 평상시 음식으로는 일단, 너무 차가운음식,자극적인음식은 피하시고 국이나 물에 밥말아먹는시간도 피하시기바랍니다.커피,녹차,오렌지주스,코코아x/밀가루x' </s>
<s>[INST] 안녕하세요, 선생님.30대 중반 여성입니다.이번에 건강검진을 통해 고혈압 진단을 받았습니다.병원에서 올메사탄정 10밀리그램 약을 처방 받았는데요,제가 지금 경구피임약을 복용중이거든요.다른 피임법을 대체할 수 있는 상황이 아니라 그런데..혹시 고혈압 약을 복용하면서 경구피임약을 복용해도 되는지요? 피임 효과를 똑같이 볼 수 있는건지 궁금합니다. [/INST] 고혈압약과 경구 피임약에 대한 질문이시네요네 상관 없습니다작용 기전과 부위가 전혀 다르기 때문에 약물 상호 작용도 보고된 바가 없네요너무 걱정 안 하셔도 되겠습니다답변이 도움이 되었길 바랍니다' </s>
<s>[INST] 이유없이 머리가너무아픕니다열이나는건아니고 뇌가안에서 부어오르는것처럼 답답하게아프고 어지러워요가끔 속도미식거리고 눈이부어오르는것같은 느낌도들어요특히나 고개를숙일때, 걸어다닐때 심하다보니 집중하기도힘들고직장에서 일하기도힘들정도입니다왜일까요? [/INST] 두통은 머리에서 발생하는 통증 및 감각의 이상을 의미합니다.두통의 시작시기, 빈도, 지속시간, 두통의 성격, 위치, 약물치료에 대한 반응,동반 증상 등 자세한 병력 청취가 필요합니다.진단에 따라 각각 다른 치료가 필요한 경우가 있기 때문에 정확한 진단이 필요합니다.두통은 매우 흔한 증상이며 대부분은 원발성 두통(원인이 아직 밝혀지지 않았지만 보전적 치료에 잘 반응-긴장형두통, 편두통)입니다.두통은 누구나 일생동안 한번이상 겪게 되는 흔한 증상입니다.진통제로 조절되지 않고 지나치게 장시간 지속되며, 동반되는 신경학적 증상(어지럼증, 구토, 마비, 감각이상, 실어증, 기억저하),이전에 경험한 적이 없는 처음 느끼는 두통이 있는 경우에는반드시 신경과 전문의와 상의하시기 바랍니다.두통의 흔한 원인들 중의 하나가 스트레스와 피로입니다. 또한 심한 스트레스가 해소되어 긴장이 풀린 이후에도 두통이 유발될 수 있습니다. 휴식기에 너무 장시간 누워지내는 일도 두통의 원인이 되기도 합니다. 생활요법(규칙적인 생활, 운동, 목-어깨 스트레칭, 수면)으로도 증상 호전이 없다면가까운 신경과를 방문하셔서 자세한 병력청취와신경학적 진찰 후 필요한 검사를 받으시도록 권유드립니다.참고문헌: 신경학(대한신경과학회, 군자출판사), 두통학(대한두통학회, 군자출판사)' </s>
<s>[INST] 크게 불편은 못느끼는데 병이 아니니 신경 안써도 되는건가요? ㅠ [/INST] 이전 질문을 확인할 수 없는 시스템이라 어떤 답변을 드린 분인지는 모르겠지만, 제 답변에 당장 문제되지 않을것 같다 답을 드렸다면 지켜보셔도 될듯합니다.' </s>
<s>[INST] 아무이유없이 갑자기 두통이 있는경우가 종종 는데 괜찮은건가있요? [/INST] 두통의 원인은 참으로 다양합니다. 신경과 또는 신경외과 내원하여 진찰과 함께 뇌검사 권유합니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 엉덩방아 찧기전에 손으로 찧어서 이렇게부어올랐어요...이상태인데.....빨개지면서 부어올랐거든요발열과는 문제가없을까요..ㅠ-----------------------------------------------------------------------이전 질문입니다. 선생님 넘어지면서 손으로 바닥을 짚은 후에엉덩방아를 찧었는데 그후부터 손이너무아프면서 손이 엄청 탱탱 부었어요 심하게 부었어요 거의 두배이상? 근데 손이부으면 체온도 올라가나요?손은 차가운데 얼굴이 뜨거워서 체온재보니 37.8도까지올라가서요 손도아파죽겠는데 코로나일까봐 너무 무서워요...특히나 비염도 있어서 계속 콧물흐르는데 ㅠㅠ손이부으면 체온도 높아지나요??? [/INST] 외상에 의한 부종과 발적으로 보입니다.수부의 수상으로 인해 체온이 올라가지는 않습니다.다른 몸의 염증반응...예) 감기 몸살 폐렴 등 전신 염증성 질환일 경우 체온이 오를 수 있으니가까운 내과를 방문하여 진료를 받아보세요' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 아빠가 2년전부터 혈당이 높아져서 당뇨진단 받으섰어요 -근데 어느 의사쌤말을 들으면 늦은 나이에 진단돼서 췌장암 위험이 7배나 높다고 하고-https://youtube.com/live/2YU5p9MD6gs?feature=share비온뒤 의학채널 의사쌤은 보통 남자들은 50세에 당뇨진단받는다고 하네요1. 영상에 따르면 보통 50세에 진단받는게 흔한일이라는거 아닌가요? 2. 그래도 50세이상에서 당뇨진단받으면 췌장암 위험이 7배높다는건 사실이지만.. 혈당 높아진지 2년정도 지났으니 당뇨가 췌장암때문에 생긴건 아니라고 봐야겠죠??? ㅠ 3. 3년정도 지나면 7배보단 위험이 낮아지나요? 평생7배가 높은건 아니라고해주세요..4. 50세 이상에서 당뇨진단받는건 일반적인것이니 걱정안하는게 좋을까요? ㅠㅠ [/INST] 네 그렇습니다. 말을 해주신 정황상으로는 크게 걱정하지 않으셔도 되며 당뇨와 췌장암은 전혀 다른 기전의 질환이니 따로 검사를 받으셔야 합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.네, 보통 남자들은 50세에 당뇨진단을 받습니다.당뇨가 췌장암 때문에 생긴 것은 아닙니다. 하지만, 당뇨는 췌장암의 위험을 증가시키는 요인 중 하나입니다.당뇨를 조절하면 췌장암의 위험을 낮출 수 있습니다.50세 이상에서 당뇨진단받는 것은 일반적인 일이지만, 당뇨는 췌장암의 위험을 증가시키는 요인 중 하나이기 때문에 주의해야 합니다. 당뇨를 조절하고 췌장암의 위험을 줄일 수 있는 생활습관을 유지하는 것이 좋습니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.당뇨와 췌장암 사이에 직접적인 연관 관계는 없습니다. 일반적으로 당뇨의 경우 젊은 시절 진단보다는 그정도 나이가 되서 진단되는 경우가 많습니다.' </s>
<s>[INST] 3달전 건강 검진결과 위염 위괘양또한 위벽이의 줄음심하다고 합니다 42년생입니다 치료방법을가르처 주세요 [/INST] 위염, 위궤양이 심하다고 하셨으면 장기간의 약물치료가 필요합니다. 위산억제제, 점막보호제, 기능개선제 등의 약물로 구성된 처방이 필요할 것으로 보입니다.한편 헬리코박터 파일로리 검사를 안하셨다면 해보시길 권해드립니다.' </s>
<s>[INST] 어제 저녁식사 이전부터 근육통같은? 오한? 느낌이 살짝 있더니식사하고 (평소보다 적게먹음) 한두시간 후9시 반쯤 훈제오리를 몇 점 먹음새벽1시쯤 급 명치통증 소화제 1알먹고두시 반 부터 구토 세시반 네시쯤 다시 소화제 1알먹고 새벽 5시가되도 명치통증과 구토할것 같은 느낌에 근처 응급실 방문근육통과 오한 있었던 점과 콧물(축농증) 있어서 내부진료못보고 외부에서 진통제 맞고 약만 타서 귀가새벽 5시반에 약먹고 잠들었고 오후 3시까지 취침함 여전히 속은 불편좀전에 배가고파 식사를 소량하였으나 다시 명치 불편해져서 살짝 게워내고 약 먹은상태다시 병원가야할까요? 어디 병원으로 가야하죠? [/INST] 급체일 수도 있고 장염이나 상기도감염 등의 가능성도 있습니다.우선 소화기내과 진료부터 받아보시는게 좋겠습니다.' </s>
<s>[INST] 나이 45세키 164cm몸무게 52kg 어제 4시30분쯤 커피를 한잔 마시고 나서 약 1시간 후부터 속이 쓰리고 아파요.양배추 갈아 마시고 겔포스 한번 먹고 음식 조절해서 많이 좋아지긴 했는데 내시경 받아봐야할까요? [/INST] 현재도 계속 속이 쓰리면서 통증이 지속되고 계신지요?증상이 호전되었다면 우선 좀 지켜보셔도 될거 같습니다.하지만 동일한 증상이 반복될 시 내과에서 상담 받아보시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] - 혈압 :- 키/체중 : cm / kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :- 과거병력 :- 상담내용 :피부 건조증으로 문의드립니다.예전부터 피부 건조증을 앓아왔습니다. 현재, 외국에서 생활중인데 한국에서보다 증세가 심각해진 거 같아요.특정 부위에서 몸 전체로 퍼져가고 있습니다.보습에 좋다는 로션도 약도 발라보고 했는데 나아질 기미가 보이지 않네요.어떻게 하면 좋을지 모르겠습니다. [/INST] '안녕하세요. 어려운 외국생활중에 건강에 문제가 생기면 참 어렵고 난감한데 큰 도움을 드리지 못해 안타깝습니다. 피부건조증은 피지분비의 이상 이나 또는 지질 성분의 이상으로 발생하는데 건조증이 있는 부위의 각질층의 장벽 기능이 손상되어 경피 수분 손실이 증가하고, 외부의 자극 물질이나 항원이 쉽게 통과하여 가려움증등 피부염을 일으키기도 합니다.심한경우는 먹는 약과 바르는 약으로 피부염을 조절하고\xa0 홈케어로 피부장벽의 재생에 도움을 주는 화장품등을 사용하는 방법이 있습니다. 또한 각질이 많이 생긴다면 각질 연화제를 사용하여 도움을 줄 수도 있습니다. 그리고 속 심해진다면 인근 병원에서 진찰후 치료를 받아 악화되는 것을 막아야 합니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 콕스2캡슐100mg유틸린정알페손정50mg누제정울트라셋세미정체중감소나 증가하는 약 있나요? [/INST] 네.콕2는요...효능/효과1. 골관절염 또는 류마티스관절염2. 강직척추염3. 성인의 급성 통증4. 원발월경통신중투여간·신장애(CrCl<60mL/min) 또는 그 기왕력자,기관지 천식,심부전 또는 그 기왕력자,고혈압 또는 그 기왕력자,체액저류 또는 부종 기왕력자,이뇨제나 ACE 저해제 투여자,저혈량증 위험자,탈수,고령자,소화성궤양이나 위장관 출혈 기왕력자,심혈관계 이상반응(심장발작, 뇌졸중 등)에 대한 고도 위험자, 심혈관질환 또는 그 기왕력자,CYP2C9에 의한 대사 어려운 자,혈액응고장애 또는 항응고제 투여자,유린정은요...효능/효과다음 질환의 위점막 병변(미란, 출혈, 발적, 부종) 개선: 급성위염, 만성위염.NSAID 투여로 인한 위염 예방.신중투여혈전 환자,소비성 응고 장애,간·신·심·폐·혈액 등 중대한 장애 있는 자,약물 알러지 증상 또는 기왕력자.알손정은요...효능/효과근골격계질환에 수반하는 동통성 근육연축: 경견완증후군, 견관절주위염, 요통.신경계 질환에 의한 경직성 마비: 뇌혈관장애, 경직성 척수마비, 경부척추증, 수술 후유증(뇌·척수종양 포함), 외상후유증(척수손상, 두부외상), 근위축성 축색경화증, 뇌성마비, 척수소뇌변성증, 척수혈관장애, 아급성 척수시신경병변, 기타 뇌척수질환.신중투여약물과민증 기왕력자,간장애.누정은요...효능/효과발목 수술 또는 발목의 외상에 의한 급성 염증성 부종의 완화.호흡기 질환에 수반하는 담객출 곤란.신중투여약물 과민반응 기왕력자,간기능 저하.울*라세세미정은요...효능/효과중등도-중증 급·만성 통증.신중투여모르핀 병용 또는 반복투여자,중추신경계 억제제 복용자,담도질환,간·신장애,음주자,마약성 진통제 과민증,간질 또는 발작 발생 가능성 있는 자,쇽상태, 원인불명 의식변화상태.위의 내용 처럼 체중쪽하고는 상관없는 위장약,소염진통제 입니다...감사합니다. ~~^^' </s>
<s>[INST] 고등학교 일학년 당시 어떤 몰상식한 동급생이 제가 다친부위에 파스를 뿌려 준다고 해놓고서는 모기약을 다량 살포 하는 사건이 있었습니다 살충제의 종류는 기억이 잘 나지 않습니다 홈키파 종류의 살충제였고 휴대용으로 나온 제품이었습니다 휴대용 제품으로 보아 수용성은 아니었던 것으로 보입니다총 이 회 살포 하였는데 1번 살포시 약 일 초 간 살포 하였습니다그리고 30분 정도 뒤에 이것이 살충제이라는 것을 알았고집시 물로 씻기기 시작 하였습니다씻기 시작 하였을 때는. 살포 부위가.붉게 변해 있었고 굉장히 간지러웠습니다이후 간지러움이 사라질 때까지 비누로 비누로 피부를 꼼꼼하게 있었피부를 꼼꼼하게 쌓았으며.이후 한동안 피부에 붉은색이 남아 있었습니다1. 살충제 와 같은 경우는 단기 중독 현상은 크게 문제가 없을 수 있지만 장기 중독 현상을 보았을 때 몸이 부수적인 이상의 가져올 수 있다고 들었습니다. 몸이 살포 된 후시간이 지날수록 약간에 집중력 장애 감각 이상 예를 들어 무엇을 만져도 만진거 같지 않다거나 냄새를 잘 마치 못 한다거나 누워 있음에도 누워있다고 생각이 되지 않는 경우 의식 불투명성흥분 하였을 때 진정이 되지 않음이전 만큼의 성과가 나오지 못 함몸의 항상성 유지에 이상을 느낌예를 들어 갑자기 흥분 되었다가 가라앉는다거나 등2. 사건이 3월 달. 초반에 있었는데 같은해 12 월에기능 의학과 관련된 책을 읽고 몸을 해독하기 시작했습니다비타민 십이를 많이 섭취 한다녹차를 마신다 하루에 이리터 정도밤에 자기 전에 유산균을 먹는다십자화과채소를 많이 먹는다유기농 식품을 많이 먹는다 등등환경호르몬 섭취 가능성도 줄였습니다이후 2개월 동안은 열심히 해독하였는데 이정도면 내원을 하여 검사를 받거나 해야 할 정도에서 벗어난건가요?3. 살충제를 그 정도 살포 하였을때 우리 몸에 영향을 끼칠 수 있나요? [/INST] 건강에 관심이 아주 많거나 예민하시거나 걱정이 많으신 분은 아닌가 생각됩니다.뿌려서 좋을 것은 당연히 없겠지만 일회성의 노출이어서 문제는 없어보입니다. 걱정 안하셔도 됩니다.' </s>
<s>[INST] 몇년전 역류성식도염과 위염이라는 내시경결과가 나왔고 올 2월말 미란성위염이라는 내시경결과가 나왔고 일주일 약을 받아먹었습니다음식을 먹고난 후엔 내시경전보다 트림과 속쓰림이 더하고 음식량을 줄였는데도 속이 더부룩하고 묵직하고 쓰립니다 2주째 죽을 먹고 있으며 소금량도 거의 줄였습니다. 자극적인 것도 먹고 있지 않은데 왜 그럴까요 어떤 치료를 받아야할까요 [/INST] 미란성 위염이 나와서 치료하고 있는데, 증상이 빨리좋아지지 않아서 상담을 올리셨군요.\xa0담당하신 의사 선생님과 잘 상의하시기 바랍니다.\xa0그리고 위가 예민한 기능성 위장장애를 함께 가지고 있었을 수도있으니 약물 조정이 가능한지도 상의해 보세요.\xa0죽에서 조금 올려서 소화잘되는 찹쌀 등으로 만들어서 씹어서 드셔야 더 빨리 회복하시리라 봅니다. 빵이나 면,\xa0과자, 가공식품, 튀긴음식, 너무 매운 음식등은 피하십시요. 아주 싱겁게 드실 필요는 없으니 너무 스트레스 받지 말고 드세요.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 21살 건강한 남자입니다 173에 56kg으로 몸이 많이 마른편인데요건강하게 살찔 수 있는 방법을 여쭙고자 글 남깁니다.기숙사생활중이라 음식을 조리해 먹기는 힘든 상황입니다. [/INST] 하나는 영양이 부실한 음식을 먹기 때문입니다. 우리가 음식을 섭취하는 이유는 영양이 되기 위함인데 영양이 부실한 음식을 섭취하게 되면 살이 찌지 않게 됩니다.두번째 이유는 대사장애 입니다. 내가 섭취한 음식이 영양이 되는 과정을 대사라고 합니다.이 과정을 간단히 살펴보면 섭취한 음식은 위장으로 들어가서 소화액과 위산 침 등이 합쳐 져서 소장으로 넘어가게 됩니다. 소장은 영양분을 흡수 하는 곳인데 소장에서 영양분을 흡수하기 위해서는 음식물을 잘게 부수어야 됩니다. 음식물을 잘게 부쉬는 것은 바로 장내에 존재하는 균입니다. 소장에는 무려 200조의 균이 존재하고 이 중에 유익균과 유해균의 비율이 85:15 를 유지해야 정상 입니다 .그런데 유전적 환경적인 이유로 유해균이 많아지게 되면 음식물이 영양분으로 바뀌지 않고 오히려 독소로 바뀌게 되어 대사장애를 일으키게 됩니다. 그러므로 피로감을 많이 느끼게 되고 또한 살이 찌지 않을 수 있습니다. 반대로 살이 너무 많이 찌기도 합니다 .따라서 장내세균총 검사를 통하여 장내 세균의 비율과 균수를 확인하여,근본적인 원인을 찾아서 치료 하기 바랍니다.장이 좋지 않을 경우 해로운 음식은 단음식 단과일 유제품 밀가루 음식 튀긴음식이니 피해주시고 고기 생선 채소 밥 고구마 감자는 좋은 음식이니 이런 음식을 주로 드시기 바랍니다.감사 합니다.', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 박지성 입니다.체중 증량을 고려하실 때는 저체중의 상태가 유전적인 요소인지, 내과적인 질환 (내분비장애,흡수장애), 정신 심리적인 요소가 연관되어 있는지 구별하는 것이 중요합니다.저체중의 원인에 따른 치료방법이 보다 근본적인 치료방법이며,특정한 질환과 관련이 없는 경우 도움이 되는 체중을 증량하기 위한 식이요법과 운동요법을 소개해드립니다.1.식이요법은 현재 본인의 식습관을 정밀하게 검토해보고 문제점을 파악해보십시요.규칙적인 간격의 3끼식사와 2끼정도의 간식을 드세요.1끼식사에는 탄수화물(밥 1공기양, 1인분의 국수/빵종류 )+지방+단백질+야채양이 골고루 섞인 균형잡힌 식단이 좋으며, 특별히 지방 함량이 높거나, 탄수화물 함량을 갑작스럽게 늘이면, 장의 흡수능력이 적응이 안되므로 현재식사에서 부족분이 확인된다면, 10-20%정도로 서서히 증량시키는 것이 좋습니다.카페인/담배 등 식욕을 억제할 수 있는 기호식품을 조절해보시고, 혐오하거나 피하는 음식(체중증가와 관련된 두려움으로 )이 있다면 한번에 1가지씩 첨가해보세요. 간식으론 과일, 요플레, 간단한 빵 등을 추천드립니다.2. 운동요법은 근력운동을 주 3-5회정도 병행하고, 칼로리 소모가 높은 운동 시 운동 전후 과당함류된 음료수와 간식을 보충해주시는 것도 좋습니다. 근력운동으로 근육양이 늘어나게 되면, 체중이 건강하게 늘어나게 됩니다.3.스트레스에 민감하거나, 예민한 부분이 느껴진다면, 내가 고칠 수 있는 부분과 고칠 수 없는 부분을 구분하여 접근하는 것도 좋은 방법입니다. 고칠 수 없는 상황이나 과정에 지나치게 몰두하게 되면, 정신적인 에너지가 많이 소진되고, 이로 인해 식욕이 감소되는 경우도 많습니다. 스트레스를 이완할 수 있는 명상/목욕/음악/취미활동/수다등의 활동을 늘여보는 것도 좋습니다.이상의 방법 중 질문자님에게 적합한 방법을 꾸준히 실천하면, 단기간은 아니지만 장기간에 건강한 체중증량을 충분히 이룰 수 있습니다.조급함보다는 약간은 느슨한 맘으로 체중증량에 도전해보십시요.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 전박근 입니다.체중증가를 위한 운동은 근육량을 증가시킬 수 있는 근력운동이 좋습니다.근비대에 적합한 운동은 해당 부위의 최대근력의 70% 중량으로 8~12회를 반복해 3~5세트를 시행합니다.점차적으로 중량을 늘려 고중량 저반복의 형태가 필요하며 세트 간 휴식시간은 1분 내외로 합니다.부상 예방과 근성장 및 피로물질 제거 등의 효과로 운동 전후 스트레칭을 해주시는 것이 좋습니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 이윤빈 입니다.평상시 활동과 비교하여 운동을 통해 추가적인 활동을 수행하신다면, 평상시 보다 많은 양의 에너지를 소비하게 되고, 인체는 추가적으로 소비된 에너지를 보충하기 위해 평상시 보다 많은 양의 영양분을 요구하여 섭취하고, 섭취된 영양분은 평상시 보다 많은 양의 에너지원으로 분해되어 인체내로 저장 됩니다. 이러한 과정은 근육을 형성하는 과정과 인체의 에너지 시스텝의 기능의 상실을 막기 위한 방법으로 여겨 집니다. 이와 같은 과정을 통해 체형을 크게 만들고, 체중을 높일 수 있습니다. 어떠한 운동도 활동적인 운동이라면 체중을 높일 수 있으나, 특정 스포츠의 경우 사용빈도가 높은 동작으로 인해 인체 밸런스의 형성이 고르지 못할 수 있습니다. 반면, 근력운동의 경우 전신을 자극 할 수 있는 운동방법으로 구성되어 있으며, 근육량을 높이고 근력을 향상 시킨다면 고강도의 운동과, 근지구력의 발달 또한, 증가됨으로 운동을 수행 할 수 있는 시간이 길어지며, 피부의 탄력을 부여하여, 늘어지는 피부조직을 복원 시킬 수 있습니다. 웨이트운동은 신체의 건강과 아름다움을 목표로 하는 운동으로 질문자님께서 목표하시는 체형을 형성할 수 있습니다.처음부터 무리하게 운동을 진행 하신다면 극심한 근육통을 유발하며, 운동상해를 유발 할 수 있으니 자신의 체력수준에 맞는 운동을 수행 하시기 바랍니다. 또한, 유산소 운동을 병행하여 추가적인 지방을 감소한다면 더욱 효과적으로 심장과 폐의 기능을 향상 시킬 수 있으며, 이러한 기능 향상은 근력운동을 수행 할 때도 작용함으로 신체적 발달을 더욱 촉진 할 수 있습니다.' </s>
<s>[INST] 바나나를 좋아하긴하는데 쥬시에 아사이베리바나나쥬스가 있던데 바나나를 우유에갈아나온건데 당도 0으로해서 항상먹는데 바나나를 우유에 갈면 당뇨에는 어떨지요? [/INST] 당도0으로 추가 당을 섭취 하지 않는 점은 잘하고 계십니다.다만 바나나의 양이 얼마나 들어가지는지에 따라 다르며당뇨의 경우 당질 섭취량을 조절 해주셔야합니다.성인 기준으로 바나나 1개는 과일로 섭취해야하는 당질의 하루 섭취량을 포함하므로추가적인 과일 섭취를 제한 해야 합니다.그외에 우유 및 곡류군에도 당질이 함유되어있어 각각 권장량을 섭취를 통해 혈당 관리가 중요합니다.우유의 경우 하루 200ml 1잔이 권장량입니다.바나나 1개와 우유 200ml 1잔의 섭취를 통해 과일군, 우유군으로 섭취해야하는 하루 권장량은드셨다고 보시면 되며 이 외에 곡류군으로 당질 섭취를 조절 하시면 좋겠습니다.' </s>
<s>[INST] 원래 헬스와 높은 활동량 통해서만 다이어트 해왔습니다 근데 알다싶이 코로나때문에제대로 헬스장과 활동량이 적어져식단관리를 할려 하는데 이게 맞는지 알고싶습니다아침 240ml 우유에 프로틴 넣어서 먹습니다점심 인터넷에 파는 다이어트도시락 칼로리 300~400짜리 먹습니다저녁 그냥 일반식 섭취합니다 된장찌개같은거고 적당량이라고생각들만큼 먹습니다헬스나 활동량이많아 땀이많아그런지 물은 많이 마시는편입니다 [/INST] 네. 다이어트 식단으로 양호하신 편입니다. 조언을 더 드리자면 채소 섭취를 좀 더 늘리셨으면 좋겠고, 저녁식사를 6시 이전으로 일찍 마무리 해주시면체중감량에 더 도움이 되시겠습니다. 그리고 남성이시기 때문에 1kg당 1g 정도 적정하게 단백질을 섭취해주시면 좋습니다. 질문자님의 경우 적정 단백질 섭취량은 70~82g 입니다. 도움이 되시길 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 어머니께서 사무직종사자이신데 2,3년전부터 갑자기 다리가 자주붓고 밤에는 발바닥이 시리거나 쥐도 내립니다. 그럴때 실제로 만져보면 발목뒷쪽의 피부안으로 찬기가 도는것을 느낄수있구요.운동은 수영을 10년넘게하시고 최근 체중증가로 수영말고 서킷트레이닝을 다니고 계십니다.사무실에선 가끔씩 스트레칭도 하신다고 하십니다.한번씩 쥐가내리거나 발이시리면 잠에서 깰정도로 하시는데 어떻게하면 개선될수있을까요?추천하는 약이나 운동, 스트레칭이 있을까해서 여쭤봅니다... [/INST] 질문의 내용만으로는 정확한 확인이 불가능하오나 일단 시림 증상의 대부분은 동맥이 좁아지면서 영양분 및 산소 공급에 차질이 생기면서 나타나는 현상으로 심하면 " 동맥경화증 " 등의 혈관 질환 까지도 의심해 볼 수 있겠습니다.가벼운 스트레칭 및 맛사지, 족욕 등의 보존요법을 먼저 시행해 보는 것이 증상완화에 도움이 될 것 입니다.이후에도 차도가 없다면, 혈관질환에 대한 정확한 진료 및 검사를 받아 보시는 것이 도움이 되겠습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 골수염 환자가 썻던 바늘에찔리면 골수염에 감염되나여?? [/INST] 반드시 그렇지는 않습니다만 찔리신 분의 면역력과 비교하면 가능성은 있습니다.골수염 균이 바늘에 남아있었다면, 조심하시는것이 좋습니다 더 궁금하시면 추가 질문주세요.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 식욕억제가 안되서 푸리민정을 한달치 처방해 주셨는데 반알씩 하루 2회처방해 주셨어요 2회는 복용했는데 쌘 느낌이라 하루1회씩한달 복용하고 20일정도 쉬었는데 미친듯이 식욕억제가 안되요혹시 남은약이 있는데 복용해도 되는지 궁금해요 [/INST] 말씀주신 푸민정은 펜터민제제의 식욕억제제입니다 .하루 1회 오전 오후에 드신다면 이른 저녁에 1회를 추전드립니다. (불면, 떨림증상)3개월 까지 쓰시고 휴지기는 갖는 게 좋습니다 .푸민 단독요법으로 해결이 안된다면 타 약물 병합요법이 필요할수 있습니다.다만 주의를 요하니 가까운 전문의와 상의하시길 바립니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.하루 두번 복용하세요. 가급적 아침 그리고 이른 저녁에 복용 하시길 권고합니다. 간헐적 단식법과 운동을 특히 많이 해야 합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.식욕을 참는 것은 현실적으로 불가능합니다.남은 약을 드셔도 괜찮을 듯합니다.칼로리가 낮은 야채를 충분히 드셔주시는 것이 식욕을 억제하는 방법이 될 수 있습니다.식사를 천천히 하셔야 합니다.' </s>
<s>[INST] 슈퍼에 판매하는 가공식사 제품을 섭취 후 물변 동반한 복통증세가 있었습니다 오뚜기에 제조한 제육덮밥으로 전자렌지에 데워먹는 컵밥입니다. 설명서에 기재된 조리시간 보다 더 오래 데웠습니다 전전날에도 먹었던 식품이라 재구매 해서 섭취했습니다뱃속이 따끔거리고, 메스꺼움을 느꼈고 약하게 현기증을 느꼈습니다 물변을 계속 봐서 움직일 수 없었습니다 한참 후에 병원을 알아봤지만 진료가 끝나 통화가 안되어 내원할 수 없었습니다 약국에서 약을 구매해 복용했지만 설사는 아직 하고있고 메스꺼움, 따끔거리는 증상은 아직 증세는 덜하지만 있습니다 2일가량 빈속으로 아무것도 먹지 못했습니다 [/INST] 가공식사류는 재료의 가공과 조리 과정을 거치기 때문에 신선한 식품을 먹는 것보다 위장장애가 생길 가능성이 높습니다. 특히, 오뚜기 제육덮밥은 전자레인지로 데워 먹는 제품이기 때문에 조리 과정에서 식품이 오염될 가능성이 있습니다. 또한, 설명서에 기재된 조리시간보다 더 오래 데웠다면 식품의 영양소가 파괴되어 위장장애가 생겼을 가능성이 있습니다.설사와 복통은 식중독의 대표적인 증상입니다. 식중독은 세균이나 바이러스에 오염된 음식을 먹었을 때 발생합니다. 식중독에 걸리면 메스꺼움, 구토, 복통, 설사 등의 증상이 나타납니다. 식중독은 보통 2~3일 정도 지나면 증상이 사라지지만, 심한 경우에는 병원 치료가 필요할 수 있습니다.약국에서 약을 구매해 복용했지만 설사가 계속되고 메스꺼움, 따끔거리는 증상이 있는 경우에는 병원에 내원하여 진료를 받아보는 것이 좋습니다. 병원에서는 설사와 복통의 원인을 진단하고, 적절한 치료를 받을 수 있습니다.또한, 식중독을 예방하기 위해서는 다음과 같은 사항을 지켜야 합니다.* 깨끗한 물과 손을 사용하여 음식을 조리하고 먹습니다.* 익히지 않은 음식을 먹지 않습니다.* 음식을 오래 보관하지 않습니다.* 음식을 섭취하기 전에 꼭 익혀서 먹습니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.많이 불편하시겠네요. 속이편해지고 설사가 멈출때까지 물과 약만 드시고 식사는 하지 마세요.수분섭취는 맹물 보다는 물 1L 소금 찻수저로 1 설탕 찻수저로 8 오렌지쥬스 1잔 이렇게 섞어서 드시면 탈수에 도움이됩니다' </s>
<s>[INST] 올해 6월 말에 크게 넘어져서 왼쪽 무릎에 멍이 들었는데요.그 때 생긴 피멍이 아직도 퍼렇게 남아 있습니다.일주일이면 없어질 줄 알았는데요.. 이렇게 멍이 오래 남아 있는 병이 있나요?걷는데는 아무 지장이 없구요.. 통증도 전혀 없습니다.다만 멍이 든 부위를 압박하면 통증을 느끼는 정도이구요.병원에 가서 정밀진단을 받아야 하는 것인지.. 아님 몇 달 더 기다리면 없어질까요?도움 부탁드립니다. [/INST] 피멍이 오래가는 경우가 있지만 대부분 3 주 내외면 호전이 됩니다.\xa0\xa0멍이 점차로 크기가 준다면 크게 문제가 되지 않습니다. \xa0그러나 크기가 점점 더 커진다든지 통증이 있으면 진료를 받는 것이 도움이 됩니다. \xa0질문에 도움이 되었으면 합니다.' </s>
<s>[INST] 어머니가 아래 병을 앓고 계신데고혈압전 고지혈 당뇨 갑상선기능항진증 기관지확장증 폐기종 우울증늘 기운없어하시고 만사를 귀찮아하세요늘 혼자서 집안에만 계시고 하셔서걱정인데 다른 병환이 있으신건 아닌지여기에 좋은 음식같은건 없는지요?에어로빅이나 요가 같은거 해보라고 말씀드려도귀찮다고만 하시네요이전까진 아버지랑 운동(걷기, 자전거타기, 등산, 텃밭가꾸기)도 다니시고 하셨는데귀찮고 힘들다고 다 끊으셨어요... [/INST] 어머니의 건강에 대해 걱정이 많으신거 같아 참으로 안타깝습니다. 앓고계신 병력들만 봐도 어머니께서 굉장히 기력이 없으실것 같아 염려 스럽네요. 잘 해오신던 일이 갑자기 귀찮아 지신것은 심리적 혹은 육체적인 변화가 있는것으로 보여 집니다. 주변에서 다그치고 타이른다고 해결될 부분이 아니랍니다. 이유를 잘 모르시겠다면 의료기관의 도움을 받는것도 좋은 방법이 될수 있습니다이유를 모른채 가족이 함께 지쳐가는 경우를 많이 볼수 있습니다. 서둘러 전문가의 도움을 받으시는게 좋을것 같습니다 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 저번 질문에서 일반인이 보디빌딩 목적으로 규칙적으로 인슐린을 쓰더라도 말단비대증은 나타나지 않는다고 하셨었는데 그 말은 장기비대 또한 일어나지 않는다는 말이신지 궁금합니다. 장기비대 또한 성장호르몬의 영향이겠죠??참고로 저는 절대 인슐린을 안씁니다 ㅎㅎ 병원이 가서 여쭤보기가 좀 그래서 여쭤볼 곳이 이 곳 밖에 없내요 ㅠㅠ [/INST] 장기비대도 일어나지 않습니다. 인슐린 안쓰신다니 안심이 됩니다. 무엇이든지 무리하게 하는 것은 좋지 않다고 생각이 듭니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.영향이 크지 않으니 걱정하지 않으셔도 됩니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 혈당장애와 간수치 살짝 높은데두통약 먹으면 안되나요?? [/INST] 혈당장애와 간수치가 높다고 해서 두통약 복용이 안 되지는 않습니다. 단, 개개인에 따른 차이가 있을 수 있어 처방 전 상담 권유합니다' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 며칠전 병원에서 피검사를 했었는데요WBC 9.64RBC 4.76Hb 13.5Het 40.5Platelet 385MCV 85.1MCH 28.4MCHC 33.3CRP NonreactiveR.A Factor Nonreactive결과가 이렇게 나왔어요.11월달에는 배가 아파서 피검사 했었고,며칠전엔 제가 그냥 건강상태 어떤지 알고싶어서 검사했어요.11월달, 며칠전에 한 검사 모두 의사선생님이 결과는 다 괜찮다고 하셨어요.그런데 오늘 결과지 받고 저 항목들이 궁금해서 찾아봤는데요,참고치가 조금씩 다르더라고요..WBC는 참고치가 최대 8인곳도 있던데..제 검사결과지에 참고치는 4~10이라고 되어있어요.WBC수치가 9.64면 괜찮은걸까요?혈소판수치도 검색해봤는데 139~351로 돼있는 곳이 있었는데 제 결과지에는 참고치가 130~400에 수치는 385에요.WBC, 혈소판 수치 괜찮은걸까요?ㅠㅠ제가 건강에 대해 걱정이 많아서 이렇게 상담글 드려요^^;자세히 답변해주시면 정말 감사하겠습니다....^^ [/INST] \xa0 님의 백혈구와 혈소판 수치는 극히 정상범위에 속하며, 병원마다 참고 치는 다소 다를 수 있지만 큰 차이는 없습니다. \xa0의사들이 환자를 진찰할 때는 항상 환자의 증상과 진찰소견을 더 중요시하고, 검사 결과는 이런 진단에 참고로 사용합니다. \xa0님의 검사결과에 대해서는 전혀 걱정을 하지 않으셔도 될 것 같습니다.' </s>
<s>[INST] 요즘 밥보단 라면이랑군것질을 자주먹고아침을거의안먹었어요...그래서인지 요즘따라 설사가많이나오고 속도더부룩하고..배에서 약간이상한소리가나기도해요..이게 무슨증상인가요?과민성 대장증후군인가요? [/INST] 밀가루 위주의 음식이나 기름기가 많은 라면과 같은 음식물들은 장을 자극해 설사나 소화 불량을 일으킬 수 있습니다.되도록이면 규칙적인 식사를 해보시고 그럼에도 불구하고 계속 설사나 소화 불량 증상이 있다면 가까운 소화기내과에서 진료 받아보시기 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요~선생님19년에 처음으로 저선량 폐ct를 검사했다가폐결절과 기괸지내 가래같은 용종때문에 지금까지 추적검사를 해왔습니다며칠전 받은 4번째 검사에서 폐결절은 계속 크기변화가없다하셨습니다 이런경우 대부분 양성이 맞나요?? (암이아닌경우)그런데 기관지 기도내 폴립(용종같이) 보이는 건 없어지고 사라졌다가 다시 보이고 다시생기고 그럽니다.금연한지는 거의 1년정도구요 일반적인사람들은 대부분 검사시 기도 기관지내 가래가 안보이나요? 저는 대부분사람들이 가래가 있는걸로알고있었습니다.저같은 경우는 판독지에는 가래라고 써주셨는데 그냥 안심하고 1년후 다시 추적검사를 받으면되나요?언제까지 추적감시를 받아야하나요 ? 이것도 항상 불안합니다. [/INST] 폐상부의 결절에 대해서는 1년에 한번씩 흉부 CT를 통한 크기 추적을 권유합니다. 2년정도 지나셨으니 특별하게 악성을 걱정할 정도는 아니시니 너무 걱정은 하지 마시고요. 가래 음영은 관찰될 때도 있고 없을 때도 있습니다. 가래음영이 기관지내 악성 종양과는 확실히 다르고 혹시 판독상 어려움이 있다면 기관지 내시경을 권하기 때문에 현재 판독에서 권유가 없다면 단순 가래음영으로 생각하시는 편이 좋습니다. 기관지 확장증이나 비결핵성 항산균에 의한 폐질환 시 가래음영이 자주 보일 수 있습니다. 언제까지 검사받아야 할 지 고민되는 문제이나 대게 3~5년 정도 큰 이상이 없으면 다른 호흡기 증상 발생 시 내원하시도록 권유하고 있습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 17.8 17.9 정도 왔다갔다 한걸로 기억합니다 [/INST] 여기 시스템이 이전 질문에 대한 내용을 확인할 수 없습니다. 정상 범주에서 크게 벗어나지 않았다면 조금 더 경과관찰하시면 될듯합니다.' </s>
<s>[INST] 당뇨 초기 인것같아요매일은 아니고 일주일에 3일정도 한시간씩 걷기하고있는데식전 운동이 좋을까요?식후운동이 좋을까요?그리고 떡볶이같은 밀가루음식 먹은날은한시간 걸어도 혈당이 높게 나오더라구요식후 2시간 혈당이 170정도많이 먹거나 하는날은 운동 강도를 더 높여야 혈당이 떨어질까요? [/INST] 혈당관리의 기본적인 식사원칙에 대해 말씀드리겠습니다.매일 식사일기(섭취음식, 섭취량, 섭취시간 등)를 작성하시고 아래의 원칙에 맞게 식사하시기를 권합니다.1. 가능한 매끼 탄수화물, 단백질, 섬유소 모두가 포함된 식사를 규칙적으로 하시기를 바랍니다.2. 짜지않게 식사하시기 바랍니다 (국물, 장아찌, 젓갈 등의 섭취를 자제하시기 바랍니다).3. 1일 2회 이상 신선한 채소(생채소, 쌈채소, 샐러드 등)를 드시기 바랍니다.4. 탄수화물로만 구성된 식사는 피하시기 바랍니다(예: 국수, 떡, 빵, 분식류, 주먹밥, 김밥 등).5. 단 간식, 단 음료(믹스커피 포함) 의 섭취를 금하시기 바랍니다.6. 반드시 금주하시기 바랍니다. 음주는 혈당조절을 방해합니다.7. 식사 후에는 산책을 하시기를 권합니다. 불가능한 경우, 맨손체조라도 하시면 혈당 상승을 둔화시킬 수 있습니다.도움이 되셨기를 바랍니다. 감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 최해현 입니다.질병관리본부에서 밝힌 당뇨병의 진단기준과 정상수치는 다음과 같습니다.1. 진단기준1) 당화혈색소 6.5%이상2) 공복혈당 126mg/dl이상3) 경구포도당부하검사 2시간 후 혈당 200mg/dl이상4) 물을 많이 마심, 소변을 자조보고 양도 많아짐, 공복감이 생기고 음식을 많이 먹음, 체중감소 등의 증상이 있으면서 아무 때나 측정한 혈당이 200mg/dl이상인 경우2. 정상수치1) 공복혈당 : 100mg/dl미만2) 식후 2시간 혈당 : 90~140mg/dl미만3) 당화혈색소 5.7%미만질문자님의 신체질량지수(BMI)는 약 31.25로 고도비만에 속합니다. 당뇨병 환자는 중강도의 운동(빠르게 걷기, 계단 오르기, 자전거 타기, 조깅, 줄넘기)하는 것이 좋은데, 식사 후 30분에서 1시간 사이가 가장 적당합니다. 단, 운동 중에는 포도당이 근육으로 들어가 이용되어 저혈당이 발생할 수 있으므로 저혈당을 피하는 방법을 숙지하여 운동 중 저혈당이 발생하지 않도록 주의해야 합니다. 공복 또는 식전 운동은 피하고 인슐린을 사용하고 있다면 인슐린 주사 60~90 이내에는 운동을 피하는 것이 좋습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 24살남자입니다일주일전 꽃가루 알레르기로 심한 재채기를 이틀정도 하고 난뒤 왼쪽 가슴통증 발병입니다..통증은 특정 행위에서 일어납니다숨을 크게 들여마셧을때나 크게 내셧을때, 하품을 크게 할때, 목을 뒤로 젖히고 물을 꿀떡마시며 입이 움직일때,왼쪽어깨를 위아래로 반복운동하거나 돌릴때 가슴통증,콧물을 훌쩍 삼킬때이렇게 나타납니다 양상은 뻐근하게 누르는 기분입니다 심하지는 않네요답변부탁드려요 [/INST] 가슴통증의 원인은 다양할 수 있습니다. 설명하신 내용을 보면, 대부분의 경우 비특이적인 가슴통증일 가능성이 높습니다. 이러한 가슴통증은 심각한 질환이나 문제가 아닐 수 있으며, 스트레스, 감기나 독감과 같은 바이러스성 감염, 체력 부족, 꽃가루 알레르기 등의 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다.하지만 가슴통증은 가슴관련 질환이나 심장질환의 초기 증상일 수도 있으므로 조기에 확인이 필요합니다. 따라서, 가슴통증이 심해진다면, 호흡이 곤란해진다면, 두통, 어지러움, 구토, 열, 땀이 많이 나는 등 다른 증상이 동반된다면, 또는 과거 심장질환이나 가족력이 있다면 의료진을 방문하시는 것이 좋습니다.가슴통증의 경우, 정확한 진단을 위해 의료진이 확인할 수 있는 정보가 많습니다. 따라서 의료진이 체크해야 할 내용을 파악하기 위해서는 직접적인 진료가 필요합니다. 증상이 일주일 이상 지속되고 있다면, 의료진과 상담해 보시는 것이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 지금 먹고 있는 영양제를 꾸준히 먹으려고 하는데 영양제도 내성이 생기나요? [/INST] 일반적으로 영양제는 내성이라는 개념이 적용될 수 없습니다. 영양제에 내성이 생기면 매일 먹는 밥에도 내성이 생겨야 합니다.내성의 개념은 보통 특정 수용체에 작용하는 약물류 또는 타겟을 하는 균류 등이 타개 법으로 살아 남을 때 적용될 수 있습니다.' </s>
<s>[INST] 제가 경구 피임약을 12월 28일부터 지금까지 복용 중입니다 이번 달 휴약기가 6월 28일부터 7월 4일까진데 제가 6월 30일 ~ 7월 3일에 일이 있어서 생리를 미루고 싶은데 약을 어떻게 복용하면 되나요? 휴약기 없이 바로 이어서 먹으면 되나요? 제가 지금 피임약이 없어서 먹으면 내일 아침에 먹어야하는데 그렇게 되면 복용시간이 9시간 정도 지나서 먹게 되는데 괜찮나요? [/INST] 생리를 미루고 싶은 날짜까지 휴약기 없이 계속 복용하시면 되며 생리 시작을 원하는 시점에 휴약기를 가지면 되십니다. 휴약기 없이 지속적으로 복용할 경우 신체 리듬과 생리 주기에 변화가 올 수 있으니 꼭 필요한 시점 외에는 휴약기를 가지시는 것을 권장드립니다.피임약 복용시간은, 12시간 이내인 경우 복용가능한 시점에 가능한 빨리 복용하시고 이후에는 원래 복용하는 시간에 계속 복용을 지속하시면 됩니다.만약, 이전 피임약 복용으로 부터 12시간이 초과된 경우, 복용가능 시점에 즉시 잊은 정제를 복용한 뒤 원래 복용하던 시간에 또 복용을 합니다. (시간이 너무 많이 경과된 경우에는 상황에 따라 2알을 한꺼번에 복용할 수도 있습니다.) 그 뒤 기존처럼 매일 한 알씩 같은 시간대에 복용합니다. 그리고 복용이 늦어진 시점으로 부터 7일 동안은 피임약 복용과 동시에 콘돔 등 보조 피임법을 병행해야 합니다.' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 특이한 증상도 없습니다. 그렇다고 예전보다 과하게 스트레스 받는 일도 없구요...근데 근래들어 5개월동안 5킬로 정도 줄었습니다. 간염보균자이기에 지난 10월에 간 초음파 검사와 피검사를 했거든요...하지만 이상없다 했습니다. 운동도 매일 한시간씩 꾸준히 하고 있습니다. 지난 7월에 수영경기를 했는데 그때 이후로 그러는 것 같습니다. 한두번쯤 가슴통증같은게 있다고 했는 것 같기도 하구요. 소화도 잘되고, 배변도 잘하고, 피곤함도 더 느끼는 건 아니라고 하고...이렇다할 증상없이 몸무게만 빠집니다. 그렇다고 덜 먹는것도 아닙니다. 예전과 똑같이 먹거든요...무슨 검사를 해봐야 하는 걸까요? 아님 기력이 빠져서 그러는 걸까요? [/INST] \xa0많이 불편하시겠네요.증상이 있으시다는 것은 치료를 하셔야 된다는 것을 의미합니다.\xa0사실 모든 병의 첫 증상이 감기, 복통, 요통, 체중감소, 소화불량, 피로감 등이죠.\xa0의료란 그래서 매우 복잡한 것입니다. 그래서 그런 진단 프로세스 또는 치료 프로세스에 대해 이해를 돕기 위해 다소 다른 예를 들며 설명 드리려 합니다.\xa0특히 체중저하는 간질환이나 갑상선질환, 당뇨병 등 때도 나타날 수 있고, 스트레스 등에도 나타날 수 있지만 각종 암과 같은 소모성질환에 나타날 수 있으므로 모든\xa0 다른 부위의 점검도 필요할 수 있고 종합적인 진료가 요망됩니다. \xa0고열, 몸살, 두통, 어지러움 복통, 소화불량 등은 우리 몸에 세균이나 바이러스가 침범하면 나타나는 "공통적인 전신증상"입니다.즉, 백혈구와 면역세포들이 세균 등을 없애기 위해 생화학 물질을 분비하게 되고 세균이나 바이러스가 파괴되면서 그 안의 독성물질이 분비되는데 이들에 의해 고열과 몸살이 유발되며 혈관이완에 의해 두통, 어지러움 증이 발생 합니다.\xa0따라서 이들 증상이 나타나면 의사는 모든 가능성을 열어놓고 "특이소견"을 찾게 됩니다.\xa0편도선염이 있는지, 중이염이 있는지, 간염이 있는지, 폐렴이 있는지, 담낭염이 있는지(우상복부통증), 설사가 있는지, 급성 맹장염이 있는지, 요로감염이 있는지, 신장염이 있는지 대장염이 있는지,뇌수막염 증상이 있는지 등의 여부를 체크합니다.\xa0특이소견이 있으면 그에 합당한 치료를 하게 됩니다.그러나 특이증상이 없는 경우가 종종 있습니다.그런 경우에는 열 감기(감기 중에서 단순히 열, 몸살만 있는 경우가 있습니다.\xa0마이코플라즈마, 클라미디아, 독감 등)와 장염(음식을 익힌 경우 장염세균이 파괴되고, 독성물질이 분비되어 설사는 나타나지 않고 몸살, 어지럼증, 두통만 있는 장염이 가능합니다)에 맞추어 치료를 일단 시작하면서 경과관찰을 해 나가는 방법을 취하게 됩니다. \xa0가을철에는 쯔쯔가무시와 렙토스파증을 의심해야 하며 여름철에는 어패류 섭취 여부나 바닷가로 휴가를 갔는지(어패류 섭취를 안 해도 상처 난 피부를 통해 감염이 가능)를 문진하여 비브리오 패혈증을 의심해야 합니다.\xa0복부 장기(간, 쓸개, 췌장, 신장, 방광 등)의 어느 부위에 염증이나 암 같은 종양이 생겨도 소화불량이 나타날 수 있습니다. 장간막(장 사이에 천같이 생긴 것)이라는 복부의 면역기관이 있어 복부 장기의 염증이 생기면 복부 전체로 염증이 퍼지지 않도록 막기 위해 염증이 있는 주위의 장 운동을 떨어뜨립니다.그러면 위에서 소화된 음식의 배출이 지연되어 결론적으로 소화가 안 되고 미식거리는 증상을 유발합니다.그래서 소화불량은 비 특이적 증상입니다.\xa0두통이 심해서 오신 환자분이 뇌에 종양 등 이상이 있는 것 아니냐 생각하시는 것은 당연합니다. 그러나, 위에서 기술한 것과 같이 두통은 "공통적인 전신증상"으로 빈혈이나 방광염 때문에도 생길 수 있습니다.\xa0의사의 진찰 소견을 믿고 따르시면 나중에 다른 큰 질환이라도 빨리 진단될 수 있습니다.\xa0처음부터 다른 큰 병을 생각하실 필요는 없습니다.그러나 스트레스 등도 매우 중요한 인자이므로 마음을 편히 갖고 운동을 하고, 규칙적인 식사가 중요하고 급히 먹지 않는 등 편하게 식사하는 것이 매우 중요하며 매운 음식, 야식, 폭식 등을 피하는 것이 좋으며 스트레스 관리가 중요합니다.\xa0또 귀하의 증상들은\xa0 수면장애나 만성피로 또는 우울증 등이 있거나 극도의 스트레스시에도 볼 수 있는 증상들이지만, 그에 앞서 더더욱 몸의 이상부터 찾는 것이 필요합니다\xa0 \xa0한 번에 진단이 가능한 질환은 극히 드물며 의료행위의 과정이 하나의 유기적이고도 통합적인 사고를 주치의에게 전달해줌으로써 큰 병을 진단하게 해주고 진단의 시간을 줄이게 됩니다.\xa0진단이 늦어지는 가장 많은 이유는 너무 자주 병원을 바꾸는 일, 민간요법에 시간을 보내는 일, 의사가 권유한 적절한 검사를 중하게 생각 안 하시고 즉석에서 거부하는 일 등입니다.\xa0가정의학과의원에서 종합적인 진료를 보실것을 권해 드립니다. \xa0답변이 도움이 되었으면 합니다.항상 건강하세요.' </s>
<s>[INST] 공복 120에 당화혈색소 5.4나왔는데요.재기전 한달동안 탄수화물을 안먹었어요.탄수화물안먹은게 큰영향을 끼칠까요?어떤사람들은 영향을 많이 끼친다던데 대충 내려간 수치를 짐작하면 얼마나 대충 내려갔을까요?어림잡아서 [/INST] 공복혈당을 다시 측정해보세요 8시간 이상 금식후 채혈해야 합니다. 공복혈당 장애로 보이고 탄수화물 섭취를 제한 하세요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 새벽에 자다가 몸에 약간 기지개 펴듯 힘을 준것 같은데 그럴때마다 가슴중앙부분이 부르르하고 떨렸어요 왜 그런건가요ㅠㅠ [/INST] 기지개 피는 동작에서 가슴쪽 근육이 갑자기 늘어나면서 근경련 및 근수축이 생긴 것으로 보입니다그 뒤에 별다른 통증이 없다면 그냥 지켜보시면 되지만,증상이 자주 재발하거나 통증이 심해진다면\xa0 진료를 받아보시는 것이 좋습니다감사합니다', '안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 엄문용입니다.질문내용만으로는 정확한 상황을 알 수는 없으나 기지개로 인해 가슴 근육의 일부가 과신전되어 근육의 경미한 경련이 발생했을 것으로 보입니다.증상의 변화가 있거나 다른 불편감이 생긴다면 진료를 보시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 귀를 파다가 좀 깊숙히 들어갔더니 두통이 생겼습니다 일시적인 형상인가요? [/INST] 귀 안의 통증, 두통은 급성 중이염을 의심해 볼 수 있어요. 가까운 이비인후과에 방문하여 진료를 받아보시길 권유드려요!', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 말을 해주신 정황상으로는 일시적인 증상으로 보이나 증상이 지속되시면 먼저 근처 이비인후과 내원하여 진료하세요.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.귀를 파다가 깊숙이 들어간 후 두통이 생긴다면, 이는 일시적인 현상이 될 수 있지만, 어떤 경우에는 심각한 상황일 수 있습니다.귀 안쪽을 파다가 두통이 생긴다면, 귀관에 손상이 생겼을 가능성이 있습니다. 귀관 내부에는 민감한 조직과 신경이 많이 존재하기 때문에 손상이 생기면 두통을 유발할 수 있습니다.또한 귀를 파다가 청각을 유발하는 중이라면, 청각 기관에도 손상을 입힐 수 있습니다. 이러한 경우에는 청력 손실이나 청각 장애를 유발할 가능성이 있으므로, 즉시 의료 전문가의 진료를 받는 것이 좋습니다.따라서, 귀를 파다가 두통이 생긴 경우에는, 가능한 빨리 의사의 진료를 받는 것이 좋습니다. 진단을 받고 적절한 치료를 받을 수 있도록 도와줄 것입니다.' </s>
<s>[INST] 몇년전에 일 다녔을때 콜라를 많이 마시기도 했고 학교 다녔을때 부터 장이 안좋아서 너무 힘들거나 스트레스를 받으면 안좋아졌던 기억이 납니다. 원래 가족전체가 안좋아서 기름진걸 먹으면 소화제나 유산균을 먹으며 지냈습니다. 요즘들어 잠을 제대로 못자서 밥을 먹고 잠을자는 경우가 있어서 김치찌개를 먹고 잤더니 갑작스럽게 증상이 악화되어 병원가서 포리부탄정 바메딘정 모사원정5밀리그램 약을 받고 먹었습니다 약을 먹었을땐 어느정도 괜찮아지지만 약4일정도 지났음에도 잘 낫지를 않네요..아랫배와 중간쯤이 쓰라리면서 약간 아프고 더부룩함이 있네요 화장실을 자주가는데 완전히 설사는 아니고 어중간한 상태에요악화된 이후로 먹는건 기정쌀, 곶감차, 물, 바나나, 된장국 입니다.이대로 괜찮은건지 아니면 내시경까지 받아야할지 걱정됩니다. [/INST] 스트레스 많이있나요? 잠도 잘 못 주무시고?불안하고 초조하거나 걱정거리 많거나 그런가요?찬거 드시지 말고 야채 위주의 채식식사를 하시고 단거 인스턴트 밀가루를 드시지 마세요.증상이 호전되면 좀 더 검사를 해보셔야 지요.술, 담배는 안하죠?운동도 규칙적으로 하시고?', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.현재 증상이 어느정도 지났는지 모르겠으나, 특별한 문제는 없을듯하며, 과민성 대장 증후군 가능성이 높아보입니다.2~3주 이상 증상이 지속된다면 내시경 검사는 한번 받아보시기를 추천합니다', '안녕하세요. 하이닥 영양상담사 조혜리입니다.다시 내원하셔서 진료를 보시는게 좋습니다 ,현재 식단에 문제가 있는지 확인하시고 미지근하게 음식을 드시고 부드러운 음식으로 섭취하시고 3~4시간취침전 음식물 섭취를 피해주시기바랍니다.위/장기능이 약한경우 식사할경우 아침,점심,저녁은 밥으로 식사를 하시되,국이나 물에 밥을 말아먹지말아야하며,식사도중,식사직후 물을 마시는 습관이 있을 경우 위에 더 부담을 주게되므로 식사와 수분섭취는 한시간정도 텀을 두기 바랍니다. 또한 건강한 체중증가를 위하여 아침:잡곡밥1/2공기,고단백저지방100g:손바닥크기:살코기위주:사태살,안심위주의 불고기,채소반찬부드럽게 생으로 말고 나물류로 간은 싱겁게 해서 2가지정도 점심:아침과 동일저녁:아침과 동일->밥으로 식사를 세끼 해주시길 권장해드립니다. 또한 밀가루음식,위산분비를 촉진하는 오렌지주스,커피,탄산음료는 피해주시고 너무 늦은시간 자기직접 과일섭취는 소화기능을 떨어뜨리므로 조심해주세요.' </s>
<s>[INST] 변비가 심한 편이구요. 3-4일에 한번정도 화장실 가요. 배 맛사지 하는 중에 발견 했는데 왼쪽 복부 아래쪽 골반 옆쪽으로 길게 딱딱? 단단한게 만져지는데 이건 뭔지 궁금합니다. 처음에는 대변이 만져지는건가 했는데 대변를 봐도 그대로 있어요. 예전부터 있었던걸로 기억합니다.왼쪽에만 있고 오른쪽에는 없어요. 통증이나 다른 증상은 없습니다. 저는 매년 건강검진 받고 있구요. 복부 초음파, 엑스레이, 위 내시경, 산부인과 피 검진등 전체적으로 하고 있습니다. [/INST] 변비경향이 있는 분들의 배를 눌러보면 (복진) 왼쪽 배꼽옆으로 3-4cm 정도에서 단단하거나, 압통점이 종종 발견됩니다. 한의학 경혈에서는 천추 혈이라고 불리는 곳인데, 변비경향이 있거나, 대장 기능이 좋지 않을 때 반응하는 반응점으로 봅니다. 실체는 그 부위 복직근의 긴장으로 보이며, 침치료를 꾸준히하면 통증이 사라지거나, 크기가 작아지고, 대변도 더 좋아지는 경우를 봅니다. 참고하시길 바랍니다. (검진을 매년하신다니.. 이상이 발견되지 않는다면 너무 걱정하진 마시구요. )', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.왼쪽 복부 아래쪽에서 딱딱하게 느껴지는 것은 여러 가지 원인이 있을 수 있습니다. 다음은 가능한 원인 중 일부를 안내해 드리겠습니다.근육 경직: 복부 근육의 긴장이나 경직으로 인해 딱딱하게 느껴질 수 있습니다. 특히 변비와 관련하여 복부 근육이 긴장되어 있는 경우가 많습니다.장기 또는 조직의 변형: 복부 내 장기 또는 조직의 이상적인 위치에 변화가 있는 경우, 해당 부위에서 딱딱한 느낌을 주기도 합니다. 예를 들어, 신장 또는 배농양과 같은 복부 내 질환으로 인해 변형이 발생할 수 있습니다.지방 조직: 복부 아래쪽에 지방 조직이 쌓여서 딱딱하게 느껴질 수 있습니다. 이는 개인의 체질에 따라 다를 수 있습니다.변비와 함께 이러한 증상을 경험하신다면, 변비로 인한 복부 근육 긴장이나 변형이 원인일 가능성이 있습니다. 하지만 증상을 정확히 판단하고 원인을 파악하기 위해서는 진단을 위해 의사와 직접 상담하고 신체 검사를 받는 것이 가장 좋습니다. 의사는 복부 초음파, CT 스캔 또는 기타 필요한 검사를 통해 상세한 평가를 진행할 수 있을 것입니다.따라서, 복부 아래쪽에서 딱딱한 느낌을 계속 경험하고 있다면, 의사와 상담하여 진단을 받는 것이 좋습니다. 의사는 증상과 검진 결과를 고려하여 적절한 치료 방법을 제시해줄 수 있을 것입니다.' </s>
<s>[INST] 저녁에 자려고 침대에 누워있는데 때때로 심장이 쿵쾅쿵쾅 뛸때가 있어요. 숨이 찰때도 있고요, 저녁마다 계속 기침이 나오는데 목이 간지러워요. 왜 이러는 거에요? [/INST] 현재 증세만 가지고 원인을 알 수 없습니다. 이는 진찰과 추가적인 검사가 필요합니다. 가까운 병원 호흡기 전문의와 상의하시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 1 아침 기상하자마자 본 변은 샛노란변으로 많은 양이 나옴2 아침 식후에 변이 마려워 보니 갈색 설사를 하는데 양은 소량3 30분 후 또 신호가 와 변을 보니 소량의 설사인데 전체적으로 노랗거나 갈색인데 그 중간이 검은 색 물변이네요4 검은색 물변을 소주잔으로 떠서 냄새를 맡으니 냄새가 없어요.. 밝은 후레시로 비춰보니 진한 갈색으로 보이기도 하지만 후레시를 끄면 검은 색으로 보임2~3년 전부터 아침 기상똥은 정상변인데 아침 식후변은 설사 물변인데 가장 마지막에 나오는 설사 물변의 극히 일부가 거무튀튀한 경향이 3개월에 1번 꼴로 나오네요... 이것도 병원 가야하나요? [/INST] 네 그렇습니다. 검은변이 나왔다는 것은 상부위장관 출혈 의심증상이나 만성 결장염 의증입니다. 대장 항문 병원 오셔서 내시경 해보세요.' </s>
<s>[INST] 저의 아버지께서 지금 현재 고혈압과 고지혈증을 가지고 계십니다. 5개월 전에 건강검진 받았을 때 공복에 121mg/dl 로 나와서 당뇨 전 단계라고 진단 받았구요. 그리고 위내시경 검사에서 위가 좋지 않고 염증이 있으며 헬리코박터균에 감염되어 있다고 판정받아 위장약을 드시고 계셨습니다. 그런데 얼마 전부터 병원에서 위가 괜찮아졌다고 오지 말라고 아버지께 말했다며 아버지가 약 더 이상 안 드신다고 합니다. 예전에도 병원에서 괜찮다고 말했다면서 아버지가 거짓말 하셔서 죽을 뻔 한 적도 있었습니다. 이번에도 거짓말 같기도 하구요, 밥 먹고 바로 물 마시지 말라고 해도 계속 마시고 집에서 직장이 멀어서 식습관을 고치시기 힘드셔서 그런데 아버지께서 매스틱검 복용해도 될까요??<아버지께서 드시는 약>1. 세비카 에이치씨티 정 5/20/12.5mg (고혈압약)성분: 암로디핀/올메사르탄메독소밀/히드로클로로티아지드2.글로스타 정 10mg (고지혈증약)3. 여주즙 (당뇨에 좋다고해서...) [/INST] 매틱검이라는 것이 전문 의약품이 아닌것으로 알고 있습니다.의료진 입장에서는 검증되지 않은 성분에 대해 권유하지 않습니다.꾸준한 검진을 권유합니다.', '안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 조병주입니다.최근 위건강에 좋다고 이야기 하며 매틱 검을 복용하시는 분들이 있는데요. 이는 전문적으로 인정받은 의약품이 아니라는 것을 일단 인지하셔야 할 것 같습니다. 위내시경상 위염소견이 있고 헬리코박터균 감염후 위장약을 드셨다고 했는데 제산제 혹은 위벽보호제였는지 헬리코 박터균 제균치료를 했는지 알수 없네요.대한민국 국민에게 흔한 위암, 위장병을 조기발견하고 치료하는 것은 정기적인 위내시경 검사와 바른 식습관 전문적인 상담을 바탕으로 한 약물치료입니다. 건강하세요. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 어제 새벽1시쯤 몸이너무춥고 머리가 지끈지끈해서 열재보니 38.3도였습니다 2시간정도 버티다 몸이추워서 어린이부루펜을 먹고잤는데 일어나니까 언제그랬냐는듯 열도없고 멀쩡해졌습니다 갑자기 열이 저렇게오르는이유가 뭔가요? 해열제한번먹었다고 바로 나아질수있나요? 2주동안 집에만있고 접촉자도없어서 코로나는아니에요 [/INST] 다양한 이유로 인해 일시적으로 열이 있다가 더이상 열이 나지 않을 수 있습니다. 다른 동반 증상 없이 열이 소실되었다면 걱정하실 필요 없습니다' </s>
<s>[INST] 아까 식사를 하는데 갑자기 호흡이 가빠지면서 심장이 막 뛰는데 가만히 못 있겠더라고요. 안절부절해져요. 이거 공황장애 맞나요? [/INST] 정신과적 질환을 단편적인 내용만으로 진단하지는 않습니다. 부정맥이나 과호흡의 가능성이 높아보입니다. 많이 불편하면 병원 진료 권유합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.공황장애보다는 심장에 질환이 있는지 심장에 병을 일으키는 일차 병은 없는지 확인을 해야 합니다. 심장 전문 내과부터 진료 하세요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 중3인데 키가 179 몸무게는 60인데 185까지는 크고 싶은데 이번 시험 끝나고 열심히 운동하고 싶은데 좋은 거 없을까요? [/INST] 청소년기에 신장의 증가와 연관된 것은 성장판의 열림 유무와 성장호르몬의 분비에 영향을 받습니다.성장판의 열림이 있는 경우, 아직 좀 더 뼈의 길이성장을 예상해볼 수 있습니다. 또한 성장호르몬의 분비역시 길이성장과도 연관이 있는데요. 물론 성장호르몬이 분비가 많이 되면, 그만큼 길이성장에 도움을 주지만, 이 성장호르몬은 반대로 성장판이 빨리 닫히는 영향을 주게 됩니다. 보통 초등학교, 중학교때 남들보다 월등히 키가 큰 아이들은 (또래보다 작은 것만 문제가 되는 것은 아닙니다) 최종 성인기 체중이 작은 경우가 많이 있습니다. 키 성장을 위해서 특별히 더 신경을 쓰실 것은 없습니다. 하루 세끼 밥 잘 먹고, 규칙적인 (무리한 운동이 아닙니다) 운동이 도움이 될 것입니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 한달정도 된 것 같아요병원가서 사진 보여주니 지방변은 아니라고 하는데약먹고 있는데도 괜찮아 지지 않네요약먹고 안괜찮으면 대장 내시경보자고 하는데정말 걱정되서 그러는데 이런 덩어리들이 생기는 원인이 뭔가요?그리고 검은색 변도 봤는데 니건 혈변인가요? [/INST] 하얀 덩어리가 대변에 나오는 경우, 일반적으로 소화되지 않은 음식물, 지방, 단백질, 미생물 등이 대장에서 장시간 체류하여 변의 색과 함께 덩어리 형태로 배출될 수 있습니다. 이는 대장 운동이 느리거나 소화력이 낮은 경우에 자주 나타날 수 있습니다.검은색 변이 나올 경우, 이는 혈변이나 철분제 복용 등으로 인해 변의 색깔이 변할 수 있습니다. 혈변의 경우에는 항문이나 대장에서 출혈이 발생했을 때 나타날 수 있으며, 이때는 병원에서 내시경 검사를 받아야 합니다.약물 복용 중이지만 증상이 계속되는 경우에는 내시경 검사를 통해 대장의 상태를 확인하는 것이 좋습니다. 대장 질환의 경우 초기에 발견하고 치료를 받을수록 예후가 좋습니다. 따라서 증상이 계속되면 빠른 시일 내에 내시경 검사를 받는 것이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 제가 최근 가슴 아랫부분에 찌르는듯한 통증이 있어요⃗ 이게 찌릿 찌릿한 통증 같구요⃗ 근대 매일 느껴지는게 아니라 밖에 돌아 다니거나 누워 있거나 자다 깨면 순간 찌릿 하는 통증이 느껴질때가 있어요⃗ 쿡쿡 찌르는듯한 아버지가 몇개월전에 폐암으로 돌아 가셨는데 혹시 저도 폐암 초기 인가요⃗ ?̊̈저는 비흡연자 이며 흡연을 해본적이 없으나동생이 담배를 펴서 같은 방을 쓰면서⃗ 간접 흡연을 오랫동안 하긴 했어여 가슴 통증 외엔 특별히 기침을 한다던가 별다른 증상은 없는거 같은데 살이 자꾸 빠져요⃗ 원래 체질도 안찌긴 합니다 [/INST] 우선, 문의하신 내용만으로는 감별해야할 질환이 너무나 많습니다.가슴아래는 폐, 심장, 혈관 등외에도 흉막, 뼈, 근육외에도 식도와 같은 소화기관이 있기 때문입니다.문의하신 것과 같은 통증이 반복될 경우에는 의료기관에서 진료 후에필요시에는 기본적으로 흉부X-Ray등을 시행해서,내부 장기의 이상을 확인합니다.흉부통증만으로 폐암을 생각하기에는 확률은 극히 낮으며,우선 진료와 필요한 검사를 확인하는 것이 우선입니다.질문에 도움이 되시길 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.검사를 해보셔야 알겠지만 폐암은 아닐 가능성이 많고 검사해서 이상없으면 흉벽 증후군일 가능성이 높다고 판단됩니다. 진료는 받아보세요.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.폐암 까지는 아니여도 폐질환 의심증상입니다. 가급적 CT 촬영을 해보세요. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.말씀해 주신 증상만으로 무엇을 의심하기에는 무리가 있어보입니다만, 걱정이 되신다면 내과 방문 후 심전도, 엑스레이 등의 기본 검사를 권유합니다.' </s>
<s>[INST] 제가 며칠전부터 잠을 9~12시간 자고 있습니다. (편도선염 땜에 약 먹고 자다보니까)근데 잠을 충분히 자는데도 자고 일어나서 시간이 조금 지나면 머리가 어지럽고 약간 밤샜을 때처럼 머리가 멍한 느낌이 많이 듭니다. 혹시 환기가 잘 안되서 그런건가 해서 환기도 제대로 해보고 그랬는데도 머리가 멍하고 약간 어지러운데 의심가는 증상이 있을까요?또 지금 편도선염 땜에 소론도정이라는 부신피질호르몬제 알약을 먹고 있는데 이거 때문일 수도 있을까요? [/INST] 물론 소*도정 때문에 그럴 수 있습니다.염증이 있고 편도가 부은 경우에도 머리가 약간 멍하고 어지러울 수 있습니다.열이 나는 지도 확인이 필요합니다. 고열인 경우 어지러울 수 있어서요.진료 받았던 병원에 가서 확인이 필요합니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.어지럽다의 표현이 시사할 수 있는 원인은 너무 많습니다.열이 동반되었을 수도 있으며, 편도염으로 복용하시는 약물 모두가 증상을 야기할 수도 있습니다.그 외 원인을 일일히 확인하기 힘든 경우도 있어, 증상이 심해지거나 지속된다면 병원 진료 권유합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.편도선염의 증상이 어느정도 호전이 되었다고 하면너무 많이 주무셔서 그런 것은 아닌가 하는 생각도 듭니다.너무 활동을 안하고 오래 누워있으면 좀 어질거리면서 힘들더라구요.' </s>
<s>[INST] 입원중이구요 수치는 6000에서 1800으로 내려왔다는데a형간염이 아니라고 결과가 나왔다는데 혹시 모른다고 몇일뒤에 다시 a형간염 검사를 하자시는데 맞는건가 싶어서요 일도 해야하고.. 아니라고 나왔는데 왜 또 검사해야되는지 모르겠어서 물었더니 입원한지 일주일 안됐고 a형 간염이라면 일찍 검사결과에 안나올수도 있다고 하셔서 [/INST] 급성 A형간염은 IgM anti-HAV 양성으로 확진합니다. 감염초기에는 window period가 있을 수 있으므로 첫 번째 검사에서 음성으로 나오더라도\xa0임상적으로 의심되면 3-7일 후 IgM anti-HAV를 재검해야 합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요?이번주 일요일 인도네시아 출장을 갔다가 이번주 토요일 오전 귀국 했습니다. 귀국시 반팔과 반바지를 입고있어 매우 추워서 공항에서 긴바지와 점퍼를 입었습니다.이 후 점심식사시 반팔로 식사하고 저녁이 열이 38.5도까지 올랐고, 오한이 들어서 해열제를 먹었으나 열이 내리지않아 아침에 내과가니 요즘 유행하는 감기 바이러스가 없다?고 하며, 액을 처방할려다가 독감, 코로나 감사를 하였으나, 코로나는 음성? 독감은 희미하게 줄이 있다가 사라졌는데, 그거는 음성이라고 합니다.그러면 피감사? CT? 초음파를 해보는것도 무리라고하며, 몸살주사와 해열 소염제 알약을 처방받았습니다 .일요일 집에서 36.5도였다가 현재는 37.5도 입니다.질문은 현재 유행하는 일반 감기바이러스는 없나요?혹시 다른병일까요? [/INST] 일단은 코로나, 독감이 모두 음성이니 바이러스로 인한 열감기일 가능성이 가장 높다고 판단되니 약드시면서 경과를 지켜보셔요' </s>
<s>[INST] 감기증상이지금있었어요 지역은경기도평택에서경기도광주간거봐끼없는데요..? [/INST] 앞서 답변드린 내용에 포함되는 사항이네요. 감기 증상을 동반하셨고, 구역과 구토를 동반한 원인미상의 두통은 중추신경계 감염을 포함한 이차성 두통의 가능성에 대해 충분한 평가를 받으시기 바랍니다. 혹 그렇지 않더라도, 결국 두통증상의 호전을 함께 논의할 수 있는 신경과 전문의의 진료가 추천됩니다. 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 몇일 전부터 한약을 복용하고 있는데 오늘 b형간염 예방주사를 맞았는데 어느정도 한약을 복용하면 안되나요?? [/INST] b형간염 예방접종과 한약복용은 관련이 없습니다.다만 간에 무리를 주는 여지를 방지하기 위해한약을 처방받은 한의원에 한번 문의해 보시는 것도 좋을것 같습니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.무슨 목적으로 드시는 어떤 한약인지 알고 계신가요?백신 접종 후에 드시면 안되는 약은 없는 것으로 알고 있습니다.그냥 드셔도 괜찮을 것 같습니다.' </s>
<s>[INST] 자세를 바르게 하려고 허리와 가슴을 펴고 한시간정도 앉아있었습니다그후로 가슴 가운데가 아프면서 통증이 있습니다큰숨을 쉬거나 큰움직임이 있을때 통증이 있어요가슴뼈가 안맞은것같은 그런 불편함입니다 [/INST] 가슴의 통증은 주로 2가지입니다.갈비뼈의 근육과 인대의 통증이거나 폐나 심장의 통증입니다.자세교정으로인한 통증은 거의 인대나 근육의 통증으로 인한 것이므로 크게 걱정할시지 않아도 점점 좋아지실겁니다. 만약 계속 통증이 지속된다면 순환기 내과에 방문하시어 상담하시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 현재 객관적으로 보았을때 저는 혼합치핵 2~3기에 해당하는 증상과 치열을 겪고 있는것같습니다집에서 항문외과까지 최소 1시간이 넘는거리라서 우선은 식습관/생활습관/건강보조제,약품등으로 증상완화를 해보다차도가 없다면 그땐 병원에 내원하거나 수술을 고려중인상태입니다요근래 힘든일이 겹겹이 겹쳐 대인기피증/우울증/무기력증이 심한상태라 24시간동안 10시간은 앉아서 모니터만 보고 나머지 14시간은 누워있거나 자는것같습니다 운동은 아예 안한지 몇년된것같고 밖에 안나간것도 몇달 된듯합니다식습관은 점심,저녁만 햇반(백반) 하나와 시켜놓은 음식 (제육이면 제육/된장지개면 된장찌개/컵라면등) 을 먹는편입니다심적/신체적으로 건강했을때는 하루 라면 5봉/햇반 2~3개씩은 먹었고 유도/맨몸운동도 했었습니다 현재는 입맛도 많이없어 햇반하나랑 반찬만 먹고있습니다 운동은 아예 하지않고 하루 100보도 걷지 않는것같습니다배변습관은 원래 설사/변비를 달고 살았어서 크게신경안쓰고 지내다 저번달 2주넘게 변을못보다 배변을 힘들게한직후 강박관념같은게 생겨 변의가 살짝만 느껴져도 화장실에가서 힘을줬다가 안나오면 바로 나오고 살짝 나오는것같으면 몸이 부들부들 떨릴정도로 힘을 줬다 뺐다가 하면서 배변을 하고있습니다 (항문이 부은건지 막힌느낌이 들며 배변이 잘나오지않습니다) / 배변은 5분을 넘기지 않으려고 노력합니다 / 배변직후 좌욕을 하며 1주쯤 전부터는 하루 2~3회 5~10 분씩 좌욕을 해주고있습니다 (대야에 따뜻한물을 받아 쪼그려앉아 좌욕을 합니다)다음달 건강공단 종합건강검진을 받으면서 위내시경/대장내시경/심리치료도 함께 받아볼예정인상태입니다여쭤보고 싶은것들은 아래와같습니다 [제상황 이해를돕기위해 항문사진을 첨부합니다]1. 먹는 약품/건강보조제품 추천부탁드립니다 - 치질/치핵 완화를 위한 디오스민같은 제품 - 변비 완화를 위한 차전자피 같은 제품 (현재는 프로바이오틱스만 먹고있습니다) - 추천 해주신 제품들에 복용 기간 (예: 장기복용 문제없음 / 3달이상 사용금지 / 3달이상 사용 비추천 등) 2. 좌제(연고류) / 좌약(항문에 넣는 약품) 추천부탁드립니다 (어떤 제품이 더 효과적인지도 궁금합니다) - 좌제 (연고류) 제품 추천 - 좌약(항문에 넣는 약품) 제품 추천 - 추천 해주신 제품들에 사용 기간 (예: 장기사용 문제없음 / 3달이상 사용금지 / 3달이상 사용 비추천 / 혈변,항문 통증이 있는날만 발라주세요 등)3. 위 두가지 질문에서 혼합해 현재 제 상황에 맞게 추천부탁드립니다 (예: 디오스민 무슨제품+차전자피 무슨제품+좌제 무슨제품 등)4. 식습관 개선을 위한 변비/치질 완화에 도움이 되는 재료/메뉴 추천부탁드립니다 (예: 김밥 / 비빔밥 / 청국장 / 바나나 / 푸룬 등)5. 운동/생활 습관 개선을 위한 운동 추천부탁드립니다 (예: 하루 30분정도 아침 저녁 걷기 / 조깅하기 / 케겔운동 등) [/INST] 1. 디오스민 잘드시고 계시고유산균+식이섬유도 좋습니다(표기상 프;리;바이오틱스로 하기도 합니다.)변을 부드럽게 하고 유산균 먹이가됩니다.2. 좌약은 진통성분 단일과 복합성분이 있는데 증상완화일 뿐 치료효과 임상자료가 없습니다.증상완화 효과는 복합성분이 좋지만 혈관수축제가 들어가'심혈관, 갑상선, 당뇨, 전립선'등이 있으면 금깁니다.중증 치질이 있는분들이 다들 한 두가지는 같이 있습니다.그래서 처방약이 단일 진통제 성분만 있습니다.공통적으로 나중에는 바르나 안바르나 차이는 없고 잠깐잠깐 이물감만 잊을 수 있습니다.3~5. 식이섬유섭취 늘리고화장실에 스마트폰을 들고가시면 안됩니다.(현대인의 앉아있는 배변습관이 주 원인입니다.)", '안녕하세요. 하이닥 영양상담사 정성우입니다.현재 신장대비 체중이 많이 나가 최중 감량이 필요해보입니다.또한 식습관이 좋지 못해 장염 및 변비도 심하신거같습니다.좌욕은 잘하고 계시며 식습관 개선을 위해 균형있는 3끼 식사를 하셔야합니다.백반이 가장 좋구요. 맵고, 짜고, 단음식처럼 자극적인 음식은 제한하며, 기름이 많은 음식은장건강에 도움이 되지 못합니다. 채소 섭취를 통해 배변활동에 도움이될 수 있으며 과일 섭취 또한도움이 됩니다. 운동은 하루 30분정도 뛰거나 걷기를 추천하며 체중감량과 더불어 배변활동에 도움이 됩니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요..중3 여중생인데요. 제가 사실 방이 좀 지저분하긴 해요 침대밑에 먼지가 있기도 하고 먼지정리를 잘 안해서 그리고 선풍기에 먼지가 수북히 쌓여있는데도 얼굴에 들이대고 바람을 맞았어요 에어컨에는 코를 대고 쓰으읍 받아들이기까지 했어요..ㅎ.. 근데 제가 어제 엄마랑 백화점에 갔다와서 서랍에 있는 옷을 다 꺼내서 옷 정리를 하는데 조금 먼지가 날리긴 했어요..근데 그때부터 코가 간지럽기 시작하더니 막 콧물이 나오고 코가 막히고 코가 간지러워서 기침이 수도 없이 나오는거에요 샤워를 하고 좀 괜찮아져서 그래도 편하게 잠들 수 있었고 다음날 아침에도 조금 훌쩍거리긴 했지만 심하지 않았습니다. 수학학원에 갔는데 거기서 콧물이 나오고 눈이 조금씩 간지럽기 시작했어요. 집에 와서 먼지와 싸워 이기겠다고 생각하고 제 방에 있는 책들을 모조리 책장에서 빼서 마스크와 장갑을 끼고 시작했지만안녕하세요..중3 여중생인데요. 제가 사실 방이 좀 지저분하긴 해요 침대밑에 먼지가 있기도 하고 먼지정리를 잘 안해서 그리고 선풍기에 먼지가 수북히 쌓여있는데도 얼굴에 들이대고 바람을 맞았어요 에어컨에는 코를 대고 쓰으읍 받아들이기까지 했어요..ㅎ.. 근데 제가 어제 엄마랑 백화점에 갔다와서 서랍에 있는 옷을 다 꺼내서 옷 정리를 하는데 조금 먼지가 날리긴 했어요..근데 그때부터 코가 간지럽기 시작하더니 막 콧물이 나오고 코가 막히고 코가 간지러워서 기침이 수도 없이 나오는거에요 샤워를 하고 좀 괜찮아져서 그래도 편하게 잠들 수 있었고 다음날 아침에도 조금 훌쩍거리긴 했지만 심하지 않았습니다. 수학학원에 갔는데 거기서 콧물이 나오고 눈이 조금씩 간지럽기 시작했어요. 집에 와서 먼지와 싸워 이기겠다고 생각하고 제 방에 있는 책들을 모조리 책장에서 빼서 마스크와 장갑을 끼고 시작했지만안녕하세요..중3 여중생인데요. 제가 사실 방이 좀 지저분하긴 해요 침대밑에 먼지가 있기도 하고 먼지정리를 잘 안해서 그리고 선풍기에 먼지가 수북히 쌓여있는데도 얼굴에 들이대고 바람을 맞았어요 에어컨에는 코를 대고 쓰으읍 받아들이기까지 했어요..ㅎ.. 근데 제가 어제 엄마랑 백화점에 갔다와서 서랍에 있는 옷을 다 꺼내서 옷 정리를 하는데 조금 먼지가 날리긴 했어요..근데 그때부터 코가 간지럽기 시작하더니 막 콧물이 나오고 코가 막히고 코가 간지러워서 기침이 수도 없이 나오는거에요 샤워를 하고 좀 괜찮아져서 그래도 편하게 잠들 수 있었고 다음날 아침에도 조금 훌쩍거리긴 했지만 심하지 않았습니다. 수학학원에 갔는데 거기서 콧물이 나오고 눈이 조금씩 간지럽기 시작했어요. 집에 와서 먼지와 싸워 이기겠다고 생각하고 제 방에 있는 책들을 모조리 책장에서 빼서 마스크와 장갑을 끼고 시작했지만 결국 어제처럼 코가 간지러웠고 재채기를 심하게 했습니다. 몇번을 코를 헹구었지만 다시 간지러웠고 눈도 계속 심하게 했습니다. 몇번을 코를 헹구었지만 다시 간지러웠고 눈도 계속 비볐습니다. 잠자리에 들려고 누웠는데 코가 막혀서 도저히 잠이 안오는데 화장실에서 기침을 연속으로 5번 하고 콧물이 나왔습니다. 제가 지금 비염증상이 나타는걸까요? 아님 먼지를 너무 흡입하고 살아서 일까요? 제가 사실 엄마랑 어제 백화점을 갔다왔어요. 올해는 놀러가는게 백화점이 처음인데..혹시 ㅠㅠ 코로나 아닐까요?ㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠ ㅠ 너무 무서워서 잠을 못자겠어요 [/INST] 제가 보기엔 집먼지 진드기, 먼지에 의한 알레르기 비염 재채기 반응처럼 보입니다.너무 걱정하지 마시고 가까운 이비인후과에 가서 약물 처방 받고약을 복용하면 좋아질겁니다.' </s>
<s>[INST] 오른쪽 가슴 쇄골 밑으로 3~5센티쯤에 근육통이 갑자기 생겨 며칠간 지속됩니다. 팔로 짚거나 숨 쉴때 특히 아파요. 단순 근육통인지, 가슴확대수술 12년이 지나 부작용이 생긴건지 모르겠어요. 작년 여름 유방초음파와 엑스레이는 아무 문제 없었습니다 [/INST] 우측 가슴 쇄골 밑으로 약 3-5cm 위치의 근육통이 지속된다면 우선 내과에 가셔서 흉부 사진 촬영 검사를 받아 보실 필요가 있습니다. 작년 여름의 유방 초음파 검사와 흉부 사진이 정상이었다고 해도 현재 증상이 있으니 현재 시점에서의 흉부 사진 촬영 검사가 필요합니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 한 5일전쯤뷰터 배도 살짝아프고 물설사 하고 그랬는데 어제 새벽에 물설사를 하더니 갑자기 구토를하고 아침에도 구토를 했어요 5일전쯤부터 밥을먹으면 계속 토나올것 같고 그랬거든요 왜그런지 궁굼합니다 [/INST] 말씀하신 증상으로 보아 바이러스성 장염으로 생각됩니다. 충분한 수분섭취와 휴식이 필요하며 평소 건강한 사람의 경우 통상 1주일 내에 호전됩니다. 그러나 가끔은 맹장염이나 급성간염 등도 장염과 비슷한 증상을 보일 수 있습니다. 따라서 가까운 병원에서 정확히 진료를 받으시는 것이 좋습니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 근육이 튀는 증상에서예전에 건강검진때cpk수치가 384로 높게나오고케톤 요산수치가 높게나왔는데그것도 관련이 있나요?(이전 질문에 이어 질문드립니다) [/INST] 관련이 있 습니다.CK 수치가 증가한다면,. 심근경색, 근이영양증, 다발성근염, 횡문근융해 등을 의심할 수 있습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.CPK(Creatinine phosphokinase)는 근육세포에 있는 효소로, 근육이 손상되면 혈액으로 유출됩니다. 따라서 CPK 수치가 높으면 근육 손상이 있다는 것을 의미합니다.케톤은 체내에서 지방을 분해하여 생성되는 물질입니다. 케톤 수치가 높으면 체내에서 지방이 많이 분해되고 있다는 것을 의미합니다.근육이 튀는 증상은 근육의 이상으로 인해 발생할 수 있습니다. 근육 손상이나 지방 분해는 근육의 이상을 유발할 수 있습니다. 따라서 CPK 수치나 케톤 수치가 높으면 근육이 튀는 증상과 관련이 있을 수 있습니다.물론, 근육이 튀는 증상은 다른 원인으로도 발생할 수 있습니다. 따라서 정확한 원인을 파악하기 위해서는 전문의의 진료를 받아보는 것이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 바쁘신 중에도 자세한 답변 많은 감사드립니다너무 아이 같은 질문입니다만 선생님께서 답변중에 엄마 아빠 고모 삼춘이 당뇨가잇으면 거의 걸린다고 말씀하셨는데 저는 다른분은 아니고 저의 오빠와 언니가 당뇨가 있고그리고 저는 비만과 고혈압은 아닙니다 이럴경우는 어떠할지요? [/INST] 가능성이 낮지는 않습니다. 근데 집안내력이 있다고 해서 100% 다 당뇨병이 걸리는 것은 아니기 때문에팔다리 근육을 굵게 & 배 및 허리 둘레는 가늘게 유지를 잘 하면(쉽게 말해서 옷 사러가서 배나 허리가 아닌 팔과 다리가 껴서 한 칫수 큰거 살 정도)당뇨병이 안 걸리거나 혹시나 걸리더라도 매우 나이 많이 들어서 약한 정도의 당뇨병으로 오게 할 수 있습니다.온 가족이 다 당뇨병인데 엄청난 노력으로 혼자만 당뇨가 없다가 70대때 아주 약한 정도의 당뇨병으로 진단받는 분을 본 적이 있습니다.도움이 되셨길 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 일반 육상에서 걷는것과 실내 런닝머신에서 걷는것똑같은 걷기지만 후자는 뒷허벅지에 땅에서 걸을때 처럼 지면을 밀어주는 근력이 작용 안하므로 실외에서 걷는것에 비해 운동 효과는 떨어진다 하죠...그렇다면 런닝머신 경사도를 몇도로 해야 실제 밖에서 걷은것과 비슷한 운동 효과를 낼 수 있나요? [/INST] 경사도를 하지 않아도 효과는 비슷합니다.다만 지면보다 힘을 덜 쓰고 많이 걸을수 있어 효율이 떨어지는 부분은 있을수 있습니다.' </s>
<s>[INST] 남편이 십몇년전부터 목이 안 좋았어요 진료보니 x-ray 찍고 일자목 진단받았고 어깨도 승모근과 날개뼈 주위로 아파해요손목도 움직이면 뼈소리?가 나고 한달전쯤에 왼쪽다리는 일하다 다쳐서 mri찍어보니 아켈레스건쪽으로 피가 고여있다 진료봤는데 일단 지켜보자는 상황이에요 근데 아직 아프데요 이건 더 기다려야할까요? 전신으로 날마다 돌아가면서 아프다고 하니 아예 대구 대학병원이나 서울쪽으로 가서 전신ct나 mri를 찍어보려하는데 괜찮을까요? 남편의 삶의 질이 많이 떨어진 상태라 속상하네요.. [/INST] 각 부위의 통증에 대해서는 해당 부위의 손상, 염증, 근육 불균형, 인대 손상 등 다양한 원인이 있을 수 있습니다. 진단과 치료를 위해서는 의사의 상세한 평가와 추가적인 검사가 필요합니다.처음으로는 목과 어깨의 일자목 진단과 승모근, 날개뼈 주위의 아픔에 대한 치료를 받았으니, 계속해서 의사의 지시를 따라 치료를 진행하는 것이 중요합니다. 손목의 소리와 왼쪽 다리의 혈액 고름에 대해서도 의사의 의견을 따라야 합니다. 의사는 진단 결과와 증상을 고려하여 치료 계획을 세우고 추가적인 검사가 필요하다면 제안할 것입니다.전신 CT 또는 MRI를 시행하는 것은 의사의 판단에 따라서 필요한 경우일 수 있습니다. 의사와 상담하여 현재 증상과 검사 결과, 전반적인 상태를 고려한 후에 결정하는 것이 좋습니다. 남편의 삶의 질 개선을 위해서는 의사와의 지속적인 의사소통과 치료 계획을 진행하는 것이 중요합니다. 의사는 적절한 치료 방법과 관리 방안을 제시해줄 것입니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 채홍석입니다. 외상이 아닌데 여러군데가 아프면 병원에서는 신경과 혹은 류마티스 내과 진료를 권유합니다. 검사보다는 해당과 진료를 받아보세요' </s>
<s>[INST] 가끔 심방세동이 발작성으로있었고 조기수축도 있었는데요 요즘은 그런증상은 거의없는데 불규칙했던 식생활 수면습관 오랜만에다시 일도 시작해서인지... 잠을거의못자요 한숨도 못잘때도있고 자도 얕은잠을 조금씩잡니다. 가장큰문제 공통점을보니 잠들려고 딱 할때나 잠이들고나서2시간쯤지나고 깨서 식은땀과 함께 심장이조금 빨리뛰어요 보통 누워있으면 60-70회정도 심박수인데 그런증상올때 빠르면120회 까지도 뛰는거같아요 조금안정되면다시 돌아오긴하는데 잠을못자니 일상생활에서도 조금신경쓰는게있으면 심박100회정도는 뛰고... 요즘 위가안좋아서 위장약도 먹고있고 그리고 오른쪽 다리쪽이 저릴때도 많고저번에는 잠자다일어나니 오른쪽귀에 삐이 하는소리가계속 들려서ㅜㅜ 신경성일. 수 있지만 혹시 이모든게 심혈관이나 뇌혈관질환이 아닐지 의심되서요 심장쪽은 심전도자주찍고 피검사도 몇주전에두번했고 복부초음파 심장초음파도 했습니다. 고민이에요 도와주세요 [/INST] 심방세동 뿐 아니라 다른 부정맥 등의 가능성도 있습니다. 홀터검사 등이 필요할 수 있으며, 순환기내과 진료부터 다시 권유합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 처음 글을 써보는데 이 머리아픈 증상은 이번년도 1월7일인가 8일부터 지금까지 계속 진행되고 있는데 머리가 아픈느낌이 지끈거리면서 쪼이는듯이 아픈데 정확히 어디로 가애할지 모르고 무슨 증상인지 몰라서 이렇게 여쭤봅니다 [/INST] 가정의학과나 신경과 진료 받아보세요.혹시 스트레스 많은가요? 잠은 잘자나요? 불안 우울이런 심리적인 원인이 있을수도 있지만 다른 원인은 없는지 검사가 필요할 수 있습니다.' </s>
<s>[INST] 1년 전 열과 근육통으로 대학병원에서 혈액검사를 받았는데요. 당시에 류마티스내과 교수님께서 별다른 설명을 안 해주시고 얼마 뒤에 혈액검사를 다시 하고 나서 철이 약간 부족하다고만 하시고 다른 건 괜찮다고 하셨습니다. 조만간 다시 인근 내과에 가서 지난번에 높았던 항목들 위주로 혈액검사를 받아보려고 하는데요.1. 지금도 미열과 근육통은 자주 있습니다.. 일반 내과에 결과지를 가져가서 상담을 받으면 될까요?2. 아래 항목들 모두 일반 내과에서도 검사받을 수 있나요?3. 아래는 딱히 걱정할만한 수치들은 아닌가요?Hb:12.5, WBC:12.80, CRP:0.92mg/dl, ESR:62PLT:549, PCT : 0.50% (0.16~0.38%)APTT : 39.8sec (26~36.4 sec)Ferritin : 10ng/mL (13~150 ng/mL)Total Protein : 8.9g/dL (5.8~8.0 g/dL)ADA(Adenosine Deaminase)Blood : 37.6 lU/L (6~ 20 IU/L)Total cholesterol : 220mg/dL [/INST] 1. 네 내과로 상담받으러 오세요 .2. 가능한 검사 입니다. 3. 염증 수치 이상과 훼리틴 수치 감소가 있어 추적 검사 와 교정이 필요합니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.가지고 가셔서 현재의 증상을 설명하고, 상담 이후 검사받으시면 됩니다. 대부분 가능한 검사이나 걱정되시면 미리 문의하고 방문하시기를 권유합니다' </s>
<s>[INST] 중앙에서부터 능형근간격이왼쪽보다 좁고 넓이도더좁은데 제가이거때문인지 고개가오른쪽으로안돌아가지고 잘뭉침니다 오른쪽이 이건 견갑거근이단축되서그럴까요? 선생님들답변좀부탁드릴께요 [/INST] 고개 안돌아 가는 것은 견갑거근 하나만 문제가 있을 수도 있지만 사각근 승모근 흉쇄유돌근도 진찰해 봐야합니다.견갑골의 거리가 좌우가 다른 것은 진료가 필요할 것 같습니다.' </s>
<s>[INST] 헬스중 명치가 당기거나 통증이있는데 제가 위염이있습니다 관계가있는건가요? [/INST] 운동 중에 명치가 당기거나 통증이 생기는 것은 주로 복근과 관련이 있으며 위염과는 관련이 없습니다. 다만, 식사 직후에 무거운 운동을 한다면 위 안에 음식물이 정체되어 복통이 생길 수도 있으니 운동은 가급적 위가 비어 있는 상태에서 하는 것이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 1.어느순서대로 하나요?2.내시경 끝나고 바로 다른내시경 들어가는건가요?그럼 마취약 한번만 투여하고 내시경할수있는지요?만성기관지염이 있어서 아무래도 수면마취약 두번 투입하는건 조금 위험한거같아서요..아니면 마취약 한개분량을 반씩 나눠서 수면내시경 해도 고통별로없고 괜찮을까요? [/INST] 1. 정해진 순서는 없으나 보통 위내시경 검사를 먼저하고 대장내시경 검사를 합니다. 2. 특별한 경우가 아니라면 대부분 위내시경 혹은 대장내시경 검사를 시행하고 이어서 바로 다음 내시경 검사를 진행합니다. 의식하 진정내시경에서 사용되는 진정제는 몇가지 종류 중에서 2가지 이상을 복수로 사용하거나 단독으로 사용하기도 하고 약물에 따라 작용 발현, 지속 시간이 다릅니다. 그러나 어떤 약을 어떤 조합으로 쓰더라도 2가지 내시경 검사를 주사 한번의 양으로 끝내는 것은 불가능합니다. 환자 상태를 보아 진정 상태가 지속되도록 조금씩 여러번에 나누어 시간 차를 두고 주입하게 됩니다. 검사 담당 선생님께 현재의 폐 질환에 대해 말씀 하시고 검사한다면 환자 상태에 맞추어 해가 없도록 적절히 조절해 주실 것으로 생각되니 크게 염려치 않으셔도 됩니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] * 개인정보보호를 위하여 상담글에 실명을 사용하지 마십시오. 주요 증상, 의심 질환명, 발병시기 등 상담이 구체적이고 명확할수록 보다 정확한 답변을 기대할 수 있습니다. *- 상담내용 : [/INST] 많이 불편 하시겠네요. 사실 모든 병의 첫 증상이 두통, 피로, 위통, 어지러움, 속 답답함, 가슴아픔요통 구토 등 비특이적 입니다. 일 예로 편두통도 위장 증상과 구토를 동반할 수 있습니다. 그래서 증상은 증상일 뿐 증상이 특정 질환을 대별하지 않음을 먼저 말씀 드립니다. \xa0 고열, 몸살, 두통, 요통 어지러움 가슴아픔등\xa0 이런 증상은 우리 몸에 세균이나 바이러스가 침범하면 나타나는 "공통적인 전신증상"입니다. \xa0즉, 백혈구와 면역세포들이 세균 등을 없애기 위해 생화학 물질을 분비하게 되고 세균이나 바이러스가 파괴되면서 그 안의 독성물질이 분비되는데 이들에 의해 고열과 몸살이 유발되며 혈관이완에 의해 두통, 요통, 가슴통증, 어지럼증이 발생합니다. \xa0따라서 이들 증상이 나타나면 의사는 모든 가능성을 열어놓고 "특이소견"을 찾게 됩니다. 편도선염이 있는지, 중이염이 있는지, 폐렴이 있는지, 담낭염이 있는지(우상복부통증), 설사가 있는지, 급성 맹장염이 있는지, 요로감염이 있는지, 신장염이 있는지, 심근경색이 있는지, 늑막염이 있는지, 뇌수막염 증상이 있는지 여부를 체크합니다.특이소견이 있으면 그에 합당한 치료를 하게 됩니다. 그러나 특이증상이 없는 경우가 종종 있습니다. \xa0그런 경우에는 열 감기(감기 중에서 단순히 열, 몸살만 있는 경우가 있습니다. 마이코플라즈마, 클라미디아, 독감 등)와 장염(음식을 익힌 경우 장염세균이 파괴되고 독성물질이 분비되어 설사는 나타나지 않고 몸살, 어지러움 증, 두통만 있는 장염이 가능합니다)에 맞추어 치료를 일단 시작하면서 경과관찰을 해나가는 방법을 취하게 됩니다. \xa0가을철에는 쯔쯔가무시와 렙토스파 증을 의심해야 하며 여름철에는 어패류 섭취여부나 바닷가로 휴가를 갔는지(어패류 섭취를 안 해도 상처 난 피부를 통해 감염이 가능)를 문진하여 비브리오 패혈증을 의심해야 합니다. 복부 장기(간, 쓸개, 췌장, 신장, 방광 등)의 어느 부위에 염증이나 종양이 생겨도 소화불량이 나타날 수 있습니다. 장간막(장 사이에 천같이 생긴 것)이라는 복부의 면역기관이 있어 복부 장기의 염증이 생기면 복부 전체로 염증이 퍼지지 않도록 막기 위해 염증이 있는 주위의 장 운동을 떨어뜨립니다. 그러면 위에서 소화된 음식의 배출이 지연되어 결론적으로 소화가 안되고 미식거리는 증상을 유발합니다. 그래서 소화불량은 비 특이적 증상입니다. 그런 말이 어디 있느냐 하실지 모르지만, 사실 위염과 위암의 증상은 기본적으로 같다고 생각하셔야 합니다. 증상을 아무리 많이 자세히 호소하신들 그것이 백문이 불여일견 이라고 내시경 한번과 비교되지 않는 것입니다. 췌장암이 있을 때도 등이 아플 수 있고 그냥 근육통 시에도 등이 아픕니다. 두통이 심해서 오신 환자분이 뇌에 종양 등 이상이 있는 것 아니냐 생각하시는 것은 당연합니다. 그러나, 위에서 기술한 것과 같이 두통은 "공통적인 전신증상"으로 방광염 때문에도 생길 수 있습니다. 의사의 진찰 소견을 믿고 따르시면 나중에 다른 큰 질환이라도 빨리 진단 될 수 있습니다. 처음부터 다른 큰 병을 생각하실 필요는 없습니다. 질문자 분께서는 우선 가까운 가정의학과 등을 방문하셔서 진료를 보시는 것이 좋겠습니다. \xa0 문의에 도움이 되었기를 바랍니다. 항상 건강하세요. \xa0감사합니다.' </s>
<s>[INST] 키가 크려면 무슨 운동을 해야하나요? [/INST] 키가 크는 운동이 따로 정해져있지 않습니다. 만일 키가 크는 운동이 있다면 모두 키가 크기 위해 그 운동만 하겠지요?다만 활발한 신체활동이나 운동이 성장에 도움이 된다는 이야기는 많이 있습니다. 성장기의 청소년이 활발한 신체활동을 하게되면 성장판이 더욱 자극되어 성장에 도움이 된다는것인데요. 특히 농구나 배구와 같이 점프를 많이 하는 운동들이 성장에 도움이 된다는 이야기는 있으나 이또한 정확한 것은 아닙니다. 농구나 배구등 점프를 많이 하는 운동이외에 키가 크기 위한 운동방법으로 많이 소개되는 운동은 대게 허리와 골반, 그리고 하체쪽 스트레칭 운동입니다. 뼈와 근육을 자극하여 성장에 도움이 되도록 도와준다는 것이지요뼈와 근육을 늘려주는 운동의 예로는 1. 철봉에 팔을 쭉펴 매달리기2. 바닥에 엎드려 손짚고 상체들어올리기3. 바닥에 누워 다리펴고 하체 들어올려 머리뒤로 넘기기 4. 바닥에 앉아 다리펴고 상체 앞으로 굽히기5. 고양이 자세 스트레칭6. 양발모아 바닥에 서서 허리 앞으로 굽히기7. 점프 스쿼트(최대한 허리와 다리를 펴는 느낌으로 점프하기)8. 바르게 서서 뒤꿈치 들며 양팔 머리위로 쭉 뻗기이와 같이 허리 및 하체 근육을 늘려주는 운동이 성장에 도움이 될수 있습니다.운동이 반드시 키를 커지게 하지는 않지만 아무것도 하지않는것 보다 많은 도움이 될수 있으니 위와같은 운동을 꾸준히 규칙적으로 해보시기 바랍니다.추가로 운동뿐만 아니라 식사도 규칙적으로 골고루 잘드셔야지 키가 더 잘크겠죠? 식사도 충분히 잘 드셔주시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 급체 하고나서부터 소화가 안되요 지금은 배부르거나 밥먹고 바로 움직이면 오한 오는 정도인데한달 전 까지만 해도 밥 먹고 움직이면 식은땀에 가슴 두근거리고 목 이물감에 헛구역질까지 했어요왜이런거죠? [/INST] 급체하시기 전에 스트레스를 많이 받으셨나요? 지금 적어주신 증상만 봐서는 어떤 자극이나 원인으로 인해 자율신경인 교감신경과 부교감신경의 균형이 깨져서 오는 증상으로 보입니다. 사람이 스트레스를 많이 받으면 교감신경이 항진됩니다. 그런 상황에서 위장에 음식물이 들어오면 위를 지배하고 있는 부교감신경이 활성화되어야 하는데 오히려 교감신경이 항진되는것이죠. 그래서 교감신경 항진증상인 식은땀, 가슴두근거림 등의 증상이 발생할 수 있습니다. 지금은 오한증상이 발생하는 상황이신데 이 증상도 아직은 교감신경이 항진되어 있는 상황이라고 보여집니다. 키가 173cm에 몸무게가 50kg 이신걸로 봐서는 상당히 마르신 듯 합니다. 예전부터 소화기능이 안좋으셨던 것이라면 자율신경 검사와 더불어 소화기능도 같이 진료를 받아보심이 좋으실 듯합니다. 위의 증상은 한방치료로도 가능하니 가까운 한의원에 방문하셔서 상담 받아보시면 도움이 되실 듯 합니다. 감사합니다.' </s>

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