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<s>[INST] 복부비만인데 살좀뺄려그럽니다 어떤 식습관과 어떤운동을 해야할까요 [/INST] 복부비만은 복부내장지방과 피하지방의 축적으로 인해 발생합니다. 내장지방은 생활습관과 연관이 많습니다. 아직 나이가 젊으시기 때문에, 중년남성들에서 많이 보이는주로 내장지방의 축적보다는 피하지방, 내장지방이 같이 쌓여있을 가능성이 높습니다.지방을 태우는 방법은 유산소운동이 좋습니다.복부운동, 윗몸일으키기 등은 복부근육을 강화시키는 것이지복부지방을 태울수는 없습니다. 하루 3끼를 다 드시되, 양을 줄인 식습관을 유지하시기 바랍니다.추가적인 질문들은가까운 비만전문 의료기관 방문하시어 진료상담 받으시기 바랍니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 열이 난다고 하십니다. 그런데 그 외에 다른 증상은 없습니다. 목도 안 아프시다고 하고 기침도 안 하신다고 하고.. 대체 뭘까요?... [/INST] 단정지어서 이야기하기 힘들어요. 열을 수시로 측정하여 열이 오르는지 지켜보아야 합니다. 그냥 감기초기 증상일 수도 있습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.몸살 감기 증세로 보입니다. 가까운 병원에서 진찰 을 권해드립니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 사진 여기에 있어요 [/INST] 왼눈이 아프거나하지는 않지요? 그렇다면 다래끼가 생기는 것이니 치료가 필요할 수 있고 그렇지 않다면 2-3일 안에 좋아질 것으로 보입니다. 빨리 회복하세요.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.단순 부종으로 보입니다. 2시간 정도 활동하시면 회복될 수 있습니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 조병현입니다.쌍꺼풀이 부종 등으로 인해 일시적으로 사라지는 경우는 드물지 않습니다.대부분 다시 돌아옵니다.질병으로 생각되지는 않습니다.' </s>
<s>[INST] 23세 남자구요 168/63 입니다아버지가 신장이 안좋아서 돌아가셨습니다올해 건강검진을 받았는데 혈청크레아티닌 1.1 신사구체여과율 83이 나왔네요. 전날 12시간 금식했습니다재작년 (21살) 에는 1.1 에 85 나왔구요올해 (23살) 에는 1.1 에 83 이 나왔네요단백뇨 소견은 없구요 5년 전 신장조직검사 때도 정상 소견이 나왔습니다.검사를 다시 받아봐야 되는 건가요?나이에 비해서 많이 떨어지는 걸까요..? [/INST] 검사상 이상소견이 나온 적이 있으신가요? 정상 범위에 속하는 것으로 보이며 너무 심려치 마시고 우선 안심하셔도 되는 수치입니다.' </s>
<s>[INST] 배가 아프지도 않고 뭐 소화불량이나 속쓰림 그런것도 없습니다. 잘못 먹거나 맵거나 그런 자극적인 음식도 먹지 않았구요.며칠전에 감기 비염 기침이 있어서 이비인후과에서 약을 처방받았는데갑자기 검은색 설사가 나오네요검색을 해보니 위장이나 그런데 출혈이 있거나 아님 처방받은약 때문이라는데전자는 아닐거 같은게 불과 한달전에 위내시경 대장내시경 받아 정상이었거든요복용중인 약이크로아난정 코싹엘정 엘스테인캡슐 코대원정 레바스코정 입니다.혹시 약때문에 이렇게 검은설사가 나오는걸까요?약사가 변이 묽어질 수는 있다고 한건 기억이 납니다. [/INST] 현재 약을 봤을때 검은색 변이 나올만한 약은 없는 것 같습니다. 혹시 속쓰림이나 명치 불편감 등이 동반 된다면 다시 위내시경이 필요할 수 있겠지만실제 검은색 변을 봤다고 오시는 환자 분들 중 실제 위장관 출혈에 의한 흑색변의 경우는 많지 않습니다.다시 변을 봐도 색이 검다면 사진을 찍은 뒤 가까운 내과를 방문하여 상담 받으시면 더욱더 안심 하실 수 있을 것 같습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.검은색 설사는 심각한 상황일 수 있으므로 의사와 상담하는 것이 좋습니다.항생제는 장내 유익한 세균을 제거하기 때문에 장내 세균의 균형이 깨질 수 있습니다. 이로 인해 변이 검은색으로 나오는 경우가 있습니다. 이외에도 소화성 궤양이나 십이지장 궤양, 출혈성 대장염 등 장이나 위에 문제가 있을 때 검은색 변이 나올 수 있습니다.제가 알고 있는 정보만으로는 약의 부작용으로도 검은색 변이 나오는 경우가 있으며, 해당 약물에 대한 부작용이 발생할 가능성이 있습니다.따라서, 항생제 등의 약물 복용 중인데 검은색 변이 발생하면, 가능한 빨리 내과 전문의나 소화기내과 전문의와 상담하여 증상에 대해 상세하게 설명하고, 치료를 받는 것이 좋습니다.의사의 판단에 따라 검사를 받거나 약물을 조정하거나 중단해야 할 수도 있습니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 채홍석입니다. 약 때문에 그런 것 같지 않습니다. 색이 어두운 것이지 않을까 싶습니다. 병원에서 흑색변이라고 할 때는 짜장면 같은 경우입니다. 그리고 그건 위장관 출혈을 의미합니다' </s>
<s>[INST] 위가 쓰리고 아프고 주기적으로 일어나요 [/INST] 위가 쓰리고 아프다는 것은 위염이나 역류성 식도염, 기타 위장의 염증이나 관련 증상들입니다. 주기가 있고 남자라면,스트레스나 매운것 등에 많이 영향받을수 있고,차가운것에 영향을 받기도 합니다. 말랐는가, 살이 쪘는가, 언제 아픈가, 발병원인이 무엇인가? 등여러가지 조건에 따라 달라질수가 있고,이런 부분은 인터넷으로 확진은 불가하고,한의원, 한방병원을 방문하거나 검사를 통해 가능하다고 생각합니다. 치료에 대해서는 원인과 몸상태가 밝혀지면 이에따라 가능합니다. 키와 몸무게를 보면 많이 마른편은 아닌것 같고,냉기와 열기 , 스트레스 등과 관련있지 않을까 생각됩니다.' </s>
<s>[INST] 제가 일주일전에 갑자기 속이 안좋아서 토를 하고 그 이후로는 괜찮았는데 또 3일전부터 토할 거 같이 속이 안좋기 시작했어요 ㅠㅠ 3일 전에는 물설사도 2-3번 정도 했는데 그 이후로 설사는 안하는데 속은 여전히 토할 것 같이 안좋고 소화도 안되는 느낌입니다.. 병원 갔더니 장염 같다고 하서서 약 처방받고 4번 정도 먹었는데도 속이 괜찮아지지가 않아요 ㅠㅠ 그리고 음식물이 소화되지 않고 목에 걸려있는 느낌입니다...ㅠㅠ 이거 장염이 아니라 소화불량인가요??ㅠㅠㅠ참고로 복부팽만 같은 증상은 없습니다! 밥을 먹을려고 속이 불편하니 다 못먹고 배고픈 상태로 있으려니 또 위산이 나오는 느낌이 들어서 힘듭니다 ㅠㅠ [/INST] 네 그렇습니다. 우선 장염에 대해서는 약물 치료 하시고 최대한 음식물은 부드럽게 섭취하세요. 감염성 장염인지 확인해보세요.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.소화불량과 장염이 동시에 온듯합니다만, 증상이 지속된다면 내시경을 비롯해 혈액검사등을 받아보시기를 권유합니다' </s>
<s>[INST] 어릴때부터 긴장하거나 어디 멀리떠날려거 하면 배가 자주아프고 화장실을 자주갑니다.과민성대장증후군인거 알고 있지만 어떻게 해야 나아지는 아직까지.모르겠습니다. 괜찮아지는 방법 없을까여? [/INST] 소화기 전문 병원에 가셔서 내시경이나 장염증 관련 혈액검사를 받아 정확히 진단 받으시고 약물 치료 받도록 하세요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.많이 불편하시겠네요? 심한 정도에 따라 치료가 달라지겠지만 증상을 완전하게 없애기는 어렵습니다. 이런 경우 운동을 열심히하고 밀가루 우유 단거 섭취를 줄여주시면 도움이 됩니다.' </s>
<s>[INST] 신랑이 물은 잘 안먹고 과일은 많이 먹는 편입니다. 소변이 항상 진한 노란색이어서 수분섭취랑 관계가 있을꺼라고 생각은 하는데요소변후에 변기주변에 소변이 묻어있는데 갈색을 띄는 찌꺼기가 항상 묻어있어요혹시 몸에 문제가 있어서 그런걸까요? [/INST] 몸에 특별한 문제가 있어서라고 판단하기는 어렵습니다.우선은 비뇨기과에서 소변검사부터 받아보시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 아침에일어나 재보면 150-90정도로 높아집니다 낯이나 저녘엔120-80정상입니다,왜 아침에만 혈압이 높아지는지 걱정입니다, 다니는 병원 의사님은 괜찮다 하시는데.....저녘식사후 매일2시간 정도 근력 운동과 스텝퍼(제자리걷기운동)운동을 합니다,단것을끊치못해 과자 빵등을 먹습니다, [/INST] '안녕하세요? 하이닥 가정의학과 상담의 고완규 입니다고혈압에 대해서 문의해 주셨군요고혈압은 뇌출혈 뇌경색 심근 경색 과 신장 합병증등무서운 합병증을 야기 하므로우선은 정확한 진단부터 선행되어져야 합니다속히 정밀검사밎 그에 관한 진료를 보시는것이 좋습니다감사합니다' </s>
<s>[INST] 위약을 복용하는데 소화불량이 오네요 계속 속이 답답하고 트름만 나오네요 [/INST] 덱실란트 라는 약복용후 소화불량 이올수있습니다.복부 불쾌, 복부 압통, 배변 이상, 항문 불쾌, 바레트 식도(Barrett's esophagus), 위석, 장음 이상, 구취, 현미경적 대장염, 대장폴립, 변비, 구갈, 십이지장염, 소화불량, 연하곤란, 장염, 트림, 식도염, 위장폴립, 위염, 위창자염, 위장관 장애, 위장관 과운동성 장애가올수있습니다.", '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 올려주신 사진은 잘 참조하였습니다. 사진상에 덱실란트 약을 드신다고 소화불량이 오지는 않으나 부작용중에 하나 증상이 소화불량이 있습니다. 약사님에게 우선 문의 해보세요. 쾌유하시길 기원드립니다. 한없이 부족한 답변이지만 조금이나마 도움이 되길 바랍니다. 더 궁금하신 것이 있으시면 질문 달아주세요. 성심성의껏 답변드리겠습니다. 감사합니다.환절기에 감기 조심하시고 오늘도 좋은 하루 되세요 새해 복 많이 받으시길 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.덱실란트 이후 소화불량이 오는것은 아니지만, 일부 환자에 있어 소화불량을 호소하는 부작용이 나타날 수 있습니다. 약제를 변경하시는게 좋을듯합니다.' </s>
<s>[INST] 축농증이 심하다고 농이 많이 차 있다고 하는데항생제를 후르목스정 100mg을 처방받았어요예전에는 축농증 심해서 항생제625mg을 먹었는데저번부터 증상이 심하면 항생제100mg을 처방해주세요증상이 안심해서 항생제100mg을 주시는건가요?아님 노란코를 빼내야되서 그런건가요?항생제 좀 센걸 주시면 더 나을꺼 같은데병만 질질 끄는 느낌이예요 [/INST] 항생제의 경우 종류가 다양합니다. 성분 자체가 다른 항생제를 언급하신듯 싶어 진료 이후 처방받으셨다면 해당 항생제만으로 충분하지 않을까싶네요' </s>
<s>[INST] 올해 8월부터 계속 아팠다 안아팠다 그러는데요.왼쪽 가슴 아래 갈비뼈에 참을 수 있는 정도의 통증과 왼쪽 가슴 옆 부근에도 통증이 간헐적으로 있는데,안아플 때는 안아프다가 아프면 콕콕쑤시거나 우~리한(?) 통증이 있어 아프고, 특히 뭔가 배에 가스 찬 것 같을 때 갈비뼈나 그 가슴 옆부분을 누르면 통증이 심해져요. 저 추가적으로 가슴 쇄골 가운데부분도 누르니까 멍든 것처럼 아픈데 이것도 왜그런걸까요ㅠㅠ마치 멍든 부위를 세게 누르는 것 같이요. 병원가서 갈비뼈 엑스레이는 찍었는데 금가거나 한 건 없었구요.제가 어디 부딪히거나 운동을 격하게 한 적도 없구요.오히려 집에 가만히 있는 스타일이라 뼈나 근육문제는 아닐 것 같은데,이 증상 알려면 어느 진료과를 가봐야할까요...아픈 위치는 사진으로 첨부해서 보여드려요!제가 아픈 부분 빨간 타원형으로 표시는 해놨는데, 딱 사진에서 보시면 저 사람들이 누르는 손 위치 부분에가 제 톰증이 있는 부분이에요! [/INST] 안녕하세요. 이 부분은 갈비뼈 아래 부분으로간이나 담(쓸개)의 기능을 반영하는 부위입니다해부학적으로도 간, 담이 위치한 곳이며한의학적으로 복부 진찰 시 간이나 담의 증상으로 판별할 수 있습니다엑스레이에서 금이 가지 않았으므로골격의 문제이기 보다는, 오장육부의 기능적 문제일 가능성이 있으며간, 담의 문제로 인할 가능성이 있을 것으로 보여집니다' </s>
<s>[INST] 어제 화장을 제대로 안지우고 자서 피부 트러블이 올라왔는데 피부과 안가고 집에서 어떻게 없앨수있을까요? 오늘 에센스 팩 하나했어요 고보습 로션도 집에 있어요 [/INST] 저런 많이 피곤하셨나 보네요. 지금 상태가 어떠신지요?일단 냉찜질을 하시고 자꾸 손대시면 안되요.많이 가렵거나 붉게되면 빠른 회복을 위해 약이 필요할 수 있어요.' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 생활에 지장이 있을정도가 아니라서 몇년간 별관심 없이 살아왔습니다만뭔가 이상이 있는게 아닌가 싶어 질문을 드립니다.설명하기가 힘든데..머리 맨 윗꼭대기 정수리부근에서 약간 좌측이라고 해야하나..그 부근에 땡기는듯한 통증이 있는데 이 느낌을 표현하기가 힘든데..피로할때 뒷골땡기는 통증하고 좀 비슷한 느낌이라고 해야하나...왜 몸에 알이 배겼을때 살짝누르면 느끼는 가벼운 통증있죠? 뭐 그런 느낌이에요.근데 이 통증이 평소에는 느끼지 못하구요. 머리를 좌측이나 우측으로머리를 흔들거나 머리를 움직이거나 할때 통증이 느껴집니다.장시간 사무실에서 앉아 일하거나 할때는 평소보다 통증이 진하게 느껴질때도 있어요.그럴때는 머리를 심하게 움직이지 않아도 머리 상단쪽에 통증이 느껴집니다. 하지만 그게 그다지 아픈 느낌은 아니라서 생활에 별로 지장이 없는관계로그냥 살아오고 있는데 왠지 걱정이 되네요.언제 병원이라도 가서 사진이라도 찍어봐야하는게 아닌지...속시원한 답변 부탁드립니다. [/INST] 두경부의 근육의 이상에 의해 발생하는 근막동통 증후군이 의심됩니다. 흔히 목이 뻣뻣아고 두통을 호소하는 많은 환자들에게서 나타나는 질환으로 근육의 뭉침으로 유발점이 형성되면 그곳에서 통증이 뻣어나가 증상이 나타납니다. 스트레칭이나 운동으로 호전되기도 하지만 증상이 지속적으로 지속된다면 유발점주사와 약물치료로 많은 효과가 기대됩니다. 답변이 도움이 되었으면 합니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 최근 2일 전까지 내과에서 편도염으로 6일동안 여러약들과 항생제를 복용했고 이후 3일은 항생제 대신에 스테로이드를 처방받아 복용했습니다. 현재 편도염과 다른 감기 증상들은 괜찮아 졌는데요. 두통과 근육통, 관절통이 약하게 어제부터 계속 있고 최근에 몸살이 자주나는데.. 내과를 가야될지 작년에 진료를 받았던 류마티스내과를 가는게 좋을지 모르겠습니다. 작년 성인스틸씨병 의증으로 한 달은 비스테로이드를 복용하고 호전이 없어서 한 달간 스테로이드를 복용했고 다행히 열도 내려가고 증상들이 좋아져서 선생님과 상의 후 약 복용을 일단 중단해 보기로 하고 이후에는 가지 않고 있다가 지난달 인근 내과에서 혈액검사를 해봤는데 스테로이드를 복용하고 8월에 낮아졌던 수치들이 조금 높아졌습니다.. 8월 wbc 8900, plt 51만, crp 0.46, esr 3112월 wbc 8800, plt 52만, crp 0.95, esr 60이게 증가된 염증수치가 최근 몸살과 연관이 있는건지.. 별개의 단순 몸살인지 몰라서 고민이 되는데요.류마티스내과는 거리가 좀 있다보니..미열과 몸살, 두통인데 일반내과를 가도 괜찮을까요?? [/INST] 성인스틸씨병은 재발이 가능한 질환입니다. 일반적인 증상은 경헝해 보셔서 아시겠지만 일반적인 감기 증상과 잘 구별이 되지 않을 수도 있습니다. 따라서 현재 증상이 지속된다면 재발 여부를 확인하는 것이 필요할 것으로 보입니다. 특히나 12월 검사상 ESR이 상승한 것이 좀 찜찜합니다. 우선 가까운 일반 내과에 내원해서 성인스틸씨병을 앓은 적이 있고 현재 증상을 말한 뒤 피검사를 시행하고 이상 소견이 있으면 류마티스 내과로 내원해 보는 것이 좋을 것 같습니다. 일반적으로, 피검사상 백혈구의 증가, ESR의 상승, 간수치 상승 등이 검사상 나타날 수 있습니다.' </s>
<s>[INST] 저희 어머니께서 미란성 위염, 식도염은 예전부터 앓은거고 최근에 우울증이 생겨서 정신과약을 복용 중입니다. 공복에 소주잔정도의 생감자 갈아 먹으면 위염에 좋다는 말 들었는데 효과 있나요 ? 위염으로 병원가서 약지어서 먹어도 그때 뿐이고 나아지지 않는데 ... 요즘 먹는것도 천천히 먹고 맵고 짠거 피하고 있는데 ... 나아질 방법 없을까요 ? 식품이나 약이나 그 외에 모든걸 알고 싶습니다. [/INST] * 공복에 소주잔정도의 생감자 갈아 먹으면 위염에 좋다는 말 들었는데 효과 있나요 ? -> 민간 요법은 제가 잘 알지 못합니다. 다른 곳에 문의 해보시기 바랍니다.* 위염으로 병원가서 약지어서 먹어도 그때 뿐이고 나아지지 않는데 ... 요즘 먹는것도 천천히 먹고 맵고 짠거 피하고 있는데 ... 나아질 방법 없을까요 ? -> 생활 습관 식습관을 교정하시면 됩니다.-------------------------* 역류성 식도염, 위염의 원인은 무엇인가요? ( 전주내과 )\ufeff - 식사하시고 눕고. - 과식. 식사를 급하게 드시는 것. \ufeff - 기름지고 밀가루 음식. \ufeff - 운동 부족. \ufeff - 복부 비만 \ufeff - 맵고 짠 음식. \ufeff - 식사 불규칙. 식사를 거르는 습관. \ufeff - 생활 불규칙. \ufeff - 수면 충분치 못하고 불규칙. \ufeff - 술. \ufeff - 담배. \ufeff - 스트레스. 예민하신 성격. \ufeff - 커피, 녹차, 홍차, 탄산음료, 초코렡 같은 카페인 포함 식이. - 진통 소염제' </s>
<s>[INST] 통풍에 좋은 음식은 , 나쁜 음식은. 치료 방법 . 등 알고 싶읍니다 감사드립니다 [/INST] 식습관이 굉장히 중요한데 아래 식단을 참고하시고,인스턴트,야식은 줄이시기바랍니다.1. 식이-저 퓨린 식이(내장이나 육류 안 들어간 음식): 채소, 과일, 감자, 우유, 치즈, 계란, 곡류 등을 섭취함-수분 공급: 하루에 2000-3000ml 마심.-술은 금할 것(특히 맥주는 더 위험)-체중 감량 (지방질이 낮은 식사를 함.2. 식생활 실천 사항-과식을 피하고 적정 체중을 유지-단백질은 두부, 달걀, 우유, 살코기, 흰 살 생선 등을 이용하여 섭취-저지방 유제품, 채소류, 과일류를 적절히 섭취- 충분한 수분 섭취-초기에는 무리한 운동, 등산은 피할 것.3. 퓨린 함량에 따른 식품의 분류1)제1군(퓨린 함량:0-15mg): 먹어도 되는 음식- 계란, 치즈, 우유, 곡류(오트밀, 전곡은 제외), 빵, 대부분의 야채, 과일, 설탕2)제2군(퓨린 함량: 50-150 mg): 회복 후에 먹어도 되는 음식-흰 살 생선(도미, 농어, 넙치, 가자미, 대구, 명태, 복어 등을 흰 살 생선이라고 부릅니다)3)제3군(퓨린 함량: 150-800 mg): 피해야 할 음식-내장(신장, 간, 지라, 신장, 심장, 혀, 뇌 등), 민물(섭) 조개, 육즙, 거위, 정어리, 청어, 멸치, 메주, 효모, 베이컨, 고등어-등 푸른 생선(참치, 정어리, 고등어, 꽁치, 청어 등은 적당량 복용 가능).' </s>
<s>[INST] 혈압을 낯추고. 싶은데요 [/INST] 혈압을 낮추기 위해서는 먼저 체중을 줄여주고, 규칙적인 운동관 건강한 식사를 하셔야 합니다.건강한 식단관리 방법1. 자신의 1일소모칼로리를 규칙적으로 3끼에 나눠서 섭취하라 - 추가로 운동을 한 만큼만 살이 빠지는 거죠.이렇게 해야 건강을 해치지 않고 요요가 없습니다.2. 천천히 오래 씹어서 15분 이상 식사하자.3. 가공식품 섭취를 줄이자.4. 자극적인 음식을 줄이자.5. 충분한 수분을 섭취하자.6. 잠들기 3시간 전에는 음식섭취를 삼가하자.7. 일상생활 속에서 자주 움직이는 습관을 만들어 신진대사를 증가시켜 칼로리 소모를 늘리자.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 고지혈증 아스피린 약 먹는데 비타민씨 같이복용해도 되나요 [/INST] 고지혈증 및 아스피린 (항혈전제) 복용 시 비타민 C 같이 복용해도 됩니다. 서로 상호작용이 없기에 걱정 않으셔도 됩니다' </s>
<s>[INST] 제 눈이 안검하수는 아니고 삼백안이라는데원래 삼백안이 사진 속에 체크한 부분이 무겁고 머리도 좀 지끈거리나요? ㅠㅠ 이마 라인을 손바닥으로 들어올리면 좀 나은 것 같은 느낌을 받아요. 이마거상술 그런걸 받아야 하나요?..미적인 부분은 둘째치고 저 미간부분 무겁고 지끈거리는것 좀 개선하고 싶은데 방법이 없을까요 .. [/INST] 스트레스를 많이 받는 경우에 이마가 지끈거리면서 아픈 긴장성 두통이 있을 수 있습니다. 수술보다는 약물치료로 해결하시는 것이 좋겠습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.신경과에서 신경학적 검사 받으시면 될 듯 합니다. 너무 걱정하지 마세요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요26세 여성입니다몇달전부터 가슴통증 등통증에 시달렸는데요역류성식도염이라는증상을 알고서 약을 처방받아먹는데등아픈건 좀 나아졌는데 가슴아픈건 사라지지가 않아요스트레칭하듯이 양팔을 위아래로 돌리거나하면왼쪽가슴이 당기듯이 찌릿한느낌이있어요역류성식도염때문에 이 증상이 지속되는걸까요? [/INST] 글쎄요.기재해주신 증상으로는 티체증후군도 같이 의심이 됩니다.다시 한번 의사선생님과 상담하세요..감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 한방과상담의 오원택 입니다.해당 증상은 위장만의 질환이 아닌것으로 보입니다. 때문에 역류성식도염 약만으로는 좋아지지 않는것이고요.폐의 위치는 목에서 시작하여 갈비뼈가 감싸고 있는 부위입니다. 이 부분이 뻣뻣하게 굳으면 답답한 느낌이 들고, 가슴,등 통증이 발생할 수 있습니다. 우리가 음식을 먹는 식도와 공기가 들어가는 기도는 그 통로가 동일합니다.때문에 역류성 식도염과 질문자님이 겪고있는 통증이 아예 관계가 없다고 단정할 수는 없습니다 .우리 국민의 상당수가 역류성 식도염을 지니고 있다보니 진단하신 병원에서는 질문자님의 역류성식도염을 발견하고 그 영향으로 가슴과 등 통증이 발생한다고 보셨을 가능성이 높습니다. 만약 단순 역류성 식도염때문이었다면 현재 드시는 위장약만으로 상태가 호전되어야하는데 아직까지 불편감이 있는것을 보니 호흡기와 폐의 문제에서 불편감이 발생하고 있을 가능성도 배제하면 안되겠네요. 호흡기와 폐가 뻣뻣하게 굳어있으면 유연성,탄력성이 떨어져 스트레칭 시 유독 가슴부근이 땡기는 느낌이 심해질 수 있습니다. (자세한 것은 진단을 해야 알 수 있지만, 목과 어깨근육이 굳어있어 호흡기가 그 영향을 받아 문제를 일으키기도 합니다)현재드시는 약을 꾸준히 복용하여 다행히 가슴부근의 아픔까지 사라지면 괜찮지만. 제가 위에서 말씀드린 부수적인 문제들이 해결되지 않으면 다시 증상이 재발할 가능성도 있습니다. 이 요소들을 해결하면 충분히 좋아질 수 있으므로, 증상이 계속되면 자세한 치료방법에 대해 의료진과 한번 더 상의해보시는 것을 추천드립니다.질문자님의 빠른 쾌유를 빕니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 기침의 시작은 10월 29일 입니다.청소기 필터청소를 하다가, 갑자기 뭔가를 흡입했는지 기침을 하기 시작.. (그전에는 무증상)밤새도록 기침하다가 목이 쉬었고 가래도 나오기 시작.(참고로 예전에 내과에서 알러지천식 판정 받은 적이 있습니다) - 세레타이드 흡입 처방받았었음.지금은 그 내과로는 멀어서 안가고, 가까운 내과로 다니고 있는중인데요.처음 복용약이,헤브론에프정 / 뮤코스텐캡슐 / 알씨텍정 / 싱귤몬정 / 록페린정 / 뮤코라민정 5일치 입니다.(이때는 콧물코막힘 있었고, 가래가 녹색이였음)그래도 기침이 지속되서 다시 처방받은 약이,슈다페드정 / 페니라민정 / 잘토프정 / 타이리콜8시간이알서방 / 레보드롭정 / 코데날정 5일치예전에 알러지 천식 판정 받았을때의 기침은 밤중에 더 심했었지만,지금은 이상하게도 누워있으면 기침이 안납니다. 가슴이 편안해요.앉아있기만 하면 가슴아프게 컹컹!!! 대며 기침을 시작합니다.(콧물코막힘 있었는데 지금은 뒤로 넘어가는 느낌이 듭니다, 가래도 끼고요)이게 천식인가 싶다가도, 밤에는 안심한걸 보면 또 이상하고요..어느 병원으로 가야 올바른 처방을 해줄까요?그리고 이것도 천식인가요??제발 좀 도와주세요ㅠ앉아있는 내내 기침을 하니까 일에 지장도 있고 몸도 힘들어요.새로운 이비인후과 혹은, 기존에 약처방받았던 내과 혹은, 천식판정받았던내과 ..대체 어느병원으로 가야할지 고민이 듭니다.컹컹기침 마른기침 섞어서 하는데 컹컹은 후두염이라고 나오던데요..목은 또 지금 안아파요.천식이여도 컹컹대면서 기침할 수 있나요?- 기침 한지, 14일째 입니다 - [/INST] 많이 불편하시군요. 알러지 기관지 천식이 의심됩니다. 가슴사진 한번 찍어보시고 큰 이상 없으시면 흡입제로 치료하시는 것이 좋겠습니다.' </s>
<s>[INST] 하이닥 내분비내과의 이완구님의 혈압에 대한 답변 고맙습니다 지속적으로 약을 끊으면서 선생님께서 말씀해주신 혈압을 시간 단위로 체크해보겠습니다 최소 30일을 체크해 보고 혈압이 정상을 유지 한다면 지금 방법이 저에게 적합하다고 판단하고 계속 발전유지해 나가겠습니다 고맙습니다 [/INST] 감사의 말씀을 주셔서 감사합니다.그런데, 제가 전에 답변드린 내용은 24시간 혈압 측정이 필요하다고 한 것 같은데, 질문자처럼 집에서 자주 혈압을 측정해 보는 것과는 다른 방법입니다.물론 집에서 수시로 혈압을 측정하는 것도 진단에 좋은 방법이기는 하지만, 잠잘 때의 혈압 패턴을 알 수 없습니다.종합병원에 가시면 24시간 혈압 측정하는 기계가 있는데, 의사의 처방을 받아 그 기계를 24시간 부착하고 있으면 혈압이 자동으로 측정되어 메모리칩에 기록이 되게 됩니다.그 기록을 보고 혈압의 패턴을 알 수 있습니다.답변이 도움이 되었길 바라며...' </s>
<s>[INST] 소화불량으로 트름과 목이물감가래로 고생하는데. 거담제와 케이캡 복용해도 소화불량좋아지지를 않고 목이물감과 가래 로 캑캑 거니고 트름이 나오니까 일제소화제로 소화불량 치료는 어덯할까요 [/INST] 소화불량의 원인에 대한 확인을 해 보시는게 좋을듯합니다. 일본소화제의 성분에 대한 정확한 확인이 안 되기에 답변이 애매하지만, 처방전 없이 구입가능한 약제라면 드셔보시는것도 방법일 수는 있습니다.' </s>
<s>[INST] 처음에는 오른쪽 하복부가 아프길래 자궁 문제인줄 알았어요... 최근에 부정출혈도 있었고 그래서... 그런데 차츰 시간이 지나면서 골반이 아프더니 생식기 근처 사타구니도 아프고 나중에는 좌측 골반과 우측 갈비뼈에도 통증이 있더라구요... 이거 만성 통증인가요?? 스트레스를 좀 많이 받았었는데 그거 때문일까요,,, [/INST] 지금 주신 정보로는 답변을 드리기는 좀 부족하니 직접 진찰을 받아보시는 것이 좋을 것 같습니다. 스트레스의 영향도 있을 수 있습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.통증이 돌아다닌 것이 아니고 복강내 장기 염증 소견으로 보입니다. 산부인과 혹은 외과 전문 병원에서 복부 초음파 검사 받아보세요. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 3일동안 변을 제대로 못봤습니다 아예 안본건 아니고 화장실에 20분~30분 정도 앉아있으면 아주 조금 나옵니다 3일동안 두 번 정도 그렇게 변을 봤습니다. 변이 나오고 난 다음에도 배가 아프고 마려워 30분도 안되어 다시 변기에 앉는데 변인 줄 알았는데 냄새가 지독한 방귀만 나옵니다. 변비약을 먹어야 하나요? 약국에 파는 아무변비약이나 먹어도 괜찮나요? [/INST] 일단 변비약을 드셔 보셔야 하는데 신질환이 있으시다면 약 선택에 신중해야힙니다. 좌약이나 관장으로 고려해보시는 것도 좋겠습니다. 섬유질 섭취를 충분히 해주세요.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.약국에서 파는 변비약은 자극성 하제인 경우가 많습니다. 급하시면 우선 복용하시고 근처 병원 진료가 가능하면 처방 받아 약을 드시는 것이 좋습니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 20살 여성입니다. 키는175센티미터인데몸무게가 키에비해 좀 적은거같아서 질문드립니다.175cm에54kg이면 너무 마른거 같아서요.몸이 원래 마른체형이지만 너무 몸무계가 적게 나와서조금걱정이 되는데 무슨 병 같은걸수도있으니조금 겁이나서 질문드립니다. 혹시 제 몸에 이상이 있나요?? [/INST] 54/(1.75*1.75) = 17.6 저체중입니다.몸무게의 변동이 문제가 되는거지 몸무게 자체가 적게 나가는 것은 문제가 되지 않습니다.체중 증가시키려는 노력보다는 무리가 안 가는 근력 운동을 통해 근육량을 늘리면서 체력을 쌓는 노력이 필요할 것으로 보입니다.의도하지 않았는데 몸무게가 갑자기 빠진거 (6개월간 5kg 또는 자기 몸무게의 10%) 아니라면 겁낼 필요 없습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 제가 편도가 자주붓고 항생제를 1주일 먹고 완치되어 끊으면 1주일 뒤에 몸이 가렵고 혀가 아프면서 목이 다시 부어서 냅두면 편도염에 직결되어 항생제를 다시 먹는 반복적인 생활을 몇년간 하다가근본적인거를 찾아볼겸 알레르기 내과에 가서 종합검진을 하고 레보셋이란 항히스타민제를 처방 받았습니다이걸 먹으니 가려운것도 사라지고 심심하면 붓던 목이 멀쩡하네요입벌려서 그런거다 선풍기 에어컨 틀고자서 그런거다해가지고 입 벌림 방지 용품사용하고 에어컨 선풍기 끄고자도 계속 부었는데 저 약 먹은 이후로는 에어컨을 틀고 자도 목이 안붓네요운이 좋았던건지 약을 끊었다가 또 목이 부을까 걱정이고 항생제 계속 먹는거보단 이게 낫겠다 싶긴한데이 약이 장기복용해도 괜찮은지 궁금하고내성이나 먹다가 끊어도 상관없는지 궁금하네요 [/INST] 레보셋은 레보세트리진이라는 약인데 굉장히 흔하게 처방되는 약이구요 내성같은건 없구요 필요시마다 챙겨드시면 됩니다.' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 음식을 먹으며 윗배 말고 배꼽 아래로 아랫배가 너무 많이 나와요...ㅏ다들 놀랠정도로요... 먹으면서 바로예요..소화도 안되는지 동시에요...예전에도 그래서 대학병원서 복부 ct촬영에 정상이였거든요...조금 괜찮나 싶었는데 요며칠 또 침한듯해서요...원인도 모르고 하소연 하기 힘드네요...정말 임신배처럼 심하거든요....그리고 제가 누워서 배를 만지면 배꼽 주변으로 어혈처럼 덩어리가 만져지는데 만지면 이곳 저곳 옮겨다니기도 해요..예민한건지...좀 어렵네요^^ 이런경우는 어떻게....상세한 답변 부탁드립니다.. [/INST] \xa0복부 씨티에서는 지방이 좀 있다고 하셨을 \xa0듯한데큰 암이나 물혹 같은게 없으니까 정상이라고 말씀하셨을 듯하네요.궁금하시면 다시 찍어 보시고 복부지방을 중점적으로 보아달라고 하세요.\xa0복부비만이 있으면 그 위에 위가 놓여있는 상태가 되지요.거기다가 음식이 들어가서 위가 팽창하면 위 아래 쪽에는 지방이 가득 들어 있으니까 아래로는 늘어나지 못하고 들어간 음식량만큼 위가 윗 부분으로 올라가게 됩니다.\xa0그러니까 식후에 즉시 먹은만큼 위 부분이 위로 부풀어 올라오게\xa0 되는 것이지요.그 것을 아루만지면 이리저리 돌아다기게 되지요.자꾸 만지지는 마시고요. 치료받으셔야 합니다.\xa0복부비만 치료는 매우 복잡하고 오래 걸립니다.돈도 많이 들고요.' </s>
<s>[INST] 레이노 증상있어서 손톱검사했는데요 애매하다고 하셨는데 피검사 음성나오면 류마티스 걱정 안해도 되나요? [/INST] 손톱 검사에서는 애매하고 피검사 음성인경우는 경과 관찰이 필요합니다. 시간이 지나면서 증상과 검사 결과가 바뀌는 경우도 있습니다', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.레이노 증상은 류마티스 관절염의 대표적인 증상 중 하나입니다. 하지만 레이노 증상이 있는 모든 사람이 류마티스 관절염을 가지고 있는 것은 아닙니다. 피검사에서 류마티스 인자(RF)가 음성으로 나오면 류마티스 관절염을 걱정할 필요는 없습니다. 다만 레이노 증상은 다른 질환에서도 나타날 수 있으므로 정확한 진단을 위해서는 전문의와 상담을 받아보는 것이 좋습니다.', '안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김창래입니다.관절이나 피부 증상 등이 없고 혈액검사상 관련 혈액 검사가 이상이 없다면 류마티스 질환의 가능성이 낮겠습니다. 이런 경우 추적 관찰하게 됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 말을 해주신 정황상으로는 검사 결과가 괜찮은 판정을 받으셨다면 크게 걱정하실 것으로 없고 추적 관찰 해보세요.', '안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 유병우입니다.레이노 증후군은 1차성이 있고 2차성이 있습니다. 이는 류마티스 질환과 관련된 경우도 있지만 그렇지 않은 경우도 있습니다. 여러가지 자가면역 항체 검사가 도움이 되며 레이노 만으로 특정 질환을 진단하기는 어렵기 때문에 다른 증상이나 검사상의 이상도 함께 고려하여 감별 진단을 해봐야합니다. 류마티스 질환은 분류 기준이 정해져있고 특정 검사 하나만으로 진단하기 어렵습니다. 즉 검사가 양성이면 진단이고 음성이면 진단할 수 없고 이런식으로 쉽게 구분되지 않으니 진료 받으시는 전문의 선생님의 의견을 따르시는게 좋다고 판단됩니다. 그래도 의구심이 든다면 상급병원 교수님 진료를 보시는 것이 좋겠습니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 코막히고 냄새 못맡고 맛이 느껴지지않아서 이비인후과에 갔는데 엑스레이 찍어보자해서 찍어봤는데 염증은 그렇게 많지 않다고 부비동염 초기라는데 약 안먹고 자연치유로 완치 할 수 있나여?? [/INST] 부비동염이 심하지 않다면 자연적으로 회복이 되기도 합니다.진료받은 담당의의 소견을 들어보시는게 정확합니다.' </s>
<s>[INST] 코 안 앞쪽이 헐어서 피가 나는 상태인데 코세척을 해도 되는지 궁금합니다. 그리고 비중격만곡증 증상도 있습니다. [/INST] 코피가 난다면 코세척을 안하는 것이 좋습니다. 우선은 코상처가 아문다음에 하시는것이 좋습니다. 세척액이 상처를 지속적으로 자극시에는 2차감염의 우려도 있으므로 잠시 쉬신다음에 하시는것이 좋으며, 비중격만곡증이 있다면 더욱 상처가 잘 날 수 있는 분이라, 이비인후과에서 코세척 방법을 문의한 후에 하시는 것도 좋겠습니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요?저는 교통사고로 엑스레이와 CT, MRI를 촬영한 후 척추12번분쇄골절 진단받았습니다.. 바깥쪽은 아래 위로 금이간 상태이고, 앞쪽은 34% 압박골절 진단이 나왔습니다. 다행히 인대 및 신경 손상 없다고 합니다.이에 덧붙여, 골다공증이 심하다는 진단도 나왔습니다.(t 값 -0.3)현재 행하고 있는 치료 방법은 보존치료법으로 병상에서 안정을 취하며 치료중에 있습니다. 지금까지의 치료경과는, 사고 1주 후 허리 통증이 많이 없어졌고 2주 후부터는 통증이 거의 없는 상태입니다.사고당일로부터 2주간은 침상에 누워서만 생활하였고, 그 이후부터 보조기를 착용한 후 화장실에 가거나 식사시에만 보행중입니다.현재는 사고 후 5주차에 접어들었으며, 소염제, 진통제, 소화제, 뮤코라아제의 약물로 치료중입니다. 더불어 일주일에 두번 골다공증 주사 맞고 있습니다. 위와 같은 상황에서 앞으로의 보존 치료는 어떻게 해야 하는지 그리고 일상생활 복귀 가능 기간이 궁금합니다. 그리고 앞으로의 골다공증 치료 및 후유증 예방 방법이 궁금합니다. [/INST] 골다공증은 T값이 -2.5부터 진단을 내리고 투약을 합니다 T값을 잘못아신거 아닌가요?현재 상태로 보아 집안에서의 생활에는 별다른 문제가 없으실 듯 하지만 정상적인 직장생활은 12주 정도가 되었을 때 복귀하시는 것이 좋을 듯 합니다.그때까지 오래 앉거나 설 때는 보조기를 하시는게 좋구요. 골다공증은 여성의 경우 폐경기를 지나면서 급격히 심해지니 여성호르몬 치료를 하시면서 칼슘이 많이 들어있는 식품이나 약물을 복용하시고 적당한 운동, 비타민 D 섭취가 도움이 됩니다. 검사 후 기준이 되면 골다공증 약이나 주사도 처방받아야 합니다.연세가 더 드셔서 다른 압박골절들이 또 생기게 된다면 심한 척추후만증이 올수는 있겠지만 현재 크게 염려할만한 후유증은 없을 것 같네요.골다공증을 예방하고 다시 사고나 낙상을 당하지 않는 것이 제일 중요합니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 현재서울약사신협 멀티비타민 앤 미네랄 프리미엄 1정매일 섭취중이고,제대로 영양제 챙겨먹으려고[뉴트리디데이] 프리미엄 오메가3 골드1100[종근당] 비타민C 1000mg[자연의품격] 건강한 간 밀크씨슬[자연의품격] 마그네슘05[TheReal] 비타민D 2000IU이렇게 주문했는데, 혹시 부족하거나 과한 영양제가 있는지피드백 부탁드립니다!26살 남자입니다. [/INST] 딱히 없구요, 저는 종합비타민 추천 안드립니다. 비타민비군+오메가3+마그네슘이 기본이구요. 이상입니다----------------------------------------------------------------------------------------------------------------' </s>
<s>[INST] 앉아있거나 누워있다가 일어서면 심장 박동이 쎄게뛰어요 느껴질정도로 엄청 쎄게 쿵쿵 뛰어요 정상인건가요? 심박수는 빠르진 않는데 박동이 완전크게 쿵 쿵 뛰어요 [/INST] 갑작스런 자세 변화에 우리 몸이 반응하는 결과입니다. 어지럽거나 실신하는 경우도 있기때문에 평소 갑자기 벌떡 일어나는 경우를 피하셔야 됩니다. 혈압이 변하는 지 심전도상 부정맥은 없는지 체크하시길 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요? 다름이 아니라 현재 다이어트를 생각하고 있어요!20대 초반이고 키는 168cm 정도입니다. 몸무게는 70kg 후반인데 목표는 8월 중순까지 65kg - 60kg 생각중이에요 ㅠㅠ 다름이 아니라 식이요법이랑 운동을 어떻게 해야할지 잘 모르겠어서요 ㅠ.ㅠ .. 저는 운동하는 건 크게 좋아하진 않구요.. 수영을 좋아해서 수영 하려고 했는데 요즘 시국이 시국인지라 코로나 때문에 수영장 가기가 꺼려져요!심장이 약한 편이라 무리하는 운동은 조금 힘들고 ㅠㅠ 천천히 체력을 길러 나가고 싶은데요 ㅠㅠ 어떤 운동을 하면 좋을지 고민이 되어 글을 올려요. 그리고 식이 조절은 어떻게 해야하는지 잘 모르겠어요.. 밀가루를 줄이려고 노력은 하는데 잘 안 되더라구요 ㅠㅠ 게다가 기숙사에 냉장고가 없어서 보관도 힘들어요.. ㅠㅠ 어떻게 조절하면 좋을지도 조언 부탁드려봅니다. [/INST] 다이어트운동은 무조건 강도가 높거나 서서하는 운동이 아니어도다이어트에 도움이 되며, 체지방 감량이 가능합니다^^다이어트운동의 기준은 우선 체온을 따듯하게 높여줄 수 있을 정도의 강도와 지속 시간입니다개개인에 따라 운동 수행력과 근육량 등 모두 다르기에다이어트에 이 운동이다 하는 것은 없습니다.복부에 주로 살이 찌신다면 누워서 복근을 수축, 이완하며 '호흡'을 강조하는 운동을허벅지, 팔뚝, 등살 등 림프의 순환이 요구되는 부위에 살이 잘 찐다면림프의 순환에 도움되는 스트레칭 기반의 운동을 하시는 것이죠.식이 조절에서 밀가루는 방법이 없습니다.. 필히 끊어주셔야 하고요.하루 3끼의 식사를 시간에 맞춰 현미밥 기반의 식단을 동일한 양으로 채워 드시는 습관부터 들여보세요.이 식단 법으로도 초반 감량 효과를 보실 수 있으며밥을 기반으로 4~5가지 반찬으로 구성해주시면 영양소 부분도 함께 챙기실 수 있습니다.도움되셨길 바라며, 더 궁금하신 부분 질문주세요^^", '안녕하세요. 하이닥 영양상담사 조혜리입니다.요요없이 건강하게 올바르게 관리하시려면 식단,운동을 적정하게 병행하시면서 관리하셔야합니다.기숙사생활을 하시면 점심은 밥으로 한끼 챙겨먹더록 노력하고 저녁은 계란2개,샐러드,닭가슴살샐러드또는 단백질쉐이크등 탄수화물은 제한하고 단백질과 채소위주로 먹을수 있도록 노력하는게 중요합니다.끼니별 단백질은 100~120g씩 섭취해 주시고 식이섬유소는 2가지씩 끼니별 섭취해 주시면 건강을 챙기면서 관리하실 수 있습니다.쉬운 예로,아침 : 고구마 100~150g(주먹크기 1.5개), 저지방 흰우유 200ml, 견과류 10알점심 : 현미 콩밥 1/2~2/3공기(잡곡밥), 단백질 1종류(120~150g), 채소 3가지저녁 : 현미 콩밥 1/2(잡곡밥), 계란 2개, 방울토마토 10알, 파프리카 1개(단백질 1가지:100~120g+채소 2가지)중간에 간식으로 과일 1가지, 플레인 요거트 180ml(흰색: 당함량 낮은 것)위에 참고하시면 좋을 것 같습니다.식사시간텀은 4시간 정도 두시는게 좋구요.-> 아침, 점심 바꾸셔도 무방합니다.물론 저녁에 닭가슴살 샐러드로 중량에 맞게 들어가면 좋구요.(주3회단위로는 탄수화물제한)아침식사를 하지 않을 경우 점심과 저녁간의 시간 텀은 5시간 이상 길어진다면, 우유, 견과류, 과일 한가지를 간식으로 넣으셔도 됩니다.또한 주무시기 3시간 전 공복상태를 유지하시고, 음식과 수분시간 텀은 1시간 이상 두시며 수분은 순수한 수분으로 하루 1.5리터 이상, 식간시간 텀을 5시간으로 관리하시면서 식단을 조절해 보세요.야식과 밀가루 음식을 섭취하지 않고 건강한 음식들로 구성해서 관리하시면 체중감량은 반드시 됩니다.하루 한시간씩 유산소, 스트레칭을 주 5회 이상 꾸준히 하시면 도움이 되실 거에요.참고하셔서 도움이 되시길 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 1주일 째 밥만 먹으면 2~3시간 동안 속이 더부룩하고 헛구역질도 몇 번 납니다, 트림도 계속 해요. 복통은 없고, 헛구역질은 하나 구토가 나진 않습니다. 속에서 뭔가 올라온다는 증상도 없고요 소화제같은 걸 먹으면 나아지는 것 같으나 다음 날 다시 헛구역질 하네요... [/INST] 네 그렇습니다. 역류성 위염, 위식도 역류증, 기능성 소화불량증 중 감별을 해야 합니다. 소화기 전문 병원 으로 오셔서 위내시경 해보세요.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요, 저는 취업 준비 중인 27살 청년입니다.약 1년 전부터 원인 모를 극심한 피로 증상 때문에 고통받고 있습니다.처음에는 현미밥 같은 특정 음식을 먹으면 증상이 나타났는데, 점점 그 음식의 범위가 넓어집니다.잠을 못자서 피곤하거나 과로와 같은 느낌이 아니라.. 독이 서서히 몸에 퍼지는 느낌(?)이라고 해야 할까요..극심한 무력감에 걷는 것도 힘을 들여 움직여야 합니다. 머리도 멍해지고.. 말로는 표현하기가 좀 힘드네요.그래서 결국 작년에 다니던 직장도 그만둬야 했어요.혈액검사, 소변검사도 정말 많이 했지만 전부 이상이 없었습니다.노폐물을 걸러내는 신장에 문제가 있는게 아닌가 하고 대학병원 신장내과에도 가봤는데,검사에 모두 이상이 없어서 특별한 것은 없다고 하셨습니다.많은 곳에서 심리적인 문제라고들 하시는데, 그건 절대 아니라고 장담할 수 있습니다.그리고 지난 주에는 위대장 내시경도 했지만 이상이 없었습니다.도대체 원인이 무엇일까요.당장은 사회생활을 하고 있지 않지만, 몸이 이래서는 어렵게 취업을 해도 분명 버티지 못할 것입니다.하이닥 선생님들, 도와주십시오.제 몸 어디 한 곳은 분명 고장이 난 것 같은데 그 원인을 모르겠습니다.선생님들께서 보시기에 무엇이 의심되시고, 또 어떤 검사를 받아야 좋을지 알려주시면 정말 감사하겠습니다. [/INST] 심한 피로 증상과 취업준비로 힘들다는 말씀이시죠?거기다가 원인이 나오지도 않고 치료도 뽀족하지 않은것 같아서 더 괴로움을 겪고 있읍니다.피로현상은 다양한 원인으로 생기기 때문에 몸과 마음의 문제를 두루 찾아보아야하며,일단 몸에서 에너지 생성이 제대로 일어나지 않은 점에 대해서 원인을 찾고 치료받아야하겠으며뇌로 생성된 에너지가 공급되지 않거나 뇌 자체가 과민해져 있는지 등에 대해서 점검해보아야하겠습니다.음식물 자체가 알러지 독소로 작용할수 도 있습니다. 현미나 쌀 종류는 드물게 나타난다고 알려져 있지만...심신을 통합적으로 보는 가정의학과나 내과 주치의사를 찾아서 상담받고 검사하는 것이 좋겠읍니다.' </s>
<s>[INST] - 성별 :김홍규- 혈압 :- 키/체중 : 170cm / 60kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :- 과거병력 :임파선때문에 한번 입원- 상담과 관련된 주요 증상, 의심 질환명 :수전증- 상담내용 :손떨림 현상 때문에 문의를 드렸습니다 ...항상 약간씩 손떠는 증상이 있어가지구요 ..제가볼땐 심한정도는 아닌거 같은데 밥을먹을때는 뭘할때는 항상 떠는 증상이 있습니다..남들이볼땐 다 왜이렇게 손을 떠냐고 그러고 .. 제기억으로는 어렸을때부터 그랬던것 같구요 술이나 담배를 많이 하는 편도 아니거든요 ? 근데 그러네요 ..무슨 문제가 있는건가요 ? [/INST] '안녕하세요. 고완규 입니다 \xa0일정한 자세를 유지하거나, 움직일 때만 손이 떨리는 증상을 본태성 진전증이라고 합니다.보통 뇌 안의 기저핵 부위의 신경전달 물질의 분비가 불균형적으로 일어나서 생길 수도 있고, 심장의 박동과 관련된 움직임이라는 증 여러 가지 가설이 있습니다.또 일시적인 생리적 현상에 의한 떨림증 일 수도 있는데, 이 경우에는 약물에 의해서도 발생할 수도 있으므로 복용중인 약물 점검히 필요하고 , 갑상선 항진증 등 대사성 질환에 의해서도 발생할 수 있기 때문에 갑상선 피검사등이 요망됩니다심적으로 불안증상에 의해서도 일어날수 있는 증상이며스트레스등에 의해 자욜신경실조 현상이 일어나도 일어날수 있는 증상입니다 카페린 섭취등에 의해서도\xa0그럴수\xa0있으니\xa0카페인 섭취를 피하시기 바라고흡연도 안좋습니다\xa0우선은 \xa0진료를 받으시는 것이 좋을 듯 합니다.항상 건강하세요\xa0감사합니다.' </s>
<s>[INST] 벌써 4-5개월은 된거 같아요.. 집안을 정리하다가 플라스틱박스 뚜껑 모서리에 엄지손가락 마디부분을 긁혔거든요. 동그랗게 푹 파이게 까져서 쓰리고 아프더니 딱지가 앉고 떨어지면서 다 나은듯 보였어요. 그런데 그부분이 아직도 핑크색으로 흉터처럼 까졌던 모양대로 동그랗게 남아있고 만져보면 볼록하고 딱딱하고 누르면 많이 아파요.. 평소 생활하는덴 전혀 지장이 없어서 잊고 살았는데 얼마전 우연히 그 부분에 딱딱한것이 눌려지면서 스쳤는데 아파서 보니 아직도 남아있더라구요.이거 병원에 가봐야 하나요? 염증이 속에 아직도 남아있는것인지..상처가 이렇게 오래 갈수도 있는지요..이런걸로 병원가기가 좀 그렇기도 한데..너무 오래됬는데 아직도 아프니 걱정이 되기도 합니다..만약 병원에 가게되면 무슨과 병원으로 가야하는지도 궁금해요..일단은 잘 몰라서 가정의학과에 문의드립니다.. 답변 부탁드릴께요.. [/INST] 여러가지 이유로 아직 손가락 마디 끝이 아프시다고 하시니이런 경우에는 직접 보고, 진료를 보아야 보다 명확한 설명이 가능할 듯 합니다.대부분의 경우 단순 염증은 말씀하신 기간 정도라면 이미 회복 단계를 거쳐 재생이 될 시간입니다.하지만, 아직도 건드려서 아프시다면, 몇가지 가능성을 생각해 볼 수 있는 것은이물이 피부 속에 있는 경우가 있고, 그외 정말로 염증이 아직도 남아 있는 경우도 가능은 합니다.그러나, 염증이 남아 있을 경우에는 피부색의 변화나, 지속적인 통증등이 있어쉽게 관찰이 가능하지만, 반드시 그렇지는 않으니, 가까운 가정의힉과 등에 내원하셔서 손가락을 보여주시고 진료를 받으시는 것이 더 도움이 되리라 생각합니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 13일날 피검사, 17일 오늘 복부초음파하여지방간이 있다는 소견 듣고 왔는데 AFP검사를시행한걸 세부내역서를 보고 집에 와서 알았습니다.AFP 검사(정밀면역검사) 오늘 실시했는데 13일날 피검사할때 뽑은 혈청을 이용해서 할수도 있나요?알파피토프로테인 검사(정밀면역검사) 결과 당일 나오나요?아니면 몇일 걸리기도 하나요? [/INST] 검체의 보존상태에 따라 틀리겠지만 가능할 수도 있을 것 같습니다. 검사실에 직접 문의해서 확인해봐야 하는 부분입니다.보통은 1-2일 정도 소요됩니다. 검사업체의 상황에 따라 다를 수도 있습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.AFP 검사는 혈청 내 알파태아단백(alpha-fetoprotein)의 농도를 측정하는 검사입니다. 알파태아단백은 태아의 혈액 내에서 주로 발견되는 단백질로, 성인의 경우 간암, 난소암, 췌장암, 신경모세포종 등의 종양과 관련이 있는 것으로 알려져 있습니다.AFP 검사 결과는 검사 방법에 따라 다르게 해석될 수 있습니다. 일반적으로 정밀면역검사의 경우, 성인 남성의 정상 참고치는 0~7.0 ng/mL, 성인 여성의 정상 참고치는 0~25.0 ng/mL입니다. 이 수치보다 높게 나올 경우, 종양의 가능성을 의심해 볼 수 있습니다.귀하께서 말씀하신 AFP 검사(정밀면역검사)는 혈액 검사로, 보통 당일 결과가 나옵니다. 하지만, 검사실 상황에 따라 2~3일 정도 소요될 수도 있습니다.13일날 피검사할 때 뽑은 혈청을 이용하여 AFP 검사를 할 수 있는지 여부는 검사실에 문의해 보시는 것이 좋습니다. 일반적으로 혈청은 3일 이내에 검사하는 것이 좋습니다. 따라서, 13일날 피검사할 때 뽑은 혈청을 이용하여 AFP 검사를 하려면, 13일 이후 3일 이내에 검사를 받아야 합니다.귀하께서 지방간이 있다는 소견을 받으셨다면, AFP 검사 결과가 정상이더라도, 간암의 가능성을 완전히 배제하기 위해서는 추가적인 검사를 받아 보시는 것이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 2주전 검사한 결과총콜레스테롤 246저밀도 콜레스테롤 182고밀도 콜레스테롤 53나왔네요혈압은 129/79 나왔습니다.고지혈증 약 먹어야되나요? [/INST] 네 약물 치료 하실 단계입니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.현재로서 고지혈증이 맞습니다. 생활습관 (특히 식습관) 교정 및 운동으로 교정할 가능성이 없다면 약물 치료를 권유합니다.' </s>
<s>[INST] 술을 먹고 3~4시간후에 혈압을 측정 하면 높게 나오는지 낮게 나오는지 알려주시면 감사하겠습니다 [/INST] 정상 성인의 안정 시 심박수는 보통 60∼100회 입니다. 안정 시 심박수는 체력과 관계가 있습니다. 유산소 운동을 꾸준히 하면 심장 근육이 발달되고 이는 심장활동 능력과 심폐체력 향상으로 이어져 안정 시 심박수가 적어지며 건강할수록 심박수가 감소하며, 대신 1회 박동 시 혈액을 박출하는 심박출량이 많아집니다. 술은 심장을 흥분시켜 심장박동수를 높이고 혈액순환을 촉진합니다. 또한 술을 많이 마시는 경우 혈압조절에 필수적인 칼륨, 칼슘, 마그네슘 등의 전해질이 부족해지기 쉽습니다. 술을 많이 먹을수록 세포막에 변화를 일으켜 과다한 칼슘이온이 혈관 세포로 들어와 혈관을 수축하게 만들며, 이 때문에 혈압이 높아지게 됩니다. 음주로 인해 심장박동수가 증가하고 혈액순환이 빨라지는 상황이 중복되면서 확장되던 혈관들이 수축되기 시작하면서 혈압은 매우 큰 타격을 입게 됩니다. 증상 지속 시 병원진료를 권합니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 박예리 입니다.혈압이 높을 경우 추후 심혈관계질환 발생위험도가 커지므로 식단관리가 중요하겠습니다.먼저 혈압관리를 위해 염분 섭취량을 줄일 수 있는 방법 알려드립니다.1. 먼저 평소에 자극적인 음식을 선호하셨다면 소금이나 간장 등 양념보다는 후추, 고추, 고춧가루, 마늘, 파, 부추, 피망, 생강, 양파, 카레가루, 겨자, 고추냉이 등 향과 맛이 강한 양념을 사용해보세요! 2.. 참기름, 들기름 등의 향이 강한 식물성 기름과 볶은 깨,호두 등을 소량 이용하여 고소한 맛을 강조합니다.3. 식초, 레몬즙, 유자즙을 적절하게 이용하여 신맛과 특유의 향을 강조합니다.4. 음식은 뜨거울수록 짠 맛이 덜 느껴지므로 될 수 있으면 시원하게 조리합니다.5. 한 가지 음식에만 집중적으로 간을 하여 싱거운 음식과 함께 조화를 이룰 수 있게 하며, 일품식을 이용할 수 있습니다.6. 저염 간장이나 저염 된장 또는 저나트륨 소금을 이용하는 것도 도움이 됩니다.7. 음식에 간을 하지 않고 간장을 물로 희석한 양념장을 이용합니다.8. 국물은 싱겁게, 건더기 위주로 섭취합니다.9. 식사 바로 전에 간을 하면 짠맛을 더 느낄 수 있습니다. 그리고 추가적으로 혈압관리시 비타민C의 경우 체내에서 스스로 합성되지 않아 꼭 음식물로 섭취해야되는 필수 영양소인데 항산화제로 생명 유지에 꼭 필요하며, 혈관 내 플라그를 감소시키고 혈관을 이완 및 강화시켜 혈압조절에 도움을 줄 수 있습니다.이 비타민C는 열에 약하기 때문에 열을 가하지 않는 채소, 과일 등을 통해 섭취할수 있기 때문에 충분한 섭취 권장드립니다.답변이 도움이 되셨길 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] - 성별 :남- 혈압 : 정상(1년전에 측정)- 키/체중 : 182 cm / 67 kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :- 과거병력 :- 상담과 관련된 주요 증상, 의심 질환명 :- 상담내용 :약 2주전부터 나타난 증상입니다.일을 하다가 갑작스럽게 머리가 멍해진다고 해야할가.. 희미해진다고 해야할까.. 그렇습니다..정확하게 표현을 못하겠는데... 졸려서 막 참다가 깜박 졸았을때의 느낌 정도랄까... 그렇습니다. 그런 증상이 하루에 8~9번 정도 있습니다. 그냥 앉아있다가도 그러고, 계속 서있다가도 그럽니다.주로 서있을때 많이 나타나는 것 같습니다. 단순히 피곤해서 그런건지..어딘가 문제가 생겨서 그런건지... 어느 과에 가서 진료를 받아야 하는건지 모르겠습니다. 어떤 증상인지, 왜 그런 것인지... 어느과에 가서 진료를 받아봐야할지 문의드립니다. [/INST] 고생이 많군요 환자분의 경우 누적된 피로에 의해서, 간질에 의해서 또는기면증에 의해서 상기 증상이 발생할 수 있다고 사료됩니다.근처 신경과에 가셔서 정밀 검사를 받을 것을 권해드립니다.' </s>
<s>[INST] 64살 여자 부산에 살고 있습니다 꽤 오랫동안 변비가 있었습니다. 요즘에 변비가 좀 더 심해 졌어요 그러다가 2달전부터 변을 볼때 하얀색 막이 보이기 시작했습니다. 다른병원에가도 잘 모르시는것 같은데 혹시 왜 이런 증상이 나타나는지 어떻게 치료를 해야 하는건지 알고 싶어요 [/INST] 네 그렇습니다. 점액변은 아닌지요? 병원에 가셔도 모른다고 한다구요? 대장 항문 병원에 오셔서 진료 상담을 받으셨나요? 마지막 대장내시경 검사는 언제 하셨나요?쾌유하시길 기원드립니다. 한없이 부족한 답변이지만 조금이나마 도움이 되길 바랍니다. 더 궁금하신 것이 있으시면 질문 달아주세요. 성심성의껏 답변드리겠습니다. 감사합니다.환절기에 감기 조심하시고 오늘도 좋은 하루 되세요' </s>
<s>[INST] 항상 밥먹고나면 목에가래가껴요 왜이런거죠? 다그런건가요?? [/INST] 평상시 기관지가 안 좋을 때 나타날 수 있는 증상입니다.모든 사람이 이런 증상을 가지고 있는 것은 아닙니다.증상이 계속 될경우에는 병원 진료를 한번 받아보시는 것이 좋을 것 같습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 37세입니다.36세에진단을받았구요..다른질병알레르기등 전혀없습니다.물론한약은어릴적부터복용하면서 부작용역시없구요.다만 가슴에열꽃이피는바람에 간에열이많다는이유로한약치료받았었습니다..하지만 진단은알코올성간경화입니다.술때문이지요ㅜ지금은마시지않구요.그런데 제가상체만 유독찝니다.복부포함이죠 하체는 말랐구요. 운동을열심히한건아니지만..저는질병환자이고 한약복용도사실상안된다는건알지만 저같은사람은상체비만으로 한약치료는불가능할까요? [/INST] 간 상태가 안좋은 상태에서는 세심한 주의가 필요할 수 있습니다. 가능하다면 약물복용은 최소화 하시거나 안하시거나 하시는 것을 권합니다.' </s>
<s>[INST] 아빠가 b형간염 인디 약먹고 있는데 저도 걸릴까봐 무서운데 아빠가 물건 쓰던거랑 아빠가 음식물 먹던거 만지거나 먹어도 b형간염이 전염 되지는 않됴? 예방법 알려주세요 [/INST] b형 간염은 일상생활 접촉으로는 잘 감염되지 않습니다. 혈액, 주사기 공동사용, 면도기, 점액질내 상처가있는 경우 체액에 의한 감염 혹은 성관계 등으로 전염될수 있습니다.본인이 B형 간염 항체가 있다면 크게 걱정하실 필요 없으며 모체 감염이 아닌경우 설사 감염이 되어도 대부분 급성 간염을 거쳐 항체를 획득할 확률이 높다고 알려져 있습니다.항체 여부검사부터 해보시는게 좋겠습니다.감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김소연입니다.그렇게 전염되진 않습니다. 항체가 있는지 확인하시고 항체가 없다면 예방접종 을맞으시기 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 소화기내과 상담의 이경훈입니다. 일상 생활접촉으로는 전염 가능성이 매우 낮은 것으로 알려져 있습니다. 치솔이나 면도기 같이 피부 점막에 상처를 낼 수 있는 물건은 따로 쓰시는 게 좋으며 먼저 B형 간염 항체 검사를 먼저 해보시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 설날이 지나고 난 후부터 계속해서 소화가 잘 안 됩니다. 체한 듯이 손발이 계속 차갑고요, 계속 울렁거립니다. 토를 하는 것을 두려워하여 토를 하지는 않지만 소화는 안 되고 계속 울렁거리니 너무 힘이듭니다. 제가 구역질이나 토는 하지는 않았습니다. 구역질 하는 것 조차도 두려워해서 억지로 참거든요. 그래서 구역질이나 토를 하진 않았지만 계속해서 음식을 먹으면 울렁거립니다. 그리고 위 쪽을 누르면 통증이 있습니다. 음식을 많이 먹지도 않았는데 배 부르게 먹은 것처럼 빵빵한 느낌도 있고, 음식을 조금만 먹어도 거부하고 더부룩한 느낌도 가끔 있습니다. 왜그러는 걸까요..?? ㅠㅠ 저는 이제 막 20살이 되었고요, 술 담배도 안 하며 임신 가능성 또한 없습니다. 그리고 최근에 장염이 심하게 왔어서 장이 엑스레이에 찍힐 정도로 부었던 적도 있습니다. 그 때문인걸까요..?ㅠㅠ 너무 힘들어서 내과에 가서 약도 타와서 먹었습니다. 근데도 낫지 않고 계속해서 상태가 지속되고있어요 :( [/INST] 많이 힘드시겠네요, 혹시 머리는 안 아픈가요?머리가 아프다면 편두통의 가능성이 있어요.속이 편해질 때까지 식사하지 말고 굶어주시면 더 편할 것 같아요.' </s>
<s>[INST] 엄마께서 뇌출혈로 편마비가 온지 12년째 입니다. 2년전에식사를 조금만 급하게 하시면 음식물이 잘 내려가지 않고 역류하셔서약국에 물어보니 식후에 1시간 정도 지나서 누우라고 해서몇주 해보니 괜찮아지셨습니다. 그런데 작년부터 다시 그 증상이 생기셨습니다.주 증상은 식사를 조금만 급하게 하시면 음식물이 잘 내려가지 않고 그윽그윽 소리내며 역류하고 목소리가 자주 변합니다.어떤 생활습관으로 생활하시는게 좋을까요? [/INST] 아무래도 뇌출혈 이후 후유증이 있으신 분이라 거동도 쉽지 않고 불편하실겁니다. 적은 양의 식사를 천천히 자주 하시는게 좋고 식후 눕는건 좋지 않습니다', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 많이 걱정 스러울 것으로 보입니다. 기능성 소화불량증에 대해서는 간단한 검사와 약물 치료를 우선 해보시길 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 현재 센스리베 복용중입니다. 그런데 최근에 감기약과 함께 복용했는데 감기약의 항생제가 피임률을 떨어뜨린다고 들었습니다ㅠ감이약은 후루케어 플로라딘 기가렉스 총3개 약을 복용했습니다...이중에서 피임율 떨어뜨리게 하는 약이 있나요? [/INST] 복용하신 감기약에는 항생제 성분이 없습니다. 그리고 복용하신 3종류의 감기약은 경구피임약의 약효에는 영향을 주지 않으니 안심하셔도 좋습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 제가 지금 24살인데..머리가 일주일에 2번 이상은 아파요 이게 초등학교때 부터 계속 아팠던건데관자놀이 쪽이 아프기도 하다가 머리 중심 바로 밑부분이 계속 아프네요 그리고 가끔씩 헛구역질도 하구요 ㅠ.ㅠ병원 가봐야 하나요?? 아님 고질적인 두통인가요? [/INST] 말씀하신 증상은 뇌종양에 의한 두통의 가능성은 떨어집니다.흔히 관자놀이 부분을 통증유발부위라고 하며 혈관성 두통이나 편두통에 의한 두통일 경우에 흔히 통증으로 표현되는 부분입니다.만약 관자놀이 주변에서 종양이 발생하였다면 좌측인 경우는 인지기능저하나 언어장애가 주로 나타날 것이고 우측의 경우라면 인지기능의 저하나 양측의 모두의 경우에 간질발작의 가능성이 높아 이러한 두통이 앞서 설명드린 증상과 동반되는 경우가 많습니다.신경과에 두통을 전문으로 하시는 선생님께 다시 한번 진료 상담을 받도록 권유드립니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 20살 남자입니다. 제가 8월달에 몸무게가 급격히 빠지고 등통증을 느끼며 계속 무른변을 봐서 종합검진을 받았습니다. 다행히 제가 생각하던 병은 없었고 혈압이 130후반대로 쫌 높았으며 고도지방간으로 인한 alt93과 약간 높은 콜레스트롤,경도의 역류성식도염과 위염 말고는 별 이상이 없었습니다.이것 모두 살이 쫌 쪄서 그런것 같다고 해 몸무게를 조금씩 줄이고는 있습니다. 그런데 이틀전부터 설사를 매일합니다. 어제는 4번정도 하였구요 이틀전에는 2번정도 한것같습니다 어제 설사를 한것은 이틀전에 먹은 삽결살 때문인것같아 어제는 아침 점심을 굶고 저녁1끼 밥과 나물반찬위주로 먹었는데도 오늘 아침 설사를 하였습니다. 몸무게도 0.8?정도 빠진것같구요 명치쪽에 한번씩 콕 쑤시는 통증도 약간 있습니다. 그래서 증상위주로 찾아보니 췌장암 밖에 나오지 않아서 췌장암이 걱정됩니다... 흡연 하지않고 술도 거의안먹고 가족력없는 20대초반이 췌장암일 확률도 있을까요? 2달전에한 위.대장내시경에서 아무이상이없었고 그때 ca19-9?도 정상 수치였습니다. 복부초음파도 하긴하였는데 아마 지방간때문에 췌장쪽은 잘 안보인것같습니다. 아 그리고 지방간 때문에 복용하던 우루사를 2일?3일?전부터 먹지 않았습니다. 복부 ct찍을까도 고민중이지만 먼저 상담이라도 받아보는게 좋을것같아서 질문해봅니다. [/INST] 췌장암은 흔한 질환은 아닙니다..배아프고 설사 한다고 해서 췌장암을 의심하는 것은 너무 앞서가는 것 같구요.나이를 가려서 생기는 암은 없습니다. 초음파 검사를 했으므로 설사에 대한 약을 며칠 복용해보고 관찰하는 것도 좋을 것 같고증상이 계속 지속적으로 반복된다면 CT 를 고려할 수는 있을 것 같습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.20대 초반에 체중이 급격히 감소할 수 있으며 전신질환이나 췌장암으로인해 발생한 현상으로 보일 가능성은 매우 낮아보입니다.' </s>
<s>[INST] 제가 20살 남자인데요평소에 탄산음료를 많이 마시는데요 탄산음료가 치아건강에안좋은건 알고 있는데요 다른부분에서는 건강상으로 또 어떤부분에서 문제가 되나요? [/INST] 위와 식도에 자극이 될 수 있고칼로리가 높은 경우 향후 당뇨의 위험인자가 될 수 있으며장내 세균총에 악영향을 줄 수 있습니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.지나치게 많은 단순당이 들어있어서 비만 고지혈증 당뇨 대사증후군 같은 건강문제를 유발 할 수 있으니 섭취를 중단하시는것이 좋겠습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.대사 증후군을 유발 할 수 있을 듯 합니다. 따라서 적당량을 섭취하시는 것을 권장 드리며 다른 건강 음료로 변경해보시는 시도를 해보세요.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.당 성분이 많이 있다보니, 당뇨 및 과체중 등 성인병으로 알려진 질병에 대한 위험이 있습니다. 과량 섭취는 권유치 않습니다.', '안녕하세요. 하이닥 영양상담사 정성우입니다.탄산음료에는 단순당 함유량이 많아 장시간 섭취시 혈당조절에 어려움을 겪는 당뇨병에 걸릴 위험이 높아집니다.당뇨병은 각종 심혈관계질환으로 이어지는 중요한 질환으로 혈당 관리를 통해 당뇨병의 위험도를 낮출 필요가 있겠습니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요~ 제가 2017년 8월에 상세불명 지주막하뇌출혈로 수술을 했었구요 ~ 그뒤로 1년후에 당뇨가 와서 현재 머리쪽 약은 안먹구 있구요~ 당뇨약 (가브스메트정) 1알씩 아침 저녘 두알 먹고있구요근데 제가 몸도 뚱뚱해서 지금 현제 156에 78키로 이구요헬스다니면서 두시간씩 운동해서 다이어트중입니다 여기서 제가 궁금한건 원래 물을 잘 안먹었는데 11일 토요일부터 물을 5리터씩 먹기 시작했어요 ~ 갈증나는건 없는데 허브가루를 타서 먹어서 그런지 물이 맛있더라구요 ㅜㅜ 화장실도 엄청 자주가구있어요~한시간에 두번~세번은 가는거 같아요 근데 제가 운동하면 얼굴에만 땀이 많은편이구 다른곳은 땀이 잘 안나요 .. 이렇게 물을 마셔도 될까요?? 주의사람한테 물어보니 먹어도 된다고 하고 헬스 관장님은 너무 많이 먹으면 안좋을수도 있다고2L가 제일 적당하다고 하셔서 ... 의사선생님이 말씀해주세요 ㅠㅠ 저는 물을 많이 먹으면 화장실도 자주가니까 좋은지 알았거든요 ㅠㅠ [/INST] 물을 하루에 5L 씩 드신다구요? 정상적인 경우는 아닌것으로 보입니다. 뇌하수체 쪽으로 질환이 있을 가능성도 있어 병원 진료 권유합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.체중을 좀 줄여주시는것이 필요할것으로 생각합니다. 갈증으로 마시는 물말고 물은 추가로 1.5L 정도를 하루에 드시면 좋다고 합니다 .' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 네이버지식인으로 어제 상담드린 사람이에요꼬리뼈때문에.. 꼬리뼈가 주저앉듯이아파서 썼었거든요..배규룡선생님이 통증의학과를 가보라고하셔서정형외과겸 통증의학과하고있는 병원을 오늘 갔어요~~다른검사는 안하고엑스레이만찍었는데 꼬리뼈인대가부은거같다고하더라구요굉장히 담담하게 "부은것같아요 인대" 이러셨어요...그러고 꼬리뼈쪽에 만원정도하는 침맞고, 물리치료받고왔거든요좀나아진것같지도않고.. 치료받고 아르바이트를갔는데어제보다 더아픈거에요..ㅠㅠ앉아있어도아프고 서있어도아프고 조금이라도 힘쓰는일하면 아파서 윽소리가 나더라구요.. 올바른치료방법인지모르겠어요 의심이가네요..고등학교때도 이통증때문에 병원갔었는데 "다리가 한쪽이 더길어서그래요"라고하면서 교정을받으라길래 받았는데 호전되지도않았던 기억이있어서이번에도 오진이면 어떻게하지..하는생각에 반신반의하네요.ㅠㅠ꼬리뼈 인대가부었을때도 이렇게 심한통증이오나요?또 침맞는게 도움이될까요..ㅠㅠ? [/INST] '제대로 치료 했으리라 생각되지만 제대로 치료 했는지 모르겠네요.제대로 된 주사치료를 해도 그 주사 약 때문에 당일과 다음날까지 더 아플 수는 있어요. 사람에 따라서는 3일까지 더 아픈 사람도 있다하니 기다려 보기 바랍니다.경막외신경차단주사 혹은 천미관절내 주사를 이용하기도 하는데\xa0 의사에 따라 어느 것을 썼는지 모르겠군요.우넌 기다려 보시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 방금 전에 변을 봤는데 정상적인 변 색깔과 약간 진한 갈색? 검은색 변이 섞여 나왔습니다.복용중인 약은 역류성 식도염때문에 위산억제제, 소화제, 위장약을 일주일정도 복용했습니다.어제 먹은 음식은 평범한 한식 3끼에 저녁에 짜파게티 한개 그리고 자기 전에 새싹보리분말가루를 물에 타 먹은(3일째 먹는 중) 정도입니다.흑변일까요?질환을 의심하고 병원진료가 필요할까요? [/INST] 완전 검은색 변인 흑색변 소견은 아닌 것으로 보여집니다. 흑색변의 경우 상부 위장관출혈 의심 증상입니다. 내과에서 위내시경 검사를 받으세요.' </s>
<s>[INST] 변사진이 있습니다 죄송합니다혹시 이게혈변인가요? 사진으론 좀 덜붉게 나온거같긴해요 [/INST] 혈변이 아닙니다.대변을 보고나서 피가 섞여 나오는 것을 혈변이라고 하는데 몸 안의 어느 부위에 출혈이 있기 때문에 변에 혈액이 섞이는 것인데 출혈부위에 따라서 상부 장쪽 출혈(위,십이지장)과 하부 장쪽 출혈(소장,대장) 및 항문 출혈로 나뉩니다.혈변은 피가 보이거나 검정색을 띕니다.걱정을 하지마시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 올려주신 사진은 잘 참조하였습니다. 사진상 혈변이 의심되는 소견은 관찰되지 않습니다. 경과 관찰을 해보심이 좋을 듯 합니다. 쾌유하시길 기원드립니다. 한없이 부족한 답변이지만 조금이나마 도움이 되길 바랍니다. 더 궁금하신 것이 있으시면 질문 달아주세요. 성심성의껏 답변드리겠습니다. 감사합니다.환절기에 감기 조심하시고 오늘도 좋은 하루 되세요 새해 복 많이 받으시길 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 키163 몸무게 59 골격근량19.8 체지방량22 인대요다이어트한지 1달이 되가고 3키로정도 감량했는데이제슬슬 몸무게도안빠지고 저3킳빠진것도 겉으로는 변화가 너무없어서 고민이에여...운동은 일주일에3번정도 헬스장가서 유산소10분 근력기구 3세트씩 4기구 다시 유산소30분정도하는데유산소를더늘려야ㅠ체지방이많이빠질까요..?식단도 나름다이어트식단으로먹는데앞으로 어떻게 해야될지 모르겠어욥 [/INST] 체지방량이 20 킬로를 넘습니다.즉, 식이조절이 제대로 되지 않는다고 보시면 되겠습니다.나름대로 식단조절을 하고 있다고는 하는 먹는 양이 많은 것 같습니다.식사일기를 써보시길 바랍니다. 하루동안 먹는 것들은 물한잔이라도 전부다 기입하는 것인데요. 막상 일기를 적어보면 의외로 본인이 많이 먹고 있는 분들이 많습니다.식사량 부터 조절하시기 바라며 그래도 효과가 더디다면 운동시간을 좀 더 늘려보시기 바랍니다. 유산소 운동 10분, 근력운동, 다시 유산소 30분은 효과가 거의 없을 것입니다.체지방을 태우려면 근력운동 부터 진행하시고, 유산소 운동은 최소 30분 이상은 하시기를 바랍니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 오늘 저녁에 밥먹으려다가 반찬통에 찔렸는데 친구가 파상풍조심하라고 그래서 뭔소리냐고 쇠에만 찔려서 걸리는거 아니냐고 그러니까 플라스틱에도 걸릴수있다고 하면서 장난치는데 검색해보니 진짜더라고요. 친구는 별거아니라고 무시하라는데 설마 집에있는 매일먹는 반찬통 뚜껑에 찔렸다고 파상풍이 걸릴까요? [/INST] 이전 파상풍 접종력이 중요합니다. 아마도 마지막 접종한지 아직 십년이 안되었을 가능성이 높으니 크게 걱정은 하지 않으셔도 되나 상처부위 소독은 철저히 해주시고 염증소견이 있으면 진료를 받아 주세요.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.걸릴 가능성은 거의 없으니 안심하세요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 15살 여자이고 키 159에 몸무게는 47~8 왔다갔다 합니다살을 빼고싶은데 무리하게 말고 운동을 학교 체육시간 외엔 안하는편이라서요 간단한 운동이랑 식욕조절하는법도 알려주세요 [/INST] 우선 질문자님의 현재 키에 대한 체중은 정상입니다. 사실 다이어트가 필요하지 않습니다. 특히 성장기의 학생이기때문에 더더욱 애써 다이어트를 하라고 권하고 싶지는 않습니다.하지만 평소 건강한 식습관을 유지하고 규칙적인 운동을 하는것은 체중조절의 목적이 아니어도 생활의 중요한 일부분이기 때문에 살을 뺀다는 의미보다 자신의 몸을 좀더 이쁘고 건강하게 가꾼다고 생각하는게 좋을것 같습니다.식습관에서 가장 좋지 않은것은 불규칙한 식사입니다. 하루 세끼를 규칙적으로 드시려고 노력하시고 불필요한 간식을 줄여보세요. 또한 탄수화물을 많이 섭취하는것은 좋지 않습니다. 평소 물을 많이 드시고 음식을 드실때 천천히 드시는 습관을 들이도록 해보세요. 현재 식습관을 잘들여 놓는것이 추후 20대, 30대의 식습관을 결정할수 있습니다.운동은 방과후 간단히 30분정도 빠르게 걷는 운동이라도 해보세요. 운동은 규칙적으로 하는 것이 중요합니다.다시 한번 강조드리지만 건강하고 규칙적인 습관을 들이는것이 가장 중요합니다감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 이지혜 입니다.질문자는 현재 청소년기에 해당하므로 무리한 다이어트는 좋지 않습니다. 청소년의 다이어트에서 중요한 점은 성장기에 필요한 영양을 골고루 챙기면서 칼로리 섭취가 과잉 되지 않도록 하는 점입니다. 우선 질문자의 키와 몸무게를 소아 청소년 성장발달곡선을 통해 보자면 (여아 15세 기준), 키는 100중 50번째, 체중은 100명중 25번째로 체중의 경우 오히려 또래 성장에 비해 적은 것으로 판단되므로 현재 체중감량이 필요하지 않습니다. 굳이 다이어트를 원한다면 단순히 식사량을 줄이기 보다는 열량이 적은 식품이나 조리법을 적절하게 이용하는 것도 하나의 방법입니다. 음식이 짜거나 매울 경우, 식욕이 더욱 자극되므로 싱겁게 섭취하는 것도 좋습니다. 기름이 많이 들어가는 튀김이나 볶음 보다는 구이, 찜 등의 조리법을 이용하도록 합니다. 일반적으로 체중이 증가하는 원리는 자신이 음식으로 섭취한 칼로리 보다 신체활동을 통한 소비 칼로리가 적어 섭취칼로리 중 남은 칼로리가 체내에 저장이 되는 것입니다. 현재 성장기를 고려할 경우, 식사요법 보다는 최소한 주 3회 이상의 유산소 운동과 근력 운동을 통해 체내 지방은 연소시키고, 근력을 키우는 것이 좋을것으로 생각됩니다. 답변이 도움이 도셨기 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 몇년전에 운동을 하다 오른쪽 어깨쪽을 좀 다쳤었는대요. 오른쪽 어깨 통증이 제일 심했던지라 어깨만 엑스레이를 찍어봤는대 엑스레이상엔 별 이상이 없어서 그냥 물리치료와 소염제 치료를 받았습니다.그런대 그 이후에 물건을 앞으로 세게 밀거나 무거운 물건을 들경우 오른쪽 가슴 중앙부터 오른쪽 쇄골 아래쪽의 근육이나 인대쪽이 오그라지는 느낌이 들고 어깨 앞부분이 마치 벌어지는 느낌이 들어서 힘을 제대로 쓰질 못하고 있습니다.그러다가 며칠전에 눈이 왔을때 눈을 쓸고 짐좀 날랐는대 저 부위의 통증이 다시 도졌는대 이번은 가슴 중앙 통증이 가장 심합니다. 이번엔 하루정도 잠을 자지 못할 정도로 계속 아파서 어제 병원을 다시 갔다 오긴했는대 엑스레이를 두장 찍었습니다. 하나는 팔을 내린 상태로 찍었고 하나는 팔을 옆으로 든 상태로 찍었습니다. 두장을 다 보여주진 않고 한장 찍은것만 봤는대 역시 이번 의사분도 어깨쪽은 문제가 없으니 물리치료를 받고 소염제를 먹으면 나을거라고 했습니다. 그런대 물리치료를 받고 집에 와서 생각해보니 가슴쪽도 찍었는지를 모르겠더군요. 보여준 한장에서 가슴쪽은 안나왔었거든요.제가 궁금한건 만약 오른쪽 가슴 근육 가운데 부분의 인대나 근육이 찢어지거나 문제가 생길경우 위에 말한것처럼 물건을 앞으로 세게 밀거나 무거운 물건을 들경우 오른쪽 가슴 중앙부터 오른쪽 쇄골 아래쪽의 근육이나 인대쪽이 오그라지는 느낌이 들고 어깨 앞부분이 마치 벌어지는 느낌이 들수 있는건가요?내일은 가슴 가운대 부분만 엑스레이 찍어봐달라고 다른 병원을 갈 생각중입니다. 그런데 엑스레이로 인대나 근육 찢어진게 제대로 나올수 있는건지도 궁금하구요. 만약 엑스레이로 부족하다면 mri나 ct까지 해봐야 하는지도 궁금하네요.아래는 어제 병원 가면서 설명하다 빼먹는게 나올까봐 프린트해서 가져간 내용입니다.* 통증 부위-가슴중앙->오른쪽 쇄골 아래->오른쪽 어깨 중간-오른쪽 견갑골 윗부분의 중앙~안쪽*증상-목을 돌릴때 가슴중앙-오른쪽 쇄골 아래-오른쪽 어깨 중간,오른쪽 견갑골 윗부분의 중간~안쪽에 통증-목을 끝까지 내릴때 가슴 중앙의 통증이 가장 심함-목을 좌우로 끝까지 돌릴 경우 견갑골 윗부분의 중간~안쪽 통증이 가장 심함-눕거나 일어날때 가슴중앙-오른쪽 쇄골 아래-오른쪽 어깨 중간에 통증-앞으로 무거운걸 밀거나 무거운 물건을 들 경우가슴중앙-오른쪽 쇄골 아래 부분의 근육 혹은 인대가 오그라지는 느낌오른쪽 어깨 앞부분이 벌어지는 느낌 -기타 : 예전에 헬스할때 러닝머신 19키로미터가 되면 어깨중앙과 어깨와 가슴이 맞물리는 부위 사이 근처에서 작은 콩알만한 크기 정도의 구멍같은것으로부터 피나 혹은 다른 액체가 안에서 밖으로 뿜어져 나오는 느낌이 들어서 그 이상의 속도로 못올림. [/INST] 질문 내용을 요약해보면, 수년전 운동을 하다가 우측 어깨 통증이 발생하기 시작한 후,앞으로 세게 밀거나 무거운 물건을 드는 경우에 우측 견관절의 견갑하근이나 대흉근 외측 부위의 통증이 발생하였고, 최근에 눈을 치운 후에 대흉근 주변의 통증이 발생한 것으로 요약되네요.궁금하시다고 한 내용을 답변을 드리면,오른쪽 가슴 근육 즉 대흉근을 말씀하시는 것 같은데 그 근육이나 안쪽 인대가 찢어지거나 문제가 생길 경우, 물건을 앞으로 세게 밀거나 무거운 물건을 들게되면 통증이 악화될 수 있으나, 오그라드는 느낌이나 벌어지는 느낌 등은 너무 주관적인 표현이여서 그 느낌이 온다고 말할 수는 없고, 그냥 통증이나 큰 불편감이 발생할 수 있습니다.가슴 부위를 엑스레이를 찍게되면 뼈의 이상 여부를 확인하게되며, 근육이나 인대는 확인되지 않습니다.CT의 경우에는 근육이나 인대 확인에 전혀 도움이 되지 않고, MRI에서는 확인이 될 수 있으나 비용이 비싸므로 요즘에는 대개 초음파 검사로 확인해 볼 수 있습니다.빠른 쾌유를 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 수술 8일차입니다.. 점액성 혈변인데 이게 장 점액이랑 치질수술 후 고인 피가 섞여 나온건지 너무 애매합니다. 2월 말에 대장내시경 하고 4월에 직장염으로 피 섞인 점액이 나온 적이 있어서(직장내시경) 더욱 혼란스럽네요.게다가 하필이면 치질수술 후 점액변과 끈적한 피를 보기 시작해서 더욱 그렇네요.수술 전에는 그냥 살짝 선홍색 피 묻어나오는 정도로 끝이었는데 말이죠.. 직장이나 대장내시경 해봐야 되는 걸까요? 치질수술 후에는 상처 치유 후 한 두 달 뒤 내시경해야 된다는 말도 있고.. ㅠㅠ피나 점액 말고는 무증상입니다. [/INST] 수술 후 보일 수 있는 증상으로 설사나 복통 등 다른 동반되는 증상이 없다면 좀 지켜보셔도 될 듯합니다.수술할 때 하부 직장의 상태로 볼 수 있기 때문에 많이 걱정되시면 수술 받으셨던 병원에 가셔서 문의를 해보시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.수술하신 선생님과 상의가 필요한 부분이라고 생각됩니다. 수술후 회복기에 나타날 수 있는 것으로 생각되고 이전 직장염과는 연관은 없어보입니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.수술 직후라서 그런 현상이 발생한 것으로 보여집니다. 너무 심려치 마시고 시간을 두고 경과 관찰하세요 가장 빠른 내시경 날 짜는 3주이후가 적당할 듯 합니다.' </s>
<s>[INST] 가래가 끼구요음식먹을때 아프거나 불편한건없구요사진에 동그라미 친 부분이 부은느낌?이들어요~감기가심할까요?병원을 가야할지 아니면 인후염약으로도 괜찮을디 궁금해요 [/INST] 네 그렇습니다. 올려주신 사진은 잘 참조하였습니다. 말을 해주신 정황상으로는 단순 감기 증상일 수 있으나 코로나 검사 를 해보심이 좋을 듯 합니다.' </s>
<s>[INST] 궁금한 영양제가 브로멜라인, 케르세틴, 판토텐산인데공복에 섭취하는게 좋다고 들어서요.제가 간헐적 단식을 병행하는데 자기전에 먹어도 단식이 깨지지 않을까요? [/INST] 식사와 상관없는데요, 걱정되시면 식후에 드셔도 됩니다. 이상입니다---------------------------------------------------------------------------------------------------------' </s>
<s>[INST] 치과 인플란트 치료 후 항생제 복용 후 심한 구토와 오한으로 대학병원에 방문하게 되었습니다.이전에 내과에서 받은 약도 같은 증상이 있어 복용 처방전을 들고 갔습니다. 그 결과 중복되는 약물 1개가 있어 경구 검사는 하지않고 아목시실린 부작용 진단을 받았습니다. (알레르기까지는 아닌-심한구토와 오한)아목시실린이 페니실린계열으로 알고 있는데 ~ 앞으로 약을 처방 받을 때 아목시실린 성분만 피해야하는지 아니면 페니실린계열 자체를 피해야 하는 지 궁금 합니다.그리고 페니실린계 부작용 있는 분은 세파계열도 조심해야 한다고 하던데~세파계열도 같이 피해야 하는지 궁금 합니다.곧 치과 치료 예정인데 걱정이 앞서네요~`마지막으로 부작용 발생시 응급 대처법도 알려 주시면 감사 하겠습니다.전문가님들의 고견 부탁 드립니다. [/INST] 아목시실린 부작용으로 진단을 받으셨다면 아목시실린만 우선은 피하면 됩니다만, 페니실린에도 부작용이 있을 가능성이 있어 조심해서 경과관찰하세요', '안녕하세요. 하이닥 상담약사 김민한입니다.그럴수도 있기에 세파계에도 과민반응이 있을 수 있다고 생각하시는게 좋습니다.(급성 과민반응이 올 수 있는 정맥주사의 경우에는 먼저 스킨테스트를 해보고 줍니다.)세파계와 페니실린계는 베타락탐 구조를 공유합니다.더큰범위인 베타락탐계 항생제 입니다.(카바페넴 등 세파 페니실린 분류외 베타락탐계도 있습니다.)과민반응있었던 약품들을 메모해두는게 도움이됩니다.' </s>
<s>[INST] 밥은 챙겨 먹으려고 하고있는데 일어나지를 못하겠어서 죽 위주로 먹고 먹자마자 약 먹고 바로 누워요.. 일어나면 너무 어지럽고 힘드네요.. 조금씩 운동을 해야할까요..? [/INST] 만약 두통으로 인해 일어나기가 어렵고 어지러움이 느껴진다면, 운동을 하기 전에 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 의사는 두통의 원인을 파악하고 진단을 내린 뒤, 적절한 치료 및 권고사항을 제공할 수 있습니다.두통은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 몸 상태에 따라 운동이 적합하지 않을 수도 있습니다. 두통의 원인과 심각성에 따라 의사는 약물 치료, 휴식, 생활 습관 개선, 스트레스 관리 등을 권할 수 있습니다. 따라서 운동을 시작하기 전에 의사의 의견을 듣고 적절한 조치를 취하는 것이 중요합니다.운동이 두통에 도움을 줄 수 있는 경우도 있지만, 개별적인 상황에 따라 다를 수 있으므로 의사와 상담하여 자신에게 가장 적합한 방법을 찾는 것이 좋습니다.', '안녕하세요. 하이닥 신경과 상담의 박종원입니다.두통이 있을 때는 안정하면 통증은 덜합니다. 하지만 장기적으로는 활동을 하시는게 빠르게 회복하는데 좋습니다.오래 누워있으면 목 주변이 더 굳어지며 신경을 압박하게 됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 말을 해주신 정황상으로는 너무 어지럽고 두통이 있을 때는 운동을 조금씩 하는 것보다는 충분한 휴식을 하는 것이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 조영제 맞고 CT 촬영 예정입니다혹시 CT 촬영 전이나 후에 운동해도 상관없나요?유산소나 웨이트 운동 상관없는부분인가요? [/INST] 촬영 전에 운동하는 것은 큰 문제가 없습니다. 촬영 후에는 혈관으로 조영제가 들어갔기 때문에 너무 과도한 운동을 하시는 것은 피하시는 것이 좋을 것으로 생각됩니다.' </s>
<s>[INST] 금연 1년차인데요. 복부비만 , 지방간 왔는데...다시 담배를 펴야되나요??아니면 금연으로인해 비만치료제를 처방받을수 있을까요??무상으로 금연치료 프로그램을 받아야되는지 ,자비로 비만치료를 받아야 되는지도 궁금합니다. [/INST] 복부 비만과 지방간이 왔는데, 왜 담배를 다시 피우신다는 말씀이신지 모르겠습니다. 금연으로 인하여 비만이 오셨다고 보신건가요?그러나, 비만을 없애기 위해서 담배를 피운다고 사라지지는 않습니다. 가까운 가정의학과 등에서 비만에 대한 상담을 해 보시고, 본인의 체지방율이나 근육량 등을 고려하여 진료를 받아보시는 것이 더 도움이 되리라 생각합니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 정형외과에서 멜록스캡슐 페리슨정 넥시움정을 처방받았습니다.(1일 2회 복용)멜록스캡슐은 위장장애가 나타날 수 있다고 하는데요. 어떤 약 때문인지는 몰라도 밤마다 설사를 합니다.그 이후로 복용을 중단 했는데 하루가 지나도 설사가 나와서 걱정입니다.다른 정형외과의 다른 약을 먹었을 때는 아무런 증상이 없었습니다. 혹시 이 약을 복용 후 위장에 문제가 생길 수 있는지도 걱정입니다. 왜 그런것인지 궁금합니다. [/INST] 멜스 (해열,진통,소염제), 페슨정(근이완제), 넥움정(위장약) 처방 받으셨네요. 멜스/페슨정에 설사 이상반응이 보고 되고 있지만, 일반적인 진통제나 근이완제의 설사 정도 입니다. 넥움정의 경우 위장약 중에서도 프로톤펌프억제제로 인해 위내 산도가 감소하면 위장관에 보통 존재하는 세균의 수가 증가한다는 보고가 있습니다. 따라서, 사람에 따라 중증 설사 증상이 나타나기도 합니다.정확한 원인은 따져봐야겠지만, 말씀주신 약만으로 보았을 때 현재 나타나는 과다한 설사 증상은 넥*움 때문으로 보입니다. 다른 정형외과에서는 다른 종류나 계열의 위장약을 처방 받았을 가능성이 큽니다.설사가 지속된다면 탈수 증상이 타나날 수 있으므로 일단 복용중인 약을 중단하고 물을 많이 섭취하시기 바라며 (필요에 따라 지사제 복용), 빠른 시일내에 처방의 및 조제약사와 상담하시는 것을 권장드립니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.말씀하신 증상만으로 해당 약물에 의한 설사 증상의 가능성을 확답할 수는 없습니다만, 가능성이 많이 높지는 않습니다. 걱정되신다면 처방받은 곳에 가셔서 상황 말씀하신뒤 약물 교체를 권유합니다.' </s>
<s>[INST] 피주사검사시 아픈부위가 심장이고 심장이 있는 왼쪽팔 손 위주로 아파서 일부러 주사를 다른반대편 팔 의 핏줄로뽑으시라고했는데요혹시 이럴경우 질환이 안나타날가능성있나요?반대편이 아픈데 아프지않은 반대편으로 뽑은거니까요아니면 어차피 한몸의 피니까 상관없나요 [/INST] 어디에서 채혈을 하든 큰 상관이 없습니다.너무 염려하지 않으셔도 되겠습니다.문의에 도움이 되었길 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.피검사는 왼쪽 오른족 어느쪽을 하셔도 혈액 검사 결과에 차이가 없으니 그런 점은 걱정하지 않고 검사를 받으셔도 됩니다.' </s>
<s>[INST] 작년18년도말에 위 내시경 했는데 역류성 식도염,만성표재성위염, 그리고 작은 용종이 있다고 결과 받았습니다. 용종은 조직검사,제거 전혀 안하고 그냥 크기가 커지는지만 보자고 해서 이번년도 19월 5월달에 같은병원에서 위내시경을 했습니다. 다행히 크기가 그대로라고 하셨습니다(제가 사진으로 봤을때 용종이 작았고 마치 물방울 모양 같았습니다. 사진을 못찍었네요)근데 최근에 소화도 안되고 배도 아파 가까운 다른병원 위 내시경했는데 결과는 위염,역류성 식도염인데제가 용종은 없었나요? 여쭤보니 용종은 발견되지 않았다고 합니다.. 검사결과가 다른 사람이랑 바뀐건지 걱정이 되네요..참고로 검사하기전 동네 내과에서 위염약 3일치 먹고, 위에 좋은 양배추 2일정도밖에 안먹었습니다..용종이 없어질수있나요?? 아니면 결과가 잘못됐을 확률이 클까요?? [/INST] 위용종의 크기가 작다고 하면 검사자에 따라서 있다고 판단하기도 하고 없다고 판단하기도 할 수 있습니다그리고 그 부위를 유심히 관찰하지 않으면 잘 모르고 지날 수도 있습니다내시경 사진을 서로 비교를 해보시는 것이 확실할 것 같아요약먹고 없어질것 같지는 않아요검사 결과가 뒤바뀌는 것도 가능성은 떨어지고요' </s>
<s>[INST] 평소 복부에 변이가득한게 느껴지는데 막상 변을보려면 너무힘이들고 배변을 하고나면 잔변감에 밑이 묵직함을 느낌니다.몇해전 대장의 모양이 마지막에 아래로 있어야하는데 약간 U자형의로 되어있어서 그러게 아닌가 한다고 하는데 대장의 모양에 따라서 배변장애가 있을수도 있는지요? 그리고 남성에게도 골반질환이 있을수도 있는지요?그리고 소변도 마려운데 소변보기가 너무힘이듬니다,그리고 방귀가 너무심하게 자주나오고 냄새가 심해요.. [/INST] 먼저 상담 감사합니다.보통 대장의 모양에 따라 배변장애가 생기는 것은 아닙니다.\xa0 그러나 드물게는 대장 중 왼쪽 아래쪽에 위치한 S상대장이 쳐져 직장을 압박하여 변비를 유발시키는 S상 결장류라는 병이 있습니다. 그리고 남성에게도 여성과 똑같이 골반질환이 있을 수 있습니다. 결론적으로 상담하신 분의 경우 대장내시경검사를 먼저 해 보는 것이 좋을 것 같습니다. 그래서 대장의 이상유무를 체크한 후 치료받는 것이 좋겠습니다. 그럼 다시 한번 상담 감사 드리며 좋은 하루 되세요.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 30대 남성입니다.체력적이나 정신적으로 피로한 업무를 하고 있어 약국에서 판매하는 비타민b 제품 매일 복용하고 있습니다.오전 식후 하루1정씩 먹고 있는데, 점심 식사 후 0.5정을 더 먹어 보려고 합니다. 이에 정제를 커팅해도 약효에 지장이 없는지 궁금합니다.복용 중인 제품은 비맥스, 엑세라민 등의 일반 비타민 제품 입니다! [/INST] 넵 쪼개드셔도되고시럽제 드링크제들도 있습니다.맛이 좀 역할 수 있고 원래 있는 위장장애가 약간 강해질 수 있습니다.식사직후에 물과함꼐 드세요.' </s>
<s>[INST] 아래배와 허리가 아기날때처럼 짜듯이 아파 동네 내과를 갔더니 변이나와야 하는데 장염인것 같다고 해 주사와 약 처방받아 와 하루 아무것도 못먹고 지냈는데 오늘은 윗배가 넘아프면서 가슴이 답답하네요 어느병원을 가야하는지 어떻게 해야 하는지 알려주세요 [/INST] 어느과보다는 응급실로 가셔서 검사와 처치를 받으시는 것이 좋을 듯 합니다.가슴까지 답답하면 걱정이 됩니다.' </s>
<s>[INST] - 성별 :- 혈압 :- 키/체중 : 160 cm / 55 kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :- 과거병력 :당뇨, 고혈압- 상담과 관련된 주요 증상, 의심 질환명 :- 상담내용 :파상풍 예방접종에 대하여69세 어머니가 당뇨와 고혈압이 있으신데 파상풍 예방접종을 해도 됩니까? 글구 접종 한 날 혹시술을 마셔도 되나요? 병원마다 접종비가 차이가 나는데 왜 그런가요 약효과의 차이가 있습니까? 성인은 정형외과 에서만 가능합니까 (접종비)국가지원금 30%는 모든 정형외과에 해당합니까? 바쁘신데 답변 부탁드립니다. 수고하십시오 [/INST] '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의\xa0고완규 입니다모든 예방접종후 가급적 음주는 피하시는 것이 좋고파상풍 예방접종 여부는\xa0 일단 진찰을 해보시고결정 되시게 됩니다그리고 국가지원금 30 % 문제는해당 지정 의료기관만 해당되므로미리 알아보셔야 합니다감사합니다' </s>
<s>[INST] 명치있는곳이 아픈데 아침에 일어나면 더 아픕니다.기침을 할때도 가슴통증이 심합니다.가끔씩 체한것 같이 가슴부분에서 꽉 막힌 느낌도 들때도 있습니다. [/INST] 실제 소화기의 문제일 수 있으니 근처의료기관에서 상담받아보시기를 추천드립니다.체한것 같은 기분 또한 실제로 그런 느낌이 아니라 상부소화기의 움직임이 좋지 못한 경우들이 있습니다 ^^특히 아침에 일어나면 더 아픈것은 상부 소화기의 문제인 경우가 있습니다.드물게 심장과 관련된 통증일 수 있으니, 의료기관에서 상담받아보시는 것이 좋을것 같습니다.직접 보고 진단을 내리는 것이 더 정확합니다.질문에 답변이 되었기를 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 산모일때 백일해 맞았으니 아기도 면역력 생긴거 아님가요? [/INST] 아기는 엄마한테 항체를 받습니다. 아기가 만든 항체를 받는 것은 아니지요. 그리고 엄마가 백일해에 대한 저항력을 가지게 됩니다.' </s>
<s>[INST] 가끔씩 자려고 하면 가슴이 답답해지고 간질거린달까 그해서 잠을 청할수가 없어요 어떻게 해야할까요 [/INST] 아주 가끔이라고 하면 얼마나 자주 일까요?너무 드물게 나타나는 증상은 임상적으로 의미를 두지 않아서 진단과 치료를 하지않고 경과를 관찰하면서 심해지거나 하면 그때 진단과 치료를 합니다. \xa0경과를 좀 지켜보세요.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 15개월 여자아이 아빠입니다.아이가 감기에 걸려 병원치료를 받는 중입니다. 열은 37.7~8 정도로 미열이 나는 상태이고 열이 난지는 약 3~4일 되었습니다.38도 미만의 미열이 난 상태에서 아기 머리만 감겨줘도 될까요?병원에서 샤워를 시키지 말라고 하긴 하는데며칠동안 머리도 감지 않는게 위생상 나쁜건 아닌지 궁금해서 질문 올립니다.답변 기다리겠습니다.감사합니다. [/INST] 감기가 걸렸을 때 따뜻한 물에 목욕을 하면 혈액 순환이 잘 되면서 회복에 도움이 될 수도 있습니다.그러나 목욕 후에 물기가 아직 다 마르지 않았을 때 춥게 느끼게 되면 감기가 확 더 심해질 수 있습니다. 조절을 잘 해서 씻기기 어려우면 좀 더 좋아진 후에 씻기는 것이 낫습니다. 안 씻겨 줘서 위생 상태가 나빠질 것이 걱정되면 기저귀 찬 부분이나 땀이 많이 난 곳 들만 닦아주는 것이 좋습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 만 26세 여자에요.평상시 안정시 심박수는 63정도 됩니다인터벌 트레이닝 비슷한 유산소 운동을 하는데요대략 2분정도 운동하고 1분정도 쉬는 식으로 하고있어요.그런데 운동 직후 심박수가 날이 갈수록 높아져서 고민입니다.처음에는 170정도였는데... 대충 비슷한 강도로 운동하고 일이주 지난 지금은 최대 190까지도 나오네요.그런데도 더 힘들다거나 하는 느낌은 없어요.계산한 최대심박수가 194인데...몸에 무리는 없는거 같은데도 억지로 운동 강도를 낮춰야 하는지 궁금해요.운동할수록 같은 강도에서 심박수가 더 높아지는게 나쁜방향인지 좋은방향인지도요. [/INST] 나이별 본인의 최대심박수를 계산할 수 있는 공식은 추정치이기 때문에, 각 개인의 체력상태에 따라 차이가 발생 할 수 있습니다. 또한 비슷한 강도로 운동하더라도 인체의 컨디션이나, 운동 전 카페인 섭취, 음식 섭취에서 차이가 발생할 수 있으며, 심박계의 측정이 잘못되었을 수도 있습니다. 여러번 운동 후 심박을 측정해 보시고 어떤 측정이 잘못되었는지 관찰 및 심박계 작동의 오류는 없는지 확인해 보시기 바랍니다.유산소 운동에 참여한 기간이 오래 될 수록, 안정시 심박수와 심박수가 낮아진다는 것이 맞는 사실입니다. 그것이 정상적인 결과입니다. 하지만 정말 오랜 기간 동안 꾸준히 참여했을 때의 경우입니다. 참고로 운동 실험에서는 그 운동의 효과를 증명하기위해 최소 8주 또는 12주 동안 트레이닝하게 됩니다. 190의 강도로 운동을 지속하는데 문제가 없으시다면, 계속 그 강도로 운동해주셔도 무관합니다.답변이 도움되셨길 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 29세 남성☆증상1. 음식 먹을 때 기침, 안 먹을 때에도 기침 나오려는 느낌(밥 먹을 때 심함)2. 가만히 있는데 가슴이 답답함,숨이 좀 막힘(코는 막힌 느낌은 없는데 뭔가 답답함 , 코?,목? 때문인지 모르겠음)최근 검사 22년 9월 . 폐기능검사,가래검사,피검사,알레르기검사 이상 무이비인후과,내과,정신과 어디 가봐야 할까요?예전에 정신과빼고 다 가봤어요 ㅠㅠ근데 숨 막힌건 예전에 별로 없었어요 술 마실 때에는 목이 좁혀오고 숨 막힙니다 [/INST] 호흡기 질환의 가능성은 적을듯합니다. 역류성 질환 가능성도 감별이 필요할듯하구요. 이후에도 증상 지속시에는 정신과 진료가 필요할 수도 있습니다', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.29세 남성분의 증상을 고려할 때, 이비인후과, 내과, 정신과 중 어느 곳을 방문해야 할지 결정하는 것은 어려울 수 있습니다. 증상이 여러 분야에 해당하기 때문에, 한 전문가로부터 다양한 원인을 모두 검토받기 어렵습니다. 그러나 아래의 가이드라인을 참고해 보세요.1. 이비인후과: 가래와 기침이 주 증상이라면, 이비인후과 전문의와 상의하세요. 후두염, 기관지염, 비인두염 등 여러 원인을 검토해 볼 수 있습니다.2. 내과: 숨결이 답답한 느낌이라면, 내과를 방문하여 폐 기능 검사, 천식, 폐렴, 만성 기관지염 등 다양한 가능성을 검사하세요.3. 정신과: 그 외에도 답답함과 증상이 스트레스, 불안, 과민성 대장 증후군 등 정신적 요인과 관련이 있다고 생각되면, 정신과 전문가와 상의하세요.일단 가장 관련된 것 같은 곳부터 방문하고, 다른 분야의 전문가와의 협력이 필요한 경우 추가 방문을 고려하시면 됩니다.특히 술을 마실 때 숨 쉬기 어려운 증상이 발생하는 경우, 술이 원인인지 확인하고 의료진에게 이러한 증상을 언급하십시오. 최적의 치료 및 건강 관리를 위해 모든 정보를 제공하는 것이 좋습니다.최선의 치료 방법을 찾기 위해 전문 의료진과 충분한 상의를 하세요. 그리고 생활습관 개선 및 규칙적인 건강 관리를 통해 해당 증상들을 완화할 수 있습니다.' </s>
<s>[INST] 첫날 설사 30번이상, 둘째날 대학병원응급실 수액주사 및 약처방, 셋째날 오후부터 설사는 진정되었으나 헛구역질 심해 물안먹으니 탈수증상으로 기력이 없어 동네 병원에서 영양제 맞음.. 그리고 밤에는 구역질이 심해 잠도 못잠..질문 드립니다. 1.장염인데 구역질이 심한이유 2.약을먹기위해 억지로라도 음식물을 섭취해야 하는게 맞는지요? 아니면 그냥 음료만 먹고 약을 먹어야 하는지요? [/INST] 장염의 경우 구역감 및 구토가 동반될 수 있습니다. 탈수에 의해 전해질 이상 소견이 생겼을 수도 있어 혈액 검사를 받아보시기를 권유합니다.' </s>
<s>[INST] 나이 27세 키 162 몸무게 44 여자구요종종 갑자기 어지러우면서 서있지도 못할정도로 빙글빙글 돌고 미식거려요 퇴근후 요가 한시간씩 하고있고 전에는 3번인가 같은증상으로 병원에서 3~4시간씩 링겔맞은적도 있고요 빈혈약을 먹어봤는데도 종종 갑자기 어지러우면서 손발이 저리고 미식거려요ㅠㅠㅠ뭐를 어떻게 해야 안그럴까요ㅠㅠ지금도 요가하기전에 갑자기 핑 하면서 어지럽고 똑바로 걷는것도 힘들고 손발이 또 저리고 미식거려서 도중에 나와서 집에 누워있어요 도와주세요 [/INST] 이정도 말로 제가 답변드리기가 너무 애매 합니다.가장 흔한 원인은 기립성 저혈압일것 같습니다만..실제 빈혈(어지럼증이 아닌 실제 적혈구 부족)이나 호르몬질환을 의심할수도 있고, 갑상선이나 당뇨 등등 너무 많습니다.이전 링거 투약시 검사를 해보셨나요?아니라면 관련한 간단한 검사들을 받아보세요.이정도 검사는 비용도 많이 들지 않습니다.체중이 너무 적으신데.. 혹시 다이어트를 위해서든지 식사량이 너무 적은 것이 아닐지요?원래 그런 체질이 아니고 감량한 것이라면 이게 제일 큰 원인이 되겠지요.내과 병원 약간 규모있는 곳에 들러보시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 전 중2 여자고요 제가 장염이 세 달 째 심해서 대학병원애서 입원했는대 명치통증이랑 복통은 사라졌는데 설사를 심하게 해요 설사할 때 마다 복통이 너무 심해요 지금 너무 뭔가 큰 병 걸린 거 같고 슬프고 우울해서 계속 울기만 하네요.. 의사선생님께세 오른쪽 아래? 배꼽의 오른쪽 조금 아래 누르시면서 아프냐고 물어보셨는데 어쩔 때는 아프고 어쩔 땐 아프지 않아서 괜찮다고 했는데 의사선생님께서 누른 곳이 아프면 꼭 말 하라고 했는데 입원한 동ㅇ안은 아프지 않다가 방금 퇴원 하고 눌러보니까 아프네요 배 엑스레이는 괜찮게 나왔다고 말씀하셨어요..저 괜찮은 건가요?? [/INST] 일반적인 장염은 바이러스나 세균 등이 원인으로 시간이 지나면 자연 치유되는 것이 대부분 입니다.세균성 일 경우는 항생제를 사용하기도 하지요.다만 맹장염이나 일부 합병증이 동반된 장염은 수술하기 때문에 입원해서 몇가지 검사를 합니다.의사가 문진 및 혈액검사등을 시행하고 그 결과가 정상으로 나왔다면 안심하셔도 됩니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 과민성 대장증후군으로 설사을 반복하다 이제는 변비가 되었는데 설사반복하다보니 항문이 많이 부은상태였어요 설사을 안하니 약을 끊은상태인데 대변에 누고 휴지에 약간에 피가 보이긴했는데 이번에는 변비라서 대변볼때 힘들고 대변볼때 찌어지는 느낑이 나더니 대변에 피가 섞여나왔어요 피는 선홍빛이구요 그리고 대변 첫부분이 하얀색 기름막이라고할까 그게 항상 나옵니다 대장내시경은 정상이었어요 [/INST] 내치핵 치질 증상입니다. 가까운 항문외과 진찰을 권해드립니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.대장내시경 검사가 필요해보입니다. 이상 없으면 치핵이나 치루가 의심됩니다. 섬유질 섭취 늘려주시고\xa0 좌욕해주세요.', '안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 성강욱입니다.질문자분의 글을 보니 변을 보시다가 피가 섞인 변이 나온 상황으로 보입니다.사진상의 변과 글을 보았을 때 딱딱한 변을 힘주어 보면서 항문 입구가 약간 상처가 발생하며 출혈이 난 것은 아닐지 추측됩니다.사진상의 변 상태처럼 동글동글하고 딱딱한 변은 브리스톨 배변 차트에서 타입 1으로 구분이 되는데변 상태가 매우 건조하고 딱딱한 상태입니다. 배변 상태를 설사도, 변비도 아닌 부드러운 상태로 바꾸는 것이 중요하다고 볼 수 있으며과민성 대장증후군의 증상 중 하나로 설사와 변비가 주기적으로 반복되면서 변 상태가 일정치 않은 것인데대장내시경에서 정상 상태라고 하신 내용으로 보아 다른 대장질환은 배제되었다고 보고,과민성 대장증후군을 의심해보시고 관리해보시는 것을 권장합니다.대장 내 유익균 증식에 도움이 되는 프로바이오틱스 와 채소,식이섬유가 많이 포함되어 있는 음식 섭취가 도움이 될 수 있으니 섭취해주시는 것을 권장합니다.통증이 생기시거나 이상이 있으시다면 가까운 의료기관에 내원하시어 전문의의 의견을 들어보시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 화장신은가고싶고 더부룩한데 막상가면안나와요.식사량도 그대로고 운동도하는데오ㅠㅠ물도마니마시구요.변비인가요?3일째예요 [/INST] 변비일 확률이 높아요. 변비 치료제 드시면 변비가 좋아질거에요.그리고 물 많이 마셔야합니다 유산균 많이 들어있는 요구르트도 드세요.스트레칭,걷기도 해주세요', '안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김소연입니다.변비라고 생각할수 있겠습니다.계속 보고싶은데 안나올정도라면 변비약을 좀 드시는게 좋겠습니다.일단 하루 더 기다려보시고 안되면 약국에서라도 약을 사서 드셔보세요.유산균제제나 유제품 종류가 도움이 되겠습니다.', '안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 엄문용입니다.정의상으로 변비에 합당한 증상입니다.식이습관 조절, 수분섭취, 운동 등으로 조절해보시고 정 힘드시다면 완하제를 일시적으로 복용해보시는 것도 방법입니다.', '안녕하세요. 하이닥 영양상담사 조혜리입니다.일단 위장질환일수도 있고,일시적인 요인일수도 있는데 증상지속시 내과에 내원하셔서 전문의상담을 받으시고평소 장을 튼튼히 해주는 단백질과 미지근한수분섭취를 잘해주시기바랍니다' </s>
<s>[INST] 선생님 라이코펜 영양제랑 실리마린 영양제랑 같이 먹어도 되나요?! [/INST] 라이코펜과 실리마린 영양제를 같이 드셔도 아무런 문제가 없습니다. 영양소가 서로 상반되거나 흡수를 방해하거나 하지않습니다' </s>
<s>[INST] 늘 피로하고 아침에 자고나면 얼굴이 부은듯한 기분입니다.혈압약과 당뇨약을 복용중입니다.키 178 체중 86킬로입니다.최근 체중을 줄이기위해서 소식합니다 [/INST] 피로감은 주관적 느낌이고 여러 원인이 있는데 당뇨병과 고혈압이 있으므로 신체기능이 정상인지 혈액검사 등으로 확인하는 것이 좋겠습니다. 부은 느낌도 마찬가지입니다. 신장기능과 단백뇨가 정상이라면 체중을 많이 줄여야 합니다.', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 이희수 입니다.키에 따른 표준체중은 70kg정도로, 현재 체중으로 봤을 때 비만입니다.혈압과 당뇨가 있으실 때 운동과 식이요법을 병행하여 체중 감량하시는것이 혈압 및 혈당 조절에 좋은 영향을 줍니다.하루 세끼 규칙적으로 식사하시고, 매끼니 단백질찬과 채소찬은 충분히 드시길 바랍니다.또한 짠 음식을 많이 드시면, 체내 수분 보유량이 많아져 혈압도 높아지고 몸이 부을수 있으니가급적 싱겁게 드시는게 좋습니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 최해현 입니다.신장이 나쁘면 단백질이 소변으로 빠져나가, 혈액 내 삼투압 농도가 낮아집니다. 따라서 혈액 외 조직 내로 수분이 빠져나가서 부종이 생기는데 아침에는 주로 눈과 얼굴이, 오후에는 다리가 붓습니다. 그러나 기재해주신 증상만으로는 정확한 답변이 어려우니 증상지속 시 병원진료를 권합니다.부종 예방법으로는 맨손 체조, 걷기 운동 등 자투리 시간을 활용할 수 있는 유산소 운동을 해서 몸의 온도를 높여주면 혈액순환이 원활하게 이뤄져 붓기를 예방할 수 있으며 림프구를 자극하는 손 발, 얼굴 마시지를 수시로 반복해 혈액 순환을 도와주면 효과적입니다. 콩류, 다시마, 감자, 보리, 계피 등 붓기 예방과 완화에 효과가 있는 식품들을 충분히 섭취하는 것도 도움이 됩니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요..모더나 2차를 맞고 흉통이랑 가슴압박 증상 때문에 진통제로 덱스리펜 400mg랑 광동 레바미피드를 처방 받았습니다. 그런데 필요할 때만 먹으라고 하셔서 혹시 다른 진통제 복용중일때 이 처방약을 먹어도 될까요?? 두통으로 타이레놀 먹거나 아니면 며칠 내로 생리통 때문에 나프록센 진통제 먹을 것 같은데 먹고나서 증상 나타나면 처방약을 그대로 먹어도 될지 궁금합니다... [/INST] 덱스리펜은 소염진통제 성분으로 덱시부프로펜 성분입니다이 성분은 이부프로펜, 나프록센과 같은 계열이기 때문에같은 계열 진통제는 동시에 먹지 않도록 주의해야 합니다.그러므로 타이레놀을 먹은 경우에는 2시간이 지나도 통증이 지속되면병원약을 1포 추가로 먹는 것이 가능하지만생리통 약으로 나프록센 진통제를 먹는 경우에는 병원약을추가로 먹는 것이 좋지 않습니다.또한 진통제는 어떤 종류이든 과잉 복용을 경계해야 하기 때문에병원약을 먹고 통증이 가라앉으면 다른 종류 약은 먹지 않도록 합니다감사합니다' </s>
<s>[INST] 작년에 조금만하게 생겨서 모낭염이라고(에스로반)을 바르고 다시 부어서 다른 병원갔더니 지방종이라고 스테로이드 연고를 주셔서 피부가 상하는거 보고 약을 끊었구요,,그러다 엊그그제부터 염증이 재발되었는지 붓고 붉은색이 나서 병원 갔더니 항생제 3일치 처방받고 엊그제 어쩔수 없이 술을 한병하고 난뒤 더 붓고, 어제 붓기가 빠지는듯했으나 오늘 다시 붓는거 같구요,,어떤 선생님은 수술하기가 어렵다고 하시고,,붓기랑 딱딱하고 통증이 있네요 ㅠㅠ [/INST] 상처가 딱딱해졌다면 봉와직염까지 진행된 상태입니다. 지금 상태에서 절개를 하면 염증이 악화될 수 있으므로 1주 이상 항생제 복용하면서 금주하셔야 합니다. 피부가 부드러워졌는데도 안에 종물이 만져지면 그 때 절개해서 제거해야 합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.많이 불편하시죠?술을 앞으로는 드시면 안되고 치료를 꾸준히 잘 받아주세요.약도 꾸준히 드시고 잘못하면 곪는수가 있습니다.' </s>
<s>[INST] 보톡스 맞고 열 조심하라던데요뜨거운 국물이나 차 마셔도괜찮은지 궁금합니다.뜨거운 거 먹어도 효과나 유지기간에상관없는지 궁금합니다.시술받은지는 2~3일 정도 됐어요. [/INST] 괜찮습니다. 아마 열을 조심하라는 의미는 시술한 부위에 온찜질 같은 것을 하지 말라는 의미였을 것입니다. 음식은 전혀 문제되지 않습니다. 감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 피부과 상담의 김지우입니다.보톡스는 열에 약합니다.보톡스 맞은 얼굴 근육에 뜨거운걸 갖다대면 안됩니다.뜨거운 국물이나 차는 얼굴 근육에 안닿고 목구멍으로 넘어가는거라서 괜찮아요.감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 성형외과 상담의 장현주입니다.보톡스 시술후 뜨거운 음식은 드셔도 됩니다.참고로 턱보톡스 시술후 1~2주 정도는 질기고 딱딱한 음식물은 피하는 것이 좋으며 보톡스 효과 확인을 위해 어금니를 힘주어 물어보는 행동은 약물이 고르게 퍼지지 않을 수 있어 이를 앙 물어보는 것을 하시면 않됩니다.보톡스 시술 초기에 저작근에 가해지는 부하를 최소한으로 줄인다면 사각턱 보톡스의 효과가 평균보다 오래 지속될 수 있습니다.' </s>
<s>[INST] 항상 코는 건고하고, 후비루 증상처럼 목에는 가래가 있습니다. 음식을 먹을 때는 콧물이 항상 나옵니다.이런 증상이 1년넘게 지속이 되고, 최근 이관기능장애가 생겨 코 점막의 문제인가 하고 관리를 하려고 합니다.1) 생리식염수 성분 비염스프레이는 장기간 사용해도 되는걸로 아는데, (현재 마플러스나잘스프레이 사용중) 장기간 사용하면 코점막이나 이관점막에 도움이 될까요?2) 아무리 약성분이 없는 비염스프레이더라도 장기간 사용하면 오히려 해가 될까요? [/INST] 생리식염수 비염 스프레이는 안구건조증에서 인공 눈물을 넣어주는 것과 같은 개념으로 코 안을 촉촉하게 만들어 알러지 물질이 붙어 작용을 할 수 없게 만드는 것으로 장기간 사용에도 문제는 없습니다. 다만 점막에 도움이 된다는 것은 없고 증상 개선에만 도움을 줄 수 있습니다. 미국에서는 약 복용보다 흔히 쓰는 것으로 장기간 사용 시 유해성은 보고된 봐 없습니다. 다만 이관기능장애는 생리 식염수가 이관으로 넘어가게 될 경우 관련이 있을 수 있습니다. 생리식염수로 코세척의 경우 부작용이 이관 기능 장애가 있으므로 장기 사용 보다는 많은 양의 스프레이 투여가 문제가 될 수 있습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 축농증으로 인해 2주째 항생제 복용중입니다평소 변은 하루 1회 보는데 약 복용중에 가끔 2회이며 가끔 설사를 하기도 했습니다. 오늘 2번째 변을 보는데 처음엔 갈색변이 나오다 검정색 변이 콧물처럼 길게 늘어지듯 나왓습니다. 양은 종이컵 1/5정도로 소량 나왔으며 이후 갈색 설사가 나왔습니다. 닦을때는 점액이 묻어나진 않았습니다.1월에 대장내시경, 10월에 위내시경 했으며 둘다 이상없었습니다 [/INST] 검은색 점액변은 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. 가장 흔한 원인은 위장관 출혈입니다. 위장관 출혈이 발생하면 혈액이 소화관을 통해 이동하면서 변이 검은색으로 변합니다. 위장관 출혈의 원인으로는 궤양, 치질, 대장암, 식도암 등이 있습니다. 또한, 항생제를 복용하면 변이 검은색으로 변할 수 있습니다. 항생제는 장내 세균의 균형을 변화시켜서 변의 색이 검게 변할 수 있습니다. 이외에도 철분제를 복용하면 변이 검은색으로 변할 수 있습니다. 철분제는 장내에서 철분을 흡수하는 과정에서 변이 검게 변할 수 있습니다. 검은색 점액변이 있다면 정확한 원인을 파악하기 위해 병원에 방문하여 진료를 받아보는 것이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요20여년 전 처음 입사시 검진에서 어렸을 때 결핵을 앓은 흔적이 있다고 했습니다. 아픈 적도 없었고 가족들도 모르고 그냥 그렇게 지냈는데..매년 검진 촬영시 문제의 같은 결절 섬유화가 나타나 있고 크기 모양 변화 없습니다.외국에 있는 회사에 취업준비중이고 영문 채용 검진을 원해서 영문결과지가 가능한 병원 가정의학과 전공의선생님 진료 받고 검진을 했습니다.엑스레이상 작은 결절병변이 있다고 영상의학과 선생님이 기록했기 때문에그렇게 쓸 수 밖에 없다고..전공의 샘 자신은 병원에서 과거 촬영 이력이 없으니 ct 를찍어 확인하라고밖에 말 할 수 없다고..과거 검진 병원에서 촬영 이력을 가져올테니 비교해서 소견서를 부탁드린다 했더니 무슨이유인지 영상의학과 샘이 안된다고 했답니다. 무슨 이유인지는 모르겠습니다.할 수 없이 오는 길에 과거회사 지정 검진 센터에서 검사를 복사해서 10여년 전까지 가져왔습니다.확인해 본 결과 10여년 전에도 폐사진 변화..결절의 변화 없습니다.과거 촬영기록까지 다 보내 가려는 국가 병원에서 확인하라고 메일 보냈더니전염병이 아니라는 결과를 텍스트로 보내달라고 합니다 그런걸 쓰기 위해서는 ct를 찍어야 한다는 서울대 병원 전공의 선생님..20여년간 두 번의 이직시 채용검사에서 한 번도 문제가 없었습니다. 전에 찍은 사진 비교없이도 비활동성 결핵이라고 하셨고요.병원에서는 왜 안된다고 하는건지요?영문결과를 받을 수 있는 곳을 찾지 못해서 간 것인데 이 상황에서 어떻게 해야 하는걸까요?방사선 등 고려하지 말고 그냥 ct 찍어야 하는건가요?영문이 되는 또다른 병원을 찾아가서 다시 검사 받아야 하나요?시간이 없는데 너무 답답하네요.도움말씀 부탁드립니다. [/INST] 채용 검진은 일반 건강상의 이유로 진료를 보는 것과 다르기 때문에 병원에서, 혹은 채용 검진을 원하는 회사별로 요구하는 바가 조금씩 다르기도 합니다. x-ray 상 결절 소견은 말 그대로 결절이 있다는 것을 의미하며 특정 질병을 의미하지는 않습니다. x-ray는 우리가 흡입한 공기를 통해 폐의 이상 유무를 확인하는 것으로 이상이 있을때, 구체적으로 어떤 특정 질병이 의심은 되지만, 진단이 되지 못하는 경우가 있습니다. 따라서, 이전과 비교하여 변화가 없다는 것은 확인이 된다 할 지라도 구체적인 진단이 필요하다고 판단이 되어 chest CT를 촬영해서 확인하라고 한 것이 아닌가 싶습니다. 보다 자세한 것은 병원에 문의해 보셔야 할 부분이라고 생각됩니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 건강검진 피결과 공복혈당 108로 나왔는데, 이게 기본 8시간 이상 금식 후 검사하는거잖아요제가 그날 대장내시경도 함께 받으라 피뽑기 4시간 전 피코솔루션 관장액(오렌지향) 한병과 물을 마셨어요. 이 관장액이 상당히 달달하고 짭짭하던데, 그래서 공복혈당이 약간 높게 나왔을 영향이 있을수도 있나요?피코플러스 성분을 보니 벤조산나트륨,수산화나트륨,오렌지렛센스 등 몇몇 첨가물이 들어가 있는 약이던데요 맛이 상당히 달달하고 짭짤했어요. 또 대장내시경 약먹고 바로 가소콜액이라는 약간 달달한 위대장 가스제거하는 약도 먹었어요.그 후 4시간 후 병원에서 피를 뽑았습니다.이런 경우 공복혈당이 약간 높게 나올수도 있는걸까요?정상식사는 피뽑기 약 18시간 전 마무리했고 카스테라, 이온음료 등 당분이 좀 있는 음식을 먹었어요.그리고 그날 밤은 스트레스 긴장 등으로 잠을 뒤척여서 총 3시간도 못잤어요. 공복혈당이 높게 나왔는데 피뽑기 4시간 전 먹은 대장내시경 약물 때문에 영향을 받을 수 있을가요? [/INST] 공복혈당은 8시간 이상 금식 상태를 의미하는데, 간혹 대장내시경을 하느라 전처치 약물을 복용하는 경우는 그 약물에 포함된 당분에 의해 혈당이 약간 상승하는 경우가 있습니다.이런 경우 나중에 공복으로 다시 한 번 혈당을 확인해 보는 것이 필요합니다.질문자의 경우도 아마 전처치 약물로 인해 혈당이 상승한 것으로 사료되니 너무 염려 마시고 다음에 다시 한 번 공복 혈당을 측정해 보면 될 것 같습니다.답변이 도움이 되었길 바라며...', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.별 영향은 주지 않습니다. 공복혈당이 108로 나오셨다면 정상을 약간 웃도는 수준입니다. 110~125 정도가 경고 수준의 혈당이므로 식이조절 과 운동 요법등이 선행 되어야 합니다.', '안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 이혜민입니다.대장내시경 때문에 복용한 약물뿐만 아니라 수면이 좋지 못했던 것도 영향을 줄 수 있습니다. 더불어 공복혈당은 기상 후 되도록 바로 재는 게 좋은데요. 이런 저런 검사하느라 시간이 더 지난 후 체크하게 되면 혈당이 조금 더 높아지기도 합니다. 이번 공복혈당 수치는 일단 참고만 하시고, 다음 번 검사 때에는 되도록 다른 검사랑 겹치지 않게 혈당 검사를 하시고 전날 밤에 숙면을 취할 수 있도록 신경쓰시면 좋겠습니다.' </s>
<s>[INST] 어제 새벽부터 배가 전체적으로 고픈듯이 쓰리고 위나 아랫배는 아닌 것 같습니다1월 24일에 관계 후 27일부터 몸살 및 목감기 증상이 있어 처방약 복용했고요아까 저녁부터 고기 냄새를 맡으니 속이 심하게 울렁거립니다관계일 당시가 예상 배란일 11일 전이었는데 임신 가능성 있을까요? ㅠㅠ [/INST] 초기임신의 증상은 거의 없다고 생각하시면 됩니다.배란일 11일전 관계라면 임신의 가능성은 0 퍼센트 입니다.마음 놓으셔도 됩니다.체했거나 감기 증상이 겹친거 아닌가 싶어요.' </s>
<s>[INST] 50세 여성입니다. 한동안 어지럽고 구토하는 증상이(먹은게 없어도 헛구역질) 지속됐습니다. 약을 먹어도 낫지 않다가 병원에서 1시간 정도 마늘주사?같은 주사를 맞고 괜찮아졌습니다. 그런데 3주 정도 후 생리기간에 원래 속이 안좋은 증상은 있었지만 앞에와 같은 증상이 일어나지 않았는데 일어났습니다. 원래 가끔씩 빈도수가 높지않게 이런 일이 일어나긴했지만 이렇게 짧은 기간 안에 재발한 적은 없어 문의드립니다. 최대한 빨리 답 주세요 [/INST] 현훈이 동반된 경우가 많아서 전정기관의 이상여부를 확인하셔야 합니다.그런 경우가 아니라면 기능성 위장장애인 경우가 많습니다,물론 복부 x-ray,복부초음파, 위내시경과 같은 검사상 이상이 없는 경우에 내려지는 진단입니다.증상에 호전이 없다면 이러한 진단에 필요한 검사를 받아서 적절한 진단과 치료가 요구됩니다.차멀미 하는 듯한 느낌이 있으면 전정기관이상에 대한 진료를 보세요.' </s>
<s>[INST] 무릅아래부터 복숭아뼈까지 부었구요5.6년은되었습니다 다리에 털도 빠지내요 어느과에서 진단.검사를 받아야하는지요거주지는 인천입니다 58세 남자입니다 [/INST] 전신부종이라면 신장 기능의 이상도 의심해 볼 수 있겠지만, 특정 부위에 국한된 부종이고 그 부위가 종아리 부근으로 한정된다면 잘못된 생활습관을 비롯하여 하지정맥류와 같은 정맥질환을 의심해 볼 수 있겠습니다.잘못된 생활습관이라 하면, 장시간 서서 혹은 앉아서 일하면서 다리에 압력이 분산되는 것이 아닌 가중만 시키는 요소(예를들자면, 짝다리 및 다리꼬고 앉기, 쪼그려 앉기 등등)들을 말합니다.따라서 꾸준한 운동 및 스트레칭, 마사지 등의 방법으로 정맥순환을 촉진시켜주는 것이 부종 완화에 아주 유용한 방법이 되겠으며, 이러한 보존요법은 1~2주만에 효과가 나타나는 것이 아니라 꾸준히 시행 후 혈류개선이 이루어진 후 부터 증상의 완화를 느낄수 있는 만큼 꾸준히 관리해 주는 것이매우 중요합니다. 또한 근무시간 혹은 평상시에 다리를 꼬고 앉거나 쪼그려 앉는 습관이 있으셨다면, 이 또한 개선을 하시는 것이 좋습니다.그리고 앉아 있는 시간 중간중간마다 발목 돌리기를 비롯한 가벼운 스트레칭을 수시로 시행하시는 것이 좋으며, 정맥순환에 효과적인 의료용 압박스타킹을 착용하시는 것도 매우 좋은 방법이 됩니다.아울러 저염식의 식단 및 인스턴트식을 가급적 삼가하시는 것이 혈관질환의 예방에 도움이 됩니다. 그리고 하지정맥류 발병시 나타나게 되는 자각증상은 다음과 같습니다.참고하시어 아래와 같은 증상들이 계속해서 반복된다면 하지정맥류를 전문으로 하는 흉부외과 혹은 혈관전문병원을 방문하시어 자세한 진찰을 받아 보시는 것이 좋겠습니다.1. 육안상으로 혈관이 선명하게 비춰보이거나 구불구불하게 튀어나와 보인다.(물론 초기에는 육안상 관찰이 전혀 없기에, 확인이 불가능 한 경우가 많습니다)2. 종아리에 근육경련 및 당김 증상이 나타난다.3. 다리에 전체적인 부종과 함께 묵직한 느낌(중압감)이 든다.4. 장시간 서서 일하거나 무거운 짐 등을 옮기는 일을 하고나면 다리의 피로감이 더욱 가중된다.5. 편안한 자세(쇼파 혹은 의자에 앉아서 다리를 쭉 핀 상태에서,다리를 높게 위치했을때) 혹은 자고 일어난 아침에는 다리의 피로감이 거의 없어진다.문의에 도움이 되었길 바랍니다.감사합니다.' </s>

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