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<s>[INST] 오른쪽 귀뒤쪽에 어제부터 뼈가 튀어나왔는데 누르면 약간 멍든거 같이 아픈데 왜그런걸까요..? [/INST] 없던 뼈가 튀어 나왔을리는 없겠죠? 아마도 림프절등의 염증으로 인한 변화로 예상됩니다. 또한 만졌을때 약간 둔한 통증이 있다면 더더욱 염증에 의한 반응임을 의심해야 합니다. 림프절염은 대부분 치료가 필요하지 않은 형태의 양성이거나 일시적 바이러스 감염에 의해 나타날 수 있으며 아주 드물게 악성 또는 결핵 등의 이유로 발생할 수 있으니 가까운 병원에 방문하셔서 평가 받으시길 바랍니다. 갑사합니다.' </s>
<s>[INST] 얼마전에 피검사를 했는데 Ferritin 수치가 정상범위보다 과다로 높아서 걱정이되서 물어봅니다 ㅠㅠ1. ferritin 수치가 정상범위보다 높으면 어떤 문제점이 발생할수 있나요?2. ferritin 수치를 정상범위로 떨어트리는 방법은 무엇인가요? 알려주시면 열심히 말씀하신대로 지키고 행동하겠습니다. 가르쳐주십시오 ㅠ 감사합니다. [/INST] 페리틴은 저장철분의 정도를 파악하는데도 사용하지만 감기가 들어도 수치가 올라갈 수 있습니다. 수치가 높지않으니 추적검사를 해보시면 좋겠습니다. 고기 많이 드시면 잠시 끊어주세요.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.수치가 많이 높은 편은 아니며 금방 몸에서 없어질 수 있으니 재검사 해보세요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 다름이 아니라 용변을 보는데 변기가 피로 물들어서 살펴보니 휴지에 생리혈같은 검붉은 혈액덩어리가 수차례 묻어나왔습니다ㅠㅠ너무 놀랐고 너무 걱정됩니다ㅠㅠㅠ어릴때부터 변비가 심했고 치핵이 돌출되는 일도 다반사였기에 평소에 치질일거라 생각하고 검색해보니 검붉은 혈전인 경우는 치질보다는 대장암이나 직장암같은 내장질환이 의심되는 경우가 더 많다고 하여 민망함을 무릅쓰고 질문드립니다ㅠㅠ평소 식습관이 좋은편이 아니라서 더 걱정입니다..월요일되자마자 병원진료를 받을 생각이지만 너무 걱정되는 나머지 여쭈어봅니다ㅠㅠ답변 부탁드립니다ㅠㅠ [/INST] 많이 걱정되시죠?피가 나오는 것은 치핵 때문일 가능성이 높은데요.치료가 필요한 시점으로 생각됩니다.대장항문외과를 방문해보시는 것이 좋겠네요.좌욕 열심히하시고 배변이 편하게 되도록 조치가 필요합니다.', '안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 조병주입니다.변의 색깔 혈변의 양상을 보고 원인을 파악할 수는 없습니다. 치핵으로 인한 증상일 가능성이 제일 높기는 하지만 증상이 지속될 경우 대장내시경을 해보는 것도 좋습니다. 너무 걱정마시고 병원진료를 받아보시기 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 어제 코를파다 손톱때문에 살짝 상처가 난거같은데 코에 상처나면 뇌관련된 안좋은 질병들이 새ㅇ길수있다해서 그 새ㅇ각 들자마자 얼마 안된후 갑자기 심한두통이오더니 머리가 ㄲㅐ질거같았서요 그러고서 잤는데 자고일어나니 좀 괘ㄴ찮아지는거같더니 어제보다 심한건아니지만 두통이 약간 남아있습니다 열은 아직 36.ㄷㅐ고요 뇌수막염 인가요? 아니면 그냥 순간적으로 스트레스를 확받아서 편두통이 새ㅇ긴건지.. [/INST] 지금 증상으로는 뇌수막염이 의심되지는 않습니다. 코를 파다가 상처가 나는 것으로 뇌수막염이 생기는 것은 아니고해면동 혈전이라는 질환이 드물게 나타날 수 있습니다' </s>
<s>[INST] 안녕하세요? 37세 남성입니다.건강 검진 결과가 나왔는데 HDL 64LDL 146 이라는 수치가 나와서 고콜레스테롤혈증 의심이라는 결과가나왔습니다. 해마다 검진시 비슷한 의견이나왔는데 약먹을 단계는 아니다 라는 얘기만하시고 꾸준히 운동하고 금주하라고 하더군요.그래서 LDL을 낮춰주는데 효능이 있다는폴리코사놀을 복용하고 있는데 실제 LDL을 낮추는데효과가 있는건지 1알에 6g정도 되는것을 하루에몇알 정도 복용하면 효과가 더 좋을지 궁금합니다.그리고 효과적인 LDL을 낮출수 있는 방법과 음식이뭐가 좋은지 답변 부탁 드립니다.감사합니다. [/INST] HDL콜레스테롤은 수치가 높으면 심혈관계 질환을 예방해주는 효과가 있는 일명 ' 좋은' 콜레스테롤입니다. 반면 LDL콜레스테롤은 혈관건강을 해치는 대표적인 콜레스테롤 종류로 일반적으로 130이하의 수치를 유지하는 것이 좋습니다. 그러나 최근에는 절대적인 수치보다는 나이, 성별, 흡연력, 가족력, 이전 과거력이나 동반질환, 약물 복용력등을 종합적으로 고려해서 치료여부를 판단하고 있습니다. 의사의 진료 후 약을 먹을 정도가 아니라고 들으셨다면 생활습관 교정을 통해 수치를 낮추시는 것이 좋습니다. 폴리코사놀과 같은 건강보조제는 전문 의약품이 아니므로 지질개선에 도움을 줄 수는 있지만 실질적으로 LDL콜레스테롤 수치를 얼마나 내려줄수 있다는 연구 지표가 없습니다. 건강보조제만 드시기 보다는 생활속에서 트랜스지방, 포화지방의 섭취 및 복합탄수화물의 섭취를 줄이고 야채나 채소를 많이 드시는 식습관을 가지시는 것이 더 좋습니다. 또한 주 5회이상, 한회에 30분 이상 중등도강도의 유산소 운동을 꾸준히 하시는것 역시 지질 개선에 효과가 있습니다. ※좋은 콜레스테롤을 높이는 습관에 대해 안내드리오니 참고 바랍니다.감사합니다.", '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 박예리 입니다.식이섬유는 낮은 열량으로 포만감을 주고 장에서 포도당 흡수 속도를 느리고 해줍니다. 뿐만 아니라 장내 유산균의 먹이가 되어 장 건강에도 도움을 주고 총 콜레스테롤, LDL 콜레스테롤 감소 효과도 있지요. 식이섬유를 섭취하기 위해서는 흰밥 대신 잡곡밥을 드시고 나물, 생채, 샐러드를 싱겁게 조리해서 드시도록 권장드립니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 최해현 입니다.콜레스테롤 등 지방질이 높은 고지혈증은 평소에 아무 증상을 일으키지 않지만 결국 동맥경화를 일으켜 심장병이나 중풍을 발생시키기 때문에 문제가 됩니다.고지혈증에 대한 운동 효과는 9~12개월이 지나야 나타나며 또한 반드시 나타나므로 조급하게 생각하지 말고 꾸준히 운동해야 합니다. 콜레스테롤이 높고 운동하는 사람이 정상 콜레스테롤에 운동하지 않는 사람보다 오래 산다는 연구 보고를 염두에 두어야 합니다.운동을 처음 시작할 때에는 일주일에 3회 즉 하루 건너 운동을 함으로써 쉬는 시간을 갖도록 해야 하며, 점차 횟수를 늘려 일주일에 5~7회까지 증가시킵니다. 운동 시간도 처음에는 하루에 20분간 시행하다가 점진적으로 40분 이상까지 늘립니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 체중 관리를 어떻게 해야되나요 [/INST] 현재 키 몸무게를 알지 못해서 정확한 몸 상태를 알수 없어 대략적으로 설명 드리도록 하겠습니다. 체중 관리에 있어서 가장 중요한 것은 식이요법입니다.먹는 것을 줄이지 못하면 체중 감량에 있어 큰 효과를 보지 못하시는데요. 식이 습관이 불규칙하거나 과식이나 폭식을 자주 한다거나 야식을 많이 먹는다거나 음주를 즐겨 하시는 경우 체중이 늘고 잘 빠지지 않게 됩니다. 따라서 이러한 문제를 개선하시는 것이 체중 관리의 첫걸음이 될 수 있습니다. 두번째로는 운동을 같이 하게 되면 체중이 감소된 상태를 더 효율적으로 관리할 수 있게 됩니다. 큰 틀에서 보면 식이요법과 운동을 통해 균형잡힌 몸을 만들어 체중 관리를 하시는 것이 가장 기본이라 할 수 있습니다.더 궁금하신 사항이 있으시면 추가 질문하셔도 됩니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 28세 남성입니다.추우면 혈압이 오르고 따뜻하면 내린다는 것은 잘 알고 있습니다.그런데 그 차이가 너무 심해요.따뜻하면 115~120/70~79정도추우면 130~140/85~89정도이런식으로 나옵니다.방안 온도는 측정해보지 않았지만반팔 입고 춥다고 느낄 때 측정하면 십중팔구 높게 나옵니다.혈관이 건강하지 않으면 혈압의 상하폭이 넓다고 들었습니다.괜찮은 수치인가요? [/INST] 그 정도 변동성은 크게\xa0문제가 안될 것 같아요.혈압에 대하여 관심을 가지고 주기적으로 측정하는 것은 좋지만지나친 관심을 가지고 너무 자주 재는 것은 바람직하지 않아요.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.말씀하시는 혈압의 결과 모두 정상 범주에 포함됩니다.오히려 질문에서처럼 걱정하고 신경쓰는 것 자체가 질병을 유발할 수 있습니다.' </s>
<s>[INST] Ppi와소화제 복용 1달 역류성없는 후두염 증상 호전에 대하여증상 목이물감 약간가래 목잠김 이러한 증상 약복용후 약 80% 정도 증상호전됨약복용을 하루 건너서 하루 먹으면서 주려보면 어덯할까 합니다? [/INST] 역류성 없는 후두염인 경우 PPI 제산제 복용을 줄이시지요.목 이물감 목잠김 가래에 맞는 인후염 약제를 드시지요.목 관리 잘하시고 일상 생활 개선에 주의 하시면 회복 되리라 생각됩니다.감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.증상이 완벽하게 나아지기 전까지는 약물을 유지하는 것이 좋으며 증상이 완전히 좋아진다음 2일에 한번으로 약물 치료를 조절하세요.' </s>
<s>[INST] 목 이물감 잠김 캑캑 거리는 증상 에내시경 검사는 위내시경 인가요?CT검사는 목 아님 기관지 검사인가요? 흉부CT인가요 어느과 진료 해야하나요 [/INST] 내시경 검사는 코 인후 기관지 위 식도 검사입니다.CT 영상 검사는 코 인후 기관지 폐 검사 입니다.너무 걱정 마시고 3차 병원 이비인후과 진료 받으시지요.목 잠김 이물감 증상으로 너무 힘들어 하시니 권해 드립니다 .감사합니다 .', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.우선 내과 방문하여 위내시경 검사를 우선 받으셔서 역류성 위염이나 식도염 으로 인한 2차성 후두염 소견이 없는지 확인하세요 .', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.내시경검사는 위내시경검사를 하실 가능성이 높고 ct는 목부분일 가능성이 높은데 목이물감은 심리적인 이유때문에도 잘 생길 수 있습니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 과민성대장증후군, 기능성소화불량증 등으로 고통받고 있는 20살 남자입니다. 저는 작년 19살때 밥먹은 직후 눕는 습관(몇개월간 지속), 입시 스트레스 등으로 인해 올해 1월 정도부터 잦은 트름, 소화가 잘 안되고 오래 걸림, 복부 불편감, 구토할 거 같은 느낌, 신물이 올라옴 등의 위장질환들을 본격적으로 호소하기 시작했고 2월 중순쯤부터 시작해서 5주정도 병원에서 약물치료를 받고 있습니다.아침마다 신물이 심하게 올라오고 목의 이물감 때문에 케이캡정50mg, 주로 스트레스 받을때의 경미한 설사 등으로 유가인정, 위 기능저하 등의 소화불량 증세로 모티리톤, 그리고 의사선생님께서 신경성적인 측면이 강하다며 이소탄정을 처방해주셔서 3주정도 복용하였습니다. 위산이 역류하는듯한 느낌은 많이 줄어들었고, 속도 이전에 비해 많이 편해진 느낌입니다.확실히 많이 진전되고 편해졌지만, 평소보다 많이 먹거나 술이나 햄버거, 콜라와 같은 자극적인 음식을 먹거나 스트레스를 심하게 받으면 어김없이 설사나 복통과 같은 이상증세가 나타납니다. 월요일에 돼지국밥과 맥주 500ml 등을 먹은 이후로 그 다음날에 심하진 않지만 설사 비슷한 대변을 세번이나 보고, 수요일에도 햄버거와 콜라 등을 먹고 버스를 탄 이후 약 5시간 이후부터 약 11시간 이후까지도 간헐적으로 복부에(윗쪽과 중앙) 심하게 쓰린 통증, 잦은 방귀와 트름, 하복부쪽의 불편감과 이상한 소리 들림<< 등의 증상이 간간히 나타납니다. 이런 증상, 특히 속쓰림은 의사샘의 소견처럼 기능성소화불량증의 증상인가요 아니면 위에 심하게 염증이나 궤양이 있을 가능성도 있는 걸까요?? 의사분께서는 위에 염증이나 궤양이 심하게 있다기보단 기능성소화불량증이나 과민성대장증후군에 가깝고 신경성적인 측면이 강하다고 판단하신 거 같습니다. 글이 좀 길어졌는데, 2-3분 정도의 짧은 문진시간 그리고 큰 병원이라 환자들이 줄서서 기다리기 때문에 제가 다 여쭤볼 수가 없어서 여기에 질문 드리게 되었습니다. 번거로우시겠지만 전문가분께서 제 문제에 대해 식습관이나 생활패턴, 약물복용과 관련해서 조금 조언 해주시면 감사하겠습니다. [/INST] 과민성 대장 증후군이나 기능성 위장 장애라는 병명은 비슷한 병입니다. 걱정할 만한 병은 아니나 본인의 생활 패턴에 따라서 불편해 질 수 있습니다.특별한 방법이 필요한 것은 아니고건강한 식생활 습관 패턴을 유지하는 겁니다.규칙적인 식사, 패스트푸드 가급적 삼가하고, 정기적으로 운동해주면 많이 좋아집니다.약은 불편할 때만 먹어도 될 수 있구요.결국 본인이 식사 및 기타 생활을 어떻게 가져가느냐에 달려있습니다.' </s>
<s>[INST] 가슴 중앙 쪽이 조금 조이는 듯한 답답함이 있고 코가 막힌 느낌이 있는데 코막힘은 비염 때문인 것 같습니다 숨을 쉴 때 쇳소리 같은 소리가 납니다 ㅠㅠ 코로나인지 아닌지 확신할 수가 없어 가까운 병원에 내원하기도 조금 눈치가 보이네요… 참고로 부스터샷 접종 13일차 입니다 [/INST] 숨 을 쉴 때 쇳 소리가 나는 증상은 기관지의 수축반응으로 나타나는 증상으로 코로나 감염의 증상은 아닐 것으로 판단되나 기관지염이나 기관지 천식 등의가능성이 있음으로 내과에 가셔서 진료를 보시고 기관지 천식에 대한 검사 후 치료 받으시는 것이 좋을 것같습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 가벼운 감기 증상으로 보입니다. 가까운 내과 가정의학과 나 혹은 이비인후과 병의원에 방문하여 약물 치료 하세요' </s>
<s>[INST] 새벽에 잠은 5~6시간 정도자고 그이상은 자본적이 없습니다왜냐면 제가 운동을 많이하는데운동하고나서 식사를 하고나면 졸음이 많이 몰려와서2~3시간정도 낮잠을 자요이렇다보니 수면패턴이새벽부터 늦은오전까지 6시간낮~초저녁 2~3시간 이런데이렇게 생활해도 문제가 없나요? [/INST] 앞으로도 지금 퍠턴을 계속 유지하신다면 문제는 없을 것으로 보이나 생활이 변해서 수면시간의 조정이 필요 하게되면 적응하는데 시간이 좀 걸릴 수 있습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 전혀 문제는 없습니다 감사합니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 걷거나 서서 일할때 어지러움을 느껴요 빈혈은 없어요 [/INST] 기립시 어지럼증을 자주 느낀다면 저혈압 증상인지를 우선 확인해 보는 것이 좋으며 증상이 지속적이라면 정확한 진단과 치료를 위해 가까운 신경과 병원의 진료를 권유드립니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 현재 류마티스 내과에서 약을 먹고 있는데요. (12월 말부터)처음에 레이노 증후군 때문에 이 지역에 있는 류마티스 내과를 갔었습니다.(이 도시에는 이곳 하나뿐)이곳에서 혈액검사를 했는데... 류마티스 수치? 13정도였고, 다른건 특이사항 없었는데... ANCA 검사에서 양성반응이라고 하면서 대학병원에 가라고 소견서를 주시더라고요.수치가 나오는건 아니고 그냥 스캐닝? 목적으로 한 검사였던 것 같아요.그리고 대학병원에 가서 혈액검사, 소변검사, 엑스레이(코와 폐?) 찍고, 손톱모세혈관 현미경 검사를 했습니다.손톱모세혈관은 좀 상태가 좋지는 않았어요. 찾기도 좀 힘들고 끊어진 듯 보였고..나머지 검사는 괜찮았습니다.대학병원에 가게 된 ANCA 검사도 네거티브 였고(1.3과 1.0 이고)... RF는 14.6 ...염증수치만 조금 높았고... 전체적으로 괜찮다고 했습니다.소변검사도 양호하고, 엑스레이도 좋다고 했습니다.그런데 무릎과 발목이 아팠기에 약을 먹었고, 엑스레이도 찍었습니다.(다이나써크, 세나톤정, 무코스타정) 한달 약 먹었는데 통증은 계속 있었고, 엑스레이는 별 이상 소견이 없다고 했습니다.다시 약을 바꾸고 뼈스캔 검사를 했는데요.(다이나써크, 아크로펜정, 무코스타정, 소론도정)약 한달 먹었는데 통증은 여전하고, 뼈스캔 검사 결과는 정상이라고 합니다. 깨끗...그런데 아직도 통증이 있어요.발목은 양반다리 하거나 돌리면 통증 더 심하고 열이나 붓기 없이 오히려 차가우면서 아파요.(가만히 있으면 발목부터 발가락 끝까지 차가움이 느껴짐)바깥 복숭아뼈 부근으로 위부분. 종아리까지 안올라가고 발목이라 생각하는 부분.무릎은 의자에 앉아 있어도 아프고 서 있어도 아프고 걸어도 아파요. 구부리면 더 아파지고, 바닥에 기대는 것 같은 행동 하면(무릎걸음처럼) 또 아파요. 무릎 앞부분이 위아래옆 돌아가면서 아파요. 욱신, 시큰한번씩 통증이 강해지기도 해요.(지금도 의자에 앉아 이 글 쓰는데 아픔. 보통 통증을 중하로 생각하면 중상으로 올라가는 통증인데 꾹 누르는 듯함)열이나 붓기는 없는 듯 해요.걸음걸이도 달라졌고 느려졌고... 오후쯤 되면 다리가 묵직해지는 느낌이에요.좀 걸으려고 하면... 10분정도 후부터 통증이 생겨요.(족저근막염도 있어요)집이 4층이고 엘리베이터 없이 계단인데, 보통 2번은 오르락내리락 하고... 그외에 30미터 오르막길을 2번정도 오르락내리락 하는데... 기본적인 활동량이고 여기에+@(집안일과 장보기 정도) 정도에요.집에 있을 때는 주로 책상 앞에 앉아 있고, 약 30분에서 1시간 간격으로 일어나 움직여요.보통 설거지만 해도(서서) 다리가 묵직해지고, 그러다 의자에 앉으려고 하면 느릿해져요.(뻣뻣해진다고 해야 하나...)발목이나 무릎에서 자주 탁탁 소리도 나요.팔꿈치는 가방만 들어도(보통 여자들이 드는 가방. 핸드폰, 지갑 배터리 같은 것 들음) 몇분 안되서 아프고 꼭 빠지는 듯 한 느낌이에요. 그냥 누워서 옆으로 뻗고만 있어도 아프고, 구부려도 아프고. 구부려지는 부분과 그 위쪽, 양옆으로 아파요. 완전 시큰 쑤시는 듯한 느낌.어깨도 쑤시고 시큰거리고 움직일수록 더 아프고... 아프면 힘 빠지고...위에 말한 부위는 그냥 계속 아파요. 매일... 24시간까지는 아니지만 계속... 그리고 다 오른쪽이에요. 왼쪽은 아주 간간이 아파요.(5번에 2번정도, 통증 하)간간이 아픈 부위는 생략할게요.손 같은 경우는... 붓기는 하지만 뻣뻣하지는 않아요.손 힘은 많이 약해졌고(뚜껑 여는걸 잘 못해요), 가끔 주먹 쥐었다 폈다 할때 좀 부자연스러움을 느껴요.하지만 통증은 없어요.질문은요.제가 과를 잘못 생각하고 있는걸까요? 엑스레이나 뼈스캔까지 해도 이상소견 없고 정상이라고 하고... 약을 먹고 있는데도 계속 아프고...열이나 붓기도 없고, 염증도 없다고 하는데... 류마티스내과가 아닌 다른 과를 선택해야 하나요?전체적인 몸상태는 잘 지치고(예로 앉아서 머리만 감고 말리는데도 지침) 기운도 좀 없는 편이고 간간이 미열 자주 생기고 한번씩 이유없이 무기력해졌다가 또 며칠 지나면 괜찮아지기도 해요.통증 있기 시작하면서 식욕은 반정도로 줄었어요.(아예 없지는 않는데 줄어들긴함)소화가 썩 잘되는 편은 아니고 자주 답답함도 느껴요.아이들은 중고등생들이라 육아는 안해요. [/INST] 이런 경우는 류마티스 내과만을 고집할 필요는 없어 보입니다. 통증클리닉이나 정형의학(혹은 정형외과)과를 가서 전공이 다른 의사의 의견을 들어 보는 것도 좋습니다. 아픈 부위의 초음파를 해 보아도 좋구요.다만 레이노 증후군이 확실히 존재하고, 염증 수치가 높다면 이 문제는 류마티스 내과의 관리를 계속 받았으면 합니다. 류마티스 질환이 있는 경우라도 일반인이 생길 수 있는 스포츠 손상, 퇴행성 질환, 인대 손상, 힘줄 손상 등은 똑같이 올 수 있으니까요.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 혈압이 120/80이 나와 고혈압 경계로 나왔는데 조심해야하나요? [/INST] 120/80미만이 정상혈압입니다. 하지만 이때의 혈압은 충분히 휴식을 취하고 혈압에 영향을 줄수있는 기타의 약물을 복용안한 상태에서 체크했을때를 의미합니다.(커피등등)추후 시간이 되실때 다시한번 정확히 체크해보시고, 그래도 조금 높게 나온다면 아직은 혈압약을 드실정도가 아니니 식이요법으로 관리하시면서 중간중간 혈압을 체크하시면 되겠습니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 현재 군복무중 국군병원에 장염때문에 입원해 있습니다. 저번주 토요일에서 일요일 넘어가는 새벽에 장염기가 있어서 입원 했고 지금까지 물만먹고 오늘은 설사찔끔 두번정도 했습니다.이런경우 경식먹고 일반식먹은 다음날 퇴원하나요....? 아니면 아침에 경식한번먹고 그날바로퇴원하나요? [/INST] 보통은 죽(연식)을 먹고 괜찮으면 퇴원시키긴 하지만 증상의 경증, 호전 정도, 의사의 성향 등에 따라 매우 많이 달라질 수 있는 문제입니다. '무조건 이렇다'라는 것은 어디에도 없습니다. 주치의 군의관님께 여쭤보심이 좋겠습니다.감사합니다." </s>
<s>[INST] 제가 가래가 많이 나오고 목이 조이고 답답한 증세가 있어서2년 가까이 치과에 가지도 못하였는데요2년전에는 6개월에 한번씩은 꼭 검진 받으러 갔었는데 그러지 못해서 양치를 더 열심히 하긴 했지만그래도 2년 넘어가기 전에 목 불편해도 일단 정기검진 받긴 받아야하지 않을까 생각이 들어서 검진 받으러 가보려고 합니다! 정기검진 받으러 가면 보통 어떤걸 하나요..?스케일링도 하는 걸로 알고 있는데 소요 시간은 얼마나 걸릴까요??그리고 스케일링 포함해서 검진 가서 할만한 조치들이 중간에 하다가 불편하면 거의 바로 다 중지가 될까요??못 하겠다 싶을 때 충분히 그만 할 수 있는 것들이라면 검진 가보려 합니다..!! [/INST] 제가 가래가 많이 나오고 목이 조이고 답답한 증세가 있어서2년 가까이 치과에 가지도 못하였는데요2년전에는 6개월에 한번씩은 꼭 검진 받으러 갔었는데 그러지 못해서 양치를 더 열심히 하긴 했지만그래도 2년 넘어가기 전에 목 불편해도 일단 정기검진 받긴 받아야하지 않을까 생각이 들어서 검진 받으러 가보려고 합니다! 정기검진 받으러 가면 보통 어떤걸 하나요..?스케일링도 하는 걸로 알고 있는데 소요 시간은 얼마나 걸릴까요??그리고 스케일링 포함해서 검진 가서 할만한 조치들이 중간에 하다가 불편하면 거의 바로 다 중지가 될까요??못 하겠다 싶을 때 충분히 그만 할 수 있는 것들이라면 검진 가보려 합니다..!!그냥 한번 가보세요.아무리 바쁘셔도6개월에 한번은 치과에 가보시는게 좋습니다' </s>
<s>[INST] 위 담적이 심해서 한방병원 입원치료및 방문치료 6개월했습니다. 그전엔 위가 불편하긴 했으나 생활엔 크게 지장 없었습니다. 지금현재 위가 멈춰있는듯 운동이 떨어져 원래먹던량의 3/1 밖에 섭취를 못하며 그것도 이틀에 한번정도 체하고몸무게도 심하게 빠져서 사회생활하기도 힘든상황입니다워낙심했어서 아직 치료 과정이라 했지만 치료중단하면 원래회복될줄알았는데 그게 안되어 하루하루 고통입니다폐인 된거 같아요 내시경상 악간에염증밖에 안나옵니다위 신경이 살아나서 그렇다고하는데 엄청난치료비와 완치 보장도 없고 극단적 생각만 계속 합니다 [/INST] 많이 힘드시겠네요?발병 전에 스트레스 같은 게 많았나요? 잠은 잘 주무시나요?지금 얼마나 이런 증상으로 힘들어하고 계신가요?변비는 없나요?', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.내시경 외 어떤 검사를 받아보셨는지 궁금합니다.지금까지 검사받으신 결과 및 소견서 챙기셔서 대학병원 소화기내과 진료를 받아보시는 것을 추천합니다.적절한 운동 및 기분좋은 생각등도 도움이 되는 경우가 많습니다.' </s>
<s>[INST] 51세 여성입니다..afp수치가 7.8입니다.건강검진에서 afp수치가 매년 조금씩 오르고있어 걱정입니다.제가 검진한곳의 정상수치는 10이지만 다른곳은 7까지가 정상수치이더군요..복부초음파에서 간에 물혹 소견이외에는 별소견 없었습니다.난소암일때도 afp수치가 오를수있다던데 난소암 종양수치는 9.3으로 안정권같습니다.afp수치가 7.8이면 재검이나 계속 신경을 써야하나요? 2015(5.9),2016년 (4.6),2017년(6.2),2019년(6.6) 2020년(7.8)이렇게 상승하고 맀습니다. [/INST] 걱정 많으시지요? 지금 현재로는 특별한 원인을 설명할 수 없을 것 같습니다. 주기적으로 검사 받으시면서 생활습관의 변화가 필요할 것으로 보입니다. 탄수화물을 줄이고 채식위주의 식사를 권해드립니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.우선 정상 범위 입니다. 다른 기관에서 시행하는 AFP , AFP-L3(%) 검사를 다시 재검사 해보세요. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 저는 30대후반 남성이고 대동맥 심장판막 이엽성으로 판막역류(경증) 증세가 있습니다코로나백신 맞아도 될까요 [/INST] 해당 질병과 관련하여 코로나 백신의 부작용이 더 빈번하다는 보고는 없습니다.예정대로 접종 진행해도 큰 무리는 없을 것으로 생각됩니다.답변이 도움되었다면 추천 부탁드립니다.' </s>
<s>[INST] 오늘 병원에서 공복혈당쟀는데 107 나왔고 진료끝나고 집에서쟀는데 오른쪽 왼쪽 양쪽다 82 나왔어요 병원이 이상한거인가요? 당화혈색소는 5.5 입니다 [/INST] 우선 체크한 시간대가 다른 것도 한 원인일 수 있고또한, 채혈에 의한 검사가 아닌 손끝에서 하는 검사의 경우 체액이 섞이게 되어그 수치의 변동이 있을 수 있습니다' </s>
<s>[INST] 일주일 전 부터 똥을 싸면 피가 조금씩 나왔는데 2~3일 전 부터 변기에 피가 그냥 뚝뚝 떨어져요.... 18살이고, 항문이 아프고 전혀 그런건 없습니다!! [/INST] 걱정 많으시죠 ?빨리 회복하세요. 제가 보기에는 내치질에서 유래하는 출혈로 생각됩니다 .항문외과 진료 받고 치료 잘 받으셔요.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.치핵 혹은 치열의 가능성이 높아보입니다. 바깥에서 확인되는게 없다면 내치핵의 가능성이 높구요. 항문외과 진료 권유합니다.' </s>
<s>[INST] 약 15년 전 혈관운동성비염이라는 진단을 받고 양방 또는 한방 치료를 1년간 하였으나 효과과 없어 그냥 조금 불편한체 지금까지 지내고 있습니다. 하지만 항상 초겨울이나 초봄 아침에는 비염이 심해졌다가 출근하는라 몸을 바삐 움직이면 불편한것이 없어진곤 합니다. 그러나 코속에는 콧물이 항상 있는듯 합니다. 더 나이 먹기전에 치료하고 싶은 마음이 있는데 치료는 가능한건가요?저는 57세, 키는 180, 몸무게는 55kg인 남자입니다. [/INST] 알레르기비염이나 혈관운동성비염에 항히스타민제나 스테로이드를 쓰고 증상이 소실되었다가 수시간후 약효가 떨어지면 도로 증상이 똑같은 경우들이 있습니다.이러한 증상은 항원이나 찬공기 등에 냉체질, 원기저하 등 체질 상태에서 코점막이 비정상적으로 과민하게 반응하는 것으로서, 심한 콧물 등 비염 증상이 계속된다면 진찰후 코점막 과민성을 개선하고 콧물을 말리는 전문 한약처방을 하여 항히스타민 등에 잠정적이던 비염 치료효과가 지속적이고 보다 근본적으로 나타나는 것을 확인할 수 있습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요다른일이 아니라 2주전 부터 구토를 하면서토하고 다음날 부터는 술 먹은것처럼 어질어질하면서 낮이고 밤이고 머리만 땅에닿으면 자만자네요어지려워서활동을못할정도입니다.그전에 저혈에 지금도 저혈압이고 빈열이였으나 혈액주사를맞고빈열은괜찮아요 [/INST] 2주전 구토후 발생한 심한 현기가 현재까지 지속된다는 질문입니다.답변을 위해서는 추가적인 내용이 필요합니다.현기증의 강도,패턴, 악화나 호전여부, 유발내지지 완화요인, 지속되는지 반복되는지. 빈복된다면 지속시간, 무증상기간, 이명의 동반유무, 눈을 감아도 지속되는지,..등등질문하신 증상의 심한 정도를 볼때, 동네의원을 방문하시길 권유드립니다.특별한 검사를 하지 않더라도 의사의 진료만으로 진단이 어느정도는 가능할듯 싶습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 66세 남성입니다.주로, 음식물섭취시 혀와 입천장에 염증이 생기는데..예전에는 시간이 지나면 잘 낫던 증상이 요즘엔 꼭 병원엘 가야만천천히 낫더군요..혓바닥과 입안이 자주 염증이 생겨 낫지않는다면 혹...구강암이 의심된다는데저의 경우엔 대학병원의 큰 병원에 가서 조직검사를 해보면 어떨까요?조언 부탁드립니다~~ [/INST] 병변이 생기고 낫지 않을 때 구강암 같은 것을 의심할 수 있어요.천천히라도 완벽하게 나으면 구강암이 가능성은 없어보입니다.요즘 많이 피곤하신가요? 잠은 잘 주무시나요?비타민은 좀 드시나요?운동은 하시나요?술담배는 안하시죠?' </s>
<s>[INST] 안녕하세요새벽에 식은땀까지는 아니지만 땀이 조금 나는것 같고심장이 빨리뛰어 새벽에 깹니다맥박을 재보면 90을 조금 넘습니다보름정도 된것 같습니다부정맥일까요잠시 쉬면 맥박이 떨어집니다 [/INST] '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다맥박수는 정상벙위인데 혹시 맥박이 불규칙하게 뛰거나 하지는 않나요?검사가 필요하겠지만 그렇지않다면 부정맥은 아닐 가능성이 높아요.스트레스 많으신가요?' </s>
<s>[INST] 안녕하세요혈압이 조금 높아서 약을 먹은지 4년 정도 되는데 지금은 관리가 잘되서 안정적으로 혈압이 유지 됩니다.약을 그만 먹고싶은데 조언부탁합니다. ^-^ [/INST] 고혈압이나 당뇨, 고지혈증등은 단지 그 숫자적 의미보다 환자의 건강과 생활패턴, 체형 등등을 고려하며 논의가 되야할 부분입니다.주치의 선생님과의 상담이 매우 중요할 부분입니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 2일 전 자정부터 집안이 건조한지 약간의 목에 칼칼함과 갈증이 있었습니다. 따로 복약하거나 하지는 않고 약간 쌀쌀하고 건조한 상태에서 그대로 잤습니다. 다음날 아침(1일 전)부터 인후통이 있었고 오후부터는 미약한 뒤통수의 두통이 있었습니다. 그래서 방안에 빨래를 널고 보일러를 3시간 간격으로 작동시켰습니다. 자기 직전까지 갈증과 인후통, 두통 그리고 몸이 으슬으슬하고 몸살과 같이 근육통이 전반적으로 동반되었습니다. 그리고 오늘 아침에 몸살 증상은 어느정도 완화되었고 두통은 사라졌으나 인후통은 여전했습니다. 하지만 11시30분 경에 대변을 보고 뒤처리를 하는데, 평소에 보지 못한 선홍빛의 피가 닦여나왔습니다. 항문 주위의 출혈은 아닌 것이 뒤처리를 다 끝내고는 더이상 피가 뭍어나오지 않았습니다. 복용중인 약으로는 비타민과 유산균, 아연, 종합영양제 뿐이고, 2일 전 1일 전 모두 웨이트운동을 했었습니다.<증상>인후통 : 2일전부터 현재까지두통 : 1일전부터 현재는 완화몸살,오한 : 1일전부터 현재는 완화코막힘 : 2일전부터 현재는 완화혈변 : 당일 오전 경 (1일 전 점심에 약간의 과식으로 더부룩함이 있었고, 1일 전 저녁에 화장실을 이용하였지만 한 번의 배변이후방귀만 나올뿐 계속해서 찝찝한 갑갑함이 있었음. 평소에 항문 근처에 약간의 출혈이 있었지만, 항문 근처의 상처로 항문 근처를 닦으면 계속해서 닦였고 이번은 이와 별개로 항문 근처의 상처가 없었음.) 지금 제 증상이 코로나인가요 아니면 몸살인가요? 평소에 혈변을 본 적이 한 번도 없는데, 오늘처럼 배변에 혈액이 나온 경우는 처음입니다.. 대형병원을 내원해야하면 말씀부탁드립니다ㅜㅜ [/INST] 혈변은 여러 가지 원인으로 발생할 수 있습니다. 가장 흔한 원인은 치질입니다. 치질은 항문 주위의 혈관이 붓거나 늘어나서 생기는 질환입니다. 치질은 대변을 볼 때 통증과 출혈이 동반될 수 있습니다. 혈변의 다른 원인으로는 대장암, 궤양성 대장염, 크론병 등이 있습니다. 대장암은 대장 점막의 악성 종양입니다. 대장암은 대변에 혈액이 섞여 나오거나, 변비나 설사를 반복하는 증상이 나타날 수 있습니다. 궤양성 대장염은 대장의 점막에 염증이 생기는 질환입니다. 궤양성 대장염은 대변에 혈액이 섞여 나오거나, 설사, 복통, 발열 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 크론병은 소장과 대장의 염증성 질환입니다. 크론병은 대변에 혈액이 섞여 나오거나, 설사, 복통, 발열 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 혈변이 있다면, 대장내시경 검사를 통해 정확한 원인을 진단하는 것이 좋습니다. 대장내시경 검사는 대장 내부의 상태를 직접 확인할 수 있는 검사입니다. 대장내시경 검사를 통해 혈변의 원인을 정확히 진단하고, 적절한 치료를 받을 수 있습니다. 대장내시경 검사는 대장암을 조기에 발견하고 치료할 수 있는 중요한 검사입니다. 따라서 혈변이 있다면, 대장내시경 검사를 통해 정확한 원인을 진단하고, 적절한 치료를 받는 것이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 옴 치료연고를 바른 환자를 2주전 월요일에 구급차로 모셨습니다. 글러브를 꼈었고 환자침대에 양말을 신고 한15초? 올라갔었는데 현재 피부가 좀 가려워서 보니 상태가 이렇습니다. 접촉성 피부염인지 옴인지 헷갈리는데 선생님들의 의견은 어떠하신지 너무 궁금합니다...ㅜㅜㅜ 건강염려증도 있는터라 매일매일이 걱정이네요..첫사진: 왼쪽팔꿈치 안쪽 접는부분두번째사진: 오른쪽팔꿈치 안쪽 접는부분세번째사진: 쇄골쪽이렇거 가끔가끔씩 가려운 상태입니다! [/INST] 피부 병변만으로 옴을 완벽하게 알 수는 없지만 잠복기가 4-6주인 것을 고려하면 접촉성 피부염의 가능성이 높아보입니다이 치료를 해보시고 잘 호전되지않거나 번지는 경우에는 옴 치료를 고려 해볼 수 있습니다' </s>
<s>[INST] 커피믹스케이크치킨피자고로케짜장면이런 음식만 먹으면 설사한지 5년째 되었습니다설사해서 비우고 나면 다른 통증은 없는데요평소에도 변 상태가 냄새가 심하고 부서진 상태입니다화장실가는 횟수는 많지는 않습니다 하루 한번, 설사할땐 두번정도소화가 굉장히 느리고, 식중에 딸꾹질을 자주합니다위내시경,대장내시경했는데 이상없었고 처음 간 병원에선 과민성대장증후군이라곤 했는데 온갖 유산균 다 먹어봐도 차도가 없습니다어떤 검사를 더 해봐야 할까요'기름진 음식 + 설사' 이렇게 검사해보니 개의 질병인 췌장외분비부전증 이런 것만 나오는데혹시 사람도 저런 질병을 앓나요? [/INST] 밀가루 소화 기능이 떨어져 있는 듯 합니다. 딱히 무슨 병이라 칭하기는 힘들 수 있으며, 가장 좋은 방법은 해당 음식을 피하시는 방법입니다.' </s>
<s>[INST] 제가 작년 9월 말에 맞았고 남성입니다. 사정이 사정인지라 3차를 5월쯤에 맞을거 같은데 그래도 되나요? [/INST] 작년 9월 말에 가다실 맞았고 남성이군요. 사정이 있으시면 어쩔수 없지만, 최대한 병원에서 정해준 스케쥴 대로 맞으시는 것이 최상입니다.링크된 동영상에서 추가 설명 드리겠습니다.https://www.youtube.com/watch?v=13kq-PwRk5A' </s>
<s>[INST] 어느분이 대학병원에서는 피를 뽑고 바로 검사가 들어가는 반면, 동네 내과나 수탁을 맡겨 검사하는 곳은 채혈 후 일정 시간이 지나서 검사하기 때문에 대학병원에 비해 수탁을 맡기는 경우 수치가 낮게 나온다는 얘기를 하시더라구요. 이게 맞는 말인건가요? 답변 부탁드립니다. [/INST] 큰차이가 없을 가능성이 높다고 생각합니다, 직접 비교 해서 연구한 자료는 없는 것 같습니다. \xa0 당화혈색소 검사는 검체를 냉장보관 하는 것이 좋다고 하니 그 정도만 지켜주시는 것이 좋겠습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.큰 차이는 없을 것으로 보입니다. 너무 심려치 마세요. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 눈도 아프고 어제는 열도 났었는데 병원에서 상기도염으로 처방받고 약 받아서 먹어서 열 내렸어요아무튼 눈 아프고 머리도 살짝 아프고 배가 꾸르륵거리고 가스찬거같아요 열은 없는데 제가 느끼기엔 머리가 좀 뜨거운것 같고요. 어제는 배가 꾸르륵거리지 않았는데 오늘 왜 이럴까요? 약이 안맞나? [/INST] 현재 말씀하신 증상은 비특이적 증상입니다.특별한 질병과 현재 연관되어 있다고 보여지지 않고지금 드시는 약 드시면서 경과지켜보다가증상이 악화되면 병원방문해 보시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 어제랑 오늘 그냥 평소같이 배아파서 변을 봤는데어제는 변에 피가 조금 섞여나왔고 닦았을때 무슨 점액질?이랑 피가 묻었고요.오늘은 휴지에 피는 안 묻고 변에 핏덩어리가 조금 있더라고요.1. 이거 대장암 증상인가요..? 아직 20년 살았는데.. 너무 무서워요ㅠㅠ2. 이런 증상이 꼭 대장암에만 있는데 아닌가요? [/INST] 1. 대장암이 아닐 것입니다.2. 치열의 가능성이 제일 높습니다. 매일 물을 1.5리터 이상 마시고 과일 야채를 많이 챙겨드셔요.하지만 그래도 걱정이 된다면 항문외과를 먼저 방문해 보시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요? 비만과 지방간이 있는 B형 간염 보균자 입니다. 음주, 흡연은 안합니다.1년 정도 간격으로 피검사와 초음파 검사를 하는데 최근의 검사에서 지난 번 대비 간수치가 높게 나와 레포틸정(비페닐디메틸디카르복실레이트)이라는 약을 처방받아 9개월 정도 먹고 있습니다. GOT, GPT가 두 자릿수이긴 한데 참고치 보다 높고 초음파로 보이는 지방간의 정도는 moderate와 severe의 경계 정도라고 하셨고 DNA 정량 검사는 3000카피 정도 바이러스가 검출되었다고 들었습니다. 몇달 전부터 내원할 때마다 의사 선생님께서 레포틸정을 계속 먹어야 하나 or 이제 그만 끊을까 로 고민하시다가 저에게 결정하라고 하십니다. 뭔가 그러시는 이유가 있을 것 같아 오늘은 여쭤보아야겠다 했는데 순간 잊고 그냥 나왔습니다. 레포틸정이라는 약이 장기 복용하면 뭔가 좋지 않은 약인가요? 앞으로 어떻게 하는게 좋을지 상담 부탁 드립니다. [/INST] 장기 복용 부작용 보다는 간수치가 정상 수치의 2배 미만으로 감소되었기 때문이라고 판단합니다. 자세한 내용은 주치의 선생님과 상담하세요.' </s>
<s>[INST] 오른쪽 아랫배가 한 2주째 아프진않거 불편해서 외과에서 초음파 찍어봤는데 맹장은 아니고 장이 부었다고 하셨거든요 그런데 약을 먹어도 낫질않고 계속 불편한데 골반쪽도 불편해요 혹시 골반염일 수도 있을까요? 소화기쪽 증상은 하나도 없고 열도 안나고 냉도 안나와요 관계경험도 없구요 ,, 골반염일 수 있나요? [/INST] 네 그렇습니다. 산부인과 검진을 권해드립니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 저는 78년생 회사원입니다.음주를 자주하는 편인데최근 운동 또한 할 상황이 아닙니다.피로를 쉬 느끼고 눈의 피로가 심한편입니다.당장 운동과 절주를 할 상황이 아니오니 약 같은 다른 극복법은 없을까요? [/INST] 술을 먹고 피로감을 없게 할 수 있는 방법이란 쉽지 않습니다. 일단 술을 드시면 간에서 해독을 해야 되는데 음주량에 비례해서 간에서 일을 많이 하기 때문에 술을 적게 드셔야 합니다. 술의 종류도 아주 중요한데 술중에는 소주가 제일 좋습니다. 대분의 사람들은 위산이 모자라기 때문에 와인은 여간 까다롭지 않습니다. 와인을 먹고 머리가 아픈 경험을 한두번쯤 했으리라 생각되는데 이는 위산이 부족한 사람이 와인을 먹게 되면 더욱 위산이 모자라게 되어 생기는 일입니다.또한 질문자님께서 만약에 유당 불내증이 있다면 치즈같은 안주는 아주 해가 됩니다. 그리고 글루텐 민감도가 있다면 맥주에 있는 보리 성분이 문제를 일으키기 때문에 아주 해가 되고 더욱 피로감을 유발하게 됩니다.그러므로 술을 꼭 드셔야 한다면 소주로 양을 적게 드시고 대신 안주로는 비타민b6, b12가 듬뿍 들어 있는 고기 안주가 제일 입니다. 삼겹살에 소주는 피로감을 없애줄 수 있습니다.하지만 술을 먹게 되면 어차피 간에서 해독을 해야되니 일주일에 2,회 정도는 금주를 해야만 회복이 됩니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 제가지금 15살 170 cm 95kg 정도되는 학생입니다 보기에는 저 치수만큼생기지는 안않습니다 ㅠㅠ 헬스를다니고잇는데 운동을 하는법좀 가르켜주세요! 노력은잘해요! [/INST] 운동의 순서는 준비 운동, 본 운동, 마무리 운동 입니다.준비 운동은 본 운동을 실시하기 전, 부상 방지를 위한 신체 각 부위를 풀어주는 준비 운동이 필요합니다.준비 운동은 몸에 땀이 조금 날 정도로 실시해주는 것이 좋습니다. 런닝머신 위에서 가볍게 걷기, 뛰기, 자전거 타기, 팔벌려 높이 뛰기 등 10~15분 정도 유산소 운동으로 땀을 내신 후, 각 관절(어깨, 허리, 팔목, 골반, 무릎, 발목)을 부드럽게 돌려 본 운동에 들어갈 준비를 해줍니다. 본 운동은 본격적인 운동으로 본인의 목표나 체력에 따라 운동의 유형, 시간, 강도를 설정합니다. 현재 본인의 체력 상태를 먼저 파악 하시고, 운동의 빈도, 시간, 유형, 강도를 설정하여 운동하는 것이 좋은 방법 입니다. 운동은 본인의 체력 상태를 알고 그 상태에 맞는 강도(운동의 힘듦 정도와 운동 지속 시간)의 운동을 하는 것이 효율적입니다.또한 운동 목표가 체중 관리, 심폐지구력의 증가, 근력의 증가 등에 따라 운동 방법 또한 달라지게 됩니다. 체중 관리와 심폐지구력 증가가 목표라 하시면 걷기, 빨리걷기, 뛰기, 자전거 타기 등과 같은 유산소 운동에 비중을 높게 두시고, 근력과 근육의 증가가 목표라면 무거운 무게(아령, 바벨 등)를 드는 근력 운동 유형에 비중을 높게 두시면 됩니다.헬스장의 런닝머신을 예로 들어, 런닝머신의 속도는 사람마다 차이는 있겠지만, 5~6 km/h 걷기, 7~8 km/h 빠른 걷기 또는 조깅, 9 km/h 이상은 뛰기로 구분 됩니다. 런닝머신에서 운동을 하실 때, 본인이 약간 힘들다고 생각되는 속도로 가능한 오래 달리시는 것이 체지방 연소와 심폐지구력 증가에 효과가 큽니다. 초기 운동에 도움을 드리자면, 걷기 10~15분 -> 빠른 걷기 또는 조깅 25~30분 -> 걷기 5분 , 총 50분 미만의 운동을 진행해 보세요.제가 말씀 드린 운동의 강도가 낮다고 판단 되시면 속도를 조절하여 빠른 걷기와 뛰기를 반복하셔도 좋습니다. 반대로 힘이 드실 경우, 걷기의 비중을 높이거나 운동 시간을 줄여 주세요. 규칙적인 운동으로 체력이 증가하였다고 판단 되었을 때, 속도나 시간을 조금씩 늘려가는 것이 체력 증진에 도움이 됩니다. 근력 운동의 경우, 운동하고자 하는 근육을 발달시킬 수 있는 운동 동작들과 웨이트 머신들을 활용하시면됩니다. 초보자를 위한 근력운동에 대해 조언을 드리자면 덤벨이나 바벨 중량 선택을 어떻게 해야할 지가 모를 때가 있습니다. 그러한 경우에는, 임의의 중량을 가지고 얼마만큼 들어올릴 수 있는지 직접 확인해 보세요. 내가 운동하고자 하는 중량을 쉬지 않고 20회 이상 들수 있는 무게는 가벼운 무게, 5회 미만은 무거운 무게라 생각하시고, 10~15회 정도 들 수 있는 무게를 선택하는 것이 좋습니다.( 가벼운 무게라도 최대로 들어올릴 수 있는 횟수까지 운동하는 것도 좋습니다.) 근육은 반복적이고 지속적인 훈련을 통해 성장하므로 근육당 1회에 운동으로 끝내지 마시고, 세트 수를 정하여 운동해주 세요.(ex. 스쿼트 15회 * 3세트 -> 스쿼트 동작을 15회씩 3번 하는 것) 또한 대근육(가슴, 등, 하체) 을 먼저 운동하고 소근육(이두, 삼두, 복부, 전완, 종아리 등)을 운동할 수 있도록 부위별 운동을 정해주시고요. 보다 강한 근력을 얻기 위해서는 운동 횟수나 세트에 익숙해졌을 때 횟수 또는 세트 수를 늘려주세요. 운동(유산소, 근력, 유산소+근력)은 60~90분(준비운동,마무리운동 포함) 정도 진행할 것을 추천드리며, 주당 운동 횟수가 많을 수록 소비되는 칼로리는 큽니다. 마지막으로 본 운동이 끝난 후, 체내 열로 몸이 따듯해져 있을 때 마무리 운동으로 10~15분정도 걷기 후, 스트레칭을 하시면 유연성 증가의 잇점도 얻을 수 있습니다. 운동 이후 이튿날과 둘째날, 운동 부위가 뻐근하시다면 본인의 체력에서 받쳐 줄 수 있는 한계보다 과훈련/운동(Over training) 했다는 뜻 입니다. 뻐근한 정도에 따라, 운동을 내 체력보다 어느 정도 적정하게 했다 또는 과하게 했다로 판단 할 수 있을 것입니다. 이 통증은 나쁜 것만은 아니지만 근육 통증으로 인해 일상생활과 규칙적인 운동에 참여에 영향을 미칠 수 있으므로 초기 운동 시작 단계에서는 피하시는 것이 좋을 것 같습니다. 제 답변이 도움되셨길 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 이윤빈 입니다.성장기에 있는 연령이라면 과도한 운동 및 다이어트는 성장발달을 방해 함으로 적정수준에서의 운동을 진행하시기 바랍니다. 또한 운동의 종목과는 상관없이 모든운동을 통해 다이어트 효과를 나타 낼 수 있으며, 성장을 촉진할 수 있습니다. 그러나, 개인에게 맞는 운동을 진행하는 것이 성장 발달과 다이어트 효과를 촉진하는 방법이며, 운동상해를 예방할 수 있는 방법입니다. 성장시기에 있는 유, 청소년의 경우 다양한 운동을 경험하시길 권해 드립니다.현자 질문자님의 경우 다양한 운동형태를 통해 운동신경을 발달과, 운동기능을 습득하기 좋은 시기이며, 발달 및 습득한 경험은 질문자님의 건강 뿐 아니라 신체적 체력과 체형에 영향을 미치게 됩니다. 그럼으로 다양한 스포츠를 경험하고 신체활동을 활발히 하시기 바랍니다.영양의 경우 탄수화물, 단백질, 지방, 무기질, 비타민 등을 충분히 섭취하는 것은 생명을 본존 및 형성, 개선 및 보완 등에 관여함으로, 영양결핍이 되지 않게 주의하셔야하며, 음식의 양 또한 질문자님에게 맞는 양을 섭취하셔야 합니다. 다이어트를 위해 극단적인 섭취는 요요현상을 일으키는 원인이며, 다이어트를 성공시킬 수 없습니다.' </s>
<s>[INST] 20대 중반 여자인데 피검사결과 문제는 없었지만 밥먹으면서 실시간으로 피곤해지는 증상이나/혈당스파이크처럼 에너지를 아주조금만써도 쉽게 당떨어지는 느낌을 받는게 심해서당질컷팅제라불리는 바나바영양제를 먹으니 좀 개선되는느낌이었습니다.그런데 이노시톨영양제도 관련증상에 좋다고 하여 먹을까생각중인데 이노시톨과 바나바영양제를 같이먹어도되는건가요? 비슷한 효과를지닌 영양제를 혼용해도되나 싶어서요 또한 이런증상이 심한데 피검사결과는 문제가 없으면 어떻게 개선하고 검사를 받아봐야할까요 [/INST] 우선 결론 부터 말씀 드리면바나바영양제와 이노시톨 같이 복용하셔도 됩니다.2가지 영양제를 같이 복용한다 하여혈당이 과도하게 떨어질 가능성은 적습니다.피검사 결과 후 문제가 없다면,식단관리 및 꾸준한 운동을 통해혈당조절하는 것이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 음주 흡연 안 합니다 제가 한 세달전쯤부터 엘리베이터를 타고 내리면 좀 땅이 꺼지듯이 좀 중심이안잡히듯이 약간어지러움이 있었습니다 좀 걷다보면 괜찮아졌고 차를 타고 내리거나 하면 좀 같은 증상이 있읍니다 간혹 안 이럴때도 있고요 그리고 눕거나 앉으면 괜찮아집니다 그리고 앉을때 가끔 먼가 뒤로 쏠린다해야하나 그런느낌도 있습니다 젊은나이에 혈액순환에 문제가 있을수있나요? 제가 건강염려증이좀잇는데 신경성일수도 있나요? [/INST] 고생이 많으신것 같습니다이석증 이나 귀의 달팽이관의 림프액 순환부전이나불균형,,자율신경실조증이나 그외 심적인 원인도고려대상이 됩니다그외 중풍등 심각한 질환 여부도 판단 필요합니다이런경우는 직접진료가 필요하니방문을 하실것을 권합니다 감사합니다' </s>
<s>[INST] 입냄세가 많이남니다 특히 운동할깨 노랑색이 나오는데그걸없애려면 어떻게해야하나요?? [/INST] 입냄새(구취)의 원인은 다양 합니다.치아의 문제 혀의 문제 전신 질환의 문제 등 다양 합니다.그 중에서도 편도 결석인 경우가 흔합니다.입 안에 편도를 관찰 해 보시고 노란 결석이 보이시면\xa0 결석을 제거하시면 됩니다. 평소 구강 관리가 중요합니다.감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 강기원입니다.입냄새로 고민이 많으시군요.운동할 때 입에서 편도결석이 많이 나오는것 같은데요.편도결석은 구강내 여러 찌꺼기가 편도에 끼어 생기는데 누구나 있을 수 있습니다.정도가 심할시 입냄새의 원인이 됩니다.이비인후과에서 먼저 진료를 받아보시는게 좋겠습니다.이외에도 구취의 원인은 여러가지가 있습니다.식사후 꼭 꼼꼼히 양치하시고 혀클리너, 치실 등 이용하시는게 좋습니다.더불어 치석, 충치 등의 문제가 있는지 치과진료도 받아보신다면구강 내 문제는 어느정도 해결이 됩니다.구강 내 문제가 아니라면 소화기문제, 대사문제, 구강건조증 등으로 속에서 입냄새가 올라올 수도 있습니다.구취의 원인으로 의심할만한 질환이나 증상이 동반된다면 한의원에서 진료를 받아보시길 권해드립니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.구강위생을 철저히 해야하고 충분한 수분섭취가 필요합니다. 노란 거는 편도 결석이 아닌가 싶은데 수시로 제거 해야지요.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.우선 내과에서 위내시경 검사를 받아보시는 것이 좋습니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 2009년도 14년 전쯤 고등학생 시절에 비중격 만곡증 수술을 받았습니다. 근데 문득 비중격 만곡증 수술이 잘못돼 코 피부가 괴사하였다는 뉴스를 얼핏 봐서 두려움에 질문 드립니다. 검색을 해보니 수술 부작용으로 코뼈 모양 변화 등이 있을 수 있다고 하더라고요.물론 저 같은 경우는 14년동안 코모양의 변화는 딱히 느껴지지 않았습니다. 제가 궁금한건 수술후 14년정도의 오랜기간이 지났고 그 동안 별다른 부작용을 느끼지 않았더라면 충분히 코뼈나 피부가 충분히 안정돼서 앞으로도 걱정할 필요가 없는 수준인지 아니면 차후에라도 이러한 부작용이 있을 수 있는지입니다. [/INST] 현재 정보로만 봐서는 딱히 부작용이 발생하지 않은 것으로 추정되며, 이미 14년이나 지난 이후 해당 수술로 인해 문제가 될 가능성은 없다고 보셔도 될듯합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 말해주신 정황상으로 14년전 수술의 합병증이나 병발증에 대해서는 걱정하실 것은 없을 것으로 보여집니다. 쾌유하시길 기원드립니다. 한없이 부족한 답변이지만 조금이나마 도움이 되길 바랍니다. 더 궁금하신 것이 있으시면 질문 달아주세요. 성심성의껏 답변드리겠습니다. 감사합니다.환절기에 감기 조심하시고 오늘도 좋은 하루 되세요 새해 복 많이 받으시길 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 점액변인가요대장암은 통증이오나요내시경전에 며칠전부터 식사가 금지인가요 [/INST] 대장내시경은 검사 전날 저녁부터 금식을 하게 되며점액변이나 변이 지속적으로 좋지 않다면 모를까 일시적 소견이라면 너무 걱정하지 않으셔도 될 것입니다', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 말을 해주신 정황상으로는 점액변의 경우에는 콧물 이나 젤리 처럼 끈적끈적한 액체와 약간 피가 섞인 느낌입니다. 내시경 전 반나절 정도만 금식입니다.' </s>
<s>[INST] 장염이랑 역류성식도염 같이 와서 병원에서 하루 굶으라 했는데 속이 너무 쓰려요ㅠ 설사는 안하는데 이온음로 마셔도 되나요? 속이 너무 쓰리고 울렁거립니다 [/INST] 이온음료 섭취가 딱히 문제될 경우는 없습니다만, 역류성식도염도 있다면, 이온음료에 포함된 성분에 의해 자극될 수 있어 일반 생수나 끓인 물을 권유합니다.' </s>
<s>[INST] 혈당 300 이상..치료법 [/INST] 질문이 짧아 잘 모르겠는데 우선 가까운 병원 가세요.그럼 오늘도 즐거운 하루 되세요.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 22살 여성입니다. 키는 168cm고 몸무게는 50키로입니다 이번에 방학을 맞아서 잘안움직이고 안먹어서 살이 4키로빠져서 명절때 엄청 잘챙겨먹엇는데도 오히려 살이 빠졋어여 배는 고픈데 먹고싶은것은 없고 또 밥을 먹으면 속이 울렁울렁거리고 토할 것같아요 임신가능성은 없어요 왜그런가오 ㅠ [/INST] '안녕하세요, 하이닥 소화기내과 상담의 제석준 입니다 글쎄요. 간이 나쁘고 콩팥이 나빠도 속이 울렁거릴 수 있습니다. 기본적인 혈액검사와 위안에 헬리코박터균이 있는지 검사를 해보는 것도 좋을 것 같습니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 자고일어나면 심장이 미친듯이 뛰기도 하고 가끔씩 제 심장 박동수를 느낄만큼 뛰기도 하고.. 무슨 검사를 받아봐야할지 아님 무슨 질환이 있는건지 걱정이 됩니다.. [/INST] 심장이 빠르게 뛰는 것, 그리고 이것을 본인이 자각할 수 있는 것을 심계항진이라고 합니다. 원인은 매우 다양한데 병원에 내원하여 여러가지 검사를 받기 전 살펴볼 수 있는 것들을 먼저 살펴보겠습니다.심장이 빨리 뛴다는 것은 교감신경이 흥분했다는 것이고 교감신경이 흥분하였다는 것은 긴장, 스트레스 등 심리적인 요인이 큽니다. 잘먹고 잘자고 몸을 잘 보하는 것이 모든 치료의 기본이 되며 복식호흡, 명상 등을 통해 조절해 볼 필요성이 있습니다. 그리고 심장의 기능이 상대적으로 떨어져서 같은 활동을 하더라도 심장이 부담을 느껴 더 자주 세게 뛸 수 있습니다. 평소에 운동량이 적으신 분들이 이런 경우가 많은데 가벼운 유산소 운동부터 시작하여 체력을 단련하는 것도 좋은 방법입니다.또한 평소 카페인, 타우린 등이 함유된 음료가 심계항진을 유발할 수 있으니 이부분도 참고하시길 바랍니다.이러한 일련의 방법들을 실천해보았는데도 개선이 되지 않는다면, 혹은 기질적인 문제가 걱정되어 검사를 받아보고 싶다면 주변의 건강검진센터 등을 검색하셔서 심전도검사, 운동부하검사, 초음파검사 등을 문의해보시면 좋겠습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 몇달째 운동도 하며 식사럄도 줄이고 노력하는데 초기에 106키로에서 100키로 감량후에 더는 빼기가 어렵고 줄지가 않아서 힘드는데요 그래도 몸은 건강해진 느낌입니다~어찌해야 하나요 이대로 식단조절하며 꾸준히 운동해야 하는지요 결과가 안나오니 힘든데요 병원에가서 비만 진료를 받아야하는지요 만약병원간다면 어느과 로 선택해서 진로받아야되는지요 [/INST] 다이어트는 꾸준히 하시는 것이 좋습니다.다이어트는 정직하다고 생각하시길 바랍니다.노력한 만큼 빠지고 덜 노력한 만큼 안빠진다 라는 것이지요. 열심히 노력했는데도 불구하고 아직 눈에 띄는 결과가 없다라고 한다면실망하지 마시고, 아직 몸에 반영이 덜 된 것이라고 긍정적이라고 생각하시길 바랍니다.다이어트는 꾸준히 하시는 것이 중요합니다.운동, 식이조절을 기본으로 하고, 약처방이든 시술적인 부분들은 보조적인 역할을 합니다. 즉, 운동, 식이조절이 기본이 되지 않으면, 아무리 비싼 시술, 오랜동안 약복용을 하더라도 체중감량은 힘들다는 것이지요. 비만전문 의료기관들은 많은 곳들이 있습니다. 양심적으로 진료하고, 정확한 진단, 치료를 뒷받침해줄 수 있는 곳에서 진료상담들 받아보시기 바랍니다. 2~3군데 상담 받아보시고 본인에게 맞는 곳에서 도움을 받아보시는 것도 좋은 방법입니다. 답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 최근 간수치가 2배이상 높아져서 지켜보다가 검사를 다시 할 예정인데요, 간수치를 낮추는데 도움이 되는 식이나 생활관리에 대해 문의드립니다. 과일은 다 먹어도 되나요? 2년전에 갑상선 수술을 했는데 이것과 간수치와 연관성이 있을까요? [/INST] 암수술도 하셨다니 정밀검사를 권해드립니다.간수치 증가는 식이요법은 유효하지 않음을 아울러 말씀드립니다.항상 건강하시길 기원해 드립니다.' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 지난 토요일 밤에 농구를 하다가 새끼 손가락을 다쳤습니다. 겉보기에 붓고 약간 휘어 있어서 응급실을 갔습니다. 동네 병원 응급실이여서 부러진 건지 삔건지 엑스레이를 봐도 잘 모르겠다며 정형외과를 찾아가라고 했습니다. 일요일 오전에 정형외과를 찾아갔습니다. 역시 부러진 건지 금이 간 건지 확실히 모르겠다며 우선은 반깁스를 하자고 했습니다. 대신 월요일 오전에 다시 오셔야 한다고 했습니다. 월요일 오전에 원장 선생님을 만났습니다. 원장 선생님은 보자마자 이거는 부러진 거라고 수술을 하자고 했습니다. 휘어진 부분을 안쪽에다 철심을 박는 게 아니라 바깥에서 고정을 시키는 수술이라고 해서 째거나 하는 수술은 아니었던 것 같습니다.(이 병원이 동네에서 그냥 입원시키는 걸로 유명한 병원입니다.) 근데 매일 아침 저녁으로 항생제가 투여된 링겔을 맞아야 한다고 합니다. 이게 정확한 진단인지 제가 지금 수험생이라 하루 4 시간이 걸리는 링겔투여를 감당하기가 힘든 상황입니다.그래서 저는 3,4일에 한번 정도씩 가려고 하는데 그 병원에서는 난리난다고 하는데 어떻게 해야 될까요? 그리고 항생주사나 약처방으로는 대체가 안되는 건가요? 왜 이 병원은 링겔을 고집하는지 알 수가 없습니다. [/INST] \xa0대답하기가 민감한 질문이군요.의사에 따라서 입장과 생각, 치료방침과 원칙이 다를 수 있기 때문입니다.\xa0저의 주관적인\xa0생각을 말씀\xa0말씀드린다면, 이러한 경우에 시행되는 예방적 항생제 주사는 큰 의미가 없지 않을까 싶습니다.\xa0염증이 심한 상태가 아니라면 굳이 항생제를 쓸 필요가 없습니다.\xa0감사합니다.' </s>
<s>[INST] 그때 머리 부딪히고나서 제가다음날에 뛰어다니고 축구하고이랬었는데 상관안써도될까요?ㅠ [/INST] 많은 활동을 하는 것이 증상을 악화시키지는 않습니다. 지금도 많은 육체적 활동을 하는 것이 권장되고 현재의 증상에 맞추어 치료를 받으시면 좋겠습니다.' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 약이주전부터 음식을조금만 많이먹으면 숨을못쉴정도로등까지아픕니다약국에서그럴때마다 체한거같으니약을달라해서 먹었어요 군데오늘은그증세가더욱심하거든여? 약국에서산약을먹었는데도차도가없습니다 왜인지좀알려주심고맙겠습니다 [/INST] 말씀하신 위 통증 답답함 등으로 인해 많이 힘드시겠어요.\xa0위염이나\xa0위궤양, 식도염, 과민성 대장염이나\xa0변비, 스트레스성 장기능장애 등의 가능성이 있을 수 있지만 단정하긴 힘들고 여러 검사의 선행이 요망됩니다.왜냐하면 사실 모든 병의 첫 증상이 두통, 피로,\xa0위통, 어지럼증, 속 답답함, 요통 등 비특이적입니다.편두통도 위장증상을 동반할 수 있습니다평소 머리가 자주 아프셨다면 더 그런 가능성도 고려해보셔야 합니다 그래서 증상은 증상일 뿐 증상이 특정 질환을 대별하지 않음을 먼저 말씀 드립니다.\xa0고열, 몸살, 두통, 요통 어지러움 증은 우리 몸에 세균이나 바이러스가 침범하면 나타나는 "공통적인 전신증상"입니다.\xa0즉, 백혈구와 면역세포들이 세균 등을 없애기 위해 생화학 물질을 분비하게 되고 세균이나 바이러스가 파괴되면서 그 안의 독성물질이 분비되는데 이들에 의해 고열과 몸살이 유발되며 혈관이완에 의해 두통, 요통, 가슴통증, 어지럼증이 발생합니다.\xa0따라서 이들 증상이 나타나면 의사는 모든 가능성을 열어놓고 "특이소견"을 찾게 됩니다.\xa0편도선염이 있는지, 중이염이 있는지, 폐렴이 있는지, 담낭염이 있는지(우상복부통증), 설사가 있는지, 급성 맹장염이 있는지, 요로감염이 있는지, 신장염이 있는지, 심근경색이 있는지, 늑막염이 있는지, 뇌수막염 증상이 있는지 여부를 체크합니다.\xa0특이소견이 있으면 그에 합당한 치료를 하게 됩니다. 그러나 특이증상이 없는 경우가 종종 있습니다.\xa0그런 경우에는 열 감기(감기 중에서 단순히 열, 몸살만 있는 경우가 있습니다.\xa0마이코플라즈마, 클라미디아, 독감 등)와 장염(음식을 익힌 경우 장염세균이 파괴되고 독성물질이 분비되어 설사는 나타나지 않고 몸살, 어지러움 증, 두통만 있는 장염이 가능합니다)에 맞추어 치료를 일단 시작하면서 경과관찰을 해나가는 방법을 취하게 됩니다.\xa0가을철에는 쯔쯔가무시와 렙토스파 증을 의심해야 하며 여름철에는 어패류 섭취여부나 바닷가로 휴가를 갔는지(어패류 섭취를 안 해도 상처 난 피부를 통해 감염이 가능)를 문진하여 비브리오 패혈증을 의심해야 합니다.복부 장기(간, 쓸개, 췌장, 신장, 방광 등)의 어느 부위에 염증이나 종양이 생겨도 소화불량이 나타날 수 있습니다. 장간막(장 사이에 천같이 생긴 것)이라는 복부의 면역기관이 있어 복부 장기의 염증이 생기면 복부 전체로 염증이 퍼지지 않도록 막기 위해 염증이 있는 주위의 장 운동을 떨어뜨립니다. 그러면 위에서 소화된 음식의 배출이 지연되어 결론적으로 소화가 안되고 미식거리는 증상을 유발합니다. 그래서 소화불량은 비 특이적 증상입니다. 그런 말이 어디 있냐? 하실지 모르지만 사실 위염과 위암의 증상은 기본적으로 같다고 생각하셔야 합니다.증상을 아무리 많이 자세히 호소하신들그것이 백문이 불여일견이라고 내시경 한번과 비교되지 않는 것입니다 췌장암이 있을 때도 등이 아플 수 있고 그냥 근육통 시에도 등이 아픕니다.두통이 심해서 오신 환자분이 뇌에\xa0종양 등 이상이 있는 것 아니냐 생각하시는 것은 당연합니다.그러나, 위에서 기술한 것과 같이 두통은 "공통적인 전신증상"으로 방광염 때문에도 생길 수 있습니다.\xa0의사의 진찰 소견을 믿고 따르시면 나중에 다른 큰 질환이라도 빨리 진단 될 수 있습니다.처음부터 다른 큰 병을 생각하실 필요는 없습니다.\xa0우선 가까운 가정의학과 등을 방문하셔서 진료를 보시는 것이 좋겠습니다.문의에 도움이 되었기를 바랍니다. 항상 건강하세요.' </s>
<s>[INST] - 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) : 무- 과거병력 : 무- 상담과 관련된 주요 증상, 의심 질환명 : 피부암이 아니길.....- 상담내용 :안녕하세요 효자 아들입니다. 어머니 증상 문의 드려요.원래 턱밑에 조그만 점이 직경 2mm정도있었는데 최근 그점이 뾰루지처럼 아주 조금 튀어나와서 어머니께서 어두운게 튀어나왔다고 발견시 여드름 처럼 짜셧고 피가 조금 나왔습니다. 그 후 위에 딱지가 앉고 다음날 딱지 위에 흰색이 있길래 따시 짜보니 피지 같은 흰색이 여드름짜듯 나왔습니다. 그 후 일주일이 지나자 딱지가 저절로 떨어지고 상처가 아물었는데요. 원래 있던 점 자국은 아주 희미하게 남아있는거 같기도 하고 그래요...................걱정됩니다....................피부암으로 의심을 해야하나요? 표피낭종이나 뾰루지 등으로 생각이 되는데요....... [/INST] 어머니께서는 아마 표피낭종을 가지고 계신것 같습니다. 보통 표피낭은 피지 주머니가 안에 들어있는데 이것고 바깥과의 연결통로가 있어 이것이 까맣게 보이는 많이 있습니다.\xa0 이 표피낭을 짜면 고약한 냄새가 나는 피지가 나오는데 손으로 짜는 경우 감염의 우려가 있으며 또한 피지 주머니가 제거 되지 않아 계속 재발을 하게 됩니다.병원에서 절개후 완전 제거를 하면 의외로 쉽게 제거 되기 때문에 가까운 병원에서 치료를 받으시길 부탁드립니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 배꼽주변통증이 종종있습니다(개복수술2번 복강경수술 한적이있구요이 증상은 수술후 생긴거깉아요 그런데 종종 방귀도 같이 나올때도있구요 항상 그런건아닙니다식도염증상도 있은지 오래되었습니다위내시경은 식도염증상때문에 종종 찍는데 대장내시경을찍어봐야할까요? 장페섹이나 다른병인지 걱정이됩니다 ㅜㅜ 지금 해외거주중이구요 [/INST] 배꼽주위 통증이 지속된다면 검사를 해보는것이 좋기는 하겠습니다. 다만, 장폐색이 있는 경우에는 오히려 대장내시경이 금기사항이나 엑스레이 검사를 먼저 시행해야 합니다. 먼저 엑스레이 검사를 해보는 것이 좋아보이는데 거주지역의 병원진료를 권유합니다.' </s>
<s>[INST] 늦은나이에 수능친 학생입니다. 수능 당일 날 아침 시험 시간에 배가 아프더군요 원래 장이 예민한 편이긴하고 치루수술 경력도 있긴한데 배가 아프다고해서 화장실을 가거나 그런 상황이 아니라 조금 불편한 느낌이였는데 점심때쯤 괜찮아 졌습니다 그니까 제 질문은요 과민성 대장증후군을 위해 실천해야 할 습관은 무엇이있을까요?1. 충분한 수면2. 규칙적인 생활3. 과식보다는 소식 중요한 날엔 특히 소식4. 유산균 섭취5. 기름진음식 피하기6. 하루 30분 유산소운동 이정도면 충분한가요? [/INST] 과민성 대장증후군이 진짜 확실한지에 대한 평가가 선행되어야 합니다.기본적인 내시경을 포함한 검사들을 해보셔야 합니다.결론적으로 과민성 대장증후군이 맞다면 나열하신 생활습관 교정이 동반되면 증상 개선에 도움이 되나 증상 호전이 안된다면 약물치료가 병행되는게 좋습니다.한편 유산균이 무조건 좋은 건 아니고 사람에 따라 오히려 증상을 악화시키는 경우가 있으니 주치의와 신중히 판단하시는 것이 좋겠습니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요~! 저는38세 170cm 63kg, 3자녀의 아빠입니다.생활습성은 사무직, 운동은 평소 하질 않고, 금연중(13개월), 술은 반주(소주 1병 또는 막걸리 2병)로 거의 매일 마시며, 예민한 성격입니다. 골다공증 진단(-2이상)과, 최근 계획없이한 피검사에서 전날까지 쭉 음주했엇고, 공복상태에서 검사한건 아니지만(점심을 과식)중성지방이 407, 감마지피티 230 등이 나와서몹시 우려됩니다.그래서, 최근 금주와 식습관을 조절하는 중입니다.물론. 주 3회 30분이상 유산소 운동도 시작하려고 합니다.각설하고 가장으로서 어깨가 무겁기에, 건강을 위한 선생님의 고견을 듣고싶습니다.질의 : 1. 금주, 운동을 병행하며 이렇게 복용중인데 건강에 유익할지요..2. 괸찮다면, 약을 먹는 순서가(아침. 점심. 저녁) 괜찮은지..3. 불필요한것이나, 상쇄작용이 있어 안먹어야 될게 있는지..ㅡㅡㅡㅡㅡ조식후약 : 센트룸, 아스피린프로텍트 100mg, gnc 밀크시슬 1300mg식 : 나또, 양파즙중식후약 : 칼슘(커클랜드), 오메가3(lg 오메가트리플파워업), 맥주효모(비어헤페)식 : 견과류 1봉, 양파즙석식후약 : 우루사 200mg식 : 나또, 양파즙ㅡㅡㅡㅡㅡㅡㅡㅡㅡㅡㅡㅡㅡㅡㅡㅡ좋은일에 봉사해주셔 감사합니다.무더위에 건강하시고. 자세한 고견을 주시면철칙으로 삼고, 잘 따르겠습니다. [/INST] 과음을 줄여야 하고 중성지방은 공복후 재검 권유드리고 간기능이상은 음주 때문으로 추정됩니다. 다음검사 때 초음파도 권해 드리고 양파즙은 제가 잘 몰라 드릴 말씀은 없고 우*사는 안드셔도 됩니다. 칼슘, 아스피린은 꼭 드시고 나머지는 생각만큼 가성비효과가 없을 듯 합니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 열도 한 번 나고 콧물이 점점 심해져 4일에 A병원 방문.목도 좀 부었고 비염도 있고 코감기로 약처방 받고 호전됨14일 오전에 일어나는데 편도가 부었는지 목이 침 삼키는 것도 아파서 B병원 방문.비염약과 기침가래약, 해열진통소염제,가래제거약 처방받음. 이후 집에서 열남문제는 그 다음부터 계속 기침이 나와 17일에A병원 재방문.목이 살짝 부었지만 전에 부은게 아직 안 나은건지 계속 기침해서 부은건지 알 수 없음 청진기로 숨쉬는 것도 들으셨는데 괜찮다고 하심콜대원?외 기침약 위주로 처방해주심아직까지도 기침이 멈추지 않아요 계속 기침하니까 목도 아파요A병원에서 왜 기침만 하는지 모르겠다는데...왜 그럴까요 답답하네요기침하기 전에 목? 그보다 아래?에서 간지러운 느낌들고 콧물은 아침이나 밤에 조~금 나오는 정도예요가래도 목에 계속있는 느낌... 목소리도 괜찮다가 쇳소리 났다가 하네요 [/INST] 기침이 시작된 것은 한 일주일 남짓 되었네요대게의 경우 기침이 감기 시작하고 이주 안에 좋아지는 경우가 많으니 좀 더 기다려 보시고요술, 담배는 안하시죠?감기걸리고 한달 이상 기침한적 있으신가요?' </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 손소독제 사용을 하다가 모르고 앞에 있던 물컵에 소독제를 펌핑해서 넣게되었고 (좀 많이 들어갔습니다)바로 치우지 않고 뒀다가 무심결에 그 물을 마시게 됐어요. 음식을 먹으면서 마시는 바람에 처음엔 느끼지 못해서 계속 그 물을 마셨고 다 마셔갈때쯤 이상한 맛이 계속 나서 냄새를 맡아보니 알코올향이 심하게 나더라구요. 450미리정도 물 한컵을 거의 다 마셨고 지금 바로 큰 증상은 없지만 이게 심리적 요인때문인지 심장이 너무 빨리 뛰고 약간 어지럽습니다. 이대로 다른증상이 없다면 괜찮은걸까요? 지금 당장 응급실이라도 가보는게 좋을까요? 답변부탁드립니다. [/INST] 손소독게의 성분이 정확하게 무엇인지를 알아보시거나 통을 들고 응급실에 전화 문의를 해보시는 것이 좋을것 같아요. 드신지 얼마나 되셨나요?' </s>
<s>[INST] 안녕하세요? 34세 남성입니다. 현재 체중 115kg 키 185cm 체지방률 29 정도입니다. 금년 1월 2일부터 헬스를 시작했고 하루 1~2시간 숨이 찰정도로 운동하고 평균 1000칼로리 정도 섭취 하고 있습니다.운동을 안한지 8년 정도는 되었지만 아직 근육량은 많은 편입니다.질문하고 싶은 부분은 지금 운동을 시작한지 1주일 만에 5키로 정도가 감량되었는데 물을 하루에 5리터 정도는 마시고 있고 염분이나 무기질 비타민등은 충분히 섭취하고 있어 수분이 빠진것 같지는 않은데 이게 정상인지 문의하고 십습니다. 특별한 이상증상은 전혀 없습니다.그리고 올바른 식단 있으면 제안 부탁드립니다. [/INST] 다이어트 초반에는 근육과 수분이 감소함에 따라 몸무게가 급하게 줄어듭니다.이는 수분보충을 충분히 한다고 하더라도 발생하는 것인데요.물론 그럼에도 불구하고 수분 보충은 잘하고 계신 것입니다.이유를 말씀드리면 현재 몸무게 115kg 인 상태에서 평균 1000 칼로리 섭취는 운동을 안한다 하더라도 상당히 배고픈 칼로리량입니다. 여기에 운동까지 더해지게 되면 우리 몸은 칼로리 섭취는 거의 없고, 소비만 하게 되는 경우가 되는데요. 이럴 경우 우리몸은 위기상황으로 느껴서 쓸데없이 쓰는 칼로릴 줄이려고 하게 되며 지방을 최후의 보루로 남겨두기 위해 다른 것을 먼저 에너지원으로 사용하게 됩니다. 대표적인 것이 근육내 글리코겐을 분해해서 사용하게 되는 것이지요.글리코겐을 분해할때에는 4분자의 물분자도 같이 빠지기 때문에 다이어트 초반 즉, 이전에 비해 갑자기 칼로리 섭취는 없고, 소비만 늘어나는 상황에서는 글리코겐이 분해됨에 따라 물분자도 같이 빠지게 되어 근육량의 감소와 탈수는 동반되게 됩니다.이는 수분보충을 한다 하더라도 초반에는 어쩔 수 없는 부분입니다. 물분자는 비중이 크기 때문에 몸에 탈수가 발생하면 몸무게는 금방 줄어들게 됩니다. 먹는 양을 현재에는 조금늘리셔야 합니다.그래야 다이어트에 더욱 효과적입니다.1000 칼로리는 우리몸을 위기상황으로만 만들게 되고, 체지방축적량만 늘리는 결과를 초래합니다.단위그램당 지방은 칼로리 저장량이 많기 때문에, 위기상황에서는 최대한 지방형태로 저장하게 된다는 것입니다. 하루 세끼를 다 드시되 그 양을 줄인 식사를 하시기 바랍니다. 보통 다이어트는 평소 먹던 음식에서 500 칼로리 정도 줄인 식사를 초반에 하시는 것이 좋습니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 나이 41세입니다. 키 177 몸무게 77kg입니다.150이상나와서 혈압약을 8개월째 복용하고 있습니다.지금은120이상나오고 있고요 1개월전부터 심하게 운동하거나 쪼그리고 앉자 있다가 일어서면 어지러운 증상이 자주 일어나고 있습니다. 더워서 그런가요? 작년에는 이런 현상이 습니다. 상세한 답변 좀부탁드립니다. [/INST] 기립성 저혈압 소견 같은데, 고혈압약 투약하시는 주치의와 상담해 보시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 과민성대장증후군, 배변을 주 1~2회 정도 보는 것으로 내과 소화기전문의 진료를 받았습니다 전문의 소견으로 대장내시경 검사를 권유받았고 검사 결과는 정상으로 나왔습니다하지만, 과민성대장증후군 증세와 배변을 제대로 못 보고 과민성대장증후군 증세가 있을까 걱정으로 초조해진 상태로 지사제를 소지하고 다닙니다 직장에 출근할 때도 마찮가집니다 대장내시경 검사결과와 정상인데 왜 과민성대장증후군, 변을 제대로 볼 수 없는 걸까요? 치료는 가능한지도 질문드립니다 평소 신경이 예민하고 작은 일에도 초조해 합니다 어느 땐 수면을 제대로 못 취할 정도여서 2~3시간 자다가 깨면 아침까지 뜬 눈으로 멍하게 있다가 출근하는 경우도 있습니다 어떻게 해야할지 알고싶어 질문드립니다. [/INST] 네 그렇습니다. 소화기 내과 전문 병원이나 대장 항문 전문 외과에 오시는 것이 어떨까요? 약물 치료를 하시면 될 듯 합니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 제가 2주전에 역류성 후두염 진단을 받고 약을5일치 처방받고 다먹고 상태가 호전되었습니다 증상은 목에 이물감 숨쉴때 목이 시려움? 이있었습니다 그러고 1주일뒤 눈병에 걸려서 항바러스제 진통소염제를 처방받아 먹었습니다 그리고 지금은 전립선염이 재발해서 항상제 진통소염제를 먹고있습니다 최근 컨디션이 안좋아 여러 병이 한번에 걸려 고생을 했습니다 눈병은 이제 다 호전이 되었는데 현재 전립선염 약을 먹고있습니다 근데 오늘 아침부터 목에 또 이물감이 느껴지고 목이 또 시렵더라고요 역류성 후두염이 재발한거 같은데 혹시 전립선염 약이랑 겹쳐서 효과가 있는게 있나요? 항생제랑 진통소염제 위장약 이렇게 들어있습니다 그리고 병원을 가야한다면 이비인후과랑 내과중 어디로 가야 정밀하게 진단을 받을수 있는지도 궁금합니다 부탁드립니다 [/INST] 역류성 식도염이 심한 경우는 두세달 치료를 꾸준히 해야 합니다.증상이 없어졌다고 다 나았다고 보기는 너무 일러요.이비인후과에서 치료 받으시면 좋을 것 같아요.이곳에서 역류성 후두염으로 진단을 받았나요?' </s>
<s>[INST] 제가 결혼전부터 다이어트약을 오래동안먹었습니다.. 5년은된듯합니다.. 예전부터 생리통도 심했는데 3개월전부터 생리통 줄이는 한약을 같이 먹고 있습니다..같이 먹어도 괜찮은건지요??다이어트약을 오래 복용하면 임신이 안될수 있는지요?생리는 하는데 불임까지도 될수 있나요? 다이어트 약을 먹어도 효과는 없는데 안먹으면 안될것같은...그런 증상도 있구요...한약과 양약을 병행해도 괜찮은건가요? [/INST] 다이어트를 위해서는 보통 식욕억제제와 열생산촉진제, 변비약, 속쓰림 등을 예방하기 위한 위염약 등 몇가지 약제들을 복합적으로 처방받아서 드시는 경우가 대부분입니다. 이러한 약을 5년 가까이 다이어트 목적으로 복용하시는 중이라면 간기능장애나 신기능장애 등은 없는지 기본적인 혈액 검사가 필요한 상태로 보입니다.더구나 3개월 전부터 한약까지 병행하여 드시는 경우라면 간을 통한 약제의 대사작용으로 인해 간기능 부담이 상당하리라 예상되므로 이들 양약과 한약을 함께 복용하는 것이 간에는 무리가 없는지 내과나 산부인과에 내원하셔서 기초적인 혈액 검사 평가바랍니다.다이어트약을 먹는다고 해서 불임이 되는 것은 아니지만 지나친 식이제한은 생리불순이나 배란기능장애로 이어지기 때문에 원하는 시기에 적절한 임신이 이루어지지 않는 불임의 요인으로도 작용할 수는 있습니다.살이 빠지지 않으면서 심리적 불안감으로 식욕억제제나 지방흡수 억제제를 드시는 경우라면 약을 중단하고 운동강도를 서서히 증가시키면서 임신을 시도해보는 것이 좋을 것 같습니다.아무래도 다이어트 약을 드시면서 임신 준비를 한다는 것은 무리입니다.임신 계획전에는 골고루 균형잡힌 식단을 이용하여 비타민, 양질의 단백질, 특히 엽산제 등이 고루 섭취되어야 하기 때문입니다.가벼운 운동이 다이어트약을 대신하는 게 좋겠습니다 답변이 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다' </s>
<s>[INST] 혈당검사를 하면 정상범위라고 하는데 자꾸 먹고 나면 허기가 지며 손이 떨립니다. 왜 그런가요? 검사를 받아봐야하면 어떤 검사를 받아야할까요? [/INST] 평상시에는 괜찮다가 식후에 배가 고프고, 손 떨림이 있단 말씀이신지요?식후 분비되는 호르몬 상에 문제가 있다거나, 신경상에 문제가 있을 때 나타날 수 있는 증상으로 생각됩니다.대학병원 내분비 내과에 가셔서 상담 후 검사를 받아보시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 올 초여름 부터 발이 차서 수면을 취할때도 양말을 신어야 햇습니다. 가정의 선생님께서 혈관주사를 맞으라 하는데 어떤 주사인지 알고싶슴니다. 시술은 일반의원에서도 가능 한것인지 알고싶습니다. [/INST] 혈관주사란 것은 혈관에 놓는 수천가지 주사를 총칭합니다.당연히 무슨 주사인지 알수가 없지요.해당 선생님과 상의하셔야 합니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요.키160에몸무게62키로그럄으로 나가는 중학교3학년입니다 저는 상체보다 하체에 살이 더찌는 하체비만이레요 그래서 야들이 저보고 코끼리라고 햐요 저는 이번 방학동안 최소55에서 최대50까지 하고 싶어요 저는 아침에는 집이있고 12시부터 버스타고 3시꺼지하고 다시3동안 버스타고 집에가서 5시부터 다시학원가는 학원죽순이에요 버스에 타는 시간이 많은데 도움되는 운동좀 알려주세요 그리고 밤에는 헬스장 갈 계획인데 무슨운동부터해야 좋을까요 그리고 허벅지 부터 빠고 싶은데 좋은 운동과 먹을거 식욕 억제하는법 식단조절하고 제로콜라는 먹어두 돼나요..? [/INST] 우선 과도한 체중감량은 몸에 좋지않습니다. 그리고 질문자 분은 아직 학생이므로 어려운 식이조절이나 과도한 운동은 현실적이지 못할것 같으니 실현 가능한 선에서 말씀을 드리도록 하겠습니다.우선 체중감량을 위해서는 식이 조절이 필수입니다. 아침 점심 저녁을 이렇게 먹고 저렇게 먹으라는 말은 현실적이지 못합니다. 차라리 현재 드시고 계신 음식을 한번 정리해보세요. 그리고 그 안에서 지나치게 짜거나 기름진 음식의 섭취량을 줄이고 현재 먹고 있는 음식의 양을 조금씩 조절해 보세요. 한번에 확 줄이면 꾸준히 지속하기 어려우니 조금씩 조금씩 줄여나가 보세요운동은 최소한 주3회 이상 하셔야 운동의 효과를 볼 수 있습니다. 맨처음 헬스장에 들어가셔서 제일먼저 런닝머신 위에서 천천히 걸어보세요. 처음에는 가볍게 걷는다는 생각으로 약 10분간 걷습니다. 그 다음 스트레칭을 해주세요. 스트레칭은 운동 전 필수이며 전신을 골고루 해주세요.그 다음은 근력운동입니다. 질문자분은 아직 성장기이기 때문에 과도한 근력운동은 권장하지 않겠습니다.근력운동은 맨몸을 사용한 운동이 좋을것 같습니다. 무릎대고 푸쉬업, 스쿼트(앉았다 일어서기), 윗몸일으키기, 런지 등 어디서든 쉽게 할 수 있는 운동을 해보세요.그다음 마무리 스트레칭을 한번 더 해주시고 런닝머신에서 빠르게 걷기(걷기보다 빠르지만 뛰지 않는속도)로 30~40분정도 마무리 운동을 해주세요우리몸에서 특정부위만 살을 빼는 운동을 사실 존재하지 않아요. 꾸준히 운동을 하시면 허벅지는 물론이거니와 다다른 부위까지 날씬해질겁니다.식욕은 스스로 억제해야 합니다. 본인의 의지가 가장 중요하지요~식욕을 억제하려면 제로콜라는 먹으면 안되겠지요? 몸은 수학문제와 달라서 정확한 정답이 없습니다. 하지만 꾸준한 운동과 올바른 식습관은 정답으로 가는 가장 정직한 방법입니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 이윤빈 입니다.약을 섭취하면 다이어트를 진행하신다면 효과는 빠르게 나타 날 수 있으나, 자연적인 방식인 운동을 통해 다이어트를 진행하시는 것이 가장 효과적이고, 인체내에 부정적인 영향을 최소화 하는 방법입니다. 약의 섭취는 체내 호르몬 균형을 무너뜨리며, 과도한 호르몬분비나 감소를 통해, 체내 대사과정에 부정적인 영향을 미치게 되어 각종 질병 및 질환을 일으킬 수 있기 때문이며, 약을 중단하는 것과 동시에 체중이 급격하게 상승하게 됩니다. 하루에 1 ~ 2 시간은 활동적인 운동을 통해 다이어트를 진행하시기 바랍니다. 다이어트는 체계적인 식이관리를 지속해야 하며, 평상시 생활에서 소비되는 에너지량에서 운동을 통해 추가적인 에너지를 소비함으로 이루어집니다. 이러한 행위는 질문자님의 생활 패턴을 활동적으로 변화를 주셔야지 가능 할 수 있습니다. 활동없이 다이어트를 진행하는 방법으로는 의학적 처방을 통해 약을 섭취 할 수 있으나, 개인적으로 적대적으로 권장하지 않는 방법입니다. 약을 통한 다이어트 방법은 권장해드리지 않습니다. 인체는 일상적인 활동과 운동 및 몸에서 일어나는 모든 대사반응에 에너지를 소비하게 됩니다. 수면시에도 에너지가 소비되며, 섭취하는 음식물을 소화하는 과정에서 또한 에너지가 소비됩니다. 이러한 에너지소비는 전신에 분포되어 있는 지방과 탄수화물의 에너지원을 사용하게 됨으로, 특정부위의 지방을 감소하는 방법은 불가능 합니다. 반면, 지방의 응집도가 높은 부위일 수록 감소량이 크게 나타날 수 있으나, 이러한 증상은 개개인의 신체적 특성에 따라 다르게 나타납니다. 특정부위를 타 부위 보다 슬림하게 형성하고자 한다면, 근육운동인 웨이트 운동을 통해 형성 할 수 있습니다. 웨이트 운동의 경우 전신을 자극 할 수 있는 운동방법으로 구성되어 있으며, 근육량을 높이고 근력을 향상 시킨다면 고강도의 운동과, 근지구력의 발달 또한, 증가됨으로 운동을 수행 할 수 있는 시간이 길어지며, 피부의 탄력을 부여하여, 늘어지는 피부조직을 복원 시킬 수 있습니다. 웨이트운동은 신체의 건강과 아름다움을 목표로 하는 운동으로 질문자님께서 목표하시는 체형을 형성할 수 있습니다. 스퀏, 런지, 사이드킥, 운동을 각 종목당 15 ~ 20 * 5 ~ 10 세트를 진행하시기 바랍니다. 또한 유산소 운동은 걷기, 속보, 달리기, 사이클, 로윙 머신을 30 ~ 60분가량 병행하여 추가적인 지방을 감소한다면 목표하는 체형을 이룩 할 수 있습니다. * 운동강도의 경우 질문자님의 체력 수준에 맡게 설정 하시기 바랍니다. 자신의 체력 수준 보다 높은 운동강도는 극심한 근육통을 유발하거나, 운동상해를 일으키는 요인으로 간주됩니다.' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 여자인데 남자처럼 인중에 털이 많이 나서 밀었더니 털이 짙어지면서 그냥보면 티는 별로안나지만 자세히보면 진한게 티가많이나 보여서 걱정이예요 이점을 좀 자세히 알려주세요1.어떻게 해야 피부가 까맣게 되지 않는지2.병원을 가서 치료하지않고 없애는 방법 [/INST] 또는 제모하는 과정 중 피부 자극으로 색소 침착이 되었을\xa0가능성도 있습니다.\xa0자외선 차단에 유의하시고 레이저 제모나 미백 작용이 있는 외용제 사용을 고려해볼 수 있겠습니다.' </s>
<s>[INST] 진경제 아파베린정과 첨부한 약들 같이 복용가능한가요? [/INST] 네 상관 없습니다~ 진경제를 장복할 경우에는 변비를 유발 할 수 있습니다. 참고하시길 바랍니다. 이상입니다_______________________________________________________' </s>
<s>[INST] 목잠김과 가래 있는것 같아서 답답합니다삼성 으료원 이비인후과 진료식도염 없는 후두염 이랍니다생활 습관 준수하면서 치료 하라고 하네요별이상 없다고 합니다목이 아침이면 잠기고 답디ㅣ하면서 가끔 따금 거리때도 있는데 말입니다후두염 증상은 생활 습관 으로도 좋아질수 있나요소화 안된다고 했더니 지인이 식초를 복용하라고 해서 식후에 식초 물에 희석해서 먹는데 도움되나요 [/INST] 후두염은 생활습관으로 도움이 됩니다. 식초나 탄산, 자극적인 음식 및 커피를 많이 마신다거나, 흡연은 도움이 되지 않습니다. 단순 후두염이라고 얘기를 들으셨다면, 큰 이상은 없다는 뜻인데, 약을 드시고도 증상이 지속된다면 인근 병원으로 한번 더 방문하시고, 약을 보여드리면서 꾸준한 진료를 받아보시기 바랍니다. 중간에 약을 조금씩 바꾸면서 치료를 하면서 조금씩 나아지는 경우도 있거든요. 아무쪼록 완쾌하시길 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.많이 불편하시겠네요. 위산이 부족한 경우에 위산이 역류할 가능성이 있으니 위산 보충한다는 의미에서 식초를 희석해서 드시는 것도 고려해볼 수 있습니다. 식도에 자극이 없을 정도로 진하게 드시는 것이 좋겠습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.식초는 도움이 되지 않을 듯 합니다. 오히려 식도에 부식적 손상을 초래 할 수 있습니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 고혈압 전단계로 이야기듣고 건강관리 시작하려는데요, 싱겁게 먹고, 야채 많이 먹으라고 하던데, 과일도 많이 먹어도 되나요? [/INST] 과일도 항산화 영양소 등의 각종 비타민, 무기질이 풍부한 좋은 식품이기는 하나과당이 있어 체중을 증가시킬 수 있습니다.체중 증가는 혈압에 오히려 도움이 되지 않구요.과일은 하루 1~2회 정도로만 내 주먹 크기 정도로 드시기 바랍니다.채소는 많이 드셔도 괜찮습니다.답변이 도움되었길 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 김정현 입니다.과일은 과당이라서 분해가 상당히 빠릅니다. 즉 살찌기 쉬운 식품이라는 뜻이죠.하지만 다양한 영양소들이 함께 들어 있기때문에 건강에 도움이 되는 데요,그래서 조금씩 나눠서 적당히 드시는 것이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 며칠째 왠쪽 갈비뼈 맨위에가 뜨끔뜨끔하고 바늘로 살짝 찌르는것갇기도 하구요 손으로 만져 살짝눌러보니 아프기도 하구여 수술을 받어본 경력이 있어서인지 불안하고 걱정이 되서요좋은 말씀 부탁드립니다...^&^ [/INST] 1. 갑상선암 수술과는 관련이 없는 부위입니다.2. 좌측 갈비뼈 맨위쪽의 통증(뜨끔뜨끔하고 바늘로 살짝 찌르는 것 같은 느낌)은 증상만으로 미루어보아서는 신경성 통증 또는 근골격계 통증으로 생각됩니다.(의심가는 진단명 : Neuropathic pain(신경성 통증), Musculoskeletal pain(근골격계 통증)\xa0- 예를 들어 염좌, 늑골 선상골절, ... 등)여기서 문의하신 내용만으로 파악하기 어려운 점이 많습니다. 가까운 병, 의원을 내원하여 진찰과 함께 상담을 받아보시는게 정답인거 같습니다. 상담자 분의 쾌유를 기원합니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 전력으로 30초간달렷을때 처음에는 이상없다가 1분뒤에 어지럼증과 눈앞이 잘안보이는 증상 구토증상이 일어납니다 단순한 운동부족인가요? [/INST] 호소하시는 증상이 반복적으로 발생한다면 단순한 원인이 아닐 가능성이 있으므로 종합병원급 이상의 심장내과와 신경과의 진료를 받아 보시는 것이 좋을듯 합니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 오늘 전립선 마사지하고 비뇨기과에서 소변검사했는데요물을좀먹고왔긴한데 소변이 너무적게나와서 받아서 줬는데종이컵이 아니라 길게생긴 스포이드 같이생겼었습니다뚜껑이있었구요간호사한테물어봤는데 이정도로 되냐고 물었더니좀 더 안되냐고 하시길래 좀 기다렸다가 볼일봐야된다고 했거든요그러더니 이걸로 해보겠다고 하셔서그냥 놔뒀더니 검사를했더라구요결과는 정상으로나왔는데 검사가 안됬으면 불렀을거라생각은하지만 뭔가 찝찝해서요 양이작아도 검사가 되는건가요?그냥 뭔가 절차를 건너띄고해서 정상으로 나온건 아닌지 찝찝합니다..소변검사 양은 첨부파일에있어요 사진한번 봐주세요 ㅠ [/INST] 아마도 검사에 지장이 있을 정도로 적은 양이었다고 하면 이야기를 했을텐데 검사하는데 큰 문제가 있을 정도의 양은 아니었던 것으로 보입니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 지금 3개월 째 다이어트를 하고있는 사람입니다. 키는 180에 몸무게가 123kg이라 이번 2021년부터 운동을 시작해 지금은 102~103kg까지 만들었습니다. 여태까지 혼자서 집에서 스텝 운동기구를 밟거나 아침 일찍 조깅을 하면서 조금씩 꾸준히 빼다가 지난주 헬스를 시작해 하루 많으면 0.5~0.7kg씩 빼기도 했습니다. 그리고 금요일 밤과 토요일 밤엔 편의점 야간 아르바이트를 하면서 저녁 10시에 나가 아침 7시에 와 취침을 하고 오후 2~3시 일어나 바로 집에서 운동을 하고 식사 한끼를 해왔습니다. 그런데 지난주 쯤부터 주말엔 운동을 해도 점점 살이 붙기만 하는 상황이 생기고 있습니다. 야간 아르바이트를 하면서 배고파도 물만 마시거나 영 못버티겠다 싶어도 200칼로리 정도하는 비요트 정도만 먹고 일이 끝나고 난 후에 앞에 적은대로 오후에 운동 후 한끼 정도만 먹어왔는데도 살이 붙습니다. 평일 동안은 계속 빼면서 1~2kg 정도 줄었는데 주말 동안만 거의 1kg가 가깝게 다시 붙는데 어떻게 해야할까요? [/INST] 적게 먹는 다이어트를 하게 된다면, 오히려 몸에서는\xa0 에너지를 소비하지 못하는 경향이 있기 때문에, 다이어트 중,\xa0 적게 먹었음에도, 살이 안빠지는것 처럼 느껴질 수 있습니다. 그래서 식사를 하시면서 다이어트를 하시는게 중요하고,\xa0 적게먹으면, 오히려 에너지를 보존하려 하기에아침, 점심, 저녁 정량의 식사로 약 500~ 600칼로리정도 되는 밥과 반찬의 식단으로 바꾸어보시고 지금 하시는 꾸준한 활동량 같이 만들어보세요.' </s>
<s>[INST] 나이ㅡ36세성별ㅡ여키ㅡ160cm몸무게ㅡ75kg 얼마전 콜레스테롤수치와 간수치가 어마무시하게 올라잇더라구요 거기다혈압까지도...일을쉬면서 17키로정도 쪗어요우선 한달정도 약을먹고 수치를낮춰야하는데 운동도병행하고 식단도조절해야하는데 어떻게해야할지 1도모르겟어요다이어트도되고 몸에도좋은 운동과식이요법좀 알려주세요~ [/INST] 아침에 빨간색과일과 채소는 피를 맑게해주시고 혈액순환을 잘되게 도와주므로 식사하기 30분전 사과반쪽을 섭취하거나 밥을 먹지않을경우 식사대신 빨간색과일을 한가지선택해서 아침에 섭취해주세요.또한 피로하지않고 숙면6시간과 금주해주시고.콜레스테롤 수치는 일상생활 속에서 정상체중을 유지하시면서 꾸준한 운동과 포화지방 섭취와 콜레스테롤 함량이 높은 음식을 주의하시면서 식생활을 건강하게 관리하시면 됩니다.특히 콜레스테롤 높은 음식을 주의하셔야 하는데 콜레스테롤이 높은 음식은 새우, 계란 노른자, 젓갈류, 간, 순대, 오징어, 버터, 베이킨, 소세지, 햄, 갈비 등이 있으며 이런 음식들을 장기간 섭취률이 많아질 경우 혈액수치에 영향을 미칠 수 있습니다.모든 음식을 적절히 한끼 섭취시 포만감이 70~80%로 느껴질 때 수저를 놓으시는 습관이 중요합니다.식단의 경우 끼니별 적정 탄수화물과 단백질, 식이섬유소가 들어가면 제일 좋구요.쉬운 예로,아침 : 고구마 100~150g(주먹크기 1.5개), 저지방 흰우유 200ml, 견과류 10알점심 : 현미 콩밥 1/2~2/3공기(잡곡밥), 단백질 1종류(120~150G:탁구공2.5개크기의 살코기위주또는 계란2개), 채소 3가지저녁 : 현미콩밥1/2(잡곡밥), 계란 2개, 방울토마토 10알, 파프리카 1개(단백질 1가지:100~120g+채소 2가지)중간에 간식으로 과일 1가지, 플레인 요거트 180ml(흰색: 당함량 낮은 것)위에 참고하시면 좋을 것 같습니다.물론 저녁에 닭가슴살 샐러드로 중량에 맞게 들어가면 좋구요.아침식사를 하지 않을 경우 점심과 저녁간의 시간 텀은 5시간 이상 길어진다면, 우유, 견과류, 과일 한가지를 간식으로 넣으셔도 됩니다.또한 주무시기 3시간 전 공복상태를 유지하시고, 음식과 수분시간 텀은 1시간 이상 두시며 수분은 순수한 수분으로 하루 1.5리터 이상, 식간시간 텀을 5시간으로 관리하시면서 식단을 조절해 보세요.야식과 밀가루 음식을 섭취하지 않고 건강한 음식들로 구성해서 관리하시면 체중감량은 반드시 됩니다.하루 한시간씩 유산소, 스트레칭을 주 5회 이상 꾸준히 하세요.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 김정현 입니다.다양한 성인병이나 다이어트에 기본은 건강한 식습관과 규칙적인 운동입니다.처음 시작하는 분들은 막막할텐데요, 기본적인 내용 아래 참고하시기 바랍니다.하나씩하나씩 실천해 나가시면 됩니다.다이어트 방법이 평생 지속할 수 없는 방법이라면 이는 잘못된 방법으로 건강을 해치고 요요를 불러오게 됩니다.적게 먹거나 굶어서 살을 뺀 다음, 다시 먹게 되면 당연히 살이 찔 수 밖에 없잖아요.1월 14일, 21일 방송된 SBS스페셜을 보시면, 다이어트는 단순히 칼로리만의 문제가 아니라고 합니다.(방송을 참고하세요) 잘못된 식습관에 의한 호르몬의 문제라고 합니다. (그렇다고 칼로리의 영향이 전혀 없다는 것은 아닙니다)잘못된 식습관이란,1. 지나친 칼로리 제한(다이어트 한다고 적게 먹고, 굶고, 한가지만 먹고…)2. 불규칙한 식사(시간 & 횟수)3. 나쁜 식재료(가공식품, 맵고 짠 음식, 냉동식품, 화학조미료, 당분해지수가 높은 음식)4. 잘못된 식사방법(몇 번 안 씹고 삼키고, 빨리 먹고, 티비에 빠져서 먹는다던가…) 등등 ~~이로 인해, 1. 지방축적호르몬의 분비가 증가(같은 양을 먹어도 지방으로 가는 양이 더 많아지게 됨)2. 식욕촉진호르몬의 분비가 증가(늘 배고픔에 허덕이고 폭식을 유발 함)3. 포만감을 느끼는 호르몬이 작동하지 않음건강한 식습관 이란1. 건강한 재료를 이용한 식품을 섭취하자(신선식품)2. 자신의 1일 소모칼로리를 규칙적으로 3끼에 나눠서 섭취하자3. 천천히 오래 씹어서 15분 이상 식사하자.4. 충분한 수분을 섭취하자.5. 잠들기 3시간 전에는 음식섭취를 삼가자.6. 오감을 (look, 소리, 식감, 향, 맛) 천천히 느껴보자.7. 섬유질이 풍부한 음식을 많이 먹자8. 단백질은 잘 챙겨서 먹자(육류 생선 콩 두부)건강한 식습관으로 인해 호르몬의 균형이 유지되면 자신에게 필요한 식사량을 스스로 조절할 수 있게 되며, 몸의 기능이 정상적으로 작동하게 되어 비만을 예방할 수 있습니다.다이어트에서 운동은 그저 칼로리소모를 높이는 것이 목적이 되어서는 안됩니다.운동으로 소모할 수 있는 칼로리는 제한적입니다.지나친 운동은 관절의 수명을 단축시키고, 피로물질관 활성산소를 많이 만들게 되어 결과적으로 건강에 악영향을 줄 수 있습니다.그래서 운동은 인체의 기능을 높여주고 신진대사를 촉진하고 면역력을 높여주는 건강의 목적으로 하셔야 합니다.또한, 일상생활 속에서 자주 움직이는 생활습관을 만들어 신진대사를 증가시켜 주는 것이 좋습니다.(계단을 이용한다던가, 걸어서 간다던가 등)건강을 위한 운동 순서는 다음과 같습니다.1. 스트레칭 - 근육을 부드럽게 풀어주고 짧아진 근육을 늘려주는 스트레칭을 온 몸 전신의 근육에 해주는 것이 좋습니다. 폼롤러나 마사지볼을 이용한 셀프마사지도 좋습니다.이렇게 근육을 잘 풀어주면 통증이 줄어들고 몸의 회복이 빨라지며 몸이 편안해 집니다.2. 코어활성화 – 척추가 정상적인 위치(S라인)에서 유지하는 운동으로 척추가 움직이지 않는 운동입니다. 몸의 안정성을 높여줍니다. (브릿지, 플랭크, 사이드 플랭크, 슈퍼맨, 쿼드슈퍼맨 등)3. 걷기 및 근육강화와 밸런스 운동 - 바른 자세로 걷기를 시작할 단계입니다. 더불어 약화된 근육을 강화시키면서 밸런스를 맞춰나가는 운동을 할 시기입니다. (스쿼트, 데드리프트, 푸쉬업, 친업 등)4. 기능성운동 - 서서 몸의 협응성을 높여주는 다양한 동작을 훈련하는 시기입니다.운동의 팁 : 절대 통증이 없는 낮은 강도로 시작하시고 , 오래 걸리더라도 서서히 강도를 높이셔야 합니다. 동작의 속도는 천천히 할수록 효과가 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 선생님 대장내시경전에 요즘 알약이 나와서 복용과정에 있어서 혹시 알약을 반으로 쪼개어서 복용해도되나요? [/INST] 해당 약제를 정확히 몰라 답변이 애매하지만, 흡수와 관련된 부분이 아니기에, 반으로 쪼개서 복용해도 문제 없을듯합니다' </s>
<s>[INST] 지금 미국에 일이 있어서 와있습니다.처음에는 시차때문에 몸이 안좋겠거니 했는데 계속 급체한거같은 기분이 들고 어지럽고 다 귀찮고 음식만 봐도 구역질이 날거같아요. 열은 없고 가슴이 답답한 느낌이고 찬 음료나 신음식이 먹고싶어지구요. 체한거라고 하기엔 거의 삼주째 이런데 이유가 뭘까요 원래 어릴깨부터 천식이 있고 고혈압 초기 증상이 조금 있어요 [/INST] 기능성 소화불량증이 동반된 만성 결장염 증상입니다. 혈액검사를 하셔야 합니다. 가까운 의료기관에 가셔서 진찰 상담 받으세요.' </s>
<s>[INST] 목걸이 하는 목쪽에는 가래가 없구요입천장에 가래가 엄청 끼는데킁칵퉤 해서 뱉어내고 식사중에 계속고여서 음식이랑 넘기거나뱉어내거나 해서 너무 불편해요 양치후에도 엄청 나와요누런 축농증 가래아니구 그냥 맑은가래에요아침에 자고일어났을땐 누런가래콧물은 별로 없어요이것도 비염일까요 아님 소화기에 의한 가래일까요아님 후비루의 구조적문제일까요 [/INST] 비염이 있어서 후비루 때문일 수 있다고 생각됩니다. \xa0열심히 치료해보시는것이 좋겠습니다. 뿌리는 약을 사용하고 계신지요?' </s>
<s>[INST] 2주전부터 복통이 옆구리 윗배 아랫배 바뀌어 가면서 있어서 병원 가서 진찰을 봤습니다.아픈게 고통최고치 10이라면 1이나 2 콕콕 쑤시는게 한 10초 정도 유지되다가 사라지는거였는데위염 웨궤양 치료제만 받았구요그런데 3일전부터 등을 땅에 두고 눕거나살이 다른거에 압박이 되면 작열감이라고 해야 하나뜨끈 한거같고 좀 따갑다라는 걸 느낌니다.췌장이 혹시 안좋으면 복통이나 피부 따가움증이 발생하나여복통검색하니 췌장암이 증상이 좀 겹치는게 있어서옆구리 허리 통증 피부 따가움 ㅜㅜ도와 주세영 [/INST] 지금 연령을 고려할때 흡연력이 없다면췌장암의 가능성은 극히 낮을 것으로 생각됩니다.반복되는 특정증상이 있다면초음파나 씨티 검사를 고려해 보시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.췌장암은 검사를 별도로 해야 합니다. 나이를 고려하면 아닐 가능성이 높습니다. 움직일 때 심해지는 통증이면 근육통일 가능성이 가장 높아요. 자세한 진찰이 필요합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.췌장염이나 췌장암 증상은 아니며, 소변검사를 통해 요로결석이나 신결석이 있는지 확인해보세요. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 얼만전에 회사에서 실시한 건강검진을 받고 결과를 통보받았습니다.총콜레스테롤-239HDL-콜레스테롤-35트리글리세라이드-245(LDL-콜레스테롤)-155이구요혈청 크레아티닌 -1.2신사구체여과율-146AST(SGOT)-29ALT(SGPT)-40감마지티피 - 90이라구 나왔습니다.그리고 판정에 정상 B: 비만관리일반 질환의심(R1) : 이상지질혈증 간장질환고혈압 질환의심(R2)로 나왔습니다.작년엔 혈압은 130-90 이었구요 콜레스테롤만 좀 높았는데 올해는 이상한게 많이보여서여 제 현제 상태를 알기 쉽게 설명해 주실수 있으신지요.바로 병원에서 치료 받아야 할정도인가요,알려주심 감사하겠습니다. [/INST] 고지혈을 방치할 시 심근경색이나 중풍과도 연관이 되는 것입니다.그래서 뭉뚱그려 대사증후군이라고도 합니다. 체중도 문제가 심각하신 편입니다.비만이 되면 지방간도 생기고 음주는 비만 간질환 모두와 관계가 있어 금주를 권합니다 질문자 분이\xa0주로 중점을 두어야 할 점은 식이요법과 운동을 통해 비만과\xa0고지혈증을 해결해야 한다는 것입니다.아래의 내용을 참고하시어 열심히 해보시기 바랍니다.1. 하루 열량섭취(식사량) 중에서 지방에 의한 섭취를 30%(혹은 20%)까지 낮춘다.\xa0 (다불포화지방, 단불포화지방, 포화지방에 의한 열량 섭취를 각각 10%로 한다.)2. 포화지방에 대한 불포화지방의 비율을 높인다. (즉, 지방 섭취 시에는 불포화지방으로 섭취한다.)3. 식이 섬유소(과일, 채소 등)를 하루 35g으로 증가시킨다.4. 음식 내 콜레스테롤을 하루 200-300mg으로 감소시킨다.5. 복합 탄수화물(빵, 곡류, 과일, 채소)에 의한 열량 섭취를 3-40 % 정도로 한다,\xa0 단순 탄수화물은 줄이는 것이 비만에 좋습니다6. 적당한 염분7. 과음을 피한다.8. 체중 조절원칙은 위의 내용대로 하시는 것입니다.대충은 어떻게 하라는 것인지는 이해하시겠지만 구체적으로 무엇을 얼마나 먹어야 하는 것인지는 모르실 것입니다. 이것은 전문가의 도움이 필요한 부분입니다.어떤 것은 먹어도 되고 어떤 것은 먹지 않는 것이 좋은지 다시 설명 드리겠습니다.포화 지방은 나쁜 것, 불포화 지방은 좋은 것이라고 이해하시면 되겠습니다.1. 총 지방 함량이 높은 음식(먹지 말 것): 기름에 튀긴 음식, 전지 분유, 크림, 고지방 치즈(체다 치즈, 크림 치즈), 지방성 육류 고기와 그 가공 식품(소시지, 햄 등)2. 포화지방의 함량이 높은 음식(먹지 말 것): 지방성 육류 고기와 육가공품, 곰탕, 돼지기름, 버터와 버터로 만든 케이크와 패스트리, 비스켓, 머핀, 팜유, 코코넛 기름, 초콜릿3. 다불포화 지방의 함량이 높은 음식(먹어도 됨, 그래도 많이 먹으면 안 됩니다.): 일부 견과류(호두)와 씨앗, 생선, 식물성 기름(단, 마가린 경우에는 제조 과정 중에 트랜스 지방으로 바뀌게 되어 좋지 않다는 이야기도 있습니다.)4. 단불포화지방의 함량이 높은 음식(먹어도 됨, 그래도 많이 먹으면 안 됩니다.): 올리브유, 올리브이것도 복잡하시면 간단하게 생각해서 기름진 음식, 고기 짠 음식\xa0등을 드시지 마시고 생선과 채소, 과일류를 주로 드시도록 하십시오. 그리고 달걀 노른자. 알 종류, 내장, 새우, 장어, 오징어 등은 콜레스테롤이 많으므로 삼가십시오.\xa0도움이 되는 답변이었기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 얼마전부터 담배를 배워 하루 반갑정도 피는데 이유가 그것때문인지 가슴에 불편함이 있습니다.꾸준히 아프거나 그런것은 아닌데 가끔 살짝 살짝 느낌이 온다고할까요? 폐암 이런건 아니겠죠? [/INST] 글쎄요!이러한 정황만으로 폐암 이야기를 하는것은 무리가 있습니다. 나이도 필요하고요.폐암은 꼭 담배를 피워야 생기는것은 아니고 담배를 피우면 좀 더 발생률이 올라가는것입니다. 항상 담배를 피울 때만 말씀하신 증상이 생기고 안 필때는 생기지 않는다면 담배와 연관이 있다고 할 수 있지만 꼭 그런것이 아니라면 먼저 담배와 연관을 짓기 보다는 증상을 따로 보고 진료를 받아 보시는것이 좋습니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 다이어트를 하고있는데 정체기가 왔습니다. 이걸 극복할 방법없을까요?? [/INST] 정체기는 초기 정체기, 후기 정체기 다이어트 중 두번 정도 찾아 옵니다.정체기는 꾸준히 식단을 관리하고 있음에도 불구하고 체중변화가 2주 이상 없을 때는 정체기라고 이야기하며, 초기 정체기는 순수한 지방 1kg을 연소시키는데 9000kcal를 소모해야 하는 더딘 기간입니다.이 시기에는 현패턴을 유지하시면서 운동, 끼니별 단백질 100g씩, 수분섭취 식사와는 한시간텀을 두고 하루 1.5리터 이상, 충분한 수면과 컨디션 조절을 해주시면 갑자기 체중이 감량되는 시기가 옵니다.단, 정체기는 한달 이상 넘어가진 않으니 참고하시길 바랍니다.한달 이상 똑같은 체중이 지속된다면 현재 생활패턴에서 문제가 있거나 안하고 있다는 결과입니다.인바디 측정을 해서 체지방량과 근력량 몸속 수분량과 기초 대사량을 한번 확인해 보시길 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 운동상담사 정봉규입니다.다이어트를 진행하는데 정체기로 고민이 많으실텐데요정체기가 생기는 이유는 여러가지가 있습니다.다만 지방을 연소할수 있는 몸의 환경이 되었는지를 봐야하는데요지방을 태우기 위해서는 기본적인 영양소들부터 비타민과 무기질이 있어야지방을 원활하게 없앨수 있기에 3끼식사를 잘챙겨드시고 있는지부터찾고 살이찌는 원인을 개선하는 부분으로 감량하시는것을 추천드립니다. 또한 호르몬때문에 살이찐것이라고한다면 운동한다고해결이 되지 않을수 있기에 지금 어떤상황인지명확하게 알고 건강하게 다이어트를 하시는것을 추천드립니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요.제가 피로증상으로 임팩타민파워에이플러스정을 먹고있는데요,비타민b1만 활성형이고 나머지비타민군들은 활성형이아닌게 많다고 하셨는데 비타민b1만 활성형인거랑 다른비타민b군도 활성형인둘중 어느게 좋을까요?그리고 꼭활성형이어야 하는지요? [/INST] 비1의 경우 활성형 비타민의 경우 일반 비타민 b1에 비해 흡수률이 월등이 높아져서 차별점을 두고다른 b의 경우는 잘 모르겠습니다.그리고 b9 엽산의 경우 우리나라 70% 정도가 유전자 변이로 인해 엽산을 활성형 엽산으로 변형시키지 못 합니다.우리 체내에서 메틸레이션반응이나 실제 후성 유전학 관점에서 비타민 b9 활성형이 필요로 하기에엽산의 경우 활성형 비타민을 드시는 것을 적극 권장합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 제목 그대로입니다. 제가 한 1-2달 전부터 순간적으로 머리가 핑핑 도는 느낌을 가끔씩 받곤 했는데요, 그 정도가 미약하진 않으나 일상 생활을 멈출 정도는 아니었습니다. 두통을 동반한 건 아니구요.그러다가 오늘 점심을 먹고 침대위에 큰 쿠션을 등에 대고 비스듬히 누웠는데, 갑자기 너무 어지럽고 (그 전에 핑핑 도는 느낌과는 차원이 달랐습니다. 정말 말 그대로 빙-글-빙-글- 도는 어지럼증이 왔습니다.) 중심을 잡을 수 없었습니다. 그러다가 갑자기 구토감도 느껴지고, 무서워서 그런건지 식은땀도 나고 급하게 화장실이 가고 싶어져서 화장실을 가려 일어섰는데도 중심히 잡히지 않았습니다. 화장실에서 일(대변)을 본 후에야 조금 나아지더라구요. 그러고 다시 잊고 있다가 저녁 때 쯤에 외출을 했는데, 고개를 휙 돌려서 그런건진 모르겠지만 똑같이 빙글빙글 도는 어지럼증이 오며 중심을 잡을 수 없었습니다. 그래서 그냥 넘어질까 두려워 주저 앉았습니다. 그러고 옆에 친구가 일으켜줘서 일어났는데도 계속 왼쪽으로 몸이 쏠렸고요. 똑같이 구토감과 동시에 또 식은땀이 나고 화장실에 가고 싶은 느낌이 들었습니다. 어지럼증 두 번다 한 20초?30초? 정도 지속된 것 같아요. 검색해보니 심근경색 전조 증상일 수도 있으며, (제가 어제부터 심장쪽이 괜히 자주 시큰거리네요. 쥐어짜는 느낌은 아닙니다만) 뇌질환일 수도 있다는데, 그런 걸까요? 제가 해외에 있어서 병원은 예약은 했으나 바로 갈 수 없는 처지라 답답하고 너무 걱정이 되네요. [/INST] 고개를 돌리는 등의 머리 움직임에 의해 유발되는 빙빙도는 양상의 회전성 어지럼증인 경우라면 말초성 평형기관, 즉 귀의 문제로 인한 이석증인 경우가 많습니다. 대부분의 이석증은 충분한 안정과 두위고정자세 유지만으로로 호전될 수 있습니다. 만일 증상이 1주일 이상 지속된다면 정확한 진단과 치료를 위해 가까운 신경과 병원의 진료를 권유드립니다.' </s>
<s>[INST] 혈압약을 3주째 복용중입니다 (로데인2.5mg)발가락가까운쪽 발등이 좀 붓고 저녁때쯤에 얼굴이 가끔씩 붉어지는듯한 느낌이 듭니다 약을 중단한하는것이 좋을지, 단순한 부작용일까요?어떻게하면 되는지요? <참고사항>약복용전. 혈압 ; 아침식사전 140. 오후3시경138. 저녁취침전 145. 나이 ; 69세 남자입니다 [/INST] 최저 최고를 80-120을 정상기준으로하고140~50이 넘어가면 혈압약을 복용합니다.위험하지만 혈압약으로 관리를 하는 상황으로 혈압약을 꾸준히 드셔야합니다건강하세요', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.로데인 이라는 혈압약이 검색이 되지 않습니다. 혈압약에 처방 받으신 약제 봉투나 설명서 등을 첨부하여 다시 재질문을 해주시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 지난 번 답변주신 것에 추가질문드립니다.에어컨은 하루가 아니고 한철 내내 하루 6시간 정도 틀어놨습니다.제가 어느때 그러는지 잘모르겠는데가끔 티비를 2-3시간 보면 눈이 따갑고 눈이 어떨땐 심하게 붓고 얼굴도 붓습니다.물체가 두개로 보이기도 하고요.기침할때 어깨부터 윗부분이 많이 아파서 기침하기 힘들때도 있고요.생강차 마실땐 목이 따갑고요.손으로 턱을 바치고 있으면 손에 주름 잡히는 부분이 벌게 집니다.이런 증상들이 예전에 없었거든요한의사님이 말씀해주신 위기라는 증상에 이 증상도 포함되어 있나요?한방 치료를 받아보려고 하는데요.한약을 먹으면 치료가 가능한가요?치루가 3번째 생겨서 또 수술을 해야하는데항문을 긁기만했는데도 치루가 생겼습니다.위기라는 병이 면역력이라는 말과 같은 말인가요? [/INST] 위기의 정의는 현대에서 말하는 건강한 상태의 면역력과 많이 유사합니다. 그야 알레르기 반응을 위기가 강해서, 라고 보지는 않으니 일치하지는 않아요. 개별환자에 대해 네 치료가 확실히 됩니다 이런 식으로 상담하지는 않습니다. 하지만 일반적으로 복약을 통해 치료하고 좋은 경과를 볼 가능성이 높습니다. 그런데 눈이 따갑고 붓는데 TV오래 보시고 나타나는 그런 증상은 고정된 자세에서 TV를 보시는 걸 줄이시고 교정치료를 하시는게 낫겠네요^^ 거북목증후군이나 긴장성 두통 등을 고려해야겠어요.' </s>
<s>[INST] 밤에 자다가 종아리에 쥐가 잘나는데요 왜그러는지요?? [/INST] 특정 질병이 없는 분의 다리에 나타난 일시적 경련이라면, 운동부족 및 잘못된 식-생활습관에서 발생한 정맥순환 능력의 저하가 주원인 경우가 많습니다.따라서 꾸준한 운동 및 스트레칭, 마사지 등의 방법으로 정맥순환을 촉진시켜주는 것이 저림증상 완화에 아주 유용한 방법이 되겠습니다. 또한 근무시간 혹은 학업시간 중에 다리를 꼬고 앉거나 쪼그려 앉는 습관이 있으셨다면, 이 또한 개선을 하시는 것이 좋습니다.쪼그려 앉고 다리를 꼬고 앉는 자세가 일시적 편안함을 줄 수는 있겠지만, 정맥의 압박 및 압력의 증가를 초래하기에 장기적 관점에서 본다면 순환능력 저하의주범이 되기도 합니다.그리고 앉아 있는 시간 중간중간마다 발목 돌리기를 비롯한 가벼운 스트레칭을 수시로 시행하여 정맥순환을 개선시키는 것이 좋으며, 정맥순환에 효과적인 의료용 압박스타킹을 착용하시는 것도 매우 좋은 방법이 됩니다.아울러 저염식의 식단 및 인스턴트식을 가급적 삼가하시는 것이 혈관질환의 예방에 도움이 됩니다.이후에도 별다른 차도가 없다면, 혈관을 전문으로 하는 흉부외과 혹은 하지정맥류 병원을 방문하시어 자세한 진찰을 받아 보시는 것이 좋겠습니다.문의에 도움이 되었길 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 환자는 제가 아니고 연세가 60정도 되시는 할머니 이신데요..여쭤볼때가 없어서 문의 드립니다.할머니가 궁금해 하시는데 제가 잘몰라서요..쇄골밑부분 가슴 팍에 어디선가 부딪혀서 생긴 멍이 있는데요..그 멍이 색깔이 변하잖아요..색깔이 변하는게 보통 어떻게 변해가는지...그리고 그 시일도 좀 알려주세요..처음엔 보통 검붉은 색이고..갈색이고..나중에 노란색처럼 되잖아요..그게 시간에 따라 변하는것 같은데..왜그런건지 얼마나 시간이 지나면 갈색이되고그다음 노란색이 되는지 궁금하시데요..무슨 응고기전 같은 거 찾아봐도 너무 어렵고..ㅠ^ㅠ할머니한테 설명하기 편하게 멍이들고 시간에 따라 변하는 색깔..알려주세요!!(저희 할머니가 아주아주 공부하시길 좋아하시는 분이라서..ㅋㅋ) [/INST] 멍이 생기고 소실되는 속도는 혈액응고인자의 정상여부나,환자의 나이, 전신상태, 출혈의 범위등에 따라 달라질수 있으므로, 정확한 기간을 명시해드리기가 힘듭니다.다만, 보통의 경우를 경험적으로 말씀드리면,앝은 피부의 출혈의 경우, 붉은 색이나, 보라색으로 관찰되며, 깊은 부위의 (지방층 이하) 출혈의 경우 푸른색 혹은 검푸른색으로만 보일수도 있습니다.(물론 동시에 출혈이 있는 경우 두가지 색이 모두 보입니다.)보통 이러한 출혈(멍)은 2주정도면 서서히 소실되며,고령의 경우는 3주이상 지속되는 경우도 있으며,이 기간 중에 보통 말씀하신대로 갈색이나 노란색으로 변하게 됩니다.답변이 도움이 되셨길 빕니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 선생님 제가 가정혈압기록중인데 문제는 자기전 2회씩측정하라고 들었는데 문제는 밤에 1번측정했을때 127/82 4분뒤에 2회측정했을때 126/84 나왔습니다 그런데 12분뒤에 다시재보니 129/87나와요 .. 그러고 10분뒤에 재보니까 129/ 87나오네요 아니 밤에 2번재고 10분뒤에잴수록 높게나오네요 . 어이가 없습니다.. [/INST] 혈압은 수시로 변화합니다. 아마도 측정을하며서 긴장감이 점점 고조되는 것이 아닌가 생각됩니다. 추세를 파악하기위해서 좀 더 측정해보면서 지켜보셔요.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요해외거주하는63세 남성입니다요즘 혈압이 140에서 150 ,160 대로 오르락 내리락하여약을처방받았습니다 약 복용한지 5일이되었는데 어제는 120/80 128/75오늘 아침엔 118/78 121/78 112/75 로내려갔습니다 그런데 어제부터 어지럽고 손이떨리고 기운이 없습니다현재 복용중인약 성분은 Azilsartan medoxomilo, Clortalidona40mg/12.5mg입니다1) 현재 6일째 복용중인데 약 효능이 정상인가요 아니면 갑자기많이 혈압이 내려가는건가요?2) 여기 의사선생님이 15일 간 복용하고 약이 쎈거 같으면 반을 잘라서 복용하라시는데 저의 상식으로는 약은 반을 잘라서 복용하는게 아니라 알고있는데 반을잘라먹어도 되나요?3) 그리고 주위에 보면 혈압약은 아침에 복용들 하던데 여기는 점심먹고 복용하라는데 어느것이 맞는건지요? [/INST] 혈압이 높게 유지되던 상태에서 혈압이 정상 범위로 바뀌면서 초반에 어지러움을 느낄 수 있습니다. 반알 복용 가능합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.아질살탄은 작용시간도 길고 해서 지금 보기에 점심에 드셔도 큰 문제는 없을 것으로 생각됩니다. 약을 잘라드시는 것은 지난 번에 말씀 드렸지요?' </s>
<s>[INST] 날씨가 흐리면 두통이심하고 뒤목으로부터 견갑골쪽으로 통증이 심해서 30분이상 집안일을하기 힘들어요 [/INST] 현재 상황만을 가지고 진단을 하기 조심스러운 부분이 있습니다.30분이상 생활이 불편하시다면 꼭 가까운 병,의원에 내원하셔서 전문의와 상의하시는 것을 추천드립니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 나이 : 만나이로 30살 (86년생)키 : 174 정도 몸무게 73정도 가족력 : 없음 흡연 : 한번도 안함음주 : 안함위내시경 2개월전에 검사했는데 아무 이상이 없다고 했습니다. B형간염 보균자로 5개월전 피검사 했고 이상없다고 했습니다. 6일전쯤 부터 갑자기 무른 변 (설사까지는 아니었습니다) 이 나와서 병원에 가서 약을 먹었습니다. 그래서 오늘은 정상적인 변을 봤구요 2일전 이지디텍트 라는 걸 사다가 해봤는데 별다른 반응 없었구요 배에 통증이 있다거나 식욕부진 체중감소 등의 문제는 나타나지 않습니다. 다만 한가지 소화가 잘 안됩니다. 그래서 역류성식도염 인것 같다면서 약을 주시긴 했습니다. 그래서 좋아졌다 나빠졌다를 반복하고 있는데요 대장관련 질병 (대장암 같은)이 발생할 확률은 적나요? 저 증상들로는 판단되지 않나요?? 무른변을 본것이 좀 걱정이 되서요... 소화가 안되는 증상도 그렇구요 기본적으로 대장내시경을 하면 되는 것이지만 병원에서도 그렇고 건강상담사 분께서도 그렇고 보통 대장내시경은 50대 아무리 빨라도 40대 이후에 권한다고 그 이전에는 확률도 낮을 뿐더러 대장내시경이라는 것이 받기 전 과정들이 좀 힘들고 그런부분도 있어서 암튼 그렇다고 하는데 저정도 증상으로 그렇게 해석하는건 지나친 건가요??? [/INST] 한두번 무른변을 보셨다고 해서 대장내시경을 바로 권하진 않습니다. 아직은 젊은 나이이시고 만일 가족력이 있거나 충분히 대장의 의미있는 질환이 의심되는 경우에는 젊은 나이여도 시행하고 있습니다. 대한 소화기내시경학회의 대장내시경 권고 가이드라인입니다. 참고하세요.1. 대장암의 선별검사 및 사후 관리2. 폴립 치료 및 치료 후 추적검사3.대장 또는 직장의 출혈4. 대변잠혈반응 양성 또는 원인 불명의 철결핍성 빈혈5. 이유없는 체중감소6.배변습관의 변화, 변비,설사,복통 등의 대장의 증상, 흡수 장애7.대장조영검사의 이상 확인8. 전이성 암종의 원발부위 확인굳이 상담자분의 적응증을 생각해 보자면 6번정도가 해당될 수 있겠네요.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요,침과 변에서 모두 생선 비린내가 나는데 혹시 무슨 상황일까요? [/INST] 일시적인 현상으로 보입니다. 시간을 두고 경과 관찰하시고 입안은 구강 청결제 나 헥*메딘 가글하시고, 정장제는 반드시 복용하세요.' </s>
<s>[INST] 혈압약을 5개월복용하다가 100이하로계속나와서 중단했읍니다120 110 132 다양하게나오네요약안먹은지 1개월되었읍니다걱정되는건 최저혈압입니다 항상90이상100이하입니다어떻케해야하는지요 [/INST] 혈압이 잘 유지되고 있다면 혈압약 중단하고 경과관찰 하셔도 되겠습니다.' </s>
<s>[INST] 생리 시작하고 나서부터 다리가 부어서 아팠는데끝난지 3일이 지나도 계속 그러네요 ㅠ왜그런거에요? [/INST] 생리시기에 맞추어 몸이 붓는 현상이 있을수도 있습니다만, 통증이 있고 지속된다면, 다른 원인을 찾아보는 것이 좋겠습니다.하지혈전증이나 봉와직염이 있는 것은 아닌지, 다른 원인은 없는지 아무래도 내과를 방문하시어 진찰받는 것이 좋겠습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 1시간 정도 전에 배달음식을 먹다가 발견했는데 철수세미라고 음식점에서 전달받았네요먹은건 길이가 어느정도 될지 잘 모르겠지만 사진에 첨부된 것과 비슷한 정도 아닐까 싶어요건강에 악영향이 있을지 병원가봐야 할지 궁금해요먹은걸 알고나니 속도 게워내고 싶어지다가도 막상 개울려하면 잘 안올라와서 속이 안좋아요 [/INST] 우선 가까운 소화기 전문 내과에 가셔서 엑스선 검사 및 복부 초음파 금식후 위내시경 검사를 받아보시기 바랍니다. 초음파 대신 CT 도 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 목이물감으로 킁킁 거리고 가래를 자주 빼터내다보니. 목 오른쪽 임파선인지. 아프네요목젖 옆에를 만져보면 그냥 뻐끈하면서 아프네요부은것은 없습니다어느과 무슨 진료를 받아야 하나요역류성 식도염 소화불량에 냉커피 한잔도 안좋은가요커피를 먹지말아야하나요 [/INST] 식도염 소화불량증상이 심하시면 일단 커피도 잠시 중단해보시는 것이 좋겠습니다. 자주다니시던 가정의학과나 내과 진료 받아보세요' </s>
<s>[INST] 만약 제가 식후 1시간 혈당을 재려하는데 식사시간이 1시간이면 어떻게 해야하나요? 다먹자마자 측정해야하나요? 보통 혈당측정이 밥먹으려고 숟가락을 든 그 순간부터의 시간을 기준으로 측정하는 걸로 알고 있는데 어떻게 해야할지 궁금합니다. 그리고 전날 잠을 잘 못자면 다음날 저녁까지 식후 혈당에 영향을 주나요?설명해주세요 제발 부탁드립니다. [/INST] 식사를 마치고 1시간뒤를 기준으로 하며컨디션등도 혈당에 영향을 줄 수는 있기에 혈당의 일시적 변동에 큰 의미를 주기보다반복검사를 통해 해독하게 되는 것입니다.' </s>
<s>[INST] 얼마전에 병원가서 혈압을 처음 재봤는데 제대로 보진 못했다만 140~148/80~88 가 나왔습니다. 혈압재기 5분전에 바닐라라떼1잔먹었고 50분전에 돈까스를 먹었는데 이것때문에 높을수도 있나요?? 수치만 보면 고혈압이라서 질문합니다. [/INST] 바닐라 라떼 돈까스 때문에 혈압이 높아진다고 생각하지는 않습니다 . 혈압을 좀더 자주 측정해보시는 것을 권해드립니다.' </s>
<s>[INST] 지금 부비동염에 걸려서 계속 콧물이 나오는데하루 종일 끊임 없이 나오거든요.1분도 쉬지 않고 일주일 내내 흐릅니다.약을 먹고 좀 나아지고 있기는 하지만...1. 아픈 것도 아픈 거지만 대체 하루에 인간은 얼마나 많은 양의 콧물을 만들어 낼 수 있는 건지 궁금합니다.2. 그리고 콧물은 무엇으로 만들어지나요?제 몸의 어떤 성분을 이용해서 만들어지는지 궁금합니다.영양분 빠져나가는 거 아닌가요. [/INST] 사람이 하루에 만드는 콧물의 양은 개인 차이가 있기 때문에 정확히 말하기는 어렵습니다. 그러나, 일반적으로 부비동염이나 알레르기로 인한 콧물은 하루 종일 나오며 수십 밀리리터에서 수백 밀리리터까지 나오는 경우가 많습니다.콧물은 주로 비강점막이 감염되거나 자극을 받았을 때 생겨나는 것으로 알려져 있습니다. 콧물은 주로 점막상피세포에서 분비되는 점막액이며, 이 점막액은 물, 염분, 당류, 면역글로불린 등의 성분을 포함합니다. 따라서 콧물은 영양분이 빠져나가는 것이 아니라, 오히려 몸에서 방어하는 역할을 합니다.' </s>

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