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<s>[INST] 다이어트 식단이 고민입니다.고삼 남학생입니다학생이고 회사 (공장) 출근하다보니 점심은 회사밥 학교급식 먹어야 될 것 같구요.저녁은 방과후학교 끝나고 운동두시간정도 하고 집오면 9~10시 될것같아서 저녁도 먹기 애매한시간이구요.그래서 아침은 집에서 먹교 점심 저녁은 밖에서 해결해야하는데..저녁엔 무얼먹으면 좋을까요?근처에 씨유, 농협마트가 있습니다. [/INST] 다이어트도 해야 하고 건강도 챙기는 식사가 필요합니다.다행히도 아침식사와 점심 식사는 밥의 형태로 식사를 하실 수 있으니, 골고루 드시면서 식사의 분량만 조금 줄이도록 하시면 좋을 것 같습니다.저녁식사는 할 수 없이 간단하면서도 칼로리를 높지 않고 균형도 있는 식사여야 하겠습니다.편의점에서 드시는 식사는 조금 편중된 식사일 가능성이 높고 가공식품으로 인해 칼로리가 높을 수 있습니다.선택이 중요하겠습니다.그러나 최근 편의점에 다양한 음식들이 비치되어 있어 잘만 선택하면 다이어트 식사로 크게 나쁘지 않을 수 있습니다.1. 연두부나 삶은 계란, 닭가슴살 중 한가지 선택2. 마요네즈 소스가 포함되어 있지 않는 채소 샐러드3. 과일이나 단맛이 포함되어 있지 않은 더먹는 요거트류4. 생과일 주스위의 4가지 중 3가지를 조합하여 저녁 식사로 드시기 바랍니다.저녁 운동 후 식사를 하게되면 너무 시간이 늦어져 식사후 바로 취침을 해야 하는 상황이 되는데, 이는 다이어트 효과를 조금 감소시킵니다.이보다는 방과후 학교 이후 식사를 하고 운동을 하시길 권합니다. 물론 운동 후 다른 식사를 하지 않는 것이 원칙이구요. 이렇게 하시는 것이 건강하게 식사도 하시고 다이어트도 효과적으로 할 수 있는 방법입니다.도움이 되셨길 바랍니다감사합니다.' </s>
<s>[INST] 서혜부에 약간 길쭉한 멍울이 양쪽에 만져집니다.왼쪽은 잘 찾아야 하는 정도고 오른쪽은 눌러보면 만져졌어요. 피부 겉으로는 안보이고 눌러야만 아는데 통증은 없고 6개월 이상 만져져서 오늘 외과에서 초음파검사를 해보았더니 임파선이 아니고 혈관이라 합니다. 다리가 붓고 아픈적이 없었냐고 하더라구요 요즘 가끔 다리에 쥐가나고 근육통이 있긴 했지만 일상적인 정도얐어요. 선생님은 증상이 지속되면 대학병원 혈관외과로 가보라고 하시네요. 임파선종대가 아니어서 다행이라 생각했는데 서혜부 혈관이 새끼손톱만큼 만져지는 정도면 어떤 질병을 예상할 수 있나요? 하지정맥류 일 수 있나요? 아니면 그냥 정상적으로 봐도 될까요? 통증도 없고 다리에 혈관이 특별히 튀어나오지도 않았습니다 가끔 쥐가나고 살짝 붓는 정도에요. [/INST] 서혜부는 심부정맥과 대복재정맥이 만나는 부위로 " 하지정맥류 " 가 가장 잘 발생하는 부위가 됩니다.또한 하지정맥류의 대표적인 자각증상으로는 경련 및 저림, 당김, 부종, 중압감 등을 예로 들 수 있습니다.질문자분의 경우 평소 경련 및 부종이 있었다 하셨는데요. 이것이 하지정맥류로 인한 증상일 가능성도 높습니다.무엇보다도 하지정맥류라는 것이 발병 초기부터 심각한 증상을 동반하는 것이 아닌, 눈으로 보이지 않다가 최소 2~3년의 잠복기를 거쳐 최종적으로 피부 밖으로 돌출되는 혈관 질환으로별것 아닌 것 같은 상태라 할지라도 - 이것이 어떠한 상태(진행단계인지, 아니면 두고 봐도 되는 수준인지 등)인지에 대한 정확한 확인 정도는 해보는 것이 좋습니다.하지정맥류에 대한 진찰은 혈관을 전문으로 하는 흉부외과 혹은 하지정맥류전문클리닉(혈관외과라는 진료 분과는 있지만, 전공의 과정에는 없습니다)을 방문하시어 자세한 진찰을 받아 보시길 권합니다.문의에 도움이 되셨길 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 모유수유 중 할 수 있는 추천 다이어트 [/INST] 수유중이시므로 수유부의경우 권장칼로리+450kcal더 섭취를 권하지만 현재 체중에 고민이 있으시다면하루세끼를 밥으로 섭취하되,늦은야식,단간식,밀가루음식등 기본적인 인스턴트음식은 피하시고,다이어트식사보다는세끼를 밥으로 섭취하되,밥량은 2/3공기~1/2공기로 세끼섭취하시고,단백질,채소반찬으로 활용하시고 중간에 간식으로 과일,고구마,계란,두유,우유등으로 섭취를 해주시기바랍니다.' </s>
<s>[INST] 일주일에 4번은 1일1식하고 3번은 바나나3개만 먹고물은 매일 2L씩 마시고줄넘기 200번 5세트걷거나 뛰기 3시간이렇게 1달정도 할 때 10kg는 가능할까요? [/INST] 음... 1달 내내 굶어도 10kg은 불가능합니다...제가 단식 다이어트를 지도해 보았을때의 경험상 단식과 하루 운동 1시간 이상을 병행했을 때 7,8kg까지는 빠지는 것을 확인할 수 있었습니다.그러나 이것도 지도가 필요한 사황이지요.. 잘못하면 건강이 크게 위험해 질 수 있기 때문입니다.4일동안1식하고 나머지 3일은 바나나3개만 먹는다면 초기에는 살이 빠지겠지만. 정체가 쉽게 올 수 있고, 폭식이 올 확률도 많습니다.운동도 그렇게 많이 할 수 있는지.. 먼저 정상식사를 하는 중에도 확인이 필요합니다.왜 한달이라는 제한을 두셨는지는 모르지만.. 무리한 계획으로 보입니다.또한, 지도가 꼭 필요하니 가까운 한의원 등에서 진료와 복약을 하면서 진행해 보세요.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 올해 고 3 올라가는 학생입니다 . 중학교때 운동을 많이 못해 키가 크지 못했는데 , 지금이라도 노력해서 더 크고 싶습니다 . 몸무게 90정도에 키는 173정도인데 살빼면서 키도 같이 크고 싶은데 클수 있을까요 아니면 성장판이 닫혀있으면 못 크나요 ? [/INST] 남학생은 평균적으로 고등학교 1-2학년이 지나면서 성장완료기에 들어서나, 성장완료기라 해서 성장이 멈춘다가 아니라 완만한 성장을 수년간 보이다 서서히 멈추게 될 것입니다.체중은 그 자체도 문제지만, 그 보다 더 문제는 체중이 과하게 된 원인, 즉 본인의 식습관이나 운동, 생활패턴 등을 돌아보고 이를 교정하는 것이 순서가 되야할 것입니다. 운동도 무조건이 아닌, 본인의 근력에 맞는 운동을 무리감없이 매일 매일 꾸준하고 규칙적으로 꾸준하게 하면서 근력을 늘리는게 순서가 될 것입니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 41세 여성, 위에 장상피 화생이 있고, 위염은 크게는 없습니다. 근데 위경련이 가끔일어나는 편인데 심할때는 보통 마취제로 통증이 잡히지 않아 결국 대학병원가서 마약성 진통제를 맞기도합니다근데어제는 약간의 위경련이 있고 위가 불편해서 전에 처방먹던 약 먹고 저녁 안 먹고 잤더니 괜찮아졌습니다 아점으로 된장국과 나물 반찬으로 기분좋게 먹었는데 온몸에 힘이 빠지면서 마치 당이떨어지거나 저혈압느낌으로 몸이 숨쉴 기운도 없어 누워 있다가 4시간 후 지금은 좀 나아졌습니다 어디가 딱히 아픈건 아니고 어지러운것도 아니고 허기지듯 몸이 바닥으로 빠지듯 기운이 없습니다 정신은 너무 맑아 잠도 오지 않고 숨쉬는 것을 온힘다해 쉬고 심장도 더크게 들리는 듯 합니다ㅠ 일요일이라 병원은 못갔는데 병원을 가면 어디로 가야할지도 모르겠네요가끔 이렇게 허기지는게 느껴지다가 또 괜찮아지는데 병원에 가야하나요? 한 두끼 굶었다고 그렇게 기운이 없는거도 이상하고 건강검진해도 이상이 없습니다키165에 몸무게 46 저체중인거 말고는요 [/INST] 인간이 느끼는 증상의 원인은 몸에 이상이 있는 경우와 마음에 이상이 있는 경우 마지막으로 몸과 마음에 모두 이상이 있는 경우로 나눌 수 있습니다. 몸에 이상이 있다면 검사에서 이상 소견이 보일 것이고 마음에 이상이 있다면 일반적인 검사에서는 원인을 찾아내지 못 할 것입니다. 먼저 현재 증상의 원인이 될만한 몸에 이상은 없는지 검사를 받아보세요. 특히 위경련이라고 알고 있던 많은 경우에 담석이 원인이 되는 경우가 있습니다. 내시경 검사 초음파 검사 및 혈액검사가 필요할 것으로 생각됩니다. 이러한 검사 결과 이상이 있다면 그에 따른 치료를 하면 될 것입니다. 그러나 별다른 이상이 없다면 마음의 병은 없는지 확인해 보아야 하니 정신건강의학과 진료를 받아보시기 바랍니다. 마음의 병으로 인해 몸이 아픈 경우를 정신 신체화 장애라 일컫는데 전체 내과 환자의 70%는 정신 신체화 장애를 동반하고 있다는 보고가 있을 정도로 이는 매우 흔한 것입니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 저번달에 심하게 기침 및 목아픔이 잦았습니다 (잠 새는 정도)3주 끝에 기침과 목아픔은 사라지고 아직도 가래만 계속 남아있네요.. 가래약이라 하면 뮤테란? or 코대원 뿐인데 계속 먹는게 나을까요? [/INST] 1달 이상 지속되는 가래가 있다면 호흡기내과 진료를 받아보시기를 권유합니다. 기관지염, 후비루 등 다양한 원인이 있기에 그에 맞춰 치료를 권유합니다' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 내과에서 직장인건강검진(기본)검사를 하고 자궁경부암. 유방암검사까지 당일날 해도되나요? [/INST] 네, 전혀 문제 없습니다. 보통 검진센터에서 모든 검사를 하루에 진행하는 경우도 많습니다. 본인에게 전혀 문제되지 않습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요?제가 코털을 뽑고 한 일주일정도 있다가 이비인후과에 가서 진료를 받았는데요.선생님께서는 코안을 봤을때는 딱히 이상은 없다고 하셨는데요.그래서 무슨 약만 발라주시더라구요.코쪽에는 크게 통증은 없는 것 같은데요. 가끔 머리나 코주변 눈주변이 뭔가 묵직한 느낌도 있고 띵한 느낌도 있고 통증도 있다가 없다가 해서요.제가 걱정이 되는게 코털을 뽑고 너무 오랜 시간이 지난 뒤에 가서 균 같은게 이미 뇌나 폐로 갔고코안에 염증은 그냥 시간이 흘러서 낫은게 아닌가 해서요.코쪽은 괜찮은데 뇌나 폐쪽으로 문제가 생길 가능성이 있나요?아니면 뇌나 폐쪽에 문제가 생기면 코에도 무조건 이상증상이 있어야 되는지요.너무 걱정이 됩니다. 추가적으로 검사를 받아봐야 할까요?좋은 답변 부탁드립니다. [/INST] 일주일 정도 지나도 문제가 없으면 너무 걱정하지 않으셔도 괜찮을 것으로 생각합니다. 코털을 뽑는 것은 안좋은 습관입니다.' </s>
<s>[INST] 저녁에 무엇을먹고자거나 하면 음식이 자면서 식도로 역류합니다. 예전에는 먹고자도 그렇지 않았는데 최근에 계속 그럽니다. 자고일어나면 위쪽이 쓰리는데 병원가야할까요? [/INST] 네..결론 부터 말씀 드리면 병원에 오셔서 상담 받으시고 내시경등 검사 받아 보시는것이 좋을 것으로 사료됩니다. 말씀하신 것처럼 식도염이 의심되는 상황이지만 위 증상일 수도 있습니다. 정확한 진단을 위해 위내시경과 필요시 복부 초음파등이 필요할 것으로 사료되오며 진단후 약물 요법 및 생활 습관의 교정 ... 금주 금연 카페인 섭취를 줄이시고 소식하는 것이 도움 될 것으로 사료 됩니다. 물론 스트레스도 줄이셔야 겠지요 .. 건강하시길 기원합니다.감사합니다 .' </s>
<s>[INST] 관계 없었고 남자친구손에 쿠퍼액이 묻어있었는데 그 손으로 바지위로 제 엉덩이를 만지다가 바지 안으로 손을 넣고 팬티를 입고 있는 상태에서 질 입구 바로 밑부분을 만졌습니다 작은 패드차고 있는 상태였고 그 패드를 몇번 갈아주었고 몇시간 있다가 집 가서 밑을 씻었는데 이런걸로 임신이 안 되죠?? [/INST] 임신가능성은 아주 낮아 보입니다. 거의 0% 퍼센트의 가능성 입니다. 임신에 대한 걱정은 하지 않으시는 것이 좋을 듯 합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.걱정많으신가 봅니다. 임신의 가능성은 매우 희박합니다. 혹시 지금이 가임기 인가요? 그렇지 않다면 걱정하실 이유가 없습니다.' </s>
<s>[INST] 만 16세 여성 162cm, 48(원래는 50이었는데 한동안 못먹어서 빠짐)kg입니다8월 2일부터 무언갈 먹으면 속이 체한듯 울렁거려서 8월 3일에 약을 처방받아 먹었습니다(첫 번째 사진) 미열(37.2)도 8월 2일부터였던 것 같구요약을 전부 먹어도 나아지지 않았고 오히려 8월 9일 아침에는 빈속인데도 속이 너무 울렁거려서 그 날 다시 병원에 가서 약을 받았습니다 (병원에서 아침에 빈속에도 속이 울렁거린다는 이야기는 못했습니다. 병원에서는 그냥 소화불량이고 미열은 냉방병 때문이라고 했습니다. 8월 9일 처방받은 약 사진은 두번째 사진입니다) 속이 울렁거리는건 아침에 특히 심한 것 같고 저녁에는 좀 괜찮습니다속이 쓰리거나 아프진 않아요몸이 너무 피곤하고 힘들 때가 있고요8월 1일, 2일에 야식을 좀 먹어서 속이 망가진건지... 평소에도 위를 험하게 쓰긴 했습니다(빈속에 튀김을 먹거나 등등) 지금 다시 병원에 가자고 말씀드리긴 어려워서 글 올려봅니다 (두번째 받은 약에서 마지막 타이레놀은 가끔 몸이 너무 힘들 때 먹으라고 주신겁니다) [/INST] 증상이나 최근 날씨상 냉방병일 가능성이 가장 높아보이기는 합니다.충분한 휴식과 소화기에 부담이 가지 않도록 음식관리 잘 하시고증상이 너무 심해 힘이 들면 그래도 한번 더 병원에 내원해 보시는게 좋겠습니다.복약치료 뿐 아니라 한의원에서 치료를 병행하는 것도 권해드립니다.월경과도 관련이 있을 수 있으니 생리주기도 한번 체크해보세요.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 25세 여성입니다 키 163 몸무게가 58kg정도 나갑니다 하체와 아랫배에 살이 집중적으로 분포했습니다 특히 하체 쪽의 살이 잘안빠지는거 같아요 다리가비만입니다 밥은 아침은 일주일에 두세번 먹고 점심은 간단하게 밥을 먹습니다 저녁은 점심보다 식욕이 더생겨 1공기 반정도 먹고 모든반찬을 좋아하지만 육식파입니다 어떻게 하면 저의 살이 빠질까요 [/INST] 다이어트에는 갖가지 방법이 있지만, 요약해보면 두가지로 귀결됩니다.섭취하는 양보다 소비하는 양이 더 많아야 할 것, 그리고 체형을 위해서 자세, 유산소운동, 근력운동을 병행할 것입니다. 현재 163/58에 하체 및 하복부에 살이 집중되어 있다는 것은 체지방량이 적지 않을 것 같습니다. 질문하신 내용에 대해 간단히 조언을 드리자면, 아침을 드시려면 규칙적으로 드셔야 합니다. 선식이나 과일 등으로 규칙적인 섭취를 하셔도 되구요.육식파라는 것은 음식의 양을 조절하기 힘든 경우가 많은데, 고기를 드실때에는 미리 양을 덜어놓고 드시기 바랍니다. 여럿이 모여서 함께 드시게 되면 양을 조절하기 힘들고 조절한다고 해도 스트레스를 받게 됩니다.저녁에 한공기 반은 너무 많습니다. 운동을 한다는 얘기는 없는데 저녁에 한공기 반정도의 칼로리는 그 하나만으로도 하루 소비량이 될 수도 있습니다. 한공기로 먼저 줄이시고, 시간이 지나면서 2/3공기정도를 드시는 것이 좋습니다.답을 알고 계시겠지만, 실천하기가 쉽지는 않습니다. 단기목표를 세우고 그 목표가 이루어지는 성취감을 맛보시면 좋은 결과 있을 것 같네요. 힘내세요~감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 박지성 입니다.하체 비만으로 고민 중이신가 보네요.하체에 살이 찌는 경우는 잘 붓는 경우가 많습니다. 이럴 경우 붓기 관리부터 신경써주시는게 좋고, 몸이 차가워 혈액순환이 잘 되지 않는 경우에도 하체 비만의 원인이 될 수 있습니다. 따뜻한 성질의 음식을 섭취하고, 족욕 등을 해주는 것이 도움이 되실 거에요.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 전박근 입니다.체중조절을 위해서는 생활습관 전반에 걸친 관리가 필요합니다.영양섭취는 정해진 시간에 정해진 양을 일정한 식간 텀을 가지고 고른 영양소를 섭취하셔야 좋습니다.수분 섭취 권장량은 체중 1kg 당 30ml입니다.수면은 7~8시간이 확보되어야 하며 취침 시간은 오후 10시가 자장 좋은데 12시를 넘어 새벽으로 갈수록 좋지 않습니다.스트레스 또한 섭취와 체지방 증가의 원인이 되므로 스트레스를 조절할 수 있는 취미생활이나 활동 등을 찾으시면 좋습니다.운동은 의심되거나 진단 받은 질병이 없다면 우리가 되지 않는 범위에서 서서히 늘려 최종적으로는 조금 강도게 할 수 있도록하는 것이 좋습니다.운동 형태는 오래 지속할 수 있는 흥미와 취향에 맞는 운동 어떤 것이라도 좋습니다. 단 부상을 유발하는 격렬한 운동은 안전에 유의하시면서 하시는 것이 좋습니다.강도는 최대능력의 60~85% 정도로 30~60분 지속할 수 있는 정도가 적당하며빈도는 주 당 4~7회가 권장됩니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 이윤빈 입니다.인체는 일상적인 활동과 운동 및 몸에서 일어나는 모든 대사반응에 에너지를 소비하게 됩니다. 수면시에도 에너지가 소비되며, 섭취하는 음식물을 소화하는 과정에서 또한 에너지가 소비됩니다. 이러한 에너지소비는 전신에 분포되어 있는 지방과 탄수화물의 에너지원을 사용하게 됨으로, 특정부위의 지방을 감소하는 방법은 불가능 합니다. 반면, 지방의 응집도가 높은 부위일 수록 감소량이 크게 나타날 수 있으나, 이러한 증상은 개개인의 신체적 특성에 따라 다르게 나타납니다. 특정부위를 타 부위 보다 슬림하게 형성하고자 한다면, 근육운동인 웨이트 운동을 통해 형성 할 수 있습니다. 웨이트 운동의 경우 전신을 자극 할 수 있는 운동방법으로 구성되어 있으며, 근육량을 높이고 근력을 향상 시킨다면 고강도의 운동과, 근지구력의 발달 또한, 증가됨으로 운동을 수행 할 수 있는 시간이 길어지며, 피부의 탄력을 부여하여, 늘어지는 피부조직을 복원 시킬 수 있습니다. 웨이트운동은 신체의 건강과 아름다움을 목표로 하는 운동으로 질문자님께서 목표하시는 체형을 형성할 수 있습니다. 또한, 폭식의 경우 질문자님의 확고한 의가 가장 중요하다고 생각됩니다. 폭식은 한순간 일어 나는 행위이며, 잘못된것을 알아도 진행하는 경우가 많습니다. 이를 보완할 수 있는 방법으로, 섭취품목을 지정 및 설정 후 섭취하는 방법과 자신만의 다이어트 밥 그릇을 준비하는 것입니다. 밥그릇의 경우 질문자님께서 " 이 밥그릇에 담긴 음식만 먹고 않먹겠다" 라는 의지가 있어야 가능합니다. 또는, 다이어트 효과를 경험하신다면, 의지가 더욱 강해질 것입니다. 사람은 수행하는 형태에 대한 발전과정을 확인할 수 있다면, 만족감을 얻고 심리적 상태가 기쁜과, 즐거움으로 변화하며, 긍정적인 호르몬인 도파민 세로토닌, 엔도르핀 등의 호르몬을 분비시키게 됩니다. 이러한 호르몬의 분비를 지속적으로 느끼고 싶어하기 때문에 인체는 더욱 확고한 의지를 가질 수 있습니다.' </s>
<s>[INST] 이전부터 조금 높아서 나름대로 두 달동안 살도 빼고 정상으로 만들었는데오늘 피자 두조각, 콜라 한 잔, 치킨 한조각 먹었는데1시간 177 2시간 150 2시간 반 되니까 겨우 140 나오네요..생리하는 날 + 컨디션 안좋긴 한데 혈당이 이러기도 하나요... [/INST] 당뇨 혹은 당뇨전단계 즈음 될듯합니다. 병원에서 정확하게 당뇨 기준에 맞춰 혈당을 확인해보고 필요시 약제 복용이 필요할 수 있습니다', '안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 박은영입니다.원래 밥보다는 밀가루, 탄산음료 등이 혈당을 많이 높입니다 더불어 식후혈당은 항상 원래 음식 종류나 양에 따라 왔다갔다 하기 때문에 객관적인 수치는 당화혈색소 입니다 당화혈색소로 당뇨 상태를 진단하시고 식후혈당은 참고만 하시는게 좋겠습니다' </s>
<s>[INST] 다이어트 확실하게 빼는방법 [/INST] 쉽게 할 수 있는 다이어트 방법은 몸에 무리가 가는 방법일 가능성이 높습니다. 다이어트는 정직하다고 보시면 되겠습니다,즉, 노력한 만큼 빠진다는 것이지요. 운동, 식이조절을 기본으로한 건강한 다이어트 방법이제일 요요도 적게 오고 좋은 방법입니다. 보조제든, 시술, 수술, 약복용 등은 전부 운동, 식이조절을 기본으로 하는다이어트에서 보조적인 역할을 담당할 뿐입니다. 답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 제가 원래 매운음식이나 날음식을 먹으면 배가 싸르르 아프면서 이틀정도 설사를 하는편이에요. 그리고 여름같을때 찬음식을 좀 많이 먹거나 하면 배탈이 가끔 났었구요.그런데 요즘엔 그게 좀 심해진거같아요. 2달전쯤부터 약간 차가운 음식이나 과일만 먹어도 배가 아프고 무른변을 봐요. 배는 항상 불쾌하게 싸르르 아프구요. 이정도는 아니었는데...일부러 과일도 냉장고에 넣지않고 미지근하게해서 먹는데도 그래요 ㅠㅠ 그렇게 무른변을 본지 2달이 좀 넘은거같아요..배가 항상 불쾌하게 아픈감이 있어 허리도 움츠리고 다니게되구요..위에도 경미하게 통증이 있어요..찬음식이나 매운것만 아니면 다른음식물 소화하는건 별 이상없거든요... 위 아래쪽 장도 통증이 좀 있는것같고....구토를하거나 미슥거리거나 하는건 없구요....배가 안아픈날이 거의 없는거같아 너무 힘들어요...제가 대충 찾아보니까 과민성대장증후군이나...장염이라고들 하던데...그냥 있어도 치료가 될까요 아니면 병원을 가야할까요?? 답변부탁드려요^^ [/INST] 1. 상담자분의 증상은 과민성장증후군 증상에 합당합니다.2. 과민성 장증후군이란 장자체에는 기질적 문제는 없으나, 기능과 관계된 양성질환입니다.3. 대개의 경우 치료가 필요없으나, 상담자 분의 경우 배가 안아픈 날이 없을 정도로 증상이 심하므로, 가까운 병의원을 내원하여 진찰과 상담을 받아보시길 권해드립니다. 상담자분의 쾌유를 기원합니다.' </s>
<s>[INST] 제가 먹고 있는 마그네슘이 Magnesium (magnesium aspartate) 인데요..마그네슘 흡수율을 높이기 위해서 aspartate 사용한다고 하는데요,.책 [죽음을 부르는 맛의 유혹 (우리의 뇌를 공격하는 흥분독소)] 보면 흥분독소로 나오는데요.. ((이 책에서는 아스파탐 속 아스파르테이트를 흥분독소로 말합니다.))aspartate 이거 혹시 흥분독소 아니가요?흥분독소이고 아니고는 전문가들도 의견이 다른 것 같은데요.. 그럼 aspartate가 몸 속에서 완전히 제거되는 데는 얼마나 소요되나요?정말 궁금합니다. [/INST] 고농도의 aspartate 의 경우 뇌를 흥분 시키는 역할로서 사용될 수 있습니다.(약을 한꺼번에 10알 먹고 그러지 않는 이상 아무 문제 없어 보입니다)하지만 일반적인 영양제의 경우 흡수율을 높이는 역할로 사용이 되고 있습니다.또한 aspartate 같은 경우 우리몸에 필요한 아미노산의 일종이고,\xa0요소회로 라는 노폐물을 배출하는 데 있어서도 도움이 되는 아미노산 입니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 콩팥이30% 얀돼서 근지 자꾸 설사을 하는돽 그이유도 알고싶내요 [/INST] 콩팥이 30% 안된다는 뜻이 무슨말이지 잘 모르겠으나 콩팥 기능이 많이 떨어지면 독소가 몸속에 있어 설사나 변비를 일으킬 수도 있겠습니다. 그러나 변비의 원인이 여러가지라서 가까운 내과가서 진찰하고 상담해보세요.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 평소 식후 바로 종합비타민 오메가-3 그리고 냉동블루베리를 동시에 섭취하고 양치후 일하러 가는편인데요 질문1>종합비타민 오메가-3 그리고 냉동블루베리를 동시에 먹어도 의학적인 관점에서 이상이 없는지 질문드립니다.끝으로 고생하십쇼 [/INST] 두 가지를 같이 드시는 것은 전혀 문제는 없어보입니다. 혹시 걱정되시는 부분이 있으신가요? 드시고 불편한 곳이 있나요?' </s>
<s>[INST] 질문에 내용 친절한 답변 감사드립니다.역류성 식도염이 괄약근이 느슨해져서 역류하는거라고 하시더라구요 오늘 병원에 내원했더니 앓고 낫고 반복한 흔적이 보인다고 하시긴 했어요 그래서 최소 2개월은 치료하셔야 되실 거 같다고 하시긴했는데 의료법 지침대로라면그렇게 시행해야된다고 하시더라구요. 근데 솔직히 2주먹는것도 힘든데 한달 두달을 어떻게 먹나요.... 우선 2주치만 타긴했는데...ㅜㅜ 그리고 저는 내시경도중에도 몸부림 심했는지 간호사님들이 팔이랑 다리 잡고서 검사진행하셨다고 하시더라고요ㅠㅠ 잠이 완전히 못든 상태로 검사가 진행되었다고 하더라구요. 아 그리고요 프로포폴 15mg이면 용량 적은거라는데 적은 용량이여도 그런 반응이 일어날 수 있나요? 여태까지 저처럼 몸부림 심하거나 검사 이후로 소리치거나 그런 환자는 없었다고 하시더라고요ㅜㅜ 근데 그건 이미 지난간 일이니까 잊고 치료에만 집중하라고 하시는데, 원래 부작용 심한 환자들은 그럴 수 있나봅니다 ㅋㅋㅋ ㅜㅜ 내시경 검사 결과도 마취 덜 깬상태로 들었다고 하시더라고요 제가 결과 설명 듣겠다고 했다고 해서 저는 기억이 없는데.. 환자마다 마취깨는 시간이 개인차가 있나봐요..ㅜㅜ [/INST] 역류성식도염을 포함해서 대부분의 위장 질환은 치료기간이 긴 특징이 있습니다. 약을 열심히 복용하기 힘들다면 치료를 포기하는 것과도 같습니다. 담당의사 선생님의 지시에 따라 열심히 치료하세요. 질병이 낫는 필요조건 중에는 환자의 노력이 가장 중요하다고 합니다. 약을 열심히 복용하거나 싫다면 불편해도 그냥 지내거나 둘중에 하나라고 생각합니다. 역류성식도염은 아울러 약만으로 해결되지 않으며 관련 생활 습관을 잘 조절해야 하므로 유의하시기 바랍니다. 수면진정제는 환자마다 필요 요구량과 반응이 다릅니다. 잠드는데 까지 걸리는 시간, 용량, 깨는데 걸리는 시간 모두 다르기 때문에 환자의 반응을 살피면서 용량을 결정하고 투여하게 됩니다. 내시경 검사를 해보면 질문자님과 같은 반응을 보이는 경우가 많고 특별한 상황은 아니니 걱정마시고 창피해할 이유도 없습니다. 새해 복 많이 받으세요. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 1. 제가 2.1일날 마지막으로 문신하고 오늘 3.18일 c형간염 ,에이즈 검사 음성받으면 몇프로 안심할수있나요.2. 제가 요즘 기침 흉통 전신근육통이 생긴지 10일정도됬는데요 최근에 답배를많이폈어요 흉부엑스레이로 알수있나요? 만약 폐암에의한 증상이나타날정도면 저선량씨티안찍어도 알수있나요?3.제가 오늘 받은게 저선량씨티인데 저선량시티도 초기폐암 다 발견할수있나요? 극초기암발견하려면 동내병원말고 대학병원가서 조영제맞고 고선량으로 올려서 찍어여하나요??4.조영제맞고찍는거와 안맞고 저선량으로 찍는게 무슨차이가있나요?.. 감사합니다 [/INST] 1. HCV 감염 후 평균 8‑9주 HCV 항체 양성 → 97%이상의 감염자에서 6개월 내에HCV 항체가 양전(양성으로 바뀜) 80-90%정도 안심?2 엑스레이로 잘 안보이는 것은 저선량씨티가 더 정확한데 지금 증상이 폐얌증상으로 보기엔 무리가 있네요.3. 폐암조기진단을위한 선별검사로 저선량씨티를 시행합니다 .4. 방사선 조사량이 1/10정도로 낮아요.' </s>
<s>[INST] - 성별 :- 혈압 :- 키/체중 : cm / kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :- 과거병력 :- 상담내용 :아버지께서(55세) 무릎이 일년정도 계속아프셨습니다그래서 정형외과에서 x-ray 찍었는데 관절이 약간 닿아서 연골주사는 맞을 필요는 없고 물리치료 받고 운동하라고해서 1달정도 했는데도 별효과가 없는데 큰병원가서 MRI나 관절초음파를 찍어봐야하나요?? [/INST] 질문상 아버님께서 퇴행성 관절염으로 고생하고 있으신 것 같습니다. 무릎의 퇴행성 관절염의 치료 방침은 관절염의 진행 정도에 따라 달라집니다. 초기는 관절 간격이 잘 유지되고 약간의 골에 골극이 생기려고 하는 단계로 약물치료, 물리치료 및 운동으로 통증을 완화 시키고 관절 운동범위를 유지하여 퇴행성 변화가 악화되는 것을 치료 목적으로 합니다. \xa0중기는 관절간격이 좁아지고 골극이 생기는 단계로 약물치료, 물리치료 등으로 호전이 없는 경우 관절경 변연절제술, 근위경골 절골술 등의 수술로 호전이 될 수 있습니다. 말기는 관절간격이 좁아져 뼈가 서로 닿고 골극이 심하고 골변형까지 생긴 경우로 일반적인 치료에 호전이 없을 때 인공관절 전치환술을 하게 됩니다. \xa0관절이 약간 닳아서 좁아진 경우 일반적인 치료에 반응이 없는 경우는 다른 원인도 확인하는 것이 좋습니다. 반월상 연골 손상과 골괴사증 등이 있어 통증이 심한 경우도 있어 이런 경우는 자기공명촬영(MRI) 검사를 하여 정확한 원인을 찾아보는 것이 좋을 것 같습니다. 가까운 정형외과 전문병원이나 종합병원을 방문하셔서 전문가와 상담하는 것이 좋을 것 같습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 27세 남자 대학생입니다.위산과다로 역류성식도염이 있는데 복식호흡하면속쓰림이나 소화에 더 도움이 될까요? [/INST] 도움이 되지 않습니다. 위산과다 와 담즙산 역류가 문제가 되므로\xa0지방식, 육류 관련 식품, 자극적인 음식, 탄산음료, 과일로 만든 쥬스, 초콜릿, 감귤류 등등 김치 나 젓갈 류도 피하시는 것이 좋습니다. 음식 조절이 가장 좋습니다. 약물 치료는 지속적으로 꾸준히 하십시요.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.복식호흡 자체는 위산을 억제하는데 딱히 도움이 되지 않습니다.과식이나 눕고 바로눕기, 자극적인 음식 섭취 등을 피하시며, 약물 복용하시기를 권유합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.꾸준히 하시면 부교감 신경이 활성화 되면서 소화기관의 작용도 활발해지면서 도움이 될 것으로 생각됩니다.매일 매일 해보시면 더 좋을 것 같아요.' </s>
<s>[INST] 면역억제제 복용중이라 지속적으로 혈액 검사를 받고 있는데요.1달쯤 전에 받은 검사에서는 I.Phos 수치가 3.5 정도 나왔는데 지금은 참고치보다 높게 5 정도로 나오네요어떤 것인지, 특별히 문제가 될만한 수치인지 궁금합니다. [/INST] 높은 Phosphorus 수치는 신부전, 부갑상선 기능저하증, 약물 과다 복용과 관련이 있습니다. 다만 지금 보여지는 수치가 표준 수치와 비교하여 심하게 높은 정도는 아니기 때문에, 신장기능수치, 갑상선 호르몬 수치에 이상이 없으면 걱정하지 않으셔도 될 듯 합니다.' </s>
<s>[INST] 배에서 소화되는 소리, 배고파서 꼬르륵 거리는 소리, 물이 장기를 타고 흘러넘어가는 소리 등등 잡다한 소리는 다 나는 고3입니다. 며칠 뒤에 있을 수능시험 도중에 배에서 소리가 날까 걱정됩니다ㅠ 배에서 소리 안나게 하는 방법없을까요? [/INST] 배에서 소리나는 거는 장명음이라고 해서 큰 이상이 없는 것입니다.그 소리가 부담스러우시면 장운동이 원활하게 많이 걷거나 혹은 식사 시간을 길게 해서 오래 씹으시길 바랍니다. 참고로 배에서 소리 안 나게 하는건 방귀 안나오게 하는거와 같습니다. 그리고 아무도 신경 안 쓰니 본인만 신경 끄면 됩니다. 수능 잘 보세요. 인생의 명운이 걸려 있습니다.그럼 오늘도 즐거운 하루 되세요.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 양치할 때나, 가끔 손을 넣어서 헛구역질 하는 습관이있는데오늘도 손을 넣어 헛구역질을 몇번 하다가 신물이 올라왔는데저렇게 갈색 피? 같은게 소량 뭍어있었습니다.위 내시경 받은 지 1년도 지나지 않은 20대 남성입니다.(소화기내시경 전문의 의사님에게 받았었고, 가벼운 위염이 외에는 별다는 이상소견 없었습니다)위장관출혈을 유발하는 소장암이나 위암 등심각한 질환일 수도 있나요? 아니면 무슨 증상일까요? [/INST] 위장관 출혈이랑은 관련이 없어보입니다.사소한 인후부의 상처일 가능성이 높아보이네요.걱정되신다면 이비인후과 진료부터 받아보시기 바랍니다.자주 헛구역질을 유도하는 습관은 인후부 점막에 부담을 줄 수 있습니다.특별한 이유가 없다면 헛구역질을 그만두시길 권해드립니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요.제가 얼마전 심한 복통과 구토,설사등으로병원에 가서 엑스레이,피검사,복부초음파,복부ct를 한결과장염이 심하다며(추후 보험회사제출용으로 발급받은 진단서에는 A090(주상병), I880(부상병)이라는 글로 적혀있습니다)금식을 하였는데요, 이런 감연성이거나 큰장염말고 단순히 체하거나 가벼운장염도 금식을하면 회복이 빨리될까요?그리고 이런증상시 금식을하는이유와 정확한 기준(금식여부)이 뭘지도 답변드리면 감사하겠습니다. [/INST] 금식을 하면 위장을 쉬게 해주니 회복이 빨라지는 것으로 생각됩니다.입맛이없으면 몸이 원하지 않는 것으로 생각하고 입맛이 돌아올 때까지 기다려 주는 것입니다 .', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.무조건 금식이 정답은 아니며 개개인의 차이와 상황에 따라 결정합니다. 금식보다는 조금이라도 식사 유지 하는 것이 더 좋습니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 240v 가정용 콘센트에 의해 손가락이 살짝 감전된거같은데 지금은 괜찮지만 혹시라도 몇달이나 몇년후에 갑자기 부정맥이 발생하거나 할수도 있나요? 가능성이 높은지 안심해도 되는지 너무 불안합니다.. [/INST] 감전되면서 많이 놀라셨나 봅니다. 너무 걱정되시죠. 하지만 그런 일 없을겁니다. 너무 걱정하지 않으셔도 될 것 같아요.맘 푹 놓으세요.' </s>
<s>[INST] 2015년도에 홀터검사에서 방실차단 2도1형으로 진단되었으나 약복용이 필요없다해서 지금까지 지내오고 있습니다.(당시 심장초음파, 운동부하검사 이상 없음/홀터검사 시 일부러 전력질주 함) 요즘들어 축구를 한다던가 100m 달리기를 할때면 맥박이 건너띄는 증상이 있으나 좀 쉬면 증상이 없어지고, 무척 긴장을 한 상태가 되서 심장이 두근거릴때면 간혹 증상이 있습니다. 증상이 있어도 어지럽거나 다른 특이사항은 없지만 심리적으로 불안합니다.다시 검사를 받을 생각이긴 한데 혹시 심장이 안좋으면 소화가 안 된다거나, 명치 불쾌감, 언친것 같은지 궁금합니다. [/INST] 심장이 어떻게 안좋으냐에 따라 다를 수 있는데요,아마도 심장 맥박이 건너뛰는 소견이 나타나면 신경이 쓰이면서 심리적인 원인으로 나타나는 증상은 아닐까 생각됩니다.' </s>
<s>[INST] 생리통 처럼 아랫배가 계속 아프고 꾸준이 설사하고잔변감이 지속됩니다. [/INST] 소장염이나 대장염의 가능성이 있어요.잔변감도 이런경우애 생깁니다.발열과 몸살, 구토가 동반되지 않다고 하더라도 가까운 내과에서\xa0진료 후 치료 받는게 좋습니다.간혹 게실염이 진단되기도 합니다.' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 둘째아이 출산후 20킬로그램이 늘었는데 살이 안빠지고 그대로입니다 다이어트약(엠비유)도 복용했지만 효과 없구요 오히려 요즘은 7킬로그램이 더 늘었네요 어제 ebs 에서 명의 프로그램을 봤는데 고도 비만 도 수술이 가능하다 고하더라구요 하지만 비용이 걱정됩니다 불면증도 심하고 혈액순환이 원활하지않아서 저림현상도 있고요 [/INST] \xa0현재 체질량 지수 30에 기존 보존 치료에 실패한 경우로 수술을 고려해 볼 수 있습니다.\xa0다만 절대 적응증이 아니어서 비만 수술센터를 방문하시거나 전화 연락을 통해 충분한 상담을 받으신 후에 수술 여부를 결정하셔야 합니다 .\xa0비용은 센터별로 약간씩 차이가 있는 것으로 알고 있어,\xa0전화문의를 하시는 것이 가장 정확할 것 같습니다.\xa0질문에 도움이 되었으면 합니다. \xa0감사합니다.' </s>
<s>[INST] 저는 10대 여자인데 키151정도에 몸무게가 50이 넘어요.. 비만때문에 스트레스받아서.. 고민입니다 [/INST] 현재 체중이 정확하게 얼마인지는 모르지만 신체구성 또한 중요합니다. 같은 신장과 체중을 가지고 있어도 체지방이 정상일 수 있기 때문입니다. 가정에서 실시할 수 있는 스트레칭과 유산소운동부터 시작해보시면 어떨까요?1. 전신뻗기2. 한쪽 허벅지 가슴으로 당기기3. 한쪽 다리 들어 반대쪽으로 넘겨 허리 비틀기4. 업드려서 상체 뒤로 젖히기5. 고양이/말등 만들기6. 어깨 누르기 7. 앉아서 허리 숙이기8. 앉아서 다리 벌려 대각선으로 허리 숙이기9. 발바닥 대고 허리 앞으로 숙이기10. 다리 교차하여 앉아서 허리 옆으로 늘리기유산소 운동은 평지를 팔을 앞뒤로 세차게 흔들면서 30-40분 걷기를 실시합니다(주3-5일). 앞으로 걷기 이후에 뒤로 3-5분 걸으면 더욱 좋습니다. 조금이나마 도움이 되셨기를 바라고, 질문이 있으시면 언제든지 다시 연락주십시오. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 다음주에 담석돌제거수술을 받는데 수술전 검사에 ct가있던데그검사를 받으면 대장에 문제있는지 없는지도 알수있나요??? 혈변을봐서수술끝나면 대장내시경받아볼생각중입니다. [/INST] CT 로는 알 수 없고 대장내시경 검사를 해야 합니다 . 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.대장문제를 알기는 어렵습니다. 혈변이 있다고하면 대장내시경을 결국은 하셔야 할 것으로 생각됩니다 .빨리 회복하세요.' </s>
<s>[INST] 식사를 하면 자꾸 체한것같이 소화가잘되지않아요 [/INST] 질문이 너무 간단해서 자세한 답변은 힘들것 같습니다.식후 체한 느낌이 들고 소화가 안되는 것 외에 다른 상태를 함께 봐야 합니다. 통증의 여부나 속쓰림의 여부, 트림 등이 나오는지, 시간이 지나면 괜찮은지, 대소변 상태 등 체크해야될 기본사항이 많이 있습니다.소화불량은 만성적인 경우 잘 낫지 않습니다. 처음에는 기능적인 소화불량만 있지만 시간이 갈수록 위나 식도, 장에 실질적인 문제가 동반될 수 있으니, 계속 증상이나타날 경우에는 진료를 받아보시길 권유드립니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 50줄 바라보는 남자입니다..30년 피운 담배끊고 뱃살이.ㅠㅠ ,어떡하면 줄이까요? [/INST] 저와 거의 비슷한 상황이시군요.저는 금연한지 1년 9개월정도 되었습니다. 담배를 끊게 되면 입이 심심해지게 되어 군것질을 하게 되는데, 문제는 스스로 생각하기에 '난 거의 군것질 안하는데...' 한다는 것입니다.실제로 그럴 수도 있지만, 그렇다 하더라도 이전에 비해 먹는 양이 조금 늘어나는 것이 일반적인 경향입니다.만약, 금연후 식단에 문제가 없다면 흔히 말하는 '나잇살'일 가능성이 많습니다. 50이 얼마 남지 않은 나이면 대사가 급격히 떨어져서 복부에 비만이 오기 쉽습니다. 복부비만과 함께 각종 성인병에 대한 위험도 높아집니다. 해결할 수 있는 방법은 식단조절과 꾸준한 '운동'입니다. 물론, 기초 질환이 있으면 반드시 치료를 받으시는 것이 좋구요.키와 몸무게의 비율은 괜찮으니, 하체운동과 복부 및 허리운동 위주로 하시면 복부비만이 어느정도 해결될 것 같습니다.꼭, 성공하시길 바랍니다.감사합니다." </s>
<s>[INST] 언제부터인가 가슴 가운데쪽이 아프고 아프면서 숨이 잘 안 쉬어집니다 무슨 트라우마나 그런거때문이 아닙니다 그리고 숨을 크게 쉬어야합니다 숨쉬는게 답답합니다뭐 때문에 가슴 가운데쪽이 아픈걸까요? [/INST] 가슴 가운데의 통증이 지속되고 숨도 잘 안쉬어 진다면 호흡기내과에 가셔서 진료와 흉부 사진 검사, 폐기능 검사가 필요합니다.인터넷 상담만으로 흉부 통증의 정확한 원인을 알 수가 없기 때문입니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 건강검진을 받았는데 총콜레스테롤 - 204 , hdl - 113 ,중성지방 - 54 ldl - 80 나왔습니다키 165에 몸무게 55 나이는 27살이구요술은 일주일에 한번정도 마십니다검진결과는 총콜레스테롤과 hdl이 높다고 나왔는데hdl은 좋은 콜레스테롤이라고해서 괜찮다는 말이 있어서요저 콜레스테롤 관리 해야되나요?그리고 몸에 문제가 있어서 hdl이 높은건 아니겠죠? [/INST] 건강검진 상 지질검사 결과를 보면, 특별한 콜레스테롤 관리는 필요없어 보입니다. 총 콜레스테롤이 약간 높은 것은 흔히 좋은 콜레스테롤이라고 하는 HDL콜레스테롤 수치가 높기 때문입니다. HDL콜레스테롤은 심혈관계를 보호하는 역할을 하고, 실제로 심혈관계 질환의 위험도를 평가할때도 HDL콜레스테롤 40이상일 경우 심혈관계 위험인자 하나를 줄여주는 보호인자로 계산합니다. 중성지방과 LDL 콜레스테롤 수치는 정상이므로 특별한 조치가 필요하지는 않습니다. 감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 박소정 입니다.총콜레스테롤0~240 mg/dL중성지방0~200 mg/dLHDL 콜레스테롤남성 35~55 mg/dL, 여성 45~65 mg/dLLDL 콜레스테롤0~130 mg/dL콜레스테롤 기준 수치입니다.총콜레스테롤, 중성지방, LDL콜레스테롤을 낮으수록 좋으며HDL콜레스테롤 수치는 높을수록 좋습니다.혈액속 HDL 콜레스테롤은 혈관벽에 쌓여있는 나쁜콜레스테롤를 제거하는 기능을 하기에 높을수록심혈관계 예방에 도움이 됩니다.' </s>
<s>[INST] 괘 굵고 길고 억센 가시였습니다목구멍이나 배가 아프거나 그러지 않는데, 혹시 이 가시가 목구멍에 찔리거나 목구멍을 내려가면서 장기를 찌를 수도 있지 않나요?만약 그렇다면 목구멍에 내려가서 장기를 거치게 되면 더 위험한 거 아닌가요? 계속 의사 분들이 목에 걸렸을 때가 제일 위험하다고 하는 거 같아서요. 이유가 뭐죠? 이유가 너무 궁금하네요 [/INST] 가능하면 가까운 내과에서 복부 엑스선 검사 및 위내시경 검사를 받아보세요. 검사 결과 이상이 없다면 탄산수 코카콜라 복용하여 용해 시켜야 합니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 심전도 검사 결과에는 이상이 없다고 의사 선생님이 말씀하셨는데 제가 검사 할 때 긴장해서 심장이 빨리 뛴 것 같았는데 이러면 비정상이어도 정상으로 결과가 나올 수도 있나요? [/INST] 긴장해서 빨리 뛰는 것도 정상범위가 있습니다.심전도에서 정상이면 빨리 뛰는 느낌은 심리적인 것입니다..?.....' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 25살 남자인데요 삼년전쯤 산악행군중에 왼쪽 발목이 우두둑 소리나면서 접지르고 통증이 너무심해 몇분동안 주저 앉고 응급처치로 발로 제발을 밟아서 눌러주는거 받고 또 짐만 빼고 행군햇는데 발목 바깥쪽이 많이 부어잇엇고 약만타먹고 민첩함과 근력이 필요한 훈련도 똑같이 받고 움직을때 발에좀 무리가 가서 근육을 많이 사용햇어요 또 복귀행군다시 하고 괜찬아서 평소와 같이 생황하다 이틀뒤 산에 근무서고 내려올때 타이어로 만든 계단을 밝으니 왼발이 접질러 지고 통증도 너무 심해서 주저앉고 괜찬아져서 생활하다 이틀뒤 근무에서 또 타여를 밝고 당시 통증이 너무 심해서 안접지르려고 걸음 걸이등을 변형해서 걸엇어요 그후 접지르진 않는데 왼쪽 발목에 힘이 들어가고 계단에서 내려오다 접지를뻔 한적잇고 육개월뒤 다친쪽 발목에 힘이 없고 엑스레이때 구도고 엠알아이는 인대 파열이니깐 산가지말라고 햇어요 근대 중대장이 행군빠지면 외박못간다고해서 전 상태 괜찬운거 같아소 한다고 하고 모든걸 다소화햇는대요 나중엔 오른쪽 무릅도 아프고 머리도 압박감 들고 오른쪽 등애 담도 생기고 행군중 왼발이 접질릴때 오른쪽 등에힘등을 이용해소 균형잡아서 안접지르는데 왼쪽 발목운 휘청하는데 통증은 하나도 없어요 지금운 왼쪽 다리에 힘이없고 왼쪽 무릅도 휘청 거리고 다리에 힘들어가거나 움직이는 불균형이 너무 차이나서 스트레수가 심해요 제대허고 일년후 병원애서 mri 찍엇는대 늘어낫고 운동선수나 오십대정도 아니면 젊으니 수술 보단 삼개월가량 운동 해보라 햇는데 오른쪽 등과 목에 뭉친거 때문에 이게 안풀려서 앉아도 힘들고 몇년 째라소 엉청 힘들엇는데 누가 손으로 두바퀴 돌리니 마니 풀리고 한의원에서 사혈 하니깐 거이다 풀어진거 같아요 오룬쪽 목도 예전에 턱을 다칠때 같이 삼주가량 근육통도 있엇어요 그리고 다룬정형외과에선 엑스레이 찍을땨 제가 힘을 께속 빼니까 더벌어저서 세번까지 최대한 힘빼고 최대한 벌라고 찍우니 발목에 큰뼈도 오른쪽애 비해 다섯배이상 벌어저 잇어서 수술해야 한다고 햇어요 이뒤로 앞에 망한병원가서 mri 찍은거에요 최대한 벌리고 찍으니 일주일가량 미세통증이 잇어서 이곳애소 찍을땐 걍찍엇는데 14 도나오고 엠알아이 늘어낫다하고 검사하시는분이 초음파검사하고 아플거 같다고 하면서 초움파하는데 초음파로는 안보이는데 걱정울 많이하셧어요 군데 통증은 거이 심한건 없어요 가끔 애린거 같고 그런데 등에 담풀리고 기분도좀 나아저서 발목운동 하다가 다친 발목쪽으로 위에뼈가 기울어저 잇는듯한 느낌 받고 구십도로 올렷눈데 발목 느낌도 조금 풀라고 걸을 때 왼발에 힘이 잇다고 생각하면서 걸우면 그나마 땅울 밟을때 힘이 왼쪽 엉덩이랑 다리 발목에 힘을 주고 잇는 느낌 받아요 구리고 걍 걸으면 발목에 힘이 하나도 안가고 몸도 오른쪽 으로 치우친 느낌이에요 발목에 힘 다리힘이 없어서 성격도 소심해요 제가 운동울 좋아하눈데 발목등이 격한운동울 햐도 충분히 할슈잇을거 같운 느낌이 자신검도 상승 시키고 그런데 이정도 발목 느낌을 찾고 싶은데 수술후 운동울하면 효과가 좋을까요 아니면 운동을 해볼까요 왼쪽 발목 안쪽우론 뭐가 바치고 잇는거 같고 바깥쪽운 바쳐주는게 하나도 없는거 같아요 발뼈가 그쪽우로 쏠린 상태에소 계속 모르고 삼년이상 걸어서 그럴까요 ㅠ 정확히 엠알어이상 수술하는 범위가 나왓으면 좋은데 그게 아니라서요 ㅜ 근대 엠알아이랑 검사때 발목위에 종아리가 왼쪽 바깥쪽우로 계속 눌린 상태엿고 제가 몇일전에 구십도로 바로 폇어요 그러니깐 발목 느낌도좀 더 편해진거 같아요 수술해야 할까요 ㅠㅠ 빨리 균형잇게 걸어서 오른쪽등에 근육이 왼쪽에 비햐 엉청 많코 오른쪽 등근육은 걸울때 수축을 두번 하는거 같아요 오른발 왼발 디딜때다 그래서 근육도 안좋은거 같고 고치고 싶오요 제가 걷기 뛰기 평소에 좋아해서요 제 증상으로 수술 해야 할까요 답변부탁드려요 애기가 너무 많고 길어서 병원에서 상담하기가 힘들어요 정형외과에소 엑수레이 찍을때 말하니깐 그냥 한번만 힘빼고 찍우면 된더고해소 찍엇는데 수슐해야 된대요 근대그게 지금은 왼발에 힘이없어서 근력같은게 떨어진게 영향잇나 생각도 들고 그래요 [/INST] 발목의 문제로 인해서 다른 부분의 문제가 있는 경우에는 두가지로 접근하시는 것이 좋습니다. 일단은 원인적인 발목을 치료해야지만 그 이후로 생긴 여러가지 증상에 대한영향을 줄 일 수 있습니다. 따라서 왼쪽 발목 간격이 심하게 늘어나 있어서 힘을 주기 어려운 상태라면 수술을 일단 고려해 보시는 것이 좋겠습니다.그런데 발목만 수술을 한다고 해서 그 이후로 생긴 다른 증상이 모두 개선되는 것은 아니니만큼 수술후에 상황을 주시하면서 전체적인 몸상태를 좋게 만들어 주는 노력이병행되어야 합니다. 특별히 수술이라는 것이 발목을 더욱 강하게 해주는 것은 아니기 때문에 과격한 운동을 하기 위해서는 많은 사전기간을 지나셔야 합니다. 재활훈련등을 단계적으로 시행하여서 발목을 쓸 수 있도록 하는 것이 중요합니다. 현재로서는 수술은 치료의 중요한 열쇠가 될 수 있겠으나 만능키가 될 수는 없겠습니다.작은 변화에 너무 민감하게 대응하다보면 원인적인 해결에 소홀하는 경우가 있으니 만큼 심사숙고하셔서 치료하시되 병력이 복잡하고 여러가지 상황을 고려할 때 수술은 상급병원에서 받으시는 것이 좋겠습니다. 도움이 되셨길 바라고 좋은 결과를 기원합니다.^' </s>
<s>[INST] 급해요!! 해외여행 왔는데 원일 모를 병에 걸려서 설사와 신경통 근육통 오한이 있고요. 속은 더부룩한데 구토는 없고요. 설사도 물설사도 아니고 그냥 완전 미세하게 가루난 설사?? 같은데 원인이 뭔가요 ㅠㅠ [/INST] 이야기로봐서는 장염이 걸리셨는 것 같습니다. 물론 다른 위험한 질환도 생각해볼수도있습니다만 가까운 내과가서 진찰 받고 치료하세요. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 요새 기온차가 심하고 안은 건조하고 밖은 춥고 바람 불고 하다보니 몸 관리 한다고 잘 씻고 먹으면서 쉬어쥤었는데 감기에 걸린거 같아요뉴스에서 두들겨 맞은듯한 전신 통증이 에이형 독감 증상이라는데 이거 저도 엘나면서 온몸이 쑤시면서 아픈데 일반 독감이랑 에이형 독감 어떤 차이가 있는 건가요? [/INST] 독감을 일으키는 인플루엔자 바이러스 아형에 따른 분류입니다.인플루엔자 바이러스 A, B, C 형 중에서 사람은 A, B 형에 걸리게 됩니다.A형 독감은 변이가 많기때문에 대유행을 일으키며 (신종플루도 A형 독감입니다)B형은 변이가 적어서 국지적으로만 유행하는 것이 특징입니다.보통 A형 독감은 가을, 겨울철에 유행하고, B형은 봄철에 유행을 합니다. 그렇기 때문에 독감 예방접종을 할 때에는 A형 2개, B형 2개의 아형까지 커버가 가능한 4개 백신을 맞아 두는 것이 좋습니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 변이 물에 둥둥 뜹니다 지방변일까요? 어제부터 그러네요ㅠ 그리고 가끔 한번씩 이런 경우가 있었습니다 사진 첨부 합니다 더러운 사진 죄송합니다ㅜ 아무리 찾아봐도 지방변이 무엇인지 잘 모르겠어서요ㅠㅠ [/INST] 네 그렇습니다. 올려주신 사진은 잘 참조하였습니다. 말을 해주신 정황상으로는 지방변의 소견은 보이지 않으니 안심하시고 대장 항문과 진료하세요.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.지방변은 대변에 지방이 포함되어 있을 때 발생하는 상황입니다. 일반적으로 대변은 지방이 거의 없거나 아주 적게 포함되어 있어 물 위에 떠지지 않습니다. 하지만 지방소화에 문제가 있거나 지방이 잘 소화되지 않을 때, 변에 지방이 포함되어 변이 물 위에 떠게 될 수 있습니다.그러나, 정확한 진단과 치료를 위해서는 직접적인 의료 상담이 필요합니다. 소화기계, 내과 또는 가정의학과 전문의를 방문하여 증상에 대해 상세히 설명하고 진단을 받으시는 것이 좋습니다. 의사는 증상과 사진을 토대로 적절한 검사와 진단을 진행할 수 있습니다.의사의 전문적인 조언과 지시를 따르시면서 건강을 관리하시길 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 먼저 척추교정 문의를 선생님께 하는것이 맞는 건지 모르겠습니다. 안녕하세요. 저는 27세 남자입니다. 다름아니라 척추교정에 관한 문의를 드리고자 합니다. 제 느낌상으로 척추가 정상이 아니라는 생각이 듭니다. 손으로 등뼈나 목 뒷부분 뼈를 만져보면 왠지 휘어 있는 것 같고, 목을 왼쪽으로 움직일 때와 오른쪽으로 움직일 때의 느낌이 다름니다. 척추교정을 해야 하는건지 걱정입니다. 만약 척추교정을 하게 된다면 어느 병원이 좋은지요. 그리고 척추교정을 하면 키가 좀더 커질수도 있다고 들었는데 몇 센티 정도 커질수 있는지도 알고 싶습니다. [/INST] "척추 교정이라 함은 흔히 추나 요법이나 카이로프락틱 같은 도수 치료를 말하는 것이겠지요.\xa0 그런데 그 목적은 통증을 치료하는 데 있는 것이지 휘어져 있기 때문에 하거나 혹은 키를 더 커지게 하는 데에 있지 않습니다. \xa0그러한 '척추 교정'을 한다고 해서 휘어져 있는 척추가 똑바로 되지 않습니다.\xa0 또한 키가 잠시 커질 수도 있겠지만 금방 원래 키로 돌아온답니다. \xa0님께서는 '척추교정'을 하셔서 도움 받을 것이 없는 것 같군요.감사합니다." </s>
<s>[INST] 하지정맥류인가요? [/INST] 하지정맥류 하면 가장 먼저 연상되는 것이 " 울퉁불퉁한 혈관의 돌출 " 로, 내 다리에 나타난 증상도 하지정맥류가 아닐까? 하는 의구심에 질문을 주신 것 같습니다.간편하게 하지정맥류를 셀프 진단하는 방법 중에는 자각증상 혹은 육안상 혈관 돌출을 기준으로 하게 되며, 일반적으로 설명해 드리기로- 직선 형태의 혈관 돌출이 나타난 상태라면 - 지방이 적고 근육질의 체형에서 나타난 " 정상 혈관의 돌출 "- 구불구불한 사행된 형태의 혈관 돌출이 나타난 상태라면 - " 하지정맥류로 인한 혈관 돌출 " 이 됩니다.그리고 하지정맥류란 정맥순환 장애에 의해서 나타나는 순환기 질환을 말하는 것으로 단순히 " 혈관의 돌출이 관찰된다 " 가 아닌 " 판막(valve) 기능 이상으로 인한 역류 및 혈관 확장으로 인한 혈관 돌출 " 이 확인 되어야만 확진이 가능한 것으로 하지정맥류에 대한 가족력이 없으며, 그동안 특별히 불편했던 점이 없고 최근 들어 갑자기 나타난 증상이라면, 하지정맥류가 아닐 가능성이 더 높다 할 수 있으나 직접 진료 후 드리는 답변이 아니기에 사실과 다를 수도 있습니다.따라서 당분간은 지켜 보되, 혈관의 돌출 범위가 점차 넓어지는 양상으로 확인 시에는 지체없이 혈관을 전문으로 하는 흉부외과 혹은 하지정맥류 전문병원을 방문하시어 자세한 진찰 및 진단을 받아 보시길 권해 드립니다.문의에 도움이 되셨길 바랍니다.' </s>
<s>[INST] - 성별 :- 혈압 :- 키/체중 : cm / kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :- 과거병력 :- 상담내용 : 시중에 일반의약품으로 철분제가 많은데요 급여를 받을 수 있는 기준이 있는지 궁금합니다. 예를 들어 남녀 Hct, RBC 수치 몇 이상이라든지 등등.. [/INST] '제목빈혈치료제구분보건복지부 고시내용철결핍성 빈혈임을 입증할 수 있도록 검사결과을 요구하고 있는 약제들에 대해 검사결과의 구체적인 세부기준을 아래와 같이 함. - 아 래 -○ 일반환자는 Serum Ferritin 12ng/mL 미만 또는 Transferrin saturation rate 15% 미만인 경우○ 만성신부전증 환자는 Serum Ferritin 100ng/mL 미만 또는 Transferrin saturation rate 20% 미만인 경우 - 아 래- 일반적인 철결핍성 빈혈의 경우에는 혈액검사 결과 아래에 해당되고 타 경구철분제제 투여시 위장장애가 있는 경우에 급여하되, 투여기간은 통상 4-6개월정도 급여함- 일반환자는 Serum Ferritin 12ng/mL미만 또는 Transferrin saturation rate 15% 미만인 경우 근거제2001-73호시행일자2001-12-31' </s>
<s>[INST] 소화불량. 과 연관이 있나요복용하면 소화불량 심한것같아서요 [/INST] 비타민 D나 C, 폴리폴리스와 소화불량의 연관성에 대해서는 아직 명확하게 밝혀진 바가 없습니다. 그러나, 일부 연구에서 비타민 D가 과다하게 섭취되면 위산 분비가 증가하여 소화불량을 유발할 수 있다는 보고가 있습니다. 또한, 폴리폴리스는 소화관 운동을 촉진하여 소화불량을 유발할 수 있습니다.비타민 D는 칼슘 흡수를 돕는 중요한 영양소입니다. 그러나, 과다하게 섭취하면 위산 분비를 증가시켜 소화불량을 유발할 수 있습니다. 따라서, 비타민 D는 하루 1,000IU 이하로 섭취하는 것이 좋습니다.폴리폴리스는 식물성 항산화 물질로, 면역력 증진, 항암, 항염 등의 효과가 있습니다. 그러나, 폴리폴리스는 소화관 운동을 촉진하여 소화불량을 유발할 수 있습니다. 따라서, 폴리폴리스를 섭취할 때는 충분한 물과 함께 섭취하는 것이 좋습니다.질문자님의 경우, 비타민 D나 C, 폴리폴리스를 복용 후 소화불량이 심해진다고 하셨습니다. 따라서, 해당 영양소를 섭취하는 것을 중단하고, 소화불량이 호전되는지 확인해 보시는 것이 좋습니다.만약, 소화불량이 호전되지 않는다면, 소화기내과에 내원하여 진료를 받아보시는 것이 좋습니다. 의사는 증상과 진찰 결과를 바탕으로 정확한 진단을 내리고, 적절한 치료를 처방해 드릴 수 있습니다.' </s>
<s>[INST] 하루에 한두번 묽은변보는데 무슨병인가요? [/INST] 두 달째 묽은변을 보시는 것으로 보아, 소화기계의 염증이나 감염으로 인한 설사일 가능성이 있습니다. 설사의 원인은 다양하지만, 일반적으로 다음과 같은 것들이 있습니다.감염: 바이러스, 세균, 기생충 감염으로 인해 설사가 발생할 수 있습니다.알레르기: 음식물 알레르기나 약물 알레르기로 인해 설사가 발생할 수 있습니다.자가면역질환: 크론병, 궤양성 대장염과 같은 자가면역질환으로 인해 설사가 발생할 수 있습니다.위장관 질환: 위궤양, 십이지장궤양, 과민성 대장증후군과 같은 위장관 질환으로 인해 설사가 발생할 수 있습니다.약물 부작용: 일부 약물의 부작용으로 인해 설사가 발생할 수 있습니다.두 달째 묽은변을 보시는 경우, 병원에 방문하여 정확한 진단을 받는 것이 좋습니다. 병원에서는 대변검사, 혈액검사, 내시경 검사 등을 통해 설사의 원인을 확인하고, 적절한 치료를 받을 수 있습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 말을 해주신 정황상으로는 만성 결장염일 가능성이 높아 보이므로 소화기 내과 나 대장 항문과 오셔서 검사 받아보심이 좋을 듯 합니다.' </s>
<s>[INST] 머리를 좌우 회전시 머리 정중간? 가운데 안쪽이라 해야하나요, 뼈 부딪히는 소리가납니다.자다가 귀로 물이 살짝 안쪽이 젖을만큼의 찔끔, 4~5번 흘럿구요,어떠한 이유로, 하안와,코, 입안의 변화가 있었습니다. 가끔 관자놀이를 비롯 뒤통수가 편두통과 다른 쎄~~~~~ 함이 있습니다.눈근육은 이리저리 돌리기 조금 어렵고, 눈을 돌리면 코가 눌리는 듯한 느낌이 듭니다.. maxilla 로 연결된 모든 부위의 비이상증상이 꾸준히 2달동안 위의 증상이 번갈아가며 나타납니다.어떠한 이유는 다음고ㅏ 같습니다.2달 전에 엎드려 코와 눈부위로 딱딱한 베게를 배고 턱이 베드에 닿지않은채로, 40분 가량 엎드려있었던 일이 있었습니다. (미국이고, 물리치료 중이었습니다.)코와 안와뼈로 몸무게를 지탱했어야 하는 이상한 상황이었지만 그래야 하나보다하고 바보처럼 버텼습니다.그후, 하안와를 비롯해 코와 중안부가 심하게 꺼진 느낌이고, (약 17년전에 실리콘 코 보형물 수술을 하고 딱히 부작용없이 살고있는데, 뼈침식이 있는건지 뭔지,)눈물샘 자리가 꾸준히 눌리는 듯한 압력에 숨쉬기도 조금 답답한 느낌입니다. 눈을 하안와 뼈가 받치고있는 듯한 느낌도 없습니다.물리치료 후 이틀 뒤 머리가 심하게 어지럽고, 매스껍고, 눈으로 뭘보는지 모르겠고, 팔다리를 위로 올리기 힘든 날이 있었습니다.얼전케어에 다녀올지 고민하였으나, 다음날 물리치료 예약이있어, 그 의사에게 물어보려 얼전케어를 찾진않았습니다. 어지럼증에 대해서 당시엔, 코로나 백신 2차 접종한지 몇일 되기도 하여, 백신으로인한 부작용일수도 있다는 염두도 하였습니다.위 증상은 3일정도 지속되다가 희미하게 사라졌습니다.그리고, 몇주 정도뒤, 귀에서 물 흐르듯한 느낌을 4~5회 정도 있었으며,머리를 좌우로 돌릴때도 머리뼈 가운데???? 에서 따각따각 거리는 소리가 납니다.그이런 증상이 한번에 오진않고, 있다없다, 합니다.찌르는듯한 통증이나 참지 못할정도의 통증이 아니기에 얼전케어를 방문할정도는 아닌것같은데....어떤 의사를 만나봐야 할것같은데, 미국에서 이런경우, 어떤 의사를 만나야 하는지 모르겠습니다.내과를 방문했더니, 부비동염같다고 단정짓고, 알러지 전문의에게 트랜스퍼 해주었는데...저는 알러지가 없습니다.우선 한국 의사분들에게 제 증상이 뭐가 의심되는지와..어떤 의사를 만나봐야 할지 자문을 구하고싶습니다.그리고 혹시 몰라 제 안면 사진도 안면 눌림이 있기 전후를 공유합니다.maxillary 의 이동이 있을 가능성이 있는지 궁금합니다.그리고 더불어, 안면변화의 머리뼈 교정? 이 가능한지 여쭙니다.참고로,일년전 사랑니를 뽑으며 엘리베이터후, 부정교합이 심해져 한쪽 어금니가 닿지 않아 TMJ가 왔었고, 일년동안 유지되었으며, (TMJ는 치과진단후 턱관절치료를 통해 통증은 개선했으나, 닿지않는 어금니는 교정을 해야한다고 했습니다.)저 물리치료 보호대 사건후, 닿지않던 어금니가 닿게 되었습니다., 정확하나 교합은 아닌채로요,일년동안 턱을 이리지리 움직여도 닿지않고 TMJ까지 왔었는데, 이것때문에 상악의 움직임? 미약한 골절? 이있었던건가 의심이 됩니다. [/INST] 네 그정도의 물리치료로는 뼈의 이동이 생기자는 않습니다.이비인후과전문의를 찾아야될 거 같으며부비동염이 생겨서 그럴 수도 있을 거 같습니다.Maxiila 부위 엑스레이 촬영하는 것을 추천합니다.' </s>
<s>[INST] 제가 고3이고 내일9모도있는데 스트레스랑 단순 몸살이겠죠?증상은 어지럽고 열은 없어요 그런데 근육통이랑 몸이 으슬으슬해서 집걸어올때 닭살이돋았어요 [/INST] 네 그렇습니다 너무 걱정하지 마세요. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.열이 나는지 지켜보시는 게 좋겠습니다. 고열이 지속되면 요즘 때가 때인만큼 코로나 검사를 고려하시는 것이 좋겠습니다. 큰 문제는 없어보입니다.' </s>
<s>[INST] 속이 아픈원인이 뭔가요? [/INST] 여러가지 원인이 있겠지만 위염 위궤양 십이지장 궤양 스트레스 약물복용 이런 것이 가장 흔한 원인이 아닐까 싶어요.불편하신지 오래 되셨나요?' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 저는 40대 중반의 남성입니다.작년 초부터 두통으로 인해 고통을 받고 있습니다. 병원에서 CT를 찍었지만 아무런 문제가 없다고 말하고 병원을 2군데서 진료를 받았지만 증상은 그렇게 좋아지지 않고 있습니다. 두통은 눈 주위를 시작으로 아픈 부위가 계속 바뀌고 있습니다 그리고 어느 날은 머리에서 벌레가 기어다니는 것 같은 통증이 심하지는 않지만 불편함을 느낄 만큼 통증은 있습니다. 그리고 두통이 심한 날은 아무것도 할 수 없을 만큼 힘듭니다. 병원에서 받은 약을 먹고는 있지만 통증은 그렇게 나아지지 않고 그냥 지금은 하루하루를 버티고 있습니다. 통증은 하루 종일 계속 지속되는 것은 아니지만 꽤 긴 시간 동안 통증이 있습니다. 다만 수면 중에는 통증이 없습니다. 그리고 참고로 저는 알러지 비염이 있어서 알러지가 심할 때는 하루종일 콧물과 재채기로 고생할 때가 있습니다. [/INST] 네 그렇습니다. CT 등 정밀 검사를 받은 상태이고 특별한 이상은 없다는 말씀으로 보입니다. 상급병원에 가셔서 주사 치료를 권해드립니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 30대 초반 남자입니다.비염이 심하긴 합니다 재채기 위주로 많이 심합니다.예전에는 안그랬는데 최근 1~2년간 아주 가끔 코를 좀 세게 들이마시면(일명 먹는다) 코 안쪽과 그 주변이 찡한 느낌이 들면서머리 전체가(뒤통수까지) 울리고 아픕니다비염 증상이 심해졌을때 재채기로 인한 통증은 없었습니다다만 통증이 오기전에 코가 살짝 찡한 느낌은 있습니다염증이 생겨서 그런것일까요 아니면 좀 정밀검사가 필요한것일까요? [/INST] 코를 강하게 들이마시면 코 주위와 연결된 부비강들에 음압(negative pressure)가 걸리게 됩니다)음압이 걸리면 부비강을 둘러싸고 있는 점막들이 당겨지게 되고 이는 염증을 유발할 수 있는 계기가 됩니다.특히 접형동은 코 뒤쪽(얼굴 한가운데)에 있어 그쪽에 문제가 되면 뒤통수까지 아플 수 있습니다.누런 코나 후각장애 코막힘등 증상이 같이 동반된다면 만성 부비동염을 생각해야 할 것 같고, 근처 이비인후과 내원하여 자세히 진찰을 받고 x-ray 및 CT 검사를 받아보시기 바랍니다. 재채기, 맑은 콧물등은 알레르기 비염을 의심할 수 있으며 이 또한 진료를 받고 적절한 치료(비강내 스프레이 및 항히스타민제 투약등)을 받으시면 좋겠습니다.습관적, 반복적으로 코를 들이마시는 행위는 귀에도 영행을 미쳐(이관을 통해 중이에도 음압을 유발합니다) 삼출성 중이염, 유착성 중이염 가능성이 있고 청력저하로 이어질 수 있습니다.꼭 가까운 이비인후과 내원하여 진료를 받으시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요변비가 심각해 병원에서 대장내시경을 통해 장내에 약재?를 뿌려 변비를 치료하였는데 이러한 치료법이 정상적인건가요 [/INST] 변비가 심각하여 병원에서 대장내시경을 통해 장내에 약재를 뿌려 변비를 치료하셨다고 하셨습니다. 이러한 치료법은 바이오피드백 치료라고 합니다.바이오피드백 치료는 대장내시경을 통해 장 내벽에 장운동을 촉진하는 약물을 뿌려주는 치료법입니다. 약물은 장 근육을 이완시키고, 장 운동을 촉진하여 변을 배출하는 것을 도와줍니다.바이오피드백 치료는 변비의 원인이 장운동 장애인 경우 효과적인 치료법입니다. 장운동 장애는 변비의 가장 흔한 원인으로, 약물 치료나 생활습관 개선으로 효과를 보지 못하는 경우에 시행할 수 있습니다.바이오피드백 치료는 대장내시경을 통해 약물을 뿌려주기 때문에 비교적 간단한 치료법입니다. 하지만, 치료 후에도 변비 증상이 지속되는 경우에는 다른 치료법을 고려해 볼 수 있습니다.따라서 귀하께서 대장내시경을 통해 장내에 약재를 뿌려 변비를 치료하셨다면, 이는 정상적인 치료법이라고 할 수 있습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 말을 해주신 정황상으로는 정상적인 치료 과정으로 보이며, 변비 해결이 되지 않는 경우 사용할 수 있습니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.흔히 하는 치료법은 아니지만 대장내시경을 이용한 변비 치료는 다음과 같은 경우 시행할 수 있습니다.변비가 6개월 이상 지속되는 경우변비와 함께 혈변, 체중 감소, 복통 등의 증상이 동반되는 경우대장암의 가족력이 있는 경우이전에 대장암 진단을 받은 경우' </s>
<s>[INST] 1. 남녀 모두 경험이 없다면, HPV 감염 가능성이 어느 정도 될까요?2. 남녀 모두 경험이 없더라도 혹시 모를 가능성으로 가다실9을 접종 받고 관계를 가지려 한다면 꼭 3차까지 다 맞고 나서 관계를 가져야 할까요, 그전에 관계를 가져도 괜찮을까요? 1, 2차 접종의 예방 효과가 궁금합니다. (가능성과 무관하게 3차까지 접종은 진행할 겁니다)감사합니다. [/INST] 네 그렇습니다. 말을 해주신 정황상으로는 1. 가능성은 매우 낮을 듯 합니다. 2. 가다실 접종과 무관하게 성관계는 가능합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.남녀 모두 경험이 없다면, HPV 감염 가능성은 매우 낮습니다. HPV는 성관계를 통해 전파되는 바이러스이기 때문입니다.남녀 모두 경험이 없더라도, 혹시 모를 가능성으로 가다실9을 접종 받는 것은 좋은 선택입니다. 가다실9은 9가지 HPV 유형을 예방하는 효과가 있습니다.1차 접종 후 2주, 2차 접종 후 6주, 3차 접종 후 1년이 지나면 9가지 HPV 유형에 대한 예방 효과가 90% 이상으로 증가합니다.따라서, 남녀 모두 경험이 없더라도, 1차 접종을 하고 관계를 가지는 것은 큰 문제가 되지 않습니다. 다만, 2차 접종과 3차 접종을 완료하여 예방 효과를 최대화하는 것이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 평소에도 건강에 대한 관심과 걱정이 많습니다특히 10대때부터 의학적으로는 정상이지만 잔병들(긴장성두통,편두통,동성빈맥)이 많아 이때부터 건강에 대해 본격적으로 관심을 갖게 되었는데 어떤 신체적 증상이 생기면 이 증상으로 인해 생길수있는 심각한 질환들(예를들어 복통이 있으면 대장암인가?)이 계속 제 머릿속을 맴돕니다그리고 사람의 몸이라는게 지금당장 건강하더라도 미래에는 건강하지 않을수있고 심각한 질환에 안걸린다는 보장이 없어서 두려움도 있습니다...... 어떻게 하면 좋을까요? 조언 부탁드리겠습니다 [/INST] 네 그렇습니다. 건강염려증에 대해서는 우선 종합검진을 통해 진짜 내 몸에 병은 없는지 확인 부터 하시고 없다면 정신과 가세요' </s>
<s>[INST] 1년간 걷기와 식이요법으로 10kg을 감량했습니다. 근래 걸으면 숨이 가쁘고 현기증이 자주 생깁니다. 심전도에는 이상없어 24시간 심전도 검사 예정입니다. 건강검진에서는 감마gtp가 240이고 다른 것은 모두 정상으로 나왔습니다. 자주 현기증이 생기는 이유는 무엇인가요? 작년에 뇌 mri 검사 이상없었구요. 술은 거의 매일 먹습니다. 나이는 58세 키 171, 몸우게 79kg입니다. 현재 고혈압, 고지혈증, 지방간 약을 복용 중입니다. [/INST] 어지러움은 말초성 현기와 중추성 현기로 구분할 수 있습니다. 주위가 빙빙 도는 듯한 느낌을 동반하는 현기증의 경우에는 귀의 평형을 담당하는 기관인 전정기관의 이상에 의한 말초성 현기와 뇌간의 혈행 장애, 다발성 경화증 등에 의한 중추성 현기를 원인으로 생각해 볼 수 있습니다. 말초성 현기의 경우에는 중추성 현기보다 현기증이 더 심하고 청각의 이상이나 이명(귀울림)이 동반되는 경우가 많으며 메슥거림, 구토 등을 더 잘 일으킵니다. 그 외 부정맥 등의 심혈관계 원인과 혈관미주신경성 실신, 기립성 저혈압 등의 비심혈관계 원인도 생각해 볼 수 있습니다. 빈혈의 주된 증상이 호흡곤란, 피로감, 어지럼증이므로 빈혈도 고려해 볼 수 있지만 건강검진력을 고려해 봤을 때 빈혈이나 중추성 현기는 가능성이 떨어질 것 같습니다. 고혈압이 적절하게 조절되고 있는지도 중요하며, 잘못된 생활 습관으로 비롯된 생리적 어지럼증도 고려해야 합니다. 만성 음주자에서 감마GT(GGT) 수치가 올라가는 경향이 있습니다. 현재의 약물 복용력과 생활 습관을 고려해 봤을 때 기립성 저혈압이나 만성 음주에 의한 어지러움의 가능성이 가장 높을 것 같습니다. 하지만 어지러움의 양상 및 주기, 어지러움의 동반 증상, 현재 앓고 있는 질환의 적절한 조절과 신체검진이 필요하니 병원에 내원하셔서 자세한 진찰이 필요할 것으로 보입니다.답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다. 좋은 하루 보내세요.', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 박예리 입니다.혈압 관리를 위해 염분 섭취량을 줄일수 있는 방법 알려드립니다. 1. 먼저 평소에 자극적인 음식을 선호하셨다면 소금이나 간장 등 양념보다는 후추, 고추, 고춧가루, 마늘, 파, 부추, 피망, 생강, 양파, 카레가루, 겨자, 고추냉이 등 향과 맛이 강한 양념을 사용해보세요! 2.. 참기름, 들기름 등의 향이 강한 식물성 기름과 볶은 깨,호두 등을 소량 이용하여 고소한 맛을 강조합니다.3. 식초, 레몬즙, 유자즙을 적절하게 이용하여 신맛과 특유의 향을 강조합니다.4. 음식은 뜨거울수록 짠 맛이 덜 느껴지므로 될 수 있으면 시원하게 조리합니다.5. 한 가지 음식에만 집중적으로 간을 하여 싱거운 음식과 함께 조화를 이룰 수 있게 하며, 일품식을 이용할 수 있습니다.6. 저염 간장이나 저염 된장 또는 저나트륨 소금을 이용하는 것도 도움이 됩니다.7. 음식에 간을 하지 않고 간장을 물로 희석한 양념장을 이용합니다.8. 국물은 싱겁게, 건더기 위주로 섭취합니다.9. 식사 바로 전에 간을 하면 짠맛을 더 느낄 수 있습니다.답변이 도움이 되셨길 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 최해현 입니다.어지럼증의 원인은 다양합니다. 심장에 문제가 있거나 뇌혈관 장애가 있을 때, 빈혈, 이비인후과적 질환 등 다양한 경로를 이유로 해서 생길 수 있습니다. 증상 지속 시 병원진료를 권하며 질환과의 연관성이 없을 시 평소 운동을 하여 심장혈관의 보상능력을 향상시키는 것이 좋습니다. 걷기, 조깅, 수영, 고정식 자전거 등의 유산소성 운동이 권장됩니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요! 의사 선생님!저희 엄마가 거의 일주일전부터 가슴 위쪽 부분이 아프다고 하셔서 그냥 잠을 잘못잤거나 어디 부딪힌 줄 알았는데 통증이 지금까지 지속이 되어 기지개를 펴거나 웃을때도 아프고 엎드려서 일어설때도 아프다고 합니다.겉모습에는 멍도 없는데 만져보니 부어오른 거 같습니다. 멍울 같은 건 아닌 거 같은데 정형외과를 가봐야하나요? 아니면 외과나 유방 쪽으로 가봐야 하나요..? 사진 첨부했습니다! 빨간 부분 쪽이 통증 있는 곳입니다! [/INST] 통증의학과나 정형외과를 추천드립니다. 정확한 진단이 가장 빠른 치료입니다.지체하지 마시고 곧 바로 병원에 방문하시어 진단과 치료를 받으시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 대장내시경 검사 3일전부터 먹지 말아야할 음식이 있다는걸 이제 알았습니다.씨 있는 과일, 잡곡, 김등 해조류, 나물류, 심지어 김치까지.내일모레 12월9일이 대장내시경 검사인데 2일전인 오늘(12월7일) 김(김밥 한줄)을 먹었습니다. 또한 김치는 오늘까지 매끼니마다 계속 먹었습니다. 이대로 대장내시경 해도 되나요? 연기해야 되나요?빠른 답변 부탁드립니다 [/INST] 소장은 개인에 따라 음식물의 통과 시간이 8시간 ~ 48시간 이상등 다양합니다. 즉 평소 변비 등이 있다면 씨 등을 다량 섭취한 경우 대장내시경약물 복용과 함께 소장내 물질들이 한꺼번에 대장으로 밀려내려와서 검사에 지장을 줄수도 있습니다. 잡곡이나 해조류도 마찬가지이며, 검사를 시행할 병원에 문의 후 진행여부 결정하시길 권유드립니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 약을3가지복용해도혈압이안떨어져서약한가지를교체해서복용중인데10일정도먹으면약효과가나나요?그리고효과가나타날때한번에혈압이많이떨어지나요?집에서혈압을재면낮게나오는데병원3군데서재니까150에90이나옵니다. [/INST] 사진 보니 혈압도 정상이고 심박수도 정상입니다.화이트 가운 고혈압이라고 해서 병원에서 재면 병원에서만 혈압 높게 나타나는 사람이 있습니다.아니면 집에서 사용하는 기계가 고장났을 수도 있습니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.' </s>
<s>[INST] 속이 안좋은지는 5일정도 되었는데 어젯밤부터 급격히 안좋아져서 주기적으로 쥐어짜는듯한 복통과 설사가 있었습니다. 오늘 아침에는 더이상 심한 설사는 나오지 않고 장이 굳어있는 거 같은 느낌의 둔한 통증이 배에 계속 있습니다. 의료시설이 좋지 못한데다 코로나때문에 병원을 찾기 어려워서 관련 약을 약국에서 사다 먹고 싶은데 어떤 약을 먹어야할까요?스멕타는 가지고 있습니다. [/INST] 많이 힘드시겠네요. 이런 경우 음식은 설사가 멈추고 배가 편해지고 식욕이 돌아올 때까지 중지해주시고물 1L 에 소금 반 티스푼 설탕 6티푼 타서 충분히 드셔주시는 것이 좋구요.약이 어떤 약이 있는지 모르겠습니다만 증상이 심하지 않다고 하면 약은 필요없이 물만 충분히 드시면서 경과를 보셔도되고 배가 아프면 scopolamine, tipramide 같은 약을 드시면 됩니다. 유산균 probiotics 도 드시면 좋아요.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.설사가 없으면 스*타는 드시면 안됩니다. 진경제 와 진통소염제 , 위장점막보호제, 유산균을 복용해보세요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 월요일에 일하는데 너무 추웠는데그때부터 손,발이 동상처럼 따갑고 아려요~근데 손이나 발이 빨갛거나 붓고 가려움 수포같은건 없습니다.단지 발바닥,발가락,손가락이 추운곳에 있다가 따뜻한곳에 들어오면 따갑고 아리고 하는 통증이 수시로 반복이 되네요~월요일에 손과발이 너무 시려웠었거든요~그후로는 계속 손,발이 수시로 차갑고 따갑고 아려요~자고나면 괜찮아지겠지 했는데 똑같네요 ㅠ ㅠ [/INST] 레이노드 증후군으로 보입니다. 혈관외과에서 검사 도플러 혈류 검사 초음파 받아보세요. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.추위에 노출을 더이상하시지말고 따뜻하게 해주시면 시간이 좀더 지나면 회복되실 것으로 생각하니 너무 걱정하지 마세요 . 체온보다 조금 높은 40도정도의 온도의 물에 담가주세요 .' </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 종합영양제들을 보면 거의 대부분 비타민 이나 기타 영양성분은 100%이거나 70-80%이상 인데...이상하게 칼슘 성분은 대부분이 30-50%,수준인게 대부분인데...칼슘은 대체적으로 적은 이유가 있을까요?음식에서 칼슘 섭취가 보통식단에서 크지 않을거 같은데요? [/INST] 칼슘은 몸에서 과잉으로 있게되면 악영향을 끼치기때문에 그런듯합니다. 대게 600~800mg 정도(성인기준) 이라고 생각하시면 됩니다.' </s>
<s>[INST] 며칠 전에 아침에 일어났더니 침을 삼키면 목이 아프더라구요? 목이 부은거겠지만 그 날 이후로수시로 기침이 나와요.콜록콜록(?)어떻게하면 나을 수 있을까요... [/INST] 인후통과 기침이 있다면 최근 감기 환자가 늘어나고 있어 급성 인후두염으로 인해서일 가능성이 높으나 후두염이 심하거나 편도염이 심할경우에는 염증이 심해질 때 심경부 감염이나 호흡곤란 등이 발생할 가능성도 있으므로확인을 위해서는 가까운 이비인후과에서 진료보시는 것이 좋을 것 같습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.급성 인후두염 입니다. 가까운 내과 혹은 이비인후과 가셔서 진찰 받고 치료 시작하시면 됩니다. 코로나 시대에 기침은 빨리 가라앉히는 것이 좋습니다. 주위 보기 안좋습니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.2많이 불편하셨지요? 이젠 괜찮으신지요? 열이 나거나 하지 않으면 크게 걱정하지 않으셔도 되는 감기 증상의 가능성이 높다고 생각합니다.' </s>
<s>[INST] 약 6개월 전부터 등산이나 운동을 2시간이상하면 약 2-3시간후 부터 두통이 약 하루정도 심하여 진통제를 복용하곤 합니다.하루정도 휴식을 취하면 두통이 없어지고 정상이 되며, 운동을 하지않으면 두통이없고 편안합니다.걷기운동을 속보로 약1시간정도 하면 그렇지않습니다. 전에는 그렇지 않았는데 노화에 따른 증상인지 궁금합니다* 형제들에게도 같은 증상이 있습니다. [/INST] 혈관성 두통의 양상으로 보입니다.대개 혈관성 두통은 큰 병이 아닌 반복적으로 나타나는 두통만을 치료하면 되지만, 가끔 뇌혈관의 실제적인 문제가 있는 경우도 있을 수 있습니다.일단은 신경과를 방문하시어 뇌혈관 이상여부를 확인 하신 후 특별한 이상이없으시다고 하면 혈관성 두통에 준해 치료하시면 될 것 같습니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 저번 달 위장염 2주정도 꽤 앓다가2주정도 무른변-정상변 보면서 회복했었는데소화불량에 장이 덜 회복한 상태인걸 인지를 못 하고 음식을 또 막 먹었더니저번주에 체해서 구토 한 후로 식도염,위염 앓다가 설사 다시 나온지 며칠됬습니다..ㅠㅜ 5일정도 됬고 그 중 3일은 정상변+설사로 심한정도의 설사는 아니였습니다 노란색도 안 보이고 갈색변이였습니다이번 주 월요일날 아침 샛노란색이 퍼지고 오랜지색과 노랑을 담은 점액변을 장염 앓을 때 이후 처음 보고ㅠ 5회정도 본 후 당장 병원 갔습니다하이닥 선생님들 의견대로 제가 내시경은 받을 상황이 안되서 혈액검사와 기타 검사를 문의하고 급한대로 혈액검사부터하구 결과 하루 기다리고 어제 확인했는데제 건강적인 기능과 염증수치 백혈구적혈구 수치 모두 정상이고 의사 선생님 말씀으로는 이 정도 결과면 큰 질환이나 염증질환 의심은 아직까지는 안 되서 내시경까지는 당분간은 괜찮을거같다고 말씀하시긴했어요제가 최근에 계속 이러다보니 스트레스+우울감이 많이 심해져서 정신적으로 그럴수도 있다고도 하셨구요 ㅠㅠ 제가 원래 과민성대장증후군도 있었거든요..약 복용하다보니 어제는 무른변으로 설사끼 조금있게 나왔는데오늘은 또 설사나오네요 ㅠ 브리스톨대변형태 6형입니다 노란끼가 다분하구요.. 물론 대변은 하루 1회만 보고 복통도 없고 상태는 좋아졌습니다항생제 복용은 괜찮을거같다고 위염약에 조금 쎈 정장제를 주셔서 오늘이 3일차인데 아직 약을 덜 먹어서 그런가요?ㅠㅜ 이틀내내 흰죽 먹고있고 약은 7일치 주셨습니다.노란색 설사가 장에 염증이 찰때 나오는걸로 알고있는데ㅜㅜ정장제정도로 노란설사가 치료 가능할까요..?혈액검사가 깨끗한데 염증성 질환같은 문제가 있을 수 있을까요?? [/INST] 설시가 지속되는 경우 정밀 염증 검사 , 간기능 검사 , 갑상선 기능 검사를 추가 하셔도 검사 받으시고 내시경 검사도 받아보시는 것이 좋을 듯 합니다.' </s>
<s>[INST] 12/28일 급성충수염 진단으로 복강경 수술을 하였고3박 4일 입원 죽을 천천히 늘려가며 소화운동을 했습니다31일 아침으로 흰죽과 반찬을먹고 퇴원후 일반식 섭취를 해도 된다고 하여점심으로 로제오믈렛 절반+생채소샐러드+레모네이드절반을 먹은이후 갑자기 복부가 팽만되는 느낌이 생겨 구토감 현기증이 으껴지고 가끔씩 식은땀과 복통이느껴집니다 가스 분출이 힌들고 숨쉬는게 힘듭니다(트름은 나옺니가)혹시몰라 저녁은 미역국 소량을 먹고 약을 먹고있는데 혹시 장유착이 된건 아닌지 걱정이됩니다일단 오늘은 금식을 하려는데...ㅠ장유착 증세가맞을까요? 후회됩니다ㅠㅠ [/INST] 말씀하신 증상으로 장유착이라고 보기는 힘들듯합니다만, 영상 검사로 쉽게 확인이 되니 병원 진료 보시기를 권유합니다' </s>
<s>[INST] 제가 링거를 팔에 3일정도 맞았는데집에와서 혈관을 만져보니간 딴딴한 느낌이들고팔을 다펴지도 못하고 다펴려고 하면 아픕니다날이 갈수록 나아지질 않는데 어떡해야 되나요? [/INST] 혈관에 염증이 생겨서 그런 증상이 생겼을 가능성이 있습니다.가까운 외과 의원이나 병원에 가셔서 혈관 초음파 검사 받으시기 바랍니다.그리고 먹는 약,바르는 약 처방받아서 사용하시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.정맥주사 후에 간혹 발생하는 정맥염증으로 생각되고 감염이 있으면 항생제 복용이 필요하고 그렇지 않으면 소염 진통제 냉찜질을 하면서 경과를 지켜보시면 대부분 호전됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.정맥 혈전염입니다. 냉팩으로냉찜을 조금 해주시면 좋아집니다. 하지만 열감이나 발적이 동반되면 병원에 가서 진찰 받으시길 바랍니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 임신중인데 체중이 많이나가서 임신중독증예방할라고 하루에 1500칼로리 미만으로 먹고 무리하지않는선에서 운동1시간하는데 왜 살이더 쪘을까요? ㅠㅠ 임신 12주인데 임신전보다 3키러 쪗네요 [/INST] 임신중독증은 비만이라고 다 오진 않습니다또한 임신중독증이 날씬하다고 안 오는것도 아닙니다현재 과하게 적은 칼로리를 먹고 있는데요.적어도 임신시에는 2000kcal를 섭취하는것을 원칙으로 합니다.운동은 한시간정도 원래 해 오셨다면 꾸준히 하시되 너무 과하게만 안하면 될듯 하구요.아이가 자람에 따라 엄마의 몸이 불어나는 것은 어쩔수 없는데 살을 무조건 안 찌려고 하다가 우리 아이 건강상태가 안좋아질까 염려되네요.충분한 영양섭취와 운동으로 건강한 천사 맞으시기 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 나트륨 과다섭취를 하면 체중관리에 안 좋은 이유가 뭔가요? [/INST] 나트륨을 많이 드시게 되면 몸의 수분이 저류되어 붓게 되어 부종이 오고 체중이 늘어날 수 있습니다.흔히 나트륨 성분이 많은 라면을 먹은 다음날 눈이 잘 떠지지 않고 손발이 붓는것 생각하시면 이해가 잘 되실 것 같아요 ^^또한 나트륨만 과다하게 드시게 되면 미네랄들의 균형이 깨어지면서 대사기능에 장애가 올 수 있습니다.모든 성분들은 과유불급 입니다 :) 감사합니다' </s>
<s>[INST] 29살 남성입니다2~3년전에 속쓰림과 목이물감으로 위내시경 및 후두 내시경을 받았습니다 그결과 전부 깨끗하고 약간의 역류성 식도염이 있다고 진단 받았습니다. 그후 식습관 조절을 하며 증상이 좋아졌다 나타났다를 반복하며 지내고 있습니다.최근 2~3주 동안 좋아지는거 없이 속쓰림 목따끔거림 및 이물감이 계속 나타나서 큰병으로 커진건 아닌지 질문드립니다1.위내시경 및 후두 내시경을 다시 받아볼까요?2.역류성 식도염 증상이 심해진건가요?3.마스크를 계속 쓰고다녀서 증상이 심해질수도 있나요?4. 목이물감 및 통증은 후두암 증상으로도 나타난다는데 가능성 이 있을까요? [/INST] 1. 위내시경을 다시 받으세요 2. 네 그럴 가능성이 높습니다. 3. 그렇지는 않습니다. 4. 후두암의 증상이나 최근 검사상 이상이 없었다면 안심하세요.' </s>
<s>[INST] 지난 주 수요일 손가락 골절로 정형외과 의원에 갔다가 골다공증 주사를 맞고 온몸에 통증이 극심해서 죽을 뻔 했는데요 어제부터 전신통증은 좀 줄었지만 아직도 많이 아파요 근데 이상한 것은 요번에 다친 손가락은 물론이고 오래 전에 다쳤던 부위가 다시 아파오고 평소에 간간히 통증이 있던 곳은 더욱 심하게 통증이 오는데 이게 어떻게 된 일일까요? 참고로 골밀도 수치는 대퇴부 한 곳만 -2.8 이었어요 그리고 손가락 보조기가 너무 불편한데 계속 하고 있어야 하나요? 잠잘 때나 가끔씩 빼놔도 될런지요 [/INST] 골다공증 주사를 맞으셨군요. 골다공증 주사후 드물게 전신근육통을 호소하는 분들이 있습니다. 대부분 처음 주사를 맞을 때에만 나타나는 증상입니다만, 만약 통증이 반복되면 약을 바꾸셔야 합니다. 병원에 문의하시기 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 얼마전부터 식사후에 구토증상이 있습니다.헛구역질이 나거나 하진앟는데 속이 미식거리고 답답하고특히 위있는쪽을 누르면 아프고 팽팽한것같은 느낌이 듭니다.일시적인 현상이겠지 했는데 일주일정도지속되고 있습니다.평소 소화가 잘 안되는 편이라 소화제를 자주먹고 소화가 안되면두통도 심해져서 게보린을 자주 먹는 편입니다.이런 증상의 원인과 어떻게 치룧야하는지 궁급합니다. [/INST] 말씀하신 위 통증 답답함등으로 인해 많이 힘드시겠어요.위염이나\xa0 위궤양 ..식도염등의 가능성이 있을수 있지만단정하긴 힘들고여러검사의 선행이 요망됩니다 왜냐하면,,사실 모든 병의 첫 증상이 두통, 피로,\xa0 위통,,속 답답함,,요통 등 비특이적입니다.편두통도 위장증상을 동반할수 있습니다평소 머리가 자주 아프셨다면 더 그런 가능성도 고려해보셔야 합니다 그래서 증상은 증상일 뿐 증상이 특정 질환을 대별하지 않음을 먼저 말씀 드립니다.\xa0고열, 몸살, 두통, 요통 어지러움 증은 우리 몸에 세균이나 바이러스가 침범하면 나타나는 "공통적인 전신증상"입니다.\xa0즉, 백혈구와 면역세포들이 세균 등을 없애기 위해 생화학 물질을 분비하게 되고 세균이나 바이러스가 파괴되면서 그 안의 독성물질이 분비되는데 이들에 의해 고열과 몸살이 유발되며 혈관이완에 의해 두통, 요통, 가슴통증, 어지러움증이 발생합니다.\xa0따라서 이들 증상이 나타나면 의사는 모든 가능성을 열어놓고 "특이소견"을 찾게 됩니다.\xa0편도선염이 있는지, 중이염이 있는지, 폐렴이 있는지, 담낭염이 있는지(우상복부통증), 설사가 있는지, 급성 맹장염이 있는지, 요로감염이 있는지, 신장염이 있는지, 심근경색이 있는지, 늑막염이 있는지, 뇌수막염 증상이 있는지 여부를 체크합니다.\xa0특이소견이 있으면 그에 합당한 치료를 하게 됩니다. 그러나 특이증상이 없는 경우가 종종 있습니다.\xa0그런 경우에는 열 감기(감기 중에서 단순히 열, 몸살만 있는 경우가 있습니다.\xa0마이코플라즈마, 클라미디아, 독감 등)와 장염(음식을 익힌 경우 장염세균이 파괴되고 독성물질이 분비되어 설사는 나타나지 않고 몸살, 어지러움 증, 두통만 있는 장염이 가능합니다)에 맞추어 치료를 일단 시작하면서 경과관찰을 해나가는 방법을 취하게 됩니다.\xa0가을철에는 쯔쯔가무시와 렙토스파 증을 의심해야 하며 여름철에는 어패류 섭취여부나 바닷가로 휴가를 갔는지(어패류 섭취를 안 해도 상처 난 피부를 통해 감염이 가능)를 문진하여 비브리오 패혈증을 의심해야 합니다.복부 장기(간, 쓸개, 췌장, 신장, 방광 등)의 어느 부위에 염증이나 종양이 생겨도 소화불량이 나타날 수 있습니다. 장간막(장 사이에 천같이 생긴 것)이라는 복부의 면역기관이 있어 복부 장기의 염증이 생기면 복부 전체로 염증이 퍼지지 않도록 막기 위해 염증이 있는 주위의 장 운동을 떨어뜨립니다. 그러면 위에서 소화된 음식의 배출이 지연되어 결론적으로 소화가 안되고 미식거리는 증상을 유발합니다. 그래서 소화불량은 비 특이적 증상입니다. 즉,\xa0위염과 위암의 증상은 기본적으로 같다고 생각하셔야 합니다.췌장암이 있을 때도 등이 아플 수 있고 그냥 근육통 시에도 등이 아픕니다.두통이 심해서 오신 환자분이 뇌에\xa0종양 등 이상이 있는 것 아니냐 생각하시는 것은 당연합니다.그러나, 위에서 기술한 것과 같이 두통은 "공통적인 전신증상"으로 방광염 때문에도 생길 수 있습니다.\xa0의사의 진찰 소견을 믿고 따르시면 나중에 다른 큰 질환이라도 빨리 진단 될 수 있습니다.처음부터 다른 큰 병을 생각하실 필요는 없습니다.\xa0\xa0귀하께서는 우선 가까운 가정의학과 등을 방문하셔서 진료를 보시는 것이 좋겠습니다.\xa0\xa0문의에 도움이 되었기를 바랍니다. 항상 건강하세요' </s>
<s>[INST] 월요일 오전에 건강검진 후 왼쪽 어깨에 백신을 맞고 옷을 갈아입고 병원 입구를 나오는데 왼쪽 무릎 위 허벅지가 너무 아팠습니다. 몇시간 뒤 괜찮아졌고...수요일인 어제 부터 월요일처럼은 아닌데 계속 뭉친듯 아픕니다. 그래서 병원에 전화를 했는데...다리 근육까지 약 퍼지는데는 2~3시간 걸린대서 백신이랑은 상관없나보다하고 안심하고 있다가...또 혈관이랑은 관련이 없을까하는 궁금증이 생겼습니다. 백신주사는 근육 놓는 것인가요? 그리고 선척적으로 척추에 혹이 나서 5살때 허리수술을 했었습니다. 꽉끼는 졸바지를 입으면 왼쪽 골반 뒤쪽이 쥐가 나고 감각이 없어요. 혹시 혈관이 막혀서 쥐가 나는 건지..그 문제때문에 백신 맞고 문제가 생길 수도 있나요? [/INST] 백신 관련 부작용으로는 보이지 않습니다. 하지만 해당 병원에 가셔서 직접 대면 진료 보시는 게 가장 좋습니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.많이 불편하시겠네요. 예방주사 때문으로 보기는 어려운 증상입니다. 많이 불편하시거나 점점 심해지는 증상이 아니라고 하면 좀 경과를 지켜보시는 것이 어떨까 싶습니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 24세 키는 163에 몸무게 67인 여성입니다.작년에 회사를 다니기 시작하면서 앉아있는 시간이 많다보니 뱃살이 많이 늘기 시작했는데요. 근데 이 뱃살이 물렁물렁한 뱃살이 아니고 엄청 빵빵합니다. 손으로 배를 눌렀을때 바람 가득 들어간 공을 누르는 느낌이라고 하면 어느정도인지 아시려나요? 그리고 이게 아무것도 안먹어도 배가 계속 불러있고, 아래로 내려갈수록 배를 눌렀을때 딱딱하고 압박감이 커요. 운동을 너무 안해서 그런가 싶어서 저녁을 안먹기 시작했는데 아무리 안먹어도 항상 배가 불러있습니다. 왜그럴까요? 원인을 모르겠어요ㅠ제가 원래 배에 가스가 많은 편인데 직장을 다니면서 가스가 찰때마다 이를 해소 할 수 없으니 계속 참았습니다. 그래서 가스가 배 속에 가득한건지 아니면 내장지방인건지. 그것도 아니면 위나 장에 문제가 있는건지ㅠ 회사 다니고 나서 위염이 자주 있긴 했는데 지금은 위염 거의 없거든요. 장도 변의 색깔을 봤을 때 문제가 있는것 같진 않구요.왜그런걸까요?ㅠㅠㅠ [/INST] 어려운 질문입니다. 회사에 다니면서 운동까지 병행하기란 참 여렵죠.변을 봐도 쾌변일지? 매일봐도 시원하신지. 그런것이 다 문제이죠.사실 혼자가 아니니 아무곳에서나 가스를 해결할 수가 없는 것도 문제일 것입니다.그래도 가능한 물을 하루 1.5리터이상 마시고 유산균 음식을 챙겨드시며. 야채 과일도 꼭 신경써서 드시고 하루 30분이상 요가를 매일해보셔요. 배변 밑 가스방출에 도움이 됩니다. 물론 집에서 밤에요. 안하는 것보다 확실히 가스가 잘 빠지고 다음날 쾌변이 더 잘됩니다.배 빵빵은 가스일 가능성이 더 높다고 봅니다.현재 배변이 정상이라고 생각하는 분 중에 의외로 개동이나 토끼똥을 보시면서 그래도 정상이라고 여기시는 경우가 있습니다. 정말 쾌변시 가스도 어마어마하게 방출됩니다. 그래서 더 많이 시원해지는 것이지요. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 항생제 오래 먹을 시 내성에 걸리나요?아니면 먹었다 며칠 끊었다 또 먹었다 해야 내성이 생기는 건가요?현재 편도염으로 먹고 있는데 잘 낫지 않아 4주째까지 먹어가고 있는데 내성이 생길까봐 걱정입니다. [/INST] 필요한 상황이면 치료가 종결될 때까지 항생제를 충분히 사용하시는 것이 불필요한 내성을 예방하는 데 도움이 됩니다.' </s>
<s>[INST] 얼마전 알콜성 식도정맥류가 터져 위기를 넘겨 치료를 잘받고 지금 일상생활 하고 있습니다.최근 부쩍 식욕이 많아지시고 (음주를 끊었기 때문에 그에 대한 여파라고 생각합니다.)아프기 전날 아이스크림을 많이드시고 이번에 주무실때 보일러를 실수로 끄고 자는 바람에 추위에 떨면서 잠을 잤다고합니다. 그리고 감기몸살에 걸려서 아파하시는데요머리가 띵하고 배도 조금 아프고 일어섰을때 걷는건 가능한데 조금 비틀거리십니다.혹시나 간성혼수 증상인가 싶어 병원에 가자고 했는데 괜찮다고 화를내시면서 쉬면 된다고 지금은 주무시고 계시는데요이런 경우 어떤식으로 대응해야할지와 정말 일반적인 감기몸살이라면 약은 어떻게하고 대응해야할지 알려주시면 감사하겠습니다. 3일뒤 수면 내시경도 잡혀있는상황입니다. 일단 그대로 쉬면서 지켜보는게 좋겠지요? [/INST] 지나치게 자는 시간이 길다면 간성혼수를 생각해볼 수 있습니다,출혈이 있을 때도 간성 혼수가 올 수 있으므로 대변 상태를 확인해 보시는게 좋습니다.( 변기에 피 또는 검은변)간경화가 심해도 통상적인 감기약은 사용할 수 있지만 현재 간 기능 상태에 따라 약을 결정해야 하므로 담당 선생님과 상의하기 위해 병원을 방문하도록 하세요.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.요즘은 독감이 돌고 있어요.열이 난다면 진료를 받아보셔야 합니다.지병이 있으시니 집에서 계시는 것보다 더 진료가 필요합니다.' </s>
<s>[INST] 24세남자 흡연자입니다..누워있거나 가만히있을때 심장박동이느껴집니다왜그런걸까요? 심박수는정상입니다그리고 심장마비전조증상중에 턱에서 압박감을느낀다고하는데... 제가요즘 그렇습니다...요며칠불안해서 심장생각밖에안나네요부정맥이나 협심증일까요.? [/INST] 심장박동이 느껴지셔서 걱정을 많이 하고 계신 것 같습니다.그러나 가만히 있을 때 심장 박동에 주의를 기울인다면 박동이 느껴지는 것은 정상입니다.굳이 주의를 기울이지 않아도 되는 대상에 지나치게 집착 하지 마시기 바랍니다.걱정이 걱정을 만들뿐이니 심장박동은 자연스러운 것이고 정상적이므로 신경을 다른데 쓰시도록 하시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 요 며칠 입 안이 메쓱? 미식거리는 느낌이 들어요 ㅠ 속은 울렁거리지 않고 멀쩡한데요 ㅠㅠ 속은 진짜 괜찮은데 입 안이 메쓱거리고 토할 것 같은 울렁이는 것 같아요 왜그러죠? 그래서 자꾸 침 삼키게 되고,,, 밥은 잘 먹어요! 식욕도 있구요!아까 답변받았는데 임신가능성은 없구요! 지금 생리중입니다,,,,ㅠㅠ 그럼 왜그런거죠? [/INST] 아까 답변드렸는데요, \xa0스트레스나 과도한 긴장상태에 있다면 과호흡 증후군이 있어서 그럴 수 있습니다.\xa0 그런거 아니라면 진료를 받아보세요.' </s>
<s>[INST] 저음역난청이 8월에 왔는데요. 125hz에서만 25~30정도로 아주 심한건 아니고 스테로이드를 먹으면 바로 회복되긴 합니다. 근데 문제는 자꾸 재발을 한다는거에요. 엊그제 재발했고 이번이 세번째인데요. 그때마다 스테로이드를 먹으려니 너무 찜찜해서요 ㅠ8월23일,9월8일에 하루4알씩 3일 먹었었구요. 이번엔 먹기싫어서 그냥 나아지길 기다렸는데 이틀째 더 심해져서 어제저녁에 한알반 먹었는데 오늘 자고나니 나아졌어요. 근데 앞으로 재발할때마다 이렇게 먹어도 될런지....안먹고 버티다가 청력이 안돌아올까 걱정도 되구요. 먹자니 불안하고..이비인후과에선 작은용량이고 장기간 복용이 아니니 괜찬다 하시는데요제가 궁금한건요. 이렇게 가끔씩 스테로이드를 먹는건 부작용 걱정을 덜해도 괜찮은지, 그리고 어제처럼 딱한번 먹어서 나아지면 안먹어도 되는지(항생제처럼 3일 바짝 먹지 않아도 되는지) 궁금해요. 빨리 잠복기가 와야 할텐데 걱정입니다 답변 부탁드려요 [/INST] 스테로이드는 부작용에 대한 걱정도 있는건 사실이지만 필요시엔 복용을 하셔야 하는 약입니다가끔씩 스테로이를 복용하시는건 평소 신장이나 간에 기준 이상의 문제가 없다면 크게 걱정 안하셔도 될 것 같고약을 복용하면서 나타나는 부종과 같은 부작용은 약 중단시 함께 사라집니다스테로이드 복용 기간과 용량에 대해서는 진단의와 상담후 처방 그대로 복용하셔야합니다' </s>
<s>[INST] LFT : WNL (정상 범위로 알고 있습니다)CBC : WBC, RBC Slightly decreased -> 3개월 후 재검LDL : 135 -> 3개월후 재검<상병> 단순만성빈혈Hb 11.9 WBC 3700LDL 135골수기능이 약간 떨어져 있다고 검사지에 나오지만 의사 상담때는 만성 빈혈이 어릴 때 부터 있어서빈혈때문에 그렇다고 말씀하셨는데 괜찮으신건가요?백혈구 정상 수치가 4000~10000 으로 알고 있습니다 조금 낮게 나온 편인데 다음주 검사에도 계속 지속적으로 떨어진다면 대형 대학병원 혈액내과를 방문해야 하는지 궁금합니다아니면 만성 빈혈 때문에 백혈구 수치가 많이 떨어지는지도 궁금합니다코피나 오래 잠을 주무신다는 증상은 없습니다 피부가 약하셔서 그런지 멍이 조금 쉽게 들고 나머지는 정상이십니다 [/INST] 현재 빈혈 (Hb)과 백혈구 (WBC) 수치가 정상보다 약간 낮긴 하지만 임상적으로 문제될 정도는 아닌 것 같습니다.코피나 멍이 잘 드는 증상은 혈소판 (PLT) 수치가 떨어져있는지 추가적으로 확인하시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 손목이 녹슨 실톱 같은걸로 긁혔는데요. 피 조금 나서 물로 씻고 10~20분정도 뒤에 부비손(손 닦는 살균소독 젤) 로 상처부위에 발랐습니다.그리고서 1시간정도 후에 다친 손이 다른 손에 비해서 조금 저리거나 가려운 느낌이드는 겁니다. 수년 전에는 손 등이 녹슨 쇠에 패여서 병원에 바로 간적이 있었는데요. 상처를 소독하고 주사 한 대 맞았었습니다.그때 맞은 주사가 치료와 예방 둘다 되는 주사 인가요? 그 주사가 하이퍼테트라고 합니다.상처가 너무 경미해서 병원에 가서 치료받기도 좀 그래서 문의 드립니다.1.손목 부위에 살짝 긁인 정도로 파상풍에 걸릴 확률이 어느정도 되나요? (톱이 녹슬기는 했지만 심해보이진 않았습니다.)2. 제가 가지고 있는 증상들(다친 손의 손목이 아닌 손이 살짝 저림, 가려움)이 상처와 관련있을까요? 이 증상들이 신경 쓰지 않는다면 무시될 정도입니다. 오히려 신경써서 그런 증상들이 나타나는 듯한..3.수년 전에 맞은 주사의 유효기간이 다른 예방 주사 처럼 10년이 될까요? 하이퍼테트와 톡소이드는 유효기간이 다르다고 들었습니다.4.상처가 2.5 cm 정도 되고 살짝 긁힌 정도인데 병원에 가는것이 좋을까요? 깊지도 않고 얇게 긁혔는데, 이런 상처로 가면 굉장히 우스울 것같습니다. [/INST] \xa0뾰족한 못 등으로 찔리게 되면 겉으로는 작은 상처만 남기 때문에대부분 별것 아니겠지 하고 지내는 경우가 많습니다.겉으로 보이는 상처크기만 중요한 것이 아닙니다.어느 정도 찔린 깊이가 중요하고 그 찔린 물체(?) 가 어떤 상태인지,그리고 다치신 분의 건강 상태에 따라 문제가 간단하기도 하고 또 심각해지기까지 합니다.세균이나 이물질은 살 속 깊은 곳에 넣어 준 꼴이 되기 때문에겉의 상처를 소독하거나 하는 것은 그리 큰 의미가 없습니다.대개 잘 씻어 주고 간단히 소독을 해주시면 됩니다.\xa0그리고 반드시 예방적 항생제를 며칠 복용할 것을 권장하며,이는 일반 세균 감염에 의한 염증을 막기 위함입니다.또한 파상풍에 대한 것은 파상풍항독소 주사를 맞으면 됩니다.만약\xa0약간 붓는\xa0증상과 통증이 있다면\xa0찔린 안쪽으로는 염증이 약간이라도 생기고 있다는 증후일 수 있습니다.파상풍 보다 염증이 더 중요할 때가 많습니다.병원에 가셔서\xa0적절히 조치를 받고 잘 치료받으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 인터넷게시판에서 남성이 손자위를 하면 손의 압력으로 성기 신경이 조금씩 손상돼서 발기부전이 올수 있으므로 오나홀을 권장하는 글을 봤는데 정말인지 알고싶어요! [/INST] 많이 걱정되시나요? 심한 압박을 가한다면 이론적으로는 가능하지만 현실적으로는 나타나기 힘든 현상이 아닌가 싶은 생각이 듭니다' </s>
<s>[INST] 가슴쓰림에 대해 질문 하려고 합니다 약 2달정도전에 위내시경을 했는데 식도염,위염 걱정할정도는 아니고 아주 조금 있다고 나왔습니다 근데 요즘 가슴쓰림이 좀 심하네요 일상생활에 지장을 주는 수준은 아닙니다 가슴이 심하게 쓰릴때는 트림이 나옵니다그리고 심하지는 않지만 보통 저녁식사후에 배에 가스도 참니다 제가 불안장애,강박증이 좀 심합니다 두 증상 다 신경성일까요??대장은 검사는 없었고 의사 선생님이 판단해서 과민성대장증후군으로 생각하고 약을 먹고 좀 나아진거 입니다2주전 심장 기본 검사와 피검사(당뇨,빈혈X) 정상이었습니다 [/INST] 얼마전 내시경 상에서도 특이사항이 없었는데, 증상이라면 당장 걱정할 문제는 아닌듯하나, 불안 장애 등으로 인한 증상일 수도 있습니다. 정신과 진료도 함께 권유합니다' </s>
<s>[INST] 숨을 깊게 들이쉴때 크게 쉬어야 잘 쉬어지고 내뱉을때는 깊게 푹 내뱉으면 목이 간질거리고 답답한 느낌도나고 기침이 나기도합니다. 오랫동안 같은 증상이 지속되고 멈추지를 않아요. [/INST] 천식이 잘 조절되지 않거나 스트레스나 불안증상으로 과호흡이 있을 때 나타나는 증상으로 생각됩니다. 천식 치료는 꾸준히 하고 계시죠?', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.천식 흡입기를 지속적으로 사용하는 것이 좋아 보입니다. 호흡기내과 방문하여 진찰 받고 사용해보세요. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 제가 11.11에 망치로 작업을하다가 정강이를 찍는 타박상을 입었는데 엑스레이 검진결과 이상은 없다했습니다 하지만 가끔 보면 계란처럼 부어잇고 파스를 바르면 없어지고 계속 부어있는건아니지만 가끔 부어있는데 혹시 문제가있는걸까요? [/INST] 엑스레이 결과 골절이 없다는 것이나, 명확히 확인이 되지 않는 연부조직 손상은 동반될 수 있습니다.타박상에 의한 멍이나 부종은 초기에 있을 수 있으며 보통 2~3주 지나면 좋아집니다.딱히 걱정하실 필요없이 경과관찰하면 될듯합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.많이 아프셨겠네요 그래도 뼈가 상하지않아서 다행입니다타박상을 심하게 입어서 그런 것이니 시간이 좀 필요하겠지만 점점 좋아지실겁니다. 너무 걱정하지 마세요.' </s>
<s>[INST] 4일전에 자고 일어나서 배가 살살 아프기 시작한게지금까지 이어지는데요처음에는 위 부분이 아프다가 이젠 배꼽부분이 아픈데급성 위장관염 가능성 있나요??엄청 아프진않고 신경쓰일정도로 아픕니다오늘은 설사2번 했구요....... [/INST] 말씀하신대로 급성 위장관염 가능성이 높습니다. 일반적인 경우 특별한 치료없이도 1주일 이내에 호전되는 경우가 많습니다. 그러나 급성위장염이 아닐 가능성도 있고 또, 맞다고 하더라도 굳이 아픈 배를 참고 낫기를 기다릴 필요는 없습니다. 가까운 내과에서 진료를 받으시기 바랍니다. 급성 위장염의 경우 약물 치료를 하면 치료를 하지 않는 경우보다 보다 빨리 나을 수 있습니다. 감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 내과 상담의 김소연 입니다.급성 위장염일것 같습니다. 부드러운것 드시고요 증상이 계속되면 지사제 종류를 드셔보시는게 좋겠습니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 피부과 상담의 엄일준 입니다.설사를 하며 복통이 있는 경우 급성 위장관염을 의심할 수 있습니다.자극적인 음식을 피하시고 죽, 부드러운 음식, 수분보충을 충분히 하여 주시길 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 심각할정도의 저체중인데,밥을 별로 먹고싶지가 않아요 소화는되는데 속은 더부룩해요 해결방법이 없을까요 그리고 살 찌는 음식이 뭐가있을까요?답변해주시면 감사하겠습니다ㅠㅠ [/INST] 특별히 몸에 이상없이 식욕이 없고 소화에 어려움을 겪으시는 거라면 가까운 한의원에 가셔서 진맥 후 꾸준히 보약 드시길 추천 드립니다. 그럼 체중 증가에 도움이 될실 수 있으리라 생각합니다.그럼 오늘도 즐거운 하루 되세요. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 무서운 꿈을 꿨어요. 뇌출혈? 뇌졸증?으로 환각 환촉을 느끼고 어느게 진실인지 모르는 상태에서 글자를 통해 아픈걸 설명하고, 제가 있는 곳이 외국이라 외국서 병원에 실려가는 그런 꿈... 안그래도 삼킴장애로 음식 잘 못먹고 기침하고 그러는데 꿈도 생생하고 두통까지 있어 걱정되네요...내일 종합병원 소화기내과 예약되어있는데 오늘이라도 종합병원 가서 뇌랑 여러가지 검사받아 보는게 좋을까요? [/INST] 걱정 많으시죠? 빨리 회복하세요.검사 후에 이상이 없으면 정신건강의학과 진료상담도 고려해보시는 것은 어떨까요? 불안증상 치료가 필요할 수 있어요.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 선생님 저는 25세 청년입니다. 한달전 어지럼증을 주소로하여 a대학병원에서 mri를 찍었습니다. a대학병원에서는 젊은 사람에게 보이지않아야 할 뇌실쪽의 백질이 있다며 혈관염소견으로 보여 다발성경화증을 의심하였는데요..판독 cd를 가지고 b병원에 갔는데 b병원에서는 별다른 문제소견이 안보인다고하였습니다. 마지막으로 금일 c대학병원에 다녀왓는데요, 그쪽에서는 제가 혈압이 높다고 말씀드리니 혈압으로 인해서 그런 병변이 생길 수 있다고하며 다시 판독의뢰를 요청하여 결과를 기다리고 있는데...참 혼란스럽습니다.. 이번에는 고혈압으로 인해 그렇다고하는데요 어떤 의견을 들어야할지 참 갈팡질팡하게됩니다.. 참고로 혈관사진은 정상이었는데요 혈관은 멀쩡한데 단지 고혈압으로 인해 그런 이상소견이 나올 수 잇는건지요.. 참고로 혈압은 3년정도 전부터 평상시 140후반에 100정도 나오며 흥분하거나 긴장하면 180까지도 치솟습니다..추가적으로 a병원에서 받은 판독지와 mri 첨부사진을 올리겠습니다.fuzzy marginated t2/flair high si lesion in ringt parietal periventricular white matter--> ddx1. chronic ischemic change or old lacune--> ddx2. vasculitis2. negative mr anguography.right parietal periventricular white matter에 fuzzy martgin을 보이는 t2/flair high si lesion이 있으며 enhancment는 동반하지않음. chronic ischemic change or old lacune의 가능성과 vasculistis의 가능성이 있음. 그외에 양측 brain parenchyma에 abnormal signal intensity나 mass lesion 없으며 cisternal space와 falx, tentorium, calvarium에 annormal finding 없음.mr angiography에서 major vessel에 obstruction이나 stenosis의 evidence없음. [/INST] #1. 제 의견은 이전 의견과 마찬가지 입니다.- a, b, c 대학병원 모두 어느정도는 맞는 의견입니다. 세 의견중에 어느 의견이 가장 정확한지는 '현재로서는' 알 수 없는 것입니다. 의사들은 제한된 단서를 가지고 해당 순간마다 가장 가능성이 높은 몇가지 '감별진단'을 생각하게 되고, 이러한 것들을 더욱 세밀하게 확인하기 위한 검사나 처치를 다음단계에서 고민하게 되는 것 입니다. 여러 대학병원 진료에서 언급된 '혈관염', '다발성 경화증', '고혈압성 병변'들 모두 사진만으로는 어느정도 가능성이 있는 감별진단입니다. 더 나아가서는 특별히 걱정할 필요 없는 소견일 가능성도 있습니다. 따라서, 어느 것이 맞는 것인지를 지금 여기 저기 자문을 따로 구해보셔 봤자 각자 '어느정도 맞는' 다른 얘기를을 계속 나열할 가능성이 높습니다. 그래서 이전 답변에 처음 진료를 수행하신 주치의 선생님과 심도 깊은, 연속적인 진료를 수행하라고 조언해 드린 것 입니다. #2. MRI 등 영상만으로 진단이 내려지는 중추신경계 병변은 매우 드뭅니다. - 그리고 앞전에도 언급 드렸지만 (질문자 분의 답답한 심정은 이해가 됩니다만) MRI 사진에 발견된 이상소견 만으로 특정 한가지 질환을 정확하게 추려 낼 수 있는 경우는 매우 드뭅니다. 따라서 현 상황에 본인의 영상 자료를 들고 여기 저기 자문을 구하려 다니셔봤자, '사진만으로 의심할 수 있는 수십가지 질환' 들 중 한두가지 소견들을 반복해서 듣게 될 뿐입니다. 따라서, 위 언급된 여러 감별진단과 다른 가능성 있는 질환들에 대한 적극적인 감별진단이 필요하다고 판단되신다면 타 의료기관의 제2, 제3의 의견들을 수집하지 마시고, 처음 병변이 발견된 의료 기관에서 추가적인 진행을 하시는 것이 더 얻을 수 있는 정보가 많을 것으로 생각됩니다. 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다." </s>
<s>[INST] 오늘 혈변을 봤는데 대장암은 아닌지 걱정이 됩니다. 사실 전부터 피가 휴지에 살짝 묻는 수준이라 별 신경안쓰고 있었는데 오늘은 피가 대변 측면쪽에 묻어져 나왔고 피가 몇방울 뚝뚝 떨어졌습니다.변이 굵은 것도 아니었는데 너무 불안합니다. 혹시 변을 보고 판단은 안되실까요? [/INST] 현재 첨부해주신 사진속의 변에서 딱히 혈변으로 확인될 만한 부분은 없는듯합니다. 우선 경과관찰하면 될듯하나, 많이 걱정된다면 소화기내과 진료 권유합니다', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 치열이라는 항문질환이 가장 많이 의심이 됩니다. 항문연이라는 곳에 열린상처. 즉 항문이 찢어지고 피가나고 균이 감염되는 병입니다. 정확한 진단은 항문외과오셔서 항문경 및 직장 항문 초음파 검사를 통해서 받으세요 한없이 부족한 답변이지만 조금이나마 도움이 되길 바랍니다. 더 궁금하신 것이 있으시면 질문 달아주세요. 성심성의껏 답변드리겠습니다. 감사합니다.환절기에 감기 조심하시고 오늘도 좋은 하루 되세요' </s>
<s>[INST] 연예인이나 유명인 중에 보면 근육에 힘을 줬을때 과하다 싶을 정도로 핏줄이 튀어나온 경우를 종종보게 되더라고요. 근데 이런 사람들이 얼마 지나지 않아서 대부분 약을 먹고 근육을 키웠다는 기사가 뜨게 되던데근육이 징그럽게 핏줄 나오고, 과하게 범핑되어 있는게 약 먹은 분들의 증상인가요? 아니면 위 증상들은 그냥 개인의 차이인가요? [/INST] 물론 약먹고 운동하고 과하게 펌핌이 되어 그럴수도 있습니다만,,다이어트를 해서 수분을 줄이고 지방을 많이 태우면 저렇게 핏줄과 근육 라인이 선명하게 나타 날 수 있습니다.' </s>
<s>[INST] 머리가 자주 아픕니다. 중학생때부터 두통에 자주 시달렸으니 10년이 넘게 달고 살아온 것 같네요. 그저 체질이라 생각하고 두통이 안오길 바랄뿐... 병원은 따로 가본적이 없습니다.평소에는 전혀 불편함 없이 생활하지만 수면시간이 달라지거나 때론 갑자기 두통이 찾아옵니다. 미간 위쪽에 주로 지끈거리는 듯한 통증이 발생하고요 심장박동처럼 통증이 커졌다 작아졌다를 반복합니다. 두통때문에 속까지 울렁거려 헛구역질을 하고 식사를 못합니다. 빛을보면 고통이 심해져 방안에서 불을끄고 자려고합니다만 고통때문에 수면도 불가합니다. 원래는 타이레놀을 먹고 한숨자고나면 다음날은 멀쩡했습니다. 하지만 요즘들어서는 두통약을 복용해도 그 순간뿐이지 곧 두통이 다시 찾아옵니다. 점점 복용하는 두통약의 양이 느는 것만 같고 두통은 더욱 쉽게 찾아오는 것 같습니다. 스트레스가 원인이라 생각하며 스스로 제어해보려 했지만 취업준비생으로서 스트레스의 정도는 더 심해지기만 하네요. 꽤 오랜 기간을 달고살다보니 스트레스 외에 병적인 요소 때문에 두통이 발생하는 건 아닌지 생각이 드네요. 원인이 뭘까요?....... [/INST] 지끈거리거나 욱신거리는 양상의 두통, 오심, 구토, 빛이나 소리 등 자극에 민감한 증상, 스트레스에 의한 악화 등 여러 가지 조건이 편두통에 부합하는 것으로 보입니다. 타이레놀은 가장 보편화된 진통제이지만 진행된 편두통에는 반응이 떨어지므로, 보다 센 진통소염제 및 카페인, 트립탄 등의 적극적인 약물 처치가 필요합니다. 즉시 가까운 병원 신경과로 가셔서 상담 후 약물 복용을 시작하시는 것을 추천합니다. 감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 가정의학과 상담의 이예나 입니다.말씀하신 증상으로 볼때, 질문자분은 편두통일 가능성이 높습니다. 편두통은 비교적 흔한 두통으로서 많은분들이 편두통으로 어려움을 호소하고 있습니다. 편두통은 박동성이며, 빛과 소리에 민감해지는 증상을 대부분 동반하며, 구역/구토 증상도 흔하게 나타나게 됩니다. 이는 과로, 스트레스 등에 의해 유발되거나 악화될 수 있으므로 그러한 상황을 피하는것이 좋겠습니다. 증상으로 일상생활이 어려우시다면 전구증상이 있을때 미리 약을 복용하여 편두통에 의한 통증 및 증상이 나타나는 것을 예방하는 방법이 있습니다. 타이레놀로 조절이 안되면서 통증의 빈도 및 강도가 더 심해지고 있다면, 가까운 의원에서 편두통 진료를 받으시고, 편두통에 조금 더 특화된 약물을 시도해보는것이 도움이 될 수 있습니다.취업 준비로 스트레스가 많으실거라 생각합니다. 증상은 편두통에 합당하니 다른 원인일 가능성으로 더 스트레스 받으실 필요는 없을것으로 생각되며, 상담 후 약물처방을 받아 복용해보십시오.답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 29세 여성입니다. 어제 근무 중 두통이 조금 있어서 별다르게 생각하지 않다가(평소 두통이 좀 있음) 퇴근 후 보니 머리에 혹(부은 것처럼-지름이 5센티 정도,머리왼쪽편 위쪽 정수리 근처입니다)이 있었습니다. 생각해보니 두통도 그 부위에 있었구요. 부딪히거나 충격받은 적은 없는데 왜 혹이 났는지..하루 지나고 보니 두통도 없고 혹은 많이 작아졌습니다.어제 신경쓸일이 많았고 제가 생각해도 스트레스를 많이 받았는데 혹시 스트레스 때문일수도 있는지요.. [/INST] 말씀하신 병변은 근육이 뭉쳐서 마치 혹처럼 만져졌을 가능성이 높습니다.어디에 부딪혀서 피하 혈종이 생긴 경우 등에서는 1주는 지나야 그 크기가 줄어들거든요.머리쪽 근육이 뭉치는 원인은 과도한 스트레스로 인한 교감신경계의 항진이 많습니다.다시 그러한 일이 있으시다면 신경과 병의원을 방문하셔서 진찰을 받아보시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 내성이생기면 세포수용체의 수가 감소한다고 하셨는데세포수용체의 수가 약을 중단할경우에 다시 회복될수 있는건가요?아니면 세포마다 다른가요? [/INST] 경우마다 좀 다를 수 있지만 약물을 중단하면 수용체의 수나 민감도가 다시 회복할 가능성이 높다고 예상이 됩니다.' </s>
<s>[INST] 둘째랑같이놀다가..발이그만문에끼었어요ㅜㅜㅜ피가많이낫고처음엔발톱전체가검은색이였는데..밴드에피가새어나와서바꿔주면서찍은사진인데ㅜㅜㅜ내일일요일이라서ㅜㅜㅜ응급실이라도가봐아겟죠?ㅜ [/INST] 에구 마음이 많이 아프시겠어요.아이는 잘 노나요?겉으로 보기에는 상처만 있어 보이는데 그냥 잘 놀면서 많이 아파하지 않으면서 발가락에 멍이 심하게 들지 않으면 오늘 지내보고 내일 병원가보셔도 괜찮을것 같아요.상처 소독은 잘 해주세요.' </s>
<s>[INST] - 성별 :여- 혈압 :- 키/체중 : cm / kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :- 과거병력 :- 상담내용 : 감기..저희엄마가 몇달전부터 기침을 심하게 매일하셨습니다. 약을먹어도 별로 소용이없구요 그러다가 몇일전부터 어깨부터 손까지 심하게 아파서 움직이지도 못하십니다.한의원에 가보니 감기가 팔로 왔다고 하더군요.. 그러면 차후에 이상증세가 생기는건 아닐지 걱정이 됩니다. 팔을 아예움직이지못하시고 고통이 무지심하십니다. 어깨도 부어올랏습니다.어떻게 해야 이감기가 나을지...다른이상이 생기는건 아닌지 궁금합니다.. [/INST] 감기가 팔로 온 것이라기 보다는기침과는 별개의 문제일수 있습니다.기침이 너무 심해서 어깨 근육\xa0까지 영향을 줄수도 있고즉\xa0 몸살증상이 전신 팔다리의 통증으로 나타날수도 있고근막통증 증후군의 경우도 의심해 볼수 있지만목 디스크 때에도 한쪽 팔의\xa0 통증이나 마비 증상을 나타내기 때문입니다.또 기침이 심하시다면 흉부 엑스레이를 먼저찍어 보셔야 합니다.아울러 목척추의 사진도 같이 찍어보실것을 권해드립니다.그리고 나서 그에 따라 치료를 받으시면 됩니다.팔의 이상은 근 골격계 자체의 문제가 같이 왔을 가능성이 많습니다.우선은 과로를 피하시고목을 함부로 돌리거나 하지 말고 자세를 똑바로 유지해야 합니다.소염제 복용,등이 도움이 될수 있으며물리치료도 도움이 될수 있습니다.보통 목 디스크의 경우 어깨 근육, 목 근육, 등 근육의 근막 통증증후군이 동반된 경우가 많기 때문에 이에 대한 스트레칭 치료를 같이해 주는 것이 도움이 됩니다.검사 후 호흡기 쪽도 같이 치료하시면 좋은 결과 있으실 것으로사료됩니다.\xa0답변이 도움이 되었기를 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 나이는 41세이구요 남성 키는187 몸무게78가끔 가슴이 두근두근 거리는데 심박수측정을해보면 정상수치보다 약간 못미치는정도입니다목밑까지 두근거릴때도 있구요 부정맥은 심박수가 빨랐다느렸다한다던데 저는 그런건 없는데 왜그런지 궁금합니다 [/INST] 부정맥에는 빠른 맥만 있는 것이 아니라 서맥 및 불규칙한 맥도 있습니다.증상이 지속되는 경우 가까운 심장 내과 전문 의원 방문하여 상담해 보시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 어떤 선생님은 밥먹고 운동하는게 다이어트에 좋다고 하시고 어떤분은 먹기전에 하는게 좋다 하시는데도대체 어느쪽이 맞는거예요? [/INST] 둘 다 효과가 있습니다 .다만 주의할 점은 공복 운동 후 바로 과도하게 섭취를 하지 마시고또한 식사 후는 30분 정도 소화 시키는 시간을 두고 하시길 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 편도염 걸렸는데 몸이 조금 뜨겁고 평소보다 체온이 조금 높은것 같아서요. 원래는 35.7도 정도였는데 요즘엔 36.8도 되는것같아요병원갔더니 혹시나 열이 나면 코로나 검사하라고 하시더라구요..편도염일때도 열이 날수 있나요?? 아님 코로나 증상인가요ㅜㅠ [/INST] 코로나 때문에 열이 날 수 있으므로 혹시 열이 나면 선별 진료소 가셔서 코로나 검사를 받아보시길 권고합니다. 편도염일 경우 열이 납니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.열이날 수 있습니다, 편도염에서도 아주 흔하게 나타납니다.지금은 열이 있다고 이야기하기 힘듭니다.\xa0\xa0 코로나를 증상만으로 구별할 수 없지만 코로나는 아닌 듯 합니다.' </s>

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