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<s>[INST] 어떤 경우에 항산화치료를 하면 오히려해가되는건가요? [/INST] 임상적으로 지침이 있는 것은 아직없습니다. 항산화력과 산화 스트레스를 검사해보고 그수치를 참고해서 결정해볼 수 있습니다.' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 만 21개월된 여아로 너무 잦은 소변이 문제입니다.신생아때부터 소변이 잦았으며, 현재도 보통의 경우 30분~1시간이내에 소변을 봅니다. 30분이내에 보는 경우도 흔합니다.물을 섭취하는양과 상관없이 1시간을 넘기지 않습니다.1회 소변량이 40cc이상은 되는 것 같습니다.소변볼 때 아프거나 하지는 않는 것 같고, 같은 문제로 한 4개월전에 소변검사를 했을 때도 별 이상은 없는 것으로 확인됐습니다.단지 아이의 신경계통 미숙이라고 하기에는 또래 아이들에 비해 증상이심각하여 문의드립니다.원인으로 의심할 수 있는 것들은 무엇인지, 두 돌이 안된 아이인데치료가 필요한 건지 궁금합니다.수고하세요.. [/INST] 물론 신장에서의 요농축능력이 떨어져도 소변을 자주 볼 수는 있습니다. 만약 그렇다면 전해질 불균형이나 아니면 다른 동반 증상이 나타날 가능성도 있습니다.방광에 대해서는 특별한 증상이나 이상 소견이 나타나지 않는 이상에는 만3세 까지 기다려 보실 수가 있구요. 신장의 기능에 대한 확인을 원하신다면 대학병원 소아과를 방문해 보셔야 하겠죠.' </s>
<s>[INST] 작년에 옥상근접한 4층에서 살면서 방의 큰창문이2개있었는데 그곳으로 아침의 햇살과 햇볕이 들어와 여름엔 걸려본적도 없는 열사병으로 심히 힘들었습니다.(밤마다 얼음팩을 이마에 혹은 얼굴에 대지않는 한 잠을 못 잤거든요./ 겨울엔 냉방병도 생겼고요..ㅜㅜ)올해는 그집을 벗어나 4층건물의 2층에서 햇볕도 차단(블라인드 설치)하여 생활하고 있는데.,몇 일전부터 밤마다 날씨가 덥기도하지만..에어컨에다가 선풍기바람도 쐬면서 자고있는데도 몸에 열이 심하고 어지러운것보다 멍 한듯하고 결국은 얼음팩이나 얼굴형으로 되어있는 냉팩으로 얼굴에 붙이고 자는 편입니다.배는 따뜻하게 하고 자야할것같아 이불을 덮어주고 있고요.아직 구토증상이나 그런건 없는데, 이 증상으로도 혹 머리에 이상이 있는지 혈관이 커진거라면 .. CT를 찍어봐도 되는건가요??앞으로 더 더워진다고 하고 겨울에도 걱정됩니다. ㅠㅠ 업무상으로 스트레스를 많이 받는 편이라 계속 머리가 아픈건지도 모르겠지만요. 집온도가 그렇게 덥지않는 편인데도 밤에는 열이 심하게 올라간듯하여 냉찜찔을 이마위에 그냥 올려놔도 금방 녹아요. ㅜㅜ 예전엔 넘 차가워서 오래두지도 못했는데 이젠 한 20분가량은 그냥 올려놔도(손수건이나 감싸지않아도) 시원하다는 느낌뿐입니다. 주위에 친구가 머리가 아파서 CT를 찍어보니 석회가 있다고 들어서 혹 저도 CT를 찍어서 확인해보는게 나을까요??아니면 다른 방법으로 치료가 가능한가요? [/INST] 더운 여름을 나느라고 모두 고생입니다.사람은 스트레스를 느낄때 그 자체로 느끼기는 어렵고 , 옛날의 경험이나 아픔이 합쳐져서 느끼기 쉬운거 같아요.그리고 매년 기념식 등을 하듯이 계절의 영향도 있습니다. 그래서 지금 옥탑방은 아니지만, 열대야를 이겨나가기가 힘들어 보입니다.머리에 타박상을 입은경우가 아니면 어지럽고 열난다고 당장 CT를 찍을 필요는 없을거 같습니다.찬물 샤워도 도움이 되지 않을까 합니다. 저녁에 샤워 마칠때 특히 목부근 머리에 3분이상 제일 찬물로 뿌리십시오.그리고 끼니때마다 식사를 제대로 한다면 더운 여름을 잘 견딜수 있으리라 봅니다. 음식은 이런 경우 약간 짜게 먹는 것이 더 좋을겁니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요4/28 일 위내시경받을때수면유도주사놓는간호사가 잘못찔러가지고는혈관을 못찾아서죄송해여 죄송해여하더니결국 다른 간호사가놨거든13 일지나가는데 색이 좀 이상하죠병원가야하나요? [/INST] 주사맞은 자리에 멍이 좀 들었네요.혹시 불편한 증상이 없다면 조금 속상하시겠지만 흔히 있는 일어어서 크게 걱정하실 일은 아닌 것 같습니다.' </s>
<s>[INST] 어제부터 누워있다가 일어날 때 두통이 일어납니다.왜그런지 정말 모르겠습니다. 제가 수영을 하는데 수영하다가 귀에 물이 많이 들어가서 머리를 털면서 귀에 물을 빼는데 그것 때문인가요? 그냥 감기 기운인가요? 원인 좀 알려주세요 ㅠㅠ 정말 너무 고통스럽습니다. [/INST] 기립 시 발생하는 두통에서 반드시 감별해야할 원인중 하나가 바로 두개 내 저혈압 입니다. 이는 중추 신경인 뇌와 척수를 감싸고 있는 뇌수막 내에 흐르는 뇌척수액의 누수에 의해 두개 내 저혈압 상태가 유발되어 발생하는 두통으로, 누워 있을 때는 두통이 없으나 기립 시 머리가 쏟아질것처럼 두통이 유발되는 특징이 있습니다. 대부분 척추 마취를 하는 등 뇌수막에 직접적 상처가 나는 경우 또는 기침을 오랫동안 심하게 하거나 직접적으로 외상이 있는 경우 유발될 수 있으나 특별히 다친 요인이 없다 하더라도 간혹 발생하는 경우가 있어 주의를 요합니다. 가까운 시일 내 진료를 추천 드립니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 운동을해서 땀을 많이 흘린후 두통이 있습니다.탈수증상인건가 해서 운동중 물을 많이 먹어도 동일합니다. [/INST] 운동유발성 두통 또는 혈관 확장성 두통의 가능성이 있어보입니다.정확한 진단과 치료를 위해서는 가까운 신경과 병원의 진료를 권유드립니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 아버지 (56)가 얼마전 식도정맥류로 응급실에 실려가고 결찰술로 입원하다가 퇴원하셨습니다.퇴원날 다리에 부종이생겨서 병원에서는 이뇨제를 처방받고 소변으로 피를 빼서 붓기를 가라앉혀야한다고했는데요퇴원후 계속 저염식으로 드셔야하는데 괜찮다면서 간이 된 음식들을 먹고 이곳저곳 돌아다니고 그러다가 갑자기 다리가 심하게 붓고 저리는현상이 일어나면서 통증을 호소하십니다.이 현상이 지속되면 병원에 가볼텐데 지금 당장 증상을 호전시키거나 할수있는 방법은 없는건가요? 앞으로.. 괜찮지않겠지만 .. 희망적인 부분이있다면 어떤부분이있을까요? [/INST] 많이 걱정되시죠?일단은 집에서 다리를 올리고 많이 움직이시지 않는 편이 좋겠습니다복수는 없나요?식사조절도 좀 하셨으면 좋겠네요지금 당장은 이렇게 하시고 싶해지면 의료기관을 방문하시는게 좋겠습니다' </s>
<s>[INST] 26살 고혈압 환자입니다아침에 눈뜨자마자 혈압약과 이뇨제를 먹습니다혈압은 정상수치로 조절이 될 때도 있고 안 될 때도 있습니다(최근 별 이유 없이 170/110이 나와서 응급실에 갔는데 혈압 낮추는 약을 맞았음에도 160/95이 나왔습니다 처음 있는 일입니다)심장도 식사후나 가끔은 가만히 있을 때 맥박이 105~120까지 튀며 숨이 차는 느낌이 나기도 합니다아주 드물게는 맥이 건너뛰는 증상도 있습니다그리고 소변볼 때 가끔씩 어지럽고 가슴이 조이는 느낌이 나기도 합니다서있다고 확 눕거나 누워있다가 확 일어나면 가슴이 크게 뛰고 압박감이 잠시 느껴집니다이런 상태인데웨이트 트레이닝을 계속 하고 싶습니다엄청 고중량으로는 아니지만 그렇다고 저중량도 아닌 약간의 고중량으로 할 생각입니다헬스장 아저씨들은 "나는 너보다 혈압이 더 높아 그런데도 운동 미친듯이 해"라며 괜찮다고 하시는데 신뢰가 안 갑니다운동을 해도 상관이 없을까요?운동은 아침에 식사후 1시간 뒤에 하려고 합니다아침운동이 위험하다는 기사가 있기는 하던데 시간이 아침 밖에 없습니다참고로 2년 전에 심장초음파, 1년 전에 24시 심전도 검사를 했으나 아직 젊어서 괜찮다는 답변을 들었습니다이 긴 글 읽어주셔서 감사드립니다답변해주시면 감사하겠습니다 [/INST] 너무 무리는 안하시는 것이 좋겠습니다. 운동하시면서 혈압을 측정해보시고 혈압을 먼저 조절을 하셔야 할 것으로 보입니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요.저는 30대 후반 남성입니다.한달에 2키로씩 올해 안에 총 20키로 감량!! 목표를 향해 가보려고 합니다.키176, 몸무게 93, 허리둘레 98 입니다.운동은 따로 하는건 없는 상황이고요. 하는 일이 쫌 활동적인 일이라서 주 6일 하루에 만보이상씩은 꼭 걷는 것 같습니다.목이랑 허리(측만, 척추분리)가 안좋아서 웨이트나 심한 운동은 그렇게 선호하지 않구요.어떤 운동을 해야할까요? 생활속에서 틈틈이 할 수 있는 운동이였으면 좋겠습니다. 체중감량에도 도움이 되는 체형교정운동! 알려주세요~ [/INST] 다이어트 질문이 올 때마다 정말 흥미로운것 같습니다. 자 첫번째로, 목표수치에 맞게 주 6일 하루에 만보 이상씩 꼭 걸으신다고 하셨는데요. 아마 드시는 음식에 따라 당연스럽게도, 이 만보의 움직임이, 다이어트에 효과가 없을때도 있을것 같네요. 그래서 밥한번 반찬 한번씩 드시면서 식사를 해보시면 좋을것 같아요. 두번째. 생활속 틈틈히 할 수 있는 체형교정운동은, 아무래도 스트레칭이\xa0 답인것 같네요. 스트레칭은, 좌우 대칭적으로 한번씩 번갈아가며 해보시면 좋을것 같고. 메뉴얼적인 부분은, 체형을 보며 안내를 드릴 수 있겠지만, 그렇지 못하는 상황이니, 인터넷 영상을 활용해보시면 좋을 것 같습니다.' </s>
<s>[INST] 갈비뼈 찌릿 등 찌릿 명치는 많이 호전되어서 이제 설사하고배가 찌릿거리네요.위내시경 조직검사 정상 (미란성 위염)종양지표? 혈액검사 모두 정상 너무 정상이랍니다 췌장이나그런..복부CT 한달전 이와 같은 증상으로 판독받았으나 정상대학병원을 가든 동네병원을 가든 그냥 모르시거나운동하고 스트레칭 하라는데 한달동안 등 쑤시고 갈비뼈에 밥만먹으면 배탈나고 배쑤시고저 어디과 가야해요ㅠㅠㅠㅠ?내과는 이만하면 놓아주는게 맞겠죠? 신경과나 정신과 가야하는건지 하.,답답하네요 [/INST] 통증 위치가 꼭 내부 장부쪽 문제로만 기인하지는 않습니다.물론 관련이 있어서 배탈이 나고 등과 갈비뼈쪽 통증도 느끼실겁니다.스트레칭도 필요한 요소는 맞기 때문에 해주시는게 좋을 것 같고한의원에서 침치료과 추나요법으로 등과 전체적으로 풀어주면 효과적일 것이라고 봅니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.통증의학과 진료를 권고드립니다. 검사 하신 기록을 가지고 가까운 통증크리닉에 가보시거나 의뢰서를 발급 받으셔서 상급병원 마취 통증의학과 진료 한번 봐보세요.' </s>
<s>[INST] 아래입술안쪽에 물집이 생기는데 터지고 나면 일주일에서 이주후에 다시 생기고 계속 반복으로 생기는것 같습니다같은 자리에 생김니다아프지는 않고 물집이 터지고 나면 다시 낮고 다시 생김니다궤양이 생기지는 않습니다처음생긴지는 2달쯤된것 같습니다생기면 오랄메디약을바르고 합니다왜 이런것이 생길까요 검사을 받을려면 어느과로 가야하나요감사드립니다 [/INST] 입술 주위의 문제라면 이비인후과 입니다. 얼굴 쪽 문제라서 피부과 나 성형외과 진료도 가능 할 것으로 생각됩니다. 집에서 가장 근접하기 용이한 병원에 내원하여 진료 받으시길 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.사진을 하나 올려주셨으면 더 좋았을거라고 생각이 됩니다. 아마도 점액종의 가능성이 높다고 생각됩니다.가정의학과나 이비인후과 방문하시면 좋겠습니다.' </s>
<s>[INST] 지난 주 일요일부터 자꾸 음식을 먹으면 소화불량, 트림, 방귀, 배에서 꼬르륵 소리가 계속 나오네요...지난주 일요일 아침에 일어나자마자 진짜 찬물을 유산균과 함께 복용은 했습니다.이번 주 월요일에는 조금 나아졌지만 순간적으로 배꼽 왼쪽 위쪽이 순간적으로 꽉 막히는 느낌이 나서 약국가서 까스활명수랑 생약 성분에 가루 하루치 먹었습니다이번 주 화요일에는 월요일보다는 조금 나아졌지만 음식만 먹으면 계속 되는 트림과 배에서 꼬르륵 하는 소리와 방귀가 계속 나와서 병원가서 약을 처방 받았습니다 소화제 위장은동 촉진제 위산과다 방지제 이런종류의 약으로 총 3개 같더라고요 어제는 약먹고 좀 나아진듯한 느낌은 들지만 음식을 먹으면 트림은 계솓 나오고 배에서 꼬르륵 거리는 소리 방귀는 계속 있었고 어제 저녁때 조금 과식을 했더니 배도 살살 아프고 가스와 트림이 자기 전까지 지속 됬습니다.어떤 질환에 걸린걸까요?아침에 일어나면 공복인데도 방귀가 나오네요....아 그리고 설사 구토는 없습니다 아 그리고 소화가 안되서 누워서 배를 눌러보면 배꼽 바로 왼쪽이 눌렀을때 아픕니다위 대장 내시경은 20일날 건강검진 예약 되있어서 굳이 지금 받아보고 싶지는 않습니다 약 보름전에 전립선염때문에 하복부 초음파 , 상복부 초음파도 했었고 별다른 소견 없었습니다. 작년에 직장 카시노이드 종양을 앓아서 건강에 신경이 많이 쓰이네요 [/INST] 장기능 저하, 장마비의 경우에서 흔히 발생할수 있습니다,대장내시경을 받을때 드시는 하제로 좋아지는 경우도 있습니다,우선,위,대장내시경, 복부X-RAY검사를 받아보세요.' </s>
<s>[INST] 신장질환을 확인할 수 있는 검사에는 어떤 것들이 있나요조직검사는 제외하고요! [/INST] 신장질환을 확일할 수 있는 검사들을 문의해 주셨습니다.궁금해 하시는 검사들은 대략 다음과 같습니다.1. 병력 청취2. 혈액검사3. 소변검사4. 초음파 검사5. CT6. 혈관 조영검사 등이 있습니다.도움되셨기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 나이59 몸무게76 키168현재혈압104-194정도입니다저는심장약이랑 혈압약을같이복용중입니다그런대요즘아침에체크하면수치가그렇게나옵니다 어떻게하면 될까요걱정입니다~~좋은처방부탁합니다? [/INST] 고혈압약을 드시면서 우리가 목표로하는 혈압은 140/90 이하라고 생각하면 됩니다. 하지만 그 보다 높게 나온다면 약물을 증량하는 것이 필요합니다. 또한 우리가 목표로 하는 혈압은 안정시에 혈압이므로, 다른 혈압이 높아질 요인이 있는지 확인도 필요합니다. 특별히 혈압이 높아질 요인이 없는데 지속적으로 높으면 처방받는 곳에서 약을 조절하세요.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 변비가 너무심하네요 하루 물을 2리터이상 마시고내과에서 변비치료약을 복용해도 토끼변처럼 딱딱한변 한 두개 나오고 변이 안나와요 그래선지 두통도있어요 3년전에 대장내시경 검사에서 대장은 깨끗하다고별이상없으면5년이따검사하라고해서올5월달에채변검사에서이상없는걸로나왔어요CT검사에서도이상없는걸로나왔구요그런데 변비가 심한게 처음인것같아요 제가 복용하는 약은 고덱스 엑스트라버진 대마종자유 혈행개선제 진센큐 비타민C 복용중입니다약때문인지 변비가 있으니 많이 불편합니다그리고 5월에 항문외과에서 검사받았어는데 대장이짧고 좁다고 별다른이상은없다고 변비가 심하다보니마음이 답답해요 먹는것도 불편하구요 병원을간다면무슨과를 가야할까요 변비가 심하면 수술까지도갈수있는지요 선생님 변 못보는게 너무 힘들어요도와주시는 말씀 기다리겠습니다 [/INST] 변비치료약을 최대로 투여해도 효과가 없는경우는 대장에 문제가 없는지 여러가지 검사가 필요합니다. 진료는 변비클리닉에 가시면됩니다. 채소위주의 식사를 하시는 것이 좋겠습니다', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.물은 많이 드시지만, 섬유질이 풍부한 식품을 많이 드시는지에 대한 확인도 필요할 듯 합니다. 약 때문인지는 명확치 않으나, 직접적인 약을 드신다기보다는 건강기능식품들을 드시는듯한데, 걱정된다면 끊어보세요.' </s>
<s>[INST] 생리 5일째 초음파를 보니 자궁내막이 그대로있어서 소파수술을 얼마전 받았는데요조직검사는 호르몬성출혈이었습니다의사선생님께서 배란이 잘 안되서 그런거고호르몬치료는 하지않으시고 좀 지켜보자고하셔서 아무런처치는 받지않았습니다분명히 생리 5일째 되면 양도 줄고내막도 얇아지는게 정상인건데생리를 하고있음에도 내막이 그대로였던원인을 알수있을까요 [/INST] 정확한 원인은 알기 어렵지만 몸에서 여성호르몬에 의한 자극이 과다해서 생겼을 가능성이 높아요.화학물질에 의한 제노에스트로겐 효과도 고려해 볼 수 있습니다.변비가 있거나 간에서 에스트로겐의 대사가 원활하게 일어나지 않아서 그럴 수도 있습니다.' </s>
<s>[INST] 현재 복용중인약이고 8시쯤 6.5%도숭 막걸리 1/4컵정도 마셨습니다 첨부된 약 복용중인데 혹시 약 먹어도되나요? [/INST] 엔테론의 경우에는 막걸리 드시고 나서 드셔도 됩니다.물론 음주 후 약물 복용을 권장하지는 않지만현재 질문자님이 복용한 음주량에는 엔테론 복용하더라도부작용 발생 가능성이 적습니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요50세 여성입니다건강검진시 혈당이 높은 편이었는데 약복용을 3개월전부터 복용중입니다어제 안과에서 당뇨망막증 으로 레이저 시술을 받았습니다안과의사샘께서 내과에 가서 당뇨망막증이라고 말씀을 드리면 거기에 대한 검사를 알려 주신다고 하셧는데 맑은샘 내과에 가면 무슨 검사를 하는지 알고 싶습니다 [/INST] 당뇨 망막증은 당뇨의 만성 합병증 중의 하나입니다.망막이 손상되어 잘못하면 시력을 잃게 될 수 있으므로 잘 치료해야 하는 병입니다.당뇨병성 망막증이 발생한 이유는 오랫동안 혈당이 높은 채로 지냈기 때문인데, 안과적 치료와 더불어혈당관리, 고지혈증관리, 고혈압관리를 잘 해야만 더 이상의 진행을 예방할 수 있습니다.당뇨병성 망막증이 온 환자의 경우 당뇨로 인한 다른 장기의 손상이 함께 동반되었을 수 있기 때문에 이에 대한 철저한 검사가 필요합니다.이를 위해 일반 혈액검사 뿐 아니라 심전도, 소변검사 등이 필요하고 여기에 맞춰 혈당조절을 해야 합니다.그 외 경동맥초음파, 심장초음파 같은 검사가 도움이 될 수 있을 것 같습니다.답변이 도움이 되었길 바라며...' </s>
<s>[INST] 할아버지가 올해 36년생 이신데 여러 지병이 있으십니다 (저혈압,갑상선 저하증,고관절 문제,협심증,골수염,통풍,심혈관 질환 등)평소 병원도 다니시고 약도 꾸준히 드시는데 요근래 고스톱 치시다가 그대로 카드를 놓치시고 몇초동안 기절을 하신적도 있고 중간중간 몇분~몇십분씩 기억이 안나신다고 하시는경우도 있고 얼마전에는 할머니와 밖을 산책하시다가 그대로 옆으로 꼬꾸라지시면서 잠깐 기절을 하신적도있습니다해당 증상들의 원인이 뭔지와 어떤 과에서 진료받으셔야하는지 궁금합니다 [/INST] 신경과를 가시는데 보통은 대학병원을 갑니다.고령이면 점차 기립성저혈압도 진행을 하고감별해야 될 질환도 많고 여러가지의 질환이 약간씩 영향을 미치는 일도 가능합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 신경과 오셔서 검사를 받으셔야 합니다 뇌졸증 증상이 아닌가 싶습니다. 협심증도 있으니 심장에도 이상이 있을 듯 합니다. 쾌유하시길 기원드립니다. 한없이 부족한 답변이지만 조금이나마 도움이 되길 바랍니다. 더 궁금하신 것이 있으시면 질문 달아주세요. 성심성의껏 답변드리겠습니다. 감사합니다.환절기에 감기 조심하시고 오늘도 좋은 하루 되세요' </s>
<s>[INST] 안녕하세요? 16세 (45kg)인데요, 특별히 영양상 문제는 없지만 아이가 여름에는 땀을많이 흘려서 그런지 쳐지는데요(앞에 다른분이 올린댓글도 참고해봤지만저희랑은 안 맞네요.. )1.약국에서 식염포도당을 팔던데 특별한 부작용이 없으면한번 먹어봐도 될까요? 2.포도당이 비타민b1을 결핍시킬수 있다고 주변에서 그러던데요,집에 비타비백이라는 영양제가 있습니다. 비타비백을 포도당먹고 일주일에 2~3번 정도 밥먹을때 섭취하면 비타민b1 결핍을 막을수있을까요?뒤에 생년월일과 몸무게는 16세 (45kg)인 아이 몸무게입니다. [/INST] 단순 당의 섭취는 여러모로 건강상 안좋을 가능성이 높아요. 그러니 이런 경우에는 그냥 수분 섭취만으로도 큰 문제가 없을 것 같습니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요! 저는 다이어트를 하고있는데요~ 고3입시때 살이 10키로 정도가 쪄서 뺐지만 다시 조금쪄서 현재 164cm에 62kg이 되었습니다ㅠㅠ 여전히 하체와 복부가 문제입니다...헬스장에가서 기구운동과 유산소를 하면 근육만 생기고 살은 빠지지가 않더라구요ㅠㅠ 어떤운동을 해야 요요없는 다이어트를 할수있을까요?? [/INST] 체중 감량에 도움이 되는 운동에 대해 문의해 주셨군요.지금 유산소 운동을 하고 있는데 근육만 생기고 살은 빠지는 것 같지 않다고 적어 주셨는데요.사람은 본인 체질에 따라 같은 양의 운동을 해도 근육이 쉽게 생기는 경우와 그렇지 않은 경우가 있는데 아마 질문자님은 근육이 잘 만들어지는 체형이 아닐까 싶습니다.이에 사이클과 같이 유산소와 근력이 함께 발달되는 운동 보다는 스트레칭 위주의 요가나 걷기 운동을 하시는 것이 체중감량을 하면서 과한 근육이 발달되지 않을 것 같습니다.어떤 운동이든 꾸준히 하시는 것이 요요 없는 다이어트의 지름길이니 지금 하고 계시는 운동과 더불어 식단 관리도 병행해 주신다면 더욱 건강한 몸매 만드실 수 있을 것이라고 생각합니다.아직 학생이시기에 무리한 다이어트는 권해드리지 않으며, 균형잡힌 식습관 변화를 통해 꾸준한 체중조절을 하실 것을 추천해드립니다.건강한 다이어트를 위해서는 기본적으로 탄수화물, 단백질, 지방, 비타민, 미네랄, 무기질 등의 섭취가 잘 이루어져야 합니다.탄수화물은 꺼내쓰기 좋은 에너지원이기도 하고, 뇌에 공급되는 영양분이기에 꼭 섭취를 해주셔야 한답니다.다만 탄수화물의 종류가 중요한데, 되도록 정제되지 않은 통곡물(현미, 귀리 등 잡곡류), 신선한 채소, 과일 등의 탄수화물을 드시는게 좋답니다.포만감은 식이섬유가 풍부한 채소들로 채워주시고, 곡류의 탄수화물 양을 조절해서 점차 줄여주신다면 열량섭취도 줄어들고 불필요한 열량 섭취도 감소될 겁니다.그리고 단백질은 저지방, 고단백인 생선류, 콩류, 살고기류 등으로 한 끼에 대략 손바닥 크기 정도 드신다는 생각으로 챙겨 드신다면 하루 권장 단백질량은 채울 수 있을 거에요.지방은 가급적 불포화 지방산인 견과류나 생선 등으로 챙겨드신다면, 콜레스테롤 수치도 낮추고 포만감도 높일 수 있으실 겁니다.비타민과 무기질의 섭취는 하루 채소, 과일을 최소 2가지 색 이상 드신다는 생각으로 챙겨드시고, 당 함량이 높은 과일도 있기에 혈당이 오르게 되는 식후 보다는 식전이나 아침에 드시면 좋답니다.채소는 매끼 손으로 한웅큼 정도는 드신다는 생각으로 챙겨드시면 도움이 되실 겁니다.여기에 점심으로 급식을 드실 때 밥량을 조금씩 줄여주시고, 평소 활동량을 늘리시면 체중감량에 도움이 됩니다.도움이 되시길 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 제가 고3인데 아데노이드가 좀큰데 눈이랑 관련이 있나요?? 눈응 누르면 눈 뒤에서 공기 방울 커지는 찍찍소리기 나서 계속 수시로 눌렀는데 눈이 무겁고 눈이 조금 아픕니다 이거 뭐가 문제인건가요?? 눈 앞에 뭐가 씨워진거 같고 시력이나 보는거에서 아무 이상 없습니다 [/INST] 아데노이드는 눈과 관련성은 없겠습니다.눈을 수시로 눌러도 누이 무거워지지는 않으며 현재의 증상은 두통의 일종으로 생각됩니다.눈 앞에 씌워진 느낌을 포함해서 신경과 진찰을 보시는 것이 적절하겠습니다.' </s>
<s>[INST] 무릎염좌가 아직 남아있어서아소로펜정과 케스렌정을 함께 복용하려고 합니다.. [/INST] 주의 하셔야 합니다. 보통 PPI 제제로 변경하시던가 COX-2 계열의 약제로 변경하여 복용하시는 것이 위장관 출혈등 합병증의 발생이 적습니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.궤양이 있을 경우에는 반드시 필요한 경우가 아니라면 소염진통제 복용은 위험할 수 있으니 가급적 아*로펜은 드시지않는편이 좋겠습니다. 굳이 드신다면 PPI제제 복용하면서 소염진통제를 cox-2 억제제로 바꾸시는 것이 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 현재 19살이며 여성입니다 정확히 언제부터인진 기억안나지만 초등학교 4~5학년때쯤(12살쯤)부터 편두통이 있었는데 점차 통증이 심해지는것 같고 아픈시기가 반복되는것이 좁아지는것같습니다(일주일에 1~2일정도) 그리고 예전엔 안그랬는데 최근 1년부터 빛이나 소리에 더 민감해진것 같습니다. (심할땐 아무것도 못하고 이불뒤집어쓰고 누워있어야합니다) 여태까지 병원을 가본적은 없는데 병원을 가봐야할까요? 편두통 때문에 병원가는게 맞는건가요? 흔한 질병인것같아 안가봤습니다만 만약 간다면 어느 병원을 가야하나요? [/INST] 1년전부터 빛과 소리에 예민해 졌다면 편두통의 진단에 근접합니다. 치료는 뒷목의 긴장을 풀어야 하는데 그 점에 있어서는 긴강성 두통과 치료가 비슷합니다.뒷목 근육의 경직에 의하여 근육 밑을 주행하는 후두신경이 압박되어두통이 발생하고이 경우 뒷목의 근육을 풀어주는 치료를 하게 됩니다.\xa0엑스레이를 찍어보면경추직선화(일자목) 또는 경추 배열의 부정열소견이 관찰됩니다.신경과에 방문해서 간단한 물리치료와 신경치료를 받으시면 빠르게 호전됩니다.' </s>
<s>[INST] 증상 뒷목뭉침 승모근 견각꼴 뭉침과쑤심새벽에 깨면 눈충혈머리가 멍한 얀간 두통한의원 통증크리닉 재활의학과 정형외과모두 디스크 끼정도 도수치료 외 다른치료 무엇있을까요스테로이드 주사 맞아 보면어덯까요신경과 나 신경외과 진료는 어덯까요혹시 신경통 이아닐까요참고로 어깨나 팔은 잘올라가고 돌아가고왼쪽 손과 손가락이 조금 절인증상 있습니다감사합니다 [/INST] 오래되고 통증이 심하다면 주사 치료가 가장 빠르고 효과적일 가능성이 높아요.근육이 뭉치고 이를 지나가는 신경이 압박을 받아서 아플 가능성이 높아요.', '안녕하세요. 하이닥 신경과 상담의 권유석입니다.만성 긴장형 두통이 지속되면 승모근의 압통, 불안, 불면증 등이 동반될 수 있습니다.신경과 진료를 받으시고 필요시 투약 및 물리치료, 승모근의 주사치료를 받으시길 권고드립니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 머리가 어지럽고 두통이 있으며 계속 토할것 같은 증상이 있습니다왜그러는걸까요ㅜ [/INST] 일생을 살면서 두통을 한두번 쯤은 느껴보게 됩니다.두통의 원이은 다양합니다. 뇌의 기질적인 이상은 mri나 ,ct등을 통하여 원인을 찾을 수 있으나 뇌의 기능적인 원인은 이런 기기로는 찾을 수가 없습니다.특히 자율신경계에 이상이 생기면 두통이 오게 되는데 ...우리 뇌에서는 자율신경계가 있어서 자동으로 조절 되는 것이 많이 있습니다.추위를 느끼면 옷을 입는다든지 더우면 옷을 벗는다든지 맛있는 음식을 보면 침이 나오는 것 내가 잠을 자더라도 혈압 맥박 체온을 자동으로 조절되는 것이 바로 자율신경계에서 자동으로 조절하는 일 입니다.자율신경계에는 교감 신경과 부교감 신경이 있어서 시소처럼 움직이는데 교감신경이 흥분이 되면 불안 초조 불면 두통 어지럼증이 오게되고 반대로 부교감신경의 기능은 떨어져서 소화가 잘 되지 않고 소변을 자주보게 됩니다.그러므로 자율신경계의 조절 능력 검사를 받아 보고 조절능력이 떨어진다면 치료를 해야 됩니다.장과 뇌는 연관성이 깊어서 유전적으로 장이 좋지 않을때에 자율신경계에 영양을 많이 주게 됩니다.따라서 장이 좋은지 좋지 않은지 장내세균총 검사를 통하여 장의 상태도 같이 점검해야 됩니다.모든 병이 원인을 찿아야 치료가 되기 때문에 원인을 찿는 것이 아주 중요 합니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 응급의학과 상담의 한재병 입니다.뇌 문제일 가능성, 전정기관 문제일 가능성, 그 외에도 다양한 원인이 있을 수 있습니다.우선 가까운 신경과 방문하셔서 검사 및 진료를 권유합니다.뇌 문제일 경우 급격히 악화될 수도 있어 빠른 진료를 권유합니다.' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 제가 처음 동네 일반내과에서 의심증상으로 진단받아 타미플루를 처방받았습니다.그리고 하루동안 약을 먹고 다음날 거점병원으로 확진검사를 받았습니다.물론 이날도 타미플루 복용을 하였구요.그리고 다음날에 확진검사결과 양성으로 나왔는데 1. 나머지 타미플루만 복용하면 되는건가요? 아니면 새로 처방을 받아야 하는건가요?2. 타미플루를 다 먹고 나면 다시 병원에 가서 확인검사 같은걸 받아야하나요?3. 타미플루를 다 복용한 뒤에 주위에 감염시킬 위험은 어느정도인지...감사합니다. [/INST] '안녕하세요.신종플루 양성 판정뒤 타미플루 복용에 관해 질문주신 분이시군요.답변드리겠습니다.1. 처음 5일치를 처방 받으셨으리라 생각됩니다. 처음 처방받은 것만 드시면 됩니다.2.따로 확인 받으실 필요는 없습니다. 완치여부는 증세의 호전으로 판단하고 따로 검사를 시행하지는 않습니다.3. 복용이 끝났을 때 열이나 다른 증상이\xa0없다면 감염시킬 가능성이 없습니다.' </s>
<s>[INST] 27/남/173cm정도되는데 가끔심장부근이 아프고 뻐근한 느낌이 들다가 다시 괜찮아 지고 그러네요 불안한데 괜찮은거겠죠? [/INST] 젊은 남성이기 때문에 협심증과 같은 심장문제의 가능성은 낮아보이며 역류성식도염 및 위염의 가능성이 커보입니다.우선 이에 준하여 약물치료를 해보시고 증상의 호전여부에 따라 치료기간을 결정하시기 바랍니다.가까운 내과에 내원하셔서 자세한 상담을 받아보시고 약물처방을 받아보십시오.큰 걱정은 안하셔도 되겠습니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 두아기를 키우고있는 30대주부입니다올해 1월 잠을한번 잘못자고 목이 움직이지않은 후지금까지 목, 어깨, 두통이 있습니다그동안 도수치료, 주사치료, 한의원 침치료도 받고4월부터 호전되었다가 7월 자연유산을 하게되면서 다시 통증이 생겼습니다목은 약간 일자목이 있고 앞으로 숙였을때 등근육이 같이 당기면서 어깨날개뼈를 따라 통증이 있습니다두개골과 목이 연결되는 오른쪽 움푹패인부분, 오른쪽 귀뒤쪽으로삼각형을 그렸을때 특정부위를 눌렀을때 멍든거같은 통증이있고 목을 숙이거나 움직였을때 그부분이 같이 묵직하거나 찌릿하고 오른쪽 눈 주위부분도 아픕니다머리 전체가 묵직하고 무거운 기분입니다타이레놀같은 진통제를 먹어도 큰 효과가없습니다두통약을 먹을정도로 심한 두통은 아니지만 계속되는 통증에 신경이 쓰입니다머리가 계속아프니 신경과에가서 뇌사진을 찍어보아야할까요?그리고 며칠전 운동을 평소보다 조금 심하게하고 급한일이있어 샌들을 신고 달리고난뒤 왼쪽 종아리앞쪽으로 전기가 흐르듯 찌릿찌릿 합니다1분에 한번꼴로 5~8초정도하고 횟수가 점점 늘고 앉거나 움직이거나 잘때도 찌릿찌릿합니다위 통증의 영향으로인한건지 별도의 문제인지요지금 어느과에 가서 어떤검사, 어떤치료를 받아야할까요? [/INST] 신경과에 내원하셔서 두통에 대한 전반적인 검사하시는것이 좋을듯 합니다. 검사에서 이상이 없을 때는 경추성 두통을 생각해 볼수 있으며, 운동 부족등도 원인이 됩니다. 속히 내원하셔서 검사받으세요' </s>
<s>[INST] 저녁 12시 이후에 계속 밥을 먹게되는데 나쁜 습관을 어떻게 고칠 수 있나요? [/INST] 밤 12시 이후에 계속 밥을 먹게 되는 습관을 고쳐서, 체중을 줄이고 싶은 마음이 느껴집니다.이렇게 우리는 체중을 줄이고 싶은 마음도 있고, 또 밤이 되면, 이전에 먹던 대로 먹고 싶은 마음도 있습니다.이렇게 두 가지가 함께 있는 경우가 많습니다. 이 마음이 저절로 없어지는 경우보다는 이러한 마음을 조절해야 하는 경우가 현실적인 답이 될 것 같습니다.이러한 마음,충동을 조절하기 위해선, 이 마음이 왜 생기는 지를 알면 도움이 되겠지요.배고픔은 여러 가지 원인으로 생깁니다. 가장 강한 자극은 실제로 배가 고픈 것입니다.만약, 다이어트를 위해서 저녁 6시에 식사를 했다면, 이미 위에선 이전에 먹었던 음식은 소화가 다 되어,배고픔의 신호를 뇌에 보내게 되어 배고픔을 크게 느껴서, 먹지 않기로 정했던 인스턴트 음식을 먹게 되는 경우가 흔합니다. 또한, 배가 조금 출출했지만, 먹방을 보거나, 누군가가 먹는 것을 본다면, 또 자극을 받게 됩니다.그러므로, 배고픔은 생리적인 자극을 먼저 조절해보는 것이 필요합니다.생리적인 자극을 조절하기 위한 식사는4-6시간 간격의 규칙적인 식사 간격과 알맞은 칼로리와 포만감을 주는 식단입니다.예를 들면, 식사시간을 아침 8시- 점심 1시-저녁 7시 정도로 정하고, 이후에 출출할 때는 밤 10시경 간단한 과일을 섭취하는 방식입니다.1끼 식사에는 탄수화물, 단백질, 야채를 골고루 배분하여, 칼로리를 낮추면서 포만감을 오래 지속하는 식단을 추천드립니다. 예를 들면, 밥 2/3공기 + 계란 1-2개 혹은 두부 1/2모 + 샐러드 혹은 2종류의 나물 입니다.이런 식단은 배부름도 주고 칼로리도 낮출 수 있습니다.이런 식단을 의식적으로 '1주일만 해보자', 하면 마음의 부담이 조금 적을 것 같습니다.많은 경우, 1주일을 위의 식단과 유사하게 하게 되면 적응이 되어 그 다음도 편안하게 진행이 되며,3개월을 순조롭게 진행할 수 있습니다. 습관 교정을 위해선 100일의 시간을 요하지만, 시작이 반이기도 합니다.^^답변이 도움이 되었기를 바랍니다.감사합니다." </s>
<s>[INST] 선생님 유산소운동을 하루30분이상하는것이좋다는데 예를들어 1700m한번달리면 9분걸리는데요 30분운동을 한건아닌데 어떻게 30분을 체우나요? 인터벌트레이닝인가요? [/INST] 유산소운동은 산소가 많이 필요한 운동으로 몸을 계속 움직이는 것이 유산소운동입니다.달리기도하고 걷기도 하면서 운동하시면 되겠습니다. 인터벌처럼 전력질주로뛰고 낮은강도로 뛰거나 걷고 해도되고3km를 30분 동안 약한강도로 뛰어도 되고요... 계속 움직이는 것이 초점입니다' </s>
<s>[INST] 혈압을 내려준다는 건강기능식품 리턴큐는 제품어떤가요? 부작용도 없나요? [/INST] 만병통치약 처럼 광고하는 제품~ 믿기 어렵습니다특허가 많고 연구발표가 많아보이지만 실제로 학회에서 그저 발표만 했을뿐어떠한 논문발표나 임상실험 결과는 전혀 없습니다저는 이 제품을 신뢰하지 못하겠구요혈관을 깨끗하게 하고 혈압을 내리는 약물은 오메가 3, 코엔자임큐텐, 은행엽3가지 약제를 같이 쓰는것이 정확한 해결법입니다그리고 유산소운동 하루 30분 이상, 건강한 식이요법(기름지고 짠 음식 제외)약으로 해결되는 질병은 거의 없습니다~ 본인의 식습관과 운동요법이 병행되어야합니다', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 박예리 입니다.혈압관리를 위해 염분 섭취량을 줄일수 있는 방법 알려드립니다. 1. 먼저 평소에 자극적인 음식을 선호하셨다면 소금이나 간장 등 양념보다는 후추, 고추, 고춧가루, 마늘, 파, 부추, 피망, 생강, 양파, 카레가루, 겨자, 고추냉이 등 향과 맛이 강한 양념을 사용해보세요! 2.. 참기름, 들기름 등의 향이 강한 식물성 기름과 볶은 깨,호두 등을 소량 이용하여 고소한 맛을 강조합니다.3. 식초, 레몬즙, 유자즙을 적절하게 이용하여 신맛과 특유의 향을 강조합니다.4. 음식은 뜨거울수록 짠 맛이 덜 느껴지므로 될 수 있으면 시원하게 조리합니다.5. 한 가지 음식에만 집중적으로 간을 하여 싱거운 음식과 함께 조화를 이룰 수 있게 하며, 일품식을 이용할 수 있습니다.6. 저염 간장이나 저염 된장 또는 저나트륨 소금을 이용하는 것도 도움이 됩니다.7. 음식에 간을 하지 않고 간장을 물로 희석한 양념장을 이용합니다.8. 국물은 싱겁게, 건더기 위주로 섭취합니다.9. 식사 바로 전에 간을 하면 짠맛을 더 느낄 수 있습니다.답변이 도움이 되셨길 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요리큐는 국제혈압학회 암스텔담, 시카고 , SCIE급 국제학술지 일본 농예화학회등20대에서 80대까지 불특정 다수로 인체시험을 한결과 수축된 혈관이 확장되어 혈압조절이지속되어 진다고 연구발표 되었습니다. 강압및 4건의 조성물 특허도 보유중입니다.이를 토대로 식약처에서 2004-1호로 혈압조절이 가능한 건강기능식품 개별인정형 1호로 인정받은 제품입니다.혈관확장 효과 사진을 보면 20분후 혈관확장이 진행되며 120분후에도 혈관확장이 진행됩니다.14년이라는 오랜시간 동안 수십만 고객들한테 검증된 제품입니다.리큐는 평생 섭취하는것이 아니고 사람마다 다소 차이가 있지만3개월정도섭취후 섭취를 중단하여도 수축된 혈관이 확장되어 혈압조절이 지속되어 진다고 연구발표되었습니다,국내외 연구발표로 혈압조절이 가능한 건강기능식품으로 검증받은 제품이니 더 말이 필요없겠죠' </s>
<s>[INST] 술먹다가 안주 여러가지 먹었는데 갑자기 간지러우면서 몸 보니까 빨갛게 모기물린것처럼 몇개가 올라와 있더라고여 다리도 간지럽고 몸도 간지럽고 머리도 간지럽고 귀 뒤도 간지럽고 배도아파서 설사도 2번이나 했습니다 알레르기일까요? [/INST] 많이 괴로우셨겠네요여러가지 가능성을 고려 해볼 수 있는데요음식물 알레르기일 가능성이 높아요반복적으로 피부병변이 생기는 경우가 아니라면 원인을 찾기는 힘든 경우가 많습니다.' </s>
<s>[INST] 2주전부터 심장위쪽부분에 통증이 자꾸 있습니다. 위치가 어디부위인가요? 병원은 내과를 가야하나요. 흉부외과를 가야하나요? [/INST] 심장위쪽 부분이라 하면 본인이 느끼는 통증의 위치가 왼쪽가슴인가요? 심장의 위치는 해부학적으로 왼쪽에 있습니다. 선천적인 위치와 반대로 오른쪽 가슴에 위치한 우심증(dextrocardia)이 드물게 있습니다. 통증의 양상과 유발상황등에 따라 감별해야 할 질환이 달라집니다. 증상이 지속되면 먼저 내과진료 권유드립니다. 감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.심장 위쪽 어느정도를 말씀하시는지 명확하지가 않습니다만, 우선 심장과 관련된 문제에 대해 먼저 감별이 필요합니다. 순환기내과 진료 이후 필요시 흉부외과 진료 권유합니다', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.나이가 젊지만 심장의 문제가 아닌지 먼저 진료받고 괜찮다면 근육이나 연골에서 유래된 근골격근계 통증일 가능성이 높아요. 가정의학과나 내과 먼저 가보세요.' </s>
<s>[INST] 현재 제주도 구석진 곳에 있어 응급실에 갈 수 없는 상황입니다.설사, 복통, 복부팽만(가스 심하게 차서 통증)만 있고 일행은 멀쩡한거로 보아 비감염성 장염인것 같은데소지하고 있던 라시도필만 먹어도 될까요?그리고 타이레놀도 먹어도 되는지 궁금합니다. [/INST] 네 그렇습니다. 라시도필은 유산균 약입니다. 반드시 먹어야 될 만은 아니며 도움이 될 수도 있지만 해가 될 수도 있습니다. 타이레놀은 오히려 증상은 일시적으로 좋아지게 만들 수 있습니다. 드신 후 약효가 떨어지면 다시 복통이 시작되면 병원에 가보시는 것이 좋습니다. 쾌유하시길 기원드립니다. 한없이 부족한 답변이지만 조금이나마 도움이 되길 바랍니다. 더 궁금하신 것이 있으시면 질문 달아주세요. 성심성의껏 답변드리겠습니다. 감사합니다. 환절기에 감기 조심하시고 오늘도 좋은 하루 되세요 새해복많이받으시기바랍니다.' </s>
<s>[INST] 저는 31살 168에 59킬로 정도 나갑니다. 1~2킬로 위아래 왔다갔다 하구용. 키땜인지 옷싸이즈는 90이 딱 제체격에 맞네용. 애낳고 살이 80까지쪘다가 빠진상태일때 몸이 너무 약해져서 굶기 다이어트보단 요즘 하는 해독다이어트랑 비타민 보충제 다챙겨먹으면서 먹을거먹음서 다욧했고 지금까지도 가르시아 끊질 못해용 ㅜ 이런식으로도 그래도 유지가되긴하는데... 갠찮은걸까용? 체격은 커지지 않으면서 군살빼기 좋은방법을 찾고있음돠 운동은.. 코어운동? 이렁거 가끔씩해용.. 저 어깨가 넓은게 콤플렉스여 [/INST] 유산소 운동의 비율을 늘리시고, 근력운동(저항운동)의 비율은 낮추시는 것이 좋겠습니다.유산소운동은 직접적인 체지방의 분해에 도움이 되고 근력운동은 근육량의 증가에 따른 기초대사량의 증가로 간접적인 체지방의 분해에 도움을 주지만 넓은 어깨 때문에 고민이시라고 한다면 저항운동을 줄여서 더이상의 근육크기의 증가를 막으시는 것이 좋겠습니다. 우선 직접 진료보지 않아 정확한 답변을 드리기는 애매합니다.정학한 진단이 먼저이니, 의료기관 방문하시어 진료상담 받으시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 경동맥 초음파. 경부초음파. 갑상선초음파 다 봤어요. 거기서 다 큰 이상 없다고 했거든요 증상도 없구요그러면 맥박뛰는곳(경동맥부분)이 두드러지게 느껴진다고 해서 경부씨티까진 안찍어도 되겠죠? 그리고 또 궁금한게 제가 최근에 목 부분 초음파를 몇번 받았는데 초음파 보는건 몸에 안좋은 영향은 없나요? 씨티처럼 발사선에 노출된다던가 하는 안좋은 영향이요. [/INST] 초음파는 방사선 노출이 있거나 몸에 부담이 가는 검사가 아니기 때문에 여러 번 받아도 무방합니다. 경동맥 초음파. 경부초음파. 갑상선초음파 다 진행하시고 이상이 없는경우 추가적으로 CT 검사의 필요성은 낮다고 여겨집니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 세가지 초음파 검사를 하셨다면 다시 경부 CT 검사를 추가 하실 필요는 없다고 사료되니 너무 걱정하지 마세요.' </s>
<s>[INST] 지방간 ALT 81 수치인데요공복 혈당 103~110 나오고요하루에 커피 한잔도 안좋을까요? [/INST] 핸드드립이나 아메리카노는 영향이 없을 가능성이 높습니다. 단순당 밀가루 과일인스턴트 음식 섭취를 줄이고 운동을 해주세요.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요2주전 건강검진을 했는데 여러가지가 안좋게 나와서 걱정입니다.제가 먹고 있는 식단이 문제가 있는지 확인부탁드립니다.건강을 위해 아침에 먹는건 우유 두잔에 아로니아가루 1T ,마 가루 1T ,7곡 미수가루 1T ,캐슈넛, 아몬드 10알정도씩 넣어서 먹습니다만장기에 부담이 될수가 있는지요그리고 점심 저녁에는 밥에 콩류 를 많이넣어 먹고 귀리 현미쌀도 조금 넣어먹습니다 쌀:잡곡은 7:3 입니다건강검진서 안좋게 나온건 Fe(혈청철) 이 높다고 합니다간쪽은 T.Bil 1.4 로 높고 혈청빌리루빈수치도높다고 하는데 수치는 안나와 있네요 나머지 간수치들은 정상입니다.신장쪽은 BUN 23.8 Cr 1.30 도 증가됬는데요6월 대학병원 검사시는 BUN 이 13.1 Cr 0.96 였습니다. 다른 일반검사는 정상입니다술담배 안하고 먹는것도 골고루 잘먹으려고 노력하고 있습니다최근 미역국 김 이런건 거의 안먹었네요 치킨포함 고기류는 월 2~3회 먹습니다.물은 많이 안먹는편입니다루테인 비타민D 5000IU 비타민C 1000mg먹습니다 그리고 물은하루 1리터도 안먹을것 같습니다그리고 아래 다음글도 읽어봐 주세요맞는 얘긴지 궁금하네요감사합니다https://m.tip.daum.net/question/111067253 [/INST] 현재 드시는 식단은 소화가 늦게 되는 것들입니다만 증상이 없으면 상관 없습니다.종류가 많으면 칼로리도 높으니 하루 칼로리를 계산해 보시면 도움이 됩니다. 1800-2000kcal이 적당합니다.신장수치는 1년에 2-3회 정기검사를 받으시기 바랍니다.수분섭취는 마시고 싶을 때 마시는 것이 원칙이고 식사, 간식 등으로도 공급이 되므로 일부러 마실 필요는 없습니다.림프종은 완치가능한 질환이나 재발위험성도 있으니 정기검진을 꼭 받으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 영양상담사 임채연입니다.답변 맨 밑에 달려 있는 사이트를 들어가 보았습니다. 실제 맞는 이야기 입니다. 왜냐면 철에 수분과 산소가 노출이되면 산화가 잘되어 빨리 녹슬게 됩니다. 노화가 빨리 진행된다는 이야기인데요, 그렇기 때문에 시중 종합비타민에 시니어(노인)전용 제품만 보더라도철분함량이 빠져 있습니다. 혈중 철을 높이는 걸로 가장 의심이 되는 것은 아로니아 가루입니다. 아로니아를 가루로 만들 때 대부분 금속 분쇄기를 이용하기 때문에 철분이 다량 함유 되어 있을 수 있습니다. 그래서 다음 검진 시까지 섭취를 아예 중단하여 보세요. 그리고 제가 보았을 때는 건강한 사람이 현재 식단을 드시는 것은 괜찮을 수도 있는데, 질문자님의 경우 해당 식단으로 인해 신장기능이 떨어졌다기 보다는 좀 미미한 것으로 보이고, 림프종으로 인해 장기 약물 섭취를 하셨다면 그것으로 인해 충분히 신장기능이 떨어질 가능성이 높습니다. 그리고 비타민D 5000IU를 드시고 계신데, 충분히 드시고 계시는 것은 좋으나 우리나라 성인 기준으로 상한권장량이 4000IU 임으로, 이 이하로 드시는 것이 가장 안전합니다. 이렇게 너무 고함량으로 드실 경우 안그래도 신장기능이 떨어진 상태를 더욱 가속화 시킬 수 있습니다. 그리고 물은 조금씩 자주 드셔주시는 것이 체외로 독소가 빠져나가는 것을 도와주는 역할을 합니다. 신장이라는 기관은 체내 혈액을 정화하는 필터 역할을 하는데, 신장의 기능이 떨어지면 체내에 독이 쌓이고 그 독이 다시 또 암의 먹잇감이 되어 새로운 암을 키우는 꼴이 됩니다. 그리고 신장기능이 나빠지면 현재의 암보다 예후가 훨씬 좋지 않으므로 신장의 기능을 올려줄 수 있는 식품을 드셔주시는 것이 좋겠습니다. 신장기능에 이상이 생기면 혈중 크레아티닌과 BUN 수치가 높아지기 때문에, 신장기능을 회복하기 위해서는 근본적으로 혈중 크레아티닌과 BUN 수치를 감소시켜야 함에 큰 의의가 있습니다. 여기에 실제 임상적으로 도움을 줄 수 있는 것으로 여러가지 몸에 좋은 산야초를 가지고 원물을 그대로 자연발효를 통한 전통 재래법으로 만들어 1년에서 1년 반 정도 숙성이 된 후 드시면 좋은데, 현재 일반인이 이렇게 하기도 어렵고 오랜 발효숙성과정도 필요하기 때문에 이를 제대로 잘 만든 신장기능을 높여 줄 수 있는 효소를 만요효소라고 부르니 이쪽으로 한번 검색하셔서 알아보시길 바랍니다. 실제 이것을 섭취한 신장 저하 환자의 경우 혈중 크레아티닌과 BUN 수치를 유의적으로 감소 시켜 신장기능을 개선하는데 상당한 효과를 나타낸다는 것이 확인이 된 바 있습니다. 출처: 국가의료건강저널' </s>
<s>[INST] 현재 저는 중학교 3학년, 16세 여자입니다. 편두통으로 지금 헤다크 캡슐 매일 복용 중입니다. 그런데 약 복용 후부터 이상하게 너무 졸리고 피곤한? 그런 게 너무 잦아요. 학교에서도 수업 듣다가 그대로 자버리고, 집에서도 앉아있다 그대로 자버립니다. 약 먹기 전에도 약간은 비슷한 증상이 있지만 학교에서도 그러진 않았어요. 뭐 친구들이랑 얘기하거나 웃고 그러면 힘 쭉 빠지면서 갑자기 잠이 오고 나른하긴 했어도 공부하다 갑자기 잔 적은 없었습니다. 그리고, 가끔 걸어가다가 길에 쓰러질 때가 있습니다. 짧으면 3~5분 길면 30분 정도 지속되는 것 같은데 저는 그 때의 기억이 전혀 없습니다. 주변 사람들한테 들어서 알 뿐, 정말 아무것도 기억이 나지 않아요. 그냥 갑자기 눈앞이 까매지면서 쓰러지는 것 같아요. 무슨 증상인지 궁금합니다. 답변 주시면 감사하겠습니다. [/INST] 헤다크캡슐은 성분명 '플루나리진'으로 드물게 약물유발성 파킨슨이 초래될 수 있습니다. 소위 '흐느적거린다'는 표현으로 말씀하시기도 합니다. 우리들에페리손서방정은 근육이완제로 몸이 나른한 증세를 더 심화시킬 수 있는 약입니다.약물유발성 파킨슨인 확률은 극히 낮으나, 상담을 통해서 약을 변경하시는 것을 추천드립니다. 담당의께 증상을 말씀드려서 자세한 상담을 하시는 것이 좋을 것 같습니다." </s>
<s>[INST] 최근 약 2달 정도 전부터 업무상 스트레스가 많아서 잦은 술자리를 가졌습니다. 생활패턴에서 식사와 수면은 불규칙적입니다.원래 음주를 하여도 다음날 큰 지장은 없었는데, 매번 그런건 아니지만 어느 순간 음주를 하고 다음날 속이 많이쓰린 현상이 나타났습니다. 약국에서 약을 처방받아서 복용하고 나면 다음날은 다시 멀쩡했는데요 . 최근 일주일 정도 전에 명치쪽이 간헐적으로 쑤시는 느낌을 받았습니다. 통증이 있지는 않고 기분나쁘듯 쑤시는 느낌이 들었습니다. 곧바로 병원에 방문하여 진료를 받았는데 구체적인 병명은 진단받지 못하였고 처방받은 약은 위산과다증약과 소화제 등입니다.2번정도 진료를 받았고 같은 약을 처방받았는데요 현재는 명치부근에 불쾌감은 없어진 상태고 속쓰림 현상은 음주후에 간헐적으로 나타난 현상이므로 속이 불편한 상태는 아닙니다. 해당 경우에 지속적으로 진료를 받아봐야 하는지 혹은 다른 검사를 받아야하는지 판단이 잘 안서서 질문드립니다.소중한 답변 기다리도록 하겠습니다.감사합니다. [/INST] 말씀해주신 내용을 고려해 볼 때 과도한 음주, 불규칙한 식사습관, 과체중 등의 원인으로 역류성식도염 가능성이 가장 높습니다. 먼저 생활습관을 고쳐보세요. 가급적 금주하시고, 아침 식사는 되도록 드시는 것이 좋습니다. 아침식사를 먹지 못하면 점심 과식, 야식으로 이어지는 경우가 많습니다. 식사는 제 때, 적당량을 30번씩 천천히 꼭꼭 씹어 드시도록 노력해 보세요. 하루 10분이라도 좋으니 꾸준히 운동하세요. 스트레스가 질병을 일으키는 것을 막는 가장 좋은 방법은 운동입니다. 궁극적으로는 체중을 줄여야 합니다. 생활습관 교정 후에도 증상이 재발되면 검사를 받아보시기 바랍니다. 필요한 검사는 위내시경 검사 및 복부 초음파, 간단한 혈액검사 등입니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 제가 오늘 아침부터 목 뒤쪽에서 심한 갈증 비슷한 걸 느꼈습니다. 실수로 코에 물이 들어가면 목 뒤에 갈증같은 거슬리는 느낌과 일치합니다. 정확한 명칭은 모르겠지만 너무 불편하고 계속 말을 할때도 목이 타서 너무 고통스럽습니다. 혹시 무슨 병이나 증상인지 알려주실 수 있으신가요? (평소에 물을 하루에 약 5~6리터 마시다가 요즘 좀 줄였는데 연관이 있을까해서 적어봅니다) [/INST] 물을 하루에 너무 많이 마시고 계시네요. 혹시 무슨 다른 문제는 없는지 신장 기능, 전해질 소변검사를 받아보시는 것을 권해드립니다' </s>
<s>[INST] 두 영양제 같이 먹어도 괜찮나요? [/INST] 영양제는 종류를 불문하고 같이 먹어도 되는 경우가 대부분입니다.영양제 혼합 복용에 대해 너무 걱정하실 필요는 없겠습니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.두 가지를 같이 드셔도 우려할만 한 상호작용이나 부작용이 우려되지는 않습니다. 제품 이름이 무엇인가요. 첨 것은 모르겠고 두번째는 관절*라는 제품으로 생각합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 교통사고로 오른쪽다리역과하여 왼쪽허벅지피부로 오른쪽다리허벅지부터발목까지거의다 피부이식후입원중입니다 4개월조금넘었고 교수님은 퇴원을강요하십니다 더이사여기서는할게없다고 요 무릎인대이식수술과 발목고정술을 한다는데 피부이식한거때문에바로수술은할수없고내년쯤한다고합니다 지금하면 봉합을못한다고 이말이 맞는건지요 그리고 무릎인대측방과십자인대이식술과 발목 고정술을하고나서 일상생활에 어떤 어려움이있는지알고싶습니다 걷는거나 자동차운전등등 그리고 위에해당하는수술 잘하는 병원이 서울 수도권쪽에 어느병원이있는지알고싶습니다 비골은 분쇄골절로없는상태고 비골신경과 동맥이 손상되서 동맥은 반대쪽다리허벅지에서 뗘서이식했고 신경은 어쩔수없는상태라 발가락발목 위로움직이는게안됩니다 이럴때 꼭 발목 고정술을 해야하는지요 현재 4개월넘게 아직도 외고정 하고있습니다 선생님 답변부탁드립니다 [/INST] 피부이식수술 하신지 얼마 안된상태라면, 아직 다른 수술하기에는 이른 것이 맞습니다.이식한 피부에 수술 자국이 얼마 안되어 다시 났을때는 술후 염증 및 피부 괴사 등의 문제가 생기기 쉽습니다.무릎과 발목 고정수술은 수술후 회복이 다 되신 상태라면, 스포츠는 어려우셔도, 일상생활에는 별 무리가 없을 것입니다. 병원 추천은 지금까지의 경과를 가장 잘 알고있는 지금 계신 병원에서 하시는 것이 제일 나을 것 같습니다.발목은 사진을 봐야 하겠으나, 현재 신경뿐 아니라 뼈까지 관절내 분쇄골절이 심한 상태라면 결국은 고정하는 것이 좋을 것입니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요, 편두통 증상이 평소와 달라 질문올립니다.평소에도 간혹 편두통이 있었으나 약을 먹으면 하루 내에 통증이 사라졌는데이번에는 일주일 전부터 편두통이 오더니 평소에 먹던 약을 먹어도 조금 차도만 있을 뿐 두통이 계속 지속되고있습니다.또 얼굴 왼쪽부분으로는 감각이 이상하고 가려운 증상이 있습니다.일주일이 된 지금은 눈이 찢어지는 듯한 통증도 있구요..편두통 이렇게 길게 지속된 적이 없거니와 증상이 평소와 너무 상이하여 걱정되는 마음에 질문드려봅니다.고혈압도 있어 더 걱정이 되네요... 이런 증상을 가진 편두통이 있나요?혹시 내원하여 따로 진료를 받아야할까요?내원할경우에는 어느 병원에 내원해야할지 고민스럽습니다. [/INST] 두통이 오래 지속되고 얼굴감각 이상,눈 통증이 있는걸로 보아 기질적인 이상이 있을 가능성이 있습니다.가까운 신경외과 의원이나 병원 가셔서 뇌 CT, MRI 검사 받으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.편두통이 심할때도 있고 좀 괜찮을대도 있고 그렇지만 양상이 변하는경우에는 머리 사진을 한번 찍어보시는 것이 좋을 가능성이 많아요. 진료 받아보세요. 신경과 진료를 받거나 가정의학과 진료 받아보세요.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.단순 편두통일 가능성도 있지만, 양상이 변하고, 증상이 심하다면, 다른 질환 가능성도 염두가 필요합니다. 신경과 진료 권유합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.전형적인 편두통 증상으로 신경과에 내원하여 약물 치료나 변경을 해서 두통을 가라앉혀야 합니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 다시한번 문의해 드릴께 있습니다.질환은 없지만요..제가 어릴적 때 밥솥을 만져 오른쪽 손에 수술을 했습니다...지금 제 나이가 20살인데요...오른쪽 손에 수술자국이 있어서 그 수술 후유증 때문에 걱정이 됩니다...그리고 그 후휴증으로 여러가지 사고가 있습니다...6~7살 차에 치여 병원에 입원도 했고요...6~7살 때 기절한적도 있었숩나다.. 지금은 그 수술했던 오른쪽 손이 저립니다....아마도 그 사건때문에 저에 언어나 행동이 이상하게 바뀌는 것 같습니다...그리고 올해 또 그 오른손이 문제였습니다...제가 기름통을 들려다가 오른쪽 손에 살점이 나서 수술을 하였습니다.....제 생각에 그 원인도 밭솥에 데우고 수술한 뒤에 후유증이 아닐까? 라는 생각이 들었습니다....그 때문에 저의 잘못된 언어나 행동에 큰 지장을 준 것이 아닌가라는 생각이 듭니다...의사선생님도 제 의견에 어떻게 생각을 하시는지 궁금합니다...만약에 수술한 흔적이 있다면 언어나 행동에 큰 지장이 있습니까? [/INST] 어릴 때 손을 데어 수술 하신 것이 현재 손의 사용에 지장이 있는 경우 후유증에 의한 영향이 있다고 볼 수 있습니다.그러나 현재 손을 사용하는데 큰문제가 없는 경우, 심리적인 문제라고 볼 수 있습니다.손을 다치고 수술하면서 큰 충격을 받았다면 심리적인 영향을 줄 수 있습니다.그러나 수술한 흔적이 언어나 행동에 큰지장을 주지는 않을 것 같습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 이번주 월요일부터 코감기, 목감기 증상이 있었는데 지금은 증상이 많이 나아진 상태에요. 월화수에는 두통도 심했었는데 그 후로는 괜찮아졌구요.그런데 오늘 몸이 너무 안좋네요ㅠ얼굴 목이 열나는 느낌인데 체온계는 없어서 잘 모르겠고 머리가 너무 어지럽고 두통 약간 있구 토할 것 같아요몸에 힘이 없구요...목쪽은 열때문임지 더운데 팔은 약간 춥기도해요 감기몸살일까요?미주신경성 실신이 자주와서 이게 전조증상인지 그냥 몸살인지 헷갈리고 걱정됩니다ㅠ 일단 다펜큐라는 상비약이 있길래 먹었어요 [/INST] 현재 정보만으로 감기 몸살이다라고 판단하기는 어렵지만, 발열에 의한 증상일 가능성이 높아보이며, 증상 지속시 가까운 병원 진료 권유합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.주어진 증상으로 인한 불쾌감과 불편함은 감기나 몸살과 관련이 있을 수 있습니다. 코감기, 목감기, 두통, 어지러움, 토할 것 같은 느낌, 몸이 약하고 열난 느낌 등은 감기의 일반적인 증상이 될 수 있습니다.그러나 주의해야 할 점은 미주신경성 실신이라고 언급하셨는데, 실신은 심각한 상황일 수 있으므로 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 의사는 상세한 증상을 평가하고 실신의 가능성을 검토할 수 있습니다.일단 가정에서 할 수 있는 조치로는 휴식을 취하고 충분한 수분을 섭취하는 것이 중요합니다. 따뜻하고 편안한 환경에서 몸을 쉬게 하고, 체온을 측정할 수 있다면 체온을 확인하는 것도 도움이 될 수 있습니다. 다펜큐 같은 진통해열제를 복용하신 것도 일시적인 완화에 도움을 줄 수 있습니다. 그러나 계속되는 증상이나 우려가 있다면 의사 상담을 권장합니다.의사는 증상을 평가하고 필요한 검사를 시행하여 정확한 진단과 치료 계획을 제공할 수 있습니다. 건강과 안전을 위해 의사와 상담하여 적절한 조치를 취하는 것이 가장 좋습니다.' </s>
<s>[INST] 갑자기 머리가 쭈뼛대더니 한참을 그런후 .. 어깨통증이 시작대었습니다너무아파서 응급실을 갔는데움직임에 의한 통증이 아닌거 같다고피검사후 혈전수치가 높다구 폐동맥 씨티촬영을 햇어요다행히 안보이신다고 큰병원가서 검사해보라구 하시며 소견서및 씨티촬영 씨디를 주셨어요 진통제를 맞고 주사맞고 그래도 심하진않아도 통증이 있었어요계속 대는통증으로 다시 응급실을 갔는데 여기선 응급상태는 아닌거같다며 귀가하라하시더라구요지금도 어깨통증은 목쭈뼛은 계속잇구요 왼쪽 가슴이 아픈건 아닌데 두근거림 같은게 있어요자꾸신경써서 그런지 잠깐씩 뻐근한것도 같은데 제일 힘든건 뒷목쪽 쭈뼛거림과 통증이구요 팔은 쓰면아픈데 쉬고잇을 상황도안대고 어린애둘이 있어서요 ..혈전이 문제가 아니고 정형외과를 가면 댈가요? ㅠㅠ정형외과를 다녀왔지만 거북목이라고 엠알아이를 찍어야 알수있을거같다고 하셨거든요 .. 제가 어떻게 해야할지 모르겠어요나이는 올해 40이고 여성입니다 . [/INST] 목과 어깨 근육이 뭉쳐서 그런 것은 아닌가 싶은데요,검사결과지가 잘 안보이는데 다시 한번 올려주실 수 있을까요?' </s>
<s>[INST] 허벅지와 무릎안쪽 부분에 붉은발진이생겨,상담후 피부과에다녀왔습니다.의사선생님께서,확대경으로 보시더니,풀에 다녀오셨네요,하시며 약을 처방해주셨습니다.지금 바르고,복용중인데오늘 팔에 보니,없던 좁쌀만한 발진이 또 생겼습니다.왜그럴까요? 그리고 바르는 크러벤액을 처방해주셨는데,살펴보니 두피에 바르는약인데,지금 제상황에도 효능이있는지요?여러명이 산소에 다녀왔는데,저만 그렇습니다.다녀온지 일주일이 다되어갑니다. [/INST] 알러지 접촉성 피부염이 있는 곳에는 바를 수 있는 약입니다. 반드시 두피에만 바르는 약은 아닙니다 . 새로 생긴병변은 사진으로 한번 올려주세요. 다같이 가도 안생기는 사람도 있을 수 있어요 .', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.약을 잘 도포하시면 좋아질 듯 합니다. 너무 심려하지마시고 피부과 전문의 지시대로 하세요 . 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 쿠퍼액이 팬티를 통과하나요? 남자의 손으로 여자의 질을 애무해주고 여자는 질 분비물이 나왔습니다 남자는 쿠퍼액이 나오고있었습니다 그 다음에 여자는 팬티를 입고 남자는 입지 않고 팬티를 입은 여자의 질을 찌르듯 유사성행위를 했습니다 여자가 생리를 시작한건 3월9~10일 쯤에 시작한거 같아요 그리고 15~16일쯤에 끝났구요 주기는 잘 모르겠어요 불규칙해서 유사성행위는3월23일날 했습니다 [/INST] 생리주기가 일정하지 않으면 배란일을 예측할 수 없어서 임신여부 예측도 힘들어요.임신의 가능성은 거의 없다고 생각하시면됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.평소 주기가 불규칙하다면 생리주기로 임신가능성을 이야기하기는 힘듭니다.말씀하신 상황으로 임신 가능성은 현저히 낮아 당장 걱정하실 필요는 없어보입니다.' </s>
<s>[INST] "본 게시물은 질문자 본인의 요청으로 삭제되었습니다." [/INST] 감기로 인한 가래는 아니고 기관지나 폐에 염증이동반된 경우 나올 수 있는 가래 색깔이니 호흡기내과에 가셔서 흉부 사진과 객담 검사 , 혈액검사 받으시고치료 받으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 상담의 김지우입니다.기관지 감염 일 가능성이 있습니다.가까운 이비인후과 의원이나 병원에가셔서 먹는 항생제 약 처방을 받으시기바랍니다.' </s>
<s>[INST] 요즘 갈증도 생겼고 피로하고 눈 초점도 가끔 안 맞아서 보니까 당뇨병 초기 증상이더라고요 제가 지금 병원을 못 가는 상황이라 질문이 있습니다당뇨병이 자연 치유가 가능한지 궁금합니다식단관리하고 운동하면 병원을 가지 않아도 당뇨가 사라질 수 있나요? 아니면 약을 통해서만 없앨 수 있는 병인가요? [/INST] 당뇨병은 없애기는 어렵고 조절을 해야하는데 식단관리와 운동이 당뇨를 조절할만큼 충분하면 약을 드시지 않아도 되지만충분하지 않으면 약을 드셔야 합니다..', '안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 이혜민입니다.2형 당뇨병 치료는 생활습관 개선이 기본이 되어야 하며,첫 진단시 당화혈색소가 높으면 치료를 시작하셔야 합니다.사실 증상만 가지고 당뇨를 진단하는 건 한계가 있습니다. 그래서 병원에 갈 수 있는 상황이 되면 가까운 내과 가셔서검사가 간단하니 꼭 당화혈색소를 검사해보셔야 합니다.더불어서, 당화혈색소가 높다 하더라도 생활습관 개선이당뇨 치료에 도움을 줄 수 있으므로 주치의 선생님과 상의하셔야겠지만수면, 음식, 운동 등 생활습관 교정을 통해 관리해 나가실 수 있다고 봅니다.당뇨가 초기이면 그리고 스스로의 의지와 노력만 있으면당뇨약 없이 생활습관 교정으로 당뇨를 극복할 수 있다는연구결과들이 나오고 있습니다. 노력하셔야 하고, 필요하면 가까운한의원에서 한의 당뇨 치료도 함께 받으시길 바라겠습니다.감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 영양상담사 임채연입니다.당뇨병은 잘못된 식생활 누적으로 인해서 생기는 경우가 많습니다. 그러므로 식단관리 하고 운동을 하면 충분히 개선이 가능하지만,현실적으로는 철저하게 식단관리를 하기도 어려울 뿐만 아니라, 단기간에 바로 효과를 보시기 어려움이 따를 수 있습니다. 심각하다면 약을 드시면서 식사관리와 운동을 하시는 것이 가장 좋으나, 증세가 많이 심각하시지 않고 현재 병원가시기 어려운 상황이시라면 당화혈색소를 낮춰줄 수 기능성 식품을 알아보시는 것이 현재 질문자님께 접근성이 유리해 보입니다. 우리가 식사를 하고 나면 위에서 혈당으로 바꿔주는 소화효소 두 가지가 있는데, 이 두가지 효소를 차단시켜주면 혈관내 혈당이 갑자기 증가되는 것을 막아줄 수 있습니다. 그 중 하나가 달맞이꽃종자추출물로 식약처에서도 인정하는 당화혈색소를 효율적으로 낮춰 줄 수 있는 성분으로 인체실험한 연구논문도 존재하기 때문에 믿을 수 있습니다. 그리고 소화효소 하나만 차단하면 혈당관리를 효율적으로 할 수 없으므로 나머지 소화효소를 차단해 줄 수 있는 뽕잎추출분말이 부원료로 들어 있는 것으로 선택해주시면 좋습니다. 이러한 성분들이 복합적으로 들어 있는 것을 혈당관리 복합식품이라고 부르니 관심있으시면 이쪽으로 검색하시어 질문자님께서 직접찾아 보시길 바랍니다. 도움이 되시길 바랍니다. 감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 운동상담사 여은택입니다.다른부분들은 제외 하고 운동 관련된 부분들에 대해서 가이드라인만 알려드릴께요!운동시 혈당 지수를 알고 하시면 좋습니다.당뇨수치가 300이 넘으셨다면,, 운동금기 사항이며, 의사선생님들과 함께 치료를 추천드립니다!운동전 혈당이 300이 넘는다면 그날은 운동자체를 멈춰야합니다.250~299혈당이라면 주의가 필요하고, 운동 10분 후 혈당이 증가다 하였다면 운동을 멈춰야합니다.150~249 혈당은 운동하기가 좋은 혈당이며, 100~149이하는 저혈당징후가 있을수 있으니 주의하셔야합니다.100이하는 운동을 권장치 않습니다..' </s>
<s>[INST] 패스트 푸드점 주방에서 일을 하고있는데 강력 기름 제거제라는 세제를 쓰는데 상당히 독한지 눈도 따갑고 기침도 수시로 나옵니다. 주 3일에 6시간 정도 일하는데 마스크를 쓰고 일하긴 하지만 걱정이되어서 질문 남겨봅니다. 독한 세제의 냄새를 오래 맡으면 문제가 생길 수 있나요? 만약 생긴다면 어떤 문제가 생길 수 있을까요? [/INST] 독한 세제 냄새를 오래 맡으면 문제가 될 수 있습니다. 독한 세제에는 각종 화학 물질이 포함되어 있는데, 이러한 화학 물질은 호흡기, 피부, 눈, 신경계에 영향을 줄 수 있습니다.' </s>
<s>[INST] 코로나 백신접종후 맞은부위 부우면서 통증 있습니다 어름찜질 하라고 하는데 대처강법 있나요 감사합니다 [/INST] 냉찜질하셔도 많이 아프시다고 하면 타이레놀을 용량에 맞추어서 주기적으로 복용해부시면 좀 도움이 되실것으로 생각합니다' </s>
<s>[INST] 습관성으로 턱 골절이 빠지면위나 대장 내시경 받으면 털 관절 빠질가요? [/INST] 대장내시경은 상관이 없겠지만 위내시경시는 이로 물고 해야하는 것이 있어서 턱관절이 빠질수도 있을 것 같습니다. 의사선생님에게 말씀 드리고 조심해서 위내시경을 해보셔야겠습니다. 턱이 빠진다고 하더라도 치과에 가면 대개는 교정이 잘됩니다. ^^감사합니다.' </s>
<s>[INST] 다이어트에서 체중을 빼고 싶은데 (10kg)정도식이조절하고 운동으로 스피닝을 하고있는데요,아침에는 파인애플,사과점심은 한식저녁은 고구마 먹을건데네이버지식인에물어보면 파인애플이랑 고구마가 당분이많아서 오히려 살이 찐다는데 틀린건가요..?166/62입니다. [/INST] 다이어트 식단 구성중 문의사항이 있으시군요.현재 드시는 식단을 보면 아침에는 과일(탄수화물)/ 점심은 일반식(골고루)/ 저녁은 고구마(탄수화물) 형태 입니다.전체적으로 영양소가 불균형 하며 단백질 섭취가 많이 부족하시네요.이렇게 드신다면 물론 초반에 식사량이 줄어들기 때문에 체중감량은 이루어 집니다.하지만 외식을 하신다던지 식사량이 증가하게 되면 체중이 쉽게 증가할 수 있지요.파인애플과 고구마는 식이섬유도 많고 비타민과 무기질도 풍부한 과일과 채소입니다.다만 탄수화물 비율이 높기에 이것들로만 식단을 구성할 경우 영양소 불균형 및 당 섭취만 되기에 장기적으로 보았을 때 체중감량에 좋지 않은 영향을 끼칩니다.따라서 보완을 해드리자면, 아침에 과일만 드시기 보다 여기에 부족한 단백질 급원 어육류, 계란, 두부 등 골고루 활용하셔서 한토막 정도 함께 섭취하시고 채소류도 좋아하시는 것으로 한줌 정도 포함시켜서 혈당 상승을 완화시켜주며 부족한 영양소를 채워주시면 좋겠습니다.그리고 점심은 한식으로 골고루 잘 섭취해주시면 되구요.저녁에도 고구마만 드시기 보다 정제되지 않은 탄수화물인 통곡물도 활용하셔서 드시고 여기에 단백질과 채소류도 포함시켜서 챙겨 드시길 바랍니다.다이어트는 단기간을 목표로 할 경우 유지에 어려움이 있기에 꾸준하게 고른 영양소 섭취를 통해서 건강하게 감량하시길 바랍니다.참고하시어 도움이 되시길 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 올해 6월쯤부터 그랬습니다가스는 조금 찹니다변비는 있습니다위내시경 검사를 안했습니다 [/INST] 술 담배는 안하시죠? 변비를 없애야 겠네요. 그러면 지금 보다 증상이 많이 좋아질 것 같아요.섬유질 섭취를 많이 늘려 주세요.', '안녕하세요. 하이닥 영양상담사 조혜리입니다.일단 소화기내과가셔서 증상을 말씀주시고 전문의 처방지시에 따라주세요.평소 식생활을 한번 확인해보시기 바랍니다.밀가루음식,야식등 피해주시고,아침에 유산균을 챙겨드시기바랍니다.그리고 기름진음식보다 담백한 음식들과 ,해조류,잡곡,채소류를 풍부하게 드시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 최근 일주일간 잠을 잘 못자고 패턴도 엉망이였어요, 그 후로 4일전 쯤부터 목이 좀 아프고 이틀전부터 오한이 조금 있더니, 어제부터 감기몸살(근육통없음)에 걸렸는데요. 증상은 두통 좀 있고 코막힘 콧물 심하고 목 아프고 오한 있어요 기침은 거의 없고 열은 조금 있어요.어제 이비인후과 진료 봤더니 의사분이 코로나 검사랑 독감검사를 하자고 하는데요. 전 안하겠다 하고 감기약만 처방받고 나왔는데요, 찜찜한데 다시 방문해서 검사 받는게 맞나요? 감기약이랑 코로나약이랑 독감약이랑 차이가 있나요? 코로나는 따로 약이 없는걸로 알고 있어서요. 원래 감기몸살 환자에게 검사 권유하는게 가이드 라인인건지..?현재 상태는 약 2번 먹었는데 꽤 호전됬어요. 코막힘 콧물만 좀 심해요.답변 부탁드립니다. !! [/INST] 독감 코로나 아닐 가능성이 많습니다.너무 걱정하지 마세요유행하기 때문에 검사권유는 당연하다고 봅니다.하고 안하고는 환자 권리이니 너무 신경쓰지 마세요' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 무슨증상이죠?요근래 한달정도 기침과 가래가 많이났었는데 (콧물,열 절대없었음)점차 가라않고 현재는 목에서 가래가 조금끓어서 삼켜야되고 (안나오는가래) , 기침이 조금씩 나는데기침이 한번씩 갑자기 켁? 하고 나와요..무슨 증상인가요?갑자기 사레들릴떄도있구요 [/INST] 기침가래가 아직 남아서 기관지에 있는 가래에 의해서 유발된 증상일 수 있습니다. 갑자기 사레가 들리는 경우는 이러한 원인에 의할 수도 있지만, 후두에 있는 성대에 이상이 생기거나(마비, 움직임이상\xa0등) 후비루에 의해서 일어나는 증상일 수 있지요. 근처 이비인후과에서 목젖 위아래를 확인받으시고 필요한 처치를 받으시기 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 평소혈압약 복용해서 127/88 bpm은78~80정도 유지합니다그런데 꼭 응급상황이 2~3번씩 일어나는데요공통점은 짠걸먹고 자고일어날때 혈압이 급상승해서 190/120 bpm156까지 갑니다..평소에는 127 유지하는데 이건 잠만자고 일어날때 이러는데 왜이런걸까요 ㅠㅠ [/INST] 혈압이 급격하게 상승하는 경우가 있는데 이를 응급 상황이라고 합니다. 이러한 경우는 고혈압이 있는 분들이 자주 겪는 현상입니다.자면서 잠을 깬 뒤에, 혹은 아침에 일어나서 급격하게 혈압이 상승하는 경우는 "아침 혈압상승"이라고도 합니다. 이는 심장이 일어날 때 기운을 내야 하기 때문에 심장의 부하가 급격하게 증가하면서 혈압이 상승하는 것입니다. 또한, 야식이나 고객 서비스 등으로 인해 늦은 시간에 짠 음식을 섭취하는 경우도 혈압이 급상승할 수 있습니다.하지만 혈압이 이렇게 급상승하는 경우, 심장과 혈관에 부담이 가므로 반드시 적극적인 조치가 필요합니다. 응급 상황일 경우에는 즉시 의료기관을 방문하시거나 119에 신고하셔서 긴급치료를 받으시는 것이 좋습니다.이러한 응급 상황을 방지하기 위해서는 평소에도 혈압 조절을 위해 건강한 생활습관을 유지하시고, 혈압약 복용을 꾸준히 하셔야 합니다. 또한, 짠 음식이나 고지방 음식, 담배, 술, 스트레스 등을 피하고 규칙적인 생활습관을 유지하는 것이 좋습니다.', '안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김범철입니다.과도하게높은 고혈압입니다.고혈압성 응급상황으로 진행될 수 있으므로 아무런 자각증상이 없더라도 병원에 가서 의사의 평가를 받아야 합니다.' </s>
<s>[INST] 매스틱검이랑 ppi(오메프라졸) 같이 복용해도 되나요? [/INST] 매스틱검과 ppi는 상호작용이 없습니다. 같이 드셔도 괜찮으세요하지만 ppi의 경우 처방받으신 용법대로 드실것을 권장드립니다감사합니다' </s>
<s>[INST] 40대 중반 여성입니다. 고혈압으로 인해 고혈압약을 복용하고 있고요,얼마전에는 고지혈증과 비타민d가 부족하다고 합니다.비타민d를 어떻게하면 얻을수있는지,약은 어디거인지 자세히 알려주세요.그리고 고지혈증을 없앨수 있는 운동방법과 음식들도 가르쳐주세요.(식단표로 해주시면 감사하겠습니다.)컴퓨터를 많이하는 직업이라 많이 컴퓨터를 봅니다.이 때문에 시력도 안좋아졌어요.시력회복하는 음식,비타민 약들도 추천해주세요. [/INST] 비타민 D 는 우리 몸이 햇빛을 많이 쬐면 몸안의 콜레스테롤과 합성되어 비타민 D 가 생성이 됩니다. 즉, 비타민 D 는 외부활동이 너무 없거나 피부과 햇빛의 노출을 막는 긴팔, 과도한 선크림 등이 원인이 될 수 있는 부분입니다.그렇기 때문에 외부 활동을 열심히 하시면 수치는 오르게 됩니다.하지만 비타민 D 는 혈중 칼슘의 조절에 중요하기 때문에 골다공증 등의 위험을 낮추기 위해서 빠른 교정이 필요한 경우에는 알약 복용을 통해 교정할 수 있습니다.먹는 식품에 의해서도 좋아지기도 하지만, 효과가 미비하기 때문에 나이가 드신 분들은 약복용을 통해 수치를 높이시기를 바랍니다. 키 몸무게를 고려해 보면 이상지질혈증은 체질적 유전적 소인에 의한 수치의 상승으로 생각됩니다.이 경우에는 타이트한 생활습관 교정, 운동을 하더라도 수치를 정상화 시키기가 힘든 경우가 많은데요.체질적, 유전적 소인이 강한 경우에는 약복용을 하시는 것이 좋습니다.우선 약복용을 통해 수치의 호전을 보인 후 생활습관 교정을 통해서 유지하시는 것이 건강을 위해서 좋습니다.생활습관 교정만으로는 기간이 오래 걸릴 수 있는 부분이 있기 때문입니다.수치가 높은체로 기간이 오래되다 보면 뇌혈관, 심혈관 질환을 일으킬 가능성이 높아집니다.시력회복에 도움이 되는 약은 비타민 A, 루테인 성분 약들을 복용하시면 도움이 되실 것입니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 전에 만성두통이라 신경치료 받고 많이 호전중이라고 질문했었는데요한가지 더 궁금해서 다시 문의드립니다.신경치료를 지금까지 5번정도 받고 이제는 두통걱정없이 지내는데요제가 임신준비중이라 혹시 치료받고 있는 신경주사약이 준비중에 해로울지의사선생님께 여쭤봤는데 간혹 생리주기일이 변하는 경우가 있다고그말씀만 해주시고 다른 말씀은 없으시더라구요혹시 생길 아기에게 영향이 없을지 궁금합니다. [/INST] \xa0어떤 약제를 사용하는가에 따라 다르나 임신 중에는 면역력이 올라가므로 통증도 나아지니 x-ray를 받거나 약제를 투여 하지 않는 것이 나을 것 같네요.스테로이드는 부신피질 호르몬으로 더욱 생리주기에 영향을 주므로 임신으로 인한 영향은 아무도 모릅니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 트리요도 t3=88.4 (정상수치60-181)유리싸이록신=0.78( " 0.89-1.76)자극호르몬TSH = 1.14 uiu/ml 유리싸이록신이 정상범위에 벗어 났는데 ....정상입니까? 남자의 만성갑상선염의 원인은 무엇이고 만성갑상선염을 가진남자환자가 조심할 부분은 무엇인지요? 저주위에 만성갑상선염환자가 있습니다 단식을 하면 체온이 낮아지듯이 단식이 갑상선 홀몬에 미치는 영향이 무엇일까요?유아때 3회 간염 예방접종후( 22세 지금) b형항체가 trace로 나왔는데 어떻게 하나요? [/INST] 1. 병원이나 검사기관마다 측정방법에 따라 정상수치의 범위에 약간의 차이가 있습니다.\xa0상담자분의 정상수치의 범위가 없어, 제가 근무하는 병원의 수치 상으로\xa0 비교했습니다. 2.\xa0상담자 분의 TSH(갑상선자극호르몬)도 해당 검사 기관의 정상수치를 제시해 주시길\xa0바랍니다.3.\xa0Free T4(유리싸이록신)이 정상에서 경도의 하락이 있습니다.4. 본원 참고치를 바탕으로 판단해보았을때는 TSH수치는 정상으로 판단됩니다.5. 이경우\xa0 TSH가 정상이나 Free T4가 하락하는 경우는 비갑상선 질환이나 약물, 중추성\xa0 기능 저하에 의해 발생할 수 있습니다.6. 또한 감별해야 할 것은 일시적인 실험실 검사\xa0오류(LAB error)일 수 있으니 재검사를 요합니다.7. 단식이 갑상선 호르몬에 끼치는 영향은 일반적인 기간으로 미미하나 장기간이 되면\xa0 TBG(갑상선결합글로불린)의 수치를 감소시켜 T3,\xa0Free T3,T4,Free T4 및\xa0 TSH에 영향을\xa0끼치나 여기서 전부 답하기에는 내용이 방대하고 전문적입니다.8. B형간염 항체가 Trace로 나오는 경우 이전에는 Booster(추가접종)을 권고했으나, 현재로는\xa0특별한 추가조치가 필요없습니다.결론적으로, 요약해서 말하자면 만성갑상선염은 궁극적으로 갑상선 호르몬중 특히 Free T4가 감소하는 갑상선기능저하증으로 가기 쉬운데 이 경우 한랭불냉증(추위를 못참음), 체중증가 등 증상을 동반할 수 있으므로 갑상선 호르몬제를 복용하게 됩니다. 하지만 갑상선기능 저하증으로 가지않는 경우에는 특별한 치료가 필요하지 않습니다.따라서 상담자 분,\xa0또는 주변분이 만성갑상선염이라면 즉시 가까운 병, 의원이나 이전에 검사 했던 기관을 내원하여 진찰과 함께 재검사를 받아보길 권해드리며, 꾸준히 내원하여 경과관찰을 보시길 권해드립니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 검사결과지를 보니 PO2와 O2 saturation 수치가 참고치보다 낮은데 저정도는 괜찮은건가요? [/INST] 검사가 잘못 되었습니다. 다시 재검받으세요. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.어떤 상황에서 시행한 검사인지 모르겠습니다만, 동백혈이 아닌 정맥혈로 해당 검사를 진행한듯합니다. 필요시 재검 권유합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.검사는 정상수치가 아닙니다. 이게 누구 검사인가요? 재검이 필요할 것으로 판단됩니다. 정말 정맥혈검사가 아닌가 싶습니다.' </s>
<s>[INST] - 성별 :- 혈압 :- 키/체중 : 162 cm / 55 kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :- 과거병력 :- 상담내용 : 안녕하세요.. 전1년전 류마티스판정을 받고 약은 꾸즌히 먹고 잇는데요..겨울에만 속이 더부룩하고 트림이 심하고 소화도 안되고..체질이 예민하고 차서 그런가보다 했는데...요번겨울은 오래가네요..그래서 오늘 내시경을 햇는데 위가 부어있고 피도 조금 잇고 식도는 구멍이 커져잇데요...의사선생님도 왜 그런지 잘 모르시겟다고..^^;;;; 원인이 제가 평소에 보조제를 먹고 잇거든요...몸에 좋다해서 요 칼슘제 오메가 가시오가피...관절염약을 먹어서 그런건지..지금은 활록신만 먹고 잇고 심할때만 소염제랑 위장보호제 먹거든요...참 답답하네요..운동도 하고 수영도 해서 체력을 기르고 잇는데도 여기저기 아프네요..현제는 속이 제일 불편한거고요.. 간기능 검사를 햇는데 결과느느 아직 안 나왓어여..좋은 말씀 부탁드립니다... [/INST] 1. 류마티스약제와 관절염약은 위장증상을 유발할 수 있습니다. 하지만 환자분의 경우 류마티스 약제를 임의로 중지하신다면 관절변형등 증상을 악화시킬 수 있습니다.2. 따라서 환자분의 경우 류마티스 약제를 처방받으시는 선생님에게 상기 위장 증상을 상의 드리고 약제 조절 및 추가 약제 복용이 요구될 수도 있겠습니다.3. 칼슘제, 오메가, 가시오가피, 활록신의 이로움 점은 현재 공인되고 있지 않습니다. 복용중단을 권고 드립니다. 환자분의 쾌유를 빕니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 잠잘때 별로 높지 않은 베개인데도 자갈밭에 머리를 두고 자는것 처럼 아픔이 있고 아주 벼개 없이 자면 괜찬은 증상은 왜 일까요 ㆍ평소 생활 습관 바꿀것은 없을까요ㆍ59세 160키에 55키로 건강진단시 afp 12 정도ㆍ 토탈빌루루빈 1.6 콜레오트롤 210 .위축성 위염 ㆍ치질증상 그외는 아무 지적사항이 없습니다 ㆍ [/INST] 소위 일자목이가 거북목 등으로 경추 주변 근육 긴장도가 높을 수 있습니다.이런경우는 꾸준히 스트레칭, 유산소 운동 하시고, 핸드폰이나 컴퓨터 하실때 자세를 바르게 하는 것이 중요합니다.일단 가까운 병원에 방문하셔서 정확히 진찰 받아보시기 바랍니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 저는 29살 남자로 집안(친가) 가족력이 있습니다.할머니 : 14년전 돌아가셨으며 당뇨 여부는 확실치 않으나 생전에 고혈압 고지혈로 약을 드신걸로 보아 아마 당뇨도 있으셨던거 같습니다.아버지 : 59세 당뇨(2형) 확진은 3년전 받으셨으며 과체중이심그리고 고모 4분 중 2분이 당뇨시며 이분들 역시 비만이시며 나이드셔서 온 2형 당뇨로 알고있습니다. 저 또한 공복혈당이 4년전 85 2년전 91에서 매년 차츰차츰 올라 작년 3월에 공복혈당이 110이 나와(당화혈은 5.2%) 당뇨전단계 소견으로 약이나 인슐린 없이 식이와 운동으로 관리중에 있습니다. 초기에는 집에 혈당기계로 측정하면 식후 1시간 평균 170~190 2시간 평균 140~150이 나오고 간혹 탄수화물을 과하게 섭취하면 1시간에 200 초반대는 한 두 세번은 나왔습니다. 최근에는 공복은 90~105 1시간은 130~150이 나오고 2시간은 100~120이 나오고 있습니다. 그런데 가끔가다 끼니를 부실하게 먹거나하면 허기가 지고 힘이빠지는 저혈당(60대)이 나타나곤 합니다. 다뇨 다갈 다식 등 3다 증상은 없습니다만.. 아무래도 내당능이거나 초기당뇨가 의심되는 상황인데 제가 비만인 체형도 아니거니와 오히려 약간 저체중에 가까운 정상체중입니다. 보통 2형당뇨는 비만인 분들에게 흔한걸로 알고있는데 저처럼 마른사람들에게도 2형당뇨가 흔한것인지.. 제가 만약 당뇨라면 1형 당뇨일 가능성도 있는것인지 궁금합니다. 아버지께서 당뇨로 고생하고 계셔서 걱정이 됩니다.. [/INST] 말씀드리기 조심스럽지만 식후 200d이 넘었으니 내당능장애를 넘어서 심하지 않은 초기 당뇨라고 보셔야합니다.한국사람들은 췌장의 기능이 서양사람보다 약해서 마른비만이 적지 않은 것으로 되어있습니다.근육양을 늘리고 단거, 탄수화물의 양을 줄여주셔야 합니다.' </s>
<s>[INST] 양쪽 눈 끝에 왜곡된 부분이 있어서 뇌종양인가 생각되어 오늘 뇌CT를 찍었는데 다행히 아무 이상 없고 완전히 정상이라서 MRI를 찍을 필요가 없다고 했습니다. 편두통약만 얻어 왔는데 믿어도 되겠죠? [/INST] 믿으셔도 될 것 같아요.이상이 없으셔서 다행입니다.우리가 느끼는 불편함을 검사로 다 잡아낼 수는 없습니다.검사가 정상이어도 약간의 불편함은 남아 있을 수 있어요.' </s>
<s>[INST] 배가 초반엔 콕콕 쑤시다가 점차 심해져 식은땀을 흘리며 5~6시간 배 앓이를 합니다. 배 앓이를 하는 도중에 부글 부글 끓는 소리도 크게 들리구요 뒤틀린 듯이 아프다가 안아프다가 반복 하다가 어느정도 시간이 되면 나아집니다.변은 정말 예쁘게 봅니다 피도 안나오고요 말 그대로 예쁘게 나옵니다.하지만 걱정되는건 복통입니다. 정말 식은땀 흘리면서 심하게 아프거든요 근데 몇시간 정도 참으면 언제 아팠냔 듯이 나아집니다. 걱정됩니다 곧 군대도 가야하고 사회생활도 해야하는데 큰병은 아닐찌...?내시경을 해보고 싶은데 너무 겁이나서 못하고 있습니다혹여 큰병은 아닐지 하구요 어쩌죠? [/INST] 질문자님과 같은 증상을 호소할 때에는 대개의 경우 위장염이나 과민성 대장 증후군, 기능성 장 장애 등을 감별해 봐야 하나 실제로 의료인이 배를 눌러보고 청진기로 소리를 들어보는 등 진찰이 필요합니다. 대부분의 복통은 글로 적은 것만으로는 원인을 파악하기 어려운 경우가 많으니 가까운 내과에 방문하여 진찰을 받기를 권합니다.' </s>
<s>[INST] 현재 역류성식도염과 두드러기 때문에 두달전부터 약을 복용중입니다. 그런데 이틀전부터는 몸이 떨리는증상이 있습니다 많이 떨리진않는데 제자신이 몸이떨린다는 느낌이 있고두팔을 앞으로 하고있으면 미세하게 떨리는게 눈에 보입니다다리쪽은 걸을때 약간 흔들린다는 느낌이 있는것 같습니다이게 약부작용인지 아님 다른 문제인것인지 궁금합니다이런경우에는 신경과를 가야하는것인가요 ? 신경외가를 가야하는 것인가요 ? 그리고 제가 한2년전쯤 공황장애 소견이보여 정신과 치료와 약을 먹은적이 있습니다 ㅠ [/INST] 약 부작용으로 보이지는 않습니다. 없던 증상이 생긴 것이라면 다른문제는 없는지 갑상선을 포함한 검사가 필요합니다. 이상이 없다면 신경과진료를 한번 받아보세요.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.신경과를 가셔야 합니다. 소뇌 질환일 수 있습니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 약사님이 크린클 멸균생리식염수를 개봉후 2일 내에 사용하라고 하셨는데 상처 습윤드레싱 하고나니 너무많이 남아서 렌즈 세척에 사용해도 되나요?? 보존말고 세척만 할거에용 [/INST] 얼마나 오래된 것일 까요? 시일이 조금 지난 것이라고하면 너무 아까워하지 않으시는 것이 좋을 것으로 생각됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.버리시는 것을 권장드립니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 한~~6개월전부터기침이 시작되더니 지금은 심해졌어요폐사진도찍었는데 이상없다 하시네요...축농증이있는것같다면서 이빈후과진료 권하셨는데...가래가목에 이물감처럼끼어있는거 같고 콧물도목뒤로넘어가는거 같아요관건은..기침이 심하다는겁니다..축농증땜에기침이 심할수도 있는건가요..괴롭네요.. [/INST] 기침의 원인은 다양합니다.가슴사진상 정상이라면 폐렴은 아닌 것으로 생각됩니다,축농증, 비염등의 콧물이 늘어나는 경우코가 목을 자극하는 경우에 기침의 원인이 될수 있습니다기침이 오래되는 경우 코에 대한 확인이 필요합니다.또는 위산이 목으로 역류되는 경우에도 기침을 유발하는 경우도 있습니다이비인후과에서 코와 후두에 대한 내시경을 통해서 상태를 확인해 보는 것이 좋겠습니다감사합니다.' </s>
<s>[INST] 몇달전부터 서서히 가슴이 답답하고 호흡이 불편한게 느껴졌고 가슴통증이 간간히 있습니다. 그리고 기침은 크게 없고 기관지가 막힌듯한느낌이 들때가 가끔 있으며 엎드려 누우면 숨이 쉬어지지않는듯한 느낌이 들기도합니다. 많이 움직이거나 무리하면 어지럽고 쓰러질것같고 식은땀이나고 가슴이 답답하며 호흡이 힘들어지고 쌕쌕거리는 소리가 나기도합니다. 목에 가래가 많이 끼고 누우면 가슴에서 가래가 끓는듯한 소리가 아주 미미하게 나기도합니다 ..흉부엑스레이상으로는 아무이상 없으며, 심리적 증상인지 아니면 다른건지 궁금합니다. [/INST] 천식의 병력이 있으시고 썍썍거리고 하는 증상이 있으니 천식도 의심이 됩니다.그리고 불안증도 같이 동반되어 있다고 생각됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.엑스레이에 보이지 않는 작은 크기의 폐얌을 배제하지는 못하나, 폐암의 가능성은 현저히 낮아보입니다. 천식 가능성 및 기관지염 등에 의한 가능성이 높아보입니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 17세 남자 고등학생입니다. 학생이다 보니 하루종일 앉아서 지내는 경우가 많고 움직이는 시간은 학원과 학원사이라 많아야 30 - 40분 걷는 정도입니다. 어렸을때부터 상체에 비해서 하체가 유독 굵어서 코끼리 다리라는 별명도 얻었습니다. 몇개월 전까지만해도 상체 덤벨운동과 달리기도 했고 스쿼트 런지등 다리운동도 했는데 전혀 빠지지를 않습니다. (상체덤벨은 1년 6개월정도 스쿼트. 런지. 달리기등 하채운동은 3개월 쯤 했습니다) 요즘은 아침에 고구마와 과일등을 먹고점심은 김밥한줄/주먹밥을 먹거나 간단하게 밥과 반찬을 먹고저녁은 조금 푸짐하게 먹는 편입니다. (군것질은 안합니다)저녁에 먹는것을 줄이라고는 하지만 학원을 다니르라 밤 늦게 도착해서 먹는게 습관이 되었네요...제 허벅지는 근육형 허벅지 처럼 근육이 두개로 갈라져있고 딴딴합니다. 어떤 운동법과 식이요법이 이 허벅지를 바꿀수 있을까요? [/INST] 하체의 근력은 선천적요인도 있지만 후천적으로 인하여 근력운동을 많이했거나 파워워킹이 일상생활이거나 다양한 이유가 있습니다.여성보다 남성이 근력이 하체에 더 많긴하지만,\xa0하체의 경우 유산소 스트레칭위주로-기구의존x/외식횟수조절로 자극적인음식을 피하고 ,혈액순환 잘될 수있도록 아침에 빨간과일,채소를 챙겨드세요 식전30분,또는 식사대용으로성장기이기때문에 무리한 다이어트는 성장에 방해가 될수가 있으므로 적정영양소섭취를 규칙적으로 하시는게 좋습니다.하체의경우,부종감이심하거나,혈액순환이잘되지않거나 ,자극적인음식선호하는경우, 또는 후천적 생활습관에서 오래앉아있거나 오래서있는 직업이나 생활을 오랫동안 하는경우있대요.\xa0칼륨식품(오이/토마토/우유/고구마/단호박/계란)을 챙겨먹으면서 하체는 유산소 스트레칭으로 다리를 풀어주세요 꾸준한 관리가 필요합니다' </s>
<s>[INST] 몇일째 속이 붓고 역류하는 등 안좋아서 약조금 먹었는데 낫질안네요...그리고 입맛도 없고 속도 울렁거려서 잘 못먹게되서 없는살 또 빠지네요ㅠㅠ어떻게하죠.... [/INST] 속이 불편하고, 역류증상이 있고, 울렁 거리는 양상이 있으면 정확한 진단을 받아보는게 좋겠습니다다른 소화기관의 염증 이 있는지, 역류성 식도염 등의 증상이 있는지 확인해볼 필요가 있고불편감이 있으면 약/수액 등의 처치를 받아보는게 좋을 것 같습니다키/체중 보니 잘 드셔야될 것 같아요~', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 조혜리 입니다.소화기내과 전문의처방지시에따라 검사,치료를 하시면서생활습관으로 위/장기능이 약한경우 식사할경우 아침,점심,저녁은 밥으로 식사를 하시되,국이나 물에 밥을 말아먹지말아야하며,식사도중,식사직후 물을 마시는습관이 있을경우 위에 더 부담을 주게되므로 식사와 수분섭취는 한시간정도 텀을 두기바랍니다 또한 밀가루음식,위산분비를 촉진하는 오렌지주스,커피,탄산음료는 피해주시고 너무 늦은시간 자기직접 과일섭취는 소화기능을 떨어뜨리므로 조심해주세요.맵고짠자극적인음식또한 주의하사기바랍니다' </s>
<s>[INST] 소화불량 으로 4월부터 작년10월 내시경검사 위염정도현재 침치료 반하 사심탕이나 반하 후박탐 소화불량에 도움될까요어느것이좋을까요 [/INST] 소화불량이 지속적으로 반복된다면 단순히 위의 문제가 아닐 수 있으니 더 정밀 검사가 필요 합니다. 추측할 수 있는 원인으로는 첫째 심한 스트레스로 인하여 자율신경계가 조절이 잘 되지 않는 경우입니다. 교감신경이 흥분되면 불안 초조 불면등의 증상이 생기고 반대로 부교감 신경의 기능이 떨어지기 때문에 소화가 안되고 손발이 차고 속이 미슥 거릴 수도 있으니 자율신경계가 잘 조절이 되는지 검사가 필요합니다. 두번째로는 내가 먹은 음식은 위에서 여러 효소와 합쳐진 음식물이 소장을 거쳐 영양분이 흡수되고 대장에서 수분이 흡수되면 대변으로 나가는데 이때 소장이 좋지 않은 경우 소화장애가 생길 수 있습니다. 마치 변기가 막히면 역류하듯이...따라서 지속적으로 소화가 안되면 소장이 좋은지 좋지 않은지 검사기 필요 합니다 .반하사심탕은 ..스트레스를 풀어주는 쪽의 약이고 반하 후박탕은 위나 장의 기능을 돕는 치료제이기 때문에 엄밀히 말하면 원인에 따라 달리 드실 필요가 있습니다.감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 우선 소화불량증 간단히 치료가 가능할 수 있습니다. 하지만 연세가 많으시니 심혈관 기능이 건강하지 먼저 체크하세요' </s>
<s>[INST] 어제 밤11시정도에 너무 배고파서 야식을 했는데햄버거와 짜파게티를 먹었어요오늘낮에도 짜파게티를 2개 먹고나서 15분정도뒤에 변의감? 몰려와 화장실가서 똥을 쌌는데 갈색변과 또 갈색변에 약간 검은색 점액? 비슷한게 묻은채로 변이 나왔어요네이버 지식인을 보니 짜파게티를 먹고 검은색 변을본분들이 꽤 있더라구요저도 상황이 비슷해서요검은색변 자체가 위 ,십이지장 출혈 또는 대장암 증상일수도 있다길래 좀 무서워서 질문글 올려봐요궁금한게 2가지가 있는데1번째로 만약 이 이후로 평범하게 식사하고 내일~모레 다시 변을볼떄 변색깔이 갈색으로 돌아오면 문제가 없는건가요?2번째로 또 위, 십이지장 출혈이나 대장암 증상이라면평범한 식사를 해도 게속 검은색 변을 보는건가요? [/INST] 1.검은색 변은 위장관 출혈의 가능성 때문에 진료를 받고 내시경검사나 대변 잠혈검사를 통해서 확인을 하시는 것이 중요합니다.2. 그렇습니다. 대장암은 아닐 가능성이 높아요.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.' </s>
<s>[INST] 칼슘이 과잉이라고 뜨는데 지금 수치로는 10배 넘게 섭취하는데 문제의 요지가 있는가요? [/INST] 칼슘은 부족해도 건강에 좋지 않지만 고칼슘혈증 상태가 되도 건강에 해롭습니다.질문 내용 만으로 정확한 상태와 원인을 알기 어렵습니다.혈액 검사상 혈중 칼슘수치가 높게 나왔다면 원인에 대해 정확하게 파악하기 위해 의사 진료를 보시고, 현재 복용하고 있는 칼슘제제는 중단한는 것이 좋겠습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 제가 빈맥에 저혈압인데 원인이 어떤 것들이 있을까요? 이거 치료 가능한거겠죠? 대학병원 예약해놨는데 너무 불안해서 글 남겨요! [/INST] 체중이 적으면 저혈압이 생길 수 있습니다만 대개 몸이 적응하니 치료는 필요 없습니다.빈맥은 원인검사를 하는 것이 좋겠습니다.' </s>
<s>[INST] 피검사나 소변검사릉 제외하고Ct나 mri를 찍으면장기사진이 다 찍히니깐 내시경같은거 안해도 되지 않을까요??피검사하나 ct로 장기 한번에 검사...불가능한 일인가요?? [/INST] CT 나 MRI 찍어도 나올수는 있겠지만 장기 내부의 작은 용종이나 염증소견은 잘보이지 않습니다.위 대장의 경우에는 내시경이 가장 정확한 검사가 되겠고 초기에 발견할수 있는 장점이 있습니다.또한 내시경은 용종이나 궤양 염증이 있으면 조직검사 및 제거가 바로 가능합니다.CT 나 MRI 상에서 대장용종이 발견되려면 사이즈가 큰 덩어리가되어야 발견할수 있겠고 위장관의 경우에는 연동운동을 하는 장기에다가 가스가 있고 없고차이가 크고 안에 음식물 이 있으면 실제로 뭔가 있다하더라도 잘관찰되지 않을수 있습니다.따라서 간이나 췌장, 폐등 장기 외에 위장관의 경우에는 내시경이 가장 정확하겠습니다.', '안녕하세요, 하이닥 내과 상담의 심형훈 입니다.현실적으로 어렵습니다.CT와 MRI는 고가의 진단 툴이기도 하고 (무증상의 건강 검진 목적시) CT는 방사선 조사가 있어 초음파가 선호됩니다.게다가 조기 위암과 같은 병변은 내시경에서만 관찰되는 경우가 많습니다.참고하시길 바랍니다.' </s>
<s>[INST] 맞아도 항체형성에 지장없나요?손목은 손목통증으로 오늘맞았고 항히스타민은 알레르기 결막염으로 복용중인데당장 내일 b형간염, 가다실을 동시에 접종에도 항체형성에는 상관없나요? [/INST] 스테로드양, \xa0주사양은 얼마였을까요? 큰 영향은 없을듯 하지만 걱정되시면 접종시기를 좀 뒤로 미루시는 것을 고려해보세요.' </s>
<s>[INST] 제가 레이노증후군이 있어 예전에 아달라트우르스정? 인가 그걸 먹다가 별 차도가 없어 의사선생님이 리넥신정을 처방해주셨는데 이약을 먹고 두통이 매우 심하여 원래 약이 그런건지 알고싶어요.. 어제 낮에 먹고 저녁쯤부터 머리가 깨질듯이 아프더니 다음날 오전?까지 계속 아픕니다. [/INST] 리신정은 실로스타졸 10 밀리가 포함되어 있으므로 두통 등의 합병증의 발병 가능성은 낮으나 어느 정도 연관이 되어 있으므로 약제복용 중단하시고 재진찰을 받으시는 것이 좋을듯 합니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.리신정에는 실로스타졸과 기넥신이라는 약이 들어있는데 실로스타졸이 뇌혈관을 확장시켜서 두통을 흔히 유발합니다. 일단 중단하시고 선생님과 상의해보세요. 견딜만하면 참고 드시거나 두통약과 함께 드셔보실 수 있습니다.' </s>
<s>[INST] 40대 초반입니다. 혈압이 170이 나와서 깜짝 놀랐습니다. 현재 흡연을 하고 있고요, 요즘 어머님께서 치매 증상이 있다고 병원에서 진찰 결과를 받으셔서 그일로 스트레스가 조금 심한것 같습니다. 얼마전 혈압은 130~145 사이였습니다. 혈압약을 복용 해야하는지 좀 더 안정을 취하면 되는지 알고 싶습니다. [/INST] 전자식혈압계보다는 수동혈압계로 측정한것이 신뢰성이 있구요.흡연이나 스트레스도 일시적으로 혈압상승의 원인이 됩니다만 10분간 안정등 측정시의 조건도 중요합니다.의심되면 진찰을 통해서 진짜로 혈압이 높은지 부터 확인하는것이 좋을듯합니다.추가적으로...실제 혈압이 170이상이라면 약물복용이 필요합니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 산부인과에서 피검사를 받았고 높은 수치가 나와서 내원해야되는데 다른 병원에 가도 될까요? [/INST] 피검사 결과가 내과 영역인지 산부인과 영역인지에 따라 다를수 있습니다,대부분은 내과나 가정의학과에 진료 가 가능합니다,' </s>
<s>[INST] 우선 제 여자친구의 경우 현재 증상이 뭐로 의심 되는지 궁금해서 이렇게 문의드립니다.9월 3일에 1차 백신 맞고 일주일 뒤에 부정출혈인지 생리인지 모르겠지만 하였습니다. 원래 주기보다 약 10일 정도 이르게 한 상태였습니다. 그 이후 19일에 콘돔 사용 및 착용한 채로 꺼내서 사정까지 하였지만 언제 났는지 모를 구멍이 있어서 혹시나 하는 마음에 2시간 후 사후피임약을 먹게 되었습니다. 그 이후 요 근래 생리전 처럼 계속 가슴이 아프고 식욕도 많이 생기고 했습니다. 그리고 오늘 양이 적지만 피가 났고 이게 착상혈인지 부정출혈인지 미뤄진 생리인지 모르겠어서 여자친구가 많이 불안해 하고 있어 혹시나 전문가의 말이 도움이 되지 않을까 해서 이렇게 작성합니다! [/INST] 사후피임약을 복용하였으니 임신 가능성은 낮을 것입니다. 생리전처럼 가슴이 아프고, 식욕이 생기는 일은 사후피임약과 관련해서도 생길 수 있습니다. 가장 확실한 것은 임신 테스트기를 해보는 것입니다. 일단 제 소견으로는 임신이 아닐 가능성이 높아보입니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 제가 왼발 우두둑 나면ㅁ서 접지르고 바로 무리한 산타기랑 쪼그려 뛰기 같은걸 했거든요,,,그당시 발목은 부은상태 그뒤로 타이어 물컹한 길을 밝으면 계속 접질러서 왼쪽에 무게중심 안걷게 오래걸으니 오른쪽몸 전체에 힘이 들어가고 좀 무리한 느낌에 목은 퇴행성 디스크비슷하느낌을 받는데요 왼쪽은 힘이 안들어가니깐 골반쪽에도 뭔가 자꼬 빠지는거 같고,, 그러다 왼쪽에 힘을 주려다 보니깐왼쪽 발목을 그냥 안쓰고 땅에 디디면 괜찬은데 ,,, 왼쪽 발목으로 걸을려고 스냅을 하려고 하면 발목에 힘이 없어서 고장이 안돼서 좀 울퉁불퉁 해야 됀다고하나 불목에서 자리를 못찾는거 같아요?이정도면 수술해야돼나요,,,그리고 발목운동은 어떤걸 해야됄까요?첨에간병원은 옆으로 운동 하라고 했는데 두번짼 위아래로 하라고하고,,그리고 제가 위아래로 끝까지 하면 근육이 얼얼해져서 다친 발목에 힘이 실리는데 5~10초 정도돼면 다시 힘이 안실려요,, 이떄 힘실리는게,,발목 걸을려고 스냅할떄 힘이좀 있는거 같아요 운동 안하면 하나도 없어서 힘이 안쪽엔 힘이 없는데 발목 중간 바깥쪽 전부 힘이 없는거 같아요그리고 이정도면 수술이 필요할까요? mri 처음 찍은곳에선 인대가 제대리돌아오면 걸을만 할거라고 하는데,,,힘이 안실리고 하니깐 반대쪽 무릎이랑 발목 통증만 심해져요 [/INST] 왼쪽 다리 발목의 통증 및 불안정성에 대해서 질문을 주셨는데특정 자세에서 힘이 빠지는 듯한 증상과 함께 걸을때 불안정성을 호소하시는데이러한 증상인 경우에는 발목 근력 강화 운동 보다는, 발목에 초음파나 자기공명영상(MRI) 검사를 시행하여 인대 파열 유무를 확인하시는 것이 필요합니다.가까운 정형외과 병의원이나 전문병원 등에 방문하셔서 발목 검사를 받아보시길 바랍니다.빠른 쾌유를 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 2019년 5월에 7세였던 딸아이가 속울렁임을 호소해서병원을 다녔는데.. 장염이라고해서 약먹었찌만 울렁임이 계속되서 대학병원에 가서 위내시경을 한 결과 역류성 식도염이 있따고 했습니다.2주 약처방받았는데도 계속 울렁거려서 2주 더 받아서 복용하고거의 한달정도 걸렸습니다.그때 이후로 괜찮아서 역류성 식도염때문에 그런건가?? 생각은 했찌만.한편으로는 역류성 식도염으로 인한 울렁임이 한달가량 지속될수있나? 라고 생각했었습니다.그러다가 올해 들어 가끔씩 배가 아프다고 하면서울렁인다고 합니다.밥을 먹다가도 그래서 밥먹지말고 쉬라고 하면서 손을 주무르고 15분가량 앉아있으면 또 괜찮아집니다.학교에 가서도 속 울렁임이 있다고 요즘 그럽니다.근데 자주 그러는건 아니고 잊을만하면 그럽니다. 기질이 예민한 아이입니다. 소심하구요.작년에 피. 엑스레이, 복부초음파, 위내시경해서 원인은 역류성 식도염밖에 없었는데..역류성식도염이 속쓰림,더북룩함 뭐 이런거라서..울렁거린다고하니..식도염떄문이 아닌 심리적인건지...싶어서요혹시 심리적으로 긴장하거나 스트레스를 받으면 속 울렁거림이 생길수 있나요??그렇다면.. 어떻게 해줘야할까요?같이 이야기 들어주고 격려의 말을 해주는데..효과가 없네요.. [/INST] 심리적인 문제로 울렁거림이 생길 수 있으나 내과적 병변 또는 진단이 내려질 정도라면 섣불리 심리적인것이라고 말 할 수 없습니다. 내과 선생님에게 지금 증상이 위식도역류때문인지 여쭤보시고 그렇다면 치료를 받으면 호전되어야 하는데 적극적인 치료를 충분히 할때까지 낫지 않는 경우에는 소아청소년정신과 등에 가서 상담 및 심리검사 등을 받아보시면 도움이 될 수 있을것 같습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 앞가슴쪽과 옆구리에 통증이 있어서 질문합니다.1. 사진 1번(앞가슴)쪽에 통증은 숨을 쉴때나 평소에는 통증이 없지만 누웠다가 일어날때나 가슴을 숙이는?등의 어떠한 행동을 할때 뻐끈한 통증이 있습니다. 생긴지는 1ㅡ2주쯤 된거같구요 통증의 정도는 그렇게 심한편은 아니고 뻐근하면서 누가 손바닥으로 누르는것같은 통증이 잠깐있고 없어집니다. 2. 사진 2번(옆구리)통증은 4일전에 여행갔다 오고나서부터 생겼습니다. 여행중에 atv를 45분정도 체험장에서 탔었는데 이것때문인진 모르겠습니다. 밖에서 활동할때에는 아무느낌없지만 집에서 휴식을 취할때에 불편감이 느껴집니다. 통증이라기보단 누가 손바닥을 계속 대고 있는듯한 불편함이 듭니다.3. 이증상이 며칠지나도 계속된다면 정형외과를 가는것이 좋을지 내과을 가는것이 좋을지도 말씀해주시면 감사하겠습니다. [/INST] 가슴이 불편하시군요.통증이 심하지 않으시면 며칠 기다려보시기 바랍니다.가슴 근육의 근막통이 불편한 자세나 잘못된 동작으로 생기기도 합니다.만약 통증이 2주이상 지속되거나 점점 심해지면 검사를 해보시기 바랍니다.대부분은 골격계의 문제이지만 드물게 내과적인 문제가 생기기도 합니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 20살남자입니다. 제가 이번에 병원에서 검진 받고 고도지방간과 여러 대사증후근 전단계 판정을 받았습니다. 이것들을 치료하기 위해서는 체중감소가 가장 효과 적이라고 해서 최근 운동이랑 식이요법을 하고 있는데요 제대로 하고있는것인지 확인해주시면 감사하겠습니다. 인바디 결과는 키 195.5 체중 107.3 골격근량 46.8 체지방량 26.1 bmi28.1 체지방률 24.3입니다.운동ㅡ주3회에서4회 시작 런닝머신7km/h 15분근력운동(하체 상체 모두)운동시간만30분, 세트간 휴식시간 합치면 50ㅡ60분마무리 런닝머신7km/h 15분 운동중 물900ㅡ1000정도 섭취식사ㅡ아침은 안먹는편 점심or저녁 1끼는 일반식(최대한 튀김이나 인스턴트등은 피해서 식사)점심or저녁 1끼는 닭가슴살 로메인양파or양배추 샐러드간식ㅡ모둠견과류20g 윌1병 바나나1개또는 사과1개 아니면 요거트+냉동블루베리마지막으로 운동은 아침11시쯤 공복으로하는데 아침식사를 하고 아침에 하는것이 좋을까요 아니면 저녁식후에 운동을 가는것이 좋은가요? 위에 적은것처럼 최근 생활하고 있는데 고칠점이나 문제점이 있다면 가르켜주시면 감사하겠습니다 [/INST] 우선 식이요법과 운동 모두 잘 하고 계신것 같습니다.아침을 드시는게 힘드시다면 아침 공복에 유산소 운동을 해주셔도 좋지만 운동 중 메스꺼움, 구토, 어지럼증 등을 느끼셨다면 아침 식후 2시간 뒤 운동하시는것이 무리없이 살을 뺄 수 있습니다. 아침공복 유산소가 아무증상이 없고 컨디션이 괜찮으셨다면 공복에 하시는것이 체지방 감소에 효과적일 수 있고 유산소 후 근력운동을 하시니 중간에 고구마나 바나나 같은 간식을 곁들이시는게 좋을 것 같습니다. 또한 마무리 운동 하신 후 스트레칭 꼭 해주세요.매끼니마다 단백질 식품을 곁들이는게 좋습니다. 지방이 적은 부위(뒷다리살, 사태 등)로 섭취해주시고 붉은육류만 드시기 보다 콩, 두부, 계란, 생선같은 단백질 급원식품을 골고루 곁들이는 것이 좋습니다. 단백질은 운동 후 근육의 회복을 돕고 근육생성의 원료가 되는데 근육량이 증가하면 기초대사량이 늘어나므로 다이어트에 도움을 받으실 수 있습니다.물 섭취는 하루 1.5-2L가 적당합니다. 현재 운동도 하고 계시고 물 섭취도 너무 많이 하시게 되면 신장에 무리가 올 수 있으니 주의해주시고 일반식은 저염식으로 해주는것이 좋은데 상황이 여의치 않다면 소스는 직접 뿌리지 않고 찍어드시거나 국의 건더기만 건져드시도록 해주세요.현재 비염 있으시다고 하시니 다이어트 중 면역력이 떨어지기 쉬우니 면연력이 떨어지지 않도록 건강히 챙겨드시기 바랍니다:) 도움이 되셨으면 좋겠습니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 내과에서 처방 받아 다이어트 약을 복용중인데요 (식욕억제제를 포함) 복용중에 임신을 하면 어떻게 되나요. 정말 복용중 임신을 하면 기형아 낳을 확률이 높은가요?? [/INST] '어떤 약을 처방 받았는지 종류에 따라 다릅니다. \xa0복용 중 임신한다고 모두 기형을 낳는 것은 아니고 다이어트 약들이 태아에 미치는\xa0영향이 안전 등급이 아닌 것들이 많아 일단 처방 받은 병원에서 어떤 종류의 약들인지 임신에 미치는 영향은 어떤지 물어보시면 약품 하나하나에 따라 임신에 미치는 등급이 A부터 X까지 있으니 참고가 될 수 있겠습니다.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요 20살 여성입니다.157에 50~53kg왔다갔다거리거 요새 살이 찐거같아 빼려고하는데 하루에 1끼에서 2끼정도 먹는편인데 대학생이라.시간이별로 없는편이라 효율적이게 살을 뺄수있는법은 없을까요? [/INST] 식사량이 많지는 않아 보입니다만 개인에 따라 다르기 때문에 여기서 식사를 더 줄이셔야 체중이 빠질 겁니다.종합비타민제를 같이 드시는 것이 좋고 한약복용을 하시면 더 좋습니다.시간이 별로 없으시다면. 무산소운동을 추천합니다. 전력달리기(100m)를 아침 저녁으로 1회씩만 하세요. 더 자주 할 수 있으면 더 좋습니다만 힘내세요.^^ 응원합니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 박지성 영양사님께영양사님께서 보내주신 답변정도로 꾸준히하면 얼마나 감량될려나요..이번엔 살꼭빼고싶어서요! [/INST] 체중감량의 속도는 개개인의 대사량에 따라 다 다를 수 있어서 어느정도라고 말씀드리는 것은 어려우나, 꾸준히 식사량 조절과 식사패턴을 잡아주신다면 충분히 감량이 가능합니다.다만 식사량을 급격하게 줄이거나 운동을 무리하게 해서 하는 다이어트에 비해 초반의 감량 속도는 더딜 수 있으므로 체중에 너무 연연해 하지 마시고 꾸준히 말씀드린 내용 참고하시어 진행해 보실 것을 권해 드립니다.체중조절을 하시다가 다른 궁금하신 사항 생기시면 언제든 질문 주시길 바랍니다.구체적인 질문주시면 참고가 되시도록 답변을 통해 도움 드리도록 하겠습니다.건강한 감량을 응원합니다.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 먹는 칼로리를 많이 줄여서 다이어트를 하면 다이어트 해서 체중을 줄인 사람이랑 원래 그 체중이였던 사람이랑 기초대사량이 차이가 난다고 하던데 사실인가요? 칼로리가 많이 줄어든 만큼 에너지 소모가 줄어들어서 그렇다던데 만약 사실이라면 목표 체중에 도달한 뒤에 천천히 칼로리를 늘리면 자연적으로 그 체중에 맞는 기초대사량으로 회복 될 수 있나요?회복 된다면 회복 되는 기간동안은 살 안찌는 기초대사량 보다 조금씩 먹으면서 기다리면 될까요? [/INST] 먹는 칼로리를 많이 줄여서 다이어트를 하면 다이어트 해서 체중을 줄인 사람이랑 원래 그 체중이였던 사람이랑 기초대사량이 차이가 난다고 하던데 사실인가요?--------------------> 개인 마다 다릅니다. :)칼로리가 많이 줄어든 만큼 에너지 소모가 줄어들어서 그렇다던데 만약 사실이라면 목표 체중에 도달한 뒤에 천천히 칼로리를 늘리면 자연적으로 그 체중에 맞는 기초대사량으로 회복 될 수 있나요? -------------------------------> 칼로리 섭취를 줄이면서 근육량을 키워나가시면 되십니다. 몸에 근육이 있으면 기초대사량은 증가합니다. :) 그래서 식이조절만으로 다이어트를 하시면 안되는 이유가 여기에 있습니다. :)회복 된다면 회복 되는 기간동안은 살 안찌는 기초대사량 보다 조금씩 먹으면서 기다리면 될까요?-------------------> 근육 운동을 꾸준히 하시는 것이 오히려 더 회복력을 앞 당길 수 있습니다. 도움이 되시길 바랍니다. 감사합니다.' </s>
<s>[INST] 30대 / 음주흡연X / 평균적인 식습관10월초부터 조금씩 윗배(명치부근, 특히 정가운데~정가운데의 약간왼쪽)가 쓰리듯 아프기 시작했습니다.약간 신경쓰일 정도로만 아팠고 기침,구토,설사 등의 다른 증상은 없었습니다.이후 병원에서 엑스레이, 초음파 검사, 소변검사 등을 실시하였으나 큰 문제는 찾지못했고원인도 명확히는 모르는 채로 약 처방만 계속 받았습니다.도중 설사약을 처방받아 설사를 강제로 하면 잠시나마 배 통증이 사라졌습니다.그러나 약을 중단하면 다시 배가 아프고 배변이 잘 되지 않았습니다.식사는 계속 죽만 먹고 있습니다.현재 2주이상 병원에 다니며 약 처방을 조금씩 바꾸고있는데(주로 제산제,위염약)그다지 호전되지 않고 갈수록 통증이 더 심해지는 것 같아혹시 다른 의료진 분들의 소견을 들어볼 수 있을까 해서 글을 남깁니다. [/INST] 위내시경이나 대장내시경 검사 라든지 장염증 관련 정밀 혈액 검사 같은 것을 받으보시는 것이 좋을 듯 하며, 저같은 경우 간기능검사도 해봅니다.' </s>
<s>[INST] 오늘 화장실에서 볼일을 보고 변을 확인하는데 사진과 같은 갈색변과 검은빛의 끈적한 변이 섞여 나왔습니다. 혹시 이게 흑변인가요? 심각한 질병에 걸린걸까요?나이는 20대 남자입니다.특별히 먹은 음식이나 약은 없습니다. [/INST] 흑변은 검정색의 끈적이고 악취가 나는 변으로, 일반적으로 위장관에서 깊은 상처나 출혈 등의 증상과 관련되어 있습니다. 음식에 따라 변의 색상과 질감이 잠깐 달라질 수 있습니다. 예를 들어 철분이 풍부한 음식이나 약 철분 정제를 복용하면 변이 검은빛으로 보일 수 있습니다. 이 경우 일시적인 현상일 가능성이 큽니다. 그러나 지속적으로 검은 끈적거림이 있는 변이 나오거나 다른 증상(복통, 체중 감소, 피로 등)이 동반되는 경우, 의료 전문가와 상의하여 원인을 파악하는 것이 중요합니다. 심각한 질병과 관련된 증상일 수 있으니 주의 깊게 살펴야 합니다. 증상이 지속되거나 걱정이 될 때는 건강 관리를 위해 전문가와 상의하는 것이 좋습니다. 그렇게 함으로써 원인을 찾아 적절한 조치를 취할 수 있습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 올려주신 사진은 잘 참조하였습니다. 말을 해주신 정황상으로는 흑색변 소견으로 보이며 대장항문과 오셔서 내시경 검사 해보세요.' </s>
<s>[INST] 명치가 꽉막힌느낌.소화가되지않아 더부룩한 느낌. 속은 울렁거리나 토는 하지않으며 밥이 먹고싶지읺아요.목에 음식물이 걸린느낌..역류성 식도염 증상에 해당되나요? [/INST] 네 역류성 식도염, 위염. 심한 경우. 위궤양. 십이지장 궤양 이 의심되는 상황이네요.원인 교정 및 약물 치료 및 위내시경 필요성에대해 내과 상담 요합니다.아래의 것들을 잘 알아두시면 도움이 되실 겁니다.* 역류성 식도염, 위염의 증상은 무엇인가요?\xa0 - 신물 넘어오고, 트림하시고 - 속쓰림\xa0\xa0- 소화불량 - 가스차는듯하고 더부룩함 \ufeff- 음식을 먹어도 뭔가 안내려가는 듯한 증상\xa0 - 식사 때가 되어도 배가 안 고픈 증상 - 조금만 먹어도 배가 부른 증상. - 미식거림\xa0\xa0\xa0\xa0 - 체하는 증상\xa0 - 가슴 통증, 식도 부위 따라 생기는 통증. 가슴이 타는 듯 하다.\xa0 => 이러한 증상 때문에, 응급실에 가시기도 합니다.\xa0- 목에 뭔가 걸린것 같은 증상, 잔기침, 목소리 변화\xa0\xa0 => 이러한 증상 때문에, 이비인후과에 가시는 분들이 많으며,\xa0 역류성 후두염이 있다고 진단 받기도 합니다. 또한, 가래나 콧물 등이 없이 잔기침만 오랫동안 하시는 경우,\xa0반드시 역류성 식도염을 의심해 보아야 합니다.\xa0 - 입냄새, 입이 건조하고 텁텁한 증상\xa0 => 치과에서 검진상 문제가 없는데도, 입냄새 등이 지속될 경우,\xa0 역류성 식도염을 의심해 보아야 합니다.\xa0 * 역류성 식도염, 위염의 원인은 무엇인가요?\xa0\xa0\xa0\xa0 - 식사하시고 눕고.\xa0 - 과식. 식사를 급하게 드시는 것. - 기름지고 밀가루 음식.\xa0\xa0\xa0 - 운동 부족. - 복부 비만\xa0\xa0\xa0\xa0 - 맵고 짠 음식. - 식사 불규칙. 식사를 거르는 습관. - 생활 불규칙.\xa0\xa0\xa0\xa0\xa0 - 수면 충분치 못하고 불규칙. - 술.\xa0\xa0\xa0\xa0\xa0 - 담배. \ufeff - 스트레스. 예민하신 성격.\xa0\xa0 - 커피, 녹차, 홍차, 탄산음료, 초코렡 같은 카페인 포함 식이.- 진통 소염제' </s>
<s>[INST] 비타매진50mg과 엔테론150mg 를 예전에 처방받았는데 구 약을 같이 장기간 복용해도 몸에 문제가 없을까요? [/INST] 괜찮습니다. 둘다 영양제로도 나오는 약입니다.이게 사진 순서대로 위에서부터정맥 순환을 돕는약(안티스*탁스라는 제품으로 유명합니다)비타민(비타민6 12가이 혈액순환, 신경저림 도움되서 처방내기도 합니다.)같이드시면 더 좋습니다.다만 젊으신분이 비급여로 받고 계시면 그냥 오리지날 제품으로 사는게 가성비가 더좋고국내 카피약으로 상담을 받아보시면 부담이 더 낮아집니다.가까운 약국에서 상담받아보시죠.' </s>
<s>[INST] 안녕하세요, 정확히 언제였는지는 모르지만 특히 증상이 심해진건, 8월달에 4일동안 연속으로 잠을 못자고 그후로도 2주 동안 불면증에 시달린후였습니다.1.첫번째 증상으로는 어지러움 입니다. 세상이 빙글빙글 돌거나 움직이는것처럼 어지러운게 아니라 머리가 약간 띵하면서, 구름낀 느낌이들고 예전과 다르게 머리가 맑지 않은느낌이 듭니다.이와 함께 장기간 업무시 집중력저하, 그리고 대화 할때 말을 정확히 생각하고 내뱉으려고 해도 말이 제대로 발음이 자주 안되는 증상(구음장애)이 있습니다.2.두통뒷목부터 시작 되서 뒷머리, 그리고 정수리, 앞머리로 계속 이어지는 박동성두통과 어지러움이 있습니다.(참고로 저는 이완기 90에서 수축기 140 정도의 고혈압입니다)3. 시력저하, 그리고 안경을 벗고 바로글자를 볼때 3~4초정도 흐릿해졌다가 다시 잘보이는 현상 이 나타납니다.4. 이명, 고혈압, 심장이 두근거림, 부정맥, 운동시 호흡곤란, 운동시 오래달리거나 빨리 못달림이명은 높은 금속성의 삐 ~ 하는소리이고 고혈압은 90~140정도의 심한고혈압은 아닙니다(참고로 전 10대이고, 학생입니다.그리고 심장이 평소에 괜찮게 뛸때도 있는데, 가끔(3일정도 마다 한두번) 심장이 잘뛰다가 갑자기 , 방금전까지 박동했던것 보다 훨씬더 강한세기로 한번 박동하고 1~2초정도멈추었다가 다시뜁니다. 예를들면 이런거죠 (A- 평소의박동세기로 1번박동 B- 평소보다 훨씬센 박동세기로 1번박동)A A A A A A A A B ~(1~2초정도 멈춤) ~A A A A A A A .....그리고 운동할때 전력질주하면 가슴이 답답하고 머리의 두통과 어지러움이 더 심해집니다.5. 수면장애(주간 졸림) 그리고 6개월동안 지속된 만성적 피로전 아직 학생이고 ,공부해야 할시기인데, 고혈압도 있고, 몸이 안좋아서 요즘 너무 괴롭고, 스트레스를 받고 있습니다. 그리고, 다른증상은 참을만한데 6개월간 계속된어지러움과 피로함이 견딜수가 없습니다.많은병원을 드나들었지만 이제 아마도 초음파나 MRI, CT 같은 물리적 진단이 마지막이 겠네요.**그런데 지금 제 시기(학생시기)는 병원가서 그렇게 할 시간이 날수가 없는데, 나날로 증상이 심해져서 질문 드립니다. 그리고 병원을간다면 어느과로 가야할지 질문드립니다. [/INST] 학생인데, 공부 집중하기가 힘든 몸의 상태이군요.자기 몸을 스스로 관리하지 못하면 의료진의 동움을 받는 것이 좋겠습니다만,증상이 다양하여 이런 질환을 잘 다루는 가정의학과 의사를 찾아 보시길 바랍니다.여러가지 병명이 떠오르지만, "자율신경 실조증"에 브레인포그, 부신피로 등이 동반된 것으로 보입니다. 짧게는 마이어스칵테일 주사같은 부신피로회복 수액요법도효과가 있을 것으로 보이며, 어깨 목에 대한 물리치료 등도 조금 도움이 되겠습니다.일반적으로 알고 있지만 중요한점은 30분마다 기지개를 켜는 것입니다, 목도 뒤로 제치고 양족 날개뼈가 닿을 정도로 가슴을 펴주면 좋습니다. 20분가까이 천천히 산책하며 걷기에만 집중하는 훈련을 해보세요.감사합니다.' </s>
<s>[INST] 목이 아프고 몸살기가 있은지 2주가(1.29일부터) 되었어요. 기침 가래 콧물.열도 없고 목만 조금씩 아프고 항상 피곤합니다.지난주 2.4-6일엔 일본 쿄토에 잠깐 다녀왔어요.지금도 증세가 심하지도 않고 그대로 이고 약을 먹어도호전이 없어요. 특히 자고 일어나면 더 무기력하고 피곤하네요.이빈인후과에는 심하지 않다고 하는데 혹시 코로나 인지걱정입니다. 다행이 열도없고 기침도 없어요. 감기가잘 떨어지지 않는데. 친구는 제가 갱년기라 그렇다고하는데 상담부탑니다. 참고로 53세 여성입니다. [/INST] 발열이랑 기침이 없다면 가능성이 적기는 합니다. 코로나바이러스 검사가 10만원이 넘고, 의사의 소견이 있어야만 비용부담이 덜한대요, 2주정도 되었다면 잠복기가 지나서 아마 몸살감기일 것으로 생각이 됩니다.휴식을 취하시고 증상 호전이 없으면 가까운 병원에 방문 부탁드립니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.현재 말씀하시는 증상으로는 코로나를 의심하기에 증상이 조금 미흡합니다만, 이비인후과에서 심하지 않다는게 편도염 등이 동반되어 있다는 것인지 어떤 상황인지 궁금하네요.증상이 2~3일 지나도 더 지속된다면 추가검사를 받아보시는게 좋을듯합니다.' </s>

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