Datasets:

meandyou200175
/

doan

Dataset card Viewer Files Files and versions Community

Split (1)

train · 8.49k rows

query stringlengths 10 85	pos sequencelengths 1 1	neg sequencelengths 1 1
Nguy cơ nhiễm giun chỉ	[ "Nguy cơ nhiễm giun chỉ Những ai có nguy cơ mắc phải nhiễm giun chỉ Nhiễm giun chỉ có thể xảy ra ở bất cứ ai, bất cứ độ tuổi nào, đặc biệt những người dân sống ở khu vực nhiệt đới và á nhiệt đới. Tuy nhiên, dựa vào con đường và chu kỳ lây nhiễm bệnh, những đối tượng có nguy cơ mắc bệnh cao: Người sống ở những khu vực nghèo, lạc hậu. Người sống ở vùng nông thôn, miền núi. Tỷ lệ bệnh khác nhau ở vùng đồng bằng, trung du và miền núi theo mức độ giảm dần. Yếu tố làm tăng nguy cơ mắc phải nhiễm giun chỉ Có rất nhiều yếu tố có thể tăng nguy cơ nhiễm giun móc, như: Khí hậu nóng ẩm của Việt Nam là môi trường thuận lợi cho sự lây nhiễm giun chỉ. Nhiễm giun chỉ liên quan mật thiết đến tuổi: Người trong tuổi lao động dễ bị muỗi đốt vì hay sinh hoạt lao động ngoài trời, ở trần. Lao động ban đêm dễ bị muỗi đốt nên tỷ lệ nhiễm ở những đối tượng này nhiễm cao hơn. Tỷ lệ nhiễm ở trẻ em thấp. Nếu muỗi truyền bệnh có mật độ cao trong môi trường, muỗi ưa thích máu người thì tỷ lệ bệnh cao." ]	[ "" ]
Phương pháp chẩn đoán & điều trị nhiễm giun chỉ	[ "Phương pháp chẩn đoán & điều trị nhiễm giun chỉ Phương pháp xét nghiệm và chẩn đoán nhiễm giun chỉ Chẩn đoán lâm sàng: Thường khó trong giai đoạn viêm mạch bạch huyết cấp. Khi đó cần chú ý tính chất tái đi tái lại và yếu tố dịch tễ của bệnh nhân. Dễ dàng khi đã có phù voi hoặc đái dưỡng chấp. Chẩn đoán cận lâm sàng: Chẩn đoán xác định: Phương pháp phổ biến và đơn giản nhất hiện nay là phát hiện ấu trùng trong máu ngoại vi. Lấy máu ngoại vi vào ban đêm (từ 20 giờ đến 24 giờ), làm tiêu bản, nhuộm giemsa và soi tìm ấu trùng dưới kính hiển vi. Tuy nhiên, trong các trường hợp phù voi hoặc đái dưỡng chấp, tỷ lệ phát hiện thấy ấu trùng trong máu rất thấp (chỉ khoảng 3 – 5% số bệnh nhân); Đối với Brugia malayi : Lấy máu ngoại vi vào ban đêm (từ 20 giờ đến 24 giờ), làm tiêu bản, nhuộm và soi phát hiện ấu trùng dưới kính hiển vi; Đối với Wuchereria bancrofti: Ngoài phương pháp xét nghiệm máu ban đêm tìm ấu trùng, hiện nay đã có test miễn dịch chẩn đoán nhanh ICT có thể xét nghiệm máu ban ngày. Phương pháp điều trị nhiễm giun chỉ hiệu quả Chưa có thuốc đặc trị giun chỉ trưởng thành. Diethylcarbamazine (DEC) được sử dụng hiện nay, có tác dụng diệt ấu trùng và một số ít giun trưởng thành. Dùng kết hợp với Albendazole để ngăn giun sinh sản. Trong giai đoạn cấp, chủ yếu điều trị triệu chứng: Giảm đau, kháng viêm, kháng histamin, kháng sinh nếu có bội nhiễm vi khuẩn,… Điều trị ngoại khoa bằng phẫu thuật tái lưu thông bạch huyết qua vùng tắc nghẽn để giải quyết các hiện tượng phù voi. Ghi chú: Sử dụng thuốc sự hướng dẫn của bác sĩ." ]	[ "" ]
Chế độ sinh hoạt & phòng ngừa nhiễm giun chỉ	[ "Chế độ sinh hoạt & phòng ngừa nhiễm giun chỉ Những thói quen sinh hoạt có thể giúp hạn chế diễn tiến của nhiễm giun chỉ Thói quen sinh hoạt: Tuyệt đối không tự ý bỏ thuốc hoặc mua thuốc không có trong đơn thuốc của bác sĩ. Lắng nghe và làm theo mọi hướng dẫn, chỉ định của bác sĩ. Liên hệ ngay với bác sĩ khi có những bất thường xuất hiện trong quá trình điều trị. Thăm khám định kỳ để được theo dõi diễn tiến của bệnh và tình trạng sức khỏe. Vệ sinh cá nhân, môi trường sạch sẽ và thường xuyên. Thể dục thể thao nâng cao sức khỏe. Chế độ dinh dưỡng: Chế độ ăn uống cân bằng, đầy đủ chất dinh dưỡng. Phương pháp phòng ngừa nhiễm giun chỉ Tuyên truyền, nâng cao ý thức người dân trên các phương tiện truyền thông, giáo dục sức khỏe. Khi có dấu hiệu bị nhiễm giun, cần đến ngay cơ sở y tế để được kiểm tra. Phát hiện và điều trị người nhiễm giun chỉ, cắt đứt nguồn lây truyền. Bệnh giun chỉ được lan truyền do muỗi đốt. Vì vậy, công tác phòng chống bao gồm đồng thời việc điều trị bệnh nhân có phôi giun chỉ trong máu và công tác phòng chống muỗi. Phòng chống muỗi đốt: Diệt muỗi, diệt ấu trùng và ngăn ngừa muỗi đốt. Biện pháp hữu hiệu nhất là phòng chống muỗi truyền bệnh: Khi đi ngủ phải thả màn, đến nơi có dịch giun chỉ hãy mang theo thuốc đuổi muỗi, mặc áo dài tay, quần dài hạn chế để muỗi đốt. Phun tồn lưu mặt trong tường vách và tẩm màn với hóa chất diệt muỗi định kỳ. Xoa kem xua muỗi. Giữ gìn vệ sinh nhà cửa sạch sẽ, dọn dẹp những nơi nước đọng ao tù, phát quang bụi rậm, khơi thông cống rãnh vì đây là nơi sinh sản của muỗi. Xây dựng nhà xa rừng, xa nguồn nước, mặc quần áo dài vào buổi tối. Khơi thông dòng chảy, vớt rong rêu làm thoáng mặt nước nhằm hạn chế bọ gậy." ]	[ "" ]
Tìm hiểu chung sốt xuất huyết do virus hanta	[ "Tìm hiểu chung sốt xuất huyết do virus hanta Sốt xuất huyết do virus Hanta là gì? Virus Hanta thuộc họ Bunyaviridea , thường gây bệnh trên người nhưng lại không gây bệnh cho loài gặm nhấm. Người bệnh thường bị nhiễm virus này do hít phải các vật thể trong không khí có nguồn gốc từ chất thải hoặc vết cắn của động vật gặm nhấm đã bị nhiễm virus. Virus này gây ra hai hội chứng lâm sàng chính, có khi chồng chéo nhau: Sốt xuất huyết hội chứng thận (HFRS): Xuất hiện như bệnh cúm và có thể tiến triển thành sốc, xuất huyết và suy thận. Sốt xuất huyết hội chứng phổi (HPS): Khởi đầu như bệnh cúm không đặc hiệu và trong vài ngày tiếp theo, có thể phù phổi cấp không rõ nguyên nhân." ]	[ "" ]
Triệu chứng sốt xuất huyết do virus hanta	[ "Triệu chứng sốt xuất huyết do virus hanta Những dấu hiệu và triệu chứng của sốt xuất huyết do virus Hanta Sốt xuất huyết hội chứng thận (HFRS) Thời gian ủ bệnh thường khoảng 2 tuần. Bệnh ở dạng nhẹ thường không có triệu chứng. Nhưng khi triệu chứng của sốt xuất huyết hội chứng thận xuất hiện thì thường khởi phát một cách đột ngột, kèm các biểu hiện đau đầu, sốt cao, ớn lạnh, biếng ăn, khát nước, buồn nôn, viêm họng, phù mặt, đau lưng, đau bụng. Ngoài ra còn có các triệu chứng rối loạn nhịp tim, hạ huyết áp sốc, phát ban, tiểu nhiều, tiểu ra máu hay tiểu mủ, thường đến ngày thứ 4 sẽ xuất hiện suy thận. Khoảng 20% số bệnh nhân mắc phải có dấu hiệu rối loạn ý thức và khoảng 1% số bệnh nhân bị co giật hay các triệu chứng thần kinh khu trú nghiêm trọng. Sốt xuất huyết hội chứng thận thường chia làm 5 giai đoạn: Giai đoạn sốt: Từ 3 – 6 ngày, bắt đầu với sốt đột ngột, ớn lạnh, mệt mỏi, hoa mắt, đau đầu, đau lưng, đau cơ, biếng ăn và buồn nôn. Thường tiêu chảy trong vài ngày đầu tiên. Có thể có quáng gà , đau mắt và sợ ánh sáng. Phát ban trên mặt, cổ hay trước ngực. Giai đoạn hạ huyết áp: Thường xảy ra vào ngày thứ 5. Một vài trường hợp huyết áp hạ xuống nhỏ hơn 90 mmHg hay gặp sốc. Hầu hết các dấu hiệu đều đi kèm sốt, ngoài ra còn có đau đầu, các triệu chứng trên mắt, xuất hiện các vết tụ máu chảy máu cam và xuất huyết nội tạng. Giai đoạn bí tiểu: Khi bệnh nhân tăng huyết áp trở lại vào ngày thứ 6 – 8, thường có bí tiểu, tăng ure. Tiếp tục có các triệu chứng khát nước, mệt mỏi, đau bụng, đau lưng, buồn nôn, nấc (hiccups), xuất huyết đốm và nhiều vết bầm máu. Sau đó là phù phổi, thời kỳ này rất nguy hiểm, huyết áp có thể cao hơn bình thường. Giai đoạn lợi tiểu: Xuất hiện vào ngày 9 – 14. Trong nhiều trường hợp, bệnh nhân không trải qua giai đoạn bí tiểu, vẫn có thể bị giai đoạn lợi tiểu, đi kèm với hạ huyết áp. Giai đoạn phục hồi: Thường mất 3 – 6 tuần, tăng cân trở lại, cơ bắp vẫn yếu và vẫn đi tiểu nhiều. Sốt xuất huyết hội chứng phổi (HPS) Các triệu chứng xảy ra như bệnh cúm cùng với sốt, nhức đầu, đau cơ, rối loạn đường ruột, suy hô hấp và hạ huyết áp . Ngày thứ 2 đến ngày 15 (trung bình là ngày 4), bệnh nhân thường xuất hiện phù phổi không rõ nguyên nhân kèm hạ huyết áp. Bệnh tiến triển nhanh đến suy hô hấp nặng và gặp choáng do tim. Một số trường hợp bệnh nhân mắc đồng thời sốt xuất huyết hội chứng thận và sốt xuất huyết hội chứng phổi. Biến chứng có thể gặp khi mắc sốt xuất huyết do virus Hanta Sốt xuất huyết hội chứng thận (HFRS) Tử vong có thể xảy ra ở giai đoạn lợi tiểu do suy giảm thể tích, nhiễm trùng thứ phát hay rối loạn điện giải. Tỷ lệ tử vong khoảng 6 – 15% trên tổng số bệnh nhân và hầu như luôn xảy ra ở bệnh nhân tiên lượng nặng. Sốt xuất huyết hội chứng phổi (HPS) Người mắc sốt xuất huyết hội chứng phổi nặng thường có tỷ lệ tử vong lên đến 50%. Khi nào cần gặp bác sĩ? Nếu có bất kỳ triệu chứng nào nêu trên xảy ra, bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ để được kiểm tra và tư vấn. Chẩn đoán và điều trị sớm sẽ giảm nguy cơ tăng nặng của bệnh và giúp bạn mau chóng hồi phục sức khỏe." ]	[ "" ]
Nguyên nhân sốt xuất huyết do virus hanta	[ "Nguyên nhân sốt xuất huyết do virus hanta Nguyên nhân dẫn đến sốt xuất huyết do virus Hanta Sốt xuất huyết hội chứng thận (HFRS): Thường do 2 hay nhiều virus Hanta gây ra như Hantaan, Dobrava (Belgrade), Seoul, Saaremaa, Puumala và Amur. Sốt xuất huyết hội chứng phổi (HPS): Các virus khác nhau tùy vào từng khu vực. Argentina: Araraquara, Andes, Bermejo, Lechiguanas, Juquitiba, Leguna Negra, Oran virus và Maciel. Brazil: Juquitiba và Araraquara. Chile và đông Bolivia: Virus Andes. Bắc Mỹ: Black Creek, Sin Nombre, Monongahela và Bayou. Panama: Choclo. Paraguay và Bolivia: Leguna Negra." ]	[ "" ]
Nguy cơ sốt xuất huyết do virus hanta	[ "Nguy cơ sốt xuất huyết do virus hanta Những ai có nguy cơ mắc phải sốt xuất huyết do virus Hanta? Bệnh thường thấy ở người lớn, độ tuổi từ 20 – 50, hiếm khi gặp ở trẻ dưới 10 tuổi và người già. Nam giới thường mắc nhiều hơn nữ giới. Nông dân thường làm ngoài đồng. Nhân viên trong phòng thí nghiệm. Người nuôi động vật thí nghiệm. Nhà sinh vật học; người lính; thợ săn. Người hay đi cắm trại. Yếu tố làm tăng nguy cơ mắc phải sốt xuất huyết do virus Hanta Một số yếu tố làm tăng nguy cơ mắc sốt xuất huyết do virus Hanta , bao gồm: Độ tuổi; Giới tính; Tính chất công việc thường tiếp xúc với nguồn bệnh; Vị trí địa lý." ]	[ "" ]
Phương pháp chẩn đoán & điều trị sốt xuất huyết do virus hanta	[ "Phương pháp chẩn đoán & điều trị sốt xuất huyết do virus hanta Phương pháp xét nghiệm và chẩn đoán sốt xuất huyết do virus Hanta Sốt xuất huyết hội chứng thận (HFRS) PCR hay xét nghiệm huyết thanh học Sốt xuất huyết hội chứng thận nên được nghi ngờ ở những bệnh nhân có thể bị nhiễm nếu họ bị sốt, xuất huyết và suy thận . Sau đó sẽ thực hiện các xét nghiệm công thức máu, các chất điện giải, xét nghiệm chức năng thận, xét nghiệm nước tiểu và xét nghiệm đông máu. Khi bệnh nhân hạ huyết áp, HCT và bạch cầu thường tăng trong khi tiểu cầu giảm. Thường sau khi phơi nhiễm ngày thứ 2 đến ngày thứ 5 có thể xét nghiệm ra albumin niệu, tiểu ra máu, RBC và WBC. Ở giai đoạn lợi tiểu hay có rối loạn điện giải. Chẩn đoán sốt xuất huyết hội chứng thận cần dựa vào PCR hay xét nghiệm huyết thanh học. Sốt xuất huyết hội chứng phổi (HPS) PCR hay xét nghiệm huyết thanh Sốt xuất huyết hội chứng phổi nên được nghi ngờ ở những bệnh nhân có tiếp xúc với nguồn gây bệnh và có phù phổi không rõ nguyên nhân trên lâm sàng. Chụp X-Quang ngực cho thấy mạch máu tăng lên, đường Kerley B, tràn dịch màng phổi hay thâm nhiễm hai bên. Nếu nghi ngờ sốt xuất huyết hội chứng phổi, cần siêu âm tim để loại trừ nguyên nhân phù phổi do tim gây ra. Thực hiện các xét nghiệm công thức máu, xét nghiệm nước tiểu, xét nghiệm chức năng gan. Sốt xuất huyết hội chứng phổi thường gây tăng nhẹ bạch cầu trung tính , giảm tiểu cầu và máu cô đặc. Điển hình là sự tăng aspartate aminotransferase, lactic dehydrogenase, alanin aminotransferase và giảm albumin huyết thanh. Chẩn đoán sốt xuất huyết hội chứng phổi dựa vào xét nghiệm huyết thanh học hay PCR. Phương pháp điều trị sốt xuất huyết do virus Hanta hiệu quả Sốt xuất huyết hội chứng thận (HFRS) Ribavirin Thẩm tách thận Điều trị sốt xuất huyết hội chứng thận bằng tiêm tĩnh mạch ribavirin với liều nạp 33 mg/kg (liều tối đa 2,64 g), tiếp theo dùng liều 16 mg/kg mỗi 6 giờ (liều tối đa 1,28 mg cách mỗi 6 giờ) trong 4 ngày. Sau đó dùng liều 8 mg/kg mỗi 8 giờ (liều tối đa 0,64 g cách mỗi 8 giờ) trong 3 ngày. Chăm sóc hỗ trợ bệnh nhân, cân nhắc thẩm tách thận ở một số bệnh nhân, đặc biệt trong giai đoạn lợi tiểu. Sốt xuất huyết hội chứng phổi (HPS) Chăm sóc hỗ trợ Điều trị sốt xuất huyết hội chứng phổi chủ yếu là điều trị hỗ trợ. Nếu cần thiết, cân nhắc cho bệnh nhân thở máy, kiểm soát thể tích chính xác và dùng thuốc vận mạch. Trường hợp suy tim phổi nặng, cần thực hiện trao đổi oxy qua màng ngoài cơ thể (ECMO)." ]	[ "" ]
Chế độ sinh hoạt & phòng ngừa sốt xuất huyết do virus hanta	[ "Chế độ sinh hoạt & phòng ngừa sốt xuất huyết do virus hanta Những thói quen sinh hoạt có thể giúp bạn hạn chế diễn tiến của sốt xuất huyết do virus Hanta Chế độ sinh hoạt: Tuân thủ theo hướng dẫn của bác sĩ. Theo dõi nhiệt độ thường xuyên. Nghỉ ngơi tuyệt đối. Môi trường cần thoáng mát và sạch sẽ. Mặc quần áo thoáng và rộng. Chế độ dinh dưỡng: Chế độ ăn đầy đủ dinh dưỡng, nhiều protein , lipid và carbohydrate. Uống đủ nước. Ăn cá loại thức ăn mềm lỏng và nhiều nước. Phương pháp phòng ngừa sốt xuất huyết do virus Hanta Để phòng ngừa bệnh hiệu quả, bạn có thể tham khảo một số gợi ý dưới đây: Vệ sinh nhà ở thông thoáng, sạch sẽ. Diệt chuột, tránh chuột làm ổ và sinh sản. Giữ gìn vệ sinh cá nhân, rửa tay sạch sẽ. Khử khuẩn nhà ở bằng hóa chất. Đeo khẩu trang ." ]	[ "" ]
Tìm hiểu chung tả	[ "Tìm hiểu chung tả Tả là gì? Bệnh tả là một bệnh do vi khuẩn thường lây lan qua nguồn nước bị ô nhiễm. Bệnh tả gây tiêu chảy nặng và mất nước. Nếu không được điều trị, bệnh tả có thể gây tử vong trong vòng vài giờ, ngay cả ở những người khỏe mạnh trước đó. Nguy cơ bùng phát dịch tả cao nhất khi đói nghèo, chiến tranh hoặc thiên tai buộc người dân phải sống trong điều kiện đông đúc mà không có đủ điều kiện vệ sinh. Căn bệnh này phổ biến nhất ở những nơi có điều kiện vệ sinh kém, đông đúc, chiến tranh và đói kém. Các địa điểm phổ biến bao gồm các vùng của Châu Phi, Nam Á và Châu Mỹ Latinh. Bệnh tả được điều trị dễ dàng. Tử vong do mất nước nghiêm trọng có thể được ngăn ngừa bằng một giải pháp bù nước đơn giản." ]	[ "" ]
Triệu chứng tả	[ "Triệu chứng tả Những dấu hiệu và triệu chứng của tả Hầu hết những người tiếp xúc với vi khuẩn tả (Vibrio cholerae) không bị bệnh và không biết mình đã bị nhiễm bệnh. Nhưng vì chúng thải vi khuẩn tả trong phân từ 7 đến 14 ngày nên chúng vẫn có thể lây nhiễm sang người khác qua nước bị ô nhiễm. Hầu hết các trường hợp bệnh tả gây ra các triệu chứng gây tiêu chảy nhẹ hoặc trung bình thường khó phân biệt với tiêu chảy do các vấn đề khác. Những người khác phát triển các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh tả nghiêm trọng hơn, thường trong vòng vài ngày kể từ khi nhiễm bệnh. Các triệu chứng của bệnh tả có thể bắt đầu ngay sau vài giờ hoặc lâu nhất là 5 ngày sau khi nhiễm bệnh. Thông thường, các triệu chứng nhẹ. Khoảng một trong số 20 người bị nhiễm bệnh bị tiêu chảy nhiều nước kèm theo nôn mửa, có thể nhanh chóng dẫn đến mất nước. Bệnh tiêu chảy Tiêu chảy liên quan đến bệnh tả xảy ra đột ngột và có thể nhanh chóng gây mất chất lỏng nguy hiểm - nhiều nhất là một lít (khoảng 1 lít) một giờ. Tiêu chảy do tả thường có biểu hiện nhạt, trắng đục như nước vo gạo. Buồn nôn và ói mửa Nôn mửa xảy ra đặc biệt trong giai đoạn đầu của bệnh tả và có thể kéo dài hàng giờ. Mất nước Tình trạng mất nước có thể phát triển trong vòng vài giờ sau khi các triệu chứng bệnh tả bắt đầu và từ nhẹ đến nặng. Giảm từ 10% trọng lượng cơ thể trở lên cho thấy cơ thể bị mất nước nghiêm trọng. Các dấu hiệu và triệu chứng của tình trạng mất nước do tả bao gồm khó chịu, mệt mỏi, mắt trũng sâu, khô miệng , cực kỳ khát nước, da khô và co rút chậm hồi phục khi bị chèn ép thành nếp, đi tiểu ít hoặc không đi tiểu, huyết áp thấp và nhịp tim không đều. Mất cân bằng điện giải Mất nước có thể dẫn đến mất nhanh chóng các khoáng chất trong máu giúp duy trì sự cân bằng của chất lỏng trong cơ thể. Đây được gọi là sự mất cân bằng điện giải. Sự mất cân bằng điện giải có thể dẫn đến các dấu hiệu và triệu chứng nghiêm trọng như: Chuột rút cơ bắp do các muối như natri, clorua và kali bị mất đi. Sốc: Đây là một trong những biến chứng nghiêm trọng nhất của tình trạng mất nước. Nó xảy ra khi lượng máu thấp gây ra giảm huyết áp và giảm lượng oxy trong cơ thể. Nếu không được điều trị, sốc giảm thể tích nghiêm trọng có thể gây tử vong trong vài phút. Nếu không được điều trị, mất nước có thể dẫn đến sốc và tử vong trong vài giờ. Tác động của tả đối với sức khỏe Bệnh tả có thể nhanh chóng gây tử vong. Trường hợp nghiêm trọng nhất, việc mất một lượng lớn chất lỏng và chất điện giải nhanh chóng có thể dẫn đến tử vong trong vòng vài giờ. Những người không được điều trị có thể chết vì mất nước và sốc hàng giờ cho đến vài ngày sau khi các triệu chứng bệnh tả xuất hiện lần đầu tiên. Biến chứng có thể gặp khi mắc bệnh tả Mặc dù sốc và mất nước nghiêm trọng là những biến chứng tồi tệ nhất của bệnh tả, nhưng các vấn đề khác có thể xảy ra, chẳng hạn như: Lượng đường trong máu thấp (hạ đường huyết): Mức đường huyết ( glucose ) - nguồn năng lượng chính của cơ thể - thấp đến mức nguy hiểm có thể xảy ra khi người bệnh không ăn được. Trẻ em có nguy cơ bị biến chứng này cao nhất, có thể gây co giật, bất tỉnh và thậm chí tử vong. Mức độ kali thấp: Những người bị bệnh tả bị mất một lượng lớn khoáng chất, bao gồm cả kali. Nồng độ kali rất thấp gây trở ngại cho chức năng tim và thần kinh và đe dọa tính mạng. Suy thận: Khi thận mất khả năng lọc, lượng chất lỏng dư thừa, một số chất điện giải và chất thải sẽ tích tụ trong cơ thể - một tình trạng có thể đe dọa đến tính mạng. Ở những người bị bệnh tả, suy thận thường kèm theo sốc. Khi nào cần gặp bác sĩ? Nếu có bất kỳ triệu chứng nào nêu trên xảy ra, bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ để được kiểm tra và tư vấn. Chẩn đoán và điều trị sớm sẽ giảm nguy cơ tăng nặng của bệnh và giúp bạn mau chóng hồi phục sức khỏe." ]	[ "" ]
Nguyên nhân tả	[ "Nguyên nhân tả Nguyên nhân dẫn đến tả Vibrio cholerae là vi khuẩn gây bệnh tả, tạo chất độc tại ruột non. Chất độc khiến cơ thể tiết ra một lượng lớn nước, dẫn đến tiêu chảy và mất nhanh chóng chất lỏng và muối (chất điện giải). Các nguồn phổ biến bao gồm: Nguồn nước bị ô nhiễm. Thức ăn và đồ uống được bán bởi những người bán hàng rong. Rau trồng bằng nước có chứa chất thải của con người. Cá và hải sản sống hoặc nấu chưa chín được đánh bắt ở vùng nước bị ô nhiễm nước thải. Khi một người tiêu thụ thực phẩm hoặc nước bị ô nhiễm, vi khuẩn sẽ giải phóng một chất độc trong ruột gây tiêu chảy nghiêm trọng." ]	[ "" ]
Nguy cơ tả	[ "Nguy cơ tả Những ai có nguy cơ mắc phải tả? Mọi người đều dễ mắc bệnh tả, ngoại trừ trẻ sơ sinh được miễn dịch từ các bà mẹ cho con bú đã từng mắc bệnh tả. Yếu tố làm tăng nguy cơ mắc phải tả Một số yếu tố làm tăng nguy cơ mắc tả, bao gồm: Điều kiện vệ sinh kém. Giảm hoặc không tồn tại axit dạ dày: Vi khuẩn tả không thể tồn tại trong môi trường axit dạ dày. Nhưng những người có mức axit dạ dày thấp - chẳng hạn như trẻ em, người lớn tuổi và những người dùng thuốc kháng axit, thuốc chẹn H-2 hoặc thuốc ức chế bơm proton - thiếu lớp bảo vệ này, vì vậy họ có nguy cơ mắc bệnh tả cao hơn. Nguy cơ mắc bệnh tả nếu sống chung với người mắc bệnh. Những người có nhóm máu O có nguy cơ mắc bệnh tả cao gấp đôi so với những người có nhóm máu khác. Động vật có vỏ sống hoặc nấu chưa chín: Mặc dù các quốc gia công nghiệp phát triển không còn bùng phát dịch tả quy mô lớn, nhưng ăn động vật có vỏ từ các vùng nước được biết là chứa vi khuẩn sẽ làm tăng nguy cơ mắc bệnh rất nhiều." ]	[ "" ]
Phương pháp chẩn đoán & điều trị tả	[ "Phương pháp chẩn đoán & điều trị tả Phương pháp xét nghiệm và chẩn đoán tả Cách duy nhất để xác định chẩn đoán là xác định vi khuẩn trong mẫu phân. Xác nhận nhanh chóng giúp giảm tỷ lệ tử vong khi bắt đầu bùng phát dịch tả và dẫn đến các biện pháp can thiệp y tế công cộng sớm hơn để kiểm soát ổ dịch. Phương pháp điều trị tả hiệu quả Bệnh tả cần điều trị ngay lập tức vì bệnh có thể gây tử vong trong vài giờ. Bù nước : Mục đích là để thay thế chất lỏng và chất điện giải đã mất bằng dung dịch bù nước đơn giản, muối bù nước đường uống (ORS). Dung dịch ORS có sẵn dưới dạng bột có thể pha với nước đun sôi hoặc nước đóng chai. Nếu không được bù nước, khoảng một nửa số người mắc bệnh tả chết. Khi được điều trị, tỷ lệ tử vong giảm xuống dưới 1%. Dịch truyền tĩnh mạch: Hầu hết những người bị bệnh tả có thể được hỗ trợ bằng cách uống bù nước đơn thuần, nhưng những người bị mất nước nghiêm trọng cũng có thể cần truyền dịch qua đường tĩnh mạch. Thuốc kháng sinh: Mặc dù không phải là một phần cần thiết của điều trị bệnh tả, nhưng một số thuốc kháng sinh có thể làm giảm tiêu chảy liên quan đến bệnh tả và rút ngắn thời gian bệnh kéo dài ở những người bị bệnh nặng. Thuốc bổ sung kẽm : Nghiên cứu đã chỉ ra rằng kẽm có thể làm giảm tiêu chảy và rút ngắn thời gian kéo dài ở trẻ em bị bệnh tả." ]	[ "" ]
Chế độ sinh hoạt & phòng ngừa tả	[ "Chế độ sinh hoạt & phòng ngừa tả Những thói quen sinh hoạt có thể giúp bạn hạn chế diễn tiến của tả Chế độ sinh hoạt: Tuân thủ theo hướng dẫn của bác sĩ trong việc điều trị. Duy trì lối sống tích cực, hạn chế sự căng thẳng . Liên hệ ngay với bác sĩ khi cơ thể có những bất thường trong quá trình điều trị. Thăm khám định kỳ để được theo dõi tình trạng sức khỏe, diễn tiến của bệnh và để bác sĩ tìm hướng điều trị phù hợp trong thời gian tiếp theo nếu bệnh chưa có dấu hiệu thuyên giảm. Bệnh nhân cần lạc quan. Tâm lý có ảnh hưởng rất lớn đến điều trị, hãy nói chuyện với những người đáng tin cậy, chia sẻ với những thành viên trong gia đình, nuôi thú cưng hay đơn giản là đọc sách, làm bất cứ thứ gì khiến bạn thấy thoải mái. Chế độ dinh dưỡng: Bổ sung đầy đủ dinh dưỡng, đặc biệt là nước (nếu bị tiêu chảy mất nước). Phương pháp phòng ngừa tả hiệu quả Để phòng ngừa bệnh hiệu quả, bạn có thể tham khảo một số gợi ý dưới đây: Thường xuyên rửa tay bằng xà phòng và nước, đặc biệt là sau khi đi vệ sinh và trước khi tiếp xúc với thực phẩm. Nếu không có xà phòng và nước, hãy sử dụng chất khử trùng tay có cồn. Chỉ uống nước sạch, bao gồm nước đóng chai hoặc nước đã đun sôi hoặc khử trùng. Ăn thức ăn nấu chín hoàn toàn và còn nóng và tránh thức ăn bán rong, nếu có thể. Tránh ăn sushi, cũng như cá và hải sản sống hoặc nấu chín không đúng cách. Có thể dự phòng bằng vaccin bệnh tả." ]	[ "" ]
Tìm hiểu chung thương hàn	[ "Tìm hiểu chung thương hàn Bệnh thương hàn là một bệnh truyền nhiễm do vi khuẩn Salmonella typhi gây ra. Bệnh này thường khởi phát đột ngột với các triệu chứng như sốt cao kéo dài, đau đầu, mệt mỏi, chán ăn, mạch chậm, và có thể đi kèm với táo bón hoặc tiêu chảy và ho khan. Hiện nay có vaccine phòng bệnh do đó tỷ lệ mắc bệnh thương hàn giảm rõ rệt. Nhiều nước đã thanh toán bệnh thương hàn." ]	[ "" ]
Triệu chứng thương hàn	[ "Triệu chứng thương hàn Những dấu hiệu và triệu chứng của bệnh hương hàn Thời kỳ nung bệnh Ít biểu hiện lâm sàng, tuy nhiên có một số trường hợp thời kỳ nung bệnh có biểu hiện như tiêu chảy hoặc táo bón . Thời gian ủ bệnh trung bình 10 – 15 ngày, nhưng cũng có trường hợp lâu đến 40 ngày. Thời kỳ khởi phát Thời kỳ khởi phát kéo dài từ 6 – 8 ngày. Phần lớn các triệu chứng xuất hiện từ từ. Sốt tăng dần, lúc đầu sốt nhẹ, 37,5 0 C, sau đó mỗi ngày sốt tăng thêm 0,5 0 C, phần lớn sốt về chiều nhiều hơn buổi sáng, do đó nhiệt độ có hình bậc thang. Sốt trong vòng 7 – 8 ngày thì nhiệt độ lên đến 39,5 0 C - 40 0 C. Thời kỳ toàn phát Thời kỳ toàn phát (bắt đầu từ tuần lễ thứ 2 của bệnh), kéo dài 2 – 3 tuần. Thời kỳ này có các dấu hiệu chủ yếu như sốt hình cao nguyên, li bì, mê sảng, tay quờ quạng, tai nghễnh ngãng nghe kém, tiêu chảy, bụng trướng, các nốt hồng ban ở mạng sườn, viêm cơ tim, lách to. Sốt: Nhiệt độ ở mức 39°5 - 40°C, sốt liên tục, nhiệt độ sáng chiều chênh nhau 0,5° đến 1°C. Đôi khi kèm theo rét run hoặc gai gai rét. Mạch phân ly với nhiệt độ, mặc dù sốt cao 40°C nhưng mạch ít khi quá 100 lần/phút, trừ khi có biến chứng viêm cơ tim thì mạch nhanh. Đôi khi có mạch đôi, huyết áp hơi hạ. Triệu chứng về thần kinh: Nhức đầu, mệt mỏi, sợ ánh sáng, mất ngủ. Trường hợp nặng có biểu hiện mê sảng, li bì, bệnh nhân nằm thờ ơ với ngoại cảnh, nghe kém, tai nghễnh ngãng, bệnh nhân thường mê sảng ban đêm, nếu nặng thì mê sảng cả ban ngày, tay quờ quạng bắt chuồn chuồn. Rối loạn tiêu hóa: Chán ăn. Lưỡi bựa trắng ớ giữa, rìa khô đỏ, môi khô, đôi khi nôn. Bụng trướng, ấn hố chậu phải hơi đau, có tiếng óc ách, gõ đục hố chậu phải. Người ta gọi óc ách hố chậu phải là dấu hiệu Padalka dương tính. Tiêu chảy ngày 3 - 4 lần, phân màu vàng, kéo dài 2 - 3 ngày. Tiêu chảy xen kẽ với táo bón. Các nốt hồng ban (Taches rosées) là những nốt màu hồng nhạt, hinh tròn hoặc bầu dục, đường kính 2-3mm, khi ấn thì mất, không ngứa, mọc ở vùng bụng hai bên mạn sườn, vùng thắt lưng, vùng ngực hoặc phía trên đùi. Mỗi lần mọc khoảng 10 - 15 nốt, và khoảng 3 - 5 ngày thì lặn hết, khi lặn không để lại dấu vết ở da. Ban có thể mọc vài lần cách nhau 3 - 4 ngày. Phát hiện các nốt hồng ban rất có giá trị chẩn đoán lâm sàng bệnh thương hàn, tuy nhiên tỷ lệ gặp các nốt hồng ban trong bệnh thương hàn chỉ vào khoảng 7% đến 60%. Thời kỳ lui bệnh Từ ngày thứ 15 - 20 của bệnh, nhiệt độ hạ xuống từ từ theo hình bậc thang, mỗi ngày nhiệt độ hạ xuống 0,5° đến 1°C và sau 3 - 4 ngày thì nhiệt độ trở về bình thường. Một số trường hợp nhiệt độ hạ xuống đột ngột, sau 1, 2 ngày nhiệt độ trở về bình thường. Một số trường hợp, trong thời kỳ lui bệnh, nhiệt độ giao động trước khi hết sốt. Hiểu rõ triệu chứng, hành động ngay: Sốt thương hàn kéo dài bao lâu? Những điều cần làm Biến chứng có thể gặp khi mắc bệnh thương hàn Từ ngày có kháng sinh đặc hiệu điều trị bệnh thương hàn thì tỷ lệ biến chứng giảm rất nhiều, nhất là dùng kháng sinh đặc hiệu điều trị sớm. Nhưng khi vi khuẩn thưong hàn kháng thuốc hoặc điêu trị kháng sinh quá muộn vẫn còn xảy ra biến chứng trong bệnh thương hàn. Những biến chứng ở bộ máy tiêu hóa: Xuất huyết ở ruột thường xảy ra ở tuần lễ thứ 2 của bệnh. Nếu xuất huyết thì bệnh nhân đi ngoài ra phân màu đen. Nếu xuất huyết nặng do loét làm tổn thương đến mạch máu thì phân toàn máu tươi, nếu số lượng nhiều sẽ làm cho mất máu nhiều, da xanh, mệt lả, huyết áp hạ, đôi khi phải can thiệp phẫu thuật. Nhiều trường hợp xuất huyết nặng là báo hiệu trước của thủng ruột, do đó khi có xuất huyết phải tăng cường theo dõi bệnh nhân. Thủng ruột: Phần lớn hay gặp ở những thể thương hàn nặng hoặc do điều trị muộn hoặc do vi khuẩn kháng thuốc kháng sinh làm điều trị không kết quả. Thủng ruột hay gặp vào tuần lễ thứ 2 – 3 của bệnh. Viêm túi mật : Vi khuẩn thương hàn thường khu trú ở túi mật và viêm túi mật thường xảy ra ở tuần lễ thứ 2 của bệnh. Tổn thương gan. Viêm đại tràng thương hàn. Viêm tuyến mang tai do vệ sinh răng miệng kém, bị bội nhiễm vi khuẩn khác. Viêm miệng với các nốt loét ở cột trước màn hầu, ở lưỡi. Biến chứng thần kinh: Não viêm thương hàn. Biến chứng viêm màng não. Viêm tủy cấp . Thương hàn kết hợp với hội chứng Guillain - Barré gây liệt mềm các chi, liệt đối xứng đồng thời trương lực cơ giảm. Biến chứng tim mạch: Viêm cơ tim ; Trụy tim mạch; Viêm tĩnh mạch; Viêm động mạch. Biến chứng thận: Suy thận chức năng cấp tính (tăng urê huyết ngoài thận) do rối loạn nước điện giải, do nôn và tiêu chảy, uống ít nước. Bệnh nhân hồi phục nhanh khi bù nước điện giải. Tổn thương ống thận do truỵ tim mạch gây nên, nước tiểu ít. Viêm thận trong bệnh thương hàn, nước tiểu có albumin, trụ niệu, hồng cầu, urê máu tăng. Tăng urê huyết đơn thuần trong não viêm thương hàn. Bội nhiễm vi khuẩn khác gây viêm đài bể thận có mủ. Biến chứng về hô hấp: Viêm thanh quản, đôi khi viêm loét hoại tử thanh quản ở trường hợp thương hàn nặng. Áp xe phổi, viêm phổi khối hoặc viêm phế quản phổi. Tràn dịch màng phổi, nuôi cấy dịch màng phổi phân lập được vi khuẩn thương hàn. Dịch màng phổi có mủ hoặc dịch tơ huyết. Biến chứng xương khớp: Viêm xương thương hàn thường gặp ở trẻ em, ít gặp ở người lớn. Thường hay gây tổn thương ở các xương dài như xương chày, viêm xương ở một hoặc hai bên. Các khớp hay bị tổn thương là khớp sống cổ, khớp cùng chậu, khớp gối, khớp háng, khớp sống lưng. Khớp viêm, sưng, đau đơn thuần, đôi khi có thể hoá mủ. Viêm xương khớp thường xuất hiện muộn vào thời kỳ bình phục hoặc khi bị tái phát. Bệnh cảnh lâm sàng đa dạng. Xem ngay chi tiết : Biến chứng của bệnh thương hàn Khi nào cần gặp bác sĩ? Nếu có bất kỳ triệu chứng nào nêu trên xảy ra, bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ để được kiểm tra và tư vấn. Chẩn đoán và điều trị sớm sẽ giảm nguy cơ tăng nặng của bệnh và giúp bạn mau chóng hồi phục sức khỏe." ]	[ "" ]
Nguyên nhân thương hàn	[ "Nguyên nhân thương hàn Nguyên nhân dẫn đến bệnh thương hàn Nguyên nhân dẫn đến bệnh thương hàn là do nhiễm vi khuẩn Salmonella typhi. Con người là vật chủ duy nhất của vi khuẩn này, vì vậy bệnh chỉ có thể lây lan thông qua tiếp xúc trực tiếp với người bệnh hoặc người mang vi khuẩn mạn tính. Salmonella typhi (vi khuẩn thương hàn) và Salmonella paratyphi A (vi khuẩn phó thương hàn). Salmonella paratyphi B và C còn có thể phát hiện ở gia súc như gà, vịt, lợn bị nhiễm bệnh có thể lây lan sang người qua sữa, trứng, thịt nấu chưa chín. Tìm hiểu ngay bây giờ: Những điều cần biết về vi khuẩn thương hàn" ]	[ "" ]
Nguy cơ thương hàn	[ "Nguy cơ thương hàn Những ai có nguy cơ mắc phải (bị) bệnh thương hàn? Vi khuẩn thương hàn lây truyền qua đường tiêu hóa. Đa số các trường hợp mắc bệnh là do ăn phải thực phẩm hoặc nước uống bị nhiễm vi khuẩn mà không đun nấu kỹ. Yếu tố làm tăng nguy cơ mắc (bị) bệnh thương hàn Người đang bị thương hàn. Vi khuẩn được bài tiết ra qua phân, nước tiểu, chất nôn của người bệnh làm ô nhiễm môi trường bên ngoài. Đôi khi vi khuẩn có trong sữa bà mẹ bị thương hàn. Khi cấy phân, người ta nhận thấy 33% số bệnh nhân có vi khuẩn trong phân từ 11 đến 20 ngày và 11,5% có trong phân từ 21 đến 27 ngày. Vi khuẩn thương hàn bài tiết ra nước tiểu từ tuần thứ 2 của bệnh. Người vừa khỏi bệnh. Khoảng 5% số bệnh nhân có vi khuẩn trong phân từ 1 tuần đến 3 tháng sau khi khỏi bệnh. Người lành mang vi khuẩn mạn tính. Khoảng 2 – 3% số bệnh nhân bị thương hàn sau khi khỏi bệnh có mang vi khuẩn kéo dài đến 4 - 7 năm hoặc đôi khi đến 20 – 30 năm. Ở những người mang vi khuẩn mạn tính, vi khuẩn khu trú trong túi mật và thỉnh thoảng bài tiết qua phân và làm ô nhiễm môi trường và gây dịch." ]	[ "" ]
Phương pháp chẩn đoán & điều trị thương hàn	[ "Phương pháp chẩn đoán & điều trị thương hàn Phương pháp xét nghiệm và chẩn đoán bệnh thương hàn Bác sĩ chẩn đoán bệnh thương hàn qua các triệu chứng của bệnh nhân, thăm khám lâm sàng và các xét nghiệm như: Công thức máu. Xét nghiệm về vi khuẩn: Cấy máu; Cấy tủy xương; Cấy phân, Cấy nước tiểu; Sinh thiết nốt hồng ban; Cấy dịch mật,… Chẩn đoán huyết thanh. Kỹ thuật PCR. Phát hiện kháng nguyên S.typhi trong nước tiểu bệnh nhân thương hàn bằng kháng thể đơn dòng đặc hiệu. Chẩn đoán sớm, can thiệp kịp thời: Những điều cần biết về xét nghiệm widal: Xét nghiệm tìm kháng thể Phương pháp điều trị bệnh thương hàn hiệu quả Điều trị thuốc kháng sinh Nếu những vùng chưa có hiện tượng đa kháng kháng sinh của vi khuẩn thương hàn. có thể dùng 1 trong các thuốc như sau: Chloramphenicol 30 – 50mg/kg/ngày, điều trị trong 7-10 ngày hoặc Ampicillin 50 - 100mg/kg/ngày, điều trị trong 7-10 ngày hoặc Amoxicillin 50mg/kg/ngày, điều trị trong 7-10 ngày hoặc Cotrimoxazol 40 - 60mg/kg/ngày, điều trị trong 7-10 ngày. Ớ những vùng vi khuẩn thương hàn đã bị đa kháng kháng sinh. Dùng 1 trong các loại thuốc sau: Cephalosporin thế hệ 3, dùng đường tiêm, dùng cho trẻ dưới 15 tuổi hoặc phụ nữ có thai: Ceftriaxon 50 - 80mg/kg/ngày thời gian điều trị 7 ngày. Cefotaxim, 50 - 8 0 mg/kg/ngày X 7 ngày. Fluoroquinolon dùng cho người lớn: Ciprofloxacin 20mg/kg/24 giờ (chia 2 lần), dùng trong 7 ngày (viên thuốc 500mg, uống 2 viên/ngày). Ofloxacin (Oflocet, Zanocin): 10 - 15mg/kg/ngày X 7 ngày (viên 200mg, uống 2 viên/ngày, chia 2 lần). Pefloxacin (Peflacin, Peflox): 15mg/kg/ngày, dùng trong 7 ngày (viên 400mg, ngày uống 2 viên). Nếu vi khuẩn thương hàn kháng lại fluoroquinolon thì dùng azithromycin với liều lượng 10mg/kg/ngày uống trong 5 - 7 ngày (người lớn dùng 1g/ngày). Lưu ý: Các loại thuốc khi dùng phải tuân thủ theo sự hướng dẫn của bác sĩ." ]	[ "" ]
Chế độ sinh hoạt & phòng ngừa thương hàn	[ "Chế độ sinh hoạt & phòng ngừa thương hàn Những thói quen sinh hoạt có thể giúp bạn hạn chế diễn tiến của bệnh thương hàn Chế độ sinh hoạt: Tuân thủ theo hướng dẫn của bác sĩ trong việc điều trị. Duy trì lối sống tích cực, hạn chế sự căng thẳng. Liên hệ ngay với bác sĩ khi cơ thể có những bất thường trong quá trình điều trị. Thăm khám định kỳ để được theo dõi tình trạng sức khỏe, diễn tiến của bệnh và để bác sĩ tìm hướng điều trị phù hợp trong thời gian tiếp theo nếu bệnh chưa có dấu hiệu thuyên giảm. Vệ sinh răng miệng để tránh viêm tuyến mang tai do bội nhiễm, vệ sinh thân thể, tránh loét. Theo dõi sát tim mạch, huyết áp, nhiệt độ, tiêu hóa để phát hiện sớm các biến chứng như viêm cơ tim, xuất huyết tiêu hóa, thủng ruột. Chế độ dinh dưỡng: Nên ăn thức ăn lỏng, đầy đủ dinh dưỡng, cung cấp hằng ngày từ 1.200 – 1.500 calo. Phương pháp phòng ngừa bệnh thương hàn hiệu quả Tẩy uế sát trùng các chất thải của bệnh nhân bàng nước cresyl (4%), đồ vải cần phải khử trùng bằng nước Javel. Nước sinh hoạt phải được khử khuẩn bằng chloramin B. Nước giếng phải thường xuyên khử khuẩn bằng chloramin B. Nước máy phải bảo đảm lượng chlor dư là 0,3 mg/lít. Không ăn rau sống hoặc thực phẩm chưa nấu kỹ. Tiêm phòng vaccine thương hàn cho người lớn và trẻ em trên 2 tuổi và cứ sau 3 năm phải tiêm nhắc lại một lần. Tìm hiểu để bảo vệ bản thân: Vắc xin thương hàn là gì? Cần tiêm mấy mũi vắc xin thương hàn?" ]	[ "" ]
Tìm hiểu chung viêm gan a	[ "Tìm hiểu chung viêm gan a Viêm gan A (HAV) là bệnh truyền nhiễm qua đường tiêu hóa do virus viêm gan A gây ra, ảnh hưởng khả năng hoạt động gan và suy giảm chức năng gan . Bệnh có tốc độ diễn tiến nhanh, dễ lây lan nhưng khi phát hiện và điều trị kịp thời có thể hồi phục hoàn toàn mà không để lại bất kỳ biến chứng nguy hiểm nào. Tìm hiểu thêm: Có các loại viêm gan nào? Viêm gan nào là nguy hiểm nhất?" ]	[ "" ]
Triệu chứng viêm gan a	[ "Triệu chứng viêm gan a Những dấu hiệu và triệu chứng của viêm gan A Viêm gan A thường xuất hiện các triệu chứng sau khoảng 1 tháng. Các dấu hiệu và triệu chứng viêm gan A thường kéo dài khoảng 2 hai tháng, nhưng cũng có thể kéo dài 6 tháng. Không phải tất cả người bệnh viêm gan A đều có triệu chứng rõ ràng. Điều này dẫn đến lây nhiễm HAV trong cộng đồng. Một số người nhiễm virus viêm gan A không triệu chứng. Thanh thiếu niên và người lớn thường nặng, trong khi triệu chứng ở trẻ em thường nhẹ hơn. Các triệu chứng hay gặp: Mệt mỏi : Biểu hiện xuất hiện đầu tiên khi bị bệnh viêm gan A, do gan hoạt động kém hơn, chất độc hại được giữ lại trong cơ thể dẫn đến cảm giác mệt mỏi, khó chịu trong người. Rối loạn tiêu hóa : Chán ăn, buồn nôn, nôn, đau nhẹ ở vùng bên phải xương sườn, tiêu chảy, táo bón,…. Sốt nhẹ: Sốt thường xuyên, theo giờ giấc cố định. Biểu hiện ngoài da: Ngứa da, mụn nhọt, da có màu vàng nhạt hoặc đậm tùy mức độ nghiêm trọng của bệnh. Nước tiểu: Có màu vàng. Đau cơ, khớp: Khoảng 10% người mắc phải viêm gan A gặp phải triệu chứng này. Viêm gan A cấp tính thường gặp ở người cao tuổi, bệnh nhân có tiền sử bệnh gan mạn tính. Diễn biến suy gan biểu hiện rầm rộ, đột ngột và nặng nề, đòi hỏi chăm sóc y tế cao. Hiểu rõ triệu chứng hành động ngay: Người bị bệnh viêm gan A thường có triệu chứng gì? Biến chứng có thể gặp khi mắc viêm gan A Virus viêm gan A không gây viêm gan mạn tính và rất hiếm khi gây chết người. Viêm gan A có thể được điều trị khỏi hoàn toàn sau 4 - 8 tuần mà không có tổn thương kéo dài. Người già và người mắc bệnh khác: Suy tim ứ huyết, tiểu đường và thiếu máu, diễn biến bệnh có thể nặng hơn và thời gian hồi phục có thể kéo dài hơn. Một số ít trường hợp viêm gan bùng phát đe dọa tính mạng gây suy gan có thể xảy ra. Đặc biệt nguy cơ ở những người bệnh gan mạn tính hoặc ghép gan. Ngoài ra, viêm gan A có thể góp phần gây cứng động mạch. Virus viêm gan A không gây viêm gan mạn tính và rất hiếm khi gây chết người Khi nào cần gặp bác sĩ? Nhận thấy sự xuất hiện của bất kỳ dấu hiệu, triệu chứng nào thì tốt nhất nên đến ngay bệnh viện để được thăm khám, xét nghiệm và được các bác sĩ chuyên khoa hướng dẫn điều trị. Tuyệt đối không được thờ ơ trước các bất thường của cơ thể, vì có thể khiến bệnh tiến triển đến mức trầm trọng, việc chữa trị vô cùng khó khăn và gặp không ít rủi ro, biến chứng." ]	[ "" ]
Nguyên nhân viêm gan a	[ "Nguyên nhân viêm gan a Nguyên nhân dẫn đến viêm gan A : Virus viêm gan A xâm nhập vào tế bào gan và gây viêm. Bệnh viêm gan A lây truyền qua đường nào ? Con đường lây truyền virus viêm gan A: Viêm gan A chủ yếu lây nhiễm qua đường tiêu hóa (đường phân - miệng). Nguy cơ nhiễm virus viêm gan A liên quan vấn đề vệ sinh kém, sinh hoạt trong môi trường ô nhiễm. Ăn thức ăn không đảm bảo vệ sinh. Ăn sống các động vật có vỏ (tôm, cua, sò, ốc,…) từ nguồn nước ô nhiễm. Sử dụng nguồn nước nhiễm virus viêm gan A. Ăn chung, sử dụng chung đồ dùng cá nhân (vật dụng ăn uống, khăn, bàn chải đánh răng,…) với người mắc bệnh viêm gan A. Quan hệ tình dục với người bị nhiễm virus viêm gan A. Ngoài ra, virus viêm gan A cũng có thể lây truyền qua đường máu, tuy nhiên khả năng rất thấp. Giải đáp ngay: Viêm gan A có lây từ mẹ sang con không?" ]	[ "" ]
Nguy cơ viêm gan a	[ "Nguy cơ viêm gan a Những ai có nguy cơ mắc phải viêm gan A Vì dễ lây truyền nên bất cứ người nào chưa có miễn dịch với virus viêm gan A đều có nguy cơ nhiễm bệnh khi phơi nhiễm với virus. Trẻ em 5 - 14 tuổi là đối tượng mắc bệnh thường gặp nhất. Yếu tố làm tăng nguy cơ mắc phải viêm gan A Các yếu tố nguy cơ làm tăng khả năng mắc bệnh viêm gan A: Du lịch hoặc lưu trú thường xuyên ở khu vực có tỷ lệ lưu hành virus viêm gan A cao. Sử dụng thức ăn, nước uống không vệ sinh, có mang virus viêm gan A. Sử dụng chung thức ăn, đồ sinh hoạt cá nhân (vật dụng ăn uống, khăn mặt, khăn tắm, bàn chải đánh răng,…) với người mắc bệnh viêm gan A. Tiếp xúc gần với người nhiễm virus viêm gan A. Thường xuyên có quan hệ tình dục không bảo vệ: Viêm gan A có thể cũng lây lan qua đường tình dục nếu tiếp xúc với vùng hậu môn của người bệnh. Truyền máu với máu có chứa virus (hiếm gặp). Làm nghề giữ trẻ hoặc làm việc tại các trung tâm chăm sóc trẻ em. Sử dụng ma túy trái phép. Dương tính với HIV . Rối loạn đông máu. Rối loạn đông máu có thể làm tăng nguy cơ mắc phải viêm gan A" ]	[ "" ]
Phương pháp chẩn đoán & điều trị viêm gan a	[ "Phương pháp chẩn đoán & điều trị viêm gan a Phương pháp xét nghiệm và chẩn đoán bệnh viêm gan A Để chẩn đoán viêm gan A, bác sĩ sẽ hỏi các triệu chứng mà người bệnh đang gặp phải, cũng như xem xét tiền sử bệnh nhân. Sau đó, bác sĩ có thể chỉ định người bệnh thực hiện các xét nghiệm để phát hiện các kháng thể đặc hiệu của virus viêm gan A trong máu. Khi nhiễm virus viêm gan A, cơ thể người bệnh sẽ tạo ra kháng thể IgM và IgG chống lại virus. Việc kiểm tra kháng thể giúp bác sĩ xác định tình trạng nhiễm virus HAV. Kháng thể IgM (Anti HAV – IgM): Nếu kết quả xét nghiệm cho thấy có sự hiện diện kháng thể IgM trong huyết tương, người bệnh có thể đang nhiễm hoặc nhiễm virus viêm gan A trong thời gian gần đây. Kháng thể IgM xuất hiện sớm sau khi người bệnh có biểu hiện lâm sàng đầu tiên, kháng thể này sẽ biến mất theo thời gian. Kháng thể IgG (Anti HAV – IgG): Nếu kết quả xét nghiệm cho thấy có sự hiện diện kháng thể IgG trong máu, người bệnh có thể nhiễm virus viêm gan A gần đây hoặc đã từng nhiễm trước đó. Kháng thể IgG xuất hiện và tồn tại vĩnh viễn trong máu để bảo vệ cơ thể chống lại sự tấn công của virus HAV. Xét nghiệm HAV PCR: Phát hiện các RNA của virus viêm gan A ngay khi trong giai đoạn kháng thể IgG và IgM chưa xuất hiện. Ngoài ra, bác sĩ có thể chỉ định người bệnh kiểm tra nồng độ men gan, nồng độ bilirubin máu để xác định mức độ tổn thương và đưa ra phương pháp điều trị phù hợp. Chẩn đoán sớm và can thiệp kịp thời: Xét nghiệm viêm gan A giúp chẩn đoán và điều trị Bác sĩ có thể chỉ định người bệnh xét nghiệm nồng độ bilirubin máu Phương pháp điều trị viêm gan A Hầu hết trường hợp viêm gan A, bệnh nhân có triệu chứng nhẹ và hồi phục trong 4 - 8 tuần. Điều trị viêm gan A chủ yếu là điều trị triệu chứng: Viêm gan A gây suy giảm chức năng gan dẫn đến tình trạng mệt mỏi, thiếu năng lượng. Bệnh nhân cần được cung cấp năng lượng và nghỉ ngơi đầy đủ. Tăng cường hoa quả tươi, sử dụng thực phẩm giàu đạm, vitamin , giảm mỡ động vật. Chăm sóc da: Một số người viêm gan A cảm thấy ngứa da dữ dội. Để hạn chế tình trạng này, bệnh nhân nên giữ nhà cửa thoáng mát, mặc quần áo rộng rãi và không tắm nước quá nóng. Ăn nhiều bữa: Chia khẩu phần ăn thành nhiều bữa nhỏ giúp tiêu hóa dễ dàng hơn, giảm cảm giác buồn nôn, khó chịu. Tránh uống rượu và sử dụng thuốc cẩn thận: Người bệnh viêm gan A không nên uống rượu, đồng thời thông báo cho bác sĩ các loại thuốc đang sử dụng. Khám phá phương pháp điều trị: Viêm gan A có chữa được không?" ]	[ "" ]
Chế độ sinh hoạt & phòng ngừa viêm gan a	[ "Chế độ sinh hoạt & phòng ngừa viêm gan a Những thói quen sinh hoạt có thể giúp hạn chế diễn tiến của viêm gan A Chế độ sinh hoạt có bệnh nhân có thể tham khảo: Tuyệt đối không tự ý bỏ thuốc hoặc mua thuốc không có trong đơn thuốc của bác sĩ. Lắng nghe và làm theo mọi hướng dẫn, chỉ định của bác sĩ. Liên hệ ngay với bác sĩ khi có những bất thường xuất hiện trong quá trình điều trị. Thăm khám định kỳ để được theo dõi diễn tiến của bệnh và tình trạng sức khỏe. Vệ sinh cá nhân , môi trường sạch sẽ và thường xuyên. Thể dục thể thao nâng cao sức khỏe. Chế độ ăn uống cân bằng, đầy đủ chất dinh dưỡng. Trong quá trình sinh hoạt hàng ngày, người bệnh viêm gan A cần thực hiện các biện pháp để giảm nguy cơ lây truyền virus viêm gan A cho người khác. Tránh quan hệ tình dục. Rửa sạch tay sau khi đi vệ sinh. Phương pháp phòng ngừa viêm gan A Những phương pháp phòng ngừa bệnh viêm gan A đơn giản , hiệu quả: Tiêm vaccine phòng viêm gan A đầy đủ theo hướng dẫn của Bộ Y Tế. Vệ sinh cá nhân, vệ sinh môi trường thường xuyên. Rửa tay sạch bằng xà phòng và nước ấm trước khi ăn uống và sau khi đi vệ sinh. Nâng cao thể trạng, cung cấp đầy đủ dinh dưỡng và cân bằng. Ăn chín, uống sôi, hạn chế ăn ngoài. Tự gọt vỏ và rửa sạch các loại trái cây trước khi ăn. Tìm hiểu để bảo vệ bản thân: Vì sao nên tiêm vắc xin phòng bệnh viêm gan A? Khi nào nên tiêm? Tiêm phòng viêm gan A để phòng bệnh hiệu quả Xem thêm: Viêm gan A có lây từ mẹ sang con không? Bệnh viêm gan A có nguy hiểm không?" ]	[ "" ]
Tìm hiểu chung sốt vàng	[ "Tìm hiểu chung sốt vàng Sốt vàng là gì? Sốt vàng (sốt vàng) là bệnh gây ra bởi một loại virus RNA thuộc chi Flavivirus do muỗi truyền, chủ yếu là loài Aedes aegypti . Bệnh phổ biến nhất ở các khu vực của Châu Phi và Nam Mỹ, ảnh hưởng đến khách du lịch và cư dân đang sinh sống trong khu vực đó." ]	[ "" ]
Triệu chứng sốt vàng	[ "Triệu chứng sốt vàng Những dấu hiệu và triệu chứng của Sốt vàng 5 - 50% trường hợp bệnh nhân nhiễm bệnh từ không có triệu chứng đến sốt xuất huyết với tỷ lệ tử vong trong có thể lên đến 50%. Thời gian ủ bệnh kéo dài 3 - 6 ngày. Khởi phát đột ngột, sốt 39 - 40°C, ớn lạnh, nhức đầu, chóng mặt và đau cơ. Ban đầu mạch thường nhanh nhưng đến ngày thứ 2 mạch chậm dần theo mức độ sốt (dấu hiệu Faget). Khuôn mặt đỏ bừng, và mắt như bị tiêm thuốc. Bệnh nhân thường bị buồn nôn, nôn mửa, táo bón, suy sụp nghiêm trọng, bồn chồn và khó chịu. Bệnh nhẹ có thể khỏi sau 1 - 3 ngày. Tuy nhiên, trong những trường hợp vừa hoặc nặng, giảm sốt đột ngột từ 2 - 5 ngày sau khi khởi phát, và thuyên giảm sau vài giờ hoặc vài ngày. Cơn sốt tái phát, nhưng mạch vẫn chậm. Vàng da, albumin niệu đại thể, đau vùng thượng vị kèm theo nôn trớ thường xảy ra cùng nhau sau 5 ngày mắc bệnh. Bệnh nhân có thể bị thiểu niệu, chấm xuất huyết, xuất huyết niêm mạc, lú lẫn và thờ ơ. Bệnh có thể kéo dài > 1 tuần, hồi phục nhanh và không để lại di chứng. Ở thể nghiêm trọng nhất, được gọi là sốt vàng ác tính, bệnh nhân bị mê sảng, nấc cụt khó chữa, co giật, hôn mê và suy đa tạng. Trong quá trình hồi phục, có thể xảy ra bội nhiễm vi khuẩn, đặc biệt là viêm phổi. Biến chứng có thể gặp khi mắc bệnh Sốt vàng 20 - 50% bệnh nhân mắc sốt vàng nghiêm trọng tiến triển đến tử vong. Các biến chứng trong giai đoạn nhiễm độc của bệnh sốt vàng bao gồm suy thận và gan, vàng da, mê sảng và hôn mê. Những người vượt qua được nhiễm trùng sẽ dần hồi phục trong khoảng vài tuần đến vài tháng, thường là không có tổn thương nội tạng đáng kể. Trong thời gian này, bệnh nhân vẫn có thể bị mệt mỏi và vàng da. Các biến chứng khác bao gồm nhiễm trùng do vi khuẩn thứ cấp, như viêm phổi hoặc nhiễm trùng máu. Khi nào cần gặp bác sĩ? Nếu có bất kỳ triệu chứng nào nêu trên xảy ra, bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ để được kiểm tra và tư vấn. Chẩn đoán và điều trị sớm sẽ giảm nguy cơ tăng nặng của bệnh và giúp bạn mau chóng hồi phục sức khỏe." ]	[ "" ]
Nguyên nhân sốt vàng	[ "Nguyên nhân sốt vàng Nguyên nhân dẫn đến Sốt vàng Bệnh sốt vàng do một loại virus lây truyền qua muỗi Aedes aegypti gây ra. Những con muỗi này sinh trưởng mạnh trong và gần nơi sinh sống của con người, ngay cả trong vùng nước sạch nhất. Hầu hết các trường hợp sốt vàng xảy ra ở châu Phi cận Sahara và vùng nhiệt đới Nam Mỹ. Người và khỉ thường bị nhiễm siêu vi trùng sốt vàng nhất. Muỗi truyền virus qua lại giữa khỉ, người hoặc cả hai. Khi muỗi đốt người hoặc khỉ đang mắc bệnh sốt vàng, virus sẽ đi vào máu của muỗi và tuần hoàn trước khi định cư ở tuyến nước bọt. Khi muỗi bị nhiễm bệnh đốt khỉ hoặc người khác, virus sẽ xâm nhập vào máu của vật chủ và gây bệnh." ]	[ "" ]
Nguy cơ sốt vàng	[ "Nguy cơ sốt vàng Những ai có nguy cơ mắc phải Sốt vàng? Bất kỳ ai cũng có thể bị nhiễm virus sốt vàng, nhưng người lớn tuổi có nguy cơ bị bệnh nặng hơn. Yếu tố làm tăng nguy cơ mắc phải Sốt vàng Một số yếu tố làm tăng nguy cơ mắc Sốt vàng, bao gồm: Người dân đang sinh sống hoặc khách du lịch đến vùng lưu hành dịch như châu Phi cận Sahara và vùng nhiệt đới Nam Mỹ." ]	[ "" ]
Phương pháp chẩn đoán & điều trị sốt vàng	[ "Phương pháp chẩn đoán & điều trị sốt vàng Phương pháp xét nghiệm và chẩn đoán Sốt vàng Nuôi cấy virus, phản ứng chuỗi phiên mã ngược - polymerase (RT-PCR) hoặc xét nghiệm huyết thanh. Những người đang sống tại vùng dịch nếu bị sốt đột ngột kèm nhịp tim chậm và vàng da tương đối, nghi ngờ có thể mắc bệnh sốt vàng. Bệnh nhẹ thường khó chẩn đoán. Nên làm công thức máu toàn bộ, phân tích nước tiểu, xét nghiệm gan, xét nghiệm đông máu, cấy máu virus và xét nghiệm huyết thanh. Thường gặp trường hợp giảm bạch cầu toàn phần kèm theo giảm bạch cầu trung tính, giảm tiểu cầu, chậm đông máu và tăng thời gian prothrombin (PT). Nồng độ bilirubin và aminotransferase có thể tăng cao trong vài tháng. Albumin niệu xảy ra ở 90% bệnh nhân (có thể đạt 20 g/L) giúp phân biệt bệnh sốt vàng với bệnh viêm gan. Trong bệnh sốt vàng ác tính, hạ đường huyết và tăng kali huyết có thể xảy ra giai đoạn cuối. Chẩn đoán sốt vàng được xác nhận bằng nuôi cấy, xét nghiệm huyết thanh, RT-PCR, hoặc xác định hoại tử tế bào gan giữa đặc trưng khi khám nghiệm tử thi. Chống chỉ định sinh thiết gan trong thời gian bị bệnh vì nguy cơ gây xuất huyết cao. Phương pháp điều trị Sốt vàng hiệu quả Không có thuốc kháng virus nào hữu ích trong việc điều trị bệnh sốt vàng. Do đó, việc điều trị chủ yếu bao gồm chăm sóc hỗ trợ tại bệnh viện, bao gồm truyền dịch và thở oxy, duy trì huyết áp bình thường, bổ sung lượng máu mất đi, lọc máu cho người suy thận và điều trị bất kỳ bệnh nhiễm trùng bội nhiễm nào khác. Một số người được truyền huyết tương để thay thế các protein trong máu giúp cải thiện quá trình đông máu. Điều trị xuất huyết bằng vitamin K. Thuốc chẹn H2 hoặc thuốc ức chế bơm proton và sucralfate được chỉ định trong dự phòng xuất huyết tiêu hóa và có thể được sử dụng cho tất cả những bệnh nhân phải nhập viện. Nếu bị sốt vàng, bệnh nhân nên ở trong nhà, tránh xa muỗi để tránh truyền bệnh cho người khác. Một khi đã bị sốt vàng, cơ thể sẽ miễn dịch với căn bệnh này trong suốt phần đời còn lại." ]	[ "" ]
Chế độ sinh hoạt & phòng ngừa sốt vàng	[ "Chế độ sinh hoạt & phòng ngừa sốt vàng Những thói quen sinh hoạt có thể giúp bạn hạn chế diễn tiến của Sốt vàng Chế độ sinh hoạt: Tuân thủ theo hướng dẫn của bác sĩ trong việc điều trị. Duy trì lối sống tích cực, hạn chế sự căng thẳng. Liên hệ ngay với bác sĩ khi cơ thể có những bất thường trong quá trình điều trị. Thăm khám định kỳ để được theo dõi tình trạng sức khỏe, diễn tiến của bệnh và để bác sĩ tìm hướng điều trị phù hợp trong thời gian tiếp theo nếu bệnh chưa có dấu hiệu thuyên giảm. Có biện pháp diệt muỗi và phòng muỗi cắn vì nguy cơ lây nhiễm bệnh cho hoặc từ người khác. Không sử dụng đồ uống có cồn như bia rượu. Chế độ dinh dưỡng: Uống ít nhất 2 lít nước mỗi ngày. Có thể sử dụng thảo dược khô làm trà hoặc thực phẩm chức năng chiết xuất từ cây kế sữa để hỗ trợ chức năng gan (tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng). Tăng cường bổ sung chất xơ có trong rau củ, bột yến mạch, hạnh nhân và các loại trái cây như đu đủ và xoài giàu enzym tiêu hóa. Rượu có thể gây thêm tổn thương cho gan, vì vậy tốt nhất nên tránh hoàn toàn. Hạn chế dùng chất béo bão hoà mà thay bằng các loại chất béo không bão hòa (trong dầu olive, dầu cá, dầu thực vật...). Đường tinh luyện có thể gây tích tụ chất béo trong gan, vì vậy cần chọn thực phẩm chứa đường tự nhiên. Giảm lượng natri bằng cách tránh thực phẩm đóng hộp và chế biến sẵn. Phương pháp phòng ngừa Sốt vàng hiệu quả Để phòng ngừa bệnh hiệu quả, bạn có thể tham khảo một số gợi ý dưới đây: Kiểm soát dịch bệnh Hiện nay, Việt Nam vẫn chưa có bệnh nhân sốt vàng, vì thế những biện pháp tăng cường kiểm dịch y tế biên giới, tuyên truyền giáo dục cho cộng đồng là rất quan trọng nhằm kịp thời phát hiện, xử lý, quản lý những trường hợp nghi mắc sốt vàng có thể xâm nhập. Vaccine Nếu đang sinh sống ở vùng dịch, người dân cần được tiêm vaccine để ngừa bệnh. Nếu dự định đi du lịch ở vùng dịch, cũng cần tiêm vaccine trước chuyến đi tối thiểu 10 ngày, tốt nhất là 3 - 4 tuần. Một liều vaccine sốt vàng duy nhất có khả năng bảo vệ trong ít nhất 10 năm. Các tác dụng phụ thường nhẹ, kéo dài 5 - 10 ngày, bao gồm nhức đầu, sốt nhẹ, đau cơ, mệt mỏi và đau nhức tại chỗ tiêm. Các phản ứng nghiêm trọng hơn như hội chứng tương tự sốt vàng, viêm não hoặc tử vong có thể xảy ra, thường xuyên nhất ở trẻ sơ sinh và người lớn tuổi. Vaccine này an toàn nhất cho trẻ từ 9 tháng đến 60 tuổi. Bảo vệ chống muỗi Tránh hoạt động ngoài trời không cần thiết khi muỗi hoạt động mạnh nhất. Mặc áo sơ mi dài tay và quần dài khi đi vào các khu vực có muỗi truyền. Nếu chỗ ở không có màn chắn cửa sổ hoặc máy lạnh, hãy sử dụng mùng. Để xua đuổi muỗi bằng thuốc đuổi muỗi, có thể sử dụng cả hai cách sau: Bôi thuốc chống muỗi có chứa permethrin lên quần áo, giày dép, dụng cụ cắm trại và màn ngủ. Permethrin không dùng trên da. Sản phẩm có hoạt chất DEET, IR3535 hoặc picaridin giúp bảo vệ da lâu dài. Chọn nồng độ dựa trên số giờ bảo vệ. Nói chung, nồng độ cao hơn kéo dài hơn. Chất đuổi muỗi hóa học có thể độc hại và chỉ sử dụng lượng cần thiết cho thời gian ở ngoài trời. Không sử dụng DEET trên tay của trẻ nhỏ hoặc trẻ sơ sinh dưới 2 tháng tuổi. Dầu bạch đàn chanh có khả năng bảo vệ tương tự DEET và không dùng cho trẻ em dưới 3 tuổi." ]	[ "" ]
Tìm hiểu chung sốt rét	[ "Tìm hiểu chung sốt rét Sốt rét là gì? Bệnh sốt rét là bệnh truyền nhiễm do loài ký sinh trùng Plasmodium gây ra, gồm: Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax, Plasmodium malariae, Plasmodium ovale và Plasmodium knowlesi. Bệnh chủ yếu lây truyền do muỗi Anopheles . Bệnh biểu hiện triệu chứng bằng những cơn sốt rét điển hình: Rét run, sốt, vã mồ hôi. Bệnh tiến triển có chu kỳ và có hạn định nếu không bị tái nhiễm." ]	[ "" ]
Triệu chứng sốt rét	[ "Triệu chứng sốt rét Những dấu hiệu và triệu chứng của sốt rét Sốt rét thể thông thường (chưa biến chứng): Mắc sốt rét xác định, không có dấu hiệu đe dọa tính mạng người bệnh, có thể có triệu chứng lâm sàng hoặc không. Triệu chứng lâm sàng. 3 giai đoạn của cơn sốt điển hình: Rét run, sốt nóng, vã mồ hôi. Cơn sốt không điển hình: Sốt không thành cơn, ớn lạnh, gai rét, sốt liên tục hoặc dao động. Những dấu hiệu khác: Thiếu máu , lách to, gan to,... Sốt rét ác tính/biến chứng: Sốt rét có biến chứng đe dọa tính mạng người bệnh, thường xảy ra trên người bệnh nhiễm P. falciparum hoặc nhiễm phối hợp P. falciparum. Các trường hợp nhiễm P. vivax hoặc P. knowlesi đơn thuần cũng có thể gây sốt rét ác tính. Dấu hiệu dự báo sốt rét ác tính: Rối loạn ý thức nhẹ, thoáng qua (li bì, cuồng sảng, vật vã,...). Sốt cao liên tục. Rối loạn tiêu hóa : Buồn nôn và nôn, đau bụng cấp, tiêu chảy nhiều lần trong ngày. Đau đầu dữ dội. Mật độ ký sinh trùng cao. Thiếu máu nặng: Niêm mạc nhợt nhạt, da xanh. Biểu hiện lâm sàng của sốt rét ác tính: Có thể xuất hiện ở một/ nhiều cơ quan: Não, gan, thận, phổi,… Khi xuất hiện một trong những triệu chứng dưới đây và đã loại trừ nguyên nhân khác: Hôn mê, mệt lả. Co giật trên 2 cơn/24 giờ. Thở sâu và rối loạn nhịp thở. Phù phổi cấp, có ran ẩm ở 2 đáy phổi. Có hội chứng suy hô hấp cấp, khó thở (tím tái, co kéo cơ hô hấp) và SpO 2 < 92%. Suy tuần hoàn hoặc sốc: Mạch nhanh, nhỏ, khó bắt. Huyết áp tâm thu < 80 mmHg ở người lớn hoặc giảm 20 mmHg so với huyết áp bình thường theo tuổi của trẻ em, lạnh chi, thiểu niệu. Suy thận cấp : Nước tiểu < 0,5 ml/kg/giờ. Vàng da kèm theo rối loạn chức năng cơ quan khác. Xuất huyết bất thường (dưới da, trong cơ, xuất huyết tiêu hóa) hoặc các cơ quan khác. Trẻ em: Thiếu máu nặng, co giật, hôn mê, hạ đường huyết, suy hô hấp, toan chuyển hóa. Phụ nữ có thai: Hạ đường huyết , thiếu máu, sẩy thai, đẻ non, nhiễm trùng hậu sản sau sảy thai hoặc đẻ non. Biến chứng có thể gặp khi mắc sốt rét Bệnh sốt rét có sức chuyển biến bệnh nhanh, có khả năng gây tử vong chỉ sau vài giờ hoặc vài ngày sau khi xác định bệnh. Triệu chứng sốt rét điển hình: Giai đoạn rét run, giai đoạn sốt nóng (40 – 41 0 C) và giai đoạn vã mồ hôi. Tùy thuộc vào thể trạng người bệnh và loại ký sinh trùng xâm hại mà mỗi cá nhân lại có những dạng sốt khác nhau. Trường hợp người bệnh bị sốt rét ác tính sẽ kèm theo những biến chứng: Ảnh hưởng đến não bộ: Người bệnh loạn ý thức, mất ngủ, buồn nôn và nôn, tiêu chảy, đau nhức đầu dữ dội, phù não, xuất hiện hội chứng tâm thần (co giật, hôn mê, đồng tử giãn,…), rối loạn hô hấp, tăng huyết áp,… Ảnh hưởng đến phủ tạng: Phổi, gan, hệ tiêu hóa ,… Sốt rét ở trẻ em có nguy cơ tử vong rất cao: Những cơn sốt cao liên tục, nôn, chướng bụng, tiêu chảy, co giật, các dấu hiệu màng não,… Khi nào cần gặp bác sĩ? Nhận thấy sự xuất hiện của bất kỳ dấu hiệu, triệu chứng nào thì tốt nhất nên đến ngay bệnh viện để được thăm khám, xét nghiệm và được các bác sĩ chuyên khoa hướng dẫn điều trị. Tuyệt đối không được thờ ơ trước các bất thường của cơ thể, vì có thể khiến bệnh tiến triển đến mức trầm trọng, việc chữa trị vô cùng khó khăn và gặp không ít rủi ro, biến chứng, thậm chí tử vong." ]	[ "" ]
Nguyên nhân sốt rét	[ "Nguyên nhân sốt rét Nguyên nhân dẫn đến sốt rét Sốt rét do các loại ký sinh trùng Plasmodium gây ra: Plasmodium vivax, Plasmodium falciparum, Plasmodium malariae, Plasmodium ovale và Plasmodium knowlesi. Mức độ nguy hiểm cho cơ thể khác nhau tùy vào loại ký sinh trùng sốt rét nào xâm hại đến cơ thể. Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax: Cực kỳ nguy hiểm, nguy cơ tử vong rất cao nếu không phát hiện và điều trị kịp thời. Plasmodium malariae: Nguy cơ tử vong thấp hơn. Plasmodium ovale: Ít biến chứng tử vong. Plasmodium knowlesi: Gây bệnh sốt rét trên khỉ, nhưng vẫn có thể lây bệnh sang người. Muỗi Anopheles là trung gian chứa ký sinh trùng gây bệnh. Mặc dù bệnh sốt rét rất nguy hiểm, các loài ký sinh trùng chỉ tồn tại trong cơ thể của muỗi và trong máu người, không không tồn tại được ở môi trường bên ngoài. Chính vì vậy, nếu tránh được muỗi truyền nhiễm đốt sẽ không có khả năng bị bệnh. Bệnh sốt rét lây truyền qua đường máu, 4 phương thức lây truyền: Do muỗi đốt: Phương thức lây truyền chủ yếu. Do truyền máu bị nhiễm ký sinh trùng sốt rét. Lây truyền qua nhau thai bị tổn thương từ mẹ sang con (ít gặp). Tiêm chích ma tuý, dùng chung bơm kim tiêm nhiễm ký sinh trùng sốt rét." ]	[ "" ]
Nguy cơ sốt rét	[ "Nguy cơ sốt rét Những ai có nguy cơ mắc phải sốt rét Bệnh sốt rét có thể xuất hiện ở bất kỳ đối tượng nào, thậm chí những người có sức khỏe tốt nhất, hệ miễn dịch cao nhất cũng có thể bị ký sinh trùng sốt rét gây hại. Bệnh nhân có nguy cơ tái bệnh trong trường hợp khả năng miễn dịch quá kém hoặc điều trị bệnh chưa triệt để. Trẻ em và trẻ sơ sinh có nguy cơ rất lớn mắc bệnh, vì không thể tự bảo vệ mình khi muỗi đốt. Yếu tố làm tăng nguy cơ mắc phải sốt rét Sốt rét phổ biến ở các vùng nhiệt đới và cận nhiệt đới, có thể xuất hiện ở bất kỳ đối tượng, lứa tuổi nào, nhưng những đối tượng thuộc nhóm sau có nguy cơ mắc bệnh cao hơn và khả năng điều trị khỏi cũng thấp hơn: Sống trong môi trường ẩm thấp, mất vệ sinh. Làm việc trong môi trường rừng rú hay đồng cỏ thường xuyên. Những vùng quê khó khăn, thiếu thốn ít được tiếp xúc với thông tin truyền thông, không biết cách phòng ngừa bệnh. Người không có điều kiện khám chữa bệnh hay thậm chí ăn uống còn khó khăn,… Người đi đến nơi có dịch sốt rét. Nghi ngờ bị muỗi Anopheles đốt nhưng không đến cơ sở y tế để kiểm tra cũng có nguy cơ cao mắc bệnh. Trẻ em và trẻ sơ sinh có nguy cơ rất lớn mắc bệnh, vì không thể tự bảo vệ mình khi muỗi đốt." ]	[ "" ]
Phương pháp chẩn đoán & điều trị sốt rét	[ "Phương pháp chẩn đoán & điều trị sốt rét Phương pháp xét nghiệm và chẩn đoán sốt rét Trường hợp nghi ngờ sốt rét: Là những trường hợp có sốt và có yếu tố dịch tễ. Sốt: Người bệnh đang sốt hoặc có tiền sử sốt trong 3 ngày gần đây. Triệu chứng điển hình: Rét run, sốt và vã mồ hôi. Triệu chứng không điển hình: Sốt không thành cơn (người bệnh thấy gai rét, ớn lạnh) hoặc sốt cao liên tục, sốt dao động. Đang ở hoặc đến vùng sốt rét lưu hành ít nhất 7 ngày hoặc có tiền sử mắc sốt rét: Tất cả trường hợp nghi ngờ sốt rét đều phải làm xét nghiệm để phát hiện ký sinh trùng sốt rét. Trường hợp bệnh sốt rét xác định: Trường hợp bệnh sốt rét xác định là trường hợp có ký sinh trùng sốt rét trong máu được xác định bằng xét nghiệm lam máu nhuộm Giemsa hoặc xét nghiệm chẩn đoán nhanh phát hiện kháng nguyên hoặc kỹ thuật sinh học phân tử. Các kỹ thuật xét nghiệm xác định ký sinh trùng sốt rét: Kỹ thuật xét nghiệm chẩn đoán nhanh phát hiện kháng nguyên sốt rét (Rapid Diagnostic Tests - RDTs). Kỹ thuật xét nghiệm lam máu nhuộm Giemsa. Kỹ thuật sinh học phân tử. Các xét nghiệm khác: Sinh hóa, huyết học, nước tiểu. Đối với bệnh nhân sốt rét do ký sinh trùng sốt rét Plasmodium vivax gây ra nên làm thêm xét nghiệm định lượng G6PD hoặc định tính nếu cơ sở y tế không làm được định lượng. Chẩn đoán phân biệt: Chẩn đoán phân biệt sốt rét thường: Kết quả xét nghiệm ký sinh trùng sốt rét âm tính, cần phân biệt với sốt do nguyên nhân khác: Sốt xuất huyết Dengue, sốt thương hàn, cảm cúm, viêm họng, viêm amidan, viêm màng não,... Chẩn đoán phân biệt sốt rét ác tính: Kết quả xét nghiệm ký sinh trùng sốt rét âm tính, cần làm các xét nghiệm khác, khai thác yếu tố dịch tễ liên quan để tìm nguyên nhân: Hôn mê do viêm màng não, viêm não, nhiễm khuẩn nặng,... Vàng da , vàng mắt do xoắn khuẩn, tan huyết, nhiễm khuẩn đường mật, viêm gan virus,… Sốc nhiễm khuẩn, nhiễm khuẩn huyết,… Suy hô hấp cấp do nguyên nhân khác. Phương pháp điều trị sốt rét hiệu quả Nguyên tắc điều trị: Phát hiện và điều trị sớm, đúng và đủ liều. Điều trị cắt cơn sốt kết hợp với chống lây lan truyền (sốt rét do P. falciparum ) và điều trị tiệt căn (sốt rét do P. vivax, P. ovale ) ngay từ ngày đầu tiên. Các trường hợp sốt rét do P. falciparum không được dùng một thuốc sốt rét đơn thuần, phải điều trị thuốc sốt rét phối hợp để tăng hiệu lực điều trị và hạn chế kháng thuốc. Điều trị bằng thuốc sốt rét đặc hiệu kết hợp với điều trị hỗ trợ và nâng cao thể trạng. Điều trị sốt rét ở bệnh nhân có bệnh lý kèm theo thì phải điều trị kết hợp bệnh lý kèm theo. Trường hợp sốt rét ác tính phải chuyển về đơn vị hồi sức cấp cứu của bệnh viện tuyến huyện trở lên, theo dõi chặt chẽ và hồi sức tích cực. Có thể chỉ định điều trị cho một số trường hợp nghi ngờ sốt rét có dấu hiệu đe dọa đến tính mạng của bệnh nhân sau khi đã loại trừ các nguyên nhân khác. Điều trị cụ thể: Tùy theo từng thể bệnh mà bác sĩ đưa ra những phác đồ điều trị khác nhau. Phác đồ điều trị theo hướng dẫn của Bộ Y Tế, 2020, Số: 2699/QĐ-BYT, Hướng dẫn chẩn đoán, điều trị bệnh sốt rét. Thuốc sốt rét theo nhóm người bệnh và chủng loại ký sinh trùng sốt rét. Ghi chú: (1) DHA-PPQ dihydroartemisinin - piperaquin Khi mắc bệnh sốt rét người bệnh tuyệt đối không được tự điều trị tại nhà, tránh trường hợp lây bệnh sang người khác. Bên cạnh đó, nếu tình trạng bệnh kéo dài, không thuyên giảm sẽ dẫn đến các biến chứng nguy hiểm và có thể gây tử vong." ]	[ "" ]
Chế độ sinh hoạt & phòng ngừa sốt rét	[ "Chế độ sinh hoạt & phòng ngừa sốt rét Những thói quen sinh hoạt có thể giúp hạn chế diễn tiến của sốt rét Tuyệt đối không tự ý bỏ thuốc hoặc mua thuốc không có trong đơn thuốc của bác sĩ. Lắng nghe và làm theo mọi hướng dẫn, chỉ định của bác sĩ. Liên hệ ngay với bác sĩ khi có những bất thường xuất hiện trong quá trình điều trị. Thăm khám định kỳ để được theo dõi diễn tiến của bệnh và tình trạng sức khỏe. Vệ sinh cá nhân, môi trường sạch sẽ và thường xuyên. Thể dục thể thao nâng cao sức khỏe. Chế độ ăn uống cân bằng, đầy đủ chất đinh dưỡng. Thực hiện các biện pháp phòng ngữa sốt rét. Phương pháp phòng ngừa sốt rét Bệnh sốt rét tuy nguy hiểm nhưng dễ kiểm soát, một số cách phòng bệnh: Tuyên truyền giáo dục phòng chống sốt rét, khi có dấu hiệu bệnh cần đến ngay cơ sở y tế để khám và điều trị kịp thời. Khi đi ngủ phải thả màn, đến nơi có dịch hãy mang theo thuốc đuổi muỗi, mặc áo dài tay, quần dài hạn chế để muỗi đốt. Biện pháp hữu hiệu nhất là phòng chống muỗi truyền bệnh: Phun tồn lưu mặt trong tường vách và tẩm màn với hóa chất diệt muỗi định kỳ. Xoa kem xua muỗi . Giữ gìn vệ sinh nhà cửa sạch sẽ, dọn dẹp những nơi nước đọng ao tù, phát quang bụi rậm, khơi thông cống rãnh vì đây là nơi sinh sản của muỗi. Xây dựng nhà xa rừng, xa nguồn nước, mặc quần áo dài vào buổi tối. Khơi thông dòng chảy, vớt rong rêu làm thoáng mặt nước nhằm hạn chế bọ gậy. Uống thuốc dự phòng: Ở các nước có sốt rét lưu hành nặng có chủ trương uống thuốc dự phòng cho những người vào vùng sốt rét, phụ nữ có thai, người mới đến định cư. Ở nước ta hiện nay, sốt rét đã giảm mạnh nên không uống thuốc dự phòng mà chỉ cấp thuốc cho những người trên để điều trị khi mắc bệnh sốt rét. An toàn truyền máu, đặc biệt với người có tiền sử sốt rét hoặc sống trong vùng sốt rét." ]	[ "" ]
Tìm hiểu chung uốn ván	[ "Tìm hiểu chung uốn ván Uốn ván là một bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng được gây ra bởi vi khuẩn Clostridium tetani, thường xâm nhập vào cơ thể qua các vết thương bị ô nhiễm. Khi vi khuẩn này phát triển, chúng sản xuất ra một loại độc tố gọi là tetanospasmin. Độc tố uốn ván do vi khuẩn Clostridium tetani tiết ra có tác động lên hệ thần kinh trung ương, gây ra triệu chứng co thắt cơ, đau và các vấn đề về hô hấp. Do việc sử dụng rộng rãi vaccine nên các trường hợp mắc bệnh uốn ván hiện nay rất hiếm gặp ở Việt Nam. Tuy nhiên, bệnh vẫn là mối đe dọa đối với những người chưa tiêm phòng vắc xin đầy đủ." ]	[ "" ]