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<s>[INST] 백신 부작용으로 가슴이 답답하여 내원했더니위장장애와 관련된 약을 처방 받았습니다.근데 약 4알 중 3알은 위장장애약(모티리튼정, 알보젠레바미피드중, 케이캡정), 1알은 우울증치료제(스티론정)을 처방 받았는데, 해당 약을 복용한 이후부터 메스꺼움과 두통이 너무 심해져 일상생활이 불가능할 정도였습니다. 우울증치료제를 왜 처방해 주셨는지도 모르겠지만, 찾아보니 비슷한 이름의 위염치료제인 스티렌정이라는게 있더군요.하여 의사나 약사가 이를 처방할 때 혼동할 수 있는지, 그리고 제게 처방된 4가지 약을 같이 먹어도 크게 문제가 없는지 궁금합니다. 해당 병원에 묻기엔 의사 개인이 판단하고 필요하다싶어서 처방했다고 하면 환자입장에선 할말이 없는터라... 이 곳에 문의 드립니다. 현재 다른 병원에서 처방 받은 약으로 많이는 아니지만 상태는 호전중입니다.자세한 답변 부탁드립니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 상담약사 김민한입니다.말씀처럼 쓸 수 있는약입니다.앞에서부터위장운동조절, 위점막재생, 위산분비억제, 과민한 장운동 조율(신경전달을 조율하는 약을 신경성 위염에 처방냅니다.분류는 우울증치료제로 표기됩니다.)물론 체질적으로 안맞는약은 중단하시는게 좋습니다.'] </s>
<s>[INST] 지금 너무 두려워서 질문드립니다.저는 학생이고 여자친구도 학생입니다어제(11월 11일) 제가 여자친구와 관계같은걸 맺었는데요여자친구는 스타킹에 생리팬티를 입고 저는 성기를 드러낸체관계비슷하게 했습니다. 행위같이근데 저는 사정을 하지도 않았고 삽입도 하지않았습니다.다만 제가 여자친구가 스타킹과 속옷을 입은 상태로 여자친구 성기부분을 제 성기로 누르듯이 한 스무번하였고여자친구가 아프다하였습니다만약 제가 쿠퍼액이 나왔을때 여자친구의 스타킹 속옷을 뚫고 질안으로 들어갈수있습니까?그리고 이경우에 임신이 될수있습니까? 너무 두렵습니다빨리 답변좀 해주시면 감사하겠습니다.참고로 여자친구 생리주기는 매달 28일 전후고요그리고 경구피임약 5개가 사후피임약 효과를 한다는 논문을 보았는데그렇게 먹으면 임신 예방할수있을까요?두렵습니다 도와주세요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 산부인과 상담의 신승령 입니다.임신될 가능성은 거의 없습니다.팬티를 입고 있으셨고 사정도 하지 않으셨다면 임신이 될 수 없습니다.그리고 피임약 다섯개를 피임 목적으로 한꺼번에 드시면 몸에 해롭습니다. 효과도 확실하지않구요.즐거운 하루 되세요.'] </s>
<s>[INST] 현재 중2 아들의 키가 2020년 8월에177cm까지 폭풍 성장하더니7개월이 지난 지금도 177cm입니다(몸무게도 변동 없이 63kg)성장이 멈춘게 아닌지 걱정됩니다(아빠 176cm, 엄마 167cm)작년초부터 근육 운동에 관심을 가지고 홈트레이닝을 열심히 하고 있습니다만일, 병원 검사가 필요하면 진료과가 어디인지도 궁금합니다수고하세요 ~^^ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.중2고 지금 177이면 병원 진료가 필요해 보이는 상태는 아니라고 생각하지만 원하면 소아과 성장크리닉 방문해보세요.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.키가 적은 편은 아닌 것으로 보입니다. 소아청소년과 성장크리닉 진료 받으세요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요?제 손자 녀석이 초등학교3학년 인데 휴일이라 할아버지댁에 찾아왔는데 음식을 보면 먹고 또 무슨음식이 먹고 싶다 라고 말을 하면서 먹는양도 많이 먹는 것 같고 체구는 아랬도리 다리가 더 뚱뚱한편 (비만은 아님-표준체격에 비해 약간 살이 찐편임 -이전부터의 현상입니다)으로 상체도 약간은 살이 찐편으로 판단 됩니다. 장난이 심한편이고 짓궂게 생활을 하는 편입니다.이 아이의 아버지로 부터 꾸중을 들을때는 아주 심하게 들으니 아버지의 눈치를 평소에도 살피며 말 한마디에 꼼작도 못하는 상태 임- 즉 아버지를 굉장히 무서워합니다.그러나 아버지가 같이 형제인데 두 얘들과 놀아 줄때도 있고 장난감도 사주고 선물도 종종 해주고 하지만 상담자 (할아버지)가 볼때는 평소에 아버지로 부터 아주심한 상처나 또는 겁을 잔뜩 먹어서 나타나는 증상이 아닌가 싶은데요?- 저의 추측입니다선생님의 좋은 말씀 기대하겠습니다.조치방법과 해결방법을 알려주시면 고맙겠습니다. [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호 입니다. 아이가 지나치게 먹는 행동과 아이가 아버지께 혼나는 행동 사이에 연관이 있는 것인지 궁금하신 것 같습니다.아이가 지나치게 먹는 행동이 할아버지 댁에서만 있는 행동인지, 집에서도 있는 행동인지에 따라서 판단이 달라질 수 있습니다. 할아버지 댁에서만 있는 행동이라면 문제 있다고 볼 수 없으나, 평소에도 있는 행동이라면 아이의 내적 스트레스를 먹는 것으로 해소하려는 것일 수도 있습니다.아이의 지나친 행동도 문제일 수는 있으나, 다른 또래의 아이들에 비해서 아주 지나친 것이 아니라면, 부모님의 반응이 중요할 수 있습니다. 무조건 혼내기 보다는 칭찬과 격려를 병행하는 것이 아이의 심리 상태를 안정시키는데 중요합니다.할아버지의 입장에서도 무조건 아이만 감싸는 것도 도움이 되지 않을 수 있습니다. 아이가 아버지에 대해서 더 좋지 않은 생각을 가지게 할 수 있기 때문입니다. 아버지의 훈육 원칙과 동일하게 손자를 대해주시면서, 어느정도 할아버지의 입장에서 좀 더 풀어주고 달래주는 일들을 하실 수 있으리라 생각합니다.\xa0답변이 도움되길 바랍니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] Msm식이유황칼슘제 (하루권장량인 1000mg)세노비스 트리플러스 우먼 (각종 비타민, 미네랄, 무기질)이 세가지를 한꺼번에 먹어도 되나요?그리고 칼슘제가 2알이 하루권장량인데 2알을 한꺼번에먹어도되나요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 영양상담사 임채연입니다.식 후 한번에 드셔도 되나, 처음 영양제를 드시는 분이시라면 체내흡수율을 높이고 위장장애를 줄이기 위해서는 하루 3끼 중 해당 영양제를 나누어서 드시는 것이 가장 좋습니다. 예를 들면, 아침식후 칼슘제, 종합비타민 점심식후 식이유황 저녁식후 칼슘제, 가지고 계시는 제품의 복용법과 섭취량만 잘 준수하시어 드신다면 큰 문제는 없겠습니다. 도움이 되시길 바랍니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 보통 사람들은 12시가되면 졸리고 잠을이루게됩니다. 하지만 저는 언제부터인지 2시,3시가 되어야만 잠을이루게되요. 불면증이기보다는 제가 정상 생체리듬이 조금 늦춰져잇는게아닌가 싶습니다.보통은 10~2시에 잠을이루게되면ㅈ성장호르몬이 그시간대에 많이 분비되어 성징에 유리한데요. 제 생체리듬은 좀 늦춰져잇기때문에 저 성장호르몬촉진시간도 몇시간 더 늦춰져잇지 않을까요?? 키가크고싶은데ㅇㄴ일찍자려니 잠은안오고 그럽니다 [/INST] ['안녕하세요. 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.생체리듬은 개인적 생활리듬에 따라 변하는 것은 아닙니다.단지 자는 시간만을 보지 말고, 언제 일어나고, 하루 일과는 어떻게 진행하며, 식습관이나 운동 등을 같이 정검해 보아야할 부분입니다.성장만이 아니라 건강이나 공부를 위해서도 하루의 규칙적이고 바른 생활패턴은 매우 중요합니다. 일찍 자려 노력하기에 앞서 하루 일과에 대한 정검이 우선되어야할 것입니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 점프 버피하면 키 크나요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.비피 테스트가 키성장에 도움이 된다는 자료는 있지만 잘 디자인된 연구는 없는 실정입니다.링크를 하나 공유합니다.https://1boon.kakao.com/molkchin/4', '안녕하세요. 하이닥 운동상담사 김부원입니다.성장기에 적당한 점프 등으로 인한 자극은 성장에 도움이 됩니다.하지만 무엇이든 과도한 것은 화를 부를 수 있으니 참고 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 올린 질문은 정말 마지막 질문입니다. 정해지지 않았다 vs 확실히없다 정도의 대답만 해주셔도 감사할 것 같아요. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환입니다.이젠 그만해주셨으면 합니다의료적인 문제교과서적인 문제건강에 대한 문제모두다 예스나 노로 답을 할 수 있는 부분은 아닙니다가능성확률적으로 걱정하지 않아도 됨을 말씀드렸고아버님도 의사시라면 아버님이 본인을 잘 아실테니직접 여쭙는 것이 더 객관적이고정확할 듯합니다'] </s>
<s>[INST] 추석때 급체해서 토한뒤로 지금까지 기름진거먹거나 좀 잘먹었다싶으면 토해요....살은자쿠빠지구.. 왜그럴까요..놀기도잘놀고...간식은잘먹는데., [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 아직 배탈기가 남아있거나 장염기가 남아있어서 그런 것으로 보입니다. 한번 더 가까운 소아청소년과 다녀오세요.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.소화기능이 많이 떨어져있는듯합니다만, 증상이 지속된다면 정확한 확인을 위해 가까운 소아청소년과 진료 권유합니다'] </s>
<s>[INST] 기침을 지속적으로 하고 감기가 걸리면 밤에 잠을 못 잘 정도로 합니다 폐기능 검사 페 엑스레이는 문제 없다고 하는데 원인이 뭔지요? 앨러지 검사도 문제 없다고합니다 참고로 생후 삼개월 만에 기관지염어 걸렸습니다 그 이후 이렇습니다 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 호흡기내과 상담의 서기현 입니다.만성 기침의 원인은 다양합니다.호흡기 전문의를 찾고 진찰 및 검사, 치료 받으세요. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 21개월 아기 돌이후에 우유거부로 베지밀두유 토들러2단계만 먹엇는데 체중증가도 거의없고 12.3키로 입니다거의 일년가까이 체중증가 크게없어 생우유 먹이려고 하는데 우유는 계속 거부해요두유를 계속 먹여도될까요? (하루한번 자기전에만 먹습니다) [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.21개월 아기가 체중 증가가 미미하고 우유를 거부한다면, 부족한 영양소를 보충할 수 있는 다른 음식들을 추가로 제공해보는 것이 좋습니다. 예를 들어, 과일, 채소, 고기, 생선, 계란, 두부, 견과류 등을 다양하게 섭취할 수 있도록 하시면 됩니다. 또한, 아기의 체중과 성장 상태를 모니터링하면서, 건강한 성장을 위해 충분한 영양소를 공급하는 것이 중요합니다.우유를 계속 먹여도 되는지는 아기의 건강 상태에 따라 다를 수 있으니, 아이의 상태를 정기적으로 병원에서 검사받는 것이 좋습니다. 만약 건강 상태에 이상이 없다면, 베지밀 두유를 계속 먹이는 것이 좋습니다. 다만, 우유 알러지 등의 문제가 있을 수 있으니, 전문가와 상담 후 결정하는 것이 좋습니다.마지막으로, 아기가 거부하는 음식을 강제로 먹이는 것은 좋지 않습니다. 대신, 새로운 음식을 시도할 때는 조금씩 시작해서 천천히 익숙해지도록 하고, 아이가 좋아하는 음식을 발견하면 그것을 계속 제공해주는 것이 좋습니다.'] </s>
<s>[INST] 입술위에 염증이 생긴거같은뎅사마귀일까요? 아니면 그냥 모낭염의 일종일까요면도하면 이부분에 고름이찹니다.. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 피부과 상담의 송민규입니다.사마귀 가능성은 없어보입니다.모낭염이나 여드름 가능성이 높습니다. 면도할 때 상처 나지 않게 조심하시는 것이 좋습니다. 항생제 연고가 있으면 발라주시고 많이 불편하시면 가까운 피부과 전문의를 찾으시면 됩니다.도움이 되셨기를 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 이제 고1이되는 예비고1입니다 제가 키가 166입니다 고1치고는 굉장히 작죠.... 제가 옛날에 한 1년동안 근력운동에 힘을 많이써서 팔근육이 많이 발달되엇는데 그것때문에 키가안크는것인지 궁금합니다 그리고 부모님 키가 작습니다 어머니 155 아버지169입니다 제가 유전때문에 키가 작은것인가도 궁금합니다 그리고 제가 잠깰때마다 기지개를 항상 합니다 이걸로 부족하면 줄넘기도 할생각인데 매일하는것보다 일주일에4번정도 하는게 적당한가요?? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.키는 부모님의 유전적 조건에 본인의 건강과 식습관, 영양, 운동, 생활패턴 등등에 영향을 받게 됩니다. 근력운동을 한다해서 키가 안자라는 것은 아닙니다. 모든 운동은 다 키 성장에 도움을 줍니다. 다만, 그 중에서도 다리를 중심으로 하는 유산소 운동이 키 성장에는 더 도움이 될 것입니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 56세 남자인 아빠가 위랑 장이 원래 안좋으시긴 한데, 요즘들어 더 많이 아파하셔서 물어봅니다. 배가 살살 아프면서 설사를 많이 하신다고 해요. 그래서 이틀동안 금식도 해보시기도 하고, 수액도 2번정도 맞으셨구요. 설사때문에 계속해서 죽으로 식사를 하는데도 설사를 한다고 하세요...ㅠㅠ 개인병원은 몇 번 가보셨는데 별 이야기를 안하셨다고 해요. 이게 어디가 아픈건지ㅠㅠㅠㅠ 큰 병원을 가봐야할까요? 답변 부탁드립니다! [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 대장항문 상담의 구광모 입니다.일반적으로 흔히 임상에서 관찰되는 설사의 경우 대개는과민성대장염등 기능성설사인 경우가 많기는 하지만,,바이러스등의 감염성장질환이나 염증성장염이 원인이 되기도 합니다.우선 가까운 소화기내과나 대장항문병원에서 진료를 보시고,필요하면 대장내시경검사를 해보시는 것이 가장 빠르고 정확한 검사방법입니다.그럼, 빠른 쾌유를 빌겠습니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 비타민c 1000mg비타민d 4000iu(비타민k와 함께 복용중)lgg,bb-12함유 유산균(100억)칼슘마그네슘(말레이트 각각300mg)오메가 3 2알(epa+dha1500mg)비타민b컴플렉스도 복용중인데 함유량은 사진으로 올렸습니다! 중학교 2학년이고 가족들이 다 건강이 안좋으셔서 미리 챙길려고 이렇게 골랐습니다! 비타민d는 햇빛을 잘 안쐐서 4000iu정도 6개월 먹다가 2000iu로 줄일려고요! 이렇게 먹어도 될까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 상담약사 김정호입니다.50kg 넘기 때문에 성인용량으로 먹어도 무방할 것으로 보입니다.비타민D는 4000단위로 꾸준히 드셔도 괜찮을 것 같습니다.설사하거나 다른 위장장애가 있는게 아니라면 꾸준히 먹이시면 좋을 조합으로 보입니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요.생후 8개월된 아기의 부모입니다. 생후 3개월된 아기의 코가 사람의 쇠골뼈에 부딪혔습니다.다음날까지 얼굴이 퉁퉁 부었고, 현재 겉모습으로는 비골부분이 함몰된 것으로 보입니다. 인터넷을 찾아보니 코는 비골(코뼈)와 연골로 구성되어져 있다고 하는데요.저희 아기는 사고전후를 비교해 본 결과 비골(미간사이)이 함몰된것으로 보이고 연골부위는 아직도 높습니다. 아기코는 물렁뼈로 되어 있어, 다시 정상상태로 돌아온다는 소아과 의사의 말을 들었는데요사고발생 5개월이 지난 지금 높았던 콧대는 다시 돌아오지 않네요. 어려서 수술은 위험하다고 하는데, 다른 방법이 있는지요?비골부분을 자주 만줘줘서 다시 올라오도록 해도 괜찮은지요? 어떤 의사분은 코를 만지는건 안좋다고 하셔서요. 졸릴 때 보면 눈 뿐만 아니라 코를 자주 비비는데 코가 이상이 있어서 그런 건 아닌지 걱정이 됩니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 이비인후과 상담의 김선구입니다.아기가 다쳐서 마음이 많이 아프시겠는데요.이 시기에는 비골 골절이 생길 가능성은 매우 적습니다아기의 뼈는 유연하여 골절이 잘 생기지는 않기 때문인데요설상 골절이 있다고 하더라도 골절을 정복하는 수술을하기는 어렵습니다또한 검사를 하여 확진을 하는 것도 쉽지는 않지요아이가 성장하면서 생기는 변화를 관찰하시는 것이현재로서 할 수 있는 방법이구요뼈는 만져준다고 높아지는 것은 아니므로만져주실 필요는 없습니다졸릴때 코를 비비는 것은 정상적인 현상입니다많이 걱정되시겠지만 일단 경과를 봐주시구요골절이 있더라도 코의 기능에 별다른 이상을 주는 경우는 흔치 않으므로 너무 걱정은 마세요즐거운 하루 되세요~'] </s>
<s>[INST] 어제부터 자꾸 열과 함께 머리가 아파요 원래 안아팠는데 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 한방과 상담의 변기원 입니다.갑자기 열이 나는 것은 일단은 염증 반응으로 봐야 될것 같습니다.목감기로 인하여 열이 날 수 있는데 손발도 열이 나면서 목이 아프다면 외감 즉 감기바이러스로 인하여 오는 증상이라고 할 수 있으며 손발이 차고 소화장애가 있다면 내상 즉 소화불량으로 오는 증상이라고 할 수 있습니다.감기치료에서 가장 중요한 것은 휴식입니다.휴식을 취한후에 호전되지 않으면 가까운 한의원에 가셔서 치료하기 바랍니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 아기가 갑자기 엎드린채로 울고 있어서 일으켜보니 팔이 아프다고 하고 한쪽 팔을 잘 움직이지를 못해서 소아과를 갔더니 정형외과로 가라고 하더라구요,동네에 소아정형외과가 없어서 종합병원 정형외과에 가서 진료를 봤는데 요골 아탈구라고 하였구요,한쪽 팔만 불편해했는데 불편하지 않은 팔까지 엑스레이 촬영을 하였는데요. (양쪽팔 2장 이상씩 촬영)엑스레이 찍고나서는 미세한 탈구라 엑스레이 사진상으로는 탈구가 관찰되지는 않는다고 하셨어요.제가 궁금한 점은1. 소아과 엑스레이 방사선이 더 피폭량이 적었을지? 제 아들이 촬영한 일반 병원에서도 방사선사가 소아에게는 극소량으로 알아서 강도 조절해주셨을까요? 2. 아프지도 않은 양쪽 팔을 다 엑스레이 찍는게 일반적인지요?3 .엑스레이 촬영시 누워서 팔을 촬영했는데, 팔 부분만 피폭이 되는건지, 아님 전신이 방사선에 피폭 되는건지요? 혹시 상체나 갑상선. 생식기쪽에도 방사선 영향이 갔을까요?4. 영아기 엑스레이 촬영으로 인한 유해성 등이 알고 싶습니다.정말 속상하고 잠도 안올만큼 걱정이 됩니다. 제가 아들을 임신중 갑상선암 진단을 받았던터라 늘 아기의 건강이 걱정되는데요, 30개월밖에 안된 아기 방사선 촬영을 해서 너무 속상하고 걱정이 됩니다. 꼭 좀 답변 부탁드립니다! [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호입니다.전혀 무해하다고 할 수는 없으나, 1회성의 일반 x-ray 촬영만으로 장기적으로 아이에게 문제가 될 가능성은 낮다고 판단합니다.정상 부위와 비교해야 하기 때문에, 양쪽을 다 찍는 것이 원칙입니다.다른 부위를 막지 않았다면 그 부위에 노출되었을 가능성이 있지만, 미미하기 때문에 큰 염려하지 않아도 좋으리라 판단합니다.필요한 최소한의 x-ray 촬영을 못해서 진단이 늦어질 경우라면 치료도 더 기간이 길어지고, 아이도 더 힘들며, 향후 x-ray를 더 많이 찍어 봐야 했을 것을 감안한다면, 지금 x-ray 찍어서 확인한 것은 실보다 득이 더 많은 선택입니다.일반적인 x-ray 방사선 노출에 대한 제 블로그 글이니 참조하시기 바랍니다.https://blog.naver.com/kidshealth/221288349277', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.소아는 일반적으로 양쪽 촬영이 원칙입니다. 촬영 시 강도를 조절 해주셨을겁니다. 갑상선과 생식기는 피폭은 거의 없을 것으로 생각합니다. 한번의 촬영으로 문제가 생기지는 않으니 너무 걱정하지 마세요.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요...다름이 아니라 제가 요즘 그눈을 깜빡이는 게, 이게 원래는 의식이라던지 감지가 안 되어서 신경이 안 가야되는데자꾸 의식이 된다고 할까요? 제가 수동적으로 눈을 깜빡거려요..물론 이게 의식이 안 될 때는 괜찮다가 제가 딱 그런 생각이 들면...사실 예전에 어렸을 때에도 이런 적은 몇번 있었지만 금방 아무 일 없었다는 듯 지나갔는데얼마 전에 저희 반에 틱 증상을 겪는 아이가 있는데(코 찡긋거린다던지, 눈을 깜빡거린다던지) 얘가 그때 지적을 받았었어요... '눈을 윙크한다고' 말이죠.앞으로 제가 의대 쪽에 진학할 의향도 있기에 의학에 조금 지식이 있었고 저도 평소에 걔가 틱증상이 있는 걸 알았지만 이건 지적을 하면 더 심해지는 경향이 있다는 걸 알고 있었기에그냥 모른 척 하고 지냈지만 자기도 조절이 잘 안되는 증상인데 선생님이 저렇게 직설적으로 말씀을 하시니 안타깝기도 했는데그때 갑자기 제가 어렸을 적에 눈을 깜빡거려서 부모님에게 지적받았던 적이 생각이 나는거에요.. 물론 그때는 그냥저냥 지나가서 곧 증상이 사라졌지만만약에 지금 저에게 또 다시 저 현상이 나타나진 않을까 걱정이 되었고 그 생각과 불안이 얼마 안 있어 이렇게 눈 깜빡 거리는 것을 종종 의식(감지)하는 상황에까지 이르렀구요...제가 이럴 때마다 얘들과 그 선생님이 제 부자연스러움을 보고 지적하고 뭐라 하진 않을까 긴장도 되고 불안해서 더 신경 쓰게 되고....사실 제가 사회공포증을 1년 6개월 전부터 치료해오고 있었고 지금은 거의 증상도 없이 완치되어 가는데 이렇게 또 제 마음을 불안케 하는 것이 찾아오니걱정이 됩니다.제가 지금 어떻게 대처하는 것이 가장 현명할까요?(이런 건 제 주치의 선생님에게 말씀드려야 하지만 병원과 꽤 거리가 있어 1달 후에야 뵙기에 이렇게 급한 마음에 글을 씁니다..) [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 정신건강의학과 상담의 배성범입니다.틱증상을 갖고 있는 친구에게 증상을 지적하지 않는 것이 중요하다는 것을 잘 알고 계시군요. 증상을 겪고있는 자신은 의식하지 못하는 경우가 많아 지적을 받는 순간 글쓴이처럼 그 부분에 더 신경이 쓰이고 상대방과 관계에서 불편해지기 마련입니다. 하지만 글쓴이는 처음부터 눈쪽에 신경이 쓰이는 것은 일반적인 틱의 시작과는 상당히 거리가 있으니 조금은 다른 얘기입니다.\xa0불안증 역시 주변의 조급한 환경에서 얼마든지 영향을 받을 수\xa0있으므로 글쓴이가 상식적인 의료지식도 없이 지적하는 그 선생님을 피하고 싶은 건 자기보호본능에 의한 자연스러운 현상입니다. \xa01년 6개월간의 치료기간동안 회피 또는 무시와 유발환경에 오히려 스스로 노출해보는 등의 다양한 불안치료를 경험하셨다면 애들과 그 선생님이 같이 있는 환경에서 실제로 적용시켜 보시는 것도 좋겠습니다.\xa0\xa0스스로 자신의 증상에 대해 틱이라는 이름을 성급하게 붙이기보다는 틱이든 아니든 평소와 다른\xa0불안한 환경에서 신체에 대해 스스로 느끼는 감각의\xa0정도가 달라질 수 있음을 경험한 것이라고 보시면 좋을 것 같습니다. 평소엔 의식하지 못했던 숨쉬는 소리나\xa0가슴의 움직임이 불안한 상황에서 스스로\xa0느껴질 만큼 증폭되고 이런 신체적인\xa0느낌의 변화가 마음의 불안을 또 유발하는 것과 비슷한 현상이라고 볼 수 있습니다.감사합니다.\xa0이런 불안한 상황 하나하나에 잘 대처하기 위해서라도 사회공포증의 치료시 불편한 마음을 모두 꺼내어 놓고 차분하게 돌아보는 시간을 가져보실 것을 권해드립니다.'] </s>
<s>[INST] 흉터안남게 여드름짜는법 알려주세요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 외과상담의 박건환 입니다.여드름을 짜는 방법은 우선 손을 깨끗하게 씻고, 뜨거운 물에 적신 수건을 여드름 부위에 대어 모공을 넓혀줍니다.그리고 면봉을 이용해서 여드름을 압출합니다. 그리고 찬물로 다시 모공을 좁혀 준 후 여드름 전용 약이나 연고를 발라줍니다.이것이 일반적인 여드름을 제거하는 방법입니다.여드름은 피부 속에서 밖으로 드러나기 까지 평균 3개월이란 시간이 걸립니다.그래서 일반사람이 여드름을 흉터 안남게 스스로 제거하는 것은 사실 불가능에 가깝습니다.여드름은 과도한 피지가 모공 밖으로 원활하게 배출되지 못하면서 피지선에 쌓여서 생깁니다.처음에는 작은 좁쌀여드름(화이트헤드)으로 시작해서 화농성여드름, 염증성으로 발전하기도 하는데특히 화농성여드름의 경우는 진피까지 이미 손상이 된 경우가 많아서방치하거나 압출을 시도하는 것 만으로도 이미 흉터가 생길 확률이 높습니다.손으로 짜는 것은 절대 금물이며 시중에 나온 자가압출기의 경우 여드름의 상태나올바르지 못한 방법으로 짤 경우 생기지 않을 흉터나 여드름 자국이 남을 수 있으므로 유의해야 합니다.병원에서 제대로 된 방법으로 짜는 것이 가장 좋은 치료 방법 중 하나이며깨끗하게 소독된 소도구를 이용하여 면포를 제거받으면최대한 흉터가 남지 않을 수 있습니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요? 성장홀몬이상시경구 당부하검사말고 다른 검사로도 체킹이 가능한가요? 현재 체력저하로 당부하검사 받기 어려운 상태라서요..일반적으로 당이 올라가면, 성장호르몬, igf1은 저하되는건가요..올라가는 건가요? 감사합니다.. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 내분비내과 상담의 이완구입니다.성장호르몬 분비 종양을 확진하는 가장 확실한 진단법이 바로 경구 당부하 검사입니다.이 검사법은 포도당 75g을 입으로 마신 후에 두 시간 동안 성장호르몬을 측정하는 것이기 때문에 전혀 체력이 소모되지 않는 검사법입니다.포도당을 마실 경우 성장호르몬 분비가 억제되어야 정상인데, 성장호르몬 분비 종양 환자는 포도당을 마셔도 성장호르몬이 계속 분비가 되기 때문에, 이 점을 이용해서 검사를 시행하는 것입니다.일반적으로는 포도당 마신 후 1시간 후에 측정한 성장호르몬 농도가 1ng/mL 이하이면 정상이라고 판단합니다.IGF-1은 경구 당부하와 상관없는 수치를 보입니다.답변이 도움이 되었길 바라며...'] </s>
<s>[INST] 오늘 아침에 애기가 혈변을 봤습니다. 병원을 가야하는지 궁금해서 문의합니다. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 이강욱 입니다.이 시기에 가장 흔한 혈변의 원인은 항문 열상입니다. 그 밖에 장중첩증, 감염성 대장염, 알레르기성 직결장염, 멕켈게실, 위염 등이 있습니다.사진으로 볼때 bloody mucoid stool 로 보이며 가까운 소아청소년과에 방문하여 진료받으시길 권해 드립니다.'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 요즘엔밥을먹을때마다배가아프다고해서잘먹지를않습니다..둘째가아파서큰애를시어머니댁에서지내게되었는데갔다온후로배가아프다면서..전에똥이굵게나오면서도하루에한번이나이틀에한번이렇게쌌던똥을요즘은하루에2~3번정도눠요...그러면서똥은조금나오는데도배가아프다고하네여..혹시전에시어머니댁에있을때좌약을2개나넣어다고하는데그거랑은관계가없는지..글구다른이상이없는건지걱정이에요.. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 오상민입니다.정확한 아이의 상태를 설명해주시지 않으셔서 답변하기가 어렵겠습니다.요즘 겨울철에 장염이 많이 유행하고 있습니다.구토와 복통, 설사, 발열을 증상으로 하고 있으나 아이의 상태에 따라 증상이 정도의 차이가 있습니다. 지속적인 복통을 호소한다면 가까운 소아청소년과 전문의를 찾아가 진찰을 받아보시길 바랍니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 안녕하세요. 이제 생후 217일째 아기입니다. 생후 198일째 기기 시작하였는데요 아직 혼자 앉지 못하네요. 앉혀주면 꽤 오래 앉아있기는 하는데요 기다가 혼자서 앉아야 한다는 데 아직도 혼자 앉지를 못합니다. 또한 한 2달전부터 안아주면 오른쪽 다리를 까닥까닥 하는 습관이 생겼습니다. 눕혀 놓으면 항상 두다리를 들고 있고요 어디 아파보인다거나 그렇지는 않는데. 두다리를 들고 손으로 잡았다 놨다 합니다. 혹시 우리 아기에게 무슨 문제가 있는지? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 오상민 입니다.눕혀 놓았을 때 두다리를 잡고 놀고 있는 행동은 정상적인 행동입니다.7개월에 기고 혼자 앉아 있을 수 있으면 발달은 정상적으로 보입니다.기다가 혼자 앉으려면 8~9개월정도 되어야 하고 또 아기들마다 약간의 차이가 있으니 걱정하지 마시고 기다리세요.문의에 도움이 되었으면 합니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 스트레스가 식욕부진을 일으켜 식사를 덜 먹거나 안먹게 되어서 체중을 감소시키는 요인만 되는건지아니면 스트레스로 분비되는 호르몬 등으로 인하여 직접적으로 체중을 감소시킬수도 있는건지 궁금합니다.제가 얼마 전 여러 검사를 통해 갑상선, 당뇨, 암같은 다른 체중감소 요인에 대해 이상이 없음에도 지속적으로 체중이 줄어듭니다.좀 많이 먹고 운동을 덜한 날에도 체중이 슬금슬금 줄어들고요. 현재 제 상태는식사는 하루에 2끼 정도이며 극도의 긴장감과 스트레스를 달고삽니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환입니다.스트레스는 두 가지 상반대 상황을 만들 수 있습니다스트레스 호르몬이 콩팥위에 있는 부신에서 분비되면서 혈액순환을 빠르게 하고 혈압을 높이며 식욕을 오히려 증가 시켜 폭식을 만들 수도 있고... 이러한 스트레스가 오래 지속시에는 반대로 머리속 뉴로트랜스미터에 영향을 주어 우울감과 함께 피로감, 의욕저하 등을 불러오면서 식욕저하와 소화장애를 초래할 수도 있게 됩니다문제는 결과가 아닌스트레스의 이유, 본인의 성격과 환경등을 볼 수 있어야할 것입니다 체중증가나 체중감소폭식증이나 거식증등은 단순하게 논의하기에는너무도 다양한 요소의 변수가 있어 인터넷상에서 논하기에는 오히려 오해와 혼동의 염려가 있어 조심스러운 부분이라자세한 답변을 드리에 적절하지 못함과 한계가 있음을 양해 부탁드립니다'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 중3 올라가는 중2인데 제가 올해 키가 4~6cm 컸는데 6학년때 겨털이 나서 그런건가요 아직 10cm이상 커 본적이 없습니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 영양상담사 황미향입니다.키 성장은 유전 외, 환경, 건강, 생활습관, 운동여부, 영양상태 등에 따라 시기와 성장폭은 개인 차가 있을 수 있습니다. 보통은 남자는 17세, 여자는 15세 전후로 성장판이 닫히고, 남자의 경우 액모가 보이면 급성장기의 막바지라고 봅니다. 정확한 사항은 정형외과에 방문하셔서 성장판 검사를 받아보시길 권유 드립니다.질문자님의 경우, 올해 5~6cm자라신 것으로 보아 아직 성장판이 열려있다고 생각되며, (급성장기가 늦게 올 수도 있고, 고2~3까지 급성장기 없이 꾸준히 커가는 경우도 있기 때문에) 사춘기인 이 시기를 운동, 영양, 수면시간 등의 관리(잘먹고, 잘자고, 학업 중 운동으로 스트레스 풀고)로 알차게 잘 보내시는 것이 키 성장에 중요하겠습니다. 참고로, 남자의 경우 급성장기(사춘기 초중반)에 8~13cm/ 감속성장기(사춘기 중후반)에 1년차, 3~5cm 2년차, 1~3cm/ 무성장판기(성장판 닫힌 이후~20세 전후) 0.1~2cm정도 키가 성장한다고 알려져 있습니다. 성장호르몬은 10~2시가 가장 왕성하게 분비하므로 10시 이전의 취침으로 숙면에 들어가시는 것이 중요합니다. 가급적 햄버거, 피자, 초콜릿, 치킨, 빵 등의 간식과 패스트푸드, 인스턴트 식품 대신 채소, 과일, 견과류, 곡류 등의 식품으로 드시고, 식사는 규칙적으로 골고루 알맞게, 매일 우유나 두유(2~3컵 정도), 플레인 요거트, 치즈, 멸치, 소, 돼지, 닭고기, 두부, 콩, 생선 등의 칼슘 및 단백질 식품은 신경써서 잘 드시기 바랍니다. 줄넘기, 달리기, 농구, 축구, 피구, 수영 등 30분 이상의 운동과 학업 중 틈틈히 스트레칭, 기지개펴기 등으로 성장판 자극과 가까운 곳은 도보로 다니시거나 산책으로 하루 10~30분 정도 야외활동으로 햇볕을 쬐시는 것도 키 성장에 도움을 줍니다. 다달이 또는 분기별로 잰 키를 수첩에 메모해 두셨다가 키가 커나가는 추이를 쭉 보시기 바랍니다. 실천가능하고 알찬 생활 계획표를 잘 짜셔서, 건강하게 쑥쑥 크는 겨울방학이 되기를 빕니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 말하기에 앞서 저는 18살입니다.최근 약 3달 간 수면시간과 관계없이 너무너무 멍하고 잠이 와서 신경과에 갔더니 기면증이 의심된다고 검사를 다음주 금요일날 해보기로 했습니다.근데 기면증에 대해 찾아보니 낮에 저항할 수 없는 졸음으로 잠에 빠져든다 이런식으로 되어 있던데요.하지만 저는 밤에 몇시간을 자든 멍하고 잠와 미치겠는 것이 일차적인 증상이고, 두번째로는 멍하고 잠와서 낮잠을 자고 싶어서 애써도 잠에 들지를 않는 증상인데 기면증이 이렇게 나타나기도 하나요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.정확하게 잘 알고 계신 듯 합니다. 기면증은 비교적 드문 질환으로 갑자기 자기도 모르게 잠이 들게 되는 증상을 호소합니다. 피로 증상이 아닌가 싶습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.기면증은 몸이 좋지 않아도 발생합니다. 신경과도 가시고 혈액 종양 내과도 가셔서 진찰을 꼭 받아보세요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 혹치 락스 희석액을 분사하여 가게를소독할시에 염소가스가 어느정도발생하게되면 냄새가심하지않고 느낄수없는정도에서에 소량흡입시 유아인경우에 호흡기에만영향을미치나요?아님 폐포를통해 혈관에도 전신영향도 미치나요?염소가스는 인체에쌓이지않고배출된다고아는데 냄새로느낄수있는정도가아니라면 크게유해하지않나요?소독한후 아이가와서 몇시간놀아서 혹 호흡했을까 걱정이되네요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.이런 부분은 조금 불안하긴해도 정확한 연구자료가 있지는 않습니다.당장 영향을 끼치는것이 아닌데다, 염소가스에 아이를 지속적으로 노출시켜 연구를 할 수 없기 때문이죠.현재 특별히 호흡기 증상이 없다면 지켜보시기를 권유합니다'] </s>
<s>[INST] 머리카락이 들어간건지, 아니면 안 들어갔는데 기분탓인지 월요일쯤에 씻다가 머리카락이 들어갔는데 지금까지 안 빼지고 자궁에 긁히는거 같아서 이거 병원가야 뺄 수 있나요...? 그리고 아무 증상 없겠죠...?? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.너무 걱정하지 않으셔도됩니다. 이물질이 깊숙히 들어갈 가능성은 없습니다. 머리카락 때문에 생기는 느낌은 아니라고 생각됩니다.'] </s>
<s>[INST] 어떤 원장님이 알려주신 방법대로 저의 아이가 기저귀를 갈때 실수를 하면 갈아주고 웃어주구 괜찮다는듯이 칭찬 해줬어요. 근데 그저께 저의 남편이 기저귀 갈다가 아이가 또 실수를 한거예요. 그런데 남편은 조금 짜증을 부렸어요 아이한테.. 너 왜 이러니? 하면서 그래서 그런지 그때부터 우리 아이가 더 실수를 자주 하는거 같기도 해요.. 아까 실수를 했는데 제가 처음에 무표정을 짓구 있으니까 아이가 자꾸 웃어요.. 저는 웃고 싶지 않은데 아이가 웃어서 따라서 웃었어요 ㅎㅎ 실수를 다시 어떻게 가르칠 방법은 없을까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 조병현입니다.그 나이에는 훈육이 불가능합니다.그리고 아이도 어떤 의도를 갖고 하는 것이 아닙니다.아기가 불편하지 않도록 바로바로 갈아주시고사랑으로 보살펴주시면 될 것 같습니다.'] </s>
<s>[INST] 9개월된 아기가 있습니다. 애기 할아버지가 최근에 c형간염에 걸려 치료중입니다. c형간염전염에 대해 인터넷에서 알아보니 침으로 인한 전염도 가능하다고.... 식기도 따로 써야한다고 하고 다른 곳에서는 혈액으로만 전염이 된다고 하고 의견이 다르더군요 매주 할아버지 집에 가는 상황이라 너무 걱정이 됩니다. 시아버님은 전혀 전염의 가능성을 이야기 하지 않으시고 조심하지 않는 분위기입니다. 전염 가능성이 없을까요? [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호 입니다.C형 간염은 혈액을 통해서 주로 전염이 됩니다. 침이나 타액에도 바이러스가 존재할 가능성은 있으나, 이것이 감염을 일으킬 정도는 아닐 것으로 보입니다.가끔 만나서 일상적인 접촉만 하는 경우라면 전염의 위험은 아주 적다고 할 수 있습니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 제가 지금 중1인데 중1되자마자 1달동안 8키로를 뺐는데 음식 양을 많이 줄여서 뺏습니다 키에 상관이 있나요? 그리고 자전거를 많아타면 키성장에 상관이있나요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 영양상담사 윤성원 입니다.식이조절을 통해 체중을 감량하고 싶으시군요.체중 감량을 위해서는 현재 섭취량을 점검해 보고 과한 경우에는 섭취량을 줄이면서 필요한 운동을 꾸준히 실천하는 것이 중요합니다.질문자님의 BMI는 20.32로 정상에 해당하며, 키에 적절한 표준 체중은 58.5kg 정도입니다.건강 유지를 위한 하루 필요 열량은 1,754kcal 정도이지만, 체중 감량이 필요하다면, 300~500kcal 정도 줄이는 것이 좋습니다.그러나 질문자님의 경우 성장기이기 때문에 섭취량을 많이 줄이는 방법은 바람직하지 않습니다.적정 열량을 섭취하되, 과식이나 폭식하지 않고, 규칙적인 생활습관을 가지도록 노력해야 하며활동량을 늘리기 위해 노력해야 합니다.현대인 비만의 가장 주요한 원인이 소비 열량보다 섭취 열량이 많다는 것이기 때문입니다.평소에 불필요한 간식 섭취를 줄이고, 간식이 필요하다면, 패스트푸드, 음료, 과자와 같은 저영양고열량 식품 대신 채소, 과일, 우유, 견과류 등의 식품을 간식으로 활용하시기 바랍니다.필요한 근력운동을 병행한다면 좀 더 건강한 몸이 될 수 있을 것으로 생각됩니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.행복한 하루되세요!', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 김윤정 입니다.음식양을 많이 줄여 살을빼게 되면, 다시 원래 식사패턴으로 바뀌게 되면 체중이 원래대로 돌아올 경향이 있습니다, 식사량을 조금씩 늘리면서 운동량을 늘릴 필요가 있습니다.운동은 어떤 운동이든 성장에 도움이 됩니다. 규칙적으로 운동을 해주는 것이 좋은데요. 일주일에 4~5회 이상, 하루 30분 이상 운동을 꾸준히 하는 것은 매우 중요합니다. 하지만, 시간을 내기 어렵다면 가까운 거리는 걸어가기, 엘리베이터보다 계단이용하기, 가벼운 스트레칭 하기 등 생활 속에서 활동량을 늘리는 것도 방법입니다. 친구들과 시간을 정해 식후 산책을 하는 것도 좋습니다. 적당한 운동은 성장호르몬 분비를 자극하여 키 성장에도 도움되며, 면역력을 키우는 보약과도 같습니다. 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 답변 감사드려요 선생님! 걱정 안해도 된다고 말씀해주시니 정말 도움이 됩니다.그렇다면 피드백은 제가 읽은 내용들이 거짓은 아닌건가요? 교과서에서는 혹시... exogenous GH가 BBB를 통과 못해서 negative feedback작용을 못한다고 되있는 것인가요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환입니다.에고...같은 말의 반복이 이어지게 될 듯합니다어디서 어떠한 내용을 찾으셨는지 모르겠으나호르몬에서의 feedback은 그렇듯이 쉽게 논의될 내용이 아니며성장호르몬은 더더구나 이러한 논의대상이 되지는 않습니다접종을 하고 있는게 아닌이젠 접종을 중단했다면 걱정의 마음은 접으시고자세와 체형, 생활속 자고 일어나는 규칙적 생활과 바른 식습관운동등으로의 자기관리와 노력을 더 중하게 생각해야하지 않을까 싶군요인터넷상에서 글로답변을 드림에는 한계가 있음을 이해부탁드립니다'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 제가 편도선염이라는 진단을 받고 아래 약을 처방받았습니다. 종근당아목시실린캅셀50 소론도정 동화록소닌정 대우시메티딘정약먹고 아직 수유는 안했는데요, 모유수유 해도 상관없을까요? 애기는 12개월입니다. [/INST] ['한마디로 수유에 큰 문제는 없습니다.일반적으로 몇 가지 제한된 항생제와 항암제 등을 제외하면 모든 경우 수유가 가능합니다. 물론 약의 극히 일부가 아이에게 전달될 수 있지만 모유 중단에 의한 여러 가지 나쁜 점이 이를 충분히 상쇄하고도 남기 때문입니다. 대부분 의사들(특히 내과, 산부인과 일부 소아청소년과 의사까지)이 약물이 아이에게 해를 끼칠까 두려워하고 혹시 뒷말을 듣게 될 까봐 중단을 권하는데, 이는 잘못된 관행입니다.\xa0 \xa0모유 수유에 대한 추가적인 여러 가지 궁금한 질문은 대한소아과학회 홈페이지의 모유수유 상담코너를 이용하시면 많은 도움을 받으실 수 있습니다.그런데 아이가 12개월이면 모유 수유는 아이에게 절대 주식이 될 수 없습니다. 특히 철분이 부족할 수 있으므로 12개월 무렵이라면 빈혈검사, 간염항체 검사를 해보는 시기이므로 가까운 소아과에서 한번 검사해보시길 권합니다. 아울러 이런 빈혈을 피하기 위해서는 철분이 풍부한 육류를 충분히 먹이시길 권합니다.\xa0감사합니다.'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 안녕하세요 선생님~~먼저, 새해복많이 받으시구요~~^^*다름이 아니오라 저의 딸이 11세인데, 어릴때 A형간염인지 B형간염인지 여튼, 둘중에하나였던거같은데요..2차를 빼먹었어요.지금이라도 맞혀줘여하는건가요? 당연히, 그래야겠죠?바쁘시더라두, 꼭 답변부탁드립니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의\xa0류일 입니다.당연히 접종하는 것이 좋습니다.모든 질병은 예방이 제일 좋은 것이기 때문입니다.그리고 B형 간염은 신생아기에 접종이 완료되므로 아마도 빼먹은 것은 A형 접종으로 생각되며 추가로 한 번만 더 접종하시면 됩니다.'] </s>
<s>[INST] 23살 여자입니다 키는 152에 몸무게는 53키로 나갑니다. 1년 전쯤 부터 일상 생활 중 어느 순간 갑자기 심박수가 심하게 올라가고 심한 현기증에 구토가 날 것 같은 느낌이 날 때가 있습니다. 전보다 좀 더 잦아진 느낌이구요. 주기적으로 그러는것도 아니고 예고없이 어느 순간 갑자기 그러니 대처를 잘 못하겠네요.증상이 시작될경우 심박수는 보통 125 이상 올라가고, 가만히 앉아서 안정을 취한 상태에서 150이상까지도 올라간 적이 있었습니다. 괜찮은 걸까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 한방과상담의 정용석 입니다.심장이 1분에 120회를 넘어가게 되면 세동증으로 분류할 수 있습니다.가까운 내과에 가셔서 심전도를 해보시는 것이 좋을 것 같습니다.경우에 따라서 갑상선항진의 문제일 수도 있습니다만.일단, 심전도로 심장의 이상유무를 먼저 확인하시는 것이 안전할 것으로 여겨집니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] * 개인정보보호를 위하여 상담글에 실명을 사용하지 마십시오. 주요 증상, 의심 질환명, 발병시기 등 상담이 구체적이고 명확할수록 보다 정확한 답변을 기대할 수 있습니다. *- 상담내용 : 저는 2011년 6월에 산부인과가서 검진시 염증이 미량있다하여일주일간 약을 먹은후 )증상괜찮다나옴) 다시 증상이 남아있는거 같아(증상은 빈뇨.) 비뇨기과로 가서 검사후 미량있다하여 약을 또 2-3번 가서 약을 먹었습니다.. 그렇다가 정신적인 증상일수 있다하여편안히 맘먹고 있는데.. 약간 긴가민가(빈뇨가) 하며 증상이 약하게..있어서.. 9월부터 다시 증상이또 있어요.. 6 월부터 증상이 지금까지 괜찮다 그렇다를 반복하고 있어요..그대신 지금은 많이 무뎌진증상으로 낮에는 정상적으로 소변을 보는거 같고.. 시원치않았다가 시원했다가를 반복하고있어요.밤에는 꼭 자다가 한번은 일어나네요.. 방광염이었을때는 2-3번은 일어나서 한참을 앉았다가 했는데.. 요즘은 하루에 꼭 한번은 일어나는데 너무 참다가 3초가량 누다가 5초는 빈뇨로 누는데.. 양도 많지가 않고. 다리 정강이에 손으로 누르면 부종이 있습니다. 심하게..잇다 ㅇ즘은 좀 .. 심할땐 40초간에 부종이 나오질 않더군요..방광염이 너무 심해져서 신장으로 올라갔을까요?요즘은 운동도 주4회이상해서 몸도 가볍고.. 괜찮은데..2-3주 빈뇨가 있어서 운동시 입도 잘마르고 피곤도 해요.. 참. 저는 빈혈이 9.8정도가 나와서... 약복후 12까지 나오다가 또 약을 소홀하니 한달 안되서 떨어졌어요.. 신장과 연관있는거 같ㅇ느데... 병원은 비뇨기과로 가봐야하는지요? 밤에 의자에서 앉아 컴퓨터를 하면 복부가 팽만감이 들고 무겁고..답답한 감이 많아요... 화장실을 한번 갔다가도.. 또가면..겨우 몇분만에 마려운감은 있으나 소변은 나오질 않다가..계속있으면쪼로록~하면서 미량이 한두번 또 나와요... 배를 눌러서..그런지 뱃속이 뽀글뽀글 소리도 계속나구요.. 가스도 나와요.. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 신장내과 상담의 김정호입니다.방광염이 낫지 않는다면 항생제에 내성을 보이는 균이 반복적으로 감염이 되어 발생할 수가 있고 요로해부학적으로 문제가 있어 방광염이 발생할수도 있습니다. 귀하의 소변 검사 및 다른 검사상 방광염이 아니라면 부종 및 빈혈로 미루어 신장의 문제 또한 배제할수 없습니다.신우신염은 방광 등 하부요로계의 감염이 상행되어 신장이 감염이 되는 병으로 방광염에 비해 전신적인 증상(발열,구토, 통증)등이 동반되게 됩니다. 9월부터 빈뇨 및 야뇨 등만 있다면 신우신염 가능성은 떨어지지만 방광염에 비해 신장을 침범한 신우신염은 방치시 합병증이 크므로 일단 신장내과 전문의와 상의하셔서 신장에 대한 검사를 하시면서 다행히 신장에 문제가 없다면하부요로계에 대해 검사를 받아보시는 것이 좋지 않을까 사료됩니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 안녕하세요 저는 31개월 여자아이의 아빠입니다.다름이아니오라 저의 딸이 수면무호흡증이 있어서 지금까지항생제, 한약등 여러가지치료를 하고있는데요증상은 일단 편도가 많이크고요 5단계가 가장심하다면 4단계정도된다네요깊은잠에빠지면 더욱 근육이 이완되는지 기도 완전폐쇄가일어나서한 10초정도 무호흡에빠지고 숨한번몰아쉬고 또 무호흡반복 그때마다 내가 옆에서 자세를 바꾸어주느라하루밤에도 100번이상깹니다.제가 궁금한점은 이렇습니다.1.지금껏 양방,한방치료를받았는데 큰호전이없어서 수술을 고려하고있는데 저의 아이와같은 소아의경우 전신마취시 위험성이 얼마나 되는지궁금합니다.2.소아때 비염이나 무호흡이있는경우 턱미발육과 구강돌출등이 생기는걸로아는데요 그보다 무호흡으로인해 다른 큰병들이(당뇨 심장질환,고혈압등..)생기는건 아닐까 너무 불안합니다. 그렇지않다면 수술을시키고싶지않구요3.수술후에 제발가능성이있을까요? 편도나 아데노이드가 절제후 다시 자란다거나 혹은 편도 아데노이드제거에도 무호흡이 없어지지않을수도 있나요?4.지금이라도 수술을 시켜 호흡을편하게해주는것과 아님 구강이커지고 아데노이드 가 소실되는 13세경까지 보존적인 치료를 하며 기다리는것 중에 많이 갈등하고있습 니다. (혹시 소아적용이가능한 보조기구들을 사용하는건 어떨지요..) 조언부탁드려요^^ [/INST] ["안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 류혜경 입니다.**상기 사진: 아데노이드형 얼굴(구글 발췌)\xa01. 편도 & 아데노이드 제거 수술은 소아에서 많이 시행되는 비교적 간단한 수술인데, 부모님들께서 가장 고민하시는 것이 전신마취와 관련된 것입니다. \xa0마취시간이 길지 않고 수술 전 충분한 확인 후 전신마취를 시행하게 되므로, 많은 걱정은 하지 않으셔도 됩니다.\xa02. 지금 아이의 경우 수면 무호흡이 심해보이는데, 이런 경우 숙면을 취하지 못해 낮에도 계속 피곤한 증상이 생기고 집중력이 떨어지며 성장에도\xa0나쁜 영향을 미칠 수 있습니다. \xa0또한 말씀하신 것처럼 '아데노이드형 얼굴'이라고 해서 입 주위가 돌출되는 얼굴변형이 생길 수 있습니다. \xa03. 제거한 편도나 아데노이드가 다시 커지는 경우는 거의 없습니다. 수면 무호흡은 수술 후에 많이 호전될 것으로 판단됩니다.\xa04. 지금 상태라면, 빨리 수술해주는 편이 좋을 것으로 생각됩니다. 문의에 도움이 되었으면 합니다. 감사합니다."] </s>
<s>[INST] 아토피피부염이 있는 환자(최근 악화됨)는 땀을 안흘리면굳이 샤워할 필요가 없을까요?겨울에도 매일같이 샤워를 하루한번 하고 보습제를 바르는 습관을 가지고 있는데요,아토피에 악영향일지 아니면 괜찮을지 여쭤드립니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 피부과 상담의 성기현입니다.아토피 환자의 샤워와 보습에 대해서 문의주셨군요.샤워와 보습의 빈도 및 정도는 내 피부상태에 맞게 하시면 됩니다.예를 들어, 말씀하신 상황에서 하루에 1번 샤워 및 보습제를 도포하는데, 피부가 건조하고 아토피가 심해진다면, 샤워 빈도는 줄이고 보습은 늘리는 방향으로 피부관리를 하시면 되겠습니다.만약, 하루에 1번 샤워 및 보습제를 도포하는데, 특별히 피부건조함을 느끼지 않고, 아토피가 악화되지 않는다면, 그대로 유지하셔도 괜찮습니다^^.즉 샤워 와 보습의 횟수 및 정도는 정확한 법칙이나 절대적인 횟수가 있는 것이 아니라, 나의 피부상태애 맞게 유동성있게 조절하시면 됩니다^^.', '안녕하세요. 하이닥 피부과 상담의 김지우입니다.아토피 피부염이 있는 환자 는 땀을 안흘려도 샤워 해도 괜찮 습니다.미세먼지가 많아서 샤워하시는게 좋습니다. 샤워 후에 보습제를 충분히 바르시 는게 아토피에 악영향 을 주지않습니다.', '안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 한성호입니다.아토피 환자의 샤워와 보습에 관해 문의주셨군요.매일 샤워를 하는 것은 크게 상관이 없지만, 샤워 시에 만약 뜨거운 물이나 오랫동안 샤워를 하여 몸을 불린다던지 이러한 샤워 습관은 피부에 자극을 줄 수 있어서 아토피 피부를 더 악화시킬 수 있습니다. 샤워 시에는 미온수로로 가볍게 자극이 없게끔 해주는 것이 좋습니다.샤워 후 보습제를 바르는 습관은 아토피 피부에 좋습니다. 하지만, 보습제의 선택도 매우 중요한데요, 보습제를 사용한 이후에 특정 원인 없이 악화되거나, 어떤 증상이 생긴다면, 다른 보습 제품, 나에게 맞는 보습 제품을 찾는 것이 좋겠습니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 34살 남자입니다. 키는 177이고 몸무게는 78정도 입니다. 소화불량에 관하여 질문드립니다. 요근래 1년간 소화가 안돼서 힘들었는데요. 증상을 말씀드리자면 우선 음식을 많이 못먹어요. 조금만 먹으면 배가 공기가 찬것처럼 빵빵한 느낌이 듭니다. 그 조금만이 진짜 밥 5숫갈 미만입니다. 그리고 그런 상태가 되면 음식물을 넘기기도 힘들어서 음식을 삼키면 목젖이라고 해야 하나요? 그부분에서 걸려서 일부러 끅끅 억지로 삼키는 경우가 많습니다. 그러다보니 삼키고 나서도 음식물이 잘 안내려가는 느낌이라 물을 계속 먹어서 음식물을 내려보냅니다. 근데 이게 이상한게 아침에 일어나서는 괜찮습니다. 아침에는 그나마 편하게 식사를 해요. 근데 아침 점심 저녁이 될수록 심해지고 악화되서 밤늦게 자려고 누우면 위에서 계속 신물이 넘어오고 끅끅 거립니다. 그러다보니 요 4~5개월사이에 살이 10키로 가까이 빠졌습니다. 원래는 90키로에 육박했거든요. 근데 너무 못먹고 소화도 안되고 힘듭니다. 이게 왜그런건가요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 상담의 오호준 입니다.역류성 식도염이 의심되기는 하지만, 4-5개월 사이에 체중이 10kg 감량이 됐다는 것이 이상 소견 같습니다. 갑상선 기능 항진증시에도 체중 감량이 급격히 일어날수 있습니다.혈액검사 고려해보시고 내과 선생님과 상의후 추가 검사도 고려해 보시기 바랍니다.간. 담도, 췌장 쪽 검사도 고려해 보셔야 되겠습니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 피내용 접종입니다이제 돌이 막지났으니 시간이 꽤 되었고 고름은 초기에는 좀 보였으나 있던적은 거의 없습니다.살이 올라올시기가 된것도 같은데 매번 딱지가 앉고 떨어지고하니 좀 걱정이됩니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호입니다.사진만 보아서는 현재 상태는 큰 문제는 없어보입니다. 그러나 정확한 것은 직접 보는 것이 필요합니다.만약 좀 더 심해지면 병원에서 진료를 보도록 하세요.'] </s>
<s>[INST] 제목그대로 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 변기원입니다.병에는 원인과 증상이 있습니다. 팔다리 힘 빠짐과 손가락 떨림은 증상이고 이 증상만으로는 원인을 찾을 수 없습니다. 일단 갑자기 힘이 빠지고 손떨림 증상이 있다면 저혈당 증상을 의심 할 수 있으니 식이요법을 이렇게 해보세요 우리가 먹는 음식중에 지방은 우리 몸에서 10간 정도 서서히 흡수가 되고 단백질은 4시간 탄수화물은 2시간 과일은 30분 정도 연소시간이 걸리는데 밥과 과일 특히 단음식 단과일을 많이 먹으면 급격하게 혈당이 올랐다가 급격하게 떨어지면서 저혈당이 와서 밥먹기 전에는 너무 너무 배가 고프다가 밥을 먹게 되면 졸음이 오는 증상도 있게 되는데 심하게 저혈당이 오게 된다면 손발에 힘이 없고 떨리는 증상이 나타나게 됩니다. 그러므로 과일과 탄수화물을 줄이고 대신에 고기 생선 채소를 많이 먹게되면 저혈당이 예방이 되고 떨림 증상이 없어지게 됩니다. 이렇게 식이요법을 해도 증상이 여전하다면 여러가지 검사를 통해서 원인을 찾고 해결하기 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.'] </s>
<s>[INST] 2일전에열이나기시작해서병원갓더니수족구는아니고감기온것같다고그래서.약받아왓는데요.2일은그냥계속미열정도만나다가..오늘갑자기고열시작했는데요.혀에빨간점들이보이는거같아서요..그리구.눈주위가조금빨개졌어요ㅜㅜㅜㅜㅜㅜ이게뭘까요?ㅜㅜㅜ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 박상학입니다.연쇄상구균 감염으로 인하여 생긴 "딸기혀"(Strawberry tongue)증상으로 생각되네요. 항생제(페니실린계) 투여가 필수입니다 (약 10일~14일) . 해열제(Acetaminophen), 소염제와 함께 항생제를 복용하며, 탈수방지를 위해 충분한 수분보충을 잘 하면, 별 후유증없이 2주이내에 회복됩니다. 치료가 충분치 못할경우, 2주정도 지나서 콩팥에 합병증으로 사구체신염이 생길수 있으며 혈뇨(피오줌)가 나올수 있고, 이때 치료를 소홀히 하면, 만성 신우신염, 신증후군으로 이행될수도 있습니다. 드물게는 심장내 판막증도 생길수 있으므로 초기에 치료를 잘 하여야합니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요.15세 남학생입니다. 제 친구둘은 키가 쑥쑥 크는데 저는 왜 이렇게 키가 안 클까요..?키 : 165cm 몸무게 : 57kg1. 키에 도움 되는 운동과 하루에 몇회 몇분? 정도 해야 키가 쑥쑥 클까요?2. 제가 척추측만증이 약간 있는데 척추측만증과 키는 관계가 있나요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.척추측만이 있으면 그 교정의 내용에 따라 키에도 영향을 주게 됩니다.키는 부모님의 유전적 조건에 본인의 건강과 식습관, 영양, 운동과 생활패턴 등등 다양한 요소에 의해 정해지게 됩니다.키 성장에 도움을 줄 것들로는1. 매일 매일 꾸준한 규칙적 운동2. 운동은 모든운동이 다 도움이 되나 그 중에서도 걷기, 뛰기, 줄넘기, 농구, 배구, 축구, 등산, 배드민턴 등등 다리를 중심으로 하는 운동3. 가능한 12시전취침과 7시전의 기상4. 자기 전 20-30분간의 스트레칭5. 밀가루로 된 빵, 과자, 국수, 라면, 햄버거, 피자 등을 피하고6. 인스턴트, 패스트푸드를 멀리하고7.단 음식과 음료를 마시지 말고8. 물을 충분히 섭취9. 신선한 야채류를 충분히 섭취하는 것이 있겠습니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 아기 예방접종때문에 문의드리는데요저희 아기가 동네병원에서 디피티나 뇌수막염 폐구균등을 모두 2차까지 접종받았는데요 받다보니 꼭 예방접종 날짜보다 하루나 이틀 정도를 앞당겨서 받았더라구요근데 오늘 인터넷을 보다보니 예방접종은 늦게는 맞춰도 미리는 하루도 먼저맞추는게 아니라고 하네요 저는 이런 사실을 아예 모르고 있었고 병원에서도 이 부분에 대해서 전혀 말해준적이 없었는데요 아기수첩을 보니 모든 접종이 하루정도 빨랐고 디피티같은 경우는 이틀이 빠르더라구요 제가 말씀드리는 빠르다는 말은 1차를 두달전 예를 들어 20일에 맞췄다고 하면 2차는 두달후 20일에 맞춰야 하는데 그날 하루나 이틀전에 맞췄다는 말씀이에요 예방접종을 하루나 이틀 빨리 맞추는게 아기에게 어떤 영향을 주고 다른병원에서는 접종을 안해주는데 제가 가는 병원에서는 왜 아무말없이 접종을 해줬는지 너무 답답하고 속상합니다 이런 경우 저희 아기에게 어떤 나쁜 영향이 있을까요?그리고 정말 예방접종은 미리 맞추면 안되는 건가요? [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다. 전혀 걱정할 필요 없습니다. DTP나 뇌수막염, 폐구균은 최소 4주 이상 떼고 접종을 해야하나 일반적으로 2달 간격으로 접종을 합니다. 2달로 예정된 날짜에서 하루 이틀 앞당긴 것 때문에 면역형성에 영향을 줄 것은 없습니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요.두딸을 키우는 워킹 맘입니다.3교대 근무로 아이들은 거의 할머니가 돌봐주시구요.제가 쉴때 한번씩 두 딸아이를 번갈아 집에 데려가는 편입니다.첫째는 38개월 둘째는 14개월 됐구요.둘째가 이제 갓 걸음마를 시작했어요.제 고민은요..보름쯤전부터 큰아이가 소변을 조금씩 자주보아요.소변보면서 아프다고 하거나 열이나거나 그러진 않아요.놀다가 세시간에 두번꼴로 보는것 같구요.자다가도 일어나 두번정도 소변을 봅니다.20개월정도부터 실수 없이 잘 가렸구요.최근 트라우마(?)도 없었는데 왜이러는건지.유치원 선생님은 관심을 받고자 그러는것 같기도 하다는데요.최근 둘째 아이가 걸음마를 하느라 둘째 아이에게 잘한다 잘한다 말은 많이 하는편이긴 한데.. 그래서 그러는건지.단순히 그런거라면 곧 괜찮아 지는지..엄마가 어떠한 방법을 써야하는건지 궁금하고 걱정됩니다. [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호 입니다. 가까운 소아과에서 소변검사 먼저 받아 보도록 하세요요로감염이 없다면 일시적인 현상으로 보아도 좋습니다. 자기전에 지나친 수분 섭취만 제한하시면서 지켜보는 것이 적절합니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 한달동안 창문틀에 광대 넣고 몇초 세게 눌렀는데 아팠는데 혹시 광대뼈에 자극이가 발달되서 옆광대가 커지거나 조골세포로 인해 옆광대가 커질수도있나요? 창문틀에 옆광대 대고 난뒤 시간 지나고 보면 자꾸만 커지는 거 같은데 일시적인 현상일까요..? 아직 성장기입니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 말을 해주신 정황상으로는 한달동안 창문틀에 광대 넣고 몇초 세게 눌렀다고 하더라도 광대가 커졌더라도 다시 자극을 주지 않으면 정상으로 회복가능하리라 사료됩니다', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.창문틀에 광대를 넣고 세게 누르는 동작은 골절이나 조골세포의 자극을 일으킬 수 있으므로, 부상의 가능성이 있습니다. 광대뼈 부위에 강한 압력이 가해지면 조골세포에 자극이 가해져 증식할 수 있습니다. 그러나 정확한 진단을 위해서는 의사에게 직접 상담하고 검진을 받는 것이 가장 좋습니다.또한, 성장기에는 골조직이 형성되고 성장하므로 일시적인 부풀음이나 부상 후 조골세포 활동이 잠시 증가하여 광대뼈가 임시적으로 커진 것처럼 보일 수 있습니다. 하지만 이는 정상적인 생리적 변화로서, 심각한 문제가 아닐 수 있습니다.그러나 광대뼈 부위의 변화가 계속되거나 계속적인 통증이나 불편감이 있다면, 이는 의사에게 상담하고 검진을 받아야 합니다. 의사는 신체적인 평가와 필요에 따라 추가적인 검사를 통해 정확한 진단과 조언을 제공할 수 있을 것입니다.'] </s>
<s>[INST] 수고하십니다..제딸이 4세 입니다..이틀전 놀이터 갔다가 집에오더니..왼쪽 목이 아프다고합니다.그런가보다 했는데..그날밤.부터 열이 38도 정도로 올라가더군요..해열제는 안먹이고 낮에도 그정도 유지를 하더군요..근데아이가 목을 한쪽으로 기울여서 다닙니다..쳐다볼때도 기울여서 보구요..아픈쪽으로 고개를 돌려보려고하면 아프다고 하고..그쪽방향에서 이름을 부르면 몸을 같이 돌려서 봅니다..어른들이 담에 결린듯한 증상인데..아이들도 담에 결리나요?이거랑 열이나는거랑 상관이 있을까요?치료를 받아야 할찌..아닌 몇일 지나면 좋아질지 어떻게 해야 할까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 류혜경 입니다.이전에 괜찮던 아이가 열이 나면서 목을 한쪽으로 기울여서 다닌다면, 급성 감염에 의한 염증 가능성을 확인해야 할 것으로 보입니다. 소아과를 방문하여 확인을 받는 것이 좋겠습니다. 문의에 도움이 되었으면 합니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 67일된아기인데여..코가막혀서숨쉬가힘들어서여..첨엔3주간입원을한적이있는데코가드렁거릴때콧물을빼주었거든여..집에와서도드렁거릴길래콧물을빼주는데잘나오는가십더니..언제부턴가잘안나오더라구여..그러다식염수를넣고해도이제는소용이없어서여..코가막히니깐우유먹는것도힘들게먹어여..글구코가막히니깐입으로숨쉬구여...어쩌다콧물이나온다쉽으면피가약간썩여서나오더라구여..그럴땐코를건들수없어그냥나두는데..방엔가습기도틀어놨지만소용이없는거같아서여... [/INST] ['안녕하세요. 하이닥\xa0소아청소년과\xa0상담의 오상민입니다.아이들의 코점막은 상당히 약해서 자주 건드리면 점막이 붓고분비물이 많이질 수 있습니다.보통 코가 막히면 식염수를 한두방울 넣고 나오는 것만 살짝 빨아내는 방법을 하시는데 잘 나오지 않는다고 해서 너무 깊이 그리고 자주 콧물을 빨아내다 보면코점막이 부어서 콧물도 잘나오지 않고 오히려 코가 더 막힐 수도 있습니다.당분가 코를 빼는 행동은 하지 않는 것이 좋을 듯 싶습니다.코가 많이 막히면 생리식염수만 한두방울 떨어 뜨려 주십시오.밖으로 흐르는 것만 살짝 닦아주시고 코점막이 회복될 때까지는 좀 기다리는게 좋을 듯 싶습니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 요즘들어서 제대로 잠을 자던 쪽잠을 자던 자고 일어나면 속이 너무 불편하고 뜨거운 느낌입니다전혀 매운게 아니어도 조금이라도 자극적인 음식을 먹거나 아니면 아무 음식이나 먹어도 바로 화장실을 가고 설사가 심하게 나오네요보통 일주일이면 나아졌는데 거의 두달 째 이러고 있어요 ㅠㅠ병원 가도 약만 지어주고 하는게 없네요살려주세요ㅠㅠㅠㅠ [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소화기내과 상담의 제석준 입니다. 글쎄요.. 과민성 질환인 것 같아서 약 처방해보셨는 것 같은데 증상이 심하면 대장내시경을 해서 염증성 장질환이 있는지 확인해보는 것이 좋을 것 같습니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 제아들이 올해8살이됩니다.......또래들보다 약간큰편이고 몸무게도 약 간 과체중이랍니다.....더위를많이 타서 조금만 활동해도 머리에 땀이 젖어있습니다그래서그런지 손과발에 습진이 있어요...손발도 항상 끈끈히 젖어있고요몇달전부터 멀미하듯머리가 핑돈다는둥속이 올릴것같다는둥,,,,,요즘은 머리가핑돈다는말를 너무자주하네요,,,,종합병원에서 머리 뇌파검사이것저것다 했는데정상으로나왔습니다,,,,,그리고 다리도아프다고 발에 쥐가난다고 첨엔 성장통아님꾀병인줄알았는데''''아닌것 같애서요 왜그런지 모르겠어요 답답하고 걱정이되서요감사합니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 손영모입니다.아들이 과체중이라고 했는데 어느 정도 인지 설명을 하지 않으셨습니다.혹시 고도비만은 아닌지요?정확히 키와 몸무게 연령을 알아야 비만인지 여부를 판단 할 수 있습니다.더위를 많이타고 머리에 땀이 많이 나는 것은 생리적인 증상일 수 있습니다.체질적으로 뚱뚱하고 땀을 많이 흘리고 더위를 많이 타는 체질이 있습니다.손과 발에 땀이 많이 나서 항상 습진이 생긴다면 피부과 치료를 지속적으로 받아보기 바랍니다.멀미하듯 머리가 핑 돈다는 증상 만으로 정확한 병을 진단 할 수는 없습니다.뇌파검사 아것 저것 다 검사를 하셨드고 하는데 구체적으로 무슨 검사를 했는지 알 수 없으니 답변을 해드릴 수 없습니다.\xa0뇌 CT 촬영이나 MRI, PET 촬영을 말하는 건지요?일단 뇌에 대한 정밀 검사를 다했는데도 이상이 없다면 뇌에 이상이 있어서 머리가 핑도는 것은 아닌것 같습니다. 혹시 귀 내이에 평형감각기관에 이상이 있어서 지속적으로\xa0머리가 핑 도는 증상이 있을 수도 있습니다.다리가 아프고 발에 쥐가 자주\xa0나는 증상 역시 증상만으로 원인을 정확히 알 수 없습니다.\xa0혈액검사가 필요 할수도 있으며\xa0통증이 있는 부위의\xa0엑스레이 촬영 등이 필요 할 수도 있습니다. 아니면\xa0몸에 아무런 병이 없지만 심리적인 원인으로 이러한 증상이 나타날 수도 있습니다.아무튼 걱정이 많이 되신다고 하니 검사를 받은 병원에\xa0가서 다시 가서\xa0상의를 해보시고 그 병원에서 잘\xa0모르겠다고 하면 문제를 해결해 줄 수 있는 대학병원이나 전문 병원을 소개해 달라고 의논해 보시기 바랍니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 8월 10일에 화이자 1차 접종을 했고 그 날부터 2~3일간 팔이 뻐근하기만 했지 아무런 증상이 없었습니다그런데 어제 29일 오후 4시쯤부터 두드러기 증상이 생겼습니다두드러기가 살면서 처음 생겨본 거라 모기에 물렸거니 하고 넘어갔는데 어제 밤12시 부터 온몸에 두드러기가 많이 올라왔네요...두드러기 반응이 아나필락시스인가요??백신 맞고 거의 20일 정도 됐는데도 발현될 수 있나요?? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥\xa0 상담의 김지우입니다.백신 맞은지 시간이 오래 지났으므로 아나필락시스라고 할수 없습니다.알레르기 반응입니다.아나필락시스는 과민 반응 물질에 접촉한 직후부터 대부분 1시간 안에 기침, 흉통, 입과 손발 저린 감각, 빈맥, 소양증을 동반한 발진, 구토 증상이 나타납니다. 이어서 호흡 곤란, 저혈압, 의식 소실이 나타나 사망하는 경우도 있습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.14일이 경과 했으므로 화*자 백신 부작용이나 이상반응으로 강력하게 생각되거나 그렇지는 않습니다. 해당 접종 받으신 의료기관에 문의하세요.'] </s>
<s>[INST] 현재 고등학생인 여학생입니다키가 엄청 작은편인데부모님은 키가작지않으십니다어떤운동을 하면 이키에서 벗어날수있을까요ㅠㅠ [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.모든 운동은 다 키 성장에 도움을 줍니다. 연령이 올라가 성장판이 닫힌 뒤라해도 체형에 의한 키가 있어서 바른 자세와 운동으로 몸을 바르게 하면 그 만큼의 성장효과를 기대 가능하게 될 것입니다. 운동은 종목에 앞서 내 근력에 맞는 운동을 고를 수 있어야할 것입니다. 우선 30분을 쉼없이 내가 걸을 수 있는 가장 빠른 속도로 걷는 것부터 시작할 수 있어야할 것입니다. 만약 30분을 쉼없이 걷기에 힘겹다면 꾸준하게 하루 30분씩 걷기부터 시작해서 내 근력을 만든 후 운동 종목을 택해야합니다.권해지는 운동으로는 다리를 중심으로 하는 빨리 걷기, 달리기, 줄넘기, 농구, 축구, 배구, 배드민턴, 등산 등등을 권해드립니다. 감사합니다.', "안녕하세요, 하이닥 운동상담사 김명화 입니다.성장은 운동 뿐만 아니라 영양과 수면도 함께 고려되어야합니다.특히 운동과 수면은 성장에 필수적인 성장호르몬을 촉진하는데 도움이 됩니다. 이 성장호르몬은 뇌의 뇌하수체라는 내분비샘에서 분비되며 청소년 시기에 뼈의 성장, 근육 증가, 키 성장을 촉진 시키는 중요한 작용을 하지요. 또 성장이 끝난 성인기에는 지방 분해 등 신진대사에 작용하여 우리 인체의 건강상태와 지방, 근육량을 조절하는 데 중요한 역할을 하는 호르몬입니다. 성장호르몬 촉진을 위해서 특히 숙면을 취할 때 최대로 분비되기 때문에 너무 늦게 않게 시간에 취침하지 않도록 하며 규칙적인 수면 습관을 갖는 것이 좋습니다. 따라서 12시 이전에 잠들도록 하며 최소 7시간 정도는 수면을 취해주시길 바랍니다. 키 성장에 필수적인 요인으로 운동이 소개되는 이유는 운동을 함으로써 뼈끝에 위치한 성장판을 자극하고, 성장에 가장 중요한 역할을 하는 성장 호르몬을 유도하는 역할을 하기 때문입니다. 운동 후 1~2시간 후 성장 호르몬 분비가 많이 일어나는데, 이는 운동 후 회복을 돕기 위함입니다. 여기서 알아두어야 할 것은 운동하고 몸이 회복을 필요할 정도로 운동해야 하므로 중-고강도('조금힘들다~힘들다')의 운동 실행이 필요합니다. 성장에 도움이 되는 운동으로는 배드민턴, 농구, 배구와 같은 스포츠 활동이나 언제 어디서든 혼자 할 수 있는 걷기, 가벼운 조깅, 팔 벌려 뛰기, 줄넘기와 같은 점프 동작이 포함된 활동을 가급적 매일(주당 최소 3일), 30~60분 정도, '조금 힘들다~힘들다'의 강도로 운동해주세요. 위의 운동들은 체형 및 체중 관리와 심퍠지구력 향상에도 도움이 됩니다. 마지막으로 규칙적인 식사와 철분, 단백질이 풍부한 음식을 잘 섭취하는 것도 잊지마시구요,답변이 도움되셨길 바랍니다. 감사합니다."] </s>
<s>[INST] 제가 중학생인데 왠만큼 밥도잘먹고 운동도 하는데2차성징을 제가 일찍한편이라서부모님들도 키가 큰편은아니에요2차성징을 한5학년땨쯤햇는데 지금은 중2에요성장이 멈춘건아닌것같은데 키가 중1부터1cm도 안커요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.본인이 말하는 이차성징의 의민느 초경을 말하는 것인가요?여학생으로 5학년경의 초경이라면 또래들의 평균적 연령대보다 다소 빠르기는 하지만, 성조숙증을 논할 정도의 빠름은 아닌 대상입니다.여학생은 평균적으로 초경후 1-2년간 성장기를 이어 보이다 서서히 성장완료기에 들어서게 되고는 합니다. 물론, 성장완료기라해서 성장이 멈춘다는 의미는 아닙니다. 완만한 성장을 수년간 이어 보이다 서서히 멈추는 것이니 키에 대한 기대감이 있다면 그 만큼 자기관리와 노력이 중요할 시기라 할 것입니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 점심식사후 4시간정도 이후부터 배에 가스가 심하게 참니다 밥먹는 섭관은 빠른편이며 혹시 공기도 같이먹는지 모르겠네요 과민성까지 있습니다 어디서 부터 시작해야할까요 치료하고싶어요... [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 내과 상담의 서창진 입니다. 언급하신 증상은 위식도역류질환 이외에 과민성 장증후군, 기능성소화불량, 소화성 위궤양 등 다양한 질환에서 가능합니다. 직접 진찰에 따라 처방 및 치료 방침 결정이 가능하겠으며 상부위장관 내시경 검사, 복부 초음파 검사, 혈액 검사 등을 선택에 따라 할수 있으나 이도 의사의 직접 진찰후 결정 가능하겠습니다. 가까운 내과 등에서 상담 권유드립니다. 답변이 도움이 되었으면 합니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 명치 바로 아래쪽 위?라고 해야되나요 그쪽이 막 쓰리면서 아파요 아까 저녁으로 김치찌게 김 밥먹고 엎드려있다가 초콜릿 2조각 먹었는데 좀지나니까 갑자기 명치아래쪽이 쓰라리면서 아프네요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.평소에는 없던 증상을 보이는 거라면...일시적 위경련이나 장염소견일 수 있을 듯하군요.증상이 지속시에는 진료를 받아 처방이 이루어질 수 있어야할 것입니다.가능한, 밀가루 음식이나 너무 기름진 음식은 피하고 배를 따스하게 하여줄 것을 권해드립니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 스마트폰 그리고 게임 권장시간 합쳐서 얼마인가요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 응급의학과 상담의 한재병 입니다.정해진 내용은 없습니다.단, 가능한 장시간은 피하시도록 권유합니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 집에서 음식을 태웠는데 아이가 혼자 주방 근처에 있었고 저는 화장실에 있었습니다.인덕션렌지였고 불을 껐다고 생각해서 환풍기도 끄고 화장실에 갔습니다.아이가 혼자 있던 시간은 15분정도였는데 갑자기 아이가 기침을 시작하더니 집에 연기가 찼다고 해서 그때 얼른 집 창문을 열고 공기청정기 돌리고 환풍기 켰네요. 아이를 대피시킨다고 창문 열린 방으로 보냈지만 집에 연기가 가득해서 방안도 안전하진 않았겠네요.미세먼지 많다고 마스크 씌우거나 집밖으로 안 나가고 난리를 피웠었는데 집 안에서 사고를 쳤습니다.아이가 괜찮을까요?지금이라도 몸에 들어간 가스를 어떻게 할 방법이 있을까요?아이는 초등학교 저학년이고 태운 음식은 해물탕이고 인덕션렌지를 사용했습니다.답변해주시면 정말 감사드리겠습니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.일산화탄소 중독에 의한 치료는 세가지 검사를 해야 합니다. 기본검사 입니다. 흉부 엑스선 검사 , ABGA 동맥혈 가스 검사 , 폐기능 검사 입니다. 검사 이상 발견되면 치료를 받으시면 됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.많이 놀라고 당황하셨겠네요. 걱정많으시지요? 아쉽지만 몸에 들어간 가스를 지금은 어떻게 할 수는 없습니다. 지금 증상이 없다면 크게 걱정하지 않아도 괜찮을 것 같습니다.'] </s>
<s>[INST] 16개월 아기가 몇일째 열과 기침 콧물 증상이 있습니다.5일정도 증상이 되었고 오늘 콧물과 기침 증상이 더 많아졌습니다. 열은 좀 내렸습니다.둘째날과 넷째날 코로나 독감 검사를 했는데 정상이였고 넷째날은 추가로 염증검사도 했는데 정상이였습니다.다섯째날 내렸는데 기침 콧물증상이 심해져 급하게 근처 다른소아과에 가서 여러약과 항생제를 처방받았습니다.전날 검사결과도 말씀드렸습니다.항생제는 동아슈프락스산 이고 투약양은 0.75 하루 두번으로 표시되어 있습니다.아이 몸무게는 10kg 입니다.약에대해서 찾아보니 1. 소아 : 세픽심으로서 1회 체중 Kg 당 1.5~3mg(역가) 1일 2회 경구투여한다. 중증 또는 효과가 불충분한 경우에는 1회 체중 Kg당 6mg(역가) 1일 2회 투여 한다.라고 되어 있던데 역가의 뜻은 잘 모르겠지만 체중으로 계산하면 양이 너무 많은것 같습니다.저녁에 한번 먹였는데 안먹이고 싶은데 한번이라도 먹이면 계속 먹여야 할까요?3일뒤에 원래 가던 병원에는 다시 내원예정입니다.염증수치 정상상태에서 세팍심 1회 복용후 끊어도 괜찮은지 궁금합니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 상담약사 김예도입니다. 처방은 ml로 나오는 경우가 많습니다. 산제를 조제할때는 역가(ml를 g으로 환산한 값)을 적용합니다. 그래서 많아 보이는것입니다. 3일동안 다 먹이시길 바랍니다^^ 문제 없습니다'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 안녕하세요...저희 아이는 34주에태어난 미숙아입니다..현재 생후로는 10개월이 좀 안되었고 교정일로는 8개월이 되었습니다..지금까지 모유수유중이구요..이유식은 두달전부터 조금씩 먹이고 있습니다..약 열흘전부터 아이가 콧물이 나기 시작해서 근처병원에서 약을 처방받아먹이고 있었습니다..콧물외에는 잘놀고 잘먹고 열도 나지 않았기에 큰 걱정이없었는데 일주일쯤 되더니 콧물이 멈추지 않더니 결국 기침을 하기 시작하더군요..2틀정도는 간간히 하는정도였는데 한번 할때마다 폐병환자가 기침하듯이 하는게좀 걱정이 되었어요..요즘엔 열없이도 신종플루가 온다고 해서 검사를 해봐야하나고민하고 있었는데 어제 소아과선생님께서 고열이 없으니 일단 지켜보자고 하시더군요..굳이 겁먹어서 검사할 필요 없다고...어제부터는 기침횟수가 더 늘고 콧물로 숨쉬기도 힘들어하고 감기기운때문인지아이도 자주 짜증내거나 기운없어 보일때가 종종 있어요..그러다가도 잘 놀기도 하고 모유는 잘 먹는 편이구요..생각보다 감기가 나아지지 않아 혹시 신종플루인가 싶어 검사를 해봐야 하나어찌해야 하나 고민중입니다..혹시나 신종플루인데 그냥 감기약만 먹고 있어도 괜찮은건지 궁금합니다..아직까지는 크게 아파하거나 호흡곤란이거나 하진 않긴한데...선생님께서도 굳이 할 필요 없다 하시고...괜히 치료시기가 늦어져 상태가 악화될까 걱정도되고...근데 벌써 감기를 앓은지 열흘정도 되었기에 신종플루였다면상태가 더 안 좋았을수도 있겠죠? 말 못하는 아기인지라 제가 판단해야 하는데그냥 이대로 감기약만 복용하고 지켜봐야 할런지 아님 검사를 해봐야 할런지답변 부탁드립니다...그리고 감기때문에 열흘째 목욕을 시키지 못하고 있습니다..너무 오래 안하는것도안좋을것 같은데 열만 없으면 목욕을 시켜도 되는지 궁금합니다.. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 류일 입니다.아이의 경우 너무 어려 신종플루 치료제인 타미플루에 대한 부작용도 생각해 보아야 합니다. 따라서 강력히 의심될 경우 복용하는 것이 좋습니다. 또한 신종 플루도 일종의 독감이므로 사람에 따라 나타나는 증상이 다르며 결국 모두 심하게 앓는 것은 아니며 또한 일반 감기와 같이 자연 치유되는 경우가 대부분입니다.그리고 목욕은 한낮에 밖의 기온과 실내 기온이 차이가 적을 때 시키는 것이 좋습니다. 목욕을 시키다보면 몸에서 물이 마를 때 체온을 떨어 뜨려 아이가 추워하거나 힘들어 할 수 있으므로 물에서 신체가 빠져 나오는 즉시 닦아 주어야 합니다.참고로 모유를 수유할 경우에는 아이의 질병에 대한 내성도 강하고 병에 걸려도 강도가 약하므로 훨씬 양호한 경과를 취합니다.답변이 도움이 되었으면 합니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 안녕하세요 22살 남자입니다. 한달전에 갑자기 성기가 쓸리듯이 아프면서 혈뇨증상이 찾아왔는데, 그때도 심하진 않지만 혈뇨 속에 빨간 덩어리가 살짝 보였었습니다. 그리고 오줌 눌때 엄청 아프더군요..그래서 병원에 가서 1차 오줌을 눴을떈 콜라 비슷한 색으로 오줌이 나오다가 2차 오줌을 눴을땐 정상의 오줌색을 띈 오줌이 나오더군요.병원측에선 작은 요로결석이 막고 있다가 오줌이 밀고 같이 내려왔다고 그러더군요. 그치만 병원 퇴원후에도 약 2~3차례 혈뇨 증상이 심하진 않지만 있었습니다.(마찬가지로 빨간 덩어리도 살짝) 그러다가 어제부터 성기 주변이 이상하게 많이 가렵기 시작하고 오줌도 시원하게 눠지질 않더니 오늘 저녁쯤에 오줌을 눴더니 혈뇨증상과 함께 빨간 덩어리가 뚝뚝하고 오줌하고 같이 떨어지네요 .. 덩어리가 나올때 심한 통증은 없지만 여전히 시원하지 않고 지금 계속 물을 마시면서 2시간동안 물을 엄청마시면서 화장실 가도 점점 줄어들긴 하지만 여전히 혈뇨가 나오네요 ㅜㅜ 제가 사실 휴가 나온 군인이라 요 몇일간 잦은 술자리를 가졌었고, 또 1주전에 불건전한 성관계도 나눴었습니다. 그러나 심한 음주는 하지않았고(소주 1병)성관계도 1주전에 딱 한번, 콘돔 착용 후 했을뿐입니다. 또 성기쪽이 부풀어오르거나 그런 증상은 표면상 일딴 없습니다.원래 간수치가 높아서 약물치료를 했고 지금은 거의 나은 상태입니다.(간수치가 380에서 70 정도로 떨어짐)군대 복귀가 얼마남지 않은 상황에서 이런 일이 펼쳐지니 당황스럽네요.어떻게 해야할까요 ㅜㅜ?? 성병이라면 정말 ..... [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 비뇨기과 상담의 변상권입니다.말씀만으로는 정확한 답변을 드리기 어려우나 계속 혈뇨가 나온다면 남아 있는 결석이 있을 수도 있기 때문에 소변검사와 엑스레이로 원인을 찾아보시는 것이 좋을 것 같습니다.결석의 경우는 크기에 따라 저절로 좋아질 수도 있지만 치료가 필요할 수도 있기 때문입니다.감사합니다. 좋은 하루 되세요.'] </s>
<s>[INST] 비염이 심해지고 있어서 오늘 병원 가볼까하는데요제가 비염을 3번정도 걸려서 알약을 먹고 있었는데요.덜먹었더니 증상이 지속되서 알약을 먹으려고 해요근데 비염이 많이걸려서 계속 비염약만 먹으면 부작용이 있나요?먹어도 될까요?ㅠㅠ빠른답변부탁드립니다 ㅠㅠㅠ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 상담약사 이문우입니다.네. 걱정되시겠네요.일반적인 비염약은 알러지약으로 생각하시면 됩니다.일반인은 부작용 없이 무난히 복용 하실 수 있으나임신중일때는 병원에 의사선생님과 상의하시는것이 좋아요.감사합니다. ~~^^'] </s>
<s>[INST] 초등1학년 남아구요 136cm 37.5kg입니다. 엄마키는170 아빠는 184 이구요~ 유전적언요인이 큰것같은데 자꾸 주의에서 너무크다크다하니까 걱정됩니다. 병원가서 검사받아봐야하는걸까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.꼭 크다는 것만으로 걱정을 할 대상은 아닙니다. 준 정보를 보면 엄마, 아빠 두 분다 큰 키를 가지고 계셔서 유전적으로도 또래들보다 성장이 앞서갈 수는 있을 것입니다.걱정과 무관하게, 건강검진의 한 개념으로 성장기 아이들에서는 주기적 성장판 검사를 권해드립니다.성장판 검사의 주 목적은 아이의 실제 나이와 골연령의 진행도를 체크하는것이 중요합니다. 아이의 나이와 골연령이 같은지? 또... 달력상의 시간과 골연령의 진행이 같은 시간으로 이어지는지 등을 반복 체크로 확인하여 볼 것을 권해드립니다.'] </s>
<s>[INST] 그냥 갑자기 이러네요 ㅋㅋㅋ ㅠㅜ 수면장애가 옛날에도 두어번 있었는데 요즘따라 이럽니다.. 그나저나 만약 머리가 아픈 증상이 지속된다면 병원에 가는게 좋겠죠?? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.크게 걱정하지 않아도 될 것으로 생각됩니다. 일시적인 문제가 아닌가 싶은데 지속되면 진료를 받아보실 것을 권합니다.'] </s>
<s>[INST] 현재 19세이고 180cm에 112kg으로 비만인 상태입니다 어릴때 부터 쭉 비만인 상태라 초등학교 고학년때도 혈압이 높은 상태였습니다. 중학교때 체중관리가 안되서 고1때 최고 122kg를 찍고 다이어트를 해 10kg정도 뺀 상태지만 최고 몸무게일때와 혈압차이는 크게 보이지 않아 걱정이 됩니다 현재 혈압은 156,81 입니다 병원을 가봐야 하는 수치인가요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 조진혁입니다.네 고혈압 기준은 130 부터 이고 140 부터는 약물치료가 필요합니다.또한 어린 나이에 혈압이 있을경우 이차성 고혈압 즉, 나이가 들어서 혈관벽이 탄력성을 잃어서 생기는 원발성 고혈압과는 다른 기전에 의한 혈압일수 도 있습니다.병원 방문하시어 정밀검사 받아보시길 권유 드립니다.감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 영양상담사 강혜진입니다.네~ 병원에 가보셔야 하세요~!!!!가족같은 마음으로 체중도 관리하셔야 합니다.비만인 상태에서는 몸의 세포로 혈액을 보내주기위해 심장이 더많이 움직여야하고 심장과 혈관에 무리가 갈 수 밖에 없습니다.우선적으로 체중관리 꼭해주세요!키가 있으니 조금만 관리해도 훨씬 더 멋있어 질 수있어요^^참고하시어 건강에 도움되시길 바랍니다~', '안녕하세요. 하이닥 운동상담사 정봉규입니다.정상혈압은 연령에 따라서 다르게 되지만 20세 정도 나이네는 120 이하정도를 정상으로 체크하고 있습니다.그런데 지금 현 상태는 156.81 이라는 것은 매우 높은 상태이고 고혈압단계라고 보셔도 되는데요지금의 혈압은 병원을 가보시는것을 추천드리나 연령대가 10대 이시기에 올바른 다이어트로 방향을 잡고 식생활 습관을 개선하면서 다이어트하시면 빠르게 회복되실 수 있습니다.'] </s>
<s>[INST] 먼지, 털알레르기와 같은 호흡기 증상이 나타나는 알레르기 이외에 평소 가지고 있던 음식알레르기(갑각류, 파인애플, 키위, 체리, 앵두 등)의 경우 입 안의 잇몸과 입안의 볼, 혀와 기도가 부어 목의 칼칼한 느낌과 막히고 걸리는 느낌이 들었습니다. 원래 계란 완숙은 먹을 수 있었는데 20세 이후 계란 반숙을 접했을 때 위의 음식 알레르기의 증상이 나타났습니다. 그래서 최대한 반숙을 피했는데 원래 아무증상없이 먹을 수 있던 마카롱을 먹었을 때 위와 동일한 증상이 나타났습니다. 그래서 계란을 먹을 때 상당히 조심하게되었는데 후천적으로 생기는 음식 알레르기가 좀 있어 걱정이 됩니다. 그래서 마카롱 제조과정에서 생으로 들어간 노른자의 알러지가 생길 수 있는지 궁금해서 질문드려요1. 계란 반숙/ 노른자 알러지일 수 있는지2. 동시에 어떤 음식을 조심해야하는지감사합니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 피부과 상담의 성기현입니다.알러지에 대해서 궁금하시군요.알러지는 검사결과도 중요하지만, 임상증상과의 관련성도 매우 중요합니다.계란반숙을 먹고 알러지 증상이 발생했다면, 계란에 의한 알러지일 수 있습니다. 말씀하신 갑각류, 파인애플, 키위, 체리, 앵두, 계란이 들어간 음식을 피하는 것이 좋지만, 알레르기 검사를 하신지가 3년이 지났다면, 결과가 다르게 나올 수 있으므로 재검을 통해서 새롭게 알러지가 발생한 것은 없는지, 기존에 있던 알러지가 없어지지는 않았는지 확인해보는 것도 도움이 될 수 있습니다. 근처 병원에 내원하셔서 문의해보세요^^.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.현재 적어주신 내용만으로 무엇에 대한 알러지가 있는지 확인할 수는 없습니다. 알러지클리닉 방문 후 검사를 권유합니다'] </s>
<s>[INST] - 성별 :여- 혈압 :- 키/체중 : 152 cm / 60 kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :- 과거병력 :없음- 상담내용 : 왼쪽 옆구리 뒤쪽이 발열감이 있고 가끔 신경을 많이 쓰면 뜨끔거리기도 합니다. [/INST] ['안녕하세요. 신장내과 전문의 안정경 입니다. 증상만으로 감별이 어렵습니다.신우신염은 대부분 옆구리 통증뿐아니라 발열이 동반됩니다.간단한 소변검사와 진찰로 감별이 됩니다.가까운 내과를 방문해서 소변검사부터 해 보세요. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 생후 6개월된 아이가 있는데요. 현재 동남아에서 거주중인데요사진과 보시면 피부가 이렇게 자꾸 납니다퍼렇게 된건 약 바른건데요 병원에 가서 약 처방받고 연고 발라도 낫지를 않습니다 아기가 열이 있거나 아프거나 하진 않습니다 잘놀고 잘먹는중인데요한달이 다 되어가는데 호전이 안되고 새로 다른 부위에서 또 나고 있습니다 피부가 난장판이 되었어요 불과 한달사이에...이게 도대체 무엇인가요? 현지 의사말로는 시간이 지나면 괜찮아 질거라는데... 날이 더워서 그렇다. 아토피성 피부염이다 이렇게 얘기하거든요...다른곳에 또 나는거 보니 뭔가 잘못된거 같아서요날이 더워서 그런건지... 물도 생수만 먹이고 끓여서 먹이고 있거든요아무래도 현지 병원이 너무 열악하니까 걱정이 많이 됩니다 의사분 실력도 걱정이구요..저렇게 나고 나중엔 괜찮아 지긴 합니다. 다만 피부가 약간 검게 변해있어서 그런데요 이거 나중에 흉터생길까봐 걱정입니다 ㅠㅠ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호입니다.열이나 다른 추가적인 증상이 없이 나타나는 것이라면 벌레 물렸거나, 알러지 증상일 가능성이 좀 더 높습니다.아토피인지는 다른 추가 증상이 있거나, 시간이 경과해 보아야 알 수 있습니다.열이나 수유량 감소등의 증상이 없다면 기다려 보아도 좋을 것으로 판단합니다.'] </s>
<s>[INST] 허벅지지방흡입 수술을 하고싶은데 나이가 보통 몇살부터 가능해요?허벅지에 살이 많고 옷 입기도 싫고 그래서 하고싶은건데 잘 설명해주세요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 상담의 허재훈 입니다.지방흡입은 대개 성장과정이 지난 성인이 된 후에 고려해볼 수 있는 시술입니다.우선은 지방 정밀초음파검사를 통해 본인의 지방과 근육량 분포 정도를 정밀파악 후에 전후예측을 해보시고 여부를 결정하시는게 좋을 것 같습니다.참고하시기 바랍니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 올해 7세 남아입니다. 어릴때 아데노이드 비대로 판정받고 항시 비염 및 축농증 증상이 있어 의사권유로 작년 3월에 아데노이드 편도 제거술을 했습니다그 이후 좀 괜찮아지나 싶더니 다시 비염증상이 발병하고 축농증 증상으로 까지 번져서 항생제를 자주 복용하였네요.항생제 먹으면 나아졌다 끊고 얼마뒤 재발하고...이런 상황이 계속 반복되어 네블라이저와 비염치료레이저기를 구매하여 사용할까 합니다. 앞으로 어떤 주의를 하고 관리하면 아이 코막힘 콧물 증상이 호전될까요?? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 이비인후과 상담의 이상덕 입니다.먼저 비염의 경우 정확한 어떠한 물질이 원인인지를 파악하는 것이 중요합니다.이비인후과에 내원하시어 알레르기비염 반응 검사를 통해 원인물질을 파악하고 원인물질을 회피하는 등 치료상담을 받아보심이 좋을 것 같습니다.또한 올바른 식습관과 생활규칙을 통해 면역력을 길러주시는 것도 도움이되며 코는 건조하면 상당히 안좋습니다. 코가 좋아하는 환경을 만들어주시기 위해선 가습기 사용과 적절한 환기 등을 해주시기 바랍니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하십니까 선생님 저에 관한 이야기가 아니고 동생에 관한 이야기 입니다 제 동생이 틱장애 증상인지좀 봐주세요 정말 답답합니다 나이도 20대 중반인대 답답합니다 자기 제어가 안됩니다 제 동생은 화만나면 고함을 지릅니다 특히 자기 마음에 안들면 고함을 지릅니다 이 부분은 저도 이해할수 있습니다 근대 평소에 텔레비를 볼떄에도 말을 할떄에도 자기가 기분 좋으면 고함을 지르고 나빠도 고함을 지릅니다 계속 하지말라고 해도 말을 안듣습니다 진짜 자기가 심기가 불편 하면 바로 고함을 크게 지르내요 설명하기는 힘들지만 이렇습니다 동생이랑 대화를 잘하다가도 갑자기 그 음절만 소리를 크게 지르고 그럽니다 그 음절이란 말은 한단어 입니다 특정한 음절은 없고 밥먹을떄도 그러고 이야기 할떄도 그렇고 진짜 듣기 싫다고 고치라고 해도 자기말로는 습관이라더군요 정말 듣기 싫어서 이것때문에 엄청 싸웠는대 고쳐지지가 않내요 제가 틱장애라고 물어봐도 자기는 아니랍니다 고치라고 해도 안고쳐진다내요 습관이 됐다고 합니다 결론은 화가 안나도 소리를 지르고 화가나도 소리르 크게 지른다는 것입니다 듣기 싫다 해도 안고쳐진다고 하내요 이거 혹시 틱장애 증상인가요? 한번 씩 깜짝깜짝 놀랠정도의 소리를 지릅니다 언성을 높인다고 해야 된다고 맞는말 같습니다. 정말 싸우기도 싫고 미치겠습니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 정신건강의학과 상담의 정건입니다.틱은 주로 소아에서 발생해서 일부분의 사람은 성인기까지 계속됩니다.틱은 특별한 이유 없이 자신도 모르게 얼굴이나 목, 어깨, 몸통 등의 신체 일부분을 아주 빠르게 반복적으로 움직이거나 이상한 소리를 내는 것을 말합니다.전자를 운동 틱(근육 틱), 후자를 음성 틱이라고 하는데 음성 틱은 다음의 두가지로 나눌 수 있습니다. 단순 음성 틱_: 킁킁거리기, 가래뱉는 소리 내기, 기침소리 내기, 빠는 소리 내기, 쉬 소리 내기, 침 뱉는 소리 내기복합 음성 틱_: 사회적인 상황과 관계없는 단어를 말하기, 욕설 뱉기, 남의 말을 따라하기질문 글만 보고는 틱장애 여부를 판단하기는 어려울 것 같습니다.동생이 고함을 지르는 것이 의도 된 것이라면 틱은 아니라고 봐야합니다.동생 증상이 18세 이전에 생긴 것이 아니라면 틱은 아니라고 볼 수 있습니다.못 고치는 습관은 틱의 가능성도 있습니다.동생 치료 여부는 동생이 판단해야 합니다.동생 증상에 관심을 두지 않을려고 노력해 보세요.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요?수고가 많으십니다.주변에 제왕절개로 분만했는데 태어난 첫날 아기가 눈을 떠서 놀랐다는 이야기를 여러 번 들어서요. 인터넷에 보니까, 눈 뜨는 시기가 늦을 수도 있기는 하지만 신생아는 보통 태어난 날에 눈을 뜬다고 기재되어 있던데요. 제왕 절개로 분만한 신생아도 태어난 날에 눈을 뜰 수 있는지요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 김해나입니다.신생아 눈 뜨는 시기는 제각각이며 출생 방법에 따라 달라지지는 않습니다.보통 생후 수 시간이 지나면 눈을 뜰 수 있고, 대부분의 신생아는 출생 24-48시간이 지나면 한 번쯤은 저절로 눈을 뜨게 됩니다. 하지만 생후 2주까지도 보호자가 제대로 관찰을 할 수 없는 경우도 있구요 ^^ 눈 뜨는 근육의 발달이 아직은 미성숙하고, 어두운 자궁환경에 익숙해져있기 때문입니다. 따라서 제왕절개로 분만한 신생아도 태어난 날에 눈을 뜰 수도 있고, 질식분만을 한 신생아도 생후 2주까지 제대로 눈 뜨는 것을 관찰하지 못하는 경우도 있습니다. 감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.신생아의 눈 뜨는 시기는 개인차가 있습니다. 일반적으로 신생아는 태어난 날에 눈을 뜨지만, 제왕절개로 분만한 신생아는 태어난 날에 눈을 뜨지 않을 수도 있습니다. 이는 제왕절개로 분만하는 과정에서 산모의 자궁이 압박을 받으면서 신생아의 눈이 눌려서 눈을 뜨지 못할 수 있기 때문입니다. 제왕절개로 분만한 신생아의 눈 뜨는 시기는 보통 분만 후 2~3일 정도 걸립니다. 하지만 개인차가 있기 때문에, 제왕절개로 분만한 신생아라도 태어난 날에 눈을 뜨는 경우도 있습니다. 제왕절개로 분만한 신생아의 눈 뜨는 시기가 늦어지는 경우는 다음과 같습니다.산모의 자궁이 압박을 받아서 신생아의 눈이 눌렸을 경우신생아의 눈이 아직 완전히 발달하지 않았을 경우신생아가 황달에 걸렸을 경우제왕절개로 분만한 신생아의 눈 뜨는 시기가 늦어지는 경우, 신생아의 눈을 자주 만져서 눈을 뜨게 하는 것이 좋습니다. 또한, 신생아의 눈에 햇빛을 비추거나 밝은 곳에서 신생아를 안아주는 것도 도움이 됩니다. 신생아의 눈 뜨는 시기가 늦어지는 경우, 신생아의 눈에 문제가 있는 것은 아니므로 걱정하지 않으셔도 됩니다. 신생아의 눈 뜨는 시기가 늦어지는 경우는 대부분 시간이 지나면 자연스럽게 해결됩니다. 신생아의 눈 뜨는 시기에 대해 궁금한 점이 있으면, 주치의와 상담해보시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.제왕절개로 분만한 아이의 경우에도 첫날 아이가 눈을 뜰 수 있습니다. 개개인에 따른 차이가 있는 부분이라 크게 걱정할 상황은 아닌듯합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.신생아 눈뜨는 시기는 아기들마다 다르다고 하는데요, 어떤 아기는 한쪽눈만 먼저 뜨기도 하고, 2~3일이나 일주일 뒤에 뜨는 아기들도 있는데 대부분 2주쯤에는 눈을 뜬다고 합니다'] </s>
<s>[INST] 위장도 안좋은데,,신경쓸일이,,ㅠ6일전 일요일날 야외활동하고집에들어와,,,그담날 새벽에,,이상해서 깨니,,다리사이에,,붙어서 피를 먹는 이상한물체를 발견하고 제가 손으로 떼어냇습니다,,처음엔 떼어낸 피부가 조금 핏자국이잇엇는데,,지금은 괜찮구요지인분께야기하니 야생진드기일수도잇다고 하고,,인터넷에서 야생진드기 사진을 보니,,비슷해서,,월요일날 바로 대학병원응글실가서,,피검사 하고 결과는 나왓는데요,,,음성으로 나왓는데,,잠복기가 2주잇으니,,2주후 증상잇으면 오라더라구요,,,바이러스가 검출안됏는데,,나중에 증상이 잇을수잇나요??이해가안되서요,,안심해도 될까요,,치사율도 높고,,,아,,ㅜ신경쓸일이 또 생겻네요,,ㅜ [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.걱정은 하지 않아도 될 듯합니다.아마도, 혹... 임상증상을 보인다면 내원을 말해준 듯하군요. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 아이가 머리를 뒤로 확 재끼는 행동을 합니다가끔하구요 뒤로 확재끼는 행동을 2~3회 반복해요틱?같은 느낌으로요그 후 눈동자나 입술은 정상이구요잘 놀아요동영상 촬영해서 소아과 두곳 갔구요한곳은 문제없다고하고, 한곳은 연축,경련으로 대학병원소견서 써줘서 다녀왔습니다대학병원의사분은 뇌전증(연축)과 양상이 다르고가능성이 낮아보인다고 말씀하시면서그래도 뇌파검사확인을 해보자고는 얘기하셨어요저희 집은 지방이라 다른 분의 의견을 듣고자 질문드립니다이 시기에 그런 행동을 하는지 궁금합니다양상머리를 뒤로 확 2~3회 재끼는 행동팔,다리 떨림이나 경련없음표정, 눈동자, 입술 전혀 문제없고저행동 후에도 바로 아주잘놉니다잘먹고,잘자구,잘싸구요성실한 답변부탁드려요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.아이가 7개월이면서 머리를 뒤로 확 재껴서 행동하는 것은 일반적으로 봤을 때 틱이나 경련과 같은 증상이 아닌 것으로 알려져 있습니다. 다만, 뇌파검사 등을 통해 추가적인 검사를 받으시는 것이 좋을 것 같아요.뇌전증과 같은 뇌질환의 경우, 발생할 수 있는 원인은 다양하기 때문에 특정 증상으로 단언하기는 어렵습니다. 따라서, 어떤 원인에서 발생하는 것인지를 정확하게 확인하기 위해서는 전문적인 검사가 필요합니다. 따라서, 의사의 조언에 따라 뇌파검사를 받아보시는 것이 좋을 것 같아요.아이가 잘 놀고, 잘 먹고, 잘 자고, 정상적인 얼굴 표정을 보인다면 큰 걱정이 되지 않을 수도 있지만, 아이의 안전을 위해 검사를 받는 것이 좋습니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 고등학생 남자인데 자위를 하면 사정감이 너무 빨리 옵니다 그리고 음란물을 보면서 하는데 요즘은 음란물만 보고 있어도 자극이 엄청 옵니다 음란물을 보다가 조금만 손으로 흔들어도 바로 사정해버립니다이미 늦은건가요? 이렇게 사정을 빨리하고 민감한데 성관계 시 여자를 만족 시킬 수 있을까요?지금부터라도 사정 시간을 늘리고 싶어요무슨 방법 없을까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 오명진입니다.수음은 계속 할수록 지금 말씀하신 증상이 더 심해집니다.정이 더 빨리 소모 될 수도 있습니다.만일 증상이 심하다면 전문의의 진료를 권유드립니다.'] </s>
<s>[INST] 여드름이 너무 심해서 아큐네탄을 먹고있어요 물 많이 먹고 그러면 좋은 결과 기대할수 있을까요?그리고 여드름흉터가 심한데 어떡하나요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 상담의 피부과전문의 김성근 입니다.아큐네* 정의 성분은 현재 제품화된 성분 중에서는 가장 효과적으로 여드름을 억제할 수 있는 약입니다.다만 기능이 다양한 만큼 만약 부작용이 있다면 다양하고 광범위한 부작용이 있을 수 있습니다. 부작용이 심하지 않으시다면 최소 1개월 이상 지속 복용해보시길 바랍니다.여드름 흉터라고 표현하는 문제들 중에 어떤 것들은 시간이 지나면 자연히 좋아지는 것들도 있고, 어떤 것들은 시간이 지나도 좋아지지 않는 것들이 있습니다. 시간이 지나도 좋아지지 않는 흉터들은 병원에서 이루어지는 여러가지 시술로 개선이 가능합니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 요즘 들어 틱장애가 심해진거 같습니다..틱증상은 얼굴을 가만이 있지 못하고 자꾸 씰룩거리고..고개숙일떄도 자꾸 씰룩거리고 아주 미치겠습니다.. 다른건 다 멀쩡한데 얼굴만 틱이 너무 심해요 ..가끔식 머리도 아프고 집중도 안되고 너무 답답합니다..병원 치료 하려고 하는데.. 되도록이면 부모님한테는 말씀 안드리고 하고 싶은데..비용이나 병원좀 알려주세요 (서울 강북구) [/INST] ['틱증상은 \xa0증상의 형태나 정도의\xa0변화가 많습니다.스트레스를 받으면 증상이 심해 지기도 합니다.의료보험으로 진료를 받는 경우 본인 부담금은 1만-2만원 정도 입니다.긴 면담을 하거나 검사를 하는 경우 비용이 추가 되기도 합니다.\xa0틱은 약물치료에 효과가 좋은 편이니 꼭 치료를 받으시기 바랍니다.그쪽에 제가 잘아는 병원이 없습니다. 병원은 인터넷으로 찾아 보시는게 좋을 것 같습니다.'] </s>
<s>[INST] - 성별 :남- 혈압 :- 키/체중 : 122 cm / 22 kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) : 가족중 틱장애가 있음- 과거병력 : 없음- 상담과 관련된 주요 증상, 의심 질환명 : 소아성 틱장애- 상담내용 : 안녕하세여.8살 남자아이의 엄마입니다.아이가 초등학교 들어가서 3개월정도 지난 요즘 틱 장애가 생겨서요.머리를 반사적으로 빠르게 돌립니다.틱은 유전성도 있다고 해서, 드리는 말씀인데...과거 제가 눈을 깜빡이는 틱을 경험했고, 요즘도 한번씩 그증상이 나타나구여외가쪽으로 틱을 일으키는 사촌이 있습니다.아무래도 유전적인거 같구여.저희 아이가 틱을 시작한건 한달정도 됐고,하루에도 심하다, 안 심하다를 반복합니다.심할때는 5초간격으로 할때도 있습니다.자기자신도 인지하고 있고, 자기 머리를 고정시켰음 좋겠단 말도 하네여.아이의 성향은 승부욕이 강하고, 완벽한걸 좋아합니다.똑똑한 편이구여.걱정이 됩니다. 아이가 그런 증상이 나타나면서 모임을 자제하는 편입니다.집에서 아빠, 엄마는 모른척 있지만, 주변사람들은 그렇지 못하니까요.어떻게 해야할지 모르겠네여더 지켜봐야 할지, 치료를 시작해야 할지...치료를 한다면, 어디를 가야할지.... [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 정신건강의학과 상담의 정건 입니다.아이 때문에 걱정이 많으시겠습니다.틱은 중추신경계의 발달과정 중에 유전적인 요소와 환경적인 요소의 영향에 의해뇌의 특정부위에 미세한 변화를 일으켜 발생합니다.치료를 하지 않아도 저절로 좋아지는 경우도 있습니다.그러나 틱증상에 의해 생활에 지장을 받고 있다면 치료를 받아야 합니다.주위의 친구가 놀리거나 \xa0다른 사람들이 지적을 하면 아이가 상처를 받게되고자신감을 상실 할수도 있기 때문입니다.치료는 약물치료와 \xa0행동치료가 있고 약물치료가 효과적입니다.가까운 정신과에 방문 하셔서 상의해 보십시요.'] </s>
<s>[INST] 13개월된 남자아이입니다 .신생아때부터 손발이 차면서 발은 땀이 났었는되요 ..자는시간빼고 항상 손발이 차네요 .특히 손이찬데 혹시 어디가 안좋아서 그런지요 ?그냥 두어도 괜찮은가요 ?아기가 어쩌다 한번씩 자기 머리를 때리거나 머리를 바닥에 쿵쿵찍는 행동을 하는데 정상적인 행동이 아닌거 같아 걱정입니다 . 왜 그런걸까요 ? 어떻게 해야되나요 ?얼굴 양볼이 빨개서 아토피인줄 알았는데 의사샘이 아토피도 있고 터서 그렀다네요 .양볼이 빨개진지 3주정도 됬는데 오래가면 평생빨간게 안없어지는건 아닌지요 ?아무리 보습을 열심히 해도 괜찮아지지 않으면 약을 써야 하겠죠 ?오늘 일본뇌염 생백신 주사를 맞고나서 설사를 3번 했는데 원래 장염끼가 있었는지 예방주사를 맞고 나서 그런지 알수 없는되요 .주사맞은후 그러니 걱정이되네요..낼 병원가서 약을 먹어도 상관없나요 ?감사합니다 .. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록입니다.열에대한 감각이 아가마다 달라서 땀을 많이 흘리는 아가도 있고 추위를 많이 타는 아가도 있습니다. 반드시 이상이 있어서 그런 것은 아닙니다.머리를 때리거나 머리를 바닥에 쿵쿵찍는 행동은 병적행동은 아닙니다.아가의 훈육과 습관형성에 신경써야겠죠. 아토피 피부염은 제일 우선이 보습 및 피부 관리이나 심하면 약을 써야하고 진찰받고 처방을 받으세요. 뇌염 접종과 설사는 별개 문제라 접종에 의한 부작용은 아니나설사를 계속하면 치료해야 합니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 고혈압때문에 두통이 심한게 맞나요? 나이는 32살 남성이구요 혈압은 160/100정도 키는 184 몸무게 110정도 되는거같습니다 고혈압약 한번씩먹고있는데 꾸준히 잘 못먹고있습니다 담배를 계속끊고 있으나 한번씩 친구들과 회사 선배를 만나면 어쩔수없게 담배를 피게됩니다 술이나 기름지고 짠것을먹고 잠을 덜자면 다음날 뒤통수가 일이초에 한번씩 주기적으로 쿵쿵거리면서 뒷목위쪽이 계속아픈데요 고혈압때문인건지 아니면 저렇게행동하면 그냥 두통인건지 궁금합니다. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과상담의 고시환 입니다.체중이 다소 과하군요.고혈압은 두통등 다른 스스로 느낄 수 있는 임상소견을 보이지는 않습니다. 준 내용을 볼 때는 평소의 운동이나 자세등을 고려해 봐야할 듯합니다. 체중과다는 그 자체보다도 식습관이나 운동등을 체크해볼 수 있어야할 내용입니다.'] </s>
<s>[INST] 현재 생후4개월된 아이라 독감예방접종을 못하는데예방접종표를 보니 생후6개월 이후부터 매년 접종이라고 되어있더라구요6개월이 지나려면 금년 12월이 되어야되는데 한참 겨울인데그때라도 독감예방접종을 해야하나요올해는 그냥 넘어가야하나요?아이 엄마는 독감예방접종을 하는데엄마가 독감예방접종하면 그 항체가 모유를 통해 아이에게 전달된다고 하던데어떻게 하는게 좋을까요?그리고 일전에 로타예방접종에 대해서 문의 했었는데15주이내에 1차접종을 해야되고 이후면 접종하지않는것이 원칙이라고 하셨는데요15주가 지나고 나서 하게되면 항체 생성이 안되는건가요 안전상에 문제가 생기는건가요?그 이유에대해서 궁금하네요... [/INST] ['안녕하세요? 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.지금 아가가 4개월이면 6개월이 되는 올해 12월에 1차 접종을 하고 내년 1월에 2차 접종을 하면 됩니다. 만 6개월 이전의 아가들에게는 접종을 하지 않으니 엄마가 그전에 접종을 하는 것은 꼭 필요하고 작년에 엄마가 접종을 했다면 태반을 통해 엄마 뱃속에잇을때 아가에게 넘어간 항체가 방어를 할수 있겠지요. 로타 장염에 대한접종은 8개월 즉 32주전에 접종이 끝나야 합니다. 지금 접종을 시작해도 됩니다.'] </s>
<s>[INST] 저희 아이가 소아비만 입니다. 유독 식탐이 많긴 한데요. 활동양이 많은데도 비해 살이 많이 찝니다. 비만 ㅋ클리닉 가서 도움을 좀 받아볼까요? 식사를 조금씩 나눠서 주다 보니 양에 안 차서 더 많이 먹는것 같아요. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 영양상담사 조혜리 입니다.아무래도 도움을 받게되면 혼자할때마다 동기부여나 의지를 더 상승시켜줍니다.너무 의지하기보다는 도움을 받으셔도 평소 운동,식사관리를 병행하셔야합니다.식욕조절이나 식탐의경우,끼니별 단백질이 제대로 들어가지 않거나 ,현재 스트레스를 많이 받거나 여자분이시라면 생리전 배란기 기간동안은 식욕이 상승할 수 있습니다.식욕조절이 되지 않을 때는 생리적=진짜 배고픔인지, 감정적=가짜 배고픔인지 구별하실 줄 알아야 합니다.구별방법은 식후 3시간 이내 배고픔이 느껴지면 물 200ml 한컵을 마시고 20분후 여전히 배고프다면 진짜 식욕인데 생리적에 해당되는 배고픔 징후는 서서히 배고픔이 커지고, 어떤 음식을 드셔도 상관없으며 배에서 꼬르륵 소리, 배가 부르면 그만 드시도록 합니다.또한 먹고 나면 만족과 행복으로 배고픔이 사라진다.살짝 어지럽거나 기운이 떨어지는 등 신체적 증상이 나타나거나,먹고있는 음식을 분명히 의식하며 먹는 경우이며, 감정적 배고픔은 배고픔이 갑자기 커지거나, 초코릿, 매운 것 등 특정음식이 당기거나 배가 불러도 멈추지 못하거나 약간의 허기지만 참을 수 없습니다.무의식적으로 계속 먹거나, 먹고나면 공허함, 후회와 자책감이 밀려오면 가짜 배고픔입니다.또한 단백질 부족현상은 다음 식사범을 따라 주시기 바랍니다.끼니별 적정 탄수화물과 단백질, 식이섬유소가 들어가면 제일 좋구요.쉬운 예로,아침 : 고구마 100g, 저지방 흰우유 200ml, 견과류 10알점심 : 현미 콩밥 1/2, 단백질 1종류(100g), 채소 3가지저녁 : 계란 2개, 방울토마토 10알, 파프리카 1개(단백질 1가지:100~120g+채소 2가지)위에 참고하시면 좋을 것 같습니다.물론 저녁에 닭가슴살 샐러드(100~120g)으로 중량에 맞게 들어가면 좋구요.아침식사를 하지 않으실 경우에 점심과 저녁간의 시간 텀은 5시간 이상 길어지게 된다면, 우유, 견과류, 과일 한가지를 간식으로 넣으셔도 됩니다.또한 주무시기 3시간 전 공복상태를 유지하시고, 음식과 수분시간 텀은 1시간 이상 두시며 수분은 순수한 수분으로 하루 1.5리터 이상, 식간시간 텀을 5시간으로 관리하시면서 식단을 조절해 보세요.야식과 밀가루 음식을 섭취하지 않고 건강한 음식들로 구성해서 관리하시면 체중감량은 반드시 됩니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 김명준 입니다.소아비만인 아이가 유독 식탐이 많아 다이어트를 위해 양을 줄여서 식사를 주셨군요. 다이어트를 위하여 강압적인 식사량 조절은 아이의 식탐을 더욱 키울 수 있는 안좋은 방법입니다.규칙적인 시간에 식사를 하고, 규칙적인 식사량을 잡아주셔야 아이도 이 시간에 식사를 하는구나 하고 간식을 조절할 수 있고, 식사에 조금 더 집중할 수 있는데요혹시 질문자분 께서는 아이의 식사시간의 규칙적인지 한번 생각해보시겠어요?주말은 주말대로, 평일에는 이런저런 상황으로 식사시간이 달라져아이의 공복상태를 길게 만들거나 배고픔을 느끼게 하지는 않으셨나요?아이에게 너무 자극적인 음식, 또는 간식,과일,음료 등을 피하게 해주시고올바른 영양소 기반의 3끼 식사를 잘 챙겨주는 것만으로도 아이의 식습관 개선을 통한 체중감량이 이루어 질 것입니다. 그리고 아이는 부모님의 식사습관을 닮는다고 하죠아이에게 있어 살이 찌는 환경적 요인은 부모님입니다.부모님인 질문자님의 식사습관, 식사패턴을 개선을 해주셔서먼저 잘 갖춰 드시는 모습으로 아이의 변화를 자연스럽게 이끌어가는 것을추천드리겠습니다살이찌는 환경이 개선이 되어야 좋은 감량을 이뤄낼 수 있습니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 4개월 여아 요로감염 질문 드립니다.어느날 아기 소변에서 약냄새가 심하게 느껴지고 생식기에서는 비릿한 냄새가 나서 소변검사를 하고 요로감염이라는 진단을 받고 항생제를 처방받아 먹였습니다.열이나 다른 증상은 없고, 염증도 심하지 않은 정도라 4일치 먹으면 괜찮을거라 하셨는데 바로 재검에서 아직 조금더 먹여라 하셔서 4일치를 더 먹였습니다.또 검사를 했는데 이번에도 염증이 있고 균 배양검사에서도 균이 발견되는데 열이 없으니 방광염인거 같다는 소견아래 항생제 6일치를 더 먹고 있는 중입니다.그러는 중에 어제 혹시나하고 다시 소변검사를 했고 백혈구 수치가 3이하를 정상으로 보면 4-9 정도 보인다는 말씀을 하셨고 항생제를 좀더 먹여야한다 하셔서 내일 항생제를 미리 처방 받으러 갑니다. 정리하자면 2주 넘게 항생제를 먹습니다..너무 걱정이 됩니다..4개월 아기인데 항생제를 이렇게 오래 먹여도 괜찮나요ㅠㅠ그리고 지금은 냄새도 안나고 열도 안나고 아무런 증상이 없어도 염증이 조금 남아있으면 약을 꼭 먹여야하나요이정도에서 관리를 잘해주고 낫는 법은 정말 없는건가요?답변 부탁드립니다. 감사합니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.항생제 복용 기간: 요로감염의 치료 기간은 각각의 상황에 따라 다를 수 있습니다. 의사가 아기의 상태와 진행을 평가한 후에 적절한 기간을 권장해주는 것이 중요합니다. 2주 이상 항생제를 복용하고 있다면 의사의 지시를 따라가는 것이 좋습니다.요로감염의 증상: 일반적으로 요로감염의 증상으로는 소변에서 냄새, 염증, 소변하는 동안 통증 또는 따가움 등이 나타날 수 있습니다. 하지만 증상이 없어도 염증이 남아있다면 의사의 지시를 따라 항생제를 계속 복용하는 것이 좋습니다. 염증이 완전히 치료되지 않은 상태에서 중단하면 재발할 수 있습니다.애기의 건강과 항생제: 항생제는 감염을 치료하기 위해 사용되는 약물이지만, 장기간 복용할 경우 세균의 내성을 유발할 수 있습니다. 따라서 의사의 처방에 따라 올바른 용량과 기간을 지켜야 합니다. 또한, 의사에게 애기의 건강과 부작용에 대한 우려를 상세히 얘기하고 지속적인 모니터링을 받는 것이 중요합니다.요로감염은 조기에 치료하고 적절한 관리를 함으로써 합병증을 예방할 수 있습니다. 따라서 의사와의 상담을 통해 현재 상태와 치료 계획을 재확인하고, 애기의 건강 상태를 지속적으로 모니터링하면서 조언을 따르시는 것이 좋습니다.'] </s>
<s>[INST] 지금비염이 기승부릴 환절기 인가요?제가 알레르기 비염이 있는데동네이비인후과는 코로나 19 때문에 가지도 못하고목은 답답 하고 간지럽고 코도 그렇고 재채기도 하고힘들어요어떻게 하면 괜찮아 질까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 이비인후과 상담의 정규화입니다.환절기이면서 일교차가 심하고 알레르기 계절이 오고 있습니다.우선 체질이 알레르기인 경우 실내 환경의 개선에 많은 주의가 필요합니다.집먼지 진드기 애완견 털 꽃가루 풀 여러가지 나무들 등 예민한 물질들을 피해야 합니다.따뜻한 체온 유지 와 수분섭취 충분한 수면 건강식 등 일상생활의 관리와 개선이 우선 필요합니다.따뜻한 식염수 코 세척과 구강 가글도 도움이 됩니다.증상이 심하시면 항 히스타민제 약물 복용이 필요합니다.감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.코로나 때문에 걱정이 되어서 못 가신다면 우선은 자주 비강세척을 해 보시기를 권유합니다.이후에도 많이 불편하시다면, 이비인후과 진료 권유합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.많이 불편하시겠네요. 항히스타민제를 약국에서 구입하고 코세척을 하면서 지내보시면 어떨까요?진료 받는게 가장 좋은데 요즘 병원에는 호흡기 환자분들이 거의없어서 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다.'] </s>
<s>[INST] 제가 올린 글보고 빠른 답변주세요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김소연입니다.키와 관련해서는 소아청소년과 방문하셔서 성장판이 닫힌건지 앞으로 얼마나 클수있는지 확인해보시는게 좋겠습니다. 잘자고 잘먹는게 가장중요하구요.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 기저귀 갈때 생식기에 흰색이물질이 있는걸 봤는데요. 조리원 나오나서부터 봤는데 지금까지 계속 그상태입니다. 어떻게 관리해줘야 하나요?물티슈나 면봉으로 닦아줘야 하나요?아니면목욕할때 닦아줘야하나요?아니면 그냥 둬야 하나요?궁금삽니다 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.아가들에게 흔히 있는 양상입니다.목욕할 때 욕조에 담가서 약간 불었을 때 살살 닦아주면 됩니다.너무 세게 힘주어 빡빡 닦지 말고요.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 청소년기에 여드름이 볼이랑턱쪽에 많이나서그런데 어떻게 지우는법이라도 없을까요ㅜㅜ [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 피부과상담의 김영훈 입니다.어떤걸 지우고 싶으신가요? 붉은 자국이나 갈색 자국이라면, 시간이 지나면서 조금씩 없어지거나 엹어 질 겁니다. 물론 더 빨리 없애고 싶으시다면, 레이저 치료나 필링 등을 해볼 수도 있습니다만, 시간이 해결해주는 부분도 많이 있습니다. 자국이 아니라 파인 흉터나 올라온 흉터라면, 프락셀레이저, 진피절제술, CROSS 등의 방법으로 좀 흐리게 해 볼 수 있습니다만, 한두번에 다 좋아지지는 않습니다. 어떤 시술이든지 최소 3-5회정도는 해야 합니다.혹시... 집에서 뭔가 하실 방법을 물어보신거라면... 흉터쪽으로는 잘 안됩니다. 병원에서 강한 치료를 해도 잘 안되는게 흉터이기 떄문입니다.어차피 금액이나 시간도 문제이기 때문에, 인터넷으로 백날 문의하셔도, 미용치료쪽으로는 원하는 답을 얻기 힘드십니다. 가까운 병원에 가셔서 물어보시는 것이 훨씬 나을 것 같습니다.'] </s>
<s>[INST] 머리 어지러움은 언제까지 지속될까요?지금6일짼데 계속 어지러워요. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.신경과에 내원하여 신경학적 검사 와 뇌 CT 촬영을 해보시기 바랍니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.많이 힘드시겠네요. 호전되고있다면 조금 기다려볼수 있지만 그렇지 않으면 진료가 필요할 것으로 생각됩니다.이석증이 가장 흔한 원인의 하나입니다.'] </s>
<s>[INST] - 성별 :여- 혈압 :- 키/체중 :163 cm / 46 kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :- 과거병력 :급성A형간엽담과 관련된 주요 증상, 의심 질환명 :- 상담내용 :안녕하세요? 저는 28살 여자 입니다.결혼도 했고 2년전에 출산하였습니다. 최근들어서 자꾸 이불에 소변을 보는...증세가 있습니다.최근 6개월정도 사이에 3번정도 이런일이 있던것 같습니다.제가 어려서도 초등학교때는 빈번히 이러다가 중/고등학교때도 1년에 1-2번씩은 실수를 했던 적이 있었는데요...이렇게 성인이되고 아이까지 낳았는데도 이런증세가 계속 된다는건..뭔가 문제가 있다고 생각이 듭니다.밤에 자기전에 소변을 보고 잠을 자도 아침에 실수를 하는데요...꼭 자면서 꿈을꾸는데 화장실 가는 꿈을 꿔서 일어나보면 이런사태가 발생이 됩니다...무슨문제인지...답변 부탁드립니다.감사합니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥\xa0비뇨기과\xa0상담의 이석재 입니다.답변이 늦어서 죄송합니다.현재 증상만 들어서는 이차성 야뇨증이라고 보이며 이는 다른 질환의 다른 증상이라고 볼 수 있습니다.동반 증상이 있는지 낮에 배뇨증상이 있느지 여부와 환자 분의 배뇨 습관의 문제점에 있는지 확인하실 필요가 있습니다.단적인 예로 낮에 소변을 제대로 비우지 못하는 환자들은 방메 그 소변이 모두 나오기 대문에 방광에 항상 소변이 차여져 있으므로 야뇨증의 증상이 쉽게 나타나게 됩니다.잘못된 배뇨습관은 쉽게 고칠 수 있는 것이 아니므로 꼭 요역동학 검사 가 가능한 여성 비뇨기를 전문적으로 보시는 병원에서 비뇨기과 전문의 자문을 꼭 받으시길 바랍니다.좀 더 자세한 답변을 드리고 싶지만 한계가 있어서 죄송합니다'] </s>
<s>[INST] 귀에 기석 붙여서 마사지해서 얼굴 작아지게 하는거 있잖아요.다들 성장기때 하면 더 커진다, 얼굴 이상해진다 말이 많은데저는 오히려 성장기때 마사지를 해야 성장하면서 얼굴이 예쁘게 잡힌다고 생각하는데 뭐가 맞는건가요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 가정의학과 상담의 김선형 입니다.얼굴의 크기도 키와 같이 일단 골격인 뼈가 중요한 부분이라 유전적인 소인이 기본이 되는거구요. 뼈를 누른다고 작아지지는 않기 때분에 마사지로 작아질 수는 없습니다.성장마사지라고 해서 어릴때 자라나는 뼈의 성장판주변을 부드럽게 마사지 해주는 것이 도움이 된다는 원리를 이용하는 거라면 얼굴의 비대칭이 있어서 한쪽이 다른 쪽에 비해 작은 경우 그 쪽의 주기적으로 마사지 해주는 것은 해볼 수 있겠습니다.얼굴을 작게 만들어보이는 것은 골격부분이 아니라 그 위에 연부조직의 붓기에 의해 커져보이는 것이 순환이 좋아지면서 작아지는 것으로\xa0얼굴을 마사지 하면 순환이 좋아져서 붓기가 내려가고 그럼으로써 턱선이 날렵해보이는 효과를 보일 수는 있습니다.따라서 얼굴의 마사지는 너무 과도하게 한다고 좋아지진 않을 것이며\xa0간헐적으로 부드럽게 순환을 좋아지게 하는 정도의 목적으로 하는 것은 가능하다고 여겨집니다.순환은 단지 마사지 뿐 아니라 음식의 섭취나 운동등 생활습관에도 많은 영향을 받아서\xa0염분이 많은 라면류나 기름이 많은 음식을 줄이고, 가벼운 운동을 식후에 병행하는 것이 큰 도움이 될 수 있으니 참고 하시기 바랍니다. 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 선생님 8개월아기 엄마 입니다.유아용품 불량으로 아기가 아기띠에서 옆으로흘러 낙상했습니다. 아기는 10분정도울고 울음을 그쳤습니다.바닥재질은 시멘트, 콘크리트가 아닌 에스컬레이터에서 쓰는 쇠, 알루미늄같은 재질이었습니다. 아기는 8.5키로에 키는 70정도입니다.즉시 소아과에 방문하니 외관상문제없으나 1.5미터이상 정도 높은곳에서 낙상했으므로 응급실에가서 진료보라고 하여응급실가서 엑스레이찍어본 결과 골절이없고, 외상이없어보이니 4일지켜본후 두부손상 증상이 있는경우 방문해달라고 했어요.1. 1.5미터정도에서 떨어졌는데 4일경과된 현재까지 낙상 전과 같다면 앞으로 아기가 성장하면서 어떠한 영향도 없는것인지 궁금합니다.2. 머리에 혹이나 멍이들지 않았다면 낙상시 아기가 머리부터 부딪히지 않았다는 의미가 될수있는지요.선생님의 고견부탁합니다. 감사합니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 정형외과 상담의 박찬덕입니다. 아기 낙상으로 많이 놀라셨겠습니다. 그래도 큰 문제가 생긴 것은 아닌 것으로 보여 다행입니다.1. 4일동안 아기가 평소같이 잘 놀았다면 크게 걱정하실 필요는 없어 보입니다. 앞으로의 아기 성장에 별 영향 없을 것으로 생각 됩니다.2. 머리에 혹이나, 멍 등이 없었다면 머리를 세게 부딪히지는 않았다는 뜻입니다. 아기가 잘 노는지 조금 더 지켜 보시고 너무 걱정하지 않으셔도 될 것 같습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.1. 1.5미터정도에서 떨어졌는데 4일경과된 현재까지 낙상 전과 같다면 앞으로 아기가 성장하면서 어떠한 영향도 없는것인지 궁금합니다.-> 아기가 잘 놀고 잘 싸고 잘 먹는다면 활동에 지장이 없다면 뇌손상 가능성은 적고 성장 에 영향도 적을 것으로 판단되니 너무 심려하지 마세요 .2. 머리에 혹이나 멍이들지 않았다면 낙상시 아기가 머리부터 부딪히지 않았다는 의미가 될수있는지요.-> 멍이나 혹이 나지 않았다고 하더라도 가벼운 뇌진탕은 올 수 있고 두부 외상이 전혀 없다고 단정 지을 수는 없습니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 어제부터 침 삼킬 때 목이 아팠습니다. 저녁에 목 봤는데 오른쪽 목에는 편도선염 걸린거 처럼 염증이 생기고 왼쪽 목은 괜찮아요. 자고 일어나니까 아침에는 오른쪽 목에 있는 염증 같은 것은 작아진거 같고 침 삼킬 때와 가만히 있을때 오른쪽 목이 아파요~ 이번 6월에 편도선염 걸려서 고생했는데 그 때처럼 지금은, 몸에 힘이 없는 듯한 느낌이 들어요. 계속 지켜봐야 될까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 이비인후과 상담의 성상엽 입니다.편도선염이 다시 생겼을 가능성이 높습니다. 편도선염은 양쪽에 생기지만, 똑같은 정도로 생기지 않는 경우도 많기 때문에 유난히 한쪽이 더 많이 아픈 경우도 많습니다. 심할 경우 목의 임파선이 붓거나, 편도주위 농양 같은 합병증이 생길 수도 있으니 진료보시고 치료받으시는 것이 좋을 것 같습니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 키168에몸무게가61인 중학생인데요 저는하체가너무 살이많고 운동을해도다리살이잘빠지지가않아요 그래서 몸매때문에고민입니다 저의몸에맞는올바른식단관리와 운동법을알려주세요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 영양상담사 조혜리 입니다.현재 성장기이므로 인바디측정후 가까운보건소에서 체지방이 표준범위이상인경우 밀가루,인스턴트,간식등을 조심하시고 규칙적인 세끼식사는 균형있게 관리하사기바랍니다.하체의 경우 유산소 스트레칭위주로-기구의존x/외식횟수조절로 자극적인음식을 피하고 ,혈액순환 잘될 수있도록 아침에 빨간과일,채소를 챙겨드세요 식전30분,또는 식사대용으로 아침 : 밥 1/2공기, 두부 1/2모, 계란 1개, 또는 바나나 1개, 흰우유 200ml, 무염 아몬드 10알 점심 : 급식 밥 1/2공기, 국건더기 위주, 단백질 반찬 1가지 150g:탁구공3개크기, 채소 3가지저녁 : 밥1/2 .살코기위주 단백질120g 채소 2가지 또는 삶은 계란 2개, 두유(당도 6g이하), 채소 샐러드(드레싱 가벼운걸로 선택: 오리엔탈, 플레인 요플레 1/3, 레몬, 발사믹식사와 운동간의 시간텀은 최소 1시간, 3시간 이후 가장 좋습니다.식사하기 30분전 수분 200ml 섭취 또는 과일반쪽 섭취, 식사텀은 5시간 이내로 관리해 주세요.넘어갈 경우 배고픔이 느껴지고 끼니별 단백질 섭취가 제대로 되지 않으면 포만감 유지가 되지않아 허기가 집니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 김정현 입니다.우리 몸은 운동을 한다고 해서 특정 부위에 지방만 에너지로 쓰지는 않습니다.다만, 지방은 움직임이 적은 곳 즉 근육을 사용하지 않는 곳 = 혈액순환이 느린 곳에 쉽게 쌓이는데요,성장기 하루종일 앉아 있는 생활습관때문에 복부와 엉덩이주위에 지방이 잘 쌓여 하체비만이 많이 발생하게 되는 것입니다.이 부위의 지방을 빼기위해서는 이 부위를 계속 움직여 주는 것이 중요한데요,앉아 있는 시간을 줄이고 스트레칭이나 운동을 통해 근육을 계속 자주 사용해 주는 생활습관을 만드는 것이죠.폼롤러나 마사지볼을 이용해 마사지를 해주는 것도 좋구요, 골반을 자주 돌려주는 것도 좋습니다.스쿼트나 데드리프트 같은 근력운동을 조심씩 자주 해서 엉덩이와 다리근육을 써주는 것도 중요하죠.기본적인 식이조절과 전신유산소 운동과 더불어서 이런 생활습관을 장기간 꾸준히 지속하신다면 서서히 효과가 나타나게 될 것입니다.'] </s>
<s>[INST] 돌된 아이가 콧물때문인지 중이염이 자주 걸립니다. 나중에 성장하면 중이염걸리는 횟수가 준다고 들었는데 그 시점이 언제쯤인지요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 이비인후과 상담의 이종선 입니다. 통계적으로 중이염이 잘 걸리는 시기는 생후 6개월-2세, 4세-6세경 입니다. 이관기능이 구조적으로 성인과 비슷해지는 시기인 7-8세가 지나면 중이염에 걸리는 횟수가 줄게 되고, 기능적으로 성숙되는 사춘기가 지나면 잘 걸리지 않습니다.현재는 콧물감기가 있을때마다 가까운 이비인후과에서 귀를 확인받고 치료를 바로 해주는 것이 좋습니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 15개월 여자 아이인데요하루전에 놀이터에서 놀다 미끄럼틀에서 내려오다 옆으로 떨어졌습니다.그리높은위치는 아니나 머리부터 떨졌어요놀라지도 않았는지 울진않았구요 평소와다름없이 잘노는데요 고개도 잘움직이고 ........혹시나 하는 걱정이되서요 목이나 다른곳에 이상이있었음 증상이 있었겠죠?병원에 안가봐도 될른지 문의 드려요........ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 류혜경입니다.지금 평소와 다름없이 잘 놀고 있는 상태라면, 급하게 병원에 가실 필요는 없습니다. 아이의 상태를 지속적으로 잘 지켜봐 주시는 것이 중요합니다.'] </s>
<s>[INST] 음란물을 봐도 되나요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 비뇨의학과 상담의 윤장호입니다.음란물을 봐도 되나요란 질문이시네요.합법적인 그리고 성인이 되었다면법적으로 가능한 것이라면 보고 안 보고는 개인의 자유라고 생각합니다만음란물로 인해서 예술의 영역이 아닌 인간됨이 상처 입는 상황이라면 거리를 두는 것이 좋겠습니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요? 선생님 33주 4일에 2.38kg로 비교적 건강하게 태어난 아기입니다 별 문제가 없어 34주 5일까지 신생아집중치료실에서 빠는 연습만 하고 있었는데요 3시간마다 45cc씩 수유중이었고 10cc정도씩은 남겨서 남은 분유나 모유는 튜브로 수유하였습니다. 그러던 중 실수로 다른 아가가 먹다가 남은 분유를 우리 얘기가먹던 분유인줄 알고 튜브수유를 하였다면 감염가능성은 어느정도 일까요? 다른 아기가 입으로 빨던 분유이니 침이 섞여있었던 것은 분명하고 이로 인해 그 애기가 보유하고 있는 각종 미생물들이 분유에 들어갔을텐데 그렇다면 그 아기가 가지고 있는 모든 균들이 튜브수유한 아기에게 다 옮아갔을 거라 예상되는데요 감염이 되었다면 폐나 장 등 어느 장기에 문제가 발생될 수 있는지요... 또한 잠복기간은 얼마나 되나요?? 실제로 이날 이후 3일만에 염증수치가 꽤 높게 올라갔습니다 특히 폐쪽 부위가 상당히 안좋아져 있는 상태이고요... 자세하고 구체적인 도움말씀 꼭 부탁드립니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 손영모입니다.\xa0 - 아기의 입안에 존재하는 세균이 모두 병을 일으키는 건 아닙니다. 즉 입안에 있던 세균이 다른사람의 입속으로 들어간다고 100% 병이 나는 건 아닙니다.\xa0 - 만일 입안에 병을 이르키는 세균이 존재해서 그 세균이 입안에 들아가 입안에 상처가 있어서 감염이 된다면 병이 날 수도 있겠지만 대부분 입속에 있는 침에는 세균을 죽일 수 있는 면역체가 있습니다.\xa0 -우유가 상하지 않은한\xa0다른 아기가 먹던 우유를 먹고 병이 나서 폐렴에 걸릴 확률은 매우 낮을 거라고\xa0생각됩니다.\xa0- 현재 신생아 집중치료실에 입원하고 있다면 담당 주치의와\xa0상의하기 바랍니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 제가 중2인데 매일 12시에서 1시에 자는데 늦게 자는게 키크는데 많이 안좋은가요? 키크는 방법이 일찍자는거 말고는 없을까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.키는 단지 언제 자는가만이 아니라...부모님의 유전적 조건에 본인의 건강과 식습관, 영양, 운동, 생활패턴 등등등 다양한 요소에 의해 정해지게 됩니다. 키 성장에 도움을 줄 것들로는1. 매일 매일 꾸준한 규칙적 운동2. 운동은 모든 운동이 다 도움이 되나 그 중에서도 걷기, 뛰기, 줄넘기, 농구, 배구, 축구, 등산, 배드민턴 등등 다리를 중심으로 하는 운동3. 가능한 12시전취침과 7시전의 기상4. 자기 전 20-30분간의 스트레칭5. 밀가루로 된 빵, 과자, 국수, 라면, 햄버거, 피자 등을 피하고6. 인스턴트, 패스트푸드를 멀리하고7. 단 음식과 음료를 마시지 말고8. 물을 충분히 섭취9. 신선한 야채류를 충분히 섭취하는 것이 있겠습니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 류혜경 입니다. 영아 입안엔 주름도 있고 튀어나와 있는 부분도 있는데, 별 이상은 없어보이나 한쪽이 다른 쪽보다 얼마나 더 튀어나와 있는지는 한번 확인을 해보는 게 좋을 듯 합니다. \xa0급하게 병원을 방문할 상황은 아니니, 예방접종 등으로\xa0병원을 방문하게 될 때\xa0의사의 진찰을 받아보면 될 것으로 보입니다.'] </s>
<s>[INST] 저는 2011년도에 뇌경색 및 협심증 진단을 받고 심장에 스테트 1개를 시술 받은 63세 남성입니다 현재 심장내과 처방약을 5년여동안 복용하고 있습니다요즘에 갑자기 어지럼증이 심해지고 한쪽 머리가 아프며 딋목이 아프고 슴이 가쁘고 속이 메스껍고 울러거리는 증상이 나타나고 괜히 눈물이 주르륵 흐를때도 있습니다 훌륭하신 선생님의 고견을 부탁드립니다 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 신경과상담의 주재형 입니다.갑자기 발생한 어지럼증과 두통, 속 울렁거림 등의 증상은 말초성(귀) 또는 중추성평형기관(소뇌)의 이상 유무를 확인해보는 것이 좋을 듯 합니다. 종합병원 이비인후과와 신경과의 진료를 권유드립니다감사합니다.'] </s>

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