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<s>[INST] - 상담내용 : 안녕하세여. 수원 여성병원에 계실때 우리 아이들 첫째와 둘째를 인공수정해주셔서 둘다 한번에성공을 해서 지금 잘 키우고 있습니다. 항상 감사드려요제가 마지막 생리가 6월 25일경 이었습니다.그리고 7월 27일 건강검진을 받았습니다.x-레이, 유방촬영, 전신마취를 하고 수면내시경을 했어요.그리고 남편이 알러지약(스테로이드제)를 계속 복용중이었습니다.생각지 못한 자연임신입니다. (저희 부부에게 자연 임신이란 없을거라 생각했는데..)어떻게 해야할까요...유지를 해도 되는지 ?아님 불안하니 수술을 해야하는건지 ?고민이 아주 많이 됩니다. [/INST] ['안녕하세요, 차상헌입니다.임신중 방사선에 노출되면 태아에게 돌연변이를 유발하고 태어나서 백혈병에 걸릴 소지가 있을 수 있습니다.방사선 노출 용량이 많지는 않아서 임신을 지속시킬 수는 있습니다.내원 상담하시면 기형 여부에 대해 설명을 드리겠습니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 키 168에 몸무게 57kg 중학생인데요 어렸을땐 진짜 삐적마르고 초등학교 고학년때부터 쪗는데 상체 복부는 엄청 잘빠지고 하체허벅지가 진짜 안빠져요 특히 그중에서 허벅지 중간부터 위에가 살이많고 근육도많아요.. 운동하면 근육만생기고 겁나서 못하겟어요 여리여리하게 빼고싶은데 어떡해요.. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.키는 부모님의 유전적 조건에 본인의 건강과 식습관, 영양, 운동과 생활패턴 등등 다양한 요소에 의해 정해지게 됩니다.키 성장에 도움을 줄 것들로는1. 매일 매일 꾸준한 규칙적 운동2. 운동은 모든운동이 다 도움이 되나 그 중에서도 걷기, 뛰기, 줄넘기, 농구, 배구, 축구, 등산, 배드민턴 등등 다리를 중심으로 하는 운동3. 가능한 12시전취침과 7시전의 기상4. 자기 전 20-30분간의 스트레칭5. 밀가루로 된 빵, 과자, 국수, 라면, 햄버거, 피자 등을 피하고6. 인스턴트, 패스트푸드를 멀리하고7.단 음식과 음료를 마시지 말고8. 물을 충분히 섭취9. 신선한 야채류를 충분히 섭취하는 것이 있겠습니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 저는이제 중3올라가는데요 키가안커서고민입니다 아버님키는 176 어머님은 158 저는이제 168인데요 중1에서는 163 중2 166 엿는데요 제가 중1에 흡연을하엿습니다 그래서지금 중3들어오고 금연을하고잇는데요 매일줄넘기를하고 밥세끼 골고루먹고 잠은 11시에잡니다 스트레칭을하고 이대로라면 클수잇을까요 이번중3엔 176이상크고싶습니다 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.키는 부모님의 유전적 조건하에본인의 건강과 영양, 식습관, 운동, 생활패턴 등에 의해 영향을 받게 되며,앞으로 얼마를 언제까지 성장 가능한가는 진료 이전에는 답이 어려운 질문이군요. 1. 매일 매일 꾸준한 규칙적 운동2. 운동은 모든 운동이 다 도움이 되나 그 중에서도 걷기, 뛰기, 줄넘기, 농구, 배구, 축구, 등산, 배드민턴 등등 다리를 중심으로 하는 운동3. 가능한 12시전취침과 7시전의 기상4. 자기 전 20-30분간의 스트레칭5. 밀가루로 된 빵, 과자, 국수, 라면, 햄버거, 피자 등을 피하고6. 인스턴트, 패스트푸드를 멀리하고7. 단 음식과 음료를 마시지 말고8. 물을 충분히 섭취9. 신선한 야채류를 충분히 섭취하는 것이 키 성장에 도움을 줄 것입니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 이제 겨우 태어난지 한달정도 되는 신생아입니다.분유를 아주 잘먹고 소변의 색은 노란색이였으며대변의 색은 황금색으로 묽은변이 아니고 건강한 변이였습니다.평소에 낮에는 잠을 잘 자지 않고 눈을뜨고 있고밤에는 분유먹을 시간이 아니면 잘 깨지 않고 푹 잤습니다.낮에 잠을 잘 자지 않았지만 밤에 잘자면 갠찮다길래 별 문제 없을거라고 생각했습니다.그런데 어제 오후에 분유를 두번이나 토하더니 애기가 쳐지는것 같았습니다.밤이 되자 계속 울길래응급실로 직행했습니다.병원에서 피검사와 소변검사 뇌수막염? 엑스레이를 검사했습니다.다른건 다 깨끗한데 엑스레이에서 폐 쪽이 좀 이상한거 같다고 했고피검사에서 염증이 발견됬다고 합니다.현재까지는 염증이 무었인지 정확히 알지는 못했구요.패혈증이 의심된다고 해서 항생제 주사를 맞고 있는데갠찮은건지,,패혈증이 확실한건지.또 패혈증이면 치유가 완벽히 되는건지.너무 어리고 조그만 아가인데 너무 마음이 아프네요ㅠㅠ어떡해 해야하는지 조언좀 부탁드립니다ㅠㅠ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 류혜경 입니다.신생아의 경우, 혈액에서 염증수치가 높으면 패혈증으로 진단할 수 있습니다. 이런 경우 주사로 항생제를 써야하며, 심한 감염이 없는 경우 대부분 치유가 됩니다. 아이가 어려 마음이 많이 아프고 신경이 쓰이실테지만, 입원치료 중이시니 추가로 나올 검사결과들을 기다리며 아이 상태를 관찰하시면 되겠습니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 1년전에 167에 52였는데 1년만에 171에 67이된 학생입니다. 골고루찌면 상관이없지만 뱃살과 턱,얼굴쪽에 많이찌더라구요. 헬스를 다니고는있는데 어떤운동을 하면 효과적으로 뺄수있을까요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.모든 운동은 다 도움이 될 것입니다.중요한 것은 내 근력에 맞는 운동을 즐겁게 매일 매일 규칙적이고, 꾸준하게 하는 것입니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요225일된 남아구요 아기가 혀를 왼쪽으로 돌려 만채로 자주있더라구요....왜그런걸까요?현재 잘기어다니고 잡고서구요... 근데 옹알이는 잘안해요..인지쪽은 좀 느린듯해요.정상분만했는데 약간의 태변을먹었다고했으나 문제없었다고 했구요.50일경 분유먹고 재웠는데 숨을잘못쉬고 몸이 파래져서 응급실 갔는데 약간의 뇌수막염 경계선상에있는정도에 폐렴이 있다고해서 치료하고 퇴원했구요..근데 응급실 올때부터 애기가 축쳐졌고 하루이틀정도 배고플때만빼고 잠만잤어요..불안해서 mri를 찍었는데 아주 작은 물혹이 발견됬다고하셨는데 이정도는 너무 미세해서 상관없고 혹시 발달상태 잘 따라가는지 지켜보라고만 하셨어요..혹시 몰라 재활의학과 검진받았는데 괜찮다고 하셨구요..아기가 혀를 왜자꾸 왼쪽으로 돌려 만채로 있는걸까요.ㅠㅠ [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호 입니다.지금까지 아무런 문제없이 잘 커 오던 아이에게 있는 증상이라면 특별히 신경 쓸 것은 없습니다.그러나, 이전에 뇌손상의 가능성이 있었던 아이라면 종합병원에서 확인 차원에서 진료를 보시는 것이 필요하다고 판단합니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 :부부관계후 혈뇨가 나옵니다.두번째 인데요.첫번째는 커피같은 색갈로 관계후 뒷날로 추측되며 두번째는 관계후 바로 소변 할때 입니다.아무런 통증은 없는데부부관계로 인한 것인지 ,다른 어떤 질병 때문인지 매우 궁금 함니다.관계는 일주일 간격 입니다 [/INST] ['안녕하세요.\xa0하이닥 비뇨기과 상담의\xa0이영진 입니다.극소량의 피가 나오거나, 현미경상에서만 피가 보이거나 질문하신 증상은 혈뇨에 의한 증상으로 사료됩니다.혈뇨는 신장내적 혈뇨와 신장외적 혈뇨를 나눌수 있습니다.\xa0방광염, 신장결석, 종양,\xa0전립선질환\xa0등의 원인에 의한 신장외적 혈뇨와사구체신염, 운동후 혈뇨 등의 원인에 의한 신장내적 혈뇨로 나눌수 있습니다.일시적인 혈뇨는 피로누적, 심한 운동이나 과도한 성관계 후에 일시적으로 나타날 수도 있습니다. 또한, 혈정액증 등 전립선 질환과 동반되어서 혈뇨가 나타날 수도 있습니다.반복된다고 하셨으므로, 한번 비뇨기과에 내원하셔서 정확한 혈뇨에 대한 원인 검사를 하시는 것이\xa0좋겠습니다. \xa0감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 몸 곳곳이 바늘에 찔리는 것 처럼 아픕니다. 또 화끈한 듯한 아픔도 있고요. 피부문제인가 싶었는데 뭐 생긴것도 없고 가렵지도 않습니다. 습도도 적당하고요. 또 전에는 부드러웠던 배게가 지금은 까끌거립니다. 촉각이 예민해진 느낌이에요. 이게 대체 무슨 증상인가요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.많이 불편하시죠? 언제부터 그러신 것인가요? 오래된 것이 아니라면 일시적인 피부과민 증상으로 생각됩니다. 몸살증상일 수 있어요.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.감기 몸살 증상으로 보입니다. 소청과 내원하여 진료 받으세요. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 생후 140일 아기 밤잠에 대해 문의드립니다 ~밤에 잠잘자고, 일어나서두 잘 칭얼거리지않구 먹고자고 기저귀갈아주면 또 잘자구 했는데요.요 근래 일주일정도 5시만되면 소리내서 칭얼거리네요, 자세를 바꾸어보기도하고 기저귀를 갈아주기도하구 젖도 물려보고해도 7시정도까지 깊은잠를 자지못하고 깻다잣다 반복합니다. 크면서 이런상황 저런상황 생길수있다는거 알지만 5시에 차라리 일어나서 놀던지 그런것도아니구 .. 잠은오는데 잘 자지못하니 왜그런지 모르겠네요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 이강욱 입니다.수면 중 보챔은 수면 환경이 불편하거나 몸이 아픈 경우 나타날 수 있습니다. 평소에 잘 자던 아이가 갑자기 일주일 전부터 갑작스러운 보챔은 중이염 발생 또는 치아가 올라오는 경우. 장에 가스가 많은 경우 등 다양한 원인이 가능하므로 가까운 소아청소년과 병의원에서 진료 받으시길 권해 드립니다.'] </s>
<s>[INST] 복부냉증과 과민성 대장증후군 으로 고생하고 있어요.이 두가지가 연관이있나요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 한방과 상담의 이건호 입니다.복부냉증과 과민성 대장증후군으로 고생하고 계셔서 고생이 많으시겠어요.한의학에서 과민성대장증후군은 간기울결, 간기승비라 하여 스트레스로 인한 소화문제로 기가 뭉쳐 생기는 증상으로 봅니다. 또한 식습관의 원인으로 인해 설사를 자주 하는 경우 식적설이라고 하여, 체질적으로 태음인이나 소음인에 많이 나타납니다. 게다가 유전적 체질적으로 원래 소화기가 않 좋은 사람이 있는데 이러한 분들은 소화기가 찬 경우가 대부분이고 대변의 문제를 야기합니다.그러므로 복부냉증과 과민성대장증후군은 서로 상관 관계가 많다고 볼 수 있습니다. 귀하는 위에 말씀하신 원인 중에 세번째에 해당이 된다고 볼 수 있으며, 원래 소화기는 문제가 없었는데 증상이 나타나는 것이라면 스트레스, 과도한 음주, 잘못된 식습관으로 인해 소화기능이 떨어지면서 냉증과 과민성대장 증후군을 유발하는 것이라고 볼 수 있습니다. 냉하다는 이야기는 기능이 떨어졌다고 볼 수 있겠지요.해결하는 방법은 당연한 이야기일수도 있겠지만 식습관의 개선, 복부를 따뜻하게 해주는 핫팩과 복부마사지, 과도한 음주의 자제, 적당한 운동 및 휴식 등이 있겠네요.하지만 이러한 것으로 해결이 잘 안되는 경우는 가까운 병원을 찾아 전문의의 진단을 받고 치료를 받아보는 것도 한가지 방법일 것입니다.좋은 결과 있기를 바랄게요.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 제가중3인데요.. 생리를안해서요..요즘다 빠르다고하긴하는데.. 제가소음순 대음순이 비대칭이에요ㅠㅠ자위도 했었구요.. 네이버찾아읽어보니깐처녀막이 파열되면 생리를안할수도있다하더라구요..제가거울로확인했을땐 처녁막이 정상적인모양이였어요 막히지도않았구 냉이 묻어있었구요처녁막이 파열되면 피도많이 나오나요?저는 피도나오지도않았고 냉은 정상적으로가끔식나왔구요.. 생리는처녁막에서나오는거라고들었는데요.. 정확한건 병원에 가야알겠지만 ㅠㅠ무서워요.. 엄마랑 산부인과가기로했는데산부인과에서 자위했냐고 엄마앞에서물어보면어떡하나요... ㅠㅠㅠ 처녀막이 손상되었을까요..? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.별다른 이상은 없어보이므로 걱정하실 건은 없습니다. 자위 관련해서는 문의하지 않을 거니 걱정하지 마세요 .생리가 늦어지는 것은 산부인과 진찰을 받으시면 될 듯 합니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.이차성징 발현은 다 되었나요? 그렇다면 만14세 이차성징 발현이 없다면 16세가 넘어도 생리가 없으면 무월경으로 진단합니다. 무월경이 맞다면 이유를 찾아보는 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다 .', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.생리를 안 한다고해서 자위 여부를 묻는 경우는 대부분 없으나, 묻게 되더라도, 보호자를 잠시 나가게 하고 물으니 걱정마세요.'] </s>
<s>[INST] 1일째 39.5(해열제먹고내림)2,3일째 ~38도 미열,새벽에38.2도(해열제먹고내림)4일째 열안남5일째 저녁에38.2(약안먹고 떨어짐)6일째 저녁에37.8 좀나다 떨어짐7일째 저녁에38.2(해열제먹고떨어짐)8일째 저녁38.4(해열제먹고떨어짐)9일째 저녁38도(피검사 엑스레이 소변검사 정상)10일째 아침잠깐37.7 열안남(독감검사정상)11일째 열안남12일째 저녁37.6잠깐남13일째 열안남14일째 저녁37.6 잠깐남15일째 저녁37.7 잠깐남16일째 37.5~37.8 미열(기침 콧물 심해짐)17일째 열났다안났다 최대 38.218일째 ~37.7 피검사 다시 정상,엑스레이정상, 바이러스(라이노하나나옴)19일째 열안남(~37.5)20일째 ~37.621일째 ~37.922일째 ~37.723일째 ~37.724일째 ~38.125일째 ~38.126일째 ~37.727일째 ~37.728일째 ~37.929일째 ~최대37.630일째 ~최대37.631일째 ~최대37.632일째 ~37.7(잠깐씩 남)33일째 ~37.934일째 ~37.8심장초음파도 정상, 피검 엑스레이 소변검사 독감검사 , 바이러스검사(라이노만 나옴)정상인데 계속 미열이 지속됩니다. 하루에 정상체온이다 미열났다 정상이다 반복이구요 잘때는 열안나고 정상체온입니다병원에선 중간에 5일나다 하루안나다 이런식이라새로운 감기가 온거라고 하시는데잘놀고 잘먹고 하는데 미열이 지속이라어느병원에선 열이 오래나면 골수검사얘기도 하시던데 골수검사, 뇌척수액검사 같은 무서운 검사만 남은건가요? 미열지속도 골수검사를 하나요?피검사에서 갑상선이나 면역도 나오는 정밀한 검사로 해봐야할까요? 어떤검사를 해봐야할지 알려주세요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 이비인후과 상담의 최혁기 입니다.골수검사 뇌척수액 검사 순서가 아닌가 생각이 듭니다.원래 5일이상 원인을 알 수 없는 열이 지속되면, 입원을 해서 열의 원인을 찾아야 합니다.대학병원 진료를 보시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 영상의학과 상담의 박재형 입니다.골수 아니고 뇌척수액입니다. 대학병원 진료를 보셔야 겠습니다.감사합니다.', '애기 어띻게됐나요?이나려고그런거죠?', '아기 혹시 검사 하셨나요..? 저희 애도 다섯살인데 10일째인데 양상이 글 쓰신거랑 많이 비슷해서요..계속 오래갈까 너무 걱정이 되어서요..ㅜㅜ'] </s>
<s>[INST] 제가 생리를 한지 4학년 겨울방학에 시작 했는데 저의 키는 162.5cm정도 되는데 170cm까지 클 수 있을까요....솔직하게 말해주세요. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.초경을 또래들보다 다소 이른 시기 시작했군요.평균적으로 초등학교 5학년후반에서 6학년사이에 보이고는 합니다. 당시 성조숙증이나 조기사춘기의 대상이 아니었을까 염려가 됩니다.지금의 연령대가 어찌 되는지 모르겠으나,일반적으로 여학생은 초경 후 1-2년간 성장기를 보이고, 서서히 성장완료기에 들어서고는 합니다. 성장완료기라해서 성장이 멈춘다가 아니라 완만한 성장을 수년간 보이다 서서히 완료기에 들어서게 될 것입니다. 내용만으로는 본인의 성장을 논하기에는 정보가 너무 없군요.더욱 자세한 증상을 기재해 주시면 상담에 도움이 될 것 같습니다.질문에 답변이 되었기를 바랍니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 평소랑 다름없이 생활하구 똑같이 먹구 자는데몸무게가 매일매일 불어나서 어찌해야하는지 모르겠써요 ㅠ [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 가정의학과상담의 최원철 입니다.몸무게는 변동성이 빠르기 때문에 몸무게 자체에 연연하실 필요는 없습니다.쉽게 말해서 아침에 500ml 술 한컵 마시면, 마시자 마자 몸무게는 0.5 kg 늘어나게 되어 있습니다. 일중 변동량을 평균적으로 체크해보심이 좋을 것으로 보입니다. 다른 가능성은우리 몸은 나이가 들수록 신진대사율이 떨어짐에 따라 기초대사량 들이 동반되어감소하게 됩니다. 즉, 예전과 똑같은 식사, 똑같은 활동 한다고 한다면나이가 들수록 점점 몸무게는 늘어나게 되어 있습니다.규칙적인 운동으로 건강한 몸을 유지하시기 바랍니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 아침에 일어났는데 코에 코피굳은게 묻어있고 손에도 묻어있고 바닥에도 조금 있더라구요 자면서 항상 코피흘리면 깼는데 이번에는 안깼어요ㅠㅠ 그래서 코피를 다 먹은거같은데 어떡하죠? 코피먹으면 폐에 손상이 올 수 있다고 들었는데ㅠㅠ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 조병현입니다.코피는 대부분 위장으로 흘러 들어가기 때문에폐에 손상이 올 일은 거의 없습니다.코피가 자주 난다면 코 점막에 문제는 없는지혹시 혈압이 높은건 아닌지 확인해 볼 필요가 있겠습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.전혀 건강상 지장이 없으니 걱정하지 마세요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.많이 피곤하셨나 봅니다. 코피 흘려도 깨지 않고 주무셨으니까요.\xa0 코피 먹어도 문제는 없습니다. 코피가 자주나면 치료를 받아보시는 것이 좋겠네요.'] </s>
<s>[INST] 현재 110ml를 3시간텀으로분유수유중입니다~한시간이지나고나서부터는 혼자 잘못자고계속 이성을잃고웁니다~공갈을물리면 괜찮다가빠지면 또 자지러지게웁니다~어떻게 해야하나요?이럴때는공갈을다시물려도 안뭅니다~~ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.자주 환기를 시키고 습도나 온도를 잘 맞추어 주셔야 합니다. 기저귀 발진이나 몸에 열은 안나는지 체크해주세요 .힘드시더라도 가끔 차에 태워서 외부에 나가는 것도 좋습니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', "안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.생후 1년 전후의 아기들은 프로이드의 정신분석 이론에서는 '구강기', 피아제의 인지발달 이론에서는 '감각 운동기' 에 해당하는 시기입니다. 이는 한마디로 이 시기의 아기들은 빨기를 통해 엄마 뱃속과 다른 바깥세상에 대해 조금씩 배워가고 있고, 아기도 조금씩 성장을 하고 있다는 것입니다 그래서 지금은 그냥 두고 보시는 것이 좋겠습니다.아이가 세 살 이후까지 공갈젖꼭지를 사용하고 있다면 치아나 구강구조에 문제가 생길 수 있고, 발음이나 언어발달에 악영향을 줄 수 있습니다."] </s>
<s>[INST] 환절기 알레르기 비염이 심해졌는데 증상을 완화 시키는 방법은 어떤게 있나요??? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 한방과 상담의 최승영 입니다.알레르기비염에 항히스타민제나 슈도에페드린 등을 사용하여 콧물이 멎다가 도로 콧물이 심한 경우들이 있는데, 콧물이 심하게 지속되는 알레르기비염에 진찰후 콧물을 말리고 코점막 과민성을 개선하는 전문 한약처방을 하여 보다 근본적으로 콧물이 말라 시간이 지나도 콧물 등 알레르기비염 증상 재발이 방지되는 것을 볼 수 있습니다.초미세먼지에 황사마스크를 하고 집먼지진드기 등 항원에의 직접 노출을 피할 필요가 있습니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 선생님 안녕하세요. 질문드립니다. 나이는 11살 여자아이로 몸무게가 27키로로 적게나갑니다. 배아파서 병원에 갔고 알약으로 한번 먹여보려고 알약 요청했는대요. 생각해보니 소아과에선 몸무게에 따라 약 용량도 다른데 27키로 아이가 성인먹는 알약 한알을 다 먹어도 되는지 너무 쌘건 아닌지 걱정이 되어서요. 처방받아온 약은 사진 첨부하였습니다. 이렇게 먹여도 되나요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.일반적으로는 말씀하신듯이 몸무게에 따라 약 용량을 결정하다보니 말씀하신 몸무게라면 일반적으로 반알정도 복용하나 딱히 큰 문제가 될 용량은 아닙니다'] </s>
<s>[INST] 오늘 까지꼭 답변부탁드립니다.자궁경부암 주사를 맞으러 가는데 어느부분에 맞나요?부작용이 걸리면 어떻하죠?많이 아픈가요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.팔, 상박에 접종을 하며...다른 예방접종에 비하여 다소의 통증을 보일 수 있으나, 문제가 될 정도는 아닙니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 종근당아이커가 정말로 키성장에 도움이 되고 키가크는 효과가 있나요 그리고 주의해야할 음식이 있나요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 상담약사 김소연입니다. 말씀주신 제품은 개별인정형성분이 들어간 건강기능식품으로 성장의원에서의 전문 치료나 주사제형태의 치료제 만큼의 효과는 기대하기는 어렵지만, 어느정도 보조적인 요법에서 도움이 될수 있는 식품입니다. 따라서 많은 효과를 기대하기보다는 영양제와 같은 보조제 개념으로 생각하셔야 합니다.식품이기 때문에 따로 주의할 음식은 없습니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요... 이제 어제부로 5개월된 남자 아기를 키우는 맘입니다...딴게 아니라 우리아가 발달이 늦어 병원에서 재활치료를 받는데요... 엠알아이상 별이상은 없지만 발달지연이 있어 병원뿐만 아니라 오늘 사설 재활치료를 받고 왔습니다...근데로 사설에 정말 아픈아이들이 많이 오더군요.... 거기서 재활치료를 아기가 받으면서 거기있는 장난감을 침이 줄줄 흐를정도로 여러게 빨고 왔습니다... 그런데요.... 거기는 뇌수막염을 앓은 아기도 많고 그렇더군요... 이런생각하면 안되지만 그아이들이 빨던걸 울아가도 빨고 그랬는데.. 그런게 전염성은 없나요... 그엄마 들음 정말 기분나쁘시겠지만... 저도 울아가 나오고 나서 속끓은게 넘많아 하나하나가 걱정이네요...낼부턴 집에 있는 장난감 들고갈꺼지만 계속 찜찜하네요... [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 류혜경 입니다.전염 가능성은 있습니다. 그러나 요즘 유행하는 뇌수막염은 감기처럼 앓고 지나가는 바이러스성 뇌수막염이 많습니다. 여러 아이들이 모여 재활치료를 받다보면 감염에 노출될 가능성이 많으니, 치료 후 집에 가시면 손발을 잘 씻어주시는 등의 위생관리를\xa0철저히 하는 것이 중요하겠습니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요~저는 31살주부이고여,남편의 아이디로 상담나기네요~지금저는 현재 임신5개월에들어섰구여,지금 둘째를 임신중인데...첫째아이가 발달이아기때부터 더뎌서,대학병원에갔더니 발달지연이라구해서 재활치료치료를 4년쨰받고있습니다...다행히 뒤집고 기고걸음마가 느렸던아이가 지금은 잘뛰어다니구있습니다..하지만 아직두 언어지연이있어서 언어치료를 다니구있습니다..대학병원 재활의학과 교수님은 다행이 장애는 아닌것같다구 하시네여~첨에 외래봤을때 기본적으루 피검사,MRI,소변검사,그리구 근전도검사등을한것으로 알고있는데 검사상으루 이상은 없었구여...첫쨰가 이렇게 늦고보니,저두 걱정을 하는거지만 주변에서두 둘째도 혹시 그럴지 모르니,의사선생님과 상의를해서 장애유무를 알수있는검사를 받아보라구들 하는데...제가알기로는 다운증우군 말고는 장애 유무를 알수있는검사는 없는것으루 알고있는데...이건 저의 짦은 지식이고, 선생님이 혹시라도 알고계시는 정보가있으면 좀알려주셨으면해서 이렇게 글을남깁니다....엄마는 강하다는데, 전 이렇게 뱃속아이에게 않조은 걱정만 하구있으니,스트레스가 많네요...그리구 뱃속아기의 뇌를 발달시킬수있는 방법두 있다면 좀알려주세여~하루하루가 살얼음이네여~부디 답변부탁드려여~ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 산부인과 상담의 김덕만입니다.태아의 기형 또는 성장장애 또는 염색체 이상 등은 현재 혈액으로 하는 태아기형검사로 대부분 체크됩니다.또한 임신 20주쯤에 하는 정밀초음파를 통해서 태아의 심장이나 다른 신체 외부적인 기형들의 체크가 가능합니다.그리고 출산 후 바로 대사장애 검사를 통해서도 지능이나 성장장애 등을 알아 볼 수도 있습니다.첫 아이가 그렇다 해서 둘째\xa0아이도 그렇다는 것은 아니니 너무 걱정 마시고 출산하시고 나서 애기검사를 하셔도 되겠습니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 제가 거의 일년동안 하루도 빠짐없이 광대를 많이 누르고 만졌습니다 그러다보니 제가 옛날에 광대 크기와 지금의 광대크기를 비교해보니 2mm 가 더 커진 거 같아요. 제가 광대에 집착이 많은편입니다 저는 혈우병이 있습니다. 일반적인 수술도 하기 힘듭니다 그러다보니 윤곽수술을 하면 거의 죽는다고 볼 수 있습니다. 그래서 광대를 깎지도 못하고 하니 광대 콤플렉스는 커져만가고 불안하니 그동안 광대를 벽에 누르고, 광대를 수시로 만지고 그런 행위를 거의 일년동안 한 거 같아요. 제가 아직 학생인데 혹시 일년동안 매일 수시로 광대를 만지거나 누르거나 벽에 옆광대를 조금 세게 (조금 아플정도로) 대는 행위로 조골세포가 형성된다던지 자극으로 인해 광대뼈가 성장하는지 . 자세히 알고싶습니다. 제발 도와주세여제가 이런 쪽으로 질문 많이해서 정말 죄송했습니다 이제는 이런쪽으로 질문은 없도록하겠습니다.. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.1) 광대뼈는 얼굴의 양쪽에 있는 뼈로, 얼굴의 윤곽을 만드는 데 중요한 역할을 합니다. 광대뼈는 뼈와 지방으로 이루어져 있습니다.2) 광대뼈의 크기는 유전적인 영향을 받습니다. 또한, 나이가 들면서 광대뼈의 크기가 커질 수 있습니다.3) 광대뼈의 크기는 외상에 의해서도 커질 수 있습니다.4) 광대뼈의 크기는 혈우병과 같은 질환에 의해서도 커질 수 있습니다.5) 광대뼈의 크기는 수술로 줄일 수 있습니다.따라서, 광대뼈의 크기는 다양한 요인에 의해 영향을 받을 수 있습니다. 광대뼈의 크기가 커지면 얼굴이 넓어 보이고, 광대뼈가 작아지면 얼굴이 갸름해 보일 수 있습니다.광대뼈의 크기에 대해 콤플렉스가 있으시다면, 전문적인 의료기관에 방문하여 진단을 받아보시는 것이 좋습니다.'] </s>
<s>[INST] 글루타민 영양제와 글루타치온 영양제 중에 뭐가 더 좋을까요? 인터넷에 쳐봐도 명확한 차이점을 모르겠어서 질문 남깁니다.현재 저는 몇 년때 과민성대장 설사,가스형을 앓고있고 자율신경계 문제?때문인지는 모르겠지만 침삼킴 강박증 증상이 있어요. 불안장애와 위장장애도 있습니다.장누수가 의심되서 글루타민을 먹어보려고 했는데글루타치온이라는 게 있더라고요.정확히 두 개의 차이점과 제 증상에 더 나은 영양제가 어떤 종류인지 알려주세요ㅠㅠ(참고로 아토피는 태어날때부터 심했고 과민성대장?장누수?같은 증상 생긴 후로 없던 습진이 생겼고 증상이 심합니다. 면역력도 너무 약하고요.) [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.글루타민 시스테인 글리신이 합쳐져서 만들어진 것이 글루타치온입니다.장 누수에는 글루타민이 더 좋구요.같이 드셔도 됩니다.밀가루 우유 단거 인스탄트 계란 섭취를 끊어주시고 채소위주의 식사를 하시면 더 좋아질 겁니다.'] </s>
<s>[INST] 그게뭐죠, [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.인간은 평균적으로 하루에 호흡을 통해 약 500ℓ 가량의 산소를 들여 마셔서 신진대사 활동에 소모하게 되는데, 마신 산소의 약 2~5% 정도가 자유전자를 가진 산소화합물로 체내에 생성됩니다.이 자유전자를 가진 산소화합물을 활성산소종(Reactive Oxygen Species, ROS)이라고 하며, Free radical 또는 Oxygen free radical이라 부르기도 합니다. 우리말로는 활성산소라고 얘기합니다. 이것이 우리몸에서 산화스트레스로 작용하게됩니다.'] </s>
<s>[INST] 아침에 한 38도 정도로 올라가서 병원에 갔는데 소아과가 진료를 안한다고.. 내과 응급실 워킹스루 다 떠넘기더라고요. 그래서 병원 나와서 다시 체온을 쟀더니 37도 36.5도 이렇게 떨어지더라고요. 그래서 동네 병원에 갔더니 상기도염이라고 약을 줬어요.그런데 집에 와서 담요를 덮고 있으니까 또 열이 올라서 37도, 37.8도 막 이렇게 오르더라고요.단순히 열만 나고요 지금 병원 가봤자 또 진료 못받을게 뻔한데열이 계속 올랐다 내렸다 하네요. 괜찮은가요? 코로나는 고열이 지속된다고 하던데 저는 열이 올랐다내렸다 하더라고요. 밖에서 바람 좀 맞으면서 있어서 열 내렸을수도 있고요.괜찮나요? 의사 선생님들은 어떻게 생각하세요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.요즘 열감기가 유행입니다. 보통 3~4일 길게는 5일 이상 열이 날 수 있습니다. 발진과 인후염 설사 묽은변을 동반 할 수 있습니다. 지속적인 경과 관찰 하시면 될 듯 합니다 .코로나 바이러스도 감기 증상과 유사하여 검체 채취후 PCR 검사를 하지 않고서는 진단하기 어렵습니다.'] </s>
<s>[INST] 아기항문에 몇일전부터 뭐가 난것처럼 살점이 올라왔는데 왜 그럴까요10개월 남자아기입니다 [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 소아청소년과 상담의\xa0서정호 입니다.병원에서 아이의 상태를 직접 보여 주어야 정확히 판단할 수 있습니다.아이처럼 항문 위쪽이나 아래쪽에 덧살 조직이 있는 아이들은 많이 있습니다. 너무 커지거나 배변시 아파한다면 병원에서 치료가 필요할 수 있습니다. 그러나 특별히 증상도 없고, 크기도 크지 않다면 기다려 보아도 별 문제없을 것으로 추정합니다.'] </s>
<s>[INST] 제가 해마다 느끼는 증상인데요. 여름철에 외출 시간대 상관없이 밖에 나가 있는지 3분만 지나면 땀이 나기 시작하고 5분쯤 되면 반팔 티 안에 입은 캐미솔 나시 옷이 등과 가슴에 딱 달라붙는 정도로 상체에 땀이 나면서 이마에는 세수를 막 하고 수건으로 닦기 전 물기 정도로 땀이 나요. 10분쯤 지나면 두통이 오고 15분쯤되면 어지러운건지 잘 모르겠는데 상대방이 무슨 말을 하든지 상관없을 도로 정신이 뚜렷하지 않아요. 무조건 밖에 나가 있는 시간 상관없이 나갔다 오면 무조건 피곤해요. 실내로 들어 오자마자 에어컨을 28도로 틀고 10분 정도 지나면 추워요. 일사병 또는 열사병이라고는 하기에는 밖에서 막 잰 채온은 항상 정상이예요. 왜 이런 증상이 나타날까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.땀샘이 발달되어 있어, 과도한 땀이 분비되고 있는듯합니다. 단, 갑상선기능장애 등의 가능성도 확인이 필요할듯하여, 가까운 내과 진료 권유합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.다한증 증상입니다. 흉부외과 진료 추천 합니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 겨털과 생식기털은 중1학년때부터 나기 시작했고 지금은 키 168에 고1입니다... 최근들어 키가 안크는 느낌이 들고저보다 작았던 친구들과 고등학교에서의 키차의 때문에 위축되고 없던 우울증도 생겼습니다.이대로 가망 없을까요...성장판 검사는 1달뒤에 있다 가보자고 하셨어요...175까진 크고 싶은데..키 크는 앱 깔아서 하기 시작하긴 했지만 그래도 스트레스에요지금와서 너무 늦은거 같아서초등학교 때는 마른 편이었는데 중학교부터 지금까지 살이 매일 보는 친구들도 많이 쪗다고 생각할 정도로 쪘습니다.살 때문에 안컷었다면 끼니 건강하게 챙기고 살도 무리 하지 않고 뺀다면 겨털과 생식기 털이 난지 꽤 됬어도 더 클 수 있을까요 침체기여서 175까지 클 수 있던거였으면 좋겠어요.. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환입니다.키는 매우 개인적 소견이라 주신 내용으로 앞으로의 키 성장여부와 정도를 논하기에는 어려움이 있습니다. 키는 부모님의 유전적 조건에 본인의 건강과 식습관, 영양의 균형, 운동, 생활습관과 패턴, 환경, 정서, 심리적인 영향, 자세, 체형, 핸드폰 사용과 그 정도, 자세, 시간대 등등등 다양한 요소의 영향을 받게 됩니다. 지금 연령대로 보아 성장판 검사를 한다면 하루라도 이른 검사후 그 내용을 보고, 또 본인의 실제 나이와 골연령과의 차이여부를 체크해보는 것이 좋을 듯한데... 한 달 뒤로 하는 이유가?키 크는 법이라고 정해져 있는 것은 없습니다. 키 크는 법 = 건강한 생활습관, 상식적인 내용들을 얼마나 일상속에서 실천하는가가 중요한 것입니다. 급한 체중 증가만이 아닌, 체중이 늘었다면 그 원인이 있을 것입니다. 그 원인이 키 성장에 영향을 줄 수 있을 것이고, 성장기의 체중관리는 성인과 달리 그릇된 생활속의 식습관이나 운동, 생활패턴 등에 대한 교정에서 부터 시작을 할 수 있어야할 것입니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.아직 성장 가능성이 있으니 성장크리닉 전문의 선생님의 지도하에 꾸준히 관리 받으세요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.얼만큼 클 수 있는지 예측은 어렵습니다. 아직 고1 이니 조금더 클 여지는 남아있다고 생각합니다. 일찍자고 운동하고 비타민디도 드셔주세요.'] </s>
<s>[INST] 제가 몸유지를하면서 키도크고싶어서 많이먹고 그만큼 운동을 하면 몸유지가되나요? 운동을 안하면 다시돌아오겠죠? 많이먹고운동하는데 11자가없어질수도있나요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.키크는 운동 및 스트레칭 열심히 하시고인스턴트 식품을 삼가하고 5군 영양소를 골고루 편식하지 말고 잘 먹어야 합니다. 숙면도 충분히 하세요 .', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.11자가 무엇을 의미하는지 잘 모르겠지만, 체중이라는 것은 섭취 칼로리 - 소모 칼로리 라고 쉽게 생각하시면 됩니다. 많이 드시더라도 많이 활동하시면 체중이 불지 않습니다.'] </s>
<s>[INST] - 성별 : 여 - 혈압 : 120/80- 키/체중 : 155 cm / 41 kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :- 과거병력 :- 상담과 관련된 주요 증상, 의심 질환명 :- 상담내용 : 안녕하세요... 혈뇨에 대해서 궁금한게 있어서요...1년전에 소변을 보는데 갈색뇨가 나왔어요... 감기가잘 걸려서 약국에서 감기약을 오랫동안 먹었거든요그러고 나서 내과 의원에 가서 결석인지 알고 검사했는데 결석은 아니라고 하네요... 초음파도 했는데 별 이상없다고 하고 몇일뒤에 혈뇨가 눈에 안보여서 그냥 지냈어요... 그리고 나서 다시 일년뒤에 직장에서 건강검진했는데소변검사에서 재검사 하라고 해서.. 현미경으로 보는소변 검사 했는데 역시 혈뇨 나왔습니다...의사선생님은 일년에 두번 소변검사 하라고 하시는데걱정되서요... 저같은 사람도 만성 신부전으로 될 가능성이 있나요? 어떻게 주의 해야 되는지 궁금해요그리고 오늘 왼쪽 허리가 뻐근한 것 같이 아픈데혹시 신장이 안 좋아 져서 그럴 수 도 있나요?답변 꼭 부탁드릴께요... 혹시 큰 병원에가서 정밀검진 받으려면 어느 병원으로 가야 할 지도 부탁드립니다감사합니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 신장내과 상담의 이재성 입니다.대학병원급 신장내과에 방문하셔서 소변검사를 받으시기 바랍니다.귀하의 증상을 보면 몇가지 질환의 가능성이 있는데 오히려 혼란을 줄 수 있으므로\xa0 자세한 언급은 피하겠습니다.\xa0 결석은 일단 아닐 가능성이 제일 높습니다.사구체 질환 유무를 파악하는 검사를 바로 받으시길 권해드리고 이러한 질환들은 자가 진단으로 쉽게 알 수 있는 질환은 아닙니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 이틀전에 자위를 하고나서 잠을자고 일어나서 자연스럽게 소변을 보는데 혈뇨가 나왔어요, 진한 피는 아니였지만 혈뇨인거는 확실했구요,, 그 후에 지금 이틀이 지났지만 혈뇨는 더이상 나오지 않구 있어요 다만 오른쪽 불알에 좀 뭔가?아픈건아닌데 느낌이 좀 있어요 ;; 어떤 증상이죠?;; 알려주세요 ㅠ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 여성비뇨기과 상담의 김주남 입니다.혈뇨의 원인으로는 과격한 운동, 외상, 신장질환, 혈액관련질환, 비뇨생식기기형, 혈관이상, 요로결석, 요로감염 그리고 암과 같이 굉장히 다양한 이유들이 존재합니다. 그 중에서 제일 많은 빈도를 차지하는 것은 아무래도 세균의 침투로 인한 요로감염입니다. 비뇨기과 교과서에서도 혈뇨나 소변에서 혈액이 관찰되면 정밀한 소변검사와 함께 반드시 세균검사를 일단 진행하도록 권고하고 있습니다.일단 자위를 통한 요도에 경미한 상처나 전립선염 등을 먼저 떠올려 볼 수 있구요. 요로결석도 흔히 발생하는 요인 중 하나입니다.육안적 혈뇨는 반드시 원인 규명이 필요한 증상이시니 가까운 비뇨기과에서 검사 및 상담 받으시기를 권해 드립니다.\xa0감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 2주전 정도에 감기가 걸려서 가래낀 기침을 자주 하고 콧물도 나오고 열도 가끔씩 올랐습니다. 약먹고 다른증상들은 다 없어졌는데요 아직까지도 잔기침을 많이합니다. 목안이 간지럽고 한번시작하면 몇초에 한번씩 계속 잔기침을 합니다. 이런 증상은 일주일좀 넘어가고있습니다. 물도 많이마시고 있지만 나아질기미가 안보이네요ㅠ 왜이러나요?또 어떻게해야될까요ㅠㅠ?? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 상담의 오호준 입니다.잔기침은 생각보다 오래 지속되는 경우가 있습니다.생활에 지장을 준다면 가까운 병원에서 약물 치료를 해보시기 바랍니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 시력 양쪽 0.9이고 블루라이트,자외선 차단 무도수안경 끼고 하루 10시간정도씩 공부하고있는 학생입니다 이번에 아이패드에 종이필름 붙혀놓고 8시간정도씩 보면서 공부하려고하는데 종이책과 비교해서 시력저하가 발생할수있을까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.시력이 나빠지는 원인은 여러가지 입니다. 안구가 성장하는 20세 까지는 시력이 나빠질 수 있습니다.그것이 안구성장 때문인지 아이패드 때문인지 구분할 수 없어요. 큰 문제는 아닐 것 싶습니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.발생할 수는 있습니다만, 직접적인 상관관계를 찾기는 어렵습니다. 단, 지속적인 사용은 악영향을 끼칠 가능성이 높습니다.'] </s>
<s>[INST] 만25개월아기로일본뇌염사백신3차접종을하였습니다 그런데주사맞을때주사약이조금흐르더라구여....의사쌤이주사를못놓으시는건지...많은양은아니구대략두방울정도??주루륵~~맞고나서그냥나오긴했는데왠지찝찝하구주사양이모자라서효과가떨어지는게아닌가싶어서ㅠㅠ괜찮은건가요?? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥\xa0소아청소년과 상담의\xa0서정호 입니다. 직접 주사를 접종하는 모습을 본 것이 아니므로 제대로 접종이 되었는지, 문제는 없는지를 판단하기 어렵습니다.다만 1-2방울 정도의 누출된 양이라면 접종 효과에는 큰 문제가 없을 것으로 추정합니다.'] </s>
<s>[INST] 코가 좀 막히는거 같고 냄새를 잘못맡으니 음식맛을 잘 못느끼는거 같습니다혹시 이증상이 비염증상인지요?집에 고양이가있는데 고양이털이 비염증상을 호전되지않도록 하는지 궁금합니다그리고 어떤치료를 받아야하는지요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 이비인후과 상담의 성상엽 입니다.알레르기성비염이나 코감기(급성비염), 축농증(부비동염) 등 코안 점막이 부을 수 있는 모든 병들이 후각 및 미각 저하를 일으킬 수 있습니다. 고양이털에 알레르기가 있다면 비염이 심해질 수 있으나, 이런 경우 정확한 알레르기 검사를 통해 원인이 무엇인지 알레르기비염이 실제 있는지, 비염이 있더라도 코감기나 축농증이 같이 생긴 것은 아닌지 정확한 진단이 필요하고, 그에 따라 적절한 치료가 병행되어야 합니다. 우선 이비인후과에서 진료를 보셔야 좀 더 정확한 답을 얻으실 수 있을 것 같습니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 저는 중3 여자인 학생입니다지금 키가 168.5인데 성장통이 아직도 나네요.성장통이 나면 키가 더크려고 하는건가요?? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 정형외과 상담의 조태환 입니다.골 성장판이 열려 있으면 더 크고 닫혀 있으면 자라지 않습니다.아직 성장통에 대한 정확한 정의는 없습니다.증상이 지속되면 정형외과에 가셔서 엑스레이 촬영을 하시기 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 입술에하르델연고발랐어요 피부에여드름나요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 피부과상담의 김영훈 입니다.아니요. 보통 스테로이드 유발성 여드름은 바른자리에 나는게 보통이라, 입술에 발랐다고 얼굴 전체에 여드름이 나지는 않을 겁니다. 그냥 우연히 그럴 가능성이 더 높아 보입니다.1999년생이라면 지금 여드름이 날 시기이니까요.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요?우선 이렇게 좋은 사이트와 의사선생님들이 계시다니...놀랍습니다저희 조카에 관한 질문입니다저희조카가 태어나서 그다음날 눈이 망막증? 무홍체증? 여튼;;안구자체는 있는데 흔히말하는 검은 눈동자 와 갈색홍체? 자체가 없는 그래서 부산대학병원에서 앞을볼수없다는 진단이 내려졌답니다어찌되었든 지금은 9개월인데요~ 신체발달도 그렇지만.... 운동발달이 너무 느려서 걱정입니다뒤집기도 못합니다 ㅠ 엎드려놓으면 고개는 드는데 온전히 들진못하고그냥 버티는 수준이구요.... 옹알이는 말시키면하구요....목소리로 사람구분합니다 극히 정해진 인물이긴하지만요~딱히 표현은 그냥 표정의 변화와 울음의 변화입니다....눈이야 안보인다고 해도...ㅠ 다른 발달이 느리다면 빠른 치료? 조기 발달치료가 시급한데 현재 대학병원에 소아신경과에 알아보니 아직은 넘 어리다고 단정 지을수없다...는 답변만 받고 3개울후 다시 오라십니다....;;시력장애로 다른 발달장애도 동반하는 경우도 있는지 알고싶습니다그리고 시력장애아가 성장후 온전한 사회인으로써 살아갈수 있는 토대를 마련해야하는데 교육과 기타 도움이 될만한 부분있으면 답변부탁드립니다너무 서두없이 써내려가서..ㅠㅠ 죄송합니다... [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.아가의 눈에 선천성 이상이 있어서 참 안됐습니다.눈에 이상이 있을 때 혹시 다른 뇌신경 조직의 이상도 같이 동반될수 있고, 그로인해 다른 발달이 영향을 많이 받을 수 있습니다.뇌 기능을 평가하기 위해서는 뇌파 검사라든지 단층 촬영을 통해 검사를 할 수 있는데, 검사를 하기위해 아가가 가만히 있어야 하는데 그렇지 못하면 제대로 평가할 수 없어서 그렇게 얘기한것 같습니다.우선 9-12개월 사이의 영유아 검진을 받아보십시오. 그 검사 중의 대근육, 소근육 운동, 의사 소통, 문제 해결 등 부모작성용 유아 모니터링 에 의해 현재 어떤 항목에 문제가 있는지를 평가하고 문제가 나타나는 항목에 해당되는 아이의 발달을 도와주는 방법을 고려할 수 있습니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 귀에 여드름이생긴것같아서 손으로 짜내려다 결국못해서사진처럼 멍들어 딱지가생긴상태입니다....이물감이 들긴한데 꼭 수술할필요는없나요그냥 냅둬도 사라지나요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 피부과 상담의 성기현입니다.귓볼의 여드름병터를 손으로 짜셨군요.소독없이 집에서 맨손을 짤 경우에는 2차감염의 동반이나 흉터의 발생가능성이 더욱 높아지므로, 다음부터는 병원에 내원하셔서 치료를 받으시기를 권장드리겠습니다.첨부하신 사진의 초점이 잘 맞지 않아 저절로 없어질지는 정확히 판별하기 어렵습니다만,집에 항생외용제가 있으시다면 용법에 맞게 함으로써, 증상 호전에 도움이 될 수 있겠습니다^^.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요두돌아기가 가래와 콧물때문에 고생하고있어 문의 드립니다.5일정도 전부터 기침을 좀 하는가 싶더니 가래와 콧물이 심해졌읍니다.낮에는 잘 모르겠는데요 밤에 자려고 누우면 아이가 코로도 입으로도 숨을 못쉽니다.코는 막히면서도 콧물이 줄줄나옵니다.그러면서 누우면 콧물이 목으로 넘어가는거 같아요.목은 가래가 많고 숨쉴때 가슴에서 그렁그렁 소리가 납니다.코는 코대로 막히고 목으로는 가래끓고 콧물도 넘어가고... 아이가 침도 제대로 못삼켜서 꼴깍꼴깍 거립니다.그러다 헛구역질 막하고 그러면 또 콧물이 얼굴에 범벅이 되고...옆으로 누어도 바로 누워도 엎어누워도 사정은 똑같습니다.코를 좀 풀면 좋겠는데 아직 잘 풀지를 못하고 코빼주는 기계는 코에 닿기만해도 자지러져서 못하겠어요.저렇게 자다가 코 입 다막혀서 큰일나지 않나 걱정이되서 전 밤새 아기 숨소리 듣고있어요.숨소리가 안들려서 움직여보면 갑자기 숨을 크게 들이쉬다가 또 기침 콧물이 시작되서 난리나구요...병원에선 별로 심하지않다는데 정말로 낮에는 괜찮아요.저러다 진짜 무슨일 나진 않나요???병원에선 콧물약 기침약 가래약 처방주셨는데 그냥 그거먹고 좀 더 지켜봐야 할까요?큰병원에 가봐야할런지 밤에 심하면 응급실이라도 가야하는지... 너무 걱정스런 마음에 상담드려봅니다감사합니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 박상학입니다. 콧물, 기침은 아기들에게 흔한 상기도염의 증상으로서 고열(38도이상)이 발생하지않는한 큰 문제는 없습니다. 다만 그 상기도염에 합병증이 병발하여 염증이 더 아래로 깊숙히 진행될 경우, 기관지염, 더 나아가서 폐렴까지 진행되면 그 때는 흉부엑스선 촬영, 좀 더 정밀검사를 요할 경우, C-T 검사까지도 받아야겠지만 흔한 경우는 아닙니다. 소개하신 아기는, 우선 열이 없고 단순히 콧물, 기침정도가 문제인걸로 보아 정밀검사까지는 필요없을듯하고 소아과 전문의사선생님께서 진찰소견상 별다른 권유(상급병원으로 진료의뢰등) 없으시다면 대증요법으로, 방안을 건조하지 않게 유지하며 항히스타민제, 진해거담제등의 처방약물로 치료하면서 경과를 지켜보시면 될듯합니다. 밤에 잠을 잘 자고, 평소대로 잘 먹고 잘 놀면 큰 문제는 없겠습니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] - 성별 : 여- 혈압 : 122- 키/체중 : 163 cm / 66 kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) : 무- 과거병력 : 무 - 상담과 관련된 주요 증상, 의심 질환명 : 단백뇨- 상담내용 : 안녕하세요 ,저번에도 한번 상담드렸던 여고생입니다.아무래도 자꾸 소변색이 진하게 나와 소변검사를 해보았습니다.작년 8월에 학교에서 하라는 신체검사에서 단백뇨가 나온다고했습니다.그 때 2주 후에 다시 검사했을 때 1+로 줄어 차후 없어 질 가능성이있다고 해서 그 뒤론 병원에 가지 않았습니다.그러나 이번에 3월30일에 가보니 혈뇨는 없고 단백뇨와 방광염이있대서 치료를 하고 1주일 후에 또 가보았습니다.그 때는 단백뇨도 없고 염증만 아주 조금 있다고 해서 약을 일주일 더먹었습니다. 그리고 나서도 염증이 아직 있나 의심스러워4월27일에 가보았습니다, 그런데 단백뇨2+라고 했습니다.생리 1주일 전후로는 피했어야 했는데..제가 생리를 20일(월)에 해서 24일(금)쯤에 안 나오길래생리도 안하는데 지금 가도 되겠지 하고 얼마 안지나27일(월)에 병원에가서 소변검사과 신장기능이어떠한지 혈액검사를 했거든요.'혈액검사에서는 신기능에는 아무 이상이 없는데 단백뇨가 나온대요.사실 그 전 날 26일(일)에 제가 저녁에 치킨을 좀 먹었거든요. 그 다음 날아침에는 계란 후라이를 하나 먹었구요. 단백질을 많이 섭취해서 그런건지.. 아니면 생리주기랑 너무 가까울 때 가서 오진이 났는지..정말 어딘가에 문제가 있어서 단백뇨가 나오고 그런건지..제가 물도 많이 안 마시는 편이에요.마렵지 않아서 한 5~6시간 후에 보는 소변에는 단백뇨도 나올 가능성이 있나요? 계속 단백뇨가 나왔다 안나왔다 하면 신장조직검사를 해야 한다는데ㅠㅠ자꾸만 단백뇨가 나왔다 안나왔다 하면 문제가 있는 거죠?어쩌면 8월 달 부터 계속해서 나왔다 안나왔다를 반복했을 수도 있는거구요...그쵸신장조직검사는 비용이 어느정도인지..너무 걱정되서 질문올립니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 신장내과 상담의 안정경 입니다.8개월전부터 간혈적인 단백뇨때문에 질문하셨습니다.소변에 염증이 있거나 생리중에는 단백뇨가 1+~2+정도는 나올수 있기때문에 방광염등은 완전히 치유한뒤,혹은 생리가 완전히 끝난후에 다시 단백뇨유무를 확인해야 합니다.그럼에도 단백뇨가 나온다면 24시간 소변을 모아서 그안에 300mg 이상의 단백이\xa0 나타나는지를 확인하고 만일 그렇다면 신장조직검사를 고려해 볼수 있습니다. 하지만 신장조직검사는 2000mg이상 단백이 나오고 전신부종이 있고 고지혈증이 나타나는등 확실한 신증후군의 원인을 알고자 할때 시행하는것이 보통입니다. 300mg미만의 단백뇨라면 운동이나 체위에 따른 일과성단백뇨일 수도 있으므로 단순히 관찰만 하게 됩니다.비용은 의료보험처리 되므로 큰부담은 되지 않을 것입니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 34세 남자입니다.5일전부터 소변에 피가 조금씩 나오기 시작했습니다. 첫날은 소변 끝에 잔뇨를 누기 위해서 힘을 주니까 피가 조금 나왔습니다. (1~2달전 부터 자고 일어나면 허리가 조금 뻐근했습니다. 피 나오기 하루 전날은 허리가 많이 뻐근했습니다.)둘째날은 소변 시작부터 피가 나오고, 중간에는 보통 소변 때문인지 그냥 노랗게 나오다가 역시 잔뇨 눌려고 힘주면 피가 방울방울 나옵니다. 피가 진한것은 아니고 처음에 나오는거는 좀 묽고, 잔뇨는 조금 더 진합니다. 소변중에 1~2개 정도 조그마한 핏덩어리가 보이기도 합니다. 근데 둘째날부터 허리는 괜찮아졌고 , 지금까지도 괜찮습니다. 지금까지 계속 비슷한 상태이고, 소변을 볼려고하면 성기 끝이 약간 찌릿하기도 하고, 방광인지 모르겠지만 배 안 쪽이 약간 찌릿찌릿합니다. 어디에 이상이 있는지 궁금합니다... [/INST] ['안녕하세요 하이닥 비뇨기과 상담의 김경태 입니다.질문자분의 나이를 고려해 보았을때현재의 증상으로 의심되는 질환은1.요로결석2.전립선염 입니다.제 생각에는 요로결석의 가능성이 가장 커 보입니다.피도나고 배도 아프며 특히 소변 마지막에 나고 찌릿한 증상 등을 비춰 보았을때 요로결석일 가능성이 있습니다.일단 소변검사와 엑스레이 검사가 필요합니다.일단 전립선염의 가능성은 떨어져 보입니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 아들이 만11세(초5)이며 키158~160쯤되며 몸무게 70kg됩니다. 어느날 성기에서 흰색 가래처럼 액체가 나왔다고 하면서 저한테 이야기하더라구요 성기 크기와 고환 커짐도 있어 보이구요.. 2차성징을 할 조짐으로 보는것이 맞는건지? 그리고 흰색액체는 무엇인지?(몽정같은걸로 생각하면 되는건지) 그리고 성조숙증으로 간주해야 하는건지 알고싶습니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.걱정 많으시지요?성조숙증은 이차 성징의 발현이 빨라지는 것으로 판단합니다. 남자는 9세 이전에 이차 성징이 나타나면 성조숙증으로 생각합니다. 몽정일 가능성이 높다고 생각합니다. 성조숙증은 아닌 것 같습니다.'] </s>
<s>[INST] 혹시 제가 고 3이여서 어제 화이자 백신을 맞았는데 자위는 언제부터 가능할까요? ? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.정해진 것은 없습니다. 접종 후에 접종 전의 컨디션을 회복한것으로 확인하면 자기위로가 가능할 것으로 생각됩니다.'] </s>
<s>[INST] 종아리가 너무굵고 핏줄이 조금씩 나오는데 종아리가 살이아니고 근육이라서 더그렇네요 허벅지는 좀괜찮은데 종아리얇아질려면 어떻게해야하죠 꼭좀알려주세요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 마취통증의학과 상담의 조인배 입니다.성인이 된 이후 특히 남자의 경우 종아리의 근육을 얇게하는 것은 크게 효과적인 방법이 없습니다.근육은 지속적인 운동을 하면 커지는 것은 확실히 연관이 있으므로 종아리의 운동 특히나 발뒤꿈치를 드는 동작을 많이 반복하는 것은 바람직하지 않습니다. 하지만 그런 운동을 하지 않는다고 해서 저절로 종아리가 얇아지는 것은 아닙니다.체중을 좀 더 줄이면 종아리를 비롯해 전반적인 사이즈의 감소를 기대할 수 있으므로 적절한 식사를 하시면서 유산소 운동으로 체중을 줄이는 것이 그나마 가장 효과적인 방법이라고 생각됩니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] - 성별 :- 혈압 :- 키/체중 : 158 cm / 50 kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :- 과거병력 : 무- 상담과 관련된 주요 증상, 의심 질환명 :- 상담내용 : 종아리가 땡땡하게 많이부어서 걱정입니다~몇개월 된 거같습니다 거의 앉아서 일해서 혈액순환이 잘 안됩니다~하지정맥은 아닌 거 같은데 혈관검사해봐도 이상은 없다고 합니다 앞으로 더 어떤 검사를 할지 어떻게 고쳐야될지 답변 좀 알려주세여~다리가 많이 부어서 스트레스 받습니다~! 감사합니다 수고하세여~!! [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 대장항문외과 상담의 안상욱 입니다.다리 부종으로 많이 걱정 되시지요.혈관이상 검사를 하셔도 이상이 없으면 내과에서 신장과 간기능 검사를 받아 보십시요.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 턱 끝을 아래서 위로 자주 누르거나 자주 문지르면 턱이 길어질수도있나요? 얼굴이 길어질수도있나요..? 아직 성장기입니더 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.무엇으로 누르셨는지 정확히는 모르겠지만, 손 등으로 누르셨을텐데, 해당 정보를 바탕으로 얼굴이 길어질 가능성은 없을듯합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.턱 끝을 자주 아래서 위로 누르거나 문지르는 것이 얼굴의 길어짐에 직접적인 영향을 미치는 것은 아닙니다. 얼굴의 형태와 크기는 크게 유전적인 요소와 개인의 성장과정에 의해 결정됩니다.성장기 동안 얼굴의 형태와 크기가 변하는 것은 일반적인 현상입니다. 하지만 특정한 자세나 압력으로 인해 얼굴이 길어진다거나 턱이 길어진다는 것은 드물며, 대부분은 개인의 성장과정에 따라 결정됩니다.만약 턱이나 얼굴의 형태에 대한 우려가 있으시다면 소아청소년과나 근골격계 전문의를 찾아 상담하는 것이 좋습니다. 전문가는 개인의 성장과정을 평가하고 필요한 조언과 관리를 제공할 수 있습니다.'] </s>
<s>[INST] 다이어트로 칼로리를 줄이면 몸이 그에맞춰서 하루소비 칼로리를 줄여서 실제로는 예상칼로리보다 적게 빠지잖아요?? 그럼 만약에 너무너무 많이 줄여서 몸이 못버티다 못해 적응해버려서 500칼로리를 먹다가 그 500칼로리 기아상태에 적응해서 체중유지가 되는 상황이 발생할수도있나요?? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 서민석입니다.사람이 살아가기 위해서는 최소한의 에너지가 필요합니다. 500칼로리는 사람이 살아가기 위해 필요한 최소한의 칼로리보다 적습니다. 공급되는 칼로리가 생존을 위해 필요한 칼로리보다 적을때는 우리 몸의 지방, 근육등을 통해 칼로리를 공급하기 때문에 체중이 유지되지 않고 계속 빠질겁니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 4세아인데요 코막힘때문에 전에처방받아 써온 테라마이신안연고 를 코깊숙이안쪽에발랐는데 알고보니 유통기한이 5개월이나지난걸발랐더라구요 혹시 코안쪽에바르면 상한연고성분이 전신으로영향을미치나요?연고가 유통기한이지나면 없던독성도생기나요?혹 그독성이 코속에바른건데 인체에흡수가될까요 너무걱정이되어 여쭤봅니다 따로병원에가야하는건지요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이학민입니다.유통기한이 넘는다고 음식처럼 연고가 상하는 것은 아닙니다. 물론 오랜 시간이 지나면 세균 번식 등의 문제가 생길 수도 있겠지만 고작 5개월, 그것도 밀폐된 항생제연고에 세균이 번식하기는 정말 쉽지 않을 것 입니다. 걱정하지 않으셔도 됩니다.약효가 떨어졌을 수는 있겠지만 독성이 생기거나 하지는 않습니다. 더이상 사용하지는 마시고 새 연고를 사서 바르시면 되겠습니다.연고를 이유로 병원에 가실 이유는 없으십니다. 개인적인 궁금함으로 여쭙는데 코막힘에 테*마이신 연고는 왜 바르셨는지요...???안에 상처가 나서 바르신 것이겠지요???감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.따로 병원을 가실 필요는 없습니다. 유효기간이 지났다 하더라도 상하거나 그럴 가능성은 적습니다. 유효기간을 잘 확인하시는 습관을 기르시는 것이 좋겠습니다. 약 종류마다 유통기한이 다른데 개봉한 약의 경우 통에 여러 개 담긴 알약의 경우 개봉 후 1년 이내, 연고 형태의 제품은 개봉 후 6개월 이내, 물약과 시럽은 개봉후 4주 이내 사용하시길 권합니다 .'] </s>
<s>[INST] 편도염 증상으로 크로아난정 625mg 1일 3회및 여러가지 약 해서 4일치를 처방받았고 어제 점심이후로 복용해서 어제 2번 오늘 1번 복용했습니다 그런데 어제 항생제 복용하자마자 오늘 아침에 바로 물설사를 하고있습니다따로 복통이 있다거나 그런건 아닌데 지금까지 유산균 복용한게 무색하게 설사가 나오네요원래 항생제를 먹으면 이런식으로 물설사를 하는게 흔한 부작용인가요?그리고 지금은 항생제 복용 2시간 이후에 종근당 프로바이오틱스 락토핏 생 유산균 2g을 하루 한포 먹고있는데 이렇게 되면 1일 복용 용량을 늘려야할까요?그리고 항생제 복용하면서 당분같은게 따로 첨가되지않은 그릭요거트같은걸 같이 먹어줘도 도움이 될까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 상담약사 이문우입니다.네...항생제를 복용시에는 장내에 유산균에 도움이 되지않아요...흔히 균교대증도 생기고요...락토핏고 좋지만 요즘은 더 좋은 명품 유산균으로 하시면 좋아요...정확히는 유익균입니다...요거트 종류는 피하시고요...이왕에 몸생각을 하시는거라면이번에 항생제 복용이 마무리되면명품유익균으로 복용하세요...감사~~^^'] </s>
<s>[INST] 10살 여자아이입니다 학교에서 시력검사 0.9 와 0.4 정도가 나왔는데요. 이정도면 안경을 바로 써야하나요?안경을 안쓰면 시력이 계속 나빠지는지 그리고 쓰면 시력이 더이상 나빠지는걸 멈출수 있는지 궁금합니다.그리고 아이가 안경을 쓰게된다면 썻다벗었다 하면서 안경을 쓰게되면 눈에 더 안좋은가요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 안과 상담의 우성욱입니다.안경착용의 유무는 시력도 중요하지만 도수 상태와 교정시력이 중요합니다. 그렇기 때문에 안과에 내원하여 도수검사와 교정시력 검사를 받고 그에 따라 판단해야합니다.안경을 꼈다 벗었다 하는 것 자체가 눈에 더 안좋거나 그렇지는 않습니다. 하지만 눈의 상태에 따라 가능하면 깨어있을 때 계속 착용하고 있으면 좋은 경우가 있습니다. 이런 경우도 검사를 통해 알 수가 있으니 안과진료를 우선 권해드립니다. 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 7세아이가 숨을 크게쉬어요.한숨을 내쉬는거랑은 다르게 가슴이 답답한것처렁 크게 숨을쉬어요.자기는 이렇게 하기싫다면서 자꾸 이렇게된다고 그러는데...어째야할까요. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.혹시 하기 싫은 일을 억지로 해야하거나 먹기싫은 것을 억지로 먹어야 하거나하고 싶은 것을 못하고 참아야 하거나 한가요?스트레스 때문에 그런거 아닌가 싶어요.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.말씀하신 양상만으로 현재 아이의 상태를 객관적으로 판단할 수 없습니다.많이 걱정되신다면 소아과 방문하셔서 진료를 보시는것을 권유합니다.'] </s>
<s>[INST] 6개월부터 모유가 부족한것 같아 분유를 시도하였지만 잘 먹지 않았고 굶겨야 먹는다고 해서 굶기고 시도하고 많이 울어 나두고 또 시도하고 포기하고를 반복하다가 8개월 17일때부터 분유며 이유식을 먹기 시작했습니다.그래서 6개월부터 지금까지(8개월 25일) 모유부족, 이유식도 너무 안먹어 많이 걸럿고 3개월간 거의 안먹고 철분도 부족했고 배고팟는지 잘 자지도 못하며 몸무게도 정체했어요또 이시기에 감기 장염 중이염으로 계속 항생제 치료를 하며 설사로 고생했습니다.현재 72센티미터, 8.6킬로그램입니다.(태어날때 50센티미터 3.2킬로그램)성장과 발달에 너무 중요한 시기라는데, 우리아기 이시기를 그렇게 보내서 앞으로 후유증같은 영향이 있을까 너무 걱정됩니다.우리아기 괜찮은건가요?만회하기 위해 어떻게 하면 될까요?장이 안좋아 설사하며 밥을 안먹다가 이제 하루한번 변을 보고 잘먹기 시작해서 유산균을 먹여볼까합니다.유산균 / DHA with 비타민D / 초유를 함께 먹여도 될까요?초유가 철분 흡수를 방해한다던가, 성조숙증에 걸린다던가 하는 영향이 있나요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.아가가 잘 안먹고 여러가지 병으로 아프고 성장이 늦어지는 것 같아 속상하겠군요지금은 생리적 빈혈이 올 수 있는 시기이므로 만 6개월부터 철분이 들은 이유식(고기)를 먹이라고 하지요.병치레하느라 입맛도 없고 병과 싸워 이기기위해 에너지와 영양 소모도 있고 항생제 투여로 인해 장내 유산균이 많이 줄었을 것을 생각하면 유산균 비타민 디 철분 초유 오메가3가 다 필요한 상황입니다. 그러나 먼저 가까운 소아청소년과에 가서 혈액검사를 하여 빈혈이나 비타민 디가 부족한지를 평가해 보십시오.그리고 부족하다고 나타나면 먹일 것을 권합니다. 또 철분이 많이 들은 고기나 아연이 많은 굴 같은 음식 등 을 통해 공급할 것을 먼저 생각해야 합니다.철분은 비타민 씨와 함께 먹을 때 흡수가 잘 되며 그렇게 만들어진 제품도 있습니다.음식을 할 때 들깨를 넣거나 들기름을 이용하여 식물성 오메가 3를 공급해 주십시오.초유를 지금 1-2통 먹는 것으로 성조숙증에 걸리지는 않습니다.또 그로 인해 철분흡수가 방해받지 않습니다.'] </s>
<s>[INST] - 성별 :남- 혈압 :137/73- 키/체중 : 172 cm / 80 kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :- 과거병력 :- 상담과 관련된 주요 증상, 의심 질환명 :- 상담내용 : [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 비뇨기과 상담의 최호성입니다.사정을 하지 않아도 관계 중에 전립선의 분비물이 분비되므로 전립선에서 출혈이 있을 경우 요도에 혈액이 고일 수 있습니다. 이렇게 고여있던 혈액이 소변과 함께 배출되는 것이지요.따라서, 일반적으로 사정을 하게 되면 혈정액증을 보이는 경우가 원인에 해당됩니다.전립선 내 결석 혹은\xa0낭종이\xa0있거나 염증이 가장 흔한 원인이므로, 비뇨기과에 내원하셔서 전립선 초음파검사를 하셔야 합니다.요도가 막힐 정도라면 출혈량이 많음을 의미합니다.더 악화되기 전에 병원에 방문하시기 바랍니다.최호성 원장 드림.'] </s>
<s>[INST] 저는 올해 고등학생이되는 학생입니다. 나이는 17세,만16세이고 키는 165 몸무게는 66kg입니다.키가 많이 컴플렉스가 되서 키카 크는 운동은 뭐가 있을까요. 그리고 제가 헬스를 매일 하는데 크런치는 한번가면 100회 정도 하고 근력운동은 10키로정도를 누워서 들었다 내렸다 50회정도를 하고오는데 키가 크는데 무리는 없을까요? 혹시 조심해야될게 있으면 알려주세요. 그리고 요즘 살이 계속찌고있는데 살을 빼면서 근육을 늘릴 운동은 뭐가 있을까요... [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.질문을 준 학생은 키에 비하여 체중이 다소 과한 발달을 보이고 있군요.체중 그 자체도 문제지만, 그 보다 체중이 과하게 되는 원인 즉, 본인의 식습관과 영양, 운동, 생활패턴 등등을 체크해볼 수 있어야할 것 입니다. 체중관리의 일차적 순서는 바르 그 원인을 알 수 있어야하는 것이지, 성인과 같이 먹는 것을 제한하거나, 특정 다이어트를 고려하는 것은 성장기에 바람직하지 못합니다. 운동도 우선 내 근력에 맞는 운동을 찾을 수 있어야할 것입니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 20대 초반 남자입니다.초등학교때부터 내과를 집 다니다 싶이 다녔습니다 그 이유는 신경이 워낙 예민하여 조금만 신경쓰면 배가 끓고 아프면서 설사를 자주 했거든요.이 성격이 20대 까지 오니깐 장이 더욱 악화 된 기분 같습니다.저의 배 상태를 설명하자면 아플땐 식은 땀을 흘릴 정도로 아프고 배를 누르면 너무 아파서 누르지 못할 정도로 아픕니다. 그러면서 물설사를 하고 배가 꾸르륵 하면서 아팠다 안아팠다 합니다. 평균 4~5시간 정도 이렇게 힘들게 배앓이를 하면 통증이 잦아들면서 다음날이 되면 배가 조금 진정되어 누르지 않은 이상은 아프지 않습니다열은 난적은 한 번도 없습니다.그리고 2~3일 정도 음식 관리하고 약먹으면서 배좀 진경시키면 물설사는 멈추고 변비 설사 없이 아침마다 규칙적으로 예쁜 변을 탄생시킵니다. 1년에 5~6 번 이런식으로 급격한 스트레스를 너무 받으면 배가 조금씩 아프면서 위의 설명처럼 식은땀 흘리고 누르지 못할정로 아픕니다. 제가 이런 설명을 하면 병원에선 과민성 대장 증후군이라고 합니다.★의사선생님!!!! 제가 궁금한건 과민성 대장 증후군이라고 한들 이런식으로 복통이 심한가요? 이게 정말 궁금합니다병원가서 초음파 x-ray 피검사하면 염증수치만 조금 높다고 그럽니다. 대장내시경을 하면 깔끔하게 종결 되겠지만 겁이나서 못하고 있습니다 하... 제가 너무 소심해서요 혹시 큰병 아닐까봐 겁나서 엄두도 못내고 있습니다. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 내과 상담의 서창진 입니다. 2016년 로마 criteria에 따른 과민성 장증후군의 진단 기준은 최근 3개월 이내에 최소 주 1회이상 다음의 변화 중 2가지 이상에 해당될때 과민성 장증후군으로 진단하게 됩니다. 즉,1. 배변 후 전반적 증상의 호전이 있는지2. 배변 횟수의 변화가 있는지3. 대변 양상의 변화가 있는지등입니다. 여기에 따라 그 아형이 설사형, 변비형, 그리고 혼합형 등으로 나뉘어 지게 됩니다. 통증은 매우 심한 경우 일상 생활이 불가능할 정도의 강도를 호소하는 경우도 있어 그 자체 만으로 과민성인지 아니면 다른 형태인지 알수 없습니다. 언급하신 증상들은 과민성 장증후군에 합당한 증상들로 보입니다만, 정확한 부분은 대장내시경과 필요시 복부 CT등 영상의학적 검사 등이 수반된 후에 진단 가능합니다. 요즘은 검사가 힘들지 않게 진행가능하니 가까운 내과 등에서 다시한번 상담 후 치료 받으시길 권유드립니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 여드름때문에 스트레스를 너무 많이 받습니다. 여드름 어떻게 해야할까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 한방과상담의 유병국 입니다.여드름은 피부 모공의 피지분비 장애로 인해모공에 염증이 발생하는 질환입니다.단순한 위생문제로도 발생할 수 있지만한의학적으로는 몸의 내부에 문제가 생겼을 때그것이 피부증상으로 발현되어 나타나기도 합니다.보다 정확한 진단을 받고 싶으시다면한의원으로 내원하셔서 진료를 받아보시는 것을 권해드리고 싶네요^^감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 얼마 전 부터 발생한 증상입니다.이상하게도 아침 마다 속이 울렁거리고 토할 것 같아요. 그러다가 따뜻한 물이나 식사 후에는 정상입니다. 마치 머리를 아래쪽으로 내려간 상태로 잠을 자고 일어난 느낌입니다.스트레스가 심한 편은 아니지만 근래 업무 때문에 저번 주부터 주말 내내 출근을 하고 있습니다. 잠을 설치는 경우도 몇 번 있었습니다왜 이런 것 일가요?? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 가정의학과 상담의 김해영 입니다.말씀하신 비특이적인 증상만으로는 진단을 바로 해드리기가 어렵습니다가까운 병원에 내원하셔서 기본적인 혈액검사를 비롯해 자율신경검사 등등을 해보시는것이 도움이 되실 것 같아요. 말씀하신 것처럼 쉬는 날 없이 업무를 진행하면서 무리가 되어서 그러실 가능성도 있고 수면의 질이 떨어진것과도 관련이 있을수 있습니다.병원 진료 받아보시길 권유드려요.감사합니다 ^^'] </s>
<s>[INST] 예전에 누워있었는데 아기가 제 안경을 가지고 가서 안경 동그란 부분 한쪽이 더 올라갔나봐요(안경이 알 모양이 삐뚤어 졌다 해야하나) 쓰고 났는데 되게 어지럽길래 안과 갔는데 안경이 삐뚤어져서 어지러울 수 있다고 하더라구요. 거기서 고치고 썼는데 여전히 살짝 삐뚤어졌지만 고쳤으니까 몇개월 동안 계속 썼어요. 거울 봤는데 한쪽이 살짝 올라가있었지만 계속 썼어요 어지러움이 적응이 됐길래 쓰고 있다가 안경 벗을 때 눈이 피로한? 어지러운? 그런게 조금 있어서 오늘 봤는데 안경알이 확실히 삐뚤어져 있었어요. 1.안경 삐뚤어진 거 다시 고치면 안경 벗었을때 피로함이랑 어지러움이 없어질까요? 몇개월 동안 계속 착용했어서 걱정 되네요 2.그리고 이런건 안경을 바꿔야하나요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.큰 문제는 아닌 것 같긴 합니다. 계속 안경으로 인한 불편이 지속된다고 하면 안경을 바꾸어 보거나 안경을 다시 조절해보시는 것이 좋겠습니다. 안경 때문에 생긴 어지러움이라면 안경을 바꿈으로 해결될 수 있을 것으로 생각합니다.'] </s>
<s>[INST] 이제 3주된 신생아 입니다등에서부터 발끝까지 전체몸에 화염상 모반이 있읍니다치료를 받으면좋아진다 하는데언제부터 치료를 하면 더 좋을까요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 피부과 상담의 김우진입니다.아기의 전체 몸에 화염상 모반이 있으셔서 걱정이 많으시겠군요.화염상모반은 모세혈관으로 이루어진 양성종양으로 자연적으로는 사라지기 힘든 질환입니다. 보통 선천적으로 질환을 가지고 태어나는 경우가 많으며아이가 성장하면서 모반의 크기 또한 성장하게 됩니다. 그러므로 최대한 어릴 때 치료를 하는 것이 효과가 좋습니다.또한 빠른 치료는 성장과정에서도 아이에게 스트레스를 주지 않을 수 있습니다. 방치할 수록, 시간이 지날 수록 더 짙어질 수 있으며 치료기간이 조금 더 길어지기도 합니다. 혈관이 확장되고 늘어진 병변을 치료하려면 수술적 치료는 필요 없으며 혈관 레이저 시술을 통해 혈관을 줄여주고 없애줄 수 있습니다. 치료기간의 경우에는 모반의 범위와 증상, 넓이, 깊이, 위치, 피부타입 등에 따라 다를 수 있습니다. 하지만 레이저 치료는 신생아 시기부터도 가능하며 아기가 외출이 가능하다면 빠른 시일에 내에 아기를 데리고 피부과 전문의 병원에 내원하셔서 상담해보시고 전문의의 육안관찰에 따라 치료일자를 정하시면 될 것 같습니다.빠른 호전이 있길 바라며 답변 또한 도움되셨길 바랍니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 베베캘린더라하여 매일로 일일 아기 시기별정보를 받아보고있습 니다. 지금 태어난지 7개월하고 딱 2주가됐는데요 올바른 영양제 복용법이라하여 메일을 받았어요 <왠지 먹이지 않으면 불안한 것, 그것이 바로 영양제일 것이다.대부분의 엄마들은 영양제가 우리 아기에게 필요한지 따지기 전에 혹시나 하는 마음에 일단 먹이고 본다.그러나 아기에 따라 좋은 약이 될 수도 있고 해가 될 수도 있는 것이 영양제이다. 두 얼굴을 가진 셈이다.영양제니까 일단 먹이면 다 득이 되지 않을까 하는 생각을 한다면 오산이다.아기가 성장에 필요한 영양분을 적절히 섭취하고 있는 상태에서 필요 없는 영양제를 먹이게 될 경우 과다성분 섭취로 부작용이 생길 수 있기 때문이다.대표적인 것이 비타민 성분이다. 비타민 A, D, E 등 지용성 비타민은 너무 많이 섭취하면 피부 건조, 신장결석, 뼈의 이상을 불러 올 수 있다.따라서 영양제를 먹일 때는 반드시 의사와 상담을 해서 종류를 선택하고 반드시 정량을 지켜야 한다.많이 먹이면 좋은 것 아닐까 하는 생각은 추호도 하지 않도록 한다.그럼 어떤 아기에게 영양제를 먹여야 약이 되는 걸까.밥을 잘 안 먹고 편식하는 아기나 수술이나 큰 병을 앓고 난 후 회복기에 있는 아기, 입 가장자리가 헐거나 입술과 피부가 갈라지는 아기, 감기에 자주 걸리는 아기, 잇몸이 붓고 피가 나는 아기에게는 종합비타민제를 먹이게 된다.성장발육이 느리거나 뼈가 약하고 골절이 잦은 아기, 치아가 약한 아기들에게 주로 먹이는 것은 종합칼슘제이다.칼슘제 역시 장기적으로 복용할 경우 과칼슘뇨증이 생겨 신장 등에 병이 올 수 있으므로 반드시 의사의 지시대로 정량을 지켜 복용한다.철분제도 아기들이 많이 먹는 영양제이다.편식이 심한 아기나 팔다리 통증을 호소하거나 생우유를 너무 많이 먹어 빈혈이 예상되는 아기 등에게 흔히 처방된다.철분제는 어른이 먹을 때도 구토나 식욕부진 등의 위장장애를 일으키기 쉬운 제제이다.하물며 위의 발달이 아직 미숙한 아기에게는 더더욱 주의를 기울여야 할 것이다.엄마들이 영양제로 생각해서 분유에 타서 먹이는 정장제는 장의 기능을 강화하는 약제가 아니다.정장제는 설사나 변비 시에 처방하는 것이 일반적이고 지사제 정도로 생각하면 된다.변비가 심한 아기의 경우 분유에 정장제를 타서 먹이면 효과를 볼 수도 있는데, 일주일 정도 먹여도 효과가 없으면 즉시 중단해야 한다.어떤 경우라도 엄마의 진단으로 영양제를 먹이지 말고 반드시 의사와 상담해 꼭 필요한 성분만을 정량을 지켜 먹이도록 한다.> 이런내용의 글입니다그래서 저두 우리딸에게 영양제를 필수적으로 먹여하는게 있나해서요꼭답변해주세요그리고 독감예방접종전인데요 보건소가서맞는거보다 소아청소년과가서 맞는게 더 안전한가요?? 백신은 다 똑같은건지 맞아도 큰이상이없는건지답변기달릴께요^^ [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 소아청소년과 상담의 손영모 입니다.아기가 정상적으로 성장과 발달을 하기 위해서는 필요한 단백질, 탄수화물, 지방 등의 섭취로 충분한 칼로리가 있어야하며 아울러 비타민, 미네랄 등이 공급되어야 합니다. 이러한 영양분들이 충분히 공급되지 않아 아기의 성장과 발달에 영향을 미친다고 판단된다면 영양제를 줄 필요가 있습니다. 지금 아기의 성장속도가 체중이나 키 등이 평균보다 많이 작다면 영양제를 적극 고려해 볼 수 있으나 먹일것인지는 주치의의 진료와 상담을 받은 후 결정하시기 바랍니다.보건소와 소아과 마다 백신을 제조한 회사가 다를 수 있으나 백신의 주요 성분은 동일합니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 생후 2개월된 남아입니다월요일 로타바이러스 예방접종을 했구요예방접종하기 몇시간 전부터 구토를 하는데 지금까지 하고 있네요먹고도 토하고 울면 배고픈가 해서 분유먹이면 또먹고 먹으면서도 토하고 또 30분있다가 또 분유먹이면 또먹고 토하고나선 울구요 분유먹을땐 또 먹네요잠은 평소대로 자는데 변을 평소에 하루 서너번씩 봤는데 하루 한번보네요변색깔은 평소대로 노랗구요 아기아빠가 얘기때 구토를 많이 했다고 하는데유전인지 다른 장염같은게 있는건지 알수가 없어서 소아청소년과에서는 별 말씀 없으시고 지켜보자고 하시네요 답답한 마음에 글올려봅니다지금은 100ml씩 먹었었는데 20ml씩 조금씩 자주 먹이면 나을까요?여태까지 잠도 항상 선잠자듯합니다낙상같은것은 없었습니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호 입니다. 장염 초기 증상으로 추정됩니다. 소량씩 먹이면서 지켜 보시면 대부분 호전이 있습니다. 소량의 수유시에도 구토가 심하자면 2개월 아이는 쉽게 탈수가 될 수 있기 때문에 병원에서 진료를 다시 보아야 합니다.'] </s>
<s>[INST] 저 오늘아침에 목에 걸린느낌이 나서 뱉었는데 피가나왔어요 ㅠㅠ 가래피인지 아니면 침이랑 피가 나온건지는모르겠는데 ㅠㅠ 저 큰병걸린건가요 ㅠㅠ저 아직 17살밖에 안되었어요 ㅠㅠ저 죽을병걸리기도 싫고 죽기도 싫어요 ㅠㅠ [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 내과 상담의 김소연 입니다.전에 기침을 많이 했거나 구역질을 했거나 했나요?목에서 나온 것 같고... 단순히 염증으로 인해 생긴 출혈로 보이구요 큰병은 아닐것 같습니다.걱정하지마시고 증상지속시 가까운 병원에 내원하여 약을 처방받으면 될것 같습니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 작년이맘때부터 입술이 많이 트고 따가워서 올해 초에 병원에 갔는데 접촉성 피부염이라고, 병원에서 스테로이드성 입술연고랑 먹는약을 처방해주었습니다. 근데 받은 입술연고가 효과가 좋아서 조금만 다시 재발할것 같아도 다시 바르고 바르고..거의 두세달정도를 그 연고를 발랐어요. 그래서 괜찮았는데 어느날부턴가 연고가 잘 안들어서 다시 병원에 가니까, 원래 그 연고가 이틀 삼일 정도만 바르고 호전되면 끊어야하는 연고라고하더라구요. 그리고 의사선생님이 제 입술을 대충 보시고 지금은 접촉성 피부염 증상이 심하지 않다고 약은먹지말고 입술보호제만 발라라 해서 일주일째 화장도 안하고, 양치할때 치약도 잘 안묻게 조심하고, 피부과에서 주는 무자극 립밤만 바르고 있습니다. 그런데 문제는 제가 스테로이드 연고를 몇달간 발라서 그런지,.. 그 스테로이드 부작용인지 아니면 접촉성 피부염의 한 종류인지 모르겠지만, 입술 겉 피부가 완전 얇아진 느낌입니다. 증상은 입술을 맞대고 비비면 피부가 아니라 비닐을 대고 문지르는 느낌이 들어요. 세수하고나면 입술이 땡겨서 보호제 안바르면 완전 아프고, 국물같은게 좀만 닿아도 아프고..밥먹을때너무 고통스러워요. 자고일어나면 엄청 땡기는느낌이고, 입술을 자세히 보면 입술피부 안으로 빨간 핏방울이 쩜쩜쩜 맺힌게 보입니다. 가끔 가만히잇어도 입술에 물이 묻어오는걸 보면 진물이 나는것같기도 하고요.. 입술 피부가 엄청 얇아져서 겉에 피부 한겹이 없어져있는 느낌?? 제가 궁금한건 .이렇게 입술피부가 얇아지고 가렵고 아픈게 접촉성 피부염인지, 아니면 오랫동안 바른 스테로이드연고의 부작용인지 궁금합니다 . 그리고 그 의사쌤이 말한것처럼 립밤만 바르고 화장품,치약 조심하면 다시 입술피부가 정상으로 돌아올수 있을까요? 감사합니다. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 피부과 상담의 장경애 입니다.정확한 진단은 진료를 통해 가능하겠으나, 말씀하신 내용을 종합해보면 스테로이드연고 부작용같아 보입니다.따라서 피부에 자극을 주는 것들은 되도록 피하면서, 보습을 하는 것이 중요합니다.입술을 자주 빨거나 침을 바르거나 무는 습관이 있다면 고치고, 평소 보습을 꾸준히 유지해 주는 것이 중요합니다. 립밤에도 색소나 방부제 성분 알러지가 있을수 있으니 본인에게 맞는 입술보호제를 자주 바르고, 너무 건조하면 바세린을 바르는 것이 도움이 됩니다.치약이나 자극이 강한 음식물도 안닿게하는것이 좋습니다.감사합니다. 답변이 도움 되셨기를 바랍니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 아이가 뇌전증 판정받은지 이제겨우열흘째입니다. 현재 오르필복용시작했고하루 두번 1미리에서 3일전 2미리로 증량했습니다. 6미리까지 1주씩 증량하기로한상태구요처음 1미리먹고 새벽에 넘많은 경련을해서 놀랬었는데 며칠지나니 잡혀서 약이맞는건가 했습니다.2미리먹인지 3일차됐는데 오늘새벽 경련을 여러차례하네요약을 늘리면서 생기는 과정인지 약이안맞는건지 궁금합니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 상담약사 김민한입니다.있을 수 있는 상황입니다.다만경련이 너무자주 반복되면말씀처럼 우려되는부분이있으니,다음진료때 횟수를 잘 메모해서상담받으시길 권합니다.'] </s>
<s>[INST] 어느날부터 기침 시작하더니 기침은 진짜 가끔씩하고 목에 가래가 너무 많이 끼는데불편해 죽겠어요ㅜㅜ 어떻게 하면 될까요ㅜ가래때문에 헛기침을 자꾸 하다 보니까 목도 쉬는거같고부어요ㅜㅜ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.얼마나 오래된 증상인가요? 가래가 나오나요? 아니면 낀것 같은 느낌인가요? 가래도 나고 기침이 지속되면 가슴사진을 한번 찍어볼 필요가 있고 가래는 없으면 스트레스나 후두식도역류 질환을 의심해볼 수 있습니다.가정의학과 진료를 권해드립니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.목감기 증상과 약간의 기관지염이 동반된 것으로 보입니다. 가까운 내과 가셔서 약물 치료 시작하시길 권해드립니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.단순 가래가 아닌 후비루 가능성도 있습니다. 증상이 지속된다면 이비인후과 혹은 내과 진료 및 기본검사를 권유합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 산부인과 정밀 초음파 검사이후 뇌반족이라는 얘길들어서질문을 드립니다. 지금 22주째 접어들고있는 산모입니다. 어제 오전 정밀 초음파검사중 태아에가 뇌반족이 있다는 얘길들었습니다. 정밀 초음파 검사전 쿼드검사를 했는데 아무런 문제가 없다고 나왔구요.그런데 어제 정밀초음파도중 그런얘길 듣게 되어서 질믈은 드립니다. 대학병원에서 검사를 받았고, 담당의 선생님께서는 뇌반족소견이 보인다. 다운증후군일때 이런게 보이긴한다. 하지만 코,입,눈,손가락,심장,위,공팥등은 전혀문제가 없다.굳이 다운증후군이라고는 하지 못하겠다.양수검사가 확실한 방법인데 굳이 양수검사를 추천하지는 않는다.집에서 남편이랑 상의한후 결정하라고 하십니다. 하지만 못들었으면 모를까 들은 이후로 머리가 복잡합니다.분명 쿼드검사에선 아무런 이상소견이 보이지않았고 정밀초음파 상으로 다리가 휘어 보인다고 하시니...다운증후군일수도 있다고 하시니...아직 나이가 어려서 부모님께 어렵게 허락을 받고 품고있던 아이인데..이런 얘길 들으니..정말 세상이 무너지는듯한 기분입니다...양수검사 검사비용도 60~80만원이라고 들었습니다. 검사비용도 만만치않고 집안형편이 그리 넋넋하지 못한 상태여서 양수검사를 해야하는건지 아니면 다른병원을가서 다시 재검을 받아봐야 하는건지...무척이나 혼란스럽습니다.내반족은 태아때 바로잡아주면 성장에 전혀 이상이없다고 하셨는데..그냥 내반족이라면은 상관은없지만 다운증후군일 경우가...문제입니다.정밀초음파를 할때 아기가 입을계속가리고 있고,소변을 본 이후라 잘안보인다 이런얘길 하시긴하셨는데...다음달에 입체초음파 검사를 합니다.불안해서 입체초음파 검사를 하러가기도 무섭고 어찌할바를 모르겠습니다.쿼드검사이후 정밀초음파검사 뇌반족의심 양수검사를 해야하나요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 산부인과 상담의 차상헌입니다.큰 기형은 아니지만 일종의 기형이니 양수검사를 하여 이상이 없는지를 확인을 하시는 것이 필요합니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 제가 옆광대를 벽에대고 10초?정도 세게 누르는 습관이 있었습니다. 한 6개월동안 매일 조금씩 많이 그런 행위를 했고 이제는 옆광대는 세게 누르는 습관은 없고 그냥 손으로 관자놀이를 세게 누르거나 손으로 옆광대를 만지거나 손으로 문지르는 습관이 새롭게 생겼는데.. 뼈에 자극이가서 옆광대가 커질수도있나요? 만약 커졌다고 해도 아주 조금 커진거라 외관상 느껴지지않겠죠? 아직 성장판 열린 고등학생입니다추가로 헤드셋 오래 긴 세월동안 끼거나, 옆광대 자주 긁으면 위에 행위랑 종합해서 보면 자극으로 키질수도있나요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.주로 자극이나 압박을 가하면서 지속적으로 옆광대를 자극하거나 누르는 행동은 옆광대의 모양이나 크기에 영향을 미치는 것은 드물지만, 오랜 시간 동안 자극을 가하거나 누르는 습관이 있다면 피부, 근육, 조직에 약간의 변화가 발생할 수 있습니다. 그러나 이러한 변화가 크지 않을 가능성이 높습니다.성장판이 아직 열려있는 고등학생이라면 아직 성장하고 있는 단계이기 때문에 몇몇 변화가 나타날 수 있습니다. 하지만 크게 걱정하지 않아도 될 정도의 일시적인 변화라고 할 수 있습니다.또한, 헤드셋을 오랫동안 착용하거나 옆광대를 자주 긁는 등의 행위도 옆광대에 약간의 자극을 줄 수는 있지만, 이로 인해 크게 옆광대가 커지거나 성장할 가능성은 희박합니다.만약 계속해서 이러한 자극이나 습관적인 행동이 걱정되거나 불편하다면 의사나 피부과 전문의와 상담하여 자세한 조언을 받는 것이 좋을 수 있습니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 아직 중1밖에안됬는데 벌써 뼈나이가 15살이라고하고 키가 148밖에안되는데 자세에따라 1cm밖에 안큰다네요그리고 난곡아이랑소아청소년과에서 손목성장판밖에 검사안했는데 무릅이랑 골반등의 성장판을 또 보고싶었는데 또 비용이드나요? 손목이랑무릅이랑 같이 엑스레이찍으면 비용이 더 드나요? 왜 소아과에서 손목만봤는지이해가안되네요 키가 안큰다는말에 숨은키스트레숨은키하고 운동30분매일꾸준히 마사지등 실천하고있는데 클수있을까요 종아리 다리가 너무짦아서 무릎성장판이라도 남아있으면 좋겠는데 너무 속상하네요 그리고 아빠키 172에 엄마키144입니다 예상키는 151이고 최종키는 148이라네요.. 도와주세요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환입니다.성장을 논하는 성장판은 손목과 어깨를 기준으로 하며, 대부분 일상적으로 손목을 기준으로 보고, 골연령을 논하게 됩니다.무릎이나 골반, 척추등은 상대적으로 늦게 까지 열려있어 20대초반까지 열려 있을 수 있으나이를 기준으로 성장을 논하지 않습니다.간혹, 정형외과등에서 무릎을 찍어 열려있음을 말하나, 해당 소아과에서의 검사가 올바른 것입니다.또한, 본인의 실제나이보다 골연령이 많게 나왔다면 이는 결과이지 원인이 일상의 본인 생활속에서 찾는게 우선일 것입니다. 자고 일어나는 시간, 일상속 식습관과 운동, 생활습관과 패턴, 환경, 정서, 심리적 특성, 핸드폰사용도나 자세 체형등등등... 예상키는 말 그대로 예상키입니다.본인의 자기노력과 관리여하에 따라 +/-@가 있게 될 것입니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.처음에 손목검사를 하셨고 추가적으로 무릎이나 골반부위 다시 검사하시게 되면 추가 비용이 발생할 것으로 예측됩니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요!! 저희 딸 증상으로 문의 드립니다.지난주 5월 20일 저희 딸이 열성경련으로 인근 대학병원 응급실에 실려가서 머리 ct를 찍었는데 전두엽 부분에 물주머니(물혹)이 발견됐고 석회화 된 부분이 보인다고 하여 mri 촬영을 실시하였습니다. 열성경련의 원인은 독감에 의한 고열이라 진단결과가 나오긴 하였는데 머리의 이상소견이 경련과 관련이 없다고는 단정할수 없다는 이야기를 듣고 통원치료를 하면서 상태를 계속 관찰해야 한다고 하네요..저희 딸의 전두엽 ct와 mri 사진을 한번 판독해주시고 아이가 성장하면서 주의 해야 할 점이나 교수님의 정확한 진단을 받고 싶습니다. [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 신경과 전문의 이한승입니다.비록 열에 의한 경련이라 하더라도, 뇌내 병변이 존재한다면 필요시 항전간제를 투여하게 되어있습니다.대학병원 교수님께서 이를 모르실리가 없습니다.따님의 경련 양상도 제대로 알지 못한 채, 온라인으로 해당 교수님보다 나은 판단을 할 수는 없습니다.궁금하신 점은 현재 다니시는 병원 교수님에게 여쭤보시는 것이 좋겠으며,참고로 국내에서 간질로 유명한 병원은 신촌 세브란스 및 삼성서울병원 등이니 참조하시면 좋을 것 같습니다.안녕히 계십시오.'] </s>
<s>[INST] 제가 18살때 크론병이라고 확정을 받앗구요 그래서 크론병에 대한 약을먹었니다. 알약을 하루에 3번 먹었습니다. 약봉지에 약이 5~6개정도 알약이 많았습니다. 그러다 점점 좋아져서 알약 갯수를 줄이고 먹는횟수도 줄이다 약을 안먹어도 유지할수잇는만큼 왔습니다. 그러다 다시 또 안좋아져서 약대신 주사를 맞고있는데요 램시마라고 맞은지 1년정도 된거같습니다. 지금 이병원에서 피검사와 소변검사를 자주 했었는데여 어느순간 부터 신장수치가 높다고 하시더라구요 근데 별로 걱정할정도는아니고 조금 높다고하여 안심하고있었고 약때문에 일시적으로 높아졋을 가능성이 있다고하셔서 아무걱정없이 있었습니다. 그러다 병원에 2주에한번씩가는데 갈때마다 소변검사와 피검사를 했는데도 신장수치가 낮아졋다 다시 오르고 반복을 했습니다. 담당 의사선생님도 왜그런지 모르겠다며 큰대학병원에진료의뢰서를 써주시며 큰병원으로 가보니 만성신부전증이 의심된다고 하시더라구요 그래서 대학병원에서도 1달간 간격을두고 피검사를 해보았는데 처음에는 떨어졋다고하시더라구요 그러다 2달뒤엔 수치가 안떨어지고 비슷하다고 하시는데 그래서 만성신부전증 같다고하시길레 정말 믿기싫어서 확실하게 알수 있는방법은 없냐고 물어보니 초음파를통해 신장 모양과 크기로 알수있다고 하시더라구요 그래서 당장 해보았는데 모양 크기 다 정상이였습니다. 대학병원에서 소변검사를 했을때 단백뇨가 살짝 있어서 단백뇨때문에 신장회복 하는데 늦을수도 잇다고하셔서 아서틸정을 아침에 한알씩 먹게 되었습니다. 그리고 다음달 가서 소변검사를 하고 진료를 보는데 단백뇨 수치는 낮아졋지만 의사선생님이 보시기에는 만성신부전증 초기같다고 하십니다. 근데 여기서 제가 궁금한게있는데 제가 집에서 있는시간이 많다보니 자위행위를 좀 많이 했었습니다. 신장수치가 올라갓다고 한주에는 자위행위를 좀 많이 했엇거든요 그러다 자위행위를 많이안한주에는 또 수치가 떨어졋다고 하시던데... 제가 의사선생님께 직접적으로 자위행위때문에 그런거같다고 말씀드리기가 그래서 질문드리는데 정말 자위행위때문에 신장수치가 올라갈수잇을까요? 만약 그렇다면 자위행위를 안한다면 신장수치가 정상으로 돌아올까요? 신장은 한번나빠지면 회복이 안된다고 들었습니다. 그러나 약이나 무리하게 운동을하거나 그래서 나쁜건 회복이 된다고 하던데 회복이 될수 있을까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 신장내과 상담의 손태용입니다.신장기능을 나타내는 크레아티닌 수치가 정상보다 높은 수치를 유지하는 것 같습니다.신장 크기가 정상이라면 초기의 만성신부전증의 가능성이 높습니다. 원인은 약이나 기존의 염증성 대장질환 등이 모두 가능한데 원칙적으로 원인검사를 위해서는 신장 조직검사를 해야 합니다.새로운 치료방법을 정하기 위해서나 신장기능이 급격히 변화할 때에 조직검사가 필요하지만 단지 검사를 위한 조직검사는 의미가 없어서 이런 경우는 정기검사만 하면서 관찰하는 것이 좋겠습니다.단백뇨의 양을 정확히 측정해 보는 것도 좋겠습니다. 자위행위와 신장기능과는 관계 없습니다.'] </s>
<s>[INST] 11개월된 아이가 지난월요일밤부터 열이나는데요화요일에 동네 병원에서 콧물약과 기침약해열제를 처방받았는데 해열제먹고 월요일밤 평균37도 화요일밤 평균 37도정도였는데 어제갑자기 해열제 안먹고39도 먹고38도정도인데큰병원 가봐야될까요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.돌발진 아닌가요? 혈액 검사 받아보세요. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.걱정 많으시지요? 요즘 같은 시기에는 일단 코로나 검사를 받아야 후속 진찰과 검사가 이루어질 것으로 생각됩니다 .'] </s>
<s>[INST] 잠들기직전 혈당은 98이였는데 기상후 바로잰 혈당은 125로 나오는건 왜그럴까요??자면서 뭘 먹은것도 없는데 억울하네요~ [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소화기내과 상담의 김주일 입니다.평소 혈당이나 기타 주어진 정보 (당뇨병 유무 혹은 복용중인 약 등)가 적어 딱 말씀드리긴 그렇지만가장 가능성이 높은 것은 혈당을 관리하는 호르몬 때문으로 추정됩니다.혈당을 낮추는 호르몬에는 인슐린 만 있고 (1개)혈당을 올리는 호르몬에는 글루카곤, 카테콜라민, 코티솔 등 여러가지가 있습니다.사람 몸은 저혈당에 빠지면 심각한 문제가 될수 있기에 새벽에 혈당이 떨어진다고 몸이 판단하면 알아서 혈당을 올리는 쪽으로 작용하게 되는 것이지요.'] </s>
<s>[INST] 답변너무감사드립니다 그런데 두돌까지 지방섭취로 뇌발달이 이루어진다고누군가 말해서 혹시나 지방이부족해서 문제가될까봐 그부분이좀걱정되었습니다 15~두돌까지 밥만잘먹어 따로지방섭취우유같은걸 안해도 두뇌는문제없는거지요?^^,,, [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환입니다.양질의 지방 포화지방이라해서 나쁜 것은 아닙니다. 인지질, 불포화, 포화지방등등등아이의 두뇌 성장엔 영양은 한 부분입니다.영양은 균형이 중요합니다. 단백질;탄수화물;지방의 비율과 그 질적인 내용이 중요합니다.지방섭취를 왜?유지방으로 고려를 하시는지... 우선은 그에 대한 집착과 오해는 버려야할 듯합니다.우유는 모유를 먹일 수 없었던 아이들을 위한 어쩔 수 없는 대체영양원으로 소도 100일이 지나면, 송아지에게서 젖을 뗍니다. 유지방이 그리 양질의 영양원이라면 소가 그러한 삶을 살지는 않지 않을까요?'] </s>
<s>[INST] 1.제몸이 어릴때부터 오른쪽위주로 발달되있고 완전 좌뇌형인데 이런거 염색체검사하면 기형으로 나오나요 2.엄지가 꺾이고 새끼손가락만 접히는데 이런것도 검사하먼 기형으로나오나요 3.독서장애도 염색체15번하고 관련이 있는걸로 아는데 이런것도 검사하면 기형으로 나오나요 [/INST] ['안녕하세요? 하이닥\xa0소아청소년과 상담의 서정호 입니다.염색체 검사란 46개의 인간이 가지고 있는 염색체의 수와 모양에 이상이 있는지 알아 보는 것입니다.궁금해하는 증상과 특정 염색체 이상과 연관 짓기는 어려울 것으로 보입니다.15번 염색체와 연관이 있다는 것도 15번 염색체의 기능과 연관이 있다는 추정일 것으로 보이는데, 검사상으로 확인하기는 어려울 것으로 판단합니다.'] </s>
<s>[INST] 제가 위염 이라서 힘들어요 입맛도 없고... 위도 계속아파요 그래서 병원에 갔는데 의사가 과일은 먹지말고 죽만 먹어라 하는데 죽은 먹기 싫고..... 위염 일때 과일 먹으면 안되나요.? 먹어도 된다면 좋은 과일 알려주세요~ [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소화기내과 상담의 현일식 입니다.위가 아플정도로 위염이 심하다면 과일은 당분간 삼가는 것이 좋겠습니다. 과일은 섬유질이 많아 위에 오래 머물러 있고 구연산이라는 성분이 있으면 염증을 자극하기도 하므로 피하기를 권합니다. 이후 치료 과정은 직접 진료한 담당의사가 있는 경우 담당 의사 선생님께서 환자 분에 대해 가장 잘 알고 있으므로 담당선생님과 상의하는 것이 좋습니다. 감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 내과 상담의 김소연 입니다.신과일 말고 조금 덜 신 과일 드시는게 좋겠습니다. 바나나나 토마토같은..감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 영상의학과 상담의 박재형 입니다.알칼리성 과일을 드시면 문제 되지 않겠습니다. 토마토 양배추 등등이 있겠네요.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 응급의학과 상담의 한재병 입니다.질문자분의 위염 상태에 따라 다를 수 있습니다만,. 일반적으로 위염이 심하다면 과일을 권하지는 않습니다.정 안 된다면, 신맛 성분이 없는 단 과일을 조금 드시는 방법도 있을 수 있으나, 위염 진단 받은 병원에서 정확한 상담을 받으시는게 가장 정확하지 싶네요.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 얼음 많이 먹으면 빈혈이 생긴다는데 진짜인가요?? 아 이거랑 상관없을 수있는데 오늘 수업을 앉아서 듣다가 갑자기 머리가 핑 돌아서 눈 감았는데 눈감아도 어질어질하더라고요. 얼음 때문인가요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.얼음 섭취와 빈혈은 하등 관계없으니 안심하세요 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 아기가 감기로 열이 39.2-5도정도까지 올랐는데, 뇌손상 같은 걱정을 해야 될까요? ㅜ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.아기가 감기로 인해 열이 39.2-5도까지 올라갔다면 걱정이 되실 수 있습니다. 하지만 일시적으로 높은 열이 나오는 경우, 뇌손상과 같은 심각한 문제는 흔하지 않습니다. 대부분의 경우 감기로 인한 일시적인 열이며, 아기의 면역체계가 이에 대응하여 열을 조절하고 회복할 수 있습니다.그러나 열이 계속 높거나 다른 이상 증상이 동반되는 경우, 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 의사는 아기의 상태를 평가하고 필요한 조치를 취할 수 있을 것입니다.아기의 열을 관리하기 위해서는 다음과 같은 조치를 고려할 수 있습니다:아기에게 편안한 환경을 제공하고 체온 조절을 도와줍니다. 옷을 적절히 입히고, 시원하게 유지합니다.체온을 측정하고 열이 높을 경우 해열제를 사용할 수 있습니다. 그러나 반드시 의사의 지시에 따라 사용해야 합니다.충분한 수분 공급을 유지하고, 유아에게 적절한 식사를 제공합니다.쉬게 하고 휴식을 취할 수 있도록 도와줍니다.하지만 열이 높은 경우, 의사와 상담하여 상황에 따른 조언을 받는 것이 가장 중요합니다. 의사는 아기의 개별적인 상태를 평가하고 필요한 조치를 안내할 수 있을 것입니다.'] </s>
<s>[INST] 봄과 가을의 환절기에 알레르기성 비염으로 코가 막히고 눈이 몹시 가려워 괴롭습니다.병원에서 주사를 맞거나 해도 그 때 뿐입니다.어떻게 해야 할까요..지금도 코가 막혀 입으로 숨을 쉬고 눈이 가렵습니다. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 이비인후과 상담의 이종선 입니다.특정 계절에만 심한 알레르기 증상으로 고통을 겪고 있으시군요. 일반적으로 알레르기 치료는 크게 4가지 방법이 있습니다. 알레르기 검사를 통해 원인 물질을 찾아 없애거나 피하는 환경요법이 가장 이상적인 방법이고, 원인 물질에 대해 면역치료를 하는 방법이 있습니다. 가장 흔히 하는 방법으로는 약을 먹거나 주사를 맞고 코에 약을 분무하는 약물치료가 있고, 코막힘 등이 심하다면 수술적 치료를 고려해 볼 수 있습니다. 가까운 이비인후과에서 상태를 확인받고 치료방향을 상의해 보시기 바랍니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요.. 한달전부터 아래배가 묵직하며, 누웠을때 누르면 좀 딱딱한것이 만져집니다.. 식사후에는 배가 너무 빵빵해지는것 같고.. 자주 소변을 보며. 변비도 생긴거 같아요.. 아프거나..다른이상은 없는데.. 갑자기 체중이 늘어나서 그런건지.. 궁금합니다.. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 대장항문 상담의 구광모 입니다.말씀하신 증상만으로 특별히 어떤 질환을 의심하기에는 좀 막연하지만 정황상으로는 변비로 인한 증상일 가능성이 가장 높아 보입니다. 충분한 식이섬유섭취 및 수분섭취, 운동등 배변관리에 좀 신경써보시고 최근 대장내시경검사를 해보신 적이 없다면, 정확한 대장상태확인을 위해 대장내시경검사도 고려해보실 것을 권해드립니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 제가 양치를 하고 있었는데 치약이 식도 안 까지 들어가서 어떻게든 행굴려고 수돗물로 치약이 식도 안에 들어간 곳 까지 들어가게 해서 행굴려다가 지금은 괜찮지만 행굴려다가 구역질이 나서 어떻게든 행구는데에는 성공했지만 수돗물을 결국 삼켰고 치약도 조금 삼킨거 같은데 수돗물이나 치약을 실수로 삼키거나 먹으면 키에 악영향을 끼치나요? 안크거나 줄어들수 있나요? 예전에 듣기로는 수돗물 마시면 안에 걸릴수 있다고 들었고.. 치약 삼키지 말라는데 실수로 넘어가 버렸는데 성장판이나 키성장에 악영향을 주나요 아니면 전혀 관계가 없나요? 키가 줄어드는거랑은 아예 관계가 없나요? 안크나요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.치약을 삼키고 섭취하는게 딱히 긍정적인 부분은 없지만,. 양치를 하다가 넘어가는 것으로 크게 걱정하실 필요는 없습니다.'] </s>
<s>[INST] 어릴때 부터 비만이라 어릴때도 혈압이 높았습니다 현재 고등학교 3학년인데 가장 몸무게가 많이나갔던 고1때 122kg였고 지금은 112kg정도 유지중입니다 10kg정도 빠졌지만 혈압은 그전과 별 차이가 없어서 걱정입니다 아직 관리를 해야되는 몸무게지만 조금 빠졌음에도 혈압은 변동이 없어 검사를 받아야할까 고민입니다 일단 살을 빼고 검사를 받아보는게 맞을까요?조부모님은 모르겠지만 부모님 두분은 고혈압 없으십니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 강기원입니다.과체중은 고혈압의 주요원인입니다.체중감량을 조금 했으나 아직 더 감량하셔야 합니다.무엇보다도 현재 혈압을 기재 안해주셨네요ㅎㅎ정확한 혈압측정 및 평가를 위해 순환기내과 진료는 한번 받아보시길 권해드립니다.가족력도 없으니 특별히 타질환이 없는한 정상체중 유지시 혈압도 정상화 될 것으로 기대됩니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] L-글루타민산과 L-글루타민산나트륨이 같은건가요 ? 둘다 msg로 봐야하나요 ? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 상담약사 서익환 입니다.해당되는 염으로 안정적 형태로 만든 것으로 나트륨염인 물질과 일반적으로 같다고 보시면 될 듯 합니다.msg또한 모노(1) 소듐(나트룸) 글루타메이트의 약자로 같은 의미를 지닙니다.도움이 되었으면 좋겠습니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 손을 떨거나 눈 한쪽을 꾹 깜빡이고 특정 행동들이 습관처럼 행해지는데 이거 틱일까요 .? 치료를 받지 않으면 계속 이럴 가능성이 높나요 ? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 정신건강의학과 상담의 신한상입니다.네 짧은 질문이시지만, 말씀 하신 내용만 봤을 때도틱일 가능성이 있습니다.치료는 항도파민약물을 사용해서 증상의 경감을 시도합니다.청소년기 틱은 자연적으로 없어지는 경우도 많으나,증상이 심하거나 지속되면 치료받는 것이 좋습니다.답변이 도움이 되었기를 바랍니다. 항상 행복하세요.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 20대 여성입니다. 중고등학교 때 이후로 왼쪽 머리 혈관이 계속 만져지고 왼쪽 머리와 오른쪽 무릎아래에 통증이 있는데 왼쪽에만 머리혈관이 부풀어 오른게 만져지면 MRA를 찍어봐야 할까요(좌 중대뇌동맥 쪽 혈관) 두개골 밖 혈관이 피부혈관인지 두개골 혈관이 밖으로 나온 건지 찾아봐도 모르겠어서 뇌 질환과 관련있는지 질문드립니다. 0.5mm정도 두께에 튀어나온 길이는 머리뼈 올록한 부분 따라 3cm정도의 한가닥인, C자 반대나 S자 같은 혈관입니다. 머리에 통증이 있을 때 혈관이 열이 더 생기고 조금 더 커지고 누르면 따갑습니다. 통증 외 증상으론 비타민D와 편두통약 복용 전 환청, 긴장할 때 말이 어눌해짐이 있었습니다. 지금 이 증상은 없지만 여전한 뇌 혈관 상태가 무엇인지 고민이고, 맥박이 불규칙합니다. 미비한 갑상선 기능 저하가 있습니다. 정신건강과와 신경과 둘 중 소견따라 고민 중 입니다글 읽어주셔서 감사합니다 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 신경외과 상담의 조태구 입니다.겉으로 만져지는 혈관은 두개골 바깥쪽에 위치한 것으로\xa0일반적인 경우에도 혈관이 도드라져 만져지는 경우는흔하므로 특별한 질환이 의심되지는 않습니다. 위에 보여주신 그림은 두개골 내의 뇌동맥 그림으로 겉으로 보이거나 만져지는 혈관은 아닙니다.지속되는 두통에 대해서는 신경과 진료를 받아보시고 환청이나 긴장시 말 어눌함은 정신건강의학과 진료를 맥박 불규칙이나 갑상선 기능 저하증은 내과 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 두돌도안된아이가 복부엑스레이2장을찍었는데 그럴경우 복부에만 방사능영향이있는건지 아님 찍으면서 전신에도 살짝이라도 있는건지 머리쪽이나 전신까지 어느정도영향이 가는지 알고싶습니다 아기를잡고있는보호자는무슨옷을입던데 영향이 있으니 그리하는게아닐까해서요 그리고 소아전문큰병원이었는데 아기들은 성인과다른엑스레이인가요? 좀더약하다던지? 걱정입니다 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 영상의학과 상담의 박재형 입니다.국소 영향과 전신 영향이 동시에 있습니다. 소아의 경우 성인보다 피사체가 작고 얇기 때문에 노출되는 방사선량이 더 적게 설정합니다. 그러나 2장의 단순 촬영은 우리가 1년동안 생활하면서 받는 자연방사선 피폭에 비해서도 적은 양이므로 걱정하지 않아도 되겠습니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 응급의학과 상담의 한재병 입니다.말씀하신 수준의 검사를 위한 단순방사선 2장으로 인한 노출은 평소 자연에서 받게되는 방사선보다 적은 양입니다. 굳이 걱정하지 않으셔도 될듯합니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 이강욱 입니다.소아 X-ray 촬영은 성인보다 더 적은 방사선에 노출되기 때문에 걱정하지 않아도 됩니다. 그리고 촬영시 보호자는 촬영 대상이 아니기 때문에 차폐복을 입는 거지 방사선이 너무 많기 때문은 아닙니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 30개월 아이가 자다가 깨서 아프다고 합니다 따로 열은 없고. 머리를 만져보니 혹 같은 것이 만져집니다. 정수리 부분입니다. 아이는 아프다면서 머리를 못만지게 하네요. 이번이 처음이 아니라 2주전에도 같은 증상이 있었습니다. 당시는 다음날 혹이 씻은 듯 없어져 그냥 넘어갔습니다. 그 때는 우측 귀 윗쪽 뒷편이었습니다. 자다가 특별히 부딪칠 만한 곳이 없어 더 걱정입니다. 병원에 가야할까요? 아니면 그냥 지난번 처럼 두고 봐서 괜찮으면 그냥 둬도 될지요. 혹시 벌래에 물려서 이런 일이 있을 수도 있을까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.반복해서 생기고 자연소실을 보인다면 외상보다는 알러지 소견은 아닐까 생각이 됩니다.벌레에 물린 뒤 알러지로 이난 과민반응이 일단 염려가 되나, 진단을 위해서는 진료가 필요한 내용입니다. 아이가 아파할 때, 머리위에 병변이 있을 때 사진을 찍어두었다가... 혹, 진료시 자연 소실될 수도 있으니... 진료후 상담을 권해드립니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 소변검사스틱으로 자고 일어나자마자 소변으로 검사했는데GULCOSE는 색변화 없었구요PROTEIN은 trace정도 색나왔습니다KETONE색이 ++정도 나왔습니다.SPECIFIC GRAVITY에서 조금 색변화 있었구요.최근 다이어트한다고 운동이랑 식이요법(탄수화물 섭취조금)하는데 문제 있는건가요?답변 부탁드립니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 비뇨기과 상담의 이윤길입니다.소변보는데 특별한 증상이 없다면 다른 검사결과는 특별해 보이지 않고요. 단, 단백뇨가 trace 정도로 나왔으니 한번 더 체크를 해보는 것이 좋으리라 봅니다. 물론 생리적 단백뇨라고 해서 심한 운동이나 체위 변화 또는 여러가지일상적인 조건에서 trace에서 1+ 까진 발생할 수 있으나 혹 다른 기질적인 원인을 시사하는 소견일 수 있기에 한번 더 케크해보는 것을 권합니다.참고 하시고 좋은 하루 보내십시오.'] </s>
<s>[INST] 9살 19키로인 초등학생에게 처방된 약인데요이중에 이테란과립이라고하는 약의 용법이 6세~14는200mg 하루 2번이라고 나와있더라구요이약의성분 아세틸시스테인 200mg가 1g으로 알고있는데 처방전에 1g 3번복용이면 성인의 복용량인데19키로밖에안되는 저희아이가 이약을 성인용량으로 먹어도 되는건가요?아니면 과하게처방이 된건지모르겠어요ㅠ19kg나가는 9세 아이에게 맞는 처방들인지 불안해서약을못먹이고있어요.소아과가아닌 성인들 다니는 내과라 약용량이 과한건지 약사님 봐주세요ㅠ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 상담약사 김종건입니다.1. 아세틸시스테인 200mg가 1g으로 알고있는데-> 아닙니다. 200mg은 0.2g입니다.2. 참고로 아세틸시스테인은 캡슐, 과립, 시럽제가 각 각 있으며 용량을 환산하여 적용하므로 걱정하지 않으셔도 됩니다.'] </s>
<s>[INST] 낮에는 잘도 자구 웃구 하다가 밤이 되면 불끄고 안아서 재우려구 할때마다 울어요. 그리고 저녁이 됬다싶으면 징징대기 시작하니까 피곤해하나? 그래서 불끄고 재우려고 않아줬는데 더 세게 울더라구요.. 아무래도 밤잠을 힘들어하는거 같아요.. 매번마다 귀에서 소리들릴 정도로 울어요 그리고 심하면 악쓰고도 울어요. 야제증인가요? 어떻게 편해질 방법 없을까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.아이들 특히 수개월 이내의 아이들은 잠자는 습관이나 시간이 정해지지 않아 많이 힘들어합니다. 걱정말고 천천히 기다려보시기를 권유합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.방의 온도 습도를 잘 맞추어 주시고 실외에 나가서 공기를 조금 쐬고 와야 합니다. 차를 이용해도 되구요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 18세 키 167에다 좀뚱뚱한데 겨드랑이털이 한개있습니다 부모님 키는 작구요키 더클수있을까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.키는 부모님의 유전적 조건에 본인의 건강이나 식습관, 영양, 운동, 생활패턴 등등의 영향을 받는 것입니다. 체중 그 자체도 문제가 되겠지만, 그 보다 문제는 체중이 과하게 된 원인... 을 먼저 체크하고 이를 교정할 수 있어야할 것입니다. 키 성장은 개인적 특성이고, 그 변수가 많아서 준 내용으로 객관적 답을 주기는 어려울 듯합니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 저희 아버님에 대한 증상입니다.올해 73세로 평소 부정맥이 있으시고, 피를 잘 돌게 하는 약(혈전제라고하십니다)을 장기간 복용중이시고, 연세가 있으신만큼 당과 혈압은 조금있으시나,꾸준한 관리로 정상수치를 유지하고 계십니다.얼마전 소변중 소변색이 붉은빛이 라고 하셨고, 피가 섞인거 같아비뇨기과를 방문하였더니 평소 복용하시는 혈전제(피를 잘돌게 한다는약_혈전제로 알고계심) 때문이라고 하셔서, 평소 다니시던 병원에 가셔서담당 의사분께 증상을 말씀드리고 그 약 때문인지 여쭸더니,그 약때문은 아니라고 하시며, 며칠 후에도 증상이 지속되면소변을 많이 참아 방광이 부풀어진 상태에서 내방하여 검사를 해보자 하셨다 합니다.연세도 많으신 탓에 몸에 조금만 이상이 있으셔도 걱정이 많으셔서비뇨기과와 평소 다니던 병원에서 진단이 다르니 어찌해야 할지를 모르겟습니다.두 병원 진료하는 과정에 피검사와 일련의 검사는 하셨다고 하네요.일단은 그 약의 복용을 끊고 상태를 보고 있으시고,피가 비추는게 덜 해졌다고 하시는데,육안으로는 잘 구별이 안가더라도 계속 소량씩 섞여 나와 혹시나건강에 이상이 생기실지 걱정입니다.무슨이유로 이러시는지 어떤검사를 추후 더 해야 하는지 궁금합니다.그리고 어떤 질환이 의심되는지두요.그리고 전에 듣기론 혈전제를 장기간 복용하면 어딘가에 좋지않다고 들었습니다. 장기복용시 나타날수 있는 증상도 알려주시면감사하겠습니다.감사합니다. [/INST] ['안녕하세요 하이닥 내과 상담의 김정호입니다.피를 잘 돌게 하는 약을 드신다고 하신다면 아마 아스피린 계열의 약물로 추정됩니다. 제가 보기엔 혈뇨의 원인이 단순히 약물 때문이라고 보기 힘들고 방광\xa0 및 전립선 혹은 신장에 어떤 문제가 있는지 검사가 필요합니다. 물론 아스피린의 가장 큰 부작용은 출혈입니다. 위궤양 혹은 십이지장 궤양 등으로 인한 소화기계 출혈이 가장 많습니다. 따라서 연세가 있으신 분이 다른 약물과 함께 아스피린을 장기복용하였을시 출혈 가능성이 있으므로 조심을 하셔야 됩니다.하지만 다른 장기에서 단순한 아스피린에 의해 출혈이 발생하진 않기 때문에 귀하의 아버님 같은 경우에 혈뇨가 있었다면 분명 다른 원인(요석,방광염,사구체신염,암) 등에 의한 출혈을 먼저 조사를 해야 됩니다.그렇기 위해서는 기본적 피검사와 방광내시경이나 CT, 혹은 초음파등을 해 볼수 있겠습니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요280일된아기엄마입니다현재모유수유중인데요오늘아기독감예방접종맞으러갔다맞히지못하고그냥왔는데요오늘갔던병원선생님이 독감예방접종을맞히기전에아기에게계란을먹여본후알러지반응이있는지없는지확인후다시오라그러던데.. 계란은돌후에줘야되지않나요?독감접종과계란알러지는무슨상관인가요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.독감 접종 백신은 만드는 과정에서 부화계란에 독감바이러스를 키워서 정제하여 만듭니다. 제조 과정에서 완전히 제거되지않은 계란 성분이 계란 알레르기 환자에게 아나필락스나 과민 반응을 보일 수도 있습니다.그래서 계란 알레르기가 있는 사람은 독감 바이러스 접종의 금기사항입니다.그러나 지금 280일이되었고 여태까지 특별한 알레르기 반응이 없었던 아가에게 계란을 안먹여봤으니 계란을 먹이고 알레르기 반응이 없는지 확인한 후에 접종을 할 필요까지는 없을 것으로 생각되는데요.일반적으로는 6개월이 지나면 철 결핍성 빈혈이 되지 않게 철분이 많은계란 노른자를 주라고 합니다. 흰자는 돌 지난후에 주라고 하고요..또 요즘 세포배양백신이 나오고 있으니 만일 계란 알레르기가 의심이 되면 세포배양 백신 접종도 고려할 수 있습니다.감사하빈다.'] </s>
<s>[INST] 어제 취침 전에 더모픽스 질정을 넣고 잤는데, 방금 질정이 덜 녹은 상태로 (거의 본래 형태를 유지하고 있었습니다) 빠져버렸습니다. 전문 의약품이라 임의로 사용을 중단하면 안 될것같은데, 빠진 질정을 다시 넣을 수도 없는 상황입니다. 산부인과에 다시 가서 질정을 다시 받아와야 하나요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 상담약사 김봉현입니다.들어간 시간등을 몰라서 정확한 답변은 어렵지만 원래의 형태가 유지되었다면 아직 녹아서 약이 방출되기 전인것 같습니다. 따라서 아직 충분한 치료가 되지 않은 것으로 보이고 정확한 답변과 치료를 위해서는 남은 약을 들고 병원을 다시 방문하시고 진료 후 다시 처방받으시는 것을 추천드립니다.'] </s>
<s>[INST] 고등남학생입다.4월 코로나확진후 5월초 갑자기 부정맥(기립성빈맥)이 생겨 아직도 고생중입니다(많이좋아짐)다름이 아니라 몇일전부터오른손목 맥을 직접 만지니 뛰었다가 말았다가또는 뛰다가 멈추고 몇초쉬었다가 다시뛰고그러는 경우가 많습니다문제 되는걸까요?평소 생활중(활동시) 에 이럽니다또 맥이 강했다가(겉에서 뛰는게 보일정도로)약할때는 안뛰는거같습니다 정말+조금만 눌러잡아도 맥이 사라집니다하루사에도 특정상황과 관련없이 이런현상이 많이 생기는데 왜 그런걸까요빈맥으로 인한 심장에 문제가 생긴걸까요..맥이빠지고 건너뛰고 약함 때문에 고민입니다보증익기탕(?) 인지 그거 일주일치 하루3번 정도 남았습니다 서맥이 생겨서 중단했는데 다시 먹어도 될까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.부정맥 혹은 혈압변동성이 클 수 있어보입니다. 단 정확히 성분과 부작용이 확인되지 않은 한약으로 인한 증상일 수 있어 권유하지 않으며 내과 진료 권유합니다'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 . 만 4개월 아기를 둔 엄마입니다다름이 아니라 아기가 얼마전부터 구토를 심하게 해서 병원에가서 바이러스성간염인거 같다며 약을 처방받고 먹이고 했는데요 증상이 괜찮아졌다 다시 또 구토를 해서 큰병원에가서 진료를 받았습니다.엑스레이와 대변에 피는없다고 듣고 혹시 장이 꼬여있을지 모르니 초음파를 하자고 해서 초음파를 했는데요 초음파를 보시더니 이렇게작은아기한테서 담낭에 돌이 왜이렇게 있냐고하면서 콜레스테롤 검사를 해보자며 피를 뽑고 검사결과는 삼일뒤에 보자고 합니다. 너무놀라 자세한 내용을 물어보지도 못한채 너무 겁이나 이렇게 선생님께 질문올립니다. ㅠ12월전 아기한테도 담석이 나타날수도 있다고는 하는데 모유만 먹는 아기에게서 어떻게 담석이 생겼는지, 향후 치료는 어떻게 되는지 궁금합니다 너무 불안해서 기다릴수가 없어서 이렇게 글로 남깁니다 선생님 답변해주세요 [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.4개월 아기에게 담석이 나타나는 일은 흔히 일반적으로 생기는 것이 아니므로 인터넷상담으로 도움을 드리지 못하겠습니다.담석은 일반적으로는 빌리루빈으로 된 담석이 많으나 콜레스테롤 담석도 있습니다.답답하시겠지만 자세한 것은 진료받고 검사한 병원에서 결과 보고 상담해야 합니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 20살 여성입니다.술, 담배는 전혀 하지 않구요 외할아버지가 심근경색이 있었던걸로 알고 있습니다.제가 가끔씩 심장이 아플때가 있는데, 첫번째 경우는 무더운 여름날 햇빛이 내리쬐는 곳에서 10분정도만 걸어도 숨이 차고 힘이 들며 심장이 묵직하게 아픕니다. 쉬면 바로 괜찮아져요.두번째 경우는 힘든 운동을 5분~10분정도 하면 첫번째 경우처럼 심장이 아프고 왼쪽 어깨가 담이 걸린것처럼 아픕니다. 그런데 똑같은 운동을 똑같은 시간동안 하더라도 안아플때가 있고 아플때가 있어요. 안아픈 경우는 8, 아픈 경우는 2 정도입니다상태가 많이 안좋은걸까요? 병원은 무서워서 아직 못가고있습니다ㅜㅜ병원 간다면 동네 병원이 좋을지 큰 대학병원이나 종합병원이 좋을지도 부탁드립니다! 감사합니다. 좋은 하루 되세요! [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 심장내과 상담의 송봉근 입니다.증상이 반복적이지 않은 경우 대부분의 경우에는 문제 없습니다. 대학 병원으로 가시는 경우 고 비용 문제는 감안하셔야 하며, 비용 문제가 고려 되셔야 하는 상황이라면 포털사이트에 검색해 보셔서 가까운 심장 내과 전문 의원 방문하여 상담해 보시기 바랍니다.대부분의 심장 내과 전문으로 보는 의원일 경우 타 분야와는 다르게 대학 병원 교수 출신이거나 심장 세부 전문의 자격증을 가진 분들이 하시는 거라 선입견만 없다면 양질의 진료를 더 받으실 수 있으리라 생각됩니다.가까운 심장 내과 전문 의원 찾아가 보시기 바랍니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 7월8일에 아스팔트에서 무릎으로 넘어져서피나고 진물나서 이틀은 보건실에서 과산화수소랑 연고 바르고 밴드 붙이다가 그 다음부터는 약사 선생님께서 사라고 하셔서 산 멸균생리식염수 한 다음 엑스트라 씬 붙이고 있는데요 상처 언제 없어질까요..?이제 그만 붙이고 다녀도 되나요? 안 붙이기엔다른 사람들이 볼 때 징그러워 보일 수도 있을 것 같아서 집은 그렇다 치는데 학교에선 붙여야할 거 같아요. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.깨끗하게 소독하고 두꺼운 폼 제형의 습윤 드레싱을 해야 합니다.피부 재생 크림이나 연고도 같이 도포해 주어야 할 것으로 보이고 주위 생긴 가피는 제거해야 할 것으로 보여 외과 내원하세요.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.많이 아프셨겠네요. 처음상처가 얼마나 심했냐에 따라서 흉이 남는 경우도 있지만 무릎은 뚜렷하게 표시가 잘나는 부분이 아니어서 점점 회복될것으로 생각합니다. 상처가 다 아물면 흉터연고 좀 발라보셔도 됩니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요!중3인데 키가 161이라 고민입니다..또래애들에 비해 심각하게 작아서 더 고민입니다..저번에 보건실가서 키젤때 선생님이 겨드랑이에털나면키 안큰다고....하셔서...진짜 포기햇엇는데..키가1cm넘게 커서 161이 됫어요..근데 진짜 겨드랑이에 털나면 성장판 닫히나요?만약 닫히게 되면 방법은 없겟죠?ㅠㅠ원래 병원 가보려고 햇는데..가기가 너무 무서워서 이렇게 글이나마 올려봅니다.. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.현재 키는 또래 100명중 18%내외에 해당하고, 체중은 45%이상으로 키에 비하여 다소 과한 체중발달을 보이고 있군요. 사춘기에 들어서서 체모발달을 보인다해서 키가 안자라는 것은 아닙니다.오히려, 이 시기가 사춘기 급성장기에 해당하니 키에 대한 기대감이 있다면 그 만큼 자기관리와 노력이 중요할 시기입니다. 부모님과 상의하여 성장판 검사를 통해 실제 나이와 골연령과의 차이여부를 체크해보고, 본인의 특성을 고려한 성장이야기를 상담해 볼 것을 권해드립니다. 감사합니다.'] </s>

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