Datasets:

ssuengpp
/

test1

Dataset card Data Studio Files Files and versions Community

Split (1)

train · 6.47k rows

text stringlengths 67 5.11k
<s>[INST] 다름이 아니라, 최근에 저희 아버지가 출처모를 한약을 매일매일 먹이시는데. 이걸 음용하고 나면 식도쪽인가 기도쪽인가는 모르겠지만, 안에서 목이 뜨거운 게 느껴집니다. 중학교 2학년 올라가는 중이며 변성기 중에 혹시라도 불안해 질문드립니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.성분을 모르는 한약을 드신다고하니 그것 때문일 가능서이 있어보입니다. 정확히 어떤 종류의 약인지 알아보시고, 증상 지속시 복용을 중단하세요'] </s>
<s>[INST] 제가 어렷을때부터 근육운동을 많이해서 특히 팔운동을 많이해서 팔만 우람하게 두껍고 오늘 키잿는데 고1인데 166cm가 나왓어요 이거때매 충격받아서 쓰러질뻔햇어요 진심으로 근데 그게 부모님들 키가 작으셔서 유전문제랑 근육을 많이키워서 키가 안자라는 것 같은데 근육때문에 키가 안크나요? 그리고 흡연을 하고잇어요...흡연 가능성도 잇나요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.근육운동을 한다해서 키가 안자라는 것은 아닙니다. 모든 운동은 다 키 성장에 도움을 주는 것이니 이에 대한 염려보다는 다른 부분을 체크해볼 수 있어야할 듯하군요.흡연?흔히 국적은 나중에 바꿀 수 있어도, 키는 바꾸지 못한다고 말하고는 합니다.키는 그 시기가 지나고 나면 아무리 부와 명예를 가지고 있다해도 변화가 불가능한 조건의 하나가 됩니다.흡연은 나중 언제든 할 수 있지만... 흡연시 다른 여러 악영향중에서도 조직내 일산화탄소의 농도가 올라가면서 산소공급에 영향을 주어 키 성장은 물론, 학습등 많은 부분에서 도움이 되지 못합니다.키에 대한 기대감이 있다면 그 만큼 자기관리와 노력이 중요하다 할 것입니다.또한, 질문을 준 학생은 키는 또래 대비 20%대이나, 체중은 60%이상대로 아무리 근육의 볼륨을 고려한다해도 키에 비하여 체중과다를 보이고 있군요. 체중 그 자체도 문제지만, 더 문제는 체중이 과하게 되는 원인, 즉 본인의 식습관이나 영양, 운동, 생활패턴 등을 돌아볼 수 있어야할 것입니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 거의 돌 되는 아기가 방금 목에 뭐 걸렸는데 쥐포?같은 거를 먹었다가 가시가 목에 걸린 것 같기도 한데 좀 있다가 자꾸 계속 켁켁 거려서 급하게 물 줬는데 엄청 막 삼키는데 제대로 삼키지를 못 하더라고요 근데 물 갖고 노니까 가만히 놀고 가만히 있는데 고모가 밥을 조금 줘보고 표정 괜찮으면 괜찮은 거라길래 줘봤는데 아무렇지 않게 먹길래 그냥 말았는데 좀 있다가 아주 조금 켁켁 거리는 것 같더라고요 ㅠㅠ 근데 지금은 다시 괜찮은 것 같고요 차병원 가봐야하는 걸까요 ? 아니면 안 가도 될까요 ? ㅠㅠ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 병원으로 데리고 와야 할 상태로 보입니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 저번에 강직성척추염 경추탈구 질문드렸던사람입니다. 오늘 신경외과 진료 받았는데 교수님이 예전같으면 수술했는데 요즘은 류마내과 약으로 버틸때까지 버티고 수술한다 지금은 수술할필요 없다 이 한마디 하고 6개월 후에 엑스레이 찍고 보자고 하셨습니다..질문받을맘이 없는지 모니터만 보시고 질문할 틈도 안주시더군요... 아 정말 왕복6시간 거리를 30초 진료로 끝난허무함이란...1. 궁금한게 현재 경추관련 아무증상도 없습니다. 그렇다면 경추 수술을 해야되는지 정확한 상황은 엑스레이 촬영하지않는 이상 모르는건데.. 경추 탈구 수술상황으로 의심할만한 증상은 무엇이며 즉시 병원을 가봐야 하는건가요??2. 현재 류마티스내과는 꾸준히 다니고 있습니다. 오늘 신경외과 가보니 결론은 수술할상황은 아직아니고 버티는데로 버티고 수술할상황이오면 수술하면 된다인데..현재나 앞으로도 류마티스내과 꾸준히 다닐예정인데 그럼 신경외과 진료도 꼭 받을필요있나요??류마티스내과에서 경추관련 추적을 하면안되나요??3.교수님께서 버티는데로 버티고 수슐하는거다라고 말해서 이상태로 유지 될수 있냐 물어보니 그럴수도 있다고 대답을 하셨는데요.. 다시 언제가는 수술하게 될거다 라고 또 말하시던데 .이게 정확히 무슨말인가요??4.어려운 질문이지만 엑스레이상 경추 탈구가 수술할 단계가 아닌 사람이 결국 수술하게 될 가능성이 크나요??보통 류마티스관절염 환자들이 경추탈구가 많고 강직성척추염은 드물다고 하던데수술할 단계가아닌 경추탈구의 경우 유지되어 수술 안하는 경우가 많나요?아니면 결국 수술하게 되는 경우가 많나요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 신경외과 상담의 김정희 입니다.경추 탈구 시 증상 경추통 심할 경우 경수를 누르거나 손상을 줄 경우 양상지 근력 및 감각 저하 등의 증상이 있을 수 있습니다. 류마티스 내과 꾸준히 다니시고 증상 악화나 이벤트 발생 시 신경외과 진료 보시기 바랍니다. 특별한 외상이 없다면 지속적으로 통증 등이 문제가 될 수 있으므로 운동하시고 외상 주의 하시기 바랍니다. 골화의 진행으로 척추강이 좁아지거나 가벼운 외상으로도 골절이 유발될 수 있으므로 세심한 주의가 필요합니다. 수술은 적응증이 되어야 합니다. 단순 교정이 가능할 경우 보조기 착용 및 보존 치료로 치료 할 수도 있습니다. 참고로 그제 타병원에서 전원 오신 환자분의 경우 강직성 척수염으로 경추 3-4번 탈구 및 신경 손상이 조금 있는 분으로 상지 근력은 양쪽 모두 3+ 정도 인데요 나이가 젊고 해서 조속히 입원 이 후 전신마취하에 리덕선을 하고 플레이트를 교정한 환자분이 있어서 말씀 드리고 싶습니다. 현재 근력은 더 나빠지지 않고 경과 보고 있으며 보조기 착용을 하여서 조기 앉히고 보행 예정입니다. 아무쪼록 면밀한 관찰 하시고 수술적인 치료는 하지 않게 세심한 주의 필요합니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 자고 일어나서 치킨 먹으려는데 왼쪽 귀가 아파서 좀 그래요입 벌리고 넣을 때마다 왼쪽 귀 안에서 통증이 조금 느껴져요오른 쪽은 전혀 그런 거 없어요. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.TMJ 턱관절 에 살짝 염증이 있는 것으로 보입니다 증상 지속시 치과 혹은 이비인후과에 서 진찰을 받아보세요 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.귀안이아픈경우는 악관절이 문제로 인한것이 아닌가 생각됩니다 가능한한 딱딱한거 씹지말고 마시는것을 드시는것이 좋겠습니다'] </s>
<s>[INST] 아침에 자고 일어나면 전날 늦게 음식을 먹거나 한것도 없는데..얼굴 과 손이 약간 붇습니다. 신장의 이상증세일까요? 현재 비형 간염 치료를 하고 있습니다. 인터페론 주사를 맞고 있습니다. 무슨 원인인지 알고 싶습니다.고견 감사합니다. 고견감사합니다. 고견감사합니다. [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 가정의학과 상담의 고완규 입니다.현재 인터페론을 맞고 계시다 하니 특수한 상황이므로 이런 경우는 주치의와 상의하시는 것이 좋습니다.빠른 쾌유를 기원합니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 사진에서는 안보이는데 고2 171 고3 173.2 구요아버지 168 어머니 157입니다.급성장기 후로 3년정도 큰다는데 저도 가능성 있는지 궁금해요초등학생때 골연령이 3년정도 어리다 들었었어요.그리고 고2때 정형외과에서 성장판검사를 했는데 거의 닫혔다고 말하더라구요. 잘커도 175라고근데 사람들이 키는 소아청소년과가 정확하다고 해서 이렇게 질문드립니다ㅠㅠ저 지금 키 다큰건가요? 앞으로 몇년정도 클 수 있을까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.키 때문에 고생이 많으시군요? 정확하게 얼마만큼 까지 클 수 있는지는 예측하기 어려운 거는 잘 아시죠? 일반적으로 고3이면 성장이 거의 마무리 되어가고 있는 시기라고 알고 있습니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.그 어느 누구도 정확하게 언제까지 클 수 있다고 이야기할 수 없습니다. 많이 걱정되신다면 성장클리닉 방문 후 상담받아보시기를 권유합니다.'] </s>
<s>[INST] 저번주 목요일쯤 집에 찬장에 머리를 좀 세게 부딛혔습니다뭐 쓰러지거나 하진 않았는데 부딛히고 나서 어질어질하고 혼미하고 기억이 잘 안되는 이상한 경험이 있었습니다그 이후로 두통(스트레스때문일수도 있습니다)머리가 잘 안돌아가는 느낌 이해안됨 등등이 있었고 어제 이비인후과 병원에 가는 김에 의사선생님께 여쭤보니 가벼운 뇌진탕들은 시간지나면 대부분 없어진다네요그리고 또 가끔씩 감각 이상 제가 이쪽이 간지러워서 긁으려 했는데 제가 느낀곳에 조금 옆이 간지러웠던가발이 간지러운데 정확하게 어느 지점이 간지러운지 잘 모르겠고 하는 일들이 있었는데 이런게 뇌진탕 증상인가요?그리고 별도의 치료 없이도 1~2주 지나면 다 낫나요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 신경과 상담의 박종원입니다.두부 타박에 의한 증상들은 오래가지 않습니다. 가까운 신경계통 의원에서 뒷목의 엑스레이와 뇌CT촬영을 해보고 이상이 없다면 증상에 대해 걱정하실 필요는 없습니다.'] </s>
<s>[INST] 밤에 자다가 뒤척일때가 있어요 그러면 제가 분유타고 안아가지고 먹였는데 어제 저녁에는 뒤척이는 수가 적어서 분유 타놓구 자려나? 해서 한시간동안 안먹이다가 안아서 입에 대봤더니 안 먹더라구요. ㅎㅎ그래두 전에 제가 밤에 배고파서 뒤척이는지 먹여줬는데 이건 잘한건가요? 그리고 지금도 낮인데 자다가 뒤척이는데 줘야 되는지도 헷갈리네요.. 뒤척일때 무조건 줘야 하는지? 아니면 그냥 자게 내버려둬야 하는지? 깨나면 배고프다고 울때 분유 타줄까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.여러가지 제반사항을 고려해야할 부분이 많습니다. 굳이 배가 고파하는게 아니라면 분유를 매번 먹여야하는것은 아니고, 하루 섭취량을 확인해보시기를 권유합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.초저녁이라면 먹이시는 것이 좋습니디. 9시 이후라면 그냥 재우시는 것이 좋습니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 어제 저녁에 아기 아랫입술 왼쪽이 파래보여서 질문을 남겼을때 심초음파를 받아보라는 의견을 받았었는데 오늘 아침에 다시보니까 파랗기보단 일부가 좀 까만색을 띠는거같아요 그래도 심초음파를 받는게 좋을까요 ?? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.소아청소년과 내원하여 진찰은 받으시는 게 좋아 보입니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 키가 클려면 어떡해야 하나요?저는 6학년에 키는159cm 입니다. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.키 크는 묘책, 비법은 없습니다. 키 크는 법 = 건강한 생활습관 = 상식적 내용이 될 것입니다.키에 대한 기대감이 많아지면서 자극적이고, 또 충동적 방법이나 광고성 정보들이 많아지고 있으나 그 대부분들이 개인적 주장이거나 오해에 의한 것이거나, 광고인 경우가 많고는 합니다.우선 생활속에서의 건강한 자기관리가 실제 실행되어질 수 있어야할 것이고, 어느 순간이 아닌 긴 시간동안 생활습관과 패턴이 익숙해질 수 있어야 그 결과를 기대 가능한 것이 키의 성장입니다.늦어도 12시전에는 잠자리에 들고, 학교 가기 1시간전에는 일어나서 아침을 꼭 챙겨 먹고 하루를 여유롭게 시작할 수 있어야합니다.자기 전과 일어나서 15분의 스트레칭과 하루 30분, 내 근력에 맞는 운동을 즐겁게 땀이 나게 꾸준하고 규칙적으로 할 것을 권해주며, 먹는 것으로는 좋은 것에 앞서서 인스턴트, 패스트푸드나 음료 등등을 제한하는 것에서 부터 시작할 수 있어야할 것입니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 제 주위에도 이제 어제 맞으시고 막 맞으시던데요...저는 고3이라 여름에 맞는다더라구요..(아직 맞을지는 고민인데...저희 학년 분위기가 거의 맞을려는 분위기라 고민중이에요...)코로나백신들 모두 부작용은 다 있는거잖아요..?독감예방주사랑 거의 똑같나요??독감예방주사나 독감백신이랑 차이가 있나요....??제 기억에 독감예방주사맞고 약간 볼록 튀어나왔었나...부작용은 매번 맞을 때마다 없었던거같아요..코로나 백신은 이거보다 센가요??아나펠락시스라는 부작용도 생기던데 안 맞은 사람도 갑자기 나타날수도 있나요??치과에서도 마취주사하는데 거의 다 똑같나요??액체요...치과에서 마취주사할때도 따금하고 약간 입안이 얼얼한거 외에는 없더라구요...벌써 백신 맞으신분 보면 부럽기도 합니다...그래서 결론은...의사선생님!!아래 질문 답변 부탁드립니다.1)코로나백신들 모두 부작용은 다 있는거잖아요..?독감예방주사랑 거의 똑같나요??2)아나펠락시스라는 부작용도 생기던데 안 맞은 사람도 갑자기 나타날수도 있나요??3)고3은 화이자백신 잔여량 맞나요?4)코로나백신 부작용이 어린 사람도 나타날 수 있나요??현재 거의 고령층분들만 나타나고 있나요??(예방접종할 때 어지러운 기억은 없어요..약간 접종부위가 볼록했던 기억은 있어요)5)백신접종후 비타민C 먹어도 되요??(부작용 예방에 도움되나요??)6)알레르기 비염이 있는데 백신 맞아도 상관없나요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.부작용이 있다고 그 부작용이 다 발생하는게 아니라 개개인에 따라 다 다릅니다. 아나필락시스라는 것은 백신 뿐 아니라 모든 주사나 약물에 가능한 부작용 중 하나입니다. 비타민 복용 가능합니다. 알러지비염과 일반적으로 상관 없습니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.코로나 접종은 독감과 비슷하다고 생각하시면 될 것 같아요. 하지만 지금까지 접종해보지 못한 새로운 주사입니다.아나필락시스는 어떤 물질에 대하여서도 생길 수있는 과민반응 입니다.화*자 접종으로 알고 있어요.모든 사람에게서 나타납니다.드셔도 되지만 부작용 예방이 될지는 아직 모릅니다.맞아도 됩니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요전 중2 남자고요제가 며칠전에 웅변 대회 나갔다가 발음이 좀 이상한것 같아서 집에와서 봤더니 혀가 떨리고있었어요...뭐 혀가 엄청나게 심각하게 막 뒤틀리고 떨리지는 않고요, 그냥 계속 움찔움찔 떨리는정도.. 혀가 제자리에 가만히 못있더라구요.. 그때문인지 발음도 이상하고요... 그래서 인터넷 봤더니 이런 증상 나오면 무슨 뇌졸중이나 뇌경색같은 질환이라는 거예요 ㅜㅜ 바로 응급실로 직행하라는데 저 응급실 바로 못갔거든요.......저 죽나요?ㅠㅠ [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 신경과 상담의 주재형 입니다.혀 근육의 불수의적 수축과 경련현상으로 뇌질환을 의심할만한 근거는 부족합니다. 심리적 긴장에 의해서도 일시적으로 나타날 수 있으므로 좀 더 안정을 취해 보시는 것도 좋을 듯 하며 증상이 1주일 이상 지속된다면 그 원인에 대한 정밀한 검사와 진단이 필요할 수 있으므로 종합병원급 이상의 신경과 진료를 권유드립니다.감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김소연입니다.현재는 괜찮으신가요? 뇌질환 의심되기보다는 일시적으로 긴장해서 그런건 아닐지 생각됩니다.증상이 반복되거나 재발시 병원에 가보시는게 좋겠습니다..감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 하루종일 앉아서 컴퓨터 일을하는 직장인입니다.업무특성상 스트레스도 있고 야근심하고 그런지 입사 2년후 10kg이 쪘습니다.그래서 간식으로 먹던 과자를 끊고,되도록 견과류 종류로 변경했는데도..그후 1년이 지났음에도 몸무게가 줄지 않네요.극심한 다이어트를 한건 아니지만,간식을 줄이는것만으로는 이제 체중이 줄지않는 나이여서 일까요?체중은 상관없는데 하체부종이 너무 심해서걱정입니다. 특히 허벅지살이 안빠지네요.최소 5kg은 빼고싶은데 식이요법으로는어떻게 해야하나요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 한방과 상담의 문상현 입니다.체중감량에서는 운동요법에 비해 식이요법의 비중이 큰 편입니다.1년동안 간식을 과자에서 견과류로 종류를 바꾸어보셨는데, 체중변화가 없으시다면, 식사량과 간식량 등 모두에서 양조절을 해보셔야할 것 같습니다.젊은 여성의 경우, 하루 에너지 필요량이 2,000kcal 정도이므로,여기에 맞게 식이조절을 해주셔야하는데, 특히 탄수화물 섭취량을 줄이고, 단백질과 지방을 비슷한 비율로,그리고 비타민, 무기질, 식이섬유가 풍부한 식단을 지속하시는 것이 좋습니다.무엇보다 정제된 탄수화물의 섭취가 체중증가의 가장 큰 원인이라는 것 잊지마시고,탄수화물 조절에 신경을 쓰셔야합니다.그리고 하체부종이 심하고, 허벅지살이 더욱 문제시라면,운동을 반드시 병행하셔야할 것 같습니다.하체부종은 하체 특히, 고관절의 움직임이 없어 혈액순환 및 림프순환의 장애로 인해 발생하며,엉덩이와 허벅지살은 하체, 특히 아랫배가 찬 분들이 더욱 심해지므로,하체를 적극적으로 움직이는 운동을 통해 하체 근육량을 늘리고, 혈액, 림프 순환을 개선하며,체온을 높여주셔야합니다.특히 고관절을 많이 굽혔다 펴는 운동이 더욱 유익하니 참고하시길 바랍니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 본 게시물은 질문자 본인의 요청으로 삭제되었습니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.전염성이 있어 보이지 않습니다. 그렇다면 진료 상담을 한번 받아보시는 것이 좋겠습니다. 별거는 아닌 듯 생각됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.우선 번지지는 않는지 자세히 보세요. \xa0모양상으로는 바이러스 전염성 구진이나 사마귀 형태가 아닙니다. 자꾸 아이가 만지는지 살펴보세요.'] </s>
<s>[INST] 5세아이 감기약중 코푸진시럽이요소아과에서 처방해주셔서 먹이다가우연히 기사에 12세미만 투약금지..라는기사를 ㅠㅠ 이약 요즘에도 잘 처방나가는 시럽 맞나요? ㅠㅠ그리고 처방받은 시럽 보관.복용. 얼마까지 가능한가요? 감기끝에. 늘 시럽이 많이 남아서상비약으로 둬도 되는건지해서 여쭤봐요!1~2달은 괜찮은가요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 상담약사 서익환 입니다.디히드로 코데인 성분이 들어가 있어 유럽에서 12세 미만에게는 투약을 금지하였습니다. 하지만 이에 비해 일본의 경우에는 아직도 많이 사용되고 있습니다.우리나라에서는 유럽의 결정 이후 꾸준히 모니터링을 하고 있으며 의사의 처방이나 관리하에서 복용하는 정도는 큰 문제가 없을 것으로 보입니다. 1~2달의 복용은 문제가 없을 것으로 생각이 됩니다. 대신 의사의 처방없이 남은 시럽을 계속 먹이는 것은 바람직하지 않습니다.답변이 도움이 되었기를 바랍니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] - 성별 :여- 혈압 :?- 키/체중 : 75 cm / 8.2 kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :없음- 과거병력 : 활로씨사징 두번 수술 완정교정술- 상담과 관련된 주요 증상, 의심 질환명 : 발달지연?- 상담내용 : 안녕하세요? 저희아가는 여아이고 지금 만 18개월에 막 접어들었습니다.그런데 보시다시피 키와 몸무게도 미달이거니와 언어도 엄마 아빠는 가뭄에 콩나듯이 하고 ..다른 언어는 알아들을수가 없습니다.표정이나 행동은 잘 따라하는편인데..아직 걷지 못하구요..그냥 잡고 일어서고 잡고 걷는것만합니다,그리고 물건같은것은 오래 잡고있지않고 금방 놔버리구요,,,잘웃고 잘자고..뭐 이런건 걱정이없는데 그냥 단지 지연이라면 좋겠는데..혹시 장애일까봐 너무 걱정이됩니다...말귀는 다는 아니라도 왠만큼은 알아듣는듯합니다..다른분들은 그냥 늦을 뿐이라고 하시는데..전문가께 여쭤보고파서 이렇게 질문드립니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 정신건강의학과 상담의 정건 입니다.발달이 지연 되고 있는 것 같습니다.신체 발달과 정신발달이 같이 늦는 것 같습니다.하지만 아직은 단지 늦은 것인지 아니면 계속 늦어 발달 장애가 나타날 지는\xa0 판단이 어렵습니다.신체 발달에 대해서는 소아과적 평가가 필요해 보입니다.정신 발달의 평가는 보통은 36개월이 지나고 합니다.그때 까지는 아이와 같이 많이 놀아주고 소근육이 발달 할 수 있도록 물건을 가지고 놀 수 있는 시간을 많이 만들어 주십시요.'] </s>
<s>[INST] 급하게 문의드립니다.추석날이라 병원이 문 안 열어 그러는데요.4살 아이한테 열날때 타이레놀 먹여도 되는지요?추석 전날에 현재 다리를 반기브스도 한 상태인데도 얼마나 뛰어다니고 정신없이 놀고 그러더니 오늘 아침에는 체온이 38도까지 올라갔습니다. 어찌해야 하는지요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 신광식입니다.네 해열을 목적으로 타이레놀을 소아 용량으로 먹여도 됩니다. 소아용 시럽은 편의점에서 팔고 있으므로 열이 날 경우 사다가 먹이고 옷을 벗겨 미지근한 물로 몸을 닦아주면서 열을 내리게 하는 것이 좋습니다.기침이나 가래등 다른 호흡기 질환이 발생한다면 근처 병의원에 내원하셔야 하겠지만 현재 열만 올라가는 것은 해열제만 주시고 관찰하셔도 괜찮습니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 감기 네번 중이염 세번 장염 두번작고 약하게 까지 합해 남들에 비해 유독 잘 아픈거 같아 걱정이 됩니다.면역력을 올려주기 위한 방법이 있을까요?아프면 먹지 않아 9개월이 다되가는데 이제서야 이유식도 잘 받아먹기 시작했어요ㅠㅠ6개월부터 8개월 23일 현재까지 몸무게가 8.5-8.6 키는 71-73 정도로 정체입니다.(오차는 잴때마다 조금씩 왔다갔다해서 입니다.)튼튼하게 키우기 위한 조언 부탁드려요락피도엘 많이 먹이시던데,,,도움을 받을 수 있을까요?장이 건강하면 면역도 올라가나요? [/INST] ['안녕하세요 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호 입니다.입원할 정도의 심각한 질환을 반복적으로 앓은 것이 아니라면 특별히 면역력이 부족하다고 판단하기에는 증거가 부족합니다.당연히 어린 아기들이 큰 아이들이나 어른보다는 면역력이 떨어질 수 밖에 없습니다.약으로 보충하려고 하기 보다는 이유식을 잘 먹일 수 있는 방법을 찾아 보는 것이 가장 중요하고 확실한 방법입니다.락피도엘은 정장제로 일부 도움이 될 수는 있으나, 드라마틱한 효과를 기대하기는 어렵습니다영양제 성분 중에서는 아연이 면역력 증강과 연관이 있을 수 있는데, 이유식을 잘 먹는다면 복용을 좀 기다려 보아도 좋습니다.'] </s>
<s>[INST] 지금 20살인 남자인데요 키 171cm입니다 군대가서도 키큰다고들 하고 실제로 남자가 고1,2쯤되면 키는더이상 안큰다는사람들이 대부분인데 좀 늦게까지큰다고하더라구요 어릴때 성장판 검사 받아보니지금 생활습관개선하면 이나이에 키가더 클수있나요? 자세교정말구요...ㅜ [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.키는 뼈가 자라는 것과 체형에 의한 키가 있습니다. 남학생은 고등학교 1-2학년이 지나면서 성장판이 닫혀가며 뼈의 성장은 완료기에 들어서게 되나, 흔히 군대에서도 자란다는 키는 바로 체형에 의한 키를 말합니다. 운동과 바른 자세로 몸을 바르게 하면 그 만큼 키 성장효과를 기대가능할 것입니다.성장판 검사상 골연령이 느리다해서 늦게 까지 자라는 것은 아닙니다.그 중 일부는 사춘기가 늦게 오는 체질적 저신장이 있어서 늦은 성장을 보이기도 하지만, 그 보다 많은 경우에는 골연령이 늦을 경우 오히려 사춘기 급성장기가 잘 오지 않거나, 약하게 와서 성인이 되서의 최종키에 영향을 줄 우려가 있기도 합니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 안녕하세요.며칠 전부터 소변에서 피가 섞여 나옵니다. 소변 전체가 붉은 것이 아니고소변보는 마지막에 피가 몇 방울씩 나옵니다.통증은 없으나 소변이 자주 마렵고 참기 힙듭니다.혈뇨는 하루에 한번 정도 나오는 것 같습니다. (하루 소변 5~6회 정도)처음에는 피곤해서 나오는가 싶었지만 며칠동안 계속 되니 걱정이 되어서 상담드립니다.최근 몇 개월간 성관계는 없었습니다.감사합니다. 수고하세요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 비뇨기과 상담의 김우영 입니다.혈뇨가 있으시군요대개 마지막 소변에서 피가 나올 때는 전립선에서 피가 나오는 경우가 가장 많습니다.그래서 기본적으로는 전립선 검사를 받아보시는 게 좋지만, 꼭 점검하셔야 할게 요로계통의 암에 의해서 생기는 혈뇨를 확인해보셔야 합니다.특히 눈으로 피가 나오는 것이 보일 정도면 꼭 암 검사를 해보시는 게 좋습니다.신장, 방광 초음파 검사, 요세포 검사, 전립선 검사를 받아보세요감사합니다.'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 우리아이 2주후엔 돌입니다. 한달 반전에 친정아버지가 결핵판정을 받으셨어요 약드신지도 한달반정도 됐습니다같이 살진 않고 20분거리에 살고 있는데 시어머니가 보시기때문에 결핵판정받기전에는 한달에 한 두번 잠깐씩 봤어요 친정아버지가 바쁘시고 피곤하셔서 만나도 한번 안아보거나 기침한이후엔 얼굴만 보는정도 (기침하시곤 감기줄알고 아이랑 멀리하고 거의 주무시더라구요 저두 바빠서 자주 못가거든요) 친정엄마는 일주일에 한번 저희집으로 오셨구요 결핵판정 받으신후 친정엄마는 결핵검진 했는데 이상은 없다고 하구요 저는 같이 안살아서 괜찮다고 생각하다가 애기땜에 불안해서 저도 2주뒤 보건소 가서 검사하니 이상없다합니다.애기는 그뒤 친정아버지랑 접촉은 없었구요 소아과에 물어봤더니 같이 살지도 않고 한달이상 지났고 BCG접종도 했으니 괜찮다고 하구요 애기도 보기엔 괜찮아요 근데 울 조카가 태어난지 70일밖에 안됐는데 기침을 해서 병원을 갔더니 검진하고 예방약을 2개월 먹는게 좋다고 하네요 그 조카는 아빠랑 딱 한번봤고 안지도 않고 2시간정도만 같이 있었거든요 조카는 아빠랑 만났을때 BCG접종을 안했었거든요 그런데 병원도 확신있게 말하는거 같진 않구요, 병원마다 말이 틀리고, 울 오빠는 혹 모르니 울 아들도 검사받아보라 하는데 받아야할까요? X-레이 아기한텐 안좋을거 같고 약도 어른이 먹어도 독하다는데... 애기 간에 무리가 간다드라구요 BCG를 접종한 아이는 걸리더라고 심각한 상태로 가지는 않는다는데 어찌해야할까요? 대학병원가서 아이검사 받아야하나요? 검사해야한다면 한두달 뒤에 해도 되나요? 그리고 아이가 이제 외할아버지 봐도 되나요? 돌잔치에 외할아버지도 참석했음 하는데.. 도와주세요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 손영모입니다.결핵균은 공기를 통한 비말감염을 일으키기 때문에 꼭 환자와 신체 접족을 하지 않아도 감염될 위험성이 존재합니다.특히 영유아의 경우 가족을 포함한 주위에 결핵환자가 있는 경우 감염의 위험성이 더 높을 수\xa0있습니다. 영유아나 소아의 경우\xa0 결핵균 감염 여부를 정확하게 판단하기가 쉽지\xa0않으며\xa0시간이 경과하여야만 감염여부를 판다되는\xa0경우가 흔히 있습니다. 또한 결핵균에 감염되어 잠복상태로 있는\xa0경우에는 여러가지 검사로도 정확히 진단되지 않는 경우가 있으며\xa0이 어린 나이에 결핵에 감염되면 폐결핵뿐만아니라 결핵성 뇌막염이나 전신결핵으로 퍼질 위험성이 매우 크기때문에\xa0결핵균에 감염여부를 정확히 파악되지 않았음에도 불구하고 소아에서는 예방으로 결핵약을 투여할 수 있습니다.그러므로 일단 결핵균에 감염되었을 위험서이 있다고 판단되면\xa0일단 결핵 피부반응\xa0검사를 시행해보고 만약 음성이면 3개월 후에 다시한번 시행해보아야 합니다.만일 결핵 피부반에 양성반응이 나오면 x-ray 검사로 몇차례 폐결핵 유무를 확인하는 것이 좋으며 x-ray 검사가 깨끗한 경우에도\xa0일단 예방적 결핵약 투여를 고려해\xa0볼 수 있습니다.대부분의 영유아가 생후 1개월 이전에 BCG 접종을 했지만 실제로 예방접종이\xa0결핵균 감염을 완전히\xa0예방할 수는 없습니다.\xa0감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 2015년기준 빠른99년생 (만16세 고2)여학생입니다. 키도큰편이고 과체중...이구요과체중을 적는건 전신마취때문에..코골기도 너무 심하고 다이어트나할까 해서어짜피 편도수술하면 음식도 못먹게될텐데겸 수술후 운동하는건 좀 무리있나요? (숨차는 운동)그리고 고등학생이라 학교에 출결해야하는데금요일 오후에 하교하고 입원해서 토요일수술 일요일퇴원이 가능한건지 궁금합니다. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.준 내용들은 서로 그 내용이 ...다이어트와 편도선 수술은 연관짓기가 어렵고, 수술후의 운동여부는 문제될 내용은 아닌 듯합니다. 편도선 수술 후의 음식섭취도 다이어트를 할 정도로의 긴 시간 금식은 아니기에... 이 부분은 이비인후과 선생님과의 상담이 도움이 될 듯하군요. 또한, 성장기의 다이어트는 단지 체중만이 아닌 몸의 생리적 성숙에도 문제를 주기에 성인기준으로 먹는 것을 제한하는 것이 아닌 잘못된 식습관의 교정으로 이루어지는 것입니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 4세 아인데 전에다니던병원서 테라마이신안연고 처방받아 코막힐때마다사용을했는데 오늘보니 유통기한이 올해3월로되어있어서 기간이한참지난걸 여러번 코안쪽깊이 면봉으로사용했거든요 항생재연고인걸로아는데 혹시 변질되었거나상했다면 몸에 영향을미치나요?코속에바르면 몸안에 다흡수가되나요?너무 걱정이됩니다 병원에가서 진료를받아야할까요?젤걱정되는건 코로흡수되어 전신영향이될까 봐서요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.다시 사용하지 마시고 큰 이상은 없으니 너무 걱정하지 마세요. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.뭔가 아이가 불편해하거나, 이상 반응 등을 보이지 않는다면 당장 병원 방문하시기보다는 경과관찰하시면 됩니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 선생님 제가 임신중일때 매독을알게되어서요5주일때 페니실린 치료를 해서 1:2로 치료를 끝냈습니다.선생님도 아기한테 감염이 없을꺼라고 하셨구요 아기는 임신중에도 건강했구, 태어나서도 너무나 건강합니다.산부인과에서는 아기가 태어나자마자 검사했는데 양성이긴 하나 안전한 수치라고 별다른 치료를 말씀하지않아서 있었는데그래도 불안해서 대학병원으로 갔습니다 거기서 아기수치는 1:1 이였고 다른거에서는 음성이라하셨어요그래도 양성이니 뇌척수액검사랑 다 해보자구 하셔서 했는데뇌척수액검사, 초음파검사 모두 정상판정을 받았습니다.아기는 증상도없었구요 선생님께서는 선천성매독이 아니라고 확신하시는거같았습니다.하지만, 양성이기는 하니까 페니실린근육주사 1회만 마치자고하셔서1회 페니실린 맞췄습니다.근데 영상의학과에서 뼈사진을 내려주지않아 그거하나 결과 기다렸었는데요.뼈에서 매독감염증상이 의심되는거같다고하셔서다시 찍어보자고 하셨었거든요 근데 제가 부득이하게 멀리 이사를 오는바람에 가지못하고 그 엑스레이를 다시 찍어보지못하고 지냈었어요.근데 왠지 찜찜한 기분은 어찌할수없어서 이사한곳 근처 병원을 다시 가야하나 고민입니다.근데, 아기는 아무 문제도 없고 팔,다리 모두 잘움직이는데요.뼈로 그게 증상도없이 바로 침투할수도있나요?뇌척수액검사때도 정상이였거든요...혹시, 만일 다시 검사해서 그게맞다면 치료는 되는건가요??뼈라서 치료가 힘들까봐 걱정입니다. 외관상 살도 잘찌고 먹고 싸고도 잘하고 보통아이보다 너무 건강합니다.수치도 1:1이구요 너무 가슴이 아픕니다 ㅠ 신생아는 태어날때 엄마항체를 받아 양성이였다가 한달후 지나면 음성으로 바뀌는경우도있다는데 그때 저희 아기는 생후 한달쯤이였습니다.ㅠ 부모님의 마음으로 꼭 정성어린 답변 부탁드릴께요 선생님 ㅠ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록입니다.선천성 매독이 걱정되어 그러시지요?아가들에서는 증상이 없이 선천성 매독으로 진행해 가는 경우가 있으며 뼈사진에서 의심이 된다고 하였다면 정밀 검사를 받아보라고 권하고 싶네요.그러나 혹시 양성으로 나온다고 해도 아가에게서 다시 치료를 하면 되니 너무 걱정하지 마십시오.'] </s>
<s>[INST] 사실 저는 이미 20대 초중반으로 성장은 신경 쓰지 않고 당시에 대한 후회만 하고 있는 중입니다...1,2 번 각각 고견 주시면 더 이상 같은 걸로 생각하실 수 있는 이야기로 질문하지 않겠습니다! 1. 실은 당시 제가 키 가지고 고민 너무 많이 하는 것을 보고 다른과 의사이신 아버지께서 혹시 몰라 놔주셨는데, Saizen 가장 낮은 용량 주셨다고 합니다. (0.025-0.035 mg/kg body weight per day 0.025란 말일까요...? 임상에서는 어떤지...) 그러다 점 커진 것 보고 6개월 약간 안되서 끊자고 말씀하셨습니다.그러면 안심해도 된다는 말씀이시죠? 아버지가 다른 과 의사시긴 하지만...2. 원래는 결핍인 아이들에서 처방하니 피드백에 관한 논의가 없는 점 이해합니다.네거티브 피드백 관련 내용은 앞선 논문들을 비롯한 pubmed의 여러 논문에서 읽게 되었습니다.ex) Exogenous growth hormone inhibits growth hormone-releasing factor-induced growth hormone secretion in normal men. PMID: 3080472조심스러운 내용인 것은 이해되고 임상에서 거기까지 고려하지는 않지만(임상에서 GH 처방시 24시간 동안 아이의 피를 뽑아 호르몬 농도 체크를 확인하는 것은 불가능할테니까요...), 교과서 등에서 피드백이 없다고 단정하지는 않은 걸까요? 이것이 궁금합니다.아니면!!! 혹시 아버지가 놔 주신 저 정도 용량은 피드백이든 어쨌든 평균인 만16.5세 사람 기준으로 여전히 정상 범주에 들어갈까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환입니다.두 가지 질문 모두 하나로 답을 드리겠습니다걱정하지 않으셔도 될 내용입니다 너무 인터넷등을 찾아 정보를 보려하지 마시고편한 마음으로 지내시기를 바랍니다'] </s>
<s>[INST] 잘놀고있습니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.많이 놀라셨지요? 잘논다니 정말 정말 다행입니다. 다친 부위가 더 멍이 많이 들거나 붓거나 하지는 않았다면 걱정 안하셔도 될 것 같아요 .', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.귀는 연골이 있어 쉽게 피가 찹니다. 소아 외과 진료 하여 초음파 로 병변을 확인 해야 합니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 아마 이건 6학년때부터 중1 지금까지 그런거같은데 가장 후회되는건 키 성장인데 불빛이 화난곳에서 자서 성장호르몬이 잘 안나온거같은데 맞나요 한 10번 이상 그런거같은데 후회되네요 뭐 지금 키는 167이지만 계속 이렇게잠을자면 키가 많이 안크는건 사실인가요 그리고 이렇게만 안잤으면 제 키는 이보다 훨씬컷을가요? 이제 이렇게 안자면 키가 175이상은 클수있을가요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 앞으로 수면 시간을 잘 지켜시면 키 성장에 많은 도움이 되리라 사료됩니다. 너무 근심하지 마시고 안심하세요.'] </s>
<s>[INST] 우선은 두통 관련한 3개월간의 기록입니다. 두통양상 등에 대해서는 아래에 따로 기입했습니다.3개월간 있었던 일1. 두통 첫 발현- 작년 10월 중순경, 잘 조절되지 않는 고혈압으로 인한 건강염려증으로 정신과에서 약을 받았습니다. 1주일 1/2정씩만 먹다 1정씩 증량한 후 두통이 시작되었고 이후 3일만 약을 먹고 끊었습니다.- 이후로 정신과에 다시 방문하여 약을 먹지 않기로 했습니다.2. 신경과 방문 (종합병원급)1) 첫 방문- 첫 두통이 있은 후 2주 뒤(10월말? 11월 초?) 신경과를 갔지만 2주정도 더 지켜보자고 하여 약이나 아무런 치료 없이 그냥 귀가했습니다.- 당시에는 정신과 약으로 인한 효과가 없어질때까지 기다려보자고 했습니다.2) 두 번째 방문- 한동안 두통이 잦아드는듯 마는듯 했으나 다시 심해졌습니다- 약 한 달 뒤 (11월 말?) 재방문하여 소염진통제, 근육이완제, 위산억제제 1주일치를 받았습니다.- 일주일간 약을 먹을때는 두통이 완전히 사라졌고, 약을 다 먹고나서도 1~2주는 큰 문제가 없었습니다.3. 12월 이후 (다른 과 진단 및 먹는 약 등)- 두통은 지속되었지만 있는날도 있고 없는날도 있었습니다.- 12월 6일에 위+대장내시경 검사를 받았습니다. 이때 위염+십이지장염이 조금 있고 대장은 괜찮다고 했으나 약을 조금 받아서 먹었습니다 (케이캡정, 라미나지액)- 한 달 뒤 (12월말~1월초), 매운 음식을 먹고 속쓰림이 발생해 위장약 (위산제)를 처방받아 현재 먹고 있습니다. (뮤코트라서방정, 애니탈삼중정, 케이캡정, 라미나지액)발생한 두통 양상- 10월 첫 두통이 나타나기 이전에는 감기몸살이 걸리거나 하지 않는 이상 두통에 시달린적이 없습니다- 두통은 여기저기서 발생합니다. 초기에는 뒷머리로 시작했고, 이후로는 이마가 아픈날도 있고 관자놀이가 아픈날도 있고 그냥 옆머리가 아픈날도 있고... 10월중에는 일 하는데에 지장이 조금 있긴 했지만 치명적이진 않았습니다... 신경과 첫 방문시 검사지에 통증강도 3/10이라고 했던걸로 기억하네요.(사실 강도만 따지면 1월인 지금 전보다 세진거 같긴 하지만 평균적으로 비슷하긴 합니다...)- 두통이 오는날도 있고 오지않는날도 있었지만 심할때는 일주일 내도록 두통이 있기도 했습니다. 두통이 없는날보단 있는날이 더 많은 느낌입니다.- 오전보다는 오후에 일하는 도중에 두통이 오고 사라지는 경우가 많습니다- 보통은 퇴근하는 도중에 두통이 사라지지만 그렇지 않고 자기 직전까지 지속되는 경우도 있습니다- 두통이 오면 머리에 열감도 같이 오는 경우가 많습니다. 자기 전 두통이 가끔 올 때 특히 이러는데, 머리와 귀가 뜨거워집니다.- 자고 일어나면 괜찮습니다. 오전이나 낮잠을 잔 후에는 증상이 없는 경우가 많습니다.- 두통이 오면 일을 하면서 의자에 앉아있다가 의자에서 일어서면 머리가 전체적으로 띵 하는 느낌과 함께 아파집니다. 의자에 다시 앉아도 좀 기다려야 나아지거나 혹은 유지됩니다. 두통이 심한 날일수록 더 강하게 옵니다. 이게 제가 겪는 두통에서 가장 강한 것 중 하나 같습니다.- 위와 관련해서 어제(220117)는 특히 좀 이상했는데, 퇴근 도중까지 지속적으로 두통이 심해지다가 집 근처 편의점에 들어가자마자 갑자기 두통이 싹 가라앉는 경험을 했습니다.기타- 두통 이외에 최근(1월 들어서)에 오른쪽 눈꺼풀 떨림을 겪었습니다. 잠깐 지나가는 한두번이 아니라 하루종일을 4~5일간이요... 최근 야근이 많고 잠을 잘 못자긴 했는데 그 영향인지는 모르겠습니다.- 그 외에 인터넷에 두통을 검색하면 나오는 오심 구토 마비 등의 증상을 겪은적은 없습니다.- 다만 두통이 올 때 어지럼증은 자주 따라다녔습니다.- 신경과에서 처방받은 소염진통제를 먹을 때 이외에는 타이레놀등의 진통제나 두통약을 따로 먹거나 하진 않았습니다- 백신...은 아마도 연관성은 없겠지만... 얀센 6월, 모더나 12월에 맞았습니다.- 담배 안합니다. 커피 거의 마시지 않습니다. 술도 1년에 한두번 마실까말까 합니다. (마셔도 맥주 1캔 수준)- 두통과 함께 빛이나 소리에 민감해진다거나 그러지는 않습니다질문1. 저에게 나타난 두통 증상이 고혈압과 관련이 있을 수 있나요?현재 고혈압약을 약 2년넘게 복용중이지만 조절이 잘되는거 같지는 않습니다... 수축기가 낮을땐 120까지 내려가지만 평소 앉아서 일하거나 쉴때도 140정도 나오는 경우도 있습니다.맥박도 조금 빠른 편이라서 베타차단제를 먹기 전에는 100에서 110정도 나오기도 했습니다. 현재는 베타차단제를 먹으면서 평균 70에서 90정도 나오고, 출퇴근으로 걷는 도중에는 120에서 130까지 나오기도 합니다.사실 고혈압 진단을 받고 식사조절도 좀 하고 걷기 등의 유산소로 거의 20kg 감량도 하여 현재 173cm/65~67kg대를 유지하고 있습니다만 그래도 혈압이 조절이 잘 되지 않아 걱정입니다...2. 위에 제가 적은 내용으로 미루어 봤을 때 다른 진단을 위해 mri/mra 등의 검사가 꼭 필요한가요? 신경과에서도 말해주셨지만, 아무래도 비용이 너무 비싸서 쉽게 엄두가 나지 않습니다...3. 그냥 제가 걱정이 많아서 그런건지 모르겠는데... 크게 걱정해야하는 그런 수준의 두통인가요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 신경과 상담의 박종원입니다.두통 양상으로 보아서는 MRI가 필요하지는 않습니다.어지러움이 동반되는 증상이 있다면 편두통의분류될 가능성이 많은데 지금 드시는 약에 반응을 하고 있으니 다행이며 좀 더 추가한다면 신경치료와 물리치료를 병행하시는 것도 좋겠습니다.고혈압과 두통은 전체적으로 거의 무관합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 수고 많으십니다. 마땅히 내원을 하고 의사샘을 만나 상담하는 것이 맞지만, 그동안 여러 병원을 다녔으나 딱히 증상의 원인을 찾지 못해 문의드립니다. 저는 2012년 9월에 갑상선항진증으로 5개월 가량 약(메티마졸)을 복용하고 지금은 약을 끊은지 일년됐고 수치 정상입니다. tsh가 3점대예요. 항진증 발병 이후 미량으로 혈뇨와 단백뇨가 나와서 쭉 검사를 해봤는데 작년 7월에 요검사에서 단백뇨가 10mg(+-)가 나와, 24 시간 요검사를 했었는데 전체 단백뇨가 18mg/24hr이었고, 소변단백전기영동검사에서 비정상 밴드가 없으며, 사구체여과율은 98.5%로 나왔어요. 그동안 한 검사는 소화기내과에서 기본 소변검사, 피검사, 복부초음파, 복부ct, 위내시경, 대변검사, 대장내시경, 신장초음파. 신장내과서 24시간 요검사, 산부인과에서 자궁초음파, 자궁암검사, 골반염 검사. 정형외과에서 골다공증 검사를 해봤어요. 결과로 다른 건 이상 없고 신장 크기가 약간 차이가 나며(의사샘은 그럴 수 있다고 하는데요), 골밀도가 좀 떨어져있고(t score가 -1.5), 우측 대장에 게실이 하나 있다고 했어요. 게실로 항생제 처방을 받았으나 2주 약을 먹었는데 차도가 없었고, 과거부터 현재까지 위가 아프다거나 설사나 혈변 등 대변의 문제는 없어요. 제 증상은 일년전부터 현재까지 수면 부족이거나 자극적인 음식(짜거나 맵거나 기름진)을 먹으면 사타구니 통증(신장쪽은 아니고, 골반뼈와 서혜부)과 소변에 마치 침 뱉은 듯한 거품이 나요. 그동안 내과와 비뇨기과에선 방광염인가해서 항생제 처방도 몇번 받았지만 먹을 때뿐 거품과 혈뇨나 단백뇨는 이후에도 나타나고 있습니다. 갑상선 질환 발병 이전에도 방광염이 자주 왔지만 소변 이상이나 소변 거품이나 하복부 통증은 전혀 없었습니다. 1) 항진증 발병 초기에 혈압이 한달반의 기간동안 높았고(수축기가 150 정도) 그 이후로 사타구니 통증이 있고 소변 거품이 나와서 신장의 사구체가 손상된 것은 아닐까 생각이 들어요. 현재 혈압은 수축기 120~130대입니다. 아니면 현재 당뇨는 아니지만, 한때 혈당이 2번(102,103)으로 높게 나왔는데요. 혹시 오개월 동안의 고혈당이나 한달가량의 고혈압으로 인해 신장 손상이나 소변의 역류 뭐 그런 증상이 생길 수 있나요? 혹시 신장 손상이 왔고 극히 초기라면 24시간 소변검사나 신장초음파로는 문제점이 안 나타나나요?2) 사타구니 통증이 있고 미세한 단백뇨와 혈뇨가 있으면 어느 과로 무슨 검사를 받아야 하는지요? 3) 마지막 검사에서 소변이 안 마려워서 물을 몇컵 먹고 소변 검사를 받았는데 결과가 정상으로 나왔어요. 검사 직전에 물을 마신 것은 검사 결과에 영향을 주는가요?여러 질문을 드려 귀찮게 해드려 죄송하고 항상 감사합니다! 제게는 절실한 문제니 답변 주시면 정말 감사하겠어요. 아래는 그동안 해본 소변 검사, 피검사 결과입니다. 12/09/27 12/12/31 13/5/29 13/7/24 14/1/22 14/3/7SG 1.032 1.03 1.025 1.03 1.03 1.007ph 5.5 5 6 5 6 5.5ALB +/- - - +/- - -GLU - - - - - -KET - - - - - -BIL - - - - - -BLD - - - - - -URO +/- - - +/- - -NIT - - - - - -Leukocyte - - -RBC 1~4 2~4 5~10 5~9 0~2 <1WBC 20~29 8~10 5~10 5~9 2~3 <1Squamous cel l10~19 21~25 5~10 5~9 5~10 -Bacteria 2+ / - some some 1+Casts 1~2 / / 3~5 - BUN 15 17 16.4 10 15.6 11.9Creatinine 0.74 0.8 0.7 0.67 1 0.73Glucose 93 103 102 86 98 89Uric acid 7.0 5.3 / 7.2 / 6 .5Total chol172187197/214175TG145/61//57AST641417/2119ALT981719/1821T.bill.0.90.490.8/0.70.79Seg.neut60.371.5//45.3/Lymphocyte31.419//40.731.2Monocyte4.77.4//5.54.3Eosonophi3.41.8//7.66.6 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 비뇨기과 상담의 배범철입니다.너무 본인의 건강에 신경을 많이 쓰는 불안신경증 상태 인거 같습니다,소변에 거품이 있다고 다 질병은 아닙니다.,소변양이 적어도 , 피로 해도 나타나는 현상이고 검사에 미량의 단백뇨정도는 걱정 안해도 됩니다. 당뇨도 그정도로는 당뇨 라고 하지 않습니다. 걱정말고 일상에 전념해도 될거 같습니다.'] </s>
<s>[INST] 최근에 근 1주일간 약간의 흉통이 있는데 흉통이 굉장히 국소적이고 전반적으로 잠깐 왔다 갑니다 흉통의 느낌은 누가 꾹 누르는듯한 느낌이 듭니다나이는 고등학교 3학년 19살이고 남자입니다순간 한 지점이 아프다가 한번 만지기만 해도 이내 통증이 사라지고 보통 1~3초 많아도 30초 이내로 통증이 사라집니다. 운동을 하긴 하는데 근육통인지 궁금하고 오른가슴, 왼가슴, 겨드랑이 곳곳에 통증이 살짝씩 오는데 손가락으로 짚을정도로 굉장히 국소적이며 빠르게 사라지는 경향이 있어서 여쭤봅니다동시에 요즘 속이 안좋기도 하고 명치 아래가 살짝 아프기도 했으며 목이 간지럽고 간지러워 나오는 기침도 가끔 합니다 속도 가끔 울렁이는데 화장실 가면 괜찮더라구요 저번주 화요일에 백신 1차도 맞았습니다. 숨을 참아도 아무 문제가 없는데 기분탓인지 숨이 끝까지 안쉬어지는 느낌이 들기도 하는데 의식을 안할땐 아예 평상시와 동일하게 숨쉬고 활동하는데 이질감이 없습니다. 추가로 운동도 진행중입니다 손가락이 골절되어 과격한 운동은 못해도 5키로 정도의 중량으로 하는데 할때마다 굉장히 자극되긴 합니다최근에 있었던 모든 증상을 적었습니다아시는분 계시면 친절한 답변 감사하겠습니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 마취통증의학과 상담의 정유진입니다.환자분의 연령대와 병력을 고려할 시 기흉 내지는 갈비뼈의 외상을 일차적으로 고려할 수 있을 듯 한데운동하거나 할 시 다치거나 모서리에 가슴을 부딪히거나 한 적은 없으신지요?보다 정확한 진료 및 치료를 위해 인근 병원에 내원하시어 진료 받으실 것을 권해드립니다.환자분의 쾌유를 빕니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 현재 초등학교 1학년 남자아이입니다. 키는 항상 중간쯤이었고, 지금도 중간정도입니다.몸무게는 약간 적게 나가는 편이구요,성격은 활발하고, 활동적인 편입니다.개구쟁이 기질이 보이긴 하지만, 예의가 바른 편이고엄마인 저와 스킨쉽이나 대화하는 시간도 많은 편입니다. 그러니까 별 문제가 없는 아이라고 생각했습니다. 문의드릴 것은, 학교에서 주최하는 성조숙증 관련 교육을초등학교 3학년인 누나를 염두에 두고 들으러 갔었는데,정작 누나는 별 문제없는 것 같고 아들이 걸려 문의드리려합니다. 다른 건 아무것도 걸릴게 없는데, 고환 크기가..아들이 기저귀차던 때부터 고추가 조금 큰 편이었습니다.자라면서도 다른 친구들보다는 약간은 큰 편이긴 했지만, 그게 문제를 느낄 정도는 아니었습니다.참고로, 아이 아빠도 약간 큰편이구요.그런데 고환의 긴 쪽 지름이 2.5센티를 넘으면 성조숙증이라는데우리 아들은 현재 긴쪽 지름이 약 3.5정도 되는 것 같습니다.다른 증세가 전혀 없어도 고환만 평균보다 크면 무조건 성조숙증인가요??우리 아들처럼 고환이 다소 커도 조숙증이 아닐수도 있는건가요?아이 아빠는 자신도 큰 편이었다며 괜찮을 거라는데..정말 문제한번 없던 활발한 아이라 너무 놀라 문의드립니다.부디 도움될 자세한 답변 부탁드립니다..ㅜ.ㅠ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다. 성조숙증은 어느 하나의 잣대로 진단이 가능한 것이 아닙니다. 여아에서도 가슴발달을 보인다해서 다 성조숙증은 아니며... 우선 염려가 있다면 진료가 필수적입니다. 외부로 보이는 소견들은 성조숙증을 염려케 하는 내용들일 뿐입니다. 다만, 성조숙증은 한 번 진행이 된 것은 돌릴 수 없기에 염려가 있다면 반듯이 소아내분비전문의의 진료후 상담이 필요합니다. 전혀 외부적 변화가 없이도 진행이 되어지는 성조숙증이 있는가 하면, 반대로 외부 이차성징발달을 보이면서도 호르몬 발달을 보이지 않거나, 당장은 변화가 없다가... 어느 순간 폭발하 듯이 변화를 보일 수도 있기에 전문 진료가 매우 필수적입니다.성조숙증에서 중요한 것은1. 아이의 전반적 소견을 볼 수 있어야하고2. 성조숙증은 결과이지 원인이 아닙니다. 원인을 기초로 진료가 이루어질 수 있어야하고3. 치료과정이 길기에 보호자분들의 충분한 이해가 동반되야만 합니다. 그러기 위해서는 의료진과 좀 더 긴밀한 대화가 가능할 수 있어야만 합니다.'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 28살 여자이고, 1년 전에 피검사 및 증상등으로 루푸스라는 진단을 받았습니다. 루푸스의 주 증상인 피로감, 근육통, 관절통을 다 가지고 있고, 반점은 주로 손가락과 손바닥에 나타납니다. 얼굴에 나타날 때는 햇빛에 노출되었을 때 뿐입니다.목에 무언가가 걸린듯한 느낌이 있은지가 5개월여가 되었고 가끔은 편도가 붓기도 하며 많이 피곤할 때는 침이나 음식을 삼키는 것도 힘듭니다. 가래는 아침저녁때만 조금씩 나오고 있습니다입 안이 마르는건지 침분비가 안되는지 확실하지는 않으나 입안이 건조해지는 증상도 있습니다.물도 많이 마시고 있고, 일반 약국에서 구할 수 있는 거담제도 먹어보았으나 특별히 호전되지는 않았습니다제가 피검사 했던 병원에 이러한 증상을 말씀드렸는데, 몇 달이나 증상이 이어지고 있는데도 이렇다할 반응도 안보이셔서 답답해서 이렇게 상담드립니다이러한 증상이 루푸스로 인한 증상인지 아니면 기관지에 또 다른 문제가 있는건지 알고싶습니다그리고 제가 예전부터 경추가 좀 안좋았는데 최근들어 더 많이 안좋아졌습니다루푸스가 증상을 악화시킬 수도 있나요?며칠 전부터 뒤통수 쪽이 쿡쿡 쑤시는 느낌이 있는데 (일반적인 두통이 느껴지는 자리는 아닙니다) 오늘부터는 통증이 좀 더 심해졌습니다이것 또한 루푸스와 관련이 있는지 설명 부탁드립니다스테로이드 제제는 현재 먹고있지 않습니다입맛이 없는것은 당연한 것인가요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 류마티스내과 상담의 정재욱 입니다.1. 목에 무언가 걸린듯 하고 가래가 끼며, 편도가 자주 붓는 것은 편도선염이 자주 재발해서 그럴 가능성이 큽니다. 이비인후과에 진료를 받아 보시는 것이 도움이 될 것 같습니다. 반복적으로 편도선염이 온다면 편도선 절제술의 적응증이 될 수도 있기 때문입니다. 하지만, 꼭 해야 되는 것은 아니므로 전문가와 상의하시는 것이 좋을 것 같습니다.2. 입안이 자주 건조하고, 눈이 뻑뻑한 증세가 있다면 혹 쇼그렌 증후군이라는 질환이 동반되셨을 수도 있습니다. 물론 흔한 증상이므로 위의 증상만으로 쇼그렌 증후군을 진단할 수는 없고 이는 필요한 검사 (눈물샘 검사, 침샘에 대한 핵의학적 검사 등등)가 도움이 됩니다. 3. 경추부가 안좋고 뒤통수의 두통이 있다면 이는 경추부의 문제일 가능성이 큽니다. 진찰을 해 봐야 알겠지만 대개의 경우 후관절 증후군이라는 경추부의 관절 부위에 (잘못된 자세로 인한 인대가 늘어나서 온다고 생각하시면 될 것 같습니다.) 문제일 가능성이 있습니다. 후관절 증후군은 후관절 차단술이나 신경 차단술을 통해 호전될 수 있으므로 전문가의 진찰 후 필요하다면 시술하시는 것이 도움이 될 것 같습니다.4. 입맛이 없다는 것은 원인이 다양하나 환자분처럼 만성적인 자가면역질환이 있는 경우 나타날 수 있습니다. 여러 가지 몸 상태의 종합적인 원인에 의해 나타나기 때문에 한 마디로 말할 수 없으나 입맛이 너무 없어서 식사를 하기 힘들 정도라면 원인에 관계없이 입맛을 촉진할 수 있는 약제를 사용해 볼 수도 있습니다. 도움이 되셨기를 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 여드름을 초등학교5학년때부터 지금23살까지 달고살고있는 여자입니다. 요즘은 볼과 턱선쪽에 많이 나는데, 피부과에서 얼마전부터 약을 처방받아 먹고있는데 3주정도먹은거같은데도 계속나네요..약값이 보험이 안되서 모노신정만받아 2회정도.2주먹었는데 효과가 미미해서 메디솔론정0.5정. 글로미피드1정.모노신정1정을 하루2회 먹고있어요. 이것도10 일먹었는데, 계속 나요. 이약들을 여드름이 없어질때까지 계속먹어도되는지 궁금하고. 저한테 적용되기 적당한지도 궁금하구요. 가장 궁금한건 이렇게 고질적으로 피부염을 달고살고있는데, 보험적용방법은 없는지 알려주세요. 5일처방에 8천원대 나오는데, 제친군 턱에 뾰루지몇개난거 피부과갓더니 3일에 2천원대나왓다고하던데, 보험해주는곳도잇고 안해주는 곳도잇는건가요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 피부과 상담의 이승재 입니다.여드름으로 고민이 많으시겠습니다.여드름은 비보험 질환입니다.이것은 국민보험공단에서 지정해둔것이죠.현재 피부과의사들이 여드름은 단순 미용질환이 아님을 강조하며 보험전환을 요구하고는있지만 쉽지는 않아보입니다.여드름과 모낭염은 모양이 비슷하기에 친구분께서는 모낭염으로 진료를 보셨을 수도 있겠네요. 나라에서 정해둔 기준을 의사들이 함부로 바꿀수 없습니다. ^^모노신정은 염증을 잡아주는 항생제 입니다. 여드름이 나는것을 막을수 없습니다.여드름이 생긴것을 없애는 약이죠.여드름은 단계에 따라 다르게 치료해야합니다.주변의 피부과 전문의 선생님을 꼭 찾아서 시의 적절한 치료를 하시는것이 좋겠습니다.먹는약 바르는약도 다양하니 피부 타입에 맞는 치료를 하시기를 권해드립니다.빠른 쾌유를 빕니다.좋은하루되세요.'] </s>
<s>[INST] 저기 밥을먹고 양치하려고 했는데 입천장에 이상한게 잇길래 비춰서 보았는데 저러ㅎ게 돼있었습니다. 왜이런건가요? 혹시 큰일은 아니겠죠? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.큰 문제는 아닌 것으로 보입니다. 혹시 목감기 증상이 있나요? 칼칼하거나 따끔 거리거나 하는 증상이 동반될 수 있어요.'] </s>
<s>[INST] 7세여아 인데요 소변통에 소변을 받아 소변스틱검사를 하다가 우연히 통안에 먼지와 갈색 침전물이 몇개 보여서 잠지를 씻고 다시 소변을 받았는데이번엔 먼지는없고 연갈색 작은 알갱이 혹은먼지 혹은 하루살이 벌레같은게 가라앉아있습니다 4가지 스틱검사는 정상이구요열이나거나 통증이 있거나 자주소변보는 증상은 없습니다왜 이럴까요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 비뇨기과 상담의 배범철입니다.애들이 포경수술이 안되있으면 피부 분비물이 주변에 끼게 되고 그런게 나오기도 할뿐아니리 소변자체가 몸안의 노폐물을 걸러내는 역할이기 때문에 그런 물질들도 나오기도 하며 신장에서 방광 까지의 상피세포도 떨어져 나오기도 합니다. 그건 그렇게 심각하게 생각할 필요 없습니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 보통 사람들은12시가되면졸리고 잠을이루게됩니다.하지만저는언제부터인지 2시,3시가되어야만잠을이루게되요.불면증이기보다는제가 정상생체리듬이 조금 늦춰져잇는게아닌가 싶습니다.보통은10~2시에잠을이루게되면ㅈ성장호르몬이그시간대에많이분비되어 성징에 유리한데요.제생체리듬은좀늦춰져잇기때문에저성장호르몬촉진시간도몇시간더늦춰져잇지 않을까요??키가크고싶은데ㅇㄴ일찍자려니 잠은안오고 그럽니다 [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호 입니다.청소년 시기에는 늦게 자고 늦게 일어나는 것이 좀 더 생리적으로 일반적입니다. 특정시간에만 성장 호르몬이 분비되고, 이후에는 분비되지 않는 것은 아닙니다.잠을 자는 시간보다 얼마나 푹 잘 자는지가 더욱 중요합니다.다만 학생이라면 늦게 자는만큼 수면시간이 줄어들기 때문에 수면 부족으로 성장에 방해가 될 수 있습니다.스스로 노력을 하고, 저녁시간부터 자는 시간까지 정해진 스켸쥴을 미리 짜고 실천한다면 좀 더 빨리 잘 수 있을 것으로 기대합니다.'] </s>
<s>[INST] 걷기 다이어트인데요 하루에 학교에서 집에 오는 길까지 40분정도 걷고 또 밤에 1시간 정도 걷는데 3개월 동안 20키로 빠질 수 있을 까요? 물론 음식관리 하고 있습니다 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 가정의학과 상담의 최원철 입니다.걷는 운동 만으로 체중감량을 하는 것은 굉장히 기간이 오래 소요됩니다.이상적인 건강한 다이어트는 유산소 운동과 근력운동을 병행하셔야 하며, 여기에 식단관리도 병행이 되어야 합니다.즉, 다이어트의 메인은 식이조절보다는 운동쪽에 더 비중을 두셔야 한다는 것입니다.근력운동 자체는 직접적인 체지방분해에는 효과가 떨어지지만, 근력운동을 통해 근육량이 증가하게 되면, 기초대사량이 증가하여 평상시 운동하지 않고 쉬는 동안에도 꾸준히 체지방을 태우는 결과를 가져오게 됩니다. 몸무게 자체에 연연하지 마시고, 체지방만 선택적으로 빼는 다이어트 진행하시기 바랍니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 결혼한지 5년이 넘어 처음으로 임신을 준비하고있습니다. 심바스타틴이라는 고지혈증 치료제를 남편과함께 먹어왔었는데요~오래는 되지않았고 꾸준히 열심히 먹지도 않았습니다. 혹시나 해서 이약을 검색하던중 임신중먹으면 절대안되는 약이며 기형아를 유발한다고 나와서 가임기여성은 이약을 먹을시 꼭 피임을해야한다고 나와있는데요 저는 어제에도 복용하였으며 내일부터 배란기여서 임신을 시도하려는데 이약이 태아에게 위험한약이라면 이번달에 임신시도를 포기하는것이 좋은지 여쭤봅니다.만약 그렇다면 복용을 중단하고 언제후부터 안전한지도 알고싶습니다. 감사합니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 산부인과 상담의 차상헌 입니다.\xa0드시고 계시는 약의 이름을 알아서 출생전 기형 및 유전을 전공하는 산과전문의와 상담을 하십시오.\xa0태아에게 해로운 약은 드시면 안됩니다.\xa0감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 25일정도된 신생아인데 똥 색깔이 녹색입니다이상있는건가요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과상담의 고시환 입니다.녹변은 정상변이니 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 저희 아기는 첫째입니다. 아직 동생은 없고요.현재 19개월입니다.제가 혹시나 우리 아기가 자폐가 아닐까 라고 생각하는 이유는눈맞춤이 안되는 점입니다.근데 이게 또 애매한것이상황에 따라 눈맞춤이 잘될때, 안될때가 있습니다.눈맞춤이 잘될때는까꿍놀이, 숨바꼭질할때 잘되고또 적당한거리(2m이상)에서는 눈맞춤이 그래도 어렵지 않게 됩니다.근데 가까운거리에서는 눈맞춤이 안됩니다. 제가 아이를 안고 바로 앞에서 얼굴을 보면 아기가 눈이 마주치지 않으려고 고개를 휙휙 돌립니다.동네 소아과에 문의했을때는눈맞춤이 적다해도, 부모님과 상호작용이 있다면 걱정할거 없다라고 하셨는데상호작용이라는것이 같이 놀고, 책 읽어 달라고 하고, 무엇인가를 요구하고같이 장난치고 웃고 그러는것이죠?그렇다면 그건 굉장히 양호 합니다.또 행동 발달도 느린적 없었고말끼도 많이 알아 듣습니다.지금 하는 말할 수 있는 단어는시계, 기차, 딸기, 아빠, 엄마, 물, 따뜻, 차, 까까 등인것 같고요앞글자만 발음하는것까지 하면 굉장히 많습니다...자폐가 아니라면아기가 후천적인 영향으로 눈맞춤을 피하는것은 아닐까라는 생각도 듭니다....아기가 5개월 무렵 두개골 조기 유합증 진단을 받아서서울대어린이 병원에서 수술을 한 후, 약 7개월 정도를 교정 헬멧을 착용했었습니다.헬멧 착용은 거의 하루 종일 이라고 생각하시면 되고요근데 헬멧을 착용하고 있을때, 헬멧이 굉장히 단단하여서 아기가 혹시라도 고개를 휙휙 돌리면 저희가 다치는 경우가 종종 있어서아기와 얼굴을 맞대거나, 눈을 가까이에서 마주보는 경험이 많이 적었습니다. 게다가 헬멧을 벗고 나서도 아기가 혼자 잘 놀아서종종 혼자 놀게 내버려둔적이 있었습니다....물론 요 근래부터는 정말 열심히 놀아주기 위해 노력하고 있습니다.인터넷에 많이 돌아다니는 자폐체크리스트를 아무리 해봐도 사실 제 아이는 눈맞춤 관련된 문항만 체크가 되는 것인데....그것도 상황에 따라서 눈맞춤이 될때도 있고, 안될때도 있는것인데...이래도 정밀검사를 받아봐야 할까요?제글을 보신 하이닥 전문의 분의 의견을 듣고 싶습니다.... [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.5개월 때 두개골 조기 유합증으로 수술은 받은 것이 신경쓰여 걱정이 되는 모양입니다.그러나 위 글에 적혀있는 아이의 반응은 큰 이상이 없는 것으로 보입니다.까꿍이나 숨바꼭질 할 떄는 눈 맞춤을 할 수 있고 말하는 단어 수도 충분하고 자폐증상이 나타나는 것이 아니라고 생각됩니다.정밀 검사를 받을 정도라고 생각되지 않습니다. 지금처럼 열심히 놀아주십시오. 그리고 18-24개월때 하는 검진을 다니는 소아과에서 영유아 검진을 받으십시오.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 배에서 소화되는 소리, 배고파서 꼬르륵 거리는 소리, 물이 장기를 타고 흘러넘어가는 소리 등등 잡다한 소리는 다 나는 고3입니다. 며칠 뒤에 있을 수능시험 도중에 배에서 소리가 날까 걱정됩니다ㅠ 배에서 소리 안나게 하는 방법없을까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 한방과 상담의 김준연 입니다.배에서 소리나는 거는 장명음이라고 해서 큰 이상이 없는 것입니다.그 소리가 부담스러우시면 장운동이 원활하게 많이 걷거나 혹은 식사 시간을 길게 해서 오래 씹으시길 바랍니다. 참고로 배에서 소리 안 나게 하는건 방귀 안나오게 하는거와 같습니다. 그리고 아무도 신경 안 쓰니 본인만 신경 끄면 됩니다. 수능 잘 보세요. 인생의 명운이 걸려 있습니다.그럼 오늘도 즐거운 하루 되세요.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 근데 7개월 된 제 딸도 언제부터인가손과발이 빨갛고 허물이 벗겨집니다저는 고등학교2학년때부터 손과발에 이 증상이있었어요저희 가족은 그런분 안계시고요......근데 제 딸이......걱정이 이만저만이아니에요 ㅠㅠ 도와주세요..... [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호 입니다. 대개는 손,발이 벗겨지는 것이 특별한 증상은 아닙니다. 단순히 피부가 건조할 때 나타날 수 있는 비교적 흔한 증상입니다. 보습제를 바르는 정도로 좋아지는 경우가 대부분입니다.하지만 최근에 고열이 있었다면 성홍열, 가와사끼병 등의 2차적인 증상일 수도 있습니다.반복적으로 나타나거나, 1-2달 지속되는 것이 아니고, 다른 동반증상도 없다면 걱정할 만한 증상은 아닙니다. 감사합니다 .'] </s>
<s>[INST] 저는 16살에 85키로와 키가 162정도됩니다 살을빼고싶어도 음식먹는게절제가안되고 뺄려해도어머가 한참먹는나이라서 안먹어도그렇고어떻게살을빼야할까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과상담의 고시환 입니다.질문을 준 학생은 스스로도 말을 하 듯이... 키에 비하여 체중이 다소 과한 발달을 보이고 있습니다. 성장기, 청소년기의 체중관리는 성인과 달리 먹는 것을 제한하는 것이 아니라 체중이 과다해진 원인을 체크하고 이를 수정하는 것에서 시작할 수 있어야합니다. 우선, 빵이나 과장, 라면, 햄버거, 피자 등등의 밀가루 음식이나 콜라, 사이다 등 음료, 단음식, 인스턴트나 패스트푸드를 제한할 수 있어야할 것입니다. 먹는 전체 양을 줄이는 것이 아닌 내용과 먹는 시간대를 조절할 수 있어야하고, 아침, 점심, 저녁을 규칙적으로, 천천히 먹는 식습관이 중요합니다. 운동도 중요한대, 특정 운동이전에 우선은 내 근력에 맞는 운동을 할 수 있어야만 합니다. 하루 30분씩 스스로 걸을 수 있는 가장 빠른 속도로 걷는 것부터 시작할 것을 권해드립니다. 30분을 힘들이지 않고, 빠르게 걸을 수 있는 근력이 생긴 뒤에는 내가 좋아하는 운동을 찾아 매일 매일 규칙적으로 꾸준하게 운동을 할 수 있어야할 것입니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 나이는 12살144cm29cm~30cm뱃살 빼는법다릿살 빼는법볼살 빼는법체력 키우는 법알려주세여 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 영양상담사 조혜리 입니다.현재 성장기이므로 인바디측정후 가까운보건소에서 체지방이 표준범위이상인경우 밀가루,인스턴트,간식등을 조심하시고 규칙적인 세끼식사는 균형있게 관리하사기바랍니다. 아침 : 밥 1/2공기, 두부 1/2모, 계란 1개, 또는 바나나 1개, 흰우유 200ml, 무염 아몬드 10알 점심 : 급식 밥 1/2공기, 국건더기 위주, 단백질 반찬 1가지 150g:탁구공3개크기, 채소 3가지저녁 : 밥1/2 .살코기위주 단백질120g 채소 2가지 또는 삶은 계란 2개, 두유(당도 6g이하), 채소 샐러드(드레싱 가벼운걸로 선택: 오리엔탈, 플레인 요플레 1/3, 레몬, 발사믹식사와 운동간의 시간텀은 최소 1시간, 3시간 이후 가장 좋습니다.식사하기 30분전 수분 200ml 섭취 또는 과일반쪽 섭취, 식사텀은 5시간 이내로 관리해 주세요.넘어갈 경우 배고픔이 느껴지고 끼니별 단백질 섭취가 제대로 되지 않으면 포만감 유지가 되지않아 허기가 집니다.하체의 경우 유산소 스트레칭위주로-기구의존x/외식횟수조절로 자극적인음식을 피하고 ,혈액순환 잘될 수있도록 아침에 빨간과일,채소를 챙겨드세요 식전30분,또는 식사대용으로하체의경우,부종감이심하거나,혈액순환이잘되지않거나 ,자극적인음식선호하는경우, 또는 후천적 생활습관에서 오래앉아있거나 오래서있는 직업이나 생활을 오랫동안 하는경우있대요,칼륨식품(오이/토마토/우유/고구마/단호박/계란)을 챙겨먹으면서 하체는 유산소 스트레칭으로 다리를 풀어주세요 꾸준한 관리가 필요합니다복부는 술,야식,밀가루 세가지중 한가지만 섭취하셔도 음식과 연관깊은 부위라 쉽게 나타나는 부위인데,다른부위에 비해 복부에 살이 있다고 느끼실 경우,저녁을 탄수화물,지방은 빼고 단백질식품:고단백저지방살코기위주로 100G섭취+채소2가지를 선택해주시고, 기초대사량에 맞춰서 하루 식단칼로리를 구성하시기바랍니다->인바디 측정 후 알 수 있습니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 최해현 입니다.10대 학생들의 우상이 되는 연예인들은 모두 마른 편으로 생들의 선망이 대상이 되다보니 그것이 마치 표준체형이 된 듯 너도나도 그렇게 되기 위해 무리한 다이어트를 하고 있습니다. 청소년 시기 건강관리는 성장과 성인 이후의 건강유지와도 밀접하게 연관되어 있기때문에 무리한 다이어트보다는 건강한 신체 상을 갖고 균형 잡힌 식습관 변화를 통해 꾸준한 체중조절을 하실 것을 추천해드립니다. 조깅, 걷기, 수영, 스트레칭, 체조, 테니스, 농구, 탁구, 댄스, 배드민턴, 배구, 에어로빅, 계단 오르기 등 팔다리와 온몸을 쭉쭉 뻗을 수 있는 운동을 권해드립니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 4월 14일 병원에 갔는데 임신 6주 3일째라고 합니다.그런데 제가 4월4일부터 12일까지 9일간 피임약을 복용했습니다.태아에 어떤 영향을 미치는지 이상은 없는지 구체적으로 알고싶습니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 산부인과 상담의 차상헌 입니다. \xa0피임약중에는 태아에게 기형을 유발하는 약이 있으니 약의 성분을 확인후 출생전 기형 및 유전을 전공하는 산과전문의와 상담을 하시기 바랍니다.\xa0감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 7세여아 인데요 소변통에 소변을 받아 소변스틱검사를 하다가 우연히 통안에 먼지와 갈색 침전물이 몇개 보여서 잠지를 씻고 다시 소변을 받았는데이번엔 먼지는없고 연갈색 작은 알갱이 혹은먼지 혹은 하루살이 벌레같은게 가라앉아있습니다 4가지 스틱검사는 정상이구요열이나거나 통증이 있거나 자주소변보는 증상은 없습니다왜 이럴까요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 비뇨기과 상담의 배범철입닏.같은 질문을 다시 주셨군요.앞의 질문에 자세히 답변드렸습니다.그건 그렇게 심각하게 생각할 필요 없습니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 어제 3시쯤에 모더나 접종 후 오늘 11시 반쯤에 편도가 부어서 이비인후과에 갔는데 주사를 맞았습니다 주사 맞을때 간호사분이 소염제라고.. 진료볼 때 어제 백신 맞았다고만 했고... 그래도 왠지 걱정되는데 모더나 접종 후 주사 맞아도 되나요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 김태균입니다.지금 접종하고 있는 코로나백신과 소염제의 상관관계에 대해서는아직까지 정확하게 밝혀진 것은 없다고 봐야합니다.일반적인 의학적인 지식으로는 크게 문제는 없습니다.혹시 이상증상이 발생하시는것 같으면 병원에 내원하셔서 진찰을 받아보시기를 권유드립니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 작년 겨울부터 가끔씩 손이 떨리고 숨을 쉬기 힘들만큼 호흡이 빨라졌어요. 위 증상이 가끔씩 발생하는데 어제도 그래서 또 발생할까봐 무서워요..(전에는 학교에서 증상이 생겨서 보건실에 누워있었어요..) 혹시 정신적인건가요...?+죽을것같이 숨을 못쉬고 1분후든 언제든 이걸로 죽을수도이ㅛ겠다는 생각도 들었어요... [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.과호흡 양상으로 보입니다. 직접 진료를 보지 않아 정확한 답변이 힘들지만, 과호흡의 가능성이 높아보이기에, 병원 진료 보시기를 권유합니다.', '안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 조병주입니다.특정 스트레스 상황에서 증상이 발생하나요? 아무런 예고 없이 한시간 이내의 비교적 짧은 시간동안(보통20~30분)의 강령한 불안이나 공포( 숨이 막히거나 죽을 것만 같은 극단적인 공포증세) 와 예기불안을 동반하는 것을 공황장애라고 합니다. 이는 갑상선 기능항진증이나 심혈관 질환 등 내과적 질환을 먼저 감별하고 진단기준에 맞추어 정신과 전문의가 진단하게 됩니다. 현재 증상만으로는 특정 질병을 감별하기 어려우나 증상이 반복 지속된다면 병원 진료를 권유합니다.'] </s>
<s>[INST] 평소에 설사를 자주 합니다 (하루 2회이상) 며칠동안 매일할때도 있고 어떤날 가끔씩 할때도 있습니다 한달을 놓고 봤을때는 정말 자주 하는 편입니다. 대장 내시경을 받아봐야 할까요? 장이 안좋은거겠죠? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 내과상담의 변창규 입니다.설사의 원인은 삼투성 설사, 분비성 설사, 염증성 설사, 기능성 설사 등 다양합니다. 그 중에 가장 흔한 원인은 기능성 설사로 과민성 장증후군이 대표적인 질환 입니다.우선 내과진료를 받아 보시고 기질적인 문제를 확인이 필요한 경우 대장내시경 검사를 고려해볼 수 있겠습니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 오늘 갑자기 일하는데심장이 두근두근하고 두번정도 정말 크게 느껴질 정도로 뛰었습니다; - ;쿵!쾅!쿵!쾅! 이라고 해야할까요;- ;그러기 한 10분전에 비타음료를 마셨구요,현재는 별이상이 없는 상태인데요,오늘 오전중에 국가에서 하는 기본 건강검진(20대)를 마치고 왔는데요 별문제가 없었으니 별도로 말이 없었겠죠?-?아니면 흉부x-ray 결과는 나중에 알려주나요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 흉부외과 상담의 반동규 입니다.오늘 검사를 받은 것이라면, 10일 이후에나 결과가 나올 것 입니다. 건강검진과 별개로 같은 증상이 계속해서 반복된다면, 가까운 내과 병원을 방문하시어 진찰을 받아 보시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 중3남자입니다 금요일에 두통 미열 피로감이있어서 학교를 쉬고 내과를 갔는데 열을 재니까 37.3도이고 제가 고혈압과 부정맥있어서 혈압을 재보니 최고혈압 152에 최저혈압 87이 나왔습니다 의사 선생님이 약 먹으면서 이틀정도 지켜보고 아프면 다시오라고했는데 한국콜마트리메부틴말(위장운동조절 및 진경제) 세토펜정325mg(진통제) 이 두개를 주셨는데 먹어도 별 효과없고약국에서산 소염진통제를 먹어야지 좀 괜찮아집니다 1~2시간 정도지나면 다시 머리가아프고 미열이 나다가 안나다가 그럽니다 낮잠을 7시간정도 짔는데 이정도 자도 너무 졸립니다 그리고 아침에 꿈을꿨는데 그게 저한테는 좀 스트레스가되는꿈이였습니다 그래서 머리가 깨질거같았는데 소염진통제 먹으니까 괜찮아졌습니다 이거 왜 이런가요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.평소 머리가 자주 아픈가요? 스트레스 많이 받으시나요?그렇지않다면 감기 증상일 가능성이 높아요. 세*펜 용량이 조금 작으니 소염진통제 하나 더드신 것은 잘하신 겁니다.'] </s>
<s>[INST] 어제 오후부터 열이나서 37.7이라 물수건해줬는데도 38.2까지 올라서 해열제 먹이고 2시간후에 정상체온 돌아왔는데 오늘 자고 일어나니 또 37.7이예요병원 가봐야할까요?고열은 아니라서 물수건해주면서 지켜보고 있는데이앓이할때 열이 날수도 있나요?밖에도 안나가서 감기도 아닐것 같은데원인을 찾아야할런지 아님 미열은 이유없이 날수도 있는건지 궁금해요 ㅜㅜ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.많이 걱정되시죠?이앓이 하면서 나는 열은 미열정도이고 >38 이상 오르지는 않아요.이유없이 나는 열은 없습니다. 다만 이유를 알기 어려울 수는 있어요.감기가 가장 흔한 원인입니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.이앓이 자체가 지속적인 발열을 야기하지는 않습니다.아이가 지속적으로 열이 있다면 무엇인가 염증 반응일 가능성이 높아 소아과 진료를 권유합니다'] </s>
<s>[INST] 편두통이 가끔 있는데 신경정신과에서 처방받은 약을 먹으면 좀 나아져서 먹는데 계속 처방받아 먹어도 되나요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 정신건강의학과 상담의 정건 입니다.편두통은 만성적인 질환입니다. 장기적인 치료가 필요합니다.지금 다니는 신경정신과(정신건강의학과)에서 계속 치료를 받아보세요.증상이 계속 잘 조절되면 치료 하시는 선생님과 상의해서 약을 끊으면 됩니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 아니 제가 오늘 수영장에서 파도풀에서 얼굴에 물을 좀 맞았거든요. 근데 그 물이 코로 들어갔어요. 그뒤로 몇번더 맞고 그 후에 깊이 잠수했는데 물속에서 코로 물을 빨아들여서.. 그리고 그뒤로 잠수하면 물이 코로 들어가는 느낌이 들었거든요. 잠수해서 입으로 물 머금기도 했어요. (이때 물을 딱히 삼킨거같지는 않은데. 잘 모르겠어요)그뒤로 다시 와서 밥먹고난후에 한 10시쯤에 피곤해서 잠깐씩 졸고.. 배아프고 설사를 엄청해서.. 아니 이게 그냥이러면 걱정이 안되는데 그 하필이면 인터넷에서 마른익사 증상을 봤거든요 뭐 복통 피로감 설사 호흡곤란 이런거.. 일단은 코에 물들어간후에 기침은 안했던거같고요수영후에도 심하게 피로하지도 않았던거같아요 그리고 마른익사라는게 뭐 후두? 이게 잘 발달안된 진짜 어린애들한테 잘나타난다고했는데.. 최대 24시간에서 48시간이내에도 증상이나타날 수 있다고 해서..이게 시한폭탄 같은거잖아요 자다가 죽을수도 있는거.. 너무 걱정됩니다 이때문인지 지금 괜히 답답하고 찝찝하고 약간 아프기도 한 것 같은 느낌이 드는데.. 제발 저 죽는거 아니죠... 지금 혹시 죽을까봐 겁나서 지금 새벽 2시까지 잠도 못자고 깨있습니다.. 저 어떡해요 ㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.가능성은 아주 낮아서 굳이 고민하실 필요는 없어보입니다. 혹시라도 갑자기 숨쉬기 힘들어진다면 병원 진료를 권유합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.절대 죽지 않으니 걱정말고 주무세요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.의학지식이 풍부하신 것 같습니다 . 걱정하지 않아도 되는 상황이라고 생각됩니다. 마른익사는 익사했는데 폐에 물이 들어가지 않은 상태를 이야기하는 것입니다.'] </s>
<s>[INST] 20개월 아기 변이 좀 묽습니다. 식사도 전처럼 잘안하구요. 아주 설사처럼 묽기보단 좀 덜하긴 한데요. 장이 안좋은걸까요? 양약을 처방받기보단... 집에서 좀 나아지도록 해줄수 있는 방법은 무엇일까요? 식사 조절을 해야 한다던지... 그런.... [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.변이 묽은 것은 소화 흡수가 잘 안되는 것이니 장이 좋지는 않겠지요. 그런데 언제부터 안좋았는지 그래서 어떻게 해주었는지 지금 식사는 어떻게 해주고 있는지..등을 첵크해야 합니다. 변이 안좋을 때 제일 피해야 하는 것은 우유 및 유제품입니다. 그리고 음식중에 변을 묽게 하는 미역국 김 다시마, 고구마 단호박 양배추 등은 변이 회복 될 때까지 좀 피하는 것이 좋습니다. 또 찹쌀죽이나 마죽,밤죽 같은 것은 도움이 될 수 있습니다. 그러나 계속 변이 좋지 않을경우는 진찰을 받고 치료해야 합니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 잠 자는 시간과 키 성장과의 관계좀 알려주세요잠을 늦게 자도 푹 자면 키가 성장할수 있나요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 운동상담사 신승렬입니다.성장과 관련된 호르몬은 밤 10시~2시 사이에 많이 분비됩니다. 이 때 깊은 수면에 들어가 있어야합니다.일반적으로 깊은 수면에 들어가려면 1시간 30분정도 지나야 깊은 수면을 할 수 있습니다.잠을 늦게자면 상대적으로 성장호르몬이 덜 나오므로 덜 클 수 있습니다'] </s>
<s>[INST] 두달된 신생아가 저녁에 모유수유 후 잠을자면 오전 6시까지 잠도 안깨고 잡니다. 남들은 새벽에 안깨서 좋겠다고 하는데.. 저는 왠지 몸이 안좋아서 그런걸까 내심 걱정이 되네요... 괜찮은건가요?? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.아기들마다 수유패턴은 다를 수 있습니다. 아기의 체중이 잘 늘고, 소변양에 문제가 없다면 걱정하지 않으셔도 될 것입니다. 개월이 늘면서 수유와 수면습관에 변화가 있을 것입니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 저 있잖아요...170까지 클 수 있을까요.... [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.아직 좀더 클수있는 나이시네요. 얼만큼 클지는 아무도 몰라요.부모님키가 크면 기대해 볼수 있습니다. 부모님이 작어도 기대는 해볼수 있지만 좀더 많은 노력이 필요할 수 있어요.일찍자고 운동하고 비타민디 보충해 주세요.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.부모님의 키를 이용하여 향후 키를 예측 할 수 있습니다. 가장 좋은것은 성장 크리닉 방문해서 검사 상담해보세요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 현재 고3 19살이고 키168 몸무게56키로입니다 중1때 152엿고 중2때157 중3 163 고1때 167 이였는데 다른애들보다 어릴때부터성장이 느렸고 늦게크겠구나했는데 10cm넘게한번에크진못하고 고등학교들어와서는키가 자라지않고있는것같은데 아예성장이 멈췄다고 할수있나요~? 그리고 제가 발목 무릎이 휘였고 허벅지도 교정이필요한상태며 허리 척추 어깨 목 발부터목까지 삐뚫한대 심지어코도비중격만곡증으로 그냥 몸전체반이 다 삐뚤한데 이것을교정하면 교정해서뼈가펴져서키가큰것이 아니라 교정함으로써 호르몬분비가골고루가고 키가 더성장할수있을까요 현재고3이며 심지어 겨느랑이털도 왼쪽은거의없는데 오른쪽은 확실히차이가많이나게 있어요 그리고 오른쪽 팔 손목부터 팔꿈치까지에 뼈길이가 오른쪽이 새끼손가락한마디정도 차이가나요 성장 하는곳 몇몇부위 길이가다른데 이게왜그렇고 교정후 성장이 더되는지 궁금합니다 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.많은 경우, 대부분에서 좌우가 대칭은 아닙니다.하지만, 그 정도가 심하다면 진료를 권해드려야할 듯합니다. 척추나 골반의 틀어짐은 없는지를 먼저 체크할 수 있어야할 내용입니다. 교정후 성장이 더 이루어진다기 보다, 교정에 의하여 체형이 바뀌게 되면 그 만큼 성장효과를 기대가능할 것입니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 20개월 아기 손등에서 채혈후에 집에 돌아와서 바로(채혈후 30~40분후) 손도 비누로 닦아주고, 세수대야에 손도 담가서 닦아줬는데..채혈후 이렇게 해도 감염이나 다른 영향이 없나요..?생각없이 닦아줬는데.. 걱정됩니다..다녀와서 감기증세로 37.9도정도 열이 오르긴했고, 다른 증세는 없어요.. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록입니다.주사를 맞거나 채혈하고 난 후 씻지 말라고 하는 것은 그 부분으로 감염이 되지 않게 하기 위함입니다. 그러나 누구나 다 감염이 되는 것은 아니니 깨끗하게 유지만 해주면서 관찰하십시오. 지금 열나는 것이 관계가 있으리라 생각되지는 않으나 열이 가라앉지 않으면 진찰 한 번\xa0 받으십시오. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 선생님 안녕하세요.제가 이번달에 1일날 생리를 했어요 5일동안생리는 규칙적이구요.근데 어제 소변을 보고 닦는데 휴지에 피가 아주 조금 비쳤어요. 근데 피가 어떤피냐면 진짜 조금이예요. 미세해요 미세 근데 이런 피가 예전에 자위행위를 하고 냉에 섞여 나온적이 있었는데, 그 이후로 두번째예요. 그리고 다음날인 오늘 또 그런 미세한 피가 나왔어요. 생리하려고 그러는걸까요?요즘 생리전에 나타나는 증상들인 가슴도 좀 딱딱해지고 아프고, 초콜렛이 먹고싶고그런 증상들은 나타났구요.생리 주기 어플로 확인해 보면 28일이 생리 예정일인데..그럼 생리하려고 피가 조금씩 비치는 거겠죠? (소변보고 피가 비쳐진후 그후에 질주위를 휴지로 닦아봤는데 피는 안보여요..)아 그리고 아랫배도 조금씩 콕콕거리는 느낌이있어요. 딱히 아프다고까지 느껴지지는 않구요.그리고 또 질문이 있어요.(상세하게 답변 부탁드릴게요)제가 자면서 저도 모르게 자위행위를 하는거같아요.어떻게 안하는방법이 없을까요?그리고 제가 가끔 누워있다가 일어날때나 기침할때 배꼽옆쪽 오른쪽배가 뻐근하면서 아파요. 그쪽엔 어떤 장기가 있나요?맹장? 난소? 난소는 더 아래쪽에 있지 않나요?자궁과 난소가 있는 위치좀 정확하게 알려주세요ㅠ그리고 저는 자위행위를 하거나(아랫배가 아플때도 있어요), 생리통이 있을땐 항상 항문안쪽이 아프더라구요. 왜그럴까요?답변부탁드릴게요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 산부인과 상담의 강미지입니다.1월 1일 생리를 했고 평소 규칙적인 생리주기를 가진 편이므로 26일만에 소량의 피가 비친것은 생리전 자궁내막이 일부 먼저 탈락하면서 보이는 출혈일 수 있어 보입니다.보통 개인마다 생리시작할 때의 패턴이 다양할 수 있는데 시원스럽게 생리를 시작하기 전 일부 출혈이 보이는 것도 정상적인 현상입니다.소변을 보면서 통증이나 평소보다 자주 소변이 마려운 증상이 없었다면 방광염에 따른 혈뇨와는 충분히 감별이 되므로 비정상적인 질출혈이 아니라면 생리가 맞습니다.예전 자위행위 때와 같이 금번 출혈당시 질 안쪽을 자극한 것은 아닌지, 또 그러한 자극에 의해 자궁 경부의 염증이 자극되어 소량의 자궁 경부 출혈이 보인 것인지는 간단한 소독치료를 하면서도 확인가능합니다.오른쪽 하복부에는 난소 및 난관 외에도 결장, 맹장, 소장 등 여러 복부 장기들이 위치하기 때문에 아랫배가 뻐근하다고 해서 이들 장기의 문제인지 감별하는 것은 쉽지 않습니다.자위행위를 할 경우, 혹은 성관계가 있은 후 자궁 경부를 자극하면 자궁체부의 근육 조직은 불수의적인 수축을 하게 됩니다.이러한 자궁수축은 생리통처럼 아랫배가 살살 아픈 정도에서부터 생리통약을 먹을 정도의 과도한 수축통까지 개인마다 다양한 불편감을 느끼게 됩니다. 항문 안쪽이 불편하다고 느낀다면 자궁근의 수축에 의한 통증이 맞는 것 같습니다.경우에 따라서는 통증이 시작된 병변과는 전혀 다른 곳에서 불편감을 인지하기도 하므로 자위행위 이후, 혹은 성관계 이후 아랫배가 뻐근하고 불편하다면 가볍게 진통제를 한알 드시는 것도 좋은 방법입니다.큰 이상은 아니리라 생각하지만 불편감이 다소 심하여 생활에 지장이 있을 정도라면 산부인과 정기검진을 통해 이상질환 여부를 정확하게 확인후 전문상담을 받아보시는 것도 좋겠습니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다, 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 어머니가 정신지체?지적장애?가 있고 오빠두명이 정신지체?지적장애?가 살짝있습니다. 저는 딸인대 정상입니다.제가 결혼해서 아기를 낳게 된다면 유전이 이어질까요?혹시 제가 그런유전자를 가지고 있는지 확인이 가능한가요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 응급의학과 상담의 한재병 입니다.지적장애가 유전적인 경우가 있고, 후천적인 경우가 있습니다.말씀하신 내용대로라면, 질문주신 분에게도 유전적 요소가 있을 가능성이 조금 더 있어보이기는하나, 어머니와 오빠의 정확한 진단명을 모르기에, 유전적 요소에 대한 정확한 설명이 현재로서는 어렵네요.유전자 보유 유무를 확인이 되는 유전자도 있고, 아닌 경우도 있습니다.유전자 분석을 전문으로 하는 곳에 확인해 보시는게 가장 정확해 보이네요'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 1월 14일에 백신맞고 지금까지 심장통증으로 괴로워하는 30대 남성입니다. 혈액검사, 심전도, 24시홀터, 심초음파, 뇌ct, 심혈관조영ct, 상복부ct모두다 정상입니다. 근데 자꾸 심박수가 100이 넘고 간헐적으로 찌릿거려서 정신과 약(인데놀정, 알프람정, 익셀캡슐)복용하고 있습니다. 원래는 비모보정을 복용했는데 심혈관조영ct 후에 심장에는 이상없다하여 일주일정도 복용하지 않았는데 괜찮을까요?? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 정석진입니다.비모보는 소염진통해열제와 위보호제가 함께 있는 약입니다. 심장통증이 있으나, 심장에는 이상이 없는 상태라면보모보는 더 복용하지 않아도 되겠습니다. 정신과 약을 잘 복용하며 증상호전을 관찰하는게 좋겠네요.'] </s>
<s>[INST] 1평소 폴리프로필렌 용기에 상온의 찌개가 담긴 것을 사먹습니다. 랩은 신축성이 없고 뻣뻣한 재질을 사용합니다. 질문\1. 상온의 산성인 찌개를 플라스틱 용기에 담을시 환경호르몬이 검출 되라 수있나요? 2. 폴리염화 비닐의 사용이 원천이 금지 되었지만 찌개류와 같은 경우는 사용이 가능한가요? 그렇다면 상온의 산성인 찌개가 랩에 닿을 경우 환경호르몬이 검출가능한가요?3. 폴리 프로필렌 폴리 에틸렌 플라스틱, 폴리 염화비닐에서 환경호르몬이 검출되련면 얼마나 온도가 높아야 하나요? 4. 환경호르몬이 우리 몸에 영향을 줄 수있는 양은 얼마가 되나요? 극소량이라도 노출되어도 영향을 미칠수 있나요?5. 환 경호르몬에 노출되면 어떤 증상이 나타나나요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.환경호르몬 자체는 다양한 플라스틱 용기 등에서 검출될 수 있습니다만, 현재 폴리프로필렌 자체에서는 발생하지 않는 것으로 되어있습니다. 극소량의 노출이라도 영향을 미칠 수는 있습니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.1. 환경 호르몬의 정의에 의하면 검출 되지 않습니다.2. 검출 가능 하지 않습니다. 3. 온도가 높아 비닐 용기의 변형이 오더라도 환경 호르몬은 검출되지 않습니다. 4. 환경 호르몬은 70여 가지가 있습니다. 인체에 노출되어 영향을 미치는 양은 보고되어 있습니다. 극소량이라도 치명적인 환경 호르몬도 보고 되어 있습니다. 5. 대표적인 것으로는 불임, 기형, 암 , 성장 장애 등이 있습니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 중3남자입니다 저는 태어날때부터 장이 안좋아서 변비도 자주걸리고 그랬는데요 그전에는 변비가 없었는데요 갑자기 변비가 생겨서 힘들어요 대변이 아예 안나오는것은 아니고 대변색깔은 황금색이고 길쭉한 바나나처럼 조금밖에 나오질 않네요 왜그럴까요 어제 둘코락스 관장약을 넣었는데요 아무런 효과가 없어요 평소에 물도 많이 먹고 운동도 많이 하고 그러는데 변비가 생기네요 갑자기 그러네요 쾌변할수있는 민간요법과 한의학에 대해 알려주세요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 조병현입니다.안타깝게도 한의학과 민간요법에 대해 제가 아는 바가 많지 않습니다.다만 둘*락스 관장약은 쉽게 말해서 장을 짜주는 약으로써자주 사용하면 장기적으로 장의 기능을 저하시킬 수 있습니다.가능한 최소한으로 사용하시기 바랍니다.장의 기능에 별다른 영향을 주지 않는 약들도 많으니필요 시에는 그런 종류의 약들을 먼저 사용해 보시길 바랍니다.아울러 기질적인 문제를 감별하기 위해 내장내시경 등의 검사를 우선 진행하시길 권유드리며유산균 제제가 도움이 될 수 있습니다.'] </s>
<s>[INST] 역류성식도염으로 진단받고 4달째약을 복용중입니다H2길항제랑 제산제, 위장관운동촉진제를 복용하고 있는데요.약을 먹고 난 후에 대변이 단단하지 못하고 가루같이 풀어져서 나옵니다.또한 식후에 배가 약간 불편한정도는 있고 그렇게 막 신경쓰일정도도 아니고 다른일을 하다보면 금세 잊혀질 정도의 약간 불편함?과 그리고 배변전에 아랫배가 전체적으로 아픕니다.나이는 20대이고, 흡연은 일절 안하고 음주또한 잘 안합니다.혹여나 다른 문제가 있는건가요?? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 내과 상담의 정창호 입니다.적어주신 내용만으로 다른문제가 있는지 여부는 사실 정확하게 판단이 어렵습니다.역류성식도염으로 약을 복용할때는위산분비 억제제 - PPI나 H2 길항제를 기본으로 많이 복용하고여기에 추가적으로 드시고 있는제산제, 위장관운동 조절제, 소화제 등을 처방을 합니다.약먹고나서 변이 좀 무르게 나오는 듯한 모습을 보이니위장관운동 조절제나 제산제는 중단하고Proton pump inhibitor 하나정도로만 약을 조절하고 경과를 좀 보시는게 낫지 않을까 싶네요.20대 분으로 큰 문제는 없을 것으로 생각되며일단 약 처방하신 의사분과 다시 상담해보시는것이 좋을 것 같습니다.도움이 되셨기를 바랍니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] - 상담내용 : 안녕하세요.. 10개월된 아기의 엄마입니다.. 지난주 금요일 오후부터 아기가 열이 나기 시작해서 해열제를 먹여도 차도가 없어 신종플루 검사를 한 결과 음성으로 나왔고.. 그래도 지속적으로 38.5~40도를 넘나드는 고열로 인하여 소아과를 내원하였으나, 기침. 가래. 콧물등 아무 증상이 없어.. 단지 열만 나므로 3~4일 고열후 사라질것이라며 해열제 처방만 내려주셨어요. . 해열제를 복용해도 38.5를 내려가지 않았던 열이 다행이 어제(화요일)부터는 해열제 없이도 37도 정도를 유지하고 있는데 걱정인 것은 어제, 오늘 잠을 너무 많이 자네요.. 깨어서는 계속 칭얼거리구요.. 저희 아이가 단순 헤르페스로 인해서 금년 7월에 5일 입원 치료를 하였고, 금년 10월에는 각막 헤르페스로 4일 입원하였습니다.. 육안상으로 보기에는 얼굴이나 몸부분에 헤르페스로 의심되는 수포는 보이지 않지만, 고열이 지속되었기에 헤르페스가 혹시나 뇌로 가진 않았을까?라는 걱정이 자꾸 됩니다.. 그래서 자꾸 잠만 자려고 하고, 깨어서도 계속 칭얼거리고.. 변도 설사에 가까운 무른변을 하루 5번 이상을 봅니다.. 선생님 우리 아기 증상이 어떤지 고언 부탁드립니다.. 너무 너무 불안합니다.. [/INST] ['안녕하십니까. 하이닥 소아과 전문의 오상민입니다.지금은 많이 좋아지셨는지요.님의 아기가 헤르페스를 두 차례나 앓았기 때문에 걱정하실 일이라 생각됩니다.하지만 헤르페스에 의한 뇌염일 경우에 신경학적 증상(경련, 의식장애, 심한 보챔), 지속적 발열,구토 등이 유발될 수 있으며, 소아과 진찰상 특이사항이 없었다고 하면 아닐 가능성이 많습니다.계속 자려고하고 칭얼대는 경우에는 탈수에 의한 증상일 수도 있습니다.늦가을부터 초봄에 장염이 많이 유행하고 장염에 의한 탈수가 있을 경우에는 칭얼대거나 자려고하는 증상이 있을 수 있습니다.같은 상태가 지속된다면 진찰을 받아보시기 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 가끔 가다보면 가래가 목에 끼어서 내려가지도않고 그렇다고 뱉어지지도 않는 애매한 경우가있는데 이럴때 어쩌면 좋을까요?? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 호흡기내과상담의 진성림 입니다. 목에 가래가 끼어 있는 듯한 증상이 심하다면거담제를 복용하는 것이 도움이 될 수 있으나 증상이 지속된다면 우선 내과에 가셔서 진료를 보시고약을 처방받아 복용하시는 것이 좋을 것 같습니다.문의에 도움이 되었으면 합니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] "본 게시물은 질문자 본인의 요청으로 삭제되었습니다." [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 비뇨의학과 상담의 변상권입니다.말씀만으로는 정확한 답변을 드리기 어려우나개인마다 음경의 성장은 시기가 다르기 때문에 알 수는 없고 보통 21세까지는 자랍니다.현재도 정상크기라서 신경쓰시지 않아도 될 것 같네요. 치골 까지 눌러서 재시는 것이 맞습니다.답변이 되었는지 모르겠네요.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 4살 남자아이 열도 없고 특별한 음식을 먹은것도 없고 갑자기 깨끗했던 피부가 금요일 저녁이한쪽가슴부위애 살짝 생기더니지금은 더 번졌네요 ㅠㅠ 왜그런걸까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 서민석입니다.조심스럽긴 하지만 수두 가능성이 높아보입니다. 혹시 많이 가려워 하지 않나 싶은데요.가까운 소아과 병원에 가셔서 한번더 확인을 하시는 것이 좋을 것 같습니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요. 요즘 갑자기 가만히 있다가도 심장이 조여오는 느낌이 나면서 가슴이 급하게 뛰고 숨도 살짝 차오르는데 아주 잠깐 그랬다가 잊을만하면 또 그러는데 이것도 부정맥 증상인가요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 순환기내과 상담의 이수진 입니다.안정된 상태에서 갑자기 가슴이 뛴다면 부정맥일 가능성이 있습니다. 그러나 증상이 잠깐 발생하고 사라질 경우 부정맥 여부를 진단하기가 쉽지 않습니다. 증상이 하루에도 여러 차례 발생한다면 24시간 활동심전도 (홀터) 검사를 고려할 수 있겠습니다. 스트레스로 인한 증상, 갑상선 질환 등 다른 가능성도 의심할 수 있습니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 혈당 관리수치.건강한 사람의 식전.식후의 평균 혈당 수치는 얼마 입니까 ?. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 내분비내과 상담의 이완구 입니다.당뇨가 없는 정상인의 경우 혈당은 공복에 100mg/dL이하, 식후에 140mg/dL이하로 측정됩니다.만일 공복혈당이 126mg/dL이상이고 식후 혈당이 200mg/dL이상이라면 당뇨로 진단되는 수치인데,정상인과 당뇨의 중간을 당뇨 전단계로 부릅니다.답변이 도움이 되었길 바라며...감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 저희아기가 디피티,소아마비 한대씩1차로맞고그다음주에뇌수막염 폐구균각1대씩맞았고 2차로역시디피티.소아마비 각각1대맞고 그다음주에뇌수막염.폐구균한대씩맞았습니다~그런데3차때는디피티소아마비뇌수막염이같이되어있는백식을맞은걸알게되었습니다 맞고난뒤 다르게맞은걸알고의사한테물었지만소아마비약이없어서그렇다고괜찮다고하는데ㅡㅡ디피티는3차까지동일한제조사위주로맞는게좋다그러고ㅠㅠ어떻게해야하나요?다시추가로맞아야하나요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.예방접종의 원칙은 같은 것을 1,2,3차 맞는 것입니다. 그러나 우리나라의 접종은 현재 그렇게 할 수 없습니다. 항상 접종해오던 주사를 나라에서 원활하게 공급이 되게 하지 않아작년 가을부터 소아마비 주사는 전국적으로 품절이 되어 병원에서 구할 수가 없었습니다. 이제 접종약이 들어오나 그것도 양이 많지않습니다. 그러다보니 원칙대로 할 수 없게 되었습니다. 접종약 중 복합약도 변경이 되고 있습니다.그러나 병원마다 가지고 있는 약으로 각각 그 접종에 해당되는 것을 접종합니다. 다시 맞아야 할 필요는 없을 것입니다.구체적인 것은 접종한 병원에 문의하는 것이 좋습니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 저는 터너증후군 환자입니다.터너증후군 환자가 구조적으로 귀에 문제를 가지고 있는 것으로 알고 있습니다. 제가 바이킹같은 놀이기구를 무서워 하고 또 비행기 이륙 할때 비행기가 아래위로 흔들 릴때 좀 견디기 힘듬니다. 이러한 증상이 귀에 구조적이 문제때문데 발생하는것인지 알고 싶습니다. 또한 귀의 문제 때문이라면 치료가 가능한지 알고 싶습니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 이비인후과 상담의 임준완 입니다. 터너증후군등의 유전질환에서이관의 기능이 좋지 않은 경우도 있습니다.귀의 중이염, 먹먹함 등이 자주 발생되는 원인이 되는 경우도 있습니다.물론 정상적인 기능을 갖는 경우도 많습니다.바이킹을 무서워하는 것은 귀의 구조와는 무관할 것이며, 비행기 이착륙시에 귀의 통증, 먹먹함이 오는 것은 대부분 사람이 가지고 있는 변화입니다.불편감이 크다면 이비인후과에서 고막의 상태를 확인해 보세요'] </s>
<s>[INST] 29개월된 남자 아입니다녹황색채소나,귤,오렌지쥬스를 과다 섭취 하지 않는데 가끔 손발이 노랗게 변합니다.흰눈동자는 노랗지 않습니다검사를 받아봐야 할까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 박상학 입니다. 식사를 잘하며 잘 놀고 정상적인 생활을 한다면, 단순히 피부가 노란빛을 띄고 있는 것은 큰 걱정 안하셔도 됩니다. 카로틴 축적증(Carotenosis)으로 건강에는 아무 이상이 없으며 귤, 오렌지나 당근이 함유된 음식을 많이 섭취해서 생긴, 말하자면 카로틴-비타민 A의 전단계 물질 -이 남아돌아서 피부가 노란물이 들었다고 보면 됩니다. 다만 눈의 흰자위인 공막까지 노래지면 간기능검사를 받아봐야 하는데.. 이 간의 손상이나 염증으로 생긴 황달은 식욕부진, 체중감소등 신체의 다른 증상들을 동반하므로 쉽게 감별이 되며 이 경우는 검사를 거쳐 치료를 서둘러야 합니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요.19개월남자아이인데요.(키는83,몸무게12.7kg)감기약을48일째먹고있는중이고요,현재도먹고있어요.미열이떨어질것같은데떨어지질않네요.병원에선 사진촬영결과 폐는깨끗하며,중의염도없고,약간에기관지염이 있다하십니다.상황봐서 약을중단해도 될것같으면 중단해도 된다하십니다.아이는 현재 기침도 하루에 1~2번할정도고요,이젠 노란콧물도 않보입니다.먹는것도잘먹고,잘놀고,잘잡니다.근데 미열이 오르락내리락합니다.낮엔보통37.1~5부까지 올라가다.저녁엔 많게는38부까지 올라갑니다.근데 당행이도 잠자는시간엔 36.5~8부예요.약을더처방받아서 먹여야되는지,아님 지켜보는쪽이 괜찮은지 걱정입니다.너무어린아이에게 약만오랜기간먹여놔서 걱정입니다.작년7개월무렵(12월달)모세기관지염으로4일입원한적도있읍니다. [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.48일 째 약을 먹고 치료를 하여 호흡기 증상은 다 괜찮아지고 있는데 아직 열이 38도까지 올라가는 경우가 있다면 혹시 다른 원인으로 열이 나는 것은 아닌가요? 혈액검사나 소변 검사를 해서 요로 감염이나 숨어있는 원인 검사를 할 것을 권합니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 21일 아침 기침하고 콧물도 나고 열이 37.7까지 나와서 소아과에 갔는데감기라고 감기약 처방받고 2틀후 다시 오라고해서 23일 오늘 다시 소아과에 갔는데요 감기도 조금 좋아지고 열도없다고해서 어제 했어야할 로타,페규균등 3개 예방접종하고 다시 감기약 처방받고 왔거든요근데 21일 병원갔을때 애기가 소변볼때도 힘을 주면서 본다니깐 소변검사를 해보자고 해서 소변검사했는데 결과는 아무 이상없다고 하더라구요아기들 그럴수있으니깐 조금더 지켜보자시는데 너무 신경이 쓰이고 걱정이 되서요주위에서 물어봤는데 이런경우 요로감염 같다고 하는데...그런가요?만약 요로감염이 아니면 다른 질병일수도 있나요?그리고 가끔 소변색깔이 오렌지색이던데 아기들 소변 성분에 어떤 물질이랑 기저귀랑 만나면 그럴수도 있다는데 괜찮은건가요?첫애라서 모르는것도 많고 너무 걱정되네요자세한 답변 부탁드릴께요..ㅠ.ㅠ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 손영모입니다.영유아가 어린소아의 경우 감기증상 없이\xa0열이 많이 나면\xa0요로감염을 의심해보아야 합니다.흔히 세균감염이 원인이되는데 남아의 경우 약 1% 여야의 경우 3-5%에서 요로감염에 걸립니다이때 동반되는 증상으로 발열, 체중감소, 구토 설사 등이 나타나기도 하는데 간혹 급성위장염으로 오인되는 수도 있습니다. 이밖에 복통, 소변을 자주보거나, 배뇨곤란 등이 동반되기도 합니다.소변검사를 통해 진단되며 간혹 정밀검사를 위해 세균배양검사나 방사선조형술로 선천성 요로,\xa0 방광\xa0기형이 있는지 확인하여야 하는 경우도 있습니다. 치료는 적절한 항생제를 충분한 기간 투여하여야 합니다.기저귀에 붉은 것이 묻는 경우가 있는데 소변에 피가 나와서 그렇게 보이는 경우도 있지만 소변에 있는 뇨산이 산화되어 오랜지빛 이나 븕게 보이는 경우도 있습니다.\xa0감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 22세 여성이고 키 162 몸무게 67kg입니다.최근 3~4달간 갑자기 몸무게가 많이 늘었습니다.(10kg정도)규칙적인 식사나 짜여진 식단을 하기에는 어렵고 스트레스가 많은 환경입니다. 스트레스를 피할 수 없는 상황이구요.주로 6시 30분쯤에 일어나고 11시이전에 취침합니다.5년전 담낭제거술을 받았었고 때문인지 화장실에 자주갑니다.특별한 운동을 하지는 않고 인바디체크했을때 근육은 딱 적당했고 지방을 약 10kg 감량하라고 들었습니다.몸 전체적으로 살이 골고루 쪄있었는데 최근 복부에 살이 많이 붙었네요.어떤 운동을 해야 근육은 빠지지않고(더이상 근육이 붙는것도 좀 그렇네요..) 지방을 효과적으로 뺄 수 있을까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 가정의학과 상담의 최원철 입니다.국소 운동이 국소지방을 빼주지는 못합니다.국소 운동은 국소 근육을 강화시켜 근육의 당김으로 그 부위 사이즈가 주는 것이지국소 지방을 태워서 사이즈가 준 것은 아닙니다.지방은 전신이 같이 영향을 받습니다.즉, 복부운동을 한다고 복부지방만 타는 것이 아니라, 전신이 다 영향을 받아 빠진다는 것이지요.국소지방만 선택적으로 빼는 방법은 의료기관에서 시행하는수술, 시술적인 방법외에는 없습니다.물론 질문자님이 전신의 지방을 다 태울정도로 열심히 운동과 식이조절을 하신다면걱정되시는 뱃살도 빠지겠지만, 직업적으로 운동하는 분들 아니고서는 선택적인 지방제거는 굉장히 힘듭니다.생활습관 교정이 어렵다고 하셨습니다.그렇다면 비만전문 의료기관 방문하시어 진료상담 받아보심이 좋을 것으로 보입니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 39개월 아이인데요 다른 의사소통은 잘 되는편인데 기저귀를 아직 떼지 못하고 있어요~배변팬티를 입히고 있는데 소변 대변을 팬티에 싸고도 잘 반응하지 않는데요~ 어떻게.배변훈련을 해야 할까요~계속 개월수는 증가하고 기저귀는.떼지.못하고 하니 마음민 조급해집니다~많은 조언 부탁 드릴께요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.배변훈련은 단지 지금의 모습만이 아닌 그 간 아이의 성장과 발달, 성격, 정서, 심리적, 또 지능발달을 볼 수 있어야하고, 또 그 간의 육아환경이나 배변훈련을 위한 과정 등의 복합적 내용이 되고는 합니다.배변만이 아닌 아이들의 성장과 발달과정에서 중요한 것은 곁으로 보이는 소견만이 아니라 조금은 전반적, 그리고 시간의 흐름속에서의 변화를 볼 수 있어야함이 중요한 경우가 많고는 합니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 애기 똥꼬에서요 변을보면 피가나요 아주많이요..휴지가 젖을정도로요..똥이 딱딱하고 굵어서 나오는가보다 했는데 피나는 정도가 심하더라구요..동네병원에서는 변비라고 하면서 변비약을 주더라구요 묽은변ㄴ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록입니다.질문이 중간에 끊겨서 더 쓸 말이 있나해서 답변을 하지 않고 기다렸습니다.변에 피가 묻어나오고 양이 많으면 항문주위에서 나오는 것이며 변비가 심하면 변비먼저\xa0치료를 해주어야 합니다.야채나 섬유질이 많은 음식을 먹게 해야하며 식사습관과 배변 습관이 교정 되어야 합니다. 식후 15-30분 경 변보기 쉬우니변을 볼수있도록 상황을 만들어주고 좌욕을 하거나 항문주위에 크림을 발라 변보기 쉽게 해주십시오.그래도 변에 피가 많이 섞여나오면 혈변의 원인에 대해 검사를 해야할지소아청소년과에서 진료후 상의를 하십시오.'] </s>
<s>[INST] 여드름치료로 한의원 피부과 여러군데를 다니면서 치료 받았지만 결국 원래대로 돌아왔습니다 여드름 피부는 평생 안고가야 하나요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 피부과 상담의 김성근 입니다.여드름은 한번에 치료되는 질환이 아닙니다.여드름을 단기간에 완전히 치료할 수 있다고 생각하는 것이 여드름을 치료에 대한 실망감을 높여결과적으로 여드름 치료를 방치하여 여드름 흉터가 과도하게 남는 경우가 많습니다.다시 말해, 완전히 치료를 해서 없애는 질환이 아니므로 여드름으로 인해 얼굴이 과도하게 망가지지 않도록 지속적으로 치료와 관리를 해야하는 질환입니다.그렇다고 여드름이 평생 가지는 않습니다. 사람마다 여드름이 지속 발생하는 기간이 많이 다르고요, 이 기간이 지나면 별다른 치료 없이도 여드름이 잘 생기지 않습니다. 결론적으로, 여드름이 계속해서 발생하는 기간 동안 잘 치료를 하여 흉터를 많이 남기지 않는 것이 목표라고 생각하시면 됩니다. 본인의 여드름 발생기간이 끝난 후 본인이 가질 수 있는 최선의 피부를 유지하기 위해서입니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 손톱깎이 녹슨걸으로 손톱을 깎았는데요 손톱깎이 날에 녹이없는거같고 손톱밑에 상처도 없는거같은데요 혹시나 몰라서요 파상풍 위험은 없는거죠? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 상재형입니다.특별히 상처가 생기지 않았다면 파상풍의 위험 가능성은 적어 보입니다.참고로 파상풍 예방접종 Td백신은 10년마다 한번씩 맞는것을 권장합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 그렇습니다. 직접적인 상처가 나지 않았다면 파상풍에 걸릴 위험은 거의 없다고 봐도 무방합니다. 손톱깎이는 새걸로 구입하시길 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 딱히 아주 하얀 피부는 아니지만 그렇다고 심하게 노랗지도 않았는데최근에 너무 심하게 눈에 띄게 노래졌어요...이게 야채를 많이먹으면 그럴수도 있다고 하는데녹황색보다는 토마토를 하루에 큰거 3개정도씩 꾸준히 먹는데 이거때문에 피부가 노래질수도 있나요??피부가 갑자기 노래지는 영향은 무엇무엇이 있는지 궁금합니다.이게 겉으로 드러나지않는 부위피부도 노랗게 되서요 햇빛에 탄것같지는 않습니다.손,발이 차고 혈액순환이 잘 되지않을때에도 피부가 노랗게 될수도 있나요?? [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 피부과 상담의 유서례 입니다.피부가 갑자기 노래져서 상담을 요청하셨군요. 피부가 노래지는 원인에는 여러 가지가 있지만, 크게 구분해 보자면1. 카로텐이 피부에 침착되어 피부가 노래지는 경우 -카로텐 축적증2. 빌리루빈이 피부에 침착되어 피부가 노래지는 경우 - 황달 로 구분됩니다. 1-(1) 카로텐은 토마토, 당근, 호박, 시금치 등에 풍부하게 함유되어 있는 물질로서, 이런 식품을 많이 먹어도 카로텐이 피부에 쌓여 피부가 노래질 수 있습니다. 또는 당뇨병이나 갑상샘기능저하증, 간질환, 신장 질환 등이 있는 경우에 카로텐이 비타민 A로 전환이 잘 되지 않아서 카로텐이 피부에 쌓이기도 합니다. 1-(2) 카로텐이 피부에 쌓여서 피부가 노래지는 경우에는 손발바닥, 이마, 팔자주름부위, 눈꺼풀, 귀뒤 등이 노란색으로 변화합니다.1-(3) 황달과의 구별점은, 색깔이 황달보다 붉은기를 띠는 노란색이고, 눈은 침범하지 않으며, 황달에서는 가려움증 등이 있는 반면 카로텐 축적증에서는 없습니다. 1-(4) 치료는, 카로텐이 많이 함유된 음식을 덜 먹는 것입니다. 저절로 좋아집니다. 2-(1) 빌리루빈은 우리 몸의 쓸개에서 나오는 쓸개즙이 몸 밖으로 배출이나 대사가 되지 않는 경우, 몸 속에 쌓여서 눈을 비롯한 온몸에 노란 빛을 띄게 됩니다. 간질환/담석증, 담관염, 드물게는 담관에 기생충 감염 등에서 발생할 수가 있습니다. 2-(2) 황달에서는 눈의 흰자라고 부르는 공막 부위가 노랗게 변하는 것이 특징적이며, 소변과 대변의 색이 변하기도 합니다. 2-(3) 치료는, 원인질환을 치료하는 것입니다. 손발이 차고 혈액 순환이 잘 되지 않으면, 노란색 보다는 주로 파란색-흰색을 띄게 됩니다. 도움이 되셨기를 바랍니다. 감사합니다. <이미지 출처 - http://www.fpnotebook.com>'] </s>
<s>[INST] 11세 남아인데요~지금 감기로 열이 38.1~38.7도까지 올라방금전 부루펜시럽을 밥수저로 한번 먹였는데요~지금 부루펜정 400이 집에 있는데 이거 또 먹여도 되나요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.동일 약제를 중복으로 동시간대에 복용하는것은 권유하지 않습니다. 우선 열이 떨어지는지 여부를 지켜보시고 필요시 2~3시간 지나 다른 성분의 해열제 복용을 먼저 권유합니다'] </s>
<s>[INST] 오늘 친구들이랑 농구를 하다가 철봉 옆에서 쉬고 있었는데 농구공이 날아와서 귀 윗부분의 머리를 세게 강타했고 목이 확 꺾이면서 반대쪽에 있던 철봉과 농구공에 부딪힌 반대쪽의 귀 윗부분의 머리도 세게 부딪혔어요. 결과적으로 양쪽의 귀 윗부분의 머리가 세게 부딪혔습니다. 그 후 머리가 띵했으며 울렸고 부딪힌데가 욱신거리면서 아프고 살짝 어지럽다가 한 1시간 뒤에는 괜찮아 졌습니다. 근데 집에와서 찾아보니 그 부분이 측두엽, 그중에서도 청각피질이 있는 부위 같더라고요. 이부분이 양쪽으로 철봉과 농구공에 세게 부딪힌걸로 인해 손상될 수 있나요? 그러면 소리가 안들리거나 음의 높낮이를 구분하는데 장애가 생길 수도 있나요? 측두엽이 후각, 청각, 일부 시각도 담당하고 손상되면 간질같은것도 앓는다는데 괜찮을까요? 보통 뇌가 손상되려면 얼마나 큰 충격을 받아야 하나요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.농구공에 의한 충격으로는 큰 문제는 없을 듯한데요,\xa0 머리가 많이 아프거나 속이 미식거리면 씨티 검사가 필요할 수 있고 의식을 잃을 정도의 강한 충격이면 뇌손상의 가능성이 높아집니다.'] </s>
<s>[INST] 눈에 잔상이 너무 쉽게 남고 여기저기 형태가 다양한 홀로그램색, 흰색의 빛들이 보여요..그리고 형태가 불분명하거나 형태가 다양한 흰 빛?이 눈을 굴릴때, 깜빡할때 보여요.. 이 흰빛은 살짝 어두울때 물체를 보면 잔상?같은 느낌으로 눈앞에 빛이 있는게 아니라 물체 쪽에 있는 느낌이고요.. 밝을때도 군데군데 뭔가 반짝하는 느낌이고 눈감아도 가끔그래요..어떨때는 누워서 천장보고있을때 뭔가가 어른어른 움직이는 게 느껴지고 눈감아도 보이구요.. 무지개빛도 여기저기 보여요.. 요즘엔 잔상도 무지개빛으로 보이는거같고요.. 최근엔 폰으로 영상봐도 세로줄로 분홍빛같이 움직이는게 보여요.고개를 옆으로 까닥했을때 시야 아랫쪽에 검은 빛이 보였다가 사라지는데 몇개월전에는 누워있을때 가끔 작게 보였는데 이젠 더 커졌어요. 눈을 옆으로 빠르게 굴리면 안구형태?같이 동그란 빛(분홍,연두 등 홀로그램색, 흰색)이 따라오고요..안과가서 검사했을때 특별히 이상은 없다했는데 안과에서 더 자세히 해봐야할 검사가 또 있을까요..? 그리고 뇌,신경쪽 문제일 수 있다는데 많이 심각할까요..시간지나면 사라질 수 있는 건가요..? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 신경과 상담의 박종원입니다.신경과를 가보시면 됩니다. 통증은 없지만 편두통으로 진단되는 경우들이 있습니다. 원인은 미세혈류이상으로 생각되며의사선생님마다 진단과 치료가 많이 다를 수 있는 증상입니다.'] </s>
<s>[INST] - 성별 : 김헌승- 혈압 :- 키/체중 : 179 cm / 73 kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :- 과거병력 :- 상담과 관련된 주요 증상, 의심 질환명 :- 상담내용 :5월 23일에 탈장을 받았는데요프롤렌이란 보충물을 넣으신다고 하더라구요서혜부탈장 복강경 수술로 했는데요이 보충물이 배 어디쯤에 위치하는지 알려주세요 [/INST] ['안녕하세요.복강경으로 탈장수술을 받으셨다면 인조막을로 복벽 안쪽의 결손부위를 막아논 상태입니다.바깥쪽에서는 확인되지 않으며, 서혜부\xa0 안쪽의 복막에 위치한다고 생각하시면 됩니다.좋은 하루 되세요.'] </s>
<s>[INST] 왼쪽발목 안쪽이(오른쪽 발목은 이상 없음) 4~5년 전부터 부어있었습니다. 특별히 발목을 다친 적도 없었던 터라 언제부터 발목이 부어있었는지, 이유가 무엇인지 모르겠습니다. 특별한 통증도 없이 단순히 부어있기만 하고, 4~5년 전 정형외과에 진료를 받았을 때 x-ray 상으로도 아무런 소견이 보이지 않았습니다. (CT 촬영까지는 하지 않았습니다) 지금까지 큰 병 한 번 걸리지 않고 건강하게 지내왔고, 특별한 가족력도 없습니다.아무런 통증없이 단순히 부어있기만 한 한 쪽 발목의 증상이 오랜 시간이 지났음에도 불구하고 전혀 가라앉지 않기에 진료 상담 문의를 올립니다.이러한 소견을 보이는 가능성 있는 원인에는 무엇이 있는지, 이런 경우에는 어떤 진료 절차를 밟아야 하는지 가르쳐 주시면 감사하겠습니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 정형외과 상담의 박종훈입니다.관절이 아무런 이유없이 붓는 것은 사실은 우리의 생각입니다. 무언가 원인이 있었겠지요. 그것이 무엇이건 간에 관절안이 관절액을 만드는 활액세포라는 것의 과도한 활동이 문제가 될 가능성이 있으며 이러한 상황의 가장 흔한 원인으로는 관절에 무리가 가는 일이 있는 경우입니다. 관절은 기억을 잘해서 어떤 상황에 노출된 경험이 있으면 지속적으로 그 상황을 개선하려고 노력하는데 그럴 때 이런 현상이 있습니다. 우리 몸은 좌우가 같다고 생각하지만 전혀 그렇지 않고요 한쪽만 아픈것은 너무도 당연한 일입니다. 대개는 관절이 붓는 것 자체는 치료의 대상이 아니고 다만 현상이라고 보는데 사실 원인을 규명하는 것이 중요하기는 합니다. 그것이 병적인 상태가 아니라는 것만 확인되면 굳이 치료는 필요도 없고 가능하지도 않습니다.\xa0CT 는 관절의 부기를 가늠할 수 있는 진단검사 방법이 아니고 필요하다면 MRI 가 유용합니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 어제 질문드렸던 내용에 추가입니다9개월된아이입니다만삭으로 예정일+1일에 출산했구요 3.3키로 건강하게 태어났습니다뒤집기도 5개월쯤에 했습니다되집기는 아직 못했구요오늘은 저렇게 엉덩이를 대고 기어오지만세워주면 혼자 물건에 기대서 잘서있습니다보행기도 매우잘타구요~발차기도 잘합니다~ 겨드랑이 잡아주면 걷기도합니다~ 아직 물건잡고 일어나진 못해요~이렇게 엉덩이로 기는게 문제가있는건가요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.걱정 많으시죠? 모든 아이가 다 같은 발달과정을 겪는 것은 아닙니다 . 지금 상황으로 미루어보아서는 문제는 없다고 생각됩니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 현재 8개월된 신생아입니다.8월초 부터 한달 넘게 폐렴 치료를 받고 있는데요낫지 않고 있습니다. 최초 입원 할때붙 X-ray에 오른쪽 중엽에 가로로 진하게 선이 이었습니다. 현재 대학 병원에서 치료를 받고 있는데요9/3일 자로 x-ray 을 찍었는데 오른쪽 중엽에 가로로 진한 선은 사라지지 않았습니다. 담당 교수님 말로는 시간이 꽤 걸릴것 같은니 퇴원하고 집에서 치료하면서통근치료를 하자고 하십니다. 부모된 입장에서 인터넷을 여러곳 찾아 보니 폐렴 치료를 2주 정도하고 차도가 없다면 다른 병을 의심해야된다는말을 들었습니다. 병원에서는 무기폐 이며,기관지를 가래가 막고 있어서 그렇다라고 하시는데요. 폐렴치료를 햇음에도 불구하고 오른쪽 중엽에 가로 선은 사라질 생각을 하지 않습니다. 서울에 큰 대학병원으로 옮길까라는 생각을 하고 있습니다. 오른쪽 중엽에 가로선은 왜 사라지지 않는걸까요?그리고 서울에 대학병원으로 옮기려면 무슨과를 선택해야 하나요 ?(호흡기내과 or 흉부외과 )답변 부탁드리겠습니다.감사합니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 호흡기내과 상담의 진성림입니다.8개월된 아이라면 대학 병원에 소아과로 가셔야 합니다. 호흡기내과는 청소년이상의 연령에서 진료를 보기 때문에 대학 병원 소아과중에 호흡기를 전문으로 보는 교수님께로 진료를 보시기 바랍니다. 8개월된 아이는 기관지의 발달이 완전하게 이루어지지 않은 상태에서 염증이 동반되어 기관지 일부분이 막혔다면 정밀한 검사를 위해 흉부 CT촬영이 필요할 수도 있습니다. 대학 병원에 가셔서 진료를 받아 보시기 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요~15개월된 여자아이입니다.....35주에 태어났구요,출생당시 1.6키로로 인큐베이터에 있었구요.......빈혈이있어 1회 수혈받았습니다. 심장에 아주작은구멍이있다고 하였으나 걱정할것 없다고하시고돌이나 두돌지나 자연히 막힐가능성이 크니 확인만 하라 하셨구요......그이후론 아주 건강하게 잘 자라고 있습니다.......발달이라고 하나요? 걷기나 신체 움직임은 또래보다 빠르고 활동량도 많습니다...그런데 몸무게가 아직 8.5키로 수준이고 키도 74센티미터 입니다.......먹는것도 이유식이나 밥은 거의 먹지않으려하고 분유만 하루 600-700정도 먹고있습니다....주위에 성장호르몬이 안나온다고 하는 아기들이 있는것같아 저도 걱정이되네요질문 1) 성장에 필요한 검사를 받아봐야하나요? 2)지금검사를 하면 성장호르몬이 잘 분비되는지 알수있는건가요? 3)전반적인 성장호르몬에대한 상식을 알고싶고요 4)우유를 줄이고 밥을먹이라하는데 도통먹지 않는 아기한테 먹일방법이 없습니다.......억지로 넣으면 뱃터 버리니까요^^무엇을 어떻게 먹여야할지요? 만약 액체종류만 먹으려 한다면 분유와 생우유중 어떤것을 먹여야하나요?두서없이 적었습니다......어떻게 키워서 아기의 성장을 도와야 할지 전문적인 지식 부탁드립니다......... [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 류혜경입니다.1. 현재 따라잡기 성장을 하고 있는 상태로, 당장 성장에 필요한 검사를 할 필요는 없습니다. 2. 지금 성장호르몬 검사를 할 필요는 없습니다. 3. 성장 호르몬 결핍증의 임상적 소견은 다음과 같습니다. -나이에 비해 저신장(또래 100명을 키 순서대로 일렬로 세웠을 때, 세 번째 안에 드는 경우)-성장 속도의 감소(3세에서 사춘기동안, 1년에 4cm이하의 성장 속도를 가질 때)-임상적 특징 : 이마 돌출, 둥근 얼굴, 복부 비만-골연령이 나이에 비하여 낮음*위에서 언급했지만,\xa0저체중으로 태어난 것을 고려할 때 지금은 성장호르몬 검사를 할 시기가 아닙니다.\xa04. 잘게 썰은 고기나 야채를 밥과 함께 먹일 수 있습니다. 생후 15개월이면 젖병은 차차 떼줘야하는 시기이므로,\xa0급하진 않지만 생우유를 먹는 연습을 해야합니다.\xa0\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.\n\n\n\n\n추천\n \n\n질문\n \n\n마이닥터'] </s>
<s>[INST] 남자 중학생이고 키가 164에 몸무게가 74입니다 고지혈증 200입니다 앞으로 어떻게 관리해야할까요 체중조절이 급선무죠 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.성장기의 체중관리는 성인과는 다릅니다. 체중도 문제지만, 그에 앞서서 체중이 과하게 되는 원인... 즉 본인의 식습관과 영양상태, 생활패턴등을 체크해볼 수 있어야하고 그릇된 식습관의 교정이 있어야합니다. 운동도 중요하지만, 무조건 운동이 아닌 아이의 근력에 맞는 운동에 대한 설계가 이루어질 수 있어야할 것입니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 자세하지는 않지만 만약에 바늘을 먹게 되면 심장 쪽으로 갈 수있나요? 아니면 소화기간인곳에서만 머물까요? 부모님께서는 작으면 소화 되서 대변으로 나온다 했지만..잘 모르겠어요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.바늘을 드시면 심장으로 가지는 않아요,\xa0 소화기관에 머물 가능성이 높습니다 .엑스레이를 찍어보면서 위치를 추적하셔야 합니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.심장으로 가지는 않습니다. 비슷하거나 똑같은 크기의 바늘이 있다면 그걸 가지고 가서 엑스선 검사 부터 해보시는 것이 좋을 듯 합니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.'] </s>
<s>[INST] 고2여학생인데요 살이좀찐거같아 다이어트를 해야할 필요을 느껴서 요무조건 굶기보단 음식조절을 하면서 빼고싶은데 제나이 하루권장칼로리가 2100이던데 다이어트하려면 하루에 2100보다적은 몇 칼로리를 섭취해야 좋은지 알고싶습니다 그리고 고구마를 한끼로 몇개정도 먹으면 적당한지도 궁금합니다 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 한의과 상담의 조경원 입니다.다이어트에 가장 기본이 되는 것은 우선 키와 몸무게입니다.지금 현재 본인의 키와 몸무게가 적정선에 맞는지 우선 봐야하는 부분이 있기 때문입니다.만약 BMI상 과체중인 상태라면 체중조절을 위해서 해야할 수 있는 것은 칼로리 섭취를 줄이고 적절한 유산소 운동이 필요합니다.권장 칼로리보다 적게 드시는 것은 다이어트에 도움이 됩니다.고구마 보다는 칼로리가 적은 오이, 당근, 배추, 양배추 등의 채소를 먹는 것이 더 낫습니다.다이어트에서 칼로리 보다 중요한 것은 얼마나 탄수화물양을 줄이느냐도 있습니다.때문에 탄수화물이 많은 고구마 보다는 섬유질이 많은 채소 위주의 섭취가 중요합니다.대신에 배가 고플때마다 포만감을 느낄정도로 많이 드시기 바랍니다.배가 불러서 다른 것을 먹을 생각이 없어지면 전반적인 섭취 칼로리는 줄어들게 될 것입니다.말씀 드린 것처럼 칼로리를 조절하면서 적절한 운동을 한다면 급격하게 체중이 감소하지는 않겠지만 조금씩 빠지게 될 것이고 그런 경우 요요가 생길 가능성도 줄어들게 됩니다.답변이 도움이 되셨나 모르겠네요. 미흡한 점이 있으시다면 다시 질문 올려주세요.감사합니다'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 아랫배가 욱신거리고 쓰리고 가스차고 묽은변을 보는데시원하지가 않아요 뭘 먹으면 화장실 가고싶어요설사는 아니구요 ㅜ ㅜ이게 장염증상인가요?위염약 위산억제제는 먹고있는데 이 증상엔 효과가 없어요이런증상에 먹는 약이 따로있나요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.장염이라기보다는 과민성 대장 증후군 가능성이 높아보입니다만, 증상 지속시에는 소화기내과 진료를 권유합니다'] </s>
<s>[INST] 냉방병과 감기랑 무슨 차이점이 있어요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 한방과 상담의 문상현 입니다.냉방병과 감기는 모두 冷氣냉기, 寒氣한기에 의해 발생하므로,유사한 부분이 많습니다. 거의 같다고 봐도 무방하겠으나,큰 차이는 감기의 경우,호흡기 증상을 중심으로 발열, 오한, 두통, 신통 등의 증상이 나타난다면,냉방병의 경우, 호흡기 증상보다는 호흡기증상외에 식욕이 없고 소화가 잘 안되는 소화기 증상과 몸이 무겁고 잘 붇고 저리는 등의 신체증상을 위주로 나타납니다.냉방병은 더운 여름철 차가운 음식과 에어컨, 선풍기 등의 냉기로 인해 발생하여,특히 몸이 속에서부터 냉기에 손상되어 나타나기 때문입니다.치료는 증상에 따라 다르겠지만,냉방병 치료는 속을 덥히는 것이 우선이 됩니다. 감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 두돌가까이된아기고 활동이 많아져 집에서도 뛰어다니기를좋아하던중 뛰가가 쭉 미끄러져뒤통수를 바닥에 쿵~좀 쌔게 넘어진듯해요 바로울고 그치고 달래려고 과자를주니 한봉지다먹어버려서 개워냈는데 어떤이유때문인지는모르겠어요 일단 그거말고는 평소랑 똑같고 10일이지난지금도 크게달라진건없이잘뛰어놀고하는데 계속 걱정되는건 그정도 쿵소리충격이면 증상없이 속에서 뇌출혈이 있었을수도있는거고 모르고 넘어간다고했을때 그게 당장이든 몇년후에든 학습이든지능발달에 영향이될까요? 당장에 아무증상이없다면 뇌출혈가능성은없는건가요? 설령있다해도 증상이 없다면 후에 후유증도없을까요? 너무걱정이 되어 서요 꼭 부탁드립니다 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 응급의학과 상담의 한재병 입니다.뇌출혈 여부는 증상만으로 정확하게 확인할 수는 없습니다.적은양의 뇌출혈의 경우에는 경과관찰하며 흡수되기를 기다리게 됩니다.아무래도 영향을 줄수는 있습니다만, 어떤 상태였는지 정확하지 않기에, 예후에 대한 속단을 할수는 없습니다.많이 걱정되면, 신경외과 진료를 보시기를 권유합니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 피부과 상담의 엄일준 입니다.영아의 경우 머리뼈가 단단하게 형성되는 단계여서 성인보다 뇌 충격에 비교적 강합니다.다만 외상이 있었으므로 두개골의 미세골절의 가능성은 있으며 지연성 뇌출혈 등이 발생할 수도 있습니다.우선은 두부외상의 경우에는 신경외과에 내원하여 전문의의 진찰을 받아보시는 것이 가장 정확한 방법입니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 돌이 아직 되지 않은 영아가 토할 때 어떻게 대처해야 하는지,그외 영유아가 토할 때 대처법에 대해 알고싶어요.잘못하면 토사물이 기도로 넘어갈까싶어 질문합니다. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.돌 전의 아가들은 위식도 역류가 있는 경우가 많아 흔히 토합니다.아가에게 너무 자주 먹이거나, 소화시키기 부담스러운 양을 먹였을 때 토합니다. 그렇지 않도록 주의하는 것이 중요합니다.그러나 혹시 토하면 아가를 옆으로 몸을 돌리거나 엎어서 토물이 기도로 들어가지 않게 해야 합니다.감사합니다.'] </s>
<s>[INST] 안녕하세요 어제 아무것도 안먹고 땅콩을 아침에 700g있던거에 반 좀 넘게 먹었습니다 그러고나서 오후 4시쯤에 똥배인줄 알아서 화장실 갔는데 똥배가 아니더라구요 그래서 한숨자고 일어났더니 윗배 왼쪽이 엄청아파서 화장실를 계속 깄는데 설사는안하고 정상적으로 나왓습니다 소화제를 먹었는데도 똑같고 물을먹어도 소화가 잘 안되는 느낌이 있었습니다 계속 어제 변만 쌌는데 정상적으로 나왔습니다 어제 너무 아파서 다리도 떨리고 열고나고 기운도없어서 부엌바닥에서 누워있다가 3시쯤에 잤는데 너무 아파서 거의 30~40분간격으로 깨다가 6시 좀 안되서 깼는데 왼쪽 윗배가 엄청아파서 화장실을 갔는데 노란색으로 나오고 변이 고추가루랑 소금이 된것처럼나옵니다 화장실을 깄다가 또 누워있으면 윗배 왼쪽이랑 오른쪽이 엄청꽉잡는거처럼아파서 또 화장실을 가면 변이 안나옵니다 너무 피곤하고 기운도없는데 잠을 제대로 못자니까 미치겠습니다 왜 이런거고 어떻게 해야하나요?? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소화기내과 상담의 권기환입니다.땅콩에 포함된 과량의 지방이 소화되지 않고 장에 부담을 준 것으로 생각됩니다.장이 움직이면서 생기는 꼬이는듯한 통증으로, 진경제를 투여하면 호전이 될 것으로 생각됩니다.병원 진료를 보시거나, 시간이 없으시다면 약국에서 진경제를 구입하여 복용하시는 것도 도움이 될 것 같습니다.감사합니다.'] </s>

Subsets and Splits

No saved queries yet

Save your SQL queries to embed, download, and access them later. Queries will appear here once saved.